Meniskusning orqa shoxining yorilishi. Medial meniskning orqa shoxining yirtilishi haqida hamma narsa Medial meniskusning orqa shoxining shikastlanishini davolash

Birinchi toifali ortoped-travmatolog, oyoq jarrohligi bo'yicha mutaxassis, RUDN universiteti, 2008 yil.

Dorsal shoxning yorilishi medial meniskus tizza bo'g'imi- turmush tarzi, jinsi va yoshidan qat'i nazar, har qanday odam bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan shikastlanish. Odatda, bunday zarar tizzada ortiqcha stress tufayli yuzaga keladi.

Agar yorilish yuzaga kelsa, bu kerak konservativ terapiya yoki jarohat darajasiga qarab jarrohlik. Kıkırdak to'qimasini tiklash uchun muqobil tibbiyot ham qo'llaniladi. Har qanday davolanish faqat mutaxassis tomonidan belgilab qo'yilganidek qo'llanilishi kerak. Mustaqil choralar vaziyatning yomonlashishiga va patologiya tabiatining surunkali holatga o'tishiga olib keladi.

Meniskus tizza qopqog'ining artikulyar to'qimasidir. U ikkita suyak orasida joylashgan va ularning silliq siljishini ta'minlaydi. Ushbu to'qima tufayli odam tizzasini egib, cho'zishi mumkin. Qo'shma to'qimalarga har qanday zarar kubokning motor funktsiyasini blokirovka qilishga olib kelishi mumkin.

Meniskusning ikki turi mavjud:

• Yanal. Boshqa ism tashqi. Bu to'qima eng harakatchan hisoblanadi. Shu sababli, jarohatlar lateral meniskus eng kam tarqalganlari.
• Medial. Boshqa ism ichki. Bu patellaning suyaklari bilan ligamentlar bilan bog'langan xaftaga tushadigan qatlamdir. U yon tomonda joylashgan ichida. Medial meniskus lateralga qaraganda ko'proq shikastlanadi. Odatda uning shikastlanishi mos keladigan ligamentlarning shikastlanishi bilan birga keladi, xususan, orqa shox ko'pincha ta'sirlanadi. Terapiya shifokor tomonidan faqat bemorni tekshirgandan va zararning xususiyatini aniqlagandan keyin belgilanadi.

Dorsal shoxning yorilishi

Ushbu turdagi shikastlanishlar ko'pincha sportchilarda kuzatiladi. Biroq, bu jarohat sport bilan shug'ullanmaydigan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi zarar har qanday odamga ma'lum holatlarda, masalan, birovni uzunlikdan egishga harakat qilganda yoki o'z balandligidan yiqilib tushganda paydo bo'lishi mumkin.

40 yoshdan oshgan odamlar xavf ostida, chunki bu yoshda qo'shma to'qimalar yomonlasha boshlaydi.

Buzilishning bir necha shakllari mavjud. Shikastlanish turini, shuningdek, jarohatning aniq qaerda sodir bo'lganligini aniqlash muhimdir. Shifokor tomonidan tayinlangan terapevtik choralar bunga bog'liq.

Buzilish shakllari:

Zararning tabiatiga qarab, shifokor gipsni, qo'shimchani qayta tiklashni, dori terapiyasini yoki jarrohlik amaliyotini buyurishi mumkin.

Ajralish sabablari

Dorsal shoxning yorilishi odatda travma tufayli yuzaga keladi. Zarar ko'p sabablarga ko'ra yuzaga keladi - zarba, yiqilish, to'satdan harakat. Biroq, mutaxassislar bo'shliqni keltirib chiqaradigan boshqa omillarni ham aniqlaydilar:

• Tug'ilgandan boshlab odamga hamroh bo'ladigan va tuzatib bo'lmaydigan yoki tiklanmaydigan bo'g'imlarning zaifligi;
• Degenerativ patologiyalar tufayli zarar;
• Ayniqsa, sport bilan shug'ullanish, ayniqsa, notekis yo'llarda, ayniqsa, tik turgan joydan sakrash bilan bir qatorda, yugurish yo'li bilan yorilishga olib keladi;
• Tez yurish;
• Cho'kkalab o'tirish odati;
• Bir oyoqda aylanishlar.

Orqa shox yorilishining belgilari

Buzilish quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

1. Achchiq og'riq sindromi odam harakat qilmasa ham ketmaydigan shikastlangan joyda;
2. Shikastlangan to'qimalarning ichida qon ketishi;
3. Tizza harakatchanligining yo'qligi;
4. Zararlangan hududdagi yumshoq to'qimalarning shishishi;

Malakali terapiya bo'lmasa, shikastlanish uzoq davom etadi. Ayniqsa rivojlangan holatlarda kasallik surunkali holga keladi.

Bu holda medial meniskusning orqa shoxi yorilishining shikastlanish belgilari quyidagicha bo'ladi:

• Jismoniy faollik paytida og'riq sindromi;
• Tiz harakatlanayotganda xarakterli tovush;
• Zararlangan hududdagi yumshoq to'qimalarning shishishi.

Tadqiqotni o'tkazishda mutaxassis to'qimalarning delaminatsiyasini va strukturaning o'zgarishini ko'radi - u ko'proq gözenekli bo'ladi.

Travma terapiyasi

Faqat o'z vaqtida malakali terapiya patologiyaning surunkali shakli paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi. Davolashning etishmasligi bo'g'imning tuzilishida qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladi, buning natijasida u butunlay bloklanadi va artroz rivojlanadi. Shu sababli, yorilishning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, muammoni o'zingiz hal qilish tavsiya etilmaydi, lekin mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Shifokor terapiyani faqat tegishli tadqiqotlar o'tkazgandan va patologiyaning xususiyatini aniqlagandan keyin belgilaydi.

Ushbu jarohatni davolashning uchta turi mavjud: konservativ terapiya, jarrohlik va muqobil tibbiyot, ammo oxirgi usul odatda xaftaga tushadigan to'qimalarni tiklash jarayonini tezlashtiradigan qo'shimcha terapiya sifatida buyuriladi. Qaysi usul eng mos kelishini faqat mutaxassis hal qilishi mumkin.

Konservativ davolash usuli

Yoniq erta bosqich Medial meniskusning orqa shoxining o'tkir yorilishi, shifokor odatda dori terapiyasini buyuradi. Bemorga quyidagi dorilar buyuriladi:

Agar jarohat tizzangizning harakatchanligini yo'qotgan bo'lsa, shifokoringiz bo'g'inni qayta tiklash uchun qo'lda terapiyani buyurishi mumkin. Muammoni hal qilish uchun odatda 3-4 protsedura talab qilinadi.

Shifokorning qaroriga ko'ra, bemorga gips qo'yish mumkin. Bu tizzani bir holatda tuzatishga yordam beradi, bu esa xaftaga to'qimasini tiklashga yordam beradi.

Terapiya paytida bemorga to'liq dam olish buyuriladi. Dastlab, har qanday harakatlar kontrendikedir. Shikastlangan bo'g'imning tiklanishi uchun 2 oygacha vaqt ketishi mumkin. Shu bilan birga, terapevtik mashqlarni davolash boshlanganidan 7-kunida bajarish tavsiya etiladi.

Bir oydan bir yarim oygacha bo'lgan davrda qo'shma to'qimalar birgalikda o'sadi. Biroq, to'liq tiklanish davri ancha uzoq davom etadi. Reabilitatsiya olti oy davom etishi mumkin. Bu vaqt ichida har qanday ortiqcha jismoniy faoliyat bemor uchun kontrendikedir.

Boshqalar ham bor konservativ usullar medial meniskusning orqa shoxining yorilishi bilan davolash, ammo ular asosiy terapevtik kursdan keyin buyuriladi:

• Fizioterapiya;
• Terapevtik massaj;

An'anaviy terapiya usullari

Tiz bo'g'imining medial meniskusining orqa shoxining yorilishi bilan davolash muqobil tibbiyot yordamida amalga oshirilishi mumkin. Biroq, bunday mahsulotlarni faqat an'anaviy bilan birgalikda ishlatish tavsiya etiladi dorilar terapiya samaradorligini oshirish.

Mutaxassislar xaftaga tushadigan to'qimalarni tiklashga, shishishni kamaytirishga va yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalarga ega bo'lgan kompresslar va ishqalanishlardan foydalanishni maslahat berishadi.

1. Yangi dulavratotu barglari - 1 dona;
2. Elastik bandaj - 1 dona.

Burdok barglari ta'sirlangan bo'g'imga qo'llaniladi va elastik bandaj bilan mahkamlanadi. Kompress 4 soat davomida saqlanadi. Jarayon har kuni tiklanishigacha amalga oshiriladi. Yangi dulavratotu barglariga muqobil sifatida siz quritilgan o'simlikdan foydalanishingiz mumkin.

Ishlatishdan oldin barglarni namlash tavsiya etiladi issiq suv bir necha daqiqaga. Shundan so'ng, o'simlik doka bo'lagiga yotqiziladi. Siqish shikastlangan joyga 8 soat davomida o'rnatiladi. Vaziyat yaxshilanmaguncha protsedura har kuni ham amalga oshiriladi.

Kerakli komponentlar:

• Asalari asali - 1 qism;
• Spirtli ichimliklar - 1 qism.

