Bolalarda tiklar nima? Boladagi asab tiklari - davolash va alomatlar

5-7 va 10-11 yoshli bolalar ko'pincha asab tikkalariga moyil. Bu hodisa psixologik tajribalar tufayli yuzaga keladi. Xuddi o'sha payt asabiy tik epidemik ensefalit bilan sodir bo'ladigan markaziy asab tizimining shikastlanishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, yuz tics sabab bo'lishi mumkin yallig'lanish jarayonlari bu sohada. Tikka o'xshash harakatlar tanadagi magniy etishmovchiligini ham keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu mikroelementning etishmasligini qoplash uchun siz dukkaklilarni iste'mol qilishingiz kerak - no'xat va loviya, jo'xori uni va. karabuğday pyuresi.

Bu yo'q qilinishi kerak bo'lgan sababdir va shuning uchun tikni davolash usuli uning tabiatiga bog'liq. Xususan, agar u organik muammolardan kelib chiqqan bo'lsa, birinchi navbatda bu muammolarni bartaraf etish kerak. Biroq, har qanday holatda, davolanish juda uzoq davom etadi, bu nevrologning kuzatuvini va juda ko'p sabr-toqatni talab qiladi.

Boladagi stressli asabiy tik

Bolada asabiy stressni davolash qiyinroq. Ko'pincha, aqlli va hissiy bolalar, etarlicha rivojlangan, to'satdan tics belgilarini ko'rsatishni boshlaydilar - qovoqlari, lablari, qo'llari va boshqalarning titrashi.

Biroq, bu kasallik emas, balki qurilmaning o'ziga xos xususiyati asab tizimi, ta'sirchan bolalarga xosdir. Ularning asab tizimi flegmatik odamlarga qaraganda ancha tarang. Bunday namoyishlar ancha uzoq davom etadi, lekin o'smirlik ular odatda asta-sekin yo'qoladi. Oiladagi muhit qanchalik tinch va do'stona bo'lsa, bolada stress shunchalik kam bo'ladi tezroq o'tib ketadi asabiy tik.

Bolada asabiy tik paydo bo'ldi: nima qilish kerak?

Siz shunchaki tinchlanishingiz va qo'llaringizni yig'ib, asabiy tikning namoyon bo'lishini kutishingiz kerak deb o'ylashning hojati yo'q. Aksincha, oilaviy munosabatlardagi barcha muammolarni aniqlash kerak bolalar bog'chasi yoki maktabda, do'stlar bilan. Keyin sezgir bolaga ortiqcha yukni tezda to'xtatish kerak.

Uning ruhiyatiga shikast etkazadigan turli uzoq muddatli ta'sirlarga yo'l qo'ymaslik kerak. Haddan tashqari talab va qattiqqo'llik, ota-onalarning e'tiborsizligi, ularning bolaga bo'lgan iliqliklari va sevgi izhorlari, shuningdek, uning tashvishlari va tashvishlariga qiziqish yo'qligi osonlikcha buzishi mumkin. xotirjamlik.

Qabul qiluvchi bola uchun uyda do'stona va osoyishta muhit juda muhimdir. Xuddi shu narsani maktab muammolari, shuningdek, o'qishni talab qiladigan stress, maktab bilimlarini sinab ko'rish va sinfdoshlar tomonidan hukm qilish qo'rquvi haqida ham aytish mumkin. Bolaning barcha aloqa joylarida bunday daqiqalarni aniqlab, siz stressning haqiqiy sababini aniqlashingiz mumkin. Shunda u bilan kurashish ancha osonlashadi.

Shu bilan birga, bolaga ichki va tashqi stressni bartaraf etishga yordam berish kerak. Bunga sedativlar va restorativlar, vannalar va massaj yordam beradi.

Asab tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar ham borligini yodda tutish kerak yon ta'siri. Shuning uchun siz bolangizga eng mos keladigan dori-darmonlarni buyuradigan nevrologning yordamiga muhtojsiz. Turli xil maxsus texnika va texnikaga ega bo'lgan psixoterapevtning yordami ham juda foydali bo'ladi.

Tiklar stereotipli, takrorlanuvchi harakatlardir. Odatda ular birinchi marta 3 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda paydo bo'ladi. Tiklar to'lqinga o'xshash kurs bilan tavsiflanadi: odatda taxminan 1,5 oy davom etadigan alevlenme davrlari remissiya davrlari bilan almashtiriladi.

Bolalarda tiklarning turlari

Jiddiyligiga qarab, tiklar mahalliy yoki keng tarqalgan bo'lishi mumkin. Lokalizatsiyalangan tiklar bosh kabi bir mintaqani o'z ichiga oladi. Eng keng tarqalgan mahalliy tik - miltillash. Umumiy tiklar bir nechta mintaqalarni o'z ichiga oladi. Tez-tez uchraydigan tiklar sakrash, qo'l yoki elkaning burishishidir.

Tiklar bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin. Individlar bitta stereotipik harakat bilan, ko'paytmalar esa ularning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi. Tiklar vaqt o'tishi bilan bir-birini almashtirishi mumkin. Misol uchun, miltillash burun harakati bilan almashtiriladi, keyin ikkala tik bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi. Tananing boshqa hududlari ham ishtirok etishi mumkin.

Dvigateldan tashqari, vokal tics ham mavjud. Ular har qanday tovushlarning stereotipik talaffuzi bilan ajralib turadi (yo'tal, xirillash va boshqalar). Ular motor tics bilan birlashtirilishi yoki alohida mavjud bo'lishi mumkin.

