Erkaklarda enurez nima? Voyaga etgan erkakda tungi yoki kunduzgi enurezni qanday davolash mumkin

Siydik chiqarishning buzilishi - bu nazoratsiz siyish tizimli ravishda sodir bo'ladigan tananing holati. Voyaga etgan erkaklarda enurez yoshi bilan sodir bo'ladi, ammo to'g'ridan-to'g'ri aloqa o'rnatish mumkin emas. Kasallikning paydo bo'lish ehtimolini oshiradigan bir qator boshqa omillar mavjud. Qoida tariqasida, kasallik mustaqil emas, balki faqat ko'proq alomatdir jiddiy muammolar. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 65 yoshgacha bo'lgan erkaklarning qariyb 7 foizi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda va kattaroq yoshda ularning soni sezilarli darajada oshadi.

Yiqilish

Agar shaxsiy gigiena kerakli darajada saqlansa, bu muammo sog'liq uchun alohida xavf tug'dirmaydi. Ushbu alomatni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, darhol tibbiy muassasaga murojaat qilish yaxshiroqdir, chunki kasallik quyidagi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• sistit;
• shish Quviq;
• buyrakdan siydikka o'tishi mumkin bo'lgan toshlar reproduktiv tizim;
• adenoma;
• insult;
• jarohatlar va zararlar;
• epilepsiya;
• ruhiy kasalliklar;
• ensefalit;
• qandli diabet;
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish oqibatlari
• jarrohlik oqibatlari;
• onkologiya prostata bezi.

Tadqiqotlar shuni isbotladiki, harakatsiz turmush tarzi ham enurezni keltirib chiqarishi mumkin. Mutaxassislar mushaklar atrofiyaga uchramasligi uchun ko'proq sport o'ynashni yoki tanani oddiy jismoniy mashqlar bilan yuklashni tavsiya qiladi. Kasallik ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish natijasida paydo bo'lishi mumkin:

• diuretiklar;
• trankvilizatorlar;
• antidepressantlar;
• allergiyaga qarshi dorilar;
• antihipertenziv dorilar;
• narkotik og'riq qoldiruvchi vositalar.

Ba'zi hollarda dori-darmonlarni qabul qilishni cheklash mumkin emas, shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilish va yon ta'sirlarni bartaraf etish imkonini beruvchi maxsus texnikalar mavjud.

Kasallikning asosiy sababi inson genitouriya tizimiga kirib, sabab bo'lgan bakteriyalardir yallig'lanish jarayoni. Shifokorlar ushbu kasallikning rivojlanishining bir qator sabablarini aniqlaydilar, masalan:

1. Yuqumli sabab. Asosan, siydik yo'lidagi infektsiya kasallikni keltirib chiqaradi. Infektsiya asosan hipotermiya va past immunitet tufayli yuzaga keladi. Bu sabab ko'pchilik bemorlarda uchraydi. Ba'zida bakteriyalar qon oqimi yoki limfa orqali boshqa yo'l bilan kiradi.
2. Dori vositalaridan foydalanish. Ba'zi dorilar mavjud yon xususiyatlar, masalan, ureterda yallig'lanish jarayonining shakllanishi.
3. Allergiya. Asosiy davolash allergenni aniqlash va u bilan aloqa qilmaslikdir. Ba'zida kasallik alkogolizm fonida rivojlanishi mumkin.

Sistit rivojlanish xavfini oshiradigan omillar ham mavjud:

1. Sintetik ichki kiyim kiyish.
2. Himoyalanmagan jinsiy aloqa.
3. Ichak kasalliklari.
4. Buyrak kasalliklari.
5. Gormonal buzilishlar.
6. Immunitetning zaiflashishi.

Birlamchi va ikkilamchi shaklda bo'lishi mumkin, shuningdek, bo'linishi mumkin yuqumli turlar va yuqumli bo'lmagan. Kasallikning rivojlanishi surunkali yoki o'tkir bo'lishi mumkin bo'lgan sistit shaklini keltirib chiqaradi. O'tkir shakl og'ir belgilar bilan belgilanadi va surunkali shakl yashirin, deyarli sezilmaydigan belgilar bilan yuzaga keladi.

Kasallik yo'q xarakterli xususiyatlar, ular genitouriya tizimining boshqa kasalliklariga juda o'xshash, shuning uchun uni amalga oshirish mantiqan qo'shimcha tekshiruvlar. Sistitning asosiy belgilari:

• siyish paytida og'riq;
• qorinning pastki qismida va oyoqlar orasidagi lokalizatsiya qilingan og'riq. Har bir insonning og'riq chegarasi har xil;
• siydikda qon.

Agar biron bir alomatlar paydo bo'lsa, darhol kasalxonaga borishingiz kerak. Bir nechta testlar yordamida u o'rnatiladi aniq tashxis. Tayinlangan ultra-tovushli tadqiqot va agar kerak bo'lsa, biopsiya o'tkaziladi.

Agar kasallik bo'lsa o'tkir shakl, keyin siz, albatta, yotoq damiga rioya qilishingiz, ko'p suyuqlik ichishingiz va parhezga rioya qilishingiz kerak. Ratsiondan quyidagi ovqatlar chiqarib tashlanadi: tuzlangan, konservalangan, spirtli ichimliklar. O'simlik dekoltsiyalari, fizioterapevtik muolajalar va boshqalarni qo'llash tavsiya etiladi.

Yuqorida tavsiflangan belgilarga asoslanib, sistitni tashxislash qiyin bo'lmaydi. Antibiotiklarni qabul qilish odamni qisqa vaqt ichida yaxshi his qilishiga yordam beradi. Agar bemorda og'riqlar bo'lsa, birinchi navbatda antispazmodiklar va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi. Davolashda kursni o'tash juda muhimdir antibakterial dorilar. To'g'ri davolanish bilan o'n kun ichida o'tib ketadi. Sistit siydikdagi qon kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zida kasallik shilliq qavatdan tashqariga tarqaladi. Piyelonefrit ham ba'zan rivojlanadi, kasallik buyraklarga tarqaladi va yallig'lanishga olib keladi.

Profilaktik choralar har bir ayol tomonidan amalga oshirilishi kerak. Jinsiy aloqadan oldin va keyin jinsiy a'zolarni yuvish kerak. Genitouriya tizimining barcha kasalliklarini to'liq davolash kerak. Juda sovuq bo'lmaslikka harakat qiling.

Inkontinansning turlari

Kasallikning bir necha turlari mavjud. Ular nafaqat ularning paydo bo'lish sabablari, balki ularning namoyon bo'lish tabiati, shuningdek, yo'q qilish usullari bilan ham farqlanadi. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.

1. Stressli. Bu holat sezilarli jismoniy faoliyatga, kuchli qahqaha, hapşırma yoki yo'talishga javobdir. Bunday holda, oz miqdorda siydik chiqariladi. Buning sababi siydik pufagida siydikni ushlab turish uchun mo'ljallangan mushak bo'lgan sfinkterning ishini buzadigan kasallik bo'lishi mumkin.
2. Shoshilinch. IN Ushbu holatda inkontinans karbamid harakati uchun mas'ul bo'lgan siydik pufagining mushak qatlamining haddan tashqari faolligidan oldin bo'lishi mumkin. Bemorda katta hajmdagi suyuqlik chiqishi bilan kuchli, deyarli chidab bo'lmas siyish istagi paydo bo'ladi.
3. Kecha. tomonidan sodir bo'ladi turli sabablar, eng keng tarqalgan navidir. Kattalardagi tungi enurez psixologik buzuqlik fonida rivojlanishi mumkin.

Davolashdan oldin, lezyon darajasini to'g'ri baholash va samarali terapiyani tanlash uchun inkontinans turini aniqlash kerak.

Terapiya, albatta, bir nechta davolash usullarini o'z ichiga oladi, chunki muammodan xalos bo'lish faqat har tomonlama amalga oshirilishi mumkin. Faqat dori-darmonlarni qabul qilish emas, balki sog'lom turmush tarzini saqlab qolish va ratsional ovqatlanish ham muhimdir. Mutaxassislar siydik chiqarishni qayd qilish uchun maxsus kundalikni saqlashni tavsiya qiladilar, bu shifokorga kasallikning batafsil rasmini tuzishga imkon beradi.

