Farzandingizda laktoza intoleransi borligini qanday tushunish mumkin. Kattalardagi laktoza etishmovchiligi belgilari

Shifokor sifatida men ba'zan kattalardagi laktaza etishmovchiligi bilan shug'ullanishim kerak. Bu kasallik jiddiy ekanligini anglatmaydi, lekin bu bemorlarga juda ko'p tashvish beradi. O'z tajribam va ishonchli manbalarimga asoslanib, men sizga sut intoleransi va davolash usullari haqida iloji boricha aniq aytib berishga harakat qilaman.

Laktaza etishmovchiligi nima

Laktoza- lotincha "laktis" dan - sut - barcha sut emizuvchilarning sutida erkin shaklda bo'lgan shakar.

Laktaza- ichki shilliq qavat hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan ferment ingichka ichak va laktoza hazm qilish va parchalanishida ishtirok etadi.

Laktaza etishmovchiligi- laktoza - sut shakarini parchalaydigan fermentning miqdori yoki faolligi ingichka ichakda kamaygan holat. Natijada, organizm tarkibida laktoza bo'lgan oziq-ovqatlarni, asosan sut mahsulotlarini to'liq hazm qilmaydi va u o'zgarmagan holda yo'g'on ichakka o'tadi.

Yo'g'on ichakda yashaydi katta soni bakteriyalar - har xil, "yomon" va "yaxshi". Odatda, "yaxshilar" ustunlik qiladi, ular oziq-ovqat hazm qilishda va infektsiyalar, saraton va boshqa kasalliklardan himoya qiluvchi immunitetni shakllantirishda ishtirok etadilar.

Bo'linmagan sut shakari "yomon" bakteriyalar uchun ajoyib ozuqa manbai bo'lib, ularning tez ko'payishiga va "yaxshi" mikroblarning bostirilishiga olib keladi. Shifokorlar disbiyoz yoki disbiyoz deb ataydigan holat yuzaga keladi.

Ovqat hazm qilish normal va laktoza intoleransi bilan

Laktozani faol ravishda "eyish" orqali "yomon" bakteriyalar ichak lümenine ko'p miqdorda gaz va turli kislotalarni chiqaradi, bu esa shilliq qavatni bezovta qiladi va suvni tortadi. Jarayon xamirturush xamirining fermentatsiyasiga o'xshaydi. Ichakning tarkibi kichik gaz pufakchalari bilan to'ldiriladi va hajmi ko'p marta ortadi. Bularning barchasi shishiradi, shovqin, qorin og'rig'i va diareyani qo'zg'atadi.

Laktaza etishmovchiligi - laktaza etishmovchiligi

Kim laktaza etishmovchiligi xavfi ostida?

1. Agar sizning yaqin qarindoshlaringiz laktaza etishmovchiligiga ega bo'lsa yoki bo'lsa, siz oilaning "an'analarini" davom ettirishingiz ehtimoli juda yuqori. Sababini birozdan keyin aytaman.
2. An'anaviy ravishda fermalarida sigirlar va stolda yangi sut bo'lgan xalqlar orasida laktoza intoleransi kam uchraydi. Shunday qilib, evropaliklar va ruslar orasida faqat 6-16% laktaza etishmovchiligi mavjud. Lekin Janubi-Sharqiy Osiyo xalqlari orasida va Shimoliy Amerika bu ko'rsatkich 70-100% ni tashkil qiladi.
3. 60 yoshdan oshgan odamlar sut mahsulotlariga yaxshi toqat qilmaydilar. Yoshi bilan ichak shilliq qavati ingichka bo'lib, laktozani parchalaydigan fermentning kam qismini ishlab chiqaradi.
4. Nihoyat, ingichka ichakka ta'sir qiladigan barcha kasalliklar har uchinchi holatda laktaza etishmovchiligi bilan birga keladi. Shunday qilib, ichak infektsiyalari uchun, ovqatdan zaharlanish va yallig'lanish ingichka ichak Ratsiondan sut mahsulotlarini chiqarib tashlash tavsiya etiladi.

Konjenital laktaza etishmovchiligi kam uchraydi. Ammo yoshi katta bo'lgan deyarli barcha odamlar sut mahsulotlarini yaxshi qabul qilmasligi aniqlandi.

Nima uchun laktaza etishmovchiligi paydo bo'ladi va nima bo'ladi?

Laktoza intoleransi to'liq yoki to'liq bo'lmasligi mumkin:

• Birinchi holda, laktaza umuman yo'q, hatto oz miqdordagi sut ham shishiradi, oshqozonda shovqin va diareyaga olib kelishi mumkin.
• Ikkinchisida, ferment faolligi pasayganda, siz o'zingizning farovonligingizga e'tibor qaratib, sut mahsulotlarini cheklangan miqdorda iste'mol qilishingiz mumkin.

Konjenital laktaza etishmovchiligi - irsiy kasallik, bu tug'ilgandan keyin darhol o'zini his qiladi va laktoza o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni dietadan umrbod chiqarib tashlashni talab qiladi.

Kattalar genetik jihatdan aniqlangan laktoza intoleransining yana bir turiga duch kelishadi - asta-sekin rivojlanib boradigan konstitutsiyaviy laktaza etishmovchiligi. Ushbu kasallikning sababi laktaza fermenti faolligini kodlaydigan genning "zaifligi" dir. Agar sizning otangiz va onangiz ushbu "zaif" genni sizga topshirgan bo'lsa, unda kasallikning ehtimoli juda yuqori bo'ladi.

Shifokorlar yuqorida tavsiflangan laktaza etishmovchiligining ikkala variantini ham chaqirishadi asosiy, ya'ni ularning tashqi ko'rinishi turmush tarzi, ovqatlanish yoki boshqa kasalliklarga ta'sir qilmaydi.

Ikkilamchi laktaza etishmovchiligi ichak kasalliklari fonida paydo bo'ladi va tananing kasallik bilan kurashishi bilanoq yo'qoladi.

Konjenital laktaza etishmovchiligi abadiydir. Ikkilamchi laktaza etishmovchiligi uni keltirib chiqargan kasallik bilan birga o'z-o'zidan o'tib ketadi

Laktoza intoleransi qanday namoyon bo'ladi?

Laktaza etishmovchiligining belgilari Ular bir oz ichak infektsiyasini eslatadi, farqi shundaki, ular sut yoki laktoza o'z ichiga olgan boshqa mahsulotlarni iste'mol qilgandan keyin 1-2 soat o'tgach paydo bo'ladi.

• Qorin bo'shlig'ining shishishi va shovqini, ichaklardan gazlar deyarli chiqarilmaydi;
• Bu erda va u erda paydo bo'ladigan qorin og'rig'i;
• Diareya kuniga 10-12 martagacha;
• Najas suyuq, ko'pikli, och sariq, nordon hidli;
• Mumkin bo'lgan ko'ngil aynishi.

Agar siz har safar bir stakan sut, muzqaymoq yoki boshqa laktoza o'z ichiga olgan mahsulotni ichganingizda qorin bo'shlig'ida noqulaylik his qilsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Agar laktaza etishmovchiligidan shubha qilsangiz nima qilish kerak

O'z-o'zidan

• Oziq-ovqat kundaligini saqlang va har safar unda qaysi mahsulotni va qancha miqdorda iste'mol qilganingizni, nimani his qilganingizni, necha marta va qanday qilib hojatxonaga borganingizni yozib qo'ying.

Kundalik yuritganingizdan keyin bir necha hafta ichida siz tanangiz qancha laktoza toqat qilishini tushunasiz

• Laktoza o'z ichiga olgan ovqatlarni iloji boricha chiqarib tashlashga harakat qiling. va his-tuyg'ularingizni yozing. Keyin ularni dietangizga qo'shing va miqdorini asta-sekin oshiring. Qorin bo'shlig'ida noqulaylik va diareya paydo bo'lgan paytni yozib oling. Shu tarzda siz laktoza intoleransi darajasini mustaqil ravishda baholashingiz mumkin.

Shifokor nima qilishi mumkin?

• Genetik tahlil tug'ma laktoza intoleransi uchun. Tadqiqot uchun yonoqning ichki yuzasidan qirqish yoki tomirdan qon olinadi. O'qishga tayyorgarlik ko'rishning hojati yo'q. Tahlil sizda laktaza "zaiflik" geni bor-yo'qligini, u faol yoki "o'chirilgan"ligini ko'rsatadi.

Laktoza intoleransini tasdiqlovchi laboratoriya hisoboti shunday ko'rinadi

• Laktoza bardoshlik testi. Tahlil och qoringa amalga oshiriladi. Birinchidan, aniqlash uchun qoningiz olinadi asosiy chiziq qon shakar. Keyin laktoza eritmasini ichasiz va qon tekshiruvi takrorlanadi. Agar qon shakar darajasi bir xil bo'lib qolsa, bu laktoza so'rilmaganligini anglatadi va bu laktaza etishmovchiligini ko'rsatadi.
• Vodorod miqdorini tekshirish ekshalatsiya qilingan havoda. Laktaza etishmovchiligi bo'lgan ichaklarda fermentatsiya jarayonida ko'p miqdorda vodorod chiqariladi. Sizga ichish uchun maxsus laktoza eritmasi beriladi. Agar bir muncha vaqt o'tgach, chiqarilgan havoda "yorliqlangan" vodorod molekulalari topilsa, bu laktoza fermentlar tomonidan parchalanmaydi, balki fermentatsiyada ishtirok etadi.
• Najasning kislotaliligini tahlil qilish tananing umumiy uglevodlarni va ayniqsa, laktoza hazm qilish qobiliyatini aks ettiradi. Kislotalikning oshishi laktaza etishmovchiligi foydasiga gapiradi.

"Laktaz etishmovchiligi" tashxisini faqat shifokor tekshiruvdan so'ng va ichak, oshqozon osti bezi va boshqa ovqat hazm qilish organlari kasalliklarini istisno qilgandan keyin qo'yishi mumkin.

Laktaza etishmovchiligini qanday davolash mumkin

Asosiysi, dieta

Laktaza etishmovchiligi uchun ko'p miqdorda laktoza o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni cheklash yoki butunlay yo'q qilish tavsiya etiladi. Ko'pgina hollarda shifokorlar laktozasiz va fermentlangan sut mahsulotlarini iste'mol qilishga ruxsat berishadi. Kefir va yogurt, qo'shimchalar va smetanasiz tabiiy yogurtlar, tvorog va pishloqlar minimal miqdorda laktoza o'z ichiga oladi. Sutni fermentatsiyalash va bu mahsulotlarni tayyorlash jarayonida sut kislotasi bakteriyalari tomonidan parchalanadi.

Do'konlarda laktozasiz sut mahsulotlari solingan javonlarni qidiring, ular qimmatroq, ammo ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelmaydi.