Bolalarda tiklarning sabablari

Ota-onalar ko'pincha bolalarda tiklarning paydo bo'lishini stress va hissiy tartibsizliklar bilan bog'lashadi. Aslida, tiklarning sababi miyaning subkortikal tuzilmalarida metabolizmning o'zgarishi (dopamin va norepinefrin). Inson shunday moyillik bilan tug'iladi va u ko'pincha meros bo'lib qoladi.

Tiklar har doim ham stress omilidan kelib chiqavermaydi. Tiklarning paydo bo'lishi va boshdan kechirgan stress o'rtasida har doim ham bog'liqlik mavjud emas. Farzand farovon va baxtli oilada o'sishi mumkin, lekin bir kun hech kimsiz tashqi sabablar Miya rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, mexanizm faollashadi va klinik belgilar paydo bo'ladi.

Ko'pincha qo'shimcha tekshiruvlar shart emas. Ba'zi hollarda EMC nevrologlari bolada epilepsiyani istisno qilish uchun elektroansefalogrammani o'tkazadilar. Kasallikning kechishi uchun prognoz ko'p hollarda qulaydir. 80% hollarda tiklar yetib borganidan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi o'smirlik va davolanishni talab qilmaydi. Ular faqat vaqti-vaqti bilan kuchaygan charchoq, charchoq va hissiy stress davrida paydo bo'lishi mumkin.

Nerv tiklarini davolash

Xalqaro protokollarga ko'ra, ko'p hollarda tiklar davolanmaydi dori terapiyasi. Bu ularning namoyon bo'lish chastotasi bilan bog'liq. Dori-darmonlar faqat tiklar bemorga sezilarli jismoniy yoki psixologik noqulaylik tug'diradigan hollarda buyuriladi. Misol uchun, bola shunchalik tez-tez miltillaydiki, uning ko'zlari og'riydi. Yoki, masalan, xirillash shunchalik balandki, boshqalarning yonida bo'lishi qiyin, shuning uchun bola muloqot qilishda qiynaladi. Vokal tics sezilarli darajada cheklashi mumkin ijtimoiy hayot bolaga va uning o'zini o'zi qadrlashiga ta'sir qiladi.

Tiklar uchun har qanday terapiya simptomatikdir, bu kasallikning sababini bartaraf etmaydi. To'liq xavfsiz dorilar Muammoning manbasiga ta'sir qilishda samaradorligi isbotlangan , mavjud emas. Ularning barchasi yaqin yon ta'siri, shuning uchun ularni tayinlash uchun qat'iy ko'rsatmalar talab qilinadi.

Tiklar bolangizga qanchalik noqulaylik tug'dirayotganini baholash muhimdir. Ko'pincha ota-onalar dori terapiyasini buyurishni talab qiladilar, chunki ular bolaning tengdoshlari bilan muloqot qilishda noqulaylik va qiyinchiliklarga duch kelishidan xavotirda. Ammo bolaning o'zi uchun tiklar muammo yoki muvaffaqiyatli ijtimoiylashuvga to'sqinlik qilmaydi.

Kasallikning kechishiga ma'lum ta'sir ko'rsatadigan bir qator dorilar mavjud. Ammo ularning hech biri jiddiy o'tmadi klinik sinov. Shuning uchun ota-onalar ko'pincha dastlab dori samarali bo'lganligi haqida shikoyatlar bilan kelishadi, ammo kasallikning keyingi kuchayishi paytida hech qanday ta'sir yo'q. Bu qabulning birinchi bosqichi bilan bog'liq dori ko'pincha remissiya davriga to'g'ri keladi, shuning uchun ota-onalar uning samaradorligi haqida taassurot qoldiradilar. Bunday dorilar doirasida belgilanmaydi.

Streptokokk infektsiyasidan kelib chiqadigan bir qator kasalliklar mavjud. Tana subkortikal tuzilmalarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan streptokokkka qarshi antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Shuning uchun, agar bolalik tiklari va streptokokk infektsiyasi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadigan omillar mavjud bo'lsa, streptokokklarga qarshi antikorlar mavjudligi uchun test o'tkaziladi, agar ular aniqlansa, antibakterial terapiya buyuriladi;

Mavjud giyohvand bo'lmagan usul bolalarda asab tiklarini tuzatish - biofeedback terapiyasi (biologik fikr-mulohaza), darslar miyaning funktsional komponentiga ta'sir qilish uchun maxsus kompyuter dasturi yordamida o'tkazilganda. Agar biofeedback terapiyasi zarur bo'lsa, bemorni boshqarishda neyropsixolog ishtirok etadi.

Bolalardagi vokal tics - tabiatan oddiy yoki murakkab bo'lgan turli xil tovushlarning beixtiyor talaffuzi. Tiklarni qo'zg'atishi mumkin nafas olish yo'llari infektsiyalari, bronxit, tonzillit, rinit bilan kasallikdan keyin. Aqliy ortiqcha yuk, bosh jarohati - qo'shimcha tashqi omillar, tiklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Imkoniyatni istisno qilish muhimdir birga keladigan kasalliklar aniq tashxis qo'yish uchun psixoterapevt va nevrolog bilan bog'lanish orqali.

Bolalardagi vokal tiklarning asosiy sabablari tabiatan sof psixogenetikdir:

• Irsiyat - kasallik ota-onalari tik yoki "nevroz" ga moyil bo'lgan bolalarda ko'proq uchraydi. obsesif holatlar" Semptomlar vaqt o'tishi bilan paydo bo'lishi mumkin erta yosh ularning ota-onalariga qaraganda.
• Muammoli muhit (uyda, maktabda, bolalar bog'chasida) - qarama-qarshi ota-onalar, haddan tashqari talablar, taqiqlar yoki to'liq yo'qligi nazorat qilish, e'tibor etishmasligi, mexanik munosabat: yuvish, ovqatlantirish, uxlash.
• Kuchli stress - qo'rquv tiklar uchun qo'zg'atuvchi bo'lishi mumkin, hissiy travma, suiiste'mol bilan bog'liq, qarindoshining o'limi haqidagi xabar.

