Bemorni Fauler holatiga qo'ying. Bemorni yotoqqa yotqizish

Bemorni yotoqda harakatlantirish.

Har bir bemorga vaziyatning og'irligiga qarab ma'lum bir individual rejim belgilanadi.

Qattiq to'shakda dam olish. Bemorga o'rnidan turish, o'tirish, yotoqda faol harakat qilish yoki orqaga burilishga ruxsat berilmaydi.

Bemor yotoqda barcha gigienik tadbirlarni va fiziologik funktsiyalarni bajaradi. Kichik hamshira bemorga g'amxo'rlik qiladi, ovqatlantiradi, uning o'rnidan turmasligiga ishonch hosil qiladi va og'ir bemorning shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish uchun barcha zarur ishlarni amalga oshiradi.

Yotoqda dam olish. Bemorga o'girilib, yotoqda o'tirishga ruxsat beriladi, lekin uni tark etmaydi. Kichik hamshira unga ovqatlanish va shaxsiy gigiena bilan yordam beradi.

Yarim yotoqda dam olish. Bemorga palata ichida harakatlanishi va yotoq yonidagi stulga o'tirishi mumkin. Oziqlantirish palatada amalga oshiriladi. Bemor shaxsiy gigiena tadbirlarini mustaqil ravishda yoki kichikroq yordami bilan amalga oshirishi mumkin hamshira(bo'limning dizayniga qarab).

Umumiy rejim. Bemor o'z-o'zidan mustaqil ravishda g'amxo'rlik qiladi, shaxsiy gigiena tadbirlarini amalga oshiradi, palata bo'ylab, yo'lak bo'ylab, ovqat xonasiga erkin yuradi. Unga kasalxona hududida yurishga ruxsat berilishi mumkin. Og'ir bemorga ko'rpa-to'shak berish, to'shakni almashtirish, bemorni zambilga o'tkazish, gurney va kichik hamshiraning boshqa harakatlari umurtqa pog'onasi va tayanch-harakat tizimiga jiddiy jismoniy stress bilan bog'liq bo'lib, umurtqa pog'onasi shikastlanishiga olib kelishi mumkin. tizza bo'g'imlari. Shikastlanishning oldini olish uchun quyidagilarni yodda tuting:

• 1. og'irlikni ko'tarishdan oldin, tizzangizni bukishingiz kerak, gavdani tik tuting;
• 2. oyoqlaringizni yoying, chunki keng tayanch muvozanatni yaxshilaydi;
• 3. bir oyoq oldinga cho'zilishi kerak (oyoqlarning old-orqa holati). Oyoqlarning bu pozitsiyasi bajarish paytida og'irlik markazini harakatlantirishga imkon beradi jismoniy faoliyat, bu sarflangan kuchni kamaytiradi;
• 4. bemorni ko'targanda, uni sizga yaqin tutish kerak;
• 5. keskin harakatlar yoki burilishlar qilmang;
• 6. agar bemorni harakatlantirganda burilish kerak bo'lsa, unda avval bemorni ko'tarib, keyin silliq burish kerak.

Bemorni yotqizish bosqichma-bosqich amalga oshiriladi:

• 1-bosqich. Bemorning protsedurada ishtirok etish qobiliyatini baholang, ya'ni: uning harakatchanligi, mushaklarning kuchi, so'zlarga adekvat munosabati;
• 2-bosqich. To'shakni bemor bilan ishlash uchun eng qulay bo'lgan balandlikka ko'taring;
• 3-bosqich. Bemorning harakatiga xalaqit beradigan yostiq va boshqa narsalarni yotoqdan olib tashlang;
• 4-bosqich. Agar kerak bo'lsa, hamshira yoki shifokorning yordamiga murojaat qiling;
• 5-bosqich. Bemorni tinchlantirish va hamkorlikni rag'batlantirish uchun unga protseduraning ma'nosini tushuntiring;
• 6-bosqich. To'shakni bering gorizontal holat, g'ildiraklarni mahkamlang;
• 7-bosqich. INFEKTSION xavfini kamaytirish uchun protsedurani qo'lqop bilan bajaring;
• 8-bosqich. Bemorni harakatga keltirgandan so'ng, yotoqni pastga tushiring, bemorning xavfsizligini ta'minlash uchun tutqichlarni ko'taring;
• 9-bosqich. Bemorning tanasining to'g'ri holatini tekshiring. Orqa tekis bo'lishi kerak, har qanday egrilik yoki kuchlanishni yo'q qiladi. Bemor qulay yoki yo'qligini bilib oling.

Bemorni yotoqda ko'chirish:

• 1. bemorni orqasiga burish;
• 2. yostiq va adyolni olib tashlang;
• 3. yotoq boshiga yostiq qo'ying, bu bemorning boshi to'shakka urilishiga yo'l qo'ymaydi;
• 4. bemorni tirsagini qo'llari bilan yopishga taklif qiling;
• 5. bir kishi bemorning yuqori tanasida turishi, qo'lni bemorning boshiga eng yaqinlashtirishi va bemorning bo'yniga qo'yishi kerak. yuqori qismi bemorning yelkasi;
• 6. qo'lni qarama-qarshi yelkaga olib boring;
• 7. boshqa qo'l bilan bemorning eng yaqin qo'lini va yelkasini ushlang (quchoqlash);
• 8. Bemorning tanasining pastki qismida turgan ikkinchi yordamchi qo'llarini bemorning pastki orqa va kestirib ostiga qo'yadi;
• 9. bemorni oyoqlarini yotoqdan ko'tarmasdan tizzalarini egishga taklif qiling;
• 10. bemorning bo'ynini egib, iyagini ko'kragiga bosib (bu qarshilikni kamaytiradi va bemorning harakatchanligini oshiradi);
• 11. Bemordan "uch" hisobiga to'shakni to'pig'i bilan itarishini va yordamchilarga yordam berishini, tanasini ko'tarib, karavot boshiga o'tishini so'rang;
• 12. yotoqning boshida joylashgan yordamchilardan biri bemorning boshini va ko'kragini ko'taradi, ikkinchisi yostiq qo'yadi;
• 13. bemorga yotoqda qulay holatni topishga yordam bering;
• 14. adyol bilan yoping;
• 15. bemorning qulayligiga ishonch hosil qiling;
• 16. qo'lingizni yuving.

