Bosh va bo'yin tomirlarining uzdg. Bosh va bo'yin tomirlarining dopplerografiyasi (UZG).

Tarkib

Miya hujayralari kislorod etishmasligiga shunchalik sezgirki, hatto qon oqimining ozgina buzilishi jiddiy nevrologik patologiyalarga olib keladi. Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi serebrovaskulyar kasalliklar muammosini erta bosqichda hal qilish imkonini beradi. Shifokorlar, bu kasalliklarning eng ishonchli tashxisi ekanligini aytishadi. Bosh va bo'yin tomirlarini ko'rsatadigan Doppler ultratovush ikki o'lchovli tasvirni ko'rish uchun noyob imkoniyatni beradi. qon aylanish tizimi o'rganish maydoni va u 1000 dan 12 000 rublgacha bo'lgan narxda amalga oshirilishi mumkin.

Bosh va bo'yin tomirlarining Doppler Dopplerografiyasi nima?

Ultratovush diagnostikasi instrumental tadqiqot usuli hisoblanadi. Ultratovush to'lqinlari tana to'qimalariga kirib, ulardan aks etadi, bu maxsus sensor tomonidan qayd etiladi. Ma'lumotlar kompyuter tomonidan qayta ishlanadi, keyin monitorda ko'rsatiladi, shundan so'ng tasvir ichki muhitlar shifokor o'qiydi. Ultratovush diagnostikasining qo'shimcha funktsiyasi - Dopplerografiya. Uning yordami bilan siz tomirlar va arteriyalarda qon oqimining tezligi va tabiatini baholashingiz mumkin. Agar qon oqimi sensor yo'nalishi bo'yicha harakat qilsa, kompyuter uni qizil rangga bo'yadi, agar u teskari yo'nalishda harakat qilsa, u ko'k rangga aylanadi.

Jarayondan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Miya tomirlarining TCD yoki USDG ni o'tkazishning asosiy tibbiy ko'rsatkichi ekstrakranial (ekstrakranial) vertebral (vertebral) yoki uyqu arteriyalari va intrakranial (intrakranial) o'rta, orqa va old miya arteriyalarining deformatsiyasi, torayishi (stenoz) yoki tiqilib qolishi (tiqilib qolishi) hisoblanadi. IN klinik amaliyot Tadqiqot quyidagilar uchun buyuriladi:

• intrakranial qon tomir lezyonlarini erta aniqlash;
• travmatik miya shikastlanishidan keyin qon oqimining buzilishi darajasini aniqlash;
• o'tkazilgandan keyin qon tomir stenozini aniqlash yuqumli kasalliklar;
• vazospazm omilini aniqlash uchun migren uchun optimal terapiyani tanlash;
• organ transplantatsiyasidan keyin miyadagi gemodinamikani baholash;
• sabablarini aniqlash qon aylanishining yomonligi orqa miya egriligi bilan miyada, servikal osteoxondroz, vertebral arteriyalarning siqilishi;
• holatni kuzatish miya qon oqimi davomida jarrohlik operatsiyalari;
• vaqtinchalik qon aylanishining buzilishi bo'lgan bemorlarda mikroemboliyani aniqlash.

Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi o'zgarishga eng kichik shubhada shifokor tomonidan belgilanadi. miya qon aylanishi. Tadqiqot shuningdek, ateroskleroz yoki miyaning boshqa qon tomir kasalliklari bilan og'rigan odamlarda serebrovaskulyar lezyonlarning oldini olish uchun keng qo'llaniladi. Texnika insult rivojlanishining oldini olishga va taktikani baholashga yordam beradi kompleks davolash bemorlar.

Bolalarda tekshiruv qachon o'tkaziladi?

Pediatrik amaliyotda miya va bo'yin tomirlarining dopplerografiyasi buyuriladi. Ushbu tadqiqot usuli bolaga to'g'ri tashxis qo'yish va uzoq muddatli bosh og'rig'i uchun to'g'ri terapiya kursini o'tkazishga yordam beradi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloq bo'lsa perinatal patologiya, keyin bosh va bo'yin tomirlarining holatini baholash vaqt o'tishi bilan nogironlikka olib keladigan jiddiy buzilishlarning oldini olish uchun ajoyib imkoniyat beradi.

Ultratovush yoki TCDni o'tkazishda odam radiatsiya ta'sirini boshdan kechirmaydi, shuning uchun usul har qanday yoshdagi bolalarni tekshirish uchun idealdir. Yosh bemorlarda Doppler ultratovush tekshiruviga ko'rsatmalar:

• bachadon bo'yni vertebrasining shubhali shikastlanishi;
• perinatal ensefalopatiyaning qoldiq (qoldiq) hodisalari;
• psixo-emotsional disinhibisyon;
• nutq rivojlanishining kechikishi;
• astenik sindrom(letargiya, yuqori charchoq);
• yomon xotira, e'tiborsizlik.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dopplerografiya og'riqsiz protsedura hisoblanadi. To'qimalarning yaxlitligini o'rganish buzilmaydi salbiy ta'sir organizmga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatmalar mavjud emas. Qiyinchiliklar faqat bitta holatda paydo bo'lishi mumkin - agar bemor biron sababga ko'ra ultratovush tekshiruvi uchun zarur bo'lgan supin holatini ololmasa. Nisbiy kontrendikatsiya:

• sensorni o'rnatish hududida yara mavjudligi;
• aniq teri osti yog 'qatlami;
• suyak ostidagi tomirning joylashishi;
• yurak ritmining buzilishi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Texnika mutaxassisga quyidagi ma'lumotlarga asoslanib, miyani qon bilan ta'minlash haqida keng ma'lumot beradi:

• kranial bo'shliqdan o'tadigan venoz chiqishi;
• miyani ta'minlaydigan arteriyalar orqali venoz qon oqimining tezligi;
• zaxira (garov) tomirlar tarmog'ining rivojlanish darajasi;
• burmalar, tortuosity yoki boshqa qon tomir anomaliyalar;
• qon tomirlarining o'tkazuvchanligini buzish, uning zo'ravonlik darajasi.

