Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi qaysi organlarni tekshiradi. Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi (ultratovush).

Ultratovush tekshiruvi (ultratovush) hisoblanadi tibbiy protsedura yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanish.

Shifokorlar "sensor" deb ataydigan qurilma ularni yuboradi va qabul qiladi tovush to'lqinlari, real vaqt va miqyosda kompyuter ekranida tasvirlarni ishlab chiqarish.

Bu tasvirlar turli tana qismlari, organlar va qon oqimini o'z ichiga oladi.

Odatda ultratovush tekshiruvi hayz ko'rish tugaganidan 1-2 kun o'tgach amalga oshiriladi, ammo hayz ko'rish tugaganidan keyin 8-12 kundan keyin shifokorga tashrif buyurishingiz mumkin.

Hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish bo'lsa, tsikl kunidan qat'i nazar, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Endometrioz uchun tsiklning ikkinchi yarmida tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi quyidagi usullardan biri yoki ikkalasi yordamida amalga oshiriladi:

1. Transabdominal (qorin bo'shlig'i orqali).
2. Transvaginal (qin orqali).

Kamdan kam hollarda, TRUS deb ham ataladigan transrektal ultratovush ham qo'llaniladi. Kichkina ultratovushli transduserni o'rnatish orqali amalga oshiriladi anus. Ushbu turdagi ultratovush tekshiruviga ko'rsatmalar quyidagilardan iborat: ichak devorining infiltratsiyasi bilan (yoki bo'lmagan holda) chuqur tos endometriozi, bachadon miomasi, adenomiyoz, fallop naychalari, kistalar va polikistik tuxumdonlarning obstruktsiyasi, saraton bachadon bo'yni, endometrium saratoni, bachadon naychalaridagi o'smalar va bachadon naychalarining yallig'lanishi. Ultratovush protsedurasining turi bemorning tashrifi sababiga bog'liq.

Tashxis yoki davolash uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni taqdim etish uchun zarur bo'lsa, faqat bitta usul yoki ikkala usuldan foydalanish mumkin. Boshqa diagnostika jarayonlari tos a'zolari bilan bog'liq muammolarni baholash uchun ishlatilishi mumkin: histeroskopiya, kolposkopiya va laparoskopiya. Biroq, ular ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan ko'ra ko'proq invazivdir va ularga tayyorgarlik ham ko'proq vaqt talab etadi.

Ayollarning ultratovush tekshiruvi tos a'zolari foydali, chunki u sizga baholash imkonini beradi:

• Bachadon va tuxumdonlarning hajmi, shakli va holati.
• Qalinligi, ekojenikligi (to'qimalarning zichligi bilan bog'liq tasvirning qorong'iligi yoki yorqinligi) va endometrium, miyometriumda (bachadon) suyuqlik yoki massa mavjudligi. mushak to'qimasi), fallop naychalari yoki ichida yoki yaqinida siydik pufagi.
• Bachadon bo'yni uzunligi va qalinligi.
• Quviq shaklidagi o'zgarishlar.
• Tos a'zolarida qon oqimi.

Ultratovush tekshiruvi ko'pincha oldini olish uchun tug'ruqdan yoki operatsiyadan keyin amalga oshiriladi mumkin bo'lgan asoratlar. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida tajribali mutaxassis homiladorlik bilan bog'liq ba'zi muammolarni aniqlashi mumkin.

esda tuting

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi tos a'zolarining hajmi, joylashishi va tuzilishi haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin, ammo 100% ishonchli tashxisni ta'minlay olmaydi.

Katta afzallik shundaki, ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bilan protseduraga tayyorgarlik minimal bo'lib, uni amalga oshirish hech qanday xavf tug'dirmaydi. Faqatgina noxush lahza transvaginal sensorni vaginaga kiritishda engil noqulaylik bo'lishi mumkin. Transvaginal usul ultratovush transduserini plastik yoki lateks niqobi ostida qoplashni talab qiladi, bu lateks allergiyasi bo'lgan bemorlarda reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Transabdominal ultratovush tekshiruvi paytida bemor qovuqni to'liq ushlab turish uchun noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi quyidagi muammolarni tashxislash va davolashda yordam beradi:

