Diffuz o'zgarishlar qalqonsimon bez - barcha qalqonsimon to'qimalarda o'zgarishlar. Ular ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin (ultratovush tekshiruvi). Ular kasallik emas va ma'lum biokimyoviy jarayonlar tufayli paydo bo'ladi.

Sabablari

Shifokorlar qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarning bir nechta sabablarini aniqlaydilar.

Bularga quyidagilar kiradi:

• yod etishmasligi;
• gormonal nomutanosiblik;
• otoimmün kasalliklar;
• yallig'lanish jarayonlari;
• noto'g'ri va muvozanatsiz oziq-ovqat iste'mol qilish;
• turli omillar ta'sirida ekologik muhitning keskin o'zgarishi.

Agar odam yod etishmasligi bo'lgan endemik muhitda yashasa, unda uning etishmasligi bilan bog'liq ba'zi kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.

Agar bezning ishida buzilish sodir bo'lsa, bu uning tuzilishi va to'qimasini o'zgartiradi. Hajmi oshishi mumkin (organ giperplaziyasi).

Yallig'lanish otoimmün kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Bu surunkali otoimmun tiroiditni (CAIT) keltirib chiqaradi. Ushbu kasallik bilan limfotsitlar va antikorlar ishlab chiqarish ortadi. Ular organ to'qimalariga zarar etkazadilar.

Agar tana iste'mol qilingan ovqatdan etarli miqdorda yod olmasa, gormonlarni ishlab chiqaradigan organ noto'g'ri ishlaydi. Yod ortiqcha bo'lganda ham muvaffaqiyatsizliklar sodir bo'ladi. Shuning uchun ovqat iste'mol qilishda uning miqdorini kuzatish juda muhimdir.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar ham ba'zi kasalliklarda sodir bo'ladi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• endemik va aralash guatr;
• toksik diffuz guatr;
• subakut tiroidit;
• surunkali shakldagi otoimmün tiroidit.

Alomatlar

Ba'zi omillar ostida qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar belgilari paydo bo'ladi:

• hajmi kattalashgan bo'qoq;
• giperplaziya;
• ultratovushda organning konturi xiralashgan;
• heterojenlik va fokuslar paydo bo'ladi;
• organning noto'g'ri ishlashi.

Ikki turdagi nosozliklar mavjud: hipotiroidizm va hipertiroidizm.

O'zgarishlarni quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin.

• quruq sochlar;
• tirnoq plitalarining mo'rtligi;
• tez-tez uchraydigan kasalliklar;
• zaiflik va charchoq;
• tashvish;
• nevrotik holat;
• depressiya;
• xotira buzilishi;
• oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan tana vaznidagi sakrashlar;
• endokrin tizimdagi buzilishlar;
• jinsiy funktsiyalar bilan bog'liq muammolar;
• Oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, ichak harakatlari bilan bog'liq qiyinchiliklar.

Echo belgilari qalqonsimon bez to'qimalarida siqilish va tugunlar, shuningdek, notekis zichlik mavjudligi bilan namoyon bo'ladi. Tugunning o'lchamida doimiy o'sish dinamikasi mavjud.

Ko'pincha qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar shifokor tomonidan tekshiruv vaqtida tasodifan aniqlanadi.U qalqonsimon bezning engil giperplaziyasini sezishi va bemorni tekshirishga yuborishi mumkin.

Shakllar

Parenxima o'zgaradi

Parenxima bajaradi muhim funktsiyalar va turli to'qimalardan iborat (gematopoetik va epiteliy, shuningdek nerv hujayralari va boshqalar). Parenxima faqat stroma bilan birgalikda to'g'ri ishlashi mumkin. Ular organning to'g'ri ishlashini ta'minlaydigan o'ziga xos duet hosil qiladi.

Parenxima to'qimalari follikullardan iborat turli o'lchamlar. Ular qon tomirlari va limfa kapillyarlari bilan o'ralgan. Asosiy funktsiya follikullar - yod molekulalarini o'z ichiga olgan gormonlar ishlab chiqarish.

Qalqonsimon bez parenximasida diffuz o'zgarishlar follikullarda sodir bo'ladi. Ular strukturaviy va funktsional qismlar deb hisoblanadi. Bunday holda butun parenximal to'qimalar o'zgaradi. Bu bezning giperplaziyasini keltirib chiqaradi va organning ikkala lobiga ham ta'sir qiladi.

Ko'pincha bu shifokor tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi paytida aniqlanadi. "Qalqonsimon bez parenximasidagi diffuz o'zgarishlar" tashxisi, hatto belgilar aniq bo'lmasa ham amalga oshiriladi. Bu vaqtda odamni hech narsa bezovta qilmaydi, lekin bez allaqachon qiyin ishlamoqda. Bemor stress, haddan tashqari kuchlanish, ham jismoniy, ham ruhiy, shuningdek, turli infektsiyalar orqali kasallikning rivojlanishini tezlashtirishi mumkin.

Qalqonsimon bezning ishi buzilganida, u paydo bo'ladi gormonal nomutanosiblik. Bu butun organizmning salomatligi va faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Asosan, parenximadagi o'zgarishlar (diffuz) gormonal muvozanat tufayli paydo bo'ladi va organning kengayishini qo'zg'atadi (kattalar, bolalar va o'smirlarda paydo bo'lishi mumkin).

Diffuz-fokal o'zgarishlar

Qalqonsimon bezdagi diffuz fokusli o'zgarishlar o'zgaruvchan tuzilmalar va to'qimalar bilan o'choqlarning namoyon bo'lishi bilan organning giperplaziyasi shaklida ifodalanadi. Formatsiyalar ultratovushda aniqlanishi mumkin, ammo ular turli xil bo'lishi mumkin.

Bularga quyidagilar kiradi:

• kista;
• adenoma;
• teratoma;
• gemangioma;
• paraganglioma;
• lipoma;
• onkologik o'smalar (saratonli).

Ular alohida kasalliklar emas va ma'lum funktsiyalarning nomutanosibligi mavjud bo'lganda paydo bo'ladi va quyidagi kasalliklarda ham paydo bo'lishi mumkin:

• nodulyar va aralash guatr;
• qalqonsimon bez adenomasi;
• surunkali shakldagi otoimmun tiroidit (xait);
• organning onkologik kasalliklari.

Diffuz fokal o'zgarishlarning namoyon bo'lishi tanada malign yoki benign shakldagi o'smalarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Ular bolalar va o'smirlar uchun ruxsat etilgan ultratovushda ko'rish mumkin. Tekshiruv davomida HAITni kasalliklardan farqlash muhimdir.

CAITni davolash individual ravishda amalga oshiriladi va buyuriladi.

Diffuz-tugunli o'zgarishlar

Qalqonsimon bezdagi nodulyar diffuz o'zgarishlarni palpatsiya qilish orqali aniqlash mumkin. Bu bezning deyarli yuzada joylashganligi va ayniqsa giperplaziya bilan osongina sezilishi mumkinligi sababli mumkin.

Ko'pincha tugunlar kengaygan follikullar bilan parenximal o'zgarishlar tufayli paydo bo'ladi. Shifokorlar tugunni sog'lom to'qimalardan cheklangan, alohida, kapsulali shakllanish sifatida tavsiflaydilar.

Odatda bunday o'zgarishlar uzoq vaqt davomida o'zlarini his qilmaydi. Ular hajmini o'zgartira boshlaganda, odatda ortib boradi, bu organlar va to'qimalarning ishlashiga ta'sir qiladi. Ko'pincha bemorlar ovozning o'zgarishi, bo'g'ilish hissi va bo'ynidagi begona narsaning mavjudligi hissi haqida shikoyat qiladilar. Og'riqli hislar ham gırtlakdagi tizimli o'zgarishlar tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'pincha benign shakllanish malign shaklga aylanadi.

Shifokorlar bu jarayonni malign deb atashadi. Nodal o'zgarishlarning paydo bo'lish sabablari hali to'liq o'rganilmagan va hozirda davom etmoqda. Shuning uchun bunday tashxis qo'yilgan bemorlar doimo shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Shuningdek, u quyidagi kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin:

• fibrokistik adenoma;
• karsinoma.

Ta'lim malign shakl ultratovushda ko'rish oson. Ularning tuzilishi to'qimalarning heterojenligi va ekojenligi bilan farqlanadi.

Diffuz kist o'zgarishlari

Ushbu turdagi qalqonsimon bezning to'qimalarida uning giperplaziyasi paytida kist shakllanishi. Ular bo'shliq bo'lib, ularni sog'lom to'qimalardan ajratib turadigan cheklovchi kapsulaga ega. Ularning bo'shliqlari kolloid suyuqlik bilan to'ldirilgan. U bez tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlarni o'z ichiga oladi.

Ular uzoq vaqt davomida ko'rinmasligi yoki alomatlar xiralashishi mumkin. Ko'pincha ular endokrinolog bilan uchrashuvda aniqlanadi.

Asosan, ular yiringlash yoki infektsiya bilan qalqonsimon bezning kengayishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Bu yallig'lanish jarayonlariga xos bo'lgan belgilar bilan birga keladi o'tkir shakl. Ko'rinadi yuqori harorat jismlar va og'riqli hislar kist joylashgan hududda.

Bunday o'zgarishlarga uchragan odamlar muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishlari va tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Diffuz o'rtacha o'zgarishlar

Qalqonsimon bezdagi o'rtacha diffuz o'zgarishlar ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin. Shu bilan birga, bez biroz kattalashadi. Ular katta noqulaylik tug'dirmaydi, chunki ularning o'lchamlari kichikdir. Organning o'zi odatdagidek nosozliklarsiz ishlaydi.

Ushbu o'zgarish bilan o'choqlar yo'q, parenxima kattalashgan, ammo uning to'qimalarida o'zgarishlar bo'lmaydi.

Odatda, shifokorlar o'rtacha o'zgarishlarni davolashni buyurmaydi. Bu faqat bemorda simptomlar yoki og'riqlar paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

Doimiy ravishda shifokorga tashrif buyurish va o'zgarishlarning rivojlanishini kuzatish kerak.

Diffuz aniq o'zgarishlar

Ushbu o'zgarish shakli qalqonsimon bezning sezilarli darajada oshishi bilan namoyon bo'ladi. Ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin.

Organning ayrim kasalliklarida aniq o'zgarishlar paydo bo'ladi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• otoimmun xarakterdagi tiroidit yoki otit;
• Graves kasalligi (Graves kasalligi) davrida paydo bo'ladigan hipertiroidizm.

Ba'zida bunday o'zgarish bilan kist va nodulyar shakllanishlar kuzatiladi.

Bu, asosan, bezning ishi va faoliyatining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu tananing gormonal darajasiga salbiy ta'sir qiladi. Organ gormonlarni intensiv ishlab chiqarishni boshlaydi yoki aksincha. Aniq diffuz o'zgarish yurak, asab, reproduktiv tizimlarning, shuningdek, tananing qon tomirlarining ishlashini buzishi mumkin. Ushbu nosozliklar qalqonsimon bez to'g'ri ishlamasa paydo bo'ladi.

Ular bolalar, o'smirlar va ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Erkaklarda kam uchraydi.

AIT turlari bo'yicha o'zgarishlar

Otoimmün tiroidit (AIT) odatda 39-43 yoshdagi odamlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha ayollar bundan aziyat chekishadi Yaqinda Bolalar va o'smirlar bunga moyil. AIT asosan tufayli yuzaga keladi irsiy omillar, lekin u ba'zi patologik o'zgarishlar bilan ham qo'zg'alishi mumkin - ortiqcha tana vazni, zararli odatlar va yomon ovqatlanish.

Otoimmün tiroidit bilan insonning immuniteti va ishlashi pasayadi, axlat bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi, sochlar va tirnoqlar mo'rt bo'ladi, jinsiy faoliyat buziladi.

AIT ultratovush, KT va MRI yordamida aniqlanishi mumkin. To'qimalarda o'zgarishlar va turli xil ekojenlik mavjudligini tasdiqlashda "autoimmun tiroidit" tashxisi qo'yiladi.

Diagnostika

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarni quyidagi usullar bilan aniqlash mumkin:

• endokrinolog tomonidan tekshirish;

Ultratovush ko'pincha ishlatiladi, bu eng ko'p xavfsiz yo'l imtihonlar. Bu eng aniq natijalarni beradi.

Ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• odamning sog'lig'i haqida shikoyatlari;
• bezning tashqi o'zgarishlari;
• organning ishida aniq belgilangan buzilishlar;
• qon va siydik sinovlarining qoniqarsiz natijalari.

Ekojenik to'qimalar mavjudligida diffuz o'zgarishlar aniqlanadi. Organning boshqa ekostrukturasi ham bo'lishi mumkin. Bu organning turli qismlarida ekojeniklikning kamayishi yoki ortishi bilan ko'rsatiladi.

Kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya jarohatlar va diffuz lezyonlarni aniqlashda yaxshi. Bundan tashqari, ularning yordami bilan shifokor butun rasmni ko'radi, bu unga tashxisni aniq aniqlash imkonini beradi.

