Karotid sinus sindromi diagnostikasi va tekshirish usullari. Karotid ganglion sindromi - tavsifi, sabablari, belgilari (belgilari), tashxisi, davolash

Muvofiqlik. Hushidan ketish (senkop) va tushunarsiz tushish bilan og'rigan bemorlarda eng ko'p uchraydigan alomatlar karotid sinus sindromi (CSS), ortostatik gipotenziya va vazovagal senkopdir. Agar oxirgi ikki shart ko'pincha qachon ko'rib chiqilsa differentsial diagnostika presenkop va senkop, keyin SCS emas, qariyalarda, odatda erkaklarda tushunarsiz tushish va neyrokardiogen senkopning olib tashlanishi mumkin bo'lgan sababi bo'lishiga qaramay (xalqaro ma'lumotlarga ko'ra, SCS noma'lum hushidan ketish bilan og'rigan keksa bemorlarning taxminan 30 foizida uchraydi. va tushadi).

SCS natijasida rivojlanadigan simptom kompleksidir yuqori sezuvchanlik qo'zg'atilganda karotid sinus baroreseptorlari, shu jumladan miya perfuziyasining pasayishi natijasida bosh aylanishi va / yoki hushidan ketish. Baroreseptorlar funktsiyasi yoshga qarab pasaysa ham, ba'zi odamlar karotid sinus baroreseptorlariga yuqori sezuvchanlikni namoyon qiladilar. Bunday hollarda, bu retseptorlar joylashgan hududda ozgina stimulyatsiya ham og'ir bradikardiya rivojlanishiga va uning pasayishiga olib keladi. qon bosimi(JAHON). esda tuting: karotid sinusni rag'batlantirishdan keyin gemodinamikada o'zgarishlar BOG'LI EMAS tana holatidan. Xalqaro ekspertlarning fikriga ko'ra (tavsiya etilgan) SCS bilan og'rigan barcha bemorlar aralash tipga (yurak tezligining pasayishi [kardio-inhibitor reaktsiya] + pasaygan) sifatida tasniflanishi kerak. qon tomir qarshiligi[vazo-depressor replikatsiyasi]). Buning sababi, SCSning faqat kardioinhibitor turi (qon bosimini pasaytirmasdan asistoliya) sodir bo'lmaydi.

SCSning etiologiyasi va patogenezi to'liq aniq emas. SCS avtonom funktsiyaning umumiy buzilishining bir qismi bo'lishi mumkin asab tizimi tartibga solinmaganda. SCS bilan bog'liq quyidagi omillar: erkak jinsi; qarilik; arterial gipertenziya; koroner yurak kasalligi; ortostatik gipotenziya; vazovagal senkop; Altsgeymer kasalligi, Parkinson kasalligi, Lyui organlari bilan demans; digitalis, beta-blokerlar va metildopani bir vaqtda qo'llash.

Karotid sinus(CS) umumiy uyqu arteriyasining bifurkatsiyasi sohasidagi arterial to'shakning bir qismidir. Qon bosimini nazorat qilishda KS refleksi asosiy rol o'ynaydi. Devorning cho'zilishi va transmural kuchlanishdagi o'zgarishlar yurak, tizza bo'g'imi, aorta yoyi va boshqa yirik tomirlarning baroreseptorlari tomonidan tan olinadi. Keyinchalik, retseptorlardan kelgan signallar CS, glossofaringeal va vagus nervlari bo'ylab yolg'iz yo'lning yadrolariga (tractus solitarius) va miya poyasining paramedian yadrolariga uzatiladi. Efferent signallar simpatik nervlar orqali uzatiladi va vagus nervi yurakka va qon tomirlari. SCSda tizza bo'g'imining mexanik deformatsiyasi bradikardiya va vazodilatatsiya rivojlanishi bilan ortiqcha javobga olib keladi. Natijada gipotenziya, presenkop va senkop rivojlanadi.

