Buyrak usti bezlari qayerda? Buyrak usti bezlari va ularning faoliyatining buzilishi haqida hamma narsa

Buyrak usti bezlari korteks va medulladan iborat bo'lib, kelib chiqishi, tuzilishi va funktsiyasi jihatidan farq qiladi. Bezlarning asosiy vazifasi inson organizmidagi deyarli barcha turdagi metabolizmni tartibga soluvchi 3 turdagi gormonlarni ishlab chiqarishdir. Buyrak usti bezlari buyrak usti bezlari deb ham ataladi, chunki ular buyraklar va buyrak usti bezlari ustida joylashgan va adrenalin ishlab chiqaradi. Organning tuzilishi noto'g'ri bo'lishi mumkin. Bu embrion rivojlanishidagi buzilishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Bu organlarning embrion davrida shakllanishining o'ziga xos xususiyatlari, birinchi navbatda, ularning har bir qismining turli guruhlar hujayralar. Masalan, o'ng buyrak usti bezining va chapning, xususan, medullaning shakllanishi homiladorlikning 3-haftasida hosil bo'lgan hujayralardan sodir bo'ladi. ganglionlar. Va 2-oyga kelib, medullaning rudimentlari o'rta germ qatlamidan hosil bo'lgan hujayralar bilan qoplanadi, shundan keyin buyrak usti korteksi embrion deb ataladi.

Ba'zi hollarda gormonal buzilishlarning sababi adrenal giperplaziya hisoblanadi. Giperplaziya - bu ma'lum bir organning to'qima hujayralarining ko'payishi va o'sishi. ...

Ma'lumki, adrenal korteks tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar organizmda juda muhim funktsiyalarni bajaradi. Kortikal gormonlarning etarli darajada yoki ortiqcha sekretsiyasi bilan ...

Buyrak usti bezlari juftlashgan endokrin organ bo'lib, buyrak usti mintaqasida buyrakning yuqori qutbida joylashgan. Bu bez gormonlar ishlab chiqaradi ...

Mineralokortikoidlar adrenal korteksning glomerulyar qatlamida ishlab chiqariladi. Inson tanasida ular, birinchi navbatda, suv-tuz balansini tartibga solish uchun mas'uldirlar va...

Inson tanasida uning ishlashi mumkin bo'lgan organlar mavjud va ularsiz hayot imkonsiz bo'lganlar mavjud. Bunday hayotiy...

Glyukokortikoidlar - buyrak usti korteksidan ajralib chiqadigan gormonlar juda muhim rol o'ynaydi. muhim rol inson tanasida. Ular metabolizmning barcha turlarida ishtirok etadilar. ...

Kortizol, aldosteron va androgenlar kabi muhim gormonlar adrenal korteks tomonidan sintezlanadi. Ushbu biologik faol moddalar yetishmasligi belgilari bo‘lgan bemorlarda...

Buyrak usti bezlari murakkab gistologik tuzilishga ega, ular embriogenez jarayonida turli mikrob qatlamlaridan hosil bo'ladi; Bezlar korteks va medulladan iborat...

Ba'zi hollarda gormonal buzilishlar buyrak usti bezlarining patologiyasi bilan bog'liq, o'simta mavjudligi tufayli rivojlanadi. Adrenal adenoma - yaxshi xulqli o'sma, dan tashkil topgan...

Buyrak usti bezlarining anatomik tuzilishining xususiyatlari

Embrion buyrak usti bezining tuzilishi darhol kattalarnikiga o'xshamaydi, ammo 3-oyda korteks gormonlarni sintez qila oladi va medulla va butun buyrak usti bezlari nihoyat 2-trimestrning o'rtalarida hosil bo'ladi. Homiladorlikning oxirgi trimestrida korteks nihoyat 3 zonaga bo'linadi, ular quyida muhokama qilinadi. Odatda buyrak usti bezlari kasalliklari mavjud surunkali kurs va maxsus belgilar. Gormon etishmovchiligi tez-tez uchraydi va uni almashtirish terapiyasi bilan davolash mumkin. Bundan tashqari, odamda faqat bitta buyrak usti bezi qolganda, ikkinchisi o'simta yoki metastazlar tufayli olib tashlanganligi sababli qo'llaniladi.

Suratda buyrak usti bezlari joylashgan joy ko'rsatilgan

O'ng buyrak usti bezi uchburchak shaklida, chap tomoni esa yarim oy shaklida. Organlar o'ziga xos biriktiruvchi to'qima kapsulasiga ega bo'lib, u tashqi tomondan bo'shashgan va tepada zich joylashgan. Kapsuladan organ ichiga biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lgan septumlar mavjud. Bu septalarda qon tomirlari va nervlar mavjud.
Chap buyrak usti bezining uzunligi 30-70 mm, kengligi 20-35 mm, qalinligi 3-8 mm. O'ng tomonning o'lchamlari taxminan bir xil. Har bir bezning massasi taxminan 7 g ni tashkil qiladi.

Buyrak usti bezining medullasi korteksga 9:10 nisbatda. Periton bilan qoplangan Pastki qism o'ng buyrak usti bezi va chapning old yuzasi. Buyrak usti bezlari juftlashgan bezlar bo'lib, buyraklar singari retroperitoneal bo'shliqda joylashgan.

Buyrak usti bezi yuqori, o'rta va pastki buyrak usti arteriyalari orqali qon bilan ta'minlanadi, ular organdagi ko'p sonli kapillyarlar tarmog'ini hosil qiladi, ular bir-biri bilan aloqa qiladi va maxsus kengaytmalar- sinusoidlar. Qonning chiqishi amalga oshiriladi markaziy vena Va yuzaki tomirlar, ular yaqin atrofdagi to'qimalar va organlarga kiradi.

Qon tomirlari yonida joylashgan limfa tomirlari. Innervatsiya diafragma, çölyak va tolalar tufayli yuzaga keladi vagus nervi. Buyrak usti bezlari retroperitoneal bo'shliqda buyraklarning yuqori qutblarida 6-7 ko'krak umurtqalari darajasida joylashgan. Ular buyraklar bilan yog 'kapsulasini bo'lishadi.

Gipotalamus-gipofiz-buyrak usti tizimi organlar faoliyatini tartibga soladi. U o'zaro bog'langan gipofiz, gipotalamus va buyrak usti bezidan iborat.

Korteks va medulla

Bezlarning korteksi quyidagilardan iborat sekretsiya hujayralari, kapillyarlarning devorlari yaqinida joylashgan bo'lib, bu gormonlarni darhol qonga kiritish imkonini beradi. Korteks uchta zonadan iborat: glomerulyar, fasikulyar va retikulyar. Eng tashqi qismi glomerulosa zonasi bo'lib, u darhol kapsula ostida joylashgan. Hujayralar silindrsimon shaklga ega va o'xshash guruhlarga birlashtirilgan ko'rinish uzum shodalari. Bu klasterlar kapillyarlar bilan ajralib turadi. Fasciculata zonasi glomeruloza ostida joylashgan - bu ko'pburchak hujayralarning o'rta keng qatlami. Ular radial yo'nalishga ega bo'lgan iplar yoki ustunlar shaklida klasterlarni hosil qiladi.

Hujayralar orasidagi kapillyarlarning joylashishi glomeruloza zonasi bilan bir xil. O'rta zonaning tashqi qismida katta lipidga boy hujayralar mavjud, ichki qismi esa kichik va qorong'i hujayralardan hosil bo'ladi. To'r zonasi eng nozik hisoblanadi.

Korteks inson tanasida muhim rol o'ynaydi. U xolesterin va boshqa komponentlardan steroid gormonlarini sintez qiladi. Shuningdek, korteks hujayralarida oz miqdorda erkak jinsiy gormonlar ishlab chiqariladi.

Suratda buyrak usti bezlari funktsiyasi ta'sir qiladigan organlarning diagrammasi ko'rsatilgan.

Buyrak usti gormonlarining asosiy turlari:

1. Mineralokortikoidlar glomeruloza zonasida sintezlanadi. Asosiy vakili aldosterondir. U suv-tuz almashinuvini va qon bosimini tartibga soladi. Aldosteron buyrak kanalchalarida natriyning reabsorbtsiyasini kuchaytiradi va kaliy va vodorod ionlarining siydik bilan chiqarilishini oshiradi. Shuning uchun buyraklar va buyrak usti bezlari suv va tuzlar muvozanatini tartibga solishda ishtirok etadi, deb aytishimiz mumkin. Organizmda natriy ko'p bo'lganda, ichak va ter bezlari aldosteron sintez qilinishi kerakligi haqida signal oladi. Mineralokortikoidlarning sintezi buzilgan taqdirda, odamga maxsus parhez buyuriladi.
2. Glyukokortikoidlar fasikulyar zonada ishlab chiqariladi. Asosiy vakili kortizoldir. Bu gormonlar odamlarda yog'lar, uglevodlar va oqsillar almashinuvi uchun javobgardir. Shuningdek, ular boshqa gormonlar, katexolaminlar va glyukagonni faollashtiradi. IN sog'lom tana Fasciculata zonasi o'rtacha miqdorda gormonlar ishlab chiqaradi, ammo bu oldingi gipofiz bezidan keladigan signallarga javoban ortishi mumkin.
3. Erkak jinsiy gormonlari zona retikularis tomonidan ishlab chiqariladi. Erkaklar va ayollar uchun norma boshqacha. Ammo ularning ishlab chiqarilishi buzilgan bo'lsa, bolalarda rivojlanish og'ishlari va jiddiy kasalliklar kattalarda.

Medullaning anatomiyasi oddiyroq. U organning markazida joylashgan va butunlay korteks bilan o'ralgan. Glandular hujayralardan tashqari, medulla boy qon tomirlari Va nerv hujayralari. U uchta gormonni sintez qiladi: dopamin, adrenalin va norepinefrin. Kimyoviy tabiatiga ko'ra, ular katexolaminlar bo'lib, tirozin aminokislotalaridan hosil bo'ladi. Shuning uchun uning etishmovchiligi bilan buyrak usti bezlarining fiziologiyasi buzilishi mumkin.

Katekolaminlarning ta'siri simpatik ta'sirga o'xshaydi asab tizimi faollashtirilganda, lekin faqat ular uzoq davom etadi. Adrenalin yurak faoliyatini rag'batlantiradi va ish paytida yurak, o'pka, miya va mushaklarning tomirlariga ta'sir qilmaydigan vazokonstriktor ta'sirga ega. Shuningdek, u bronxlar mushaklarini bo'shashtiradi, peristaltik to'lqinlarni va ichakdagi moddalar sintezini inhibe qiladi, sfinkterlarning ohangini oshiradi, terni kamaytiradi, ko'z qorachig'ini kengaytiradi, moddalarning parchalanishi va energiyaning chiqishi jarayonlarini faollashtiradi. Norepinefrin diastolik qon bosimini oshiradi, yurak urishini kamaytiradi va yurak tomirlarini kengaytiradi. Gormonlar miqdori maxsus testlar yordamida aniqlanadi va adrenal sintigrafiya ham bunga yordam beradi.

Adrenal patologiyalar

Buyrak usti bezlarining tanadagi roli katta va ulardagi eng kichik o'zgarishlar bilan jiddiy kasalliklar. Ko'pincha ular genetik jihatdan aniqlanadi va shunga mos ravishda tug'ma, lekin ba'zida ular hayot davomida paydo bo'lishi mumkin. Ko'rinishlar va zo'ravonlik mutatsiyaga bog'liq. Ba'zida hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin, ba'zan esa inson hayotiga mos kelmasligi mumkin. Shuningdek, disfunktsiya organning yuqumli lezyoniga, masalan, buyrak usti tuberkulyoziga bog'liq bo'lishi mumkin.

