Sitomegalovirus IgG ijobiy nimani anglatadi? Anti-CMV-IgM (sitomegalovirus, CMV, CMV uchun IgM antikorlari) Sitomegalovirus igm musbat bu nimani anglatadi

(CMV) patogenlardan biridir herpetik infektsiya. Qonda immunoglobulinlarni (Ig) aniqlash kasallikning rivojlanish bosqichini, zo'ravonligini aniqlash imkonini beradi. yuqumli jarayon va immunitet holati. G immunoglobulinlari klassi immunologik xotirani ko'rsatadi - sitomegalovirusning tanaga kirib borishi, infektsiyani tashish, barqaror immunitetni shakllantirish. Uchun to'g'ri tashxis kasalliklar Ig M ning qon kontsentratsiyasi va avidlik indeksi bilan parallel ravishda amalga oshiriladi. Keyinchalik, bu nimani anglatishini batafsil ko'rib chiqamiz - sitomegalovirus Ig G ijobiy.

Yuqumli vositalar, shu jumladan viruslar tanaga kirganda, immunitet tizimi himoya oqsil moddalarini - antikorlar yoki immunoglobulinlarni ishlab chiqaradi. Ular patogen agentlarga bog'lanadi, ularning ko'payishini bloklaydi, o'limga olib keladi va tanadan chiqariladi. Har bir bakteriya yoki virus uchun faqat ushbu yuqumli agentlarga qarshi faol bo'lgan maxsus immunoglobulinlar sintezlanadi. CMV tanaga kirganda, u asab va immun tizimining hujayralariga, hujayralarga kiradi tuprik bezlari va ularda yashirin holatda qoladi. Bu virusning tashuvchi bosqichidir. Immunitetning sezilarli darajada pasayishi bilan infektsiyaning kuchayishi sodir bo'ladi.

Antikorlar turli sinflarda bo'ladi: A, M, D, E, G. Sitomegalovirus infektsiyasini aniqlashda M va G sinfidagi immunoglobulinlar (Ig M, Ig G) diagnostik ahamiyatga ega.

Antikorlar turli sinflarda bo'ladi: A, M, D, E, G. Sitomegalovirus infektsiyasini aniqlashda M va G sinfidagi immunoglobulinlar (Ig M, Ig G) diagnostik ahamiyatga ega. Immunoglobulinlar M organizmga infektsiyaning birinchi kunlaridan boshlab va kasallikning kuchayishi davrida ishlab chiqariladi. Ig M katta protein molekulalariga ega, viruslarni zararsizlantiradi va tiklanishga olib keladi. Ig G hajmi kichikroq bo'lib, kasallikning boshlanishidan 7-14 kun o'tgach sintezlanadi va inson hayoti davomida oz miqdorda ishlab chiqariladi. Ushbu antikorlar CMVga immunologik xotiraning ko'rsatkichi bo'lib, virusni nazorat ostida ushlab turadi, uning ko'payishi va yangi xost hujayralarini yuqtirishning oldini oladi. Qayta infektsiya yoki infektsiyaning kuchayishi holatlarida ular viruslarni tezda zararsizlantirishda ishtirok etadilar.

G immunoglobulinlarini aniqlash uchun tahlil natijalarini baholash

Qondagi antikorlar immunologik laboratoriya diagnostikasi yordamida aniqlanadi - ferment immunoassay(ELISA). Kasallikning bosqichini va sitomegalovirusga qarshi immunitet darajasini aniqlash uchun qonda yoki boshqa biologik suyuqlikda Ig G, Ig M mavjudligi baholanadi. Faqat G sinfidagi immunoglobulinlar tarkibini tahlil qilish etarli diagnostik ahamiyatga ega emas va alohida belgilanmaydi.

Immunoglobulin G (Ig G) molekulasining tuzilishi.

CMV ga antikorlarni aniqlash uchun mumkin bo'lgan Elishay natijalari.

1. Ig M - salbiy, Ig G - salbiy. Bu tananing hech qachon duch kelmaganligini, barqaror immunitet yo'qligini, CMV bilan infektsiyaning yuqori ehtimoli borligini anglatadi.
2. Ig M - ijobiy, Ig G - salbiy. Bu organizmga infektsiyaning dastlabki kirib borishi, kasallikning o'tkir bosqichi, barqaror immunitet hali ishlab chiqilmaganligini anglatadi.
3. Ig M - ijobiy, Ig G - ijobiy. Bu tananing himoya kuchlarini keskin bostirish bilan bog'liq bo'lgan surunkali kurs yoki tashish fonida kasallikning kuchayishini anglatadi.
4. Ig M - salbiy, Ig G - ijobiy. Bu birlamchi infektsiya yoki kasallikning kuchayishidan so'ng tiklanish bosqichi, kasallikning surunkali kurs davri, tashish va CMV ga barqaror immunitet ishlab chiqilganligini anglatadi.

Kasallikning bosqichini to'g'ri talqin qilish uchun qonda Ig G va Ig M ning mavjudligi Ig G avidlik indeksining qiymatini - antikorlarning virus bilan bog'lanish qobiliyatini aniqlash bilan birga amalga oshiriladi. Kasallikning boshida bu ko'rsatkich past bo'ladi, yuqumli jarayonning rivojlanishi bilan avidlik ko'rsatkichi oshadi.

Ig G avidlik indeksi natijalarini baholash.

1. Avidite indeksi 50% dan kam - G sinfidagi immunoglobulinlarning sitomegalovirusga past ulanish qobiliyati, erta bosqich o'tkir davr kasalliklar.
2. 50-60% avidlik indeksi shubhali natijadir, tahlilni 10-14 kundan keyin takrorlash kerak.
3. Avidlik indeksi 60% dan ortiq - G sinfidagi immunoglobulinlarning virusga yuqori bog'lanish qobiliyati; kech bosqich o'tkir davr, tiklanish, tashish, kasallikning surunkali shakli.
4. Avidlik indeksi 0% - tanada sitomegalovirus infektsiyasi yo'q.

Qonda yoki boshqa biologik suyuqlikda Ig G ni aniqlashda avidlik indeksi 0% ga teng bo'lishi mumkin emas.

G immunoglobulinlarini aniqlashning roli

Birlamchi infektsiya va CMV ning tashilishi normal daraja immunitet sog'likka jiddiy zarar etkazmasdan asemptomatikdir. Ba'zida, infektsiya infektsiyalangan va yomonlashganda, mononuklyoz sindromi paydo bo'ladi, uning klinik belgilari sovuqqa o'xshaydi: zaiflik, Bosh og'rig'i, past darajadagi isitma(37-37,6), tomoq og'rig'i, kengaytirilgan mintaqaviy limfa tugunlari. Ko `p holatlarda, sitomegalovirus infektsiyasi e'tiborga olinmaydi, antikorlarni aniqlash uchun diagnostika o'tkazilmaydi.

Kasallikning og'ir shakllarini rivojlanish xavfi ostida bo'lgan odamlar kontingenti uchun qonda Ig G ni aniqlash muhim ahamiyatga ega. Bunday bemorlarda CMV miyaga (meningoensefalit), jigarga (gepatit), buyraklarga (nefrit), ko'rishga (retinit), o'pkaga (pnevmoniya) ta'sir qiladi, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Homiladorlik davrida infektsiya yoki infektsiyaning kuchayishi intrauterin homila o'limiga, malformatsiyalarning shakllanishiga va prenatal sitomegalovirus infektsiyasiga olib keladi. G sinfidagi antikorlar darajasini baholash antiviral terapiyani tayinlash va kasallikning prognozini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Xavfli guruhlar:

• konjenital immunitet tanqisligi;
• orttirilgan immunitet tanqisligi;
• sun'iy immunitet tanqisligi (glyukokortikoidlarni qabul qilish, kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi);
• transfer ichki organlar;
• surunkali surunkali kasalliklar;
• homilaning intrauterin rivojlanishi.

Qonda yoki boshqa Ig G va Ig M ni aniqlash uchun test biologik suyuqliklar uchun muntazam ravishda buyuriladi erta aniqlash birlamchi infektsiya va kasallikning kuchayishi.

Xavf guruhi - immunitet tanqisligi bilan og'rigan bemorlar

Immunitet tanqisligi davrida tananing himoya kuchlarining keskin pasayishi CMV bilan birlamchi infektsiyadan keyin doimiy ravishda yuzaga keladigan G sinfidagi immunoglobulinlar sintezining pasayishiga olib keladi. Ushbu fonda virus yashirin ("uyqu") holatdan hayotning faol bosqichiga o'tadi - so'lak bezlari hujayralarini, asab va immunitet tizimini yo'q qiladi, ko'payadi va miya va ichki organlar to'qimalariga zarar etkazadi. Immun tizimi bostirilganda, ular rivojlanadi og'ir shakllar kasalliklar.

Tanadagi sitomegalovirusning faolligini nazorat qilish uchun immunitet tanqisligi holatlari bo'lgan bemorlarga Ig G, avidlik indeksi Ig G, Ig M ning qon darajasi uchun muntazam testlar buyuriladi. Immunosupressiv terapiya olgan bemorlar uchun - saraton, otoimmün kasalliklarni davolash, organ transplantatsiyasidan keyin, o'z vaqtida tayinlash uchun immunologik diagnostika o'tkaziladi antiviral preparatlar va kasallikning rivojlanishining oldini olish.

Xavf guruhi - intrauterin rivojlanish davrida homila

Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida, homiladorlikning birinchi va ikkinchi yarmida, ayol CMV ga antikorlarni tekshirish uchun qon testini o'tkazishi kerak. Sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunologik xotirani baholash intrauterin infektsiya va homila o'limi xavfini aniqlaydi.

Asosiy xavf guruhi immunitet tanqisligi holatlari (OIV, OITS, kimyoterapiya oqibatlari) bo'lgan odamlardir.

