Tanadagi oqim.

Boshqa narsalar qatorida, bu modda inson tanasining ba'zi to'qimalar tuzilmalariga anabolik va anti-katabolik ta'sir ko'rsatadi. Mushaklarda glikogen kontsentratsiyasining ortishi, yog 'kislotalari, glitserin, shuningdek, oqsil sintezini kuchaytirish va aminokislotalar iste'molini oshirish.

Shu bilan birga, glikogenoliz, glyukoneogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning ajralib chiqishini minimallashtirish mavjud. Ushbu maqolada Humulin deb ataladigan oshqozon osti bezi gormoni o'rnini bosuvchi dori batafsil tavsiflangan, uning analoglarini bu erda ham topishingiz mumkin.

Analoglar

Humulin inson insuliniga o'xshash insulin preparati bo'lib, o'rtacha ta'sir qilish muddatiga ega.

Qoida tariqasida, uning ta'sirining boshlanishi to'g'ridan-to'g'ri qabul qilinganidan keyin 60 minut ichida qayd etiladi. Maksimal ta'sir in'ektsiyadan taxminan uch soat o'tgach erishiladi. Ta'sir qilish muddati 17 dan 19 soatgacha.

NPH

Humulin NPH preparatining asosiy moddasi izofan protamininsulin bo'lib, u insonga mutlaqo o'xshashdir.

U o'rtacha ta'sir muddatiga ega. U uchun buyuriladi.

Humulin NPH Ushbu preparatning dozasiga kelsak, har bir alohida holatda u shaxsiy shifokor tomonidan tanlanadi. Bundan tashqari, qoida tariqasida, Humulin NPH miqdori bog'liq umumiy holat

bemorning sog'lig'i.

Bundan tashqari, og'iz kontratseptivlarini, shuningdek, qalqonsimon bez gormonlarini qo'llashda ko'p miqdorda qo'llanilishi kerak.

Ammo ushbu insulin analogining dozasini kamaytirishga kelsak, bu bemorda buyrak yoki buyrak kasalligi bo'lgan hollarda amalga oshirilishi kerak.

Shuningdek, MAO inhibitörleri, shuningdek, beta-blokerlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda, sun'iy oshqozon osti bezi gormoniga bo'lgan ehtiyoj kamayadi. Orasida Eng aniq teri osti to'qimasida yog 'miqdorining sezilarli darajada kamayishi hisoblanadi. Ushbu hodisa lipodistrofiya deb ataladi. Bundan tashqari, bemorlar ushbu moddadan foydalanganda ko'pincha insulin qarshiligini (insulinni yuborishga to'liq ta'sir qilmasligi) qayd etadilar.

Ammo mahsulotning faol moddasiga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari amalda kuzatilmaydi. Ba'zida bemorlar qayd etishadi kuchli allergiya terining qichishi bilan tavsiflanadi.

Muntazam

Humulin Regular aniq gipoglikemik ta'sirga ega. Faol modda - insulin. U elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritilishi kerak. Balki kabi mushak ichiga in'ektsiya

, va tomir ichiga yuborish.

Humulin muntazam

Preparatning tegishli dozasiga kelsak, u faqat sizning shaxsiy shifokoringiz tomonidan individual ravishda belgilanadi. Humulin miqdori qondagi glyukoza darajasiga qarab tanlanadi.

AOK qilingan mahsulotning harorati qulay bo'lishi kerakligini ta'kidlash muhimdir. In'ektsiya joylari bir xil joydan 30 kunda bir martadan ko'p foydalanilmasligi uchun almashtirilishi kerak.
Ma'lumki, ushbu dori Humulin NPH bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Ammo bundan oldin siz ushbu ikkita insulinni aralashtirish bo'yicha ko'rsatmalarni batafsil o'rganishingiz kerak. Ushbu preparat insulinga bog'liq holda foydalanish uchun ko'rsatiladi (farqli ongni yo'qotish). to'liq yo'qligi tananing ma'lum stimullarga maksimal ta'siri tufayli paydo bo'lgan reaktsiyalari), shuningdek, bundan aziyat chekayotgan bemorni tayyorlashda. endokrin buzilish , Kimga.

jarrohlik aralashuvi

Shuningdek, diabet kasalliklarida shikastlanishlar va o'tkir yuqumli kasalliklar uchun buyuriladi. haqida farmakologik ta'sir

, preparat insulin bo'lib, u inson insuliniga to'liq o'xshaydi. U rekombinant DNK asosida yaratilgan.

U inson oshqozon osti bezi gormonining aniq aminokislotalar ketma-ketligiga ega. Qoida tariqasida, dori qisqa ta'sir bilan tavsiflanadi. Uning ijobiy ta'sirining boshlanishi to'g'ridan-to'g'ri qabul qilinganidan keyin taxminan yarim soat o'tgach kuzatiladi.

M3 Humulin M3 kuchli va samarali gipoglikemik vosita bo'lib, u qisqa ta'sir qiluvchi insulin va o'rtacha davomiyligi

ta'sir qilish.

Humulin M3

Preparatning asosiy ta'siri uglevod almashinuvini tartibga solish hisoblanadi. Boshqa narsalar qatorida, bu dori kuchli anabolik ta'sirga ega. Mushaklar va boshqa to'qimalar tuzilmalarida (miya bundan mustasno) insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi zudlik bilan tashilishini qo'zg'atadi, oqsil anabolizmini tezlashtiradi.

Pankreatik gormon glyukozani jigar glikogeniga aylantirishga yordam beradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukozaning lipidlarga aylanishini rag'batlantiradi.

Humulin M3 tanadagi kasalliklar va sharoitlarda foydalanish uchun ko'rsatiladi:

• zudlik bilan davolash uchun ma'lum ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa diabetes mellitus;
• yangi tashxis qo'yilgan diabetes mellitus;
• berilgan endokrin kasallik ikkinchi tur (insulinga bog'liq emas).

