Ko'z migren deb ataladigan holat surunkali kasallik, bu ko'zlardagi organik o'zgarishlar bilan birga kelmaydi va vizual auraning vaqtinchalik buzilishi, bosh suyagining yarmida zonklama bosh og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Hujumlar 30 daqiqadan 3-6 soatgacha davom etadi, haftada 2 martadan yiliga 1 marta sodir bo'ladi. Ko'pincha atriyal skotoma (SC) o'smirlar va yosh ayollarda, ayniqsa uzoq vaqt vizual stressga duchor bo'lganlarda rivojlanadi. Odatda asoratlar yo'q, ammo kasallik odatdagi turmush tarzini sezilarli darajada buzadi.
Ko'z migrenining sabablari
Kasallik nevrologik bo'lib, miyadagi buzilishlar tufayli yuzaga keladi. Qo'zg'atuvchi omillar orasida yorqin miltillovchi yorug'lik, yomon yorug'lik va kuchli hidlar mavjud. Ko'z migren bilan xarakterlanadi genetik moyillik. Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- stress ta'siri;
- gipoksiya;
- gormonal buzilishlar;
- tanadagi ortiqcha jismoniy stress;
- ruhiy charchoq;
- to'g'ri uyqu etishmasligi;
- miya qon tomirlarida buzilishlar;
- homiladorlik;
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
- ko'p miqdorda qahva, pishloq, shokolad ichish;
- chekish;
- iqlim o'zgarishi.
Atriyal skotoma belgilari
Og'riq paroksismal otishni o'rganish xarakteriga ega.
Oftalmik migren vizual buzilishlar sifatida namoyon bo'ladi. Hujumlar quyidagi alomatlar bilan birga keladi:
- o'quvchilar harakatchanligining yomonlashishi;
- fotopsiya;
- gallyutsinatsiyalar, yuzning, qo'llarning, tilning sezgirligining pasayishi (qiyin holatlarda);
- ko'rishning ravshanligi yo'qligi;
- ko'zlarning fotosensitivligi;
- zaiflik;
- ko'ngil aynishi;
- bosh og'rig'i tabiatda pulsatsiyalanuvchi.
Ikkala ko'z ham ta'sir qiladi. Og'riq kuchayadi va odatda boshning faqat yarmida seziladi. Kuchli og'riq ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'zlardagi fosfenlar va vizual aura taxminan 20 daqiqa davom etadi, bosh og'rig'i taxminan 1-2 soat davom etadi. Talaffuz yo'qolganidan keyin og'riq ko'rish funktsiyalari asta-sekin tiklanadi.
Diagnostika o'tkazish
Anamnez va tekshiruvdan so'ng bemorga oftalmoskopiya, angiografiya, perimetriya va miya tomirlarining KT yoki MRI tekshiruvi o'tkaziladi. Hujumlar uzoq davom etadigan va tez-tez takrorlanadigan bo'lsa, yuqorida sanab o'tilgan tadqiqotlarga qo'shimcha ravishda, nevrolog bilan maslahatlashish talab etiladi. O'chokli hujumlar paytida tadqiqotlar bemorning ahvoli yomonlashishiga olib kelishi mumkinligi sababli, ular ushbu davrlarda o'tkazilmaydi. Kasallikning bir nechta shakllari mavjud, ammo faqat 5 ta hujumdan keyin o'ziga xos alomatlar qanday miltillovchi migren rivojlanganligini aniqlash mumkin.
Kasallikni davolash
Tashxis va davolash uchun nevrolog bilan bog'laning. Shiqillagan skotoma uchun terapiya dorivor hisoblanadi. Megrin holatni va hujumlarni bartaraf etishga qaratilgan davolash nevrolog tomonidan amalga oshiriladi. Ko'z migrenini hujum paytida ham, hujumlar orasidagi intervallarda ham davolash mumkin. Jiddiy bosh og'rig'ini bartaraf etish uchun analjeziklar va NSAIDlar qo'llaniladi.
"Indometazin" va "Paratsetamol" faqat qo'llaniladi og'ir shakllar kasalliklar.
Agar kasallik minimal darajada davom etsa og'ir alomatlar, davolash uchun planshetli dorilar qo'llaniladi. Boshqa hollarda, aspirin in'ektsiyasi kasallik belgilari boshlanganidan keyin 1,5 soat ichida amalga oshiriladi. Og'ir ahvolda bo'lgan bemorlar kombinatsiyalangan analjeziklar bilan davolanadi. Amalga oshirish uchun intensiv terapiya Kasalxonaga yotqizish talab qilinishi mumkin. Davolash uchun ko'pincha antidepressantlar, mushak gevşetici va nootropiklar, diuretiklar va tizimli glyukokortikosteroidlar qo'llaniladi. Metoklopramid va antipsikotiklar buyuriladi.
Dori-darmonlar bemorlarda mavjud bo'lgan qo'zg'atuvchi omillarga va tananing faoliyatidagi buzilishlarga qarab individual ravishda belgilanadi. Hujumlar orasidagi davrda oftalmik migren faqat bir oy ichida 2 dan ortiq hujumlar sodir bo'lgan va belgilangan konservativ terapiyadan kerakli ta'sir ko'rsatilmagan hollarda davolanadi.
Oküler migren - vaqtinchalik ko'rish buzilishi bilan tavsiflangan patologik holat. Ko'zlar oldida miltillash kuzatilishi mumkin, tasvirning buzilishi va ko'rish sohasida bo'laklarning yo'qolishi ham qayd etiladi. Ko'z migren yoki sintillovchi skotoma ayollar va o'smirlar orasida eng keng tarqalgan bo'lib, oftalmologik patologiyalar bo'lmaganda o'ziga xos vizual aura bilan tavsiflanadi. Ushbu buzuqlik ko'pincha faoliyatida haddan tashqari va uzoq muddatli ko'z zo'riqishi bilan bog'liq bo'lgan odamlarga ham ta'sir qiladi.
Aksariyat hollarda ko'z migrenining sabablari oftalmologik emas, balki nevrologikdir. Ko'pincha sabab buzilishdir miya qon ta'minoti joylashuv hududida vizual analizator. Davriy hujumlar bilan tavsiflangan kasallikning notekis kursi vazomotor disfunktsiya bilan bog'liq.
Hujum quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- o'zgartirish iqlim sharoitlari yoki ob-havo o'zgarishi;
- tartibsizlik kundalik tartib yoki muntazam uyqu etishmasligi;
- jismoniy, hissiy yoki intellektual charchoq;
- o'tkir hidlar;
- uzoq vaqt toza havo etishmasligi va kislorod ochligi;
- miltillovchi chiroq;
- qon aylanishini rag'batlantiradigan ko'p miqdorda oziq-ovqat yoki ichimliklar iste'mol qilish;
- bir oz olish dorilar.
Ba'zi hollarda oküler migren miyaning talamus va oksipital mintaqasini ta'minlaydigan miya tomirlarining tuzilishidagi anormalliklardan kelib chiqadi. O'smirlarda atriyal skotoma o'sish bilan bog'liq, ko'pincha notekis, shuningdek, haddan tashqari asabiy stress.
Klinik rasm
Kasallikning ko'z shakli turli xil konfiguratsiyalarning skotomlari, tasvirning buzilishi va ko'rish maydonining cheklanishi bilan namoyon bo'ladi, keyinchalik uning keskinligini yo'qotadi. Atriyal skotoma belgilari bir vaqtning o'zida ikkala ko'zda ham paydo bo'ladi va sinxronlik bilan ajralib turadi, ya'ni ikkala ko'zda o'xshash tasvir bo'laklarini yo'qotish.
Hujumning boshlanishi belgilari: ko'z oldida, ko'rish maydonining markaziy qismida, chegaralari asta-sekin ko'zning atrofiga qarab kengayib, u turli rangga ega bo'lishi mumkin; Bu joy tufayli hudud ko'zdan qochib ketadi. Fosfenlar (yorug'likka ta'sir qilmasdan paydo bo'ladigan uchqunlar yoki uchqunlar) ham paydo bo'lishi mumkin.
Miltillash retinaga qon ta'minotining vaqtincha etishmasligini ko'rsatadi. Hujum boshning old qismidagi og'riq bilan birga keladi, ko'z atrofidagi yuz ham zarar etkazishi mumkin; Bemorlar ko'pincha og'riqning pulsatsiyalanuvchi xususiyatini qayd etadilar. Auraning davomiyligi 10 dan 20 minutgacha. Hujumning o'zi yarim soatdan bir necha soatgacha davom etishi mumkin. Eng yuqori cho'qqida siz gagging, ko'zlarda bosim hissi paydo bo'lishi mumkin, sezuvchanlikning oshishi tashqi stimullarga.
Oküler migren cho'kish bilan birga bo'lishi mumkin yuqori ko'z qovog'i, o'quvchilarning nosimmetrik yoki notekis kengayishi (biri ikkinchisidan kattaroq). Tasvirning bo'linishi hissi paydo bo'lishi mumkin. Aura bilan ko'zning migrenlari bilan bemorlar uni porloq singan chiziqlar, miltillovchi, miltillovchi dog'lar sifatida tasvirlaydi.
Ko'z qorachig'ining kengayishi Homilador ayollarda ko'z migren
Ko'pgina hollarda homiladorlikning birinchi trimestrida atriyal skotoma kuzatiladi. Butun davr davomida tutilish hollari juda kam uchraydi. Homilador ayollarda ko'z migrenining belgilari va davolash ushbu kasallikning namoyon bo'lishining boshqa barcha holatlarida bo'lgani kabi.
Shu bilan birga, dori-darmonlarni qabul qilish va dori-darmonlar bilan davolanish imkoniyati bo'yicha kuzatuvchi ginekolog bilan maslahatlashish zarur. muqobil tibbiyot. Nevrolog bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin.
