Oshqozon EGD nima? Oshqozon-ichak traktini endoskop yordamida tekshirish: ezofagogastroduodenoskopiya va gastroskopiya

Bilan aloqada

Sinfdoshlar

Oshqozon-ichak trakti o'ziga xos laboratoriya bo'lib, uning to'g'ri ishlashi butun tananing hayot uchun foydali va zarur bo'lgan moddalar bilan to'yinganligini aniqlaydi. Muvaffaqiyatsizlik yuzaga kelganda, eng muhim jarayonlar buziladi. Gastroenterologik muammolar bugungi kunda ko'pchilikni bezovta qilmoqda.

Bunday kasalliklarning rivojlanishining ko'plab sabablari bor: tez-tez stress, noto'g'ri ovqatlanish, jiddiy psixologik buzilishlar va ifloslangan muhit. Ammo, qoida tariqasida, bemorlar gastroenterologlardan yordam so'rashga shoshilmaydilar. Bu sodir bo'lganda, keng qamrovli tekshiruv vaqtida bemorga ezofagogastroduodenoskopiya buyurilishi mumkin.

O'tgan asrning oxirida ular mashq qilishni boshladilar endoskopik tekshiruv ichki organlar, lekin uskunalar shu qadar nomukammal ediki, bu usul ko'p yillar davomida tark etildi. Va faqat o'tgan asrning 60-yillarida ular buni eslab, faol rivojlana boshladilar. Bemorlar turli atamalarni eshitgan va ular har doim ham odamlarga tushunarli emas tibbiy ta'lim. Shuning uchun, eng ko'p so'raladigan savol - bu nima?

Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD) - qizilo'ngach, oshqozon va ichakni tekshirish. o'n ikki barmoqli ichak moslashuvchan endoskop yordamida. Ko'pchilik uchun bunday tadqiqotni gastroskopiya EGDS deb atash odatiy holdir. Aslida, biz xuddi shu narsa haqida gapiramiz diagnostika texnikasi. Agar manipulyatsiya paytida qizilo'ngach tekshirilmasa, u holda ular fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) haqida gapirishadi.

Gastroenterologlar bunday vositalardan keng foydalanishadi endoskopik usullar terapevtik va diagnostika maqsadlarida. Zamonaviy endoskoplar bilan jihozlangan har xil turlari egiluvchan shisha tolalar va tadqiqot jarayonida quyidagi manipulyatsiyalarni bajarishga imkon beruvchi qo'shimcha qurilmalar:

• biopsiya bilan tekshirish (gistologik tekshirish uchun biopsiya namunasini olish);
• bo'yicha ureaza faolligini baholash Helicobacter pylori in vitro biopsiya namunasi;
• ta'sirlangan organning qismlarini maqsadli davolash (yara, eroziya);
• patogenlarni aniqlash uchun biomaterialni yig'ish;
• kichik begona jismlarni olib tashlash;
• mahalliy qo'llaniladigan elektr toki yordamida kuydirish;
• qon ketishini to'xtatish;
• mikroxirurgiya (polipni, kichik o'smani rezektsiya qilish).

Ezofagogastroduodenoskopiya quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• yuqori ovqat hazm qilish trakti kasalliklarini tashxislash zarurati;
• bemor ko'pincha ko'krak qafasidagi og'riqni boshdan kechiradi, yutish qiyinligi va qizilo'ngachda yonish hissi haqida shikoyat qiladi;
• o'n ikki barmoqli ichak lampochkasining boshlang'ich qismi yoki oshqozonning pilorik qismining chandiqlari tufayli oshqozondan ovqatni evakuatsiya qilishning buzilishi;
• ovqat hazm qilish traktining yuqori qismlarida onkologik jarayonning mavjudligiga shubha (bemor tez vazn yo'qotadi, gemoglobinning doimiy pasayishi kuzatiladi);
• portal gipertenziya tufayli qizilo'ngach tomirlaridan qon ketishiga shubha;
• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda qon ketish manbasini aniqlash;
• ichi bo'sh organning o'tkir nuqsonini yoki fonda patologik jarayonning organdan tashqariga tarqalishini tashxislash oshqozon yarasi;
• travmatik shikastlanishlar diagnostikasi va ovqat hazm qilish traktining yuqori qismlarida begona jismlarni aniqlash.

Bu usul kasalliklarni rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlash imkonini beradi, boshqa diagnostika usullari esa har doim ham buni qila olmaydi.

Tayyorgarlik

Manipulyatsiya uchun endoskopiya xonasiga borishdan oldin, EGDga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini tushunishingiz kerak. Hammasi gastroenterologingiz bilan suhbatdan boshlanadi, uning davomida bemor yoki shifokorni tashvishga solishi mumkin bo'lgan turli savollarga oydinlik kiritilishi kerak.Bemor protseduraga psixologik jihatdan mos kelishi kerak, shuning uchun u o'z kasalligi bilan nima sodir bo'lishini batafsil bilib olishga haqli. diagnostika jarayonida tanasi, u qancha vaqt davom etishini his qiladi va bunday tekshiruv qanday ma'lumotga ega.

Bemor shifokorni o'zi bilan ta'minlashi shart tibbiy karta, shuningdek, hammasini xabar qiling surunkali kasalliklar va har qanday yuqori sezuvchanlik tarix, chunki bu tadqiqot davomida dori vositalaridan foydalanishga ta'sir qilishi mumkin. Ezofagogastroduodenoskopiya uchun potentsial xavfli kasalliklarni tuzatish kerak. Odatda, alohida e'tibor yurak-qon tomir va nafas olish tizimi. Ushbu organlarning kasalliklari jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

To'g'ridan-to'g'ri tayyorlash quyidagicha. Bemor maxsus parhezga rioya qilishi kerak. Endoskopiyadan ikki kun oldin siz shilliq qavatni shikastlashi mumkin bo'lgan ovqatlarni (achchiq ovqatlar, urug'lar, yong'oqlar) chiqarib tashlashingiz va yumshoq, oson hazm bo'ladigan ovqatlarga ustunlik berishingiz kerak. Shuningdek, spirtli ichimliklardan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Oxirgi ovqat rejalashtirilgan protseduradan 12 soat oldin bo'lishi kerak.

Gastroenterolog tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlarni qabul qiling. Espumisan ko'pincha buyuriladi. Bu gaz hosil bo'lishini kamaytirish va ularni oshqozon-ichak traktidan olib tashlash uchun kerak. Ushbu usul nafaqat protsedura paytida noqulaylikni kamaytiradi, balki tekshiruv vaqtini ham qisqartiradi. Kiyimga alohida e'tibor berilishi kerak. Bo'yinga tortilgandan ko'ra, tugmalar bilan mahkamlangan shkaf buyumlariga ustunlik berish yaxshidir. Kiyimlar qulay bo'lishi kerak va brend nomi emas.

Parfyumni rad etish. Bemorda allergiya bo'lmasa ham, siz o'ylashingiz kerak tibbiyot xodimlari yoki endoskopik tekshiruvdan o'tadigan boshqa bemorlar.
Tashxisdan oldin chekmaslik kerak. Nikotin gag refleksini kuchaytiradi va oshqozonda shilliq miqdorini oshiradi, bu esa tekshiruvni qiyinlashtiradi.

Tadqiqot o'tkazish

Kamaytirish uchun noqulaylik Jarayon davomida, shuningdek, gag refleksini va yo'talish istagini zaiflashtirish uchun suyuq shakldagi antiseptik qo'llaniladi. Shilliq qavatga qo'llanganda, uning ta'siri juda tez boshlanadi va manipulyatsiya tugagandan so'ng u ham o'z ta'sirini juda tez to'xtatadi.

Tishlarni va endoskopik asboblarni tishlashdan himoya qilish uchun bemorning og'ziga maxsus og'iz bo'shlig'i kiritiladi. Avval olinadigan protezlarni olib tashlash tavsiya etiladi. Asabiylashish va qo'rquvni kamaytirish uchun bemorga taklif qilinishi mumkin tinchlantiruvchi. Terapevtik va diagnostik ezofagogastroduodenoskopiya bemorning lateral holatida, eng yaxshisi chap tomonda amalga oshiriladi.

Anestetik ta'sir qila boshlagandan so'ng, protsedura ushbu rejaga muvofiq amalga oshiriladi:

• Moslashuvchan endoskop bemorning og'zidan ehtiyotkorlik bilan kiritiladi, qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakka o'tadi. Organlarning lümenini to'g'rilab, shilliq qavatni ko'rishni osonlashtirish uchun asbob-uskunalarga havo beriladi.
• Taraqqiyotga xalaqit bermaslik uchun endoskopik uskunalar, bemor mutlaqo harakatsiz qolishi kerak. Ayni paytda u chuqur va sekin nafas olishiga e'tibor qaratishi kerak.
• Endoskopistning vazifasi ovqat hazm qilish traktining barcha yuqori organlarining shilliq qavatini diqqat bilan tekshirishdan iborat. Agar kerak bo'lsa, keyingi gistologik tekshirish uchun biopsiya olinishi mumkin.
• Agar endoskopiya nafaqat diagnostik xarakterga ega bo'lsa, unda bu jarayonda qizilo'ngachning toraygan qismini kengaytirish, kichik begona jismlar, poliplar va kichik o'smalarni olib tashlash mumkin.
• Kusish istagini qo'zg'atmaslik uchun, manipulyatsiyadan keyin bir soat davomida ovqatdan voz kechish yaxshiroqdir. Tadqiqotning davomiyligi 5 dan 20 minutgacha.

