To'ldirilgan quloqlarning miya belgilarining mikroangiopatiyasi. Miya mikroangiopatiyasi nima? Kasallik qanday rivojlanadi

Miyaning mikroangiopatiyasi, bu nima? Mikroangiopatiya - kapillyarlarga ta'sir qiladigan va ularning tuzilishidagi patologik o'zgarishlar faol rivojlanadigan kasallik.

Har bir inson tanasiga ko'plab tomirlar kiradi. Ularning hammasi bitta tizim, bu organizmni kislorod bilan to'yingan va muhim oziq moddalarni olish imkonini beradi. Ammo kapillyarlar ta'sir qilsa nima bo'ladi? Bunday lezyon miyada qanday patologik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin?

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bunday jarayonning namoyon bo'lishi har qanday organda boshlanishi mumkin. Eng xavfli miya mikroangiopatiyasi bo'lib, unda miya qismlarini kislorod va glyukoza bilan ta'minlash buziladi. "Ochlik" sindromining paydo bo'lishi tufayli miyaning barcha qismlarida qaytarilmas buzilish jarayonlari boshlanadi. Bunday buzilishlarning oqibati har doim adezyonlar yoki yara izlari bo'lib, keyinchalik inson hayotiga tahdid soladi.

Nima uchun odamda miya mikroangiopatiya rivojlanishi mumkin?

Miyaning mikroangiopatiyasi bir kunda rivojlanmaydi. Patologik jarayonlar ba'zan sezilarli vaqtni oladi, bemor esa o'zi ahamiyat bermaydigan alomatlarni namoyon qiladi.

Eng keng tarqalgan sabablar miya patologiyasi quyidagilar:

• chekish va spirtli ichimliklar;
• oldingi jarohatlar;
• zararli mehnat sharoitlari;
• patologiya endokrin tizimi, xususan diabetes mellitus;

• qon ivishining kuchayishi;
• yuqumli kasalliklar;
• miyadagi neoplazmalar;
• gipertonik kasallik;
• jigar faoliyatining buzilishi;
• siydik yo'llarining turli kasalliklari;
• keksa yosh;
• uzoq ro'za tutish, mashaqqatli dietalar, proteinli ovqatlardan butunlay voz kechish.

Yuqoridagi sabablarning har biri har doim kollagen ishlab chiqarishni ko'paytirishga olib keladi. Kapillyarlarga zararli ta'sir ko'rsatadi, tomir devorining qalinligini oshiradi. Qalin devor to'g'ri metabolik jarayon uchun to'siq va glioz o'choqlarini shakllantirish uchun ideal muhitdir.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Miyaning mikroangiopatiyasi bir necha oy davomida rivojlanadigan jarayondir. Ko'p odamlar patologiyaning dastlabki belgilarini jiddiy qabul qilmaydilar, shuning uchun ular o'z-o'zini davolashadi va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishadi. Vaqt o'tishi bilan mikroangiopatiya belgilari yanada aniqroq bo'ladi va bemorlar yordam uchun shifokorga murojaat qilishni boshlaydilar.

Ko'pincha kasallik quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• Bosh og'rig'i;
• ko'rish buzilishi;

• pastki ekstremitalarda uyqusizlik yoki noqulaylik;
• asteno-nevrotik sindrom. Bunday bemorlar asabiylashadi, ularning uyqusi buziladi, doimiy charchoq hissi paydo bo'ladi va ularning ishlashi pasayadi;
• ko'pincha bu kasallik depressiv sindromga hamroh bo'ladi;
• miyaning mikroangiopatiyasi ko'p sonli qismlarga ta'sir qilishi bilanoq, odamning xotirasi keskin yomonlashishi mumkin;
• Ushbu patologiyalar gemorragik sindrom bilan tavsiflanadi. Bemorlarda siydik va balg'amda qon quyqalari paydo bo'ladi. Eng xavfli - miyaning medulla yoki membranalarida qon ketishi.

Kasallikning barcha ko'rinishlari, ularning tabiati va intensivligi patologik o'zgarishlar sodir bo'lgan miya maydoniga bog'liq.

Diagnostika choralari

Ushbu kasallikni davolash har doim tashxis bilan boshlanadi. Bu xususiyat bir xil alomatlar ko'plab kasalliklarga xos bo'lganligi bilan bog'liq. Faqat to'liq tekshiruv, anamnezni to'plash sizga tashxisni to'g'ri belgilash va davolash rejasini tuzish imkonini beradi.

Mavjudligi haqidagi birinchi shubhada miya mikroangiopatiyasi, bemorga quyidagi diagnostik testlardan o'tish taklif etiladi:

• Umumiy qon tahlili. U barcha ichki organlarning ishi haqida ma'lumot beradi va agar mavjud bo'lsa, onkologik shakllanishlarni tashxislashga yordam beradi.
• Qon kimyosi. Unda shifokor beradi Maxsus e'tibor lipid spektri.
• Qon ivishi uchun qon testi.

• Qon tomirlarining dopplerografiyasi. Ushbu tadqiqot qon tomirlarining toraygan joylarini, mumkin bo'lgan blokirovkalarni yoki patologik o'zgarishlarni ko'rish imkonini beradi.
• Oftalmolog tomonidan tekshiruv. Bu sizga ko'z kasalligidan kelib chiqqan sindromni aniqlash yoki rad etishga imkon beradi.
• MRI yoki KT.

Ushbu usullardan har biri miyaning to'qimalari va qismlarini o'rganish, tomirlar tarmog'ini ko'rish, patologiyalarni, dramatik o'zgarishlar sodir bo'lgan joylarni aniqlash imkonini beradi.