Davolash

Davolash usulini tanlash kattalashuvning kuchiga va qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar turlariga bog'liq.

Agar ular yod tanqisligidan kelib chiqqan bo'lsa, shifokorlar ushbu moddaga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni tavsiya qiladilar.

Bularga quyidagilar kiradi:

• dengiz karami;
• grechka;
• dengiz baliqlari;
• Qizil ikra;
• feyxoa;
• olma urug'lari.

Ba'zida yod o'z ichiga olgan preparatlar buyuriladi.

Davolash paytida tanadagi yod darajasini kuzatish kerak va normaga erishilganda yod o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Agar yod miqdori yuqori bo'lsa, bu moddaga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni kamaytirish kerak. Shifokor buyurishi mumkin maxsus vositalar, uning mazmunini kamaytirish uchun.

Davolash kurslarda shifokorning doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi, shuningdek, qondagi gormonlar darajasini vaqti-vaqti bilan tekshirish kerak. Bu laboratoriyada maxsus testlar yordamida amalga oshiriladi.

Buqoqning ayrim shakllari davolanishni talab qiladi jarrohlik yo'li bilan. IN operatsiyadan keyingi davr barqaror remissiyani ta'minlash va takrorlanishning oldini olish uchun gormonal dorilar buyuriladi.

Bunday davolash semptomlar va birga keladigan kasalliklar, shuningdek, ularning kuchi asosida individual asosda belgilanadi.

O'z-o'zini davolash yomonlashishi va jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Oldini olish

Oddiy qoidalarga rioya qilish orqali siz diffuz o'zgarishlar, otoimmün va surunkali otoimmün tiroiditning paydo bo'lishidan qochishingiz mumkin.

Bularga quyidagilar kiradi:

• yod iste'molini nazorat qilish;
• stressli vaziyatlarni maksimal darajada kamaytirish;
• vitaminlarni qabul qilish;
• shifokorga muntazam tashriflar;
• barcha kasalliklarni o'z vaqtida davolash.

Ushbu oddiy qoidalar sizni oldini olishga yordam beradi noxush oqibatlar bog'liq bo'lgan tarkibiy o'zgarishlar qalqonsimon bez.

Prognoz

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar bilan prognoz qulaydir, agar o'z vaqtida davolash. Bu sizning sog'lig'ingizni va bolangizning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerakligini anglatadi.

Agar malign turdagi neoplazma uchun ponksiyon olinsa, bu sezilarli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. IN Ushbu holatda davolash organni kesish yo'li bilan amalga oshiriladi.

Rivojlanish uchun zarur shart-sharoitlar

Qalqonsimon bezdagi diffuz strukturaviy o'zgarishlar ko'p hollarda boshqa kasalliklar, masalan, guatr mavjudligida shakllanadi.

Tanadagi ma'lum endogen jarayonlar mavjud bo'lganda bez diffuz ravishda heterojen bo'lishi mumkin:

• sezilarli, uzoq muddatli hissiy va psixologik stress;
• endokrin va otoimmün patologiyalar;
• ovqatlanishga noto'g'ri yondashuv;
• zararli odatlar;
• genetik moyillik.

Shuningdek, insonga ta'sir qiluvchi kuchli omil atrof muhit. Noqulay atrof-muhit sharoitlari, tuproqning kamayishi, suvning ifloslanishi, sanoat chiqindilari tufayli bu ko'rinishlarga darhol javob beradigan qalqonsimon bezning faoliyati yomonlashmoqda.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar. Tashxis va simptomlar

Tashxis qo'yish va patologiyani o'z vaqtida aniqlash juda qiyin, bu uning alomatlari engil yoki umuman yo'qligi bilan bog'liq.

Siz qalqonsimon bez to'qimalarida diffuz o'zgarishlar belgilarini aniqlashingiz mumkin:

• qattiq va muntazam charchoq;
• e'tibor va konsentratsiyaning pasayishi;
• tez-tez shamollash;

Qalqonsimon bez ishlamay qolsa, immunitet pasayadi, bu esa o'z navbatida quyidagilarga olib keladi:

• insonning infektsiyalarga (bakterial, virusli) sezgirligini oshirish;
• mushaklardagi og'riq va noqulaylik;
• terining haddan tashqari quruqligi va peeling;
• to'satdan vazn yo'qotish yoki kilogramm ortishi;
• soch to'kilishi;
• tirnoq plastinkasining delaminatsiyasi va mo'rtligi;
• libidoning pasayishi;
• asab tizimining buzilishi (apatiya, depressiv kasalliklar);
• ichak faoliyatidagi buzilishlar.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar darajasiga qarab, ayollar turli alomatlarga duch kelishi mumkin. Bu muntazamlikka ta'sir qilishi mumkin hayz davri, bolani homilador qilish va tug'ish imkoniyati.

Bezning diffuz patologiyasi belgilari o'smirlarda (balog'at yoshida), tug'ruqdan keyin, shuningdek, menopauza davrida ko'proq namoyon bo'ladi.

Aniqlash usullari

Agar asosiy bo'lsa klinik belgilari Siz darhol endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Bemorni tekshirish vaqtida qalqonsimon bez tekshiruvi (palpatsiya) o'tkaziladi. Bu bezdagi tugunlarning mavjudligini, uning tuzilishi va hajmini aniqlash imkonini beradi.

Juda informatsion diagnostika usullari quyidagilardir: , uchun qon testlari , .

Neoplazmalar aniqlanganda, olingan namunaning gistologik tekshiruvi o'tkaziladi.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarni qanday davolash mumkin

Kontseptsiyaning ta'rifi

Endokrin hujayralarida davom etayotgan salbiy jarayonlar tufayli diffuz o'zgarishlar mumkin bo'ladi. Gipofiz bezi yoki antikorlar oziq-ovqat va suvdan olingan yod etishmasligini qoplash uchun bez hajmini oshiradi. Gormonal muvozanat buziladi, neoplazmalar paydo bo'ladi.

To'qimalarning zichligidagi o'zgarishlar turli kasalliklarning natijasidir. O'sish proliferatsiya tufayli sodir bo'ladi biriktiruvchi to'qima, kaltsiy kontsentratsiyasining ortishi. Kamaytirish - shish, onkologik o'smaning paydo bo'lishi, yallig'lanish tufayli.

Vaqtida ultratovush tekshiruvi ta'sirlangan qalqonsimon to'qimalar qo'pol donali shakllanishga o'xshaydi, unda past va yuqori ekojeniteli joylar almashinadi.

Patologiyaga qarab, qalqonsimon bezdagi diffuz nodulyar o'zgarishlarning bir necha turlari mavjud:

• tiroidit, yallig'lanish kasalligi, o'tkir, subakut, surunkali shaklga ega.
• Buqoq, organlarning kengayishi natijasida hosil bo'lgan va endemik va sporadik (sababga qarab), eutiroid (bilan) kabi shakllarga ega. normal daraja gormonlar), toksik (gormonlarning ko'pligi bilan), hipotiroidi (gormonlar etishmasligi bilan).

Bunday tashxis qo'yish uchun keng qamrovli o'rganish talab qilinadi, undan keyin davolanishni buyurish mumkin.

Kasallikning sabablari

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarning sabablarini ikki guruhga bo'lish mumkin: asosiy va hamroh.

Asosiy sabablarga quyidagilar kiradi:

• Qalqonsimon bezda tiroksin va triiodotironin gormonlarini sintez qilish uchun zarur bo'lgan organizmdagi yod muvozanatining buzilishi.
• Otoimmün reaktsiyalar. Ular qalqonsimon bezning organi faoliyatiga ta'sir qiladi va Hashimoto guatri va toksik guatr kabi kasalliklarni keltirib chiqaradi.
• Infektsiyalar. Ular bakteriyalar qalqonsimon bezga qon va limfa bilan birga kirganda paydo bo'ladi.

Ushbu sabablarga qo'shimcha ravishda, kasallikni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan hamrohlik qiluvchilar ham mavjud. Ushbu sabablarga quyidagi omillar kiradi:

• Noto'g'ri ovqatlanish, dietada qalqonsimon bezning ishini buzadigan ortiqcha ovqatlar mavjud bo'lganda. Bu karam, loviya, makkajo'xori, yerfıstığı.
• Radiatsiya.
• Faoliyat turi bilan bog'liq doimiy intoksikatsiya.
• Buzilish endokrin tizimi.

Ushbu kasallikni davolashda ta'sir o'zgarishlarga sabab bo'lgan sababni to'g'ri aniqlashga bog'liq bo'ladi.

Semptomlar va belgilar

Alomatlar ushbu kasallikdan to'g'ridan-to'g'ri patologiyaga bog'liq. Ko'rinishlar turli shakllar diffuz o'zgarishlar gormonlar darajasi bilan belgilanadi.

Asosiy alomatlar bo'ladi:

• Qalqonsimon bez to'qimalarining heterojenligi, uning turli qismlarida turli xil zichlik.
• Bez tanasining loyqa chegaralari.
• Organning o'sishi, uning bo'g'ozga aylanishi.
• Bez tomonidan bajariladigan disfunktsiyalarning mavjudligi.

Bundan tashqari, qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi natijasi bo'lgan asosiy simptomlarga qo'shimcha simptomlar qo'shiladi. O'zgarishlar tananing quyidagi jihatlariga ta'sir qiladi:

• Soch va tirnoqlar zerikarli va mo'rt bo'ladi.
• Biror kishi tez-tez sovuqqa duchor bo'ladi.
• Umumiy holat keskin o'zgaradi, charchoq kuchayadi, harakatlar sustlashadi, siz doimo uxlashni xohlaysiz va tana harorati biroz ko'tariladi.
• Samaradorlik keskin pasayadi.
• Asabiy portlashlar mavjud va odam tushkunlikka tushishi mumkin.
• Kilogramm yo'qolishi yoki ortishi mumkin.
• Intim muammolar odatiy holdir.

Tashqi alomatlar va qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar belgilari darhol mutaxassisga ko'rinadi. O'tkazishda zarur tadqiqotlar tashxis aniqlanadi, kasallikning sababi aniqlanadi, keyin esa to'g'ri davolashni buyurish mumkin.

Kasallikning shakllari

Qalqonsimon bez kasalligi bir necha shaklga ega. O'zgarishlar turli sabablarga ko'ra, asorat darajasi yoki shish paydo bo'lish mexanizmi bilan belgilanishi mumkin.

Shunga asoslanib, quyidagi shakllar ajratiladi:

• qalqonsimon bez parenximasidagi diffuz o'zgarishlar yoki uning tuzilishini o'zgartirish;
• O'zgarishlarning namoyon bo'lish darajasiga ko'ra, normadan aniq og'ishlar o'rtacha darajadan farqlanadi;
• Tananing tuzilishiga ko'ra, neoplazmalar diffuz-tugunli va tarqoqdir.

Qalqonsimon bez parenximasi mayda follikullardan tashkil topgan ishchi organga tegishli bo'lib, ular orasida qon va limfa tomirlari o'tadi. Odatda bu erda triiodotironin va tiroksin gormonlari ishlab chiqariladi. Zararlanganda follikulyar hujayralar o'sadi va gormonlar muvozanati buziladi. Dastlabki bosqichda bunday o'zgarish shifokor tomonidan palpatsiya orqali aniqlanishi mumkin, keyin o'sish tashqi tomondan ko'rinadi.

Agar struktura buzilgan bo'lsa, bezning zichligi o'zgaradi, ba'zi follikullar biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi.

Agar parenxima bir tekis va ozgina oshsa, bu gormonal va tizimli kasalliklarga olib kelmaydi. Aniq og'ishlar bilan bezning tuzilishi va parenximasining jiddiy deformatsiyasi kuzatiladi.

Bundan tashqari, aniq diffuz o'zgarishlar nafaqat gormonal muvozanatni keltirib chiqaradi, ya'ni endokrin tizim azoblanadi. Jarayon yurak, qon tomirlari, suyaklarni o'z ichiga oladi, reproduktiv tizimdagi o'zgarishlar kuzatiladi, asab kasalliklari qayd etiladi.

Agar ultratovush diagnostikasi paytida kattalashtirish bilan birga atrofiyalangan joylar aniqlansa, bu qalqonsimon bezdagi diffuz fokal o'zgarishlarni tashxislash imkonini beradi, bu onkologiyani ko'rsatishi mumkin. Diffuz fokal o'zgarishlarga adenoma, kist, lipoma, teratoma, gemangioma kabi neoplazmalar kiradi. Xatarli o'simta bo'ladi oxirgi bosqich kasalliklar.

Diagnostika

Ayollar va erkaklarda qalqonsimon bez kasalliklari diagnostikasi bosqichma-bosqich sodir bo'ladi. Tashxis qo'yish uchun quyidagilardan o'tish to'g'ri bo'ladi:

• shifokor tomonidan tekshirish;
• apparat tekshiruvi.

