To'r pardasi distrofiyasini davolash. Periferik retinal distrofiya: asosiy belgilari va davolash usullari

Retinal distrofiya ko'rlikka olib kelishi mumkin bo'lgan eng jiddiy ko'z patologiyalaridan biridir. Ushbu jarayonning sababi qonunbuzarliklardir qon tomir tizimi ko'z. To'r pardaning periferik zonasi ko'z olmasining orqasida yashiringan, bu esa fundusni tekshirganda ko'rinmas holga keltiradi.

Periferik vitreokorioretinal distrofiyani (PVCRD) aniqlash uchun maxsus tadqiqot zarur. Ko'rlik ehtimoli, engil alomatlar va maxsus diagnostika zarurati retinal PVXRDni juda xavfli va makkor kasallikka aylantiradi.

Kasallik to'liq xarakterli alomatlarga ega emas bu tur patologiya. PVCRD bilan quyidagilar kuzatiladi:

• ko'rish keskinligini yo'qotish;
• ikkala ko'z oldida ochilgan dog'lar, chivinlar, dog'lar.

Bemorlar ko'rish maydonini paydo bo'ladigan va to'sib qo'yadigan shovqinlarning turli xil tavsiflariga ega. Bunday muammolarning mavjudligi oftalmolog bilan bog'lanishni talab qiladi.

Sabablari

Retinal distrofiya ko'zning qon tomirlarining buzilishi va qon ta'minoti etishmasligidan kelib chiqadi. Degeneratsiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• ko'z va miya travmatik shikastlanishlari;
• turli shakllar qandli diabet;
• yuqumli kasalliklar;
• miyopi;
• yallig'lanish kasalliklari ko'z.

Patologik o'zgarishlar ikkala ko'zda bir vaqtning o'zida paydo bo'lishi yoki faqat chap yoki o'ng ko'zga ta'sir qilishi mumkin.

Retinal PVCRD faqat bitta ko'zga ta'sir qilishi yoki bir vaqtning o'zida ikkala ko'zda rivojlanishi mumkin.

Periferik vitreokorioretinal retinal distrofiyaning rivojlanishiga yordam beradigan ko'plab sabablar mavjud. Ularning harakati retinaning tomirlarida qon aylanishining yomonlashishiga asoslangan bo'lib, keyinchalik unda sodir bo'ladigan biokimyoviy jarayonlar, shuningdek, vitreus tanasining yaqin qismlarida o'zgaradi. Ushbu buzilishlar natijasida retinaning va vitreal tanasining yopishishi paydo bo'ladi. Bunday jarayonlar emmetropik ko'rish keskinligi bo'lgan shaxslarda paydo bo'lishi mumkin.

Miyopi bilan, anteroposterior hajmining oshishi kuzatiladi ko'z olmasi, buning natijasida ko'z tuzilmalarining cho'zilishi kuzatiladi. Ko'zning to'r pardasi ingichka bo'ladi, angiopatiya rivojlanadi, qon ta'minoti buziladi, periferik qismlar ayniqsa ta'sirlanadi va vitreoretinal bog'lanish mavjud bo'lganda, yorilish mumkin.

Qon ta'minotining etarli emasligi retinal qatlamning distrofik yupqalanishiga olib keladi, bu esa yorilishi va ko'rishning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Yoriqlar to'qimalarning eng katta degenerativ o'zgarishlari bo'lgan joylarda ortiqcha jismoniy faoliyat, og'irlikni ko'tarish, balandlikka ko'tarilish yoki suv ostiga tushish natijasida yuzaga keladi.

Miyopi - bu retinal degeneratsiyaning rivojlanishida jiddiy qo'zg'atuvchi omil. Miyopi ko'z olmasining cho'zilishiga olib keladi. Bu butun tuzilishning o'zgarishiga olib keladi ko'rish organi– retinaning periferiyasi ingichka bo'ladi, qon oqimi yomonlashadi.

Yuqori miyopiya o'z vaqtida tashxis qo'yish uchun oftalmologga muntazam tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi kerak. retinaning periferik vitreokorioretinal distrofiyasi.

Biroq, ko'pchilik oftalmologlar irsiyatni PVCRD rivojlanishining asosiy omili deb hisoblashadi. Ko'z patologiyalari ko'pincha oilaviy bo'lib, ota-onalardan bolalarga o'tadi.

Irsiyat PVXni qo'zg'atadigan omillardan biridir.

PCRD va PVKHRD o'rtasidagi farqning ma'nosi

Patologiyaning ikkala turi - chorioretinal va vitreochorioretinal - bilan bog'liq qon tomir kasalliklari retina degeneratsiyasining rivojlanishiga olib keladigan ko'zlar.

Periferik vitreokorioretinal distrofiya ko'proq xavfli ko'rinish kasalliklar, chunki degenerativ o'zgarishlar ko'zning vitreus tanasiga ham ta'sir qiladi. Vitreo - vitreo agg - lotin tilidan shishasimon, shishasimon.

Kasallikning ikkinchi turi, PRCD, faqat retinaning o'zi va qon tomirlariga ta'sir qiladi.

Kasallikning birinchi turi kamroq tarqalgan, ammo shifokor va bemorning e'tiborini kuchaytirishni talab qiladi, chunki u retinaning ajralishi va ko'rishning yo'qolishiga tahdid soladi. Shishasimon tananing to'r pardasiga vitreoretinal yopishishi uning qatlamining yo'q qilinishiga va yorilishiga olib keladi.

PVKHRD va PHRD ni aralashtirib yubormang - bu ikkita turli patologiyalar.

Tasnifi (to'r parda yirtiqlarining turlari va turlari)

Kursga ko'ra, periferik vitreoxorioretinal distrofiya paydo bo'ladi:

1. 1. Yaxshi kurs bilan:
      • Toshli tosh degeneratsiyasi atrofiyaning oq joylaridan iborat. Uning yordamida koroid tomirlari skleraning fonida ta'sirlangan retina orqali ko'rinadi. Rivojlanishning sababi koroid tomirlarining tiqilib qolishi bo'lib, bu pigment epiteliyasi va retinaning tashqi qatlamlarining post-ishemik atrofiyasiga olib keladi. Tish chizig'i va ekvator o'rtasida fundusning pastki yarmida joylashgan. Bu yorilish yoki ajralish bilan murakkab emas.
      • Ekvatorial druzen. Rangsiz shakllanishlar bunday emas katta o'lchamlar, kontur bo'ylab pigmentatsiya bo'lishi mumkin. Kesilgan chiziq bo'ylab joylashgan.
      • Pigmentli oroparallel degeneratsiya. Yoshga bog'liq bo'lgan o'zgarish, "jagged" chiziq bo'ylab pigmentatsiyaning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi.
      • Asal chuqurchasi degeneratsiyasi. Katta yoshdagi odamlarda paydo bo'ladi. U perivaskulyar pigmentatsiya bilan ifodalanadi va ekvatorga etib borishi mumkin.
   2. Sifatsiz kurs bilan:

