Saraton kasalligi qanday aniqlanadi? Agar odamda saraton kasalligi tashxisi qo'yilgan yoki shubha qilingan bo'lsa, u nima qilishi kerak? Birinchi qadamlar qanday? Agar kerak bo'lsa, siz xayriya jamg'armasini topishingiz kerak

Har bir ikkinchi ayol, o'ttiz yoshga to'lganida, tez-tez savol beradi: "Qo'llaridagi sarkma terisini qanday olib tashlash mumkin." O'rta yoshda hamma ham bunday muammoga duch kelmaydi, lekin buni ko'rib chiqaylik.

Javobni toping

Sizda muammo bormi? Shaklga "Simptom" yoki "Kasallik nomi" ni kiriting, Enter tugmasini bosing va siz ushbu muammo yoki kasallikning barcha davolash usullarini bilib olasiz.

Jismoniy mashqlar

Jismoniy mashqlar yordamida qo'llaringizdagi terini qanday olib tashlash mumkin:

1. Biz qo'limizga dumbbell (ayollar uchun 1,5-2,0 kg, erkaklar uchun 3-5 kg) yoki choynakni olamiz, tana va ko'tarilgan oyoq-qo'l qattiq tekis chiziq hosil qilishi uchun uni yuqoriga ko'taramiz. Keyin qo'lni ichkariga egib oling tirsak qo'shma, biz uni boshning orqasiga qo'yamiz. Har bir qo'lda mashqni 15 marta bajaramiz.
2. Biz tik turamiz, oyoqlarimizni elkaning kengligida bir-biridan ajratib qo'yamiz. Endi har bir qo'lingizda dumbbelllar bo'lishi kerak, ular bilan tirsaklaringizni egib, ko'kragingizga torting va ularni kamida 10-15 marta bajaring.
3. Ikki qo'l bilan dumbbellni olamiz. Keyin biz tirsak bo'g'inini egamiz, qo'llarimizni boshimiz orqasiga qo'yamiz, lekin biz buni alohida tirishqoqlik bilan qilamiz, qo'l mushaklaridagi kuchlanishni his qilish uchun qo'llarimizni iloji boricha harakatlantirishga harakat qilamiz.
4. Biz stulda, eng chekkada o'tiramiz va qo'llarimiz orqamizga suyanib, torsonimizni oldinga egib, tirsaklarimizni egib chuqur cho'kish qilamiz. Iloji bo'lsa, tirsakda to'g'ri burchakka erishing.
5. Erdan yoki qorin darajasidagi tayanchdan (masalan, stol chetiga suyanib) bajarilishi mumkin bo'lgan push-uplar.

Mashqni har doim yaxshi isinish bilan boshlashingiz kerak, shuning uchun tasvirlangan mashqlarni bajarishdan oldin siz arqondan sakrab, tez raqsga tushishingiz kerak. Bu mushaklaringizni isitadi va kayfiyatingizni ko'taradi.

Mashqlar har doim qo'llarning barcha qismlarida kuchlanish seziladigan tarzda bajarilishi kerak. Istalgan effektga erishilmasligi mumkin.

Gimnastika paytida nafasingizni kuzatib borishingiz va mashqni muntazam ravishda bajarishingiz kerak.

Muammoning aspektlari

Biz zudlik bilan rezervatsiya qilishimiz va buni aytishimiz kerak Bu muammodan tezda xalos bo'lish mumkin emas, bu biroz vaqt talab etadi natija ko'rinadigan bo'lishi uchun. Siz sport mashg'ulotlaridan boshlashingiz kerak.

Jismoniy tarbiyasiz, ajoyib tana shaklini saqlab bo'lmaydi va, albatta, siz yurakda yosh bo'lolmaysiz.

Ikkinchi eng mashhur usul massaj yoki o'z-o'zini massaj deb ataladi, sovuq va issiq dush, qattiqlashuv.

Sog'lig'i tufayli sport odam uchun kontrendikedir, lekin umidsizlikka tushmang, chunki kosmetika yordamga keladi.

Farmatsevtlar va kosmetologlar sportga muqobil taklif qilishlari, ko'plab usullar va vositalarni taqdim etishlari mumkin.

Ro'yxat ushbu muammoga qarshi kurashning asosiy usuli - plastik jarrohlik bilan yakunlanadi. Ammo hamma ham buning uchun pulga ega emas, eng muhimi, terining qattiqlashishi va tushmasligi uchun hamma ham jarrohning skalpel ostida yotishga tayyor emas.

Massaj va o'z-o'zini massaj qilish

Massaj yoki o'z-o'zini massaj qilish qonni tezlashtirish va mushaklarni kuchaytirish uchun yaxshi ishlaydi. Massaj protsedurasi har kuni amalga oshirilishi kerak, buning uchun kamida 20 daqiqa sarflash kerak.

Massaj harakati oddiy va natijalar ajoyib. Buni 5-6 mashqdan keyin sezish mumkin.

Faqat muntazam chuqur massaj xunuk terini tarang va elastik qiladi. Aks holda, vaqtingizni behuda sarflashning hojati yo'q, chunki natijaga erishib bo'lmaydi.

Ikki barmog'ingiz (ko'rsatkich va o'rta) bilan oyna oldida turib, tirsagidan elkagacha urish kerak. Massaj kuchli bosim bilan amalga oshirilganligiga ishonch hosil qiling.

Video

Kosmetik usullar va mahsulotlar

Uyda terini parvarish qilish salon mahsulotlaridan unchalik farq qilmaydi. Shuning uchun, agar kosmetologga tashrif buyurish imkoni bo'lmasa, unda siz uyda peeling yoki tanani o'rashingiz mumkin.

Odatda termal deb ataladigan o'ramlar ko'pchilik tomonidan sinovdan o'tgan, ular haqiqatan ham natijalar beradi.

• Rosemary;
• Greypfrut;
• Mandarin;
• oregano;
• archa;
• Petrolatum;
• Bolalar uchun krem.

1 tomchi yog'larni vazelin va krem ​​bilan aralashtiring. Keyin qo'llarning muammoli joylariga ozgina qo'llang va ustiga kino bilan o'rang.

Ko'p mahsulotlarni o'rash niqobida ishlatish mumkin. Yosun ekstrakti va o'simliklardan tayyorlangan damlamalar ajoyib kosmetik ta'sirga ega.

Bu mahsulotlarning barchasi kollagen ishlab chiqarishga yordam beradi teri, shuning uchun teri tarang va elastik bo'ladi. Agar xohlasangiz, siz moddalarni birgalikda ishlatishingiz mumkin, buning uchun ularni o'rash uchun niqobga birlashtirib, aralashtirish kerak.

Film tanadan olib tashlangandan so'ng, siz massaj cho'tkasi bilan muammoli joylarga o'tishingiz kerak va bu joylarni dumaloq harakatlar bilan ehtiyotkorlik bilan davolashingiz kerak.

Samaradorlik nuqtai nazaridan, muz bilan ishqalanish kontrastli dush bilan taqqoslanishi mumkin, shuning uchun buni eslab qolishingiz va qo'llashingiz kerak.

Ushbu nuqson uchun plastik jarrohlik

Qo'llaringizning terisi qabul qilib bo'lmaydigan darajaga tushganda, masalan, vazn yo'qotgandan keyin va yuqoridagi usullarning hech biri yordam bermasa, plastik jarrohlik yordam beradi.

Operatsiya faqat shifokor bilan suhbatdan so'ng, barcha mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar va kiruvchi oqibatlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Plastik jarrohlik paytida tirsakdan qo'ltiqgacha kichik kesma qilinadi, ortiqcha yog'lar chiqariladi va teri taranglashadi.

Bunday protseduradan so'ng ko'pincha belgilar qoladi, ular vaqt o'tishi bilan kamroq seziladi, chunki ular qariydi va yo'qoladi.

Kerakli va muvozanatli ovqatlanish

Bir to'g'ri ovqatlanish muammoni hal qilib bo'lmaydi. Ammo tavsiya etilgan mahsulotlarga rioya qilsangiz, jismoniy mashqlar bilan shug'ullansangiz, teriga foydali ovqatlar iste'mol qilsangiz, unda ta'sir bo'ladi, natijalar ijobiy bo'ladi va eng muhimi, boshqalarga ko'rinadi.

Ushbu rejim va parhezga rioya qiling, aks holda barcha harakatlaringiz oqlanmaydi.

Ratsionga kerakli oqsillarni, yog'larni, uglevodlarni qo'shing, oddiy muvozanatli dietalar bilan mushaklaringizga ohang va elastiklik bering.

Ratsion barcha individual omillarni hisobga olgan holda tuzilishi kerak.

Harakat qilishni boshlang, dangasa bo'lmang. Faqat siz tanangizni o'zingiz yoqtirgandek qilishingiz mumkin.

Maskalar, yordam berish uchun xalq retseptlari

Uy maskalari va moylari samarali:

1. Siz jojoba, uzum, archa yog'ini aralashtirishingiz kerak. Hammom yoki dushdan keyin muammoli joylarga qo'llang.
2. Har qanday kosmetik moylarga bibariya yoki sandal yog'i qo'shilishi kerak.
3. Qaynatilgan kartoshka, asal, iliq sut bilan suyultirilgan sarig'idan tayyorlangan sabzavotli o'ramlar. Ular 10-12 protseduradan so'ng terini tonlashga yordam beradi.
4. O'rash uchun ko'k loy, sut va asal aralashmasi ishlatiladi. Siz faqat asaldan foydalanishingiz mumkin.
5. Universal vosita - maydalangan qahva va asaldan tayyorlangan skrab. Faqatgina mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalar haqida eslash muhimdir.

Vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga olgan qanday preparatlar qo'llarning sarkma terisini engishga yordam beradi?

Vitaminlarni to'liq to'ldirish muvozanatli ovqatlanish bilan mumkin. Har doim emas, hamma ham to'g'ri ovqatlanishni uddalay olmaydi. Vitamin va mineral komplekslarga e'tibor bering. Ular sochlar, tirnoqlar va teri bilan bog'liq muammolardan qochishga yordam beradi.