Mahsulotlar silliq bo'lgunga qadar aralashtiriladi va qaynab turgan suv bug'ida preparat iliq bo'lguncha ushlab turiladi. Massa muammoli joyga qo'yiladi, tepaga o'raladi tabiiy material jundan qilingan va kompres elastik bandaj bilan o'rnatiladi. Mahsulot 2 soat davomida saqlanadi.

Mahsulotni tayyorlash uchun sizga kerak bo'ladi:

1. tug'ralgan shuvoq - 1 katta qoshiq;
2. Suv - 1 stakan.

O'simlik qaynoq suv bilan quyiladi va 60 daqiqa turib olish uchun qoldiriladi. Shundan so'ng, mahsulot filtrlanadi va doka bo'lagiga namlanadi. Kompress muammoli tizzaga o'rnatiladi va yarim soat davomida saqlanadi. Manipulyatsiya har kuni tiklanmaguncha takrorlanadi.

Jarrohlik

Ba'zan, medial meniskusning orqa shoxi yirtilganda, jarrohlik buyuriladi. Agar shikastlanish qo'shma kapsulaning ajralishi bilan birga bo'lsa, bu to'g'ri.

Ko'pincha bemorga artroskopik jarrohlik buyuriladi. Ushbu turdagi jarrohlik bilan sog'lom to'qimalar minimal jarohat olish. Operatsiya yopiq eshiklar ortida amalga oshiriladi. Jarroh jarohatning xususiyatini aniqlash uchun ikkita ponksiyon qiladi va tizza bo'g'imiga asbob kiritadi.

Zarar darajasiga qarab, qo'shma kapsula to'liq yoki qisman amputatsiya qilinadi. Jiddiy yorilish yuzaga kelsa, bemorga tikuv buyurilishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng shifokor tegishli yallig'lanishga qarshi va tiklovchi preparatlarni buyuradi.

Operatsiya o'tkazilganda bemor 4 kun davomida kasalxonada qoldiriladi. Bemorning qolishining bunday qisqa muddati klinik sozlamalar jarrohlik amaliyoti sog'lom to'qimalarga zarar etkazmasligi va mavjud muammoni tezda hal qilishi sababli.

Jarrohlik zarur yoki yo'qligini faqat shifokor tushunishi mumkin, shuningdek, qanday jarrohlik aralashuvi kerakligini aniqlay oladi. Qaror jarohatning turiga, shikastlanishning og'irligiga, yoshiga va bemorning boshqa sub'ektiv xususiyatlariga qarab qabul qilinadi.

Keyin jarrohlik aralashuvi keyin tiklanish davri keladi. Odatda 4-6 hafta davom etadi. Bu vaqt ichida bemorga ko'chiriladi ambulatoriya sozlamalari va tegishli dori-darmonlarni buyurish. Bir hafta o'tgach, siz fizika terapiyasini boshlashingiz mumkin. Mashqlar shifokor tomonidan belgilanadi.

Mushak-skelet tizimining har qanday shikastlanishi davolanishni talab qiladi. Zarar aniqlanganda qilish tavsiya etiladigan birinchi narsa shifokor bilan maslahatlashishdir.

Ko'pincha sportchilar va doimiy jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlar bo'g'imlari bilan bog'liq muammolardan shikoyat qiladilar. Og'riq va noqulaylikning eng keng tarqalgan sababi tizzada yirtilgan meniskdir.

Bu muammoni engish juda mumkin. Tiz bo'g'imining meniskus yirtig'i tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolash quyidagicha ifodalanadi keng harakatlar: jarrohlik aralashuvlardan tortib to an'anaviy usullar uyda davolanish.

Meniskus nima

Tizza bo'g'imining meniskusi yarim oy shakliga ega bo'lgan va tizza bo'g'imida son va shin o'rtasida joylashgan xaftaga tushadigan shakllanishdir. Tizning meniskusi barqarorlashtiruvchi va zarbani yutuvchi funktsiyani bajaradi, gorizontal xaftaga bo'shlig'i yuzalarning ishqalanishini yumshatadi, bo'g'inning harakatchanligini cheklaydi, bu esa jarohatlarning oldini oladi.

Harakat paytida meniskus qisqaradi va cho'ziladi, fotosuratda ko'rinib turganidek, shakli o'zgaradi. Qo'shimchada ikkita menisk mavjud:

1. lateral meniskus (tashqi),
2. medial meniskus (ichki).

Sport shifokorlarining ta'kidlashicha, jarohatlar va ko'karishlar quyidagilar orasida keng tarqalgan muammo:

• chang'ichilar,
• konkida uchuvchilar,
• figurali uchuvchilar,
• balet raqqosalari,
• futbolchilar.

Meniskus kasalliklari va kelajakda jarrohlik zarurati og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadiganlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Xavf guruhiga 17 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan erkaklar kiradi.

Bolalar orasida orqa shox yorilishi ichki meniskus yoki siljish juda kam uchraydi. 14 yoshgacha bu xaftaga tushadigan shakllanish juda elastik, shuning uchun zarar deyarli sodir bo'lmaydi.

Tizza bo'g'imidagi asosiy amortizator

Ba'zida tizza bo'g'imining meniskusining yorilishi yoki uning ko'karishi kattaroq yoshda sodir bo'ladi. Shunday qilib, 50-60 yoshda, bu holat bo'g'imlardagi degenerativ o'zgarishlarga ta'sir qiladi.

Medial meniskusning orqa shoxining yorilishi travma tufayli yuzaga keladi. Bu, ayniqsa, keksa odamlar va sportchilar uchun to'g'ri keladi. Artroz ham bor umumiy sabab meniskning shikastlanishi.

Medial meniskusning orqa shoxining yorilishi har doim meniskusni tizza bo'g'imi bilan bog'laydigan ligamentning shikastlanishi bilan birga keladi.

Shunday qilib, meniskus quyidagi ta'sirlar ostida o'zgaradi:

1. yuklar,
2. jarohatlar,
3. yoshga bog'liq degenerativ o'zgarishlar,
4. to'qimalarga asta-sekin zarar etkazadigan konjenital patologiyalar.

Bundan tashqari, statikaga zarar etkazadigan ba'zi kasalliklar ham o'zlarining salbiy tuzatishlarini amalga oshiradilar.

Buzilishlarning oqibatlariga misol - tekis oyoqlar.

Ortoped shifokorlari jarohatlarni ajratadilar tizzada menisk bir necha turlarga bo'linadi:

• chimchilash,
• medial meniskusning orqa shoxining yorilishi va ichki meniskning orqa shoxi sohasida yorilishi,
• ajralish

Ikkinchi holda, meniskusni davolash eng murakkab jarayondir. Shakllanish biriktiruvchi joydan butunlay ajratilishi kerak. Bu tur jarohatlar jarrohlik amaliyotini talab qiladi;

Ko'pgina hollarda ular tashxis qilinadi:

1. jarohat,
2. chimchilash,
3. yirtish,
4. medial meniskning yorilishi
5. meniskusning orqa shoxining yorilishi.

Ushbu jarohatlar bilan tavsiflanadi o'tkir og'riq tizza sohasida, harakatlarni bajara olmaslik, uyqusizlik, og'riyotganni egish va to'g'rilashda qiyinchilik. Bir necha soat o'tgach, meniskus yirtig'i belgilari susayadi, harakatchanlik tiklanadi va odam jarohatni unutishi mumkin.

Shikastlanish oqibatlari, tizza bo'g'imining meniskusiga zarar etkazish, vaqt o'tishi bilan o'zini his qiladi, masalan, og'riq yana qaytadi. Medial meniskus yirtig'i aralashuvni talab qiladigan murakkab shikastlanishdir. Og'riq sindromining intensivligi zararning kuchi va tabiatiga bog'liq.

Baikovning alomati ma'lum: bo'g'im 90 daraja burchakka egilganida va bo'g'im bo'shlig'ining bu maydoniga barmoq bosilsa, pastki oyoqni asta-sekin kengaytirsa, og'riq sezilarli darajada kuchayadi.

Bundan tashqari, zinapoyaga ko'tarilish yoki pastga tushish qiyin, oyoq-qo'llarni kesib o'tishda og'riq va vaziyatning uyquchanligi bor. Ba'zi og'ir holatlarda, oqibatlar juda xavfli bo'lib, biz pastki oyoq va son mushaklarining atrofiyasi haqida gapiramiz;

Professional sportchilar ko'pincha meniskusning xarakterli mikrotraumlaridan aziyat chekishadi. Bu ko'karish, chimchilash yoki kichik ko'z yoshlari bo'lishi mumkin.

Meniskusning shikastlanish darajasi va jarrohlik

Xaftaga shikastlanishi bilan kasalliklar surunkali holga keladi. O'tkir og'riq yo'q bo'g'im ko'pincha harakatchanligini saqlaydi. Biroq, vaqti-vaqti bilan tizza hududida odam o'zini his qiladi noqulaylik. Bunga quyidagilar kiradi: engil karıncalanma, uyqusizlik yoki chertish. Son mushaklarining atrofiyasi qayd etiladi.

Og'ir holatlarda tizza bo'g'imining meniskus sohasidagi yirtiq uning kapsulasini ajratishni o'z ichiga oladi va jarrohlik zarurati tug'iladi. Meniskusning yirtilgan qismi qisman yoki butunlay olib tashlanishi mumkin. Agar yorilish yoki yirtiq bo'lsa, bemorga tikuv kabi jarrohlik usuli taklif qilinishi mumkin.