Gormonlar miqdori maxsus testlar yordamida aniqlanadi va sintigrafiya ham bunga yordam beradi. Bizning davrimizda ultratovush ko'pincha tashxis qo'yish uchun ishlatiladi, bu protsedura qulay va oddiy va maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi; Ushbu usul yordamida buyrak usti bezlarining kattaligi va ularning tuzilishi aniqlanadi.

Gipofunktsiya - gormonlarning etarli darajada sintezi buyrak usti bezlari infarkti, toksik moddalar, dorilar, ionlashtiruvchi nurlanish Va jarrohlik aralashuvlar. Buyrak usti bezlarining massiv shakllanishi ham ularning faoliyatining pasayishiga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha sababni aniqlab bo'lmaydi. Misol uchun, sarkoidoz bilan organ funktsiyasi buziladi, ammo bu kasallikka nima sabab bo'lganligi hali ham noma'lum.

Agar korteksning glomerulyar va zona fasikulatasi etishmovchiligi aniqlansa, Addison kasalligi tashxisi qo'yiladi. Bu xavfli, chunki adrenal koma paydo bo'lishi mumkin, bu inson hayoti uchun juda xavflidir. Shuning uchun hipofunktsiyani davolashni kechiktirmaslik kerak.

Giperfunktsiya - gormonlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi ham tanadagi jiddiy buzilishlarga olib keladi. Semptomlar qaysi gormonning ortiqcha bo'lishiga bog'liq. Birlamchi tashxis, albatta, gormonlar darajasini tekshirishni o'z ichiga oladi. Bezlarning noto'g'ri ishlashining sabablari ba'zi hollarda butunlay noma'lum, boshqalarida esa ular yaxshi o'rganilgan. Gormonlar ko'p miqdorda sintezlanishi uchun buyrak usti bezlari tuzilishi buzilgan bo'lishi yoki tashqi yoki tashqi omillarning salbiy ta'siri bo'lishi kerak. ichki omillar. Ko'pincha shishlar sabab bo'ladi. Qoida tariqasida, ular yaxshi xulqli va umumiy nomga ega - adrenal adenoma.

Buyrak usti bezlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun videoni tomosha qiling:

Buyrak usti bezining ommaviy shakllanishi, masalan, kist ham paydo bo'lishi mumkin. Bu suyuqlik bilan bo'shliq bo'lib, shish paydo bo'lgan joyda shakllanishi mumkin. Keyin gormonlarning ortib borayotgan sintezi to'xtaydi, chunki kistada bez to'qimasi yo'q va gipofunktsiyaning namoyon bo'lishi yo'qoladi.

Kamdan-kam topilgan malign shakllanishlar buyrak usti bezlari, lekin ko'pincha boshqa organlarning shishlarining metastazlari korteksga ta'sir qiladi. O'smalarni aniqlash uchun magnit-rezonans tomografiya qo'llaniladi.

Ularni gamma nurlanishi bilan davolash mumkin. Agar adrenal massalarga javob berish qiyin bo'lsa konservativ davo va bemorning hayotiga tahdid solsa, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash qo'llaniladi.

Agar adrenalin va norepinefrin sintezining kuchayishi aniqlansa, u holda feokromotsitoma deb ataladigan buyrak usti bezlari zararlanadi. Ma'lumki, bu kasallik miya shishi tufayli yuzaga keladi va adrenalin inqirozining klinik ko'rinishiga ega.

O'simtaning joylashishini tomografiya yordamida aniqlash mumkin. Ko'pincha bitta buyrak usti bezlari ishtirok etadi.

Buyrak usti bezlari kasalliklarining asosiy klinik ko'rinishlari:

• Yuqori qon bosimi
• Vazn yig'moq
• oy yuzi
• Mushak atrofiyasi
• Terining giperpigmentatsiyasi
• Teri ustida strech belgilarining paydo bo'lishi
• Qandli diabet
• Osteoporoz.

Ushbu shikoyatlar bemorni va shifokorni buyrak usti bezlari to'g'ri ishlamayapti, degan fikrga olib kelishi mumkin.

Buyrak usti bezlari juftlashgan bezlar sifatida tan olinadi ichki tizim. Joylashuvi - 11-12 ko'krak umurtqasi elementlarining maydoni. Agar ular endi optimal ishlamasa, ular yomonlashishi mumkin umumiy holat tanasi. Ular qonda maxsus gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir, buning natijasida yaxshi holat mumkin.

Xarakterli

Shuni aytish kerakki, buyrak usti bezlari bir-biridan farq qiladi turli shakllar. O'ng tomoni uchburchak shaklida, chap tomoni esa yarim oy shaklida. Bu ikki buyrak usti bezlari yupqa tolali kapsula bilan qoplangan. Agar sifat xususiyatlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda:

• buyrak usti bezlari qalinligi 8 mm;
• kengligi - 3,5 sm;
• balandligi - taxminan 7 mm;
• vazni - 14 g.

Buyrak usti bezlari ikki qismga bo'linadi - tashqi va ichki qismlar. Birinchi variant quyidagi tarkibiy qismlarga bo'linadi: fasikulyar, glomerulyar va retikulyar qismlar. U korteksdan iborat bo'lib, uni taxminan 90% to'ldiradi. Bu zarracha tana uchun eng muhim gormonlarni ishlab chiqarish uchun javobgardir. Bu steroid, jinsiy va kortikosteroid, gormonal elementlarning ishlab chiqarilishi.

Ichki zarrachada medulla mavjud bo'lib, u o'z navbatida ko'plab nerv hujayralaridan iborat.

Buyrak usti bezlarining asosiy funktsiyalari

Bu buyrak usti bezlari bir qator sekretsiya uchun javobgardir gormonal moddalar, bu butun tananing normal ishlashini ta'minlaydi. Ba'zi gormonal moddalar tanadagi metabolik jarayonlarning sifati uchun javobgardir. Glyukokortikoid gormonlar buning aniq dalilidir. Ular normal holatni tartibga soladi uglevod almashinuvi. Ushbu gormonning normal ishlashining buzilishi, ya'ni ortiqcha bo'lishi tufayli diabet xavfi mavjud.

Buyrak usti gormonlarining yana bir muhim vazifasi - bu yog 'to'qimalarining parchalanishi sodir bo'lganda normal protsedura, ularning joylashishini nazorat qilish, ishlab chiqarish miqdori, ular tuzatiladigan joy. Ularning ishi inson tanasida suv qancha vaqt saqlanishini va insonning mineral almashinuvi qanchalik yaxshi o'rnatilganligini aniqlaydi. Umuman olganda, agar bu muhim gormonlar buzilgan bo'lsa, tananing normal ishlashi to'xtaydi. Kelajakda bu buyrak shikastlanishi bilan to'la bo'lib, qon bosimining oshishi ham tashvishlidir.

Buyrak usti bezlarining jinsiy belgilarga ta'siri

Ushbu organning keyingi bir xil darajada muhim funktsiyasi jinsiy gormonlar ishlab chiqarishdir. Erkak ma'lumotlarining korteksi va ayol gormonlari androgenlar va estrogenlardan iborat. Ular uchun javobgar reproduktiv tizim, shuningdek, reproduktiv tizimning ikkilamchi belgilarini hosil qiladi.

Yana bir xususiyat bu tananing stressli vaziyatlarga odatdagidek chidash uchun moslashish qobiliyatida namoyon bo'ladi. Buning uchun organ norepinefrin va adrenalin ishlab chiqaradi. Ular asab tizimiga ta'sir qiladi, asta-sekin tanani odatdagidan stressli holatga o'tkazadi.

Ushbu organlarning yana bir qiziqarli xususiyati shundaki, ular tashqi ko'rinish, ovoz xususiyatlari va jinsiy energiya uchun javobgardir. Bularning barchasi gormonlar tufayli. Ayollarda bu gormonlarning namoyon bo'lishi yo'qligi bilan tavsiflanadi soch chizig'i old qismida, yoqimli, nozik ovoz bilan, sut bezlari mavjudligi. Bu gormonlar erkaklarda bir oz boshqacha namoyon bo'ladi. Bu aniq aniqlangan mushak massasi, mo'ylov va soqolning rivojlanishi. Xulq-atvorda o'zgarish mavjud bo'lib, bu ayniqsa o'smirlarga xosdir.

Shunday qilib, buyrak usti bezlari nima va ularning funktsiyalari ma'lum. Agar buyrak usti bezlari normal ishlashni to'xtatsa, tananing ishi bilan nima sodir bo'lishini ham aytish kerak. Bu turli xillikka olib keladi salbiy oqibat. Bularning barchasi zararlangan hududning bezlarga qanday tarqalishiga bog'liq. Shuningdek, ushbu organning gormonlarining ortiqcha yoki etishmasligini hisobga olish kerak. Natijada buyrak usti bezlari faoliyati buziladi.

Buyrak usti bezlari kasalliklarining belgilari

Mutaxassislar dastlabki bosqichlarda paydo bo'ladigan bir qator alomatlarni aniqlaydilar. Bu ayollar uchun eng xos bo'lgan yuqori qon bosimi, semizlik. Terida, masalan, qorin bo'shlig'ida pigmentatsiyaning buzilishi ham xarakterlidir. Bu mutlaqo ahamiyatli bo'lmagan ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda, shifokorlar inson tanasida bir qator jiddiy kasalliklarni aniqlaydilar. Bu bitta metabolik jarayonning buzilishi emas, balki ko'p, hatto bir vaqtning o'zida germafroditizm. Bundan tashqari, yurak xuruji va qon tomirlarining rivojlanishiga olib keladigan gipertonik inqiroz holatlari ham ma'lum.

Adrenal kasalliklar

Kushing sindromi buyrak usti gormonlarining organizmga ta'siri kuchayishining namoyonidir. Ushbu kasallikning paydo bo'lishining asosiy ta'rifi - shish yoki noma'lum tabiatning yangi shakllanishi. Ushbu sindromning buyrak usti bezlari kasalliklarining birinchi belgilari:

• bosimning normadan chetga chiqishi, ortishi;
• semizlik yoki erkaklarda vaznning sezilarli darajada oshishi;
• oy shaklidagi yuz;
• glyukozaning normal metabolik jarayonini buzish;
• mushaklar kuchsizligi, atrofiya;
• amenoreya xarakterlidir;
• osteoporoz, hirsutizm;
• bemorlar sekretsiya qiladi bosh og'rig'i va depressiya;
• normal qon aylanish jarayoni buziladi;
• erkaklarda potentsial pasayish kuzatiladi;
• ko'karishlar kuzatiladi, bu ayniqsa kapillyarlarning mo'rtligining kuchayishi fonida ko'rinadi.

Keyingi kasallik Addison kasalligidir. Birlamchi va mavjud ikkilamchi muvaffaqiyatsizlik. Birinchi holda, adrenal to'qimalarning yo'q qilinishi kuzatiladi. Kasallikning bu shakli odamning yoshi qanday bo'lishidan qat'i nazar, tez-tez uchramaydi. Shakl asta-sekin boshlanadi va vaqt o'tishi bilan rivojlanadi.

Boshqa variantda, gipofiz bezi ishtirok etgan miya kasalliklari kuzatiladi. Ehtimol, bezlarning normal ishlashi uchun mas'ul bo'lgan gipotalamus. Oldingi kasallikda kuzatilgan alomatlar ham kasallikning ushbu shakliga xosdir. Farqi shundaki, teri muammolari yo'q.

Mutaxassislar ushbu turdagi kasallikning asosiy sabablarini aniqlaydilar:

• immunitet tizimining disfunktsiyasi;
• sil kasalligi;
• uzoq muddatli gormonal terapiya;
• qo'ziqorin kasalliklari;
• sarkoidoz, oqsil almashinuvi buziladi;
• OITS, buyrak usti bezlarini olib tashlash uchun qilingan operatsiyalar.

• tez charchash hissi, ayniqsa mashqdan keyin yoki stressli vaziyat;
• ishtahaning yo'qolishi, immunitetning yomonlashishi, doimiy shamollash;
• ultrabinafsha nurlanishiga toqat qilmaslikni, undan keyin ko'nchilikni sezasiz;
• vazn kamayadi va keskin, ko'ngil aynishi, qusish kuzatiladi;
• bosimning pasayishi;
• tushkunlik, tushkunlik;
• Ayollarda pubik sohada yoki qo'l ostidagi sochlarning keskin yo'qolishi kuzatiladi, bu odatda g'ayritabiiydir;
• jinsiy faollik keskin kamayadi.

Aldosteron ishlab chiqarishni ko'paytiradigan kasallik giperaldosteronizmdir. Mutaxassislar odatda bu buzilishning bir nechta asosiy sabablarini aniqlaydilar. Bularga jigar faoliyatining yomonlashuvi, yurak yetishmovchiligi va surunkali nefrit kiradi. Bundan tashqari, etishmovchilik juda xavflidir, chunki kelajakda u tananing to'liq parchalanishiga olib kelishi mumkin.

Bunday noxush jarayonlarning bir necha sabablari bor. Ular orasida nekroz yaqinda tug'ilgan ayollarda, shuningdek, xavfli o'smalarning mavjudligi yoki uzoq muddat odamlarda infektsiyalar.

Kasallik bir nechta shakllarga ega, ulardan qat'i nazar, asosiy simptomlar barchasida o'xshash. Bu mushaklar kuchsizligi, tez-tez migren, g'ayrioddiy tez charchash, shuningdek, shish, hatto ich qotishi, kramplar.

Shishlar. Bir nechta shakllar mavjud. Ular asosan benign tabiatga ega va ularning ko'rinishi tez-tez kuzatilmaydi. Olimlar ushbu jarayonning paydo bo'lish sabablari haqidagi savolni o'rganmaganlar. Buning uchun ko'pincha irsiyat ayblanadi.

Asoratlanganda ko'zning to'r pardasida qon ketishi kuzatiladi, shuningdek, o'pkada shish paydo bo'ladi va miyada normal qon aylanishi buziladi.

Kasallikning og'ir shakli Nelson sindromi yoki komadir. Bunday xavfli shakl Kasallik bir necha omillar tufayli paydo bo'ladi:

• Shmidt sindromi;
• glyukokortikoidni noto'g'ri olib tashlash;
• Cushing kasalligi tufayli bezlarni olib tashlash;
• adrenal etishmovchilik.

Ko'pincha bunday buzuqlik qiyin tug'ilgandan keyin chaqaloqda kuzatiladi, ehtimol yuqumli kasallik. Bunday tashxis bilan shoshilinch kasalxonaga yotqizish bilan darhol mutaxassislarga murojaat qilish kerak.

Adrenogenital sindrom. Ushbu buzuqlikning asosiy sababi genetik mutatsiyada yotadi. 21-gidroksilaza fermenti tizimi buziladi va kasallik paydo bo'ladi. Ko'pincha bu kasallik ayollarda bepushtlikka olib keladi. Achinarlisi shundaki, o'limni istisno qilib bo'lmaydi.

Diagnostika

Tashxis qo'yish uchun to'liq tekshiruvdan o'tish kerak. Axir, mavjudligi tashqi belgilar to'g'ri tashxisni kafolatlamaydi. Metabolitlar va gormonlar darajasi haqida ma'lumot olish uchun bemor siydik sinovlaridan o'tishi kerak. Ushbu tahlil tufayli shifokor sifatli prognozni amalga oshirishi mumkin.

Agar etarli ma'lumot bo'lmasa, unda bir qator protseduralarni o'z ichiga olgan to'liq klinik tekshiruvdan o'tish kerak:

• Buyrak usti bezlarining ultratovush tekshiruvi;
• tomografiya yoki rentgenografiya;
• KT, MRI.

Buyrak usti bezlarining homiladorlikka ta'siri

Ayol holatida bo'lsa, buyrak usti korteksida funktsional faollik sezilarli darajada oshadi. Bu ayolning yo'ldoshining faolligi darajasining oshishi yoki jigarda estrogen va kortizonning ko'payishi bilan bog'liq. Ortiqcha kortizon bilan biologik faollik homilador ayol kamayadi. Plasenta ham ushbu elementning ta'siriga sezgir.

Fermentlar tizimidagi jarayonlarning normal ishlashi buzilishining bir necha sabablari bor. Bu kortikosteroidlar sintezidagi tug'ma nuqson, o'smalar, o'zgarishlar markaziy tizim adrenal korteksning normal tartibga solinishi, yoki surunkali kasalliklar yuqumli tabiat.

xulosalar

Kasallikni davolashdan ko'ra uni oldini olish yaxshiroqdir. Shuning uchun mutaxassislar sog'lig'ingizni himoya qilish uchun bir qator oddiy tavsiyalarga amal qilishni maslahat berishadi mumkin bo'lgan kasallik. Bu to'g'ri ovqatlanish, uzoq umrning kaliti bo'lgan, qutulish yomon odatlar, masalan, spirtli ichimliklarga qaramlik yoki chekish. Bu zararli omillarni minimallashtirish mumkin. Faol turmush tarzi, mustahkamlash immunitet tizimi. O'rtacha jismoniy mashqlar sog'lig'ingizga ham, yorqin ko'rinishingizga ham ijobiy ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, shifokor tomonidan muntazam tashxis qo'yish kerak. Mutaxassislarga faqat o'z vaqtida tashrif buyurish kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradi va undan tez va og'riqsiz xalos bo'ladi.

Juftlangan ichki sekretsiya bezlari buyraklarning yuqori qutblarida joylashgan va bir qator funktsiyalarni bajaradi. muhim funktsiyalar: stress paytida qonga norepinefrin va adrenalinni chiqarish, ikkilamchi jinsiy xususiyatlarni aniqlash, aldosteronni chiqarish orqali qon bosimiga ta'sir qilish.

Maqolada quyidagi savollar muhokama qilinadi: buyrak usti bezlari nima, buyrak usti bezlarining tuzilishi, ularning asosiy funktsiyalari va gormonlari.

Buyrak usti bezlari tananing qayerida joylashgan? Anatomik jihatdan ular peritonning orqasida joylashgan bo'lib, teri osti yog 'qatlami va buyrak fastsiyasi bilan himoyalangan.

Suratda odamning buyraklari va buyrak usti bezlari qayerda joylashganligini ko'rish mumkin.

Chap va o'ng buyrak usti bezlari assimetrik joylashuvi bilan ajralib turadi. Buyrak usti bezlari tanada to'g'ri joylashganda, ular boshqa organlar bilan aloqada bo'ladi. Ularning orqa yuzasi bilan ular diafragmaning lomber qismi bilan aloqa qilishadi.

Chap bez aorta, oshqozonning yurak qismi va oshqozon osti bezining kaudal qismi bilan chegaradosh. O'ngda - o'n ikki barmoqli ichak, pastki kavak vena va jigar bilan.

Tuzilishi

Buyrak usti bezlari tananing asosiy tizimlarining faoliyatini tartibga solish uchun gormonlar ishlab chiqaradigan juftlashgan organdir.

Buyrak usti bezining shakli va hajmi: kengligi - 3-4 sm gacha, uzunligi - 5-6 sm, qalinligi 1 sm dan oshmaydi, chap buyrak usti bezi yarim oy shaklida va o'ngdan bir oz kattaroqdir, bu ko'rinishga o'xshaydi. uchburchak piramida. Ularning o'rtacha vazni 7-10 g.

Buyrak usti bezlari qanday joylashgan? Buyrak usti bezlari anatomiyasi: lateral va medial oyoqlari, tanasi. Buyrak usti bezining asosiy tarkibiy qismlari korteks va medulladir. Korteksning ishi gormonlar tomonidan muvofiqlashtiriladi endokrin tizimi gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi.

Bezlarning tuzilishi qatlamli:

Har bir qatlam anatomik, funktsional va strukturaviy farqlarga ega, buning natijasida kortikal hujayralar turli xil gormonlar ishlab chiqaradi: mineralokortikoidlar, glyukokortikoidlar va kortikosteroidlar. Funktsional nosozliklar bo'lmasa, korteks kuniga taxminan 30-40 mg gormonlarni sintez qiladi.
Buyrak usti bezlari poʻstlogʻi uch qismdan (zonalar, qatlamlardan) iborat: glomerulyar, fasikulyar va retikulyar. Bunday rayonlashtirishni faqat mikroskop ostida kuzatish mumkin.

Glomerulosa zonasi yoylarga (glomeruli) bog'langan to'rtburchaklar hujayralar bilan ifodalanadi. Bu zona organizmdagi qon bosimini tartibga soluvchi mineralokortikoidlar (aldosteron) sintezining asosiy joyi hisoblanadi.

Fasikulyar zona eng keng zona hisoblanadi. Bu qavat organ yuzasiga perpendikulyar joylashib, toʻplamlar hosil qiluvchi yorugʻ va uzun koʻp qirrali (kubik) hujayralardan iborat.

Bu yerda steroid gormonlar (glyukokortikoidlar) sintezlanadi: kortizol, kortikosteron, 11-deoksikortikosteron. Kortizol metabolizmni muvofiqlashtiruvchi asosiy glyukokortikoiddir. Kortizol boshqa gormonlarni ham faollashtiradi (katexolamin va glyukagon).

Retikulyar zona korteksning o'rta qismi bo'lib, u to'rni tashkil etuvchi endokrinotsitlar bilan ifodalanadi. Bu erda androgenlar ishlab chiqariladi: DHEA sulfat, dehidroepiandrosteron, androstenedion (testosteronga aylanadi).

Miya qatlami - markaziy qismi yirik xromafin hujayralaridan tashkil topgan bezlar. Bu hujayralar katexolaminlarni sintez qiladi: norepinefrin (80%) va adrenalin (20%).

Tana uchun tahdid bo'lsa, katexolaminlar himoya reaktsiyasini faollashtiradi. Faollashtirish reaktsiyasi nerv uchlari bo'ylab signal olgandan keyin boshlanadi orqa miya. Bu jarayonda korteks tomonidan sintez qilingan kortizol ham ishtirok etadi.

Boshqa organlar bilan solishtirganda, bezlar 1 g to'qimalarga katta qon ta'minotiga ega. Adrenal ta'minot arterial qon buyraklar bilan bir vaqtda uchta yirik arteriya orqali amalga oshiriladi:

• Asosiy buyrak usti arteriyasi pastki frenik arteriyadan chiqadi.
• Qorin aortasidan o'rta buyrak usti aortasi chiqadi.
• Chiqib ketish buyrak arteriyasi pastki buyrak usti bezi.

Qonning chiqishi pastki kavak venaga oqadigan o'ng buyrak usti venasidan va chap buyrak venasi va diafragmaning pastki venasi bilan tutashadigan chap buyrak usti venasidan chiqadi.

Tomirlarning ba'zilari korteksni qon bilan ta'minlaydi, boshqalari esa u orqali medullaga o'tadi.

Asosiy funktsiyalari

Buyrak usti bezlarining vazifasi gormonlar ishlab chiqarish va faoldir biologik moddalar, bu hayotiy muhim organlarning o'sishi, rivojlanishi va faoliyatiga bevosita ta'sir qiladi.

Ba'zilari turli xil biologik moddalarning qurilish materialidir, boshqalari organizmdagi metabolik jarayonlarni tartibga solishga xizmat qiladi, boshqalari esa jinsiy gormonlar ishlab chiqarishga hissa qo'shadi.

Buyrak usti bezlarining organizmga asosiy ta'siri turli xil stressli vaziyatlarda (norepinefrin va adrenalin sintezi) himoya mexanizmlarini faollashtirishdir. Bezlarning disfunktsiyasi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Adrenal gormonlar

Gormonal moddalarni ishlab chiqarish buyrak usti bezlarining asosiy vazifasidir.

Gormonlar farq qilishi mumkin:

• tanaga ta'siri;
• biokimyoviy tuzilishi va sintez uchun boshlang'ich materiallari.