Avval hamma narsa ichkarida majburiy Tibbiy tekshiruv vaqtida ular endokrinolog tomonidan tekshiriladi. Jarayon davomida u tekshiradi tashqi belgilar bezlar. Agar bez to'qimalarida biron bir patologiya aniqlansa, mutaxassis bemorni qo'shimcha tadqiqotlar uchun yuboradi. Shundan keyingina davolanishni buyurish mumkin bo'ladi.

Uskunani tadqiq qilish quyidagi jarayonlarni o'z ichiga oladi:

• ultratovush tekshiruvi;
• magnit-rezonans tomografiya;
• kompyuter tomografiyasi.

Ular bemorning qalqonsimon bezining holati haqida barcha kerakli ma'lumotlarni olish imkonini beradi. Eng keng tarqalgan protsedura ultratovush bo'lib, bez to'qimalarida diffuz o'zgarishlarning aks-sado belgilarini aniq ko'rsatadi.

Ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, o'zgarishlarning tabiatini aniqlaydigan laboratoriya testlari belgilanadi.

Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash

ga qarab turli shakllar kasallik buyuriladi va davolash belgilanadi. Buni faqat shifokor nazorati ostida qilish kerak, o'zgarishlarga sabab bo'lgan sabablarni va kasallikning darajasini bilmasdan o'z-o'zidan davolanish juda zararli bo'lishi mumkin.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar turli dorilar mutaxassis uchun organning kattalashishi va uning funktsiyalarini bajara olmaslik darajasi bo'ladi. Davolashning uch turi mavjud:

• Yod o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish va yodga boy ovqatlar iste'mol qilish. Agar organning funktsiyalari o'zgarmasa va qalqonsimon bezda o'rtacha diffuz o'zgarishlar bo'lsa, bu mumkin.
• Endokrin organning hipofunktsiyasini qoplaydigan qalqonsimon gormonlar (Levotiroksin, Eutyrox preparatlari) davolashda foydalanish.
• Jarrohlik davolash, keyin gormonlarni almashtirish terapiyasi. Qalqonsimon bez organida diffuz nodulyar o'zgarish mavjud bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Bunday holda terapiya barqaror remissiyadan himoya qiladi va relaps shaklini oldini oladi.

Har holda, terapiya endokrinologik muammolari bo'lgan bemorning ahvolini yaxshilaydi.

Profilaktik tadbirlar

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar nima ekanligini bilmaslik va oqibatlarini hech qachon boshdan kechirmaslik uchun siz tashkillashtirishingiz kerak. to'g'ri oldini olish ushbu kasallikdan.

Profilaktik chora-tadbirlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yodlangan tuz va yodga boy ovqatlar iste'mol qiling. Bu endemik hududda doimiy yashovchi odamlarga tegishli.
• Kundalik stressga qarshi terapiyani qo'shing. Bunga yoga mashg'ulotlari, nafas olish mashqlari, gevşeme seanslari va tinchlantiruvchi vositalardan foydalanish kiradi.
• Yil davomida qo'llab-quvvatlash immunitet tizimi multivitaminlar.
• Muntazam tibbiy ko'rikdan o'ting. Noqulay sharoitlarda yashaganda, har yili endokrinologga tashrif buyurish tavsiya etiladi.
• Sog'lom turmush tarzini olib boring, yomon odatlardan voz keching.
• Agar mavjud bo'lsa endokrin kasalliklar to'liq davolanishdan o'ting.

Agar qalqonsimon bezda diffuz va fokusli o'zgarishlar aniqlansa, bu holda bemor sog'lig'iga e'tiborni kuchaytirish va shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish kerakligini tushunishi kerak. Keyin bunday tashxis yordam bermaydi salbiy ta'sir hayot uchun.

Qalqonsimon bez saratonini olib tashlash uchun jarrohlik qanchalik xavfsiz?

Qalqonsimon bezning gormonal funktsiyalari va ularning buzilishi

Gipertiroidizm belgilari

Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar bilan yo'tal nimani anglatadi?

Qalqonsimon bez kistalarini qanday aniqlash va davolash mumkin

Qalqonsimon bezda adenoma rivojlanishining sabablari

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar. Bu nima?

Agar sizda testlarda o'zgarishlar bo'lsa, sizga keyingi to'liq tekshiruv buyuriladi. Bu sizni, aziz bemorlarni pulni isrof qilishdan himoya qilish uchun qilingan, chunki testlar narxi ancha yuqori.

Agar sizning testlaringiz normal chegaralar ichida bo'lsa, unda, ehtimol, sizga kuzatish tavsiya etiladi va profilaktik tayinlash ba'zi dorilar. Umuman olganda, bu holda hamma narsa nafaqat diffuz o'zgarishlarga, balki umuman bezning hajmiga ham bog'liq. Agar o'lcham oshsa, oddiy testlar bilan ham davolanishni buyurish ehtimoli yuqori.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarning sabablari?

Qalqonsimon bezda diffuz o'zgarishlar mavjudligini bilganingizda, nima uchun bu sodir bo'lganini aniqlash vaqti keldimi? Bunday o'zgarishlarning paydo bo'lishiga nima sabab bo'ldi? Chunki bu qachon sodir bo'lishi mumkin turli kasalliklar, Men ularning barchasini sanab o'taman, shunda siz ma'lum bir mos yozuvlar nuqtasiga ega bo'lishingiz mumkin.

• Endemik guatr. Bu qalqonsimon bez uchun eng muhim mikroelement - yodning etishmasligi tufayli yuzaga keladi.
• Sporadik guatr. Bu endemik bilan bir xil sabablarga ko'ra yuzaga keladi, ammo o'ziga xosligi shundaki, u tuproq va havoda yod miqdori normal bo'lgan hududda yashovchi odamda uchraydi. Buning sababi ko'pincha gormonlar sintezida ishtirok etadigan ferment tizimlarining patologiyasida va organizmdagi yodning individual etishmovchiligida yotadi.
• Diffuz toksik guatr. Jiddiy kasallik, tirotoksikozning rivojlanishi bilan tavsiflanadi, bu shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.
• Otoimmün tiroidit. Bezning otoimmün shikastlanishi, bu hipotiroidizmga olib keladi. Hipotiroidizm rivojlanmasdan yashirincha paydo bo'lishi mumkin. erta bosqichlar. Hipotiroidizmning aniq belgilari paydo bo'lganda tibbiy aralashuvni talab qiladi.
• Tiroiditning boshqa turlari. Bularga subakut tiroidit, tug'ruqdan keyingi tiroidit, jim tiroidit va boshqalar kiradi.

Ushbu kasalliklarning qaysi biri qalqonsimon bezdagi o'zgarishlarni anglatadi, gormonal testlar va ba'zi hollarda yordamchi tadqiqot usullari yordam beradi.

Shuni esda tutish kerakki, qalqonsimon bezdagi har qanday o'zgarishlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Agar kerak bo'lsa, davolanishni o'z vaqtida boshlash uchun o'z vaqtida shifokor bilan bog'laning.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar: kasallikning belgilari, belgilari va turlari

Diffuz o'zgarishlarning sabablari

Qalqonsimon bez to'qimalarining modifikatsiyasi bir necha sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1. 1. Yod tanqisligi. Tuproq va suvda yod etarli bo'lmagan (endemik) hududlarda qalqonsimon bezda diffuz o'zgarishlar keng tarqalgan.
2. 2. Gormonal nomutanosibliklar. Qalqonsimon bez zarur bo'lganidan ko'ra ko'proq yoki kamroq gormonlar ishlab chiqarsa, uning to'qimalarining tuzilishi va hajmi o'zgaradi.
3. 3. Surunkali otoimmun tiroidit yoki limfomatoz tiroidit. Qalqonsimon bezning yallig'lanish jarayoni ko'pincha otoimmün sabablarga ko'ra paydo bo'ladi. Inson immunitet tizimi bezning o'z hujayralariga begonadek hujum qiladigan antikorlar va limfotsitlarni ishlab chiqaradi.
4. 4. Mintaqada ekologik vaziyatning keskin o'zgarishi. Atmosferaga va suvga toksik moddalarning chiqarilishi buzilishlarga olib keladi ekologik muvozanat chiqarish joyiga tutashgan hududlarda va populyatsiyada o'zgarishlar va qalqonsimon bez kasalliklarining kuchayishiga olib keladi.
5. 5. Balanssiz ovqatlanish. Qalqonsimon bezning tuzilishi va funktsiyalaridagi o'zgarishlar organizmda yodga boy oziq-ovqat - birinchi navbatda turli xil dengiz mahsulotlari etishmasligi bilan sodir bo'ladi.
6. 6. Goitrogenlarda ko'p bo'lgan dieta - normal gormon ishlab chiqarishga xalaqit beradigan moddalarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlar ham qalqonsimon bez anomaliyalarini keltirib chiqaradi. Goitrogenlarga quyidagilar kiradi: karam, makkajo'xori, soya mahsulotlari, brokkoli, zig'ir urug'i, qulupnay, qarag'ay yong'og'i va boshqalar Bu mahsulotlarni harorat bilan davolash ularning molekulyar tuzilishida o'zgarishlarga olib keladi, goitrogen ta'sirini kamaytiradi.

Qalqonsimon bezning tarqalishi quyidagi kasalliklar tufayli yuzaga keladi:

• endemik guatr;
• subakut tiroidit;
• otoimmun tiroidit (AIT);
• surunkali otoimmun tiroidit (CAIT);
• diffuz toksik guatr;
• aralash guatr.

Ayollar reproduktiv funktsiyalarning pasayishi davrida qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarga ko'proq moyil bo'lishadi, erkaklar va bolalarda bu kasallik kamroq tarqalgan.

Bolalarda qalqonsimon bez kasalliklari

Bolalarda qalqonsimon bezning o'zgarishlari og'ir oqibatlar, jismoniy va aqliy rivojlanishdagi kechikish bilan ifodalangan, miyaning gipotalamus-gipofiz qismining ishiga salbiy ta'sir qiladi. Kasallikning asosiy sababini aniqlash davolashning optimal kursini tanlashga yordam beradi, ammo kasallik bir muncha vaqt o'tgach qaytmasligiga kafolat bera olmaydi.

Qo'zg'atuvchi omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. 1. Yod va selen etishmovchiligi, bolalarda nodulyar guatr paydo bo'lishiga va ularning intellektual imkoniyatlarining pasayishiga olib keladi.
2. 2. Yuqumli kasalliklar, qalqonsimon bezning ishlashini buzish.
3. 3. Otoimmün kasalliklar, qalqonsimon bezning tuzilishini o'zgartirib, gormonal muvozanatga olib keladi.
4. 4. Yomon muhit: ortiqcha narx fon radiatsiyasi rag'batlantiruvchi o'sma jarayonlari organ to'qimalarida.
5. 5. Foydali makro- va mikroelementlarning so'rilishini buzadigan sun'iy qo'shimchalarni o'z ichiga olgan sifatsiz oziq-ovqat.
6. 6. Bolaning tanasida gormonlar sintezini buzadigan stress va psixo-emotsional stress.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarning belgilari

Qalqonsimon bez to'qimalarining tuzilishidagi o'zgarishlar organizmdagi metabolik jarayonlarga ta'sir qiladi va quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• hipotiroidizm - qalqonsimon gormonlar sintezini sekinlashtirish;
• gipertiroidizm - ularni ishlab chiqarishni tezlashtirish.

Qalqonsimon bez diffuziyalarining turlari

Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi aniqlanishi mumkin har xil turlari organ o'zgarishlari. Ultratovush yordamida o'rganiladigan asosiy parametrlar: ekojenlik, organning konturlari va uning tuzilishi.

Ekogenlik - ultratovush to'lqinlari ta'sirida o'rganilayotgan organning to'qimalari va suyuqliklarining xususiyatlari va tarkibini ko'rsatadigan parametr. Matoning zichligi qanchalik baland bo'lsa, uning tovushni aks ettirish qobiliyati shunchalik yuqori bo'ladi. Shu tarzda tashxis qo'yilgan hududlarning holati aniqlanadi.

Parenximaning tarqalishi

Qalqonsimon bez parenximasi follikullardan iborat - tuzilmaviy birliklar organ. Ularning maqsadi tiroid gormonlarini ishlab chiqarishga xizmat qiluvchi kolloid suyuqlikni saqlash va to'ldirishdir: organizmdagi metabolik jarayonlarni tartibga soluvchi triiodotironin va tetraiodotironin (tiroksin). Follikulning normal o'lchami qirqdan ellik mikromikrongacha. Har bir follikul qon tomirlari va limfa tizimining kapillyarlari bilan bog'langan.

Qalqonsimon parenximaning tarqalishi butun parenxima to'qimalarining transformatsion modifikatsiyasi bo'lib, butun maydon bo'ylab teng taqsimlanadi. Barcha yo'nalishlarda organ hajmining oshishi kuzatiladi.

