Bachadon bo'yni deformatsiyalangan sikatris. Serviksning sikatrik deformatsiyasi sabablari, oqibatlari, davolash usullari

Bachadon deformatsiyasi tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Rivojlanish bilan o'sma jarayonlari reproduktiv organning hajmi va shakli o'zgarishi mumkin. Bunday kasalliklarni jarrohlik yo'li bilan davolash kerak.

Bachadonning konjenital deformatsiyasining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• Genetik kasalliklar.
• Homiladorlikning birinchi trimestrida bachadondagi homilaga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bu og'ir zaharlanish, stress, yuqumli yoki surunkali kasallik bo'lishi mumkin.

Odatda, bachadon tos bo'shlig'ida joylashgan va nok shakliga ega. Pastki qism organ qin bilan bog'langan bachadon bo'yni ichiga silliq o'tadi. Xomilaning o'sishi va rivojlanishi bachadonda sodir bo'ladi, shuning uchun uning deformatsiyasi va anormal rivojlanishi juda xavfli bo'lishi mumkin.

Tasniflash

Shifokor tekshiruv o'tkazdi va bachadon bo'shlig'ining deformatsiyalanganligini aytdi - bu nimani anglatadi? IN zamonaviy tibbiyot bir necha turlari mavjud anormal rivojlanish bu reproduktiv organ.

• Bachadon kamon yoki egar shaklida bo'ladi. Yuqori qismi organ konkavdir. Bunday buzilish bemorning sog'lig'i uchun xavfli emas va kontseptsiyaga va normal tug'ilishga to'sqinlik qilmaydi.
• Bachadon ikki shoxli. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarda organni ikki qismga ajratadigan qo'shimcha devor mavjud. Bunday deformatsiya bilan ayol osongina homilador bo'lishi mumkin, ammo embrionni tashish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ikki shoxli bachadon chaqaloq uchun siqilgan va bu erta tug'ilish bilan to'la.
• Bir shoxli jinsiy organ. Bunday holda, bachadon faqat bitta tuxumdonga ulanadi. Ushbu qoidabuzarlik juda kam uchraydi. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar uchun homilador bo'lish qiyin, ammo imkoniyat bor. Yuqori xavf abort yoki erta tug'ilishning boshlanishi.
• Bir tanada bir nechta malika. Juda kam uchraydigan patologiya. Organlar bir-biri bilan hech qanday bog'liq emas. Ushbu anomaliya bilan ayollar paytida og'riq paydo bo'ladi yaqinlik yoki hayzdan qon ketishi. Bemor homilador bo'lishi mumkin, ammo homila tushishi va embrionni noto'g'ri joylashtirish xavfi ancha yuqori.

Adolatli jinsiy aloqaning ba'zi vakillari tug'ilishdan bachadonga ega emaslar. Bunday holda, agenez tashxisi qo'yiladi. Ushbu turdagi anomaliya bilan og'rigan bemor homilador bo'lolmaydi va bolani muddatga ko'tarmaydi reproduktiv tizim rivojlanmagan. Qiz hayz ko'rmaydi, jiddiy gormonal muvozanat paydo bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Kresloda standart ginekologik tekshiruv vaqtida bachadonning konjenital deformatsiyasini aniqlash deyarli mumkin emas. Qoidaga ko'ra, shifokorlar reproduktiv organning rivojlanishidagi anormalliklarga shubha qilishadi, agar bemor buni qila olmasa uzoq vaqt homilador bo'ladi, lekin hech qanday azob chekmaydi ginekologik kasalliklar. Og'ishlarni aniqlash uchun foydalaniladi turli usullar diagnostika:

• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi (transabdominal yoki transvaginal).
• MRI. Zamonaviy asbob-uskunalar yordamida siz bachadonning aniq tasvirini ko'rishingiz mumkin. Homiladorlik paytida bunday tekshiruv o'tkazilmaydi.
• Bachadon bo'shlig'ini maxsus qurilma - histeroskop yordamida tekshirish.
• Kontrast modda bilan rentgenogramma. Reproduktiv organning shakli va hajmini, uning ishlashini aniqlash imkonini beradi.
• Laparoskopiya. Ushbu operatsiya davomida ponksiyon amalga oshiriladi qorin bo'shlig'i, va u orqali kamerali maxsus qurilma o'rnatilgan.

1 Tavsif

Bachadon bo'yni tsikatrisli deformatsiyasi vaginal va bachadon bo'yni kanallarida o'zgarishlarni ifodalovchi kasallikdir. ICD-10 kodi: N88 "Bachadon bo'yni boshqa yallig'lanishsiz kasalliklari".

Bachadon bo'yni kanali bachadonning pastki qismida joylashgan. Uning devorlari ishqoriy shilliq sekretsiyalar hosil qiluvchi epiteliya hujayralari bilan qoplangan. Tsikatrik deformatsiyaning rivojlanishi bilan servikal kanalning shilliq qavati kislotali muhitga ega bo'lgan vaginal kanalga kiradi.

Nomutanosiblik natijasida himoya funktsiyalari reproduktiv tizim zaiflashadi, u noto'g'ri ishlay boshlaydi. Shilliq sekretsiyalar ularning tarkibini o'zgartiradi. Bu yuqumli va rivojlanishiga hissa qo'shadi yallig'lanish kasalliklari.

Biz tavsiya qilamiz
Bachadon bo'yni kolposkopiyasi - protsedura qanday amalga oshiriladi va unga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

2 ta sabab

Skar deformatsiyasining eng yuqori xavfi ekstraktor yoki tibbiy forseps yordamida yordam berishdan keyin sodir bo'ladi. Mustaqil tug'ilish Agar ular murakkab bo'lsa va bir nechta ichki yorilishlar bilan birga bo'lsa, patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Deformatsiyaning rivojlanishi jarrohlik aralashuvlar, jarrohlik abortlar va tikuv texnikasini buzish natijasida yuzaga keladi. Patologiyaning konjenital turi juda kam uchraydi. Bu fiziologik va gormonal nomutanosiblik bilan bog'liq.

3 Alomatlar va asoratlar

To'qima yirtilganidan keyin shifo boshlanadi. Jarayon organ to'qimasini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirishdir. Bunday holda, quyidagi jarayonlar kuzatiladi:

• qon mikrosirkulyatsiyasida buzilishlar paydo bo'ladi;
• nerv hujayralarining qayta taqsimlanishi sodir bo'ladi;
• kanal tuzilishidagi trofik o'zgarishlar rivojlanadi, bu uning deformatsiyasiga va shilliq qavatning vaginal kanalga egilishiga yordam beradi;
• ba'zida servikovaginal oqmalar paydo bo'ladi.

Uzoq vaqt davomida patologiya tashqi tomondan o'zini namoyon qilmaydi. Rivojlanayotganda quyidagilar paydo bo'ladi:

• og'riqli og'riq tos suyagida, pastki orqa tomonga nurlanish;
• hayz davrining davomiyligi va chastotasidagi buzilishlar va buzilishlar;
• jinsiy aloqa paytida og'riq;
• og'ir hayz ko'rish;
• cho'zilgan oq vaginal oqindi.

Bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasining asoratlariga quyidagilar kiradi:

• servitsit;
• endometrit;
• endoservitsit;
• eroziya;
• servikal kanal to'qimalarining keratinizatsiyasi;
• epiteliya rivojlanishining buzilishi;
• onkologiya.

4 Homiladorlik va tug'ilishga ta'siri

Patologiya bepushtlik yoki homila tug'ish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Bu bir necha sabablarga ko'ra mumkin:

• bachadon bo'yni shilliq qavatining kislotaliligidagi nomutanosiblik spermatozoidlarning bachadonga kirishiga va ularning normal ishlashiga to'sqinlik qiladi;
• buzilishi tufayli himoya mexanizmi abort qilish xavfi va homilaning qin orqali yuqishi ehtimoli ortadi.

