Uy Oldini olish OPV vaktsinasi bilan emlash - sxemani dekodlash. Poliomielitga qarshi r3 R2 poliomielitga qarshi emlash

OPV vaktsinasi bilan emlash - sxemani dekodlash. Poliomielitga qarshi r3 R2 poliomielitga qarshi emlash

Ushbu kalendarga ko'ra, bunday kombinatsiya oxirgi marta 6 yilda beriladi. 14 yoshda, agar kerak bo'lsa, uchinchi BCG revaktsinatsiyasi o'tkaziladi. Biroq, ko'pincha buning hojati yo'q va 14 yoshida ular kontrendikatsiyalar tufayli amalga oshirilmaydigan emlashlarni olishlari mumkin, masalan, ADS-M va og'iz poliomielitga qarshi emlash.

Larysa Lymar, siz mutlaqo noto'g'risiz, chunki poliomielit virusli infektsiya periferik motor nervlari, bu esa vosita mushaklarining falaj yoki pareziga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bolalar ta'sir qiladi. Shunga o'xshash so'z osteomiyelitdir. Bu suyak to'qimalarining yiringli yallig'lanish kasalligi. Kichkina stress ostida suyaklar kuchini yo'qotadigan, yumshaydigan, ingichka bo'lib, singan kasallik osteoporozdir.

Birlamchi manba Pediatriya talabasi

poliomielit - suyaklarning yumshoq bo'lishi va tez sinishi - emlash - bu kasallikning bir qismini tanaga kiritish, shunda u zaiflardan omon qoladi va keyin kasallikning o'ziga qarshi immunitetga ega bo'ladi.

Ushbu emlash difteriya va tetanozga qarshi. Undan keyin deyarli hech qanday asoratlar bo'lmaydi. M engil vaznni anglatadi. Keyingi bunday emlash 10 yildan keyin amalga oshiriladi.

In'ektsiya joyida isitma, og'riq va qizarish, toshma bo'lishi mumkin. Difteriya, tetanoz va poliomielit bilan kasallanishning oldini olish uchun 10 yil davomida amalga oshiriladi.

Ushbu emlash revaktsinatsiyadir, ya'ni agar siz ushbu tayoqchalar bilan duch kelsangiz, tananing fakt va holatga reaktsiyasini kuchaytiradi. Poliomielit o'ta dahshatli kasallik bo'lib, deyarli 100% nogironlikka olib keladi, difteriya qoqsholning o'zi kabi yaxshiroq emas, ya'ni bu ADS-M va poliomielitga qarshi vaktsinalarning tarkibiy qismlari.

Vaktsina olmang. Bola kasal bo'lmaydi. Bugungi kunda emlashlar keyingi avlodda dunyo aholisini kamaytiradi. Siz buvi bo'lmaysiz.

Biz buni qilmadik, lekin hozir qilishimiz kerak. Ular sizni emlashsiz olib ketishmaydi.

OPV vaktsinasi

Rossiya milliy emlash taqvimi o'ndan ortiq yuqumli kasalliklarga qarshi emlashni o'z ichiga oladi. OPV nimaga qarshi emlanadi va bu maqsadda qanday dorilar qo'llaniladi? Bu yaqin vaqtgacha butun dunyoda qayd etilgan xavfli virusli kasallik - poliomielit yoki orqa miya falajiga qarshi emlashni anglatadi.

Xo'sh, OPV emlash nima? Ushbu qisqartma "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" yoki poliomielitga qarshi vaktsinani anglatadi. "Og'iz orqali" so'zi preparatning og'iz orqali yuborilishini anglatadi. Keling, ushbu vaktsina haqida hamma narsani bilib olaylik.

OPV emlash - bu nima?

Hozirgi vaqtda mamlakatimizda og'iz orqali emlash uchun faqat bitta dori tasdiqlangan. Bu "Og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash 1, 2, 3 (OPV) turlari". U ozodlikka chiqarilmoqda Rossiya ishlab chiqaruvchisi nomidagi poliomielit va virusli ensefalit instituti. M.P. Chumakov RAMS".

OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi. U 1950-yillarda amerikalik tadqiqotchi Albert Sabin tomonidan maymun hujayralari madaniyatida yovvoyi shtammni uzoq vaqt davomida etishtirish natijasida olingan. Ushbu turdagi poliovirusning o'ziga xos xususiyati shundaki, u yaxshi ildiz otadi va ichaklarda ko'payadi, lekin asab to'qimalari hujayralarini yuqtirishga qodir emas. Dala yoki yovvoyi poliovirus xavfli, chunki u orqa miyadagi neyronlarning o'limiga olib keladi - shuning uchun falaj va asabiy faoliyatning buzilishi.

Vaktsina virusi uchta navni o'z ichiga oladi - poliovirusning yovvoyi shtammlari bilan to'liq mos keladigan 1, 2, 3 serotiplari. Agar kerak bo'lsa, faqat bitta turdagi virusni o'z ichiga olgan monovalent preparatlar ishlab chiqarilishi mumkin - ular infektsiya o'choqlarida kasallik bilan kurashish uchun ishlatiladi.

Virusga qo'shimcha ravishda, vaktsinada bakteriyalarning ozuqaviy muhitda ko'payishiga yo'l qo'ymaydigan antibiotiklar mavjud - polimitsin, neomitsin, streptomitsin. Ushbu antibakterial vositalarga allergiya tarixi bo'lganlar buni bilishlari kerak.

Sabin vaktsinasi butun dunyoda keng qo'llaniladi va poliovirusga qarshi yagona jonli vaktsina hisoblanadi. Uning sharofati bilan ko'pchilik rivojlangan mamlakatlar JSST tomonidan poliomielitdan xoli zonalar deb e'lon qilingan. 2002 yildan boshlab Yevropa mintaqasi, jumladan, MDH mamlakatlari ham shunday zona deb e'lon qilingan.

Poliomielitga qarshi emlash taqvimi ikkita vaktsinani o'z ichiga oladi - OPV va IPV. Ularning orasidagi farq nima? IPV inaktivlangan poliomielitga qarshi emlash bo'lib, o'ldirilgan (inaktivlangan) virusni o'z ichiga oladi. U in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi. OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi va og'iz orqali beriladi.

2010 yilgacha Rossiyada poliomielitga qarshi emlash faqat qo'llanilgan faolsizlangan vaktsinalar- qulay epidemiologik vaziyat bunga imkon berdi. Ammo 2010 yilda qo‘shni Tojikistonda kasallik avj oldi va Rossiyada bir kishi poliomiyelitdan vafot etdi. Natijada aralash emlashni qo'llash to'g'risida qaror qabul qilindi. Hayotning birinchi yilida bolalarga inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash (Imovax poliomielit, Poliorix), so'ngra jonli emlashning uch dozasi beriladi. Katta yoshdagi revaktsinatsiya faqat jonli OPV vaktsinasi bilan amalga oshiriladi.

Ba'zan siz qisqartmani uchratishingiz mumkin: r2 OPV emlash - bu nima? Bu poliomielitga qarshi emlashning 20 oyligida beriladigan ikkinchi kuchaytiruvchi dozasini bildiradi. R3 OPV qanday vaktsina hisoblanadi? Shunga ko'ra, bu 14 yoshda bolalarga beriladigan 3-sonli revaktsinatsiya.

OPV vaktsinasini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar tavsifi

Ko'rsatmalarga ko'ra, OPV vaktsinasi uch oylikdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish uchun mo'ljallangan. INFEKTSION hududlarida vaktsina yangi tug'ilgan chaqaloqlarga to'g'ridan-to'g'ri kiritilishi mumkin. tug'ruqxonalar. Kattalar zararlangan hududga kirganda emlanadi.

OPV vaktsinasi qayerda amalga oshiriladi? Og'iz orqali, ya'ni og'iz orqali yuboriladi.

Vaktsina pushti suyuqlik bo'lib, 25 dozali (5 ml) shishalarga qadoqlangan. Bitta doz 4 tomchi yoki 0,2 ml ni tashkil qiladi. U maxsus pipetka yoki shprits yordamida olinadi va chaqaloqlar uchun tilning ildiziga yoki kattaroq bolalarning bodomsimon bezlariga tomiziladi. Vaktsinani kiritish tartibi tuprikning ko'payishi, regürjitatsiya va qusishni qo'zg'atmaydigan tarzda amalga oshirilishi kerak. Agar bunday reaktsiya yuzaga kelsa, bolaga emlashning boshqa dozasi beriladi. Gap shundaki, virus og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati tomonidan "assimilyatsiya qilinishi" va bodomsimon bezlarga kirishi kerak. U erdan u ichaklarga kirib, ko'payib, immunitetning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Agar virus qusish bilan chiqsa yoki tupurik bilan yuvilsa, u holda emlash samarasiz bo'ladi. Oshqozonga kirganda, virus ham me'da shirasi bilan zararsizlantiriladi va kerakli maqsadga erishmaydi. Agar bola virusni qayta-qayta qo'llashdan keyin bursa, u holda emlash uchinchi marta takrorlanmaydi.

OPV boshqa vaktsinalar bilan bir vaqtda berilishi mumkin. Istisnolar BCG va og'iz orqali yuboriladigan vaktsina preparatlari - masalan, Rotatek. OPV boshqa kasalliklarga qarshi immunitetning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi va hech qanday tarzda bolaning vaktsinalarga tolerantligiga ta'sir qilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va ehtiyot choralari

OPV vaktsinasini quyidagi hollarda qo'llash mumkin emas:

  • immunitet tanqisligi holatlari, shu jumladan OIV, saraton;
  • agar bolaning yaqin atrofida immuniteti zaif bo'lgan odamlar, shuningdek homilador ayollar bo'lsa;
  • oldingi OPV emlashlari tufayli nevrologik asoratlar bo'lsa;
  • Emlashlar oshqozon va ichak kasalliklari uchun shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Nafas olish yo'llari infektsiyalari, isitma va bolaning immunitetining boshqa kichik zaiflashuvi talab qiladi to'liq davolash OPV yuborishdan oldin.

OPV organizmda faol ko'payadigan jonli virusni o'z ichiga olgan vaktsina bo'lganligi sababli, emlangan bola bir muddat immunitetga ega bo'lmagan odamlarni yuqtirishi mumkin. Shu munosabat bilan, OPV vaktsinasi uni qo'llashda ma'lum qoidalarga rioya qilishni talab qiladi, boshqa hollarda uni inaktiv vaktsina bilan almashtirish kerak.

  1. Agar oilada poliomielitga qarshi emlanmagan 1 yoshgacha bo'lgan bolalar (yoki emlashdan tibbiy ozod qilingan bolalar) bo'lsa, IPV bilan emlash yaxshiroqdir.
  2. OPV bilan ommaviy emlashni amalga oshirayotganda, emlanmagan bolalar 14 dan 30 kungacha guruhdan ajratiladi.

Shuningdek, yopiq maktabgacha ta'lim muassasalarida (mehribonlik uylari, bolalar uchun ixtisoslashtirilgan maktab-internatlar, mehribonlik uylari), silga qarshi sanatoriylarda va shifoxonalarning statsionar bo'limlarida OPV ba'zan IPV bilan almashtiriladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Juda kam hollarda - taxminan birida - OPV vaktsinasidagi zaiflashgan virus tanadagi o'zgarishlarga uchraydi va asab hujayralarini falaj qiladigan turga qaytadi. Ushbu nojo'ya ta'sir VAPP - emlash bilan bog'liq poliomielit deb ataladi. VAPP OPV vaktsinasining jiddiy asoratidir.

Bunday asoratni rivojlanish xavfi birinchi emlashdan keyin eng yuqori, ikkinchidan keyin kamroq. Shuning uchun dastlabki ikkita emlash inaktivatsiyalangan vaktsinalar bilan amalga oshiriladi - ulardan VAPP rivojlanmaydi, ammo himoya ishlab chiqariladi. IPV bilan ikki marta emlangan bolada vaktsina infektsiyasini rivojlanish xavfi deyarli yo'q.

VAPP paydo bo'lganda birinchi reaktsiya tomchilar kiritilgandan keyin 5 kundan 14 kungacha sodir bo'ladi. Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda OPV vaktsinasi bilan bog'liq asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Keyin zaiflashgan immunitet virusdan himoya qiluvchi antikorlarni ishlab chiqarmaydi va u to'sqinliksiz ko'payib, jiddiy kasalliklarga olib keladi. Shuning uchun bu holatda jonli vaktsinalar bilan emlashlar kontrendikedir.

Emlash sanalari

Milliy emlash taqvimiga ko'ra, poliomielitga qarshi emlash quyidagi vaqtlarda amalga oshiriladi:

  • 3 va 4,5 oylarda bolaga IPV in'ektsiyasi beriladi;
  • 6 oyda - jonli OPV;
  • 18 oyda OPV bilan birinchi revaktsinatsiya;
  • ikkinchi revaktsinatsiya - 20 oyda;
  • uchinchi revaktsinatsiya, oxirgisi - 14 yoshda OPV emlash.

Shunday qilib, OPV bilan revaktsinatsiya uch marta amalga oshiriladi.

Agar bolaning ota-onasi xohlasa, poliomielitga qarshi emlashlar bemorning shaxsiy hisobidan inaktivatsiyalangan vaktsinalar yordamida amalga oshirilishi mumkin.

OPV vaktsinasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasi emlashdan oldin tayyorgarlikni talab qiladi. Vaktsina virusi bilan boshqa oila a'zolarini (bolalar, homilador ayollar) yuqtirish xavfini baholash uchun pediatrning tekshiruvi talab qilinadi.

Vaktsina yaxshiroq so'rilishi uchun bolani emlashdan oldin va keyin bir soat davomida ovqatlantirmaslik yoki suv bermaslik kerak.

OPV vaktsinasiga reaktsiya

OPV bilan emlashga reaktsiya odatda aniq emas - bolalar buni osonlikcha toqat qiladilar. Emlash kunida siz bolangiz bilan yurishingiz, uni yuvishingiz va odatdagidek yashashingiz mumkin.

OPV vaktsinasining nojo'ya ta'sirlari emlashdan keyin bir necha kun davomida engil najasni (bo'sh yoki tez-tez) o'z ichiga olishi mumkin, bu hech qanday aralashuvsiz yo'qoladi. Bundan tashqari, engil allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin - teri toshmasi. Ba'zida ko'ngil aynishi va bitta qusish paydo bo'ladi.

OPV emlashdan keyin isitma xarakterli bo'lmagan reaktsiyadir. Odatda bu boshqa omillar bilan bog'liq.

Keling, yuqoridagilarning barchasini umumlashtiramiz. OPV emlash "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" deb ta'riflanadi. Bu jonli poliomielit virusini o'z ichiga olgan vaktsina bo'lib, og'izga tomchilar shaklida yuboriladi. Poliomielitga qarshi emlash zarurmi, bu birinchi navbatda ota-onalar uchun qaror. Ammo shuni hisobga olish kerakki, shifokorlar ommaviy emlashning afzalliklariga shubha qilmaydilar, bu nisbatan Qisqa vaqt(1960-yillardan 1990-yillarga qadar) poliomielit kabi xavfli kasallikning namoyon bo'lishini minimallashtirish. Hatto o'nlab yillar davomida kasallikdan xoli bo'lgan mamlakatlarda ham poliomielitga qarshi emlash davom etmoqda. VAPP va vaktsina virusining populyatsiyada aylanishini yo'q qilish uchun ular faollashtirilgan vaktsinalardan foydalanishning to'liq tsikliga o'tdilar. Agar Rossiyada epidemiologik vaziyat barqarorlashsa, xuddi shunday qilish rejalashtirilgan.

Nurning uchida

14 yoshda ADSM vaktsinasi bilan emlash qoqshol va difteriyaga qarshi uchinchi revaksinatsiya hisoblanadi. R3 ADSM emlashiga kelsak, bu difteriya va qoqsholga qarshi yana bir qayta emlash deb aytishimiz mumkin. Shuning uchun bu holatda jonli vaktsinalar bilan emlashlar kontrendikedir. Vaktsina yaxshiroq so'rilishi uchun bolani emlashdan oldin va keyin bir soat davomida ovqatlantirmaslik yoki suv bermaslik kerak. Kattalar faqat ADSM vaktsinasi bilan emlanadi. Bunday holatda, u sxema bo'yicha amalga oshiriladi - 0-1-6, ya'ni birinchi emlash, ikkinchisi bir oydan keyin va uchinchisi olti oydan keyin (6 oy).

Rossiya milliy emlash taqvimi o'ndan ortiq yuqumli kasalliklarga qarshi emlashni o'z ichiga oladi. Xo'sh, OPV emlash nima? Ushbu qisqartma "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" yoki poliomielitga qarshi vaktsinani anglatadi. "Og'iz orqali" so'zi preparatning og'iz orqali yuborilishini anglatadi. Keling, ushbu vaktsina haqida hamma narsani bilib olaylik.

Hozirgi vaqtda mamlakatimizda og'iz orqali emlash uchun faqat bitta dori tasdiqlangan. OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi. Agar kerak bo'lsa, faqat bitta turdagi virusni o'z ichiga olgan monovalent preparatlar ishlab chiqarilishi mumkin - ular infektsiya o'choqlarida kasallik bilan kurashish uchun ishlatiladi. Virusga qo'shimcha ravishda, vaktsinada bakteriyalarning ozuqaviy muhitda ko'payishiga yo'l qo'ymaydigan antibiotiklar mavjud - polimitsin, neomitsin, streptomitsin.

OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi va og'iz orqali beriladi. 2010 yilgacha Rossiyada poliomielitga qarshi emlash faqat inaktivatsiyalangan vaktsinalar yordamida amalga oshirildi - qulay epidemiologik vaziyat bunga imkon berdi. Ammo 2010 yilda qo‘shni Tojikistonda kasallik avj oldi va Rossiyada bir kishi poliomiyelitdan vafot etdi.

