Aksariyat hollarda saraton kasalligini davolash mumkin, buni jahon amaliyoti isbotlaydi. Rossiya tajribasi butunlay boshqacha narsani ko'rsatadi: malign neoplazma tashxisi qo'yilganlar o'zlari uchun kurashishlari kerak, har bir fuqaroning davlat tomonidan kafolatlangan diagnostika va davolanish, shu jumladan dori-darmonlarni qabul qilish, parvarish qilish va parvarish qilish huquqini himoya qilishlari kerak. Saratonga qarshi harakat ijroiya qoʻmitasi raisi, Rossiya Federatsiyasi Sogʻliqni saqlash vazirligi huzuridagi bemorlarning huquqlarini himoya qilish jamoat tashkilotlari kengashi aʼzosi Nikolay Dronov RIA Novosti muxbiri Irina Zubkova bilan suhbatda huquqlarni himoya qilish haqida gapirdi. saraton kasalligi va saraton kasalligini qanday engish mumkin.
— Nikolay Petrovich, onkologik bemorlarning aynan qanday huquqlari himoya qilinishi kerak?
— Ko‘pchilik munozarali vaziyatlar dori-darmonlarni berishdan bosh tortish yoki dori-darmonlarni o‘z vaqtida taqdim etmaslik tufayli yuzaga keladi. bilan odamlar malign neoplazmalar ular bepul taqdim etiladi. Lekin bizning davlatimiz ko'p narsalarni e'lon qiladi. Fuqarolarimiz tushunishi kerak: hech narsa tekin emas, kimdir hamma narsani to'laydi.
Xususan, saraton kasalligiga chalingan bemorlarga yordam ko'rsatish ular yashaydigan hudud - viloyat, hudud yoki respublika byudjeti hisobidan moliyalashtiriladi. Istisno federal onkologiya markazlari, bu erda yuqori texnologiyali yordam: u erda davolanish federal byudjetdan qoplanadi.
Sog'liqni saqlash tizimidagi eng katta muammo - bu resurslarning etishmasligi. Barcha bemorlarni davolash uchun hozirgidan ko'ra ko'proq pul kerak. Agar byudjetda, nisbatan aytganda, saraton kasalligini davolash uchun yuz ming rubl bo'lsa va hozirgi narxlarda yigirma kishini davolash mumkin bo'lsa-da, lekin ikki yuztasini davolash kerak bo'lsa, unda nima bo'ladi? Yigirma nafar bemorga zarur sifatli davolanish ko‘rsatiladi. Baxtli kohortni qaysi odamlar tashkil etishini taxmin qilish qiyin emas. Qolganlari yo arzon dori-darmonlar bilan davolanib, eng oddiy, arzimas davolash usullaridan foydalanishadi yoki ularga: “Kutib turing, navbat kuting, dori tez keladi...” yoki “Kasallik bosqichingiz emas. shunday dahshatli, siz hozir kutishingiz mumkin ... ". Bemorlar sog'liqni saqlash tashkilotchilarining bunday sharhlarini hamma joyda tinglashadi, ba'zi nisbatan gullab-yashnagan hududlar bundan mustasno.
- Nega ular farovon?
— Birinchidan, to'g'ri boshqaruv tufayli. Ikkinchidan, resurslar hajmi tufayli. Misol uchun, Moskva viloyatida dori-darmonlar uchun etarli mablag' ajratilgan, ammo bemorlarni antitumor dorilar bilan ta'minlash nuqtai nazaridan, bu eng muammoli mintaqadir. Hech bir joyda Moskva viloyatidagi kabi ko'plab shikoyatlar tushmaydi. Ko'rinib turibdiki, xaridlarni malakali muvofiqlashtirish, moddiy-texnika ta'minoti va bemorlarga dori vositalarini etkazib berish ustidan nazorat qilishda qiyinchiliklar mavjud.
Moskva, Krasnoyarsk o'lkasi, Samara viloyati va Xanti-Mansi avtonom okrugida giyohvand moddalar uchun mablag' ajratiladi va u erda vaziyat ozmi-ko'pmi qulaydir. Va aksariyat hududlarda pul etarli emas, shuning uchun hamma ham dori-darmonlarni buyurmaydi. Bolalar va qariyalarni davolash foydali emas, ular qo'shimcha qiymat yaratish manbalari emas - ular "mehnatdan tashqari resurslar". Bu iqtisodiy kinizm. Ma’lum bo‘lishicha, davlatning o‘zi bizga davlat kafolat bergan darajada muhtojlarning hammasini ta’minlay olmaydi.
- Boshqa qanday muammolar bor?
— Ko‘plab shikoyatlar tizim faoliyatining shaffofligi bilan bog‘liq tibbiy-ijtimoiy ekspertiza. Muayyan saraton tashxisi bo'lgan bir kishi nogiron deb tan olinadi, ikkinchisi esa xuddi shu tashxis bilan rad etiladi va sababini aniq tushuntira olmaydi, garchi ular buni qilishlari kerak. U shikoyat qilishga harakat qiladi, barcha organlarga yozadi, motivatsiya so'raydi. Biroq, butun muammo shundaki, bizda shaxsni nogiron deb tan olishning aniq tibbiy ekspert mezonlari yo'q, tadbirlar shaffof bo'lmagan tarzda olib borilmoqda va aniqlik yo'q.
Darhaqiqat, har bir saraton kasalligi, agar kasallik bo'lmasa, nogiron deb tan olinmasligi kerak oxirgi bosqich. Saraton endi o'lim jazosi emas, so'nggi 15-20 yil ichida u muvaffaqiyatli davolandi, ko'pchilik bemorlar keyin normal hayotga, ishlashga qaytadilar. Lekin buni odamlarga hech kim tushuntirmaydi. Bundan tashqari, moliyalashtirish tizimi shundayki, mahalliy miqyosda odamni nogiron deb tan olish foydaliroq bo'ladi: keyin uni davolash uchun pul federal byudjetdan olinishi mumkin - bu orqali. Pensiya jamg'armasi. Shunday qilib, nogironlar qancha ko'p bo'lsa, viloyat byudjeti uchun shunchalik oson bo'ladi. Shuning uchun odamlarga to'g'ri munosabatda bo'lish emas, balki ularni nogironlikka tushirish foydaliroqdir.
— Saraton kasalligiga chalinganlar sanatoriylarda davolanadimi?
- Shifokorlar bu masala bo'yicha konsensusga ega emaslar. Saraton kasalligiga janubiy kurortlarga, quyoshga borishga ruxsat berilmaydi, lekin ular qarag'ay o'rmoniga borishlari mumkin va tuzalib ketganlar uchun ko'plab protseduralar mavjud. Bundan tashqari, ular nafaqat tibbiy, balki kerak tibbiy ijtimoiy reabilitatsiya, psixologik yordam, normal hayotga qaytishda yordam. Saraton kasalligiga chalinganlarni davolash tizimi tibbiy yordamga muhtoj. klinik psixologlar, psixoterapevtlar.