Aterosklerozda aterosklerotik plaklarning joylashishi va qon pıhtısının mavjudligi aniqlanadi. Gipertenziyada elastiklikning pasayishi, arterial devorlarining qalinlashishi va miya tomirlarining spazmi aniqlanadi. Agar miyadan qon oqimi buzilgan bo'lsa, qon oqimining kamayishi bilan kengaygan tomirlar topilishi mumkin. Agar qon oqimi yo'nalishidagi o'zgarish ko'rinadigan bo'lsa, bu uning yo'lida turli to'siqlar paydo bo'lishini ko'rsatadi: anevrizma shakllanishi, arterial devorning parchalanishi.

Tayyorgarlik

Bo'yin va boshning ultratovush tekshiruvi uchun maxsus trening talab qilinmaydi. Miya tomirlarining tuzilishini tekshirishdan oldin, siz qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak, chunki protsedura natijalariga ta'sir qiladigan dorilar mavjud. Sessiya yotgan holatda, boshning ostiga past yostiq qo'yilgan holda amalga oshiriladi. Tadqiqotni boshlashdan oldin bemordan tinchlanish va xotirjam nafas olish so'raladi. Jarayon umumiy metodologik tamoyillarga muvofiq amalga oshiriladi.

Bo'yinning ultratovush tekshiruvini boshlashdan oldin, shifokor tomirning harakatchanligini, joylashishini va uning pulsatsiyasining kuchini aniqlash uchun karotid arteriyani palpatsiya qiladi. Ultratovush tekshiruvi jarayonida, oddiy texnikalar tashqi va asosiy arteriyalarning funktsiyalarini o'rganish uchun: 8-10 novdalar barmoq bilan chimchilanadi, so'ngra boshni egish va burish bilan sinov o'tkaziladi. Keyin shifokor qon oqimining tezligini o'rganadi. Keyinchalik, umurtqali va karotid arteriyalarning ichki shoxlarining tortuozligini, qon tomirlarining tonusini va butun uzunligi bo'ylab qon oqimini baholaydigan transkranial tadqiqot o'tkaziladi.

Miya tomirlarining ultratovushini qanday qilish kerak

Bosh va bo'yinning qon tomirlarini skanerlash 30-50 daqiqada amalga oshirilishi mumkin. Qurilma aniq ma'lumotlarni ko'rsatishi uchun siz teri va transduser (sensor) orasidagi havoni olib tashlashingiz kerak. Buning uchun uning biriktirilgan joyiga nozik bir qatlam qo'llaniladi. maxsus gel, seansdan keyin yaxshilab yuvilishi kerak. Doppler ultratovush tekshiruvi bo'yin tomirlaridan boshlanadi. Shifokor sensorni kerakli joylarga qo'llaydi va asta-sekin qon oqimi bo'ylab harakat qiladi. Keyin mutaxassis boshning tomirlarini tekshirishga o'tadi.

Buning uchun ultratovush diagnostikasining yagona qoidalari qo'llaniladi: ma'lumotlar ma'badlar orqali qayd etiladi, ular deraza vazifasini bajaradi. yaxshiroq amalga oshirish ultratovush signali. Sensor tomir yoki arteriyadan aks ettirilgan ultratovushni oladi va keyin uni monitorga yuboradi. Olingan rasm idishning odatiy tasviriga o'xshamaydi. Bo'yin va boshning ultratovush tekshiruvi paytida ba'zida turli xil tekshiruvlarni o'tkazish kerak bo'ladi funktsional testlar. Buning uchun shifokor bemorni datchik yoki barmoqlar bilan tomirlarni bosib, chuqur nafas olishni so'raydi.

Ultratovush tekshiruvining dekodlanishi

Bosh va bo'yin tomirlarining normal o'tkazuvchanligini ko'rsatadigan natijalar quyidagicha:

• chapdagi uyqu arteriyasi (CA) aortadan, o'ngda esa brakiyosefalik tomirdan chiqadi;
• umumiy uyqu arteriyasining (CCA) ichki shoxchasi bosh suyagiga kirgunga qadar boshqa shoxlari yo'q;
• CCAdagi spektral to'lqin diastolik qon oqimining tezligi tashqi va ichki tarmoqlarda bir xil ekanligini ko'rsatadi;
• ko'plab qo'shimcha filiallar CCA ning tashqi bo'limidan ajralib chiqadi;
• tashqi filialdagi to'lqin shakli uch fazali, diastol paytida undagi qon oqimining tezligi CCA ga qaraganda kamroq;
• ichki filialdagi to'lqin shakli monofazik bo'lib, diastol paytida qon oqimining tezligi CCA dan kattaroqdir;
• qon tomir devorining qalinligi 0,12 sm dan oshmaydi.

Mumkin bo'lgan buzilishlar va tashxislar

Agar ultratovush tekshiruvi g'ayritabiiy natijalarni aniqlasa, bu quyidagi kasalliklarni ko'rsatadi:

1. Stenozli ateroskleroz. Kuzatilgan aterosklerotik plitalar. Ularning xususiyatlari embolizatsiya qobiliyatini ko'rsatishi mumkin. Kasallikning dastlabki bosqichida rasmda intima-media qalinligining oshishi kuzatiladi.
2. Stenozli bo'lmagan ateroskleroz. Tadqiqot natijalari katta arteriyalarda ekojeniklikning notekis o'zgarishini, qon tomirlari lümeninin 20% ga torayganligini ko'rsatadi.
3. Vaqtinchalik arterit. Patologiya bir xil diffuz qalinlashuv bilan ifodalanadi qon tomir devorlari, ekojeniklikning pasayishi. Agar kasallik rivojlangan bo'lsa, unda aterosklerotik lezyonlar ham mavjud.
4. Qon tomir malformatsiyalari. Bemorda to'liq bo'lgan g'ayritabiiy qon tomir tarmog'i mavjud turli o'lchamlar. Ta'sir qilingan hududdan cho'zilgan tomirlar gipertrofiyalangan va lipotik infiltratlar va kalsifikatsiya belgilariga ega. Qon tomir malformatsiyasining oqibati o'g'irlik sindromi va serebrovaskulyar avariya deb ataladi.
5. Vertebral arteriyalarning gipoplaziyasi. Patologiya - qon tomirlarining diametrini 2 yoki undan kam millimetrga kamaytirish. Kasallik ko'pincha servikal vertebraning transvers jarayonlarning kanaliga kirishi bilan birga keladi.

