Sanatoriy-kurort davolanishiga yuborish tartibi - Rossiyskaya gazeta. Sanatoriy-kurort davolash sanatoriy-kurort muolajasiga nimalar kiradi

Vorobyova Mariya Viktorovna
"Omsk yuridik akademiyasi" oliy kasbiy ta'lim xususiy ta'lim muassasasi
Ilmiy rahbar: Mulenko A.V., mehnat huquqi kafedrasi o‘qituvchisi

Ekologik vaziyatning o'zgarishi, ishda va maktabda stressning kuchayishi, noto'g'ri ovqatlanish, stress, zararli ta'sir tashqi omillar, odamni uzoq muddatli davolanishni talab qilishi mumkin bo'lgan kasalliklarni rivojlanish xavfiga duchor qiladi. Shu munosabat bilan, Rossiya Federatsiyasi (keyingi o'rinlarda Rossiya Federatsiyasi deb yuritiladi) fuqarolariga kasallik paytida ham, undan keyin ham sanatoriy-kurortda davolanish orqali tanani tiklash bo'yicha qulay va sifatli xizmatlarni taqdim etish eng dolzarb masala hisoblanadi.

Ga binoan Rossiya qonunchiligi, imtiyozli sanatoriy- kurort davolash tibbiy yordamning elementi va ayni paytda bu tur bilan ijtimoiy Havfsizlik. Kasalliklarni davolash va oldini olishda yuqori samaradorlikka qaramay, hozirda bitta yo'q huquqiy akt bu ijtimoiy munosabatlarni tartibga solish, xuddi huquqiy ta'rif yo'qligi kabi.

Men "sanatoriy-kurort davolash" tushunchasiga alohida e'tibor qaratmoqchiman, chunki Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida ushbu turdagi ijtimoiy ta'minotning tabiatining talablari va ahamiyatiga javob beradigan tushuncha yo'q, ularsiz u mavjud emas. uning maqsadlari, vazifalari, xususiyatlari, funktsiyalari, shuningdek, kurort davolashni o'z ichiga olgan munosabatlar ishtirokchilarining huquqlari va majburiyatlarini aniqlash mumkin emas.

Chunki sud amaliyotida biz ko‘rib chiqayotgan davolanish va dam olish turi bilan bog‘liq o‘zlari tomonidan etkazilgan harajatlarni qoplash huquqini talab qilgan shaxslar tanlagan dam olish joyi toifasiga kirmasligi sababli rad etilgan holatlar mavjud. "sanatoriy-kurortda davolanish". Binobarin, ushbu turdagi ijtimoiy ta'minotni sanatoriylarga o'xshash boshqa muassasalar tomonidan ko'rsatiladigan xizmatlardan farqlash zarurati amaliy ahamiyatga ega. Shunday qilib, Omsk viloyat sudi Omsk viloyati bo'yicha Rossiya Ichki ishlar vazirligiga dam olish uchun dam olish joyiga sayohat xarajatlarini qoplash to'g'risida da'vo arizasi bilan murojaat qilgan fuqaro S.ning ishini ko'rib chiqdi. Biroq, da'vogar dam olgan mehmonxona tibbiy va dam olish maskani emasligini ko'rsatib, da'vogarga xarajatlarni qoplash rad etildi.

Bugungi kunga qadar "sanatoriy-kurort davolash" kontseptsiyasi faqat Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi kollegiyasining 2008 yil 23 noyabrdagi 11-sonli "Kurortni rivojlantirish bo'yicha davlat siyosati kontseptsiyasi to'g'risida" gi qarorida mustahkamlangan. Rossiya Federatsiyasidagi biznes. Sanatoriy-kurort davolash deganda, kurortda, sog‘lomlashtirish hududida, sanatoriy-kurort tashkilotlarida bo‘lish vaqtida tabiiy sog‘lomlashtiruvchi omillardan foydalanish asosida profilaktika, davolash va reabilitatsiya maqsadlarida ko‘rsatiladigan tibbiy yordam tushuniladi.

Keling, kurort davolash xizmatlarini ko'rsatadigan muassasalarning ayrim turlarini farqlash sabablarini ko'rib chiqaylik. Sog'lomlashtirish hududi - tabiiy shifobaxsh resurslarga ega bo'lgan va kasalliklarni davolash va oldini olish, shuningdek, aholining dam olishini tashkil etish uchun qulay hudud. Dam olish maskani yanada murakkab tashkil etilgan - bu terapevtik va profilaktik maqsadlarda ishlab chiqilgan va foydalaniladigan, tabiiy shifobaxsh resurslarga va ularni ishlatish uchun zarur bo'lgan bino va inshootlarga, shu jumladan infratuzilma ob'ektlariga ega bo'lgan alohida muhofaza qilinadigan tabiiy hudud.

O‘z navbatida, Konsepsiyada sanatoriy-kurort tashkilotlari tashkilot sifatida belgilangan turli shakllar kurortlar, davolash va dam olish maskanlari hududida ham, ulardan tashqarida joylashgan, tabiiy shifobaxsh omillardan foydalangan holda davolash va rekreatsion faoliyatni amalga oshiruvchi mulkiy va idoraviy mansublik.

Biroq, bunday ta'rif sanatoriy va kurort tashkilotlarini, masalan, dan etarli darajada ajrata olmaydi tibbiyot muassasalari, dispanserlar. Sanatoriy-kurortda davolanish har qanday holatda terapevtik omillardan foydalanishni o'z ichiga olishini hisobga olsak, ular faqat kurort hududida yoki boshqa tibbiy va rekreatsion zonada joylashgan bo'lishi kerak deb taxmin qilish mumkin.

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuni aniq ta'rif faqat uning yo'nalishlari, tuzilishi va moliyalashtirish chegaralarini ko'rsatgan holda sanatoriy-kurort davolash. Odatda, sanatoriy-kurort muassasasida davolanish xuddi shu muassasada joylashtirish bilan birga amalga oshiriladi, ammo qonun ambulator sanatoriy-kurort davolashdan o'tish imkoniyatini belgilaydi. Shu bilan birga, bu federal qonun sanatoriy-kurort davolash va tibbiy reabilitatsiya tushunchalarini ajratadi, bu bizning fikrimizcha, to'g'ri, chunki sanatoriy-kurort davolash faqat reabilitatsiya bosqichidir.

Yuqoridagilarning barchasiga asoslanib, biz ta'kidlashimiz mumkin quyidagi belgilar kurort davolash:

1. Bemorlarga tibbiy yoki profilaktika yordami.
2. Bosqich tibbiy reabilitatsiya.
3. Maqsadlaringizga erishish uchun foydalaniladi Tabiiy resurslar(mineral suvlar va shifobaxsh loy; o'simlik dori-darmonlari; galoterapiya), shuningdek sun'iy tibbiy usullar (fizioterapiya; ventilyatsiya; yorug'lik bilan davolash; kriyoterapiya).
4. U kurortda yoki boshqa sog'lomlashtirish hududida joylashgan sanatoriy-kurortda davolanishni ta'minlaydigan tashkilotlarda amalga oshiriladi.

Asoslangan sanab o'tilgan xususiyatlar Bizning fikrimizcha, ushbu turdagi ijtimoiy ta'minotning barcha talablariga javob beradigan kontseptsiyani ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

Sanatoriy-kurort davolash asosan tibbiy faoliyat, turli kasalliklarni davolash va oldini olishga qaratilgan, shuningdek, tibbiy reabilitatsiya bosqichi, kurortda joylashgan sanatoriy-kurort tashkilotlarida yoki o'z maqsadlariga erishish uchun tabiiy resurslardan foydalangan holda boshqa sog'lomlashtirish hududida amalga oshiriladi.

Organizmga ta'sir qilish turlaridan biri sanatoriy-kurort davolashdir. Bu yo'nalish kasalliklarni davolash va oldini olish uchun ma'lum iqlim zonalarining tabiiy omillari va tabiiy resurslardan foydalanishga asoslangan.

Davolovchi shifokor bemorning ahvolini, ko'rsatmalarini va davolanishini baholagandan so'ng sizni sanatoriy-kurortda davolanishga yo'naltiradi. mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar bu turdagi ta'sir uchun. Vaucherni olish uchun shifokor bemorga uning sog'lig'i to'g'risida ma'lumotnoma beradi, o'tkazadi zarur ro'yxat ko‘rikdan o‘tkazadi va sanatoriy-kurort kartasini rasmiylashtiradi. Shifokor va bemorning ikkinchisini sanatoriy-kurort davolanishi bilan ta'minlash bo'yicha harakatlarining tasdiqlangan algoritmi mavjud. Avvalo, shifokor ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni aniqlaydi bu usul tanaga ta'siri.

Ko'rsatkichlar

Sanatoriy-kurort davolash ko'plab kasalliklarni davolashni to'ldiradi va birlashtiradi.

Sanatoriy-kurort davolash inson tanasining a'zolari va tizimlarining ko'plab kasalliklarini oldini olish va davolash uchun ko'rsatiladi. Quyida biz ushbu kasalliklarning ko'pchiligini sanab o'tdik.

1. Kasalliklarning oldini olish va ularning kuchayishi.
2. Kasallikdan keyin tiklanish, shu jumladan meningit, ensefalit, miyelit, poliomielitning oqibatlari.
3. Jarohatlar, insult, miyokard infarkti va jarrohlik aralashuvlardan keyin reabilitatsiya choralari.
4. Ko'rish organining patologiyalari (glaukoma, kon'yunktivit, blefarit, sklerit, dacryocystitis, iridotsiklit).
5. Kasalliklar asab tizimi: funktsional buzilishlar (ortiqcha ish, surunkali charchoq sindromi, buzilgan e'tibor, xotira, uyqu, tashvish va gipoxondriak holatlar, fobiyalar, noto'g'ri moslashish), nevrit, radikulit, nevralgiya, neyropatiya, migren, vaqtinchalik ishemik hujumlar.
6. Kasalliklar yurak-qon tomir tizimi kuchayishdan tashqari: yurak nuqsonlari, gipertenziv va gipotenziv kasalliklar, yurak va boshqa organlar va to'qimalarni qon bilan ta'minlashning buzilishi, yurak mushaklari patologiyalari, tromboflebit, qon tomirlari obliteratsiyasi, anevrizma, aterosklerotik shikastlanishlar, kardiyomiyopatiya, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari. .
7. Patologiyalar nafas olish tizimi kuchayishdan tashqari: allergik rinit, surunkali faringit va bronxit, traxeit, bronxial astma, bronxoektaziya, o'pka amfizemasi, plevrit, pnevmoniya, pnevmoskleroz, silikatoz, pnevmokoniozning qoldiq ta'siri.
8. Endokrin va metabolik patologiyalar: podagra, diabetes mellitus, semizlik, gipo- va gipertiroidizm, diffuz guatr, dislipidemiya.
9. Patologiyalar oshqozon-ichak trakti kuchayishdan tashqari: ezofagit, turli xil kislotali gastrit, oshqozon yarasi, achalaziya kardiyak, ichak distoni, operatsiya qilingan oshqozon kasalliklari, yopishqoq kasallik, yallig'lanish kasalliklari ichaklar.
10. Jigar kasalliklari va o't yo'llari kuchaymasdan: o't yo'llarining diskinezi, xolelitiyoz, gepatit, xolangit, xoletsistit.
11. Urologik patologiyalar (buyrak kasalliklari, Quviq, prostatit, nefrotik va nefritik sindrom).
12. Surunkali ginekologik kasalliklar kuchayishdan tashqari: salpingit, ooforit, endometrit, metrit, parametrit, yopishqoq kasallik, amenore, buzilishlar hayz davri, menopauza, bepushtlik, tuxumdonlarning disfunktsiyasi.
13. Tayanch-harakat tizimining kuchaymasdan zararlanishi: artropatiya, artrit, revmatik shikastlanishlar, spondilit, suyaklar, mushaklar va tendonlarning travmatik shikastlanishlari, osteomielit, periostit, kontrakturalar.
14. Tashqi teri kasalliklari o'tkir bosqich: trofik yaralar, toshbaqa kasalligi, neyrodermatit, ekzema, seboreya, liken, dermatit, qichishish, alopesiya, akne, ichthyoz, keratoz, skleroderma.
15. Kuchlanishdan tashqari qon patologiyalari: leykemiya, eritremiya, Xodgkin kasalligi, anemiya, radiatsiya va og'ir metallarga ta'sir qilish.
16. Tez-tez va uzoq muddatli kasal bolalar.
17. Allergik kasalliklar (allergiyaning kuchayishi emas).
18. Miya falaj, miyasteniya gravis, poliomielit va bolalikdagi boshqa jiddiy kasalliklarning oqibatlari.