Avvalo, hayotingizdagi stress miqdorini minimallashtirishingiz kerak, buni qilish qiyin, chunki hatto toshma ham bu guruhga tegishli emas. Uyqu kamida 9 soat davomida sog'lom bo'lishi kerak va siz 23:00 dan oldin yotishingiz kerak. Bundan oldin siz spirtli ichimliklar yoki tamaki mahsulotlarini ichmasligingiz kerak, chunki bu jinsiy a'zolar mushaklariga salbiy ta'sir qiladi va siydik tizimi. Agar bunday kundalik tartibni saqlab qolish qiyin bo'lsa, u holda yotishdan oldin siz sedativ yoki ichishingiz mumkin o'simlik qaynatmasi. Valerian, kalendula qaynatmasi, ona o'ti yoki limon balzamli choy juda yaxshi.

Quviqni bo'shatish istagi paydo bo'lishini kutmasdan, o'zingiz uchun har 2 soatda hojatxonaga boradigan aniq tizimni ishlab chiqishingizni tavsiya qilamiz. Bir necha hafta ichida berilgan vaqt vaqtni oshirish mumkin. Agar xohlamasangiz ham, yotishdan oldin siydik pufagini bo'shatish kerak.

Bunday kasallik uchun parhez juda qattiq emas, lekin taqiqlanishi mumkin bo'lmagan bir nechta qoidalar mavjud:

• sho'r va shirin taomlarni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak;
• tuzlangan va achchiq ovqatlarni dietangizdan butunlay chiqarib tashlashga harakat qiling;
• kofeinni faqat ertalab va tushlikdan oldin juda oz miqdorda ichish mumkin;
• spirtli ichimliklardan voz kechish;
• agar ichaklar to'lgan bo'lsa, unda uning devorlari siydik pufagiga bosim o'tkaza boshlaydi, bu sizni hojatxonaga tez-tez yugurishingizga yoki hatto nazoratsiz siyish paydo bo'lishiga olib keladi. Shuning uchun, dietangizga tolaga boy oziq-ovqatlarni kiritish juda muhim, bu komponent tozalaydi ovqat hazm qilish tizimi va yaxshilanadi umumiy holat tanasi.

Agar sizda to'shakda ho'llash bo'lsa, yotishdan 1 soat oldin hech qanday suyuqlik ichmaslik kerak. Kuniga taxminan 2,5 litr suv ichish tavsiya etiladi, lekin uni kichik qismlarda, tercihen bir stakandan, lekin vaqti-vaqti bilan qiling.

Maxsus gimnastikani bajarish sizga tos sonining mushaklarini kuchaytirishga imkon beradi, bu esa siydik pufagida siydikni ushlab turishga imkon beradi. Ushbu mashg'ulotlarning asosi Kegel mashqlari bo'lib, ular uyda, ofisda va hatto yo'lda bajarilishi mumkin. Asosiy ma'nosi davriy keskinlik va keyingi dam olishdan iborat mushak to'qimasi perineal sohada.

Birinchi qadam bu mushaklarni topishdir. Siydik chiqarishda erkak bu jarayonni to'xtatib, his-tuyg'ularini xotirasiga yozib qo'yishi kerak. Shundan so'ng siz to'g'ridan-to'g'ri mashqlarga o'tishingiz mumkin:

• tos mushaklari 3 soniya davomida taranglashadi;
• keyin bir vaqtning o'zida bo'shashadi;
• kelajakda vaqtni oshirish kerak;
• algoritm kamida 10 marta takrorlanishi kerak;
• Siz kuniga kamida 3 ta yondashuvni bajarishingiz kerak.

Kegel mashqlari mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan. Ular reproduktiv tizimga ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi, rivojlanishning oldini oladi turli kasalliklar, masalan, prostatit va adenoma.

Agar siz dietangizni to'g'irlaganingizdan va mashqlarni bajarganingizdan so'ng sezilarli yaxshilanishlarni sezmasangiz, dori-darmonlarni qo'llash tavsiya etiladi. Xuddi shu yechim kasallikning rivojlanishining yuqumli tabiati bo'lgan taqdirda ham qo'llaniladi. Mutaxassis quyidagi dorilarni buyurishi mumkin:

1. Antibiotiklar. Ular yallig'lanish va sistit uchun, shuningdek, siydik pufagidagi toshlarni olib tashlaganidan keyin oqibatlarni bartaraf etish uchun faol qo'llaniladi.
2. Antispazmodik dorilar. Quviq qisqarishini normallashtiradigan mushak ohangini kamaytiring.
3. Antidepressantlar. Agar muammo bemorning psixo-emotsional fonida yashiringan bo'lsa, ular inkontinansni davolashda juda yaxshi ish qilishadi.

Muayyan iste'mol qilgandan keyin inkontinans paydo bo'lsa dorilar, keyin ularni tayinlagan shifokorga xabar berishingiz kerak. U o'z qarorini qayta ko'rib chiqishi va bu nojo'ya ta'sirsiz shunga o'xshash vositani buyurishi kerak.

Operatsiyaning xususiyatlari

Ba'zi hollarda kattalardagi enurezni dori-darmonlar bilan davolash kerakli natijani bermaydi, keyin uni jarrohlik yo'li bilan davolash mantiqan. U quyidagilar uchun buyuriladi:

• siydikni qattiq ushlab turish;
• surunkali inkontinans;
• adenoma;
• infektsiyalarning tizimli rivojlanishi;
• siydik bilan aloqa qilish natijasida terining tirnash xususiyati.

Davolovchi shifokor, muammoning xususiyatlariga asoslanib, protsedurani tanlaydi. Ulardan bir nechtasi bor, ularning har birida mavjud individual xususiyatlar, keling, ularni batafsil ko'rib chiqamiz:

1. Sun'iy qurilma bo'lgan yangi sfinkterni o'rnatish. Buning uchun perineal sohada kesma amalga oshiriladi, uning ichiga silikon protez to'g'ridan-to'g'ri uretraga kiritiladi. U manjet, steril suyuqlik solingan idish va nasosdan iborat. Agar siz manjetni nasos bilan puflasangiz, siydik chiqmaydi.
2. Uretra ostiga maxsus inert materialdan yasalgan halqa o'rnatilgan bo'lib, uning vazifasi qorin bo'shlig'i bosimini kamaytirish uchun siydikni yuqoriga ko'tarishdir. Sling operatsiyasi shu tarzda amalga oshiriladi.
3. Shoshilinch inkontinans uchun ma'lum miqdorda jelni uretraga yuborish mumkin. Siydikning o'tishi kamayadi, ya'ni uni ushlab turish osonroq bo'ladi.
4. Agar siydik o'g'irlab ketish siydik pufagi saratonidan kelib chiqsa, zararlangan organ olib tashlanadi. Shundan so'ng, ichakning bir qismi sun'iy qovuqni yaratish uchun olinadi va u erda siydik yo'llari tikiladi. Bunday holda, bo'shatish jarayoni sezilarli darajada yomonlashadi, chunki siz qo'shimcha qurilmalardan, masalan, kateterli siydikni ishlatishingiz kerak bo'ladi.

Jarrohlik aralashuvi faqat oxirgi chora sifatida, boshqa barcha usullar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda qo'llaniladi. Operatsiyaning oqibatlari unchalik yoqimli bo'lmasligi mumkin, chunki bu uzoq tiklanish va moslashish jarayoni bilan kechadi. Tananing bunday holatga tushishiga yo'l qo'ymaslik va muammoning birinchi belgisida tibbiy muassasaga murojaat qilish yaxshiroqdir. Inkontinansdan uyalmaslik kerak, chunki doimiy noqulaylikni boshdan kechirishdan ko'ra, mutaxassisga murojaat qilish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, siydikning doimiy tarqalishi xavfli bakteriyalarning paydo bo'lishiga va rivojlanishiga olib keladi, ular uchun bunday muhit mavjud. ideal joy yashash joyi.