Bemorlarning sharhlari

Bunday protsedurani o'zlari amalga oshirishdan oldin, odamlar endoskopiya haqida allaqachon tajribaga ega bo'lganlarning sharhlarini bilishni xohlashadi.

EGDS tadqiqotini o'tkazishda katta ahamiyatga ega uskunalar sifati va endoskopist sifatida tajribaga ega. Zamonaviy endoskoplarning texnik xususiyatlari qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning barcha qismlarini tekshirish, hatto eng murakkab hududlarni ham tekshirish imkonini beradi. Agar siz barcha qo'rquvlarni bir chetga surib qo'ysangiz, tashxis qo'yishingiz mumkin turli kasalliklar erta bosqichda yoki hamma narsa tanaga mos kelishiga ishonch hosil qiling. Va bu juda qimmatga tushadi.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklarini erta tashxislash oshqozon va ichakning onkologik patologiyalarining oldini olishning muhim elementi bo'lib, ularning tarqalishi xavfli o'smalari tashxisi qo'yilgan barcha bemorlar orasida taxminan 30,1% ga etadi. Ichak va oshqozonning ba'zi kasalliklari, masalan, atrofik gastrit yoki teshilgan yara, prekanseroz holatlar hisoblanadi va bu kasalliklarni erta aniqlash kelajakdagi hayot va sog'liq uchun qulay prognozni shakllantirish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

Oshqozon-ichak trakti diagnostikasi uchun bir necha usullar mavjud (radiografiya, nafas olish testlari, ultra-tovushli tadqiqot, intragastrik pH-metriya), lekin asosiy yo'l samarali va erta tashxis ezofagogastroduodenoskopiya hisoblanadi.

EGDS oshqozon-ichak trakti diagnostikasi uchun eng informatsion usuldir

Ezofagogastroduodenoskopiya - bu nima?

Ezofagogastroduodenoskopiya (qisqartirilgan gastroskopiya yoki EGDS) ovqat hazm qilish traktining shilliq pardalarini tekshirish bo'lib, u uzun egiluvchan naycha shaklida optik tolali qurilma yordamida amalga oshiriladi.

Gastroskop o'rnatilgan oshqozon-ichak trakti og'iz orqali bemor, shuning uchun tartibi, shuningdek, dori tuzatish o'z ichiga olishi mumkin, muayyan tayyorgarlik talab qiladi. Elyaf yoki optik gastroskoplar yordamida siz shilliq qavatlarning holati, eroziv lezyonlar va ülseratif nuqsonlar mavjudligi haqida ma'lumot olishingiz va yallig'lanish jarayonlarining belgilarini (giperemiya, shish, qon ketish joylari mavjudligi) aniqlashingiz mumkin.

Endoskopiya yordamida aniqlash mumkin turli nuqsonlar oshqozon

Tekshiruv davomida shifokor, shuningdek, ayrim kasalliklarning malign kursi xavfini bartaraf etish, shuningdek, mavjud shakllanishlarning gistologik xususiyatini aniqlash uchun patologik o'zgargan hududlarning biopsiyasini amalga oshirishi mumkin. Endoskopiya kistalar, poliplar, o'smalar mavjudligini, ularning joylashishini, hajmini va shaklini aniqlashga imkon beradi, bu esa turli xil o'sma shakllanishlari uchun birlamchi terapiya protokolini tuzish imkonini beradi.

Jarayon yordamida kistalar, poliplar va o'smalarni aniqlash mumkin

Ezofagogastroduodenoskopiya paytida ovqat hazm qilish traktining markaziy qismlari tekshiriladi, ular qizilo'ngach, oshqozonning pilorik qismi, shuningdek organning pastki va tanasi va o'n ikki barmoqli ichak (o'n ikki barmoqli ichak) kiradi. Ushbu turdagi tekshiruv nafaqat diagnostika maqsadida qo'llaniladi, balki boshqa ko'plab imkoniyatlarga ham ega, masalan:

• mahalliy dori-darmonlarni qabul qilish;
• begona jismlarni olib tashlash;

Oshqozondan begona jismni olib tashlash

Siz yara izlari dinamikasini kuzatishingiz mumkin

Muhim! Oshqozon-ichak traktining ba'zi o'smalari uchun endoskopiya saraton bosqichi haqida dastlabki xulosa chiqarishga imkon beradi (tashxisni tasdiqlash va aniqlashtirish uchun to'qimalarning biopsiyasi, so'ngra biomaterialning gistologik tekshiruvi talab qilinadi).

Oshqozon saratoni endoskopiya bilan tekshirilganda qanday ko'rinadi?

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Ezofagogastroduodenoskopiya oshqozon-ichak traktining yallig'lanish, o'sma yoki destruktiv patologiyalarida shubha qilingan majburiy diagnostika muolajalari ro'yxatiga kiritilgan. Ushbu diagnostika usuli, shuningdek, tegishli simptomlar (qonli qusish, qora axlat, yuqori intensivlikdagi qorin og'rig'i) mavjud bo'lganda yashirin qon ketishini aniqlash uchun ham qo'llaniladi.

Terapevt yoki gastroenterolog endoskopiyani buyuradigan asosiy ko'rsatkichlar:

• qorinning yuqori yoki markaziy qismida lokalizatsiya qilingan, aniqlanmagan etiologiyaning qorin og'rig'i;
• ovqatdan keyin tez to'yish hissi yoki aksincha, ovqatdan keyin ochlik hissi (oshqozon yarasining mumkin bo'lgan alomati);

Ba'zida og'ir ovqatdan keyin qisqa vaqt ichida odam ochlikni his qiladi

Ba'zi hollarda tuyadi butunlay yo'qoladi

Og'izda yoqimsiz achchiq ta'm paydo bo'ladi

Tomoqdagi begona narsa borligi hissi bor

Eslatma! Ezofagogastroduodenoskopiya gastroenterologiya bilan bog'liq ba'zi patologiyalar uchun yordamchi diagnostika usuli sifatida ishlatilishi mumkin, masalan, tizimli allergiya yoki nevrotik kasalliklar. Oshqozon-ichak patologiyalarining 35% ga yaqini stress omili (gastrit, irritabiy ichak sindromi, duodenit va boshqalar) fonida rivojlanishi mumkin, shuning uchun gastroskopiya tekshiruvdan o'tadigan bemorlar uchun diagnostika protokoliga kiritilishi mumkin. funktsional buzilishlar markaziy asab tizimi.

Stress va ortiqcha asabiylashish tufayli oshqozon patologiyalari rivojlanishi mumkin.

Tadqiqot qanday ishlaydi

Gastroskopiya 24 soatlik yoki kunduzgi shifoxona sharoitida gastroskop bilan jihozlangan gastroenterologiya kabinetida amalga oshirilishi mumkin (Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan, har bir gastroenterologning kabinetida ikkita tolali yoki optik qurilmalar biopsiya to'plamlari bilan).

Gastroskopiya gastroenterolog tomonidan maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi

Jarayon oldidan premedikatsiya amalga oshiriladi (bemorni oldindan dori tayyorlash). U 10% lidokain eritmasi bilan lokal behushlikdan iborat.

Jarayon oldidan lokal behushlik lidokain

Bugungi kunda ushbu preparat og'iz bo'shlig'ida diagnostik manipulyatsiyalar uchun og'riqni yo'qotish uchun eng samarali hisoblanadi, ammo agar allergiya bo'lsa, shifokor uni ultrakain yoki novokain bilan almashtirishi mumkin.

Ba'zida ultrakain behushlik uchun ishlatiladi

Dori-darmonlar tilning ildiziga püskürtülür, shundan so'ng bemorda og'iz bo'shlig'ida joylashgan retseptorlarning "o'chirilishi" ni ko'rsatadigan uyqusizlik paydo bo'ladi. Jarayonni boshlashdan oldin, shifokoringizga xabar berish muhimdir allergik reaktsiyalar har qanday dorilarga, chunki agar allergiya rivojlansa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: laringeal shish, laringospazm, asfiksiya.

Agar odamda biron bir anestetik dorilarga allergiya bo'lsa, halqumning kuchli shishishi rivojlanishi mumkin.

Keyingi harakatlar umumiy qabul qilingan algoritmga muvofiq amalga oshiriladi

1. Bemor divanga yotqiziladi va og'iz bo'shlig'iga og'iz bo'shlig'i (o'rtasi teshikli asbob) qo'yiladi, uni lablar orasiga mahkam bosish kerak.

Shifokor asta-sekin naychani bemorning og'ziga kiritadi

Jarayon davomida havo ta'minoti tufayli qizilo'ngachning patologiyalarini aniq ko'rish mumkin

Jarayon davomida keyingi o'rganish uchun suratlar olinadi.

Ezofagogastroduodenoskopiya, shuningdek, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning kislotaliligini o'lchash imkonini beradi, bu oshqozon yarasi yoki giperatsid gastritga shubha qilingan taqdirda tashxisni osonlashtiradi.

O'lchov gastroskopning instrumental qismi orqali kiritilgan maxsus prob yordamida vizual nazorat ostida amalga oshiriladi.

