Bugungi kunda oftalmologiya ko'rishni samarali tuzatishga imkon beruvchi bir necha turdagi operatsiyalarni qo'llaydi. Har bir ko'z operatsiyasining o'ziga xos ko'rsatmalari va kontrendikatsiyasi bo'lishi mumkin.
Jarrohlik aralashuv turlari
Barcha xususiyatlar jarrohlik aralashuvi davolash usulini tanlashda e'tiborga olish kerak. Ushbu maqolada siz ko'z jarrohligi qanday amalga oshirilishini bilib olasiz.
Operatsiyaga tayyorgarlik
Ko'rishni tiklash uchun jarrohlik har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Shifokor birinchi navbatda to'liq tashxis qo'yishi va keyin davolanishni buyurishi kerak. Mutaxassis, shuningdek, operatsiya qancha turadi va uning davomiyligini aytib berishi kerak. Operatsiyani boshlashdan oldin bemor quyidagi testlardan o'tishi kerak:
- siydik sinovi;
- qon ivishi uchun qon testi;
- qon biokimyosi;
- kardiogramma;
- ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
Qon testi buni istisno qilishi mumkin mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar, va tananing operatsiyaga qanchalik tayyorligini aniqlang. Mavjudligiga qarab qandli diabet borish kerak qo'shimcha maslahat endokrinolog va nefrologdan. Ko'rsatkichlarga qarab, ko'z biopsiyasi ham belgilanishi mumkin. Sinovlarning narxini bevosita laboratoriyada topish mumkin. Narx siyosati siz turgan shahardan va zamonaviy jihozlar mavjudligidan farq qiladi.
Ko'z jarrohligining qanday turlari mavjud?
Ko'z olmasining operatsiyalari shox pardaning xiralashishi yoki miyopi tufayli yo'qolgan ko'rishni tiklash uchun amalga oshiriladi. Buning uchun ular odatda foydalanadilar.
Ob'ektivni olib tashlash katarakt uchun amalga oshiriladi va retinaning ajralishi lazer bilan davolash uchun ko'rsatma hisoblanadi. Irisdagi barcha turdagi operatsiyalar, ko'pincha terapevtik yoki kosmetologik maqsadlar uchun. Jarrohlik davolash shishasimon zarar bo'lsa, bajarilishi kerak. Sifatida jarrohlik aralashuvi ham foydalaning.
Panoftalmit paytida ko'zning tarkibini olib tashlash mumkin. Umumiy ko'z patologiyalarini yo'q qilish uchun quyidagilarni bajaring:
- lazer bilan davolash;
- vitrektomiya;
- skleroplastika.
Ko'zni operatsiya qilish og'riqlimi? Bu savol bugungi kunda operatsiya qilingan ko'pchilik tomonidan so'raladi. Zamonaviy texnologiyalar oldinga sezilarli qadam qo'ydi va shuning uchun bemor hech qanday og'riq sezmaydi.
Lazer bilan davolash
Yoniq hozirgi paytda Lazerli ko'z operatsiyasi eng samarali tuzatish usuli hisoblanadi. Ushbu protsedura ko'pincha diabetik retinopatiyani davolash uchun ishlatiladi. PRK va umumiy usullardan olib tashlangan. Qochish og'riqli hislar Ushbu protsedura davomida mahalliy anestezika yordam beradi.
Lazerli keratomileuz
Lasik texnologiyasi bugungi kunda eng samarali va xavfsiz hisoblanadi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar har qanday darajadagi miyopi, ko'rish keskinligining pasayishi yoki vitreusning xiralashishini o'z ichiga olishi mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi:
- Homiladorlik.
- Laktatsiya davri.
- Yallig'lanish.
- INFEKTSION.
Ushbu operatsiya vitreus tanasini qisman yoki to'liq olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ushbu jarrohlik aralashuv juda murakkab, shuning uchun u faqat maxsus jihozlardan foydalangan holda amalga oshiriladi. Asosiy ko'rsatkichlar shishasimon bo'shliqqa qon quyilishi, ko'zning shikastlanishi va makula retina yorilishidir.
Vitrektomiya operatsiyasi Operatsiya lokal behushlik ostida 2-3 soat davomida amalga oshiriladi. Dastlabki bosqichda birinchi navbatda ko'z qopqog'i o'rnatiladi va mikroskopik kesma qilinadi. Shundan so'ng asboblar shishasimon bo'shliqqa kiritiladi. Silikon materiallar shisha o'rnini bosuvchi sifatida ishlatilishi mumkin. Jarayonga qarshi ko'rsatmalarga quyidagilar kiradi:
- Shox pardaning qattiq bulutlanishi.
- Qon kasalliklari.
- Homiladorlik.
Asoratlarni oldini olish uchun ko'z operatsiyasidan keyin barcha tavsiyalarga amal qilishingiz kerak.
Skleroplastika
Bu ko'z olmasining tashqi qoplamasini mustahkamlash uchun qilingan mashhur oftalmik jarrohlik. Skleroplastika tufayli miyopi rivojlanishini to'xtatish mumkin, ammo bu imkon bermaydi to'liq tiklanish ko'rish. Barcha manipulyatsiyalar ostida amalga oshirilishi kerak lokal behushlik. Jarayon davomida sklerani mustahkamlovchi materialdan qopqoq tayyorlanadi va uning orqasiga o'rnatiladi orqa devor ko'z olmasi. Shundan so'ng, material mahkam yopishtiriladi tashqi qobiq va qon tomirlarini o'stiradi.
Skleroplastika dan mustahkamlovchi qopqoq yaratilishi mumkin sintetik material yoki biologik o'rnini bosuvchi. Bundan tashqari, protsedura uchun bemorning o'z to'qimasidan foydalanish mumkin. Ba'zi manipulyatsiyalar 30 daqiqadan ko'proq vaqtni talab qilmaydi. Jarayonga qarab, operatsiya oddiy yoki murakkab bo'lishi mumkin. Faqatgina kontrendikatsiya - bu materialga allergiya.
