Bolalardagi disbakterioz: belgilari, asoratlari, diagnostikasi, davolash va oldini olish. Bolalarda ichak disbiyozini davolash Bolalar disbiyozini davolash

Bolalardagi disbakterioz juda jiddiy va keng tarqalgan muammodir. Bolalarda dysbiozni tashxislash ayniqsa qiyin, chunki uning belgilari boshqa ko'plab oshqozon-ichak kasalliklariga o'xshaydi.

Va bu maqolada biz bolalarda ichak disbiyozini qanday davolash kerakligi, uni tashxislash uchun qanday testlarni o'tkazish kerakligi va bu kasallik umuman qanday namoyon bo'lishi haqida gaplashmoqchimiz. Bundan tashqari, maqolada bolalarda disbiyoz uchun dori-darmonlarni ko'rib chiqish va disbiyozli bolalar uchun nima ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar mavjud.

Bolada disbiyoz rivojlanishining sabablari

Bolalardagi disbiyozning eng ko'p uchraydigan sabablari noto'g'ri ovqatlanish va antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish bilan bog'liq. Shu bilan birga, bolada antibiotiklardan keyin disbiyoz juda jiddiy holat bo'lib, kamdan-kam hollarda jiddiy kasalliklarning rivojlanishi bilan yakunlanadi (masalan, psevdomembranoz enterokolit).

Ammo hamma hollarda ham rivojlangan disbakteriozning aniq patogenezini (sabablarini) tushunish mumkin emas. Ba'zida disbiyoz bolada ko'zga ko'rinadigan predispozitsiyali sabablarsiz rivojlanadi.

Patogen viruslar va bakteriyalar bolalarda disbiyozning keng tarqalgan sababidir

Agar biz barcha mumkin bo'lgan narsalar haqida gapiradigan bo'lsak bolalarda ichak disbiyozining sabablari, keyin ular:

1. Bolaning ko'kragiga kech yopishishi.
2. Onaning bolasini sun'iy oziqlantirishi kerak bo'lgan holatlar.
3. Bolaning noto'g'ri ovqatlanishi.
4. Tez-tez ich qotishi yoki aksincha, diareya.
5. Ichaklardagi mikroelementlarning so'rilish mexanizmini buzish.
6. Gastroduodenit, oshqozon yarasi, kolit.
7. Oziq-ovqat allergiyalari va atopik dermatit.
8. Ichak infektsiyalari, gripp.
9. Yuqori dozalarda nurlanish ta'siri.
10. Oshqozon-ichak traktining shikastlanishi.
11. Jarrohlik aralashuvlar.
12. Antibiotiklarni qabul qilish.

Shuni esda tutish kerakki, ushbu kasallikning og'irligi ko'pincha uning rivojlanish sababi bilan bevosita bog'liq. Disbakterioz radiatsiya ta'sirida, antibiotiklarni qabul qilishda, yuqumli infektsiya va oshqozon-ichak traktining shikastlanishlaridan keyin.

Xavf guruhlari: bolalar qaysi yoshda ko'pincha disbiyozdan aziyat chekishadi?

Bolalarda disbakterioz bilan kasallanish eng yuqori darajasiga to'g'ri keladi erta yosh(chaqaloqda) va 5-10 yoshda. Va bu ajablanarli emas, bunday yosh bolalarda oshqozon-ichak trakti immunitet tizimi kabi etarli darajada samarali ishlamaydi.

Bolalikdagi ichak disbiyozining diagnostikasi

Natijada, ma'lum bo'lishicha, aynan shu yoshda siz chaqaloqni diqqat bilan kuzatib borishingiz va oshqozon-ichak trakti kasalliklarini o'z vaqtida davolashingiz kerak. Bundan tashqari, agar chaqalog'ingiz tez-tez grippga duchor bo'lsa, ichak mikroflorasini yaxshilash uchun unga dori kurslarini (har olti oyda bir marta) berish mantiqan.

Bolada disbiyoz qanchalik xavfli?

70% hollarda bolalarda disbiyoz hech qanday xavf tug'dirmaydi va osonlik bilan davolanadi (50% hollarda u o'z-o'zidan, terapiyasiz butunlay o'tib ketadi). Biroq, kasallik rivojlanib boradigan holatlar ham mavjud, bu allaqachon juda xavfli holat.

Shunday qilib, 3-4 darajali disbiyoz fonida chaqaloq psevdomembranoz enterokolit yoki ichak devorining teshilishi kabi jiddiy asoratlarni rivojlanishi mumkin. Bunday kasalliklar nafaqat chaqaloqning sog'lig'ini yomonlashtirishi mumkin, balki kamdan-kam hollarda uning o'limiga olib keladi.

Shuning uchun siz bolalardagi bunday kasalliklarni hech qachon e'tiborsiz qoldirmasligingiz va ularning o'z-o'zidan hal qilinishini kutishingiz kerak. Barcha holatlarda, hatto engil alomatlar bo'lsa ham, chaqaloq bilan pediatrga murojaat qilishingiz kerak!

Boladagi disbiyozning belgilari

Bolalar dysbiozi juda ko'p sonli klinik ko'rinishlarga (simptomlarga) ega. Umuman chaqaloqlarda bu kasallikning belgilari quyidagi:

• chaqaloqlarda regurgitatsiya;
• yomon hid og'izdan (ba'zan hatto iflos);
• harorat (ko'pincha isitma);
• bolaning vazn ortishining kamayishi;
• qo'llar va yuzlarda toshma;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• og'izda toshmalar (stomatit);
• ich qotishi yoki diareya;
• defekatsiya qilish uchun noto'g'ri istak;
• ko'pikli yoki shilimshiq axlat;
• axlatda qon;
• melena (qora najas);
• steatoreya va meteorizm;
• ichak kolikasi;
• ichak diskinezi;
• qichishish;
• ishtahaning pasayishi.

Bolalarda ichak disbiyozining belgilari

Ko'rinib turibdiki, bu kasallikning belgilari o'ziga xos emas va qachon paydo bo'ladi juda katta raqam oshqozon-ichak traktining boshqa patologiyalari. Masalan, qusish, toshmalar, ich qotishi yoki diareya - tez-tez uchraydigan alomatlar oziq-ovqat intoleransi.

Biroq, tashxisning etishmasligi tufayli shifokorlar ko'pincha bu alomatlarni disbiyozning namoyon bo'lishi uchun xato qilishadi va bolani noto'g'ri sababga ko'ra davolashadi. Shuning uchun shifokor o'zining sub'ektiv fikrini bolalarda disbakterioz uchun tahlil natijalari bilan tasdiqlashi juda muhimdir.

Aks holda, noto'g'ri davolanish (tashxis qo'yishdagi xato tufayli) va shu bilan birga kasallik tez o'sib borishi mumkin bo'lgan vaziyat yuzaga keladi. Natijada, bola faqat kasallik jiddiylashganda va tajovuzkor davolash talab qilinganda davolana boshlaydi.

Bolada disbiyozni tahlil qilish

Agar yuqorida tavsiflangan alomatlar uch yoki undan ortiq kun davom etsa, bolalarda disbiyoz uchun testlar o'tkazilishi kerak. Tahlilning o'zi bolaning tanasida simbiotik (foydali) bakteriyalarning shartli patogenlarga nisbatan kontsentratsiyasi va nisbatini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Va tashxisni kechiktirmaslik yaxshiroqdir, chunki bolalarda ichak disbiyozi juda tez rivojlanadi va 3-4 darajaga etadi, oqibatlari ko'pincha kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda kechikish ayniqsa xavflidir.

Tahlil qilishdan oldin, to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak. Shunday qilib, bir yoshgacha bo'lgan bolalarga protseduradan uch kun oldin faqat odatdagi formulalar yoki ona suti berilishi mumkin. 1 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarga yog'li, qizarib pishgan, dudlangan, achchiq va kraxmalli ovqatlar berilmaydi (ich qotishi yoki ich ketishiga olib kelmaslik uchun).

Bolalarda disbiyoz uchun normal test natijalari

Sinov materialining o'zi (najas) har qanday mos idishda berilishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, najasni maxsus dorixona idishida, agar uni sotib olish imkoningiz bo'lsa, berish eng yaxshi va umuman to'g'ri. Buni qilish kerak, chunki dorixona idishi uy xo'jaliklaridan farqli o'laroq, sterildir.

Bolalarda disbiyozni davolash uchun preparatlar

Ko'pgina hollarda, chaqaloqni ichak disbiyozidan davolash uchun unga katta yoshli bemorlarni davolashda ishlatiladigan dorilarning analoglarini berish kifoya. Shunga o'xshash analoglar har bir dorixonada mavjud.

Masalan, kattalar bemorlarini davolash uchun "Linex" preparati osongina almashtirilishi mumkin chaqaloqqa qarshi vosita"Primadophilus". Umuman olganda, "Primadofilus" "Linex" dan unchalik farq qilmaydi, bu, aytmoqchi, Internetdagi onalarning ko'plab sharhlari bilan tasdiqlangan.

"Linex" mahsuloti ham, "Primadofilus" ham bunday mo'rt ichak mikroflorasini tiklaydi, uni muvozanatlashtiradi va patogen mikroorganizmlarni sezilarli darajada kamaytiradi (to'liq yo'q qilishgacha). Primadofilus yordamida nafaqat dysbiosis, balki boshqa bolalikdagi oshqozon-ichak kasalliklarini (diareya, ich qotishi, IBS, kolit va boshqalar) davolash uchun ham foydalanish mumkin.

Shuningdek, bolalarga disbiyoz uchun "Lactusan" preparatini berish mantiqan to'g'ri keladi, bu nafaqat normal ichak mikroflorasini tiklaydi, balki oshqozon-ichak traktida ovqat hazm qilishga yordam beradi. Ammo esda tutingki, siz ushbu preparatni bolalarga disbiyoz uchun o'zingiz berishingiz mumkinligiga qaramay, buni pediatr tomonidan qilish yaxshiroqdir.

Bolalik disbiyozini davolash uchun preparatlar

Shuningdek davolash rejimi Disbakteriozli bolalarni davolash uchun quyidagi taktikalarni o'z ichiga oladi:

1. Oziqlanishni tuzatish va tuzatish ovqatlanish odatlari(chaqaloqning tungi ovqatlarini taqiqlash, chaqaloqning tez-tez ovqatlanishini taqiqlash va hokazo).
2. Disbiyozning individual belgilarini mahalliy davolash (toshma, noqulaylik, isitma, yomon nafas).
3. 3-darajali disbiyoz uchun ichak motorikasini stimulyatorlari buyuriladi.
4. Dysbiozning 4 darajasida antibiotiklar buyuriladi (faqat shifokor ularni buyurishi mumkin!).
5. Bundan tashqari, agar terapiya va disbiyozni bartaraf etishdan keyin oqibatlar bo'lsa, ular yo'q qilinadi.
6. Eng oxirida kasallikning qaytalanishining oldini olish amalga oshiriladi (bu faqat pediatr tomonidan amalga oshirilishi kerak!).

Dysbiozli chaqaloq uchun parhez

Ko'pincha bolalarga disbiyoz uchun ovqatlanishni tuzatish buyuriladi. Aksariyat hollarda, agar u 1-2 darajali disbiyoz bo'lsa, uni faqat parhez bilan davolash mumkin.

Ratsionda ma'lum oziq-ovqatlarni iste'mol qilishda qat'iy cheklovlar mavjud. Bundan tashqari, davolanish paytida kasallikning qaytalanishiga yo'l qo'ymaslik uchun chaqaloq unga taxminan 2-3 oy (og'ir disbiyoz bo'lsa, 2-5 yil) rioya qilishi kerak.

Oziqlantirish tizimining o'zi oddiy. Ota-onalar chaqaloqni fraksiyonel oziqlantirish tizimini joriy etishdan boshlashlari kerak. Shuning uchun unga kuniga 5-8 marta kichik qismlarda ovqat berish kerak. Cheklovlar nuqtai nazaridan: siz chaqaloqqa quyidagi ovqatlarni bermasligingiz kerak:

• yog'li go'shtlar, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar va go'sht mahsulotlari;
• shokolad va kakao;
• kolbasa va kolbasa;
• har qanday tez ovqatlanish;
• yog'li va qizarib pishgan ovqatlar;
• ziravorlar;
• yog'li sut.

Bolalarda disbiyozni davolash uchun "Primadofilus" preparatini ko'rib chiqish

Takror aytamizki, faqat 1-2 daraja disbiyozni parhez bilan davolash mumkin (faqat tahlil aniq darajani aniqlashi mumkin), boshqa hollarda diet davolash rejimining tarkibiy qismlaridan biri hisoblanadi, ammo mustaqil davolash emas.

Bolalarda ichak disbiyozi (video)

Oldini olish: chaqaloqda disbiyozdan qanday qochish kerak?

Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ichak disbiyozi paydo bo'lishining oldini olish yoki uning qaytalanishi chaqaloqning to'g'ri ovqatlanishidan va chaqaloqning oshqozon-ichak traktining barcha kasalliklarini o'z vaqtida davolashdan iborat. Hatto gastrit va kolik kabi eng "banal" kasalliklarni davolash kerak.

Oldini olish, shuningdek, chaqaloqni oziqlantirishni ham o'z ichiga oladi. tabiiy oziq-ovqat, don va vitaminlarga boy. Ya'ni, sodda qilib aytganda, bolalarga ko'proq sabzavot va mevalar, don va sut mahsulotlari berilishi kerak (do'konda sotib olingan yogurtlar bu borada samarasiz).

Disbakterioz - bu bolalik davrida juda keng tarqalgan hodisa, bu kasallik emas, balki yaqinda sodir bo'lgan voqealarni aks ettiruvchi tananing holati - antibiotiklarni qabul qilish, ichak infektsiyasi, uzoq vaqt yo'qligi. to'g'ri ovqatlanish, stress, buning natijasida ichaklarda foydali lakto- va bifidobakteriyalar soni kamaydi va zararli, patogenlarning ko'payishi oshdi. Bularning barchasi noxush klinikaga, vitaminlar etishmasligiga, ayniqsa B guruhiga, terining, soch va tirnoqlarning holatining yomonlashishiga olib keladi. Bola qanchalik kichik bo'lsa, tez-tez dysbioz paydo bo'ladi.

