Ezofagogastroduodenoskopiya, EGDS, fibroduodenoskopiya, FGDS - bu qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini endoskopik tekshirish uchun bir xil protseduraning nomlari bo'lib, ular og'zaki tilda gastroskopiya deb ataladi. Agar gastroskopiya ilgari juda yoqimsiz bo'lsa va xavfli usul, shifoxona azobining ramzi, keyin bizning davrimizda elektronika va dori vositalarining rivojlanish darajasi uni amalda xavfsiz va juda kam og'riqli qildi.
Gastroskopning birinchi ommaviy modellari ixtiro qilinganidan beri o'tgan 150 yil davomida shifokorlar gastroskopiyani qanday qilish kerakligi, nima eyishga ruxsat berilganligi va undan oldin ichish mumkinmi, axloqni qanday to'g'ri bajarish kerakligi haqida aniq tavsiyalar ishlab chiqdilar. va jismoniy tarbiya sabr va boshqalar. Bu maslahatlarning barchasi gastroskopiyani sezilarli darajada osonlashtiradi, uning samaradorligini oshiradi va asoratlar ehtimolini kamaytiradi, shuning uchun ham tekshirilayotgan shaxsga, ham davolovchi shifokorga tayyorgarlik ko'rish muhimdir. Probni yutib yubormasdan gastroskopiya jarayonining tavsifini topish mumkin.
Ko'rsatkichlar
Gastroskopiya - diagnostika jarayoni, agar yuqori oshqozon-ichak traktining har qanday kasalligi shubha qilingan bo'lsa, ajralmas. Tashqi alomatlar shifokorga faqat bir nechta kasalliklardan biri borligini taxmin qilishga imkon beradi, ammo aniq tashxis qo'yish va maqsadli davolash uchun. endoskopik tekshiruv yetarli emas. Gastroskopiya buyurilgan hollarda:
1. Qon qusish, qora najas, kamqonlik belgilari, sababsiz vazn yo'qotish.
2. Yengillik keltirmaydigan qusish.
3. O'tkir og'riq epigastral mintaqada yoki o'ng hipokondriyumda.
4. Ovqatdan keyin va och qoringa oshqozonda muntazam og'riq, doimiy kuyish.
5. Tez-tez ko'ngil aynish, ta'm sezgilarining o'zgarishi.
6. Remissiyada yarasi bo'lgan odamlarda shilliq qavatning holatini tekshirish, yaqinda jarrohlik aralashuvlar va hokazo.
7. Rejali tekshiruvlar (kolonoskopiya bilan bir vaqtda gastroskopiya) 45 yoshga to'lgandan keyin har 3 yilda bir marta.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Agar gastroskopiya yoki uning ayrim bosqichlariga to'sqinlik qiladigan muammolar mavjud bo'lsa, bemor protsedura boshlanishidan oldin shifokorga xabar berishi kerak. Tayyorgarlik vaqtida gastroenterolog bemor bilan suhbat o'tkazadi, bu holda qaysi mutaxassislarni jalb qilish kerakligini tushunish uchun. shoshilinch ehtiyoj endoskopik tekshiruvni tayinlash. Gastroskopiya quyidagi hollarda amalga oshirilmaydi:
1. Bemorning ongli ravishda rad etishi.
2. Halqum, qizilo'ngach, oshqozon stenozi - endoskopik naychaning keyingi kirib borishi mumkin bo'lmasa, protsedura to'xtatiladi.
3. Miokard infarkti, insult, aorta anevrizmasining diseksiyasi - to'liq o'tishgacha. o'tkir shakllar surunkali oqibatlarga olib keladi.
4. Kimyoviy kuyish mos ravishda bir hafta yoki bir oy davomida 2 yoki 3-darajali qizilo'ngach. Qizilo'ngachning mexanik shikastlanishi.
5. Gipertenziv inqiroz.
Quyidagi kasalliklar oshqozon gastroskopiyasini o'ta xavfli qiladi va davolovchi shifokor protseduraga tayyorgarlik ko'rayotganda tegishli profildagi mutaxassislarni chaqirishni yoki uni kechiktirishni talab qiladi:
- Og'ir ruhiy va nevrologik kasalliklar.
- O'tkir infektsiyalar, sepsis.
- gemofiliya, varikoz tomirlari qizilo'ngach tomirlari.
- Jiddiy yurak-qon tomir kasalliklari, yurak etishmovchiligi.
- O'pka etishmovchiligi, astma, nafas olish qiyinlishuvi.
- Tananing umumiy zaiflashgan holati, yaqinda o'tkazilgan jarrohlik.
- Peritonit, o'tkir appenditsitga shubha.
- Orqa miya, qizilo'ngach va halqumning tuzilishidagi asosiy nuqsonlar.
- Qandli diabet.
Gastroskopiyaga tayyorgarlik
Shifokor uni tayinlash to'g'risida qaror qabul qilgandan so'ng darhol protseduraga tayyorgarlik ko'rishni boshlaydi. Tayyorgarlikning birinchi bosqichi - bu bemor bilan suhbat, uning davomida siz:
- bemorni gastroskopiya zarurligi va xavfsizligiga ishontirish, uning qo'rquvini tinchlantirish noqulaylik, protseduraga rozilik bildiruvchi hujjatga imzo qo'ying;
- bemordan uning mavjud kasalliklari va turli xil allergiyalari haqida so'rang dorilar;
- mavzuga parhez haqida ko'rsatma berish, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noqulayliklar va asosiy texnik nuqtalar haqida ogohlantirish;
- tibbiy xodimlarning xavfsizligi uchun gepatit, sifiliz, OIV uchun qon testini tayinlash.
Preparatning ikkinchi yarmi bemorga to'g'ri keladi:
1. Tahlil qilish uchun qon topshirib, uyga qaytganingizdan so'ng, potentsial zararli yoki xavfli mahsulotlar- spirtli ichimliklar, marinadlar, qovurilgan, baharatlı, tuzlangan, dudlangan va boshqalar. Agar alomatlar oshqozon, oshqozon osti bezi yoki o't yo'llari bilan bog'liq muammolarni ko'rsatsa, unda tegishli tibbiy parhezga o'tish to'g'ri bo'ladi (1, 2, 5-jadval).
2. Jarayondan 36 soat oldin siz qo'pol, tolaga boy, og'ir ovqatlardan voz kechishingiz kerak - yangi sabzavotlar yoki o'tlar, yong'oqlar, shokolad, don (irmikdan tashqari), go'sht, qora non. Iloji bo'lsa, chekishni to'xtating.
3. Oxirgi ovqat 19.00 da (agar gastroskopiya ertalab bo'lsa), oddiy sendvich bilan shirin choy ichish va engil pyuresi ovqatni iste'mol qilish yaxshidir, lekin ortiqcha ovqatlanmang.
4. Kechasi va ertalab ko'pikka qarshi vositalarni oling (simetikon asosida, masalan, Espumisan).
5. Ertalab soat 6 da stakanga ruxsat beriladi toza suv gazsiz, siz belgilangan dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Gastroskopiya kunida antikoagulyantlarni qabul qilish va chekish taqiqlanadi.
6. O'zingiz bilan oldingi oshqozon-ichak tekshiruvlari (endoskopik, rentgen, ultratovush tekshiruvi), qon testlari va sochiqni olib ketishingiz kerak.
7. Agar protsedura tushdan keyin bo'lsa, unda siz boshlanishidan 5 soat oldin shirin choy ichishingiz mumkin va oxirgi doza muhim dorilar 3 soatdan kechiktirmasdan oldin. Tekshiruv kuni hech qanday holatda ovqat eyishga ruxsat berilmaydi.
8. Tish protezlarini olib tashlash kerak, Kontakt linzalar, iloji boricha keng ichki kiyim kiying.
Jarayon qanday amalga oshiriladi?
1. Endoskopist bemorga batafsil ma'lumotni bosqichma-bosqich tushuntiradi va muayyan vaziyatga qanday munosabatda bo'lish kerakligini ogohlantiradi, sedativ va anesteziklarga allergiya haqida so'raydi.
2. Operatsiyalar boshlanishidan oldin, agar kerak bo'lsa, tomchilab tayyorlanadi va sedativlar. Tomoqning orqa devori va tilning ildizi lidokain aerozol bilan davolanadi, bu esa gag refleksini va salbiy his-tuyg'ularni kamaytiradi. Maxsus holatlarda umumiy behushlik amalga oshiriladi.
3. Monitoring uskunalari o'rnatilgan qon bosimi, agar kerak bo'lsa, qo'shimcha qurilmalar (EKG, puls oksimetri).
4. Bemorni chap tomoniga yotqizadi, tishlari bilan og'iz bo'shlig'ini bosishni so'raydi va unga gastroskop trubkasi tishlanadi. Eng yoqimsiz daqiqa bu quvurni yutishdir. Tuprik og'izdan erkin oqishi kerak, bundan uyalishning hojati yo'q.
5. Sekin-asta oldinga siljigan shifokor qizilo'ngach, oshqozon, o'n ikki barmoqli ichakning shilliq pardalarini kamera yordamida tekshiradi, aniqlaydi. mumkin bo'lgan kasalliklar va muhim fikrlarni qayd etish. Uchun yaxshiroq ko'rib chiqish Naycha orqali havo va suv berilishi mumkin, agar kerak bo'lsa, biopsiya o'tkazilishi mumkin. Tekshiruv 10-30 daqiqa davom etadi.
6. Jarayon tugagandan so'ng, siz yarim soat davomida ovqat eymasligingiz va ichmasligingiz kerak, natijani olmaguningizcha va gastroenterologga bormaguningizcha, tibbiy parhezga muvofiq ovqatlanishni davom ettirgan ma'qul. Havosiz belching bir necha soat davomida azoblanadi, 2-3 kun davomida yutish qiyin bo'ladi, yengillik uchun siz stol tuzining 1% iliq eritmasi bilan chayqashingiz mumkin. Anesteziyadan so'ng, yordam bilan uyga qaytish va 24 soat davomida haydamaslik tavsiya etiladi.
Ezofagogastroduodenoskopiya yoki gastroskopiya - bu oshqozonni tekshirishga qaratilgan endoskopik tekshiruv bo'lib, maxsus optik tizim yoki video endoskop bilan moslashuvchan prob yordamida amalga oshiriladi. Endoskop og'iz orqali, asta-sekin, bemorning o'n ikki barmoqli ichakka kiritiladi.