• Anomaliyalar anatomik tuzilish bachadon, shu jumladan endometrium, mioma o'smasi ( yaxshi ta'lim), tos bo'shlig'idagi kistlar va boshqa turdagi o'smalar.
• Intrauterin kontratseptiv vositaning (IUD) mavjudligi va holati.
• Tos a'zolarining yallig'lanish kasalligi va boshqa yallig'lanish yoki infektsiya turlari.
• Menopauza paytida bachadondan qon ketishi.
• Bepushtlikni baholash uchun tuxumdonlar hajmini kuzatish.
• In vitro urug'lantirish uchun tuxumdonlardan follikulyar suyuqlik va tuxumlarning aspiratsiyasi.
• Ektopik homiladorlik (homiladorlik bachadondan tashqarida, odatda fallop naychasida sodir bo'ladi).
• Homiladorlik davrida homilaning rivojlanishini kuzatish.
• Transvaginal ultratovush tekshiruvi sonogisterografiya uchun qo'llanilishi mumkin, bunda bachadon suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lib, uni yaxshiroq ko'rish uchun cho'ziladi.

Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan so'ng, ginekolog yoki phlebolog, agar tekshiruv varikoz tomirlari shikoyatlaridan keyin o'tkazilgan bo'lsa, bemor uchun natijalarni tayyorlaydi. Qo'shimcha diagnostika qachon turli kasalliklar o'z ichiga olishi mumkin umumiy tahlil qon va siydik, stulda ginekologik tekshiruv va flora uchun smear tahlili.

Muayyan shartlar test natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi: semizlik, ichakdagi gazlar, siydik pufagining etarli darajada to'ldirilmasligi (transabdominal ultratovush bilan). To'liq siydik pufagi bachadonni yuqoriga va ichakni yon tomonga siljitishga yordam beradi, bu yaxshi tasvirni beradi.

Turli usullardan foydalangan holda ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik juda oddiy: belgilangan vaqtdan kamida bir soat oldin 2-3 stakan shaffof suyuqlik ichish kerak. Va ultratovush tekshiruvi o'tkazilgunga qadar siydik pufagini bo'shatmang. Tekshiruvdan ikki kun oldin, meteorizmga olib kelishi mumkin bo'lgan ovqatni rad qilish yaxshiroqdir, chunki bu holat ultratovush natijalarini buzishi mumkin. Tekshiruvdan ikki-uch kun oldin parhez yog'siz baliq, pishloq, don, mol go'shti va parranda go'shtidan iborat bo'lishi kerak. Faollashtirilgan uglerodni qabul qilish tavsiya etiladi.

Transabdominal ultratovushdan oldin ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik va uning xususiyatlari

Ushbu turdagi ultratovush to'liq amalga oshiriladi siydik pufagi. Sizdan tekshirishga xalaqit beradigan har qanday kiyim, zargarlik buyumlari yoki narsalarni olib tashlashingiz so'raladi. Siz chalqancha, divanda yoki imtihon stolida yotasiz. Shifokor sizning oshqozoningizga jelga o'xshash moddani qo'llaydi. Bu zarar qilmaydi, lekin u biroz noqulay bo'lishi mumkin, chunki modda sovuq.

Sensor teriga bosiladi va mutaxassis uni tekshirilayotgan hudud bo'ylab harakatlantiradi. Tana tuzilmalari tasvirlari kompyuter ekranida ko'rsatiladi. Ultratovush tekshiruvi tugagandan so'ng, jelni ro'molcha bilan artib tashlash mumkin. Jarayon tugagach, siydik pufagini bo'shatish mumkin bo'ladi.

Transvaginal ultratovushdan oldin ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik va uning xususiyatlari

Ushbu turdagi ultratovush tekshiruvidan oldin siydik pufagini to'ldirishga hojat yo'q. Sizdan tekshirishga xalaqit beradigan har qanday kiyim, zargarlik buyumlari yoki narsalarni olib tashlashingiz so'raladi. Siz chalqancha, tekshiruv stolida yoki divanda yotasiz. Ushbu turdagi ultratovush uzun, ingichka transvaginal transduserdan foydalanadi, u plastik yoki lateks niqobi ostida qoplanadi va noqulaylikni oldini olish uchun moylanadi.

Sensorning uchi vaginaga kiritiladi. Bu biroz noqulay bo'lishi mumkin, ammo zarar qilmaydi. Shifokor tekshiriladigan joylar diqqat markazida bo'lishi uchun probni muloyimlik bilan burchak ostida aylantiradi. Sensor harakatlanayotganda siz ozgina bosimni his qilishingiz mumkin. Kompyuter ekranida organlar va tuzilmalar tasvirlari ko'rsatiladi. Ultratovush tekshiruvi tugagandan so'ng, prob chiqariladi.