1. 1. • "Qafas" distrofiyasi. "To'r" oftalmoskopiya ostida ingichka chiziqlar sifatida ko'rinadi oq, panjaraga o'xshash konturni hosil qiladi. Ushbu chiziqlar o'rtasida eroziya, kist va mikro ko'z yoshlari, gipopigmentatsiya yoki giperpigmentatsiya zonalari paydo bo'ladi va hatto diffuz pigmentatsiya ham bo'lishi mumkin. "Tor" maydoni ustidagi vitreal tanasi suyultirilgan, lekin kontur bo'ylab, aksincha, siqilgan va uning qirralariga birlashtirilgan. Natijada, vitreoxorioretinal bog'lamlar paydo bo'lib, valvular retinal yoriqlar shakllanishiga yordam beradi.
      • "Salyangoz izi" tipidagi distrofiya. Patologiya qon tomir lezyonlari tufayli rivojlanadi va mikrogliya va astrositlardan tashkil topgan oq rangli qo'shimchalar paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Nuqta eroziyalari va teshilgan nuqsonlar mavjudligi bilan. Degenerativ lezyonlar bog'lanishi va katta nuqsonlarni hosil qilishi mumkin. Ajralishning rivojlanish xavfi yuqori.
      • Ayoz degeneratsiyasi irsiy retinal kasallikdir. Retinal ko'rinishlar odatda nosimmetrik tarzda joylashgan va ikkala ko'zga ham ta'sir qiladi. Oftalmoskopik jihatdan u "qor parchalari" ga o'xshash sarg'ish-oq rangli katta shakllanishlar sifatida ko'rinadi. Sekin-asta rivojlanadi va ko'pincha asoratlarga olib kelmaydi.

PVKhRD yorilish oqimi va turiga ko'ra tasniflanadi.

Retina yirtig'i turiga qarab, quyidagi turlar mavjud:

1. 1. • Teshik - PVD tufayli to'r pardaning bir qismi butunlay yirtilgan. Panjara distrofiyasi bilan yuzaga keladi.
      • Valvular - yorilish joyi qisman qoplangan, valf hosil bo'ladi. Vitreoretinal yopishqoqlik mavjudligida hosil bo'ladi.
      • Dializ turiga ko'ra, to'r parda tish chizig'i bo'ylab yirtilgan. Ko'z kontuziyasi bilan dializ rivojlanadi.

Kasallikning bosqichlari yorilish va tortishishlarning zo'ravonligi, darajasi va turlarini ko'rsatadi va I dan V gacha. IV bosqichdan boshlab har doim lazer koagulyatsiyasi ko'rsatiladi. PVCRD 2-sinf yoki bosqich, masalan, mutlaq ko'rsatkichlar yo'q, va qaror keyingi davolash yakka tartibda qabul qilinadi.

Homiladorlik davrida PVHRD

Ga binoan tibbiy tashkilotlar Reproduktiv davrning boshiga kelib, ayollarning 25% dan ortig'i miyopiyaga ega, ularning 7% dan ortig'i yuqori darajaga ega. Oddiy homiladorlik fonida miyopi bilan og'rigan ayollar retinal tomirlarning torayishi kuzatiladi.

Bu yukning ortishi tufayli yuzaga keladi yurak-qon tomir tizimi va tug'ilmagan bola uchun qo'shimcha qon aylanishiga bo'lgan ehtiyoj. Shuning uchun homiladorlik davrida bemorlar fundusni to'liq tekshirish bilan ikki marta oftalmolog tomonidan tekshiriladi.

Homiladorlik davrida PVXRD rivojlanishi bo'lsa, lazer koagulyatsiyasi ko'rsatiladi. U 32 haftagacha bajarilishi mumkin. Muvaffaqiyatli operatsiyadan so'ng, ayol o'z-o'zidan tug'ishi mumkin.

Zaruriyat sezaryen bo'limi Homiladorlik davrida retinaning PVXRD bilan kasallangan ayol taxminiy tug'ilish sanasidan bir oy oldin aniqlanadi.

Retinaning degenerativ sharoitlari tufayli sezaryen zarurligi to'g'risida qaror tug'ilishdan bir oy oldin qabul qilinadi. Yuqori darajadagi miyopi (6,0 diopterdan ortiq) jarrohlik uchun ko'rsatma emas.

Diagnostika

Periferik vitreochorioretinal degeneratsiyaning dastlabki bosqichi simptomlarsiz sodir bo'ladi, ko'rishning zaiflashishi va qatlam vayron bo'lganda ko'z oldida shovqin paydo bo'lishi boshlanadi. Muntazam fundus tekshiruvi paytida periferik joylar ko'z olmasi tomonidan yashiringan.

Yuqori darajadagi miyopi bo'lgan bemorlar ko'pincha oftalmologlar tomonidan tekshiriladi, chunki ular xavf guruhiga kiradi. Ko'pgina bemorlarda PVXRD ko'pincha peeling jarayoni boshlanganda aniqlanadi. Shuning uchun, ko'rish keskinligining aniq va doimiy yomonlashuvi bilan engil va o'rtacha darajadagi miyopiya uchun diagnostikadan o'tish kerak.

Kasallikni aniqlash uchun quyidagilar amalga oshiriladi:

1. 1. • o'quvchini kengaytiradigan dorilar yordamida fundusni Goldmann linzalari bilan tekshirish;
      • ko'rish maydonlarini aniqlash;
      • Ultratovush, optik tomografiya va elektrofizyologik tadqiqot;
      • sklerokompressiya.

Zamonaviy raqamli qurilmalar yordamida retinaning periferik qismining rangli tasvirini olish va lezyonning hajmi va maydonini baholash mumkin.

Goldmann linzalari yordamida fundus tekshiruvi PVXD tashxisini qo'yishga yordam beradi.

Oftalmologik tekshiruv harbiy xizmatga kirishdan oldin PVXRD tashxisini o'z ichiga oladi. Kasallikning darajasi va tabiatiga qarab, lazer koagulyatsiyasi uchun kechikish beriladi.

Davolash

Retinal degeneratsiya - bu qaytarilmas jarayondir to'qimalarni normal holatga qaytarish mumkin emas; Davolash halokatni sekinlashtirish va ko'rishni yaxshilashga qaratilgan.