Ko'pincha homiladorlik paytida ko'z migrenlari kundalik tartibni buzish, biologik nuqtai nazardan noto'g'ri vaqtda uxlash, uyqusizlik, vitamin etishmasligi va etishmasligi tufayli yuzaga keladi. ozuqa moddalari. Hujumlarning chastotasini kamaytirish uchun kunlik rejimga rioya qilish, dietangizni kuzatish, tanangizga etarli jismoniy faoliyatni berish va uzoqroq yurish kerak. toza havo, oldini oling hissiy stress va sezilarli jismoniy ortiqcha yuk.
Diagnostika
Tashxis qo'yish uchun oftalmologik va nevrologik diagnostika, shuningdek tadqiqotlar o'tkaziladi miya qon aylanishi va qon tomir holati. Birinchidan, anamnez o'rganiladi va mumkin bo'lgan sabablar kasalliklar. Ko'zlarning tashqi tekshiruvi, oftalmoskopiya, perimetriya o'tkaziladi, o'quvchilarning reaktsiyasi tekshiriladi, umumiy holat va vosita qobiliyati baholanadi. ko'z olmalari. Miyaning magnit-rezonans tomografiyasi va qon tomir angiografiyasi ham amalga oshiriladi. Ko'pincha diagnostik suhbat davomida kasallikning irsiy tabiati aniqlanadi.
Davolash
Ko'z migrenini tashxislashda davolanish hujumlarni to'xtatish va ularning chastotasini kamaytirishdan iborat. Ya'ni, agar ular oyiga ikki martadan ko'proq takrorlansa, davolanish hujumlar o'rtasida ham amalga oshirilishi kerak. Hujumlarning chastotasi kamroq bo'lsa, oldini olish qoidalariga rioya qilish kerak.
Ko'z migrenining birinchi alomatlari paydo bo'lganda va hujum paydo bo'lganda, siz bo'shashgan holatni olishingiz kerak. Bosh og'rig'ini analjeziklar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan bartaraf etish mumkin. Siz in'ektsiya qilishingiz mumkin atsetilsalitsil kislotasi, lekin bu faqat hujumning boshida tavsiya etiladi. Agar davom etsa uzoq vaqt, bemorni kasalxonaga yotqizish va u erda davolanishni davom ettirish kerak.
Hujumlar orasidagi davolanish atriyal skotomani qo'zg'atuvchi omillarni hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak. Tayinlanishi mumkin nootrop dorilar, mushak gevşetici, antidepressantlar. Yurak-qon tomir yoki patologiyalari mavjud bo'lsa nafas olish tizimi, tizimli etiotropik davolash zarur.
Oldini olish
Profilaktik chora-tadbirlar uyqu jadvalini saqlab qolish, ortiqcha intellektual va oldini olish o'z ichiga oladi jismoniy faoliyat. Hujumni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ovqatlardan qochish, dietangizni shakllantirishga malakali yondashish kerak. Jismoniy faollik yumshoq va yumshoq bo'lishi kerak. Bo'lishi mumkin jismoniy terapiya yoki suzish. Stress va hissiy ortiqcha yuklardan qochish kerak. Yaxshi ta'sir massaj muolajalari, refleksologiya, avto-trening, psixoterapevt bilan mashg'ulotlar.
Atriyal skotoma ko'z migren deb ham ataladi. Bu vizual funktsiyalarning o'tkir buzilishi bo'lib, u ko'pincha vizual auraning (tasvir) buzilishi yoki ko'rish maydonining ma'lum qismlarida uning to'liq yo'qolishi shaklida namoyon bo'ladi. Ushbu patologiya asosan noto'g'ri turmush tarzi, ovqatlanish, uyqu va ma'lum moddalarning etishmasligi tufayli rivojlanadi.
Bu nima
Ushbu patologiya xiazm bilan ko'rish markazlari hududida qon aylanishining buzilishi tufayli rivojlanadi. Patologiya muntazam ravishda takrorlanadi, ammo qisqa vaqt ichida o'zini namoyon qiladi. Ushbu og'ishning rivojlanishiga asosan nevrologik omillar ta'sir ko'rsatadi. Shunga ko'ra, agar siz kasallikning asosiy sababini bartaraf qilsangiz, kasallikning o'zi bilan tez va osonlik bilan kurashishingiz mumkin.
Ko'pincha bu patologiya ro'yxatdan o'tgan:
- homilador;
- O'smirlar;
- O'rta yoshdagi odamlar.
Agar bunday patologiya mavjud bo'lsa, siz nevrolog tomonidan doimiy nazorat ostida bo'lishingiz kerak. Bu dinamikani kuzatish va kasallikning asosiy sababi ta'sirida asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Kasallik quyidagi shakllarga bo'linadi:
- Retina;
- Bazilar bilan bog'liq;
- Oftalmoplegik.
Turli xil shakllar patologik bo'lib, turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Faqat shifokor og'ish turini va uning xususiyatlarini aniqlay oladi. Bu erda tashxis odatda boshlanadi. Lekin bu qanday amalga oshirilganligini havoladagi maqolada o'qishingiz mumkin.