Transrektal ultratovushdan oldin ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik va uning xususiyatlari

TRUS boshlanishidan 7-10 kun oldin siz qonni suyultiruvchi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. TRUS och qoringa amalga oshiriladi, protseduradan 1-4 soat oldin ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilish (yoki laksatif olish) kerak. Va protseduradan oldin darhol siydik pufagini bo'shatish uchun siyish kerak. Tekshiruv paytida sizdan yoningizda yotish va tizzalaringizni ko'kragingizga tortishingiz so'raladi.

Shifokor himoya qopqog'ini (odatda prezervativ) qo'yadi va ultratovush tekshiruviga moy surtadi. Keyin barmoq kengligidan kengroq bo'lmagan prob to'g'ri ichakka o'tkaziladi. Prob o'rnatilganda to'g'ri ichakda bosim sezishingiz mumkin. TRUS 10-15 daqiqa davom etadi. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan keyin nima bo'ladi? Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan so'ng talab qilinadigan maxsus parvarish turi yo'q. Oddiy faoliyatni davom ettirishingiz va oddiy ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin.

esda tuting

Diagnostik ultratovushda ishlatiladigan intensivlik darajasida ultratovushning salbiy biologik ta'siri haqida tasdiqlangan dalillar yo'q.

Ayolda tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak va natijalar bilan qaysi shifokorga murojaat qilish kerak

Ayolning tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga qanday tayyorlanishi rejalashtirilgan protsedura turiga bog'liq. Sinovdan oldin bir necha kun davomida shishiradi, ichakdagi gazlar tasvir sifatini pasaytirishi mumkin bo'lgan ovqatlardan voz kechish yaxshiroqdir.

To'liq siydik pufagi bor muhim qorinning pastki qismini muvaffaqiyatli transabdominal tekshirish uchun. Sinov kunida, agar kerak bo'lsa, odatdagi kundalik tabletkalarni olishingiz mumkin.

Ommabop savollar

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi qanday ishlaydi?

Bemor divanda orqa tomonida yotadi. Ultratovush apparati divanning yonida. U monitor, kompyuter va qurilmaga kabel orqali ulangan konvertordan (datchik) iborat. Shifokor ultratovush probini harakatga keltirganda pastki qorin bo'shlig'i, o'rganilayotgan organ monitorda ko'rsatiladi.

Aniqroq baholash uchun vaginaga maxsus probni kiritish kerak bo'lishi mumkin. Ko'pgina mamlakatlarda bu tadqiqot endovaginal ultratovush deb ataladi, Rossiyada u odatda transvaginal ultratovush deb ataladi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun tibbiy ko'rikdan o'tish kerakmi?

Yo'q, bu protsedura ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Tekshiruvdan keyin uyga qaytishingiz mumkin. Bu ultratovushning boshqa turlariga ham tegishli, masalan, ECHO CG.

O'zim bilan nima olib ketishim kerak?

Ultratovushdan keyin qolgan jelni olib tashlash uchun peçete yoki yumshoq mato.

Homiladorlik paytida ayolda tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Homilador ayollarda ultratovush tekshiruvi homilador bo'lmagan ayollarda bir xil protseduradan farq qilmaydi. Ultratovush tekshiruvi natijalari sizni muntazam tekshiruvga yuborgan shifokorga yuboriladi yoki ultratovush diagnostikasini o'tkazgan shifokor tomonidan baholanadi.

U sizga yoki sizni ultratovush tekshiruviga yuborgan shifokorga tekshiruv natijalari haqida yozma hisobot beradi. kabi protseduralar kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya ultratovush tekshiruvi natijalarini qo'shimcha tekshirish uchun ishlatilishi mumkin, ular yakuniy emas. Bu usullar tanadagi eng kichik o'zgarishlarni ham aniqlash va baholash imkonini beradi.

Ultratovush tekshiruvi (sonografiya yoki echografiya) tibbiyotda to'g'ri tashxis qo'yishning asosiy "ustunlaridan" biriga aylandi. Ekografiya organning holatini "dinamikada" ko'rsatadi, buzilishlarni yo'q qiladi va natijani aniq tushunishga imkon beradi. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi usuli ayollarda ginekologik yoki urologik kasalliklarni tashxislashda ayniqsa mashhur bo'ldi.