Qanday patologiyalarni aniqlash mumkin

Ezofagogastroduodenoskopiya eng informatsion hisoblanadi diagnostika jarayoni, bu sizga ko'p sonli kasalliklar va patologiyalarni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi, shuning uchun uni o'tkazishdan bosh tortmaslik kerak.

Jadval. Gastroskopiya yordamida qanday patologiyalarni aniqlash mumkin?

Oshqozon yoki qizilo'ngachdagi begona jismlar

Oshqozon atoniyasi (motor va evakuatsiya funktsiyasining buzilishi)

Muhim! Ezofagogastroduodenoskopiya, shuningdek, sifiliz yoki sil kabi oshqozon-ichak traktining ayrim yuqumli kasalliklarining alomatlarini aniqlashi mumkin. Agar ushbu patologiyalarga shubha qilingan bo'lsa, biopsiya va biologik materialning gistologik tekshiruvini o'tkazish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va xavf omillari

Oshqozon-ichak traktining endoskopik tekshiruvi barcha bemorlarda amalga oshirilmaydi. Jarayon nisbatan xavfsiz deb hisoblansa-da, ezofagogastroduodenoskopiya bemorlarning ma'lum bir guruhida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. og'ir asoratlar Shunday qilib, protsedura uchun cheklovlar:

• aorta qopqog'ining stenozi (torayishi);
• og'ir anemiya (gemoglobin darajasi ≤ 80 g / l);

Jiddiy anemiya endoskopiya uchun kontrendikatsiyadir

Protrombin vaqti nima

Yurak etishmovchiligi bo'lsa, EGD tashxisi qo'yilmaydi

Yuqori xavf guruhiga keksalar va qarilik, nafas olish kasalliklari, yurak va qon tomirlari patologiyalari, shuningdek, markaziy asab tizimining patologiyalari bo'lgan bemorlar.

Qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

EGD paytida asoratlar xavfi taxminan 1,9-5,4% ni tashkil qiladi. Bu past ko'rsatkich, lekin imkoniyatni istisno qiling og'ir oqibatlar butunlay mumkin emas, shuning uchun protsedura davomida, shuningdek, tayyorgarlik davrida bemor shifokor va boshqa tibbiyot xodimlarining ko'rsatmalariga to'liq rioya qilishi kerak.

Jarayon davomida asoratlarni oldini olish uchun shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishingiz kerak.

Jadval. Gastroskopiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Muhim! 5 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda EGDS bilan bog'liq ruhiy salomatlik muammolari haqida dalillar mavjud. Ezofagogastroduodenoskopiyaning psixikaga ta'sir qilishi haqida hali ham ilmiy dalillar yo'q, ammo bu imkoniyatni istisno qilib bo'lmaydi. Shu sababli, qat'iy ko'rsatmalar mavjud bo'lganda, in bolalik Jarayon sedativ yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Bolalar uchun EGDS kamdan-kam hollarda va faqat behushlik ostida amalga oshiriladi.

Tayyorlash qoidalari

Oshqozon-ichak traktini o'rganishga tayyorgarlikning asosiy bosqichi gaz hosil bo'lishini rag'batlantirish yoki chirish va fermentatsiya jarayonlarini kuchaytirishi mumkin bo'lgan oziq-ovqatlarni istisno qiladigan dietaga rioya qilishdir. Ushbu mahsulotlarga quyidagilar kiradi:

• gazlangan ichimliklar (shu jumladan pivo va kvas);
• spirtli ichimliklar;

Jarayondan bir necha kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish kerak.

To'liq sut istalmagan fermentatsiya va shishiradi

Kek va pishiriqlar shishiradi va meteorizmga yordam beradi

Endoskopiyadan bir necha kun oldin ratsiondan jo'xori uni va boshqa ba'zi donlarni chiqarib tashlash yaxshiroqdir.

Jarayondan 1-2 kun oldin siz dietaga rioya qilishingiz kerak. Oxirgi ovqat protsedura arafasida 20 soatdan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak va kechki ovqat uchun ovqat engil bo'lishi kerak (ideal variant - meva pyuresi yoki parranda go'shti suflesi bilan tvorog güveç).

Tashxis arafasida siz kechki ovqat uchun engil narsaga ega bo'lishingiz kerak, masalan, tvorog güveç

O'qish kuni siz hech narsa yemaysiz, chekmaysiz yoki chaynay olmaysiz. saqich chaynash. Endoskopiyadan oldin 2 soatdan kechiktirmasdan oz miqdorda (taxminan 150-250 ml) suv ichishga ruxsat beriladi.

Endoskopiya bo'yicha mashhur savollar

Quyida ezofagogastroduodenoskopiya uchun ko'rsatilgan bemorlarning eng mashhur savollari keltirilgan. Bemorning ushbu protsedura nima ekanligini va nimaga tayyorlanishi haqida etarli darajada xabardorligi tadqiqotga tayyorgarlik ko'rish va ishonchli natijaga erishishning muhim elementidir, shuning uchun ularga javoblarni oldindan bilib olish yaxshiroqdir.

Bemorlarda EGD protsedurasining borishi haqida ko'plab savollar mavjud.

Jarayon qancha davom etadi?

Qo'shimcha manipulyatsiyalarni talab qilmaydigan oddiy tadqiqotlar uchun (masalan, dorilarni yuborish yoki qon ketishni to'xtatish) tadqiqot 5 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi. Oshqozon-ichak traktining kislotaliligini o'lchash uchun bir xil vaqt talab etiladi. Terapevtik davolash elementlari yoki biopsiya uchun material namunalari bilan murakkabroq diagnostika zarur bo'lgan hollarda, endoskopiya davomiyligi 15-20 minutgacha bo'lishi mumkin.

Odatda protsedura 10 daqiqadan ortiq davom etmaydi

Umumiy behushlik ostida endoskopiya qilish mumkinmi?

Ba'zi tibbiy klinikalarda tomir ichiga (umumiy) behushlik qo'llaniladi, ammo uni qo'llash uchun ob'ektiv asoslar va ko'rsatmalar mavjud emas. Gag refleksi kuchaygan bemorlar uchun prokinetikani premedikatsiya kompleksiga kiritish mumkin markaziy harakat, masalan, "Cerucal" yoki "Motilium".

Motilium gag refleksini yo'q qilish uchun ishlatiladi

Psixologik tayyorgarlik uchun foydalanishga ruxsat beriladi sedativlar Jarayondan 1-3 kun oldin. Shifokor bilan maslahatlashmasdan, siz faqat o'simlik sedativlaridan (motherwort, valerian) foydalanishingiz mumkin, ammo ular ham kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun ularni ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

Engil sedasyon uchun siz motherwort damlamasidan foydalanishingiz mumkin

Muhim! Umumiy behushlik ko'p kontrendikatsiyaga ega va faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llanilishi kerak. Sedasyon vena ichiga behushlik qilish uchun muqobil bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik gastroenterologlar lidokain bilan lokal behushlikni og'riqni yo'qotishning etarli chorasi deb hisoblashadi.

Jarayon davomida o'zingizni yomon his qila boshlasangiz nima qilish kerak

Gag refleksi ehtimolini kamaytirish uchun qurilma og'zingizga tushgandan so'ng sekin va chuqur nafas olishingiz kerak. Kusishni oldini olish uchun, shuningdek, testdan 8-10 soat oldin ovqat yemaslik va ichmaslik, chekish yoki saqich chaynash kerak.

Endoskopiya paytida ko'ngil aynishining oldini olish uchun protseduradan oldin chekmaslik kerak.

To'satdan qusish va prokinetik vositalarning samarasizligi bo'lsa, shifokor protsedurani bekor qilishi yoki uni umumiy behushlik ostida bajarishni tavsiya qilishi mumkin.

Endoskopiyadan keyin tomoq og'rig'i

Bunday his-tuyg'ular gastroskopiyadan keyin normal bo'lib, ular gastroskopning elementlari tomonidan halqum shilliq qavatining shikastlanishi bilan bog'liq. Lidokain tufayli yuzaga kelgan uyqusizlik odatda protseduradan keyin 1-2 soat ichida yo'qoladi. Ovqatlanish va ichish paytida kuchayishi mumkin bo'lgan og'riq sindromi tekshiruvdan 48 soat o'tgach butunlay yo'qoladi.

Jarayondan keyin tomoq og'rig'i taxminan 2 kun ichida yo'qoladi

Homilador ayollar uchun ezofagogastroduodenoskopiya qilish mumkinmi?

Homiladorlik EGD uchun kontrendikatsiyalar ro'yxatiga kiritilmaganiga qaramay, bu tur tekshiruvlar faqat jiddiy belgilar mavjud bo'lganda mumkin, hayot uchun xavfli ayol yoki homila salomatligi. Bu nafaqat toksikoz belgilarining ko'payishi, balki binolarni sifatsiz davolash yoki asboblarni etarli darajada sterilizatsiya qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan infektsiyaga ham bog'liq. Shuni ham hisobga olish kerakki, gastroskopni kiritish bachadon ohangining oshishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun homiladorlik davrida EGD bachadonning gipertonikligi, erta tug'ilish tahdidi yoki homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi tufayli kontrendikedir. Boshqa hollarda, agar foyda mumkin bo'lgan xavflardan sezilarli darajada ustun bo'lsa, protsedura amalga oshirilishi mumkin.