Operatsiyadan keyingi asoratlar
Shifokor sizga qanday operatsiyani buyurganligi muhim emas. Salbiy oqibatlar har qanday turdagi aralashuvdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Mana asosiylari:
- ikkilamchi katarakt;
- linzalarning siljishi;
- retinaning ajralishi;
- ko'z ichi bosimining oshishi.
Reabilitatsiya davri
Endi ko'z operatsiyasidan keyin nima qilmaslik kerakligini ko'rib chiqish vaqti keldi. Ko'pincha bemor operatsiyadan so'ng darhol uyiga borishi mumkin, ammo bajarilishi kerak bo'lgan bir qator tavsiyalar mavjud. Birinchi kunlarda operatsiya qilingan ko'zga stress qo'yish qat'iyan man etiladi. Bir oy davomida siz qochishingiz kerak bo'ladi jismoniy faoliyat yoki og'ir narsalarni ko'tarish.
Ba'zi hollarda, tashqariga chiqayotganda, himoya bandajini kiyish kerak. Bu changning kirib kelishini oldini oladi yoki begona jism ko'zda. Agar asoratlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Endi siz lazerli ko'z operatsiyasi qanday amalga oshirilishini bilasiz. Agar aralashuv amalga oshirilgan bo'lsa yaxshi mutaxassis, keyin ko'rish tiklanadi. Shuning uchun, sizning afzalligingizni berish yaxshiroqdir eng yaxshi klinikalar zamonaviy uskunalardan foydalanadiganlar.
Bugungi kunda oftalmologik tuzatishdagi so'nggi so'z - lazerli ko'z jarrohligi. Ularning yordami bilan siz sinishi xatolarini to'g'rilashingiz, aniq va kontrastli ko'rishni tiklashingiz mumkin. Zamonaviy oftalmologiyada lazer texnologiyasidan foydalangan holda bir necha turdagi operatsiyalar mavjud. Ular qanday amalga oshirilganligini ushbu maqolada aytib beramiz.
Ko'z lazer jarrohligining mohiyati va afzalliklari
Oddiy ko'rishda inson ko'ziga kiradigan yorug'lik nurlari to'r pardaning bir nuqtasida to'planadi. Miyopi, gipermetropiya va astigmatizm bilan to'g'ri fokuslash buziladi, shuning uchun odam loyqa yoki noaniq tasvirni ko'radi.
mohiyati lazerli jarrohlik ko'z ustida sinishi kuchini o'zgartirish uchun ko'rish organlari va yana retinaning bir nuqtasida nurlarni "to'plang".
Shu maqsadda lazer ko'zning muhim refraktiv muhiti bo'lgan shox pardaga ta'sir qiladi va uning shaklini to'g'rilaydi, to'qimalarning eng nozik qatlamlarini bug'laydi.
Ko'zoynak yoki kontaktni to'g'irlashdan ko'ra, refraktiv jarrohlikning bir qator afzalliklari mavjud:
- aniq ko'rish bir marta va butunlay qaytadi;
- optik mahsulotlarga buyurtma berish va muntazam ravishda kiyishning hojati yo'q;
- insonning harakat erkinligi optik tuzatish vositalari bilan cheklanmaydi.
Lazer operatsiyalari turlari: qaysi texnikani tanlash kerak?
Refraksion lazer jarrohligida mavjud turli xil turlari bajarilish usulida farq qiluvchi ko'zlardagi operatsiyalar.
Fotorefraktiv keratektomiya yoki PRK - bu lazer usuli bo'lib, u boshqalarga qaraganda 20-asrning oxirida qo'llanila boshlandi. Bugungi kunda yangi texnologiyalar paydo bo'lishi bilan u kamroq va kamroq qo'llaniladi - asosan tibbiy sabablarga ko'ra. Uning asosiy kamchiligi shox pardaning og'riqli shifo davri va boshqa usullarga nisbatan ko'proq travma hisoblanadi.
LASIK va Femto-Lasik bugungi kunda lazer operatsiyalarining eng mashhur turlaridan biridir. Ular shox pardaning ichki qatlamlarida amalga oshiriladi, PRK bilan solishtirganda kamroq shikastlidir va tez reabilitatsiya davri bilan tavsiflanadi.
Super LASIK - bu hisobga oladigan zamonaviy texnika individual xususiyatlar shox parda va aberatsiyalar (burilishlar) yuqori tartib. Jarrohlikdan keyin bir soat ichida yuqori aniqlikdagi ko'rishga erishish imkonini beradi.
Boshqa lazer usullari kamroq qo'llaniladi: LASEK, Epi Lasik, SMILE. Oftalmolog har bir aniq holatda operatsiyani qaysi usulda bajarish kerakligini aniqlaydi.
PRK yordamida ko'z jarrohligi qanday amalga oshiriladi?
Fotorefraktiv keratektomiya eksimer lazer yordamida shox pardaning yuzaki qatlamlarida amalga oshiriladi. PRK texnikasi amalga oshirishning aniq algoritmiga ega.
- Bemorning ko'zlari anestetik tomchilar bilan tomiziladi va operatsiya vaqtida miltillashning oldini olish uchun ko'z qovoqlari spekulumu o'rnatiladi.
- Keyin shifokor ko'zning holatini tekislaydi, buning uchun bemor o'z qarashlarini maxsus qurilmadagi yorug'lik nuqtasiga qaratishi kerak. Agar kerak bo'lsa, vakuumli halqa ko'zni statsionar holatda tuzatishga yordam beradi.
