Bolalik davridagi nafas olish organlari ba'zi xususiyatlari bilan farqlanadi: bolalarda burun yo'llari, halqum, halqum, traxeya va bronxlar nisbatan tor va nozik shilliq qavat bilan qoplangan; qo'llab-quvvatlovchi to'qima bo'lgan bu organlarning elastik to'qimalari va mushak to'qimalari yomon rivojlangan; Halqum kemirchaklari yumshoq va oson siqiladi. Ko'krak qafasi ko'tarilganga o'xshaydi, nafas olayotganda qovurg'alar kattalarnikidek pastga tusha olmaydi, shuning uchun bolalar chuqur nafas ololmaydilar, bu esa ovozning kuchini va ovozning davomiyligini cheklaydi.

Bolaning yoshga bog'liq yana bir xususiyati o'sish davrida tananing notekis rivojlanishi. Bu ovozli apparatga ham tegishli. Agar nazofarenks va paranasal sinuslarning o'sishi asosan balog'atga etish davri - 12-14 yoshda tugasa, boshqa barcha organlar faqat shu davrning oxirida - shartli ravishda 18-19 yoshda o'z o'sishini yakunlaydi. Bundan tashqari, ayrim organlarning funktsiyalarining o'sishi va rivojlanishi o'rtasida parallellik yo'q.

Bola ovozining asosiy rangi uning "kumushligi" dir. Har 2-3 yilda ovoz o'z xususiyatlarini o'zgartiradi. Ovoz diapazoni 5-6 nota bo'lgan "kumush" dan u boyib ketadi, to'liq tovushga, "metall" rangga ega bo'ladi. Diapazon asta-sekin o'sib boradi, o'smirlarda u ikki oktavaga teng bo'lishi mumkin.

• Maktabgacha ta'lim (7 yoshgacha)
• Mutatsiyadan oldingi (7-12 yosh)
• Mutatsiya (12-15 yosh)
• Post-mutatsiya (15-17 yosh)

Maktabgacha yoshdagi davr bolaning hiqildoqlari kattalarnikiga nisbatan ancha yuqori mavqega ega ekanligi bilan tavsiflanadi (u C4-C5 umurtqalari darajasida joylashgan). Bundan tashqari, halqumning barcha qismlarida ko'p miqdorda shilliq bezlar, shuningdek, limfa va biriktiruvchi to'qimalar mavjud bo'lib, ular halqumning etishmayotgan ichki mushaklarining bir qismini almashtiradi. Xususan, vokal qatlamlarning qalinligida joylashgan vokal mushaklari taxminan 11-12 yil davomida rivojlanadi, ya'ni. ikkinchi davrda - premutatsiya. Shuning uchun 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda ovozni shakllantirishning falsetto mexanizmi kuzatiladi, uni amalga oshirishda krikotiroid mushaklari alohida rol o'ynaydi.

7 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda fonatsiya paytida (unli tovushlarni talaffuz qilish yoki kuylash) halqumni stroboskopik tekshirishda (impulsli yorug'lik rejimida halqumni maxsus tekshirish) faqat vokal burmalarning erkin qirralarining tebranishlari aniqlanadi. burmalarning qolgan qismlarining nisbatan qolgan qismi bilan kuzatiladi. Vokal burmalar hech qachon to'liq yopilmaydi, uchburchak yoki chiziqli bo'shliqni hosil qiladi. Bu falsetto. 11-12 yoshga kelib, ovoz mushagi mustaqil bo'lib, ovozni shakllantirish jarayonida ishtirok eta boshlaydi. Bu yoshda yana bir fonatsiya mexanizmi paydo bo'ladi - ko'krak qafasi. Diapazonning pastki ohanglarida ko'krak qafasi paydo bo'ladi, baland tonlarda esa falsetto saqlanib qoladi. Shu bilan birga, past tonlarda vokal qatlamlar to'liq yopiladi, baland tonlarda falsettoga xos bo'lgan tor chiziqli bo'shliq mavjud. Keyin haqiqiy mutatsiya keladi.

Mutatsiya - ovozning o'zgarishi davri, balog'at yoshidagi halqum va butun tananing funktsiyalarining o'zgarishi bilan bog'liq fiziologik holat. Odatda bu davr bola va uning ota-onasi tomonidan sezilmasdan o'tadi va mutatsiya asta-sekin va asta-sekin davom etsa, hech qanday buzilishlar bilan birga kelmaydi. Mutatsiyaning o'tkir davrida ovozdagi o'zgarishlar - buzilishlar, past tovushlarning paydo bo'lishi, to'satdan "oqmaga sakrash" tez sodir bo'ladi. Bunday o'zgarishlar bola uchun ham, uning ota-onasi uchun ham seziladi. Ayniqsa, qo'shiqchi bolalar bu alomatlarni his qilishadi. Ba'zi o'smirlarda ovoz qo'pol, hirqiroq, modulyatsiyasiz bo'ladi.

Mutatsiya 12-15 yoshda sodir bo'ladi. Mutatsiya nafaqat o'g'il bolalarga, balki qizlarga ham xosdir. Qizlarda ovoz o'zgarishlari odatda silliq, sakrashsiz, gırtlaklarda og'riqli hodisalarsiz sodir bo'ladi. Bu davrda ikkilamchi jinsiy belgilar paydo bo'ladi. Bola juda asabiylashadi. Halqumda aniq anatomik o'zgarishlar ro'y beradi: halqum kemirchaklari kattalashadi (o'g'il bolalarda qalqonsimon va krikoid xaftaga kattaroq, qizlarda aritenoid xaftaga kattaroq bo'ladi. Shuning uchun o'g'il bolalarda halqum uzunligi, qizlarda - eni bo'ylab o'sadi. ). Vokal qatlamlarning tez o'sishi kuzatiladi, mutatsiya davrida ularning uzunligi o'g'il bolalarda 6-8 mm ga oshadi. Ovoz deyarli oktavaga tushadi. Ovoz tembri ham o'zgaradi: ovoz altodan tenorga, bariton yoki basga o'tadi. Qizlarda diapazonning past va yuqori chastotalar tomon kengayishi kuzatiladi.

