Uy Stomatit Nega bir soniya yutqazasiz? To'satdan ongni yo'qotish va ularning sabablari

Nega bir soniya yutqazasiz? To'satdan ongni yo'qotish va ularning sabablari

Yangilanish: 2019 yil noyabr

Hushidan ketish ongsizlik, bu miyaning kuchli kislorod ochligi natijasida yuzaga keladi va reflekslarni bostirish va vegetativ-qon tomir buzilishlari bilan birga keladi. Bu bir lahzalik ongni yo'qotishdir.

Hushidan ketish birinchi marta qadimgi shifokor Aretey tomonidan tasvirlangan. Kapadokiya (zamonaviy Turkiya) qirg'oqlaridan hushidan ketishning yunoncha nomi (sinkopatsiya, ya'ni kesish) asta-sekin Yangi Orleanga etib bordi va u erda qora orkestrlarning jazz ritmlariga qo'shildi.

Ongni yo'qotish sabablari

Miya yarim korteksi kislorod etishmasligiga juda sezgir. Bu hushidan ketishning asosiy sababi bo'lgan korteksning ochligi. Hushdan ketishning chuqurligi va davomiyligi kislorod tanqisligining og'irligi va davomiyligiga bog'liq. Bunday ro'za bir necha mexanizmlar orqali rivojlanishi mumkin:

Miya ishemiyasi

Bu arteriyalar orqali qon oqimining etarli emasligi sababli:

  • miyani aterosklerotik blyashka bilan ta'minlaydigan qon tomirlarining emboliyasi, trombozi, spazmi yoki lümeninin torayishi.
  • yetarli emas yurak chiqishi
  • yoki venoz turg'unlik.

Metabolik kasalliklar

  • turi bo'yicha) ro'za vaqtida
  • insulinning haddan tashqari dozasi
  • enzimopatiyalar fonida glyukozadan foydalanishning buzilishi
  • miya hujayralarini zaharlaydigan asetonga o'xshash keton moddalarining to'planishi bilan oqsil almashinuvida buzilishlar ham bo'lishi mumkin.
  • Bunga turli zaharlanishlar ham kiradi (qarang,)

Hushidan ketishning tasnifi

Vaziyatning asosiy shartlariga qarab, barcha hushidan ketish uchta katta guruhga bo'linadi.

  • Reflekslar og'riq, kuchli qo'rquv fonida rivojlanadi. hissiy stress, yo'tal, hapşırma, siyish, yutish, defekatsiya paytida, ichki organlarda og'riqlar fonida, jismoniy faoliyat paytida.
  • senkop diabetes mellitus, amiloidoz, antihipertenziv dorilarni qabul qilish, Parkinson kasalligi, aylanma qon hajmining pasayishi yoki tomirlarda qonni ushlab turish bilan sodir bo'lishi mumkin.
  • Kardiogen yurak va qon tomirlari kasalliklari bilan bog'liq.

Hushdan ketish belgilari

Ongni yo'qotishdan oldin darhol prekursorlar davri keladi:

  • ko'ngil aynish, bosh aylanishi
  • og'izda nordon ta'm
  • , ko'z oldida chivinlarning miltillashi, ko'zlardagi qorong'ulik
  • terining va shilliq pardalarning rangsizligi
  • Hushidan ketish davrida mushaklar bo'shashadi va tana harakatsiz bo'ladi.
  • Ko'z qorachig'i kengayadi va yorug'likka javob bermaydi, puls kamdan-kam uchraydi va yuzaki bo'ladi, nafas olish sekinlashadi, qon bosimi pasayadi.
  • Chuqur hushidan ketish vaqtida beixtiyor siyish va mushaklarning kramplari rivojlanishi mumkin.

Sog'lom odamlarda hushidan ketish

To'liq sog'lom odam, muayyan sharoitlarda, o'zini hushidan ketish darajasiga olib kelishi mumkin.

Ochlik

Qattiq dietalar va ro'za tutish vaqtida miya glyukozadan mahrum bo'lib, korteksning ochlik metabolik yo'lini qo'zg'atadi. Agar siz och qoringa intensiv jismoniy ishlay boshlasangiz, ochlikdan hushidan ketishingiz mumkin.

Shirinliklar va oddiy uglevodlarni suiiste'mol qilish

Agar siz faqat shirinliklar yoki asal bilan choy iste'mol qilsangiz, u holda uglevodlarni qabul qilishga javoban oshqozon osti bezi insulinning bir qismini qonga chiqaradi. Uglevod oddiy bo'lgani uchun u tez so'riladi va ovqatdan so'ng darhol qondagi konsentratsiyasi ancha yuqori bo'ladi. Insulinning bir qismi ushbu qon shakar darajasiga mos keladi. Ammo keyin, barcha oddiy shakar ishlatilganda, qondagi insulin hali ham ishlaydi va shakar bo'lmasa, qon oqsillarini parchalashni boshlaydi. Natijada, keton tanalari qonga kiradi, ular aseton kabi ishlaydi, korteksdagi metabolik kasalliklarni keltirib chiqaradi va hushidan ketishga olib keladi.

Jarohatlar

Shikastlangan taqdirda, ongni yo'qotish ham sodir bo'lishi mumkin qattiq og'riq, va qon ketishining fonida. Ikkala holat ham qorin bo'shlig'i tomirlarida qonning asosiy qismi to'planishi va miya qon oqimining kamayishi bilan qon aylanishini refleksli ravishda markazlashtirishga olib keladi.

To'ldirilgan xona, qattiq kamar yoki yoqa

Agar siz tiqilib qolgan xonada yoki transportda uzoq vaqt davomida qattiq yoqa va kamarli kiyimda tursangiz, hushidan ketishingiz mumkin.

Qo'rquv

Qattiq qo'rquv bilan, mobil avtonom asab tizimiga ega bo'lgan odamlar hushidan ketishlari mumkin. Xuddi shunday narsani histerikalarda ham kuzatish mumkin, ular tom ma'noda fikr va tasavvur kuchi bilan korteksni o'chirib qo'yadi.

Boshqa sabablar

  • Agar siz issiqda sovuq suvga sho'ng'isangiz, bo'yin tomirlarining spazmini keltirib chiqarishi va ongni yo'qotishi mumkin.
  • Biror kishi dengiz sathidan tog'larga yoki baland balandliklarga ko'tarilganda, qondagi kislorodning qisman bosimi ortadi. Kislorod hujayralar tomonidan kam samarali foydalaniladi. Kislorod ochligi paydo bo'lishi mumkin.
  • Agar siz uzoq vaqt davomida bug 'hammomini qabul qilsangiz va diqqatni jamlasangiz, ongni yo'qotishingiz mumkin. Xuddi shunday boylikni boshqa har qanday odam bilan topish mumkin issiqlik urishi, masalan, quyoshli.
  • Agar siz tutunni nafas olish yoki ko'p sigaret chekish natijasida kasal bo'lib qolsangiz, miya yarim korteksining hujayralarida metabolik va gipoksik buzilishlarni olishingiz mumkin.
  • Harakat kasalligi ham ongni yo'qotishga olib kelishi mumkin.
  • Ikkinchi bosqich alkogol bilan zaharlanish nafaqat uyquni, balki hushidan ketishni ham o'z ichiga olishi mumkin. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanishdan keyin ongni yo'qotish odatiy holdir.
  • Kamdan kam sabablarga shamol asboblari yoki og'ir atletika kiradi.

Homilador ayollarda hushidan ketish

Homilador ayol odatda hushidan ketmasligi kerak. Qiziqarli vaziyatda bo'lsa-da, miya qon oqimining yomonlashishi uchun bir nechta old shartlar yaratiladi. Homila tomonidan cho'zilgan bachadon nafaqat ichki organlarga kuchli bosim o'tkazadi, bu esa venoz staz, balki pastki kava venada ham yurakka venoz qaytishning yomonlashishi va yurak tomonidan miyaga suriladigan qon qismlarini biroz qisqartirishi. Shuning uchun, kattalashgan qorin bilan tavsiya etilmaydi:

  • mustaqil ravishda oldinga va pastga egilib
  • qattiq kiyim yoki ichki kiyim kiying
  • bo'yinbog'ni yoqalar yoki sharflar bilan siqish
  • orqa tomoningizda uxlang.

Tug'ilgandan so'ng darhol hushidan ketishning siqilish sabablari yo'qoladi.

Homilador ayollarda hushidan ketishning ikkinchi eng keng tarqalgan sababi anemiyadir (qarang). Homiladorlik davrida temir tug'ilmagan bolaning o'sishiga haddan tashqari sarflanadi va onaning qonini asosiy kislorod tashuvchisi - gemoglobinni yo'q qiladi. Mehnat qon ketishidan keyin anemiya nafaqat davom etishi, balki kuchayishi ham mumkin. Shuning uchun homiladorlik davrida past gemoglobin va qizil qon hujayralarini tuzatish, tug'ruq paytida qon yo'qotishni kamaytirish va tug'ruqdan keyingi anemiyani davolash juda muhimdir (qarang).

Hushidan ketayotgan ayol

O'tgan asrlardagi muloyim xonimlar va yosh xonimlar oddiy hushidan ketish afsunlari yordamida har qanday kundalik qiyinchiliklardan va nozik vaziyatlardan qochishni yaxshi shakl deb bilishgan. Bu o'tishga qattiq korsetlar, qovurg'alarni siqib chiqarish va nafas olishni qiyinlashtirish, anemiyaga olib keladigan ovqatlanish cheklovlari va frantsuz romanlarini o'qish orqali bo'shashgan mobil psixika yordam berdi. Nekrasov va Leskovning dehqon va burjua kelib chiqishi qahramonlari hushidan ketishdan kamroq azob chekishgan va umuman ongni yo'qotish histerikasini boshdan kechirmaganlar.

Bugungi kunda ayollar ko'pincha hayzli qon ketishi tufayli to'liq sog'lig'ida hushidan ketishadi. Bu quyidagi sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:

  • qabul qilishni e'tiborsiz qoldirish tanqidiy kunlar og'ir hayz ko'rish fonida o'tkir postgemorragik anemiya rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi temir o'z ichiga olgan preparatlar;
  • buzilishiga olib keladigan davolanmagan ginekologik yoki gormonal muammolar mavjudligi kontraktillik bachadon va hayz ko'rish og'rig'iga sabab bo'ladi, indometazin bilan osongina bartaraf etiladi.

Kasallik tufayli hushidan ketish

Qon tomir kasalliklari

Ateroskleroz, bo'yin va miya tomirlarining stenozi surunkali kasalliklarga olib keladi miya qon aylanishi, unda xotira, uyqu va eshitish buzilishlari bilan bir qatorda, turli muddatdagi davriy senkop kuzatilishi mumkin.

Travmatik miya shikastlanishlari

Boshning shikastlanishi (miya chayqalishi, miya kontuziyasi) turli xil chuqurlikdagi ongni yo'qotish bilan birga keladi. Hushdan ketishning o'zi miya chayqalishini aniq tashxislash mezonidir.

Shok

Shok (og'riqli, yuqumli-toksik) ko'pincha ongni buzish bilan birga keladi. Ichki organlarning shikastlanishi yoki kasalliklari bo'lsa, og'riq yoki toksinlar qon tomir reaktsiyalarining refleks zanjirini qo'zg'atadi, bu esa miya yarim korteksining inhibisyoniga olib keladi.

Yurak patologiyalari

Yurak va katta tomirlarning nuqsonlari qon oqimining etarli emasligini keltirib chiqaradi katta doira qon aylanishi va miyaning etarli darajada oziqlanishi. O'tkir miokard infarkti ko'pincha yurak qisqarishining keskin pasayishi tufayli ongni yo'qotish bilan murakkablashadi. Shuningdek, senkop bilan bog'liq bo'lgan og'ir ritm buzilishlari: kasal sinus sindromi, atriyal fibrilatsiya, qorincha fibrilatsiyasi, ko'ndalang yurak bloki va tez-tez ekstrasistollar. Oddiy buzilish ongni yo'qotish xurujlari bo'lgan ritm - Morgagni-Adams-Stokes sindromi.

O'pka patologiyalari

Masalan, bronxial astma, o'pka va to'qimalar o'rtasidagi gaz almashinuvining buzilishiga olib keladi. Natijada, kislorod miyaga etarlicha kirmaydi. Ongni yo'qotish ham tromboemboliya bilan kechadi o'pka arteriyasi va o'pka gipertenziyasi.