Harakat og'ir kasal bemor yotoqda:

• 1. Bemor bilan ishonchli munosabatlarni o'rnatish (o'zingizni tanishtiring, protseduraning maqsadi va borishini tushuntiring);
• 3. Atrof-muhitni baholash, yotoqning balandligini sozlash;
• 4. Qo'lqop kiying;
• 5. Bemorni yotoq bo'ylab o'tirgan joyga qo'ying. Bemorning ikki tomonida turing, unga yuzma-yuz turing, elkangiz borligiga ishonch hosil qiling hamshiralar bemorning yelkasi bilan bir tekisda edi. Birinchi asal opa bemorni qo'llab-quvvatlaydi, ikkinchisi vaziyatga qarab ishtirokni ko'rsatadi: qo'llab-quvvatlaydi, keyingi harakat uchun yostiq yoki boshqa asboblar bilan qoplaydi;
• 6. Yotoqning chetiga taglik qo'ying;
• 7. To'shak bo'ylab taglik ustida tizzangiz bilan turing, shinni bemorga yaqinlashtiring;
• 8. Yelkangizni ichkariga qo'ying qo'ltiq osti bemor, va bemor qo'llarini hamshiraning orqa tomoniga qo'yadi. hamshiralar (Eslatma: Agar bemor qo'llarini hamshiralarning orqa tomoniga qo'ya olmasa, u holda barmoqlarining qo'llari bilan kestirib ushlab turadi);
• 9. Bemorga eng yaqin qo'lni uning sonlari ostiga qo'ying. Bir-birining qo'llarini "bilakdan ushlab" oling (Eslatma: ikkala opa-singillar ham bel jarohatlarining oldini olish uchun tanalarining to'g'ri biomexanikasini ta'minlaydi);
• 10. Bemorni dumbalariga iloji boricha yaqinroq qilib, qo'llab-quvvatlang;
• 11. Tirsakda egilgan bo'sh qo'lingizni tayanch sifatida foydalaning, uni yotoqning chetiga bemorning dumbalari orqasida qo'ying;
• 12. Bemorni buyruq bo'yicha ko'taring, harakatlantiring, to'shakka tushiring, oyog'ini yotoq boshiga yaqinroq egib, qo'llab-quvvatlovchi tirsagi;
• 13. Bemor belgilangan joyga joylashguncha harakatni takrorlang;
• 14. Bemorni qulay joyga qo'ying;
• 15. Bemorning qulay va qulay yotganligiga ishonch hosil qiling. Atrof-muhitni baholash;
• 16. Qo'lqoplarni echib oling, qo'llaringizni yuving va quriting, antiseptik bilan davolang;
• 17. yilda bajarilgan protsedurani yozib oling tibbiy hujjatlar.

Choyshablar paydo bo'lishining oldini olish uchun bemorning holatini har 2 soatda o'zgartirish kerak: "orqa tomonda yotish" holatidan "yon tomonda yotish" holatiga.

Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

• - egilish chap oyoq bemor ichida tizza bo'g'imi(agar siz bemorni o'ng tomonga burishni istasangiz), chap oyoqni o'ng popliteal bo'shliqqa qo'yish;
• - bir qo'lingizni bemorning soniga, ikkinchisini yelkasiga qo'ying;
• - bemorni yon tomoniga, o'ziga qarating (shunday qilib, sondagi "tutqich" harakati burilishni osonlashtiradi);
• - bemorning ikkala qo'lini bir oz egilgan holatga keltiring, qo'l tepada yelka va bosh darajasida yotgan holda; pastda joylashgan qo'l boshning yonidagi yostiqda yotadi;
• - bemorning orqa tomoniga o'ralgan yostiqni qo'ying, uni orqa tomoni ostiga silliq qirrasi bilan bir oz suring (shunday qilib siz bemorni "yonga" holatida "ushlab turishingiz" mumkin);
• - bemorning boshi va tanasi ostiga yostiq qo'ying (shunday qilib bo'yinning lateral egilishi va bo'yin muskullarining kuchlanishini kamaytiradi);
• - yostiq qo'ying (dan kasık sohasi oyog'iga) bemorning biroz egilgan "yuqori" oyog'i ostida (bu tizza bo'g'imi va to'piqlari sohasidagi yotoq yaralarini oldini oladi va oyoqlarning kengayishini oldini oladi);
• - pastki oyoq uchun 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlashni ta'minlang (bu oyoqning dorsal egilishini ta'minlaydi va uning "sarkishini" oldini oladi).

Bemorning "yon tomonida yotgan" holatidan uni "qorinda yotgan" holatiga o'tkazish oson:

Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

• - bemorning boshi ostidagi yostiqni olib tashlang;
• - bemorning qo'lini tekislang tirsak qo'shma;
• - qo'lingizni butun uzunligi bo'ylab tanangizga bosing;
• - bemorning qo'lini son ostiga qo'yib, bemorni qo'lidan oshqozoniga "o'tkazing";
• - bemorning tanasini yotoqning o'rtasiga olib boring;
• - bemorning boshini yon tomonga burang va uning ostiga past yostiq qo'ying (bu bo'yin umurtqalarining egilishi yoki kengayishini kamaytiradi);
• - oshqozon ostiga, diafragma sathidan biroz pastroqda kichik yostiq qo'ying (bu bel umurtqalarining kengayishini va pastki orqa tarafdagi kuchlanishni kamaytiradi, bundan tashqari, ayollarda ko'krak qafasidagi bosim pasayadi);
• - bemorning qo'llarini tirsagiga egish;
• - qo'llaringizni boshingiz yonida bo'lishi uchun qo'llaringizni yuqoriga ko'taring;
• - uni oyoq ostiga qo'ying va oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar yostig'i, ularning cho'kishi va oyoqlarini tashqariga burishining oldini olish uchun.

"Oshqozonda yotish" holatidan bemorni Sims holatiga o'tkazing - "qorinda yotish" va "yon tomon yotish" pozitsiyalari o'rtasidagi oraliq:

• - bemorning qorin ostidan yostiqni olib tashlang;
• - tizza bo'g'imida "yuqori" oyoqni egish;
• - egilgan "yuqori" oyoq ostiga yostiq qo'ying, shunda yotgan oyoq ostidagi son sonning pastki uchdan bir qismi darajasida bo'ladi (bu sonning ichkariga aylanishini oldini oladi, oyoq-qo'lning kengayishini oldini oladi va bu sohada yotoq yaralarini oldini oladi. tizza bo'g'imlari);
• - tirsak bo'g'imida egilgan, 90 ° burchak ostida "yuqori" qo'l ostiga yostiq qo'ying;
• - tirsak bo'g'imida "pastki" qo'lni to'g'rilab, uni egmasdan yotoqqa qo'ying (bu bemor tanasining biomexanikasini saqlaydi);
• - to'rni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlashni ta'minlang (bu oyoqlarning to'g'ri dorsifleksiyasini ta'minlaydi va ularning osilishining oldini oladi).

