Gemorroy uchun natriy xloridni qanday qilib to'g'ri ishlatish kerak. Natriy xlorid tuz eritmasi natriy xlorid magniy sulfat kaliy xlor

0,9% natriy xlorid eritmasi organizm uchun izotonik, ya'ni osmotik bosim bo'yicha qon plazmasiga teng. Ko'pchilik buni fiziologik yoki sho'r eritma deb biladi. Bu nom to'liq oqlanmaydi, chunki eritmada barcha kerakli elektrolitlar mavjud emas, lekin u hatto shifokorlar orasida ham mustahkam o'rnashgan.

Tarkibi va harakati

Asosiy hajm yordamchi modda - distillangan suvning har bir litrida NaCl 9 g;

Natriy xlorid organizmdagi suv etishmasligini to'ldirishi, kislota-baz muvozanatini normallashtirishi va detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Plazmaning katta yo'qotilishi holatlarida, masalan, kuyishlarda, plazma o'rnini bosuvchi vosita sifatida sho'r suv eritmasidan foydalanish mumkin.

Chiqarish shakli

Natriy xlorid oq, hidsiz, kristall moddadir. Suvda yaxshi eriydi, rangsiz shaffof suyuqlik hosil qiladi.

Natriy xlorid 0,9% infuzion eritma, in'ektsiya tayyorlash uchun erituvchi va buzadigan amallar sifatida ishlab chiqarilishi mumkin.

Vena ichiga yuborish uchun natriy xlorid 200 yoki 400 ml dan maxsus shisha idishlarga joylashtiriladi. Shishalar steril va rezina tiqinlar bilan germetik tarzda yopilgan. 100, 500 va 250 ml hajmlari ham mavjud, ammo plastik idishlarda.

Solvent shaklida suyuqlik 1, 2, 5 yoki 10 ml ampulalarda mavjud.

Natriy xlorid preparatining farmakologik xususiyatlari 0,9

Tuzli eritma osmotik bosim muvozanatini saqlaydi. Agar qonda NaCl miqdori kamaysa, u holda plazmadagi suv hujayralararo bo'shliqqa kira boshlaydi. Ushbu moddaning katta etishmasligi bilan spazmlar va konvulsiyalar, shuningdek, asab tizimi, yurak va qon tomirlarining ishlashida buzilishlar rivojlanishi mumkin.

Shuning uchun natriy xlorid etishmasligini tezda qoplash muhimdir.

Farmakodinamikasi

Preparat aylanma qon hajmini oshirish qobiliyatiga ega, ammo bu ta'sir qisqa muddatli bo'ladi, chunki eritma tezda tanadan chiqariladi. Natriy xlorid intoksikatsiya va suyuqlikni yo'qotish bilan kurashishga yordam beradi. Natriy etishmovchiligi bilan bog'liq sharoitlarni tiklash va oldini olish uchun ishlatiladi.

Farmakokinetika

Plazmada natriy konsentratsiyasi 142 mmol / l ni tashkil qiladi, hujayralararo suyuqlikda taxminan bir xil ko'rsatkich. Xlorid konsentratsiyasi 101 mmol/l ga etadi. Eritma izotonikdir, shuning uchun u asosan buyraklar orqali yaxshi chiqariladi. Kichik miqdorlar ichak yoki ter bezlari orqali chiqarilishi mumkin.

U nima uchun ishlatiladi?

Tuzli eritma suyuqlikning katta yo'qotilishi, masalan, diareya, qusish va keng kuyish bilan tomir ichiga infuziyalar uchun ishlatiladi.

Boshqa shartlar uchun ham buyuriladi:

• qonda natriy yoki xlor etishmasligi;
• suvsizlanish;
• ichak tutilishi;
• spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanish.

Eritma yaralarni va og'iz, burun va ko'zning shilliq pardalarini yuvish uchun ishlatilishi mumkin.

Ampulalar dozalash shakllarini suyultirish va namlash uchun ishlatiladi.

Kattalardagi burun bo'shlig'ini sug'orish uchun 0,9% burun spreyi ishlatiladi. Shu bilan birga, qobiqlar yumshatiladi va shilliq qavat namlanadi. Qalin shilimshiq suyuqlik ko'proq bo'ladi, bu esa burun bo'shlig'idan evakuatsiya qilishni osonlashtiradi.

Gemorroy uchun mumkinmi?

Tuzli eritma gemorroyning oldini olish uchun ishlatilishi mumkin, chunki u ich qotishidan xalos bo'lishga yordam beradi. Klizmalar Esmarch krujkasi yordamida amalga oshiriladi.

Katta hajmdagi gemorroyoid qon ketishi uchun 0,9% natriy tuzi bilan infuzion terapiya o'tkazilishi mumkin. Bu tibbiy choralarning birinchi bosqichida favqulodda yechim.

Mavjud gemorroy uchun losonlar, vannalar yoki ho'qnalardan foydalanish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi mumkin.

Natriy xlorid 0,9 dan qanday foydalanish kerak?

Preparat vena ichiga tomchilab yuborish, ho'qna qilish va mahalliy foydalanish uchun ishlatilishi mumkin. Dorivor moddalar eritmasida suyultirilgandan so'ng teri ostiga, tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladi.

Vena ichiga yuborishdan oldin fiziologik eritma tana haroratiga qadar qizdirilishi kerak. Preparat reaktiv sifatida kiritilmaydi, o'rtacha tezligi 540 ml/soatni tashkil qiladi, agar kerak bo'lsa, u sozlanadi. Doza shifokor tomonidan belgilanadi va kuniga 1-3 litrni tashkil qiladi.

Mahalliy dastur shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan vannalar va kompresslardan foydalanishdan iborat.

Sovuqni davolashda siz burun spreyi va nebulizer orqali inhalatsiyadan foydalanishingiz mumkin.

Qanday qilib ko'paytirish kerak?

Inyeksiyadan oldin suyultirish steril sharoitda amalga oshirilishi kerak. Qo'llash usuli va dorivor moddaning tayyorlangan eritmasining hajmi ikkinchisining ko'rsatmalari bilan belgilanadi. Ba'zi hollarda, bu shifokor tomonidan tuzatiladi.

Qo'llashdan oldin, hosil bo'lgan eritma bir hil va cho'kma yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Agar preparat bo'yicha ko'rsatmalarda boshqa erituvchi (masalan, distillangan suv) ko'rsatilgan bo'lsa, u holda natriy xloridni suyultirish uchun ishlatib bo'lmaydi.

Natriy xloriddan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar 0,9

Qonda natriy va xlor ko'p bo'lsa yoki kaliy etishmovchiligi bo'lsa, tuzli eritma buyurilmaydi. Hujayradan tashqari giperhidratsiya va atsidoz tufayli shishish ham foydalanishga qarshi ko'rsatmalardir.

Natriy xloridni quyidagi holatlarda ishlatmang:

• hujayra ichidagi suvsizlanish;
• miya yoki o'pkaning shishishi va ularga olib kelishi mumkin bo'lgan buzilishlar;
• o'tkir qorincha etishmovchiligi;
• Bemor ko'p miqdorda glyukokortikosteroidlarni oladi.

Ehtiyotkorlik bilan buyraklar, yurak va qon tomirlarining patologiyalari, shuningdek, kunlik siydik miqdori kamaygan yoki uning yo'qligi holatlarida buyuriladi.

Yon ta'siri

Preparatni katta hajmda qo'llash atsidozga (muvozanatning pH pasayishiga o'zgarishi), ortiqcha hidratsiyaga va plazmadagi kaliyning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Haddan tashqari sho'rlanish qonda natriyning ko'payishiga olib kelishi mumkin, bu holatni davolash simptomatikdir;

Agar natriy xlorid suyultiruvchi erituvchi sifatida ishlatilgan bo'lsa, unda kiruvchi ta'sir erigan dori bilan bog'liq bo'ladi. Burun spreyi ishlatilganda dozani oshirib yuborish holatlari qayd etilmagan.

Maxsus ko'rsatmalar

Katta dozalarda uzoq muddatli terapiya paytida tanadagi elektrolitlar miqdorini kuzatish kerak.

Preparat mexanizmlar yoki transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Homilador ayollarda toksikoz bo'lsa, katta hajmdagi tuz eritmasi kontrendikedir. Xomilaning rivojlanishiga salbiy ta'siri haqida ma'lumot yo'q.

Bolalikda foydalaning

Sinov natijalarini olishdan oldin, agar bolaning suvsizlanishi tufayli qon bosimi keskin pasaysa, infuziyalar 20-30 ml / kg miqdorida buyuriladi. Laboratoriya parametrlarini baholagandan so'ng, shifokor terapiyani moslashtiradi.

0,9% natriy xlorid konsentratsiyasi bilan burun spreyi 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qon hajmini oshirish uchun sho'r va kolloid qon o'rnini bosuvchi birikmalar qo'llaniladi. Natriy xlorid bunday preparatlar bilan mos keladi.

Boshqa mahsulotlar bilan aralashtirish ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Komponentlarning mosligini vizual ravishda kuzatib borish kerak.

Analoglar

Foydalanish usuliga qarab siz dorixonada navlar va analoglarni sotib olishingiz mumkin:

• natriy xlorid Bufus;
• Fiziodoz;
• Okusalin;
• natriy xlorid jigarrang;
• sho'r;
• Aquamaster.

Dori vositalarini almashtirish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, chunki ba'zi analoglar o'z kontrendikatsiyasiga ega bo'lgan qo'shimcha moddalarni o'z ichiga oladi.

Saqlash shartlari va shartlari

Natriy xlorid qorong'i, salqin joyda (25 ° C gacha) va bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak. Yaroqlilik muddati - 2 yil, bu vaqtdan keyin preparatni qo'llash mumkin emas.

Tuzli eritmada suspenziya paydo bo'lsa yoki rangi o'zgarsa, idishni utilizatsiya qilish kerak. Tashish paytida muzlash mumkin, ammo preparat germetik tarzda muhrlangan bo'lishi kerak.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Tuzli eritma - retsept bo'yicha dori.

Natriy xlorid nafaqat distillangan suvda erigan taniqli osh tuzi, balki sho'r eritma yoki oddiygina sho'r eritma deb nomlanuvchi universal vositadir. Tibbiyotda tuz eritmasi 0,9% NaCl eritmasi (infuziya uchun natriy xlorid) sifatida ishlatiladi.

Natriy xlorid nima?

Oddiy osh tuzining eritmasi (NaCl) elektr tokini yaxshi o'tkazadigan elektrolitdir. Ushbu oddiy tibbiy tuz eritmasi inson tanasi hujayralarida gidroksidi va suv-elektrolitlar muvozanatini tartibga solishga yordam beradi.

Tuzli eritma tayyorlash uchun tozalangan tuz asta-sekin distillangan suvda kerakli konsentratsiyaga qadar eritiladi. Tuz miqdorini kuzatish juda muhim, chunki sho'r eritmada cho'kmaning to'liq erishi juda muhim;

Natriy xloridning sanoat ishlab chiqarishida qat'iy tartibga solinadigan texnologiya qo'llaniladi: birinchi navbatda, tuz bosqichma-bosqich eritiladi, cho'kindi ko'rinishini bartaraf etish uchun u karbonat angidrid bilan to'yingan, keyin glyukoza qo'shiladi. Eritmani faqat shisha idishlarga to'kib tashlang.

Tuzli eritmaning farmakologik ta'siri (natriy xlorid)

Natriy xlorid inson to'qimalari va qon plazmasining eng muhim tarkibiy qismidir. Ushbu modda inson tanasi hujayralarida mavjud bo'lgan suyuqlikda normal osmotik bosimni ta'minlaydi.

Natriy xlorid yoki osh tuzi inson tanasiga oziq-ovqat bilan etarli miqdorda kiradi.

Ba'zi hollarda, suyuqlikning patologik sekretsiyasining kuchayishi va oziq-ovqat bilan iste'mol qilinadigan tuzning so'rilishining etishmasligi tufayli inson tanasida ushbu moddaning etishmasligi paydo bo'lishi mumkin.

Natriy xlorid etishmovchiligiga olib keladigan patologiyalar:

• nazoratsiz qusish;
• katta sirt kuyishi;
• tanadagi suyuqlikning katta yo'qotilishi;
• oshqozon-ichak infektsiyasi yoki oziq-ovqat zaharlanishi natijasida kelib chiqqan dispepsiya, diareya;
• vabo;
• ichak tutilishi;
• giponatremiya;
• gipoxloremiya.

Natriy xlorid izotonik eritma hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, eritmada va inson tanasi plazmasining qon hujayralarida tuzlarning konsentratsiyasi bir xil va 0,9% ni tashkil qiladi. Eritma molekulalari hujayra membranasidan turli yo'nalishlarda erkin o'tadi va hujayra va hujayralararo suyuqlik bosimidagi muvozanatni buzmaydi. Natriy xlorid qon plazmasi va mushak to'qimalarining eng muhim tarkibiy qismidir.

Inson tanasida natriy xlorid etishmasligi bilan hujayralararo suyuqlik va qon plazmasidagi xlor va natriy ionlari miqdori kamayadi, bu qonning qalinlashishiga olib keladi. Biror kishi konvulsiyalar va mushaklarning spazmlarini boshdan kechiradi, asab tizimida patologik o'zgarishlar paydo bo'ladi, qon aylanish tizimidagi buzilishlar qayd etiladi.

Vaqtinchalik suv-tuz balansini tiklash va natriy xlorid miqdorini oshirish uchun bemorning tanasiga tuzli eritma yuboriladi, bu holatni qisqa vaqt ichida yaxshilaydi va bemorda og'ir patologiyalar va katta qon yo'qotishlar uchun asosiy davolashni tayyorlash uchun vaqtni oladi. Tuzli eritma vaqtincha plazma o'rnini bosuvchi vosita sifatida ishlatiladi. Bundan tashqari, detoksifikatsiya dori sifatida ishlatiladi.

Afsuski, natriy xloridning samaradorligi vaqt bilan cheklangan, preparat kiritilgandan keyin bir soat o'tgach, boshqariladigan faol moddaning miqdori ikki baravar kamayadi.

Tuzli eritma qachon ishlatiladi?

Tuzli eritma (natriy xlorid eritmasi) muvaffaqiyatli qo'llanilgan:

• jarrohlik operatsiyalari paytida va operatsiyadan keyingi davrda plazma hajmini saqlab qolish;
• turli patologiyalardan kelib chiqqan tananing kuchli suvsizlanishi bo'lsa, suv-tuz balansini tiklash;
• katta qon yo'qotish, og'ir kuyish, diabetik koma, dispepsiya holatlarida plazma hajmini saqlab qolish;
• vabo, dizenteriya kabi yuqumli kasalliklar paytida bemorning tanasining intoksikatsiyasini kamaytirish;
• o'tkir respirator virusli infektsiyalar va o'tkir respiratorli infektsiyalar paytida nazofarenkning shilliq qavatini yuvish uchun;
• yallig'lanish, turli infektsiyalar, shikastlanishlar va allergik namoyishlar paytida ko'zning shox pardasini yuvish uchun;
• yaralarni, yotoq yaralarini, operatsiyadan keyingi xo'ppozlarni va terining boshqa shikastlanishlarini davolashda namlovchi kiyimlar uchun;
• yuqori nafas yo'llarining patologiyalari uchun inhalatsiya uchun;
• bemorning tanasiga tomir ichiga yuborish uchun birgalikda foydalanilganda turli xil dori-darmonlarni eritish uchun.

Natriy xlorid (sho'r) dan foydalanish usullari

Vena ichiga va teri ostiga qo'llash.

Zamonaviy tibbiyot amaliyotida har qanday dori-darmonlarni tomchilatib yuborish va ba'zi teri osti in'ektsiyalarini yuborishda natriy xlorid eritmasisiz qilish mumkin emas, chunki barcha kukunli va konsentrlangan dorivor moddalar foydalanishdan oldin sho'r suvda eritiladi.

Plazma hajmini saqlab turish, suv-tuz balansini tiklash, og'ir intoksikatsiya, shishish va qon qalinligini yo'qotish uchun bemorlarga tuz eritmasi bo'lgan in'ektsiyalar beriladi.

Natriy xlorid eritmasi bemorning tanasiga tomir ichiga (odatda tomir ichiga) yoki teri ostiga yuboriladi. Jarayon oldidan in'ektsiya uchun tuz eritmasi o'ttiz olti yoki o'ttiz sakkiz daraja Selsiyga qadar isitiladi.

Eritmani yuborishda bemorning fiziologik ko'rsatkichlari (yoshi, vazni), shuningdek yo'qolgan suyuqlik miqdori va xlor va natriy elementlarining etishmasligi hisobga olinadi.

O'rtacha odam kuniga besh yuz mililitr natriy xloridga muhtoj, shuning uchun qoida tariqasida, bu hajmdagi sho'r suv eritmasi bemorga kuniga besh yuz qirq millilitr soatiga yuboriladi. Ba'zan, agar kerak bo'lsa, daqiqada yetmish tomchi tezlikda besh yuz mililitr hajmdagi sho'r eritmani yuborishga ruxsat beriladi. Agar suyuqlikning katta yo'qotilishi va bemorning yuqori darajadagi intoksikatsiyasi bo'lsa, kuniga maksimal uch ming mililitr eritmani yuborishga ruxsat beriladi.

Bolalar uchun natriy xloridning kuniga dozasi bolaning vaznining kilogrammiga 20-100 mililitrni tashkil qiladi.

Agar tomchilatib yuborishdan oldin dori-darmonlarni suyultirish uchun natriy xlorid ishlatilsa, preparatning dozasi uchun ellikdan ikki yuz ellik mililitrgacha eritma oling, in'ektsiya tezligi va miqdori suyultiriladigan doriga bog'liq.

Ichki administratsiya uchun faqat steril fiziologik eritma ishlatiladi.

Ichak va oshqozonni tozalash uchun tuz eritmasidan foydalanish.

Natriy xlorid ichak harakatini rag'batlantirish uchun doimiy ich qotishi uchun rektal ho'qna uchun ishlatiladi. Bunday holda, kuniga uch litr to'qqiz foizli eritma yoki yuz mililitr besh foizli eritmadan bir marta foydalaning. Ishlatishdan oldin preparatni ichaklarni bezovta qilmaslik uchun tana haroratiga qizdirish kerak. Klizma uchun siz sterilizatsiya qilinmagan sho'r suv eritmasidan foydalanishingiz mumkin.