Tekshiruv o'rtacha 5-10 daqiqa davom etadi, ba'zi hollarda, xususan, tibbiy (terapevtik) muolajalar paytida, uzoqroq.
Gastroskopiyaning printsipi
Endoskopik usullar shifokor bemorning tana bo'shlig'iga ko'rish moslamasini kiritadigan tekshirish usullarini anglatadi - gastroskopiyadan tashqari, bu kolonoskopiyani ham o'z ichiga oladi. Gastroskopiya paytida fiberskop va videoendoskop og'iz orqali, qizilo'ngach orqali oshqozonga yoki o'n ikki barmoqli ichakka kiritiladi.
Ko'rish paytida, ba'zida oshqozonni cho'zish va shuning uchun kuzatishni osonlashtirish uchun unga ozgina maxsus gaz chiqarish kerak bo'ladi. Gastroskopiya paytida shifokor doimiy ravishda ekranda organlarning shilliq qavatining kengaygan tasvirini kuzatib boradi.
Fiberskop va videoendoskop ikkala yupqa naychalar bo'lib, shifokorga tegishli organlarni ko'rishga imkon beradi; farq faqat ishlatiladigan texnikada. Fiberskop tasvirni maxsus ishlov berilgan shisha tolali (tolali = tola) yordamida uzatadi va shifokor uni ko'rish teshigi orqali ko'radi, videoendoskop qurilmaning oxirida video signalni asosiy rangdagi mikrokontrollerlarga uzatuvchi elektron sensorga ega. uni yakuniy rasmga qo'shing va uni ekranda aks ettiring.
Gastroskopiya qachon va nima uchun amalga oshiriladi?
Ushbu tekshiruv oshqozon tizimi kasalliklarini aniqlashi mumkin, shuning uchun protsedura simptomlar mavjudligi sababli amalga oshiriladi, ularning sababi u bilan bog'liq organlarning shikastlanishida yotishi mumkin. Misol uchun, u tushunarsiz holatda amalga oshiriladi og'riqli hislar oshqozonda, hazmsizlik, anemiya va boshqa muammolar.
Gastroskopiya o'n ikki barmoqli ichak yoki oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishini, qizilo'ngachning varikoz tomirlarini yoki qon ketishini tashxislashi mumkin, ularni darhol davolash kerak. Ba'zilari ham topilishi mumkin yallig'lanish kasalliklari va oshqozon saratoni allaqachon boshlangan erta bosqichlar. Qizilo'ngach kasalliklari orasida protsedura qizilo'ngachning shilliq qavatiga uzoq muddatli zarar etkazilganda yuzaga keladigan Barrett qizilo'ngachini aniqlashi mumkin. me'da shirasi.
Biopsiya bilan gastroskopiya paytida shifokor tahlil qilish uchun me'da shirasining namunalarini, gistologik tekshirish yoki bakteriyalarni aniqlash uchun shilliq qavat namunalarini olishi mumkin. Helicobacter pylori, bu oshqozon yarasi shakllanishiga olib kelishi mumkin (antibiotiklar bilan yo'q qilinishi mumkin).
Qon bilan qayt qilishda gastroskopiya jarayoni shoshilinch ravishda amalga oshiriladi; uning amalga oshirilishi qon ketishini to'xtatishi mumkin!
Gastroskopiya jarayoniga tayyorgarlik
Oshqozon gastroskopiyasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak. Bemor uchun eslatma:
Jarayon och qoringa amalga oshiriladi. Tekshiruvdan oldin oxirgi ovqat tekshiruvdan 8 soat oldin bo'lishi kerak. Chanqog'ingizni qondirish uchun, istisno hollarda, o'rganishga tayyorgarlik faqat shaffof suyuqliklarni iste'mol qilishga imkon beradi!
Ertalab oshqozonning gastroskopiyasiga tayyorgarlik
Kunning birinchi yarmida protsedurani amalga oshirayotganda, shifokor bilan muhokama qilinishi kerak bo'lgan ertalabki dori-darmonlarni qabul qilishni istisno qilish yoki kechiktirish tavsiya etiladi. Shoshilinch tekshiruv (masalan, qon ketishi tufayli) bo'lsa, bu harakat qat'iy shart emas va oshqozonni yuvish bilan almashtirilishi mumkin. Agar protsedura ertalab rejalashtirilgan bo'lsa, oxirgi ovqat yarim tundan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak.
Peshindan keyin oshqozonning gastroskopiyasiga tayyorgarlik
Agar tekshiruv tushdan keyin rejalashtirilgan bo'lsa, ertalab (soat 6:00 atrofida) engil nonushta - yogurt yoki bir bo'lak nonga ruxsat beriladi.
Ichimliklar (choy, suv, shu jumladan mineral suv) protseduradan 3 soat oldin 100 ml gacha bo'lgan hajmda iste'mol qilinishi mumkin.
Nima yeyishingiz mumkin?
Tekshiruvdan bir kun oldin siz parhez rejimiga rioya qilishingiz kerak. U quyidagi mahsulotlarni o'z ichiga olishi mumkin:
- kartoshka pyuresi;
- grechka;
- jo'xori uni;
- qaynatilgan tovuq;
- turli xil sho'rvalar;
- sharbatlar - meva va sabzavotlar.
Nima yeyolmaysiz?
Jarayondan bir kun oldin (xususan, kechqurun) siz yog'li ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Bularga quyidagilar kiradi:
- go'sht;
- mayonez;
- ko'k pishloq;
- yog'li baliq.
Rejalashtirilgan gastroskopiya kunida chekish taqiqlanadi!
Oshqozonning gastroskopiyasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi haqidagi savolga dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq harakatlar ham kiradi.
Uzoq muddatli davolanish bo'lsa, dori-darmonlarni erta tongda protseduradan oldin olish va oz miqdorda suv bilan yuvish mumkin. Dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilishga ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar o'zlarining ahvoli haqida shifokorga xabar berishlari kerak. Ular ertalab och qoringa gastroskopiya qilishadi.
Qandli diabetni davolash uchun dori-darmonlarni tekshirishdan keyin yarim soat o'tgach, ovqatlanishga ruxsat berilganda olinishi mumkin. Siz bilan ovqat olib ketishingiz mumkin.
Agar bemorga sedativ in'ektsiya berilsa, u 2 soat davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Uning 24 soat davomida qarovsiz qolishi juda istalmagan, velosiped haydash, mashina haydash yoki ko'proq e'tibor talab qiladigan boshqa harakatlar bilan shug'ullanish taqiqlanadi. Ushbu omillar tufayli bemorni uyga tashish bilan ta'minlash kerak.
Varfarin (Lavarin), Clopidogrel (Plavix, Trombex), Prasugrel (Efient) va boshqa antikoagulyantlar kabi qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlar bu haqda shifokoringizga xabar berishlari kerak. Rejalashtirilgan gastroskopiya protsedurasi bo'lsa, rejalashtirilgan sanadan kamida bir hafta oldin Varfarinni qabul qilishni to'xtatish va kerak bo'lganda uni past molekulyar og'irlikdagi geparin bilan almashtirish kerak bo'ladi. Bu haqda shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Bundan tashqari, tekshiruvdan bir kun oldin qon ivishini baholash uchun qon namunalarini olish kerak.
Oshqozonning gastroskopiyasiga tayyorgarlik - protseduradan oldin shifokor nimani bilishi kerak
- Har qanday dori-darmonlarga allergiya.
- Kichik jarohatlar yoki tishlarni olib tashlash bilan qon ketishining ko'payishi tendentsiyasi bormi?
- Bemor qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qiladimi?
- O'zgartirilgan mavjudmi? yurak qopqog'i.
- O'tmishda sizda endokardit bormi?
- Elektron yurak stimulyatori yoki defibrilator o'rnatilganmi.
- Bemorning homiladorligi haqiqati.
- O'pka, yurak, buyraklar, jigar, konjenital qon ketishining surunkali kasalliklari, diabetes mellitus, glaukoma, epilepsiya mavjudligi.
- Uning olinadigan protezlari (soxta tishlari) bormi.
Bemor har qanday holatda hamshiraga yoki davolovchi shifokorga xabar berishi kerak allergik reaktsiyalar dori-darmonlar uchun, shuningdek jiddiy kasalliklar mavjud yoki o'tmishda mavjud bo'lgan. Muhim glaukoma haqida ma'lumotga ega.
Anesteziya
Jarayonni amalga oshirishdan oldin darhol shifokor lokal behushlikni qo'llaydi.
Muayyan hollarda tekshiruv sedativ in'ektsiya ostida, ya'ni noqulaylikni kamaytiradigan dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish bilan amalga oshiriladi.
Ba'zi hollarda (yuqori qismlardan ko'p qon ketish belgilari bo'lsa oshqozon-ichak trakti), ayniqsa, nafas olish yoki qon aylanish etishmovchiligi holatlarida, protsedura umumiy behushlik ostida, anesteziolog bilan hamkorlikda amalga oshirilishi mumkin.
Diagnostika va davolash muolajalari imtihon paytida
Biopsiya. Gistologik yoki uchun kichik shilliq namunalarni tanlash mikrobiologik tadqiqotlar. Namuna olish mutlaqo og'riqsizdir.
Polipektomiya. Shilliq qavatning ablatsiyasini olib tashlash - polip.
Argon plazmasi koagulyatsiyasi. Ionlashtirilgan argon gazidan foydalangan holda kontaktsiz termal koagulyatsiya usuli. Qon ketishini va shilliq qavatning yuzaki shikastlanishini to'xtatish uchun ishlatiladi.
Tekshiruv bir necha daqiqa davom etadi. Jarayondan keyingi kun faqat engil gazaklar iste'mol qilish tavsiya etiladi. Agar siz tinchlantiruvchi in'ektsiyadan foydalansangiz, mashina haydamang!
Siz bizning veb-saytimizda gastroskopiya uchun onlayn ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Siz o'zingizning yashash joyingizdagi, uyingizga yaqin joylashgan diagnostika markazini tanlashingiz mumkin. Agar siz tanlash yoki yozib olish bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, iltimos, qayta qo'ng'iroq qiling, maslahatchilarimiz sizga yordam berishdan xursand bo'lishadi. Kiring, mutaxassis va diagnostika markazini tanlang, ro'yxatdan o'ting va tekshiruvingizga omad tilaymiz!