Mutatsiya davri, qoida tariqasida, 1-2 yil davom etadi, lekin ba'zida u juda qisqa (bir necha kun yoki hafta) yoki bir necha yil bo'lishi mumkin. Ovozning juda tez o'zgarishi holatlari ma'lum: bir kun oldin bolaning ovozida gapirgan bola to'satdan katta yoshli odamning ovozini ochadi. Bolaligida ko'p kasal bo'lgan va jismonan kam rivojlangan o'g'il bolalarda balog'atga etishish kechiktiriladi. Shu bilan birga, vokal apparati ham rivojlanishda sezilarli darajada orqada qoladi. Bunday hollarda, ovoz uzoq vaqt davomida, allaqachon katta yoshli erkak yoshida chaqaloq bo'lib qolishi mumkin.

Mutatsiya davrida ovozning o'zgarishining sabablari halqumning tashqi va ichki mushaklari funktsiyasini muvofiqlashtirishning buzilishi va nafas olish va fonatsiya o'rtasidagi muvofiqlashtirishning yo'qligi hisoblanadi. Bu davrda qo'shiq aytayotgan bolalarning ovozi biroz chuqurlashadi, uning diapazoni biroz torayadi, ilgari urish oson bo'lgan baland notalarni urish qiyin. Ovoz burmalari qalinlashishi, qizil rangga aylanishi va ularda ko'p miqdorda shilimshiq bo'lishi mumkin. Bu turli darajadagi zo'ravonlik, ovozning tez charchashi va qo'shiq kuylashda ovozda kutilmagan buzilishlarning paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Mutatsiya davrida qizlarda ovozning aniq o'zgarishi tez-tez kuzatilmaydi, taxminan 40% hollarda. Hayz paytida qizlarni qo'shiq aytishdan ozod qilish tavsiya etiladi.

Foniatrlar va vokal o'qituvchilarining amaliy tajribasi shuni ko'rsatdiki, mutatsiya davridagi bolalarning aksariyati qo'shiq aytishi mumkin. Biroq, muvofiqlik talab qilinadi himoya qiluvchi ovoz rejimi:

• Hech qanday tarzda gırtlak shakllanishi jarayonini tezlashtirishga urinmang.
• Shu maqsadda katta yoshli qo'shiqchilarning repertuaridan foydalanmang.
• O'smirga faqat uning ovozi uchun qulay bo'lgan o'rta diapazonda qo'shiq aytishiga ruxsat bering.
• Ovozdagi aniq, qo'pol o'zgarishlar bilan qo'shiq aytmang.
• Xorda kamroq kuylang.
• bilan vokal darslarini afzal ko'ring tajribali o'qituvchi

Mutatsiya fiziologik jarayondir. Lekin bu har doim ham muammosiz ketavermaydi. Shu munosabat bilan quyidagi mutatsion buzilishlar ajratiladi:

Uzluksiz mutatsiya . Bu 2 yil ichida tugamaydigan mutatsiya, lekin ancha uzoq davom etadi.

Doimiy falsetto . Bu mutatsiya davridan so'ng yosh yigitning yoqimsiz chiyillagan ovozi. Ovoz burmalari va halqumning oldingi mushaklarining muvofiqlashtirilishining buzilishi natijasida yuzaga keladi (oxirgisi ustunlik qiladi).

Yashirin buzilishlar. Bu, qoida tariqasida, xorda qo'shiq aytadigan o'g'il bolalarda, mutatsiyaning ko'rinadigan belgilarisiz paydo bo'ladigan nazoratsiz refleksli yo'tal hujumlari.

Erta mutatsiya . Juda kamdan-kam uchraydigan holat. Bu odatda bolaning erta balog'atga etishi yoki qo'shiq aytishning majburiy uslubidan foydalanish bilan bog'liq. Bu 10-11 yoshli o'g'il bolada, ba'zan ertaroq, qo'pol, past, erkak ovozi paydo bo'lishida namoyon bo'ladi.

Kechiktirilgan mutatsiya jinsiy rivojlanish davri tugagandan so'ng, masalan, 20-25 yoshda sodir bo'lgan mutatsiya.

Ikkilamchi mutatsiya - Bu voyaga etganida ovoz tembrining keskin o'zgarishi.

Bolalik va o'smirlik asab tizimining beqarorligi bilan tavsiflanadi. Haddan tashqari baland ovozda qo'shiq aytish, qichqiriq, nazoratsiz qo'shiq aytish, yosh oralig'iga rioya qilmaslik ("kattalar" qo'shiqlarini kuylash), vokal repertuarining murakkabligi, sahnada yakkaxon chiqishlar, nafas olish kasalliklari paytida qo'shiq aytish sezilarli ovoz buzilishlariga va rivojlanishiga olib kelishi mumkin. tugunlar, poliplar va vokal qatlam kistalari, surunkali laringit, halqumning shilliq osti gematomasi (ovoz pardasiga qon ketishi) kabi kasalliklar. Temperamenti yuqori bo‘lgan, bir daqiqa ham o‘tirmaydigan bolalar ko‘p gapiradi, qichqiradi va ko‘pincha laringeal tugunlardan (“screamer’s noduls”) aziyat chekadi. Kechqurun ularning ovozi "soqadi", hirqiroq, ba'zida ovozi butunlay jarangdor, bola pichirlab gapiradi. Stressli vaziyatlar, qo'rquv, qo'rquv, tashvish, ayniqsa qizlarda, histerik afoniyaga olib kelishi mumkin. Boshqa organlarning turli kasalliklari bolalarda ovoz buzilishining paydo bo'lishiga yordam beradi: rinosinusit, faringit, tonzillit, eshitish halokati, surunkali bronxit va traxeit, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, endokrin kasalliklar.