Bemorni Sims holatiga qo'ygandan so'ng, uni "yotqizilgan" holatga o'tkazing, buning uchun sizga kerak:

• - bemorning qo'li va tizzasi bo'g'imi ostidagi yostiqni olib tashlang;
• - qo'lingizni to'g'rilab, tanangiz bo'ylab joylashtiring;
• - "yuqori" oyog'ini "pastki" ga qo'ying;
• - tekislang va bemorning "pastki" qo'lini kaftingiz bilan soniga bosing;
• - tananing bir qismini sizdan uzoqroqqa ko'taring va bemorni "yon tomonga" qo'ying;
• - bemorning tanasi ostidan "pastki" qo'lni to'g'rilashga yordam bering;
• - bemorni orqa tomoniga o'tkazish;
• - bemorning yotoqda qulay yotishiga yordam bering: bir kishi chap bilak va qo'lini bemorning bo'yni va yelkasi ostiga qo'yadi, ikkinchi qo'li bilan bemorni mahkam bog'laydi; boshqa yordamchi bemorning pastki tanasida turadi va qo'llarini bemorning pastki orqa va soni ostiga qo'yadi;
• - bemorni tizzalarini bukishga taklif qiling, oyoqlarini yotoqdan ko'tarmasdan, bo'ynini egib, iyagini ko'kragiga bosib;
• - bemorni uchga hisoblaganda to'pig'i bilan karavotdan itarishga taklif qiling va yordamchilarga torsonni ko'tarib, uni karavot boshiga o'tkazishga ruxsat bering; biomexanik tibbiy bemor
• - qo'shimcha yostiqlarni to'g'rilash va qo'shish;
• - varaqni tekislang;
• - bemorni yoping.

Bemorni Fauler holatiga joylashtirish:

• 1. Bemor bilan ishonchli munosabatlar o'rnatish;
• 2. Bemorning ahvolini va undan yordam olish imkoniyatini baholash;
• 3. Atrofdagi muhitni baholash, balandlikni sozlash, yotoq tormozlarini mahkamlash;
• 4. Asal joylashgan tomondan yon panjaralarni pastga tushiring. opa;
• 5. Bemorni to'shakning o'rtasiga orqa tomoniga qo'ying va yostiqlarni olib tashlang;
• 6. To'shakning boshini 45-60 yoki 30 ° burchak ostida ko'taring - past Fowler pozitsiyasi yoki uchta yostiq qo'ying: to'shakda tik o'tirgan odam Fauler holatida;
• 7. Bemorning tizzalari ostiga yostiqlar yoki o'ralgan adyol qo'ying, tizza va son bo'g'imlarida oyoqlarini egib;
• 8. Boshingiz ostiga kichik yostiq qo'ying (agar boshcha ko'tarilgan bo'lsa);
• 9. Bilak va qo'llaringiz ostiga yostiq qo'ying, ularni ko'taring va kaftlaringizni pastga qo'ying;
• 10. Pastki belingiz ostiga yostiq qo'ying;
• 11. Bemorning tizzalari ostiga kichik yostiq qo'ying;
• 12. Bemorning tovonlari ostiga kichik yostiq qo'ying. Oyoqlaringizni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlash uchun yordam bering (agar kerak bo'lsa);
• 13. Bemorning qulay va qulay yotganligiga ishonch hosil qiling. Atrof-muhitni baholash;
• 14. Qo'lqoplarni echib oling. Qo'lingizni yuving va quriting, antiseptik bilan davolang;
• 15. Amalga oshirilgan protsedura haqida tibbiy hujjatlarda tegishli yozuvni kiriting.

Bemorni sanab o'tilgan har qanday pozitsiyaga qo'ygandan so'ng, u o'zini qulay his qilishiga ishonch hosil qiling.

Bemorning orqa tomonida, oshqozonida, yon tomonida holati ham tananing to'g'ri biomexanikasini hisobga olgan holda yaratilishi kerak. Bu, ayniqsa, uzoq vaqt davomida passiv yoki majburiy holatda bo'lgan bemorlar uchun to'g'ri keladi. Shuning uchun, bemorni joylashtirishni boshlashdan oldin, muayyan shartlar uchun zarur bo'lgan yostiqlar, oyoq tayanchlari va boshqa qurilmalarning to'g'ri soniga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling.

Bemorni ko'chirishda bo'lgani kabi, yotoqni (agar iloji bo'lsa) qulay balandlikka ko'taring va yostiq va adyolni olib tashlang.

Har qanday manipulyatsiyani amalga oshirishda bo'lgani kabi, bemorga yaqinlashib kelayotgan protseduraning jarayoni va ma'nosini tushuntiring.

Bemorga berilishi kerak bo'lgan pozitsiyadan qat'i nazar, siz birinchi navbatda yotoqni gorizontal holatga keltirishingiz va uni yotoqning boshiga ko'chirishingiz kerak (bu bemorga oson kirishni ta'minlaydi).

Bemorni FOWLER POZİSYONASIDA OLISh

Faulerning pozitsiyasini (1-rasm) yarim yotgan va yarim o'tirgan holat deb atash mumkin. Bemorni quyidagi tarzda Fauler holatiga qo'ying:

yotoqning boshini 45-60 ° burchak ostida ko'taring (bu holatda bemor o'zini qulayroq his qiladi, unga nafas olish va boshqalar bilan muloqot qilish osonroq bo'ladi);

Guruch. 1. Bemorning Fauler pozitsiyasi:

a - burchak 60 °; b- burchak 45°

bemorning boshini to'shak yoki past yostiqqa qo'ying (bu bachadon bo'yni mushaklarining fleksiyon kontrakturasini oldini oladi);

agar bemor qo'llarini mustaqil ravishda qimirlata olmasa, ularning ostiga yostiqlar qo'ying (bu qo'lning og'irlik kuchining pastga qarab cho'zilishi natijasida elkama-elkaning dislokatsiyasini oldini oladi va yuqori mushaklarning fleksiyon kontrakturasini oldini oladi). oyoq-qo'l);

bemorning pastki orqa qismiga yostiq qo'ying (bu bel umurtqa pog'onasidagi yukni kamaytiradi);

bemorning kestirib ostiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying (bu tizza bo'g'imida giperekstantsiyani va tortishish ta'sirida popliteal arteriyani siqishni oldini oladi);

bemorga pastki oyog'ining pastki uchdan bir qismi ostiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying (bu to'shakda to'shakka uzoq vaqt bosim o'tkazishning oldini oladi);

Bemorning oyoqlarini 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlang (bu dorsifleksiyani saqlaydi va sarkmaning oldini oladi).

