Kardiologiya miyokard infarkti kabi patologik kasallikni o'rganish bilan shug'ullanadi. Aynan shu fan ushbu kasallikning erta rivojlanishining oldini olishga yordam beradi, yurak xurujidan keyin omon qolish va yashashga yordam beradi.
Miyokard infarkti nima?
Miyokard infarkti o'tkir yurak kasalliklarini anglatadi. Yurak xuruji qon tomirlarining tiqilib qolishi, shuningdek, yurak mushaklarining ba'zi yoki bir nechta sohalarining o'limi tufayli yuzaga keladi. Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi natijasida yurakning o'tkir buzilishi aniqlanadi.
Ilgari, ellik yoshdan oshgan erkaklar miyokard infarktiga moyil bo'lgan degan fikr bor edi. Hozirgi vaqtda ushbu kasallikning yosharishi kuzatilmoqda va o'ttiz yosh va undan kichik yoshdagi bemorlarning hujjatlashtirilgan holatlari mavjud.
Miyokard infarkti favqulodda holat hisoblanadi, chunki dastlabki ikki soat ichida o'lim xavfi juda yuqori. Agar yurak xurujidan shubhalansangiz, shoshilinch tez yordam chaqirishingiz kerak. Tez yordam mashinasidan bemor darhol shifoxonaning kardiologiya reanimatsiya bo'limiga boradi. Miyokard infarkti holatlarida o'z-o'zini davolash o'limga teng.
Miokard infarktining belgilari (belgilari).
Yurak xurujining xarakterli alomati (belgisi) ko'krak qafasidagi yoki ular aytganidek, sternum orqasida kuchli og'riq xurujidir. Og'riq shunchalik kuchliki, bemor uni yirtish yoki yonish deb atash mumkin. Og'riq yuqoriga va o'ngga tarqalishi mumkin, shuningdek, chap qo'lda nurlanishi mumkin. Agar siz odamga diqqat bilan qarasangiz, u sezilarli darajada oqarib ketganini va terga botganini sezasiz. Og'riq kuchli bo'lsa, odam hatto hushini yo'qotishi mumkin.
Odatda, miyokard infarkti paytida og'riq to'satdan, uyqu paytida yoki ertalab paydo bo'ladi. Bunday holda, og'riq to'lqinga o'xshaydi, har safar kuchayib boradi va kuchayadi. Bunday holda, nitrogliserinni qabul qilgandan keyin ham og'riq yo'qolmaydi.
Miyokard infarkti uchun birinchi nikohdan oldingi yordam. Nima qilish kerak?
Agar bemorda miyokard infarkti borligiga shubha bo'lsa, unda quyidagilar zarur:
- Tez yordam chaqiring
- Bemorga dam olishni ta'minlang. Buning uchun siz uni yotqizishingiz va boshini ko'tarishingiz yoki uni yarim o'tirish holati bilan ta'minlashingiz kerak.
- Chuqur nafas olish imkoniyatini bering, buning uchun siz qattiq kiyimni ehtiyotkorlik bilan echib olishingiz yoki yechishingiz kerak
- Bemorga dori-darmonlarni bering. Odatda bu validol - 1-2 tabletka. til ostida, Valocordin - 25-30 tomchi. Bunday dorilar yordam bermasa, siz nitrogliserinni qo'llashingiz kerak - 1-2 tabletka. til ostida.
Bilish muhim: yurak xuruji bo'lsa, shoshilinch malakali tibbiy yordam kerak. O'z-o'zidan davolanish ijobiy ta'sir ko'rsatmasligi mumkin. O'tkir bosqichda kechikish o'limga olib kelishi mumkin. Og'ir yurak xuruji bo'lsa ham, to'g'ri tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bilan jabrlanuvchining hayotini saqlab qolish mumkin.
Miyokard infarktidan keyingi hayot
Miyokard infarkti o'ta xavfli kasallik hisoblanadi, bemorning o'limiga qo'shimcha ravishda, barcha turdagi asoratlarning rivojlanishi tufayli ham xavflidir. Yurak xurujidan keyingi asosiy asoratlar yurak-qon tomir kasalliklari deb ataladigan kasalliklardir. Asosiy kasalliklarga aritmiya, arterial gipertenziya, yurak etishmovchiligi va boshqalar kiradi.
Miyokard infarkti undan oldingi va keyingi hayot o'rtasida chegara qo'yadi. Miyokard infarktidan xalos bo'lish mumkin, ammo keksa bemorlar va boshqa jiddiy kasalliklarga chalinganlar uchun qiyinroq. Yurak xurujidan keyin uning qaytalanish xavfi mavjud, shuning uchun bemor va uning qarindoshlari nima qila olishi va nima qila olmasligini aniq tushunishlari kerak.
Shuning uchun yurak xurujiga uchragan odamlar o'zlarining turmush tarzini butunlay o'zgartirishlari kerak. Va bunday o'zgarish umr bo'yi davom etishini tushunishingiz kerak. Bir necha oy davom etadigan reabilitatsiya davri ayniqsa muhimdir. Siz shifokorning barcha tavsiyalarini qat'iy va diqqat bilan bajarishingiz, faol sport, yog'li ovqatlardan voz kechishingiz, spirtli ichimliklar va sigaretani butunlay yo'q qilishingiz kerak. Shuningdek, yurak xurujiga uchragan odam kardiologga doimiy tashrif buyurishi, tez-tez tekshiruvlar va yurak faoliyatining diagnostikasi bilan duch keladi.