Qattiq sharoitlarga bardosh bering tashqi muhit Siz dorixonalarda mavjud bo'lgan eng yaxshi komplekslardan foydalanishingiz mumkin:

1. "Supradin" planshetlar, sirop va chaynash shakarlamalari shaklida mavjud. Vitaminlarga qo'shimcha ravishda, kompozitsiyada Q10 koenzimi mavjud bo'lib, u terining elastik va mustahkam bo'lishiga yordam beradi. Qo'llash kursi: kamida bir oy davomida kuniga 2 tabletka yoki shakarlamalar oling.
2. "Kosmetika alifbosi" alohida ahamiyatga ega vitamin tarkibi ayol go'zalligini saqlab qolish uchun. Foydali moddalar 3 xil rangga birlashtirilgan bo'lib, ularni qabul qilish kuniga 3 marta bo'linadi. Teri va sochlarga samarali ta'sir preparatni qabul qilganidan keyin 2 hafta ichida mumkin. Kuz va bahorda profilaktika kurslarini o'tkazish tavsiya etiladi.
3. "Vitrum Beauty" ayniqsa, yuz va qo'llarning holatini kuzatuvchilar orasida talabga ega. Kompleks qarishni oldini olishga yordam beradi va terining elastikligini oshiradi. Kosmetologlarning deyarli 50% tanani shaklda saqlash uchun ushbu vitaminlarni tavsiya qiladi. Bir oy davomida preparatni qabul qilishingiz kerak.
4. "Complivit" "Shine" formulasida keltirilgan. Terining yangilanishini yaxshilaydi, tanani kollagen ishlab chiqarish uchun foydali moddalar bilan to'ldiradi, himoya qilishga yordam beradi salbiy ta'sir UV nurlanishi.
5. Evolar kompaniyasidan "Lora" teriga sog'lom rang berish, qarish va sarkmaning oldini olish natijasida namlovchi, kollagen ishlab chiqarish uchun mo'ljallangan. Asosiy komponent gialuron kislotasi.
6. "Perfectil" ingliz kompaniyasi tomonidan jelatin kapsulalari shaklida ishlab chiqariladi. Bevosita maqsad terining qarishini oldini olishdir. Ushbu brendning vitaminlari jiddiy dermatologik muammolar uchun ko'rsatiladi.
7. Ispaniyada ishlab chiqarilgan "Revidoks" anor va uzumning noyob o'simlik ekstraktlari asosida yaratilgan. Kuchli antioksidant va sintetik vitaminlarning yo'qligi hatto balog'at yoshida ham terining qarishi va qarishi muammolarini engishga yordam beradi.

Qabul qilish mumkin emas vitamin komplekslari uzoq vaqt davomida; anchadan beri. Shifokorlar buni yiliga 2 marta, tercihen kuz va bahorda qilishni maslahat berishadi. Foydali moddalar Bu olti oy davom etadi va nojo'ya ta'sirlardan qochadi. Muammoli terini kompleks tarzda davolashga harakat qilish, vitaminlar va boshqa kosmetik muolajalarga kremlar qo'shib, tarjixon xalq davolari to'plamidan foydalanish yaxshiroqdir.

Eng samarali kremlar

Qo'l kremi himoya qilishi, namlashi, parvarish qilishi va shifo berishi kerak. Yengil tuzilish va mukammal changni yutish qobiliyati ham muhimdir. Yaxshi qo'l kremi terini tiklashi va uni salbiy ta'sirlardan himoya qilishi kerak. Qo'l kremlarining reytingi quyidagi ro'yxatda keltirilgan:

1. NIVEA qarishga qarshi, uzoq muddatli ta'sirga ega, suv bilan yuvilmaydi va tirnash xususiyati keltirmaydi. Koenzim tufayli u qo'llarning osilgan terisini tezda tiklaydi.
2. NEUTROGINA - qo'llarning eng nozik terisi uchun mo'ljallangan noyob hipoalerjenik kompozitsiya. Antioksidantlar uni birinchi foydalanishdanoq elastik va silliq qiladi. Yilning istalgan vaqtida foydalanish mumkin.
3. Sally Hansen - tejamkor krem ​​bo'lib, 18 soat davomida himoya qiladi va oziqlantiradi. Bilan foydalanish mumkin dorivor maqsadlarda va oldini olish uchun.
4. Natura Siberika - dekspantenolning noyob komponenti tufayli qattiqlik va elastiklik beruvchi tabiiy krem. Oziqlanish va hidratsiya uchun qishki himoya seriyasi mavjud.
5. L'Occitane kremi yoshartiruvchi ta'sirga ega, tirnoq va kesikulalarning holatini yaxshilaydi. Tabiiy komponentlar epidermisning yuqori qatlamlarining tuzilishini yaxshilaydi. Salbiy ta'sirlardan himoya qiladi, elastiklik va mustahkamlik beradi. Seriyadagi eng qimmat qo'l kremlaridan biri.
6. Kalina kompaniyasining bir qator parvarish kremlari muammoli, qarigan teri uchun ko'rsatilgan. Har qanday yoshda foydalanish mumkin, lekin ishlab chiqaruvchining tavsiyalarini hisobga olgan holda.
7. Faberlic qo'llar uchun kislorodli kosmetika seriyasini taqdim etadi. Teri muammolari va yosh xususiyatlariga ko'ra tanlashingiz kerak.
8. Nevskaya Cosmetics tabiiy ingredientlardan foydalangan holda qo'l kremlarini ishlab chiqaradi. Doimiy foydalanish yordam beradi tez tiklanish teri, vazn yo'qotishdan keyin bo'lgani kabi va bog'liq yoshga bog'liq o'zgarishlar.
9. Topicrem qo'l terisini davolaydi, namlaydi va elastiklik beradi. Karbamid hujayralarni mukammal qayta tiklashga yordam beradi va glitserin va moylar hatto mikro yoriqlarni davolashga yordam beradi.
10. "Svoboda" - bu mahalliy kosmetika brendi bo'lib, qo'l terisini parvarish qilish mahsulotlarining keng seriyasi bilan ifodalanadi.

Terining sarkmasini oldini olish

Sarkma sabablari ko'p bo'lishi mumkin, ammo asosiylari yoshga bog'liq o'zgarishlar va sog'liq muammolari bilan bog'liq. Oldindan ba'zi qadamlar qo'ysangiz, bundan qochishingiz mumkin.

Shifokorlar maslahat beradi:

• Kontrastli dush va yuvish vositalaridan foydalaning;
• Har kuni oziqlantiruvchi, namlovchi kremlarni qo'llang;
• Tonik maskalari, losonlar foydalaning;
• Suzish va jismoniy mashqlar;
• E, C, A, B1 vitaminlarini o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni oshiring.

Raqs va yoga ham teringizni ohangda saqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, qo'llaringizni tirsagidan yuqoriga qarab silash harakatlari bilan massaj qilishingiz mumkin. Birgalikda qabul qilingan barcha protseduralar samarali natijalarga olib keladi.

Brakiyal pleksus pastki bo'yin va yuqori ko'krak ildizlari tomonidan hosil bo'ladi (5-bo'yin - 1-ko'krak). Pleksus to'plamlari oldingi va o'rta skalen muskullari orasidan, so'ngra klavikula va birinchi qovurg'a o'rtasida, kichik ko'krak mushagi paylari ostidan va undan keyin qo'ltiq ostidan o'tadi.

Etiologiyasi va patogenezi. Brakiyal pleksus ko'pincha travma (masalan, cho'zilgan qo'lning yiqilishi, yelkaning chiqib ketishi, klavikulaning yoki birinchi qovurg'aning sinishi yoki sinishdan keyin kallusning shakllanishi) va ko'krak qafasidagi jarrohlik operatsiyalaridan ta'sirlanadi. Agar behushlik paytida qo'l noto'g'ri joylashtirilgan bo'lsa, pleksus siqilishga duchor bo'lishi mumkin. Pleksusning shikastlanishining sabablari tug'ilish travması (akusherlik falaji), otoimmün reaktsiya bo'lishi mumkin, masalan, begona zardoblar yoki vaktsinalar (masalan, tetanus toksoidi yoki ko'k yo'tal, qoqshol, difteriyaga qarshi emlashlar), idiopatik yallig'lanish pleksopatiyasi. (nevralgik amyotrofiya). O'pka cho'qqisini o'sma (Pankoast sindromi), bachadon bo'yni qovurg'asi yoki zich tolali shnur bilan siqish (yuqori chiqish sindromi) tufayli pleksusning mumkin bo'lgan shikastlanishi ko'krak qafasi)

Brakiyal pleksit belgilari

Mag'lubiyatga uchragan taqdirda brakiyal pleksus elkama-kamarning bir xil yarmi va butun qo'lning innervatsiyasi mushaklarning kuchsizligi va atrofiyasi rivojlanishi, sezuvchanlikning buzilishi, chuqur reflekslarning yo'qolishi va vegetativ kasalliklarning paydo bo'lishi bilan buziladi. Yuqori to'plam (5-6-bachadon bo'yni ildizlari) ta'sirlanganda, zaiflik va atrofiya faqat proksimal qo'lning mushaklarini qamrab oladi (Duchenne-Erb falaj). Shu bilan birga, qo'lning o'g'irlanishi va tirsakdagi fleksiyon cheklangan bo'lib, hissiy buzilishlar tomonidan aniqlanadi. tashqi yuzasi elka; ikki boshli mushakdan refleks yo’qoladi.Ko’zdan kechirilganda ikki bosh suyagi, deltasimon va yelka muskullarining kuchsizligi va atrofiyasi aniqlanadi.Zarrlangan tarafdagi yelka tushirilgan, qo’l ichkariga burilgan va tirsagida cho’zilgan. Qo'lning harakatlari to'liq amalga oshiriladi.

Pastki to'plamning (8-bachadon bo'yni - 1-ko'krak ildizlari) asosiy ishtiroki bilan ular azoblanadi. distal qismlar qo'lning atrofik parezi rivojlanishi bilan qo'llar (Dejerine-Klumpke falaj). Bunday holda, elka va bilakning ichki yuzasi bo'ylab sezgirlik kamayadi va Horner sindromi kuzatiladi (ko'z qovog'ining tushishi, ko'z qorachig'ining torayishi, yuzning terlashining kamayishi).