Shuni ta'kidlash kerakki, mavjud ixtisoslashtirilgan sanatoriylar ayrim kasalliklar va sharoitlarni davolash uchun, shu jumladan homilador ayollar uchun, shuningdek, sil va boshqa patologiyalar bilan og'rigan bemorlar uchun.

Bemorni sanatoriy-kurort davolanishiga yuborishda nafaqat asosiy kasallik, balki birga keladigan patologiyalar ham hisobga olinadi, chunki ma'lum shartlarning kombinatsiyasi boshqa iqlim zonasini tayinlash uchun sabab bo'lishi mumkin. muayyan organizm.

Kurortda davolanishga qarshi ko'rsatmalar

Ba'zi hollarda kurort davolash bemor uchun kontrendikedir bo'lishi mumkin. Biz quyida asosiy kontrendikatsiyalarni sanab o'tdik.

1. O'tkir kasalliklar.
2. Surunkali patologiyalarning kuchayishi yoki dekompensatsiyasi.
3. Sil kasalligi faol bosqich(ushbu patologiya uchun ixtisoslashgan sanatoriylar mavjud).
4. Hayot uchun xavfli yurak ritmining buzilishi.
5. Exinokokkoz.
6. O'tkir bosqichda qon kasalliklari.
7. Malign patologiyalar (muvaffaqiyatli davolanish va metastazlarning yo'qligi bilan bemorlar yashash joyiga yaqin joylashgan sanatoriylarga yuborilishi mumkin).
8. Oshqozon-ichak trakti va genitouriya tizimining obstruktsiyasi bilan tsikatrisial lezyonlar, strikturalar.
9. Sariqlik, jigar sirrozi.
10. Abortdan keyingi birinchi hayz ko'rishgacha bo'lgan davr, tuxumdon kistalari, bachadon miomalari.
11. Homiladorlik har qanday bosqichda - iqlim zonasining keskin o'zgarishi bilan dam olish maskanlari uchun, 26 haftadan keyin - tanish iqlimda joylashgan sanatoriylar uchun.
12. Kaxeksiya.
13. Qon ketishga moyillik.
14. Retina dekolmanı va bu patologiyani jarrohlik davolashdan keyin 1 yil. Ko'rish organini boshqa sabablarga ko'ra jarrohlik davolashdan keyin - uch oygacha.
15. O'z-o'ziga xizmat qila olmaslik.
16. Statsionar tibbiy yordamni talab qiladigan holatlar.

Agar bemor yuqoridagi kasalliklardan bir yoki bir nechtasi bilan og'rigan bo'lsa, unda sanatoriy-kurortda davolanish mumkin emas - bu turdagi davolanish nafaqat sog'likka foyda keltirmaydi, balki unga sezilarli darajada zarar etkazishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu umumiy kontrendikatsiyalarga qo'shimcha ravishda, nisbiylar ham mavjud - bular ma'lum iqlim zonalarida qolish va u erda mavjud bo'lgan tabiiy omillar bilan aloqa qilish mumkin bo'lmagan kasalliklardir. Sog'liqni saqlash holati va u yoki bu kurortga murojaat qilish imkoniyati shifokor tomonidan baholanadi.

Tasniflash

Kurortlar iqlimiy, loy va balneologik turlarga bo'linadi.

Iqlim kurortlari quyidagilarga bo'linadi:

• Cho'l. Yuqori harorat va past namlik bilan tavsiflanadi, ular buyrak kasalliklari uchun ko'rsatiladi.
• Kundalik haroratning keskin o'zgarishi bo'lgan dasht zonalari.
• Hatto kunlik va engil mavsumiy harorat o'zgarishi va o'rtacha namlik bilan o'rmon-dasht kurortlari. Surunkali kasalliklari, shu jumladan yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan odamlar uchun javob beradi.
• Ultraviyole nurlanish ko'paygan tog'li hududlar kamaydi atmosfera bosimi. bo'lgan odamlar uchun javob beradi funktsional buzilishlar Markaziy asab tizimi, shuningdek, yurak-qon tomir tizimining kompensatsiyalangan kasalliklari.
• Manfiy zaryadlangan ionlar va tuzlarning yuqori miqdori bo'lgan qirg'oq zonalari. Tanani mustahkamlang va tonlang. Turli qirg'oqlardagi kurortlarning iqlimiy xususiyatlari o'ziga xos ko'rsatkichlarga ega.

Loy kurortlari dorivor moddaning tarkibida farqlanadi: turli xil suv omborlari (yangi yoki tuz) tubidan ko'tarilgan loy, loy konlari. Loy iqlim, geografik, biologik, fizik, kimyoviy va boshqa omillar ta'sirida hosil bo'ladi.

Tarkibiga ko'ra peloidlar noorganik (tepalik va sulfid) va organik (torf va sapropel) ga bo'linadi.

Peloid terapiyasining terapevtik ta'siri loyning maxsus xususiyatlari bilan ta'minlanadi: issiqlik sig'imi, issiqlik o'tkazuvchanligi, plastiklik, antibakteriallik, regenerativ qobiliyat va boshqalar.

Kelib chiqishi bo'yicha peloidlar:

• Sopochny: loy vulqonlari faoliyatining natijasi.
• Torf: botqoq erlarda mikroorganizmlar ishtirokida o'simlik materiallarining parchalanish jarayonlari natijasida hosil bo'ladi.
• Sulfidli siltlar: minerallarga boy chuchuk yoki sho'r suvlarda uchraydi. Ular eng yuqori (barcha turdagi peloidlar orasida) biologik faollik ularning tarkibiga kiritilgan vodorod sulfidi tufayli.
• Sapropellar: chuchuk suv havzalarida (ko'llarda) mikroorganizmlar ishtirokida o'simlik materiallarining parchalanishi natijasida hosil bo'ladi.

Balneologik kurortlar mineral suvlarning organizmga ta'siri bilan tavsiflanadi turli xil tarkib. Turli xil tabiiy omillar ta'sirida yer tubidagi suvlar minerallar va gazlar bilan boyitiladi.

Mineral suvlarning terapevtik ta'siri

• Karbonat angidridli mineral suvlar ko'payadi kontraktillik miyokard, qon aylanishi, kamaytirish arterial bosim, endokrin bezlar va asab tizimining faoliyatini yaxshilash.
• Vodorod sulfidli (sulfidli) suvlar qon ta'minotini tartibga soladi, teriga foydali ta'sir ko'rsatadi, uning nuqsonlarini davolashni tezlashtiradi, og'riqni yo'qotadi, antiallergik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
• Azotli kremniyli mineral suvlar qon aylanishini rag'batlantiradi, terining sifatini yaxshilaydi, og'riqni yo'qotadi, tinchlantiradi, ichki sekretsiya bezlari faoliyatini va oshqozonning motor funktsiyasini normallantiradi, metabolizmni rag'batlantiradi.
• Radon suvlari analjezik va tinchlantiruvchi ta'sirga ega, asab tolalari, mushak va suyak to'qimalarini tiklaydi, tanani yoshartiradi.
• Temirli suvlar organizmning infektsiyalarga va stress omillariga chidamliligini oshiradi, faoliyatini yaxshilaydi ovqat hazm qilish tizimi, qondagi gemoglobin darajasini oshirish.
• Yod-bromli mineral suvlar qon aylanishini yaxshilaydi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, ichki sekretsiya bezlari, asab tizimi va metabolizmni normallashtiradi.
• Xloridli suvlar oshqozonda xlorid kislota hosil bo'lishini rag'batlantiradi.
• Marganets suvlari gematopoezga foydali ta'sir ko'rsatadi va metabolik jarayonlar, vitaminlar darajasini tartibga soladi.
• Sulfat va magniy o'z ichiga olgan mineral suvlar jigarga foydali ta'sir ko'rsatadi, o't pufagi va o't yo'llari.
• Mishyak o'z ichiga olgan suvlar tananing ohangini oshiradi, uyquni va gormon ishlab chiqaruvchi organlarning faoliyatini normallantiradi, tinchlantiradi, asab tizimi va asab tizimining faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. ruhiy holat sabr.

Suvda erigan mineral tuzlar miqdoriga koʻra suvlar zaif konsentrlangan (2,5 g/l gacha), oʻrtacha konsentratsiyali (15 g/l gacha) va yuqori minerallashgan (15 g/l dan ortiq) larga boʻlinadi. Dorivor suvning kontsentratsiyasi darajasi kasallikka, uning bosqichiga, birga keladigan patologiyalar mavjudligiga va boshqa omillarga qarab tanlanadi.

Balneologik davolash turlari:

• vannalar;
• jonlar;
• ichish;
• og'iz shilliq qavatini sug'orish;
• nafas olish;
• oshqozonni yuvish;
• o'n ikki barmoqli ichak drenaji;
• ho'qnalar.

Mineral suvlardan ichki foydalanish uchun maxsus qoidalar mavjud bo'lib, ularni amalga oshirish majburiydir muvaffaqiyatli davolash kasalliklar.

Suvni to'g'ridan-to'g'ri nasos xonasi, manba yaqinida, asta-sekin, kichik qultumlarda, kuniga 3 marta ovqatdan keyin ichish kerak (ovqatlanishdan oldin aniq vaqt oralig'i bemorning asosiy kasalligiga bog'liq). Davolash kursi 1-1,5 oy. Qabul qilingan suvning harorati asosiy kasallikka bog'liq. Iliq suv tinchlantiruvchi va antispazmodik ta'sirga ega. Sovuq suv sekretsiyani rag'batlantiradi va kuchaytiradi.