Klinik rasm. Eng ko'p hushidan ketish (hushdan ketish). umumiy simptom SCS, bemorlar hushini yo'qotmasdan hushidan ketish va bosh aylanishi mumkin bo'lsa-da. Xarakterli xususiyat SCS sabab bo'lgan hushidan ketish ularning umumiy uyqu arteriyasining bifurkatsiya joyining tirnash xususiyati bilan bog'liqligidir. Ko'pincha bu bo'yinni massajlashda, qattiq yoqalar yoki mahkam bog'langan galstuk taqishda, elkalariga yuk ko'tarishda yoki karotis arteriyalarda pulsni aniqlashda sodir bo'ladi. Shishlar ba'zida hushidan ketishga olib kelishi mumkin qalqonsimon bez, limfa tugunlarining yallig'lanishli va xavfli lezyonlari, radikal rezektsiyalardan keyin bo'ynidagi aniq chandiq o'zgarishlari, radiatsiya terapiyasi yoki bo'yin jarohatlari. Prodromal (presenkop, lipotimik) davr turli muddatlarda, hamrohlik qiladi: havo etishmasligi hissi, tomoq va ko'krak qafasining siqilishi; bosh aylanishi; zaiflik; qattiq qo'rquv (keksa odamlarda prodrom bo'lmasligi yoki minimal alomatlarga duch kelishi mumkin). Shu bilan birga, ongni yo'qotish prodromal simptomlarsiz va oldindan aytib bo'lmaydigan holatlarda sodir bo'lishi mumkin. Ongni yo'qotish davomiyligi 10 - 60 s, ba'zan uzoqroq (konvulsiyalar bilan birga bo'lishi mumkin). Vazovagal senkopdan farqli o'laroq, paydo bo'ladi vertikal holat, SCS paytida hushidan ketish (sin.: karotid senkop) bo'lgan bemorlarda kuzatilishi mumkin gorizontal holat. Bundan tashqari, karotid sinusning yuqori sezuvchanligi bilan bog'liq senkop kamdan-kam hollarda 40 yoshdan oldin sodir bo'ladi. Bemorlarni tavsiflash uchun muayyan vaziyatlar tanishtirildi maxsus shartlar: "o'z-o'zidan paydo bo'ladigan SCS" - bemorning tarixida SCSning beixtiyor qo'zg'atilishining aniq dalillari bo'lmagan klinik holat (masalan, bo'yin tomirlari sohasidagi pulsni aniqlash, sochingizni olish); "Induced SCS" - bu klinik holat bo'lib, unda simptomlar karotid sinusning tasodifiy mexanik tirnash xususiyati bilan tushuntirilishi mumkin.

esda tuting! SCS keksa bemorlarda yiqilish, jarohatlar va sinishlarning yuqori chastotasi bilan bog'liq. Umumiy populyatsiyada o'lim, chastota to'satdan o'lim, miyokard infarkti va qon tomirlari SCS mavjudligiga bog'liq emas.

Diagnostika. Karotid sinusning yuqori sezuvchanligi bilan bog'liq hushidan ketish diagnostikasi, agar simptomlar yurak urish tezligi (HR) va qon bosimining doimiy monitoringi ostida o'ng va chap tizza bo'g'imlarini 10 soniya davomida yotgan va tik holatda ketma-ket massaj qilish paytida takrorlansa, tasdiqlanadi. Bemorlarning 30% da patologik refleks faqat tik turgan holatda kuzatiladi. Tiz massaji paytida EKG va qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. CS massajining natijasi quyidagi uchta hodisadan biri sodir bo'lsa, ijobiy hisoblanadi: asistol > 3 s; qon bosimining 50 mm Hg dan ortiq pasayishi. Art. yurak urish tezligidan qat'i nazar (SCSning vazodepressor turini aks ettiradi); yuqoridagi hodisalarning kombinatsiyasi (SCS ning aralash turini aks ettiradi).

Agar so'nggi 3 oy ichida bemorda vaqtinchalik ishemik xurujlar, insult yoki miyokard infarkti bo'lgan bo'lsa, CS massajini o'tkazish tavsiya etilmaydi. CS massajining nisbiy kontrendikatsiyasi quyidagilardir: qorincha taxikardiyasi, auskultatsiyada qorincha fibrilatsiyasi yoki karotid shovqini tarixi.

COP massaji zararsiz protsedura emas, shuning uchun uni ishlatmaslik kerak kasalxonadan oldingi bosqich, ayniqsa keksa odamlarda. Ba'zi kamdan-kam hollarda, bu manipulyatsiya vaqtinchalik yoki doimiy buzilishlarga olib kelishi mumkin. miya qon aylanishi, sinus tugunlarining tutilishi, yuqori darajadagi AV blokadasi, uzoq muddatli asistol va qorincha taxiaritmi.