Yo'qolganlarni almashtirish uchun tabletkalardagi fermentlar

Enzim preparatlari, albatta, shifokor tomonidan tanlanadi va tayinlanadi, agar tanangiz hatto minimal miqdordagi sut shakariga ham reaksiyaga kirishsa. Tabletkalardagi fermentlar laktaza bilan bir xil tarzda harakat qiladi va organizmga laktoza shakarini hazm qilishga yordam beradi. Tug'ma laktoza intoleransi bo'lsa, ular umr bo'yi qabul qilinishi kerak.

Ikkilamchi laktaza etishmovchiligi uchun odatda parhez etarli bo'ladi. Tabletkalardagi fermentlar organizm kasallikdan tuzalib, laktoza sintezini tiklaganda uni to'ldirishi mumkin.

Semptomlarni davolash

Semptomatik terapiya kasallikning o'zini emas, balki uning oqibatlarini davolaydi. Dori-darmonlarni qabul qilish zarurati, hatto dietaga rioya qilishda ham noxush alomatlar saqlanib qolsa, paydo bo'ladi. Diareya uchun fiksator dorilar buyuriladi, shishiradi va ichak kolikasi- og'riqli spazmlarni engillashtiradigan va "foydali" mikroflorani qo'llab-quvvatlash uchun ichakdagi ortiqcha gazlarni olib tashlaydigan dorilar - gipovitaminozdan saqlanish uchun sut kislotasi bakteriyalarining preparatlari - vitaminlar.

Laktaza etishmovchiligini keltirib chiqaradigan ichak kasalliklarini davolash

Davolash har doim faqat shifokor tomonidan belgilanadi, bu erda havaskor harakatlar qabul qilinishi mumkin emas. Masalan, qachon ichak infektsiyasi Bakteriyalar, viruslar va toksik mahsulotlarni tanadan adsorbsiyalaydigan va olib tashlaydigan antibiotiklar va preparatlarni buyuring.

Laktaza etishmovchiligini davolash dietoterapiyaga asoslangan. Har bir bemor uchun buzilishlarning tabiati va dietaning ta'sirini hisobga olgan holda alohida tanlanadi.

Agar laktoza intoleransi bo'lsa, nimani eyish mumkin emas

Hamma narsa individualdir. Laktozaning asosiy tashuvchisi sifatida sut mahsulotlaridan butunlay voz kechish zarurati juda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Ko'pgina hollarda, to'liq (shirin) sutdan voz kechish kifoya qiladi, ammo siz fermentlangan sut mahsulotlarini, qaymoq va sariyog'ni erkin iste'mol qilishingiz mumkin. Ba'zida tana ko'p miqdorda "sut" ga dushman, ammo 50-100 ml. sut kuniga hech qanday tarzda reaksiyaga kirishmaydi. Bunday hollarda siz qahvaga xavfsiz sut qo'shishingiz va haftada bir marta o'zingizga bir marta muzqaymoq ichishga ruxsat berishingiz mumkin.

Sut mahsulotlarini tanlashda yog 'tarkibiga e'tibor bering. Mahsulot qanchalik yog'li bo'lsa, undagi laktoza shunchalik kam bo'ladi. Misol uchun, har bir kishi sariyog' eyishi mumkin. U ko'p miqdordagi yog'ni (83% gacha) o'z ichiga oladi va deyarli protein yoki uglevodlar yo'q.

Yog 'miqdori eng yuqori bo'lgan sariyog'ni olish yaxshidir, u eng kam laktozani o'z ichiga oladi

Kimdan fermentlangan sut mahsulotlari jonli sut kislotasi bakteriyalarini o'z ichiga olganlarni tanlang - ular normal kislotalik va "foydali" ichak mikroflorasini tiklashga yordam beradi. Yumshoq yosh pishloqlar uchun etuk qattiq navlarni afzal qiling. Pishloq qancha ko'p pishgan bo'lsa, undagi laktoza shunchalik kam bo'ladi.

Qattiq pishloqlarda kamroq laktoza, fotosuratdagi Jugas pishloqida esa laktoza umuman yo'q.

Ko'pchilik laktoza to'liq sut va uning konsentratlarida mavjud. Fermentlangan sut mahsulotlarida oz miqdorda laktoza mavjud, chunki u sut achitilganda sut kislotasi bakteriyalari tomonidan parchalanadi.

Ehtiyotkorlik bilan! Laktoza nafaqat sut mahsulotlarida mavjud

Sut non, qandolat, kolbasa, pate, pyure va tayyor soslarga qo'shiladi. Pishirilganda sut shakari mahsulotga ishtahani ochuvchi oltin rang beradi va hatto frantsuz kartoshkalari, chiplar, krakerlar va kroketlarda ham mavjud. Achinarlisi shundaki, laktoza har doim ham yorliqda ko'rsatilmaydi, shuning uchun bu "yaxshi narsalar" a priori oldini olish yaxshiroqdir.

Bundan tashqari, laktoza ko'pincha planshetlar, tabletkalar, kukunlar va siroplardagi farmatsevtika preparatlarida ko'paytiruvchi, tatlandırıcı, lazzat kuchaytiruvchi va xushbo'ylashtiruvchi vosita sifatida ishlatiladi. Shuning uchun men izohlarni diqqat bilan o'qishni maslahat beraman.

Deyarli har doim sut shakarini o'z ichiga olgan mahsulotlar:

• Kolbasa va jambon. Faqat "go'sht" ning o'zi emas, balki uning qadoqlanishi ham;

Kolbasaga kukunli sut yoki zardob qo'shiladi.

• Cheeseburger, gamburger, fastfud;
• Quruq yarim tayyor mahsulotlar: sho'rvalar, donlar, pyurelar, soslar, pudinglar;
• kakao kukuni, shokoladning barcha turlari, achchiq shokoladdan tashqari;

Agar shokoladdan voz kecholmasangiz, achchiq shokoladga ustunlik bering, chunki sut tarkibida laktoza bo'lgan bir nechta tarkibiy qismlar mavjud.

• Yong'oq moylari;
• frantsuz kartoshkasi, chiplar;
• Non mahsulotlari, qandolatchilik, qandolatchilik;

Deyarli barcha nonda sut, shuning uchun laktoza mavjud.

• chuchvara, chuchvara, kroketlar;
• Saxarin tabletkalari;
• Lazzat kuchaytirgichlar bilan ommaviy ziravorlar. Ko'pincha ishlab chiqaruvchi "lazzat kuchaytirgich" deb yozadi, lekin moddani ko'rsatmaydi, bu laktoza bo'lishi mumkin;

Lazzat kuchaytirgichli makaron ziravorlari. Laktoza yorliqda ko'rsatilmagan, ammo u erda bo'lishi mumkin.

• Tayyor soslar: ketchup, xantal, mayonez;
• Oziqlantiruvchi qo'shimchalar.

Sut shakari nafaqat sut mahsulotlarida mavjud. U kolbasa, non mahsulotlari, qandolat mahsulotlari va hatto ba'zi dori-darmonlarga qo'shiladi.

Cheklovsiz nima eyishingiz mumkin?

Ko'p sonli cheklovlar ba'zida laktoza intoleransi bo'lgan odamlarda chalkashliklarni keltirib chiqaradi. Nima bor? Bu aslida unchalik qo'rqinchli emas. Ko'p miqdordagi mahsulotlar sut shakarini o'z ichiga olmaydi.

Tabiiy sabzavotlar, mevalar, yong'oqlar va qayta ishlanmagan ovqatlardan ishonch bilan bahramand bo'lishingiz mumkin

Agar sizda laktaza etishmovchiligi bo'lsa, ovqatlaning tabiiy mahsulotlar, ular tabiatan laktozasizdir. Mahsulot yorliqlarini o'qing va yarim tayyor mahsulotlarni tanlashda ularning tarkibini tekshirishni unutmang.

Kaltsiy haqida nima deyish mumkin?

Aytgancha, sut nafaqat laktaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun, balki butunlay xavflidir sog'lom odamlar. 1997 yilda Garvard tibbiyot maktabi sut iste'moli bo'yicha tavsiyalarni e'lon qildi. Keyinchalik 2014 yilda ular shved olimlarining tadqiqotlari natijalari bilan tasdiqlangan.

Ma'lum bo'lishicha, to'liq sutni suiiste'mol qilish kaltsiyning suyaklardan "yo'llanishi" ga olib keladi va ateroskleroz ehtimolini oshiradi va bu o'limga olib keladi. xavfli kasalliklar yurak va qon tomirlari. 1 stakan - 250 ml sog'liq uchun xavfsiz deb tan olingan. kuniga to'liq sut, bu faqat 12 g laktozaga teng.

Sut mahsulotlari kaltsiyning asosiy manbalaridan biri bo'lib, zarur mikroelement hisoblanadi inson tanasi. Va sut mahsulotlariga nisbatan murosasizlik bo'lsa, ko'p odamlar sutdan bo'lmasa, kaltsiyni qaerdan olishni hayron qilishadi.

Kaltsiyga boy mahsulotlar va uning miqdori 100 g mahsulot uchun milligramm

Susan kaltsiy miqdori bo'yicha etakchi hisoblanadi

Kaltsiy tanaga kuchli suyaklar va tishlar uchun kerak. U metabolizm, mushaklarning qisqarishi, gormonlar hosil bo'lishi va organizmda sodir bo'ladigan boshqa muhim jarayonlarda ishtirok etadi. Sutni dietangizdan chiqarib tashlaganingizda, dietangizga kaltsiyning boshqa manbalarini kiritishingiz kerak.

Eslatma

1. Ba'zi odamlar tug'ilishdan boshlab laktoza intoleransiyasiga ega. Ammo yoshi bilan u har qanday odamda rivojlanishi mumkin.
2. Agar siz har safar bir stakan sut ichganingizdan keyin shishiradi, oshqozonda g'ulg'ula va diareya bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing. U tekshiruv o'tkazadi, kasallik sababini topadi va davolanishni buyuradi.
3. Agar sizda laktaza etishmovchiligi bo'lsa, siz dietaga rioya qilishingiz kerak. Konjenital kasallik bo'lsa - hayot davomida. Agar laktaza etishmovchiligi ichak kasalligi bilan birga bo'lsa - bu kasallikni davolash muddati uchun.
4. Laktaza etishmovchiligi uchun diet butun sut mahsulotlarini istisno qilish yoki cheklashni o'z ichiga oladi. Fermentlangan sut mahsulotlariga ruxsat beriladi.
5. Mahsulotlarni sotib olayotganda, ularning yorliqlarini diqqat bilan o'rganing va faqat laktoza bo'lmaganlarini tanlang.
6. Ba'zi oziq-ovqatlardan qochish yaxshiroqdir, chunki ular yorliqda ko'rsatilmagan bo'lsa ham, ular tarkibida laktoza bo'lishi mumkin.
7. Ratsiondan sutni chiqarib tashlash orqali tanangizni kaltsiy bilan ta'minlashga e'tibor bering.