Tibbiyot usullari

Dastlabki bosqichda PVXRD bo'lsa, ular qo'llaniladi konservativ usullar davolash - tayinlash dorilar. Ko'rsatilgan:

1. 1. • Multivitaminlar va mikroelementlar, oziqlantiruvchi to'qimalar, degeneratsiya jarayonlarini to'xtatadi. Yong'oq, baliq, sabzavot va mevalarga ustunlik berib, sog'lom parhezga rioya qilishingiz kerak.
      • Qon tomirlarida qon pıhtılarının rivojlanishini to'xtatuvchi dorilar (Aspirin, Tiklopidin).
      • Vazodilatatorlar (No-shpa, Ascorutin).
      • Ko'z tomchilari, metabolizmni yaxshilash.
      • Mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun ko'zni in'ektsiya qilish.

Ushbu mahsulotlar to'qimalarni yo'q qilish jarayonini to'xtatishga yordam beradi. Kompleks dori vositasi yiliga ikki marta amalga oshiriladi.

Askorutin vazodilatator sifatida buyuriladi.

Fizioterapiya

Jarayonlar to'qimalarning degeneratsiyasini to'xtatishga yordam beradi. Elektroforez, retinaning elektr yoki fotostimulyatsiyasi va lazer buyuriladi. Davolash kurslarda amalga oshiriladi.

Lazer protsedurasi

Retinaning ajralishini oldini olish uchun lazer koagulyatsiyasi qo'llaniladi, bu eng ko'p samarali usul, bu uning samaradorligini isbotladi. Lazer nurlari ko'rish organining tomir tubi bilan cho'zilgan joylarda retinani yopishtiradi, bu ajralishlarning oldini oladi.

To'siqli lazer koagulyatsiyasi (BLC) ostida amalga oshiriladi lokal behushlik, protsedura 10-20 daqiqa davom etadi. Jarayondan so'ng bemor darhol uyiga yuboriladi. IN zamonaviy tibbiyot Bu eng yaxshi davo, ogohlantirish og'ir oqibatlar PVCRD va angiopatiya.

Jarrohlik davolash

Periferik vitreoxorioretinal distrofiya bo'yicha operatsiyalar og'ir holatlarda, hech qanday holatda ham amalga oshiriladi. dori bilan davolash, na lazer koagulyatsiyasi hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Operatsiya faqat boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa amalga oshiriladi.

Oldini olish

Kasallik aniqlanganda, profilaktika keyingi rivojlanishning oldini olishga qaratilgan patologik jarayon va retinaning ko'z yoshlarini oldini olish.
PVHRD bilan og'rigan bemorlar eslashlari kerak - faqat ehtiyotkor munosabat sog'liqqa, profilaktika choralariga va shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish dahshatli asoratlardan qochishga yordam beradi.

Qochish kerak jismoniy faoliyat, qo'rg'oshin sog'lom tasvir hayot, yiliga ikki marta oftalmologga tashrif buyuring va davolanish kurslaridan o'ting.

Xavfli odamlar ehtiyot bo'lishlari va o'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak. Taslim bo'lish kerak ortiqcha hobbi kompyuter, ko'z mashqlarini bajaring, vitaminlar qabul qiling.

To'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish kasallikning irsiy omillari xavfini minimallashtirishga va PVXD dan qochishga yordam beradi.

2017 yil 28 noyabr Anastasiya Tabalina

- Bu xavfli holat, bunda asta-sekin, ko'pincha asemptomatik, retinaning buzilishi sodir bo'lib, sezilarli yomonlashuvga olib keladi. vizual funktsiyalar. Distrofiya turlaridan biri PVHRD - retinaning periferik vitreoxorioretinal distrofiyasi. Ushbu degenerativ jarayon ko'pincha fundusga qon ta'minoti buzilishining natijasidir va uni konservativ yoki jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish mumkin.

PVKhRD - bu nima? Bu distrofiya periferik qismlar retina, bu keng tarqalgan va har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Patologiyaning rivojlanishining aniq mexanizmi noma'lum. Quyidagi omillar periferik vitreokorioretinal distrofiyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin:

• yuqori qon bosimi;
• genetik moyillik;
• miyopi;
• gipermetropiya;
• diabetes mellitus;
• qon tomir ateroskleroz;
• yallig'lanish jarayonlari;
• ko'rish organlarining shikastlanishi;
• yuqumli kasalliklar;
• tananing intoksikatsiyasi.

Bir qator omillar ta'sirida ko'rish apparatini qon bilan ta'minlash buziladi, moddiy metabolizm buziladi, buning natijasida retinaning devorlari ingichka bo'lib, shishasimon tana shikastlanadi. Bunday degenerativ o'zgarishlar ko'rishning buzilishiga olib keladi va jismoniy yoki qo'zg'atuvchi omillar mavjud bo'lganda hissiy haddan tashqari kuchlanish, haddan tashqari vizual stress yoki tebranish, yorilish yoki yorilish ta'sirida bo'lishi mumkin.

Semptomlar

Retinaning periferik vitreokorioretinal distrofiyasining paydo bo'lishining o'ziga xos xususiyati uning asemptomatik kursidir, bu muammoni o'z vaqtida tashxislashni qiyinlashtiradi. PVXRDning birinchi belgilari ko'pincha retinal yirtiqlar mavjudligida allaqachon kuzatiladi. Ko'zning periferiyasidagi distrofik o'zgarishlarni quyidagi belgilar bilan shubha qilish mumkin:

• ko'zlar oldida miltillovchi "chivinlar";
• yorug'likning yorqin chaqnashlari;
• loyqa ko'rish;
• rangni ko'rishning buzilishi;
• qorong'uda ko'rishning pasayishi;
• ko'rish maydonining torayishi.

PVXRDda markaziy ko'rish buzilmaydi, faqat periferik vizual funktsiyalarning asta-sekin yomonlashishi kuzatiladi. Agar retinaning yorilishi uchun davolanish o'z vaqtida boshlanmasa va degenerativ jarayon davom etsa, u holda vitreus yoki retinal dekolmaga qon ketishi mumkin, bu esa oxir-oqibat ko'rishning yo'qolishiga olib keladi.

PCRD dan farqi

Ko'zning to'r pardasining periferik qismlari distrofiyasi 2 shaklda bo'ladi: PCRD (periferik xorioretinal distrofiya) va PVCRD (periferik vitreoxorioretinal distrofiya). PCRD va PVXD o'rtasidagi farq shundaki, birinchi holatda patologik jarayon faqat to'r parda va xoroid ta'sir qiladi, ikkinchi holda, shishasimon tana ham degenerativ jarayonda ishtirok etadi.

