H1N1 grippi: belgilari va davolash. Cho'chqa grippi yoki A(H1N1) virusi nima va u bilan qanday kurashish mumkin? Grippga qarshi h1n1 preparatlarini davolash

A grippi (H1N1)- bu virusli nafas olish yo'llari infektsiyasi Bilan o'tkir kurs, bu ko'pincha hayot uchun xavfli asoratlar bilan yuzaga keladi.

Cho'chqa grippining sababi yuqori nafas yo'llariga, keyin esa qonga, A grippi virusi, H1N1 serotipining kirib borishidir. Bu virus eng ko'p umumiy sabab dunyodagi epidemiyalar.

A grippi (H1N1) bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tana haroratining 38-40C gacha ko'tarilishi, shuningdek quruq yo'tal shaklida kuchli intoksikatsiya bilan namoyon bo'ladi.

Muhim! Kasallikning xavfi shundaki, u ko'pincha virusli va bakterial pnevmoniyaning rivojlanishi uchun asos bo'lib, o'z vaqtida davolanmasa, o'limga olib keladi.

Og'ir cho'chqa grippi va uning asoratlari rivojlanish xavfi kimda?

• Besh yoshgacha bo'lgan bolalar.
• 65 yoshdan oshgan shaxslar.
• Homiladorlik davrida ayollar.
• Surunkali patologiyasi bo'lgan odamlar.
• Tug'ma yoki orttirilgan immunitet tanqisligi bo'lgan shaxslar.
• Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar.
• Gormonal kasalliklarga chalingan odamlar.

Xavfli guruh a'zolari ko'pincha A (H1N1) grippining og'ir shaklidan aziyat chekishadi va asoratlarga moyil. Ko'pincha kasallik bemorning o'limi bilan yakunlanadi.

Muhim! Ushbu toifadagi odamlarda kasallikning oldini olish uchun grippga qarshi emlashlar bilan maxsus profilaktikani amalga oshirish tavsiya etiladi.

A (H1N1) grippining sabablari va rivojlanish mexanizmi

Cho'chqa grippi uy hayvonlariga, ayniqsa cho'chqalarga ta'sir qiladi, kasallikning nomi shu erdan keladi. Gripp A (H1N1) Meksikadagi cho'chqalar orasida keng tarqalgan. Janubiy Amerika, Xitoy va boshqa Osiyo mamlakatlari. Virus bu hayvonlar bilan tez-tez aloqada bo'lgan odamlarda ham aniqlanadi (fermerlar, veterinarlar, fermer xo'jaliklari xodimlari va boshqalar).

Hayvondan cho'chqa grippi bilan bevosita infektsiya kam uchraydi. Virusni cho'chqa go'shti orqali yuqtirish mumkin emas.

Gripp havo tomchilari va uy-ro'zg'or bilan aloqa qilish orqali yuqadi.

14-asrga oid tibbiy adabiyotlarda grippga o'xshash ommaviy kasallik haqida ma'lumot mavjud. Ammo ular patogenni faqat yigirmanchi asrning boshlarida tekshirishga va aniqlashga muvaffaq bo'lishdi elektron mikroskoplar. 1931 yilda Amerika olimlari gripp virusini ko'rishga muvaffaq bo'lishdi va 1933 yilda ular A grippini aniqladilar.

2009 yilda A grippi (H1N1) butun dunyo bo'ylab pandemiyaga sabab bo'ldi, buning natijasida u sayyoramiz aholisi orasida shuhrat qozondi. Ommaviy vahima barcha mamlakatlarni qamrab oldi va JSST cho'chqa grippi pandemiyasi deb e'lon qildi.

Hududdan cho'chqa grippi tarqala boshladi Shimoliy Amerika. Gripp A (H1N1) virusi cho'chqa, parranda va odam grippi viruslari mutatsiyalari natijasidir. Noma'lum patogen tufayli vahima paydo bo'ldi. Ushbu grippdan o'lim darajasi mavsumiy darajada bo'lsa-da.

Cho'chqa grippi virusi faqat cho'chqalarni yuqtirishi mumkin edi, ammo ko'plab mutatsiyalardan so'ng u odamlarga tarqalish qobiliyatiga ega bo'ldi. Aytishimiz mumkinki, mutatsiyaga uchragan cho'chqa grippi virusi odamlar orasida aylanib yuradi, chunki cho'chqa grippining asl virusi odamlarga yuqmaydi.

Ko'pgina mutatsiyalardan so'ng, cho'chqa grippi virusi odamdan odamga tez va oson yuqadi va juda yuqumli.

Qiziqarli! 2009 yilgi cho'chqa grippi pandemiyasiga H1N1 grippi virusi sabab bo'lgan. A grippining quyidagi serotiplari ham cho'chqa grippi bilan bog'lanishi mumkin: A/H1N1, A/H1N2, A/H3N1, A/H3N2 va A/H2N3.

H1N1 cho'chqa grippi virusi o'rtasidagi farqlar qanday?

2009 yil Kaliforniya cho'chqa grippi pandemiyasi paytida gripp virusining bir nechta xususiyatlari kuzatildi:

• 20-35 yoshdagi yoshlar ko'proq cho'chqa grippidan aziyat chekdi;
• Cho'chqa grippidan asosan mehnatga layoqatli yoshdagi (50 yoshgacha) odamlar vafot etgan. Ko'pchilik o'lim sababi birlamchi virusli pnevmoniya edi.

H1N1 grippining klinik ko'rinishi

Inkubatsiya davri o'rtacha 2-4 kun davom etadi. Cho'chqa grippining fulminant shaklida klinik ko'rinish patogen organizmga kirgandan keyin bir necha soat ichida rivojlanadi. Inkubatsiya davrining maksimal davomiyligi bir hafta.

Rivojlanish tezligi va kasallik belgilarining og'irligiga qarab, A grippi (H1N1) engil, o'rtacha va og'ir shakllarda paydo bo'lishi mumkin. keskin yuzaga keladi.

Cho'chqa grippi bilan og'rigan bemorlarda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• isitma (39-40 ° C), titroq yoki tana harorati;
• jiddiy umumiy zaiflik;
• miyalji - mushaklar va bo'g'imlarda og'riq;
• artralgiya - qo'shma og'riqlar;
• qattiq bosh og'rig'i, ayniqsa frontal mintaqada;
• yo'tal;
• ishtahaning pasayishi yoki etishmasligi;
• og'ir holatlarda - nafas qisilishi, ko'krak og'rig'i, ko'ngil aynishi, nazoratsiz qusish;
• kamdan-kam hollarda - tomoq og'rig'i, farenksning orqa devorining giperemiyasi, yumshoq tanglay va ko'zning shilliq pardalari, ovozning xirillashi, burun tiqilishi, rinoreya.

Cho'chqa grippining engil va o'rtacha shakllari bilan tiklanish 7-10 kun ichida sodir bo'ladi. Reabilitatsiya davri bir haftadan bir oygacha davom etishi mumkin.

Bemorlarda qoldiq zaiflik, charchoq, pasayish seziladi qon bosimi, asabiylashish, yomon uyqu.

Muhim! O'rtacha va og'ir cho'chqa grippi, ayniqsa xavf ostida bo'lgan odamlarda, turli xil sharoitlar bilan murakkablashadi.

Ko'pgina hollarda, 2-3 kunlarda, cho'chqa grippining alomatlari asoratlar belgilari bilan birga keladi. A (H1N1) grippining eng ko'p uchraydigan asoratlari quyidagilardir:

• virusli yoki bakterial pnevmoniya, o'pka xo'ppozlari va plevra bo'shlig'i, o'pka etishmovchiligi;
• yuqumli-allergik miyokardit, perikardit, surunkali patologiyaning kuchayishi yurak-qon tomir tizimi, yurak-qon tomir etishmovchiligi;
• meningit, ensefalit, meningo-ensefalit, nevrit va nevralgiya;
• Reye sindromi;
• gemorragik sindrom.

Cho'chqa grippining o'ziga xos belgilarining yo'qligi tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi. Bemorning grippga chalingan bemor bilan aloqasi yoki uning cho'chqa grippi tarqalayotgan hududdan kelishi haqidagi ma'lumotlar ancha foydali bo'ladi.

Quyidagi laboratoriya usullari A (H1N1) grippini ishonchli tashxislashga yordam beradi:

1. cho'chqa grippi uchun tezkor diagnostika usuli;
2. nazofarenkdan tampon, so'ngra materialni polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) bilan tekshirish. PCR gripp virusi RNKsini aniqlaydi.
3. Fermentga bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA). Nazofarengeal tamponlarda cho'chqa grippi virusining sirt oqsillari Elishay yordamida aniqlanadi. Usul kasallikning dastlabki 3-5 kunida informatsiondir.
4. Komplement fiksatsiyasining antigen-antikor komplekslari (ACC) bilan reaktsiyasini tahlil qilish. Gripp virusi antijenlariga antikorlarning titri hisoblanadi. Titrning to'rt martadan ko'proq oshishi gripp mavjudligining bevosita belgisidir.
5. Gemagglyutinatsiyani inhibe qilish reaktsiyasini (HAI) baholash bilan tahlil qilish.
6. Materialni hujayra madaniyatiga yoki tovuq embrioniga ekish. Ushbu usulning kamchiliklari uning davomiyligidir.

A (H1N1) grippini davolash

• Etiotropik terapiya antiviral preparatlarni qo'llashdan iborat. Eng samarali dorilar A (H1N1) grippiga qarshi - Oseltamivir va Zanamivir. Grippning engil holatlari grippga qarshi dori-darmonlarni talab qilmaydi.
• Antipiretik terapiya. Tana haroratini pasaytirish uchun Ibuprofen, Paratsetamol, Nimisulid asosidagi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, Asetilsalitsil kislotasi(16 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurilmaydi).
• Detoksifikatsiya terapiyasi. Jiddiy intoksikatsiya bo'lsa, sho'r va oqsil eritmalarining tomir ichiga infuziyalari amalga oshiriladi - Gemodez, natriy xloridning fiziologik eritmasi, Trisol, Reosorbilakt va boshqalar. Engil holatlarda u intoksikatsiyani mukammal darajada engillashtiradi. ichish rejimi– malinali choylar, viburnum yoki asal bilan yashil choy. Berry mevali ichimliklar. Yangi sharbatlar.
• Yo'talni yumshatish va balg'am chiqishini yaxshilash uchun balg'amni suyultiruvchi vositalar qo'llaniladi - ko'krak qafasi preparatlari, Ambroksol, ACC va boshqalar. Ishqoriy inhaliyalar ham amalga oshiriladi, tebranish massaji, Nebulizer orqali ekspektoranlarni inhalatsiyalash.
• Immunitetni oshirish uchun immunomodulyatorlar va immunostimulyatorlar (, Laferon, Viferon), vitaminlar va multivitaminlar ( askorbin kislotasi, Alfavit, Undevit, Ko'p yorliqlar).
• Isitma davrida yotoqda dam olish tavsiya etiladi. Kasallik paytida siz cheklashingiz kerak jismoniy faoliyat, ko'proq dam oling, issiq turing.
• Oziqlanish tanangizning energiya ehtiyojlarini qondirishi kerak. Oson hazm bo'ladigan ovqatlar va yumshoq issiqlik bilan ishlov beradigan idishlarni tanlash yaxshidir. Sho'rvalar va bulyonlar juda yaxshi sutli mahsulotlar, yog'siz go'sht va baliq.

O'zingizni A (H1N1) grippidan qanday himoya qilish kerak?

Cho'chqa grippining oldini olishning umumiy tamoyillari: qo'llaringizni tez-tez sovun bilan yuving yoki ularni antibakterial jellar bilan davolang. Gripp epidemiyasi paytida odamlar gavjum joylardan saqlaning.

Qiziqarli! Uydan chiqayotganda burunga Nazoferonni tushiring va burun yo'llarining shilliq qavatiga ozgina Oksolinik malham surting va ko'chadan qaytganingizdan so'ng burunni sho'r eritmalar bilan yuvish tavsiya etiladi.

Virus uydagi mebel va sirtlarga joylashishi mumkin, shuning uchun nam tozalashni amalga oshiring va xonani tez-tez ventilyatsiya qiling.

Umumiy profilaktika choralariga qo'shimcha ravishda, o'ziga xoslari ham mavjud - H1N1 shtammining antijenlarini o'z ichiga olgan tanaga grippga qarshi emlashni kiritish. Emlash sizni cho'chqa grippidan himoya qilmasligi mumkin, ammo bu uni osonlashtiradi va asoratlar va o'lim xavfini kamaytiradi.

gripp virusi A (H1N1) serotipi keltirib chiqaradigan va pandemiya tarqalishiga moyil bo'lgan hayvonlar va odamlarning o'ta yuqumli kasalligi. Uning oqimiga ko'ra cho'chqa grippi odatdagi mavsumiy grippga o'xshaydi (isitma, zaiflik, tana og'rig'i, tomoq og'rig'i, rinoreya), lekin undan ba'zi xususiyatlar (dispeptik sindromning rivojlanishi) bilan farqlanadi. Tashxis klinik belgilarga asoslanadi; Virus turini aniqlash uchun PCR, virusologik va serologik tadqiqotlar o'tkaziladi. Cho'chqa grippini davolash antiviral (interferonlar, umifenovir, oseltamivir, kagocel) va simptomatik (antipiretiklar, antigistaminlar va boshqalar) preparatlarini buyurishni o'z ichiga oladi.

Umumiy ma'lumot

cho'chqalardan odamlarga va inson populyatsiyasida yuqadigan o'tkir respirator virusli infektsiya. Cho'chqa grippining qo'zg'atuvchisi 1930 yilda kashf etilgan, ammo keyingi yarim asr davomida u cheklangan hududda (Shimoliy Amerika va Meksika) faqat uy hayvonlari, asosan cho'chqalar orasida tarqaldi. 1990-yillarning boshlarida cho'chqa grippi bilan odamlarda (asosan veterinariya shifokorlari va cho'chqa fermalari ishchilari) infektsiyaning alohida holatlari qayd etila boshlandi. 2009-yilda dunyoni Kaliforniya/2009 deb nomlanuvchi cho‘chqa grippi pandemiyasi larzaga keltirdi, bu 74 ta davlatni qamrab oldi, shu jumladan Yevropa davlatlari, Rossiya, Xitoy, Yaponiya va boshqalar. Va hokazo. Keyin, JSST ma'lumotlariga ko'ra, 500 mingdan ortiq odam cho'chqa grippi bilan kasallangan. 5 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan odamlar virusga eng yuqori sezuvchanlikni ko'rsatdi. Virusning odamdan odamga oson yuqishi, shuningdek, pandemiyaga moyilligi tufayli cho‘chqa grippiga eng yuqori xavflilik toifasi 6 ta bo‘ldi.

Cho'chqa grippining sabablari

Cho'chqa populyatsiyasida gripp virusining bir necha turlari va serotiplari aylanib yuradi: odamning mavsumiy grippi viruslari, parranda grippi viruslari, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Odamlarda cho'chqa grippini qo'zg'atuvchi A (H1N1) serotipi gripp virusining turli kichik turlarini rekombinatsiyasi (qayta assortiment, aralashtirish) natijasi bo'lgan deb taxmin qilinadi. Aynan A(H1N1) gibrid virusi turlararo to'siqni yengib o'tish, odamlar orasida kasallik keltirib chiqarish va odamdan odamga yuqish qobiliyatiga ega bo'ldi. Boshqa odam grippi viruslari kabi A(H1N1) ham RNKni o'z ichiga oladi; Patogen virionlar oval shaklga ega. Virus konvertida o'ziga xos oqsillar - gemagglyutinin va neyraminidaza mavjud bo'lib, ular virusning hujayraga biriktirilishini va uning hujayra ichiga kirib borishini osonlashtiradi. Cho'chqa grippi virusi tashqi muhitda barqaror emas: u isitish, an'anaviy dezinfektsiyalash vositalari va ultrabinafsha nurlanish ta'sirida tezda inaktivlanadi, lekin uzoq vaqt davomida past haroratlarga bardosh bera oladi.

Virusning manbalari kasallangan yoki kasal cho'chqalar va odamlar bo'lishi mumkin. Odamlar orasida cho'chqa grippi tarqalishining asosiy yo'li havo tomchilari (yo'talayotganda, hapşırmada chiqariladigan shilliq zarralari bilan), kamroq - uy-ro'zg'or bilan aloqa qilish (bemorning qo'llari va uy-ro'zg'or buyumlari sekretsiyasini og'izning shilliq qavatiga kiritish orqali). , burun, ko'zlar). Yuqtirilgan hayvonlarning go'shtini iste'mol qilish orqali oziqlanish yo'llari orqali infektsiya holatlari noma'lum. Odamlarning cho'chqa grippi virusiga yuqori va universal sezgirligiga qaramay, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar va qariyalar, homilador ayollar, bemorlar birga keladigan kasalliklar(CNLD, diabetes mellitus, jigar va buyrak kasalliklari, yurak-qon tomir tizimi, OIV infektsiyasi).

Cho'chqa grippining patogenezi odatda o'xshash patologik o'zgarishlar, normal mavsumiy gripp paytida tanada paydo bo'ladi. Virusning ko'payishi va ko'payishi nafas yo'llarining epiteliysida sodir bo'ladi va traxeobronxial daraxt hujayralarining yuzaki shikastlanishi, ularning nasli, nekrozi va desquamatsiyasi bilan birga keladi. 10-14 kun davom etadigan viremiya davrida toksik va toksik-allergik reaktsiyalar. ichki organlar.

Cho'chqa grippining belgilari

Cho'chqa grippining inkubatsiya davri 1 kundan 4-7 kungacha. Yuqtirilgan odam inkubatsiya davrining oxirida yuqumli bo'lib qoladi va terapiya paytida ham yana 1-2 hafta davomida viruslarni faol ravishda ajratishni davom ettiradi. Og'irlik klinik ko'rinishlari cho'chqa grippi asemptomatikdan og'ir va halokatligacha o'zgaradi. Odatda, cho'chqa grippining belgilari ARVI va mavsumiy grippga o'xshaydi. Kasallik haroratning 39-40 ° S gacha ko'tarilishi, letargiya, zaiflik, mushaklarning og'rig'i, artralgiya, ishtahaning etishmasligi bilan boshlanadi. Kuchli intoksikatsiyada kuchli bosh og'rig'i, asosan frontal mintaqada, og'riq paydo bo'ladi ko'z olmalari, ko'z harakati, fotofobi bilan og'irlashadi. Kataral sindrom rivojlanadi, og'iz va tomoq og'rig'i, burun burunlari va quruq yo'tal bilan birga keladi. Bemorlarning 30-45 foizida kuzatilgan cho'chqa grippining xarakterli o'ziga xos xususiyati dispeptik sindromning paydo bo'lishi (qorin og'rig'i, doimiy ko'ngil aynishi, takroriy qusish, diareya).

Cho'chqa grippining eng ko'p uchraydigan asoratlari birlamchi (virusli) yoki ikkilamchi (bakterial, ko'pincha pnevmokokk) pnevmoniyadir. Birlamchi pnevmoniya odatda kasallikning 2-3-kunida paydo bo'ladi va nafas olish qiyinlishuvi sindromi va o'limga olib kelishi mumkin. Yuqumli-allergik miyokardit, perikarditning mumkin bo'lgan rivojlanishi; gemorragik sindrom, meningoensefalit, yurak-qon tomir va nafas olish etishmovchiligi. Cho'chqa grippi birga keladigan somatik kasalliklar kursini kuchaytiradi va og'irlashtiradi, bu esa tiklanishning umumiy istiqbollariga ta'sir qiladi.

Cho'chqa grippining diagnostikasi va davolash

Sahnalashtirish dastlabki tashxis sof patognomonik belgilarning yo'qligi va cho'chqa va mavsumiy gripp belgilarining o'xshashligi tufayli qiyin. Shuning uchun virusli patogenni laboratoriya aniqlamasdan aniq tashxis qo'yish mumkin emas. A(H1N1) gripp virusining RNKsini aniqlash uchun nazofarengeal tampon tekshiriladi. PCR usuli. Virusologik tashxis cho'chqa grippi virusini tovuq embrionlarida yoki hujayra madaniyatida etishtirishni o'z ichiga oladi. Qon zardobida IgM va IgG ni aniqlash uchun serologik testlar o'tkaziladi - RSK, RTGA, Elishay. Cho'chqa grippi virusi bilan kasallanish o'ziga xos antikorlar titrining 4 barobardan ko'proq oshishi bilan ko'rsatiladi.

Cho'chqa grippini davolash etiotrop va simptomatik terapiyadan iborat. Antiviral preparatlar orasida interferonlar (alfa interferon, alfa-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel tavsiya etiladi. Semptomatik terapiya antipiretiklarni, antigistaminlarni, vazokonstriktorlarni va elektrolitlar eritmalarini quyishni o'z ichiga oladi. Ikkilamchi bakterial pnevmoniya uchun buyuriladi antibakterial vositalar(penitsillinlar, sefalosporinlar, makrolidlar).

Cho'chqa grippining prognozi va oldini olish

Cho'chqa grippining prognozi qush grippiga qaraganda ancha qulayroq. Ko'pchilik cho'chqa grippi bilan kasallanadi engil shakl va to'liq tiklanish. 5% hollarda infektsiyaning og'ir shakllari rivojlanadi. Cho'chqa grippidan o'lim holatlari 4% dan kam hollarda qayd etiladi. Nonspesifik profilaktika cho'chqa grippi boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalarga o'xshaydi: sovuq alomatlari bo'lgan odamlar bilan aloqa qilmaslik, qo'llarni tez-tez sovun bilan yuvish, tanani qattiqlashtirish, ko'tarilish davrida binolarni ventilyatsiya qilish va dezinfeksiya qilish virusli infektsiyalar. Uchun maxsus profilaktika cho'chqa grippiga qarshi emlash Grippol va boshqalar tavsiya etiladi.

Cho'chqa grippi. Ushbu tashxis butun aholini vahima va dahshatga soladi - bu kasallik juda qiyin va eng yaxshi holatda asoratlarga olib keladi, eng yomoni esa o'lim bilan yakunlanadi. Ilm-fan cho'chqa grippi haqida nima biladi va uning paydo bo'lishini qanday oldini olish mumkin?

A (H1N1) grippiga umumiy nuqtai

Cho'chqa grippining avj olishi Yangi yil bayramlarida - odamlarda sodir bo'ladi, deb ishoniladi uzoq vaqt uyda, ular katta miqdorda iste'mol qilish tufayli kamayib bormoqda yog'li ovqatlar va spirtli ichimliklar. Aytgancha, odamlar o'z uylarida bo'lganligi sababli grippning og'ir asoratlari bilan kasallanish holatlari tez-tez qayd etiladi - bemorlar og'ir ahvolda shifokorlarga murojaat qilishadi.

Eslatma:xuddi shu manzara yildan-yilga takrorlanadi: avvaliga B grippi virusi kuchayadi, keyin gripp paydo bo'la boshlaydi.H1N1, lekin u tezda "yoqib ketadi" va V gripp virusi yana keladi, bu esa odamlarni asta-sekin yuqtirishi mumkin. Va hatto bunday to'lqinga o'xshash infektsiya davri har yili bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi - yanvardan martgacha.

2009 yilda cho'chqa grippi bilan kasallanganlarning katta qismi kuzatilgan - keyin o'limlar qayd etilgan va infektsiyaning og'ir kechishi aniq ko'rinib turardi. Shifokorlar 2016 yilda A (H1N1) grippi avj olishini oldindan bashorat qilishgan; bu shtamm ko'p odamlarni emlash uchun virusga kiritilgan - bu aholi orasida yaxshi immunitet qatlamini yaratishga imkon berdi. Va shunga qaramay, 2016 yil boshidan xavfli cho'chqa grippi Shimoliy yarim sharning mamlakatlarida - Rossiya, Ukraina, Turkiya, Isroilda faol tarqala boshladi.

Cho'chqa grippining belgilari

Ko'rib chiqilayotgan kasallikning xavfi uning tez rivojlanishidadir, shuning uchun har bir kishi cho'chqa grippining alomatlarini aniq bilishi kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Har doim to'satdan o'zini namoyon qiladigan tananing kuchli intoksikatsiyasi - bemor o'zini yomon his qilgan soatni tom ma'noda nomlashi mumkin.
2. Gipertermiya - yuqori harorat kritik darajaga yetishi mumkin bo'lgan tana.
3. O'tkir tabiatning bosh og'rig'i, kuchli - bemorni yorqin nur, shovqin va har qanday harakat bilan bezovta qiladi.
4. Ishlashda muammolar nafas olish tizimi- bemorlar quruq yo'taldan shikoyat qiladilar.
5. Umumiy zaiflik, butun tanadagi og'riqlar bilan birga keladi.
6. O'pkaning siqilish hissi - bemorlar shikoyat qiladilar qattiq og'riq sternum orqasida, chuqur nafas olish va nafas olish mumkin emas.

A (H1N1) grippining alomatlariga burun oqishi va boshqalar kiradi.

A grippi virusi bilan kasallanish xavfi bo'lgan odamlarning belgilangan guruhi mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

• 5 yoshgacha bo'lgan bolalar;
• homilador ayollar;
• 65 yoshdan oshgan odamlar;
• ilgari tashxis qo'yilgan bemorlar surunkali patologiyalar- masalan, o'pka kasalliklari, buyrak muammolari va boshqalar;
• diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan odamlar;
• og'ir semirib ketgan bemorlar.

Nima uchun cho'chqa grippi xavfli?

Aynan A grippi (H1N1) inson salomatligi va hayoti uchun alohida xavf tug'diradi - bu kasallik og'ir asoratlarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Qonning strukturasidagi o'zgarishlar - u qalinlashadi, koagulability kuchayadi va xavf eng yuqori darajaga etadi.
2. 1-2 kun ichida cho'chqa grippi virusga aylanadi, bu ko'pincha hamroh bo'ladi.
3. Gripp virusi buyraklarga zararli ta'sir ko'rsatadi - bu nefrit rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
4. Yurakning miokard qismi ochiladi salbiy ta'sir virus.

Eslatma:Bu cho'chqa grippi fonida tez rivojlanadigan virusli pnevmoniya, tom ma'noda bir necha soat/kun ichida, ko'pincha bemorning o'limiga olib keladi.

Rospotrebnadzor rahbari Anna Popova:

"Shuning uchun, tom ma'noda, birinchi kunida shifokorning doimiy nazorati zarur: uni uyga chaqiring, chunki adekvat davolash Faqat mutaxassis tayinlashi mumkin. Grippning faol tarqalishi allaqachon boshlangan ko'plab hududlarda bu amaliyot joriy etilmoqda - gripp tashxisi tasdiqlangan bemor kasallik ta'tilini uzaytirish uchun har besh kunda kasalxonaga bormaydi, lekin har kuni u davolovchi shifokorga o'z holatini tasvirlab beradi. matnli xabarda. Hech qanday holatda vaziyatning yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik kerak, agar odam nafas olishda qiynalayotganini his qilsa, shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak.

Cho'chqa grippini qanday aniqlash mumkin

Ba'zida cho'chqa grippining rivojlanishini darhol aniqlash juda qiyin - ko'plab bemorlar uning alomatlarini oddiy sovuq yoki o'tkir respirator virusli infektsiya belgilari bilan xato qilishadi. Bu noto'g'ri davolanishga, kasallikning dastlabki soatlarini o'tkazib yuborishga va og'ir asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.

Quyidagi jadval cho'chqa grippi va umumiy sovuq alomatlarini farqlashga yordam beradi:

Alomatlar	Sovuq	Gripp
Harorat	Ba'zan, odatda, baland emas	Deyarli har doim, yuqori (38-39C°, ayniqsa yosh bolalarda), 3-4 kun davom etadi
Bosh og'rig'i	Ba'zan	Ko'pincha
Boshqa og'riqlar	Kuchli emas	Ko'pincha kuchli
Zaiflik, letargiya	Ba'zan	Ko'pincha, u 2-3 hafta davom etishi mumkin.
Og'ir ahvol, charchoq	Hech qachon	Ko'pincha, ayniqsa kasallikning boshida
Burun tiqilib qolgan	Ko'pincha	Ba'zan
Aksirmoq	Ko'pincha	Ba'zan
Tomoq og `rig` i	Ko'pincha	Ba'zan
Ko'krak qafasidagi noqulaylik	Yengil va o'rtacha	Ko'pincha u kuchli
Yo'tal	Quruq yo'tal
Murakkabliklar	Sinusit, o'rta quloqning yallig'lanishi	Sinusit, bronxit, otitis media, pnevmoniya va boshqalar. hayot uchun xavfli
	Qo'lingizni tez-tez yuving va shamollash bilan kasallangan odamlar bilan aloqa qilmang	Qo'lingizni tez-tez yuving, gripp bilan kasallangan odamlar bilan aloqa qilmang, mavsumiy grippga qarshi emlash qiling, antiviral dorilar haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Davolash	Antigistaminlar, dekonjestanlar, yallig'lanishga qarshi dorilar	Alomatlar paydo bo'lganidan keyin birinchi 48 soat ichida antihistaminiklar, dekonjestanlar, analjeziklar (ibuprofen, paratsetamol), antivirallar. Samarali davo Antigrippin - bu shamollash va grippga qarshi dori. Batafsil ma'lumot uchun shifokoringizdan so'rang.

A (H1N1) grippining xususiyatlari

Shuni bilish kerakki, cho'chqa grippi havo tomchilari orqali yuqadi - siz hapşıran va yo'talayotgan bemorning yonida bo'lsangiz, yuqtirishingiz mumkin. Misol uchun, kinoteatrda gripp viruslari, allaqachon kasal odam tomonidan hapşırıldığında, 10 metr atrofga tarqaladi.

Virusologlar bir nechtasini aniqladilar o'ziga xos xususiyatlar cho'chqa grippining rivojlanishi:

1. Bosh og'rig'i peshona hududida lokalizatsiya qilinadi - bemorlar qosh tizmalarining og'irligidan shikoyat qiladilar. Ko'zni ochish va ko'z qovoqlarini butunlay ko'tarishga oddiy urinish ham ko'z qovoqlarida kuchli, zerikarli og'riqlarga olib keladi.

Eslatma:agar bola ichida bo'lsa maktabgacha yosh sovuq alomatlari bilan va boshidagi og'riqdan shikoyat qila boshlaydi, keyin darhol shifokorni chaqiring - bosh og'rig'i maktabgacha yoshdagi bolalarga xos emas. .

1. Agar sovuq bilan og'rigan bemorda yurak tizimi kasalliklari bo'lsa yoki ko'p miqdorda shikoyatlar bo'lsa. sovuq ter yuqori tana harorati va nafas olish qiyinlishuvi fonida tez yordam guruhini chaqirish kerak. Bu cho'chqa grippining rivojlanishining belgisidir va ayniqsa yurak kasalliklari va gipertenziv bemorlar uchun u tezda o'pka shishi bilan virusli pnevmoniyaga aylanadi.
2. A grippi (H1N1) nafas etishmovchiligi bilan tavsiflanadi - bemor chuqur nafas ololmaydi, u azoblanadi. doimiy tuyg'u havo etishmasligi, nafas olish ritmi juda tez bo'ladi.

Cho'chqa grippining asoratlari deyarli barcha organlarga ta'sir qilishi mumkin:

Muhim nuanslar

Cho'chqa grippining birinchi alomatlari paydo bo'lganda o'zini qanday tutish kerakligi haqida ko'p bahs-munozaralar mavjud. Ammo shifokorlarning asosiy tavsiyalari quyidagilardan iborat:

1. Haroratni juda g'ayrat bilan kamaytirishning hojati yo'q. Haroratning oshishi tananing immunitet kuchlari infektsiyaga qarshi kurasha boshlaganligi haqida signaldir. Ammo juda keskin sakrash yurakning ishiga yomon ta'sir qiladi. Isitish chegarasi 38 daraja Selsiy. Agar gripp paytida harorat 38,5 darajaga etsa (kichik bolalar uchun - 38 darajagacha), antipiretik hech narsa qabul qilmaslik yaxshiroqdir. Agar u yuqoriroq bo'lsa, kontrendikatsiyalar bo'lmasa, paratsetamol, ibuprofen bilan mahsulotlardan foydalaning. Agar harorat pasaymasa, darhol tez yordam chaqiring, ko'rilgan choralar va isitma tushmasligi haqida xabar berishni unutmang.
2. Ijtimoiy tarmoqlardagi psevdo-foydali eslatmalar buni bizga taqdim etmasin, antiviral oziq-ovqat va ichimliklar yo'q. Ammo quyidagilar immunitet tizimini faollashtirishga yordam beradi:

• tabiiy fermentlangan sut mahsulotlari (kam yog'li yogurt, ayran, tan),
• tsitrus mevalari (bu klassik: bemorlar uchun - kayfiyatni ko'tarish uchun to'r, yoki yaxshiroq, choy va kun davomida ohak - ular ham yurakning gripp stressidan omon qolishiga yordam beradi). , ular boy va pektinlar o'pkadan balg'amni olib tashlashga yordam beradi va tiqilishi xavfini kamaytiradi.
• Barcha turdagi mevali ichimliklar (lingonberries, smorodinadan), shirinliklardan tashqari (ortiqcha shakar tanadan viruslarni olib tashlashga xalaqit beradi).
• oson hazm bo'ladigan va yurakni mustahkamlaydigan tabiiy oqsillar - tuxum, tovuq ko'krak, quyon, baliq.

1. O'z-o'zidan davolamaslik kerak - natija halokatli bo'ladi. Ha, bemorni ko'p miqdorda suyuqlik bilan ta'minlash mumkin va kerak, lekin yo'q dorilar qabul qilib bo'lmaydi! Odatda, og'ir cho'chqa grippi bo'lsa, shifokorlar buyuradilar dorilar antiviral harakatlar, lekin ular individual asosda tanlanadi. Vaziyat talab qilsa reanimatsiya choralari, keyin mavjudligi tibbiyot xodimlari kasal odamga yaqin bo'lish uning hayotini saqlab qoladi.

Profilaktikaning bir qismi sifatida nima qilish kerak

Gripp A (H1N1) virusi mavsumi boshlanganda, siz bajarishingiz mumkin bo'lgan muayyan qadamlar mavjud profilaktika choralari- ular infektsiya xavfini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi. Virusologlar quyidagi tavsiyalarni berishadi:

1. Siz ko'p odamlar to'planadigan joylarga tashrif buyurmasligingiz kerak - teatrlar, diskotekalar, kino markazlari, savdo markazlari va shunga o'xshash narsalarni kundalik hayotingizdan chiqarib tashlash yaxshiroqdir.
2. Turli muassasalarni ziyorat qilgandan so'ng, ko'chada va ichkarida bo'lish jamoat transporti Qo'lingizni sovun bilan yuving, yoningizda maxsus dezinfektsiyali salfetkalar borligiga ishonch hosil qiling - ular bilan qo'llaringizni va yuzingizni artishingiz mumkin.
3. Kun davomida buruningizni iloji boricha tez-tez yuving. tuzli eritma. Muqobil spreylar bo'lishi mumkin dengiz suvi- ular dorixonalar tarmog'ida sotiladi va juda mos narxga ega.
4. Uydan chiqishdan, ishga yoki boshqa joyga borishdan oldin burun teshigini moylash kerak (burunga to'g'ridan-to'g'ri kirish joyi) oksolinik malham- viruslarga to'siq qo'yiladi.
5. Tibbiy niqob gripp uchun panatseya emas. Viruslar shunchalik kichikki, ular eng kichik teshiklardan o'tadi. Ammo bu qo'shimcha xavfsizlik chorasi sifatida juda mos keladi, ayniqsa siz ko'p harakat qilishingiz va muloqot qilishingiz kerak bo'lsa. Ogohlantirish: niqobni faqat transportda yoki odamlar ko'p bo'lgan yopiq joylarda taqing. Tashqarida, infektsiya ehtimoli minimal, shuning uchun o'zingizni qiynoqqa solmang.
6. Uy yoki ofis har kuni ventilyatsiya qilinishi kerak va har bir protsedura kamida 15 daqiqa davom etishi kerak. Esingizda bo'lsin - cho'chqa grippi faqat issiq va quruq xonada tarqaladi, u sovuq va namlikdan qo'rqadi.

Cho'chqa grippi - xavfli kasallik, bu nafaqat olib kelishi mumkin og'ir oqibatlar, balki bemorning o'limiga ham. Faqat shifokorlardan darhol yordam so'rash va mutaxassislarning barcha tavsiyalari va retseptlarini qat'iy bajarish bunday o'zgarishlarning oldini oladi. Aytgancha, agar cho'chqa grippi engil bo'lsa, kasallik kelajakda hech qanday oqibatlarsiz 1-3 hafta ichida o'tib ketadi.

"cho'chqa grippi" o'tkir, o'ta yuqumli kasallikdir infektsiya, cho'chqalar va odamlardan odamlarga yuqadigan, pandemiya rivojlanishi bilan aholi orasida yuqori sezuvchanlikka ega bo'lgan va isitma, respirator sindrom va o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan og'ir kechish bilan tavsiflangan A(H1N1) pandemik gripp virusi.

Cho'chqa grippi virusining o'zi 1930 yilda Richard Shoup (AQSh) tomonidan topilgan. 50-60 yil davomida bu virus faqat Shimoliy Amerika va Meksikadagi cho'chqalar orasida topilgan va tarqaldi. Keyin cho'chqa grippi odamlarda, asosan, cho'chqachilik fermalari ishchilari va veterinarlarda sporadik qayd etilgan.

2009 yilda cho'chqa grippining so'nggi shov-shuvli epidemiyasi (Kaliforniya / 2009) barchamiz eslaymiz, bu haqda jamoatchilik hissiy va doimiy ravishda ommaviy axborot vositalari tomonidan xabardor qilingan. ommaviy axborot vositalari. Epidemiya 2009-yilning mart oyidan beri tarqalmoqda. Virusning noma'lum shtammi bilan kasallanishning birinchi holatlari Mexiko shahrida, keyin esa Kanada va AQShda qayd etilgan. IN epidemik jarayon Ko'plab mamlakatlar - AQSh, Kanada, Meksika, Chili, Buyuk Britaniya, Frantsiya, Germaniya, Avstraliya, Rossiya, Xitoy, Yaponiya va boshqalar ishtirok etdi. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (JSST) maʼlumotlariga koʻra, oktyabr oyi oxirigacha choʻchqa grippi bilan kasallangan 537 248 ta holat laboratoriya tomonidan tasdiqlangan. Eng katta sezuvchanlik 5 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan odamlar guruhida, ikkinchi o'rinda 5 yoshgacha bo'lgan bolalar qayd etilgan. Epidemiya davrida virusga 6 xavf toifasi tayinlangan (ya'ni, odamdan odamga oson yuqadigan cho'chqa grippi pandemiyasini ro'yxatga olish va kasallik ko'plab mamlakatlar va qit'alarni qamrab oladi). JSST rasmiy ma'lumotlariga ko'ra, holatlar halokatli natija pandemiya natijalariga ko'ra (Kaliforniya/2009) 17,4 ming kishini tashkil etdi. Pandemiya Rossiyaga 2009 yilning kuzida keldi, uning cho'qqisi oktyabr oyining oxiri - noyabr oyining boshiga to'g'ri keldi. Hammasi bo'lib tashxisi tasdiqlangan 2500 dan ortiq bemor ro'yxatga olingan. O'limlar bor edi.

Cho'chqa grippining qo'zg'atuvchisi

Cho'chqa grippi virusining bir nechta kichik turlari mavjud (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), lekin faqat H1N1 kichik turi yuqori patogen xususiyatlarga ega va odamdan odamga yuqish qobiliyatiga ega. Gripp A (H1N1) virusi o'tish natijasidir inson virusi A grippi (H1N1) va cho'chqa grippi virusi, natijada virus mutatsiyaga uchradi va yuqori darajada patogen bo'ldi va u Kaliforniya/2009 pandemik virusi deb ataladi. Oddiy odam grippi virusi kabi, pandemik virus ham konvertda gemagglutinin (virusning hujayraga yopishishini ta'minlaydi) va neyraminidaza (virusning hujayra ichiga kirib borishini rag'batlantiradi) mavjud.

Cho'chqa grippi virusi

Cho'chqa grippining tarqalish sabablari

INFEKTSION manbai cho'chqalar (kasal yoki virus tashuvchisi) va kasal odamlardir. Kasal odam kasallik belgilari paydo bo'lishidan bir kun oldin va kasallik haftasida yuqumli bo'ladi. Shunga ko'ra, inkubatsiya davrining oxirida potentsial bemorlar katta epidemik ahamiyatga ega. Bemorlarning 15% gacha, davolanish vaqtida 10-14 kun davomida virusni yo'qotish davom etmoqda.

INFEKTSION mexanizmlari:
- aerogen (havo orqali) - bemorning oqishi hapşırma, yo'talish paytida xavfli - diametri 1,5-2 metr;
- aloqa-maishiy - bemorning boshqalarning qo'lida, shuningdek, uy-ro'zg'or buyumlari (stollar, yuzalar, sochiqlar, stakanlar) ustida xavfli oqindi - virus 2 soat yoki undan ko'proq vaqt davomida o'z xususiyatlarini saqlaydi (virus qo'ldan yuqishi mumkin) shilliq pardalarga) og'iz bo'shlig'i va ko'zlar).

Infektsiyaga moyillik universaldir. Cho'chqa grippining og'ir shakllari rivojlanishi uchun xavf guruhlari mavjud:
- 5 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- 65 yoshdan oshgan kattalar;
- homilador ayollar;
- birga yuradigan surunkali kasalliklari (surunkali o'pka kasalliklari, onkologiya, qon kasalliklari, jigar kasalliklari); siydik tizimi, yuraklar, qandli diabet, shuningdek, OIV kabi yuqumli immunitet tanqisligi).

Cho'chqa grippining klinik belgilari oddiy mavsumiy grippga o'xshaydi, kichik farqlar bilan. Cho'chqa grippining inkubatsiya davri (infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab birinchi shikoyatlar paydo bo'lishigacha) o'rtacha bir kundan 4 kungacha davom etadi, ba'zan bir haftagacha uzaytiriladi. Bemorlarni intoksikatsiya belgilari (38-39 ° gacha yuqori harorat, kuchli zaiflik, mushaklarning og'rig'i, ko'ngil aynishi, markaziy kelib chiqadigan qusish, ya'ni yuqori harorat fonida, tanadagi og'riqlar, letargiya) tashvishlantiradi.

Yana bir guruh shikoyatlar rivojlanish bilan bog'liq nafas olish sindromi(quruq yo'tal, og'ir tomoq og'rig'i, havo etishmasligi hissi), shuningdek, asoratlardan biri - pnevmoniya rivojlanishining tez rivojlanish ehtimoli. erta bosqichlar(kasallikning 2-3-kunlari).

Mavsumiy grippdan farqi shundaki, bemorlarning 30-45 foizida dispeptik sindrom mavjudligi - bemorlarda doimiy ko'ngil aynish, takroriy qusish va najasning buzilishi kuzatiladi.

Cho'chqa grippining og'ir shakllarining namoyon bo'lishi

Kasallikning dastlabki kunlarida kuchli bosh og'rig'i, ko'z olmalarida og'riq, ko'z harakati bilan kuchayadigan fotofobi. Mumkin bo'lgan rivojlanish seroz meningit, ensefalit. Mushaklardagi og'riqlardan biri og'ir alomatlar kasalliklar.

Bittasi xavfli asoratlar cho'chqa grippi bilan pnevmoniya rivojlanishi. Pnevmoniya gripp virusi ta'sirining natijasi bo'lishi mumkin (birlamchi; ikkilamchi bakterial floraning qo'shilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin (ikkilamchi); virusning ta'siri va bakterial floraning bir vaqtning o'zida qatlamlanishi (aralash) bo'lishi mumkin.

Birlamchi pnevmoniya kasallikning boshlanishidan ikkinchi yoki uchinchi kuni rivojlanadi va o'tkir simptomlarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi nafas olish etishmovchiligi: bemor tez-tez nafas oladi (norma 16 bo'lsa, daqiqada taxminan 40 nafas), nafas olish aktida yordamchi mushaklar (diafragma, qorin mushaklari) faol ishtirok etadi, kuchli quruq yoki samarasiz yo'tal (shilimshiq va shaffof oqindi), og'ir qisqarish. nafas, ko'k rang o'zgarishi teri(siyanoz). O'pkani tinglaganda: o'pkaning pastki qismlarida, asosan, ilhom balandligida nam tirnashlar, o'pkaga urilganda perkussiya tovushining xiralashishi.

Ko'pincha, birlamchi pnevmoniya o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan nafas olish qiyinlishuvi sindromi (o'pka shishi rivojlanishi) shakllanishiga olib keladi.

Ikkilamchi pnevmoniya kasallikning boshlanishidan 6-10 kun o'tgach sodir bo'ladi. Ko'pincha pnevmokokk infektsiyasi (bemorlarning 45 foizida), kamroq uchraydi Staphylococcus aureus(18% dan ko'p bo'lmagan), shuningdek gemofil grippi. Ushbu pnevmoniyaning o'ziga xos xususiyati yo'talning kuchayishi bo'ladi: u og'riqli, deyarli doimiy bo'lib, yo'talning kuchayishi fonida, bemorda isitma va intoksikatsiyaning ikkinchi to'lqini bor, bemor deyarli ovqat yemaydi. Ko'krak qafasidagi og'riq yo'talayotganda va hatto nafas olayotganda kuchayadi. O'pkadan oqindi (balg'am) endi shaffof emas, balki yiringli rangga ega. Rentgen o'pkada yallig'lanish o'choqlarini ko'rsatadi. Ikkilamchi pnevmoniya kursi uzoq davom etadi, bemorlar bir yarim oy davomida tiklana olmaydi. Stafilokokk pnevmoniya ko'pincha o'pka xo'ppozining shakllanishiga olib keladi.

Cho'chqa grippi tufayli pnevmoniya

Aralashtirilgan pnevmoniya bor klinik belgilari ham bir, ham boshqa pnevmoniyalar uzoq davom etadi (bora-bora) va davolash qiyin.

Cho'chqa grippining boshqa asoratlari quyidagilardan iborat:

perikardit, yuqumli-allergik miokardit, gemorragik sindrom.

"cho'chqa grippi" ning qanday tashvish beruvchi alomatlari shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Bolalar uchun:
- Tez nafas olish, nafas olish qiyinligi;
- oyoq-qo'l va gavda terisining zangori rangga ega bo'lishi;
- ovqatlanish va ichishdan bosh tortish;
- takroriy qusish (favvorali qusish, shuningdek, chaqaloqlarda tez-tez regürjitatsiya - bu yoshdagi qusishning ekvivalenti);
- bolaning letargiya va uyquchanligi;
- Aksincha, hayajon, bolani ko'targanda ham qarshilik;
- yo'talning kuchayishi va nafas qisilishi bilan simptomlarning ikkinchi to'lqinining paydo bo'lishi.

Kattalar uchun:
- kun davomida nafas qisilishi va uning kuchayishi;
- nafas olayotganda va yo'talganda ko'krak og'rig'i;
- to'satdan paydo bo'ladigan kuchli bosh aylanishi;
- vaqti-vaqti bilan chalkashib ketgan ong (unutish, xotiradan individual hodisalarni yo'qotish);
- takroriy va kuchli qusish;
- isitma, yo'tal, nafas qisilishi bilan ikkinchi to'lqin.

Cho'chqa grippidan keyingi immunitet turiga xos va qisqa muddatli (1 yil).

Cho'chqa grippining diagnostikasi

Dastlabki tashxis kasallik belgilarining odatdagi mavsumiy gripp bilan o'xshashligi tufayli qiyin. Quyidagi xususiyatlar shifokorga yordam beradi:

Gripp bilan kasallangan bemor bilan aloqa qilish, shuningdek, cho'chqa grippi uchun endemik hududdan (Shimoliy Amerika mamlakatlari) kelish;
- bemorning shikoyatlari oshqozon-ichak kasalliklari isitma va nafas olish sindromi fonida;
- fonda ifodalanmagan yoki tomoq og'rig'i yo'q qattiq yo'tal asosan quruq;
- 2-3 kunlarda pnevmoniya rivojlanishi xarakterli alomatlar(yuqorida tasvirlangan).

Bugungi kunda grippni boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalardan ajratish ayniqsa qiyin emas, chunki zamonaviy tezkor testlar infektsiyaning birinchi shubhasida bir necha daqiqada gripp virusini mustaqil ravishda aniqlash imkonini beradi. Ular dorixonalarda sotiladi va grippning A va B turlarini, shu jumladan H1N1 kichik turi - cho'chqa grippini aniqlaydi.

Aniq tashxis Kasallik laboratoriya tomonidan tasdiqlanganidan keyin mumkin:
- A gripp virusi (H1N1) RNKsini aniqlash uchun nazofarengeal shilliq namunalarini PCR diagnostikasi Kaliforniya/2009;
- Nazofarengeal shilimshiq va balg'amni ma'lum muhitlarga emlashning virusologik usuli.

Cho'chqa grippini davolash

Davolashning asosiy maqsadi og'ir va murakkab cho'chqa grippi bilan og'rigan bemorlar sonini kamaytirishdir.

1. Tashkiliy va muntazam chora-tadbirlar- dastlabki tashxis qo'yish vaqtida kasalxonaga yotqizish klinik ko'rsatkichlar bo'yicha amalga oshiriladi (og'ir shakllar, shuningdek, bolalar, qariyalar va surunkali birga keladigan kasalliklarga chalingan odamlarda o'rtacha shakllar). Cho'chqa grippi tashxisini laboratoriya tasdiqlagan holda, maxsus terapiya tayinlangan holda majburiy kasalxonaga yotqizish amalga oshiriladi. Butun febril davr uchun va 5-7 kun normal harorat Asoratlarni oldini olish uchun yotoqda dam olish belgilanadi.

Agar siz cho'chqa grippiga shubha qilsangiz nima qilish kerak:

Agar siz cho'chqa grippi alomatlarini sezsangiz, uyda qoling va gavjum joylarga bormang.
- Uyda, yaqinlaringizni infektsiya tarqalishidan himoya qiling - niqob taqing va har 4 soatda o'zgartiring.
- Uyga shifokor chaqiring. Agar siz endemik mamlakatlardan (Meksika, AQSh) kelgan bo'lsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar bering.

Tananing qarshiligini kuchaytirish uchun etarli miqdorda protein va A, C, B vitaminlari yuqori bo'lgan fiziologik jihatdan to'liq ovqatlanish ko'rsatiladi.Isitmani pasaytirish uchun etarli miqdorda suyuqlik (afzalroq mevali ichimliklar) olish tavsiya etiladi. qora smorodina, atirgul kestirib, chokeberry, limon). Barcha ovqatlar iliq, achchiq, yog'li, qizarib pishgan, sho'r va tuzlangan ovqatlardan saqlaning.

2. Giyohvand terapiyasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Antiviral vositalar- oseltamivir (Tamiflu) va zanamivir (Relenza), bu hujayralardan yangi virus zarralarini chiqarishga sezilarli ta'sir ko'rsatadi, bu virus replikatsiyasini to'xtatishga olib keladi. Tamiflu va Relenzani quyidagi hollarda qabul qilish tavsiya etiladi:

1) Agar bemorda sanab o'tilgan alomatlardan biri bo'lsa (isitma, burun tiqilishi, yo'tal, nafas qisilishi);
2) Laboratoriyada ajratilgan gripp A/2009 (H1N1) virusi;
3) Yosh guruhi 5 yoshgacha;
4) keksalar - 65 yoshdan oshganlar;
5) homilador ayollar;
6) og'ir birga keladigan kasalliklar va immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar;

Odatda davolash kursi 5 kun, ba'zida og'irlik darajasiga qarab ko'proq.

Cho'chqa grippining engil va o'rtacha shakllari quyidagi antiviral preparatlarni qo'llash imkonini beradi - arbidol, interferon alfa 2b (gripferon, viferon), interferon alfa 2a (reaferon lipind) va interferon gamma (ingaron), ingavirin, kagocel, sikloferon.

Agar bakterial tabiatdagi pnevmoniya paydo bo'lsa, antibakterial dorilar(III-IV avlod sefalosporinlari, karbapenemlar, IV avlod ftorxinolonlar, vankomitsin).

Patogenetik terapiya infuzion detoksifikatsiya terapiyasi, glyukokortikosteroidlar, intoksikatsiyaning namoyon bo'lishini kamaytirish va nafas olishni engillashtirish uchun simpatomimetiklarni o'z ichiga oladi (kasalxonada o'tkaziladi). Uyda, cho'chqa grippining engil shakli bilan, ko'p miqdorda suyuqlik (mevali ichimliklar, choy, asalli suv) ichish tavsiya etiladi.

Semptomatik vositalar: antipiretiklar (paratsetamol, ibuprofen), burun uchun vazokonstriktorlar (nazol, tizin, Nazivin, Otrivin va boshqalar), yo'talni yo'qotish uchun (Tussin, Stoptussin, Ambroksol, ACC va boshqalar), antigistaminlar (Claritin, Zodak).

Bolalar va homilador ayollarga alohida e'tibor beriladi. Bolalar uchun aspirin o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilish Reye sindromi (miya shishi bilan ensefalopatiya va jigar etishmovchiligining rivojlanishi) rivojlanish xavfi tufayli taqiqlanadi, shuning uchun antipiretiklar guruhidan paratsetamol va nurofenga ustunlik beriladi. Ko'rsatilgan antiviral vositalar orasida Tamiflu, Relenza, Viferon 1, Gripferon, Reaferon Lipind, 3 yoshdan boshlab Kagocel, Anaferon mavjud.

Homilador ayollar - shish bo'lmasa, ko'p suyuqlik ichish;
- engil shakllar uchun - antiviral preparatlardan - shamlardagi viferon, gripp, arbidol, agar tabletkalarni qabul qilishning iloji bo'lmasa (qusish) - panavirni mushak ichiga yuborish; da og'ir shakllar Tamiflu, Relenza, Viferon;
- isitmaning og'irligini kamaytirish uchun - paratsetamol, askorutin;
- bakterial pnevmoniya rivojlanishi bilan - III-IV avlod sefalosporinlari, makrolidlar, karbapenemlar;
- epidemiya davrida og'ir intoksikatsiya bilan og'rigan barcha homilador ayollar uchun majburiy kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi.

Cho'chqa grippining oldini olish

Sog'lom odamlar uchun tadbirlar (JSST tavsiyalariga ko'ra):
Qo'lingizni tez-tez sovun yoki alkogolli eritmalar bilan yuving.
Kasal odamlar bilan yaqin aloqa qilishdan saqlaning.
Quchoqlash, o'pish va qo'l siqishdan saqlaning.
Agar kasal bo'lsangiz, uyda qoling va boshqa odamlar bilan aloqani cheklang.
Agar grippga o'xshash alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling tibbiy yordam. Agar siz kasal bo'lsangiz, boshqalarni yuqtirmaslik uchun alomatlarni sezganingizdan keyin 7 kun davomida uyda qoling.

Uchun spesifik bo'lmagan dori vositalarining oldini olish quyidagi preparatlar qo'llaniladi: Kagocel, Arbidol, Anaferon, Gripferon, homilador ayollar uchun Viferon, Tamiflu.

Uchun maxsus profilaktika Bugungi kunga qadar yuqori patogenli cho'chqa grippi virusiga (H1N1) qarshi vaktsina yaratildi. Ushbu vaktsina B grippidan va A/H1N1 (cho'chqa) va H3N2 grippi A (Grippol plus), ya'ni cho'chqa grippi va mavsumiy grippdan himoya qiladi. Emlashdan keyin kasal bo'lish mumkin emas, chunki u butun virusni o'z ichiga olmaydi, faqat viruslarning sirt antijenlarini o'z ichiga oladi, ular o'zlari kasallikka olib kelishi mumkin emas. Vaktsina har yili qo'llaniladi.

Yuqumli kasalliklar shifokori N.I. Bykova

Grippning "cho'chqa" laqabli A/H1 N1 shtammi insoniyat tomonidan hali to'liq o'rganilmagan, chunki u nisbatan yaqinda paydo bo'lgan.

Biz bu haqda ma'lumot izlash, sinov va xato orqali o'rganish jarayonidamiz, bu ko'pincha halokatli natijalarga olib keladi.

H1 N1 shunchalik kuchli va oldindan aytib bo'lmaydiki, u dunyo aholisining yarmini yuqtirish uchun barcha imkoniyatlarga ega. Uning tarqalishi allaqachon dunyoning aksariyat mamlakatlarida aniqlangan.

Uning paydo bo'lishining boshida ko'pchilik uni "ispan grippi" bilan solishtirgan va inson immuniteti unga qarshi kuchsizligiga ishonishgan. Bu odamlar orasida haqiqiy vahima qo'zg'atdi, chunki hech qanday dori-darmonsiz va to'liq yo'qligi tananing qarshiligi, h1 n1 gripp virusi o'limga olib keldi va u bilan kasallanganlar halokatga uchradi.

Bir muncha vaqt o'tgach, ushbu turdagi grippni o'rganish ma'lum natijalarga erishganida, buning aksi aniq bo'ldi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, umumiy grippga duchor bo'lgan keksa odamlar h1n1 virusini yoshlarga qaraganda kamroq yuqtiradilar.

Bu grippni o'rganishda haqiqiy yutuq bo'ldi, h1 n1 virusi yangi avlod vabosiga aylanmasligi aniq bo'ldi. Immun tizimi bunday muammoni engishga qodir. Agar tana zaifroq mavsumiy gripp viruslariga duchor bo'lsa, immunitet tizimi cho'chqa grippiga chidamli bo'ladi.

Albatta, bu cho'chqa grippiga qarshi mutlaq himoyani ta'minlamaydi, har qanday odam, qancha mavsumiy kasalliklarga duchor bo'lishidan qat'i nazar, uni osonlikcha yuqtirishi mumkin. Ammo qisman immunitet simptomlarni sezilarli darajada zaiflashtiradi, h1 n1 grippi to'liq kuchga kirmaydi, uning belgilari umumiy sovuqqa o'xshash bo'ladi. Shunga ko'ra, u tezroq davolanadi va kamroq zarar keltiradi.

Cho'chqa grippi virusi A turi bo'lib, juda yuqumli. U odatdagidan ikki baravar kuchli va butun kuchi bilan tanaga uriladi. Undan butunlay himoya qilish mumkin emas. Orqada qisqa vaqt h1 n1 virusi boshqa viruslarga qaraganda ko'proq odamni yuqtirishga qodir, bu esa haqiqiy epidemiyaga sabab bo'ladi.

Yoniq bu daqiqa Infektsiyaning faqat ikkita yo'li aniqlangan:

1. Havodan;
2. Aloqa va uy xo'jaligi.

Ammo boshqa variantlar ham istisno qilinmaydi. Tibbiyot hali kasallikni to'liq o'rganmagan, bundan tashqari, h1 n1 virusi, boshqa har qanday virus kabi, tezda mutatsiyaga uchraydi, sharoitlarga moslashadi va insoniyat unga qarshi kurashishga harakat qilayotgan dorilarga ko'nikadi. Va bu dorilar ixtiro qilinganidan tezroq mutatsiyaga uchraydi.

Cho'chqa grippining belgilari odatdagi kasallikka o'xshaydi, faqat ular ancha og'irroqdir. Dunyoda paydo bo'lishining birinchi oylarida h1 n1 virusi kasallikning ikkinchi kunida odamning hayotini olishi mumkin. Odamlar shunchaki yonib ketishdi. Ular buni vabo bilan solishtirishni boshlaganlari ajablanarli emas.

h1 n1 virusi yuqtirishga qodir sog'lom odam, birinchi alomatlar paydo bo'lishidan bir kun oldin kasal bo'lish. Ya'ni, bitta bemor o'zining biron bir kasalligi borligini bilmasdan o'nlab odamlarga yuqtirishi mumkin. Virus birinchi belgilari paydo bo'lgan paytdan boshlab bir hafta davom etadi va bu davr davomida yuqumli hisoblanadi.

O'sha kunlarda, cho'chqa grippi haqida hech narsa ma'lum bo'lmaganda, uni oddiy shamollash deb atashardi. noto'g'ri davolash va infektsiyaning o'sishiga hissa qo'shadi. Ko'pchilik tomonidan uzatiladi yorliqlar INFEKTSION: havo va uy-ro'zg'or buyumlari orqali h1 n1 virusi bir kunda o'nlab odamlarni "o'ldirishga" qodir.

H1 n1 havoda va ob'ektlar yuzasida ikki-uch soat davomida qoladi va odamlar kasallarni izolyatsiya qilish va ular bo'lgan xonani virusga qarshi vositalar bilan davolashni o'ylamasdan oldin, cho'chqa grippi bir nechta odamning hayotiga zomin bo'ldi.

H1n1 virusining birinchi tarqalishidan beri ko'p yillar o'tdi va tibbiyot uni o'rganishda sezilarli yutuqlarga erishdi. Endi insoniyat kasallik haqida ko'proq narsani biladi va o'zini himoya qila oladi. Kasallikka eng moyil bo'lgan odamlar turlari va himoya darajasini oshirish kerak bo'lgan xavf guruhlari ma'lum bo'ldi. Birinchisiga quyidagilar kiradi:

• oltmish yoshdan oshgan keksalar;
• besh yoshgacha bo'lgan bolalar;
• Qandli diabet, semizlik, yurak va nafas olish kasalliklari kabi og'ir surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar;

Ya'ni, zaiflashgan immunitet odamlarni h1n1 virusiga ko'proq moyil qiladi. Kasallikning kechishi va tiklanish tezligi ham unga bog'liq.

Xavf ostida bo'lgan shaxslar cho'chqa grippining bemorlari yoki tashuvchilari bilan bevosita bog'liq. Kasblari yoki turmush tarzi tufayli ular virus bilan boshqalarga qaraganda tez-tez aloqa qilishadi, shuning uchun ular boshqalarga qaraganda ko'proq yuqadi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Ko'p sonli odamlar bilan muloqot qilishni o'z ichiga olgan jamoat kasblaridagi odamlar. Masalan, o'qituvchilar, haydovchilar, sotuvchilar;
• Tibbiyot xodimlari: shifokorlar, buyurtmachilar, hamshiralar va boshqalar. Ular har kuni bemorlarga duch kelishadi va infektsiya xavfi juda yuqori.

Ushbu kasallikning nomi o'ziga qarzdor tibbiy xato. Gripp endigina o'zini namoyon qila boshlaganida va olimlar bu oddiy sovuq emas, balki yangi narsa ekanligini tushunishganida, kasallik belgilari hayvonlar orasida tan olindi. Ma'lum bo'lishicha, cho'chqalar shunga o'xshash narsadan azob chekishadi. Yuqumli cho'chqa gipotezasi paydo bo'ldi va grippga aybdorlar nomi berildi.

Keyinchalik ma'lum bo'ldiki, hayvonlar odamlarga yuqmaydi va h1 n1 virusi bundan ham ko'proq bundan qiyinroq, undan cho'chqalar o'lgan, ammo bu nom allaqachon kundalik hayotda mustahkam o'rnashgan.

INFEKTSION paytidan boshlab birinchi alomatlar paydo bo'lgunga qadar davr taxminan uch kun. Aytganimizdek, bu vaqtda kasal odam allaqachon boshqalarni yuqtirishga qodir.

Bundan tashqari, birinchi bosqichdagi alomatlar oddiy grippdan deyarli farq qilmaydi va bu illyuziya asosiy zarba beradi. Axir, cho'chqa grippini davolash birinchi bosqichlarda eng samarali hisoblanadi. Vaqtni o'tkazib yuborgan bemor o'z hayotini xavf ostiga qo'yadi.

1. Haroratning keskin ko'tarilishi. Daraja 38 dan 41 darajagacha keskin ko'tarilishi mumkin. Bu alomat birinchi bosqichlarda xarakterlidir, aynan shu kunlarda o'lim. Tana shunchaki bardosh bera olmasligi va yonib ketishi mumkin;
2. Umumiy zaiflik, letargiya;
3. Mushak og'rig'i va qo'shma og'riqlar;
4. Bosh og'rig'i;
5. Asossiz charchoq;
6. Ko'ngil aynishi va qayt qilish;
7. Diareya.

Oxirgi ikkita belgi hammada ham ko'rinmaydi va tez-tez emas. Ko'pincha ular yuqori isitma va bosh og'rig'i bilan birga keladi.

Ro'yxatda keltirilgan alomatlar kasallikning dastlabki bosqichlarida xarakterlidir. Kelajakda ularga quyidagilar qo'shiladi:

1. Quruq tomoq, og'riq va qizarish;
2. Qattiq yo'tal. Ko'pincha hujumga o'xshash xarakterga ega va ko'krak og'rig'iga sabab bo'ladi;
3. Nafas olishning og'irligi, nafas qisilishi.

Kasallikning kechishi turlicha. Ba'zilar uchun eng qiyin kunlar birinchi alomatlar paydo bo'lgandan keyingi birinchi kunlardir, boshqalar uchun esa butun davolanish oson emas. Cho'chqa grippini e'tiborsiz qoldirib yoki e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, uni uyda emas, balki birinchi alomatlarda davolash kerak.

Darhol shifokor bilan maslahatlashish muhim, faqat u kasallikni o'z vaqtida va to'g'ri tashxislashi mumkin.

Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, eng yomon oqibat o'lim bo'lishi mumkin. Eng yaxshisi kasallikning asoratlari. Bundan tashqari, kechiktirilgan davolanish asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Yaxshilanishning birinchi belgilari paydo bo'lganda, ko'pchilik bosimni zaiflashtiradi va shifoxonani tark etadi. Cho'chqa grippi bo'lsa, buni hech qachon qilmaslik kerak.

Grippning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

1. Zotiljam;
2. gemorragik sindrom;
3. Yuqumli miokardit.

Ushbu uchta asoratlardan eng keng tarqalgani pnevmoniyadir. Bu juda jiddiy kasallik bo'lib, uni davolash oson emas. Bu virusli yoki bakterial bo'lishi mumkin va ikkala tur ham bir xil darajada yomon.

Virusli pnevmoniya belgilari:

• Grippning uchinchi kunida asorat paydo bo'ladi;
• nafas qisilishi;
• Quruq yo'tal tomoq orqali yirtilib ketadi;
• Nazolabial uchburchakning ko'k rangi va ekstremitalarda tirnoqlar;
• Nafas olishni tinglashda nam raller aniqlanadi.

Agar davolanish samarali bo'lmasa yoki biron sababga ko'ra kasallik pasaymasa, bakterial pnevmoniya belgilari ettinchi kuni paydo bo'ladi:

• Yo'talning kuchayishi;
• Bemorning ahvolidagi keskin o'zgarishlar: u yaxshilanadi yoki yana yomonlashadi;
• Bir necha kun oldin tushib ketgan harorat ko'tariladi;
• Yashil balg'am chiqariladi;
• Rentgen o'pkaning qorayishini ko'rsatadi.

Cho'chqa grippining o'zi qo'rqinchli va xavfli. Murakkabliklar paydo bo'lganda, hamma narsa bir necha bor yomonlashadi, bemorning ahvoli yanada og'irlashadi va davolanish kuchayadi. Biroq, o'z vaqtida va to'g'ri tashxis qo'yish va hamma narsani o'z vaqtida bajarish orqali buning oldini olish mumkin.

h1 n1 virusi infektsiyaning birinchi soatlaridan boshlab og'iz va burun shilliq qavatining tamponini olish yoki qon testini o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin.

Davolash

Shifokor bilan maslahatlashmasdan kasallik bilan kurashish juda kam uchraydi. Cho'chqa grippi bu variantni butunlay chiqarib tashlaydi. Birinchi alomatlar paydo bo'lishi bilan kasalxonaga borishingiz kerak va virusli epidemiyalar davrida kasallik belgilari paydo bo'lishidan oldin tekshiruvdan o'tish yaxshidir.

Agar kasallik aniqlansa, davolanish uning og'irligiga qarab belgilanadi. Dastlabki bosqichda u ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, boshqa hollarda bemor kasalxonaga yotqiziladi. Virus aniqlangandan so'ng darhol kasalxonaga yotqizilgan odamlar guruhlari mavjud:

• etti yoshgacha bo'lgan bolalar;
• oltmish yoshdan oshgan keksalar;
• Surunkali og'ir kasalliklarga chalinganlar;
• Homilador va emizikli ayollar.

Grippni davolash amalga oshiriladi antiviral preparatlar, masalan, Oseltamivir yoki Zanamivir. Shu bilan birga, tananing kasallik bilan kurashishi uchun immunitet tizimi faol ravishda tiklanadi.

Boshqa har qanday dorilar, ayniqsa antibiotiklar, grippni davolashda qat'iyan kontrendikedir, chunki ular immunitet tizimiga halokatli ta'sir ko'rsatadi, shu bilan birga ular viruslar uchun mutlaqo zararsizdir. Ya'ni, ular faqat qo'llaniladi.

Davolash paytida ko'p miqdorda iliq suyuqlik ichish tavsiya etiladi: limonli choy, berry va mevali ichimliklar, kompotlar, sut va boshqalar.

Agar yon kasalliklar va asoratlar yuzaga kelsa, ularni alohida davolash muhimdir. Misol uchun, yo'tal, burun oqishi yoki yuqori harorat antiviral preparatlar bilan bartaraf etilmaydi. Yo'tal uchun siz ACC, Ambrohexal, Paratsetamol, Ibuprofen yoki Ibuklinni olishingiz kerak, haroratni engillashtirishga yordam beradi va burun oqishi uchun vazokonstriktor tomchilari.

Cho'chqa grippini davolash bir haftadan to'rt haftagacha davom etadi. Qayta tiklangandan so'ng, oldini olish juda muhim, chunki tana tiklanmaydi va yuqumli agentlarga chidamli emas.

Ushbu maqoladagi video cho'chqa grippining oqibatlarini ochib beradi.