Homiladorlik davrida deformatsiyaga uchragan ayolga jinsiy dam olishni va chegarani saqlash tavsiya etiladi jismoniy faoliyat. Agar tug'ruq paytida bachadon bo'yni o'z-o'zidan ochilsa, tug'ilish jarayoni tabiiy tug'ilish kanali orqali o'tadi. Agar dilatatsiya bo'lmasa, sezaryen amalga oshiriladi.

5 Diagnostika

Agar oqindi tabiati yoki shilimshiq tarkibi o'zgarsa, og'riq yoki qon ketishi bo'lsa, darhol ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokor sizni oyna yoki kolposkop yordamida tekshiradi. Bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasining belgilari:

• kanalning egilishi;
• tug'ilish yorilishlarini tikish paytida paydo bo'lgan tikuvlar yaqinida chandiqlar mavjudligi.

Kolposkopiya paytida shifokor bachadon bo'yni kanali yuzasidagi o'zgarishlarni, patologiyaning asoratlarini tekshiradi va biopsiya uchun to'qimalarni to'playdi. Muammo tug'ma bo'lsa, ayolning tanasida gormonlar darajasini aniqlash uchun testlar buyuriladi.

Ginekolog qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin:

• bakteriologik testlar;
• PCR diagnostikasi;
• sitologiya uchun smear.

Differensial tashxis istisno qilish uchun amalga oshiriladi funktsional buzilishlar tug'ish paytida. davomida tug'ilish jarayoni Odatda deformatsiyaning birinchi belgilari paydo bo'lganda, patologiyani mehnatning ikkinchi darajali zaifligidan ajratish kerak. Ikkinchisi bachadon bo'yni sekin kengayishi (normal tug'ilish uchun etarli emas), lekin ijobiy dinamika bilan tavsiflanadi. Deformatsiya bilan ochilish umuman sodir bo'lmaydi, buning o'rniga shifokor organning egriligini sezishi mumkin.

Umumiy tushuncha

Ko'pchilik chandiq yoki chandiq nima ekanligini biladi. Bu shakllanishdan iborat biriktiruvchi to'qima shifo natijasida paydo bo'ladi chuqur yaralar, zarar yoki yallig'lanish kasalliklari.

Chandiq nafaqat shifo beradi teri. Oshqozon va ichakning shilliq pardalari (yara va operatsiyalardan keyin), bachadon va bo'yin kanali va o't pufagi chandig'i va ishemiyadan keyin miyokard chandiqlari. Deyarli har qanday organning to'qimasi chandiq bilan davolanishi mumkin.

Skar to'qimasi asosan kollagen bilan ifodalanadi, ular zich va organning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Atrofdagi to'qimalarda paydo bo'lishi tufayli qon mikrosirkulyatsiya jarayonlari buziladi va natijada ularning trofizmi (oziqlanishi) azoblanadi. To'qimalarning innervatsiyasi buzilishi mumkin.

Skarning biriktiruvchi to'qimasi o'rnini bosgan to'qimalarning vazifasini bajara olmaydi.

Oqibatlari

Bachadon bo'yni shilliq qavati (bachadon bo'yni kanali) sifatida chandiq funktsional bo'lmaganligi sababli, shilliq qavat o'z funktsiyasini qisman yo'qotadi. Natijada, bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasi:

• Kamaytirishga olib keladi to'siq funktsiyalari bachadon bo'yni shilliq qavatining ishlab chiqarilishi va uning sifatlari tufayli servikal kanalning shilliq qavati.
• Ektropion bilan birga bo'lishi mumkin (bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatining vaginaga egilishi).

Ektropion bachadon bo'yni dumaloq mushaklarining yorilishi tufayli yuzaga keladi. Uzunlamasına mushak to'qimasi, servikal kanalning lablarida joylashgan, butunlikni saqlang. Ular dumaloq mushaklarning qarshiligiga duch kelmasdan faol qisqarishlarni davom ettiradilar. Bachadon bo'yni tashqi o'simtasi deformatsiyaga uchraydi, qin ichida chiqadi va osadi. Sarkma to'qimalari kislotali vaginal muhitga ta'sir qiladi. Ular eroziyalanadi, shilliq qavatining bezlari atrofiyaga uchraydi va odatdagi shilimshiq ishlab chiqarishni to'xtatadi.

Bunday anatomik va fiziologik o'zgarishlarning natijasi ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish jarayonlariga moyilligining oshishi hisoblanadi:

1. Endoservitsit.
2. Endometrit.
3. Ektopiya va haqiqiy eroziya.
4. To'qimalarning atrofiyasi.

Sog'lom serviksning asosiy xususiyati - bu maxsus shpindel shakli tufayli kanalda hosil bo'lgan va joylashgan shilliq qavatning mavjudligi. Va bachadon bo'yni to'siq funktsiyasini bajaradigan u (vilka).

Bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatida chandiqlarning paydo bo'lishi shilliq qavatning keratinizatsiyasi, degeneratsiyaga moyil bo'lgan asosiy nuqtalardan biri hisoblanadi. epiteliya hujayralari rivojlanishgacha saraton kasalliklari bachadon bo'yni. Skar to'qimalarining shakllanishi bachadon bo'yni og'ishiga olib kelishi mumkin. Bir-birini to'ldiradigan bunday o'zgarishlar tahdidga aylanadi reproduktiv funktsiya ayol tanasi, quyidagilarga olib keladi:

1. Bepushtlik.
2. Abortlar.
3. Qon ketishi.
4. Keyingi homiladorlik davrida amniotik suyuqlikning oqishi.
5. Erta tug'ilish.
6. Mustaqil tug'ilish qobiliyatining buzilishi va operativ tug'ilish zarurati.

Bundan tashqari, chandiqlarning shakllanishi va bachadon bo'yni egriligi ayolda noqulaylik va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Sabablari

Bunday o'zgarishlar odatda ikkinchi darajali bo'ladi. Ushbu patologiyaning rivojlanishi uchun bir nechta sabablar mavjud. Ularning asosiylari quyidagilar deb hisoblanadi:

• Jarohatlar va yorilishlar (tug'ilish jarohatlari, abortlar, diagnostik kuretajlar va boshqa sabablar).
• Jarrohlik aralashuvlar.
• Yallig'lanish (surunkali va og'ir), yopishqoq o'zgarishlarga va to'qimalarning chandig'iga olib keladi.

Ko'pincha bachadon bo'yni deformatsiyasi tug'ruqdan keyin paydo bo'ladi. Bu quyidagilarga olib keladi:

• Katta homilaning tug'ilishi (4,5-5 kg ​​dan ortiq).
• Breech taqdimoti.
• Jinsiy organlarning surunkali yallig'lanish kasalliklari tufayli servikal kanal devorlarining elastikligi etarli emas.
• Tez tug'ilish, yoriqlar va ko'z yoshlar bilan birga.
• O'z vaqtida va ortiqcha urinishlar.

Bachadon bo'yni yaxlitligini buzilishiga olib keladigan boshqa qo'zg'atuvchi omillar ham bo'lishi mumkin.

Bunday ko'z yoshlari turli xil chuqurlik va uzunliklarda bo'lishi mumkin, bachadonga tegib, vaginal to'qimalarning yaxlitligini buzishi mumkin. Agar yorilishlar tezda aniqlansa va to'g'ri tikilgan bo'lsa, ular odatda deformatsiyasiz davolanadi.

Tikish uchun ishlatiladigan tikuv materiali ichki tanaffuslar, o'z-o'zidan so'riladi. Shuning uchun tikuvlarni olib tashlashning hojati yo'q (agar ikkilamchi infektsiya bo'lmasa) yaxshi davolanadi.