Saratonni yenggan mashhurlarMashhur Gollivud aktrisasi Anjelina Joli ko‘krak bezi saratoni rivojlanishi xavfining oldini olish maqsadida katta operatsiya – mastektomiya (ko‘krakni olib tashlash)ni boshdan kechirdi.Biz jamoat tashkiloti sifatida bemorlar va ularning yaqinlariga maslahat beramiz, kasallik bilan bog‘liq yuzaga keladigan og‘ir psixologik vaziyatlarni yengishda yordam beramiz, ma’naviy qo‘llab-quvvatlash maqsadida turli tadbirlar tashkil etamiz, hozirda fuqarolarga nimalar borligi, nimalar borligi haqida gapiramiz. tibbiyot fanining zamonaviy yutuqlari. Bizda kasallikka qarshi muvaffaqiyatli kurashning ko'plab misollari bor, odamlar o'zlarining hayotiy hikoyalari bilan o'rtoqlashadilar. Lekin hech bir fuqarolik jamiyati instituti davlat institutlarini almashtira olmaydi. Bizda turli funktsiyalar mavjud.
Xuddi shu narsa palliativ yordamga ham tegishli. Bemorga ham yordam berish kerak: og'riqni yo'qotish, azob-uqubatlarni engillashtirish va munosib turmush tarzini tashkil qilish. Ushbu turdagi tibbiyot qonunchiligimizda nisbatan yaqinda paydo bo'la boshladi va bu erda hali ham ko'p muammolar mavjud. Xususan, noma’lum sabablarga ko‘ra xospislar palliativ yordam tizimiga kiritilmagan.
— Tashxis qo'yilsa, ammo davolanish imkoni bo'lmasa, nima qilish kerak?
— Bunday vaziyatda, kechiktirmasdan, tibbiyot muassasasi rahbariga, viloyat bo'limiga yoki sog'liqni saqlash vazirligiga, Roszdravnadzorga borish kerak. Ayniqsa qiyin holatlar prokuratura yoki tergov organlariga jinoyat ishi qo‘zg‘atishga yordam berish talabi bilan murojaat qiladi. Yaqinda bizga o'ttiz yoshli qiz keldi, unga sut bezining uchinchi bosqichdagi malign neoplazmasi tashxisi qo'yilgan. U ginekologdan to'rt marta onkologga yo'llanma so'radi, lekin shifokor bermadi. Bu nafaqat noprofessionallikning balandligi, balki jinoiy huquqbuzarlik belgilarini o'z ichiga olgan harakat: bemorga yordam ko'rsatmaslik, harakatsizlik.
Asosiy muammo - davolanish vaqti. Aytaylik, tashxis mart oyida qo‘yilgan, biroq viloyat sog‘liqni saqlash byudjeti o‘tgan yilning sentabr oyida tasdiqlangan va yangi bemorni davolash uchun mablag‘ ajratilmagan. Nima uchun bunday rejalashtirishimiz noma'lum. Tizim bemorni "ko'radi" va uni reestrga kiritsa-da, vaqt o'tadi, u davolanmaydi. Faqat barcha organlarga yozish va kasalxonaga yotqizishni izlash qoladi.
— Bemorlar xayriya tashkilotlariga murojaat qilmasliklari uchun sog‘lig‘imiz davolanishga muhtoj bo‘lgan har bir kishiga yordam bera oladimi?
- Ha. Albatta, bolalarni davolash mumkin, davlatda buning uchun pul bor va agar bu sodir bo'lmasa, bu hali ham mablag'larni samarasiz boshqarish muammosi. Men har doim kasallarga yordam berish uchun pul yig'ishga mutlaqo qarshi bo'lganman. Davlat kafolatlari pul bilan to'ldirilishi kerak, odamlar davolanishi uchun pul yig'masligi kerak. To'g'ri, ba'zilar: "Men bu erda davolanishni xohlamayman, Germaniyada davolanishni xohlayman", deyishadi. Endi, agar bemor Rossiyada davolanishi mumkin bo'lsa, lekin u chet elga ketmoqchi bo'lsa, bu boshqa masala. Terapevtik natija shifokorlarning tabassumiga yoki xonada televizor va muzlatgichning mavjudligiga bog'liq emas. Majburiy tibbiy texnologiya bu yerda ham mavjud, lekin agar siz Isroil kasalxonasida qo'shimcha xizmatlarni xohlasangiz, buning uchun pul to'lashingiz kerak. Ixtiyoriy tibbiy sug'urta haqida o'ylash mantiqan to'g'ri keladi, shunda tashxis sizni ajablantirmaydi va tiklanish uchun oxirgi mol-mulkingizni sotishingiz shart emas.
Xayriya jamg'armalari katta, muhim ishlarni amalga oshiradi, lekin davlatni almashtirib bo'lmaydi.
— Hukumatning qanday choralari saraton kasalligini engishga yordam beradi?
— Tashxisni erta qo‘yish uchun shifokorlarning malakasi va bilim darajasini oshirish zarur birlamchi yordam: terapevtlar, shifokorlar umumiy amaliyot, ginekologlar, stomatologlar. Lekin asosiysi, fuqarolarda o‘z sog‘lig‘iga mas’uliyat bilan munosabatda bo‘lish zarur. Menimcha, bizni moddiy rag‘batlantirish kerak. Bir kishi to'lashi kerak Yo'q sog'lom tasvir hayot. Majburiy tibbiy sug'urta tizimimiz hech qanday shaxs bilan bog'liq emas, badallar ish beruvchilar tomonidan to'lanadi. Ammo chekuvchi, ichkilikbozlik qiluvchi, ichmaydigan va chekmaydigan oddiy odamga qaraganda ikki baravar ko'p maoshidan chegirma to'lagan bo'lsa, ehtimol u allaqachon bu haqda o'ylay boshlagan bo'lardi.
Nega sog‘liqni saqlash idoralarimiz sog‘lom turmush tarzini ommalashtirishmayapti? Nima uchun sport inshootlariga kirish imkonsiz? Siz faqat pul evaziga sport o'ynashingiz mumkin, buni hamma ham to'lashga qodir emas. Nima uchun televidenie va boshqa ommaviy axborot vositalari jamiyatda salomatlik xavfiga nisbatan murosasiz munosabatni shakllantirish uchun hech narsa qilmaydi? Mamlakatda tamaki iste'moli juda ko'p va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish mavjud. Tamaki tutuni- umumiy tan olingan kanserogen omil. Biz ko‘p yillardan buyon nafaqat tamaki va alkogolga aksiz solig‘ini oshirishni, balki olingan mablag‘larni saraton kasalligiga chalinganlarga yordam berish uchun maqsadli sarflashni taklif qilib kelmoqdamiz. Hozircha muvaffaqiyatga erishmadik, ammo ishlar oldinga siljiydi.