Agar sanatoriyda qolishning iloji bo'lmasa, shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha shisha suvdan foydalanish juda mumkin, u ma'lum bir tarkibni, ichish uchun suv miqdorini va davolanish vaqtini belgilaydi.

Imtiyozlar

Shunisi e'tiborga loyiqki, sanatoriy-kurortda davolanishga bepul yo'llanma olish huquqiga ega bo'lgan odamlar toifalari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• nogironlar (shu jumladan bolalar);
• Ikkinchi jahon urushi qatnashchilari;
• urush faxriylari;
• qamal qilingan Leningrad aholisi;
• orqa ishchilar;
• ichidagi xodimlar harbiy qismlar va ikkinchi jahon urushi davrida kamida 6 oy davomida faol armiya tarkibiga kirmagan muassasalar;
• kasalxonaga yotqizilganidan keyin keyingi davolanishga muhtoj bemorlar (mintaqaviy buyurtmalar bilan tartibga solinadi);
• etimlar;
• urushda halok bo'lgan yoki vafot etganlarning oila a'zolari, Ikkinchi jahon urushi qatnashchilari;
• radiatsiya ta'sirida;
• ichki ishlar vazirligi, Prezident ma'muriyati xodimlari va boshqalar.

Bundan tashqari, sanatoriyda qolish va davolanish uchun turli chegirmalar va qisman to'lovlar mavjud. Ular kasaba uyushmalari a'zolariga, voyaga etmaganlarga va boshqa toifadagi fuqarolarga tegishli buyruqlar asosida beriladi.

Xulosa

Rossiya hududida turli xil iqlimiy va balneologik kurortlar mavjud, sanatoriylar keng qamrovli davolanishni taklif qiladi. Bemorlar davolanishni yakunlashlari yoki kasallikdan xalos bo'lishlari, shuningdek, normallashishi mumkin psixo-emotsional holat. Ko'pgina sanatoriylar yosh bemorlarni terapevtik va profilaktik davolash uchun bazaga ega bo'lgan bolalar bilan birgalikda dam olish imkoniyatini beradi.

Tabiiy shifo ta'siri va profilaktika omillari organizmga juda ko'p ta'sir ko'rsatadi turli effektlar, shu jumladan, uni qiyin ish va o'qish davri uchun kuch bilan to'ldirish, kundalik hayotning yuqori kundalik ritmidan keyin tinchlikni his qilish imkonini beradi. Yaxshi zamonaviy jihozlar va tibbiyot xodimlarining yuqori kasbiy mahorati nafaqat mavjud kasallikni davolashga, balki organlar va tizimlarga profilaktik ta'sir ko'rsatishga yordam beradi - insonning zahiraviy imkoniyatlarini oshirish, immunitetni yaxshilash va tanadagi terapevtik ta'sir bilan dam olishni uyg'unlashtirish.

23-bob. Sanatoriy-kurortda davolanish

Sanatoriy-kurort davolashni eng tabiiy, fiziologik deb hisoblash mumkin. Ko'pgina kasalliklar uchun, ayniqsa remissiya davrida, ya'ni. o'tkir namoyishlar yo'qolganidan keyin u eng samarali hisoblanadi. Dam olish maskanlarida tabiiy shifobaxsh omillar bilan bir qatorda tegishli texnologiyalardan foydalangan holda fizioterapiya usullari, parhez terapiyasi, fizioterapiya, massaj, akupunktur usullaridan keng foydalaniladi, bularning barchasi dori vositalaridan foydalanishni minimallashtirish, ko'p hollarda ulardan butunlay voz kechish imkonini beradi.

Spa davolash yuqumli kasalliklar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar bilan og'rigan shaxslar uchun kontrendikedir; ruhiy kasalliklar, shuningdek, kurortda qolish zararli bo'lishi mumkin bo'lganlar uchun - turli xil kasalliklarning o'tkir bosqichida, qon ketish tendentsiyasida, neoplazmalar, ayniqsa malign kelib chiqishi va homiladorlikning ikkinchi yarmidagi ayollar uchun, shuningdek. akusherlik patologiyasi mavjudligida bo'lgani kabi.

U yoki bu tabiiy omillarning ustunligiga qarab kurortlar iqlimiy, balneologik va loyli kurortlarga bulinadi.

Iqlim kurortlari. Iqlimning biologik ta'siri xilma-xildir: u asab tizimini tinchlantiradi va tonlaydi, hayot jarayonlarini tartibga solishni yaxshilaydi (metabolizmni, nafas olish faoliyatini, qon aylanishini, ovqat hazm qilishni faollashtiradi), yuqumli kasalliklarga chidamliligini oshiradi.

Cho'l iqlimi Bu juda yuqori o'rtacha havo harorati, past namlik va kuchli quyosh radiatsiyasi bilan uzoq, issiq va quruq yoz bilan tavsiflanadi. Bu iqlim kuchli terlashga yordam beradi, buyraklar faoliyatini osonlashtiradi va shuning uchun nefrit uchun ko'rsatiladi.

Dasht iqlimi ham issiq va quruq, lekin kunduzi va kechasi o'rtasidagi haroratning keskin o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Cho'l kurortlarida qo'shimcha ravishda qumiz bilan davolash qo'llaniladi.

Oʻrmon-dasht iqlimi Yevropa qismi qulay sharoit yaratadi. U bilan sodir bo'lmaydi keskin o'zgarishlar harorat va o'rtacha namlik. Yozda bo'g'uvchi issiqlik bo'lmaydi, qishda qattiq sovuq bo'lmaydi. Ushbu hududdagi kurortlar turli xil ko'rinishda keng ko'rsatilgan surunkali kasalliklar, shu jumladan yurak-qon tomir tizimi (koroner yurak kasalligi, gipertenziya).

Tog' iqlimi - Bular toza havo, kuchli quyosh nurlanishi, ayniqsa ultrabinafsha nurlanishi, past barometrik bosim va nisbatan yuqori kislorod miqdori, ayniqsa baland tog'li hududlarda. Iqlim tonik va qattiqlashtiruvchi ta'sirga ega va asab tizimining funktsional buzilishlari, o'pka va yurakning surunkali kompensatsiyalangan kasalliklari bilan og'rigan odamlar uchun ko'rsatiladi.

Primorskiy iqlimi (dengiz qirg'oqlari) ozon va dengiz tuzlarining ko'p bo'lgan toza va toza havosi, kuchli quyosh nurlanishi va haroratning keskin o'zgarishining yo'qligi bilan ajralib turadi. Tonik, tiklovchi va qattiqlashtiruvchi ta'sirga ega.

Boltiq dengizi va Finlyandiya ko'rfazi sohillari iqlimi shuningdek, Tinch okeani nisbatan yuqori namlik, salqin havo va suv harorati bilan ajralib turadi. Bu yurak-qon tomir va asab tizimi kasalliklari bo'lgan keksa odamlar uchun ko'rsatiladi.

Qrimning janubiy qirg'og'ining iqlimi(Yalta, Alushta) O'rta er dengiziga yaqin - u issiq, past namlik, uzoq vaqt quyoshli va uzoq suzish mavsumi.

Kavkazning Qora dengiz sohillari iqlimi U yuqori namlikka ega, shuning uchun o'pka kasalliklari bilan og'riganlar uchun kamroq qulaydir. Nam subtropik zonaning bu iqlimi yurak-qon tomir tizimi, mushak-skelet tizimi, asab va endokrin tizimlar kasalliklari uchun ko'rsatiladi.

Balneologik kurortlar. Balneoterapiya mineral suvlardan foydalanishga asoslangan terapevtik usullar majmuasini nazarda tutadi. Har xil geologik jarayonlar taʼsirida yer tubida hosil boʻladigan mineral suvlar tarkibida ionlashgan holda turli tuzlar (bikarbonat, xlorid, sulfidli nitratli suvlar va boshqalar) boʻladi. Gaz tarkibiga ko'ra, suvlar gazlangan, vodorod sulfidi, radon va azotli deb tasniflanadi. Bundan tashqari, qarab kimyoviy tarkibi tarkibida biologik faol mikroelementlar, yod-brom, temir, kremniy, mishyak bo'lgan suvlar chiqariladi. 1 litr suvda, zaif (2-2D g/l), oʻrtacha (5-15 g/l) va yuqori (15 g/l dan ortiq) minerallashgan suvlarda erigan mineral tuzlar miqdori (gramm bilan) boʻyicha. ajralib turadilar. Bundan tashqari, mineral suvning kislotaligi va uning harorati hisobga olinadi.

Mineral suvli vannalarning ta'sir qilish mexanizmi, birinchi navbatda, suvda erigan gazlar va tuzlarning o'ziga xos kimyoviy ta'siri bilan belgilanadi. Ikkinchisi teri retseptorlarini bezovta qilib, mahalliy va keyin umumiy ta'sirga ega (teri tomirlariga, terga, yog 'bezlari) refleksli harakat.

Karbonat angidrid vannalari mineral suvlar miokard qisqarishini va koronar qon aylanishini yaxshilaydi, yuqori qon bosimini pasaytiradi, teri tomirlarini kengaytiradi (qizarish reaktsiyasi), endokrin bezlar va markaziy asab tizimining faoliyatini faollashtiradi. Bunday suvlar Kislovodsk, Arzni (Armaniston), Darasun (Chita viloyati) kurortlarida mavjud.

Tabiiy vodorod sulfidi (sulfid) vannalari teri qon tomirlarining keskin kengayishiga olib keladi, bu yurak ishini osonlashtiradi, terining shikastlanishini davolashga yordam beradi va mahsulotlarni tanadan olib tashlaydi.

protein parchalanishi. Ular yallig'lanishga qarshi, so'rilishi mumkin bo'lgan, og'riq qoldiruvchi va desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega. Ular yurak-qon tomir tizimiga karbonat angidrid vannalariga o'xshash tarzda ta'sir qiladi. Vodorod sulfidli vannalar Sochi-Matsesta va Pyatigorsk kurortlari uchun xosdir.

Tabiiy radon vannalari radioaktiv gaz - radon atomlarining parchalanishidan kelib chiqadigan alfa nurlanishi tufayli organizmga o'ziga xos ta'sir ko'rsatadi. Ular aniq sedativ va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, yurak faoliyatini yaxshilaydi va qon bosimini normallantiradi. Radon vannalari ta'sirida asab tolalari, mushak va suyak to'qimalarida shifo va rezorbsiya jarayonlari tezlashadi.