Uzoq vaqt davomida davom etadigan har qanday ovoz buzilishi bolani to'liq tekshirishni talab qiladi. Bu halqumni majburiy tekshirish bilan otorinolaringolog-foniatr bilan maslahatlashishni talab qiladi. Shu maqsadda laringeal oyna yordamida oddiy laringoskopiyadan tortib halqumning optik endoskopiyasigacha bo'lgan turli xil usullar qo'llaniladi. Halqumning optik endoskopiyasi qattiq endoskop yoki fiberskop yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ikkala usul ham juda ma'lumotga ega. Biroq, faqat laringeal stroboskopiya vokal qatlamlarning vibrator faolligidagi eng kichik o'zgarishlarni aniqlashi mumkin, bu bolalar qo'shiq aytishda, ayniqsa mutatsiya davrida juda muhimdir.

Shuni esda tutish kerakki, ovoz buzilishining oldini olish osonroq. Buni qanday qilish kerak? Bolalar va o'smirlarning gigiena va ovozini himoya qilishning asosiy qoidalaridan biri bu tajribali o'qituvchi bilan tizimli qo'shiq darslari. Shu bilan birga, vokal qatlamlari mustahkamlanadi, bu esa ovoz apparatining intensiv va tizimli rivojlanishiga yordam beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qo'shiq kuylash nafaqat halqumga, balki butun bolaning tanasiga va uning aqliga foydali ta'sir ko'rsatadi. Bu ko'krak qafasining to'g'ri rivojlanishiga yordam beradigan, yurak-qon tomir tizimining faoliyatini tartibga soluvchi va bolada badiiy mahoratni singdiradigan gimnastikaning bir turi. Shu bilan birga, siz ham to'g'ri qo'shiq aytishingiz kerak, aks holda gırtlakning turli patologiyalari rivojlanadi. Qo'shiq uchun repertuar diapazon bo'yicha to'g'ri tanlangan bo'lishi kerak, matn bola uchun tushunarli. Pedagogik jarayonda bola bilan muloqotda maksimal soddalik zarur, unga yuklangan vazifalar aniq shakllantirilishi va mavjud bo'lishi kerak. Qo'shiq darslari 30-45 daqiqadan oshmasligi kerak.

Bolalarning o'sish davridagi vokal apparatlarining anatomik va fiziologik xususiyatlarini hisobga olgan holda, bolaning tanasini mustahkamlashga katta e'tibor berish kerak. Ikkala shifokor (pediatrlar, otorinolaringologlar), bolaning ota-onasi, shuningdek, ularning bobosi va buvisi ham bolalar ovozining o'ta zaifligini esga olishlari kerak. Bolada doimiy ovoz buzilishining oldini olish uchun ovoz gigienasiga rioya qilish, surunkali nafas yo'llari infektsiyasi o'choqlarini sanitarizatsiya qilish kerak, agar ovozning buzilishi bo'g'ilish, qo'pollik yoki xirillash shaklida paydo bo'lsa, o'z vaqtida foniatr bilan bog'laning.

Tibbiy amaliyotda bu holat disfoniya deb ataladi. Ota-onalar ovozning past tembrining to'satdan paydo bo'lishiga, xirillash ovozi bilan birga og'ir nafas olishiga, xirillash bilan birga shiddatli qo'pol yo'talga diqqat qilishlari kerak.

Ko'pincha ovozning xirillashi asosiy kasallik emas, balki kasallikning alomatidir. Shuning uchun, agar siz bolada bunday ko'rinishlarni topsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Ba'zida ovozli o'zgarishlarning sababi ovozning haddan tashqari kuchlanishidir: baland ovozda qichqiriq, sovuq havoda uzoq muddatli suhbatlar. Natijada, periferiyadagi kapillyarlarning ozgina shikastlanishi vokal kordlarining shishishini keltirib chiqaradi. Bu holat xavfli deb hisoblanmaydi va ovoz antiseptik lozenjlar yordamida ikki-to'rt kun ichida tiklanadi.

Hiqildoqning boshqa keng tarqalgan sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Virusli, qo'ziqorin yoki bakterial etiologiyaning KBB kasalliklari: tonzillit, faringit. Bunday alomatlar tez-tez tez sodir bo'lgan laringit bilan birga keladi. Yallig'lanish jarayoni gırtlak va vokal kordlarning shilliq qavatining shishishiga olib keladi. Lümen o'zgaradi va bolaning ovozi xiralashadi. Agar kasallik surunkali bo'lib qolsa, unda bo'g'iq ovoz abadiy qolishi mumkin.
• Hiqildoq endokrin kasalliklarning kechishi bilan tavsiflanadi: masalan, qalqonsimon bezning buzilishi ligamentlarning holatini o'zgartiradi, shish paydo bo'lishiga olib keladi va bolaning ovozi hirqiroq bo'lishi mumkin.
• Jiddiy stressli sharoitlar va uzoq muddatli psixologik stress disfoniya yoki afoniyaga olib kelishi mumkin.
• Travmatik shikastlanishlar - masalan, gırtlak ichiga kiruvchi begona narsa, shilliq qavatning kimyoviy kuyishi (kislotalar, uy kimyoviy moddalari tomoqqa kirishi).
• Allergik reaktsiyalar: allergenlarning ta'siri ostida vokal kordlari o'zgaradi - to'qimalarning qalinlashishi paydo bo'ladi, mahalliy tartibsizliklar paydo bo'ladi. Bu buzilishlar ovozning xirillashiga sabab bo'ladi. Nafas olish qiyinlishuvi haqida shikoyat qilish mumkin, anjiyoödem ekstremal variant sifatida qabul qilinadi. Stenozning dastlabki belgilarida siz shifokorni chaqirishingiz kerak.

Semptomlar va diagnostika

Ovoz tovushi bilan birga keladigan alomatlar asosiy holatga qarab farq qilishi mumkin. Ovoz tembrining o'zgarishi tomoqdagi noqulaylik hissi bilan birga keladi, chaqaloq uni quruqlik, og'riq deb atash yoki boshqa atamalar bilan ta'riflashi mumkin.

