Uy Qoplangan til Fluoksetin - retseptisiz shunga o'xshash dori. Fluoksetinning retseptsiz analoglari va o'rnini bosuvchi moddalar, arzonroq va xavfsizroq

Qoplangan til

Fluoksetin - retseptisiz shunga o'xshash dori. Fluoksetinning retseptsiz analoglari va o'rnini bosuvchi moddalar, arzonroq va xavfsizroq

Fluoksetinga o'xshash ta'sirga ega dorilar:

apo-fluoksetin;
Prozak;
profluzak;
Prodep;
Fluxen.

Barcha dorilar bu seriya Dorixonalarda faqat shifokorning retsepti bo'yicha chiqariladi.

Fluoksetin qo'shimcha funtlardan xalos bo'lish uchun qo'llaniladigan dori emas: biz yuqorida yozganimizdek, bu antidepressant - tanaga tizimli ta'sir ko'rsatadigan juda jiddiy dori. Agar siz o'zingizning sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilsangiz, unda siz shifokor retseptisiz vazn yo'qotish uchun Fluoksetinni qabul qilmasligingiz kerak.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetinning sharhlari

Statistikaga ko'ra, butun dunyo aholisining taxminan 30 foizi ortiqcha vazndan aziyat chekmoqda. Biroz semiz odamlar o'z vazni bilan kelishib oldilar, boshqalari esa har qanday yo'l bilan qo'shimcha funtdan qutulishga harakat qilmoqdalar. Shunday qilib, vazn yo'qotishning noan'anaviy usullaridan biri Fluoksetinni qabul qilishdir, antidepressant preparat ko'pincha nevrozlar, qo'rquv va depressiya uchun buyuriladi. Kilo yo'qotish uchun Fluoksetinning ko'plab sharhlari bir narsani isbotlaydi: har bir tana individualdir va bir xil dori odamlarga boshqacha ta'sir qilishi mumkin.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetin: vazn yo'qotganlarning sharhlari va natijalari

Fluoksetin arzon dori, ammo siz shunchaki dorixonada sotib ololmaysiz - sizga shifokorning retsepti kerak. Va bu ko'pincha bu dori bilan kilogramm berishni xohlaydiganlarni to'xtatadi.

Kilo yo'qotish uchun Fluoksetin haqidagi sharhlar juda boshqacha bo'lishi mumkin - ijobiydan o'ta salbiygacha (ular aytishadi, men pul va vaqt sarfladim, lekin oxirida hech narsa yo'qotmadim). Darhaqiqat, ba'zi bemorlar depressiyani bartaraf etish uchun Fluoksetinni qabul qilishadi - va shu bilan birga vazn yo'qotishadi. Va boshqalar Fluoksetinni vazn yo'qotish uchun qabul qilishadi - va kutilgan ta'sirni olmaydilar. Qanaqasiga?

Kilo yo'qotayotgan ba'zi odamlar Fluoksetin bilan vazn yo'qotish sirlari bilan o'rtoqlashdilar:

preparatning to'g'ri dozasini tanlash juda muhim - juda kichik dozalash samarasiz bo'lishi mumkin va juda yuqori dozalash noxush yon ta'sirga olib kelishi mumkin;
Fluoksetinni etarli miqdorda suyuqlik ichish bilan birga olish kerak;
Fluoksetin bilan vazn yo'qotish paytida siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak.

Kilo yo'qotish uchun Fluoksetinning salbiy sharhlari ko'pincha ushbu preparatning noxush yon ta'siri bilan bog'liq. Bunday ta'sirlar ko'pincha bosh og'rig'i, tashnalik, uyquchanlik, bo'g'inlar va mushaklardagi og'riqlar, jinsiy istakning pasayishi, ko'ngil aynishi va harakat kasalligi shaklida namoyon bo'ladi.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetin: shifokorlarning sharhlari

Har qanday darajadagi semirish buzilishdir metabolik jarayonlar, va davolash bu davlat shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Og'irlikni yo'qotmoqchi bo'lgan har bir kishi tushunishi kerakki, dunyoda hali bunday dori yo'q, uni qabul qilish orqali odam qo'shimcha funtlardan xalos bo'lishi mumkin: unga hech qanday kuch sarflamasdan va hech qanday nojo'ya ta'sirlarsiz. Albatta, biz ko'p va uzoq vaqt davomida dorixonalarda har xil turdagi ozuqaviy qo'shimchalarning ko'p miqdorda sotilishi haqida gapirishimiz mumkin. o'simlik preparatlari, ularning ishlab chiqaruvchilari tez va xavfsiz vazn yo'qotishni va'da qiladilar. Biroq, bu bayonotlarning barchasi reklamadan boshqa narsa emas. Va malakali shifokor hech qachon mas'uliyatni o'z zimmasiga olmaydi va bemorga bunday dori-darmonlarni buyurmaydi. Aksariyat hollarda odamlar vazn yo'qotish uchun bunday mahsulotlarni mustaqil ravishda sotib olishadi va olishadi.

Fluoksetinni vazn yo'qotish uchun qabul qilishga kelsak, bu preparat dorixonalarda faqat shifokorning retsepti bilan sotilishi sir emas. Nega? Chunki Fluoksetin bemorning yoshi, birga keladigan kasalliklar va turmush tarzini hisobga olgan holda, sababi, semirish darajasiga qarab, hamma uchun buyurilmaydigan doridir.

Agar ortiqcha vaznning sababi doimiy stressli ovqatlanish, nevrotik bulimiya yoki kompulsiv kasalliklar bo'lsa, vazn yo'qotish uchun fluoksetin yordam beradi. Boshqa har qanday sharoit va omillar ostida, vazn yo'qotish uchun Fluoksetinni qabul qilish nafaqat foydasiz, balki zararli ham bo'lishi mumkin - preparat giyohvandlik va dozaga bog'liq ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Antidepressant, propilamin hosilasi. Ta'sir mexanizmi serotoninni markaziy asab tizimiga neyronlar tomonidan qaytarib olishning selektiv blokadasi bilan bog'liq. Fluoksetin xolinergik, adrenergik va gistamin retseptorlarining zaif antagonistidir. Ko'pgina antidepressantlardan farqli o'laroq, fluoksetin postsinaptik b-adrenergik retseptorlarning funktsional faolligini pasaytirmaydi. Kayfiyatni yaxshilashga yordam beradi, qo'rquv va taranglik tuyg'ularini kamaytiradi, disforiyani yo'q qiladi. Sedatsiyaga olib kelmaydi. O'rtacha terapevtik dozalarda qabul qilinganda, u yurak-qon tomir va boshqa tizimlarning funktsiyalariga deyarli ta'sir qilmaydi.

Farmakokinetika

Oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Jigar orqali "birinchi o'tish" paytida yomon metabollanadi. Oziq-ovqat iste'moli so'rilish darajasiga ta'sir qilmaydi, garchi u uning tezligini sekinlashtirishi mumkin. Plazmadagi C max ga 6-8 soatdan keyin erishiladi plazmadagi C max ga bir necha hafta davomida uzluksiz qabul qilingandan keyingina erishiladi. Protein bilan bog'lanish 94,5%. BBB ga osongina kirib boradi. Jigarda asosiy faol metabolit - norfluoksetinni hosil qilish uchun demetilatsiya orqali metabollanadi.

Fluoksetinning T1/2 miqdori 2-3 kun, norfluoksetin 7-9 kun. 80% buyraklar va taxminan 15% ichak orqali chiqariladi.

Chiqarish shakli

10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (3) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (5) - karton paketlar.

Dozalash

Boshlang'ich doza - ertalab 20 mg dan kuniga 1 marta; agar kerak bo'lsa, dozani 3-4 haftadan keyin oshirish mumkin. Qabul qilish chastotasi: kuniga 2-3 marta.

Kattalar uchun maksimal sutkalik og'iz dozasi 80 mg ni tashkil qiladi.

O'zaro ta'sir

Markaziy asab tizimiga depressant ta'sir ko'rsatadigan dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, etanol markaziy asab tizimiga depressant ta'sirini sezilarli darajada kuchaytirishi, shuningdek, soqchilikni rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin.

MAO inhibitörleri, furazolidon, prokarbazin, triptofan bilan bir vaqtda qo'llanilganda, serotonin sindromining rivojlanishi mumkin (chalkashlik, gipomanik holat, vosita bezovtaligi, qo'zg'alish, konvulsiyalar, dizartriya, gipertenziv inqiroz, titroq, titroq, ko'ngil aynishi, qusish, diareya).

Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan fluoksetin trisiklik va tetratsiklik antidepressantlar, trazodon, karbamazepin, diazepam, metoprolol, terfenadin, fenitoin metabolizmini inhibe qiladi, bu ularning qon zardobida konsentratsiyasining oshishiga olib keladi, ularning terapevtik va yon ta'sirini oshiradi.

Bir vaqtning o'zida qo'llash bilan CYP2D6 izoenzimi ishtirokida metabollangan dorilarning biotransformatsiyasini inhibe qilish mumkin.

Gipoglikemik vositalar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, ularning ta'siri kuchayishi mumkin.

Fluoksetin bilan bir vaqtda qo'llanganda warfarinning ta'siri kuchayganligi haqida xabarlar mavjud.

Galoperidol, flufenazin, maprotilin, metoklopramid, perfenazin, perikazin, pimozid, risperidon, sulpirid, trifluoperazin bilan bir vaqtda qo'llanganda ekstrapiramidal simptomlar va distoni rivojlanishi holatlari tasvirlangan; dekstrometorfan bilan - gallyutsinatsiyalar rivojlanishi holati tasvirlangan; digoksin bilan - qon plazmasida digoksin kontsentratsiyasining ortishi holati.

Litiy tuzlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda, qon plazmasidagi litiy kontsentratsiyasining oshishi yoki kamayishi mumkin.

Bir vaqtning o'zida qo'llash bilan qon plazmasidagi imipramin yoki desipramin kontsentratsiyasini 2-10 baravar oshirish mumkin (fluoksetin to'xtatilgandan keyin 3 hafta davom etishi mumkin).

Propofol bilan bir vaqtda qo'llanilganda, spontan harakatlar kuzatilgan holat tasvirlangan; fenilpropanolamin bilan - bosh aylanishi, vazn yo'qotish va giperaktivlik kuzatilgan holat tasvirlangan.

Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan flekainid, meksiletin, propafenon, tioridazin, zuklopentiksolning ta'sirini kuchaytirish mumkin.

Yon effektlar

Markaziy asab tizimi tomonidan: mumkin bo'lgan tashvish, tremor, asabiylashish, uyquchanlik, Bosh og'rig'i, uyqu buzilishi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: diareya, ko'ngil aynishi mumkin.

Metabolik tomondan: terlashning kuchayishi, gipoglikemiya, giponatremiya (ayniqsa keksa bemorlarda va gipovolemiya bilan) mumkin.

Reproduktiv tizimdan: libidoning pasayishi.

Allergik reaktsiyalar: mumkin bo'lgan teri toshmasi, qichishish.

Boshqalar: bo'g'im va mushaklarning og'rig'i, nafas olish qiyinlishuvi, tana haroratining oshishi.

Ko'rsatkichlar

Turli xil kelib chiqadigan depressiya, obsesif-kompulsiv kasalliklar, bulimik nevroz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Glaukoma, atoniya Quviq, jiddiy buzilishlar buyrak funktsiyasi, benign giperplaziya prostata bezi, MAO inhibitörlerini bir vaqtning o'zida qo'llash, turli xil kelib chiqadigan konvulsiv sindrom, epilepsiya, homiladorlik, laktatsiya, sezuvchanlikning oshishi fluoksetin uchun.

Qo'llash xususiyatlari

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish uchun kontrendikedir.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalaning

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalaning

Jiddiy buyrak etishmovchiligida kontrendikedir. O'rtacha yoki engil buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Bolalarda foydalaning

Keksa bemorlarda foydalaning

maxsus ko'rsatmalar

Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan foydalaning, epileptik tutilishlar yurak-qon tomir kasalliklari tarixi.

bo'lgan bemorlarda qandli diabet qon glyukoza darajasining o'zgarishi mumkin, bu gipoglikemik dorilarning dozalash rejimini sozlashni talab qiladi. Fluoksetinni qabul qilishda zaiflashgan bemorlarda qo'llanilganda, epileptik tutilishlar rivojlanish ehtimoli ortadi.

Fluoksetin va elektrokonvulsiv terapiyani bir vaqtda qo'llash bilan uzoq muddatli epileptik tutilishlar rivojlanishi mumkin.

Fluoksetinni MAO inhibitörleri to'xtatilgandan keyin 14 kundan kechiktirmasdan foydalanish mumkin. MAO inhibitörleri bilan davolashni boshlashdan oldin fluoksetinni to'xtatgandan keyingi davr kamida 5 hafta bo'lishi kerak.

Keksa bemorlarda dozani to'g'irlash talab etiladi.

Fluoksetinning bolalarda xavfsizligi aniqlanmagan.

Davolash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlaning.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida diqqatni kuchaytirish va psixomotor reaktsiyalarning tez rivojlanishini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatdan saqlanish kerak.