"Enurez" ta'rifi bizga kelgan lotin tili va tarjimasi "siydik o'g'irlab ketish" degan ma'noni anglatadi. Kasallik hamma uchun keng tarqalgan yosh guruhlari. Ammo agar bu faqat bolalarda bo'lsa tibbiy muammo, keyin kattalar erkaklar va ayollarda enurez bor ijtimoiy xarakter. 65 yoshgacha bo'lgan erkaklarning taxminan 7 foizi siydik chiqarish buzilishidan aziyat chekmoqda. Qo'shma Shtatlarda o'tkazilgan yangi tadqiqotlarga ko'ra, so'nggi bir necha yil ichida 18 yoshdan oshgan yoshlarda yangi tashxis qo'yilgan holatlar soni 25% ga oshgan. Bu disfunktsiya doimiy stressga, buzilishlarga olib keladi ijtimoiy faoliyat, izolyatsiya va ko'plab komplekslarning shakllanishi.

Erkaklarda siydik o'g'irlab ketish nafaqat tibbiy muammodir

Turli sabablarga ko'ra yuzaga keladigan inkontinansning bir necha turlari mavjud. Siydik chiqarish disfunktsiyasi asosan tunda, uyqu paytida sodir bo'ladi, lekin kun davomida ham sodir bo'lishi mumkin. Ushbu muammoni o'rganadigan tibbiyot sohasi urologiya deb ataladi. Urolog sizga to'g'ri tashxis qo'yish va davolanishni buyurishga yordam beradi.

Rivojlanish mexanizmi, sabablari va belgilari

Siydik chiqarish jarayonini boshqarishda ikkita tizim ishtirok etadi: siydik va asab tizimlari. Siydik (buyraklarning yakuniy mahsuloti) siydik pufagida to'planadi. Katta yoshdagi siydik pufagining hajmi 1,5 litrgacha. Siydikni ushlab turish qobiliyati tushuntirilgan anatomik xususiyatlar: tashqi va ichki sfinkterlarning mavjudligi (maxsus halqa shaklidagi mushaklar), ular yopiq holatda ushlab turiladi va siydik pufagi to'lganida undan chiqishni bloklaydi. Tashqi sfinkter tos bo'shlig'i (perineumni tashkil etuvchi mushaklar qatlamlari) darajasida joylashgan. Sfinkterlar bo'shashganda, sababdan qat'i nazar, inkontinans paydo bo'ladi. Tananing strukturaviy xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, ayollar siydik bilan bog'liq muammolarga ko'proq moyil.

Siydik chiqarish buzilishining sabablarini 3 asosiy turga bo'lish kerak:

1. Stressli. Ko'pincha ayollarda uchraydi. Qorin bo'shlig'i bosimining oshishi tufayli, siydik pufagiga keskin ta'sir qilish (yo'tal, kulish, og'ir narsalarni ko'tarish, pozitsiyani keskin o'zgartirish) tufayli paydo bo'ladi.
2. Shoshilinch. Boshqa ismlar buyruq, buyruq. Siydik chiqarish uchun kuchli, nazoratsiz signal bor. Biror kishi uni nazorat qila olmaydi yoki bostira olmaydi, siydik pufagini bo'shatish zarurati juda kuchli. O'rtacha, istak har ikki soatda, kunduzi va tungi uyqu paytida paydo bo'ladi. Signalning intensivligi siydik pufagini to'ldirish darajasiga bog'liq emas.
3. Aralashgan. Birinchi turlarni birlashtiradi.

Kuchli jinsiy aloqa vakillari o'z muammolarini yashirishni afzal ko'radilar

Ushbu uch tur siydik o'g'irlab ketish sabablarining 95% ni tashkil qiladi. Qolgan 5% operatsiyadan keyingi, ortiqcha to'ldirish va vaqtinchalik (o'tkinchi) inkontinansni o'z ichiga oladi.

Vujudga kelish chastotasiga ko'ra, enurez epizodlari bitta (tartibsiz, vaqtinchalik) va doimiy (muntazam) bo'lishi mumkin.

Yagona epizodlar quyidagi sharoitlarda kuzatiladi:

• ich qotishi, to'ldirilgan ichak qovuzloqlari siydik pufagi devoriga bosim o'tkazadi va sfinkterlarning ishlashini buzadi;
• siydik tizimining yallig'lanish kasalliklari (sistit, uretrit);
• urolitiyoz;
• o'tkir respirator kasalliklar. O'pka yoki bronxlardagi yallig'lanish siydik o'g'irlab ketishni keltirib chiqaradigan og'ir yo'talga olib keladi (stress mexanizmiga misol);
• diabet, suyuqlikning ortiqcha yuklanishiga qo'shimcha ravishda, sfinkterlarning ishlashida innervatsiya (asab regulyatsiyasi) buzilganda;
• diuretiklar va kaltsiy kanal blokerlarini qabul qilish.

Diuretik

Yuqoridagi holatlardan biri tufayli siydik o'g'irlab ketish paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. O'z vaqtida tayinlangan davolanish jarayonning surunkali bo'lishiga yo'l qo'ymaydi, ya'ni enurez belgilari to'liq bartaraf etiladi.

Doimiy siydik o'g'irlab ketish sabablari:

• Markaziy va periferik asab tizimining patologiyasi: miya insultidan keyingi holat, o'murtqa shikastlanishlar, travmatik miya shikastlanishlari, Altsgeymer kasalligi, intervertebral churra, o'sma jarayonlari miya, epilepsiya, ko'p skleroz.
• Siydik chiqarish tizimining surunkali kasalliklari (surunkali sistit, uretrit).
• Benign neoplazmalar (erkaklarda prostata adenomasi, ayollarda bachadon miomasi).
• Xatarli o'smalar (erkaklarda prostata saratoni).
• Tos suyagi yoki jinsiy a'zolar shikastlanishidan keyingi holatlar.
• Tos bo'shlig'i mushaklarining bo'shashishi. Aholining erkaklar yarmida bu holatning sababi, aksariyat hollarda, prostatitni jarrohlik davolashdan keyingi holat.

Ushbu patologiyalarda siyishning buzilishi kechasi ham, kunduzi ham sodir bo'lishi mumkin. Operatsiyadan keyin enurezning namoyon bo'lish muddati o'zgarib turadi. Ba'zi erkaklar uchun semptomlar bir necha hafta ichida yo'qoladi, ammo boshqa hollarda ular yillar davomida davolanmasdan davom etadi.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tufayli enurez

Enurez ko'p ichish tufayli yuzaga kelishi mumkin

Alkogolli enurez alohida o'rin tutadi. Ushbu turdagi buzilish spirtli ichimliklarni zaharlanishi paytida yuzaga keladi. Mutaxassislar uni mustaqil kasallik deb tasniflamaydilar, lekin uni spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq sindrom deb hisoblashadi.

Alkogolli enurez rivojlanishining bir qancha sabablari bor:

1. Intoksikatsiya. Spirtli ichimliklar tarkibidagi toksinlar periferik asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatib, sfinkter disfunktsiyasiga yordam beradi.
2. Suyuqlik hajmi bilan tanani haddan tashqari yuklash va spirtli ichimliklar yuqori diuretik ta'sirga ega.
3. Ongning tushkunligi. Mast bo'lganda, uyqu chuqurroq bo'ladi. Voyaga etgan erkak, uyg'oq paytida ham, uxlab yotganida ham siydik chiqarish istagini nazorat qila olmaydi. Ko'pincha sodir bo'lgan voqealar haqida hech qanday xotira yo'q.
4. Yoshga qarab rivojlanish. Odatda, tos bo'shlig'ining mushak tonusi yillar davomida zaiflashadi. Va bu alkogolizm va jismoniy harakatsizlik bilan birlashganda, jarayon sezilarli darajada tezlashadi. Enurez ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Pivo aniq diuretik ta'sirga ega

Eng yuqori diuretik ta'sirga ega alkogolli ichimliklar orasida pivo, sharob, ale va o'simlik damlamalari mavjud. Aroq, konyak va viski suv-elektrolitlar muvozanatini (tanadagi tuzlarning suyuqlikka nisbati) va buyrak usti bezlarining ishlashini sezilarli darajada buzadi. Spirtli ichimliklarning kombinatsiyasi buyraklarga ta'sirning kuchayishiga olib keladi, erkaklarda enurez xavfi ortadi.