Idiopatik yallig'lanishli pleksopatiya (nevralgik amiotrofiya, Personaj-Tyorner sindromi) - otoimmün kasallik, asosan brakiyal pleksusning yuqori to'plamiga, ba'zan pleksusning individual nervlariga ta'sir qiladi. Ko'pincha kasallik keyin paydo bo'ladi virusli infektsiya yuqori nafas olish yo'llari(xususan, sitomegalovirus, enterovirus), travma yoki jarrohlik. Kamdan kam hollarda brakiyal pleksopatiyaning takroriy epizodlari bilan namoyon bo'ladigan irsiy shakl paydo bo'ladi.

Kasallik o'tkir boshlanadi, elkama-kamar va elkada bir tomonlama kuchli og'riqlar, ba'zan bilak, qo'l yoki bo'yinga tarqaladi. Keyinchalik og'riq asta-sekin zaiflashadi, lekin ayni paytda elka va elkama-kamar mushaklarining zaifligi va vazn yo'qotishi (deltoid, serratus anterior, skapulyar, trapezius, biceps yoki triceps brachii mushaklari) tez kuchayadi.

Og'riq va parezlar tufayli faol harakatlar elka bo'g'imi. Og'riqni kamaytirish uchun bemorlar odatda qo'llarini tirsagiga egilib, tanasiga bosadilar. Sensor buzilishlar yo'q yoki minimal darajada ifodalanadi.

Prognoz qulay. 9-12 oydan keyin kuch tiklana boshlaydi. To'liq tiklanish 80-90% hollarda 2-3 yil ichida sodir bo'ladi, ammo keyingi relapslar mumkin

Yuqori ko'krak chiqishi sindromi subklavian tomirlar va brakiyal pleksusning yuqori ko'krak chiqishi darajasida - birinchi qovurg'a va klavikula o'rtasida siqilishi tufayli yuzaga keladi. Yosh ayollarda ko'proq uchraydi.

Og'riq odatda bo'yin, supraklavikulyar mintaqada, elkada, ko'krakda lokalizatsiya qilinadi, bilakka va ko'pincha qo'lga tarqaladi. Bemorlar bilak va qo'lning medial yuzasi bo'ylab og'riq, uyqusizlik va paresteziyadan shikoyat qiladilar (8-bachadon bo'yni - 1-ko'krak ildizlarining innervatsiya zonasida). Ammo tekshirilganda qo'l mushaklarining zaifligi va vazn yo'qotishi va kamroq tarqalgan holda bilak aniqlanadi.

Ba'zida barmoqlarning oqarib ketishi kuzatiladi. Semptomlar bilan yomonlashadi jismoniy faoliyat qo'lda.

Radial puls zaiflashgan yoki yo'q bo'lishi mumkin. Og'riq supraklavikulyar chuqurchaga bosim o'tkazish yoki qo'lni cho'zish orqali qo'zg'atilishi mumkin. Og'riq, mushaklarning kuchlanishi va og'riqning xarakterli nurlanishi skalen mushaklari yoki kichik pektoralis mushaklarini palpatsiya qilish orqali aniqlanadi. Sindrom brakiyal pleksusning pastki qismining (ba'zan 1-ko'krak ildizi) C7 (yoki rudimentar servikal qovurg'a) ko'ndalang jarayonidan birinchi qovurg'aning skalen tuberkulasiga o'tadigan konjenital tolali shnur ustida kuchlanishidan kelib chiqadi. Rentgenografiyaga qo'shimcha ravishda servikal umurtqa pog'onasi(bachadon bo'yni qovurg'asini yoki C7 ko'ndalang jarayonining gipertrofiyasini istisno qilish uchun), ko'krak qafasining rentgenografiyasi yoki KT (o'pka cho'qqisining saratonini istisno qilish uchun) talab qilinadi.

Tashxis klinik tekshiruv va elektroneuromiyografiyaga asoslangan. Pleksus shikastlanishining sababini aniqlash uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi va boshqa instrumental va laboratoriya tadqiqotlari zarur.

Idiopatik yallig'lanishli pleksopatiya uchun davolash asosan simptomatik bo'lib, analjeziklarni (ba'zan giyohvand moddalarni) qo'llashni o'z ichiga oladi. Kuchli og'riqlar uchun kortikosteroidlarning qisqa kursi ko'rsatiladi, ammo bu falaj rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi va uning regressiyasini tezlashtirmaydi. IN o'tkir davr oyoq-qo'lni immobilizatsiya qilish kerak. Passiv va faol harakatlarning erta boshlanishi kontrakturalarning oldini olish va glenohumeral periartroz ("muzlatilgan" elka) rivojlanishiga yordam beradi. Fizioterapevtik muolajalar muayyan ahamiyatga ega.

Yuqori torakal chiqish sindromi bo'lgan bemorlarda, agar bachadon bo'yni qovurg'asi aniqlansa, bu mumkin. jarrohlik. Boshqa hollarda, post-izometrik gevşeme va terapevtik mashqlar, shu jumladan bo'yin va elkama-kamar mushaklarini kuchaytirish uchun mashqlar ko'rsatiladi. Shnurning jarrohlik bo'linishi og'riq va paresteziyani engillashtiradi va parez va atrofiyaning rivojlanishini to'xtatadi, lekin allaqachon ta'sirlangan mushaklarning kuchini tiklamaydi.

Travmatik pleksopatiya bilan tiklanish bir necha oy davomida sodir bo'ladi, bu davrda akson innervatsiya qilingan mushaklarga qayta o'sadi. Agar tiklanish 2-4 oydan keyin sodir bo'lmasa ochiq jarohat yoki tortishish jarohatidan 4-5 oy o'tgach, odatda jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi. Ochiq zarar bo'lsa, pleksusning yaxlitligini tiklash uchun erta aralashuv zarur.

Brakiyal pleksus anatomiyasi (PLEXUS BRACHIALIS)

Pleksus C5-Th2 orqa miya nervlarining oldingi ramisidan hosil bo'ladi. Nerv magistrallari bir-biri bilan bog'lanib, birlamchi pleksus to'plamlarini hosil qiladi: yuqori (C5 va C6), o'rta (C7), pastki (C8, Th1, Th2). Pleksusning birlamchi to'plamlari supraklavikulyar chuqurlikda joylashgan.

Yoqa suyagi ostiga va ichiga o'tish qo'ltiq, asosiy pleksus to'plamlari oldingi va orqa shoxlarga bo'linadi. Bir-biri bilan bog'lanib, shoxlar ikkilamchi pleksus to'plamlarini hosil qiladi: tashqi (oldingi novdalar C5, C6, C7), ichki (oldingi novdalar C8, Th1, Th2), orqa (uchta asosiy to'plamning orqa shoxlari).

Tashqi ikkilamchi fassikuldan mushak-teri nervi, median nervning yuqori pedunkulasi, kichik qismi hosil bo'ladi. radial nerv. Ichki ikkilamchi to‘plam tirsak nervini, yelka va bilakning ichki teri nervlarini va median nervning pastki oyog‘ini hosil qiladi. Orqa ikkilamchi to'plam radial (asosiy qism) va aksillar nervlarni hosil qiladi.

Bundan tashqari, brakiyal pleksus shakllanadi:

1) bo'yin nervlari - rami musculares;

2) elkama-kamar nervlari - subklavian nerv (n. subklavius); oldingi ko'krak nervlari (nn. thoracales anteriores); orqa ko‘krak nervlari (nn. thoracales posteriores) – yelka suyagining orqa nervi (n. dorsalis scapulae) va uzun ko‘krak nervi (n. thoracalis longus); supraskapular nerv (n. suprascapularis); skapulyar nervlar (nn. subscapulares); torakodorsal nerv (n. thoracodorsalis).

Brakiyal pleksusning shikastlanish belgilari

Birlamchi yuqori to‘plamning shikastlanishi qo‘ltiq osti va mushak-teri nervlarining, qisman radial nervlarning (m. brachioradialis, m. supinator) funksiyasini yo‘qotishiga olib keladi. Proksimal falaj rivojlanadi (Erb-Dyuchenne falaj): qo'l qamchi kabi osilib turadi, qo'lni ko'tarish, tirsak bo'g'imida egilish, o'g'irlash va tashqariga aylanish mumkin emas. Distal segmentlardagi harakatlar - qo'lda va barmoqlarda - saqlanib qoladi. Fleksion-ulnar refleks susayadi, bilak-radial refleks zaiflashadi. Yelka va bilakning tashqi yuzasida sezuvchanlik buziladi. Erbning supraklavikulyar nuqtasida palpatsiya (yog'och suyagi ustidagi sternokleidomastoid mushakdan orqada) og'riqli. To'plamning yuqori shikastlanishi yoki ildizlarning shikastlanishi bilan elkama-kamar nervlarining funktsiyasi yo'qoladi.

Erb-Dyuchen falaj

Shikastlanganda, cho'zilgan qo'l ustiga yiqilib, uzoq vaqt davomida "qo'llarni boshning orqasida" ushlab turish, ryukzak kiyish, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda (tug'ish usullaridan foydalangan holda patologik tug'ish paytida) mumkin.

Birlamchi o'rta fasikulaning shikastlanishi radius nervining asosiy qismi (brachioradialis va supinator mushaklarning funktsiyalari buzilmagan) va median nervning lateral ildizi (yuqori oyoq) (m. pronator teres va boshqalar) funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq. ). Dvigatel buzilishlari bilak, qo'l va barmoqlarning kengayishini yo'qotishda (zaiflashda), bilakning pronatsiyasida va birinchi barmoqning qarama-qarshiligida namoyon bo'ladi. Ekstansor-ulnar va karpal-radial reflekslar yo'qoladi. Sezuvchanlikning buzilishi bilakning orqa tomonida va qo'lning orqa tomonida radial chekka bo'ylab qayd etiladi.

Dejerin-Klumpke falaji

Birlamchi pastki to‘plamning shikastlanishi ulnar nervning, yelka va bilakning teri ichki nervlarining hamda medial nervning medial ildizi (pastki poyasi) funktsiyasini yo‘qotadi. Motor buzilishlari distal falaj xarakteriga ega, atrofiya asosan qo'lning mushaklarida rivojlanadi va qo'l va barmoqlarning egilishi deyarli mumkin emas. Yelka va bilakning ichki yuzasida, qo'lning ulnar qismida sezgirlik buziladi. To'plam yoki ildizlarning yuqori shikastlanishi bilan Klod Bernard-Xorner sindromi bog'liq.