Plyonka bilan qoplangan planshetlar sariq rang 10 dona blisterlarda, har bir paket uchun 1 yoki 2 blister.

farmakologik ta'sir

Preparat anoreksiya ta'siriga ega, depressiyani yo'q qiladi va depressiya hissiyotlarini yo'qotadi.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Fluoksetin moddasi - bu nima?

Fluoksetin gidroxlorid preparatining faol moddasi oq (yoki deyarli oq) kristall kukun bo'lib, suvda kam eriydi.

Fluoksetin nima?

Fluoksetin selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SNRS). Preparat "Antidepressantlar" farmakoterapevtik guruhiga kiradi.

Farmakodinamikasi

Preparat og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Uning ta'sir qilish mexanizmi ONZS ni tanlab (selektiv) va teskari ravishda inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq.

Antidepressant Fluoksetin dopamin va norepinefrinning so'rilishiga kam ta'sir qiladi va atsetilxolin retseptorlari va H1 tipidagi gistamin retseptorlariga zaif ta'sir ko'rsatadi.

Antidepressant bilan bir qatorda u ogohlantiruvchi ta'sirga ham ega. Tabletkalar / kapsulalarni qabul qilgandan so'ng, bemorda qo'rquv, tashvish va ruhiy zo'riqish hissi pasayadi, kayfiyat yaxshilanadi, disforiya belgilari yo'qoladi.

Vikipediya qayd etishicha, preparat ortostatik gipotenziyaga olib kelmaydi, tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas va kardiotoksik emas.

Preparatni muntazam ravishda qo'llash bilan doimiy klinik ta'sirga erishish uchun 3 dan 4 haftagacha davom etadi.

Farmakokinetik parametrlari:

ovqat hazm qilish kanalida so'rilish yaxshi;
bioavailability - 60% (og'iz orqali);
TSmax - 6 dan 8 soatgacha;
plazma oqsillari bilan bog'lanish (shu jumladan alfa (a)-1-glikoprotein va albumin) - 94,5%;
Yarim soat.

Jigar moddaning metabolizmida ishtirok etadi. Uning biotransformatsiyasi natijasida bir qator noma'lum metabolitlar, shuningdek, selektivligi va faolligi fluoksetinga ekvivalent bo'lgan norfluoksetin hosil bo'ladi.

Farmakologik faol bo'lmagan metabolik mahsulotlar buyraklar tomonidan chiqariladi.

Moddaning tanadan juda sekin chiqarilishi tufayli terapevtik ta'sirni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan plazma kontsentratsiyasi bir necha hafta davomida saqlanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar: nima uchun planshetlar va Fluoksetin buyuriladi?

Fluoksetinni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

depressiya (ayniqsa qo'rquv bilan birga keladi), shu jumladan boshqa antidepressantlar samarasiz bo'lganda;
obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB);
kinorexia (oziq-ovqatga bo'lgan nazoratsiz ishtiyoqni kamaytirish uchun preparat murakkab psixoterapiyaning bir qismi sifatida ishlatiladi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat quyidagilar uchun buyurilmaydi:

* MAO inhibitörlerini qo'llaganingizdan so'ng, Fluoksetinni 14 kundan kechiktirmasdan foydalanish mumkin; Fluoksetin bilan davolash tugagandan so'ng MAO inhibitörleri 5 haftadan kechiktirmasdan buyuriladi.

Fluoksetinning yon ta'siri

Preparatni qo'llash paytida yuzaga keladigan umumiy buzilishlar giperhidroz, titroq, isitma yoki sovuqni his qilish, fotosensitivlik, neyroleptik sindrom, alopesiya, limfadenopatiya, anoreksiya, eritema multiforme shaklida namoyon bo'lishi mumkin, ular malign ekssudativga o'tishi yoki rivojlanishi mumkin. Lyell sindromi.

Ba'zi bemorlarda serotonin toksikligi belgilari mavjud, jumladan:

Ovqat hazm qilish tizimidan quyidagilar mumkin: diareya, ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotish, qusish, disfagiya, dispepsiya, ta'mning o'zgarishi, qizilo'ngachda og'riq, quruq og'iz, diskineziya, jigar disfunktsiyasi. Alohida hollarda idiosinkratik gepatit rivojlanishi mumkin.

Tabletkalarni qabul qilishda CNS reaktsiyalari o'zini namoyon qiladi: bruksizm, bosh og'rig'i, zaiflik, uyqu buzilishi (tungi deliryum, patologik tushlar, uyqusizlik), bosh aylanishi, charchoq (gipersomniya, uyquchanlik); e'tibor, jarayonlar va fikrlash, xotira konsentratsiyasining buzilishi; tashvish va unga bog'liq bo'lgan psixovegetativ sindrom, disfemiya, vahima hujumlari, o'z joniga qasd qilish fikrlari va/yoki o'z joniga qasd qilishga urinishlar.

Rivojlanish imkoniyati:

Dori bilan davolanishni to'xtatish olib tashlash sindromini qo'zg'atishi mumkin, uning asosiy belgilari: sezuvchanlik buzilishi, bosh aylanishi, uyqu buzilishi, asteniya, ko'ngil aynishi va/yoki qusish, qo'zg'alish, bosh og'rig'i, tremor.

Nojo'ya ta'sirlarni ko'rib chiqish, preparatni nazoratsiz qabul qilinganda giyohvandlikka olib kelishini ko'rsatadi. Ba'zi hollarda, giyohvandlik shunchalik kuchliki, odam uni davolash uchun professional yordamga muhtoj.

Bemorlar sharhlarda eslatib o'tgan boshqa nojo'ya reaktsiyalar - bu qattiq uyquchanlik, titroq, konvulsiyalar, ishtahani yo'qotish va ko'ngil aynish. Biroq, davolanish paytida hech qanday istalmagan ta'sir ko'rsatmagan odamlar bor.

Fluoksetinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Tabletkalar og'iz orqali qabul qilinadi. Ovqatlanish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

Depressiya alomatlarini yo'qotish uchun preparatni kuniga bir marta, ertalab, 20 mg dozada olish kerak. Klinik zarurat bo'lsa, terapiya boshlanganidan 3-4 hafta o'tgach, dozalar chastotasi kuniga 2 martagacha oshiriladi. (planshetlar ertalab va kechqurun olinadi).

Kuniga 20 mg dozada davolanishga etarli darajada javob bermagan bemorlar uchun ba'zi hollarda sutkalik doza asta-sekin oshiriladi. Bunday holda, uni 3-4 dozaga bo'lish kerak. Qariyalar va qariyalar uchun eng yuqori doz kuniga 60 mg ni tashkil qiladi.

Bulimik nevroz uchun doz - 60 mg / kun. (kuniga 3 marta bitta tabletka oling), OKB uchun - og'irlik darajasiga qarab klinik belgilari- kuniga 20 dan 60 mg gacha.

Dozani oshirish nojo'ya ta'sirlarning og'irligini oshirishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Ta'minot dozasi - kuniga 20 mg.

Preparat qachon ishlay boshlaydi?

Vaziyatning sezilarli yaxshilanishi odatda preparatni muntazam ravishda qo'llashdan taxminan 2 hafta o'tgach kuzatiladi.

Fluoksetinni qancha vaqt olishim kerak?

Depressiya belgilarini bartaraf etish uchun olti oy kerak bo'ladi.

Obsesif uchun manik kasalliklar(NMR) preparat bemorga 10 hafta davomida beriladi. Keyingi tavsiyalar davolanish natijalariga bog'liq. Agar klinik ta'sir bo'lmasa, fluoksetin bilan davolash sxemasi qayta ko'rib chiqiladi.

Agar ijobiy dinamika mavjud bo'lsa, terapiya individual tanlangan minimal parvarishlash dozasi yordamida davom ettiriladi. Bemorning keyingi davolanishga bo'lgan ehtiyoji vaqti-vaqti bilan qayta ko'rib chiqilishi kerak.

Uzoq muddatli - NMR bilan og'rigan bemorlarda 24 haftadan ko'proq va bulimiya nervozali bemorlarda 3 oydan ortiq - o'rganilmagan.

Fluoksetin bilan davolanish tugagandan so'ng, faol moddalar tanada yana 2 hafta davomida aylanadi, bu davolanishni to'xtatish yoki boshqa dori-darmonlarni buyurishda hisobga olinishi kerak.

Jigar/buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga, birgalikda kasalliklarga chalingan keksa odamlarga va boshqa dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlarga preparatning yarmi dozasi buyuriladi. Ba'zi hollarda bemorni intervalgacha davolashga o'tkazish tavsiya etiladi.

Agar dozani kamaytirgandan keyin / preparatni qo'llashni to'xtatgandan so'ng, bemorning ahvoli yomonlashsa, avvalgi samarali terapevtik doza bilan davolanishga qaytish kerak. Dozani bosqichma-bosqich kamaytirish ijobiy dinamika paydo bo'lgandan keyin tiklanadi.

Agar biz Fluoksetin va Fluoksetin Lannacher yoki Fluoksetin va Fluoksetin OZONEni solishtirsak, Fluoksetin Lannacher va Fluoksetin OZONEni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar yuqorida sanab o'tilganlarga o'xshash tavsiyalarni o'z ichiga oladi degan xulosaga kelishimiz mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Fluoksetinning haddan tashqari dozasi bilan birga keladi: ko'ngil aynishi / qusish, konvulsiyalar, gipomaniya, tashvish, qo'zg'alish, katta tutilishlar.

Dozani oshirib yuborish qurboni oshqozonni yuvishi, sorbitol, enterosorbent va konvulsiyalar uchun diazepam berishi kerak. Nafas olish faoliyatini kuzatish va tavsiflovchi parametrlar funktsional holat yuraklar. Keyinchalik simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi.

O'zaro ta'sir

Trisiklik antidepressantlar, fenitoin, trazodon, maprotilinning plazma kontsentratsiyasini ikki baravar oshiradi. Fluoksetinni trisiklik antidepressantlar bilan birgalikda buyurganda, uning dozasini 50% ga kamaytirish kerak.

Bu Li+ ning plazma kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida uning toksik ta'sirini rivojlanish ehtimolini oshiradi. Bir vaqtning o'zida qo'llanganda qondagi Li+ kontsentratsiyasini kuzatish tavsiya etiladi.

Elektrokonvulsiv terapiyaga qo'shimcha sifatida foydalanish uzoq muddatli epileptik tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Preparatning serotonerjik ta'siri triptofan bilan birgalikda kuchayadi. MAO fermentini inhibe qiluvchi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinsa, serotonin intoksikatsiyasini rivojlanish ehtimoli ortadi.

Markaziy asab tizimini susaytiradigan dorilar bilan birgalikda nojo'ya reaktsiyalar va markaziy asab tizimiga depressant ta'sirining kuchayishi ehtimoli ortadi.

Protein bilan yuqori darajada bog'lanishi bilan ajralib turadigan dorilarni qabul qilish qon plazmasidagi bog'lanmagan (erkin) dorilar kontsentratsiyasining oshishiga, shuningdek, kiruvchi ta'sirlarning rivojlanish ehtimoli oshishiga olib kelishi mumkin.

Sotish shartlari: Fluoksetin qanday chiqariladi - retsept bilan yoki yo'q?

Fluoksetinni retseptisiz sotib olish mumkin emas.

Saqlash shartlari

Tabletkalar 25 ° C dan past haroratda saqlanishi kerak.

Eng yaxshi sanadan oldin

maxsus ko'rsatmalar

Tana vazni past bo'lgan bemorlarni davolashda preparatni buyurishda anoreksiya ta'sirini hisobga olish kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda fluoksetin bilan davolash paytida gipoglikemiya va preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin giperglikemiya rivojlanishi mumkin. Buni hisobga olgan holda, insulin va / yoki og'iz gipoglikemik vositalarning dozalash rejimiga o'zgartirishlar kiritish tavsiya etiladi. Klinik ko'rinish yaxshilanmaguncha, diabetes mellitus bilan og'rigan bemorlar doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Davolash davrida talab qilinadigan faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak yuqori tezlik psixomotor reaktsiyalar va diqqatni kuchaytirish.

Tabletkalar tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun sizda galaktozemiya, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza/galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lsa, ularni qabul qilmaslik kerak.

Boshqa antidepressantlar singari, fluoksetin ham ruhiy holatni (maniya yoki gipomaniya) keltirib chiqarishi mumkin.

Dori almashinuvining markaziy organi jigar bo'lib, buyraklar metabolitlarni chiqarish uchun javobgardir. Jigar patologiyalari bo'lgan bemorlarga past yoki muqobil sutkalik dozalarni buyurish kerak.

Da buyrak etishmovchiligi(Clcr 10 ml/min dan kam.) 2 oylik davolashdan so'ng kuniga 20 mg dozada qo'llaniladi. Fluoksetin/norfluoksetinning plazma kontsentratsiyasi sog'lom buyraklari bo'lgan bemorlardagi kabi.