1. Ig G - ijobiy, avidlik indeksi 60% dan ortiq, Ig M - salbiy. Bu degani. Onaning tanasi sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi immunitetni rivojlantirdi. Kasallikning kuchayishi ehtimoldan yiroq emas, aksariyat hollarda homila uchun xavfsizdir.
2. Ig G - salbiy, avidlik indeksi 0%, Ig M - salbiy. Bu onaning tanasi CMVga qarshi immunitetga ega emasligini anglatadi. Homiladorlik davrida sitomelovirus infektsiyasi bilan birlamchi infektsiya xavfi mavjud. Ayolga rioya qilish kerak profilaktika choralari infektsiyani oldini olish va CMV ga antikorlar uchun qon topshirish.
3. Ig G - ijobiy, avidlik indeksi 60% dan ortiq, Ig M - ijobiy. Bu immunitetning pasayishi fonida infektsiyaning kuchayishi sodir bo'lganligini anglatadi. Kasallikning rivojlanishini va homilaning holatini kuzatish kerak. Ko'pgina hollarda, bolaning intrauterin rivojlanishi an'anaviy tarzda davom etadi, chunki ona sitomegalovirusning immunologik xotirasiga ega.
4. Ig G - salbiy, avidlik indeksi 50% dan kam, Ig M - ijobiy. Sinov natijasi homilaning intrauterin infektsiyasining yuqori xavfini va onada immunitetning etishmasligini anglatadi. Homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida infektsiyalanganida malformatsiyalar shakllanadi yoki bolaning intrauterin o'limi sodir bo'ladi. Homiladorlikning ikkinchi yarmida homilaning prenatal sitomegalovirus infektsiyasi rivojlanadi. Infektsiyaning og'irligiga qarab, kuzatish, antiviral terapiya, tibbiy abort yoki erta tug'ilish belgilanadi.

CMV ga antikorlarni aniqlash uchun diagnostika natijalari shifokor tomonidan baholanadi. Kasallikning og'irligini aniqlash va terapiyani buyurishda klinik ko'rinish, kasallikning anamnezi va mavjudligi. birgalikda patologiya, boshqa diagnostika usullarining natijalari.

Qonda va boshqa biologik suyuqliklarda G sinfidagi immunoglobulinlarning mavjudligi avvalgi sitomegalovirus infektsiyasini va barqaror immunitetni shakllantirishni ko'rsatadi. Sog'lom immunitetga ega bo'lgan odamlarda bu kasallikning qayta infektsiyasi va kuchayishiga qarshi himoya ko'rsatkichidir.

Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq:

Sitomegalovirus herpes viruslari oilasiga tegishli, ya'ni. Virus uchun qon testi uni aniqlashga yordam beradi.

Sitomegalovirus turli xil hujayralarga ta'sir qiladi:

• tuprik bezlari;
• buyrak;
• jigar;
• platsenta;
• ko'zlar va quloqlar.

Ammo, ro'yxat ta'sirli bo'lsa-da, ko'p hollarda sitomegalovirus inson salomatligi uchun xavfli emas!

Sitomegalovirusning xavfi nimada?

• eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• ko'rishning buzilishi yoki hatto yo'qolishi;
• aqliy zaiflik;
• tutilishlarning paydo bo'lishi.

Bunday oqibatlar birlamchi infektsiya paytida ham, faollashuv vaqtida ham paydo bo'lishi mumkin. Siz shunchaki bunday jiddiy oqibatlarning yuzaga kelishi ehtimolini eslashingiz kerak.

Homiladorlik paytida infektsiyalangan chaqaloqda quyidagilar bo'lishi mumkin: tashqi ko'rinishlar sitomegalovirus infektsiyasi:

• intraserebral kalsifikatsiyalar;
• ventrikulomegali (miyaning kengaygan lateral qorinchalari);
• jigar va taloq kattalashgan;
• qorin parda va ko'krak bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlik paydo bo'ladi;
• mikrosefali (kichik bosh);
• petechiae (terida kichik qon ketishlar);
• sariqlik.

Igg bo'yicha tahlil nima?

Agar igg ijobiy bo'lsa, bu bemorda virusga qarshi immunitet paydo bo'lganligidan dalolat beradi, lekin ayni paytda odam uning tashuvchisi hisoblanadi.

Bu sitomegalovirus faol ekanligini yoki bemorning xavf ostida ekanligini anglatmaydi. Asosiy rolni bemorning jismoniy holati va immuniteti o'ynaydi.

Ko'pchilik muhim Unda bor ijobiy test homilador ayol uchun, chunki chaqaloqning tanasi hali ham rivojlanmoqda va sitomegalovirusga antikorlar ishlab chiqarmaydi.

Sitomegalovirus igg tadqiqoti davomida bemorning tanasidan sitomegalovirus iggga xos antikorlarni topish uchun namunalar olinadi. Igg lotincha "immunoglobulin" so'zining qisqartmasi.

Bu virusga qarshi kurashish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan himoya oqsilining bir turi.

Immun tizimi tanada paydo bo'lgan har bir yangi virus uchun maxsus antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi.

Natijada, yetib borganida, odam allaqachon bunday moddalarning butun "guldastasi" ga ega bo'lishi mumkin. G harfi odamlarda A, D, E, G, M harflari bilan belgilangan immunoglobulinlarning ma'lum bir sinfini bildiradi.

Shunday qilib, hali virusga duch kelmagan organizm ishlab chiqarishga qodir emas antiviral antikorlar. Shuning uchun odamda antikorlarning mavjudligi tananing ilgari virusga duchor bo'lganligini ko'rsatadi.

E'tibor bering: turli xil viruslarga qarshi kurashish uchun mo'ljallangan bir xil turdagi antikorlar sezilarli farqlarga ega. Shuning uchun igg bo'yicha sitomegalovirus testlarining natijalari juda aniq.

Tahlil qanday hal qilinadi?

Sitomegalovirusning muhim xususiyati shundaki, tanadagi dastlabki zarardan keyin u abadiy qoladi. Hech qanday davolanish uning mavjudligidan xalos bo'lishga yordam bermaydi.

Virus ichki organlarda, qon va tuprik bezlarida deyarli zararsiz ishlaydi va uning tashuvchilari hatto virus tashuvchisi ekanligiga shubha qilmaydi.

M va G immunoglobulinlari o'rtasidagi farq nima?

Igm virusga imkon qadar tezroq javob berish uchun organizm tomonidan ishlab chiqarilgan tez "katta" antikorlarni birlashtiradi.

Igm immunologik xotirani ta'minlamaydi, olti oy ichida o'ladi va ular taqdim etishi kerak bo'lgan himoya yo'q qilinadi.

igg organizm paydo bo'lgan paytdan boshlab klonlanadigan antikorlarga ishora qiladi. Bu insonning hayoti davomida ma'lum bir virusdan himoya qilish maqsadida amalga oshiriladi.

Ushbu sitomegalovirus antikorlari hajmi kichikroq va keyinchalik ishlab chiqarish vaqtiga ega. Odatda, ular infektsiya bostirilgandan keyin igm antikorlaridan ishlab chiqariladi.

Shuning uchun qonda sitomegalovirus igm ni aniqlagandan so'ng, odam virusni nisbatan yaqinda yuqtirganligini va hozirgi vaqtda infektsiyaning kuchayishi mumkinligini aytish mumkin.

Ko'proq olish uchun to'liq ma'lumot, qo'shimcha tadqiqot ko'rsatkichlarini o'rganish kerak.

Sitomegalovirus igg ga antikorlar

Qanday qo'shimcha testlarni o'tkazish mumkin?

U nafaqat sitomegalovirus haqida ma'lumotdan iborat bo'lishi mumkin, balki boshqa kerakli ma'lumotlarni ham olib yurishi mumkin. Mutaxassislar ma'lumotlarni sharhlaydilar va davolanishni buyuradilar.

Qiymatlarni yaxshiroq tushunish uchun laboratoriya test ko'rsatkichlari bilan tanishib chiqishga arziydi:

1. Igg– , igm+: tanada o'ziga xos igm antikorlari topildi. Yuqori ehtimollik bilan infektsiya yaqinda sodir bo'lgan va hozirda kasallikning kuchayishi kuzatiladi;
2. igg+, igm– degan ma'noni anglatadi: infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan bo'lsa-da, kasallik faol emas. Immunitet allaqachon rivojlanganligi sababli, tanaga qayta kiradigan virus zarralari tezda yo'q qilinadi;
3. igg– , igm– – sitomegalovirusga qarshi immunitetning etishmasligidan dalolat beradi, chunki bu virus tana tomonidan hali tan olinmagan;
4. igg+, igm+ – sitomegalovirusning qayta faollashishi va infektsiyaning kuchayishi haqida dalillar.

Yana bir muhim ko'rsatkich immunomodulinlar deb ataladi:

• 50% dan past birlamchi infektsiyaning dalilidir;
• 50 - 60% - natija noaniq. Amalga oshirish kerak qayta tahlil qilish 3-4 haftadan keyin;
• 60% dan ortiq - virusga qarshi immunitet mavjud, garchi odam tashuvchi bo'lsa yoki kasallik surunkali holga kelgan;
• 0 yoki salbiy natija - tana infektsiyalanmagan.

Agar odamda immunitet tizimi kasalliklari bo'lmasa, ijobiy holat tashvishga sabab bo'lmasligi kerak.

Kasallikning har qanday bosqichida yaxshi immunitet kasallikning sezilmaydigan va asemptomatik kursining kafolati hisoblanadi.

Faqat vaqti-vaqti bilan sitomegalovirus quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• umumiy buzuqlik.