Yoshga qarab bolalarda disbiyoz belgilari

Yangi tug'ilgan davr. Ko'pincha bu usul yordamida tug'ilgan chaqaloqlar bakteriozga duch kelishadi. sezaryen(hayotning birinchi kunlaridan boshlab ular formulalar va antibiotiklarni qabul qilishadi) va shishadan oziqlanadigan bolalar.

Ularda disbakteriozning namoyon bo'lishi:

• Xavotir va qichqiriq.
• Kolik bilan birga keladigan shishiradi.
• Ko'pincha suyuq, shilimshiq va ko'katlar bilan heterojen axlat. Najasning mustahkamligi mos kelmasligi mumkin - normal va suyuqlik almashinuvi mavjud va ich qotishi bo'lishi mumkin.

Maktabgacha va kichik yoshdagi bolalarda maktab yoshi Disbakteriozning klinikasi odatda kunning ikkinchi yarmida paydo bo'ladi va quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• Uzoqdan tiqilgan quloqqa osonlik bilan eshitiladigan gurillagan ovoz.
• Qorin bo'shlig'ining butun yuzasida spazmodik og'riq; bola og'riqning ma'lum bir joyiga ishora qila olmaydi.
• Dispeptik alomatlar: ishtahani yo'qotish, belching.
• Umumiy simptomlar orasida: harorat vaqti-vaqti bilan past darajaga ko'tarilishi mumkin (37,0-37,2), asabiylashish, uyquchanlik va uyqusizlik, bolalarning vazni yomonlashadi va anemiyaga moyillik bo'lishi mumkin.
• Najasning suyuqlikka o'zgarishi, shilimshiqning paydo bo'lishi, normal va suyuq axlatning almashinishi disbakteriozning yanada og'ir shakllarining namoyonidir.

Bolalarda Yoshlik hammasi bir xil alomatlar kuzatiladi, lekin kamroq aniqlanadi, ular odatda axlatning beqarorligi va umumiy charchoq tufayli yordam so'rashadi.

Agar davolanmagan dysbioz uzoq davom etsa, unda vitamin etishmasligi belgilari paydo bo'ladi: qizil til, tupurik miqdori ko'payadi, quruq teri va ko'rinadigan shilliq pardalar. Bolalar befarq va charchagan bo'lishadi. Oziq-ovqat allergiyalari paydo bo'lishi mumkin.

Eslatmada! Najasni tahlil qilish ichakning holatini - disbiyozni tasdiqlamasligi mumkin, chunki najasni iliq, yangi holatda tekshirish kerak. Lekin hatto bilan to'g'ri texnika Tahlilni yig'ishda noto'g'ri salbiy natija paydo bo'lishi mumkin, chunki najas ko'pincha lümendagi ichak florasining holatini aks ettiradi, ammo ichak devoridagi holatni to'liq aks ettira olmaydi.

Dysbioz uchun parhez

Dysbioz bilan og'rigan chaqaloq uchun eng munosib oziq-ovqat ona sutidir.

Bolalar go'daklik qattiq emizish kerak, agar ona allaqachon emizishni to'liq to'xtatgan bo'lsa, unda moslashtirilgan formulani tanlash kerak. Ichak mikroflorasi uchun eng qulaylari "Nutrilon Omneo", "Frisov", "Lactofidus", "NAN bilan bifidobakteriyalar", " NAN fermentlangan sut", "Humana", "Baby acidophilus" va probiyotiklar qo'shilgan boshqa aralashmalar; Aralashmaga qo'shilgan nukleotidlar ichak florasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Olti oydan katta bolalar uchun pre- va probiyotiklar bilan keyingi formulalarni qo'llash kerak; 8 oydan boshlab moslashtirilgan sut formulalari asosida fermentlangan sut mahsulotlari. Glyutensiz, sutsiz bo'tqalar tayyorlang, sabzavotli pyuresi va sharbatlarini qo'shimcha ovqatlarga kiriting.

Farzandlarining sog'lig'ini g'ayrat bilan kuzatib boradigan ko'plab ota-onalar, bolalarida bezovtalik va qorin og'rig'i paydo bo'lganda, darhol disbakteriozning mustaqil tashxisini qo'yishadi. Ushbu patologiyani davolash, jamiyatda ishonganidek, maxsus dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Ushbu materialda siz bolada disbiyoz, alomatlar va boshqalarda shubha qilsangiz, nima qilish kerakligini aytamiz Xususiyatlari kerakli holat ham maqolada tasvirlanadi.

Ko'p odamlar disbiyoz kabi keng tarqalgan patologiyani 21-asrning haqiqiy ofati deb hisoblashga odatlangan. Ommabop e'tiqodga ko'ra, istalgan holat tanaga duchor bo'lgan mutlaqo har qanday salbiy ta'sir tufayli yuzaga keladi. Odamlar, shuningdek, agar dysbioz darhol davolanmasa, bu sog'liq uchun eng jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkinligini aytishadi.

Ushbu materialda biz masalaning mohiyatiga o'tishdan oldin o'quvchilarimizning ba'zi illyuziyalarini yo'q qilmoqchimiz. Kasalliklarning tibbiy tasniflagichlariga ko'ra (ya'ni, haqiqatda mavjud bo'lgan har bir kasallikni eslatuvchi ro'yxatlar), disbiyoz kabi kasallik aslida mavjud emas.

Rasmiy tashxis "dysbiosis" deb ataladi. Bu disbakterioz bilan bir xil narsani anglatadi: tanamizning u yoki bu a'zolarini to'playdigan mikroorganizmlarning nisbati va tarkibining o'zgarishi, ular:

• organ uchun foydali;
• salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Aytish kerakki, pediatriya sohasida kerakli tashxis boshqalarga qaraganda tez-tez topiladi tibbiy amaliyot, chunki bolaning tanasi beqaror tizim bo'lib, turli ogohlantirishlarga, tashqi va ichki o'zgarishlarga nisbatan sezgirroq munosabatda bo'ladi.

Siz buni bilmasligingiz mumkin, ammo ko'pchilik o'ylaganidek, dysbioz nafaqat ichaklarda, balki ichaklarda ham paydo bo'lishi mumkin. quyidagi tizimlar tanasi:

• urogenital;
• nafas olish va boshqalar.

Biroq, bolalikda disbiyoz kasallikning boshqa kichik turlariga qaraganda tez-tez tashxislanadi, shuning uchun bizning maqolamiz unga bag'ishlangan.

Ichak disbiyozi: bu nima?

Pediatrlar chaqaloqqa berilgan disbiyoz tashxisi bilan nimani anglatadi? Mana nima. Ichak mikroflorasining sifat yoki miqdoriy tarkibini buzish, oziq-ovqat hazm qilish va uni assimilyatsiya qilishda qiyinchiliklarga olib keladi.

Sog'lig'i qoniqarli deb topilgan har bir odamning oshqozon-ichak traktida dominant ichak mikroflorasini ifodalovchi 500 ga yaqin turdagi bakteriyalar yashaydi. Ular orasida:

• anaerob bakteriyalar;
• aerob mikroorganizmlar.

Katta ehtimol bilan, yuqoridagi ro'yxatda keltirilgan nomlar siz uchun hech narsani anglatmaydi, chunki disbiozga qarshi dori-darmonlarni reklama qilishda biz mikroorganizmlarning aniqroq nomlarini eshitishga odatlanganmiz:

• bifidobakteriyalar;
• patogen bo'lmagan E. coli;
• laktobakteriyalar;
• eubakteriyalar;
• klostridiya va boshqalar.

Bu mikroorganizmlarning barchasi, shuningdek, boshqa ko'plab mikroorganizmlar bizning ovqat hazm qilish tizimimizning ajralmas qismidir. Ular aslida ovqatni qayta ishlashga va uni so'rishga yordam beradi, butun hayot aylanish jarayonini ichaklarimizdagi koloniyalar sifatida o'tkazadi.

Bugungi kunda shifokorlar uchun mavjud bo'lgan ma'lumotlarga ko'ra, ichak mikroflorasining katta foizi (taxminan 95%) kislorodsiz yashay oladigan mikroorganizmlardan iborat.

Bundan tashqari, kerakli organning qaysi qismida mikroblar to'planganligini bilib olishingiz kerak. Ichakning ikkita asosiy segmenti mavjud:

• qalin;
• yupqa.

Organning sanab o'tilgan segmentlari orasida birinchisi mikroorganizmlar bilan zich joylashgan, ikkinchisi esa deyarli sterildir.

Muayyan mikrobning ma'lum bir odamning ichaklarida qancha foizini egallashini aniq aytish mumkin emas, chunki mikroflora chaqaloqlik davrida shakllanadi va har bir odamda u bakteriyalarning turli miqdoriy birikmasi bilan ifodalanadi.

Ichak mikroflorasi qanday jarayonlarda ishtirok etadi?

Har bir inson "ichaklardagi mikroflora nima uchun?" Degan savolga javob berishi mumkin. Ko'pincha, bizni qiziqtirgan fikrni bildirgandan so'ng, fuqarolar quyidagilarga javob berishadi: ichakdagi bakteriyalar ovqat hazm qilish uchun kerak.

Agar bakteriyalarning barcha foydali funktsiyalarini umumlashtirsak, bu javob to'g'ri bo'ladi, lekin aslida kerakli jarayon mikroorganizmlar tomonidan juda ko'p turli funktsiyalarni bajarish orqali hosil bo'ladi:

• vitaminlar ishlab chiqarish, masalan: B, K guruhining moddalari va boshqalar;
• turli kislotalar ishlab chiqarish, masalan: foliy va nikotinik;
• organizmda turli xil aminokislotalarni ishlab chiqarishga yordam berish, shuningdek, boshqa kislotalarning metabolizmiga yordam berish, masalan: siydik, safro, yog 'kislotalari;
• ichak ichidagi gaz almashinuvining normal darajasini saqlab turish;
• ichak shilliq qavatining eski yoki shikastlangan hujayralarini yangilari bilan almashtirishga, uning yangilanishiga yordam berish;
• bakteriyalar bilan to'ldirilgan organning limfoid hujayralarining faoliyatini rag'batlantirish;
• immunoglobulinlarni ishlab chiqarishda ishtirok etish;
• ichak fermentlarining faol faoliyatini oshirish;
• organga kiradigan oziq-ovqat hazm qilish;
• turli kasalliklar va patologiyalarni keltirib chiqaradigan mikroblarga qarshi antagonist sifatida ishlash;
• ichak mushaklari harakatini tartibga solish.

Yuqorida sanab o'tilgan jarayonlar "to-dos" ning to'liq ro'yxatini anglatmaydi, ular uchun javobgarlik ichaklarni to'plagan foydali bakteriyalarga tegishli.

Nima uchun ichak mikroflorasi buziladi?

• antibiotiklarni qabul qilish;
• asosan uglevodli ovqatlarni iste'mol qilish;
• immunitetning buzilishi;
• qo'pol tolalarni iste'mol qilmaslik;
• tarqalish ichak infektsiyasi va hokazo.

Eslatma. Ko'pchilik eng ko'p o'ylaydi dahshatli sabab ichaklarga kiradigan qorin og'rig'i patogen mikroflora. Ularning fikriga ko'ra, u odatdagidan osongina siljishi mumkin, bu oxir-oqibat deyarli olib keladi halokatli natija. Bu fikr butunlay noto'g'ri.

Disbakterioz: xayoliy yoki haqiqiy xavf

Dysbiozga qarshi kurashadigan mahsulotlarning reklamasi nafaqat televizion dasturlarni tomosha qilishda, balki shifokorlarga tashrif buyurishda ham bizga hamroh bo'ladi. Hatto kattalar aholisining kasalliklarini davolovchi shifokorlar ba'zida disbiyoz belgilari paydo bo'lganda probiyotiklar deb ataladigan dorilarni - ichak funktsiyasiga foydali ta'sir ko'rsatadigan bakteriyalarni o'z ichiga olgan dorilarni qo'llashni tavsiya qiladilar.

Biroq, bu umuman ishlamaydigan dori-darmonlarni qo'llashdan boshqa narsa emas, chunki bu patologiyaning haqiqiy xavfi jiddiy ravishda bo'rttirilgan va shuning uchun ham.

1. Avvalo, shuni aytish kerakki, kattalar ichaklarida yashovchi foydali mikroblarning umumiy massasi taxminan 3-4 kilogrammni tashkil qiladi. Ushbu miqdorni probiyotik tabletkadagi ovqat hazm qilish uchun foydali bakteriyalar miqdori bilan taqqoslasangiz, ushbu mahsulotning ovqat hazm qilish tizimiga haqiqiy ta'siri juda abartılı ekanligi darhol ayon bo'ladi.

2. Siz bilishingiz kerak bo'lgan ikkinchi muhim fakt: ichakdagi bakterial populyatsiyaning ko'payish tezligi shunchalik yuqoriki, hatto antimikrobiyal dorilarni uzoq muddat qo'llash ham (ma'lumki, nafaqat patogen bakteriyalarni, balki ularni ham yo'q qiladi) organizm uchun foydali mikroorganizmlar) flora organiga o'zi zarar etkaza olmaydigan zarar etkaza olmaydi. iloji boricha tez tiklanish.

3. Probiyotik tabletka shaklida og'iz orqali qabul qilingan bakteriyalar aslida ichaklarni kolonizatsiya qilishi va hatto minimal foyda keltirishi mumkin, ammo ular har qanday holatda 10-20 kundan ortiq bo'lmagan holda ichkarida qoladilar va hech qachon tabiiy mikrofloraning bir qismiga aylana olmaydilar. organ. Bu hech qachon sodir bo'lmaydi, chunki sizning bakteriyalaringiz yangi "yaxshi" mikroblarni xuddi zararkunanda mikroorganizmlarini idrok etganidek qabul qiladi - ular ularni mag'lub etishga va "yangi kelganlarni" o'zlashtirishga shoshilishadi.