EGDS homilador ayollar uchun belgilanmaydi, chunki bu bachadon ohangini keltirib chiqarishi mumkin

Ezofagogastroduodenoskopiya juda yoqimli emas, lekin ko'p hollarda zarur tartib qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarini tashxislash uchun. Agar siz tekshiruvga to'g'ri tayyorgarlik ko'rsangiz, noqulaylik, noqulaylik va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar xavfi minimal bo'ladi, shuning uchun endoskopiya uchun ko'rsatilgan bemorlar tekshiruvni o'tkazadigan shifokorning ko'rsatmalari va ko'rsatmalariga amal qilishlari kerak.

Video - Ezofagogastroduodenoskopiya: bu nima

Ezofagogastroduodenoskopiya - qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning holatini baholaydigan endoskopik tekshiruv. Jarayon davomida endoskop (moslashuvchan shlang) ishlatiladi, u og'iz bo'shlig'i orqali oshqozon-ichak traktiga kiritiladi.

Ezofagogastroduodenoskopiya quyidagi kasalliklarni tashxislashda olingan ma'lumotlarning aniqligi bo'yicha rentgenografiyadan ustundir:

• shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayonlari;
• yarali yaralar;
• neoplazmalar.

EGD aniqlashga yordam beradi patologik jarayonlar oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak sohasida. Mutaxassis, shuningdek, ushbu organlarning ishida og'ishlarni aniqlash imkoniyatiga ega. Ezofagogastroduodenoskopiyadan foydalanib, siz patologiya shaklini va uning etiologiyasini aniqlash uchun biopsiya olishingiz mumkin. Shuningdek, ushbu protsedura nafaqat kasallikni aniqlash uchun, balki boshqa tibbiy maqsadlarda ham qo'llaniladi.

Ma'lum bir organning bo'shlig'iga dori-darmonlarni kiritish, qon ketishini zudlik bilan to'xtatish yoki kichik begona jismlarni yo'q qilish zarur bo'lsa, ezofagogastroduodenoskopiya amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda, ushbu tadqiqot usuli uchun buyuriladi birlamchi tashxis patologiya, shuningdek, belgilangan davolash kursining samaradorligini muntazam nazorat qilish uchun.

Diqqat! Ezofagogastroduodenoskopiya yarali nuqsonlarni, zararlangan joylarning aniq joylashishini va patologik jarayonning darajasini aniq aniqlash imkonini beradi.

Ushbu tadqiqot usuli quyidagi faoliyatni amalga oshirishga yordam beradi:

1. Yarali lezyonlarning miqdorini, intensivligini, aniq joylashishini, parametrlarini, ta'sirlangan shilliq qavat hududida yallig'lanish mavjudligini yoki yo'qligini aniqlang.
2. Turli xil asboblar bilan kiritish orqali davolash dorilar, shuningdek lazer nurlanishi ta'sirlangan hudud.

Jarayon uchun ko'rsatmalar

Odatda, ezofagogastroduodenoskopiya odamlarga qorin og'rig'i shikoyati bilan shifokorga murojaat qilganda buyuriladi, tez-tez ko'ngil aynish, qusish xurujlari, ko'ngil aynishi, shuningdek, ovqatni yutish bilan bog'liq muammolar. Ushbu diagnostik tadqiqot oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketishining sabablarini aniqlashning eng maqbul usuli hisoblanadi.

Ko'pincha EGD ta'sirlangan shilliq qavatning tuzilishiga aralashuv natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni tezda aniqlash uchun oshqozon-ichak traktidagi jarrohlik operatsiyalaridan so'ng amalga oshiriladi. Bu usul rentgenografiyaga qaraganda ancha samarali, chunki u nafaqat shilliq qavatni vizual tekshirishga, balki biopsiya olishga ham imkon beradi. Agar shifokor biopsiya olishi kerak bo'lsa, endoskopga oldindan maxsus uchi qo'yiladi. Bemor hech qanday noqulaylik sezmaydi.

Jarayonni bajarishda moslashuvchan endoskopdan foydalanish kerak. Agar poliplarni olib tashlash, begona jismlarni olib tashlash, shuningdek, qon ketishini to'xtatish zarur bo'lsa, qo'shimcha asboblar qo'llaniladi. Ushbu chora-tadbirlar endoskop yordamida amalga oshirilishi mumkinligi sababli, bemor jarrohlik operatsiyalaridan qochadi. Muayyan manipulyatsiyalarni amalga oshirishda, masalan, toraygan joylarni kengaytirish, patentlar yoqimsiz his-tuyg'ularni boshdan kechirishi mumkin.

Diqqat! Boshlanishning oldini olish uchun og'riq sindromi Dori og'rig'i oldindan qo'llaniladi.

EGD talab qilishi mumkin bo'lgan og'ishlar:

Patologiyalar	Xususiyatlari
Noma'lum etiologiyaning og'riq sindromi, ko'ngil aynishining tez-tez paydo bo'lishi, qusish	Agar kamroq radikal usullardan foydalansangiz, sababni aniqlashning iloji bo'lmadi doimiy ko'ngil aynish, ovqatdan keyin belching, shifokor ham ushbu testni tavsiya qilishi mumkin
Oshqozonda surunkali og'irlik, qorin bo'shlig'ida to'liqlik hissi	Ovqatdan keyin darhol yoki ovqatlanishdan qat'i nazar
Ishtahaning pasayishi, bu odamning vaznini yo'qotishiga olib keladi	Agar siz 2 dan ortiq o'lchamni yo'qotgan bo'lsangiz, tekshiruv zarur.
Bemor to'g'ri yuta olmaydi, noqulaylikni boshdan kechiradi va muammoning miya funktsiyasiga bog'liqligi aniqlanmagan.	Agar odam qizilo'ngach orqali tarkibning o'tishi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatsa, tadqiqot o'tkazish muhimdir
Ko'krak yoki qorinning yuqori qismida og'riq	Oshqozon-ichak traktida surunkali patologik jarayonlarni ko'rsatishi mumkin
Og'izda tez-tez begona ta'm, g'ayrioddiy hid	Alomatlar nafas olayotganda yoki gapirganda seziladi
Diareya, boshqa axlat kasalliklari	Sifatsiz oziq-ovqat mahsulotlarini doimiy iste'mol qilish natijasida yuzaga keladi
Yo'tal	Nafas olish muammolari bo'lmaganda

Biror kishi tekshiruvdan so'ng 20-25 daqiqa ichida natijalarni olishi mumkin, bu uchun zarurdir erta tayinlash samarali terapiya. Ko'pgina hollarda shifokorlar oshqozon devorlariga zarar bermasdan tekshiruv o'tkazishlari mumkin. Tekshiruv paytida anestezikani qo'llash to'g'risida qaror juda kamdan-kam hollarda qabul qilinadi.

Diqqat! EGD yordamida shifokorlar nafaqat shilliq qavatning yarali lezyonlarini, polipozni, balki shilliq qavatida joylashgan onkologik kasalliklarni ham aniqlashlari mumkin. erta bosqichlar rivojlanish.

EGD uchun eng keng tarqalgan ko'rsatkichlar:

1. Oshqozon-ichak kasalliklarining differentsial diagnostikasi. Ushbu diagnostik tadqiqot yordamida nafaqat yarali yaralarni, balki surunkali shaklga o'tishi va butun tanaga jiddiy zarar etkazishi mumkin bo'lgan divertikulit, pilorik stenoz va boshqa anormalliklarni aniqlash mumkin.
2. Samaradorlikni aniqlash turli usullar davolash, terapiyani kuzatish.
3. Rejaga muvofiq muntazam tekshiruvlar o'tkaziladi. FGDS ko'pincha surunkali organ patologiyalarida shilliq qavat holatidagi o'zgarishlarni kuzatish uchun amalga oshiriladi ovqat hazm qilish tizimi.
4. Ishtahaning etishmasligi, rangparlik teri, oshqozonda qon ketishining mavjudligini ko'rsatadigan boshqa alomatlar.
5. Xavf-xatarni baholash mumkin bo'lgan rivojlanish oshqozon, qizilo'ngach yoki oshqozon-ichak traktining boshqa organlarida operatsiyadan keyingi asoratlar.

EGDni o'tkazishda maksimal samaradorlikka erishish uchun protseduraga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish, shuningdek, tekshiruvni samarali o'tkazadigan va har qanday tashxisni aniqlaydigan mutaxassis bilan uchrashuvga kelish kerak. patologik anomaliyalar shilliq qavatining tuzilishida.

EGDS kim uchun kontrendikedir?

Jarayonni kechiktirish yoki undan butunlay voz kechish kerak bo'lgan og'ishlar:

1. Bemorning umumiy og'ir ahvoli, hayotiy organlarning noto'g'ri ishlashi.
2. O'tkir shakldagi ateroskleroz.
3. Yaqinda sodir bo'lgan yurak xuruji, o'tkir bosqichda yurak etishmovchiligi.
4. Jarrohlik davolashni talab qiladigan kasalliklar.
5. Faol bosqichdagi yuqumli kasalliklar.
6. Shishlar katta o'lcham oshqozon-ichak trakti tuzilishida, qizilo'ngachning qattiq torayishi.
7. Gemofiliya.
8. Oshqozon-ichak traktidagi varikoz tomirlari.
9. Gipertenziya o'tkir shaklda yuzaga keladi.
10. Psixik og'ishlar.

Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

EGD muvaffaqiyatli o'tkazilishi uchun protseduradan bir kun oldin, shuningdek, ertalab standart tadbirlarni bajarish kerak.

Dastlabki tayyorgarlik

Tekshiruvdan bir kun oldin kun tartibini o'zgartirish kerak. Kechki soat 20:00 dan keyin ham kichik ovqatlanmang. Kun davomida faqat oson hazm bo'ladigan va tezda yo'q qilinadigan ovqatlarni iste'mol qiling. Sut mahsulotlaridan butunlay voz keching.

Ertalab nima qilish kerak?

Nonushta yemang, chekish ham butunlay taqiqlanadi. Agar siz juda chanqagan bo'lsangiz, minimal miqdorda suv iching. Asoratlarni oldini olish uchun protsedura faqat och qoringa amalga oshiriladi. Odatda ertalab shifokorga sayohat rejalashtirilgan. Agar imtihon 14:00 dan keyin rejalashtirilgan bo'lsa, siz kichik nonushta qilishingiz mumkin, ammo agar protsedura 8-10 soat ichida amalga oshirilsa.

Parhez

Sinovdan 3 kun oldin siz shlaksiz dietaga rioya qilishingiz kerak. Aniq menyuni tanlash uchun shifokoringiz bilan oldindan maslahatlashish tavsiya etiladi. Siz dietangizni o'zingiz sozlashingiz mumkin. Qora non, turli ko'katlar, dukkaklilar, qo'ziqorinlar, urug'lar, xususan, tuzilishda ularni o'z ichiga olgan mahsulotlar, masalan, kivi, uzumlardan voz kechish kerak.

Diqqat! Siz temir o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak, shuningdek, faol ko'mirdan qochishingiz kerak. Ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelmaslik uchun dietangizni diqqat bilan kuzatib boring.

Ustuvor taomlar orasida bulon, qaynatilgan tovuq va baliq bor. Pishloq, oq non, sariyog 'eyish tavsiya etiladi. Cookie fayllarini me'yorida iste'mol qilishingiz mumkin. Agar siz ich qotishi bilan og'rigan bo'lsangiz, laksatiflardan foydalaning, masalan. Duphalac, Forlax, Microlax.

EGDS qanday amalga oshiriladi?

Ba'zida protseduradan oldin shifokorlar tomoqni bo'shatishni taklif qilishadi. Buning uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar qo'llaniladi. Tekshiruv paytida noqulaylik tug'dirmaslik uchun, shuningdek, dam olish uchun mutaxassis vena ichiga anestezikani yuborishni taklif qilishi mumkin. Dori va dozani faqat shifokor tanlaydi, odatda bu maqsadlar uchun anesteziolog taklif qilinadi.

Bemor maxsus divanga o'tishi kerak. Shifokorlar ko'pincha chap tomonga burilishni maslahat berishadi. Endoskop nafas olish harakatlariga to'sqinlik qilmaydi.

Diqqat! Odatda protsedura maksimal 2 daqiqada bajarilishi mumkin.

Agar tekshiruv anestezikadan foydalangan holda o'tkazilgan bo'lsa, bemor yarim soatgacha ofisda qoladi, chunki anestezikaning ta'siri yo'qolguncha kutish kerak. Ba'zida endoskop kiritilganda havo oshqozon-ichak traktiga kirishi mumkinligi sababli shishiradi. Tomoqdagi noqulaylik xavfi mavjud, bu odatda bir kun ichida o'tib ketadi. Jarayondan keyin siz 21 soatdan kechiktirmasdan ovqat eyishingiz kerak.

Ezofagogastroduodenoskopiya (EGDS) egiluvchan tolali yoki video endoskop yordamida qizilo'ngach, oshqozon va proksimal o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini tekshirish imkonini beradi. Qachon ko'rsatilgan oshqozon-ichakdan qon ketishi, qonli qusish, qatronli axlat, sternum orqasida yoki epigastriumda og'riq, reflyuks ezofagit, disfagiya, anemiya, qizilo'ngach va oshqozon chiqishining strikturasi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi; shuningdek, qizilo'ngach va oshqozonning begona jismlarini olib tashlash va ushbu organlar kasalliklarining operatsiyadan keyingi relapslari uchun ham amalga oshiriladi. Endoskopiya ko'pincha diagnostik torakotomiya yoki laparotomiyaga bo'lgan ehtiyojni bartaraf qiladi va rentgen tekshiruvi bilan aniqlanmaydigan kichik yoki yuzaki lezyonlarni aniqlashi mumkin. Bundan tashqari, EGDS, chimchilash va cho'tka biopsiyalarini amalga oshirish imkoniyati tufayli rentgen tekshiruvi paytida aniqlangan lezyonning tabiatini aniqlashga imkon beradi. EGDS dan foydalanib, siz begona jismlarni ham kichik va yumshoq konsistensiyani assimilyatsiya qilish orqali, katta va qattiq jismlarni esa koagulyatsion halqa va forseps yordamida olib tashlashingiz mumkin.

Maqsad

• Diagnostika yallig'lanish kasalliklari, malign va yaxshi xulqli o'smalar, oshqozon yarasi, Mallory-Weiss sindromi.
• Operatsiyadan keyin oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning holatini baholash.
• Oshqozon yarasining shoshilinch tashxisi va qizilo'ngachning shikastlanishi (masalan, kimyoviy kuyish tufayli).

Tayyorgarlik

• Bemorga endoskopiya qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini tekshirishga imkon berishini tushuntirish kerak.
• Bemorning og'riqni yo'qotish uchun ishlatilishi kerak bo'lgan dorilarga allergiyasi bor-yo'qligini, qanday dorilarni qabul qilayotganini aniqlash, shikoyatlarini aniqlashtirish va batafsil bayon qilish kerak.
• Bemor sinovdan 6-12 soat oldin ovqat eyishdan bosh tortishi kerak.
• Bemorga tekshiruv vaqtida uning og'zidan oxirida kamerasi o'rnatilgan endoskop kiritilishi, shuningdek, tekshiruvni kim o'tkazishi va qaerda va taxminan 30 daqiqa davom etishi haqida xabardor qilinishi kerak.
• Favqulodda EGDni amalga oshirayotganda, bemorga aspiratsiya zarurati haqida ogohlantirish kerak nazogastrik naycha oshqozon tarkibi.
• Bemorga gag refleksini bostirish uchun og'iz bo'shlig'i va tomoq bo'shlig'i achchiq ta'mga ega bo'lgan va farenks va tilning shishishi hissini keltirib chiqaradigan lokal anestezik eritmasi bilan ishlov berilishi haqida ogohlantirish kerak; bemorning tupurik oqimiga to'sqinlik qilmasligi kerak, agar kerak bo'lsa, elektr assimilyatsiya yordamida evakuatsiya qilinadi.
• Bemorga tishlarni va endoskopni himoya qilish uchun og'iz bo'shlig'i qo'yilishi, ammo nafas olishiga xalaqit bermasligini tushuntirish kerak.
• Tadqiqotni boshlashdan oldin tizimni o'rnating tomir ichiga yuboriladigan infuziyalar, bu orqali tinchlanishni keltirib chiqaradigan sedativlar qo'llaniladi. Agar protsedura ambulatoriya sharoitida amalga oshirilgan bo'lsa, bemorni protseduradan keyin uyda kimdir kuzatib borishi kerak, chunki tinchlantiruvchi vositani kiritish uyquchanlikni keltirib chiqaradi. Ba'zi hollarda ular ichak motorikasini inhibe qiluvchi sedativlarni qabul qilishga murojaat qilishadi.
• Bemorga oshqozonga kiritilgan endoskopni manipulyatsiya qilish paytida qorin bo'shlig'ida bosim hissi va havo yoki karbonat angidrid gazini to'ldirishda cho'zilish hissi paydo bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantiriladi. Xavotirga tushgan bemorlarga testdan 30 daqiqa oldin tomir ichiga meperidin yoki har qanday analjezik yuboriladi. oshqozon sekretsiyasi, tadqiqotni murakkablashtirishi mumkin, atropin teri ostiga yuboriladi.
• Bemorning yoki uning qarindoshlarining tadqiqotga yozma roziligini ta'minlash kerak.
• Tekshiruvdan oldin bemor protezlarni olib tashlashi kerak, Kontakt linzalar va qattiq ichki kiyim.

Jarayon va keyingi parvarish

• Bemorning asosiy fiziologik ko'rsatkichlari aniqlanadi va protsedura davomida qon bosimini nazorat qilish uchun elkaga tonometr manjeti biriktiriladi.
• EKG monitoringi yurak kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda amalga oshiriladi, shuningdek, vaqti-vaqti bilan, ayniqsa, nafas olish etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda puls oksimetriyasini o'tkazish tavsiya etiladi.
• Og'iz bo'shlig'i va farenksni lokal anestezik spreyi bilan davolashda bemor shifokorning iltimosiga binoan nafasini ushlab turishi kerak.
• Bemorga og'iz burchagidan tupurik oqimiga to'sqinlik qilmaslik kerakligi eslatiladi. Bemorning yoniga tupurik tupurish va salfetkalarni tashlash uchun idish qo'yiladi, agar kerak bo'lsa, so'lak elektr so'rg'ich bilan evakuatsiya qilinadi.