Dori vositalari bilan davolash imkoniyatlari

Miya mikroangiopatiyasini davolash asosan yordamida amalga oshiriladi konservativ terapiya. Davolash rejimi har doim murakkab, uning bevosita maqsadi simptomlarni, sindromni bartaraf etish va miya qismlarida patologik jarayonlarni to'xtatishdir.

Ko'pincha ushbu kasallikni davolash sxemalari quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

• Vazonit, Pentoksifilin. Davolashning dastlabki bosqichida ular tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritilishi mumkin. Keyinchalik, bu dorilar og'iz orqali qabul qilinadi;
• Cinnarizine, Nimodipin. Ushbu dorilarning asosiy maqsadi qon tomirlarining devorlarini bo'shatish va hujayralardagi kaltsiy kontsentratsiyasini kamaytirishdir.
• Galidor. Ushbu preparat miya tomirlarida qon oqimini rag'batlantiradi.
• Nicergolin. Uning asosiy maqsadi kamaytirishdir qon bosimi. Davolashning dastlabki bosqichida preparatni mushak ichiga yuborish yaxshiroqdir va keyinchalik siz og'iz orqali yuborishga o'tishingiz mumkin.

Tomirlarda allaqachon boshlangan patologik jarayonni to'liq blokirovka qilish mumkin emasligi sababli, shifokorlar tashxis va davolanishdan so'ng, miya qismlarida normal qon oqimini ta'minlaydigan ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qiladilar.

1. Nootropil.
2. Piratsetam.
3. Sitikolin.

Ushbu dorilarning barchasi 3-4 oylik tanaffus bilan 1-2 oylik kurslarda olinadi.

Muqobil tibbiyot, ovqatlanish qoidalari

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, dori terapiyasi an'anaviy bo'lmaganlar bilan to'ldirilishi mumkin, ammo faqat davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.

Ular miya tomirlarida va butun tanada qon aylanishini juda yaxshi tiklashga yordam beradi:

• massaj;
• fizioterapiya;
• basseyn;
• akupunktur;
• fizioterapiya.

Ro'yxatdagi variantlardan har biri insonning umumiy holatini yaxshilashga va gliozis hududlarida o'tkazuvchanlikni oshirishga yordam beradi. Afsuski, miya mikroangiopatiyasining ilg'or shakllari faqat davolanadi jarrohlik yo'li bilan. Sizning dietangizga alohida e'tibor berishga arziydi.

• yog'li go'shtlar;
• yog'li baliq;
• salo;
• qovurilgan.

Barcha shifokorlar kasallikni aniqlagandan so'ng, chekish va spirtli ichimliklarni darhol tashlashni tavsiya qiladilar. Optimal tarzda ishlab chiqilgan menyu bilan almashinishi kerak ro'za kunlari. Ushbu kasallik uchun haftada 1-2 marta ro'za tutish tavsiya etiladi.

An'anaviy tibbiyot miya mikroangiopatiyasini davolay olmaydi, siz faqat bir qator retseptlardan foydalanishingiz mumkin, bu esa uni engillashtirishga yordam beradi. yoqimsiz simptomlar kasalliklar. Ushbu retseptlardan birini ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing!

1. Qon tomirlarining elastikligini yaxshilash uchun har kuni ertalab 3 osh qoshiq ichish mumkin. zaytun moyi qoshiqlari.
2. Asaldan tayyorlangan vosita, limon sharbati va o'simlik yog'i. Ushbu komponentlarning barchasi teng nisbatda aralashtiriladi va tayyor mahsulot ertalab och qoringa 1 choy qoshiq ovqatlaning.
3. Har kuni ertalab 1 dona kartoshkadan sharbat ichsangiz, xotira buzilishi qisqa vaqt ichida yo'qoladi.
4. Quyidagi damlamasi profilaktika kursi sifatida qabul qilinsa, ko'p yordam beradi. Tayyorlash uchun sizga 1 limon va sarimsoq boshi kerak bo'ladi. Barcha komponentlar maydalanadi, aralashtiriladi va yarim litr suv bilan quyiladi. Infuziya qiling dori 4 kun ichida to'lanadi. Shundan so'ng, u 2 osh qoshiq olinadi. har kuni ertalab qoshiq.
5. Agar kasallik belgilari bosh aylanishi yoki tinnitus bilan birga bo'lsa, unda limon balzamining qaynatmasi ularni engishga yordam beradi. Kuniga bir marta ertalab yoki kechqurun ichiladi.
6. Bosh og'rig'ini engillashtirish uchun siz o'simlik damlamalaridan foydalanishingiz mumkin (gemlok, qizil yonca) yoki dorixonalarda sotiladigan dorivor preparatlar.

Mikroangiopatiya - bu miya tomirlarida patologik o'zgarishlar tufayli yuzaga keladigan murakkab sindrom. Kasallikning murakkabligini hisobga olgan holda, terapiya faqat davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Har qanday profilaktika usullari bemorning hayotining oxirigacha qo'llanilishi kerak.

Mikroangiopatiya bir yoki boshqa miya patologiyasining asoratlari sifatida yuzaga keladi. Uning o'ziga xos navlari bor. Ushbu kasallik kapillyarlarning shikastlanishi, metabolik jarayon uchun mas'ul bo'lgan kichik tomirlar bilan tavsiflanadi.

Ushbu og'ishni o'z-o'zidan tashxislash mumkin emas, shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda, siz darhol mutaxassis bilan bog'lanib, to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak. To'g'ri tanlangan davolanish asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Patologik jarayonning rivojlanish bosqichlari

Miyaning mikroangiopatiyasi juda keng tarqalgan patologiya hisoblanadi, bu ohangning buzilishi, qon tomirlari va kapillyarlarning devorlarining tuzilishi bilan tavsiflanadi. bu tana. Natijada, bemor miya to'qimalarining buzilgan metabolik jarayonini boshdan kechiradi.