4. Aslida, hozirgi kunga qadar probiyotiklarning inson tanasiga ta'siri, natijada aniq foyda keltiradi, isbotlanmagan. Disbakterioz deb ataladigan mikrofloraning vaqtincha o'zgarishi xavfi bo'lgani kabi:

• ichak saratoni;
• organ peristaltikasining yomonlashishi;
• ta'lim;
• rivojlanish oshqozon yarasi va hokazo.

Ichak mikroflorasining buzilishi odamlar uchun vaqtinchalik va mutlaqo tabiiy holatdir, ammo yosh bolalar uchun dori-darmonlarsiz omon qolish qiyin.

Ovqat hazm qilish tizimi va disbiyozning yuqoridagi jiddiy kasalliklarini bog'laydigan barcha faktlar yolg'ondir, shuning uchun biz ko'rib chiqayotgan holatning xavfi haddan tashqari oshirilgan.

Bundan tashqari, ba'zi hollarda probiyotiklarni qabul qilish nafaqat ehtiyotkorlik bilan ko'rsatiladi, balki umuman tavsiya etilmaydi (deyarli 100% hollarda kutilgan samarani bermasligini hisobga olgan holda). Biz ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan bemorning quyidagi holatlari haqida gapiramiz:

• homiladorlik;
• immunitet tanqisligi;
• neytropeniya;
• yoshlik va boshqalar.

5. Tadqiqotlarga ko'ra, odatda disbiyoz deb ataladigan diareya bir vaqtning o'zida yo'qoladi:

• qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilmasdan, mustaqil ravishda;
• qo'shimcha antibiotiklar bilan.

Bu fakt yana bir bor tanadagi disbiyozning eng tabiiy va stresssiz kursini ko'rsatadi va shifo jarayonini har qanday tarzda rag'batlantirish zarurati yo'qligini ko'rsatadi.

Yuqorida sanab o'tilgan sabablarni hisobga olgan holda, ichak mikroflorasining vaqtincha buzilishi kattalar uchun mutlaqo xavfsizdir va simptomatik (masalan, diareyaga qarshi preparatni qabul qilish) bundan mustasno, aralashuvni talab qilmaydi degan xulosaga kelishimiz mumkin.

Biroq, har bir qoida uchun istisno topilishi mumkin. Bizning muhokamamiz mavzusiga kelsak, vakillari uchun disbiyoz yoki disbakterioz xavf tug'dirishi mumkin bo'lgan fuqarolarning ma'lum bir yosh toifasi istisno bo'ladi: yosh bolalar.

Ma'lumki, chaqaloqlarning tanasi tug'ilgan paytdan boshlab bir necha yil davomida faqat tashqi muhit ta'siriga qarshilik ko'rsatadi. Immunitet, ichakning bakterial populyatsiyasi kabi asta-sekin rivojlanadi. Shuning uchun hatto ichak mikroflorasining buzilishi bilan bog'liq kichik muammolar ham yosh bolalar uchun muhim rol o'ynashi mumkin.

Jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun yosh bolada bizni qiziqtiradigan buzilishni o'z vaqtida qanday aniqlashni tushunish kerak:

• o'zini his qilayotganini hali to'g'ri tasvirlay olmaydi;
• yoki umuman gapira olmaydi.

Semptomlar bolada disbiyozni aniqlashga yordam beradi. Qaysi biri haqida keyinroq maqolada ko'rib chiqamiz.

Boladagi disbakterioz: alomatlar

Bolada disbiyozning paydo bo'lishi bilan birga keladigan klinik ko'rinish turli xil simptomatik ko'rinishlar bilan to'ldirilishi mumkin.

Bolalarda patologiyaning sabablari

Yosh bolalarda yuzaga keladigan kasallikning xarakterli belgilarini ko'rib chiqishga o'tishdan oldin, biz ko'rib chiqilayotgan yosh toifasi uchun mikrofloraning buzilishining eng keng tarqalgan sabablarini ko'rib chiqamiz.

1. Biz taqdim etgan ro'yxatdagi birinchi sabab chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimining etuk emasligi. Bu sabab ko'pincha tug'ilishdan bir oygacha bo'lgan bolalarda o'zini namoyon qiladi. Gap shundaki, bu yoshda shilliq qavatlarning mikroflorasi hali to'liq shakllanmagan:

• oshqozon;
• ichaklar.

Yaqinda tug'ilgan chaqaloqning oshqozon-ichak traktining ishi endigina yaxshilana boshlaydi va foydali bakteriyalar asta-sekin tez ko'payib, oziq-ovqatning so'rilishi uchun zarur bo'lgan koloniyalarni yaratadi. Ularning miqdori kerakli darajaga etgunga qadar, bola qorin bo'shlig'ida turli xil muammolarga duch kelishi mumkin.

2. Yoshga mos kelmaydigan ovqatlanish yoki tuzilmagan menyu - yosh bolalarda disbiyozning paydo bo'lishiga yordam beradigan yana bir mumkin bo'lgan sababdir. Yuqorida sanab o'tilgan nuanslarni birlashtirgan noto'g'ri ovqatlanish quyidagilarni anglatadi:

• bir aralashmadan ikkinchisiga doimiy o'tish;
• qo'shimcha oziqlantirish juda erta kiritilgan;
• allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan ovqatni boqish (masalan, laktoza intoleransi uchun tvorog).

Yoshlikda kiruvchi oziq-ovqat nafaqat uning ishi uchun zarur bo'lgan tanadagi energiyani to'ldirish funktsiyasini bajaradi, balki oshqozon-ichak traktining mikroflorasini, ovqat hazm qilish organlari mushaklarining ishini va boshqalarni shakllantirishga yordam beradi.

3. Chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalarda ichak mikroflorasining buzilishi ichaklarga zararli ta'sir ko'rsatadigan turli xil etiologiyali infektsiyalarning tanaga kirib borishini o'z ichiga oladi. Ko'pincha disbiyoz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• salmonellyoz;
• rotavirus;
• dizenteriya va boshqalar.

Eng ko'p izlanadigan infektsiyalar bolaning tanasiga quyidagi sabablarga ko'ra kiradi:

• yomon ovqatlanish gigienasi;
• atrofdagi narsalarni yalash orqali dunyoni o'rganish va hokazo.

Albatta, bu chaqaloqning farovonligiga ma'lum bir salbiy ta'sir ko'rsatadi.

5. Bolaning yashash joyidagi ekologik vaziyat uning ichak mikroflorasining holatiga ham ta'sir qilishi mumkin. Bu asosan quyidagilardan foydalanish bilan bog'liq:

• ifloslangan ichimlik suvi;
• kimyoviy zaharlanish;
• boshqa shunga o'xshash omillar.

Semptomatik ko'rinishlar

Shifokorga murojaat qilishdan oldin, chaqaloqning ota-onasi odatda o'z nasllarining farovonligining yomonlashishiga nima sabab bo'lganini taxminan tushunishadi, chunki disbiyoz bir qator xarakterli alomatlar bilan birga keladi. Quyidagi ro'yxatda qaysilarini ko'rib chiqamiz.

1. Avvalo, qorin og'rig'i paydo bo'ladi. Agar chaqalog'ingiz allaqachon gapira olsa, u qornidagi bosim hissi (og'irlik) ni tasvirlaydi. Bundan tashqari, bolaning batafsil hikoyasisiz ham aniq ko'rinadigan boshqa juda xarakterli signallar mavjud:

• shishiradi;
• meteorizm.

2. Dispeptik kasalliklarning turli ko'rinishlari oshqozon-ichak trakti mikroflorasidagi nomutanosiblik uchun juda xarakterlidir, xususan:

Bu alomatni o'tkazib yuborish ham qiyin, hatto bola o'sha yoshda bo'lsa ham, u shunchaki og'riqli joyni ko'rsatolmaydi, chunki u yig'laydi va onasi chaqalog'ining hojatxonaga bormaganligini kuzatishi mumkin. uzoq vaqt davomida yoki azob-uqubatlarni boshdan kechirmoqda. Yoki u tez-tez juda suyuq axlatni defekatsiya qiladi.

3. Farzandingiz siz izlayotgan patologiyani rivojlantirganidan xavotirda bo'lsangiz, pot yoki taglikda qolgan najasni ko'rib chiqing. Xavotir, agar ular ommada mavjud bo'lsa, bunga arziydi har xil turlari qo'shimchalar, masalan:

• yomon hazm bo'ladigan ovqat;
• turli xil donalar va boshqalar.

4. Bolalardagi disbiyozning namoyon bo'lishi nafaqat najasning buzilishi va qorin bo'shlig'idagi og'riqlar shaklida o'zini his qilishi mumkin. Ko'pincha, istalgan patologiya paydo bo'lganda, bola:

• tez-tez va ko'p miqdorda regurgitatsiya qiladi;
• tez-tez havo chiqaradi;
• ko'ngil aynish hissi;
• oshqozon tarkibini qusadi.

5. Biologik suyuqliklar va hazm qilingan yoki hazm qilingan oshqozon-ichak tarkibi dysbioz rivojlanishining yagona ko'rsatkichi emas. Boshqalar ham mumkin tashqi ko'rinishlar, masalan, reaktsiya teri, aynan:

• peelingning namoyon bo'lishi;
• terining qizarishi;
• dermatit;
• boshqa toshmalar.

Go'daklik davridagi va biroz kattaroq bolalarda tish go'shti qon ketishi va sochlar tushishi mumkin.

6. Disbiyoz bilan chaqaloqlarda og'iz bo'shlig'idan yoqimsiz hid paydo bo'ladi, til quyidagi ranglarning qoplamasi bilan qoplangan:

• kulrang.

Bundan tashqari, tishlar ham blyashka bilan qoplangan, faqat bu holda "purkash" quyuq rangga ega.

7. Ota-onalar uchun ishtahaning pasayishi ko'rinishidagi eng bezovta qiluvchi alomatni aniqlash va dysbioz bilan bog'lash juda qiyin, ammo diqqatli ota-ona nima ekanligini tushunadi. Yomon tuyadi bolaning ovqatlanishdan butunlay voz kechishini anglatmaydi, ammo u iste'mol qilinadigan ovqat miqdorini kamaytirishi yoki, masalan, o'zining sevimli taomlarini zavqlanmasdan yeyishi mumkin.

Yuqoridagi ro'yxatlarni o'qib chiqib, tushunganingizdek, odatda kasallikning klinik ko'rinishi chaqaloq uchun ham, uning ota-onasi uchun ham juda yoqimsiz bo'lgan juda aniq belgilar bilan bolalarda namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, disbiyozning kompensatsiyalangan shakli ham mavjud bo'lib, unda alomatlar boshqacha bo'ladi. Keling, quyidagi jadvalda qanday qilib ko'rib chiqaylik.

1-jadval. Farqlar klinik rasmlar disbiyozning standart va kompensatsiyalangan shakllari

Kasallikning standart kursi davomida namoyon bo'lishi	Patologiyaning kompensatsiyalangan shaklidagi simptomlar
bo'shashgan axlat; ich qotishi; qusish; qichishish; meteorizm va shishiradi; ko'ngil aynishi; allergiya; dermatit; terining peelingi; ishtahaning pasayishi; og'iz segmentlarida blyashka va qon ketishi tish go'shti; axlatda shilliq yoki hazm bo'lmagan oziq-ovqat; peritoneal sohada og'riq.	Kasallikning kompensatsiyalangan shaklida odatda faqat bitta alomat paydo bo'ladi: davriy diareya. Boshqa alomatlar o'zini namoyon qilmaydi, shuning uchun ota-onalar uzoq vaqt Ular bolaga yordam bera olmasligidan azob chekishadi, chunki buzilish sababi ularga noma'lum.

Dysbiozning rivojlanish bosqichlari

Mavjud tasniflarga ko'ra, disbiyoz rivojlanishining to'rt bosqichi mavjud.

1. Birinchi bosqich aniq bo'lmagan ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Ichak mikroflorasi quyidagi guruhlardagi mikroorganizmlarning taxminan 20 foizini yo'qotadi:

• laktobakteriyalar;
• bifidobakteriyalar;
• coli.

Boshqa ko'rsatkichlar o'zgarishsiz qolmoqda. Aytgancha, bu bosqichda bolaning holatidagi har qanday tashqi o'zgarishlarni kuzatish mumkin emas, chunki tananing reaktsiyasi bunday kichik o'zgarishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin emas.

Ushbu bosqichda opportunistik mikrofloraning vakillari ham oz miqdorda ichakda mavjud.

2. Disbiyoz rivojlanishining ikkinchi bosqichi jiddiyroq bo'lgan buzilishlar bilan birga keladi. Bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi:

• anaerob va aerob bakteriyalarning turli guruhlari etishmovchiligi;
• kislota hosil qiluvchi faollikning pasayishi;
• E. coli ning sifat va miqdoriy ko'rsatkichlari nisbatini buzish.

Yuqorida sanab o'tilgan disbiyozning namoyon bo'lishi bizni qiziqtirgan oshqozon-ichak trakti organining himoya funktsiyalarining buzilishiga olib keladi, natijada patogen mikroorganizmlarning ko'payishi uchun qulay muhit shakllanadi:

• stafilokokklar;
• qo'ziqorin "Candida";
• "Proteus" mikroblari.

Ikkinchi bosqich ham birga keladi funktsional buzilishlar ovqat hazm qilish tizimining ishida, ammo bu o'zini aniq ko'rsatmaydi. Shunday qilib, bolalar ko'pincha ushbu bosqichda azoblanadi:

• yoqimsiz chirigan hid bilan birga yashil diareya paydo bo'lishi;
• uzoq davom etadigan ich qotishining rivojlanishi;
• ko'ngil aynishi va hatto qayt qilish.