Bemor chap tomoniga yotqiziladi, boshi oldinga egilib, og'zini ochish so'raladi. Shifokor endoskopning uchini og'iz orqali va tomoqqa o'tkazadi. Endoskop farenksning orqa devori va uning pastki konstriktoridan o'tganda, bemordan bo'ynini biroz cho'zish so'raladi, uning iyagi o'rta chiziqdan chetga chiqmasligi kerak. Keyin, vizual nazorat ostida, endoskop qizilo'ngach orqali o'tadi.

Endoskop qizilo'ngachga etarlicha chuqurlikda (30 sm) kiritilganda, og'iz bo'shlig'idan so'lakni to'kish uchun bemorning boshi stol tomon egiladi. Qizilo'ngach va yurak sfinkterining shilliq qavatini tekshirgandan so'ng, endoskop soat yo'nalishi bo'yicha aylantiriladi va oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini tekshirish uchun oldinga suriladi. Tekshiruv paytida ko'rinishni yaxshilash uchun siz oshqozonga havo kiritishingiz va shilliq qavatni suv bilan sug'orishingiz va sekretsiyani so'rishingiz mumkin.

Suratga olish uchun siz endoskopga kamera o'rnatishingiz mumkin, agar kerak bo'lsa, o'zgartirilgan maydonning o'lchamini o'lchang, o'lchash naychasini joylashtiring.

Biopsiya forsepslari yoki cho'tkasi bilan tanishish orqali siz gistologik yoki sitologik tekshirish uchun material olishingiz mumkin. Endoskop asta-sekin tortib olinadi, shubhali joylarni qayta tekshiradi. Olingan to'qimalar namunalari zudlik bilan 10% formaldegid eritmasiga joylashtiriladi, smearlar uyali materialdan tayyorlanadi va tarkibida 96% etanol bo'lgan Coplin idishiga joylashtiriladi.

Ogohlantirish. Bemorni kuzatishda perforatsiya belgilariga alohida e'tibor berish kerak. Perforatsiya uchun servikal mintaqa qizilo'ngach, og'riq yutish paytida va boshni harakatga keltirganda paydo bo'ladi. Teshilish torakal qizilo'ngach sternum orqasida yoki epigastriumda og'riqni keltirib chiqaradi, nafas olish va tana harakatlari bilan kuchayadi; diafragmaning teshilishi og'riq va nafas qisilishi bilan namoyon bo'ladi; Oshqozon teshilishi qorin va bel og'rig'iga, siyanozga, tana haroratining oshishiga va plevra bo'shlig'ida suyuqlik to'planishiga olib keladi.

• Aspiratsion pnevmoniyaga olib kelishi mumkin bo'lgan oshqozon tarkibini aspiratsiya qilish xavfidan xabardor bo'ling.
• Asosiy fiziologik parametrlarni vaqti-vaqti bilan aniqlash kerak.
• Gag refleksining ko'rinishi teginish orqali tekshiriladi orqa devor tomoqqa spatula bilan.
• Oziq-ovqat va suyuqliklarni iste'mol qilishga faqat gag refleksi tiklangandan keyin (odatda tekshiruvdan 1 soat o'tgach) ruxsat berilishi mumkin. Siz ichimlik suvidan boshlashingiz kerak, keyin engil ovqat.
• Bemorni 3-4 soat davomida to'lqinli havo bilan qichishish va tomoq og'rig'i haqida ogohlantirish kerak.Tomoqqa tabletkalar va 0,9% natriy xloridning iliq eritmasi bilan chayqash tomoq og'rig'ini engillashtiradi.
• Agar IV ulangan joyda og'riq paydo bo'lsa, iliq kompresslar buyuriladi.
• Sedativ dorilarni qo'llash tufayli bemorlar 24 soat davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan va 12 soat davomida avtomobilni boshqarishdan voz kechishlari kerak.Agar tadqiqot ambulatoriya sharoitida o'tkazilsa, bemorlarni uyga olib borishni ta'minlash kerak.
• Bemorni yutish qiyinligi, og'riq, isitma, qatronli axlat yoki qonli qusish u darhol shifokorga xabar berdi.

Ehtiyot choralari

• To'qimalardan namunalar olinganda, ular darhol etiketlanishi va laboratoriyaga yuborilishi kerak.
• Endoskopiya nisbatan xavfsiz tekshiruvdir, ba'zida qizilo'ngach, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning teshilishi mumkin, ayniqsa bemor bezovta bo'lsa yoki shifokor ko'rsatmalariga rioya qilmasa.
• Endoskopiya odatda Zenker divertikulasi, katta aorta anevrizmasi, yaqinda yaraning teshilishi yoki ichi bo'sh organning teshilishiga shubha bo'lgan bemorlarda, shuningdek, beqaror gemodinamikada kontrendikedir. jiddiy buzilish nafas olish.
• Endoskopiya oshqozon-ichak traktining rentgen-kontrastli tekshiruvidan faqat 2 kun o'tgach amalga oshirilishi mumkin.
• Kariyes tishlari bo'lgan bemorlarga tadqiqotdan oldin antibiotiklarni yuborish tavsiya etiladi.

Ogohlantirish. Mumkin bo'lganini diqqat bilan ko'rib chiqish kerak yon effektlar sedativlar (nafas olish depressiyasi, apnea, gipotenziya, terlash, bradikardiya, laringospazm). Reanimatsiya tadbirlari uchun jihozlar, shuningdek, antagonistlar tayyor holatda bo'lishi kerak giyohvand analjeziklari, xususan nalokson.

Oddiy rasm

Odatda, qizilo'ngachning shilliq qavati sarg'ish-pushti rangga ega va nozik qon tomir tarmog'iga ega. Uning old devorining kesma tishlardan 20,5-25,5 sm balandlikda pulsatsiyasi aorta yoyining yaqin joylashishiga bog'liq. Qizilo'ngachning shilliq qavati qizilo'ngach-gastral birikma darajasida to'q sariq rangga ega bo'lgan oshqozon shilliq qavatiga o'tadi. O'tish chizig'i tartibsiz shaklga ega. Qizilo'ngachdan farqli o'laroq, oshqozon shilliq qavati aniq burmalangan tuzilishga ega va unda tomirlar tarmog'i ko'rinmaydi. O'n ikki barmoqli ichak lampochkasi uning shilliq qavatining qizg'ish rangi va bir nechta past bo'ylama burmalari bilan tan olinadi. Distal qism O'n ikki barmoqli ichak baxmal ko'rinishga ega va aniq dumaloq burmalarga ega.

Normadan chetga chiqish

EGDS gistologik va bilan birgalikda sitologik tekshiruv o'tkir yoki surunkali yaralarni, yaxshi xulqli yoki tashxis qo'yish imkonini beradi malign o'smalar, yallig'lanish jarayoni (ezofagit, gastrit, duodenit), shuningdek, divertikul, varikoz tomirlari tomirlar, Mallory-Veys sindromi, qizilo'ngach halqalari, qizilo'ngach va pilorusning stenozi, churra tanaffus diafragma. EGDS shuningdek, qizilo'ngach peristaltikasining qo'pol buzilishlarini, masalan, axalaziyani aniqlashga imkon beradi, ammo bu borada manometriya ko'proq. aniq usul tadqiqot.

Tadqiqot natijasiga ta'sir etuvchi omillar

• Bemor antikoagulyantlarni qabul qiladi ( ortib borayotgan xavf qon ketish).
• Tadqiqotga qo'yiladigan talablarga rioya qilmaslik.
• To'qimalar namunalarini laboratoriyaga kech etkazib berish.
• Bemor bilan to'g'ri aloqa etishmasligi tadqiqotni qiyinlashtiradi.

B.H. Titova

"Ezofagogastroduodenoskopiya nima" va boshqalar

Ezofagogastroduodenoskopiya - inson ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismlarining shilliq pardalarini o'rganishning zamonaviy samarali usullaridan biridir. Ushbu diagnostika usuli turli tabiatdagi oshqozon, qizilo'ngach va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarini aniqlash imkonini beradi. Keling, EGDS usuli nimaga asoslanganligini, tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rishni va natijalarni qanday ochishni aniqlaylik.

Ezofagogastroduodenoskopiyaning mohiyati

Tadqiqot rejalashtirilgan, shifokor tomonidan oldindan tavsiya etilgan yoki favqulodda bo'lishi mumkin. U fiberskop yordamida amalga oshiriladi - biriktirilgan kichik chiroq va videokamera bilan moslashuvchan prob.

Ilgari keng tarqalgan an'anaviy rentgen tekshiruvidan endoskopiyaning asosiy afzalligi shilliq qavatlardagi yallig'lanish jarayonlarini, rivojlanayotgan yoki allaqachon chandiqli yaralarni bir necha barobar aniqroq aniqlash qobiliyatidir.

Agar endoskopiya tayyorlash shubhasi tufayli tayinlangan saraton oshqozon yoki qizilo'ngach; protsedura davomida mutaxassis keyingi tahlil uchun biopsiya - to'qima namunasini ham o'tkazishi mumkin. Biopsiya bemorga qo'shimcha noqulaylik tug'dirmaydi.