Tasniflash

Zamonaviy tibbiyot retinaning periferik vitreoxorioretinal distrofiyasining bir necha turlarini aniqlaydi:

1. Panjara. Ko'pincha irsiy bo'lgan va asosan erkaklarda tashxis qo'yilgan patologiyaning eng keng tarqalgan turi. Panjara PVXRD bilan fundusning yuqori tashqi kvadrantida bo'sh tomirlar panjarasi shaklida degenerativ o'zgarishlar ro'y beradi, ular orasida kistalar, ko'z yoshlari va retinaning yupqalashgan devorlari ko'rinadi. Ushbu shakl bilan ikkala ko'rish organi ham tez-tez ta'sirlanadi va retinaning ajralishi kuzatiladi.
2. Ayozga o'xshash. Degenerativ o'zgarishlar bo'sh tomirlarga o'xshaydi, ular orasida mavjud yosh dog'lari va qor parchalariga o'xshash degeneratsiya o'choqlari. Kasallikning bu shakli irsiy bo'lib, ikkala ko'zning nosimmetrik shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bu uzoq davom etishi va retinal buzilish ehtimolining kamayishi bilan tavsiflanadi.
3. "Salyangoz izi". Distrofik o'zgarishlar salyangoz izini eslatuvchi ko'p teshiklari va yupqalash joylari bilan yaltiroq oq lentaga o'xshash chiziqlar ko'rinishiga ega. Patologiya katta yorilishlar bilan birga keladi.
4. "Yolg'ochli tosh". Periferik retinaning uzoq joylari, ko'pincha o'ng yoki chap ko'zning pastki qismlarida ta'sirlanadi. Degenerativ o'zgarishlar pigment dog'lari bilan o'ralgan alohida oq dog'lar shaklida bo'ladi.
5. Kichik kista. Distrofik jarayonlar periferiyaning ekstremal qismlarida kuzatiladi va katta shakllanishlarni hosil qilish uchun birlasha oladigan bir nechta dumaloq qizil kistlar shaklini oladi. Mexanik shikastlanish kistlarning yorilishiga olib keladi.

Ba'zida PVXRD shakliga retinoskizis tashxisi qo'yiladi, bu irsiy retinal ajralish natijasida yuzaga keladi. yoshga bog'liq o'zgarishlar yoki miyopi fonida.

Diagnostika usullari

Periferik vitreoxorioretinal distrofiya uzoq vaqt Bu asemptomatikdir, shuning uchun ko'pincha katta ko'z yoshlari va ko'rishning sezilarli darajada yomonlashishi bilan tashxis qilinadi. Fundusning muntazam tekshiruvi yordamida PVXRDni aniqlash mumkin emas, shuning uchun oftalmoskopiya maksimal o'quvchilar kengayishi va maxsus Goldmann linzalari yordamida amalga oshiriladi, bu sizga retinaning eng uzoq qismlarini batafsil tekshirish imkonini beradi.

Bundan tashqari, quyidagi diagnostika tadbirlari o'tkazilishi mumkin:

• perimetriya;
• sklerokompressiya;
• vizometriya;
• refraktometriya;
• optik kogerent tomografiya;

Ba'zilarida zamonaviy klinikalar Retinaning atrofini rangli o'rganishga, yorilish joylarini aniqlashga va ularning o'lchamlarini iloji boricha aniqroq baholashga imkon beradigan maxsus jihozlar mavjud.

PVXRDni dori bilan davolash

Periferik vitreokorioretinal distrofiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, shuningdek, lazer aralashuvidan bir necha oy o'tgach, u buyuriladi. dori terapiyasi, moddiy metabolizmni yaxshilash va distrofik jarayonlarni qoplashga qaratilgan. PVXRDni davolash uchun quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

• Riboflavin;
• trimetazidin;
• taurin;
• Nicergolin;
• Pentoksifilin;
• atropin;
• Tropikamid.

erishish uchun yaxshiroq ta'sir Oftalmolog bir vaqtning o'zida bir nechta dori-darmonlarni buyuradi, ularning kombinatsiyasi degenerativ jarayonlarni bartaraf etish, asoratlarni oldini olish va vizual funktsiyalarni tiklash imkonini beradi.

PVCRD uchun samarali vosita Spirulina platentis ekstrakti bo'lgan planshetlardir.

Fizioterapiya

Yaxshiroq natijaga erishish va degenerativ jarayonlarni tezda yo'q qilish uchun davolashning asosiy usuliga qo'shimcha ravishda, fizioterapiya kuchayishiga yordam berish uchun buyuriladi. mushak tizimi va oftalmotonusni normallashtirish. Quyidagi fizioterapevtik muolajalar tavsiya etilishi mumkin:

• magnit terapiya;
• elektroforez;
• elektr va fotostimulyatsiya;
• lazer stimulyatsiyasi.

Fizioterapiya bilan bir qatorda turli xil kompyuter dasturlari buyurilishi mumkin. Ambliokor, vizual gimnastika.

PVCRD uchun fizioterapevtik muolajalar samaradorligi past, shuning uchun ular vitamin terapiyasi bilan birlashtirilishi kerak.

Lazerli jarrohlik

PVXRDni davolashning eng yaxshi usuli bu retinaning lazer koagulyatsiyasi bo'lib, uning mohiyati retinaning yupqalashgan joylarini yopishtirish yoki yirtilgan to'qimalarni kesishdir. Lazer koagulyatsiyasi amalga oshiriladi ambulatoriya holati ostida lokal behushlik, uning davomiyligi 20 daqiqadan oshmaydi.

Lazer aralashuvi samarali va xavfsiz, tiklanish davri tez va asoratlarsiz. Jarrohlikdan keyingi dastlabki 2 hafta ichida adezyonlarning tez shakllanishi uchun siz jismoniy va vizual stressdan, termal muolajalardan, spirtli ichimliklar va vazodilatatorlardan voz kechishingiz kerak.

Jarrohlik aralashuvi

Agar retinaning periferik vitreokorioretinal distrofiyasi bir nechta yorilish yoki membrananing jiddiy ajralishi bilan birga bo'lsa, unda jiddiyroq protsedura zarur. jarrohlik aralashuvi, unda zararlangan joylar kesiladi va qolgan to'qimalar bir-biriga tikiladi. Vitreus implantatsiyasi mumkin.

Operatsiya 40-60 daqiqa davom etadi, biroz shikast va yuqori samaradorlikka ega.