Spirtli siydik o'g'irlab ketish uchun maxsus davolash yo'q. Yo'q qilish kerak asosiy sabab: Spirtli ichimliklardan saqlaning. To'g'ri turmush tarzi tamoyillariga rioya qilish talab etiladi. Siz urologga murojaat qilishingiz kerak, agar siz o'zingiz spirtli ichimliklardan voz kecholmasangiz, narkologga murojaat qilishingiz kerak.

Katta yoshdagi diagnostika

Agar erkaklarda nazoratsiz siyish belgilari paydo bo'lsa, u vaqti-vaqti bilan yoki doimiy ravishda, kechasi yoki kunduzi sodir bo'lishidan qat'i nazar, sizga kerak bo'ladi. keng qamrovli tekshiruv. Diagnostika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• anamnezni sinchkovlik bilan o'rganish (kasallikning rivojlanish tarixi), bemor tomonidan maxsus so'rovnomalarni to'ldirish, "siydik o'g'irlab ketish" kundaligini yuritish (bunday kundaliklar uyda uch kun davomida to'ldiriladi, so'ngra natijasi shifokorga beriladi. urolog, shunda u kuniga siydikning umumiy hajmini, kunduzi va kechasi siyish nisbatini tushida baholay oladi);
• urologik tekshiruv;
• laboratoriya testlari: umumiy va biokimyoviy testlar qon, umumiy tahlil siydik, kundalik siydik yig'ish natijasi;

Umumiy tahlil uchun siydik bilan konteyner

• instrumental usullar: buyrak va siydik pufagining ultratovush tekshiruvi, endoskopik (sistoskopiya), rentgen (ekskretor urografiya) va urodinamik tekshiruvlar.

Kompleksni amalga oshirish diagnostika choralari enurez rivojlanishining tabiatini iloji boricha aniq belgilashga imkon beradi, amalga oshiradi differentsial diagnostika mumkin bo'lgan sabablar orasida va to'g'ri davolanishni boshlang.

Kattalardagi enurezni qanday davolash mumkin?

Kattalardagi enurezni davolash murakkab jarayondir. U konservativ va jarrohlik usullarini o'z ichiga oladi. TO konservativ usullar muammolarni bartaraf etish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• maxsus jismoniy mashqlar tos bo'shlig'ining mushak tonusini tiklashga qaratilgan;
• muvofiqlik ichish rejimi: suyuqlikning umumiy hajmi kuniga 1,5-2 litr bo'lishi kerak, yotishdan 2-3 soat oldin ichish taqiqlanadi, qahva va choyni ortiqcha iste'mol qilishdan saqlaning;
• dietoterapiya: tanadagi suyuqlikni saqlaydigan achchiq va sho'r ovqatlarni iste'mol qilishni cheklash;
• spirtli ichimliklarni cheklash yoki chiqarib tashlash;
• fizioterapiya: elektr stimulyatsiyasi, magnit terapiya;
• dori vositalari va xalq davolanish usullaridan foydalanish.

Tanlov tibbiy mahsulot enurezning sababiga bog'liq. Kattalardagi tungi enurez birlamchi bo'lsa, tos bo'shlig'ining mushaklari ohangini oshiradigan dorilar, antispazmodiklar (silliq mushaklarning kuchlanishini kamaytiradi) va nootropiklar qo'llaniladi. Kechasi siydik ishlab chiqarishni kamaytirish uchun antidiuretik ta'sirga ega bo'lgan sun'iy modda - desmopressin gormoni buyuriladi. Bu burun spreyi shaklida keladi. Enurezning og'ir holatlarida tomir ichiga yuborish mumkin.

Agar kattalardagi enurez ikkilamchi bo'lsa, terapiya asosiy kasallikka qaratilgan. Yallig'lanishga qarshi, antibakterial, gormonal dorilar ko'rsatkichlarga ko'ra. Spirtli ichimliklardan keyin inkontinans rivojlansa, detoksifikatsiya terapiyasi o'tkaziladi. Engil enurez uchun uyda davolanish mumkin, aks holda kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi.

Bir nechta ta'siri xalq yo'llari kattalardagi enurezni qanday davolash mumkin. Bemorlar asalli suvdan foydalanish bo'yicha yaxshi fikr bildiradilar. Kechqurun, lekin yotishdan 2-3 soat oldin, yarim stakan suvda bir choy qoshiq asalni suyultirish kerak. Uyda davolanish kursi 3 oy. Siz asalni oddiy suvda emas, balki o'tlar (romashka, jo'ka, qayin) infuzionida eritishingiz mumkin.

Siydik o'g'irlab ketishni davolashning an'anaviy usuli

Erkak enurezi uchun jarrohlik davolashni tanlash ham sababga bog'liq. Da onkologik patologiya ko'rsatilgan radikal jarrohlik biopsiyadan keyin. Prostata kattalashganda, siydik yo'llarining balonli kengayishi yoki prostata bezining kanal rezeksiyasi qo'llaniladi. O'tkazish masalasini hal qilish jarrohlik davolash Kattalardagi enurez uchun davolovchi urolog va jarroh birgalikda qabul qilinadi.

Enurezning rivojlanishining sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, mutaxassis bilan o'z vaqtida aloqa qilish hayot sifatini yaxshilaydi, tanlang to'g'ri dori va istalmagan oqibatlardan qoching.

Ho'l holda uyg'ongan bola tashvish va ajablantirmaydi. Besh yoshgacha bo'lgan bolalarda enurez juda ko'p normal hodisa, bu hech qanday aralashuvsiz o'tadi. Bunday hodisa kattalar, ko'pincha erkak bilan sodir bo'lishi odatiy hol emas. Bu nima - baxtsiz hodisa yoki kasallikning oqibati? Har holda, bunga e'tibor berish kerak. Ertalab nam to'shakda o'zini topib, odam sharmandalik va xijolatni boshdan kechiradi, bu ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, shifokorning yordami bilan, kattalardagi enurezning sabablarini tushunish, unga sabab bo'lgan kasallikni aniqlash va o'z vaqtida davolashni boshlash muhimdir.

Enurez - siydikning beixtiyor va nazoratsiz chiqishi, ko'pincha kechasi sodir bo'ladi.

Agar kattalardagi erkaklarda enurez tashxisi qo'yilgan bo'lsa, sabablar quyidagilarni ko'rsatadi:

1. Kasalliklar yoki patologik buzilishlar siydik va reproduktiv tizimda.
2. Quviq yoki siydik yo'llarining rivojlanishi bilan bog'liq muammolar.
3. Tosh shakllanishi.
4. Prostata adenomasi uchun operatsiyadan keyingi oqibatlar.
5. Prostata bezining yoshga bog'liq gormonal buzilishlari.
6. Tos bo'shlig'ida yoshga bog'liq mushaklarning zaiflashishi.
7. Nevrologik kasalliklar: Parkinson kasalligi, ko'p skleroz va boshqalar.
8. Psixosomatikaga asoslangan kasalliklar: stress, haddan tashqari asabiy yuk, depressiv holat va boshqalar.
9. Diuretiklar bilan uzoq muddatli davolanish.
10. Spirtli ichimliklarga bo'lgan ishtiyoq.

Ayollar bu turdagi muammolardan erkaklarnikiga qaraganda kamroq azoblanadi va ularning kasalligi menopauza davridagi gormonal nomutanosiblik bilan bog'liq.

Yoshingiz ulg'aygan sayin, ho'l yotoqda uyg'onish imkoniyati ortadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, keksa erkaklarning 7 foizi enurezga moyil.