Shuni esda tutish kerakki, hatto yo'q bo'lganda ham intensiv va og'irlashgan infektsiya tashqi belgilar, bir necha hafta davomida faollikni kamaytirish tavsiya etiladi:

• jamoat joylarida kamroq paydo bo'ladi;
• bolalar va homilador ayollar bilan imkon qadar kamroq muloqot qiling.

Ushbu bosqichda virus faol ravishda tarqaladi, boshqa odamni yuqtirishga qodir va sitomegalovirus uchun jiddiy davolanishni talab qiladi.

?

Homila uchun eng katta xavf virus kirib kelganida sodir bo'ladi ayol tanasi homiladorlik davrida. Agar ayol birinchi marta infektsiyalangan bo'lsa va homiladorlikning 4 dan 22 haftasiga qadar bo'lsa, xavf ortadi.

Agar homiladorlik paytida sitomegalovirusning qayta faollashishi haqida gapiradigan bo'lsak, homila uchun infektsiya xavfi minimaldir, ammo homiladorlik paytida sitomegalovirus infektsiyasi quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• aqliy zaif bolaning tug'ilishi;
• Bolada soqchilik, eshitish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.

Ammo vahima qo'zg'atmaslik kerak: sitomegalovirusning fojiali oqibatlari 9% hollarda birlamchi sitomegalovirus infektsiyasi va 0,1% qayta infektsiya bilan qayd etiladi.

Shunday qilib, bunday infektsiyaga chalingan ayollarning aksariyati sog'lom bolalarni tug'diradi!

Homilador ayollar uchun odatiy holatlar:

1. Agar homiladorlikdan oldin ham qon tekshiruvi sitomegalovirusga antikorlarni ko'rsatgan bo'lsa), unda bunday ayol homiladorlik paytida hech qachon birlamchi infektsiyaga ega bo'lmaydi, chunki u o'tmishda sodir bo'lgan - bu qondagi antikorlardan dalolat beradi.
2. Homiladorlik davrida birinchi marta antikorlar uchun qon testi o'tkazildi va virusga antikorlar aniqlandi. Bunday hollarda homiladorlik davrida infektsiyaning qayta faollashishi mumkin va homilaga jiddiy zarar etkazish ehtimoli 0,1% ni tashkil qiladi.
3. Qon testi homiladorlikdan oldin o'tkazildi. Ayolda sitomegalovirusga (igg-, CMV igm-) antikorlar yo'q edi.

Boshqa tibbiy nashrlarga asoslanib, bu haqda bahslashish mumkin: afsuski, mahalliy tibbiyotda bolada sodir bo'lgan barcha yomon narsalar odatda sitomegalovirus infektsiyasiga bog'liq.

Shuning uchun CMV IgG va CMV IgM uchun takroriy testlar, shuningdek, bachadon bo'yni CMV shilliq qavati uchun PCR testi buyuriladi.

CMV igg ning doimiy darajasi va bachadon bo'yni CMV igg yo'qligi dalillarini hisobga olgan holda, buni ishonch bilan inkor etish mumkin. mumkin bo'lgan asoratlar homiladorlik sitomegalovirus sabab bo'ladi.

Sitomegalovirus infektsiyasini davolash

Shuni ta'kidlash kerak: mavjud davolash usullaridan hech biri virusni to'liq yo'q qilmaydi.

Agar sitomegalovirus asemptomatik bo'lsa, normal immunitetga ega bo'lgan ayollar davolanishga muhtoj emas.

Shuning uchun, agar bemorda sitomegalovirus yoki unga antikorlar aniqlangan bo'lsa ham yaxshi immunitet, davolash uchun ko'rsatmalar mavjud emas.

Foydalanish samaradorligi, polioksidonium va boshqalar. davo emas.

Buni bahslash mumkin: sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunoterapiya, qoida tariqasida, tibbiy nuqtai nazardan emas, balki tijorat nuqtai nazaridan ham amalga oshiriladi.

Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda sitomegalovirusni davolash (ganciclovir, foscarnet, cidofovir) dan foydalanishga qisqartiriladi.

Sitomegalovirus bolaning hujayralariga zudlik bilan kirib, u erda umr bo'yi qoladi, faol bo'lmagan holatda qoladi.

2-6 oylik bolalar deyarli hech qanday alomatsiz yoki hech qanday kasallik bilan yuqadi jiddiy muammolar yaxshi sog'liq uchun.

Ammo agar bola hayotning birinchi oylarida yuqsa, infektsiya haqiqiy fojiani keltirib chiqarishi mumkin.

Biz tug'ma infektsiya haqida gapiramiz, bola tug'ish paytida onaning oshqozonida infektsiyalangan.

Qaysi bolalar virusdan ko'proq xavfli?

• davomida hali tug'ilmagan bolalar yuqadi intrauterin rivojlanish;
• zaif immunitet bilan;
• immuniteti zaif yoki yo'q bo'lgan barcha yoshdagi bolalar.

Sitomegalovirus bilan tug'ma infektsiya asab, ovqat hazm qilish tizimi, qon tomirlari va mushak-skelet tizimiga jiddiy zarar etkazadigan bolaga ta'sir qilish xavfini tug'diradi.

Eshitish va ko'rish organlariga qaytarilmas zarar etkazish ehtimoli mavjud.

yordamida tashxis qo'yilgan laboratoriya tahlillari. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasida ferment immunoassay keng qo'llaniladi.

Profilaktik choralar

Prezervativlardan foydalanish jinsiy aloqa paytida infektsiyani yuqtirish xavfini kamaytiradi.

Tug'ma infektsiyaga chalinganlar homiladorlik paytida tasodifiy yaqin munosabatlardan qochishlari kerak.

Siz ferment bilan bog'langan immunosorbent tahlili (ELISA) uchun qon topshirdingiz va biosuyuqligingizda sitomegalovirus IgG antikorlari aniqlanganligini aniqladingiz. Yaxshimi yoki yomonmi? Bu nimani anglatadi va hozir qanday harakatlar qilish kerak? Keling, terminologiyani tushunaylik.

IgG antikorlari nima

IgG sinfining antikorlari yuqumli kasalliklarda organizmning patogenlarga qarshi immunitet reaktsiyasida ishtirok etadigan sarum immunoglobulinlarining bir turi. Lotin harflari ig "immunoglobulin" so'zining qisqartirilgan versiyasidir; bular organizm virusga qarshi turish uchun ishlab chiqaradigan himoya oqsillari.

Tana infektsiya hujumiga immunitetni qayta qurish bilan javob beradi, IgM va IgG sinflarining o'ziga xos antikorlarini hosil qiladi.

• Tez (birlamchi) IgM antikorlari infektsiyadan so'ng darhol ko'p miqdorda hosil bo'ladi va uni engish va zaiflashtirish uchun virusga "pounts" qiladi.
• Sekin (ikkilamchi) IgG antikorlari asta-sekin organizmda to'planib, uni infektsion agentning keyingi bosqinlaridan himoya qiladi va immunitetni saqlab qoladi.

Agar Elishay testi ijobiy IgG sitomegalovirusini ko'rsatsa, demak, bu virus tanada mavjud va sizda unga qarshi immunitet mavjud. Boshqacha qilib aytganda, tana infektsion agentni nazorat ostida ushlab turadi.

Sitomegalovirus nima

20-asrning o'rtalarida olimlar hujayralarning yallig'lanishli shishishini keltirib chiqaradigan virusni topdilar, bu esa uning atrofdagi sog'lom hujayralar hajmidan sezilarli darajada oshib ketishiga olib keladi. Olimlar ularni "gigant hujayralar" degan ma'noni anglatuvchi "sitomegal" deb atashgan. Kasallik "sitomegali" deb nomlandi va unga mas'ul bo'lgan yuqumli agent bizga ma'lum bo'lgan nomni oldi - sitomegalovirus (CMV, lotincha transkripsiyada CMV).

Virusologik nuqtai nazardan, CMV o'z qarindoshlaridan, herpes viruslaridan deyarli farq qilmaydi. U shar shaklida bo'lib, uning ichida DNK saqlanadi. O'zini tirik hujayraning yadrosiga kiritgan makromolekula inson DNKsi bilan aralashib, o'z qurbonining zahiralaridan foydalangan holda yangi viruslarni ko'paytirishni boshlaydi.

CMV tanaga kirsa, u erda abadiy qoladi. Insonning immuniteti zaiflashganda uning "qish uyqusi" davrlari buziladi.

Sitomegalovirus butun tanaga tarqalishi va bir vaqtning o'zida bir nechta organlarni yuqtirishi mumkin.

Qiziqarli! CMV nafaqat odamlarga, balki hayvonlarga ham ta'sir qiladi. Har bir turning o'ziga xos turi bor, shuning uchun odam faqat odamdan sitomegalovirus bilan kasallanishi mumkin.

Virus uchun "shlyuz"

INFEKTSION sperma, tupurik, bachadon bo'yni shilliq qavati, qon va ona suti orqali sodir bo'ladi.

Virus kirish joyida o'zini ko'paytiradi: nafas yo'llarining epiteliysida, oshqozon-ichak trakti yoki genital trakt. Mahalliy limfa tugunlarida ham takrorlanadi. Keyin u qonga kirib, organlar bo'ylab tarqaladi, ularda endi normal hujayralardan 3-4 baravar kattaroq hujayralar hosil bo'ladi. Ularning ichida yadroviy qo'shimchalar mavjud. Mikroskop ostida infektsiyalangan hujayralar boyqushning ko'ziga o'xshaydi. Ularda yallig'lanish faol rivojlanmoqda.

Tana darhol infektsiyani bog'laydigan immunitet reaktsiyasini shakllantiradi, lekin uni butunlay yo'q qilmaydi. Agar virus g'alaba qozongan bo'lsa, kasallik belgilari infektsiyadan keyin bir yarim oydan ikki oygacha paydo bo'ladi.

CMV ga antikorlar uchun test kimga va nima uchun buyuriladi?