Homiladorlik davrida PVHRD

Homiladorlik davrida immunitet zaiflashadi, buning natijasida turli degenerativ jarayonlarning rivojlanish ehtimoli ortadi. Agar homilador ayolga ko'zning PVXRD tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u holda lazer koagulyatsiyasi buyuriladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lmasa, operatsiya istalgan vaqtda mumkin, ammo uni 31 haftadan kechroq qilish tavsiya etilmaydi. Ushbu tashxis bilan shifokorlar ko'p hollarda sezaryen bilan tug'ilishni tavsiya qiladilar, chunki tabiiy tug'ilish retinaning ajralishiga olib kelishi mumkin.

Oldini olish

Retinaning periferik vitreokorioretinal distrofiyasi uchun prognoz ko'p hollarda davolanish kursini tugatgandan so'ng qulay bo'ladi, degenerativ hodisalar yo'qoladi va ko'rish tiklanadi. PVCRD asemptomatikdir va ko'pincha rivojlangan bosqichda aniqlanadi. Buning oldini olish uchun har yili oftalmolog tomonidan profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tish va quyidagi profilaktika choralarini ko'rish tavsiya etiladi:

• haddan tashqari ko'rish zo'riqishidan saqlaning;
• qon shakar darajasini nazorat qilish;
• Qon bosimingizni muntazam tekshirib turing va agar kerak bo'lsa, uni barqarorlashtiring;
• to'g'ri ovqatlaning;
• yomon odatlardan voz kechish;
• faol hayot tarzini olib borish;
• birgalikda kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
• immunitet tizimini mustahkamlash.

Agar degenerativ jarayonlar allaqachon sodir bo'lgan bo'lsa, unda jismoniy ortiqcha yuk, tebranish ta'siridan va ekstremal sport turlaridan qochish kerak. O'z vaqtida davolash jiddiy asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Retinaning cheklovchi periferik lazer koagulyatsiyasi.

Periferik retinal distrofiyalar ko'rinmas xavf hisoblanadi. Buning asosiy muammosi, albatta, xavfli kasallik insonni hech qanday sub'ektiv ko'rinishlar, to'r pardasi ajralishi yuzaga kelgunga qadar bezovta qilmasligidir.

Bu holat faqat yuqori darajadagi miyopi (miopiya) bo'lgan odamlarda uchraydi, degan noto'g'ri tushuncha mavjud, ammo bu to'g'ri emas va 100% ko'rish qobiliyatiga ega (emmetroplar) va uzoqni ko'ra oladigan odamlarda (gipermetroplar) uchraydi.

Oddiy fundus tekshiruvi paytida retinaning periferik zonasi deyarli ko'rinmaydi. Ushbu bo'limlarni tasavvur qilish uchun o'quvchilarning kengayishi kerak (midriaz, siklopleji). Aynan o'sha erda degenerativ o'zgarishlar rivojlanadi, bu esa retinaning yorilishi va ajralishiga olib kelishi mumkin.

Periferik vitreokorioretinal distrofiya (PVCRD)- ko'p sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kasallik: ko'zning yallig'lanish kasalliklari, kraniokerebral va ko'rish organining shikastlanishi; gipertoniya, ateroskleroz, diabet, intoksikatsiya, o'tmishdagi infektsiyalar, irsiy omillar, ko'z olmasining anteroposterior kattaligi hajmining oshishi.

Distrofiyalarning paydo bo'lishi har qanday yoshda, erkaklar va ayollarda teng ehtimollik bilan mumkin. Shu bilan birga, miyopi bilan og'rigan odamlarda retinada periferik degenerativ o'zgarishlar ko'proq sodir bo'lishi isbotlangan, chunki Miyopi bilan ko'zning uzunligi oshadi, natijada uning membranalari cho'ziladi va periferiyadagi retinaning ingichka bo'ladi. Ushbu patologik jarayonning mohiyati retinal periferiyaning mahalliy joylarida qon oqimining yomonlashishi bo'lib, bu metabolik kasalliklarga va distrofik o'choqlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Distrofik fokus - bu to'r pardaning keskin yupqalashgan maydoni.

a) jismoniy faollik, ayniqsa og'ir narsalarni ko'tarish, ko'tarish, tebranish, balandlikka ko'tarilish yoki suv ostida sho'ng'ish, tezlanish va b) ta'siri ostida. psixo-emotsional stress, ko'rish yukining ortishi - retinaning eng zaif joylarida tanaffuslar paydo bo'ladi. Yoriqlarning paydo bo'lishiga yopishqoqlik (vitreoretinal yopishqoqlik) shaklida paydo bo'ladigan vitreusdagi o'zgarishlar yordam beradi. Bir uchini to'r pardaning zaif joyiga, ikkinchisini shishasimon tanaga qo'shadigan bu yopishishlar ko'pincha retinal parchalanishning paydo bo'lishiga yordam beradi. Retinada bir-biriga yaqin joylashgan juda kichik teshiklarning mavjudligi ularning birlashishi va katta teshik nuqsonining shakllanishiga tahdid soladi. Miyopiyada (miyopi) retinaning yirtig'i va cho'zilishining kombinatsiyasi ayniqsa xavflidir.

Periferik retinal distrofiyalarning asosiy turlari:

• panjara distrofiyasi;
• "salyangoz izi" tipidagi distrofiya;
• sovuqqa o'xshash distrofiya;
• tosh tosh degeneratsiyasi;
• retinaning kist distrofiyasi;
• retinoschisis - retinaning ajralishi.

Retinaning ko'z yoshlari.

Ularning turiga ko'ra, retinal yirtiqlar quyidagilarga bo'linadi:

• teshilgan;
• valf;
• dializ turi bo'yicha.

Retinaning ajralishi.

To'r pardada hosil bo'lgan teshik orqali ko'z ichi suyuqligi to'r parda ostiga kiradi va uni tozalaydi. Odatdagi joydan orqada qolgan retinaning ishlashi to'xtaydi, ya'ni. yorug'likni qo'zg'atuvchi sifatida qabul qilishni to'xtatadi. Retinal ajralish bilan og'rigan bemorlar bu haqiqatni ko'z oldida qora yoki kulrang noaniq "parda" paydo bo'lishi deb ta'riflaydilar, bu orqali hech narsa ko'rinmaydi. Ko'rishga xalaqit beradigan "parda" ning o'lchami ajratilgan retinaning maydoniga bog'liq. Qoidaga ko'ra, birinchi navbatda qism yo'qoladi periferik ko'rish. Markaziy ko'rish dastlab saqlanib qoladi. Juda yuqori ko'rish keskinligi ham saqlanib qoladi. Ammo bu uzoq davom etmaydi. Otryad kengayishi bilan "aralashuvchi parda" maydoni ortadi. Retinal ajralish markaziy qismlarga etib borishi bilanoq, ko'rish keskinligi 100% dan 2-3% gacha tushadi, ya'ni. Ko'zi og'rigan bunday odam faqat yuzga yaqin narsalarning harakatini ko'rishga qodir. Ushbu "ko'rish" boshqa sohalarda qisman saqlanib qolgan yoki qisman qo'shni retina tomonidan ta'minlanishi mumkin. Agar retinal ajralish jami bo'lsa, unda hech qanday ko'rish haqida gapirishning hojati yo'q. Bunday odam uchun bu ko'zga to'liq zulmat kiradi.