Agar barcha to'qimalarning ko'z yoshlari tikilmagan bo'lsa, ular hali ham tuzalib ketadi, ammo chandiqlar paydo bo'lishi va bachadon bo'yni shaklining deformatsiyasi bilan.

Bunday patologiyaning rivojlanishining eng kam uchraydigan holatlaridan biri birlamchi sikatrik o'zgarishlar (tug'ma). Bunday holda, ularning sababi gormonal muvozanat deb hisoblanadi.

Belgilar

Ko'pincha bachadon bo'yni tsikatrisli deformatsiyasi mavjud engil daraja simptomatik tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Va u faqat ginekologik tekshiruv natijasida aniqlanadi. Agar o'zgarishlar talaffuz qilinsa, ular paydo bo'lishi mumkin yoqimsiz simptomlar:

• Lomber sohaga tarqaladigan tos sohasidagi og'riq.
• Qorinning pastki qismidagi noqulaylik (og'irlik va aniq noqulaylik).
• Oqish (oq, shilliq, cho'ziluvchan).
• Og'riqli jinsiy aloqa.
• Qattiq og'riqlar bilan og'ir davrlar.
• Menstrüel sikldagi siljish.

Agar patologiya birlamchi bo'lsa, unda tasvirlangan buzilishlarga qo'shimcha ravishda tsiklning buzilishi, erta hayz ko'rishi, og'ir va og'riqli qon ketishi bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Asosiy diagnostika usuli ginekologik tekshiruv ginekolog. Bachadon bo'ynidagi engil chandiqlar va shilliq qavatning vaginaga aylanishi diagnostikada qiyinchiliklarga olib keladi. Qattiq deformatsiyalangan bachadon bo'yni kanali diagnostik qiyinchiliklarga olib kelmaydi.

Adabiy manbalarga ko'ra, kamida 70% hollarda ektropion tsikatrik o'zgarishlar bilan birgalikda ektopiya deb tashxis qilinadi. Ya'ni, davolanishni talab qilmaydigan fiziologik o'zgaruvchan holat sifatida.

Qo'shimcha diagnostika usullari Ginekolog quyidagilarni qo'llaydi:

1. Kolposkopiya.
2. To'qimalarning sitologik tahlili.
3. Patogen bakterial mikrofloraning mavjudligi uchun vaginal sekretsiyani tekshirish.
4. Qon testlari (ko'pincha PCR usuli qo'llaniladi).

Agar birlamchi deformatsiyaga shubha qilingan bo'lsa, bemorga gormonlar uchun qon testini o'tkazish so'raladi.

Davolash

Terapevtik taktikalar har bir bemor uchun alohida ishlab chiqiladi. Va bu bir necha omillarga bog'liq:

• Vaziyatning og'irligi.
• Bola tug'ish funktsiyasini amalga oshirish (ya'ni, ayolning farzandlari bormi).
• Yosh.
• Bilan bog'liq patologiyalar.

Ushbu patologiyani davolash uchun halokatli usullar va jarrohlik plastik jarrohlik qo'llaniladi. Asosiy terapevtik vazifa nafaqat bachadon bo'ynidagi chandiq o'zgarishlarini yo'q qilish va uni fiziologik holatiga qaytarishdir.

Terapiya boshqa bir qator muhim muammolarni hal qiladi:

• Ayolning ko'payish qobiliyatini qaytarish.
• Servikal shilliq qavatning to'siq funktsiyalarini tiklash.
• Vaginal mikroflorani normalizatsiya qilish.
• Shilliq qavat atrofiyasi va uning saraton degeneratsiyasining oldini olish.

Vayron qiluvchi usullar engil chandiq bilan yaxshi natijalar beradi. Ularning yordami bilan o'zgargan to'qimalar yo'q qilinadi va bachadon bo'yni normal qoplamasi tiklanadi.

Bir nechta halokatli texnikalar mavjud, asosiylari:

1. Diatermik koagulyatsiya.
2. Kriogen halokat.
3. Lazerli bug'lanish (bug'lanish).

Zamonaviy qonsizlarga operatsion texnikalar patologik shakllangan to'qimalarni yo'q qilishga imkon beruvchi ultratovush, radioto'lqin va elektr usullarini o'z ichiga oladi.

Serviksning og'ir sikatrik deformatsiyasi eksizyon bilan tuzatiladi. O'rtacha operatsiyadan keyingi davr- 10 kun, o'rtacha tiklanish davri- 90 kun. Shu bilan birga, mutaxassislar jinsiy aloqadan voz kechishni maslahat berishadi. Bundan tashqari, ayolga yumshoq ish rejimiga ega bo'lish tavsiya etiladi (yo'l qo'ymaslik kerak jismoniy faoliyat), siz ham intim gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak.

Bachadon bo'yni sicatricial deformatsiyasi, baxtiga ayollar uchun, kamdan-kam uchraydi.

Reabilitatsiya davri

Reabilitatsiya davrida shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz va uning tavsiyalariga vijdonan amal qilishingiz kerak. Bu shifo jarayonini imkon qadar tez va samarali davom ettirishga imkon beradi.

Ba'zi hollarda yallig'lanishni bartaraf etish uchun bemorlarga tavsiya etiladi antibakterial terapiya. Yoki mahalliy antiseptiklardan foydalanish. Vaginal mikroflorani tiklash kerak bo'lishi mumkin.

Agar jarayon asoratsiz davom etsa, to'qimalarni muvaffaqiyatli davolashdan 4-5 oy o'tgach, homiladorlikni rejalashtirish haqida o'ylashingiz mumkin.

Patologiyaning o'ziga xos xususiyatlari

Har bir ayol, bachadon bo'yni deformatsiyasi borligini eshitib, bu nima ekanligini bilishni xohlaydi. Ko'pincha, bu bachadon bo'yni (uning ko'rinadigan vaginal qismi) yaxlitligi buzilgan va shikastlangan joyda chandiq paydo bo'lgan holatning nomi. O'zi olib boradi ko'rinadigan o'zgarishlar bachadon bo'yni va bo'yin kanalining shakllari. Ammo boshqa turdagi deformatsiyalar mavjud va ba'zilari uchun jarrohlik davolash tavsiya etiladi.

Bachadon bo'yni deformatsiyasi uning to'qimalarida qonning mikrosirkulyatsiyasi buzilishiga olib keladi, nerv hujayralari asta-sekin o'lishni boshlaydi. Bu bachadon bo'yni kanalining to'qimalarida trofik o'zgarishlar ko'rinishini keltirib chiqaradi. Ba'zida bu jarayonda hatto bachadon ham ishtirok etadi: uning shilliq qismi vaginaga aylanadi va bachadon-vaginal oqmalar hosil bo'ladi.

Patologiyaning turlari

Bachadon bo'yni deformatsiyasi orttirilgan yoki tug'ma bo'lishi mumkin. Lekin tug'ma patologiya nihoyatda kam uchraydi. Tanadagi gormonal nomutanosiblik patologiyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Shifokorlar bunga ishonishadi tug'ma deformatsiya ta'sirida paydo bo'lishi mumkin salbiy omillar homiladorlikning dastlabki 3 oyida onaning tanasida. Bularga stress, yuqumli lezyonlar va intoksikatsiya kiradi. Shuningdek, tug'ma nuqsonning sababi genetik nosozliklar bo'lishi mumkin. Bachadon bo'yni shaklidagi bu o'zgarish boshqa organlarning (bachadon, vagina) rivojlanish anomaliyalari bilan birga keladi.

Ko'pincha ayollarda serviksin sikatrik deformatsiyasi tashxisi qo'yiladi.