Oziq-ovqatga nisbatan to'g'ri munosabatda ekanligingizni tekshiring.

Elektron pochtangizni kiriting va yuklab olish tugmasini bosing ↓

Ona suti yangi tug'ilgan chaqaloq uchun tabiiy va eng kerakli oziq-ovqat hisoblanadi. Ammo ba'zida bolaning tanasi ulardan birini assimilyatsiya qilishdan bosh tortadi muhim elementlar sutda topilgan, laktoza deb ataladi. Ushbu kasallik laktoza etishmovchiligi deb ataladi, uning belgilari bir yoshgacha bo'lgan bolalarda juda erta paydo bo'ladi. Har bir ota-ona uchun xarakterli ko'rinish va davolash usullarini bilish foydali bo'ladi.

Laktoza barcha sut emizuvchilar sutida mavjud bo'lgan sut shakaridir. Ushbu elementning asosiy vazifasi tanani normal o'sish va rivojlanish uchun energiya bilan ta'minlashdir. Shuningdek, u ichak funktsiyasiga foydali ta'sir ko'rsatadi, chunki u foydali laktobakteriyalarning shakllanishi va rivojlanishi uchun asosiy element hisoblanadi. Laktoza - muhim iz element miya rivojlanishi uchun.

Yana bir bor foydali mulk sut shakar - bu hayotning birinchi oylarida muhim ahamiyatga ega bo'lgan organizmning kaltsiyni qabul qilish qobiliyatini yaxshilash. Bolaning tanasida laktoza, glyukoza va galaktozaning normal so'rilishi disbiyozning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi.

Buzilishlarning turlari va sabablari

Bolalarda laktoza intoleransi belgilari qanday namoyon bo'lishiga qarab, bu tartibsizlik bir qancha shakllarga ega. Ularning har biri o'z sabablari bo'lishi mumkin.

Chaqaloqlarda laktoza intoleransi

U bir nechta shakllarda mavjud bo'lib, ular sabablarga ko'ra farqlanadi. Birlamchi etishmovchilik ferment etarli darajada so'rilmaganda yoki organizmda butunlay yo'q bo'lganda paydo bo'ladi. Ammo ichakning sirtini hosil qiluvchi hujayralar zarar ko'rmaydi. Ushbu tur eng keng tarqalgan.

Tug'ma shakli juda kam uchraydi va juda ko'p jiddiy kasallik. Kerakli tibbiy yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa, bu eng og'ir oqibatlarga, hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Kasallik tufayli rivojlanadi genetik mutatsiyalar chaqaloqning tanasi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda laktoza etishmovchiligining asosiy belgilari - tez suvsizlanish, sezilarli darajada kam vazn yoki tana vaznining keskin yo'qolishi.

Kam vaznli yoki erta tug'ilgan chaqaloqlar bilan tug'ilgan bolalarda ba'zida etishmovchilikning vaqtinchalik shakli tashxis qilinadi. Bu ferment tizimining shakllanishi 12 haftada sodir bo'lishi bilan izohlanadi. Yana bir vaqt o'tgach, u faollashadi va laktazani qayta ishlay boshlaydi.

Shunday qilib, chaqaloq tug'ilganda muddatidan oldin, yoki juda kam vaznga ega bo'lsa, ferment tizimining to'liq rivojlanishi uchun vaqt yo'q, bu ferment etishmovchiligiga olib keladi.

Laktoza etishmovchiligining eng keng tarqalgan shakllaridan biri funktsionaldir. Ovqat hazm qilish tizimi yoki ichak faoliyatidagi har qanday buzilishlar tufayli paydo bo'lmaydi. Uning paydo bo'lishining asosiy sababi chaqaloqlarning oddiy ortiqcha ovqatlanishi bo'lishi mumkin. Tananing barcha hosil bo'lgan materialni qayta ishlashga vaqti yo'q, ular to'g'ri hazm bo'lmasdan, keyin ichakka kiradi va xarakterli alomatlarni keltirib chiqaradi.

Ushbu buzuqlikning ikkilamchi turi laktaza ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan hujayralarga zarar etkazishni o'z ichiga oladi. Bu normal ichak faoliyatini buzishi va sabab bo'lishi mumkin yallig'lanish jarayoni. Enterotsitlarning ishlashi va ishlab chiqarilishi to'xtatiladi.

Tananing teskari holati yuzaga keladi, bu laktaza fermentining ortiqcha miqdori bilan tavsiflanadi. Bu emizikli onaning ko'kragida katta hajmdagi sut to'planganda sodir bo'ladi. Bolaning tanasida haddan tashqari ko'plik mavjud. Ferment etishmovchiligi bo'lgan holatlardan farqli o'laroq, bu holatda davolanishni boshlashning hojati yo'q. Yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida laktoza miqdorini normallashtirish uchun dietani sozlash kifoya.

Ba'zida chaqaloqlar organizmga kerak bo'lgan uglevodlarga allergiyaga ega. Uning sabablari tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Bu holatda alomatlar asosiy belgilardan farq qilmaydi. Tanadagi allergik reaktsiyani ko'rsatadigan yagona narsa teri toshmasi.

Ushbu kasallikning xavfi

Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bu kasallik juda xavfli bo'lishi mumkin. Avvalo, buzilish barcha organlarning normal faoliyatida buzilishlarga olib kelishi mumkin. Ichak devorlarining yuqori qatlami ham shikastlanadi va enterotsitlarning shakllanishi to'xtatiladi.

Sindirilmagan sut shakari tashqi ko'rinishni qo'zg'atadi va tabiiy mikrofloraning buzilishiga yordam beradi oshqozon-ichak trakti. Bolaning oshqozonida bir marta laktoza gaz hosil bo'lishini qo'zg'atadi va fermentatsiya reaktsiyasining sababi bo'ladi. Natijada, bola bezovta va asabiy bo'lib, sevimli ovqatlaridan bosh tortadi.

Muntazam ovqatlanishdan bosh tortish to'satdan vazn yo'qotishiga olib keladi. Bundaylarda bu omil juda zararli erta yosh, chunki u barcha organlarning normal faoliyatining buzilishiga olib keladi. Zaiflashgan tana ko'plab zararli mikroelementlarga nisbatan zaif bo'ladi. Bu ham distrofiya ko'rinishidagi asoratlarga olib keladi.

Bolaning oshqozoni og'ir ovqatga dosh bera olmasligi tufayli bolada diareya xurujlari paydo bo'ladi. Bu kasallik kattalarni muvozanatdan chiqarishi mumkin va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun bu o'limga olib kelishi mumkin. Sababli tez-tez ichak harakatlari Tez suvsizlanish paydo bo'ladi.

Kasallikning xarakterli belgilari

Sababiga qarab, chaqaloqlarda laktoza intoleransiga xos bo'lgan alomatlar o'zgarishi mumkin. Ammo xilma-xilligidan qat'i nazar, bir nechtasi bor umumiy xususiyatlar kasalliklar. Ferment tizimining buzilishi quyidagi xususiyatlar tufayli aniqlanishi mumkin:

• Ratsiondan va oziq-ovqatning ko'pligidan qat'i nazar, bola kerakli vaznni olishni to'xtatadi. Bu holat ma'lum bir nuqtaga qadar davom etadi. Agar faol choralar ko'rilmasa, chaqaloq keskin vazn yo'qotishni boshlaydi, bu esa kiruvchi oqibatlarga olib keladi;
• g'ayritabiiy ko'rinadi bo'shashgan najas, ba'zan ko'p miqdorda ko'pik bilan birga keladi. Bundan tashqari, najas kuchli nordon hid bilan yashil rangga ega bo'lishi mumkin. Buning sababi, laktatsiya intoleransi chaqaloqlarda diareyani qo'zg'atadi;
• oshqozon-ichak trakti faoliyatining ko'zga ko'rinadigan buzilishi, bu shishiradi va bachadonning xarakterli shovqinida namoyon bo'ladi. Shuningdek jiddiy simptom kolik paydo bo'lishi mumkin. Bularning barchasi yangi tug'ilgan chaqaloqni asabiy va injiq qiladi, bu ham diqqatni jalb qilishi kerak;

• ba'zida buzilish chaqaloqdagi sababsiz ko'rinadigan regurgitatsiyada namoyon bo'ladi.

Qanday bo'lmasin, bola normadan har qanday og'ishlarning paydo bo'lishi hal qiluvchi va faol harakatga sabab bo'lishi kerak bo'lgan yoshda. Bu kiruvchi oqibatlarni o'z vaqtida bartaraf etishning yagona yo'li.

Diagnostik laboratoriya protseduralari

Chaqaloq haqiqatan ham laktoza etishmovchiligidan aziyat chekayotganiga ishonch hosil qilish uchun shifokorlar ko'plab laboratoriya diagnostika usullaridan foydalanadilar. Ular chaqaloqda namoyon bo'lgan buzilishlarning sabablari va turini aniq aniqlashga qodir. Buning uchun shifokor quyidagi testlarga murojaat qilishi mumkin:

• Maxsus diagnostika quvvat rejimi qo'llaniladi. Bolaning ratsionidan sut shakari chiqarib tashlanadi. Agar u buzilishning sababi bo'lsa, u holda chaqaloqning holati darhol yaxshilanadi va alomatlar yo'qoladi;
• Laboratoriya qon tekshiruvi shakarning etarli darajada o'sishini aks ettirishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida bu laktaza hazm bo'lmaganda sodir bo'ladi;

• Qon tekshiruvidan so'ng, vodorod konsentratsiyasini o'rganish uchun chaqaloqning ekshalatsiyalangan havosining namunasi bir necha soat davomida olinadi. Bu holatni aniqlash uchun ham juda samarali protsedura;
• axlat tahlili. Agar ferment tizimi normal ishlayotgan bo'lsa, najasda uglevodlar bo'lmasligi kerak. Hayotning birinchi oylarida bolalarda ularning kichik bir qismi axlatda bo'lishiga ruxsat beriladi. Ammo agar tana laktoza hazm qilishdan bosh tortsa, chaqaloqning axlatida ko'p miqdorda uglevodlar bo'ladi;
• Buzuqlikni aniqlashning eng informatsion usuli - fermentlar va enterotsitlar faoliyatini o'rganish uchun biopsiya. U kasallikni katta aniqlik bilan aniqlashga qodir, ammo juda kam qo'llaniladi;
• Sababini va keyingi tasnifini aniqlash uchun konjenital anomaliyalar uchun genetik tadqiqotlar talab qilinishi mumkin.