3. Patologiya rivojlanishining uchinchi bosqichida foydali bakteriyalar vaqtincha qarshilik ko'rsata olmaydigan patogen mikrofloraning ko'payishi sodir bo'ladi, masalan:

• Staphylococcus aureus;
• Citrobacter jinsi bakteriyalari;
• "Enterobacter" jinsi mikroorganizmlari;
• Escherichia;
• "Klebisella" jinsining opportunistik ichak mikroflorasi vakillari;
• gemolitik enterokokklar va boshqalar.

Kasallikning istalgan bosqichining rivojlanishida odatda aniq buzilishlar paydo bo'ladi:

• ichak peristaltikasi;
• turli fermentlarning sekretsiyasi;
• moddalarning so'rilishi.

4. Dysbioz rivojlanishining oxirgi bosqichi ichaklarda yashovchi foydali va zararli mikroorganizmlar o'rtasidagi jiddiy nomutanosiblik bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, organizmning metabolik jarayonining natijasi bo'lgan toksik mahsulotlar organ ichida to'planishi mumkin. Bolaning tana vazni vaqtincha o'zgarishi mumkin (pastga qarab) va tuyadi ham kamroq aniqlanadi. Defekatsiya qilish istagi tez-tez uchraydi.

Ushbu bosqichda najasning xususiyatlari quyidagilardan iborat:

• u suyuq mustahkamlikka ega;
• unda shilliq yoki oziq-ovqat bo'laklarini topishingiz mumkin;
• najasning hidi chirigan va hatto odatdagidan ko'ra yoqimsizroqdir.

Kasallikni davolash

Maqolada yuqorida aytib o'tganimizdek, disbiyoz tashxisi tabiatda mavjud emas, chunki u kasalliklar va sog'liq bilan bog'liq muammoli holatlar tasnifiga kiritilmagan. Kerakli tasnif Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tuziladi va e'lon qilinadi, shuning uchun undagi ma'lumotlarning haqiqiyligiga shubha bo'lmaydi.

Ichak mikroflorasi tarkibidagi buzilish aslida kasallik emasligi sababli, shifokorlar ko'pincha uning kursiga hech qanday tarzda ta'sir qilishni tavsiya etmaydi. Bolaning tanasi bu holatni mustaqil ravishda osonlikcha engishi mumkin, agar u, albatta, yangi tug'ilgan chaqaloq yoki chaqaloq yoshida bo'lmasa. Bizni qiziqtiradigan buzilishlarni mustaqil ravishda tiklash orqali bolaning ichaklari va naslingizning umumiy salomatligi faqat kuchliroq bo'ladi.

Ammo, agar sizning naslingiz quyidagi yosh bosqichlarida bo'lsa, disbiyozni davolash yaxshiroqdir:

• yangi tug'ilgan;
• chaqaloq

Eslatma. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda dysbioz paydo bo'lishining oldini olish uchun profilaktika chorasi erta emizish va emizishdir. Agar siz zamonaviy ona sifatida chaqalog'ingizni emizishni istamasangiz ham, tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt sutni shishaga solib, chaqaloqni shunday ovqatlantirishni maslahat beramiz. Bir muncha vaqt o'tgach, sizning naslingizning ichak mikroflorasi kuchayadi va siz o'zingiz xohlagan tarzda formulali oziqlantirishga o'ta olasiz.

Agar shifokor bolangizga "ichak disbiozi" tashxisini qo'ygan bo'lsa va bolaning yoshi har qanday davolanishni talab qilsa, ehtimol, preparatning sxemasi quyidagicha bo'ladi.

1. Avvalo, chaqaloqqa bakteriofaglar buyuriladi, ular chaqaloqning oshqozon-ichak trakti ichidagi florani ifodalovchi barcha mikroorganizmlarni yo'q qiladi:

• opportunistik;
• patogen.

Sizning e'tiboringizni bakteriofaglar foydali mikroorganizmlarni yo'q qilmasligiga qaratmoqchimiz. Aslida, bu organda to'plangan barcha axloqsizlikni olib tashlaydigan ichak antiseptikidir.

2. Bolaning tanasidan zararli mikroblarning chiqindilari bo'lgan toksinlarni olib tashlash uchun unga yoshida ko'rsatiladigan va xavfsiz bo'lgan enterosorbentslardan foydalanish buyuriladi.

3. Yordamlashmoq ovqat hazm qilish tizimi unga yuklangan vazifalarni bajarish uchun bolalarga fermentlar beriladi.

4. Ba'zi hollarda bolalarga buyuriladi maxsus dorilar- probiyotiklar, chunki mikroflora etarli darajada shakllanmagan Ushbu holatda Tashqi yordam zarar qilmaydi. Kichkina bolalarga kelsak, ularni depressiya holatidan imkon qadar tezroq olib tashlash juda muhimdir.

Hurmatli kitobxonlar! Sizning e'tiboringizni o'z-o'zidan davolash, hatto bolada ichak disbiyozi bo'lsa ham, tuzatib bo'lmaydigan darajada halokatli bo'lishi mumkinligiga qaratamiz, chunki kerakli jarayonning o'zi ko'pincha boshqa kasallikning natijasidir.

Bundan tashqari, haqiqatda ba'zida aniq ko'rinadigan disbiyoz, tibbiy ko'riklardan so'ng, irritabiy ichak sindromi yoki biz ko'rib chiqayotgan oshqozon-ichak traktining mikroflorasi tarkibidagi o'zgarishlar bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan boshqa kasallik bo'lib chiqadi.

Keling, xulosa qilaylik

Bolada dysbiozni va uning asosiy sababini davolash unchalik oson emas. Bu jarayon nafaqat patologiyadan aziyat chekadigan bolalarni, balki bolani qo'llab-quvvatlaydigan va shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qiladigan ularning ota-onalarini ham o'z ichiga olishi kerak.

Bu holatda o'z-o'zini tarbiyalash muvaffaqiyat kalitidir. Esingizda bo'lsin, siz bolangizni qo'llab-quvvatlashingiz va muvaffaqiyatga erishishingiz kerak. Oxir-oqibat, dysbioz - bu noxush kasallik, ammo o'limga olib kelmaydi va uni engish qiyin emas.

Video - disbakterioz, boladagi alomatlar

Bolaning salomatligi ota-onalarning asosiy tashvishi bo'lib, chaqaloqdagi har qanday kasallikning aniqlanishi ota-ona ruhiyati uchun jiddiy sinovdir. Afsuski, shifokorlar ko'pincha ota-onalarni tinchlantirishga, vaziyatni tushuntirishga va aniq va tushunarli harakatlar rejasini taklif qilishga chaqirmaydilar. batafsil ko'rsatmalar, lekin ular onalar va dadalarni ham tushunarsiz atamalar va eshitish uchun dahshatli tashxislar bilan yurak urishini yo'qotmaguncha qo'rqitadi. Ularning orqasida butunlay davolanadigan va chaqaloqning sog'lig'iga bevosita tahdid solmasa ham. Shifokorlarning biror narsani tushuntirishni istamasligi sababli, kasalliklar va ularni davolash usullari turli xil mish-mishlar va haqiqatga deyarli aloqasi bo'lmagan taxminlar bilan o'ralganligi ham sodir bo'ladi.

Ushbu "afsonaviy" kasalliklardan biri uzoq vaqtdan beri bolalarda disbiyoz bo'lib, uning tabiati, sabablari va davolash usullari ota-onalar orasida haqiqiy shov-shuvga sabab bo'ladi.

Muammoga ayniqsa hissiy munosabat chaqaloqlarning onalar va otalariga xosdir, ular to'liq tinglash qobiliyatiga ega emaslar. tibbiyot xodimlari va ko'proq tajribali ota-onalar, boladagi har qanday noqulaylik tuyg'usini dysbiozga bog'laydilar va uni barcha mavjud usullar bilan bartaraf etishga kirishadilar. Biroq, bu yondashuv hech qanday foyda keltirishi dargumon, lekin katta zarar keltirishi mumkin. Shuning uchun chaqaloqning sog'lig'ini saqlab qolish uchun tananing disbiyoz kabi holati haqida tasavvurga ega bo'lish kerak.

Bolalarda ichak disbiyozi (yoki disbiozi) nima ekanligini tushunish uchun siz oshqozon-ichak trakti mikroflorasi haqida tasavvurga ega bo'lishingiz kerak. Oshqozon-ichak traktining mikroflorasi (shuningdek, eubioz deb ataladi) - bu normal hayot uchun zarur bo'lgan darajada to'g'ri metabolizm va inson immunitetini saqlaydigan ma'lum turdagi mikroorganizmlarning miqdoriy va sifat nisbati.

Oddiy qilib aytganda, sog'lom oshqozon-ichak trakti doimo foydali bakteriyalar bilan to'ldiriladi. Ular oshqozon va ichakka kiradigan oziq-ovqatning parchalanishi, so'rilishi, almashinuvi va assimilyatsiyasi uchun javobgardir. foydali moddalar shuningdek, normal ovqat hazm qilish. Ovqat hazm qilish jarayonlarini to'g'ri tartibga solish natijasida immunitet tizimining hujayralari shakllanadi va shuning uchun tananing himoyasi kuchayadi.

Sog'lom odamning ichak mikroflorasi turli xil bakteriyalarning 500 ga yaqin turini o'z ichiga oladi. Ularning barchasi majburiy va opportunistik guruhlarga bo'linadi. Majburiy bakteriyalar umumiy ichak florasining 90% ni tashkil qiladi va inson immuniteti va ovqat hazm qilish uchun eng muhim funktsiyalarni bajaradi. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Bifidobakteriyalar vitaminlar sintezi va tananing himoya kuchlarini mustahkamlash uchun mas'ul bo'lgan eng muhim mikroorganizmlardir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bifidobakteriyalar tomonidan ichaklarning kolonizatsiyasi hayotning 5-kunidan boshlanadi va taxminan bir oy davomida ular doimiy faol koloniyalarni hosil qiladi.
2. Laktobakteriyalar - begona bakteriyalarni bostiradi, oshqozon-ichak infektsiyalarining patogenlari bilan kurashadi. Ular hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloqning ichaklarini kolonizatsiya qilishadi.
3. Propion kislotasi bakteriyalari metabolik jarayonlarni qo'llab-quvvatlaydi va immunitet tizimini faollashtiradi.
4. Peptostreptokokklar - ichaklarda kislota-baz muvozanatini saqlaydi va oqsillarning parchalanishi uchun javobgardir.
5. Enterokokklar asosiy ozuqa moddalarining parchalanishi bilan normal fermentatsiya uchun javobgardir.

Opportunistik mikroflora himoya va ovqat hazm qilish funktsiyalarini bajaradigan mikroorganizmlar koloniyasidir. Ularning majburiy mikroblardan farqi shundaki, ularning soni ma'lum bir qiymatdan oshmasa, ular zararsizdir. Kengaytirilgan o'sish opportunistik flora obligat bakteriyalar faoliyatini bostirishga olib keladi va buzilishlarni keltirib chiqaradi. metabolik jarayonlar. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Escherichia coli (Escherichia) - P, A va K vitaminlari sintezi uchun javob beradi, odatda 108 CFU / g dan oshmasligi kerak.
2. Stafilokokklar (saprofit va epidermal) - qo'llab-quvvatlash suv-tuz almashinuvi. 104 CFU dan ko'p bo'lmagan miqdorda tanaga zararsiz.
3. Xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar sut kislotasining sintezi va oziq-ovqat qoldiqlarining parchalanishi uchun javobgardir. Odatda, ularning soni 104 CFU dan oshmasligi kerak.

Ushbu bakteriyalarga qo'shimcha ravishda opportunistik bakteriyalarga Proteus, Klebsiella, sut kislotali streptokokklar va Fusobakteriyalar kiradi. Ularning barchasi tanaga faqat oz miqdorda foydalidir.

Patogen mikroorganizmlar sog'lom ichakda bo'lmasligi kerak: ular infektsiyalarning rivojlanishini, oshqozon-ichak trakti kasalliklarini qo'zg'atadi, shuningdek, immunitetni zaiflashtiradi. Bu bakteriyalarga salmonellalar kiradi turli xil turlari, shuningdek Yersinia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus va boshqa patogen mikroorganizmlar.

Chaqaloqlarda disbakterioz qanday paydo bo'ladi? Gap shundaki, yangi tug'ilgan chaqaloqning ichaklari deyarli sterildir - unda mikroorganizmlar yo'q. Tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloq oziqlanishni oladi - ona suti yoki formulasi - ichaklar nafaqat qayta ishlashlari, balki undan maksimal foyda olishlari kerak, shuning uchun majburiy mikroflora faol rivojlana boshlaydi. Ammo, agar patogen bakteriyalar foydali bo'lganlardan oldin tanaga kirsa, ovqat hazm qilish va immunitet jarayonlari darhol buziladi va majburiy mikroblar ulushi kerak bo'lgandan past bo'ladi.

Kattaroq bolalarda bu holat dori-darmonlarni qabul qilish, yuqumli kasallik yoki noto'g'ri ovqatlanishdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Ham chaqaloqlarda, ham bir yoshgacha bo'lgan bolalarda dysbioz aynan shu hodisadir. Kasalliklarning xalqaro tasnifi dysbiozni mustaqil kasallik sifatida tasniflamaydi: u faqat oldingi infektsiyalar va zaif immunitetning natijasi hisoblanadi. Biroq, ichak mikroflorasining jiddiy buzilishlari juda xavflidir va hatto kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, ammo bu tez-tez sodir bo'lmaydi.

Dysbiozning belgilari va diagnostikasi

Buzilish ovqat hazm qilish jarayonlari bilan bevosita bog'liq bo'lganligi sababli, bolalarda disbiyoz belgilari juda aniq: ko'ngil aynishi, qusish, shishiradi, tez-tez bo'lishi mumkin. teri toshmasi, oziq-ovqat allergiyalari, zaiflik va hatto bosh og'rig'i.