Ammo bachadonning servikal qismining boshqa patologiyalari ham mavjud:

• bachadon bo'yni kanalining torayishi: uning o'lchamlari 5 mm dan oshmasa, tashxis qo'yiladi;
• dumaloq kanal: mushak tolalarining noto'g'ri joylashishi huni shaklidagi servikal kanalning paydo bo'lishiga olib keladi;
• uzaytirish yoki qisqartirish: uzunligi 35 mm dan kam yoki 45 mm dan ortiq.

Bu bachadon bo'yni deformatsiyalari hayz va reproduktiv funktsiyaning buzilishiga olib keladi. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar optimal davolash taktikasini tanlashlari kerak.

Tashqi ko'rinish sabablari

Ko'pincha bachadon bo'yni shakli va yaxlitligini buzish quyidagilar natijasida yuzaga keladi:

• tug'ruq paytida jarohatlar, masalan, bolaning boshi o'tib ketganda bachadon bo'yni yorilishi tufayli;
• homilaning noto'g'ri joylashishi tufayli yuzaga kelgan zarar;
• texnikani buzish jarrohlik aralashuvlar;
• noto'g'ri tikuv.

Bu sabablar fiziologik jihatdan haqiqatga olib keladi normal tuzilish bachadonning servikal qismi shikastlangan. Zararlangan joylarda chandiq to'qimasi hosil bo'ladi va bachadon bo'yni deformatsiyalanadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanish kelajakdagi muammolarni oldini oladi.

Nima uchun patologiya paydo bo'ladi?

Ko'pgina hollarda, patologiya og'ir tug'ilish bilan qo'zg'atiladi, uning davomida servikste lateral ko'z yoshlar paydo bo'ladi.

Vaziyat paytida ham yuzaga keladi jarrohlik aralashuvlar akusherlikda - forsepslarni savodsiz qo'llash, etarli darajada malakali tikuv tikish. Abortlar va ginekologik kuretajlar bachadon bo'yni o'zgarishiga olib keladi.

Deformatsiya xavfini oshiradigan omillardan biri irsiy patologiya bo'lib, unda gormonal muvozanat tufayli bachadon bo'yni kanalida chandiqlar paydo bo'ladi. Inson papillomavirusi deformatsiyaning rivojlanishiga ta'sir qiladi.

Patologiyaning rivojlanish mexanizmi

Servikal kanalning pastki mintaqasini tashkil etuvchi ustunli epiteliya hujayralari doimo shilliq sekretsiya ishlab chiqaradi. Qo'zg'atuvchi omillar mavjud bo'lganda - travmatik shikastlanishlar va gormonal nomutanosiblik- atrof-muhitning ishqoriy muvozanati buziladi va shilliq qavat qinning ancha ishqoriy va kislotali muhitiga tushadi.

Kislotadagi o'zgarishlar sabab bo'ladi yallig'lanish jarayonlari, buning oqibati bachadon bo'yni kanali to'qimalarining trofizmini buzishdir. Bachadon shilliq qavatini vaginal hududga aylantiradi va qin-servikal oqma hosil bo'ladi.

Boshqa og'riqli holatlar ham yuzaga keladi:

• endometrit;
• servitsit;
• endoservitsit.

Bu eroziya paydo bo'lishiga, epiteliyning atrofiyasiga, bachadon bo'yni kanalini qoplaydigan hujayralarning keratinlanishiga olib keladi, bu hujayralarning saraton degeneratsiyasining boshlanishi uchun makkor turtki bo'lishi mumkin.

Shuningdek chandiq bo'yni jinsiy hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi va kontseptsiya ehtimolini kamaytiradi va agar bu sodir bo'lsa, homiladorlikni muddatga olib borishni qiyinlashtiradi.

Kasallikning belgilari va diagnostikasi

Ba'zi hollarda bemor qorinning pastki qismidagi og'riqli og'riqlardan shikoyat qilishi mumkin - asosan hayz davrida - va ko'p miqdorda leykoreya paydo bo'lishi.

Menstrüel sikldagi o'zgarishlar ham bo'lishi mumkin - siklik buziladi, oqim miqdori ortadi va hokazo.

Ammo ko'p hollarda kasallik asemptomatik tarzda rivojlanadi va ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Odatda diagnostika muammo emas - ginekologik spekulumda bachadon bo'yni kanalining egilishi va tikuv yoki yorilish joylarida vizual chandiq o'zgarishi darhol ko'rinadi. Agar tashxisni tasdiqlash zarur bo'lsa, kolposkopiya buyuriladi.

Patologiyaning og'irligini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvlari:

• bakterial flora va sitologiya uchun smear;
• PCR - diagnostika.

Kolposkopiya paytida servikal kanal maydonining burmalaridagi o'zgarishlar baholanadi va biopsiya - gistologik tekshiruv uchun to'qima namunasi olinadi.

Agar bemorda konjenital inversiya bo'lsa, jinsiy gormonlar darajasini aniqlash uchun testlar kursidan o'tish kerak.

Bachadon bo'yni chandiqning homiladorlik va tug'ilishga ta'siri

Bachadon bo'yni kanali hududida joylashgan chandiqlar kontseptsiyaga ta'sir qilmasligi mumkin - agar kasallik bu holda davom etsa. og'ir alomatlar, - lekin bu holat homiladorlikning borishiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bu homilador bo'lish xavfini oshiradi va homilaning infektsiyasi ehtimolini oshiradi yuqoriga ko'tariladigan yo'llar- vagina orqali.

Homilador ayol o'ziga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi, jinsiy dam olishni ta'minlashi va iloji bo'lsa, faollikni kamaytirishi kerak. Ushbu bosqichda qo'shimcha terapevtik aralashuv to'g'risidagi qaror homiladorlikni kuzatuvchi ginekolog tomonidan qabul qilinadi.

Bachadon bo'yni deformatsiyasi bilan tug'ilish tabiiy ravishda sodir bo'lishi mumkin - agar bachadon bo'yni kengaygan bo'lsa - lekin sezaryen kerak bo'lishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, bachadon bo'yni kanalining deformatsiyasining ko'p holatlari, agar chuqur ko'z yoshlari tiklanmagan yoki tikilgan bo'lsa, tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi.

Tug'ilgandan keyin bachadon bo'yni deformatsiyasi

Tug'ish paytida bachadon bo'yni ancha qisqaradi va silliqlashadi, bu 8-10 sm ochilishiga va bolaning boshini osongina o'tishiga imkon beradi. Ko'pincha, homilaning o'tishi paytida tug'ilish kanali bachadon bo'yni yorilishi paydo bo'ladi. Ushbu kiruvchi ta'sirlarning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: tug'ruq paytida oldingi yorilishlar, bolaning yuqori vazni, ginekologik operatsiyalar, abort, zaif mehnat faoliyati keyingi bilan tez mehnat, noto'g'ri tanlangan akusherlik forsepslari, o'z vaqtida kuchli urinishlar. Natijada, bachadon bo'yni yorilishi hosil bo'ladi. Ko'z yoshlari va yoriqlar turli xil chuqurlikda bo'lishi mumkin va hatto vagina va bachadonning o'ziga tegishi mumkin. Shuning uchun, tug'ruq oxirida shifokor bachadon bo'yni va bachadonning o'zini yoriqlar uchun diqqat bilan tekshirishi shart. Agar ular aniqlansa, ular maxsus iplar bilan tikiladi, ular vaqt o'tishi bilan eriydi.

Agar barcha yorilishlar aniqlanmasa va tikilmasa, bachadon bo'yni deformatsiyalanadi, uning shakli va farenks o'zgaradi. Tug'ilgan ayolning o'zi hech qanday o'zgarishlarni sezmasligi mumkin. Ko'pincha, tartibsiz bachadon bo'yni ayolga hech qanday tashvish tug'dirmaydi va hech qanday tarzda bemorning farovonligiga ta'sir qilmaydi. Ammo bu omil kelajakdagi homiladorlikni rejalashtirishda hal qiluvchi rol o'ynashi mumkin, chunki g'ayritabiiy bachadon bo'yni majburiy abortga, qon ketishiga, amniotik suyuqlikning oqishi va natijada erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, tug'ilgandan keyin bachadon bo'yni o'zgarishi uchun tekshiruvdan o'tish juda muhim, keyin shifokor buyurishi mumkin. to'g'ri davolash va qiyin tug'ilishning barcha oqibatlarini olib tashlang.