O'ziga xos xususiyatlar

O'ziga xos xususiyatlar turli shakllar dori:

• Humulin NPH. O'rta ta'sirli insulinlar toifasiga kiradi. Uzayganlar orasida dorilar, inson oshqozon osti bezi gormoni o'rnini bosuvchi bo'lib, ushbu dori kasallikka chalingan odamlarga buyuriladi. qandli diabet. Qoida tariqasida, uning ta'siri to'g'ridan-to'g'ri qabul qilinganidan keyin 60 daqiqadan so'ng boshlanadi. Va maksimal ta'sir taxminan 6 soatdan keyin kuzatiladi. Bundan tashqari, u taxminan 20 soat davom etadi. Ko'pincha bemorlar bir vaqtning o'zida bir nechta in'ektsiyalardan foydalanadilar, chunki bu ta'sirning uzoq kechikishi dorivor mahsulot;
• Humulin M3. Bu insulinlarning maxsus aralashmasi qisqa aktyorlik. Bunday preparatlar uzoq muddatli NPH insulin va ultra qisqa muddatli pankreatik gormon kompleksidan iborat;
• Humulin muntazam. ga tegishli erta bosqichlar kasallikni aniqlash. Ma'lumki, uni hatto homilador ayollar ham qo'llashlari mumkin. Ushbu dori ultra qisqa ta'sir qiluvchi gormon sifatida tasniflanadi. Aynan shu guruh eng tez ta'sir ko'rsatadi va qon shakar darajasini bir zumda kamaytiradi. Mahsulot ovqatdan oldin ishlatilishi kerak. Bu ovqat hazm qilish jarayoni dorining iloji boricha tezroq so'rilishini tezlashtirishi uchun amalga oshiriladi. Buning gormonlari tezkor harakat og'iz orqali qabul qilish mumkin. Albatta, ular birinchi navbatda suyuq holatga keltirilishi kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, qisqa ta'sir qiluvchi insulin quyidagilarga ega o'ziga xos xususiyatlar:

• ovqatdan taxminan 35 daqiqa oldin olinishi kerak;
• ta'sirning tez boshlanishi uchun preparatni in'ektsiya yo'li bilan yuborish kerak;
• odatda qorin bo'shlig'iga teri ostiga AOK qilinadi;
• paydo bo'lish ehtimolini butunlay yo'q qilish uchun dori-darmonlarni in'ektsiya qilish keyingi ovqatlanish bilan birga bo'lishi kerak.

Humulin NPH insulin va Rinsulin NPH o'rtasidagi farq nima?

Humulin NPH inson insulinining analogidir. Rinsulin NPH ham bir xil inson gormoni oshqozon osti bezi. Xo'sh, ularning orasidagi farq nima?

Rinsulin NPH

Shunisi e'tiborga loyiqki, ular ikkalasi ham oraliq ta'sir muddati bo'lgan dorilar toifasiga kiradi. Bu ikki dori o'rtasidagi yagona farq shundaki, Humulin NPH xorijiy dori hisoblanadi va Rinsulin NPH Rossiyada ishlab chiqariladi, shuning uchun uning narxi ancha past.

Ishlab chiqaruvchi

Humulin NPH Chexiya, Frantsiya va Buyuk Britaniyada ishlab chiqariladi. Humulin Regular AQShda ishlab chiqariladi. Humulin M3 Frantsiyada ishlab chiqariladi.

Harakat

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, Humulin NPH o'rta ta'sirga ega doridir. Humulin Regular juda qisqa ta'sir qiluvchi dori sifatida tasniflanadi. Ammo Humulin M3 qisqa ta'sirga ega insulin sifatida tasniflanadi.

Faqat shaxsiy endokrinolog pankreatik gormonning kerakli analogini tanlashi kerak. O'z-o'zidan davolamaslik kerak.

Mavzu bo'yicha video

Videoda diabetni davolashda ishlatiladigan insulin turlari haqida:

Ushbu maqolada keltirilgan barcha ma'lumotlardan xulosa qilishimiz mumkinki, eng munosib insulin o'rnini bosuvchi vositani tanlash, uning dozasi va tanaga kirish usuli ta'sirchan ko'plab omillarga bog'liq. Eng maqbulini aniqlash va xavfsiz tarzda davolash, siz malakali endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Insulin - protein gormoni oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladi. ga katta ta'sir ko'rsatadi metabolik jarayonlar tananing deyarli barcha to'qimalarida. Uning asosiy vazifalaridan biri qon glyukoza darajasini nazorat qilishdir.

Insulin tufayli glyukozaning yog 'va so'rilishi jarayoni mushak hujayralari tezlashtiradi, jigarda yangi glyukoza hujayralarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Hujayralarda glikogen ta'minotini - glyukoza shaklini yaratadi, yog'lar va oqsillar kabi boshqa energiya manbalarining saqlanishi va to'planishiga yordam beradi. Insulin tufayli ularning parchalanishi va ishlatilishi inhibe qilinadi.

Agar oshqozon osti bezi funktsiyasi buzilmasa va bez tartibda bo'lsa, u doimo butun tananing normal ishlashi uchun zarur bo'lgan insulin miqdorini ishlab chiqaradi. Ovqatdan so'ng insulin miqdori ortadi, bu kiruvchi oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni sifatli qayta ishlash uchun zarurdir.

Oshqozon osti bezi faoliyatida funktsional og'ishlar mavjud bo'lsa, butun organizmning ishlashida nosozlik yuzaga keladi. Ushbu kasallik diabetes mellitus deb ataladi.

Insulin ishlab chiqarish etarli bo'lmaganda, 1-toifa qandli diabet paydo bo'ladi. Ushbu kasallikda insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralari yo'q qilinadi. Tana kiruvchi ovqatni to'g'ri assimilyatsiya qila olmaydi.

Tananing normal ishlashini ta'minlash uchun bunday bemorga ovqatdan oldin "oziq-ovqat uchun" insulin beriladi. Kiruvchi oziq-ovqat mahsulotlarini yuqori sifatli qayta ishlash bilan engish kerak bo'lgan hajm. Insulin ovqatlanish oralig'ida ham qo'llaniladi. Ushbu in'ektsiyalarning maqsadi ovqatlanish oralig'ida tananing normal ishlashini ta'minlashdir.