Og'iz orqali qabul qilinganda Mineral suv tarkibidagi mikroelementlar, tuzlar va gazlar tufayli kimyoviy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, termal effektlarni keltirib chiqaradigan xususiyatlarga ega. Asosan ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari uchun ko'rsatiladi. Mineral suv eng yaxshi manbada - nasos xonasida olinadi. Shu bilan birga, suvning tabiiy xususiyatlari saqlanib qoladi. Mineral suvni kuniga 3 marta - nonushta, tushlik va kechki ovqatdan oldin, kamroq - ovqatdan keyin oling. Suvni asta-sekin, asta-sekin, kichik qultumlarda ichish kerak. Ichish kursining davomiyligi 3-4 haftadan 5-6 haftagacha. 15-30 daqiqa oldin mineral suv ichish. ovqatdan oldin sekretsiyani oshiradi va kislotalilikni oshiradi me'da shirasi, ovqatdan 1-1,5 soat oldin, aksincha, me'da shirasining sekretsiyasini kamaytiradi va uning kislotaliligini pasaytiradi. Shuning uchun me'da shirasining sekretsiyasi va kislotaligi pasaygan oshqozon kasalliklari uchun mineral suv ichish 10-20 daqiqa oldin buyuriladi. ovqatdan oldin. Oshqozon shirasining normal sekretsiyasi bilan bemorlar 30-45 daqiqa oldin mineral suv ichishadi. ovqatdan oldin va oshqozon yarasi uchun va o'n ikki barmoqli ichak- ovqatdan 1-1,5 soat oldin. Suv harorati katta ahamiyatga ega. Sovuq suv

sekretsiyani uyg'otadi, isitadi - inhibe qiladi va og'riq qoldiruvchi va antispazmodik ta'sirga ega. Shuning uchun, qachon oshqozon yarasi bemorlar isitiladigan mineral suv olishadi.

“Ichimlik mineral suvlari dorivor maqsadlarda surunkali xoletsistit, remissiyadagi pankreatit, oshqozonga jarrohlik aralashuvlar oqibatlari, surunkali ich qotishi, enterit, kolit uchun ko'rsatiladi.

Ichimlik uchun mineral suvlardan foydalanishga qarshi ko'rsatma surunkali gastrit va oshqozon yarasining ko'ngil aynishi, qusish va og'riq belgilari bilan kuchayishi hisoblanadi. Ushbu davolash diareya uchun ham kontrendikedir, ayniqsa mineral suvni ichish natijasida yomonlashsa.

Ichimlik mineral suvlari ta'sirining o'ziga xosligi ularning kimyoviy tarkibiga bog'liq.

Ichimlik uchun ishlatiladigan Borjomi, Darasun, Essentuki, Jeleznovodsk, Morshin va boshqalar kurortlarining gidrokarbonatli suvlari ovqat iste'mol qilish vaqtiga qarab oshqozonning sekretor va motor funktsiyalarini tartibga soladi, oshqozon va ichaklarning spazmlarini kamaytiradi.

Xlorli suvlar me'da shirasining sekretsiyasini oshiradi va uning kislotaliligini oshiradi. Sulfidli suvlar, masalan, Batalinskaya suvi (Pyatigorsk), oshqozon sekretsiyasini kamaytiradi va laksatif va xoleretik ta'sirga ega.

Organik moddalarni (masalan, Naftusya) o'z ichiga olgan past mineralizatsiyalangan suvlar diuretik xususiyatga ega bo'lib, urolitiyoz va siydik yo'llari infektsiyalari uchun ishlatiladi.

Biologik jihatdan faol moddalar, ba'zi suvlarda mavjud bo'lib, oshqozon-ichak traktidan so'riladi va o'ziga xos ta'sirga ega. Shunday qilib, temir anemiya rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, yod organizmdagi redoks jarayonlarini rag'batlantiradi, qalqonsimon bezning faoliyatini kuchaytiradi.

bez, brom markaziy asab tizimini inhibe qilish jarayonlariga hissa qo'shadi.

Mineral suvlardan ichki foydalanishning boshqa usullari qo'llaniladi: qalin zond yordamida oshqozonni yuvish, o'n ikki barmoqli ichakni drenajlash ("naycha"), og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatini sug'orish, rektal muolajalar (klizma yoki "ichak dushi" ning maxsus o'rnatishlari), inhalatsiya.

Loy kurortlari. Terapevtik balchiqlar - suv omborlari, dengiz qirg'oqlari, ko'llar tubida hosil bo'lgan va kelib chiqishi bilan farq qiluvchi turli xil loy konlari.

Silt sulfidli loy suv mineralizatsiyasi yuqori bo'lgan sho'r suv omborlarida hosil bo'ladi va vodorod sulfidi, metan va karbonat angidridni o'z ichiga oladi. Loyli loyli kurortlarga Evpatoriya va Saki (Qrim), Odessa, Pyatigorsk, Shira ko'li (Sharqiy Sibir) misol bo'la oladi.

Sapropel loy ochiq chuchuk suv havzalarining tubida turgan suvdan hosil bo'ladi. Ularda ko'p miqdorda organik moddalar va ba'zi tuzlar mavjud. Sapropel loylari Evropa qismining markaziy va shimoliy hududlarida va G'arbiy Sibirda keng tarqalgan.

Torf loy botqoqli joylarda o'simlik qoldiqlarining uzoq vaqt chirishi natijasida hosil bo'ladi. Ular tarkibida organik moddalar ko'p bo'lgan quyuq jigarrang rangli zich massa. Torf loylari Boltiqboʻyi kurortlarida (Kemeri, Mayori), Morshin (Ukraina) va boshqalarda ishlatiladi.

Loyli loy, sapropel va torfning kelib chiqishi mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati bilan bog'liq bo'lib, buning natijasida biologik faol moddalar (fermentlar, gormonlar, kolloidlar, organik kislotalar) va gazlar to'planadi. Turli xil turlari Loylar ba'zi umumiy xususiyatlarga ega - yuqori namlik va issiqlik sig'imi, past issiqlik o'tkazuvchanligi. Buning yordamida loyning yuqori harorati (44-45 ° C) bemorlar tomonidan suv hammomining past haroratiga qaraganda osonroq toqat qilinadi. Loyning surunkali yallig'lanish manbasiga ta'siri analjezik, yallig'lanishga qarshi va so'rilishi mumkin bo'lgan ta'sirlar bilan namoyon bo'ladi. Biroq, loy terapiyasi, hatto mahalliy ham, yuqori yuk ekanligini unutmasligimiz kerak va siz yurak-qon tomir tizimining holatiga alohida e'tibor berishingiz kerak.

Quyida u yoki bu kurort muolajalari ko'rsatilgan kasalliklar ro'yxati keltirilgan.

1. Yurak-qon tomir kasalliklari

Yurak nuqsonlari; vodorod sulfidi yoki radon suvlari bo'lgan kurortlar tavsiya etiladi, agar yurak nuqsoni bilan bir vaqtda metabolik kasalliklar (semizlik, podagra) qayd etilsa, davolanish Kavkaz mineral suvlarida ham, vodorod sulfidi va radon vannalari bo'lgan kurortlarda ham bir xil darajada ko'rsatiladi. , Matsesta, Tskaltubo. Yurak nuqsonlari o'pka va bronxlar kasalliklari bilan birlashganda - Kislovodsk, jigar, oshqozon va ichak kasalliklari bilan birlashganda - Kislovodsk, Jeleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk.

Yurak mushaklari kasalliklari(miokardit, miokard distrofiyasi) - Kislovodsk, Essentuki, Matsesta kurortlari ko'rsatilgan.

Gipertonik kasallik: miya tomirlarining og'ir sklerozi mavjud bo'lganda, koronar arteriyalar Va buyrak sklerozi uchun kurort davolash bemorlar uchun kontrendikedir. Faqat kasal odamlar gipertoniya A va B bosqichlarining I bosqichi Yalta va Odessaning janubiy kurortlariga yuborilishi mumkin.

miyokard infarkti; karbonat, vodorod sulfidi va radon suvlari bo'lgan kurortlar - Vyborg kurort zonasi, Gagra, Gelendjik, Druskininkay, Zelenogradsk, Kobuleti, Qrim Primorye, Leningrad kurort zonasi, Vladivostok, Yangi Athos, Otradnoye, Palanga, Rigagortosk, Slovakya, Sigulda, Sudak, Suxumi, Feodosiya.

2. Qon tomir kasalliklarini yo'q qilish. Tromboflebit.

Ekstremita tomirlarining operatsion aterosklerozi: oyoq-qo'llarida yaralar va gangrenalar bo'lmasa, shuningdek miya va koronar qon aylanishining buzilishi (angina) - sanatoriy-kurortda davolanish vodorod sulfidli suvli kurortlarda: Archman, Boku, Klyuchi, Nektarov, Pyatigorsk, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Suraxani, Chimion.

Trompoperatsiya bosqichining 1 va 2 buzilishi ekstremitalarda qon aylanishi (faqat remissiya davrida, trombotik jarayonni umumlashtirish tendentsiyasi bo'lmasa, tez-tez kuchayishi, qondagi o'zgarishlar) - kurortlarda sanatoriy davolash: Pyatigorsk, Sergievskiy mineral suvlari, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Suraxani. , Ust-Kachka.

Flebit va tromboflebitdan keyin qoldiq ta'sir(o'tkir yoki o'tkir alomatlar tugaganidan keyin 3-4 oydan kechiktirmasdan) kurortlarda sanatoriy davolash: radon suvlari bilan - Belokurixa, Pyatigorsk, Tsxaltubo; termal zaif minerallashgan kremniyli suvlar bilan - Al-ma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Is-sik-Ata, Talaya. Teridagi trofik o'zgarishlar (yaralar, infiltratlar), shuningdek varikoz yaralari bilan kechadigan tromboflebitning oqibatlari - loy kurortlarida sanatoriy davolash: Anapa, Bakirovo, Boku, Borovoe, Druskininkay, Evpatoriya, Pyatigorsk, Saki, Staraya Russa.

3. Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari.

Surunkali gastrit, O'tkir fazadan tashqari oshqozonning ko'tarilgan, kamaygan va normal sekretsiya va motor-evakuatsiya funktsiyasi bilan diffuz va fokal - kurortlarda sanatoriy davolash: ichimlik suvlari bilan - Arzni, Berezovskiy mineral suvlari, Borjomi, Borovoe, Druskininkay, Essentuki, Jelezvovodsk, Ijevskiy minerallari. suvlar; Karachi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Svetlogorsk, Sestroretsk, Staraya Russa, Talaya, Truskavets, Feodosiya, Xilovo, Pärnu.

Sekretor va motor funktsiyalarining buzilishi bilan oshqozonning funktsional kasalliklari aniq gastrit belgilarisiz - kurortlarda sanatoriy davolash: Anapa, Apsheronskaya iqlim kurortlari guruhi, Vyborg kurort zonasi, Gagra, Gelendjik, Gudauta, Qrim Primorye, Leningrad kurort zonasi, Yangi Athos, Palanga, Pärnu, Sudak, Suxumi, Feodosiya.

Oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichakning kuchayishi yoki remissiya bosqichida (oshqozonning motor etishmovchiligi, qon ketish tendentsiyasi, penetratsiya va xavfli degeneratsiya ehtimoliga shubha bo'lmaganda), shuningdek oshqozon yarasi, operatsiyadan keyingi gastrit tufayli operatsiya qilingan oshqozon kasalliklari. , shifo bermaydigan yaralar, anastomoz kasalliklari (operatsiyadan keyingi chandiq va qoniqarli umumiy holat bilan operatsiyadan keyin 2 oydan kechiktirmay) - kurortlarda sanatoriy davolash: Berezovskiy mineral suvlari, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkay, Essentuki, Jeleznovodsk. Kuka, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Toshkent mineral suvlari, Truskavets .

Ingichka va katta ichakning surunkali yallig'lanish kasalliklari enterit, enterokolit, tiflit, sigmoidit, kolit - mineral suvlar bilan kurortlarda sanatoriy davolash, gastrit kabi ichimlik davolash.

Ichakning funktsional kasalliklari bilan uning motor-evakuatsiya funktsiyasining buzilishi - oshqozon yarasini davolashda bo'lgani kabi, kurortlar va sanatoriylar.

Surunkali kasalliklar turli etiologiyalarning jigar va o't yo'llari- kurortlar: Ar-zni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Jeleznovodsk, Izhevsk mineral suvlari, Issiq-Ota, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod, Pyatigorsk, Yumato, Truskavets.

O't tosh kasalligi, infektsiya bilan murakkablashgan shakllar bundan mustasno va

alevlenmeler, shuningdek, talab qiladiganlar jarrohlik aralashuvi; o't yo'llari va o't pufagining diskinezi, surunkali pankreatit- ichimlik suvi bilan ta'minlangan kurortlarda sanatoriy davolash: Borjomi, Goryachiy Klyuch, Java, Druskininkay, Essentuki, Jeleznovodsk, Ijevsk mineral suvlari, Pyatigorsk, Morshin, Toshkent mineral suvlari, Truskavets, Uchum, Shira, Pärnu.

Qorin bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayonlarining oqibatlari(periviskerit) - loy sanatoriylarida davolash: Anapa, Angara, Ballon, Berezovskiy mineral suvlari, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karachi, Kemeri, Lie-paya, Nalchik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievskiy mineral suvlari, Slavyansk; termal past mineral suvlari bo'lgan kurortlar, shuningdek, Borjomi, Essentuki, Jeleznovodsk, Morshin, Truskavets, Chortoq.

4. Buyraklar va siydik yo'llari kasalliklari.

Glomerulonefrit yuqumli va toksik kelib chiqishi subakut va surunkali bosqichlarida buyraklar faoliyatini saqlab qolish bilan, anemiya va kaxeksiyasiz - kurortlarda sanatoriy davolash: Bayram-Ali, Qrimning janubiy qirg'og'i, Yangantau.

Urolitiyoz kasalligi, surunkali pielonefrit, sistit - kurortlarda sanatoriy davolash: Arshan, Yava, Jeleenovodsk, Izhevsk mineral suvlari, Kuka, Pyatigorsk, Truskavets, Istisu.

Surunkali prostatit- kurortlar: Anapa, Borovoe, Evpatoriya, Yeysk, Kashin, Medvejye, Odessa.

5. Moddalar almashinuvi va ichki sekretsiya bezlari kasalliklari.

Semirib ketish alimetik (jismoniy faollikning etishmasligi, neyrogen kelib chiqadigan yog 'almashinuvining buzilishi tufayli), yurak faoliyatining dekompensatsiyasi belgilari bo'lmagan endokrin - balneologik kurortlarda sanatoriy davolash: Arshan, Berezovskiy mineral suvlari, Goryachiy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkay, Essentuuki , Kislo-

Vodsk, Kuka, Nijniy Sergi, Pyatigorsk; dengiz bo'yidagi iqlim kurortlari: Gagra, Vyborg iqlim mintaqasi, Leningrad kurort zonasi, Yangi Athos, Odessa, Sudak, Suxumi, Qrimning janubiy qirg'og'i.

Qandli diabet engil va o'rtacha og'irlik - kurortlarda sanatoriy davolash: Borjomi, Berezovskiy mineral suvlari, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Trus-kavets.

Podagra - kurortlarda sanatoriy davolash: Belokurixa, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Jeleznovodsk, Notisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tsxaltubo.

Graves kasalligi va gipertiroidizm - kurortlarda davolash: Berezovskiy mineral suvlari, Jeleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavets, Shivanda, Shira.

Hipotiroidizm va miksedema - balneologik guruh kurortlarida davolash: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Tuberkulyoz bo'lmagan respirator kasalliklar.

Surunkali bronxit, traxeit - iqlimiy, dengiz qirg'og'i, tog ', o'rmon kurortlarida davolash: Absheronsk kurortlar guruhi, Bakuriani, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendjik, Gudauta, Evpatoriya, Cape Verde, Kabardinka, Kobuleti, Qrim qirg'og'i, Nalchik, Odessa, dengiz qirg'og'i, Ristok. , Svetlogorsk, Svyatogorek, Sudak, Suxumi, Feodosiya, Shusha.

Amfizema aniq yurak-o'pka sindromisiz (1 darajadan yuqori qon aylanishining buzilishi bo'lmasa), plevropnevmoniyaning qoldiq ta'siri - kurortlarda sanatoriy-kurort davolash ko'rsatiladi: Absheron guruhi kurortlari, Bakuriani, Baxmaro, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendjik. Gudauta, Druskininkay, Evpatoriya, Kabardinka, Lazarevskiy kurort zonasi, Nalchik, Yangi Athos, Odessa, Sudak, Suxumi, Feodosiya, Qrimning janubiy qirg'og'i.

Quruq va ekssudativ plevritning qoldiq ta'siri - bir xil sanatoriylar va kurortlar, asosan issiq vaqt yilning.

Bronxial astma remissiya bosqichida yoki kamdan-kam va engil xurujlar bilan va yurak-o'pka etishmovchiligining aniq belgilarisiz - kurortlarda davolash: Bakuriani, Baxmaro, Gelendjik, Qrim Primorye, Koi-Sary, Nalchik, Sudak, Feodosiya, Qrimning janubiy qirg'og'i (asosan issiq mavsum).

Pnevmoskleroz, pnevmokonyoz, silikoz: Qrimning janubiy qirg'og'i, "Gornyak" sanatoriysi (Sharqiy Qozog'iston).

Bronxoektaziya va surunkali o'pka xo'ppozi doimiy fazada belbog'ni olib yuring va (cheklangan infiltrativ o'zgarishlar bilan, chirigan hidli yiringli balg'am chiqmasdan, I darajadan yuqori yurak-o'pka etishmovchiligi va organlarning amiloidozi belgilarisiz) - yuqorida sanab o'tilgan kurortlarda sanatoriy-kurortda davolanish bundan mustasno. Kabo-Verde kurortlari, Kobuleti, Tsixisd-ziri.

7. Qo'shimchalar, suyaklar va mushaklarning kasalliklari.

Revmatik artrit keyin o'tkir hujum revmatizm yoki takroriy kuchayishi, endokarddagi to'xtab qolgan jarayon (klinik, laboratoriya, instrumental jihatdan tasdiqlangan, odatda I darajadan yuqori yurak etishmovchiligining o'tkir va subakut belgilari tugaganidan keyin 6-8 oydan kechiktirmay), quyidagi kurortlar ko'rsatiladi: a) loy va kuchli xloridli -natriyli suvlar - Anapa, Bakirovo, Gop-ri, Druskininkay, Evpatoriya, Yeisk, Jdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovna, Krainka, Nalchik, Odessa, Pyarpu, Pyatigorsk, Saki, Sergiev mineral suvlari. , Solonixa, Staraya Russa, Ugdan , Tinaki; b) vodorod sulfidli suvlari bilan - Boku, Goryachiy Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskiy mineral suvlari, Sochi-Matsesta, Tbilisi; v) radon suvlari bilan - Belokurixa, Pyatigorsk, Tsxaltubo; d) termal past mineralli kremniyli suvlar bilan - Olma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gay, Naftalay, Sestroretskiy kurorti, Surami, Suxumi.

Surunkali spondilartrit, ankilozan spondilit, yuqumli kelib chiqadigan spondilit bemorning erkin harakatlanishiga bog'liq holda, kechiktirilgan konsolidatsiyali yoki og'riqli kallusli sinishlar, yuqumli va travmatik osteit va periostit, shuningdek, mushak-skelet tizimining disfunktsiyasi bilan o'q otish jarohatlaridan keyingi periostit, kontrakturalar - yuqorida ko'rsatilgan kurortlarda sanatoriy davolash, osteomielit bilan. oqmalar loy kurortlarida davolanadi. Sekvestrlar yoki yaralar bo'lmagan hollarda, kurortlarda vodorod sulfidi va termal suvlar bilan davolash ko'rsatiladi.

Uzoq vaqtdan keyin trofik yaralar davolamaydigan yaralar travmatik kelib chiqishi - vodorod sulfidi va termal suvlari bo'lgan loy kurortlari

8. Asab tizimining kasalliklari.

Radikulit, poliradikulit, pleksit, nevrit - sanatoriy-kurort davolash tugallangandan keyin ko'rsatiladi o'tkir davr, shuningdek, boshqalarda kech bosqichlar davom etayotgan funktsiyalarni tiklash mavjud bo'lganda, a) Loy va kuchli xlorid-natriy suvlari bilan: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoriya, Zelenograd, Kashin, Kemeri. b) vodorod sulfidli suvlari bilan: Boku, Baldone, Goryachiy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk» Sergievskiy mineral suvlari, Chimion. v) Radon suvlari bilan: Belokurixa, Molokovka, Pyatigorsk, Tsxaltubo. d) Termal kremniyli suvlari bilan: Gorchinsk, Jalolobod, Talaya, e) Kurortlar: Boravoy, Gay, Kisegach, Suxumi, Toshkent mineral suvlari, Yumatovo.

Markaziy asab tizimining kasalliklari infektsiyalar tufayli va intoksikatsiyadan keyin - yuqorida sanab o'tilgan kurortlar, (shuningdek kurortlar: Jermuk, Druskininkay, Odessa, Slavyanok). Sanatoriylarda davolanish ko'rsatilmagan: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Miya shikastlanishining oqibatlari jiddiy buzilishlar bilan birga kelmaydi

vosita sohasida (falaj), - kurortlardan tashqarida joylashgan mahalliy nevrologik sanatoriylar.

Shikastlanish va boshqa orqa miya shikastlanishining oqibatlari, uning membranalari (agar bemor mustaqil ravishda harakat qila olsa va tos a'zolarining funktsiyalarida sezilarli buzilishlar bo'lmasa va funktsiyani davomiy tiklash belgilari bo'lsa) - davolash mahalliy nevrologik sanatoriylarda, loy kurortlarida, kuchli natriy xlorid va vodorod bilan ko'rsatiladi. sulfidli suvlar, ayniqsa Jermuk kurorti. Keyinchalik og'ir bemorlar faqat kurortlardagi ixtisoslashtirilgan bo'limlarga yuborilishi kerak: Saki, Sergievskie mineral suvlari, Slavyansk, kamida 2 oy muddatga.