Do'stlar! Agar maqola siz uchun foydali bo'lsa, uni do'stlaringiz bilan baham ko'ring yoki sharh qoldiring.
medportal.net
Peshindan keyin gastroskopiya yoki FGDSga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?
Oshqozon-ichak traktining endoskopik tekshiruvi keng qo'llaniladi klinik amaliyot qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarini aniqlash. FGS (fibrogastroskopiya) maxsus endoskop yordamida amalga oshiriladi - shifokorga yuqoridagi organlarning shilliq qavatining holatini vizual baholash imkonini beruvchi moslashuvchan prob. Ushbu tadqiqot ertalab och qoringa yoki tushdan keyin amalga oshirilishi mumkin. Biroq, bemor majburiy imtihonga tayyorgarlik ko'rish qoidalariga rioya qilishlari kerak. Peshindan keyin oshqozonning gastroskopiyasiga tayyorgarlik ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismlarini oziq-ovqat massalaridan tozalashga qaratilgan umumiy tavsiyalar va harakatlarni ham o'z ichiga oladi.
Bemorga fibrogastroskopiya o'tkaziladi
Bemorni tayyorlash haqida
Insonni tayyorlash Oshqozon FGDS olingan natijalarning axborot mazmunini sezilarli darajada oshirish va erishish imkonini beradi yuqori daraja xavfsizlik. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tayyorgarlik choralarining etishmasligi bilan bog'liq xatolarning chastotasi 5% dan ortiq, bu shubhasiz rol o'ynaydi. muhim rol tashxis qo'yish va keyinchalik tegishli davolanishni tayinlash jarayonida.
FGDS - bu yuqori ovqat hazm qilish tizimining kasalliklarini aniqlash uchun "oltin" standart bo'lib, unga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.
Ko'pgina bemorlar 1 kun yoki bir necha kun ichida oshqozon gastroskopiyasiga qanday tayyorgarlik ko'rishni qiziqtiradi? Qoida tariqasida, bunday tavsiyalar dietaga va bemorning psixologik va jismoniy moslashuviga qaratilgan bir qator umumiy tartiblarga asoslanadi. FGDSga tayyorgarlikning barcha bosqichlarini ikkita katta guruhga bo'lish mumkin: umumiy va mahalliy.
Umumiy tayyorgarlik
Endoskopik tekshiruv davolovchi shifokorga oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini vizual tekshirishga, shuningdek biopsiya va kichik jarrohlik operatsiyalarini bajarishga imkon beradi. Biroq, bunday barcha manipulyatsiyalar turli xil asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun FGDSga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi haqidagi savolga javob berish juda muhimmi?
Umumiy tayyorgarlik bir qator umumiy tavsiyalarni o'z ichiga oladi:
- Ichki organlarning kasalliklarini aniqlash uchun klinik tekshiruv, laboratoriya va instrumental testlarni o'tkazish. Avvalo, nafas olish va bundan mustasno yurak-qon tomir tizimlari davomida murakkablashishi mumkin endoskopik manipulyatsiya yoki umumiy behushlikdan foydalanganda. Shu maqsadda shifokor tashqi tekshiruv o'tkazadi, tayinlaydi klinik testlar qon va siydik, shuningdek, elektrokardiogramma.
- Bemorning allergik tarixini aniqlash juda muhim, chunki FGDS paytida mahalliy yoki umumiy behushlik qo'llanilishi mumkin, ko'pincha allergiyaga olib keladi bemorlarda.
- Eng muhim element tayyorlash - optimallikni ta'minlash psixologik holat kasal. Birinchidan, davolovchi shifokor bemor bilan kelgusi tadqiqot haqida gaplashishi kerak. Ikkinchidan, agar tashvish darajasi kuchli bo'lsa, siz sedativ yoki uyqu tabletkalaridan foydalanishingiz mumkin, bu testdan bir kecha oldin olinishi kerak. Qoida tariqasida, bu sizga doimiy psixologik qulaylikka erishish imkonini beradi.
Bunday umumiy chora-tadbirlar ichki organlarning kasalliklari va psixologik stress bilan bog'liq sog'liq uchun xavflarni oldini olishga yordam beradi. Umumiy tayyorgarlik muhim qism ekanligini unutmaslik kerak zarur protseduralar gastroskopiyadan oldin.
Mahalliy protseduralar
- Yuqori bo'limlarning kasalliklari mavjudligi uchun tekshiruvlar nafas olish tizimi(tonzillit, ARVI va boshqalar), shuningdek og'iz bo'shlig'i (karies). Ular infektsiyaning mexanik kiritilishi tufayli protsedura davomida qizilo'ngach va oshqozon infektsiyasi xavfini oshirishi mumkin. Shu munosabat bilan, barcha bunday kasalliklar, agar aniqlansa, tegishli davolanish kerak.
Doktor tomoqni tekshirmoqda - Oshqozonni bo'shatish. Endoskopik protsedura ertalab yoki kunning ikkinchi yarmiga belgilanishi mumkin. Birinchi holda, ovqatni kechqurun bajarish kerak, agar endoskopiya tushdan keyin va tushdan keyin (13:00 dan 18:00 gacha) amalga oshirilsa, bemor ertalab engil atıştırmalık bo'lishi mumkin. Ammo tadqiqotdan oldin uning oshqozoni pompalanishi mumkin. Qoida tariqasida, bunday chora-tadbirlar FGDSni och qoringa o'tkazishga imkon beradi, bu tekshiruv paytida ko'rishni sezilarli darajada yaxshilaydi va shuning uchun ma'lumot tarkibini oshiradi va mumkin bo'lganlar sonini kamaytiradi. diagnostik xatolar.
- Jarayon oldidan mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalardan foydalanish (lidokain asosidagi spreylar va boshqalar) og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kiritilgan endoskopga sezgirligini pasaytiradi va qusish istagini kamaytiradi. Bu tadqiqot davomida bemor uchun psixologik qulaylikka erishish imkonini beradi.
Bemorning har qanday somatik kasalliklari endoskopiya paytida murakkablashishi mumkin va shuning uchun ularni aniqlash va qoplash kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tavsiyalarning barchasi bemorlar uchun majburiydir. Bundan tashqari, agar biror kishi dori-darmonlarni qabul qilsa, u shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Somatik kasalliklarga chalingan odamlarda gastroskopiyaga tayyorgarlik ko'rishda ham bir qator xususiyatlar mavjud. Masalan, qandli diabet bilan og'rigan barcha bemorlar kunning eng erta vaqtida tekshiruvdan o'tishlari kerak, chunki uzoq muddatli ro'za tutish qondagi glyukoza miqdorining sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin.
FGDSdan oldin parhez
FGS arafasida oziq-ovqatda afzallik oson hazm bo'ladigan ovqatlarga beriladi Oxirgi ovqat va endoskopik tekshiruv o'rtasidagi optimal vaqt 7-8 soat. Bundan tashqari, gastroskopiyadan oldingi oxirgi kun davomida bemorga quyidagi ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi:
- Ko'p ziravorlar yoki ziravorlar bilan baharatlı idishlar.
- Qattiq bug'doydan butun don va makaron.
- Un va qandolat mahsulotlari.
- Yog'li go'sht yoki baliq.
- Tuzlangan va dudlangan mahsulotlar.
- Spirtli ichimliklar.
Tadqiqot kunida chekishni to'xtatish ham muhimdir. Bu mahsulotlar va tamaki mahsulotlarining barchasi qizilo'ngach va oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati va ko'p miqdorda shilimshiq ishlab chiqarishga yordam beradi. Bu tadqiqotni murakkablashtiradi va gastritning rasmiga olib kelishi mumkin, bu aslida vaqtinchalik bo'ladi, chunki u 24 soat ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi.
To'g'ri ovqatlanishni saqlash bemorni FGDSga to'g'ri tayyorlashning asosiy nuqtasidir.
Gastroskopiyadan bir kun oldin ovqatlanish kichik qismlardan iborat bo'lishi va faqat "engil" idishlarni o'z ichiga olishi kerak. Oziq-ovqat harorati qulay, xona haroratiga yaqin bo'lishi kerak, tuz yoki boshqa xushbo'y qo'shimchalarning miqdori minimal bo'lishi yoki umuman bo'lmasligi kerak. Bemor sut va sut mahsulotlari, yog'siz go'sht va baliqlarni iste'mol qilishi mumkin, qaynatilgan tuxum, sabzavotli va tovuqli bulyonlar va boshqalar.
Omlet - engil va mazali taom FGDSdan oldin shaxsni to'g'ri tayyorlashni tashkil etish eng muhim vazifa davolovchi shifokor. Bu tekshiruvning diagnostik aniqligini sezilarli darajada oshirish va kamaytirish imkonini beradi mumkin bo'lgan xavflar erta rivojlanishi va kech asoratlar. Shu bilan birga, tayyorgarlik bo'yicha tavsiyalarni amalga oshirish juda oson va bemorlardan ko'p vaqt yoki kuch sarflashni talab qilmaydi.
diagnostinfo.ru
Peshindan keyin oshqozon gastroskopiyasiga tayyorgarlik ko'rish - tavsiyalar
Bosh sahifa » Gastroskopiya » Oshqozon gastroskopiyasiga to'g'ri tayyorgarlik
Gastroskopiya - bu prob deb ataladigan endoskop yordamida oshqozon bo'shlig'ini tekshirish. Endoskop og'iz orqali oshqozonga kiritiladi, so'ngra shifokor shilliq qavatning holatini va organdagi o'smalarning mavjudligini tekshiradi. Endoskop yordamida siz to'qimalarni tekshirish uchun shilliq qavatning bir qismini olishingiz mumkin. Peshindan keyin oshqozon gastroskopiyasiga tayyorgarlik ko'rish - qanday qoidalarga rioya qilish kerak? Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak, buning uchun nima qilish kerak? Keling, masalani batafsil ko'rib chiqaylik.
Fibrogastroduodenoskopiya - bu nima?
FGDS ulardan biridir samarali usullar oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning diagnostikasi. Ushbu usul sizga aniq tashxis qo'yish imkonini beradi patologik anomaliyalar ovqat hazm qilishda. Gastroskopiya bilan bir qatorda, muqobil diagnostika usullari mavjud, ammo faqat FGS yoki FGDS batafsil tekshirish uchun to'qimalarning bir qismini olish imkonini beradi.