Bachadon bo'yni tsikatrisli deformatsiyasi

Jarrohlik aralashuvi yoki qiyin tug'ilish natijasida noto'g'ri tikilgan yoki umuman tikilmagan yorilish va yoriqlar tuzalib ketadi. Shundan so'ng ayolda bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasi rivojlanadi. Bunday holda, bachadon bo'yni deformatsiyalanadi va vaginal qismga aylanadi. Serviksning sikatrik deformatsiyasi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin: yuqumli, og'ir yallig'lanish jarayonlari, bu esa yomonlashishi mumkin. yiringli toshmalar, endometriumning qo'pollashishi, bachadon bo'yni eroziyasi va hatto shakllanishi saraton hujayralari. Homilador bo'lishga yoki tug'ilishga harakat qilayotgan ayollar uchun bachadon bo'yni chandiqlari tashvishlanishning muhim sababi bo'lishi mumkin.

Ko'pincha serviksin sikatrik deformatsiyasi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, garchi aniq belgilar Ushbu patologiya quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: hayz davrining buzilishi, shuningdek tsiklning o'zi davomida ko'p miqdorda oqindi, qorinning pastki qismida yoqimsiz og'riqlar, og'riqli jinsiy aloqa, oq oqindi bo'lishi mumkin. yomon hid. Agar siz o'zingizda ushbu alomatlardan birini topsangiz, darhol taxminiy tashxisni tasdiqlaydigan yoki rad etadigan shifokorga boring. Buning uchun siz ko'zgular yordamida stulda tekshirasiz, kolposkopiya, smear sitologiyasi buyuriladi, shuningdek, siz ba'zi testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Agar sizda bachadon bo'yni deformatsiyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'ymang, shifokor sizga bachadon bo'yni tabiiy, asl holatini va uning yaxlitligini tiklashga qaratilgan davolash kursini belgilaydi. Ko'pgina hollarda, bu davolanish biroz vaqt talab qilsa ham, juda muvaffaqiyatli bo'ladi.

Bachadon bo'yni deformatsiyasi: oqibatlari

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, ko'plab ayollar bachadon bo'yni deformatsiyalanganligini va yo'qligini sezmasliklari mumkin salbiy oqibatlar Ular o'zlarini kuzatmaydilar. Garchi ko'pchilik uchun bu bolani rejalashtirish va tug'ishda muhim to'siq bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu bachadon bo'yni deformatsiyasiga aylanadi asosiy sabab majburiy abortlar va erta tug'ilishlar. Bundan tashqari, bachadon bo'ynidagi kuchli o'zgarishlar, aniqrog'i uning vaginal qismiga inversiyasi bilan ayol rivojlanishi mumkin: bachadon bo'yni kanali to'qimalarining keratinizatsiyasi, epiteliyning o'limi, endometrit, servitsit, eroziya, yallig'lanish jarayonlari va hatto bachadon bo'yni. saraton. Shuning uchun uni uzoq vaqtga qoldirmang o'z vaqtida davolash kelajakda ko'plab sog'liq muammolarining oldini olish mumkin.

Manbalar

• https://uterus2.ru/disease/deformatsiya-matki.html
• http://noprost.ru/gynecology/erosion/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
• https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
• http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-deformatsii-shejki-matki.html
• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki
• http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8988-deformatsiya-sheyki-matki.html

Reproduktiv yoshga kirgan har bir ayol, albatta, nasl berish haqida o'ylaydi. Ammo, afsuski, bugungi kunda ko'proq ayollar tufayli homilador bo'lolmaydi turli sabablar. Ushbu sabablardan biri bachadon bo'yni deformatsiyasidir.

Deformatsiyalangan bachadon bo'yni - bu anatomik jihatdan o'zgartirilgan bachadon bo'yni va bachadon bo'yni kanali, bu erda hosil bo'lgan chandiqlar tufayli.

Bachadon bo'yni deformatsiyasining sabablari

Nima uchun bo'yin deformatsiyasi paydo bo'ladi? Bachadon bo'yni deformatsiyasi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

• tug'ruqdan keyingi jarohatlar, ularda tikuvlar yomon joylashtirilgan va ularning o'rnida qo'pol chandiqlar hosil bo'lgan;
• yallig'lanishli bitishmalar;
• operatsiyalar;
• kistlarning mavjudligi;
• muvaffaqiyatsiz abortlar.

Eng tez-tez uchraydigan yorilish tufayli tug'ruqdan keyin bachadon bo'yni deformatsiyasi. Tug'ish paytida tikuvlar ko'pincha yomon joylashtiriladi va ularning o'rnida qo'pol chandiqlar paydo bo'ladi. Shunga ko'ra, deformatsiya ochiq servikal kanal bilan sodir bo'ladi, bu esa barcha turdagi infektsiyalarning tanaga kirishiga imkon beradi.

Servikal deformatsiyaning oqibatlari

Afsuski, bunday tashxisning asosiy natijasi bepushtlikdir, chunki bunday tashxis bilan bolani homilador qilish va xavfsiz olib borish deyarli mumkin emas.

Bachadon bo'yni deformatsiyasini tashxislash va davolash

Oddiy ginekologik tekshiruv vaqtida deformatsiyalangan bachadon bo'yni juda oson tashxis qilinadi.

Odatda ayolga davolanish sifatida taklif qilinadi. Ushbu operatsiya juda oddiy va terapevtik xususiyatga ega. Plastik jarrohlikning asosiy usullari lazer, radioto'lqinlar, kriodestruktsiya va diatermik usullardan foydalanish hisoblanadi. Operatsiya tug'ilgandan keyin 3-6 oy o'tgach, laktatsiya davri tugashi sharti bilan amalga oshiriladi. Reabilitatsiya bir yarim oy davom etadi va shundan keyin ayol yana homiladorlikni rejalashtirishi mumkin.

Ayollarda bachadon bo'yni shilliq qavatining deformatsiyasi uning holatidir anatomik tuzilish. Patologiya bor ICD 10 kodi - N88, agar operatsiyadan keyin tsicatricial deformatsiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda ICD 10 kodi boshqacha - O34.2.

Shilliq qavatning tabiiy tuzilishidagi o'zgarishlar asosan tug'ish yoshidagi ayollarda sodir bo'ladi. Asemptomatik bo'lib, patologiya darhol tashxis qo'yilmasligi mumkin. Doimiy tashrif ginekolog mavjud muammoni aniqlashga yordam beradi erta davr va o'z vaqtida davolanishni boshlang.

Tadqiqot ma'lumotlariga ko'ra, turli xil kelib chiqadigan chandiq o'zgarishlarini aniqlash darajasi 15 dan 54% gacha o'zgarib turadi. Reproduktiv yoshdagi ayollarda u 70% ga etadi.

Bachadon bo'yni deformatsiyasi nima?

Bachadon bo'yni tsicatricial deformatsiyasi (qisqartirilgan bachadon bo'yni deformatsiyasi) uning shilliq qavatining shikastlanishi, so'ngra to'qimalarning mustaqil epitelizatsiyasi va yopishqoq hujayralar shakllanishi. Patologiya tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Deformatsiya bachadon bo'yni kanalining qobiliyatsizligini keltirib chiqaradi, bu ayolning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin.

Deformatsiyalangan bo'yinning klinik ko'rinishi odatda aniq ko'rinishga ega emas. Dastlabki bosqichlarda kasallik asemptomatikdir. Ko'proq kech davr u g'ayrioddiy tabiatdagi vaginal oqindi paydo bo'lishi bilan birga keladi - leykoreya.