Operatsiya turini tanlash bemorning yoshiga, uning holatiga va shikastlanish xususiyatiga bog'liq. Qanaqasiga yosh yigit, oqibatlar tezroq o'tadi va tiklanish jarayoni tezlashadi.

Qoida tariqasida, tiklanish davri taxminan 4-6 hafta davom etadi, bu vaqt davomida odam ambulatoriya sharoitida qoladi.

Qo'shma harakatchanlikni tiklash uchun loy terapiyasi va restorativ terapevtik mashqlar tavsiya etilishi mumkin.

Kasalxonada va uyda meniskusni konservativ davolash

Mikro sinishlar bilan, surunkali shikastlanishlar va tizza bo'g'imining meniskusining qamoqqa olinishi, yanada mo''tadil konservativ davo.

Agar meniskus chimchilab qo'yilgan bo'lsa, unda repozitsiyani, ya'ni bo'g'inni qayta tiklashni amalga oshirish kerak. Jarayon travmatolog tomonidan amalga oshiriladi, chiropraktor yoki tibbiy muassasada ortoped.

Qo'shimchani to'liq tekislash uchun 3-4 protsedura talab qilinadi. Meniskusni qayta tiklashning yana bir turi mavjud - tizzaning qo'shilishi yoki apparatning tortilishi. Bu shifoxona sharoitida amalga oshiriladigan uzoq protsedura.

Kıkırdak to'qimasini tiklash uchun gialuron kislotasini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni intraartikulyar in'ektsiya qilish kerak. Agar shish paydo bo'lsa va bemor og'riqdan azob cheksa, intraartikulyar in'ektsiya kerak:

• nimulida,
• Voltaren,
• kortikosteroidlar.

Yuqoridagi chora-tadbirlardan so'ng, uzoq muddatli dori terapiyasi zarur miqdorda qo'shma suyuqlikni tiklash uchun.

Eng ko'p buyurilganlar xondroitin sulfat va glyukozamindir. O'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi, preparatning aniq dozasi faqat shifokor tomonidan belgilanadi.

Qoida tariqasida, restorativ dorilarni har kuni taxminan uch oy davomida olish kerak.

Dori-darmonlarni qo'llash bilan birga, massajga murojaat qilish kerak va terapevtik mashqlar shuning uchun operatsiyaga ehtiyoj qolmaydi.

Meniskusni xalq davolari bilan davolash

Turli xil ishqalanish va kompresslar ayniqsa samarali hisoblanadi. Ular og'riqni kamaytiradi va bo'g'imga normal harakatchanlikni qaytaradi.

Uyda meniskus kasalligini davolashdan oldin, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Meniskus shikastlanishining tabiatini hisobga olish kerak va individual xususiyatlar. Misol uchun, agar odam asalarichilik mahsulotlariga alerjisi bo'lsa, asal kompressi kontrendikedir.

Davolash yangi dulavratotu barglaridan kompres yordamida amalga oshirilishi mumkin. Tiz qovog'ining maydoni choyshabga o'ralishi va ushlab turuvchi bandaj qo'llanilishi kerak. Kompressni tanada taxminan 4 soat ushlab turish kerak.

Meniskus og'rigan ekan, protsedura har kuni amalga oshirilishi kerak. Agar sizda yangi dulavratotu yo'q bo'lsa, quritilgan barglarni avval oz miqdorda issiq suvga solib ishlatishingiz mumkin.

Xom ashyo to'qimalarga teng ravishda taqsimlanishi kerak, so'ngra qo'shilish uchun kompress qo'llanilishi kerak. Siqish shikastlangan bo'g'inda 8 soat davomida qoladi.

Tiz ustidagi asal kompressi tizza qopqog'i hududida og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Biroz vaqt o'tgach, yo'qolgan qo'shma harakatchanlik qaytadi.

Tabiiy asalari asalini va tozalangan spirtni teng nisbatda olishingiz kerak, aralashtiramiz va ozgina qizdiring. Issiq aralashmani tizza sohasiga qo'llang, uni jun mato bilan yaxshilab o'rang va bint bilan mahkamlang.

Meniskusning shikastlanishidan keyin tiklanish jarayonini tezlashtirish uchun kuniga 2 marta asal kompressini qilishingiz kerak. Kompressni kamida ikki soat ushlab turish kerak.

Meniskus kasalligini xalq davolari bilan davolash odatda bir necha oy davom etadi.

Tiz bo'g'imining meniskusi uchun samarali vosita shuvoq damlamasi hisoblanadi. Sizga katta qoshiq maydalangan shuvoq kerak bo'ladi, uni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlashingiz va 1 soatga qoldirishingiz kerak.

Shundan so'ng suyuqlik filtrlanadi va kompresslar uchun ishlatiladi. Yarim soat davomida shikastlangan bo'g'inga suyuqlik bilan namlangan mato qo'llanilishi kerak. Travmatolog sizga ushbu maqoladagi videoda meniskus bilan bog'liq muammolar haqida batafsil ma'lumot beradi.

Jarrohliksiz tizza meniskusini davolash

Tizza qo'shimchasining medial meniskusining shikastlanishi va davolash

Agar tizzada og'riq his qilsak, qoida tariqasida, bu meniskusning og'riyotganini anglatadi. Meniskus xaftaga qatlami bo'lganligi sababli, u yorilish yoki shikastlanish xavfi ostidadir. Tiz og'rig'i bir necha turdagi meniskusning shikastlanishi va disfunktsiyasini ko'rsatishi mumkin. Intermeniskal ligamentlarning cho'zilishi, surunkali shikastlanishlar, shuningdek meniskus yorilishi paytida; turli alomatlar, va ular bilan ishlash variantlari ham har xil.

• Zarar belgilari
• Meniskus yorilishi
  • Meniskusning orqa shoxining yirtilishi
  • Yanal (tashqi) meniskusning orqa shoxining yirtilishi
  • Yirilish belgilari
• Yirtilgan meniskus qanday davolanadi?

Zarar belgilari

Meniskus - bu tizza bo'g'imining bo'shlig'ida joylashgan va harakatlanish uchun amortizator, shuningdek, artikulyar xaftaga himoya qiluvchi stabilizator bo'lib xizmat qiladigan xaftaga tushadigan shakllanish. Tizda ikkita menisk bor, tashqi (lateral) va ichki (medial). Ichki meniskusning shikastlanishi uning kam harakatchanligi tufayli tez-tez sodir bo'ladi. Tiz bo'g'imining meniskusiga zarar etkazish, bu sohada og'riq, harakatchanlikni cheklash shaklida namoyon bo'ladi va uzoq vaqt davom etgan holatlarda tizzaning artrozi rivojlanishi mumkin.

Bo'g'imlarning shishishi, o'tkir kesish og'rig'i, og'riqli siqilish va oyoq-qo'llaringizni qimirlatishda qiyinchilik meniskning shikastlanganligini ko'rsatadi. Ushbu alomatlar jarohatlardan so'ng darhol paydo bo'ladi va boshqa qo'shma zararni ko'rsatishi mumkin. Shikastlanishning yanada jiddiy belgilari jarohatlardan bir oy o'tgach paydo bo'ladi. Ushbu jarohatlar bilan odam tizza bo'g'imi bo'shlig'ida mahalliy og'riqni his qila boshlaydi, mushaklarning zaifligi paydo bo'ladi. tashqi yuzasi kestirib, tizzaning "blokadasi", qo'shma bo'shliqda suyuqlik to'planishi.

Medial meniskusning shikastlanishining aniq belgilari turli tekshiruvlar orqali aniqlanadi. Yemoq maxsus testlar tizza bo'g'imlarini kengaytirish uchun (Roche, Baykov, Landa va boshqalar), tizzaning ma'lum bir kengayishida o'zingizni his qilsangiz og'riq belgilari. Aylanish sinovlari texnologiyasi tizzaning aylanish harakatlarida zararni aniqlashga asoslangan (Shteiman, Bragard). Meniskusning shikastlanishi MRI, mediolateral testlar va siqilish belgilari yordamida ham aniqlanishi mumkin.

Medial meniskusning shikastlanishi o'z ichiga oladi turli xil muolajalar, bu jarohatning turi va og'irligini hisobga oladi. Da an'anaviy usul zarardan xalos bo'lish uchun har qanday jarohatlar uchun ishlatiladigan ta'sirning asosiy turlarini ajratib ko'rsatishimiz mumkin.

Birinchidan, og'riqni yo'qotish kerak, shuning uchun birinchi navbatda bemorga anestetik in'ektsiya qilinadi, keyin bo'g'imning ponksiyoni qilinadi, to'plangan suyuqlik va qon bo'shliqdan chiqariladi va kerak bo'lganda bo'g'imlarning blokadasi olib tashlanadi.

Ushbu muolajalardan so'ng tizza dam olishni talab qiladi, buning uchun shina yoki gips qo'llaniladi. Qoida tariqasida, bir oylik immobilizatsiya etarli, ammo og'ir holatlarda bu muddat ba'zan 2 oyga etadi. Bunday holda, mahalliy sovuqni qo'llash kerak va steroid bo'lmagan dorilar yallig'lanishni bartaraf etish uchun. Biroz vaqt o'tgach, siz qo'shishingiz mumkin turli xil turlari fizioterapiya, yordamchi yurish, jismoniy terapiya.