Diagnostika.

Periferik distrofiyalar va retinal yirtiqlarning to'liq tashxisi murakkab va faqat o'quvchining maksimal dorivor kengayishi sharoitida oftalmik jarroh tomonidan ko'z tubini tekshirganda mumkin.

Distrofiya va yorilishlarni davolash.

Periferik distrofiyalar va retinal yirtiqlar aniqlanganda, davolash amalga oshiriladi, uning maqsadi ajralishning oldini olishdir. Bajarish retinaning periferik lazer koagulyatsiyasini cheklash, buning natijasida "yopishqoqlik" paydo bo'ladi va 2-4 hafta ichida to'r parda lazer nurlanishiga ta'sir qilish nuqtalarida ko'zning pastki membranalari bilan birlashadi. Cheklovchi periferik lazer koagulyatsiyasi U ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Operatsiyaning mohiyati to'r pardaning yupqalashgan joylarini lazer bilan davolashdir. Lazer nurlanishidan foydalanib, retinaning "lehimlanishi" amalga oshiriladi. zaif tomonlar va tanaffuslar atrofida, to'r pardaning ostidagi to'qimalar bilan yopishishlari hosil bo'ladi. Operatsiya ambulatoriya sharoitida, mahalliy tomchilab behushlik ostida amalga oshiriladi. Davolanishdan oldin ko'z qorachig'i maxsus tomchilar bilan kengaytiriladi, so'ngra anestetik tomchilar tomiziladi va bemorni qurilma orqasiga qo'yib, peshonasi va iyagini maxsus to'xtash joyiga bosib turadi. Maxsus kontakt linzalari, bu orqali yorug'lik ko'zga yo'naltiriladi va lazer nuri. Bemor o'sha kuni uyiga qaytadi.

Shuni hisobga olish kerakki, yopishqoqlik hosil bo'lish jarayoni biroz vaqt talab etadi, shuning uchun lazer koagulyatsiyasidan keyin yumshoq rejimga rioya qilish tavsiya etiladi.

Oldini olish.

Profilaktika haqida gapirganda, birinchi navbatda, biz tanaffuslar va retinal dekolmaning shakllanishining oldini olishni nazarda tutamiz. Ushbu asoratlarning oldini olishning asosiy usuli o'z vaqtida tashxis qo'yish periferik distrofiyalar, keyin muntazam monitoring va agar kerak bo'lsa, periferik lazer koagulyatsiyasini cheklash.

Mutaxassislar Oftalmologiya markazi"Medina" lazer mikroxirurgiyasi klinikalari retinaning periferik periferik lazerli fotokoagulyatsiyasi usulini ham, ko'z patologiyasi uchun lazer aralashuvining boshqa usullarini ham yaxshi biladi.

Medina klinikasiga yo'llanma olish uchun oftalmologingiz bilan bog'laning va ko'zni lazer bilan davolash uchun 5% chegirmaga ega bo'ling!

Periferik distrofiya Ko'zning to'r pardasi (PD) - bu nima? patologik holat, qaysi vaqtda sodir bo'ladi ko'z olmasining to'qimalarini asta-sekin yo'q qilish.

Kasallik to'liq yo'qolgunga qadar ko'rishning pasayishi bilan birga keladi. Uzoq vaqt davomida patologik jarayon asemptomatik shaklda rivojlanishi mumkin.

Standart oftalmologik tekshiruv vaqtida dastlabki bosqichlar Retinal distrofiyani aniqlash har doim ham mumkin emas. Kasallik qo'zg'atishi mumkin qaytarilmas jarayonlar. Shuning uchun davolanishni iloji boricha tezroq boshlash kerak.

Odamlarda periferik ko'z distrofiyasi: bu nima, sabablari va belgilari

Kasallik ko'plab ichki va ichki organlar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin tashqi omillar. PD ko'z jinsi va yoshidan qat'iy nazar sodir bo'ladi bemorlar.

Uning ba'zi shakllari konjenital patologik jarayonlar sifatida tasniflanadi.

Ko'p hollarda periferik distrofiya rivojlanadi mavjud kasalliklarning rivojlanishi fonida ko'rish organlari (masalan, miyopatiya bilan) yoki ko'z olmasining yomon aylanishi bilan bog'liq patologiyalar.

Kasallikning sabablari:

• genetik moyillik;
• kuchli tananing intoksikatsiyasi;
• yallig'lanish kasalliklari ko'z;
• taraqqiyot miyopi;
• asoratlar diabetes mellitus;
• tez-tez stressli vaziyatlar;
• ko'zning shikastlanishi;
• qon aylanish tizimidagi buzilishlar;
• ta'sir kritik yuklar tanada;
• o'tkir vitaminlar etishmasligi va foydali makroelementlar;
• taraqqiyot surunkali kasalliklar;
• asoratlar yuqumli lezyonlar tanasi;
• oqibatlari travmatik miya shikastlanishlari.

Malumot! PD nafaqat tanadagi patologik jarayonlar, balki qo'zg'atilishi mumkin uzoq muddatli suiiste'mol yomon odatlar , ovqatlanishdagi jiddiy xatolar, kuchli dori vositalaridan nazoratsiz foydalanish yon ta'siri ko'rish organlariga tarqaladi.

Intensivlik alomatlar Ko'zlarning PD to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning rivojlanish bosqichiga bog'liq.

Dastlabki bosqichlarda bemor kichik og'ishlarni sezishi mumkin, masalan: ko'zlar oldida "chivinlar" shaklida.

Sekin-asta semptomlar kuchayadi va boshqa belgilar bilan to'ldiriladi.

Murakkabliklar mavjud bo'lganda, bemor kombinatsiyaning namoyon bo'lishini boshdan kechiradi xarakterli xususiyatlar ko'z distrofiyasi.

Kasallikning belgilari:

• rangni idrok etish buzilishi atrof-muhit sharoitlari;
• alacakaranlıkta va tunda ko'rish keskinligining keskin yomonlashishi;
• bir yoki ikkala ko'zda loyqa ko'rish;
• haddan tashqari charchoq ko'z;
• tasvirning buzilishi atrofdagi ob'ektlar (loyqa chegaralar);
• muntazam ko'zlar oldida "tuman" paydo bo'lishi;
• davriy miltillash yoki "suzuvchilar" paydo bo'lishi ko'zlaringiz oldida.