KEMALNING ORQASIGA JOYLASHTIRISH

Biz bemorni orqa tomoniga qo'yish texnikasini taqdim etamiz, bu holatda bo'lishga majbur bo'lamiz (2-rasm).

Guruch. 2. Bemorning orqa tomonidagi holati:

a, b- turli xil qo'l pozitsiyalari

Bemor passiv holatda:

yotoqning boshiga gorizontal holatni bering;

Bemorning pastki orqa qismiga kichik o'ralgan sochiqni qo'ying (shunday qilib umurtqa pog'onasining bel qismi qo'llab-quvvatlanadi);

bemorning yuqori yelkalari, bo'yni va boshi ostiga kichik yostiq qo'ying (bu tananing yuqori qismini to'g'ri taqsimlashni ta'minlaydi va servikal vertebralarda fleksiyon kontrakturalarini oldini oladi);

ustunlarni joylashtiring (masalan, o'ralgan varaqdan tashqi yuzasi son suyagining trokanter qismidan boshlab kestirib, (bu sonning tashqariga aylanishini oldini oladi);

shinning pastki uchdan bir qismiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying (bu to'piqlarga bosimni pasaytiradi va ularni yotoq yaralaridan himoya qiladi);

6) oyoqlarni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlang (bu ularning dorsifleksiyasini ta'minlaydi va "sarkma" ni oldini oladi);

7) bemorning qo'llarini, kaftlarini pastga aylantiring va ularni tanaga parallel ravishda qo'ying, bilaklar ostiga kichik yostiqchalarni qo'ying (bu elkaning haddan tashqari aylanishini kamaytiradi va tirsak qo'shimchasida giperekstantsiyani oldini oladi);

8) bemorning qo'llariga qo'l roliklarini qo'ying (bu barmoqlarning kengayishi va birinchi barmoqning o'g'irlanishini kamaytiradi).

Bemorni oshqozonga joylashtirish

Ko'rpa-to'shaklarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, bemorning pozitsiyasini tez-tez o'zgartirish kerak. Ushbu pozitsiyalardan biri moyil holat bo'lishi mumkin (3-rasm). Ba'zi operatsiyalar va diagnostika muolajalaridan so'ng bemorga ham xuddi shunday majburiy pozitsiya kerak:

bemorning to'shagini gorizontal holatga keltiring;

boshingiz ostidagi yostiqni olib tashlang;

bemorning qo'lini tirsak bo'g'imida to'g'rilab, bemorning tanasining butun uzunligini bosing va bemorning qo'lini son ostiga qo'yib, bemorni qo'lidan oshqozoniga "o'tkazing";

bemorning tanasini yotoqning o'rtasiga olib boring;

bemorning boshini yon tomonga burib, uning ostiga past yostiq qo'ying (bu servikal umurtqalarning egilishi yoki giperekstensiyasini kamaytiradi);

Guruch. 3. Bemorning oshqozon holati:

a - bosh va qo'llarning holati; b-yo'q to'g'ri pozitsiya oyoqlar;

c - oyoqning to'g'ri pozitsiyasi

oshqozon ostiga diafragma sathidan biroz pastroqda kichik yostiq qo'ying (bu bel umurtqalarining hiperekstansiyasini va pastki orqa tarafdagi kuchlanishni kamaytiradi va bundan tashqari, ayollarda ko'krak qafasidagi bosimni kamaytiradi);

bemorning qo'llarini elkalariga egib, qo'llar boshning yonida joylashgani uchun ularni yuqoriga ko'taring;

tirsaklar, bilaklar va qo'llar ostiga kichik yostiqchalarni qo'ying;

Yostiqchalarni oyoqlaringiz ostiga qo'ying, ular sarkma va tashqariga burilmaydi.

Bemorni yon tomoniga joylashtirish

Bemorni yonboshlab yotqizayotganda quyidagi amallarni bajaring (6-4-rasm):

yotoqning boshini pastga tushiring;

bemorni yotgan holatda yotoqning chetiga yaqinroq olib boring;

chapni egib, bemorni o'ng tomonga, bemorning oyog'ini tizza bo'g'imiga aylantirmoqchi bo'lsangiz, chap oyoqni o'ng popliteal bo'shliqqa qo'ying;

bir qo'lini bemorning soniga, ikkinchisini yelkasiga qo'ying va bemorni yonboshiga o'zingizga qarating (shunday qilib, sondagi "tutqich" harakati burilishni osonlashtiradi);

bemorning boshi va tanasi ostiga yostiq qo'ying (bu bo'yinning lateral egilishini va bo'yin muskullarining kuchlanishini kamaytiradi);

bemorning ikkala qo'lini bir oz egilgan holatga keltiring, tepada qo'l yelka va bosh darajasida yotgan holda, pastki qismdagi qo'l boshning yonidagi yostiqqa yotqiziladi (bu yelka bo'g'imlarini himoya qiladi va harakatni osonlashtiradi). ko'krak qafasi, bu pulmoner ventilyatsiyani yaxshilaydi);

bemorning orqa tomoniga o'ralgan yostiqni qo'ying, uni orqa tomonining ostiga silliq qirrasi bilan bir oz siqib qo'ying (shunday qilib siz bemorni yon tomonidagi holatda "ushlab turishingiz" mumkin);

bemorning biroz egilgan "yuqori" oyog'i ostiga yostiq qo'ying (to'g'ridan-to'g'ri oyog'igacha) (bu tizza bo'g'imlari va to'piqlar sohasidagi yotoq yaralarini oldini oladi va oyoqning gipertenziyasini oldini oladi)

"pastki" oyoq uchun 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlashni ta'minlash (bu oyoqning dorsal egilishini ta'minlaydi va uning "sarkmasini" oldini oladi);

Guruch. 4. Bemorning yon tomondagi holati

Bemorni SIMS POSISIYASIDA O'YNATIRISH

Simsning pozitsiyasi (5-rasm) qornida yotgan va yon tomonida yotgan holat o'rtasidagi oraliq:

yotoqning boshini gorizontal holatga o'tkazing;

bemorni orqa tomoniga qo'ying;

bemorni yon tomonida va qisman oshqozonida yotgan holatga o'tkazing (bemorning qorin bo'shlig'ining faqat bir qismi yotoqda);

bemorning boshi ostiga yostiq qo'ying (bu bo'yinning haddan tashqari egilishining oldini oladi);

tirsagiga egilib, "yuqori" ostiga yostiq qo'ying elka bo'g'imi qo'lni 90 ° burchak ostida qo'ying, "pastki" qo'lni egmasdan yotoqqa qo'ying (shunday qilib tananing to'g'ri biomexaniklari saqlanadi);

egilgan "yuqori" oyoq ostiga yostiq qo'ying, shunda pastki shin sonning pastki uchdan bir qismi darajasida bo'ladi, bu sonning ichkariga aylanishini oldini oladi, oyoq-qo'llarning gipertenziyasini oldini oladi va to'shakda yara paydo bo'lishining oldini oladi; tizza bo'g'imlari va to'piqlari);

7) oyoqlarni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlashni ta'minlang (bu oyoqlarning to'g'ri dorsifleksiyasini ta'minlaydi va ularning "sarkishini" oldini oladi).