Qandli diabet

Qandli diabet gipoglikemiya va ketoatsidoz tufayli ongni yo'qotishga olib keladi, bu tezda komaga aylanishi mumkin. Shuning uchun glyukozani kamaytiradigan dorilarning rejimi va dozasiga rioya qilish juda muhimdir.

Vagus nervining refleks zonalarining tirnash xususiyati bilan kechadigan kasalliklar

Bu oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, pankreatit, ayniqsa halokatli, vagus nervining haddan tashqari tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu ham yurakni innervatsiya qiladi. Natijada, miya yarim korteksini qon bilan ta'minlash shartlari yomonlashadi.

Boshqa sabablar

  • Qon ketish, qusish yoki diareya tufayli aylanma qon hajmining keskin kamayishi miyani kislorod bilan etarli darajada ta'minlashni imkonsiz qiladi.
  • Vegetativ-qon tomir distoni tomirlarga lümenni o'zgaruvchan talablarga o'z vaqtida va etarli darajada moslashtirishga imkon bermaydi. tashqi muhit. Natijada, bosimning keskin ko'tarilishi tufayli juda tez-tez hushidan ketish.
  • Neyrotoksik ilon zaharlari, alkogol va uning surrogatlari, fosfororganik birikmalar bilan zaharlanish ham hushidan ketishga olib keladi.
  • Ongni yo'qotish bo'lishi mumkin yon ta'siri neyroleptiklar, antihipertenzivlar, ganglion blokerlari, trankvilizatorlar, izoniazid hosilalari.
  • Hushidan ketish buyrak etishmovchiligidagi uremiyaning oqibati bo'lishi mumkin.
  • Karotid sinus baroreseptorlarining sezuvchanligi oshishi senkopga olib kelishi mumkin.

Bolalarda hushidan ketish

Bolalar kattalarniki kabi sabablarga ko'ra hushidan ketishdan aziyat chekishadi. Bola tanasining moslashish qobiliyati zaif bo'lganligi sababli, boladagi har bir hushidan ketish pediatr va nevrolog tomonidan tekshirilishi uchun sababdir. Bolada juda zararsiz qisqa muddatli ongni yo'qotish jiddiy kasalliklarni yashirishi mumkin. asab tizimi yoki qon.

O'smirda hushidan ketish

Bu ko'pincha oqibatlarga olib keladi tez o'sish. Qizlar ko'pincha yashirin kamqonlikdan aziyat chekishadi vegetativ-qon tomir distoni, yoshlar - displaziyadan biriktiruvchi to'qima yuraklar. Masalan, prolapsus kabi kichik nuqson mitral qopqoq, ko'pincha nozik, baland bo'yli yigitlarga ta'sir qiladi, deyarli yagona ajoyib ko'rinish - to'satdan turganda ko'zlarning qorayishi yoki ongni yo'qotishdir.

Hushdan ketish ongni yo'qotishdan qanday farq qiladi?

O'tkir tromboz, emboliya yoki tomirlarning yorilishi ishemik yoki gemorragik insultga olib keladi, bu esa ongni yo'qotish bilan boshlanishi mumkin. Bunday holda, ongni yo'qotish hushidan ketishdan ko'ra uzoqroq va chuqurroqdir. U bemalol komaga tushishi mumkin edi.

Ongning buzilishi (masalan, atonik tutilishlar) bilan kechadigan epilepsiya ham hushidan ketmaydi. Epileptik tutilishlarning asosi qo'zg'alishning buzilishidir nerv hujayralari qobiq. Bu qo'zg'alish va inhibisyonning nomutanosibligini keltirib chiqaradi, ikkinchidan, neyrotsitlarda metabolik kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Har holda, hushidan ketish va ongni yo'qotish tibbiy yordam uchun sababdir. shoshilinch yordam va keyinchalik shifokor bilan maslahatlashish.

Hushidan ketish uchun yordam

  • Hushidan ketgan odamni tekis yuzaga yotqizish, oyoqlarini tana darajasidan yuqoriga ko'tarish kerak, agar iloji bo'lsa, ongni yo'qotish sababini yo'q qilish kerak (to'g'ridan-to'g'ri issiqlik manbasidan olib tashlang, mahkamlangan kamar va yoqani eching, bo'yinni keraksiz narsalardan ozod qiling).
  • Toza havo oqimini ta'minlang.
  • Ammiak bug'ining nafas olishiga ruxsat bering.
  • Peshonangizga va chakkangizga sovuq suvda namlangan sochiqni qo'ying.

Ongni yo'qotish uchun birinchi yordam

Oddiy hushidan ketish paytida ko'rilgan choralar dastlabki ikki daqiqada samarasiz bo'lsa, darhol tez yordam brigadasini chaqirishingiz kerak, bu yordam beradi. ixtisoslashtirilgan yordam va bemorni davolash uchun kasalxonaga olib borish va ongni yo'qotish sabablarini aniqlash.

Ko‘rib chiqish

Hushidan ketish - to'satdan vaqtinchalik ongni yo'qotish, odatda yiqilish bilan birga keladi.

Shifokorlar ko'pincha hushidan ketishni vaqtinchalik ongni yo'qotish bilan bog'liq bo'lgan boshqa holatlardan, masalan, tutilish yoki miya chayqalishidan ajratish uchun hushidan ketish deb atashadi.

Hushidan ketish juda tez-tez uchraydi, odamlarning 40% gacha hayotida kamida bir marta ongni yo'qotadi. Birinchi hushidan ketish epizodi odatda 40 yoshdan oldin sodir bo'ladi. Agar ongni yo'qotishning birinchi epizodi 40 yoshdan keyin sodir bo'lsa, bu og'ir surunkali kasallikni ko'rsatishi mumkin. Eng keng tarqalgan neyrogen senkop ko'pincha kuzatiladi Yoshlik qizlarda.

Senkopning bevosita sababi miyaga kislorodga boy qon oqimining buzilishidir. Uning funktsiyalari vaqtincha buziladi va odam ongni yo'qotadi. Bu odatda tiqilib qolgan xonada, och qoringa, qo'rquv, kuchli hissiy shok va ba'zi odamlarda qon ko'rinishi yoki tana holatining keskin o'zgarishi bilan sodir bo'ladi. Biror kishi yo'talayotganda, aksirishda yoki hatto siydik pufagini bo'shatish paytida hushidan ketishi mumkin.

Hushidan ketish uchun birinchi yordam odamning yiqilishining oldini olish va uni jarohatlardan himoya qilish bo'lishi kerak. Agar kimdir o'zini yomon his qilsa, uni qo'llab-quvvatlang va muloyimlik bilan yotqizib, oyoqlarini yuqoriga ko'taring yoki o'tiring. Derazalarni ochib, yoqani yechib, toza havo bilan ta'minlang. Odamlarning ko'pligi, olomon va tiqilib qolishning oldini olish uchun vahima qo'zg'atmaslikka harakat qiling. Hushidan ketishda ong odatda bir necha soniya ichida, kamroq tez-tez 1-2 daqiqada qaytadi, ammo hushidan ketishning ayrim turlari shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Agar odam 2 daqiqa ichida hushiga kelmasa, qo'ng'iroq qiling tez yordam mashinasi statsionar telefondan 03, mobil telefondan 112 yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qilish orqali.

Hushdan ketish belgilari

Ko'pincha hushidan ketishdan oldin to'satdan zaiflik va bosh aylanishi kuzatiladi, keyin qisqa muddatli ongni yo'qotish, odatda bir necha soniya davom etadi. Bu odam o'tirganda, turganda yoki juda tez turganda sodir bo'lishi mumkin.

Ba'zida ongni yo'qotishdan oldin boshqa qisqa muddatli alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

  • esnamoq;
  • birdan gapirish yopishqoq ter;
  • ko'ngil aynishi;
  • tez-tez chuqur nafas olish;
  • vaqt va makonda orientatsiya buzilishi;
  • loyqa ko'rish yoki ko'zlar oldida dog'lar;
  • tinnitus.

Yiqilishdan keyin bosh va yurak bir xil darajada bo'ladi, shuning uchun qon miyaga osonroq etib boradi. Ong taxminan 20 soniya ichida qaytib kelishi kerak, hushidan ketish 1-2 daqiqa davom etadi; Ongning uzoqroq yo'qligi tashvishli signaldir. Bunday holda siz tez yordam chaqirishingiz kerak.

Hushidan ketgandan so'ng, 20-30 daqiqa davomida o'zingizni zaif his qilishingiz va sarosimaga tushishingiz mumkin. Bundan tashqari, odam charchagan, uyqusirab, ko'ngil aynishi va qorin bo'shlig'ida noqulaylik his qilishi mumkin va yiqilishdan oldin nima bo'lganini eslay olmaydi.

Hushdan ketishmi yoki insultmi?

Ongni yo'qotish qon tomirlari bilan sodir bo'lishi mumkin - serebrovaskulyar avariya. Qon tomirlari, hushidan ketishdan farqli o'laroq, har doim shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi va hayot uchun xavflidir. Agar odam 2 daqiqadan ko'proq vaqt davomida hushiga kelmasa yoki jabrlanuvchi hushidan ketganidan keyin rivojlansa, insultga shubha qilish mumkin. quyidagi alomatlar:

  • yuzi bir tomonga qiyshaygan, odam tabassum qilolmaydi, labi tushib ketgan yoki ko'z qovog'i osilgan;
  • odam bir yoki ikkala qo'lni ko'tarib, ushlab turolmaydi vertikal holat zaiflik yoki uyqusizlik tufayli;
  • nutq tushunarsiz bo'lib qoladi.

Hushidan ketish sabablari (ongni yo'qotish)

Senkop paytida ongni yo'qotish miyaga qon oqimining vaqtincha qisqarishi bilan bog'liq. Ushbu turdagi qon aylanishining buzilishining sabablari juda xilma-xildir.

Ongni yo'qotish sababi sifatida asab tizimining buzilishi

Ko'pincha ongni yo'qotish avtonom asab tizimining vaqtinchalik noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq. Ushbu turdagi hushidan ketish deyiladi neyrogen yoki vegetativ senkop.

Avtonom asab tizimi ongsiz ravishda tananing funktsiyalari, shu jumladan yurak urishi va qon bosimini tartibga solish uchun javobgardir. Har xil tashqi ogohlantirishlar, masalan, qo'rquv, qonni ko'rish, issiqlik, og'riq va boshqalar avtonom nerv tizimining faoliyatini vaqtincha buzishi mumkin, bu esa qon bosimining pasayishiga va hushidan ketishga olib keladi.

Avtonom nerv tizimining ishi yurakning sekinlashishi bilan ham bog'liq bo'lib, bu qon bosimining qisqa muddatli pasayishiga va miyaning qon ta'minoti buzilishiga olib keladi. Bunga vazovagal senkop deyiladi.

Ba'zida vegetativ asab tizimi yo'talish, hapşırma yoki kulish paytida haddan tashqari yuklanadi va ongni yo'qotadi. Bunday hushidan ketish vaziyatli deb ataladi.

Bundan tashqari, hushidan ketish tik holatda uzoq vaqt turish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Odatda, odam turganda yoki o'tirganda, tortishish qonning bir qismini pastga qarab oqishi va qo'l va oyoqlarda to'planishiga olib keladi. Oddiy qon aylanishini ta'minlash uchun yurak biroz qattiqroq ishlay boshlaydi, qon tomirlari biroz torayib, tanadagi etarli qon bosimini saqlab turadi.

Ba'zi odamlarda bu mexanizm buziladi, yurak va miyaga qon ta'minoti vaqtincha to'xtatiladi. Bunga javoban yurak juda tez ura boshlaydi va tanada stress gormoni norepinefrin ishlab chiqariladi. Ushbu hodisa postural taxikardiya deb ataladi va bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terlash, tez yurak urishi va hushidan ketish kabi belgilarga olib kelishi mumkin.