Narxi

Ultratovush tekshiruvi ultratovush apparatlari bilan jihozlangan deyarli barcha klinikalarda amalga oshirilishi mumkin. Siz davolovchi shifokorning tavsiyasi bilan protseduradan bepul o'tishingiz mumkin. Biroq, bunday tadqiqotning kamchiliklari uzoq navbatdir. Ba'zida siz bir necha hafta davomida bepul ultratovush tekshiruvini kutishingiz kerak, bundan tashqari, bemor har doim ham tekshiruv uchun qulay vaqtni tanlay olmaydi; Jarayon, shuningdek, ayrim shifoxonalarda (kardiologik, nevrologik va boshqalar) tekshiruv yoki davolanish vaqtida amalga oshiriladi.

Xususiy klinikalar ultratovush tekshiruvini hamyonbop narxda va istalgan qulay vaqtda tezda amalga oshiradi. Narx tibbiy muassasaning darajasiga va diagnostikaning malakasi darajasiga bog'liq. o'rtacha narx Moskva viloyatida bosh va bo'yin tomirlarining ultratovushli dopplerografiyasi uchun:

O'quv sarlavhasi	Seans vaqti	Narx rublda
Miyani ikki tomonlama (ikki marta) skanerlash	30-45 daqiqa
Tripleks (uchlik) miyani skanerlash	40-60 daqiqa
Ekstrakranial tomirlarning Doppler ultratovush tekshiruvi
Bosh va bo'yin arteriyalarining TCD

Video

Miya qon tomir lezyonlarini erta tashxislash kasallanish va o'lim sabablarining zamonaviy tuzilishida etakchi bo'lgan serebrovaskulyar kasalliklar muammosini hal qilishda markaziy o'rinni egallaydi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bugungi kunda miya qon aylanishini eng xavfsiz va ishonchli o'rganish bu bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvidir ( Doppler ultratovush) va uning xilma-xilligi - transkranial Dopplerografiya (TCDG).

Bo'yin va bosh tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi miyaning qon ta'minotini tashxislashning zamonaviy invaziv bo'lmagan usuli hisoblanadi. Doppler effekti asosida - aks ettirish tovush to'lqini harakatlanuvchi ob'ektdan.

Ultratovush qurilmasining sensori tekshirilayotgan odamning terisi orqali ultratovush signallarini yuboradi va tomirlarda harakatlanadigan qon elementlaridan to'lqinlarning aks etish tezligini o'lchaydi.

Qabul qilingan axborotni kompyuterda qayta ishlash jarayonida tizimning ikki o'lchovli tasviri yaratiladi qon tomirlari tekshirilayotgan tananing yoki organning maydoni, qon oqimida qiyinchiliklar va muammolar mavjud bo'lgan joylarni ko'rsatadi.

Ultratovushli doppler texnikasi invaziv tadqiqotlarga - arteriografiya, angiografiya yoki venografiyaga istiqbolli alternativ bo'lib, qonga kontrast moddalarni kiritish, keyin rentgenografiya bilan amalga oshiriladi.

Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi orqa miya, miya va boshqa intrakranial organlarning arterial va venoz qon aylanishining holatini baholash uchun ishlatiladi.

Qon tomirlarini ultratovush tekshiruvi turlari

Ultratovush tekshiruvi turlari o'rtasida tez-tez uchraydigan terminologik chalkashlik uskunaning texnik imkoniyatlari va diagnostika maqsadlari bilan izohlanadi.

Aslida Qon tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi tomirlardagi qon harakatining yo'nalishi va tezligini tomirlarning o'zlarini tasavvur qilmasdan o'lchashdir.

Ikki tomonlama (ikki marta) skanerlash, standart ultratovushning imkoniyatlaridan foydalangan holda, qon tomirlarining tasvirlarini olish, devorlarning holatini baholash, qon tomir anormalliklarning mavjudligini tasdiqlash yoki istisno qilish imkonini beradi: qon quyqalari, anevrizmalar yoki aterosklerotik plaklar. Qon oqimi parametrlarini aniqlash: tomirlar orqali qon harakatining tezligi va yo'nalishi ajralmas qismi dupleks o'rganish.

Da tripleks (uch marta) skanerlash kemalar, maxsus kompyuter dasturlaridan foydalanish vizualizatsiya imkoniyatlarini kengaytirish imkonini beradi. Rang yordamida ma'lumotni kodlash orqali qon tomirlarining natijada tasviri belgilangan parametrlarga (odatda qon oqimining yo'nalishi va tezligi) qarab ranglanadi.

Transkranial dopplerografiya

Ma'lumki, suyaklar ultratovush o'tishi uchun engib bo'lmaydigan to'siqdir. 1982 yilda ixtiro qilingan texnika o'rtasidagi asosiy farq transkranial dopplerografiya (TCDG) intrakranial arteriyalar va tomirlarni invaziv bo'lmagan tekshirish imkoniyatidir.

Miya tomirlarining transkranial dopplerografiyasini o'tkazishda akustik "derazalar" deb ataladigan - boshning ultratovush to'lqinlarining bosh suyagiga kirishi mumkin bo'lgan joylari qo'llaniladi.

Bunday joylar:

1. orbitalar (ko'z bo'shlig'i) - ko'z olmalari joylashgan bo'shliqlar;
2. vaqtinchalik hududlar;
3. qo'shma servikal umurtqa pog'onasi orqa miya va oksipital suyak.

Bu diagnostika texnologiyasi Nevrologiyada haqiqiy shov-shuv yaratib, tadqiqotni yangi bosqichga olib chiqdi qon tomir tizimi miya

Usullar takrorlanmaydi, balki bir-birini to'ldiradi.

Miyaning qon oqimini o'rganishda ultratovushli dopplerografiya (TCDG) amalga oshiriladi va karotid va vertebral arteriyalarning ekstrakranial (ekstrakranial) qismlarini o'rganishda - bo'yin tomirlarini o'rganish - u qo'llaniladi. dupleks skanerlash.

Ultratovush tekshiruvining asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

• o'rganilayotgan tomirlarning (asosiy va kichik) turi va hajmiga bog'liq bo'lmagan yuqori axborot mazmuni;
• baholash imkoniyati kompensatsiya imkoniyatlari o'rganilayotgan hududda qon aylanishi (kollaterallarning mavjudligi - asosiy tomirning siqilishi yoki trombozi bo'lgan taqdirda qon oqimining bypass yo'llari);
• bemorlarning og'riqsizligi va xavfsizligi (penetrasiyasiz tabiat va radiatsiya ta'sirining yo'qligi);
• foydalanishga imkon beradigan texnikaning ko'p qirraliligi turli davlatlar barcha yoshdagi bemorlarda.

Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvining qimmatli afzalligi chuqur tomirlardagi gemodinamikani baholash, kranial bo'shliqdan venoz chiqishi buzilishining sababini aniqlash qobiliyatidir. erta bosqichlar kasalliklar.

Kimga miya ultratovush tekshiruvi kerak?

Ultratovush tekshiruvi sifatida ishlatiladi yordamchi usul Bemorlarda alomatlar aniqlanganda diagnostika:

1. ko'rish keskinligining keskin pasayishi,
2. radial arteriyalarda assimetriya yoki pulsning yo'qligi,
3. arteriyalarda past bosim yuqori oyoq-qo'llar;
4. auskultatsiya (tinglash) paytida aorta yoyi ustidagi shovqin mavjudligi.

Tadqiqot bemorda sub'ektiv shikoyatlar mavjud bo'lganda ko'rsatiladi:
• qo'llarning uyquchanligi;
• holatlar to'satdan yo'qotish ong;
• boshdagi shovqin yoki qo'ng'iroq;
• migrenga o'xshash epizodlar;
• xotira buzilishi;
• dissomniya (uyqu buzilishi);
• bosh aylanishi;
• ko'zlar oldida miltillovchi "chivinlar";
• psixo-emotsional buzilishlar;
• eshitish buzilishi.

Bosh va bo'yinning ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Asosiy tibbiy ko'rsatkichlar ultratovush tekshiruvini o'tkazish ekstrakranial (ekstrakranial) arteriyalarning (karotid va umurtqali), shuningdek, intrakranial (intrakranial) arteriyalarning (antero-, o'rta va postserebral) tiqilishi (tiqilib qolishi), stenozi (torayishi) yoki deformatsiyasi.

Klinik amaliyotda bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi quyidagilar uchun buyuriladi:
• travmatik miya shikastlanishidan keyin qon aylanishining buzilishi darajasini aniqlash;
• miya qon ta'minoti etishmovchiligining dastlabki bosqichida intrakranial tomirlarning shikastlanishlarini aniqlash;
• neyroinfektsiyalardan keyin miya tomirlari stenozini aniqlash (shu jumladan gripp);
• optimal terapiyani tanlash uchun migrendagi vazospazmning etakchi omilini aniqlash;
• revmatizm va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda miya (miya) qon aylanishining buzilishi diagnostikasi;
• bosh og'rig'ining sababini aniqlash (vazospazm, intrakranial bosimning oshishi);
• organ transplantatsiyasidan keyin bemorlarning miyasida gemodinamikani baholash;
• jarrohlik operatsiyalari paytida miya qon aylanishining holatini kuzatish;
• servikal osteoxondrozda miyaga qon ta'minoti buzilishining sababini aniqlash yoki;
• miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishlari bo'lgan bemorlarda miya tomirlarining mikroemboliyasini (bloklanishini) aniqlash.

Bundan tashqari, bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ateroskleroz va miyaning boshqa qon tomir patologiyalari (chekuvchilar, gipertenziya, jismoniy harakatsizlik va semizlik bilan og'riganlar) rivojlanish xavfi bo'lgan shaxslarda erta serebrovaskulyar lezyonlarni aniqlash uchun profilaktika maqsadida keng qo'llaniladi.

Texnika miya qon tomirlarining rivojlanishining oldini olishga, shuningdek, miya tomirlari patologiyasi bo'lgan bemorlarni davolash natijalari dinamikasini baholashga imkon beradi.

Bo'yin va miya tomirlarini skrining ultratovush tekshiruvi quyidagi shaxslarga ko'rsatiladi:

1. 45 yildan keyin;
2. yurak ritmining buzilishi bilan;
3. c ishemik kasalliklar yuraklar;
4. pastki ekstremitalarning arteriyalarini obliteratsiya qiluvchi lezyonlardan azob chekish;
5. buyrak kasalliklari uchun;
6. miokard infarktidan omon qolganlar;
7. arterial gipertenziya bilan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Doppler ultratovush uchun kontrendikatsiyalar yo'q.

Tekshiruv bemorning har qanday yoshi va holatida amalga oshiriladi. Jarayon invaziv emas, mutlaqo og'riqsizdir va bemor uchun hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi.

Tadqiqotning nisbiy kontrendikatsiyasi - bu sensor o'rnatilgan joyda yaraning mavjudligi. Bundan tashqari, agar jiddiy bo'lsa, protsedurani bajarish qiyin teri osti yog 'qatlami, tomirning joylashuvi xususiyatlari (suyak ostida), shuningdek, yurak aritmi bilan og'rigan bemorlarda.

Bolalarda tekshiruv qachon o'tkaziladi?

Usulning xavfsizligi va yuqori ma'lumotlar mazmuni uni pediatriyada foydalanishni optimallashtiradi.

Bolalarda bosh va bo'yin tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi erta yosh disembriogenez natijasida paydo bo'lgan miya tomirlarining rivojlanishidagi intrauterin anomaliyalarni aniqlash (xomilalik tomirlar tarmog'ining buzilishi). Bundan tashqari, tadqiqot perinatal ensefalopatiya tashxisini tekshirish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarga buyuriladi.

Kattaroq bolalarda miyaning ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar quyidagilardan iborat:

1. perinatal ensefalopatiyaning qoldiq (qoldiq) hodisalari;
2. shubhasi;
3. nutq rivojlanishining kechikishi;
4. psixo-emotsional disinhibisyon;
5. e'tiborsizlik, yomon xotira;
6. astenik sindrom (charchoqning kuchayishi, letargiya).

Tadqiqot jarayonini tayyorlash va o'tkazish

Ultratovush tekshiruvi uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi, tekshiruv bemorning yotgan holatida, boshi ostiga past yostiq qo'yilgan holda amalga oshiriladi; Ultratovush ultratovush seansi boshlanishidan oldin bemorga dam olish va xotirjam nafas olish so'raladi.