Natriy xlorid ovqatdan zaharlanishda oshqozonni yuvish uchun ishlatiladi. Bunday holda, ular spazmlardan qochish uchun uni kichik yudumlarda ichishadi, keyin sun'iy ravishda qusishni keltirib chiqaradilar. Faqat steril tayyorgarlikdan foydalanish kerak.

Nazofarenkni yuvish uchun sho'r eritma yordamida.

Tuzli eritma o'tkir respiratorli infektsiyalar va o'tkir respirator virusli infektsiyalar paytida burun oqishi yoki yallig'lanish jarayonlarida nazofarenksni yuvish uchun samarali va arzon vositadir.

Burun yo'llarini sho'r suv bilan bir marta yuvish ham burunni shilimshiqdan tezda tozalashga yordam beradi va burun oqishi to'xtaydi. Ushbu protsedura allergik rinit uchun, sinusitning rivojlanish xavfi bilan, o'tkir respiratorli infektsiyalar va o'tkir respirator virusli infektsiyalarning oldini olish uchun ko'rsatiladi. Preparat emizikli onalar, homilador ayollar va bolalar tomonidan hayotning birinchi kunlaridan boshlab, murakkab dori-darmonlarni qabul qilish zararli bo'lganda foydalanish uchun tasdiqlangan.

Preparatning yaxshi tomoni shundaki, nazofarenkni yuvgandan so'ng, shilliq qavat qurib ketmaydi va shikastlanmaydi. Jarayonni ko'p marta takrorlash mumkin, mahalliy foydalanish muddati uchun kontrendikatsiyalar yo'q;

Burunni yuvish uchun Quyidagi retsept bo'yicha eritmani uyda tayyorlash oson:

• osh tuzi - bir choy qoshiq (taxminan to'qqiz gramm),
• qaynatilgan suv - bir litr.

Tuzni suvda eritib, tülbent orqali siqib oling.

Tayyorlangan eritma steril emas, lekin u uch yosh va undan katta yoshdagi bolalar va kattalar tomonidan ishlatilishi mumkin.

Burun tiqilishi va burun oqishi bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun har bir burun teshigiga bir yoki ikki tomchi tomiziladi. steril tuz eritmasi.

Natriy xlorid muvaffaqiyatli ishlatilgan tomoq og'rig'ini chayqash uchun tomoq og'rig'i bilan. Bu dori shilliq qavatning shishishini engillashtiradi va nazofarenksdagi patogen bakteriyalarni o'ldiradi.

Nafas olish uchun tuz eritmasidan foydalanish

Natriy xlorid muvaffaqiyatli inhalatsiya uchun ishlatiladi o'tkir respirator virusli infektsiyalar va o'tkir respiratorli infektsiyalarni davolashda. Odatda bu protsedura uchun inhalatsiya uchun maxsus qurilma - nebulizerdan foydalanish qulay bo'lib, unda sho'r eritma va kerakli dori aralashtiriladi. Tuzli eritma shilliq pardalarni namlaydi, va bemor nafas oladigan dori terapevtik ta'sirga ega bo'ladi.

Allergiyadan kelib chiqqan bronxial astma, yo'tal xurujlarini to'xtatish uchun inhalatsiya uchun tuz eritmasi bronxial kengayishni rag'batlantiradigan dorilar bilan aralashtiriladi (Berotek, Berodual, Ventolin).

O'tkir respiratorli infektsiyalar yoki o'tkir respirator virusli infektsiyalar natijasida kelib chiqqan yo'talni davolash uchun qo'shing bronxodilatatorlar(Ambroksol, Gedeliks, Lazolvan).

Tuzli eritmadan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Afsuski, natriy xlorid foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega, ular sho'rlangan eritma bilan davolashni tayinlashda e'tiborga olinishi kerak.

Uni ishlatish mumkin emas:

• o'pka shishi bilan,
• miya shishi bilan,
• o'tkir yurak etishmovchiligida,
• buyrak etishmovchiligi bo'lsa,
• organizmda natriy ionlari va xlor ionlarining yuqori miqdori bilan,
• tanada kaliy etishmasligi bilan,
• hujayra ichida suvsizlanganda,
• hujayradan tashqarida ortiqcha suyuqlik bilan,
• katta dozalarda kortikosteroidlarni qabul qilishda.

Tuzli eritmani qo'llashda yon ta'siri

Odatda, sho'rlangan eritma bemorlar tomonidan juda yaxshi muhosaba qilinadi.

Biroq, natriy xloridni davolash rejimida katta dozalarda yoki uzoq vaqt davomida qo'llashda asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda:

• asab tizimining disfunktsiyasi, bu tashvish, zaiflik, bosh aylanishi bilan kuchli bosh og'rig'i, terlashning kuchayishi va doimiy tashnalik hissi bilan ifodalanishi mumkin;
• ko'ngil aynishi, diareya, oshqozon kramplari, qusishni qo'zg'atadigan ovqat hazm qilish tizimining disfunktsiyasi;
• ayollarda hayz davrining buzilishi;
• teridagi o'zgarishlar (dermatit);
• yurak-qon tomir tizimining ishidagi buzilishlar (tez yurak urishi, aritmiya, arterial gipertenziya);
• anemiya;
• qonda kaliyning keskin pasayishi;
• tanadagi kislotalilikning oshishi;
• shishish.

Agar kiruvchi ta'sirlar yuzaga kelsa, sho'rlangan eritmani yuborish to'xtatiladi. Shifokor bemorning ahvolini baholashi va yon asoratlarni bartaraf etish uchun zarur yordam ko'rsatishi kerak.

Xulosa

Natriy xlorid o'z ichiga olgan har qanday preparatni qo'llashdan oldin, kerak shifokor bilan maslahatlashing.

Tuzli eritma (natriy xlorid) dan foydalanish davolovchi shifokor nazorati ostida va qon va siydik sinovlari bilan birga amalga oshirilishi kerak.

Natriy xlorid yoki natriy xlorid (NaCl) kundalik hayotda osh tuzi yoki dengiz tuzi sifatida ishlatiladigan kimyoviy birikma. Tibbiyotda xlorid kislotaning natriy tuzi tashqi yoki parenteral (oshqozon yo'llarini chetlab o'tib) foydalanish uchun dori-darmonlarni ishlab chiqarish uchun ishlatiladi, ko'plab kasalliklar va inson salomatligining fiziologik me'yorlarining doimiy og'ishlari uchun samarali. Natriy xloridga asoslangan ko'p funktsiyali preparatlar bilan davolanishga yaxshi javob beradigan patologiyalardan biri hemoroiddir.

Murakkab

Faol modda: natriy xlorid.

Yordamchi modda: kimyoviy faol bo'lmagan va farmakologik faol bo'lmagan in'ektsiya uchun suv.

Chiqarish shakli

Tibbiy amaliyotda NaCl quyidagi shaklda qo'llaniladi:

• kukun (standart og'irligi - 100 g);
• planshetlar (1 tabletkada 0,9 g faol modda);
• tomchilar uchun tayyor steril dorivor eritmalar (0,9%, 10%);
• tashqi (mahalliy) foydalanish uchun suyuqliklar (tuz miqdori 2%).

Natriy xloriddan burunni namlovchi aerozol ham ishlab chiqariladi (standart hajm - 10 ml).

Tuzli eritma

Fiziologik yoki sun'iy ravishda tayyorlangan izotonik eritma - hujayra ichidagi suyuqlik va qon plazmasi tomonidan yaratilgan osmotik bosimga teng osmotik bosimga ega NaCl ning 0,9% suvli eritmasi (tuz miqdori - 1 ml suv uchun 9 mg).

Osmotik (gidrostatik) bosim - bu erituvchi ionlarining yarim o'tkazuvchan hujayra membranasi orqali kamroq konsentrlangan eritmadan ko'proq konsentrlangan eritmaga o'tishini qo'zg'atuvchi kuch.

Dorivor moddaning tavsifi: shaffof, rangsiz, hidsiz suyuqlik.

Farmakoterapevtik guruhi:

• erituvchilar;
• organizmdagi suv-elektrolitlar balansi va kislota-baz muvozanatining regulyatorlari.

Chiqarish shakli:

• 2 ml, 5, 10, 20 ml ampulalar;
• muhrlangan rezina tiqin va alyuminiy qopqoqli 100, 200 ml, 400, 1000 ml hajmli shisha idishlar;
• germetik muhrlangan 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 ml hajmdagi plastik tomchilar.

Dori-darmonli idishlar dori tavsifi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutilarga qadoqlangan.

Gipertonik eritma

Gipertonik eritma - plazmaning osmotik bosimidan yuqori osmotik bosimiga ega bo'lgan NaCl ning yuqori konsentrlangan suvli eritmasi (tuz miqdori 1-10%).

10% eritma (100 ml ga 10 g faol modda) 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 va 500 ml dan steril, germetik yopiq shisha yoki plastik idishlarga qadoqlanadi.

Natriy xloridning farmakologik ta'siri

Farmakokinetika va farmakodinamikasi

Preparat tanaga kirganda, u darhol harakat qila boshlaydi. NaCl izotonik eritmasining molekulalari qon tomir tizimini to'ydiradi, natriy ionlari hujayra membranalari (membranalar) orqali turli yo'nalishlarda, hujayra va hujayralararo suyuqlik bosimidagi muvozanatni buzmasdan erkin o'tadi. Suv-tuz balansi tezda normallashadi va qon tomirlaridan, birinchi navbatda interstitsial suyuqlikka, keyin siydik bilan chiqariladi. Yarim yemirilish davri 60 minut.

Qo'llaniladigan gipertonik eritmalar turli patologiyalarda yuzaga keladigan natriy va xlor ionlarining etishmasligini to'ldiradi, diurezni oshiradi (organizmning fiziologik zarur bo'lgan siydik hajmini ishlab chiqarish), shish paytida ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi va ichak motorikasini rag'batlantiradi.

Tashqi tomondan foydalanilganda, konsentrlangan eritmalar mikroblarga qarshi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarni namoyon qiladi. Infektsiyalangan yaralarni ifloslantiruvchi moddalardan tozalashga va yiringli tarkibni ajratishga yordam beradi.

Natriy xlorid nima uchun ishlatiladi?

Natriy xloridning zararsizlantiruvchi va rehidratsion xususiyatlari moddani bir qator kasalliklar va patologik sharoitlar uchun kompleks davolash rejimlarida qo'llash imkonini beradi.

Tuzli eritma NaCl 09 qonda natriy va xlor ionlarining mavjudligi biroz kamaygan hollarda buyuriladi. Tanadagi suyuqlik etishmovchiligi quyidagi hollarda suvsizlanish tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• nazoratsiz qusish;
• diareya;
• hujayradan tashqari suyuqlikning haddan tashqari yo'qolishi va jismoniy faoliyat davomida uning etarli darajada ta'minlanmaganligi;
• intoksikatsiyalar.

Qonning qalinlashishi quyidagi kasalliklarda qayd etiladi:

• gipoxloremiya (qondagi xlor miqdorining pasayishi);
• hiponatremi (qondagi natriy miqdorining pastligi);
• ichak tutilishi;
• vabo;
• ozuqaviy dispepsiya (oshqozon-ichak traktida foydali elementlarning so'rilishini buzish).

NaCl 10 (3%, 4%, 10%) gipertonik eritmasi quyidagilar uchun ishlatiladi:

• ichki qon ketishi tufayli qon yo'qotilishini qoplash;
• inhaliyalar;
• kon'yunktivit, shox pardaning yallig'lanishi uchun ko'zlarni tozalash;
• termal va kimyoviy kuyishlarda tuz balansini tiklash;
• ochiq yaralar, yotoqxonalar, selülit, xo'ppozlarni sanitariya qilish;
• kiyinish materialini namlash.

Oshqozon tarkibining turg'unligi, kumush nitrat, alkogol, uy kimyoviy moddalari, shuningdek, boshqa zaharli va zararli moddalar bilan zaharlanishda 2-5% suyuqlik terapevtik oshqozon yuvish uchun ishlatiladi.

Burun spreyi maqsadi:

Gemorroy uchun

Konsentrlangan tuz eritmasi hemoroidga foydali ta'sir ko'rsatadi. NaCl yallig'lanishni engillashtiradi, to'qimalarda regeneratsiya jarayonini faollashtiradi, anus va to'g'ri ichakda qon aylanishini yaxshilaydi, qon quyqalari va bo'laklarning rezorbsiyasiga yordam beradi.

Tuz mikroblarga qarshi ta'sirga ega va ikkilamchi infektsiyalarni qon ketishidan yoki yig'layotgan hemoroiddan saqlaydi. Dengiz tuzining bir qismi bo'lgan sulfatlar (sulfat kislota tuzlari), fosfatlar, gidroksidi va gidroksidi tuproqli metallarning karbonatlari va gidroksidlari yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va yaralarni davolovchi ta'sirga ega "sog'lom kokteyli" ni tashkil qiladi.

Natriy xloriddan foydalanish usullari

Izotonik va gipertonik eritmalar quyidagilar uchun ishlatiladi:

• infuziyalar;
• inhaliyalar;
• yuvish;
• yuvish;
• rektal yuborish;
• tashqi ishlov berish.

Infuzion - qon tomir to'shagiga dorivor suyuqlikni sekin kiritish (infuzion).

Infuzion turlari:

• arterial ichidagi;
• tomir ichiga yuborish.

Tez terapevtik ta'sirga erishish uchun preparat vena ichiga yuboriladi (infuzion nasoslar yordamida). Bu sizga eng qisqa vaqt ichida qondagi preparatning kerakli konsentratsiyasiga erishish imkonini beradi.

Sekin infuzion tomchilatib yuboriladi (tomchilar yordamida). Ushbu texnika sizga taqdim etilgan dori hajmini sozlash imkonini beradi va tomirlar va arteriyalarga yumshoq ta'sir ko'rsatadi.

Kichik hajmdagi izotonik NaCl eritmasini teri ostiga yuborishga ruxsat beriladi.

Gemorroyni kompleks davolashda NaCl zararlangan hududga mahalliy qo'llash va rektal administratsiya uchun ishlatiladi. Eng samarali o'tirish vannalari, losonlar va sho'rlangan ho'qnalardir.

Davolash qoidalari:

1. O'tirish vannalari. Xona haroratida eritma tayyorlang, qulay idishga (plastmassa havzaga) quying. Suvga o'tirib, 15-20 daqiqa davomida hammomni qabul qiling (kasallik kuchayganida - 10 daqiqadan ko'p bo'lmagan). Har kuni yotishdan oldin protsedurani takrorlang. Davolash kursi 7-10 kun.
2. Losyonlar. Steril salfetkani yoki tibbiy bandajning bir bo'lagini konsentrlangan tuz eritmasi (2 stakan suv uchun 4 osh qoshiq tuz) bilan namlang va gemorroyga qo'llang. 10 daqiqaga qoldiring. Jarayonni bir hafta davomida kuniga 3 marta takrorlang.
3. Tozalash ho'qnalari. 1 litr standart eritma tayyorlang, +32 ... 58 ° S ga qadar isitiladi. Esmarch krujkasi yoki shpritsidan foydalanib, suyuqlikni to'g'ri ichakka kiriting va 2-5 daqiqa ushlab turing. Ichaklaringizni bo'shating. Anal qon ketish uchun foydalanmang.

Qanday qilib ko'paytirish kerak

Uyda dorivor eritmalarni tayyorlash tuz kristallarini qaynatilgan, distillangan yoki aseptik sharoitda maxsus tayyorlangan in'ektsiya uchun suv bilan aralashtirish orqali amalga oshiriladi (dorixonada sotib olish mumkin).

Standart eritma tayyorlash uchun retsept: 1 osh qoshiq. tuzlarni 1 litr suvda eritib yuboring. 24 soat ichida ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning. Olingan suyuqlik steril bo'lmagani uchun uni ichkariga kiritish yoki ochiq yaralarni tozalash uchun ishlatish mumkin emas. Moddaning ko'zning shilliq qavati bilan aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

Infuziya orqali yuboriladigan suyuq dori-darmonlarni suyultirish uchun preparatning har bir dozasi uchun 50 dan 250 ml gacha NaCl eritmasidan foydalaning.

Nafas olish uchun dorivor moddalar 1: 1 nisbatda sho'r suv bilan aralashtiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Quyidagi hollarda preparatni qo'llash taqiqlanadi:

• miya va o'pka shishi;
• tanadagi natriy yoki xlor ionlarining ko'payishi;
• anemiya;
• tanada kaliy etishmasligi;
• buyraklarning funktsional buzilishlari (oliguriya, anuriya);
• o'tkir yurak etishmovchiligi;
• fiziologik osmotik bosimning buzilishi;
• asosiy dori va erituvchining mos kelmasligi.

Gipertonik eritmalarni teri ostiga va mushak ichiga yuborish taqiqlanadi.

Yon ta'siri

Yon ta'siri:

• giperkalemiya (qondagi ortiqcha kaliy);
• haddan tashqari hidratsiya (tanadagi ortiqcha suyuqlik);
• atsidoz (kislotalikning oshishi)

Gipertonik eritmalarni teri ostiga va mushak ichiga yuborish to'qimalar nekrozining rivojlanishiga olib keladi (o'lim).

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish ehtimoli yo'q. Kamdan kam hollarda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• bosh og'rig'i va mushak og'rig'i;
• bosh aylanishi;
• qon bosimi ortishi;
• taxikardiya;
• konvulsiyalar;
• shishish;
• uyqusizlik;
• umumiy zaiflik.

Agar salbiy reaktsiyalar rivojlansa, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Suyuq dori-darmonlarni eritishdan oldin, sho'r suvda suyultirish mumkinligiga ishonch hosil qiling.

NaCl ning katta dozalarini uzoq muddatli infuzionlash va kortikosteroidlar yoki kortikotropin bilan bir vaqtda qo'llash bilan qon plazmasi va siydikdagi elektrolitlar (Na+, Cl-, K+) miqdorini kuzatish kerak.