Karotid sinus sindromi

Karotid sinus - bo'yinning o'rta qismining lateral yuzasida nosimmetrik maydon. Bu qon bosimini, yurak faoliyatini va qonning gaz tarkibini normal saqlash uchun zarur bo'lgan sezgir hujayralar - retseptorlarga boy muhim sohadir. Ba'zi odamlarda karotid sinusga tasodifiy mexanik ta'sir ko'rsatilganda hushidan ketish (hushidan ketish) paydo bo'lishi mumkin - bu karotid sinus sindromi deb ataladi.

Ortostatik gipotenziya keksa odamlarda hushidan ketish sababidir

Hushidan ketishning ikkinchi eng keng tarqalgan sababi, odam to'satdan turganda qon bosimining pasayishi bo'lishi mumkin - ortostatik gipotenziya. Bu hodisa keksa odamlarda, ayniqsa 65 yoshdan keyin tez-tez uchraydi.

Tana holatining gorizontaldan vertikalgacha keskin o'zgarishi tortishish ta'sirida qonning tananing pastki qismlariga chiqishiga olib keladi, bu esa markaziy tomirlarda qon bosimining pasayishiga olib keladi. Odatda asab tizimi buni yurak tezligini oshirish, qon tomirlarini toraytirish va shu bilan qon bosimini barqarorlashtirish orqali tartibga soladi.

Ortostatik gipotenziya bilan tartibga solish mexanizmi buziladi. Shuning uchun bosimning tez tiklanishi sodir bo'lmaydi va miyada qon aylanishi ma'lum vaqt davomida buziladi. Bu hushidan ketish uchun etarli.

Ortostatik gipotenziyaning mumkin bo'lgan sabablari:

  • suvsizlanish - bu organizmdagi suyuqlik miqdori kamayishi va qon bosimining pasayishi, yurak faoliyatini barqarorlashtirishni qiyinlashtiradi, hushidan ketish xavfini oshiradi;
  • diabetes mellitus - suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan tez-tez siyish bilan birga, yuqori qon shakar darajasi qon bosimini tartibga solish uchun mas'ul bo'lgan nervlarni shikastlaydi;
  • dorilar - gipertenziya uchun har qanday dorilar, shuningdek, har qanday antidepressantlar ortostatik gipotenziyaga olib kelishi mumkin;
  • nevrologik kasalliklar- asab tizimiga ta'sir qiluvchi kasalliklar (masalan, Parkinson kasalligi) ortostatik gipotenziyaga olib kelishi mumkin.

Yurak kasalligi - yurak senkopining sababi

Yurak kasalligi ham miyaga qon ta'minoti buzilishiga olib kelishi va vaqtincha ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bunday hushidan ketish kardiyak senkop deb ataladi. Yoshi bilan uning xavfi ortadi. Boshqa xavf omillari:

  • yurak hujayralarida og'riq (angina);
  • yurak xurujiga uchragan;
  • yurak mushaklari tuzilishining patologiyasi (kardiyomiyopatiya);
  • elektrokardiogrammada (EKG) buzilishlar;
  • ogohlantiruvchi alomatlarsiz takrorlangan to'satdan hushidan ketish.

Agar hushidan ketish yurak xastaligidan kelib chiqqan deb gumon qilsangiz, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Refleksli anoksik spazmlar

Refleksli anoksik konvulsiyalar - vagus nervining haddan tashqari yuklanishi tufayli qisqa muddatli yurak tutilishidan keyin rivojlanadigan hushidan ketishning bir turi. Bu boshdan pastga, bo'yin, ko'krak va ko'krakka o'tadigan 12 ta kranial nervlardan biridir. qorin bo'shlig'i. Refleksli anoksik tutilishlar yosh bolalarda, ayniqsa bola bezovta bo'lganda tez-tez uchraydi.

Hushdan ketish sabablari diagnostikasi

Ko'pincha hushidan ketish xavfli emas va davolanishni talab qilmaydi. Ammo ba'zi hollarda, hushidan ketishdan so'ng, ongni yo'qotish har qanday kasallik tufayli yuzaga kelganligini bilish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Nevrolog bilan bog'laning, agar:

  • birinchi marta hushidan ketish sodir bo'ldi;
  • siz muntazam ravishda ongni yo'qotasiz;
  • ongni yo'qotish tufayli shikastlanish;
  • qiynalasan qandli diabet yoki yurak kasalligi (masalan, angina);
  • homiladorlik paytida hushidan ketish sodir bo'lgan;
  • hushidan ketishdan oldin ko'krak qafasidagi og'riq, yurak urishining buzilishi yoki yurak urishi;
  • qorayish paytida, siyish yoki defekatsiya beixtiyor sodir bo'lgan;
  • bir necha daqiqa hushsiz edingiz.

Tashxis qo'yish paytida shifokor hushidan ketish va yaqinda paydo bo'lgan kasalliklarning holatlari haqida so'raydi, shuningdek, qon bosimini o'lchashi va stetoskop bilan yurak urishini tinglashi mumkin. Bundan tashqari, ongni yo'qotish sabablarini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi.

Elektrokardiogramma (EKG) hushidan ketish yurak xastaligidan kelib chiqqan deb gumon qilinganda buyuriladi. Elektrokardiogramma (EKG) yurak ritmlarini qayd etadi va elektr faolligi yuraklar. Elektrodlar (kichik yopishqoq disklar) qo'llar, oyoqlar va ko'krakka biriktiriladi va simlar yordamida EKG apparatiga ulanadi. Har bir yurak urishi elektr signalini hosil qiladi. EKG bu signallarni qog'ozga yozib, har qanday anormalliklarni qayd etadi. Jarayon og'riqsizdir va taxminan besh daqiqa davom etadi.

Karotid sinus massaji hushidan ketish sababi sifatida karotid sinus sindromini istisno qilish uchun shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Agar massaj bosh aylanishi, yurak ritmining buzilishi yoki boshqa alomatlarga sabab bo'lsa, test ijobiy hisoblanadi.

Qon testlari diabet va anemiya (anemiya) kabi kasalliklarni istisno qilishga imkon beradi.

Qon bosimini o'lchash ortostatik gipotenziyani aniqlash uchun yotgan va tik turgan holatda. Ortostatik gipotenziya bilan, odam tik turganida qon bosimi keskin pasayadi. Agar test natijalari yurak kasalligi yoki ortostatik gipotenziya kabi tibbiy holatni aniqlasa, shifokoringiz davolanishni buyurishi mumkin.

Hushidan ketish uchun birinchi yordam

Biror kishi hushidan ketganda ma'lum choralar ko'rish kerak. Insonni boshga qon oqimini oshiradigan tarzda joylashtirish kerak. Buni amalga oshirish uchun faqat oyoqlaringiz ostiga biror narsa qo'ying, ularni tizzaga egib oling yoki ularni ko'taring. Agar yotadigan joy bo'lmasa, o'tirib, boshingizni tizzalaringiz orasiga qo'yishingiz kerak. Buni qilish odatda hushidan ketishning oldini olishga yordam beradi.

Agar odam 1-2 daqiqada hushiga kelmasa, siz quyidagilarni qilishingiz kerak:

  • uni bir oyog'i va bir qo'li bilan qo'llab-quvvatlab, yon tomoniga qo'ying;
  • boshingizni orqaga egib, iyagingizni ochish uchun ko'taring
    Havo yo'llari;
  • Nafas olish va pulsni doimiy ravishda kuzatib boring.

Keyin statsionar telefondan 03, mobil telefondan 112 yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qilib tez yordamni chaqirishingiz va shifokorlar kelguniga qadar odam bilan qolishingiz kerak.

Hushidan ketishdan keyin davolash

Ko'pincha hushidan ketish afsunlari davolanishni talab qilmaydi, ammo shifokor buni istisno qilishi kerak mumkin bo'lgan kasalliklar ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Agar ikkinchisi tekshiruv vaqtida aniqlansa, sizga davolanish kerak bo'ladi. Misol uchun, agar sizga qandli diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, parhez, jismoniy mashqlar va dori-darmonlar qon shakar darajasini pasaytirishga yordam beradi. Qon bosimining o'zgarishi, ritmning buzilishi yoki ateroskleroz bilan bog'liq yurak-qon tomir kasalliklarini davolash, shuningdek, takroriy hushidan ketish ehtimolini kamaytiradi.

Agar hushidan ketish neyrogen xususiyatga ega bo'lsa yoki vaziyatga bog'liq bo'lsa, unda siz odatda ongni yo'qotishga olib keladigan sabablardan qochishingiz kerak: tiqilib qolgan va issiq xonalar, hayajon, qo'rquv. Oyog'ingizda turishga kamroq vaqt sarflashga harakat qiling. Agar siz qon yoki tibbiy muolajalarni ko'rganingizda hushidan ketsangiz, shifokor yoki hamshiraga ayting, ular siz yotganingizda protsedurani bajarishlari mumkin. Qanday vaziyatlar sizni hushidan ketishingizga olib kelishini aniqlash qiyin bo'lsa, shifokoringiz hushidan ketishingiz bilan bog'liq holatlarni qayd etish uchun simptomlar kundaligini saqlashni tavsiya qilishi mumkin.

Karotid sinus sindromi tufayli hushidan ketishning oldini olish uchun bo'yin sohasiga bosim o'tkazmaslik kerak - masalan, baland, tor yoqali ko'ylak kiymaslik. Ba'zida karotid sinus sindromini davolash uchun teri ostiga yurak stimulyatori kiritiladi - kichik elektron qurilma, bu muntazam yurak ritmini saqlashga yordam beradi.

Ortostatik gipotenziyadan qochish uchun tanangizning holatini to'satdan o'zgartirmaslikka harakat qiling. Yotoqdan turishdan oldin o'tiring, cho'zing va bir necha tinch, chuqur nafas oling. Yozda siz suv sarfini oshirishingiz kerak. Shifokor ham tavsiya qilishi mumkin fraksiyonel ovqatlar va kichik qismlar va tuz iste'molini oshirish. Ba'zi dorilar qon bosimini pasaytirishi mumkin, ammo retseptni qabul qilishni to'xtating dorilar faqat shifokor ruxsati bilan.

Qon bosimining pasayishini to'xtatish va hushidan ketishning oldini olish uchun maxsus harakatlar mavjud:

  • oyoqlarini kesib o'tish;
  • tananing pastki qismida mushaklarning kuchlanishi;
  • qo'llaringizni mushtlarga siqish;
  • qo'l mushaklarining kuchlanishi.

Ushbu harakatlarni to'g'ri bajarish texnikasini o'rganish kerak. Kelajakda bu harakatlar yaqinlashib kelayotgan hushidan ketish alomatlarini, masalan, bosh aylanishini sezganidan keyin amalga oshirilishi mumkin.

Ba'zida dorilar hushidan ketishdan keyin davolanish uchun ishlatiladi. Biroq, dori terapiyasi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Bundan tashqari, senkop yaratishi mumkin xavfli vaziyat ishda. Misol uchun, og'ir mashinalar bilan ishlashda yoki xavfli mexanizmlar, balandlikda ishlaganda va h.k. Mehnat qobiliyatiga oid masalalar har bir alohida holat bo'yicha tashxis qo'yilgandan so'ng davolovchi shifokor bilan hal qilinadi.

Hushidan ketgandan keyin qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

NaPopravku xizmati yordamida siz hushidan ketishning mumkin bo'lgan sabablarini aniqlashingiz va kerak bo'lganda davolanishni taklif qilishingiz mumkin.

Agar ongni yo'qotish epizodlari ushbu maqolada tasvirlanmagan boshqa alomatlar bilan birga bo'lsa, to'g'ri mutaxassisni tanlash uchun "Kim davolaydi" bo'limidan foydalaning.

Mahalliylashtirish va tarjima sayt tomonidan tayyorlangan. NHS Choices original kontentni bepul taqdim etdi. U www.nhs.uk saytida mavjud. NHS Choices asl mazmunini mahalliylashtirish yoki tarjimasini ko'rib chiqmagan va hech qanday javobgarlikni o'z zimmasiga olmaydi

Mualliflik huquqi to'g'risidagi eslatma: "Sog'liqni saqlash boshqarmasi original kontent 2020"

Saytdagi barcha materiallar shifokorlar tomonidan tekshirilgan. Biroq, hatto eng ishonchli maqola ham ma'lum bir odamda kasallikning barcha xususiyatlarini hisobga olishga imkon bermaydi. Shuning uchun bizning veb-saytimizda joylashtirilgan ma'lumotlar shifokorga tashrif buyurishning o'rnini bosa olmaydi, faqat uni to'ldiradi. Maqolalar axborot maqsadida tayyorlangan va maslahat xarakteriga ega.