- Oftalmik jarroh tuzatish amalga oshiriladigan shox parda hududidan epiteliyni olib tashlaydi.
- Vrach nazorati ostida eksimer lazer oldindan belgilangan parametrlarga muvofiq shox pardaning shaklini o'zgartiradi.
- Operatsiyani tugatgandan so'ng, shox parda maxsus eritma bilan yuviladi va bemorning ko'ziga yallig'lanishga qarshi dori tomiziladi.
- Ko'zning yuzasi tezroq shifo topishi va shox pardaning sirt qatlamini tiklash paytida bemor kamroq noqulaylikni boshdan kechirishi uchun reabilitatsiya davrida bandaj linzalarini majburiy kiyish buyuriladi.
LASIK operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?
Tayyorgarlik tadbirlari(og'riqni yo'qotish, ko'z qovoqlarining kengayishi, ko'zni tekislash) PRKga tayyorgarlikka o'xshaydi.
Asosiy farq operatsiyaning asosiy qismida yotadi.
- Mikrokeratom yordamida oftalmik jarroh shox pardaning sirt qatlamidan qalinligi 130 dan 150 mikrongacha bo'lgan qopqoq hosil qiladi va uni lazer bilan kirishga imkon berish uchun egadi. ichki qatlamlar shox parda.
- Lazer nurlari ochiq maydonga ta'sir qiladi, hujayralarning bir qismini bug'laydi va shu bilan yangi sirt hosil qiladi.
- Tuzatish tugagandan so'ng, oftalmik jarroh qopqoqni asl joyiga qaytaradi va uni tabiiy kollagen bilan tuzatadi.
- Ushbu turdagi jarrohlik tikuvsiz deb ataladi, chunki operatsiya qilingan hudud o'zini muhrlab qo'yadi va jarrohlik tikuvga ehtiyoj qolmaydi.
- Keyingi bosqich shox pardani yuvish va shifo tezlashtiradigan yallig'lanishga qarshi preparatlarni tomizishdir.
- Ikkinchi ko'zdagi shox pardaning shakli xuddi shunday tarzda o'rnatiladi.
LASIK bir necha sabablarga ko'ra keng qo'llaniladigan ko'rishni tuzatish usuli hisoblanadi.
- Operatsiyaning o'zi kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi va bir kun ichida amalga oshiriladi.
- Bemor deyarli darhol aniq ko'ra boshlaydi - operatsiyadan keyin bir yoki ikki soat ichida.
- LASIK tuzatish shox pardaning yuzaki qatlamlariga ta'sir qilmagani uchun shifo PRKga qaraganda tezroq va og'riqsizdir.
- Operatsiya ushbu texnika yordamida bir vaqtning o'zida ikkala ko'zda ham amalga oshirilishi mumkin.
Femto-LASIK usuli yordamida ko'rishni tuzatish qanday amalga oshiriladi?
Aks holda, Femto-LASIK texnikasi femtolazer yordamida lazerli ko'rishni tuzatish deb ataladi. Aslida, u mashhur LASIKdan faqat bitta asosiy farqga ega. Operatsiyaning birinchi bosqichida shox pardaning shakllanishi mexanik asbob yordamida emas, balki femtosekundli lazer yordamida kontaktsiz tarzda amalga oshiriladi.
- Femtolazerning infraqizil nuri kesilmaydi, balki shox pardaga ta'sir qilganda hosil bo'ladigan mikropufakchalar yordamida to'qimalarni nozik tarzda tozalaydi. Bu usul delaminatsiya zonasida mukammal silliq va tekis yuzaga erishish imkonini beradi.
- Femtolazer ma'lum bir bemorning aniq belgilangan parametrlariga muvofiq shox parda qopqog'ini yaratadi. Mexanik asbob yordamida bunday aniqlikka erishib bo'lmaydi. Femto-LASIKdan keyin ko'rish tiklanishi sodir bo'ladi iloji boricha tez, va reabilitatsiya davri minimal darajaga qisqartiriladi.
- Boshqa bosqichlarda Femto-LASIK usuli yordamida operatsiya LASIK lazerli tuzatish bilan bir xil.
Super LASIK operatsiyasining xususiyatlari
Super LASIK standart emas, balki lazerli ko'rishni tuzatishning shaxsiylashtirilgan usuli bo'lib, unda ma'lum bir odamning ko'rish tizimidagi barcha buzilishlarni 100% qoplashga erishish mumkin.
Operatsiyadan oldin bemorning ko'zlari aberrometr yordamida tekshiriladi - barcha optik buzilishlarni (aberratsiyalarni) aniqlaydigan maxsus diagnostika moslamasi. Har bir inson uchun ular barmoq izlari kabi individualdir.
Maxsus dastur olingan ma'lumotlarni tahlil qiladi va barcha mavjud buzilishlarni to'liq tuzatishga yordam beradigan shox pardaning shaklini modellashtiradi. Lazerli tuzatishning o'zi LASIK texnikasidan foydalangan holda tuzilgan modelni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.
Ko'rish buzilishini tuzatishning ushbu usuli, ayniqsa, odamlar uchun tavsiya etiladi kasbiy faoliyat ko'rish sifatiga bevosita bog'liq.
LASEK ko'z operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?
Agar odam PRK yoki LASIK protseduralariga qarshi ko'rsatmalarga ega bo'lsa, shifokor lazerni tuzatishning ushbu usulini tanlashi mumkin. LASEK operatsiyasi bir necha bosqichda amalga oshiriladi:
- Shifokor shox pardaning epiteliya qopqog'ini ajratadi.
- Lazerli tuzatish shox pardaning oldingi qatlamlarida amalga oshiriladi.
- Shox parda shaklini tuzatish tugallangandan so'ng, qopqoq asl joyiga qaytariladi.
- Ko'zni besh kungacha himoya qilish uchun yumshoq bandajli linza qo'yiladi.