Aterosklerotik lezyonlari bo'lgan bemorda CS massajiga noto'g'ri ijobiy reaktsiya paydo bo'lishi mumkin uyqu arteriyalari, manipulyatsiya aslida karotis arteriya va miya ishemiyasining siqilishiga olib kelganda. Shuning uchun amalga oshirish zarurati majburiy karotid arteriyalarning dastlabki auskultatsiyasi. Agar uyqu arteriyasida shovqin eshitilsa, CS massajini amalga oshirib bo'lmaydi (Doppler tadqiqotlari og'ir karotid stenozni istisno qilgan holatlar bundan mustasno).

SCS va uni davolash haqida ko'proq ma'lumotni O.L.ning "Karotid sinus sindromi" maqolasida (ma'ruza) o'qishingiz mumkin. Bokeriya, A.V. Sergeev; FGBNU " Ilmiy markaz yurak-qon tomir jarrohligi ular. A.N. Bakulev” (“Aritmologiya yilnomalari” jurnali, 2015 yil 2-son) [

Bolaga qandli diabet tashxisi qo'yilgach, ota-onalar ko'pincha bu mavzu bo'yicha ma'lumot olish uchun kutubxonaga boradilar va asoratlar ehtimoli bilan duch kelishadi. Qandli diabet bilan bog'liq kasallik va o'lim statistikasi haqida ma'lumotga ega bo'lgan ota-onalar bir muncha tashvishli vaqtdan so'ng keyingi zarbaga duch kelishadi.

Erta bolalik davridagi virusli gepatit

Nisbatan yaqinda A, B, C, D, E, G gepatit viruslarini o'z ichiga olgan gepatit alifbosi ikkita yangi DNK o'z ichiga olgan viruslar, TT va SEN bilan to'ldirildi. Biz bilamizki, gepatit A va gepatit E sabab bo'lmaydi surunkali gepatit va gepatit G va TT viruslari, ehtimol, vertikal ravishda uzatiladigan va jigarga ta'sir qilmaydigan "aybsiz tomoshabinlar".

Bolalarda surunkali funktsional konstipatsiyani davolash choralari

Bolalarda surunkali funktsional konstipatsiyani davolashda buni hisobga olish kerak muhim omillar bolaning kasallik tarixida; o‘rtasida yaxshi munosabatlar o‘rnatish tibbiyot xodimi va bola-oila tavsiya etilgan davolanishni to'g'ri amalga oshirish; vaziyat asta-sekin yaxshilanishiga qayta-qayta kafolatlar bilan har ikki tomonning sabr-toqati va holatlarda jasorat mumkin bo'lgan relapslar, - ich qotishi bilan og'rigan bolalarni davolashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Tadqiqot natijalari diabetni davolash haqidagi e'tiqodlarni shubha ostiga qo'yadi

O'n yillik tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, tez-tez o'z-o'zini nazorat qilish va qondagi glyukoza miqdorini normal chegaralarda ushlab turish xavfning sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. kech asoratlar tomonidan yuzaga kelgan qandli diabet, va ularning zo'ravonligini kamaytirish.

Kalça bo'g'imlarining shakllanishi buzilgan bolalarda raxitning namoyon bo'lishi

Bolalar ortopedlari va travmatologlari amaliyotida ko'pincha shakllanish buzilishlarini tasdiqlash yoki istisno qilish zarurati haqida savol tug'iladi. son bo'g'imlari(kestirib, kestirib, tug'ma dislokatsiya) chaqaloqlarda. Maqolada 448 ta bola o'rtasida o'tkazilgan so'rov tahlili ko'rsatilgan klinik belgilar kestirib, bo'g'imlarning shakllanishidagi buzilishlar.

Tibbiy qo'lqoplar infektsiya xavfsizligini ta'minlash vositasi sifatida

Ko'pchilik hamshiralar va shifokorlar qo'lqoplarni yoqtirmaydilar va yaxshi sabablarga ko'ra. Qo'lqop kiyganda, barmoq uchlarining sezgirligi yo'qoladi, qo'llaringizning terisi quriydi va xiralashadi, asbob qo'llaringizdan sirg'alib ketishga moyil bo'ladi. Ammo qo'lqoplar infektsiyadan himoya qilishning eng ishonchli vositasi bo'lib kelgan va shunday bo'lib qoladi.