Bir yoshdan oshgan bolada ichak mikroflorasining buzilishidan shubha qilish oson bo'lmasa-da, chaqaloqlarda disbiyoz belgilari odatda aniq. Chaqaloq muntazam ravishda uzoq vaqt ich qotishi yoki aksincha, diareya bilan og'riydi va najas yoqimsiz rang va hidga ega bo'ladi. Chaqaloq tez-tez g'imirlaydi, yomon uxlaydi, asabiylashadi va ko'z yoshi qiladi, terida sivilcalar, tirnash xususiyati va toshmalar paydo bo'lishi mumkin. Bu hodisalarning barchasi chaqaloqning ichaklarida biror narsa noto'g'ri ekanligining birinchi belgisidir va mikroflorani o'rganish uchun testlarni o'tkazish vaqti keldi.

Ko'pchilik informatsion tahlil bugungi kunda bolada disbakterioz uchun - mavjudligi uchun najas tekshiruvi har xil turlari mikroorganizmlar. Uni yig'ish qoidalari juda oddiy: najasni sterillangan idishda yig'ish va uch soat ichida laboratoriyaga topshirish kerak. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilish va rektal shamlardan foydalanish testdan kamida uch kun oldin to'xtatilishi kerak.

Sinov natijasi shakli barcha aniqlangan mikroorganizmlarning turi va miqdorini ko'rsatadi. Agar tadqiqot xususiy laboratoriyada o'tkazilgan bo'lsa, xulosada, topilgan bakteriyalar sonining yonida ularning ichaklarda bo'lish tezligi ko'rsatiladi. Shunday qilib, majburiy va patogen mikroorganizmlar nisbatida og'ishlarni ko'rish mumkin, ammo faqat mutaxassis yakuniy tashxis qo'yishi va bolalarda disbiyozni davolashni buyurishi mumkin.

Mikroflorani normalizatsiya qilish

Agar ichak mikroflorasi buzilishining mavjudligi uchun test ijobiy bo'lsa, ota-onalar savolga duch kelishadi: bolada dysbiozni qanday davolash kerak va chaqaloq hozir qanday ovqatlanishi kerak? Ko'pgina onalar va otalar vahima ichida dorixonaga yugurishadi va radikal usullar yordamida chaqaloqning ichaklari faoliyatini yaxshilashga harakat qilish uchun barcha ma'lum vositalarni sotib olishadi.

Biroq, bunday xatti-harakatlar qabul qilinishi mumkin emas: bolalarda dysbiozni davolash uchun preparatlar faqat gastroenterolog tomonidan tanlanishi kerak, chunki mikrofloraning buzilishi turli patogenlar sabab bo'lishi mumkin, ularning har biri o'z dori-darmonlarini talab qiladi.

Patogen mikroorganizmlarni yo'q qilish uchun mutaxassis buyurishi mumkin bakteriofaglar - ma'lum turdagi bakteriyalarni o'ldiradigan maxsus viruslar ko'rinishidagi vositalar. Ular antibiotiklarga qaraganda xavfsizroq hisoblanadi, chunki har bir bakteriofag faqat ma'lum mikroorganizmlar uchun halokatli, mikrofloraning qolgan qismi esa saqlanib qoladi. Yo'nalishga qarab, Klebsiella, Staphylococcus, Coliproteus va boshqa bakteriofaglar ajratiladi. Ushbu dorilar bolalarda disbiyoz uchun eng samarali va zararsiz dorilar hisoblanadi.

Patogen bakteriyalarni yo'q qilgandan so'ng, tiklash va mustahkamlash kerak foydali mikroflora ichaklar. Ushbu maqsadlar uchun u buyuriladi bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarga asoslangan preparatlar . Mahsulot bilan olingan mikroorganizmlar ichaklarda ildiz otadi, yangi koloniyalar hosil qiladi va eubiozni barqarorlashtiradi. Chaqaloqlarda disbiyozni davolash uchun eng samarali va mashhur dorilar "Hilak Forte" va "Linex" hisoblanadi. 1 yoshdan oshgan bolalar uchun Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin kabi preparatlarni qo'llashga ruxsat beriladi.

Agar bola emizikli bo'lsa, onaga ham ona sutini tekshirish tavsiya etiladi: u erda patogen mikroorganizmlar ham bo'lishi mumkin. Agar patogen bakteriyalar aniqlanmasa, chaqaloqni ko'krak suti bilan boqish va noxush alomatlar yo'qolguncha qo'shimcha ovqatlanishni cheklash tavsiya etiladi. Kattaroq bolalar uchun maxsus parhez tavsiya etiladi. Parhez bolalarda disbakterioz uchun guruch, tariq, irmik va grechka donlari, kartoshka, yog'siz go'sht va juda shirin ichimliklar iste'mol qilish kerak. Davolash paytida sut mahsulotlari, meva va sabzavotlar dietadan chiqarib tashlanadi.

Disbiyozning sabablari va oldini olish

Bolaning ichaklari juda zaif organdir, shuning uchun mikrofloraning buzilishi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

Kichkintoyning ichak mikroflorasining holati bevosita uning ovqatlanish xususiyatiga bog'liq. Da emizish mikroflorada asosan bir turdagi bifidobakteriyalar mavjud (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), sun'iy oziqlantirish bilan - boshqa turdagi bifidobakteriyalar (Bifidobacterium longum), laktobakteriyalar soni ko'payadi, shuningdek, bakterioidlar va veyonellalar soni ko'payadi. shakllanishi va beqaror axlatga olib kelishi mumkin.

3 yoshdan boshlab ichakning mikrobial tarkibida o'zgarishlar ro'y beradi (Bifidobacterium infantis o'rniga Bifidobacterium ado-lescentis paydo bo'ladi). Shuning uchun, dysbiozni davolashda, dori-darmonlarni tanlash ovqatlanishning tabiati va bolaning yoshini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Alomatlar

Disbiyozning ko'plab klinik ko'rinishlarida harakat qilishni yanada qulayroq qilish uchun ular normal ichak mikroflorasidagi darajalar va tegishli o'zgarishlarga muvofiq 3 guruhga birlashtirildi.

Disbakteriozning I darajasi

Ushbu bosqich bifidobakteriyalar yoki laktobakteriyalar sonining yoki ikkalasining bir vaqtning o'zida 1-2 darajaga kamayishi bilan tavsiflanadi. E. coli soni ham o'zgaradi - u kamayadi (80% gacha) yoki aksincha, ularning o'zgartirilgan shakllari (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli) paydo bo'lishi bilan ortadi.

Bolalarda ichak disfunktsiyasining belgilari mavjud:

• ishtahaning pasayishi;
• tana vaznining beqaror egri chizig'i;
• meteorizm;
• ich qotishi;
• axlatning notekis ranglanishi.

Disbakteriozning II darajasi

Ushbu bosqich bir turdagi opportunistik mikroorganizmlarning yoki kichik konsentratsiyalarda opportunistik bakteriyalarning butun birlashmalarining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Bolalar turli xil kasalliklarning alomatlarini ko'rsatishi mumkin.

Gastrit belgilari:

• ovqatlanish bilan bog'liq qorin og'rig'i;
• dispeptik kasalliklar: ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, qusish;
• sirpanish belgisi;
• regurgitatsiya;
• ishtahaning pasayishi;
• ovqatdan bosh tortish;
• ovqatdan keyin to'liqlik hissi;
• epigastriumda og'riq (qorinning yuqori qismida);
• meteorizm;
• ich qotishi

Enterit belgilari:

• diareya;
• shishiradi;
• meteorizm;
• qorin og'rig'i;
• charchoqning kuchayishi;
• asabiylashish;
• Bosh og'rig'i;
• zaiflik, letargiya;
• poligipovitaminoz;
• anemiya;
• minerallar almashinuvining buzilishi;
• ichakda so'rilishning buzilishi;
• surunkali ovqatlanish buzilishi;
• ekssudativ enteropatiya (oshqozon-ichak traktida protein yo'qolishi).

Enterokolitning belgilari:

• krampli qorin og'rig'i;
• meteorizm;
• sirpanish belgisi;
• ovqatlanishdan bosh tortish;
• axlat buzilishi: agar ingichka ichak ta'sirlangan bo'lsa, diareya, yo'g'on ichak ta'sirlangan bo'lsa, ich qotishi, qo'y yoki lentaga o'xshash najas shaklida najas;
• gazlarning ko'payishi;
• diareya;
• o'sishning kechikishi, vazn ortishi;
• trofik jarayonlarning buzilishi (metabolik jarayonlarning buzilishi, to'qimalarning elastikligining pasayishi va boshqalar);
• poligipovitaminoz (vitamin etishmovchiligi);
• anemiya;
• osteoporoz;
• ichakning so'rilish funktsiyasini buzish;
• metabolik kasallik.

Kolitning belgilari:

• axlat kasalliklari: ich qotishi, diareya, beqaror najas;
• og'riq sindromi;
• meteorizm;
• to'liq bo'lmagan ichak harakati sindromi;
• gaz hosil bo'lishining kuchayishi sindromi;
• til qoplangan.

Disbakteriozning barcha ko'rinishlari quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• teridagi o'zgarishlar bilan sporadik (o'z-o'zidan paydo bo'ladigan) allergik reaktsiyalar;
• anemiya;
• gipovitaminoz;
• gipokalsemiya.

Disbakteriozning III darajasi

Jiddiy mikroflora buzilishlari: bir turdagi va birlashmalarda opportunistik mikroorganizmlarning yuqori konsentratsiyasi.

Ushbu davrda bolalarda vaqtinchalik bakteriemiya belgilari paydo bo'ladi:

• tana haroratining qisqa muddatli ko'tarilishi;
• titroq;
• Bosh og'rig'i;
• zaiflik;
• krampli qorin og'rig'i, asosan tushdan keyin;
• gastrointestinal dispepsiya sindromi;
• bakteriuriya (siydikda bakteriyalar mavjudligi);
• bakterioxoliya (safroda bakteriyalar mavjudligi);
• endogen (ichki) infektsiya o'choqlari.

Davolash

Ko'pincha ota-onalar savol berishadi: agar bolani hech narsa bezovta qilmasa, disbiyozni davolash kerakmi? Haqiqatan ham, agar bolada oshqozon-ichak traktining disfunktsiyasi belgilari bo'lmasa (ich qotishi, diareya, oziq-ovqat tarkibiy qismlarining buzilishi, og'riq, regürjitatsiya yoki qusish), agar u allergik ko'rinishga ega bo'lmasa, ishtahasi yaxshi bo'lsa, quvnoq va quvnoq bo'lsa, u holda, Albatta, davolanish mumkin va talab qilinmaydi. Axir, ichak mikroflorasining buzilishi vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Tishlarni tishlash, yangi mahsulotlarni kiritish yoki bitta nafas olish kasalligi oddiy mikroflora miqdorining qisqa muddatli pasayishiga olib kelishi mumkin. Ammo agar bola tez-tez kasal bo'lsa, injiq bo'lsa, ishtahasi pasaysa va mushaklar tonusi zaif bo'lsa, bu butunlay boshqacha masala; bu holda (u ich qotishi ham, diareya ham bo'lmasa ham), disbakteriozning oldini olish yoki tuzatish zarur. Nega? Chunki davolash choralari o‘z vaqtida boshlanmasa, bir necha yil o‘tgach, bolada oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari paydo bo‘lishi va immuniteti zaiflashishi mumkin.

So'nggi o'n yillikda pediatrlar, ayniqsa, hayotning birinchi yilida disbakteriozli bolalar sonining ko'payishini qayd etdilar. Bundan tashqari, ba'zi bolalar vegetativ rivojlanishida kechikish kuzatiladi asab tizimi ichaklar, keyinchalik ferment tizimlarining boshlanishi va oshqozon-ichak shilliq qavatining immunitet tizimining nomukammalligi. Bunday bolalarni davolash juda qiyin va tabiiyki, kattalarni davolashdan farq qiladi.

Bolaning, ayniqsa chaqaloqning salomatligi ko'p jihatdan onaning sog'lig'iga bog'liq. Lekin, afsuski, ichida Yaqinda tobora keng tarqalgan holga aylanib bormoqda gormonal buzilishlar onaning tanasida, bu chaqaloqning holatiga ta'sir qiladi, uning oshqozon-ichak trakti disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Ushbu buzilishlar regürjitatsiya, ichak kolikasi, ich qotishi yoki aksincha, diareya shaklida o'zini namoyon qiladi.

Bolaning ichak mikroflorasining tarkibi passiv immunitetga bog'liq - tirik leykotsitlar, immunoglobulinlar va onadan qon orqali chaqaloqqa uzatiladigan boshqa moddalar. oxirgi oylar homiladorlik, va tug'ilgandan keyin - ona suti orqali, uning immunitetini mustahkamlaydi. Katta ahamiyatga ega shuningdek, bolaning nospetsifik mudofaa mexanizmlari faolligiga ega, ularning ishlash darajasi genetik omillarga bog'liq. Onaning mikroflorasining holati yanada muhimroq, chunki bu bola hayotining birinchi daqiqalarida duch keladigan narsadir. Va agar onaning ichak disbiyozi bo'lsa, bola, ehtimol, uni meros qilib oladi.

Shuning uchun, ota-onalar bolaning ahvolini yaxshilash uchun qilishlari kerak bo'lgan birinchi narsa - onaning sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishdir. Buning uchun u to'g'ri ovqatlanishi, vitaminlar qabul qilishi va etarlicha uxlashi kerak. Uni yaxshilash uchun hissiy holat tavsiya etiladi tinchlantiruvchi choylar va tinchlantiruvchi musiqa. Bundan tashqari, ona dietaga rioya qilishi kerak (albatta, agar u emizikli bo'lsa): karam, pomidor, no'xat, qo'ziqorin, uzum va har qanday dudlangan va baharatlı ovqatlarni iste'mol qilishni cheklash kerak. Da qattiq tashvish chaqaloq, onaning ratsionidagi sut miqdori vaqtincha kamayadi (eslatma: u kamayadi, butunlay yo'q qilinmaydi!). Agar bolada tez-tez ichak harakati bo'lsa, u bodring, olxo'ri, lavlagi va qovoqni dietadan chiqarib tashlashi kerak. Agar chaqaloq ich qotib qolsa, unda guruch va pishirilgan mahsulotlarni iste'mol qilishni cheklash kerak.