Bolalar uchun ADSM emlash

Hayotning birinchi yilida bolalarga inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash (Imovax poliomielit, Poliorix), so'ngra jonli emlashning uch dozasi beriladi. Gap shundaki, virus og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati tomonidan "assimilyatsiya qilinishi" va bodomsimon bezlarga kirishi kerak. U erdan u ichaklarga kirib, ko'payib, immunitetning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Oshqozonga kirganda, virus ham me'da shirasi bilan zararsizlantiriladi va kerakli maqsadga erishmaydi. Agar bola virusni qayta-qayta qo'llashdan keyin bursa, u holda emlash uchinchi marta takrorlanmaydi.

OPV boshqa kasalliklarga qarshi immunitetning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi va hech qanday tarzda bolaning vaktsinalarga tolerantligiga ta'sir qilmaydi. Juda kam hollarda - taxminan birida - OPV vaktsinasidagi zaiflashgan virus tanadagi o'zgarishlarga uchraydi va asab hujayralarini falaj qiladigan turga qaytadi. Shuning uchun dastlabki ikkita emlash inaktivatsiyalangan vaktsinalar bilan amalga oshiriladi - ulardan VAPP rivojlanmaydi, ammo himoya ishlab chiqariladi.

VAPP paydo bo'lganda birinchi reaktsiya tomchilar kiritilgandan keyin 5 kundan 14 kungacha sodir bo'ladi. Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda OPV vaktsinasi bilan bog'liq asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Agar bolaning ota-onasi xohlasa, poliomielitga qarshi emlashlar bemorning shaxsiy hisobidan inaktivatsiyalangan vaktsinalar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasi emlashdan oldin tayyorgarlikni talab qiladi.

OPV bilan emlashga reaktsiya odatda aniq emas - bolalar buni osonlikcha toqat qiladilar. Emlash kunida siz bolangiz bilan yurishingiz, uni yuvishingiz va odatdagidek yashashingiz mumkin. OPV vaktsinasining nojo'ya ta'sirlari emlashdan keyin bir necha kun davomida engil najasni (bo'sh yoki tez-tez) o'z ichiga olishi mumkin, bu hech qanday aralashuvsiz yo'qoladi.

OPV emlash "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" deb ta'riflanadi. Bu jonli poliomielit virusini o'z ichiga olgan vaktsina bo'lib, og'izga tomchilar shaklida yuboriladi. Poliomielitga qarshi emlash zarurmi, bu birinchi navbatda ota-onalar uchun qaror.

VAPP va vaktsina virusining populyatsiyada aylanishini yo'q qilish uchun ular faollashtirilgan vaktsinalardan foydalanishning to'liq tsikliga o'tdilar. Profilaktik emlashlar yuqumli kasalliklarga qarshi immunitetni (o'ziga xos immunitetni) yaratish uchun inson organizmiga immunoglobulik preparatlarni kiritishni anglatadi. Ikkala holatda ham vaktsina yoki toksin qo'llaniladi, bu o'zi kasallikka olib kelmaydi, ammo u immunitet tizimini rag'batlantiradi va ma'lum bir mikroorganizmni tanib oladi va unga hujum qiladi.

Ko'pgina hollarda, vaktsina infektsiyasi aniq bo'lmasdan sodir bo'ladi klinik belgilari va doimiy immunitetning shakllanishiga olib keladi. Mikroorganizmning genetik materiali antijen ishlab chiqaradigan xamirturush hujayralariga kiritilgan rekombinant texnologiyadan foydalanadigan rekombinant vaktsinalar.

ADSM emlash va homiladorlik

ADSM faqat 4 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun qo'llaniladi, chunki ko'k yo'tal bu toifalar uchun xavfli emas. Ammo 4 yoshgacha bo'lgan bolalarda ko'k yo'tal o'limga olib kelishi mumkin, chunki uning kursi o'tkir va hatto chaqmoq tez bo'lishi mumkin.

7 yoshda ADSM emlash

Bunday holda, bolalar reanimatsiya choralarini ko'rishlari kerak. Bugungi kunda mahalliy vaktsinalar ADSM va import qilingan Imovax D.T.Adult Rossiyada mavjud bo'lib, ular uni qabul qilishga javoban tananing turli reaktsiyalarini kamroq keltirib chiqaradi. ADSM vaktsinasi bir vaqtning o'zida ikkita infektsiyaga qarshi faol komponentlarni o'z ichiga olganligi sababli, u bivalent deb ataladi.

Ko'pgina ota-onalar va kattalar monovalent vaktsinalar ikki valentli yoki ko'p valentli emlashlarga qaraganda yaxshiroq ekanligiga ishonishadi. Aslida, polivalent vaktsina yaratish uchun preparatning biologik tarkibiy qismlarining alohida tozaligiga erishish kerak.

Nihoyat, uchinchi afzallik - vaktsina tayyorlashda mavjud bo'lgan konservantlar va boshqa balast moddalar. Rivojlangan mamlakatlar allaqachon polivalent vaktsinalardan foydalanishga kirishgan, ammo ularning barchasi rekombinantdir, ya'ni genetik muhandislik texnologiyalari yordamida olingan.

Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlari va ko'rsatmalariga ko'ra, 14 yoshdan keyin keyingi qayta emlashlar kattalar uchun 24 - 26 yosh, 34 - 36 yosh, 44 - 46 yosh, 54 - 56 yosh va boshqalarda amalga oshiriladi. .

Tetanoz va difteriyaga qarshi etarli immunitetni shakllantirish uchun uchta emlash kerak - 3, 4,5 va 6 oyda. Bunday holda, siz emlash xonasining jadvalini va tibbiyot xodimlarining ADSM vaktsinalari bilan ishlaydigan kunlarini bilib olishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, ADSM emlash uchun oldindan ro'yxatdan o'ting.

PROFILIKTIV EMLASHLAR TAQVIMI

Biz har kuni qattiqlashamiz

O'rganishga qiziqish qayerdan keladi?

Lidiya Charskaya: sentimental bolaning ruhiga hurmat bilan. II qism. Kitoblar haqida

Farzand-ona munosabati va bolaning kelajagi

Homiladorlik taqvimi: ikkinchi trimestr. I qism (haftalar)

Fikr qoldirish uchun tizimga kirgan bo'lishingiz kerak.

Foto tanlovlar

Bambini jurnali

"BAMBINI" jurnali - mehribon va iliq davriy nashr ota-onalar uchun bolalar haqida, haqiqiy oilaviy jurnal, uning sahifalarida salomatlik, psixologiya, ovqatlanish va bolaning rivojlanishi haqida dolzarb maqolalar mavjud.

Bolalarga bo'lgan muhabbat va ularga g'amxo'rlik bilan jurnal onalarga, otalarga, bobo-buvilarga bolalarni tarbiyalashning qiyin va mas'uliyatli vazifasida yordam berish uchun muhim va qiziqarli narsalar haqida gapirib beradi. Kelajakdagi onalar ham juda ko'p foydali ma'lumotlarni topadilar.

Portal Bambini

BAMBINI portali bolalar haqidagi turli xil ma'lumotlarning interaktiv almashinuvi uchun platformadir. Biz eng xilma-xillikni to'plashga harakat qilamiz, lekin har doim ota-onalar uchun foydali sizga taqdim etish uchun ishonchli manbalardan olingan ma'lumotlar. Shu bilan birga, biz va boshqa o'quvchilar sizning fikringiz, ovozingiz, javoblaringiz, maslahatlaringiz bilan qiziqamiz. Xush kelibsiz!

Poliomielitga qarshi emlash. In'ektsiya yoki tomchilar?

Maqolaning to'liq matnini o'qing »

Izohlar

Lyudmila, biz ham nutqni rivojlantirish uchun o'g'limizga berilgan (.) yoki buyurilgan barcha dori-darmonlardan voz kechdik. Qo'shimcha emlashlar haqida tuman gazetasida maqola chiqdi, unda ular emlashdan bosh tortgan men kabi "beparvo" ota-onalarni sharmanda qiladilar va qoralaydilar.Bugun men ularning veb-saytida gazetaning elektron versiyasini ko'rib chiqdim, bu yozuv yo'q edi, men bog'landim. forum muharriri, u bu ma'lumot Rosspotrebnadzor tomonidan tarqatilgan deb javob berdi va ular ularga o'zlarining telefon raqamlarini berishdi, u bilan bog'lanib bo'lmadi. u haqiqatan ham qayerda?

Marina, biz hali bolalar bog'chasiga bormaymiz.

Men allaqachon rad javobini yozgandim, Aleksey, biz Oltoy hududidamiz, shifokor bizga bu qo'shimcha vaktsinani hozir butun dunyo etkazib berayotganini aytdi, mayli, dunyo uni etkazib bersin, lekin men bolamni kasal bo'lishiga yo'l qo'ymayman. gvineya cho'chqasi. Nutqga kelsak, bizda bir xil narsa bor, biz bir yoshga to'lganimizda u juda ko'p so'zlarni gapirishga harakat qildi, lekin shifokorlar etarli emas va bizga korteksin ukol qilishdi, shundan keyin u umuman hech narsa demadi. , hatto onam ham emas.Hozir hamma narsa ozmi-ko'pmi normal, lekin asosan u o'z tilida gapiradi va yana bizga ikkala ukol va tabletka taklif qilishdi.Bularning hammasini bolalari va nevaralariga berishmaydi.

Agar bola kostryulkalar bo'lgan bolalar bog'chasiga boradigan bo'lsa, emlanmagan bolaning emlangan bola bilan idishga tushishi ehtimoli juda yuqori, ehtimol siz bog'da sanitarizatsiya haqida gapirishingiz shart emas - men u erda ishlayman. o'zim. Men ko'ryapmanki, bir necha bolalar tinch vaqtda bitta qozondan qanday foydalanishadi, har bir to'shakning yoniga 15 ta qozon qo'yish kerak emasmi? Va agar biz yuqumli kasallik davrini etarlicha uzoq deb hisoblasak, men sizga vaqtinchalik transferni o'zingiz so'rashingizni maslahat beraman. Balki kimdir ustingdan kular, lekin boshqaruvchi emas, axir xudo kasal bolangiz bilan yashashingizni asrasin. Shunday ekan, bolangizga g'amxo'rlik qiling!

Lyudmila, mening o'g'limga ham poliomielitga qarshi uchinchi va keyingi emlashlar buyurilgan edi.Men bolani bu emlashlarga olib borganim yo'q.Bu qo'shimcha emlash faqat bizning tumanda amalga oshiriladi, va undan oldin ham ular qilgan shifokorning so'zlari meni hayron qoldirdi. ba'zi dori-darmonlar, go'yo nutq rivojlanishini tezlashtiradigan bepul.. Qandaydir sinovga o'xshaydi.Men Moskvadagi yosh ota-onalardan so'radim, ularning hech biri qo'shimcha vaktsinalar haqida eshitmagan, garchi, masalan, Moskvada, menimcha, ko'p narsa bor. ko'proq tojiklar, tahdid kimdan keladi, qaysi mintaqadasiz?

Iltimos ayting o'g'lim 2 yoshda bizga bu emlashni kutilganidek, faqat tomchilab berishdi, 1,5 oydan keyin shifokor rejadan tashqari emlash bo'lganligini va yana emlash kerakligini aytdi, yana qilish mumkinmi, va DPT bilan birga?

R3 - uchinchi revaktsinatsiya

R4 - mos ravishda to'rtinchi (poliomiyelitning R4 ko'rinishida?)

kimdir menga bu nima ekanligini ayta oladimi (R3 ADS + R4)

Yana, agar bolangiz emlangan odamning axlatini yemasa va o'qituvchilar bolalar hojatxonadan keyin qo'llarini yuvishlariga ishonch hosil qilishsa, infektsiya ehtimoli nolga teng. Bundan tashqari, farzandingiz bolalar bog'chasiga borganligi sababli, u immunitet tanqisligidan aziyat chekmaydi, shuning uchun qo'rqadigan hech narsa yo'q. Aytgancha, ko'pchilik bog'chalarda emlanmagan bola xavfsiz tarafda bo'lsin deb 45 kunga boshqa guruhga o'tkaziladi (emlanmagan bolam bugundan boshlab boshqa guruhga ketadi).

Ehtimollik ahamiyatsiz. Farzandingiz og'ir immunitet tanqisligidan aziyat cheksa. Emlangan bola ko'proq xavf ostida

Poliomielitga qarshi emlash - tavsif, mumkin bo'lgan oqibatlar, kontrendikatsiyalar va sharhlar

Shuningdek o'qing:

Gepatit B emlash - tavsif, sharhlar, yon ta'siri

BCG vaktsinasi haqida hamma narsa - bunga arziydimi va nima uchun?

Pnevmokokk infektsiyasiga qarshi emlash - tavsif, emlash jadvali, sharhlar

Salom aziz o'quvchilar! Farzandlarimiz bizning hayotimizdir va biz ularni har qanday muammodan himoya qilish uchun har tomonlama harakat qilishimiz tabiiydir. Biroq, bu faqat dushmanni ko'rish orqali bilganingizda va undan ham yaxshiroq, uni ko'rganingizda mumkin. Agar u e'tiborga olinmasdan yashirinib ketsa va bir zumda zarba bersa, bu boshqa masala.

Bu odatda virusli kasalliklarda sodir bo'ladi. Va agar ulardan ba'zilari muvaffaqiyatli davolansa, boshqalari, hech bo'lmaganda, sizni nogiron qilib qo'yishi va maksimal darajada hayotingizni olishi mumkin. Bularga poliomielit kiradi. Har yili o'zlarining qarama-qarshiliklari bilan hayratlanarli bo'lgan poliomielitga qarshi vaktsina vaziyatni saqlab qolishi mumkin degan fikr mavjud. Lekin bu haqiqatan ham shundaymi? Bugun biz bu haqda gaplashamiz.

1. Poliomiyelitga qarshi emlash: bu nima va nima uchun?

Poliomielit xavfli va nihoyatda yuqumli kasallik bo'lib, uning virusi inson tanasiga kirib, tomoq va ichaklarda ko'payadi.

U qayerdan keladi? Ko'pincha infektsiya infektsiyalangan odam bilan aloqa qilgandan keyin havo tomchilari orqali sodir bo'ladi, ayniqsa u yo'talsa yoki aksirsa, shuningdek, patogen bir necha oy davomida yashashi mumkin bo'lgan uy-ro'zg'or buyumlari va suv orqali sodir bo'ladi.

Kasallik butun dunyo bo'ylab uchraydi va istehzo bilan, ko'pincha 10 oylikdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. Ammo eng qiziq narsa shundaki, dastlab poliomielit belgilari umumiy o'tkir respiratorli infektsiyaning belgilariga o'xshaydi va darhol kerakli e'tiborni jalb qilmaydi.

Ayni paytda, virusning o'zi uxlamaydi: ichaklardan u orqa miya qon va nerv hujayralariga kirib, ularni asta-sekin yo'q qiladi va o'ldiradi. Agar ta'sirlangan hujayralar soni 25-30% ga yetsa, oyoq-qo'llarning parezlari, falajlari va hatto atrofiyasidan qochish mumkin emas. Bu kasallik yana qanday xavfli? Ba'zida nafas olish markazi va nafas olish mushaklariga ta'sir qilishi mumkin, bu esa bo'g'ilish va nafas olishning boshlanishiga olib keladi. halokatli natija.

Har holda, bugungi kunda poliomielitning oqibatlari haqida faqat Internetdan olingan suratlar aytiladi. Ammo bularning barchasi faqat 1950-yillarda ikkita vaktsina yaratilganligi bilan bog'liq bo'lib, keyinchalik bir nechta qit'alarni kasallikdan qutqardi. Biz zamonaviy tibbiyot tomonidan ham muvaffaqiyatli qo'llaniladigan OPV va IPV haqida gapiramiz.

2. Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasi

OPV yoki og'iz orqali jonli vaktsina - bu og'iz orqali tomizish orqali yuboriladigan achchiq ta'mga ega bir xil qizil tomchilar. Bundan tashqari, chaqaloqlar uchun ular regürjitatsiya ehtimolini istisno qilish uchun ta'm kurtaklari bo'lmagan tilning ildiziga, kattaroq bolalar uchun esa - palatin bodomsimoniga kirishga harakat qilishadi. Ular 1955 yilda tibbiyot olimi Albert Sabin tomonidan yaratilgan.

Vaktsina printsipi oddiy: virusning shtammi ichaklarga kiradi, u erda ko'paya boshlaydi. Immun tizimi darhol uning mavjudligiga reaksiyaga kirishadi, keyinchalik haqiqiy poliomielitga qarshi kurasha oladigan antikorlarni sintez qiladi. Biroq, bu vaktsinaning yagona afzalligi emas. Gap shundaki, u bilan emlangan bolalar sekretsiya qiladi muhit emlashdan keyin 2 oygacha unga kiritilgan virusning zaiflashgan shtammi. Bu aksirganda yoki yo'talganda sodir bo'ladi. Va bu, o'z navbatida, boshqa bolalar orasida yana tarqaladi, go'yo ularni yana bir bor "emlash". Va hamma narsa yaxshi bo'lar edi, lekin poliomielitga qarshi OPV emlashning oqibatlari ba'zan halokatli.

OPVni tanaga kiritish oqibatlari:

  1. haroratning 37,5 S ga ko'tarilishi, bu darhol qayd etilmasligi mumkin, lekin 5-14 kunlarda;
  2. 1-2 kunlarda najasdagi o'zgarishlar (chastotaning ortishi yoki zaiflashishi);
  3. turli xil allergik reaktsiyalar;
  4. emlash bilan bog'liq poliomielit rivojlanishi.

Agar poliomielitga qarshi emlashga birinchi reaktsiyalar normal deb hisoblansa, ikkinchisi haqiqiy asoratdir. Gap shundaki, agar emlash qoidalari buzilgan bo'lsa, kiruvchi virus oddiy poliomielitning rivojlanishiga olib keladi, bu esa falajga olib kelishi mumkin. IPV vaktsinasi boshqa masala.