Avtotransport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarishga ta'sir qilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Homiladorlik va emizish davrida tuz eritmasidan foydalanishga ruxsat beriladi. Ona va homilaning hayotiga tahdid soluvchi patologik sharoitlar (preeklampsi, nazoratsiz qusish bilan toksikoz) uchun shifoxona sharoitida gipertonik suyuqliklardan foydalanish mumkin.

Bolalikda foydalaning

Siydik chiqarish tizimining immaturiyasi tufayli bolalarga NaCl ni qo'llash davolanish vaqtida bolaning holatini, shuningdek, mikro- va gidrobiologik ko'rsatkichlarni kuzatishni talab qiladi.

Preparatning dozasi bolaning yoshiga va tana vazniga bog'liq.

O'zaro ta'sir

Natriy xlorid boshqa farmatsevtika preparatlari bilan mos keladi.

Istisnolar:

• Norepinefrin Agetan (Noradrenalin Agettanti);
• Filgrastim;
• Polimiksin B (Polymyxinum B).

Natriy xlorid preparatlari bilan davolashda qon bosimini tartibga soluvchi inhibitorlarning ta'siri kamayishi mumkin.

Spirtli ichimliklar bilan muvofiqligi: NaCl eritmasining infuzioni etanolning organizmga toksik ta'sirini zaiflashtiradi.

Analoglar

Quyidagi dorilar shunga o'xshash ta'sirga ega:

• gluksil;
• Mahalliy foydalanish uchun fiziodoz eritmasi;
• NaCl eritmasi izotoni;
• Infuzion uchun sitoklin eritmasi;
• Sanorin Aqua dengiz suvi;
• Marimer burun spreyi;
• sho'r;
• Aquazolin tomchilari.

Sotish shartlari

Retseptsiz sotiladigan.

Saqlash shartlari va saqlash muddati

Dori-darmonlarni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak. Kukun, planshetlar - quruq joyda, karton qutilarda yoki germetik yopiq idishlarda.

Qadoqlashning yaxlitligini ta'minlash sharti bilan suyuq dori-darmonlarni muzlatish mumkin.

Eng yaxshi sanadan oldin:

• kukun va planshetlar - cheklovlarsiz;
• ampulalarda 0,9% eritma - 5 yil;
• shishalarda 0,9% eritma - 12 oy;
• Shishalardagi 10% eritma - 2 yil.

Qayta qilinmagan yog'larni ko'p iste'mol qilish

Oziqlanish xususiyatlari (kam hayvon oqsili,

yangi o'tlar, vitamin C, mikroelementlar,

sut va sut mahsulotlari, ustunlik

ortiqcha kraxmalli o'simlik mahsulotlari,

issiq ovqat iste'mol qilish, tartibsiz

Chekish, ayniqsa spirtli ichimliklar bilan birgalikda

teskari - sink, marganets

Saraton rivojlanishining eng ishonchli sabablaridan biri

oshqozon N-nitrozoaminlar, ko'pincha

endogen. Patogenezning boshlang'ich nuqtasi

oshqozon kislotaligining pasayishi hisoblanadi

sharbat, surunkali gastrit uchun,

patogen floraning rivojlanishiga yordam berish,

nitro birikmalar sintezining ortishi bilan.

Irsiy omillarning ahamiyati

rivojlanish

genetik

moyillik

rivojlanish xavfini 2 barobar oshiradi. Oddiy misol

irsiy yuqish xavfi yuqori oila hisoblanadi

Napoleon Bonapart, bu erda RJ barcha avlodlarda aniqlangan.

GK rivojlanishining yuqori xavfi belgisi qon guruhidir,

chunki II (A) bilan og'rigan odamlarda oshqozon saratoni chastotasi 15-20% ga oshadi.

qon guruhi, bu bog'langan qonga bog'liq bo'lishi mumkin

genetik omillar.

Oilaviy saraton holatlarida mutant E-kaderin geni aniqlangan

(CDH-1). GC ko'pincha Ekadherin, b-katenin yoki yo'g'on ichak polipozi genlaridagi mutatsiyalar bilan bog'liq. Ecadherin transmembran oilasining a'zosi

hujayralararo yopishqoqlikni amalga oshiradigan glikoproteinlar

"yopishqoqlik zonasi" turidagi kontaktlar, bu tartibga solishga ham ta'sir qiladi

p53 geni. E-kaderin mutatsiyalari va hujayralararo uzilish

kontaktlar ifoda va funktsional kamayishiga olib keladi

p53 faoliyati.

Helicobacter pylori ning oshqozon saratoni rivojlanishi bilan mumkin bo'lgan aloqasi.

Bu bog'liqlik, ayniqsa, qachon kuchli bo'ladi

uzoq muddatli

infektsiya

xavf ortdi, katta yoshdagi guruhda va

INFEKTSION darajasining pasayishi bilan kamayadi.

Kanserogenez mexanizmi HP qobiliyati bilan bog'liq

bilan og'ir infiltrativ gastrit sabab bo'ladi

interstitsial hujayralarning ko'payishi. Uzoq

yallig'lanish davri atrofiya jarayonlariga olib keladi va

ichak metaplazi allaqachon prekanseroz o'zgarishlardir

ichak tipidagi oshqozon saratoni uchun. Diffuz bilan HP infektsiyasi

karsinomalar diffuz bo'lsa-da, 100% uchraydi

GC ichak metaplaziyasi bilan birlashtirilmaydi, bu ham

kamayganida superinfektsiya deb qaralishi kerak

shilliq qavatning himoya kuchlari.

Faktor

aniqlash

munosabat

karsinogenez - 60% shtammlarda mavjudligi

mikroorganizm

cagA onkogen.

cagA-onkogen,

xarakterlanadi

ifodalangan

gastrit

mavjudligi

limfoid

infiltratsiya va tez-tez uchraydigan malignite.

O'rtasidagi uzoq yashirin davr

HP bilan infektsiya va oshqozon saratoni rivojlanishi, o'z ichiga oladi

rol o'ynaydigan ko'p sonli kümülatif omillar

kanserogenezda.

Epstein-Barr virusi saraton rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. INFEKTSION natijasida paydo bo'lgan o'smalar

virus - talaffuz bilan yomon farqlanadi

limfoid

infiltratsiya

tasvirlangan

limfoepiteliomaga o'xshash saraton. 80% hollarda aniqlanadi

shishlar

limfoid

yomon tabaqalashtirilgan

adenokarsinoma

limfoid infiltratsiyasi.

Asosiy kasalliklar yoki xavf guruhlari

oshqozon saratoni

Surunkali atrofik giperplastik

gastrit (CAG)

Uzoq vaqt davomida CAH va oshqozon saratoni ishonchliligi yuqori chastotasi bilan bog'liq.

Ma'lum bo'lishicha, CAH mavjudligi bemorda albatta bor degani emas

RJ rivojlanadi. Keksa odamlarning 80-85 foizida KAHning qandaydir shakli rivojlanadi

daraja, va faqat bir necha RJ bor. Shu bilan birga, CAH mavjudligi aniq

oshqozon shilliq qavatidagi o'zgarishlar fon bo'lib, unga qarshi bo'ladi

neoplastik jarayonlar sodir bo'ladi. Evropada KAH 22-37% da aniqlanadi.

GK bemorlari. Yaponiyada CAH erta GK ning 94,8% da tashxis qilinadi va

KAH bilan og'rigan bemorlarda rivojlangan oshqozon saratoni darajasi -

CAH bilan shilliq qavatda tarkibiy o'zgarishlar bilan proliferatsiya qayd etiladi

hujayralar va p53 gen mutatsiyasi va anevloidiya.

Kamdan kam hollarda CAH otoimmün fundusgastrit fonida, zararli anemiya bilan birga rivojlanadi.

Atrofik Hp bilan bog'liq

gastrit eng keng tarqalgan prekanserozdir

kasallik

Atrofikdagi prekanseroz o'zgarishlar kaskadi

gastrit

Oddiy shilliq qavat

Surunkali faol gastrit

Atrofik gastrit

Ichak metaplaziyasi (I/II/III turlari)

Displaziya

Oshqozon saratoni

Korrea P. va boshqalar, 1975

Epiteliya poliplari

Kurslariga ko'ra ES 1) o'sma bo'lmagan va 2) bo'linadi.

neoplastik. Neoplastik - oshqozon shilliq qavatining adenomalari. Ular

O'sishning makroskopik shakliga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi: tekis va papiller.

Ular oshqozon shilliq qavatining mavjud metaplaziyasi fonida paydo bo'ladi.

Neoplastik adenomalar bilan bog'liq saraton kasalligining chastotasi

keng chegaralar ichida. Yassi adenomalarning malignligi 621%, papiller adenomalar - ko'proq (20-76%) sodir bo'ladi.

Oshqozon rezektsiyasi

Qolgan qismida saraton rivojlanadi. Kechiktirilgan o'zgarishlarning sabablari

vaqt ichida to'liq aniq emas. Biroq, eng mumkin bo'lgan omil

hisoblanadi

o'chirish

asosiy

parietal

xlorid kislota ishlab chiqarish uchun javobgardir. PH ortishi fonida

me'da shirasida, metaplaziya jarayonlarida rivojlana boshlaydi

deb hisoblanishi mumkin bo'lgan oshqozonning qolgan qismining shilliq qavati

prekanser o'zgarishlar. Gastrektomiyadan keyin saraton rivojlanishi uchun vaqt

15 yoshdan 40 yoshgacha.

Menetrier kasalligi

Bu kam uchraydigan kasallik bo'lib, gipertrofiya mavjudligi bilan tavsiflanadi

shilliq qavat,

eslatuvchi

konvolyutsiyalar

pasayish

kislota ishlab chiqaruvchi funktsiya, oqsilni yo'qotadigan enteropati. Kasallik

kam uchraydi, etiologiyasi noma'lum va simptomatik davolanadi.

Zararli anemiya

Zararli anemiya va atrofik gastritning kombinatsiyasi bilan oshqozon saratoni rivojlanish xavfi ortadi.

10% gacha oshadi. Zararli anemiyaning patogenezi ishlab chiqarishda yotadi

proton nasos hujayralariga, pepsinogen ishlab chiqaruvchi hujayralarga va antikorlar

Qal'aning ichki omili.

Surunkali oshqozon yarasi?

Savol munozarali. Saraton yallig'lanishda paydo bo'lishi e'tirof etildi

oshqozon yarasi chetidagi to'qimalarni o'zgartirdi (50s). Biroq, qo'shimcha tadqiqotlar

Oshqozon saratonining atigi 10% surunkali yara bilan birlashtirilganligini ta'kidlash mumkin bo'lgan 75% bu oshqozon yarasi bilan yuzaga kelgan birlamchi oshqozon saratoni; Bu. oshqozon yarasi bilan bog'liqlik

va RJ ishonchli hisoblanmaydi.

genotoksik oziq-ovqatlarni haddan tashqari iste'mol qilish,

p53 genining mutatsiyasiga sabab bo'lgan: o'z ichiga olgan dudlangan go'sht

tarkibida politsiklik uglevodorodlar, marinadlar, tuzlangan bodringlar

S vitamini, b-karotin, a-tokoferolni etarli darajada iste'mol qilmaslik;

RJ himoyachilari

Atrof-muhit: oshqozon saratoni rivojlanish xavfi yuqori

asbest, nikel, ishchilar bilan aloqada bo'lgan shaxslar

kauchuk ishlab chiqarish.

Helicobacter pylori infektsiyasi

A qon guruhiga ega

Peptik yara kasalligi. Malignite ko'pincha uzoq vaqt davomida sodir bo'ladi

mavjud yaralar

Oshqozon poliplari va polipozlari

Oshqozon saratoni bilan kasallangan odamlarda rivojlanish xavfi 2,5 baravar yuqori

oshqozon yarasi kasalligi uchun oldingi rezektsiya. Saraton ichida rivojlanadi

rezektsiyadan keyin 15-40 yil ichida.

0-bosqich karsinoma in situ (MDH) degan ma'noni anglatadi.

1a - saraton o'simtasi tashqariga chiqmaydi

oshqozon devorlari; limfa tugunlarida saraton belgilari yo'q (T1, N0,

1b - saraton o'smasi hali ham ichida

oshqozon devorining chegaralari, ammo joylashgan

YOKI limfa tugunlarida saraton hujayralari yo'q, lekin o'simta

oshqozon devorining mushak qavatiga o'sgan (T2,

2-bosqich

2a - saraton o'simtasi ichida

oshqozon devori, ammo saraton hujayralari

3-6 limfa tugunlarida (T1, N2, M0) YOKI topilgan

Saraton o'simtasi mushak qavatiga o'sgan

oshqozon devori, shuningdek, 12 qo'shni LNda (T2, N1, M0) mavjud.

YOKI o'simta devor orqali o'sib chiqqan

oshqozon, ammo limfa tugunlarida saraton hujayralari yo'q (T3,

2b - saraton o'simtasi ichida

7 yoki undan ortiq limfa tugunlarida (T1, N3, M0) topilgan.

YOKI saraton o'simtasi mushak ichiga o'sgan

saratonga qo'shimcha ravishda oshqozon devorining qatlami

hujayralar 3-6 LNda (T2, N2, M0) joylashgan.

YOKI saraton o'simtasi devor orqali o'sib chiqqan

oshqozon, shuningdek, 1-2 yaqinida joylashgan

joylashgan LU (T3, N1, M0) YOKI

Limfa tugunlarida saraton hujayralari yo'q, ammo o'simta o'sgan

oshqozon devori orqali (T4a, N0, M0)

Oshqozon devorining mushak qavatida; bundan tashqari

saraton hujayralari 7 yoki undan ko'pida topiladi

LU (T2, N3, M0)

Oshqozon devori orqali; saraton hujayralari

3-6 limfa tugunlarida ham uchraydi (T3, N2, M0)

yaqin 1-2 limfa tugunlarida ham uchraydi

Atrofni o'rab turgan biriktiruvchi to'qimada

oshqozon tashqarisida; saraton hujayralaridan tashqari

7 yoki undan ortiq limfa tugunlarida (T3, N3, M0) topilgan.

To'g'ridan-to'g'ri oshqozon devori orqali;

saraton hujayralari ham 3-6 da topiladi

LU(T4a, N2, M0)

To'g'ridan-to'g'ri oshqozon devori orqali va yaqin atrofda

HAQIDA KO'PROQ: Isroilda adrenal korteks saratonini davolash

joylashgan organlar; LNs saraton o'z ichiga oladi

hujayralar (T4b, N0 yoki 1, M0)

saraton hujayralari ham 7 va topilgan

LU dan ortiq (T4a, N3, M0)

To'g'ridan-to'g'ri oshqozon devori orqali va

yaqin atrofdagi to'qimalar va organlar; LU

4 bosqich rivojlangan saratonni ko'rsatadi.

uzoq organlarga metastaz bergan va

limfa tizimi orqali to'qimalar (har qanday T,

har qanday N, M1).

0-bosqich

IA bosqichi

IB bosqich

IIIA bosqich T2 a/b

IIIB bosqich T3

IV bosqich T4

Oshqozon saratoni bosqichlari

16. Patomorfologik xarakteristikalar

YARJDA (1998)

Differensial adenokarsinomalar -

papiller (pap) -

yaxshi tabaqalangan (tub1) o'rtacha differentsiatsiyalangan adenokarsinoma (tub2).

qattiq turdagi (porl);

noaniq turi (shox 2);

uzuk hujayrali karsinoma (sig);

shilimshiq adenokarsinoma (muc).

skuamoz hujayrali karsinoma;

glandular-skuamoz (dimorfik) saraton;

karsinoid o'smalar;

boshqa turlari (mezenximal o'smalar, limfosarkoma va boshqalar).

EVROPADA (Lorensdan keyin, 1953)

Adenokarsinomaning ichak turi

Qattiq tur

Aralash

17. Klinika va diagnostika

Xarakterli klinik belgilar

oshqozon saratonining boshlang'ich shakli uchun emas, balki

mavjud. Oqib chiqishi mumkin

asemptomatik yoki manifest

kasallik belgilari, fonda

u rivojlanadi.

Saraton kasalligini erta tashxislash mumkin

ommaviy endoskopik

aholi so'rovi. Gastroskopiya

dagi oʻzgarishlarni aniqlash imkonini beradi

oshqozon shilliq qavatining diametri

0,5 sm dan kam va biopsiya oling

tashxisni tekshirish.

Oshqozon saratoni ehtimoli ko'proq

ko'paygan odamlar guruhida

saraton xavfi. Faktorlarga

saraton xavfi ortdi

oshqozonning prekanseroz kasalliklari

(surunkali gastrit, surunkali yara

oshqozon, oshqozon poliplari);

oshqozon bo'shlig'ining surunkali gastriti

saratonsiz operatsiya qilingan

5 yil yoki undan ko'proq vaqtdan keyin oshqozon kasalliklari

gastrektomiyadan keyin;

kasbiy xavf-xatarlarning ta'siri

(kimyoviy ishlab chiqarish).

Saraton kasalligining klinik ko'rinishlari

oshqozonlar xilma-xil, ular bog'liq

patologik fon, bunga qarshi

shish paydo bo'ladi, ya'ni. dan

prekanseroz kasalliklar, lokalizatsiya

o'smalar, ularning o'sish shakllari,

gistologik tuzilishi, bosqichi

tarqatish va rivojlantirish

asoratlar.

A. Endoskopik tekshiruv

(fibrogastroduodenoskopiya)

Endoskopik usullar tufayli

tekshiruvlar o'simtani vizual tarzda aniqlashi mumkin.

Shu bilan birga, siz uning hajmini, o'sish shaklini,

qon ketishining mavjudligi, oshqozon yarasi, qattiqlik

oshqozon shilliq qavati. Bu ham muhim

fibrogastroskopiya paytida siz bo'limni olishingiz mumkin

morfologik tekshirish uchun o'smalar

(biopsiya). Lekin, afsuski, axborot mazmuni

bitta biopsiya ko'pincha 50% dan oshmaydi

va aniq morfologik aniqlash

tashxis bir nechta talab qiladi

Qon testlarida o'zgarishlar keyinroq paydo bo'ladi

oshqozon saratoni bosqichlari. Saratonning eng keng tarqalgan ko'rinishi

laboratoriya tekshiruvlarida oshqozon anemiya hisoblanadi. Anemiya

asosan to'qimalardan qon ketishi tufayli rivojlanadi

shishlar, balki rivojlanishga ma'lum ta'sir ko'rsatadi

anemiya moddalarning so'rilishi buzilganligi sababli yuzaga keladi.