Bizning muammolarimizni hech kim biz uchun hal qilmasligini tushunishimiz kerak. Tataristonda, Krasnoyarsk o'lkasida va boshqa ba'zi hududlarda shifokorlar malign neoplazmani aniqladilar. erta bosqich, to'langan rag'batlantiruvchi bonuslar. Juda yaxshi misol, chunki bizning mamlakatimizda odamlar puldan boshqa hech narsaga ahamiyat bermaydilar. Bu sog'likka to'g'ri munosabatni iqtisodiy jihatdan shakllantirish kerak, sog'likka vijdonan munosabatda bo'lish uchun malakali iqtisodiy rag'batlarni ishlab chiqish orqali, qoida tariqasida, hech qanday bahoga ega emas.
Bemorlar maktabi Nikolay Petrovich Dronov Rais Ijroiya qo'mitasi"Saratonga qarshi harakat" IPM Nikolay Petrovich Dronov "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi Mualliflar: N.P.Dronov, L.S.Moskvina - Bemorlar huquqlarini himoya qilish jamoat kengashi hududiy organi bo'limining mas'ul kotibi Moskva va MOdagi Roszdravnadzor
Bemor maktabining tavsifi Ijtimoiy foydali, ijtimoiy ahamiyatga ega axborot-ma'rifiy loyiha - xavfli o'smalari (MNT) bilan og'rigan bemorlarni, ularning yaqinlarini va barcha manfaatdor tomonlarni xabardor qilish uchun ijtimoiy foydali, ijtimoiy ahamiyatga ega axborot va ta'lim loyihasi. zamonaviy yutuqlar tibbiyot fani va onkologiya sohasidagi klinik amaliyot. Ishonchli ma'lumot almashishning noyob tizimi Bemorlar, tibbiyot xodimlari, sog'liqni saqlash tashkilotchilari, tibbiyot tashkilotlari, ekspertlar va barcha darajadagi davlat organlari va mahalliy davlat hokimiyati organlari vakillari o'rtasida eng samarali va ishonchli ma'lumotlar almashishning yagona tizimi. zamonaviy usullar saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolash va ushbu usullarning Rossiya Federatsiyasida mavjudligini ta'minlash usullari
Bemor maktabining tavsifi Saraton kasalliklari va ularning qarindoshlari uchun etakchi mutaxassislar ishtirokida tibbiyot muassasalari, sog'liqni saqlash organlari, jamoat tashkilotlari vakillari, psixologlar va huquqshunoslar. Amaliyotchi shifokorlar “Maktab” ishtirokchilariga saraton kasalligini davolashning zamonaviy usullari, saraton kasalliklarini aniqlash usullari, reabilitatsiya tadbirlari tizimi haqida ma’lumot bermoqda. Advokatlar nogironlik olish, bepul davolanish, ish beruvchi va ijtimoiy himoya organlari bilan o'zaro munosabatlarning huquqiy va huquqiy jihatlarini tushuntiradi. "Maktab" ning bir xil darajada muhim bloki - bu bemorlarga, ularning qarindoshlariga va yaqinlariga qanday qilib sinmaslik, sabr-toqat va kurashmaslik kerakligini aytadigan psixologning ishtiroki. eng yaxshi sifat hayot.
Bemorlarda doimiy va ongli ravishda sodiqlikni shakllantirish Bemor maktabining maqsad va vazifalari. ilmiy asoslangan va saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolashning klinik jihatdan tasdiqlangan usullari, shuningdek, reabilitatsiya, bemorning tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilishiga yordam beradi. Eng ko'p aniqlash va umumlashtirish tez-tez so'raladigan savollar Bemorlar va ularning yaqinlariga taalluqli tibbiy xususiyatga ega boʻlib, ularga yetakchi tibbiyot mutaxassislari – jamoatchilik fikri yetakchilari, ilgʻor olimlar va mutaxassislar javob beradi. klinik amaliyotlar. Saraton bilan og'rigan bemorlar va ularning yaqinlari uchun professional psixologik yordam hayotiy vaziyat. Bepul dori-darmonlar, ixtisoslashtirilgan va birlamchi vositalarni olish bilan bog'liq huquqiy muammolarni hal qilishda professional tibbiy yuristlarni aniqlash va amaliy yordam ko'rsatish. tibbiy yordam davlat kafolatlari tizimida saraton kasalliklari bepul kvitansiya tibbiy yordam ko'rsatuvchi fuqarolar.
Bemorlar maktabining maqsad va vazifalari: turli nozologik shakllardagi saratonni davolashning zamonaviy usullari; birlamchi tashxis qo'yish uchun ham, tashxisni tekshirish va davolash taktikasini aniqlash jarayonida ham amalga oshiriladigan onkologik kasalliklarni tashxislash usullari; davolash tamoyillari; diagnostika paytida tayyorlash, o'tkazish va keyingi harakatlar tartiblari va tibbiy muolajalar; o'zini qanday tutish kerak va agar bo'lsa nima qilish kerak yon effektlar kimyoterapiya yoki saratonni davolashning boshqa usullaridan; nogironlik olish, bepul davolanish va dori-darmonlar bilan ta'minlash, ish beruvchi, sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy muhofaza qilish organlari bilan o'zaro munosabatlarning yuridik ahamiyatga ega jihatlari va boshqalar; davolashning noan'anaviy usullariga to'g'ri munosabat. Bemorlarni va ularning qarindoshlarini xabardor qilish:
Bemorlar maktabining maqsad va vazifalari Harakatning ijtimoiy foydali va ijtimoiy ahamiyatga ega bo‘lgan tadbirlarida ishtirok etish uchun potentsial faollar va ko‘ngillilarni jalb qilish, HARAKAT ishtirokchilari safini bemorlar, ularning yaqinlari, tibbiyot xodimlari, ijtimoiy faol fuqarolar. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning ehtiyojlarini aks ettiruvchi jamoaviy murojaatlarni sog'liqni saqlash tashkilotchilariga, fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish sohasidagi davlat siyosati uchun mas'ul bo'lgan mintaqaviy va federal hokimiyatlarning rahbariyatiga etkazish. saraton kasalligiga chalingan bemorlar.