Shuningdek, protsedura davomida shifokor poliplarni, tasodifan yutib yuborilgan kichik narsalarni, qon ketishdan keyin qon quyqalarini va boshqalarni olib tashlash imkoniyatiga ega. Bu qorin bo'shlig'idagi jarrohlik amaliyotini istisno qilishga imkon beradi.

EGDS uchun ko'rsatmalar

Bunday alomatlarning tabiatini aniqlash uchun tadqiqot o'tkaziladi:

• ishtahaning yo'qolishi;
• sababsiz vazn yo'qotish;
• ko'krak og'rig'i;
• oshqozonning yuqori qismida og'riq;
• og'izda kislotalilik yoki achchiqlanish hissi;
• qichishish;
• surunkali yurak yonishi;
• oshqozonda tez to'yinganlik hissi;
• bilan bog'liq emas yomon nafas yomon ahvol tishlar;
• sababsiz qusish;
• qora tarkibli diareya;
• ovqatni yutish bilan bog'liq muammolar;
• ovqatning qizilo'ngach orqali o'tishida buzilishlar;
• yutilgan ovqatning regurgitatsiyasi;
• surunkali yo'tal;
• surunkali ichak kasalliklari.

O'tkazish uchun kontrendikatsiyalar

Ezofagogastroduodenoskopiya quyidagi hollarda taqiqlanadi:

• bemorning og'ir ahvoli;
• miyokard infarkti;
• infarktdan keyingi holat;
• yuqumli va o'tkir jarrohlik kasalliklari;
• aterosklerozning namoyon bo'lishi;
• qizilo'ngachning anormal torayishi;
• yurak etishmovchiligi;
• gemofiliya;
• qizilo'ngachning varikoz tomirlari;
• ruhiy kasalliklar.

Jarayon faqat gastroskopiya bo'yicha o'qitilgan maxsus o'qitilgan endoskopistlar tomonidan amalga oshiriladi.

Oshqozon EGD ga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Maxsus tayyorgarliksiz tadqiqotni boshlay olmaysiz. Noto'g'ri tayyorgarlik yoki uning etishmasligi protsedura natijalari noto'g'ri bo'lishiga olib kelishi mumkin va shifokor to'g'ri tashxis qo'yish va to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin emas.

Ezofagogastroduodenoskopiyaning asosiy sharti - oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda oziq-ovqat massasining yo'qligi. Shuning uchun bemor protseduradan kamida 9-12 soat oldin ovqatlanishdan bosh tortishi kerak.

Agar protsedura ertalab (yoki kunning birinchi yarmida) rejalashtirilgan bo'lsa, bir kun oldin kechki ovqat 20-00 dan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak. Faqat engil, tez hazm bo'ladigan ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Qaynatilgan tuxum oqi, suv bilan shilimshiq bo'tqa, ko'krakda pishirilgan tovuq suvi yaxshi ishlaydi.

Siz sho'r, shirin, yog'li, tuzlangan, baharatlı ovqatlar, pishirilgan mahsulotlar, tez ovqat, un, tsitrus mevalari, yangi olma va boshqalardan voz kechishingiz kerak. Spirtli ichimliklar va chekishni ichish mumkin emas.

Jarayon oldidan ertalab bemorga quyidagilar qat'iyan man etiladi:

• Mavjud;
• ichish;
• saqich chaynash;
• tutun;
• toza tishlar.

Agar tushdan keyin ezofagogastroduodenoskopiya rejalashtirilgan bo'lsa (garchi bu juda kam bo'lsa-da), bemorga ertalab soat sakkizdan kechiktirmasdan kichik engil nonushta qilishga ruxsat beriladi. Menyuni sizni maxsus davolaydigan shifokor bilan muhokama qilish yaxshidir.

Bundan tashqari, endoskopiyadan oldin, qon ivishiga to'sqinlik qiluvchi turli xil dori-darmonlarni qo'llash qabul qilinishi mumkin emas. Bu nafaqat og'iz orqali yuboriladigan dorilarga, balki mushak ichiga, tomir ichiga, teri ostiga va boshqalarga ham tegishli.

Jarayon uchun nima qilish kerak

Klinikaga o'zingiz bilan olib borishingiz kerak:

• toza choyshab yoki taglik;
• poyabzal qoplamalari;
• sochiq;
• endoskopiyaga murojaat qilish;
• ezofagogastroduodenoskopiyaning oldingi tahlili (agar mavjud bo'lsa);
• ambulatoriya kartasi.

EGDSdan oldin darhol bo'yin, galstuk, sharf va ko'zoynakdan zargarlik buyumlarini olib tashlashingiz kerak. Agar bemorda protez yoki protez bo'lsa, ular ham vaqtincha olib tashlanishi kerak.

EGDS qanday amalga oshiriladi?

Tadqiqot metodologiyasining o'zi quyidagicha:

• Jarayonning samaradorligini ta'minlash va noqulaylikni kamaytirish uchun bemorning farenksi davolanadi lokal behushlik- buzadigan amallar. Keyinchalik, ko'proq dam olish uchun bemorga tomir ichiga qo'shimcha anestezika berilishi mumkin;
• Mavzu chap tomonidagi divanda yotadi. Tekshiruv vaqtida nazoratsiz tishlarning siqilishining oldini olish uchun og'iz bo'shlig'ini tishlariga qisadi;
• Shifokor diqqat bilan fibroskopni qizilo'ngachga, so'ngra oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakka kiritadi. Organlarning lümenini to'g'rilash va shu bilan tekshirishni osonlashtirish uchun qurilma orqali havo kiritiladi;
• Mutaxassis navbat bilan qizilo'ngachning shilliq qavatini, keyin oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni tekshiradi.

Tekshiruv paytida bemor qusish istagini his qiladi, tupurik ko'payadi va belching paydo bo'lishi mumkin. Jarayon davomida qusishni oldini olish uchun endoskopiyaga tayyorgarlik ham muhimdir.

Tekshiruv paytida noqulaylikni kamaytirish uchun bemorga chuqur nafas olish va nafas olish tavsiya etiladi.

Ushbu protseduraning davomiyligi faqat 1-3 daqiqa.

Noto'g'ri bajarilgan EGD protsedurasi asoratlarga olib kelishi mumkin. Biroq, bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. TO mumkin bo'lgan asoratlar o'z ichiga oladi mexanik shikastlanishlar oshqozon va / yoki qizilo'ngachning shilliq qavati.

Nafas olish tizimidan kelib chiqadigan asoratlar va yurak-qon tomir tizimlari. Xavf guruhiga keksa odamlar, shuningdek, o'pka patologiyasi, yurak etishmovchiligi yoki stenozi bo'lgan bemorlar kiradi.

Agar ezofagogastroduodenoskopiyadan oldin bemorning oshqozonida ovqat bo'lsa, u jarayon davomida oshqozonga kirishi mumkin. Havo yo'llari, va bu, o'z navbatida, asfiksiya yoki keyingi pnevmoniya bilan to'la.

Tekshiruvdan so'ng, odam og'riq yoki gırtlaklarda yonish hissini his qiladi. Kamroq, bemorlar oshqozon sohasida og'riqni boshdan kechirishadi. Odatda bular yoqimsiz simptomlar o'rganishdan bir kun o'tgach, o'z-o'zidan yo'qoladi.

Bemor bir necha soatdan keyin ichishi va ovqat eyishi mumkin, ammo u iloji boricha yumshoq bo'lishi kerak.

Ezofagogastroduodenoskopiya natijalarini talqin qilish

Tadqiqot gastroenterolog tomonidan tahlil qilinadi. Odatda, protseduraning o'zi davomida tadqiqot jarayoni kompyuter yoki televizor monitorida ko'rsatiladi va yozib olinadi. Agar kerak bo'lsa (bemorning iltimosiga binoan) ma'lumotlar chop etilishi mumkin. Bu tasvirlarni boshqa mutaxassisga o'qish yoki tibbiy konsultatsiya o'tkazish uchun olish uchun amalga oshiriladi.

Endoskopiyadan olingan ma'lumotlardan foydalanib, quyidagi muammolarni aniqlash mumkin:

• hiatal churra;
• katta hajmli yaxshi yoki malign shakllanishlar(poliplar, saraton, papillomalar);
• oshqozon, qizilo'ngachning chandiqlari, torayishi, strikturalari mavjudligi;
• qizilo'ngach va / yoki oshqozonning obstruktsiyasi;
• mushak devorlarining chiqishi;
• gastrit, oshqozon yarasi;
• gastroezofagial va duodenogastrik reflyuks;
• shilliq qavatdagi patologik o'zgarishlar (eroziya, yallig'lanish, oshqozon yarasi, gipertrofiya, atrofiya va boshqalar).

O'rganishdagi ko'rsatkichlar me'yorlariga e'tibor qaratib, qiyosiy tahlil qiling.

Oshqozonning endoskopiyasi butun oshqozon-ichak traktini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan diagnostik usuldir. Ushbu tekshiruvning ikkinchi nomi gastroskopiya bo'lib, u miniatyura kamerasi bilan jihozlangan prob yordamida amalga oshiriladi.