Endokrinolog bu holatni palpatsiya qilish (organni his qilish) orqali aniqlay oladi. Ultratovush tekshiruvi diffuz to'qimalar o'zgarishining aks-sado belgilarini aniqlaydi, ammo bemorning o'zi kasallik alomatlarini sezmasligi mumkin. Bunday holda, bez zo'riqishida ishlaydi, shuning uchun ortiqcha kuchlanish yoki stress tufayli yuzaga keladigan har qanday nosozlik gormonlar ishlab chiqarishda nomutanosiblikni keltirib chiqarishi mumkin, bu butun tananing holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Ko'pincha bez parenximasining bunday o'zgarishlari bilan bog'liq surunkali kurs gormonlar ishlab chiqarishni buzadigan va organlarning ko'payishiga olib keladigan otoimmün tiroidit (AIT).

Diffuziya tuzilishi

Bez hajmining o'sishidan so'ng to'qimalarning zichligi oshadi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida hech qanday alomatlar yo'q. Organ to'qimalarida anormallik palpatsiya orqali aniqlanishi mumkin. Tashxisni tasdiqlash uchun aniqlash kerak gormonal holat va qon testi yordamida qalqonsimon antikor darajalari. Kasallikning dastlabki bosqichida gormonlar normal bo'lishi mumkin.

Qalqonsimon bez strukturasidagi diffuz buzilishlar AIT (autoimmun tiroidit) tipidagi bo'lsa, u holda hatto dastlabki bosqichlarda qon zardobida antikorlarning ko'payishi aniqlanadi - immunitet tizimi allaqachon o'z organiga qarshi qattiq ishlamoqda.

Ultratovush tekshiruvi bezning ekostrukturasidagi o'zgarishlarni aniqlaydi.

Kasallik o'sib borishi bilan butun tananing ishida asta-sekin buzilishlar paydo bo'ladi:

1. 1. Asab tizimi: tashvish, bezovtalik, asabiylashish va muvozanat paydo bo'ladi.
2. 2. Yurak-qon tomir tizimi: o'zgarishlar yurak urish tezligi, ateroskleroz.
3. 3. Reproduktiv tizim: bepushtlik, erta menopauza - ayollarda, sperma soni va harakatchanligining kamayishi - erkaklarda.
4. 4. Metabolik buzilishlar.

Diffuz-fokal o'zgarishlar

Diffuz-fokal o'zgarishlar - o'zgargan to'qimalar tuzilishi bilan tavsiflangan o'choqli qalqonsimon bezning proliferatsiyasi. Atrofdagi bez to'qimalari ko'pincha o'zgarmasdir.

Ultratovush tekshiruvi shish turini aniqlashga yordam beradi. Bo'lishi mumkin:

• adenoma;
• kist;
• teratoma;
• lipoma;
• gemangioma;
• saraton o'smasi;
• paraganglioma.

Qalqonsimon bezda diffuz fokal o'zgarishlar quyidagi kasalliklarda sodir bo'ladi:

• adenoma;
• aralash guatr;
• nodulyar guatr

Bunday diffuz fokusli o'zgarishlar ultratovush tekshiruvida ekojenlik kuchaygan yoki kamaygan joylar sifatida namoyon bo'ladi. Yaxshi va malign neoplazmalarning ekojenlik ko'rsatkichlari ushbu kasalliklarga mos keladigan parametrlarga ega, shuning uchun ultratovush yordamida aniqlangan tashxis aniq bo'ladi.

Diffuz nodulyar o'zgarishlar

Agar palpatsiya yo'li bilan yuqori zichlikdagi joylar aniqlansa, qalqonsimon bezdagi diffuz nodulyar o'zgarishlarga shubha qilinadi va ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Agar bezning to'qimalarida o'zgarishlar o'lchami 1 sm dan oshadigan tugun shakllanishiga tashxis qo'yilgan bo'lsa, tugunning tarkibini tekshirish uchun biopsiya buyuriladi.

Ko'pincha tugun uni sog'lom organ to'qimalaridan ajratib turadigan kapsulada kengaygan follikuldir.

Tugunning kuchli kattalashishi bilan yaqin atrofdagi organlar va to'qimalarning ishida o'zgarishlar yuz beradi, bu esa simptomlarni keltirib chiqaradi:

• bo'g'ilish;
• tomoqdagi shish;
• og'riq;
• ovoz o'zgarishi.

Vaqt o'tishi bilan katta tugunlar malignizatsiyaga uchraydi - malign o'smalarga degeneratsiya, shuning uchun aniqlangan tugunlarning hajmini va ularning tuzilishini kuzatish kerak.

Ultratovush tekshiruvida malign o'smalar quyidagi parametrlarga ega:

• o'simtaning ekojenligining pasayishi;
• qalqonsimon bez to'qimalarining heterojen bo'sh tuzilmalari;
• tugun to'qimalarida kaltsiy tuzlarining konlari.

Qalqonsimon bez kasalliklarida nodulyar o'zgarishlar paydo bo'ladi, masalan:

• nodulyar kolloid guatr;
• fibrokistik adenoma;
• karsinoma.

Diffuz kist o'zgarishlari

Diffuz kist o'zgarishlar - bu organ hajmining umumiy o'sishi bilan qalqonsimon bezning to'qimalarida kist shakllanishining paydo bo'lishi.

Kist - bu kolloid bilan to'ldirilgan va kapsula bilan o'ralgan bo'shliq. Uzoq vaqt kistik shakllanishlar hech qanday alomat keltirmasligi mumkin.

INFEKTSION va yiringlash sodir bo'lganda, o'tkir yallig'lanish belgilari paydo bo'ladi: isitma, intoksikatsiya, og'riq.

Kistlar, tugunlar kabi, degeneratsiyalanishi mumkin malign neoplazmalar, shuning uchun kuzatish va o'z vaqtida davolanishni talab qiladi.

O'rtacha diffuziya

Qalqonsimon parenximaning normal tuzilishi bilan mo''tadil diffuz o'zgarishlar odatda organning ishida buzilishlarga olib kelmaydi. Bunday holda, davolanish shart emas. Amalga oshirish kerak yillik so'rov to'qimalarning tuzilishidagi o'zgarishlar belgilarini o'z vaqtida aniqlash uchun.

Aniq diffuziya

Qalqonsimon bezdagi og'ir diffuz o'zgarishlar to'qimalarning kuchli o'sishi bo'lib, ultratovush tekshiruvi bilan tashxislanadi.

Qalqonsimon bezda aniq diffuz o'zgarishlar bilan kechadigan kasalliklar:

• otoimmun tiroidit;
• Graves kasalligida hipertiroidizm (Graves kasalligi).

Ushbu kasalliklar qalqonsimon bezning fokal (tugunli yoki kistli) kengayishi bilan birga keladi. Qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishdagi muvaffaqiyatsizliklar asab, yurak-qon tomir, reproduktiv va skelet tizimlariga ta'sir qiladi. Jiddiy diffuziyalarni tekshirish va tekshirishdan keyin dori vositalari yordamida davolash kerak.

Dori-darmonlarni davolash va xalq davolanish usullari

Qalqonsimon bezdagi o'zgarishlarni tashxislash, tugunlar mavjudligini va ularning hajmini aniqlashdan so'ng, ishlab chiqarilgan gormonlarni tahlil qilish uchun qon olinadi. Davolash uchun dori-darmonlar va ulardan foydalanish muddati tekshiruv natijalariga ko'ra belgilanadi.

Kichkina diffuz buzilishlar uchun yod preparatlari kursi buyuriladi: Yod balansi, Iodomarin.

Qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi bo'lsa (CAIT, hipotiroidizm), qondagi gormonlarni davriy nazorat qilish bilan Eutirox yoki L-tiroksin bilan gormonlarni almashtirish terapiyasi.

Graves kasalligi va hipertiroidizm uchun tireostatiklar bilan gormonlarni bostirish qo'llaniladi: Mercazolil yoki Tyrosol.

Qalqonsimon bezning yaqin atrofdagi organlarni siqib chiqaradigan hajmgacha kattalashishi, 1 sm dan ortiq tugunlarning ko'payishi jarrohlik aralashuvga olib keladi.

Davolash xalq davolari sintetik gormonlar iste'molini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi:

1. 1. Gipertiroidizm uchun kokleburning barglari, poyalari va ildizlari infuzionidan foydalaning - 1 osh qoshiq. l stakan suv uchun, 10 daqiqa davomida past haroratda turing. Bir soat turib, 2 osh qoshiq iching. l. ovqatdan oldin. Siz olti oy davomida bu infuzionni olishingiz kerak.
2. 2. Qalqonsimon bezni davolaydigan yana bir o'simlik infuzioni ushbu retsept bo'yicha tayyorlanadi. O'simliklarni mutanosib ravishda oling: yalpiz, valerian, ona - 1 qism, do'lana - 2 qism. Bir osh qoshiq aralashmani 1 stakan qaynoq suvga to'kib tashlang va yarim soatga qoldiring. Ovqatdan oldin kuniga ikki marta yarim stakan oling.
3. 3. Potentilla o'ti infuzionni tayyorlash uchun ishlatiladi: 1 osh qoshiq pishiring. l. 1 stakan qaynoq suv uchun quruq o'tlar. Taxminan bir oy davomida kuniga uch marta stakanning uchdan bir qismini iching, so'ngra 15 kun davomida tanaffus qiling.
4. 4. Qovoqning ildizidan spirtli damlamasi tayyorlanadi: 50 g ildizni yarim litr spirt bilan aralashtirib, 21 kun davomida infuz qilish. Kuniga uch marta 30 tomchi dozani oling.

Qalqonsimon bezning ishidagi har qanday buzilish inson organizmidagi ko'plab jarayonlarga ta'sir qiladi. Patologik o'zgarishlar bilan qalqonsimon bez hajmi kattalashadi, ammo kasallikning dastlabki bosqichlarida semptomlar juda yumshoq bo'lishi mumkin. Ultratovush yordamida qalqonsimon bezning normasi uning hajmini va tuzilishini aniq aniqlash va tezda tashxis qo'yish imkonini beradi.

Oddiy ultratovush ko'rsatkichlari

Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi organning haqiqiy holatini tez va aniq aniqlash imkonini beradi. Odatda, u halqumning o'rta yoki pastki qismida joylashgan va aniq, tekis qirralarga ega.

Bezning tuzilishi donador, bir hil bo'lishi kerak, gormonlar ishlab chiqaradigan kichik follikullardan iborat.

O'ng va chap loblarning o'lchamlari bir xil bo'lishi kerak va hajm chegara qiymatlaridan oshmasligi kerak. Bir lobning o'rtacha parametrlari 2x2x4 sm, lekin ular vazn, yosh va jinsga qarab farq qilishi mumkin.

U sog'lom odam Ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, bog'lovchi istmusning qalinligi taxminan 5 mm ni tashkil qiladi, ammo organning normasini aniqlashda istmus hisobga olinmaydi. Istmus butunlay yo'q bo'lgan yoki uchinchi lob (piramidal) mavjudligi qayd etilgan holatlar mavjud, bu ham patologiya deb hisoblanmaydi. Bundan tashqari, yaqin atrofdagi limfa tugunlari kattalashtirilmasligi kerak, paratiroid bezlari hajmi taxminan 5 mm, bo'yin va halqum to'qimalarining tuzilishi bir xil bo'lishi kerak.

Jadval

Organning parametrlari tana vazniga sezilarli darajada ta'sir qiladi.

Kattalardagi ultratovush tekshiruvi bo'yicha qalqonsimon bezning normal hajmi tana vazniga va endokrin bez hajmiga mos keladigan jadval yordamida aniqlanadi:

16 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qalqonsimon bez darajasi quyidagicha:

Qalqonsimon bezning normal hajmi bolaning jinsiga qarab o'zgarishi mumkin. Xuddi shu yoshdagi qizlar va o'g'il bolalarda qalqonsimon bez hajmidagi farq 1,5 sm³ gacha bo'lishi mumkin.

Qalqonsimon bez hajmini ultratovush yordamida qanday hisoblash mumkin

Ultratovush diagnostikasi ma'lumotlari bezning uzunligi, kengligi va balandligini o'z ichiga olishi mumkin. Formuladan foydalanib, har bir aktsiya uchun hajmni mustaqil ravishda hisoblashingiz mumkin:

V = WxDxHx0.479,

bu erda W - kenglik;

D - uzunlik;

B - balandlik;

0,479 - ellipsoid koeffitsienti.

Har bir lob uchun olingan ma'lumotlarni yig'ish orqali organning umumiy hajmi olinadi.

Mumkin bo'lgan og'ishlar

Ultratovush tekshiruvida aniqlangan og'ishlar turli kasalliklarni ko'rsatishi mumkin:

• ichidagi yallig'lanish jarayonlari heterojen tuzilish qalqonsimon bez va yuqori ekojenlik;
• yaxshi xulqli yoki mavjudligi malign o'smalar sog'lom to'qimalarning fonida aniq ajralib turadigan siqilishlarni aniqlashda;
• aniq konturli suyuqlik bilan to'ldirilgan shakllanish aniqlanganda kist o'sishi;
• butun bezning yoki faqat o'ng yoki chap lobning kengayishi bilan toksik guatrning rivojlanishi;
• bezning pasayishi bilan hipotiroidizm rivojlanishi;
• qalqonsimon bezning shishishi va hajmining oshishi bilan virusli tiroiditning rivojlanishi.