Depressiya o'z joniga qasd qilish g'oyalari va o'z joniga qasd qilish harakatlarining ortishi bilan bog'liq. Xavf to'liq remissiyaga qadar saqlanib qoladi. Klinik tajriba Preparatni qo'llash, o'z joniga qasd qilish xavfi, qoida tariqasida, ortib borishini ko'rsatadi erta bosqichlar tiklanish.

Ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlar va depressiv sindrom doimiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Antidepressantlarni qabul qiluvchi bemorlar guruhida platsebo nazorati ostida o'tkazilgan tadqiqotlarda o'z joniga qasd qilish xavfi 25 yoshgacha bo'lgan odamlarda eng yuqori ekanligi aniqlandi.

Pastroq/yuqori dozaga o'tgan bemorlar ham maxsus monitoringni talab qiladi.

Fluoksetinni qo'llash akatiziya rivojlanishi bilan bog'liq bo'lib, uning sub'ektiv belgilari doimiy harakatda bo'lish zarurati, shuningdek, o'tirish yoki turish qobiliyatidir. Bu hodisalar, ayniqsa, davolanishning birinchi haftalarida yaqqol namoyon bo'ladi. Bunday alomatlar paydo bo'lgan bemorlarga preparat minimal samarali dozada buyuriladi.

Agar to'satdan to'xtatilsa, bemorlarning taxminan 60 foizi olib tashlash belgilarini rivojlantiradi. Ularning paydo bo'lish ehtimoli ishlatilgan dozaga, kurs davomiyligiga va dozani kamaytirish darajasiga bog'liq. 7-14 kun davomida titrlash orqali dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

Preparat bilan davolanish paytida teri osti qon ketishi, masalan, purpura yoki ekimoz haqida xabarlar mavjud. Shuning uchun trombotsitlar funktsiyasiga ta'sir qiluvchi va qon ketish ehtimolini oshiradigan og'iz antikoagulyantlarini qabul qiladigan bemorlarga, shuningdek, qon ketish tarixi bo'lgan bemorlarga Fluoksetin mumkin bo'lgan xavflarni hisobga olgan holda buyuriladi.

Fluoksetin analoglari

Qaysi biri yaxshiroq: Prozak yoki Fluoksetin?

Prozakning faol moddasi fluoksetindir. Shuning uchun, bir yoki boshqa vositalar foydasiga tanlashda hal qiluvchi omillar narx va sub'ektiv tuyg'ulardir. Fluoksetinning narxi uning analogining narxidan sezilarli darajada past.

Bolalar uchun

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatilmaydi.

O'n to'qqiz hafta klinik sinov Depressiyadan aziyat chekadigan 8-18 yoshdagi bolalarda Fluoksetinni qo'llash bo'y va tana vaznining pasayishiga olib kelishini ko'rsatdi. Preparatning kattalarda normal o'sishga erishishga ta'siri o'rganilmagan.

Biroq, balog'atga etishish davrida o'sishning kechikishi ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi.

Fluoksetin va alkogol

Fluoksetin bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kontrendikedir.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetin

Fluoksetin ko'pincha bulimik sindrom uchun buyuriladi, bu to'yinganlik etishmasligi va nazoratsiz ortiqcha ovqatlanish bilan birga keladigan ruhiy sindrom.

Preparatni qo'llash ishtahani kamaytiradi va doimiy ochlik tuyg'usini yo'qotadi.

Shunday qilib, Fluoksetin faqat ortiqcha vazndan qutulishi mumkin degan xulosaga kelishimiz mumkin, agar uning paydo bo'lishining sababi tuyadi bo'lsa.

Biroq, preparat vazn yo'qotish uchun mo'ljallanmagan, uning asosiy maqsadi depressiyani davolashdir. Ishtahaning pasayishi va vazn yo'qotish - bu yon ta'sir.

Dori juda kuchli va organizm ko'pincha anafilaktik reaktsiyalar va patologik jarayonda o'pka, teri, buyraklar va jigarni o'z ichiga olgan tizimli kasalliklar bilan uni qo'llash bilan reaksiyaga kirishadi.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetinni qanday qabul qilish kerak?

Dastlabki bosqichda parhez tabletkalari minimal dozada - kuniga bir marta olinadi. Agar yaxshi muhosaba qilinsa, siz ikkita tabletkani olishga o'tishingiz mumkin - biri ertalab, ikkinchisi kechqurun olinadi.

Maksimal ruxsat etilgan doz - kuniga 4 tabletka.

Preparat 4-8 soatdan keyin harakat qila boshlaydi, fluoksetinni tanadan olib tashlash uchun taxminan bir hafta kerak bo'ladi.

Forumlardagi sharhlar mahsulotning samaradorligini tasdiqlaydi - 1-3 oy ichida odamlar ko'p harakat qilmasdan 5-13 kg dan qutulishdi. Shu bilan birga, Fluoksetinni qabul qilgan barcha bemorlar, agar ko'rsatmalar bo'lmasa, Fenibut yoki Fenotropil kabi vazn yo'qotish uchun uni ichishga hojat yo'qligini ta'kidlashadi.

Homiladorlik davrida

Homilador ayollarda preparatning xavfsizligi kam o'rganilgan, ba'zilarining natijalari e'lon qilingan epidemiologik tadqiqotlar qarama-qarshi. Ba'zi randomizatsiyalangan va kohort tadqiqotlari ehtimollikning ortishi aniqlanmagan konjenital anomaliyalar rivojlanish.

ENTIS tomonidan o'tkazilgan istiqbolli tadqiqot onalari homiladorlikning 1-trimestrida fluoksetin qabul qilgan bolalarda katta tomirlar yoki yurak strukturasida tug'ma anomaliyalarni rivojlanish ehtimolini, onalari ushbu preparatni qabul qilmagan bolalarga nisbatan yuqori ekanligini ko'rsatadi.

Preparatni qabul qilish o'rtasidagi ishonchli aloqa erta bosqichlar homiladorlik va homilada malformatsiyalarning shakllanishini aniqlab bo'lmadi. CVS anomaliyalarining o'ziga xos guruhi ham aniqlanmagan.

Homiladorlikning so'nggi haftalarida SSRIlarni qo'llash yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asoratlarni rivojlanishiga yordam beradi, xususan, mexanik shamollatish va naycha bilan oziqlantirish davomiyligi va kasalxonaga yotqizish davomiyligi.

Apnoe, nafas olish qiyinlishuvi sindromi, konvulsiyalar, gipoglikemiya, tana harorati va qon bosimining labilligi, tremor, giperrefleksiya, qusish, siyanoz, to'g'ri ovqatlanish bilan bog'liq qiyinchiliklar, doimiy yig'lash, qo'zg'aluvchanlik, asabiy asabiylashish rivojlanishiga havolalar mavjud.

Ro'yxatga olingan patologik sharoitlar SSRIni olib tashlash sindromining natijasi yoki ularning toksik ta'sirining namoyon bo'lishi mumkin.

Fluoksetin haqida sharhlar

Fluoksetin (APO, Lannacher, Kanon) olgan bemorlarning sharhlari ushbu preparatning depressiya, bulimik nevrozlar va OKB uchun samaradorligi haqida taassurot qoldiradi.

Forumlarda, shuningdek, tez-tez ishtahani nazorat qilish va vaznni to'g'rilash uchun preparatni qo'llash imkoniyati muhokama qilinadi.

Vrachlarning vazn yo'qotish uchun Fluoksetin haqidagi sharhlari aniq: agar kilogramm ortishining sababi ruhiy kasallik bo'lsa, dori qo'shimcha funt bilan kurashish uchun ishlatilishi mumkin.

Ortiqcha vazn depressiya yoki stress tufayli ortiqcha ovqatlanishning natijasi bo'lsa, preparat 2-3 hafta ichida ochlikdan butunlay xalos bo'lishga va birinchi oyda 5 kg gacha olib tashlashga imkon beradi.

Fluoksetin (Lannacher, OZONE va boshqalar) haqida vazn yo'qotadiganlarning sharhlari bizga ushbu dori vositasida vazn yo'qotishda hamma ham muvaffaqiyat qozona olmaydi degan xulosaga kelishimizga imkon beradi: kimdir uchun ularning ishtahasi butunlay yo'qoladi (hatto ovqatdan nafratlanish darajasiga qadar), boshqalari uchun bir xil bo'lib qoladi.

Biroq, aksariyat hollarda preparat juda jiddiy yon ta'sirga ega: uni qabul qilgan ko'plab odamlar jinsiy istakning pasayishi va yomonlashishini qayd etishdi. jinsiy hayot, letargiya hissi, qattiq og'riq, uyquchanlik, tajovuzkorlikning kuchayishi, o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lishi.

Bundan tashqari, ko'plab vazn yo'qotish uchun preparatning kamchiliklari - bu haydash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish zarurati, shuningdek, Fluoksetinning juda o'ziga qaram bo'lishi.

Sharhlarni umumlashtirib, biz quyidagi xulosalar chiqarishimiz mumkin: Fluoksetin birinchi navbatda depressiyaga qarshi dori bo'lib, uni faqat ko'rsatilgan holda va faqat shifokor nazorati ostida olish mumkin.

Fluoksetin qancha turadi?

Ukrainada Fluoksetin tabletkalari narxi 10-raqamli paket uchun 11 UAH dan. 20-raqamli paketdagi Fluoksetinning narxi 18 UAH dan.

Rossiya dorixonalarida Fluoksetinning narxi qaysi kompaniya dori ishlab chiqarganiga bog'liq va 27 dan 255 rublgacha o'zgaradi. Misol uchun, Sankt-Peterburgdagi Fluoksetin Lannacherning narxi 20-raqamli paket uchun 112 dan 145 rublgacha, OZON MChJ tomonidan ishlab chiqarilgan preparatning narxi esa rubl.

Apo-Fluoksetinni Moskva yoki Sankt-Peterburgda rublga sotib olishingiz mumkin.

Belarusiyada preparatning narxi taxminan 120 ming rublni tashkil qiladi.

Menga dori uchun retsept kerakmi? Shubhasiz kerak. Axir, Fluoksetin zararsiz tabletkalardan uzoqdir. Preparatni nazoratsiz ishlatishdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Dori retseptisiz mavjud emasligi sababli, ko'pchilik Fluoksetinni Internetda qanday sotib olish mumkinligi haqidagi savolga qiziqish bildirmoqda. Onlayn dorixonalarda retsept bo'yicha dori-darmonlarga munosabat oddiy dorixonalarga qaraganda qat'iy emas.

Ko'pgina hollarda, tabletkalarni qabul qilishda kurerga shifokor tomonidan yozilgan retseptni ko'rsatish kifoya qiladi, ammo ba'zi dorixonalar retsept bo'yicha dori-darmonlarni etkazib bermaydi, shuning uchun dori-darmonlarni olish uchun shaxsan borishingiz kerak.

Rossiyadagi onlayn dorixonalar
Ukrainadagi onlayn dorixonalar
Qozog'iston Qozog'istondagi onlayn dorixonalar

WER.RU

ZdravZone

Dorixona IFC

Dorixona 24

PaniPharmacy

BIOSFERA

Zo'r dori, men uning yordami bilan dastlabki ikki oyda 10 kg dan ortiq vazn yo'qotdim. va men o'zimni ajoyib his qilaman. Depressiya yoki ortiqcha ochlik yo'q.

Vita: Men Annaga (Anna, Anulya - VKontakte-dagi laqabi) yordam bergani uchun juda minnatdorman.

Dana: Dori yaxshi, uni qabul qilish ko'p vaqt talab etadi, lekin bu tufayli siz kerak bo'lganda davolanasiz.

Ekaterina: Assalomu alaykum, menda ham xuddi shunday muammo bor, bir oy oldin dumbamda yiringli hashamat kesilgan! Hammasi.

Valeriya: Zerkalin hatto og'ir yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi. Bu akniyani butunlay olib tashlamasligi mumkin (bu.

Saytda taqdim etilgan barcha materiallar faqat ma'lumot va ma'lumot uchun mo'ljallangan va ularni shifokor tomonidan tayinlangan davolash usuli yoki etarli maslahat deb hisoblash mumkin emas.

Maqsadga qarab fluoksetin analoglarini tanlaymiz

Fluoksetin - bu tashvish va qo'rquv bilan birga keladigan obsesif va depressiv holatlar uchun dori terapiyasi uchun mo'ljallangan kuchli antidepressant.

Ushbu preparatni muntazam ravishda qo'llash bemorlarga apatiyani engishga, kayfiyatni yaxshilashga, ishtahani va uyquni normallashtirishga, qo'rquv va taranglik tuyg'usini kamaytirishga yordam beradi.

Dori bilan birinchi tanishish

Preparatning faol moddasi fluoksetin gidroxloriddir.

Fluoksetinning farmakologik xususiyatlari uning serotoninni markaziy asab tizimiga, zavq (yoki baxt) gormoni deb ataladigan asosiy neyrotransmitterga qaytarib olishni inhibe qilish qobiliyatiga asoslanadi.