Anemiya rivojlanishi bilan u kuchayadi va

Leykimoid reaktsiyasi rivojlanishi mumkin. Xuddi o'sha payt

qondagi leykotsitlar soni 30 000 dan oshadi;

miyelotsitlar va mieloblastlar paydo bo'ladi.

Saraton uchun qon testlarida eng keng tarqalgan ko'rinishlardan biri

oshqozon va saratonning boshqa shakllari gipoproteinemiya va

disproteinemiya.

1. Bemorni so'roq qilish (sxema bo'yicha)

2. Tekshiruv va ob'ektiv ekspertiza ma'lumotlari

3. Laboratoriya ma’lumotlari

rentgen: to'ldirish nuqsoni,

oshqozon konturining deformatsiyasi, patologik o'zgarishlar

CO relyefi, zonada peristaltikaning yo'qligi

o'sma lezyoni

Endoskopik gistologiya

Ultrasonik

laparoskopiya

polipoid (3-18%)

likopcha shaklidagi (infiltratsion bo'lmagan

saraton yarasi) (50%)

diffuz infiltrativ saraton (10-30%)

Saratonning infiltrativ-yarali shakli (4560% - eng keng tarqalgan)

POLYPOID GC

DIF.INFILTRAT. RJ

TALYONA YARASI

INFILTER-YARA. RJ

tarqalishi

o'sma jarayoni, ayniqsa bemorlarda

Diagnostika uchun

GKning III-IV bosqichlari, qo'llaniladigan ta'rif

1. O'sma belgilari (karsinoembrionik Ag va CA-19-9)

2. O'tkir fazali oqsillar (orozomukuoid,

haptoglobin, a1-antitripsin)

Ularning darajasining oshishi shundan dalolat beradi

"o'simta hujayralari massasining ko'payishi",

oshqozon saratonining umumiy shakllariga xosdir va

noqulay prognoz

Yaxshi

Zararli

Dumaloq yoki oval

Noto'g'ri, ko'pburchak

Dumaloq "talaffuz qilingan"

Noto'g'ri to'lqinli yoki

buzilgan

Atrofdagi to'qimalar darajasida yoki Har doim qorong'i tomonidan ko'tariladi

ko'tarilgan

Sariq fibrin yoki quritilgan nekrotik

pastki qismida qon, silliq

bo'lakli

Qon ketishi

Kamdan-kam hollarda, pastdan

Ko'pincha, chetidan

Atrofdagi to'qimalarda petexiyalar

Atrofdagi yaralar

Radial burmalar

shilliq qavat,

kattasini kesib o'tish

egrilik

17. Klinika va diagnostika

asoratlar.

1) sog'lom oshqozonda rivojlanayotgan saraton;

2) oshqozon yarasi fonida rivojlanayotgan saraton;

3) atrofik gastrit fonida rivojlanayotgan saraton va

polipoz.

V.I.Chissov va boshqalar, 1985 yil

Erta saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda - oshqozon yarasi

simptomlar majmuasi (36 oy) va dispepsiya,

gemorragik asoratlar mumkin.

"Kech" saraton bilan - dispepsiya va yo'qotish

tana vazni, yarali simptomlar kompleksi - 6

P. H. R. Green va boshqalar, 1982 yil

18. Oshqozonda o'smaning lokalizatsiyasi

Antral va pilorik saraton

kanal - 40% dan ortiq.

Oshqozon yoki antrum tanasining saratoni

tanaga tarqaladi - taxminan 30%.

Yurak-qizilo'ngach saratoni yoki karsinoma

proksimal qism - 20% dan oshmaydi.

Ko'pincha kichik egrilik bo'ylab (20-25%) sodir bo'ladi

katta ancha kam uchraydi (3%).

Oshqozonda nisbatan keng tarqalgan (2%)

ko'p markazli o'sma o'sishi kuzatiladi,

bu nazariyani bilvosita tasdiqlaydi

shish maydoni.

19. Oshqozonning mintaqaviy visseral limfa tugunlari (YARZh, 1998)

subpilorik.

tutqich ildizi

metastazlar

N - mintaqaviy limfa tugunlari.

N0 - mintaqaviy limfa yo'llariga metastazlar

tugunlar aniqlanmaydi.

Na - faqat perigastrik hududlar ta'sir qiladi

limfa tugunlari.

Nb - kurs bo'ylab limfa tugunlari ta'sirlanadi

chap oshqozon, çölyak, umumiy jigar,

taloq arteriyalari, gepatoduodenal ligament bo'ylab.

NXc - kurs bo'ylab limfa tugunlari ta'sirlanadi

aorta, tutqich va yonbosh arteriyalari.

2. Oshqozon saratoni epidemiologiyasi

Har yili ro'yxatga olinadi

800 ming yangi holatlar va 628

ming o'lim.

"Lider" bo'lgan mamlakatlar

Yaponiya, Koreya, Chili, Rossiya,

Xitoy. Ular 40% ni tashkil qiladi

barcha holatlar.

Yaponiya - 100 ming kishiga 78.

Chili - 100 mingga 70.

21. Oshqozon saratonining klinik shakllari

Oshqozon saratonining uchta asosiy klinik shakllari mavjud

Oshqozon chiqishi saratoni (pyloroantrum)

Oshqozonning katta egrilik saratoni.

Kardiyak oshqozon saratoni.

Ushbu lokalizatsiyaning oshqozon saratoni tez o'sishi bilan tavsiflanadi

stenoz belgilari. Doimiy qusish paydo bo'ladi, oshqozon kengayadi, siz mumkin

chayqalish tovushini tinglang. Tufayli nazoratsiz qusish paydo bo'ladi

organizmning suvsizlanishi, gipoxloremik azotemiya va uremiya kuzatiladi.

Oshqozonning katta egrilik saratoni uzoq muddatli asemptomatik bilan ajralib turadi.

oqim. Ko'pincha tuyadi qoladi. Surunkali qon yo'qotish tufayli

anemiya paydo bo'ladi. Oshqozon saratonining muhim klinik belgilarini aniqlash

bu lokalizatsiya bilan ko'pincha jarayonning e'tiborsiz qolganligini ko'rsatadi.

Oshqozonning yurak saratoni bunday mavjudligi bilan tavsiflanadi

disfagiya, drooling, ko'krak og'rig'i kabi alomatlar. Etarlicha tez

Oshqozon saratonining boshqa lokalizatsiyasi bilan solishtirganda, kaxeksiya rivojlanadi.

1. Anemiya

Oshqozon saratonining bu shaklida qon ketish birinchi o'ringa chiqadi. Shu bilan birga, manba

qon ketish - qon ketish idishi bo'lgan shish. Bemorlarda klinik ko'rinishga ko'ra anemiya bo'ladi

qon testi. Mumkin bo'lgan qora najas (melena), zaiflik, oqargan teri, sovuq loy

2. Isitma

Oshqozon saratonining bu shakli bilan yuqori gipertermiya bo'ladi (harorat mumkin

40 darajaga ko'tariladi).

3. Kaşektik

Metabolik kasalliklar tufayli kuchli charchoq bilan tavsiflanadi. Ko'pincha, shunga qaramay

Bemorlar charchagan ko'rinsa-da, ular yaxshi ishtaha bo'lishi mumkin. Oshqozon saratonining eng keng tarqalgan shakli

keksa odamlarda uchraydi.

Yarali shakl.

U kuchli og'riq sindromi bilan tavsiflanadi, bu juda muhim ahamiyatga ega

kasallikning boshlanishi.

5. Yashirin

Oshqozon saratonining bu shakli hech qanday alomatlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi

terminal bosqichi.

6. Shish

7. Sariqlik

Gipoproteinemiya tufayli yuzning, oyoq-qo'llarning va astsitlarning shishishi mumkin.

Oshqozon saratonining bu shakli safro yo'llarini siqib chiqaradigan metastazlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bundan tashqari,

qon gemolizi va jigarga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Fungiform yoki polipoid turi - ekzofitik o'sishga ega

oshqozon lümeni

Ekzofitik yarali turi - ko'tarilgan yara

atrof-muhit bilan aniq chegaraga ega bo'lgan qo'pol qirralar

shilliq qavat (saucer shaklidagi saraton)

Yarali-infiltrativ tip - aniq chegaralarsiz yara va

oshqozon shilliq qavatining intramural infiltratsiyasi

Diffuz-infiltrativ tip (linitis plastica) - diffuz

HAQIDA KO'PROQ: Bachadon saratoni bachadon bo'yni saratoni belgilari va turli bosqichlarda belgilari

minimal o'zgarishlar bilan oshqozon devorining shikastlanishi

shilliq qavat darajasi va boshqa qatlamlarning diffuz shikastlanishi

organning plastik liniti turiga ko'ra oshqozon devorlari.

JARJ tasnifida tasniflanmagan tur qo'shiladi,

har xil turdagi o'sish elementlarini birlashtirish

Dispeptik

Isitma

Kaşektik

Sariqlik

Tetanik

Karbongidrat almashinuvining buzilishi

Yashirin

23. "Kichik" belgilar sindromi

Og'riqli

Oshqozondagi noqulaylik

Anemiya

Disfagik

Evakuatsiyani buzish

zaiflik, charchoq

haftalar va oylar davomida

doimiy pasayish va yo'qotish

ishtaha

oshqozon noqulayligi

progressiv vazn yo'qotish

doimiy anemiya

depressiya, apatiya

1) distal subtotal rezektsiya

oshqozon (transabdominal tarzda amalga oshiriladi),

2) gastrektomiya (o'tkazilgan

transperitoneal va transplevral

kirish),

3) proksimal subtotal rezektsiya

oshqozon (transperitoneal tarzda amalga oshiriladi va

plevral kirish orqali).

24. TNM bo'yicha tasniflash

Polipoid saraton (ekzofitik) - polip shaklida

Saucer shaklidagi saraton (ekzofitik) - o'simtadan beri

markazda yiqilib, likopcha shakli hosil bo'ladi, o'rtada krater bilan buzilgan, katta qirralari bor.

Yarali-infiltrativ

Diffuz-infiltrativ (plastik linitis,

plastik linit). Kasallikning ushbu shakli bilan

keng tarqalgan shish kuzatiladi

shilliq va submukozal membranalarning infiltratsiyasi.

1. Adenokarsinoma - eng keng tarqalgan shakli (95%)

Papiller (yuqori darajada farqlangan

ekzofitik)

Naychali (yomon farqlangan)

Musinoz (hujayradan tashqari shilliq to'planishi)

Signet halqali hujayrali karsinoma. (o'simta hujayralari

infiltratsion)

2. Xodgkin bo'lmagan limfomalar, leyomiosarkoma,

ajratilmagan sarkoma - 1% dan kam.

T - birlamchi o'simta

Preinvaziv karsinoma: intraepitelyal shish

o'z shilliq qavatini ishg'ol qilmasdan (karsinoma).

o'simta oshqozon devorini shilliq osti qatlamiga infiltratsiya qiladi

o'simta oshqozon devorini subserousga infiltratsiya qiladi

chig'anoqlar.

o'simta seroz membranaga o'sadi (visseral

periton) qo'shni tuzilmalarga bostirib kirmasdan.

o'simta qo'shni tuzilmalarga tarqaladi.

O'n ikki barmoqli ichakka intramural kengaytma yoki

qizilo'ngach bosqinning eng katta chuqurligiga ko'ra tasniflanadi

barcha joylarda, shu jumladan oshqozonda.

N - mintaqaviy limfa tugunlari

mintaqaviy baholash uchun ma'lumotlar etarli emas

metastaz belgilari yo'q

mintaqaviy l/tugunlar

N1 1-5 tugunlarda metastazlar mavjud

N2 6-15 tugunlarda metastazlar mavjud

N3 16 l/tugundan ortiq metastazlar mavjud

M - uzoq metastazlar

aniqlash uchun ma'lumotlar etarli emas

uzoq metastazlar

M0 uzoq metastazlar haqida hech qanday dalil yo'q

uzoq metastazlar mavjud (Virxov,

Krukenberg,

Shnitsler,

M. Jozef,

peritonning karsinomatozi, jigar)

T - shish

TIS - intraepitelyal saraton.

T1 - shish faqat shilliq qavatni ta'sir qiladi va

submukozal qatlam.

T2 - o'simta chuqur kirib boradi, ko'proq vaqt talab qilmaydi

bir anatomik hududning yarmi.

T3 - chuqur invaziya bilan o'simta ko'proq o'z ichiga oladi

bir anatomik bo'limning yarmi, lekin emas

qo'shni anatomik bo'limlarga ta'sir qiladi.

T4 - o'simta bir nechta anatomik joylarga ta'sir qiladi

bo'limi va qo'shni organlarga tarqaladi

Oshqozon saratoni haqidagi taxmin qachon paydo bo'lishi kerak

1. Har qanday oshqozon belgilari, asta-sekin

rivojlanmoqda yoki barqaror bo'lib qolmoqda

bir necha hafta yoki oy davomida

2. Surunkali kasallikka chalingan bemorlarda shikoyatlar xarakterining o'zgarishi.

oshqozon kasalliklari

3. Hodisalardan kelib chiqadigan belgilar

halokat, to'siq yoki mastlik

4. Oshqozon bilan bog'liq bo'lmagan shikoyatlar

to'g'ridan-to'g'ri ovqatlanish buzilishi bilan

3. Kasallik va o'lim darajasi

Rossiyada RJ 2-o'rinni egallaydi - erkaklar, 3-o'rin

kasallanish darajasi bo'yicha ayollar

So'nggi yillarda Rossiya bayramni nishonladi

oshqozon saratoni bilan kasallanishning sezilarli pasayishi

(1999 - 33,5; 2007 - 29,5)

Krasnodar o'lkasida 100 ming kishiga 24,4 (2008).

O'lim darajasi bo'yicha: erkaklarda 2-o'rin va 3-o'rin

ayollar, bir yillik o'lim - 56%

O'lim darajasining pasayishi ham kuzatilmoqda (Rossiya

– 1999 yilda 30,9, 2007 yilda 26,4. Krasnodarda

mintaqa 23.0 – 1999, 21.0 – 2008)

Radikaldan keyin 10 yillik omon qolish darajasi

davolash - 12,8%

Oshqozon saratoni epidemiologiyasi

Turli lokalizatsiyadagi kerevitlarning jahon statistikasi

2000 yilda ikkala jins uchun

Kasallik

Tarqalishi

O'lim

Kolorektum

Bachadon bo'yni

Prostata

GLOBOCAN - 2000 ma'lumotlar bazasi saraton kasalligi, o'lim va

Butun dunyo bo'ylab tarqalishi IARC, JSST

Lion, IARCpress, 2001 yil

Kam rivojlangan

Ko'proq rivojlangan

ASR bilan kasallanish (holatlar soni/100 000)

Kam rivojlangan

Ko'proq rivojlangan

ASR o'limi (kasalliklar soni/100 000)

1. O'ng oshqozon arteriyasi (umumiy arteriyadan

jigar yoki gastroduodenal arteriyalar)

Chap oshqozon arteriyasi (çölyak kasalligining 75% da

Chap gastroepiploik (dan

taloq arteriyasi)

O'ng gastroepiploik arteriya (dan

gastroduodenal arteriya)

Oshqozonning qisqa arteriyalari (taloqdan

arteriyalar, 1-6 shoxlar)

Operatsion

Birlashtirilgan

Kompleks

O'simtani to'liq olib tashlash imkoniyati

Uzoq metastazlarning yo'qligi: ichida

jigar (H1-H3), Virchow, Krukenberg,

Schnitzler, S.M. Jozef, karsinomatoz

qorin parda (P1-P3),

Funktsional portativlik

aralashuvlar

Subtotal distal rezektsiyani bajarish uchun ko'rsatmalar

Ekzofitik

rentgen nurlari

endoskopik

belgilar

infiltratsion o'sish.

Oshqozon burchagiga o'tish yo'q (pastki uchdan bir qismi).

ko'p markazli o'sish o'choqlari mavjud emas.

parakardiyal limfa tugunlariga metastazlar yo'q

zonalar, retroperitoneal, taloq, çölyak sohasi

magistral, taloq darvozasida.

Jarayonning serozga massiv chiqishining yo'qligi

oshqozon shilliq qavati

Proksimal subtotal gastrektomiya

shishning kattaligiga qarab amalga oshirilishi mumkin

4 sm gacha, proksimalda lokalizatsiya bilan

yuqoriga tarqalmagan holda bo'lim

uchinchi. Bundan tashqari, bu majburiydir

rezektsiya o'zgarishsiz vizual va

oshqozon devorini 2 sm gacha palpatsiya qilish

aniqlangan o'simta chegarasidan distal

yuzaki xarakterga ega

o'sish, ekzofitik bilan 3 sm va bilan 5 sm

endofit va aralash o'sish turlari.

Jarrohlik usuli oltin standart bo'lib qolmoqda

GCni radikal davolash, umid qilish imkonini beradi

to'liq tiklanish.

Oshqozon saratoni uchun radikal operatsiyalar majburiy o'z ichiga oladi

mintaqaviy limfa yo'llarining monobloklarini olib tashlash

Profilaktik monoblok zonasini olib tashlash tushunchasi

birlamchi bilan birga mintaqaviy metastazlar

GK ning shikastlanishi yapon jarrohi Jinnai nomi bilan bog'liq

(1962), uning natijalariga ko'ra

kabi aralashuv hajmini ko'rib chiqdi

radikal. Shu paytdan boshlab, kengaytirilgan radikal

limfa tugunlari diseksiyonu majburiy birlashtirilgan bosqich sifatida

Ushbu mahsulotning faol moddasi natriy xlorid. Natriy xlorid formulasi NaCl bo'lib, ular suvda tez eriydigan oq kristallardir. Molyar massasi 58,44 g/mol. OKPD kodi - 14.40.1.

Tuzli eritma (izotonik) 0,9% li eritma bo'lib, uning tarkibida 9 g natriy xlorid, 1 litrgacha distillangan suv mavjud.

Natriy xloridning gipertonik eritmasi 10% li eritma bo'lib, uning tarkibida 100 g natriy xlorid, 1 litrgacha distillangan suv mavjud.