Ushbu protseduralarning barchasi diagnostikadagi xatolarni istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Erta yoshda diareya, oshqozon buzilishi va ichak faoliyatining boshqa ko'rinishlariga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p sabablar mavjud. Shu kabi belgilar kasallikni aniqlashni qiyinlashtiradi, shuning uchun diagnostika jarayonlari nihoyatda muhim.

Laktaza etishmovchiligini davolash usullari

Shifokorlar ushbu kasallikni davolash uchun dori-darmonlarni qo'llashadi. turli harakatlar. Ko'pchilik muhim vazifa- iloji boricha ehtiyotkorlik bilan ta'sir qilish bolalar tanasi kuchli dori-darmonlarni qo'llash bundan mustasno. Ko'rsatilgan alomatlarga qarab, shifokor kerakli davolanish kursini tanlaydi, bu ham restorativ harakatlarga, ham diareya kabi alomatlar va yon asoratlarni bartaraf etishga qaratilgan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Dori-darmonlarni tuzatish faqat erta tug'ilgan chaqaloqlarda eng samarali hisoblanadi. Ammo agar bolaning ahvoli og'ir bo'lsa, shifokor hali ham biokorrektiv dorilar yordamiga murojaat qilishi mumkin.

Endi bor samarali dorilar, sharhlari va fotosuratlarini Internetda topish mumkin. Ammo chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazmaslik uchun hech qanday holatda shifokor bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni ishlatmaslik kerak.

Qayta tiklash normal mikroflora ichak va disbiyoz ta'sirini olib tashlash, shifokorlar faol foydalanadilar dorivor mahsulot Bifidumbakterin deb ataladi. Bu tirnash xususiyati beruvchi ichak hujayralariga foydali ta'sir ko'rsatadi va tananing tiklanish jarayonlarini qo'zg'atadi. Preparatni tug'ilishdan boshlab qo'llash mumkin.

Terapiyaning yana bir tasdiqlangan usuli - bu allaqachon ajratilgan fermentlar aralashmasini oldindan ifodalangan ona suti bilan oziqlantirish. Biroq, og'ir buzilish holatlarida, ona sutidan butunlay voz kechish tavsiya etiladi. Bunday holda, shifokorning xohishiga ko'ra, uning o'rnini bosuvchi yoki ixtisoslashtirilgan tibbiy ovqatlanish belgilanadi.

Giyohvand moddalarga aralashuv

Davolash kursi tuzatuvchi dori-darmonlar majmuasidan iborat bo'lishi mumkin yoki u asosiy dietaga faqat kichik qo'shimcha bo'lishi mumkin. Bu erda eng keng tarqalgan va tasdiqlangan dorilar.

Bolaning oshqozon osti beziga yordam berish uchun, buning uchun zarur bo'lgan barcha fermentlarni o'z ichiga olgan dorilar qo'llaniladi. Bularga Festal, Mezim Forte, Pankreatin va boshqa shunga o'xshash preparatlar kiradi.

Bifidumbakteringa qo'shimcha ravishda, mikroflorani va normal ichak faoliyatini tiklash uchun probiyotiklar Hilak Forte va Linex ishlatiladi.

Semptomatik muammolarni bartaraf etish zarurligiga qarab shishiradi, ovqat hazm qilish va diareyaga qarshi dorilar qo'llanilishi mumkin.

Barcha kerakli davolanish kursi kerak bo'lganda murojaat qilishingiz mumkin bo'lgan shifokor tomonidan tanlanishi kerakligini tushunish muhimdir. Ammo Internetdagi ba'zi tasdiqlangan videolar ham ma'lumotga ega: doktor Komarovskiy yosh onalar orasida mashhur. Ammo bu shifokor bilan bog'lanish zaruratini bartaraf etmaydi.

Tibbiy ovqatlanish

Kichkintoyda juda aniq bo'lmagan alomatlar bilan kechadigan engil buzilish bo'lsa, davolovchi shifokor o'zini tavsiya qilish bilan cheklashi mumkin. terapevtik ovqatlanish. Bunday dorilar juda ehtiyotkor mo'rt tana yangi tug'ilgan va deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas.

Ratsion chaqaloqning tanasidan buzilish sababini butunlay yo'q qilishga qaratilgan. Aksariyat dorilar tarkibida to'g'ridan-to'g'ri so'rilib ketadigan allaqachon bo'lingan ferment yoki uning sintetik o'rnini bosuvchi moddalar mavjud.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni maxsus oziqlantirish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

• agar shifokorlar kam laktozali mahsulotlardan foydalanishni buyurgan bo'lsa, unda ko'pincha bu Nutrilak, Nutrilon yoki Humala;
• Laktozasiz preparatlar orasida Mamex, Nutrilan laktozasiz va Nan mavjud.

Ba'zida bolaning ovqat hazm qilishiga yordam beradigan ozuqaviy qo'shimchalar juda foydali bo'lishi mumkin. Agar noxush buzuqlik tufayli chaqaloqni ona suti bilan boqish taqiqlangan bo'lsa yoki u o'zi uni rad etsa, ular yosh onaga ajralmas yordamga aylanadi.

Ular turli klinik maqsadlarga ega, maqbul yosh va ishlab chiqaruvchi. Qo'shimchani tanlash uchun siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Ulardan eng keng tarqalganlari laktaza fermenti, laktaza chaqaloq va laktazardir.

Kichkintoyni qo'shimcha ovqatlantirish ham foydali bo'lishi mumkin, ammo ichakni yanada ko'proq tirnash xususiyati keltirmaslik uchun uni juda ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak. Semptomlarning takrorlanishini oldini olish uchun oziq-ovqatlarni tavsiflovchi kundalikni saqlash tavsiya etiladi.

Sabzavotlar bilan qo'shimcha ovqatlanishni boshlash, bir necha kun davomida bir vaqtning o'zida berish, 2 hafta davomida dozani asta-sekin 150 g gacha oshirish tavsiya etiladi. Keyin chaqaloq guruch, makkajo'xori yoki grechka pyuresi bilan oziqlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning iste'mol qilishiga ruxsat berilgan oxirgi mahsulot go'shtdir.

9-10 oydan keyin bolalarga oz miqdorda fermentlar qilingan sut mahsulotlari - tabiiy yogurt yoki kefir berishga ruxsat beriladi. Tananing iste'mol qilingan oziq-ovqatlarga bo'lgan munosabatini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Ba'zi ovqatlar, boshqalardan farqli o'laroq, sut shakarini o'z ichiga olsa ham, bolalarda tirnash xususiyati keltirmasligi mumkin. Shuning uchun ovqatlantirishda quyidagilarga e'tibor bering:

• oshqozon buzilishining aniq belgilarining yo'qligi - xarakterli shovqin yoki shishiradi;
• gaz hosil bo'lishining kuchayishi yo'q;
• oddiy ichak harakatida o'zgarmagan najas;

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi oshqozon-ichak traktining jiddiy buzilishi, ayniqsa, bolaning hayotining birinchi yillarida. Bu juda ko'p istalmagan omillar va asoratlarga olib keladi, ba'zida allaqachon himoyasiz tanani o'lim xavfiga duchor qiladi.

Va ferment tizimining buzilishi belgilari juda keng tarqalganligi sababli, uni oddiy ovqat hazm qilish buzilishi bilan aralashtirish mumkin. Shuning uchun, agar biron bir alomat paydo bo'lsa, chaqaloq darhol tibbiy yordamga muhtoj.

Bir-ikki yoki o'ttiz yil oldin, yosh onalar ishtiyoq bilan sut oshxonasiga yugurishdi va taxminan dahshatli so'zlar"", "laktoza intoleransi" va "laktaza etishmovchiligi" kabi hech kim bilmagan. Bugungi kunda ular har bir ikkinchi onaning tilini o'chirib, bolalar poliklinikalari koridorlari bo'ylab shitirlashmoqda, atrofdagilarni dahshatga solmoqda. "Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi" tushunchasining ma'nosi nima va bu tashxis qanchalik dahshatli? Keling, buni birgalikda aniqlaylik.

IN Yaqinda, laktaza etishmovchiligi haqidagi savol tez-tez paydo bo'ladi.

Hammasi qaerdan boshlanadi

Ehtimol, hamma ham laktoza nima ekanligini bilmaydi. Laktoza sut emizuvchilarning ona sutida mavjud bo'lgan shakardir. Sutda uning miqdori qancha ko'p bo'lsa, ma'lum bir odamning aqli (ongi) shunchalik yuqori bo'ladi. biologik turlar. Odamlarda sut laktoza bilan to'yinganlikning eng yuqori darajasiga ega.

Ona suti bolaning rivojlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Shakar miya rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatadi va energiya ishlab chiqarishga yordam beradi (asosan vosita energiyasi). Bolaning ichaklarida katta laktoza molekulalari shunga o'xshash "laktaza" nomli fermentga ta'sir qiladi. Laktoza laktaza ta'sirida 2 ta kichikroq va oson hazm bo'ladigan molekulaga parchalanadi. Birinchisi - glyukoza - energiya ishlab chiqarish uchun ishlatiladi, ikkinchisi - galaktoza - markaziy asab tizimining rivojlanishida ishtirok etadi.

Laktaza etishmovchiligi chaqaloqning hayot sifatiga ta'sir qiladi.

Agar laktaza (hazm qilish fermenti) faolligi kichik bo'lsa yoki umuman bo'lmasa, unda sut shakarini ingichka va yo'g'on ichak bakteriyalari yeydi, buning natijasida protozoa tez ko'payadi. Bolaning axlati suyuq bo'ladi. Bolaning qorni tez-tez va juda shishiradi. Gaz hosil bo'lishi oshqozon va ichakdagi og'riqlar bilan birga keladi. Laktaza fermenti ishlashdan bosh tortgan holat fanda "laktaza etishmovchiligi" deb ataladi. Oddiy odamlar ba'zan "laktaza" emas, balki "laktoza etishmovchiligi" deyishadi. Bu mutlaqo to'g'ri emas, chunki bu holda laktoza etarli.

Ba'zi yosh ota-onalar savolga duch kelishadi: "" Yaxshi ishlab chiqilgan tartib onalarga topishga imkon beradi bo'sh vaqt uy yumushlari va dam olish uchun.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa suv ichish yoki bermaslik haqida hali ham bahs-munozaralar mavjud. Ushbu masala bo'yicha turli xil fikrlar to'plangan.

Kamchilik xavfli

Laktaza etishmovchiligi juda jiddiy narsa, buning sababi:

• chaqaloqning vaznini sekinlashtiradi;
• laktoza (shakar) ning to'liq so'rilishiga to'sqinlik qiladi;
• boshqa foydali va hazm qilish qobiliyati ozuqa moddalari, ona sutida mavjud.