Savollar va tashvishlar ultratovush protsedurasidan oldin paydo bo'ladi. Bizning maqolamiz tos a'zolarining ultratovush tekshiruvining asosiy masalalari va nozikliklariga bag'ishlangan.

Ultratovush tadqiqot usuli ginekologik bemorlar uchun juda mos keladi, chunki u "real vaqtda" har qanday patologiyani aniqlash va aniq tashxis qo'yish imkonini beradi. genitouriya organlari travmatik usullardan qo'shimcha foydalanmasdan (qinning orqa qismidagi ponksiyon yoki biopsiya).

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi patologiyani o'z vaqtida aniqlash va jiddiy asoratlarni oldini olish imkonini beradi (shu jumladan, turli xil neoplazmalarning malignitesi).

Ultratovush usulining afzalliklari:

• og'riqsizlik (vaginada yallig'lanish bo'lmasa);
• ionlashtiruvchi nurlanishning yo'qligi (tomografiyada bo'lgani kabi);
• zararsizligi va takroriy tadqiqotlar imkoniyati;
• invaziv bo'lmagan usul deb hisoblanadi (kesmalar yoki in'ektsiyalarni o'z ichiga olmaydi);
• urologik kasalliklarning tasodifiy diagnostikasi;
• yumshoq to'qimalarning maksimal vizualizatsiyasi (rentgen nurlaridan farqli o'laroq);
• Homiladorlikning intrauterin diagnostikasi va homilaning salomatlik holatini aniqlash uchun javob beradi.

Ultratovush tekshiruvi Tos suyagi ultratovushning bir nechta asosiy turlarining kombinatsiyasidan iborat:

• transvaginal;
• transabdominal;
• transrektal.

Qaysi turdagi echografiyani tanlashni bemorning o'zi hal qiladi. Bunday holda, shifokor odatda ayolga eng ko'p ko'rsatkich bo'ladigan usulni tavsiya qiladi. Ba'zida bir nechta ultratovush usullari yordamida tashxis qo'yish kerak bo'lishi mumkin

Transabdominal ultratovush

Odatda, transabdominal ultratovush tekshiruvi bunday kasalliklarning holati haqida ma'lumot olish muhim bo'lgan holatlarda qo'llaniladi. ichki organlar, masalan, bachadon, qo'shimchalar, retrouterin bo'shliq, siydik yo'llari va siydik pufagi bilan birga keladigan tekshiruv bilan.

Ushbu turdagi tadqiqotlar bilan noaniqliklar yoki bahsli masalalar bo'lishi mumkin. Ularni yo'q qilish uchun odatda transvaginal ultratovush yoki 4D ultratovush qo'shimcha ravishda qo'llaniladi.

Qanday amalga oshiriladi?

Transabdominal ultratovush yuzaki, orqali amalga oshiriladi qorin devori. Bunday holda, sensor bemorning qorin bo'shlig'iga va suprapubik sohasiga keltiriladi. Ushbu turdagi echografiya sizni baholashga imkon beradi umumiy holat tos a'zolari, shuningdek, katta neoplazmalarni ko'rish yoki reproduktiv organlarda jiddiy nosozliklarni aniqlash.

Transabdominal ultratovush tekshiruvi har qanday homiladorlikni boshqarishga hamroh bo'ladi.

Transabdominal ekografiyaning kamchiliklari:

• sensorning past o'lchamlari, bu tadqiqotning axborot mazmunini kamaytiradi;
• tovush to'lqinlarining to'qimalar tomonidan faqat qisman yutilishi tufayli tasvir tafsilotlarining etarli darajada emasligi;
• bilan organlar va to'qimalarni ko'rishning aniqligi pasayadi ortiqcha vazn ayollarda yoki tos a'zolarining yopishqoq kasalligi bilan.

Ushbu turdagi tashxis eng puxta bo'lmasa-da, an'anaviy ravishda har qanday tadqiqot transabdominal ultratovush bilan boshlanadi.

Homiladorlik davrida transabdominal ultratovush

Agar yoqilgan bo'lsa erta bosqichlar Homiladorlik paytida transvaginal tekshiruv hali ham ruxsat etiladi, ammo ikkinchi va uchinchi trimestrlarda bu diagnostika turi vaginaga sensorni kiritish va erta tug'ilishni qo'zg'atish xavfi tufayli qo'llanilmaydi.