FGDS nafaqat diagnostika usuli - tovush yordamida qizilo'ngach va oshqozon bo'shlig'idagi ba'zi patologik anormalliklarni bartaraf etish mumkin. Usul bemorda tez-tez qichishish, ko'ngil aynishi, og'irlik hissi bo'lsa, buyuriladi. qon ketishi, doimiy ko'ngil aynishi va ovqat hazm qilish tizimining boshqa patologik anormalliklari.
Jarayonga tayyorgarlikning boshlanishi
Oshqozonning FGDS ga tayyorgarlik shifokor tekshiruvni tayinlaganidan so'ng darhol boshlanadi. Birinchi bosqich - bemorni protsedura zarurligiga ishontirish va tekshirish og'riqli va hatto xavfli degan umumiy fikrni yo'q qilish. Zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar ichki organlarning shikastlanishini bartaraf qiladi va jarayonning og'riqsiz o'tishini ta'minlaydi.
Keyinchalik, shifokor surunkali kasalliklar va tananing ba'zi dori-darmonlarga bo'lgan munosabati haqida batafsil so'raydi. Shundan so'ng, u sizga probni yutish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noqulayliklar haqida ma'lumot beradi va og'riqdan qanday qochish kerakligini tushuntiradi. Bemor bilan suhbatlashgandan so'ng, shifokor o'sha kuni qonni tekshirish uchun uchrashuv tayinlaydi.
FGDS ga tayyorgarlik ko'rish qiyin emas - siz barcha tavsiyalarni diqqat bilan bajarishingiz kerak. Qon to'plangandan so'ng darhol quyidagi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni istisno qiladigan dietaga rioya qilishingiz kerak:
- yog'li ovqatlar;
- qovurilgan ovqatlar;
- tuzlangan bodring / dudlangan go'sht;
- turli xil marinadlar;
- har qanday baharatlı ovqatlar.
Shilliq qavatni bezovta qiladigan har qanday narsa 2 kun davomida dietadan chiqarilishi kerak. Agar safro yo'llarining patologiyasi, pankreatit va oshqozon kasalliklarida shubhalar mavjud bo'lsa, tibbiy parhezga rioya qilish tavsiya etiladi - bu shifokor tomonidan ko'rsatiladi.
Shuningdek, kunning ikkinchi yarmida oshqozon gastroskopiyasiga tayyorgarlik ko'rish bo'yicha tavsiyalar tolaga boy qo'pol ovqatlar - bo'tqa, ratsiondan chiqarib tashlash bilan bog'liq. sabzavotli idishlar, mevalar, non, go'sht mahsulotlari, ko'katlar va yong'oqlar. Gastroskopiya arafasida chekish bilan shug'ullanmaslik tavsiya etiladi.
Jarayon oldidan kechki tayyorgarlik va ertalab
Agar FGDS ertalab rejalashtirilgan bo'lsa, oxirgi ovqat 19-30 soatdan kechiktirmasdan bo'lishi kerak. Kechki ovqat bo'lishi kerak imkoniyatlar oson, siz ovqat hazm qilish tizimini ko'p miqdorda oziq-ovqat bilan ortiqcha yuklamasligingiz kerak.
Ertalab siz toza suv ichishingiz mumkin, lekin gazlangan suv emas. Agar shifokor dori-darmonlarni buyurgan bo'lsa, ularni qabul qilishni unutmang. Klinikaga toza sochiqni, qon testlari natijalarini va ilgari o'tkazilgan oshqozon diagnostikasining mavjud natijalarini keltiring.
Agar FGDS tushdan keyin sodir bo'lsa, siz ertalab shirin choy ichishingiz mumkin, lekin protseduradan oldin 5 soatdan kechiktirmasdan. Dori-darmonlar buyurilgan bo'lsa, ular oshqozon tekshiruvidan 3 soat oldin qabul qilinishi mumkin.
Shuningdek, protezlarni olib tashlashni unutmang, oftalmik linzalar protseduradan oldin - bu tekshiruvga xalaqit beradi. Tashxis paytida kiyimning qorin va ko'krak qafasini siqib qo'ymasligi uchun, keng ko'ylak kiying va kamaringizni echib oling.
Jarayon davomida
Endoskopistning kabinetida asabiylashmasligingiz yoki tarang bo'lmasligingiz kerak: chunki mushaklarning spazmlari paydo bo'lishi mumkin og'riqli hislar. Agar shifokor zarur deb hisoblasa, bemorga IV yuboriladi. Og'riqni yo'qotish va gag refleksini oldini olish uchun og'iz bo'shlig'i lidokain bilan davolanadi. Og'ir holatlarda bemorga umumiy behushlik buyuriladi.
Yurak mushaklari faoliyatidagi buzilishlarni oldini olish uchun yurak ishini nazorat qilish va qon bosimini o'lchash uchun uskunalar o'rnatiladi. Kuzatuv uskunasini tayyorlagandan so'ng, bemor yon tomoniga (chapga) yotqiziladi va og'iz bo'shlig'iga og'iz bo'shlig'i kiritiladi, uni tishlar bilan ushlab turish kerak.
Keyinchalik, bemor yutib yuborishi kerak bo'lgan gastroskop probi qo'yiladi. Probni yutib yuborganda, u paydo bo'ladi kuchli tuprik oqishi- bu normal jarayon. Tuprik sochiq ustiga tomiziladi. Endoskopist prob orqali bo'shliq maydonini diqqat bilan tekshiradi va shilliq qavatning holatini qayd qiladi. Agar shilliq qavatning bir qismini olib tashlash kerak bo'lsa, shifokor buni bir soniya ichida amalga oshiradi.
Tashxis qancha vaqt oladi? ga qarab klinik rasm ichki organlar - 10 dan 35 minutgacha. Yutish qiyinlishuvi va havodor belching necha kun davom etadi? 2-3 kundan keyin hamma narsa noxush oqibatlar protsedura tugagandan so'ng.
Pastki chiziq
Gastroskopiyaga tayyorgarlik jiddiy qabul qilinishi kerak. Ichki organlar tekshiruvdan o'tkaziladi, shuning uchun asosiy tavsiyalar oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq - biz mas'uliyat bilan tayyorlanamiz. Siz gastroskopiyadan qo'rqmasligingiz yoki oldindan yoqimsiz daqiqalar haqida tashvishlanmasligingiz kerak. Endoskopistning harakatlariga ishonsangiz, protseduradan noqulaylik minimal bo'ladi.
proskopiyu.ru
Gastroskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Gastroskopiya imkon qadar samarali bo'lishi va ishonchli natijalar berishi uchun protseduraga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish juda muhimdir. Albatta, gastroskopiyaga tayyorgarlik qoidalarini endoskopistning o'zidan o'rganish idealdir. Ammo shifokorga oldindan tashrif buyurish har doim ham mumkin emas. Va tayyorgarlik haqida juda ko'p savollar bor. Masalan,
· gastroskopiyadan oldin nima qilmaslik kerak?
· Gastroskopiyadan oldin chekish mumkinmi?
· Gastroskopiyadan oldin tishlarini yuvish mumkinmi?
· Jarayon oldidan ovqatlanish mumkinmi yoki och qoringa gastroskopiya qilinadimi?
Uyda gastroskopiyaga qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak?
Ushbu savollarning barchasiga gastroskopiya protsedurasiga tayyorgarlik algoritmiga bag'ishlangan ushbu maqolada javob berishga harakat qilamiz. Ushbu tadqiqot oldindan tayyorgarlikni talab qiladi. Keling, uning eng asosiy nuqtalariga to'xtalib o'tamiz.
Uyda gastroskopiyaga qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak?
Gastroskopiyaga tayyorgarlik umumiy va darhol bo'linadi. Ertalab rejalashtirilgan tayyorgarlik va tushdan keyin rejalashtirilgan tayyorgarlikda farqlar mavjud.
Ertalab yoki tushdan keyin rejalashtirilgan bemorni gastroskopiyaga umumiy tayyorlash.
Uyda (shuningdek, shifoxona sharoitida) protseduraga umumiy tayyorgarlik birinchi (ertalabki protseduraga tayyorgarlik) va ikkinchi holatda (peshindan keyin rejalashtirilgan gastroskopiyaga tayyorgarlik) bir xil bo'ladi.
Uyda gastroskopiya protsedurasiga tayyorgarlik ko'rish uchun eslatma.
1. O'qishdan oldin testlarni topshirish. Odatda bu umumiy qon va siydik sinovlari, qon ivish ko'rsatkichlarini aniqlash va EKG.
2. Qon ivishini sekinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qiladigan bemor gastroskopiyadan taxminan ikki hafta oldin shifokor bilan maslahatlashishi kerak. U ularni bekor qilish kerakmi yoki yo'qligini va agar shunday bo'lsa, qachon (o'rganishdan qancha vaqt oldin) bilishi kerak. Odatda, shifokor ichki qon ketish xavfini kamaytirish uchun ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatadi. Ammo bemorga davolanish rejimini sozlash kerak bo'lishi mumkin.
3. Agar bemor qandli diabet bilan og'rigan bo'lsa, u bu haqda shifokorni oldindan xabardor qilishi kerak. Shifokor vaqtincha pastroq dozani buyurishi mumkin va ertalab gastroskopiya tayinlanadi. Tekshiruvdan yarim soat o'tgach, bemor allaqachon gazak yeyishi mumkin, shuning uchun siz bilan birga ovqat olib kelish tavsiya etiladi.
4. Agar homilador bo'lsangiz, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
5. Agar kontrast modda sifatida bariydan foydalangan holda gastroskopiyadan oldin rentgen tekshiruvi o'tkazilgan bo'lsa, protsedura bir necha kunga qoldirilishi kerak. Bariy odatda 1-2 kun ichida ovqat hazm qilish tizimidan tozalanadi.
6. Tadqiqotdan oldin qanday anesteziya qo'llanilishini aniqlab olish kerak. Agar anestezikaga allergiyangiz bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
7. Vrach anamnezdagi allergiyaning barcha ko'rinishlari haqida bilishi kerak (nafaqat bemorda, balki yaqin qarindoshlarida ham afzalroq).