Yurak xuruji uchun dastlabki yordam qanchalik o'z vaqtida va to'g'ri ko'rsatilishiga nafaqat hujumning keyingi natijasi, balki insonning hayotini saqlab qolish ham bog'liq.
Qutqaruv guruhi kelishidan oldin harakatlar
Dastlab, tez yordam chaqirishingiz kerak bo'ladi. Bunday holda, kardiolog yoki reanimatologlarning ixtisoslashgan guruhiga murojaat qilish tavsiya etiladi.
- Tez yordam mashinasiga borganingizdan so'ng, bemorni gorizontal holatga qo'yishingiz kerak. Inson tanasining yuqori qismi pastki qismdan bir oz yuqoriroq bo'lishi uchun qattiq yuzaga joylashtiriladi. Bosh biroz orqaga tashlanadi va uning ostiga yostiq qo'yiladi, oyoqlari egiladi. Bu holatda yurak qon ta'minoti ishlab chiqarishni osonlashtiradi.
- Keyin xonaga toza havo kirishi uchun sharoit yaratishingiz kerak, derazani ochish va konditsionerni yoqish tavsiya etiladi.
- Jabrlanuvchini tinchlantirish uchun ular sedativlarning yordamiga murojaat qilishadi, masalan, Valerian.
- Keyin jabrlanuvchiga tabletka beriladi. Uning yordami bilan hujum paytida hosil bo'lgan qon pıhtısının o'sishini to'xtatish mumkin.
- Patologiyaga hamroh bo'lgan og'riq sindromi shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, u ba'zida og'riqli zarbadan o'limga olib keladi. Siz steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yoki Analgin yordamida yurak og'rig'idan xalos bo'lishingiz mumkin.
- Ushbu manipulyatsiyalardan so'ng, odam uni til ostiga qo'yishi kerak. Shunday qilib, dori qonga tezroq kiradi. Dori 10-15 daqiqalik tanaffus bilan 3 marta beriladi.
Nitrogliserin yengillikka olib kelmaydigan holat, odamda xuddi shunday belgilarga ega bo'lgan xuruj emas, balki yurak xuruji bo'lganligini ko'rsatadi.
Hujum paytida yurak ba'zan to'xtaydi. Bunday vaziyatda odam nafas olishni to'xtatib, ongni yo'qotishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, darhol CPRni boshlash muhimdir. Bunday holda, odamni qutqarish uchun taxminan 5 daqiqa qoladi. Yurakni boshlash uchun siz kaftingizning chetini mushtga siqib, jabrlanuvchining ko'kragiga kuchli zarba berishingiz kerak. Keyin karotis arteriyadagi pulsni his qilishingiz kerak. Agar u yo'q bo'lsa, ular sun'iy nafas olish bilan birlashtirib, ko'krak qafasining siqilishiga murojaat qilishadi. Harakatlar algoritmi quyidagicha:
- Insonning bo'yniga hurda materiallardan yostiq qo'yiladi.
- Bemorning boshini iloji boricha orqaga buring.
- Agar kerak bo'lsa, og'zingizni ro'molcha bilan tozalang.
- Taxminan 15 ta ko'krak qafasi og'iz bo'shlig'iga 2 ta ekshalatsiya bilan almashtiriladi.
- Puls muntazam ravishda seziladi.
Bunday manipulyatsiyalar jabrlanuvchi ongiga qaytgunga qadar amalga oshiriladi, lekin 7 daqiqadan oshmasligi kerak. Agar bu davrda yurak ishlamasa, bemorni qutqarib bo'lmaydi. Yurak xuruji sodir bo'lganda, masalan, temir yo'l stantsiyasida siz xodimlar bilan bog'lanib, yordam so'rashingiz kerak. Defibrilatorlar ko'pincha odamlar gavjum joylarda mavjud.
Yurak tutilishi va yurak-o'pka reanimatsiyasi belgilari:
Tibbiy muassasada birinchi yordam qanday ko'rsatiladi?
- Trombolitiklar. Asetilsalitsil kislotasi ishlatiladi, u og'iz orqali olinadi yoki 150-300 mg dan tomir ichiga yuboriladi. Tiklidni kuniga ikki marta 0,25 g dozada ham buyurish mumkin.
- Nitrogliserin. Natriy xloridning izotonik eritmasi 0,01% dori olish uchun 1% in'ektsiya eritmasiga qo'shiladi, u tomizgich orqali yuboriladi.
- Beta blokerlar. Anaprilin - kuniga uch marta 10-40 mg. Atenolol - kuniga 3 marta 50-100 mg.
- ACE inhibitörleri. Ko'pincha ular Kapoten yordamiga murojaat qilishadi, uning dozasi kuniga uch marta o'rtacha 30 mg.
- Antikoagulyantlar. "" mushak ichiga yoki tomir ichiga har 4 soatda kiritiladi. Ba'zida fraksiparin qo'llaniladi.
Bemor tezda reanimatsiyaga yotqizilgan va yurak xurujidan keyin 6 soatdan ko'proq vaqt o'tmagan hollarda, shifokorlar Actilyse ni tomir ichiga yuborishadi. Ushbu dori tufayli hujumga sabab bo'lgan qon pıhtısını yo'q qilish mumkin.
Quyidagi dorilar kombinatsiyasi miyokard infarktidan kelib chiqqan og'riqni bartaraf etishga yordam beradi:
- Neyroleptanaljeziya. Bu umumiy behushlik bo'lib, uning davomida odam ongli, ammo og'riqni his qilmaydi va his-tuyg'ularni boshdan kechirmaydi. Shifokorlar bir necha millilitr 0,005% Fentanil eritmasi va taxminan 4 mililitr Droperidol eritmasining kombinatsiyalangan in'ektsiyasini amalga oshiradilar.
- Kichik trankvilizatorlar va antigistaminli farmatsevtikalar bilan giyohvand analjeziklari. Barcha dorilar eritmalar shaklida qo'llaniladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yurak xuruji paytida bemorlarning yarmi savodsizligi yoki tez yordam kelgunga qadar birinchi yordamni o'z vaqtida yoki to'g'ri ko'rsata olmagan atrofidagilarning qo'rquvi tufayli vafot etadi. Shuning uchun, yaqin atrofda bo'lgan odam uchun iloji boricha tezroq diqqatni jamlash va yuqorida tavsiflangan tavsiyalarga muvofiq harakat qilish muhimdir.
Miyokard infarkti vaqtida koronar arteriyalarda qon aylanishining yomonlashishi kuzatiladi, bu esa yurakda qaytarilmas o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Voqealarning natijasi ko'p jihatdan o'z vaqtida (ya'ni, birinchi daqiqalarda) yordam ko'rsatilishiga bog'liq; ba'zi hollarda hatto hayotni saqlab qolish haqida.
Birinchi yordam kursning xususiyatlariga bog'liq va uni ta'minlovchidan patologiya haqida kamida asosiy bilimga ega bo'lishni talab qiladi.
Muhim ma'lumot! Hujum tufayli yurak mushaklarining ma'lum joylari o'ladi. Bu yurakning qon bilan ta'minlanmaganligi natijasida yuzaga keladi.
Yurak xurujiga moyil bo'lgan bir qator omillar mavjud. Bularga jismoniy va hissiy stress, stress, gipertonik inqiroz va haddan tashqari qo'zg'alish kiradi. Birinchi yordamni to'g'ri ko'rsatish uchun siz ta'riflangan patologiya qanday namoyon bo'lishini bilishingiz kerak.
Yaqinlashib kelayotgan hujumning alomatlari bir ma'noga ega va barcha holatlarning 70 foizida muammoni aniqlashga imkon beradi. Shifokorlar uchun ishlab chiqilgan klinik ko'rsatmalarga ko'ra, miyokard infarkti ko'pincha to'satdan paydo bo'ladi. Ammo ba'zi hollarda kasallik asta-sekin, bir necha kun va haftalar davomida rivojlanadi.
Infarktdan oldingi davr
Agar bemor ilgari angina xurujlarini boshdan kechirgan bo'lsa, u holda infarktdan oldingi davrda ular tez-tez o'z xarakterini o'zgartiradilar: ular tez-tez uchraydi, nurlanish maydonini o'zgartirishi yoki kengaytirishi mumkin, kamroq yuk bilan sodir bo'ladi va kuchayadi. Infarktgacha bo'lgan davrda nafaqat angina pektorisi har qanday kuch bilan, balki kechasi, dam olish paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Eng yomoni, vegetativ tizimning kuchli reaktsiyasi, aritmiya bilan kechadigan yurak etishmovchiligining uzoq muddatli hujumlari (10-15 daqiqa). Ushbu turdagi angina "beqaror" deb ataladi. Noto'g'ri davolash yoki kasallikning tabiiy kursi bilan bu miyokard infarktining xabarchisi.
Ba'zi hollarda infarktgacha bo'lgan davr o'ziga xos bo'lmagan belgilar bilan birga bo'lishi mumkin: charchoq, umumiy zaiflik va boshqalar Bu holda yurak xurujiga faqat EKGdan keyin shubha qilish mumkin.
1-jadval. Hujum boshlanishining xabarchilari
| Alomat | Qisqa Tasvir |
|---|---|
| Anginal hujum - siqish, bosish, yonish og'rig'i hujumi - miyokard infarktining tipik shaklining asosiy belgilaridan biridir. Og'riqning intensivligi kichikdan chidab bo'lmasgacha o'zgarishi mumkin. Eng tipik tuyg'u sternum orqasida siqish yoki bosimdir. Nitrogliserin yoki ba'zida boshqa giyohvand analjeziklarni takroriy qo'llash bilan hujum to'liq to'xtatilmaydi. Og'riqning chap qo'l, chap yelka, tomoq, epigastrium, pastki jag va boshqalarga nurlanishi ham kuzatilishi mumkin. Og'riqli hujumlar to'lqinlarda keladi va 20 daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi. |
| Anginal hujum ko'pincha qo'zg'alish, tashvish va turli vegetativ kasalliklar, shu jumladan terlashning ko'payishi bilan birga keladi. |
Agar odam yuqoridagi belgilarning bir yoki bir nechtasini boshdan kechirsa, darhol birinchi yordam ko'rsatishi kerak.
Miyokard infarktining atipik shakllari ham mavjud bo'lib, ular o'z belgilariga ega.
- Astamatik. Odatda keksa yoki keksa bemorlarda, ko'pincha surunkali yurak etishmovchiligi fonida kuzatiladi. Og'riqli hujumlar engil yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin va rivojlanayotgan yurak xurujining yagona belgisi kardiyak astma yoki o'pka shishi xurujidir. Bunday holda, yurak xuruji o'tkir chap qorincha etishmovchiligi sifatida rivojlanadi.
- Qorin bo'shlig'i. Ushbu shakl qorinning yuqori qismida og'riqlar va dispepsiya belgilari - qusish bilan tavsiflanadi. ko'ngil aynishi, meteorizm, ba'zan oshqozon-ichak parezlari. Ushbu parametr o'tkir oshqozon-ichak kasalliklarining rivojlanishiga o'xshaydi, shuning uchun agar "o'tkir qorin" tashxisi qo'yilsa, EKG protsedurasini bajarish kerak.
- Aritmik. Og'riq sindromi tekislanishi yoki butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Yurak xurujining mumkin bo'lgan rivojlanishi klinik ko'rinishda mavjud bo'lgan yurak ritmining buzilishi bilan ko'rsatiladi.
- Miya qon tomirlari. Bu variant odatda keksa bemorlarda kuzatiladi. U hushidan ketish, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, ba'zida vaqtinchalik serebrovaskulyar avariya belgilari, ba'zan esa og'ir insult xarakteriga ega bo'lishi mumkin.
Birinchi yordam: muhim fikrlar
Ta'qib qilinishi kerak bo'lgan zaruriy harakatlarning aniq ketma-ketligi mavjud. Birinchi qadam tez yordam chaqirish bo'lishi kerak: kardiologiya guruhi qo'ng'iroqqa javob berishi kerak.
Shu bilan birga, hujum aniqlangan paytdan boshlab shifokorning manipulyatsiyasigacha imkon qadar kamroq vaqt o'tishi muhim, shuning uchun sizga yaqin bo'lgan kishi ko'chada jamoa bilan uchrashishi tavsiya etiladi. Agar yordam to'g'ri ko'rsatilsa, u inson hayotini saqlab qolishi mumkin.
Tez yordamni kutib olish uchun qarindosh yoki yordamchini yuboring
Muhim ma'lumot! Yurakdagi yukni kamaytirish uchun bemor oldin sedativ dori-darmonlarni qabul qilgan holda gorizontal yotishi kerak.
Nitrogliserin noxush his-tuyg'ularni yo'q qilish uchun yaxshi ishlaydi, uning tabletkasi til ostiga qo'yilishi kerak, shunda preparat qonga tezroq kiradi. Til ostida arteriyalar mavjud bo'lib, ular orqali faol moddalar deyarli bir zumda qon aylanish tizimiga kirib, o'z manziliga etib boradi. Agar og'riq to'xtab qolsa, unda bu holda bemorga miyokard infarkti emas, balki angina pektorisi tashxisi qo'yiladi.
Ba'zida hujum faqat to'xtagan yurak bilan ko'rsatiladi: nafas olish yoki puls yo'q, bemor ongni yo'qotadi. Bunday hollarda reanimatsiya choralarini imkon qadar tezroq, hatto tez yordam kelishidan oldin ham ko'rish kerak. Yurakni boshlash uchun siz prekordial zarbani bajarishingiz kerak (ko'krak sohasiga o'tkir va kuchli zarba).
Agar bu hech qanday natija bermasa, unda bilvosita yurak massajiga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu protseduraning sxemasi quyidagicha: ko'kragiga o'ttizta siqilish (ixtiyoriy oraliqda), so'ngra ikki nafas ("og'izdan og'izga"), yana o'ttizta siqish. Siqish chastotasi daqiqada 110-120 siqish.
Ikkala bosqich ham navbatma-navbat amalga oshiriladi. Bemorning boshini bir oz orqaga burish kerak, tanasi esa qattiq yuzada yotishi kerak. Agar hayot belgilari paydo bo'lmasa, shifokorlar kelguniga qadar reanimatsiya qilish kerak.
Agar xuruj paytida kardiyak astma rivojlansa, odam chalg'igan va bezovta bo'lib ko'rinadi, nafas olish harakatlarini kuchaytirish uchun o'tirishga va biror narsaga tayanishga majbur bo'ladi.
Nafas olish tezligi to'satdan kuchayadi (daqiqada 45-50 gacha), yuz charchagan ko'rinadi, teri oqarib ketadi, lablar ko'karadi, tanada ter paydo bo'ladi. O'z vaqtida yordam bo'lmasa, o'pka tiqilishi rivojlanishda davom etadi va astma o'pka shishiga aylanadi. Bemor shovqinli va bo'g'iq nafas oladi, yo'taladi (yo'tal paytida qizil balg'am chiqariladi). Bu oldini olish kerak bo'lgan juda jiddiy asoratdir.
Miokard infarkti uchun birinchi yordam harakatlar algoritmi
Yordam berishda siz quyidagi algoritmga amal qilishingiz kerak.
2-jadval. Birinchi tibbiy yordam ko'rsatish
| Harakat | Qisqa Tasvir |
|---|---|
| Shifokorlarning reanimatolog yoki kardiolog bo'lishi juda ma'qul. | |
| Agar shifokorlar ularga yaqin kishilar tomonidan kutib olinsa, bemorga tezroq yordam beriladi. | |
| Bemor qattiq yuzada yotishi kerak, boshi biroz orqaga buriladi. | |
| Xonaga maksimal havo oqimini ta'minlash kerak. Tashqarida juda issiq bo'lsa, siz qo'shimcha ravishda konditsionerni yoqishingiz mumkin. | |
| Odamga sedativ (valerian, motherwort va boshqalar) berilishi kerak. Shuningdek, u jim bo'lishi va bemor asabiylashmasligi muhimdir. | |
| Keyinchalik bemorni immobilizatsiya qilishingiz kerak. Ko'pincha bu bir vaqtning o'zida bir nechta odamning yordamini talab qiladi. | |
| Og'riqni yo'qotish uchun ushbu preparatning planshetini til ostiga qo'yish kerak. Nitrogliserin bir necha marta olinadi, interval taxminan 15 daqiqa bo'lishi kerak. Agar u hujumni to'liq bartaraf etgan bo'lsa, unda bu holda miyokard infarkti haqida gapirishning ma'nosi yo'q (bu angina hujumi edi). | |
8-bosqich. Aspirinni qabul qilish | Keyin bemor aspirinni (preparatga allergiya bo'lmasa) 250 mg yoki Clopidogrel (300 mg) dozasida chaynashi kerak. |
Agar yurak tutilishi belgilari bo'lsa (nafas ololmaydi, puls yo'q, odam hushini yo'qotdi), unda siz yuqorida tavsiflangan prekordial urishni va sun'iy nafas olish bilan yurak massajini qilishingiz kerak.
Video - yurak xurujida birinchi yordam
Hujum paytida bemor nima qilishi kerak?
- Agar biror kishi yurak xurujiga duchor bo'lganidan shubhalansa, u bu haqda darhol boshqalarga aytishi va iloji bo'lsa, shifoxonani chaqirishi kerak.
- Keyin u tinchlanishi, o'tirishi yoki yotishi kerak.
- Dori-darmonlar mavjud bo'lsa, bemor nitrogliserin va aspirinni qabul qilishi kerak.
- Shuningdek, hech qanday harakat qilmaslik va kelgan tibbiy guruhga simptomlarni tasvirlash tavsiya etiladi.
Yurak xuruji paytida birinchi yordamning ahamiyati
Agar malakali yordam ko'rsatilsa, keyingi asoratlarning oldini olish mumkin, ba'zan esa hayotni saqlab qolish mumkin. Agar yurak xuruji sodir bo'lganidan keyin yarim soat ichida o'z vaqtida etarli choralar ko'rilsa, ijobiy natija ehtimoli sezilarli darajada oshadi va tanadagi jiddiy o'zgarishlar xavfi, aksincha, kamayadi.
Profilaktik tadbirlar
Barcha holatlarda birinchi yurak xuruji kutilmaganda paydo bo'ladi. Profilaktikaga kelsak, bu holda u takroriy hujumlarning oldini olish va tanani nazorat qilishdan iborat.
Relapsni qo'zg'atadigan asosiy salbiy omillarga quyidagilar kiradi:
- yuqori qon bosimi;
- qon ivishining kuchayishi;
- ateroskleroz;
- uglevod almashinuvining buzilishi.
Bunday hollarda oldini olishning mohiyati tanani zarur fermentlar bilan ta'minlash, yog'li blyashka hosil bo'lishining oldini olish, qon bosimini normallashtirish va boshqalarga qaratilgan yaxshi rivojlangan kompleks dori terapiyasida. Dozani shifokor belgilashi kerak va uni o'zingiz o'zgartirishingiz, shuningdek, yangi dorilarni kiritish qat'iyan man etiladi.
Qoida tariqasida, umumiy ma'noda sxema quyidagicha ko'rinadi:
- aspirin va klopidogrel (qon pıhtılarına qarshi);
- Omega-3;
- statinlar va beta-blokerlar (ikkinchisi, masalan, bisopropolni o'z ichiga oladi);
- ACE inhibitörleri va fraksiyalanmagan geparin.
Ammo nafaqat dori-darmonlar, balki eng kam miqdorda tuz, kolbasa, qayta ishlangan ovqatlar, sut, smetana, sariyog 'va sut yog'i va xolesterinni o'z ichiga olgan boshqa mahsulotlarni o'z ichiga olgan maxsus parhez ham muhimdir. Shuningdek, spirtli ichimliklar (bir stakan qizil sharobdan tashqari) va sigaretlardan voz kechishingiz kerak.
Bundan tashqari, jismoniy terapiya, shuningdek, boshqa mashqlar (yurish, velosipedda yurish, suzish - qirq daqiqadan ko'p bo'lmagan, haftada bir necha martadan ko'p bo'lmagan) buyurilishi mumkin.
Video - yurak xurujining oldini olish
Xulosa qilish
Yurak xuruji uchun birinchi yordam malakali shifokorlar brigadasi kelishidan oldin ham ko'rsatilishi kerak. Ammo ko'pincha odamlar bemorni qutqarish uchun nima qilish kerakligini bilishmaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yurak xurujining barcha holatlarining taxminan 50 foizi o'z vaqtida yordam ko'rsatmagan boshqalarning qo'rquvi yoki bexabarligi tufayli vafot etadi.
Yurak xuruji keskin rivojlanadi va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun patologiyaning xarakterli belgilari mavjud bo'lganda etarli darajada birinchi yordam ko'rsatish juda muhimdir. Tibbiy guruh kelishidan oldin yurak xurujiga yordam berish uchun nima qilish kerak? Reanimatsiya va boshqa shoshilinch muolajalar qanday amalga oshiriladi? Yurak xurujidan keyin prognoz qanday? Keling, ushbu savollarga javob berishga harakat qilaylik.
Miyokard infarkti koronar arteriya kasalligi deb ataladigan yurak patologiyasining o'tkir namoyonidir. Koronar tomirlarning aterosklerotik lezyonlari fonida rivojlanadi. Bunday holda, yurak tomirlarining to'liq yoki qisman bloklanishi sodir bo'ladi.
Natijada yurak mushagining qon aylanishi va ovqatlanishi buziladi. Bu holat yurak hujayralarining spazmi va nekroziga (o'limiga) va ularni biriktiruvchi to'qima bilan almashtirishga olib keladi. Agar bemorga shoshilinch yordam ko'rsatilmasa, u o'lishi mumkin.
Qanday belgilar yurak xurujining rivojlanishini ko'rsatadi? Avvalo, siz quyidagi alomatlarga e'tibor berishingiz kerak:
Yurak hududida o'tkir og'riq paydo bo'lishi. U o'ziga xos xususiyatlarga ega:
- to'satdan paydo bo'ladi;
- kuchli paroksismal xarakterga ega;
- chap qo'l, elka pichog'i, bo'yniga nurlanadi;
- bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi;
- uni nitrogliserin bilan olib tashlash mumkin emas.
- Terining oqarganligi va ko'karishi.
- Terlashning kuchayishi.
- Bo'g'ilish hissi, havo etishmasligi.
- Yurak etishmovchiligi belgilarining paydo bo'lishi. Yurak xuruji ko'pincha aritmiya va taxikardiya bilan kechadi. Shu bilan birga, yurak kuchli uradi, bemor butun tanada uning urishini his qiladi.
- Bulutlilik va ongni yo'qotish. Shuningdek, hujum paytida gallyutsinatsiyalar, vahima va o'lim qo'rquvi paydo bo'lishi mumkin.
Atipik ko'rinishlar bilan boshqa belgilar qo'shilishi mumkin. Masalan, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish xurujlari, yo'tal, bosh aylanishi va bosh og'rig'i.
Ko'pincha yurak xuruji qo'zg'atuvchi omillar ta'siridan keyin sodir bo'ladi. Yurak xuruji jismoniy ortiqcha yuk, stress, hissiy shok, haddan tashqari issiqlik yoki hipotermiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, u alkogol yoki toksik (shu jumladan, giyohvandlik) shikastlanishi natijasida rivojlanadi.
Birinchi yordam
Bemorga yordam berish va o'limni oldini olish uchun siz muayyan harakatlar algoritmini bilishingiz kerak. Agar xarakterli alomatlar paydo bo'lsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Bunday holda, yurak xuruji belgilari mavjudligi haqida xabar berish va reanimatsiya guruhini yuborishni so'rash muhimdir.
Shifokorlar kelishidan oldin nima qilish mumkin? Qoidaga ko'ra, yurak xuruji uchun birinchi yordam quyidagi manipulyatsiyalarga to'g'ri keladi:
Yurak xurujidan keyingi dastlabki daqiqalarda bunday choralarni ko'rish muhimdir. Bu bemorning omon qolish va salbiy oqibatlardan qochish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.
Eng ko'p uchraydigan asoratlar:
Asosiy. Ular yurak xurujidan keyin darhol rivojlanadi. Bu bo'lishi mumkin:
- kardiogen shok;
- o'pkaning shishishi;
- qorinchalarning fibrilatsiyasi (faoliyatini to'xtatish);
- perikardit;
- gipotenziya (qon bosimining keskin pasayishi);
- yurak mushagining yorilishi. Bunday sharoitlar bemorning o'limiga olib keladi. Bu holatlarning yarmidan ko'pida, hatto zarur jonlantirish choralari ko'rilganda ham sodir bo'ladi.
Ikkilamchi. Bu yurak faoliyatida qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladigan asoratlar. Ular orasida:
- tromboemboliya;
- anevrizma;
- surunkali yurak etishmovchiligi.
Kerakli manipulyatsiyalarni amalga oshirgandan so'ng, shifokorlarga aniq nima qilganingizni, shuningdek, bemorga qanday dori-darmonlarni va qancha miqdorda berganingizni aytishingiz kerak.
Reanimatsiya manipulyatsiyasi
Ko'p odamlar favqulodda vaziyat yuzaga kelsa va bemorda yurak xuruji belgilari paydo bo'lsa, nima qilish kerakligini bilishmaydi. Bunday holda, reanimatsiya qilish kerak:
Ba'zi hollarda bemorning ahvoli ongni yo'qotish bilan murakkablashishi mumkin. Bunday holda, quyidagi harakatlar amalga oshirilishi kerak:
- bemorni yotqizib, boshi ostiga yostiq qo'ying;
- og'izdan barcha keraksiz narsalarni olib tashlang (masalan, protezlar);
- qusish istagi paydo bo'lganda, bemorning boshi qusishda bo'g'ilib qolmasligi uchun yon tomonga burilishi kerak;
- odamni ongiga keltirishga harakat qiling (u ammiakni hidlasin, yuziga nam sochiqni surting).
Bemorni hushidan ketsa, hech qanday holatda urish yoki silkitmaslik kerak. Bu jiddiy jarohatlarga olib kelishi mumkin, bu esa vaziyatni yanada yomonlashtiradi.
Yurak va nafas olish to'xtatilganda reanimatsiya amalga oshiriladi. Agar ular o'z vaqtida va to'g'ri bajarilsa, bemorning omon qolish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Maxsus favqulodda choralar
Ba'zi hollarda, yurak ishga tushirilgandan so'ng, bemorga maxsus shoshilinch yordam kerak. Ushbu chora-tadbirlar orasida:
- sun'iy shamollatish;
- sun'iy qon aylanish apparatlaridan foydalanish;
- sun'iy nafas olish asboblaridan foydalanish;
- elektr stimulyatsiyasi;
- intubatsiya.
Qoida tariqasida, ixtisoslashtirilgan protseduralar uchun maxsus jihozlar tibbiyot muassasalarida joylashgan. Shuning uchun yurak xuruji bilan og'rigan bemorni shoshilinch kasalxonaga olib borish kerak.
Prognozlar
Yurak xuruji ko'pincha yurak tutilishi va o'limga olib keladigan jiddiy kasallikdir. Muvaffaqiyatli reanimatsiya va odamni tiklash prognozi ko'p jihatdan quyidagi omillarga bog'liq:
Agar yurak xuruji belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokorni chaqirishingiz kerak. Reanimatsiya qanchalik tez amalga oshirilsa, bemorning omon qolish va xavfli asoratlardan qochish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.
Yurak xuruji - yurak mushagini kislorod bilan ta'minlashning to'satdan uzilishi. Natijada yurak to'qimalarining nekrozi paydo bo'ladi. Bemorning o'limini oldini olish uchun hamma narsani qilish muhimdir. Shifokorlar kelishidan oldin bajarilishi kerak bo'lgan harakatlarning maxsus algoritmi mavjud. Uning to'g'ri va o'z vaqtida amalga oshirilishi inson hayotini saqlab qolishi mumkin.
O'z vaqtida o'z-o'zidan yordam ko'rsatish va yurak xuruji uchun birinchi yordam, yurak xurujidan oldingi holatning alomatlarini bilish va ko'rilgan choralar o'lim xavfini kamaytirishga va to'g'ri davolanishni ta'minlashga yordam beradi.
Hayotni saqlab qolish va tanaga jiddiy zarar etkazmaslik uchun odam birinchi yordam ko'nikmalariga ega bo'lishi kerak. Yurak xuruji belgilarini angina pektorisidan, shuningdek, yurak bilan bog'liq bo'lmagan og'riqlardan farqlay olish bir xil darajada muhimdir.
Miyokard infarkti uchun shoshilinch yordam ko'rsatish bo'yicha harakatlar algoritmi tasdiqlangan harakatlarning samaradorligi va ravshanligi tamoyillarini hisobga olgan holda tuzilgan. Salomatlikning tubdan o'zgarishi, orientatsiyaning zaiflashishi va yurak sohasidagi kuchli og'riqlar, titroq va terining qon ketishiga olib keladigan qon oqimining buzilishi bilan birga, odamga uy sharoitida birinchi yordam ko'rsatish zarurligini ko'rsatadi. yurak xuruji: 
- kasallikning asosiy belgilarini aniqlash;
- uyingizga shifokor yoki tibbiy guruhni chaqiring;
- odamni boshini ko'targan holda yotqizish;
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishingizga ishonch hosil qiling;
- xonaga kislorod oqimini tashkil qilish.
Oldindan rejalashtirilgan qadamlar vaziyatni normallashtirish va engillashtirishga qaratilgan bo'lib, bu tibbiy xodimlar kelishidan oldin odamning farovonligini yaxshilashga imkon beradi; bu hujumdan keyin sog'lig'ini optimal tiklash uchun asosdir. Miyokard infarkti uchun shoshilinch yordam shoshilinch reanimatsiya jarayonlarini o'z ichiga oladi. Ongni yo'qotish, nafas olish tizimining to'xtashi va yurak urishining to'xtatilishi bilan tavsiflangan tanqidiy vaziyatda sun'iy nafas olish va ko'krak massaji amalga oshiriladi.
Uydagi harakatlar algoritmi
Dori-darmonlarni taqdim etishdan tashqari, miyokard infarkti uchun birinchi yordam ko'rsatish oddiy harakatlar algoritmidan iborat. Tez yordamni chaqirib, shifokorlarni kutgandan so'ng, boshqalar tomonidan amalga oshirilishi mumkin bo'lgan quyidagi choralar ko'riladi:
- Kislorodning yopiq joyga kirishini ta'minlash uchun oynalarni ochish yoki konditsionerni yoqish qon oqimini yaxshilaydi va tananing normal fiziologik faoliyatini ta'minlaydi.
- Bemorga o'tirishga yoki yotishga yordam berish juda muhim; boshning orqa va yuqori orqa qismiga qo'yilgan tayanch torso sohasini ko'tarishni ta'minlaydi, oyoqlari egilib, oyoqlari baland joyga qo'yiladi va qon oqimini engillashtiradi. qon aylanish tizimiga yuk.
Miyokard infarkti uchun samarali birinchi yordam - bu qat'iy ketma-ketlikda amalga oshiriladigan bosqichma-bosqich harakatlar. U quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- Aspirinni (1-2 tabletka) qabul qilish qonni suyultiradi va koronar arteriyadagi qon pıhtısını eritib yuboradi, planshetlarni chaynash tavsiya etiladi.
- Nitrogliserinni dozali qabul qilish, so'rilishi tufayli tana tizimlariga tez kirib borishi tufayli og'riqni engillashtiradi.
Tez yordam brigadasi kelishidan oldin ko'rsatiladigan miyokard infarkti uchun maxsus birinchi yordam qon oqimini normallashtiradi va o'tkir kasallikning taxmin qilingan xavfli oqibatlarini bartaraf qiladi.
Miyokard infarkti
Tez yordam kelishidan oldin nima qilish kerak?
O'tkazilgan o'tkir miokard infarkti kuchli og'riq, nafas olish qiyinlishuvi va yurak tutilishi bilan birga keladi: tashxis qo'yilganda ko'rsatiladigan shoshilinch yordam muhim qadamlar algoritmini o'z ichiga oladi. O'tkir yurak kasalligida yurakning funktsiyalarini tiklash kerak, bu sun'iy nafas olish va yurak massajini bajarish orqali mumkin. Bundan tashqari, siz qon oqimini sekinlashtiradigan qattiq kiyimlarni olib tashlashingiz mumkin, agar siz atrof-muhitda shifokorni topsangiz, kasalxonaga yotqizish va odamni tashish uchun tayyorgarlik bosqichlarini o'tkazish uchun darhol u bilan bog'lanish yaxshiroqdir.
Shifokorni chaqirish yurak xuruji uchun uyda birinchi yordamning bir qismidir. Kutish paytida siz bemorni chalg'itishga harakat qilishingiz va uni o'tirgan yoki yolg'on holatiga o'tkazishingiz kerak. Qon aylanish tizimiga yukni kamaytirish uchun uni tananing pastki qismidan yuqoriga ko'taradigan tarzda joylashtirish kerak, buning uchun siz kiyimdan yostiq hosil qilishingiz va uni orqangiz ostiga qo'yishingiz mumkin. Xonaning yaxshi shamollatilishini ta'minlash orqali miyokard infarkti uchun birinchi yordam uchun harakatlar algoritmini to'ldirish tavsiya etiladi.
Sizda qanday dorilar bo'lishi kerak?
Nitrogliserin tabletkalari (0,5 milligramm) eriydi, kapsulani yutmasdan tishlash kerak, bu og'riq darajasini kamaytirishga imkon beradi.
Vahima harakatining dastlabki belgilarida bemorni sedativlar bilan ta'minlash muhim, ammo ulardan foydalanishni cheklash tavsiya etiladi. Tashxis qo'yilgan miyokard infarktida shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tinchlantiruvchi ta'sirga ega va yurak urishini normallashtiradigan Korvalol va Valokordinni qabul qilishga imkon beradi. Ushbu dorilar bezovtalik alomatlarini engillashtiradi va asabiylashishni engillashtiradi, yurak tezligini va yurakdagi stressni kamaytiradi.
Miyokard infarkti uchun tez ko'rsatiladigan birinchi yordam vaziyatni engillashtirish, og'riqni kamaytirish va qon oqimini normallashtirish uchun zarur bo'lgan dori-darmonlarni majburiy qabul qilishdan iborat bo'lib, bu salbiy oqibatlar ehtimolini neytrallashtiradi.
Yurak xuruji uchun birinchi yordamni o'z-o'zidan amalga oshirish qonni suyultirish uchun zarur bo'lgan aspirinni qabul qilish zarurligini o'z ichiga oladi. Bemorning vazni va farovonligini hisobga olgan holda, kerakli doz 500 mg (kamida butun tabletka) ni tashkil qiladi.
Nitrogliserinning chiqarilish shakllari
O'tkir infarktning belgilari
Uyda yoki ko'chada ko'pincha angina pektorisi bilan aralashib ketadigan hujumni to'liq tashxislash qiyin. Insonning farovonligi bilan qiziqib, o'tkir miokard infarkti belgilari paydo bo'lganda, psixologik yordam ko'rsatish kerak. Qimmatbaho vaqtni yo'qotmasdan darhol tez yordam guruhini chaqirish tavsiya etiladi.
Tibbiyot mutaxassislarining malakali ishi tananing hayotiy funktsiyalarini saqlab qolishga yordam beradi. Alomatlari bosh aylanishi va titroq, yuzdan qonning keskin chiqishi va kislorod etishmasligini o'z ichiga olgan o'tkir koronar sindrom boshqalarning ishtirokini va yurak urish tezligini nazorat qilishni talab qiladi. Miyokard infarktida tez yordam kelishidan oldin ko'rsatiladigan birinchi yordam simptomlarni diqqat bilan aniqlashni talab qiladi:
- og'riqli hislar;
- umumiy zaiflik va charchoq;
- nafas olayotganda kislorod etishmasligi.
Hujum paytida nima qilish kerakligini ko'pchilik bilmaydi: asosiy qadamlar simptomlarni aniqlash, og'riq darajasini pasaytirish va tibbiy mutaxassislar guruhini chaqirishdir.
Tez yordam kelishidan oldin yurak xuruji uchun o'z-o'zidan yordam asabiylashishni kamaytirish va odamning vahima holatini zararsizlantirishni talab qiladi.
Yurak og'rig'ining kuchayishi va nafas olayotganda havo etishmasligi, kuchsizligi kuchayishi qon bosimining nazoratsiz o'zgarishi bilan birga keladi va miyokard infarkti uchun shoshilinch tibbiy yordam standartiga kerakli muvofiqlikni aniqlaydi.
Foydali video
Quyidagi videodan miyokard infarktida harakatlar algoritmini bilib olishingiz mumkin:
xulosalar
- Yurak kasalligining alomatlarini aniqlagandan so'ng, darhol tibbiy guruhni chaqirish, odamga o'tirish yoki yotishga yordam berish va uning dori-darmonlarni qabul qilishini ta'minlash kerak.
- Miyokard infarkti uchun dorilar birinchi yordam uchun zarurdir, ularni qabul qilish qonni suyultirish (Aspirin) va og'riqni kamaytirish (Nitrogliserin) uchun muhimdir.
- Biror kishi hushini yo'qotgandan so'ng, yurak tutilishi va nafas olishni to'xtatishni aniqlashda shoshilinch reanimatsiya muolajalarini o'tkazish muhimdir.