Genitouriya tizimining kasalliklari

Agar siyish og'riq bilan birga bo'lsa, tez-tez bo'lsa va odam qichishish, yonish va kuchli hid ko'rinishida noqulaylikni boshdan kechirsa, bu genitouriya tizimining patologiyalari mavjudligini ko'rsatadi:

1. Yallig'lanish jarayoni. Bu siydikda qizil qon hujayralari mavjudligi bilan bog'liq, yuqori daraja leykotsitlar va zararli bakteriyalar. Haroratning oshishi bilan birga keladi.
2. Prostata kasalliklari (nafaqat keksa erkaklarda). Prostatit bilan ular o'zlarini his qilishadi qattiq og'riq ichak harakati paytida, kasık va bel mintaqasida, ichida anus defekatsiya paytida.
3. Sil kasalligi genitouriya organlari.
4. Onkologik kasalliklar. O'simta qon tomir hujayralariga zarar etkazadi. Uzoq vaqt bemor og'riqni boshdan kechirmaydi va uning ichak harakatlari paytida paydo bo'lishi siydik pufagi saratoniga shubha qilish uchun asosdir.
5. Buyrak kasalliklari. Toshlarning o'tishidan jarohatlar qon ketishiga olib keladi. Biror kishi qorinning pastki qismida, chap yoki o'ng tomonda buyrak sohasidagi og'riqni his qiladi.

Qaytarib bo'lmaydigan narsadan qochish uchun patologik jarayonlar genital sohada, aniqlanganda sanab o'tilgan kasalliklar Urologga shoshilinch tashrif buyurish kerak.

Enurezning bir necha tasnifi mavjud. Ular vaqtga, muntazamlikka, sababchi omillarga va kasallikning og'irligiga bog'liq. Bir simptomli enurez (boshqa kasalliklar bilan birga kelmaydigan) va ko'p simptomli enurez (bilan) mavjud. hamroh bo'lgan kasalliklar). Ikkinchi tur kattalar uchun xosdir.

Inkontinansning namoyon bo'lish vaqtiga ko'ra enurez quyidagilarga bo'linadi:

1. Kattalardagi tungi enurez. Siydik ixtiyoriy ravishda chiqadi, bu hodisa uyquning qanchalik tovushli ekanligi bilan bog'liq emas. Muntazamlik nuqtai nazaridan u ikki shaklda sodir bo'ladi: doimiy (barcha tunlar ketma-ket), davriy (ba'zan ruhiy travma, jismoniy yoki asabiy haddan tashqari stress ta'sirida paydo bo'ladi).
2. kun. Chiqaruvchi tizim kasalliklari yoki irodaning zaifligi mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.
3. Aralashgan. Kunning istalgan vaqtida nazoratsiz siyish.

Etiologiyasiga ko'ra enurez quyidagilarga bo'linadi:

1. Stress tufayli siydik o'g'irlab ketish. To'satdan hapşırma yoki yo'talish, kulish yoki katta og'irlikni siltab ko'tarishda paydo bo'ladi.
2. Shoshilinch kasalliklar (qandli diabet, Parkinson kasalligi) va insultdan keyingi holat bilan birga keladigan inkontinans. Keksalikda paydo bo'ladi. Erkak defekatsiya qilish istagini his qiladi, jarayonni yakunlashni niyat qiladi, lekin vaqt yo'q. Siydik ixtiyoriy ravishda chiqadi.
3. Siydik chiqarish va reproduktiv tizimda operatsiyadan keyin majburiy siyish va shishlarni olib tashlash.
4. Meros orqali olingan inkontinans. Bilan bog'liq patologik xususiyat siydik pufagi: to'lib ketganda, siydik beixtiyor chiqib ketadi.
5. Vaqtinchalik, diuretiklar, qo'zg'atuvchi ovqatni qabul qilish tufayli yuzaga keladi sekretsiya kuchaygan siydik yoki spirtli ichimliklar.
6. Kasalliklar va psixologik sabablar ta'sirida paydo bo'ladigan aralash enurez.

Erkakning psixologiyasi shunday tuzilganki, u kasallik borligini tan olishga imkon bermaydi. U bu haqda doimiy tashvish, tashvish va stressni boshdan kechiradi. Bularning barchasini darhol shifokor bilan maslahatlashish orqali oldini olish mumkin.

Tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, shifokor kasallikning sabablari va klinik holatiga qarab, kattalar odamida enurezni qanday davolash kerakligini hal qiladi.

Birinchi bosqichda afzallik beriladi giyohvand bo'lmagan usullar(planshetlar, kapsulalar yoki in'ektsiyalarni buyurmang):

1. Xulq-atvorni to'g'rilash: suyuqlikni qabul qilish va yotish o'rtasidagi interval - chorak soat va undan kam emas. Uyquga ketishdan oldin siydik pufagini bo'shatish. Quviqni bo'shatish uchun uyquning birinchi yarmida uyg'otuvchi soatda turish, siydik pufagini mashq qilish.
2. Maxsus ovqatlanish. Proteinlar, vitaminlar va foydali mikroelementlarning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan ovqatni iste'mol qilish. Krasnogorskiy usuliga rioya qilish (uxlashga yotishdan oldin kichik bir bo'lak seld, tuzlangan nonni iste'mol qilish va shirin suv ichish tavsiya etiladi).
3. Psixoterapevtik seanslar (gipnoz: odamga uyqu paytida u defekatsiya va uyg'onish istagini "eshitadi" degan umid beriladi).

Yuqoridagi davolash usullari inkontinansni engishga yordam bermasa, terapiyani tanlashda ustuvorlik dori-darmonlarga o'tadi.

Voyaga etgan erkaklarda siydik o'g'irlab ketish - bu nazoratsiz ravishda paydo bo'ladigan siydikning ixtiyoriy ravishda chiqishi.

Kasallikning etiologiyasi va patogenezi:

• prostata kasalliklari;
• asab tizimining ishidagi buzilishlar.

Enurez shoshilinch davolanishni talab qiladi. Kasallikning birinchi namoyon bo'lishidan keyin davolanishni boshlash kerak.

Muammodan xalos bo'lishga yordam beradigan an'anaviy usullar:

1. Dorivor bo'lmagan.
2. Dori-darmonlar.
3. Jarrohlik aralashuvi.

Davolash usullarini tanlash va terapiya davomiyligi kasallikning etiologiyasiga bog'liq. Davolash eng oddiy usullardan boshlanadi. Faqat ular samarasiz bo'lsa, ular operatsiyaga murojaat qilishadi. Bilan birga an'anaviy usullar Enurezni davolashning noan'anaviy usullaridan foydalanish mumkin.

Odamlar muhokamalar davomida forumda ijobiy sharhlarni olgan quyidagi retseptlardan foydalanadilar:

1. Katta piyoz xamirga maydalanadi, aralashmaga maydalangan yashil olmaning ½ qismi va katta qoshiq asal qo'shiladi. Hamma narsa aralashib ketadi. Ikki hafta davomida ovqatdan oldin ikkita katta qoshiqni oling. Har kuni yangi dori tayyorlang.
2. Bir osh qoshiq quritilgan arpabodiyon urug'i katta stakan faqat qaynatilgan suvga quyiladi va ikki soatga qoldiriladi. Dori uyg'onganidan keyin darhol mast bo'ladi, 200 g.
3. Quritilgan maydanoz ildizi maydalanadi, suv bilan to'ldiriladi va qaynatiladi uch ichida- besh daqiqa va bir soat davomida infuz qilinadi. To'rt osh qoshiq bilan mast bo'ladi kechki ziyofat yotishdan oldin 4 soatdan ko'p bo'lmagan ovqat.
4. Beshta katta dafna yaprog'i 1 litr suvda yarim soat davomida qaynatiladi, sovutiladi va cho'ktiriladi. Uyda tayyorlangan preparatni etti kunlik kursda kuniga 2-3 marta kichik stakanda (100 g) iching.
5. Bir choy qoshiq yaxshilab yuvilgan va tug'ralgan chinor katta stakan qaynatilgan suvga quyiladi va ichiga o'raladi. qalin mato issiqlikni bir soat ushlab turish uchun. Ovqatdan oldin kuniga uch marta iching.

O'simlik damlamalari va damlamalarining zararsiz ko'rinishiga qaramay, ularni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish ham zarur. Aks holda, siz kiruvchi asoratlar majmuasini olishingiz mumkin.