Agar bolada meteorizm bo'lsa, unga Espumisan, Sub-simplex yoki Disflatil - gaz hosil bo'lishini kamaytiradigan preparatlar buyurilishi mumkin. Shuningdek, chaqaloqni o'zingizga yaqin tutish yaxshidir: quruq issiqlik spazmodik ichaklarni bo'shashtiradi va bola tinchlanadi.

Agar kelajakdagi ona, hatto bola tug'ilishidan oldin ham, mikroflorasini normallashtirish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirsa, idealdir. Homiladorlik paytida siz Normoflorin Li B, Narine-Forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-Forte, Probalance kabi dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin, ayniqsa ulardan foydalanish yumshoq sorbentlar - Fervital Extra, Zosterin-Ultra bilan birlashtirilgan bo'lsa. 30%. Bola tug'ilgandan keyingi birinchi oylarda sorbentlarni qabul qilishni davom ettirish tavsiya etiladi.

Shishadan oziqlangan chaqaloqlar uchun qusish va regürjitatsiyani oldini olish uchun qalin aralashmalar tavsiya etiladi. Bularga Frisovo, Nutrilon-antireflux va Omneo kiradi. Siz ularni chaqaloqqa boqishingiz yoki har bir oziqlantirish oxirida qo'shishingiz mumkin. Agar bola ich qotishiga moyil bo'lsa, Omneo, Frisovom yoki Samper bifidus ko'proq mos keladi va tez-tez ichak harakatlari uchun - Nutrilon-antireflux yoki past laktoza aralashmalari. Siz chaqaloqni soya proteiniga asoslangan formulalar bilan boqishingiz mumkin, lekin har doim ham emas. Laktofidus va NAN fermentlangan sut kabi jonli bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan aralashmalar ham samarali ekanligini isbotladi.

Biroq, hatto bunday aralashmalar bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan jonli konsentrlangan preparatlardan foydalanishni almashtirmaydi. Ushbu dori-darmonlarni uzoq vaqt (kamida bir oy) qabul qilish va prebiyotiklarni, masalan, Hilak-forte yoki laktuloza preparatlarini (Lactusan yoki Duphalac siroplari) qabul qilish bilan almashish sharti bilan juda samarali bo'ladi. Ba'zi hollarda fermentlarni (Creon, Mezim-Forte) buyurish kerak, ammo ularning dozasi alohida tanlanishi kerak.

Deyarli har bir bola enterosorbents, birinchi navbatda Zosterin-Ultra 30%, hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ham mos keladi. Da o'tkir sharoitlar Smecta ishlatiladi. Ushbu enterosorbent oshqozon-ichak shilliq qavatining xususiyatlarini yaxshilashga yordam beradi va enterotsitlarni (ichak devorlarini qoplaydigan hujayralar) himoya qiladi, ammo uni 5 kundan ortiq bo'lmagan muddatga olish mumkin, aks holda metabolik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin. 3 yosh va undan katta bolalar uchun Fervital tavsiya etiladi, bu nafaqat ichaklarni tozalaydi, balki o'z mikroflorasining o'sishini rag'batlantiradi.

Ba'zi hollarda, ayniqsa patogen stafilokokkning haddan tashqari ko'payishi bilan, odamlar uchun zararsiz bo'lgan va faqat stafilokokklarga ta'sir qiluvchi virus bo'lgan stafilokokk bakteriofagidan foydalaniladi. Kamroq (keyin laboratoriya tadqiqotlari) boshqa bakteriofaglar buyurilishi mumkin - Klebsial, Coliproteus va boshqalar.

3 yoshgacha bo'lgan bolalar bir oylik Bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan preparatlar asosan buyuriladi. Katta yoshdagi bolalarga Linex, Nutridophilus, Floraldophilus (Floradophilus) va boshqalar kabi murakkab preparatlar buyurilishi mumkin 1 yoshdan oshgan bolalarni davolashda Santa-Rus-B preparatini uzoq muddatli (3 oygacha) qo'llash samarali bo'ladi. Mikroflorani tiklashning yakuniy bosqichida Laminolakt ham ishlatilishi mumkin.

Agar bolada markaziy asab tizimi tomonidan biron bir patologiya bo'lsa, nevrolog tomonidan tayinlangan davolanish ham zarur, chunki aks holda foydali mikroflora doimiy ravishda ichakdan "siljib ketadi" va "chiqib ketadi". u bilan hamkorlik qilish”.

Muayyan muammo - miya yarim palsi (miya falaj) bilan og'rigan bolalarni davolash. Bunday holda, asosiy kasallikni davolashdan yaxshi ta'sirga erishish uchun disbakteriozning namoyon bo'lishini juda uzoq vaqt, bahor va kuzda kamida 3 oy davomida to'xtatish kerak. Faqat bu holatda asosiy terapiya ta'siri bo'ladi.

1 yoshdan oshgan bolalarga normal mikrofloraning rivojlanishini rag'batlantiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi: fermentlangan sut, jumladan Actimel, Imunele, Bifilact; makkajo'xori, grechka, konservalanmagan sharbatlar, karam, sabzi, qovoqdan tayyorlangan mahsulotlar.

Agar mikroflorada gemoliz qiluvchi E. coli va stafilokokklar topilsa, unda bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar bo'lgan fermentlangan sut mahsulotlarini olish foydali bo'ladi. Agar Candida va Protea jinslarining qo'ziqorinlari mavjudligi kuzatilsa, unda siz probiyotiklarni o'z ichiga olmaydi, masalan, kefir, fermentlangan pishirilgan sut, Evita kabi fermentlangan sut mahsulotlarini olishingiz kerak, chunki ular ushbu patogen floraning o'sishiga to'sqinlik qiladi.

1 yosh va undan katta yoshdagi bolalarga tayyor fermentlangan sut mahsulotlarini taklif qilish mumkin: Bifidok, Bifilife va boshqalar, odatda atsidofil va bifidobakteriyalarni o'z ichiga oladi. Ammo ularda juda ko'p bifidobakteriyalar mavjud emas, shuning uchun ular Bifidumbacterin va Lactobacterin preparatlarini almashtira olmaydi, lekin ular doimo ularni muvaffaqiyatli to'ldiradilar. Ko'p miqdorda foydali mikroflora Bifilakt fermentlangan sutda mavjud.

Agar bolaning oshqozon-ichak traktining holati davolovchi shifokorni tashvishga solsa, u inson ichaklari uchun xos bo'lmagan bakterial sporalardan iborat bo'lgan, ammo ovqat hazm qilish va ichak shilliq qavati bilan bog'liq bo'lmagan mikroflorani siljitishga yordam beradigan Baktisubtilni buyurishi mumkin. Ammo bu holda, mutaxassisning doimiy nazorati zarur, chunki ushbu preparatni uzoq vaqt nazoratsiz qo'llash bilan bakterial sporlar ichakdan tashqariga tarqalishi mumkin, bu jiddiy asoratlar bilan to'la.

Probiyotiklarning xilma-xilligidan Normoflorin L, B va D suyuq biokomplekslarini alohida ta'kidlash kerak. Ularda biologik faol holatda bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar, shuningdek, ularning metabolik mahsulotlari: vitaminlar, mikroelementlar, aminokislotalar, mahalliy immunitetni shakllantirishni yaxshilaydigan tabiiy antibiotik komplekslari, fermentlar va peptidlar. Normoflorinlar tarkibida prebiyotik laktitol mavjud bo'lib, u ichaklarda foydali mikrofloraning o'sishi va ko'payishini rag'batlantiradi.

Normoflorinlar barcha xavfsizlik talablariga to'liq javob beradi, chunki ular tarkibida sigir suti oqsili va laktoza mavjud emas, bu ularni tug'ilishdan boshlab allergiya va laktaza etishmovchiligi bo'lgan bolalarga buyurishga imkon beradi.

Normoflorinlar uchta turda taqdim etiladi: L - laktobakteriyalarga asoslangan, B - bifidobakteriyalar va D - lakto- + bifidoflor birikmasi (lekin ularning shtammlari boshqacha, bu L + B ni to'g'ridan-to'g'ri almashtirish emas, balki boshqa dori). Ular birgalikda (ertalab va tushlik - L kechqurun - B yoki D) va alohida (birinchi 2 hafta ich qotishi uchun - L keyin 2 hafta - B yoki D) buyuriladi. Bundan tashqari, Normoflorin L teriga qo'llash shaklida, og'iz chayqash, burunga tomizish uchun va B - mikroklizma shaklida qo'llanilishi mumkin, bu ayniqsa yosh bemorlar uchun muhimdir.

Mikroflorani normalizatsiya qilish uchun yuqorida sanab o'tilgan vositalarga qo'shimcha ravishda vitaminlar, mikroelementlar va adaptogenlar qo'llaniladi.

Orasida vitaminli preparatlar Men Biovital, Multitabs, Sana-sol, shuningdek, bolalar uchun Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit va boshqalarni tavsiya qilishim mumkin. Ular juda samarali, ammo, afsuski, tufayli. yuqori narxlar Newways, Sunrider, Vision, Inrich va Artlife kompaniyalarining kompleks multivitaminli preparatlariga hamma ham kira olmaydi. Ular, qoida tariqasida, xelat komplekslarini o'z ichiga oladi, ya'ni oqsillar bilan bog'langan vitaminlar va shuning uchun hujayralarga osongina kirib boradi.

Immunitet tizimini mustahkamlash va foydali mikroflorani "singdirish" uchun qulay sharoitlar yaratish uchun jenshen, xitoy limon o'ti, aralia, rodiola rosea kabi keng tarqalgan adaptogenlar, shuningdek ulardan olingan ekstraktlar, masalan, Neovitin ishlatiladi. Metabolik kasalliklar va ishtahani yo'qotish uchun mikroelementlarni o'z ichiga olgan dorilar, masalan, Beresh Plus tomchilari buyurilishi mumkin.

Ushbu bo'limning oxirida men o'quvchilarga, asosan, juda qisqa muddatli istiqbollar haqida gapirib bermoqchiman.

Bolaga tug'ilgandan 2 soat o'tgach, donor (ona) bifidobakteriyalari va laktobakteriyalarni yuborish usullari allaqachon ishlab chiqilgan (uning ichaklarida patogen mikrofloraning kolonizatsiyasini oldini olish uchun). Funktsional ovqatlanish deb ataladigan narsa profilaktika va davolanish uchun tayyor bo'lganda juda istiqbolli oziq-ovqat mahsulotlari biologik mahsulotlar qo'shiladi, insonning o'z mikroflorasi, shu jumladan bolaning mikroflorasi asosida yaratilgan.

Yana bir bor eslatib o'tmoqchimanki, disbiyozning ko'p sabablari borligi sababli, uni tuzatish uchun vositalarni tanlash ko'plab omillarni hisobga olgan holda qat'iy individual ravishda amalga oshiriladi. Shunday qilib, faqat disbakterioz uchun najas testi natijalariga asoslangan davolanishdan hech qanday ta'sir bo'lmaydi. Mikroflora faoliyatining buzilishiga olib kelgan sabablarni hisobga olish kerak, klinik ko'rinishlari, jarayonning davomiyligi, boshqa kasalliklarning mavjudligi. Lekin shunga qaramay, men bir oz berishim mumkin umumiy tavsiyalar.

Birinchidan, nafaqat toksinlar va allergenlarni olib tashlaydigan, balki ichak shilliq qavatining himoya xususiyatlarini (ayniqsa Zosterin-Ultra 30%) kuchaytiradigan enterosorbentlarni qabul qilish majburiydir.

Ikkinchidan, disbiyozga olib kelgan sabablarni bartaraf etish kerak.

Uchinchidan, har qanday davolash choralari uzoq vaqt davomida, takroriy parvarishlash kurslari bilan amalga oshirilishi kerak. Aks holda, ichaklarning holati yana yomonlashadi.

To'rtinchidan, shifokorga oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq (!) muammolaringiz haqida gapirishni unutmang (ko'p kasalliklar irsiy).

Beshinchidan, probiyotiklarni alohida tanlash va vaqti-vaqti bilan (har 2-4 haftada) boshqalar bilan almashtirish kerak.

Va nihoyat, oxirgi narsa. Bolaning holatida yuzaga keladigan o'zgarishlarni talqin qilishda xato qilish mumkin emas. Agar chaqaloq o'zini yaxshi his qilsa va keyin oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammoni ko'rsatadigan alomatlar yana paydo bo'lsa, biz buni disbakterioz, masalan, o'tkir yuqumli enterokolit bilan adashtirayotganimiz haqida o'ylashingiz kerak. Bu holatda davolanish boshqacha.

Mavjud yaxshi yo'l kichik bolaning ichaklarida disbakteriozni davolash samaradorligini kuzatish. Bu nafaqat disbakterioz uchun axlat ekish (afsuski, bu juda uzoq jarayon), balki bolada vazn ortishi dinamikasi, shuningdek, uning psixomotor rivojlanish. Agar bola yoshiga qarab rivojlansa, faol va quvnoq bo'lsa, demak siz to'g'ri yo'ldasiz!

Davolash bosqichlari

Yuqorida aytib o'tganimizdek, disbiyoz turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin - noto'g'ri ovqatlanishdan bolaning anormal rivojlanishigacha. Shuning uchun bu kasallikni davolash individual va keng qamrovli bo'lishi kerak.

Aynan murakkab! Uzoq muddatli amaliyot shuni ko'rsatadiki, disbiyozni (uning paydo bo'lish sababidan qat'iy nazar) bitta, hatto eng zamonaviy va yuqori sifatli dori bilan davolash mumkin emas. Ha, uzoq vaqt davomida bitta dori vositasidan foydalangan holda, siz bolaning sog'lig'ida yaxshilanishni sezishingiz mumkin. Bundan tashqari, bu yaxshilanish tahlillar bilan tasdiqlanadi. Ammo amaliyot shuni ko'rsatadiki, bir necha oydan keyin bola yana kasal bo'lib, letargik bo'lib qoladi, yomon ovqatlanadi va ichak harakati buziladi. Ya'ni hamma narsa normal holatga qaytadi...