Guruch. 5. Sims holatidagi bemor

Bemorni sanab o'tilgan har qanday pozitsiyaga qo'ygandan so'ng, u o'zini qulay his qilishiga ishonch hosil qiling.

Bosim yarasi rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan va har 2 soatda tana holatini o'zgartirishni talab qiladigan bir xil bemorda barcha turdagi pozitsiyalardan foydalanish mumkin.

Maqsad:

Ko'rsatkich: bemorning yotoqda passiv va majburiy pozitsiyasi, bedsores rivojlanish xavfi.

Uskunalar:

Shaxsiy sochiq;

Funktsional yotoq;

Roliklar - 2;

Oyoq tayanchi;

Yostiqlar - 4.

Harakatlar algoritmi

1. Bemor bilan ishonchli munosabatlarni o'rnating. Bemorning ahvolini, uning harakatlanishda yordam berish imkoniyatini baholang
2. Qo'lingizni yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting
3. Kerakli jihozlarni tayyorlang
4. To'shakni gorizontal holatga o'tkazing
5. To'shakning boshini 40-60 daraja burchak ostida ko'taring
6. Bemorning boshini to'shak yoki past yostiqqa qo'ying
7. Agar bemor qo'llarini mustaqil ravishda harakatga keltira olmasa, ularning ostiga yostiq qo'ying
8. Bemorning bel qismi ostiga yostiq qo'ying
9. Bemorning sonlari ostiga yostiq yoki tayanch qo'ying
10. Bemor oyog'ining pastki uchdan bir qismi ostiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying.
11. Bemorning oyoq suyagini 90 graduslik burchak ostida joylashtiring
12. Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling
13. Qo'lingizni sovun bilan yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting

KEMALNING ORQASIGA JOYLASHTIRISH

Maqsad: yotoqda qulay holatni yaratish.

Ko'rsatkich:

Uskunalar:

Shaxsiy sochiq;

Funktsional yotoq;

Sochiq;

Roliklar -4;

Kichik yostiqlar - 2;

Yostiq;

Cho'tkalar uchun rulolar - 2;

Oyoq tayanchi

Harakatlar algoritmi

1. Bemor bilan ishonchli munosabatlar o'rnatish. Bemorning ahvolini, uning harakatlanishda yordam berish imkoniyatini baholang

2. Qo'lingizni yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting

3. Kerakli jihozlarni tayyorlang

4. Bemorni yotoqda gorizontal holatga qo'ying

5. Kichkina o'ralgan naychani bemorning bel qismi ostiga qo'ying.

sochiq

6. Bemorning boshi ostiga, elkalarining yuqori qismi ostiga kichik yostiq qo'ying

7. Roliklarni trokanterik sohadan boshlab sonning tashqi yuzasi bo'ylab joylashtiring. son suyagi

8. Oyoqning pastki uchdan bir qismiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying

9. Oyoqlarni 90 graduslik burchak ostida qo'llab-quvvatlang

10. Bemorning qo'llarini kaftlarini pastga aylantiring va ularni tanaga parallel qo'ying, bilaklari ostiga kichik yostiqchalarni qo'ying.

11. Bemorning qo'llariga qo'l roliklarini qo'ying

12. Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling

13. Qo'lingizni sovun bilan yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting.

Bemorni oshqozonga joylashtirish

Maqsad: yotoqda qulay holatni yaratish.

Ko'rsatkich: bemorning passiv va majburiy pozitsiyasi, yotoqxonalarning oldini olish. Uskunalar:

Shaxsiy sochiq;

Funktsional yotoq;

Kichik yostiqlar - 8;

Yostiqlar - 2.

Harakatlar algoritmi

1. Bemor bilan ishonchli munosabatlar o'rnatish.

2. Bemorning ahvolini, undan harakatlanishda yordam berish imkoniyatini baholang

3. Qo'lingizni yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting

4. Kerakli jihozlarni tayyorlang

5. To'shakni gorizontal holatga o'tkazing

6. Bemorning boshi ostidan yostiqni olib tashlang

7. Bemorning qo'lini tirsak bo'g'imida egib, uni butun uzunligi bo'ylab tanaga parallel qo'ying va bemorning qo'lini son ostiga qo'yib, bemorni qo'lidan oshqozonga "o'tkazing"

8. Bemorning tanasini yotoqning o'rtasiga olib boring

9. Bemorning boshini yon tomonga burib, uning ostiga past yostiq qo'ying

10. Oshqozon ostiga diafragma darajasidan bir oz pastroqda kichik yostiq qo'ying

11. Bemorning qo'llarini yelkalariga buking, qo'llar boshning yonida joylashgani uchun ularni yuqoriga ko'taring.

12. Tirsaklaringiz, bilaklaringiz va qo'llaringiz ostiga kichik yostiqlarni qo'ying

13. Yostiqlarni oyoq ostiga qo'ying

14. Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling

15. Qo'lingizni sovun bilan yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting.

Bemorni yon tomoniga joylashtirish

Maqsad: yotoqda qulay holatni yaratish.

Ko'rsatkich: bemorning yotoqda passiv va majburiy pozitsiyasi, yotoqxonalarning oldini olish.

Uskunalar:

Shaxsiy sochiq;

Funktsional yotoq;

Yostiqlar - 3;

Oyoq dam olish.

Harakatlar algoritmi

1. Bemor bilan ishonchli munosabatlar o'rnatish. Bemorning ahvolini va unga yordam berish imkoniyatini baholang

2.Qo'lingizni yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting

3. Kerakli jihozlarni tayyorlang

4.To'shakning boshini pastga tushiring

5.Bemorni yotgan holatda yotoq chetiga yaqinroq olib boring

6.Bemorni o'ng tomonga burilganda, chap tomonni egib, agar bemorni o'ng tomonga burish kerak bo'lsa, bemorning oyog'ini tizza bo'g'imida, chap oyog'ini o'ng popliteal bo'shliqqa siljiting.