Sog'liqni saqlash organlari bilan o'zaro hamkorlik Rossiya Federatsiyasining davlat organlari va Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining tibbiy yordam ko'rsatishda bemor manfaatlarining ustuvorligi printsipi, sog'liqni saqlash sohasidagi vakolatlarni amalga oshiruvchi mahalliy davlat hokimiyati organlari va tibbiyot tashkilotlari. o‘z vakolatlari doirasida sog‘liqni saqlash sohasida o‘z faoliyatini amalga oshiruvchi jamoat birlashmalari va boshqa nodavlat notijorat tashkilotlari bilan o‘zaro hamkorlik qiladi. ("Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunining 6-moddasi 2-qismi Rossiya Federatsiyasi"323-FZ dan). Federal va mintaqaviy sog'liqni saqlash organlari va ixtisoslashgan boshqarmalar bilan konstruktiv hamkorlik tibbiy tashkilotlar umuminsoniy qadriyatlar va o'zaro aloqalarning insonparvarlik xususiyatiga asoslangan turli idoraviy mansublik va mulkchilik shakllari
2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" title=" Bemor maktablari natijalari 162 - Shaxsan va onlayn bemorlar maktablari * > 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdilar > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" class="link_thumb"> 8 !} Bemor maktablarining shaxsiy va onlayn kasal maktablari natijalari* > Tinglovchilar ishtirok etdi > Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha maʼlumotlar 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahat oldilar * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdilar > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahatlar oldilar * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar" title=" Bemor maktablari natijalari 162 - Bemorlarning shaxsan va onlayn maktablari* > 2000 - Tinglovchilar ishtirok etdi > 60 125 - Shaharlar ishtirokchilari - Bemorlarga shaxsiy maslahatlar berildi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> title="Bemor maktablari natijalari 162 - Yuzma-yuz va onlayn Bemor maktablari* > 2000 - Talabalar qatnashgan > 60 125 - Ishtirokchilar shaharlari - Bemorlar shaxsiy maslahatlar oldi * 2013 yil uchun barcha ma'lumotlar"> !}
Bemor maktablarining natijalari Saratonning oldini olish, tashxislash va davolash, shuningdek, davolanishdan keyin reabilitatsiya haqida ishonchli ma'lumotlarga ega bo'lgan bemorlar sonining ko'payishi. Bemorlarning tibbiy ko'rsatmalarga muvofiqligini (sadoqatini) va tibbiy yordam ko'rsatish tartiblari va standartlaridan xabardorligini oshirish, shuningdek, zamonaviy klinik ko'rsatmalar Bemorlar va ularning yaqinlarining sog'liqni saqlash sohasidagi davlat kafolatlari to'g'risida xabardorligini oshirish, onkologik va onkogematologik bemorlarning samarali va zamonaviy, shu jumladan, kafolatlangan va o'z vaqtida foydalanish huquqlarini himoya qilishga ko'maklashish. diagnostika va antitumor terapiyasining innovatsion usullari, shu jumladan zamonaviy saratonga qarshi dori vositalari va reabilitatsiya jarayonlariga kirish. Rossiya Federatsiyasining sog'liqni saqlash tizimini takomillashtirish bo'yicha asoslantirilgan va asoslangan jamoaviy takliflarni shakllantirish. Tibbiy yordam ko'rsatishda bemor manfaatlarining ustuvorligi tamoyilini amalga oshirishga ko'maklashish; Tibbiy yordamning qulayligi va sifati tamoyilini amalga oshirishga ko'maklashish. Onkologiya va onkogematologik bemorlar uchun zamonaviy o'smaga qarshi dori vositalarining mavjudligini oshirish.
Bemor maktablarining afzalliklari va ahamiyati O'zaro hamkorlikda: NP “Teng yashash huquqi; Roszdravnadzor va uning hududiy organlari; Tibbiyot, ixtisoslashtirilgan ta'lim va ilmiy-tibbiy tashkilotlarning ma'muriyatlari; Jamoat, inson huquqlari va tibbiy nodavlat notijorat tashkilotlari va boshqalar. Bemorlarda saraton kasalligining oldini olish, tashxislash va davolashning ilmiy asoslangan usullariga ongli ravishda sodiqlikni shakllantirish Ogohlikni oshirish, kasbiy psixologik yordam, huquqiy va ijtimoiy himoya bemorlar, yuridik yordam koʻrsatish Sogʻliqni saqlash va davlat hokimiyati organlari rahbariyatiga jamoaviy murojaatlarni toʻplash va yetkazish Harakatning ijtimoiy foydali va ijtimoiy ahamiyatga ega boʻlgan tadbirlarida faollar va koʻngillilarni jalb qilish.
Takliflar Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining mintaqaviy sog'liqni saqlash organlariga, ularni amalga oshirishda professional va bemor tashkilotlarini majburiy jalb qilgan holda, mintaqalarda bemorlar maktablarini o'tkazishning maqsadga muvofiqligi va foydaliligi to'g'risida tavsiyalar bilan xat. huquqiy tartibga solish: Protseduralar, standartlar, MU nomenklaturasi, sifatni yaxshilash huquqiy texnologiya Ijtimoiy yo'naltirilgan notijorat tashkilotlariga Bemor maktablarini tashkil etish va o'tkazishda idoraviy reglamentlar, birlashtirish grantlari, axborot-resurs va ma'muriy-tashkiliy yordam.
13.02.2014
Nikolay Petrovich Dronov, "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi Bemorlar huquqlarini himoya qilish jamoat tashkilotlari kengashi a'zosi
Ma'lumot tasmasi:
kontr-admiral Apanasenkoning og'riq qoldiruvchi vositalar yo'qligi sababli o'z joniga qasd qilishga urinishi
Ekspert sharhi:
Rossiyada davolab bo'lmaydigan bemorlarga palliativ yordam va og'riqni yo'qotish bilan bog'liq vaziyat juda qiyin: Sog'liqni saqlash milliy tadqiqot instituti professoriga ko'ra sog'liq uchun RAMS Elena Telnova, dorixonalarga etkazib beriladigan analjeziklar hajmi butun mamlakat bo'ylab ehtiyojning atigi 4% va Moskvada 10% ni tashkil qiladi. Saratonga qarshi harakatning og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish imkoniyati masalasi bo'yicha pozitsiyasi tibbiyot hamjamiyati va boshqa bemor tashkilotlarining pozitsiyasiga to'liq mos keladi. U "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuniga asoslanadi, unda bemorning "kasallik va (yoki) og'riqlar bilan bog'liq og'riqlardan xalos bo'lish huquqi" e'lon qilinadi. tibbiy aralashuv, mavjud usullar va dorilar. Davolab bo'lmaydigan bemor azob-uqubatlarda o'lmasligi qonunchilik darajasida mustahkamlangan. Ammo, Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasi bosh onkologi Anatoliy Maxson "Saratonga qarshi harakat" forumida aytganidek, "bizning tibbiyotimiz noqonuniy savdo sohasiga tushib qoldi. giyohvand moddalar" Va endi butun tibbiyot hamjamiyati va bemorlar tashkilotlari har bir bemorning huquqlarini himoya qilishlari kerak bo'lganda, giyohvand moddalarning noqonuniy aylanishi bo'yicha Federal xizmat bilan "o'zaro hamkorlik" ning qiyin jarayoniga jalb qilindi. palliativ yordam va shifokorning ushbu yordamni ko'rsatish huquqi. Shu tariqa, birgina 2014-yil boshidan buyon Saratonga qarshi Harakat IPMga og‘riqni yo‘qotish bo‘yicha qonuniy huquqi buzilgan fuqarolardan 20 dan ortiq murojaat kelib tushgan. Mamlakatimizda “ortiqcha” huquqiy tartibga solishga (oqilona o‘rniga) ko‘plab misollar keltirish mumkin, ammo o‘ta kasal bemor qabul qiladigan dori vositalari ustidan “haddan tashqari” nazorat qilish holatlari odamni umidsiz ahvolga solib qo‘yishiga olib keladi. kontr-admiral Apanasenkoning ishi.
