Eng yaxshi MRI apparatlari qayerda? Dala kuchi va diagnostika vazifalari turiga qarab qaysi MRI mashinasini tanlash kerak

Doimiy va o'zgaruvchan magnit maydonlarga uzoq muddatli ta'sir qilish, shuningdek, radiochastota nurlanishi haqida gapirganda, MRIning inson salomatligiga uzoq muddatli yoki qaytarilmas ta'siri mavjudligi haqida hech qanday dalil yo'qligini ta'kidlash kerak. Shunday qilib, ayol shifokorlar va rentgenologlarga homiladorlik davrida ishlashga ruxsat beriladi. Ularning sog'lig'i monitoringi shuni ko'rsatdiki, ularning sog'lig'ida yoki avlodlarida hech qanday anormallik qayd etilmagan.

Tug'ish yoshidagi ayollarning magnit-rezonans tekshiruvini o'tkazishda ularning homilador yoki yo'qligi haqida ma'lumot olish kerak. Magnit-rezonans tekshiruvlarining homilador ayollar yoki homila sog'lig'iga zararli ta'siri haqida hech qanday dalil yo'q, ammo homilador ayollarga faqat aniq (mutlaq) klinik ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda, bunday tekshiruvning foydasi bo'lganda MRT o'tkazish tavsiya etiladi. xavflardan aniq ustun turadi (hatto juda past).

Agar MRI uchun faqat nisbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, shifokorlar homiladorlikning dastlabki uch oyida (homiladorlikning 13 xaftaligi, birinchi trimestr) ushbu tadqiqotdan voz kechishni tavsiya qiladilar, chunki bu davr shakllanishi uchun asosiy hisoblanadi. ichki organlar va homila tizimlari. Bu davrda homilador ayol ham, bolaning o'zi ham embriogenez jarayonining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan teratogen omillar ta'siriga juda sezgir. Bundan tashqari, ko'pchilik shifokorlarning fikriga ko'ra, dastlabki uch oy davomida homilaning fotosuratlari uning kichik o'lchamlari tufayli etarlicha aniq emas.

Bundan tashqari, diagnostika paytida tomografning o'zi fon shovqinini yaratadi va ma'lum foiz issiqlik chiqaradi, bu ham homilaga ta'sir qilishi mumkin. erta bosqichlar homiladorlik. Yuqorida aytib o'tilganidek, MRI RF nurlanishidan foydalanadi. U tana to'qimalari bilan ham, undagi begona jismlar bilan ham o'zaro ta'sir qilishi mumkin (masalan, metall implantlar). Ushbu o'zaro ta'sirning asosiy natijasi isitishdir. RF nurlanish chastotasi qanchalik yuqori bo'lsa, shunchalik ko'p issiqlik hosil bo'ladi, to'qimalarda qancha ko'p ionlar bo'lsa, shuncha ko'p energiya issiqlikka aylanadi.

Qurilmaning displey ekranida ko'rsatilgan o'ziga xos yutilish darajasi (SAR) chastotali nurlanishning termal ta'sirini baholashga yordam beradi. U maydon kuchining oshishi, RF impuls kuchi, tilim qalinligining kamayishi bilan ortadi, shuningdek, sirt lasan turiga va bemorning og'irligiga bog'liq. Magnit-rezonans tomografiya tizimlari to'qimalarning 1°C dan yuqori qizib ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan SAR chegarasidan yuqoriga ko'tarilishining oldini olish uchun himoyalangan.

Homiladorlik davrida MRG ayolda ham, homilada ham patologiyani aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Bunday holda, MRI tug'ilmagan bolaning rivojlanishida ma'lum patologiyalar aniqlanganda ultratovush diagnostikasi ma'lumotlari asosida belgilanadi. Yuqori sezuvchanlik MRI diagnostikasi anormalliklarning mohiyatini aniqlashga imkon beradi va homiladorlikni saqlab qolish yoki tugatish to'g'risida ongli qaror qabul qilishga yordam beradi. MRI homila miyasining rivojlanishini o'rganish, miya konvolyutsiyalarining tashkil etilishi va shakllanishining buzilishi bilan bog'liq kortikal rivojlanishning malformatsiyasini tashxislash, heterotopiya joylari mavjudligi va boshqalarni aniqlash zarur bo'lganda ayniqsa ahamiyatli bo'ladi. Shunday qilib, MRIni o'tkazish sabablari balki:

■ tug'ilmagan bolaning rivojlanishining turli patologiyalari;
■ ayolning o'zi ham, tug'ilmagan bolaning ham ichki organlari faoliyatida og'ishlar;
■ homiladorlikni sun'iy ravishda tugatish uchun ko'rsatmalarni tasdiqlash zarurati;
■ dalil sifatida yoki aksincha, testlar asosida ilgari qo'yilgan tashxisni rad etish;
■ homilador ayolning semirib ketishi yoki homiladorlikning oxirgi bosqichida homilaning noqulay holati tufayli ultratovush tekshiruvini o'tkaza olmaslik.