Davolashni boshlashdan oldin kasallikning asosiy sababi aniqlanadi. Ba'zi hollarda uni olib tashlash kifoya tirnash xususiyati beruvchi va ko'rish funktsiyasi normal holatga qaytadi.
Bundan ko'z migren va stintillovchi skotoma nima ekanligini bilib olishingiz mumkin
Semptomlar
Ushbu hodisaning belgilari taxminan bir xil tarzda namoyon bo'ladi. Ushbu patologiyaning paydo bo'lishi vazomotor regulyatsiyaning buzilishi va mintaqaviy angiodistoniya bilan bog'liq. Semptomlarning asosiy ko'rinishlari fotopsiya yoki sintillovchi skotomlar shaklini olgan vizual auraning namoyon bo'lishidir. U omonimiya bilan tavsiflanadi, ya'ni bir xil sektorlarda ikkala ko'zda ham paydo bo'ladi. Bundan tashqari, asosiy belgilar nima ekanligini ko'proq bilib olishga arziydi
Videoda ko'z patologiyasi qanday ko'rinishi ko'rsatilgan:
Umuman olganda, agar siz kirmasangiz anatomik xususiyatlar Kasallikning rivojlanishi bilan bemor patologiyaning quyidagi ko'rinishlarini kuzatadi:
- Kichik parasentral nuqta paydo bo'ladi;
- Periferiyaga qarab asta-sekin o'sib boradi. Va bu shunday ko'rinadi periferik distrofiya retina, ko'rish mumkin
- Ushbu shakllanish ta'sirlangan hududga qarab rangli yoki rangsiz bo'lib qoladi;
- Formatsiyalar porloq joylarga ega bo'lishi mumkin, buning natijasida ko'rinadigan maydonning bir qismi shunchaki ko'rinmaydi.
Ammo bu umumiy ko'rinishlar. Agar shakllar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu turdagi migrenning har bir namoyon bo'lishi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Ko'pincha aura vizual gallyutsinatsiya kasalliklari sifatida o'zini namoyon qiladi.
Retina shakli
O'chokli retinal shakli bir yoki ikkala ko'zda ko'rlikning rivojlanishini istisno qilmaydi. Bunday alomatlar ko'pincha ko'z ishemiyasini ko'rsatadi. 
Ko'pincha, vizual ko'rinishlardan so'ng, tez-tez pulsatsiyalanuvchi tipdagi bosh og'rig'i rivojlanadi, uning intensivligi asta-sekin o'sib boradi va taxminan ¼ kun davom etadi. Ko'ngil aynishi va gag refleksi tez-tez rivojlanadi. Ushbu simptomatologiya butunlay qaytariladi. Ushbu turdagi patologiya ko'pincha o'smirlarda kuzatiladi.
Oftalmoplegik shakl
Ushbu tur Moebius kasalligi deb ham ataladi. Rivojlanish jarayonida faoliyat buziladi okulomotor nerv. Bunday holda, u ko'zning yuqori qismiga aylanadi, asosan ko'z qovog'iga ta'sir qiladi. Midriaz va anizokoriya bilan birga keladi. O'quvchi normal ishlashni to'xtatadi. to'g'ri davolash kerak.
Paralitik strabismus ko'pincha rivojlanadi. Ushbu turdagi migren ko'pincha bolalarda kuzatiladi. Bunday holda, muddat bir necha hafta bo'lishi mumkin.
Bog'langan bazilyar shakl
Qoidabuzarliklar ikki tomonlama. Miya poyasining shikastlanishiga ishora qiluvchi turli xil alomatlar bilan birga oftalmoparez paydo bo'ladi. Zigzag siluetini oladigan juda aniq miltillovchi zona hosil bo'ladi. Bundan tashqari, ko'zlar ochiq yoki yopiq bo'lishidan qat'i nazar, u juda aniq ifodalangan. Lekin qachon nima qilish kerak, havoladagi ma'lumotlar sizga tushunishga yordam beradi.
Sabablari
Tabiiyki, bu patologiya rivojlanish sabablarining o'z ro'yxatiga ega. Bular asosan oftalmologik bo'lmagan omillardir. Ko'proq darajada, muammo nevrologik anomaliyalar bilan bog'liq, masalan, boshning orqa qismidagi miya yarim korteksida joylashgan vizual analizatorning noto'g'ri ishlashi.
Umuman olganda, atriyal skotoma qo'zg'atadi: 
- gipoksiya;
- Depressiya, muntazam stress;
- Uyqusizlik;
- Iqlim zonasining o'zgarishi, ob-havo o'zgarishi;
- Ruhiy charchoq;
- Chekish;
- Miltillovchi yorug'lik manbalari;
- Homiladorlikning I trimestri;
- O'tkir hidni inhalatsiyalash;
- Gormonlar darajasining o'zgarishi;
- Hissiy stress, portlashlar;
- Jismoniy faollikni oshirish;
- Miya tomirlarining tuzilishini buzadigan kasalliklar;
- Noto'g'ri ovqatlanish;
- Ba'zi dorilar.
Ba'zi omillarni olib tashlash orqali siz darhol ko'rinadigan yaxshilanishni olishingiz mumkin, ammo ba'zi patologiyalar jiddiy davolanishni talab qiladi. Shuning uchun davolanishdan oldin odamni tekshirish va qon aylanish tizimining disfunktsiyasining sababini aniqlash kerak.
Olimlarning ta'kidlashicha, atriyal skotoma ham irsiy patologiya bo'lishi mumkin, ammo hozirgi kunga qadar bu tezis hali isbotlanmagan.
Davolash
Davolash asosan diagnostikadan iborat bo'lib, u quyidagi testlarni o'z ichiga oladi:
- Yassi yuzaga yotib, tinchlaning;
- Moychechak va limonga asoslangan kuchli qahva yoki choy ichish;
- Toza havoda uzoq vaqt dam olish;
- Hujum paytida imkon qadar ko'proq dam olishga harakat qiling, ko'zingizni zo'riqtirmang, o'qish yoki boshqa vizual ishlardan voz keching.
Nevrolog bemorga miya tomirlarini kengaytiradigan dorilarni, shuningdek sedativlarni buyuradi, sedativlar. Kattalardagi kon'yunktivit uchun qaysi tabletkalarni birinchi bo'lib olish kerakligini tushunish ham muhimdir.
Asosan, ushbu patologiya uchun ular:
Ammo qanday tabletkalar bor? asabiy tik ko'zlar va ular nima deb nomlanishi ko'rsatilgan
Hujum paytida validol yoki nitrogliserin olinadi. Amil nitrit ham nafas oladi va aminofilin tomir ichiga yuboriladi. Hujumni to'xtatgandan so'ng, tinchlantiruvchi iliq vanna qabul qilishni unutmang. Atriyal skotomani butunlay yo'q qilish uchun siz patologiyaning asosiy sababini aniqlashingiz kerak, bu shifokorning kabinetida amalga oshiriladi.
Bu juda muhim, chunki ko'pincha patologiya miyadagi anevrizmadan kelib chiqadi, bu esa yorilishi va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, davolanishni boshlashdan oldin, nevrolog va oftalmolog tomonidan to'liq tashxis qo'yish kerak. Siz kasallikni o'zingiz davolay olmaysiz. Migren - bu bir necha soatdan bir necha kungacha davom etishi mumkin bo'lgan kuchli bosh og'rig'i hujumlari. O'ziga xos xususiyat
migren og'rig'i - hujum paytida pulsatsiya. Ular sizni haftada bir necha marta yoki yiliga bir necha marta bezovta qilishlari mumkin.
O'chokli aura bilan yoki aurasiz bo'lishi mumkin. Aura - bu hujum boshlanishidan oldin yuzaga keladigan alomatlar to'plami. Auraning ta'siri ko'pincha ko'rish organlariga tarqaladi: ko'zlarda miltillash paydo bo'ladi, miltillaydi, uchqunlar paydo bo'ladi va yorug'likka reaktsiya kamayadi.
Sabablari
- Ko'z migrenini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan omillar quyidagilardir:
- Saytdagi barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va harakatlar uchun qo'llanma EMAS! Sizga TO'G'RI tashhis qo'yishi mumkin
- faqat DOKTOR! Sizdan o'z-o'zini davolashni EMAS, lekin iltimos qilamiz!
- mutaxassis bilan uchrashuv tayinlang
- Sizga va yaqinlaringizga salomatlik!
- jismoniy va intellektual haddan tashqari kuchlanish;
- stressga uzoq vaqt ta'sir qilish;
- surunkali depressiya;
- gormonal o'zgarishlar;
- atmosfera bosimining o'zgarishi;
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
mos kelmaslik.
Asosiy sabab - vizual analizatorning funktsiyalariga ta'sir qiluvchi buzilishlar va miyaning qon aylanishidagi buzilishlar.
- Oküler migren vizual aura (chaqmoqlar, dog'lar) bilan birga keladi. Bunday holda, quyidagi qo'shimcha alomatlar kuzatiladi:
- vizual gallyutsinatsiyalar;
- kuchli bosh og'rig'i;
- ko'ngil aynishi va qayt qilish;
- pupillar funktsiyalarini buzish;
- yuqori ko'z qovog'ining ptozisi;
strabismus.
Oküler migren hujumlari 2 soatgacha davom etishi mumkin, shundan so'ng barcha alomatlar izsiz yo'qoladi. Bosh og'rig'isiz ko'z migrenining holatlari mavjud, ular ham ko'rishning pasayishi bilan birga keladi.
Ko'pincha kasallik megapolislar aholisida namoyon bo'ladi, chunki ular ko'pchilikka duch kelishadi. stressli vaziyatlar. Qishloqda yashovchilar esa migren bilan deyarli tanish emas.