Ikkinchi va uchinchi trimestrda har qanday homilador ayol muntazam ravishda qorin devori orqali standart ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Ayolning "qiziqarli vaziyati" davomida bunday nazorat sizni to'g'ri kuzatishga imkon beradi intrauterin rivojlanish homila Oddiy homiladorlik muddati davomida uchta rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvini talab qiladi:

• 5-6 hafta - normal homiladorlik faktini aniqlash va ektopikni istisno qilish, shuningdek, homila yurak urishini qayd etish;
• 10-12 hafta - onaning tos a'zolarini tekshirish va homilani prenatal skrining tekshiruvi (qo'pol malformatsiyalarni istisno qilish uchun);
• 18-23 hafta - to'lov muddatini oldindan aniqlash;
• 32-34 hafta - homilaning tug'ilishga tayyorligini aniqlash va tug'ilish kanali ona (bachadon bo'yni).

Transvaginal ultratovush

Transvaginal tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi ayol patologiyasini tashxislashning eng aniq turi hisoblanadi. Bu sizga ichki organlarni "to'g'ridan-to'g'ri" tekshirish va ularning patologiyalarini aniqlash imkonini beradi.

Ko'pincha bu turdagi ultratovush tekshiruvi transabdominal turdagi tekshiruv bilan birlashtiriladi. Bunday kuchli keng qamrovli tadqiqot bilan diagnostika 2 bosqichda amalga oshiriladi: birinchi navbatda, transabdominal ekografiya o'tkaziladi va shundan keyingina (tashxisni aniqlashtirish uchun) transvaginal tekshiruv qo'llaniladi.

Transvaginal ultratovush, ayniqsa, qorin bo'shlig'idagi yog 'qatlami organlarni yuqori darajada tekshirishga imkon bermasa, ortiqcha vaznli bemorlarda qo'llaniladi.

Ushbu turdagi ultratovush diagnostikasi uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Ushbu protseduraning yagona cheklovi qizlarda mavjud bo'lgan qizlik pardasidir. Bunday holda, transabdominal usul yoki to'g'ri ichak orqali bir xil transvaginal sensordan foydalanish qo'llaniladi.

Hayz paytida yoki homiladorlik paytida transvaginal ultratovush

Transvaginal tekshiruv paytida ko'rsatkichlarning aniqligi ko'p jihatdan uni amalga oshirish vaqtiga bog'liq. Odatda, transvaginal ekografiya hayz ko'rishdan 10-14 kun o'tgach amalga oshiriladi. Agar skanerlash rejalashtirilgan tarzda amalga oshirilsa, uni tsiklning 5-8 kunida qilish tavsiya etiladi.

Ko'pgina bemorlar hayz paytida ushbu diagnostika usulini o'tkazish imkoniyati bilan qiziqishadi. Aslida, transvaginal diagnostika kasallikka qarab tsiklning har qanday bosqichida mumkin. Misol uchun, agar endometrioz chiqarib tashlansa, bunday tadqiqot ikkinchi bosqichda amalga oshiriladi hayz davri, va birinchi bosqichda bachadon miomasini tashxislash yaxshiroqdir. Oylik tsikl bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish bo'lsa, o'rganish shoshilinch ravishda, istalgan vaqtda amalga oshiriladi.

Ushbu turdagi ultratovush diagnostikasi shunchalik aniqki, u o'tkazib yuborilgan hayzdan bir necha kun o'tgach (homiladorlik davridagi birinchi ultratovush) urug'langan tuxum mavjudligini aniqlaydi.

Transvaginal ekografiya, shuningdek, homiladorlikning birinchi bosqichida patologiyalarni aniqlashga shubha bo'lsa, eng ma'lumotli hisoblanadi, shuning uchun u quyidagilarni aniqlash uchun ishlatiladi:

• chorion qalinligi;
• homilador bo'lish xavfi mavjud;
• patologiya yoki platsentaning ajralishi.

Biroq, barcha afzalliklarga qaramay, ikkinchi va uchinchi trimestrda transvaginal usul taqiqlanadi, garchi ba'zi shifokorlar buni xavfsiz deb hisoblashadi.

Qanday amalga oshiriladi?