Rossiyada birinchi trimestrda MRIda hech qanday cheklovlar yo'q, ammo JSSTning Ionlashtiruvchi nurlanish manbalari bo'yicha komissiyasi homilaga uning rivojlanishiga biron-bir tarzda ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan har qanday ta'sir qilishni tavsiya etmaydi (tadqiqotlar o'tkazilganiga qaramay , davrida qaysi 9 yoshgacha bo'lgan bolalar kuzatilgan va intrauterin rivojlanishning birinchi trimestrida MRIga duchor bo'lgan va ularning rivojlanishida anormallik topilmagan). Shuni esda tutish kerakki, MRIning homilaga salbiy ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'qligi ushbu turdagi tekshiruvning tug'ilmagan bolaga to'liq zararli ekanligini anglatmaydi.

Eslatma: homilador [ !!! ] bilan MRI o'tkazish taqiqlanadi tomir ichiga yuborish MR kontrast agentlari (ular platsenta to'sig'iga kirib boradi). Bundan tashqari, bu dorilar oz miqdorda va bilan birga chiqariladi ona suti, shuning uchun gadoliniy preparatlari bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, ular qo'llanganda emizishni preparat kiritilgandan keyin 24 soat ichida to'xtatish va bu davrda ajratilgan sutni ifodalash va to'kish kerak.

Adabiyot: 1. "Magnit-rezonans tomografiya xavfsizligi - masalaning hozirgi holati" maqolasi V.E. Sinitsyn, "Roszdrav davolash va reabilitatsiya markazi" Federal davlat muassasasi Moskva; "Diagnostik va interventsion radiologiya" jurnali 4-jild No 3 2010 yil 61-bet - 66. 2. maqola "Akusherlikda MRI diagnostikasi" Platitsin I.V. 3. www.az-mri.com saytidan olingan materiallar. 4. mrt-piter.ru saytidan olingan materiallar (homilador ayollar uchun MRI). 5. www.omega-kiev.ua saytidan olingan materiallar (homiladorlik davrida MRI xavfsizmi?).

Maqoladan: "Homiladorlik, tug'ish va tug'ish davrida o'tkir serebrovaskulyar kasalliklarning akusherlik jihatlari. tug'ruqdan keyingi davr(adabiyot sharhi)” R.R. Arutamyan, E.M. Shifman, E.S. Lyashko, E.E. Tyulkina, O.V. Konysheva, N.O. Tarbaya, S.E. floka; Bo'lim reproduktiv tibbiyot va jarrohlik FPDO nomidagi Moskva davlat tibbiyot va stomatologiya universiteti. A.I. Evdokimova; nomidagi 15-sonli shahar klinik shifoxonasi. O.M. Filatova; Rossiya Xalqlar do‘stligi universiteti, Tibbiyot fanlari malakasini oshirish fakulteti, anesteziologiya va reanimatologiya kafedrasi, Moskva (“Reproduksiya muammolari” jurnali, 2013 yil № 2):

“MRI ionlashtiruvchi nurlanishdan foydalanmaydi va rivojlanayotgan homilaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, garchi uzoq muddatli ta'siri hali o'rganilmagan. Amerika Radiologiya Jamiyati tomonidan e'lon qilingan so'nggi ko'rsatmalarga ko'ra, agar testning foydasi aniq bo'lsa va kerakli ma'lumotlarni xavfsiz usullar bilan (masalan, ultratovush yordamida) olish imkoni bo'lmasa va bemor homilador bo'lguncha kutmasa, homilador ayollar MRIdan o'tishlari mumkin. MRI kontrast agentlari uteroplasental to'siqqa osongina kirib boradi. Amniotik suyuqlikdan kontrast moddalarni olib tashlash bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan, chunki ularning homilaga potentsial toksik ta'siri hali ma'lum emas. Homilador ayollarda MRI uchun kontrastli vositalardan foydalanish, agar tadqiqot onada to'g'ri tashxis qo'yish uchun shubhasiz foydali bo'lsa, oqlanadi [manbani o'qing].

Maqoladan"O'tkir kasalliklar diagnostikasi miya qon aylanishi homilador ayollarda, tug'ruqdan keyingi va tug'ruqdagi ayollarda" Yu.D. Vasilev, L.V. Sidelnikova, R.R. Arustamyan; nomidagi 15-sonli shahar klinik shifoxonasi. O.M. Filatova, Moskva; 2 Davlat byudjeti oliy kasbiy ta'lim muassasasi "Moskva davlat tibbiyot va stomatologiya universiteti. A.I. Evdokimov" Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi, Moskva (jurnal "Reproduktsiya muammolari" № 4, 2016 yil):

"Magnit-rezonans tomografiya (MRI) - zamonaviy usul diagnostika, boshqa tadqiqot usullari yordamida tashxis qo'yish juda qiyin bo'lgan bir qator patologiyalarni aniqlash imkonini beradi.

Homiladorlikning birinchi trimestrida MRI onaning hayotiy ko'rsatkichlari bo'yicha amalga oshiriladi, chunki organo- va gistogenez hali tugallanmagan. MRI homila yoki embrionga salbiy ta'sir ko'rsatadigan hech qanday dalil yo'q. Shuning uchun MRI nafaqat homilador ayollarda, balki fetografiya uchun, xususan, xomilalik miyani o'rganish uchun ham qo'llaniladi. Agar ionlashtiruvchi bo'lmagan tibbiy ko'rishning boshqa usullari etarli bo'lmasa yoki siz rentgenografiya yoki kompyuter tomografiyasi (KT) kabi ma'lumotlarni olishni istasangiz, lekin ionlashtiruvchi nurlanishdan foydalanmasdan, homiladorlik paytida MRI tanlov testidir.

Rossiyada homiladorlik paytida MRI uchun hech qanday cheklovlar yo'q, ammo JSSTning ionlashtiruvchi bo'lmagan nurlanish manbalari bo'yicha komissiyasi homiladorlikning 1-dan 13-haftasigacha homilaga hech qanday ta'sir qilishni tavsiya etmaydi, agar har qanday omil uning rivojlanishiga biron-bir tarzda ta'sir qilishi mumkin. .

Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida tadqiqot homila uchun xavfsizdir. Homilador ayollarda miyaning MRI uchun ko'rsatmalar: [ 1 ] turli etiologiyalarning insult; [ 2 ] qon tomir kasalliklari miya (bosh va bo'yin tomirlarining rivojlanishidagi anomaliyalar); [ 3 ] shikastlanishlar, miyaning ko'karishlari; [ 4 ] miya shishi va orqa miya; [5 ] paroksismal holatlar, epilepsiya; [ 6 ] yuqumli kasalliklar markaziy asab tizimi; [7 ] Bosh og'rig'i; [8 ] kognitiv buzilish; [ 9 ] patologik o'zgarishlar sotiladigan hudud; [ 10 ] neyrodegenerativ kasalliklar; [ 11 ] demiyelinizatsiya qiluvchi kasalliklar; [ 12 ] sinusit.

Homilador ayollarda MR angiografiyasini o'tkazish uchun, KT angiografiyasidan farqli o'laroq, ko'p hollarda kontrast moddani kiritish shart emas, bu erda bu majburiydir. Homilador ayollarda MR angiografiyasi va MR venografiyasi uchun ko'rsatmalar: 1 ] serebrovaskulyar patologiya (arterial anevrizmalar, arteriovenoz malformatsiyalar, kavernomalar, gemangiomalar va boshqalar); [ 2 ] bosh va bo'yinning yirik arteriyalarining trombozi; [ 3 ] venoz sinuslarning trombozi; [ 4 ] bosh va bo'yin tomirlarining rivojlanish anomaliyalari va variantlarini aniqlash.

Umumiy aholida va ayniqsa homilador ayollarda MRIni qo'llashda bir nechta kontrendikatsiyalar mavjud. [ 1 ] Mutlaq kontrendikatsiyalar: sun'iy haydovchi ritm (uning funktsiyasi elektromagnit maydonda buziladi, bu tekshirilayotgan bemorning o'limiga olib kelishi mumkin); boshqa elektron implantlar; periorbital ferromagnit begona jismlar; intrakranial ferromagnit gemostatik kliplar; yurak stimulyatori o'tkazgich simlari va EKG kabellari; kuchli klaustrofobiya. [ 2 ] Nisbiy kontrendikatsiyalar: homiladorlikning I trimestri; bemorning og'ir ahvoli (bemor hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlariga ulanganda MRI o'tkazilishi mumkin).

Agar yurak klapanlari, stentlari, filtrlari mavjud bo'lsa, bemor ishlab chiqaruvchidan magnit maydon kuchlanishini ko'rsatuvchi MRIni o'tkazish imkoniyatini yoki qurilma o'rnatilgan bo'limning epikrizini ko'rsatadigan qo'shimcha hujjatlarni taqdim etsa, tadqiqot mumkin. o'rnatildi, bu ushbu so'rovni o'tkazishga ruxsatni ko'rsatadi" [manbani o'qing].

MRI qurilmasining turidan qat'i nazar, ularning ishlash printsipi bir xil. Tomografning magnit maydoni inson tanasidagi vodorod atomlarini harakatga keltiradi, aniqrog'i "tebranish" qiladi. Suvda eng ko'p vodorod atomlari mavjud, shuning uchun MRI vizualizatsiya uchun eng yaxshisidir yumshoq matolar, skelet tizimidan ko'ra. Ushbu tebranish qurilmaning detektorlari tomonidan qabul qilinadi va to'qimalarda suv miqdori teng bo'lmaganligi sababli tasvir kontrastli bo'ladi.

Tasvirni yaxshilash uchun qiziqish zonasida o'rnatilgan hajmli radiochastota bobinlari ishlatiladi. Bobinlar mavjud:

• bosh (qush qafas turi)
• bachadon bo'yni
• humeral
• egar tizzasi
• ko'krak skanerlash bobinlari
• tos a'zolarini tekshirish bobini
• intrakavital spirallar (intrarektal, intravaginal)
• qorin spiral

Bunday rulonlarning maqsadi - qiziqish zonasi va uning atrofidagi hududlar o'rtasida skanerlash paytida kiruvchi ulanishlarni kamaytirish; haddan tashqari chastotali yo'qotishlarni oldini olish; signal-to-shovqin nisbati va piksellar sonini yaxshilaydi, bu esa skanerlash vaqtini sezilarli darajada kamaytiradi.

MRI apparatlarining qanday turlari mavjud?

Asosiy magnit maydon manbai turiga qarab tomograflar ajratiladi:

• doimiy
• chidamli
• supero'tkazuvchi
• birlashtirilgan

bilan qurilmalar doimiy magnitlar eng maqbul narx hisoblanadi, chunki ular elektr energiyasi va sovutish uchun qo'shimcha xarajatlarni talab qilmaydi. Ularning induksiya kuchi 0,35 Tesla dan oshmaydi. bilan tomograflar chidamli magnitlarni saqlash qimmatroq, ammo ularning kuchi doimiy magnitlangan qurilmalarnikidan ancha yuqori emas - maksimal 0,6 Tesla. Zamonaviy qurilmalar supero'tkazuvchi magnitlarni o'z ichiga oladi, ularni saqlash eng qimmat (shuning uchun ulardagi tadqiqot narxi yuqori), ularning indüksiyon kuchi kamida 0,5 Tesla.

Magnit maydon kuchiga qarab tomograflar:

• ultra past (0,1 Tesla dan kam)
• past qavatli (0,1-0,4 Tesla)
• o'rta maydon (0,5-1,5 Tesla)
• yuqori maydon (1,5-3 Tesla)
• ultra yuqori maydon (3 dan ortiq Tesla, diagnostika uchun ishlatilmaydi)

Kam maydonli mashinalar doimiy yoki rezistorli magnitlardan foydalanadi va ular ekstremitalarni tekshirish uchun o'tirgan MRI apparatlarini ham o'z ichiga oladi. Bunday tomograflarning afzalligi shundaki, ular ochiq va shuning uchun bemor uchun qulayroqdir. Kamchilik - past signal-shovqin nisbati (past tasvir sifati), shuningdek, uzoq skanerlash muddati.

MRI apparatining optimal quvvati 1 dan 3 Tesla gacha. Bu quvvat etarli tasvir sifatini ta'minlash uchun optimal signal-shovqin nisbatini ta'minlaydi.

Qaysi MRI apparati aniqroq va nima uchun?

MRI qurilmalarining o'lchamlari ularning kuchiga (induksiya kuchi) bog'liq. Bu quvvat (Teslada o'lchangan) qanchalik katta bo'lsa, signal-shovqin nisbati shunchalik yuqori bo'ladi va tekshirish tezroq bo'ladi. Optimal signal-to-shovqin nisbati har xil zichlikdagi to'qimalar o'rtasida yuqori kontrastni ta'minlaydi, bu holat kamida 1,5 Tesla quvvatiga ega qurilmalardan foydalanganda amalga oshiriladi. Shu bilan birga, siz 1,5 va 3 Tesla MRI tasvirlari o'rtasida sezilarli farqlarni ko'rmaysiz; 3 ta Tesla tomograflari qo'llanilishining asosiy sababi ularning nisbatan bo'lishidir yuqori tezlik skanerlash va ixtisoslashtirilgan MR diagnostika usullarini o'tkazish qobiliyati (masalan, diffuziya tenzor tasviri, funktsional MRI).

Kam quvvatga ega bo'lgan past maydonli skanerlar tasvir ravshanligini yo'qotadi, ammo bu ham ularning afzalligi. Haqiqat shundaki, agar tanada ferromagnit (magnitlanishga qodir) elementlar mavjud bo'lsa, ular sezilarli darajada qiziydi va magnit manbasiga moyil bo'lsa, yuqori maydonli skanerlardan foydalanish mumkin emas; Kam maydonli tomograflar bunday ta'sirga olib kelmaydi; yagona mumkin bo'lgan shovqin, agar metall to'g'ridan-to'g'ri skanerlash joyida joylashgan bo'lsa, u tasvirda kichik artefaktlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar metall element qiziqish maydonidan uzoqda joylashgan bo'lsa, bu skanerlashga hech qanday ta'sir qilmaydi.

Hozirgi vaqtda 3 Tesla maydoni bo'lgan MRI apparati maksimal quvvatga ega yuqori quvvatga ega qurilmalar faqat tadqiqot laboratoriyalarida qo'llaniladi (ular patologiyalarni o'rganish uchun xavfli emas, chunki ular juda qimmat va tasvirlarning sifati yaxshi emas).

Ochiq va yopiq MRI o'rtasidagi farq nima?

Yopiq va ochiq turdagi MRI o'rtasidagi asosiy farq - bunday qurilmalarning kuchi. Ochiq tomograflar past maydonga ega, odatda ularning maydon kuchi 0,6 Tesla dan oshmaydi. Bu, shubhasiz, tasvirlarning sifatiga ta'sir qiladi, tekshirilgan to'qimalarning kontrasti 1,5 Tesla skanerlari bilan olingan tasvirlarga qaraganda past bo'ladi.

Ochiq skanerlarning afzalligi shundaki, bu og'irlik chegarasi bo'lmagan MRI, yopiq mashinada MRI uchun ruxsat etilgan og'irlik odatda 130 kg dan oshmasligi kerak (ta'kidlash joizki, kengaytirilgan diafragma bilan yangi yopiq turdagi MRI apparatlari. ega bo'lgan bemorlarni tekshirish imkonini beruvchi hozir keng qo'llaniladi ortiqcha vazn 200 kg gacha).

Bundan tashqari, yuqori maydonli yopiq skanerlardan farqli o'laroq, ochiq kam quvvatli skanerlar tanadagi metall buyumlar bilan skanerlash imkonini beradi; ular bir oz magnitlangan va skanerlashga ta'sir qilmaydi;

MRI apparati nimaga o'xshaydi?

Tomografiyalar yopiq turi Ular tunnel shaklidagi quvurdir. Bemor stolga yotqiziladi va keyin qurilmaning diafragmasiga o'tkaziladi. Ularning cheklangan ichki maydoni klostrofobiya bilan og'rigan va sezilarli darajada ortiqcha vaznga ega bo'lgan bemorlar uchun muammo bo'lishi mumkin.

Ochiq tomograflar keng ochiq dizaynga ega, masalan, tekshirilayotgan shaxs o'rnatilgan ikkita katta diskli C shaklidagi skanerlar. Ular har qanday o'lchamdagi odamlar uchun MRI tekshiruvini o'tkazish uchun qulaydir. Bemorlarni skanerlash ham mumkin vertikal holat(Upright™).

Tunnel uzunligi qisqa va uchlari yonib ketgan yarim ochiq tomograflarni kamdan-kam uchratish mumkin.

Ochiq va yopiq tunnel MRIni qayerdan olsam bo'ladi?

Sankt-Peterburgdagi ochiq tomografda, shuningdek, yopiq holatda MRI bir necha o'nlab klinikalar, shu jumladan davlat klinikalari tomonidan amalga oshiriladi. Esda tutingki, tomograf turini tanlash ko'rsatkichlarga asoslanishi kerak. An'anaviy (odatiy) tekshiruvlar past maydonli ochiq skanerlarda, yuqori aniqlikdagi tadqiqotlar - 1,5 Tesla quvvatiga ega yuqori maydonli yopiq skanerlarda, yuqori aniqlikdagi ixtisoslashtirilgan skanerlash turlari 3 Tesla MRI apparatlarida o'tkazilishi kerak. Sankt-Peterburg va Moskva, bu qurilmalar etakchi ishlab chiqarish kompaniyalari tomonidan taqdim etilgan.

Nima uchun MRI mashinasi shovqinli?

Akustik shovqin MRI apparatining ishlash usulidan kelib chiqadi. Bu gradient bobinning magnit maydoni asosiy magnit maydon bilan o'zaro ta'sir qilganda sodir bo'ladi. Shovqin darajasi skanerning kuchiga bog'liq - u qanchalik baland bo'lsa, shovqin shunchalik baland bo'ladi. Barcha zamonaviy skanerlar shovqinni kamaytirish tizimi bilan jihozlangan bo'lib, bemor uchun to'liq maqbul sharoitlarni ta'minlaydi.

Orqa miya MRG qilish uchun qaysi mashina yaxshiroq?

O'qishlar qaysi MRI mashinasini tanlashni va unda qancha Tesla bo'lishi kerakligini aniqlaydi. Degenerativ kasalliklar va o'murtqa o'qdagi o'zgarishlarni o'rganish uchun ochiq tomografning kuchi etarli. Yuqumli, yallig'lanishli va travmatik lezyonlar uchun 1,5 Tesla yopiq yuqori maydonli qurilmani tanlashga arziydi. Orqa miya, qon tomirlari, o'smalar va metastazlarni o'rganish kuchli 3 Tesla MRI apparati yordamida amalga oshirilishi kerak.

MR skanerlash uchun kontrendikatsiyalar

Mutlaq kontrendikatsiya yurak stimulyatori, ferromagnit va elektron implantlarning 5 Gauss dan ortiq induksiya kuchiga ega bo'lishidir. Agar yurak stimulyatori mavjud bo'lsa, tomografning magnit maydoni uning zanjirlarida oqimlarni keltirib chiqaradi va bu uning ishlamay qolishiga olib keladi. Agar tanada ferromagnit qotishma mavjud bo'lsa (qirqilgan tomirlar, bo'laklar, o'qlar, o'rta quloq implantlari, endoprotezlar, stentlar va boshqalar), u holda maydon ta'sirida ular harakatlanishi mumkin, bu esa bemorga og'ir shikast etkazishi mumkin. Bundan tashqari, magnitlangan xonada shamollatgichlar, kislorod ballonlari va boshqalar bo'lmasligi kerak. Kam maydonli mashinada skanerlashda metallning mavjudligiga ruxsat beriladi.

Nisbiy kontrendikatsiyalar: homiladorlikning dastlabki 12 xaftaligida bemorning og'ir vazni, klostrofobiya, epilepsiya (ritmik shovqin hujumga olib kelishi mumkin). Ochiq skanerdan foydalanganda bu kontrendikatsiyalar yo'qoladi. Bundan tashqari, 130 kg dan ortiq og'irlikdagi bemorlarga, shuningdek, klaustrofobiya bilan og'rigan bemorlarga MRIni o'tkazish imkonini beruvchi kengaytirilgan teshikka ega zamonaviy yopiq turdagi qurilmalar mavjud.

Zamonaviy tibbiyot endi mavjudlikni magnit-rezonans tomografiyasiz tasavvur qila olmaydi, biroq keng ko'lamli uskunalar mavjudligi sababli, ma'lum bir holatda qaysi MRI qurilmasidan foydalanish yaxshiroq ekanligini tushunish qiyin. Kompyuter diagnostikasi tashxis qo'yilgan organlar va to'qimalar haqida ma'lumot beradi. Tekshiruvdan so'ng mutaxassis tasvirning yuqori detallari, yaxshi piksellar sonini va turli tekisliklarda tasvirlarni olish qobiliyati tufayli ma'lumotli va aniq hisobot oladi. MRI KT yoki rentgen nuridan yaxshiroqdir, chunki u salbiy gamma nurlanishining yo'qligi sababli xavfsiz ekanligi ma'lum.

MRI uchun tomograflarning turlari bir-biridan farq qiladi, ammo ularning dizaynida ular quyidagilarga ega:

• himoya tizimlari;
• ma'lumotlarni qabul qilish, qayta ishlash va uzatish uchun sensorlar;
• turli chastotali bobinlar;
• magnit;
• sovutish tizimi.

MRI apparatlarining turidan qat'i nazar, barcha jihozlar yuqori texnik jihozlar bo'lib, ularni faqat mutaxassis boshqara oladi. Misol uchun, bugungi kunda eng yaxshisi nafaqat suyaklar va to'qimalarni, balki qon tomirlari yoki asab tizimini ham ko'rsatadi.

Tomografiya uskunalari turlari

Dastlab, barcha turdagi diagnostik MRI qurilmalari yopiq yoki aksincha, ochiq bo'linishi mumkin. Birinchi variant - gorizontal halqa shaklidagi quvur bo'lib, u faqat ikkita uchida, oyoq va boshidan ochiq.

Yopiq joylar va kichik bolalar qo'rquvidan aziyat chekadigan odamlar uchun ko'pincha ishlatiladigan ochiq qurilmalar mavjud. Qurilma yon tomondan yopilmagan.

MRI apparatlari magnit maydonning manbasiga ko'ra 4 turga bo'linadi:

• o'ta o'tkazuvchanlik;
• qarshilik ko'rsatadigan;
• gibrid;
• doimiy.

MRI skanerining har bir turi o'ziga xos xususiyatlarga, afzalliklarga, kamchiliklarga ega va ma'lum bir tashxis uchun tegishli. Tajribali mutaxassis aniqroq ma'lumot olish uchun ma'lum bir magnit maydon manbasini tanlashi kerak.

Tomograf tekshirilayotgan organga qarab quvvatga qarab tanlanishi kerak, eng keng tarqalgan 3 Tesla MRI qurilmasi;

Quvvatning tasnifi

Magnit maydonlar orasidagi kuchlanish asosida tibbiy tomograflarni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:

• juda past;
• past qavatli;
• o'rta maydon;
• yuqori maydon;
• o'ta yuqori maydon.

MRI qurilmalari orasida o'rta maydon qurilmalari ko'proq tarqalgan. Juda yuqori maydonlarga ega qurilmalarga kelsak, ularni faqat ixtisoslashgan tadqiqot laboratoriyalarida topish mumkin. Hammasiga ularning aybi yuqori daraja ko'pincha oshib ketadigan kuch eng yaxshi variant da 3 Tesla va potentsial xavfli.

Kam maydonli tizimlarga kelsak, ularni faqat ichida topish mumkin tibbiyot muassasalari hukumat turi yoki zaif moliyalashtirish bilan. Hatto bu toifadagi eng yaxshi o'yinchi ham o'rta maydondagidek natijani bermaydi. Bu signal-shovqin nisbati pastligi bilan bog'liq, shuning uchun ma'lumotlarni tekshirish va olish jarayoni juda uzoq davom etadi. Garchi bunday qurilmalar ham afzalliklarga ega bo'lsa-da - foydalanish uchun kontrendikatsiyalar sonining kamayishi. Shuning uchun, tekshiruvni o'tkazish uchun qaysi qurilma eng yaxshi ekanligini faqat mutaxassis hal qilishi kerak.

Qaysi MRI apparati yaxshiroq: ochiq yoki yopiq?

Qaysi MRI apparati yaxshiroq, yopiq yoki ochiq turdagi ekanligini aniq aniqlash mumkin emas. Birinchi rezonans tomografga kelsak, uni tez-tez tibbiy muassasalarda topish mumkin. U etarli kuchga ega, shuning uchun u har qanday turdagi imtihonlarni o'tkazish uchun javob beradi.

Ammo bunday qurilmalarning bitta kamchiligi bor - halqa shaklidagi qismning diametri taxminan 70 sm, shuning uchun bunday uskunalar ortiqcha vaznga ega bo'lgan odamlar uchun mos emas, ular uchun ochiq turdagi mashinalarda MRI qilish yaxshiroqdir.

Bunday birliklar ham afzalliklarga ega emas va odamlar uchun idealdir ruhiy kasalliklar(xuddi shu klaustrofobiya). Ochiq tomografiya. Tananing ma'lum bir qismini tekshirishga muhtoj bo'lgan kattalar ham u erda tashxis qilinadi. Bunday holda, boshqa organlarga keraksiz ta'sir bo'lmaydi.

Qaysi tomografiya yaxshiroq?

MRI apparatini sotib olishga katta mas'uliyat bilan yondashish kerak. Tomografni tanlashda siz nafaqat uning narxini, balki texnik funksionalligini ham hisobga olishingiz kerak. Avvalo, qaysi turlar eng mos kelishini hal qilishingiz kerak: ochiq yoki yopiq turdagi. Tabiiyki, jihozni bolalar klinikasiga o'rnatish uchun birinchi variant yaxshiroq bo'ladi.

Qurilmaning kuchi haqida unutmang. Ushbu tanlov mezoni juda muhim, chunki u olingan tasvirlarning sifatiga bevosita ta'sir qiladi. Jiddiy kasalliklarni tashxislash uchun siz kuchliroq bo'linmalarga qarashingiz kerak. Biroq, bu holda, qurilmaning quvvati 3 Tesla dan yuqori bo'lmasligi kerak, bunday qurilmalar klinik shifoxonalarda qo'llanilmaydi;

MRI yo'nalishiga asoslanib, qaysi qurilma ma'lum bir organni diagnostika qilish uchun yaxshiroq ishni bajarishi aniqlanadi. Tomograf jiddiy patologiyalarni aniqlashga va dastlabki bosqichda to'g'ri tashxis qo'yishga yordam beradi. Muayyan qurilmani tanlashda xato qilmaslik juda muhim, chunki yakuniy diagnostika natijasi va bemorlarning ko'plab hayoti bunga bog'liq, shuning uchun yaxshiroqdir uskunaning xususiyatlariga va kuchiga e'tibor bering:

3 teslali qurilma 1,5 teslali qurilmadan ikki baravar yaxshi ekanligi rostmi? Agar biz faqat maydon kuchini hisobga olsak - albatta. Savdo va marketing dunyosida ham. Biroq, vizualizatsiya nuqtai nazaridan, daromadlar bo'yicha o'tkazish qobiliyati - mutlaqo yo'q. 3 Tesla mashinasi bilan markaz ochish uchun ko'proq pul sarflashdan oldin, siz u bilan nima qilmoqchi ekanligingiz, bu sizga qanday foydali bo'lishi mumkinligi va qanday bo'lmasligi haqida o'ylashingiz kerak.

Tejamkor iqtisodiy tizimlar

Foiz qo'ymasdan, ishonch bilan aytish mumkinki, 1,5 Tesla MRI apparati ko'pchilik MR skanerlari uchun mos keladi. 1,5 T qisqa teshikli mashina standart, eng ko'p ishlatiladigan magnit-rezonans tomografiya skaneri bo'lib qolmoqda. Bu 3 ta Tesla tizimi ushlanmagan degani emas, lekin investitsiyalarning daromadliligi, o'tkazish qobiliyati, xodimlar soni va boshqa omillarni hisobga olish kerak. Shovqinni o'chirasizmi yoki ovozni pasaytirasizmi? MRI tekshiruvi paytida tasvirda doimo shovqin bor. Ushbu shovqinning ko'p qismi bemorning tanasidan, shuningdek, MRI apparatining o'zi elektronikasidan kelib chiqadi. Tasvirning sifatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan "shovqin" emas, balki tasvirni yaratuvchi "signal" ni olish muhimdir. 1,5 va 3 tesla qurilmalari buni engishadi, lekin ichida turli darajalarda. Yosh bolalar juda shovqinli bo'lishadi. Agar ular, masalan, tug'ilgan kun uchun yig'ilishsa, hayajon ularni yanada shovqinli qiladi. O'yinlar ziyofat tugaguniga qadar ularni bir muddat band qilishi mumkin. Agar siz musiqiy stullarni o'ynamoqchi bo'lsangiz, barchaga musiqani eshitish uchun ikkita imkoniyatingiz bor:

Ovozni balandroq qiling

Bolalarni tinchlantiring

Ish 3- Tesla MRI apparati bolalar uchun maksimal ovoz balandligida musiqa ijro etuvchi stereo tizimning ishlashiga o'xshaydi. Asosan, shu tarzda siz ko'proq signal olasiz - maydon kuchi qanchalik baland bo'lsa, shovqinni bo'g'ib, ko'proq molekulalar rezonanslashadi. Ko'p kanalli spiralli 1,5 Tesla tizimi asosan "bolalar tinchlantirish" tamoyili asosida ishlaydi. Bobin elementlari tekshiruvni tanaga yaqinroq o'tkazishga imkon beradi, bu esa tasvirdagi shovqin miqdorini kamaytiradi.

Aniqlik, tezlik, ehtiyoj

3 ta Tesla mashinasi haqida o'ylashda ikkita parametr yodga tushadi: aniqlik va skanerlash vaqti. Oddiy qilib aytganda, yuqori maydon kuchiga ega bo'lgan 3 ta Tesla tizimi signalni (tasvirni yaratish) va shuning uchun ma'lum bir skanerlash tezligida tasvirning ravshanligini oshiradi. Biroq, siz bir vaqtning o'zida hamma narsaning eng yaxshisini qo'lga kirita olmaysiz, shuning uchun MRI tadqiqotlari skanerlash vaqti va tasvir sifati o'rtasidagi kelishuvni taqdim etadi. Shunday qilib, texnologiyaga, tarmoqli kengligi ehtiyojlariga va boshqa omillarga qarab, afzallik u yoki bu yo'nalishda bo'lishi mumkin. Xulosa shuki, siz hali ham multi-coil texnologiyasidan foydalangan holda 1,5T tizimida sifatli tasvirlarni olasiz - ammo skanerlash vaqti 3T dan uzoqroq bo'ladi. Aksincha, siz 1,5 Tesla mashinasida skanerlash vaqtini qisqartirishingiz mumkin, ammo tasvir sifati biroz yomonroq bo'ladi. Bularning barchasi tadqiqot turiga bog'liq.

Taklifni talab qilish

Agar siz eng kichik tafsilotlarni talab qiladigan tadqiqot bilan shug'ullanayotgan bo'lsangiz (murakkab miya ishi 3T mashinasi haqiqatan ham zarur bo'lgan toifalardan biri) yoki kuniga maksimal bemorlarni ko'rishga muhtoj bo'lsangiz, siz 3 Tesla tizimi, keyin hamma narsani oldindan rejalashtirishingiz kerak. Bunday qurilmalar qimmat - hatto ikkilamchi bozorda siz ular uchun 1,5T dan ikki baravar ko'p to'lashingiz mumkin, ammo ularni topish qiyin. Tizimni topishga vaqt ajrating va sizning joyingiz unga mos kelishiga ishonch hosil qiling. Esingizda bo'lsin: axlatxonalarda avtomobillarni ko'tarish uchun ishlatiladigan elektromagnitlarning kuchi taxminan 1,5 Tesla mashinasi bilan bir xil. Va 3 Tesla tizimi magnit maydon kuchidan ikki baravar ko'p! Saytda barcha xavfsizlik choralariga rioya qiling! Agar tadqiqotingiz batafsilroq bo'lsa yoki sur'at kamroq bo'lsa, 1,5 Tesla tizimi sizga kerak bo'lgan hamma narsani berishi mumkin. Ushbu tizimlar, ular uchun ehtiyot qismlar, shuningdek, ularga xizmat ko'rsatish uchun xizmat ko'rsatish muhandislari kabi ancha qulayroqdir. 3 Tesla magnitida bo'lgani kabi, sizning qurilmangiz mashinani joylashtirishga tayyor ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Yo'qligi tegishli choralar ehtiyot choralari qimmat zarar va jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin.