Aerozol terapiyasi - bu dori vositalarining aerozollaridan foydalanishni o'z ichiga olgan usul. Absorbsiyaning eng keng tarqalgan usuli dorivor mahsulot bemor moddaning nozik molekulalarini nafas olgan deb hisoblanadi. Ba'zida aerozollar yaralarni, kuyishlarni va ta'sirlangan shilliq pardalarni sug'orish uchun ishlatiladi. Usulning samaradorligi ancha yuqori, chunki preparat to'g'ridan-to'g'ri o'pka va boshqa to'qimalarga etkazib beriladi.
Texnika turlari, molekulalarning dispersiyasi, ko'rsatkichlari, cheklovlari
Fizioterapiyada aerozol terapiyasi mavjud katta ahamiyatga ega, u kasalliklarning oldini olish va davolash uchun amalga oshirilishi mumkin. Ushbu usul yordamida siz nafas olish patologiyalari alomatlarini, shuningdek, bronxial astma xurujini engillashtirasiz. Aerozol terapiyasida preparatni qo'llashni osonlashtirish uchun maxsus dispers muhit qo'llaniladi.
Texnikada ishlatiladigan tizim aerozol deb ataladi. U suyuqlik bilan ifodalanadi, u gazsimon muhitga, havoga joylashtirilgan dori molekulalaridan iborat. Aerozol dispers muhit hisoblanadi. Komponentlar qanchalik ko'p eziladi dorivor modda, terapiyaning samaradorligi qanchalik katta. Kichikroq zarrachalarga ezilgan preparat to'qimalarga tezroq kirib boradi va terapevtik ta'sir ko'rsatadi.
Zarrachalar hajmining qisqarish darajasi:
- Yuqori dispersli (0,5-5 mikron).
- O'rtacha dispersli (6-25 mikron).
- Past dispersli (26-100 mikron).
- Kichik tomchilar (101-250 mikron).
- Katta tomchilar (251-400 mikron).
Aerozol muhitidagi molekulalarning kattaligi turli xil o'pka patologiyalarini davolash uchun juda muhimdir. Agar siz eng katta molekulyar tuzilmalardan foydalansangiz, preparat halqum va traxeya sohasida saqlanib qoladi. O'rtacha o'lcham zarralar sizga dorini katta va o'rta bronxlarga kiritish imkonini beradi. Eng kichik komponentlar bronxiolalar va alveolalarga kiradi.
Harorat sharoitlariga qarab aerozol tizimlarining turlari:
- Sovuq (25-28 ° C).
- Befarq (29-35 ° S).
- Issiq (36-40 ° C).
- Issiq (40 ° C dan yuqori).
Aerozol terapiyasi tashqi va inhalatsiya terapiyasiga bo'linadi. Nafas olish terapiyasi - bu preparatni nafas olish yo'li bilan moddaning kiritilishi. Shilliq pardalar va terini (yaralar, kuyishlar, muzlash, qo'ziqorin shikastlanishlari) davolash uchun tashqi terapiya zarur. teri).
Boshqaruv usullari:
- Intrapulmoner - preparat gırtlak, bronxlar, traxeya, bronxiolalarga kiradi.
- Transpulmoner - preparatning alveolyar penetratsiyasi; terapiya samaradorligi yaqin tomir ichiga yuborish dori.
- Ekstrapulmoner - mahsulot teriga yoki shilliq qavatlarga qo'llaniladi.
- Parapulmoner - uy-ro'zg'or buyumlari, havo va uy hayvonlarini dezinfektsiyalash uchun javob beradi.
Diuretik, antispazmodik preparatlar, kardiotoniklar, salitsilat preparatlari va antibakterial vositalar transpulmoner tarzda qo'llaniladi. Moddaning konsentratsiyasi odatda 2% yoki undan kam. Nafas olish protseduralari uchun moylar ham qo'llaniladi. Moddalar hidsiz va ta'msiz bo'lishi kerak. Preparat tashqi tomondan 10-20 sm masofadan püskürtülür.Protsedurani tugatgandan so'ng, ishlov berilgan joyga bandaj qo'llang.
Terapiya faqat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi.
|
Foydalanish uchun ko'rsatmalar: |
Jarayonga qarshi ko'rsatmalar: |
|
Nazofarenks kasalliklari (sinusit, otit, tonzillit). Pnevmoniya, bronxit (o'tkir, surunkali). O'pka to'qimalarining tuberkulyoz lezyonlari. Teri patologiyalari, terining yarali lezyonlari, trofik lezyonlar. |
O'pka qon ketishi. Pnevmotoraks. O'pka to'qimalarining amfizematoz shikastlanishi. O'pka va yurak faoliyatining etarli emasligi (3-darajali zo'ravonlik). Terapiya uchun ishlatiladigan preparatga allergik reaktsiya. Og'ir arterial gipertenziya. |
Nafas olish tartib-qoidalarining turlari, asboblari
Nafas olish maxsus qurilmalar - inhalerlar yordamida amalga oshiriladi. Inhaliyalar qo'llash mexanizmi, dori turi va asboblariga qarab bir necha turlarga bo'linadi.
Jarayon turlari:
- Steam (foydalanish bug 'inhaler, chiqarilgan bug'ning harorati 57-63 ° S).
- Issiq-nam (harorat 38-42 ° C).
- Nam (eritma isitilmaydi).
- Yog'ga asoslangan (sprey moylari).
- Kukun (changlar kukunli puflagichlar (insuflatorlar), atomizatorlar, spinhalerlar, turbohalerlar, rotachalerlar, dischalerlar yordamida kiritiladi).
- Havo (eritma balonda, bronxodilatatorlar va mukolitiklar shunday qo'llaniladi).
- Ultrasonik (preparat ultratovushli qurilma bilan püskürtülür).
Dori-darmonlarni püskürtmek uchun juda ko'p turli xil qurilmalar qo'llaniladi. Yopiq va ochiq turdagi generatorlar mavjud. Yopiq generatorlar uchun javob beradi individual foydalanish. Ochiq - guruh va jamoaviy protseduralar uchun ishlatiladi.
Qurilmalar turlari
Aerozollarni ishlab chiqarish mexanizmlari:
- Pnevmatik (siqilgan havodan foydalaning).
- Ultratovush (ultratovush).
- Propellant (propellant distillash).
- Bug '(dori bug' bilan birga chiqariladi).
Bug 'inhaliyalari 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi, chunki ular kuyishga olib kelishi mumkin. nafas olish yo'llari. Da yuqori harorat har qanday turdagi inhalatsiyalar kontrendikedir.
Bugungi kunda ultratovushli inhalerlar va nebulizerlar ko'proq qo'llaniladi. Pediatrik amaliyotda nebulizerlar ko'proq mos keladi. Ular preparatni ostidagi maxsus membrana orqali püskürtülür Yuqori bosim. Qurilmadan chiqadigan aerozol juda kichik zarracha hajmiga ega. Bu, ayniqsa, 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda pnevmoniya va bronxiolitning og'ir shakllarini davolash imkonini beradi.
Nebulizerlarning yana bir afzalligi shundaki, undagi aerozol qizib ketmaydi. Bu bolalar va kattalardagi nafas olish yo'llarining kuyishini oldini oladi. Uyda siz quyidagi qurilmalardan foydalanishingiz mumkin: Elisir, INGport (ultratovush), Albedo, Fog, Cliff, Volcano, Geyser, Aurora, Monsoon, Dissonic, Nebutur. Barcha inhalerlar niqoblar, og'iz bo'laklari va bo'shliqlar bilan jihozlangan.
Bronxial astma bilan og'rigan bemorlar uchun bronxodilatatorli tayyor aerozol qutilari mavjud. Ular astma xurujini o'z vaqtida to'xtatishga imkon beradi.
Nafas olish tartibi qoidalari
Nafas olish algoritmi juda oddiy, ammo o'z nuancelariga ega. Jarayon ovqatdan keyin 1,5 soat o'tgach amalga oshiriladi. Bir seansning vaqti 5-15 minut. 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun bitta protseduraning davomiyligi 5 minut. Maktabgacha ta'lim muassasasida va maktab yoshi Jarayon vaqti 10 minut. Kattalar uchun seans 10-15 daqiqa davom etadi.
Bemorning burni va og'ziga niqob qo'yiladi yoki ajralib chiqadigan moddaning manbai og'ziga yaqinlashtiriladi. Bolalar uchun niqobli inhalerlar moddaning imkon qadar o'pkaga etib borishi uchun ishlatiladi. Sessiya davomida bemor bir tekis va sekin nafas olishi kerak.
Bo'g'ilish xuruji bilan og'rigan bemorlar chuqur, sekin nafas olishdan keyin nafaslarini ushlab turishlari kerak, shunda modda bronxlarning toraygan joyida iloji boricha uzoqroq qoladi. Siz burun orqali nafas olishingiz kerak. KBB patologiyasi bilan og'rigan bemorlar bir tekis nafas olishlari va nafas olishlari kerak.
Sessiya oxirida bemor bir soat davomida ichmasligi va ovqatlanmasligi kerak. Ishlash jismoniy mashqlar protsedura taqiqlanganidan keyin. Davolanishdan keyin siz 10-15 daqiqa dam olishingiz kerak. Nafas olish kursi 10-20 protsedura. Davolashning davomiyligi kasallikning turiga va og'irligiga bog'liq.
Bir nechta tayinlashda nafas olish vositalari ularning mosligini tekshirish kerak. Dori-darmonlarni birlashtirish mumkin bo'lmasa, ular alohida qo'llaniladi. Agar bemorda bronxospazm bo'lsa, avval bronxodilatator bilan inhalatsiya qilish kerak, keyin esa. inhalatsiyani yuborish dorivor mahsulot.
Agar fizioterapevtik davolash usullari majmuasi belgilansa, inhaliyalar fototerapiya va elektroforezdan keyin amalga oshiriladi. Bug 'yoki issiqlik fizioterapiya usullaridan keyin sovutish tartib-qoidalari ko'rsatilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar:
- Agar inhalatsiyani kiritish kerak bo'lsa antibakterial dori, keyin bola yoki kattalar unga sezuvchanlik uchun sinovdan o'tishi kerak. Bu hodisaning oldini olishga yordam beradi anafilaktik shok, shuningdek, boshqa asoratlar.
- Nafas olishdan foydalanganda antibakterial vositalar Bemorga yuboriladigan suyuqlik miqdori kamayadi.
- Konsentrlangan, juda kislotali yoki ishqorli eritmalardan foydalanmang, bu ish faoliyatini pasaytirishi mumkin kipriksimon epiteliy.
Aerozol terapiyasi o'pka patologiyalari, KBB kasalliklari va teri kasalliklarini davolashning mashhur va samarali usuli hisoblanadi. Jarayon juda oddiy va jiddiy tayyorgarlikni talab qilmaydi. Ushbu turdagi terapiya bolalar uchun juda yaxshi yoshroq yosh, bronxial astmani davolashda asosiy hisoblanadi. Nafas olish uchun to'g'ri tanlangan asboblar va dori-darmonlar davolanish samaradorligini oshirishi mumkin.
Nafas olish terapiyasi - usul terapevtik ta'sirlar dorivor moddalarning aerozollarining nafas olish yo'llari va o'pkalarida. Dori-darmonlarni inhalatsiyalash terapiyasi ajralmas hisoblanadi ajralmas qismi yuqori va pastki nafas yo'llarining o'tkir va surunkali kasalliklarini davolash va oldini olish. Nafas olish terapiyasining asosiy maqsadi maksimal mahalliy darajaga erishishdir terapevtik ta'sir kichik namoyonlar yoki tizimli nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi bilan.
Nafas olish terapiyasining asosiy maqsadlari:
- takomillashtirish drenaj funktsiyasi nafas olish yo'llari;
- yuqori nafas yo'llari va bronxial daraxtni reabilitatsiya qilish;
- shishishni kamaytirish va tiklash;
- yallig'lanish jarayonining faolligi pasayishi;
- bronxospazmni bartaraf etish
- mahalliy ta'sir immun reaktsiyalar nafas olish yo'llari;
- nafas yo'llarining shilliq qavatining mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash
- shilliq qavatni sanoat aerozollari va ifloslantiruvchi moddalar, atmosfera havosini ifloslantiruvchi turli komponentlar ta'siridan himoya qilish.
Nafas olish terapiyasining afzalliklari
- Dori moddasini tarqatish dori suspenziyasining umumiy hajmini va uning ta'sirlangan to'qimalar sohalari bilan aloqa qilish yuzasini oshiradi, bu dori vositalarining massa o'tkazilishini sezilarli darajada tezlashtiradi va dori ta'sirining samaradorligini oshiradi; maksimal darajaga erishish terapevtik ta'sir boshqa yo'llar bilan boshqariladigan dori faqat o'ndan bir qismi talab qilinadi, tizimli qilish yon effektlar dori terapiyasi yo'q qilinadi yoki sezilarli darajada kamayadi.
- oddiy va og'riqsiz boshqaruv usuli, bu pediatrik amaliyotda juda muhimdir
- aerozollar yallig'lanish o'chog'iga bevosita mahalliy ta'sir ko'rsatadi
- Nafas olish yo'llarida yuqori barqarorlikni saqlaydigan dorivor moddani aniq dozalash imkoniyati, bu dorivor moddalarning mahalliy darajada yuqori konsentratsiyasini yaratishga imkon beradi.
Bugungi kunda dorivor moddalarning aerozollarini olish imkonini beradigan asosiy qurilmalar:
- Kompressor inhalerlari (nebulizerlar)
- Pnevmatik inhalerlar
- Ultrasonik nebulizerlar
- Bug 'va issiqlik-namlik inhalerlari
- O'lchovli dozali inhalerlar
- Kukunli inhalerlar (quruq kukunli nebulizerlar)
- Fitoinhalerlar
Kompressor inhalerlarining (nebulizerlar) yaratilishi inhalatsiya terapiyasidan foydalanish imkoniyatlarini sezilarli darajada kengaytirdi: endi u hayotning birinchi kunlaridan boshlab barcha yoshdagi bemorlar uchun mavjud bo'ldi. Bu surunkali kasalliklarning (shu jumladan bronxial astma) og'ir kuchayishi davrida, bemorning nafas olish tezligi sezilarli darajada pasaygan boshqa holatlarda (bolalar) amalga oshirilishi mumkin. erta yosh, operatsiyadan keyingi bemorlar, og'ir somatik kasalliklarga chalingan bemorlar). Kompressorli inhalerda aerozol hosil bo'lishi dori moddasining mexanik va termal yo'q qilinishi bilan birga kelmaydi.
Bizning bo'limda bolalarni davolashdan boshlab go'daklik, inhalasyon birligi "NIKO" ishlatiladi, nebulizer terapiyasi uchun mo'ljallangan, shu jumladan termal terapiya, ya'ni. aerozolni isitish imkoniyati, bu protsedurani bemorlar uchun yanada qulay va samarali qiladi yuqori sezuvchanlik pastki nafas yo'llarining kasalliklarini davolashda bronxlar.
O'rnatishda hosil bo'lgan aerozolning tarqalishining 4 rejimi mavjud bo'lib, bu nafas olish yo'llarining kerakli qismiga qat'iy tabaqalashtirilgan ta'sir ko'rsatish imkonini beradi. Nafas olish paytida bemorlar uchun 5 darajali himoyaga ega.
Kafedrada ingalyatsion terapiya nafaqat davolash uchun, balki profilaktika maqsadida, xususan, tez-tez va uzoq davom etadigan o'tkir respiratorli infektsiyalari bo'lgan bolalarda keng qo'llaniladi. surunkali patologiya KBB a'zolari (otit, sinusit, tonzillit, bodomsimon bezlar va adenoidlarning gipertrofiyasi). Bizning bo'limda profilaktika maqsadida yangi yuqori samarali kompleks preparatlar qo'llaniladi:
- PELOID - uning asosi Sibirning sho'r ko'llaridan olingan sho'rdir. U biologik faol minerallarning boy kompleksini o'z ichiga oladi va organik birikmalar(sulfatlar, xlor, natriy, bikarbonatlar, kaliy, kaltsiy, brom, bor, kobalt, marganets, temir va boshqalar). PELOID shilliq qavatida ta'sir qiladi, bu uning mavjudligi bilan bog'liq keng biologik jihatdan faol moddalar. Kaliy xlorid siliyer epiteliyning faolligini oshiradi; natriy xlorid osmotik jarayonlarda muhim rol o'ynaydi; kaltsiy va magniy yallig'lanishni kamaytiradi; natriy yodid sekretsiyani oshiradi va yopishqoq va yupqalashtiradi qalin shilimshiq. Shunday qilib, PELOID murakkab yallig'lanishga qarshi, ekspektoran va immunomodulyatsion ta'sirga ega. PELOID bilan inhaliyalar ham allergik, ham yuqumli yallig'lanish uchun teng darajada samarali.
- TONUS+P, tarkibida laminariya, archa va qizilmiya ekstrakti; Preparatning asosini ikki turdagi terapevtik loy (sulfidli loy va chuchuk suv sapropel) ekstrakti va faollashtirilgan. mineral kompleks. TONUS+P aniq yallig'lanishga qarshi va immunomodulyatsion ta'sirga ega.
Gorlovka filiali
Ochiq xalqaro universitet rivojlanish
shaxs "Ukraina"
Bo'lim: jismoniy reabilitatsiya
Insho
fan: fizioterapiya
Nafas olish terapiyasi
I. Ingalyatsion terapiya
2.2 Uskunalar. Nafas olish turlari
2.3 Inhaliyalarni qabul qilish qoidalari
2.4 Aerozol terapiyasiga ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
3. Galoterapiya
3.1 Galoterapiyaning fiziologik va terapevtik ta'siri
3.2 Uskunalar. Galoterapiya texnikasi va metodologiyasi
3.3 Galoterapiya uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
4. Aerofitoterapiya
Adabiyotlar ro'yxati
I. Ingalyatsion terapiya
Nafas olish terapiyasi - aerozollar yoki elektr aerozollar ko'rinishidagi dorivor moddalarni terapevtik va profilaktik maqsadlarda qo'llash (asosan nafas olish yo'li bilan).
1.1 Aerozollarning umumiy tavsifi
Aerozol - bu gaz (havo) dispersiya muhiti va unda to'xtatilgan suyuq yoki qattiq zarralardan tashkil topgan ikki fazali tizim. Dorivor moddalarning eritmalari fizioterapiyada aerozollar shaklida ishlatilishi mumkin, mineral suv, o'simlik preparatlari, yog'lar, ba'zan kukunli dorilar. Dorivor moddalarni maydalash (tarqatish) ularda yangi xususiyatlarning paydo bo'lishiga olib keladi, ularning farmakologik faolligini oshiradi. Bularga dori suspenziyasining umumiy hajmini va dori moddasining kontakt yuzasining oshishi, zaryadning mavjudligi, tez so'rilishi va to'qimalarga etkazib berilishi kiradi. Nafas olish terapiyasining an'anaviy farmakoterapiya usullariga nisbatan boshqa afzalliklari orasida preparatni qabul qilishning mutlaqo og'riqsizligi va ularni yo'q qilishni istisno qilish kiradi. oshqozon-ichak trakti, tomir ichiga dori ta'sirining chastotasi va zo'ravonligini kamaytirish.
Tarqalish darajasiga ko'ra aerozollarning beshta guruhi ajratiladi:
yuqori dispersli (0,5-5,0 mikron);
o'rtacha dispers (5-25 mikron);
past dispersli (25-100 mikron);
kichik tomchilar (100-250 mikron);
katta-tomchi (250-400 mikron).
Aerozol tizimidan farq qiladi kolloid eritmalar beqarorlik, barqarorlikning yo'qligi. Bu past dispersli aerozollar, ayniqsa tomchilar uchun odatiy holdir, ular sirtga joylashib, tezda bir-biri bilan bog'lanadi va oxir-oqibat oddiy eritmaning asl holatiga qaytadi. Yuqori dispersiyaga ega bo'lgan aerozol zarralari uzoqroq muallaq qoladi, sekinroq cho'kadi va nafas olish yo'llariga chuqurroq kiradi. Bunday aerozollarning sekin cho'kishi tufayli ma'lum bir qismi ular havo bilan chiqariladi. 0,5-1,0 mkm o'lchamdagi aerozollar nafas yo'llarining shilliq qavatiga deyarli joylashmaydi. Hajmi 2-4 mkm bo'lgan mayda zarrachalar erkin nafas oladi va asosan alveolalar va bronxiolalar devorlariga joylashadi. O'rta dispers zarrachalar asosan 1 va 2 tartibli bronxlar, yirik bronxlar va traxeyada joylashadi. Hajmi 100 mikrondan katta bo'lgan zarralar burun va og'iz bo'shlig'ida deyarli to'liq joylashadi (28-rasm, 5-jadval). Ushbu fikrlar kasalliklarni davolash uchun aerozollarning tarqalish darajasini tanlashda yordam beradi. turli lokalizatsiya. Nafas olish yo'llarida aerozollarning cho'kishi uchun ularning harakat tezligi muhim ahamiyatga ega. Tezlik qanchalik yuqori bo'lsa, nazofarenkda kamroq aerozol zarralari joylashadi og'iz bo'shlig'i. Ishlatilgan dori-darmonlarning o'rtacha 70-75% tanada saqlanib qoladi, deb ishoniladi.
Havodagi aerozollarning barqarorligini oshirish va ularning biologik ta'sirini oshirish uchun elektr zaryadi bilan majburiy qayta zaryadlash usuli ishlab chiqilgan.
Bunday aerozollar elektroaerozollar deb ataladi.
Elektroaerozol - bu aerodispers tizim bo'lib, uning zarralari erkin musbat yoki manfiy zaryadga ega. Aerozol zarralarining bir qutbli zaryadi ularning birlashishiga to'sqinlik qiladi, ularning tarqalishiga va nafas yo'llarida bir xilda joylashishiga, tezroq kirib borishiga yordam beradi. ichki muhitlar tana (tizimli ta'sir), dori ta'sirini kuchaytirish. Bundan tashqari, o'ziga xoslikni hisobga olish kerak terapevtik ta'sir elektroaerozol zarralarining zaryadining o'zi (ayniqsa salbiy). Erkin elektr zaryadining mavjudligi ularning harakatini havo ionlari ta'siriga yaqinlashtiradi.
Guruch. 1. Aerozollarning kirib borishi turli bo'limlar nafas olish tizimi zarrachalar hajmiga bog'liq
Tibbiyotda aerozollardan foydalanishning to'rtta usuli ma'lum.
O'pka ichidagi nafas yo'llarining shilliq qavatiga va o'pkaning siliyer epiteliysiga ta'sir qilish uchun dorivor aerozollarni (intrapulmoner) yuborish. Bu usul paranasal sinuslar, farenks, halqum, bronxlar va o'pka kasalliklari uchun qo'llaniladi.
Transpulmoner aerozollarni kiritish organizmga tizimli ta'sir ko'rsatish uchun nafas yo'llarining shilliq qavatining yuzasidan, ayniqsa alveolalar orqali preparatning so'rilishini o'z ichiga oladi. Ushbu marshrutdagi yutilish darajasi faqat ikkinchi o'rinda turadi tomir ichiga infuziya dorilar. Aerozollarni transpulmoner yuborish asosan kardiotonik vositalar, antispazmodiklar, diuretiklar, gormonlar, antibiotiklar, salitsilatlar va boshqalarni yuborish uchun ishlatiladi.
O'pkadan tashqari Aerozollarni (o'pkadan tashqari) yuborish ularni teri yuzasida yaralar, kuyishlar, teri va shilliq pardalarning yuqumli va qo'ziqorin infektsiyalari uchun ishlatishdan iborat.
Parapulmoner (parapulmoner) aerozollardan foydalanish dezinfeksiya va zararsizlantirish uchun ularni havo va narsalarga, hayvonlar va hasharotlarga ta'sir qilishdan iborat.
IN klinik amaliyot eng yuqori qiymat aerozollarni yuborishning intrapulmoner va transpulmoner usullariga ega.
Nafas olish yo'llarining turli sohalarida zarrachalarni ushlab turish (%) (G.N. Ponomarenko va boshqalar, 1998 yilga ko'ra)
| Nafas olish tizimining bo'limi | Suv oqimi hajmi 450 sm³ | Suv oqimi hajmi 1500 sm³ | ||||||||
| Zarrachalar diametri, mkm | ||||||||||
| 20 | 6 | 2 | 0,6 | 0,2 | 20 | 6 | 2 | 0,6 | 0,2 | |
| Og'iz bo'shlig'i | 15 | 0 | 0 | 0 | 0 | 18 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| Farenks | 8 | 0 | 0 | 0 | 0 | 10 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| Traxeya | 10 | 1 | 0 | 0 | 0 | 19 | 3 | 0 | 0 | 0 |
| Bronxlar 1-tartib 2-tartib 3-tartib 4-tartib | 12 19 17 6 | 2 4 9 7 | 0 1 2 2 | 0 0 0 1 | 0 0 0 1 | 20 21 9 1 | 5 12 20 10 | 1 2 5 3 | 0 0 0 1 | 0 0 0 1 |
| Terminal bronxiolalar | 6 | 19 | 6 | 4 | 6 | 1 | 9 | 3 | 2 | 4 |
| Alveolyar kanallar | 0 | 25 | 25 | 8 | 11 | 0 | 13 | 26 | 10 | 13 |
| Alveolalar | 0 | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 18 | 17 | 6 | 7 |
2. Aerozol va elektroaerozol terapiyasi
Aerozoloterapiya - dorivor moddalarning aerozollarini terapevtik va profilaktik foydalanish usuli va elektroaerozoloterapiya- mos ravishda dorivor elektroaerozollar.
2.1 Aerozollarning fiziologik va terapevtik ta'siri
Ta'sir mexanizmi va xususiyatlarida aerozol va elektroaerozol terapiyasi katta ahamiyatga ega quyidagi omillar: dori moddasining farmakoterapevtik xususiyatlari, elektr zaryadi, pH, harorat va nafas olishning boshqa fizik-kimyoviy ko'rsatkichlari.
Tanaga ta'siri asosan ishlatiladigan dori bilan belgilanadi, uni tanlash xarakterga bog'liq. patologik jarayon va ta'sir qilish maqsadi. Ko'pincha ichida tibbiy amaliyot ishqorli yoki ishqoriy mineral suvlar, moylar (evkalipt, shaftoli, bodom va boshqalar), mentol, antibiotiklar, proteolitik fermentlar, bronxodilatatorlar, glyukokortikoidlar, fitonsidlar, vitaminlar, qaynatmalar va infuziyalar ishlatiladi. dorivor o'tlar va boshqalar nafas olayotganda, aerozollar, birinchi navbatda, butun uzunligi bo'ylab nafas yo'llarining shilliq qavatiga, bu erda joylashgan mikroorganizmlarga, shuningdek shilliq qavatining tozalanishiga ta'sir qiladi. Shu bilan birga, ularning eng aniq so'rilishi alveolalarda sodir bo'ladi, bu jarayon burun bo'shlig'ida va paranasal sinuslarda kamroq sodir bo'ladi. Dorivor aerozollarning kirib borish qobiliyati va ta'sir darajasi, birinchi navbatda, ularning tarqalish darajasi bilan belgilanadi. Nafas olish paytida yuqori darajada tarqalgan aerozollar alveolalarga etib boradi, shuning uchun ular pnevmoniya va bronxit uchun ishlatiladi. O'rta dispersli dorivor aerozollar kichik va katta bronxlarga kirib boradi, shuning uchun ular bronxial kasalliklar uchun ishlatilishi kerak. Dorivor moddalarning past dispersli aerozollari traxeya, gırtlak va nazofarenksda joylashadi va shuning uchun ular KBB kasalliklari uchun buyuriladi. So'rilganida, aerozollar nafaqat xushbo'y nerv retseptorlari, bronxial shilliq qavatning interoretseptorlari va bronxiolalar orqali mahalliy va refleks ta'sir ko'rsatadi. Tananing umumiy reaktsiyalari, shuningdek, inhalatsiyalangan farmakologik preparatlarning qonga kirishi natijasida yuzaga keladi.
Mexanizmda muhim rol o'ynaydi terapevtik ta'sir aerozol terapiyasi bronxoalveolyar daraxtning o'tkazuvchanligini yaxshilaydi. Bu mukolitik preparatlar va yo'tal refleks stimulyatorlarini qo'llash orqali ham, namlangan va isitilgan inhaler aralashmaning ta'siri tufayli ham sodir bo'ladi. Faol faoliyat ko'rsatadigan alveolalar maydonining ko'payishi va sirt faol moddasi qatlami va alveolyar kapillyar to'siq qalinligining pasayishi natijasida gaz almashinuvi va hayotiy qobiliyat o'pka, shuningdek, qonga kiradigan dorilarning tezligi va hajmi. Shu bilan birga, to'qimalarni qon bilan ta'minlash va ulardagi metabolizm yaxshilanadi.
Elektr aerozollari (aerozollarga nisbatan) aniqroq mahalliy va umumiy harakat, chunki elektr zaryadi moddalarning farmakologik faolligini kuchaytiradi va o'zgaradi elektr potentsiali matolar. Tanadagi eng adekvat reaktsiyalar salbiy zaryadlangan aerozollar tufayli yuzaga keladi. Ular kiprikli epiteliyning faoliyatini rag'batlantiradi, bronxial shilliq qavatdagi mikrosirkulyatsiyani va uning yangilanishini yaxshilaydi, bronxodilatator, desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega va o'pkaning nafas olish funktsiyasiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Salbiy aerozollar neyrotransmitterlar almashinuvini normallashtiradi, bu esa qo'zg'alishni kamaytiradi vegetativ bo'lim asab tizimi. Ijobiy zaryadlangan aerozollar organizmga teskari, ko'pincha salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Sun'iy ravishda purkalgan dorivor moddalar yoki tuzlar va efir moylari bilan to'yingan havo bilan nafas olish orqali kasalliklarni davolash va oldini olish.
Asosiy maqsad inhalasyon terapiyasi - tizimli ta'sirning kichik ko'rinishlari bilan nafas olish yo'llarida maksimal mahalliy terapevtik ta'sirga erishish.
Asosiy vazifalar inhalasyon terapiyasi deb hisoblanadi: nafas olish yo'llarining drenaj funktsiyasini yaxshilash; yuqori nafas yo'llari va bronxial daraxtni reabilitatsiya qilish; shishishni kamaytirish va regeneratsiyani rag'batlantirish; yallig'lanish jarayonining faolligi pasayishi; bronxospazmni bartaraf etish; nafas yo'llarining mahalliy immunitetiga ta'siri; nafas yo'llarining shilliq qavatining mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash; shilliq qavatni sanoat aerozollari va ifloslantiruvchi moddalar ta'siridan himoya qilish.
Nafas olishning eng keng tarqalgan turlari bug ', issiqlik-nam, nam, yog', havo, ultratovush va insuffulyatsiya.
Insuflatsiya- yoki quruq dorivor moddalarni inhalatsiyalash.
Ko'rsatilgan o'tkir va surunkali burun oqishi gripp, sinusit, adenoidit, tonzillit, surunkali tonzillit, o'tkir laringit, traxeit, faringit, shuningdek, o'pka tuberkulyozi.
Bug 'inhaliyalari nafas olishning eng qulay turi hisoblanadi. Ular bug 'inhalerlari yordamida amalga oshiriladi.
Ko'rsatilgan: burun bo'shlig'ining, o'rta quloqning, tomoqning o'tkir va surunkali kasalliklari, traxeya va bronxlarning o'tkir va surunkali kasalliklari, gripp va o'tkir respirator kasalliklar uchun; kasbiy kasalliklar nafas olish organlari.
Kontrendikatsiyalangan da og'ir shakllari sil kasalligi, bilan o'tkir pnevmoniya, plevrit, gemoptiz, arterial gipertenziya, koroner kasallik yurak, nafas yo'llarining shilliq qavatining gipertrofiyasi va polipozi.
Nam inhaliyalar - dorivor modda portativ inhaler yordamida püskürtülür va oldindan qizdirilmasdan nafas olish yo'llariga AOK qilinadi.
Ko'rsatkichlar: uzoq muddatli sharoitda traxeobronxial daraxtning shilliq qavatining qurib ketishining oldini olish. sun'iy shamollatish; traxeostomiya mavjud bo'lganda nafas olish gigienasi; bilan bog'liq bronxospastik reaktsiyaning oldini olish jismoniy faoliyat, nafas olish yo'llarining shishishini bartaraf etish; simptomatik davolash yuqori nafas yo'llarining kasalliklari.
Issiq-nam inhaliyalar- nafas yo'llarining shilliq qavatining giperemiyasini keltirib chiqaradi, balg'amni suyultiradi va shilliq qavatning tozalanishini rag'batlantiradi, shilimshiqni evakuatsiya qilishni tezlashtiradi, doimiy yo'talni bostiradi, bronxlarning drenaj funktsiyasini yaxshilaydi. Ko'rsatilgan burun, o'rta quloq va tomoqning o'tkir va surunkali kasalliklari, traxeya va bronxlarning o'tkir va surunkali kasalliklari, o'pka xo'ppozi, pnevmoskleroz, bronxial astma, gripp va o'tkir respirator kasalliklar, kasbiy respirator kasalliklar uchun.
Yog 'inhaliyalari profilaktika bilan püskürtmeye asoslangan va dorivor maqsadlarda trofik, reparativ, regenerativ va bronxoprotektiv ta'sirga ega bo'lgan isitiladigan turli moylar.
Yog 'inhaliyalari ko'rsatilgan nafas yo'llarining shilliq qavatining o'tkir yallig'lanishi, shilliq qavatning shishishi va gipertrofiyasi, burun yoki gırtlaklarda quruqlikning yoqimsiz hissiyotlari uchun, shuningdek, profilaktika maqsadida.
Kontrendikatsiyalangan bronxlarning drenaj funktsiyasi buzilganida va ko'p miqdorda mayda chang bo'lgan sanoat korxonalarida.
Havo inhalatsiyasi qutidagi dorivor moddalarni oson bug'lanadigan gaz (propellant) yoki siqilgan havo bilan purkash orqali amalga oshiriladi.
Ko'rsatilgan traxeya va bronxlarning subakut va surunkali kasalliklari, og'ir shish, rekonvalessensiya bosqichidagi o'tkir pnevmoniya, bronxial astma, bronxlar va o'pkaning kasbiy kasalliklari, o'pka operatsiyasidan keyingi sharoitlarda, yiringli tabiatning asoratlari bilan birga.
Ultrasonik inhaliyalar ultra yuqori chastotali mexanik tebranishlar yoki ultratovush yordamida suyuqlikning parchalanishiga asoslangan.
Ultrasonik inhaliyalar ko'rsatilgan o'pka xo'ppozi, pnevmoskleroz, rekonvalessensiya bosqichidagi pnevmoniya, o'pkaning kasbiy kasalliklari uchun.
S. N. Buchinskiy
Kiev davlat sog'liqni saqlash muassasasi bosh fizioterapevti
O'pka kasalliklari, ayniqsa bronxit; bronxial astma va o'pka tuberkulyozi kasallanish tarkibida birinchi o'rinlardan birini egallaydi. Xalqaro epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bemorlarning taxminan 25% yallig'lanish kasalliklari yuqori yoki pastki nafas yo'llari har kuni davolanadi tibbiy yordam. Ushbu kasalliklarning oldini olish va davolash va bemorlarning respirator reabilitatsiyasi bo'yicha shoshilinch chora-tadbirlar orasida respirator terapiya muhim o'rin tutadi, ularning asosi. dori vositalarining aerozollarini inhalatsiyalash. Yallig'lanish joyiga qarab, klinik rasm kasallik, patogen turi, shifokor davolash usuli va dori yuborish yo'lini tanlaydi. An'anaviy ravishda dori-darmonlarni kiritishning enteral, parenteral va mahalliy usullari mavjud. IN Yaqinda nafas olish kasalliklarini davolashda keng qo'llaniladi dozalash shakllari Uchun mahalliy ta'sir inhalatsiya aerozollari shaklida.
Nafas olish terapiyasining afzalligi boshqa usullardan oldin dori vositalarining tezroq so'rilishi, dori moddasining faol yuzasini oshirish, uni shilliq osti qatlamiga (qon va qonga boy) joylashtirishdir. limfa tomirlari), to'g'ridan-to'g'ri lezyon joyida dorivor moddalarning yuqori konsentratsiyasini yaratish. Bundan tashqari, jigarni chetlab o'tib, o'zgarmas shakldagi dorilar og'iz orqali yuborilganidan ko'ra yuqori nafas yo'llari va o'pka kasalliklarida samaraliroq ta'sir ko'rsatadi.
Tibbiyotda aerozollar zarrachalar hajmiga ko'ra yuqori, o'rta va past disperslilarga bo'linadi. Aerozol zarralari qanchalik kichik bo'lsa, ular nafas olayotgan havo oqimida qancha vaqt qoladi va nafas olish yo'llariga chuqurroq kiradi. Diametri 8-10 mkm bo'lgan zarrachalar odatda og'iz bo'shlig'ida, 5-8 mikron - farenks va halqumda, 3-5 mikron - traxeya va bronxlarda, 1-3 mikron - bronxiolalarda, 0,5-2 mkm bo'lgan zarralar joylashadi. mikron - alveolalarda.
Nafas olish yo'llarida aerozolning tarqalish mexanizmi quyidagicha. Püskürtme jarayonida zarrachalar tezlikka erishadi. Katta zarralar bir vaqtning o'zida harakatlanadi va yuqori nafas yo'llarining devorlariga tortishish ta'sirida tez joylashadi. Kichik zarrachalar havo qarshiligi tufayli ancha tezroq sekinlashadi, ularning harakat tezligi pasayadi, ular nafas olayotgan havo oqimida osilgandek va shu oqim bilan harakatlanadi, tortishish kuchi ta'sirida asta-sekin joylashadi. Yuqori nafas yo'llarida havo harakatining tezligi yuqoriroq, bu kichik zarrachalarning cho'kishiga to'sqinlik qiladi. Bronxning pastki qismlariga yetib borgach, havo oqimi sekinlashadi va laminar bo'lib qoladi, bu esa mayda zarrachalarning cho'kishini osonlashtiradi. Sekin chuqur nafas olish va nafas olish oxirida nafasingizni ushlab turish kichik bronxlar va alveolalar devorlariga joylashadigan aerozol massasini oshiradi.
Yuqori nafas yo'llarining kasalliklari uchun yallig'lanish jarayoni shilliq qavatida rivojlanadi. Aynan shu erda patogen mikroorganizmlarning yopishishi (yopishishi) sodir bo'ladi va ularning ko'payishi sodir bo'ladi, bu yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Dastlab, o'tkir jarayon sodir bo'ladi, bu o'rtacha 1-2 hafta davom etadi. Agar davolanish etarli darajada samarali bo'lmasa, yallig'lanish jarayoni subakut davrga o'tadi va kelajakda rivojlanishi mumkin. surunkali shakl yallig'lanish. Shilliq qavatdagi yallig'lanish o'zgarishlari eng aniq namoyon bo'ladigan organga va kasallikning davomiyligiga qarab, u o'tkir yoki surunkali rinit, faringit, laringit, traxeit shaklida yuzaga keladi, ba'zan 2-3 bo'limga tarqaladi.
IN klinik otorinolaringologiya Yuqori samarali vositalar sifatida aerozollar ham monoterapiya sifatida, ham boshqalar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin terapevtik usullar. O'tkir va surunkali rinit, faringit, tonzillit, laringit, o'tkir respirator kasalliklar va o'tkir respirator kasalliklarni davolash vaqtini qisqartirish. virusli infektsiyalar yuqori nafas yo'llarining inhalasyon terapiyasi boshqa usullar bilan birgalikda ko'proq buyuriladi. Mahalliy dastur davolash uchun foniatrik amaliyotda inhaliyalar ko'rinishidagi dorilar keng qo'llaniladi turli kasalliklar ovozli apparatlar, keyin dori terapiyasi jarrohlik aralashuvlar halqum va yuqori traxeyada. Bunday holda, preparat nafaqat gırtlak va vokal qatlamlarga, balki yuqori va pastki nafas yo'llarining boshqa qismlariga ham ta'sir qiladi. Bu imkon beradi to'g'ri tanlov qilish dorilar nafaqat vokal apparati buzilishlarini, balki butun nafas olish yo'llarini ham kompleks davolashni ta'minlaydi.
Inhalerlarning bir nechta asosiy turlari mavjud:
- freon cho'ntak suyuqlik inhalerlari;
- cho'ntak kukunli inhalerlar (spinhalerlar, turbohalerlar, rotohalerlar va boshqalar);
- kompressorli nebulizer inhalerlari (tumanlar).
Yo'q katta o'lchamlar va cho'ntak suyuqligidan foydalanish qulayligi inhaler bemorga istalgan vaqtda inhalatsiyani mustaqil ravishda amalga oshirishga imkon bering, shu jumladan to'satdan bo'g'ilish hujumi bo'lsa, shoshilinch davolanish. Bu bemorlarning hayot sifatini yaxshilaydi.
Biroq, cho'ntak suyuqlik inhalerlaridan foydalanish cheklangan. Ular bronxlarni viskoz shilimshiqdan tezda tozalashga imkon bermaydi (bu faqat shu bilan amalga oshirilishi mumkin nebulizerlar mukolitik va mukorgulatorlarning aerozollari yordamida).
Cho'ntak aerozolining nozikligiga qaramasdan inhalerlar(o'rtacha 3-5 mikron), uning asosiy qismi og'iz bo'shlig'i va farenksga joylashadi va faqat kichik qismi kichik bronxlar va alveolalarga kiradi. Bu bemorlarning ko'pchiligi, ayniqsa og'ir bo'lganlar bilan bog'liq nafas olish etishmovchiligi, keksa odamlar, bolalar, har doim inhalerni to'g'ri ishlatmang. Ular nafas olish va inhalerni yoqish o'rtasida nomuvofiqlikni boshdan kechirishadi. Juda tez asenkron inhalatsiya va nafas olish paytida nafasni ushlab turmaslik cho'ntak inhalerlaridan samarasiz foydalanishning asosiy sabablari hisoblanadi. Bundan tashqari, barcha bemorlar aerozolni nafas olish yo'llariga to'satdan majburiy in'ektsiyaga toqat qilmaydilar, ular ko'pincha freonni nafas olishning zararsizligiga shubha qilishadi.
Nihoyat, b-adrenergik agonistlar va glyukokortikoidlar bilan inhalerlarni tez-tez va tizimsiz qo'llash rebound sindromini va hatto yurak fibrilatsiyasini to'xtaguncha keltirib chiqarishi mumkin.
Cho'ntak kukuni inhaleri teng dozalarga bo'lingan nozik kukun shaklida dorivor moddani o'z ichiga oladi. Nafas olish paytida bir dozali kukunli idish ochiladi, bemor nafas oladi inhaler, va kukun nafas olish yo'llariga kiradi.
Kukunli inhalerlar bronxit va bronxial astma uchun, kamroq tez-tez - surunkali obstruktiv bronxit uchun ishlatiladi. Kukunli inhalerlarning afzalligi - freonning yo'qligi, shuning uchun ular nafas olish yo'llariga dori-darmonlarni kiritishda kamroq shikast va tabiiyroqdir. Aks holda, kukunli inhalerlarning xususiyatlari suyuq inhalerlarning xususiyatlariga mos keladi.
Ultrasonik nebulizer piezoelektrik element tomonidan yaratilgan ultratovush tebranishlari yordamida aerozol hosil qiladi. Preparatning aerozoli niqob yoki og'iz bo'shlig'i orqali yuboriladi.
Ultrasonik inhalerlar tomonidan ishlab chiqarilgan aerozollarning tarqalishi ancha yuqori va 2 dan 5 mikrongacha. Shu bilan birga, hosil bo'lgan zarrachalarning asosiy qismi katta bo'lib, yuqori nafas yo'llarida joylashadi. Yopishqoq suyuqliklar va neft eritmalari ultratovushli inhalerlar yordamida amalda aerozollarga aylantirilmaydi va ulardan foydalanishga urinayotganda ultratovushli inhalerlar ishlamay qolishi mumkin. Ekshalasyon bosqichida yo'qotishlar tufayli yuqori iste'mol qilinganligi sababli, bu inhalerlarda qimmatbaho dori-darmonlarni qo'llash iqtisodiy emas.