U mas'uldir yaxshi kayfiyat, ko'z yoshlari, sinchkovlik, zerikishning yo'qligi. Preparatning terapevtik ta'siri bemorning psixo-emotsional faolligini yaxshilaydi va qon bosimiga, yurakning funktsional faolligiga ta'sir qilmaydi va uyquchanlik yoki letargiyaga olib kelmaydi.

Preparat quyidagilar uchun buyuriladi:

Preparatning ijobiy va salbiy tomonlari

Preparatning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

gipnoz ta'siri va kardiotoksik ta'sirning yo'qligi;
dorixona tarmog'ida mavjudligi;
demokratik narx.

Preparatning kamchiliklari quyidagi yon ta'sirlarni o'z ichiga oladi:

bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
asteniya;
terlashning kuchayishi;
libidoning pasayishi;
suyaklar va sut bezlarida og'riq paydo bo'lishi;
quloqlarda shovqin;
najasning beqarorligi;
teri ustida toshmalar;
quruq og'iz;
ta'm va xushbo'y sezgilarning buzilishi;
ko'rishning pasayishi.

preparatning asosiy komponentiga allergik reaktsiya;
homiladorlik;
chaqaloqni emizish;
jigar va buyraklardagi patologik jarayonlar;
qandli diabet;
epileptik sharoitlar.

"Yomon tomonlar" ning "taroziga" ustunligi bu dori allaqachon eskirganligining natijasidir. Bugungi kunda farmakologiya sanoati bemorlarni Fluoksetinning zamonaviy analoglari bilan ta'minlaydi, ular inson tanasiga tanlab ta'sir qilish qobiliyatiga ega.

Nima uchun odamlar fluoksetin analoglarini izlaydilar?

Narx muammosi

Fluoksetin eng yaxshisi emas arzon dori(uning narxi taxminan 300 rubl) va pulni tejash uchun siz arzonroq analoglarni izlashingiz kerak.

Ular orasida Framex va Flunat bor - bu 100 dan 150 rublgacha bo'lgan arzonroq dori-darmonlardir va ularning arzonligi ularning kamroq mashhur nomi bilan bog'liq.

Yon ta'sir

Fluoksetin - bu yuqori sifatli va tasdiqlangan dori, ammo u ma'lum kamchiliklarga, aniqrog'i bir qator yon ta'sirga ega:

ichak disfunktsiyasi;
administratsiyadan bir soat o'tgach paydo bo'ladigan kamdan-kam bosh og'rig'i;
yurak urish tezligining oshishi, bu taxikardiyaga olib kelishi mumkin;
shilliq qavatning haddan tashqari qurishi;
loyqa ko'rish;
ter sekretsiyasining ko'payishi;
umumiy buzuqlik;
Preparatni qabul qilgan ayollarda sut bezlarida og'riq va bezovtalik hayz davri(bir necha haftagacha);
ko'ngil aynishi va qayt qilish;
quloqlarda shovqin;
doimiy charchoq hissi;
uyqu buzilishi;
depressiya;
akne va allergik tirnash xususiyati;
singan suyaklar;
jinsiy apatiya (jinsiy aloqaga qiziqish yo'qolishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati juda katta va shuning uchun ko'pchilik zararsiz analoglarni qidirmoqda. Misol uchun, bu Flunat yoki Deprex bo'lishi mumkin. Dorilar tabiiy tarkibga ega va bemorning tanasiga kamroq tajovuzkor ta'sir ko'rsatadi.

Tanlov yo'q

Albatta, odamlarning ushbu preparatning analoglariga murojaat qilishlarining so'nggi sababi shunchaki uning dorixonalardagi javonlarda yo'qligi, chunki Fluoksetin terilgan doridir.

Agar ushbu dori dorixonada mavjud bo'lmasa, siz e'tiboringizni Profluzac va Fluvalga qaratishingiz kerak, ularning ta'siri va tarkibi bir xil.

Faol modda, tarkibi, ta'siri bo'yicha analoglar

Fluoksetin gidroxloridning faol moddasi quyidagi analoglarga ega:

Tarkibi va organizmga ta'siri bo'yicha o'xshash dorilar:

Portal, tarkibi: fluoksetin va vitamin preparatlari;
Prodep, tarkibi: fluoksetin va kaltsiy;
Prozak, tarkibi: fluoksetin va sedativlar.

Fluoksetindan farqli o'laroq, deyarli barchasi shunga o'xshash dorilar ularning tarkibida kamroq aralashmalar mavjud, ya'ni ular ko'proq zararsizdir.

TOP - 15 ta eng yaxshi analoglar

Apo-Fluoksetin - tinchlantiruvchi ta'sirga ega va kayfiyatni yaxshilaydigan antidepressant;
Bioksetin juda samarali selektiv inhibitor bo'lib, u ko'pincha nevrozlar uchun buyuriladi, chunki u deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas;
Deprex - nevralgiya uchun tinchlantiruvchi va tetiklantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan fluoksetin faol moddasini o'z ichiga olgan mahsulot;
Deprenon kuchli depressant (jiddiy ruhiy kasalliklar uchun buyuriladi);
Portal - bu kapsula shaklida antidepressant bo'lib, u o'zining tabiiy tarkibi tufayli bulimiya nervozaga qarshi kurashda o'zini yaxshi isbotladi;
Prodep - bu antidepressant, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori bo'lib, u kayfiyatni yaxshilaydi, kuchlanish, tashvish va qo'rquvni kamaytiradi;
Prozak - depressiya (depressiv buzilish darajasidan qat'i nazar - engil, o'rtacha, og'ir), bulimiya, anoreksiya, alkogolizm, obsesif-kompulsiv buzuqlik uchun ishlatiladigan tabiiy dori;
Profluzak - psixologik va asabiy holatlarga qarshi kurashda ishlatiladigan kuchli antidepressant;
Flunat - Alprazolam, Diazepam va etanol ta'sirini kuchaytiruvchi fluoksetinga asoslangan yordamchi dori;
Fluval eng mashhur emas, ammo shunga qaramay, elektrokonvulsiv terapiya bilan birgalikda ishlatiladigan Fluoksetinning munosib analogi;
Framex antidepressant bo'lib, uni faqat shifokor nazorati ostida qabul qilish kerak, chunki boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llanganda u qon konsentratsiyasini oshirishi mumkin, bu esa salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin;
Fluoksetin-Canon - kuchli asabiy kasalliklar uchun ishlatiladigan kuchli sedativ;
Floxet - depressiya va boshqa kasalliklar uchun ishlatiladigan Fluoksetinning to'liq analogidir;
Fluoksetin-Lannacher - bulimiya nervoza va anoreksiya uchun ishlatiladigan selektiv inhibitor;
Fluoksetin - Nycomed ota-ona dori-darmonlariga asoslangan tinchlantiruvchi vositadir.

Narx va bepul kirish masalasi

Fluoksetin antidepressantining arzon analoglari:

Fluoksetinning retseptsiz analoglari:

Ushbu bo'lim o'z hayotlarining odatiy ritmini buzmasdan, malakali mutaxassisga muhtoj bo'lganlarga g'amxo'rlik qilish uchun yaratilgan.

Dori bilan birinchi tanishish

Preparatning faol moddasi fluoksetin gidroxloriddir.

U yaxshi kayfiyat, ko'z yoshlari, zerikish va zerikishning yo'qligi uchun javobgardir. Preparatning terapevtik ta'siri bemorning psixo-emotsional faolligini yaxshilaydi va qon bosimiga, yurakning funktsional faolligiga ta'sir qilmaydi va uyquchanlik yoki letargiyaga olib kelmaydi.

Preparat quyidagilar uchun buyuriladi:

Preparatning ijobiy va salbiy tomonlari

Preparatning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

gipnoz ta'siri va kardiotoksik ta'sirning yo'qligi;
dorixona tarmog'ida mavjudligi;
demokratik narx.

Preparatning kamchiliklari quyidagi yon ta'sirlarni o'z ichiga oladi:

bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
asteniya;
terlashning kuchayishi;
libidoning pasayishi;
suyaklar va sut bezlarida og'riq paydo bo'lishi;
quloqlarda shovqin;
najasning beqarorligi;
teri ustida toshmalar;
quruq og'iz;
ta'm va xushbo'y sezgilarning buzilishi;
ko'rishning pasayishi.

preparatning asosiy komponentiga allergik reaktsiya;
homiladorlik;
chaqaloqni emizish;
jigar va buyraklardagi patologik jarayonlar;
qandli diabet;
epileptik sharoitlar.

Nima uchun odamlar fluoksetin analoglarini izlaydilar?

Narx muammosi

Fluoksetin eng arzon dori emas (uning narxi taxminan 300 rubl) va pulni tejash uchun siz arzonroq analoglarni izlashingiz kerak.

Ular orasida Framex va Flunat bor - bu 100 dan 150 rublgacha bo'lgan arzonroq dori-darmonlardir va ularning arzonligi ularning kamroq mashhur nomi bilan bog'liq.

Yon ta'sir

Fluoksetin - bu yuqori sifatli va tasdiqlangan dori, ammo u ma'lum kamchiliklarga, aniqrog'i bir qator yon ta'sirga ega:

ichak disfunktsiyasi;
administratsiyadan bir soat o'tgach paydo bo'ladigan kamdan-kam bosh og'rig'i;
yurak urish tezligining oshishi, bu taxikardiyaga olib kelishi mumkin;
shilliq qavatning haddan tashqari qurishi;
loyqa ko'rish;
ter sekretsiyasining ko'payishi;
umumiy buzuqlik;
Preparatni qabul qilgan ayollar sut bezlarida og'riq va hayz davrining buzilishi (bir necha haftagacha);
ko'ngil aynishi va qayt qilish;
quloqlarda shovqin;
doimiy charchoq hissi;
uyqu buzilishi;
depressiya;
akne va allergik tirnash xususiyati;
singan suyaklar;
jinsiy apatiya (jinsiy aloqaga qiziqish yo'qolishi).

Tanlov yo'q

Albatta, odamlarning ushbu preparatning analoglariga murojaat qilishlarining so'nggi sababi shunchaki uning dorixonalardagi javonlarda yo'qligi, chunki Fluoksetin terilgan doridir.

Agar ushbu dori dorixonada mavjud bo'lmasa, siz e'tiboringizni Profluzac va Fluvalga qaratishingiz kerak, ularning ta'siri va tarkibi bir xil.

Faol modda, tarkibi, ta'siri bo'yicha analoglar

Fluoksetin gidroxloridning faol moddasi quyidagi analoglarga ega:

apo-fluoksetin;
bioksetin;
Deprex;
Deprenon;
Flunat;
Fluval;
Fluoksetin-Canon;
Fluoksetin-Nycomed.

Tarkibi va organizmga ta'siri bo'yicha o'xshash dorilar:

Portal, tarkibi: fluoksetin va vitamin preparatlari;
Prodep, tarkibi: fluoksetin va kaltsiy;
Prozak, tarkibi: fluoksetin va sedativlar.

Fluoksetindan farqli o'laroq, deyarli barcha shunga o'xshash preparatlar kamroq aralashmalarni o'z ichiga oladi, ya'ni ular yanada zararsizdir.

TOP - 15 ta eng yaxshi analoglar

Apo-Fluoksetin - tinchlantiruvchi ta'sirga ega va kayfiyatni yaxshilaydigan antidepressant;
Bioksetin juda samarali selektiv inhibitor bo'lib, u ko'pincha nevrozlar uchun buyuriladi, chunki u deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas;
Deprex - nevralgiya uchun tinchlantiruvchi va tetiklantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan fluoksetin faol moddasini o'z ichiga olgan mahsulot;
Deprenon kuchli depressant (jiddiy ruhiy kasalliklar uchun buyuriladi);
Portal - bu kapsula shaklida antidepressant bo'lib, u o'zining tabiiy tarkibi tufayli bulimiya nervozaga qarshi kurashda o'zini yaxshi isbotladi;
Prodep - bu antidepressant, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori bo'lib, u kayfiyatni yaxshilaydi, kuchlanish, tashvish va qo'rquvni kamaytiradi;
Prozak - depressiya (depressiv buzilish darajasidan qat'i nazar - engil, o'rtacha, og'ir), bulimiya, anoreksiya, alkogolizm, obsesif-kompulsiv buzuqlik uchun ishlatiladigan tabiiy dori;
Profluzak - psixologik va asabiy holatlarga qarshi kurashda ishlatiladigan kuchli antidepressant;
Flunat - Alprazolam, Diazepam va etanol ta'sirini kuchaytiruvchi fluoksetinga asoslangan yordamchi dori;
Fluval eng mashhur emas, ammo shunga qaramay, elektrokonvulsiv terapiya bilan birgalikda ishlatiladigan Fluoksetinning munosib analogi;
Framex antidepressant bo'lib, uni faqat shifokor nazorati ostida qabul qilish kerak, chunki boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llanganda u qon konsentratsiyasini oshirishi mumkin, bu esa salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin;
Fluoksetin-Canon - kuchli asabiy kasalliklar uchun ishlatiladigan kuchli sedativ;
Floxet - depressiya va boshqa kasalliklar uchun ishlatiladigan Fluoksetinning to'liq analogidir;
Fluoksetin-Lannacher - bulimiya nervoza va anoreksiya uchun ishlatiladigan selektiv inhibitor;
Fluoksetin - Nycomed ota-ona dori-darmonlariga asoslangan tinchlantiruvchi vositadir.