Ikkilamchi lateral to'plamning shikastlanishiga mushak-teri nervi funktsiyalarining yo'qolishi, mediana (lateral ildiz - bilakning pronatsiyasi) va radial (yuqori oyoq - bilak va qo'lning supinatsiyasi) funktsiyalarining qisman yo'qolishi kiradi.

Ikkilamchi medial to'plamning shikastlanishi dirsek nervi, yelka va bilakning teri ichki nervlari va median (pastki pedunkul) asabining disfunktsiyasi bilan bog'liq.

Ikkilamchi orqa to'plamning shikastlanishi radial (asosiy qism) va aksiller nervlarning disfunktsiyasi bilan namoyon bo'ladi.

Brakiyal pleksusning umumiy lezyon sindromi elkama-kamar va yuqori oyoq-qo'llarning barcha mushaklarining disfunktsiyasi bilan namoyon bo'ladi. Odatda faqat "elka" (qo'shimcha nerv tomonidan innervatsiya qilingan trapezius mushaklari) saqlanib qoladi.

Brakiyal pleksusning shikastlanishining etiologik variantlari diapazoni xilma-xildir: shikastlanish, klavikula va birinchi qovurg'aning sinishi, dumg'aza, qo'shimcha qovurg'alar, o'simta, "yangi tug'ilgan chaqaloqning qo'lining falaji" (akusherlik forsepslarini qo'llash va boshqalar). ), "qo'lning behushlikdan keyingi falaji" (uzoq muddatli "qo'llar boshning orqasida"), mastektomiya va ayollarda radiatsiya terapiyasi.

Brakiyal pleksusning siqilishi skalenus mushaklarining spazmi (skalenus sindromi, Naffziger sindromi), qovurg'a va yoqa suyagi orasidagi pleksusning siqilishi (kostoklavikulyar sindrom) bilan mumkin.

Ko'pincha brakiyal pleksusning shikastlanishini spondilogen patologik jarayonlardan (servikal radikulit), elka-qo'l sindromidan (Steinbroker sindromi), trombozdan ajratish kerak. subklavian vena(Paget-Schroetter sindromi), siringomiyeliya.

An'anaviy usullardan foydalangan holda davolanish bo'yicha maslahat sharq tabobati (akupressura, qo'lda terapiya, akupunktur, o'simlik dori-darmonlari, Taoist psixoterapiya va boshqalar giyohvand bo'lmagan usullar davolash) manzili bo'yicha amalga oshiriladi: Sankt-Peterburg, st. Lomonosova 14, K.1 (Vladimirskaya/Dostoevskaya metro bekatidan 7-10 daqiqa piyoda), 9.00 dan 21.00 gacha, tushlik va dam olish kunlarisiz.

Kasalliklarni davolashda eng yaxshi ta'sirga "G'arbiy" va "Sharqiy" yondashuvlardan birgalikda foydalanish bilan erishilgani uzoq vaqtdan beri ma'lum. Davolash vaqti sezilarli darajada kamayadi, kasallikning qaytalanish ehtimoli kamayadi. "Sharqiy" yondashuvdan boshlab, asosiy kasallikni davolashga qaratilgan usullardan tashqari katta e'tibor qon, limfa, qon tomirlari, ovqat hazm qilish trakti, fikrlar va boshqalarni "tozalash" ga e'tibor beradi - ko'pincha bu hatto zarur shartdir.

Konsultatsiya bepul va sizni hech narsaga majburlamaydi. uning ustida Laboratoriya va instrumental tadqiqot usullaridan olingan barcha ma'lumotlar juda ma'qul oxirgi 3-5 yil ichida. Vaqtingizning atigi 30-40 daqiqasini sarflab, siz bu haqda bilib olasiz muqobil usullar davolash, siz bilib olasiz Belgilangan terapiya samaradorligini qanday oshirish mumkin?, va eng muhimi, kasallik bilan o'zingiz qanday kurashishingiz mumkinligi haqida. Siz hamma narsa mantiqiy tarzda tuzilganiga hayron bo'lishingiz mumkin va mohiyatini va sabablarini tushunasiz - muammoni muvaffaqiyatli hal qilish uchun birinchi qadam!

Yelka bo'g'imining plexiti yallig'lanish kasalligi, uning davomida nerv pleksusi shikastlangan. Brakiyal pleksitni davolashdan oldin siz kasallikning asosiy sababini yo'q qilishingiz kerak - servikal osteoxondroz. Pleksit uchun fizioterapiya bilan bir qatorda, jismoniy terapiya kompleksiga kiritilgan mashqlar, shuningdek, massaj va vitamin in'ektsiyalari tavsiya etiladi.

Brakiyal pleksus boshqa nerv pleksuslariga qaraganda tez-tez ta'sirlanadi. Ushbu lezyon infektsiyalar, intoksikatsiyalar, shikastlanishlar, humerusning dislokatsiyasi, bo'yinning patologik jarayonlari (anevrizmalar, o'smalar, kengaygan limfa tugunlari, qo'shimcha servikal qovurg'alar) bilan siqilish natijasida yuzaga keladi.

Yelka pleksitining belgilari

Ushbu kasallik bilan diffuz og'riq ham o'tkir, ham asta-sekin sodir bo'lib, butun qo'lda sezgirlik buzilishi bilan birga keladi. Bundan tashqari, quyidagi mushaklar guruhining falaj va atrofiyasi belgilari kuchayadi: deltoid, biceps, ichki brachialis, shuningdek qo'l va barmoqlarning fleksor mushaklari (bularning barchasi tufayli ta'sirlangan tomondagi qo'l qamchi kabi osilib turadi). . Pleksit belgilari trofik o'zgarishlarni ham o'z ichiga olishi mumkin: qo'l va bilakning shishishi, yupqalash yoki aksincha, terining keratinlanishi, rangining o'zgarishi.

Supraklavikulyar va subklavian sohasidagi og'riqlar, shuningdek, subskapular nuqtalar, qo'lning nerv magistrallari bo'ylab og'riq, cho'zilgan qo'lni o'g'irlashda brakiyal pleksusdagi o'tkir og'riqlar bilan tavsiflanadi.

Pleksitni xalq davolari bilan davolash

Brakiyal nerv nevritining o'tkir boshlanishida qo'lning va barmoqlarning falanjlarining tegishli holati belgilanadi: ularga yarim egilgan holat beriladi va metakarpofalangeal bo'g'im ostiga qo'yilgan yostiq bilan nayzaga joylashtiriladi. Bilak va qo'l sharfdan osilgan.

Albatta, bu og'ir lezyon tajribali nevrologning nazorati ostida shoshilinch, zudlik bilan tegishli terapiyani talab qiladi.

Yelka qo'shimchasining pleksitini davolashda fizioterapiya (UHF va boshqalar) ko'rsatiladi; yallig'lanishga qarshi, vazodilatator, dekonjestan va analjezik preparatlar; B1 va B12 vitaminlarini in'ektsiya qilish; engil, yumshoq massaj; novokain bilan elektroforez, Bernard oqimlari; fizioterapiya mashqlari to'plami.

Brakiyal asab yoki brakiyal pleksusning nevriti uchun zararlangan hududga 5-6 daqiqa davomida 8-10% surtish tavsiya etiladi. spirtli eritma mumiyo.

Pleksitni davolashning xalq usullaridan biri 5 g mumiyoni sut bilan (1:20 nisbatda) yoki asal bilan (har biri 5 g) olish yoki zararlangan joylarga asal bilan mumiyo aralashmasini surtishdir.

Yelka pleksitlari uchun mashqlar

Yelka bo'g'imining pleksitlari uchun mashqlar boshlang'ich holatida, o'tirgan yoki tik turgan holda amalga oshiriladi:

1. Yelkangizni yuqoriga ko'taring, so'ng ularni tushiring - buni 8-10 marta takrorlang.

2. Yelka pichoqlarini birlashtiring, so'ngra boshlang'ich holatiga qayting - 8-10 marta.

3. Qo'llaringizni, qo'llaringizni elkangizga ko'taring, tirsaklaringizni yon tomonlarga yoying, so'ngra ularni tanangizga qaytaring. Keyingi qilish dumaloq harakatlar tirsagida egilgan qo'l (elka bo'g'imidagi harakatlar) soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli o'laroq. 6-8 marta takrorlang.

4. Shikastlangan qo'lni egib, keyin uni to'g'rilab, uni yon tomonga (tirsak bo'g'imida to'g'ridan-to'g'ri yoki egilgan) siljiting va keyin asl holatiga qayting. 6-8 marta takrorlang.

5. Shikastlangan qo'l tomon egilib, tekis qo'lingiz bilan soat yo'nalishi bo'yicha va teskari yo'nalishda ham 6-8 marta aylana harakatlar qiling.

6. Oldinga egilib, qo'lingizni tirsak bo'g'imida egib, keyin uni to'g'rilab, sog'lom qo'lingiz bilan yordam bering - buni 5-6 marta bajaring.

7. Bilakni va qo'lni o'zingizga va uzoqqa aylantiring - 6-8 marta.

Maqola 20 656 marta o'qildi.

Qo'llaringizni tartibga solish uchun siz dietangizni yaxshilashingiz va uni yo'q qilishingiz kerak salbiy omillar, to'liqligiga katta ta'sir qiladi, shuningdek, faoliyat ulushini qo'shadi. Olingan chora-tadbirlar majmuasi uzoq vaqt davomida qo'llanilgan va ajoyib natijalarga erishishga yordam beradi. Xiralashgan teri va xiralashgan mushaklar tezda shakllanadi. Mashqlarning eng katta siri to'g'ri bajarilishi va o'z ustingizda ishlashga tirishqoqlik bilan yondashishingizdir.

Sarkma qo'llarini qanday olib tashlash mumkin - mahsulotlar

Jismoniy mashqlar bilan bir qatorda ovqatlanish ham tartibga solinadi, qo'llardagi sumkalar odam og'ziga nima qo'yganligining izidir.