Salom. Bugun biz deyarli har bir kirish va har bir ko'chaga kelgan kasallik haqida gaplashamiz. Bugun biz saraton kasalligi haqida gaplashamiz. Mening suhbatdoshim - "Saratonga qarshi harakat" Butunrossiya jamoat tashkiloti raisi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi jamoat kengashi a'zosi Nikolay Dronov.
- Nikolay Petrovich, salom.
- Hayrli kun.
Birinchi savol: "Saratonga qarshi harakat" - bu qanday harakat, nega bemorlarga kerak, mamlakatda onkologiya kabi kuchli tuzilma mavjud bo'lsa?
– Xudoga shukur, siz to‘g‘ri ta’kidlaganingizdek, mamlakatimizda onkologiya xizmati tizimi mavjud. U hech bo'lmaganda saqlanib qolgan, u ishlaydi va hatto rivojlanmoqda, bu quvonmaydi. Ammo boshqa tomondan, "Saratonga qarshi harakat" birinchi navbatda bemorlarni va ularning yaqinlarini, hamdardlarni birlashtirishga qaratilgan. tibbiyot xodimlari, jamiyatning turli sohalaridan vakillar ko'rinadi, ular o'z maqsadlarini saraton tashxisiga duch kelgan odamlarga haqiqiy yordam sifatida ko'rishadi. Nisbatan yaqin vaqtlargacha bu tashxis o'lim hukmiga o'xshardi. Endi biz borligini bilamiz zamonaviy texnologiyalar, u muvaffaqiyatli davolanmoqda. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tasnifiga ko'ra, bu shunchaki surunkali kasallik.
- Teletomoshabinlar, menimcha, bizga u darajada ishonmaydilar.
- Nega ular ishonmaydilar?
- Xo'sh, ular derazadan qarashgani uchun - u erda boshqa hayot bor.
- Bizda ob'ektiv ma'lumotlar yetarli emas. Shunday qilib, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi bir yil ichida Rossiyada 515 ming 5 kishiga malign neoplazma tashxisi qo'yilgan, jami 3 millionga yaqin odam ushbu tashxis bilan ro'yxatga olingan. Afsuski, Rossiyada hayotning birinchi yilidagi o'lim bu odamlarning deyarli uchdan bir qismini tashkil qiladi, deyarli 300 ming kishi vafot etadi.
- Amur viloyatida onkologik patologiyaning ko'rsatkichlari qanday Uzoq Sharq Rossiya bilan solishtirganda?
– Umuman olganda, Rossiya bo'ylab ko'rsatkichlar o'rtacha. Agar Amur viloyatida qancha odam kasal bo'lganligi haqida gapiradigan bo'lsak, bu mintaqa aholisining 800 mingdan sal ko'proq aholisi fonida 2690 kishini tashkil etadi - bu, qoida tariqasida, halokatli ma'lumot emas, balki juda xavotirli.
- Bizda o'lim ko'rsatkichi qanday?
– Bilasizmi, hayotning birinchi yilida bir yillik o‘lim darajasi (ya’ni o‘lim darajasi) ancha yuqori – 29,3 foiz.
- Ya'ni, uchinchisi o'ladi.
- Uchinchi o'lim, ha. Bu yil tashxis qo'yilganlarning uchdan bir qismi, afsuski, keyingi yil ko'rish uchun yashamaydi.
- Bu Rossiyadagidan ko'proqmi?
- Bu, qoida tariqasida, o'rtacha rus statistikasi, ammo Uzoq Sharq federal okrugida vaziyat ancha yaxshi ko'rinadigan hududlar mavjud.
- Masalan?
- Masalan, Xabarovsk o'lkasi. U erda birinchi yilda bir yillik o'lim darajasi 20 foizdan bir oz ko'proq, Primoryeda bu 26,2 foizni tashkil qiladi.
– O‘lim darajasi bo‘yicha qo‘shni viloyatlardan oldinda ekanligimiz nimani anglatadi?
- Bu shuni ko'rsatadiki, shifokorlar tomonidan aniqlangan bemorlarning katta qismi 3-4 bosqichli bemorlardir, ular ancha rivojlangan. Bu xavfli o'smalarga erta tashxis qo'yishni tashkil etishda qator tizimli kamchiliklar, birlamchi tibbiy yordam shifokorlari va tegishli mutaxassislik shifokorlari o'rtasida onkologik hushyorlik yo'qligidan dalolat berishi mumkin. Onkologlar bu patologiyalarni aniqlamaganligi sababli, onkologlar ularni davolashadi.
Nikolay Petrovich, bizning oramizda, Amur viloyatidagi birlamchi mintaqaviy tibbiyotimiz, menimcha, qulab tushmoqda. Tumanlardagi jamoaning yarmi yoki pensionerlar yoki yarim kunlik ishchilar, ya'ni yumshoq etiklar. Biz nima haqida gapiryapmiz!
– Sog‘liqni saqlash sohasi bugungi kunda ikkita muammo bilan qiynalayotgani haqida bormoqda, agar uni institutsional ma’noda olib qaraydigan bo‘lsak: resurslar yetishmasligi va birin-ketin kelib chiqadigan kadrlar yetishmasligi. Biz buni tushunamiz Hukumat dasturi aprel oyida qabul qilingan sog'liqni saqlashni rivojlantirish va ushbu hujjat bemorlar hamjamiyatida qo'llab-quvvatlanmadi, ammo shunga qaramay qabul qilindi. Dastur onkologiyani o'z ichiga olgan ixtisoslashtirilgan yordamga davlat xarajatlarini 2013 yildagi 161 milliard rubldan 72 milliardga qisqartiradi.
- Deyarli yarmidan ko'pi.