8. Agar jiddiy bo'lsa hamroh bo'lgan kasalliklar (nafas olish etishmovchiligi, aorta anevrizmasi, epilepsiya, yaqinda insult, yurak etishmovchiligi) shifokorga xabar berish kerak.
9. Sinovdan 2 kun oldin yog'li va achchiq ovqatlar, mayonez, ketchup, konserva va dudlangan go'shtni istisno qiling. Gastroskopiyaga tayyorgarlik paytida parhez tegishli maqolada tasvirlangan.
10. Tadqiqotdan bir kun oldin siz jismoniy faoliyatdan qochishingiz kerak.
Bemorni gastroskopiyaga to'g'ridan-to'g'ri tayyorlash, ertalab rejalashtirilgan.
1. Tadqiqot kuni siz planshetlar yoki kapsulalar qabul qila olmaysiz.
2. Agar bemorda olinadigan protezlar bo'lsa, u o'zi bilan birga ular uchun idishni olishi kerak, chunki protsedura oldidan ularni olib tashlash kerak bo'ladi.
3. Siz o'qishga och qoringa kelishingiz kerak. Ovqatlanish sinovdan 8 soat oldin (bolalar uchun) va kattalar uchun - 12 soatdan kechiktirmasdan bo'lishi kerak. Bu vaqt ichida oshqozon tarkibi butunlay evakuatsiya qilinadi va shifokor shilliq qavatni diqqat bilan va qiyinchiliksiz tekshirishi mumkin.
4. O'zingiz bilan sochiq va nam salfetkalarni olishingiz mumkin.
5. Qulay kiyim kiyganingizga ishonch hosil qiling. Bu harakatga to'sqinlik qilmasligi va brend bo'lmasligi kerak. Zargarlik, zanjir va bilaguzuklardan saqlaning. Erkaklar galstuk yoki tor kamar taqmasliklari kerak. Tekshiruvdan oldin siz ko'zoynak va kontakt linzalarni olib tashlashingiz, yoqa va kamaringizni yechishingiz kerak. Odekolon yoki parfyum surmang.
6. Jarayon oldidan siydik pufagini bo'shatish tavsiya etiladi (bemorning qulayligi uchun)
Peshindan keyin gastroskopiyaga bevosita tayyorgarlik.
Ikkinchi yarmida rejalashtirilgan gastroskopiyaga tayyorgarlik ertalab rejalashtirilgan tayyorgarlikdan deyarli farq qilmaydi. Ammo bu holda, tadqiqotdan 8-9 soat oldin engil nonushta qilishga ruxsat beriladi.
Gastroskopiyaga ruhiy jihatdan qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak?
Oshqozonga endoskopni kiritish hali ham tana uchun stressdir. Tinch holat va to'g'ri munosabat juda muhimdir. Shifokor odatda protsedura zarurligini tushuntiradi va tadqiqotning borishi haqida gapiradi. Agar bemor psixologik jihatdan tayyor bo'lsa, u tashvishlanmaydi va asabiylashmaydi. Zamonaviy endoskoplar oshqozonni tekshirishni og'riqsiz jarayonga aylantirdi. Hatto biopsiya (shilliq qavatning namunalarini olish) salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydi. Bemorlar ba'zan asabiylashadi, chunki endoskop tomoqda bo'lganligi sababli ular nafas ololmaydilar. Ammo endoskop juda nozik bo'lib, u o'pkaga havo oqimiga to'sqinlik qilmaydi. Jarayon davomida, vahimaning birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz o'zingizni tinchlantirishingiz va bir necha chuqur nafas olishingiz kerak. Bemor qanchalik xotirjam bo'lsa, protsedura shunchalik tez o'tadi. Agar tashvish juda kuchli bo'lsa, u protseduraga xalaqit bersa, shifokor dorivor uyquni tavsiya qilishi mumkin. Agar tekshiruv paytida behushlik qo'llanilsa, unga hamrohlik qiluvchi shaxslar kerak bo'ladi. Bemor mashinani haydamasligi kerak.
Gastroskopiyadan oldin nima qilmaslik kerak?
Gastroskopiyaga tayyorgarlik bo'yicha eng tipik savollar.
1. Gastroskopiyadan oldin chekish mumkinmi?
Jarayon oldidan chekmaslik kerak, chunki nikotin me'da shirasining ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi va shu bilan protsedurani murakkablashtiradi. Sinovdan kamida 3 soat oldin chekish qat'iyan man etiladi.
2. Gastroskopiyadan oldin tishlarni yuvish mumkinmi?
Tekshiruvdan oldin tishlaringizni yuvib bo'lmaydi. Shilliq qavatni tekshirishdan tashqari, shifokor me'da shirasining kislotaliligini ham o'lchashi mumkin. Bunday holda, hatto tishlarni yuvish emas, balki ichimlik suvi ham kislotalikni o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun, to'g'ri tashxisga ishonch hosil qilish uchun gastroskopiyadan oldin tishlarni yuvish tavsiya etilmaydi.
Gastroskopiyadan oldin to'g'ri tayyorgarlik muhim ahamiyatga ega. Bu oldindan boshlanadi, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi, u tananing holatini va bemorning psixotipini hisobga olgan holda individual tavsiyalar beradi.
Gastroskopiya, aks holda ezofagogastroduodenoskopiya yoki oddiygina EGDS deb nomlanadi, endoskop yordamida ichki organlarni tekshirish usullaridan biridir. Jarayon eng aniq ma'lumotlarni olish uchun siz oshqozon gastroskopiyasiga qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rishni bilishingiz kerak.
Ushbu tadqiqotning mohiyatini uning nomidan tushunish mumkin. Terminning birinchi qismi qadimgi yunon tilidan "oshqozon" deb tarjima qilingan, ikkinchisi esa "kuzatish" yoki "qarash". Shunday qilib, gastroskopiya qizilo'ngach, oshqozon va hatto ichakning ba'zi joylarini vizual tekshirish imkoniyatidir.
Gastroskopiya nima uchun kerak?
Gastroskop bilan tekshirish shilliq qavatlarning holati haqida ma'lumot olish va turli xil yallig'lanishlarni, shu jumladan oshqozon yarasi va neoplazmalarni aniqlash zarur bo'lganda qo'llaniladi. Boshqa muolajalar, masalan, ultratovush yoki tomografiya, nima sodir bo'layotgani haqida bunday aniq tasvirni taqdim eta olmaydi.
Gastroskopiya bemorning ichini tom ma'noda ko'rish usulidir. U quyidagi hollarda buyuriladi:
- Astroezofagial kasallik uchun, shuningdek ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismidagi organlarning boshqa patologiyalari uchun.
- Ba'zi churra turlari uchun.
- Saratonga olib kelishi mumkin bo'lgan shilliq qavatdagi o'zgarishlarni tekshirish.
- Oshqozon yarasi va saratonni kuzatish uchun.
- Oshqozon-ichak traktidan qon ketish uchun.
- Kasallikni aniqlash uchun, agar oshqozonning yuqori qismida noaniq og'riq paydo bo'lsa, shishiradi, yutish va patologik vazn yo'qotish bilan bog'liq muammolar boshlanadi. INFEKTSION manbai ham xuddi shu tarzda topiladi.
- O'n ikki barmoqli ichakka oziq-ovqat harakatining buzilishi bo'lsa.
Bundan tashqari, ichki organlarning normal ishlashini ta'minlash uchun operatsiyalardan keyin gastroskopiya majburiydir. Ba'zida protseduraga ehtiyoj oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq bo'lmagan kasalliklarni davolashda paydo bo'ladi.
Tekshiruv qanday o'tkaziladi?
Oshqozonning gastroskopiyasiga qanday tayyorgarlik ko'rishni tushunish uchun siz bunday protsedura qanday sodir bo'lishini bilishingiz kerak. Natijada, ishonchli ma'lumotlarni olishga nima xalaqit berishi mumkinligi aniq bo'ladi.
Eslatma! Qoida tariqasida, tekshirish uchun faqat lokal behushlik qo'llaniladi, lekin ba'zida dorivor uyqu ham qo'llaniladi. Ikkinchi variant Evropada, shuningdek, Isroil va Yaponiyada keng tarqalgan, rusiyzabon mamlakatlarda esa birinchisi qo'llaniladi.
Bunday holda, gastroskopiya taxminan besh dan o'n minutgacha davom etadi. Boshlash uchun bemor og'zida maxsus og'iz bo'shlig'ini ushlab, chap tomonida yotishi kerak. Bu og'zingizni ochiq saqlashga yordam beradi, bu sizga gastroskopni kiritish imkonini beradi. Asbobning eng oxirida jel bilan ishlangan kamera mavjud bo'lib, u asta-sekin qizilo'ngachga kiradi.
Buning uchun bemordan chuqur nafas olish so'raladi, so'ngra gastroskopdan o'tgandan so'ng, shifokorlar protsedura tugaguniga qadar hech qanday tupurikni yutmasliklarini aytadilar. Ba'zan jarayon davomida havo yoki suv shlang orqali beriladi, keyin esa pompalanadi.
Yutilgan kamera ko'rgan hamma narsa videoga yozib olinadi, u tashxis qo'yish va vaziyatni kuzatish uchun ishlatiladi. Asbobga biopsiya to'plamlari, forsepslar va boshqa elementlar biriktirilganligi sababli, bu nafaqat tasvirni olish, balki ba'zi manipulyatsiyalarni amalga oshirish imkonini beradi.
Jarayonga tayyorgarlik asoslari
Gastroskopiya oshqozon va ichaklarni vizual tekshirish bo'lganligi sababli, ishonchli tasvirni olishga hech narsa xalaqit bermasligi muhimdir. Agar protsedura oldindan ma'lum bo'lsa, masalan, bir necha kun yoki hatto haftalar oldin, tayyorgarlik ushbu bosqichda boshlanishi mumkin.
- Avvalo, iste'mol qilinadigan pishirilgan mahsulotlar, yog'li, achchiq ovqatlar, shu jumladan baliq va go'sht, shuningdek, mayonez va makaron miqdorini iloji boricha cheklash (yoki undan ham yaxshiroq, butunlay rad etish) kerak.
- Yana bir taqiqlangan mahsulot spirtli ichimliklar bo'ladi, chunki u gag refleksini sezilarli darajada kuchaytiradi. Agar zararli mahsulotlar Agar siz uni etarlicha cheklasangiz, protsedura oxirigacha bu ichimlikdan voz kechishingiz kerak bo'ladi.