- Ikkinchi ko'z uchun manipulyatsiyani takrorlang.
LASEKning boshqa usullardan asosiy farqi shundaki, lazer faqat shox pardaning sirt qatlamiga ta'sir qiladi, shuning uchun u yupqalashgan shox parda uchun buyuriladi. Epiteliya PRKda bo'lgani kabi to'liq olib tashlanmaganligi sababli, shifo tezroq va kamroq og'riqli bo'ladi.
Barcha lazerli ko'rishni tuzatish operatsiyalari har bir aniq holatda o'z afzalliklariga ega, oftalmolog ma'lum bir shaxsning xususiyatlarini inobatga olgan holda tanlov qiladi; Ba'zida bemor printsipial jihatdan refraktiv jarrohlikdan kontrendikedir, keyin esa eng yaxshi yo'l Ishonchli brendlarning kontakt linzalari ko'rish qobiliyatini to'g'irlash imkonini beradi -
Bir necha o'n yillar oldin ko'plab ko'rish buzilishlarini tuzatish juda qiyin edi - bemorlar butun hayoti davomida ko'zoynak taqishlari yoki xavfli jarrohlik operatsiyalarini o'tkazishlari kerak edi. Rivojlanish bilan innovatsion texnologiyalar Bugungi kunda tibbiyot sezilarli darajada rivojlangan; Har qanday boshqa terapevtik texnika singari, lazer bilan davolash ham o'zining afzalliklari, kamchiliklari, ko'rsatmalari va kontrendikatsiyasiga ega, ular operatsiyadan oldin e'tiborga olinishi kerak.
Ko'rishni lazer bilan tuzatish nima?
Birinchi marta ko'rish qobiliyatini yo'q qilish uchun jarrohlik operatsiyalari o'tgan asrning 70-yillarida qo'llanila boshlandi. Vaqt o'tishi bilan texnika takomillashtirildi va lazer texnologiyasidan foydalangan holda birinchi protsedura 1986 yilda amalga oshirildi. O'shandan beri u eng keng tarqalgan oftalmik patologiyalarni - miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik va boshqalarni tuzatish uchun keng qo'llanila boshlandi.
Texnikaning mohiyati o'zgartirishdir yuqori qatlamlar shox parda, bu sizga barcha optik parametrlarga mos keladigan ideal egrilikni yaratishga imkon beradi. Lazerni tuzatishning eng keng tarqalgan usullari orasida fotorefraktiv keratektomiya (PRK), shuningdek uning zamonaviy variantlari - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK va boshqalar mavjud.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Lazer texnologiyalari yordamida ko'rishni tuzatish 18 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan davrda yil davomida barqaror (rivojlanmagan) uzoqni ko'ra olmaslik, astigmatizm va ma'lum darajada miyopiya uchun amalga oshiriladi.
Jadval. Ko'rishni lazer bilan tuzatish uchun ko'rsatmalar.
Jarrohlik aralashuviga qarshi ko'rsatmalarga quyidagilar kiradi:
- jiddiy buzilish vizual funktsiya(12 dan ortiq diopter) yuqoridagi kasalliklar yoki progressiyaning har biri uchun patologik jarayon oxirgi 12 oy ichida;
- faqat bitta ko'ruvchi ko'zga ega;
- tizimli, otoimmün va yuqumli kasalliklar;
- shox parda, retinada, fundusda o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan oftalmologik patologiyalar (katarakt, keratokonus, glaukoma, iridotsiklit va boshqalar);
- shox parda juda nozik;
- homiladorlik, emizish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjudligini aniqlash uchun bemorlarga operatsiyadan oldin ko'rsatiladi. to'liq diagnostika tanasi.
Malumot uchun: o‘tkazish imkoniyati lazerli tuzatish 45 yildan keyin ko'rish mavjud, ammo ichida Ushbu holatda yoshga bog'liq kasalliklarni rivojlanish xavfi ortadi, bu shifokorlar doimo o'z bemorlarini ogohlantiradilar.
Tuzatish qanday amalga oshiriladi?
Lazer yordamida operatsiya tomchilab behushlik ostida amalga oshiriladi va uchta asosiy bosqichdan iborat.
1-bosqich. Jarrohlik aralashuvining dastlabki bosqichida lazer uskunasi yordamida shox pardaning yuzasida qopqoq deb ataladigan narsa yaratiladi, keyinchalik uni boshqa qatlamlarga kirish uchun ochish mumkin.
2-bosqich. Qurilma shox pardaning shaklini individual parametrlarga ko'ra o'zgartirib, yorug'lik nurlarini fokuslash uchun ideal sirt yaratadi.
3-bosqich. To'qimalardan hosil bo'lgan qopqoq o'z joyiga qaytariladi, shundan so'ng u qo'shimcha aralashuvsiz davolanadi, shuning uchun to'qimalarda chandiqlar yo'q.
Jarayondan so'ng bemor uyiga qaytib, mutaxassis tomonidan berilgan tavsiyalarga amal qilib, odatdagi turmush tarziga qaytishi mumkin. Jarrohlikdan keyingi birinchi marta imkon qadar ko'proq dam olishingiz kerak, agar iloji bo'lsa, ko'zni zo'riqish va og'ir jismoniy kuch talab qiladigan ishlardan qoching, ko'zingizni qisib qo'ymang va ishqalamang. To'qimalarning tez tiklanishi uchun bemorlarga tomchilar buyuriladi, ular ko'rsatmalar va tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq qo'llanilishi kerak.