- Yarimdan ko'p. A federal qonun joriy yil uchun byudjet va rejalashtirish davri 2015-2016 sog'liqni saqlash uchun federal xarajatlar jami 34,5 foizga qisqartirildi - 2013 yildagi 515 milliarddan 2016 yilga kelib 344,5 gacha.
Nikolay Petrovich, men sizning vakolatli shaxs sifatida fikringiz bilan qiziqaman: nega davlat bunchalik beadab? Onkologiya stomatologiya emas, kechirasiz.
- Davlat aslida bu borada beadab emas.
- Nega ular byudjetni yarmiga qisqartirishadi, qisqartirish mumkin bo'lmagan joyda?
"Afsuski, tan olishimiz kerakki, sog'liqni saqlash organlari, qisman Federal Sog'liqni saqlash vazirligi barcha mumkin bo'lgan va imkonsiz harakatlarni amalga oshirib, iqtisodiy blok vazirliklari bilan kurashning ushbu bosqichida yutqazdi. Hukumatda esa inson kalkulyatorlarining hukmronligini ko‘ramiz.
- Xo'sh, bu beadablik emasmi?
- Kim hali ham sog'liqni saqlash xarajatlarini xarajatlar sifatida ko'radi. Ular bu xarajatlarni inson kapitaliga investitsiyalar sifatida ko'rmaydilar, bu bizdagi eng muhim narsadir.
Aytgancha, og'riqni davolash haqida. Menimcha, bizning shifokorlarimiz o'z qarindoshlarining giyohvand moddalarni nazorat qilishidan o'limgacha qo'rqishadi - bu Stalingrad.
- Ob'ektiv ravishda aytadigan bo'lsak, ushbu segmentdagi og'riqni davolash va dori-darmonlarga yordam berish bilan bog'liq muammolar haqiqatan ham federal giyohvand moddalar savdosi xizmatlari va Sog'liqni saqlash vazirligi o'rtasidagi bunday idoralararo kelishmovchiliklar bilan bog'liq. Afsuski, bu yerda hali umumiy til topishning imkoni yo‘q. Garchi bu ish davom etayotgan bo'lsa-da. Muayyan qo'shma kelishuv komissiyalari mavjud. Umid qilamanki, bu ma'lum bir natija beradi, chunki har bir bo'limning o'z haqiqati bor, lekin biz hali ham tan olishimiz kerak Sog'liqni saqlash vazirligi to'g'ri, chunki giyohvand moddalarni tibbiy bo'lmagan holda ishlatish dorilar Mamlakatimizda juda oz narsa bor. Bu ob'ektiv haqiqat. Afsuski, shifokorlar jinoiy javobgarlikka tortilgan holatlardan shunchaki qo'rqishadi va qo'rqitishadi.
- Shifokorlar qo'rqitadi, odamlar azob chekib o'lishadi.
- Odamlar otishyapti.
- General. Mana yaqinda yuz bergan voqea.
- Biz shunchaki obro'li, ma'lum doiralarda hurmatga sazovor va yuksaklikka erishgan odamlarni bilamiz, lekin ...
- Gogolning "Palto" dan qanchasi bu kichkina odamlar o'lmoqda.
- Afsuski, bu muammo bor, ha. Bu erda shifokorlardan ma'lum bir qo'rquv bor. Xuddi shu 1175-sonli “Tayinlash va berish tartibi to‘g‘risida”gi buyruqqa murojaat qilsak dorilar", keyin tuman terapevt buni qila oladi. Ammo ko'plab tuman terapevtlari rad etishadi: "Ammo onkolog tavsiya qilsin."
- Tushunarli.
- Shunday qilib, mas'uliyatni bir-biriga o'tkazish boshlanadi.
Mana, Nikolay Petrovich, juda muhim nuqta bu muammoda - ijtimoiy va psixologik reabilitatsiya. Onkolog jarroh operatsiyani ajoyib tarzda amalga oshirdi va qo'pol qilib aytganda, ayolning ko'kragini olib tashladi. Masalan, ayol bu bilan qanday yashashi mumkin?
– Darhaqiqat, jarrohlik va radiatsiya davolashimiz jahon andozalari darajasida bo‘lsa va qaysidir ma’noda undan oshib ketsa, dori vositalari bilan ta’minlash va reabilitatsiya qilish borasidagi ahvol nihoyatda og‘irligicha qolmoqda. Bundan tashqari, afsuski, bu erda tizimli yondashuv yo'q, chunki etakchi mutaxassislarning fikriga ko'ra, albatta, reabilitatsiya tashxis va davolanish vaqtidan boshlanishi kerak. Afsuski, uzoq yillar kurortlarda reabilitatsiya qilish yoki degan nuqtai nazar qabul qilindi sanatoriy-kurort muassasalari malign neoplazmalari bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatilmagan. Ammo ishonchli va klinik jihatdan tasdiqlangan ilmiy tadqiqot Bugungi kunga kelib, men shifokor emas, ijtimoiy faol sifatida bundan bexabarman. Afsuski, reabilitatsiyaning ikkita segmenti mavjud: odamlarga kerak bo'lgan tibbiy va undan ham muhimroq segment - ijtimoiy reabilitatsiya. Biror kishiga yordam berishga va uning normal hayotga qaytishi uchun sharoit yaratishga ruxsat bering.
- Bu bizga haqiqatan ham ta'sir qilmoqda.
- Afsuski, bu qismda biz ushbu segmentni to'ldirmoqdamiz, jamoat birlashmalari. Masalan, biz onkologik psixologlar assotsiatsiyasi bilan juda faol hamkorlik qilamiz, o'zimizning psixologlarimiz, xususan klinik psixologlarimiz bor. maxsus trening. Bular sobiq o'qituvchilar emas. Albatta, bu psixiatrlar bo'lmasligi kerak, lekin bular insonning hissiy holatini to'g'irlash, uni hayotga qaytarish, ba'zi bir kichik zavqlardan xursand bo'lishni o'rgatish va o'zini topishga imkon beradigan maxsus o'qitilgan odamlardir.
- Faqat yasha.
- Ha, shunchaki yasha. Tinch yashang va tashxisingizdan qo'rqmang, u bilan kurashishga qodir bo'ling, yordam bering, chunki bemorning hissiy holati kasallikka qarshi kurashda muhim asosdir.
- Amur viloyatida shunga o'xshash narsa bormi? Sizning harakatingiz qandaydir tarzda bizning mintaqamizga kelganmi?
- Ha, o'tgan yilning oxirida biz Amurning ta'sis yig'ilishini o'tkazdik hududiy filiali"Saratonga qarshi harakat". Bu yerda hamkasblarimiz ishlaydi. Shifokor, advokat, psixolog yordamida bemorlarga kasallik bilan qanday kurashishni o'rgatamiz.