Tananing sitomegalovirus hujumidan qanchalik himoyalanganligini aniqlash quyidagi hollarda zarur:

• homiladorlikni rejalashtirish va tayyorlash;
• bolaning intrauterin infektsiyasi belgilari;
• homiladorlik davridagi asoratlar;
• muayyan kasalliklarda immunitetni qasddan tibbiy bostirish;
• hech qanday sababsiz tana haroratining ko'tarilishi.

Immunoglobulin testlari uchun boshqa ko'rsatmalar bo'lishi mumkin.

Virusni aniqlash usullari

Sitomegalovirus tomonidan tan olinadi laboratoriya tadqiqotlari tananing biologik suyuqliklari: qon, tupurik, siydik, genital sekretsiya.

• Hujayra tuzilishini sitologik o'rganish virusni aniqlaydi.
• Virusologik usul agentning qanchalik tajovuzkor ekanligini baholashga imkon beradi.
• Molekulyar genetik usul infektsiyaning DNKsini tanib olish imkonini beradi.
• Serologik usul, shu jumladan Elishay, qon zardobida virusni zararsizlantiradigan antikorlarni aniqlaydi.

Elishay testi natijalarini qanday izohlash mumkin?

O'rtacha bemor uchun antikor testi ma'lumotlari quyidagicha bo'ladi: IgG - ijobiy natija, IgM - salbiy natija. Ammo boshqa konfiguratsiyalar ham mavjud.

	Ijobiy	Salbiy	Tahlil transkripti
IgM	?		Infektsiya yaqinda sodir bo'lgan, kasallik eng yuqori cho'qqisida.
		?	Tana infektsiyalangan, ammo virus faol emas.
	?		Virus bor va hozir u faollashtirilmoqda.
		?	Tanada virus yo'q va unga qarshi immunitet ham yo'q.

Ko'rinishidan, ikkala holatda ham salbiy natija eng yaxshisi, ammo hamma uchun emas.

Diqqat! Zamonaviy inson tanasida sitomegalovirusning mavjudligi norma hisoblanadi, uning faol bo'lmagan shaklida u dunyo aholisining 97% dan ko'prog'ida topiladi.

Xavfli guruhlar

Ba'zi odamlar uchun sitomegalovirus juda xavflidir. Bu:

• orttirilgan yoki tug'ma immunitet tanqisligi bo'lgan fuqarolar;
• organ transplantatsiyasidan o'tgan va saraton kasalligidan davolanayotgan bemorlar: ular sun'iy ravishda bostiriladi immun reaktsiyalar asoratlarni bartaraf etish uchun tana;
• homilador ayollar: birlamchi CMV infektsiyasi abortga olib kelishi mumkin;
• bachadonda yoki undan o'tayotganda infektsiyalangan chaqaloqlar tug'ilish kanali.

Tanadagi sitomegalovirus uchun salbiy IgM va IgG qiymatlari bo'lgan ushbu eng zaif guruhlarda infektsiyadan himoya yo'q. Natijada, agar u qarshilik ko'rsatmasa, u jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Sitomegalovirus qanday kasalliklarga olib kelishi mumkin?

Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda CMV sabab bo'ladi yallig'lanish reaktsiyasi ichki organlarda:

• o'pkada;
• jigarda;
• oshqozon osti bezida;
• buyraklarda;
• taloqda;
• markaziy asab tizimining to'qimalarida.

JSST ma'lumotlariga ko'ra, sitomegalovirus sabab bo'lgan kasalliklar o'lim sabablari orasida ikkinchi o'rinda turadi.

CMV homilador onalarga xavf tug'diradimi?

Agar homiladorlikdan oldin ayol sitomegalovirus bilan uchrashgan bo'lsa, u ham, bolasi ham xavf ostida emas: immunitet tizimi infektsiyani bloklaydi va homilani himoya qiladi. Bu norma. Istisno hollarda, bola platsenta orqali CMV bilan kasallanadi va sitomegalovirusga qarshi immunitet bilan tug'iladi.

Agar kelajakdagi ona birinchi marta virus bilan kasallangan bo'lsa, vaziyat xavfli bo'ladi. Uning tahlilida sitomegalovirus IgG ga antikorlar salbiy natijani ko'rsatadi, chunki organizm unga qarshi immunitetga ega bo'lishga ulgurmagan.
Homilador ayolning birlamchi infektsiyasi o'rtacha 45% hollarda qayd etilgan.

Agar bu kontseptsiya vaqtida yoki homiladorlikning birinchi trimestrida sodir bo'lsa, o'lik tug'ilish, o'z-o'zidan abort qilish yoki homila anormalliklari xavfi mavjud.

Homiladorlikning keyingi bosqichlarida CMV infektsiyasi xarakterli belgilar bilan chaqaloqda tug'ma infektsiyani rivojlanishiga olib keladi:

• isitma bilan birga sariqlik;
• zotiljam;
• gastrit;
• leykopeniya;
• chaqaloqning tanasida qon ketishini aniq aniqlash;
• kattalashgan jigar va taloq;
• retinit (ko'zning to'r pardasining yallig'lanishi).
• rivojlanish nuqsonlari: ko'rlik, karlik, tomchilar, mikrosefaliya, epilepsiya, falaj.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning faqat 5 foizi kasallik belgilari va jiddiy buzilishlar bilan tug'iladi.

Agar chaqaloq infektsiyalangan onaning suti bilan oziqlanayotganda CMV bilan kasallangan bo'lsa, kasallik ko'rinadigan belgilarsiz paydo bo'lishi yoki uzoq muddatli burun oqishi, limfa tugunlarining shishishi, isitma yoki pnevmoniya sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Ona bo'lishga tayyorlanayotgan ayolda sitomegalovirus kasalligining kuchayishi ham rivojlanayotgan homila uchun yaxshi natija bermaydi. Bola ham kasal va uning tanasi hali o'zini to'liq himoya qila olmaydi, shuning uchun aqliy va jismoniy nuqsonlarning rivojlanishi juda mumkin.

Diqqat! Agar ayol homiladorlik paytida sitomegalovirus bilan kasallangan bo'lsa, bu uning bolani albatta yuqtirishini anglatmaydi. U o'z vaqtida mutaxassisga murojaat qilishi va immunoterapiyadan o'tishi kerak.

Nega homiladorlik paytida herpes kasalligi yomonlashishi mumkin?

Homiladorlik davrida onaning tanasida ma'lum o'zgarishlar, jumladan, zaif immunitet mavjud. Bu norma, chunki u embrionni ayol tanasi begona jism sifatida qabul qiladigan rad etishdan himoya qiladi. Shuning uchun faol bo'lmagan virus birdaniga o'zini namoyon qilishi mumkin. Homiladorlik davrida infektsiyaning takrorlanishi 98% hollarda xavfsizdir.

Agar homilador ayolning testida IgG ga qarshi antikorlar sitomegalovirus uchun salbiy bo'lsa, shifokor unga individual shoshilinch antiviral davolanishni buyuradi.

Shunday qilib, sitomegalovirus IgG antikorlari aniqlangan, ammo IgM sinfidagi immunoglobulinlar aniqlanmagan homilador ayolni tahlil qilish natijasi homilador ona va uning chaqalog'i uchun eng qulay vaziyatni ko'rsatadi. Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun ELISA testi haqida nima deyish mumkin?

Chaqaloqlarda IgG antikorlari uchun testlar

Bu erda ishonchli ma'lumot IgM sinfidagi antikorlarning titri bilan emas, balki IgG sinfidagi antikorlar tomonidan taqdim etiladi.

Chaqaloqdagi ijobiy IgG intrauterin infektsiyaning belgisidir. Gipotezani tasdiqlash uchun chaqaloq oyiga ikki marta tekshiriladi. IgG titrining 4 martadan oshishi neonatal (yangi tug'ilgan chaqaloq hayotining birinchi haftalarida paydo bo'lgan) CMV infektsiyasini ko'rsatadi.

Bunday holda, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning holatini diqqat bilan kuzatib borish ko'rsatiladi.

Virus aniqlandi. Menga davolanish kerakmi?

Kuchli immunitet hayot uchun tanaga kirgan virusga qarshi turadi va uning ta'sirini to'xtatadi. Tananing zaiflashishi tibbiy nazorat va terapiyani talab qiladi. Virusni to'liq chiqarib bo'lmaydi, lekin uni o'chirib qo'yish mumkin.

Infektsiyaning umumiy shakllari mavjud bo'lganda (bir vaqtning o'zida bir nechta organlarga ta'sir qilgan virusni aniqlash) bemorlarga buyuriladi. dori terapiyasi. Odatda shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Virusga qarshi preparatlar: gansiklovir, foxarnet, valgansiklovir, sitotek va boshqalar.

Sitomegalovirusga qarshi antikorlar ikkilamchi (IgG) bo'lib qolsa, infektsiyani davolash nafaqat talab qilinmaydi, balki ikki sababga ko'ra bolali ayol uchun kontrendikedir:

1. Antiviral preparatlar toksik bo'lib, juda ko'p asoratlarni keltirib chiqaradi va saqlash uchun vositalardir himoya funktsiyalari Tana homiladorlik paytida istalmagan interferonni o'z ichiga oladi.
2. Onada IgG antikorlarining mavjudligi ajoyib ko'rsatkichdir, chunki u yangi tug'ilgan chaqaloqda to'liq immunitetni shakllantirishni kafolatlaydi.

IgG antikorlarini ko'rsatadigan titrlar vaqt o'tishi bilan kamayadi. Yuqori qiymat yaqinda infektsiyani ko'rsatadi. Past ko'rsatkich virus bilan birinchi uchrashish uzoq vaqt oldin sodir bo'lganligini anglatadi.