Bunday patologiyalarning oqibatlarini tavsiflashga arziydimi?

Nega faollik pasaymoqda?

Laktaza faolligi pastligining sabablari nimada? ingichka ichak kichkintoy?

Laktaza etishmovchiligi quyidagicha bo'lishi mumkin:

1. oqibatda tug'ma genetik kasallik(juda kam uchraydigan hodisa);
2. erta tug'ilgan chaqaloqlarda ichaklarning etukligi tufayli kuzatiladi;

Erta tug'ilgan chaqaloqlar bu tashxisga moyil bo'lishi mumkin.

1. progressiv (kattalar turi) - chaqaloq hayotining 12-oyligida o'zini namoyon qiladi va o'smirlik davrida va keyingi hayot davomida kuchayadi.

Bunday holda, ingichka ichakning hujayralari shikastlanmagan holda qoladi va laktaza fermentining faolligi juda past yoki nolga teng. Ushbu kamchilik birlamchi deb ataladi.

Ikkilamchi laktaza etishmovchiligi chaqaloqning ichak infektsiyasi, sigir suti tarkibidagi oqsilga allergiya, har qanday surunkali kasallik yoki ichakning yallig'lanishi tufayli laktaza ishlab chiqaruvchi hujayralarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Ota-onalar ikkinchi darajali nogironlik bilan birlamchi yoki xayoliylardan ko'ra ko'proq duch kelishadi.

Ichak kasalliklaridan aziyat chekkan chaqaloqning holatini diqqat bilan kuzatib boring.

Xayoliy laktaza etishmovchiligi noto'g'ri emizish tufayli paydo bo'lishi mumkin. Etarlicha laktaza ishlab chiqaradigan chaqaloq ona sutining haddan tashqari ishlab chiqarilishi tufayli laktaza etishmovchiligi belgilaridan aziyat chekadi.

Bola laktozaga boy bo'lgan oldingi sutni so'radi, u yog'liroq bo'lgan orqa sutga etib bormaydi (yog'lar o'ynaydi) muhim rol sinib hazm qilishda). Old sut tez hazm qilinadi va haqiqiy laktaza etishmovchiligi bilan bir xil alomatlarga sabab bo'ladi.

Kasallikning namoyon bo'lishi

Laktaza etishmovchiligining belgilari qanday?

• Bolaning qorin bo'shlig'ida shishiradi va gaz hosil bo'lishining kuchayishi.
• Bola ovqatlanish vaqtida va undan keyin o'zini bezovta qiladi.

Oziqlantirish paytida bolaning injiqliklari yomon belgidir.

• Chaqaloq vazni yoki nomutanosib ravishda yo'qotadi va uni yomon oladi.
• Chaqaloq tomonidan chiqarilgan najas o'tkir nordon hidga ega, suyuq (yoki juda qalin) mustahkamlik va ko'pikli tuzilishga ega. Ichak harakati juda tez-tez bo'lishi mumkin (kuniga 10-12 martadan ko'proq) yoki bir necha kun davomida yo'q bo'lishi mumkin (odatda formulani iste'mol qiladigan chaqaloqlar uchun).
• Chaqaloq tez-tez va ko'p miqdorda.

Eslatma

Laktaza etishmovchiligi belgilarini o'tkazib yuborish qiyin:

• Kichkintoy ko'krakdan bosh tortadi yoki ovqatlanish vaqtida uni tark etadi.
• Ovqatlanayotganda siz oshqozonda shovqin va gurglingni eshitishingiz mumkin.

Bolaning axlati bilan bog'liq muammolar onani ogohlantirishi kerak.

• U yig'laydi va oyoqlarini qorniga bosib, tasodifiy silkitadi.
• Najasda hazm bo'lmagan sut bo'laklari yoki bo'laklari bo'lishi mumkin. Najas odatda aniq ko'rinadi. Bu ikkilamchi LN uchun xosdir.

LN o'rtasidagi farqlar

Hayotning birinchi haftalarida birlamchi FNga shubha qilish juda qiyin, chunki chaqaloq onaning ko'kragini yoki shishasini kichik qismlarda eydi. Hammasi qorin bo'shlig'ida shishiradi, keyinroq og'riq paydo bo'ladi, keyinchalik ichak harakati bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.

Hayotning birinchi haftalarida laktaza etishmovchiligini aniqlash qiyin.

Xayoliy LN bilan chaqaloq yaxshi ovqatlanadi va og'irlik kasb etadi, ammo qorin og'rig'idan azob chekadi. Yashil rang va nordon hidli najas. Bunday holda, onaning suti ovqatlanish oralig'ida oqadi.

Hurmatli onalar, yuqorida sanab o'tilgan belgilar va belgilarga asoslanib, bolangizda laktaza etishmovchiligi bor deb aytish mumkin emas, chunki ularning ko'pchiligi boshqa ko'plab kasalliklarning klinik ko'rinishiga to'liq mos keladi. Faqatgina maxsus tahlil LN mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Diagnostika usullari

Bugungi kunda LD ning mavjudligi yoki yo'qligi bir necha usul bilan aniqlanishi mumkin:

1. Vodorod testi quyidagicha amalga oshiriladi: chaqaloqqa laktoza beriladi va ular nafas chiqarishda sut shakarini olgandan keyin chiqarilgan vodorodning sonini ko'rishadi. Ko'rsatkichlar asosida LN aniqlanadi. Jarayon chaqaloqqa juda ko'p vazn beradi noqulaylik iste'mol qilingan laktoza tufayli. Ushbu protsedura 3 oygacha bo'lgan bolalar uchun foydasiz, chunki ular uchun vodorod miqdori standartlari o'rnatilmagan.
2. Ingichka ichakdan biopsiya (to'qimalarning kichik qismini olib tashlash). Tahlil og'riqli. Anesteziya ostida bajarilishi kerak. U juda kamdan-kam hollarda buyuriladi.
3. Eng keng tarqalgan, lekin juda keng tarqalgan emas samarali usul- uglevodlar uchun najas testini o'tkazish. Najasdagi uglevodlar tarkibining chegaralari aniq belgilanmagan va hozirda ko'plab mutaxassislar hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun standartlarni oyga bo'lish tarafdori. Ushbu usulning yana bir kamchiligi: LI ni tashxislashda muhim bo'lgan ma'lum turdagi uglevodlar mavjudligini ko'rsatmaydi.

Najasni tahlil qilish eng og'riqsiz usuldir, ammo 100% natija kafolatlanmaydi.

1. Laktozani (och qoringa) olganidan keyin bir soat ichida chaqaloqning qoni bir necha marta olinadi. Qon tarkibiy qismlarining ko'rsatkichlari asosida shakarning o'zgarishini tasvirlaydigan egri chiziq chiziladi. Ushbu usul laktoza egri chizig'i deb ataladi.

Laktoza egri chizig'i chaqaloqning tanasida shakar mavjudligini aniq ko'rsatadi.

1. Bolaning axlatining kislotaliligini aniqlashga asoslangan tahlil. U koprogramma deb ataladi. Ushbu tashxis boshqa tavsiflangan tadqiqot usullari bilan birgalikda shifokorning tanlovi va tavsiyasi bilan amalga oshiriladi. Kislotalik darajasi 5,5 pH ni tashkil qiladi. Agar najas undagi kislota miqdori me'yordan yuqori ekanligini ko'rsatsa (pH darajasi qanchalik past bo'lsa, kislotalik shunchalik yuqori bo'lsa), bu LI ning aniq belgisidir.

- bu onam uchun haqiqiy voqea. Biroq, chaqaloq tabassum qilishi kerak bo'lgan aniq vaqt yo'q. Bularning barchasi chaqaloqning individual xususiyatlariga bog'liq.

Biz tinchlik uchun kurashamiz

Kasallik bor, uni aniqlash yo'llari bor, demak, davolash bor. Bu nima, uning xususiyatlari qanday?

Nuanslar 2:

• LN turi.
• Bolaning ovqatlanish turi (HW yoki IV).

Ushbu omillarning og'irligiga qarab, testlar va klinik ko'rinishga asoslanib, shifokor davolanishni buyuradi. O'tkir birlamchi LN bo'lsa, chaqaloqqa laktozasiz formulalar buyuriladi: Nutrilak, Nutrilon, Nan, Enfamil Lactofri, Humana. Lekin aralashmalar oxirgi chora hisoblanadi.

Asosan, mutaxassislar jarayonni to'g'ri tashkil etish orqali tabiiy oziqlantirishni saqlab qolishni tavsiya qiladilar emizish. Bundan tashqari, emizikli ona ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak. Ratsion butun sigir sutini dietadan chiqarib tashlashga asoslangan. Siz uni echki suti bilan almashtirishingiz mumkin.

Onam qattiq dietaga dosh berishga majbur bo'ladi.

Kamdan kam hollarda siz mol go'shti, sariyog 'va barcha turdagi pishirilgan mahsulotlardan voz kechishingiz kerak. Agar vaziyat juda keskin bo'lsa, unda siz barcha sut mahsulotlaridan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Eng yaxshi chiqish yo'li agar shifokor boshqacha tavsiya qilmasa, emizikli onaning odatiy dietasiga rioya qiladi.

Sutga ferment qo'shing, bolaning ahvoli yaxshilanadi.

Ikkilamchi LN bo'lsa, disbakteriozdan qutulish yuqorida tavsiflangan davolash usullariga qo'shilishi mumkin. “Disbakterioz va/yoki kabi dorilar bilan davolanadi. Ularda laktoza bor, shuning uchun ularni davolash uchun ishlatish mumkin emas, - deb ogohlantiradi E. Komarovskiy.

Erta qo'shimcha oziqlantirish

LI uchun qo'shimcha oziqlantirishni joriy qilish kerak, lekin olti oydan biroz oldinroq. 4 oydan boshlab biz berishni boshlaymiz, keyin esa - sharbatlar, keyin esa sutsiz don.

LI bo'lgan chaqaloqlar oldin qo'shimcha qo'shimcha oziqlantirishga muhtoj.

Keling, LN rivojlanishiga yo'l qo'yaylik

Chaqaloqlarda LF ning oldini olish - uglevodlar uchun davriy najasni tekshirish. Bundan tashqari, dori-darmonlarni va laktoza o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilishdan saqlaning (fermentlangan sut mahsulotlari istisno bo'lishi mumkin).

Farzandingiz iste'mol qiladigan taomlarning tarkibini diqqat bilan kuzatib boring.