Tiklar ham bo'lishi mumkin fiziologik sabablar, masalan, jiddiy kasalliklar, organizmda magniy etishmovchiligi, markaziy asab tizimining buzilishi natijasida:

• miya qon aylanishining buzilishi;
• bosh jarohatlari;
• oldingi meningit;
• intrakranial gipertenziya.

Agar bolalar depressiyadan aziyat chekayotgan bo'lsa, unda tiklarning rivojlanish xavfi yuqori.

Semptomlar

Oddiy vokal ticsga xirillash, yo'talish, hushtak chalish, shovqinli nafas olish va xirillash kiradi. Bola "ay", "ee-va", "oo-oo" uzun tovushlarni chiqaradi. Qichqiriq yoki hushtak kabi boshqa tovushlar kamroq tarqalgan.

Semptomlar alohida, ketma-ket namoyon bo'ladi va holatga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar kun hissiy bo'lsa, bemor haddan tashqari charchagan, kechqurun esa semptomlar kuchaygan. Bemorlarning ¼ qismidagi oddiy tiklar past va baland tonlarda motor tiklari bilan namoyon bo'ladi:

• Past darajalarda bemor yo'taladi, tomog'ini tozalaydi, xirillab, burnini tortadi.
• Yuqori darajada, tovushlar allaqachon aniqroq, ba'zi unli harflar. Yuqori ohanglar titroqlar bilan birlashtiriladi.

Bolalarga, shuningdek, murakkab vokal tiklari tashxisi qo'yiladi, ularning belgilari:

• so'zlarning talaffuzi, shu jumladan so'kinish so'zlari - koprolaliya;
• so'zning doimiy takrorlanishi - ;
• tez, notekis, tushunarsiz nutq - palilaliya;
• so'zlarni takrorlash, g'o'ldiradi - Tourette sindromi (videoni tomosha qiling).

Bunday ko'rinishlar juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi, chunki bolalar nazoratsiz so'kinish oqimi va boshqa nutq buzilishlari tufayli maktabga normal kela olmaydi.

Davolash

Boladagi vokal tiklarni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, shuning uchun kasalxonaga yotqizish bezovtalik holatini kuchaytirmaydi, bu esa kasallikni kuchaytiradi. Bolani pediatrik nevrolog tomonidan kuzatish kerak. Bolalarning 40 foizida tiklar o'z-o'zidan yo'qoladi, qolganlari uzoq va mashaqqatli davolanishga to'g'ri keladi. U bola va uning ota-onasi uchun terapiyani tashkil etadigan psixolog bilan juda samarali suhbatlar olib boradi. Ota-onalar tomonidan kasallikning engib bo'lmaydigan tabiatini tushunish faqat tiklanishni tezlashtiradi.

Tiklarni iroda kuchi bilan bostirishga urinishlar odatda ularni yanada yomonlashtiradi. tashvish holati bolada yangi, yanada aniqroq alomatlar to'lqinini keltirib chiqaradi. Shuning uchun, uni orqaga tortish, o'zini tiyishini eslatish, uni jazolash ham shafqatsiz va qabul qilinishi mumkin emas.

Farzandingizning tiklari sabab bo'lsa psixologik sabablar, oilaviy muhitni normallashtirish, eng samarali davolanishni ta'minlaydigan do'stona, qulay muhit yaratish uchun etarli bo'ladi.

• O'qishni tavsiya qilamiz:

Farzandingizning muhitidan ortiqcha hissiy stimullarni olib tashlang. Ularning ijobiy yoki salbiy bo'lishi muhim emas - bu stress. Hatto sovg'alar va sayohatlar orqali bolaning e'tiborini muammodan chalg'itishga urinish ham markaziy asab tizimiga jiddiy yukdir. Yumshoq kundalik tartibni va uyda tinch muhitni tashkil qilish yaxshiroqdir.

• Eslatma:

Farzandingizda vokal tiklarini qo'zg'atuvchi "tetik" nima ekanligini tahlil qiling. Tirnashish manbasini bilib, uni yo'q qiling.

Ko'pincha manba teleko'rsatuvlarni tomosha qiladi, ayniqsa chiroqlar o'chirilgan bo'lsa. Televizor ekranidagi miltillovchi chiroq o'zgaradi bioelektrik faollik bolaning miyasi. Shuning uchun, davolanish davom etayotganda, televizor va kompyuter bilan "muloqot" minimal bo'lishi kerak.

Sog'ayish jarayonini tezlashtirish uchun kasallik haqida "unutish" kerak. Tiklarga e'tibor bermang. Agar ular kasallik haqida tashvishlansa, bu muammolar vaqtinchalik ekanligini va tez orada o'tib ketishini tushuntiring. Tiklardan aziyat chekadigan bolalar juda zaif bo'lib qoladilar. O'z qobiliyatlariga ishonch hosil qilishlari uchun ularga himoyalanganligini his qilishlariga yordam berish kerak.

Stressni tinchlantiruvchi massaj, qarag'ay ekstrakti bilan vannalar, efir moylari bilan engillashtiring, dengiz tuzi. Bolalar uchun fizioterapiya va aromaterapiya mashg'ulotlarini o'tkazing.

• Joriy ma'lumotlar:

Dori-darmonlar bilan davolash bolalarda giperkinez muammosini hal qilishning oxirgi variantidir. Bu avvalgi usullar kuchsiz bo'lganda qo'llanilishi kerak.