Agar ultratovush tekshiruvi bo'yicha qalqonsimon bezning o'lchami me'yordan 1 sm³ ga farq qilsa, bu patologiya hisoblanmaydi.

Qalqonsimon bezning diffuz nodulyar giperplaziyasi - bu nima va u bilan qanday kurashish kerak?

Qalqonsimon bezning diffuz kengayishi sabab bo'ladi turli omillar. Ushbu anormalliklarni palpatsiya yoki ultratovush diagnostikasi yordamida aniqlash mumkin.

Diffuz o'zgarishlar umumiy atama bo'lib, organ tuzilishidagi turli patologik hodisalarni bildiradi. Ular ma'lum gormonlar ishlab chiqarishni buzish bilan bevosita bog'liq.

Ayollarda qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar tez-tez kuzatiladi, chunki ular gormonal beqarorlikka ko'proq moyil bo'ladi.

Ammo umuman olganda, bu hodisa yoshi va jinsidan qat'i nazar, har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin.

Diffuz o'zgarishlar va ularning shakllari

1. Qalqonsimon bez parenximasidagi diffuz o'zgarishlar - bu gormonlarning barqaror ishlab chiqarilishiga hissa qo'shadigan follikullardan tashkil topgan epiteliya to'qimalarining mutatsiyasi: tiroksin (T4) va triiodotironin (T3).

Ushbu to'qimalarning noto'g'ri ishlashi parenximadagi hujayralarning faol bo'linishi va ko'payishiga olib keladi.

Natijada, qalqonsimon bezning diffuz giperplaziyasi shakllanishi mumkin - organ hajmining o'zgarishi, uning ko'payishi, palpatsiya qilish oson. Ilg'or bosqichda siz hatto ingl.

1. Qalqonsimon bezning tuzilishidagi diffuz o'zgarishlar butun organni butunlay o'zgartiradi: uning to'qimalari, tuzilishi, hajmi. Zichlik ortishi (giperekogenlik) yoki kamayishi (gipoekogenlik) bo'lishi mumkin. Aniq o'zgarishlar ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin, shundan so'ng shifokor individual davolanishni belgilaydi.

Qalqonsimon bezning tuzilishidagi diffuz o'zgarishlarning belgilari endokrin tizimda umumiy buzilishlarni hosil qiladi. Ular, shuningdek, kaltsiy almashinuvining noto'g'ri tartibga solinishi tufayli osteoporoz (mo'rt suyaklar) va progressiv kariesni keltirib chiqaradi.

1. Qalqonsimon bezdagi diffuz fokal o'zgarishlar o'ziga xos lokalizatsiyaga ega. Patologik o'zgarish Organning faqat ayrim qismlari sezgir.

O'zgartirilgan o'choqlar ajralib chiqadi sog'lom to'qimalar maxsus kapsula. Ular tufayli u shakllanishi mumkin fokal giperplaziya- strukturaning notekis o'sishi.

Ushbu o'zgarishlarning umumiy sababi tugunli yoki aralash guatr, turli xil kelib chiqadigan o'smalardir.

Ushbu patologiyani ultratovushda sezish oson. Buni quyidagicha ifodalash mumkin:

• adenoma ( yaxshi xulqli o'sma turli bezlar);
• lipoma (yog 'o'smasi);
• teratoma (embrion o'smasi);
• gemangioma (yaxshi o'sma, asosan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda);
• karsinoma (malign shish).

1. Diffuz kist o'zgarishlari kist shakllanishi bilan qo'zg'atiladi. U sog'lom to'qimalardan suyuqlik va bez tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar bilan to'ldirilgan bo'shliq tuzilishiga ega kapsula bilan ajratiladi.

Alomatlar deyarli yo'q. Buni faqat shifokor aniqlay oladi. Ammo bezning ma'lum bir qismining keyingi rivojlanishi va o'sishi bilan asoratlar xavfi va bo'ynidagi begona o'sma hissi mavjud.

Bundan tashqari, kistlar ko'pincha yuqumli yiringlashdan aziyat chekadi, bu esa og'ir yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi - ko'tarilgan harorat, butun tananing global intoksikatsiyasi va mahalliylashtirilgan hududdagi og'riq.

O'z vaqtida davolash yaxshi xulqli o'simtaning malign o'simtaga aylanishini oldini oladi va boshqa barcha noxush oqibatlarning oldini oladi.

1. Qalqonsimon bezning tuzilishidagi diffuz nodulyar o'zgarishlarni palpatsiya yoki ultratovush yordamida osongina aniqlash mumkin. Qalqonsimon bez terining yuzasiga yaqin joyda joylashganligi sababli, mutaxassis tugunlarning shakllanishini osongina his qilishi mumkin.

Diffuz tugunlar kattalashgan qalqonsimon follikullardir. Ular organning qolgan sog'lom qismidan ajratib turadigan membrana yordamida yaratilgan.

Qalqonsimon tugun 1 sm dan katta bo'lsa, unda siz malign shish emasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Qalqonsimon bezning nodulyar giperplaziyasi - bu bez bo'ylab yoki uning alohida loblarida notekis taqsimlanishi va kattalashishi mumkin bo'lgan zich neoplazma. Qanchalik ko'p tugun hosil bo'lsa, karsinoma ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar og'irlik darajasiga qarab quyidagilarga bo'linadi:

• o'rtacha;
• ifodalangan.

Qalqonsimon bezdagi o'rtacha diffuz o'zgarishlar organning bir hil tuzilishini saqlab qoladi, umumiy va fokusli o'zgarishlarsiz.

Bez parenximasining kichik o'zgarishlari mavjud bo'lib, ular davriy monitoringni talab qiladi, lekin umuman olganda, maxsus davolashni talab qilmaydi.

Aniq diffuz o'zgarishlar aniq alomatlarga ega. Bezning ishi o'zgaradi, hajmi va tuzilishi o'zgaradi.

Qalqonsimon bez juda ko'p gormonlar ishlab chiqaradi, yoki aksincha, umumiy gormonal fonni o'zgartirib, etarli miqdorda ishlab chiqaradi.

Shu sababli, nafaqat endokrin tizimda, balki butun tanada muammolar paydo bo'lishi mumkin. Asab, yurak-qon tomir tizimining ishlashi, reproduktiv tizim, bemorning umumiy salomatligi yomonlashadi.

Guatrdan kelib chiqqan og'riqli hislar paydo bo'lishi mumkin. Bu qalqonsimon bezning 2-darajali giperplaziyasi bilan biroz sezila boshlaydi; 5-darajada og'riq va noqulaylik tanqidiy natijalarga etadi: siqilish maksimal darajaga ko'tariladi.

Ko'pincha bu o'zgarishlar otoimmun tiroidit yoki hipertiroidizm fonida sodir bo'ladi.

Diffuz o'zgarishlarning rivojlanishiga yordam beruvchi omillar

Qalqonsimon bez to'qimalari bir necha sabablarga ko'ra o'zgartiriladi.

1. Iste'mol qilingan yodning etarli emasligi endemik guatr sifatida namoyon bo'ladigan diffuz o'zgarishlarning kichik ko'rinishini keltirib chiqaradi.

Ko'pincha ular yashash joyining geografik hududi bilan bog'liq. Okean yoki dengiz yaqinida yashovchi odamlar kasallikdan dengiz havosidan uzoqda yashaydiganlarga qaraganda kamroq azoblanadi.

1. Gormonal darajadagi buzilishlar va organlarning ishlashi. Gormonlar kerakli miqdorda qayta ishlab chiqarilmaydi yoki aksincha, bez tomonidan ortiqcha ishlab chiqariladi.

Hatto kichik funktsional transformatsiyalar ham endokrin tizimning buzilishiga olib keladi, bu esa turli xil belgilarning namoyon bo'lishiga yordam beradi.

1. Otoimmün kasalliklar bilan birga keladi yallig'lanish jarayonlari. Immun tizimi o'z organini tan olishni to'xtatadi.

U qalqonsimon bez hujayralariga hujum qiladigan maxsus antikorlarni ishlab chiqaradi. Ushbu patologiya tez-tez uchraydi. Bu surunkali autoimmun tiroidit (CAIT) deb ataladi.

Kamroq tarqalgan Graves kasalligi (diffuz toksik guatr) - immunitet tizimining antikorlari hujayralarni yo'q qilmaydi, balki ularning o'sishini va gormonlar ishlab chiqarishni ko'paytiradi.

1. Yuqumli jarayonlar. Turli bakteriyalar qalqonsimon bezga qon oqimi orqali kirib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bunday infektsiyaning yorqin misoli virusli kasallikdan keyin paydo bo'lgan de Quervain tiroiditidir.
2. Kerakli gormonlar ishlab chiqarishga to'sqinlik qiladigan ovqatlarni iste'mol qilish. Bularga quyidagilar kiradi: makkajo'xori, loviya, soya, yerfıstığı, karam.

Ulardan butunlay voz kechishning hojati yo'q, ularni dietangizga teng ravishda taqsimlash yaxshiroqdir. Shu bilan birga, yodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni unutmang: dengiz o'tlari, dengiz mahsulotlari, olma urug'lari.

1. Radiatsiya zonalari oshib ketgan yoki boshqa og'ishlarga ega bo'lgan ekologik jihatdan noqulay hududlar.
2. Turmush tarzi: semirish yoki charchoq, chekish, tez-tez stress, ortiqcha ish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Semptomlarni qanday aniqlash mumkin?

Qalqonsimon bez ma'lum o'zgarishlarga ega:

• uning konturlari o'zgaradi, ular loyqa va loyqa bo'ladi;
• qalqonsimon bezning tuzilishida o'zgarishlar ro'y beradi, u heterojen bo'ladi va zichlik o'zgaradi;
• butun bez yoki alohida loblarning hajmi oshadi (qalqonsimon bezning 1-darajali kengayishi 5-darajali giperplaziyaga qaraganda kamroq seziladi);
• funktsional buzilishlar yuzaga keladi - bez gormonlarni noto'g'ri ishlab chiqarishni boshlaydi.

Funktsional buzilishlar turli kasalliklarga olib keladi. Qalqonsimon bez parenximasidagi diffuz o'zgarishlar, masalan, AIT yoki tananing boshqa kasalliklari hipotiroidizmni (qalqonsimon gormonlar etishmasligi) qo'zg'atishi mumkin.

Tirotoksikoz (gormonlarning ko'pligi) ko'pincha subakut tiroidit yoki Graves kasalligi tufayli yuzaga keladi.

Muayyan kasallikka qarab hamrohlik qiluvchi alomatlar farq qilishi mumkin. Masalan, gipertiroidizm quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• asabiy qo'zg'aluvchanlik, tajovuz;
• ishtahani yaxshilash bilan to'satdan vazn yo'qotish;
• kardiopalmus;
• oftalmologik muammolar;
• diareya.

Hipotiroidizm boshqa belgilar bilan birga keladi:

• zaiflik va umumiy befarqlik;
• ishtahaning yo'qolishi bilan kilogramm ortishi;
• soch va tirnoqlarning tuzilishining yomonlashishi;
• ich qotishi;
• doimiy titroq.

HAIT yurak tezligini oshirishi va qon bosimini oshirishi mumkin.

Giperplaziya qalqonsimon bez hajmining oshishi va o'sishi bilan tavsiflanadi va qalqonsimon bezning diffuz gipoplaziyasi, aksincha, organning aniq rivojlanmaganligi - butun bez yoki uning qismlari hajmining strukturaviy qisqarishi bilan tavsiflanadi. Yordamchi alomatlar ham shunga qarab farqlanadi.

Umuman olganda, barcha aniq o'zgarishlar endokrin va immun tizimlarning buzilishiga olib keladi, intellektual qobiliyatlarni pasaytiradi va faol faollikni kamaytiradi, nevrozlar va depressiyalarning rivojlanishiga hissa qo'shadi, charchoqni oshiradi, vaznning keskin o'zgarishiga olib keladi va butun tanaga va uning ishiga ta'sir qiladi. faoliyat ko'rsatmoqda.

Diffuz o'zgarishlarni qanday aniqlash va davolash mumkin?

Diffuz o'zgarishlar yordamida tashxis qo'yiladi laboratoriya sinovlari va ultratovush, turli tomograflardan (KT, MRI) foydalanish mumkin.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun eng yaxshi va xavfsiz usul endokrinolog tomonidan belgilanadi. Faqat uning xulosasi va gormonlar darajasini o'lchagandan so'ng, profilaktika va dorivor vositalar bilan davolanishni boshlash mumkin.

Dorilar bemorda diffuz o'zgarishlarning o'ziga xos turini hisobga olgan holda alohida tanlanadi.