Bolaning ovozi nima uchun yo'qolib borayotganini yoki bo'g'ilib qolganini bilish uchun shifokor faringo- yoki laringoskopiyani, klinik tadqiqotlarni, shu jumladan allergiya testlarini belgilaydi. Gastroezofagial reflyuks mavjudligini tekshirishga arziydi.

Hiqildoqning birinchi belgilarida chaqalog'ingizning ahvolini qanday engillashtirish kerak

• Siz "jim" rejimini ta'minlashingiz kerak, bezovta qiluvchi ovqatlar, issiq yoki sovuq ichimliklarni istisno qiling. Faqat neytral mahsulotlar tavsiya etiladi.
• Yumshoq, dezinfektsiyalovchi o'simlik choylarini tayyorlash tavsiya etiladi: romashka, adaçayı. Bir qoshiq sariyog 'yoki asal bilan ozgina isitilgan sut ichishingiz mumkin. Nafas olish, shu jumladan nebulizer bilan va chayishdan foydalanishning nuanslari davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
• Xonadagi havoni namlang. Optimal namlik 60-70% oralig'ida bo'lishi kerak. Ushbu ko'rsatkichga zamonaviy namlagichlar yordamida erishish mumkin, xonada bug'langan toza suv bilan idishlarni joylashtirish mumkin.

Agar muammo faqat o'z-o'zidan haddan tashqari kuchlanish bo'lsa, unda katta yoshdagi bolalarga yumshoq ovozli rejim va o'simlikka asoslangan antiseptik pastillarni eritish yordam beradi - masalan, Irlandiya moxini o'z ichiga olgan Isla, inhalatsiya (afzalroq nebulizer bilan) yoki chayish.

Qanday dorilar ovozning xirillashiga yordam beradi?

Agar bolaning ovozi bo'g'iq bo'lsa, ko'pincha ARVI yoki tonzillitning namoyon bo'lishi parallel ravishda rivojlanadi. To'g'ri retseptlar tayyorlash uchun shifokor bolaning yoshini, allergik reaktsiyalarga moyilligini, boshqa kasalliklarning mavjudligini va tananing individual xususiyatlarini hisobga oladi.

Yallig'lanishli KBB kasalliklari va tizimli dorilar

Bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun otorinolaringolog antibiotiklar kursini belgilaydi. Bu penitsillinlar (Amoxiclav, Flemoclav), makrolidlar (Sumamed, Azitsin), sefalosporinlar bo'lishi mumkin. Faol moddalar patogen mikroorganizmlarning faoliyatini to'xtatadi yoki ularni yo'q qiladi, bu yallig'lanish manbasining yo'qolishiga yordam beradi.

Antiviral preparatlar virusli infektsiyani engishga yordam beradi: Amizon, Arbidol, Anaferon. Ushbu dorilar nafas olish kasalliklari uchun profilaktika sifatida, tananing himoya xususiyatlarini oshirish uchun ishlatiladi.

Qo'ziqorin patogen mikroflorasi faollashganda, bolalarga antimikotiklar buyuriladi: Fluconazole, Diflucan, Mikosist, Fucis. Shifokor har bir chaqaloq uchun dozani hisoblab chiqadi, uni ko'paytirishning hojati yo'q - bunday qadam tiklanishni tezlashtirmaydi.

Tizimli dorilar to'g'ridan-to'g'ri kasallikning qo'zg'atuvchisiga qarshi kurashadi, shuningdek, bolaning umumiy holatini tezda yaxshilaydi.

Qo'shimcha dorilar

Maktabgacha yoshdagi bolalar uchun siroplar yoki suspenziyalarga afzallik beriladi va o'smirlarga hisoblangan dozada planshetlar berilishi mumkin. Pastillar, spreylar, chayishlar va inhaliyalar simptomatik vositalar sifatida mashhur.

Antiseptiklar va analjeziklar

3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun shifokor dori-darmonlarni ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tanlaydi. Nega chaqaloqlar uchun engil aerozollar buyurilmaydi? Tomoqni sug'orish faqat maktabgacha yoshdagi bolalarda xavfsizdir: yosh bolalar nafasni qanday ushlab turishni bilishmaydi va spreyi ishlatish spazmlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun hayotning ikkinchi va uchinchi yilidagi chaqaloqlar va bolalar yonoqlarga aerozollar bilan püskürtülür yoki antiseptiklar bilan ishlangan emzik beriladi.

Sprey va chayish shaklida mavjud. U erta yoshdan boshlab qo'llanilishi mumkin, dori neytral ta'mga ega va hidsiz. Shilliq qavat va vokal kordlarini dezinfektsiya qiladi, yumshatadi, buning natijasida ovozning xirillashi yo'qoladi va bolaning ovozi tiklanadi. Eritma chayish va nafas olish uchun ishlatiladi.

Agisept

Pastillarni 5 yoshdan boshlab berish mumkin. Dori antiseptik va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarni birlashtiradi va zaif analjezik hisoblanadi. Yoqimli ta'mi bolalarni o'ziga jalb qiladi.

Lisak

Zamburug'lar va bakteriyalarga qarshi ham faol bo'lgan ajoyib dezinfektsiyalovchi. Mahsulot yallig'lanish manbasiga bevosita ta'sir qiladi va mahalliy immunitetni oshiradi.

Falimint, Isla, Tantum Verde spreyi, Efizol, Laripront samarali. Ushbu seriyadagi dorilar tomoqni yumshatadi va bo'g'iq ovozni olib tashlaydi.

Antigistaminlar

Ushbu dorilar shishishni bartaraf etish va tananing boshqa dori vositalaridan foydalanishga kiruvchi reaktsiyalarini oldini olish uchun mo'ljallangan. Ketotifen laringospazm rivojlanishining oldini oladi. Zitrek, Aleron, Loratadin, Erius aniq piyodalarga qarshi ta'sirga ega bo'ladi va bolaning ovozini tezda tiklaydi.