Ammo davolanish to'g'risida qaror qabul qilish dorilar, o'z-o'zini davolash istisno qilinadi. Agar ular birovning bolasiga bunday muammo bilan yordam bergan deb aytishsa ham, bu hammaga yordam beradi degani emas.

Dori-darmonlarni davolash uchun ikkita dori guruhi qo'llaniladi: antidepressantlar (, Paxil) va antipsikotiklar yoki neyroleptiklar (tiapridal, teralen); ular harakat belgilarini minimallashtiradi - bu asosiy davolashdir. Ammo qo'shimcha dorilar bo'lishi mumkin. Ular miyadagi metabolik jarayonlarni yaxshilash va qo'shimcha zarur vitaminlar bilan ta'minlash uchun mo'ljallangan.

Murakkabliklar

Boladagi asabiy tik belgilari har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun ota-onalar bunga tayyor bo'lishlari kerak. Tik - bu yuz yoki oyoq-qo'llardagi mushaklar guruhining yashin tezligida beixtiyor qisqarishi. Uning zo'ravonligi har xil bo'lishi mumkin - deyarli sezilmaydigan chayqalishdan tortib og'ir namoyonlarga qadar. Buning oldini olish uchun nevrologik kasallikning dastlabki belgilarida mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Ko'pincha chaqaloqning tanasining bir yoki boshqa qismida mushaklarning majburiy qisqarishi etti yoshdan o'n yoshgacha bo'ladi. Asabiy tikning klinik ko'rinishi birlamchi bo'ladi - to'g'ridan-to'g'ri miya tuzilmalarida buzilish bilan yoki ikkilamchi - kasalliklar tufayli. ichki organlar.

Mutaxassislar an'anaviy ravishda kasallikning alomatlarini motor - kasılmalara ajratadilar motor guruhlari mushaklar, shuningdek, namoyon bo'lishi vokal tik. Tashqi belgilar patologiyalar:

• boshni chayqash - ritmik, beixtiyor, takroriy;
• elkalarni ko'tarish - ko'pincha ikkala tomonda;
• yonoqlarning burishishi;
• tez-tez miltillash;
• lablar titraydi;
• qoshlarni ko'tarish;
• miltillash - aniq sababsiz.

Ikkilamchi giperkinezning bevosita belgilariga qo'shimcha ravishda, buzilishning ovozli ko'rinishlariga quyidagilar kiradi:

• turli xil takroriy tovushlar - xirillash;
• hidlash;
• horlama;
• hushtak chalish.

Bolada asabiy tiklarning ko'payishi, alomatlari va davolashi allaqachon aniqlangan va tuzatilganga o'xshaydi, neyropsikologik stress ostida paydo bo'lishi mumkin. Hissiy fon - yo'qotish sevgan kishi, yangi maktab jamoasi kasallikning qaytalanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lib xizmat qiladi.

Asabiy tikni boshqalardan ajrating psixologik buzilishlar yo'qligi sababli mumkin salbiy alomatlar kechasi - uyquchanlik holatida, chuqur uyqu, chaqaloq bo'shashadi va mushak tolalarining qisqarishi yo'q.

Tasniflash

Aslida, bolalarda tiklarning yagona belgisi bo'lgan zo'ravon harakatlar har doim muvofiqlashtirilgan, ammo noo'rin. Ular to'satdan paydo bo'ladi, ko'p marta takrorlanadi va amalda nazorat qilib bo'lmaydi. Shomil bolalarning sog'lig'iga hech qanday zarar etkazmaydi, ammo bu ularning ijtimoiy moslashuviga ta'sir qilishi mumkin.

Tasnifi:

Tashqi ko'rinishlarning tabiati bo'yicha:

• motor tics - miltillash, burun qanotlarining kuchlanishi, elkalarini silkitish;
• Boladagi vokal tik yo'talish, horlama yoki xirillash yoki burun burunlari bilan ifodalanadi;
• Buzilishning marosim turi muayyan harakatlar ketma-ketligini takrorlash bilan tavsiflanadi, masalan, aylana bo'ylab yurish;
• umumlashtirilgan shakllar asabiy buzilish- chaqaloq bir emas, balki bir nechta motorli tiklarni rivojlantiradi.

Kasallikning kechishiga ko'ra:

• oddiy - qisqarish bir mushak guruhini o'z ichiga oladi, masalan, ko'z qopqog'i, yonoq;
• murakkab shakllar - beixtiyor harakatlar birdaniga bolaning tanasining bir nechta qismida birdaniga paydo bo'ladi.

Davomiyligiga ko'ra, kasallikning epizodlari:

• qisqa muddatli - kamdan-kam hollarda kuchaygan bolalarda vaqtinchalik tiklar;
• doimiy - har kuni, kuniga bir necha marta takrorlanadi.

Bemorlarning yoshi bo'yicha:

• chaqaloqlarda - shifokorlar homiladorlik paytida va tug'ruq paytida asoratlarni sabablarini izlaydilar;
• da kichik maktab o'quvchilari- boshlanish ta'lim faoliyati haddan tashqari psixologik stress bilan bog'liq;
• o'smirdagi asabiy tik - tanadagi gormonal o'zgarishlar stressni keltirib chiqaradi, tengdoshlaridan begonalashadi, qo'zg'atadi. asab kasalliklari.

Albatta, kasallikning tasnifi shifokorlar tomonidan to'ldirilishi mumkin. Shunday qilib, bolada asabiy ko'z tikkasi uchun mutaxassis qo'zg'atuvchi omilni, patologiyaning og'irligini va kasallikni tuzatish mumkinligini ko'rsatadi.