Bemor ham qayd etishi mumkin qichitqi og'riq tos bo'shlig'ida, lekin ularni boshqa holatlarga bog'lang. Deformatsiyalangan to'qimalar ta'sir qilishi mumkin hayz davri, qon ketish muddatini uzaytirish.

Shilliq qavat o'zgarganda paydo bo'ladigan asosiy muammo - bu tabiiy funktsiyalarni bajara olmaslik va atipik hujayralar paydo bo'lish xavfi.

Skarlanishni tashxislash qiyin emas. Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor shilliq qavatning o'zgartirilganligini va serviksin o'zi buzilgan shaklga ega ekanligini ko'rishi mumkin.

Tashxisni ishonchli tasdiqlash uchun sizga kerak bo'ladi qo'shimcha tekshiruvlar: , kolposkopiya, infektsiyalar uchun smear va biopsiya. Deformatsiyani aniqlashda yaqin atrofdagi to'qimalarning holati, chandiqlar hajmi va sonini hisobga olish kerak. Ginekologik amaliyotda RDSning 4 shakli mavjud:

Birinchi daraja.

Bachadon bo'yni kanali konus shakliga ega bo'lib, bachadonning ichki ossiga tayanadi va bo'shliqlar chuqurligi 2 sm dan oshmaydi.

Ikkinchi daraja.

Kanalning joylashishini aniqlash mumkin emas, bo'yin 2 labga bo'linadi va bo'shliqlar kamarlarga etib boradi.

Uchinchi daraja.

Yoriqlar tonozlarga ta'sir qiladi, shilliq qavat yallig'lanadi va displaziya belgilari mavjud.

To'rtinchi daraja.

Deformatsiyalar va yorilishlar tos mushaklarining etishmovchiligi bilan birga keladi.

Deformatsiyaning sabablari

Epiteliya to'qimasi odatda shikastlanish tufayli deformatsiyalanadi. Sog'ayish jarayonida asosan kollagen va elastin ishlab chiqaradigan fibrositlar va fibroblastlardan tashkil topgan mushak tolalari va shilliq biriktiruvchi to'qimalar almashtiriladi. Skar shakllanishining sabablari quyidagilardir:

• Tug'ma patologik jarayonlar, onaning qornidagi qizda yoki tashqi aralashuvlarsiz balog'at yoshida zararlanganda;
• Epiteliya asboblar bilan shikastlangan terapevtik yoki diagnostik xarakterdagi manipulyatsiyalar (kuretaj, histeroskopiya, abort qilish, IUDni o'rnatish va olib tashlash);
• Patologik tug'ilish, bunda bachadon bo'yni mushak to'qimalarining yorilishi;
• Noto'g'ri qoplama tikuv materiali epiteliy notekis ravishda biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilganda.

Tug'ilgandan keyin bachadon bo'yni deformatsiyasi

Tug'ilgandan keyin ayollarda bachadon bo'yni deformatsiyasi eng keng tarqalgan holatdir. Patologik shakllanishning sababi bolaning tug'ilish kanali orqali o'tishi paytida epiteliya va mushak qatlamiga zarar etkazishdir. Muammoni keltirib chiqaradigan omillar hisobga olinadi:

• Xomilaning to'g'ridan-to'g'ri ko'rinishi;
• Bir nechta bola tug'ilishi;
• Tez mehnat kursi;
• Xomilaning ekstraktsiyasi;
• Forseps yetkazib berish;
• Tikuvchi bo'yin yorilishi.

Bu ko'pincha bachadon bo'yni hali to'liq kengaytirilmaganda sodir bo'ladi, lekin ayol allaqachon itarishni boshlagan. Natijada, homila toraygan tug'ilish kanalidan o'tib, unga zarar etkazadi. Akusher va ginekologning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish bu muammodan qochishga yordam beradi.

Ayol uchun oqibatlar

Bachadon bo'yni to'qimalarining tuzilishini buzish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan barcha asoratlar orasida reproduktiv funktsiyaning muvaffaqiyatsizligi alohida o'rin tutadi. Shunga o'xshash muammoga duch kelgan ayol ko'pincha bola tug'ishga qodir emas.

Homiladorlikning har qanday bosqichida u bachadon bo'yni kanalining muddatidan oldin ajralib chiqishi, amniotik qopning prolapsasi va boshqa oqibatlarga olib kelishi mumkin. Muammo shuningdek, quyidagilar bilan birga bo'lishi mumkin:

• Qon mikrosirkulyatsiyasining buzilishi;
• Nerv uchlarini qayta taqsimlash;
• Shakllanish trofik yaralar va bachadon bo'yni kanali epiteliysining qinga egilishi;
• Fistulalarning shakllanishi;
• Epiteliya rivojlanishining buzilishi;
• Onkologiyani qo'zg'atadigan atipik hujayralarning shakllanishi va bo'linishi;
• Yallig'lanish kasalliklari (endoservitsit, servitsit, endometrit).

Bachadon bo'yni shilliq qavatining chandiqli deformatsiyasi bo'lgan ayollar bepushtlikka duch kelishlari mumkin. Ma'lumki, bachadon bo'yni kanali vaginal shilliq hosil qiladi. Tsiklning unumdor kunlarida sperma rivojlanishi uchun qulay bo'ladi.

Agar bachadon bo'yni to'qimalarida chandiq bo'lsa, sekretsiya ishlab chiqarish buzilishi mumkin. Natijada, erkak jinsiy hujayralari himoya to'sig'ini engib o'ta olmaydi.

Davolash zarurati

Agar bola tug'ilgandan keyin ayolning bachadon bo'yni ustida chandiq paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yorilish aniqlansa, uni tikish kerak. Shu maqsadda, keyinchalik olib tashlashni talab qilmaydigan o'z-o'zidan so'rilishi mumkin bo'lgan material ishlatiladi.

To'g'ri tikuv muvaffaqiyatli tiklanishning kalitidir. Ikkilamchi infektsiya sodir bo'lmasa, shilliq qavat tezda shifo beradi.

Muammo to'satdan aniqlanganda va ayolda bachadon bo'yni chandiqlari deformatsiyasi bo'lsa, davolanish zarurati quyidagi parametrlar bilan belgilanadi:

• Patologik jarayonning darajasi;
• Bola tug'ish funktsiyasini amalga oshirish;
• Yosh;
• farzand ko'rish istagi;
• Birgalikdagi kasalliklar.

Ko'pgina bemorlar uchun davolanish zaruriyatdir. Terapiya hujayra degeneratsiyasini oldini oladi, bachadon bo'yni kanalining yaxlitligini tiklaydi va normalizatsiya qiladi. sekretsiya funktsiyasi, bu mikrofloraga sezilarli ta'sir ko'rsatadi.

Davolash usullari

Deformatsiyani davolash dorilar imkonsiz. Ular ham kuchsiz bo'ladi xalq davolari. Yagona samarali tarzda jarrohlik aralashuvidir. Uning texnikasi mos ravishda tanlanadi individual xususiyatlar bemorlar va quyidagilarni ifodalaydi:

• Konizatsiya;
• Rekonstruktiv plastik jarrohlik;
• lazer bilan tuzatish;
• Radio to'lqinlari;
• Ultratovushli jarrohlik.

Kichik zarar uchun epiteliya to'qimasi bug'lanish, kriyodestruktsiya yoki dermatokoagulyatsiyadan foydalaning.

Xavfli

Serviksning sikatrik deformatsiyasi bilan shikastlangan hududning mikrosirkulyatsiyasi va innervatsiyasi buziladi, bu esa bachadon bo'yni kanalining to'qimalarida trofik o'zgarishlarga olib keladi. Patologik jarayon bachadonga ham ta'sir qiladi, uning shilliq qavatining qin bo'shlig'iga egilishida va bachadon-vaginal oqmalarning shakllanishida namoyon bo'ladi.