Davolash jarayonlari

Nafas olish uchun eritmalarni o'zingiz tayyorlash oson. Bular romashka, adaçayı, kalendula, koltsfoot va evkaliptning qaynatmalari bo'lishi mumkin. O'simlik infuziyalari foydalidir: tabiblar ingredientlarni teng nisbatda aralashtirishni tavsiya qiladilar. An'anaga ko'ra, sizga 1 ta stol kerak bo'ladi. bir stakan suv uchun quruq xom ashyo qoshig'i. Dengiz itshumurti, choy daraxti, gul kestirib, efir moylari eritmalarini ishlatish mantiqan to'g'ri keladi - har bir stakan uchun bir necha tomchi.

Eritmalar 40-50 ° C dan yuqori bo'lmasligi kerak, muhimi issiq issiqlik emas, balki fitonsidlar bilan davolash bug'lari.

Agar yo'tal bo'lsa va faringeal shilliq qavat tirnash xususiyati bo'lsa, u holda Borjomi bilan gidroksidi inhaliyalar qo'llaniladi. Bunday tartiblar nebulizer bilan samaraliroq bo'ladi. Qurilma jarayonni mutlaqo xavfsiz qiladi. Miramistin, Dioksidin (1k4) eritmalari, evkaliptning farmatsevtik damlamasi (bir stakan sho'r eritma uchun 15 tomchi) konteynerga joylashtirilishi mumkin - bir seans uchun 3 ml dori etarli.

Otorinolaringologlarning ta'kidlashicha, 4 yildan keyin chayqash mumkin - siz chaqaloqni nafasini ushlab turishga o'rgatish kerak. Jarayon uchun siz Furacilin, Tantum Verde, Rotocan yoki o'simliklarning tayyor eritmalaridan foydalanishingiz kerak. Furacilin tabletkalari bir stakan uchun 2 tabletka miqdorida iliq suvda suyultiriladi, preparat uzoq vaqt eriydi, shuning uchun kechqurun chayishning ertalabki qismini tayyorlashni boshlash kerak.

Doka qopqog'ida isitiladigan tvorogdan tayyorlangan yallig'lanishga qarshi kompresslar va karam bargi pyuresi ko'rsatilgan: kompress tomoqqa qo'llaniladi, polietilen bilan qoplanadi va bir necha qatlamli issiq mato bilan o'raladi.

Qayta tiklashdan so'ng, qattiqlashuv protseduralariga alohida e'tibor beriladi. Ratsiondan gazlangan ichimliklar, chiplar, achchiq idishlar va mo'l-ko'l shirinliklarni butunlay chiqarib tashlash tavsiya etiladi.

Qichqiriq, xo'roz yig'lash
Ota-onalar farzandi nima uchun tinimsiz qichqiriq bilan o'zini ifoda etishi kerakligi haqida qanchalik tez tashvishlansa va shifokor bilan maslahatlashsa, yosh bemorning normal ovozi tezroq tiklanadi.

Otorinolaringolog Yuriy Soldatskiy bilan suhbat juda g'ayrioddiy boshlandi.
- Mening ovozim sizga yoqdimi? – so‘radi u.
"Kozlovskiy va Chaliapinning shon-sharafi, albatta, sizga tahdid solmaydi", dedi men suhbatdoshimni xafa qilmaslikka harakat qildim.
Ammo Yuriy Lvovich mening diplomatik g'alayonimni osongina kesib tashladi:
– Bilasanmi, nega menda bunday xunuk ovoz bor? Futbol tomonidan buzilgan. Men Moskvaning "Dinamo" jamoasida "targ'ib" qilinganman. O'g'il bolaligimda men birorta ham o'yinni o'tkazib yubormaganman. Men o‘zimning sevimli jamoamga xirillaganimcha va pichirlaganimcha, ildiz otganman. Stadiondan keyin onam doim issiq sut va asal berib turardi. Shunday qilib, men osongina chiqib ketdim ...
Ovozni himoya qilish va parvarish qilish kerak. Agar biror kishi oddiy ovozda muloqot qila olmasa, u o'zini pastroq his qiladi. Bir kuni men o'zining xunuk, g'ayritabiiy ovozi tufayli tengdoshlari tomonidan "Robot" laqabini olgan amerikalik o'smir haqidagi hikoyani o'qidim. Shifokorlar uning hamma kabi gapirish qobiliyatini tiklaganida u naqadar xursand edi!