Serebrovaskulyar avariyaning oqibatlari(insultdan 4-6 oy o'tgach, agar bemor o'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olsa va aniq ruhiy kasalliklar bo'lmasa, lekin miya qon aylanishining dinamik buzilishidan keyin 2-3 oydan oldin emas), mahalliy nevrologiya bo'limlarida davolanish ko'rsatiladi.

Gipersteniya va asabiy zaiflik sindromi bilan nevrotik holatlar, vegetativ kasalliklar bilan, somatogen sabab bo'lgan, infektsiya, intoksikatsiya, travma bilan bog'liq holda rivojlangan - mahalliy nevrologik sanatoriylar; iqlim kurortlari: Bakuriani, Baxmaro, Borovoy, Vyborg dengiz sohilidagi kurort zonasi, Gagra, Gelendjik, Kabo-Verde, Qrim sohillari, Yangi Athos, Odessa, Otradnoe, Sestroretsk kurortlari, SiguLda, Sudak, Suxumi, Shovi, Yumatovo.

Nevrozlar: a) nevrasteniya - gipostenik sindrom bilan, og'ir asteniya va vegetativ-qon tomir kasalliklari bilan - kurortlardan tashqarida mahalliy psixonevrologik sanatoriylar ko'rsatiladi; b) isteriya - kurortlardan tashqari mahalliy psixonevrologiya bo'limlari va psixonevrologik shifoxonalarda sanatoriya bo'limlari.

Raynaud kasalligi - kurortlar loy va vodorod sulfidli suvlar bilan.

9. Ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari.

Quyidagi kurortlarda davolanish ko'rsatiladi: a) loy va kuchli natriy xloridli suvlar; b) vodorod sulfidli suvlar bilan; v) radonli suvlar bilan; d) termal zaif-mineral suvlari bilan: Goryachinsk, Jalolobod; e) kurortlar: Gay, Jermuk, Naftalan, Toshkent mineral suvlari; f) iqlimiy kurortlar, asosan dengiz bo'yida, gidro-loy vannalari yoki iliq dengiz vannalari: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoriya, Gelendjik, Palanga, Pyarnu, Feodosiya.

10. Teri kasalliklari.

Psoriaz statsionar shaklda eritrodermiya hodisalarisiz va bahor-yoz davrida og'riqli jarayonni kuchaytirmasdan (iliq mavsumda davolash) kurortlarda - a) vodorod sulfidli suvlar bilan: Ballone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskiy mineral suvlari , Sernovodsk, Sochi, Suraxani; b) termal kam mineralli, kremniyli suvlari bilan: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalolobod, Obi-Garm, Talaya; v) radon suvlari bilan: Belokurixa, Molokovka, Pyatigbrsk, Tsxaltubo; d) kurortlari: Druskininkay, Naftalan, Nalchik, Toshkent mineral suvlari, Usolye. Bahor-yoz davrida og'riqli jarayonning kuchayishi bilan psoriaz - kurortlarda sanatoriy davolash: Druskininkay, Pyatigorsk, Sochi, Matsesta, Xosta.

Psoriazning atropatik shakllari ( boshlang'ich shakllari yotoqda dam olishni talab qilmaydi) - kurortlarda sanatoriy-kurortda davolanish

vodorod sulfidli radon va zaif minerallashgan termal suvlar.

Neyrodermatit - kurortlarda vodorod sulfidli, past minerallashgan termal suvlar, yuqorida qayd etilgan radonli suvlar bilan davolash.

Seboreik ekzema, seboreya, surunkali ekzema, dermatit joyida davolash mumkin bo'lmagan kimyoviy moddalar bilan terining tirnash xususiyati tufayli - vodorod sulfidi, radon va kam minerallashgan termal suvlar bilan kurortlarda davolash.

Sikoz: faqat saytida epilasyon kursini o'tkazgandan so'ng, Pyatigorsk kurortlarida davolanish.

Liken planus(eritrodermiya belgilari bilan o'tkir shakllar bundan mustasno) - Qrimning janubiy qirg'og'i.

11. Quloq, burun va tomoq kasalliklari.

Surunkali sil kasalligi kataral rinit va faringit bilan tez-tez kuchayishi - iqlimiy kurortlarda sanatoriy davolash (dengiz qirg'og'i, tog 'va o'rmon, asosan issiq mavsumda): Anapa, Absheron guruhi, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkay, Evpatoriya, Kabo-Verde, Kabardinka, Nalchik, Odessa, Yangi Athos , Palanga, Riga qirg'og'i, Qrimning janubiy qirg'og'i.

Paranasal bo'shliqlarning surunkali kasalliklari va quloq kasalliklari - dam olish maskanlarida davolanish: Gagra, Evpatoriya, Yesentuki, Druskininkay, Nalchik, Saki, Qrimning janubiy qirg'og'i, issiq mavsumda.

Bepul sanatoriy-kurortda davolanish huquqi turli imtiyozli toifadagi fuqarolarga berilishi mumkin Fuqarolarning federal imtiyozli toifalariga quyidagilar kiradi:

• urush nogironlari;
• buyuk ishtirokchilar Vatan urushi;
• urush faxriylari;
• 1941-yil 22-iyundan 1945-yil 3-sentabrgacha boʻlgan davrda harbiy xizmatni oʻtagan harbiy qismlarda, muassasalarda, harbiy taʼlim muassasalarida harbiy xizmatni oʻtagan harbiy xizmatchilar; ko'rsatilgan muddatda xizmatlari uchun SSSR ordenlari yoki medallari bilan taqdirlangan harbiy xizmatchilar;
• "Qamaldagi Leningrad rezidenti" ko'krak nishoni bilan taqdirlangan shaxslar;
• Ulug 'Vatan urushi yillarida havo mudofaasi ob'ektlarida, mahalliy havo mudofaasi ob'ektlarida, faol frontlarning orqa chegaralarida mudofaa inshootlari, harbiy-dengiz bazalari, aerodromlar va boshqa harbiy ob'ektlarni qurishda, faol flotlarning operatsion zonalarida, frontda ishlagan shaxslar. temir yo'l va avtomobil yo'llarining chiziqli uchastkalari, shuningdek, Ulug' Vatan urushi boshida boshqa davlatlar portlarida internirlangan transport flotining ekipaj a'zolari;
• vafot etgan (vafot etgan) urush nogironlarining oila a'zolari, Ulug 'Vatan urushi qatnashchilari va urush qatnashchilari;
• nogironlar;
• nogiron bolalar;
• Chernobil AESdagi halokat, shuningdek Semipalatinsk poligonidagi yadroviy sinovlar natijasida radiatsiya ta'siriga uchragan shaxslar va ularga tenglashtirilgan fuqarolar toifalari.

">federal va Fuqarolarning mintaqaviy va Moskva imtiyozli toifalariga quyidagilar kiradi:

• ishsiz mehnat faxriylari va har oy shahar naqd pul to'lovlarini oluvchi harbiy faxriylar, shu jumladan pensiya yoshiga qadar (ayollar uchun 55 yosh va erkaklar uchun 60 yosh), front orti mehnatkashlari, reabilitatsiya qilingan shaxslar, shuningdek, siyosiy qatag'onga uchragan va siyosiy qatag'on qurbonlari;
• "Rossiyaning faxriy donori" yoki "SSSR faxriy donori" ko'krak nishoni bilan taqdirlangan fuqarolar;
• keksa yoshdagi sug'urta pensiyasini tayinlash uchun zarur bo'lgan sug'urta tajribasiga ega bo'lgan va pensiya ta'minoti uchun maqomga ega bo'lgan ishlamaydigan pensiya yoshidagi fuqarolar (55 yoshdan oshgan ayollar, 60 yoshdan oshgan erkaklar). qo'shimcha chora-tadbirlar ijtimoiy qo'llab-quvvatlash;
• fuqarolarning imtiyozli toifalariga kirmaydigan ishlamaydigan pensionerlar (55 yoshdan oshgan ayollar, 60 yoshdan oshgan erkaklar);
• terroristik xurujlar natijasida sog'lig'iga zarar yetkazilgan fuqarolar;
• terrorchilik harakatlari natijasida halok bo‘lgan (vafot etgan)larning turmush o‘rtoqlari;
• terroristik xurujlar natijasida halok bo'lgan (vafot etgan)larning ota-onalari;
• terroristik xurujlar natijasida 18 yoshgacha bo'lgan bolalar halok bo'lgan (vafot etgan).

">mintaqaviy Daraja.

Bepul sanatoriy-kurortda davolanish uchun vaucherlar birinchi navbatda beriladi, biroq fuqarolarning bir nechta toifalari borki, ular birinchi navbatda vaucherlarni olishlari mumkin.

nogironlar va Ulug' Vatan urushi qatnashchilari;

front mehnatkashlari orasidan urush faxriylari;

siyosiy repressiyaga uchragan reabilitatsiya qilingan shaxslar;

siyosiy qatag'on natijasida jabr ko'rgan shaxslar.

">navbat. I guruh nogironlari va nogiron bolalar, shuningdek, terroristik harakatlar natijasida sog'lig'iga zarar etkazilgan fuqarolar, terrorchilik harakatlari natijasida halok bo'lgan (vafot etgan) 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga qo'shimcha ravishda sanatoriy-kurort beriladi. ularga hamroh bo'lgan shaxs uchun vaucher.

Kurortda davolanish uchun mavjud Quyidagi kasalliklar mavjud bo'lganda sanatoriy-kurort davolash amalga oshirilmaydi:

2. Chipta olish uchun navbatga qanday turish mumkin?

Qabul qilish uchun navbatda turish sanatoriy-kurort yo'llanmasi, sizga kerak bo'ladi:

• Shaxsiy bayonot;
• arizachining shaxsini tasdiqlovchi va uning Moskva shahridagi yashash joyini tasdiqlovchi pasport yoki boshqa hujjat;
• sanatoriy-kurortda davolanish uchun yo'llanma olish uchun tibbiy ma'lumotnoma E'tibor bering: ushbu sertifikat bepul davolanish uchun ariza bermagan, lekin o'z mablag'lari hisobidan sanatoriyga borishni rejalashtirayotganlar uchun ham foydali bo'lishi mumkin. Har qanday holatda, sertifikatda tavsiya etilgan davolanish mavsumi, tavsiya etilgan kurortlar va sog'lomlashtirish tartib-qoidalari ko'rsatiladi. Bundan tashqari, sertifikat olish jarayonida siz kurortda davolanishga qarshi ko'rsatmalaringiz bor-yo'qligini bilib olasiz.

  Sanatoriy-kurortda davolanish uchun yo'llanma olish uchun tibbiy ma'lumotnomani olish uchun No 070/u shakl, tegishli xulosa chiqaradigan mahalliy shifokor bilan bog'lanishingiz va uning ko'rsatmalariga amal qilishingiz kerak.

  Agar siz shifokorning xulosasiga rozi bo'lmasangiz (masalan, uning nuqtai nazari bo'yicha, sizga sanatoriy-kurortda davolanish kerak emas), sizning ishingiz tibbiy muassasaning tibbiy komissiyasi tomonidan ko'rib chiqilishi kerak.