3. Poliomielitga qarshi IPV vaktsinasi

Faollashtirilgan vaktsina Jonas Salk tomonidan 1950 yilda yaratilgan. Bu bir martalik shprits yordamida tanaga yuboriladigan dori. Bu holatda poliomielitga qarshi vaktsina qayerda beriladi? Son yoki elkada asosiy narsa mushak ichiga.

Ushbu vaksinaning afzalligi uning nisbatan xavfsizligidir. Gap shundaki, u o'ldirilgan virusni o'z ichiga oladi. Vujudga kirgandan so'ng, u immunitet tizimini ham ishlashga majbur qiladi, ammo bu holda hech kim ko'paymaydi, emlash bilan bog'liq poliomielit rivojlanishi xavfi yo'q. Va uning kiritilishiga reaktsiya biroz osonroq.

IPV ni tanaga kiritish oqibatlari:

  1. in'ektsiya joyida qizarish va shishish (diametri 8 sm dan oshmasligi kerak);
  2. birinchi ikki kun ichida haroratning oshishi;
  3. ishtahaning yo'qolishi;
  4. asabiylashish, asabiylashish;
  5. rivojlanish allergik reaktsiya- bu allaqachon murakkablik deb hisoblanadi.

4. Poliomielitga qarshi emlash qachon beriladi?

Shunisi e'tiborga loyiqki, Rossiyada ikkala turdagi vaktsinalardan foydalanishga rasman ruxsat berilgan. Bundan tashqari, emlash tanlanganga qarab bir nechta sxemalar bo'yicha amalga oshirilishi mumkin.

OPV yoki poliomielitga qarshi tomchilar necha yoshda buyuriladi?

  • 3 oyda uch marta 4-6 haftalik interval bilan;
  • 18 oy (qayta emlash);
  • 20 oy (qayta emlash);
  • 14 yoshda.

Emlash taqvimiga ko'ra, IPV quyidagi yoshdagi bolalarga beriladi:

Ayni paytda, hozirgi vaqtda IPV va OPV bir bolaga berilganda, aralash sxema ko'pincha qo'llaniladi. Shunday qilib, emlash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishini minimallashtirish mumkin.

Bunday holda, u preparatning dozasini oladi:

  • 3 oy (IPV);
  • 4,5 oy (IPV);
  • 6 oy (OPV);
  • 18 oy (OPV, revaktsinatsiya);
  • 20 oy (OPV, revaktsinatsiya);
  • 14 yoshda.

Agar biron sababga ko'ra jadvalga rioya qilishning iloji bo'lmasa, emlash qanday amalga oshiriladi? Bu erda hamma narsa pediatr yoki immunoprofilaktika bo'yicha mutaxassis tomonidan hal qilinadi. To'g'ri, agar kamida bitta emlash o'tkazilgan bo'lsa, emlash qaytadan boshlanmaydi, balki davom ettiriladi.

Aytgancha, bolalar bilan bir qatorda kattalar ham emlanadi, masalan, agar poliomielit avj olgan mamlakatlarga sayohat qilishni rejalashtirsa.

5. Poliomielitga qarshi emlashga qarshi ko'rsatmalar

Quyidagi hollarda bolaga OPV jonli vaktsinasini yuborish taqiqlanadi:

  • aniqlash malign neoplazmalar(o'smalar);
  • surunkali kasalliklarning kuchayishi;
  • o'tkir kasalliklarning mavjudligi;
  • immunitet tanqisligi (OIV, OITS);
  • nevrologik kasalliklar;
  • rivojlanish nuqsonlari mavjudligi;
  • ichki organlarning, xususan, ichaklarning jiddiy kasalliklari mavjudligi.

Agar burun oqishi bo'lsa, poliomielitga qarshi emlash mumkinmi? Hammasi uning tabiatiga bog'liq. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, bunday emas mutlaq kontrendikatsiya emlash uchun.

Bolaga faqat quyidagi hollarda IPV berilmasligi kerak:

  • agar u streptomitsin, neomitsin, polimiksin B ga allergiyasi bo'lsa;
  • oldingi emlashlarga allergik reaktsiyaning rivojlanishi;
  • nevrologik kasalliklar mavjudligi.

6. Emlangan boladan poliomielitni olish mumkinmi?

Afsuski ha. Biroq, bu butunlay emlanmagan bolalarga tegishli. Shuning uchun jonli vaktsinalar (tomchilar) bilan jamoaviy emlashda ular 2-4 hafta davomida karantinga yuboriladi.

Qizig'i shundaki, emlangan kattaroq bola kichikroqqa yuqtirgan yoki undan ham yomoni, homilador ayollar virusni yuqtirgan holatlar bo'lgan. Ammo buning oldini olish uchun shaxsiy gigiena qoidalariga ayniqsa diqqat bilan rioya qilish kerak - qo'llaringizni tez-tez yuving, iloji bo'lsa, umumiy uy-ro'zg'or buyumlarini (o'yinchoqlar, qozon va boshqalar) ishlatmang.

Shuningdek, poliomielitga qarshi emlash haqida qaror qabul qilish uchun videoni tomosha qilishni taklif qilamiz. Unda doktor Komarovskiy poliomielit qo'zg'atuvchisini o'z ichiga olgan barcha enteroviruslar masalasiga to'xtalib o'tadi:

7. Poliomielitga qarshi emlash haqida sharhlar

Ular qizimni emlashdi (tomchilar), hammasi joyida, hammasi yaxshi. To'g'ri, u qornidagi og'riqdan shikoyat qildi va u bir-ikki kun davomida tez-tez axlat qildi.

Men yomon sharhlarni o'qib chiqdim va poliomielitni qabul qilishdan bosh tortdim. Endi bu bog'da amalga oshirildi va bizga yuqtirmaslik uchun 60 kun davomida tashrif buyurish taqiqlandi.

Men o'g'limni poliomielitga qarshi emladim. Bir necha kundan keyin ARVI belgilari boshlandi, ular davolandi, keyin esa oyog'ida oqsoqlana boshladi. Ko‘rikdan o‘tdik, shifokorlar hammasi yaxshi ekanini aytishdi, o‘g‘li esa ketib qoldi. Lekin men hali ham unga nisbatan noxolis munosabatdaman.

Poliomielitga qarshi vaktsina nima? Ba'zilar uchun bu juda katta xavf bo'lib, ular ongli ravishda olishni xohlamaydilar. Boshqalar uchun bu qochishning yagona yo'li xavfli kasallik. Biroq, ikkala tomonni ham qabul qilganda, ijobiy va salbiy tomonlarini tortish kerak. Axir sizning qaroringizdan Ushbu holatda Nafaqat bolaning salomatligi, balki uning hayoti ham bog'liq.

Hozir o'qilmoqda:

ADSM emlash - bu nima, nima uchun va qachon amalga oshiriladi?

Assalomu alaykum, aziz onalar va ota-onalar! Emlashlar, shu jumladan ADSM haqida har doim bahs-munozaralar mavjud edi. Yolg'iz...

Eng biri muhim emlashlar bolaning hayotining birinchi yilida o'tishi kerak bo'lgan OPV emlash. Ushbu vaktsina jiddiy va o'ta xavfli kasallikning oldini olish uchun qilingan - hatto emlashning ashaddiy muxoliflari bo'lgan ota-onalar ham ko'pincha chaqaloqqa ushbu vaktsinani berishga rozi bo'lishadi. Bundan tashqari, poliomielitga qarshi emlash minimal miqdorni o'z ichiga oladi

Ushbu maqolada sizga ushbu emlashning nomi nimani anglatishini va qaysi yoshda berilishini aytib beramiz.

OPV vaktsinasining nomini tushuntirish

"OPV" qisqartmasi "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" degan ma'noni anglatadi. Bunday holda, "og'zaki" so'zi bu vaktsina og'iz orqali, ya'ni og'iz orqali yuborilishini anglatadi.

Bu poliomielitga qarshi OPV emlash jarayonining murakkabligining sababidir. Bolaning og'ziga kiritilishi kerak bo'lgan preparat kuchli achchiq-tuzli ta'mga ega. Kichkina bolalarga bu yutish kerak bo'lgan dori ekanligi hali aniq emas va ular tez-tez vaktsinani regurgitatsiya qilishadi yoki tupurishadi. Bundan tashqari, chaqaloq preparatning yoqimsiz ta'mi tufayli qusish mumkin.

Shu munosabat bilan, vaktsinani boshqaradigan shifokor yoki hamshira tomizish kerak dori aynan 1 yoshgacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning farenksining limfoid to'qimalarida yoki bir yoshgacha bo'lgan bolalarning palatin bodomsimon bezlarida. Bu joylarda ta'mli kurtaklar yo'q va chaqaloq yomon ta'mga ega emlashni tupurmaydi.

OPV vaktsinasi necha yoshda beriladi?

Har bir mamlakatda poliomielitga qarshi emlash taqvimi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan belgilanadi. Har holda, ushbu kasallikka qarshi immunitetga erishish uchun OPV vaktsinasi bolaga kamida 5 marta qo'llaniladi.

Rossiyada bola 3, 4,5 va 6 oyligida poliomielitga qarshi 3 marta emlanadi, Ukrainada - bola 3, 4 va 5 oylik bo'lganda. Keyinchalik, bola quyidagi sxema bo'yicha 3 marta qayta emlash yoki OPV bilan qayta emlashdan o'tishi kerak:

Ko'pgina ota-onalar va o'smirlarning o'zlari qanday r3 OPV emlashdan o'tishlari kerakligi va buni qilmaslik mumkinmi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Poliomielitga qarshi revaktsinatsiyaning uchinchi bosqichi avvalgilaridan kam emas, chunki OPV vaktsinasi jonli, ya'ni bolaning barqaror immuniteti faqat preparatni takroriy qo'llashdan keyin shakllanadi.

Poliomielit birinchi, ikkinchi va uchinchi turdagi poliviruslardan kelib chiqadi. Epidemik epidemiyalarning sabablari ko'p hollarda birinchi turdagi viruslardir. Asosiy xavf guruhi olti oylikdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalardir.

Poliomielit viruslardan kelib chiqqanligi sababli, yagona samarali tarzda oldini olish emlashdir.

Emlash uchun ikki turdagi vaktsina qo'llaniladi:

  • OPV - og'iz orqali jonli poliomielitga qarshi emlash. OPV modifikatsiyalangan zaiflashtirilgan jonli poliviruslarni o'z ichiga oladi va og'izga tomizish uchun eritma hisoblanadi;
  • IPV - inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash. IPV o'ldirilgan patogenlarni o'z ichiga oladi. U teri ostiga yoki mushak ichiga yuborish orqali tanaga kiritiladi.

Birinchi va ikkinchi preparatlar ham barcha turdagi viruslarni o'z ichiga oladi, ya'ni. ular kasallikning barcha turlari bilan infektsiyani oldini oladi.

IPV alohida va bir qismi sifatida boshqariladi kombinatsiyalangan dori tetrakok - poliomielit, difteriya, ko'k yo'tal, tetanozga qarshi profilaktika. Poliomielitga qarshi vaktsinani immunoglobulin bilan bir vaqtda qo'llash mumkin.

Og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash

OPV sho'r-achchiq ta'mga ega pushti rangli suyuq moddadir. Og'iz bo'shlig'iga, kichik yoshdagi bolalar uchun - farenksdagi limfoid to'qimalarga, kattaroq bolalar uchun - immunitetning shakllanishi boshlanadigan palatin bodomsimon bezlariga tomiziladi.

Bu joylarda ta'm kurtaklari yo'qligi sababli, bolalar achchiqlanishni sezmaydilar, uning tirnash xususiyati tufayli tupurikning ko'p sekretsiyasi boshlanadi, bu preparatni qabul qilishni qo'zg'atadi (agar u oshqozonga kirsa, u fermentlar tomonidan yo'q qilinadi). .

OPV bir martalik plastik tomizgich yoki shprits yordamida tomiziladi. Dozaj ishlatiladigan vaktsina kontsentratsiyasiga qarab belgilanadi: 2 yoki 4 tomchi.

Mahsulot tomizilgandan keyin darhol regürjitatsiya bo'lsa, protsedurani takrorlash kerak. Agar regürjitatsiya yana paydo bo'lsa, preparatni qo'llashga urinishlar endi takrorlanmaydi va protsedura 1,5 oydan keyin belgilanadi.

OPV tomizilgandan keyin chaqaloqqa ovqat va ichimliklar berilmasligi kerak.

Mutaxassislarning fikricha, jonli vaktsinani besh marta yuborish poliomielitdan himoyalanishning to'liq kafolati hisoblanadi. U quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

  • uch oylik yoshda, keyin 4,5 va 6 oylik yoshda;
  • Keyinchalik, revaktsinatsiya amalga oshiriladi: 18 oylik, 20 oylik va 14 yoshda.

Bola tanasining reaktsiyasi

Asosan, tanadan hech qanday reaktsiya yo'q. Ba'zi hollarda quyidagilar yuzaga kelishi mumkin:

  • 5-14 kundan keyin past darajadagi isitma;
  • ichak harakatining ko'payishi (yosh yoshdagi guruhlarda) - maksimal 2 kun ichida ketadi va davolanishni talab qilmaydi.

Jonli vaktsina qanday ishlaydi

Ichaklarga kirgandan so'ng, jonli vaktsina bir oy davomida hayotiy bo'lib qoladi va immunitetni shakllantirishni rag'batlantiradi. Jarayon infektsiya natijasida yuzaga keladigan narsaga o'xshaydi: yovvoyi virusning tanaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun ichak shilliq qavatida va qonda himoya oqsillari (antikorlar) ishlab chiqariladi.

Shu bilan birga, poliomielit patogenlarini taniydigan va yo'q qiladigan maxsus immunitet hujayralari sintezlanadi.

Bundan tashqari, ichaklarda "joylashgan" "vaktsina" viruslari "yovvoyi" viruslarning kirib kelishiga to'sqinlik qiladi.

Shu sababli, kasallik keng tarqalgan hududlarda, hayotning birinchi oyida chaqaloqlarni himoya qilish uchun, emlash tug'ilgandan keyin darhol, tug'ruqxonada amalga oshiriladi. Ushbu turdagi emlash nol deb ataladi, chunki u uzoq muddatli immunitet himoyasini shakllantirmaydi.

Tirik vaktsinaning yana bir afzalligi shundaki, u organizmda antiviral modda - interferon sintezini rag'batlantiradi.

Kamdan kam hollarda (taxminan 5%) allergik reaktsiya paydo bo'ladi.

Yagona jiddiy asorat - bu jonli vaktsinani kiritish natijasida VAP (vaksina bilan bog'liq poliomielit) rivojlanishi. Bunday holatlar juda kam uchraydi (taxminan 2,5 milliondan bittasi). Emlash natijasida poliomielit infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin:

  • tug'ma immunitet tanqisligi bo'lgan chaqaloqqa jonli vaktsina qo'llashda;
  • kasallikning immunitet tanqisligi bosqichida OITS bilan kasallangan bemor;
  • oshqozon-ichak traktining konjenital malformatsiyasi mavjud bo'lganda.

Inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash

IPV suyuqlik shaklida ishlab chiqariladi, 0,5 millilitrli shprits dozalarida qadoqlanadi.

Preparat in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi:

  • 18 yoshgacha bo'lgan bolalar - elka pichog'i, elka (teri osti) yoki son (mushak ichiga) ostidagi sohada;
  • katta yoshda - elkasida.

Emlashdan so'ng, ovqatlanish yoki ichish uchun hech qanday cheklovlar yo'q.

Birlamchi kurs: 1,5-2 oylik interval bilan 2-3 emlash.

Immunitetning shakllanishi IPV ni ikkinchi marta yuborishdan keyin sodir bo'ladi, ammo ba'zi hollarda barqaror immunitet reaktsiyasini shakllantirish uchun qo'shimcha emlashni amalga oshirish tavsiya etiladi - masalan, agar bolaning immuniteti quyidagi sabablarga ko'ra zaiflashgan bo'lsa:

  • surunkali kasalliklar mavjudligi;
  • immunitet tanqisligi holatlari;
  • operatsiya qilingan.

Birinchi qayta emlash uchinchi emlashdan bir yil o'tgach, ikkinchisi - 5 yildan keyin amalga oshiriladi.

Kamdan kam hollarda (5-7%) umumiy yoki mahalliy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin:

  • tashvish holati;
  • qizarish;
  • shish.

IPV qanday ishlaydi

Vaktsina kiritilgandan so'ng, qonda antikorlar ishlab chiqarish boshlanadi. OPVdan farqli o'laroq, inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsina bilan emlash ichak shilliq qavatida antikorlarning shakllanishiga va poliomielit viruslarini taniydigan va yo'q qiladigan himoya hujayralari sinteziga olib kelmaydi. Ammo IPV hech qachon poliomielit infektsiyasiga olib kelmaydi. Bolada immunitet tanqisligi bo'lsa ham foydalanish mumkin.

Faollashtirilgan vaktsinadan foydalanganda mahalliy reaktsiya rivojlanishi mumkin, bu asorat hisoblanmaydi.

Ba'zida siz quyidagi holatlarga duch kelishingiz mumkin:

  • zaiflik
  • haroratning biroz ko'tarilishi;
  • bezovtalik.
  1. Immunitet tanqisligi mavjud bo'lganda yoki bemor bilan aloqada bo'lsa, OPV o'rniga IPV beriladi.
  2. Agar oldingi emlash natijasida nevrologik asoratlar paydo bo'lsa, OPVni yuborish ko'rsatilmaydi.
  3. IPV ba'zi antibiotiklarga allergik reaktsiya bo'lgan taqdirda berilmaydi: streptomitsin, kanamitsin, neomitsin, polimiksin B.
  4. IPV, shuningdek, preparatning oldingi in'ektsiyasiga jiddiy allergik reaktsiya mavjud bo'lganda ham kontrendikedir.