Kasallik qanchalik kuchaysa, qon tomir devorining elastikligi shunchalik kam bo'ladi va tomir lümeni qalinlashadi va kamayadi. Bu kuchli qon oqimi uchun kichik tomirlarning obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin. Natijada miya neyronlari qon oqimi, kislorod va glyukoza etishmasligidan aziyat chekadi.

Kemalar kamroq bardoshli bo'lgach, ular sindirishni boshlaydilar, bu esa qo'zg'atishi mumkin. Agar qon oqimi bo'lmasa, u holda neyronlarning mahalliy o'limi, o'choqlarni almashtirish va skar shakllanishi sodir bo'ladi.

Sabablari va qo'zg'atuvchi kasalliklar

Miya mikroangiopatiya sindromi boshqa patologiyalar fonida rivojlanishi mumkin. Buzilish bunday kasalliklar va sharoitlar natijasida yuzaga keladi inson tanasi:

1. Tromboz. Pıhtıların shakllanishi tufayli qon oqimi buziladi.
2. Nekroz. Hujayralar va to'qimalar o'ladi.
3. Gialinoz. Gialin cho'kishi sodir bo'ladi.
4. Fibrinoid shishishi. Qon tomirlarining o'tkazuvchanligi kuchayadi va buning natijasida biriktiruvchi to'qimalarning yo'q qilinishi kuzatiladi.

Miyaning mikroangiopatiyasini quyidagi sabablar ham qo'zg'atishi mumkin:

• qon tomir devorining tuzilishidagi anomaliya;
• chekish;
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
• yomon qon ivishi;
• jarohat;
• qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan yuqumli kasalliklar;
• endokrin tizim kasalliklari;
• yuqori qon bosimi;
• kasalliklar samimiy - qon tomir tizimi;
• toksik moddalar;
• qarilik.

Miya tomonidan birlashtirilmagan

IN zamonaviy tibbiyot Mikroangiopatiyaning bir necha turlari mavjud:

Klinik rasm

Boshlang'ich bosqichda miya mikroangiopatiyasi asemptomatikdir, shuning uchun uning tashxisi yanada murakkablashadi. Ushbu patologik jarayon bir qator alomatlar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin:

• xotira buzilishi;
• ong bulutli bo'ladi;
• tananing sababsiz zaifligi;
• tez-tez va kuchli bosh og'rig'i.

Ushbu buzilishlar miya kapillyarlarida qon oqimining yomonligi tufayli yuzaga keladi. Semptomlarning rivojlanishi asta-sekin sodir bo'ladi. Birinchidan, asossiz zaiflik paydo bo'ladi, bu hamroh bo'lishi mumkin.

Bunday vaziyatda og'riq qoldiruvchi vositalar istalgan ijobiy ta'sirga ega emas. Keyin asta-sekin bemor kechalari uyqusizlikdan, kunduzi esa uyquchanlikdan azob chekishni boshlaydi.

Kasallik rivojlana boshlagandan so'ng, bemorda beparvolik, unutuvchanlik va e'tiborsizlik paydo bo'ladi. Fikrlash jarayoni buziladi. Bunga parallel ravishda miya mikroangiopatiyasining fokal belgilari kuzatiladi:

• beqaror yurish;
• harakatni muvofiqlashtirishni buzish;
• konvergentsiya buzilishi;
• o'quvchilarning diametri butunlay boshqacha;
• boshqa patologik reflekslar.

Diagnostika va tibbiy yordam

Tashxis vaqtida miya to'qimasini va uning qon tomir tarmog'ini tekshirishga yordam beradigan amalga oshiriladi. Agar bemor rivojlansa bu patologiya, keyin arterial gipoplaziya belgilari aniq ko'rinadi. Infarkt o'choqlari ham ko'rinadi.

Miya mikroangiopatiyasini davolash kompleks tarzda amalga oshiriladi.

O'z vaqtida davolash kasallikning rivojlanishini to'xtatishga yordam berishini hisobga olish kerak. Bu keksalikda muhim ahamiyatga ega, chunki bu holda patologik jarayon tezlashadi.

Davolash haqida batafsil ma'lumot qon tomir kasalliklari miya:

Oqibatlari va oldini olish

Ushbu tashxisning prognozi ko'p jihatdan bog'liq bo'ladi yosh guruhi bemor, lezyon darajasi, birga keladigan kasalliklar va terapiyaning o'z vaqtida bajarilishi. Agar siz kasallikning rivojlanishiga e'tibor bermasangiz, miya etishmovchiligi rivojlanishi mumkin, bu esa o'limga olib keladi.

Butun tananing salomatligi qon tomirlarining holatiga bog'liq. Kichkina o'zgarishlar yoki buzilishlar kuzatilsa ham, davolab bo'lmaydigan patologiyalar paydo bo'ladi. Shuning uchun nafaqat to'g'ri tanlangan davolanishga, balki profilaktika choralariga ham e'tibor qaratish lozim, jumladan:

• sog'lom turmush tarzi;
• to'g'ri va muvozanatli ovqatlanish, tuzsiz dietaga rioya qilish tavsiya etiladi;
• istisno stressli vaziyatlar va kuchli jismoniy faoliyat;
• rad etish yomon odatlar;
• to'g'ri tuzilgan ish va dam olish jadvali.

Yuqoridagi choralar oddiy va agar siz ularga rioya qilsangiz, qon tomirlari bilan bog'liq ko'plab muammolardan qochishingiz mumkin.

Miyaning miya mikroangiopatiyasi darhol davolanishi kerak bo'lgan jiddiy kasallik ekanligini yodda tutish kerak. Terapiya qanchalik tez buyurilsa, asoratlardan qochish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapevt, ta'lim: Shimoliy tibbiyot universiteti. Ish tajribasi 10 yil.

Yozilgan maqolalar

Hammasi ichki organlar va matolar inson tanasi holda ishlay olmaydi ozuqa moddalari va qon aylanish tizimi tomonidan tashiladigan kislorod. Nosozliklar yuzaga kelganda qon tomirlari butun tana azoblanadi.

Miyaning mikroangiopatiyasi - bu muhim organlarni ta'minlaydigan kapillyarlar va kichik tomirlarning keng tarqalgan patologiyasi. Bu kasallik yurak-qon tomir tizimi xavfli, chunki rivojlanishning dastlabki bosqichlarida u deyarli aniq alomatlarga ega emas. Miyaning mikroangiopatiyalari (kech tashxis qo'yilgan) ko'pincha surunkali shaklga o'tadi, turli xil asoratlarga olib keladi va davolash qiyin.

Kontseptsiyaning ta'rifi

Miyaning mikroangiopatiyasi kapillyarlarning devorlariga ta'sir qiladigan kasallik bo'lib, ularning o'tkazuvchanligini buzishga olib keladi, buning natijasida boshning to'qimalariga qon ta'minoti yomonlashadi. Kasallik sog'lom miya neyronlarini almashtirishga olib keladi fokal shakllanishlar(), lezyon joyida chandiq paydo bo'ladi biriktiruvchi to'qima. Patologik o'zgarishlar kichik tomirlarda sabab bo'ladi xavfli oqibatlar va bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Miya mikroangiopatiyasining rivojlanish sindromi surunkali kasallik bo'lib, inson salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan omillar tufayli yuzaga keladi, jumladan:

• genetik moyillik (elastiklik va ohang bilan bog'liq muammolar);
• yomon odatlar (chekish, spirtli ichimliklar);
• yomon qon ivishi;
• yurak-qon tomir patologiyalari;
• yuqumli va virusli lezyonlar organizm (bolalik davridagi qizilcha yoki qizamiq);
• endokrin tizim kasalliklari (diabetes mellitus);
• onkologik neoplazmalar;
• xavfli ishlab chiqarishda ishlash;
• yosh omili.

Mikroangiopatiya ko'pincha inson tanasining boshqa kasalliklari fonida sanab o'tilgan omillar tomonidan qo'zg'atilgan asoratdir.

Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, "mikroangiopatiya" atamasi mavjud huquqiy asoslar faqat lezyon turi va uning shakli tavsifi mavjud bo'lsa, masalan: periferik miya mikroangiopatiyasi.

Asosiy sabablar

Ta'sir qilishdan tashqari tashqi omillar kasallikning rivojlanishi bo'yicha, qon aylanish tizimida yuzaga keladigan bir nechta ichki mexanizmlar mavjud. Ular patologiyaning sabablari:

Qon pıhtılarının shakllanishi, qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib keladi.

• Nekroz.

Kichkina tomirlardagi degenerativ o'zgarishlar, aylanadi.

• Gialinoz.

Tanadagi oqsil almashinuvining buzilishi, qon tomir yuzasida oqsil (gialin) ning cho'kishi bilan tavsiflanadi. Jarayon qon tomirlarining ichki devorlarini asta-sekin yo'q qilishga olib keladi.

• Fibroz.

Qon tomirlarida patologik o'zgarishlar, bu devorlarning o'tkazuvchanligini oshirishga va ularning deformatsiyasiga olib keladi.

• Endotelial disfunktsiyaning rivojlanishi tufayli yuzaga keladigan vazospazm.

Mikroangiopatiyaning turli shakllari qanday?

Kasallikni tashxislashda shifokorlar ma'lum namoyon va alomatlarga ega bo'lgan bir nechta shakllarni ajratib turadilar.

• Miyaning miya mikroangiopatiyasi.

Ushbu patologiya asosan keksa odamlarda tashxis qilinadi. Yosh omili va hamroh bo'lgan patologiyalar kabi: kasallik, kapillyarlarning devorlarida "glikoprotein" deb ataladigan moddaning to'planishiga olib keladi. Qaysi ta'siri ostida kichik tomirlar asta-sekin yo'q qilinadi. Patologik holatni aniqlash va davolash qiyin. Vaqt o'tishi bilan kasallik rivojlanib, keyinchalik surunkali kasallikka aylanadi.

• Diabetik mikroangiopatiya sindromi.

Shikastlangan bemorlar qandli diabet. Bemorning miyasida qon aylanishining yomonligi kasallikning asoratlaridan biridir.

• Gipertenziv shakl.

Kasallik gipertenziya tashxisi qo'yilgan bemorlarda uchraydi. Doimiy gipertenziya qon aylanish tizimi orqali qon oqimining buzilishiga olib keladi.

• Lentikulostriat shakli.

Patologik holat yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda tashxis qilinadi yoshroq yosh. Patologiyaga ishora qiladi maxsus rivojlanish subkortikal miya tuzilmalarini qon bilan yomon ta'minlovchi qon tomir tizimi kasallik hisoblanmaydi. Patologiyaning striatal shakli bo'lgan bola nevrologning doimiy nazoratiga muhtoj.

Qo'llaniladigan diagnostika usullari

Patologik holatni aniqlash uchun shifokor bemorning to'liq tibbiy tarixini to'playdi va quyidagi shikoyatlarga e'tibor beradi:

• og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin o'tmaydigan kuchli bosh og'rig'i;
• vestibulyar funktsiyalarning buzilishi;
• asteno-nevrotik sindrom ( xarakter xususiyatlari: yomon kayfiyat, asabiylashish, depressiv holat, doimiy charchoq, intervalgacha uyqu);
• ishlashning pasayishi;
• buzilishlar terining sezgirligi muayyan hududlarda;
• tanadagi ko'karishlar paydo bo'lishi;
• burundan qon ketish.

Bunday muammolar ko'plab kasalliklarga xosdir, shuning uchun bemorga qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi:

• qon kimyosi;
• klinik qon tekshiruvi;
• qon ivish testi;

Kasallikni tashxislash uchun patologiyaning lokalizatsiyasini aniqlaydigan va bemorning qon tomir tizimining holatini o'rganadigan protseduralar qo'llaniladi.

MRI protsedurasi bugungi kunda eng xavfsiz va informatsion hisoblanadi.

Jarayon sizga fokal tomir lezyonlarini aniqlash, ularning hajmi va joylashishini aniqlash imkonini beradi.

Fundusdagi tomirlarning holatini tekshirish uchun oftalmologga tashrif buyurish majburiydir.

Kasallikni davolash

Patologik holatni davolash uchun ishlatiladi Kompleks yondashuv, bemorga quyidagilar buyuriladi dorilar:

• qon bosimi darajasini normallashtiradigan dorilar;
• miya to'qimalarida kislorod mavjudligini oshiradigan vositalar (antihipoksantlar);
• qon lipidlari darajasini pasaytiradigan dorilar;
• tanadagi qon oqimini tiklaydigan dorilar;
• , miya to'qimalarining oziqlanishini yaxshilash.

Shifokor bemor uchun tolaga boy maxsus parhezni ishlab chiqadi. Bemorga fizioterapiya tavsiya etiladi (davolash mashqlari to'plami).

Kasallikni davolashda yaxshi yordam:

• basseynga tashrif buyurish;
• tana massaji;
• akupunktur;
• fizioterapiya.

Jarrohlik ekstremal holatlarda amalga oshiriladi. uchun ko'rsatmalar jarrohlik quyidagilardir: dori vositalari yordamida tomirlarning o'tkazuvchanligini tiklashning mumkin emasligi, qon aylanishining buzilishi.

Diabetik turdagi patologiyani davolashning muqobil usuli - hirudoterapiya (zuluk bilan davolash). Ushbu noan'anaviy davolash usuli qadim zamonlardan beri ma'lum. Bugungi kunda u kasalliklarning butun ro'yxatini davolash uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Tibbiy zuluk qon tomir tizimiga quyidagi ta'sir ko'rsatadi:

• trombolitik (qonni suyultirish);
• regeneratsiya (qon tomirlarining devorlarini tiklash);
• analjezik (og'riqni engillashtiradigan);
• gipotenziv (qon bosimini pasaytirish).

Zuluklarni qo'llashning terapevtik ta'siri bor uzoq harakat, amalda hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, samarali va xavfsizdir.

Dorivor zulukning tupurigidagi faol moddalar bemorning tanasiga umumiy ta'sir ko'rsatadi, qon aylanishini normallashtiradi va metabolik jarayonlar, glyukoza darajasini pasaytirish, kapillyarlarning mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash. Qon tomir patologiyasi bo'lgan bemorlarga yiliga 2 ta hirudoterapiya kursidan o'tish tavsiya etiladi.

Mumkin bo'lgan oqibatlar va prognoz

Kapillyarlarning patologiyasi - jiddiy kasallik, talab qiladi kompleks terapiya. Uning yo'qligida bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin. Mumkin oqibatlar Noto'g'ri yoki o'z vaqtida davolash:

• bemorning nogironligi;
• bemorning o'limi.

Shifokorga kech tashrif buyurish quyidagi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• insult;
• yurak xuruji;
• ishemiya;
• ko'rish qobiliyatini yo'qotish;
• buyrak etishmovchiligi.

Patologik holatni erta tashxislash, lezyonlarning joylashishi va turli xil o'zgarishlar darajasi qon tomir devorlari kasallikning oqibatlarini minimallashtirishga imkon beradi.

Kasallikning alomatlarini butunlay yo'q qilish mumkin emas, lekin adekvat davolash kursni sekinlashtirish va asoratlardan qochish imkonini beradi.

Profilaktika choralari

Tashxislangan patologiyasi bo'lgan bemorlarni o'z zimmalariga olishlari kerak profilaktika choralari, asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi:

• muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuring va barcha tibbiy muolajalarni bajaring;
• dietaga rioya qilish;
• yomon odatlardan voz keching (sigaret, spirtli ichimliklar);
• qon bosimi va qon glyukoza darajasini nazorat qilish;
• sport bilan shug'ullaning, toza havoda ko'proq vaqt o'tkazing.

Bu tez-tez so'raladi, chunki bu hodisa ko'pchilikka hamroh bo'ladi jiddiy kasalliklar. Ushbu patologiya bilan tananing har qanday qismida kichik kalibrli qon tomirlari shikastlangan, masalan, retinal tomirlar yoki buyrak kapillyarlari ta'sir qilishi mumkin.

Qon tomirlarining shikastlanishi

Mikroangiopatiyaning paydo bo'lishiga fon mavjudligi ta'sir qiladi surunkali kasallik diabetes mellitus, ba'zilari kabi yuqumli kasalliklar, jigar kasalliklari, gemoliz va boshqalar. Yuqoridagi holatlarga qo'shimcha ravishda, bu simptom majmuasi organlarning to'qimalari va hujayralarida nekrotik o'zgarishlar natijasida yuzaga keladi. Tomirlardagi trombotik jarayonlar, normal qon oqimiga xalaqit beradigan qon pıhtıları paydo bo'lganda ham xuddi shunday.Mikroangiopatiya sindromi oqsil distrofiyasi tufayli yuzaga keladi, bunda to'qimalarda gialin to'planadi va to'qimalarning fibrinoid shishishi bilan, o'tkazuvchanlik. kapillyarlarning ko'payishi va biriktiruvchi to'qima chuqurlikda etarli darajada disorganizatsiyalangan.