Jarrohlik og'ir holatlarda, masalan, tizza bo'g'imining meniskusining eski zararlanishida talab qilinadi. Bugungi kunda jarrohlik aralashuvning eng mashhur usullaridan biri artroskopik jarrohlikdir. Ushbu turdagi jarrohlik tufayli keng tarqalgan ehtiyotkor munosabat to'qimalarga. Aralashuv faqat meniskusning shikastlangan joyini rezektsiya qilish va nuqsonlarni parlatishdan iborat.

Yirtilgan meniskus kabi zarar uchun operatsiya yopiq tarzda amalga oshiriladi. Ikki teshikdan foydalanib, shikastlanishni aniqlash uchun tizza bo'g'imiga asboblar bilan artroskop kiritiladi, so'ngra meniskusni tikish yoki qisman rezektsiya qilish imkoniyati to'g'risida qaror qabul qilinadi. Statsionar davolanish taxminan 4 kun davom etadi, bu turdagi operatsiyaning past kasallanishi tufayli. Reabilitatsiya bosqichida tizzadagi yukni bir oygacha cheklash tavsiya etiladi. Maxsus vaziyatlarda tizzaga bog'lab qo'yish va qo'llab-quvvatlash bilan yurish tavsiya etiladi. 7 kundan keyin siz terapevtik mashqlarni boshlashingiz mumkin.

Meniskus yorilishi

Tizza qo'shimchasining eng ko'p uchraydigan shikastlanishi medial meniskusning yirtilishidir. Degenerativ va travmatik meniskus ko'z yoshlari mavjud. Ikkinchisi, qoida tariqasida, 18-45 yoshdagi odamlarda va sportchilarda o'z vaqtida davolanmasa, ular ko'pincha keksa odamlarda paydo bo'ladigan degenerativ yorilishlarga aylanadi;

Zarar joyini hisobga olgan holda, yorilishning bir nechta asosiy turlari mavjud:

Shu bilan birga, meniskus yirtiqlari shakliga ko'ra bo'linadi:

• qiyshiq;
• uzunlamasına;
• ko'ndalang;
• degenerativ;
• birlashtirilgan.

Travmatik yorilishlar, qoida tariqasida, yoshligida paydo bo'ladi va ular vertikal ravishda bo'ylama yoki qiya yo'nalishda paydo bo'ladi. Kombinatsiyalangan va degenerativ odatda paydo bo'ladi keksa odamlar. Sug'orish idishining yaralari yoki vertikal uzunlamasına yirtiqlar to'liq yoki to'liq bo'lishi mumkin va odatda dorsal shoxning shikastlanishi bilan boshlanadi.

Meniskusning orqa shoxining yirtilishi

Ushbu turdagi yirtiqlar ko'pincha sodir bo'ladi, chunki vertikal, uzunlamasına va sug'orishning aksariyat qismi orqa shoxda paydo bo'lishi mumkin. Uzoq tanaffus paytida bor katta imkoniyat yirtilgan meniskusning bu qismi tizzaning harakatiga to'sqinlik qiladi va qattiq og'riqni keltirib chiqaradi, hatto tizza bo'g'imini to'sib qo'yadi. Ko'z yoshining kombinatsiyalangan turi bir nechta tekisliklarni qoplagan holda paydo bo'ladi va odatda meniskning orqa shoxida hosil bo'ladi va asosan ularda degenerativ o'zgarishlar bo'lgan keksa odamlarda paydo bo'ladi.

Kıkırdak va uzunlamasına ajralishning siljishiga olib kelmaydigan orqa shoxning shikastlanishi paytida, odam doimo bo'g'inni blokirovka qilish xavfini his qiladi, ammo bu hech qachon sodir bo'lmaydi. Bu yorilish juda kam uchraydi. oldingi shox tizza bo'g'imi.

Yanal (tashqi) meniskusning orqa shoxining yirtilishi

Ushbu yorilish medialdan 8-10 marta kamroq sodir bo'ladi, ammo salbiy oqibatlarga olib kelmaydi. Tibianing ichki aylanishi va uning qo'shilishi tashqi lateral meniskusning yirtilishiga olib keladigan asosiy sabablardir. Ushbu jarohatlar uchun asosiy sezuvchanlik orqa shoxning tashqi tomonida. Tashqi meniskus yoyining joyidan yorilishi, qoida tariqasida, cho'zilishning oxirgi bosqichida harakatlarning cheklanishini keltirib chiqaradi va ba'zida bo'g'imning blokadasiga olib kelishi mumkin. Tashqi meniskusning yirtig'i tizza bo'g'imining ichki qismidagi aylanish harakatlarida xarakterli bosish ovozi bilan aniqlanadi.

Yirilish belgilari

Yirtilgan meniskus kabi jarohatlar bilan alomatlar farqlanadi. Meniskus yorilishi quyidagilar bo'lishi mumkin:

• eski;
• surunkali;
• achchiq.

Yoriqning asosiy belgisi - bu yo'q bo'lganda tizzaning qo'shilishi, bu juda qiyin; o'tkir davr lateral yoki medial meniskus yirtilishini aniqlang. Muayyan vaqtdan keyin, ichida erta davr, yorilish mahalliy og'riq, qo'shma bo'shliq hududida infiltratsiya, shuningdek, har qanday turdagi jarohatlar uchun mos keladigan og'riqli testlar yordamida aniqlanishi mumkin.

Yoriqning aniq belgilari og'riqli hislar tizza bo'g'imining bo'shliq chizig'ini palpatsiya qilishda. Tashxis uchun maxsus testlar mavjud, masalan, McMurry testi va Epley testi. McMurry testi ikki usulda amalga oshiriladi.

Birinchi holda, bemor orqa tomoniga yotqiziladi, oyog'i son va tizza bo'g'imlarida egiladi. to'g'ri burchak. Keyin ular bir qo'li bilan tizzani ushlaydilar, ikkinchi qo'li bilan esa pastki oyoqning aylanish harakatlarini birinchi bo'lib tashqariga, keyin esa ichkariga olib boradilar. Agar yorilish yoki chertish ovozi bo'lsa, shikastlangan meniskus bo'g'inning sirtlari orasiga qisilgan deb hisoblash mumkin, bu test ijobiydir.

Boshqa usul esa bükme deb ataladi. U shu tarzda amalga oshiriladi: birinchi variantda bo'lgani kabi, tizza bir qo'li bilan ushlanadi, shundan so'ng oyoq tizzada iloji boricha egiladi. Keyin tibia yirtiqni aniqlash uchun tashqi tomonga aylantiriladi. Agar tizza bo'g'imi asta-sekin taxminan 90 gradusgacha cho'zilgan bo'lsa va shin aylansa, meniskus yorilishi paytida bemor ichki orqa tomonda bo'g'im yuzasida og'riqni his qiladi.

Epley testi paytida bemor oshqozonga yotqiziladi va oyog'i tizzada egilib, 90 graduslik burchak hosil qiladi. Bir qo'lingiz bilan odamning tovoniga bosishingiz kerak, ikkinchisi esa pastki oyoq va oyoqni aylantiring. Agar og'riq qo'shma bo'shliqda paydo bo'lsa, test ijobiy hisoblanadi.

Yirtilgan meniskus qanday davolanadi?

Yoriqni davolash mumkin yoki jarrohlik yo'li bilan(meniskusning rezektsiyasi, ham qisman, ham uning tiklanishi va to'liq) yoki konservativ. Yangi texnologiyalar paydo bo'lishi bilan meniskus transplantatsiyasi tobora ommalashib bormoqda.

Konservativ davo odatda orqa shoxning kichik jarohatlarini davolash uchun ishlatiladi. Ko'pincha, bu jarohatlar kuchli og'riq bilan birga keladi, ammo bo'g'imning sirtlari orasidagi xaftaga tushadigan to'qimalarning siqilishiga olib kelmaydi va dumalash va bosish hissi yaratmaydi. Ushbu turdagi zarar kuchli bo'g'inlarga xosdir.

Davolash to'satdan silkinishlarsiz qilolmaydigan va bir oyog'ini joyida qoldiradigan harakatlar vaziyatni og'irlashtiradigan sport turlaridan xalos bo'lishdan iborat. Keksa odamlarda bu davolash yaxshi natijalar beradi, chunki artrit va degenerativ ko'z yoshlari ko'pincha ularning alomatlariga sabab bo'ladi.

Kichkina uzunlamasına yirtiq (1 sm dan kam), xaftaga butun qalinligi bo'ylab kirmaydigan yuqori yoki pastki yuzaning yirtilishi, 2,5 mm dan oshmaydigan ko'ndalang jarohatlar odatda o'z-o'zidan davolanadi yoki ularni umuman bezovta qilmaydi. .

Bundan tashqari, yorilishni davolashning yana bir varianti mavjud. Ichkaridan tashqariga tikish. Ushbu davolash usuli uchun uzun ignalar qo'llaniladi, ular qo'shma bo'shliqdan kuchli kapsula maydonining tashqi qismiga yorilish chizig'iga perpendikulyar kiritiladi. Bundan tashqari, tikuvlar birin-ketin juda qattiq qilingan. Bu qo'shma bo'shliqdan ignani olib tashlash paytida nervlar va qon tomirlariga zarar yetkazish xavfini oshirsa ham, bu davolash variantining asosiy afzalligi. Bu usul dorsal shoxning shikastlanishini va xaftaga o'zidan dorsal shoxgacha bo'lgan yirtiqni davolash uchun juda yaxshi. Old shox shikastlanganda, igna o'tishida qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin.