Tadqiqot yagona metodologik tamoyillar asosida amalga oshiriladi. Tekshiruv jarayonini boshlashdan oldin shifokor karotid arteriyalarni palpatsiya qiladi (sezadi): tomirning chuqurligini, uning harakatchanligini va pulsatsiya kuchini aniqlaydi.

Qon oqimining ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlash uchun oddiy usullar qo'llaniladi buyuk kemalar va tashqi uyqu arteriyalarining funksiyasini o'rganish: tashqi uyqu arteriyalarining 8-10 shoxlarini barmoq bilan siqib, boshni o'ngga va chapga, oldinga va orqaga burish va egish bilan sinov o'tkazing. Keyin mutaxassis tomirlar orqali qon oqimining tezligi xususiyatlarini o'rganadi.

Ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Ultratovushli doppler usuli mutaxassisga quyidagi ma'lumotlarga asoslanib, miyaning qon ta'minoti holatini to'liq va har tomonlama baholash uchun ma'lumot beradi:

• miyani ta'minlaydigan arteriyalar orqali qon oqimining tezligi;
• kranial bo'shliqdan venoz chiqishi;
• miya tomirlarining garov (zaxira) tarmog'ining rivojlanish darajasi.

Texnika sizga burilish, egilish yoki egilishni aniqlashga, shuningdek, tomirlarning o'tkazuvchanligi va uning zo'ravonligining buzilishi to'g'risida ma'lumot olishga imkon beradi.

Olingan natijalar diagnostika uchun muhimdir mumkin bo'lgan patologiya tomirlar va samarali terapiyani tanlash.

Natijalarni dekodlash

Ultratovush va TCD tekshiruvi protokoli quyidagi komponentlarni o'z ichiga oladi:

1. o'rganish turini ko'rsatadigan va tekshirilgan tomirlar ro'yxatini ko'rsatadigan kirish (yakuniy qism);
2. haqiqiy olingan natijalar qayd etilgan bayonot-faktik qism - raqamli ko'rsatkichlar va ularning talqini, namunalarga va boshqa ma'lumotlarga reaktsiyalar;
3. tadqiqotning asosiy natijalarini ifodalovchi talqin va diagnostika qismi;
4. tavsiya-yakuniy qism, bu erda asosiy lezyonlarning tashxisi shakllantiriladi va bemorning xususiyatlarini hisobga olgan holda tavsiyalar beriladi.

Qaerda sinovdan o'tish kerak

Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi ambulatoriya holati tibbiyot muassasalari, diagnostika markazlari va klinikalar.

Tadqiqot mutaxassis sifatida sertifikatlangan shifokor tomonidan amalga oshiriladi ultratovush diagnostikasi, ultratovush va TCD bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tgan.

Narxi

Ekstrakranial tomirlarning USDG xizmatining narxi:

• Moskvadagi tibbiyot markazlarida 950 - 12 100 rubl oralig'ida. O'rtacha bo'yin va boshning ultratovush tekshiruvi narxi 2800 rublni tashkil qiladi.
• Sankt-Peterburgda - 1200 rubldan. 3500 rublgacha.

"Miya tomirlarining TCD" xizmati uchun narxlar:

• Moskva klinikalarida 920 rubldan. 10 000 rublgacha, o'rtacha 2600 rubl.
• Sankt-Peterburgda - 800 rubldan. 6000 rublgacha.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ? zamonaviy usul miyani qon bilan ta'minlaydigan tomirlardagi qon oqimining diagnostikasi. Ultratovush tekshiruvi ekstrakranial tomirlarning (qo'shimcha kranial? umurtqali va uyqu arteriyalari) va miya to'qimalariga (uch turdagi arteriyalar? old, o'rta, orqa) kirib boradigan tomirlarning ochiqlik holatini to'g'ri baholash imkonini beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ultratovush protsedurasi tomirning holatining to'liq tasvirini bermaydi va qon tomir obstruktsiyasining asosiy omillarini aniqlash qobiliyatini aniqlaydi. Tromboz, stenoz, spazmlar va aterosklerotik plaklarning shakllanishi kabi kasalliklar qo'shimcha protseduralar bo'yin va boshdagi qon tomir tizimini tekshirish.

Miya va bo'yinning ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

• miya qon aylanishi bilan bog'liq muammolar bo'lgan odamlar (o'tkir yoki surunkali);
• travmatik miya shikastlanishi va neyroxirurgiya tufayli qon tomirlari shikastlangan bemorlar);
• keyin toksik zarar kemalar;
• assimetriya yoki pulsning yo'qligi tashxisidan keyin, qon bosimi yuqori oyoq-qo'llar (qo'llar) sohasida;
• aorta yoyida aniq shovqin bilan;
• ko'rishning keskin yo'qolishi bilan;
• servikal umurtqa pog'onasining turli xil patologiyalari (osteoxondroz, shikastlanishlar, konjenital anomaliyalar, yomon holat) agar umurtqali arteriyaning siqilish xavfi va orqa miya qon ta'minoti buzilgan bo'lsa.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi, narxi turli moliyaviy imkoniyatlarga ega bemorlar uchun maqbul bo'lgan - ateroskleroz va boshning qon tomirlarining boshqa patologiyalari bilan og'rigan bemorlarni qayta tekshirish uchun vaqti-vaqti bilan mavjud bo'lgan ultratovush tekshiruvini takrorlash tavsiya etiladi. Xavf ostida qon tomir kasalliklari miyaga ega odamlar bor yomon odatlar(tamaki chekish), ortiqcha vazn, gipertenziv va ishemik yurak kasalligi bilan og'rigan.

Ultratovush diagnostikasi miya to'qimalariga qon oqimining buzilishini erta aniqlash imkonini beradi. Kislorod ochligi to'qimalar vaziyatning yomonlashishiga olib keladi. O'z vaqtida ultratovush tekshiruvi miya qon tomirining oldini olishga yordam beradi. Qon tomir patologiyalari bilan og'rigan bemorlarni kuzatish va davolash kursidan so'ng qon tomirlari holatining natijalarini taqqoslash uchun ultratovush tekshiruvi tavsiya etiladi.