Diagnostika

Bolalarda asabiy tiklar bilan duch kelganda, shifokorlar birinchi navbatda ularning paydo bo'lish sababini aniqlashga harakat qilishadi. Axir, buzilishning shakllanishi uchun asos aynan psixologik muvaffaqiyatsizlik - bolaning psixo-emotsional sohasidagi keskinlikdir.

Anamnezni sinchkovlik bilan yig'ish - chaqaloqning ota-onasini so'roq qilish, u bilan to'g'ridan-to'g'ri suhbatlashish bizga turtki bo'lishi mumkinligini aniqlashga imkon beradi. Ko'pincha bolalarda tiklarning sabablari quyidagilardir:

• zarba - bola hujumni, avtohalokatni boshdan kechirdi;
• noto'g'ri ovqatlanish - dietada mikroelementlarning etishmasligi;
• ortiqcha ish - ortiqcha ish yuki maktab o'quv dasturi, sport bo'limida qat'iy talablar;
• irsiy moyillik - oiladagi turli xil nevrologik kasalliklar natijasida bolada tik.

Nevrolog bilan maslahatlashish asabiy tiklarni tashxislashning birinchi bosqichidir. Qanday qilib shifokor baholaydi jismoniy rivojlanish chaqaloq va u psixologik xususiyatlar. Reflekslar, kognitiv qobiliyatlar, umumiy holat salomatlik.

Keyinchalik taxminiy tashxis laboratoriya va natijalari bilan tasdiqlanadi yoki rad etiladi instrumental tadqiqotlar. Shunday qilib, mutaxassis elektroansefalografiya, miya tomografiyasi, umumiy, shuningdek, o'tkazishni tavsiya qiladi biokimyoviy tahlil qon. Ichki organlarning ultratovush tekshiruvi ularni o'rganishga imkon beradi funktsional xususiyatlar, surunkali kasalliklarning mavjudligi. Faqatgina barcha ma'lumotlarni diqqat bilan o'rganib chiqqandan so'ng, mutaxassis o'z fikrini beradi va tegishli davolanishni tanlaydi.

Dori terapiyasi

Bolalarning tanasi doimiy rivojlanishda bo'lgani uchun - ham miya, ham skelet mushaklari, tuzatish harakat buzilishlari, bolada motorli tics boshqacha deyilganidek, shifokor tomonidan tanlanishi kerak. O'z-o'zidan davolanish mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas - ba'zi dorilar tuzatib bo'lmaydigan zarar keltiradi.

Farmatsevtika sanoati bolalardagi asab kasalliklarini davolash uchun ko'plab xavfsiz dori-darmonlarni taklif qiladi. Qoida tariqasida, faol moddalar ularda o'simlikka asoslangan. Masalan, “Novo-Passit”, “Bayushki-Bayu”, “ Ovozli uyqu" Shifokor bolaning yoshini va salbiy alomatlarning og'irligini hisobga olgan holda, dozani, qabul qilish chastotasini va tics uchun davolash davomiyligini aniqlaydi.

Yo'qligida ijobiy natija bolada asabiy tikni qanday davolash kerak, mutaxassis kasallikning etiologiyasini, psixoterapevtning tavsiyalarini, qo'shimcha tekshiruv natijalarini hisobga olgan holda aniqlaydi. diagnostika jarayonlari. Shunday qilib, davolash rejimiga antipsixik dorilar va trankvilizatorlarni kiritishga ruxsat beriladi.

Semptomatik terapiya bolalarda miya faoliyatini yaxshilaydi, bu esa, o'z navbatida, yo'q qiladi vokal tiklar. Masalan, mutaxassis nootropik preparatlar, vitamin-mineral komplekslar, antiplatelet agentlari va xun takviyeleri kursini tavsiya qiladi.

Agar mikroelementlar - kaltsiy, fosfor, magniy bilan to'ldirish zarurati tug'ilsa, tik bilan og'rigan bola uchun shifokor tegishli tabletkalar va eritmalar bilan davolanishni buyuradi. Kaltsiy glyukonat va Panangin o'zlarini yaxshi isbotladilar. Shu bilan birga, bolalar tiklari uchun retseptlardan foydalanishga ruxsat beriladi an'anaviy tibbiyot- vitaminlarni o'z ichiga olgan dorivor o'tlarning infuziyalari va qaynatmalari; efir moylari. Biroq, ushbu retseptlarning har biri birinchi navbatda shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Giyohvand bo'lmagan terapiya

Boshlanishning dastlabki bosqichida bolalarda tiklar chaqaloqning tanasiga umuman kiritilmasdan yaxshi davolanadi. kimyoviy moddalar. Dorisiz terapiyaning asosiy yo'nalishlari:

• individual psixoterapiya - psixoterapevt bilan suhbatlar, ertak terapiyasi, art terapiya;
• oiladagi psixologik vaziyatni tuzatish - chaqaloq borligida ota-onalar o'rtasida janjallarning yo'qligi, maktabda o'quv natijalariga qo'yiladigan talablar darajasini pasaytirish;
• bolaning yoshiga qarab ish va dam olish jadvallarini tashkil etish - ko'pincha tiklar hamroh bo'ladi asabiy charchoq, ortiqcha ish;
• fizioterapiya - bolalik tics bilan kurashda o'zini isbotladi;
• bolalar massaji - bosh ichidagi qon aylanishini yaxshilaydi, spazmodik mushak guruhlarini bo'shashtiradi;
• uyqu - yaxshi gazlangan, qorong'i, sokin xonada tungi dam olish.