OPV vaktsinasi

Rossiya milliy emlash taqvimi o'ndan ortiq yuqumli kasalliklarga qarshi emlashni o'z ichiga oladi. OPV nimaga qarshi emlanadi va bu maqsadda qanday dorilar qo'llaniladi? Bu yaqin vaqtgacha butun dunyoda qayd etilgan xavfli virusli kasallik - poliomielit yoki orqa miya falajiga qarshi emlashni anglatadi.

Xo'sh, OPV emlash nima? Ushbu qisqartma "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" yoki poliomielitga qarshi vaktsinani anglatadi. "Og'iz orqali" so'zi preparatning og'iz orqali yuborilishini anglatadi. Keling, ushbu vaktsina haqida hamma narsani bilib olaylik.

OPV emlash - bu nima?

Hozirgi vaqtda mamlakatimizda og'iz orqali emlash uchun faqat bitta dori tasdiqlangan. Bu "Og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash 1, 2, 3 (OPV) turlari". U rossiyalik ishlab chiqaruvchi FSUE nomidagi Poliomielit va virusli ensefalit instituti tomonidan ishlab chiqarilgan. M.P. Chumakov RAMS".

OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi. U 1950-yillarda amerikalik tadqiqotchi Albert Sabin tomonidan maymun hujayralari madaniyatida yovvoyi shtammni uzoq vaqt davomida etishtirish natijasida olingan. Ushbu turdagi poliovirusning o'ziga xos xususiyati shundaki, u yaxshi ildiz otadi va ichaklarda ko'payadi, lekin asab to'qimalari hujayralarini yuqtirishga qodir emas. Dala yoki yovvoyi poliovirus xavfli, chunki u orqa miyadagi neyronlarning o'limiga olib keladi - shuning uchun falaj va asabiy faoliyatning buzilishi.

Vaktsina virusi uchta navni o'z ichiga oladi - poliovirusning yovvoyi shtammlari bilan to'liq mos keladigan 1, 2, 3 serotiplari. Agar kerak bo'lsa, faqat bitta turdagi virusni o'z ichiga olgan monovalent preparatlar ishlab chiqarilishi mumkin - ular infektsiya o'choqlarida kasallik bilan kurashish uchun ishlatiladi.

Virusga qo'shimcha ravishda, vaktsinada bakteriyalarning ozuqaviy muhitda ko'payishiga yo'l qo'ymaydigan antibiotiklar mavjud - polimitsin, neomitsin, streptomitsin. Ushbu antibakterial vositalarga allergiya tarixi bo'lganlar buni bilishlari kerak.

Sabin vaktsinasi butun dunyoda keng qo'llaniladi va poliovirusga qarshi yagona jonli vaktsina hisoblanadi. Uning sharofati bilan ko'pchilik rivojlangan mamlakatlar JSST tomonidan poliomielitdan xoli zonalar deb e'lon qilingan. 2002 yildan boshlab Yevropa mintaqasi, jumladan, MDH mamlakatlari ham shunday zona deb e'lon qilingan.

Poliomielitga qarshi emlash taqvimi ikkita vaktsinani o'z ichiga oladi - OPV va IPV. Ularning orasidagi farq nima? IPV inaktivlangan poliomielitga qarshi emlash bo'lib, o'ldirilgan (inaktivlangan) virusni o'z ichiga oladi. U in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi. OPV vaktsinasi jonli poliomielit virusini o'z ichiga oladi va og'iz orqali beriladi.

2010 yilgacha Rossiyada poliomielitga qarshi emlash faqat inaktivatsiyalangan vaktsinalar yordamida amalga oshirildi - qulay epidemiologik vaziyat bunga imkon berdi. Ammo 2010 yilda qo‘shni Tojikistonda kasallik avj oldi va Rossiyada bir kishi poliomiyelitdan vafot etdi. Natijada aralash emlashni qo'llash to'g'risida qaror qabul qilindi. Hayotning birinchi yilida bolalarga inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash (Imovax poliomielit, Poliorix), so'ngra jonli emlashning uch dozasi beriladi. Katta yoshdagi revaktsinatsiya faqat jonli OPV vaktsinasi bilan amalga oshiriladi.

Ba'zan siz qisqartmani uchratishingiz mumkin: r2 OPV emlash - bu nima? Bu poliomielitga qarshi emlashning 20 oyligida beriladigan ikkinchi kuchaytiruvchi dozasini bildiradi. R3 OPV qanday vaktsina hisoblanadi? Shunga ko'ra, bu 14 yoshda bolalarga beriladigan 3-sonli revaktsinatsiya.

OPV vaktsinasini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar tavsifi

Ko'rsatmalarga ko'ra, OPV vaktsinasi uch oylikdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish uchun mo'ljallangan. INFEKTSION hududlarida vaktsina yangi tug'ilgan chaqaloqlarga to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxonalarda qo'llanilishi mumkin. Kattalar zararlangan hududga kirganda emlanadi.

OPV vaktsinasi qayerda amalga oshiriladi? Og'iz orqali, ya'ni og'iz orqali yuboriladi.

Vaktsina pushti suyuqlik bo'lib, 25 dozali (5 ml) shishalarga qadoqlangan. Bitta doz 4 tomchi yoki 0,2 ml ni tashkil qiladi. U maxsus pipetka yoki shprits yordamida olinadi va chaqaloqlar uchun tilning ildiziga yoki kattaroq bolalarning bodomsimon bezlariga tomiziladi. Vaktsinani kiritish tartibi tuprikning ko'payishi, regürjitatsiya va qusishni qo'zg'atmaydigan tarzda amalga oshirilishi kerak. Agar bunday reaktsiya yuzaga kelsa, bolaga emlashning boshqa dozasi beriladi. Gap shundaki, virus og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati tomonidan "assimilyatsiya qilinishi" va bodomsimon bezlarga kirishi kerak. U erdan u ichaklarga kirib, ko'payib, immunitetning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Agar virus qusish bilan chiqsa yoki tupurik bilan yuvilsa, u holda emlash samarasiz bo'ladi. Oshqozonga kirganda, virus ham me'da shirasi bilan zararsizlantiriladi va kerakli maqsadga erishmaydi. Agar bola virusni qayta-qayta qo'llashdan keyin bursa, u holda emlash uchinchi marta takrorlanmaydi.

OPV boshqa vaktsinalar bilan bir vaqtda berilishi mumkin. Istisnolar BCG va og'iz orqali yuboriladigan vaktsina preparatlari - masalan, Rotatek. OPV boshqa kasalliklarga qarshi immunitetning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi va hech qanday tarzda bolaning vaktsinalarga tolerantligiga ta'sir qilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va ehtiyot choralari

OPV vaktsinasini quyidagi hollarda qo'llash mumkin emas:

  • immunitet tanqisligi holatlari, shu jumladan OIV, saraton;
  • agar bolaning yaqin atrofida immuniteti zaif bo'lgan odamlar, shuningdek homilador ayollar bo'lsa;
  • oldingi OPV emlashlari tufayli nevrologik asoratlar bo'lsa;
  • Emlashlar oshqozon va ichak kasalliklari uchun shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Nafas olish yo'llari infektsiyalari, isitma va bolaning immunitetining boshqa kichik zaiflashuvi OPVni qo'llashdan oldin to'liq davolanishni talab qiladi.

OPV organizmda faol ko'payadigan jonli virusni o'z ichiga olgan vaktsina bo'lganligi sababli, emlangan bola bir muddat immunitetga ega bo'lmagan odamlarni yuqtirishi mumkin. Shu munosabat bilan, OPV vaktsinasi uni qo'llashda ma'lum qoidalarga rioya qilishni talab qiladi, boshqa hollarda uni inaktiv vaktsina bilan almashtirish kerak.

  1. Agar oilada poliomielitga qarshi emlanmagan 1 yoshgacha bo'lgan bolalar (yoki emlashdan tibbiy ozod qilingan bolalar) bo'lsa, IPV bilan emlash yaxshiroqdir.
  2. OPV bilan ommaviy emlashni amalga oshirayotganda, emlanmagan bolalar 14 dan 30 kungacha guruhdan ajratiladi.

Shuningdek, yopiq maktabgacha ta'lim muassasalarida (mehribonlik uylari, bolalar uchun ixtisoslashtirilgan maktab-internatlar, mehribonlik uylari), silga qarshi sanatoriylarda va shifoxonalarning statsionar bo'limlarida OPV ba'zan IPV bilan almashtiriladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Juda kam hollarda - taxminan birida - OPV vaktsinasidagi zaiflashgan virus tanadagi o'zgarishlarga uchraydi va asab hujayralarini falaj qiladigan turga qaytadi. Ushbu nojo'ya ta'sir VAPP - emlash bilan bog'liq poliomielit deb ataladi. VAPP OPV vaktsinasining jiddiy asoratidir.

Bunday asoratni rivojlanish xavfi birinchi emlashdan keyin eng yuqori, ikkinchidan keyin kamroq. Shuning uchun dastlabki ikkita emlash inaktivatsiyalangan vaktsinalar bilan amalga oshiriladi - ulardan VAPP rivojlanmaydi, ammo himoya ishlab chiqariladi. IPV bilan ikki marta emlangan bolada vaktsina infektsiyasini rivojlanish xavfi deyarli yo'q.

VAPP paydo bo'lganda birinchi reaktsiya tomchilar kiritilgandan keyin 5 kundan 14 kungacha sodir bo'ladi. Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda OPV vaktsinasi bilan bog'liq asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Keyin zaiflashgan immunitet virusdan himoya qiluvchi antikorlarni ishlab chiqarmaydi va u to'sqinliksiz ko'payib, jiddiy kasalliklarga olib keladi. Shuning uchun bu holatda jonli vaktsinalar bilan emlashlar kontrendikedir.

Emlash sanalari

Milliy emlash taqvimiga ko'ra, poliomielitga qarshi emlash quyidagi vaqtlarda amalga oshiriladi:

  • 3 va 4,5 oylarda bolaga IPV in'ektsiyasi beriladi;
  • 6 oyda - jonli OPV;
  • 18 oyda OPV bilan birinchi revaktsinatsiya;
  • ikkinchi revaktsinatsiya - 20 oyda;
  • uchinchi revaktsinatsiya, oxirgisi - 14 yoshda OPV emlash.

Shunday qilib, OPV bilan revaktsinatsiya uch marta amalga oshiriladi.

Agar bolaning ota-onasi xohlasa, poliomielitga qarshi emlashlar bemorning shaxsiy hisobidan inaktivatsiyalangan vaktsinalar yordamida amalga oshirilishi mumkin.

OPV vaktsinasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasi emlashdan oldin tayyorgarlikni talab qiladi. Vaktsina virusi bilan boshqa oila a'zolarini (bolalar, homilador ayollar) yuqtirish xavfini baholash uchun pediatrning tekshiruvi talab qilinadi.

Vaktsina yaxshiroq so'rilishi uchun bolani emlashdan oldin va keyin bir soat davomida ovqatlantirmaslik yoki suv bermaslik kerak.

OPV vaktsinasiga reaktsiya

OPV bilan emlashga reaktsiya odatda aniq emas - bolalar buni osonlikcha toqat qiladilar. Emlash kunida siz bolangiz bilan yurishingiz, uni yuvishingiz va odatdagidek yashashingiz mumkin.

OPV vaktsinasining nojo'ya ta'sirlari emlashdan keyin bir necha kun davomida engil najasni (bo'sh yoki tez-tez) o'z ichiga olishi mumkin, bu hech qanday aralashuvsiz yo'qoladi. Bundan tashqari, engil allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin - teri toshmasi. Ba'zida ko'ngil aynishi va bitta qusish paydo bo'ladi.

OPV emlashdan keyin isitma xarakterli bo'lmagan reaktsiyadir. Odatda bu boshqa omillar bilan bog'liq.

Keling, yuqoridagilarning barchasini umumlashtiramiz. OPV emlash "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" deb ta'riflanadi. Bu jonli poliomielit virusini o'z ichiga olgan vaktsina bo'lib, og'izga tomchilar shaklida yuboriladi. Poliomielitga qarshi emlash zarurmi, bu birinchi navbatda ota-onalar uchun qaror. Ammo shuni hisobga olish kerakki, shifokorlar ommaviy emlashning afzalliklariga shubha qilmaydi, bu nisbatan qisqa vaqt ichida (1960-yillardan 1990-yillarga qadar) poliomielit kabi xavfli kasallikning namoyon bo'lishini minimallashtirishga imkon berdi. Hatto o'nlab yillar davomida kasallikdan xoli bo'lgan mamlakatlarda ham poliomielitga qarshi emlash davom etmoqda. VAPP va vaktsina virusining populyatsiyada aylanishini yo'q qilish uchun ular faollashtirilgan vaktsinalardan foydalanishning to'liq tsikliga o'tdilar. Agar Rossiyada epidemiologik vaziyat barqarorlashsa, xuddi shunday qilish rejalashtirilgan.

Bolalarni OPV bilan emlash kerakmi?

Poliomielit yuqumli kasallik bo'lib, OPV bilan emlash uning oldini olishga yordam beradi, bu holda bolada falaj rivojlanishi mumkin, asab tizimi ta'sirlanadi, nazofarenks va ichaklarda yallig'lanish o'zgarishlari mumkin. Emlash immunitet tizimini mustahkamlaydi va viruslarning tanaga kirishini oldini oladi. Poliomielitga qarshi vaktsinani anglatadi. Og'iz bo'shlig'iga tomchilar shaklida yuboriladi, ular qizil rangga ega va achchiq-sho'r ta'mga ega.

Vaktsinatsiyaga qarshi ko'rsatmalar

  • yuqumli kasalliklar (bunday hollarda emlash bola tuzalib ketganidan keyin amalga oshiriladi);
  • streptomitsin, neomitsin, polimiksin B ga allergiya;
  • homiladorlikni rejalashtirish;
  • emizish;
  • OIV infektsiyasi, tug'ma immunitet tanqisligi bo'lgan bolalar uchun, shuningdek, ota-onalar yoki yaqin atrofda yashovchi oila a'zolarida shunga o'xshash muammolar uchun poliomielitga qarshi emlash taqiqlanadi;
  • ilgari kiritilgan vaktsinalarga allergik reaktsiya.

2 oylik bolalar tomoqqa yoki bodomsimon bezga 4 tomchigacha preparat (emlashning turli kontsentratsiyasi mavjud) bilan tomiziladi, shundan so'ng shifokorlar bolani taxminan bir soat davomida ovqatlantirmaslikni maslahat berishadi. Emlash boshqa emlashlar bilan birgalikda, birinchi navbatda 1,5 oylik tanaffus bilan 2 marta, oxirgisi esa 14 yoshda amalga oshiriladi.

Bola tanasining emlashga bo'lgan reaktsiyalari

Ko'pgina hollarda emlashga reaktsiya yo'q, ba'zida emlashdan bir necha kun o'tgach, harorat 37,5 darajaga ko'tariladi. Kichkina bolalarda 2 kungacha davom etadigan ichak harakatining kuchayishi mumkin; mutaxassislar bu alomatlar asorat emas va vaqtinchalik ekanligini aytishadi. Juda kamdan-kam hollarda VAP - emlash bilan bog'liq poliomielit rivojlanishi mumkin, bu emlash OIV infektsiyasi yoki tug'ma immunitet tanqisligi, oshqozon yoki ichak nuqsonlari bo'lgan bolaga kiritilganda paydo bo'ladi. Shifokorlar VAP bilan kasallangan har bir kishiga inaktivatsiyalangan preparat bilan emlashni davom ettirishni maslahat berishadi.

Poliomielit bilan kasallangan odamlar boshqa turdagi virus bilan qayta yuqmaslik uchun keyingi emlashni davom ettirishlari kerak.

Mumkin bo'lgan hodisalar yon effektlar, bunda darhol eng yaqin shifoxonaga murojaat qilish kerak:

  • nafas qisilishi yoki qiyinchilik nafas olish funktsiyalari Bolada bor;
  • chaqaloqning letargik, og'riqli notinch holati;
  • haroratning 39 darajaga ko'tarilishi;
  • qichishish, ürtiker, kramplar;
  • ko'z va yuzning sezilarli shishishi;
  • funktsiyalarni yutishda qiyinchilik.

IPV va OPV vaktsinasi

  • inaktivatsiyalangan Solka - formaldegid bilan o'ldirilgan polioviruslarga ega, og'iz orqali yuboriladi;
  • jonli serbin vaktsinasi - u shprits yordamida boshqariladigan zaiflashgan jonli viruslarni o'z ichiga oladi.

Ushbu vaktsinalarning barchasi foydalanish uchun tasdiqlangan va Rossiya Federatsiyasida yuqori samarali ekanligi isbotlangan. Og'zaki poliomielitga qarshi emlash ichaklarda bir oy davomida qoladi va kasallikdan keyin organizmda immunitet hosil qiladi va himoya oqsillari virusning qonga kirishiga to'sqinlik qiladi. Kelajakda himoya qilish uchun hosil bo'lgan hujayralar virusni osongina taniydi va uni yo'q qiladi.

Vaktsinaning ijobiy xususiyatlaridan biri antiviral moddasi interferonning chiqarilishidir, shuning uchun bolaga gripp yoki o'tkir respiratorli infektsiyalar shaklida qo'shimcha tahdid yo'q.

Ehtiyot choralari mavjud, ularga rioya qilmaslik qayta emlash zarurligiga olib keladi:

  • Allergik reaktsiyalarni oldini olish uchun emlangan bolalarning ratsioniga yangi oziq-ovqatlarni kiritish taqiqlanadi;
  • emlashdan keyin bola tupurganda, qo'shimcha emlash kerak;
  • Siz bolalarni to'g'ridan-to'g'ri lablaridan o'polmaysiz va chaqaloqni yuvayotganda qo'lingizni yuvishingizga ishonch hosil qiling;
  • yurishga ruxsat beriladi toza havo va bolani cho'milish;
  • Agar siz chaqalog'ingizni ovqatlantirsangiz yoki unga bir soat ichish uchun biror narsa bersangiz, vaktsina oshqozonga tushib ketadi va infektsiyalardan to'g'ri himoya bo'lmaydi.