Lomber osteoxondroz

Er yuzidagi har beshinchi kattalar lomber osteokondrozdan aziyat chekadi, deb ishoniladi, bu kasallik ham yosh, ham qarilikda uchraydi.

OIV bilan kasallangan odamlarning qoni bilan aloqada bo'lgan tibbiyot xodimlari ustidan epidemiologik nazorat

(tibbiyot muassasalarida tibbiyot xodimlariga yordam berish uchun)

IN uslubiy ko'rsatmalar OIV infektsiyasi bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilgan tibbiyot xodimlarini monitoring qilish masalalari yoritilgan. Kasbiy OIV infektsiyasining oldini olish bo'yicha chora-tadbirlar taklif etiladi. OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilish uchun jurnal va rasmiy tekshiruv bayonnomasi ishlab chiqildi. OIV infeksiyasi bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilgan tibbiyot xodimlarini tibbiy kuzatuv natijalari to‘g‘risida yuqori turuvchi organlarni xabardor qilish tartibi belgilandi. uchun mo'ljallangan tibbiyot xodimlari tibbiy-profilaktika muassasalari.

Akusherlik va ginekologiyada xlamidiya infektsiyasi

Jinsiy organlarning xlamidiyasi jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan kasallikdir. Butun dunyoda jinsiy faollik davriga endigina kirgan yosh ayollar orasida xlamidiya ko'paymoqda.

Yuqumli kasalliklarni davolashda sikloferon

Hozirgi vaqtda ma'lum nozologik shakllarning ko'payishi kuzatilmoqda yuqumli kasalliklar, Birinchidan, virusli infektsiyalar. Davolash usullarini takomillashtirish yo'nalishlaridan biri bu antiviral qarshilikning muhim nonspesifik omillari sifatida interferonlardan foydalanishdir. Ular orasida endogen interferonning past molekulyar og'irlikdagi sintetik induktori bo'lgan sikloferon mavjud.

Bolalardagi disbakterioz

Makroorganizmning teri va shilliq pardalari bilan aloqada bo'lgan mikrob hujayralari soni tashqi muhit, uning barcha a'zolari va to'qimalarining hujayralari sonidan oshadi. Inson tanasi mikroflorasining vazni o'rtacha 2,5-3 kg ni tashkil qiladi. Mikrob florasining ahamiyati haqida sog'lom odam birinchi marta 1914 yilda e'tiborni tortdi I.I. Mechnikov ko'plab kasalliklarning sababi inson tanasining a'zolari va tizimlarida yashaydigan turli mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan turli metabolitlar va toksinlar ekanligini taklif qildi. Disbakterioz muammosi so'nggi yillar haddan tashqari ko'p munozaralarga sabab bo'ladi.

Ayol jinsiy a'zolarining infektsiyalarini tashxislash va davolash

So‘nggi yillarda butun dunyoda va mamlakatimizda kattalar aholisi, ayniqsa, bolalar va o‘smirlar o‘rtasida jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infektsiyalar ko‘payib bormoqda. Xlamidiya va trichomoniasis bilan kasallanish ko'paymoqda. JSST ma'lumotlariga ko'ra, trichomoniasis jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar orasida birinchi o'rinda turadi. Har yili dunyo bo'ylab 170 million kishi trichomoniasis bilan kasallanadi.

Bolalarda ichak disbiyozi

Ichak disbiyozi va ikkilamchi immunitet tanqisligi tobora keng tarqalgan klinik amaliyot barcha mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlar. Bu hayot sharoitlarining o'zgarishi bilan bog'liq, zararli ta'sirlar oldindan tuzilgan muhit inson tanasida.

Bolalarda virusli gepatit

"Bolalarda virusli gepatit" ma'ruzasida bolalarda A, B, C, D, E, F, G virusli gepatitlari haqida ma'lumotlar keltirilgan. Hammasi ro'yxatga olingan klinik shakllari virusli gepatit, differentsial diagnostika, hozirda mavjud bo'lgan davolash va oldini olish. Material zamonaviy nuqtai nazardan taqdim etilgan va barcha fakultetlarning yuqori kurs talabalari uchun mo‘ljallangan tibbiyot universitetlari, stajyor shifokorlar, pediatrlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va ushbu infektsiyaga qiziqqan boshqa mutaxassisliklar shifokorlari.