Old shox yorilib ketgan hollarda, tashqi tomondan tikuv usulini qo'llash yaxshidir. Ushbu parametr qon tomirlari va nervlar uchun xavfsizroqdir, igna ichkariga kiradi Ushbu holatda tizza bo'g'imining tashqi tomonidagi bo'shliqdan o'tib, keyin uning bo'shlig'iga o'tdi.

Texnologiyaning rivojlanishi bilan birlashma ichidagi choksiz mahkamlash asta-sekin mashhurlikka erishmoqda. Jarayonning o'zi bir oz vaqt talab etadi va artroskop kabi murakkab qurilmalar ishtirokisiz sodir bo'ladi, ammo hozirda u meniskusni muvaffaqiyatli davolash uchun 75% imkoniyatga ega emas.

Jarrohlik uchun asosiy ko'rsatkichlar og'riq va efüzyon bo'lib, konservativ usullar yordamida bartaraf etilmaydi. Harakat paytida qo'shma blokada yoki ishqalanish ham ko'rsatma hisoblanadi jarrohlik aralashuvi. Meniskusni rezektsiya qilish (menisektomiya) bir vaqtlar xavfsiz protsedura hisoblangan. Ammo so'nggi tadqiqotlar yordamida meniskektomiya ko'pincha artritning rivojlanishiga olib keladi. Bu fakt posterior shoxning yorilishini davolashning asosiy usullariga ta'sir ko'rsatdi. Bugungi kunda shikastlangan qismlarni silliqlash va meniskusni qisman olib tashlash juda mashhur.

Medial va lateral meniskal yirtiqlar kabi jarohatlardan tiklanish muvaffaqiyati ko'plab omillarga bog'liq bo'ladi. Uchun tez tiklanish zararning joylashuvi va uning davomiyligi kabi omillar muhim ahamiyatga ega. Agar ligamentli apparat etarlicha kuchli bo'lmasa, to'liq davolanish ehtimoli kamayadi. Agar bemorning yoshi 45 yoshdan oshmasa, unda tiklanish imkoniyati ko'proq bo'ladi.

Diqqat, faqat BUGUN! ga havola

Meniskuslar tizza bo'g'imining muhim qismidir, ular xaftaga tushadigan plitalarga o'xshaydi va tizza bo'g'imining shikastlanishi va joyidan joylashishini oldini oladi; Meniskusdagi degenerativ o'zgarishlar qo'shilishning motor faolligining buzilishiga olib keladi va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Degenerativ o'zgarishlar juda keng tarqalgan va odamlarga ta'sir qilishi mumkin turli yoshdagilar. Ammo patologiya kattalar va keksa odamlarda, ayniqsa erkaklarda tez-tez uchraydi. Bunday kasallik keng qamrovli va talab qiladi uzoq muddatli davolash vakolatli mutaxassisdan, shuning uchun birinchi noxush alomatlarda shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Medial meniskusning orqa shoxidagi degenerativ o'zgarishlar xaftaga butunligini buzish, uning shikastlanishini anglatadi. Umuman olganda, ikkita meniskus mavjud - medial va lateral, ammo bu medial shikastlanishga ko'proq moyil bo'ladi, chunki u kamroq elastik va juda nozik va birlashmada joylashgan. son suyagi va qo'shma kapsula.

Bundan tashqari, meniskusning o'zi old, orqa shox va tanadan iborat. Ko'pincha, bu orqa shox sohasi shikastlangan. Ushbu patologiya tizza bo'g'imlaridagi muammolar uchun birinchi o'rinda turadi va agar u o'z vaqtida davolanmasa, surunkali holga keladi.

Meniskal degeneratsiya har doim jarohatlar yoki qo'shma kasalliklar, masalan, keksa yoshdagi artroz yoki artrit tufayli yuzaga keladi. Agar shikastlanish noto'g'ri vaqtda yoki noto'g'ri davolansa, patologiya xavfi sezilarli darajada oshadi. Meniskus to'g'ri tuzalmasligi va joyidan o'tishi va keyin yorilishi mumkin. Natijada butun tizza bo'g'imi azoblanadi.

Turlari

Medial meniskusdagi degenerativ o'zgarishlar quyidagi turlarga bo'linadi:

• bo'shliq;
• Ulanish nuqtasidan ajratish;
• Meniskopatiya, bu patologiya boshqa kasalliklar, masalan, revmatizm natijasida yuzaga keladi;
• Kıkırdak sohasidagi kist;
• Yirtilgan ligamentlar tufayli haddan tashqari harakatchanlik.

Medial meniskusdagi degenerativ o'zgarishlar bilan, odam to'satdan harakat qiladi, masalan, tizzani to'g'rilaydi va xaftaga bosimga bardosh bera olmaydi va harakat qiladi va tizza bo'g'imida yirtib tashlashi va hatto tiqilib qolishi mumkin, bu uning harakatchanligini butunlay cheklaydi.

Sabablari

Ajratish quyidagi sabablar medial meniskusdagi degenerativ o'zgarishlar:

• Bolalarda qo'shma shakllanishi bilan bog'liq muammolar;
• Bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kasalliklar, masalan, artrit va artroz, revmatizm, podagra, shuningdek, sifiliz, sil va boshqalar.
• Ortiqcha vaznga ega bo'lish;
• Yassi oyoqlar, chunki bu holda oyoq zarbani qabul qilishni to'xtatadi va yuk tizzaga tushadi;
• Tizza va meniskning shikastlanishi.

Sportchilar kasallikka ko'proq moyil bo'lishadi, chunki ular doimo to'satdan harakatlar qiladilar va ularning tanasi juda katta stressni boshdan kechiradi. Bunday holda, jismoniy mashqlar paytida tasodifiy shikastlanish va tizza bo'g'imining keyingi buzilishi xavfi yuqori.

Kasallik ko'pincha artrit kabi qo'shma kasalliklardan aziyat chekadigan keksa odamlarda ham uchraydi. Bunday holda, butun bo'g'imda degenerativ o'zgarishlar yuzaga keladi, u asta-sekin yo'q qilinadi va uning vosita faoliyati buziladi.

IN bolalik meniskusda degenerativ o'zgarishlar odatda sodir bo'lmaydi, chunki bolalarda tana tezda tiklanadi va xaftaga tushadigan to'qimalar juda elastik va jarohatlanishi qiyin. Ammo kuchli ta'sirlar bilan, masalan, avtomobil to'qnashuvi paytida, meniskning shikastlanishi ham mumkin. Bolalarda katta yoshdagi oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun ularga ayniqsa ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak.

Alomatlar

Meniskusdagi degenerativ o'zgarishlar ikki shaklda namoyon bo'ladi: o'tkir va surunkali. Medial meniskusning orqa shoxi shikastlanganda, odam yurish va yugurish paytida og'riqli og'riqni boshdan kechiradi. Zararlangan menisklar o'z vazifalarini yaxshi bajarmaydi va tizza bo'g'imlari yuk ostida azoblana boshlaydi.

Agar meniskus yorilishi sodir bo'lsa, tizzada oyog'ini egmoqchi bo'lganida va yurish paytida kuchayadigan kuchli va o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bo'g'imning motor faolligining buzilishi mavjud, odam oqsoqlanadi va tizzasini an'anaviy tarzda bukilmaydi.

Agar meniskusning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, tizza bo'g'imi atrofidagi to'qimalarning shishishi paydo bo'ladi, qo'shma bo'shliqqa qon ketishi ham mumkin. Xuddi shu alomatlar meniskus hududida kistli neoplazmalar paydo bo'lgan hollarda paydo bo'ladi.

Ko'pincha, medial meniskusning orqa shoxining surunkali degeneratsiyasi bilan, odam jismoniy mashqlar paytida tizzalardagi engil og'riqlar bilan bezovtalanadi. Bemor zinapoyadan tushganda ham og'riq kuchayadi. Da surunkali patologiya harakatlanayotganda tizzada chertish ovozi paydo bo'ladi, ko'pincha shunga o'xshash tovushlar uzoq vaqt turgandan keyin paydo bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, simptomlar har doim vaqt o'tishi bilan yomonlashadi, chunki xaftaga tushadigan to'qimalar asta-sekin parchalanadi. Agar bemor tizza og'rig'i bilan bezovta bo'lsa, uni imkon qadar tezroq tekshirish kerak, aks holda kasallik juda murakkablashishi mumkin.

Diagnostika

Kasallikni faqat to'g'ri tashxislash mumkin tajribali shifokor, chunki alomatlar ko'pincha boshqa qo'shma patologiyalarga o'xshash bo'lishi mumkin va har bir kasallik turli yo'llar bilan davolanadi.

Mutaxassis bemorni tekshirganda patologiyani tezda aniqlay oladi, chunki qo'shma harakatchanlik odatda kuzatiladi, bemor shikoyat qiladi xarakterli og'riqlar. Shifokor, agar mavjud bo'lsa, meniskusning siljishi tufayli bo'g'imning shishishi va blokadasini ham kuzatadi. Suhbat davomida bemor qaysi daqiqalarda og'riq bilan bezovtalanishi va u nima bilan bog'liq bo'lishi mumkinligi haqida gapirish mumkin.