Bugungi kunda sitomegalovirusga qarshi emlash yo'q, shuning uchun eng yaxshi oldini olish gigiena va sog'lom tasvir hayot, immunitet tizimini sezilarli darajada mustahkamlash.

Sitomegalovirus (qisqartirilgan CMV yoki CMV) patogen hisoblanadi yuqumli kasallik, herpesviruslar oilasiga tegishli. U inson tanasiga kirsa, u erda abadiy qoladi. Virusga javoban immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar asosiy hisoblanadi diagnostik belgi infektsiyani aniqlash uchun.

Sitomegalovirus infektsiyasi asemptomatik tarzda yoki ichki organlar va tizimlarning bir nechta shikastlanishi bilan sodir bo'lishi mumkin. IN shikastlangan to'qimalar oddiy hujayralar gigantlarga aylanadi, shuning uchun bu kasallik o'z nomini oldi (sitomegali: yunoncha cytos - "hujayra", megalos - "katta").

Infektsiyaning faol bosqichida sitomegaloviruslar immunitet tizimida sezilarli o'zgarishlarga olib keladi:

• bakteriyalar va viruslarni yo'q qiladigan makrofaglarning disfunktsiyasi;
• immun hujayralari faoliyatini tartibga soluvchi interleykinlar ishlab chiqarishni bostirish;
• antiviral immunitetni ta'minlaydigan interferon sintezini inhibe qilish.

Laboratoriya usullari yordamida aniqlangan sitomegalovirusga qarshi antikorlar CMV ning asosiy belgilari bo'lib xizmat qiladi. Ularning qon zardobida aniqlanishi kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash, shuningdek, kasallikning borishini kuzatish imkonini beradi.

CMV ga antikorlarning turlari va ularning xususiyatlari

Chet jismlar tanaga kirganda, immunitet tizimidan javob paydo bo'ladi. Maxsus oqsillar ishlab chiqariladi - antikorlar, himoya yallig'lanish reaktsiyalarining rivojlanishiga yordam beradi.

Immunitetni shakllantirishda tuzilishi va roli bilan farq qiluvchi CMVga qarshi antikorlarning quyidagi turlari ajralib turadi:

• IgA, uning asosiy vazifasi shilliq pardalarni infektsiyalardan himoya qilishdir. Ular tupurikda, ko'z yoshi suyuqligida, ona sutida, shuningdek, oshqozon-ichak trakti, nafas olish yo'llari va genitouriya organlarining shilliq pardalarida mavjud. Ushbu turdagi antikorlar mikroblar bilan bog'lanadi va ularning epiteliya orqali tanaga yopishib olishiga va kirib borishiga yo'l qo'ymaydi. Qonda aylanib yuradigan immunoglobulinlar mahalliy immunitetni ta'minlaydi. Ularning umr ko'rish muddati atigi bir necha kun, shuning uchun davriy tekshiruv zarur.
• IgG, inson zardobidagi antikorlarning asosiy qismini tashkil qiladi. Ular homilador ayoldan homilaga platsenta orqali o'tishi mumkin, bu uning passiv immunitetini shakllantirishni ta'minlaydi.
• IgM, bu antikorlarning eng katta turi. Ular ilgari noma'lum begona moddalarning kirib borishiga javoban birlamchi infektsiya paytida paydo bo'ladi. Ularning asosiy vazifasi retseptor funktsiyasidir - ma'lum bir kimyoviy moddaning molekulasi antikorga biriktirilganda hujayra ichiga signal uzatish.

IgG va IgM nisbatiga asoslanib, kasallikning qaysi bosqichida ekanligini aniqlash mumkin - o'tkir (birlamchi infektsiya), yashirin (latent) yoki faol (tashuvchida "harakatsiz" infektsiyaning qayta faollashishi).

Agar infektsiya birinchi marta sodir bo'lsa, unda birinchi 2-3 hafta ichida IgM, IgA va IgG antikorlari miqdori tez o'sib boradi.

INFEKTSION boshlanganidan ikkinchi oydan boshlab ularning darajasi pasayishni boshlaydi. IgM va IgA tanada 6-12 hafta ichida aniqlanishi mumkin. Ushbu turdagi antikorlar nafaqat CMV diagnostikasi, balki boshqa infektsiyalarni aniqlash uchun ham hisobga olinadi.

igg antikorlari

IgG antikorlari organizm tomonidan kech bosqichda, ba'zan infektsiyadan atigi 1 oy o'tgach ishlab chiqariladi, ammo ular butun umr davomida saqlanib, umrbod immunitetni ta'minlaydi. Virusning boshqa shtammi bilan qayta yuqtirish xavfi mavjud bo'lsa, ularning ishlab chiqarilishi keskin oshadi.

Mikroorganizmlarning bir xil madaniyati bilan aloqa qilganda, hosil bo'ladi himoya immunitet qisqa vaqt ichida sodir bo'ladi - 1-2 haftagacha. Sitomegalovirus infektsiyasining o'ziga xos xususiyati shundaki, patogen virusning boshqa navlarini yaratish orqali immunitet kuchlarining ta'siridan qochishi mumkin. Shuning uchun o'zgartirilgan mikroblar bilan infektsiya birlamchi aloqa paytida bo'lgani kabi davom etadi.

Sitomegalovirusga qarshi antikorlar. Surat igg Antikorlaridan olingan.

Shu bilan birga, inson tanasi ham guruhga xos immunoglobulinlarni ishlab chiqaradi, bu ularning faol ko'payishiga to'sqinlik qiladi. G sinfidagi sitomegalovirusga qarshi antikorlar shahar aholisi orasida ko'proq aniqlanadi. Bu kichik joylarda yoki undan ko'p odamlarning yuqori konsentratsiyasi bilan bog'liq zaif immunitet qishloq aholisinikiga qaraganda.

bilan oilalarda past daraja Hayotda bolalar o'rtasida CMV infektsiyasi 40-60% hollarda ular 5 yoshga to'lgunga qadar kuzatiladi va balog'at yoshida antikorlar 80% da aniqlanadi.

Antikorlar igm

IgM antikorlari birinchi mudofaa chizig'i sifatida harakat qiladi. Mikroorganizmlar organizmga kiritilgandan so'ng darhol ularning konsentratsiyasi keskin oshadi va uning cho'qqisi 1 dan 4 haftagacha bo'lgan vaqt oralig'ida kuzatiladi. Shuning uchun ular yaqinda infektsiyaning belgisi yoki CMV infektsiyasining o'tkir bosqichi bo'lib xizmat qiladi. Qon zardobida ular 20 haftagacha, kamdan-kam hollarda - 3 oygacha yoki undan ko'proq davom etadi.

Oxirgi hodisa immuniteti zaif bo'lgan bemorlarda kuzatiladi. Keyingi oylarda IgM darajasining pasayishi hech qanday davolanish bo'lmasa ham sodir bo'ladi. Biroq, ularning yo'qligi salbiy natija uchun etarli asos emas, chunki infektsiya surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin. Qayta faollashtirish vaqtida ular ham paydo bo'ladi, lekin kamroq miqdorda.

IgA

IgA antikorlari infektsiyadan 1-2 hafta o'tgach qonda aniqlanadi. Agar davolanish amalga oshirilsa va u samarali bo'lsa, unda ularning darajasi 2-4 oydan keyin kamayadi. CMV bilan takroriy infektsiya bilan ularning darajasi ham oshadi. Ushbu toifadagi antikorlarning doimiy yuqori konsentratsiyasi belgidir surunkali shakl kasalliklar.

Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda IgM hatto o'tkir bosqichda ham shakllanmaydi. Bunday bemorlar uchun, shuningdek, organ transplantatsiyasidan o'tganlar uchun IgA testining ijobiy natijasi kasallikning shaklini tan olishga yordam beradi.

Immunoglobulinlarning avidligi

Avidlik antikorlarning viruslar bilan bog'lanish qobiliyatini anglatadi. IN boshlang'ich davr kasallik minimal, lekin asta-sekin o'sib boradi va 2-3 haftagacha maksimal darajaga etadi. Immunitet reaktsiyasi jarayonida immunoglobulinlar rivojlanadi, ularning bog'lanish samaradorligi oshadi, buning natijasida mikroorganizmlarning "neytralizatsiyasi" sodir bo'ladi.

Ushbu parametrning laboratoriya diagnostikasi infektsiya vaqtini taxmin qilish uchun amalga oshiriladi. Shunday qilib, o'tkir infektsiya past avidlik bilan IgM va IgG ni aniqlash bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan ular juda qiziquvchan bo'lishadi. Past avidli antikorlar qondan 1-5 oydan keyin yo'qoladi (kamdan-kam hollarda, uzoqroq), yuqori avidli antikorlar esa hayotning oxirigacha qoladi.

Bunday tadqiqot homilador ayollarga tashxis qo'yishda muhim ahamiyatga ega. Bemorlarning ushbu toifasi tez-tez noto'g'ri-ijobiy natijalar bilan tavsiflanadi. Agar qonda yuqori avidli IgG antikorlari aniqlansa, bu homila uchun xavfli bo'lgan o'tkir birlamchi infektsiyani istisno qiladi.

Avidlik darajasi viruslarning kontsentratsiyasiga, shuningdek, unga bog'liq individual farqlar molekulyar darajadagi mutatsiyalar. Keksa odamlarda antikorlarning evolyutsiyasi sekinroq sodir bo'ladi, shuning uchun 60 yoshdan keyin infektsiyalarga qarshilik va emlash ta'siri kamayadi.

Qonda CMV darajasining normalari

Biologik suyuqliklarda antikorlarning "normal" darajasi uchun raqamli qiymat yo'q.