Tanadagi insulin kerakli hajmda ishlab chiqarilganda, lekin uning sifati buzilgan bo'lsa, 2-toifa qandli diabet paydo bo'ladi.

Ushbu turdagi kasallik bilan insulin sifati pasayadi va u tananing hujayralariga kerakli ta'sir ko'rsata olmaydi. Aslida, bunday insulin hech qanday foyda keltirmaydi. U qondagi glyukozani qayta ishlay olmaydi. Ushbu turdagi dorilar insulinning harakatini rag'batlantirish uchun ishlatiladi.

Qondagi insulin darajasi normaldir

Insulin. Ayollar uchun yosh normasi (jadval)

Erkaklar va ayollarning qonidagi normal insulin darajasi taxminan bir xil, ba'zi holatlarda ozgina farqlar mavjud. Tanadagi glyukoza darajasi oshganda, oshqozon osti bezi insulinni faolroq ishlab chiqara boshlaydi. Bunday daqiqalar sog'lom ayol tanasi

balog'atga etishish, homiladorlik va qarilik davrida sodir bo'ladi.

Bu holatlarning barchasi quyidagi jadvallarda aniq aks ettirilgan:

Ayolning qonidagi insulin darajasi uning yoshiga qarab o'zgaradi. Yillar davomida u sezilarli darajada oshdi.

Erkaklarda normal qon insulin darajasi

Erkaklarda, xuddi ayollarda bo'lgani kabi, tanadagi insulin miqdori yoshga qarab o'zgaradi.

Keksalikda qo'shimcha energiya talab qilinadi, shuning uchun oltmishdan keyin erkaklarda, ayollarda bo'lgani kabi, ishlab chiqarilgan insulin hajmi kattaroq bo'ladi va 35 mcad / l ga etadi.

Qondagi insulin. Bolalar va o'smirlarda normal Bolalar va o'smirlar tuzadilar maxsus toifa

Insulin darajasi yuqorida ko'rsatilgan ko'rsatkichlar doirasida o'zgarib tursa, bu odamning sog'lom ekanligini anglatadi. Gormon ko'rsatilgan ko'rsatkichlardan yuqori bo'lgan vaziyatda yuqori kasalliklar yillar davomida rivojlanishi mumkin. nafas olish yo'llari va boshqa organlarda bu jarayonlar qaytarilmas holga kelishi mumkin.

Insulin xarakterga ega gormondir. Uning darajasiga ko'plab omillar ta'sir qilishi mumkin - stress, jismoniy zo'riqish, oshqozon osti bezi kasalligi, lekin ko'pincha buzilish insonning mavjud diabetidan kelib chiqadi.

Insulinning ko'payishini ko'rsatadigan alomatlar qichima, quruq og'iz, uzoq vaqt davomida davolanadigan yaralar, ishtahaning oshishi, lekin ayni paytda vazn yo'qotish tendentsiyasidir.

Insulin zarur darajadan past bo'lgan vaziyat uzoq davom etadigan jismoniy faoliyatni yoki odamning 1-toifa diabetga chalinganligini ko'rsatadi. Oshqozon osti bezi kasalliklarini ham istisno qilmaslik kerak. Ko'pincha yuqoridagi belgilarga rangparlik, yurak urishi, hushidan ketish, asabiylashish va terlash qo'shiladi.

Insulin darajasini qanday aniqlash mumkin?

Insulin darajasini aniqlash uchun tahlil qilish kerak. Tahlilning ikkita asosiy turi mavjud - glyukoza yukidan keyin va och qoringa. Qandli diabetga tashxis qo'yish uchun ikkala test ham o'tkazilishi kerak. Bunday tadqiqot faqat klinik sharoitda o'tkazilishi mumkin.

Ushbu tahlil ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi, shuning uchun natijalar haqiqatni eng aniq aks ettiradi, qon olishdan kamida 12 soat oldin ovqatlanmaslik tavsiya etiladi; Shunung uchun bu tahlil ertalab buyuriladi, bu sizga qon topshirishga yaxshi tayyorgarlik ko'rish imkonini beradi.

Tahlildan bir kun oldin hammasi yog'li ovqatlar, shirinliklar va spirtli ichimliklardan ham voz kechish kerak. Aks holda, olingan natija haqiqatga mos kelmasligi mumkin, bu to'g'ri tashxis qo'yish tartibini murakkablashtiradi.

Menyuni o'zgartirishga qo'shimcha ravishda, sinov arafasida tinchroq turmush tarzini olib borish kerak - faol sportdan voz keching, og'ir. jismoniy ish, oldini olishga harakat qiling hissiy tajribalar. Sinovdan bir kun oldin chekishni tashlash yaxshi bo'lardi.

Uyqudan so'ng, tahlil qilish uchun qon topshirishdan oldin, siz toza, gazsiz suvdan tashqari hech narsa yemasligingiz va ichmasligingiz kerak. Qon barmoqdan olinadi, kamdan-kam hollarda venoz qon, shuningdek, och qoringa olinadi;

Qon testlaridan tashqari, shifokorlar ko'pincha buyuradilar ultratovush tekshiruvi oshqozon osti bezi, bu bizga noto'g'ri insulin ishlab chiqarish sabablarini aniqlashga imkon beradi.

Natijalar yuqoridagi jadvaldagidan past bo'lishi mumkin. Shunday qilib, kattalar uchun normal ko'rsatkich 1,9 dan 23 mCed / l gacha bo'lgan parametrlar bo'ladi. 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bu ko'rsatkich 2 dan 20 mCed / L gacha o'zgarishi mumkin. homilador ayollarda bu ko'rsatkich 6 dan 27 mCed / l gacha bo'ladi.