Hushdan ketish miyaning qon bilan ta'minlanishining vaqtincha yo'qolishi natijasida yuzaga keladi va yanada og'irroq holatning belgisi bo'lishi mumkin...

Vaqtinchalik ongni yo'qotish - hushidan ketish

Hushidan ketish - bu vaqtinchalik ongni yo'qotish.

Hushidan ketish miyaga qon ta'minotining vaqtincha yo'qolishi va jiddiyroq holatning belgisi bo'lishi mumkin.

Har qanday yoshdagi odamlar hushidan ketishlari mumkin, ammo keksa odamlarda jiddiyroq sabablar bo'lishi mumkin.

Hushidan ketishning eng keng tarqalgan sabablari vazovagal ( keskin pasayish yurak urish tezligi va qon bosimi) va yurak kasalliklari.

Aksariyat hollarda hushidan ketish sababi noma'lum.

Hushidan ketish turli sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

Vazovagal senkop"umumiy zaiflik" deb ham ataladi. Bu senkopning eng keng tarqalgan sababi bo'lib, g'ayritabiiy qon tomir refleksi tufayli yuzaga keladi.

Yurak kuchliroq pompalanadi, qon tomirlari bo'shashadi, ammo yurak tezligi miyaga qon oqimini ushlab turish uchun etarlicha tez kompensatsiya qilmaydi.

Vazovagal senkopning sabablari:

1) atrof-muhit omillari (issiq bo'lganda tez-tez sodir bo'ladi);

2) hissiy omillar (stress);

3) jismoniy omillar(yuk);

4) kasallik (charchoq, suvsizlanish va boshqalar).

Vaziyatli hushidan ketish faqat ma'lum holatlarda sodir bo'ladi.

Vaziyatli hushidan ketish sabablari:

1) yo'tal (ba'zi odamlar juda qattiq yo'talganda hushidan ketishadi);

2) yutish paytida (ba'zi odamlarda ongni yo'qotish tomoq yoki qizilo'ngach kasalliklari bilan bog'liq);

3) siydik chiqarishda (sezuvchan odam to'la qovuq bilan hushini yo'qotganda);

4) karotid sinusning yuqori sezuvchanligi (ba'zi odamlarda bo'yinni burish, soqol olish yoki qattiq yoqani kiyishda);

5) Ovqatdan keyin hushidan ketish keksa odamlarda ovqatdan keyin taxminan bir soat o'tgach, qon bosimi pasayganda paydo bo'lishi mumkin.

Ortostatik senkop odam yotganda o'zini yaxshi his qilganda paydo bo'ladi, lekin tik turganda to'satdan hushidan ketishi mumkin. Qon bosimining vaqtincha pasayishi tufayli odam tik turganida miyaga qon oqimi kamayadi.

Bunday hushidan ketish ba'zida yurakning ayrim dori-darmonlarini qabul qilishni boshlagan (yoki o'zgartirilgan) odamlarda uchraydi.

Ortostatik senkop quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1) qon yo'qotish (tashqi yoki ichki qon yo'qotish), suvsizlanish yoki issiqlikning charchashi natijasida yuzaga keladigan past aylanma qon hajmi;

2) dori vositalari, asab tizimi kasalliklari yoki tug'ma muammolar tufayli qon aylanish reflekslarining buzilishi. Kardiyak senkop odam yurak-qon tomir kasalliklari tufayli ongni yo'qotganda paydo bo'ladi.

Hushidan ketishning yurak sabablari odatda hayot uchun xavfli bo'lib, quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1) anomaliya yurak urish tezligi- aritmiya. Yurakdagi elektr muammolari uning nasos funktsiyasini buzadi. Bu qon oqimining pasayishiga olib keladi. Sizning yurak urish tezligi juda tez yoki juda sekin bo'lishi mumkin. Bu holat odatda hech qanday ogohlantirishsiz hushidan ketishga olib keladi.

2) yurak obstruktsiyalari. Ko'krak qafasidagi qon tomirlarida qon oqimi to'sqinlik qilishi mumkin. Yurak obstruktsiyasi jismoniy mashqlar paytida ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Turli kasalliklar obstruktsiyaga olib kelishi mumkin (yurak xurujlari, yurak klapanlari paytida kasallik o'pka emboliyasi kardiyomiyopatiya, o'pka gipertenziyasi, yurak va aortaning tamponadasi).

3) yurak etishmovchiligi: yurakning nasos qobiliyati buzilgan. Bu qonning tanada aylanib yuradigan kuchini kamaytiradi, bu esa miyaga qon oqimini kamaytirishi mumkin.

Nevrologik senkop nevrologik sharoitlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Uning sabablari quyidagilardir:

1) insult (qon ketishi miya) bosh og'rig'i bilan bog'liq hushidan ketishga olib kelishi mumkin;

2) vaqtinchalik ishemik hujum (yoki mini insult) ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, hushidan ketish odatda ikki tomonlama ko'rish, muvozanatni yo'qotish, nutqning buzilishi yoki bosh aylanishi bilan birga keladi;

3) kamdan-kam hollarda migren hushidan ketishga olib kelishi mumkin. Psixogen hushidan ketish. Anksiyete tufayli giperventiliya hushidan ketishga olib kelishi mumkin. Psixogen senkop tashxisi faqat boshqa barcha sabablar chiqarib tashlanganidan keyin ko'rib chiqilishi kerak.

Hushdan ketish belgilari

Hushni yo'qotish hushidan ketishning aniq belgisidir.

Vazovagal senkop. Hushidan ketishdan oldin odam o'zini engil his qilishi mumkin; loyqa ko'rish kuzatiladi. Biror kishi "ko'z oldida dog'larni" ko'rishi mumkin.

Bemorda rangparlik, kengaygan o'quvchilar va terlash kuzatiladi.

Hushsiz holatda odamda yurak urishi past bo'lishi mumkin (daqiqada 60 martadan kam).

Inson tezda hushiga kelishi kerak. Ko'p odamlar hushidan ketishdan oldin ogohlantiruvchi belgilarga ega emaslar.

Vaziyatli hushidan ketish. Vaziyat o'tib ketganda, ong juda tez qaytadi.

Ortostatik senkop. Hushdan ketish epizodidan oldin odam qon yo'qotishini (qora axlat, og'ir davrlar) yoki suyuqlik yo'qotilishini (qusish, diareya, isitma) sezishi mumkin. Odam, shuningdek, aldanishi mumkin. Kuzatuvchilar, shuningdek, rangparlik, terlash yoki suvsizlanish belgilarini (quruq lablar va til) qayd etishlari mumkin.

Kardiyak senkop. Odam yurak urishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki nafas qisilishi haqida xabar berishi mumkin. Kuzatuvchilar bemorning zaifligini, pulsning tartibsizligini, rangparligini yoki terlashini qayd etishlari mumkin. Ko'pincha hushidan ketish ogohlantirishsiz yoki kuchdan keyin sodir bo'ladi.

Nevrologik senkop. Biror kishi bo'lishi mumkin Bosh og'rig'i, muvozanatni yo'qotish, nutqning buzilishi, ikki tomonlama ko'rish yoki bosh aylanishi (xona aylanayotgandek his qilish). Kuzatuvchilar ongsiz davrda kuchli pulsni va terining normal rangini qayd etadilar.

Qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak?

Hushidan ketish jiddiy holat tufayli yuzaga kelishi mumkinligi sababli, Ongni yo'qotishning barcha epizodlari jiddiy qabul qilinishi kerak.

Har bir inson, hatto ongni yo'qotishning birinchi epizodidan keyin ham, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Ko'rsatilgan narsaga qarab tibbiy ko'rikdan o'tish, shifokor testlarni talab qilishi mumkin.

Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: qon testlari; EKG, kundalik monitoring, ekokardiyografi, funktsional stress testi. Stolning egilishi testi. Ushbu test tanangizning pozitsiyadagi o'zgarishlarga qanday munosabatda bo'lishini tekshiradi. Asab tizimining muammolarini aniqlash uchun testlar (bosh KT, miya MRI yoki EEG).

Agar yoningizdagi odam hushidan ketsa, unga yordam bering.

  • Shikastlanish ehtimolini kamaytirish uchun uni erga qo'ying.
  • Odamni faol ravishda rag'batlantiring va agar odam javob bermasa, darhol tez yordam chaqiring.
  • Pulsni tekshiring va agar kerak bo'lsa, yurak massajini boshlang.
  • Agar odam tuzalib ketayotgan bo'lsa, tez yordam kelguncha yotishiga ruxsat bering.
  • Hatto hushidan ketish sababi xavfli bo'lmasa ham, turishdan oldin odamni 15-20 daqiqa davomida yotib qo'ying.
  • Undan bosh og'rig'i, bel og'rig'i, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, qorin og'rig'i, zaiflik yoki funktsiyani yo'qotish kabi alomatlar haqida so'rang, chunki bular hushidan ketishning hayot uchun xavfli sabablarini ko'rsatishi mumkin.

Hushidan ketishni davolash

Hushidan ketishni davolash tashxisga bog'liq.

Vazovagal senkop. Ko'p suv iching, tuz miqdorini oshiring (shifokor nazorati ostida) va uzoq vaqt tik turmang.

Ortostatik senkop. Turmush tarzingizni o'zgartiring: o'tiring, egilib turing boldir mushaklari yotoqdan chiqishdan oldin bir necha daqiqa davomida. Suvsiz bo'ling.

Qon bosimi past bo'lgan keksa odamlar Ovqatdan keyin katta ovqatlardan qochish kerak yoki ovqatdan keyin bir necha soat yotishni rejalashtirish kerak. Ko'pgina hollarda siz hushidan ketishga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak (yoki ularni o'zgartiring).

Yurakning hushidan ketishi. Kardiyak senkopni davolash uchun asosiy holatni davolash kerak.

Yurak qopqog'i kasalligi ko'pincha talab qiladi jarrohlik aralashuvi, aritmiya esa dorilar bilan davolash mumkin.

Dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish.

Ushbu protseduralar yurak faoliyatini optimallashtirish va yuqori qon bosimini nazorat qilish uchun mo'ljallangan; ba'zi hollarda antiaritmik preparatlar buyurilishi mumkin.

Jarrohlik: davolash uchun bypass operatsiyasi yoki angioplastika qo'llaniladi koroner kasallik yuraklar; ba'zi hollarda klapanlarni almashtirish kerak bo'lishi mumkin. Yurak tezligini normallashtirish uchun yurak stimulyatori implantatsiya qilinishi mumkin (tez aritmiyalar uchun yurakni sekinlashtiradi yoki sekin aritmiyalarda yurakni tezlashtiradi). Implantatsiya qilingan defibrilatorlar hayot uchun xavfli tez aritmiyalarni boshqarish uchun ishlatiladi.

Hushidan ketishning oldini olish

Profilaktik choralar hushidan ketish muammosining sababi va og'irligiga bog'liq.

Ba'zida oddiy ehtiyot choralarini ko'rish orqali hushidan ketishning oldini olish mumkin.

  • Issiqlikdan zaif bo'lsangiz, tanangizni sovutib oling.
  • Agar tik turganingizda (yotganingizdan keyin) hushidan ketsangiz, tik turgan holda sekin harakatlaning. Sekin-asta o'tirish holatiga o'ting va bir necha daqiqa dam oling. Tayyor bo'lgach, sekin va suyuq harakatlar yordamida turing.

Boshqa hollarda, hushidan ketish sabablari nozik bo'lishi mumkin. Shunung uchun Hushidan ketish sababini aniqlash uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Buning sababini aniqlagandan so'ng, asosiy kasallikni davolashni boshlash kerak.

Kardiyak senkop: sababli yuqori xavf kardiyak senkopdan o'lim, uni boshdan kechirgan odamlar asosiy kasallik uchun davolanishi kerak.

Vaqti-vaqti bilan hushidan ketish. Tez-tez ongni yo'qotish sabablarini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Hushidan ketish tufayli prognoz

Hushidan ketgan odamning prognozi asosan sababga, bemorning yoshiga va mavjud davolash usullariga bog'liq.