0,9% natriy xlorid eritmasi ishlab chiqariladi, u 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulalarda bo'lishi mumkin. Ampulalar in'ektsiya uchun dori-darmonlarni eritish uchun ishlatiladi.

Natriy xloridning 0,9% eritmasi ham 100, 200, 400 va 1000 ml shishalarda ishlab chiqariladi. Ularni tibbiyotda qo'llash tashqi foydalanish, tomir ichiga tomchilab yuborish va ho'qna qilish uchun qo'llaniladi.

10% natriy xlorid eritmasi 200 va 400 ml idishlarda mavjud.

Og'izdan foydalanish uchun 0,9 g tabletkalar mavjud.

Burun spreyi ham 10 ml shishalarda ishlab chiqariladi.

Natriy xlorid - rehidratsion va detoksifikatsiya qiluvchi vosita sifatida ishlaydigan dori. Dori turli patologiyalarning rivojlanishi bilan organizmdagi natriy etishmasligini qoplashga qodir. Natriy xlorid ham tomirlarda aylanib yuradigan suyuqlik miqdorini oshiradi.

Eritmaning bunday xususiyatlari unda mavjudligi tufayli namoyon bo'ladi xlorid ionlari Va natriy ionlari. Ular turli transport mexanizmlari, xususan, natriy-kaliy nasosi yordamida hujayra membranasiga kirishga qodir. Natriy neyronlarda signal uzatish jarayonida muhim rol o'ynaydi, shuningdek, buyraklardagi metabolik jarayonlarda va inson qalbining elektrofiziologik jarayonlarida ishtirok etadi.

Farmakopeya shuni ko'rsatadiki, natriy xlorid hujayradan tashqari suyuqlikda va qon plazmasida doimiy bosimni saqlab turadi. Tananing normal holatida bu birikmaning etarli miqdori tanaga oziq-ovqat bilan kiradi. Ammo patologik sharoitlarda, xususan, bilan qusish, diareya, jiddiy kuyishlar Ushbu elementlarning tanadan ko'payishi kuzatiladi. Natijada, organizmda xlor va natriy ionlari etishmovchiligi yuzaga keladi, buning natijasida qon qalinlashadi, asab tizimining funktsiyalari, qon oqimi, konvulsiyalar va silliq mushaklarning spazmlari buziladi.

Agar izotonik natriy xlorid eritmasi qonga o'z vaqtida kiritilsa, uni qo'llash tiklanishga yordam beradi. suv-tuz balansi. Ammo eritmaning osmotik bosimi qon plazmasi bosimiga o'xshash bo'lgani uchun u uzoq vaqt davomida tomir to'shagida qolmaydi. Qo'llashdan keyin u tezda tanadan chiqariladi. Natijada, 1 soatdan keyin tomirlarda AOK qilingan eritmaning yarmidan ko'pi saqlanib qolmaydi. Shuning uchun, qon yo'qotilgan taqdirda, eritma etarli darajada samarali emas.

Mahsulot shuningdek, plazma o'rnini bosuvchi va detoksifikatsiya qiluvchi xususiyatlarga ega.

Gipertonik eritma tomir ichiga yuborilganda, ortib boradi diurez, tanadagi xlor va natriy etishmovchiligini to'ldirish.

Tanadan chiqarilishi asosan buyraklar orqali sodir bo'ladi. Natriyning bir qismi ter va najas bilan chiqariladi.

Natriy xlorid - bu organizm hujayradan tashqari suyuqlikni yo'qotganda ishlatiladigan tuzli eritma. Cheklangan suyuqlik iste'moliga olib keladigan holatlar uchun ko'rsatiladi:

• dispepsiya zaharlanish holatida;
• qusish, diareya;
• vabo;
• keng tarqalgan kuyishlar;
• hiponatremi yoki gipoxloremiya, unda tananing suvsizlanishi qayd etilgan.

Natriy xlorid nima ekanligini hisobga olsak, u yaralarni, ko'zlarni va burunlarni yuvish uchun tashqi tomondan ishlatiladi. Preparat kiyimni namlash, nafas olish va yuz uchun ishlatiladi.

davomida majburiy diurez uchun NaCl foydalanish ich qotishi, zaharlanish, bilan ichki qon ketish(o'pka, ichak, oshqozon).

Natriy xloridni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda bu parenteral yuboriladigan dorilarni suyultirish va eritish uchun ishlatiladigan dori ekanligi ham ko'rsatilgan.

Eritmani qo'llash quyidagi kasalliklar va sharoitlarda kontrendikedir:

• gipokalemiya, giperxloremiya, gipernatremiya;
• hujayradan tashqari haddan tashqari hidratsiya, atsidoz;
• o'pka shishi, miya shishi;
• o'tkir chap qorincha etishmovchiligi;
• miya va o'pka shishi xavfi mavjud bo'lgan qon aylanishining buzilishining rivojlanishi;
• GCS ning katta dozalarini buyurish.

Ehtiyotkorlik bilan eritma kasal bo'lgan odamlarga buyurilishi kerak. arterial gipertenziya periferik shish, dekompensatsiyalangan surunkali yurak etishmovchiligi, surunkali buyrak etishmovchiligi, preeklampsi, shuningdek, organizmda natriyni ushlab turishga olib keladigan boshqa kasalliklar tashxisi qo'yilgan.

Agar eritma boshqa dorilar uchun suyultiruvchi sifatida ishlatilsa, mavjud kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.

Natriy xloriddan foydalanganda quyidagi holatlar rivojlanishi mumkin:

• haddan tashqari hidratsiya;
• gipokalemiya;
• atsidoz.

Agar preparat to'g'ri qo'llanilsa, nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi ehtimoldan yiroq emas.

Agar asosiy hal qiluvchi sifatida 0,9% NaCl eritmasi ishlatilsa, u holda nojo'ya ta'sirlar eritma bilan suyultiriladigan dorilarning xususiyatlari bilan belgilanadi.

Agar biron bir salbiy ta'sir yuzaga kelsa, darhol mutaxassisga xabar berishingiz kerak.

Tuzli eritma (izotonik eritma) bo'yicha ko'rsatmalar uni tomir ichiga va teri ostiga yuborishni nazarda tutadi.

Ko'pgina hollarda tomir ichiga tomchilab yuborish qo'llaniladi, buning uchun natriy xlorid tomchisi 36-38 daraja haroratgacha isitiladi. Bemorga yuboriladigan hajm bemorning ahvoliga, shuningdek, organizm tomonidan yo'qolgan suyuqlik miqdoriga bog'liq. Insonning yoshi va vaznini hisobga olish muhimdir.

Preparatning o'rtacha sutkalik dozasi 500 ml ni tashkil qiladi, eritma o'rtacha 540 ml / soat tezlikda yuboriladi. Agar intoksikatsiyaning og'ir darajasi bo'lsa, kuniga maksimal dori miqdori 3000 ml bo'lishi mumkin. Agar bunday ehtiyoj mavjud bo'lsa, 500 ml hajmda daqiqada 70 tomchi tezlikda kiritilishi mumkin.

Bolalar 1 kg vazniga kuniga 20 dan 100 ml gacha dozada beriladi. Dozaj tana vazniga va bolaning yoshiga bog'liq. Shuni yodda tutish kerakki, ushbu preparatni uzoq muddat qo'llash bilan plazma va siydikdagi elektrolitlar darajasini kuzatish kerak.

Tomchilatib yuborish kerak bo'lgan preparatlarni suyultirish uchun preparatning har bir dozasi uchun 50 dan 250 ml gacha natriy xloriddan foydalaning. Qo'llash xususiyatlari asosiy dori asosida aniqlanadi.

Gipertonik eritma tomir ichiga yuboriladi.

Agar eritma natriy va xlor ionlarining etishmasligini darhol qoplash uchun ishlatilsa, 100 ml eritma tomchilab yuboriladi.

Defekatsiyani qo'zg'atish uchun rektal klizma qilish uchun 100 ml 5% eritma yuboriladi, shuningdek, kun davomida 3000 ml izotonik eritma yuborilishi mumkin.

Gipertenziv ho'qnadan foydalanish asta-sekin buyrak va yurak shishi uchun ko'rsatiladi, kuchayadi intrakranial bosim Gipertenziya uchun esa asta-sekinlik bilan amalga oshiriladi, 10-30 ml yuboriladi. Yo'g'on ichakning eroziyasi va yallig'lanish jarayonlarida bunday ho'qna qilish mumkin emas.

Yiringli yaralar shifokor tomonidan belgilangan sxema bo'yicha eritma bilan davolanadi. NaCl bilan kompresslar to'g'ridan-to'g'ri yara yoki teridagi boshqa jarohatlarga qo'llaniladi. Bunday kompress yiringni ajratish va patogen mikroorganizmlarning o'limiga yordam beradi.

Burun spreyi burun bo'shlig'iga tozalangandan so'ng tomiziladi. Voyaga etgan bemorlar uchun har bir burun teshigiga ikki tomchi, bolalar uchun - 1 tomchi tomiziladi. U ham davolash, ham profilaktika maqsadida qo'llaniladi, buning uchun eritma taxminan 20 kun davomida tomiziladi.

Nafas olish uchun natriy xlorid shamollash uchun ishlatiladi. Buning uchun eritma bronxodilatatorlar bilan aralashtiriladi. Nafas olish kuniga uch marta o'n daqiqa davomida amalga oshiriladi.

Agar juda zarur bo'lsa, sho'rlangan eritma uyda tayyorlanishi mumkin. Buning uchun bir litr qaynatilgan suvda to'liq choy qoshiq osh tuzini aralashtiring. Agar ma'lum miqdorda eritma tayyorlash kerak bo'lsa, masalan, 50 g og'irlikdagi tuz bilan, tegishli o'lchovlarni olish kerak. Ushbu eritma lokal ravishda qo'llanilishi mumkin, ho'qna qilish, chayish va inhaliyalar uchun ishlatiladi. Biroq, hech qanday holatda bunday eritmani tomir ichiga yuborish yoki ochiq yaralar yoki ko'zlarni davolash uchun ishlatmaslik kerak.

Dozani oshirib yuborish holatlarida bemor ko'ngil aynishi, qusish va diareyadan aziyat chekishi mumkin, qorin og'rig'i, isitma va tez yurak urishi mumkin. Bundan tashqari, dozani oshirib yuborish bilan ko'rsatkichlar oshishi mumkin qon bosimi, o'pka shishi va periferik shish paydo bo'lishi, buyrak etishmovchiligi, mushak kramplari, zaiflik, bosh aylanishi, umumiy tutilishlar, koma. Agar eritma haddan tashqari qo'llanilsa, u rivojlanishi mumkin gipernatremiya.

Organizmga haddan tashqari iste'mol qilish bilan u rivojlanishi mumkin giperxlorik atsidoz.

Agar natriy xlorid dorilarni eritish uchun ishlatilsa, u holda dozani oshirib yuborish asosan suyultirilgan dorilarning xususiyatlari bilan bog'liq.

Agar NaCl beixtiyor haddan tashqari oshirilgan bo'lsa, jarayonni to'xtatish va bemorda boshqa salbiy alomatlar bor-yo'qligini baholash kerak. Semptomatik davolash qo'llaniladi.

NaCl ko'pchilik dorilar bilan mos keladi. Aynan shu xususiyat bir qator dori vositalarini suyultirish va eritish uchun eritmadan foydalanishni belgilaydi.

Suyultirish va eritishda dori vositalarining mosligini vizual ravishda kuzatib borish kerak, jarayon davomida cho'kma paydo bo'ladimi yoki yo'qmi, rangi o'zgaradimi va hokazo.

U bilan yaxshi mos kelmaydi norepinefrin.

Preparat bilan bir vaqtda buyurilganda kortikosteroidlar Qondagi elektrolitlar darajasini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.

Parallel qabul qilinganda, gipotenziv ta'sir kamayadi Enalapril Va Spirapril.

Natriy xlorid leykopoez stimulyatori bilan mos kelmaydi Filgrastim, shuningdek, polipeptidli antibiotik bilan Polimiksin B.

Izotonik eritma dorilarning biologik mavjudligini oshirishi haqida dalillar mavjud.

Kukunli antibiotiklar eritmasi bilan suyultirilganda, ular butunlay organizm tomonidan so'riladi.

Dorixonalarda retsept bo'yicha sotiladi. Agar kerak bo'lsa, boshqa dori-darmonlarni suyultirish uchun preparatni qo'llang va hokazo. retseptni lotin tilida yozing.

Kukun, planshetlar va eritma quruq joyda, yaxshi yopiq idishda saqlanishi kerak va harorat 25 darajadan oshmasligi kerak. Preparatni bolalardan uzoqroq tutish muhimdir. Agar qadoq yopilgan bo'lsa, muzlatish preparatning xususiyatlariga ta'sir qilmaydi.

Kukun va planshetlarni saqlashda hech qanday cheklovlar yo'q. 0,9% li ampulalardagi eritma 5 yil davomida saqlanishi mumkin; shishalardagi eritma 0,9% - bir yil, shishadagi eritma 10% - 2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanish mumkin emas.

Agar infuziya berilsa, bemorning holatini, xususan, plazma elektrolitlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Shuni hisobga olish kerakki, bolalarda buyraklar faoliyatining sekinlashishi tufayli buyraklar faoliyati sekinlashadi. natriyning chiqarilishi. Takroriy infuziyalardan oldin uning plazma kontsentratsiyasini aniqlash muhim ahamiyatga ega.

Eritmani qo'llashdan oldin uning holatini kuzatish muhimdir. Eritma shaffof bo'lishi va qadoqlash shikastlanmagan bo'lishi kerak. Vena ichiga yuborish uchun eritmani faqat malakali mutaxassis qo'llashi mumkin.

Natriy xlorid bo'lgan har qanday preparatlar faqat olingan eritmaning qabul qilish uchun yaroqliligini malakali baholay oladigan mutaxassis tomonidan eritilishi kerak. Barcha antiseptik qoidalarga qat'iy rioya qilish muhimdir. Har qanday eritma tayyorlangandan so'ng darhol kiritilishi kerak.

Natriy xlorid ishtirokidagi bir qator kimyoviy reaksiyalar natijasida xlor hosil bo'ladi. Sanoatda erigan natriy xloridni elektroliz qilish xlor ishlab chiqarish usuli hisoblanadi. Agar siz natriy xlorid eritmasini elektroliz qilsangiz, siz xlorga ham ega bo'lasiz. Agar kristalli natriy xlorid konsentrlangan sulfat kislota bilan ishlansa, natijada vodorod xlorid. Natriy sulfat va natriy gidroksidi kimyoviy reaktsiyalar zanjiri orqali ishlab chiqarilishi mumkin. Xlorid ioniga sifatli reaksiya - bilan reaksiya kumush nitrat.

Turli dori ishlab chiqaruvchilari eritmani alohida nom ostida ishlab chiqarishi mumkin. Bu dorilar Natriy xlorid jigarrang, Natriy xlorid Bufus, Rizosin, Tuzli natriy xlorid Cinco va hokazo.

Natriy xloridni o'z ichiga olgan preparatlar ham ishlab chiqariladi. Bular birlashtirilgan sho'r eritmalardir natriy asetat+ natriy xlorid va boshqalar.

U ko'rsatmalarga muvofiq va mutaxassislarning diqqatli nazorati ostida qo'llaniladi. Bolalarda buyrak funktsiyasining etukligini hisobga olish kerak, shuning uchun takroriy administratsiya faqat plazmadagi natriy darajasini aniq aniqlagandan keyin amalga oshiriladi.

Homiladorlik davrida natriy xlorid tomchisi faqat patologik holatlarda qo'llanilishi mumkin. Bu o'rtacha yoki og'ir bosqichda toksikoz, shuningdek gestoz. Sog'lom ayollar natriy xloridni oziq-ovqatdan oladilar va uning ortiqcha bo'lishi shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pchilik sharhlar ijobiydir, chunki foydalanuvchilar ushbu mahsulot haqida foydali dori sifatida yozadilar. Ayniqsa, burun spreyi haqida ko'plab sharhlar mavjud, bu bemorlarning fikriga ko'ra, burun oqishi oldini olish va davolash uchun yaxshi vositadir. Mahsulot burun shilliq qavatini samarali namlaydi va shifo beradi.

5 ml ampulalarda tuzli eritmaning narxi o'rtacha 10 dona uchun 30 rublni tashkil qiladi. 200 ml shishada 0,9% natriy xlorid sotib olish har bir shisha uchun o'rtacha 30-40 rublni tashkil qiladi.

Ofloksatsin eritmasi 2 mg/ml 100 ml natriy xlorid eritmasi 0,9% "Sintez" OAJ

Natriy xlorid bufus erituvchisi 0,9% 5 ml 10 dona

Natriy xlorid erituvchi 0,9% 5 ml 10 dona Borisov tibbiy preparatlari zavodi

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 400 ml

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 200 mlEskom NPK

Natriy xlorid 0,9% in'ektsiya uchun eritma 5ml №10 ampulalar Borisovskiy ZMP

Natriy xlorid Jigarrang eritmasi 0,9% 500ml № 10 plastik butilkalar B. Brown Melsungen AG

Natriy xlorid 0,9% infuzion eritmasi 250ml № 28 polimer idishlar /Mospharm/Mospharm MChJ

Natriy xlorid 0,9% infuzion eritmasi 250ml №1 polimer idish /Mospharm/Mospharm MChJ

Natriy xlorid 0,9% infuzion eritmasi 500ml № 12 polimer idishlar /Mospharm/Mospharm MChJ

Natriy xlorid Gematek MChJ, Rossiya

Natriy xlorid-BufusUpdate ZAO PFK, Rossiya

Natriy xlorid "Grotex" MChJ, Rossiya

Natriy xloridYuriya-Farm (Ukraina, Kiev)

Natriy xloridGalichfarm (Ukraina, Lvov)

Natriy xlorid Pharmatrade (Ukraina, Drohobich)

Natriy xlorid

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 1000ml Pharmatrade

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 1000ml Pharmatrade

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 1000ml Pharmatrade

Natriy xlorid eritmasi 0,9% 1000ml Pharmatrade

Natriy xlorid 0,9% 250 ml inf uchun eritma Huashidan AK, arizachi ANP LLP, Qozog'iston (Xitoy).