Bolaning laktoza (sut shakar) hazm qila olmasligi natijasida yuzaga keladigan holat laktoza intoleransi deb ataladi. Ushbu holatning sababi tanadagi laktaza fermentining etishmasligi bo'lganligi sababli, uning ikkinchi nomi "laktaza etishmovchiligi" dir. Ushbu patologik holatning sabablari nima va ota-onalar chaqaloqda aniqlansa nima qilishlari kerak?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi odatda genetik jihatdan aniqlanadi. Ko'proq darajada, bunday tug'ma intolerans Osiyo genlarini tashuvchilarda rivojlanadi. Shuningdek, 6 oygacha bo'lgan bolalarda laktaza etishmovchiligi ichak infektsiyasi, allergiya yoki boshqa kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Laktaza etishmovchiligi ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda, ularning ovqat hazm qilish traktining etukligi natijasida aniqlanadi.

Kattaroq bolalarda

Ko'pincha laktoza intoleransi 9 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan katta yoshdagi bolalarda rivojlanadi. Ko'krak suti bilan oziqlanmagan chaqaloqlarda tanadagi laktaza miqdori asta-sekin kamayadi. Garchi evropaliklar orasida keksalikka qadar tanasi laktaza ishlab chiqaradigan ko'plab odamlar bor.

Katta yoshdagi bolalar orasida ko'pchilik sut shakariga toqat qila olmaydi va undan umuman azob chekmaydi. Murosasizlik alomatlarini oldini olish uchun ular faqat sut mahsulotlaridan qochishadi. Lekin uchun kichik bola bu patologik holat muammoga aylanishi mumkin, chunki sut erta hayotda asosiy oziq-ovqat hisoblanadi.

Belgilari va belgilari

Gipolaktaziya (laktaza etishmovchiligi) quyidagi belgilar bilan aniqlanishi mumkin:

• Qorin og'rig'i.
• Ko'ngil aynishi.
• Oshqozonda meteorizm, shishiradi, shovqin.
• Sut mahsulotlarini iste'mol qilgandan keyin bir-ikki soat o'tgach paydo bo'ladigan diareya.
• Ovqatdan so'ng bolaning notinch harakati.

Tasniflash

Laktoza intoleransining quyidagi turlari ajratiladi:

1. Tug'ma. Kichkintoy tug'ilgandan so'ng darhol vazn yo'qotadigan, suvsizlanishdan aziyat chekadigan va o'lim xavfi ostida bo'lgan juda kam uchraydigan holat. Tashxisni tasdiqlash uchun ichak biopsiyasi talab qilinadi, lekin u kamdan-kam hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga buyuriladi, ko'pincha chaqaloqni 4-6 oy davomida laktozasiz dietaga o'tkazish orqali, shundan so'ng chaqaloqqa oz miqdorda laktoza beriladi.
2. O'tish davri. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi.
3. Asosiy. Emizishni tugatgandan keyin rivojlanadi. Laktoza intoleransining bu shakli juda keng tarqalgan. Bu Osiyo, Amerika, Avstraliya, shuningdek, Afrika qit'asi va orollarida yashovchi odamlar uchun xosdir tinch okeani. Bu inson ovqatlanishi tarixi bilan bog'liq, chunki o'tmishda odamlar asosan hayvonlarning sutini iste'mol qilganlar. Yevropa davlatlari, Afrika va Hindistonning ayrim qismlarida. Bunday laktaza etishmovchiligi shishiradi, ko'ngil aynishi, belching, diareya va qayt qilish bilan namoyon bo'ladi. Semptomlar hayot davomida o'zgarishi mumkin. Ba'zi odamlar oz miqdordagi laktoza bilan reaksiyaga kirishadilar, boshqalari esa ko'proq miqdorda emiradi.
4. Ikkilamchi. Infektsiya, allergiya yoki boshqa sabablarga ko'ra ichakning shikastlanishi natijasida paydo bo'ladi. Misol uchun, gastroenteritdan keyin tanada laktaza ishlab chiqarishni tiklash uchun bir necha kun yoki hafta (yoshga qarab) kerak bo'ladi.
5. Funktsional. da paydo bo'ladi sog'lom bola kilogramm ortib borayotgan, lekin gaz, tez-tez yashil rangga ega bo'lgan suvli axlatdan aziyat chekadi. Bunday bolalarda laktaza etishmovchiligini aniqlaydigan testlar noto'g'ri ijobiy bo'ladi. Bu muammoning sababi chaqaloqning orqa (yog'ga boy) ona sutining etishmasligi, shuningdek, pishmagan fermentativ tizimdir.

Patologiyaning og'irligiga qarab, laktaza etishmovchiligi to'liq yoki qisman bo'lishi mumkin.

Sabablari

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligining sababi (etishmovchilikning asosiy shakli) ko'pincha genetik moyillikdir.

Quyidagi sabablar ushbu patologiyaning ikkilamchi shaklini rivojlanishiga olib keladi, bu esa sotib olingan:

• Ingichka ichakdagi yallig'lanish jarayonlari.
• O'tgan infektsiyalar.
• Oshqozon va ichaklarda jarrohlik aralashuvlar.
• Çölyak kasalligiga ega.
• Kimyoterapiyani o'tkazish.
• Yarali kolitning rivojlanishi.
• Crohn va Whipple kasalliklari.

Laktozani hazm qilish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lganda tanada sodir bo'ladigan jarayonlar:

• O'zlashtirilmagan laktoza yo'g'on ichakka kiradi, u erda suv osmoz orqali ham kiradi.
• Bu sut shakari yo'g'on ichakdagi bakteriyalar tomonidan qayta ishlanadi, natijada gazlar hosil bo'ladi.
• Najasda hazm qilinmagan yog 'kislotalari paydo bo'ladi, ular ham bakterial faollik natijasida hosil bo'ladi.
• Ichakning shilliq qavati tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu esa ortiqcha shilimshiq ishlab chiqarishga olib keladi.
• Najas ichaklardan juda tez o'tganligi sababli, uning rangi yashil bo'ladi.
• Natijada nordon, ko'pikli, yashil, suyuq axlat bo'ladi, uning sinovlari shakarni (hazm qilinmagan laktoza) aniqlaydi.

Laktoza va laktaza o'rtasidagi farqlar

Ismning o'xshashligi ko'pincha bu ikki so'z o'rtasida chalkashlikka olib keladi:

• Laktoza bola uchun muhim uglevod bo'lib, ikkita molekula - galaktoza va glyukoza birikmasi bilan ifodalanadi.
• Tana uni parchalashi va hazm qilishi uchun laktaza kerak. Bu ingichka ichakda ishlab chiqariladigan ferment.

Agar laktaza etarli bo'lmasa, u holda laktoza parchalanishi sodir bo'lmaydi, ya'ni hazm bo'lmaydi. Shuning uchun bu holatni ham laktaza etishmovchiligi, ham laktoza intoleransi deb atash mumkin.

Bu sut allergiyasi emas

Laktaza etishmovchiligi ko'pincha sut mahsulotlariga allergiya rivojlanishi bilan aralashtiriladi. Ammo bu butunlay boshqa muammolar. Sut allergiyasi laktoza intoleransiga qaraganda ancha kam uchraydi va o'lim xavfi bilan og'irroq holat.

Agar chaqalog'ingiz sutga alerjisi bo'lsa, u holda bu mahsulotni iste'mol qilish kontrendikedir. Vujudga bir marta, hatto oz miqdorda bo'lsa ham, sut chaqaloqda toshmalar, qichishish, nafas olish qiyinlishuvi va boshqa allergiya belgilari paydo bo'lishiga olib keladi.

Ammo laktaza etishmovchiligi bilan organizm qayta ishlashga qodir sut mahsuloti oz miqdorda, masalan, bir vaqtning o'zida 100 ml sut ichsangiz yoki 50 grammgacha yogurt iste'mol qilsangiz.

Nima qilish kerak?

Agar bolaning najasi yashil rangga ega bo'lsa, u suyuq va ko'pikli bo'lsa, emizikli onaga quyidagilar tavsiya etiladi:

• Bolaning to'g'ri biriktirilganligiga va ko'krak qafasining to'g'ri mahkamlanganligiga ishonch hosil qiling.
• Faqat bitta ko'krakdan uch-besh soat davomida ovqatlantirishga harakat qiling.
• Bu holatda onaning ko'pincha suti ko'p bo'lganligi sababli, bu vaqtda ikkinchi ko'krakni ozgina pompalash kerak bo'ladi.

Laktoza intoleransini davolash odatda ushbu disakaridni dietadan chiqarib tashlash yoki laktaza o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, simptomlar davolanadi va sabab yo'q qilinadi (agar laktaza etishmovchiligi ikkinchi darajali bo'lsa).

Emizgan bolalar Ko'pincha laktaza preparatlari buyuriladi, chunki chaqaloqning ratsionida ona suti miqdorini kamaytirish istalmagan. Agar bunday dori-darmonlarni qo'llashning iloji bo'lmasa, bola past laktoza formulasiga o'tkaziladi (dastavval qisman chaqaloqning ratsionida ona sutining maksimal miqdorini saqlab turish, bu laktaza etishmovchiligi belgilarini keltirib chiqarmaydi).

Farzandingizni formulalar bilan oziqlantirishda sabab bo'lmaydigan laktoza maksimal miqdorini o'z ichiga olgan mahsulotni tanlang klinik ko'rinishlari etishmovchilik. Siz oddiy aralashmani va laktozasiz birlashtirasiz yoki chaqaloqni o'tkazishingiz mumkin fermentlangan sut aralashmasi. Agar laktaza etishmovchiligi sezilarli bo'lsa, bolaga faqat past laktoza aralashmasi beriladi.

Laktaza etishmovchiligi bo'lgan bolaga qo'shimcha ovqatlar tayyorlashda sut emas, balki laktoza bo'lmagan aralash qo'llaniladi va bir yildan keyin sut mahsulotlari kam laktoza analoglari bilan almashtiriladi.

Agar hipolaktaziya ikkilamchi bo'lsa, unda asosiy patologiyani davolash davrida past laktoza dietasi saqlanadi. Laktoza o'z ichiga olgan mahsulotlar tiklanishdan keyin 1-3 oy ichida asta-sekin kiritiladi.