Kasallikdan xalos bo'lish uchun konservativ davo usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Dori terapiyasi. Giyohvand moddalarni engillashtirish uchun ishlatiladi patologik o'zgarishlar markaziy asab tizimida va qon mikrosirkulyatsiyasini barqarorlashtiradi.
2. Fizioterapiya usullari: issiqlik effektlari, elektroforez, tos mushaklariga elektr ta'siri. Shuningdek, lazer bilan davolash, magnit bilan davolash, terapevtik dush, massaj.
3. Jismoniy terapiya. Bu erda Kegel usuli samarali bo'ladi (bemor perineum mushaklarini bo'shashtirish va siqishni o'rganadi: siydik chiqarishda jarayon bir necha marta to'xtatiladi va davom ettiriladi).

Davolash paytida, psixologik noqulaylikni bartaraf etish uchun, odamga tizimli qochqinlarni yashiradigan maxsus prokladkalar kiyish buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi

Jarrohlik zarurati to'g'risida qaror qabul qilish uchun turtki olti oy ichida kasallikni davolashda ijobiy dinamikaning yo'qligi hisoblanadi.

Jarrohlik usuli Shuningdek, sabab va hamroh bo'lgan kasalliklarga bog'liq:

1. Prostata yoki o'smalarni olib tashlangandan so'ng, siydik pufagining bo'ynini siqish uchun sun'iy sfinkter kiritiladi.
2. Onkologik kasalliklar uchun u amalga oshiriladi to'liq olib tashlash zararlangan organning zararlangan qismi.
3. Agar prostata kattalashgan bo'lsa, kanal rezektsiyasi amalga oshiriladi yoki siydik chiqarish kanali kengaytiriladi.

Amalga oshirish jarrohlik aralashuvi keyin to'liq tekshiruv Bemor klinikaga davolovchi shifokor, urolog va jarroh tomonidan birgalikda tayinlanadi.

Shifokorlar spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan enurezni kasallik deb bilishmaydi.

Uning paydo bo'lishining sabablari quyidagilardan iborat:

1. Bo'shashishga olib keladigan spirtli toksinlar bilan zaharlanish uretra periferik asab tizimiga ta'siri orqali.
2. Spirtli ichimliklarning diuretik xususiyatlari.
3. Tanani suyuqlik bilan ortiqcha to'ldirish.
4. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan tos bo'shlig'i mushaklarining ohangini zaiflash tomon birlashtirish.

Spirtli ichimliklarni aralashtirish buyraklarga ta'sirini kuchaytirib, vaziyatni yanada kuchaytiradi. Enurezning odatiy turidan farqli o'laroq, bu tur nafaqat erkakni, balki yosh qizni ham bosib olishi mumkin.

Spirtli ichimliklar tufayli inkontinansdan xalos bo'lish uchun ichishni to'xtatish va sog'lom turmush tarzini olib borish kifoya. Agar siz asl sababni o'zingiz hal qila olmasangiz, narkolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Enurezning oldini olish

Kasallik tugagandan so'ng, mushaklarni kuchaytirish va bemorning ruhiy holatini normallashtirish uchun profilaktika choralari ko'riladi.

Bularga quyidagilar kiradi:

1. Sigaret va spirtli ichimliklarni tashlash.
2. Tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun kundalik mashqlar.
3. Muntazam tashriflar urolog.
4. Qon tomirlari va Parkinson kasalligining oldini olish.
5. Vitaminlar va mikroelementlarni iste'mol qilish.
6. Xizmat ko'rsatish sog'lom tasvir hayot, tanadagi o'rtacha jismoniy faoliyat bilan birga.

Siydik o'g'irlab ketish muammosi odamlarga uzoq vaqtdan beri tanish bo'lib kelgan, shifokorlar unga qarshi kurashish yo'llarini topishga harakat qilishgan. Qadimgi Misr. Biroq shu bilan birga zamonaviy tibbiyot noxush kasallikdan to'liq xalos bo'lishni kafolatlamaydi.

Enurez - bu majburiy siyish bilan tavsiflangan patologiya. Ko'pincha kechasi sodir bo'ladi. Bolalar asosan ta'sir qiladi. Bundan tashqari, bolalarda bo'lgani kabi, kattalar erkaklarida tungi enurez paydo bo'ladi. Bu muammo juda nozik, hatto shifokorni ko'rish juda qiyin bo'lishi mumkin. Ammo bu patologiyani davolamaslik va hamma narsa o'z yo'nalishi bo'yicha ketishiga yo'l qo'ymaslik ham yechim emas. To'shakda namlash yanada jiddiy holat haqida signal bo'lishi mumkin, masalan. ko'p skleroz yoki prostata saratoni.

Darhaqiqat, sog'lom erkaklarda enurezni keltirib chiqaradigan omillar va sabablarning juda keng doirasi mavjud. Barcha sabablarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin: psixo-emotsional muammolar, fiziologik (tabiiy) va patologik.
Fiziologik sabablar:

• Yoshi bilan yuzaga keladigan tos bo'shlig'i mushaklarining gipotonikligi;
• Prostatadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar.

Erkaklarda enurezga olib keladigan patologik holatlar:

• Genitouriya tizimining infektsiyalari, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadiganlar: uretrit, sistit;
• Ta'sir qilingan infektsiyalar va kasalliklar asabiy tartibga solish, buning natijasida siydik chiqarish istagi shakllanmaydi
• Parkinson kasalligi, ko'p skleroz;
• Rivojlanish anomaliyalari siydik chiqarish organlari: siydik yo'llari va siydik pufagi;
• prostata adenomasi;
• Prostata yoki siydik pufagi saratoni;
• Prostata adenomasi uchun jarrohlikning oqibatlari;
• Orqa miya shikastlanishiga olib keladigan shikastlanishlar; Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish.

Psixo-emotsional sabablar:

• Surunkali stress;
• Qattiq hissiy zarba;
• Hissiy charchoq yoki asabiy buzilish;
• Psixoz yoki nevroz.

Tasniflash

Kasallikning kechishiga qarab, shifokorlar erkaklarda enurezning quyidagi turlarini ajratib ko'rsatishadi:

• Doimiy (asosiy);
• Olingan (ikkilamchi);
• Takroriy (remissiya va alevlenme davrlari mavjud).

Erkaklar enurezi, sabablariga qarab:

• Stressli - kulgi, hapşırma, yo'talish, jismoniy faollik kabi qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida to'satdan paydo bo'ladi.
• Quviqni bo'shatish istagining shakllanishi buzilgan. Bunday holda, odam hojatxonaga borishga ehtiyoj sezmaydi. Mag'lubiyat tartibga solish darajasida sodir bo'ladi, ya'ni. asab tizimi. Kechasi paydo bo'ladi.
• To'liq siydik o'g'irlab ketish siydik pufagini bo'shatish istagining mutlaq yo'qligi bilan tavsiflanadi. Bu asab tizimining og'ir patologiyasi va atonik siydik pufagi bo'lgan odamlardir. Kechasi siydik o'g'irlab ketish paydo bo'ladi.

Alkogolli enurez

Alkogolli enurez erkaklarda siydik o'g'irlab ketishning maxsus turi sifatida ajralib turadi, chunki... bu holat vaqtinchalik bo'lib, sababchi omilni bartaraf etgandan so'ng o'z-o'zidan o'tib ketadi. Shifokorlar hatto bu holatni mustaqil kasallik sifatida tasniflamaydilar.

Agar biror kishi ma'lum miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin tushida siysa, bu uning uchun bu miqdor haddan tashqari ko'p ekanligidan dalolat beradi. Quviqni o'z vaqtida bo'shatish miyada inhibisyon jarayonlari mavjudligi tufayli yuzaga keladi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda, bir tomondan, siydik pufagini ortiqcha to'ldirish sodir bo'ladi, ikkinchidan, miya yarim korteksining qismlariga ta'sir qiladi, natijada disinhibisyon yuzaga keladi. Ushbu ikki jarayonning natijasi siydik chiqarishni nazorat qila olmaslikdir.

Spirtli ichimliklardan keyin enurez bilan kurashish uchun siz 2 hafta davomida barcha spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishingiz kerak., va keyin asta-sekin alkogol miqdori jiddiy intoksikatsiya va siydik o'g'irlab ketish sabab emasligini bilish uchun dozani oshiring.