Korteksda uchta asosiy gormonlar guruhi sintezlanadi:

• Mineralokortikoidlar (aldosteron, kortikosteron, deoksikortikosteron).
• Glyukokortikoidlar (kortizol, kortizon).
• Jinsiy gormonlar (estrogen, testosteron, 17-gidroksiprogesteron, adrenosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat).

Aldosteron

Aldosteron natriyni saqlaydigan gormon bo'lib, u buyraklarning distal burmalangan va yig'uvchi kanalchalariga bevosita ta'sir qiladi. Aldosteron organizmdagi suv va elektrolitlar gomeostazini saqlashda ishtirok etadi.

Bu natriy ionlarining teskari osmozini va buyraklardagi vodorod va kaliy ionlarining chiqarilishini oshiradi. Agar siz haddan tashqari terlash tufayli suvsizlansangiz yoki tez-tez diareya gormon ter bezlari va yo'g'on ichakda reabsorbtsiyani tartibga solish orqali organizmda natriyni ushlab turadi.

Angiotensin II asosiy aldosteron stimulyatori bo'lib, sistolik qon bosimi 90 mmHg ga tushganda buyraklardagi jukstaglomerulyar hujayralarni rag'batlantiradi. Art. va pastda.

Funksiyalari:

• qon bosimi ortishi;
• suv-tuz metabolizmiga bevosita ta'sir qilish (natriy va suvni ushlab turish, kaliy va vodorodning ko'payishi).

Glyukokortikosteroidlar (kortizol va boshqalar) organizmda turli reaktsiyalarni keltirib chiqaradi:

• Stressga qarshi:

1. stressga chidamliligini ta'minlash (miokard hujayralari va qon tomirlarining katexolaminlarga sezgirligini oshirish, qon bosimini oshirish);
2. suyak iligida qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni muvofiqlashtirishda ishtirok etish;
3. qon yo'qotish, shikastlanish, zarba holatlarida maksimal himoya reaktsiyasini tashkil etish.

• Metabolik jarayonlarga ta'siri:

1. glyukozadan foydalanishni blokirovka qilish;
2. jigar hujayralarida aminokislotalardan sintez qilish (glyukoneogenez) orqali qondagi glyukoza darajasini oshirish;
3. yog'larning ko'payishi va oqsillarning yo'q qilinishi;
4. glikogen tarkibini tiklash mushak to'qimasi va jigar;
5. hujayralardagi suv, natriy va xlorning saqlanishiga va kaliy va kaltsiyning chiqarilishiga yordam beradi.

• Allergiyaga qarshi va yallig'lanishga qarshi:

1. leykotsitlar sonining kamayishi;
2. qon tomir devorlari va to'qimalar to'siqlarining o'tkazuvchanligini kamaytirish;
3. erkin radikallarning shakllanishini blokirovka qilish;
4. otoantikor ishlab chiqarishni inhibe qilish;
5. chandiq to'qimalarining o'sishini inhibe qilish;
6. hujayralarning serotoninga, gistaminga nisbatan sezgirligi pasaygan, ammo adrenalinga sezuvchanligi oshgan.
   sintezni inhibe qilish mast hujayralari, allergik reaktsiyani saqlab qolish uchun vositachilarni bo'shatish.

• Immunitet tizimiga ta'siri:

1. limfoid hujayralar faoliyatini inhibe qilish va T- va B-limfotsitlarning kamolotini blokirovka qilish;
2. antikor ishlab chiqarishni inhibe qilish;
3. immunitet uchun mas'ul bo'lgan hujayralar tomonidan limfokinlar va sitokinlar ishlab chiqarishni inhibe qilish;
4. leykotsitlar tomonidan hujayraning so'rilishini inhibe qilish.

Funksiyalari:

• Ular ayollar va erkaklarda ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning rivojlanishini tartibga soladi (ma'lum turdagi yog 'birikishi va mushaklarning rivojlanishi, soch shakllanishi).
• Ular homiladorlik jarayonida ishtirok etadilar.
• Androgenlar mushaklarning qurilish bloklari.
• Medulla adrenalin va norepinefrinni (katekolaminlar) sintez qiladi.

Katexolaminlar

Tanani stressli vaziyatga tayyorlash. Fiziologik ta'sir hujayralarning a- va b-adrenergik retseptorlari (qon tomirlari, yurak, bronxlar, silliq mushaklar) bilan o'zaro ta'sirlashganda namoyon bo'ladi. oshqozon-ichak trakti), simpatik asab tizimining ishida ishtirok etadigan va quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• bronxlar lümenini kengaytirish;
• arteriyalarning spastik torayishi;
• qon bosimi ortdi.

Norepinefrin kuchliroq vazokonstriktor ta'siriga ega, ammo adrenalinga qaraganda yurak mushaklari, bronxlar va ichaklarning silliq mushaklarining qisqarishiga kamroq ta'sir qiladi.

• Jigar hujayralarida metabolik jarayonlarga ta'siri: lipoliz, glyukoneogenez, termogenez.
• Insulin shakllanishini blokirovka qilish.

Buyrak usti bezlarida glyukokortikosteroidlar va jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishiga gipofiz bezi tomonidan sintez qilingan adrenokortikotrop gormon (ACTH) ta'sir ko'rsatadi.

Buyrak usti bezlarining ishlamay qolishi tananing patologik reaktsiyalariga va kasalliklarga olib keladi.

Adrenal kasalliklar

Buyrak usti bezlarining disfunktsiyasi (organizmda gormonlar ishlab chiqarishning etarli emasligi / ko'payishi yoki aralash shakl) bir qator kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Gormonlar sekretsiyasining ko'payishi:

• Itsenko-Kushing sindromi. Bu adrenokortikotropin gormoni shakllanishining kuchayishi fonida rivojlanadi. Bemor shikoyat qiladi quyidagi alomatlar kasalliklar:

1. umumiy buzuqlik;
2. uzoq muddatli jarohatni davolash;
3. bosh og'rig'i;
4. pustular teri kasalliklari;
5. qon tomirlarining mo'rtligi va gematomalarning doimiy shakllanishi;
6. ayollarda ko'krak, yuz, oshqozon va oyoqlarda sochlarning paydo bo'lishi.

• Kon sindromi. Yorqin og'ir alomatlar sindrom uchun xos emas;
• giperkatexolaminemiya. Sabab patologik holat Medulla hujayralarida onkologik o'zgarishlar mavjud. Klinik belgilar ifodasiz bo'lishi mumkin. Yuqori va past qon bosimining muqobil cho'qqilari mavjud;
• giperandrogenizm. Ayollarning qonida ortiqcha androgenlar ikkilamchi erkak jinsiy xususiyatlarini rivojlanishi bilan namoyon bo'lishi mumkin;
• ikkilamchi insulinga bog'liq qandli diabet birinchi turi. Qon shakar darajasining oshishi bilan tavsiflanadi.

Gormonlarning etarli emasligi buyrak usti bezlari kasalliklarining rivojlanishiga olib keladi:

• Addison kasalligi. Bu odamning qonida kortizol gormoni darajasi past bo'lganida yuzaga keladi va barcha metabolik jarayonlarning buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

1. umumiy zaiflik;
2. qon bosimining pasayishi;
3. teri qora tanli tus oladi (giperpigmentatsiya);
4. ko'ngil aynishi, qusish;
5. markaziy asab tizimining kichik buzilishlari.

• Gipokortisizm. Kasallik har doim to'satdan va o'tkir namoyon bo'ladi va shok belgilariga o'xshaydi, shuning uchun tashxis qo'yish qiyin. Alomatlar:

1. yurak ritmining buzilishi;
2. qon bosimining keskin pasayishi;
3. ovqat hazm qilish buzilishi;
4. tana haroratining pasayishi;
5. buzilish yurak-qon tomir tizimi(uning etishmovchiligi sindromi);
6. miya shishi.

• Aralash shakl:

1. Neoplazmalar. Kasallikning belgilari yo'q bo'lishi mumkin va buyrak usti bezlari va boshqa organlarning ishiga, shu jumladan ichki sekretsiyaga bog'liq bo'lishi mumkin.

Davolash

Agar buyrak usti bezlarining ishi buzilgan bo'lsa, to'liq tekshirish uchun mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Qonda gormonlar darajasini aniqlash muhim (ularning darajasini oshirish yoki kamaytirish). Chunki ba'zi kasalliklar mavjud umumiy simptomlar, zarur to'liq tekshiruv Va differentsial diagnostika. Agar kasallik bo'lsa, shifokor tegishli dorivor moddani tanlaydi o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi;

Xulosa

Buyrak usti bezlarining ichki sekretsiya bezlari hayotiy funktsiyalarni bajaradi zarur funktsiyalar, tanadagi aksariyat jarayonlarga ta'sir qiladi. Buyrak usti bezlari bir qator gormonlarni sintez qiladi.

Ushbu organlarning buzilishiga olib keladi turli kasalliklar shoshilinch davolanishga muhtoj bo'lganlar.

Buyrak usti bezlari bilan birga endokrin tizimining muhim qismidir qalqonsimon bez va jinsiy hujayralar. Bu yerda metabolizmda ishtirok etuvchi 40 dan ortiq turli gormonlar sintezlanadi. Bittasi muhim tizimlar Endokrin tizim inson tanasining faoliyatini tartibga soladi. U qalqonsimon bez va oshqozon osti bezi, jinsiy hujayralar va buyrak usti bezlaridan iborat. Ushbu organlarning har biri ma'lum gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir.

Buyrak usti bezlari qanday gormonlarni chiqaradi?

Buyrak usti bezlari buyrakdan biroz yuqoriroqda retroperitoneumda joylashgan juftlashgan bezdir. Organlarning umumiy og'irligi 7-10 g. Buyrak usti bezlari buyrakning yuqori qutbiga yaqin joylashgan yog 'to'qimasi va buyrak fastsiyasi bilan o'ralgan.

Organlarning shakli har xil - o'ng buyrak usti bezi uchburchak piramidaga o'xshaydi, chap tomoni yarim oyga o'xshaydi. Organning o'rtacha uzunligi 5 sm, kengligi 3-4 sm, qalinligi - 1 sm rangi sariq, yuzasi bo'lakli.

Ustida zich tolali kapsula bilan qoplangan, u buyrak kapsulasiga ko'p sonli iplar bilan bog'langan. Organ parenximasi korteks va medulladan iborat bo'lib, korteks medullani o'rab oladi.

Ular 2 ta mustaqil ichki sekretsiya bezlari bo'lib, bir organga birlashganiga qaramay, turli xil hujayra tarkibi, turli xil kelib chiqishi va turli funktsiyalarni bajaradi.

Qizig'i shundaki, bezlar bir-biridan mustaqil ravishda rivojlanadi. Embrionning kortikal moddasi rivojlanishning 8-haftasida, medulla esa faqat 12-16 xaftada shakllana boshlaydi.

Korteksda 30 tagacha kortikosteroidlar sintezlanadi, aks holda steroid gormonlar. Buyrak usti bezlari esa quyidagi gormonlarni chiqaradi, ularni 3 guruhga ajratadi:

• glyukokortikoidlar - kortizon, kortizol, kortikosteron. Gormonlar uglevod almashinuviga ta'sir qiladi va yallig'lanish reaktsiyalariga sezilarli ta'sir ko'rsatadi;
• mineralokortikoidlar - aldosteron, deoksikortikosteron, ular suv va mineral almashinuvini nazorat qiladi;
• jinsiy gormonlar - androgenlar. Ular jinsiy funktsiyalarni tartibga soladi va jinsiy rivojlanishga ta'sir qiladi.

Steroid gormonlar jigarda tezda yo'q qilinadi, suvda eruvchan shaklga aylanadi va tanadan chiqariladi. Ulardan ba'zilari sun'iy ravishda olinishi mumkin. Tibbiyotda ular davolashda faol qo'llaniladi bronxial astma, revmatizm, qo'shma kasalliklar.