7.Bir qo'lingizni bemorning soniga, ikkinchi qo'lingizni yelkasiga qo'ying va bemorni o'zingizga qarating.

8.Bemorning boshi ostiga yostiq qo'ying

9.Bemorning ikkala qo'lini bir oz egilgan holatga keltiring, tepada qo'l yelka va bosh darajasida yotgan holda

10. Pastda joylashgan qo'l boshning yonidagi yostiqda yotadi

11.Bemorning orqa tomoniga buklangan yostiqni qo'ying, uni tekis qirrasi bilan engil torting.

12.Bemorning biroz egilgan "yuqori" oyog'i ostiga yostiq qo'ying (to'g'ridan-to'g'ri oyog'igacha).

13.Oyoq suyagini joylashtiring

14.Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling

15.Qo'lingizni sovun bilan yuving va shaxsiy sochiq bilan quriting

Bemor pozitsiyalarining yotoqqa nisbatan turlari

1. Faol - bemor o'z pozitsiyasini mustaqil ravishda o'zgartirishi, osongina harakatlanishi, o'ziga xizmat qilishi, har qanday pozitsiyani egallashi mumkin. Bu holat kasallikning engil kursi bo'lgan bemorlarga xosdir.

2. Passiv - bemor faol harakatlar qila olmaydi. Sabablari: ongning tushkunligi, o'ta zaiflik, intoksikatsiya, asab va mushak tizimlarining shikastlanishi.

3. Majburiy - bemor o'z holatini engillashtirish uchun bu pozitsiyani egallaydi (nafas qisilishi, yo'tal, og'riqni kamaytirish). Masalan:

· qorin pardaning yallig'lanishi bilan bog'liq qorin og'rig'i uchun bemor qorin bo'shlig'iga tegmaslikdan qochib, oyoqlarini egib yotadi;

· plevrit bilan bemor og'riqni kamaytirish va ekskursiyani engillashtirish uchun og'riyotgan tomonida yotadi. sog'lom o'pka;

· bo'g'ilib qolganda - nafas olishni osonlashtirish uchun o'tirish, qo'llaringizni karavotga qo'yish, yordamchi mushaklarni jalb qilish (pozitsiya) ortopno e).

Tananing yoki tananing alohida qismlarining holatini mustaqil ravishda o'zgartira olmaydigan immobilizatsiyalangan bemorlar buzilish xavfi ko'plab organ tizimlaridan, shu jumladan teri va tayanch-harakat tizimidan:

· yotoq yaralari - teri va boshqa yumshoq to'qimalarda ularning natijasida paydo bo'ladigan yarali-nekrotik o'zgarishlar uzoq muddatli siqilish, kesish yoki ishqalanish;

· qo'shma kontrakturalar – doimiy cheklash qo'shma harakatlar;

· mushaklarning zaiflashishi – asta-sekin yupqalash, mushak tolalarining shikastlanishi va ularning kamayishi kontraktillik ularning oziqlanish buzilishi natijasida.

Bemorni joylashtirishda unga berilishi kerak funktsional qoidalar , tana qismlarining fiziologik joylashishini targ'ib qilish, harakatsizlik tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirish.

Bemorning yotoqdagi funktsional pozitsiyalarining turlari

1. Faulerning pozitsiyasi (Yotilib/yarim o‘tirish) – chalqancha yotib, karavot boshini 45-60 0 S burchak ostida ko‘tarib. To‘shak yaralarining oldini olish, nafas olishni osonlashtirish, muloqotni osonlashtirish va bemorni parvarish qilish.

2. Simsning pozitsiyasi - oshqozon va yon tomonda yotgan holat o'rtasidagi oraliq. Choyshablarning oldini olish uchun tavsiya etiladi.

Orqa tarafingizda yotish.

Sizning oshqozoningizda yotish.

Yoningizda yotish.

6. Trendelenburg pozitsiyasi - yostiqsiz, oyoqlarini ko'tarib, orqa tomonda gorizontal yotish. Pastki ekstremitalarning tomirlari orqali qonning chiqishi va boshga qon oqimini rag'batlantiradi. O'tkir davrda tromboemboliyaning oldini olish uchun tavsiya etiladi qon tomir etishmovchiligi(hushdan ketish, kollaps, zarba), oshqozon-ichak traktidan qon ketish belgilari.

Bemorni kerakli holatga qo'yishda qo'shimcha yostiq va to'siqlar, oyoq tayanchlari va boshqa asboblardan foydalanish kerak. Bemorning qulay tajribasini yaratish uchun foydalaning funktsional yotoq , uchta harakatlanuvchi qism, yon relslar, jim g'ildiraklar va tormoz tutqichi bilan jihozlangan. To'shakda ko'rpa-to'shak, ko'rpa-to'shak uchun uyalar va siydik pufagi va bemorning ahvolini engillashtiradigan va unga g'amxo'rlik qiladigan boshqa qo'shimcha qurilmalar o'rnatilgan.

Tana biomexanikasi haqida tushuncha

Biomexanika- tirik tizimlarda jismning mexanik harakati qoidalarini (qonunlarini) o'rganadigan fan. Tirik tizimlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

· yaxlit tizim – shaxs;

· uning organlari va to'qimalari;

· qo'shma harakatlarni amalga oshiradigan odamlar guruhi.

Tibbiyotda biomexanika mushak-skelet tizimining harakatlarini muvofiqlashtirishni o'rganadi, asab tizimlari Va vestibulyar apparatlar, muvozanatni saqlash va dam olish va harakat paytida tananing eng fiziologik holatini ta'minlashga qaratilgan: yurish, og'irlikni ko'tarish, egilish, o'tirish, tik turish, yotganda. To'g'ri tana biomexanikasi mushaklarning kuchlanishi, energiya sarfi va skeletdagi stressning eng kam miqdori bilan eng samarali harakatni ta'minlaydi.

Saqlash vertikal holat Kosmosdagi jismlar faqat saqlab qolish orqali mumkin muvozanat. Bu yiqilishdan, jarohatlardan qochadi va umurtqa pog'onasidagi yukni kamaytiradi. Barqaror pozitsiyani saqlab turish tananing og'irlik markazining tayanch maydoniga ma'lum nisbati bilan mumkin. Tik turgan holatda, qo'llab-quvvatlash maydoni sizning oyoqlaringiz bilan cheklangan. Og'irlik markazi taxminan ikkinchi sakral vertebra darajasida. Durumni o'zgartirganda, og'irlik markazi qo'llab-quvvatlash maydonidan tashqariga chiqishi mumkin, bu esa muvozanatni buzadi va tushishga olib kelishi mumkin.