Emlashdan bosh tortish oqibatlari:

  • poliomielit uning barcha asoratlari va oqibatlari bilan. Statsionar davolanish kerak, bemorni taxminan 40 kun davomida izolyatsiya qilish kerak, chunki viruslar faqat havo tomchilari va najas-og'iz yo'li bilan uzatiladi;
  • o'z vaqtida malakali yordam ko'rsatilmasa, yurak-qon tomir etishmovchiligi, nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolar, mushaklarning falaji, hatto o'lim shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin;
  • Chet elga sayohat qilish va ish yoki o'qish uchun ariza berishda qiyinchiliklar.

OPV yoki IPV bilan emlash bolaga poliomielit kabi murakkab kasallikka qarshi turishga va bolalikdan tanani mustahkamlashga yordam beradi va ota-onalar bola bilan gavjum joylarda hech qanday muammosiz yurishlari, keyin paydo bo'ladigan ko'plab muammolar va asoratlardan xalos bo'lishlari mumkin. o'tgan kasallik. Boshqa mamlakatlardan import qilingan virus holatlarining mavjudligi va uning o'zgaruvchanligi chaqaloqlarning hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun emlashni amalga oshirish zarurligini keltirib chiqaradi, chunki emlashdan so'ng deyarli 100% bolalar 15 yilgacha himoyalangan.

OPV emlash - tushuntirish

Bola hayotining birinchi yilida oladigan eng muhim emlashlardan biri bu OPV emlashdir. Ushbu emlash jiddiy va o'ta xavfli kasallik - poliomielitning oldini olish uchun qilingan. Hatto emlashning ashaddiy muxoliflari bo'lgan ota-onalar ham ko'pincha chaqaloqqa ushbu vaktsinani berishga rozi bo'lishadi. Bundan tashqari, poliomielitga qarshi emlash minimal asoratlarni keltirib chiqaradi.

Ushbu maqolada sizga ushbu emlashning nomi nimani anglatishini va qaysi yoshda berilishini aytib beramiz.

OPV vaktsinasining nomini tushuntirish

"OPV" qisqartmasi "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" degan ma'noni anglatadi. Bunday holda, "og'zaki" so'zi bu vaktsina og'iz orqali, ya'ni og'iz orqali yuborilishini anglatadi.

Bu poliomielitga qarshi OPV emlash jarayonining murakkabligining sababidir. Bolaning og'ziga kiritilishi kerak bo'lgan preparat kuchli achchiq-tuzli ta'mga ega. Kichkina bolalarga bu yutish kerak bo'lgan dori ekanligi hali aniq emas va ular tez-tez vaktsinani regurgitatsiya qilishadi yoki tupurishadi. Bundan tashqari, chaqaloq preparatning yoqimsiz ta'mi tufayli qusishi mumkin.

Shu munosabat bilan, vaktsinani qo'llaydigan shifokor yoki hamshira preparatni to'g'ridan-to'g'ri 1 yoshgacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning limfoid to'qimalariga yoki bir yoshgacha bo'lgan bolalarning bodomsimon bezlariga tomizishi kerak. Bu joylarda ta'mli kurtaklar yo'q va chaqaloq yomon ta'mga ega emlashni tupurmaydi.

OPV vaktsinasi necha yoshda beriladi?

Har bir mamlakatda poliomielitga qarshi emlash taqvimi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan belgilanadi. Har holda, ushbu kasallikka qarshi immunitetga erishish uchun OPV vaktsinasi bolaga kamida 5 marta qo'llaniladi.

Rossiyada bola 3, 4,5 va 6 oyligida poliomielitga qarshi 3 marta emlanadi, Ukrainada - bola 3, 4 va 5 oylik bo'lganda. Keyinchalik, bola quyidagi sxema bo'yicha 3 marta qayta emlash yoki OPV bilan qayta emlashdan o'tishi kerak:

  • birinchi revaktsinatsiya (r1) 18 oylik yoshda amalga oshiriladi;
  • OPV emlashning ikkinchi revaktsinatsiyasi (r2) - Rossiyada 20 oylik yoshda va Ukrainada 6 yoshda;
  • Nihoyat, uchinchi revaktsinatsiya (r3) 14 yoshda o'smirga berilishi kerak.

Ko'pgina ota-onalar va o'smirlarning o'zlari qanday r3 OPV emlashdan o'tishlari kerakligi va buni qilmaslik mumkinmi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Poliomielitga qarshi revaktsinatsiyaning uchinchi bosqichi avvalgilaridan kam emas, chunki OPV vaktsinasi jonli, ya'ni bolaning barqaror immuniteti faqat preparatni takroriy qo'llashdan keyin shakllanadi.

OPVga qarshi emlashning tavsifi va ahamiyati

Og'iz orqali jonli vaktsina degan ma'noni anglatadigan OPV emlash poliomielit kabi og'ir yuqumli jarayonning oldini olish uchun ishlatiladi. Bu bolalar uchun eng xavfli bo'lgan o'ziga xos virus tufayli yuzaga keladi.

Yuqumli jarayonning o'ziga xos xususiyatlari

Poliomielitning sababi yoki u ham deyilganidek, infantil falaji, turli antijenlarning mavjudligiga ko'ra, uchta asosiy turga bo'linadigan virusdir. Ko'pincha kasallik birinchi turdagi antigenni o'z ichiga olgan patogen tomonidan qo'zg'atiladi. Kasallik bemordan odamga uzatiladi sog'lom odam havo tomchilari orqali. Yosh bolalar bu patogenga ko'proq moyil.

Infektsiyalanganda, asosan, markaziy asab tizimi ta'sir qiladi. Klinik jihatdan kasallik ikkita variantda uchraydi: paralitik va paralitik bo'lmagan shakllar. Ikkinchisi bilan kasallikning kechishi nafas olish yoki ichak infektsiyasi belgilariga o'xshaydi. Kasallik engil va bemor uchun jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Biroq, bu holda, bemor epidemiya nuqtai nazaridan eng katta xavf tug'diradi, chunki kasallikning sababi, qoida tariqasida, noma'lum bo'lib qolmoqda. Bemor boshqalarni yuqtirishi mumkin.

Poliomielitning paralitik shakli eng og'ir hisoblanadi. Bu tananing turli qismlarining sust falaj belgilari bilan o'zini namoyon qiladi. Ta'sir qilingan hudud orqa miyaning kulrang moddasidagi infektsiya maydoniga bog'liq. Bunday holda, mushak tuzilmalari ohangining zaiflashishi, nevrologik reflekslarning kamayishi yoki yo'qolishi, turli intensivlikdagi vosita faoliyatining buzilishi kuzatiladi. Ko'pincha bu alomatlar algiya bilan birga keladi.

O'zingizni poliomielitdan qanday himoya qilish kerak?

Kasallik nafaqat uning kursining og'irligi va terapiyaning murakkabligi, balki bemorning motor faolligini buzish va hatto o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'p sonli asoratlar mavjudligi sababli ham xavflidir. Bu holatda yagona samarali himoya emlashdir. Buning uchun ikkita asosiy payvandlash materiallari qo'llaniladi:

  1. OPV tarkibida zaiflashgan maxsus usul jonli poliomielit viruslari.
  2. IPV - o'ldirilgan viruslarning to'xtatilishi.

Ushbu vaktsinalar polivalent emlash materialiga tegishli, ya'ni ular hammasini o'z ichiga oladi mumkin bo'lgan turlari poliomielit qo'zg'atuvchisi. Shunga ko'ra, ulardan foydalanish bolani infektsiyadan himoya qilishga to'liq qodir. Ular qo'llash usulida farqlanadi. OPV og'iz tomchilari shaklida, IPV esa teri ostiga yuboriladi. Bundan tashqari, ikkinchisi boshqa emlashlar bilan birlashtirilishi mumkin. Bunga poliomielit, ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi emlash materiallari kombinatsiyasi bo'lgan Tetrakok preparatini misol qilib keltirish mumkin.

Og'iz orqali yuboriladigan vaksinaning o'ziga xos xususiyatlari

Ushbu vaktsina pushti rangli suyuqlik bo'lib, achchiq-sho'r ta'mga ega. Agar u to'g'ri qo'llanilsa, bola hech qanday yoqimsiz his qilmasligi kerak ta'm hissi, chunki yosh bolalar uchun payvand materialining tomchilari farenksning limfa to'qimalari maydoniga qo'llaniladi. Va katta yoshdagi revaktsinatsiya bilan - tanglayning bodomsimon bezlarida. Ya'ni, ta'mli kurtaklari bo'lmagan joylarda. Bundan tashqari, ushbu administratsiya usuli bilan chaqaloq emlash materialini yutib yubormaydi. Ikkinchisi me'da shirasi va fermentlar ta'sirida oshqozon-ichak traktida yo'q qilinishi mumkin, bu poliomielitga qarshi immunitetning rivojlanishida uzilishga olib keladi.

Emlash materialini og'iz orqali yuborish bir martalik shprits yoki maxsus pipetka yordamida amalga oshiriladi. Dozani hisoblashning hojati yo'q. Bu izohda ko'rsatilgan va zaiflashgan virusning miqdoriy tarkibiga bog'liq. Qoidaga ko'ra, bolaga to'rt tomchidan ko'p vaktsina kiritilmaydi. Ba'zida preparatni qo'llaganidan keyin chaqaloq qusishi mumkin, keyin emlash jarayoni darhol takrorlanadi. Kamdan kam hollarda takroriy regürjitatsiya paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatda, OPVni yuborish to'xtatiladi va emlash bir yarim oydan kechiktirmasdan amalga oshiriladi. Vaktsinatsiyadan so'ng darhol ovqat va ichmaslik kerak.

Barqaror immunitetni rivojlantirish uchun ma'lum bir sxema bo'yicha emlashni amalga oshirish kerak. Bemorning tanasiga besh marta emlash materialini kiritishni o'z ichiga oladi. Birinchi doz chaqaloqqa 3 oyligida, keyin esa bir yarim oydan keyin va olti oydan keyin qo'llaniladi. Ushbu bosqich emlashning o'zi hisoblanadi. Barcha keyingi ma'muriyatlar revaktsinatsiya bo'lib, bir yarim yil, bir yil va 8 oyda beriladi va oxirgi doz 14 yoshda qo'llaniladi.

Immunitet qanday rivojlanadi?

Zaiflashgan poliomielit virusi bilan emlash bolaning tanasiga kirgandan so'ng, immunitet asta-sekin shakllana boshlaydi, xuddi o'tkir yallig'lanishli yuqumli jarayondan keyin paydo bo'lgan. IN qon aylanish tizimi Va oshqozon-ichak trakti Poliomielit virusining bolaning tanasiga kirib borishiga sezgir bo'lgan o'ziga xos antikorlar hosil bo'ladi. Patogen bilan o'zaro ta'sirlashganda, immunitet tizimi virusni nafaqat tanibgina qolmay, balki yo'q qila oladigan maxsus himoya hujayralarini ishlab chiqarishni boshlaydi.

Og'iz orqali poliomielitga qarshi vaktsinani yuborishda allergik reaktsiyalar, qoida tariqasida, rivojlanmaydi. Bola o'zini yaxshi his qiladi va uning umumiy sog'lig'i haqida hech qanday shikoyati yo'q. Juda kamdan-kam hollarda, emlash materiali kiritilgandan so'ng, tana harorati biroz ko'tarilishi mumkin. Bu simptom chaqaloqni bir haftadan ko'p bo'lmagan vaqt davomida bezovta qiladi. Ba'zida qisqa muddatli dispeptik alomatlar rivojlanishi mumkin, ular o'z-o'zidan o'tib ketadi va maxsus davolash, va shifrni ochish talab qilinmaydi. Yuqorisida, yuqoridagi klinik ko'rinishlari emlashning asoratlari emas.

OPV emlash nima: dekodlash va qo'llash

Nima bu

OPV vaktsinasi tanani poliomielit bilan kasallanishining oldini olish uchun ishlatiladi. Bu kasallik, ayniqsa, yosh bolalar uchun juda xavflidir. Agar u tananing shakllanishi paytida poliomielit bilan kasallangan bo'lsa, bu qaytarib bo'lmaydigan jismoniy anormalliklarga bog'liq bo'lgan ko'plab patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Ota-onalar o'z farzandlarini emlashdan tobora ko'proq voz kechishlariga qaramay, mutaxassislar bolani jiddiy oqibatlardan himoya qilish uchun poliomielitga qarshi emlashni qat'iy tavsiya qiladilar.

OPV emlashning asosiy xususiyati bunday kasallikka qarshi maksimal samaradorlik hisoblanadi. Boshqa usullar profilaktika paytida ham, davolanish paytida ham kerakli natijani bera olmaydi. Bu poliomielitga qarshi kurashning eng yaxshi usuli.

OPV preparati majburiy emlashlar guruhiga kirmaydi, ammo odamlar kasallikning oqibatlarining og'irligi haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lganligi sababli unga ko'proq rozi bo'lishadi.

Vaktsinaning o'zi minimal miqdordagi mumkin bo'lgan asoratlarni o'z ichiga oladi, bu esa uni ishlatishga imkon beradi erta yosh.

Immunobiologik preparat sun'iy ravishda zaiflashgan organizmlarga asoslangan. Natijada, OPVni inson tanasiga qayta-qayta kiritish orqali barqaror immunitet hosil bo'lishi mumkin. Ushbu emlashning o'ziga xos xususiyati poliovirusning yaxshi ildiz otishidir yangi muhit, yovvoyi shakldan farqli o'laroq, nerv hujayralari va epiteliyaga ta'sir qilmasdan rivojlanadi.

OPV tarkibida uch turdagi poliovirusning zaiflashtirilgan shtammlari mavjud. Bu shtammlar laboratoriyalarda afrikalik maymunlarning buyrak hujayralarida yetishtiriladi. Ushbu hujayralar mikroorganizmlarning rivojlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Tarkibi shuningdek, stabilizator (magniy xlorid), saqlovchi element (kanamisin sulfat) va antibiotik (polimitsin, streptomitsin yoki neomitsin) o'z ichiga oladi. Qulay muhitda organizmlarning ko'payishini to'xtatish uchun antibiotik kerak.

nomidagi poliomielit va virusli ensefalit ixtisoslashtirilgan instituti tomonidan Rossiyada ishlab chiqarilgan. M.P. Chumakov (FSUE). Vaktsinaning o'zi o'tgan asrning 50-yillarida amerikalik tadqiqotchi olim Albert Sabin tomonidan ishlab chiqilgan. OPVni qo'llashdan oldin, shifokorlar bunday emlash uchun ma'lum kontrendikatsiyalarni oldindan aniqlash imkoniyatiga ega bo'lishlari uchun bolani tekshirishlari kerak. Agar chaqaloqda quyidagi holatlar mavjud bo'lsa, emlash qo'llanilmaydi:

  • birlamchi immunitet tanqisligi, OIV;
  • onkologik kasalliklar, malign o'smalar va tananing ichki bo'shlig'idagi neoplazmalar;
  • og'ir virusli kasalliklar paytida, bolaning immuniteti sezilarli darajada zaiflashganda;
  • markaziy asab tizimi buzilgan taqdirda;
  • oshqozon-ichak traktining og'ir kasalliklari uchun;
  • boshqa OPV emlashlaridan keyingi asoratlar uchun.

Salbiy reaktsiyalar juda kam uchraydi. Odatda bu dozaning buzilishi yoki emlashga qarshi ko'rsatmalarning kech aniqlanishi tufayli bo'lishi mumkin.

Dekodlash

"OPV" qisqa qisqartmasi uning maqsadi - og'iz poliomielitga qarshi emlash bo'yicha shifrlangan. Bunga asoslanib, emlashning og'iz orqali - chaqaloqning og'zi orqali amalga oshirilishi aniq bo'ladi.

Bundan tashqari, IPV mavjud - patogenning o'lik hujayralariga asoslangan inaktivlangan poliomielitga qarshi vaktsina. U mushak ichiga kiritiladi.

Video "Nima tanlash kerak: IPV yoki OPV?"

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Emlash paytida preparatning dozasini to'g'ri hisoblash juda muhimdir. Shifokor konsentratsiyadan boshlanadi faol moddalar dorining bir qismi sifatida. Ko'rsatmalarda preparatni qo'llash uchun yosh oralig'i ko'rsatilgan - uch oydan 14 yoshgacha. Agar poliomielit infektsiyasi o'choqlari aniqlansa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarga hali tug'ruqxonada OPV berilishi mumkin. Preparat, shuningdek, katta yoshdagi aholiga kasallik tarqaladigan noqulay hududga kirganda beriladi.

Og'iz bo'shlig'iga kiritilgan. Suyuqlik shaffof va engil pushti rangga ega. Qadoqlash 5 ml li idishlarda amalga oshiriladi.

Bola uchun bir martalik foydalanish uchun doz 0,2 ml (o'rtacha 4 tomchi). Preparat maxsus tor pipetka yoki ignasiz shprits bilan olinadi. Odatda, OPVni bolaning og'iz bo'shlig'iga kiritishda asosiy qiyinchilik bo'ladi. Buning sababi, eritmaning o'zi o'tkir, sho'r, achchiq ta'mga ega. Albatta, dori bermoqchi bo‘lsangiz, u yuz o‘giradi, tupuradi, injiq, tepib ketadi. Og'iz bo'shlig'iga OPVni kiritish mumkin bo'lsa ham va chaqaloq eritmani yutib yuborsa ham, u bir necha daqiqada uni qaytarib berishi mumkin.