Narx va bepul kirish masalasi

Fluoksetin antidepressantining arzon analoglari:

fluoksetin analoglari retseptlarsiz

"Kasalliklar, dorilar" bo'limida savol tug'iladi: fluoksetinning qanday analoglari mavjud? (Prozac) muallifi Marina Ruban so'radi, eng yaxshi javob - bu Framex tijorat nomi bilan juda qimmat analog ham bor. Ammo, agar sizning dorixonangizda arzon Fluoksetin bo'lmasa, Prozac yoki Framex u erda bo'lishi dargumon. Omad!

Boshlang'ich manba oliy tibbiy ta'lim

Fluoksetin rus dorisidir. Ehtimol, u Ukraina farmatsevtika qo'mitasidan o'tmagandir?

Prozac yoki Framex-ni qidiring. Shifokor retseptni qayta yozishga ruxsat bering

Fluoksetin nima

Fluoksetin, shuningdek, Prozac savdo nomi bilan tanilgan, serotoninni qayta yuklashning selektiv inhibitörleri guruhiga kiruvchi eng mashhur antidepressantlardan biridir.

U 1974 yilda yaratilgan va barcha zarur xavfsizlik tekshiruvlaridan o'tgandan so'ng 1987 yilda chakana savdoga chiqdi. Bozorda yillar davomida u o'zining yuqori samaradorligini tasdiqladi va bugungi kungacha o'z ahamiyatini yo'qotmadi. Dunyo bo'ylab fluoksetin o'z ichiga olgan antidepressantlar uchun yozilgan retseptlar soni yuz millionlab.

Ushbu dori haqida batafsil akademik maqolani Vikipediyada o'qishingiz mumkin.

Fluoksetin qanday ishlaydi

Fluoksetinning ta'sir qilish printsipi juda soddalashtirilgan shaklda, "barmoqlarda" quyidagicha taqdim etilishi mumkin.

Bizning tanamizda neyrotransmitter - serotonin mavjud. Bu ko'plab ichki jarayonlarga, jumladan, ovqat hazm qilish va qon tomir tonusiga ta'sir qiladi, lekin birinchi navbatda bizning ruhiy farovonligimiz - o'zimizga ishonch, xotirjamlik va hayotdan zavqlanish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Agar biron sababga ko'ra serotonin darajasi etarli bo'lmasa, odam uzoq sabablarga ko'ra depressiya, ko'k, komplekslarni boshdan kechira boshlaydi va har doim o'zidan shubhalanadi.

Nima uchun tanada serotonin etishmovchiligi bo'lishi mumkin - bu murakkab va ko'p qirrali savol. Bizni uning muvozanatini normal holatga qaytarish uchun nima qilish mumkinligi ko'proq qiziqtiradi. Balansni normal holatga keltirishning ikki yo'li mavjud - kiruvchi oqimni oshirish yoki chiquvchi oqimni kamaytirish.

Kiruvchi oqimni eng ko'p oshirish mumkin turli yo'llar bilan- masalan, tizimli mashqlar yoki sharqona salomatlik amaliyotlari, meditatsiya. Muammo shundaki, ko'pincha serotonin etishmovchiligi bo'lgan odam o'zini buni qilishga majburlash uchun kuchga ega emas va keyin natijalarni kutadi.

Kiruvchi oqimni oshirishning yana bir usuli - spirtli ichimliklarni ichish. Spirtli ichimliklar tanaga kirganda, u kayfiyatni yaxshilaydigan serotoninning keskin ajralib chiqishiga olib keladi, ichki qattiqlik yo'qoladi va hayot bir muncha vaqt yoqimli va rang-barang ko'rinishni boshlaydi. Va keyin zaharlanish o'tadi, serotonin darajasi pasayadi va takrorlash zarurati paydo bo'ladi. Spirtli ichimliklarning fikrlash qobiliyatiga salbiy ta'siri va uning organizmga umumiy halokatli ta'siri hamma uchun ravshan, ammo, afsuski, ko'p odamlar uchun spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish ularning psixo-emotsional holatini qandaydir tarzda saqlab qolishning yagona ma'lum va sinovdan o'tgan samarali usuli hisoblanadi.

Ammo serotonin har qanday organizm tomonidan har xil miqdorda ishlab chiqariladi! Bu shuni anglatadiki, uni ishlab chiqarish jarayonlariga aralashish shart emas - siz qandaydir tarzda uni yo'q qilishni sekinlashtirishga harakat qilishingiz va bu tomonda muvozanatni normallashtirishga harakat qilishingiz mumkin. Fluoksetinning ta'siri aynan shu printsipga asoslanadi - u serotoninni qayta qabul qilishni boshlaydi va uni avvalgidek tezda yo'q qilinishiga yo'l qo'ymaydi. Serotoninning tanada ma'lum hajmlarda u yoki bu tarzda ishlab chiqarilishi bilan birga, bu oxir-oqibat uning miqdorining oshishiga olib keladi.

Bu yo'l ancha yumshoqroq, chunki biz tanaga allaqachon mavjud bo'lgan narsadan tashqari hech narsa kiritmaymiz va ta'sirning intensivligi nuqtai nazaridan u ancha yaxshi nazorat qilinadi - spirtli ichimliklardan farqli o'laroq, bir martalik haddan tashqari ko'p miqdorda chiqariladi. serotonin yoki sport bilan shug'ullanish, uning bir martalik ta'siri etarli emas va kümülatif ta'sir vaqt o'tishi bilan haddan tashqari uzaytiriladi.

Ko'proq ilmiy tilda, fluoksetin va boshqa SSRI dorilarining ta'sir qilish printsipi ular uchun ko'rsatmalarda tasvirlangan va quyidagi videoda aniqroq ko'rsatilgan.

Fluoksetin o'z ichiga olgan dorilar

Hozirgi vaqtda bozorda turli xil tovar nomlari ostida ko'plab fluoksetinga asoslangan antidepressantlar mavjud.

Prozak
Prodep
Profluzak
Fluval
Fluoksetin
Fluoksetin-Acree
Fluoksetin-Canon
Fluoksetin geksal
Flunisan
Fluoksetin gidroxloridi
Fluoksetin Lannacher
Apo-fluoksetin
Fluxen

Fluoksetin o'z ichiga olgan eng yaxshi dori

Bozorda mavjud bo'lgan dorilarning qaysi biri eng yaxshisidir? Aslida, bu qiyin savol, chunki ularning barchasi bir xil faol moddaga - fluoksetinga asoslangan va savdo nomidan tashqari, bitta dori boshqasidan qanday farq qilishi aniq emas. Shuning uchun, Rossiyada eng keng tarqalgan ikkita brenddan biri - Fluoksetin-Canon yoki Fluoksetin Lannacher bilan boshlash tavsiya etiladi. Ikkala dori ham ko'plab ijobiy sharhlarga ega. Kamdan kam hollarda, sotib olingan dori sub'ektiv ravishda "sizniki emas" bo'lishi mumkin - bu mutlaqo normaldir va bunday vaziyatda fluoksetinni bir brenddan boshqasiga o'zgartirishga harakat qilish kerak.

Va tanlov azobini his qilmaslik uchun siz darhol Prozakga ustunlik berishingiz mumkin - Fluoksetinga asoslangan eng qadimgi dori, bozorga Eli Lilli tomonidan olib kelingan, u dastlab 1974 yilda fluoksetin moddasini kashf etgan va ro'yxatdan o'tkazgan. Prozacning yagona kamchiliklari uning analoglari bilan solishtirganda yuqori narxidir.

Fluoksetin analoglari

Fluoksetinning analoglari SSRI guruhidagi boshqa antidepressantlarni o'z ichiga oladi.

Ularning harakati bir xil printsipga asoslanadi, lekin boshqacha faol moddalar. Fluoksetinga individual intolerans yoki etarli ta'sir ko'rsatmasa, boshqa dorilarni sinab ko'rish kerak.

Hech qanday holatda oldingi SSRI preparatini yoki MAO inhibitori antidepressantlarini to'xtatgandan keyin 2 haftadan kamroq vaqt o'tgach, yangi SSRI preparatini qabul qilishni boshlamasligingiz kerak. Ushbu retseptga e'tibor bermaslik SSRI guruhining bir nechta turli xil faol moddalarining o'zaro ta'siri bir-birining ustiga chiqishiga olib keladi, bu serotonin sindromini qo'zg'atishi mumkin - juda yoqimsiz va potentsial halokatli hodisa.

foydali havolalar

Fluoksetin uchun retsept

Fluoksetin dorixonalardan retsept bo'yicha chiqariladi, chunki antidepressantlar va boshqa psixoaktiv dorilarni buyurish to'g'risida qaror faqat bemor bilan shaxsiy maslahatlashuvdan so'ng malakali mutaxassis tomonidan qabul qilinishi mumkin.

Fluoksetinni retseptisiz sotib olsam bo'ladimi?

Biroq, fluoksetinni hatto retseptisiz ham sotib olish mumkin. Ushbu preparat eyforik ta'sir ko'rsatmaydi va ko'ngilochar maqsadlarda foydalanish uchun yaroqsiz va giyohvandlik vositalarini ishlab chiqarish uchun prekursor bo'lmaganligi sababli, u tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun predmetli-miqdoriy ro'yxatga olinadigan dori vositalari ro'yxatiga kiritilmagan.

Fluoksetinni retseptisiz qanday sotib olish mumkin

Fluoksetinni retseptisiz sotib olish uchun siz o'zini boshqaradigan va nima qilayotganini tushunadigan aqli raso kattalar taassurotini qoldirishingiz kerak.

Shuni tushunish kerakki, ma'lum bir dori-darmonlarni retseptisiz tarqatish qarori birinchi navbatda axloqiy masaladir. Shuning uchun, ehtimol, dorixona farmatsevti tashqi ko'rinishida o'smir bola yoki yosh qizga adashishi mumkin bo'lgan odamga sotishdan bosh tortishi mumkin - chunki qizlar fluoksetinni yo'qotish uchun suiiste'mol qilishlari sir emas. og'irligi va salbiy natijalarga olib kelishi mumkin bo'lgan bunday xatti-harakatlarning oqibatlaridan to'liq xabardor emas.

Yaxshi saqlangan tashqi ko'rinish, 25 yoshdan oshgan yosh, xotirjam ovoz va xatti-harakatlarda asabiylikning yo'qligi 80% ehtimollik bilan har qanday narsani olishni ta'minlaydi. retsept bo'yicha dori qo'lda qog'oz retsepti bo'lmasa ham.

FLUOKSETIN analoglari

Sizdan FLUOKSETINni o'zingizga almashtirish to'g'risida qaror qabul qilmasligingizni so'raymiz, faqat shifokor ko'rsatmasi va ruxsati bilan.

(160 ta taklif 13 dan 36 UAH gacha)

Narxlarni yangilash sanasi: 2 soat 13 daqiqa oldin

HELARIUM GIPERİKUM

Gelarium Hypericum, shuningdek, apatiya, hissiy depressiya, sababsiz tashvish, asabiylashish va bezovtalik bilan birga keladigan turli xil psixovegetativ kasalliklarga chalingan bemorlarni davolashda ham qo'llaniladi.

Preparatni astenonevrotik sindrom uchun buyurish mumkin.

LOTUSONIC

asabiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi,

hissiy yoki jismoniy shikastlanish,

doimiy ruhiy stress yoki haddan tashqari zo'riqish holatlari,

"menejer sindromi" deb ataladigan narsa

uyqusizlik (asosan engil shakllar).

DISTONIKUM

Sportchilarga kelsak, u jismoniy ish faoliyatini yaxshilaydi va mushak tolalarida kislorod aylanishini yaxshilaydi.

Psixologik holatda va hissiy holatlar depressiya, qayg'u, melankolik, zaiflik, axloqiy beqarorlik, libido va ishtahani yo'qotishga olib kelishi mumkin. Kasallik yoki jarrohlikdan keyin tiklanish davrida. Shuningdek, antibiotiklardan yoki kimyoterapiyadan uzoq muddatli foydalanish natijasida kelib chiqqan astenik ta'sirni engillashtirishga yordam beradi.

Alopesiya holatini yaxshilash, terini tozalash, tükenmiş tirnoqlar, yorilgan oyoqlar va juda quruq teri.

HOMVIO-NERVIN

Nevrozlar, asabiy hayajon: tanada titroq, qo'rquv, bosh aylanishi;

Aqliy va jismoniy charchoq tufayli uyqusizlik;

Engil zo'ravonlikdagi depressiv holatlar;

Neyrokirkulyator distoni, migren;

Keksalik tremori, beqaror yurish, unutuvchanlik, parkinsonizm;

Yoshga bog'liq gormonal o'zgarishlar bilan nevrotik, psixotik va vegetativ kasalliklar (ayollar va erkaklarda menopauza, o'smirlarda balog'at yoshi);

Teri va jinsiy a'zolarning qichishi; - arterial gipertenziya, surunkali ishemik kasallik yurak (kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida).