• Bulochka va kekslar sog'lom shirinliklar - mevalar va quritilgan mevalar bilan almashtiriladi. Ammo bu shirinliklar ham me'yorida iste'mol qilinishi kerak.
• Yog'lar kuniga 3 g gacha amalda chiqariladi. Uglevodlar mushaklarni energiya bilan ta'minlaydi, oqsillar esa mushak quruvchilardir.
• Kuniga kamida 2 litr ichish: kompotlar, oddiy suv, mevali ichimliklar. Gazlangan ichimliklar, alkogolli va past alkogolli ichimliklarni olib tashlang.
• Chekish ham tanaga salomatlik bermaydi, faqat dangasa qiladi.
• Ovqatlar yaxshiroq so'rilishi va kam ovqatlanish uchun 5 bosqichga bo'linadi. Fraksiyalash yangi dietadan depressiya va stressni kamaytiradi. 3 ta asosiy taom va 2 ta gazak bo'ladi, masalan, kefir bilan banan shaklida. Oziq-ovqat yangi va yuqori haroratlarda minimal darajada qayta ishlanadi.
• Sabzavotlar tolalar tufayli ichak faoliyatini yaxshilaydi.
• Menyuda hamma narsa bo'lishi kerak: go'sht yoki baliq, yashil sabzavotlar, bo'tqa, o'simlik moyi, hayvon yog'i.

Qo'llardagi terining sarkması - noto'g'ri ovqatlanish va etarli darajada jismoniy mashqlar oqibati. Shu bilan birga, bir narsa tuzatiladi va tanangizdagi ish darhol boshlanadi!

Sarkma qo'llarini qanday olib tashlash mumkin - dumbbell qo'llarini kengaytirish

• Sizga 1 dumbbell (og'irlik) kerak bo'ladi. Izolyatsiya mashg'ulotlari ikki qo'l bilan dumbbellni boshning orqasiga qo'yib, elkalariga tushirish orqali amalga oshiriladi.
• Sizning pozitsiyangizni barqarorlashtirish uchun skameykaga o'tirib, tizzalaringizni yon tomonlarga yoyish kerak. Sport anjomlari vertikal ravishda o'ng oyoqqa joylashtiriladi va qulay tarzda ushlab turadi pastki qismi ikkala qo'l bilan.
• Keyinchalik, og'irlikni boshingizdan yuqoriga ko'tarib, pastki qismini yuqoriga ko'tarib, orqa tomonga burishingiz kerak.

Harakatlar sekin amalga oshiriladi, nafas olayotganda, dumbbell boshning orqa tomoniga o'tkaziladi va nafas olayotganda u asta-sekin ko'tariladi. Tirsaklaringizni yoymaslikka harakat qiling, oyoq-qo'llaringizni yuqori nuqtada to'g'rilamang va maksimal kuchlanishni saqlang.

Sarkma qo'llarini qanday olib tashlash mumkin - skameykada parallel panjaralar

Ularni teskari push-uplar ham deyiladi. U triceps, deltoid, latissimus va romboid mushaklarni yaxshi mashq qiladi. Buni amalga oshirish uchun sizga cho'zilgan oyoqlar masofasida bir-biriga parallel joylashgan 2 gorizontal tekislik kerak bo'ladi. Odam ulardan biriga orqasiga o'girilib, elkalarining kengligida joylashgan qo'llari bilan o'zini chetiga tushiradi. Oyoqlaringizni qarama-qarshi skameykaga qo'ying. Tana tirsaklar elkalariga mos kelguncha pastga tushadi. Eng past nuqtaga etib, siz cho'zilgan qo'llarga ko'tarilishingiz kerak. 15 ta takroriy 4 to'plamni bajaring.

Sarkma qo'llarini qanday olib tashlash mumkin - dumbbell jingalaklari

Dumbbelllar bilan tik turgan holda bajariladi. Tana tekis, yuqori oyoq-qo'llar tana bo'ylab osilgan, oyoqlari tizzalarda bir oz egilgan. Tirsaklar tanaga yaqinlashadi, kaftlar og'irlikni ushlab turadi, barmoqlar kestirib, buriladi. Qo'llar asta-sekin tirsaklarda egilib, deyarli yelkaga keltiriladi, oxirida kaftlarni yuzga qaratadi. Eng qiyin bosqichda, eng yuqori nuqtada egilib, bir soniya pauza qiling va silliq ravishda pastga tushing. 4 to'plamni 15 marta bajaring. Nafas olishni tartibga solish kerak - bukish paytida nafas oling, cho'zilganda nafas oling.

Sarkma qo'llarini qanday olib tashlash mumkin - qo'lni orqaga egish

Bir tizzani skameykaga qo'ying, ikkinchisini esa yaqin atrofdagi erga qo'ying. Siz cho'zilgan qo'lingizni bir xil skameykaga qo'yishingiz kerak, ikkinchisi dumbbellni ushlab turadi. Og'irlik orqaga tos suyagiga tortiladi. Orqa polga parallel bo'lib qoladi, pastki orqa bir oz kemerli. Eng past nuqtada elka imkon qadar bo'shashadi. 1 qo'l uchun yondashuvlar soni 15 marta. Ikki qo'l uchun umumiy yondashuvlar - 4 marta. Buni qo'llab-quvvatlamasdan turib bajarish mumkin.

Tuzatish uchun oyoq-qo'llaringizni biroz harakatlantirish kifoya qiladi va ular normal holatga qaytadi deb o'ylamasligingiz kerak. Qanday bo'lmasin! Oziq-ovqat va harakat yonma-yon turadi va siz birini boshlay olmaysiz va ikkinchisini o'tkazib yubora olmaysiz, agar qovurilgan kartoshka odatsiz ravishda stolda qayta-qayta paydo bo'lsa, mashq qilishdan foyda bo'lmaydi. Ayollarning nozik qo‘llari, erkaklarning go‘zalligi inson kuchi va matonati samarasidir.

. Boshqarib bo'lmaydigan nojo'ya ta'sirlar (masalan, ich qotishi, ko'ngil aynishi yoki tartibsizlik. Og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarga qaramlik haqida tashvishlar. Belgilangan og'riq qoldiruvchi dorilarga rioya qilmaslik. Moliyaviy to'siqlar. Sog'liqni saqlash tizimi tashvishlari: Saraton og'rig'ini boshqarish uchun past ustuvorlik. Eng mos davolash ham bo'lishi mumkin. Bemorlar va ularning oilalari uchun qimmat Nazorat qilinadigan moddalarni qat'iy tartibga solish Arzonlik yoki davolanish imkoniyati bilan bog'liq muammolar Bemorlarga retseptsiz opiyatlar mavjud emas. Mavjud bo'lmagan dori-darmonlar Moslashuvchanlik saraton og'rig'ini boshqarishning kalitidir, chunki bemorlar tashxisi, kasallikning bosqichi, og'riq va og'riqqa reaktsiyasi bo'yicha farq qiladi. shaxsiy imtiyozlar, keyin bu o'ziga xos xususiyatlarga amal qilish kerak. Batafsil ma'lumot quyidagi maqolalarda: ">Saratondagi og'riqlar 6

saraton kasalligini davolash yoki hech bo'lmaganda rivojlanishini barqarorlashtirish. Boshqa davolash usullari singari, ma'lum bir saraton kasalligini davolash uchun radiatsiya terapiyasidan foydalanish tanlovi bir qator omillarga bog'liq. Bularga saraton turlari kiradi, lekin ular bilan cheklanmaydi. jismoniy holat bemor, saraton bosqichi va o'simta joylashuvi. Radiatsiya terapiyasi (yoki radiatsiya terapiyasi o'smalarni kichraytirishning muhim texnologiyasidir. Yuqori energiya to'lqinlari saraton o'simtasiga yo'naltiriladi. To'lqinlar hujayralarga zarar etkazadi, hujayra jarayonlarini buzadi, hujayra bo'linishini oldini oladi va oxir-oqibat malign hujayralarning o'limiga olib keladi. O'lim. Xatarli hujayralarning hatto bir qismi ham o'simtaning qisqarishiga olib keladi. Radiatsiya terapiyasining muhim kamchiliklaridan biri shundaki, nurlanish o'ziga xos emas (ya'ni u faqat o'simtaga yo'naltirilmaydi). saraton hujayralari saraton hujayralari uchun va sog'lom hujayralarga ham zarar etkazishi mumkin. Oddiy va saraton to'qimalarining terapiyaga munosabati O'simta va normal to'qimalarning nurlanishga javobi davolashdan oldin va davolash paytida ularning o'sish shakliga bog'liq. Radiatsiya DNK va boshqa maqsadli molekulalar bilan o'zaro ta'sir qilish orqali hujayralarni o'ldiradi. O'lim bir zumda sodir bo'lmaydi, lekin hujayralar bo'linishga harakat qilganda sodir bo'ladi, ammo radiatsiya ta'siri natijasida bo'linish jarayonida muvaffaqiyatsizlik yuzaga keladi, bu abortiv mitoz deb ataladi. Shu sababli, radiatsiya shikastlanishi tez bo'linadigan hujayralarni o'z ichiga olgan to'qimalarda tezroq sodir bo'ladi va saraton hujayralari tez bo'linadi. Oddiy to'qimalar radiatsiya terapiyasi paytida yo'qolgan hujayralarni qolgan hujayralarning bo'linishini tezlashtirish orqali qoplaydi. Bundan farqli ravishda, o'simta hujayralari radiatsiya terapiyasidan so'ng sekinroq bo'linishni boshlaydi va o'simta hajmini kamaytirishi mumkin. O'simtaning qisqarish darajasi hujayra ishlab chiqarish va hujayra o'limi o'rtasidagi muvozanatga bog'liq. Karsinoma ko'pincha bo'linish darajasi yuqori bo'lgan saraton turiga misoldir. Bunday saraton turlari radiatsiya terapiyasiga yaxshi javob beradi. Qo'llaniladigan nurlanish dozasiga va individual o'smaga qarab, o'simta terapiyani to'xtatgandan keyin yana o'sishi mumkin, lekin ko'pincha avvalgidan ko'ra sekinroq. Shishning qayta o'sishini oldini olish uchun radiatsiya ko'pincha bilan birgalikda beriladi jarrohlik aralashuvi va/yoki kimyoterapiya. Radiatsiya terapiyasining maqsadlari: shifobaxsh maqsadlarda radiatsiya ta'siri odatda oshiriladi. Radiatsiyaga reaktsiya engildan og'irgacha. Semptomlarni bartaraf etish: Ushbu protsedura saraton belgilarini bartaraf etishga va omon qolishni uzaytirishga, yanada qulay yashash muhitini yaratishga qaratilgan. Ushbu turdagi davolanish bemorni davolash maqsadida amalga oshirilishi shart emas. Ko'pincha bu turdagi davolash suyaklarga metastazlangan saraton kasalligidan kelib chiqqan og'riqni oldini olish yoki yo'q qilish uchun buyuriladi. Jarrohlik o'rniga radiatsiya: jarrohlik o'rniga radiatsiya cheklangan miqdordagi saratonga qarshi samarali vositadir. Saraton hali ham kichik va metastatik bo'lmagan holda erta aniqlansa, davolash eng samarali hisoblanadi. Agar saratonning joylashuvi bemor uchun jiddiy xavf tug'dirmasdan operatsiyani qiyinlashtirsa yoki imkonsiz qilsa, jarrohlik o'rniga radiatsiya terapiyasidan foydalanish mumkin. Jarrohlik radiatsiya terapiyasi jarrohlikdan ko'ra ko'proq zararli bo'lishi mumkin bo'lgan hududda joylashgan lezyonlar uchun afzal qilingan davolashdir. Ikki protsedura uchun talab qilinadigan vaqt ham juda farq qiladi. Tashxisdan keyin operatsiya tezda amalga oshirilishi mumkin; Radiatsiya terapiyasi to'liq samarali bo'lishi uchun bir necha hafta davom etishi mumkin. Ikkala protseduraning ham ijobiy va salbiy tomonlari mavjud. Radiatsiya terapiyasi organlarni saqlab qolish va / yoki jarrohlik va uning xavfini oldini olish uchun ishlatilishi mumkin. Radiatsiya o'simtadagi tez bo'linadigan hujayralarni yo'q qiladi, jarrohlik muolajalari esa saraton hujayralarining bir qismini o'tkazib yuborishi mumkin. Biroq, katta o'simta massalari ko'pincha markazda kislorodga ega bo'lmagan hujayralarni o'z ichiga oladi, ular o'simta yuzasiga yaqin hujayralar kabi tez bo'linmaydi. Ushbu hujayralar tez bo'linmaganligi sababli, ular radiatsiya terapiyasiga nisbatan sezgir emas. Shu sababli, katta o'smalarni faqat nurlanish yordamida yo'q qilish mumkin emas. Davolash paytida radiatsiya va jarrohlik ko'pincha birlashtiriladi. Foydali maqolalar radiatsiya terapiyasini yaxshiroq tushunish uchun: ">Radiatsiya terapiyasi 5