Deformatsiyalangan bachadon bo'yni yallig'lanish kasalliklarini (servisit, endometrit, endoservitsit) rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bachadon bo'yni shilliq qavatining eroziyasini yoki keratinizatsiyasini, bachadon epiteliyasining rivojlanishining buzilishi va atrofiyasini va hatto shakllanishini keltirib chiqarishi mumkin. malign o'smalar. Shuningdek, bachadon bo'yni deformatsiyasi homiladorlik, homiladorlik va tug'ish jarayoniga salbiy ta'sir qiladi.

Semptomlar va diagnostika

Bachadon bo'ynidagi yaxshi o'zgarishlar odatda ayolning o'zi tomonidan sezilmaydi va faqat ginekologik tekshiruv vaqtida tashxis qilinadi. Ba'zi hollarda bemorlar shikoyat qiladilar:

• tosda va pastki orqada kuchli og'riqli og'riq;
• oq rangli vaginal oqindi ("leykoreya");
• hayz ko'rish tsiklining buzilishi;
• og'ir hayzli qon ketish;
• jinsiy aloqa paytida og'riq.

Tekshiruvdan so'ng ginekolog qo'shimcha ravishda buyuradi diagnostik tekshiruvlar: kolposkopiya, biopsiya, sitologik smear, bakteriologik va PCR testlari.

Best Clinic SMC da davolash

Bachadon bo'yni deformatsiyasini davolashning maqsadi shikastlangan hududni kesish, bachadon bo'yni anatomik holatiga qaytarish, bachadon bo'yni kanalining mikroflorasini tiklash va bemorning reproduktiv funktsiyasini tiklashdir.

Bachadon bo'yni deformatsiyasini davolashning asosiy usuli jarrohlikdir. Best Clinic SMC da bu maqsadda lazer yoki pastadir elektrokonizatsiyasi qo'llaniladi. Manipulyatsiya paytida hammasi shikastlangan to'qimalar bachadon bo'yni, uning fiziologik normal shakli va holati tiklanadi. Konizatsiya juda samarali, og'riqsiz va mutlaqo xavfsiz protseduradir. Undan keyin keyingi davolash Bachadon bo'yni deformatsiyasiga ehtiyoj yo'q - ayol kelajakdagi homiladorlikni xavfsiz rejalashtirishi mumkin.

Siz hozir o'zingiz uchun qulay bo'lgan istalgan vaqtda, maxsus blankadan foydalangan holda yoki veb-saytda ko'rsatilgan telefon raqamiga qo'ng'iroq qilib, Best Clinic SMC ginekologlari qabuliga yozilishingiz mumkin. Ro'yxatdan o'ting va keling - biz sizga sog'liq muammolaringizni hal qilishda yordam beramiz!

Bachadon bo'yni fon kasalliklari orasida sikatrik deformatsiya (CSD) asosan oqibatlari tufayli muhim o'rin tutadi. Va ular juda jiddiy: ayol tanasining reproduktiv funktsiyalarining buzilishidan bachadon bo'yni saratonigacha.

Ko'pincha tug'ish yoshidagi ayollar bunday deformatsiyalarga duch kelishadi. Shuning uchun har qanday ayol patologiyaning o'zi va uning oqibatlari haqida bilishi kerak, shuningdek, tashxis qo'yilgan bo'lsa, nima qilish kerak.

Umumiy tushuncha

Ko'pchilik chandiq yoki chandiq nima ekanligini biladi. Bu chuqur yaralar, shikastlanishlar yoki yallig'lanish kasalliklarini davolash natijasida paydo bo'ladigan biriktiruvchi to'qimadan tashkil topgan shakllanishdir.

Faqat chandiq bilan davolaydigan teri emas. Oshqozon va ichakning shilliq pardalari (yara va operatsiyalardan keyin), bachadon va bo'yin kanali va o't pufagi chandig'i va ishemiyadan keyin miyokard chandiqlari. Deyarli har qanday organning to'qimasi chandiq bilan davolanishi mumkin.

Skar to'qimasi asosan kollagen bilan ifodalanadi, ular zich va organning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Atrofdagi to'qimalarda paydo bo'lishi tufayli qon mikrosirkulyatsiya jarayonlari buziladi va natijada ularning trofizmi (oziqlanishi) azoblanadi. To'qimalarning innervatsiyasi buzilishi mumkin.

Skarning biriktiruvchi to'qimasi o'rnini bosgan to'qimalarning vazifasini bajara olmaydi.

Oqibatlari

Bachadon bo'yni shilliq qavati (bachadon bo'yni kanali) sifatida chandiq funktsional bo'lmaganligi sababli, shilliq qavat o'z funktsiyasini qisman yo'qotadi. Natijada, bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasi:

• Bachadon bo'yni shilliq qavatining ishlab chiqarilishi va uning sifatlari buzilganligi sababli servikal kanalning shilliq qavatining to'siq funktsiyalarining pasayishiga olib keladi.
• Ektropion bilan birga bo'lishi mumkin (bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatining vaginaga egilishi).

Ektropion bachadon bo'yni dumaloq mushaklarining yorilishi tufayli yuzaga keladi. Servikal kanalning lablarida joylashgan uzunlamasına mushak to'qimalari o'zlarining yaxlitligini saqlaydi. Ular dumaloq mushaklarning qarshiligiga duch kelmasdan faol qisqarishlarni davom ettiradilar. Bachadon bo'yni tashqi o'simtasi deformatsiyaga uchraydi, qin ichida chiqadi va osadi. Sarkma to'qimalari kislotali vaginal muhitga ta'sir qiladi. Ular eroziyalanadi, shilliq qavatining bezlari atrofiyaga uchraydi va odatdagi shilimshiq ishlab chiqarishni to'xtatadi.

Bunday anatomik va fiziologik o'zgarishlarning natijasi ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish jarayonlariga moyilligining oshishi hisoblanadi:

1. Endoservitsit.
2. Endometrit.
3. Ektopiya va haqiqiy eroziya.
4. To'qimalarning atrofiyasi.

Sog'lom serviksning asosiy xususiyati - bu maxsus shpindel shakli tufayli kanalda hosil bo'lgan va joylashgan shilliq qavatning mavjudligi. Va bachadon bo'yni to'siq funktsiyasini bajaradigan u (vilka).

Bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatida chandiqlarning paydo bo'lishi shilliq qavatning keratinlanishiga, bachadon bo'yni saratoni rivojlanishigacha epiteliya hujayralarining degeneratsiyasiga moyil bo'lgan asosiy nuqtalardan biri hisoblanadi. Skar to'qimalarining shakllanishi bachadon bo'yni og'ishiga olib kelishi mumkin. Bir-birini to'ldiradigan bunday o'zgarishlar ayol tanasining reproduktiv funktsiyasi uchun tahdid bo'lib, quyidagilarga olib keladi:

1. Bepushtlik.
2. Abortlar.
3. Qon ketishi.
4. Keyingi homiladorlik davrida amniotik suyuqlikning oqishi.
5. Erta tug'ilish.
6. Mustaqil tug'ilish qobiliyatining buzilishi va operativ tug'ilish zarurati.

Bundan tashqari, chandiqlarning shakllanishi va bachadon bo'yni egriligi ayolda noqulaylik va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Sabablari

Bunday o'zgarishlar odatda ikkinchi darajali bo'ladi. Ushbu patologiyaning rivojlanishi uchun bir nechta sabablar mavjud. Ularning asosiylari quyidagilar deb hisoblanadi:

• Jarohatlar va yorilishlar (tug'ilish jarohatlari, abortlar, diagnostik kuretajlar va boshqa sabablar).
• Jarrohlik aralashuvlar.
• Yallig'lanish (surunkali va og'ir), yopishqoq o'zgarishlarga va to'qimalarning chandig'iga olib keladi.