Kerakli testlar

Laktoza intoleransi mavjudligini aniqlashning bir necha yo'li mavjud:

1. Koprogramma. Tahlil yog 'kislotalari miqdorini, shuningdek, pH reaktsiyasini aniqlaydi. Agar siz laktoza intoleransi bo'lsangiz, najas kislotali bo'ladi va yog 'kislotalarining kontsentratsiyasi oshadi.
2. Najasda uglevodlarni aniqlash. Ko'pincha laktoza intoleransini aniqlash uchun ishlatiladi, lekin ko'pincha noto'g'ri salbiy yoki noto'g'ri ijobiy natijalarga olib keladi. Usul uglevodlarni aniqlaydi, ammo bu sut shakari ekanligini aniq ko'rsata olmaydi. Uning natijalari faqat boshqa testlar va klinik ko'rinishlar bilan birgalikda hisobga olinadi.
3. Vodorod bilan nafas olish testi. Juda keng tarqalgan usul, glyukozani iste'mol qilgandan so'ng, odam nafas oladigan havoni tekshiradigan maxsus qurilmadan foydalanishni o'z ichiga oladi. Sinov 3 oygacha bo'lgan bolalar uchun ishlatilmaydi.
4. Laktoza egri chizig'i. Ertalab bo'sh qoringa qon olinadi, keyin laktoza iste'mol qilinadi va bir necha soatdan keyin yana qon tekshiruvi o'tkaziladi. Natijalar asosida laktoza egri chizig'i deb ataladigan grafik tuziladi. Usul unchalik ma'lumotli emas va undan foydalanish chaqaloq ba'zi qiyinchiliklar bilan birga keladi.
5. Ichak biopsiyasi. Bu juda aniq usul laktaza etishmovchiligi tashxisini qo'yish. Bu ingichka ichakning shilliq qavatining kichik qismlarini olishni o'z ichiga oladi. Ushbu mikroskopik sohalarda laktaza faolligi aniqlanadi. Usul travmatik tabiati va umumiy behushlik zarurati tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.
6. Genetika tadqiqoti. Birlamchi etishmovchilikni aniqlashga yordam beradi. Usulning kamchiliklari uning yuqori narxidir.

Bu bilan qanday yashash kerak?

Bunday odamlar uchun prognoz patologik holat odatda qulay. Laktoza intoleransi bo'lganlarning ko'pchiligi sut mahsulotlarini o'z xohishiga ko'ra iste'mol qilmaydi (savol so'ramasdan, ular shunchaki ularni yoqtirmasliklarini aytishadi).

Quyidagi mahsulotlarda laktoza yo'q:

• Sabzavotlar;
• O'simlik moylari;
• makaron;
• mevalar;
• Xom baliq;
• Tuxum;
• Xom go'sht;
• Sabzavot va meva sharbatlari;
• Yong'oqlar;
• Yorma;
• Dukkaklilar;
• Soya ichimliklar, soya go'shti va soya tvorog;

• Sotuvda siz tarkibida laktoza bo'lmagan sutni topishingiz mumkin. Ushbu sutdagi shakar allaqachon galaktoza va glyukozaga bo'lingan, shuning uchun sizda laktaza etishmovchiligi bo'lsa, bu sut mahsulotini iste'mol qilish mumkin.
• Agar sizda laktoza intoleransi bo'lsa, bu karbongidrat allaqachon fermentlangan sut mahsulotlarini ko'proq iste'mol qilishingiz kerak. Bunday mahsulotlar qattiq pishloqlar, yogurtlar va boshqa fermentlangan sut mahsulotlari hisoblanadi.
• Shokoladli sut yaxshi tanlovdir, chunki kakao laktaza ishlab chiqarishni rag'batlantirish qobiliyatiga ega, bu sutning emilishini yaxshilaydi.
• Agar sizda laktaza etishmovchiligi bo'lsa, sutni ovqat bilan ichish tavsiya etiladi. Agar sut don bilan birlashtirilsa, bu juda yaxshi. Har bir xizmat uchun sut miqdori 100 millilitrgacha bo'lishi kerak.
• Yog'siz sut tarkibida sut shakari borligini unutmang. Bu sut laktoza emas, balki yog'ni olib tashlaydi.
• Laktoza nafaqat sutda, balki boshqa mahsulotlarda ham mavjud - diabetga chalinganlar, qandolat mahsulotlari, soslar, non, margarin, qaymoq, quyultirilgan sut, chiplar va boshqalar. Ingredientlar ro'yxatida mahsulot tarkibida laktoza borligi aytilmagan bo'lsa ham, bu uglevodning mavjudligi boshqa komponentlar - sut kukuni, zardob yoki tvorog mavjudligi bilan baholanishi mumkin.
• Bundan tashqari, laktoza ba'zi dorilarga kiritilganligini bilishingiz kerak. Sut shakarini no-shpe, bifidumbakterin, motilium, serukal, enap, kontratseptivlar va boshqa preparatlarda topish mumkin.
• Laktoza bolalar uchun ovqatlanishning muhim tarkibiy qismlaridan biridir. Uning tarkibini inson sutiga yaqinlashtirish uchun sut formulalariga qo'shilishi kerak.

Laktaza etishmovchiligi (LD)- bu tug'ma yoki orttirilgan holat bo'lib, laktaza fermentining etishmasligi (yoki yo'qligi) tufayli sut shakarining (laktoza) parchalanishi sodir bo'ladi, ya'ni organizm sut kabi mahsulotni qabul qilmaydi. Ko'pincha bu kasallik yosh bolalar orasida keng tarqalgan bo'lib, ular uchun sut asosiy oziqlanish manbai hisoblanadi. Ammo bu ko'rinishlarni kattalar populyatsiyasida ham topish mumkin (taxminan 15%).

• ko'pikli xarakterga ega bo'lmagan yashil rang;
• shishiradi.

Laktaza etishmovchiligi belgilari ko'pincha hayotning dastlabki 6 oyida chaqaloqlarda seziladi.

Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi juda makkordir. Diareya, vazn yo'qotish va suvsizlanishga qo'shimcha ravishda, u bolaning rivojlanishida muhim bo'lgan mikroelementlarning doimiy ravishda noto'g'ri so'rilishini qo'zg'atishi mumkin. Laktaza etishmovchiligi ichaklarga eng ko'p ta'sir qiladi. Shakarning bo'linmagan shakli ichak mikroflorasining to'g'ri shakllanishiga salbiy ta'sir qiladi. Bu peristaltikaga ta'sir qiladi va patogen mikroorganizmlarning to'planishi va ko'payishiga va fermentatsiyaga olib keladi.

Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi mavjud salbiy ta'sir immunitet uchun.

Asosiy alomatlarga quyidagilar kiradi:

• diareya (diareya);
• kolik;
• ichaklarda seziladigan shovqin;
• axlat tez-tez, suyultirilgan, nordon hid va ko'pikli ko'rinishga ega;
• chaqaloq yig'i.

Laktaza etishmovchiligining asosiy ko'rinishlariga qo'shimcha ravishda, xavfli alomatlar sog'lig'iga sezilarli zarar etkazadigan. Aynan:

• tez-tez diareya;
• vazn yo'qotish (yoki yoshga qarab aniq vazn yo'qotish);
• ishtahani yo'qotish, shuningdek ovqatdan butunlay voz kechish;
• suvsizlanish;
• chaqaloqdagi asabiylashish yoki aniq letargiya;
• har ovqat bilan birga qusish.

Laktaza etishmovchiligi - alomatlar

Laktoza o'z ichiga olgan oziq-ovqat tanaga qanchalik ko'p kirsa, laktaza etishmovchiligining namoyon bo'lishi shunchalik kuchli bo'ladi. Suvsizlanish va kam tana vazni LI ning eng og'ir ko'rsatkichlari hisoblanadi. Ushbu kasallik bilan najas undagi shakarning ko'payishi bilan tavsiflanadi.

Laktaza etishmovchiligining turlari

Laktaza etishmovchiligining ikki turi mavjud: birlamchi va ikkilamchi. Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi u yoki bu shaklda bo'lishi mumkin.

Birlamchi laktaza etishmovchiligi

Laktaza fermenti etishmasligi tufayli paydo bo'ladi, ammo chaqaloq bilan bog'liq hech qanday anormallik yo'q. epiteliya hujayralari ichaklar.

Birlamchi laktaza etishmovchiligi quyidagilarga bo'linadi:

1. Tug'ma. Tug'ma laktaza etishmovchiligi laktaza ishlab chiqarishning g'ayritabiiy jarayoni bo'lib, u juda kam uchraydi va gen mutatsiyasi bilan izohlanishi mumkin. Hayotning dastlabki haftalarida chaqaloq bor muhim laktaza etishmovchiligi diagnostikasi paytida. Axir, agar umuman ferment bo'lmasa yoki u juda kichik dozalarda mavjud bo'lsa, unda bu mumkin o'lim. Ushbu variant bilan vakolatli tibbiy yordam zarur. Chaqaloqlarda tug'ma laktaza etishmovchiligining asosiy belgilari:

• yoshga qarab vazn yo'qotish yoki kam vazn;
• tez sodir bo'ladigan suvsizlanish.

Laktaza etishmovchiligi bilan og'rigan chaqaloqlar qattiq laktozasiz dietaga muhtoj. Ushbu rejim uzoq vaqt davomida kuzatilishi kerak.

Yigirmanchi asrning boshlariga qadar xuddi shunday kasallikka chalingan chaqaloqlar umidsiz ravishda halokatga uchragan.

Hozirgi vaqtda LN laktozadan tashqari maxsus parhez bilan samarali davolanadi.

1. O'tish davri. U asosan muddatidan oldin (erta) tug'ilgan chaqaloqlarda yoki vazni normadan past bo'lgan bolalarda uchraydi. Homiladorlikning 12-haftasida ferment tizimining shakllanishi sodir bo'ladi va 24-haftada uning faollashishi boshlanadi. Chaqaloq muddatidan oldin tug'ilganda, ferment tizimi hali ona sutida mavjud bo'lgan laktoza yuqori sifatli qayta ishlashga tayyor bo'ladigan tarzda shakllanmagan. Ko'pincha, vaqtinchalik laktaza etishmovchiligi davolanishni talab qilmaydi va tez orada yo'qoladi.
2. Funktsional. Bu birlamchi laktaza etishmovchiligining eng keng tarqalgan turi. Laktaza ishlab chiqarishning patologiyalari va buzilishlari bilan hech qanday aloqasi yo'q. Omil ko'pincha chaqaloqning haddan tashqari ovqatlanishida yotadi. Kiruvchi sut shakarining katta hajmini ferment tomonidan qayta ishlashga vaqt topa olmaydi. Chaqaloqlarda funktsional laktaza etishmovchiligining yana bir manbai ona sutining ozuqaviy qiymatining etarli emasligi bo'lishi mumkin. Keyin, bunday sut oshqozon-ichak traktiga juda tez kiradi va laktoza hazm bo'lmagan shaklda yo'g'on ichakka kiradi. Bu laktaza etishmovchiligining namoyon bo'lishini keltirib chiqaradi.

Ikkilamchi laktaza etishmovchiligi

Ushbu kasallik, shuningdek, laktaza etishmovchiligi bilan ajralib turadi, ammo enterotsitlarning shakllanishi va faoliyatining buzilishi bilan.

Ichak epiteliy hujayralari (entotsitlar) turli kasalliklar (enterit, rotavirus infektsiyalari), shuningdek, kleykovina yoki har qanday oziq-ovqatga allergik reaktsiyalar bilan zararlanishi mumkin. Radiatsiya ta'siri ham enterotsitlar faoliyatining buzilishiga olib keladi. Ichakning bir qismini olib tashlash yoki tug'ma patologiya qisqa ichaklar shakllanishda buzilishlarni keltirib chiqaradi enterotsitlar .