Bugungi kunda ezofagogastroduodenoskopiya eng ko'p samarali usul diagnostika Bu mavjudligini aniqlashga yordam beradi yallig'lanish jarayoni, shish paydo bo'lishi yoki eroziya. Ilgari, bunday tekshiruvni o'tkazish uchun bemorga juda ko'p noqulaylik va og'riq keltirgan an'anaviy zondlardan foydalanilgan. Biroq, bugungi kunda kiritilgan asbobning diametri sezilarli darajada kamaydi, bu esa protsedurani butunlay og'riqsiz qiladi.

EGDS uchun ko'rsatmalar

Mutlaqo har qanday shifokor bemorni gastroskopiyaga yuborishi mumkin, ammo asosiy mutaxassislar: gastroenterolog, terapevt, onkolog va jarroh. Endoskopiya qilish uchun juda ko'p sabablar bor, ammo protsedura o'ta yoqimsiz bo'lgani uchun odamlar faqat shoshilinch zarurat tug'ilganda unga yuboriladi.

Bemorga ezofagogastroduodenoskopiyadan o'tish tavsiya etiladigan asosiy ko'rsatkichlar:

• mintaqadagi og'riq ko'krak qafasi ovqat paytida;
• hech qanday sababsiz anemiya va vazn yo'qotish;
• og'izda doimiy achchiq ta'm;
• diareya;
• oshqozonda begona jismning mavjudligi.

Bundan tashqari, bemor quyidagi belgilar bilan EGDga yuboriladi:

• qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq;
• tez-tez yoki doimiy qusish, ko'ngil aynishi, oshqozon yonishi, kislotali belching;
• oshqozonda og'irlik hissi nafaqat ovqatdan keyin, balki mutlaq dam olish holatida ham;
• meteorizm.

Onkologlar, agar qizilo'ngach yoki oshqozon saratoni shubha qilingan bo'lsa, bemorni gastroskopiyaga, shuningdek metastazlarni tekshirishga yuborishadi. Gastroenterolog oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lsa, davolanishdan keyin profilaktika maqsadida endoskopiyani buyuradi.

Tashxisni aniqroq qilish uchun ketma-ket qabul qilish tavsiya etiladi qo'shimcha testlar, ya'ni qon, siydik va najas, ovozli tekshiruvdan o'tadi va Helicobacter Pillory bakteriyasi mavjudligi uchun test o'tkazing.

Mavjud kontrendikatsiyalar

Boshqa har qanday tekshiruvda bo'lgani kabi, gastroskopiyani amalga oshirish mumkin bo'lmagan bir qator sabablar mavjud. Endoskopiyaga qarshi ko'rsatmalar quyidagilardan iborat:

• qizilo'ngach devorlarida varikoz tomirlari;
• ateroskleroz;
• o'tkir yurak etishmovchiligi yoki yaqinda miyokard infarkti;
• ortdi arterial bosim;
• qizilo'ngachning shishishi yoki torayishi;
• har qanday yuqumli kasalliklar, gemangioma mavjudligi.

Bundan tashqari, bemorlar uchun gastroskopiya taqiqlanadi ruhiy kasalliklar bemorning protsedura davomida o'zini qanday tutishi mumkinligi noma'lumligi sababli.

Imtihonga tayyorgarlik

Endoskopiyaga to'g'ri tayyorgarlik juda muhim rol o'ynaydi, chunki u nafaqat tekshiruv qanchalik muvaffaqiyatli va to'g'ri bo'lishini, balki bemorning jarayon davomida o'zini qanday his qilishini ham belgilaydi. Endoskopiyaga tayyorgarlik ko'rish uchun protseduradan 12 soat oldin gazni keltirib chiqaradigan ovqatlarni iste'mol qilmaslik, shuningdek, fermentlar qilingan sut va sut mahsulotlarini iste'mol qilmaslik kerak. Kechki ovqat paytida engil narsalarni iste'mol qilish tavsiya etiladi - bulon, qaynatilgan baliq yoki go'sht, zaif choy yoki jele.

Go'sht va baliq faqat yog'siz navlar bo'lishi kerakligini unutmang. Jarayondan uch kun oldin spirtli ichimliklar, achchiq, sho'r va qizarib pishgan ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi. Jarayon kuni siz ovqatdan butunlay voz kechishingiz kerak. Siz ozgina suv ichishingiz mumkin, lekin protseduradan kamida 4 soat oldin. Jarayon odatda kunning birinchi yarmiga rejalashtirilgan, ammo EGDS tushdan keyin amalga oshirilsa, boshlanishidan 8-9 soat oldin nonushta qilishingiz mumkin. Shu bilan birga, faqat engil ovqat iste'mol qilish kerakligini unutmang.

Kislota, fermentlar va ichak va oshqozon mushaklarining qisqarishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qo'llash qat'iyan man etiladi. Tayyorgarlik tekshiruvgacha sigaretani tashlashni ham o'z ichiga oladi. Yotishdan oldin siz ozgina tinchlantiruvchi vositani qabul qilishingiz mumkin, lekin faqat shifokorning ruxsati bilan. Dori-darmonlarga allergiyangiz bo'lsa, bu haqda mutaxassisga xabar berishingiz kerak.

Jarayondan bir yoki ikki soat oldin, bemorning hayoti bog'liq bo'lganlardan tashqari, hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak. Agar shifokor ruxsat bersa, siz sedativ qabul qilishingiz mumkin. Bu tayyorgarlik endoskopiya o'tkazish tugaydi.

To'g'ridan-to'g'ri protsedura davomida bemor imkon qadar ko'proq dam olishga harakat qilishi va tashvishlanmasligi kerak. Jarayon oldidan bemorga lokal behushlik - lidokain beriladi, bu noqulaylikni yumshatishga va gag refleksini kamaytirishga yordam beradi. Jarayon davomida chuqur nafas olish tavsiya etiladi, lekin odatdagidan bir oz kamroq.

Manipulyatsiyadan oldin shifokor homiladorlik kabi omillar haqida xabardor qilinishi kerak. qandli diabet, oshqozon jarrohligi. Jarayon uchun bo'sh, izsiz kiyimlarni kiyish va kamarlardan foydalanmaslik yaxshiroqdir. Tekshiruvdan keyin o'zingizni normal holatga qaytarish uchun siz ho'l salfetka yoki sochiqni olib kelishingiz kerak.

Imtihon bosqichlari

Jarayonni boshlashdan oldin bemor chap tomonida yotishi kerak. Prob o'rnatilganda yuzaga keladigan noqulaylikni kamaytirish uchun bemorning farenkslari lidokain bilan davolanadi. Zamonaviy gastroskoplar juda nozik, shuning uchun ularni bemorning sog'lig'iga zarar etkazishdan qo'rqmasdan og'iz orqali ham, burun orqali ham kiritish mumkin va gastroskopning oxiridagi miniatyura kamerasi tufayli sodir bo'lgan hamma narsa darhol monitorda ko'rsatiladi. ekran.

Jarayon davomida shifokor bemorning oshqozon-ichak traktini diqqat bilan tekshiradi, barcha o'zgarishlar darhol video yoki fotosuratda qayd etiladi. Agar kerak bo'lsa, biopsiya uchun to'qimalarning bir qismi chiqariladi. Tahlil qilish uchun to'qimalarni olish paytida bemorda og'riq paydo bo'lishi mumkin, ammo bu protsedura maksimal 2 daqiqa davom etadi, shuning uchun qo'shimcha tayyorgarlikni talab qilmaydi.

Agar begona jism mavjud bo'lsa, u darhol so'rish orqali chiqariladi, lekin agar ob'ekt katta bo'lsa, u holda forseps bilan chiqariladi. Agar poliplar aniqlansa, ularni darhol olib tashlash mumkin. Tekshiruvdan so'ng gastroskopni iloji boricha sekin olib tashlash kerak, bemor chuqur nafas olishi va nafasini bir muddat ushlab turishi kerak. Barcha EGD protsedurasi jami 20 dan 45 daqiqagacha davom etishi mumkin.

Agar tayyorgarlik shifokorning barcha talablari asosida amalga oshirilgan bo'lsa, EGDS protsedurasidan noqulaylikni kamaytirish mumkin va bundan tashqari, bemor hech qanday noqulaylik his qilmasligi uchun yuqori malakali mutaxassislarga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Tekshiruvdan keyin o'zini qanday tutish kerak

Agar tekshiruv rejaga muvofiq o'tgan bo'lsa, unda hech qanday maxsus rejimga rioya qilishning hojati yo'q. Agar biopsiya bo'lmasa, bemor tekshiruvdan keyin 1-2 soat ichida ovqatlanishi mumkin. Lidokainning ta'siri odatda 1-2 soat ichida yo'qoladi va u bilan birga tomoqdagi shish hissi yo'qoladi.

Agar tekshiruv vaqtida bemor o'zini yomon his qilsa, ko'ngil aynishini his qila boshlasa, taxikardiya boshlangan va qon bosimi ko'tarilsa, u holda shifokor bemorga kerakli dori-darmonlarni beradi va gorizontal holatda biroz vaqt o'tkazishni taklif qiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Ezofagogastroduodenoskopiya uchun ishlatiladigan asbob-uskunalar yangi texnologiyalar bilan jihozlangan, bu esa har qanday asoratlar xavfini kamaytiradi. Oshqozon to'qimalarining teshilishi yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yagona natija bo'lib, uni yo'q qilish uchun jarrohlik kerak. Biroq, bu turdagi asoratlar juda kam uchraydi, shuning uchun bu haqda tashvishlanishga hojat yo'q.