Glyukoza yuki paytida insulin normasi

Tananing insulinni qanchalik tez va qanchalik yaxshi ishlab chiqarishi mumkinligini tushunish uchun insulin yukidan keyin ushbu gormonni aniqlash uchun test o'tkaziladi. Ushbu diagnostika usuliga tayyorgarlik avvalgi holatda bo'lgani kabi xuddi shunday tarzda amalga oshiriladi. Siz kamida 8 soat ovqatlanmasligingiz kerak, chekish, spirtli ichimliklar va jismoniy faoliyatdan qochishingiz kerak;

Bemorning qonidagi insulin darajasini tekshirishdan oldin, qon namunasini olishdan ikki soat oldin unga ichish uchun glyukoza eritmasi beriladi - kattalar uchun 75 ml va bolalar uchun 50 ml. Eritma mast bo'lgandan so'ng, organizm insulin ishlab chiqarish jarayonlarini va uning glyukozani zararsizlantirish ishlarini boshlaydi.

Butun vaqt davomida siz faol jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmasligingiz yoki chekmasligingiz kerak. Ikki soatdan so'ng qon tahlil qilish uchun olinadi, insulin darajasini o'lchaydi.

Yig'ish vaqtida bemordan xotirjam bo'lish talab etiladi, aks holda natija noto'g'ri bo'lishi mumkin.
Bunday tahlildan keyin normal ko'rsatkichlar quyidagi parametrlar bo'ladi: kattalar uchun raqamlar 13 dan 15 mKed / l gacha, chaqaloqni ko'targan ayol uchun normal ko'rsatkichlar 16 dan 17 mKed / l gacha, 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - normal qiymatlar 10 dan 11 mKed / l gacha bo'lgan raqamlar bo'ladi.

Ba'zi hollarda, inson plazmasidagi insulin miqdorini aniqlash uchun ikki tomonlama tahlil o'tkazish tavsiya etiladi. Birinchi test ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi, shundan so'ng bemorga glyukoza ichish uchun beriladi va ikki soatdan keyin qon namunasi takrorlanadi. Birlashtirilgan tahlil insulin ta'sirining kengaytirilgan rasmini beradi.

Ovqatdan keyin insulin darajasi qanday o'zgaradi?

Ovqatdan so'ng, oqsillar, yog'lar va uglevodlar tanaga kiradi, oshqozon osti bezi bu xilma-xillikning to'g'ri so'rilishi uchun gormonlarni faol ishlab chiqarishni boshlaydi. Ya'ni, insulin miqdori keskin oshadi, shuning uchun ovqatdan keyin inson tanasida insulinning normal darajasini to'g'ri aniqlash mumkin emas. Oziq-ovqatlarni qayta ishlash jarayonida insulin darajasi normal holatga qaytadi.

Buzilish uglevod almashinuvi Konstantin Monastyrskiy

3.6.1. Insulin - aybsiz aybdor

Insulin - bu odamlarning (va hayvonlarning) oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan protein gormoni. Insulin qondagi glyukoza (xalq orasida shakar deb ataladi) darajasini tartibga soladi. Insulin Langergans orollarida ishlab chiqariladi (insulinomalar, Langergans orollari), nomi bilan atalgan Nemis shifokori Ularni birinchi marta 1869 yilda tasvirlagan Pol Langerhans. Oshqozon osti bezi sog'lom odam milliondan ortiq orolchalarni o'z ichiga oladi, ularning har biri o'z navbatida to'rt turdagi hujayralardan iborat - alfa, beta, gamma Va C-hujayralar(ularning vazifasi noma'lum). Insulin faqat organizmda ishlab chiqariladi beta hujayralar.

Glyukoza tananing yoqilg'isidir: glyukoza yo'q o'lim degani ... Inson glyukozani asosan oddiy va murakkab uglevodlarga boy oziq-ovqatlardan oladi. O'rtacha ish bilan ta'minlangan va vazni bo'lgan shaxsning kunlik ehtiyojlari 100 grammdan oshmaydi. Taxminan bir xil miqdordagi uglevodlar to'rt bo'lak pitsa, uch bo'lak uzum yoki ikki quti kola tarkibida mavjud.

Ovqatlanish oralig'ida, insulin ishtirokisiz, jigar qonga organizm uchun zarur bo'lgan glyukozani chiqaradi, uning ichki zaxiralari - glikogen (jigarda glyukoza saqlash shakli), yog'lar va oqsillar. Biror kishi ovqatsiz 30 kundan ortiq (to'liq kunlar - bundan ham uzoqroq) yashashi mumkin va bu vaqt davomida ro'zadorning qonida barqaror glyukoza (shakar) darajasi bo'ladi. Siz tushunganingizdek, 30 kunlik ro'za tutishdan keyin teri osti yog 'va mushaklarning ko'p qismi qolmaydi, lekin keyinroq bu haqda ko'proq.

Oshqozon osti bezi qondagi glyukoza miqdori ortishi bilan insulin ishlab chiqaradi. Insulin qondagi ortiqcha glyukoza bilan "yoqilg'i to'ldirish" uchun hujayralarga signaldir. Insulinning o'zi glyukoza almashinuvida ishtirok etmaydi. Glyukoza darajasi har bir shaxsga xos bo'lgan me'yorga tushganda, insulin sekretsiyasi keyingi ovqatga yoki ... stressga qadar to'xtaydi! (Yodda tutingki, ortiqcha qon glyukozasi faqat dietaga bog'liq. Bizning jigarimiz o'z-o'zidan ishlamaydi.)

Kuchli stress - qo'rquv, janjal, baxtsiz hodisa, jang paytida tanada fiziologik reaktsiyalarning murakkab zanjiri boshlanadi, bu darhol oshqozon osti beziga qon oqimiga imkon qadar ko'proq insulin yuborish uchun signal yuboradi:

Barcha hujayralarga glyukoza bilan zudlik bilan "yoqilg'i quyish" buyrug'ini bering ...

Biror kishiga (yoki hayvonga) tezda qochish yoki aksincha, agressiv hujum qilish yoki o'zini munosib himoya qilish (jang yoki qochish) imkoniyatini berish.