• Qalqonsimon bez gormonlari etishmovchiligi bo'lsa - hipotiroidizm, CAIT, gipogenez - ularning sintetik analogi - Eutyrox yoki L-tiroksin - buyurilishi mumkin.
• Gipertiroidizm va Basedow kasalligi uchun gormonlarni bostirishga yordam beradigan maxsus tireostatiklar buyuriladi. Bu Mercazolil yoki Tyrosol bo'lishi mumkin.
• Qalqonsimon bezning kichik buzilishlari uchun kaliy yodidli preparatlar qo'llaniladi - Iodomarin, Iodex.
• Qalqonsimon bez yoki uning tugunlarining jiddiy kengayishi, davolanadi jarrohlik aralashuvi. Bu ehtiyoj normal ishlay olmaydigan boshqa organlarning doimiy siqilishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Dori-darmonlarni davolash Doimiy profilaktikani saqlab qolish yaxshiroqdir. To'g'ri ovqatlaning: dietangizni muvozanatlashtiring, qalqonsimon bez gormonlarini sintez qiladigan etarli miqdorda yodni qo'shing.

Stressdan saqlaning va ruhiy amaliyotlar yordamida tanani tiklang: qigong, yoga, nafas olish mashqlari.

Vitaminlarni qabul qiling va immunitetingizni qo'llab-quvvatlang. Ushbu kompleks yondashuv asoratlardan qochishga va yaxshi natijalarga erishishga yordam beradi.

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarning belgilari va davolash

Diffuz guatr nima? Qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan biri qalqonsimon bezning diffuz guatridir. Ushbu patologiya bilan organ siqilish va tugunlarning shakllanishi bilan kattalashadi.

Hozirgi vaqtda qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar ko'p odamlarda paydo bo'lishi mumkin. IN turli darajalarda patologiyaning namoyon bo'lishi endemik zonalarda yashovchi sayyora aholisining 50 foizida kuzatilishi mumkin. Boshqa odamlarda kasallikning 20% ​​ni tashkil qiladi.

Qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar gormonal muvozanat bilan sodir bo'lishi mumkin. U ko'payishi yoki kamayishi mumkin. Ushbu kasallik maxsus davolashni talab qiladi. Ba'zida davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Qalqonsimon bezning diffuz guatri: belgilari va sabablari

Qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi turli sabablar. Odatda, kasallikning namoyon bo'lishi inson tanasida quyidagi kasalliklar bilan bog'liq:

1. Diffuz toksik guatr. Patologiya gormonlar ishlab chiqarish darajasining oshishi bilan tavsiflanadi.
2. Diffuz kolloid guatr. Follikullar soni ko'payadi.
3. Endemik guatr. Tanadagi oz miqdorda yod bilan bog'liq qalqonsimon bezning kengayishi.

Qalqonsimon bez disfunktsiyasini keltirib chiqaradigan omillar:

1. Irsiyat. Kasallik ko'pincha er-xotinlar va ularning farzandlarida paydo bo'lishi mumkin. Bu irsiy bo'lishi mumkin bo'lgan immunitet tizimidagi buzilishlar tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, qonda antikorlarning ko'payishi kuzatiladi, bu organning o'sishiga yordam beradi. Intoksikatsiyaga olib keladigan tanalar va hujayralar o'sishi mavjud.
2. Yodning etarli emasligi. Qalqonsimon bez doimiy miqdorda yod talab qiladi. Bu faoliyat va gormon ishlab chiqarish uchun kerak. Agar bunday element etarli bo'lmasa, bu hujayralar sonining ko'payishiga olib keladi.
3. Yod o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish. Biror kishi ishlaganda salbiy sharoitlar, havoda yod ko'p bo'lgan joyda, masalan, uni ishlab chiqarish jarayonida, keyin tana asta-sekin bunday elementning ortiqcha qismini o'zlashtira boshlaydi. Natijada gormonlar miqdori ortadi. Ba'zida bunday patologiyadan xalos bo'lish uchun sekretsiyani olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'ladi.
4. Qavat. Odatda ayollarda qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. Ular bu kasallikdan ko'proq aziyat chekishadi. Bu endokrin tizimning xususiyatlariga bog'liq. Ayolning tanasida gormonlar ishlab chiqarishda buzilishlar homiladorlik, menopauza, hayz ko'rish va boshqa daqiqalarda sodir bo'lishi mumkin. Shuningdek, gormonal gormonlarni qabul qilish patologiyaning namoyon bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin. kontratseptiv vositalar shifokorning xabarisiz ishlatilgan.
5. Yosh. Immun tizimi eng faol bo'lsa va bu 40 yoshdan oldin sodir bo'lganda, bunday patologiya paydo bo'lishi mumkin.
6. Otoimmün turdagi kasalliklar. Tanadagi immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi yuzaga kelganda, antikorlar tana hujayralarini yuqtirishga qodir, ularni begona sifatida qabul qiladi. Bunday holda, barcha tizimlarning, shu jumladan qalqonsimon bezning ishlashini buzish mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, predispozitsiya qiluvchi omillarga ega bo'lgan barcha odamlar bunday kasalliklarni rivojlanishi mumkin emas. Qo'zg'atuvchi omillar ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Bu:

• Tananing doimiy ravishda charchashi asabiy ortiqcha kuchlanish. Da uzoq muddatli stress sekretsiyaning buzilishi sodir bo'lishi mumkin.
• Immunitetning pasayishi. Doimiy hipotermiya yoki og'ir yuklar. Natijada, organning kengayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan antikorlar qon oqimiga kiradi.
• Qalqonsimon bezdagi operatsiyalar. Jarrohning aralashuvidan so'ng, olib tashlangan tugun joyida to'qimalarning shakllanishi paydo bo'lishi mumkin.

Tashqi ko'rinishlar

Qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlar belgilari patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida hech qanday tarzda ko'rinmasligi mumkin. Organ kattalasha boshlaganda va vazni 30-40 grammga etganida, bu bo'yinda shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bezning kengayishi odatda teng ravishda sodir bo'ladi.

Ichki buzilishlar ham paydo bo'lishi mumkin. Ular patologiyaning rivojlanishiga bog'liq. Sekretsiya 40-60 gramm bo'lganda, u yaqinida joylashgan to'qimalarni, nervlarni va organlarni siqib chiqara boshlaydi. Biror kishi quyidagi alomatlarga duch keladi:

• Bo'yin hududida noqulaylik.
• Yutish qiyinligi.
• Nafas olish shovqini kuchayadi.
• Boshim aylanmoqda.
• Nafas qisilishi paydo bo'ladi.

Inson qalqonsimon bez kasalliklarini o'zi ham aniqlashga qodir. Shu maqsadda tadqiqot palpatsiya yordamida amalga oshiriladi. U bo'lishi mumkin:

1. Yuzaki. Kaftingizni bo'yinning old qismi bo'ylab yugurib, organni his qilishingiz mumkin. Unda tugunlar yoki muhrlar bo'lmaydi. Uning mustahkamligi yumshoq bo'ladi.
2. Chuqur. Ushbu protsedura shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. U bezning o'zini tekshiradi, uning hajmini aniqlaydi va muhrlar sonini aniqlaydi.

Agar kasallik odamda ortib borayotgan gormonlar ishlab chiqarishni boshlasa, bu uning holatiga ta'sir qilishi mumkin. Bemor quyidagi omillarni ko'rsatadi:

• Miyokardning ritmi kuchayadi.
• Ko'z qorachig'i kattalashadi.
• Terlash kuchayadi.
• Tana vazni kamayadi.
• Oyoq-qo'llarda titroq bo'ladi.
• Ayollarda hayz ko'rishi buziladi.

Ammo shifokorlar bunday patologiya bilan qalqonsimon bez normal rejimda ishlashi mumkinligini ta'kidlashadi. Ba'zida tizim bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadigan ba'zi omillar paydo bo'lishi mumkin. Bu:

• Ishtahaning pasayishi va kilogramm ortishi. Bu organizmdagi metabolizm sustligini ko'rsatadi. Tana ovqatdan olgan barcha kaloriyalarni iste'mol qilmaydi va ularning bir qismini yog' sifatida saqlaydi.
• Shishish. Bunday namoyishlar yuzda seziladi. Ba'zida ekstremitalarda shish paydo bo'lishi mumkin. Dori vositalari yordamida bunday ko'rinishlardan xalos bo'lish har doim ham mumkin emas.
• Epidermisning quruqligi. Bu moyni chiqaradigan bezlarning noto'g'ri ishlashi tufayli sodir bo'ladi.

Diagnostika

Bo'yinning qalinlashishiga olib kelishi mumkin bo'lgan qalqonsimon guatr bir necha bosqichda tashxis qilinadi. Dastlab, shifokor bemorni tekshiradi va uning alomatlarini aniqlaydi. Ushbu bosqichda u kasallikning bosqichini aniqlay oladi.

U quyidagi turlarda bo'lishi mumkin:

• Birinchidan. Hech qanday tashqi o'zgarishlar yo'q.
• Ikkinchi. Vizual tekshiruvda bo'yinning o'sishini sezishingiz mumkin.
• Uchinchi. Buqoq talaffuz qilinadi.

Shifokor tomonidan tekshirilgandan so'ng, odatda gormonlar miqdorini aniqlash uchun ultratovush va qon tekshiruvidan o'tish uchun yo'llanma beriladi.

Ultra-tovushli tadqiqot

Bu og'riqsiz amalga oshiriladi va shifokorga patologiya belgilarini aniqlash imkonini beradi.

Qon testi

Gormonal testlarni o'tkazishda mutaxassis materialdagi TSH darajasi, toksinlar va triiodotironin miqdorini aniqlaydi. Bu amalga oshirilgandan keyin biokimyoviy tahlil qon.

Uning yordami bilan siz yashirincha sodir bo'lgan o'zgarishlarni darhol ko'ra olmaysiz, ammo patologiyaning insonning umumiy holatiga qanday ta'sir qilganini aniqlashingiz mumkin. Buni qondagi gormonlar miqdori bilan aniqlash mumkin.

rentgen nurlari

Ushbu test organ juda kattalashganda amalga oshiriladi. Rentgen yordamida siz qalqonsimon bezning qizilo'ngachni qanday siqib chiqarayotganini aniqlashingiz mumkin. Shifokor, shuningdek, sekretsiyaning joy almashish darajasini va uning yaqin atrofdagi to'qimalarga ta'sirini aniqlashi mumkin.

Biopsiya

Ushbu turdagi tashxis qalqonsimon bez yaqinida boshqa bo'laklar yoki o'smalar aniqlanganda, boshqa diagnostika usullari amalga oshirilganda amalga oshiriladi. Bu saraton kasalligiga shubhani tasdiqlash yoki rad etishga yordam beradi.

KT

Ushbu diagnostika usuli ta'sirlangan organni uch o'lchamli tasvirda ko'rish imkonini beradi. Quyidagi o'zgarishlar patologiyani ko'rsatishi mumkin:

• Ko'tarilgan sir.
• Kengaygan tomirlar.
• Organning silliq qirralari.
• Kistlar yo'q.

Homiladorlik

Ayolda bunday patologiya kontseptsiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida qalqonsimon bezning to'g'ri ishlashi muhim ahamiyatga ega va shuning uchun agar u buzilgan bo'lsa, boshqa barcha yashirin kasalliklar o'zini namoyon qilishi mumkin.

Ushbu davrda kasallikning tashxisi va davolashi odatdagidan farq qiladi. Ko'pincha semptomlar paydo bo'lmaydi, shuning uchun instrumental va laboratoriya tekshiruvlari talab qilinadi.

TSH testlari ilgari abort qilgan yoki homiladorlikni to'xtatgan ayollar uchun talab qilinadi. Ultratovush tekshiruvi har kimga istisnosiz amalga oshiriladi.

Ushbu nuqtada kasallikni davolash levotiroksin, tireostatiklar va kaliy yodid bilan davolanadi. Qalqonsimon bezning faoliyatini tartibga solish ham muhimdir. Buning uchun maxsus dorilar ham buyuriladi. Bez to'g'ri ishlamasa, homilaning rivojlanishiga ta'sir qiladi va homilaning tushishiga ham olib kelishi mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, homiladorlik paytida bo'qoqni davolash xalq retseptlari taqiqlangan. Ushbu usulning samaradorligi yuqori bo'lmasligi mumkin, ammo bu istalmagan oqibatlarga olib keladi.

Ushbu davrda operatsiya ham kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Ammo agar kerak bo'lsa, guatr faqat tomonidan olib tashlanishi mumkin dastlabki bosqich homiladorlik. Davolash faqat to'liq tekshiruvdan so'ng amalga oshirilishi kerak.

Ba'zida u 4-6 hafta davomida amalga oshirilishi mumkin. Laktatsiya davrida guatrni an'anaviy retseptlar bilan davolash ham taqiqlanadi.

Davolash

Terapiya paytida shifokorlar barcha kuchlarini gormonlar ishlab chiqarishni normallashtirishga yo'naltiradilar. Shu maqsadda ma'lum dori vositalarini qo'llash bilan tibbiy usullar, shuningdek, jarrohlik qo'llanilishi mumkin. Bularning barchasi insonning ahvoliga, yoshiga va boshqa omillarga bog'liq.