  • Kardiyak senkop, ayniqsa keksa odamlarda to'satdan o'limning eng katta xavfiga ega.
  • Yurak yoki yurak bilan bog'liq bo'lmagan senkop nevrologik kasallik, umumiy populyatsiyaga qaraganda ancha cheklangan xavf tug'diradi.

Bo'yin hududida pulsni tekshirish. Pulsni faqat tomoq (traxeya) yaqinida aniq sezish mumkin.

Agar puls sezilsa, uning muntazam ekanligiga e'tibor bering va 15 soniya ichida urish sonini hisoblang.

Yurak urish tezligini (daqiqada urish) aniqlash uchun bu raqamni 4 ga ko'paytiring.

Kattalar uchun normal yurak urish tezligi daqiqada 60 dan 100 gacha.

Agar hushidan ketish faqat bir marta sodir bo'lsa, unda siz bu haqda tashvishlanishingiz shart emas.

Shifokorni ko'rish juda muhim, chunki hushidan ketish jiddiy sabablarga ega bo'lishi mumkin.

Hushidan ketish jiddiy muammoning belgisi bo'lishi mumkin, agar:

1) ko'pincha qisqa vaqt ichida sodir bo'ladi.

2) jismoniy mashqlar yoki kuchli harakat paytida paydo bo'ladi.

3) hushidan ketish ogohlantirishsiz yoki yotgan holatda sodir bo'ladi. Agar hushidan ketish jiddiy bo'lmasa, odam tez-tez bu sodir bo'lishini biladi va qusadi yoki kasal bo'lib qoladi.

4) odam ko'p qon yo'qotadi. Bu ichki qon ketishini o'z ichiga olishi mumkin.

5) nafas qisilishi qayd etilgan.

6) ko'krak qafasidagi og'riqlar qayd etiladi.

7) odam yuragi urayotganini his qiladi (yurak urishi).

8) Hushidan ketish yuz yoki tananing bir tomonida uyqusizlik yoki karıncalanma bilan birga sodir bo'ladi. nashr etilgan.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa, iltimos, so'rang

Materiallar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. Esingizda bo'lsin, o'z-o'zidan davolanish hayotga xavf tug'diradi, har qanday dori-darmon va davolash usullaridan foydalanish bo'yicha maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashing;

P.S. Va unutmangki, iste'molingizni o'zgartirish orqali biz birgalikda dunyoni o'zgartiramiz! © econet

To'satdan ongni yo'qotish, bu travmatik miya shikastlanishi tufayli bo'lishi mumkin, epileptik tutilish, bosimning keskin o'zgarishi - markaziy asab tizimining buzilishi. Biror kishi hushidan ketganda muvozanatni yo'qotadi, yiqilib, bir muddat harakatsiz qoladi, teginish, qichqiriq yoki qarsak chalishga reaksiyaga kirishmaydi.

O'z-o'zidan yo'qotish yoki ongni yo'qotish qisqa muddatli va bo'linadi barqaror shakl, somatogen va neyrogen genezis. Birinchi turdagi sindrom jabrlanuvchiga alohida xavf tug'dirmaydi, 2-3 soniyadan 4 minutgacha davom etadi va ko'pincha tibbiy aralashuvni talab qilmaydi.

Inson tanasining quyidagi sharoitlarida kuzatiladi:

  1. To'satdan hushidan ketish.
  2. Epileptik tutilishlar.
  3. Gipoglikemiya: plazma glyukozasining pasayishi.
  4. Oddiy qon oqimining buzilishi: kislorod etishmasligi, charchoq tufayli.
  5. Bosimning keskin o'zgarishi.
  6. "Kulrang materiya" ning chayqalishi.

Doimiy hushidan ketish va uzoq muddatli ongni yo'qotish inson uchun eng jiddiy oqibatlarga olib keladi. O'z vaqtida yordam ko'rsatilsa ham, bunday sharoitlar bemorning hayoti uchun xavflidir.

Bunday patologiyalarga quyidagilar kiradi:

  • yurak urish tezligining o'zgarishi yoki to'liq to'xtashi;
  • ishemik insult, miya qon ketishi;
  • tomir anevrizmasining shikastlanishi;
  • Hushidan ketish har xil turdagi zarbalardan kelib chiqishi mumkin;
  • TBIning og'ir shakli;
  • tananing kuchli intoksikatsiyasi;
  • ortiqcha qon yo'qotish, organlarning shikastlanishi;
  • hushidan ketish asfiksiyaning turli shakllari, kislorod etishmasligidan kelib chiqadigan patologiyalar bilan qo'zg'atiladi;
  • koma holati (diabet).

Periferik tipdagi birlamchi vegetativ patologiyada neyrogen xarakterdagi uzoq muddatli hushidan ketish holati kuzatiladi. Sindrom surunkali xarakterga ega va ortostatik idiyopatik gipotenziya, shuningdek, tizimli atrofiya bilan ifodalanadi.

Qon tomir anevrizmalari - ongni yo'qotishga olib keladigan holat

Somatik xarakterdagi doimiy yoki qisqa muddatli ongni yo'qotish periferik rasmda tashxis qilinadi. ikkilamchi muvaffaqiyatsizlik. Vaziyat ichida yuzaga keladi o'tkir shakl, somatik patologiyalar mavjudligida qayd etiladi: diabet, amiloidoz, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, surunkali qobiliyatsizlik buyrak, bronxial karsinoma, porforiya.

Hushidan ketish tufayli bosh aylanishi boshqa alomatlar bilan birga keladi: qattiq yurak urishi, anhidroz.

Umuman olganda, turli xil holatlar to'satdan tushishni keltirib chiqarishi mumkin:

  1. Jiddiy haddan tashqari issiqlik yoki hipotermiya.
  2. Toza havo etishmasligi.
  3. Jarohatdan keyin zarba, chidab bo'lmas og'riq.
  4. Stress yoki asabiy taranglik.

Hushidan ketish va uning sabablari zaharlanish, bo'g'ilish, diabet, uremiya yoki gipoglikemiya tufayli kislorod etishmasligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qisqa hujumlar ko'pincha bosh jarohati, turli xil kelib chiqadigan qon ketishlar, zaharlanish, tashqi va yuzaki keng qon ketish va yurak kasalliklari natijasida yuzaga keladi.

Patologik sindromning shakllari

Nima uchun odam hushidan ketganini birinchi hujumdan keyin aniqlash kerak. Darhaqiqat, bu holatda bemor shikastlanish xavfini tug'diradi. Sindrom jiddiy kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Birinchi hujumdan keyin sababni aniqlash kerak

Tashxisning dastlabki bosqichlarida patologiyaning shakli aniqlanadi. Hushidan ketish sabablariga qarab, quyidagi turlar ajratiladi:

  1. Neyrogen holat - asab tugunlarining o'tkazuvchanligining buzilishi:
  • emotiogen - kuchli kutilmagan his-tuyg'ular ( og'riqli hislar, qo'rquv);
  • noto'g'ri - giyohvandlik o'zgarganda paydo bo'ladi tashqi omillar(haddan tashqari issiqlik, yuklarning ortishi);
  • dyscirculatory - miya qon aylanishining qisqa muddatli buzilishi (bo'yin aylantirilganda, "kulrang moddani" oziqlantiruvchi vertebra tomirlari egilib qoladi).
  1. Somatogen holat - miyadan tashqari ichki tizimlarning patologiyalari bilan bog'liq:
  • kardiogen - yurak mushaklarining ishida uzilishlar, qisqa muddatli to'xtashlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi;
  • anemiya holati - qon plazmasi va gemoglobindagi qizil qon hujayralarining yo'qolishi bilan bog'liq;
  • gipoglikemik hodisa - glyukozaning pasayishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.
  1. Ongni haddan tashqari yo'qotish - uchinchi tomon omillari ta'siri ostida yuzaga keladi:
  • gipoksik - qachon rivojlanadi kamaytirilgan tarkib havodagi kislorod;
  • gipovolemik - kuyish yoki sezilarli qon yo'qotish tufayli qon miqdori kamayganda paydo bo'ladi;
  • intoksikatsiya ongni yo'qotish - tananing zararli moddalar bilan to'yinganligi (alkogolli ichimliklar, dori-darmonlar bilan zaharlanish) natijasida rivojlanadi;
  • dori patologiyasi - qon bosimini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish natijasi;
  • hiperbarik ongni yo'qotish - qachon rivojlanadi yuqori qon bosimi atmosferada.

Odamlarda hushidan ketish sabablari boshqacha bo'lishi mumkin, ammo ularning kelib chiqishiga qarab, shifokor tegishli davolanishni belgilaydi. Takroriy hujumlar bo'lsa, o'tish kerak keng qamrovli tekshiruv jiddiy kasallikning mavjudligini istisno qilish yoki tasdiqlash.

Asosiy diagnostika usullari

Hushidan ketishning o'zini aniqlash oson - bezovta qiluvchi omillarga hech qanday reaktsiyaning yo'qligi, og'riq, harakatsizlik (konvulsiyalardan tashqari) muammoni tezda aniqlashga imkon beradi. Ammo ongni yo'qotish sabablarini aniqlash ko'pincha juda qiyin. Shu maqsadda ular foydalanadilar turli usullar diagnostika:

  1. Kasallik tarixi bilan tanishish, uning davomida shifokor hujumga olib kelishi mumkin bo'lgan patologiyalar mavjudligini yoki qon bosimini pasaytiradigan yoki markaziy asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qo'llashni aniqlay oladi. Bezovta qiluvchi omillar aniqlanadi - tiqilib qolgan xonada bo'lish, jismoniy va ruhiy charchoq, issiq havo.
  2. Laboratoriya tekshiruvi:
  • qon plazmasining umumiy tekshiruvi anemiya mavjudligini aniqlashga imkon beradi;
  • Glyukoza testi bemorning giper yoki gipoglikemiya bilan og'riganligini aniqlashga yordam beradi.
  1. Instrumental tekshiruv:
  • EKG (yurak mushaklarining blokadasi, aritmiya mavjudligi);
  • Yurak mushaklarining ultratovush tekshiruvi (klapan holati, qisqarish chastotasi);
  • Qon tomirlarining dopplerografiyasi - normal qon aylanishiga to'siqning mavjudligi yoki yo'qligi;
  • magnit-rezonans diagnostikasi va KT ("kulrang modda" to'qimalariga zarar etkazish).

Insonda ongni yo'qotishning oqibatlari miya hujayralarida jiddiy metabolik kasalliklar bo'lib, ular nafaqat xotira, e'tibor va aqliy muammolar shaklida organning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi, balki ichki tizimlarning to'g'ri ishlashiga ham ta'sir qiladi. tananing.

Yurak mushaklarini tekshirish kerak

Hushdan ketish belgilari

Tez-tez hujumlarga duchor bo'lgan odamlar yaqinlashib kelayotgan inqirozni osongina sezadilar. Hushdan ketish belgilari har xil bo'lishi mumkin, ammo asosiylari quyidagilardir:

  • ko'ngil aynishi, bosh aylanishi;
  • sovuq shilimshiq ter;
  • zaiflik, disorientatsiya;
  • epidermisning rangsizligi;
  • quloqlarda begona shovqin, ko'z oldida oq dog'lar.

Ongni yo'qotish belgilari va belgilari: kulrang rang, past qon bosimi, pulsning deyarli sezilishi, taxikardiya yoki bradikardiya, kengaygan o'quvchilar.

Yiqilishdan keyin bemor ko'pincha 2-3 soniya ichida o'ziga keladi. Uzoq muddatli hujumlar paytida konvulsiyalar va siydikning nazoratsiz chiqishi mumkin. Ushbu turdagi hushidan ketish ba'zan epileptik tutilish bilan aralashib ketadi.

Kasallikni o'z vaqtida davolash uchun sindromning sabablarini o'z vaqtida aniqlash kerak. erta bosqichlar uning rivojlanishi. Kechiktirilgan tashxis patologiya kursini sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin.

Zaiflik va bosh aylanishi ongni yo'qotish belgisidir

Homilador ayollarda hushidan ketish

Bolani kutayotgan ayol odatda to'satdan ongni yo'qotmasligi kerak. Homiladorlik davrida ko'p bo'lsa-da bezovta qiluvchi omillar, bu miyaga qon oqimini bo'g'ib qo'yishi mumkin. Bachadon homilaning bosimi ostida cho'ziladi va ichki tizimlar va organlarga bosim o'tkazadi, shu bilan qonning turg'unligini qo'zg'atadi, normal qon aylanishini buzadi.