Shuningdek, chaqaloqning dietasini qayta ko'rib chiqish kerak - agar dietada pishirilgan mahsulotlar, makaron va tez ovqatlar ustunlik qilsa, asabiy tiklar paydo bo'ladi. Asab tizimining salomatligi uchun bu zarur yangi sabzavotlar va turli xil mevalar, salatlar va donlar, qizil go'sht va yog'li baliqlar.

Kasallikning engil kursi bilan bolalarda tiklarni davolash umuman dori-darmonlarsiz amalga oshirilishi mumkin. Buzilishning asosiy sababini aniqlash va uni yo'q qilish kifoya - oilada, maktab jamoasida, tengdoshlar o'rtasidagi ziddiyat, tajribali qo'rquv, stress, zarba psixokorreksiyasi.

Oldini olish

Nevrologik kasalliklarni, shu jumladan bolalarda asabiy tiklarni davolashda ustuvor yo'nalish, albatta, ularning oldini olishdir. Kasallikning boshlanishini oldini olish uchun bolaning tanasining barcha ehtiyojlariga e'tibor berish kifoya.

Shunday qilib, bolaning ratsionida asosiy e'tibor sabzavot va mevalar, don va sut mahsulotlari bo'lishi kerak. Vitaminlar va mikroelementlarning muvozanati asab tizimining tics kabi nosozliklarsiz to'liq quvvat bilan shakllanishiga va ishlashiga imkon beradi.

Bolalarning kun tartibi ularning salomatligining muhim tarkibiy qismidir. Faol o'yinlar uzoq yurish bilan almashtirish yaxshiroqdir toza havo, shuningdek, majburiy uyqu. Bunday holda, miya yarim korteksi tiklanish va o'z ishini to'g'ri davom ettirish uchun vaqt topadi.

Biroq, muhim shart Chaqaloqning sog'lom rivojlanishi ota-onaning g'amxo'rligi va mehridir. Oiladagi osoyishta muhitda, ota-onalarning maksimal ko‘magida bolalar psixologik jihatdan baquvvat, chidamli, jamiyatning to‘laqonli a’zolari bo‘lib voyaga yetadi.

Ota-onalar ko'pincha bolaning xatti-harakati haqida tashvishlanadilar - bu normalmi yoki jiddiy kasallikning alomatimi? Shuning uchun agar sog'lom chaqaloq to'satdan doimiy ravishda ko'zlarini pirpiratishni yoki lablarini yalashni boshlaydi, keyin bu vahima uchun sabab bo'ladi. Darhaqiqat, bolalardagi bunday asabiy tics e'tibor talab qiladi, lekin bolalik davrida juda keng tarqalgan muammo.

Tik - bu stereotipik va tartibsiz xarakterga ega bo'lgan mushak guruhining spazmodik harakati, shuningdek stress ostida kuchayadi. Bolalarda bunday chayqalishning bir necha turlari mavjud bo'lib, ular og'irlik darajasi va terapiya zarurati bilan farqlanadi.

Shomil turlari

1. Asosiy
   • Vaqtinchalik
   • Surunkali motor
   • Gilles de la Tourette sindromidagi tikalar
2. Ikkilamchi

Vaqtinchalik belgi

Markaziy asab tizimidan elektrokimyoviy impulslar ta'sirida mushaklarning spazmlari paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu yuz, bo'yin, torso va qo'llarning mushaklarida sodir bo'ladi. Ushbu harakatlar o'zlarining yaxshi tabiati tufayli vaqtinchalik yoki vaqtinchalik deb ataladi. Odatda bu holat bir yildan ortiq davom etmaydi va tez-tez - bir necha hafta davom etadi.

Tashqi ko'rinishlari:

• Dudoqlarni yalash va jilmayish
• Til harakati (uni og'izdan chiqarish)
• Miltillovchi va miltillovchi ko'zlar
• Yutalish

Yuqoridagi belgilar oddiy vosita va ovozli ko'rinishdir. Murakkablari ham bor: sochni orqaga tashlash, narsalarni his qilish. Ular tez-tez sodir bo'lmaydi.

Shomilning xususiyatlari:

• bitta spazmning davomiyligi juda qisqa
• mushaklarning spazmlari birin-ketin, deyarli uzilishlarsiz paydo bo'lishi mumkin
• ma'lum bir ritm yo'q
• harakatlarning tabiati va intensivligi yoshga qarab o'zgarishi mumkin
• spazmlar o'z-o'zidan bo'lishi mumkin yoki stress bilan qo'zg'alishi mumkin
• bolalar qisqa vaqt davomida simptomlarni bostirishi mumkin

Surunkali tiklar

Davom etuvchi vosita yoki vokal "talvasalar" bir yildan ortiq, surunkali deb ataladi. Ular vaqtinchaliklarga qaraganda ancha kam uchraydi. Vaqt o'tishi bilan namoyon bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ma'lum belgilar hayot uchun qoladi. Ko'pgina olimlar surunkali tiklar ekanligiga ishonishadi yumshoq shakl Tourette sindromi, boshqalari esa ularni alohida toifa sifatida tasniflaydi.

Gilles de la Tourette sindromi

Ushbu kasallikning birinchi belgilari odatda odamlarda paydo bo'ladi bolalik, 15 yilgacha. U ikki turdagi surunkali tiklarga asoslangan: vosita va vokal. Ikkinchisi ko'pincha murakkab vokal hodisalarga o'xshaydi: qichqirish, xirillash va ba'zan baqirish qasam so'zlar(koprolaliya deb ataladi). Ba'zida murakkab vosita kombinatsiyalari sakrash, tushish yoki ba'zi faoliyatni taqlid qilish shaklida paydo bo'ladi. Bu holatga ma'lum bir irsiy moyillik bor, deb ishoniladi, o'g'il bolalar qizlarga qaraganda 3-4 marta tez-tez kasal bo'lishadi. Umuman olganda, dunyo aholisining taxminan 0,5% sindromning u yoki bu shaklidan aziyat chekadi.

Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, Tourette sindromi bo'lgan bolalar bor xavflarning ortishi muayyan sharoitlarning rivojlanishi: obsesif-kompulsiv buzuqlik, diqqat etishmasligi buzilishi va turli xulq-atvor buzilishlari.

Ushbu kasallikning tabiati hali ham noma'lum. Ushbu natija irsiy, psixologik omillar va ta'sirlarning kombinatsiyasi natijasida hosil bo'ladi, deb ishoniladi muhit. Sindromning alohida turi (PANDAS) mavjud bo'lib, u azob-uqubatlardan keyin keskin namoyon bo'ladi. Bunday holda, yuqumli agentga (Streptococcus A) antikorlar noto'g'ri tarzda miya hujayralariga hujum qilishi mumkin, bu esa bunday oqibatlarga olib keladi. Tomoq og'rig'ini davolash kasallikning barcha alomatlarini kamaytiradi va butunlay yo'q qiladi, ammo qayta infektsiya ularni yana "uyg'otishi" mumkin.

Tourette sindromining diagnostik mezonlari

• Dvigatel va nutq tikalarining kombinatsiyasi (bir vaqtning o'zida bo'lishi shart emas)
• Semptomlar bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida mavjud
• Birinchi belgilar 18 yoshdan oldin paydo bo'ladi
• Vaziyat qabul qilish bilan bog'liq emas psixoaktiv moddalar yoki jiddiy kasallik

Tourette sindromini davolash asosan xatti-harakatlarni nazorat qilish va moslashishga yordam berishni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda, bolalar bilan muloqot qilish juda qiyin bo'lsa, antipsikotik terapiya buyurilishi mumkin. Bu bolalarda tez-tez depressiya va o'z-o'ziga zarar etkazish holatlari tufayli zarur og'ir alomatlar. Shuni esda tutish kerakki, kasallik psixostimulyatorlar bilan davolanadigan diqqat etishmasligi buzilishi bilan birlashtirilishi mumkin. Bunday terapiya kasallikning kechishini yomonlashtiradi, shuning uchun muvozanatli va malakali yondashuv zarur. Ko'pgina bemorlarda, o'smirlikdan so'ng, Tourette sindromining namoyon bo'lishi sezilarli darajada zaiflashadi.

Ikkilamchi shomillar

"Ikkilamchi tics" nomi to'liq to'g'ri emas. Bu atama asosiy kasallik tufayli mushaklarning chayqalishini anglatadi. Ushbu kasallik bo'lishi mumkin:

• meninges yallig'lanishi ()
• miya (ensefalit)
• genetik patologiyalar (Huntington kasalligi)
• ruhiy kasalliklar (shizofreniya)

Tashqi ko'rinishlar birlamchi spazmlarga o'xshaydi (masalan, bolada ko'zning asabiy tiklari), ammo ularga boshqa alomatlar qo'shiladi.

Ko'ngil aynishi, qusish, chalkashlik va tana qismlarini silkitish bilan birga harakatlanmaslikning paydo bo'lishi darhol shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.

Nima uchun mushaklarning burishishi paydo bo'ladi?

Bolalardagi asab tiklarining asosiy sababi (aniqrog'i, qo'zg'atuvchi omil) psixologik moslashuvdir. Bolaning turmush tarzi yoki oila tarkibida jiddiy o'zgarishlar mavjud bo'lib, u darhol yoki osonlik bilan bardosh bera olmaydi. Bunday boshlang'ich nuqtasi bolalar bog'chasiga, maktabga birinchi sayohat, ota-onaning ajralishi, aka-uka yoki opa-singilning tug'ilishi bo'lishi mumkin.. Xavf ayniqsa yaqin qarindoshlari shunga o'xshash muammo yoki obsesif-kompulsiv buzuqlikka ega bo'lgan bolalarda yuqori. Televizorni tez-tez va uzoq vaqt tomosha qilish yoki kompyuterda o'ynash vaziyatni yaxshilamaydi.

Differentsial diagnostika:

• Ko'z kasalliklari
• Epileptik tutilishlar
• Xorea

Ko'z kasalliklari

Ota-onalar va shifokorlar ko'pincha asabiy ko'z tiklarining sababi ko'rish organlarida bo'lishi mumkinligini unutishadi. Masalan, jingalak kiprik shilliq qavatni tirnaydi, bola doimo ko'zlarini ishqalaydi va miltillaydi, odatiy harakat hosil bo'ladi. Kirpikni olib tashlaganingizdan keyin ham, "tik" bir muncha vaqt saqlanib qolishi mumkin, chunki bu odatdan darhol xalos bo'lish juda qiyin. Shuning uchun, agar siz ko'z atrofidagi har qanday siqilishni sezsangiz, oftalmologga murojaat qilishingiz kerak.

Epileptik tutilishlar

Epileptik konvulsiyalar paroksismal o'zgarishlardir vosita faoliyati miya signallari ta'sirida. Ular hayotda kamida bir marta barcha bolalarning 10 foizida uchraydi, ammo holatlarning uchdan biridan kamrog'i epilepsiya bilan bog'liq. Hujum tufayli yuzaga kelishi mumkin yuqori harorat, kasallik, bo'g'ilish, stress va boshqa hech qachon sodir bo'lmaydi.