Dori vositalari bilan davolash: yod

Yod o'z ichiga olgan preparatlar mavjud. Ular tanadagi uning etishmasligini to'ldirishlari mumkin. Ammo bunday dori-darmonlarni qabul qilishda ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki ko'p miqdorda yod qalqonsimon bezning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Eng ko'plari orasida samarali vositalar tarkibida yod miqdori yuqori bo'lgan holda quyidagilar qayd etilgan:

• Diiodotirozin. Ularda tiroksin ishlab chiqarishga yordam beradigan kislota mavjud.
• Kaliy yodid. Qalqonsimon bezga kirganda, gormonlarning bir qismi bo'lgan molekula chiqariladi. Preparat shuningdek, qalqonsimon bezning salbiy ta'sirlarga sezuvchanligini kamaytirishi mumkin.

Antitiroid dorilar

Ular gormonlar ishlab chiqarishni sekinlashtirishga yordam beradi va sintez jarayonlarini sekinlashtiradi. Odatda, bunday preparatlar operatsiyadan oldin qo'llaniladi.

Qalqonsimon bez gormonlari

Ushbu dorilar guatrning o'sishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek, gormonlar ishlab chiqarish vaqtini nazorat qiladi.

b-blokerlar

Kasallik miyokardning ishida uzilishlarni ko'rsata boshlaganda, bu vosita qo'llaniladi. U yurakka kerakli miqdordagi qonni quyish uchun kuch beradi va qon bosimini pasaytiradi.

Sedativlar

Xavotirni kamaytiring va uyquni yaxshilang.

Steroidlar

Ularning yordami bilan asosiy alomatlar yo'q qilinadi. Kasallikni aniqlagandan so'ng darhol ushbu dorilarni qo'llashni boshlash tavsiya etiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, guatrni dori-darmonlar bilan davolashda bemor klinikada doimiy tekshiruvdan o'tishi kerak. Sinov ma'lumotlariga asoslanib, terapiya samaradorligini aniqlash va dorilarning dozasini sozlash mumkin. Bu ham asoratlardan qochish imkonini beradi.

Jarrohlik aralashuvi

Operatsiya uchun ko'rsatmalar:

1. Patologiya og'ir.
2. Jiddiy kattalashgan guatr.
3. Dori vositalariga allergiya.
4. Dori-darmonlardan ijobiy ta'sir ko'rsatilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

1. Miyokard funktsiyasining buzilishi.
2. Anesteziya uchun xavfli bo'lgan boshqa organlarning kasalliklari.

Tayyorgarlik

Operatsiyadan oldin, operatsiyadan 10-14 kun oldin, bemorga gormonlar darajasini pasaytiradigan dori-darmonlar buyuriladi. Qalqonsimon bezga qon oqimi darajasini pasaytiradigan dorilar ham qo'llaniladi. Miyokardni operatsiyaga tayyorlash ham muhimdir. Antibiotiklar tanadagi yallig'lanish uchun ishlatiladi.

Operatsiyadan oldin bemorning yana bir tekshiruvi o'tkaziladi. Sinov natijalariga ko'ra, qalqonsimon bez va boshqa organlarning jarrohlik amaliyotiga tayyorligini baholash mumkin.

Quyidagi testlar o'tkaziladi:

• Qon.
• Siydik.
• rentgen nurlari.

Barcha testlar normal bo'lsa, faqat keyin jarrohlik buyuriladi. Umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Operatsiya paytida qalqonsimon bezning asosiy qismi chiqariladi. Uning faqat kichik bir qismi qoladi, bu sizga tanani qo'llab-quvvatlashga va yod o'z ichiga olgan mahsulotlarni doimiy ravishda qabul qilishni to'xtatishga imkon beradi.

Reabilitatsiya

Operatsiyadan bir yarim oy o'tgach, bemor chiqariladi. Dastlab siz faqat ovqatlanishingiz kerak suyuq ovqat. 1-2 haftadan so'ng siz oddiy ovqat eyishingiz mumkin. Ammo bu erda siz uning kaloriya tarkibini nazorat qilishingiz kerak bo'ladi, chunki sekretsiya chiqarilgandan so'ng tanadagi metabolizm pasayadi.

Operatsiyadan keyin vitaminlarni qabul qilish ham muhimdir. Oziqlanish to'liq bo'lishi kerak. Siz ko'p miqdorda yod o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilmasligingiz kerak. Bu holatni yomonlashtirishi mumkin.

Kundalik rejimga rioya qilish muhimdir. Siz kuniga kamida sakkiz soat uxlashingiz va har kuni tashqarida sayr qilishingiz kerak. Siz doimo quyoshda bo'lmasligingiz kerak.

Jarrohlikdan so'ng siz shifokor tomonidan belgilangan barcha dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Salbiy alomatlar bo'lmasa ham, uni muntazam ravishda tekshirish kerak.

Oldini olish

Bunday kasallikning namoyon bo'lishining oldini olish uchun profilaktikani amalga oshirish kerak. Aynan:

• O'zingizni tinchlantiring va immunitetingizni mustahkamlang.
• Parhez qiling va ko'proq proteinli ovqatlar iste'mol qiling.
• Yod bilan tuzni iste'mol qiling.
• Ko'p rux, mis va kobalt mavjud. Ushbu moddalarni oziq-ovqatlardan olish mumkin.
• Nafas olish mashqlarini bajaring.
• Har kuni ertalab gimnastika bilan shug'ullaning.
• Vaqti-vaqti bilan dengizda dam oling.
• Ko'p suv ichish uchun.

Nimadan qochish kerak:

• Tanadagi katta yuklar.
• Radiatsiya darajasi yuqori bo'lgan joylar.
• O'z-o'zini davolash.
• Gormonal dorilar.

Xulosa

Yuqoridagilardan ko'rinib turibdiki, bu kasallik jiddiy bo'lib, u paydo bo'lganda odamga juda ko'p noxush daqiqalarni keltirib chiqarishi mumkin. Buning oldini olish uchun shifokorlar birinchi alomatlar paydo bo'lganda, darhol klinikaga murojaat qilishni va u erda to'liq tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladilar.

Bundan tashqari, oldini olishga etarlicha e'tibor berish kerak. Agar kerak bo'lsa, siz o'zingizning yashash joyingizdagi shifokor bilan maslahatlashingiz mumkin, u sizga barcha choralarni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini aytadi.

Hurmatli portal mehmonlari!
"Maslahatlashuvlar" bo'limi o'z ishini to'xtatmoqda.

13 yil davomida tibbiy maslahatlar arxivida siz foydalanishingiz mumkin bo'lgan ko'plab tayyorlangan materiallar mavjud. Hurmat bilan, muharrirlar

Zinaida so'radi:

Hayrli kun! Biz bolaning qalqonsimon bezining ultratovush tekshiruvini o'tkazdik va biz buni ko'rdik: chap bo'lak 39x11x12 mm, o'ng bo'lak 34x12x12, hajmi 7,2 sm3, ikkala bo'lakning tuzilishida aniq bo'lgan anekoik shakllanishlar mavjud. silliq kontur 2 dan 4 mm gacha, avaskulyar. Xulosa qilib ular yozdilar: qalqonsimon bezning ikkala lobida kistalar, endokrinolog bilan uchrashishdi. lekin shifokorga murojaat qiladigan kun kelguncha aqldan ozishingiz mumkin, bu qanchalik xavfli ekanligini ayting, to'g'rirog'i, bu kistalar erishi yoki ....

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Zinaida, ultratovush tekshiruviga ko'ra, bolada kistalar, ehtimol follikulyar kistalar bor, bu sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi; vaqt o'tishi bilan ko'rinmasligi (yo'qolishi) mumkin. Sizda tashvishlanishga hech qanday sabab yo'q. Rejaga ko'ra, xotirjamlik bilan shifokor bilan maslahatlashing va har olti oyda bir marta majburiy ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ko'ring.

Elena so'radi:

Salom, 7 yoshli bolaning o'ng bo'lagida 4 mm. to'g'ri shakl aniq chegaralar bilan. Mato arr. izoekoik. Ekostrap kichik hidrofilik joylar va tolali o'choqlarning almashinishi tufayli heterojendir. Qolganlari normal.Jag osti limfa tugunlari 3-4 mm. ijro etish x-ra (tomoq og'rig'i).TSH-4,36, T4w..-16,6;T3w..-5,7; ATPO-7.6. Hozirgacha ular 1k da endonormni belgilashgan. 3 oy davomida kuniga bir marta, keyin nazorat qiling.Sizning fikringiz juda muhim. Rahmat.

Javoblar Volobaeva Lyudmila Yurievna:

Hayrli kun! Endorm - bu parhez qo'shimchasi va uning terapevtik ta'siri isbotlanmagan. Men bolaga tegmaslikni va 3 oydan so'ng TSH va bepul T4 ni qayta qabul qilishni va 6 oydan keyin qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini tavsiya qilaman.

Nella so'radi:

Maktabdan oldin qizim qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini o'tkazdi va ular ko'paygan ko'rsatkichlar ekanligini aytishdi: o'ng lob kengligi 14 uzunlik 38, qalinligi 14 hajm 3,6 chap kengligi 14 uzunlik 37 qalinligi 13 hajm 3,2 istmus 3,5 jami 6,8. Bolaning bo'yi 130 sm, vazni 29 kg. Ular juda xavotirda, men nima qilishni bilmayman, tashvishlansam bo'ladimi, menga ayting. Rahmat, javobingizni kutaman

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Nellya Qalqonsimon bez hajmining oshishi patologiya emas. Sizning ma'lumotlaringizga asoslanib, organning holati haqida xulosa chiqarish mumkin emas, chunki strukturaning tavsifi yo'q. Faqat ixtisoslashgan markazda qayta tekshiruvdan o'ting.

Elena so'radi:

Qizim 6,5 yoshda. Biz maktabdan oldin ko'rikdan o'tdik. Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvida - o'ng bo'lak -33, hajmi - 2,7, chap bo'lak 33, hajm - 2,9, umumiy hajm - 5,6, kontur tekis va aniq, kapsula siqilmagan, yutish paytida harakatchanlik saqlanib qolgan, ekostruktura. heterojen, o'rtacha diffuz, qon ta'minoti - hajmi 16., mintaqaviy limfa tugunlari - b/o.
Xulosa - qalqonsimon bezdagi o'rtacha diffuz o'zgarishlar, qalqonsimon bez hajmining yosh normasiga nisbatan ortishi.
Bu nimani anglatadi Gormonlar uchun qon berish kerakmi (u hushidan ketguncha ukol qilishdan qo'rqadi)? Hech qanday shikoyat yo'q, tugunlar teginishda o'zini normal his qiladi.Rahmat!

Javoblar Volobaeva Lyudmila Yurievna:

Hayrli kun!
Farzandingiz qalqonsimon bezda kichik o'zgarishlarga ega. Bunday vaziyatda, albatta, quyidagilarni tekshirish kerak:
1) qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon.
2) erkin tiroksin.
3) qalqonsimon peroksidazaga antikorlar. Agar bu ko'rsatkichlar normal bo'lsa, unda hamma narsa yaxshi.

Natasha so'radi:

Biz chap lobda 8 mm gacha suyuqlik tarkibidagi tugunni topdik, o'ng lobda 5 mm gacha bo'lgan tugunlar - bu jiddiymi?

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Natasha Ha, bu jiddiy bo'lishi mumkin. Topilgan tuzilmalarning tavsifi aniqroq bo'lishga imkon beradi. Ta'lim hajmi bashorat qilishda rol o'ynamaydi. Iltimos, ixtisoslashgan markazda tekshiruvdan o'ting.

Olga so'radi:

Salom, mening qizim 7 yoshda, biz ultratovush tekshiruvini o'tkazdik va natija: qalqonsimon bez: aniq konturlar, tekis, simmetrik, mobil. O'lchamlari: o'ng bo'lak 42 * 11 * 13 mm, hajmi 2,9 sm3 chap bo'lak 42 * 10 * 13 mm, hajmi 2,6 sm3 PPT 0,9 m2 (vazn 23kg, balandligi 122 sm) - 4,2 sm3 gacha norma Umumiy hajmi 5 ,5 sm3 - 131% - 1-istmus 3,2 mm - normal 3 mm gacha bo'lgan hududlarning ekostrukturasi: gipo- va izogen zonalarning almashinishi tufayli heterojenlik ekojenlik: umumiy-o'rtacha elastiklik: saqlanib qolgan Tugunlar: yo'q Xulosa: qalqonsimon bezning diffuz kengayishi 1-darajali, bez strukturasining buzilishi . Iltimos, buni tushunishga yordam bering, bu juda qo'rqinchlimi?

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Olga Sizning holatingizda qalqonsimon bez funktsiyasini qo'shimcha tekshirish kerak. Shifokor bilan maslahatlashib, kerakli gormonal tekshiruvlar natijalarini olgandan so'ng, savollaringizga aniq javob berish mumkin bo'ladi. Vaqtni behuda sarflamaslik juda muhim, funktsiya buzilishi bilan bog'liq ko'plab muammolar hal qilinmoqda.