Natriy xlorid 0,9% 400 ml inf.fl.poliet uchun eritma. nippleNIKO MChJ bilan (Ukraina)

Natriy xlorid 0,9% 500 ml inf uchun eritma Huashidan AK, arizachi ANP LLP, Qozog'iston (Xitoy).

Natriy xlorid 0,9% 200 ml inf.fl.poliet uchun eritma. nippleNIKO MChJ bilan (Ukraina)

inf.fl.Kelun farmatsevtika zavodi uchun natriy xlorid 0,9% 500 ml eritmasi (Xitoy)

Asosiy faol modda:

natriy xlorid(NaCl) - sho'r ta'mli oq kristallar, suvda oson eriydi, lekin etanolda yomon eriydi.

Tibbiy maqsadlarda quyidagilar qo'llaniladi:1. Natriy xlorid o'z ichiga olgan izotonik (fiziologik) 0,9% eritma - 9 g, distillangan suv - 1 litrgacha.

2. Natriy xlorid o'z ichiga olgan gipertonik 10% eritma - 100 g, distillangan suv - 1 litrgacha.

Farmakologik ta'sir

Natriy xlorid organizmda qon plazmasi va hujayradan tashqari suyuqlikda doimiy bosimni ushlab turish uchun javobgardir. Uning kerakli miqdori tanaga oziq-ovqat bilan kiradi.

Natriy xlorid sekretsiyasining ko'payishi bilan birga keladigan turli xil patologik sharoitlar (masalan, diareya, qusish, keng ko'lamli kuyishlar) natriy va xlorid ionlarining etishmasligini keltirib chiqaradi. Bu qonning qalinlashishiga olib keladi, mushaklarning konvulsiv qisqarishi, silliq mushaklarning spazmlari, asab tizimining disfunktsiyasi va qon aylanishi rivojlanishi mumkin. Vujudga izotonik eritmani o'z vaqtida kiritish tanadagi suyuqlik etishmasligini to'ldiradi va suv-tuz balansini vaqtincha tiklaydi. Biroq, qon plazmasi bilan bir xil osmotik bosim tufayli, eritma tomir to'shagida ushlanib qolmaydi. 1 soatdan keyin tomirlarda moddaning yuborilgan miqdorining yarmidan ko'pi qolmaydi. Bu qon yo'qotish kabi og'ir sharoitlarda izotonik eritmaning samarasizligini tushuntiradi. U detoksifikatsiya va plazma o'rnini bosuvchi xususiyatlarga ega.

Gipertonik natriy xlorid eritmasi tomir ichiga yuborilganda diurezni kuchaytiradi va natriy va xlorid ionlarining etishmasligini to'ldiradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar Tuzli eritma quyidagilar uchun ishlatiladi:

• Turli sabablarga ko'ra tananing suvsizlanishida suv muvozanatini tiklash.
• Operatsiya paytida va undan keyin plazma hajmini saqlash.
• Tananing detoksifikatsiyasi (oziq-ovqat zaharlanishi, dizenteriya, vabo va boshqalar).
• Keng kuyishlar, diareya, qon yo'qotish, diabetik komada plazma hajmini saqlash.
• Shox pardaning yallig'lanish va allergik tirnash xususiyati uchun ko'zni yuvish.
• Allergik rinit, nazofaringit, sinusitning oldini olish, o'tkir respiratorli infektsiyalar, poliplar va adenoidlarni olib tashlaganidan keyin burun shilliq qavatini yuvish.
• Nafas olish yo'llarining inhalatsiyasi (maxsus asboblar - inhalerlar yordamida).

U yaralarni davolash, bintlarni va matolarni namlash uchun ishlatiladi. Tuzli eritmaning neytral muhiti dorilarni eritish va boshqa dorilar bilan birgalikda infuzion qilish uchun juda mos keladi.

Gipertonik eritma quyidagilar uchun ishlatiladi:1. Natriy va xlor elementlarining etishmasligi.

2. Suvsizlanish

turli sabablarga ko'ra: o'pka, oshqozon va ichak

qon ketishi

Kuyishlar, qusish, diareya.

3. Zaharlanish

kumush nitrat.

Diurezni ko'paytirish (siydik hajmini oshirish) zarur bo'lganda yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. U yaralarni mikroblarga qarshi davolash uchun tashqaridan, ich qotishi uchun esa rektal ravishda qo'llaniladi.

Natriy xlorid - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Izotonik (fiziologik) natriy xlorid eritmasi tomir ichiga va teri ostiga yuboriladi. Ko'pincha - tomir ichiga. Ishlatishdan oldin eritmani 36-38 ga qizdirish tavsiya etiladi

C. Qo'llaniladigan hajm bemorning ahvoliga va organizm tomonidan yo'qotilgan suyuqlik miqdoriga bog'liq. Bemorning yoshi va tana vazni hisobga olinadi. O'rtacha sutkalik doza 500 ml (u natriy xloridga bo'lgan kunlik ehtiyojni to'liq qoplaydi), o'rtacha qabul qilish tezligi 540 ml / soat. Og'ir holatlarda maksimal sutkalik 3000 ml miqdori qo'llaniladi

intoksikatsiya

va suvsizlanish. Agar kerak bo'lsa, 500 ml tomchilatib yuborish juda yuqori tezlikda - 70 tomchi / daqiqada amalga oshiriladi.

Bolalar uchun eritmaning dozasi tana vazniga va yoshiga bog'liq. O'rtacha 1 kg tana vazniga kuniga 20 dan 100 ml gacha.

Natriy xloridning katta dozalarini uzoq muddatli qo'llash bilan plazma va siydikdagi elektrolitlar tarkibini tahlil qilish kerak.

Tomchilash usuli bilan yuboriladigan dorilarni suyultirish uchun preparatning har bir dozasida 50 dan 250 ml gacha natriy xlorid eritmasidan foydalaning. Qo'llash tezligi va dozasini aniqlash uchun ular asosiy terapevtik preparat bo'yicha tavsiyalarga amal qiladilar.

Natriy xloridning gipertonik eritmasi tomir ichiga oqim bilan (sekin) o'rtacha 10-30 ml yuboriladi. Oshqozonni yuvish uchun kumush nitrat bilan zaharlanganda 2-5% eritma ishlatiladi, u toksik bo'lmagan kumush xloridga aylanadi. Tanadagi natriy va xlor ionlarini zudlik bilan to'ldirishni talab qiladigan hollarda (oziq-ovqat zaharlanishi, qusish) 100 ml eritma tomchilab yuboriladi.

Defekatsiyani qo'zg'atish uchun rektal ho'qna uchun 100 ml 5% eritma yoki 3000 ml / kun izotonik eritma etarli. Gipertenziv ho'qna yurak va buyrak shishi, gipertoniya va intrakranial bosim uchun ham qo'llaniladi. Unga qarshi ko'rsatmalar - pastki yo'g'on ichakning yallig'lanishi va eroziyasi.

Yiringli yaralarni davolash davolash rejimiga muvofiq amalga oshiriladi. Eritma bilan namlangan kompress yiringli yaraga, xo'ppozlarga, furunkullarga va flegmonaga qo'llaniladi. Bu mikroorganizmlarning o'limiga va muammoli hududdan yiringni ajratishga olib keladi.

Burun shilliq qavatini davolash uchun siz burun spreyi, tayyor izotonik eritma yoki planshetni eritib olingan eritmadan foydalanishingiz mumkin.

Eritma burun bo'shlig'ini shilimshiqdan tozalashdan keyin tomiziladi. Chap burun teshigiga tomizishda boshni o'ngga va bir oz orqaga burish kerak. O'ng burun teshigi bo'lsa, buning aksi. Kattalar dozasi - o'ng va chap burun teshigiga 2 tomchi, bir yoshgacha bo'lgan bolalar - 1-2 tomchi, bir yoshgacha - terapevtik yoki profilaktik maqsadlarda kuniga 3-4 marta 1 tomchi. O'rtacha terapiya kursi 21 kun.

Burun bo'shlig'ini yuvish yolg'on holatida amalga oshiriladi. Kattalar ushbu protsedura uchun shpritsdan foydalanishlari mumkin. Jarayondan so'ng, burunni yupqa shilimshiqdan tozalash va nafas olishni tiklash uchun turish kerak.

Spreyni samarali in'ektsiya qilish uchun siz burun orqali sayoz nafas olishingiz kerak, so'ngra boshingizni orqaga tashlab, bir necha daqiqa yotishingiz kerak. Kattalar uchun 2 dozadan, 2 yoshdan oshgan bolalarga - kuniga 3-4 marta 1-2 dozadan buyuriladi.

Natriy xlorid inhaliyalari sovuqni davolash uchun ishlatiladi. Buning uchun bronxodilatatorlar (Lazolvan, Ambroksol, Tussamag, Gedelix) bilan teng miqdorda izotonik eritma aralashtiriladi. Kattalar uchun protsedura davomiyligi 10 daqiqa, bolalar uchun - kuniga 3 marta 5-7 daqiqa.

Allergik yo'tal va bronxial astma xurujlarini bartaraf etish uchun bronxlarni kengaytiradigan dorilarga (Berodual, Berotek, Ventolin) izotonik eritma qo'shiladi.

Natriy xlorid 10 - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Natriy xloridning gipertonik eritmasi juda sho'r ta'mga ega tiniq, rangsiz, hidsiz suyuqlikdir. Vena ichiga yuborish uchun eritma steril, xavfsiz tarzda qadoqlangan, begona aralashmalar, cho'kmalar, kristallar va loyqaliksiz bo'lishi kerak.

Yechimni o'zingiz tayyorlash uchun 1 litr qaynatilgan iliq suvda 4 osh qoshiq tuzni eritib oling. Eritma ho'qna qilish uchun ishlatiladi.

Natriy xlorid 9 - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Natriy xloridning izotonik eritmasi tiniq, rangsiz, hidsiz, ozgina sho'r ta'mga ega suyuqlikdir. Ampulalar va shishalar yoriqlar va sinishlarsiz bo'lishi kerak. Eritma steril, begona aralashmalar, cho'kmalar, kristallar va loyqaliksiz.

Uyda tuz eritmasini tayyorlash bo'yicha ko'rsatmalar: Bir choy qoshiq (to'plangan) oddiy osh tuzi 1 litr qaynatilgan iliq suvda aralashtiriladi. Tayyorlangan eritma sterilizatsiya qilinmagani uchun uning saqlash muddati bir kun. Ushbu yechim nafas olish, ho'qna qilish, yuvish va topikal foydalanish uchun javob beradi. Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish, ko'zlarni va ochiq yaralarni davolash uchun qat'iyan kontrendikedir. Har foydalanishdan oldin kerakli miqdordagi eritma xona haroratiga qadar isitiladi. Tuzli eritmani uyda tayyorlash faqat o'ta og'ir holatlarda, dorixonaga tashrif buyurishning iloji bo'lmaganda oqlanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Natriy xloridning izotonik (fiziologik) eritmasi quyidagi hollarda kontrendikedir:

• tanadagi natriy ionlarining ko'payishi;
• tanadagi xlor ionlarining ko'payishi;
• kaliy etishmasligi;
• qon aylanish suyuqligining buzilishi, miya va o'pka shishi ehtimoli;
• miya shishi, o'pka shishi;
• hujayra ichidagi suvsizlanish;
• hujayradan tashqari ortiqcha suyuqlik;
• kortikosteroidlarning muhim dozalari bilan davolash.

Ehtiyotkorlik bilan buyraklar chiqarish funktsiyasi o'zgargan bemorlarda, shuningdek, bolalar va qariyalarda qo'llaniladi.

Gipertonik eritma uchun kontrendikatsiyalar: teri ostiga yoki mushaklarga in'ektsiya qilish qat'iyan man etiladi. Eritma to'qimalar bilan aloqa qilganda, suyuqlik hujayralardan eritma ichiga o'tadi. Hujayralar, suv yo'qotadi, qisqaradi va suvsizlanishdan o'ladi. To'qimalarning nekrozi (o'limi) shunday sodir bo'ladi.

Yon ta'siri

Eritma tomir ichiga yuborilganda mahalliy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin: yonish hissi va

giperemiya

ariza berilgan joyda.

Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan tananing intoksikatsiyasi belgilari mumkin:

• ovqat hazm qilish tizimidagi noqulaylik: ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon kramplari, diareya;
• asab tizimining buzilishi: lakrimatsiya, doimiy tashnalik, tashvish, terlash, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik;
• arterial gipertenziya, tez yurak urishi va puls;
• dermatit;
• hayz davrining buzilishi;
• anemiya;
• organizmda yoki uning qismlarida ortiqcha suyuqlik miqdori (shish), bu suv-tuz metabolizmidagi patologik siljishni ko'rsatadi;
• atsidoz - organizmdagi kislota-baz muvozanatining kislotalilik ortishiga o'zgarishi;
• gipokalemiya - tanadagi qondagi kaliy miqdorining pasayishi.

Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak. Bemorning farovonligini baholash, etarli yordam ko'rsatish va shishani tahlil qilish uchun qolgan eritma bilan saqlash kerak.

Tananing natriyga bo'lgan kunlik ehtiyoji taxminan 4-5 grammni tashkil qiladi, deb ishoniladi. Biroq, davomida

homiladorlik

bu qiymat minimal darajaga tushirilishi kerak. Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat tarkibidagi ortiqcha natriy organizmda suyuqlikni ushlab turishiga olib keladi, buning natijasida qon zichligi va

). Oziq-ovqat tarkibidagi natriy xlorid miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish shish paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Bu muhim mikroelementsiz qilish mumkin emas, chunki bu barcha hujayra ichidagi va hujayralararo jarayonlarning normal ishlashi, doimiy tuz balansi va osmotik bosimni nafaqat ona uchun, balki bola uchun ham saqlash uchun zarurdir.

Homilador ayol uchun natriy xloridning asosiy manbai oddiy osh tuzi bo'lib, bu muhim elementning 99,85 dan iborat. Natriy xloridni iste'mol qilishni kamaytirish uchun siz past natriy tuzidan foydalanishingiz mumkin. Ushbu tuz tarkibida qo'shimcha ravishda kaliy va magniy tuzlari mavjud.

Yodlangan tuzni iste'mol qilish homiladorlikning barqarorligiga ta'sir qiluvchi mikroelement bo'lgan yodning zarur dozasini ta'minlaydi.

Fiziologik natriy xlorid eritmasi quyidagi sharoitlarda homilador ayollarga tomir ichiga yuboriladi:1. Preeklampsi (qon plazmasida natriy kontsentratsiyasining oshishi) kuchli shishish bilan.

2. O'rta va og'ir bosqichlar

toksikoz

Natriy xlorid deyarli barcha dorilar bilan mos keladi. Bu uning dori vositalarini eritish va suyultirish uchun ishlatilishini aniqlaydi. Jarayon davomida ularning muvofiqligini vizual nazorat qilish kerak (cho'kma, yoriqlar, kristal shakllanishi va rangi o'zgarishi yo'qligi).

Kislotali muhitda barqaror bo'lgan norepinefrin preparati natriy xloridning neytral muhiti bilan yomon mos keladi.

Kortikosteroidlar bilan bir vaqtda qo'llash qondagi elektrolitlar darajasini doimiy monitoringini talab qiladi.

Enalapril va Spirapril preparatlarining gipotenziv ta'siri natriy xlorid preparatlarini qabul qilganda kamayadi.

Filgrastim leykopoez stimulyatori va natriy xlorid mos kelmaydi.

Polipeptidli antibiotik Polimiksin B va natriy xlorid mos kelmaydi.

Ma'lumki, izotonik eritma dorilarning biologik mavjudligini oshirishi mumkin. Natriy xlorid eritmasida suyultirilgan kukunli antibiotiklar organizm tomonidan to'liq so'riladi. Novokainda erigan antibiotiklar 10-20% yomonroq so'riladi.

Turli ishlab chiqaruvchilar o'zlarining savdo nomi ostida izotonik natriy xlorid eritmasini ishlab chiqaradilar. Bunday preparatlar standart izotonik eritma bilan mutlaqo bir xil.

Sinonimlar ro'yxati:

• Natriy xlorid 0,9% tomir ichiga yuborish uchun - shishalardagi steril eritma.
• Natriy xlorid 1,6% tomir ichiga yuborish uchun.
• Natriy xlorid 12% vena ichiga yuborish uchun.
• Brown natriy xlorid (Germaniya) - in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun, infuzion eritma, in'ektsiya uchun eritma, in'ektsiya uchun dozalash shakllarini tayyorlash uchun erituvchi, burun spreyi.
• Natriy xlorid bufus - in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun, infuzion eritma, in'ektsiya uchun eritma, in'ektsiya uchun dozalash shakllarini tayyorlash uchun erituvchi, burun spreyi.
• Natriy xlorid-Cinco - infuzion uchun izotonik eritma, gipertonik eritma, ko'z tomchilari va ko'z malhami.
• Natriy xlorid - 0,9% infuzion eritma (Bolgariya).
• Salorid - infuzion uchun 0,9% eritma (Bangladesh).
• Rizosin - mentolli va mentolsiz 0,65% burun spreyi.
• Salin - 0,65% burun spreyi (Hindiston).
• Tuzsiz - 0,65% burun spreyi.
• Fiziodoz - topikal foydalanish uchun 0,9% eritma.

Buzilmagan paketdan faqat shaffof eritmadan foydalaning. Birinchidan, asepsiyaning barcha qoidalariga muvofiq infuzion tizimga ulanadi. Plastik idishlarni birin-ketin ulash istisno qilinadi, chunki bu havo emboliyasiga olib kelishi mumkin - qon tomirlariga havo kiradi. Havo pufakchalari infuzion tizimga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun uni idishdagi qoldiq havoni bo'shatib, eritma bilan to'ldirish kerak. Izotonik eritmaga boshqa preparatlarni infuziyadan oldin yoki infuziya paytida in'ektsiya yo'li bilan kiritish mumkin.

Dori vositalarining natriy xlorid bilan muvofiqligini oldindan aniqlash muhim shartdir. Muvofiqlik ingredientlarni aralashtirish va rang, cho'kma, yoriqlar yoki kristallardagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni kuzatish orqali aniqlanadi.