Ultratovush tekshiruvi mutaxassisga beriladi muhim ma'lumotlar o'tish qobiliyati haqida arterial tomirlar, miyani oziqlantirish uchun mas'ul bo'lgan - olingan ma'lumotlarning narxi o'lchovsizdir. Shifokor kranial bo'shliqdan qon ketishining buzilishini tezda aniqlay oladi, bu esa halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Diagnostika natijalariga ko'ra, nevrolog kollateral va venoz patologiyaning rivojlanish darajasini aniqlaydi. Ultratovush tekshiruvi qon tomir tizimining dallanishini, arteriovenoz malformatsiyaning mavjudligini va qon tomirlarining o'tkazuvchanligini ko'rsatadi. Olingan ma'lumotlar samarali terapiyani keyingi tanlash uchun muhimdir.

Bemorni bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruviga tayyorlash

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi arzon protsedura bo'lishiga qaramay, natijaning maksimal aniqligi uchun bemor ba'zi nuanslarni hisobga olishi kerak.

Jarayon kuni bemorga quyidagilar tavsiya etiladi:

• dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating yoki boshqa kasalliklar mavjudligi sababli ularni qabul qilishni to'xtatish mumkin bo'lmasa, ularni cheklang;
• choy yoki qahva ichishdan saqlaning (kofeinli ichimliklar);
• protseduradan ikki soat oldin sigaret chekishdan bosh torting.

Buning oldini olish uchun ushbu qoidalarga rioya qilish muhimdir ohangni oshirdi kemalar.

To'g'ri natijalarga erishish uchun bosh va bo'yin hududidan zargarlik buyumlarini olib tashlash tavsiya etiladi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish usuli

Qurilma yaqinidagi ofisda har doim mijozning dam olishi uchun qulay divan mavjud. Jarayon noqulaylik yoki noqulaylik tug'dirmasligi kerak og'riq. Ultratovush tekshiruvi bo'yicha mutaxassis ultratovushni tashxisni talab qiladigan qon tomirlari hududiga yo'naltirish uchun bemorning terisiga qurilma probini joylashtiradi.

Agar tomirda qon oqimi etarli bo'lmasa, Doppler effekti qurilma ekranida ko'rsatilmaydi. Raqamli ma'lumotlarni kompyuterda qayta ishlash real vaqt rejimida tomir orqali qon harakati grafigini baholash imkonini beradi. Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ko'pincha qo'shimcha funktsional testlarni o'z ichiga oladi:

• giperventiliya;
• barmoq bosimi;
• barmoq bosimi;

Bu qon oqimini tartibga solish mexanizmini aniqroq aniqlashga yordam beradi.

Og'ir bemorlar uchun kengaytirilgan Doppler ultratovush usuli qo'llaniladi - ultratovush signallari tovush signallariga aylanadi. Ma'lumotlarni tinglagandan so'ng, mutaxassis tekshirilayotgan bo'yin yoki bosh sohasidagi qon oqimini aniq baholashi mumkin. Bu sizga tomirning tiqilib qolishi yoki torayishini tezda aniqlash va qon aylanish tizimi orqali qon tashishning buzilishi darajasini aniqlash imkonini beradi.

Ultratovush diagnostikasi uchun vaqt 30-45 daqiqani tashkil qiladi. Portativ dopplerografiya uch baravar kamroq vaqtni oladi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush protsedurasiga qarshi ko'rsatmalar

Ultratovush uchun yosh cheklovlari yo'q. Ultrasonik to'lqinlar odamlar uchun mutlaqo xavfsizdir. Davomida uzoq muddatli davolash qon tomir kasalliklari, protsedura ketma-ket bir necha marta ishlatilishi mumkin.

Agar kasal tomir suyak to'qimasi yoki teri osti yog'ining katta qatlami bilan yopilgan bo'lsa, protsedurani amalga oshirish qiyin bo'lishi mumkin. Ultratovush to'lqinlari yordamida diagnostika o'tkazishda qiyinchiliklar aritmiya va yurak patologiyalari bo'lgan bemorlarda, qon oqimi sekin bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi.

Jarayonni terining shikastlangan joylarida bajarish mumkin emas - bu qurilma sensorini ulashni imkonsiz qiladi. Shifolashni kutish va shundan keyingina ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi.

Ultratovush turlari

Mavjud har xil turlari Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi:

• Yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi
• terining ultratovush tekshiruvi
• limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi
• tuprik bezlarini ultratovush tekshiruvi
• plevra bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi
• ekokardiyografiya
• aortani dupleks skanerlash
• qon oqimining rangli Doppler xaritasi bilan brakiyosefalik arteriyalarni dupleks skanerlash
• qon tomirlarini dupleks skanerlash qalqonsimon bez qalqonsimon va paratiroid bezlarini ultratovush tekshiruvi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovushli dopplerografiyasi (Doppler ultratovush) ultratovush yordamida tegishli hududlarning qon tomir tizimini baholash imkonini beruvchi diagnostik usuldir. Dopplerografiya qon oqimining holati haqida fikr beradi.

Dupleks skanerlash ko'proq ma'lumotga ega bo'lib, buning yordamida siz tomirni tasavvur qilishingiz, o'tkazuvchanlikning aniq sababini bilib olishingiz va kranial bo'shliqda joylashgan tomirlarni ko'rishingiz mumkin. Ko'pchilik aniq usul– rangli dupleks skanerlash (tripleks).

Doppler ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Doppler ultratovush tekshiruvi qon tomirlari uchun xavf omillarini aniqlash va terapevtik, jarrohlik va kateter aralashuvi uchun bemorlarni tanlash imkonini beradi. Serebrovaskulyar avariya belgilari paydo bo'lishi uchun javobgar bo'lgan ta'sirlangan tomirlarning holatini kuzatishingiz mumkin.

Bunday tadqiqot quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

• yurak va qon tomirlari kasalliklari: gipertonik kasallik, o'tkir yurak xuruji miyokard tarixi, gipotenziya;
• qo'llardagi bosimning sezilarli farqi, ulardan birida pulsning yo'qligi;
• vaqtinchalik serebrovaskulyar avariyalar (vaqtinchalik ishemik hujumlar);
• tez-tez bosh og'rig'i, shu jumladan migren, tinnitus;
• vestibulyar kasalliklar: bosh aylanishi, yurish paytida beqarorlik;
• harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
• xotira buzilishi, konsentratsiyaning pasayishi, yomon uyqu;
• ko'rishning pasayishi yoki bir ko'zning vaqtinchalik ko'rligi;
• ko'zlar oldida miltillovchi "chivinlar";
• ateroskleroz rivojlanish xavfi yuqori: semirib ketish, yuqori daraja xolesterin, qandli diabet, ortiqcha vazn, chekish;
• bo'yin tomirlarida operatsiyalar;
• bo'ynidagi pulsatsiyalanuvchi shakllanishlar;
• nazorat qilish maqsadida ilgari aniqlangan patologiya;
• konvulsiv sindrom;
• hushidan ketish (hushidan ketish);
• servikal o'murtqa osteoxondroz;
• yuqori ekstremitalarda sezuvchanlikning pasayishi.