Malumot uchun: Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan so'ng dietada cheklovlar yo'q, ammo bemorlar butun davr davomida spirtli ichimliklardan voz kechishlari kerak. operatsiyadan keyingi reabilitatsiya- spirtli ichimliklar ko'zlardagi qon aylanishiga salbiy ta'sir qiladi va dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
ReLExSMILE - ko'rishni lazer bilan tuzatishning eng yangi usuli
SMILE texnologiyasi 3-avlod bo'lib, eskirgan PRK va LASIK (shu jumladan Femto-LASIK va Trans-PRK) o'rnini egalladi. U 2007 yilda Germaniyada professor Valter Sekundo tomonidan ishlab chiqilgan va o'shandan beri butun dunyoda etakchi o'rinni egalladi.
Tuzatish qopqoqning yo'qligi (va unga bog'liq bo'lgan asoratlar), og'riqsizligi va virtual yo'qligi bilan ajralib turadi. reabilitatsiya davri: Bemor ertasi kuniyoq normal hayotiga qaytadi.
Rossiyada ReLExSMILE bo'yicha mutaxassis professor, tibbiyot fanlari doktori - Shilova Tatyana Yuryevna, SMILEEYES Evropa klinikalari tarmog'ining Moskva filiali asoschisi:) va AugenklinikMoskau, u erda professor Sekundoning o'zi uchrashuvlar o'tkazadi.
Klinikaning rasmiy veb-saytida SMAFL tuzatish haqida ko'proq bilib oling - WWW.SMILEEYS.RU
Lazerli tuzatishning afzalliklari
Bir necha o'n yillar davomida lazerni tuzatish texnikasi o'zining samaradorligini isbotladi - millionlab bemorlar boshqa davolash usullari bilan solishtirganda bir qator afzalliklarga ega ekanligiga ishonch hosil qilishdi.
Malumot uchun: Afzalliklar uning mavjudligini o'z ichiga oladi, chunki protsedura deyarli har birida taklif etiladi oftalmologiya klinikasi, lekin uning narxi ancha yuqori bo'lib qolmoqda - har bir ko'z uchun 25-40 ming rubl oralig'ida
Lazerli tuzatishning kamchiliklari
Boshqa har qanday davolash usuli singari, ko'rishni lazer bilan tuzatish ham bir qator kamchiliklarga ega va ulardan biri noqulaylik davomida tiklanish davri. Ba'zi bemorlarda tungi ko'rishning pasayishi, ko'zlar oldida "dog'lar" va "chiroqlar" paydo bo'lishi, quruq shilliq pardalar va begona jismning mavjudligi hissi paydo bo'ladi. Noqulaylik, ayniqsa, protseduradan keyingi dastlabki soatlarda seziladi - shifokorlar bemorlarga qarindoshlari hamrohligida klinikaga kelishni maslahat berishadi, chunki odamning o'z-o'zidan uyga qaytishi qiyin bo'lishi mumkin.
Lazerni tuzatish paytida asoratlar ehtimoli minimallashtiriladi, ammo hali ham mavjud. Mumkin bo'lganlar orasida yon ta'siri protseduralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- shox pardaning xiralashishi;
- to'liq bo'lmagan tuzatish;
- teskari ta'sirni olish (miyopiyani davolashda uzoqni ko'ra olmaslik va boshqalar);
- o'quvchilarning siljishi;
- bakterial yoki gerpetik keratit;
- kon'yunktivit;
- ko'z olmasining mo'rtligi;
- binokulyar ko'rishning buzilishi.
Yuqoridagi buzilishlarning har biri takroriy lazerli tuzatish yoki jarrohlik amaliyotini talab qiladi va uning muvaffaqiyatli natijasi kafolatlanmaydi. Agar ko'z olmalari operatsiyadan keyin ular mo'rt bo'lib qoladi, bemor umrining oxirigacha og'ir jismoniy faoliyatdan qochishga majbur bo'ladi; faol turlar sport, yuqori haroratlar va zarar keltirishi mumkin bo'lgan boshqa ta'sirlar.
Nihoyat, lazerni tuzatish ko'z kasalliklarini to'liq davolashga qodir emas, faqat ularning oqibatlarini tuzatadi. Vizual buzilishning sabablari saqlanib qoladi va ko'zlarga ta'sir qilishda davom etadi, shuning uchun bir necha yil o'tgach, odam yana ko'zoynak kerak bo'lishi mumkin.
Muhim: intensiv og'riqli hislar, kuchli qizarish lazer operatsiyasidan keyin shox parda yoki shox pardaning shishishi asoratlar belgisi bo'lishi mumkin va darhol tibbiy yordam talab qiladi.
Nojo'ya ta'sirlar xavfini qanday kamaytirish mumkin?
Xavfni kamaytirish uchun operatsiyadan keyingi asoratlar Hech bo'lmaganda bir qator oddiy tavsiyalarga amal qilishingiz kerak.
Diqqat: Shuni unutmasligimiz kerakki, har bir inson tanasi operatsiya natijasiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan o'ziga xos xususiyatlarga ega - lazerni tuzatish bir bemorda muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin, boshqasida esa jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ko'rishni lazer bilan tuzatishga arziydimi?
Ko'rishni lazer bilan tuzatish - samarali texnika oftalmologik kasalliklarni davolash, lekin ko'p sonli afzalliklarga qaramay, u bir qator kamchiliklarga ega va muayyan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli, protsedurani o'tkazish to'g'risida qaror birinchi navbatda malakali mutaxassis bilan maslahatlashib, ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan o'rganib chiqqandan so'ng qabul qilinishi kerak.
Video - ko'rishni lazer bilan tuzatish bo'yicha professorning fikri
Salom, aziz do'stlar!
Shunga qaramay, ko'rishni lazer bilan tuzatish haqidagi fikrlar meni tinch qo'ymaydi. Ko'z muammolaridan bir marta va butunlay xalos bo'lishingiz, ko'zoynaklaringizni sindirish, linzalarni hojatxonaga tushirish va to'liq hayot kechirishingiz mumkinligiga hatto ishonmayman.
“Ammo bu hali ham operatsiya, tanaga aralashuv. 100 marta o'ylab ko'ring!" - Onam meni ogohlantiradi.
“Tuzatish pul talab qiladi. Agar u yordam bermasa nima bo'ladi? - er qashshoqlik qilyapti.
"Balki, yaxshiroq mashq qilish har xil tomchilar, vitaminlar?” - ehtiyotkor ichki ovoz shivirlaydi.
Azizlarim, azizlarim!!! Bu pessimizm qayerdan kelib chiqadi? Ushbu qiziqarli maqolani o'qing, siz ko'rishni lazer bilan tuzatish tarixi 30 yilga borib taqalishini bilib olasiz va shu vaqt ichida operatsiyani bajarish texnikasi takomillashtirilgan. Sizda ham shubha bor aziz o'quvchilar? Shunday qilib, siz ushbu maqoladagi ma'lumotlarni ham o'rganishingiz kerak.
Ko'rinishidan, ko'rishni tiklash bo'yicha operatsiyalar xavfsizligi masalasi ruslar ongida asosiy o'rinlardan birini egallaydi.
Miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik va astigmatizmni tuzatishning eng mashhur usuli bo'lgan lazerni tuzatish ko'plab maqolalar va tadqiqotlar mavzusi bo'lib, ko'plab forumlar va bloglarga tashrif buyuruvchilar tomonidan muhokama qilinadi. Adekvat va haqqoniy ma'lumotlar orasida ko'pincha turli xil taxminlar va hukmlar o'tib ketadi, bu esa haqiqatni izlayotgan tajribasiz o'quvchini qo'rqitadi.
Yaxshi niyatli onlayn tashrif buyuruvchilarning xabarlaridan nimani o'rganmaysiz: bu zararli va og'riqli va tuzatish paytida ular shox pardaning bir qatlamini olib tashlashadi, ammo muammo O'ZINI bartaraf etmaydi va siz ko'zingizni bog'lab yurishingiz kerak bo'ladi. Bir necha oy davomida tug'ilgan ayollarda lazer bilan tuzatish amalga oshirilmaydi va keyin ko'rish yana tushadi ... Dahshat, dahshat, men ko'zlarimni yummoqchiman va nafas chiqarib aytmoqchiman: “Yo'q, yo'q, kesishingizga ruxsat bermayman. Ko‘zlarim, shunday bo‘lgani yaxshi!”
Ko'zlaringizni kesing! Bu hatto qaerdan paydo bo'ldi? Bandajlar, lazerli tuzatishlar bo'yicha statistik ma'lumotlarning yo'qligi va boshqa noto'g'ri tushunchalar haqida dahshatli hikoyalarni kim o'ylab topdi? Bu savolga javob berish qiyin, lekin haqiqatni bir marta va butunlay aniqlash uchun keling, rad etib bo'lmaydigan manbaga murojaat qilaylik: masalaning tarixi.
Radial keratotomiya
Shunday qilib, "radial keratotomiya" deb nomlangan ko'rishni tuzatishning birinchi usuli 30-yillarda paydo bo'lgan. o'tgan asr. Uning mohiyati shundan iborat ediki, kesmalar ko'zning shox pardasiga (ko'z qorachig'idan shox pardaning periferiyasigacha) qo'llanilib, keyinchalik birga o'sadi.
Natijada shox pardaning shakli o'zgarib, ko'rish yaxshilandi. Biroq, bu birinchi ko'rishni tuzatish operatsiyalari ko'plab jiddiy asoratlar bilan birga keldi (ulardan biri shox pardaning xiralashishi, ko'rishning yo'qolishiga olib keldi).
Bunday ko'rishni to'g'rilash natijasining aniqligi va barqarorligi ham juda ko'p narsani talab qildi, chunki shifo tezligi har bir inson tanasi hujayralarining yangilanish tezligiga bog'liq - ba'zilari yaralari bir zumda shifo topishi bilan maqtanishlari mumkin, boshqalari esa ozgina tirnalganligi uchun haftalar davomida bint bilan yurishga majbur...
Bundan tashqari, jarrohning asboblari ko'pincha mikron aniqligidan uzoq edi. Aynan shu usul 21-asr odamlarini qo'rqitadigan ko'plab mish-mishlar va noto'g'ri qarashlarni keltirib chiqardi.
Bu usul 70-yillarda mashhur oftalmik jarroh Svyatoslav Fedorov tomonidan takomillashtirilganda yangi hayot oldi. Yangi olmos asboblari va mikroskoplar allaqachon paydo bo'lib, radial keratotomiya usulini sifat jihatidan yangi darajaga ko'tarish imkonini beradi.
Biroq, bu texnika hali ham talab qilinadi uzoq muddatli reabilitatsiya, ko'pincha asoratlar bilan birga bo'lgan, bemor har qanday yuk paytida tasodifiy stressdan ko'rish qobiliyatini yo'qotishi mumkin edi; Natijani bashorat qilish va uni amalga oshirishning to'g'riligi masalasi hali ham ochiqligicha qoldi.
Ko'pchilik kerakli "birlikni" olishga muvaffaq bo'ldi. Ko'rishni lazer bilan tuzatishga oid ko'plab noto'g'ri qarashlarning ildizlari shu erdan kelib chiqadi. Shuning uchun, qaytish uchun boshqa yo'l topishga harakat yaxshi ko'rish, tashlab ketilmagan.
Zamonaviy oftalmologiyada faol qo'llaniladigan eksimer lazerining tarixi 1976 yilda boshlanadi. Keyin IBM korporatsiyasining ishlanmalari tibbiyot olimlarining e'tiborini tortdi. IBM mutaxassislari foydalandilar lazer nuri yuzalarga gravür qilish uchun kompyuter chiplari. Ushbu protsedura chinakam zargarlik buyumlarining aniqligini (mikrongacha) talab qildi. Shuning uchun, bu nou-xau shifokorlarni jiddiy qiziqtirdi.
Tadqiqotlar natijasida shifokorlar lazer nuridan foydalanish xavfsizligi va uni ta'sir zonasining chuqurligi va diametrini nazorat qilish qobiliyati refraktiv jarrohlik kabi nozik sohada alohida ahamiyatga ega ekanligini aniqladilar. Va lazerli ko'rishni tuzatish texnologiyasining zafarli yurishi boshlandi.
1985 yilda PRK texnikasidan foydalangan holda birinchi lazerli ko'rishni tuzatish amalga oshirildi. Radial keratotomiyada bo'lgani kabi, ko'zning shox pardasi to'g'ridan-to'g'ri ochilgan. Ammo ta'sir qilish printsipi butunlay boshqacha edi. Hech qanday tishlash kerak emas edi. Lazer ta'sirida shox pardaning shakli o'zgarib, uning yuzasidan to'qimalarni bug'lanib, yangi sirt hosil qildi.
Yuqori aniqlik natijaning yaxshi prognozlanishiga va ko'rishni tuzatishning yon ta'sirini sezilarli darajada kamaytirishga imkon berdi. Ammo bemor uchun sirt qatlamini tiklash davri (2-4 kun) juda yoqimsiz edi va moslashish faqat 3-4 haftadan keyin tugadi. Ammo, shunga qaramay, bemorlar juda mamnun edilar, chunki erishilgan ajoyib ko'rish bu yoqimsiz his-tuyg'ularni tezda unutishga imkon berdi.
Lasik texnikasi
Bugungi kunda eng mashhur Lasik texnikasi 1989 yilda paydo bo'lgan. Uning asosiy afzalligi shundaki, shox pardaning yuzaki qatlamlari ta'sirlanmagan va shox parda to'qimalarining bug'lanishi o'rta qatlamlardan sodir bo'lgan.
Ushbu lazerli tuzatish usuli refraktsion jarrohlikda haqiqiy inqilobga aylandi va bugungi kunda LASIK ko'rishni tuzatishni bir necha daqiqada lokal behushlik ostida amalga oshirishga imkon beradi, bu esa tiklanish davrini sezilarli darajada qisqartiradi.
Tuzatish jarayonida maxsus qurilma - mikrokeratom yordamida 130-150 mikron qalinlikdagi shox pardaning sirt qatlami egilib, shundan so'ng lazer shox pardaning bir qismini bug'lanadi va qopqoq joyiga qo'yiladi. Qopqoqning qirrasi bo'ylab epiteliyaning tiklanishi tuzatishdan keyin bir necha soat ichida sodir bo'ladi va u xavfsiz tarzda o'rnatiladi, bemor darhol ko'rishning sezilarli yaxshilanishini sezadi; Uning keskinligi nihoyat bir necha kun ichida tiklanadi.
LASIK texnologiyasi ko'p bosqichdan o'tdi klinik sinovlar qo'llanila boshlanishidan oldin oftalmologiya markazlari va klinikalar. Bemorlarning uzoq muddatli kuzatuvlari shuni ko'rsatdiki, eksimer lazer hech qanday buzilishlarni keltirib chiqarmaydi, chunki ta'sir faqat refraktsion vositalardan biri - shox pardada sodir bo'ladi va ta'sir chuqurligi qat'iy cheklangan.
Ular bugun u bilan ishlashmoqda tibbiyot markazlari va 45 mamlakatdagi klinikalar. So'nggi 10 yil ichida butun dunyo bo'ylab Lasik texnikasi yordamida 5 millionga yaqin ko'rishni tuzatish amalga oshirildi. AQSh va Yaponiyada lazerli ko'rishni tuzatish yordamida ko'rishni tiklash tartibi uzoq vaqtdan beri ixtisoslashgan klinikalar doirasidan chiqib ketgan.
Ko'pincha kichik lazerli tuzatish markazlarini yirik savdo va ko'ngilochar majmualar hududida, stomatologiya va kosmetologiya kabinetlari va go'zallik salonlari yonida ko'rish mumkin. Bemorga ko'rish tashxisi qo'yiladi, so'ngra tekshiruv vaqtida olingan ma'lumotlarga ko'ra, shifokor tuzatish kiritadi.
Bundan tashqari, AQSh hukumati Milliy Qurolli Kuchlarni takomillashtirish dasturi doirasida yildan-yilga barcha darajadagi harbiy xizmatchilarning ko'rish qobiliyatini lazer bilan tuzatish uchun pul to'laydi.
Yuqori darajadagi protsedura xavfsizligi va ilg'or lazer o'rnatish so'nggi avlod lazerni tuzatish jarayonini sodda va hamma uchun ochiq qildi. Albatta, shuni unutmasligimiz kerakki, har qanday tibbiy usul singari, lazerni tuzatish ham ba'zi kontrendikatsiyalar va cheklovlarga ega. Quyidagilardan aziyat chekadigan odamlar uchun tavsiya etilmaydi:
- OIV infektsiyasi
- sil kasalligi
- qandli diabet
- ba'zi teri va ko'z kasalliklari
- homilador ayollar
- emizikli onalar
Ammo ushbu texnologiya yordamida o'z ko'rish qobiliyatini tiklay oladiganlar uchun tuzatish haqiqiy najotga aylanadi. Axir, har kuni ko'rish va ko'rish beqiyos zavq atrofimizdagi dunyo yorqin va aniq.
Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan o'tgan minglab odamlar orasida hech bo'lmaganda bir marta ko'zoynak va kontakt linzalaridan voz kechish qaroridan afsuslanadigan hech kim yo'q. Oldingi bemorlar oftalmologlar ko'pincha lazerli tuzatishdan keyingina o'zlarini to'laqonli odamlar kabi his qila boshlaganliklarini tan olishadi.
Biror narsani ko'rmasligingiz haqida qayg'urmaslik juda yoqimli. Tuzatishni amalga oshirib, ular ko'rish qobiliyati past bo'lgan barcha do'stlarini bu jasoratga ko'ndirishdi. Va ular, o'z navbatida, hayron bo'lishadi, nega ularni bunchalik yomon ishontirishgan va oldinroq ishontirish mumkin emas edi?
Lazerli tuzatish haqidagi haqiqat shundaki, u haqiqatan ham yaqinni ko'ra olmaslik, uzoqni ko'ra olmaslik va astigmatizmdan xalos bo'lishga yordam beradi. Bugungi kunda bu ko'rish qobiliyatini tiklashning eng ishonchli va mukammal usuli bo'lib, ko'zoynak va kontakt linzalarini bir marta va umuman unutishga imkon beradi!
http://excimerclinic.ru/press/true/
Bemorning ko'zlari bilan lazerli ko'rishni tuzatish operatsiyasi kuni
FOYDALANISH KUNI. Bir bemor LASIK lazerli ko'rishni tuzatish operatsiyasini shunday tasvirlaydi.
9.30 Bugun ertalab men o'zimni kosmetika va parfyumeriya vositalaridan uzoqlashtiraman, bu ko'z operatsiyasi uchun majburiydir. Men uni ikki haftadan beri kiymadim kontakt linzalari Shunday qilib, operatsiyadan oldin ko'z normal holatga qaytadi.
10.00 Yengil nonushtadan keyin erim hamrohligida uydan chiqaman. Operatsiya paytida meni kutadi, keyin uyga olib ketadi.
11.00
Klinikaga yetib kelish
"Xayrli tong, yaxshimisiz?" Qabulda meni iliq kutib olishadi. Kecha operatsiyaga rozilik bildirganman. Boshqa savollarim yo‘q, meni qabul bo‘limiga taklif qilishdi.
11.10 Ko'zni qisqacha tekshirish. Shifokor ko'zlarimni tekshiradi oxirgi marta operatsiyadan oldin.
11.20 Tayyorgarlik xonasida men operatsiya vaqtida kiyishim kerak bo'lgan qalpoq va poyabzalni olaman. Keyin ko'zimga dori qo'yishdi lokal behushlik va ko'z atrofidagi terini dezinfektsiyalash. "Ahvolingiz yaxshimi?" – deb so‘radi hamshira mendan. U menga taklif qiladi tinchlantiruvchi mumkin bo'lgan asabiylashishdan.
11.30-11.50
FOYDALANISH
Operatsiya xonasiga borib, karavotga yotaman. Doktor ko'zimni ochdi va yana ko'z tomchilarini tomizdi.
11.45
Men qisqa bosimni his qilaman, qorong'i bo'ladi, ko'z mikrokeratom pichog'i bilan davolanadi. Keyin yana yorug' bo'ladi va men lazerning ko'zimga ishlayotganini eshitaman. Men hech narsani his qilmayapman.
11.50
Ishni tugatgandan so'ng, shifokor mendan so'radi: "O'zingizni yaxshi his qilyapsizmi?" Men o'zimni yaxshi his qilyapman va allaqachon turishim mumkin. Shifokor maxsus chiroq yordamida operatsiya natijasini tekshiradi - u hamma narsadan mamnun.
11.55 Operatsiya xonasidan chiqib, kiyim almashtirishim mumkin. Keyin men klinika qabulxonasidagi divanga o'tirib, dam olaman. Lazerli ko'z operatsiyasi tugadi. Muloyim hamshira menga qahva taklif qiladi.
12.15 Operatsiya qilingan ko'zlar yana tekshiriladi. Hammasi yaxshi! Menga antibiotikli ko'z tomchilari va oddiy maslahatlar beriladi.
12.20 BIZ KETADIK
"Xayr, ertaga ko'rishguncha!" — resepsiyonist keyingi kunga tashrifimni tayinlaganidan keyin men bilan xayrlashdi.
http://www.cvz.ru/laser-correction/operation-laser/den-operacii-glazami-pacienta/
Lazerli ko'z jarrohligi - zamonaviy, xavfsiz va samarali usul turli xil buzilishlar uchun tuzatishlar:
- miyopi;
- uzoqni ko'ra olmaslik;
- shox pardada operatsiyadan keyingi yoki travmatik o'zgarishlar;
- astigmatizm.
Ko'zning lazerli jarrohligi shox pardaning shaklini to'g'rilash usuli sifatida protseduradan keyin ikki soat ichida sezilarli natijaga erishishga imkon beradi. Jarayon kasalxonaga yotqizishni yoki maxsus reabilitatsiya davrini talab qilmaydi. Bemor ko'zning lazerli operatsiyasidan keyin bir soat ichida kasalxonani tark etadi. Ushbu turdagi ko'rishni to'g'rilash operatsiyasi paytida hech qanday xavf yo'q.
Ko'zni lazer bilan davolashga qarshi ko'rsatmalar
Yumshoq ta'sir qilish usuliga qaramay, lazer operatsiyalari kontrendikatsiyaga ega, masalan:
- diabetes mellitus;
- homiladorlik va laktatsiya;
- retinada distrofik yoki degenerativ o'zgarishlar;
- katarakt yoki glaukoma;
- retinaning ajralishi (birinchi navbatda retinaning koagulyatsiyasi amalga oshiriladi, keyin ko'rishni to'g'rilash);
- ko'rish tizimining yallig'lanish kasalliklari;
- fundus o'zgarishi;
- tizimli yoki endokrin kasalliklar.