Bemorni bevosita tayyorlash gastroskopiyadan 10-18 soat oldin boshlanadi. Aynan shu vaqtda oxirgi ovqat bo'lishi kerak. Kechki ovqatni to'yimli, ammo engil ovqatlardan iborat qilish yaxshidir.
- Siz parhez tovuq go'shti yoki tovuq kotletlarining bir qismi bilan yashil salatga ustunlik berishingiz mumkin.
- Kechki ovqat uchun ham mos keladi grechka yoki kam yog'li tvorog.
- Ba'zi odamlar kartoshka pyuresi va bug'da pishirilgan sabzavotlarni tanlashni tavsiya qiladilar, masalan, brokkoli.
- Siz iste'mol qilmasligingiz kerak bo'lgan narsalar - baklagiller, marvarid pyuresi, pishloqlar, butun donli non, shuningdek, ilgari taqiqlangan barcha ovqatlar.
Agar bemor azob cheksa, shifokorlar protsedura arafasida unga karminativni buyurishlari mumkin.
Ba'zida protseduradan bir kun oldin bemorga laksatif (masalan, kastor yog'i) buyuriladi.
Ertalab gastroskopiyaga tayyorgarlik
Kunning birinchi yarmida bemor och qolishi kerak - bu davrda har qanday oziq-ovqat taqiqlanadi, chunki bu organlarni to'liq tekshirishga imkon bermaydi. Ertalab oshqozonning gastroskopiyasiga tayyorgarlik ham suyuqlikdan deyarli to'liq voz kechishni anglatadi. Siz uni faqat minimal hajmda, taxminan 150 ml ichishingiz mumkin va protseduradan taxminan 2-3 soat oldin buni bir chetga surib qo'yishingiz kerak bo'ladi.
Eslatma! Agar tekshiruv tushdan keyin o'tkazilsa, bemor uchun engil nonushta qabul qilinadi. Taxminan 8-9 soat uni protseduradan ajratishi kerak.
Tabletkalar va kapsulalar to'liq ko'rib chiqishga xalaqit berishi mumkin, shuning uchun ularni qabul qilish ham keyingi vaqtga qoldiriladi. Istisno, doimiy ravishda dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishga majbur bo'lgan yuqori yoki yuqori qon bosimi bilan og'rigan bemorlar uchundir.
Chekishning oqibatlari ham protseduraga salbiy ta'sir qiladi: bu oshqozon sekretsiyasining kuchayishiga olib keladi, bu umumiy rasmni buzadi. Shuning uchun bemor bir muddat yomon odatini unutishi kerak bo'ladi.
Jarayonga o'zingiz bilan nima olib kelishingiz kerak?
Gastroskopiya kuni bemor shifokorga testlar sertifikatlarini berishga tayyor bo'lishi kerak va (lekin bu hamma joyda talab qilinmaydi, siz bir kun oldin shifokor bilan maslahatlashingiz kerak). Ba'zan qo'lda boshqa shunga o'xshash protseduralarning natijalari bo'lishi kerak, masalan, ultratovush.
Qoida tariqasida, gastroskopiyadan oldin odamga kiyimni tupurik yoki qusishdan himoya qiladigan maxsus yoqa beriladi, ammo salfetkalar va boshqa shunga o'xshash narsalarni o'zingiz parvarish qilganingiz ma'qul. Boshingiz ostiga qo'yiladigan sochiq yoki choyshab ham yordam beradi.
Jarayon davomida o'zingizni imkon qadar qulay his qilish uchun siz mos kiyim haqida o'ylashingiz kerak. U bo'sh bo'lishi kerak, shunda manjetlar yoki kamar kabi hech narsa organlarni chimchilab qo'ymaydi.
Gastroskopiyani to'g'ri bajarish uchun nimani yodda tutishingiz kerak?
Umuman olganda, ko'proq yoki kamroq aniq natijalarga erishish uchun etarli:
- protseduradan uch kun oldin spirtli ichimliklar yoki achchiq ovqatlarni iste'mol qilmang;
- undan 10 soat oldin ovqatlanmang;
- qabul qilmaslik dorilar, yuqorida tavsiflangan holatlar bundan mustasno.
Muhim! Jarayon paytida noqulaylikni kamaytirish uchun bemorning tomog'iga lidokain eritmasi sepilganligi sababli, shifokor va hamshirani, agar mavjud bo'lsa, behushlik uchun allergik reaktsiyalar haqida oldindan xabardor qilish kerak.
Bundan tashqari, e'tiborga olish kerak bo'lgan yana bir nechta fikrlar mavjud. Masalan, agar bemor ichkarida bo'lsa statsionar sharoit, keyin u himoya kiyim kiyishi kerak. Tish protezlari bo'lgan odamlar tekshiruvdan oldin ularni olib tashlashlari kerak. Bundan tashqari, avval siydik pufagini bo'shatishga arziydi.
Nihoyat, tayyorgarlik omillari ma'naviyatni o'z ichiga oladi. Agar protsedura dorivor uyqu holatida amalga oshirilmasa, mahalliy behushlik bo'lsa ham, u juda ko'p yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi.
Muhim! Juda yoqimli bo'lmagan protsedura paytida asosiy narsa vahima qo'ymaslik, chuqur va xotirjam nafas olishdir. Bu noqulaylikni kamaytiradi, gag refleksini zaiflashtiradi va bir necha daqiqa davom etadigan protseduraga dosh berishga yordam beradi.
Siz chidashingiz kerak bo'lgan narsaga tayyor bo'lishingiz va nima uchun bu kerakligini eslab qolishingiz kerak. Gastroskopiya oshqozon-ichak traktining holatini eng aniq tekshirishga va hatto ba'zi dorivor manipulyatsiyalarni bajarishga imkon beradi. Tinch qo'y, hamma narsa o'z holidagiday qo'sin; shunday bo'lsin yoqimsiz protsedura, imtihondan osongina o'tish uchun siz uning ahamiyatini tushunishingiz va bu haqda unutmasligingiz kerak.
Bizning maqolamiz sizga yoqdimi? Ijtimoiy tarmoqlarda do'stlaringizga ulashing. tarmoqlar yoki ushbu postga baho bering:
Baho:(Hali hech qanday baho yo'q)
Salom. Men keng profilli gastroenterologman, Moskva va Sankt-Peterburgdagi klinikalarda 8 yillik tajribaga egaman.. Men bilan bog'laning, men yordam berishdan xursand bo'laman.
Ushbu protsedura ko'pchilik uchun haqiqiy dahshatdir. Odamlar qizilo'ngachga kiritilishi kerak bo'lgan uzun naychadan qo'rqishadi. Shuningdek, ular tashxis vaqtidagi his-tuyg'ulardan qo'rqishadi. Ammo ma'lum qoidalar mavjud, agar ularga rioya qilinsa, bu protsedura unchalik qo'rqinchli ko'rinmaydi. Bugun biz gastroskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish haqida gapiramiz. Maqolada ushbu turdagi tashxisni muntazam protseduraga aylantiradigan tavsiyalar va tavsiyalar beriladi.
Ezofagogastroduodenoskopiya nima?
Endi siz gastroskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishni bilasiz, shuningdek, ushbu tekshiruv usulidan keyin qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkinligini tushunasiz.
Jarayondan keyin his-tuyg'ular va keyingi harakatlar
1. Bir muncha vaqt siz tilingizda uyqusizlik, tomoq og'rig'i va tomoq og'rig'ini his qilishingiz mumkin. Havoning qichishi paydo bo'lishi mumkin.
2. Gastroskopiyadan 2 soat o'tgach, barcha noxush tuyg'ular to'xtab qolganda ovqat eyishingiz kerak.
3. Agar shifokor biopsiya olgan bo'lsa, u holda 48 soat davomida issiq ovqat iste'mol qilish taqiqlanadi.
4. Shifokor tekshiruvdan so'ng 10 minut ichida gastroskopiya natijalarini beradi. Agar biopsiya olingan bo'lsa, uning natijasi faqat 3 kundan keyin tayyor bo'ladi. Natijalar sizning qo'lingizda bo'lganda, keyingi davolanish uchun mutaxassisga ishonch bilan borishingiz mumkin.
Endi siz gastroskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishni, nima qilishingiz mumkinligini va protseduradan oldin nima qila olmasligingizni bilasiz. Siz ham bilib oldingiz mumkin bo'lgan asoratlar gastroskopiyadan keyin.
Oshqozon-ichak traktining juda ko'p kasalliklari mavjud va ularning barchasi o'xshash belgilarga ega: og'riq, noqulaylik, ko'ngil aynish. To'g'ri tashxis qo'yish uchun zamonaviy tadqiqot usullaridan foydalangan holda oshqozon-ichak traktining "ichiga qarash" kerak.
Bu endoskopik usul maxsus qurilma - gastroskop yordamida oshqozon shilliq qavatini tekshirish.
Qurilma kichik diametrli uzun, ichi bo'sh nay bo'lib, uning bir uchi videokamera va lampochka bilan jihozlangan (nayning bu qismi og'iz orqali qizilo'ngachga kiritiladi va bemorning oshqozoniga tushiriladi), ikkinchisi. Naychaning uchi kompyuterga ulangan bo'lib, uning monitorida "ko'rgan" tasvir ko'rsatiladi. » oshqozon-ichak trakti ichidagi qurilma.
Gastroskopda maxsus teshiklar ham mavjud, ular orqali shifokor biopsiya yoki boshqa jarrohlik muolajalar uchun asboblarni kiritishi mumkin. Buning yordamida protsedura nafaqat diagnostika, balki terapevtik funktsiyalarni ham birlashtirishga imkon beradi.
Nima uchun gastroskopiya qilish kerak
Jarayon barcha bemorlarga buyuriladi:
- oshqozon-ichak traktidan nospetsifik shikoyatlar (og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, epigastral mintaqadagi noqulaylik, og'izda metall ta'm, oshqozon yonishi, qichishish);
- oshqozon-ichak saratoni shubhalari;
- oshqozon poliplari;
- surunkali oshqozon-ichak muammolarining kuchayishi;
- sababsiz vazn yo'qotish;
- gemoglobin va qizil qon tanachalarining pasayishi umumiy tahlil qon, temir o'z ichiga olgan preparatlar bilan tuzatish qiyin.