Muhim! Kasallikdan keyingi asoratlar sabab bo'lishi mumkin jarrohlik aralashuvi. PD sabablari quyidagilardir shifokorlarning xatolari yoki individual xususiyatlar bemorning tanasi.

Zarar darajasi bo'yicha retinal degeneratsiyaning bo'linishi

Ko'z olmasining to'qimalariga zarar yetkaziladi turli yo'llar bilan. Zarar darajasiga qarab va morfologik o'zgarishlar patologiyaning rivojlanishi bilan yuzaga keladi, periferik retinal degeneratsiya ikkita asosiy turga bo‘linadi.

Kasallikning o'ziga xos turini aniqlash prognoz qilish va maksimalni belgilash uchun zarur samarali kurs bemorga terapiya.

Kasallikning tasnifi morfologik o'zgarishlarga bog'liq to'qimalarda:

• periferik xorioretinal retinal distrofiya (PCRD)- uning rivojlanishi davomida zarar paydo bo'ladi xoroid va retinal hujayralar;
• periferik vitreokorioretinal distrofiya (PVRD)- qo'zg'atadi to'liq zarar ko'zning shishasimon tanasi, asosan to'r pardasi va uning xoroidiga ta'sir qiladi.

Kasallikning keng tarqalgan turlari tavsifi, belgilari va patogenezi

Periferik retinal distrofiya turlarini tasniflash morfologik o'zgarishlar turiga, retinaning ajralish darajasiga va boshqa omillarga qarab amalga oshiriladi. Mavjud patologik jarayonning bir necha turlari, ko'pincha ichida topiladi tibbiy amaliyot, ularning har biri bemor uchun alomatlar va prognozlarning o'ziga xos xususiyatlariga ega.

Panjara

Ko'z tubida qon oqishini to'xtatgan atrofiyalangan tomirlardan hosil bo'lgan to'r shaklida o'ziga xos naqsh hosil bo'ladi. Patologiyani qo'zg'atishi mumkin retinaning ajralishi. Uning xavfi yorilish qobiliyatiga ega bo'lgan kistlarning paydo bo'lish xavfidadir. Xavf ostida erkak bemorlar. Kasallik sekin sur'atda rivojlanadi.

Foto 1. Panjara retinal distrofiyasi kistlarning shakllanishiga olib keladi, keyinchalik ular yorilib ketadi.

Sizni ham qiziqtirishi mumkin:

Salyangoz izi kasalligi

Patologiya o'z nomini salyangoz qoldirgan iz bilan distrofik o'zgarishlarning o'xshashligi tufayli oldi. Fundusda yaxshi ko'rinadi o'ziga xos teshilgan nuqsonlar turli kenglik va uzunlikdagi lentalarga birlashish. Patologik jarayon keng ko'lamli yorilishlarni keltirib chiqaradi. Kasallik rivojlanadi miyopi kasalligi tufayli yoki kribriform asoratlar retinal distrofiya.

Ayozga o'xshash degeneratsiya

Ayozga o'xshash distrofiya mumkin bo'lgan patologiyalardan biridir genetik darajada uzatiladi. Kasallikning rivojlanishi retinada ko'rinishni qo'zg'atadi qor parchalariga o'xshash o'ziga xos shakllanishlar. Qo'shimchalar uning yuzasidan ko'tariladi va oftalmologik uskunalar yordamida aniq ko'rinadi. Distrofiya ikki tomonlama va rivojlanadi nosimmetrik shaklda.

Toshli tosh turi

Patologiya ko'p hollarda bemorlarda tashxis qilinadi miyopatiya. Ushbu turdagi distrofiya bilan tavsiflanadi oq halqa nuqsonlarining shakllanishi.

Formalarning cho'zinchoq shakli va ularning ko'pligi vizual ravishda toshli qoplamaga o'xshaydi, shuning uchun kasallik o'z nomini oldi.

Kichik kista

Kichik kistli distrofiya shakllanishi bilan birga keladi kichik kistalar qobiliyati bilan bir-biri bilan birlashing. Ularning ulanish joyida, uzilish bo'lsa, chuqur teshilgan nuqsonlar. Kistlar bor yumaloq shakli va xarakteristikasi qizil.

Pigmentlangan

Pigmentar distrofiya markaziy va buzuqlik bilan tavsiflanadi rang ko'rish. Uning birinchi namoyon bo'lishi qorong'uda ob'ektlarni aniq ko'rish qobiliyatining buzilishi. Ushbu patologiyaning asorati nafaqat ko'rishni, balki eshitishni ham yo'qotishi mumkin.

Tug'ma va orttirilgan retinoshizis

Ko'pgina hollarda patologiya irsiy bo'lib, tug'ma hisoblanadi. Olingan shakl asosan bemorlarda rivojlanadi qarilik yoki rivojlanish fonida miyopatiyalar. Retinoschisis bilan paydo bo'ladi delaminatsiya ko'zning to'r pardasi.

Tibbiy diagnostika usullari

PD diagnostikasi kasallikning rivojlanish qobiliyati bilan murakkablashadi asemptomatik uzoq vaqt davomida; anchadan beri.

Kasallikni aniqlash boshqa kasalliklarga tashxis qo'yish paytida yoki retinal to'qimalarda tanaffuslar ko'rinishidagi asoratlar mavjud bo'lganda paydo bo'lishi mumkin (bemor oftalmologga "miltillash", "suzuvchi" yoki "tuman" shikoyati bilan murojaat qiladi. ko'zlar).

PDni tashxislashda quyidagi usullar qo'llaniladi:

• skleropressiya(to'r pardani to'liq o'rganish uchun siljishi);
• maxsus bilan o'quvchilarning kengayishi dorilar;
• tartib optik kogerent tomografiya;
• Ko'rish organlarining ultratovush tekshiruvi;
• uch oynali Goldmann linzalari bilan tekshirish;
• elektrofiziologiya.

Har xil turdagi davolash usullari

PD ning ba'zi turlari davolash mumkin emas. Patologiyaning bu xususiyati kasallikning rivojlanishiga olib keladigan degenerativ o'zgarishlar darajasiga bog'liq. Terapiyaning maqsadi ko'rish qobiliyatini maksimal darajada tiklash va uning yanada pasayishining oldini olish.

Umumiy tamoyillar periferik distrofiyani davolash uning barcha shakllari uchun bir xil. Terapiya majmuasi foydalanishni o'z ichiga oladi dorilar, lazer terapiyasi va jarrohlik aralashuvi.

Davolash imkoniyatlari har xil turlari PD:

• Vitamin tomchilarini qo'llash ko'z olmasining to'qimalarini tiklash jarayonini yaxshilash uchun ( Taufon, Emoksipin).