Maqsadli terapiya paytida terining reaktsiyalari Teri muammolari Nafas qisilishi Neytropeniya Buzilishlar asab tizimi Ko'ngil aynishi va qusish Mukozit Menopauza belgilari Infektsiyalar Giperkalsemiya Erkak jinsiy gormoni Bosh og'rig'i Qo'l-oyoq sindromi Soch to'kilishi (alopesiya Limfedema Ascit Plevrit shish Depressiya Kognitiv muammolar Qon ketish Ishtahaning yo'qolishi Bezovtalik va xavotirlik Anemiya D.Philiagidomiii. a Ney Ropathy O For o'ziga xos yon ta'sirlar, quyidagi maqolalarni o'qing: "> Yon effektlar36

turli yo'nalishlarda hujayra o'limiga olib keladi. Dorilarning ba'zilari turli o'simliklarda aniqlangan tabiiy birikmalardir, boshqa kimyoviy moddalar esa laboratoriyada yaratilgan. Bir necha turdagi kimyoterapiya preparatlari quyida qisqacha tavsiflanadi. Antimetabolitlar: Hujayra ichidagi asosiy biomolekulalar, jumladan nukleotidlar, DNKning qurilish bloklari shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilar. Bu kimyoterapevtik vositalar oxir-oqibat replikatsiya jarayoniga (qizi DNK molekulasini ishlab chiqarish va shuning uchun hujayra bo'linishi) xalaqit beradi. Antimetabolitlarga misollar quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi: Fludarabin, 5-Fluorourasil, 6-Tioguanin, Ftorafur, Genotoksik dorilar D. zarar DNK: Ushbu zararni keltirib, bu agentlar DNK replikatsiyasi va hujayra bo'linishiga xalaqit beradi.. Dori vositalariga misollar: Busulfan, Karmustin, Epirubitsin, Idarubitsin. Spindle inhibitörleri (yoki mitoz inhibitörleri: Bu kimyoterapiya agentlari hujayra bo'linishini oldini olishga qaratilgan , o'zaro ta'sir qilish. bir hujayraning ikki qismga boʻlinishini taʼminlovchi sitoskeletal komponentlar.Misol sifatida Tinch okeani oʻsimligining poʻstlogʻidan va yarim sintetik yoʻl bilan ingliz yew oʻsimligidan olinadigan paklitaksel preparatini (Taxus baccata. Ikkala dori ham ketma-ket buyuriladi. vena ichiga yuborish. Boshqa kimyoterapevtik vositalar: Bu agentlar yuqoridagi uchta toifada ko'rib chiqilmagan mexanizmlar orqali hujayra bo'linishini inhibe qiladi.Oddiy hujayralar dorilarga nisbatan chidamliroqdir, chunki ular ko'pincha qulay bo'lmagan sharoitlarda bo'linishni to'xtatadi.Ammo, barcha normal bo'linuvchi hujayralar kimyoterapiya ta'siridan qocha olmaydi. dorilar, bu dorilarning toksikligidan dalolat beradi.Tez bo'linishga moyil bo'lgan hujayra turlari, masalan. ilik va ichak shilliq qavati eng ko'p ta'sir qiladi. Oddiy hujayralarning o'limi kimyoterapiyaning keng tarqalgan yon ta'siridan biridir. Quyidagi maqolalarda kimyoterapiyaning nuanslari haqida batafsil ma'lumot: ">Kimyoterapiya 6