Ko'pincha bachadon bo'yni deformatsiyasi tug'ruqdan keyin paydo bo'ladi. Bu quyidagilarga olib keladi:

• Katta homilaning tug'ilishi (4,5-5 kg ​​dan ortiq).
• Breech taqdimoti.
• Jinsiy organlarning surunkali yallig'lanish kasalliklari tufayli servikal kanal devorlarining elastikligi etarli emas.
• Tez tug'ilish, yoriqlar va ko'z yoshlar bilan birga.
• O'z vaqtida va ortiqcha urinishlar.

Bachadon bo'yni yaxlitligini buzilishiga olib keladigan boshqa qo'zg'atuvchi omillar ham bo'lishi mumkin.

Bunday ko'z yoshlari turli xil chuqurlik va uzunliklarda bo'lishi mumkin, bachadonga tegib, vaginal to'qimalarning yaxlitligini buzishi mumkin. Agar yorilishlar tezda aniqlansa va to'g'ri tikilgan bo'lsa, ular odatda deformatsiyasiz davolanadi.

Ichki ko'z yoshlarini yopish uchun ishlatiladigan tikuv materiali o'z-o'zidan so'riladi. Shuning uchun tikuvlarni olib tashlashning hojati yo'q (agar ikkilamchi infektsiya bo'lmasa) yaxshi davolanadi.

Agar barcha to'qimalarning ko'z yoshlari tikilmagan bo'lsa, ular hali ham tuzalib ketadi, ammo chandiqlar paydo bo'lishi va bachadon bo'yni shaklining deformatsiyasi bilan.

Bunday patologiyaning rivojlanishining eng kam uchraydigan holatlaridan biri birlamchi sikatrik o'zgarishlar (tug'ma). Bunday holda, ularning sababi gormonal muvozanat deb hisoblanadi.

Belgilar

Ko'pincha bachadon bo'yni engil sikatrik deformatsiyasi simptomatik tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Va u faqat ginekologik tekshiruv natijasida aniqlanadi. Agar o'zgarishlar aniq bo'lsa, noxush alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Lomber sohaga tarqaladigan tos sohasidagi og'riq.
• Qorinning pastki qismidagi noqulaylik (og'irlik va aniq noqulaylik).
• Oqish (oq, shilliq, cho'ziluvchan).
• Og'riqli jinsiy aloqa.
• Qattiq og'riqlar bilan og'ir davrlar.
• Menstrüel sikldagi siljish.

Agar patologiya birlamchi bo'lsa, unda tasvirlangan buzilishlarga qo'shimcha ravishda tsiklning buzilishi, erta hayz ko'rishi, og'ir va og'riqli qon ketishi bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Asosiy diagnostika usuli - ginekolog tomonidan ginekologik tekshiruv. Bachadon bo'ynidagi engil chandiqlar va shilliq qavatning vaginaga aylanishi diagnostikada qiyinchiliklarga olib keladi. Jiddiy deformatsiyalangan servikal kanal diagnostik qiyinchiliklarga olib kelmaydi.

Adabiy manbalarga ko'ra, kamida 70% hollarda ektropion tsikatrik o'zgarishlar bilan birgalikda ektopiya deb tashxis qilinadi. Ya'ni, davolanishni talab qilmaydigan fiziologik o'zgaruvchan holat sifatida.

Ginekolog tomonidan qo'llaniladigan qo'shimcha diagnostika usullari:

1. Kolposkopiya.
2. To'qimalarning sitologik tahlili.
3. Patogen bakterial mikrofloraning mavjudligi uchun vaginal sekretsiyani tekshirish.
4. Qon testlari (ko'pincha PCR usuli qo'llaniladi).

Agar birlamchi deformatsiyaga shubha qilingan bo'lsa, bemorga gormonlar uchun qon testini o'tkazish so'raladi.

Davolash

Terapevtik taktikalar har bir bemor uchun alohida ishlab chiqiladi. Va bu bir necha omillarga bog'liq:

• Vaziyatning og'irligi.
• Bola tug'ish funktsiyasini amalga oshirish (ya'ni, ayolning farzandlari bormi).
• Yosh.
• Bilan bog'liq patologiyalar.

Ushbu patologiyani davolash uchun halokatli usullar va jarrohlik plastik jarrohlik qo'llaniladi. Asosiy terapevtik vazifa nafaqat bachadon bo'ynidagi chandiq o'zgarishlarini yo'q qilish va uni fiziologik holatiga qaytarishdir.

Terapiya boshqa bir qator muhim muammolarni hal qiladi:

• Ayolning ko'payish qobiliyatini qaytarish.
• Servikal shilliq qavatning to'siq funktsiyalarini tiklash.
• Vaginal mikroflorani normalizatsiya qilish.
• Shilliq qavat atrofiyasi va uning saraton degeneratsiyasining oldini olish.

Vayron qiluvchi usullar engil chandiq bilan yaxshi natijalar beradi. Ularning yordami bilan o'zgargan to'qimalar yo'q qilinadi va bachadon bo'yni normal qoplamasi tiklanadi.

Bir nechta halokatli texnikalar mavjud, asosiylari:

1. Diatermik koagulyatsiya.
2. Kriogen halokat.
3. Lazerli bug'lanish (bug'lanish).

Zamonaviy qonsiz jarrohlik usullari ultratovush, radio to'lqinlar va patologik shakllangan to'qimalarni yo'q qilishga imkon beruvchi elektr usullarini o'z ichiga oladi.

Serviksning og'ir sikatrik deformatsiyasi eksizyon bilan tuzatiladi. Operatsiyadan keyingi o'rtacha davr 10 kun, o'rtacha tiklanish davri 90 kun. Shu bilan birga, mutaxassislar jinsiy aloqadan voz kechishni maslahat berishadi. Bundan tashqari, ayolga yumshoq ish rejimiga ega bo'lish tavsiya etiladi (jismoniy zo'riqishlardan qochish kerak), shuningdek, intim gigiena qoidalariga ham qat'iy rioya qilish kerak.

Bachadon bo'yni sicatricial deformatsiyasi, baxtiga ayollar uchun, kamdan-kam uchraydi.

Reabilitatsiya davri

Reabilitatsiya davrida shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz va uning tavsiyalariga vijdonan amal qilishingiz kerak. Bu shifo jarayonini imkon qadar tez va samarali davom ettirishga imkon beradi.

Ba'zi hollarda yallig'lanishni bartaraf etish uchun bemorlarga antibakterial terapiya tavsiya etiladi. Yoki mahalliy antiseptiklardan foydalanish. Vaginal mikroflorani tiklash kerak bo'lishi mumkin.

Agar jarayon asoratsiz davom etsa, to'qimalarni muvaffaqiyatli davolashdan 4-5 oy o'tgach, homiladorlikni rejalashtirish haqida o'ylashingiz mumkin.

Oldini olish

Bachadon bo'yni shikastlanmasligi va uning shilliq qavatida chandiqlar paydo bo'lishining oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Ko'p narsa homiladorlik va tug'ish paytida ayol bilan bog'lanishi kerak bo'lgan mutaxassislarga bog'liq.

Qiz ma'lum qoidalarga rioya qilish kerakligini tushunishi kerak:

• Ilova zamonaviy usullar oldini olish uchun kontratseptsiya istalmagan homiladorlik va abortlar.
• Jinsiy sherikni tanlash va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni yuqtirish xavfini kamaytirish uchun tasodifiy munosabatlarning yo'qligi.
• Ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish.

O'z tanangizga e'tibor berish patologiyaning rivojlanish xavfini va uning oqibatlarini kamaytiradi.