Ongni yo'qotmaslik uchun homilador ayollarga quyidagilar tavsiya etilmaydi:

  1. Oldinga, pastga egilish.
  2. Qattiq ichki kiyim va kiyim kiying.
  3. Tomoqni sharflar va qattiq yoqalar bilan siqib qo'ying.
  4. Kechasi orqa tomoningizda uxlang.

Keyin mehnat faoliyati, bu vaqt ichida tanada sodir bo'ladigan o'zgarishlarda yashiringan hushidan ketish sababi endi kuzatilmaydi. Lekin keskin pasayish bosim shunga o'xshash holatga olib kelishi mumkin.

Odamlarning "qiziqarli pozitsiyada" hushidan ketishining ikkinchi sababi past gemoglobindir. Bolani ko'tarishda temirning ko'payishi kuzatiladi. Tug'ilgandan so'ng anemiya faqat kuchayishi mumkin. Ushbu maqsadlar uchun shifokorlar ushbu iz elementni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyuradilar.

Homiladorlik davrida ayol ongni yo'qotishi mumkin

Gipoglikemiya hushidan ketish sababi sifatida

Qon plazmasida glyukoza etarli bo'lmaganda yuzaga keladigan patologiya. Hushidan ketish sabablari: yomon ovqatlanish, suvsizlanish, jismoniy kuchayish va aqliy faoliyat, surunkali kasalliklar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Gipoglikemiya bilan hushidan ketish quyidagi belgilarga ega:

  • haddan tashqari haddan tashqari qo'zg'alish, tashvish, tajovuzkorlik, qo'rquv va tashvish hissi;
  • kuchli terlash, tez yurak urishi, taxikardiya;
  • kengaygan o'quvchilar, hushidan ketish paytida mushaklarning titrashi;
  • ko'rishning buzilishi;
  • hushidan ketish paytida terining rangsizligi;
  • Yuqori bosim;
  • qattiq bosh aylanishi, pulsatsiyalanuvchi spazmlar;
  • hushidan ketish paytida muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar;
  • qon aylanishi va nafas olish tizimining buzilishi.

Gipoglikemiya tez rivojlanishi bilan unga moyil bo'lgan yoki komatoz va uyquchan patologik holatga olib keladigan odamlarda neyrogen ongni yo'qotishi mumkin.

Kritik qon shakar darajalari hushidan ketishga olib keladi

Ayollarda hushidan ketish sindromi

O'tgan asrlarda ko'plab xonimlar qattiq korsetlar, qovurg'alarni siqish va normal nafas olishning oldini olish, shuningdek, noto'g'ri ovqatlanish va qonda temir etishmasligi tufayli yiqilib tushishi yoki hushini yo'qotishi mumkin edi.

Hozirgi vaqtda adolatli jinsiy aloqa vakillari ko'pincha hayz ko'rishi tufayli muvozanatni yo'qotadilar. Ongni yo'qotish va hushidan ketish sabablari:

  1. Og'ir qon ketish fonida og'ir anemiya rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan hayz davrida temir o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashni e'tiborsiz qoldirish.
  2. Indometazinni qabul qilish bilan bartaraf etilgan hayz paytida og'riqni keltirib chiqaradigan, makaning kontraktil funktsiyalarini buzadigan gormonal yoki ginekologik kasalliklar mavjudligi.

Agar yoqimsiz noqulaylik hayotingizni sezilarli darajada murakkablashtirsa, shifokoringizdan hushidan ketish nima ekanligini va unga nima sabab bo'lganini so'rashingiz kerak. Ongni yo'qotgan odam jiddiy patologiyalar mavjudligini istisno qilish uchun keng qamrovli tekshiruvdan o'tishi kerak.

Kritik kunlarda temirni yo'qotish hushidan ketishga olib kelishi mumkin

Miya shikastlanishlari

TBI - bosh suyagining yumshoq to'qimalariga (asab uchlari, qon tomirlari, membranalar) yoki suyaklarning shikastlanishi. Ongni yo'qotish paytida shikastlanishning og'irligiga qarab, miya shikastlanishining bir necha turlari mavjud:

  • "kulrang materiya" ning chayqalishi - organning ishida aniq buzilishlarsiz shikastlanish; bosh jarohatidan so'ng darhol paydo bo'ladigan hushidan ketish belgilari bir necha kundan keyin yo'qoladi yoki jiddiyroq muammolar mavjudligini ko'rsatadi; hushidan ketishning asosiy mezonlari uning davomiyligi (3 soniyadan 2-3 soatgacha) va ongni yo'qotish chuqurligi, amneziya;
  • "kulrang materiya" ning ko'karishi - o'rta, engil va og'ir shakli patologik holat;
  • miyaning siqilishi - agar mavjud bo'lsa, kuzatilishi mumkin begona jism, gematomalar;
  • aksonal diffuz shikastlanish;
  • qon ketishining subaraknoid turi.

Bosh suyagi shikastlanishi natijasida hushidan ketganda xarakterli alomatlar mavjud: koma, stupor, asab tugunlarining shikastlanishi, qon ketish. tushgan odam shoshilinch tibbiy yordam uchun shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Hushidan ketishni davolash

Malakali shifokorlar kelishidan oldin jabrlanuvchiga shoshilinch yordam ko'rsatilishi kerak. Jabrlanuvchining yaqinidagi odam hushidan ketsa nima qilish kerakligini bilishi kerak. Agar bemor hushidan ketsa, bir qator choralar ko'rish kerak, buning natijasida odam hushiga kelishi kerak:

  1. Boshga alohida e'tibor berib, odamni mumkin bo'lgan jarohatlardan himoya qiling.
  2. Hushidan ketish vaqtida jabrlanuvchini qulay, tekis divanga qo'ying.
  3. Oyoqlaringizni tanangizdan biroz balandroq ko'taring.
  4. Agar hushidan ketsangiz, qattiq, noqulay narsalarni olib tashlang.
  5. Jabrlanuvchini orqa tomoniga emas, yon tomoniga qo'ying (chunki tilning bo'shashgan mushak to'qimasi nafas olish jarayonini buzishi mumkin).
  6. Bemor joylashgan xonada normal havo aylanishini ta'minlang.
  7. Menstrüel qon ketish vaqtida oshqozonga issiq isitish pedi qo'llanilmasligi kerak.

Biror kishi turli sabablarga ko'ra hushidan ketishi mumkin, ammo agar bunday holat 5-7 daqiqadan ko'proq davom etsa, siydikni majburiy ravishda bo'shatish, konvulsiyalar bilan kechsa, shoshilinch tibbiy yordam guruhini chaqirish kerak.

To'satdan ongni yo'qotish jabrlanuvchini har qanday joyda ushlashi mumkin, asosiysi - chalkashmaslik va malakali shifokorlar kelishidan oldin darhol birinchi yordam ko'rsatish.

Biror kishi doimo hushidan ketishni boshdan kechirganda, uni davolash usuli uning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarga bog'liq bo'ladi. Agar patologik sindrom har qanday kasallikning fonida yuzaga kelsa, maqsad kompleks terapiya- kasallikning o'zini yo'q qilish. Uchun samarali terapiya sindromi, dori-darmonlar ko'pincha miya ovqatlanishini yaxshilash uchun buyuriladi.

Adaptogen moddalar odamni iqlim sharoitiga ko'nikishga imkon beradi. Agar noto'g'ri ovqatlanish natijasida ongni yo'qotib qo'ysangiz, dietangizni sog'lom ovqatlar bilan to'ldirishingiz va qattiq dietadan voz kechishingiz kerak.

Hushidan ketish holatlarida birinchi qadamlar

Agar adolatli jinsiy aloqa vakili hayz paytida kuchli qon ketish paytida hushidan ketishni boshdan kechirsa, bu jarayonni osonlashtiradigan dori-darmonlarni qo'llash kerak. Kechasi siydik o'g'irlab ketish natijasida sindrom kuzatilganda, uxlashdan 2-3 soat oldin suv ichishni to'xtatish kerak.

Hushidan ketgandan keyin o'ziga kelgan jabrlanuvchining yuragi og'risa yoki siqilsa, nitrogliserin bermaslik kerak. U qon bosimini keskin pasaytirishi mumkin, bu esa takroriy ongni yo'qotishiga olib keladi. Ko'pincha patologik holat gipotenziya fonida kuzatiladi, unda nitratga asoslangan preparatlar bemor uchun qat'iyan kontrendikedir.

Patologik holatning oldini olish

Hushidan ketishni davolash ba'zan ancha uzoq davom etadi. Ba'zi hollarda, agar sindrom jiddiy kasallik bilan bog'liq bo'lmasa, uni oldini olish mumkin. Oddiy oldini olish usullari:

  • to'g'ri, muvozanatli ovqatlanish hushidan ketish uchun: ko'p miqdorda tolali ovqatlar iste'mol qilish (ko'katlar, yangi mevalar, sabzavotlar), issiq ziravorlarsiz ovqatni bug'lash yaxshidir;
  • Ovqatni kichik qismlarga bo'ling (kuniga 6 martagacha);
  • hushidan ketish paytida mumkin bo'lgan jismoniy va ruhiy stress: basseynga tashrif buyurish, yugurish;
  • sigaretalar va spirtli ichimliklardan voz kechish.

Hushidan ketish va muvaffaqiyatsiz yiqilish holatlarida ba'zi asoratlar rivojlanishi mumkin: travmatik miya shikastlanishlari, sinishlar, buzilishlar mehnat faoliyati. Murakkabliklar natijasida bemor odatdagi turmush tarzini olib bora olmaydi.

Hushidan ketish juda xavfli alomat bo'lib, unda jiddiy buzilishlar mavjudligini ko'rsatadi inson tanasi. Renderlash birinchi yordam zudlik bilan boshlash kerak - guvohning o'ylashga vaqti yo'q. Biror kishi reanimatsiya muolajalarini qanchalik tez boshlasa, jabrlanuvchining to'liq tiklanish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Hushidan ketish alohida kasallik yoki tashxis emas, bu yurak-qon tomir faoliyatining pasayishi bilan birga miyaga qon ta'minoti keskin kamayishi tufayli qisqa muddatli ongni yo'qotishdir.

Hushidan ketish yoki hushidan ketish, deyilganidek, to'satdan paydo bo'ladi va odatda uzoq davom etmaydi - bir necha soniya. Mutlaqo sog'lom odamlar hushidan ketishdan immunitetga ega emaslar, ya'ni uni jiddiy kasallikning belgisi sifatida talqin qilishga shoshilmaslik kerak, tasnifi va sabablarini tushunishga harakat qilish yaxshiroqdir.

Senkopning tasnifi

Haqiqiy hushidan ketish qisqa muddatli ongni yo'qotish xurujlarini o'z ichiga oladi, ularni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:

  • Neyrokardiogen (neyrotransmitter) shakl bir nechtasini o'z ichiga oladi klinik sindromlar, shuning uchun jamoaviy atama hisoblanadi. Neyrotransmitterning hushidan ketishining shakllanishi avtonom nerv tizimining ma'lum bir organizm uchun noqulay omillar (harorat) tomonidan qo'zg'atilgan qon tomir tonusi va yurak tezligiga refleks ta'siriga asoslanadi. muhit, psixo-emotsional stress, qo'rquv, qonni ko'rish). Bolalarda (yurak va qon tomirlarida sezilarli patologik o'zgarishlar bo'lmasa) yoki gormonal o'zgarishlar davrida o'smirlarda ko'pincha neyrokardiogen kelib chiqadi. Ushbu turdagi senkop shuningdek, yo'talish, siyish, yutish, jismoniy faoliyat va yurak patologiyasi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa holatlarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan vazovagal va refleks reaktsiyalarni o'z ichiga oladi.
  • yoki hushidan ketish tananing gorizontal holatdan vertikal holatga keskin o'tishida miyada qon oqimining sekinlashishi tufayli rivojlanadi.
  • Aritmogen senkop. Bu variant eng xavfli hisoblanadi. Bu shakllanish bilan bog'liq morfologik o'zgarishlar yurak va qon tomirlarida.
  • Asoslangan ongni yo'qotish(miya tomirlaridagi o'zgarishlar).