Foto 2. Ko'z tomchilari Taufon 40 mg/ml, 10 ml, Farmak ishlab chiqaruvchisidan.

• Konservativ davo dorilar, qon tomirlarida qon quyqalari xavfini kamaytiradi ( Tiklopidin, Aspirin). Usul patologiya shaklidan qat'iy nazar qo'llaniladi.
• Davolash mustahkamlash va vazodilatatsiya qilish anglatadi ( Askorutin, Papaverin). Usul umumiy terapiyaning majburiy bosqichlarini nazarda tutadi.
• Qon ketishlar yoki gematomalar mavjud bo'lganda, foydalaning maxsus so'rilishi mumkin dorilar ( Geparin, Triamsinolon, Aminokaproik kislota).
• Lazer koagulyatsiyasi. Jarayon retina PD ning barcha turlarini davolashda qo'llaniladi, ba'zi hollarda lazer koagulyatsiyasi profilaktika maqsadida ta'sirlangan hududni ajratishga qaratilgan;
• Fizioterapevtik muolajalar(ko'p hollarda magnit stimulyatsiya Va elektr stimulyatsiyasi matolar). Terapiyada qo'llaniladi pigmentar distrofiya. Jarayonlarning maksimal samaradorligiga faqat ular qo'llanilganda erishiladi erta bosqichlar patologiya.
• Revaskulyarizatsiya(operatsiya dori vositalari yordamida amalga oshiriladi Alloplant va Retinalamin). Jarayon nafaqat ko'z qon aylanishini normallashtiradi, balki bir necha yillar davomida bemorning ko'rish qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Ko'z tuzilmalarida distrofik jarayonlar ko'pincha retinaning periferik zonalarida rivojlanadi. Ilmiy til ularni periferik retinal degeneratsiyalar deb ataydi.

Bunday jarayonlar ko'z uchun ham ularning oqibatlari, ham ko'z tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli kech tashxis qo'yish uchun xavflidir.

Periferik retinal degeneratsiya bilan nima sodir bo'ladi?

Distrofik o'zgarishlar bilan retinaning joylari asta-sekin ingichka bo'ladi. O'rtasida kuchlanish zonalari hosil bo'ladi shishasimon va retina, buning natijasida u ba'zi joylarda yirtilgan. Bu teshikdan shishasimon pardaning suyuq komponentlari retinaning ostidan o'tadi, bu esa retinani ko'taradi va uni ajratadi.

Shunday qilib, degenerativ jarayonlar natijasida retinal ajralish paydo bo'ladi - eng xavfli ko'z kasalligi, bundan tashqari, simptomlarning namoyon bo'lishi bilan darhol o'zini his qilmaydi. Periferik degeneratsiya bilan bog'liq yana bir muammo - bu patologik jarayonning joylashishi. U ko'zning "ekvatori" orqasida joylashgan, shuning uchun muntazam oftalmologik tekshiruv vaqtida ko'rish qiyin bo'lishi mumkin.

Nima uchun u rivojlanmoqda?

Ushbu patologiya odamlarda uchraydi turli yoshdagi, bolalarda, shu jumladan. Ko'zning tuzilmalarida ba'zi qon tomir, yallig'lanish va boshqa o'zgarishlar retinal distrofiyaga olib keladi. Ko'pincha u yaqindan ko'ruvchi odamlarda kuzatiladi. IN Ushbu holatda degenerativ o'zgarishlar ko'z olmasining cho'zilishi tufayli yuzaga keladi. Distrofik o'zgarishlarning asosiy sababi irsiy moyillikdir.

Shuningdek, sabablar orasida:

Umumiy kasalliklar:

• ateroskleroz,
• gipertoniya,
• diabetes mellitus,
• infektsiyalar,
• intoksikatsiya.

Turlar

Degenerativ jarayon aniq lokalizatsiya qilingan panjara degeneratsiyasi. Turlari: koxlear iz, degeneratsiya oq chiziq shaklida sodir bo'lganda, palisade - degeneratsiya zonalari oq zarbalar sifatida aniqlanadi. Muammoli sohada vitreus tanasi bilan sintez sodir bo'ladi. Panjara degeneratsiyasi ko'pincha ikki tomonlama.

• Mikrokistik degeneratsiya oq-kulrang fonda qizil nuqta massasi sifatida namoyon bo'ladi. Tish chizig'ida lezyonning lokalizatsiyasi. Ushbu turdagi degeneratsiya ham tez-tez ikki tomonlama bo'lib, 40 yoshdan oshgan odamlarda tez-tez uchraydi.
• Toshli tosh degeneratsiyasi oq rangli, depigmentatsiyalangan yaralar hosil bo'lishiga olib keladi. Ushbu turdagi patologiya kamdan-kam hollarda retinal dekolmaga olib keladi, ya'ni uning oqibatlarida eng yumshoq hisoblanadi.

Tashxis va davolash

Birlamchi tashxis klinikada oftalmolog tomonidan amalga oshiriladi. Buni amalga oshirish uchun siz bajarishingiz kerak oftalmologik tekshiruv Bunga quyidagilar kiradi:

• perimetriya,
• vizometriya,
• Goldmann linzalari yoki skleral depressiya bilan oftalmoskopiya.

Tayinlanishi kerak laboratoriya sinovlari qon va siydik.

Davolash oftalmologik shifoxonada amalga oshiriladi. Bu jarrohlik yoki lazer bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, har yili lazer texnologiyalari keng tarqalmoqda, chunki ular imkon beradi terapevtik chora-tadbirlar imkon qadar tez va aniq.

Majburiy davolash panjara degeneratsiyasi uchun buyuriladi. Bemor fotopsiyadan shikoyat qilganda, miyopi rivojlanganda va sezilarli retinal ajralish aniqlanganda yoki periferik distrofiyadan ta'sirlangan ko'zning ko'rligi bo'lsa, kist va tosh tosh degeneratsiyasi davolanishni talab qiladi. Boshqa hollarda, ko'z sog'lig'ini saqlash va retinaning holatini muntazam kuzatish bo'yicha tavsiyalar beriladi.

Ko'pincha davolash uchun profilaktik lazer koagulyatsiyasi amalga oshiriladi. Uning yordami bilan distrofiya joylari va sog'lom to'qimalar ko'zlar, retinaning va fundusning yangi biriktirilishi chizig'ini yaratadi. Natijada, uning ajralish xavfi sezilarli darajada kamayadi, ya'ni bemorning ko'rish qobiliyati saqlanib qoladi. Davolashning muvaffaqiyati bevosita mutaxassis yordamini olish vaqtiga bog'liq.