Medulla katekolaminlarni - norepinefrin va adrenalinni, buyrak usti bezlari tomonidan chiqariladigan stress gormonlari deb ataladigan sintez qiladi. Bundan tashqari, bu erda markaziy asab tizimi va oshqozon-ichak trakti faoliyatini tartibga soluvchi peptidlar ishlab chiqariladi: somatostatin, beta-enkefalin, vazoaktiv instinktiv peptid.

Buyrak usti bezlari tomonidan chiqariladigan gormonlar guruhlari

Miya ishi

Medulla markazda buyrak usti bezida joylashgan bo'lib, xromafin hujayralari tomonidan hosil bo'ladi. Organ simpatik asab tizimining preganglionik tolalaridan katexolaminlarni ishlab chiqarish uchun signal oladi. Shunday qilib, medullani maxsus simpatik pleksus deb hisoblash mumkin, ammo u moddalarni sinapsni chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga chiqaradi.

Stress gormonlarining yarim yemirilish davri 30 soniya. Ushbu moddalar juda tez yo'q qilinadi.

Umuman olganda, gormonlarning inson holati va xatti-harakatlariga ta'siri quyon va sher nazariyasi yordamida tasvirlanishi mumkin. Stressli vaziyatda ozgina norepinefrinni sintez qilgan odam xavfga quyon kabi javob beradi - u qo'rquvni boshdan kechiradi, rangi oqarib ketadi, qaror qabul qilish va vaziyatni baholash qobiliyatini yo'qotadi. Norepinefrin miqdori yuqori bo'lgan odam o'zini sher kabi tutadi - u g'azab va g'azabni boshdan kechiradi, xavfni sezmaydi va bostirish yoki yo'q qilish istagi ta'sirida harakat qiladi.

Katekolaminlarning shakllanishi quyidagicha: ma'lum bir tashqi signal miyaga ta'sir qiluvchi stimulni faollashtiradi, bu esa gipotalamusning orqa yadrolarining qo'zg'alishini keltirib chiqaradi. Ikkinchisi torakal orqa miya simpatik markazlarining qo'zg'alishi uchun signaldir. U yerdan signal preganglionik tolalar orqali norepinefrin va adrenalin sintezlanadigan buyrak usti bezlariga o'tadi. Keyin gormonlar qonga chiqariladi.

Stress gormonlarining ta'siri alfa va beta adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'sirga asoslangan. Va ikkinchisi deyarli barcha hujayralarda, shu jumladan qon hujayralarida mavjud bo'lganligi sababli, katexolaminlarning ta'siri simpatik asab tizimiga qaraganda kengroqdir.

Adrenalin ta'sir qiladi inson tanasi quyida bayon qilinganidek:

• yurak tezligini oshiradi va ularni mustahkamlaydi;
• konsentratsiyani yaxshilaydi, aqliy faoliyatni tezlashtiradi;
• kichik tomirlar va "muhim" organlarning spazmini qo'zg'atadi - teri, buyraklar, ichaklar;
• tezlashadi metabolik jarayonlar, yog'larning tez parchalanishiga va glyukozaning yonishiga yordam beradi. Qisqa muddatli ta'sir qilish bilan bu yurak faoliyatini yaxshilashga yordam beradi, ammo uzoq muddatli ta'sir qilish bilan u qattiq charchoq bilan to'la;
• nafas olish tezligini oshiradi va kirish chuqurligini oshiradi - astma xurujlarini bartaraf etish uchun faol ishlatiladi;
• ichak motorikasini pasaytiradi, lekin sabab bo'ladi majburiy siyish va defekatsiya;
• Bachadonni bo'shashtirishga yordam beradi, abort qilish ehtimolini kamaytiradi.

Adrenalinning qonga chiqishi ko'pincha odamni aqlga sig'maydigan ishlarni qilishga majbur qiladi. normal sharoitlar qahramonlik ishlari. Biroq, bu ham sababdir vahima hujumlari"- tez yurak urishi va nafas qisilishi bilan birga keladigan sababsiz qo'rquv hujumlari.

Adrenalin gormoni haqida umumiy ma'lumot

Norepinefrin adrenalinning kashshofi bo'lib, uning organizmga ta'siri o'xshash, ammo bir xil emas:

• norepinefrin periferik qon tomir qarshiligini oshiradi, shuningdek, sistolik va diastolik bosimni oshiradi, shuning uchun norepinefrin ba'zan relyef gormoni deb ataladi;
• moddaning ancha kuchli vazokonstriktor ta'siri bor, lekin yurak qisqarishiga juda kam ta'sir qiladi;
• gormon bachadonning silliq mushaklarining qisqarishiga yordam beradi, bu esa mehnatni rag'batlantiradi;
• ichak va bronxlarning mushaklariga deyarli ta'sir qilmaydi.

Norepinefrin va adrenalinning ta'sirini ba'zan ajratish qiyin. An'anaviy tarzda, gormonlarning ta'sirini quyidagicha ifodalash mumkin: agar odam balandlikdan qo'rqib, tomga chiqib, chekkada turishga qaror qilsa, tanada norepinefrin ishlab chiqariladi, bu niyatni amalga oshirishga yordam beradi. . Agar bunday odam tomning chetiga majburan bog'langan bo'lsa, adrenalin ishlaydi.

Videoda buyrak usti bezlarining asosiy gormonlari va ularning funktsiyalari haqida:

Korteks

Korteks buyrak usti bezining 90% ni tashkil qiladi. U 3 ta zonaga bo'lingan, ularning har biri o'ziga xos gormonlar guruhini sintez qiladi:

• zona glomerulosa - eng nozik yuzaki qatlam;
• nur - o'rta qatlam;
• retikulyar zona - medullaga ulashgan.

Bu bo'linish faqat mikroskopik darajada aniqlanishi mumkin, ammo zonalar anatomik farqlarga ega va turli funktsiyalarni bajaradi.

Glomeruloza zonasi

Mineralokortikoidlar glomeruloza zonasida hosil bo'ladi. Ularning vazifasi suv-tuz balansini tartibga solishdir. Gormonlar natriy ionlarining so'rilishini kuchaytiradi va kaliy ionlarining so'rilishini kamaytiradi, bu hujayralar va hujayralararo suyuqlikda natriy ionlari kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi va o'z navbatida osmotik bosimni oshiradi. Bu tanadagi suyuqlikni ushlab turishni ta'minlaydi va qon bosimini oshiradi.

Umuman olganda, mineralokortikoidlar kapillyarlar va seroz membranalarning o'tkazuvchanligini oshiradi, bu yallig'lanishning namoyon bo'lishini qo'zg'atadi. Eng muhimlari aldosteron, kortikosteron va deoksikortikosteronni o'z ichiga oladi.

Aldosteron qon tomirlarining silliq mushaklarining ohangini oshiradi, bu esa qon bosimini oshiradi. Gormon sintezining etishmasligi bilan gipotenziya, ortiqcha bo'lsa, gipertenziya rivojlanadi.

Moddaning sintezi qondagi kaliy va natriy ionlarining konsentratsiyasi bilan belgilanadi: natriy ionlari miqdori ortib ketganda, gormon sintezi to'xtaydi va ionlar siydik bilan chiqarila boshlaydi. Kaliyning ko'pligi bilan aldosteron muvozanatni tiklash uchun ishlab chiqariladi, gormon miqdori ham ishlab chiqarishga ta'sir qiladi; to'qima suyuqligi va qon plazmasi: ular ko'payganda, aldosteron sekretsiyasi to'xtaydi.

Gormonning sintezi va sekretsiyasini tartibga solish ma'lum bir sxema bo'yicha amalga oshiriladi: renin buyrakning afferent areolalarining maxsus hujayralarida ishlab chiqariladi. U angiotensinogenni angiotenzin I ga aylantirish reaktsiyasini katalizlaydi, keyinchalik u ferment ta'sirida angiotenzin II ga aylanadi. Ikkinchisi aldosteron ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

Aldesideron gormonining sintezi va sekretsiyasi


Turli xil buyrak kasalliklari uchun xos bo'lgan renin yoki angiotensin sintezidagi buzilishlar gormonning haddan tashqari chiqarilishiga olib keladi va an'anaviy antihipertenziv davolanishga mos kelmaydigan yuqori qon bosimiga olib keladi.

• Kortikosteron suv-tuz almashinuvini tartibga solishda ham ishtirok etadi, lekin aldosteronga nisbatan ancha kam faol va ikkilamchi hisoblanadi. Kortikosteron ham glomeruloza zonasida, ham fasikulyar zonada ishlab chiqariladi va aslida glyukokortikoiddir.
• Deoksikortikosteron ham kichik gormondir, ammo suv-tuz balansini tiklashda ishtirok etishdan tashqari, chidamlilikni oshiradi. skelet mushaklari. Tibbiy maqsadlarda sun'iy sintez qilingan moddadan foydalaniladi.

Nur zonasi

Glyukokortikoidlar guruhidagi eng mashhur va ahamiyatlilarga kortizol va kortizon kiradi. Ularning qiymati jigarda glyukoza hosil bo'lishini rag'batlantirish va ekstrahepatik to'qimalarda moddaning iste'molini va ishlatilishini bostirish qobiliyatidadir. Shunday qilib, plazma glyukoza darajasi oshadi. Sog'likda inson tanasi glyukokortikoidlarning ta'siri qondagi glyukoza miqdorini kamaytiradigan insulin sintezi bilan qoplanadi. Bu muvozanat buzilganda metabolizm buziladi: agar insulin etishmovchiligi bo'lsa, kortizolning ta'siri giperglikemiyaga olib keladi va agar glyukokortikoidlar etishmovchiligi bo'lsa, glyukoza ishlab chiqarish kamayadi va insulinga yuqori sezuvchanlik paydo bo'ladi.

Och hayvonlarda glikogenning glyukozaga aylanishini kuchaytirish va organizmni ozuqa bilan ta'minlash uchun glyukokortikoidlarning sintezi tezlashadi. Yaxshi oziqlanganda ishlab chiqarish ma'lum darajada saqlanadi, chunki kortizolning normal fonida barcha asosiy metabolik jarayonlar rag'batlantiriladi, boshqalari esa o'zlarini imkon qadar samarali namoyon qiladi.

Gormonlar bilvosita ta'sir qiladi lipidlar almashinuvi: ortiqcha kortizol va kortizon yog'larning parchalanishiga olib keladi - lipoliz, ekstremitalarda va ikkinchisining tanasi va yuzida to'planishi. Umuman olganda, glyukokortikoidlar glyukoza sintezi uchun yog 'to'qimalarining parchalanishini kamaytiradi, bu gormonal davolashning baxtsiz xususiyatlaridan biridir.

Shuningdek, ushbu guruh gormonlarining ko'pligi leykotsitlarning yallig'lanish hududida to'planishiga yo'l qo'ymaydi va hatto uni kuchaytiradi. Natijada, bu turdagi kasalliklarga chalingan odamlar - qandli diabet, masalan, yaralarning yomon bitishi, infektsiyalarga sezgirligi va boshqalar. IN suyak to'qimasi gormonlar hujayra o'sishini bostiradi, bu osteoporozga olib keladi.

Glyukokortikoidlarning etishmasligi suvning ajralib chiqishi va uning ortiqcha to'planishiga olib keladi.

• Kortizol 3 ta gidroksilazdan sintez qilingan ushbu guruh gormonlarining eng kuchlisi hisoblanadi. Qonda u erkin shaklda yoki oqsillar bilan bog'langan holda topiladi. Plazmadagi 17-gidroksikortikoidlardan kortizol va uning metabolik mahsulotlari 80% ni tashkil qiladi. Qolgan 20% kortizon va 11-deskosikortizoldan iborat. Kortizolning sekretsiyasi ACTH ning chiqarilishi bilan belgilanadi - uning sintezi gipofiz bezida sodir bo'ladi, bu esa o'z navbatida asab tizimining turli qismlaridan keladigan impulslar bilan qo'zg'atiladi. Gormonning sinteziga hissiy va ta'sir qiladi jismoniy holat, qo'rquv, yallig'lanish, sirkadiyalik tsikl va boshqalar.
• Kortizon kortizolning 11-gidroksil guruhining oksidlanishi natijasida hosil bo'ladi. U oz miqdorda ishlab chiqariladi va bir xil funktsiyani bajaradi: glikogendan glyukoza sintezini rag'batlantiradi va limfoid organlarni bostiradi.