Tashxisni tasdiqlash va yorilish hajmini va uning joylashgan joyini aniqlash uchun bemor ultratovushga yuboriladi va tizzaning artroskopiyasi ham ko'rsatilishi mumkin; Agar ultratovush tekshiruvi bo'g'imda qon mavjudligini aniqlasa, tizzaning ponksiyoni majburiy ravishda amalga oshiriladi va natijada olingan tarkib gistologik tahlilga yuboriladi.

Infektsiyalarning mavjudligini aniqlash uchun qon va siydik sinovlari buyuriladi. Agar boshqa patologiyalar belgilari mavjud bo'lsa, bemor boshqa mutaxassislarga tekshirish uchun yuboriladi. Zamonaviy diagnostika usullari kasalliklarni aniq aniqlash va buyurishga yordam beradi samarali davolash qisqa vaqtda.

Davolash

Kasallikning og'irligiga qarab, shifokor davolash usullarini tanlaydi. Kichkina meniskus buzilishlari uchun odatda konservativ davo qo'llaniladi, ammo meniskusning ko'z yoshlari va siljishi uchun jarrohlik ko'rsatiladi. Nima bo'lganda ham, samarali usul testlar asosida davolovchi shifokor tomonidan tanlanishi kerak.

Konservativ davo quyidagicha amalga oshiriladi:

• Bemorga buyuriladi tibbiy buyumlar. Bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, analjeziklar yoki kortikosteroidlar. Shuningdek, xaftaga qayta tiklash uchun tizzaga xondroprotektorlar va gialuron kislotasini in'ektsiya qilish tavsiya etiladi.
• Terapevtik ponksiyon tizzada qon topilgan hollarda amalga oshiriladi. Qo'shimchalarning yallig'lanishini oldini olish uchun suyuqlikni olib tashlash kerak.
• Agar meniskus siljigan bo'lsa, u qo'lda novokainli behushlik bilan yoki oyoq-qo'lning apparat tortishi bilan o'rnatiladi.
• Bog'lanishni tuzatish uchun to'g'ri pozitsiya gipsni qo'llang yoki kiyishni buyuring

Tizza bo'g'imlarining o'ziga xos xususiyati ularning turli jarohatlarga tez-tez moyilligidir: meniskusning orqa shoxiga zarar etkazish, suyak yaxlitligini buzish, ko'karishlar, gematoma shakllanishi va artroz.

Anatomik tuzilish

Oyoqning ushbu sohasidagi turli jarohatlarning kelib chiqishi uning murakkabligi bilan izohlanadi. anatomik tuzilish. Tizza bo'g'imining tuzilishi femur va tibia suyak tuzilmalarini, shuningdek, patella, mushak va ligamentli apparatlarning konglomerati va ikkita himoya xaftaga (meniscis) kiradi:

• lateral, boshqacha aytganda, tashqi;
• medial yoki ichki.

Ushbu strukturaviy elementlar vizual ravishda uchlari bir oz oldinga surilgan yarim oyga o'xshaydi, tibbiy terminologiyada shoxlar deb ataladi. Ularning cho'zilgan uchlari tufayli xaftaga tushadigan shakllanishlar katta zichlik bilan tibia bilan biriktiriladi.

Meniskus - bu tizzaning kesishgan suyak tuzilmalarida joylashgan xaftaga tushadigan tanadir. Bu oyoqning to'siqsiz fleksiyon-kengayish manipulyatsiyasini ta'minlaydi. U tanasi va old va orqa shox bilan tuzilgan.

Yanal meniskus ichki meniskdan ko'ra ko'proq harakatchan va shuning uchun u ko'pincha kuch yuklariga duchor bo'ladi. Bu lateral meniskus shoxi sohasida ularning bosimi va ko'z yoshlariga bardosh bera olmaydi.

Medial meniskus tizzaning ichki qismiga biriktiriladi va kollateral ligamentga ulanadi. Uning parakapsular qismida bu hududni qon bilan ta'minlaydigan va qizil zonani tashkil etadigan ko'plab kichik tomirlar mavjud. Bu erda struktura zichroq va meniskusning o'rtasiga yaqinroq u ingichka bo'ladi, chunki u qon tomir tarmog'idan mahrum va oq zona deb ataladi.

Tizza jarohatidan so'ng, meniskus yirtig'ining joyini - oq yoki qizil zonada aniq aniqlash kerak. Ularning davolanishi va tiklanishi boshqacha davom etadi.

Funktsional xususiyatlar

Ilgari shifokorlar meniskusni jarrohlik yo'li bilan hech qanday muammosiz olib tashlashdi, buni asosli deb hisoblashdi, oqibatlari haqida o'ylamasdan. Ko'pincha, meniskusni to'liq olib tashlashga olib keldi jiddiy kasalliklar, masalan, artroz.

Keyinchalik, suyak, xaftaga, qo'shma tuzilmalar va butun inson skeletining umumiy harakatchanligi uchun meniskusni joyida qoldirishning funktsional ahamiyati haqida dalillar keltirildi.

Meniskuslarning funktsional maqsadlari boshqacha:

1. Ular harakatlanayotganda amortizator sifatida ko'rib chiqilishi mumkin.
2. Ular ishlab chiqaradi yagona taqsimlash bo'g'inlardagi yuklar.
3. Ular tizzada oyoqning oralig'ini cheklab, tizza bo'g'imining holatini barqarorlashtiradi.

Uzluksizliklar shakllari

Meniskal jarohatlarning xarakteristikalari butunlay shikastlanish turiga, joylashishiga va shakliga bog'liq.

Zamonaviy travmatologiyada yorilishning bir necha turlari mavjud:

1. Uzunlamasına.
2. Degenerativ.
3. Qiyshiq.
4. Transvers.
5. Old shoxning yorilishi.
6. Gorizontal.
7. Orqa shoxning yorilishi.

• Yoriqning uzunlamasına shakli qisman yoki to'liq sodir bo'ladi. To'liq bo'g'imning to'liq tiqilib qolishi va pastki oyoqning immobilizatsiyasi tufayli eng xavfli hisoblanadi.
• Orqa shox va tananing o'rtasida birlashmasida oblik yirtiq paydo bo'ladi. U "patchwork" deb hisoblanadi va ko'chmanchi bilan birga bo'lishi mumkin og'riqli hissiyot, tizza sohasi bo'ylab yonma-yon harakatlanadi, shuningdek, harakatlanayotganda ma'lum bir siqilish ovozi bilan birga keladi.
• Medial meniskusning orqa shoxining gorizontal yorilishi yumshoq to'qimalarning shishishi, qo'shma yoriqlar sohasida kuchli og'riq paydo bo'lishi bilan tashxis qilinadi va meniskus ichida paydo bo'ladi.

Eng keng tarqalgan va yoqimsiz tizza jarohati, asoslangan tibbiy statistika, bu tizza bo'g'imining medial meniskusining orqa shoxining yorilishi deb hisoblanadi.

Bo'lib turadi:

1. Gorizontal yoki uzunlamasına, unda to'qimalar qatlamlari bir-biridan ajratilgan bo'lib, tizzaning motor qobiliyatini yanada to'sib qo'yadi. Ichki meniskusning orqa shoxining gorizontal yirtig'i ichki tomondan paydo bo'ladi va kapsulaga cho'ziladi.
2. Kıkırdakning oblik ko'ndalang ko'z yoshlarida paydo bo'ladigan radial. Zararlangan to'qimalarning qirralari tekshirilganda latta kabi ko'rinadi.
3. Kombinatsiyalangan, shu jumladan meniskusga ikki marta zarar etkazish - gorizontal va radial

Kombinatsiyalangan yorilish quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• meniskusning eng nozik zarralari ko'z yoshlari bilan xaftaga tushadigan shakllanishlarning yorilishi;
• shoxning orqa yoki old qismining tanasi bilan birga yorilishi;
• meniskusning ba'zi zarralarining ko'z yoshlari;
• kapsulalar qismida yorilishlarning paydo bo'lishi.

Yoriqlar belgilari

Odatda tizzaning g'ayritabiiy pozitsiyasi yoki tizza sohasidagi jarohatlardan so'ng xaftaga bo'shlig'ini chimchilash tufayli paydo bo'ladi.

Asosiy alomatlarga quyidagilar kiradi:

1. Kuchli og'riq sindromi, uning eng kuchli cho'qqisi shikastlanish vaqtida yuzaga keladi va bir muncha vaqt davom etadi, shundan so'ng u yo'qolishi mumkin - odam ba'zi cheklovlar bilan oyog'iga qadam qo'yishi mumkin. Og'riq yumshoq bosishdan oldin sodir bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, og'riq boshqa shaklga o'tadi - xuddi tirnoq tizzaga tiqilib qolgandek, fleksiyon-uzatilish jarayonida kuchayadi;
2. Shikastlanishdan keyin ma'lum vaqtdan keyin paydo bo'ladigan shish.
3. Qo'shimchalarni blokirovka qilish, tiqilib qolish. Bu simptom Bu medial meniskusning yorilishining asosiy sababi deb hisoblanadi, bu tizzaning suyaklari tomonidan xaftaga tushadigan qismni mexanik qisishdan keyin o'zini namoyon qiladi.
4. Gemartroz, meniskusning qizil maydoni shikastlanganda bo'g'im ichida qon to'planishida namoyon bo'ladi.