Ushbu ko'rsatkichlar rejalashtirilgan: protsedura ma'lum bir kunga mo'ljallangan, bemor manipulyatsiyaga tayyorgarlik ko'radi.
Shuningdek bor favqulodda ko'rsatkichlar, ular bemorga shoshilinch ravishda oshqozon shilliq qavatini tekshirishi yoki terapevtik manipulyatsiyani o'tkazishi kerak bo'lgan xavfli, ba'zan hayot uchun xavfli sharoitlarni tavsiflaydi. Favqulodda gastroskopiya quyidagi hollarda amalga oshiriladi:
- teshilgan yara;
- oshqozon-ichak traktidan qon ketish;
- oshqozon-ichak traktiga begona narsalarning kirishi.
Oshqozonning gastroskopiyasi nimani ko'rsatadi va u qanday amalga oshiriladi?
Endoskopik qurilmaning oxirida joylashgan kamera qizilo'ngach orqali oshqozonga kirib, uning ichki devorini, shilliq qavatini, undagi nuqsonlar va o'smalar, shuningdek organ tarkibini: shilliq, safro, qonni ko'rish imkonini beradi.
Jarayon rejalashtirilgan tarzda, bemorni tayyorlash bilan, shuningdek, hayotga xavf tug'diradigan jiddiy sharoitlarda favqulodda yordam sifatida amalga oshirilishi mumkin.
Bemor boshi ostidagi yostiq bilan chap tomoniga yotqiziladi. Gag refleksini kamaytirish uchun orofarenks lidokain spreyi bilan davolanadi. "Muzlatish" effekti paydo bo'lguncha bir necha daqiqa kuting.
Jarayon davomida jag'lar yopilmasligi uchun bemorning og'ziga og'iz bo'shlig'i kiritiladi. Uchida videokamera bo'lgan qurilmaning uchi tilning ildiziga o'rnatiladi va bemordan yutish harakatlarini bajarish so'raladi. Muloyimlik bilan, minimal bosim bilan shifokor qurilmani qizilo'ngach bo'ylab harakatlantirib, oshqozon bo'shlig'iga etib boradi.
Endoskopni aylantirib, shifokor shilliq qavatni, yurakni, pilorik mintaqani va oshqozon tubini tekshiradi. Agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, biopsiyani zond orqali olish mumkin - shifokorning shubhalarini uyg'otgan shilliq qavatning bir qismi. Endoskopning "ko'rgan" tasviri monitor ekranida ko'rsatiladi, bu shifokor va yordamchilarga oshqozon devorlarini batafsil tekshirishga imkon beradi.
Jarayon qancha davom etadi?
Manipulyatsiya vaqti bir necha omillarga bog'liq:
- oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar mavjudligi / yo'qligi
Agar shifokor ko'rgan rasm uning shubhalarini uyg'otmasa va ichki astarni batafsilroq o'rganishga majbur qilmasa, protsedura tezroq ketadi. Oshqozon bilan bog'liq muammolar aniqlanmasa, naychani kiritish va olib tashlash 5-7 daqiqa davom etishi mumkin
Agar oshqozon-ichak traktida chuqurroq vizual tekshirishni talab qiladigan yoki biopsiya talab qilinadigan joylar mavjud bo'lsa, jarrohlik muolajalari, keyin gastroskopiya 15-30 daqiqa davom etishi mumkin
- shifokorning professionalligi
- bemorning kayfiyati va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishga tayyorligi
Agar bemor xotirjam va muvozanatli bo'lsa, tibbiy xodimlarning buyruqlarini tinglasa va ko'rsatmalarga amal qilsa, protsedura davomida to'g'ri nafas olsa va shifokorga begona harakatlar bilan aralashmasa, tekshiruv tezligi sezilarli darajada oshadi.
"Quvurni yutish" yoqimli protsedura emas, lekin uni og'riqli deb atash adolatdan bo'lmaydi. Og'riyapti - yo'q. Noxush - ha. Odatda, bemorlar uning qizilo'ngachga kiritilishidan qo'rqishadi. begona jism- endoskop.
Manipulyatsiya paytida noqulaylik darajasini kamaytirish uchun shifokorga ijobiy munosabat, xotirjamlik va ishonch muhim ahamiyatga ega.
Gastroskopiyani og'riqsiz qanday o'tkazish kerak
Jarayonning borishidan xabardor bo'lishingiz kerak, nay rivojlangan bo'lsa, xijolat bo'lmang va refleksli ravishda tupurik va tupurik paydo bo'ladi (bu xijolat bo'lmasligi kerak bo'lgan tananing fiziologik reaktsiyalari), dam olishga harakat qiling.
Agar tizzalaringiz qo'rquvdan titrayotgan bo'lsa va siz o'zingizni tekshiruvga tayyorlay olmasangiz, behushlik ostida protsedurani bajarishingiz mumkin. Vena ichiga anestezik yuboriladi, bu esa bemorni uxlab qoladi. Gastroskopiya o'tkazilgandan va prob chiqarilgandan so'ng, bemor uyg'onadi. Uning xotirasida manipulyatsiya haqida hech qanday xotira qolmagan.
Gastroskopiya paytida qanday qilib to'g'ri nafas olish kerak
Zondni qizilo'ngachga kiritishdan oldin shifokor sizdan bir necha chuqur nafas olishingiz va nafas olishingizni so'raydi, keyingi inhalatsiyadan so'ng qurilma tilning ildiziga o'rnatiladi va siz nafas olayotganda yutish harakatini qilishingiz kerak. Shundan so'ng qurilma ichkariga o'tadi. Bemorning vazifasi og'iz orqali tinchgina nafas olish, sekin nafas olish va keyin nafas olishdir.
Agar bemorda tashvish yoki noqulaylik tufayli nafas olish muammosi bo'lsa, u holda yaqin atrofdagi hamshira uni tinchlantiradi va qanday qilib to'g'ri nafas olishni aytadi. Biz vahima qilmasligimiz kerak. Bu tadqiqot davomida bo'g'ilib bo'lmaydi, chunki Havo yo'llari, nazofarenks va traxeya mutlaqo bepul.
Qanchalik tez-tez gastroskopiya qilish mumkin va kerak?
Surunkali oshqozon kasalliklari bilan og'rigan bemorlar uchun shifokorlar buni qilishni tavsiya etadilar endoskopik tekshiruv yiliga kamida bir marta. Bu kasallikning dinamikasini kuzatish uchun zarur; kuzatish sizning sog'lig'ingizda biron bir yomonlashuv bor-yo'qligini kuzatish imkonini beradi va agar ular o'z vaqtida aniqlansa, ularni terapiya bilan yo'q qiling.
Kasallikning rivojlanishi, surunkali jarayonlarning kuchayishi bilan, davolovchi shifokorning tavsiyasiga ko'ra, gastroskopiya ko'proq buyuriladi. Ko'pincha protsedura davolash samaradorligini kuzatish uchun belgilanadi. Manipulyatsiyada hech qanday cheklovlar yo'q, agar u asoratlarsiz amalga oshirilsa.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu diagnostika usuli o'zining kontrendikatsiyasiga ega. Bemorda quyidagilar mavjud bo'lsa, ko'rsatilmaydi:
- yaqinda yurak xuruji yoki qon tomirlari;
- og'ir buyrak yoki jigar etishmovchiligi;
- o'tkir yuqumli kasalliklar;
- o'tkir psixotik buzilish;
- ritmning buzilishi;
- kaxeksiya;
- haddan tashqari semirish (ba'zi hollarda);
- gemofiliya.
Favqulodda manipulyatsiya uchun, agar sizda sovuq bo'lsa, gastroskopiya ham amalga oshirilishi mumkin. Agar to'satdan kasallik rejalashtirilgan uchrashuv vaqtida paydo bo'lsa, endoskopiyani tiklanishigacha kechiktirish yaxshiroqdir.
Gap shundaki, ko'pincha qachon shamollash, infektsiya nazofarenks va gırtlaklarda lokalize qilinadi. Infektsiyalangan og'iz bo'shlig'i va farenks bo'ylab harakatlanadigan endoskopik naycha bilan birgalikda oshqozonga infektsiyani "kirish" ehtimoli katta.
Burun shilliq qavatining shishishi, tiqilishi yoki burun oqishi nafas olishni qiyinlashtiradi, yo'tal ham protseduraga xalaqit beradi, bemorga noqulaylik tug'diradi va shifokorning ishini murakkablashtiradi.
Homiladorlik
Homiladorlik paytida gastroskopiya qilish mumkin. Homilador ayolning endoskopik tekshiruvi intragastrik qon ketish, oshqozon-ichak traktida onkologik jarayonlarning rivojlanishi yoki mavjud surunkali kasalliklarning kuchayishi uchun ko'rsatiladi.
Tadqiqotni birinchi va ikkinchi trimestrning boshida o'tkazish eng xavfsizdir.
Kritik kunlar
Hayz ko'rish kontrendikatsiya emas bu tadqiqot. Hayz paytida gastroskopiya qilish mumkin. Ba'zi ayollarda hayz ko'rishning birinchi kunlarida ularning umumiy farovonligi keskin yomonlashadi: qorinning pastki qismida og'riqlar, kuchli zaiflik asabiylashish.
Agar bemorda tsiklning birinchi kunlarida bu alomatlar bo'lsa va aynan shu davrda rejalashtirilgan endoskopiya tushib qolsa, u holda tadqiqotni qayta rejalashtirish yaxshiroqdir.
Ammo hayz ko'rishning hech qanday ta'siri bo'lmasa jismoniy holat ayollar, keyin oshqozon tashxisini bekor qilmaslik kerak.
Tishlarni tozalash
Tekshiruv kuni tishlaringizni cho'tkalash tavsiya etilmaydi. Tish pastasi oshqozonga kirganda, xlorid kislotasi va me'da shirasining ishlab chiqarilishi boshlanadi. Organ bo'shlig'ida to'plangan sekretsiyalar qurilma bilan ichki devorlarning vizualizatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Gastroskopiyadan oldin va keyin nima qilish va qilish mumkin emas
Jarayon oldidan:
- Sinovdan 2-3 soat oldin ovqatlanmang va ichmang
- toza tishlar
- tutun
- dori-darmonlarni qabul qiling
Agar protsedura vena ichiga behushlik qilmasdan, faqat farenksni lidokain bilan davolashdan foydalangan holda amalga oshirilgan bo'lsa, u holda "muzlash" ketgandan keyin darhol ovqatlanish va ichishga ruxsat beriladi - shilliq qavatning sezgirligi tiklanadi - 10- Tekshiruvdan 15 daqiqa o'tgach.