Valentina so'radi:

Salom!O'g'lim 7 yoshda.Qalqonsimon bezning chap bo'lagida 2 ta tugun (0,5 va 0,2 sm) topildi.Chap bo'lakning hajmi 1,3 o'ng - 1,6.TSH 2,16.Vrach yodomarin 6 qabul qilishni buyurdi. oy.Va tashxisdan shifokor. markaz hech qanday holatda yodomarin bermang deyishdi iltimos nima qilishim kerakligini ayting?

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Valentina Tugunlarning joylashuvi va iyodomarin ochilishi o'rtasida hech qanday aloqa yo'q. Bu holatda maqsad, ehtimol, profilaktika maqsadida. Tugunlar birinchi navbatda ultratovush usuli yordamida va dinamikada tekshiriladi. Tashxissiz davolanish qabul qilinishi mumkin emas.

Ruslan so'radi:

Iltimos, nima qilishimiz kerakligini ayting. Mening 15 yoshli qizimga subklinik hipotiroidizm tashxisi qo'yilgan. Tahlillar 06/12/2014:
TSH 5,7 µIU/ml, T4 - 18 pmol/l, AT dan TPO 61,8 U/ml gacha. Sinovlardan bir oy oldin Zobofit 1k ni kuniga 2 marta qabul qildik. 04/09/2014 yildagi oldingi testlar: TSH - 4,8 µIU/ml, T4 - 17,7 pmol/l, AT dan TPO 5,2 U/ml gacha. Shifokor 2 oy oldin tiroksin olishni tavsiya qildi. Biz buni doimo qabul qilishimiz kerakligidan juda qo'rqamiz. Nima uchun AT dan TPOga ko'tarildi? Goatr unga ta'sir qilishi mumkinmi? AT ning TPO ga oshishi nimani ko'rsatadi? Bu xato bo'lishi mumkinmi? Ilgari bu normal edi. Faqat TSH 4.05, 4.8 - 6.22 oralig'ida edi. Qanday davolash kerak?

Javoblar Volobaeva Lyudmila Yurievna:

Hayrli kun! Tiroksinni qabul qilish qizingizga yoki uning qalqonsimon beziga zarar keltirmaydi. Uskuna qanday "ishlash" kerakligini unutmaydi. Ko'tarilgan daraja TSH qalqonsimon bezning o'sish stimulyatori hisoblanadi, shuning uchun uni normal holatga qaytarish juda muhimdir. Buning uchun faqat bitta narsa bor samarali davolash- tiroksin. Kuniga bir marta och qoringa olinishi kerak va TSH 2 oydan keyin takrorlanishi kerak.

Natalya so'radi:

Salom! Yordam bering! Ular qalqonsimon bezlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazishdi. Bola 8,8 yoshda. Og'irligi 39 kg, balandligi 146 sm.O'ng lob uzunligi - 43 mm, kengligi - 8 mm, qalinligi - 15 mm. Hajmi 3,3 sm kub. Chap lob uzunligi - 43 mm, kengligi - 11 mm, qalinligi - 17 mm.Hajmi - 4,5 sm kub. Tana yuzasi maydoni 1,2 kv.m. Umumiy hajmi 7,8 ml.Parenximaning ekostrukturasi o'rtacha donador, geterogen, ekojenligi pasaygan o'choqli. Xulosa qilib aytganda, qalqonsimon bezda giperplaziya, diffuz o'zgarishlar. Internetda o'qidim, bu normami yoki yo'qmi? Iltimos yordam bering.

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Natalya, qalqonsimon bezning tuzilishidagi o'zgarishlar keyingi tekshirish uchun asos beradi. Ta'riflangan o'zgarishlar otoimmun tiroiditga mos keladi. Endokrinolog bilan maslahatlashish zarur.

Elena so'radi:

Salom! Bolaning TSH natijasi 4,6 mkIU/ml. Ayting-chi, bu normami yoki undan oshib ketadimi? Yodomarin preparati TSH darajasiga ta'sir qilishi mumkinmi?

Javoblar Renchkovskaya Natalya Vasilevna:

Salom, Elena.
Har bir laboratoriya qavs ichida ma'lum bir yosh uchun normalarni ko'rsatadi. Shuningdek, siz bolani to'g'ridan-to'g'ri ko'rishingiz va shikoyatlar mavjudligini bilishingiz va qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini o'tkazishingiz kerak.
Yodomarin faol qalqonsimon gormonlar hosil bo'lishiga yordam beradi va shuning uchun TSHni kamaytirishi mumkin. Pediatr endokrinologingiz bilan bevosita bog'laning.
UV bilan. Natalya Vasilevna.

Svetlana so'radi:

Assalomu alaykum o'g'lim 6 yoshda u T4 ga bepul tekshirildi. - natija 11.1, TSH testi - natija - 2.09. Biz yodomarinni qabul qilishda sinovdan o'tdik (shifokor shunday dedi). Tez orada uchrashuvga yozila olmaymiz, testlar normal yoki yo'qligini aniqlash mumkinmi? Rahmat.

Yuliya so'radi:

Assalomu alaykum, iltimos, bolada nima bor, ayting, bizga 1,5 yoshda bronxial astma tashxisi qo'yilgan, biz bir yil ishlatganmiz. gormonal dori flexocid, keyin biz usiz bir yil yurdik, endi yana ishlatamiz, biz astma uchun tekshirildik, biz bir guruh testlar o'tkazdik, ular allergiya yo'qligini ko'rsatdilar, ammo qalqonsimon bez tekshirildi, endemik deb yozishdi. buqoq savol tug'iladi, 3 oydan so'ng biz endokrinolog tomonidan gormonlar uchun qon testini o'tkazdik U ular normal ekanligini aytdi va ultratovushda o'ng bo'lak 11 eni 10 uzunlik 32 hajm 1,9; chap 11 kenglik 11 uzunlik 29 hajm 1,7 umumiy hajm 3.6, aniq, tekis konturlar; normal ekojenlik; kichik toza tuzilish; fokal shakllanishlar mavjud; o'lchamlari 2,6x2.- Biz mushuk uchun dori-darmonlarni qabul qilamiz, rahmat.

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Salom Yuliya Kattalashish darajasi va profilaktik dori-darmonlarni qabul qilish zarurati bo'yicha siz yashash joyingizdagi endemik vaziyat bilan tanish bo'lgan pediatrga murojaat qilishingiz kerak. Vizualistning vazifasi tugunning mavjudligini va uning xususiyatlarini (nima qilinganligini) tasvirlash va dinamikada mumkin bo'lgan o'zgarishlarni kuzatishdir (chastota taxminan olti oy). Fleksotsid fokal shakllanishlarning shakllanishiga sabab bo'lolmaydi. Ba'zi dorilar (amiodaron, lityum preparatlari, interferon) peroksidazaga antikorlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, ammo tugunlarning mavjudligi va ko'rinishi dorilarni qabul qilish bilan bog'liq bo'lishi mumkin emas.

Elena so'radi:

Ayting-chi, 6 yoshli bolada qalqonsimon bez tuguniga ponksiyon biopsiya qilish kerakmi yoki usiz ham qilsa bo'ladimi?Qalqonsimon bezning o'lchamlari va gormonlari normal, massasi sezilmaydi, klinik jihatdan evteriotik.O'rta segmentdagi tugun 1,5x0,6x0,5 sm, izoekoik, aralash tuzilishda, qon oqimi ko'paymagan.Tugun hajmi 3 oy davomida o'zgarmagan.Tugun diagnostikasi: qalqonsimon bezda o'choqli o'zgarishlar.Bulsa. , biopsiya qanchalik ma'lumotli?Va yana bir savol: bola quyoshga botishi mumkinmi?Javob uchun oldindan rahmat.

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Assalomu alaykum, Elena, ponksiyon biopsiyasi bosqichma-bosqich o'tkazishning yagona yuqori informatsion usulidir sitologik diagnostika tugun, shuning uchun zarur. Uning hajmini o'zgartirmasdan, afsuski, bu manipulyatsiyani bekor qilish mumkin emas. Ponksiyonning ma'lumotlar tarkibi shifokorga, uni amalga oshiradigan shaxsga va sitologga bog'liq, shuning uchun uni ixtisoslashgan markazlarda qilish tavsiya etiladi, bu tahlilning samaradorligi taxminan 98% ni tashkil qiladi. Quyosh botish, albatta, mumkin, lekin faol quyoshdan qochish kerak (keng qirrali Panama shlyapasi).

Olga so'radi:

Hayrli kun! Iltimos, menga maslahat bilan yordam bering! 2013 yil dekabr oyida qizim qalqonsimon bezni ultratovush tekshiruvidan o'tkazdi, o'sha paytda u 6 yosh 2 oylik edi.
Ultratovush tekshiruvi natijalari:
O'ng lob - 33,9 x 11,5 x 12,9 (hajm 2,40)
Chap lob - 33,6 x 11,3 x 12,4 (hajm 2,25)
Istmus - 3,0
Hajmi - 4,65
Konturlar silliq va aniq. Ekogenlik notekis pasaygan hududlar tufayli ekostruktura heterojendir.
O'ng tomonda, orqa yuza bo'ylab, o'rta uchdan birida, sezilarli qon oqimi bo'lmagan, giperekoik qo'shimchalar bilan diametri 2,5 mm bo'lgan anekoik dumaloq shakllanish joylashgan. Tugunlar joylashmagan. Vaskulyarizatsiya normal hisoblanadi. Periferik limfa tugunlari kattalashmagan.
Xulosa: Qalqonsimon bez tuzilishidagi diffuz va geterogen o'zgarishlar. Qalqonsimon bez hajmining oshishi. Qalqonsimon bezning o'ng lobining kichik kistasi.
Ultratovush tekshiruvi natijalari bilan endokrinologga murojaat qildik. Shifokor kuniga bir marta 125 dozada yodomarinni buyurdi va menga TSH (6,4) va T4F (13,4) uchun yo'llanma berdi.
Muammo shundaki, biz yodomarinni qabul qila boshlaganimizdan boshlab, qizim juda ko'p vaznga ega bo'ldi va ishtahasi oshdi. Yodomarinning bunday dozasini qabul qilishda bu normalmi?
Men o'zim ultratovush tekshiruvidan o'tishga va endokrinologga murojaat qilishga qaror qildim, chunki... Menda qalqonsimon bez bilan bog'liq muammo bor - qalqonsimon onkologiya, 2003 yilda operatsiya qilingan.
Oldindan rahmat!

Javoblar Berejnaya Irina Yurievna:

Sizning tekshiruvingiz natijalariga ko'ra, bolada otoimmun tiroidit bor. TSH uchun 5 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar uchun norma 0,4-5,0 mU / l ni tashkil qiladi. TSH darajasining oshishi gipotalamus-gipofiz o'qining qonda aylanib yuradigan qalqonsimon gormonlar darajasining doimiy pasayishiga sezgirligini aks ettiradi. Agar bezning ishi buzilgan bo'lsa, TSH bundan tashqari ortadi normal qiymatlar, T4 darajasi St bo'lsa ham. normal chegaralar ichida. Alomatlarning mavjudligi yoki yo'qligi so'rovni olib boradigan shifokorning e'tiboriga bog'liq. Bolalik va o'smirlik davridagi subklinik hipotiroidizm bo'yicha eng mashhur tadqiqotlardan biri D.C. Mur. Muxtasar qilib aytganda, u bolalikdagi AITni qalqonsimon bezga minimal zarar etkazuvchi ta'sir (engil haqorat) va bo'qoqsiz TSHning o'rtacha ko'tarilishi deb hisobladi. katta o'lchamlar Va klinik ko'rinishlari hipotiroidizm - gomeostazni qayta qurish natijasida. Shunday qilib, qalqonsimon bez holatini barqaror kompensatsiya qilishning yangi darajasiga (tirostatni tiklash) qon zardobidagi TSH ning surunkali o'sishi hisobiga erishiladi. Muallif, shuningdek, uzoq muddatli kuzatuv bilan subklinik hipotiroidizmi bo'lgan bolalar va o'smirlarning 1/3 qismida hipotiroidizmning klinik ko'rinishini rivojlanish xavfi saqlanib qolishiga ishonadigan boshqa tadqiqotchilarning fikriga qo'shiladi. Shuning uchun bunday bemorlarni muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Tiroksin bilan davolashni tayinlash masalasi shifokor tomonidan individual ravishda hal qilinishi kerak. Sizning maslahatchi shifokoringiz, shubhasiz, ushbu ma'lumotlarga amal qilgan va kelajakda ixtisoslashtirilgan terapiya istisno qilinmaydi. Yod o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishning hojati yo'q.

Hayrli kun! Sinov natijalariga ko'ra, bolada og'ir hipotiroidizm mavjud. Agar bola tiroksinni qabul qilmagan bo'lsa, uni imkon qadar tezroq qabul qilishni boshlash kerak. Agar siz uni qabul qilgan bo'lsangiz, unda siz preparatning dozasini oshirishingiz kerak, ehtimol uni boshqa brend bilan almashtiring. O'zgartirish va dozalash masalasi faqat shaxsan hal qilinadi. Ammo tiroksinning zarurligi aniq.