IgG va boshqa turdagi immunoglobulinlarni hisoblash kontseptsiyasi o'ziga xos xususiyatlarga ega:

• Antikor konsentratsiyasi titrlash orqali aniqlanadi. Qon zardobi asta-sekin maxsus erituvchi bilan suyultiriladi (1: 2, 1: 6 va ikkiga ko'payadigan boshqa konsentratsiyalar). Agar titrlash vaqtida tekshirilayotgan moddaning mavjudligiga reaktsiya saqlanib qolsa, natija ijobiy hisoblanadi. Sitomegalovirus infektsiyasi uchun ijobiy natija 1:100 (bo'sa titri) suyultirishda aniqlanadi.
• Titrlar tananing individual reaktsiyasini ifodalaydi, bu umumiy holatga, turmush tarziga, immunitet faolligiga va metabolik jarayonlar, yoshi, boshqa patologiyalarning mavjudligi.
• Titrlar A, G, M sinflari antikorlarining umumiy faolligi haqida fikr beradi.
• Har bir laboratoriya ma'lum bir sezgirlikka ega bo'lgan antikorlarni aniqlash uchun o'z sinov tizimlaridan foydalanishi mumkin, shuning uchun ular natijalarning yakuniy talqinini ishlab chiqishi kerak, bu esa mos yozuvlar (chegara) qiymatlari va o'lchov birliklarini ko'rsatadi.

Avidlik quyidagicha baholanadi (o'lchov birliklari -%):

• <30% – past avidli antikorlar, taxminan 3 oy oldin sodir bo'lgan asosiy infektsiya;
• 30-50% – natijani aniq aniqlash mumkin emas, tahlilni 2 haftadan keyin takrorlash kerak;
• >50% – yuqori avidli antikorlar, infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan.

Kattalarda

Bemorlarning barcha guruhlari uchun natijalar quyidagi jadvalda ko'rsatilgan tarzda izohlanadi.

Jadval:

IgG qiymati	IgM qiymati	Izoh
ijobiy	ijobiy	Ikkilamchi qayta infektsiya. Davolash kerak
salbiy	ijobiy	Birlamchi infektsiya. Davolash kerak
ijobiy	salbiy	Immunitet shakllangan. Odam virus tashuvchisi hisoblanadi. Immunitetning pasayishi bilan kasallikning kuchayishi mumkin
salbiy	salbiy	Immunitet yo'q. CMV infektsiyasi yo'q edi. Birlamchi infektsiya xavfi mavjud

Sitomegalovirusga qarshi antikorlar bir necha yil davomida past darajada bo'lishi mumkin va boshqa shtammlar bilan qayta infektsiyalanganida, IgG miqdori tez ortadi. To'g'ri diagnostika rasmini olish uchun IgG va IgM darajasi bir vaqtning o'zida aniqlanadi va 2 haftadan so'ng takroriy tahlil o'tkaziladi.

Bolalarda

Neonatal davrda bolalarda va emizish IgG onadan bachadonda olingan qonda bo'lishi mumkin. Ularning darajasi doimiy manba yo'qligi sababli bir necha oydan keyin asta-sekin pasayishni boshlaydi. IgM antikorlari ko'pincha noto'g'ri-musbat yoki noto'g'ri-salbiy natijalar beradi. Shu munosabat bilan, bu yoshdagi tashxis qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.

Generalni hisobga olgan holda klinik rasm, immunologik testlar quyidagicha talqin qilinadi:

Takroriy tekshiruv infektsiya vaqtini aniqlashga imkon beradi:

• tug'ilgandan keyin- titrni oshirish;
• intrauterin- doimiy daraja

Homiladorlik davrida

Homilador ayollarda CMV diagnostikasi xuddi shu printsipga muvofiq amalga oshiriladi. Agar birinchi trimestrda IgG ijobiy va IgM salbiy ekanligi aniqlansa, infektsiyaning qayta faollashuvi yo'qligini tasdiqlash uchun PCR testini o'tkazish kerak. Bunday holda, homila uni kasallikdan himoya qiladigan ona antikorlarini oladi.

Doktor antenatal klinika 2 va 3 trimestrlarda ham IgG titrini kuzatish bo'yicha ko'rsatmalar berishi kerak.

Agar 12-16 haftalik davrda past avidlik indeksi aniqlansa, u holda infektsiya homiladorlikdan oldin sodir bo'lishi mumkin edi va homilaning infektsiyasi ehtimoli deyarli 100% ni tashkil qiladi. 20-23 xaftada bu xavf 60% gacha kamayadi. Homiladorlik paytida infektsiya vaqtini aniqlash katta ahamiyatga ega, chunki virusning homilaga o'tishi og'ir patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.

CMV ga antikorlar uchun test kimga va nima uchun buyuriladi?

Tahlil infektsiyani rivojlanish xavfi bo'lgan shaxslar uchun ko'rsatiladi:

U sog'lom odamlar kuchli immunitet bilan birlamchi infektsiya ko'pincha asemptomatik va asoratlarsiz. Ammo faol shakldagi CMV immunitet tanqisligi va homiladorlik holatida xavflidir, chunki u ko'plab asoratlarni keltirib chiqaradi. Shuning uchun shifokorlar bolaning rejalashtirilgan kontseptsiyasidan oldin tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladilar.

Virusni aniqlash va tadqiqot natijalarini dekodlash usullari

Barcha tadqiqot usullari CMV ta'riflari 2 guruhga bo'lish mumkin:

• To'g'ridan-to'g'ri- madaniy, sitologik. Ularning printsipi virus madaniyatini o'stirish yoki o'rganishdir xarakterli o'zgarishlar, mikroorganizm ta'sirida hujayralar va to'qimalarda paydo bo'ladi.
• Bilvosita– serologik (ELISA, lyuminestsent antikor usuli), molekulyar biologik (PCR). Ular infektsiyaga qarshi immunitet reaktsiyasini aniqlash uchun xizmat qiladi.

Ushbu kasallikni tashxislash uchun standart yuqorida sanab o'tilgan usullardan kamida 2 tasini qo'llashdir.

Sitomegalovirusga qarshi antikorlarni tekshirish (ELISA - ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili)

Elishay usuli soddaligi, arzonligi, yuqori aniqligi va avtomatlashtirish imkoniyati tufayli eng keng tarqalgan hisoblanadi, laboratoriya texnik xatolarini bartaraf etadi. Tahlil 2 soat ichida yakunlanishi mumkin. Qonda IgG, IgA, IgM sinflarining antikorlari aniqlanadi.

Sitomegalovirusga immunoglobulinlarni aniqlash quyidagicha amalga oshiriladi:

1. Bemorning qon zardobi, nazorat musbat, manfiy va “ostona” namunalari bir nechta quduqlarga joylashtiriladi. Ikkinchisining titri 1:100 ni tashkil qiladi. Quduqlarni o'z ichiga olgan plastinka polistiroldan qilingan. Unda tozalangan CMV antijenlari oldindan cho'ktiriladi. Antikorlar bilan reaksiyaga kirishganda, o'ziga xos immun komplekslar hosil bo'ladi.
2. Namunalar bilan plastinka termostatga joylashtiriladi, u erda 30-60 daqiqa davomida saqlanadi.
3. Quduqlar maxsus eritma bilan yuviladi va ularga konjugat qo'shiladi - ferment bilan etiketlangan antikorlari bo'lgan modda, keyin yana termostatga joylashtiriladi.
4. Quduqlar yuviladi va ularga indikator eritmasi qo'shiladi va termostatda saqlanadi.
5. Reaksiyani to'xtatish uchun to'xtatuvchi reaktiv qo'shiladi.
6. Tahlil natijalari spektrofotometrda qayd etiladi - bemor sarumining optik zichligi ikki rejimda o'lchanadi va nazorat va chegara namunalari uchun qiymatlar bilan taqqoslanadi. Titrni aniqlash uchun kalibrlash grafigi tuziladi.

Agar sinov namunasida CMV ga antikorlar mavjud bo'lsa, u holda indikator ta'sirida uning rangi (optik zichlik) o'zgaradi, bu spektrofotometr tomonidan qayd etiladi. Elishayning kamchiliklari xavfni o'z ichiga oladi noto'g'ri ijobiy natijalar sababli o'zaro reaktsiyalar normal antikorlar bilan. Usulning sezgirligi 70-75% ni tashkil qiladi.

Avidlik indeksi xuddi shunday aniqlanadi. Bemorning sarum namunalariga past avidli antikorlarni olib tashlash uchun eritma qo'shiladi. Keyin konjugat kiritiladi va organik moddalar bo'yoq bilan absorbans o'lchanadi va nazorat quduqlari bilan taqqoslanadi.

Sitomegalovirusni tashxislash uchun polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) usuli

PCRning mohiyati virusning DNK yoki RNK qismlarini aniqlashdir.

Namunani oldindan tozalashdan so'ng natijalar 2 usuldan biri yordamida qayd etiladi:

• Elektroforetik, bunda virusli DNK molekulalari elektr maydonida harakat qiladi va maxsus bo'yoq ultrabinafsha nurlar ta'sirida ularni floresan (porlash) qiladi.
• Gibridlanish. DNKning sun'iy sintez qilingan bo'laklari bo'yoq bilan belgilangan namunadagi virusli DNK bilan bog'lanadi. Keyinchalik, ular o'rnatiladi.

PCR usuli Elishay bilan solishtirganda sezgirroq (95%). O'qish muddati - 1 kun. Tahlil qilish uchun biologik suyuqlik sifatida nafaqat qon zardobi, balki amniotik yoki miya omurilik suyuqligi, tupurik, siydik va bachadon bo'yni kanalidan ajratilgan sekretsiyalar ham ishlatilishi mumkin.

Hozirgi vaqtda bu usul eng informatsion hisoblanadi. Agar virusli DNK qon leykotsitlarida topilsa, bu birlamchi infektsiyaning belgisidir.

CMV diagnostikasi uchun hujayra madaniyatini izolyatsiya qilish (urug'lash).