Mikroangiopatiyaning klinik ko'rinishlari

Buning belgilari patologik jarayon asosiy kasallik va uning qanday tavsiflanishiga qarab o'zini namoyon qiladi. Bundan tashqari, tashqi ta'sir tanadagi ba'zi omillar va morfologik o'zgarishlar organlar va to'qimalarda mikroangiopatiyaning namoyon bo'lishiga ma'lum jihatlarga yordam beradi.

Asosiy alomatlar devorning yaxlitligiga zarar etkazishni o'z ichiga oladi qon kapillyarlari, qon ivish tizimidagi funktsional o'zgarishlar, ya'ni gemostazning buzilishi.

Buyrak funktsiyasi ko'pincha sodir bo'ladi, chunki ularning asosiy ishi bu erda shikastlangan kapillyarlarda bo'ladi. Qon ivishi buzilganida, qizil qon tanachalari - qizil qon tanachalarining shikastlanishi bilan tavsiflangan purpura alomati paydo bo'ladi.

Etiologik omillar

Kasallikning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillar quyidagilardir:

• irsiy-genetik omil, bu tomir devorining ohangini pasayishi bilan tavsiflanadi;
• qon va uning plazmasiga zarar etkazadigan ba'zi kasalliklar;
• tananing jiddiy zaharlanishi;
• mexanik shikastlanishlar.

Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, ko'plab shifokorlar alkogolizm va chekish, mavjudligini taklif qilishadi immunitet holati ishdagi ba'zi xavflar tufayli, yoshga bog'liq o'zgarishlar bu patologiyada provokatsion element bo'lishi mumkin.

Klinik shakllar

IN klinik amaliyot Mikroangiopatiyani 2 shaklga bo'lish odatiy holdir: miyaning mikroangiopatiyasi yoki miya va diabetik.

Uchun miya shakli miyaning kichik tomirlariga zarar etkazish, normal holatni buzish bilan tavsiflanadi miya qon aylanishi, ateroskleroz va doimiy yuqori qon bosimi fonida paydo bo'ladi.

Miya shakli 2 turga bo'linadi: birinchisi bilan qon tomirlarining devorlari gialin tabiatda qalinlashadi, ikkinchisi bilan kapillyarlarning devorlari qalinlashadi. Ikkala tur ham miyaga uzoq muddatli qon ta'minoti buzilishining natijasidir va oq moddaning xavfli shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu erda nerv tolalarining to'planishi joylashgan bo'lib, simlar yo'lini tashkil qiladi. Bunday sharoitda miya tomirlarining yopiq bir filiali fonida lakunar infarkt yoki boshqacha qilib aytganda, miya qon tomirlari paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, diffuz to'qimalarga zarar etkazadigan ensefalopatiya rivojlanishi mumkin.

Qandli diabetda mikroangiopatiya kasallikning belgilaridan biridir. Ikkinchisi tufayli to'qima gipoksiyasi rivojlanadi, ya'ni organ to'qimalari tomonidan etkazib berilgan kisloroddan foydalanish buzilgan holat. Mikroangiopatiya qondagi glyukozaning ko'payishi tufayli rivojlanadi, chunki to'qimalarga yaqin joylashgan kichik tomirlarning devorlari shikastlanadi.

Mikroangiopatiyaning klinik belgilari butunlay shikastlanish joyiga bog'liq. Bu jarayon diabetning xavfli ko'rinishidir. Kasallik qanchalik rivojlansa, qon tomirlarining lümeni shunchalik torayadi, kislorod ochligi tana to'qimalari mustahkamlanadi. Umumiy holat bemorning ahvoli keskin yomonlashadi.

Qon tomir devorlarining torayishi jarayonining qaytarilmasligi qon tomir membranalarining shikastlanishi natijasidir, proliferativ o'zgarishlar endotelial qatlam, membranalarning o'zini qalinlashishi va arterial devorda mukopolisakkarid moddalarining to'planishi. Buning ortidan fruktoza va suv iste'moli miqdori ortishi bilan bog'liq osmotik bosimning oshishi kuzatiladi. Bularning barchasi shish paydo bo'lishiga olib keladi. Klinik jihatdan ular diabetik nefropatiya (buyrak funktsiyasi buzilgan), diabetik angioretinopatiya (retina tomirlari ta'sirlangan) sifatida namoyon bo'ladi.

Diagnostika va davolash tadbirlari

Qon tomirlarining ultratovush diagnostikasi

Ushbu qon tomir patologiyasini aniqlash uchun bir qator tadqiqotlar o'tkazish kerak. Bularga kiradi ultratovush diagnostikasi kemalar, ultra-tovushli tadqiqot fundus, magnit-rezonans tomografiya, Rentgen tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi va MSCT. Agar biron bir patologik yoki shubhali joylar aniqlansa, mutaxassis xulosa beradi va tegishli shifokorga murojaat qiladi.

Davolash taktikasini tanlash jarayonning qaerda joylashganiga va u nima bilan bog'liqligiga bog'liq. Davolash asosiy yoki sababchi kasallikni davolashga asoslangan.

Shunday qilib, diabetes mellitus uchun endokrinolog tanlaydi kerakli doza insulin, yanada qattiq dietani belgilaydi va muayyan ish va dam olish rejimini tavsiya qiladi. Agar sabab bo'lsa arterial gipertenziya, kardiolog qon bosimini pasaytiradigan dori-darmonlarni, statinlarni, tolalar bilan boyitilgan dietani va jismoniy terapiya mashqlarini belgilaydi.

Dori-darmonlar miyadagi o'zgarishlarga yordam beradi nikotinik kislota, nootropik vositalar, vitaminlar va mikroelementlar komplekslari.

Kriyoxirurgiya

Keyin shifokor bemorning ahvoliga qarab, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan dori-darmonlarni buyuradi. Agar laboratoriya sinovlari mavjudligini aniqlamang yallig'lanish jarayonlari, keyin jismoniy terapiya va jismoniy terapiya, turli xil massajlar, basseyn.

Agar tomirning qaytarilmas okklyuziyasi (lümenning yopilishi) yuzaga kelsa, u holda jarrohlik davolashga aralashadi. Operatsiya arteriyaning o'tkazuvchanligini tiklashga yordam beradi, bu esa normal qon oqimiga yordam beradi. Ushbu maqsadlar uchun jarrohlar lazer koagulyatsiyasi va kriojarrohlik usullarini afzal ko'rishadi.

Bugungi kunga qadar bunday bemorlarni to'liq davolash mumkin emas, faqat bemorlarning hayot sifatini yaxshilash va glioz jarayonini sekinlashtirish mumkin.

Video

Mikroangiopatiya nima? Bu yurak-qon tomir tizimining kasalligi bo'lib, u bilan mayda tomirlar va kapillyarlarga zarar etkaziladi, bu esa shunga mos ravishda asoratlarni rivojlanishiga olib keladi va patologik sharoitlar kemalar. Ushbu patologiya ko'pincha rivojlanadi surunkali shakl, bu haqida alomatlar yo'qligi tufayli sodir bo'ladi erta bosqichlar, nafaqat odam buni sezmaydi, balki tashxis vaqtida aniqlash qiyin. Keling, asosiy savolni batafsil ko'rib chiqaylik: miya mikroangiopatiyasi nima?

Mikroangiopatiya rivojlanishining sabablari

Ushbu kasallik odatda gemoliz, onkologiya, boshqa organlarning patologiyalari va, albatta, diabetes mellitus kabi boshqa kasalliklarning asoratlari sifatida yuzaga keladi.

Keling, mikroangiopatiyaning eng asosiy sabablarini ko'rib chiqaylik:

• Virusli va yuqumli kasalliklar.
• Qonning shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan turli patologiyalar.
• Arterial gipertenziya (gipertenziya)
• Yosh. Ushbu kasallik keksalik hisoblanadi.
• Meros orqali yuqadigan patologiyalar.
• Travmatik omil.
• Toksinlarni qonga chiqarish oddiy so'zlar bilan kuchli intoksikatsiya.
• Rivojlangan diabetes mellitus.
• Zararli odatlar. Spirtli ichimliklar va chekish tanadagi patologiyalar xavfini oshiradi.
• Qattiq jismoniy mehnat.

Shuningdek, miyaning mikroangiopatiyasi nafaqat kasalliklar, balki organizmda yuzaga keladigan mexanizmlar fonida ham rivojlanadi, keling, ularni ko'rib chiqaylik:

• Nekroz. Tana hujayralarining sezilarli atrofiyasi yoki o'limi sodir bo'ladigan jarayon to'qima hujayralarining o'limi bilan boshlanadi.
• Qon tomir patologiyasi, bunda qon tomir o'tkazuvchanligi keskin oshadi. Boshlash uchun, bu tomirlarning qattiq deformatsiyasiga, shuningdek, plazmaning tomirdan tashqariga chiqishiga olib keladi.
• Tromboz. Tomirning lümeni qon pıhtısı bilan to'sib qo'yilgan jarayon.
• Qon tomirlarida endoteliyning disfunktsiyasi. Bu jarayon qon tomirlarining spazmini keltirib chiqaradi.
• Gialinoz. U buzilgan jarayon oqsil almashinuvi, fokal va mahalliy bo'lishi mumkin. Tomirning devorlariga gialinning cho'kishiga olib keladi, bu tomirning ichki devorini asta-sekin yo'q qiladi va parchalaydi.

Mikroangiopatiya shakllari

Ushbu kasallik faqat eng kichik tomirlar - kapillyarlarning buzilishi bilan tavsiflanadi, ammo bu holatda ham bu patologiyaning bir nechta shakllari mavjud. Ushbu shakllarni ko'rib chiqing:

• Miya mikroangiopatiyasi. Ushbu shakl faqat yoshi 50 yoshdan oshgan odamlarga xosdir. Xavf guruhiga Altsgeymer kasalligi tashxisi qo'yilgan keksa odamlar kiradi. Bunday kasallik bilan birlashganda, jarayon sodir bo'ladi, shuning uchun glikoprotein asta-sekin qon tomirlari devorlarida to'planadi, bu esa kapillyarlarning sekin yo'q qilinishiga olib keladi. Shuni esda tutish kerakki, ushbu patologiyani tashxislash juda qiyin va davolash oson emas.
• Lentikulostriat mikroangiopatiya. Ushbu patologiya bolalar uchun xosdir. Ko'pincha u kasallik bilan tavsiflanmaydi, bolalarda bu patologiya qon aylanish tizimining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi. Bunday bolalarni doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Chunki har qanday asorat paydo bo'lishi mumkin.
• Mikroangiopatiya sindromi diabetes mellitus fonida rivojlangan. Rivojlangan diabetes mellitus tufayli miyada qon oqimining buzilishi bilan tavsiflanadi.
• Gipertenziv mikroangiopatiya. Rivojlangan gipertenziya tufayli qon oqimining buzilishi bilan tavsiflanadi. Ushbu shakl bilan qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish kerak; paydo bo'lishi keskin o'sish bosim.