  Sertifikat 12 oy davomida amal qiladi. Agar siz sertifikat olgan paytdan boshlab ijtimoiy himoya organlari sizga vaucher berishga tayyor bo'lgunga qadar bir yildan ko'proq vaqt o'tsa, siz yana sertifikat olishingiz kerak bo'ladi.

  ">shakl № 070/u, arizachining sanatoriy-kurortda davolanishga muhtojligini tasdiqlovchi;
• nafaqa olish huquqini tasdiqlovchi hujjat (barcha hollarda, ishlamaydigan keksa yoshdagi nafaqaxo'rlar, terrorchilik harakatlarida jabrlanganlar va terrorchilik harakatlari natijasida halok bo'lganlarning qarindoshlari arizalari bundan mustasno);
• pasport yoki bolaning shaxsini tasdiqlovchi boshqa hujjat (18 yoshga to'lmagan bolani ro'yxatdan o'tkazishda);
• bo'lim tomonidan berilgan sertifikat Pensiya jamg'armasi Rossiya (PFR) Moskva va Moskva viloyatida, vaucher olish huquqi bo'yicha (federal nafaqa oluvchining arizasi bo'lsa, u Moskva va Moskva tashqarisidagi idoraviy pensiya bo'limida yoki PFR filialida oylik naqd to'lovni oladi. mintaqa);
• ishdan bo'shatish faktini tasdiqlash uchun mehnat daftarchasi (agar mavjud bo'lsa). ishlamaydigan nafaqaxo'r). Mehnat daftarchasi bo'lmagan taqdirda - oxirgi ish (xizmat) joyidan belgilangan tartibda tasdiqlangan, ishdan bo'shatilganlik faktini tasdiqlovchi ma'lumotnoma;
• sud-tibbiy ekspertiza byurosining xulosasining nusxasi yoki Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 205-moddasida nazarda tutilgan jinoyatlar asosida qo'zg'atilgan jinoyat ishida jabrlanuvchini tan olish to'g'risidagi qarorning nusxasi yoki sog'liqni saqlash to'g'risidagi ma'lumotlar. terrorchilik harakati natijasida sog'lig'iga etkazilgan zarar to'g'risida (terrorchilik harakati natijasida sog'lig'iga zarar yetkazilgan fuqaroning arizasi bo'yicha; vafot etgan shaxs bilan ro'yxatdan o'tgan nikohda bo'lgan (bo'lgan) turmush o'rtog'i) terrorchilik xuruji natijasida vafot etgan kuni va boshqa turmushga chiqmaganlar, shuningdek terrorchilik harakati natijasida halok bo‘lganlarning ota-onalari yoki ularning 18 yoshga to‘lmagan bolalari;
• terrorchilik xuruji natijasida vafot etgan shaxsning vafot etganligi to‘g‘risidagi guvohnoma (o‘lgan kuni terrorchilik harakati natijasida marhum bilan ro‘yxatdan o‘tgan nikohda bo‘lgan va boshqa turmushga chiqmagan turmush o‘rtog‘ining arizasi bo‘yicha, shuningdek terrorchilik harakati natijasida halok bo‘lganlarning ota-onalari yoki ularning 18 yoshga to‘lmagan farzandlari sifatida);
• marhum bilan oilaviy munosabatlarni tasdiqlovchi hujjatlar (nikoh to‘g‘risidagi guvohnoma, tug‘ilganlik to‘g‘risidagi guvohnoma va qarindoshlik yoki qarindoshlikni tasdiqlovchi boshqa hujjatlar) (o‘sha kuni terrorchilik harakati natijasida vafot etgan shaxs bilan ro‘yxatdan o‘tgan nikohda bo‘lgan turmush o‘rtog‘ining arizasi bo‘yicha) vafot etgan va boshqa turmushga chiqmaganlar, shuningdek, terrorchilik harakati natijasida halok bo‘lganlarning ota-onalari yoki ularning 18 yoshga to‘lmagan farzandlari).

Keyin davlat xizmatlari markaziga quyidagi hujjatlar to'plami bilan murojaat qilishingiz kerak bo'ladi:

• Shaxsiy bayonot;
• arizachining shaxsini tasdiqlovchi va uning Moskva shahridagi yashash joyini tasdiqlovchi pasport yoki boshqa hujjat;
• arizachi vakilining shaxsini tasdiqlovchi hujjat va ishonchnoma (oddiy yozma shaklda yoki notarial tasdiqlangan) - agar hujjatlar arizachining vakili tomonidan taqdim etilsa;

Yo'llanma vaucherda ko'rsatilgan sanatoriyga kelish sanasidan kamida bir oy oldin beriladi.

Yo'llanmani olganingizdan so'ng, sanatoriy-kurort kartasini olish uchun ariza berishingiz kerak.

Sanatoriy-kurort majmuasi - sanatoriy-kurort faoliyatini davolash, profilaktika va boshqa dam olish xizmatlarini ko'rsatadigan sanatoriy-kurort korxonalari va joylashtirish muassasalari majmui.

Sanatoriy-kurort faoliyati - bu insonning davolanish, dam olish va sog'lig'ini yaxshilashga bo'lgan ehtiyojlarini qondirish uchun amalga oshiriladigan o'ziga xos o'ziga xos xizmat ko'rinishidagi alohida faoliyat turi.

Sanatoriy-kurort xizmati - davolanish, dam olish va yangi taassurotlar orttirish maqsadida yashash joyini qisqa muddatga o'zgartirish orqali yo'qolgan kuchni tiklashga qaratilgan kompleks xizmatlar to'plami. Sanatoriy-kurort xizmatlarining mazmunini ana shunday tushunish uni turizm sektori tarkibiga kiritish imkonini beradi.

Sanatoriy-kurort davolash - bu kurortda, sog'lomlashtirish zonasida, sanatoriy-kurort tashkilotlarida bo'lishda tabiiy shifobaxsh omillardan foydalanish asosida profilaktika, davolash va reabilitatsiya maqsadlarida ko'rsatiladigan tibbiy yordamdir.

Rossiyada sanatoriy-kurort biznesi an'anaviy ravishda davlat siyosatining ajralmas qismi va milliy sog'liqni saqlash tizimining muhim bo'limi bo'lib, kasalliklarning maqsadli va samarali oldini olish, bemorlarni reabilitatsiya qilish va ularni reabilitatsiya qilish imkonini beradi. Sanatoriy-kurort yordamini tashkil etish profilaktika va reabilitatsiya yo'nalishi, ambulator, statsionar va sanatoriy-kurort muassasalari o'rtasidagi bosqichma-bosqich va uzluksizlik, ko'rsatilayotgan yordamni ixtisoslashtirish tamoyillariga asoslanadi.

Davlat sanatoriy-kurort biznesini terapevtik omillar, mavjud ilmiy ishlanmalar va kadrlar, rus an'analari va ko'p yillik amaliy tajribadan samarali foydalanish orqali sog'liqni saqlashni yaxshilash bo'yicha ijtimoiy chora-tadbirlar tizimining eng muhim bo'g'ini deb hisoblaydi.

Sanatoriy-kurort sohasidagi davlat siyosatining asosiy maqsadi Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sanatoriy-kurort xizmatiga bo'lgan ehtiyojlarini qondirish uchun keng imkoniyatlar yaratadigan zamonaviy, yuqori samarali kurort majmuasini yaratishdir.

Sanatoriy-kurort majmuasi ixtisoslashtirilgan turar joy muassasasi sifatida tasniflanadi. GOSTga muvofiq, ixtisoslashtirilgan turar joy ob'ekti - bu turar joy xizmatlarini ko'rsatadigan turizm sanoati ob'ekti va qo'shimcha xizmatlar maqsadiga, mutaxassisligiga, ish profiliga va/yoki faoliyat sohasiga muvofiq: sog'liqni saqlash, mehnat, turizm, sport, sport va dam olish, yoshlar, bolalar, ta'lim va boshqalar. .

Dam olish maskani - qulay tabiiy hududda joylashgan, turistlarning ma'naviy va boshqa ehtiyojlarini qondirish, ularning yashashi, tiklanishi va rivojlanishiga yordam beradigan infratuzilma va inshootlarga ega korxona. jismoniy kuch va salomatlik.

Sanatoriy kurortdagi yetakchi davolash-profilaktika muassasasi hisoblanadi. Har bir sanatoriy kurortning tabiiy shifobaxsh omillariga va unga tasdiqlangan tibbiy ko'rsatkichlarga qarab o'ziga xos tibbiy profilga (mutaxassislikka) ega.

Bemorlarni sanatoriyda davolash asosan tabiiy jismoniy omillar (iqlim, mineral suvlar, shifobaxsh loy) yordamida fizioterapiya, jismoniy mashqlar bilan davolash, terapevtik ovqatlanish va psixoterapiya bilan birgalikda, belgilangan umumiy sanatoriy va individual rejimga rioya qilgan holda, to'liq sog'lig'ini ta'minlagan holda amalga oshiriladi. bemorlarni davolash va dam olish.

Dam olish maskanlarida joylashgan sanatoriylar bilan bir qatorda, asosan, yaqin atrofda tashkil etilgan mahalliy (shahar atrofi) sanatoriylar tarmog'i mavjud. yirik shaharlar qulay landshaft va mikroiqlim sharoitida. Ushbu sanatoriylar tibbiy sabablarga ko'ra kurortlarga sayohat qilish zararli bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarga, shuningdek og'irroq bemorlarga, shu jumladan kasalxonada bo'lganlarga mo'ljallangan. Aholining kasallanish tarkibi va uning tendentsiyalarini hisobga olgan holda, ixtisoslashtirilgan sanatoriylar qon aylanish tizimi, ovqat hazm qilish, metabolik kasalliklar, o'ziga xos bo'lmagan nafas olish tizimi, tayanch-harakat tizimi, asab tizimi, ginekologik kasalliklar bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun ishlaydi. , teri, buyrak va siydik yo'llari.

- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari;

- qon tomir kasalliklarini yo'q qilish. tromboflebit;

- ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari;

- buyrak va siydik yo'llari kasalliklari;

- metabolizm va endokrin bezlar kasalliklari;

- sil kasalligi bo'lmagan respirator kasalliklar;

- bo'g'imlar, suyaklar va mushaklarning kasalliklari;

- asab tizimining kasalliklari;

- ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari;

- teri kasalliklari;

- quloq, burun va tomoq kasalliklari.

Bundan tashqari, bronxial astma, glaukoma, qandli diabet, orqa miya shikastlanishi kasalliklari va oqibatlari, ayrim kasbiy kasalliklar (silikoz, antrakoz, pnevmokonyoz, vibratsiya) bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun torroq profildagi ixtisoslashtirilgan sanatoriylar (sanatoriya bo'limlari) tashkil etilgan. kasallik va boshqalar), ekstremitalarning periferik tomirlari kasalliklari.