AZAFEN

5 HTP quvvati (5-gidroksitriptofan)

Obsesif-kompulsiv nevroz;

Giperaktivlik sindromi (bolalarda diqqat etishmasligi);

Og'riq sindromlari (shu jumladan fibromiyaljiya);

Surunkali charchoq sindromi;

NEUROL

VALDOXAN

ADEPRESS

NEYROPLANT

A-DEPRESSIN

AKTAPAROKSETIN

Barcha turdagi depressiyalar, shu jumladan reaktiv, og'ir endogen depressiya va tashvish bilan kechadigan depressiya;

Obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB);

Vahima buzilishi, shu jumladan agorafobiya;

Ijtimoiy tashvish buzilishi/ ijtimoiy fobiya;

Umumiy tashvish buzilishi;

Shikastlanishdan keyingi stress buzilishini davolash

CITOL

GERFONAL

ZALOX

Asosiy depressiv epizodlar.

Katta depressiv epizodlarning qaytalanishini oldini olish.

Agorafobiya bilan yoki bo'lmagan vahima buzilishi.

Kattalar va 6-17 yoshli bolalarda obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB).

Ijtimoiy tashvish buzilishi.

Shikastlanishdan keyingi stress buzilishi (TSSB).

SERTRALOFT

SERENATA

REMERON

BIOTON

FEVARIN

MIRTAZINE

TRITTICO

LIFE 900

Seroquel

KOAKSIL

SEVPRAM

Har qanday zo'ravonlikdagi depressiv epizodlar.

Agorafobiya bilan / holda vahima buzilishi.

Ijtimoiy anksiyete buzilishi (ijtimoiy fobiya).

Umumiy anksiyete buzilishi.

AMITRIPTILIN

CYMBALTA

Cymbalta periferik diabetik neyropatiyani davolashda ham qo'llaniladi (qattiq og'riq bilan).

VELAXIN

SIRLIFT

MELITOR

VAMELAN-N

Anksiyete va depressiv kasalliklar

Nevrozlar (shu jumladan taxikardiya va kardialgiya bilan kechadiganlar)

Qo'zg'aluvchanlikning oshishi, shu jumladan teri kasalliklari, og'riqlar, shikastlanishlar va kuyishlar (kompleks terapiyaning bir qismi sifatida)

dastlabki bosqich arterial gipertenziya(kompleks terapiyaning bir qismi sifatida)

DELTALICIN

Da patologik sharoitlar markaziy va periferik asab tizimi: meningit, har qanday kelib chiqadigan ensefalit, nevrit, radikulit, parez, insult, ko'p skleroz, travmatik miya shikastlanishi, miya yarim palsi.

Da favqulodda: har qanday kelib chiqishi zarbasi.

Gerontologik amaliyotda: aterosklerotik kelib chiqadigan distsirkulyator ensefalopatiya sindromlarini yo'q qilish uchun (bosh og'rig'i, boshdagi og'irlik va shovqin, asabiylashish, emotsional muvozanat, disforiya va uyqu buzilishi uchun).

Nevrologik amaliyotda: xotira yo'qolishi bilan, aqliy ishlash va boshqa intellektual va ruhiy kasalliklar;

Giyohvand moddalarni davolash amaliyotida: spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromini va spirtli ichimliklarga bo'lgan birlamchi patologik ehtirosni bartaraf etish vositasi sifatida.

Preparat vegetativ va mavjudligida eng samarali hisoblanadi ta'sirchan namoyon bo'lishi(subdepressiv va disforik).

Intoksikatsiya uchun: alkogol, giyohvand moddalar, yatrogenik, shu jumladan yuqori dozali kimyoterapiya holatlarida.

Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari uchun: ateroskleroz, gipertoniya, yurak ishemik kasalligi, angina pektorisi, aritmiya, miokardit.

Fluoksetin

Tavsif joriy 09/02/2015

Lotin nomi: Fluoksetin
ATX kodi: N06AB03
Faol modda: fluoksetin
Ishlab chiqaruvchi: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom YoAJ, Ozon MChJ (Rossiya), MChJ Pilot Plant GNTsLS (Ukraina)

Murakkab

Fluoksetin tabletkalarida 20 mg fluoksetin, shuningdek, laktoza monohidrat, jelatin, makkajo'xori kraxmal, kaltsiy stearat, povidon, kremniy (Si) kolloid dioksidi, talk, engil magniy (Mg) karbonat, tropeolin 0, qo'shimcha E171 (E171) mavjud. ) dioksid), mineral moy, shakar, sariq mum.

Chiqarish shakli

10 dona blisterlarda sariq rangli plyonka bilan qoplangan planshetlar, har bir paket uchun 1 yoki 2 blister.

farmakologik ta'sir

Preparat anoreksiya ta'siriga ega, depressiyani yo'q qiladi va depressiya hissiyotlarini yo'qotadi.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Fluoksetin moddasi - bu nima?

Fluoksetin gidroxlorid preparatining faol moddasi oq (yoki deyarli oq) kristall kukun bo'lib, suvda kam eriydi.

Fluoksetin nima?

Fluoksetin selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SNRS). Preparat "Antidepressantlar" farmakoterapevtik guruhiga kiradi.

Farmakodinamikasi

Preparat og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Uning ta'sir qilish mexanizmi ONZS ni tanlab (selektiv) va teskari ravishda inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq.

Antidepressant Fluoksetin dopamin va norepinefrinning so'rilishiga kam ta'sir qiladi va atsetilxolin retseptorlari va H1 tipidagi gistamin retseptorlariga zaif ta'sir ko'rsatadi.

Vikipediya qayd etishicha, preparat ortostatik gipotenziyaga olib kelmaydi, tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas va kardiotoksik emas.

Preparatni muntazam ravishda qo'llash bilan doimiy klinik ta'sirga erishish uchun 3 dan 4 haftagacha davom etadi.

Farmakokinetik parametrlari:

ovqat hazm qilish kanalida so'rilish yaxshi;
bioavailability - 60% (og'iz orqali);
TSmax - 6 dan 8 soatgacha;
plazma oqsillari bilan bog'lanish (shu jumladan alfa (a)-1-glikoprotein va albumin) - 94,5%;
Yarim soat.

Farmakologik faol bo'lmagan metabolik mahsulotlar buyraklar tomonidan chiqariladi.

Moddaning tanadan juda sekin chiqarilishi tufayli terapevtik ta'sirni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan plazma kontsentratsiyasi bir necha hafta davomida saqlanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar: nima uchun planshetlar va Fluoksetin buyuriladi?

Fluoksetinni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

depressiya (ayniqsa qo'rquv bilan birga keladi), shu jumladan boshqa antidepressantlar samarasiz bo'lganda;
obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB);
kinorexia (oziq-ovqatga bo'lgan nazoratsiz ishtiyoqni kamaytirish uchun preparat murakkab psixoterapiyaning bir qismi sifatida ishlatiladi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat quyidagilar uchun buyurilmaydi:

Fluoksetinning yon ta'siri

Ba'zi bemorlarda serotonin toksikligi belgilari mavjud, jumladan:

Rivojlanish imkoniyati:

Fluoksetinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Tabletkalar og'iz orqali qabul qilinadi. Ovqatlanish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

Bulimik nevroz uchun doz - 60 mg / kun. (bir tabletkadan kuniga 3 marta), OKB uchun - klinik simptomlarning og'irligiga qarab - kuniga 20 dan 60 mg gacha.

Dozani oshirish nojo'ya ta'sirlarning og'irligini oshirishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Ta'minot dozasi - kuniga 20 mg.

Preparat qachon ishlay boshlaydi?

Vaziyatning sezilarli yaxshilanishi odatda preparatni muntazam ravishda qo'llashdan taxminan 2 hafta o'tgach kuzatiladi.

Fluoksetinni qancha vaqt olishim kerak?

Depressiya belgilarini bartaraf etish uchun olti oy kerak bo'ladi.

Obsesif manik buzilishlar (OMD) uchun preparat bemorga 10 hafta davomida beriladi. Keyingi tavsiyalar davolanish natijalariga bog'liq. Agar klinik ta'sir bo'lmasa, fluoksetin bilan davolash sxemasi qayta ko'rib chiqiladi.

Uzoq muddatli - NMR bilan og'rigan bemorlarda 24 haftadan ko'proq va bulimiya nervozali bemorlarda 3 oydan ortiq - o'rganilmagan.

Fluoksetin bilan davolanish tugagandan so'ng, faol moddalar tanada yana 2 hafta davomida aylanadi, bu davolanishni to'xtatish yoki boshqa dori-darmonlarni buyurishda hisobga olinishi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Fluoksetinning haddan tashqari dozasi bilan birga keladi: ko'ngil aynishi / qusish, konvulsiyalar, gipomaniya, tashvish, qo'zg'alish, katta tutilishlar.

Dozani oshirib yuborish qurboni oshqozonni yuvishi, sorbitol, enterosorbent va konvulsiyalar uchun diazepam berishi kerak. Nafas olish faoliyatini va yurakning funktsional holatini tavsiflovchi parametrlarni kuzatish ham muhimdir. Keyinchalik simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi.

O'zaro ta'sir

Elektrokonvulsiv terapiyaga qo'shimcha sifatida foydalanish uzoq muddatli epileptik tutilishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Markaziy asab tizimini susaytiradigan dorilar bilan birgalikda nojo'ya reaktsiyalar va markaziy asab tizimiga depressant ta'sirining kuchayishi ehtimoli ortadi.

Sotish shartlari: Fluoksetin qanday chiqariladi - retsept bilan yoki yo'q?

Fluoksetinni retseptisiz sotib olish mumkin emas.

Saqlash shartlari

Tabletkalar 25 ° C dan past haroratda saqlanishi kerak.

Eng yaxshi sanadan oldin

maxsus ko'rsatmalar

Tana vazni past bo'lgan bemorlarni davolashda preparatni buyurishda anoreksiya ta'sirini hisobga olish kerak.

Davolash davrida psixomotor reaktsiyalarning yuqori tezligini va diqqatni kuchaytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak.

Tabletkalar tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun sizda galaktozemiya, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza/galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lsa, ularni qabul qilmaslik kerak.

Boshqa antidepressantlar singari, fluoksetin ham ruhiy holatni (maniya yoki gipomaniya) keltirib chiqarishi mumkin.

Dori almashinuvining markaziy organi jigar bo'lib, buyraklar metabolitlarni chiqarish uchun javobgardir. Jigar patologiyalari bo'lgan bemorlarga past yoki muqobil sutkalik dozalarni buyurish kerak.

Buyrak etishmovchiligida (Clcr 10 ml / min dan kam) 2 oylik davolanishdan keyin kuniga 20 mg dozada qo'llaniladi. Fluoksetin/norfluoksetinning plazma kontsentratsiyasi sog'lom buyraklari bo'lgan bemorlardagi kabi.

Depressiya o'z joniga qasd qilish g'oyalari va o'z joniga qasd qilish harakatlarining ortishi bilan bog'liq. Xavf to'liq remissiyaga qadar saqlanib qoladi. Preparat bilan klinik tajriba shuni ko'rsatadiki, o'z joniga qasd qilish xavfi, qoida tariqasida, tiklanishning dastlabki bosqichlarida ortadi.

Ruhiy kasallik va depressiv sindrom bilan og'rigan bemorlar doimiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Antidepressantlarni qabul qiluvchi bemorlar guruhida platsebo nazorati ostida o'tkazilgan tadqiqotlarda o'z joniga qasd qilish xavfi 25 yoshgacha bo'lgan odamlarda eng yuqori ekanligi aniqlandi.

Pastroq/yuqori dozaga o'tgan bemorlar ham maxsus monitoringni talab qiladi.

Fluoksetin analoglari

Qaysi biri yaxshiroq: Prozak yoki Fluoksetin?

Prozakning faol moddasi fluoksetindir. Shuning uchun, u yoki bu mahsulotni tanlashda hal qiluvchi omillar narx va sub'ektiv his-tuyg'ulardir. Fluoksetinning narxi uning analogining narxidan sezilarli darajada past.

Bolalar uchun

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatilmaydi.

O'n to'qqiz haftalik klinik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 8-18 yoshdagi depressiyaga uchragan bolalarda fluoksetin bo'y va tana vaznining pasayishiga olib keldi. Preparatning kattalarda normal o'sishga erishishga ta'siri o'rganilmagan.

Biroq, balog'atga etishish davrida o'sishning kechikishi ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi.

Fluoksetin va alkogol

Fluoksetin bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kontrendikedir.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetin

Fluoksetin ko'pincha bulimik sindrom uchun buyuriladi, bu to'yinganlik etishmasligi va nazoratsiz ortiqcha ovqatlanish bilan birga keladigan ruhiy sindrom.