Bunday paytlarda ham jigar, ham mushaklar glyukoza zahiralarini (glikogendan) yuqori ustuvor organlarga beradi. Baxtsiz hodisa, janjal, yong'in, ajralish, o'q ostida, g'ayrioddiy xo'jayin yoki isterik turmush o'rtog'i ostida bo'lgan deyarli har bir kishi insulin in'ektsiyalari qanday tugashini biladi:

Qon bosimi keskin ko'tariladi. Insulin, eng kuchli vazokonstriktor, toraytiradi qon tomirlari va kapillyarlar. Qonda insulin qancha ko'p bo'lsa, qisqarish qanchalik kuchli bo'lsa, bosim shunchalik yuqori bo'ladi. Tomirlar torayib ketganda, suyuqlik (qon) hajmi o'zgarishsiz qoladi. Inson yoshi qanchalik katta bo'lsa va qon tomirlarining elastikligi qanchalik kam bo'lsa, bosim shunchalik yuqori bo'ladi. Barcha diabet kasalligi, istisnosiz, gipertoniya bilan og'rigan va barchasi, istisnosiz, gipertoniya bilan kasallanganlar, buni bilmasdan diabetga chalingan.

Mushaklar tarang. Mushtlar siqiladi, orqa tekislanadi, ko'krak yoylari, tugunlar harakatlanadi ( yuz mushaklari) unutilmas manzara. Nega g'azab ayollarni bezab turgani ajablanarli emas - salobatli qiyofa, yorqin qizarish, ko'zlardagi chaqnash, nafas tezlashadi, ko'krak qafasi... Italiya neoklassik filmlarida janjal ko'pincha jinsiy aloqa bilan tugaydi: g'azablangan ayol va erkakning go'zalligi yuqori qon bosimi bilan - har qandayidan samaraliroq kombinatsiya Viagra. Italiya stollari uzum, non va makaron bilan to'ldirilganligini hisobga olsak, na Sofiya Loren, na Marcello Mastroyanni "Nikoh (va undan ham ko'proq, ajralish) italyancha" deb harakat qilishlari kerak edi.

Sochlar tik turadi. Bu, ayniqsa, mushuklarda seziladi, odamlarda yomonroq: bu har birida joylashgan tikuvchi mushaklarning kuchlanishidir. soch follikulasi. Kamroqda xavfli vaziyatlar- g'o'zalar...

Diareya yoki qusish. Diareya bo'lsa, tana ichak orqali qon oqimidagi ortiqcha suyuqlik bosimini keskin ravishda "qayta tiklaydi". Suyuqlik hosil bo'lgan najasni xiralashtiradi, rektal idishni to'ldiradi va sfinkter retseptorlarini rag'batlantiradi. Xudo bersin, yaqinda hojatxona bor... darrov yengillik keladi. Noxush, ammo qon bosimini barqarorlashtirishda juda samarali. Kusish bilan vaziyat biroz murakkabroq. Yuqori qon bosimini qoplash uchun tana ortiqcha suyuqlikni qon oqimidan ichaklarga emas, balki oshqozonga tashlashi mumkin.

Quruq og'iz. Qandli diabetning asosiy alomati kuchli stress davrida ham xuddi shu sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin - ortiqcha insulin va qondagi ortiqcha glyukoza. Ko'pincha og'izda achchiqlik yoki metall ta'm bilan birga keladi. Hatto ko'p suv ichish ham tezda yordam bermaydi. Aslida, ular vaqtincha bloklangan tuprik bezlari, chunki organizmga qondagi ortiqcha shakar va insulinni qoplash (o'qish - suyultirish) uchun ko'p miqdorda suv kerak.

Kuchli terlash. Qo'ltiq ostidagi va qo'llarning kaftlaridan oqimlar bor. Kombinatsiya yuqori qon bosimi, tezlashtirilgan puls, tez nafas olish va barcha mushaklarning kuchlanishi tananing termodinamikasini sezilarli darajada ta'sir qiladi (haroratni oshiradi). Tabiiy konditsioner yoqiladi - kuchli terlash. Terining sirtidan terning bug'lanishi tanani sovutadi.

Oshqozon chuqurida so'riladi. Aynan oshqozon osti bezi tanangizning ehtiyojlarini qondirish uchun insulin ishlab chiqarish uchun ko'p ishlaydi. Bu tuyg'u, ayniqsa, baxtsiz hodisadan oldingi vaziyatlarda, imtihonlar paytida, sudda, trillerlarni tomosha qilishda, stomatolog kabinetida va shunga o'xshash vaziyatlarda namoyon bo'ladi.

Agressivlik, asabiylashish, murosasizlik. Xotinning (erining) burni singan, bu eng yomon holatda, eng yaxshi holatda - plastinka ... Yoki devor bilan "boks" qilgandan keyin - singan qo'l ... Bu mutlaqo boshqarib bo'lmaydigan keskinlik, bu faqat yomon odatlar orqali amalga oshirilgan - oldingi jazosizlik natijasi. Quruq og'iz kabi, yuqori insulin darajasi (giperinsulinemiya) tufayli asabiylashish eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir. aniq alomatlar II turdagi qandli diabet.

Yuqori insulin darajasi va qondagi ortiqcha glyukoza birikmasi (dan dietali uglevodlar) rivojlanmaganlar uchun ayniqsa xavflidir asab tizimi bolalar va o'smirlar. Bolalarning giperaktivligi, konsentratsiyaning etishmasligi (diqqat etishmasligi buzilishi) va manik-depressiv holatlar Amerikaning ofatidir. Qanday parhez - bunday bolalar!

Uglevodlarni deyarli iste'mol qilmaydigan odamlar yuqorida tavsiflangan shartlarni bilishmaydi, chunki ularning tanasi bir xil natijaga erishish uchun insulinga kamroq ehtiyoj sezadi - tana, boshqa har qanday o'zini o'zi boshqarish tizimi kabi, doimo moslashadi. hukmron ovqatlanish uslubi. Ikki yil davomida deyarli uglevodsiz (30-50 dan ko'p bo'lmagan) ovqatlanmaslikdan so'ng, men eng o'tkir holatlarda ham oshqozonimning chuquriga so'rishni to'xtatdim. G kuniga).