Bolalarda disbiyozni davolash kompleks chora-tadbirlardir: dori-darmonlarni qabul qilish, to'g'ri ovqatlanish, kunlik rejim va ovqatlanishni saqlash, boshqalarda (ota-onalar, enagalar) disbiyozning oldini olish. Bundan tashqari, davolanish asta-sekin bo'lishi kerak. Men davolanishning ikki bosqichini ajrataman, uchinchisi esa birinchi ikkitadan keyin olingan ta'sirni birlashtiradigan yakuniy bosqichdir.

Patogen mikroorganizmlarni bostirish

Birinchi bosqich - bostirish patogen mikroblar va mikroflorani normallashtirish. Aytaylik, bolada dispepsiya belgilari bor: diareya, qusish, suvsizlanish, ichak sohasidagi og'riqlar shikoyatlari. Avval nima qilish kerak? Ushbu barcha ko'rinishlarni olib tashlang. Bu shuni anglatadiki, ushbu bosqichdagi birinchi qadam qusishni to'xtatish va axlatni normalizatsiya qilishdir.

Ushbu holatda chaqaloq faqat asosiy ovqatlanishni oladi: ona suti yoki formulasi. Kattaroq bolalar dietaga rioya qilishlari kerak (3 yoshgacha, hatto sog'lom bola parhez bo'lishi kerak). Ammo har qanday yoshda sabzavot va mevalarni iste'mol qilish keskin cheklangan. Meva sharbatlari butunlay chiqarib tashlanadi. Agar bola yaxshi ovqatlanmasa, unda oziq-ovqat etishmovchiligi suv, shirin choy yoki shifokor tomonidan tavsiya etilgan maxsus echimlar bilan qoplanadi. Bu glyukoza-tuz eritmalari bo'lishi mumkin - Regidron, Citroglucosolan. Bundan tashqari, kuniga 5-6 marta antiseptik ta'sirga ega bo'lgan o'tlar - romashka, Avliyo Ioann o'ti, adaçayı - kichik dozalarda (vaziyatga qarab 1 choy qoshiqdan 2 osh qoshiqgacha) berish yaxshidir. axlatning mustahkamlanishiga yordam bering: bu cinquefoil ildizi yoki quritilgan ko'kning qaynatmasi bo'lishi mumkin.

Agar ushbu chora-tadbirlarning barchasi kerakli natijaga olib kelsa, dietani yanada erkinroq qilish mumkin. Chaqaloqlarga pyuresi sabzavot, meva va don shaklida qo'shimcha ovqatlar beriladi. Ammo har qanday holatda, dietada fermentlangan sut aralashmalari, shuningdek, bifidobakteriyalar va lizozim bilan boyitilgan mahsulotlar bo'lishi kerak. Fermentlangan sut formulalarini tanlash endi juda katta va ota-onalar o'zlarining pediatrlari bilan birgalikda kasal chaqalog'i uchun eng mosini tanlashlari mumkin.

Og'ir holatlarda, ko'rsatilgan chora-tadbirlar ovqat hazm qilish buzilishlarini bartaraf eta olmasa (najas normal holatga qaytmaydi, qichishish, shishiradi, ko'ngil aynish va boshqalar ularni bezovta qilishda davom etadi), bolaga qattiq ovqatlanish kerak. Bundan tashqari, bolaning dietasi o'z ichiga olishi kerak dorivor mahsulotlar tarkibida prebiyotikalar va erimaydigan xun tolasi mavjud. Ular ichak motorikasini tiklash va mikroflorani normallashtirishga yordam beradi. Ulardan eng samaralilari quyidagilardir.

• Fermentlangan sut laktobakterin. L. Plantarumdan quruq laktobakterin yoki starter qo'shilishi bilan sigir suti asosida tayyorlanadi. Preparat kuniga 1-2 marta buyuriladi. Kundalik dozalar: 6 oygacha bo'lgan bolalar - 20-50 ml, 6 oylikdan 1 yoshgacha - 40-100 ml, 3 yoshdan katta bolalar - 100-200 ml. Kurs - 30-40 kun.
• Bifilakt fermentlangan sut. U quruq mikrobial preparatlar (laktobakterin va bifidobakterin) qo'shilishi bilan sut asosida tayyorlanadi. 1-2 dozada kuniga 200 ml gacha buyuriladi. Kurs davomiyligi 2 haftadan 1 oygacha.
• Antatsid Bifilakt. U sutni B. Bifidum va L. Plantarum shtammlari bilan laktoza, makkajoʻxori kraxmal va tuxum lizozimi qoʻshib achitish orqali tayyorlanadi.
• Kuniga 3 marta buyuriladi. Bir martalik dozalar: 1 yoshgacha bo'lgan bolalar - 10-30 ml, 1 yoshdan 6 yoshgacha - 40 ml, 7 yoshdan 10 yoshgacha - 50 ml, 11 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 100 ml. Kurs - 30-40 kun.

Keyingi qadam- oshqozon-ichak traktida yallig'lanishli dispeptik kasalliklarni bostirish, patogen mikroflorani inhibe qilish. Buning uchun bakteriofaglar qo'llaniladi. Ular zararli (patogen) mikroblar bilan faol kurashadilar va ayni paytda foydali bo'lganlarga zarar etkazmaydilar. Ular toksik emas va sabab bo'lmaydi salbiy reaktsiyalar va asoratlar. Stafilokokk bakteriofag (uning nomi nazarda tutilganidek) stafilokokklar shtammlarini bostirish qobiliyatiga ega, Klebsiella - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa bakteriofag Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, E.coliproterichopatheus, E.coliproterichiopatheus, P. ko'p bakteriyalariga qarshi faol disbakteriozni davolashda qo'llaniladi. yoshdan foydalanish mumkin stafilokokklar, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa bilan kurash.

Mavjud bo'lgan barcha dorilardan sizga kerak bo'lganini tanlash juda muhim, bu o'ziga xoslikni bostiradi patogen flora, bu kasallikka sabab bo'lgan. Bakteriofaglar boshqa shakllar bilan birgalikda qo'llaniladi dori bilan davolash. Har bir aniq holatda - o'zingiz. Misol uchun, stafilokokk (izolyatsiya qilingan) disbiyozni stafilokokk bakteriyofagini Xlorofilliptning 1% spirtli eritmasi bilan birgalikda (yoki ketma-ket yuborishda) buyurish orqali davolash mumkin.

Ko'krak suti bilan oziqlangan bolalarda disbiyoz rivojlanishi bilan, bolani davolash bilan birga, emizikli onaga immunoterapiya buyurish kerak. Bolani vaqtincha (5-7 kun davomida) sterillangan ona suti bilan oziqlantirishga o'tkazish kerak. Ushbu davr mobaynida disbiyozni tezlashtirilgan davolash bolada ham, onada ham amalga oshiriladi.

To'liq sog'lom bo'lmagan foydali bakteriyalarni saqlab qolish va "oziqlantirish" uchun siz bolangizga C, B1, B2, B6 vitaminlari, shuningdek, klyukva sharbati va sharbati, olma sharbati, quritilgan olma kompoti va atirgul kestirib, damlamani berishingiz kerak.

Foydali mikroflorani tiklash

Ikkinchi bosqichda foydali mikroflorani, uning miqdori va funktsiyalarini tiklash, shuningdek, allergiya, anemiya, gipovitaminoz kabi disbiyozning oqibatlarini bartaraf etish kerak. Bundan tashqari, hayotiylikni kuchaytirish kerak bolaning tanasi, chunki bu vaqtda bola juda ko'p kuchini yo'qotadi, disbiyoz fonida turli kasalliklarni "ushlaydi", letargik bo'lib qoladi va qarshilik ko'rsatishga qodir emas.

Ikkinchi bosqichni boshlash kerak bo'lgan birinchi narsa - bu organizmga foydali bakteriyalarni, birinchi navbatda, bifidobakteriyalarni kiritish. Nega? Chunki bular ichak florasining eng muhim vakillari. Ular himoyachilar, provayderlar va immunostimulyatorlardir. Bundan tashqari, boshqa juda muhim mikroorganizmlar, laktobakteriyalar, ularsiz to'liq ishlay olmaydi. Bifidobakteriyalarni o'z ichiga olgan bir nechta preparatlar mavjud: Bifidumbakterin quruq va suyuq shakl, Bifilong va boshqalar. Shifokor ma'lum bir bolaga va uning kasalligiga mos keladigan preparatni tanlashi muhimdir.

Bifidobakteriyalardan keyin laktobakteriyalar kiritiladi: Laktobakterin, Nutrolin "B", Linex, Floraldophilus (Floradophilus), Santa-Rus-B (1 yoshdan oshgan bolalarga buyuriladi) va boshqalar. Yaxshi ta'sir Normoflorin L ni qabul qilish orqali erishilgan bo'lsa, u hayotning birinchi oylaridan boshlab bolaga berilishi mumkin. Keyin, agar kerak bo'lsa, to'liq o'z ichiga olgan dorilar coli(Bifikol, Kolibakterin). Qoida tariqasida, ular ovqatdan 30 daqiqa oldin 2 dozada og'iz orqali olinadi. Ba'zi hollarda ularni rektal - mikroklizma bilan yuborish tavsiya etiladi.

Foydali mikrofloraning faoliyatini yaxshilash uchun Hilak-Forte buyuriladi, uning 1 millilitrida sut kislotasi, yog 'kislotalari, laktoza va aminokislotalarni o'z ichiga olgan 100 milliard mikroorganizmning metabolik mahsulotlarini o'z ichiga oladi. Hilak-Forteni qabul qilish ichak motorikasini yaxshilaydi, uning yordamida epiteliya hujayralari va ularning funktsional faolligi tiklanadi.

Mikrofloraning funktsional xususiyatlarini yaxshilash uchun yoshda C, B1, B2 vitaminlari, kaltsiy pantotenat, yog'da eriydigan A va E vitaminlari kompleksi buyuriladi. terapevtik doza, vitamin P - profilaktik dozada. 3 yoshdan oshgan bolalar - C vitaminlari va B guruhining mikroelementlar, xususan, ichak mikrobiotsenoziga ayniqsa foydali ta'sir ko'rsatadigan selen bilan kombinatsiyasi. Davolash kursi 3-4 hafta.

Bundan tashqari, bolaning immunitetini oshirish kerak. Ba'zi hollarda, farmatsevtika preparatlarini (interferon preparatlari va birinchi navbatda, Kipferon) olish kerak, lekin faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan! Gap shundaki, hayotning birinchi yilidagi bolalarda immunitet tizimida inhibitiv omillarning ta'siri ustunlik qiladi. Agar biz kichkina bolaning immunitetini "rag'batlantirish" ni boshlasak, unda bu inhibitiv omillar birinchi navbatda reaksiyaga kirishadi va immunitetni oshirish o'rniga biz uning haqiqiy pasayishiga erishamiz. Shifokor Kipferon, Derinat va Polyoxidoniumni buyurishi mumkin, ammo bu o'z-o'zidan buni qila olmaydigan shifokor. Ko'proq narsadan foydalanib, o'zingiz tuzatishlar kiritishingiz mumkin yumshoq shakllar qabul qilish kabi davolash oziq-ovqat qo'shimchalari tarkibida mikroelementlar, xususan, sink va vitaminlarga boy ovqatlar, ayniqsa B guruhi.

Terapevtik ta'sirni mustahkamlash

Uchinchi bosqichda dysbioz paydo bo'lgan asosiy kasallik davolanadi va oldingi davolash paytida olingan ta'sir mustahkamlanadi.

Asosiy kasallikka kelsak, albatta, davolash usullari bolaning nima bilan og'riganiga bog'liq. Agar bolada oshqozon-ichak traktining ishlashida buzilishlar bo'lsa, u holda gastroenterolog bilan birgalikda maxsus terapiya o'tkaziladi; Agar asosiy sabab- immunitetni himoya qilish omillari, keyin immunologni jalb qilish va uning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Va shunga qaramay, uchinchi bosqich - bu kasal bolaning sog'lom bo'lishi kerak bo'lgan davr ekanligini unutmasligimiz kerak! Shuning uchun asosiy e'tibor berilishi kerak to'g'ri rejim kun. Bola ko'p yurishi, ko'p uxlashi va yaxshi ovqatlanishi kerak. Ota-onalar uyda qulay psixologik muhit yaratishlari kerak: chaqaloqni har qanday nizo va stressdan himoya qilish kerak.

Ushbu bosqichda sizning dietangiz va ovqatlanish rejimiga rioya qilishni nazorat qilish juda muhimdir. Albatta, parhez davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, ammo shunga qaramay, uni iloji boricha diversifikatsiya qilish kerak. Bolaning ratsionida vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga olgan etarli miqdorda oziq-ovqat bo'lishi kerak. Meva, sabzavotlar, rezavorlar, sharbatlar doimo stolda bo'lishi kerak.

Iloji bo'lsa, hech bo'lmaganda davolanish muddati uchun ekologik toza mahsulotlarni sotib oling. Xuddi shu narsa suv uchun ham amal qiladi. O'quvchilarga, ayniqsa sanoat shaharlari aholisiga, musluk suvini ichmaslik kerakligini, kasal bolaga kamroq berish kerakligini eslatmoqchiman! Suvni sotib olish yoki filtrlash kerak. Bozordagi zamonaviy suv tozalash filtrlarining xilma-xilligidan Yaponiyaning Nikken kompaniyasining mahsulotlarini tanlash tavsiya etiladi. Nikken filtrlari yordamida zamonaviy filtrlarning barcha ishlab chiqaruvchilari tomonidan taqdim etiladigan standart tozalashdan tashqari, suv, birinchi navbatda, minerallashtirilgan (ya'ni boyitilgan) organizm uchun zarur mineral moddalar), ikkinchidan, u magnitlangan va tuzilgan bo'lib, dastlab tabiatga xos xususiyatlarga ega bo'ladi. Bu suv "tirik" deb ataladi.