Preparatni qo'llash ishtahani kamaytiradi va doimiy ochlik tuyg'usini yo'qotadi.

Shunday qilib, Fluoksetin faqat ortiqcha vazndan qutulishi mumkin degan xulosaga kelishimiz mumkin, agar uning paydo bo'lishining sababi tuyadi bo'lsa.

Biroq, preparat vazn yo'qotish uchun mo'ljallanmagan, uning asosiy maqsadi depressiyani davolashdir. Ishtahaning pasayishi va vazn yo'qotish - bu yon ta'sir.

Kilo yo'qotish uchun fluoksetinni qanday qabul qilish kerak?

Maksimal ruxsat etilgan doz - kuniga 4 tabletka.

Preparat 4-8 soatdan keyin harakat qila boshlaydi, fluoksetinni tanadan olib tashlash uchun taxminan bir hafta kerak bo'ladi.

Ushbu sahifa tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalar bo'yicha barcha fluoksetin analoglari ro'yxatini taqdim etadi. Arzon analoglar ro'yxati, shuningdek, dorixonalardagi narxlarni solishtirishingiz mumkin.

Ko'pchilik arzon analog Fluoksetin:
Fluoksetinning eng mashhur analogi:
ATX tasnifi: Fluoksetin
Faol moddalar/tarkibi: fluoksetin

Fluoksetinning arzon analoglari

#	Ism	Rossiyada narx	Ukrainada narx
1	paroksetin	250 rub.	--
2	sertralin Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	268 rubl	109 UAH
3	paroksetin Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	289 rubl	192 UAH
4	sertralin Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	350 rub.	148 UAH
5	sertralin Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	383 rubl	81 UAH

Narxni hisoblashda Fluoksetinning arzon analoglari hisobga olingan minimal narx, bu dorixonalar tomonidan taqdim etilgan narxlar ro'yxatida topilgan

Fluoksetinning mashhur analoglari

#	Ism	Rossiyada narx	Ukrainada narx
1	fluvoksamin Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	544 rubl	74 UAH
2	eskitalopram Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	396 rubl	--
3	eskitalopram Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	651 rubl	700 UAH
4	sitalopram Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	1211 rubl	93 UAH
5	eskitalopram Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha o'xshash	516 rubl	960 UAH

The dori analoglari ro'yxati eng ko'p so'raladigan statistik ma'lumotlarga asoslanadi dorilar

Fluoksetinning barcha analoglari

Ko'rsatadigan dori analoglarining yuqoridagi ro'yxati fluoksetin o'rnini bosuvchi moddalar, eng mos keladi, chunki ular bir xil faol moddalar tarkibiga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalarga mos keladi

Ko'rsatkichlar va foydalanish usuli bo'yicha analoglar

Ism	Rossiyada narx	Ukrainada narx
sitalopram	1211 rubl	93 UAH
sitalopram	--	884 UAH
	--	1100 UAH
	--	--
	--	--
	--	--
sitalopram	--	--
paroksetin	579 rubl	323 UAH
paroksetin	--	49 UAH
paroksetin	665 rubl	156 UAH
paroksetin	--	--
paroksetin	--	--
paroksetin	--	--
paroksetin	289 rubl	192 UAH
paroksetin	250 rub.	--
	--	285 UAH
sertralin	383 rubl	81 UAH
sertralin	350 rub.	148 UAH
sertralin	268 rubl	109 UAH
sertralin	--	--
sertralin	--	87 UAH
sertralin	--	--
sertralin	--	57 UAH
sertralin	--	212 UAH
	--	--
	--	--
fluvoksamin	544 rubl	74 UAH
fluvoksamin	--	--
eskitalopram	--	81 UAH
eskitalopram	980 rub.	221 UAH
eskitalopram	--	--
eskitalopram	--	108 UAH
eskitalopram	516 rubl	960 UAH
eskitalopram	--	235 UAH
eskitalopram	--	--
eskitalopram	--	94 UAH
	466 rubl	1200 UAH
eskitalopram	651 rubl	700 UAH
eskitalopram	396 rubl	--
eskitalopram	--	75 UAH
eskitalopram	--	185 UAH
eskitalopram	--	98 UAH
eskitalopram	--	151 UAH

Turli xil tarkib, bir xil ko'rsatkich va foydalanish usuliga ega bo'lishi mumkin

Ism	Rossiyada narx	Ukrainada narx
imipramin	320 rub.	98 UAH
klomipramin	--	75 UAH
	261 rubl	88 UAH
amitriptilin	--	160 UAH
amitriptilin	20 rub	10 UAH
	--	13 UAH
	--	44 UAH
	--	82 UAH
amitriptilin gidroxloridi	38 rub.	--
amitriptilin	47 rubl	--
doksepin	--	40 UAH
moklobemid	--	250 UAH
pipofezin	151 rubl	370 UAH
azafen	1296 rubl	--
mianserin	--	141 UAH
mianserin	918 rubl	280 UAH
trazodon	516 rubl	186 UAH
	--	--
	--	319 UAH
mirtazapin	--	236 UAH
mirtazapin	--	136 UAH
mirtazapin	--	--
mirtazapin	--	172 UAH
mirtazapin	--	656 UAH
mirtazapin	--	--
	--	--
mirtazapin	1250 rub.	550 UAH
	--	742 UAH
tianeptin	--	--
venlafaksin	666 rubl	150 UAH
venlafaksin	157 rubl	175 UAH
venlafaksin	499 rubl	110 UAH
venlafaksin	--	152 UAH
venlafaksin	--	--
venlafaksin	--	500 UAH
venlafaksin	--	--
	--	--
	--	--
venlafaksin	1166 rubl	1000 UAH
milnasipran	1454 rubl	1690 UAH
duloksetin	1100 rub.	500 UAH
	--	--
duloksetin	820 rub.	--
agomelatin	--	173 UAH
desvenlafaksin	--	337 UAH
Seynt Jonning go'shti	2000 rub	--
Seynt Jonning go'shti	228 rub.	156 UAH
Seynt Jonning go'shti	12 rub.	450 UAH
vortioksetin	1909 rubl	452 UAH

Qimmatbaho dori-darmonlarning arzon analoglari ro'yxatini tuzish uchun biz Rossiya bo'ylab 10 000 dan ortiq dorixonalar tomonidan taqdim etilgan narxlardan foydalanamiz. Dori vositalari va ularning analoglari ma'lumotlar bazasi har kuni yangilanadi, shuning uchun bizning veb-saytimizda taqdim etilgan ma'lumotlar hozirgi kunga qadar doimo yangilanadi. Agar sizni qiziqtirgan analogni topmagan bo'lsangiz, yuqoridagi qidiruvdan foydalaning va ro'yxatdan o'zingizni qiziqtirgan dorini tanlang. Ularning har birining sahifasida siz hamma narsani topasiz mumkin bo'lgan variantlar talab qilinadigan dori analoglari, shuningdek, narxlari va mavjud dorixonalar manzillari.

Qimmatbaho dorining arzon analogini qanday topish mumkin?

Topmoq arzon analog tibbiyot, umumiy yoki sinonim, birinchi navbatda, kompozitsiyaga, ya'ni bir xil faol moddalarga va foydalanish ko'rsatkichlariga e'tibor berishni tavsiya qilamiz. Preparatning bir xil faol moddalari preparatning dori uchun sinonimi, farmatsevtik ekvivalenti yoki farmatsevtik muqobil ekanligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, xavfsizlik va samaradorlikka ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan shunga o'xshash dorilarning faol komponentlari haqida unutmasligimiz kerak. Shifokorlarning ko'rsatmalarini unutmang, o'z-o'zidan davolanish sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun har qanday dori-darmonlarni qo'llashdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashing.

Fluoksetin narxi

Fluoksetin narxini bilish va mahalliy dorixonangizda mavjudligini bilish uchun quyidagi veb-saytlardan foydalaning.

Fluoksetin uchun ko'rsatmalar

KO'RSATMALAR
mahsulotdan foydalanish bo'yicha
Fluoksetin

Chiqarish shakli
Qattiq jelatinli kapsulalar, №4, tanasi bilan oq va ko'k qalpoq; kapsulalarning tarkibi oq yoki deyarli oq granulalardir.

Murakkab
fluoksetin gidroxloridi 11,2 mg, bu 10 mg fluoksetin tarkibiga to'g'ri keladi
Yordamchi moddalar: laktoza monohidrat (sut shakari) - 30,8 mg, mikrokristalin tsellyuloza - 16,1 mg, kolloid kremniy dioksidi (aerosil) - 150 mkg, magniy stearati - 600 mkg, talk - 1,15 mg.
Kapsula qobig'ining tarkibi: jelatin - 36,44 mg, titan dioksidi - 1,52 mg, indigo karmin - 40 mkg.

Paket
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir
Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri guruhidan antidepressant. Timoanaleptik va ogohlantiruvchi ta'sirga ega.
Markaziy asab tizimidagi neyronlarning sinapslarida serotoninning (5HT) teskari neyronlar tomonidan qabul qilinishini tanlab blokirovka qiladi. Serotoninni qaytarib olishni inhibe qilish sinaptik yoriqda ushbu neyrotransmitter kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi, uning postsinaptik retseptorlari joylariga ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi. Serotonerjik uzatishni oshirib, fluoksetin salbiy membranani bog'lash mexanizmi orqali neyrotransmitter metabolizmini inhibe qiladi. Uzoq muddatli foydalanish bilan fluoksetin 5-HT1 retseptorlari faoliyatini inhibe qiladi. Norepinefrin va dopaminning qayta qabul qilinishiga zaif ta'sir qiladi. Serotonin, m-xolinergik, H1-gistamin va alfa-adrenergik retseptorlarga bevosita ta'sir qilmaydi. Aksariyat antidepressantlardan farqli o'laroq, u postsinaptik beta-adrenergik retseptorlari faolligining pasayishiga olib kelmaydi.
Qachon samarali endogen tushkunlik va obsesif-kompulsiv kasalliklar. Bu anoreksiya ta'siriga ega va vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Ortostatik gipotenziya, tinchlantiruvchi ta'sirga olib kelmaydi va kardiotoksik emas. Doimiy klinik ta'sir 1-2 haftalik davolanishdan keyin paydo bo'ladi.

Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda, preparat oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi (qabul qilingan dozaning 95% gacha); oziq-ovqat bilan birga qabul qilish fluoksetinning so'rilishini biroz inhibe qiladi. Qon plazmasidagi C max 6-8 soatdan keyin erishiladi.Fluoksetinning biologik mavjudligi og'iz orqali yuborilgandan keyin 60% dan ortiq. Preparat to'qimalarda yaxshi to'planadi, qon-miya to'sig'iga osongina kirib boradi, qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi 90% dan ortiq. Jigarda norfluoksetinning faol metabolitiga va bir qator noma'lum metabolitlarga demetilatsiya orqali metabollanadi. Buyraklar tomonidan metabolitlar (80%) va ichaklar (15%), asosan, glyukuronidlar shaklida chiqariladi. Qon plazmasidagi muvozanat kontsentratsiyasiga erishilgandan keyin fluoksetinning T1/2 si taxminan 4-6 kunni tashkil qiladi. Norfluoksetinning faol metabolitining T1/2 bir martalik dozada va qon plazmasidagi muvozanat kontsentratsiyasiga erishilgandan keyin 4 kundan 16 kungacha o'zgarib turadi. Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda fluoksetin va norfluoksetinning yarimparchalanish davri uzayadi.