Glyukokortikoidlarning sintezi va funktsiyalari

Mesh zonasi

Androgenlar, jinsiy gormonlar buyrak usti bezlarining zona retikularis qismida ishlab chiqariladi. Ularning ta'siri testosteronga qaraganda sezilarli darajada zaifdir, lekin ayniqsa, katta ahamiyatga ega ayol tanasi. Gap shundaki, ichida ayol tanasi dehidroepiandrosteron va androstenedion asosiy erkak jinsiy gormonlari - testosteronning kerakli miqdori dehidroepiandrosterondan sintezlanadi.

Erkak tanasida bu gormonlar minimal ahamiyatga ega, ammo og'ir semirish bilan, androstenedionning estrogenga aylanishi tufayli ular feminizatsiyaga olib keladi: bu ayol tanasiga xos bo'lgan yog 'cho'kishiga yordam beradi.

Androgenlardan estrogenlarning sintezi periferik yog 'to'qimalarida sodir bo'ladi. Ayol tanasida postmenopozda bu usul jinsiy gormonlarni olishning yagona usuliga aylanadi.

Androgenlar jinsiy istakni shakllantirish va qo'llab-quvvatlashda ishtirok etadilar, qaram joylarda soch o'sishini rag'batlantiradilar va ba'zi ikkilamchi jinsiy xususiyatlarni shakllantirish jarayonini rag'batlantiradilar. Androgenlarning maksimal kontsentratsiyasi balog'at yoshida - 8 yoshdan 14 yoshgacha bo'ladi.

Buyrak usti bezlari endokrin tizimning juda muhim qismidir. Organlar 40 dan ortiq turli xil gormonlar ishlab chiqaradi, ular uglevodlar, lipidlar, oqsil almashinuvi va ko'plab reaktsiyalarda ishtirok etadi.

Buyrak usti bezlari po'stlog'i tomonidan chiqariladigan gormonlar:

Rossiya davlat kimyo-texnologiya universiteti

ular. D.I.Mendeleyev

Vazifa № 22.2:

Buyrak usti bezlari. Gormonlarning tuzilishi va funktsiyalari.

Bajarildi: talaba gr. O-36

Shcherbakov Vladimir Evgenievich

Moskva - 2004 yil

Buyrak usti bezlari

Buyrak usti bezi, glandula suprarenalis (adrenalis), buyrakning yuqori qutbiga yaqin joylashgan yog'li perirenal tanada joylashgan juftlashgan bez (302-rasm).

Tashqi bino. O'ng va chap buyrak usti bezlari shakli bo'yicha farqlanadi: o'ng tomoni uchburchak piramidaga, chap tomoni yarim oyga qiyoslanadi. Buyrak usti bezlarining har biri uchta sirtga ega: oldingi, oldingi, orqa, orqada so'nish va buyrak, so'ngan renalis. Ikkinchisi o'ng buyrak usti bezida o'ng buyrakning yuqori qutbi bilan, chapda esa chap buyrakning medial qirrasi bilan uning yuqori qutbidan hilumga tegib turadi. Buyrak usti bezlari bor sariq, ularning sirtlari biroz bo'g'iq. Buyrak usti bezining o'rtacha o'lchamlari: uzunligi - 5 sm, kengligi - 3-4 sm, qalinligi taxminan 1 sm.

Tashqi tomondan, har bir buyrak usti bezi buyrak kapsulasiga ko'p sonli kordonlar bilan bog'langan qalin tolali kapsula bilan qoplangan. Bezlarning parenximasi korteks, korteks va medulla, medulladan iborat. Medulla markaziy o'rinni egallaydi va periferiyada qalin qobiq qatlami bilan o'ralgan bo'lib, u butun buyrak usti bezlari massasining 90% ni tashkil qiladi. Korteks tolali kapsula bilan mustahkam birlashgan bo'lib, undan septalar - trabekulalar bezga chuqur kirib boradi.

Buyrak usti bezlari topografiyasi. Buyrak usti bezlari XI va XII ko'krak umurtqalari darajasida, o'ng tomoni chapdan bir oz pastroqda joylashgan. Buyrak usti bezlarining orqa yuzalari diafragmaning bel qismiga, buyrak yuzalari buyraklarga ulashgan (yuqoriga qarang); Chap va o'ng buyrak usti bezlarining oldingi yuzalarining sintopiyasi boshqacha. Chap buyrak usti bezi oldingi yuzasi bilan oshqozonning yurak qismiga va oshqozon osti bezining dumiga tutashgan va uning medial qirrasi aorta bilan aloqa qiladi. O'ng buyrak usti bezi old yuzasi bilan jigar va o'n ikki barmoqli ichakka qo'shni bo'lib, uning medial qirrasi pastki kavak vena bilan aloqa qiladi. Ikkala buyrak usti bezlari retroperitoneal yo'nalishda yotadi; ularning oldingi yuzalari qisman qorin parda bilan qoplangan. Qorin pardasidan tashqari, buyrak usti bezlari buyrak bilan umumiy membranalarga ega bo'lib, ularni mahkamlashda ishtirok etadi: bular buyrakning yog'li kapsulasi va buyrak fastsiyasidir.

Ichki tuzilish. Buyrak usti bezlari ikkita mustaqil endokrin bezlardan - korteks va medulladan iborat bo'lib, bitta organga birlashgan. Korteks va medulla turli xil kelib chiqishi, turli xil hujayra tarkibi va turli funktsiyalarga ega.

Adrenal korteks ma'lum gormonlar sintezi bilan bog'liq uchta zonaga bo'lingan. Korteksning eng yuzaki va yupqa qatlami zona glomerulosa, jupa glomerulosa sifatida ajralib turadi. O'rta qatlam zona fasciculata, zonafasculata deb ataladi. Medullaga tutashgan ichki qatlam retikulyar zonani, zona retikularisni hosil qiladi.

Buyrak usti bezining markaziy qismida joylashgan medulla, medulla xromafin hujayralaridan iborat. Uning nomi kaliy dixromat bilan sariq-jigarrang rangga bo'yalganligi bilan bog'liq. Medulla hujayralari bir-biriga bog'liq bo'lgan ikkita gormon - adrenalin va norepinefrinni chiqaradi, ular birgalikda katexolaminlar deb ataladi.

Embriogenez. Buyrak usti bezlari korteksi va medulla bir-biridan mustaqil ravishda rivojlanadi. Dastlab (8-haftada embrionda) korteks dorsal tutqichning ildizi yaqinida mezodermaning qalinlashishi va rivojlanayotgan kurtaklar shaklida hosil bo'ladi. Keyin (embrionning 12-16 xaftasida) embrionning simpatik magistralidan simpatokromafin hujayralarining migratsiyasi sodir bo'ladi, ular buyrak usti bezlari po'stlog'ining rudimentiga o'sib, medullani hosil qiladi. Shunday qilib, korteks mezodermadan (koelomik epiteliydan), medulla - embrion nerv hujayralaridan - xromaffinoblastlardan farqlanadi.

Joylashuviga ko'ra (birlamchi buyraklar o'rtasida) buyrak usti korteksi interrenal tizimning bir qismi sifatida tasniflanadi. Bunga yordamchi buyrak usti bezlari, glandulae suprarenales accessoriae ham kiradi. Ular odamlarda asosan zona fasciculata hujayralaridan iborat kichik shakllanishlar shaklida paydo bo'lishi mumkin. Bular interrenal jismlar deb ataladi. 16-20% hollarda ular topiladi turli organlar: bachadonning keng ligamentida, tuxumdonda, epididimda, siydik yo'llari yaqinida, pastki kava venada, quyosh pleksusida, shuningdek, buyrak usti bezlarining yuzasida tugunlar shaklida. Korteks va medulladan tashkil topgan "haqiqiy" yordamchi buyrak usti bezlari juda kam uchraydi.

Buyrak usti bezlari tizimiga buyrak usti medullasining xromafin hujayralaridan tashqari, xromafin hujayralaridan ham tashkil topgan paragangliyalar (xromafin tanachalar) kiradi. Katexolaminlarni chiqaradigan mayda hujayrali to'planishlar shaklida ular aortaning chap va o'ng tomonida uning bifurkatsiyasidan yuqorida - corpora paraaortica, aorta bifurkatsiyasi ostida - glomus coccygeum, simpatik magistral tugunlarining bir qismi sifatida, simpatik simpatik paraganglionda joylashgan. umumiy bifurkatsiya maydoni uyqu arteriyasi- glomus karotikum.

Yosh xususiyatlari. Buyrak usti bezining qalinligi va tuzilishi yoshga qarab o'zgaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda buyrak usti po'stlog'i ikki qismdan iborat: embrion po'stlog'i (X-zonasi) va haqiqiy qobiqning yupqa qatlami. Tug'ilgandan keyin buyrak usti bezlari X zonasi degeneratsiyasi tufayli kichrayadi. Buyrak usti bezlarining o'sishi balog'at yoshida tezlashadi. Yoshi bilan atrofik jarayonlar rivojlanadi.

Gormonlarning tuzilishi va funktsiyalari.

ADRENAL MEDULA. KATEXOLAMİNLAR

Adrenal medulla adrenalin va norepinefrin ishlab chiqaradi. Adrenalinning sekretsiyasi ochiq rangga bo'yalgan xromafin hujayralar tomonidan, norepinefrin esa quyuq rangga bo'yalgan xromafin hujayralari tomonidan amalga oshiriladi. Odatda, epinefrin katexolaminlarning 10-90% ni, qolgan qismini esa norepinefrin tashkil qiladi. G.N. Kassilning so'zlariga ko'ra, norepinefrinni kam ishlab chiqaradigan odam favqulodda vaziyatlarda o'zini quyon kabi tutadi - u kuchli qo'rquvga ega va norepinefrin ishlab chiqarishi yuqori bo'lgan odam o'zini sher kabi tutadi ("quyon va sher" nazariyasi ") .

Adrenalin va norepinefrin sekretsiyasini tartibga solish simpatik preganglionik tolalar orqali amalga oshiriladi, ularning uchlari asetilkolin hosil qiladi. Hodisalar zanjiri quyidagicha bo'lishi mumkin: miya tomonidan qabul qilinadigan qo'zg'atuvchi → gipotalamusning orqa yadrolarining qo'zg'alishi (ergotropik yadrolar) → ko'krak orqa miya simpatik markazlarining qo'zg'alishi → preganglionik tolalar → adrenalin va norepinefrin (norepinefrin) ishlab chiqarish. bu gormonlarning granulalardan ajralib chiqishi). Katexolaminlarni sintez qilish sxemasi quyidagicha: tirozin aminokislotalari katexolaminlar hosil bo'lishining asosiy manbai hisoblanadi: tirozin gidroksilaza fermenti ta'sirida tirozin DOPA ga, ya'ni deoksifenilalaninga aylanadi. DOPA dekarboksilaza fermenti ta'sirida bu birikma dofaminga aylanadi. Dofamin beta-gidroksilaza ta'sirida dofamin norepinefringa, feniletanolamin-n-metiltransferaza fermenti ta'sirida norepinefrin adrenalinga aylanadi (shunday qilib: tirozin → DOPA → dofamin → norepinefrin > adrenalin).