Boladagi bo'g'iq ovoz - bu ota-onalar, albatta, e'tibor berishlari kerak bo'lgan jiddiy alomatdir. Ehtimol, sabab jarrohlik aralashuvni talab qiladigan kasalliklar edi. Kichkina, bo'g'iq bemorlar orasida gırtlakning konjenital kasalliklari - papillomatoz, kistalar bilan og'riganlar bor. Ko'pincha intubatsiyadan keyin ovoz tovushi paydo bo'ladi - halqumning torayishi yoki behushlik uchun operatsiya paytida shifokorlar bemorning hiqildoq va traxeyasiga nafas olishi mumkin bo'lgan maxsus naychani kiritishga majbur bo'lganda.
Ko'pincha, bolaning oddiy ovozi nima uchun yo'qolganini faqat mikroskop yordamida aniqlash mumkin. Ammo ota-onalar, bunday batafsil tekshiruv umumiy behushlik ostida o'tkazilishi kerakligini eshitishlari bilanoq, darhol bolasi bilan kasalxonani tark etishadi. Va bir muncha vaqt o'tgach, dadam va onam bundan afsuslanishlari mumkin. Agar oila katta shaharda yashasa va ota-ona bolani kasalxonaga olib borishga ulgursa yaxshi...
Soldatskiyning yaqindagi bemori shifokorlar soxta krupdan shubhalanib, uzoq vaqt davolangan bola edi. Ammo kungaboqar urug‘ining tomog‘iga tiqilib qolganiga bolaning bo‘g‘ilib, hirqiroq choldek xirillashi aybdor ekan. Va u erda bir oy qoldi! Yana bir bola halqumga joylashib qolgan pista qobig‘i tufayli ovozini yo‘qotdi.
Ba'zida surunkali xirillash bolaning psixo-emotsional holatining buzilishi bilan bog'liq. Kasallik vokal qatlamlarda egasining cheksiz qichqirig'idan paydo bo'lishi bilan izohlanadi - qo'shiqchining tugunlari (yoki qichqiriqlarning nodullari). Birinchidan, qichqiriqdan charchagan vokal kordlarida kichik pufakchalar paydo bo'ladi. Agar bola tomog'iga dam bermasa, pufakchalar qattiqlashadi va siqilishga aylanadi, bu esa uni juda bezovta qiladi. Tomoq og'riyapti, tomoq xirillab, bola doimo tomog'ini tozalashni xohlaydi. Tinch bolalarda bu muammo yo'q. Ammo baland ovozda qichqiradigan va yig'layotgan ko'plab odamlarda bolalarning gırtlakları bunday og'ir yukga bardosh bera olmaydi. Bolani zudlik bilan nevropsikologga ko'rsatish kerak, chunki aniq ovozni tiklash uchun avval uni tinchlantirish kerak.
Kattaroq bolaga allaqachon his-tuyg'ularini boshqarishga o'rgatish mumkin, keyin esa uning ovoz paychalaridan qanday qilib to'g'ri foydalanishni ko'rsatish mumkin. Bunday bola Sankt-Vladimir kasalxonasining 12-KBB bo'limida tugagach, barcha bo'limlardagi bemorlar bu haqda bir necha soat ichida bilib olishadi. Bo'lim tom ma'noda quloqlarda turibdi. Bunday bolalarni inhibe qiladilar, ular o'zlarining ajoyib energiyasini qo'yish uchun hech qanday joy yo'q, ular doimo bir joyga yugurishni xohlashadi, uxlab qolishlari qiyin. Shuning uchun, ovozli mutaxassis - foniatr - ishga kirishdan oldin, neyropsikolog bola bilan uzoq vaqt ishlaydi. Ota-onalar farzandi nima uchun to'xtovsiz qichqiriq bilan o'zini namoyon qilishi kerakligi haqida qanchalik tez tashvishlansa va shifokor bu psixoevrozlarni davolashni qanchalik tez boshlasa, terapiya shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi va bemorning normal ovozi tezroq tiklanadi.
Agar bolada halqumda ko'rinadigan anatomik o'zgarishlar bo'lmasa-chi, lekin hali ham ovozi bo'lmasa? Keyin shifokorlar funktsional disfoniya tashxisini qo'yadilar. Bola o'zining ovozli apparatidan to'g'ri foydalanmaydi. Faqat vokal qatlamlarning to'liq bo'lmagan yoki etarli darajada yopilmasligi mavjud. Oddiy nafas olish jarayonida ovozli qatlamlar bir-biridan ajralib chiqadi. Va biz gaplashishni boshlaganimizda, ular yopishlari kerak. Bir paytlar kichkina bemor o'tkir laringit bilan og'rigan bo'lib, unda har qanday og'zaki so'z uning uchun og'riqli edi. Va bola tezda refleksni shakllantirdi. Ovoz paychalarining parezi - ularning harakatchanligining buzilishi, bu esa ovozning o'zgarishiga olib keladi - qo'l yoki oyoq pareziga qiyoslash mumkin: odam odatdagidek yurganga o'xshaydi, lekin agar diqqat bilan qarasangiz, ozgina oqsoqlanish bor. . Bunday bolaning normal ovoziga qaytishi uchun yana foniatr bilan mashaqqatli mashg'ulotlar kerak bo'ladi.
Ota-onalar ovoz mutatsiyasini boshdan kechirayotgan o'smirlarga juda ehtiyot bo'lishlari kerak. O'g'il bola etuk bo'lsa, uning ovozi unchalik chiroyli emas. O'smir unga egalik qilmaydi. U xo'roz kabi qichqiradi yoki juda xirillashadi, u hatto kompaniyada bir so'z aytishdan uyaladi. Odatda, yoshga bog'liq ovoz o'zgarishlari 12-13 yoshdagi bolada sodir bo'ladi va taxminan olti oy davom etadi. Agar mutatsiya davom etsa, yigitda chiroyli, kuchli ovoz paydo bo'lishi uchun uni mutaxassisga ko'rsatish kerak.
Vokal o'qituvchilari ko'pincha o'z shogirdlarini Soldatskiy bilan uchrashishga yuborishadi, chunki ular xorning etakchi solisti shunday noqulay vaqtda ovozini yo'qotib qo'yishidan xavotirda. Phoniatrist bilan mashg'ulotlardan so'ng, yigitlar endi poliklinikadan chiyillagan, singan trebl bilan emas, balki yoqimli bariton bilan chiqib ketishadi.
Voyaga etgan kishi - ayniqsa qo'shiqchi, aktyor yoki o'qituvchi bo'lsa, uning ligamentlariga g'amxo'rlik qiladi. Sovuq bo‘lsa, bo‘yniga ro‘mol o‘rab, qishda bo‘ynini keng ochib yurmaydi. Hovlida bir hovuch qor yeyish yoki ko'chada ko'p desibel berib baqirish uning xayoliga ham kelmaydi. Fosiq oʻyinlarda bolalar esa Yerixo karnayiday qichqiradilar. Farzandingizga uning ovozini himoya qilish kerakligini tushuntirishga harakat qiling.
O'smiringizni "Vysotskiyga o'xshab" qo'shiq aytish va gapirish, agar u tovushli tabiiy bas bo'lmasa, bunga loyiq emasligiga ishontiring. Bunday yoshligida ovozini buzgan bola, uning ovoz paychalarida tugunlar paydo bo'lishi va umrining oxirigacha hirqiroq bo'lib qolishi mumkin.

Elena KOSTINA

Sizning fikringiz

Agar siz ushbu maqola haqida o'z fikringizni va undan olgan taassurotlaringizni bildirishga vaqt topsangiz, minnatdor bo'lamiz. Rahmat.