Ga qaramasdan yuqori sezuvchanlik(80-100%), hujayra madaniyatini ekish kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki quyidagi cheklovlar mavjud:

• Usul juda mehnat talab qiladi, tahlil qilish vaqti 5-10 kun davom etadi;
• yuqori malakali tibbiy xodimlarga bo'lgan ehtiyoj;
• tadqiqotning aniqligi ko'p jihatdan namunaning sifatiga bog'liq biologik material va sinov va madaniyat o'rtasidagi vaqt;
• ko'p sonli noto'g'ri salbiy natijalar, ayniqsa diagnostika 2 kundan keyin o'tkazilganda.

Xuddi PCR tahlilida bo'lgani kabi, patogenning o'ziga xos turini aniqlash mumkin. Tadqiqotning mohiyati shundaki, bemordan olingan namunalar mikroblar o'sadigan va keyinchalik o'rganiladigan maxsus ozuqaviy muhitga joylashtiriladi.

Sitomegalovirus diagnostikasi uchun sitologiya

Sitologik tekshirish diagnostikaning asosiy turlaridan biridir. Uning mohiyati mikroskop ostida sitomegal hujayralarni o'rganishda yotadi, ularning mavjudligi CMV ning odatiy o'zgarishini ko'rsatadi. Tahlil qilish uchun odatda tupurik va siydik olinadi. Bu usul sitomegalovirus infektsiyasini tashxislashning yagona ishonchli usuli bo'lib xizmat qila olmaydi.

IgG dan CMVga ijobiy bo'lsa nima qilish kerak?

Qon va boshqa biologik suyuqliklarda topilgan sitomegalovirusga qarshi antikorlar uchta mumkin bo'lgan holatni ko'rsatishi mumkin: asosiy yoki qayta infektsiya, virusni tiklash va tashish. Sinov natijalari har tomonlama baholashni talab qiladi.

Agar IgG ijobiy bo'lsa, sog'liq uchun eng xavfli bo'lgan o'tkir bosqichni aniqlash uchun siz yuqumli kasallik shifokoriga murojaat qilishingiz va o'tkazishingiz kerak. qo'shimcha tadqiqotlar IgM, IgA, avidite yoki PCR tahlillari uchun Elishay.

Da IgG ni aniqlash 1 yoshgacha bo'lgan bola bo'lsa, onaga ham ushbu tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Taxminan bir xil antikor titrlari aniqlansa, immunoglobulinlarning infektsiya emas, balki homiladorlik paytida oddiy ko'chirilishi ehtimoli katta.

Shuni hisobga olish kerakki, kichik miqdordagi IgM 2 yoki undan ortiq yil davomida aniqlanishi mumkin. Shuning uchun ularning qonda mavjudligi har doim ham yaqinda infektsiyani ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, hatto eng yaxshi test tizimlarining aniqligi ham noto'g'ri ijobiy, ham noto'g'ri salbiy natijalarni berishi mumkin.

Anti-CMV IgG aniqlansa, bu nimani anglatadi?

Agar CMV ga qarshi antikorlar qayta aniqlansa va o'tkir infektsiyaning boshqa belgilari bo'lmasa, test natijalari insonning butun umr davomida virus tashuvchisi ekanligini ko'rsatadi. O'z-o'zidan bu holat xavfli emas. Biroq, homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, shuningdek, immunitet tanqisligi holatida immunoglobulinlar darajasini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish kerak.

Sog'lom odamlarda bu kasallik yashirincha, ba'zida namoyon bo'ladi grippga o'xshash alomatlar. Qayta tiklash tananing infektsiya bilan muvaffaqiyatli kurashganligini va umrbod immunitetni ishlab chiqqanligini ko'rsatadi.

Kasallikning dinamikasini kuzatish uchun har 2 haftada testlar buyuriladi. Agar IgM darajasi asta-sekin kamaysa, bemor tuzalib ketadi, aks holda kasallik rivojlanadi.

Sitomegalovirusni davolash kerakmi?

Sitomegalovirusdan butunlay qutulish mumkin emas. Agar odam ushbu infektsiyaning tashuvchisi bo'lsa, lekin hech qanday alomat bo'lmasa, u holda davolanish shart emas. Katta ahamiyatga ega immunitet tizimini mustahkamlashga qaratilgan CMV profilaktikasiga ega. Bu sizga virusni "harakatsiz" holatda saqlashga va kuchayishdan qochishga imkon beradi.

Xuddi shu taktikalar homilador ayollar va bolalarga nisbatan qo'llaniladi. Og'ir immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda sitomegalovirus infektsiyasi pnevmoniya, yo'g'on ichak va retinaning yallig'lanishi kabi asoratlarni rivojlanishi mumkin. Ushbu toifadagi odamlarni davolash uchun kuchli antiviral preparatlar buyuriladi.

Sitomegalovirusni qanday davolash kerak

CMV terapiyasi bosqichlarda amalga oshiriladi:

Virus qaysi organlarga ta'sir qilganiga qarab, shifokor qo'shimcha dori-darmonlarni buyuradi.

Og'ir holatlarda quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:

• tanani zararsizlantirish uchun - fiziologik eritma, asesol, di- va trisol bilan tomchilar;
• markaziy asab tizimiga zarar yetkazilganda shish va yallig'lanishni kamaytirish uchun - kortikosteroid preparatlari (Prednisolon);
• ikkilamchi bakterial infektsiya bo'lsa, antibiotiklar (Ceftriaxone, Cefepime, Siprofloksatsin va boshqalar).

Homiladorlik davrida

CMV bilan kasallangan homilador ayollar quyidagi jadvalda keltirilgan quyidagi vositalardan biri bilan davolanadi:

Ism	Chiqarish shakli	Kundalik doza	O'rtacha narx, rub.
O'tkir bosqich, birlamchi infektsiya
Cytotect (inson antisitomegalovirus immunoglobulini)		Har 2 kunda 1 kg vaznga 2 ml	21000/10 ml
Interferon rekombinant alfa 2b (Viferon, Genferon, Giaferon)	Rektal shamlar	1 sham 150 000 IU kuniga 2 marta (har kuni). Homiladorlikning 35-40 xaftaligida - kuniga 2 marta 500 000 IU. Kurs davomiyligi - 10 kun	250/10 dona. (150 000 IU)
Reaktivatsiya yoki qayta infektsiya
Cymevene (gansiklovir)	uchun yechim tomir ichiga yuborish	Kuniga 2 marta 5 mg / kg, kurs - 2-3 hafta.	1600/500 mg
Valgantsiklovir	Og'iz tabletkalari	900 mg dan kuniga 2 marta, 3 hafta.	15 000/60 dona
Panavir	Vena ichiga eritma yoki rektal shamlar	5 ml, ular orasidagi 2 kunlik interval bilan 3 ta in'ektsiya. Shamlar - 1 dona. kechasi, 3 marta, har 48 soatda.	1500/5 ampula; 1600/5 sham

Giyohvand moddalar

Asos CMV ni davolash Antiviral preparatlar quyidagilardir:

Shifokor immunomodulyatsion vositalar sifatida quyidagilarni buyurishi mumkin:

• sikloferon;
• Amiksin;
• Lavomaks;
• Galavit;
• Tiloron va boshqa dorilar.

Remissiya bosqichida ishlatiladigan immunomodulyatorlar relaps paytida ham qo'llanilishi mumkin. Kasallikning o'tkir bosqichi tugagandan so'ng, restorativ va fizioterapevtik davolash ham ko'rsatiladi, surunkali yallig'lanish va yuqumli o'choqlarni yo'q qilish kerak.

Xalq davolari

Xalq tabobatida CMV infektsiyasini davolash uchun bir nechta retseptlar mavjud:

• Yangi shuvoq o'tini maydalang va undan sharbatini siqib oling. 1 litr quruq sharobni olovda taxminan 70 ° C ga qizdiring (bu vaqtda oq rangli tuman ko'tarila boshlaydi), 7 osh qoshiq qo'shing. l. asal, aralashtiramiz. 3 osh qoshiqni to'kib tashlang. l. shuvoq sharbati, olovni o'chiring, aralashtiring. Har kuni 1 stakan "shuvoq sharobini" oling.
• Shuvoq, tansy gullari, ezilgan elecampane ildizlari teng nisbatda aralashtiriladi. 1 choy qoshiq. aralashmaning ichiga 0,5 litr qaynoq suv quying. Bu miqdor kuniga 3 marta ovqatdan yarim soat oldin teng qismlarda ichiladi. To'plam bilan davolanish muddati 2 hafta.
• Ezilgan alder, aspen va tol qobig'i teng nisbatda aralashtiriladi. 1 osh qoshiq. l. yig'ish, 0,5 litr qaynoq suvni qaynatib oling va uni avvalgi retseptda bo'lgani kabi oling.

Prognoz va asoratlar

Sitomegalovirus infektsiyasi ko'pincha yaxshi xulqli bo'lib, uning belgilari ARVI bilan chalkashib ketadi, chunki bemorlarda bir xil alomatlar - isitma, bosh og'rig'i va mushak og'rig'i, umumiy zaiflik, titroq kuzatiladi.

Og'ir holatlarda infektsiya quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

Ushbu infektsiya eng xavfli hisoblanadi erta bosqichlar homiladorlik, chunki bu ko'pincha homilaning o'limiga va tushishiga olib keladi.

Omon qolgan bolada quyidagi tug'ma anomaliyalar bo'lishi mumkin:

• miya hajmining pasayishi yoki tomchilar;
• yurak, o'pka va boshqa organlarning malformatsiyasi;
• jigar shikastlanishi - gepatit, siroz, o't yo'llarining obstruktsiyasi;
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalligi - gemorragik toshmalar, shilliq qavatlardagi qon ketishlar, axlat va qon bilan qusish, kindik yarasidan qon ketish;
• strabismus;
• mushaklarning buzilishi - kramplar, gipertoniklik, yuz mushaklarining assimetriyasi va boshqalar.