Bu yana bir tasdig'idir katta ahamiyatga ega salomatlik uchun foydalari bor psixo-emotsional holat va turmush tarzi. Shu sababli, ish va martaba ko'tarilishiga haddan tashqari ishtiyoqli odamlar ko'pincha migrenlardan aziyat chekishi ajablanarli emas.
Ko'pincha, his-tuyg'ularini nazorat qila olmaydigan muvozanatsiz odamlar, shuningdek, diabet bilan og'rigan bemorlar doimiy migrenlarni boshdan kechirishadi.
Ko'z migrenining belgilari
| Atriyal skotoma |
|
| Retinal migren |
|
| Vizual buzilishlardan kelib chiqadigan migrenlar |
|
Migrenning boshqa turlari ham mavjud. To'g'ri tashxis qo'yish uchun siz oftalmolog va nevrologga tashrif buyurishingiz kerak. Tashrifni kechiktirmaslik yaxshiroqdir, chunki nafaqat migrenlar, balki jiddiy kasalliklar, shu jumladan o'smalar ham shu tarzda o'zini namoyon qilishi mumkin.
Ko'z migrenining hujumi paytida, paydo bo'lgan skotomaning o'rtasida zigzagga o'xshash aniq miltillovchi chiziq paydo bo'ladi. Ochiq va yopiq ko'zlar bilan ham davom etadi.
Skotoma ko'rishning markaziy maydoniga ta'sir qilganda, ko'rish keskinligi keskin pasayadi. Skotoma periferik hududlarga o'tganda, ko'rish keskinligi normal darajaga qaytadi. Hujum vaqtida ko'zning tubini o'rganayotganda hech qanday o'zgarishlar aniqlanmaydi.
Diagnostika
Migrenni tashxislash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:
- oftalmoskopiya;
- tashqi ko'zni tekshirish;
- nevrologik kasalliklarni aniqlash;
- pupillar reaktsiyalarini tahlil qilish;
- ko'rish organlarining motor funktsiyalarini baholash;
- ko'rish sohasini o'rganish;
- tomografiya.
O'chokli tabiatga ko'ra (arteriovenoz malformatsiya, oftalmoplegik shaklda - arterial sakkulyar anevrizma tufayli kelib chiqadi) yagona to'g'ri yechim maslahat va tekshiruv uchun nevrologga tashrif buyurish bo'lishi mumkin.
Davolash
Qoida tariqasida, bemorlarning migrenni davolashga bo'lgan mustaqil urinishlari har doim muvaffaqiyatsiz tugaydi.
Ko'z migrenini samarali davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- allaqachon boshlangan hujumda o'z vaqtida yordam berish;
- hujum ehtimolini kamaytirish uchun profilaktika choralari.
Muntazam ravishda bosh og'rig'idan aziyat chekadigan odam uni doimo qo'lida ushlab turishi kerak. Bu paratsetamol, aspirin, triptanlar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bo'lishi mumkin.
Triptanlar migren og'rig'ini engillashtirish uchun eng samarali hisoblanadi. Ushbu dorilarning nisbatan yoshligiga qaramay, ular keng qo'llaniladi.
Bu ularning ta'sir doirasiga bog'liq:
Kofein va kodeinni o'z ichiga olgan dorilar bosh og'rig'iga yaxshi ta'sir qiladi. Shu bilan birga, ularni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, chunki ular o'ziga qaram bo'lib, og'riqli og'riqning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday dorilarga o'rganib qolgandan so'ng, miyaning o'zi bosim hosil qiladi, bu sizni doimiy ravishda dori ichishga va dozani oshirishga majbur qiladi. 
Yaqinlashib kelayotgan hujumning dastlabki belgilarida siz yotishingiz va dam olishingiz kerak. Tinchlantiruvchi o'tlar bilan bir chashka choy ichish tavsiya etiladi.
Agar hujumlar oyiga 2 martadan ko'proq sodir bo'lsa, profilaktik davolanish kursini o'tkazish kerak.
Ushbu kurs uzoq muddatli bo'lib, u turmush tarzingizni o'zgartirishni va muayyan qoidalarga amal qilishni o'z ichiga oladi:
| Jismoniy faollik |
|
| Kundalik tartib |
|
| Sog'lom turmush tarzi |
|
| Oziqlanish |
|
Homilador ayollarda atriyal skotoma
Qoida tariqasida, homiladorlik davrida bu kasallik faqat 1 trimestrda o'zini namoyon qiladi. Kamdan kam hollarda hujumlar homiladorlik davrida davom etishi mumkin. Buning sabablari orasida uyqusizlik, hayot jadvalidagi o'zgarishlar, vitaminlar etishmasligi va noto'g'ri ovqatlanish kiradi.
Ko'pchilik dorilar hozirda olib bo'lmaydi. Bundan tashqari, shifokor bilan maslahatlashmasdan foydalanish taqiqlanadi.
- toza havoda sayr qilish;
- engil jismoniy faoliyat;
- psixo-emotsional holatni nazorat qilish;
- muqobil tibbiyot usullaridan foydalanish (faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin) - yoga, akupunktur.