Shu bilan birga, hushidan ketish deb ataladigan ba'zi holatlar hushidan ketish deb tasniflanmaydi, garchi ular unga juda o'xshash ko'rinadi. Bularga quyidagilar kiradi:

  1. Metabolik kasalliklar bilan bog'liq ongni yo'qotish (gipoglikemiya - qon glyukozasining pasayishi, kislorod ochligi, karbonat angidrid konsentratsiyasining pasayishi bilan giperventiliya).
  2. Epilepsiya hujumi.

Mavjud hushidan ketishga o'xshash, ammo ongni yo'qotmasdan sodir bo'ladigan kasalliklar guruhi:

  • Qisqa muddatli mushaklarning gevşemesi (katapleksiya), buning natijasida odam muvozanatni saqlay olmaydi va tushadi;
  • To'satdan harakatni muvofiqlashtirish buzilishi - o'tkir ataksiya;
  • Psixogen tabiatning sinkopal holatlari;
  • TIA karotid tizimida qon aylanishining buzilishi, harakat qilish qobiliyatini yo'qotish bilan birga keladi.

Eng keng tarqalgan holat

Barcha hushidan ketishning muhim qismi neyrokardiogen shakllarga tegishli. Oddiy kundalik sharoitlar (transport, tiqilib qolgan xona, stress) yoki tibbiy muolajalar (turli xil nusxalar, venipunktura, ba'zan faqat operatsiya xonasiga o'xshash xonalarga tashrif buyurish) tufayli ongni yo'qotish; yurak va qon tomirlarida o'zgarishlarga olib kelmaydi. Hatto hushidan ketish vaqtida pasaygan qon bosimi ham saqlanib qoladi normal daraja. Shuning uchun hujumning rivojlanishi uchun barcha mas'uliyat avtonom asab tizimiga, ya'ni uning bo'limlariga - simpatik va parasempatik bo'limlarga yuklanadi, ular negadir uyg'unlikda ishlashni to'xtatadi.

Bolalar va o'smirlarda bunday hushidan ketish ota-onalar tomonidan juda ko'p tashvish tug'diradi, ularni faqat bunday holat jiddiy patologiyaning oqibati emasligi bilan ishontirib bo'lmaydi. Takroriy hushidan ketish shikastlanish bilan birga keladi, bu hayot sifatini pasaytiradi va umuman xavfli bo'lishi mumkin.

Nima uchun ong yo'qoladi?

Tibbiyotdan uzoq bo'lgan odam uchun tasniflash, umuman olganda, hech qanday rol o'ynamaydi. Hujumga uchragan ko'pchilik hushidan ketish, teri rangi oqarib, yiqilish bilan hushidan ketishni ko'radi, ammo ularni xato uchun ayblab bo'lmaydi. Asosiysi, yordam berishga shoshilish va shifokorlar qanday ongni yo'qotishini aniqlaydilar, shuning uchun biz o'quvchilarni ishontirishga harakat qilmaymiz.

Biroq, tasnifga asoslanib, lekin uning nozik tomonlarini hamma ham bilmasligini hisobga olgan holda, biz ahamiyatsiz va jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan hushidan ketish sabablarini aniqlashga harakat qilamiz:

  1. Issiqlik- kontseptsiya har bir kishi uchun har xil, bir kishi 40 ° C haroratda toqatli his qiladi, boshqasi 25 - 28 - allaqachon falokat, ayniqsa yopiq, ventilyatsiya qilinmagan xonada. Ehtimol, ko'pincha bunday hushidan ketish olomon transportda sodir bo'ladi, bu erda hammani xursand qilish qiyin: ba'zilari shamolli, boshqalari o'zlarini yomon his qilishadi. Bundan tashqari, ko'pincha boshqa qo'zg'atuvchi omillar (ezish, hidlar) mavjud.
  2. Oziq-ovqat yoki suvning uzoq vaqt yo'qligi. Tez vazn yo'qotish muxlislari yoki o'zlariga bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra och qolishga majbur bo'lgan odamlar ochlikdan hushidan ketish haqida biror narsa bilishadi. Hushidan ketish diareya, doimiy qusish yoki boshqa holatlar (tez-tez siyish, terlashning ko'payishi) tufayli suyuqlikni yo'qotishdan kelib chiqishi mumkin.
  3. Gorizontal tananing holatidan keskin o'tish(turdi - hamma narsa mening ko'z oldimda suzdi).
  4. Xavotir tuyg'usi, nafas olishning kuchayishi bilan birga keladi.
  5. Homiladorlik (qon oqimini qayta taqsimlash). Homiladorlik paytida hushidan ketish odatiy hodisa, bundan tashqari, ba'zida ongni yo'qotish ayolning qiziqarli holatining dastlabki belgilaridan biridir; Gormonal o'zgarishlar fonida homiladorlikka xos bo'lgan hissiy beqarorlik, tashqarida va uyda issiqlik, qo'shimcha kilogramm olishdan qo'rqish (ochlik) ayolda qon bosimining pasayishiga olib keladi, bu esa ongni yo'qotishga olib keladi.
  6. Og'riq, zarba, oziq-ovqat zaharlanishi.
  7. Yuraklar qutichasi(Nima uchun, qandaydir dahshatli xabarni aytishdan oldin, u mo'ljallangan odam birinchi bo'lib o'tirishi so'raladi).
  8. Tez qon yo'qotish masalan, donorlar qon topshirish paytida ongni yo'qotadilar, chunki qimmatbaho suyuqlikning bir qismi yo'qolganligi sababli emas, balki u qon oqimidan juda tez chiqib ketganligi va tananing himoya mexanizmini yoqishga ulgurmaganligi sababli.
  9. Yaralar va qonning ko'rinishi. Aytgancha, erkaklar ayollarga qaraganda tez-tez qondan hushidan ketishadi, ma'lum bo'lishicha, adolatli yarmi bunga ko'proq o'rganib qolgan.
  10. Aylanma qon hajmining pasayishi(gipovolemiya) sezilarli qon yo'qotish yoki diuretiklar va vazodilatatorlarni qabul qilish tufayli.
  11. Qon bosimining pasayishi, qon tomir inqirozi, uning sababi avtonom asab tizimining parasempatik va simpatik qismlarining muvofiqlashtirilmagan ishi, uning vazifalarini bajara olmasligi bo'lishi mumkin. Balog'at yoshidagi bolalarda yoki tashxis qo'yish mumkin bo'lgan alomatlar bilan og'rigan o'smirlarda hushidan ketish odatiy hol emas. Umuman olganda, gipotenziv odamlar uchun hushidan ketish odatiy holdir, shuning uchun ular o'zlari jamoat transportida sayohat qilishdan, ayniqsa yozda, hammomdagi bug 'xonalariga va ularda yoqimsiz xotiralar bo'lgan boshqa joylarga borishdan qochishadi.
  12. Yiqilish(gipoglikemiya) - aytmoqchi, diabet bilan og'rigan bemorlarda insulinning haddan tashqari dozasi bilan emas. Zamonamizning "ilg'or" yoshlari bu preparatni boshqa maqsadlarda qo'llash mumkinligini bilishadi (masalan, bo'yni va vaznni oshirish), bu juda xavfli bo'lishi mumkin (!).
  13. yoki xalq orasida anemiya deb ataladigan narsa.
  14. Bolalarda takroriy hushidan ketish jiddiy kasallikning dalili bo'lishi mumkin, masalan. hushidan ketish ko'pincha yurak ritmi buzilishining belgisi bo'lib, uni bolada tanib olish juda qiyin erta yosh chunki, kattalarnikidan farqli o'laroq, yurak chiqishi qon tomir hajmidan ko'ra yurak tezligiga (HR) ko'proq bog'liq.
  15. Qizilo'ngachning patologiyasi bilan yutish harakati(vagus nervining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladigan refleks reaktsiya).
  16. Torayishga olib keladi miya tomirlari gipokapniya, davomida kislorod iste'moli ortishi tufayli karbonat angidridning (CO 2) kamayishi hisoblanadi tez nafas olish, qo'rquv, vahima, stress holatiga xosdir.
  17. Siydik chiqarish va yo'tal(ko'krak ichi bosimining oshishi, venoz qaytishning pasayishi va shunga mos ravishda yurakning cheklanganligi va qon bosimining pasayishi tufayli).
  18. Ba'zi dorilarning yon ta'siri yoki antihipertenziv dorilarning haddan tashqari dozasi.
  19. Miyaning ma'lum joylariga qon ta'minoti kamayadi(), kamdan-kam bo'lsa-da, keksa bemorlarda hushidan ketishga olib kelishi mumkin.
  20. Yurak-qon tomir tizimining jiddiy patologiyasi(miokard infarkti va boshqalar).
  21. Ba'zi endokrin kasalliklar.
  22. miyada qon oqimiga to'sqinlik qilish.

Shunday qilib, ko'pincha qon aylanish tizimidagi qon bosimining pasayishi natijasida yuzaga keladigan o'zgarishlar ongni yo'qotishga olib keladi. Tananing oddiygina moslashishga vaqti yo'q qisqa muddatga: bosim tushib ketdi, yurak qon chiqishini ko'paytirishga ulgurmadi, qon miyaga etarlicha kislorod keltirmadi.

Video: hushidan ketish sabablari - "Sog'lom yashang!" dasturi

Sababi yurak

Shu bilan birga, hushidan ketish tez-tez uchrasa va hushidan ketish sabablari aniq bo'lmasa, siz juda ko'p bo'shashmasligingiz kerak. Bolalar, o'smirlar va kattalardagi hushidan ketish ko'pincha yurak-qon tomir patologiyasining natijasidir, bu erda oxirgi rol tegishli emas har xil turlari(Va):

  • Bilan bog'liq, yuqori darajada, (ko'pincha keksa odamlarda);
  • b-blokerlarni qabul qilish, qopqoq protezining noto'g'ri ishlashi natijasida yuzaga kelgan;
  • Intoksikatsiya bilan bog'liq dorilar(xinidin), elektrolitlar muvozanati, qonda karbonat angidrid etishmasligi.

Kardiyak ishlab chiqarishni kamaytiradigan boshqa dorilar ham kamayishi mumkin miya qon oqimi ko'pincha kombinatsiyalangan omillar: qon bosimining pasayishi, periferik tomirlarning kengayishi, venoz qonning yurakka qaytishining pasayishi, gipovolemiya, chiqish yo'llarining tomirlarining torayishi.

Jismoniy zo'riqish paytida yurak bilan og'rigan bemorlarda ongni yo'qotish salomatlikning jiddiy ko'rsatkichidir, chunki hushidan ketish sababi Ushbu holatda bo'lishi mumkin:

  1. : trikuspid qopqog'i (TV) va o'pka qopqog'ining (PA) stenozi;

Albatta, bunday ro'yxatga olingan kasalliklar kamdan-kam hollarda bolalarda hushidan ketishga olib keladi, ular hayot davomida rivojlanadi va shuning uchun keksa yoshdagi achinarli afzallik hisoblanadi;

Hushidan ketish nimaga o'xshaydi?

Ko'pincha hushidan ketish holatlari hamroh bo'ladi. Orqa fondan kelib chiqqan gipoksiya mulohaza yuritish uchun ko'p vaqt bermaydi, garchi ongni yo'qotish g'ayritabiiy narsa bo'lmagan odamlar hujumning yaqinlashishini oldindan sezishlari va bu holatni prefainting deb atashlari mumkin. Hushidan ketish va hushidan ketishning yaqinlashishini ko'rsatadigan alomatlarni birgalikda tasvirlash yaxshiroqdir, chunki boshlanishini odamning o'zi sezadi va hushidan ketishni atrofdagilar ko'radi. Qoida tariqasida, hushiga kelganida, odam o'zini normal his qiladi va faqat engil zaiflik ongni yo'qotishni eslatadi.