Doppler sonografiyasi, odam orqa tomonida yota olmaydigan vaziyatda o'tkazilmaydi uzoq vaqt ba'zi sabablarga ko'ra.

Qon tomirlari ultratovushining afzalliklari va kamchiliklari

Boshqa usullarga nisbatan afzalliklari

Ultratovush yordamida qon tomirlarini tekshirish juda informatsion va xavfsiz diagnostika usuli hisoblanadi. Bemorga radiatsiya ta'siri yo'q. Portativ qurilmalar to'g'ridan-to'g'ri bemorning yotoqxonasida foydalanish uchun qulay.

Qon pıhtılarının joylashishini va aterosklerotik jarayonning darajasini aniqlash qiyin emas. Siz qon tomirlarining holatini kuzatishingiz va baholashingiz mumkin garov aylanishi real vaqtda. Dastlabki bosqichlarda kelajakda insult rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni aniqlash mumkin.

Ushbu tadqiqot usuli mutlaqo hamma uchun mavjud: ko'pchilik tibbiyot markazlari ixtiyorida zarur jihozlar va mutaxassislar mavjud. Narxi juda o'rinli.

Diagnostikaning kamchiliklari

Miyaning kichik tomirlarini, ayniqsa chuqur joylashganlarni tekshirganda, ularning holatini baholash qiyin. Zich suyak ultratovushni yaxshi o'tkazmaydi. Bu tadqiqot bosh suyagining suyaklari orqali amalga oshirilganda sodir bo'ladi.

Tadqiqot qanday amalga oshiriladi

Qon tomir ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Jarayon oldidan siz:

• chekish va spirtli ichimliklar ichish;
• tonik ichimliklar ichish: choy, qahva, energetik ichimliklar;
• biroz dorilar(faqat shifokor ruxsati bilan);
• sho'r ovqatlarni suiiste'mol qilish.

Imtihonga tinch holatda kelishingiz kerak.

Ultratovush tekshiruvi texnikasi

Kerakli uskunalar tegishli funktsiyalarga ega ultratovushli skaner va maxsus sensordir. Bemorni orqasiga yotqizib, boshini orqaga egib, bo‘yniga yostiq qo‘yiladi. Bosh yon tomonga buriladi. Sensor bilan yaqin aloqada bo'lishini ta'minlash uchun teriga jel qo'llangandan so'ng, sensorning o'zi bu joyga o'rnatiladi.

Bo'yin hududida joylashgan tomirlarning ultratovush tekshiruvi uchta tekislikda amalga oshiriladi: uzunlamasına anterolateral, uzunlamasına posterolateral va ko'ndalang. Sensor tomirlarning proektsiyasida asta-sekin bo'yin bo'ylab harakatlanadi.

Miyaning arteriyalari va tomirlarini tekshirishda uchta yondashuvdan foydalanish mumkin: temporal suyak mintaqasi, foramen magnum joylashgan orbital va oksipital mintaqa.

Agar kerak bo'lsa, funktsional testlar o'tkaziladi.

Siz nimani ko'rishingiz va qadrlashingiz mumkin

Sensor o'sha paytda skanerlayotgan tomirlarning tasviri monitorda paydo bo'ladi. Idishning diametrini, devor qalinligini va uning holatini aniqlashingiz mumkin. Qon pıhtıları, aterosklerotik plaklar, tomirlarning torayishi, anevrizmalar, arterial va konjenital o'zgarishlar. venoz tizim.

Doppler ultratovush tekshiruvi qon oqimi tomonidan ishlab chiqarilgan Doppler chastotalari spektrini qayd etadi. Ekranda to'lqinlar ko'rinishidagi bir turdagi grafik ko'rsatiladi, ularning tabiati qon elementlaridan turli xil Doppler chastotalarida aks-sado signallarining intensivligiga bog'liq. Ushbu tadqiqot tufayli qon oqimining qaysi yo'nalishda va qanday tezlikda harakatlanishini aniqlash mumkin. Oddiy qon aylanishiga xalaqit beradigan to'siqlar aniqlanadi.

Doppler ultratovush protsedurasining davomiyligi o'rtacha 30 daqiqa, ba'zan esa ko'proq. Natija darhol sizga beriladi.

Tadqiqot uchun qaysi bo'limlar mavjud?

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ma'lum bir ketma-ketlikda amalga oshiriladi: bo'yin tomirlari, keyin esa boshning tomirlari.

Bo'yin tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi

Ushbu bo'limni o'rganishning yana bir nomi - brakiyosefalik tomirlarning ultratovush tekshiruvi. Jarayon sizga arteriya va tomirlarning holatini baholash imkonini beradi.

Brakiyosefalik arteriyalarning Doppler ultratovush tekshiruvi - bu elkama-kamarning yuqori qismini ta'minlaydigan tomirlardagi holat va qon oqimini baholash; yumshoq matolar bosh va miyaning o'zi. Bularga: brakiyosefalik magistral, vertebral, subklavian, umumiy uyqu, tashqi va ichki uyqu arteriyalari. Ushbu bo'limlarning har qanday patologiyasi insonning sog'lig'iga jiddiy ta'sir ko'rsatishi va miya qon aylanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Servikal osteoxondroz uchun Doppler ultratovush

Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasidagi o'zgarishlar holatlarida brakiyosefalik tomirlarning ultratovush tekshiruvining ahamiyati va qiymatiga alohida e'tibor berilishi kerak. Umurtqa arteriyalari umurtqalarning jarayonlari orasidan o'tadi.

Osteoxondroz bilan intervertebral kanalning lümeninin pasayishi va arteriyalarning suyak o'sishi, churra o'simtalari va spazmli mushaklar tomonidan siqilishi kuzatilishi mumkin.