Bu Nikolay Dronov uchun "Oddiy savollar" edi. Biz hayot va o'lim, insonning befarqligi haqida gaplashdik. Barcha yaxshi va sog'liq. O'zingizga g'amxo'rlik qiling va uzoq umr ko'ring. Xayr. Salomat bo'ling.
Rossiyada saraton tashxisi hali ham o'lim jazosi sifatida qabul qilinadi. Va tibbiyotdagi barcha yutuqlarga va odamlar ushbu kasallik bilan kurashishga muvaffaq bo'lgan ko'plab ijobiy misollarga qaramay, umumiy fikr hali ham o'zgarmadi. Bugun "Diqqatda" - "Saratonga qarshi harakat" IPM Ijroiya qo'mitasi raisi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi Bemorlar huquqlarini himoya qilish jamoat tashkilotlari kengashi a'zosi Nikolay Dronov. Lipetskda u boshqa mutaxassislar bilan birgalikda profilaktika va davolash sohasida samarali yondashuvlarni ishlab chiqishga yordam berishdan iborat "Asosiy yo'l" loyihasini taqdim etdi. yuqumli bo'lmagan kasalliklar. Birinchi navbatda saraton kasalligi.
Nikolay Petrovich, siz juda tez-tez mehmonsiz Lipetsk viloyati. Viloyatimizda saraton kasalligiga chalinganlarga tibbiy yordam ko‘rsatish tizimini qanday baholaysiz? Boshqa sohalarga nisbatan kamchiliklarimiz va afzalliklarimiz bormi?
Markaziy Federal okrug, agar biz Moskvani chiqarib tashlasak, tibbiy yordam va umuman sog'liqni saqlash uchun resurslar nuqtai nazaridan eng muammoli joylardan biri hisoblanadi. Ammo Lipetsk viloyatida, masalan, qo'shni Tambov va Tula viloyatlari bilan solishtirganda, ishlar ancha yaxshi. Bundan tashqari, men jarayonni dinamikada kuzatdim, shuning uchun aytamanki, Lipetsk onkologiya markazida siz malakali tibbiy yordam olishingiz mumkin. Viloyat “SALOMATLIK” ustuvor milliy loyihasining bir qismi boʻlgan milliy onkologiya dasturida ishtirok etdi, buning natijasida ixtisoslashtirilgan yordam darajasi koʻtarildi. Masalan, Tula haqida nima deyish mumkin emas, u erda sodir bo'lgan yaxshilanishlarga qaramay o'tgan yillar Umuman olganda, sog'liqni saqlash sohasida onkologiya xizmati juda yomon rivojlangan. .
- Sizning tashkilotingizga Lipetsk aholisidan yordam so'rab murojaatlar ko'p bo'ladimi?
So'nggi yillarda Lipetsk viloyati aholisining birorta murojaatini eslay olmayman. Biroq, bu Lipetsk jamoasida hammasi yaxshi ekanligining ko'rsatkichi deb ayta olmayman. U Rossiya sog'liqni saqlash ikkitasi bor katta muammolar- kadrlar etishmasligi va moliyaviy resurslarning etishmasligi. Agar dori ta'minoti haqida gapiradigan bo'lsak, onkologiya qimmat dori sanoati hisoblanadi. Bu erda Markaziy Federal okrugda zaruriy ehtiyojlarni ta'minlash Moskvadan tashqari 10-30 foizni tashkil qiladi. Menimcha, Lipetsk aholisi uchun hamma narsa boshqacha.
Biz butun mamlakat bo'ylab bemorlarga nafaqat dori-darmonlarni, balki qimmatbaho dori-darmonlarni ham rad etish holatlariga duch kelamiz. Ta'minlashni rad etish bilan bog'liq so'rovlar hajmi tibbiy yordam saraton kasalligiga chalinganlar soni ko'payadi. Lekin eng ko'p shikoyatlar Moskva viloyati, Sankt-Peterburg, Janubiy va Shimoliy Kavkaz federal okruglari viloyatlaridan keladi. U erda vaziyat juda dramatik.
- Ya'ni, saraton kasalligi aniqlangan har bir odamni boshidanoq davlat davolay olmaydi?
Bu kichik tasalli bo'lishi mumkin, lekin dunyodagi hech bir davlat onkologik kasalliklar butunlay davlat hisobidan davolanishni ta'minlamaydi, chunki bu tibbiyotning juda qimmat sohasi. Shu sababli, hududiy onkologiya dasturlarini kengaytirish orqali saratonning eng keng tarqalgan shakllarini davolashni byudjetdan moliyalashtirishni ustuvor yo'nalishga aylantirishni taklif qilamiz. dori vositalari bilan ta'minlash, mavjudlikni kengaytirish va sifatni oshirish maqsadida qo‘shimcha manbalar, ichki zaxiralarni topishga harakat qilmoqdamiz saraton kasalligini davolash aholiga.
- Sizningcha, bu qo'shimcha manbalar nima bo'lishi mumkin?
O‘ylaymanki, agar bizda ixtiyoriy tibbiy sug‘urta tizimi va fuqarolar tomonidan ayrim turdagi tibbiy yordam uchun qo‘shimcha to‘lovlar amalga oshirilsa, odamlar o‘z salomatligiga munosabati haqida ko‘proq o‘ylardi. Bu jamiyatimizning aynan bir xil ichki rezervidir.
Fuqarolar va davlat o'rtasida moliyaviy risklarni taqsimlashni hisobga olish kerak. 2008 yildan boshlab biz xavflarni sug'urtalashni joriy qilishni taklif qildik. Bizda baxtsiz hodisa sug'urtasi bor; saraton tashxisi bunday baxtsiz hodisa bo'lishi mumkin. Va agar bu sodir bo'lsa, odam bir oz oladi naqd to'lov, bu unga davolanish buyurilgandan so'ng darhol sotib olishga imkon beradi zarur dorilar, va imtiyozli imtiyozlarni kutish uchun qimmatli vaqtni behuda sarflamang yoki ikkinchisini - kvartira yoki mashinani sotmasdan, xohlagan joyda davolanmang.
Esingizda bo'lsin, inson huquqlari buzilishi haqida qanchalar ko'p gapirilgan edi majburiy sug'urta avtotransport uchun javobgarlik. Ammo endi hech kim avtomobil sug'urtasi zarurligiga shubha qilmaydi. Ammo sog'liq - bu inson uchun eng qimmatli narsa. Va agar u avtomobilni majburiy sug'urta qilish uchun yiliga 4 ming rubl to'layotgan bo'lsa, menimcha, bunday tibbiy sug'urta uchun yiliga 7-8 ming rubl ham to'lashi mumkin. Albatta, aholining hamma qatlamlari ham bunga qurbi yetmasligini tushunamiz. Ammo eng samarali va badavlat fuqarolar bu xavfni o'z zimmalariga olishlari va o'zlarini muayyan kasalliklardan himoya qilishlari mumkin edi. Rossiyadagi bir nechta sug'urta kompaniyalari allaqachon ushbu mahsulotni taklif qilmoqdalar. Ulardan ba'zilari uchun bunday sug'urta tibbiy ekspertlar, advokatlar va psixologlar bilan shaxsiy maslahatlashuvlar shaklida maxsus ekspert yordamini o'z ichiga oladi. Bu juda qimmatli, chunki ko'pincha bemor tashxisdan keyin o'z muammosi bilan yolg'iz qoladi.