Hamshira biomexanika qoidalarini bilishi va bemor va uning oilasini harakatga bo'lgan ehtiyojni samarali qondirishga, yiqilish va jarohatlardan qochishga o'rgatishi kerak.

Bemorni yotoqda to'g'ri joylashtirish nafaqat uning farovonligini yaxshilaydi, balki ba'zi kasalliklarda nogironlikka olib keladigan qaytarilmas o'zgarishlarni oldini oladi. Biror kishi qisman yoki to'liq harakatsiz bo'lsa, u mustaqil ravishda qulay va kerakli pozitsiyani egallay olmaydi. Bundan tashqari, statsionar odamning pozitsiyasi har 2 soatda o'zgartirilishi kerak.

Bemorni Fauler holatiga qo'yish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi)

Ular bemorning majburiy passiv pozitsiyasi (jumladan, hemipleji, paraplegiya, tetraplegiya), ko'rpa-to'shaklarning paydo bo'lish xavfi va yotoqda fiziologik funktsiyalarga bo'lgan ehtiyoj bilan funktsional va oddiy to'shakda ham amalga oshiriladi.

I. Jarayonga tayyorgarlik

Yostiqlar, ko'rpa-to'shaklar (yostiqlar), oyoq tayanchlari tayyorlang.

II. Jarayonni bajarish

Bemorning yotoqning o'rtasida orqa tomonida yotganligiga ishonch hosil qiling.

To'shakning boshini 45-60 ° burchak ostida ko'taring (90 ° - baland, 30 ° - past Fowler holati) yoki uchta yostiq qo'ying: to'shakda tik o'tirgan odam baland Fowler holatidadir.

Bemorning boldirlari ostiga yostiq yoki buklangan adyol qo'ying.

Boshingiz ostiga kichik yostiq qo'ying (faqat boshcha ko'tarilgan bo'lsa).

Bilak va qo'llar ostiga yostiq qo'ying (agar bemor qo'llarini mustaqil ravishda harakatga keltira olmasa). Bilaklaringiz va bilaklaringiz ko'tarilib, kaftlaringiz pastga tushishi kerak.

Bemorning pastki orqa qismiga yostiq qo'ying.

Tizlaringiz va tovonlaringiz ostiga kichik yostiq yoki tayanch qo'ying.

Oyoqlaringizni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlash uchun yordam bering (agar kerak bo'lsa).

III. Jarayonni yakunlash

Qoʻllaringizni yuving.

Gemipleji bilan og'rigan bemorni Fauler holatiga joylashtirish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi)

Oziqlantirish paytida ham funktsional, ham oddiy to'shakda bajariladi (mustaqil ovqatlanish); ushbu qoidani talab qiladigan protseduralarni bajarish; bedsores va kontrakturalarni rivojlanish xavfi.

I. Jarayonga tayyorgarlik

Bemorga protsedurani tushuntiring, u tushunganiga ishonch hosil qiling va roziligini oling.

Bemorning ahvolini va atrof-muhitni baholang. To'shakda tormozlarni o'rnating.

Qo'shimcha yostiq, tayanch, oyoq tayanchi va ½ rezina to'p tayyorlang.

II. Jarayonni bajarish

Hamshiraning yon tomonidagi yon relslarni (agar mavjud bo'lsa) tushiring.

To'shakning boshini 45-60 ° burchak ostida ko'taring (yoki uchta yostiq qo'ying).

Bemorni o'tiring, boshning ostiga kichik yostiq qo'ying (agar boshcha ko'tarilgan bo'lsa).

Bemorning iyagini biroz yuqoriga ko'taring. Shol bo'lgan qo'lning ostiga yostiq qo'ying (4-15-rasm), yoki bir vaqtning o'zida, bemorning oldidagi yotoqxona stoliga, siz shol qo'l va bilakni qo'llab-quvvatlashingiz kerak; tirsagingiz ostiga yostiq qo'ying.

Guruch. 4-15. Gemiplejili bemorni Fauler holatiga qo'yish

Bo'shashgan qo'lni odatdagi holatiga qo'ying: barmoqlar qisman egilgan holda kaftni pastga qarab bir oz egib oling. Bundan tashqari, cho'tkani kauchuk to'pning yarmiga qo'yishingiz mumkin.

Spastik qo'lni normal holatga qo'ying: agar qo'l kafti pastga yotsa, barmoqlarni biroz to'g'rilang; agar yuqorida bo'lsa, barmoqlar erkin yotadi.

Bemorning tizzalarini egib, ularning ostiga yostiq yoki buklangan adyol qo'ying.

90 ° burchak ostida oyoq qo'llab-quvvatlashini ta'minlang. III. Jarayonni yakunlash

Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling va yon relslarni ko'taring.

Qoʻllaringizni yuving.

Bemorni Sims holatiga qo'yish ("moyil" va "yon" pozitsiyalari orasidagi oraliq; bemor faqat qisman yordam berishi mumkin yoki umuman yordam bera olmaydi) bir yoki ikkita hamshira tomonidan amalga oshiriladi.

Majburiy, passiv holatda ham funktsional, ham oddiy to'shakda bajariladi; bedsores rivojlanish xavfi, bedsores paytida pozitsiyani o'zgartirish. I. Jarayonga tayyorgarlik

Kelgusi tartibni tushuntiring, tushunishga ishonch hosil qiling va rozilikni oling.

II. Jarayonni bajarish

Bemorni orqa tomoniga qo'ying.

Uni yotoqning chetiga olib boring.

"Yoningizda yotish" va qisman "oshqozon" holatiga o'ting.

Bemorning boshi ostiga yostiq qo'ying.

Elka darajasida egilgan qo'lning ostiga yostiq qo'ying. Ikkinchisini varaqqa qo'ying (4-16-rasm). Bo'shashgan qo'lni kauchuk to'pning 1/2 qismiga qo'ying.

Guruch. 4-16. Bemorni Sims holatiga joylashtirish

Yostiqni egilgan "yuqori" oyoq ostiga qo'ying, shunda u son darajasida bo'ladi.

Oyog'ingizning tagiga qum yostig'i yoki boshqa oyoq tayanchini qo'ying.

III. Jarayonni yakunlash

Bemorning qulay yotganiga ishonch hosil qiling, choyshab va taglikni to'g'rilang, tutqichlarni ko'taring.

Qoʻllaringizni yuving.