Ehtimol, kasallik laktaza hosil bo'lishining buzilishi natijasida rivojlangan bo'lishi mumkin. Bu ingichka ichak shilliq qavatining har qanday yallig'lanishi bilan sodir bo'lishi mumkin. Bu ferment epiteliya villi yuqori qismida joylashganligi bilan bog'liq. Agar ichak faoliyatida biron bir uzilish bo'lsa, dastlabki bosqich laktaza azoblanadi. Bola o'sib ulg'ayganida, laktaza dinamikasi ham o'zgaradi. Uning etishmovchiligi gipofiz bezining, oshqozon osti bezining disfunktsiyasini ham ko'rsatishi mumkin. qalqonsimon bez. Agar chaqaloq funktsional LI ko'rsatkichlariga ega bo'lsa, lekin yaxshi vazn ortib, yaxshi rivojlanayotgan bo'lsa, unda, qoida tariqasida, davolash amalga oshirilmaydi.

Laktaza etishmovchiligi diagnostikasi

Bemorning yoshi (bemorlar odatda bir yoshdan kichik) tufayli laktaza etishmovchiligini tashxislash juda qiyin. Va so'rov natijalari ko'pincha yolg'on bo'lishi mumkin.

Agar LNga shubha bo'lsa, shifokor tomonidan tayinlangan tekshiruvlar:

1. Ingichka ichakning biopsiyasi. U juda kamdan-kam hollarda va faqat tug'ma LNga shubha bo'lgan hollarda amalga oshiriladi. Bu juda qimmat tekshirish usuli, ammo eng aniq. Biroq, bu usul qon ketishi yoki probning o'n ikki barmoqli ichakda tiqilib qolishi shaklida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
2. Diyet diagnostikasi usuli. Usul sut shakarini o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini to'liq (vaqtinchalik) rad etishga asoslangan.

Agar FN ning namoyon bo'lishi kamaysa yoki yo'qolsa, unda kasallik haqidagi xulosalar isbotlanadi.

Diet diagnostikasi- usul mavjud va to'g'ri yo'l kasallikni aniqlash. Ammo bu usul ham kamchiliklardan xoli emas. Shunday qilib, bolalar injiq bo'lib, yangi sut formulasini qabul qilishdan bosh tortishlari mumkin.

1. Najasdagi kislotalilik va shakar miqdorini tahlil qilish. PH kislotali muhitga (5,5 dan kam) o'tganda, shuningdek najasda 0,25% dan ortiq uglevodlar mavjud bo'lganda, siz laktaza etishmovchiligidan shubhalanishni boshlashingiz mumkin. Ammo ko'pincha bu ko'rsatkichlar boshqa ichak muammolarini ko'rsatishi mumkin.
2. Vodorod bilan nafas olish testi. Ushbu tahlilning alohida talablari tufayli uning metodologiyasi katta yoshdagi bolalar uchun ko'proq qo'llaniladi. Agar laktuloza fermentatsiyasi ichaklarda boshlansa, vodorod muqarrar ravishda ishlab chiqariladi. Vodorod qon bilan yaxshi so'riladi va tanani ekshalatsiyalangan havo bilan tark etadi. Laktuloza miqdori juda yuqori bo'lsa, vodorod juda ko'p bo'ladi. Bu laktaza etishmovchiligini ko'rsatishi mumkin.

Glyukoza darajasini tekshirish uchun boladan qon testi olinadi
Sinov bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

1. Qon glyukoza miqdori uchun tekshiriladi. Asosiy shart - tahlilni och qoringa o'tkazish, ya'ni qon olishdan oldin, oziq-ovqat chiqarib tashlanadi.
2. Bemorga laktoza eritmasi taklif etiladi va bir necha soatdan keyin tahlil qilish uchun yana qon olinadi.

Hayotning birinchi haftalaridagi chaqaloqlarda bu test deyarli har doim namoyon bo'lishi mumkin ijobiy natija. Haqiqatan ham, bu bosqichda bolalar laktozani faqat qisman hazm qilishadi. Ko'pincha bunday testlar faqat funktsional nogironlikni ko'rsatadi.

Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi: davolash

Vaqtinchalik yoki funktsional LI osonlikcha davolanadigan bo'lsa, unda kasallikning "tug'ma LI" deb tashxisi davolanishdagi qiyinchiliklarni ko'rsatadi.

LDning namoyon bo'lishiga qarshi kurashish uchun qanday usullar qo'llaniladi?

1. Ratsiondagi o'zgarishlar.

Sut shakarini o'z ichiga olgan ovqatlardan mutlaqo voz kechish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda muammolarni hal qilmaydi. Axir, laktoza tabiiy probiyotikdir. Bu ichak mikroflorasining rivojlanishi uchun juda muhimdir. Shuning uchun uni butunlay chiqarib tashlamaslik kerak.

Faqat laktaza etishmovchiligining o'tkir shakllarida va eng yuqori davrlarda laktozadan butunlay voz kechishga arziydi. Bu funktsional LNga taalluqli emas (kiruvchi laktoza faqat kamayadi, lekin butunlay yo'q qilinmaydi). Tanadagi qabul qilinadigan laktoza dozasi najasdagi shakarni tekshirish orqali o'zgartiriladi.

1. Tabiiy va sun'iy oziqlantirish.

Sotuvda laktoza miqdori past yoki umuman bo'lmagan mahsulotni taklif qiladigan ko'plab narsalarni topishingiz mumkin. Lekin har doim tabiiy oziqlantirishni rad etish va sun'iy oziqlantirishni qabul qilish kerakmi? Emizishni bartaraf etishning hojati yo'q. Shifokorlar ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlar uchun maxsus fermentlar qo'shimchalarini tavsiya qiladilar. Buning uchun oldindan ezilgan sutga ferment qo'shiladi va oziqlantirishdan oldin yangi tug'ilgan chaqaloqqa taklif qilinadi.

Agar chaqaloq sun'iy formula bilan oziqlangan bo'lsa, unda uni past laktoza yoki laktozasiz o'zgartirish kerak.

Aralash oziqlantirish usuli ham rag'batlantiriladi. Bu, ayniqsa, alomatlar keskin aniqlangan davrlarda to'g'ri keladi.

1. LI namoyon bo'lgan bolalarda qo'shimcha oziqlantirishning xususiyatlari

Bunday bolalar uchun qo'shimcha ovqatlarni juda ehtiyotkorlik bilan kiritish kerak va har bir mahsulotning tanasiga ta'sirini qayd etishni unutmang. Qo'shimcha oziqlantirish sabzavotli pyuresi bilan boshlanadi. Porridges qat'iy ravishda suv bilan suyultiriladi. Guruch, grechka va makkajo'xoridan tayyorlangan pyuresi ustuvor hisoblanadi. Kam yog'li fermentlangan sut mahsulotlari faqat 8 oydan keyin, keyin esa faqat kichik dozalarda ruxsat etiladi. Bolada kolik, ortiqcha regurgitatsiya, diareya yoki noqulaylik kabi alomatlar bo'lmasligi kerak. taqiqlangan. Bir yildan keyin tvorog berilishi mumkin.

1. Iste'mol qilingan oziq-ovqat miqdori

Laktaza etishmovchiligini aniqlashda asosiy mezon bolani ortiqcha ovqatlantirmaslikdir. Eng yaxshi variant Tez-tez ovqatlanish bo'ladi, lekin kichik qismlarda. Keyin bola kerakli darajada laktaza hosil qila boshlaydi, ammo fermentlar laktoza dozasini oshirib yuborishga dosh bera olmaydi. Ko'pincha, oziq-ovqat miqdorini kamaytirish orqali (bolaning vazni uning yoshiga mos keladigan normal vaznda bo'lishi sharti bilan) LI muammosi hal qilinadi.

1. Dori-darmonlar kursi. Shifokor, ehtimol, oshqozon osti bezi uchun fermentlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qiladi (""), bu ichak trakti faoliyatini osonlashtiradi.
2. Probiyotiklar. Ular ichak mikroflorasining yaxshi ishlashi uchun zarurdir. Lekin dorilar ularning tarkibida laktoza bo'lmasligi kerak.
3. Semptomatik davolash. Da tez-tez diareya va noqulaylik, mutaxassis diareya va antispazmodik dorilar uchun dori-darmonlarni buyuradi.

Funktsional LNni to'g'ri tanlangan dieta (tarkibida laktoza bo'lgan oddiy sut formulalari) yordamida juda yaxshi yo'q qilish mumkin. ona suti sun'iy laktoza bo'lmagan aralashmalar bilan).

Emizikli onaning ovqatlanishi va emizishning xususiyatlari

Shifokorlar emizikli ayollarga to'liq sutdan butunlay voz kechishni maslahat berishadi. Ushbu taqiq fermentlangan sut mahsulotlariga taalluqli emas. Muayyan ko'rsatmalar yoki tavsiyalar yo'q, ammo shifokorlar ovqatlanish odatlariga e'tibor berishni qat'iy tavsiya qiladilar. Buning sababi shundaki "old" Ona suti laktozaga boy. Agar sut ko'p bo'lsa, unda "old" Sutni sog'ish kerak va chaqaloq to'liq bo'lmagan sutdan keyin "orqa" deb ataladigan yog'li sut bilan ko'kragiga qo'yilishi kerak. Bir oziqlantirish paytida ko'krakni o'zgartirish tavsiya etilmaydi.

Mutaxassislar orasida, agar bolada laktoza etishmovchiligi bo'lsa, ona quruq sut aralashmalari foydasiga emizishdan voz kechishi kerak degan fikrga duch kelish mumkin. Ammo aralashmada laktoza kam bo'lishi yoki butunlay laktoza bo'lmasligi kerak. Ushbu usul LN ning o'tkir shakllari uchun qo'llaniladi. Ammo ko'pincha emizish nafaqat mumkin, balki zarurdir.

Tez va samarali natijalarga erishish uchun davolanish har tomonlama amalga oshirilishi kerak. Ya'ni: past laktozali dietani fermentlar va probiyotiklar kursini qo'shish bilan birlashtiring.

Doktor Komarovskiy: laktaza va laktoza (video):

Agar chaqaloqning vazni va rivojlanishi normal bo'lsa, unda kasallikka e'tibor berishning hojati yo'q. Biroq, tug'ma yoki og'irlashgan shakllar bolaning sog'lig'iga va hatto hayotiga zarar etkazishi mumkin. Doimiy LI bilan asab tizimi ta'sirlanadi va rivojlanish kechikishlari rivojlanishi mumkin.