Tos a'zolarining transvaginal ultratovush tekshiruvining katta afzalligi uning yuqori aniqligi va axborot mazmunidir. At bu usul datchik tekshirilayotgan organlarga imkon qadar yaqinroq kirib boradi, faqat qinning ingichka devori bilan ajratiladi. Ushbu usuldagi sensor odatda egilgan tutqichli va biopsiya ignasi bo'lgan plastik novda shaklida qo'llaniladi.

Transvaginal ekografiya jarayoni quyidagicha amalga oshiriladi:

1. Qinga og'riqsiz kirish va organlar orasidagi havo bo'shlig'ini yo'q qilish uchun vaginal sensorga (transduser) jel bilan moylangan prezervativ qo'yiladi.
2. Sensor vaginaga juda sekin kiritiladi. Sensorni kiritishning kichik chuqurligi va to'satdan harakatlarning yo'qligi tufayli protsedura og'riqsizdir.
3. Tekshirilgan organlar ekranda ko'rsatiladi va shifokor tadqiqotning barcha natijalarini qayd qiladi. Barcha protsedura taxminan 5 daqiqa davom etadi.

Transrektal ultratovush

Tos a'zolarining transrektal ultratovush tekshiruvi (TRUS). yaqinda juda keng tarqalgan diagnostika usuliga aylandi. Ko'pincha u erkak jinsiy a'zolaridagi patologiyalarni (prostata bezining turli patologiyalari, moyak kasalliklari yoki shikastlanishlari) aniqlash uchun ishlatiladi.

Ginekologiyada TRUS usuli kamdan-kam qo'llaniladi, ko'pincha transvaginal tekshiruvni o'tkazish mumkin bo'lmaganda. TRUS yordamida ayol jinsiy a'zolarining patologiyalari, masalan:

• bachadonning shikastlanishi (endometrioz, mioma, malformatsiyalar, neoplazmalar);
• bachadon bo'yni kasalliklari (shu jumladan erta bosqichda onkologiya);
• fallop naychalari va tuxumdonlarning patologiyalari (salpingit, tubal obstruktsiya, malformatsiyalar, polikistik kasallik, o'smalar).

Jarayon oldidan ichaklarni tozalash kerak, aks holda najas tadqiqot samaradorligini pasaytiradi.

Qanday amalga oshiriladi?

Ushbu tashxis uchun sensor anus orqali bemorni yon tomoniga qo'yib, oyoqlarini oshqozoniga tortadi. Bu holat sensorni iloji boricha yaqinroq harakatlantirish va ichki organlarni tekshirish imkonini beradi. TRUS paytida og'riqdan qo'rqishning hojati yo'q, chunki ishlatiladigan sensor juda miniatyura bo'lib, sirpanishni kuchaytirish uchun jel yoki vazelin bilan yog'langan.

TRUSning afzalliklari bu organlar atrofida tekshirilgan ichki organlar va to'qimalarning aniq holatini aniqlash qobiliyatidir.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvining boshqa turlari

Zamonaviy ginekologiya doimo rivojlanib bormoqda va shu bilan birga ultratovush tekshiruvlarining yanada ilg'or turlari paydo bo'ladi. Ushbu yangiliklar ginekologiyada hali tez-tez ishlatilmaydi, qo'shimcha hisoblanadi.

Uch o'lchovli ekografiya usuli

Ushbu ilg'or texnika organlarni uch o'lchovli tasvirlash modelidan foydalangan holda o'rganadi. Usul akusherlik amaliyotida, neoplazmalarni tashxislashda yoki intrauterin vositani kiritishda qo'llaniladi.

Rangli Doppler usuli

Bu tos a'zolarining qon aylanish patologiyalarini o'rganishning eng informatsion usuli.

Exohisterosalpingografiya

Usul kateter orqali bachadonga maxsus kontrast moddani kiritishdan foydalanadi. Bunday holda, endometriumning holatini to'liq tahlil qilish va bachadonning o'smaga o'xshash shakllanishini (poliplar, fibromatoz tugunlar va boshqalar) aniqlash mumkin.