Katexolaminlarning metabolizmi fermentlar yordamida sodir bo'ladi. Monoamin oksidaza (MAO) katexolaminlarni deaminatsiya qiladi va ularni katekolaminga aylantiradi, u o'z-o'zidan aldegid va ammiak hosil qilish uchun gidrolizlanadi. Metabolizatsiyaning ikkinchi versiyasi katexol-O-metiltransferaza fermenti ishtirokida amalga oshiriladi. Bu ferment donordan metil guruhini o'tkazish orqali katexolaminlarning metillanishiga olib keladi

- MAO-A va MAO-B. A shakli nerv hujayrasining fermenti bo'lib, u serotonin, adrenalin va norepinefrinni dezaminlaydi, B shakli esa barcha boshqa to'qimalarning fermenti hisoblanadi.

Qonga chiqarilgan adrenalin va norepinefrin, ko'plab mualliflarning fikriga ko'ra, juda tez yo'q qilinadi - yarimparchalanish davri 30 soniya.

Epinefrin va norepinefrinning fiziologik ta'siri asosan simpatik asab tizimining faollashuvi bilan bir xil. Shuning uchun buyrak usti bezidan adrenalin va norepinefrin suyuqlik simpatik asab tizimi deb ataladi. Adrenalin va norepinefrinning ta'siri alfa va beta adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish orqali amalga oshiriladi. Tananing deyarli barcha hujayralarida bu retseptorlar, shu jumladan qon hujayralari - qizil qon tanachalari, limfotsitlar mavjud bo'lganligi sababli, adrenalin va norepinefrinning gormonlar sifatida ta'sir qilish darajasi (simpatik asab tizimidan farqli o'laroq) ancha kengroqdir.

Adrenalin va norepinefrin simpatik asab tizimi kabi ko'plab fiziologik ta'sirga ega: yurakning faollashishi, bronxial silliq mushaklarning bo'shashishi va boshqalar. Ayniqsa, katexolaminlarning glikogenoliz va lipolizni faollashtirish qobiliyatini ta'kidlash kerak. Glikogenoliz jigar hujayralarida beta-2 adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish orqali sodir bo'ladi. Quyidagi hodisalar zanjiri sodir bo'ladi: adenilatsiklazaning faollashishi → cAMP ning hujayra ichidagi kontsentratsiyasining oshishi → protein kinazning faollashishi (fosforilaza kinaz) → faol bo'lmagan fosforilaza B ning faol fosforilaza A ga o'tishi → glikogenning glyukozaga bo'linishi. Bu jarayon juda tez amalga oshiriladi. Shuning uchun adrenalin va norepinefrin organizmning haddan tashqari xavfli ta'sirlarga javob berishda, ya'ni stressga javob berishda qo'llaniladi (qarang Stress ). Lipoliz - yog'larning parchalanishi yog 'kislotalari energiya manbalari sifatida glitserin esa adrenalin va norepinefrinning beta-1 va beta-2 adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'siri natijasida yuzaga keladi. Bunday holda, hodisalar zanjiri quyidagicha: adenilatsiklaza (faollashuv) → cAMP ning hujayra ichidagi konsentratsiyasining oshishi → protein kinazning faollashishi → triglitserid lipazning faollashishi → yog'ning yog' kislotasi va diglitseridga bo'linishi, so'ngra ketma-ket ishtirokida. allaqachon faol fermentlar diglitserid lipaz va monogliserid lipaz yog 'kislotalari va glitserin ichiga.

Bundan tashqari, katexolaminlar termogenezni faollashtirishda (issiqlik ishlab chiqarish) va ko'plab gormonlar sekretsiyasini tartibga solishda ishtirok etadi. Shunday qilib, adrenalinning beta-adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'siri tufayli glyukagon, renin, gastrin, paratiroid gormoni, kalsitonin, insulin va qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarish ortadi. Katekolaminlar beta-adrenergik retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilganda, insulin ishlab chiqarish inhibe qilinadi.

Katexolaminlarning zamonaviy endokrinologiyasining muhim yo'nalishlaridan biri adrenergik retseptorlarning sintezini nazorat qilish jarayonidir. Hozirgi vaqtda turli gormonlar va boshqa omillarning adrenergik retseptorlar sintezi darajasiga ta'siri intensiv o'rganilmoqda.

Ba'zi tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, odamlar va hayvonlarning qonida beta-adrenergik retseptorlari uchun eng tropik bo'lgan katexolaminlarga o'xshash boshqa turdagi gormonlar bo'lishi mumkin. An'anaviy ravishda u endogen beta-adrenerjik agonist deb ataladi. Homilador ayollarda bu omil bachadon faoliyatini va homiladorlikni inhibe qilish jarayonida hal qiluvchi rol o'ynashi mumkin. Miyometriumdagi beta-adrenergik retseptorlari kontsentratsiyasining prenatal pasayishi tufayli, ehtimol prostaglandinlar ishtirokida yuzaga keladi, bu omilning bachadon kontraktilligining inhibitori sifatida ta'siri kamayadi, bu esa tug'ilishni qo'zg'atish uchun sharoit yaratadi.

Amerikalik tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, tug'ilish arafasida homila ko'p miqdorda katexolaminlarni ishlab chiqara boshlaydi, bu homila membranalarida prostaglandinlar sintezining faollashishiga va natijada tug'ilishning induksiyasiga olib keladi. Shunday qilib, homila katexolaminlari homiladan kelib chiqadigan va tug'ilishni qo'zg'atadigan signal bo'lishi mumkin.

Biz yaqinda odamlar va hayvonlar qonida, shuningdek, boshqa biologik suyuqliklarda (miya omurilik suyuqligi, amniotik suyuqlik, tupurik va siydik) organlar va to'qimalarning adrenoreaktivligini o'zgartiruvchi omillar mavjudligini aniqladik. Ular to'g'ridan-to'g'ri (tezkor) va bilvosita (sekin) ta'sir qiluvchi adrenergik modulyatorlar deb ataladi. To'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi adrenomodulyatorlar orasida b-adrenergik retseptorlari bo'lgan hujayralarning katexolaminlarga sezgirligini yuzlab marta oshiradigan endogen b-adrenergik retseptorlari (ESBAR), shuningdek, endogen b-adrenergik retseptorlari blokerlari (EBBAR) kiradi. , b-adrenergik reaktivlikni pasaytiradi. Ehtimol, o'z tabiatiga ko'ra, ESBAR aminokislotalar majmuasidir: ESBAR kabi uchta aromatik aminokislotalar (histidin, triptofan va tirozin) bachadonning silliq mushaklari, qon tomirlari, P-adrenoreaktivligini sezilarli darajada oshirishi mumkin. va traxeya. Bu ma'lumotlar hujayra yoki organning katexolaminlarga bo'lgan munosabati nafaqat a- va b-adrenergik retseptorlari kontsentratsiyasiga va katexolaminlar darajasiga, balki atrof-muhitdagi adrenergik modulyatorlarning tarkibiga ham bog'liqligini anglatadi, bu ham o'zgarishi mumkin. Masalan, to'liq muddatli homiladorlikning oxirida ayollarda qon va amniotik suyuqlikdagi ESBAR miqdori sezilarli darajada kamayadi, bu esa tug'ilishni qo'zg'atishga yordam beradi.

Buyrak usti bezlari korteksi. MINERALOKORTİKOIDLAR

Buyrak usti bezlari korteksida uchta zona mavjud: tashqi - glomerulyar yoki glomerulyar, o'rta - fasikulyar yoki fasikulyar va ichki - retikulyar yoki retikulyar. Ushbu zonalarning barchasi xolesterin manbai bo'lgan steroid gormonlarini ishlab chiqaradi, deb ishoniladi.

Glomeruloza zonasida asosan mineralokortikoidlar, fasciculata zonasida - glyukokortikoidlar, retikularisda - androgenlar va estrogenlar, ya'ni jinsiy gormonlar ishlab chiqariladi.

Mineralokortikoidlar guruhiga quyidagilar kiradi: aldosteron, deoksikortikosteron, 18-gidroksikortikosteron, 18-oksideoksikortikosteron. Mineralokortikoidlarning asosiy vakili aldosterondir.

Aldosteronning ta'sir qilish mexanizmi natriy ionlarining reabsorbtsiyasida ishtirok etadigan oqsil sintezining faollashuvi bilan bog'liq. Ushbu oqsilni kaliy-natriy bilan faollashtirilgan ATPaz yoki aldosteron bilan bog'liq protein deb atash mumkin. Ta'sir qilish joyi (maqsadli hujayralar) buyrak distal kanalchalarining epiteliysi bo'lib, unda aldosteronning aldosteron retseptorlari bilan o'zaro ta'siri tufayli mRNK va rRNK ishlab chiqarish kuchayadi va natriy tashuvchi oqsil sintezi faollashadi. . Buning natijasida buyrak epiteliysi birlamchi siydikdan natriyning interstitsial to'qimalarga, u erdan esa qonga qayta so'rilish jarayonini kuchaytiradi. Faol natriyni tashish mexanizmi (birlamchi siydikdan interstitiumga) teskari jarayon - kaliyning chiqarilishi, ya'ni kaliy ionlarini qondan oxirgi siydikka olib tashlash bilan bog'liq. Natriy qayta so'rilishi bilan suvning reabsorbsiyasi ham passiv ravishda oshadi. Shunday qilib, aldosteron natriyni saqlaydigan va shuningdek, kaliuretik gormondir. Organizmda natriy va suv ionlarini ushlab turish orqali aldosteron qon bosimini oshirishga yordam beradi.

Aldosteron natriyning qayta so'rilishi jarayonlariga ham ta'sir qiladi tuprik bezlari. Ko'p terlash bilan aldosteron organizmdagi natriyni saqlab qolishga yordam beradi va uning nafaqat siydikda, balki terda ham yo'qolishini oldini oladi. Kaliy, aksincha, aldosteron ta'sirida terda chiqariladi.

Aldosteron ishlab chiqarishni tartibga solish bir nechta mexanizmlar yordamida amalga oshiriladi: asosiysi angiotensin - angiotensin-N ta'sirida (va uning ishlab chiqarilishi renin ta'sirida ortadi - yuqoriga qarang), aldosteron ishlab chiqarish ortadi. Ikkinchi mexanizm - ACTH ta'sirida aldosteron ishlab chiqarishning ko'payishi, ammo bu holda aldosteron chiqarilishining ko'payishi angiotensin-P ta'siriga qaraganda ancha past bo'ladi. Uchinchi mexanizm natriy va kaliyning aldosteron ishlab chiqaradigan hujayralarga bevosita ta'siri bilan bog'liq. Boshqa mexanizmlar (prostaglandin, kinin va boshqalar) mavjudligini istisno qilib bo'lmaydi. Natriuretik gormon yoki atriopeptin aldosteron antagonisti ekanligi yuqorida aytib o'tilgan edi: birinchidan, u natriyning reabsorbtsiyasini kamaytiradi, ikkinchidan, aldosteron ishlab chiqarishni va uning ta'sir qilish mexanizmini bloklaydi.

Glyukokortikoidlar

Turli glyukokortikoidlar orasida eng muhimlari kortizol, kortizon, kortikosteron, 11-deoksikortizol, 11-degidrokortikosterondir. Eng kuchli fiziologik ta'sir kortizolga tegishli.

Qonda glyukokortikoidlar 95% alfa-2-globulinlar bilan bog'lanadi. Ushbu transport oqsili transkortin yoki kortikosteroid bog'lovchi globulin deb ataladi. Glyukokortikoidlarning 5% gacha albumin bilan bog'lanadi. Glyukokortikoidlarning ta'siri uning erkin qismi bilan belgilanadi. Glyukokortikoidlar 5-beta va 5-alfa reduktaza fermentlari ta'sirida jigarda metabollanadi.

Glyukokortikoidlarning fiziologik ta'siri juda xilma-xildir. Ulardan ba'zilari tanaga foydali ta'sir ko'rsatadi, bu tanani tanqidiy vaziyatlarda omon qolishga imkon beradi. Glyukokortikoidlarning ta'sirining bir qismi najot uchun to'lovning bir turidir.