Bunday o'zgarishlar bilan og'ir bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan bosh aylanishi qayd etilganda, vertebral arteriya sindromining paydo bo'lishi mumkin. Boshini aylantirganda, odam hushini yo'qotishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish bunday o'zgarishlar jiddiy oqibatlardan qochishga yordam beradi.

Miya tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi

Bu faqat bo'yin tomirlarining holatini baholashdan keyin amalga oshiriladi. Bu transkranial qon tomir Doppler ultratovush deb ataladi. Texnika sizga miya moddasining, asosiy arteriyalar va tomirlarning holatini, kollateral qon aylanishini baholash va intrakranial gipertenziya belgilarini aniqlash imkonini beradi.

MAG (boshning asosiy arteriyalari) ning ultratovush tekshiruvi alohida ta'kidlangan, chunki bu tomirlarning patologiyasi ko'pincha o'limga olib keladigan oqibatlarga olib keladi. Aslida, bu bir xil brakiyosefalik arteriyalar, ammo ularning kranial bo'shliqda joylashgan qismlari.

Tadqiqot uchun bir nechta sohalardan foydalaniladi.

• Ko'zlarni va atrofdagi boshqa tomirlarni ta'minlaydigan arteriyalarning holatini baholash uchun orbita orqali kirish kerak.
• Transzaminal kirish tufayli ( temporal suyak) asosiy miya arteriyalarida: oldingi, o'rta, orqa va boshqa yirik tomirlarda o'zgarishlarni ko'rish mumkin. Intrakranial qon ketishlar (gematomalar) yaxshi aniqlanadi.
• Foramen magnum orqali tekshirilganda, vertebral arteriyalar va tomirlarning patologiyasini aniqlash mumkin.

O'xshash simptom Bosh og'rig'i, hammaga tanish. Ko'pincha uning paydo bo'lishining sababi qon tomir kasalligidir. Ko'pgina hollarda ular o'rta va keksa yoshda rivojlanadi. Qon ta'minoti etarli emasligi sababli ishemiya belgilari rivojlanadi. Bularga quyidagilar kiradi: xotira buzilishi, ishlashning pasayishi, uyqu buzilishi. Ishemiyani tashxislash uchun bo'yinning Doppler ultratovush tekshiruvi (USDG) o'tkaziladi. Ular orasida aorta yoyidan kelib chiqadigan yirik arteriya va venalar bor. Hozirgi vaqtda ultratovush tekshiruvi deyarli barcha klinikalarda amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot sog'liq uchun xavfli emas va og'riqsiz.

Qon tomir dopplerografiyasi nima?

Doppler ultratovush (USD) tomirlar yoki arteriyalarni tekshirish uchun amalga oshiriladi. Ko'pincha, bu usul tufayli men pastki va yuqori ekstremitalarning, shuningdek, bosh va bo'yinning qon tomir patologiyalarini tashxis qilaman. Ushbu tadqiqot har qanday yoshdagi bemorlarda o'tkazilishi mumkin. Doppler ultratovush tekshiruvida deyarli hech qanday kontrendikatsiya yo'q. Bu chaqaloqlar va homilador ayollar uchun bajarilishi mumkin. Miya va bo'yin tomirlarining dopplerografiyasi instrumental usul qon oqimi tezligini aniqlashga asoslangan tadqiqot. Buning uchun rahmat diagnostika jarayoni arteriya va tomirlarning qanchalik ta'sirlanganligini, ularning lümeninin torayish darajasini aniqlash mumkin.

Dopplerografiya: usulning mohiyati

Ushbu diagnostika usulini tayinlashda bemorlar: "Doppler sonografiyasi nima?" Ushbu protsedura qon tomirlarining holatini baholash uchun zarur ekanligini bilishingiz kerak. bilan birgalikda amalga oshiriladi ultratovush tekshiruvi(USDG). Doppler ultratovush yordamida siz quyidagilarni bilib olishingiz mumkin:

1. Qon oqimining tezligi va yo'nalishi. Ko'pincha, arteriya va tomirlarning patologiyalari bilan u sekinlashadi yoki tezlashadi va turbulentlik kuzatiladi.
2. Qon tomirlarining holati. Ultratovush yordamida arteriyalar yoki tomirlarning lümenini aterosklerotik blyashka, tromb va boshqalar bilan to'sib qo'yish aniqlanadi. bu usul qon tomirlarining klapan apparati zaifligini aniqlash imkonini beradi.

Tadqiqotning mohiyati arterial yoki venoz tizimni skanerlashdan iborat. Rasm monitorda paydo bo'ladi. Qon tomirlarini dupleks va tripleks skanerlash mavjud. Birinchi variant bilan bosh va bo'yin tomirlarining endoteliysi va lümeninin holatini baholash mumkin. Tripleks skanerlash ancha murakkab. U qon tomir tizimining rangli tasvirini hosil qiladi. Bu vizualizatsiyani yaxshilaydi va qon oqimining holatini baholashga imkon beradi.

Dopplerografiya usullari

Dupleks yoki uch tomonlama rangli skanerlash bilan, sanab o'tilgan ko'rsatkichlarga qo'shimcha ravishda, qon oqimidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlar (tezlik, yo'nalish) baholanadi. Bundan tashqari, tomirlarni to'ldirish darajasini ingl. Venoz klapanlarning zaifligi haqida ma'lumotni funktsional testlarni o'tkazish orqali olish mumkin (bemordan bir qultum ichishni so'rang, tana holatini o'zgartiring).

Bosh va bo'yin tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi: protsedura narxi

Dopplerografiya bo'lim yoki idoralarga ega bo'lgan ko'plab klinikalarda o'tkaziladi, tekshiruvga kelishdan oldin bosh va bo'yin tomirlarini ultratovush tekshiruvi uchun oldindan ro'yxatdan o'tish kerak. Ushbu protseduraning narxi klinikani tanlashga bog'liq bo'ladi. O'rtacha 2300-3500 rublni tashkil qiladi. Siz bilan birga test o'tkazish uchun tavsiyanoma bo'lishi tavsiya etiladi. Ba'zi klinikalarda bo'yin va bosh tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi alohida va birgalikda amalga oshiriladi. Narx bunga bog'liq. Bo'yin (yoki bosh) tomirlarining ultratovush tekshiruvi narxi 1100 dan 1800 rublgacha.