Sanatoriylar bir profilli (o‘xshash kasalliklarga chalingan bemorlar uchun) va ko‘p profilli (ikki yoki undan ortiq ixtisoslashtirilgan bo‘limlarga ega) bo‘lishi mumkin. Tibbiy profilga muvofiq sanatoriylar zarur tibbiy mutaxassislar, davolash-diagnostika xonalari va laboratoriyalar bilan ta'minlangan.

Dam olish maskanlarining uchta asosiy turi mavjud:

- balneologik;

- loy;

- iqlimiy.

Balneoterapiya tanani davolash va tiklashning eng mashhur usullaridan biridir. Balneoterapiya turli qo'shimchalar (efir moylari, quruq suv o'tlari, tuzlar, import qilingan dorivor loy, dori-darmonlar) bilan oddiy musluk suvidan foydalanishga asoslangan.

Ular tashqi (hammom) va ichki (ichimlik, inhalatsiya va boshqalar) iste'mol qilish uchun tavsiya etiladi. Balneologik kurortlarga asosan oshqozon-ichak trakti, yurak-qon tomir va asab tizimi, tayanch-harakat apparati va boshqalar kasalliklari bilan og'rigan odamlar tashrif buyurishadi.

Suv muolajalari bilan bir qatorda, balneologik kurortlar ko'plab maxsus sog'lomlashtirish dasturlarini taklif qiladi: massajlar (shu jumladan sharqona massaj usullari - Tailand, Shiatsu, Laos, Reiki, refleksogen), gimnastika, ovqatlanish bo'yicha mashg'ulotlar, yoga.

Balneologik kurortlarda ushbu muolajalarga an'anaviy qo'shimcha bo'lib, dunyodagi etakchi ishlab chiqaruvchilarning dori vositalaridan foydalangan holda tana uchun apparatli kosmetik dasturlar - limfa drenaji, antiselülit massaji, elektr protseduralari va yuzni parvarish qilish.

Balneoterapiya tabiiy buloqlar va loyning mavjudligi bilan bog'liq emasligi sababli, u ko'plab mamlakatlarda va iqlim zonalarida yilning deyarli istalgan vaqtida amalga oshirilishi mumkin.

Loy terapiyasini davolashning eng qadimiy usullaridan biri deb hisoblash mumkin, bu bizning davrimizda ham, tibbiyotning muvaffaqiyatlariga qaramay, har doim ham boshqa terapevtik usullar bilan almashtirilmaydi va turli kasalliklarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Loy terapiyasi (Peloid terapiyasi) - terapevtik loyning tanaga to'liq yoki qisman qo'llash orqali ta'siri. Loy bilan davolash periferik nerv sistemasi (lumbosakral, servikotorakal radikulit), tayanch-harakat apparati va teri kasalliklarini sanatoriy-kurort davolashning asosiy usullaridan biridir.

Minerallar qatoriga shifobaxsh loy yoki peloidlar kiradi. Dorivor loyga xos bo'lgan narsa ularning jismoniy xususiyatlari, organik va mineral tarkibi, temir oksidi, mis, alyuminiy, kobalt, aminokislotalar, uglevodorodlar, vodorod sulfidi, azot kabi biologik faol birikmalarning tarkibi tufayli aniq terapevtik ta'sirdir. shuningdek, gormonal va antibiotiklar va vitaminlarga o'xshash moddalar.

Terapevtik loylar fizik-kimyoviy xossalariga ko‘ra to‘rtta asosiy turga bo‘linadi: loy sulfid, sapropel, torf va tepalik. Ular hid, mustahkamlik, haroratda farqlanadi. Organik moddalar tarkibi: loy sulfidli loyda 28% gacha organik moddalar, sapropel - 40%, torf - 50%. Sopochnaya terapevtik loyda deyarli hech qanday organik moddalar mavjud emas.

Iqlim kurortlari iqlimning o'zi kabi xilma-xildir: o'rmon (tekislik), tog ', dengiz bo'yi, iqlim-shifobaxsh. Ularning har biri terapevtik va profilaktik maqsadlarda qo'llaniladigan iqlim va ob-havo omillarining (harorat, atmosfera bosimi, quyosh radiatsiyasi va boshqalar) o'ziga xos kombinatsiyasiga ega. Dam olish maskanining profili ushbu omillarning kombinatsiyasiga bog'liq. Masalan, o'ziga xos kontinental iqlimi bilan o'rmon kurortlari asosan yuqori nafas yo'llari kasalliklari, astma, asab tizimi kasalliklari bilan og'rigan odamlarni qabul qiladi, tog' kurortlarida esa sil va kamqonlikning erta shakllari uchun tavsiya etiladi.

Klimatoterapiya - bu iqlim va ob-havo omillarining dozali ta'siridan va tanadagi maxsus iqlimiy protseduralardan foydalanadigan davolash usullari to'plami. Iqlimning organizmga terapevtik va profilaktik ta'siri bir qator tabiiy omillar bilan belgilanadi: hududning dengiz sathidan yuqoridagi holati, dengizdan masofa darajasi, atmosfera bosimi, harorat, havo aylanishi va namligi, yog'ingarchilik, bulutlilik; quyosh nurlanishining intensivligi va boshqalar.

Klimatoterapiyaning asosiy usullariga quyidagilar kiradi: gelioterapiya, aeroterapiya, speleoterapiya, talassoterapiya. Havoda va quyoshda cho'milish, dengizda cho'milish, havoda va dengiz qirg'og'ida uxlash va boshqa iqlimiy protseduralar organizmga iqlim omillarining maksimal ta'siri uchun sharoit yaratadi.

Iqlim kurortlarining eng keng tarqalgan turi dengiz qirg'og'idir. Qon, suyak to'qimalari va limfa bezlari kasalliklari bo'lgan odamlarga foydali ta'sir ko'rsatadi. Davolash kursining oxirida bemorlar o'zlarini yaxshi his qilishadi, ular uzoq vaqt davomida dori-darmonlarsiz qolishlari yoki qabul qiladigan dori-darmonlarning dozasini kamaytirishlari mumkin.

Iqlim kurortlarining yana bir turi iqlim-qumis-terapevtik kurortlardir. Ular cho'l zonasida joylashgan bo'lib, qurg'oqchil dasht iqlimining shifobaxsh xususiyatlarini va toychoq sutidan tayyorlanadigan achitilgan sutli ichimlikni o'zida mujassam etgan kombinatsiyalangan davolash usuli bilan mashhur. Kimiz oqsil va yog'larning hazm bo'lishini oshiradi va kilogramm ortishiga yordam beradi. Dunyoda iqlimiy-qumiy-terapevtik kurortlar soni kam – atigi 40 taga yaqin. Bu kurortlarning qariyb yarmi Rossiya Federatsiyasi va sobiq ittifoq respublikalarida (Qozogʻiston, Turkmaniston) joylashgan.

Balneologik, loy va iqlim kurortlari bilan bir qatorda oraliq o'rinni egallagan o'tish davri kurortlari mavjud. Ular bir vaqtning o'zida bir nechta tabiiy shifobaxsh omillardan foydalanadilar, masalan, mineral suvlar va loy yoki iqlim va mineral suvlar va ularni uchta asosiy turdan biriga ajratib bo'lmaydi. O'tish davri kurortlari Evropada juda keng tarqalgan va barchani o'ziga jalb qiladi kattaroq raqam sayyohlar.

Ko'pgina sanatoriylarning o'z gidropatik va loy vannalari, plyajlari, ingalyasiyalari, iqlimiy tozalash inshootlari va boshqalar mavjud. Biroq sanatoriy-kurort tarmog'ini rivojlantirishning muhim yo'nalishlaridan biri - bu umumiy kurort davolash-diagnostika bazasini yaratish va mustahkamlash ( umumiy kurort va klaster davolash-diagnostika markazlari, funktsional diagnostika xonalari, balneo-fizioterapevtik birlashmalar, bemorlarni ommaviy tekshirish paytida tibbiy va biologik ma'lumotlarni to'plash natijalarini avtomatlashtirilgan qayta ishlash kompyuter markazlari, mehnatni maksimal darajada avtomatlashtirish va mexanizatsiyalash bilan suv va loy vannalari. intensiv jarayonlar).

Bu zamonaviy tadqiqot usullaridan (immunologik, alleologik, elektrofiziologik, radionuklid va boshqalar) foydalanish, shuningdek, ilgari kurort amaliyotida qo'llanilmagan davolash usullarini: psixoterapiya, refleksologiya, magnit terapiya, lazer terapiyasi va boshqalarni keng joriy etish imkonini beradi. .

Xizmat ko'rsatilayotgan bemorlarning yosh tarkibiga qarab, kattalar, bolalar, o'smirlar va bolali ota-onalar uchun sanatoriylar mavjud. Homilador ayollar uchun sanatoriylar (sanatoriya bo'limlari) mavjud.

Muassasalarga sanatoriy turi sanatoriylar va ixtisoslashtirilgan sanatoriy oromgohlari ham kiradi.

Mamlakatning bir qator yetakchi kurortlarida turli tibbiy profildagi bazaviy sanatoriylar yaratilgan. Ular kattalar, bolalar va o'smirlarni davolash uchun mo'ljallangan bo'lishi mumkin.

Bazaviy sanatoriy kurortologiya ilmiy-tadqiqot institutlari va boshqa tibbiyot muassasalari bilan birgalikda davolash va diagnostikaning yangi usullarini sinovdan o'tkazish va ularni amaliyotga tatbiq etishni takomillashtirish bo'yicha tashkiliy-uslubiy ishlarni amalga oshiradi, respublika sanatoriy-kurort muassasalarining ilg'or tajribasini tahlil qiladi va umumlashtiradi. ma'lum bir kurort yoki guruh kurortlarida tegishli tibbiy profilga ega va ularga diagnostika, davolash, madaniy va tibbiy yordam ko'rsatishning ilg'or usullarini o'zlashtirishda maslahat va uslubiy yordam ko'rsatadi. maishiy xizmatlar kasal.

Asosiy sanatoriyning vazifasi tabiiy va oldindan tuzilgan jismoniy sog'lomlashtiruvchi omillardan foydalanish bo'yicha ilmiy va amaliy ishlarni o'z ichiga oladi. Sog'liqni saqlash vazirligi tizimidagi bolalar sanatoriylarining ixtisoslashuvi bolalar kasalliklarining xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi.

Demak, sanatoriy-kurort muolajasi tabiiy shifobaxsh omillardan (iqlim, mineral suvlar, davolovchi loy, dengizda cho‘milish va boshqalar) ustun foydalanishga asoslangan aholiga tibbiy-profilaktika yordamining bir turidir. U kurortologiya, ichki kasalliklar klinikalari va boshqa tibbiyot fanlari yutuqlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Sanatoriy-kurort davolash omillari majmuasiga atrof-muhitning o'zgarishi va bemorni odatdagi mehnat va yashash sharoitlaridan, ayniqsa, mehnat sharoitlaridan chetlashtirish kiradi. tabiiy sharoitlar va kurort landshaftlari va boshqalar.