1) Glyukokortikoidlar qonda glyukoza darajasining oshishiga olib keladi (shuning uchun tegishli nom). Bu o'sish gormonlar glyukoneogenezning faollashishiga - aminokislotalar va yog'li kislotalardan glyukoza hosil bo'lishiga olib kelishi tufayli yuzaga keladi.

Bu jarayon jigarda glyukokortikoidlar gepatotsitlarda mos keladigan retseptorlar bilan birlashib, yadrolarga kirib, transkripsiya jarayonining faollashishiga sabab bo'lganligi sababli sodir bo'ladi - mRNK va rRNK darajasining oshishi, ferment sintezining faollashuvi. glyukoneogenez jarayonlarida ishtirok etuvchi oqsillar - tirozin aminotransferaza, triptofan pirrolaza, serin treonin degidratlari va boshqalar. Shu bilan birga, boshqa a'zolar va to'qimalarda, xususan, skelet mushaklarida glyukokortikoidlar aminokislotalar deposini yaratish maqsadida oqsil sintezini inhibe qiladi. glyukoneogenez uchun zarur bo'lgan kislotalar.

2) Glyukokortikoidlar boshqa energiya manbai - yog 'kislotalarini ishlab chiqarish uchun lipolizning faollashishiga olib keladi.

Shunday qilib, glyukokortikoidlarning asosiy ta'siri tananing energiya resurslarini safarbar qilishdir.

3) Glyukokortikoidlar yallig'lanish reaktsiyasining barcha tarkibiy qismlarini inhibe qiladi - ular kapillyarlarning o'tkazuvchanligini kamaytiradi, ekssudatsiyani inhibe qiladi va fagotsitozning intensivligini pasaytiradi. Bu xususiyat ishlatiladi klinik amaliyot- yallig'lanish reaktsiyalarini engillashtirish uchun, masalan, katarakt uchun ko'z operatsiyasidan keyin bemorga tavsiya etiladi.

har kuni glyukokortikoidlarni (kortizon, gidrokortizon) o'z ichiga olgan ko'z tomchilarini yuboring.

4) Glyukokortikoidlar limfoid to'qimalarda limfotsitlar (T- va B-) ishlab chiqarishni keskin kamaytiradi - qonda glyukokortikoidlar darajasining katta ko'payishi bilan timus va limfa tugunlarining bo'shatilishi kuzatiladi va limfotsitlar darajasining pasayishi kuzatiladi. qondagi limfotsitlar. Glyukokortikoidlar ta'sirida antitellar ishlab chiqarish kamayadi, T-killerlarning faolligi pasayadi, immunologik kuzatuvning intensivligi pasayadi, organizmning yuqori sezuvchanligi va sezgirligi pasayadi. Bularning barchasi glyukokortikoidlarni faol immunosupressantlar sifatida ko'rib chiqishga imkon beradi. Glyukokortikoidlarning bu xossasi klinik amaliyotda otoimmün jarayonlarni toʻxtatish, xostning immun himoyasini pasaytirish va hokazolar uchun keng qoʻllaniladi. Shu bilan birga, immunologik kuzatuvning tushkunligi tufayli kasallikning rivojlanish xavfi va ehtimoli borligi haqida dalillar olindi. shish jarayoni, chunki har kuni paydo bo'ladigan o'simta hujayralari glyukokortikoidlar darajasining ortishi sharoitida tanadan samarali tarzda yo'q qilinishi mumkin emas.

5) Glyukokortikoidlar, ehtimol, qon tomir silliq mushaklarining katekolaminlarga sezgirligini oshiradi, shuning uchun glyukokortikoidlar fonida qon tomirlari spazmi kuchayadi, ayniqsa kichik kalibrli va qon bosimi ortadi. Glyukokortikoidlarning bu xususiyati, ehtimol, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, miyokard tomirlarida mikrosirkulyatsiyaning buzilishi va natijada aritmiyaning rivojlanishi, fiziologik holatning buzilishi kabi hodisalarga asoslanadi. teri- ekzema, toshbaqa kasalligi.

Bu hodisalarning barchasi endogen glyukokortikoidlar darajasining oshishi sharoitida (stress reaktsiyasi paytida) yoki terapevtik maqsadlarda glyukokortikoidlarni uzoq muddat qo'llash sharoitida kuzatiladi.

6) Past konsentratsiyalarda glyukokortikoidlar diurezning ko'payishiga olib keladi - glomerulyar filtratsiya tezligini oshirish va, ehtimol, ADH ning chiqishini inhibe qilish orqali.

Ammo yuqori konsentratsiyalarda glyukokortikoidlar aldosteron kabi harakat qiladi - ular organizmda natriy va suvni ushlab turishga olib keladi.

7) Glyukokortikoidlar sekretsiyani oshiradi xlorid kislotasi va oshqozonda pepsin, vazokonstriktor ta'siri bilan birga oshqozon yarasi paydo bo'lishiga olib keladi.

8) Ortiqcha bo'lsa, glyukokortikoidlar suyak demineralizatsiyasiga, osteoporozga, siydikda kaltsiy yo'qolishiga olib keladi, kaltsiyning ichakda so'rilishini kamaytiradi va D3 vitaminining antagonisti sifatida ishlaydi.

Xuddi shu sharoitda skelet mushaklarida oqsil sintezini inhibe qilish tufayli odamlarda mushaklarning kuchsizligi kuzatiladi.

9) Glyukokortikoidlar ta'sirida lipolizning faollashishi tufayli lipidlarning peroksidlanishi (LPO) intensivligi oshadi, bu esa hujayralarda ushbu oksidlanish mahsulotlarining to'planishiga olib keladi, bu plazma membranasining funktsiyasini sezilarli darajada buzadi.

10) Glyukokortikoidlar markaziy asab tizimining faoliyatiga, ichki asab tizimining funksiyasiga ham ta'sir qiladi - ular axborotni qayta ishlashni oshiradi, ko'plab retseptorlarga ta'sir qiluvchi tashqi signallarni idrok etishni yaxshilaydi - ta'm, hid va boshqalar Biroq, etishmovchilik bilan va ayniqsa glyukokortikoidlarning ko'pligi bilan VND holatida sezilarli o'zgarishlar kuzatiladi - shizofreniya boshlanishiga qadar (uzoq muddatli stress bilan!).

Glyukokortikoid ishlab chiqarishni tartibga solish ikkita gormon - kortikoliberin va ACTH tomonidan amalga oshiriladi.

Kortiseliberin gipotalamusning yoysimon, dorsomedial va ventromedial yadrolarining neyronlari tomonidan ishlab chiqariladigan 41 aminokislotali peptiddir, lekin u ayniqsa gipotalamusning paraventrikulyar yadrolarida ko'p ishlab chiqariladi. Portal tizim orqali adenohipofizga kiradigan ushbu gormon ACTH (gipofiz bezi) ishlab chiqaradigan hujayralarning kortikoliberin retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va bir qator hodisalar tufayli (adenilat siklaza faollashishi, hujayra ichidagi cAMP kontsentratsiyasining oshishi, protein kinazning faollashishi, protein fosforillanishi), ACTH ishlab chiqarish va chiqarilishini oshiradi.

Kortikoliberin ishlab chiqarishga ko'plab omillar ta'sir qiladi. Bu korteks, limbik tizim va gipotalamus yadrolari orqali kortikoliberin ishlab chiqaruvchi neyronlarga ta'sir qiluvchi barcha turdagi stresslar bilan kuchayadi. Shunga o'xshash ta'sir atsetilxolin, serotonin, shuningdek, kundalik bioritmlar markazidan - gipotalamusning supraxiazmatik yadrosidan keladigan impulslar tufayli yuzaga keladi. Kortikoliberin ishlab chiqarishni inhibe qilish GABA (gamma-aminobutirik kislota, stressni cheklovchi tizimning tarkibiy qismi!), norepinefrin, melatonin (pineal bez gormoni) ta'sirida va glyukokortikoidlarning o'zlari tufayli sodir bo'ladi: qonda ularning kontsentratsiyasi oshganda, kortikoliberin ishlab chiqarish salbiy qayta aloqa mexanizmi orqali inhibe qilinadi.

ACTH adenohipofizda ishlab chiqariladi. Bu proopiomelanokortin prekursoridan sintez qilingan 39-aminokislota peptididir.

Buyrak usti bezlari po‘stlog‘ining fasikulyar zonasi hujayralariga yetib, ACTH ushbu hujayralarda joylashgan maxsus retseptorlari bilan o‘zaro ta’sir qiladi, adenilatsiklazani faollashtiradi, cAMP ning hujayra ichidagi kontsentratsiyasini oshiradi, oqsil kinaz faolligini oshiradi, natijada bir qator jarayonlar kuchayadi:

a) ACTH plazmadan erkin xolesterinning buyrak usti hujayralariga oqishini tezlashtiradi, xolesterin sintezini kuchaytiradi, xolesterin efirining hujayra ichidagi gidrolizini faollashtiradi va natijada xolesterinning hujayra ichidagi kontsentratsiyasini sezilarli darajada oshiradi;

b) xolesterinni mitoxondriyaga o'tkazuvchi ferment faolligini kuchaytiradi, bu erda xolesterin pregnenolonga aylanadi;

v) kiruvchi tadholesterindan mitoxondriyalarda pregnenolon hosil bo'lish tezligini oshiradi;

d) oqsil sintezining kuchayishi (cAMPga bog'liq bo'lgan faollashuv) tufayli buyrak usti bezlari massasi oshadi, bu organning glyukokortikoidlar ishlab chiqaruvchisi sifatida imkoniyatlarini oshiradi;

e) shu bilan birga, ACTH yog 'to'qimalarining retseptorlari bilan o'zaro ta'siri tufayli lipolizning kuchayishiga olib keladi (ACTH ning nojo'ya ta'siri);

f) ACTH ning ACTH ta'sirida tirozinning melaninga o'tishini faollashtirish qobiliyati tufayli pigmentatsiya kuchayadi.

ACTH ishlab chiqarish kortikoliberinni chiqarish ritmi bilan belgilanadigan ritm bilan tavsiflanadi; Liberin, ACTH va glyukokortikoidlarning maksimal sekretsiyasi ertalab 6-8 soatlarda, minimal esa 18 dan 23 soatgacha kuzatiladi. ACTH ishlab chiqarishni inhibe qilish glyukokortikoidlarning o'zlari - kortizol va boshqalar ta'siri ostida sodir bo'ladi. Buyrak usti bezlari ta'sirlangan hollarda (masalan, sil kasalligi), glyukokortikoidlarning kam miqdori tufayli gipofiz bezi doimiy ravishda ko'p miqdorda ACTH ishlab chiqaradi, bu bir qator ta'sirlarni, shu jumladan pigmentatsiyani (bronza kasalligi) keltirib chiqaradi.

Glyukokortikoidlar, kortikoliberin, ACTH haqidagi bunday batafsil ma'lumotlar ushbu tizimning organizmning hayotiy jarayonlarida, jumladan, stress reaktsiyalari deb ataladigan noqulay atrof-muhit omillari ta'siriga organizmning moslashish jarayonlarida muhimligi bilan bog'liq. Stress muammosini o'rganish nazariy tibbiyotning muhim vazifalaridan biridir.

Adabiyot:

1. Agadjanyan N.A., Gel L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A. INSON FIZIOLOGIYASI. - M.: Tibbiyot kitobi, N. Novgorod: NGMA nashriyoti,

2003 yil, 149-154-betlar.

2. Kolman J., Rem K.-G. Vizual biokimyo: Trans. u bilan. - M.: Mir, 2000. – 342 -343-betlar

3. Fiziologiya

3. Green N., Stout V., Teylor D. Biologiya 3 jildda. T.2: Tarjima. Inglizcha/Ed. R. Soper. – 2-nashr, stereotipik – M.:Mir, 1996, 296-bet