Bunday emlashni tatib ko'rganda ham chaqaloq qusishi mumkin. OPVga qarshi emlashni to'g'ri o'tkazish, moddaning regürjitatsiyasi ehtimolini kamaytirish uchun shifokor tomoqning limfoid to'qimalariga preparatning kerakli dozasini ehtiyotkorlik bilan tushirishi kerak. Siz uni bodomsimon bezlarga ham tushirishingiz mumkin. Bu hududlarda ta'mli kurtaklar yo'q, bu sizga dorini tupurmasdan xotirjamlik bilan qabul qilish imkonini beradi. Shifokor ko'paygan tuprikni qo'zg'atmaslikka harakat qilishi kerak, shuning uchun hamma narsa tez va aniq bajarilishi kerak. Vaktsina tupurik bilan yuvilsa, uning samaradorligi sezilarli darajada kamayadi.

Bu Eng yaxshi yo'l 1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun. Agar bola dorini qaytarsa, emlashni takrorlash kerak. Poliomielitga qarshi emlashni boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llash uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Istisnolar og'iz orqali yuboriladigan vaktsinalar va silga qarshi BCG. Boshqa moddalar poliovirusga antikor ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi.

Qaysi yoshda amalga oshiriladi?

Ota-onalar OPV vaktsinasi qaysi yoshda berilishini bilishlari kerak. Emlash taqvimi har bir mamlakatda Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan belgilanadi. Erta yoshda poliomielitga qarshi immunitetni olish uchun siz besh marta emlashingiz kerak.

Rossiya Federatsiyasida OPV tug'ilgandan keyingi birinchi yilda qo'llaniladi. Agar preparatning ayrim tarkibiy qismlariga kontrendikatsiyalar yoki allergik reaktsiyalar bo'lmasa, uni qabul qilish 3,4,5,6 oylarda amalga oshiriladi. Ukrainada 3 oydan 5 oygacha bo'lgan 3 ta emlash mavjud. Shundan so'ng, qayta emlashlar amalga oshiriladi. OPVni takroriy kiritish bir yarim yoshda amalga oshiriladi. Ikkinchi revaktsinatsiya 20 oylikda (Ukrainada 6 yoshda), oxirgisi esa 14 yoshda.

Video “Poliomiyelitga qarshi emlash haqida nimalarni bilishingiz kerak”

Ushbu emlash nima uchun kerakligini tushunish uchun videodagi ma'lumotlar bilan tanishishingizni tavsiya qilamiz.

Poliomielit: emlash va emlash

Poliomielit yoki chaqaloq orqa miya falaji - ichak enterovirusi keltirib chiqaradigan va medulla oblongata va orqa miyaning kulrang moddasining shikastlanishi bilan kechadigan o'tkir yuqumli kasallik. Etkazishning asosiy yo'li, boshqalar kabi ichak infektsiyalari- fekal-og'iz, lekin havo tomchilari bilan infektsiya ham mumkin.

Ko'pincha asemptomatik bo'lib, kuz-yoz oylarida ayniqsa faol bo'ladi, garchi infektsiya holatlari yil davomida qayd etilgan. Maxsus antiviral davolash Poliomielitni davolab bo'lmaydi, bu dahshatli kasallikning oldini olishning yagona yo'li - emlash.

Bu dahshatli so'z poliomielitdir.

Poliomielit virusi butun dunyoda tarqalgan va o'ziga xos yashash joyiga ega emas. Aholini faol emlash boshlanishidan oldin, kasallik epidemiya xarakteriga ega edi. Poliomielitning paralitik bo'lmagan shakllari odatda qulay prognozga ega bo'lsa-da, og'irroq paralitik shakllarda turli darajadagi nuqsonlar ko'pincha umr bo'yi qoladi. Virus avval tomoq bodomsimon bezlarida va kasallangan odamning ichaklarida ko'payadi, so'ngra qon va asab hujayralariga kirib, ularni yo'q qiladi va o'ldiradi.

O'lim 25-30% yoki undan ko'p nerv hujayralari orqa miya turli zo'ravonlikdagi parezlarning rivojlanishiga, to'liq falaj va oyoq-qo'llarning atrofiyasiga olib keladi.

O'tgan asrning o'rtalarida ikki amerikalik olim mustaqil ravishda poliomielitga qarshi birinchi vaktsinalarni yaratdilar. Birinchi vaktsina jonli zaiflashtirilgan viruslarni o'z ichiga olgan va og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan, ikkinchisi butunlay o'ldirilgan viruslarni o'z ichiga olgan va mushak ichiga yoki teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan kiritilgan. Aynan shu ikki turdagi vaktsinalar bugungi kunda poliomielitning oldini olish uchun keng qo'llaniladi. Vaktsinalar kasallikka qarshi immunitetni mustahkamlaydi, virusning yovvoyi shtammlari bilan infektsiyani oldini oladi, ularning odamdan odamga o'tishiga to'sqinlik qiladi va odamlarni va butun aholini himoya qiladi (bu mexanizm "poda immuniteti" deb ataladi).

OPV va IPV

OPV poliomielitga qarshi og'iz orqali ("jonli") vaktsina bo'lib, u maxsus mini-tomchil yoki ignasiz shprits yordamida og'izga, aniqrog'i, chaqaloqlar uchun tilning ildiziga yoki bodomsimon bezlar yuzasiga kiritiladi. immunitetning shakllanishi boshlanadigan katta yoshdagi bolalar. Agar bola tupursa yoki tupursa, preparatni yuborish takrorlanadi, lekin faqat bir marta; takroriy regürjitatsiya bo'lsa, dozani oshirib yubormaslik uchun emlash 1,5 oyga kechiktiriladi. Bir martalik doza - 2 dan 4 tomchi vaktsina. Aniq sabablarga ko'ra, emlashdan keyin bir soat davomida bolaga ovqat yoki suv berilmasligi kerak.

OPVning ta'sir qilish printsipi boshqa barcha tirik vaktsinalarga o'xshaydi. Tomizilganda vaktsina virusi ichaklarga kiradi, bu erda immunitet poliomielit infektsiyasidan keyin bo'ladigan darajada, faqat kasallikning o'zisiz shakllanadi.Antitellar ichak shilliq qavatida sintezlanadi, ular kiruvchi yovvoyi polioviruslarni faol ravishda siqib chiqaradi. tashqaridan, ularning ko'payishiga va tanaga chuqur kirib borishiga to'sqinlik qiladi. Rivojlangan, gullab-yashnagan mamlakatlarda ham vaqti-vaqti bilan ro'y beradigan poliomielit epidemiyasi paytida OPV yangi tug'ilgan chaqaloqlarga to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxonalarda kiritiladi.

IPV poliomielitga qarshi inaktiv ("o'ldirilgan") vaktsina bo'lib, o'ldirilgan patogen viruslarni o'z ichiga oladi, son yoki elkaga in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi va emlangan odamning qonida antikorlar ishlab chiqarishga olib keladi. Ichak shilliq qavatida, OPVdan farqli o'laroq, virusga qarshi antikorlar va himoya hujayralar hosil bo'lmaydi, bu yaqin vaqtgacha inaktivatsiyalangan vaktsinalarning muhim kamchiliklari hisoblanadi. IPV va OPV vaktsinalarini oluvchilarga yovvoyi virus infektsiyasini taqlid qiluvchi jonli vaktsinalar berilgan va keyin ularning axlatida chiqarilgan virus miqdori baholangan so'nggi tadqiqotlar bu mutlaqo to'g'ri emasligini ko'rsatdi. Virus ikkala holatda ham qabul qiluvchilarning ichaklariga taxminan bir xil chastotada kirdi.

OPV bilan emlashni tanlash faqat yovvoyi virusga duch kelganda amaliy ma'noga ega bo'lib, hozir nisbatan kam uchraydi.

Emlash taqvimi

Mamlakatimizda tasdiqlangan emlash taqvimiga ko'ra, dastlabki uchta emlash IPV bilan, keyingilari - OPV bilan amalga oshiriladi. Ushbu emlash rejimi barqaror immunitetni rivojlantirish uchun optimal hisoblanadi. Bolalarni emlash va qayta emlashdan tashqari, kattalar aholisi poliomielitga qarshi, poliomielit uchun xavfli hududlarga sayohat qilganda yoki yashash joyidagi epidemik sabablarga ko'ra takroriy emlanadi.

Hozirgi vaqtda Rossiyada quyidagi aralash emlash sxemasi qo'llaniladi:

  • 6 oy – OPV (uchinchi emlash, oxirgi);
  • 18 oy – OPV (birinchi revaktsinatsiya);
  • 20 oy - OPV (ikkinchi revaktsinatsiya);
  • 14 yosh - OPV (uchinchi revaktsinatsiya, oxirgi).

Faqat IPV bilan emlash mumkin; bu holda aralash rejimdagi kabi intervallar kuzatiladi, yagona farq shundaki, IPV 20 oyda qayta emlashni talab qilmaydi, lekin uni 6 yoshda talab qiladi ( Oxirgi asosiy emlashdan keyin 5 yil). diagramma). Ushbu grafikni vizual tarzda quyidagicha ko'rsatish mumkin:

  • 3 oy – IPV (birinchi emlash);
  • 4,5 oy – IPV (ikkinchi emlash);
  • 6 oy – IPV (uchinchi emlash);
  • 18 oy – IPV (birinchi revaktsinatsiya);
  • 6 yil - IPV (ikkinchi revaktsinatsiya).

Birinchi jadvalda bola 2 yoshgacha bo'lgan vaktsinaning 5 dozasini oladi, ikkinchisi - 4. Agar faqat IPV ning emlash sxemasi tanlansa, birinchi navbatda har qanday inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash bo'yicha ko'rsatmalarga tayanish tavsiya etiladi. IPV-eksklyuziv emlash rejimi dunyoning ko'plab mamlakatlarida, masalan, AQShda qo'llaniladi.

Agar biron sababga ko'ra emlash jadvali buzilgan yoki o'zgartirilsa, siz vahima qo'ymasligingiz yoki hatto emlashni butunlay rad qilishingiz kerak. Pediatr yoki ixtisoslashtirilgan immunoprofilaktika bo'yicha mutaxassis - immunolog-vaktsinolog - sizga individual emlash jadvalini tuzishda yordam beradi, emlashning ta'siri mutlaqo bir xil bo'ladi. 45 kunlik emlashlar orasidagi tavsiya etilgan interval minimal, ammo immunitetning shakllanishi ortib borayotgan interval bilan to'xtamaydi, ya'ni. agar ikkinchi yoki keyingi emlash o'tkazib yuborilgan bo'lsa, emlash boshidan boshlanmaydi, lekin sxema bo'yicha davom etadi.

Har ikkala vaktsina ham, jonli va inaktiv, bir-birini almashtiradi va bundan ham ko'proq, turli ishlab chiqaruvchilarning bir xil turdagi vaktsinalarini almashtirish mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, yon ta'sirlar, VAPP

Poliomielitga qarshi emlash umumiy emlash jadvalidagi eng jiddiy bo'g'in hisoblansa ham, zamonaviy vaktsinalar odatda yaxshi muhosaba qilinadi va minimal yon ta'sirga ega. Ko'pgina hollarda, emlash o'zini shish, qizarish, in'ektsiya joyida qalinlashuv, zaiflik, kayfiyat va tana haroratining biroz ko'tarilishi sifatida namoyon qiladi. Yosh bolalarda ichak buzilishi kuzatiladi. Ushbu emlashdan keyingi barcha ko'rinishlar mutlaqo normaldir, davolanishni talab qilmaydi va bir necha kundan keyin izsiz yo'qoladi.

Emlashning yagona jiddiy, xayriyatki, juda kam uchraydigan asoratlari VAPP (vaksina bilan bog'liq paralitik poliomielit) hisoblanadi. VAPP rivojlanish xavfi birinchi emlashdan keyin eng yuqori, va ikkinchi emlash paytida juda kam. VAPP haqiqiy poliomielitga o'xshash tarzda davom etadi, oyoq-qo'llarning parezlari va falajlari. Ushbu asorat immuniteti zaif yoki immunitet tanqisligi holatida (masalan, OIV bilan kasallangan, saraton kasalligida) jiddiy rivojlanish nuqsonlari bo'lgan bolalarda paydo bo'lishi mumkin. jiddiy kasalliklar ichki organlar, ayniqsa ichaklar. Ushbu odamlarning barcha guruhlarida faqat IPV dan foydalanish kerak, uning printsipi VAPPni istisno qiladi.

Emlanmagan bola virusni yuqtirishi mumkin bolalar bog'chasi umumiy hojatxona, o'yinchoqlar va boshqalar orqali aloqa qilish orqali OPV bilan emlangan bolalardan.

Poliomielitga qarshi jonli vaktsinalar bilan jamoaviy revaktsinatsiya o'tkazilganda, emlanmagan bolalar VAPP xavfini oldini olish uchun 2 haftadan bir oygacha karantinga olinadi. Adabiyotda, shuningdek, homilador ayollar yoki emlanmagan chaqaloqlarning OPVni olgan katta yoshli bolasidan infektsiyasi tasvirlangan. Bunday hollarda IPV dan foydalanish yoki gigiena qoidalariga ayniqsa ehtiyotkorlik bilan rioya qilish tavsiya etiladi - bolalarga umumiy idishdan foydalanishga yo'l qo'ymang, qo'llarini yuving.

Tarkibidagi ba'zi antibiotiklarga allergiyasi bo'lgan odamlarni IPV bilan emlash mumkin emas. Vaktsinalarning ikkala turi ham bo'lgan odamlarda keyingi foydalanish uchun kontrendikedir nevrologik kasalliklar(ensefalopatiya, soqchilik) yoki umumiy allergik reaktsiya ( anafilaktik shok, Quincke shishi) birinchi in'ektsiyadan keyin.

Hech kimga sir emaski, davlat darajasida ommaviy emlash bizning davrimizda qizg'in bahs-munozaralarga aylangan. Ikkala tomon ham emlashning jiddiy va asosli ijobiy va salbiy tomonlarini taqdim etadi. Hech bir mutaxassis chaqaloqning tashvishlanayotgan ota-onalari uchun tanlov qila olmaydi, ammo jiddiy infektsiyalarga qarshi emlashni butunlay rad etish orqali emas, balki yuqori sifatli vaktsina, masalan, polivalent vaktsinani izlash orqali kurashish kerak deb taxmin qilish mantiqan to'g'ri. Shu tarzda, bolani keraksiz in'ektsiyalar bilan yuklash mumkin emas va poliomielitga qarshi emlash boshqa patogenlarga qarshi emlash bilan birlashtirilishi mumkin.

Bolalik emlashlarining qisqartmalarini dekodlash (ular nima va nima uchun qilingan)

TUBERKULYOZGA QARSHI EMLASH

Sil kasalligining oldini olish BCG vaktsinasi (BCG - kalmette-Guerin bacillus) bilan silga qarshi emlashdir. Silga qarshi emlash vaktsina shtammidan 13 yil davomida ketma-ket "kulturalar" bilan zaiflashgan jonli, quritilgan bakteriyalardan iborat.

BCG vaktsinasi bolaning hayotining 3-7 kunida intradermal tarzda qo'llaniladi. Vaktsina to'g'ri kiritilganda papula hosil bo'ladi oq, bir daqiqadan so'ng yo'qoladi. Biroq, 4-6 hafta o'tgach, u yana hosil bo'lib, qobiq bilan qoplanadigan xo'ppozga aylanadi. 2-4 oydan keyin emlangan bolalarning 90-95 foizida qobiq ostida diametri 10 mm gacha bo'lgan chandiq hosil bo'ladi. BCG vaktsinasi bilan silga qarshi emlash kasallikdan himoyalanishning tasdiqlangan vositasidir.

VIRUSLI GEPATIT B GA QARShI BIRINCHI EMLASH

Gepatit virusi ayniqsa bolalar uchun xavflidir. Erta yoshda o'tkazilgan kasallik 50-95% hollarda rivojlanadi surunkali shakl, bu keyinchalik siroz yoki asosiy jigar saratoniga olib keladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda virusli gepatit 90-95% hollarda asemptomatik bo'lib, klassik sariqliksiz va 70-90% hollarda virusning surunkali tashilishiga, 35-50% surunkali gepatitga olib keladi.

Gepatitga qarshi emlash - ishonchli himoya xavfli kasallikdan. Gepatitga qarshi emlash hayotning dastlabki 12 soatida amalga oshiriladi.

Gepatitga qarshi emlash bolaning hayotining birinchi oyida takrorlanadi. Emlashsiz bola gepatit bilan kasallanishi mumkin. Infektsiyaning asosiy yo'li qon orqali (ko'pincha qon quyish orqali).

Gepatitga qarshi ikkinchi emlash bu kasallikdan himoya qiladi.

DIPTERIA, KO'K YO'tal, qoqshol, poliomielitga qarshi birinchi emlash

Difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol va poliomielitga qarshi emlash birlashtirilgan DPT yoki ADS-m vaktsinasi yordamida amalga oshiriladi.

Rossiyaning DPT vaktsinasi o'zining komponentlar to'plamida frantsuz D.T vaktsinasiga o'xshaydi. Oshpaz. DTP difteriya va qoqshol vaktsinasini o'z ichiga oladi.

Ba'zi hollarda (allergik reaktsiyalar bo'lsa yoki DPTga qarshi emlash uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda) difteriya va qoqsholga qarshi samarali vaktsina ADS-m vaktsinasi qo'llaniladi.

Difteriya, ko'k yo'tal, tetanoz va poliomielitga qarshi birinchi emlash bolaning hayotining uchinchi oyida amalga oshiriladi.

DIPTERIA, KO'K YO'TAL, TETANUS, POLIOMELITGA QARSHI IKKINCHI EMLASH

DPT vaktsinasi 4,5 oyligida bolaga ikkinchi marta qo'llaniladi. DTP vaktsinasining barcha komponentlari emlangan bemorlarning deyarli 100 foizida immunitetni shakllantirishga qodir.

Difteriyaga qarshi emlash mushak ichiga kiritiladi. Vaktsina antipiretik preparatlarni qo'llash fonida qo'llaniladi, bu haroratning mumkin bo'lgan o'sishini oldini olishga va yosh bolalarda isitma kramplari xavfini bartaraf etishga yordam beradi. Bundan tashqari, antipiretik preparatlar yallig'lanishga qarshi va analjezik xususiyatlarga ega.