Agar tomir ichiga behushlik qo'llanilsa, bemor tekshiruvdan keyin 1-2 soat davomida tibbiy xodimlarning nazorati ostida bo'lishi kerak. 12 soat davomida haydash mumkin emas.
Tekshiruvdan keyingi kun davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
Bemorni gastroskopiya jarayoniga tayyorlash
Tadqiqot informatsion bo'lishi, muvaffaqiyatli bo'lishi va uni amalga oshirish jarayonida hech qanday asoratlar paydo bo'lmasligi uchun bemordan unga tayyorgarlik ko'rishning oddiy qoidalariga qat'iy rioya qilish talab etiladi.
Uyda gastroskopiyaga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak:
- Rejalashtirilgan protseduradan 2-3 kun oldin siz shokolad yoki yong'oq iste'mol qilmasligingiz kerak;
- Oxirgi ovqat sinovdan 12 soat oldin bo'lishi kerak. Agar ertasi kuni ertalab gastroskopiya rejalashtirilgan bo'lsa, u holda 18.00 da engil kechki ovqatga ruxsat beriladi - qaynatilgan go'sht, jo'xori uni;
- Kechki ovqatdan keyin 18.00 da ovqat yemaysiz. Kechqurun siz suv ichishingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, sut suyuqlik emas, balki oziq-ovqat, shuning uchun protseduradan bir kecha oldin bir stakan sut ichish mumkin emas;
- Endoskopiya kuni ertalab ovqatlanish, ichish, tishlarini yuvish, saqichdan foydalanish qat'iyan man etiladi;
- Sinov arafasida chekish tavsiya etilmaydi.
Tadqiqot arafasida oshqozonga tushgan oz miqdordagi suv, tish pastasi yoki tamaki tutunining tarkibiy qismlari shilliq va xlorid kislotaning ortiqcha sekretsiyasini qo'zg'atishi mumkin va shu bilan olingan ma'lumotlarni buzishi mumkin.
Jarayon oldidan ovqatlanish gastroskopiya paytida qusishga olib kelishi mumkin. Bu qusishning nafas olish yo'llariga kirishi va aspiratsiya tufayli juda xavflidir.
Biopsiya bilan oshqozonning gastroskopiyasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Endoskopik tekshiruv vaqtida biopsiya o'tkaziladimi yoki yo'qmi, bemorning tekshiruvga tayyorlanishiga mutlaqo ta'sir qilmaydi.
Biopsiya deganda shifokorga shubha tug'diradigan joydan oshqozon shilliq qavatining bir bo'lagini olish tushuniladi: mikroskopik, bakteriologik, sitologik tekshirish uchun yallig'langan lezyon, yara yoki eroziyaning cheti.
Biopsiya bilan endoskopiyaga tayyorgarlik yuqorida aytib o'tilganidek, xuddi shunday.
Ertalab va tushdan keyin gastroskopiyaga tayyorgarlik
Jarayonga tayyorgarlikning asosiy qoidasi: 12 soat ovqatlanmang va tekshiruvdan 4 soat oldin ichmang.
O'qish qaysi vaqtga rejalashtirilganidan qat'i nazar, unga rioya qilish kerak. Siz ovqat va ichimliksiz uzoq vaqt kutishingiz mumkin, ammo qisqaroq vaqtni kuta olmaysiz.
Agar tekshiruv ertalab soat 9.00 da rejalashtirilgan bo'lsa, agar bemor ochlik holatiga osongina toqat qilsa, oxirgi ovqatni soat 18.00 dan kechiktirmasdan yoki kechki ovqatni kechki ovqatga o'rganib qolgan bo'lsa, 20.00 dan kechiktirmasdan olish tavsiya etiladi. . Oziq-ovqat engil bo'lishi kerak.
Agar tekshiruv tushdan keyin rejalashtirilgan bo'lsa, unda oxirgi ovqat (engil kechki ovqat) 22.00 da olinishi mumkin, ammo ertalab ovqatlanmaydi. Ertalab siz suv ichishingiz mumkin, lekin protsedura boshlanishidan kamida 4 soat oldin.
Oshqozon gastroskopiyasidan oldin nima eyish mumkin emas va mumkin emas
Bir necha kun davomida yong'oq, dudlangan go'sht, shokolad, qovurilgan va yog'li ovqatlar, dukkaklilar, karam, yangi sabzavotlar va gaz hosil bo'lishining kuchayishiga olib keladigan mevalar va boshqa ovqatlar. Siz gazlangan ichimliklar icholmaysiz.
Sinovdan 2-3 kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi va bir kun oldin qat'iyan kontrendikedir.
Iltimos, sut kokteyllari va sut ekanligini unutmang sof shakl- Bu ichimlik emas, balki to'liq ovqatlanish. Sinovdan 4-8 soat oldin ichilgan bir stakan sut ovqatga teng, ya'ni u ham kontrendikedir.
Gastroskopiyadan keyin qancha vaqt ovqatlanish mumkin?
Agar siz gastroskopiya paytida foydalansangiz lokal behushlik lidokain bilan farenks, keyin til va farenksning sezgir retseptorlari tiklanishi bilanoq ovqat eyishingiz mumkin va dori ishlashni to'xtatadi - manipulyatsiya tugaganidan keyin 10-15 minut o'tgach.
Agar tomir ichiga behushlik qilingan bo'lsa, o'rganish davomida hech qanday asoratlar paydo bo'lmagan taqdirda, hushiga kelganidan keyin 1,5-2 soat o'tgach.
Siz shilliq qavatni tirnash xususiyati beruvchi issiq, achchiq ovqat iste'mol qilmasligingiz kerak, ayniqsa mexanik tirnash xususiyati bo'lgan bo'lsa - biopsiya.
Oziq-ovqat oson hazm bo'lishi kerak, tercihen iliq bo'lishi kerak. Shilimshiq bo'tqa, tvorog, sutli mahsulotlar, qaynatilgan tovuq, kartoshka pyuresi ovqat sifatida juda maqbuldir.
Gastroskopiyasiz oshqozonni diagnostika qilish va tekshirish
Oshqozon shilliq qavatini diagnostika qilishning ushbu usuli bugungi kunda eng ma'lumotli bo'lib, u organning ichki devorini makroskopik ravishda ko'rishga, shuningdek, batafsilroq o'rganish va aniq tashxis qo'yish uchun material olishga imkon beradi.
Endoskopiyani to'ldiradigan yoki qisman almashtiradigan boshqa tekshirish usullari mavjud:
- Oshqozonning ultratovush tekshiruvi
- rentgenografiya
- KT, MRI
Ushbu usullar endoskopik tekshiruvni qisman almashtirishi mumkin, chunki na ultratovush, na rentgen, na MRI biopsiya olishga va hujayra darajasida tashxisni tasdiqlashga imkon bermaydi.
Gastroskopiya paytida oshqozonning kislotaliligini qanday aniqlash mumkin
Endoskopik usul oshqozon tarkibining kislotalilik darajasini ishonchli aniqlashi mumkin.
Agar gastroskopiya qilishning iloji bo'lmasa, klinikada kislotalilik kuchayganini taxmin qilishimiz mumkin: bemor yurakning yonishi, nordon qichishi va og'zida metall ta'mga shikoyat qiladi.
PH ni aniqlashning yana bir usuli - kislota testi: bemor maxsus preparatni ichadi, u me'da shirasi bilan o'zaro ta'sirlashganda, bo'yoq chiqaradi, shundan so'ng u siydik bilan chiqariladi. Oshqozon pH qiymati siydik rangi bilan belgilanadi.
Gastroskopiya va endoskopiya o'rtasidagi farq nima?
Bu maxsus holat endoskopik tekshiruv. Bularni har xil tushunchalar deb o'ylash to'g'ri emas.
Oshqozon-ichak traktining dastlabki bo'limlari farenks, qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni o'z ichiga oladi. Agar endoskopik usulda faqat oshqozon tekshirilsa, manipulyatsiya gastroskopiya deb ataladi; agar o'n ikki barmoqli ichak tekshirilsa, duodenoskopiya amalga oshiriladi, agar barcha boshlang'ich bo'limlar, shu jumladan qizilo'ngach tekshirilsa, ezofagogastroduodenoskopiya qo'llaniladi.
Barcha manipulyatsiyalar moslashuvchan prob yordamida amalga oshiriladi va endoskopiyaning bir turi hisoblanadi.
Qaysi biri yaxshiroq - MRI yoki gastroskopiya?
Har bir usul o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega.
MRI - qorin bo'shlig'idagi o'sma jarayonlarini, metastazlarni, organ va to'qimalarning holatini mukammal ko'rsatadigan og'riqsiz protsedura. Biroq, protsedura davomida batafsilroq hujayrali tadqiqot uchun shilliq qavatning biopsiyasini olish mumkin emas.
Fibrogastroskopiya va gastroskopiya - farq nima
Fibro- prefiksi tadqiqot moslashuvchan zond bilan olib borilganligini ko'rsatadi. Ilgari manipulyatsiya oddiyroq asbob-uskunalar bilan amalga oshirilishi mumkin edi, ammo bugungi kunda barcha klinikalar va shifoxonalar ushbu protsedurani amalga oshirish uchun zamonaviy qurilmalar bilan jihozlangan.
Oshqozonning ultratovush tekshiruvi yoki gastroskopiya
Bilan ko'proq ma'lumot beruvchi usul diagnostika nuqtasi Gastroskopiya oshqozon patologiyasini davolashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Agar buni amalga oshirish kontrendikativ bo'lsa yoki imkonsiz bo'lsa, qo'shimcha usullar qo'llaniladi, ulardan biri ultratovushdir.
Bugungi kunda oshqozon kasalliklari uchun ultratovush kamdan-kam hollarda buyuriladi. Barcha kasalliklarni echografik tarzda ko'rish mumkin emas, shuningdek, biopsiya yordamida shilliq qavatning holatini baholash mumkin emas - bu nuanslar shifokorning ushbu protsedura uchun retseptini cheklaydi.