Karotid ganglion sindromida umumiy uyqu arteriyalarining bifurkatsiyasida joylashgan bir yoki ikkala o'ta sezgir uyqu ganglionlarining stimulyatsiyasi qisqa epizodlarga olib keladi. hushidan ketish holatlari. 4 turi mavjud.

Juda tez-tez uchraydi (1-2%), hushidan ketishning boshqa sabablari orasida. Ko'pincha patologiya keksa erkaklarda kuzatiladi koroner kasallik yuraklar yoki arterial gipertenziya. Ongni yo'qotish boshning to'satdan burilishlari, bo'yinning giperekstensiyasi yoki ovqatlanish paytida sodir bo'lishi mumkin. Bu tor yoqali ko'ylaklarni kiyish va galstukni mahkam bog'lash orqali yanada osonlashadi.

Kardioinhibitor varianti bilan yurak tezligining keskin pasayishi asistolgacha (sinus tugunining refleksli tutilishi yoki yuqori darajadagi AV blokadasi) kuzatiladi. Vazodepressor varianti bilan qon bosimi bradiaritmiya rivojlanmasdan tushadi. Miya variantida ongni yo'qotish yurak urish tezligi va qon bosimining o'zgarishisiz, fokal nevrologik simptomlarning paydo bo'lishi bilan birga sodir bo'ladi.

Ba'zi dorilar karotid refleksni kuchaytirishi mumkin:

• yurak glikozidlari, obzidan (kardioinhibitor reaktsiyasi);
• diuretiklar, vazodilatatorlar (vazodepressor komponentining ko'payishi).

Karotid sinus sindromining diagnostikasi

Karotid sinusning massaji (sinov karotid arteriyalar ustida shovqin mavjudligida kontrendikedir) bir vaqtning o'zida EKGni qayd etish va qon bosimini o'lchashda supin holatida amalga oshiriladi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasi sohasidagi massaj har tomondan navbatma-navbat amalga oshiriladi, bosim darajasini asta-sekin oshiradi, lekin 20 soniyadan oshmasligi kerak.

Odatda, yoshlarda yurak urish tezligi biroz pasayadi va qon bosimi 10 mmHg dan kamroq pasayadi. Art., keksa odamlarda qon bosimining pasayishi ba'zan 20-40 mm Hg ga etadi. Karotid sinusning sezgirligini oshirish mezonlari: 3 sekunddan ortiq asistol davrining paydo bo'lishi (kardioinhibitor variant) va sistolik qon bosimining 50 mm Hg dan ortiq pasayishi. Art. (vazodepressor varianti).

Ushbu belgilar bo'lmasa, test bemorning o'tirishi bilan amalga oshiriladi (vazodepressor komponentini aniqlash). Agar kardioinhibitor variant rivojlansa, 1 mg atropin kiritilgandan so'ng testni takrorlash kerak (birgalikda vazodepressor komponentni istisno qilish uchun). Karotid sinus sindromi mavjudligining mutlaq isboti faqat test paytida hushidan ketishning paydo bo'lishidir.

Adabiyot:
Pozdnyakov Yu.M., Krasnitskiy V.B. Favqulodda kardiologiya - M .: Shiko, 1997, -249 p.

At karotid ganglion sindromi Umumiy uyqu arteriyalarining bifurkatsiyasida joylashgan bir yoki ikkala o'ta sezgir uyqu ganglionlarini stimulyatsiya qilish qisqa muddatli hushidan ketish epizodlariga olib keladi. 4 turi mavjud. Yurak faoliyatining tormozlanishi - parasempatik reaktsiya natijasida kelib chiqadi, bradikardiya, sinoatriyal tugunni ushlab turish yoki AV blokadasini keltirib chiqaradi. Vazodepressiya - OPSSning keskin pasayishi yurak tezligi va o'tkazuvchanligi pasaymasdan arterial gipotenziyaga olib keladi. Aralash tip - yurak inhibisyonu va vazodepressiyadan kelib chiqadigan simptomlarning kombinatsiyasi. Miya tipi - juda kamdan-kam hollarda hushidan ketish bradikardiya yoki arterial gipotenziya bilan birga kelmaydi; Chastotasi. Tekshiruvdan o'tgan bemorlarning 50 foizi 65 yoshdan oshgan, bosh aylanishi yoki hushidan ketishning tez-tez epizodlari bo'lgan. Asosiy yosh - keksalar. Asosiy jins - erkak.

ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga muvofiq kod:

• G90.0

Sabablari

Etiologiya. Karotid sinusning yuqori sezgir baroreseptorlarini rag'batlantirish (parasempatik yoki simpatik javoblarni keltirib chiqaradi). Karotid tanasining o'smalari. Bo'yinning limfa tugunlarida yallig'lanish va o'sma jarayonlari. Karotid tugun sohasiga metastazlar.

Xavf omillari. Organik yurak kasalligi. Tizimli ateroskleroz. Karotid tugunlarining mexanik tirnash xususiyati (kiyimdagi qattiq yoqa, bo'yin hududini tarash, boshning harakatlari). Hissiy buzilishlar.

Alomatlar (belgilar)

Klinik rasm. Bosh aylanishi. Hushidan ketish. Sharsharalar. Ko'z oldida parda. Tinnitus. Bradikardiya. Arterial gipotenziya. Pallor. Hujumdan keyin alomatlar yo'q.

Diagnostika

Diagnostika. Bemorning orqa tomonida yotgan holda, doimiy EKG monitoringi bilan, karotid tugunni ehtiyotkorlik bilan massaj qilish amalga oshiriladi (massajni amalga oshirishdan oldin bemorda ushbu protseduraga qarshi ko'rsatmalar mavjudligini tekshirish kerak). Karotid ganglion sindromida sistolaning 3 sekunddan ortiq kechikishi (yurakning inhibisyonu) va / yoki sistolik qon bosimining 50 mm Hg dan ortiq pasayishi kuzatiladi. yurak tezligining pasayishisiz (vazodepressiya). EKG. Karotid arteriyalarni dupleks skanerlash.

Differensial diagnostika. Vagal reaktsiyalar, postural gipotenziya, avtonom nerv tizimining birlamchi etishmovchiligi, gipovolemiya, aritmiya, patologik sinus sindromi va yurakning past chiqishi, serebrovaskulyar etishmovchilik, hissiy buzilishlar bilan birga keladigan boshqa holatlar.

Davolash

DAVOLASH

Etakchilik taktikasi. Tanlash usuli - yurak stimulyatori o'rnatish (ikki kamerali).

Dori terapiyasi. Antikolinerjiklar - yurak faoliyatini inhibe qilish uchun atropin. Simpatomimetik preparatlar - efedrin. Teofillin.

Jarrohlik davolash. Tanlangan bemorlarda karotid sinusni jarrohlik yoki radiatsiya terapiyasi bilan denervatsiya qilish. Kardiyak inhibisyon elementlari bo'lgan bemorlarda yurak stimulyatori o'rnatilishi simptomlarning qaytalanishini oldini olishga yordam beradi. Karotid sinusning aterosklerotik lezyonlari uchun - ateromatoz plaklarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.

Murakkabliklar. Hushidan ketishdan keyin uzoq vaqt davom etadigan chalkashlik. Tez-tez tushish jarohatlar va sinishlarga olib keladi.

Kurs va prognoz. Karotid yoki bazilyar arteriyalarning ateromatoz lezyonlari bilan prognoz juda qulay emas.

Birgalikda patologiya. Kasal sinus sindromi. AV blokadasi.

Oldini olish. Siz karotid tugunni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi omillarga ta'sir qilishdan qochishingiz kerak (qattiq yoqa, sochingizni olish, boshni bu tomonga burish, ichak harakatida zo'riqish).

Sinonimlar. Karotid senkopi. Karotid sinusning yuqori sezuvchanligi

ICD-10. G90.0 Idiopatik periferik vegetativ neyropatiya

Eslatma. Klinik jihatdan karotid tugunning yuqori sezuvchanlik sindromi va sinoatriyal tugunning zaifligi sindromini farqlash juda muhimdir.