Bemorni yotgan holatda joylashtirish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi)

Majburiy yoki passiv holatda ham funktsional, ham oddiy to'shakda bajariladi; yotoq yaralarini rivojlanish xavfi, gigiena protseduralari yotoqda; choyshabni almashtirish.

I. Jarayonga tayyorgarlik

Bemorga yaqinlashib kelayotgan protseduraning borishini tushuntiring, tushunishni ta'minlang va uni amalga oshirish uchun roziligini oling.

Bemorning ahvolini va uning atrofini baholang va yotoq tormozini mahkamlang.

Yostiqlar, ko'rpa-to'shaklar va oyoq tayanchlarini tayyorlang.

II. Jarayonni bajarish

Hamshiraning yon tomonidagi yon relslarni (agar mavjud bo'lsa) tushiring.

To'shakning boshini pastga tushiring (qo'shimcha yostiqlarni olib tashlang), to'shakka gorizontal holatni bering. Bemor yotoqning o'rtasida yotganligiga ishonch hosil qiling.

Unga to'g'ri pozitsiyani bering:

Boshingiz ostiga yostiq qo'ying (yoki qolganini sozlang);

Qo'llaringizni tanangiz bo'ylab, kaftlaringizni pastga qo'ying;

Lavozim pastki oyoq-qo'llar son bo'g'imlari bilan bir qatorda.

Yuqori elkalar va bo'yin ostidagi kichik yostiqdan foydalaning.

Pastki belingiz ostiga kichkina o'ralgan sochiqni qo'ying.

O'ralgan choyshab rulolarini kestirib, tashqi tomondan, femurning katta trokanteri hududidan qo'llang.

Shinning pastki qismi ostiga kichik yostiq yoki yostiq qo'ying.

Oyoqlaringizni 90 ° burchak ostida qo'llab-quvvatlash uchun yordam bering.

Bilaklaringiz ostiga kichik yostiqlarni qo'ying.

Guruch. 4-17. Gemipleji bilan og'rigan bemorni orqa tomonga qo'yish

III. Jarayonni yakunlash

Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling. Yon relslarni ko'taring.

Qoʻllaringizni yuving.

Gemipleji bilan og'rigan bemorni "yotqizish" holatiga qo'yish bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi (4-17-rasm).

Kechasi va kunduzgi dam olish vaqtida ham funktsional, ham oddiy to'shakda bajariladi; bedsores va kontrakturalarni rivojlanish xavfi; yotoqda gigiena protseduralari; ko'chirish uchun dastlabki bosqich sifatida.

I. Jarayonga tayyorgarlik

Bemorga protsedurani tushuntiring, u tushunganiga ishonch hosil qiling va uning roziligini oling.

Uning holatini va atrofini baholang. To'shakda tormozlarni o'rnating.

Qo'shimcha yostiq, tayanchlar, oyoq dastagi, 1/2 kauchuk to'p tayyorlang.

II. Jarayonni bajarish

Hamshiraning yon tomonidagi yon relslarni (agar mavjud bo'lsa) tushiring.

To'shakning boshini gorizontal holatga qo'ying (yoki yostiqlarni olib tashlang).

Shol bo'lgan elkaning ostiga katlanmış sochiq yoki yostiq qo'ying.

Shol bo'lgan qo'lni tanadan uzoqroqqa olib boring, uni tirsagidan to'g'rilab, kaftini yuqoriga burang. Bundan tashqari, falaj qo'lni tanadan uzoqlashtirishingiz mumkin, uni tirsagida egib, qo'lni yotoq boshiga yaqinroq qo'yib, ko'taring.

Shol qo'lning qo'lini oldingi protseduralarda tavsiya etilgan pozitsiyalardan biriga qo'ying.

Shol kestirib, ostiga kichik yostiq qo'ying.

Shol bo'lgan oyoq-qo'lning tizzasini 30 ° burchak ostida egib, yostiqqa qo'ying.

90 ° burchak ostida yumshoq yostiqlar yordamida oyoq qo'llab-quvvatlashini ta'minlang.

III. Jarayonni yakunlash

Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling. Yon relslarni ko'taring.

Qoʻllaringizni yuving.

Gemipleji bilan og'rigan bemorni ko'chirish va moyil holatga qo'yish (shifokor ko'rsatmasi bo'yicha bir yoki ikkita hamshira tomonidan amalga oshiriladi; bemor yordam bera olmaydi)

Majburiy yoki passiv holatda ham funktsional, ham oddiy to'shakda bajariladi; yotoq yaralarini rivojlanish xavfi.

I. Jarayonga tayyorgarlik

Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura jarayonini tushuntiring, tushunishni ta'minlang va roziligini oling.

Uning holatini va atrofini baholang. To'shakda tormozlarni o'rnating.

Qo'shimcha yostiq, tayanch, oyoq dastagi, ½ rezina to'p tayyorlang, qo'lingizni yuving.

II. Jarayonni bajarish

Ikkala tomondan yon relslarni (agar mavjud bo'lsa) tushiring.

To'shakning boshini gorizontal holatga o'tkazing (yoki yostiqlarni olib tashlang).

Bemorni yotoqning chetiga tananing falaj bo'lmagan tomoniga olib boring.

Boshqa tarafga o'ting. Tizzangizni yotoqning chetiga (himoyachiga) qo'ying va bemorni bir tomonga burang (tananing falaj tomoni).

Bemorning qorin bo'shlig'i ostiga yostiq qo'ying.

Shol bo'lgan qo'lning tirsagini tekislang, uni tanaga bosing va qo'lni sonning ostiga suring yoki qo'lni yuqoriga ko'taring.

Ehtiyotkorlik bilan bemorni falaj bo'lgan qo'lidan uning oshqozoniga aylantiring.

Bemorning boshini bir tomonga burang (tananing falaj yarmiga).

Tirsakda egilgan qo'lingizni yon tomonga siljiting (qo'l to'shakning boshiga); barmoqlaringizni iloji boricha egib oling (siz ½ to'pdan foydalanishingiz mumkin), rasm. 4-18.

Bemorning ikkala tizzasini bir oz egib, yostiq qo'ying (tizzadan to'piqgacha).

Baland yostiqdan foydalanib, oyoq barmoqlarini to'shakka ko'taring, shunda oyog'ingiz va boldiringiz orasidagi burchak 90 ° bo'ladi.

III. Jarayonni yakunlash

Bemorning qulay yotganligiga ishonch hosil qiling. Yon relslarni ko'taring.

Qoʻllaringizni yuving.

Guruch. 4-18. Bemorning oshqozonidagi holati