Zamonaviy terapiya apparat diagnostikasi bilan birgalikda bo'shliq paydo bo'lganligini aniqlashni o'rgandi - o'tkir yoki surunkali. Axir, inson kuchi bilan, masalan, gemartroz va yorilishning silliq qirralari bilan tavsiflangan yangi shikastlanishning haqiqiy sababini aniqlash mumkin emas. Bu ilg'or tizza jarohatidan hayratlanarli darajada farq qiladi, bu erda zamonaviy asbob-uskunalar yordamida qo'shma bo'shliqda suyuq moddaning to'planishidan iborat bo'lgan shish paydo bo'lishining sabablarini ajratish mumkin.

Sabablari va mexanizmlari

Meniskusning yaxlitligi buzilishining ko'plab sabablari bor va ularning barchasi ko'pincha xavfsizlik qoidalariga rioya qilmaslik yoki oddiy ehtiyotsizlik natijasida yuzaga keladi. Kundalik hayot.

Buzilish shakllari

Shikastlanish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• haddan tashqari stress - jismoniy yoki sport;
• asosiy yuk pastki oyoqlarda bo'lgan o'yinlar paytida oyoq Bilagi zo'r sohani burish;
• haddan tashqari faol harakat;
• uzoq cho'zilish;
• yosh bilan yuzaga keladigan suyak tuzilmalarining deformatsiyalari;
• bir yoki ikki oyoqqa sakrash;
• muvaffaqiyatsiz aylanish harakatlari;
• tug'ma bo'g'im va ligament zaifligi;
• oyoq-qo'lning keskin fleksiyon-kengayish manipulyatsiyasi;
• qattiq jarohatlar;
• balandlikdan tushadi.

Meniskusning orqa shoxi yorilib ketgan jarohatlar o'z belgilariga ega va bevosita uning shakliga bog'liq.

Agar u o'tkir bo'lsa, boshqacha aytganda, yangi bo'lsa, unda alomatlar quyidagilardan iborat:

• ta'sirlangan tizzani dam olishda ham tark etmaydigan o'tkir og'riq;
• ichki qon ketishi;
• qo'shma blok;
• bo'shliqning silliq tuzilishi;
• tizzaning qizarishi va shishishi.

Agar biz surunkali, boshqacha qilib aytganda, eski shaklni ko'rib chiqsak, uni tavsiflash mumkin:

• haddan tashqari kuchlanish natijasida og'riq;
• vosita harakati paytida shovqin shovqini;
• qo'shilishda suyuqlikning to'planishi;
• meniskus to'qimalarining gözenekli tuzilishi.

Diagnostika

BILAN o'tkir og'riq Siz hazil qila olmaysiz, xuddi yuqorida tavsiflangan barcha alomatlar kabi. Medial meniskusning orqa shoxi yorilishi yoki tizzaning xaftaga tushadigan to'qimalarining boshqa turdagi yorilishi bilan shifokorga murojaat qilish majburiydir. Bu qisqa vaqt ichida amalga oshirilishi kerak.

Tibbiy muassasada jabrlanuvchi tekshiriladi va quyidagilarga yuboriladi:

1. Ko'rinadigan yorilish belgilari mavjud bo'lganda qo'llaniladigan rentgen. U ayniqsa samarali emas deb hisoblanadi va u bilan birga keladigan suyak sinishlarini istisno qilish uchun ishlatiladi.
2. Ultratovush diagnostikasi, uning ta'siri bevosita travmatologning malakasiga bog'liq.
3. MRI va KT yorilishni aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi.

Yuqoridagi tekshirish usullari natijalariga ko'ra davolash taktikasi tanlanadi.

Davolash taktikasi

O'z vaqtida o'tishning oldini olish uchun tizza bo'g'imining medial meniskusining orqa shoxining yorilishi jarohatlardan keyin imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak. o'tkir kurs kasallik surunkali holga keladi. Aks holda, yirtiqning silliq qirrasi parchalana boshlaydi, bu xaftaga tushadigan tuzilmaning buzilishiga, so'ngra artrozning rivojlanishiga va tizzaning motor funktsiyalarining to'liq yo'qolishiga olib keladi.

Meniskusning yaxlitligiga birlamchi zarar, agar u surunkali bo'lmasa, bir necha bosqichlarni o'z ichiga olgan konservativ usul yordamida davolash mumkin:

• Qayta joylashtirish. Ushbu bosqich shikastlangan bo'g'inni qayta tiklash uchun apparat tortish yoki qo'lda terapiyadan foydalanish bilan ajralib turadi.
• Shishni yo'q qilish bosqichi, uning davomida jabrlanuvchi yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qiladi.
• Barcha tiklash jarayonlarini o'z ichiga olgan reabilitatsiya bosqichi:
• massaj;
• fizioterapiya.
• Qayta tiklash bosqichi. Olti oygacha davom etadi. Uchun to'liq tiklanish xondroprotektorlardan foydalanish va gialuron kislotasi.

Ko'pincha, tizza qo'shimchasini davolash qo'llash bilan birga keladi gips quyish, Buning zarurati davolovchi shifokor tomonidan hal qilinadi, chunki axir zarur protseduralar, u uzoq muddatli harakatsizlikka muhtoj, bu gipsni qo'llash yordam beradi.

Operatsiya

Jarrohlik aralashuvi yordamida davolash usuli asosiy muammoni hal qiladi - tizza qo'shilishining funksionalligini saqlab qolish. va uning funktsiyalari va boshqa davolash usullari istisno qilinganda qo'llaniladi.

Avvalo, shikastlangan meniskus tikish uchun tekshiriladi, so'ngra mutaxassis jarrohlik davolashning bir nechta shakllaridan birini tanlaydi:

1. Artromiya. Juda murakkab usul. Bu tizza bo'g'imiga katta zarar etkazadigan istisno holatlarda qo'llaniladi.
2. Kıkırdak to'qimasini tikish. Usul yangi jarohatlar bo'lsa, tizzaga mini-teshik orqali kiritilgan artroskop yordamida amalga oshiriladi. Ko'pchilik ijobiy natija qizil zonada o'zaro bog'lanish paytida kuzatiladi.
3. Qisman meniskektomiya - xaftaga shikastlangan qismini olib tashlash va uning butun qismini tiklash bo'yicha operatsiya.
4. Transfer. Ushbu operatsiya natijasida jabrlanuvchiga boshqa birovning meniskusi kiritiladi.
5. Artroskopiya. Ushbu eng keng tarqalgan va zamonaviy davolash usuli bilan travma minimaldir. Artroskop va tuzli eritmaning tizzada ikkita mini-teshikka kiritilishi natijasida barcha kerakli restorativ manipulyatsiyalar amalga oshiriladi.

Reabilitatsiya

Muhimligi tiklanish davri, shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish, uning to'g'ri bajarilishini ortiqcha baholash qiyin, chunki barcha funktsiyalarning qaytishi, harakatlarning og'riqsizligi va to'liq tiklanish surunkali oqibatlarsiz qo'shma.

Tizza strukturasini mustahkamlovchi kichik yuklarni tiklashning to'g'ri belgilangan apparat usullari - jismoniy mashqlar mashinalari bilan ta'minlanadi va ichki tuzilmalarni mustahkamlash uchun fizioterapevtik muolajalar va mashqlar terapiyasi ko'rsatiladi. Limfatik drenaj massaji bilan shishishni olib tashlash mumkin.

Davolashni uyda o'tkazishga ruxsat beriladi, ammo statsionar davolanish bilan ko'proq ta'sir ko'rsatiladi.

Bunday terapiyaning bir necha oyi jabrlanuvchining normal hayotga qaytishi bilan tugaydi.

Shikastlanish oqibatlari

Ichki va tashqi menisklarning ko'z yoshlari eng murakkab jarohatlar hisoblanadi, shundan so'ng tizzani odatiy vosita funktsiyalariga qaytarish qiyin.

Ammo umidsizlikka tushishning hojati yo'q - davolanishning muvaffaqiyati ko'p jihatdan jabrlanuvchining o'ziga bog'liq.

O'z-o'zidan davolamaslik juda muhim, chunki natija ko'p jihatdan quyidagilarga bog'liq bo'ladi:

• o'z vaqtida tashxis qo'yish;
• to'g'ri belgilangan terapiya;
• shikastlanishning tezkor lokalizatsiyasi;
• ajralish qancha vaqt oldin bo'lgan;
• qayta tiklash jarayonlarining muvaffaqiyati bilan.

Inson tanasi qismlarining eng murakkab tuzilmalaridan biri katta va kichik bo'g'inlardir. Tizza qo'shimchasining strukturaviy xususiyatlari uni turli jarohatlarga, masalan, sinish, gematomalar va medial meniskusning orqa shoxining yorilishi kabi eng sezgir deb hisoblash imkonini beradi.

Bu bo'g'imning suyaklari (femur, tibia), ligamentlar, menisklar va patellalar birgalikda ishlaydigan, yurish, o'tirish va yugurishda normal fleksiyonni ta'minlashi bilan oqlanadi. Shu bilan birga, tizzaga qo'yilgan katta yuklar davomida turli xil manipulyatsiyalar, meniskusning orqa shoxining yorilishiga olib kelishi mumkin.

Ichki meniskusning orqa shoxining yorilishi - shikastlanish natijasida kelib chiqqan tizza bo'g'imlari shikastlanishi xaftaga tushadigan qatlam, femur va tibia o'rtasida joylashgan.

Tizzadagi xaftaga tushadigan to'qimalarning anatomik xususiyatlari

- tizzaning xaftaga tushadigan to'qimasi, ikkita kesishgan suyaklar orasida joylashgan va bir suyakning ikkinchisi ustiga siljishini ta'minlaydi, tizzaning to'siqsiz egilishini/cho'zilishini ta'minlaydi.

Tiz bo'g'imining tuzilishi ikki turdagi menisklarni o'z ichiga oladi:

1. Tashqi (lateral).
2. Ichki (medial).

Tashqi qismi eng mobil hisoblanadi. Shuning uchun uning shikastlanishi ichki qismning shikastlanishiga qaraganda ancha kam uchraydi.

Ichki (medial) meniskus - bu tizza bo'g'imining suyaklari bilan ichki tomonda joylashgan ligament bilan bog'langan xaftaga yostig'i, u kamroq harakatchan, shuning uchun medial meniskus shikastlangan odamlar ko'pincha travmatologiyaga murojaat qilishadi. Medial meniskusning orqa shoxining shikastlanishi meniskusni tizza bo'g'imi bilan bog'laydigan ligamentning shikastlanishi bilan birga keladi.

tomonidan ko'rinish g'ovakli mato bilan qoplangan yarim oyga o'xshaydi. Kıkırdak yostig'ining tanasi uch qismdan iborat:

• Old shox;
• O'rta qism;
• Orqa shox.

Tizzadagi xaftaga bir nechta vazifalarni bajaradi muhim funktsiyalar, ularsiz to'liq harakat qilish mumkin emas edi:

1. Yurish, yugurish, sakrash paytida amortizatsiya.
2. Dam olishda tizzaning holatini barqarorlashtirish.
3. Ular asab tugunlari bilan o'ralgan bo'lib, ular miyaga tizza bo'g'imining harakati haqida signal yuboradi.

Meniskus ko'z yoshlari

Rasmda tizza bo'g'imining lateral meniskusining oldingi shoxidagi yirtiq ko'rsatilgan.

Tizza jarohatlari juda kam uchraydigan holat emas. Bunday holda, jarohatlar nafaqat faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan odamlarda, balki, masalan, uzoq vaqt davomida squatsda o'tirgan, bir oyog'ida aylanishga harakat qiladigan yoki uzunlikka sakrashni amalga oshiradigan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. To'qimalarni yo'q qilish vaqt o'tishi bilan sodir bo'ladi 40 yoshdan oshgan odamlar xavf ostida. Yoshligida shikastlangan tizzalar, oxir-oqibat, keksa yoshdagi kasallikning inveterativ xususiyatiga ega bo'la boshlaydi.

Uning zararlanishining tabiati yorilish aniq qaerda sodir bo'lganiga va qanday shaklga ega ekanligiga qarab farq qilishi mumkin.

Uzluksizliklar shakllari

Kıkırdak yorilishi lezyonning tabiati va shaklida farq qilishi mumkin. Zamonaviy travmatologiya ichki meniskal yirtiqlarning quyidagi guruhlarini ajratadi:

• Uzunlamasına;
• degenerativ;
• Qiyshiq;
• Transvers;
• Orqa shoxning yorilishi;
• Gorizontal;
• Old shoxning yorilishi.

Dorsal shoxning yorilishi

Medial meniskusning orqa shoxining yirtilishi tizza jarohatlarining eng keng tarqalgan turlaridan biridir. Bu eng xavfli zarar.

Orqa shoxning yaralari quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Gorizontal, ya'ni uzunlamasına yirtiq, unda to'qimalarning qatlamlari bir-biridan ajralib turadi, so'ngra tizza bo'g'imining harakatchanligini bloklaydi.
2. Radial, ya'ni xaftaga to'qimalarining oblik ko'ndalang ko'z yoshlari paydo bo'ladigan tizza bo'g'imiga bunday zarar. Lezyonning qirralari lattalarga o'xshaydi, ular bo'g'imning suyaklari orasiga tushib, tizza bo'g'imida yorilish tovushini hosil qiladi.
3. Birlashtirilgan, ya'ni ikki turdagi (medial) ichki meniskusga zarar etkazish - gorizontal va radial.

Medial meniskusning orqa shoxi shikastlanishining belgilari

Olingan shikastlanishning alomatlari qanday shaklga ega ekanligiga bog'liq. Agar bu o'tkir shakl, keyin shikastlanish belgilari quyidagicha:

1. Hatto dam olishda ham paydo bo'ladigan o'tkir og'riq.
2. To'qimalarda qon ketishi.
3. Tizza qo'shma qulfi.
4. Shishish va qizarish.

Surunkali shakl ( eski ajralish) quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• Harakat paytida tizza bo'g'imining yorilishi;
• Artroskopiya paytida to'qimalar gözenekli shimgichga o'xshash qatlamlanadi.

Xaftaga shikastlanishini davolash

O'tkir shaklning surunkali bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun darhol davolanishni boshlash kerak. Agar davolanish kech boshlangan bo'lsa, to'qimalar lattaga aylanib, sezilarli darajada zarar ko'rishni boshlaydi. To'qimalarni yo'q qilish xaftaga tushishiga olib keladi, bu esa tizzaning artroziga va harakatsizligiga olib keladi.

Konservativ davo bosqichlari

Konservativ usul kasallikning dastlabki bosqichlarida o'tkir, rivojlanmagan bosqichda qo'llaniladi. Konservativ usullar yordamida terapiya bir necha bosqichlardan iborat.

• Yallig'lanishni, og'riqni va shishishni engillashtiradi.
• Tiz bo'g'imining "tiqilib qolishi" holatlarida repozitsiya qo'llaniladi, ya'ni qo'lda terapiya yoki tortish yordamida qayta tartibga solish.
• Massoterapiya.
• Fizioterapiya.

• Analjeziklar bilan og'riqni yo'qotish.
• Gipsni qo'llash (shifokor tavsiyasiga ko'ra).

Jarrohlik davolash bosqichlari

Jarrohlik usuli faqat eng o'ta og'ir holatlarda, masalan, to'qima juda shikastlanganda, uni qayta tiklash mumkin bo'lmaganda yoki konservativ usullar yordam bermasa qo'llaniladi.

Yirtilgan xaftaga tuzatishning jarrohlik usullari quyidagi muolajalardan iborat:

• Artrotomiya - to'qimalarning keng shikastlanishi bilan shikastlangan xaftaga qisman olib tashlash;
• meniskotomiya - to'liq olib tashlash xaftaga tushadigan to'qima; Transplantatsiya - donor meniskusni bemorga ko'chirish;
• - tizzaga sun'iy xaftaga kiritish;
• Zararlangan xaftaga tikish (kichik zarar uchun amalga oshiriladi);
• - xaftaga bilan keyingi manipulyatsiyani amalga oshirish uchun tizzani ikki joyda teshish (masalan, tikuv yoki endoprostetik).

Davolash tugagandan so'ng, u qanday amalga oshirilganligidan qat'i nazar (konservativ yoki jarrohlik), bemor uzoq umr ko'radi. Bemor davolanishning butun davri davomida va undan keyin o'zini to'liq dam olishni ta'minlashi kerak. Terapiya tugagandan so'ng har qanday jismoniy faoliyat kontrendikedir. Bemor sovuqning ekstremitalarga kirmasligi va tizzaning keskin harakatlarga duchor bo'lmasligi uchun ehtiyot bo'lishi kerak.

Xulosa

Shunday qilib, tizza jarohati boshqa jarohatlarga qaraganda ancha tez-tez sodir bo'ladigan shikastlanishdir. Travmatologiyada meniskus shikastlanishining bir nechta turlari ma'lum: oldingi shoxning yorilishi, orqa shoxning yorilishi va o'rta qismning yorilishi. Bunday jarohatlar o'lcham va shaklda har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun bir nechta turlari mavjud: gorizontal, ko'ndalang, oblik, uzunlamasına, degenerativ. Medial meniskusning orqa shoxining yorilishi oldingi yoki o'rta qismga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Buning sababi, medial meniskus lateralga qaraganda kamroq harakatchan, shuning uchun harakat paytida unga bosim ko'proq bo'ladi.

Shikastlangan xaftaga davolash ham konservativ, ham amalga oshiriladi jarrohlik yo'li bilan. Qaysi usul tanlanishini davolovchi shifokor zararning qanchalik og'irligiga, qanday shaklda (o'tkir yoki eski) shikastlanishiga, tizzaning xaftaga to'qimalari qanday holatda ekanligiga, qanday o'ziga xos bo'shliq mavjudligiga (gorizontal, radial) qarab belgilanadi. yoki birlashtirilgan).

Deyarli har doim davolovchi shifokor konservativ usulga murojaat qilishga harakat qiladi va shundan keyingina, agar u kuchsiz bo'lib chiqsa, jarrohlik yo'li bilan.

Kıkırdak to'qimalarining shikastlanishlarini davolash darhol boshlanishi kerak, aks holda shikastlanishning surunkali shakli artikulyar to'qimalarni to'liq yo'q qilishga va tizzaning harakatsizligiga olib kelishi mumkin.

Shikastlanmaslik uchun pastki oyoq-qo'llar, burilish, keskin harakatlar, tushish va balandlikdan sakrashdan qochish kerak. Meniskusni davolashdan keyin jismoniy faoliyat odatda kontrendikedir. Hurmatli o'quvchilar, bugun hammasi shu, meniskus jarohatlarini davolash bo'yicha tajribangiz haqida sharhlarda o'rtoqlashing, muammolaringizni qanday yo'llar bilan hal qildingiz?