Keyinchalik kechikish bo'lishi mumkin aqliy rivojlanish. Qonda aniqlangan IgG antikorlari organizmda faol CMV infektsiyasi mavjudligini ko'rsatmaydi. Biror kishi allaqachon sitomegalovirusga umrbod immunitetga ega bo'lishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diagnostik rasmni aniqlash eng qiyin. Passiv shakldagi kasallik davolanishni talab qilmaydi.

Maqola formati: Lozinskiy Oleg

Sitomegalovirusga qarshi antikorlar haqida video

Sitomegalovirus Igg va Igm. Sitomegalovirus uchun Elishay va PCR:

Sitomegalovirus 5-toifa gerpes hisoblanadi. Tibbiyotda u CMV, CMV, sitomegalovirus deb ataladi.

Shifokorlar kasallikni polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) va ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) yordamida aniqlaydilar. Agar CMV belgilari mavjud bo'lsa, bemorga yo'llanma beriladi.

Agar sitomegalovirus IgG ga qon testining javobi ijobiy bo'lsa, odam bu nimani anglatishini bilishi kerak, chunki Virus doimo tanada yashaydi va umumiy shaklda alevlenme xavfini oshiradi.

Sitomegalovirus uchun IgG testining ma'nosi

CMV havo tomchilari, kontakt va maishiy aloqa orqali uzatiladi. Himoyalanmagan jinsiy aloqa va o'pish ham sitomegalovirus infektsiyasiga olib keladi, chunki infektsiya erkaklarning urug'ida, ayollarda esa vagina va bachadon bo'yni ajralishida joylashgan. Bundan tashqari, virus tupurik va siydikda topiladi. Ijobiy sitomegalovirus IgG deyarli barcha kattalarda uchraydi.

ning mohiyati IgG tahlili sitomegalovirus uchun infektsiyaga shubha qilingan odamning turli biomateriallarida o'ziga xos antikorlarni qidirishga tushadi. IgG lotincha immunoglobulin so'zining qisqartirilgan versiyasidir. Bu virusni yo'q qilish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan himoya oqsilidir. Har bir yangi virusning tanaga kirishi bilan immunitet tizimi o'ziga xos immunoglobulinlar yoki antikorlarni ishlab chiqaradi. Inson ulg'aygan sari, ular ko'payadi.

G harfi immunoglobulinlar sinfini belgilaydi. IgG ga qo'shimcha ravishda boshqa sinflarning antikorlari topiladi:

Agar tana hech qachon ma'lum bir virusga duch kelmagan bo'lsa, hozirgi vaqtda unga antikorlar bo'lmaydi. Agar qonda immunoglobulinlar mavjud bo'lsa va test ijobiy natija ko'rsatsa, bu virus tanaga kirganligini anglatadi. CMV dan butunlay xalos bo'lish mumkin emas, ammo uning immuniteti kuchli bo'lib qolsa, u uzoq vaqt davomida egasini bezovta qilmasligi mumkin. Yashirin shaklda virusli vositalar tuprik bezlari, qon va ichki organlarning hujayralarida yashaydi.

IgGni shu tarzda tasvirlash mumkin. Bular o'ziga xos virusga qarshi antikorlar bo'lib, ular dastlabki paydo bo'lgan paytdan boshlab organizm tomonidan klonlanadi. IgG antikorlarini ishlab chiqarish infektsiyani bostirgandan keyin sodir bo'ladi. Tez immunoglobulinlar - IgM mavjudligi haqida ham bilishingiz kerak. Bu virusning kirib borishiga maksimal tezlik bilan reaksiyaga kirishadigan katta hujayralardir. Lekin bu guruh antikorlar immunologik xotira hosil qilmaydi. 4-5 oydan keyin IgM foydasiz bo'ladi.

Qonda o'ziga xos IgM ning aniqlanishi virus bilan yaqinda infektsiyani ko'rsatadi. Hozirgi vaqtda, ehtimol, kasallik o'tkir. Vaziyatni to'liq tushunish uchun mutaxassis boshqa qon tekshiruvi ko'rsatkichlariga e'tibor qaratishi kerak.

Ijobiy test bilan sitomegalovirus va immunitet o'rtasidagi munosabat

Agar kuchli immunitetga ega bo'lgan bemor shifokordan uning sitomegalovirus hominis IgG ko'tarilganligini bilib olsa, tashvishlanishga hojat yo'q. To'g'ri ishlaydigan immunitet tizimi virusni nazorat ostida ushlab turadi va infektsiya sezilmaydi. Ba'zida odam sababsiz bezovtalikni, tomoq og'rig'ini va tana haroratining oshishini sezadi. Mononuklyoz sindromi shunday namoyon bo'ladi.

Ammo kasallikning aniq belgilari bo'lmasa ham, odam jamiyatda kamroq vaqt o'tkazishi va qarindoshlari, bolalari va homilador ayollar bilan yaqin aloqadan voz kechishi kerak. IgG darajasining oshishi bilan namoyon bo'ladigan infektsiyaning faol bosqichi odamni virusni tarqatuvchiga aylantiradi. U zaiflashgan boshqalarni yuqtirishi mumkin va ular uchun CMV xavfli patogen agent bo'ladi.

bilan odamlar turli shakllar immunitet tanqisligi sitomegalovirusga va har qanday ta'sirga moyil patogen flora. Ularda ijobiy sitomegalovirus hominis IgG hisoblanadi erta belgisi shunday jiddiy kasalliklar, Qanaqasiga:

• Ensefalit - miya shikastlanishi.
• Gepatit - bu jigar patologiyasi.
• Retinit ko'zning to'r pardasining yallig'lanishi bo'lib, ko'rlikka olib keladi.
• Oshqozon-ichak kasalliklari - yangi yoki surunkali takroriy.
• Sitomegalovirus pnevmoniyasi - OITS bilan birikmasi to'la halokatli. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, 90% hollarda o'lim sodir bo'ladi.

Og'ir immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda ijobiy IgG signallari surunkali kurs kasalliklar. Kuchlanish har qanday vaqtda sodir bo'ladi va oldindan aytib bo'lmaydigan asoratlarni keltirib chiqaradi.

Homiladorlik va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CMV Igg musbat

Homilador ayollarda sitomegalovirusni tahlil qilishning maqsadi xomilaga virusli zarar etkazish xavfi darajasini aniqlashdir. Sinov natijalari shifokorga samarali davolash sxemasini ishlab chiqishga yordam beradi. Ijobiy IgM testi homiladorlikka salbiy ta'sir qiladi. Bu surunkali CMV ning birlamchi lezyoni yoki relapsi haqida signal beradi.

Bo'lajak onaning dastlabki infektsiyasi paytida birinchi trimestrda virus ortib borayotgan xavf tug'diradi. Davolashsiz, 5-turdagi herpes homila malformatsiyasini keltirib chiqaradi. Kasallikning qaytalanishi bilan virusning homilaga teratogen ta'sir qilish ehtimoli kamayadi, ammo mutatsiyalar xavfi hali ham mavjud.

Homiladorlikning ikkinchi yoki uchinchi trimestrida sitomegalovirus infektsiyasi bolada kasallikning konjenital shaklini rivojlanishi bilan to'la. INFEKTSION tug'ilish paytida ham paydo bo'lishi mumkin.

Agar qon testi homiladorlik davrida sitomegalovirus IgG uchun ijobiy natija ko'rsatsa, bunday javob nimani anglatadi, shifokor kelajakdagi onaga tushuntirishi kerak. Maxsus antikorlarning mavjudligi virusga qarshi immunitet mavjudligini ko'rsatadi. Ammo infektsiyaning kuchayishi haqiqati immunitetning vaqtincha zaiflashishi bilan bog'liq.

Sitomegalovirusga IgG bo'lmasa, tahlil shuni ko'rsatadiki, ayol tanasi kontseptsiyadan keyin birinchi marta virusga duch kelgan. Homila va onaning tanasiga zarar etkazish xavfi yuqori.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi ijobiy IgG chaqaloq homilaning rivojlanishi paytida yoki infektsiyalangan onaning tug'ilish kanali orqali o'tish paytida yoki tug'ilgandan keyin darhol infektsiyalanganligini tasdiqlaydi.

1 oylik interval bilan ikki marta qon tekshiruvi paytida IgG titrining 4 barobar ortishi neonatal infektsiyaga shubhani tasdiqlaydi. Agar tug'ilgandan keyingi dastlabki 3 kun ichida bolaning qonida sitomegalovirusga xos IgG aniqlansa, tahlil tug'ma kasallikni ko'rsatadi.

IN bolalik Sitomegalovirus infektsiyasi asemptomatik yoki og'ir alomatlar bilan bo'lishi mumkin. Virus keltirib chiqaradigan asoratlar juda jiddiy - ko'rlik, strabismus, sariqlik, xorioretinit, pnevmoniya va boshqalar.

Agar sitomegalovirus hominis igg ko'tarilsa, nima qilish kerak

Hech qanday aniq sog'liq muammolari va kuchli immunitet tizimi bo'lmasa, siz hech narsa qila olmaysiz. Vrach bilan maslahatlashish va tananing virus bilan o'z-o'zidan kurashishiga imkon berish kifoya. Dori-darmonlar Virusli faollikni bostirish uchun shifokorlar o'ta og'ir holatlarda va faqat turli xil murakkablikdagi immunitet tanqisligi tashxisi qo'yilgan yoki kimyoterapiya yoki organ transplantatsiyasi tarixi bo'lgan bemorlarga buyuradilar.

Shifokorning qat'iy nazorati ostida sitomegalovirus bilan og'rigan bemorlar quyidagi vositalar yordamida davolanadilar: