Bu tuyg'u shunchalik kuchliki, odam qo'rquvning asossizligini, uning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirmasligini anglasa ham, o'zini tuta olmaydi.

Fobiya qachon rivojlanadi?

Biror kishi ikki holatda fobiya rivojlanishi mumkin:

• agar biror kishi o'tmishda biron bir narsa, harakat, joy va boshqa shunga o'xshash narsalar haqida to'g'ridan-to'g'ri yomon tajribaga ega bo'lsa. Misol uchun, issiq temir bilan tasodifiy og'riqli aloqa qilgandan so'ng, kelajakda issiq narsalardan qo'rqish paydo bo'lishi mumkin;
• agar ob'ekt salbiy xarakterdagi fikrlar va xotiralar bilan bog'liq bo'lsa. Misol uchun, o'tmishda telefonda gaplashayotganda yong'in sodir bo'lgan yoki kimdir jarohat olgan.

Fobik nevrozlarning rivojlanishi va paydo bo'lishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• irsiyat;
• inson xarakteri: ortib borayotgan tashvish, doimiy tashvish holati, haddan tashqari mas'uliyat, shubhalilik;
• hissiy stress va jismoniy charchoq;
• tananing endokrin tizimining ishida buzilishlar;
• uyqu buzilishi va noto'g'ri ovqatlanish;
• organizmga sezilarli zarar etkazadigan infektsiyalar va yomon odatlar.

Ko'pincha bu buzilishlar boshqa kasallikning fonida yuzaga keladi: shizofreniya, obsesif-kompulsiv buzuqlik, psixosteniya, obsesif nevroz.

Fobik nevroz xavfi inson hayotining ma'lum davrlarida ortadi: balog'at yoshida, erta balog'at yoshida va menopauzadan oldin.

Fobik nevrozlarning turlari

Eng keng tarqalgan fobiya bu daqiqa ochiq joylardan qo'rqish - agrofobiya. Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odam, kasallikning og'irligiga qarab, keraksiz ravishda uydan chiqmaslikka harakat qiladi yoki o'zini hatto o'z xonasidan chiqib ketishga majburlay olmaydi.

Ushbu fobiyaning aksi klaustrofobiyadir. Yopiq makonda bo'lgan paytda odam qo'rquvga tushadi. Bu, ayniqsa, liftlar uchun to'g'ri keladi.

Fobik nevrozlarning namoyon bo'lishining og'irligiga ko'ra uch guruhga bo'linadi:

• engil daraja - qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan bevosita aloqa qilishdan kelib chiqadi;
• o'rta daraja - qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan aloqa qilishni kutishda paydo bo'ladi;
• og'ir daraja - qo'rquv ob'ekti haqida o'ylash odamni vahima ichiga oladi.

Ko'pincha fobiyalar o'smirlik davrida tanadagi gormonal o'zgarishlar fonida paydo bo'ladi va keyin rivojlanishi mumkin. obsesif qo'rquvlar yoki aksincha, yo'qoladi. Bunday buzilishlarning boshlanishi har doim salbiy xarakterga ega bo'lgan kelajakdagi qo'rquv ob'ekti bilan bevosita yoki bilvosita aloqadir. Bemorlar o'zlarining kasalliklariga tanqidiy munosabatda bo'lishadi va o'zlarining qo'rquvlarining asossizligini tushunishlari mumkin, ammo ayni paytda ulardan xalos bo'lolmaydilar.

Fobik nefrozning belgilari

Fobik nevrozning umumiy belgilari quyidagilardan iborat:

• vahima hujumlari;
• ishdagi tartibsizliklar avtonom tizim organlar ( yurak-qon tomir tizimi, nafas olish va boshqalar);
• Bosh og'rig'i;
• umumiy zaiflik;
• uyqu buzilishi;
• depressiya;
• hissiy kuchlanish.

Bemor fobiya mavzusi bilan aloqa qilganda bu belgilarning barchasini aniqlash oson.

Tibbiyotda barcha alomatlar 4 guruhga bo'linadi:

1. Vahima hujumlari- kuchli qo'rquv va tez orada o'lim hissi, terlashning kuchayishi, yurak ritmining buzilishi, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, nafas olish qiyinlishuvi va sodir bo'layotgan voqealarning haqiqiy emasligi hissi.
2. Agrofobiya - ochiq joylardan qo'rqish, odamlarning ko'pligi va og'ir holatlarda o'z uyini yoki xonasini tark etishdan qo'rqish.
3. Gipohodrik fobiyalar - bu biron bir kasallikni yuqtirishdan qo'rqish yoki odam allaqachon o'ta kasal bo'lib qolganligini his qilish.
4. Ijtimoiy fobiyalar diqqat markazida bo'lish, tanqid qilish yoki masxara qilishdan qo'rqishdir.

Fobik nevrozlarni davolash

Agar sizda fobik nevrozning oqibatlari va davolash haqida savolingiz bo'lsa, o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik va hamma narsa uchun Internet resurslariga tayanmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Noto'g'ri ma'lumotga ega bo'lgan davolanish faqat vaziyatni yomonlashtirishi mumkin.

Fobiyaning engil shakllari uchun siz o'zingizni professional psixoanalitik bilan mashg'ulotlarda qatnashishingiz bilan cheklashingiz mumkin.

Keyinchalik rivojlangan holatlar uchun kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi eng samarali usul hisoblanadi. Uning asosiy vazifasi - hujum sodir bo'lgan vaziyatlarni batafsil o'rganish, bunday reaktsiyalardan xalos bo'lish sabablari va usullarini aniqlash orqali bemorni o'z his-tuyg'ulari va qo'rquvlarini boshqarishga o'rgatishdir.

Giyohvand terapiyasi har qanday psixoterapiya bilan birgalikda qo'llaniladi. Faqat dori vositalari bilan fobiyani engish mumkin emas.

Asosiy davolash usullaridan tashqari, shifokorlar odatda tasalli beruvchi massaj, yoga yoki meditatsiya, o'simlik dori-darmonlari, sanatoriylarda qisqa muddatli dam olish va akupunkturni tavsiya qiladilar.

Qo'rquv nevrozi nima?

Qo'rquv nevrozi yoki fobiyadir nevropsikiyatrik buzilish, bu biror narsadan obsesif qo'rquv bilan tavsiflanadi. Misollar fobik nevrozning quyidagi shakllarini o'z ichiga oladi:

• agorafobiya - ochiq joylardan qo'rqish;
• klostrofobiya - yopiq joylardan qo'rqish;
• akvafobiya - suvdan qo'rqish va boshqa shunga o'xshash kasalliklar.

Qo'rquv nevrozi psixosteniyaning mustaqil shakli sifatida 20-asr boshlarida nevrasteniyadan ajratilgan. Shu bilan birga, buning asosiy belgilari tasvirlangan. patologik holat. Neyropsik muammolarga qo'shimcha ravishda, anksiyete nevrozi somatik kasallikning belgilaridan biri bo'lishi mumkin, masalan, angina pektoris.

Shifokorlar fobik nevrozning turli xil belgilarini tavsiflaydilar, ammo shunga qaramay, bu belgilarning barchasi ularni alohida kasallikka ajratishga imkon beradigan umumiy tarkibiy qismga ega.

Qo'rquv nevrozining sabablari va belgilari

Qo'rquv nevrozi to'satdan yoki asta-sekin paydo bo'lishi mumkin, vaqt o'tishi bilan uzaytiriladi, lekin asta-sekin kuchayadi. Qo'rquv hissi kasal odamni kun bo'yi tark etmaydi va kechasi uxlab qolishiga yo'l qo'ymaydi. Anksiyete eng kichik, hatto ahamiyatsiz sabablarda paydo bo'ladi. Ushbu holatning intensivligi engil tashvishdan vahima qo'rquvigacha o'zgarishi mumkin.

Ushbu nevropsikiyatrik buzilishning sabablari nima?

Psixoterapevtlar va psixiatrlar tashvish nevrozini qo'zg'atadigan quyidagi sabablarni aniqlaydilar:

1. Ichki nizolar ongsiz ravishda bostirilgan.
2. Tananing fiziologik jihatdan aniqlangan kompensatsion mexanizmlaridan oshib ketadigan va ularning ishlamay qolishiga olib keladigan ruhiy va jismoniy stress.
3. Kuchli stressga reaktsiya.
4. Psixikaning takrorlanuvchi salbiy holatga moslashuv reaktsiyasi.

Qo'rquv nevrozining barcha tashqi ko'rinishlari uning ongsiz ongiga mustahkam o'rnashgan ichki komponenti bilan belgilanishini tushunish muhimdir. Ushbu holatning belgilari sanab o'tilgan sabablar bilan chambarchas bog'liq. Fobik nevrozning namoyon bo'lishi quyidagi somatik belgilarni o'z ichiga olishi mumkin:

1. Ko'ngil aynishi va/yoki qayt qilish.
2. Shoshilinch siydik yoki diareya.
3. Terlashning kuchayishi.
4. Quruq tomoq, nafas qisilishi yoki hatto nafas olish qiyinlishuvi.
5. Taxikardiya va qon bosimi ortishi.

Psixika va asab tizimidan qo'rquv nevrozi quyidagi alomatlarni keltirib chiqaradi:

1. Xavotir, qo'rquv va / yoki tashvish.
2. Atrofdagi haqiqatni idrok etishning buzilishi.
3. Chalkashlik yoki ongni yo'qotish.
4. Fikrlashning buzilishi.
5. Vahima va kuchli hayajon.
6. Ishonchsizlik hissi.

Shuni ta'kidlash kerakki, har bir aniq holatda nevrotik reaktsiya ba'zi individual xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin. Biroq, umuman olganda, ular qo'rquv nevrozining namoyon bo'lishiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Agar sanab o'tilgan alomatlardan birortasi paydo bo'lsa va undan ham ko'proq bo'lsa, ularning bir nechtasi paydo bo'lganda va nevrozdan qo'rqish uzoq vaqt davomida kuzatilgan bo'lsa, ixtisoslashgan shifokordan tibbiy yordam so'rash tavsiya etiladi.

Tibbiy yordam va fobik nevrozlarni davolash

Darhol aytish kerakki, agar ushbu buzuqlikni davolash o'z vaqtida boshlanmasa, tashvish faqat kuchayadi. Eng ekstremal ko'rinishlarda va og'ir holatlarda, bu sizni hatto aqldan ozdirishi mumkin. Bundan qutulish uchun nevropsikiyatrik buzilish, sizning ahvolingizni yaxshilash uchun mustaqil urinishlar qilishingiz kerak.

Bu erda biz o'z-o'zini gipnoz qilishni, toza havoda muntazam va uzoq yurishni, bemorning muhitidan keladigan travmatik ma'lumotni (tashvishni qo'zg'atishi mumkin) to'liq chiqarib tashlashni nazarda tutamiz: televizor, tegishli kontentga ega filmlar va boshqalar. Qo'rquv nevrozi ishlamasa, uni o'zingiz engishingiz mumkin.

Bunday holatlarda shifokor xulq-atvor psixoterapiyasini, multivitaminlar kabi dori-darmonlarni qabul qilishni buyuradi. sedativlar. Og'ir holatlarda fluoksetin kabi dorilar va obsesif-kompulsiv ruhiy kasalliklarni davolash uchun boshqa preparatlar buyurilishi mumkin.

Har qanday dori-darmonlarni davolash shifokor tomonidan belgilanishi va uning qattiq nazorati ostida o'tkazilishi kerak.

Engil holatlarda, uyda dori-darmonlarni qabul qilishga ruxsat beriladi, ammo bu bilan muntazam tashriflar bemorning ahvolini kuzatish uchun davolovchi shifokor. Davolash har doim yakunlanishi kerak va yaxshilanishning birinchi belgilarida to'xtatilmasligi kerak.

Nevroz diagnostikasi: belgilari va davolash

Nevrozning belgilari, diagnostikasi va davolash

Nevrozlar uchun psixoterapiyaning xususiyatlari

Avtonom nevrozning belgilari va davolash

Fikr qo'shing:

Kategoriyalar

Oxirgi yozuvlar

Video

Anksiyete-depressiv buzuqlik nima?

Nevroz - kattalardagi alomatlar, sabablari, birinchi belgilari va davolash

Nevrozlar yuqori darajadagi funktsional buzilishlardir asabiy faoliyat psixogen kelib chiqishi. Nevrozlarning klinik ko'rinishi juda xilma-xil bo'lib, somatik nevrotik kasalliklar, vegetativ kasalliklar, turli fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, majburlashlar, hissiy va ruhiy muammolarni o'z ichiga olishi mumkin.

Nevrozlar uzoq davom etadigan kasalliklar guruhiga kiradi. Ushbu kasallik doimiy ortiqcha ish, uyqu etishmasligi, tashvish, qayg'u va boshqalar bilan ajralib turadigan odamlarga ta'sir qiladi.

Nevroz nima?

Nevroz - bu uzoq vaqt davom etadigan psixogen, funktsional, qaytariladigan kasalliklar to'plami. Nevrozning klinik ko'rinishi obsesif, astenik yoki isterik ko'rinishlar, shuningdek, jismoniy va aqliy qobiliyatlarning vaqtincha zaiflashishi bilan tavsiflanadi. Ushbu buzuqlik psixonevroz yoki nevrotik buzilish deb ham ataladi.

Kattalardagi nevrozlar teskari va juda og'ir bo'lmagan kurs bilan tavsiflanadi, bu ularni, xususan, psixozlardan ajratib turadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kattalar aholisining 20% ​​gacha turli nevrotik kasalliklardan aziyat chekmoqda. Turli ijtimoiy guruhlarda foizlar farq qilishi mumkin.

Rivojlanishning asosiy mexanizmi miya faoliyatining buzilishi bo'lib, u odatda insonning moslashuvini ta'minlaydi. Natijada, ham somatik, ham ruhiy kasalliklar paydo bo'ladi.

Nevroz atamasi tibbiy terminologiyaga 1776 yilda shotlandiyalik shifokor Uilyam Kallen tomonidan kiritilgan.

Sabablari

Nevrozlar va nevrotik holatlar multifaktorial patologiya hisoblanadi. Ularning paydo bo'lishiga birgalikda ta'sir qiluvchi va markaziy va periferik asab tizimining patologiyasiga olib keladigan katta patogenetik reaktsiyalar majmuasini qo'zg'atadigan ko'plab sabablar sabab bo'ladi.

Nevrozlarning sababi psixotravmatik omil yoki psixotravmatik vaziyatning harakatidir.

1. Birinchi holda, biz qisqa muddatli, ammo insonga kuchli salbiy ta'sir, masalan, yaqin kishining o'limi haqida gapiramiz.
2. Ikkinchi holda, biz salbiy omilning uzoq muddatli, surunkali ta'siri haqida gapiramiz, masalan, oilaviy ziddiyatli vaziyat. Nevrozning sabablari haqida gapiradigan bo'lsak, bu psixotravmatik vaziyatlar va birinchi navbatda oilaviy nizolar katta ahamiyatga ega.

Bugungi kunda quyidagilar mavjud:

• nevrozlar rivojlanishining psixologik omillari, bunda shaxs rivojlanishining xususiyatlari va shartlari, shuningdek, tarbiya, intilishlar darajasi va jamiyat bilan munosabatlari tushuniladi;
• biologik omillar, ya'ni bemorlarni psixogen ta'sirga moyil qiladigan neyrofiziologik va neyrotransmitter tizimlarining funktsional etishmovchiligi.

Ko'pincha bemorlarning barcha toifalari, yashash joyidan qat'i nazar, quyidagi fojiali hodisalar tufayli psixoevrozni boshdan kechiradilar:

• o'lim yoki yaqin kishining yo'qolishi;
• yaqinlar yoki bemorning o'zida jiddiy kasallik;
• ajralish yoki yaqin kishidan ajralish;
• ishdan bo'shatish, bankrotlik, biznesning qulashi va boshqalar.

Bunday vaziyatda irsiyat haqida gapirish mutlaqo to'g'ri emas. Nevrozning rivojlanishiga inson o'sgan va tarbiyalangan muhit ta'sir qiladi. Bola isteriyaga moyil bo'lgan ota-onalarga qarab, ularning xatti-harakatlarini qabul qiladi va asab tizimini shikastlaydi.

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, erkaklarda nevrozlar soni 1000 aholiga 5 dan 80 tagacha, ayollarda esa 4 dan 160 gacha.

Turli xil nevrozlar

Nevrozlar - odamlarda travma ta'sirida paydo bo'ladigan kasalliklar guruhi. ruhiy tabiat. Qoida tariqasida, ular insonning farovonligining yomonlashishi, kayfiyatning o'zgarishi va somato-vegetativ ko'rinishlarning namoyon bo'lishi bilan birga keladi.

Nevrasteniya

Nevrasteniya (asabiy zaiflik yoki charchoq sindromi) nevrozlarning eng keng tarqalgan shaklidir. Uzoq muddatli asabiy zo'riqish, surunkali stress va charchoq va "buzilish" ga olib keladigan boshqa shunga o'xshash sharoitlarda paydo bo'ladi. himoya mexanizmlari asab tizimi.

Nevrasteniya quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

Histerik nevroz

Isteriyaning vegetativ ko'rinishlari spazmlar, doimiy ko'ngil aynishi, qusish shaklida namoyon bo'ladi. hushidan ketish holatlari. Xarakterli harakat buzilishlari - titroq, oyoq-qo'llarda tremor, blefarospazm. Sensor buzilishlar sezgirlikning buzilishi bilan ifodalanadi turli qismlar jismlar, og'riqli hislar, histerik karlik va ko'rlik rivojlanishi mumkin.

Bemorlar yaqinlari va shifokorlarining e'tiborini ularning ahvoliga jalb qilishga intiladilar, ular juda beqaror his-tuyg'ularga ega, ularning kayfiyati keskin o'zgaradi, ular yig'lashdan vahshiy kulgiga osongina o'tadilar.

Isterik nevrozga moyil bo'lgan bemorlarning o'ziga xos turi mavjud:

• Ta'sirchan va sezgir;
• O'z-o'zini gipnoz qilish va taklif qilish;
• Kayfiyatning beqarorligi bilan;
• Tashqi e'tiborni jalb qilish tendentsiyasi bilan.

Histerik nevrozni somatik va ruhiy kasalliklardan ajratish kerak. Shunga o'xshash alomatlar shizofreniya, markaziy asab tizimining o'smalari, endokrinopatiya va travma tufayli ensefalopatiyada uchraydi.

Obsesif-kompulsiv buzuqlik

Obsesif g'oyalar va fikrlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflangan kasallik. Odam o'zidan qutulolmaydigan qo'rquvni engadi. Bunday holatda bemor ko'pincha fobiyalarni namoyon qiladi (bu shakl fobik nevroz deb ham ataladi).

Ushbu shakldagi nevrozning belgilari o'zini quyidagicha namoyon qiladi: odam qo'rquvni his qiladi, bu esa takroriy noxush hodisalar bilan namoyon bo'ladi.

Misol uchun, agar bemor ko'chada hushidan ketsa, keyingi safar xuddi shu joyda uni obsesif qo'rquv ta'qib qiladi. Vaqt o'tishi bilan odamda o'lim, davolab bo'lmaydigan kasalliklar va xavfli infektsiyalar qo'rquvi paydo bo'ladi.

Depressiv shakl

Depressiv nevroz uzoq davom etgan psixogen yoki nevrotik depressiya fonida rivojlanadi. Buzilish uyqu sifatining yomonlashishi, quvonish qobiliyatining yo'qolishi va surunkali past kayfiyat bilan tavsiflanadi. Kasallik quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• yurak ritmining buzilishi,
• bosh aylanishi,
• ko'z yoshlari,
• sezuvchanlikning oshishi,
• oshqozon muammolari,
• ichaklar,
• jinsiy disfunktsiya.

Kattalardagi nevrozning belgilari

Nevroz kayfiyatning beqarorligi va impulsiv harakatlar bilan tavsiflanadi. Kayfiyatning o'zgarishi bemor hayotining barcha sohalariga ta'sir qiladi. Bu shaxslararo munosabatlarga, maqsadni belgilashga va o'zini o'zi qadrlashga ta'sir qiladi.

Bemorlarda xotira buzilishi, konsentratsiyaning pastligi va yuqori charchoq kuzatiladi. Inson nafaqat ishdan, balki sevimli mashg'ulotlaridan ham charchaydi. Intellektual faoliyat qiyinlashadi. Xayolparastlik tufayli bemor ko'p xatolarga yo'l qo'yishi mumkin, bu esa ishda va uyda yangi muammolarni keltirib chiqaradi.

Nevrozning asosiy belgilari orasida:

• sababsiz hissiy stress;
• charchoqning kuchayishi;
• uyqusizlik yoki doimiy uxlash istagi;
• izolyatsiya va obsesyon;
• ishtahaning etishmasligi yoki ortiqcha ovqatlanish;
• xotiraning zaiflashishi;
• bosh og'rig'i (uzoq davom etadigan va to'satdan boshlangan);
• bosh aylanishi va hushidan ketish;
• ko'zlarning qorayishi;
• disorientatsiya;
• yurak, qorin, mushaklar va bo'g'imlarda og'riq;
• qo'l qaltiraydi;
• tez-tez siyish;
• terlashning ko'payishi (qo'rquv va asabiylashish tufayli);
• potentsialning pasayishi;
• yuqori yoki past o'z-o'zini hurmat qilish;
• noaniqlik va nomuvofiqlik;
• noto'g'ri ustuvorlik.

Nevroz bilan og'rigan odamlar ko'pincha:

• kayfiyatning beqarorligi;
• o'z-o'zidan shubhalanish hissi va qilingan harakatlarning to'g'riligi;
• kichik stressga (tajovuz, umidsizlik va boshqalar) haddan tashqari ifodalangan hissiy reaktsiya;
• sezgirlik va zaiflikni oshirish;
• ko'z yoshi va asabiylashish;
• shubhalilik va bo'rttirilgan o'z-o'zini tanqid qilish;
• asossiz tashvish va qo'rquvning tez-tez namoyon bo'lishi;
• istaklarning nomuvofiqligi va qadriyatlar tizimidagi o'zgarishlar;
• muammoni ortiqcha aniqlash;
• ruhiy charchoqning kuchayishi;
• eslash va diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi;
• tovush va yorug'lik stimullariga yuqori sezuvchanlik, kichik harorat o'zgarishiga reaktsiya;
• uyqu buzilishlari.

Ayollar va erkaklarda nevroz belgilari

Odil jinsiy aloqada nevroz belgilari o'ziga xos xususiyatlarga ega, ularni eslatib o'tish kerak. Avvalo, ayollarda asabiylashish, aqliy va jismoniy qobiliyatlarni yo'qotish, shuningdek, jinsiy hayotda muammolarga olib keladigan astenik nevroz (nevrasteniya) bilan ajralib turadi.

Erkaklar uchun quyidagi turlar xosdir:

• Depressiv - bu turdagi nevroz belgilari erkaklarda ko'proq uchraydi, uning paydo bo'lishining sabablari ishda o'zini anglay olmaslik, hayotdagi keskin o'zgarishlarga, ham shaxsiy, ham ijtimoiy moslasha olmaslikdir.
• Erkak nevrasteniyasi. Bu odatda jismoniy va asabiy ortiqcha kuchlanish fonida yuzaga keladi va ko'pincha ishkoliklarga ta'sir qiladi.

Erkaklarda ham, ayollarda ham rivojlanadigan menopauza nevrozining belgilari 45 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan davrda hissiy sezgirlik va asabiylashishning kuchayishi, chidamlilikning pasayishi, uyquning buzilishi va ichki organlarning ishlashidagi umumiy muammolardir.

Bosqichlar

Nevrozlar - bu miyaga organik zarar etkazmasdan, tubdan qaytariladigan, funktsional bo'lgan kasalliklar. Ammo ular ko'pincha uzoq davom etadigan kursni olishadi. Bu travmatik vaziyatning o'zi bilan emas, balki insonning xarakterining xususiyatlari, uning ushbu vaziyatga munosabati, tananing moslashuvchan qobiliyatlari darajasi va psixologik himoya tizimi bilan bog'liq.

Nevrozlar 3 bosqichga bo'linadi, ularning har biri o'ziga xos belgilarga ega:

1. Dastlabki bosqich qo'zg'aluvchanlik va asabiylashishning kuchayishi bilan tavsiflanadi;
2. O'rta bosqich (giperstenik) periferik asab tizimidan nerv impulslarining kuchayishi bilan tavsiflanadi;
3. Yakuniy bosqich (gipostenik) asab tizimidagi inhibisyon jarayonlarining kuchli zo'ravonligi tufayli kayfiyatning pasayishi, uyquchanlik, letargiya va apatiya bilan namoyon bo'ladi.

Nevrotik buzilishning uzoq davom etishi, xulq-atvor reaktsiyalarining o'zgarishi va odamning kasalligini baholashning paydo bo'lishi nevrotik holatning rivojlanishini ko'rsatadi, ya'ni nevrozning o'zi. 6 oy - 2 yil davomida nazorat qilib bo'lmaydigan nevrotik holat nevrotik shaxs rivojlanishining shakllanishiga olib keladi.

Diagnostika

Xo'sh, qanday shifokor nevrozni davolashga yordam beradi? Buni psixolog yoki psixoterapevt amalga oshiradi. Shunga ko'ra, asosiy davolash vositasi psixoterapiya (va gipnoterapiya), ko'pincha murakkab.

Bemor atrofdagi dunyoga ob'ektiv qarashni, ba'zi masalalarda o'z etishmovchiligini anglashni o'rganishi kerak.

Nevrozni tashxislash oson ish emas, buni faqat tajribali mutaxassis qila oladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, nevroz belgilari ayollarda ham, erkaklarda ham turlicha namoyon bo'ladi. Shuni ham hisobga olish kerakki, har bir insonning o'ziga xos xususiyati, o'ziga xos xususiyatlari bor, bu boshqa buzilishlar belgilari bilan chalkashishi mumkin. Shuning uchun faqat shifokor tashxis qo'yishi kerak.

Kasallik rang texnikasi yordamida tashxis qilinadi:

• Texnikada barcha ranglar ishtirok etadi va binafsha, kulrang, qora va jigarrang ranglarni tanlash va takrorlashda nevrozga o'xshash sindrom o'zini namoyon qiladi.
• Histerik nevroz faqat ikkita rangni tanlash bilan tavsiflanadi: qizil va binafsha rang, bu 99% bemorning o'zini past baholaydi.

Belgilarni aniqlash uchun psixopatik xarakter Ular maxsus test o'tkazadilar - bu surunkali charchoq, tashvish, qat'iyatsizlik va o'ziga ishonchsizlik mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Nevroz bilan og'rigan odamlar kamdan-kam hollarda o'zlariga uzoq muddatli maqsadlar qo'yadilar, muvaffaqiyatga ishonmaydilar, ular ko'pincha o'zlarining tashqi ko'rinishi haqida komplekslarga ega va ular uchun odamlar bilan muloqot qilish qiyin.

Nevrozlarni davolash

Kattalardagi nevrozlarni davolashning ko'plab nazariyalari va usullari mavjud. Terapiya ikkita asosiy yo'nalishda amalga oshiriladi - farmakologik va psixoterapevtik. Farmakologik terapiyadan foydalanish faqat kasallikning o'ta og'ir shakllarida amalga oshiriladi. Ko'p hollarda malakali psixoterapiya etarli.

Somatik patologiyalar bo'lmasa, bemorlarga turmush tarzini o'zgartirish, ish va dam olish tartibini normallashtirish, kuniga kamida 7-8 soat uxlash, to'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, toza havoda ko'proq vaqt o'tkazish va undan qochish tavsiya etiladi. asabiy ortiqcha yuk.

Dorilar

Afsuski, nevrozlar bilan og'rigan juda kam odam o'z ustida ishlashga va biror narsani o'zgartirishga tayyor. Shuning uchun dori-darmonlar keng qo'llaniladi. Ular muammolarni hal qilmaydi, balki faqat travmatik vaziyatga hissiy reaktsiyaning og'irligini engillashtirish uchun mo'ljallangan. Ulardan keyin ruhga osonroq bo'ladi - bir muncha vaqt. Ehtimol, keyin mojaroga (o'zingiz ichida, boshqalar bilan yoki hayot bilan) boshqa tomondan qarash va nihoyat uni hal qilish arziydi.

Psixotrop dorilar yordamida kuchlanish, titroq, uyqusizlik yo'q qilinadi. Ularni tayinlash faqat qisqa muddatga joizdir.

Nevrozlar uchun odatda quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

• trankvilizatorlar - alprazolam, fenazepam.
• antidepressantlar - fluoksetin, sertralin.
• uyqu tabletkalari - zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar uchun psixoterapiya

Hozirgi vaqtda nevrozlarning barcha turlarini davolashning asosiy usullari psixoterapevtik usullar va gipnoterapiya hisoblanadi. Psixoterapiya mashg'ulotlari davomida odam o'z shaxsiyati haqida to'liq tasavvur hosil qilish, nevrotik reaktsiyalarning paydo bo'lishiga turtki bo'lgan sabab-ta'sir munosabatlarini o'rnatish imkoniyatiga ega bo'ladi.

Nevrozlarni davolash usullari rang terapiyasini o'z ichiga oladi. Miya uchun to'g'ri rang, vitaminlar tanaga foydali bo'lgani kabi foydalidir.

• G'azab va g'azabni o'chirish uchun qizil rangdan saqlaning.
• Boshlanish vaqtida Yomon kayfiyat Shkafingizdan qora va quyuq ko'k ranglarni yo'q qiling, o'zingizni engil va issiq ohanglar bilan o'rab oling.
• Tanglikni bartaraf qilish uchun ko'k, yashil ohanglarga qarang. Uydagi devor qog'ozini almashtiring, mos dekorni tanlang.

Xalq davolari

Nevroz uchun har qanday xalq vositalarini qo'llashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni tavsiya etamiz.

1. Bezovta uyqu, umumiy zaiflik yoki nevrasteniya bilan og'riganlar uchun bir stakan qaynoq suvga bir choy qoshiq verbena o'tini quying, so'ngra bir soatga qoldiring, kun davomida kichik qultumlarni oling.
2. Limon balzamli choy - 10 g choy barglari va o'simlik barglarini aralashtiring, 1 litr qaynoq suv quying, kechqurun va yotishdan oldin choy iching;
3. Yalpiz. 1 osh qoshiq ustiga 1 stakan qaynoq suv quying. bir qoshiq yalpiz. 40 daqiqa qaynatib oling va suzing. Ertalab och qoringa va kechqurun yotishdan oldin bir stakan iliq damlamani iching.
4. Valerian bilan hammom. 60 gramm ildizni oling va 15 daqiqa qaynatib oling, 1 soat qaynatib oling, suzing va vannaga quying. issiq suv. 15 daqiqa oling.

Prognoz

Nevrozning prognozi uning turiga, rivojlanish bosqichiga va kurs davomiyligiga, psixologik va psixologik yordamning o'z vaqtida va etarliligiga bog'liq. dori-darmon yordami. Ko'pgina hollarda terapiyani o'z vaqtida boshlash, agar davolanmasa, bemorning ahvolini sezilarli darajada yaxshilashga olib keladi.

Nevrozning uzoq muddatli mavjudligi shaxsiyatning qaytarilmas o'zgarishlari va o'z joniga qasd qilish xavfi tufayli xavflidir.

Oldini olish

Nevrozni davolash mumkinligiga qaramay, uni davolashdan ko'ra oldini olish yaxshiroqdir.

Kattalar uchun profilaktika usullari:

• Bu holatda eng yaxshi oldini olish hissiy holatingizni iloji boricha normallashtirish bo'ladi.
• Cheklashga harakat qiling bezovta qiluvchi omillar yoki ularga bo'lgan munosabatingizni o'zgartiring.
• Ishda ortiqcha yuklanishdan saqlaning, ish va dam olish tartibini normallashtiring.
• O'zingizga to'g'ri dam olish, to'g'ri ovqatlanish, kuniga kamida 7-8 soat uxlash, har kuni sayr qilish va sport bilan shug'ullanish juda muhimdir.

Fikr qo'shish Javobni bekor qilish

© “Semptomlar va davolash” veb-saytidagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida berilgan. O'z-o'zidan davolamang, lekin tajribali shifokor bilan maslahatlashing. | Foydalanuvchi shartnomasi |

Anksiyete nevrozining belgilari va davolash

Anksiyete nevrozi psixiatrik va nevrologik kasallik bo'lib, u doimiy qo'rquv, tashvish, ba'zan deyarli vahima qo'zg'ashiga asoslangan bo'lib, tushuntirish qiyin. Rivojlangan kasallik odamni sezilarli darajada cheklashni boshlaydi, to'liq ishlashga va ish qobiliyatiga aralashadi. Anksiyete nevrozining asosiy belgilari va davolash haqida bilishga arziydi.

Kasallikning xususiyatlari

Anksiyete nevrozi ba'zida tashxis qo'yishda qiyinchiliklarga olib keladi, ko'pincha odamlar o'zlarining holatiga faqat vegetativ va somatik alomatlar, depressiyaga tushgan hissiy holatni, doimiy tashvish hissini e'tiborsiz qoldirish. Shuning uchun ular ko'pincha kardiologiya yoki boshqa sohalarda bezovtalikning sababini izlay boshlaydilar nevrologik kasalliklar, faqat vaqt o'tishi bilan psixiatriya tomon o'tadi.

Sabablari va turlari

Ko'rinish tomon ushbu kasallikdan turli omillarni keltiring. Mutaxassislar ushbu kasallikning o'ziga xos sabablarini aniqlash qiyin. Odatda, tashvish va boshqa alomatlar doimiy stress, og'ir hissiy va jismoniy stress, nosog'lom turmush tarzi tufayli yuzaga keladi.

Bundan tashqari, ba'zi ekspertlar genetik omilni ta'kidlashadi; ba'zi odamlar boshqalarga qaraganda depressiya va tashvishga ko'proq moyil. Ba'zi odamlarning asab tizimi boshqalar kabi kuchli emas. Tanani charchatadigan og'ir tizimli kasalliklar ham bezovtalik nevrozi hujumlarini qo'zg'atishi mumkin.

Xavotirli-fobik nevrozni kasallikning eng keng tarqalgan shakli deb atash mumkin, bu asosan asossiz tashvish va qo'rquv bilan ta'minlanadi. Ular intensivlikda farq qilishi va vaqti-vaqti bilan yomonlashishi mumkin, ammo aniq depressiya yo'q.

Anksiyete-depressiv nevroz ba'zan aralash kasallik deb ataladi, unda tashvish va qo'rquv xuddi shunday kuchli namoyon bo'ladi. depressiya belgilari. Aralash buzuqlik bilan bemor ko'proq tushkunlik va charchoqni his qiladi.

Ko'pincha odamlar surunkali holatda shifokorga murojaat qilishadi tashvish nevrozi. Vaziyatning davriy yomonlashuvi bilan tashvish va boshqa alomatlar doimiy bo'lib qoladi. Kasallikning boshida, aksincha, jismoniy va hissiy charchoq bilan qo'zg'atadigan tashvish epizodlari kam uchraydi, aks holda bemor o'zini juda yaxshi his qiladi.

Muhim! Anksiyete nevrozidan shubhalansangiz, nevrolog yoki psixoterapevt bilan bog'lanishingiz kerak.

Alomatlar

Buzilish belgilarining bir nechta guruhlari mavjud, birinchi navbatda ularning tashqi ko'rinishiga e'tibor berish kerak:

1. Xavotirning hissiy belgilari. Bularga turli hodisalar bilan bog'liq doimiy tashvishli fikrlar va kelajak haqidagi qo'rquvlar kiradi. Bunday fikrlar ko'pincha asosga ega emas va tashqaridan mantiqsiz ko'rinadi.
2. Anksiyetening jismoniy ko'rinishlari. Odatda ular bo'shashmaslik, mushaklarning doimiy kuchlanishi va dam olishdan keyin o'tmaydigan jismoniy charchoq hissi bilan namoyon bo'ladi.
3. Anksiyetening motorli ko'rinishlari. Odamlar ko'pincha ularni asabiy tiklar deb atashadi, bemor doimo kiyimini, narsasini moslashtirishi, shov-shuv va qaltirashi mumkin. Ba'zida tom ma'noda o'tirishning iloji yo'q, odam doimo yurishi yoki biror narsa qilishi kerak.

Bu kasallikning asosiy belgisidir. Shuningdek, vaqt o'tishi bilan turli xil vegetativ alomatlar rivojlanishi mumkin, ular orasida yurak urishining buzilishi, yurak mushaklari hududida og'riq paydo bo'lishi, nafas qisilishi, bosh og'rig'i va bosh aylanishi kiradi.

Ba'zi bemorlarda qattiq uyqu buzilishi rivojlanadi, uyqusizlik paydo bo'lishi mumkin va doimiy uyquchanlik. Ushbu kasallikka chalingan ba'zi odamlar ko'proq qo'rqib ketishadi va hatto oddiy kundalik vaziyatlardan ham qo'rqishadi. Kamdan kam hollarda siydik bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.

Murakkab nevroz ishlashda jiddiy cheklovlarga olib keladi. Ushbu buzuqlik odatda nogironlikka olib kelmaydi, ammo kasallikning keyingi bosqichlarida bemorlar odatdagi ish hajmlari bilan yomonroq kurasha boshlagani va hamma narsa qiyinlasha boshlagani aniqlandi.

Muhim! Shunga o'xshash alomatlar boshqa psixiatrik va nevrologik kasalliklarni ko'rsatishi mumkin, keng qamrovli tashxis qo'yish kerak.

Uy sharoitida davolash

Ushbu kasallik odatda kasalxonaga yotqizishni yoki statsionar davolanishni talab qilmaydi, shuning uchun siz mutaxassisning nazorati ostida uyda terapiyani boshlashingiz mumkin. Anksiyete buzilishini davolash juda uzoq, ba'zan yillar davom etishi mumkinligiga tayyorgarlik ko'rish kerak. Biroq, to'g'ri davolash rejimi bilan, yengillik tez orada sezilarli bo'ladi.

Nevrolog yoki psixoterapevt yordamisiz mustaqil davolanish qabul qilinishi mumkin emas, depressiya holatidan va doimiy qo'rquvdan mustaqil ravishda chiqish mumkin emas. Bundan tashqari, ko'pincha to'liq psixoterapiyani boshlash nevrozdan xalos bo'lish yo'lidagi asosiy qadamlardan biridir.

Tabletkalar va boshqa dorilar ko'pincha faqat simptomlarni engillashtiradi; davolash psixoterapevt bilan mashg'ulotlarga, stressga qarshi terapiyaga, ish va dam olish jadvalini normallashtirishga, o'tishga o'tishga asoslangan. sog'lom ovqatlanish va umuman to'g'ri turmush tarzi. Faqat bu holatda barqaror natijaga erishish mumkin bo'ladi.

Qattiq tashvish, normal hayot faoliyatiga xalaqit beradigan doimiy qo'rquv bo'lsa, trankvilizatorlar buyurilishi mumkin. Atarax va uning analoglari bilan davolash keng tarqalgan; Grandaxin va ushbu guruhning boshqa preparatlari buyurilishi mumkin.

Antidepressantlar kamroq buyuriladi va odatda depressiya buzilishning eng ko'zga ko'ringan alomati bo'lsa, talab qilinadi. Faqat bu holatda dori-darmonlarni qabul qilish eng samarali bo'ladi. Shuni esda tutish kerakki, bunday dorilarni faqat davolovchi shifokor buyurishi mumkin, ularni mustaqil ravishda qabul qilish sog'liq uchun xavflidir.

Har xil fizioterapevtik va qo'lda ishlatiladigan usullar ham qo'llanilishi mumkin. Ular massaj, iliq vannalar, elektroforez va tashvishga qarshi kurashning boshqa usullaridan foydalanadilar. Shuningdek, ular sport bilan shug'ullanishni tavsiya qilishlari mumkin.

Gomeopatiya va boshqa nostandart usullar bilan davolash faqat rasmiy terapiya bilan bir vaqtda amalga oshirilishi mumkin, shuningdek, ularga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish tavsiya etiladi; noto'g'ri davolash nevrozli bemorga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Gomeopatiya immunitet tizimini mustahkamlash uchun eng yaxshi qo'llaniladi.

An'anaviy usullar bilan davolash

Nevroz uchun sedativ ta'sirga ega o'simlik davolash eng samarali hisoblanadi. Ular og'ir tashvish, qo'rquvni engillashtirishga va ushbu kasallik bilan yuzaga keladigan uyqu muammolarini engishga yordam beradi.

Sedativ ta'sirga ega quritilgan yalpiz, adaçayı, limon balzam, romashka va boshqa dorivor o'tlardan foydalanish tavsiya etiladi. Ular choyga qo'shiladi yoki ular asosida infuzion pishiriladi. Bir stakan issiq suv uchun bir osh qoshiq quritilgan o'tni oling, 15-30 daqiqa davomida pishiring, tayyor infuzionni suyultirish mumkin. Yotishdan oldin bir stakan etarli, siz infuzionga sut qo'shishingiz mumkin. Shakar o'rniga, infuzionni luqma sifatida qabul qilish tavsiya etiladi.

© 2017 Xalq tabobati bilan davolash - eng yaxshi retseptlar

Ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etiladi.

Bu nevroz bir qator nevrotik holatlarni o'z ichiga oladi, bunda bemorlar obsesif qo'rquvlar, fikrlar, harakatlar, xotiralarni boshdan kechiradilar, ular o'zlari begona va yoqimsiz, og'riqli deb biladilar; shu bilan birga, bemorlar o'zlarining obsesyonlaridan xalos bo'lolmaydilar.

Kasallikning kelib chiqishida konstitutsiyaviy va shaxsiy moyillik muhim rol o'ynaydi. Bemorlar orasida aks ettirishga (o'z-o'zini tahlil qilishga) moyil bo'lgan, shuningdek, tashvishli va shubhali odamlar ustunlik qiladi.

Ko'pincha nevrozning etakchi belgilari qo'rquvdir (fobiya). Og'ir somatik yoki kontraktdan qo'rqish ustunlik qiladi yuqumli kasalliklar(kardiofobiya, kanserofobiya, sifilofobiya, spidofobiya va boshqalar). Ko'pgina bemorlar uchun qo'rquv hissi cheklangan joylarda, transportda (klaustrofobiya) qolishdan kelib chiqadi; ular tashqariga chiqishdan yoki gavjum joyda bo'lishdan qo'rqishadi (); ba'zi hollarda, bemorlar faqat ular uchun bu qiyin vaziyatni tasavvur qilganda qo'rquv paydo bo'ladi. Nevrotiklar, fobik kasalliklar mavjud bo'lganda, ular qo'rquvga ega bo'lgan vaziyatlardan xalos bo'lishga harakat qilishadi. Ularning aksariyati yurak kasalliklari (kardiofobiya) yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun doimiy ravishda turli shifokorlarga murojaat qilishadi. saraton(kanserofobiya). Ichki a'zolaringizning ishiga jiddiy e'tibor shakllanishiga yordam beradi.

Ba'zida nevrozlar har qanday odatiy faoliyatning buzilishi bilan bog'liq holda rivojlanadi, bemorlar esa uni amalga oshirishda muvaffaqiyatsizlikni kutish holatidadir. Oddiy misol Bu erkaklarda adekvat erektsiyaning psixogen zaiflashuvining paydo bo'lishi bo'lishi mumkin, bu keyinchalik ayolga yaqinlashish va "kutish nevrozi" ning shakllanishiga e'tiborni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan "qobiliyatsizlik" ga qaratishga olib keladi (E. Kraepelin). , 1910).

Kamdan kam hollarda nevrozning xususiyatlari obsesif fikrlarning ustunligi bilan tavsiflanadi. O'z xohishlariga qo'shimcha ravishda, bemorlar, masalan, intruziv xotiralarni boshdan kechirishadi, ulardan qutulolmaydi; Ba'zi bemorlar zinapoyadagi qadamlarni, har qanday rangdagi mashinalar sonini behuda hisoblaydilar, o'zlariga ko'p marta turli xil savollarni berishadi va ularga javob berishga harakat qilishadi (nega "stul" so'zida to'rtta harf va so'zda beshta harf bor? "chiroq"; nima uchun stul - bu stol emas, stul, garchi ikkala so'z ham to'rtta harfdan iborat bo'lsa va hokazo). Bunday holda, "aqliy saqich" hodisasi shakllanadi. Bemorlar bunday fikrlarning ma'nosizligini tushunishadi, lekin ulardan qutulolmaydilar. Ayniqsa, ular uchun ba'zi sharmandali harakatlar qilish kerakligi haqidagi obsesif fikrlar qiyin, masalan, jamoat oldida odobsiz so'kinish, bolasini o'ldirish (qarama-qarshi fikrlar, "kufr" fikrlari). Bemorlar bunday tendentsiyalarni hech qachon sezmasalar ham, ularni boshdan kechirish qiyin.

Bunday tartibsizliklarga qo'shimcha ravishda obsesif harakatlar (majburiyatlar) paydo bo'lishi mumkin, masalan, ideal tozalikka erishish uchun qo'llarni majburiy yuvish (kuniga 100 marta yoki undan ko'p), eshik yopiq yoki yo'qligini tekshirish uchun uyga qaytish, gaz yoki temir o'chirilgan. Ba'zi hollarda obsesyonni bartaraf etish uchun obsesif harakatlar (marosimlar) paydo bo'ladi. Masalan, bemor 6 marta sakrashi kerak va shundan keyingina u uydan chiqib ketishi mumkin, chunki u xotirjam va bugun unga hech qanday yomon narsa bo'lmasligini biladi va hokazo.

Nevrozning dinamikasida obsesif holatlar(N.M. Asatiani) uch bosqich mavjud. Birinchi bosqichda obsesif qo'rquv faqat bemor biror narsadan qo'rqqan vaziyatda paydo bo'ladi, ikkinchidan - xuddi shunday vaziyatda bo'lish haqida o'ylashda, uchinchidan - shartli patogen qo'zg'atuvchi - bu qandaydir tarzda bog'langan so'z. fobiya (masalan, kardiofobiyada bunday so'zlar "yurak", "tomirlar", "yurak xuruji" bo'lishi mumkin; saratonofobiya uchun - "o'sma", "saraton" va boshqalar).

Ba'zi bemorlarda "" - takroriy qo'rquv hujumlari, ko'pincha o'lim qo'rquvi yoki ongni yo'qotish, yurak urishi, nafas qisilishi va og'riq bilan birga keladi. Bunday sharoitlar ancha uzoq davom etishi mumkin, bemorlar keyinchalik ularning qaytalanishidan qo'rqishadi, yolg'iz chiqmaydilar yoki hamrohlar bilan birga yurmaydilar. Yurak urishi va nafas qisilishi bilan kechadigan bu avtonom paroksismal hujumlarning aksariyati surunkali stress bilan chambarchas bog'liq va ortiqcha ishlarning fonida yuzaga keladi. Rossiya psixiatriyasida bunday holatlar simpatoadrenal inqirozlar yoki diensefalik sindrom sifatida tavsiflangan.

Fobik nevroz nevroz shakllaridan biri bo'lgan va hodisalar, odamlar va turli xil narsalarga nisbatan qo'rquv, doimiy tashvish, vahima bilan namoyon bo'ladigan tashvishli-fobik nevroz deb ham ataladi. Tarjimada "fobiya" qo'rquvni anglatadi, shuning uchun barcha turdagi patologik qo'rquvlar fobik nevrozlar deb tasniflanadi.

Fobik nevrozning turlari

Fobiya - bu harakat, ob'ekt, odamlar yoki ular haqidagi xotiralar bilan bog'liq bo'lgan turli xil qo'rquvlar. Odatda, barcha fobiyalar ikki shaklda rivojlanadi:

Birlamchi refleks- choy qaynatishga urinayotganda qo'rquv paydo bo'lganda, masalan, muvaffaqiyatsiz urinish va kuyishdan keyin.

Ikkilamchi refleks- telefonda gaplashishdan qo'rqish mavjud bo'lganda, chunki oxirgi marta telefonda gaplashayotganda, masalan, baxtsiz hodisa yoki yong'in sodir bo'lgan.

Ayniqsa, agorafobiya yoki ochiq joydan qo'rqish keng tarqalgan bo'lib, bu uyda o'z-o'zini ixtiyoriy ravishda ushlab turishga olib keladi. Bu holatdan farqli o'laroq, yopiq joylardan qo'rqish yoki klaustrofobiya paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiyotda balandlikdan qo'rqish akrofobiya deb ataladi va u fobik nevrozning bir turiga ham tegishli, hayvonlardan qo'rqish esa zoofobiya deb ataladi. Notanishlarning salbiy e'tibor markazida bo'lish qo'rquvi ijtimoiy fobiya deb ataladi. Fobik nevrozning barcha bu turlari bir narsa bilan bog'liq - ruhiy kasalliklar va kasallikning belgilari.

Tibbiy amaliyotda fobiya zo'ravonligining uch turi mavjud va har bir keyingi shakl oldingi shakllarga nisbatan og'irroqdir:

Biror kishi intuitiv ravishda qo'rquvga olib keladigan narsalarga tegsa.

Biror kishi qo'rquvni keltirib chiqaradigan narsaga tegishni kutayotganda.

Biror kishi bir vaqtlar qo'rquvga sabab bo'lgan narsaga tegish imkoniyatini tasavvur qilganda.

Fobik nevrozning belgilari

Ko'pincha kasallik o'smirlik va yoshlik davrida, tanadagi gormonal o'zgarishlar sodir bo'lganda namoyon bo'ladi. Bolalikda bolalarda uyatchanlik, tortinchoqlik, shubhalilik va o'zini tutmaslik kabi xarakterli xususiyatlar namoyon bo'ladi, agar ularga to'g'ri e'tibor berilmasa, osongina vahima holatiga tushib qolishi mumkin.

Avvaliga bemorlarda qo'rquv qandaydir sabablarga ko'ra paydo bo'ladi va keyin u hozirgi vaziyatni eslatib, obsesif qo'rquvga aylanishi mumkin. Vaziyatlarni tushunishga qaramay, bemorlar qo'rquvning tabiati haqida hech narsa qila olmaydi. Ko'pgina bemorlar hayotlari davomida buni tushunib, ularda vahima va qo'rquvni keltirib chiqaradigan vaziyatlardan qochishga harakat qilishadi.

Fobik nevroz qo'rquvdan tashqari, davriy tushkunlik, bosh og'rig'i, zaiflik, tartibsizlik yurak ritmi, nafas olish va nevrozlar guruhiga xos bo'lgan boshqa alomatlar bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, nevrozning barcha belgilari bemor o'ziga tahdidni ko'rgan va vahima qo'rqqan daqiqalarda paydo bo'ladi. Bunday vaziyatlarda bemorlar doimiy hissiy stressdan va bo'shashmaslikdan shikoyat qiladilar.

Bunday og'riqli holatga ega bo'lgan bemorlarning xatti-harakati odatiy holdir - ularning aksariyati qo'rquvni keltirib chiqaradigan sabablardan ongli ravishda qochishga va e'tiborini boshqa narsalarga o'tkazishga harakat qiladi. Bu, ayniqsa, bolalikda yaqqol namoyon bo'ladi - masalan, otasidan qo'rqqan bola e'tiborini hayvonlarga o'tkazishga harakat qiladi.

Qo'rquvni keltirib chiqaradigan barqaror vaziyatlar bemorlar tomonidan yaxshi tan olingan va undan qochish holatlari mavjud va bu holda odamda fobik xarakter paydo bo'lishi mumkin. Bunday xatti-harakatlar bemorning vahima holati nazoratdan chiqmaguncha davom etadi, bu esa odamda kasallikning kuchayishi xurujlarini keltirib chiqaradi. Bemorni kasallik (masalan, saraton) borligi haqidagi fikrlar hayajonga soladigan hipokondriyak nevroz holatlari mavjud.

Fobik nevrozni davolash

Fobik nevrozni davolash mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak. Uyda davolanish, o'z-o'zidan davolanish yoki dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Bu bemorning ahvolini og'irlashtirishi va kasallikning asoratlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Agar bemorning ahvoli rivojlanmagan bo'lsa (ayniqsa, bolalikda), keyin Anksiyete-fobik nevroz malakali psixoanalitik yordami bilan osongina davolanishi mumkin, bu holatning sababini topib, bemorni bir necha psixoterapiya seanslarida davolay oladi.

An'anaga ko'ra, fobik nevrozni davolashda alohida yoki kombinatsiyalangan holda qo'llanilishi mumkin bo'lgan bir nechta usullar mavjud:

Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi, bu psixoterapiyada oltin standart hisoblanadi va ularsiz nevrozlarni davolashni tasavvur qilishning iloji yo'q.Ushbu terapiya qo'rquvni keltirib chiqaradigan vaziyatlarni aniqlashga, eslab qolishga, saralashga yordam beradi, shuningdek ularni bartaraf etish vositalarini topishga yordam beradi. Psixoterapiya yordamida siz bemorni his-tuyg'ularini va tashvishlarini nazorat qilishni o'rgatishingiz mumkin.

Davolashda dori-darmonlarni davolash - beta-blokerlar, antidepressantlar, antipsikotiklar va asab tizimini tinchlantiruvchi dorilar qo'llaniladi. Ammo bilishingiz kerakki, fobik nevrozni faqat dori vositalari bilan davolash mumkin emas (psixoterapiyasiz).

Qo'shimcha davolash usullari, jumladan o'simlik dori-darmonlari, akupunktur, yengillik massaji, Spa davolash, meditatsiya texnikasi va yoga mashqlaridan foydalanish.

Fobik nevrozning diagnostikasi bemorni tekshirish va kasallik tarixi asosida amalga oshiriladi. Amalda, fobik nevroz ko'pincha shizofreniya, manik-depressiv psixozlar va boshqa ruhiy kasalliklarga hamroh bo'ladi.

Fobik nevroz belgilari

Fobik nevroz - bu obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralar bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Bu obsesyonlar bemorlar uchun yoqimsiz, chunki ular bilmagan holda paydo bo'ladi va nazorat qilib bo'lmaydigan yoki nazorat qilish qiyin. Salbiy ma'nosi tufayli obsesif fobiya bemor tomonidan begona sifatida qabul qilinadi, shuning uchun "qor to'pi" tamoyiliga ko'ra uning qo'rquvini oshiradi. Asta-sekin obsesif qo'rquv bemorning butun hayotini egallaydi va u fobiyadan boshqa narsa haqida o'ylash qobiliyatini yo'qotadi.

Fobik nevrozning paydo bo'lishi quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

Irsiy omillar. Biz qo'rqoqlik, uyatchanlik, shubhalilik kabi ma'lum xarakterli xususiyatlar haqida gapiramiz. Bunday fazilatlar to'plamiga ega bo'lgan odam o'z muvaffaqiyatsizliklarini boshqalarga qaraganda kuchliroq boshdan kechiradi va haddan tashqari introspektsiyaga va aybdorlik hissi kuchayadi.

Vaziyat omillari. Ushbu fobik nevrozlar birlamchi va ikkilamchi reflekslarga bo'linadi. Birinchisi, tashqi stimulga javob sifatida paydo bo'ladi. Misol uchun, bunday kasallikka chalingan odam tomdan yiqilib tushganidan keyin balandlikdan qo'rqadi. Ikkilamchi fobik buzuqlik holatida, odam voqealarni bevosita bog'lamaydi va qo'rquv bilan bog'liq bilvosita hodisalardan qo'rqishni boshlaydi. Shunday qilib, bemor hamamböceklerden qo'rqadi, chunki u ularni paytida kuzatgan stressli vaziyat(masalan, yong'in boshlanganda).

Jismoniy omillar. Surunkali charchoq, yomon tush, noto'g'ri ovqatlanish va doimiy stress kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Qanday alomatlar fobik nevrozni ko'rsatadi?

1. Bemorlar to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita o'zlarining qo'rquvini eslatadigan hodisalar, narsalar, suhbatlardan qochishga harakat qilishadi.
2. Fobik nevroz turli shakllarda o'zini namoyon qilishi mumkin. Shunday qilib, agorafobiya bilan bemor gavjum joylarda, ochiq joylarda bo'lishdan qo'rqadi. Kasallikning boshqa shakllari ham mumkin. Eng keng tarqalgan:
   • akrofobiya - balandlikdan qo'rqish;
   • klostrofobiya - yopiq joylardan qo'rqish;
   • nozofobiya - o'limga olib keladigan kasallikka duchor bo'lishdan qo'rqish;
   • ijtimoiy fobiya - qo'rquv ijtimoiy aloqalar;
   • tanatofobiya - o'limdan qo'rqish.
3. Fobik nevrozning turli shakllari bilan odam obsesyonlar ta'sirini qoplashga harakat qiladi. Keyin salbiy fikrlarni engillashtirish uchun mo'ljallangan majburlashlar (marosimlar) paydo bo'ladi. Fobik nevrozning bunday shakliga ega bo'lgan odam, ketishdan oldin old eshikni yopgan-yopilmaganligini, yorug'likni o'chirmaganligini ko'p marta tekshirishi mumkin. Deyarli har doim marosim bajarilgan harakatlar sonini hisoblash bilan birga keladi. Og'ir holatlarda odam soatlab qo'llarini yuvish yoki kabinet eshigini yopish / ochish va oxir-oqibat hatto uydan chiqmasligi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, majburlashlar nafaqat harakatlar sifatida, balki obsesif qo'rquvga qarshi kurashishga qaratilgan kompensatsion fikrlar sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin.
4. Vahima hujumlari - bu kuchli tashvishning to'satdan hujumlari. Havo etishmasligi, tez yurak urishi va o'lim qo'rquvi bilan birga keladi. Bemorning tutilishlari nazorat qilinmaydi.

Bu kasallikni o'z-o'zidan davolash mumkin emas. Gap shundaki, obsesyonlarga qarshi kurash faqat tashvishni kuchaytiradi, bemor uchun shafqatsiz doirani yopadi. Bu haqda o'ylamaslik - imkonsiz ish. Bemor obsesif qo'rquvdan xalos bo'lishdan xursand bo'ladi, lekin bunga qodir emas. Uning temir irodasi yo'qligi va o'zini qanday boshqarishni bilmasligi uchun emas. Fobik nevroz - bu kasallik va bronxit kabi, siz iroda bilan undan qutulolmaysiz.

Nima qilishim kerak?

Yaxshi psixiatr bilan bog'lanishingizni tavsiya qilamiz. Biz bilamizki, uchrashuv tayinlash oson emas - qo'rquv, tushunmovchilik qo'rquvi yo'lda bo'ladi. Ammo shifokor yordamisiz buni qilishning iloji yo'qligini tushunishingiz kerak va muammoni o'zingiz hal qila olmaysiz.

Fobik nevrozni davolash har tomonlama amalga oshiriladi. Dorilar va kognitiv xulq-atvor terapiyasi bemorni obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralardan xalos qilishi mumkin. Shuningdek, yaqinlaringizning sevgisi va qo'llab-quvvatlashi tiklanish yo'lida yaxshi yordam bo'ladi.

5. Qo'rquvning erkin yashashiga ruxsat bering. Unga qarshilik ko'rsatishni to'xtatishingiz bilan u darhol zaiflashadi. Esda tutingki, bizning qo'rquvlarimizning aksariyati mantiqsizdir, ya'ni tashvishlanish uchun haqiqiy sabab yo'q.
6. Agar siz obsesif g'oyalar, qo'rquvning yorqin tasvirlari bilan qiynalayotgan bo'lsangiz, ushbu ruhiy tasvirga mahkamlang. Sizning fobiyangizni muntazam tahlil qilish sizni tashvish darajasini biroz kamaytirishga imkon beradi.
7. Kasallik psixikani juda zaiflashtiradi. Tinchlantiruvchi vannalar buni engishga yordam beradi. efir moylari: ylang-ilang yoki klaryar adaçayı. Yalpiz choyi va boshqa tinchlantiruvchi o'tlarni ichish ham yordam beradi.
8. Toza havoda sayr qilish va muntazam sport mashg'ulotlari bemorni yoqimsiz fikrlar va qo'rquvlardan chalg'itishi mumkin.

Psixoterapevtdan yordam olish uchun telefon orqali uchrashuvga yozilish kifoya.



Maqsadingizga erishish uchun, birinchi navbatda, kerak. ket.

Fobik nevroz ko'pincha xarakter tuzilishida aniq tashvishli-shubhali komponentga ega va ta'sirni kechiktirishga (ushlab turish) moyil bo'lgan odamlarda uchraydi. Bu shuni anglatadiki turli vaziyatlar, qo'rquv hissi bilan vaqtga to'g'ri keladi, qoida tariqasida, bu holatlar qayta paydo bo'lganda, bu qo'rquvni keltirib chiqaradi.

Fobiya rivojlanishi ikki yo'l bilan sodir bo'lishi mumkin:

9. Birlamchi konditsionerlik (masalan, bir marta muvaffaqiyatsiz qo'nishni boshdan kechirgandan keyin samolyotga chiqish qo'rquvining paydo bo'lishi)
10. Ikkilamchi konditsionerlik (masalan, telefon qo'ng'irog'i yoki o't o'chirish mashinasi sirenasi paytida bo'g'ilish qo'rquvining paydo bo'lishi, agar oldingi, og'ir astma xuruji ushbu hodisalar bilan bir vaqtda sodir bo'lgan bo'lsa.

Odatda, fobik nevroz muayyan vaziyatlarda paydo bo'ladigan mustaqil qo'rquvlar mavjudligi bilan ajralib turadi. Fobik nevrozning asosi tashvishning xarakterli vaziyatga yoki xarakterli ob'ektga "birikishi" bo'lib, undan keyin fobiya paydo bo'ladi. Shunday qilib, fobiya - bu xarakterli ob'ekt, harakat, xotira yoki ular haqida xayolparastlik bilan bog'liq qo'rquv.

Fobiyalarning boshqa qo'rquvlardan (masalan, tashvish nevrozi bilan) farqi shundaki, fobiyalar har doim xarakterli ob'ekt bilan bog'liq.

Ko'p fobiyalar mavjud, ammo odatda sog'liq bilan bog'liq fobiyalar va jismoniy tananing holatini tavsiflovchi fobiyalar boshqalarga qaraganda tez-tez paydo bo'ladi. Birinchi toifaga quyidagilar kiradi: o'limdan qo'rqish (tanatofobiya), saraton kasalligidan qo'rqish (onkofobiya), OITS yoki boshqa har qanday xavfli kasallik(nozofobiya). Ikkinchi toifa - agorafobiya (ochiq joydan qo'rqish), klaustrofobiya (yopiq joylardan qo'rqish), balandlik yoki chuqurlikdan qo'rqish va boshqalar.

Qo'rquvlar shakllanadi, odatda o'tmishdagi affekt holati bilan bog'liq emas va bemorlar tomonidan ularning ichki tuyg'usi va o'z-o'zini anglashi uchun begona sifatida qabul qilinadi.

Fobiya zo'ravonligining uch turi mavjud. Birinchi turdagi fobiya ob'ektga to'g'ridan-to'g'ri teginish orqali seziladi. Ikkinchi turdagi odam bu ob'ektiv teginishni kutganida, uchinchisi esa faqat fobiya ob'ektiga tegish ehtimolini tasavvur qilganda.

Bemorlar o'zlarining fobiyalarining bema'niligini tushunadilar, ammo ular bilan bardosh bera olmaydilar.

Birlamchi fobiya bilan bir qatorda asl ob'ekt bilan bog'liq bo'lgan ikkinchi darajali qo'rquvlar paydo bo'ladi. Balandlik qo'rquvidan tashqari, uyingizda bo'lish, balkonga chiqish, ko'prik orqali haydash yoki baland qavatlarda yashash qo'rquvi bo'lishi mumkin.

Ko'rinib turibdiki, bemorlar tomonidan tan olingan fobiyalarning asossizligi va bema'niligiga qaramay, bu fobiyalar, qoida tariqasida, ularning turmush tarzi va xatti-harakatlariga ta'sir qiladi.

Marosimlarning mavjudligi va takomillashtirilishi - xarakterli xatti-harakatlar namunalari, ularning amalga oshirilishi "baxtsizlikdan xalos bo'lishi" yoki "omadni jalb qilishi" hayot tarzini yanada o'zgartiradi. Marosimlar asosiy fobiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin; (masalan, ertalab 7 tabletkadan nitrogliserinni majburiy qabul qilish, kardiofobiya bilan) yoki undan butunlay mustaqil (besh marta tupurish) chap yelka, uyqudan oldin). Vaqt o'tishi bilan marosimlar yanada murakkablashib, bemorning hayotini yanada o'zgartiradi.

Fobik nevroz odatda fobiya bilan bir vaqtda paydo bo'ladigan somatik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Bu namoyishlar juda xilma-xildir: faoliyatning buzilishi oshqozon-ichak trakti, konvulsiv holatlar, yurak urishi, nafas qisilishi hissi, bosh aylanishi, oyoqlarda zaiflik va boshqalar.

Qoida tariqasida, somatik namoyonlarning o'ziga xos xususiyati fobiya tabiati bilan bog'liq. Odatda, bu qo'rquv hissi yurakdagi og'riq, ko'krak qafasidagi og'irlik, yurak urishi va yurak faoliyatidagi hissiyotlar bilan kechadigan kardiofobiyada ko'rish mumkin.

Haqiqiy fobiya va fobik sindromni farqlash kerak, differentsial diagnostika bu juda qiyin va murakkab bo'lishi mumkin.

Fobik sindrom shizofreniya, manik-depressiv psixoz, miyaning organik shikastlanishi va boshqa ruhiy kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin. Tashxis asosiy kasallikning belgilarini aniqlash orqali amalga oshiriladi.

skornyakovoleg.ru

Fobik anksiyete buzilishi

So'nggi paytlarda "vahima hujumi" tushunchasi hayotimizda mustahkam o'rnatildi. Bu muayyan vaziyatlarda yuzaga keladigan vahima yoki boshqarib bo'lmaydigan qo'rquv hujumidir. Asosiy xususiyat Vahima hujumi - bu uning mantiqsizligi, ya'ni qo'rquvga sabab bo'lgan sabab aslida odamga tahdid emas. Aksariyat odamlar kamida bir marta mantiqsiz vahima hujumiga duch kelishgan. Agar vahima hujumlari takrorlansa va hayot sifatiga salbiy ta'sir qilsa, biz tashvishlanish buzilishi haqida gapiramiz.

Fobik anksiyete buzilishi yoki anksiyete-fobik nevroz - bu odam qo'rquv hujumi bilan zararsiz ogohlantirishlarga reaksiyaga kirishadigan kasallik.

Vahima hujumining bir sababi yoki kamroq tez-tez bo'lishi mumkin - bir nechta. Ushbu kasallik fobiya deb ham ataladi, yunoncha prefiks qo'rquv sababini bildiradi:

• klostrofobiya (yopiq bo'shliqlardan qo'rqish),
• agorafobiya (ochiq joydan qo'rqish),
• akvafobiya (suvdan qo'rqish, suzishdan qo'rqish),
• antropofobiya (odamlardan qo'rqish, muloqot) va boshqalar.

Xavotirli shaxsiyat buzilishi insonning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ko'pincha uning atrofidagilar uni hatto masxara qilish darajasiga qadar tushunishmaydi. Ammo boshqalar "tirnash xususiyati beruvchi" ni xavfli deb hisoblamasliklari va fobik nevroz bilan og'rigan odamni bunga ishontirishga harakat qilishlari qo'rquvning kuchiga hech qanday ta'sir qilmaydi, aksincha, vaziyatni yanada og'irlashtirishi mumkin. Bu muloqot va tanish doiralardan uzoqlashishga olib kelishi mumkin, bu ham hujumlarning kuchini va chastotasini oshiradi, chunki fobiya bilan og'rigan odamlar uchun yolg'iz qolish juda qiyin.

Agar siz yoki siz bilgan odam tutqanoqni boshdan kechirayotgan bo'lsa mantiqsiz qo'rquv, vahima hujumi bilan kechadigan har qanday vaziyatni rad etish - mutaxassisning yordami kerak, chunki o'z-o'zidan davolanish, shuningdek, vaziyatdan qochish bu erda qabul qilinishi mumkin emas.

Anksiyete-fobik buzilish: alomatlar

Fobik anksiyete shaxsiyati buzilishida simptomlar odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• muayyan vaziyatda yoki ma'lum bir ob'ekt bilan o'zaro ta'sir qilishda yuzaga keladigan nazoratsiz qo'rquv;
• qo'rquvning mantiqsizligi (aslida qo'rquvning sababi xavfli emas);
• vahima qo'zg'atadigan vaziyat yoki ob'ektdan qochish;
• kutish qo'rquvi (bu nevroz bilan fobiya yaqinlashib kelayotgan vaziyat haqida o'ylashda boshlanishi mumkin);
• vegetativ reaktsiya - qo'rquvning har qanday hujumiga xos bo'lgan va tananing gormonal reaktsiyasi bilan ta'minlangan fobik nevroz (yurak urishi, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terlash, zaiflik) paytida yuzaga keladigan alomatlar.

Fobik nevrozning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablar birinchi navbatda organik (tananing simpatik-adrenal tizimining ishining kuchayishi va uning antagonistlari funktsiyalarining yomonlashishi) yoki psixologik (o'tmishdagi, ayniqsa bolalikdagi noxush holat) bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, fobik nevroz bilan har doim konstitutsiyaviy fon deb ataladigan narsa - shaxsiyatning o'ziga xos turi (oxir-oqibat, hamma ham bolalikdan keyingi fobiyani keltirib chiqaradigan noxush holatlarga ega emas). Anksiyete buzilishining rivojlanishiga ma'lum bir irsiy moyillik ham mavjud.

Fobik anksiyete kasalliklari: davolash

Agar siz yoki yaqinlaringizga fobik nevroz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu kasallikni faqat mutaxassis - psixoterapevt davolashi kerak. Fobik anksiyete kasalliklarini davolash murakkab - ham dori-darmonlarni, ham psixoterapiyani (individual va guruhlarda) o'z ichiga oladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, fobik nevroz nafaqat kattalardagi kasallikdir. Agar bolalik davrida fobik anksiyete buzilishi aniqlansa, davolanish bolalar psixoterapevti tomonidan amalga oshiriladi.

Mutaxassis bilan bog'lanishni kechiktirmasligingiz kerak va vaziyat o'z yo'nalishi bo'yicha o'tishiga yo'l qo'ymasligingiz kerak - buzilishni o'zingiz hal qilish qiyin, ammo mutaxassisning yordami bilan bu tez va qulay tarzda amalga oshiriladi.

Anksiyete-fobik kasalliklardan aziyat chekadigan odamlar bilan ishlashda ko'p yillik muvaffaqiyatli tajribamiz bor. Engil ta'sirga ega zamonaviy dori-darmonlar, guruhlarda va individual psixoterapiya, ijodiy va harakat texnikasi kasallikdan xalos bo'lish va qo'rquv va cheklovlarsiz yangi, to'laqonli hayotga yo'lning kafolati hisoblanadi.

Fobik nevroz

Fobik (yoki anksiyete-fobik) nevroz nevrozlarning ko'p turlaridan biridir. Ushbu buzuqlikning asosiy namoyon bo'lishi ma'lum bir ob'ektga (ob'ekt, harakat, xotira va boshqalar) reaktsiya sifatida qo'rquv va tashvishning nazoratsiz tuyg'usidir. Bu tuyg'u shunchalik kuchliki, odam qo'rquvning asossizligini, uning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirmasligini anglasa ham, o'zini tuta olmaydi.

Fobiya qachon rivojlanadi?

Biror kishi ikki holatda fobiya rivojlanishi mumkin:

agar biror kishi o'tmishda biron bir narsa, harakat, joy va boshqa shunga o'xshash narsalar haqida to'g'ridan-to'g'ri yomon tajribaga ega bo'lsa. Misol uchun, issiq temir bilan tasodifiy og'riqli aloqa qilgandan so'ng, kelajakda issiq narsalardan qo'rqish paydo bo'lishi mumkin;

agar ob'ekt salbiy xarakterdagi fikrlar va xotiralar bilan bog'liq bo'lsa. Misol uchun, o'tmishda telefonda gaplashayotganda yong'in sodir bo'lgan yoki kimdir jarohat olgan.

Fobik nevrozlarning rivojlanishi va paydo bo'lishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• irsiyat;
• inson xarakteri: ortib borayotgan tashvish, doimiy tashvish holati, haddan tashqari mas'uliyat, shubhalilik;
• hissiy stress va jismoniy charchoq;
• tananing endokrin tizimining ishida buzilishlar;
• uyqu buzilishi va noto'g'ri ovqatlanish;
• organizmga sezilarli zarar etkazadigan infektsiyalar va yomon odatlar.

Ko'pincha bu buzilishlar boshqa kasallikning fonida yuzaga keladi: shizofreniya, obsesif-kompulsiv buzuqlik, psixosteniya, obsesif nevroz.

Fobik nevroz xavfi inson hayotining ma'lum davrlarida ortadi: balog'at yoshida, erta balog'at yoshida va menopauzadan oldin.

Fobik nevrozlarning turlari

Hozirgi vaqtda eng keng tarqalgan fobiya ochiq joylardan qo'rqish - agrofobiya. Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odam, kasallikning og'irligiga qarab, keraksiz ravishda uydan chiqmaslikka harakat qiladi yoki o'zini hatto o'z xonasidan chiqib ketishga majburlay olmaydi.



Ushbu fobiyaning aksi klaustrofobiyadir. Yopiq makonda bo'lgan paytda odam qo'rquvga tushadi. Bu, ayniqsa, liftlar uchun to'g'ri keladi.

Fobik nevrozlarning namoyon bo'lishining og'irligiga ko'ra uch guruhga bo'linadi:

• engil daraja- qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan bevosita aloqa qilishdan kelib chiqadi;
• o'rtacha daraja- qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan aloqa qilishdan oldin paydo bo'ladi;
• og'ir- shunchaki qo'rquv ob'ekti haqida o'ylash odamni vahima ichiga oladi.

Ko'pincha fobiyalar o'smirlik davrida tanadagi gormonal o'zgarishlar fonida paydo bo'ladi va keyin ular obsesif qo'rquvga aylanishi yoki aksincha, yo'qolishi mumkin. Bunday buzilishlarning boshlanishi har doim salbiy xarakterga ega bo'lgan kelajakdagi qo'rquv ob'ekti bilan bevosita yoki bilvosita aloqadir. Bemorlar o'zlarining kasalliklariga tanqidiy munosabatda bo'lishadi va o'zlarining qo'rquvlarining asossizligini tushunishlari mumkin, ammo ayni paytda ulardan xalos bo'lolmaydilar.

Fobik nefrozning belgilari

Fobik nevrozning umumiy belgilari quyidagilardan iborat:

• vahima hujumlari;
• avtonom organ tizimining (yurak-qon tomir tizimi, nafas olish tizimi va boshqalar) faoliyatidagi buzilishlar;
• Bosh og'rig'i;
• umumiy zaiflik;
• uyqu buzilishi;
• depressiya;
• hissiy kuchlanish.

Bemor fobiya mavzusi bilan aloqa qilganda bu belgilarning barchasini aniqlash oson.



Tibbiyotda barcha alomatlar 4 guruhga bo'linadi:



• Stressning oldini olish B zamonaviy dunyo, odam doimiy keskinlikda. Hayotning tez sur'ati, katta ma'lumotlar oqimi - bularning barchasi stress va tushkunlikka olib keladi, ular ko'pincha "XXI asr kasalliklari" deb ataladi. Stress - bu tananing ham jismoniy, ham ruhiy zo'riqish holati. Bugungi kunda stress […]
• Kritik vazn yo'qotish yoki nima uchun odamlar stressdan vazn yo'qotishi Har qanday stressli vaziyat tananing noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Muhim vazn yo'qotish muammosi ko'plab odamlarni tashvishga solmoqda salbiy omillar. Ba'zi hollarda vazn yo'qotish juda muhim darajaga etadi. Odamlar nima uchun stress tufayli vazn yo'qotishini tushunishga arziydi [...]
• Depressiya belgilari va o'z joniga qasd qilish harakati Depressiya jarayonining prognozi Depressiya nima? Har bir inson vaqti-vaqti bilan o'zini yolg'iz, qayg'uli his qiladi yoki qiyin vaziyatda umidsizlikka tushadi. Bu biz bilan sodir bo'layotgan salbiy voqealarga tabiiy munosabatdir. Biroq, agar g'amginlik, qayg'u yoki umidsizlik [...]
• Mif 3. Stress belgilari Stresssiz hayot -> Stress haqida mashhur afsonalar -> Mif 3. Stress belgilari Eng xavfli afsonalardan biri. Oddiy odam faqat jiddiy sog'liq muammolari bilan birga keladigan kuchli asabiy zarbalarni ko'rishga odatlangan: isteriya hushidan ketish, yig'lash, burun [...]
• Ayollarda ruhiy tushkunlikning asosiy sabablari, belgilari va tibbiy yordam xususiyatlari Mundarija Eng qorong'u va eng og'riqli hissiy kasalliklardan biri bu depressiyadir. Ayollar uning alomatlaridan kuchli jinsiy aloqa vakillariga qaraganda ikki baravar tez-tez azoblanadi. Ayoldagi depressiya belgilarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki [...]
• Nega stressdan keyin shirinliklarni xohlaysiz? Tajribadan keyin shirinliklarga bo'lgan ehtiyoj asabiy taranglik turli odamlarda u turli xil psixologik mexanizmlarning ishini ifodalaydi. Biroq, ko'pincha bu quyidagi uchta: stress reaktsiyasining ikkinchi bosqichi; endorfin ishlab chiqarishni rag'batlantirish; shartli refleks tasalli [...] da ishlab chiqilgan
• Qanday qilib o'zingizni ko'k rangdan qutulish mumkin Psixolog yordamisiz depressiyadan o'zingiz qanday qutulishingiz mumkin? Turli toifadagi odamlar uchun mo'ljallangan bir nechta ommaviy variantlar mavjud. Mundarija O'z kuchingiz bilan depressiyadan qanday qutulish mumkin Jismoniy mehnat Tanani ma'lum darajada yuklash ongni o'chirishga imkon beradi. Qanday odamsiz […]
• Romatoid artrit: belgilari va davolash Romatoid artrit - bo'g'imlarning surunkali yallig'lanishiga olib keladigan otoimmün kasallik. Ushbu kasallik bilan periartikulyar va tananing boshqa to'qimalariga, tizimlariga va organlariga zarar yetkaziladi. Shuning uchun u tizimli kasallik deb ataladi. Romatoid artrit: […]

letargik, befarq, muzlab qolgan yuz ifodalari, kam nutq, ko'pincha bema'ni mazmun. Yotoqda ular dabdabali pozalarni olishadi, boshlarini yopishadi, jilmayishadi, stereotipik harakatlar qilishadi, hayvonlarga taqlid qilishadi, og'izlari bilan ovqatlanadilar.

Isterik buzilishlar kursi:

Gisteronevrotik psixogen reaktsiyalar qisqa muddatli, epizodik bo'lishi va o'z-o'zidan, davolanmasdan yo'qolishi mumkin. Bir necha yillar davomida histerik ko'rinishlarning uzoq muddatli qayd etilishi ham mumkin. Ular zaiflashgandan so'ng, affektiv stressni keltirib chiqaradigan vaziyatlarda individual histerik stigmalarning (paresteziya, yurishning beqarorligi, hushidan ketish) paydo bo'lish tendentsiyasi saqlanib qolishi mumkin. Funktsional histeronevrotik buzilishlari bo'lgan bemorlar organik patologiyani istisno qilish uchun to'liq somatik va nevrologik tekshiruvni talab qiladi.

II. Anksiyete-fobik nevroz

Fobiya va obsesyonlar muammosi psixiatriyaning prenozologik davrida ham klinisyenlarning e'tiborini tortdi. Obsesyonlar haqidagi eslatmalar Ph. Pinel (1829) asarlarida uchraydi. I. Balinskiy rus psixiatriya adabiyotida ildiz otgan "obsesif g'oyalar" atamasini taklif qildi. 1871 yilda C. Vestfal jamoat joylarida bo'lish qo'rquvini bildiruvchi "agorafobiya" atamasini kiritdi. Biroq, faqat XIX-XX asrlar oxirida. (1895-1903), Z. Freyd va P. Janetning tadqiqotlari tufayli anksiyete-fobik kasalliklarni mustaqil kasallik - tashvish nevroziga (Z. Freyd) birlashtirishga urinishlar qilindi. Biroz vaqt o'tgach, P. Janet (1911) agorafobiya, klostrofobiya va transport fobiyalarini "pozitsion fobiyalar" atamasi bilan birlashtirdi [Tiganov A.S., 1999].

ICD-10 ga muvofiq, anksiyete buzilishining psixopatologik ko'rinishlari quyidagi simptom komplekslarini o'z ichiga oladi: vahima buzilishi

agorafobiyasiz buzilish, agorafobiya bilan vahima buzilishi, gipoxondriakal fobiyalar, ijtimoiy va izolyatsiya qilingan fobiyalar, obsesif-kompulsiv buzuqlik.

Klinik ko'rinishlari:

Anksiyete-fobik sindrom asosan kasallikning dastlabki davrida aniq vegetativ-qon tomir paroksizmlari kuzatilgan hollarda rivojlanadi. Dastlab vegetativ-qon tomir paroksizmlari bilan bog'liq holda paydo bo'lgan tashvish va qo'rquv ta'siri sindromning rivojlanishi bilan tobora doimiy bo'lib boradi. Noaniq tashvish fonida, paroksizmning takrorlanish ehtimoli va uning fojiali oqibatlari bilan bog'liq obsesif qo'rquvlar rivojlanadi. Intensivlik obsesif qo'rquvlar oldingi tajriba bilan o'lchanmaydi, bu ularning asossizligidan dalolat beradi. Fobik hodisalar vestibulyar apparatlarga yuqori talablar qo'yadigan sharoitlarda ham kuchayadi: har xil turdagi vositalardan foydalanganda.

transport, sanoat tebranishlari, ritmik vizual stimullar (masalan, odamlar oqimi ko'z oldida miltillaganda). Vaziyatning kuchayishi davrida kasallikka xos bo'lgan boshqa psixopatologik alomatlar ham paydo bo'ladi yoki kuchayadi: senestopatiyalar, psixosensor buzilishlar, derealizatsiya buzilishlari.

Anksiyete holatlari ikki asosiy shaklda namoyon bo‘ladi. Da umumiy anksiyete buzilishi tashvish doimiy bo'lib, har qanday muayyan holatlar bilan cheklanmaydi. Eng ko'p uchraydigan shikoyatlar - doimiy asabiylashish, bezovtalik, titroq, mushaklarning kuchlanishi, terlash, yurak urishi, bosh aylanishi, epigastral mintaqadagi noqulaylik, ularning sog'lig'i va yaqinlarining sog'lig'i uchun qo'rquv va xavotirlar bilan birga keladi, shuningdek, boshqa turli tashvishlar va xavotirlar. Bu buzuqlik ayollarda tez-tez uchraydi va ko'pincha surunkali stress bilan bog'liq.

Da vahima buzilishi(epizodik paroksismal tashvish) tashvish kuchli vahima hujumlari shaklida namoyon bo'ladi, ular ham muayyan vaziyat bilan chegaralanmaydi va shuning uchun oldindan aytib bo'lmaydi. Dominant simptomlar: to'satdan yurak urishi, ko'krak qafasidagi og'riq, bo'g'ilish hissi, bosh aylanishi, ko'pincha o'lim qo'rquvi, o'zini tuta olmaslik yoki aqldan ozish bilan birga keladi. Keyinchalik, odam birinchi vahima hujumi sodir bo'lgan vaziyatdan qochishga intiladi. Bundan tashqari, u hujumning takrorlanishidan doimiy qo'rquvni rivojlantirishi mumkin. Vahima buzilishi ko'pincha kasallikning boshlanishini aniqlaydi. Bunday holda, dinamikaning uchta variantini ajratib ko'rsatish mumkin psixopatologik kasalliklar vahima hujumlari bilan namoyon bo'lgan tashvishli seriyalar.

1-variant: anksiyete-fobik kasalliklarning klinik ko'rinishi faqat vahima hujumlari bilan ifodalanadi. Vahima hujumlari o'zini kognitiv va somatik tashvish belgilarining kombinatsiyasi bilan izolyatsiya qilingan simptomlar majmuasi sifatida namoyon qiladi va doimiy ruhiy kasalliklarning shakllanishi bilan birga kelmaydi. Vahima hujumlarining klinik ko'rinishi faqat ikkilamchi xarakterga ega bo'lgan vaqtinchalik gipoxondriakal fobiya va agorafobiya hodisalari tufayli kengayadi. O'tkir davr o'tib, vahima qo'zg'atuvchisi kamaytirilgandan so'ng, birga keladigan psixopatologik kasalliklar ham teskari tarzda rivojlanadi.

2-variant: tashvish buzilishlari vahima hujumlari va doimiy agorafobiyani o'z ichiga oladi. Vahima hujumlari to'satdan, hech qanday prekursorlarsiz paydo bo'ladi va hayotiy qo'rquv, umumiy kognitiv tashvish, to'satdan, hayot uchun xavfli bo'lgan tana halokati hissi bilan, avtonom buzilishlarning minimal zo'ravonligi va tez (ba'zan birinchi hujumdan keyin) agorafobiya shakllanishi bilan tavsiflanadi. fobofobiya va qochish harakati. Vahima hujumlari orqaga qaytsa, psixopatologik kasalliklarning to'liq kamayishi sodir bo'lmaydi.

3-variant: vegetativ inqiroz (Da Kosta sindromi) sifatida rivojlanib, gipoxondriakal fobiya bilan yakunlanadigan vahima hujumlari bilan anksiyete-fobik kasalliklar. O'ziga xos xususiyatlar vahima

hujumlar: tashvishning subklinik ko'rinishlari, algiya va konversiya belgilari bilan birlashtirilgan; tutilishlarning psixogen provokatsiyasi; hayotiy qo'rquvsiz yurak-qon tomir va nafas olish tizimlaridan simptomlarning ustunligi bilan somatik tashvishning ustunligi ("aleksitimik vahima"); fobik qochish va agorafobiyaning minimal zo'ravonligi bilan hipokondriakal fobiyalar tufayli rasmning kengayishi. To'liq vahima hujumlari o'tgandan keyin ( o'tkir davr) psixopatologik tashvish buzilishlarining to'liq kamayishi sodir bo'lmaydi. Gipoxondriakal fobiyalar (kardio-, insult-, tanatofobiya) oylar va hatto yillar davomida klinik ko'rinishni belgilab beruvchi birinchi o'ringa chiqadi.

Fobik kasalliklar- Bu, birinchi navbatda, tashvish paydo bo'lishi bilan tavsiflangan buzilishlar muayyan vaziyatlar yoki tashqi ob'ektlar. Natijada, qo'rquv hissi bilan bu vaziyatlardan qochish yoki chidash. Qo'rquv tajribasi odatda turli vegetativ belgilar bilan birga keladi - yurak urishi, nafas olish qiyinlishuvi, bosh aylanishi, bosh aylanishi, oyoqlarda zaiflik, shuningdek, o'limdan ikkinchi darajali qo'rquv yoki o'zini o'zi boshqarishni yo'qotish. Shu bilan birga, tashvish boshqa odamlar bu vaziyatni xavfli yoki tahdidli deb hisoblamasligini bilish bilan kamaymaydi. Keyinchalik, oldindan fobik vaziyatga tushib qolish g'oyasi kutish tashvishini keltirib chiqaradi.

Bir necha turdagi fobiyalar mavjud:

– ochiq joylardan qo'rqish (olomon yoki jamoat joylarida bo'lish, uydan tashqarida harakat qilish, yolg'iz sayohat qilish);

– individual hayvonlardan qo'rqish;

- balandlikdan qo'rqish;

– yopiq joylardan qo'rqish (samolyotlarda, liftlarda, metroda sayohat qilish);

– qon yoki jarohatlardan qo'rqish;

– ma'lum bir kasallikka duchor bo'lishdan qo'rqish (miokard infarkti, saraton, venerik kasalliklar, OIV va boshqalar);

- qorong'ulikdan qo'rqish;

– imtihonlardan qo'rqish va boshqalar.

Shunisi e'tiborga loyiqki, tashvish va fobik kasalliklar ko'pincha turli xil uyqu buzilishlari (uxlab qolish qiyinligi, yuzaki) bilan birga keladi. tungi uyqu, erta uyg'onish), depressiya (past kayfiyat, o'zini o'zi qadrlash va o'ziga ishonchning pasayishi, yomon ishtaha, qiziqishlarning yo'qolishi va ilgari bunday zavq keltirgan faoliyatdan zavqlanish qobiliyati, kelajakka pessimistik qarash), nevrastenik alomatlar(charchoq, asabiylashish) [Karvasarskiy B.D., 1990].

Orasida psixopatologik ko'rinishlar Anksiyete-fobik kasalliklar, birinchi navbatda, vahima hujumlari, agorafobiya, gipoxondriakal fobiya, ijtimoiy fobiya va mizofobiyani hisobga olish kerak, chunki bu simptom komplekslarining dinamikasida eng katta komorbid aloqalar topilgan.

Vahima hujumlari- kutilmagan va tez, bir necha daqiqa ichida o'sib borayotgan vegetativ kasalliklarning simptomlar majmuasi (vegetativ inqiroz - yurak urishi, ko'krak qafasidagi siqilish, bo'g'ilish hissi, havo etishmasligi, terlash, bosh aylanishi), yaqinlashib kelayotgan o'lim hissi bilan birga; ongni yo'qotish yoki o'zini nazorat qilishni yo'qotish qo'rquvi, aqldan ozish. Aniq vahima hujumlarining davomiyligi odatda 20-30 daqiqadan oshmaydi.

Agorafobiya, atamaning asl ma'nosidan farqli o'laroq, nafaqat ochiq joylardan qo'rqish, balki P. Janet (1918) tomonidan aniqlangan shunga o'xshash bir qator fobiyalarni (klaustrofobiya, transportdan fobiya, olomon va boshqalarni) o'z ichiga oladi. pozitsiya fobiyalari. Agorafobiya odatda vahima hujumlari bilan birga (yoki undan keyin) yuzaga keladi va asosan vahima hujumiga olib kelishi mumkin bo'lgan vaziyatda bo'lish qo'rquvidir. Agorafobiya paydo bo'lishiga olib keladigan odatiy holatlar - bu metroda sayohat qilish, do'konda, ko'plab odamlar orasida bo'lish va hokazo.

Gipoxondriakal fobiyalar (nozofobiyalar)) - qandaydir obsesif qo'rquv

sariq kasallik. Ko'pincha kardio-, saraton va insult-fobiyalar, lissofobiya (ruhiy kasallikka chalinishdan qo'rqish), shuningdek, sifilo- va OITS-fobiyalar kuzatiladi. Anksiyete cho'qqisida (fobik raptus) bemorlar ba'zan o'zlarining ahvoliga tanqidiy munosabatini yo'qotadilar - ular tegishli profildagi shifokorlarga murojaat qilishadi va tekshiruvni talab qilishadi.

Ijtimoiy fobiyalar- diqqat markazida bo'lish qo'rquvi, boshqalar tomonidan salbiy baholanish qo'rquvi va ijtimoiy vaziyatlardan qochish. Aholida ijtimoiy fobiyalarning tarqalishi haqidagi ma'lumotlar 3 dan 5% gacha o'zgarib turadi [Kaplan G.I., Sadok B.J.., 1994]. Bunday bemorlar psixiatrlarning e'tiboriga nisbatan kam uchraydi. Davolash chora-tadbirlari bilan qamrab olinmaganlar orasida kundalik faoliyatga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydigan pastki ijtimoiy fobiyalari bo'lgan odamlar ustunlik qiladi. Ko'pincha, ushbu buzuqlikdan aziyat chekadiganlar, shifokorga tashrif buyurganlarida, komorbid (asosan affektiv) psixopatologik simptom komplekslariga e'tibor berishadi. Ijtimoiy fobiya odatda balog'at va o'smirlik davrida namoyon bo'ladi. Ko'pincha ularning tashqi ko'rinishi noqulay psixogen yoki ijtimoiy ta'sirlarga to'g'ri keladi. Bunday holda, faqat maxsus vaziyatlar qo'zg'atuvchi vaziyatlar (doskada javob berish, imtihonlarni topshirish - maktab fobiyalari, sahnada paydo bo'lish) yoki odamlarning ma'lum bir guruhi (o'qituvchilar, o'qituvchilar, qarama-qarshi jins vakillari) bilan aloqa qilish vazifasini bajaradi. Oila va yaqin do'stlar bilan muloqot, qoida tariqasida, qo'rquvga olib kelmaydi. Ijtimoiy fobiyalar vaqtinchalik yoki surunkali rivojlanish tendentsiyasiga ega bo'lishi mumkin. Ijtimoiy fobiya bilan og'rigan bemorlar sog'lom odamlarga qaraganda ko'proq yolg'iz yashashadi va ma'lumot darajasi pastroq.

Ijtimoiy fobiyalar boshqalar bilan birgalikda yuqori darajadagi kasalliklarga ega ruhiy kasalliklar. Aksariyat hollarda ular oddiy fobiyalar, agorafobiya, vahima buzilishi, ta'sirchan

patologiya, alkogolizm, buzilishlar ovqatlanish xatti-harakati, bu kasallikning prognozini yomonlashtiradi va o'z joniga qasd qilishga urinishlar xavfini oshiradi. Davlatlarning ikkita guruhi mavjud - izolyatsiya qilingan va umumiy ijtimoiy fobiya.

Ulardan birinchisi monofobiyani o'z ichiga oladi, ya'ni jamoat joylarida odatiy harakatlarni bajarmaslikdan qo'rqish, muvaffaqiyatsizlikka duchor bo'lishdan qo'rqish (omma oldida nutq so'zlash, boshliqlar bilan muloqot qilish, jamoat joylarida ovqatlanish qo'rquvi) va natijada - o'ziga xos harakatlardan qochish. hayotiy vaziyatlar. Shu bilan birga, bunday asosiy vaziyatlardan tashqarida muloqot qilishda qiyinchiliklar yo'q. Ushbu fobiya guruhiga ereytofobiya kiradi - qizarib ketish, jamiyatda noqulaylik yoki xijolat ko'rsatishdan qo'rqish. Shunga ko'ra, uyatchanlik va uyatchanlik ichki qattiqlik, mushaklarning kuchlanishi, titroq, yurak urishi, terlash va quruq og'iz bilan birga paydo bo'ladi.

Umumiy ijtimoiy fobiya - bu fobiyalar bilan bir qatorda past qiymatli g'oyalar va munosabatlarning nozik g'oyalarini o'z ichiga olgan yanada murakkab psixopatologik hodisa. Ushbu guruhdagi buzilishlar ko'pincha skotofobiya sindromi doirasida namoyon bo'ladi. Skoptofobiya (yunoncha scopto — hazil, masxara; phobos — qoʻrquv) — odamlarda kulgili koʻrinishdan, xayoliy pastlik belgilarini aniqlashdan qoʻrqish. Bunday hollarda, birinchi o'rinda, haqiqatga to'g'ri kelmaydigan, lekin xatti-harakatni belgilaydigan uyat affekti (muloqotdan qochish, odamlar bilan aloqa qilish) mavjud. Uyalishdan qo'rqish odamlarning bemorlar tomonidan o'ziga xos "kamchilik" ga dushmanona baho berishlari va boshqalarning xatti-harakatlarining tegishli talqinlari (nafratsiz tabassumlar, masxara va boshqalar) bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Mizofobiya (ifloslanishdan qo'rqish).). Ushbu obsesyonlar guruhi nafaqat ifloslanishdan qo'rqish (er, chang, siydik, najas va boshqa iflosliklar), balki zararli va zaharli moddalar, kichik narsalar, mikroorganizmlarning tanaga kirib borishi fobiyalarini ham o'z ichiga oladi. ekstrakorporeal tahdidning fobiyalari. Ba'zi hollarda kontaminatsiyadan qo'rqish tabiatan cheklangan bo'lishi mumkin, ko'p yillar davomida subklinik darajada saqlanib, shaxsiy gigienaning ba'zi xususiyatlarida (zig'irni tez-tez almashtirish, qo'llarni qayta yuvish) yoki uy sharoitida (oziq-ovqatga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish) namoyon bo'lishi mumkin. , pollarni har kuni yuvish). , uy hayvonlarida "tabu"). Bunday monofobiya hayot sifatiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi va boshqalar tomonidan odat sifatida baholanadi [Tiganov A.S., 1999].

Mizofobiyaning klinik jihatdan tugallangan variantlari og'ir obsesyonlar guruhiga kiradi, ularda asoratlanish va umumlashtirish tendentsiyasi ko'pincha topiladi. Bunday hollarda, asta-sekin murakkablashib borayotgan himoya marosimlari klinik ko'rinishda birinchi o'ringa chiqadi: ifloslanish manbalaridan qochish, "nopok" narsalarga tegmaslik, ifloslangan narsalarni qayta ishlash. Kvartiradan tashqarida qolish, shuningdek, bir qator himoya choralari bilan birga keladi: imkon qadar tanani qoplaydigan maxsus kiyimda ko'chaga chiqish, uyga qaytib kelganda shaxsiy narsalarga maxsus muomala qilish. Yoniq keyingi bosqichlar kasallik bilan og'rigan bemorlar, birgalikda foydalanishdan qochish

axloqsizlikka yoki har qanday zararli moddalarga tegib, nafaqat ko'chaga chiqmang, balki o'z xonangiz chegarasidan ham chiqmang.

Mizofobiya, shuningdek, gipoxondriakal fobiyalar toifasiga kirmaydigan har qanday kasallikni yuqtirish qo'rquvi bilan bog'liq, chunki u ma'lum bir kasallikka duchor bo'lish qo'rquvi bilan belgilanmaydi. Birinchi o'rinda tashqi tahdiddan qo'rqish - patogen bakteriyalarning tanaga kirishi qo'rquvi. Bunday hollarda infektsiya qo'rquvi ba'zida g'ayrioddiy tarzda paydo bo'ladi: masalan, bir vaqtlar kasal odamga tegishli bo'lgan eski narsalar bilan tez aloqa qilish natijasida.

III. Obsesif-kompulsiv Kasalliklar Klinik ko'rinishlari:

Obsesif-kompulsiv kasalliklarning klinik jihatdan aniqlangan ko'rinishlarining namoyon bo'lishi 10 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan yosh oralig'ida sodir bo'ladi. Obsesyonlar bemor tomonidan unga psixologik jihatdan begona, bema'ni va mantiqsiz narsa sifatida qabul qilinadigan obsesif fikrlar va majburiy harakatlar shaklida ifodalanadi [Asatiani N.M., 1985]. Obsesif fikrlar- bemorning ongiga stereotipik shaklda qayta-qayta keladigan va u qarshilik ko'rsatishga harakat qiladigan og'riqli g'oyalar, tasvirlar yoki istaklar. Majburiy harakatlar- takroriy stereotipik harakatlar, ba'zida himoya marosimlari xarakterini oladi. Ikkinchisi bemor yoki uning yaqinlari uchun xavfli bo'lgan ob'ektiv bo'lmagan har qanday hodisalarning oldini olishga qaratilgan.

Klinik ko'rinishlarning xilma-xilligiga qaramay, obsesif-kompulsiv kasalliklar orasida aniqlangan simptom komplekslari ajralib turadi: obsesif g'oyalar, fikrlar, qo'rquvlar, harakatlar [Svyadoshch A.M., 1982].

1) Obsesif fikrlar ko'pincha jonli intruziv xotiralar xarakteriga ega. Bunga ba'zi ohanglar, so'zlar yoki iboralar kiradi ovozli tasvirlar bemor o'zini ozod qila olmaydigan, shuningdek, vizual hislar. Ba'zida ular yorqin hissiy rangga ega, his-tuyg'ularga xosdir va obsesif yoki psixogen gallyutsinatsiyalarga yaqinlashadi. Obsesif tasvirlar ko'pincha ularga sabab bo'lgan travmatik ta'sirni aks ettiruvchi juda jonli intruziv xotiralar shaklida paydo bo'ladi.

2) Intruziv fikrlar obsesif shubhalar, qo'rquvlar, kufr yoki "kufr" fikrlari va hikmatlari shaklida ifodalanishi mumkin.

* Obsesif shubhalar bilan, odatda, uning bajarilishini qayta-qayta tekshirish istagi bilan harakatning to'g'riligi yoki to'liqligi haqida og'riqli noaniqlik mavjud. Obsesif shubhalar, ba'zida bemorni charchoqqa qadar bajarilgan harakatning to'g'riligini tekshirish uchun soatlab sarflashga majbur qilishi mumkin. Bunday hollarda majburlashlar faqat ichki harakatning to'liqligi hissi tiklangandan keyin to'xtaydi.

* Obsesif qo'rquv bilan bemorlar kerak bo'lganda u yoki bu harakatni bajara olmasliklaridan qattiq qo'rqishadi, masalan, tomoshabinlar oldida musiqa asbobini chalish yoki lug'at rollarini eslash, qizarib ketmasdan javob berish (ereitofobiya), uxlab qolish , yurishni boshlang, kasallikdan so'ng yotoqdan ko'taring , yutib yuboring gıcırtılar. d.

* Qarama-qarshi obsesyonlar ("tajovuzkor obsesyonlar", S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991 bo'yicha) - kufr, kufrona fikrlar, o'ziga va boshqalarga zarar etkazish qo'rquvi. Ular begonalashuv tuyg'usi, motivsiz mazmuni, shuningdek, himoya marosimlarining murakkab tizimini ifodalovchi obsesif harakat va harakatlar bilan yaqin kombinatsiyasi bilan ajralib turadi. Qarama-qarshi obsesyonlar bilan og'rigan bemorlar o'zlari eshitgan so'zlarga ma'lum bir tugatish qo'shish, aytilganlarga yoqimsiz yoki tahdidli ma'no berish, o'zlarining munosabatlariga va umume'tirof etilgan axloqqa zid bo'lgan bema'ni so'zlarni baqirish istagidan shikoyat qiladilar; Ular o'zlari ustidan nazoratni yo'qotish va xavfli yoki kulgili harakatlar qilish, avtotajovuz qilish yoki o'z farzandlariga shikast etkazish qo'rquvini boshdan kechirishlari mumkin. Oxirgi hollarda obsesyonlar ko'pincha ob'ekt fobiyalari (o'tkir narsalardan qo'rqish) bilan birlashtiriladi. Kontrastli guruh qisman jinsiy mazmundagi obsesyonlarni ham o'z ichiga oladi (obsesyonlar, bolalar, bir jins vakillari, hayvonlar bo'lgan buzuq jinsiy harakatlar haqidagi taqiqlangan g'oyalar).

* Obsesif falsafa ("aqliy saqich") bilan bemorlar ular uchun hech qanday ma'no va qiziqish bo'lmagan ba'zi narsalar haqida cheksiz o'ylashga majbur bo'lishadi, masalan, agar er yuzida vaznsizlik holati yuzaga kelsa yoki insoniyat nima bo'lishini o'ylaydi. kiyimlarini yo'qotishlari va hamma yalang'och yurishlari kerak edi.

3) Obsesif qo'rquv (fobiya) eng xilma-xil va eng tez-tez uchraydi. Bularga quyidagilar kiradi: turli sabablarga ko'ra o'limdan qo'rqish (tanatofobiya): yurak kasalligi (kardiofobiya), o'z joniga qasd qilish ehtimoli va boshqalar, sifilis (sifilofobiya), saraton (kanserofobiya), miyokard infarkti (infarktdan fobiya), ruhiy kasalliklar bilan kasallanish qo'rquvi. (lizofobiya ) va boshqa kasalliklar, ifloslanishdan qo'rqish (mizofobiya), zararli va toksik moddalar, kichik narsalar, mikroorganizmlarning tanaga kirishidan qo'rqish, ochiq bo'shliqdan qo'rqish (agarofobiya), yopiq joylar (klaustrofobiya) va boshqalar. Ko'pgina bemorlar obsesif qo'rquvni engib o'tishni osonlashtirishga harakat qilishadi himoya harakatlari(marosimlar), ular qo'rqqan narsaning "oldini olishi" kerak.

4) Obsesif harakatlar nisbatan kamdan-kam hollarda yolg'izlikda namoyon bo'ladi, og'zaki obsesyonlar bilan birlashtirilmaydi. Bu borada alohida o'rin ajratilgan, monosimptomatik ko'rinishdagi obsesif harakatlar egallaydi. harakat buzilishlari. Ular orasida tiklar, ayniqsa, ko'pincha bolalik davrida ustunlik qiladi. Tiklar bo'rttirilgan fiziologik harakatlar taassurotini beradi. Bu ma'lum bir karikatura turi motor harakatlari, tabiiy imo-ishoralar. Tik bilan og'rigan bemorlar boshlarini chayqashlari mumkin (go'yo shlyapa yaxshi mos keladimi-yo'qligini tekshirganda), qo'llari bilan harakatlar qilishlari mumkin (go'yo

Fobik nevroz - bu obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralar bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Bu obsesyonlar bemorlar uchun yoqimsiz, chunki ular bilmagan holda paydo bo'ladi va nazorat qilib bo'lmaydigan yoki nazorat qilish qiyin. Salbiy ma'nosi tufayli obsesif fobiya bemor tomonidan begona sifatida qabul qilinadi, shuning uchun "qor to'pi" tamoyiliga ko'ra uning qo'rquvini oshiradi. Asta-sekin obsesif qo'rquv bemorning butun hayotini egallaydi va u fobiyadan boshqa narsa haqida o'ylash qobiliyatini yo'qotadi.

Fobik nevrozning paydo bo'lishi quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

1. Irsiy omillar. Biz qo'rqoqlik, uyatchanlik, shubhalilik kabi ma'lum xarakterli xususiyatlar haqida gapiramiz. Bunday fazilatlar to'plamiga ega bo'lgan odam o'z muvaffaqiyatsizliklarini boshqalarga qaraganda kuchliroq boshdan kechiradi va haddan tashqari introspektsiyaga va aybdorlik hissi kuchayadi.
2. Vaziyat omillari. Ushbu fobik nevrozlar birlamchi va ikkilamchi reflekslarga bo'linadi. Birinchisi, tashqi stimulga javob sifatida paydo bo'ladi. Misol uchun, bunday kasallikka chalingan odam tomdan yiqilib tushganidan keyin balandlikdan qo'rqadi. Ikkilamchi fobik buzuqlik holatida, odam voqealarni bevosita bog'lamaydi va qo'rquv bilan bog'liq bilvosita hodisalardan qo'rqishni boshlaydi. Shunday qilib, bemor hamamböceklerden qo'rqadi, chunki u ularni stressli vaziyatda (masalan, yong'in boshlanganda) kuzatgan.
3. Jismoniy omillar. Surunkali charchoq, yomon uyqu, noto'g'ri ovqatlanish va doimiy stress kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Qanday alomatlar fobik nevrozni ko'rsatadi?

1. Bemorlar to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita o'zlarining qo'rquvini eslatadigan hodisalar, narsalar, suhbatlardan qochishga harakat qilishadi.
2. Fobik nevroz turli shakllarda o'zini namoyon qilishi mumkin. Shunday qilib, agorafobiya bilan bemor gavjum joylarda, ochiq joylarda bo'lishdan qo'rqadi. Kasallikning boshqa shakllari ham mumkin. Eng keng tarqalgan:
   • akrofobiya - balandlikdan qo'rqish;
   • klostrofobiya - yopiq joylardan qo'rqish;
   • nozofobiya - o'limga olib keladigan kasallikka duchor bo'lishdan qo'rqish;
   • ijtimoiy fobiya - ijtimoiy aloqalardan qo'rqish;
   • tanatofobiya - o'limdan qo'rqish.
3. Fobik nevrozning turli shakllari bilan odam obsesyonlar ta'sirini qoplashga harakat qiladi. Keyin salbiy fikrlarni engillashtirish uchun mo'ljallangan majburlashlar (marosimlar) paydo bo'ladi. Fobik nevrozning bunday shakliga ega bo'lgan odam, ketishdan oldin old eshikni yopgan-yopilmaganligini, yorug'likni o'chirmaganligini ko'p marta tekshirishi mumkin. Deyarli har doim marosim bajarilgan harakatlar sonini hisoblash bilan birga keladi. Og'ir holatlarda odam soatlab qo'llarini yuvish yoki kabinet eshigini yopish / ochish va oxir-oqibat hatto uydan chiqmasligi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, majburlashlar nafaqat harakatlar sifatida, balki obsesif qo'rquvga qarshi kurashishga qaratilgan kompensatsion fikrlar sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin.
4. Vahima hujumlari - bu kuchli tashvishning to'satdan hujumlari. Havo etishmasligi, tez yurak urishi va o'lim qo'rquvi bilan birga keladi. Bemorning tutilishlari nazorat qilinmaydi.

Fobik nevrozni davolash

Bu kasallikni o'z-o'zidan davolash mumkin emas. Gap shundaki, obsesyonlarga qarshi kurash faqat tashvishni kuchaytiradi, bemor uchun shafqatsiz doirani yopadi. Bu haqda o'ylamaslik - imkonsiz ish. Bemor obsesif qo'rquvdan xalos bo'lishdan xursand bo'ladi, lekin bunga qodir emas. Uning temir irodasi yo'qligi va o'zini qanday boshqarishni bilmasligi uchun emas. Fobik nevroz - bu kasallik va bronxit kabi, siz iroda bilan undan qutulolmaysiz.

Nima qilishim kerak?

Yaxshi psixiatr bilan bog'lanishingizni tavsiya qilamiz. Biz bilamizki, uchrashuv tayinlash oson emas - qo'rquv, tushunmovchilik qo'rquvi yo'lda bo'ladi. Ammo shifokor yordamisiz buni qilishning iloji yo'qligini tushunishingiz kerak va muammoni o'zingiz hal qila olmaysiz.

Fobik nevrozni davolash har tomonlama amalga oshiriladi. Dorilar va kognitiv xulq-atvor terapiyasi bemorni obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralardan xalos qilishi mumkin. Shuningdek, yaqinlaringizning sevgisi va qo'llab-quvvatlashi tiklanish yo'lida yaxshi yordam bo'ladi.

• Qo'rquvning erkin yashashiga ruxsat bering. Unga qarshilik ko'rsatishni to'xtatishingiz bilan u darhol zaiflashadi. Esda tutingki, bizning qo'rquvlarimizning aksariyati mantiqsizdir, ya'ni tashvishlanish uchun haqiqiy sabab yo'q.
• Agar siz obsesif g'oyalar, qo'rquvning yorqin tasvirlari bilan qiynalayotgan bo'lsangiz, ushbu ruhiy tasvirga mahkamlang. Sizning fobiyangizni muntazam tahlil qilish sizni tashvish darajasini biroz kamaytirishga imkon beradi.
• Kasallik psixikani juda zaiflashtiradi. Tinchlantiruvchi vannalar va tinchlantiruvchi efir moylari: ylang-ilang yoki adaçayı bu bilan kurashishga yordam beradi. Yalpiz choyi va boshqa tinchlantiruvchi o'tlarni ichish ham yordam beradi.
• Toza havoda sayr qilish va muntazam sport mashg'ulotlari bemorni yoqimsiz fikrlar va qo'rquvlardan chalg'itishi mumkin.

Psixoterapevtdan yordam olish uchun telefon orqali uchrashuvga yozilish kifoya.