DTP vaktsinasi - samarali vosita tetanoz, difteriya, ko'k yo'tal, poliomelitning oldini olish

DIPTERIA, KO'K YO'tal, qoqshol, poliomielitga qarshi uchinchi emlash

Difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol va poliomielitga qarshi uchinchi DTP emlash 6 oyligida amalga oshiriladi. Bu taxminan 10 yil davom etadigan immunitetni shakllantiradigan emlashning asosiy kursini yakunlaydi. Ko'k yo'talga qarshi emlash qisqa muddatli immunitetni ta'minlaydi. Poliomielitga qarshi emlash (OPV) og'iz orqali beriladi. Bu eng kam reaktogen vaktsinalardan biridir. OPV dan tashqari, Imovax poliomielitga qarshi emlash ham mavjud. Ushbu vaktsina in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi. Poliomielitga qarshi emlash "Imovax Polio" jonli viruslarni o'z ichiga olmaydi va shuning uchun immuniteti zaif bolalar va OIV bilan kasallangan bolalar uchun ham xavfsizdir.

VIRUSLI GEPATIT B GA QARSHI UCHINCHI EMLASH

Gepatitning zamonaviy profilaktikasi emlashga asoslangan. Uchinchi gepatitga qarshi emlash 6 oyda amalga oshiriladi. Gepatit b-emlash "Engerix B" - bu in'ektsiya uchun maxsus suspenziya. Bolalar uchun doz - 0,5 ml (1 doza).

"Engerix B" gepatit B virusiga qarshi immunitetni rivojlantirishga yordam beradi. Rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda olingan tozalangan gepatit B yadro antijeni (HBsAg) o'z ichiga oladi.

Engerix B bilan gepatitga qarshi emlash preparatni 3 marta in'ektsiya qilgan shaxslarning kamida 98% gepatit B dan himoya qiladi.

QIZAMACH, QIZAMCHA, PAROTOTGA QARSHI EMLASH

Qizamiq, qizilchaga qarshi birinchi emlash, parotit 12 oyda amalga oshiriladi. Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi import qilingan emlash Priorix yoki qizamiqga qarshi emlash mahalliy ishlab chiqarish.

Priorix Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining ishlab chiqarish talablariga javob beradi biologik preparatlar, qizamiq, parotit, qizilcha va jonli kombinatsiyalangan vaktsinalarga qarshi vaktsinalarga qo'yiladigan talablar.

Qizamiq, parotit, qizilchaga qarshi emlash - 12 oylik bolalar uchun majburiy emlash

DIPTERIA, KO'K YO'TAL, TETANUS, POLIOMELITGA QARSHI BIRINCHI REVACCINATION

Profilaktik emlashlarning milliy taqvimiga muvofiq difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol, poliomielitga qarshi birinchi revaktsinatsiya 18 oyligida amalga oshiriladi. Birlamchi emlashlar uchun bir xil vaktsinalar qo'llaniladi - DPT, DTP va OPV. Agar kerak bo'lsa, siz bizning klinikamizda ko'k yo'talni tekshirishingiz mumkin.

DPT revaktsinatsiyasi difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol va poliomielitga qarshi oldingi emlashlarning ta'sirini saqlab qolish uchun zarur qadamdir.

POLIOMYELITGA QARShI IKKINCHI REVACCINATION

Bolalarni emlash, profilaktik emlashlarning milliy taqvimiga ko'ra, 20 oylik poliomielitga qarshi vaktsinani kiritishni o'z ichiga oladi. Vaktsina poliomielit virusining jonli, zaiflashgan shtammlaridan tayyorlanadi. Preparatning konsentratsiyasiga bog'liq bo'lgan miqdorda tomchilab og'iz orqali yuboriladi.

Bola poliomielitga qarshi emlashdan oldin yoki keyin bir soat davomida ovqatlanmasligi kerak. Agar vaktsina olgandan so'ng bola g'ichirlasa, protsedura takrorlanadi. Agar regurgitatsiya takrorlansa, emlash endi qo'llanilmaydi va keyingi doza 1 oydan keyin beriladi.

QIZAMACH, QIZAMCHA, PAROTOTGA QARShI REVACCINATION

Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi ikkilamchi emlash 6 yoshdan boshlab buyuriladi. Qizamiq, qizilcha va parotit bolalarda eng keng tarqalgan yuqumli kasalliklar qatoriga kiradi. Bola maktabga kirishidan oldin Priorix vaktsinasi yoki qizamiq va parotitga qarshi emlashlar yordamida qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi keng qamrovli emlashni olish kerak.

Qizilchaga qarshi emlash kasallikning o'tkir namoyon bo'lishi tugamaguncha qo'llanilmaydi. Engil o'tkir respirator virusli infektsiyalar, o'tkir ichak kasalliklari va boshqalar uchun emlashlar harorat normallashgandan so'ng darhol amalga oshirilishi mumkin.

TUBERKULYOZGA QARSHI BIRINCHI REVACCINATION

Silga qarshi revaktsinatsiya 6-7 yoshda amalga oshiriladi. Immunitetni saqlab qolish uchun BCG-m vaktsinasi dastlabki Mantoux testining salbiy natijasi bo'lgan sog'lom bolalarga qo'llaniladi.

Bolaning sil kasalligiga qarshi immunitetining asosiy ko'rsatkichi ijobiy Mantoux testining ko'rinishi va greft chandig'ining diametri 5 millimetr yoki undan ortiq. Sil kasalligining oqibatlari juda xavflidir. Davolashsiz, dan o'lim faol sil kasalligi 50% ni tashkil qiladi. Boshqa hollarda davolanmagan sil surunkali holatga aylanadi. Shu sababli silga qarshi revaktsinatsiya ayniqsa bolalikda muhim ahamiyatga ega.

DIPTERIA, TETANUS GA QARShI IKKINCHI REVACCINATION

Difteriya va qoqsholga qarshi ikkinchi qayta emlash ADS-M vaktsinasi yordamida 7-8 yoshda amalga oshiriladi.

Boshlang'ich maktab o'quvchilari uchun difteriya va tetanozga qarshi emlashlar difteriya komponentining kamaytirilgan tarkibini o'z ichiga oladi. Rossiyaning ADS-M vaktsinasining analogi Frantsiyada ishlab chiqarilgan Imovax D.T.Adult vaktsinasidir.

Qizilchaga qarshi emlash (QIZ)

Qizlar uchun qizilchaga qarshi emlash 13 yoshda amalga oshiriladi. Qizilchani oldini olish uchun emlash kerak kelajakdagi homiladorlik. Qizilchaga qarshi emlash import qilingan Rudivax preparati yordamida amalga oshiriladi.

Rudivax vaktsinasi jonli, zaiflashgan qizilcha viruslarini o'z ichiga oladi. Vaktsina "jonli" bo'lganligi sababli uning samaradorligi% ni tashkil qiladi. Rudivax vaktsinasidan kelib chiqqan immunitetning davomiyligi 20 yildan ortiq.

GEpatitga qarshi emlash (ilgari emlanmagan)

Agar emlash erta bolalik davrida amalga oshirilmagan bo'lsa, siz 13 yoshda gepatitga qarshi emlashingiz mumkin. "Engerix B" preparati gepatit B virusiga qarshi immunitetni rivojlantirishga yordam beradigan samarali vaktsina hisoblanadi.

Oldini olish virusli gepatit - eng yaxshi davo xavfli kasallikdan qoching Yoshlik o'tkir jigar etishmovchiligi yoki hatto jigar sirrozi rivojlanishiga tahdid soladi.

DIPTERIA, TETANUS, POLIOMYELITGA QARShI UCHINCHI REVACCINATION. TUBERKULYOZGA QARSHI IKKINCHI REVACCINATION

Difteriya, qoqshol, poliomielitga qarshi uchinchi revaktsinatsiya, shuningdek, silga qarshi revaktsinatsiya parvozda amalga oshiriladi. Difteriya va tetanozga qarshi emlash - ADS; poliomielitga qarshi emlash - OPV, silga qarshi - BCG-m.

Silga qarshi revaktsinatsiya faqat faol kasallik bo'lmaganda amalga oshiriladi. Poliomielitga qarshi vaktsina OPV og'iz orqali yuboriladi. Bu eng kam reaktogen vaktsinalardan biri bo'lib, deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

BIR martalik emlashda qizamiq va parotitga qarshi revaktsinatsiya

Qizamiq va parotitga qarshi emlash, agar ilgari bir marta emlash amalga oshirilgan bo'lsa, darhol amalga oshiriladi.

Qizamiqga qarshi emlash qizamiq virusiga qarshi antitellar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, ular emlashdan 3-4 hafta o'tgach maksimal darajaga etadi. Preparat JSST talablariga javob beradi. Qizamiqga qarshi vaktsinada qizamiq virusi, stabilizator va gentafitsin sulfatning kamida TCD si mavjud. Parotitga qarshi emlash himoya antikorlarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, ular emlashdan keyin 6-7 hafta o'tgach maksimal kontsentratsiyaga etadi. Qizamiqga qarshi emlash ham JSST talablariga javob beradi.

Poliomielit - bu orqa miyaga ta'sir qiladigan og'ir kasallik. U o'zini banal ARVI sifatida yashiradi, ba'zi hollarda sog'likka tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazadi: odam falaj va boshqa patologik jarayonlarni boshdan kechiradi. Uni davolash mumkin emas. Bemorning ahvolini yaxshilang, ammo kafolat bermang to'liq tiklanish, intensiv va uzoq muddatli reabilitatsiyani talab qilishi mumkin. Ammo poliomielitga qarshi emlash kasallikning o'zi ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishga va o'nlab yillar davomida tanaga mumkin bo'lgan zararni sezilarli darajada kamaytirishga yordam berdi. Uchib ketadigan virusdan himoya qilishning boshqa usullari samarasiz va bu 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun eng xavflidir.

Vaktsina turlari

Antipoliomyelit preparatlari ikkita versiyada mavjud: OPV va IPV. Ularning dekodlanishi quyidagicha:

  • OPV - og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash;
  • IPV inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlashdir.


Ikkala dori ham poliovirusning uchta shtamini o'z ichiga oladi, shuning uchun ular emlangan odamni poliomielit patogenlarining barcha turlaridan himoya qiladi.

Poliomielitga qarshi vaktsinalar (OPV va IPV) immunoglobulin bilan yaxshi ishlaydi. Ushbu modda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • bakteriyalar va infektsiyalarga qarshi turishga yordam beradigan antikorlarni neytrallash va opsonizatsiya qilish;
  • Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda infektsiya xavfini kamaytiradigan IgG antikorlari.

Qo'llash usuliga qarab, immunoglobulin bilan birgalikda poliomielitga qarshi emlash og'iz orqali yoki mushak ichiga bo'lishi mumkin. Dozaj individual ravishda hisoblanadi.

"Jonli" dori

OPV modifikatsiyalangan va juda zaiflashgan, ammo hali ham tirik polioviruslarni o'z ichiga olgan "jonli" vaktsinadir. Preparat eritma hisoblanadi. Og'izga tomiziladi. Og'iz orqali yuboriladigan emlash xarakterli pushti rangga va sho'r-achchiq ta'mga ega.

"Tirik" preparatni qo'llash va reaktsiya

Kichkina bolalar uchun OPV emlash tomoqdagi limfoid to'qimalarga bir tomchi preparatni qo'llash orqali amalga oshiriladi, kattaroq bolalar uchun emlash bodomsimon bezlarga tomiziladi. Bu erda immunitet shakllana boshlaydi. Bu joylar maxsus tanlangan - u erda ta'mli kurtaklar yo'q, shuning uchun bemorlar preparatning ta'mini, uning achchiqligini aniqlay olmaydilar, bu tupurikni qo'zg'atishi mumkin, bu vaktsinani oshqozonga yuvadi, u erda vayron bo'ladi.

OPV vaktsinasi bir martalik plastik tomizgich yoki shprits bilan kiritiladi. Kerakli doz - 2 yoki 4 tomchi - vaktsinaning dastlabki kontsentratsiyasiga qarab belgilanadi. Agar emlash regurgitatsiyani qo'zg'atsa, protsedura takrorlanadi. Agar urinish yana muvaffaqiyatsiz bo'lsa, OPV faqat 45 kundan keyin qayta qo'llaniladi. Tomchilarni qo'llaganingizdan so'ng, siz ovqatlanmasligingiz va ichmasligingiz kerak.

Emlash taqvimi va reaktsiyasi

OPV kamida 5 marta qo'llaniladi. Muntazam emlash quyidagi yoshda amalga oshiriladi:

  • 3 oy;
  • 4,5 oy;
  • 6 oy.

Revaktsinatsiya 18 va 20 oylikda va 14 yoshda amalga oshiriladi.

Ko'pincha tana OPVga javob bermaydi. Ruxsat berilgan:

  • emlashdan 1-2 hafta o'tgach, past darajadagi isitma;
  • Bolalarda axlat tez-tez paydo bo'lishi mumkin, bu 2 kundan ortiq bo'lmagan vaqt ichida ketadi;
  • allergiya.

"Tirik" vaktsina kiritilgandan so'ng yagona tan olingan va juda jiddiy asoratlar emlash bilan bog'liq poliomielitning rivojlanishi hisoblanadi. Voqea ehtimoli 2,5 million holatda 1 ta. Bu mumkin, agar chaqaloq:

  • konjenital immunitet tanqisligi;
  • immunitet tanqisligi bosqichida OITS;
  • mavjud tug'ma nuqsonlar oshqozon-ichak traktining rivojlanishi.

Harakat mexanizmi

Tirik vaktsina bilan emlangandan so'ng, zaiflashgan polioviruslar ichaklarga kirib, ular 1 oy davomida yashovchan bo'lib, kasallikka qarshi immunitetning rivojlanishiga olib keladi.

Natijada, qonda, shuningdek, ichak shilliq qavatida antikorlar (polioviruslarga ixtisoslashgan oqsillar) ishlab chiqarila boshlaydi, bu esa yo'l qo'ymaydi. yovvoyi zo'riqish poliomielit tanaga kiradi. Shu bilan birga, yangi immunitet hujayralari sintezlanadi, ular nafaqat poliomielit patogenlarini tanibgina qolmay, balki ularni o'ldirishga ham qodir.

Ichaklarga OPV bilan kirgan viruslar u erda "yovvoyi" hamkasblarining kirib kelishini oldini olish uchun mo'ljallangan.

INFEKTSION yo'li va emlash mexanizmidan kelib chiqqan holda, poliomielit xavfi yuqori bo'lgan hududlarda yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ruqxonada ushbu ofatga qarshi emlanadi. Emlash nol deb ataladi. Uning ta'siri qisqa muddatli, ammo u birinchi emlashgacha davom etadi.

Inaktivatsiyalangan dori

IPV - inaktivatsiyani o'z ichiga olgan dori, ya'ni. polioviruslarni o'ldiradi. Ushbu emlash mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish orqali amalga oshiriladi.

IPV preparati ichak shilliq qavatida va polioviruslarni taniydigan va ularni yo'q qiladigan himoya hujayralarida antikorlar ishlab chiqarishni rag'batlantirmaydi.

IPV mustaqil dori sifatida ishlab chiqariladi va kompleks DTP vaktsinasiga kiritilgan (Tetracok, Infanrix™ HEXA va boshqalar). Bir vaqtning o'zida difteriya, poliomielit, ko'k yo'tal va qoqsholga qarshi emlanadi.

Inaktivatsiyalangan preparat 0,5 ml shprits dozalari bilan o'ralgan eritma shaklida mavjud. IPVga qarshi emlash in'ektsiya yo'li bilan amalga oshiriladi:

1 - 18 yoshgacha bo'lgan bolalar:

  • elka pichog'i yoki elkasi ostida teri ostiga;
  • mushak ichiga songa;

2 - kattalar uchun - elkada.

In'ektsiyadan keyin oziq-ovqat iste'mol qilishda hech qanday cheklovlar yo'q.

Emlash taqvimi, reaktsiyasi va cheklovlari

IPV quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi: 1,5-2 oylik interval bilan 2-3 emlash. Barqaror immunitet ikkinchi in'ektsiyadan keyin olinadi. Ammo agar:

  • immunitet zaiflashadi;
  • surunkali kasalliklarga ega;
  • operatsiya o'tkazildi;
  • immunitet tanqisligi holati aniqlangan;

keyin IPV ni takroriy kiritish talab qilinadi.

Faollashtirilgan dori bilan qayta emlash quyidagi yo'llar bilan amalga oshiriladi:

  • 1 yil, uchinchi emlashdan keyin;
  • 1-revaktsinatsiyadan keyin 5 yil.

5-7% hollarda bemorlar IPVga reaktsiya berishlari mumkin, masalan:

  • haroratning biroz ko'tarilishi;
  • tashvish paydo bo'lishi;
  • in'ektsiya sohasidagi shish va qizarish.

Poliomielit infektsiyasi kabi asoratlar hech qachon yuzaga kelmaydi. Preparat immunitet tanqisligi yoki bemor bilan aloqada bo'lganda ham qo'llanilishi mumkin.

Agar antibiotiklarga allergiyangiz bo'lsa, vaktsinani qo'llash mumkin emas:

  • streptomitsin:
  • neomitsin;
  • kanamitsin;
  • polimiksin B;

shuningdek, oldingi poliomielitga qarshi emlash uchun kuchli allergik reaktsiya bilan.

DPT va poliomielitga qarshi emlashdan keyin harorat necha kun davom etadi?

Poliomielit - bu qaytarilmas oqibatlarga olib keladigan kasallik. Ushbu kasallikning yagona oldini olish chorasi emlashdir. Bolalar OPV va IPV bilan emlanishi kerak. Bugun biz ushbu qisqartmalar qanday ma'noni anglatishini, nima uchun ba'zi ota-onalar emlashga qarshi ekanligini va vaktsinalardan foydalanishni rad etishlarini qanday oqlashlarini bilib olamiz. Shuningdek, biz shifokorlarning bolalarni emlash, shu jumladan OPV vaktsinasi haqida qanday fikrda ekanligini bilib olamiz.

Poliomielit nima?

Bu markaziy asab tizimiga (orqa miyaning kulrang moddasi) ta'sir qiluvchi virusli infektsiya bo'lib, keyinchalik falajga olib keladi. Kasallikning manbai aniq kasal odam yoki kasallikning tashuvchisi bo'lgan odam bo'lishi mumkin, ammo undan ta'sirlanganligini aniqlay olmaysiz. Poliomielit havo tomchilari va fekal-og'iz yo'li bilan yuqadi.

3 oylikdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar ushbu infektsiyaga ko'proq moyil.

Bu muammoni davolash qiyin, lekin siz uning paydo bo'lishining oldini olishingiz mumkin. Buning uchun bolalarni o'z vaqtida emlash kerak. Poliomielitga qarshi muvaffaqiyatli qo'llanilgan vaktsina OPV hisoblanadi. Bu barcha bolalar uchun majburiydir, lekin ba'zi ota-onalar buni farzandlari uchun qilishdan bosh tortadilar. Maqolaning oxirida nima uchun ular buni qilishlarini tushunamiz.

OPV vaktsinasi: qisqartmani ochish

Preparatning ushbu uchta harfi vaktsina nomining bosh harflarini ifodalaydi. Ular "og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash" degan ma'noni anglatadi. Og'iz orqali preparat og'iz orqali yuborilishini anglatadi.

Preparat Rossiyada ishlab chiqariladi. nomidagi Poliomielit va virusli ensefalit institutida ishlab chiqariladi. M. P. Chumakova RAMS.

Vaktsina turlari

Ushbu yuqumli kasallikning oldini olish uchun 2 turdagi dorilar qo'llaniladi:


Nima uchun ikkala turdagi emlashni ham olishingiz kerak?

2010 yilgacha ushbu xavfli kasallikka qarshi emlash Rossiyada faqat IPV, ya'ni inaktivatsiyalangan preparat yordamida amalga oshirildi. O'sha paytda mamlakatda qulay epidemiologik vaziyat mavjud edi. Ammo 2010 yilda Tojikistonda ushbu kasallik avj oldi va bu Rossiyaga ham ta'sir qildi. Keyin mamlakatda 1 kishi vafot etdi. Natijada hukumat aralash emlash haqida qaror qabul qildi. Endi, hayotning birinchi yilida chaqaloqlarga IPV, keyin OPV beriladi. Katta yoshdagi bolalarda revaktsinatsiya faqat amalga oshiriladi

Damla emlash qanday amalga oshiriladi?

OPV poliomielitga qarshi emlash kabi protsedura uchun yechim sho'r-achchiq ta'mga ega pushti suyuqlikdir. Og'zingizdagi tomchilarni buyurtma qiling:

2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - farenksdagi limfoid to'qimalarda.

2 yoshdan oshgan bolalar uchun - bodomsimon bezlarda.

Bu joylarda ta'mli kurtaklar yo'q, shuning uchun o'g'il va qizlar achchiqni tatib ko'rmaydilar.

Suyuqlik hamshira tomonidan shpritsli bir martalik plastik tomizgich yordamida tomiziladi. Preparatning dozasi ishlatiladigan vaktsina kontsentratsiyasiga qarab farq qilishi mumkin. Shunday qilib, tibbiyot xodimi 2 yoki 4 tomchi qo'llashi mumkin.

Ba'zida chaqaloqlar preparatni regürjitatsiya qiladilar. Bunday holda, protsedurani takrorlash kerak. Agar bola ikkinchi marta tupursa, u holda hamshira uchinchi urinishni qilmaydi.

OPV emlash emlashdan keyin bir soat davomida ovqatlanish yoki ichishga ruxsat bermaydi.

Dori vositalarini qabul qilish tartibi

Yuqumli kasallikning oldini olishning ushbu usuli quyidagi rejaga muvofiq amalga oshiriladi:

3, 4, 5 va 6 oyligida.

Revaktsinatsiya 18, 20 oylikda, keyin esa 14 yoshda amalga oshiriladi.

Emlashdan keyin sog'lig'ining yomonlashishi

OPV - bu emlash, undan keyin deyarli hech qanday asoratlar bo'lmaydi. Alohida hollarda, kichik bemor quyidagi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

Tana haroratining oshishi.

Ichak harakatining kuchayishi.

Odatda bu alomatlar emlashdan keyin 2 kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi, shuning uchun davolanish shart emas.

OPV umuman ko'tarilmasligi yoki 37,5-38 daraja oralig'ida o'zgarishi mumkin. Pediatrlar, qo'shimcha jiddiy reaktsiyalar bilan birga bo'lmasa, bu haqda tashvishlanishning hojati yo'qligiga aminlar.

Gipertermiya (haddan tashqari issiqlik) emlashdan 2-3 soat o'tgach, shuningdek, preparat tanaga kirgandan keyin 2 yoki 3 kundan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bu harorat 3 kundan 2 haftagacha davom etishi mumkin. Agar chaqaloq faol bo'lsa va uni hech narsa bezovta qilmasa, unda uni yiqitishning hojati yo'q. Agar bola xirillagan va befarq bo'lsa, unda isitma uchun dori-darmonlarni qo'llash mumkin.

Preparatning tarkibiy qismlari

Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasining tarkibi quyidagicha:

Afrika yashil maymunlarining buyrak hujayralari madaniyatida o'stirilgan kasallikning dastlabki uch turi virusining zaiflashgan shtammlari.

Stabilizator - magniy xlorid.

Konservant - kanamitsin sulfat.

Mahsulot 10 yoki 20 dozada sotiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

OPVga qarshi emlash quyidagi hollarda amalga oshirilmaydi:

Immunitet tanqisligi holatlari, shu jumladan OIV, saraton uchun.

Zaif immunitet bilan, shuningdek, agar oilada yuqumli kasalliklarga chalingan odamlar bo'lsa.

Oldingi OPV vaktsinasidan kelib chiqqan nevrologik asoratlar uchun.

Emlash ehtiyotkorlik bilan va faqat ichak va oshqozon bilan bog'liq muammolar uchun shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

OPVdan keyin kamdan-kam uchraydigan salbiy reaktsiyalar

Bunday vaktsina poliomielit infektsiyasi kabi salbiy oqibatlarga olib keladigan holatlar mavjud. Bu sodir bo'lishi mumkin, ammo bu juda kamdan-kam hollarda kuzatiladi, har 3 million kishiga 1 ta holat. Bu holat bir sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin: agar OPV vaktsinasi immunitet tizimining buzilishi bo'lgan chaqaloqqa yuborilsa. Shu sababli, poliomielit yo'q qilingan mamlakatlarda IPV, ya'ni in'ektsiya muntazam emlashning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Ammo agar biror kishi ushbu kasallikni yuqtirish xavfi mavjud bo'lgan boshqa mamlakatga sayohat qilsa, u holda OPVni qabul qilgani ma'qul. Ushbu vaktsina kasallikka qarshi kuchli immunitet hosil qiladi.

Emlash uchun tayyorgarlik

OPV va IPV bilan emlash bolani unga tayyorlashni talab qiladi. Buning uchun chaqaloqni pediatrga ko'rsatish kerak. Mutaxassis bolani diqqat bilan tekshiradi, uni tinglaydi, tomog'ini tekshiradi va uyda kasal oila a'zolari bor-yo'qligini so'raydi. Agar hamma sog'lom bo'lsa, u holda pediatr emlash uchun yo'llanma beradi.

Emlashdan oldin va keyin siz bolangizni 1 soat davomida ovqatlantirmasligingiz yoki sug'ormasligingiz kerak. Bu emlash bolaning tanasi tomonidan yaxshiroq so'rilishi uchun kerak.

IPVdan keyin salbiy reaktsiyalar

U faollashtirilmaganligi sababli, bu hech qachon chaqaloqning poliomielit bilan kasallanishiga olib kelmaydi. OPVdan farqli o'laroq. To'g'ri, bu holatda ham infektsiya juda kamdan-kam hollarda bo'lishi mumkin. Asoratlarga kelsak, ba'zida bolalar mahalliy reaktsiyaga duch kelishlari mumkin. Ba'zilar ishtahani yo'qotib, faolligi pasayishi mumkin. Ammo bu o'z-o'zidan ketadigan zararsiz o'zgarishlar.

DPT

Bu OPV emlash kabi yana bir turi. Ushbu to'rtta bosh harfning dekodlanishi oddiy - adsorbsiyalangan ko'k yo'tal-difteriya-tetanoz vaktsinasi. DTP 3 oylikdan boshlab bolalarga beriladi. OPV bilan aynan bir xil. Preparat mushak ichiga elka ichiga yuboriladi.

Kompleks emlash

Rossiya va Ukrainada DTP va OPV emlashlari odatda rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi. Istisno - bu bola individual jadvalga muvofiq emlangan holatlardir. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, poliomielit, ko'k yo'tal, qoqshol va difteriyaga qarshi birgalikda emlash doimiy immunitetni rivojlantirishga yordam beradi. Shifokor quyidagi dorilardan biri bilan murakkab in'ektsiya uchun yo'llanma berishi mumkin: Pentaxim, Infarix Hexa. Yoki preparatni ikkiga bo'ling turli vaktsinalar Xuddi o'sha payt. Misol uchun, bu Infarix + Imovax kabi dorilar bo'lishi mumkin.

Keng qamrovli emlash juda yaxshi bo'lishiga qaramay, DTP ning o'zi tanaga kuchli yuk bo'lganligi sababli bunday emlash to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinishi kerak.

ADSM

Bu DTP vaktsinasining modifikatsiyasi, ammo ko'k yo'talga qarshi emlash kabi komponentsiz.

Ma'lum bo'lishicha, 4 yildan keyin bu kasallik o'limga olib kelmaydi. Shuning uchun har qanday ota-ona shifokor bilan birgalikda farzandiga 4 yoshdan keyin qaysi emlashni - DPT yoki ADSM berishni hal qilishi mumkin.

Ushbu emlash kattalar uchun (har 10 yilda bir marta in'ektsiya qilinadi), shuningdek, DTP uchun kontrendikatsiyaga ega bo'lgan bolalar uchun qo'llaniladi. Emlash ADSM, OPV bir vaqtning o'zida to'ldirilishi va amalga oshirilishi mumkin. DPT ning ushbu modifikatsiyasi in'ektsiya uchun ampulalarda eritma hisoblanadi. Vaktsina mushak ichiga kiritiladi. In'ektsiya uchun optimal joylar: son, elka, elka pichog'i ostidagi joy. Preparatni dumba ichiga yuborish tavsiya etilmaydi, chunki bemor keyinchalik siyatik asabni yallig'lanishi mumkin yoki preparat teri osti yog'iga tushadi. Emlash ADSM, OPV faqat pediatr tomonidan tekshirilgandan so'ng mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Nomaqbul reaktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Isitma.

Injiqlik, asabiylashish.

Ishtahaning yo'qolishi.

Najas bilan bog'liq muammolar.

Vaktsina haqida salbiy fikrlar

OPV vaktsinasi aralash sharhlarni oladi. Ba'zi onalar bundan keyin kasallikka sezgir bo'lib qolishadi va bu kasallik - poliomielitni tezda yuqtirishlari mumkin deb o'ylashadi. Aslida, bu hech qachon sodir bo'lmaydi. Shuning uchun o'zingizni va bolangizni himoya qilish uchun emlash kerak xavfli kasallik poliomielit deb ataladi. Ba'zi onalar emlashni maqtasa, boshqalari uni tanqid qiladi. Poliomielitga qarshi preparatning ta'sirini yoqtirmaganlar, tomchilarning oqibatlari borligini ta'kidlashadi. Ba'zi bolalar injiq bo'lib, ishtahani yo'qotadilar va ichak harakati bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. Bunday salbiy oqibatlarning paydo bo'lishiga OPV emlash sabab bo'lishi mumkin. Isitma, tanadagi titroq - bu emlashdan keyingi dastlabki 2 kun ichida ham kuzatilishi mumkin. Siz bu alomatlarni kutishingiz kerak, ular o'z-o'zidan ketishi kerak.

Ammo OPV bilan emlashdan keyin bolalar o'tkir respirator virusli infektsiyalardan aziyat cheka boshlaganiga amin bo'lgan onalar ham bor. Ba'zi sabablarga ko'ra, ota-onalar bolaning kasalligiga aynan shu emlash sabab bo'lganiga amin. Biroq, aslida bunday emas. Hech qanday immunizatsiya, shu jumladan poliomielitga qarshi dorilar zaiflasha olmaydi himoya funktsiyalari tanasi. Vaktsinatsiyadan keyin bolalarning kasal bo'lib qolishlari ota-onalarning muammosidir. Ehtimol, ona va chaqaloq uzoq vaqt davomida klinikada bo'lgan. Ular emlash uchun navbat kutib turganlarida, bola sog'lom bo'lmagan boshqa bolalar bilan aloqa qilgan. Viruslar va bakteriyalar uyda tez ko'payadi va kasalxonalarda ko'pincha o'g'il bolalar va qizlar yuqadi. Va har qanday oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun, siz bolangizga in'ektsiya qilinganidan keyin hech qanday virus yopishmasligi uchun uni qattiqlashtirishingiz kerak. to'g'ri dori, ya'ni emlash amalga oshiriladi. OPVga sifatsiz vaksinalar muammosiga duch kelgan odamlar ham qarshi. Bu, go'yo, emlashdan keyin bola kasal bo'lib qoldi, qusishni boshladi, paydo bo'ldi bo'shashgan najas, harorat ko'tarildi va bola kasalxonaga yotqizildi. Buning oldini olish uchun siz quyidagi maslahatlardan foydalanishingiz kerak.

Ota-onalar uchun muhim ko'rsatmalar

Agar ba'zi onalar emlashdan keyin chaqaloqlari hech qanday oqibatlarga olib kelmasligidan qo'rqishsa, siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

Vaktsinaning sifati, ishlab chiqarilgan sanasi va saqlash shartlari haqida so'rashni unutmang.

Har qanday ona emlashdan o'tishga qaror qilishdan oldin bolaning sog'lig'i haqida bilishi kerak. Agar chaqaloq kasal bo'lsa yoki bir hafta oldin kasal bo'lsa, unda unga tomchilar berilmasligi kerak. OPVga qarshi emlash faqat butunlay sog'lom chaqaloqqa berilishi kerak.

Emlashdan keyin siz o'g'lingizga yoki qizingizga antiallergik dori berishingiz kerak.

Iloji bo'lsa, butun oila bilan emlash uchun keling. Onam o'z navbatini kutayotganda, ota va bola tashqarida yurishlariga ruxsat bering. Shunday qilib, klinikada virusni yuqtirish ehtimoli kamayadi va chaqaloq OPVga qarshi emlashni yaxshi qabul qiladi.

Odamlardan ijobiy fikrlar

OPV vaktsinasi nafaqat norozi, balki xushomadgo'y sharhlarni ham oladi. Umuman olganda, salbiy javoblardan ko'ra ko'proq ijobiy javoblar mavjud. Shunday qilib, olib kelgan onalar sog'lom bola poliomielitga qarshi emlash uchun klinikaga murojaat qilganda, ular protsedura og'riqsiz ekanligini ta'kidlashadi. Bola qo'rqmaydi, yig'lamaydi, unga tomchi tomchilar tushishidan tashvishlanmaydi. Va onalar o'zlarini yaxshi his qilishadi, chunki ular o'g'li yoki qizini ishontirishga majbur bo'lmaydi. OPV emlash ko'p bolalar qo'rqadigan in'ektsiya emas.

Ko'pgina ota-onalar qachon ekanligini ta'kidlashadi to'g'ri parvarish Bola uchun hech qanday nojo'ya ta'sirlar bo'lmaydi. Va bu haqiqatan ham haqiqat. Ko'pincha, bolalar bu emlashni yaxshi qabul qilishadi.

Emlash milliy salomatlik yo'lida zaruriy shartdir.

Shifokorlarning fikrlari

Pediatrlar poliomielitga qarshi emlashdan ko'ra yaxshiroq profilaktika yo'qligiga ishonishadi. Shuning uchun shifokorlar doimo ota-onalarni emlashlar xavfli emasligiga ishontirishga harakat qilishadi. Bolaga tahdidni gazetalarda noto'g'ri ma'lumotlarni o'qigan yoki do'stlaridan emlash xavfi haqida eshitgan ota-onalarning o'zlari yaratadilar, ular bolalarini emlashdan bosh tortishni yozadilar. Hech qachon yolg'on hikoyalarni tinglamasligingiz yoki ishonchsiz ma'lumotlarga asoslanib xulosa chiqarmasligingiz kerak. Bolani emlash majburiydir va har qanday shifokor buni sizga aytadi. Bitta savol - buni qachon qilish kerak. Agar o'g'il yoki qiz kasal bo'lsa, u holda har qanday shifokor emlash masalasini keyinroqqa qoldiradi.

Pediatrlar ta'kidlashadi: emlashdan keyin har qanday oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun ota-onalar ham ularga yordam berishlari kerak. Qanday qilib? Uchrashuvda sog'liqning mumkin bo'lgan muammolari haqida gapirishni unutmang: burun oqishi, yo'tal va virusli infektsiyaning boshqa belgilari.

Xulosa

Poliomielit falajga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfli yuqumli kasallikdir. Farzandingizni ushbu kasallikka qarshi immunitetga ega bo'lishi uchun o'z vaqtida emlash muhimdir. Shu sababli, pediatrga o'z vaqtida tashrif buyurish va ota-onalarning emlashga roziligi - bu farzandlarimiz salomatligiga to'g'ri yo'l. OPV bilan emlash poliomielit kabi kasalliklarning oldini olishning asosiy chorasidir. Va buni barcha bolalar uchun ko'rsatmalarga ko'ra qilish tavsiya etiladi.



Saytda yangi

>

Eng mashhur