Davolash

Enurezni davolash ham dori-darmon bilan davolash, ham qo'shimcha usullarni o'z ichiga olgan chora-tadbirlar majmuasidan foydalangan holda uzoq davom etadigan jarayondir. Murakkab holatlarda kattalardagi enurezni jarrohlik aralashuv bilan davolash kerak..

1. Quviqqa diuretik (pivo) va bezovta qiluvchi (qahva, choy, Pepsi) ta'sir ko'rsatadigan ichimliklardan bosh tortish, ayniqsa kechki vaqt. Bundan tashqari, iste'mol qilinadigan suv miqdorini kamaytirish yaxshiroqdir.
2. Tos bo'shlig'i mushaklari uchun mashqlarni bajarish: siyishni 10 soniya ushlab turish kerak, har bir siyishda 2-5 marta.
3. Yotishdan oldin siydik pufagini ishonchli tarzda bo'shatish uchun hojatxonaga boring.
4. Stressli va ziddiyatli vaziyatlardan qochishga harakat qiling.

Terapiyani boshlash uchun siz kasallikning sababini aniqlashingiz kerak. Axir, agar siz faqat oqibatni davolasangiz va omilni bartaraf qilmasangiz, bunday davolanish natijaga olib kelmaydi.

1. Agar enurez tufayli yuzaga kelsa psixologik buzilishlar, quyidagi tadbirlar tavsiya etiladi:
   • psixoterapiya seanslari;
   • antidepressantlar (reksetin, amitriptilin);
   • tranvilizatorlar (eunoktin);
   • nootropiklar (lucetam, glitsin, noofen);
2. Kattalardagi siydik o'g'irlab ketish nevrologik kasalliklar tufayli yuzaga kelsa, M-antikolinerjiklar (quviqning silliq mushaklarini bo'shashtirish) kabi preparatlar ko'rsatiladi (kuniga ikki marta 5 mg dozada damlama);
3. Agar kasallikning asosiy sababi genitouriya tizimi infektsiyalari bo'lsa, siz quyidagilarni qabul qilishingiz kerak:
   • antibiotiklar: siprofloksatsin, monural, norfloksatsin;
   • nitrofuran agentlari: furamag, furazolidon.

Qo'shimcha muolajalar

• Fizioterapiya, shu jumladan:
  • elektroforez - siydik pufagi-miya tizimidagi nerv impulslari oqimini yaxshilaydi;
  • elektrosleep - asab tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi;
  • darsonval - siydik pufagi sfinkterini mustahkamlaydi;
  • magnitga ta'sir qilish - silliq mushaklarni bo'shashtiradi.
• Akupunktur - ma'lum nuqtalarga ta'sir qilish asab tizimining ishiga refleksli ta'sir qiladi.
• Lomber mintaqada loy terapiyasi tos bo'shlig'i mushaklaridagi spazmlarni bartaraf etishga yordam beradi.
  Yuqoridagi usullar samarasiz bo'lsa, enurezni davolash uchun jarrohlik davolash ko'rsatiladi.
  Quyidagi operatsiyalar turlari amalga oshiriladi:
• Kanalni rezektsiya qilish;
  • Uretraning balon kengayishi;
  • Quviq uchun sun'iy sfinkterni implantatsiya qilish.

Foydalanilgan adabiyotlar roʻyxati:

• Dehoorne J. L., Raes A. M., van Laecke E., Hoebeke P., Vande Walle J. G. (2006). "Tungi enurezi bo'lgan 18 bemorda yarim umrning uzayganligi sababli desmopressinning toksikligi." Urologiya jurnali. Elsevier B.V. 176(2):754-758.
• Xjalmas K., Arnold T., Bower V., Caione P., Chiozza L. M., fon Gontard A., Xan S. V., Husman D. A., Kawauchi A., LAckgren G., Lottmann X., Mark S., Rittig S., Robson L., Uoll J. V., Yeung C. K. (2004). "Tungi enurez: xalqaro dalillarga asoslangan boshqaruv strategiyasi." Urologiya jurnali. 171 (6 Pt 2): 2545-2561
• Rosenbax P. Ya. Enurez // ensiklopedik lug'at Brokxauz va Efron: 86 jildda (82 jild va 4 ta qo'shimcha). - Sankt-Peterburg, 1890-1907

Ayol enurezi - ayollarda kunning istalgan vaqtida siydik o'g'irlab ketish bilan tavsiflangan dizuriya (siydik chiqarish buzilishi) shaklidir. Siydik chiqarishning buzilishi ham jismoniy, ham zararli ta'sir ko'rsatadi psixologik holat: ayol sport bilan shug'ullana olmaydi, jamoat joylarida bo'lolmaydi, odamlar bilan erkin muloqot qila olmaydi. Bu muammo emas alohida kasallik, lekin faqat uning namoyon bo'lishi. Shuning uchun enurez turli mutaxassislar tomonidan davolanadi: urologlar, ginekologlar, nevrologlar.

Enurez ko'proq zaif jinslarda uchraydi

Bugungi kunda adolatli jinsiy aloqa vakillarining yarmidan ko'pi siydik o'g'irlab ketishdan aziyat chekmoqda. Ushbu siydik buzilishi keksalarga ham, keksalarga ham ta'sir qiladi o'rtacha yosh. 60 yoshdan keyin ayollar siydik tizimidagi ayrim kasalliklar yoki yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli enurezdan aziyat chekishadi va yosh qizlarda bu ko'pincha bir necha tug'ilishdan keyin sodir bo'ladi.

Enurezning turlari

Patogenezga (rivojlanish mexanizmiga) qarab, kattalardagi siydik o'g'irlab ketishning quyidagi turlari ajratiladi:

• Stressli ko'rinish. Ushbu shaklning sababi uretral sfinkterning normal faoliyatining buzilishidir. Patogenez - qorin bo'shlig'i bosimining oshishi, bu kulgi, yo'tal va og'irlikni ko'tarish bilan qo'zg'atiladi. Ushbu jarayon bilan zaiflashgan sfinkter mushaklari siydikni ushlab turolmaydi. Stressli inkontinans rivojlanishi uchun xavf omillari genetik moyillik, semizlik; o'tmishda ayollar tomonidan azoblangan genitouriya sohasining yuqumli kasalliklari.
• Majburiy yoki shoshilinch ko'rinish. Ayol enurezining ushbu shaklining rivojlanish mexanizmi markaziy asab tizimining (CNS) faoliyatining buzilishidir. Bu erda sabab siydik pufagining giperaktivligi deb hisoblanishi mumkin, bu uning innervatsiyasining buzilishi natijasida rivojlanadi. Bunday jarayonlarda ayol bezovtalanadi to'satdan chaqiruvlar kuniga 10 martagacha siydik chiqarish. Ularning tashqi ko'rinishi yorqin yorug'lik, suvning shovqini va boshqalar bilan osonlashadi. Bunday holda, siydik oqishini nazorat qilib bo'lmaydi. Shoshilinch inkontinans rivojlanishining xavf omillari: 60 yoshdan oshgan yosh, ko'p tug'ilish, gormonlar muvozanati, siydik pufagi shishi, nevrologik patologiyalar.

Shunday bo'ladiki, ayolning hojatxonaga yugurishga vaqti yo'q

• Doimiy inkontinans. Ushbu turdagi enurezning sabablari siydik organlarining tuzilishidagi anormallik va uretral sfinkterning disfunktsiyasi hisoblanadi. Doimiy inkontinans ko'pincha keksa odamlarda uchraydi.
• To'shakni ho'llash (uyquni ushlab turolmaslik). Tungi enurez kattalar - uyqu paytida siydikning nazoratsiz chiqarilishi. Ushbu shaklning sabablari bir nechta tug'ilishlar tufayli perineum va tos bo'shlig'i mushaklarining gipotoniyasi, epizyotomiya (tug'ruq paytida perineumning parchalanishi).

Kattalar orasida eng keng tarqalgan shakllar stressli va imperativdir. Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, yatrogenik (diuretik va boshqalarni qabul qilish natijasida dizurik buzilishlar) mavjud dorilar) va ongsiz siydik o'g'irlab ketish.