Ikkita preparatning tayyorlangan kompleks eritmasi darhol ishlatilishi va saqlanmasligi kerak.

Dori-darmonlarni aralashtirish texnikasi va aseptika qoidalarini buzish eritma ichiga pirogenlar - haroratning oshishiga olib keladigan moddalarni kiritishi mumkin. Agar isitma kabi nojo'ya reaktsiyalar yuzaga kelsa, preparatni qo'llash darhol to'xtatilishi kerak.

Izotonik eritma bilan yumshoq idishlardan foydalanish bo'yicha qisqacha ko'rsatmalar:1. Ishlatishdan oldin darhol idishni tashqi o'ramidan olib tashlang. Preparatning sterilligini himoya qiladi va saqlaydi.

2. Idishni mahkam siqib, yaxlitligini tekshiring. Zarar aniqlansa, idishni tashlang, chunki undagi eritma xavflidir.

3. Eritmani vizual ravishda tekshiring: shaffoflik, aralashmalar va qo'shimchalar yo'qligi. Agar mavjud bo'lsa, idishni tashlang.

4. Idishni tripodga osib qo'ying, plastik sug'urtani olib tashlang va qopqog'ini burang.

5. Aseptik texnika yordamida eritmaga dori-darmonlar qo'shing. Eritmaning harakatini tartibga soluvchi qisqichni "yopiq" holatga o'tkazing. In'ektsiya idishining maydonini dezinfektsiya qiling, shprits bilan ponksiyon qiling va preparatni kiriting. Yaxshilab aralashtiramiz. Qisqichni "ochiq" holatga o'tkazing.

Barcha foydalanilmagan dozalarni tashlash kerak. Bir nechta qisman ishlatilgan idishlarni eritmalar bilan birlashtirish qat'iyan man etiladi.

Natriy xlorid kukun, planshetlar va eritmalar shaklida ehtiyotkorlik bilan yopiq idishlarda, quruq, toza joyda, 25 dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi.

C. Saqlash joylari bolalar qo'li etmaydigan joyda bo'lishi kerak. Paket muhrini saqlab qolgan holda preparatni muzlatish farmakologik xususiyatlarga ta'sir qilmaydi. Keyinchalik foydalanish uchun konteynerlar kamida 24 soat davomida normal iqlim sharoitida saqlanishi kerak.

Yaroqlilik muddati:

• kukun va planshetlar - cheklovlarsiz;
• ampulalarda 0,9% eritma - 5 yil;
• shishalardagi 0,9% eritma - 12 oy;
• Shishalardagi 10% eritma - 2 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang. Natriy xlorid o'z ichiga olgan har qanday preparatni qo'llashdan oldin, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Natriy xlorid (formula NaCL) har bir insonga ma'lum bo'lgan moddadir. Biz hammamiz uni pishirish uchun ziravor sifatida ishlatamiz va uni tuz deb ataymiz. Ammo bugun biz natriy xlorid eritmasi tibbiyotda qanday qo'llanilishi haqida gapiramiz va uni ushbu sohada qo'llash doirasi juda keng.

Sof shaklda NaCL sho'r ta'mga ega shaffof oq kristalldir. Ular suvda yaxshi eriydi va eritma tayyorlash uchun idealdir. Tibbiyotda natriy xlorid eritmasi, faol moddaning konsentratsiyasiga qarab, tuz eritmasi (fiziologik yoki izotonik) yoki gipertonik eritma bo'lib, NaCL miqdori mos ravishda 0,9% va 10% ni tashkil qiladi.

Chiqarish shakli

Tuzli eritma

1. Natriy xlorid infuziyalar, dori-darmonlarni eritish, ho'qnalar va tashqi foydalanish uchun 100, 200, 400 va 100 ml shishalarda mavjud.
2. Keyinchalik mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun ishlatiladigan dorilarni suyultirish uchun tuz eritmasi 5, 10 va 20 ml ampulalarda mavjud.
3. Og'iz orqali yuborish uchun planshetlar ham mavjud. Bitta tabletkada 0,9 mg faol modda mavjud va ishlatishdan oldin uni 100 ml iliq qaynatilgan suvda eritib yuborish kerak.

1. Vena ichiga yuborish va tashqi foydalanish uchun 10% natriy xlorid 200 va 400 ml li idishlarda mavjud.
2. Burun bo'shlig'ini davolash uchun preparat odatda 10 ml hajmda (ishlab chiqaruvchiga qarab) buzadigan amallar shaklida mavjud.

Farmakodinamikasi

1. Tanadagi NaCL moddasining o'zi plazma va hujayradan tashqari suyuqlikda doimiy bosimni saqlash uchun javobgardir. Odatda kerakli miqdor tanaga oziq-ovqat bilan kiradi.
2. Ammo ba'zida turli xil patologik sharoitlar paydo bo'lishi mumkin (masalan, diareya, qusish, yuqori darajadagi kuyishlar), ular organizm tomonidan suyuqlik va tuzlarning katta yo'qotilishi va natijada natriy va xlor etishmasligi bilan tavsiflanadi. ionlari
3. Yuqoridagilar qonning qalinlashishiga, konvulsiyalarga, silliq mushaklarning spazmlariga olib keladi, asab tizimi va qon aylanish tizimining funktsiyalari buzilishi mumkin.
4. Nima uchun natriy xlorid suvsizlanganda tomir ichiga yuboriladi? Uni o'z vaqtida ishlatish suyuqlik etishmovchiligini va suv-tuz balansini tezda tiklaydi.
5. Bundan tashqari, preparat plazma o'rnini bosuvchi va detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega, shuning uchun natriy xlorid eritmasi kichik qon yo'qotish uchun infuziya uchun ishlatiladi.
6. Gipertonik eritmaga kelsak, tomir ichiga yuborilganda, u natriy va xlorid ionlarining etishmasligini tezda to'ldiradi va diurezni kuchaytiradi. Bu preparatni suvsizlanish uchun favqulodda yordam sifatida ishlatishga imkon beradi. Natriy xlorid 10%, ayniqsa, suvsizlanish juda tez sodir bo'ladigan va o'limni o'z ichiga olgan eng og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan bolalar uchun ko'pincha kerak.

Farmakokinetika

1. NaCl eritmasi, tomir ichiga yuborilganda, bir soatdan keyin tomir to'shagidan juda tez chiqariladi, bu moddaning yarmidan kami tomirlarda qoladi; Bu xususiyat tufayli sho'rlangan eritma katta qon yo'qotish holatlarida samarasiz bo'ladi.
2. Shunday qilib, yarimparchalanish davri taxminan bir soatni tashkil qiladi, shundan so'ng natriy, xlorid ionlari va suv buyraklar tomonidan chiqarila boshlaydi va siydikning umumiy ishlab chiqarilishini oshiradi.

Ko'rsatkichlar

Yuqorida aytib o'tganimizdek, natriy xloridni tibbiyotda qo'llash juda keng tarqalgan. Keling, ushbu moddaning turli konsentratsiyali eritmalari qanday ishlatilishini ko'rib chiqaylik:

1. Ushbu preparat tanani detoksifikatsiya qilish uchun tez yordam mashinasidir (oziq-ovqat zaharlanishi, dizenteriya va boshqa ichak infektsiyalari uchun)
2. Shuning uchun natriy xloridli tomizgich hali ham kerak: plazma o'rnini bosuvchi xususiyatlari tufayli bu preparat og'ir diareya, kuyish, diabetik koma va qon yo'qotish holatlarida plazma hajmini saqlash uchun ishlatiladi.
3. Shox pardaning yallig'lanish va allergik tirnash xususiyati uchun ko'zni yuvish uchun fiziologik eritma ishlatiladi.
4. Natriy xlorid allergik rinit, rinofaringit, sinusitning oldini olish, adenoidlar yoki poliplarni olib tashlangandan keyin, o'tkir respirator kasalliklarda burun bo'shlig'ini yuvish uchun ishlatiladi.
5. Shuningdek, natriy xlorid boshqa dorilar bilan birgalikda va yordamchi moddalarsiz nafas olish yo'llarini inhalatsiyalash uchun ishlatiladi.
6. Yaralarni davolash, namlovchi bandajlar va doka uchun
7. Tuzli eritmaning neytral muhiti undagi boshqa dorilarni va keyingi infuziyalar va in'ektsiyalarni eritish uchun idealdir.

• Yaralarni davolash uchun tashqi tomondan qo'llaniladi
• Kabızlık uchun osmotik vosita sifatida - ho'qna orqali
• Siydikning umumiy hajmini tezda oshirish uchun yordam sifatida

Fiziologik (izotonik) eritma

1. Tanadagi natriy yoki xlor ionlarining ko'payishi
2. Kaliy etishmovchiligi
3. Suyuqlik aylanishining buzilishi va natijada o'pka yoki miya shishishiga moyillik
4. To'g'ridan-to'g'ri, miya shishi yoki o'pka shishi
5. O'tkir yurak etishmovchiligi
6. Hujayra ichidagi suvsizlanish
7. Hujayradan tashqari bo'shliqda ortiqcha suyuqlik
8. Kortikosteroidlarni qabul qilish
9. Buyrakning ekskretor funktsiyasining buzilishi va o'zgarishi
10. Bolalar va qariyalarda ehtiyotkorlik bilan

Gipertonik eritma

Muhim! Preparatni teri ostiga va mushak ichiga in'ektsiya qilish uchun foydalanish taqiqlanadi (bu to'qimalar nekroziga olib kelishi mumkin)

Aks holda, sho'r suv uchun sanab o'tilgan barcha kontrendikatsiyalar gipertonik eritma uchun tegishli

1. Uzoq muddatli foydalanish tananing intoksikatsiyasi belgilariga olib kelishi mumkin.
2. Ko'ngil aynishi, qusish, diareya, oshqozon kramplari
3. Asab tizimining buzilishi: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik, terlash, tashvish, lakrimatsiya, qattiq doimiy tashnalik
4. Yurak urishi va pulsning oshishi, qon bosimining oshishi
5. Dermatit
6. Anemiya
7. Ayollarda hayz davrining buzilishi
8. Shish (bu suv-tuz balansining surunkali nomutanosibligini ko'rsatishi mumkin)
9. Kislotalikning oshishi
10. Qondagi kaliy darajasining pasayishi

Natriy xloriddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar quyidagicha ko'rinadi:

• Tuzli eritma bemorga tomir ichiga ham, teri ostiga ham kiritiladi, lekin ko'pincha tomir ichiga yuboriladi.
• Qo'llashdan oldin preparat tana haroratiga qadar isitiladi.
• Dori-darmonlar miqdori bemorning ahvoliga qarab hisoblanadi, shuningdek, tana vazni va yoshi yo'qolgan suyuqlik miqdori ham hisobga olinadi;
• Eritmaning o'rtacha sutkalik dozasi 500 ml ni tashkil qiladi. Bu miqdor tananing moddaga bo'lgan kunlik ehtiyojini to'liq qoplaydi. Ammo og'ir intoksikatsiya va suvsizlanishning yuqori darajasi bo'lsa, yuborilgan fiziologik eritma hajmini 3000 ml ga oshirish mumkin.
• Preparatni qo'llashning o'rtacha tezligi soatiga 540 ml ni tashkil qiladi
• Shunga qaramay, shoshilinch zarurat tug'ilganda, qabul qilish tezligi daqiqada 70 tomchigacha oshadi
• Bolalar uchun doz yoshi va tana vazniga qarab hisoblanadi va o'rtacha 20 dan 100 ml gacha. Uzoq muddatli foydalanish bilan elektrolitlar tarkibi uchun siydik va plazma tahlillari talab qilinadi.
• Agar tomizgichni tayyorlashda eritma boshqa dorilar uchun yordamchi sifatida ishlatilsa, uning hajmi 50 dan 250 ml gacha o'zgarib turadi.
• Gipertonik eritma faqat tomir ichiga yuboriladi, oqimda (juda sekin), hajmi - 10 dan 30 ml gacha
• Natriy va xlor ionlarini zudlik bilan to'ldirish zarur bo'lganda, 100 ml tomchi ishlatiladi.
• Gipertonik eritmasi bo'lgan ho'qnalar nafaqat ich qotishi uchun ishlatiladi, ular intrakranial bosim, yurak va buyrak shishi, gipertoniya, yo'g'on ichakning yallig'lanishi va eroziyasi bilan yordam beradi.
• Gipertonik eritma bilan kompresslar yiringli yaralarni, xo'ppozlarni, furunkullarni davolash uchun ishlatiladi.
• Burun bo'shlig'ini shilimshiq yoki yiringdan tozalash uchun uni davolash uchun gipertonik va izotonik eritmalar qo'llaniladi. Buning uchun preparat buzadigan amallar shaklida mavjud, ammo siz kattalar uchun har bir burun teshigiga 2 tomchi va bolalar uchun bir tomchi tomizadigan oddiy pipetkadan foydalanishingiz mumkin.
• Sovuqni va yuqori nafas yo'llarining kasalliklarini davolash uchun tuz eritmasi bilan inhaliyalar juda samarali.

Nima uchun natriy xlorid homiladorlik paytida tomir ichiga yuboriladi? Ushbu davolash uchun ikkita ko'rsatkich mavjud:

• Qon plazmasida natriyning juda yuqori konsentratsiyasi, bu holat kuchli shishishga olib keladi
• Toksikozning o'rta va og'ir bosqichi

Bundan tashqari, sho'r eritma ko'pincha "platsebo" sifatida ishlatiladi, chunki chaqaloqni kutayotgan ayol juda kuchli hissiy stressga duchor bo'ladi.

Natriy xlorid - ko'plab tibbiy muammolarni hal qiladigan dori, uning qo'llanilish doirasi juda keng; Shuning uchun u farmatsevtika mahsulotlari orasida juda muhim o'rin egallaydi.

Natriy xlorid plazma o'rnini bosuvchi vositadir.

Mahsulot suvni qayta tiklash (suv muvozanatini tiklash) va detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega. Natriy etishmovchiligini to'ldirish tufayli u turli patologik sharoitlarda samarali bo'ladi.

0,9% natriy xlorid inson qoni bilan bir xil osmotik bosimga ega, shuning uchun u tezda ajralib chiqishi mumkin, faqat aylanma qon hajmini qisqacha oshiradi.

Natriy xlorid fiziologik eritmasidan tashqaridan foydalanish yaradan yiringni olib tashlash va patologik mikroflorani yo'q qilishga yordam beradi.

Natriy xlorid eritmasini tomir ichiga yuborish siydik chiqarishni oshiradi va xlor va natriy etishmasligini to'ldiradi.

Natriy xlorid kukun, eritma, ba'zi dorilar uchun hal qiluvchi va burun spreyi shaklida ishlab chiqariladi.

Natriy xlorid 0,9% hujayradan tashqari suyuqlikning katta yo'qotilishi yoki uning ta'minoti cheklangan sharoitlarda - vabo, zaharlanish, diareya, qusish, katta kuyishlar natijasida kelib chiqqan dispepsiya uchun buyuriladi. Eritma suvsizlanish bilan kechadigan hiponatremi, gipoxloremiya uchun samarali.

Tashqi tomondan, natriy xloridning sho'r eritmasi ko'zlarni, burunlarni, yaralarni yuvish va kiyimlarni namlash uchun ishlatiladi.

Eritma, shuningdek, oshqozon, ichak va o'pkadan qon ketish, zaharlanish, ich qotishi va majburiy diurez uchun ishlatiladi.

Natriy xloridni quyidagilar bilan qabul qilmaslik kerak: yuqori natriy darajasi, gipokalemiya, hujayradan tashqari gipergidratsiya, qon aylanishining buzilishi, buning natijasida o'pka yoki miya shishi rivojlanishi mumkin, o'tkir chap qorincha etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi, dekompensatsiyalangan surunkali yurak etishmovchiligi.

Natriy xlorid eritmasini katta dozalarda buyurganda, siydik va plazmadagi elektrolitlar darajasini kuzatish kerak.

Eritmani teri ostiga kiritmang - to'qimalarning nekrozi rivojlanishi mumkin.

Qo'llashdan oldin natriy xlorid eritmasi 36-38 darajaga qadar qizdirilishi kerak. Suvsizlanish holatida mahsulotning dozasi individual ravishda belgilanadi va o'rtacha 1 l / kun. Agar zaharlanish og'ir bo'lsa yoki suyuqlikning katta yo'qotilishi bo'lsa, siz eritmani kuniga 3 litrgacha bo'lgan miqdorda yuborishingiz mumkin. Bunday holda, natriy xlorid tomchisi ishlatiladi, preparat 540 ml / soat tezlikda yuboriladi.

Past qon bosimi bilan kechadigan suvsizlanish bilan og'rigan bolalar uchun eritma 20-30 ml / kg og'irlikda qo'llanila boshlaydi.

Oshqozonni yuvish uchun ich qotishini bartaraf etish uchun 2-5% eritma foydalaning, 5% eritma bilan ho'qnalarni qo'llang - 75-00 ml rektal yuboriladi.

Diurezni kuchaytirish uchun ichak, oshqozon va o'pkadan qon ketish uchun 10% natriy xlorid tomchisi ishlatiladi, 10-20 ml eritma tomir ichiga asta-sekin yuboriladi.

Nafas olish yo'llari kasalliklarini kompleks davolashda 1-2% eritma bilan chayishlar, ishqalanishlar va vannalar buyuriladi.

Sovuqni davolash uchun inhalatsiya uchun natriy xlorid yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. Bolalar uchun Lazolvan preparati eritma bilan aralashtiriladi - har bir mahsulotdan 1 ml va kuniga uch marta 5-7 daqiqa davomida nafas oladi. Kattalar 10 daqiqa davomida nafas olishlari mumkin.

Nafas olish uchun natriy xlorid ham bronxodilatator Berodual bilan birlashtirilishi mumkin. Jarayonni bajarish uchun 2-4 ml Berodual va 1-1,5 ml natriy xlorid 0,9% aralashtiriladi.

Eritmani uzoq muddat qo'llash va uni haddan tashqari dozalarda qo'llash ortiqcha hidratsiya, atsidoz va gipokalemiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Natriy xlorid uzoq vaqtdan beri tibbiyotda qo'llaniladigan doridir. Ushbu tuz eritmasi tomir ichiga tomchilar shaklida va mushak ichiga yuboriladi, nafas olish uchun ishlatiladi va hokazo.