• va kichik bo'lmagan hujayra o'pka saratoni. Ushbu turlar mikroskop ostida hujayralar qanday ko'rinishiga qarab tashxis qilinadi. Belgilangan turga qarab davolash usullari tanlanadi. Kasallikning prognozi va omon qolish darajasini tushunish uchun men 2014 yil uchun ochiq AQSh manbalaridan o'pka saratonining ikkala turi bo'yicha statistik ma'lumotlarni taqdim etaman: Kasallikning yangi holatlari (prognoz: 224210 Prognoz qilingan o'lim soni: 159260 Keling, ikkala turni ham batafsil ko'rib chiqaylik. , xususiyatlari va davolash imkoniyatlari.">O'pka saratoni 4
• 2014 yilda Qo'shma Shtatlarda: Yangi holatlar: 232,670 o'lim: 40,000 Ko'krak bezi saratoni Qo'shma Shtatlardagi ayollar orasida eng ko'p uchraydigan teridan tashqari saratondir (jamoat manbalari, invaziv kasallikning taxminiy 62,570 holati (in situ, 232,670 yangi holatlar bilan). invaziv kasallik va 40,000 o'lim, ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan har olti ayoldan biridan kamrog'i kasallikdan vafot etadi, 2014 yilda o'pka saratonidan vafot etgan amerikalik ayollar soni 72,330 ga teng. Erkaklarda ko'krak bezi saratoni (ha, ha, bor. bunday narsa) ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish va bu kasallikdan o'lim holatlarining 1% ni tashkil qiladi.Kengaytirilgan skrining ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish darajasini oshirdi va aniqlangan saraton belgilarini o'zgartirdi.Nega u ko'paydi?Ha, chunki foydalanish zamonaviy usullar past xavfli saraton, prekanseröz lezyonlar va in situ duktal karsinoma (DCIS) bilan kasallanish holatlarini aniqlash imkonini berdi.AQSh va Buyuk Britaniyada aholiga asoslangan tadqiqotlar DCIS va invaziv ko'krak saratoni bilan kasallanishning 1970 yildan beri ko'payishini ko'rsatadi, bu postmenopozal gormon terapiyasi va mammografiyaning keng qo'llanilishi bilan bog'liqdir So'nggi o'n yillikda postmenopozal ayollar gormonlarni qo'llashdan voz kechishdi va ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish kamaygan, ammo mammografiyani keng qo'llash bilan erishish mumkin bo'lgan darajada emas. Himoya omillari Yoshning oshishi ko'krak bezi saratoni uchun eng muhim xavf omilidir Boshqa omillar Ko'krak bezi saratoni uchun xavf omillari quyidagilardan iborat: Oilaviy kasallik tarixi o irsiy moyillik BRCA1 va BRCA2 genlaridagi jinsiy mutatsiyalar va boshqa ko'krak bezi saratoniga sezuvchanlik genlari Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish Ko'krak to'qimalarning zichligi (mamografik estrogen (endogen: o hayz ko'rish tarixi (erta/kech hayz davri)) menopauza o tug'ilish tarixi yo'q o Keksa yosh Birinchi bola tug'ilganda Gormonal terapiya tarixi: o estrogen va progestinning kombinatsiyasi (HRT Og'iz kontratseptsiyasi Semizlik № jismoniy mashqlar Ko'krak bezi saratonining shaxsiy tarixi Ko'krak bezi kasalliklarining proliferativ shakllarining shaxsiy tarixi Radiatsiya ta'siri ko'krak bezi Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan barcha ayollarning 5% dan 10% gacha BRCA1 va BRCA2 genlarida germline mutatsiyalari bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'ziga xos BRCA1 va BRCA2 mutatsiyalari yahudiy kelib chiqishi ayollarida ko'proq uchraydi. BRCA2 mutatsiyasiga ega bo'lgan erkaklarda ham mavjud ortib borayotgan xavf ko'krak saratoni rivojlanishi. BRCA1 va BRCA2 genlaridagi mutatsiyalar ham tuxumdon saratoni yoki boshqa asosiy saraton turlarini rivojlanish xavfini oshiradi. BRCA1 yoki BRCA2 mutatsiyalari aniqlangandan so'ng, boshqa oila a'zolariga genetik maslahat va testdan o'tish tavsiya etiladi. Himoya omillari va ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfini kamaytirish choralari quyidagilarni o'z ichiga oladi: estrogenni qo'llash (ayniqsa, histerektomiyadan keyin jismoniy mashqlar odatini o'rnatish Erta homiladorlik Emizish selektiv estrogen retseptorlari modulyatorlari (SERMs) Aromataz inhibitörleri yoki inaktivatorlari Mastektomiya xavfini kamaytirish ooferektomiya yoki tuxumdonni olib tashlash skrining Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, asemptomatik ayollarni mammografiya bilan tekshirish, ko'krakni klinik tekshiruvdan o'tkazish yoki ko'rmasdan, ko'krak bezi saratonidan o'limni kamaytiradi. Tashxis Agar ko'krak bezi saratoniga shubha bo'lsa, bemor odatda quyidagi bosqichlardan o'tadi: Tashxisni tasdiqlash Baholash bosqichlari kasallik. Terapiyani tanlash. Keyingi testlar va ko'krak saratoni tashxisi uchun qo'llaniladigan protseduralar: Mammografiya. Ultratovush. Ko'krak magnit-rezonans tomografiyasi (Agar klinik ko'rsatma bo'lsa. Biopsiya. Qarama-qarshi ko'krak bezi saratoni Patologik jihatdan ko'krak bezi saratoni ko'p markazli va ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Ikki tomonlama kasallik invaziv o'choqli karsinoma bilan og'rigan bemorlarda biroz tez-tez uchraydi. Tashxisdan keyin 10 yil ichida, Birlamchi ko'krak xavfi qarama-qarshi ko'krak saratoni 3% dan 10% gacha, ammo endokrin terapiya bu xavfni kamaytirishi mumkin. Ikkinchi ko'krak saratonining rivojlanishi uzoqdan takrorlanish xavfining oshishi bilan bog'liq. Oldinda BRCA1/BRCA2 gen mutatsiyasiga tashxis qo'yilgan hollarda 40 yoshda, keyingi 25 yil ichida ikkinchi ko'krak bezi saratoni xavfi deyarli 50% ni tashkil qiladi.Ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bemorlar diagnostika vaqtida sinxron kasalliklarni istisno qilish uchun ikki tomonlama mammografiyadan o'tishlari kerak.Qarshi ko'krakdagi MRIning roli saraton skriningi va ko'krakni saqlash terapiyasi bilan davolangan ayollarning monitoringi rivojlanishda davom etmoqda. Chunki darajasi oshdi mamografida mumkin bo'lgan kasallikning aniqlanishi ko'rsatildi, qo'shimcha skrining uchun MRIdan tanlab foydalanish, tasodifiy nazorat qilinadigan ma'lumotlarning yo'qligiga qaramay, tez-tez uchraydi. MRI-ijobiy topilmalarning atigi 25% malignlikni ko'rsatganligi sababli, davolanishdan oldin patologik tasdiqlash tavsiya etiladi. Kasallikni aniqlashning bu sur'ati davolanish natijalarini yaxshilashga olib keladimi yoki yo'qmi noma'lum. Prognostik omillar Ko'krak bezi saratoni odatda jarrohlik, radiatsiya terapiyasi, kimyoterapiya va gormonal terapiyaning turli kombinatsiyalari bilan davolanadi. Xulosa va terapiyani tanlashga quyidagi klinik va patologik xususiyatlar ta'sir qilishi mumkin (an'anaviy gistologiya va immunohistokimyoga asoslangan: Bemorning menopauza holati. Kasallikning bosqichi. Birlamchi o'simta darajasi. Estrogen retseptorlari (ER va) holatiga qarab o'sma holati. progesteron retseptorlari (PR).Gistologik turlari Ko'krak saratoni turli gistologik turlarga bo'linadi, ularning ba'zilari prognostik ahamiyatga ega.Masalan, qulay gistologik turlarga kolloid, medullar va quvurli saraton kiradi.Ko'krak saratonida molekulyar profilni qo'llash quyidagilardan iborat: ER va PR holatini tekshirish.Retseptorlarni tekshirish HER2/Neu holati. Ushbu natijalarga asoslanib, ko'krak saratoni quyidagicha tasniflanadi: Gormon retseptorlari musbat. HER2 musbat. Uch marta salbiy (ER, PR va HER2/Neu manfiy. Ba'zi noyob irsiy mutatsiyalar, masalan, BRCA1 va BRCA2 sifatida mutatsiya tashuvchilarda ko'krak saratoni rivojlanishiga moyil bo'ladi, ammo BRCA1 / BRCA2 mutatsiyasining tashuvchilari bo'yicha prognostik ma'lumotlar bir-biriga ziddir; bu ayollarda ikkinchi ko'krak saratoni rivojlanish xavfi yuqori. Ammo bu sodir bo'lishi mumkinligi haqiqat emas. Gormonlarni almashtirish terapiyasi Ehtiyotkorlik bilan ko'rib chiqilgandan so'ng, og'ir alomatlari bo'lgan bemorlar gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan davolanishi mumkin. Kuzatuv Ko'krak bezi saratoni I, II yoki III bosqichlarini birlamchi davolash tugagandan so'ng kuzatuv chastotasi va skriningning maqsadga muvofiqligi bahsli bo'lib qolmoqda. Randomize sinovlar ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, suyak skanerlari, jigar ultratovush tekshiruvi, ko'krak qafasi rentgenogrammasi va jigar funktsiyasi uchun qon testlari bilan davriy kuzatuv muntazam tibbiy tekshiruvlar bilan solishtirganda omon qolish yoki hayot sifatini yaxshilamaydi. Ushbu testlar ruxsat bergan taqdirda ham erta aniqlash kasallikning qaytalanishi, bu bemorlarning omon qolishiga ta'sir qilmaydi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, cheklangan skrining va yillik mammografiya I dan III bosqichgacha ko'krak bezi saratoni bilan davolangan asemptomatik bemorlar uchun maqbul davom etishi mumkin. Ko'proq batafsil ma'lumot maqolalarda: "> Sut bezlari saratoni5
• , siydik yo'llari va proksimal siydik yo'llari o'tish epiteliysi (shuningdek, uroteliy deb ataladi) deb ataladigan maxsus shilliq qavat bilan qoplangan. Quviq, buyrak tos bo'shlig'i, siydik yo'llari va proksimal uretrada hosil bo'lgan saratonlarning aksariyati o'tish hujayrali karsinomalardir (shuningdek, urotelial karsinoma, transitsion epiteliydan olingan epiteliya deb ham ataladi. Quviqning o'tish hujayrali saratoni past darajali yoki to'liq darajali bo'lishi mumkin: Past darajadagi siydik pufagi saratoni ko'pincha davolanishdan keyin siydik pufagida takrorlanadi, lekin kamdan-kam hollarda siydik pufagining mushak devorlarini bosib oladi yoki tananing boshqa qismlariga tarqaladi. Bemorlar kamdan-kam hollarda qovuqdan o'lishadi. Quviq saratonining to'liq darajasi odatda siydik pufagida takrorlanadi va siydik pufagining mushak devorlarini bosib olish va tananing boshqa qismlariga tarqalish tendentsiyasiga ega. o'limga olib kelishi ehtimoli ancha yuqori. Quviq saratonidan deyarli barcha o'limlar yuqori darajadagi saraton bilan bog'liq. Quviq saratoni, shuningdek, mushak qoplamining (shuningdek, siydik pufagining mushak devorida chuqur joylashgan detruzor mushak deb ataladi) invaziyasiga asoslangan mushak invaziv va mushak invaziv bo'lmagan kasalliklarga bo'linadi. tananing boshqa qismlariga tarqalish ehtimoli ko'proq va odatda siydik pufagini olib tashlash yoki radiatsiya va kimyoterapiya bilan davolash orqali davolanadi. toifadagi saraton turlari. Shunday qilib, mushak invaziv saratoni odatda mushak invaziv bo'lmagan saratonga