Ba'zi epileptik tutilishlarni hech narsa bilan aralashtirib bo'lmaydi, chunki ular tushish, butun tananing mushaklarining qisqarishi va ongni yo'qotish bilan birga keladi. Ammo ba'zi hujumlarning o'ziga xos xususiyatlari bor.

Bolalarda epilepsiyaning sabablari haqida o'qing.

Absans tutilishlar

Ushbu hodisaning ikkinchi nomi - mayda hujumlar. Bola to'satdan qilgan ishini qilishni to'xtatadi, muzlab qoladi, ko'zlari yo'qoladi, ba'zida tez-tez miltillash paydo bo'ladi. Yo'qlik tutilishi ko'pincha qizlarda 5 yildan keyin sodir bo'ladi, 30 soniyagacha davom etadi, hujumdan keyin bola o'zi qoldirgan narsani qilishni davom ettiradi. Bunday kichik malslar kun davomida juda tez-tez takrorlanishi mumkin, bu EEGdagi o'zgarishlar bilan birga keladi (bu tics bilan sodir bo'lmaydi).

Oddiy qisman tutilishlar

Bunday tutilishlar bosh va ko'zning burilishiga o'xshaydi, 10-20 soniya davom etadi, nutq va ong buzilmagan holda qoladi. Bu oddiy tiklarni ko'rsatishi mumkin bo'lgan oxirgi fakt. Asosiy belgi bunday harakatlarning epileptik tabiati - ularni nazorat qilish va so'rov bo'yicha tugatish mumkin emas.

Xorea

Xorea - bu bolaning tanasining har qanday qismining stereotipik "raqsga tushish" harakati. Dori bilan zaharlanish natijasida paydo bo'lishi mumkin, uglerod oksidi, irsiy kasalliklar asab tizimi, yuqumli jarayonlar, jarohatlar. Xoreani nazorat qilib bo'lmaydi, garchi bola uni maqsadli harakat sifatida yashirishga harakat qilishi mumkin. Muhim xususiyat beixtiyor harakatlarning doimiy mavjudligi, pauzalar kamdan-kam hollarda 30-60 soniyaga etadi.

Shunday qilib, ba'zi hollarda benign tiklarni jiddiy kasallik belgilaridan ajratish qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun siz bir nechta mutaxassislar tomonidan tekshirilishi kerak: oftalmolog, psixolog yoki psixiatr, nevrolog yoki epileptolog, ular bolada tikni qanday davolashni hal qiladi. Ba'zida epilepsiya, miyaning MRI yoki kompyuter tomografiyasini istisno qilish uchun EEG (elektroensefalogramma) talab qilinadi. psixologik testlar. Ammo ko'p hollarda tiklar zararsizdir, shuning uchun pediatrning bir tekshiruvi tashxis qo'yish va ota-onalarga xotirjamlik berish uchun etarli.

Tiklarni davolash

Boladagi asabiy tikni davolash usulini tanlash (va uning ehtiyoji) buzilish turiga bog'liq.

• Vaqtinchalik tiklar davolanishni talab qilmaydi. Bunday vaziyatda ota-onalar qila oladigan eng yomon narsa bolaning g'alati xatti-harakatiga e'tibor berishdir. Bunday yondashuv chaqaloqni yanada ko'proq tashvishga soladi, bu esa burishishni yomonlashtirishi mumkin. Asosiy printsip terapiya - travmatik vaziyatni bartaraf etish. Ba'zan bolangiz bilan maktabdagi muammolar haqida gaplashish va tengdoshlari bilan aloqa o'rnatishga yordam berish kifoya - va tiklar darhol yo'qoladi.
• Surunkali chayqalish va ovoz chiqarish, shuningdek, Tourette sindromi davolanishni talab qiladigan holatlardir. Ko'pincha, psixologning kuzatuvi bolaning ijtimoiylashuviga yordam berish va komplekslarga ega bo'lmaslik uchun etarli. Og'ir holatlarda u buyuriladi dori bilan davolash(masalan, antipsikotiklar).
• Ikkilamchi tiklar faqat asosiy kasallikning alomatidir. Shuning uchun terapiya maqsadga muvofiq bo'lishi kerak asosiy kasallik. Streptokokk infektsiyalari uchun - antibiotiklar, giyohvand moddalar bilan zaharlanish uchun - organizmni tez tozalash, ruhiy kasalliklar uchun - psixiatrdan davolanish.

Oldini olish

Bolada mushaklarning chayqalishi yoki vokal spazmlari paydo bo'ladimi yoki yo'qligini oldindan aytish mumkin emas, garchi ular barcha bolalarning 25 foizida ma'lum darajada uchraydi. Lekin juda bor samarali usullar bu xavfni kamaytirish yoki tiklanish jarayonini tezlashtirish. Profilaktika uchun quyidagilar zarur:

• bolangiz bilan yuzaga kelgan barcha muammolarni muhokama qiling
• odatdagi turmush tarzini o'zgartirganda chaqaloqqa ayniqsa ehtiyot bo'ling
• tengdoshlari bilan do'st bo'lish istagini qo'llab-quvvatlang
• bolalarda asabiy tik belgilari paydo bo'lganda, ularga e'tibor bermang, balki ularni chalg'itishga harakat qiling
• tashkil qilish to'g'ri rejim ish va dam olish
• bolaning kundalik faoliyatini diversifikatsiya qilish (bo'sh vaqt, sport, o'qish va boshqalar).
• televizor ko'rish va kompyuterda o'yin o'ynashni cheklang

Va nihoyat, eng muhim qoida - chaqalog'ingizni kimligi uchun sevishdir. Bunday holda, yuzaga keladigan barcha muammolar vaqtinchalik bo'ladi, oson hal qilinadi va olib kelmaydi surunkali buzilish psixika.