Mikroangiopatiyaning belgilari va belgilari

Yuqorida aytib o'tilganidek, dastlabki bosqichlar alomatlar yo'q, shuning uchun juda uzoq vaqt odamning e'tiboridan chetda qoladi, tanada sodir bo'ladigan yagona o'zgarishlar qon ta'minotidagi o'zgarishlar bo'lib, u garovga, yaqin atrofda joylashgan qo'shni hududlarga o'tadi. Ammo stolda kichik o'zgarishlarni sezish juda qiyin.

Shu sababli, dastlabki bosqichlarda alomatlar paydo bo'lmaydi.

Uzoq vaqtdan so'ng, mikrotomirlarning katta hajmdagi shikastlanishiga erishilganda, kapillyarlarning qo'shni hududlarga o'tish imkoniyati bo'lmaganda, etarli darajada ko'p miqdordagi neyronlar atrofiyasi yoki nobud bo'ladi va miya faoliyati buziladi. Va miya mikroangiopatiya belgilari paydo bo'ladi, keling, ularni ko'rib chiqaylik, oldindan ogohlantiriladi:

• Og'riq. Deyarli bir zumda paydo bo'ladi va kuchli, kuchli, og'riqli og'riq bilan tavsiflanadi. Bunday og'riqni og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bostirish qiyin.
• Qoidabuzarliklar vestibulyar apparatlar. Bemorda bor kuchli bosh aylanishi, bemorning muvofiqlashtirishi buzilganida kamdan-kam uchraydigan ko'rinishlar. Ong ko'pincha biroz chalkashib ketadi.
• Aseno-nevrotik sindrom. Bu simptom, har doim ham sezilmasligi mumkin. Bemorda hissiy fonda pasayish kuzatilsa-da, bemor ko'proq asabiylasha boshlaydi yoki asabiylasha boshlaydi. Depressiya tez-tez va tez-tez namoyon bo'ladi. Uyqu qattiq buziladi.
• Oldingi nuqtaga asoslanib, uyqusizlik kechalari sodir bo'ladi, kunduzi esa odam charchoq va qattiq uyquchanlikni his qiladi.
• Fokal simptomlar. Fokal simptomlar har xil, ularning turi mikroangiopatiya rivojlanishining joylashuviga bog'liq. Buzilgan bo'lishi mumkin vizual funktsiya, sezgir, eshitish va xotirani yo'qotish.
• Juda muhim va xavfli alomat, bular mumkin gemorragik ko'rinishlar. Oddiy qilib aytganda, ko'karishlar, qon ketish yoki og'ir bo'lishi mumkin burundan qon ketishi. Miyaning membranalari orasidagi qon ketish juda xavflidir.
• Turli zo'ravonlikdagi ensefalopatiya.

Ushbu patologiyaning belgilari juda o'ziga xos emas, ko'plab boshqa kasalliklar va patologlar bir xil belgilarga ega bo'lishi mumkin. Miya mikroangiopatiyasining bu belgilari uni aniqlash uchun etarli.

Mikroangiopatiya diagnostikasi

Tashxis qo'yishning birinchi bosqichi to'liq tarixni to'plash va, albatta, barchasini o'tkazishdir zarur tadqiqotlar, masalan, biokimyoviy va umumiy qon testlari. Qonning tarkibini o'rnatish kerak. Dopplerografiya ham talab qilinadi, bu qon tomir tizimini baholashga imkon beradi va tiqilishi, qon tomir o'tkazuvchanligi va shunga o'xshash joyni aniqlash imkonini beradi. Miya faoliyatidagi anormalliklarni aniqlash uchun elektroensefalografiya o'tkaziladi. Fundus muammolari yoki shikastlanishini aniqlash uchun oftalmolog bilan uchrashuv zarur.

Tashxisni mikroangiopatiya sifatida tasdiqlashda, keyin magnit kabi tadqiqotlar o'tkaziladi rezonans tomografiya(MRI) va kompyuter tomografiyasi(CT) talab qilinadi. Ushbu ikkita tadqiqot miya kapillyarlarining, qo'shni to'qimalarning va, albatta, qo'shni tomirlarning shikastlanish darajasini tushunishga imkon beradi; mutaxassislar, shuningdek, gliozning barcha o'choqlarini va kuchli vazodilatatsiya rivojlangan joylarni aniqlaydilar.

Mikroangiopatiyani davolash

Ko'pincha bemorlar miya mikroangiopatiyasi kabi tashxisdan keyin stuporga tushib qolishadi, bu nima, u qanday davolanadi va umuman davolash mumkinmi? Odatda shifokor darhol buyuradi kompleks davolash. Avvalo, bemorga qon bosimini barqarorlashtirishga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak, chunki ba'zi shakllar uchun bu juda ko'p. xavfli hodisa. Keyingi qadam miyani kislorod bilan boyitishdir, bu maqsadda mutaxassislar antigipoksantlarni buyuradilar. Shunisi e'tiborga loyiqki, qonda lipid ishlab chiqarish darajasini tenglashtirish juda muhimdir.

Natijada, bu patologiya juda xavflidir, shuning uchun mikroangiopatiya belgilarini bilib, siz ushbu kasallikni imkon qadar erta sezishingiz va davolanishni boshlash uchun darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz mumkin. Bu rivojlanish ehtimolini kamaytiradi keyingi asoratlar va patologiyaning rivojlanishi.

Bilan aloqada