Shunday qilib, alomatlar:

  • "Men o'zimni yomon his qilyapman" - bemor o'z holatini shunday belgilaydi.
  • Ko'ngil aynishi boshlanadi va yoqimsiz yopishqoq sovuq ter paydo bo'ladi.
  • Butun tana zaiflashadi, oyoqlar yo'l beradi.
  • Teri oqarib ketadi.
  • Quloqlarim shang'illaydi, ko'zlarim oldida dog'lar miltillaydi.
  • Ongni yo'qotish: yuzi kulrang, qon bosimi past, puls zaif, odatda tez (taxikardiya), garchi bradikardiya istisno qilinmasa ham, ko'z qorachig'i kengaygan, ammo ular yorug'likka biroz kechikish bilan reaksiyaga kirishadi.

Ko'pgina hollarda, odam bir necha soniya ichida o'ziga keladi. Uzoqroq hujum bilan (5 daqiqa yoki undan ko'proq), majburiy siyish ham mumkin. Bunday hushidan ketish epilepsiya xuruji bo'lgan odamlarni bilmagan holda osongina chalkashib ketishi mumkin.

Jadval: haqiqiy hushidan ketishni isteriya yoki epilepsiyadan qanday ajratish mumkin

Nima qilish kerak?

Hushdan ketish guvohiga aylangan har bir kishi o'zini qanday tutishni bilishi kerak, garchi bemor tezda o'ziga kelsa, yiqilish paytida jarohat olmasa va hushidan ketishdan keyin tez-tez tibbiy yordam ko'rsatmasdan ongni yo'qotishning oldini oladi. salomatlik ko'proq yoki kamroq normal holatga qaytdi. Hushidan ketish uchun birinchi yordam oddiy choralarni ko'rishdan iborat:

  1. Yuzingizni sovuq suv bilan ozgina püskürtün
  2. Odamni gorizontal holatga qo'ying, oyoqlari ostiga dastgoh yoki yostiq qo'ying, shunda ular boshidan balandroq bo'ladi.
  3. Ko'ylak yoqasi tugmalarini echib, galstukni bo'shating va toza havoga kirishni ta'minlang.
  4. Nashatir spirti. Agar kimdir hushidan ketsa, hamma bu vositaga yuguradi, lekin ba'zida ular buni ehtiyotkorlik bilan bajarish kerakligini unutishadi. Uning bug'larini nafas olish nafas olishning refleksli to'xtashiga olib kelishi mumkin, ya'ni ongini yo'qotgan odamning burniga alkogol bilan namlangan paxta sumkasini olib kelmaslik kerak.

Senkop uchun shoshilinch davolash ko'proq uning asosiy sababi bilan bog'liq(ritm buzilishi) yoki oqibatlari (ko'karishlar, kesishlar, travmatik miya shikastlanishi). Bundan tashqari, agar odam ongiga qaytishga shoshilmasa, hushidan ketishning boshqa sabablaridan (qon shakarining pasayishi, isteriya) ehtiyot bo'lish kerak. Aytgancha, isteriyaga kelsak, unga moyil bo'lgan odamlar ataylab hushidan ketishga qodir, asosiysi, tomoshabinlar bor.

Shifokorlik kasbining ma'lum ko'nikmalariga ega bo'lmasdan, uzoq vaqt hushidan ketishning kelib chiqishini aniqlashga takabburlik bilan harakat qilish qiyin. Tez yordamni chaqirish va kerak bo'lganda jabrlanuvchini kasalxonaga olib borish uchun eng oqilona narsa bo'ladi.

Video: hushidan ketish bilan yordam - Doktor Komarovskiy

Qanday qilib qasddan jinnilikka tushish / taqlidni tan olish

Ba'zi odamlar nafas olish (tez-tez va chuqur nafas olish) yordamida hujumni boshlashga muvaffaq bo'lishadi yoki bir muddat cho'zilganidan keyin keskin ko'tariladi. Ammo keyin bu haqiqiy zaiflik bo'lishi mumkinmi ?! Sun'iy hushidan ketishni taqlid qilish juda qiyin, sog'lom odamlar buni hali ham yomon qilishadi.

Isteriya paytida hushidan ketish xuddi shu tomoshabinlarni chalg'itishi mumkin, ammo shifokor emas: odam jarohatlanmaslik uchun qanday yiqilish haqida oldindan o'ylaydi va bu sezilarli, uning terisi normal bo'lib qoladi (agar u oldindan oqlash bilan bo'yalmagan bo'lsa?), va agar (to'satdan?) konvulsiyalar nuqtasiga kelsa, lekin ular mushaklarning beixtiyor qisqarishidan kelib chiqmaydi. Bukish va turli xil da'vogar pozalarni olish orqali bemor faqat konvulsiv sindromga taqlid qiladi.

Sababini topish

Shifokor bilan suhbat uzoq davom etadi ...

Diagnostika jarayonining boshida bemor shifokor bilan batafsil suhbatni sozlashi kerak. U juda ko'p turli xil savollarni so'raydi, ularga batafsil javob bemorning o'ziga yoki ota-onasiga ma'lum bo'lsa, agar bu bolaga tegishli bo'lsa:

  1. Birinchi hushidan ketish qaysi yoshda paydo bo'lgan?
  2. Undan oldin qanday holatlar bo'lgan?
  3. Hujumlar qanchalik tez-tez sodir bo'ladi, ular tabiatda bir xilmi?
  4. Qanday qo'zg'atuvchi omillar odatda hushidan ketishga olib keladi (og'riq, issiqlik, jismoniy mashqlar stressi, stress, ochlik, yo'tal va boshqalar)?
  5. Bemor «xo'rlik tuyg'usi» paydo bo'lganda nima qiladi (yotadi, boshini aylantiradi, suv ichadi, ovqat eydi, toza havoga chiqishga harakat qiladi)?
  6. Hujumdan oldingi davr nima?
  7. Hushidan ketishdan oldingi holat tabiatining xususiyatlari (quloqlarda shovqin, ko'zning qorayishi, ko'ngil aynishi, ko'krak, bosh, oshqozonda og'riq, yurak tez urishi yoki "muzlash, to'xtash, ba'zan taqillatish, ba'zan taqillatmaslik ... ", havo etishmasligi)?
  8. Hushidan ketishning davomiyligi va klinik ko'rinishi, ya'ni guvohlarning fikriga ko'ra hushidan ketish nimaga o'xshaydi (bemorning tanasining holati, terining rangi, puls va nafas olish tartibi, qon bosimi darajasi, konvulsiyalar mavjudligi, beixtiyor siyish, tilning tishlashi. , o'quvchilarning reaktsiyasi)?
  9. Hushidan ketishdan keyingi holat, bemorning farovonligi (puls, nafas olish, qon bosimi, uxlashni xohlaydi, bosh og'rig'i va bosh aylanishi, umumiy zaiflik)?
  10. Tekshirilayotgan odam hushidan ketish holatini qanday his qiladi?
  11. Qaysi o'tkazilgan yoki surunkali kasalliklar U buni nishonlayaptimi (yoki ota-onasi nima dedi)?
  12. Hayotingiz davomida qanday farmatsevtika vositalarini ishlatishingiz kerak edi?
  13. Bemor yoki uning qarindoshlari paraepileptik hodisalarning bolalik davrida sodir bo'lganligini ko'rsatadimi (yurish yoki uyqusida gaplashish, kechasi baqirish, qo'rquvdan uyg'onish va hokazo)?
  14. Oila tarixi (qarindoshlardagi shunga o'xshash hujumlar, vegetativ-qon tomir distoni, epilepsiya, yurak muammolari va boshqalar).

Shubhasiz, bir qarashda shunchaki arzimas narsa kabi ko'rinadigan narsa hushidan ketishning shakllanishida etakchi rol o'ynashi mumkin, shuning uchun shifokor turli xil kichik narsalarga juda katta e'tibor beradi. Aytgancha, bemor uchrashuvga ketayotganda, shifokorga hushidan ketish sababini aniqlashga yordam berish uchun o'z hayotini chuqur o'rganishi kerak.

Tekshiruv, maslahat, asbob-uskuna yordami

Bemorni tekshirish, konstitutsiyaviy xususiyatlarni aniqlash, o'lchash (ikki qo'lda), yurak tovushlarini tinglashdan tashqari, patologik nevrologik reflekslarni aniqlash, avtonom nerv tizimining faoliyatini o'rganishni o'z ichiga oladi, bu, albatta, shifokor bilan maslahatlashmasdan amalga oshirilmaydi. nevrolog.

Laboratoriya diagnostikasi an'anaviy qon va siydik sinovlarini (umumiy), shakar egri chizig'ini, shuningdek, kutilgan tashxisga qarab bir qator biokimyoviy testlarni o'z ichiga oladi. Qidiruvning birinchi bosqichida bemordan R ni bajarishi va jalb qilishi talab qilinadi - grafik usullar, agar kerak bo'lsa.

Shubha tug'ilganda senkopning aritmogen tabiati, tashxisda asosiy e'tibor yurakni o'rganishga to'g'ri keladi:

  • R - yurakning tasviri va qizilo'ngachning kontrasti;
  • velosiped ergometriyasi;
  • yurak patologiyasini aniqlashning maxsus usullari (shifoxona sharoitida).

Agar shifokor bunga shubha qilsa hushidan ketish sabablari organik kasalliklar miya yoki hushidan ketish sababi noaniq, spektr ko'rinadi diagnostika choralari sezilarli darajada kengayadi:

  1. Bosh suyagining R-grafiyasi, sela turcica (gipofiz bezining joylashuvi), servikal umurtqa pog'onasi umurtqa pog'onasi;
  2. Oftalmolog bilan maslahatlashish (ko'rish joylari, fundus);
  3. (elektroensefalogramma), shu jumladan monitor, agar epileptik kelib chiqishi xurujiga shubha bo'lsa;
  4. EchoES (exoensefaloskopiya);
  5. (qon tomir patologiyasi);
  6. KT, MRI (kosmosni egallagan jarohatlar, ).

Ba'zida, hatto sanab o'tilgan usullar ham savollarga to'liq javob bermaydi, shuning uchun bemordan 17-ketosteroid uchun siydik testini yoki gormonlar uchun qon testini o'tkazish so'ralganda hayron bo'lmang ( qalqonsimon bez, jinsiy a'zolar, buyrak usti bezlari), chunki ba'zida hushidan ketish sababini topish qiyin.

Qanday davolash kerak?

Senkopni davolash va oldini olish taktikasi hushidan ketish sababiga bog'liq. Va har doim ham emas dorilar. Masalan, vazovagal va ortostatik reaktsiyalar bilan Bemor birinchi navbatda hushidan ketishni qo'zg'atadigan vaziyatlardan qochishga o'rgatiladi. Buning uchun qon tomirlarining ohangini o'rgatish, qattiqlashuv jarayonlarini o'tkazish, to'ldirilgan xonalardan qochish, tana holatining keskin o'zgarishi, erkaklarga o'tirganda siyishga o'tish tavsiya etiladi. Odatda, hujumlarning kelib chiqishini hisobga oladigan davolovchi shifokor bilan muayyan fikrlar muhokama qilinadi.

Qon bosimining pasayishi natijasida hushidan ketish qon bosimini oshirish orqali davolanadi uning kamayishi sababiga ham bog'liq. Ko'pincha, bu sabab neyrokirkulyator distoni hisoblanadi, shuning uchun avtonom asab tizimiga ta'sir qiluvchi preparatlar qo'llaniladi.

Aritmogen xarakterga ega bo'lishi mumkin bo'lgan takroriy hushidan ketish alohida e'tiborga loyiqdir. Shuni yodda tutish kerakki, ular to'satdan o'lim ehtimolini oshiradilar, shuning uchun bunday hollarda aritmiya va uni keltirib chiqaradigan kasalliklar eng jiddiy tarzda davolanadi.

Haqida hushidan ketish holatlari Ularning zararsiz yoki xavfli ekanligini aniq aytish mumkin emas. Sababi aniqlanmaguncha va hujumlar bemorni vaqti-vaqti bilan bezovta qilmaguncha, prognoz juda boshqacha bo'lishi mumkin (hatto o'ta noqulay), chunki bu butunlay ushbu holatning tabiatiga bog'liq. Xavf qanchalik yuqori bo'lganligi to'liq tarix va keng qamrovli fizik tekshiruv bilan aniqlanadi, bu odamni eng nomaqbul daqiqada hushini yo'qotishi mumkin bo'lgan ushbu noxush "syurpriz" haqida abadiy unutish uchun birinchi qadam bo'lishi mumkin.



Saytda yangi

>

Eng mashhur