Ko'p odamlar migren kabi noxush hodisaga duch kelishadi - bosh og'rig'ining o'tkir va uzoq muddatli hujumlari, ularning davomiyligi bir necha soatdan bir necha kungacha o'zgarishi mumkin. Oftalmologiyada ko'z migren kabi narsa bor - vaqtinchalik, vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan ko'rish buzilishi, ular bosh og'rig'i bilan ham, bosh og'rig'i ham bo'lishi mumkin. Bu hodisa bir necha soat davom etadi va insonning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi. Semptomatik terapiya yordamida kasallikni osongina yo'q qilish mumkin.
Ko'z migren (miltillovchi skotoma) - bu o'tkir va uzoq davom etadigan bosh og'rig'i hujumi bilan tavsiflangan muntazam migren turi. Biroq, farqli o'laroq oddiy hujum migren, sintillovchi skotoma bosh og'rig'i bilan birga bo'lishi shart emas. Uning asosiy namoyon bo'lishi vizual buzilishlar, ko'rish maydonining qismlarini yo'qotishdir. Bunga qaramay patologik jarayon ko'rish apparati ishtirok etadi, ko'z migrenining sababi nevrologik xususiyatga ega.
Ushbu anomaliya vizual analizatorning noto'g'ri ishlashining natijasidir. Asosiy qo'zg'atuvchi omil posterior miya arteriyasining tonusining yomonlashuvi bo'lib, retinal ishemiyani keltirib chiqaradi. Atriyal skotoma ko'pincha muntazam migren natijasida yuzaga keladi, lekin mustaqil ravishda ham rivojlanishi mumkin.
Ko'pincha yosh ayollarda patologiya quyidagi omillar ta'siri ostida aniqlanadi:
- haddan tashqari vizual stress;
- irsiy omil;
- hissiy stress;
- tez-tez stress;
- surunkali uyqu etishmasligi;
- ob-havoning keskin o'zgarishi;
- iqlim zonasining o'zgarishi;
- aqliy yoki jismoniy charchoq;
- chekish;
- tanadagi gormonal o'zgarishlar;
- yomon, miltillovchi yorug'likda ishlash;
- yomon ovqatlanish.
Ba'zida kasallik ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishda rivojlanadi yoki miyaning qon tomir patologiyalarining asoratlari hisoblanadi. Miltillovchi skotoma ko'pincha konjenital AVMda asorat sifatida namoyon bo'ladi. Ko'pchilik klinik holatlar ko'z migrenlari o'smirlik davrida tashxis qilinadi.
Ko'pincha patologik holat homiladorlik davrida yuzaga keladi.
Semptomlar va shakllar
Ko'z migren - ko'rish maydonining ma'lum joylarida tasvirlarni yo'qotishda ifodalangan vaqtinchalik vizual nuqsonlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflangan keng tarqalgan hodisa. Kasallikning ushbu shakli bilan aura kuzatiladi - migren xurujidan oldingi holat, uning davomida ko'rish maydonining bir xil yarmida fotopsiya yoki sintillovchi skotomalar paydo bo'ladi. Kasallikning birinchi belgisi makula hududida kichik ko'r nuqta () shakllanishi bo'lib, u o'sishi va harakatlanishi mumkin.
Quyidagi alomatlar kuzatiladi:
- yorug'likning miltillashi (fosfen);
- chaqmoq chaqmoqlari;
- loyqa ko'rish;
- ko'zlar oldida parda;
- o'quvchilar hajmining o'zgarishi;
- Oküler migren vizual aura (chaqmoqlar, dog'lar) bilan birga keladi. Bunday holda, quyidagi qo'shimcha alomatlar kuzatiladi:
- tasvirni ajratish;
- yorug'likka sezgirlikning oshishi.
Dastlab, skotoma periferiyada shakllanadi, lekin asta-sekin u ko'chadi markaziy qismi retina, ko'rishning tez pasayishiga olib keladi. Ko'r nuqta atrofga qaytsa, ko'rish tiklanadi. Ko'z migrenidagi vizual buzilish ikkala ko'rish organida ham kuzatiladi, garchi ko'plab bemorlar nuqson faqat bir tomonda lokalizatsiya qilingan deb hisoblashadi. Agar patologiya faqat bitta ko'zga ta'sir qilsa, u holda retinal migren tashxis qilinadi. Hujumning davomiyligi o'rtacha 20-40 minutni tashkil qiladi, shundan so'ng alomatlar yo'qoladi va ko'rish tiklanadi.
Buni ishlab chiqish jarayonida patologik holat ko'zni siqish hissi bo'lishi mumkin, yoqimsiz, og'riqli hislar, qichishish va yonish. Bosh og'rig'i hujum paytida ham, undan yarim soat o'tgach ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida migren ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga keladi, shuningdek, salbiy ta'sir ko'rsatadi umumiy holat salomatlik. Klinik rasm Patologiya kasallikning shakliga qarab biroz farq qilishi mumkin:
- Renital. Ko'rishning markaziy qismini yo'qotish sodir bo'ladi va ko'rishning ikkala organida to'liq ko'rish rivojlanadi. Vizual buzilish bir necha daqiqa davomida kuzatiladi, shundan so'ng u boshlanadi o'tkir hujum 6 soatgacha davom etishi mumkin bo'lgan zonklama bosh og'rig'i. Kasallikning bu shaklini davolash oson.