Enurezning sabablari

Umuman olganda, ayollarda siyishning bu buzilishi tos bo'shlig'i mushaklarining gipotenziyasi, uning pastki qismi, shuningdek, uretral sfinkterning disfunktsiyasi natijasidir. Quyidagi kasalliklar ushbu patologiyaga olib kelishi mumkin:

• urolitiyoz kasalligi;
• qandli diabet;
• insult;
• orqa miya shikastlanishi;
• ko'p skleroz;
• Parkinson va Altsgeymer kasalliklari;
• surunkali yuqumli kasalliklar ayol genitouriya sohasi;
• yaxshi va malign shakllanishlar tos a'zolarida;
• tos a'zolarining prolapsasi.

Enurezni keltirib chiqaradigan boshqa holatlar:

• homiladorlik, tug'ish davri (uzoq yoki tez tug'ilish);
• ortiqcha vazn yoki semirish;
• qarilik;
• chekish tufayli surunkali yo'tal;
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
• diuretiklarni qabul qilish.

Enurez diagnostikasi

Differentsial (qiyosiy) tashxis asosan stress va imperativ turlar o'rtasida amalga oshiriladi ushbu buzuqlikdan siydik chiqarish. Buning uchun bemorda simptomlarning chastotasini solishtirish kerak:

Alomatlar	Imperativ ko'rinish	Stressli ko'rinish
Kuchlanishdan keyin siydik o'g'irlab ketish	Ko'pincha	Kamdan kam
Enurez va o'rtasidagi bog'liqlik jismoniy faoliyat, yo'tal	Yo'q	Har doim mavjud
Enurez va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish o'rtasidagi bog'liqlik	Hozirgi	Yo'q
Nokturiya (uyquni buzadigan tungi siyish istagi)	Ko'pincha	Kamdan-kam hollarda
Pollakiuriya (tez-tez siyish)	Deyarli har doim	Kamdan-kam hollarda

Yakuniy tashxis qo'yish va kattalar uchun tegishli davolanishni tayinlash uchun shifokor asosiy va qo'shimcha tadqiqot turlarini belgilaydi. Ular klinik, laboratoriya va instrumental usullar diagnostika

Agar enurez paydo bo'lsa, darhol shifokordan yordam so'rashingiz kerak.

Klinik tadqiqotlar:

• Shikoyatlarni yig'ish.
• Anamnez to'plami.
• Maxsus anketani to'ldirish (ISQ anketasi). Odatda quyidagi shikoyatlar va alomatlar bilan bog'liq savollar mavjud:
  • birinchi alomatlar paydo bo'lgan vaqtdan boshlab;
  • simptomlar boshlanganidan davolash kunigacha oqadigan siydik hajmining o'zgarishi;
  • siydik oqishining chastotasi;
  • nazoratsiz siydik chiqarishni qo'zg'atadigan omillarning mavjudligi (yo'tal, kulish, og'irlikni ko'tarish, suv quyish ovozi va boshqalar);
  • siyish uchun chidab bo'lmas istakning mavjudligi;
  • siydik chiqarishda siydikni ushlab turish vaqti;
  • inkontinansning chastotasi;
  • nazoratsiz siyish tez-tez sodir bo'ladigan kun davri;
  • kechasi siyish istagi mavjudligi;
  • enurezning hayot sifatiga ta'siri (5 balli shkala bo'yicha baholash).

Shifokor ayoldan siydik o'g'irlab ketish belgilari so'rovnomasini to'ldirishni so'raydi.

• Siydik chiqarish kundaligini yuritish. Kundalikda shunday deyilgan:
  • vaqt;
  • iste'mol qilingan suyuqlik miqdori (ml da);
  • soatiga qo'ng'iroqlar soni;
  • ajratilgan siydik miqdori (ml da);
  • chidab bo'lmas istakning mavjudligi (ha / yo'q);
  • majburiy siyish mavjudligi (ha / yo'q);
  • nazoratsiz siyish paytida chiqariladigan siydik hajmi (ml da);
  • beixtiyor siyishning qo'zg'atuvchi omili (sport, kulish, yo'tal, yorqin yorug'lik va boshqalar).
• PAD - sinov. Ushbu test siydik miqdorini aniqlash uchun ishlatiladi. Ushbu protsedura davomida ayol maxsus prokladkalar kiyadi, u foydalanishdan oldin va keyin tortadi. Barcha ma'lumotlar shifokor tomonidan keyingi tekshiruv uchun qog'ozga yozilishi kerak.

Laboratoriya va instrumental tadqiqotlar:

1. Umumiy siydik tahlili.
2. Ko'rsatkichlarga ko'ra siydikning bakterial madaniyati.
3. Jinsiy organlarni vaginal spekulum yordamida tekshirish.
4. Ultratovush tekshiruvi (ultratovush).

Ultratovush tekshiruvini o'tkazish

Enurezni davolash

Yakuniy tashxis qo'ygandan so'ng, shifokor tegishli terapiyani buyuradi. Enurezni konservativ va jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Muvaffaqiyatsiz bo'lganidan keyin jarrohlik davolash qo'llaniladi dori bilan davolash bir yil davomida.

Konservativ davo:

• Hayot tarzini normallashtirish:
  • tana vaznini nazorat qilish;
  • yomon odatlarni yo'q qilish;
  • kofeinli ichimliklar iste'molini kamaytirish;
  • tuz iste'molini cheklash.

Yuqoridagi usullar, shuningdek, kattalar ayollarda enurez rivojlanish xavfini kamaytirish uchun profilaktika choralari sifatida xizmat qiladi.

Enurezni davolash uchun o'simlik vositalaridan foydalanish mumkin

• Fitoterapiya:
  • arpabodiyon urug'ining infuzioni (1 osh qoshiq 1 r / kun);
  • adaçayı o'ti infuzioni (kuniga 3 marta 1 osh qoshiq);
  • yarrow infuzioni (½ osh qoshiq 3 r / kun);
  • makkajo'xori ipak damlamasi (kuniga 2 marta 1 osh qoshiq);
  • chinor sharbati (kuniga 3 marta 1 osh qoshiq).
• Kegel mashqlari.

Ushbu ayollar mashqlarining mohiyati tos bo'shlig'i mushaklarini asta-sekin kuchaytirish uchun ularning kuchlanishi va gevşemesidir.

• Psixologik trening.

Mashg'ulotning maqsadi - istak paydo bo'lganda turli xil harakatlarni (kitob o'qish, musiqa tinglash) amalga oshirishdir. Ushbu usuldan foydalangan holda, odam markaziy asab tizimini siydik chiqarish istagini ushlab turish uchun "mashq qiladi".

Agar sizda siydik chiqarish istagi kuchli bo'lsa, o'zingizni bu haqda o'ylashdan chalg'itishga harakat qilishingiz mumkin.

• Dori-darmonlar:
  • Ayollarda enurezning sabablaridan biri sifatida stressni bartaraf etish uchun antidepressantlar buyuriladi.
  • Periferik asab tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar tos bo'shlig'i mushaklari va uretral sfinkterning ohangini normallashtirish uchun ishlatiladi.
  • Estrogenlar jinsiy gormonlar muvozanatini tiklash uchun buyuriladi, ularning nomutanosibligi enurezni keltirib chiqardi.

Stressli turdagi enurezni davolash uchun dori-darmonlarni faqat siydik organlarining strukturaviy anomaliyalari bo'lmagan taqdirda qo'llash maqsadga muvofiqdir.

Jarrohlik:

• sling operatsiyasi (ureterga halqa qo'yish);

Siydik o'g'irlab ketish uchun sling operatsiyasini o'tkazish

• laparoskopik kolposuspenziya ("vaginal devorlar tufayli siydik yo'llarining suspenziyasi");
• kolporafiya (qinni tikish).

Xulosa

Ayol enurezi ayollar orasida juda keng tarqalgan muammodir. Ushbu patologiyani rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun to'g'ri turmush tarzi va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish tavsiya etiladi. Siydik o'g'irlab ketishning birinchi belgilari paydo bo'lganda, sabablarni aniqlash va oqilona davolashni buyurish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Esingizda bo'lsin, enurez o'z-o'zidan o'tib ketmaydi, shuning uchun mutaxassis bilan o'z vaqtida aloqa qilish salbiy oqibatlarning rivojlanishidan qochishga yordam beradi.