"Birinchi sentyabr"

O'g'il bolalar ovozidagi mutatsion o'zgarishlar haqida ko'plab ilmiy ishlar yozilgan, garchi bu hodisa juda keng tarqalgan. Ovoz tembrining o'zgarishi ovoz apparati o'sishi davrida sodir bo'ladi. Halqum birinchi navbatda sezilarli darajada kattalashadi, qalqonsimon xaftaga esa oldinga egiladi. Ovoz burmalari uzayadi, halqum pastga qarab harakatlanadi. Shu munosabat bilan ovozli organlarda anatomik o'zgarish sodir bo'ladi. Agar o'g'il bolalardagi ovoz mutatsiyasi haqida gapiradigan bo'lsak, unda qizlardan farqli o'laroq, ularda hamma narsa aniqroq.

O'g'il bolalarda ovoz etishmovchiligining mexanizmi

Yuqorida aytib o'tilganidek, ovozning o'zgarishi o'sish jarayonida halqumning kengayishi orqali sodir bo'ladi. Biroq, balog'at yoshida, o'g'il bolalarda, gırtlak 70% ga oshadi, qizlardan farqli o'laroq, faqat ikki baravar kattalashgan vokal naychasi.

1. Mutatsiyadan oldingi davr.

Bu bosqich o'zini vokal apparatini qayta qurish uchun tananing tayyorgarligi sifatida namoyon bo'ladi. Agar og'zaki ovoz haqida gapiradigan bo'lsak, unda ovozning buzilishi, hirqiroqlik, yo'tal va yoqimsiz "og'riq hissi" bo'lishi mumkin. Bu holda qo'shiq ovozi ko'proq ma'lumotga ega: yosh yigit diapazonining ekstremal notalarini olishda ovozning buzilishi, vokal darslarida gırtlakda yoqimsiz hislar, "iflos" intonatsiya va ba'zan ovozning yo'qolishi. Birinchi qo'ng'iroqda siz mashq qilishni to'xtatishingiz kerak, chunki bu davr vokal apparatining dam olishini talab qiladi.

1. Mutatsiya.

Ushbu bosqich gırtlakning shishishi, shuningdek, shilliq qavatning ortiqcha yoki etarli emasligi bilan tavsiflanadi. Bu omillar yallig'lanishni keltirib chiqaradi, shu bilan ligamentlar yuzasi xarakterli rangga ega bo'ladi. Haddan tashqari zo'riqish xirillashga va keyinchalik "vokal qatlamlarning yopilmasligiga" olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu davrda sovuqqonlik va virusli kasalliklarning oldini olish, shu jumladan, jiddiy e'tibor berishga arziydi. Ovozning beqarorligi, tovushning buzilishi, shuningdek, xarakterli tovushlar mavjud. Qo'shiq kuylashda, ayniqsa, keng oraliqda sakrashda vokal apparatida keskinlik kuzatiladi. Shuning uchun, darslaringizda kompozitsiyalarga emas, balki qo'shiq mashqlariga moyil bo'lishingiz kerak.

1. Mutatsiyadan keyingi davr.

Boshqa har qanday jarayon singari, o'g'il bolalardagi ovoz mutatsiyasining yakunlanishi aniq chegarasi yo'q. Yakuniy rivojlanishga qaramasdan, ligamentlarning charchoqlari va kuchlanishi paydo bo'lishi mumkin. Ushbu davrda sodir bo'lgan o'zgarishlar birlashtiriladi. Ovoz belgilangan tembr va kuchga ega bo'ladi. Biroq, sahna beqarorligi tufayli xavflidir.

O'g'il bolalarda mutatsiyaning xususiyatlari

Yosh erkaklarda ovozning buzilishi belgilari ko'proq seziladi va bu, birinchi navbatda, erkak ovozi, aslida, ayolnikidan ancha past bo'lganligi bilan bog'liq. Mutatsiya davri qisqa vaqt ichida sodir bo'ladi. Bu deyarli bir zumda sodir bo'ladigan holatlar mavjud. Biroq, aksariyat hollarda tananing qayta tuzilishi bir necha oyga kechiktiriladi. Kechagina bolalarcha trebl tenor, bariton yoki kuchli basga aylanishi mumkin edi. Bularning barchasi genetik jihatdan aniqlangan ko'rsatkichlarga bog'liq. Ba'zi yigitlar uchun sezilarli o'zgarishlar ro'y beradi, boshqalari uchun esa kattalar ovoziga o'tish aniq kontrastda ifodalanmaydi.

O'g'il bolalarda ovoz mutatsiyasi ko'pincha 12-14 yoshda sodir bo'ladi. Biroq, bu yoshga norma sifatida tayanmaslik kerak. Jarayonning boshlanish sanasi va davomiyligiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud.

Birinchidan, tabiiy iqlim, shubhasiz, ta'sir qiladi. O'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, turli iqlim sharoitida ovozning "etilishi" jarayoni turli yo'llar bilan sodir bo'ladi va qayta qurish yoshi 11 yoshdan 20 yoshgacha.
Ikkinchidan, genetik omil. Dastlab tanada o'rnatilgan sozlamalarni o'zgartirib bo'lmaydi.
Uchinchidan, mexanik omil. Ya'ni, qayta qurish qandaydir sabablarga ko'ra buzilishi mumkin. Ular, masalan, vokal apparatlarning buzilishi, somatik kasalliklar bo'lishi mumkin.

O'g'il bolalarda mutatsiya davrida qo'shiq ovozining gigienasi

Qo'shiq ovozining o'zgarishi murakkab jarayon bo'lib, u o'quv jarayoniga hamroh bo'lgan vokal o'qituvchilari yoki foniatrlardan katta e'tibor talab qiladi. Ovozni himoya qilish va gigiena bo'yicha chora-tadbirlar har tomonlama amalga oshirilishi kerak va ular mutatsiyadan oldingi davrda boshlanishi kerak. Bu jismoniy va mexanik darajada ovoz rivojlanishining buzilishini oldini oladi.