Chet el klinikalarida davolanish yaxshiroq degan fikr kuchli. Yaqinda Lipsk aholisi ko'krak bezi saratonidan davolanish uchun Hindistonga ketgan ayol uchun pul yig'ishdi.
Inson o'z tanlovini cheklab bo'lmaydi, shuning uchun puli borlar xohlagan joyda davolanishga haqli. 5-6 ta xorijiy klinikalarda bo‘lganman. Albatta, qulay, chiroyli va toza. Lekin u yerda qo‘llayotgan tibbiy texnologiyalar, davolash vositalari biznikidan farq qilmaydi. Shuning uchun, rus va o'rtasidagi farq xorijiy klinikalar, mening fikrimcha, axloqiy muhitda va xizmat komponentida. Ya'ni, agar siz televizor va muzlatgichli alohida xonada qolishni istasangiz, xorijda sizni bu bilan ta'minlashi aniq. Faqat televizor va muzlatgich o'rtasida qo'llaniladigan davolash usullari bilan sabab-ta'sir aloqasi yo'q. Bundan tashqari, ular Rossiyada pul uchun yuqori qulaylik sharoitlarini ta'minlashi mumkin.
Shifokorlarimiz doimiy ravishda xorijlik hamkasblari bilan muloqotda bo‘lib, kongress va konferensiyalarda qatnashadilar. Mutaxassislar o'rtasidagi fikr almashishga qaraganda, rus shifokorlari o'zlarining professional darajasida xorijiy hamkasblaridan unchalik farq qilmaydi. “Yashash uchun teng huquq” tashkiloti hatto bir vaqtlar Germaniyada rossiyalik mutaxassislar uchun xorijiy amaliyotlarni tashkil qilishni to'xtatdi. Bizning shifokorlarimiz o'zlarining malakalari tufayli nemis hamkasblariga qaraganda ba'zi masalalarda ilg'orroq bo'lishdi.
Bundan tashqari, deyarli barcha so'nggi dori ishlanmalari Rossiyada ro'yxatga olingan. Yana bir jihati shundaki, mahalliy shifokorlar yetarlicha mablag‘ ajratilmagani uchun ulardan to‘liq foydalanish imkoniyatidan mahrum.
Aytgancha, bir kishi federal byudjet hisobidan davolanish uchun chet elga ketishi mumkin. Ammo sayohatning ajralmas sharti bu Rossiyada biron bir aniq, kamdan-kam hollarda yordam ko'rsatishning mumkin emasligi - tegishli texnologiyalar yo'q. tibbiyot markazi, shifokor. Mamlakatimizda bunday pretsedentlar mavjud - masalan, bolalarda saratonning murakkab shakllari. Ammo bu juda byurokratik jarayon, qoidalarga ko'ra, hujjatlar 92 kun ichida ko'rib chiqiladi, shuning uchun ko'pchilik vaqtni behuda sarflashdan qo'rqib, o'zlari ketishadi.
Shuningdek, mahkum bemorlar uchun og'riq qoldiruvchi vositalar uchun pul etarli emasmi? Shifokorlar kerakli dori-darmonlarni yozmagan kontr-admiral Vyacheslav Apanasenkoning o'z joniga qasd qilgani haqida hamma eshitmoqda.
Rossiyada og'riq qoldiruvchi vositalarning mavjudligi bir xil - ehtiyojlarning o'n foizi. Ammo bu erda gap moliyalashtirish emas, balki jarayonni tashkil etish masalasidir. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining o'tgan yilgi 1175n-son buyrug'i mahalliy shifokorlarga, shu jumladan terapevtlarga og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishga ruxsat beradi. giyohvand moddalar. Ammo shifokorlar harakatlardan juda qo'rqishadi Federal xizmat ustidan nazorat qilishda noqonuniy savdo giyohvand moddalar, ular uchun bu dorilar bilan aralashmaslik osonroq. Rossiyada shifokorlarga nisbatan jinoiy ish ochilgan holatlar bo'lgan. Eng so'nggi hikoya Krasnoyarskda sodir bo'ldi. Shifokor bemorga o‘zinikidan boshqa joydan kuchli dori yozib berdi. Albatta, uning bunday qilishga haqqi yo'q edi. Ammo buni qilishi kerak bo'lgan mahalliy shifokor mas'uliyatni o'z zimmasiga olishni istamadi. Ma’lum bo‘lishicha, insonparvarlik va kasbiy burch nuqtai nazaridan o‘sha shifokor to‘g‘ri ish qilgan, qonun nuqtai nazaridan esa yo‘q. Bugun va malakali davlat organlari, va ko'plab jamoat tashkilotlari bu borada ish olib bormoqda; Tez orada vaziyat o'zgarishiga ishonmoqchiman.
Nikolay Petrovich, nega Rossiyada saraton kasalligi hali ham o'lim jazosi sifatida qabul qilinadi? Chet eldagilar buni ko'proq qabul qilmoqdalar.
Ko'pgina ruslar hali ham saraton yuqumli ekanligiga ishonishadi. Shunga ko‘ra, aholini axborot bilan ta’minlash, fuqarolarda o‘z salomatligiga mas’uliyatli munosabatni shakllantirish zarur. Bu kasallikning oldini olishning muhim qismi bo'lib, ko'plab kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradi.
JSST malakasiga ko'ra, saraton diabet kabi surunkali kasallik sifatida tavsiflanadi. U ham muvaffaqiyatli davolanadi va bizda yashayotgan odamlarning ko'plab misollari bor uzoq vaqt radikal davolashdan keyin. "Saratonga qarshi harakat" tashkilotida biz nafaqat sog'lom aholini o'rgatamiz, balki kasallarga ham yordam beramiz: yuridik va tibbiy masalalar bo'yicha yuzma-yuz va yozishmalarda maslahat beramiz, psixologik yordam. Axir, odam saraton kasalligiga chalinganida, u shokni boshdan kechiradi. Va bu vaqtda unga psixologik yordam ko'rsatish, unga rioya qilishga ishontirish muhimdir an'anaviy usullar davolash, va buvilar, tabiblar va shamanlar atrofida yugurib emas. Afsuski, bunday misollar hali ham ko‘p.
Natalya Andreeva