Shuning uchun Latviyadagi gruzinlar (ratsioni asosan oqsil-yog'li) mahalliy aholi kabi tinch va o'lchovli, Gruziyadagi latviyaliklar (uglevodlar ustunlik qiladi) gruzinlar kabi temperamentli ... Dominant ovqatlanish uslubi nafaqat alohida shaxslar, balki butun xalqlar xarakterida o'chmas iz qoldirdi.

Aytgancha, Isroilda diabet epidemiyasi Qo'shma Shtatlardagidan ham yomonroq. Yaqin o'tmishda cho'ponlar va hunarmandlar xalqi bo'lgan yahudiylarning oshqozon osti bezi uglevodlarga boy ovqatlar bilan kurashishda qiynaladi: tropik mevalar, sabzavotlar, sharbatlar, yasmiq, no'xat, oq non - tug'ilishdan boshlab isroilliklarning asosiy ratsioni. Menimcha, qandli diabet Isroilning kelajagiga barcha arab mamlakatlarini birlashtirgandan ko'ra ko'proq tahdid soladi. Hech qanday shubhangiz bormi? Knessetdagi munozaraning ohangi va uslubiga qarang - meva va sharbatlar bilan "issiq" bo'lgan deputatlar darslikdagi "insulinga bog'liq" xatti-harakatlarini namoyish qilmoqdalar. Voy, kasal xalq zaif xalq.

"Konstantin, - deb so'raysiz, - davolanish haqida nima deyish mumkin?" Birinchidan, janoblar, tashxis! Yuqoridagi alomatlarni o'zingizda yoki yaqinlaringizda topsangiz giperinsulinemiya(surunkali ko'tarilgan insulin uglevodlarga boy parhez bilan birgalikda), siz karbongidratsiz dieta bilan "davolash" uchun nomzodsiz. Qon testlariga vaqt sarflamang - qachon yuqori daraja och qoringa insulin "shakar" har doim past bo'ladi.

G'azab va ayb G'azab barcha odamlarga xos bo'lgan tuyg'u. Ba'zi odamlar g'azabni boshqalarga qaraganda yaxshiroq engishadi; ba'zilari hatto bu tuyg'uni boshdan kechirishlarini inkor etadilar. Muayyan sharoitlarda nogiron bolalarning opa-singillari tez-tez va ko'proq g'azablanishlari mumkin.

Insulin Insulin uglevod almashinuvining asosiy regulyatoridir. Ikki guruh gormonlar qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarama-qarshi ta'sir ko'rsatadi: insulin qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytiradigan yagona gormon; glyukagon, o'sish gormoni va adrenalin - tarkibni oshiradi

Aybdorlik va adolatsizlik hissi Aybdorlik hissi ijtimoiy muhitni qattiqqo'l sudyaga aylantiradi. Bunda odatda umumlashtirish hodisasi kuzatiladi. Dastlab, sudya shaxsning hayotida muhim shaxs, masalan, ota yoki ona hisoblanadi. Biroq, sud tizimi tezda

2-bob Insulin insulin zavodi Odamlarda oshqozon orqasida juda muhim va g'ayrioddiy organ mavjud. Unda hamma narsa g'ayrioddiy: ism, joylashuv va taqa shakli. Taqa uzoq vaqtdan beri farovonlik va baxtning ramzi hisoblangan. Darhaqiqat, bu organga bog'liq

Aybsiz aybdor... Birini eslayman yigit. Aftidan, u 25 yoshda edi. Bu yoshdagi ko'p odamlar allaqachon o'z farzandlarini tarbiyalamoqda. Va u nozik, qo'rqoq yigit edi, ko'proq burchakli o'spiringa o'xshardi va shu bilan birga unda

Insulinni qaerga yuborish kerak? Insulin in'ektsiyalari tananing teri osti yog 'to'qimalari mavjud bo'lgan joylariga teri ostiga kiritiladi: qorin bo'shlig'ida, sonlarning old yuzasida, elkaning posterolateral yuzasida, yuqori qismi dumba, yuqoridagi orqa tomonning posterolateral yuzasi

Aybsiz aybdor. Keling, omad uchun ish tarixi bilan yana bir nechta papkalarni ochaylik - Zhenyaning hikoyasidan tashqari, men bir necha marta qaytishim kerak bo'ladi. Darhol aniqlab beraman: men asosan germafroditlar haqida gapiraman, Zhenya bu toifaga kirmaydi. U bilan tug'ilgan

Insulin "Shubhasiz, insulindan foydalanish professional bodibildingda keskin o'zgarishlarga olib keldi. Endi ko'plab mutaxassislar HGH, steroidlar, Clenbuterol, qalqonsimon gormonlar va/yoki IGF-1 bilan birga insulinni qabul qilishadi. B.N. Fillips Bunday muhitda insulin,

6-usul: Aybdorlik Har bir inson uchun eng qiyin ishlardan biri bu kattalar yig'layotganini ko'rishdir. Agar siz ushbu usuldan foydalanmoqchi bo'lsangiz, uni tortib olish uchun sizga ba'zi aktyorlik mahorati kerakligini yodda tuting

Insulin nima aybdor? Ushbu bobda keltirilgan materialni tushunish biroz qiyin bo'lganligi sababli, uning ahamiyati juda muhim va qurilishning asosiy tamoyillari haqida tushuncha beradi. to'g'ri ovqatlanish, Men o'zimga ba'zan ba'zi kalitlarni takrorlashga (ko'paytirishga) ruxsat beraman

2-qadam: aybdorlikni anglash Biz azaliy savolga keldik: kim aybdor? Millionlab odamlarni mazali va ko'p ovqatlanishni yaxshi ko'rganlari uchun o'ldiradigan inson tabiatidagi xatolikmi? Yoki tabletka bilan tuzatilishi kerak bo'lgan metabolik kasalliklar aybdormi? Yoki sabab bormi

Aybdorlik tuyg'ularini engish Biz aybdorlik tuyg'usini boshdan kechirganimizda, bizning axloqiy tamoyillarimiz buziladi. Yomon ish qilgan odam o'zini aybdor his qiladi. Shu munosabat bilan u o'z xatti-harakatlariga e'tibor qaratishi va uni yaxshi tomonga o'zgartirishga harakat qilishi kerak.

Insulin Insulin - oshqozon osti bezining eng mashhur gormoni. Insulinning sekretsiya darajasi va funktsional faolligi diabetes mellitusning rivojlanishiga bevosita bog'liq. Qandli diabetning rivojlanishi uchun mavjud bo'lsa-da turli sabablar, alomatlar har doim bir xil bo'ladi. Har holda, yo'q

Insulin - ozgina foydali. Tasavvur qilaylik, do'stimiz bizga telefon orqali qo'ng'iroq qiladi va shunday deydi: “Menga yordam bering, iltimos! Eshigim taqilladi, ocholmayman. Uyda ovqatim tugab, och qoldim! Menga ovqat olib keling, iltimos!” Shunday qilib, biz boshimiz bilan tomon shoshilamiz

Hech qanday ayb, na ko'rsatmalar Evelinning tajribasi biz uchun g'ayrioddiy edi yosh guruhi: U hech qanday cheklovlarsiz katta bo'lgan. Bu uning o'sishi oson bo'lganini anglatmaydi, lekin ko'pchiligimiz Evelinni unutishi kerakligiga hasad qilishimiz mumkin, 65 Mening tarbiyam yo'q edi!

10.9. O'zining aybdorlik hissini kuchaytiring. Insonni aqliy qobiliyatlari, qobiliyatlari yoki sa'y-harakatlari etishmasligi tufayli yuzaga keladigan baxtsizliklar uchun faqat o'zi aybdor deb ishontiring. Natijada, isyon ko'tarish o'rniga

Insulin aspart INN (qisqa ta'sir qiluvchi insulin)

Xalqaro nomi: Insulin aspart

Dozalash shakli: tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma

Farmakologik ta'sir:

Qisqa ta'sirli insulin preparati. Teri ostiga kiritilgandan so'ng, ta'sir 10-20 daqiqada sodir bo'ladi, 1-3 soatdan keyin maksimal darajaga etadi va 3-5 soat davom etadi.

Ko'rsatkichlar:

Qandli diabet.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya.

Dozalash tartibi:

P/c, mintaqaga qorin devori, sonlar, elkalar yoki dumba, ovqatdan oldin darhol. Tananing bir sohasidagi in'ektsiya joylari muntazam ravishda o'zgartirilishi kerak. Qo'llash usuli va dozasi individual ravishda belgilanadi. Insulinga individual ehtiyoj kuniga 0,5-1 U / kg ni tashkil qiladi, shundan 2/3 qismi prandial (ovqatlanishdan oldin) insulin, 1/3 qismi bazal (fon) insulindir.

Yon ta'siri:

Gipoglikemiya, vaqtinchalik shish, sinishi xatosi, allergik reaktsiyalar; mahalliy reaktsiyalar: giperemiya, in'ektsiya joyida shish va qichishish, lipodistrofiya. Dozani oshirib yuborish. Semptomlar: gipoglikemiya (zaiflik, "sovuq" ter, rangparlik teri, yurak urishi, asabiylashish, titroq, ochlik hissi, qo'llarda, oyoqlarda, lablarda, tilda paresteziya, bosh og'rig'i, uyquchanlik, harakatlarning noaniqligi, nutq va ko'rishning buzilishi, depressiya), hipoglisemik koma, konvulsiyalar. Davolash: bemor shakar yoki oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali engil gipoglikemiyani mustaqil ravishda bartaraf etishi mumkin. Glyukagon teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuboriladi gipertonik eritma dekstroz. Gipoglikemik koma paydo bo'lganda, bemor tashqariga chiqqunga qadar 20-40 ml (100 ml gacha) 40% dekstroza eritmasi tomir ichiga yuboriladi. koma holati. Ongni tiklagandan so'ng, gipoglikemiyaning qaytalanishini oldini olish uchun og'iz orqali uglevodlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Maxsus ko'rsatmalar:

Dozaning etarli emasligi yoki davolanishni to'xtatish giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin. Aloqador yuqumli kasalliklar ko'payadi va buyrak yoki jigar shikastlanishi insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi. Bemorni yangi turga o'tkazish yoki savdo belgisi Insulinni qo'llash qat'iy shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Agar siz insulin aspartidan foydalansangiz, kerak bo'lishi mumkin kattaroq raqam kuniga in'ektsiya yoki odatdagi insulinlarni qo'llash bilan solishtirganda dozani o'zgartirish. Dozani to'g'irlash zarurati birinchi qo'llash paytida yoki o'tkazilgandan keyingi dastlabki bir necha hafta yoki oylarda paydo bo'lishi mumkin. Uglevod almashinuvi kompensatsiyasidan so'ng, bemorlarda gipoglikemiyaning prekursorlari bo'lgan tipik alomatlarida o'zgarishlar bo'lishi mumkin, bu haqda ularga xabar berish kerak. Ovqatni o'tkazib yuborish yoki rejadan tashqari jismoniy faoliyat gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Agar eritma rangsiz va shaffof bo'lmasa, preparatni qo'llash mumkin emas. Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va boshqa potentsial ishlar bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak xavfli turlar kontsentratsiyani va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab qiladigan faoliyat (gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, ayniqsa gipoglikemiya yoki uning tez-tez epizodlari bo'lgan engil yoki yo'q alomatlari bo'lgan bemorlarda).

O'zaro ta'sir:

Farmatsevtik jihatdan boshqa dorilarning eritmalari bilan mos kelmaydi. Gipoglikemik ta'sir sulfanilamidlar (shu jumladan og'iz gipoglikemik dorilar, sulfanilamidlar), MAO inhibitörleri (shu jumladan furazolidon, prokarbazin, selegilin), karbonat angidraz inhibitörleri, ACE inhibitörleri NSAIDlar (shu jumladan salitsilatlar), anabolik steroid(shu jumladan stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgenlar, bromokriptin, tetratsiklinlar, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofillin, siklofosfamid, fenfluramin, Li+ preparatlari, piridoksin, xinidin, etroqinin, etroqinin, etokininol,. Glyukagon, somatropin, kortikosteroidlar, og'iz kontratseptivlari, estrogenlar, tiazid va pastadirli diuretiklar, BMCC, qalqonsimon gormonlar, geparin, sulfinpirazon, simpatomimetiklar, danazol, trisiklik antidepressantlar, klonidimoridlar, marjinal antidepressantlar bilan zaiflashadi ixuana, nikotin , , epinefrin, H1-gistamin retseptorlari blokerlari. Beta-blokerlar, reserpin, oktreotid, pentamidin insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va susaytirishi mumkin.

Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilli, Eli Lilli

Nomi: Humulin M ®*, ®*

Murakkab:

Humulin M1 - bu 10% eruvchan insulin va 90% izofan insulin nisbatida inson insulinining suspenziyasi.

Inson insulinining suspenziyasi mutanosib ravishda: 20% eruvchan insulin va 80% izofan insulin.

Inson insulinining suspenziyasi mutanosib ravishda: 30% eruvchan insulin va 70% izofan insulin.

Odam insulinining steril suspenziyasi nisbatda: 40% eruvchan insulin va 60% izofan insulin.

Preparatning faol moddalari inson insuliniga o'xshash neytral eriydigan insulin va inson insuliniga o'xshash insulin prototipi izofandir.

Farmakologik ta'sir: Humulin M - bu o'rta ta'sirli insulin preparati.

Preparatning ta'siri qabul qilinganidan keyin 30 minutdan keyin boshlanadi, maksimal ta'sir 1 dan 8,5 soatgacha, ta'sir qilish muddati 14-15 soatni tashkil qiladi.

Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash va boshqalar kabi omillarga bog'liq. jismoniy faoliyat kasal.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar: Agar insulin terapiyasi uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, diabetes mellitus; yangi tashxis qo'yilgan diabetes mellitus; 2-toifa diabetes mellitus bilan homiladorlik (insulinga bog'liq bo'lmagan).

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: Kompyuter. Giperglikemiya va glyukozuriya dietasi bilan 2-3 kun davomida bartaraf etilmagan bemor uchun 0,5-1 U / kg dan, so'ngra dozasi glisemik va glyukozuriya profiliga mos ravishda o'rnatiladi; homilador ayollar uchun birinchi 20 haftada insulin dozasi 0,6 U / kg ni tashkil qiladi. Qo'llash chastotasi har xil bo'lishi mumkin (odatda dozani tanlashda 3-5 marta qo'llaniladi), umumiy doza mutanosib ravishda bir necha qismlarga (ovqatlanish soniga qarab) bo'linadi. energiya qiymati: nonushta - 25 qism, ikkinchi nonushta - 15 qism, tushlik - 30 qism, tushdan keyin snack - 10 qism, kechki ovqat - 20 qism. In'ektsiya ovqatdan 15 daqiqa oldin amalga oshiriladi. Kelajakda ikki tomonlama administratsiya mumkin (bemorlar uchun eng qulay).

Yon ta'siri:

• ko'rish buzilishi
• insulin qarshiligi (kunlik ehtiyoj 200 birlikdan oshadi)
• allergik reaktsiyalar: teri toshmasi qichishish bilan, ba'zida nafas qisilishi va gipotenziya bilan birga keladi
• anafilaktik shok
• mahalliy reaktsiyalar: terining qizarishi, shishishi va og'rig'i va teri osti to'qimasi(bir necha kun - hafta ichida o'z-o'zidan ketadi)
• in'ektsiyadan keyingi lipodistrofiya (in'ektsiya joyida yog' hosil bo'lishining ko'payishi - gipertrofik shakl, yoki yog 'atrofiyasi - atrofik shakl), insulinning so'rilishining buzilishi, paydo bo'lishi bilan birga og'riq atmosfera bosimi o'zgarganda.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya, jigar va/yoki buyrak kasalligi (kumulyatsiya mumkin), emizish (mavjud). yuqori xavf ona sutiga insulin ajralishi).

Dori vositalarining o'zaro ta'siri: Ta'siri og'iz orqali antidiyabetik dorilar, spirtli ichimliklar, androgenlar, anabolik steroidlar, disopiramid, guanetidin, MAO inhibitörleri, salitsilatlar (katta dozalarda) va boshqalar bilan kuchayadi. NSAIDlar, beta-blokerlar (gipoglikemiya belgilarini niqoblash - taxikardiya, qon bosimi ortishi, va boshqalar), kamaytirish - ACTH, glyukokortikoidlar, amfetaminlar, baklofen, estrogenlar, og'iz kontratseptivlari, gormonlar qalqonsimon bez, tiazid va boshqa diuretiklar, triamteren, simpatomimetiklar, glyukagon, fenitoin. Qonda kontsentratsiyani oshiradi (so'rilishini tezlashtiradi) nikotin o'z ichiga olgan dorilar va tamaki chekish.

Homiladorlik va laktatsiya: Laktatsiya davrida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ( emizish) insulin dozasini, dietani yoki ikkalasini tuzatishni talab qilishi mumkin.

In vitro va in vivo genetik toksiklikni o'rganishda inson insulini mutagen ta'sir ko'rsatmadi.

Saqlash shartlari: Preparat muzlatgichda 2 ° dan 8 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak, muzlashiga yo'l qo'ymaslik kerak, undan himoya qilish kerak. to'g'ridan-to'g'ri ta'sir Sveta. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

Shishada yoki kartridjda ishlatiladigan preparat xona haroratida (15 ° dan 25 ° C gacha) 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi kerak.

Qo'shimcha ravishda: Insulinni flakondan olishdan oldin siz eritmaning shaffofligini tekshirishingiz kerak. Qachon begona jismlar Agar modda loyqa bo'lib qolsa yoki shishaning stakaniga cho'ksa, preparat eritmasidan foydalanish mumkin emas. Qo'llaniladigan insulinning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.