Va oxirgi narsa. Agar bola mutlaqo sog'lom ko'rinsa ham, siz uning mikroflorasining holatini uzoq vaqt davomida kuzatib borishingiz kerak: vaqti-vaqti bilan bolani shifokorga ko'rsatishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Profilaktika haqida unutmang: parhez qo'shimchalaridan foydalaning, masalan, Fervital, dorivor o'tlarning infuziyalari. Kattalardagi dysbiozni davolashga bag'ishlangan bob zarur o'simlik vositalarini ko'rsatadi, ularning ko'pchiligi bolalar uchun mos keladi. Lekin men hali ham bolalarda disbiyozni davolash va oldini olishda ishlatiladigan dorivor o'tlar ro'yxati keltirilgan 4-ilovani o'qishni maslahat beraman.

Allergiya uchun

Disbakterioz, yuqorida aytib o'tilganidek, ichak bilan bevosita bog'liq bo'lmagan ko'plab kasalliklarda uchraydi. Atopik dermatit, bronxial astma, ürtiker va boshqa allergik kasalliklar - ular orasida. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Haqiqat shundaki, tabiiy sog'lom ichak mikroflorasi gistaminning dietali histidindan sinteziga olib keladigan jarayonlarni inhibe qiladi, bu aslida allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Bu iste'mol qilingan oziq-ovqatning allergik potentsialini pasaytiradi va tabiiyki, allergiya namoyon bo'lishini kamaytiradi. Jiddiy disbakterioz bilan, aksincha, allergenlarning qonga kirib borishi tezlashadi, bu esa allergik reaktsiyalarning kuchayishiga olib keladi. Bundan tashqari, sog'lom bolalarda mikroflora oziq-ovqat tolerantligini shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan liposakkaridlarni ishlab chiqaradi. Allergiyaga chalingan bolalarda bu liposakkaridlarning ishlab chiqarilishi ko'p hollarda jiddiy ravishda buziladi. Shuning uchun allergik jarayonlarning har qanday shakli bo'lgan bolalarda ichak disbiyozini davolash va oldini olish allergiya namoyon bo'lishini minimallashtirishga yordam beradi. Misol uchun, Finlyandiya olimlarining fikriga ko'ra, homiladorlik va emizish davrida ayol tomonidan probiyotiklarni qabul qilish hayotning dastlabki 2 yilida bolada atopik (allergik) dermatit xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Allergiyalarda mikroflora buzilishlarini davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega, birinchi navbatda, so'nggi bir necha yil ichida ko'plab yosh bolalar sigir suti oqsillariga toqat qilolmaydilar. Ammo ko'pchilik probiyotiklar bu oqsillarni o'z ichiga oladi. Shuning uchun ularga allergiyasi bo'lgan bolalarda disbiyozni davolash uchun yog'siz sut gidrolizati asosida tayyorlanadigan va tarkibida mavjud bo'lmagan Normoflorin L, B va D qo'llaniladi (Finlyandiyada sutsiz Lactophilus preparati bilan birga ishlatiladi. xuddi shunday ta'sir). Normoflorinni qabul qilish boshqa dorilar bilan almashtirilishi mumkin, masalan, Bifiform (afzal kapsulalarda, chunki Bifiform "chaqaloq" kukunlari va planshetlarida vitaminlar mavjud va shuning uchun ko'p hollarda allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi), Floraldophilus (Floradophilus), Whitedophilus (Sunrider kompaniyasi ").

Probiyotiklarni (ya'ni tirik mikroflorani o'z ichiga olgan preparatlar) prebiyotiklarni (normal mikrofloraning rivojlanishini rag'batlantiradigan dorilar) qabul qilish bilan almashtirish tavsiya etiladi. Hilak-forte ko'pincha prebiyotik sifatida ishlatiladi.

Enterosorbents deyarli har doim buyuriladi, birinchi navbatda Zosterin-Ultra 30% (ba'zi hollarda immunostimulyator ta'sir zarur bo'lsa, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Laktofiltrum, Fervital yoki Fervital-Extra.

Allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan ovqatlardan butunlay voz kechish kerak va agar allergik namoyishlar kuchaysa, qabul qiling. antigistaminlar: bular Tavegil, Fenistil, Zyrtec, Claritin, Erius va boshqalar bo'lishi mumkin, agar allergiyaning teri ko'rinishlari bo'lsa, Qizilmiya kremi, Bepanten, Advantan, Elidel tavsiya etilishi mumkin.

Hayotning birinchi yilidagi bolalarning ota-onalari ko'pincha "disbakterioz" tushunchasiga duch kelishadi. Mamlakatimizda dysbioz yaqin vaqtgacha kasallik deb hisoblangan, ammo hozir bu xayoliy va mavjud bo'lmagan kasallik degan fikr tobora kuchayib bormoqda. Va, albatta, bu kasallik emas, balki tananing o'ziga xos holati - foydali va foydali moddalar nisbati nomutanosibligi tufayli yuzaga keladigan ichak disfunktsiyasi. zararli mikroorganizmlar, ular bilan bir yoshgacha bo'lgan bolada qorin bo'shlig'i hududida noqulaylik belgilari namoyon bo'ladi.

1, 2 yoki 3 oy oldin tug'ilgan chaqaloqlar uchun bu holat juda normaldir. Biroq, emizikli onaning ovqatlanish menyusiga tuzatishlar kiritish va agar kerak bo'lsa, chaqaloqni davolash hali ham talab qilinadi. Boshqa hollarda, bola 5 oydan katta bo'lsa, ichak disfunktsiyasining sabablarini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Bolaning ichaklarining ichki muhiti juda ko'p turli mikroorganizmlardan iborat. Eng muhimlari bifidobakteriyalar va laktobakteriyalardir.

Bifidobakteriyalar hayotning 1-haftasi oxiriga kelib chaqaloqlarning ichak mikroflorasida ustunlik qila boshlaydi. Ular aminokislotalar, oqsillar, K vitamini, B vitaminlari, pantotenik, nikotinik va foliy kislotalarini sintez qiladi. Ular ichak devorlari tomonidan D vitamini, temir va kaltsiy ionlarining to'g'ri so'rilishini ta'minlaydi.

Laktobakteriyalar sut kislotasi, lizozim va antibiotik faolligi bo'lgan moddalarni hosil qilishda ishtirok etadi. Bu bakteriyalar muhim rol o'ynaydi, chunki ular laktaza ishlab chiqaradi, bu esa laktoza parchalanishiga yordam beradi, bu esa laktoza etishmovchiligining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Ichak mikroflorasi qachon shakllanadi?

Bolaning ichak mikroflorasi utero, genetik jihatdan, homiladorlikning dastlabki oylarida paydo bo'la boshlaydi. Xomilaning sog'lig'ini ta'minlash uchun ayol to'g'ri ovqatlanishi va keyinchalik yangi tug'ilgan chaqaloqqa yuqadigan genital organlarning kasalliklari bo'lmasligi kerak.

Birinchi bakteriyalarning kolonizatsiyasi chaqaloqning tug'ilish kanali orqali o'tishi, birinchi nafas olishi, onaning og'iz suti bilan birga ko'kragiga birinchi biriktirilishi, so'ngra chaqaloq hayotining birinchi 3-5 kunida ovqatlanish va o'zaro ta'sir qilish paytida sodir bo'ladi. atrof-muhit bilan. Bu vaqt ichida siz chaqaloqning gigienasini va u bilan aloqa qiladigan barcha narsalarni iloji boricha diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. 1 oylik bolalarga chaqaloq formulasi va sigir suti shaklida qo'shimcha ovqat berish istalmagan. Tayyor bo'lmagan oshqozon-ichak trakti (oshqozon-ichak trakti) tizimi yangi oziq-ovqat hazm bo'lishiga dosh berolmaydi va disbiyozning paydo bo'lishiga olib keladi. Birinchi oylarda chaqaloq faqat ona sutini iste'mol qilishi juda muhim, unda immunitetni rivojlantirish uchun zarur bo'lgan hamma narsa mavjud: ichakdagi bifidobakteriyalar sonining ko'payishiga yordam beradigan mikroflora uchun bifidogen moddalar va immunoglobulinlar (antikorlar) onaga ta'sir qiladigan infektsiyalarga qarshi.

Disbiyozning mavjudligini ko'rsatadigan alomatlar

Chaqaloqlarda disbiyozning asosiy belgilari najasning rangi va mustahkamligi o'zgarishi, shuningdek terining yomonlashishi hisoblanadi.

Sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 1-2 kun davomida mekonium deb ataladigan qalin, yopishqoq, quyuq yashil najas mavjud. 2-5 kundan keyin u o'zgaradi, toza, shilimshiq bo'ladi va rangi sariq yoki och jigarrang rangga o'zgaradi. Ammo yana 3 oy davomida siz bezda najas bilan birga ozgina yashil yoki shilimshiqni topasiz - bu normal hisoblanadi. Dastlab, hayotning birinchi oyida bolalarda ichak harakatining chastotasi kuniga 5-10 martaga etadi, ammo 2 oylik yoshga etganda najas har 2-3 kunda 1 marta normallashadi. Shuni esda tutish kerakki, 5 oydan oshgan bolalarda qo'shimcha ovqatlar kiritilganda, axlatning chastotasi laksatif ta'sirga ega sabzavot va mevalarga ta'sir qilishi mumkin.

Ammo kasal chaqaloqlarda diareya kuzatiladi. Najas kuchli, yoqimsiz hidga ega bo'lishi mumkin, ko'pikli, yashil rangga ega bo'lib, shilimshiq yoki qon chiziqlari ko'p bo'lishi mumkin. Bunday holda, disbakterioz va uni keyingi davolash uchun tahlildan o'tish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda ichak disfunktsiyasi bo'lgan umumiy simptomlar:

• uyqu buzilishi;
• tuyadi va tana vaznining pasayishi;
• ichaklarda spazmlar mavjudligi (bola baland ovozda yig'laydi va uning ostiga oyoqlarini egadi);
• tez-tez regürjitatsiya yoki qusish;
• shishiradi va oshqozon g'ichirlaydi;
• diareya;
• rangpar teri;
• bezovtalik va kayfiyat.

Ichak mikroflorasining buzilishining sabablari nima?

Yangi tug'ilgan chaqaloqda ichaklar 3-4 hafta ichida mikroorganizmlar tomonidan faol ravishda kolonizatsiya qilinadi. Ushbu davrda mikroblarning soni va tarkibining nisbati hali ham yaxshi o'rnatilmagan va bolada vaqtinchalik disbiyoz rivojlanadi, bu chaqaloqning immunitetini rivojlantirish jarayonida vaqtinchalik hodisadir. 1 yoshda ichak mikroflorasi yaxshi tomonga o'zgaradi va allaqachon 2 yoshda foydali va zararli bakteriyalar yig'indisi kattalarnikiga o'xshaydi.

5 oydan keyin bolalarda ichaklarning ishida engil nomutanosiblik qo'shimcha oziq-ovqatlarni kiritishdan kelib chiqadi va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sut aralashmalari bilan qo'shimcha oziqlantirish sabab bo'ladi.

Ammo dysbiozning yanada jiddiy sabablari bor

Avvalo, o'tkir ichak infektsiyasi natijasida, masalan ovqatdan zaharlanish. Patogen mikroblar soni ko'payadi va foydali bo'lganlarga nisbatan ustunlik qila boshlaydi, natijada ichki organlarning infektsiyasi mumkin.

Candida qo'ziqorini (qo'ziqorin) bo'ladi umumiy sabab disbakteriozning paydo bo'lishi. Uning paydo bo'lishining belgilari bolaning ichaklarining shilliq qavatini qoplaydigan ochiq kulrang plyonkalarning mavjudligi.

Foydali florani siqib chiqaradigan stafilokokklar ichaklarga joylashishi mumkin. Eng keng tarqalgan Staphylococcus aureus bo'lib, bola tug'ruqxonada uni yuqtiradi. Uning belgilari yiringli toshma teri ustida, tikanli issiqlikka o'xshash va umumiy qon zaharlanishi.

Antibiotiklarni davolash, yoshidan qat'i nazar, bolalarda oshqozon-ichak traktida mutlaqo muvozanatni keltirib chiqaradi.

Disbakteriozning oqibatlari

Disbakterioz ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolaning rivojlanishiga sabab bo'ladi allergik reaktsiya, kasalliklar bronxial astma, pnevmoniya yoki siydik organlarining yallig'lanishi. Bunday holda, ichaklardan patogen bakteriyalar siydik yo'liga va qonga kiradi.

1-5 oylik bolalarda kolit ham oshqozon-ichak traktining buzilishi oqibati bo'lib, oziq-ovqatning yomon hazm bo'lishi va ozuqa moddalarining so'rilishi bilan birga keladi.

Qanday davolash kerak?

Pediatrlar va gastroenterologlarning ta'kidlashicha, dysbiozni davolash faqat yo'g'on ichakda zararli mikroorganizmlarning ko'payishiga ta'sir qiluvchi omillarni dastlabki bartaraf etish bilan samarali bo'ladi, chunki mikroflorani laktobakteriyalar bilan sun'iy kolonizatsiya qilish har doim ham to'g'ri echim emas. Chunki bu bakteriyalar bolaning ichaklarida joylashgan sut kislotasi tayoqchalaridan farq qiladi.

To'g'riroq davolash dietaning sifatini yaxshilash va normallashtirishga, shuningdek, hayotning birinchi yilida bolaga buyurishga asoslanadi. dorilar, oshqozon-ichak disfunktsiyasining sabablarini bartaraf etish.

Har doim esda tutingki, chaqaloq 1 oyligida, 2 oyligida, 3 yoshida va hatto katta bo'lganidan keyin ham kasal bo'lish ehtimoli bor. Afsuski, bu holat bolaning hayoti davomida sodir bo'ladi. Gigiena, parhez qoidalariga rioya qiling, chaqalog'ingizni kasalliklarga kamroq duchor qiling va kelajakda davolanishga muhtoj bo'lmaysiz.