qaraganda ko'proq tajovuzkor hisoblanadi. Mushaklarga invaziv bo'lmagan kasallik ko'pincha o'simtani transuretral usulda olib tashlash, ba'zan esa kimyoterapiya yoki boshqa muolajalar yordamida davolash mumkin. saratonga qarshi kurashda yordam beradigan kateter bilan siydik pufagiga preparat kiritiladi. Saraton siydik pufagida surunkali yallig'lanish fonida paydo bo'lishi mumkin, masalan, gematobium Schistosoma paraziti tomonidan qo'zg'atilgan qovuq infektsiyasi yoki skuamoz metaplaziya natijasida; Chastotasi skuamoz hujayrali karsinoma surunkali yallig'lanish sharoitida siydik pufagi funktsiyasi boshqa holatlarga qaraganda yuqori. Quviqda o'tish davri karsinomasi va skuamoz hujayrali karsinomadan tashqari, adenokarsinoma, kichik hujayrali karsinoma va sarkoma paydo bo'lishi mumkin. Qo'shma Shtatlarda o'tish davri hujayrali karsinomalar katta ko'pchilikni tashkil qiladi (qovuq saratonining 90% dan ortig'i. Biroq, o'tish davri hujayrali karsinomalarning sezilarli sonida skuamoz hujayrali yoki boshqa farqlanish joylari mavjud. Kanserogenez va xavf omillari. siydik pufagi saratonining paydo bo'lishi va rivojlanishiga kanserogenlarning ta'siri.Quviq saratoni rivojlanishining eng keng tarqalgan xavf omili sigaret chekishdir.Taxminlarga ko'ra, siydik pufagi saratoni bilan kasallanganlarning yarmigacha chekish sabab bo'ladi va chekish siydik pufagi rivojlanishi xavfini oshiradi. saraton asosiy xavfdan ikki-to'rt baravar yuqori N-asetiltransferaza-2 (sekin atsetilator sifatida tanilgan) kamroq funktsional polimorfizmga ega chekuvchilarda boshqa chekuvchilarga qaraganda siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi, bu kanserogenlarni zararsizlantirish qobiliyatining pasayishi bilan bog'liq. Ba'zi kasbiy xavf-xatarlar ham qovuq saratoni bilan bog'liq va shinalar sanoatida to'qimachilik bo'yoqlari va kauchuk tufayli siydik pufagi saratonining yuqori darajasi qayd etilgan; rassomlar orasida; terini qayta ishlash sanoati xodimlari; poyabzalchilardan; va alyuminiy, temir va po'lat ishchilari. Quviq karsinogenezi bilan bog'liq bo'lgan maxsus kimyoviy moddalarga beta-naftilamin, 4-aminobifenil va benzidin kiradi. Ushbu kimyoviy moddalar G'arb mamlakatlarida umuman taqiqlangan bo'lsa-da, bugungi kunda ham qo'llaniladigan ko'plab boshqa kimyoviy moddalar ham siydik pufagi saratoniga sabab bo'lishida gumon qilinmoqda. Kimyoterapiya agenti siklofosfamidga ta'sir qilish ham siydik pufagi saratoni xavfini oshirish bilan bog'liq. Surunkali infektsiyalar S. haematobium paraziti keltirib chiqaradigan siydik yo'llari infektsiyalari va infektsiyalari ham siydik pufagi saratoni va ko'pincha skuamoz hujayrali karsinoma rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Surunkali yallig'lanish, bu sharoitlarda kanserogenez jarayonida asosiy rol o'ynaydi, deb ishoniladi. Klinik xususiyatlari Quviq saratoni odatda oddiy yoki mikroskopik gematuriya bilan namoyon bo'ladi. Kamroq hollarda bemorlar tez-tez siyish, nokturiya va dizuriyadan shikoyat qilishlari mumkin, bu belgilar karsinomali bemorlarda tez-tez uchraydi. Yuqori siydik yo'llarining urotelial saratoni bilan og'rigan bemorlarda o'simta tomonidan obstruktsiya tufayli og'riq paydo bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, urotelial karsinoma ko'pincha multifokal bo'lib, agar o'simta aniqlansa, butun uroteliyni tekshirishni talab qiladi. Quviq saratoni bilan og'rigan bemorlarda yuqori siydik yo'llarini ko'rish diagnostika va kuzatish uchun zarurdir. Bunga uretroskopiya, sistoskopiyada retrograd piyelogramma, tomir ichiga yuborish yoki kompyuter tomografiyasi (KT urogramma) yordamida erishish mumkin.Bundan tashqari, siydik yo'llarining yuqori qismidagi o'tish hujayrali karsinomasi bo'lgan bemorlarda siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfi yuqori, bu bemorlar davriy sistoskopiyaga muhtoj. va qarama-qarshi yuqori siydik yo'llarini kuzatish. Diagnostika Quviq saratoniga shubha qilinganida, eng foydali diagnostik test sistoskopiya hisoblanadi. Radiologik tekshiruv, masalan. Kompyuter tomografiyasi yoki ultratovushlar siydik pufagi saratonini aniqlash uchun foydali bo'lishi uchun etarlicha sezgir emas. Sistoskopiya urologiya klinikasida amalga oshirilishi mumkin. Agar sistoskopiya paytida saraton aniqlansa, bemorga odatda behushlik ostida bimanual tekshiruv va operatsiya xonasida takroriy sistoskopiya rejalashtirilgan bo'lib, transuretral o'smani rezektsiya qilish va / yoki biopsiya qilish mumkin. Omon qolish Quviq saratonidan vafot etgan bemorlarda deyarli har doim siydik pufagidan boshqa organlarga metastazlar mavjud. Quviqning past darajali saratoni kamdan-kam hollarda qovuqning mushak devoriga o'sib boradi va kamdan-kam metastaz beradi, shuning uchun past darajadagi (I bosqich) qovuq saratoni bemorlar juda kamdan-kam hollarda saraton kasalligidan vafot etadilar.Ammo ular rezektsiya bilan davolash kerak bo'lgan bir nechta relapslarni boshdan kechirishi mumkin. Quviq saratoni bilan bog'liq barcha o'limlar yuqori darajadagi kasallik bilan og'rigan bemorlarda sodir bo'ladi, ular siydik pufagining mushak devorlariga chuqur kirib, boshqa organlarga tarqalish ehtimoli ancha yuqori. Yangi tashxis qo'yilgan qovuq saratoni bilan og'rigan bemorlarning taxminan 70-80 foizi. qovuqning yuzaki o'smalari bo'lsa (ya'ni, Ta, TIS yoki T1 bosqichi. Bu bemorlarning prognozi ko'p jihatdan o'simta darajasiga bog'liq. Yuqori darajadagi o'smalari bo'lgan bemorlarda saratondan o'lish xavfi katta bo'ladi, hatto u bo'lmasa ham. mushak invaziv saratoni Yuzaki, mushak invaziv bo'lmagan qovuq saratoni tashxisi qo'yilgan yuqori darajadagi o'smalari bo'lgan bemorlarda ko'p hollarda davolanish imkoniyati yuqori bo'ladi va hatto mushak invaziv kasalligi bo'lsa ham, ba'zida bemorni davolash mumkin. tuzaldi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uzoq metastazlar bilan og'rigan ba'zi bemorlarda onkologlar kombinatsiyalangan kimyoterapiya rejimi bilan davolanishdan so'ng uzoq muddatli to'liq javoblarga erishdilar, garchi bu bemorlarning aksariyati limfa tugunlari bilan cheklangan metastazlarga ega. Ikkilamchi qovuq saratoni Quviq saratoni tashxis vaqtida invaziv bo'lmasa ham, qaytalanishga moyildir. Shuning uchun standart amaliyot siydik pufagi saratoni tashxisidan keyin siydik yo'llarining kuzatuvini amalga oshirishdir. Biroq, kuzatuvning rivojlanish sur'atlari, omon qolish yoki hayot sifatiga ta'sir qilishini baholash uchun hali hech qanday tadqiqotlar o'tkazilmagan; bor bo'lsa ham klinik sinovlar optimal kuzatish jadvalini aniqlash. Urotelial karsinoma saraton tufayli yuzaga keladigan maydon nuqsonini aks ettiradi, deb ishoniladi. genetik mutatsiyalar, ular bemorning siydik pufagida yoki butun uroteliyda keng tarqalgan. Shunday qilib, rezektsiya qilingan siydik pufagi o'simtasi bo'lgan odamlarda ko'pincha siydik pufagida, ko'pincha asosiy o'simtadan tashqari boshqa joylarda davom etuvchi o'smalar mavjud. Xuddi shunday, lekin kamroq tez-tez ular siydik yo'llarining yuqori qismida o'smalarni rivojlanishi mumkin (ya'ni, buyrak tos suyagi yoki siydik chiqarish kanallari. Ushbu relaps shakllarining muqobil tushuntirishi shundaki, o'smani olib tashlash paytida yo'q qilingan saraton hujayralari uroteliyning boshqa joyiga qayta joylashishi mumkin. Ushbu ikkinchi nazariyani qo'llab-quvvatlash shundan iboratki, o'smalar teskari yo'nalishga qaraganda pastroq takrorlanadi asosiy saraton. Yuqori yo'llarning saratoni yuqori yo'llarda qovuq saratoniga qaraganda siydik pufagida qaytalanish ehtimoli ko'proq. Qolganlari quyidagi maqolalarda: "> Quviq saratoni4
• , shuningdek, metastatik kasallik xavfini oshiradi. Farqlanish darajasi (o'smaning rivojlanish bosqichini aniqlash muhim ta'sir ushbu kasallikning tabiiy tarixi va davolash usulini tanlash bo'yicha. Endometrium saratoni bilan kasallanishning ko'payishi estrogenning uzoq muddatli ta'siriga bog'liq ekanligi aniqlandi (darajaning oshishi) Aksincha, kombinatsiyalangan terapiya (estrogen + progesteron) ayniqsa estrogen ta'siriga duchor bo'lmagan endometrium saratoni xavfini oldini oladi. Tashxisni qabul qilish eng yaxshi vaqt emas. Biroq, bilishingiz kerak - endometrium saratoni davolanadigan kasallikdir. Alomatlarni kuzatib boring va hamma narsa yaxshi bo'ladi! Ba'zi bemorlarda atipiya bilan murakkab giperplaziyaning oldingi tarixi "aktivator" rolini o'ynashi mumkin. "Endometrium saratoni uchun rol. Ko'krak bezi saratonini tamoksifen bilan davolash bilan bog'liq holda endometrium saratoni bilan kasallanishning ko'payishi ham aniqlandi. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, bu tamoksifenning endometriumga estrogen ta'siri bilan bog'liq. Bu o'sish tufayli. , Tamoksifen terapiyasi buyurilgan bemorlar muntazam ravishda tos a'zolarini tekshirishlari va har qanday patologik uterin qon ketishiga ehtiyot bo'lishlari kerak. Gistopatologiya Malign endometriyal saraton hujayralarining tarqalishi qisman hujayra farqlanish darajasiga bog'liq. Yaxshi tabaqalashtirilgan o'smalar, qoida tariqasida, bachadon shilliq qavatining yuzasiga tarqalishini cheklaydi; miyometriyal kengayish kamroq uchraydi. Yomon tabaqalangan o'smalari bo'lgan bemorlarda miyometriumning invaziyasi ancha tez-tez uchraydi. Miyometriumning invaziyasi ko'pincha limfa tugunlari va uzoq metastazlar uchun kashshof bo'lib, ko'pincha farqlanish darajasiga bog'liq. Metastaz odatiy tarzda sodir bo'ladi. Tos va para-aorta tugunlariga tarqalishi tez-tez uchraydi. Uzoq metastazlar paydo bo'lganda, u ko'pincha sodir bo'ladi: O'pka. Inguinal va supraklavikulyar tugunlar. Jigar. Suyaklar. Miya. Vagina. Prognostik omillar O'simtaning ektopik va tugunli tarqalishi bilan bog'liq bo'lgan yana bir omil gistologik tekshiruvda kapillyar-limfa bo'shlig'ining ishtirokidir. Uchta prognostik guruh klinik bosqich Men puxta operatsion rejalashtirish tufayli mumkin bo'ldim. Faqat endometriumni o'z ichiga olgan 1-bosqich o'smalari bo'lgan va intraperitoneal kasallik belgilari bo'lmagan (ya'ni, adneksal kengaytma) past xavf ostida (">Endometrium saratoni"). 4