Tibbiyotda natriy xlorid ishlatiladi:

• Tomizgich shaklida natriy eritmasi sifatida tomir ichiga yuborish uchun.
• In'ektsiya uchun preparatlarni suyultirish uchun.
• Kesish va yaralarni dezinfektsiyalash uchun.
• Burunni yuvish uchun.

Nima uchun natriy xloridli tomchilar buyuriladi va u qanday sharoitlarda buyuriladi, quyida batafsil tavsiflanadi.

Katta suvsizlanish bilan xlor va kaliy ionlari tanadan yuviladi. Ularning kontsentratsiyasining pasayishi qonning qalinlashishiga, spazmlarga, silliq mushaklarning konvulsiyalariga, shuningdek, markaziy asab tizimining, yurak va qon tomirlarining buzilishiga olib keladi.

Bunday holda, odatda, sho'r natriy xlorid eritmasi bilan tomizish buyuriladi.

Tuzli eritmaning tarkibi natriy xlorid - plazma o'rnini bosuvchi modda bo'lib, u natriy tuzlari HCl (odatda osh tuzi deb ataladi) dan tayyorlanadi.

Natriy xlorid (NaCl) oq kristall bo'lib, suvda oson eriydi.

Sof shaklda xlor zaharli hisoblanadi, lekin turli suyuqliklarni samarali dezinfektsiyalash vositasi sifatida tanilgan. Natriy bilan birlashgan xlor qon plazmasida mavjud.

Modda tanaga suv va oziq-ovqat bilan kiradi.

Tabiiyki, kundalik hayotda natriy xloriddan foydalanish birinchi navbatda pishirish bilan cheklangan.

Shuning uchun, agar siz natriy xlorid eritmasini ichsangiz, hech narsa bo'lmaydi. Kattalarning beparvoligi tufayli bola eritmani ichgan bo'lsa ham, tashvishlanishning hojati yo'q.

Natriy xlorid fiziologik eritmasi rehidratlovchi ta'sirga ega - ya'ni suv muvozanatini tiklaydi.

Natriy xlorid turli patologiyalar uchun samarali.

0,9% natriy xlorid inson qoni bilan bir xil osmotik bosimga ega, shuning uchun u tezda chiqariladi.

Tashqi foydalanish yaradan yiringni olib tashlash va patologik mikroflorani yo'q qilishga yordam beradi.

Vena ichiga tomchilab yuborish orqali tuz eritmasidan foydalanish siydik chiqarishni oshiradi va xlor va natriy etishmasligini to'ldiradi.

Damlalar uchun natriy xloridning tuzli eritmasi hozirgi vaqtda kontsentratsiya darajasida farq qiluvchi 2 turdagi mavjud.

Rasmlar (bosish mumkin):

Nemis ishlab chiqaruvchisining izotonik fiziologik Nacl 0,9% Brown eritmasi quyidagilar uchun buyuriladi:

• Uzoq muddatli dispepsiya natijasida yo'qolgan hujayra ichidagi plazmani tiklash.
• Suvsizlanish natijasida yo'qolgan hujayralararo suyuqlikni to'ldirish.
• Intoksikatsiya va ichak tutilishi paytida ionlarni to'ldirish.
• Tashqi vosita sifatida.
• Konsentrlangan preparatlarni suyultirish uchun.

Gipertonik 3, 5 va 10% natriy xlorid eritmasi ishlatiladi:

• Tashqi antiseptik sifatida.
• Klizma eritmalarini suyultirish uchun.
• Diurez paytida suyuqlikni to'ldirish uchun tomir ichiga yuboriladi.
• Miya shishini bartaraf etish yoki past qon bosimini oshirish uchun infuzion (ayniqsa, ichki qon ketish bilan).
• Oftalmologiyada shishlarga qarshi vosita sifatida.

Natriy xlorid eritmasi in'ektsiya uchun preparatlarni eritish uchun ampulalarda va tashqi va klizma, tomir ichiga yuborish uchun 1 litrgacha bo'lgan idishlarda sotiladi.

Og'iz tabletkalari va burun spreyi shishalari ham ishlab chiqariladi.

In'ektsiya uchun eritma 0,9% - 100 ml, natriy xlorid 900 mg

• 1 ml - ampulalar (10) - karton paketlar.
• 2 ml - ampulalar (10) - karton paketlar.
• 5 ml - ampulalar (10) - karton paketlar.
• 10 ml - ampulalar (10) - karton paketlar.

Tuzli natriy xlorid eritmasi, ehtimol, eng universal vositadir.

Natriy xloridli tomchilar har qanday murakkab terapiyada qo'llaniladi.

Preparat tomir ichiga tomiziladi:

• Qon hajmini tez to'ldirish.
• Shok holatida ichki organlarning faoliyatini zudlik bilan tiklash.
• Organlarning hayotiy ionlar bilan to'yinganligi.
• Intoksikatsiya jarayonlarini to'xtatish va zaharlanish alomatlarini yo'qotish.

Bunday sharoitlarda tez-tez tomchilarda natriy xloriddan foydalanish buyuriladi:

• Diareya.
• Kusish.
• Dispepsiya.
• Keng kuyishlar mavjudligida.
• Vabo bilan.
• Tana suvsizlanganda.

Natriy xlorid homilador ayollarda og'ir patologiyalarni davolash uchun ishlatiladi.

Tuzli eritma ayolning tanasi va rivojlanayotgan homila uchun mutlaqo zararsizdir.

Odatda, 400 ml gacha bo'lgan bir martalik infuzion uchun dori-darmonlarni suyultirish uchun homilador ayollar uchun terapiya vaqtida natriy xlor kerak.

Qon darajasini tiklash zarur bo'lsa, tuz eritmasi miqdori 1400 ml gacha oshiriladi.

Natriy xlorid homilador ayollar uchun ham qo'llaniladi:

• Jiddiy toksikoz bo'lsa, tuz eritmasi qo'shimcha ravishda vitaminlar bilan to'yingan.
• Gestoz bilan.
• Detoksifikatsiya paytida.
• Past qon bosimida yuzaga keladigan murakkab tug'ilish jarayonida.
• Gipotenziya bilan og'rigan ayollar uchun sezaryen paytida.
• Organlarni xloridlar va vitaminlar bilan to'yintirish.

Laktatsiya davrida tug'ilgandan keyin sho'r eritmasidan foydalanishga ruxsat beriladi.

Homiladorlik davrida natriy xlorid eritmasi ham kontrendikatsiyaga ega. Homilador ayol tomonidan foydalanilmasligi kerak:

• Haddan tashqari giperhidratsiya bilan.
• Yurak etishmovchiligi bilan.
• Kortikosteroidlar bilan davolash paytida.
• Hujayra ichidagi suyuqlik aylanishining patologiyalari bilan.
• Tanadagi natriy va xlorning bir vaqtning o'zida ortiqcha miqdori bilan kaliy etishmovchiligi tashxisi bilan.

Etil spirti bilan og'ir zaharlanish bo'lsa, odam terapevtik tadbirlarni o'z ichiga olgan malakali tibbiy yordamni, shuningdek, tuzli natriy xlorid eritmasi bilan tomchilarni talab qiladi.

Spirtli ichimliklarni olib tashlash alomatlarini engillashtiradigan tomchilar.

Boshqa dorilar - masalan, planshetlar yoki suspenziyalar - odatda samarasiz, chunki ularni tez-tez qusish tufayli qabul qilish qiyin.

Va tomizgich orqali tomir ichiga quyilgan dori bir zumda qonga kiradi va darhol ishlay boshlaydi.

NaCl ko'plab dorilar bilan yaxshi kombinatsiyalangan.

Natriy xloridning sho'r eritmasi bir vaqtning o'zida bir nechta kerakli dori-darmonlarni suyultirish uchun ishlatilishi mumkin: vitaminlar, sedativlar, glyukoza va boshqalar.

Suyultirilganda, aralashtirish jarayonida cho'kma paydo bo'lganligiga yoki rangi o'zgarganiga e'tibor berib, muvofiqlikni vizual tekshirish kerak.

Jiddiy alkogolli zaharlanish uchun terapiya quyidagicha amalga oshiriladi:

1. Shifokor bemorni tekshiradi, uning ahvolining og'irligini baholaydi.
2. Qon bosimi va puls o'lchanadi va EKG o'tkaziladi.
3. Shifokor qabul qilish uchun sho'r eritmaga qo'shilishi kerak bo'lgan dori-darmonlarni belgilaydi.
4. Damlamalar 3-4 kun davomida qo'llaniladi.

Natriy xloridning izotonik eritmasi tomir ichiga va teri ostiga kiritilishi mumkin.

Vena ichiga yuborish uchun tomchi 36-38 darajaga qadar isitiladi.

Qo'llash kerak bo'lgan hajm tanadan yo'qolgan suyuqlik miqdoriga bog'liq. Odamning vazni va yoshini hisobga olish kerak:

• O'rtacha sutkalik doza 500 ml ni tashkil qiladi, uni 540 ml / soat tezlikda yuborish kerak. Og'ir intoksikatsiya bo'lsa, kuniga qabul qilinadigan dori miqdori 3000 ml ga yetishi mumkin.
• Favqulodda vaziyatlarda 500 ml hajmda daqiqada 70 tomchi tezlikda kiritilishi mumkin.

Natriy xlorid sterillik tamoyillariga muvofiq ishlatiladi.

Havoning tomchilatib yuborish tizimiga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun avval tizim eritma bilan to'ldiriladi.

Idishlarni birma-bir qo'yib bo'lmaydi, chunki birinchi paketdan havo kirishi mumkin.

Dori-darmonlarni infuziya paytida yoki ushbu protsedura uchun mo'ljallangan paketning ma'lum bir joyiga in'ektsiya yo'li bilan qo'shish mumkin.

Natriy xloridni qo'llash paytida bemorning farovonligini kuzatib borish, uning biologik va klinik ko'rsatkichlarini kuzatish va plazma elektrolitlarini baholashga vaqt ajratish kerak.

Preparat bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, ammo agar u haddan tashqari kiritilsa, quyidagi yon ta'sirlar rivojlanishi mumkin:

• Atsidoz.
• Gipokalemiya.
• Haddan tashqari hidratsiya.

Ishlab chiqaruvchilar natriy xlorid eritmasini turli nomlar ostida sotishlari mumkin.

Sotuvda sho'r eritmaning quyidagi analoglarini topish mumkin:

• Aqua-rinosol - buzadigan amallar.
• Aqua-master - sug'orish uchun buzadigan amallar.
• Nazol - buzadigan amallar.
• In'ektsiya uchun bufus.
• Burun shilliq qavatini namlash uchun rizosin.
• Burun yo'llarini namlash uchun sho'r.

Tuzli eritmadan ko'ra ko'proq fiziologik tarkibga ega bo'lgan boshqa izotonik preparatlar ham ishlab chiqariladi.

Damlamalar uchun echimlar ro'yxati,tarkibida natriy xlorid mavjud:

• Qo'ng'iroq.
• Ringer-Lokk.
• Krebs-Ringer.
• Ringer-Tirode.
• Disol, Trisol, Acesol, Xlosol.
• Sterofudin izotonik.

Natriy xlorid - ko'pincha tomir ichiga tomchilatib yuborish uchun ishlatiladigan taniqli tuz eritmasi. Bu universal hal qiluvchi, shuning uchun u ko'pchilik in'ektsion preparatlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Natriy xlorid - tavsif va harakat

Natriy xlorid- tomir ichiga, mushak ichiga va tashqi foydalanish uchun eritma shaklida taqdim etilgan rangsiz, hidsiz dori. Bundan tashqari, u turli dori-darmonlarni suyultirish, burun va ko'zlarni yuvish, inhaliyalarni bajarish uchun ishlatiladi. Odatda, bu maqsadlar uchun izotonik eritma (0,9 foiz) olinadi, ammo ba'zi hollarda gipertonik eritma (kuchliroq) foydalanish ko'rsatiladi.

Dori ampulalarda, shuningdek 50-500 ml shishalarda mavjud, 250 ml eritmaning narxi taxminan 60 rublni tashkil qiladi.

Preparat suvni qayta tiklovchi, detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega. U to'ldiradi natriy etishmovchiligi, bu suvsizlanish, zaharlanish va boshqalar bilan bog'liq bo'lgan turli sharoitlarda yuzaga keladi.

Tuzli eritma ko'pincha kaltsiy va kaliy preparatlari bilan birga tomiziladi, agar muhim minerallarning etishmasligini bartaraf etish zarur bo'lsa.

Natriy quyidagilar uchun muhimdir:

• nerv impulslarini uzatish;
• yurakdagi elektrofiziologik reaktsiyalarni amalga oshirish;
• buyraklardagi metabolik jarayonlarni amalga oshirish;
• qon va hujayra suyuqligining kerakli hajmini saqlab turish.

Gipertonik eritma natriy xlorid organizm tomonidan kamroq talab qilinadi, lekin ko'pincha tibbiyotda qo'llaniladi. Turli patologik sharoitlarda plazma va hujayralararo suyuqlik bosimini moslashtirishga yordam beradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Natriy xlorid tomchilari o'tkir sharoitlarni davolash yoki o'tkir va surunkali kasalliklar uchun turli dorilarni suyultirish uchun buyuriladi.

Dori-darmonlarni boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash misollari quyidagilardir:

• Difengidramin bilan(Difengidramin) - ürtiker, anafilaktik shok va boshqa allergik reaktsiyalar uchun;
• Drotaverin bilan- buyrak sanchig'i uchun;
• piridoksin bilan- mushak og'rig'i, asab tizimining kasalliklari uchun;
• Linkomitsin bilan- pnevmoniya, xo'ppoz, sepsis uchun.

Tanadagi natriy etishmovchiligi bo'lgan kattalar va bolalarga izotonik eritma buyuriladi. Bu ko'pincha o'tkir yoki surunkali suvsizlanish bilan sodir bo'ladi (masalan, ichak infektsiyalari, diareya va qusish bilan zaharlanish bilan).

Shuningdek, eritmani qo'llash uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

• atsidoz;
• gormonal vositalar, antibiotiklar va boshqa dorilarning haddan tashqari dozasi;
• o'tkir yurak etishmovchiligi;
• gipokalemiya;
• operatsiyalar paytida va qon ketishdan keyin suyuqlikning kerakli hajmini saqlab turish;
• kuyish kasalligi.

Homiladorlik davrida preparat og'ir toksikoz uchun, og'ir shish uchun, detoksifikatsiya usuli sifatida, tug'ruq paytida, sezaryen so'ng, qon bosimining keskin pasayishi uchun qo'llaniladi.

Shuningdek, sho'r eritma ko'pincha spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar bilan zaharlanish yoki kuch va vazn yo'qotish uchun dori-darmonlarni haddan tashqari oshirib yuborishda (masalan, Yohimbin) tomiziladi.

Gipertonik eritma (2-3%) o'pka shishi, miya shishi bilan yaxshi kurashadi va jiddiy elektrolitlar muvozanati va siydik chiqarishni to'xtatish uchun tavsiya etiladi. Yaralar kuchliroq eritma (10%) bilan yuviladi va ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilinadi.

Preparatning dozasi va u bilan suyultiriladigan dorilar faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Bu yosh, vazn va mavjud kasallik asosida amalga oshiriladi. Tomchilash tibbiy muassasada yoki agar ko'rsatilsa, uyda (faqat sog'liqni saqlash mutaxassisi nazorati ostida) amalga oshiriladi. Agar kurslarda sho'r suvni yuborish kerak bo'lsa, elektrolitlar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Odatda kuniga dozasi quyidagicha:

• bolalar - 20-100 ml / kg tana vazniga;
• kattalar - uchta protsedura uchun 1500 ml;

  Preparatni suyultirish uchun odatda 50-200 ml tuzli eritma ishlatiladi. Vena ichiga tomchilab yuborish tezligi preparat uchun ko'rsatmalar bilan belgilanadi. Ishlatishdan oldin natriy xlorid isitiladi. 37-38 darajagacha. Terapiya kursi asosiy kasallik bilan belgilanadi.

  Spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan taqdirda, tomchilar yordamida detoksikatsiya 3-4 kun ichida amalga oshiriladi.

  Xalq tabobatida preparat kaltsiy xlorid (kaltsiy gidroxlorid) bilan yuzni tozalash uchun ishlatiladi. Tabletkalar sho'r eritma bilan suyultirilishi kerak (1: 2) va tozalangan yuzga qo'llanilishi kerak. Quritgandan so'ng, yuzingizni massaj qiling va granulalarni suv bilan yuving. Agar teringiz muammoli bo'lsa, siz peelingga qo'shimcha ravishda bitta kapsulani Doksisiklin qo'shishingiz mumkin.

  Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

  Preparatni yuqori darajadagi gipertenziya, kelib chiqishi noma'lum periferik shishlar yoki surunkali yurak etishmovchiligi uchun ishlatmaslik kerak. Terapiya og'ir buyrak kasalliklari mavjud bo'lganda, ayniqsa filtratsiya funktsiyasi buzilgan hollarda juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.

  Dozani oshirib yuborish bilan tez-tez yuzaga keladigan yon ta'sirlar orasida:

  • ko'ngil aynishi, qusish;
  • ichak, oshqozon spazmlari;
  • giperhidroz;
  • gipertenziya;
  • taxikardiya;

    Tuzli eritmaning terapevtik dozasi juda oshib ketgan bo'lsa, isitma, tashnalik, zaiflik va kuchli qorin og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Davolash simptomatik bo'lib, namoyonlarni to'xtatishga qaratilgan.

    Analoglar orasida turli ishlab chiqaruvchilarning natriy xlorid, shuningdek, birlashtirilgan formulalar, masalan, sho'r eritma va natriy asetat mavjud.

    Preparatni tomchilatib yuborishdan oldin, eritmada begona qo'shimchalar yo'qligiga va qadoqning buzilmasligiga ishonch hosil qilish kerak.

    Preparatni antiseptik qoidalarga qat'iy rioya qilgan holda qo'llash kerak. Unda erimaydigan dorilar, masalan, kristallar hosil qiluvchi va cho'kma hosil qiluvchi preparatlar dori bilan birga ishlatilmasligi kerak.