- Oftalmoplegik(Moebius kasalligi). Bu yuqori ko'z qovog'ining ptozisi, anizokoriya, o'quvchilarning disfunktsiyasi va boshqalar bilan namoyon bo'ladigan okulomotor asabning buzilishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha kuzatiladi bolalik. Hujumning davomiyligi bir necha hafta.
- Bog'langan bazilar. Miya sopi shikastlanadi, bu ikkala ko'zda ko'rishning buzilishiga va bir qator noxush alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Oküler migrenning birinchi belgilari paydo bo'lganda, bu alohida holat bo'lsa ham, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Oküler migren uchun birinchi yordam
Ko'z aurasi bo'lgan migren hujumi odatda bir soat ichida o'z-o'zidan ketadi. Vaziyatingizni yaxshilash va vizual buzilishlarni tezda bartaraf etish uchun siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:
- Hech qanday holatda vahima qo'ymang, chunki bu hujumning kuchayishiga olib keladi.
- Agar siz hujum paytida mashinani boshqarayotgan bo'lsangiz, to'xtashingiz kerak. Bunday holatda haydash juda xavflidir.
- Kompyuterda ishlamaslik, televizor tomosha qilish yoki ko'zni charchatadigan boshqa mashg'ulotlardan qochib, ko'zingizga dam bering.
- Kontakt linzalaringizni olib tashlang.
- O'simliklardan oyoq hammomini tayyorlang va limonli kuchli choy iching.
- Jiddiy bosh og'rig'i uchun NSAID tabletkasini oling.
- Bundan tashqari, tilingiz ostiga nitrogliserin (Validol) tabletkasini qo'ying.
- Minimal yorug'lik bilan tinch xonada yotoqda yoting.
- Uxlashga harakat qiling. Hatto qisqa uyqu miltillovchi skotomaning namoyon bo'lishini bartaraf etishga yordam beradi.
Agar hujum aniq intensivlik va davomiylik bilan tavsiflangan bo'lsa, unda siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Tez-tez takrorlanadigan ko'z migren hujumlari uchun siz ham shifokorga tashrif buyurishingiz kerak.
Tashxis va davolash
Agar ko'z migrenining belgilari paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Hujum paytida oftalmoskopiya paytida ko'zning tuzilishidagi o'zgarishlar aniqlanmaydi.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator tadqiqotlar talab qilinadi:
- fundus tekshiruvi;
- perimetriya;
- o'quvchilarning reaktsiyasini baholash;
- ko'z olmasining harakat doirasini tahlil qilish;
- miyaning kompyuter tomografiyasi;
Anamnez to'planishi kerak, irsiy moyillik aniqlanadi va differentsial diagnostika. Bundan tashqari, nevrolog bilan maslahatlashish zarur. Shiqillagan skotomani davolash konservativ tarzda amalga oshiriladi va hujumlarni to'xtatishdan iborat. Shu maqsadda quyidagi dorilar ko'proq buyurilishi mumkin:
- sedativlar: valerian, Papazol;
- analjeziklar: Paratsetamol, Analgin;
- NSAIDlar: Ibuprofen, Diklofenak.
O'tkir hujum bo'lsa, intensiv terapiya zarur, uning mohiyati quyidagi dori-darmonlarni qabul qilishdir:
- glyukokortikosteroidlar;
- diuretiklar;
- neyroleptiklar;
- antikonvulsanlar;
- botulinum in'ektsiyalari;
- metoklopramid.
Agar qisqa vaqt ichida 2 yoki undan ko'p migren hujumlari bo'lsa, u holda dori terapiyasi, asosiy omillarni (nootropiklar, mushak gevşetici, antidepressantlar) bartaraf etishga qaratilgan. Yo'ldosh kasalliklarni davolash ham amalga oshiriladi.
Oküler migrenni davolash taktikasi nevrolog tomonidan individual asosda tanlanadi.
Kasallikning xavfi nimada?
Ko'z migren ko'p hollarda ko'rish apparati va umuman tanaga xavf tug'dirmaydi; vizual funktsiyalar 1 soat ichida tiklanadi. Biroq, o'tkir hujum insonning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, ko'pincha pulsatsiya bilan birga keladi. og'riq sindromi, ko'ngil aynishi va qayt qilish. Va qachon alohida shakllar simptomatik ko'rinishlar sizni uzoq vaqt bezovta qilishi mumkin. Ushbu kasallik bilan asoratlar odatda yuzaga kelmaydi.
Agar hujumlar muntazam ravishda takrorlansa, ko'rish yo'qolishi mumkin.