Ko'pgina dorilar ultratovush ta'sirida, ayniqsa immunomodulyatorlar, glyukokortikoidlar, sirt faol moddalar, geparin, insulin va boshqalar ta'siri ostida yo'q qilinganligi haqida ma'lumot mavjud.
Kompressorli inhaler kompressor va suyuq purkagichdan iborat - nebulizer, ya'ni o'rnatilgan kompressordan siqilgan havo ta'sirida amalga oshiriladigan suyuq dorivor moddani nozik aerozolga aylantirish uchun qurilma bo'lgan tuman. IN nebulizer siqilgan havo yoki kislorod tor ko'krak orqali yuqoriga ko'tariladi, to'siqdan nozul atrofidagi lampochkada joylashgan suyuqlik tomon aks etadi va sirtdan hech qanday suyuqlikni buzmasdan püskürterek aerozol hosil qiladi. Ishlayotganda inhaler Kolbani burish mumkin. Bu og'ir ahvolda bo'lgan bemorlarda, shu jumladan torakal operatsiyalardan so'ng, behushlikdan keyingi va operatsiyadan keyingi davrda inhalatsiyani amalga oshirishga imkon beradi.
Ko'proq hosil bo'lgan zarrachalar (shu jumladan nebulizer kamerasidan o'tganlar) 5 mikrongacha bo'lgan o'lchamlarga ega bo'lib, ular ichiga kirish uchun maqbuldir. distal qismlar nafas olish yo'llari - bronxlar va alveolalar. Ko'pgina nebulizerlarda nebulizer uchun tavsiya etilgan suyuqlik hajmi 3-5 ml ni tashkil qiladi, shuning uchun preparatga sho'r eritma qo'shiladi. Ushbu maqsadlar uchun suv ishlatilmasligi kerak, chunki bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda gipotonik eritma bronxospazmni qo'zg'atishi mumkin.
Nebulizer yuqori dozadagi dorilarni to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga yuborish imkonini beradi sof shakl, aralashmalarsiz, shu jumladan freon.
Nebulizerli inhalerlar shifoxona, ambulatoriya va uy sharoitida muvaffaqiyatli qo'llaniladi va bir qator afzalliklarga ega:
- foydalanish imkoniyati va ilova inhalasyon terapiyasi kuniga bir necha marta bemorlarda, ayniqsa bolalarda, takroriy yoki surunkali kasalliklar ishlatiladigan nafas olish yo'llari nebulizerlar uyda o'tkir bronxial obstruktsiyani bartaraf etish, mukolitik yoki asosiy terapiya bronxial astma uchun;
- inhaler nafaqat suvli, balki yog'ga asoslangan dori-darmonlarni ham purkash uchun ishlatilishi mumkin;
- yuqori samaradorlik - buzadigan amallar shishasidan preparatning deyarli to'liq inhalatsiyasi;
- qulaylik va foydalanish qulayligi inhalasyon terapiyasi keksa yoshdagi, zaiflashgan, og'ir ahvolda bo'lgan bemorlarda;
- nafas olish terapiyasidan foydalanish imkoniyati operatsiyadan keyingi davr, ayniqsa o'pka operatsiyasidan keyin;
- dori vositalaridan foydalanish inhaliyalar shaklida mavjud va boshqa yo'l bilan (og'iz orqali yoki parenteral) qo'llanilganda mavjud emas;
- preparatning yuqori dozalarini to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga etkazish qobiliyati.
- Doimiy rejimda ishlaydigan nebulizer.
Aerozol hosil bo'lishi nafas olish va chiqarish fazalarida doimiy ravishda sodir bo'ladi. Natijada, dori moddasining muhim qismi yo'qoladi (qimmatbaho dori vositalaridan foydalanganda, inhalerning bu sifati uni iqtisodiy jihatdan foydasiz qiladi).
Aerozolni doimiy ravishda ishlab chiqaradigan va qo'lda boshqariladigan nebulizer.
Ekshalatsiya bosqichida bemor tugmani bosib tizimdan aerozol etkazib berishni to'xtatadi. Bolalarda bu nebulizer nafas olish va qo'l harakatlarini sinxronlashtirish qiyinligi tufayli cheklangan. Bolalar uchun maktabgacha yosh qabul qilinishi qiyin (ota-onalarning kaliti bilan ishlash, qoida tariqasida, etarli darajada samarali emas).
Nebulizer bemorning inhalatsiyasi bilan boshqariladi.
O'zgaruvchan rejimda ishlaydi. Unda bemor nafas chiqarganda yopiladigan maxsus valf mavjud. Bu aerozolning yo'qolishini kamaytiradi va uning o'pkaga kirishini oshiradi (15% gacha).
Dozimetrik nebulizer.
U aerozolni qat'iy ravishda nafas olish bosqichida hosil qiladi, to'xtatuvchi valfning ishlashi elektron sensor tomonidan boshqariladi.
Nebulizerni sotib olayotganda siz uni qo'llashning maqsad va vazifalarini aniq tushunishingiz kerak: masalan, katta pulmonologiya bo'limida kuniga 50 dan ortiq inhaliyalar qurilmasiga yuk ko'proq kuchli nebulizerlardan foydalanishni talab qiladi; qurilmaning tibbiy muassasada ishlashi ma'lum miqdordagi almashtirish komponentlarini (eritma uchun stakanlar, og'iz bo'shlig'i, niqoblar va boshqalar) sotib olish zarurligini talab qiladi. Zaxira qismlarni dezinfektsiyalash usulini aniqlashtirish kerak (ko'pgina zamonaviy qurilmalar uchun hatto avtoklavga ham ruxsat beriladi).
Turli bronkopulmoner kasalliklarni davolashda nebulizerlardan foydalanish eng ko'p biridir muhim yo'nalishlar Zamonaviy nafas olish terapiyasi tibbiy amaliyot. Nebulizer terapiyasi bugungi kunda sifatida qabul qilinadi samarali usul bronxial astma kabi o'tkir va surunkali respirator kasalliklarni davolash; Surunkali bronxit, kistik fibroz, surunkali obstruktiv o'pka kasalliklari.
Ko'pchilikda buning sababi tibbiyot muassasalari nebulizer terapiyasi endigina qo'llanila boshlandi va nebulizerlarni uyda, ayniqsa bronxopulmoner kasalliklarga chalingan maktabgacha yoshdagi bolalarda qo'llash imkoniyatini hisobga olgan holda, shifokorlar buni o'zlashtirishlari kerak. zamonaviy usul davolash.