Vokal darslari yumshoq tarzda o'tkazilishi kerak. Biroq, bu davrda individual darslardan bosh tortish yaxshiroqdir, chunki bunday darslar ovoz qobiliyatini har tomonlama rivojlantirish uchun mo'ljallangan. O'g'il bolalarda ovoz etishmovchiligi davrida ligamentlarning har qanday haddan tashqari kuchlanishi taqiqlanadi. Biroq, alternativa bor - bu xor sinflari va ansambllari. Qoida tariqasida, yigitlarga oson qism beriladi, beshdan oshmaydigan diapazon, odatda kichik oktavada. Agar jarayon vaqti-vaqti bilan ovoz nosozliklari, xirillash yoki unison talaffuzlarining beqarorligi bilan birga bo'lsa, bu shartlarning barchasi haqiqiy emas.

Yosh erkaklardagi mutatsiya, shubhasiz, murakkab jarayon, ammo to'g'ri yondashuv va ovozni himoya qilish va gigiena postulatlariga rioya qilish bilan siz undan oqibatlarsiz va foydasiz "omon qolishingiz" mumkin.

Shiqillagan ovoz

So'ragan: Alena, Novokuznetsk

Jinsi erkak

Yosh: 7

Surunkali kasalliklar: ko'rsatilmagan

Salom, men siz bilan to'g'ri bog'langanimga to'liq ishonchim komil emas. Gap shundaki, o‘g‘limning ovozi xirillagan. Har doim emas. U odatdagidek gapiradi, lekin tezda qo'ng'iroq qilsa yoki biror narsa aytsa, u xirillay boshlaydi. Tabiiyki, sinfdoshlari uning ustidan kuladi. Bolalar bog'chasida u nutq terapevti bilan ishlagan va unga r ovozi tayinlangan. Boshqa joyga murojaat qilmadik. Ayting-chi, ehtimol men mashqlar qilishim kerakmi? Yoki kimga murojaat qilishim kerak? Erim katta bo'ladi, ovozi o'zgaradi, deydi, lekin masxara qilishdan juda xavotirdaman. Hatto o'qituvchining aytishicha, bu dahshatli. Men uni uyda nazorat qilaman, o'zini o'zi boshqarishga majbur qilaman, lekin u bola va hali ham xohlaganini qiladi.

1 javob

Shifokorlarning javoblarini baholashni unutmang, qo'shimcha savollar berish orqali ularni yaxshilashga yordam bering bu savol mavzusida.
Shuningdek, shifokorlaringizga minnatdorchilik bildirishni unutmang.

Shiqillagan ovoz boshqalar uchun ham, egasi uchun ham katta muammo. Bunga e'tibor berganingiz yaxshi. Ovoz - bu asbob va siz uning balandligini o'zgartirishingiz mumkin. Lekin bu oson emas. To'g'ri nafas olish uchun mashqlarni bajarish kerak. Shiqillagan ovoz bilan odam to'g'ri nafas olmaydi. Nafas olish chuqur emas, sayoz. Birinchidan, bolangizni ko'krakdan emas, balki oshqozondan nafas olishni o'rgatishga harakat qiling (oshqozonni shishiring). Albatta, buni so'z bilan tushuntirish men uchun oson emas, men sizga Anastasiya Xmelnitskayaning videosini (masalan,) topishingizni maslahat beraman. O'ylaymanki, u barcha ovoz tayyorlash mashqlarini juda aniq tushuntiradi va ko'rsatadi. Ammo unutmangki, jarayon juda uzoq va doimiy monitoringni talab qiladi. Mashqlar har kuni, hatto kuniga bir necha marta bajarilishi kerak. Lekin haddan oshib ketmang, hamma narsa me'yorida bo'lishi kerak. "Qo'llaringizni urish" iborasi bor, siz bu nimani anglatishini tushunasiz. Farzandingizni tez-tez maqtang va uni xushmuomalalik bilan tuzating. Bolalar faqat muvaffaqiyatga erishganlarida ishlashdan xursand bo'lishadi. Shuning uchun tanqid kamroq bo'ladi. Omad.

Agar kerakli ma'lumotni topmasangiz bu savolga javoblar orasida, yoki sizning muammoingiz taqdim etilganidan bir oz farq qilsa, so'rab ko'ring qo'shimcha savol xuddi shu sahifada shifokor, agar u asosiy savol mavzusida bo'lsa. siz ham qila olasiz yangi savol bering, va bir muncha vaqt o'tgach, shifokorlarimiz bunga javob berishadi. Bu Bepul. Bundan tashqari, kerakli ma'lumotlarni qidirishingiz mumkin shunga o'xshash savollar ushbu sahifada yoki sayt qidirish sahifasi orqali. Bizni do'stlaringizga tavsiya qilsangiz juda minnatdor bo'lamiz ijtimoiy tarmoqlarda.

Tibbiy portal veb-sayti veb-saytida shifokorlar bilan yozishmalar orqali tibbiy maslahatlar beradi. Bu erda siz o'z sohangizdagi haqiqiy amaliyotchilardan javob olasiz. Hozirda veb-saytda siz 48 ta yo'nalish bo'yicha maslahat olishingiz mumkin: allergist, anesteziolog-reanimatolog venerolog, gastroenterolog, gematolog, genetik, ginekolog, gomeopat, dermatolog, bolalar ginekologi, bolalar nevrologi, bolalar urologi, bolalar jarrohi, pediatriya endokrinologi, dietolog, immunolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, kardiolog, kosmetolog, nutq terapevt, LOR mutaxassisi, mammolog, tibbiy advokat, narkolog, nevrolog, neyroxirurg, nefrolog, onkolog, onkourolog, ortoped-travmatolog, oftalmolog, pediatr, plastik jarroh, proktolog, psixiatr, psixolog, pulmonolog, revmatolog, rentgenolog, sexolog-androlog, stomatolog, urolog, farmatsevt, o'simlikshunos, phlebologist, jarroh, endokrinolog.

Biz savollarning 97,13 foiziga javob beramiz.

Biz bilan qoling va sog'lom bo'ling!