Fluoksetin, foydalanish uchun ko'rsatmalar
- turli xil kelib chiqadigan tushkunlik;
- obsesif-kompulsiv buzilishlar;
- bulimik nevroz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash (va ular olib tashlanganidan keyin 14 kun ichida);
- tioridazinni bir vaqtda qo'llash (va fluoksetin to'xtatilgandan keyin 5 hafta davomida), pimozid;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- buyrak funktsiyasining og'ir buzilishi (kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam);
- jigar etishmovchiligi;
- laktaza etishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- 18 yoshgacha;
- preparatga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan
O'z joniga qasd qilish xavfi: depressiya bilan o'z joniga qasd qilishga urinishlar ehtimoli bor, bu barqaror remissiya paydo bo'lguncha davom etishi mumkin. O'z joniga qasd qilish fikrlari va o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlarining alohida holatlari terapiya paytida yoki u tugaganidan ko'p o'tmay, xuddi shunday farmakologik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilarning (antidepressantlar) ta'siriga o'xshash tarzda tasvirlangan. Xavfli bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Klinisyenlar bemorlarni har qanday qayg'uli fikrlar yoki his-tuyg'ular haqida darhol xabar berishga undashlari kerak.
Epileptik tutilishlar: Floksetinni epileptik tutqanoq tutgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Giponatremiya: Giponatremiya holatlari haqida xabar berilgan. Ko'pincha, bunday holatlar keksa bemorlarda va diuretiklarni qabul qilgan bemorlarda aylanma qon hajmining pasayishi tufayli kuzatilgan.
Qandli diabet: fluoksetin bilan davolash paytida diabet bilan og'rigan bemorlarda glikemiyani nazorat qilish gipoglikemiyani ko'rsatdi; preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin giperglikemiya rivojlandi. Fluoksetin bilan davolashning boshida yoki undan keyin insulin va/yoki og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik vositalarning dozalarini sozlash kerak bo'lishi mumkin.
Buyrak/jigar etishmovchiligi: fluoksetin jigarda metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi. oshqozon-ichak trakti. Jigarning og'ir disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarga fluoksetinning past dozalarini buyurish yoki preparatni har kuni buyurish tavsiya etiladi. Fluoksetinni kuniga 20 mg dozada ikki oy davomida qabul qilganda, sog'lom odamlarning qon plazmasidagi fluoksetin va norfluoksetin kontsentratsiyasida farqlar yo'q edi. normal funktsiya buyraklar va gemodializga muhtoj bo'lgan og'ir buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi 10 ml / min) bo'lgan bemorlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Preparat ovqatdan qat'i nazar, istalgan vaqtda og'iz orqali qabul qilinadi.
Depressiv holat
Boshlang'ich doza ovqatdan qat'i nazar, kunning birinchi yarmida kuniga 1 marta 20 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 40-60 mg ga oshirish mumkin, 2-3 dozaga bo'linadi (haftada kuniga 20 mg). Maksimal sutkalik doza 2-3 dozada 80 mg ni tashkil qiladi.
Klinik ta'sir davolash boshlanganidan 1-2 hafta o'tgach rivojlanadi, ba'zi bemorlarda bunga keyinroq erishish mumkin.
Obsesif-kompulsiv kasalliklar
Tavsiya etilgan doz 20-60 mg / kun.
Bulimik nevroz
Preparat qo'llaniladi kunlik doza 60 mg, 2-3 dozaga bo'lingan.
Turli yoshdagi bemorlarda preparatni qo'llash
Yoshga qarab dozani o'zgartirish haqida ma'lumot yo'q. Keksa bemorlarni davolash kuniga 20 mg dozadan boshlanishi kerak.
Yordamchi kasalliklar
Jigar yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga fluoksetinni past dozalarda qo'llash va dozalar orasidagi intervalni uzaytirish tavsiya etiladi.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning
Homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.

Yon effektlar
Fluoksetinni qo'llashda, serotoninni qayta qabul qilishning selektiv inhibitörleri guruhidagi dorilarni qo'llashda quyidagi nojo'ya hodisalar qayd etiladi.
Tomonidan yurak-qon tomir tizimi: tez-tez (≥ 1% - ≤10%) - atriyal chayqalishlar, issiq chaqnashlar; tez-tez emas (≥ 0,1% - ≤1%) - gipotenziya; kamdan-kam (≤ 0,1%) - vaskulit, vazolidatsiya.
Ovqat hazm qilish tizimidan: juda tez-tez (≥ 10%) - diareya, ko'ngil aynishi; tez-tez (≥ 1% - ≤10%) - quruq og'iz, dispepsiya, qusish; kamdan-kam (≥ 0,1% - ≤1%) - disfagiya, ta'mning buzilishi; kamdan-kam (≤ 0,1%) - qizilo'ngach bo'ylab og'riq.
Gepatobiliar tizimdan: kamdan-kam (≤ 0,1%) - idiosinkratik gepatit.
Immunitet tizimidan: juda kam (≤ 0,1%) - anafilaktik reaktsiyalar, sarum kasalligi.
Metabolik va ovqatlanishning buzilishi: ko'pincha (≥ 1% - ≤10%) - tananing anoreksiyasi (shu jumladan vazn yo'qotish).
Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda (≥ 0,1% - ≤1%) - mushaklarning burishishi.
Markaziy asab tizimidan: juda tez-tez (≥ 10%) - bosh og'rig'i; tez-tez (≥ 1% - ≤10%) - diqqatning buzilishi, bosh aylanishi, letargiya, uyquchanlik (shu jumladan gipersomnolansiya, sedasyon), tremor; kamdan-kam (≥ 0,1% - ≤1%) - psixomotor ajitatsiya, giperaktivlik, ataksiya, muvofiqlashtirish etishmasligi, bruksizm, diskineziya, miyokloniya; kamdan-kam hollarda (≤ 0,1%) - bukko-glossal sindromi, tutilishlar, serotonin sindromi.
Ruhiy kasalliklar: juda tez-tez (≥ 10%) - uyqusizlik (shu jumladan erta tongda uyg'onish, boshlang'ich va o'rtacha uyqusizlik); tez-tez (≥ 1% - ≤ 10%) - g'ayrioddiy tushlar (jumladan, kabuslar), asabiylashish, kuchlanish, libidoning pasayishi (shu jumladan libidoning etishmasligi), eyforiya, uyqu buzilishi; kamdan-kam (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonalizatsiya, gipertimiya, buzilgan orgazm (shu jumladan anorgazmi), fikrlashning buzilishi; kamdan-kam (≤ 0,1%) - manik kasalliklar.
Tomonidan teri: tez-tez (≥ 1% - ≤10%) - giperhidroz, qichiydigan teri, polimorf teri toshmasi, ürtiker; kamdan-kam hollarda (≥ 0,1% - ≤1%) - ekximoz, ko'karish tendentsiyasi, alopesiya, sovuq ter; kamdan-kam (≤ 0,1%) - anjiyoödem, fotosensitivlik reaktsiyalari.
Sezgi organlaridan: ko'pincha (≥ 1% - ≤10%) - ko'rishning xiralashishi; kamdan-kam (≥ 0,1% - ≤1%) - midriaz.
Tomonidan genitouriya tizimi: tez-tez (≥ 1% - ≤10%) - tez-tez siyish (shu jumladan pollakiuriya), eyakulyatsiyaning buzilishi (shu jumladan eyakulyatsiya etishmasligi, disfunktsional eyakulyatsiya, erta eyakulyatsiya, kechiktirilgan eyakulyatsiya, retrograd eyakulyatsiya), erektil disfunktsiya, ginekologik qon ketish (shu jumladan ginekologik qon ketish). bachadon bo'yni, disfunktsiyali bachadon qon ketishi, jinsiy yo'ldan qon ketish, menometrorragiya, menorragiya, metrorragiya, polimenoreya, postmenopozal qon ketish, bachadondan qon ketish, vaginal qon ketish); tez-tez emas (≥ 0,1% - ≤1%) - dizuriya; kamdan-kam (≤ 0,1%) - jinsiy disfunktsiya, priapizm.
Marketingdan keyingi xabarlar
Tomonidan endokrin tizimi Antidiuretik gormon tanqisligi holatlari qayd etilgan.
Belgilangan yon effektlar ko'pincha fluoksetin terapiyasining boshida yoki preparatning dozasi oshirilganda paydo bo'ladi.

maxsus ko'rsatmalar
O'z joniga qasd qilish moyilligi bo'lgan bemorlarni, ayniqsa davolanishning boshida diqqat bilan kuzatib borish kerak. O'z joniga qasd qilish xavfi ilgari boshqa antidepressantlarni qabul qilgan bemorlarda va fluoksetin bilan davolash paytida haddan tashqari charchoq, gipersomniya yoki bezovtalikni boshdan kechirgan bemorlarda eng yuqori. Davolashning sezilarli yaxshilanishiga qadar bunday bemorlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.
Depressiya bilan og'rigan bolalar, o'smirlar va yoshlarda (24 yoshgacha) va boshqalar ruhiy kasalliklar Antidepressantlar, platsebo bilan solishtirganda, o'z joniga qasd qilish fikrlari va xatti-harakatlari xavfini oshiradi. Shuning uchun bolalar, o'smirlar va yoshlarga (24 yoshgacha) fluoksetin yoki boshqa antidepressantlarni buyurishda o'z joniga qasd qilish xavfini ulardan foydalanishning foydalari bilan solishtirish kerak. Qisqa muddatli tadqiqotlarda 24 yoshdan oshgan odamlarda o'z joniga qasd qilish xavfi oshgani yo'q, lekin 65 yoshdan oshgan odamlarda u biroz kamaydi. Har qanday depressiv buzilish o'z-o'zidan o'z joniga qasd qilish xavfini oshiradi. Shuning uchun antidepressantlar bilan davolanish paytida barcha bemorlarni kuzatib borish kerak erta aniqlash xulq-atvordagi buzilishlar yoki o'zgarishlar, shuningdek, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari.
Elektrokonvulsiv terapiya paytida uzoq davom etadigan epileptik tutilishlar rivojlanishi mumkin.
MAO inhibitörleri bilan davolashni tugatish va fluoksetin bilan davolashni boshlash orasidagi interval kamida 14 kun bo'lishi kerak; fluoksetin bilan davolashning tugashi va MAO inhibitörleri bilan terapiya boshlanishi o'rtasida - kamida 5 hafta.
Preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng, uning qon zardobidagi terapevtik kontsentratsiyasi bir necha hafta davomida saqlanib qolishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda fluoksetin bilan davolash paytida gipoglikemiya va uni to'xtatgandan keyin giperglikemiya rivojlanishi mumkin. Fluoksetin bilan davolashning boshida yoki undan keyin insulin va/yoki og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik vositalarning dozalarini sozlash kerak bo'lishi mumkin.
Kam vaznli bemorlarni davolashda anoreksiya ta'sirini hisobga olish kerak (progressiv vazn yo'qotish mumkin).
Fluoksetinni qabul qilishda siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortishingiz kerak, chunki. preparat spirtli ichimliklar ta'sirini kuchaytiradi.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Fluoksetinni qabul qilish aqliy va jismoniy reaktsiyalarning yuqori tezligini talab qiladigan ishlarning bajarilishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Fluoksetin va uning asosiy metaboliti norfluoksetinga ega uzoq davrlar fluoksetinni boshqa dorilar bilan birlashtirishda, shuningdek uni boshqa antidepressant bilan almashtirishda hisobga olinishi kerak bo'lgan yarim yemirilish davri.
Preparatni MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas, shu jumladan. antidepressantlar - MAO inhibitörleri; furazolidon, prokarbazin, selegilin, shuningdek triptofan (serotoninning kashshofi), chunki serotonergik sindrom rivojlanishi mumkin, chalkashlik, gipomaniya, psixomotor qo'zg'alish, konvulsiyalar, dizartriya, gipertenziv inqirozlar, titroq, titroq, ko'ngil aynishi, qusish, diareya.
MAO inhibitörlerini qo'llaganidan keyin fluoksetinni 14 kundan kechiktirmasdan buyurish kerak. MAO inhibitörleri fluoksetinni to'xtatgandan keyin 5 hafta oldin ishlatilmasligi kerak.
CYP2D6 izoenzimi (karbamazepin, diazepam, propafenon) bilan metabollangan dorilarni fluoksetin bilan bir vaqtda qo'llash minimal terapevtik dozalar yordamida amalga oshirilishi kerak. Fluoksetin trazodon, metoprolol, terfenadin trisiklik va tetratsiklik antidepressiv dorilarning metabolizmini bloklaydi, bu ularning qon zardobida kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi, ularning ta'sirini kuchaytiradi va asoratlarning chastotasini oshiradi.
Fenitoinning saqlab turish dozalarida barqaror bo'lgan bemorlarda plazma fenitoin kontsentratsiyasi sezilarli darajada oshdi va fenitoinning toksikligi belgilari (nistagmus, diplopiya, ataksiya va markaziy asab tizimining depressiyasi) paydo bo'ldi. birgalikda davolash fluoksetin.
Fluoksetin va litiy tuzlarini birgalikda qo'llash qondagi litiy kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatishni talab qiladi, chunki oshirish mumkin.
Fluoksetin gipoglikemik dorilarning ta'sirini kuchaytiradi.
Protein bilan yuqori darajada bog'langan dorilar, ayniqsa antikoagulyantlar va digitoksinlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, erkin (bog'lanmagan) dorilarning plazma kontsentratsiyasi oshishi va nojo'ya ta'sirlar xavfi oshishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: psixomotor qo'zg'alish, tutilishlar, uyquchanlik, buzilishlar yurak urish tezligi, taxikardiya, ko'ngil aynishi, qusish.
Fluoksetinning haddan tashqari dozasini oshirib yuborishning boshqa jiddiy alomatlari (fluoksetinni o'zi qabul qilganda ham, boshqa dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinganda ham) koma, deliryum, QT oralig'ining uzayishi va qorincha taxiaritmi, shu jumladan torsades de pointes va yurak tutilishining pasayishini o'z ichiga oladi. qon bosimi hushidan ketish, maniya, pireksiya, stupor va neyroleptik malign sindromga o'xshash holatlar
Davolash: fluoksetinning o'ziga xos antagonistlari topilmadi. Semptomatik terapiya o'tkaziladi, oshqozonni yuvish buyuriladi faollashtirilgan uglerod, konvulsiyalar uchun - diazepam, nafas olishni, yurak faoliyatini, tana haroratini saqlash.

Saqlash shartlari
Quruq joyda, yorug'likdan himoyalangan, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin
3 yil.

Barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etilgan va mustaqil ravishda retsept yoki dori almashtirish uchun sabab emas.