Follikulometriya

Usul tuxumning shakllanishi va pishib etish jarayonini va ovulyatsiya siklining xususiyatlarini kuzatish imkonini beradi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Shifokorlar odatda quyidagi hollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini buyuradilar:

• homiladorlik;
• ektopik homiladorlik shubhasi;
• ta'rifi anatomik xususiyatlar bachadon (shakli, hajmi, endometrium holati);
• bachadonning kengayishi;
• bachadon miomasi;
• hayz davrining buzilishi (tsiklning o'rtasida qon ketishi, hayz ko'rishning kechikishi);
• yallig'lanishni aniqlash ginekologik kasalliklar turli og'riqlar yoki oqindi uchun;
• bachadon poliplari;
• foydalanganda endometrium holatini kuzatish gormonal dorilar yoki intrauterin vosita;
• neoplazmalarni tashxislash (shubha malignite bachadonda; endometrioz, tuxumdondagi poliplar va boshqalar);
• tuxumdonlarning follikulyar apparatini o'rganish uchun bepushtlik (tuxumni olishda, urug'lantirilgan tuxumni bachadonga joylashtirishda);
• urologik kasalliklarning sabablarini aniqlash (siydik chiqarishning buzilishi, uretraning patologiyasi va boshqalar);
• patologiyalarning diagnostikasi: 40 yoshdan oshgan ayollar va shikoyatlari bo'lgan yosh ayollar uchun yiliga kamida bir marta.

Ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik turli xil turlari biroz boshqacha. Umuman olganda, quyidagilar ajralib turadi: tayyorgarlik bosqichlari, Qanaqasiga:

1. Bemorning ultratovush tekshiruvidan o'tishga roziligini olish va uni o'tkazish vaqti haqida xabardor qilish. Bemorga yo'llanma borligini eslatib turish kerak va ambulatoriya kartasi yoki tibbiy tarix.
2. Tadqiqotdan 2-3 kun oldin dietadan gaz hosil qiluvchi mahsulotlarni (sut, gazlangan ichimliklar, alkogolli ichimliklar) chiqarib tashlashdan iborat maxsus parhezga rioya qilish. fermentlangan sut mahsulotlari, dukkaklilar, qora non, qandolat mahsulotlari, xom sabzavotlar). Shu bilan birga, ular olishadi ferment preparatlari(Creon, Festal, Panzinorm, Enzistal va boshqalar) TRUSga qo'shimcha ravishda tozalovchi ho'qna faollashtirilgan ko'mir yoki espumizanni qabul qilish bilan almashtiriladi.
3. Transvaginal ultratovush tekshiruvidan oldin siz o'zingizni engil nonushta qilishingiz yoki suyuqlik ichishingiz shart emas, siydik pufagi bo'sh bo'lishi mumkin; Shoshilinch transvaginal ultratovushni tayyorgarliksiz o'tkazish mumkin, ammo ichakdagi gazlar tadqiqotning past ma'lumotlariga olib kelishi mumkin.
4. Transabdominal ultratovushni o'tkazish uchun tanani oldindan "suv bosishi" va siydik pufagini to'ldirish kerak. Buning uchun 1-1,5 soat ichida 1 litr toza gazsiz suv iching va sinovdan oldin siydik chiqarishni taqiqlang.
5. Homiladorlik paytida tos a'zolarining akusherlik ultratovush tekshiruvidan bir soat oldin 2 stakan suyuqlik (quviqni o'rtacha darajada to'ldirish uchun) ichish kerak.
6. Genitouriya organlarining ultratovush tekshiruvidan oldin tekshiruvdan bir yarim soat oldin 0,5 litr suyuqlik ichish kerak. Buning o'rniga, protseduradan 2 soat oldin yurishdan qochishingiz mumkin. Bunday holda, siydik pufagi imkon qadar ko'proq to'ldiriladi va tekshirilayotgan organlarni itarib yuboradi.
7. Transabdominal ultratovush tekshiruvidan oldin oxirgi ovqat tekshiruvdan 8-12 soat oldin bo'lishini hisoblash kerak.

Ultratovushdan keyingi asoratlar haqida

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi homilador bo'lmagan ayollar uchun imkon qadar xavfsiz ekanligiga ishoniladi. Ultratovushning intensivligi tekshiruv vaqtida organ to'qimalariga hech qanday zarar etkazishga qodir emas.

Ammo, tanaga har qanday sun'iy kirish kabi, transvaginal va transrektal ultratovush tekshiruvi asboblarni kiritish va bachadon bo'shlig'iga eritmalar quyish bilan birga keladi. Nazariy jihatdan, echografiya potentsial manba bo'lishi mumkin:

• infektsiyalar;
• qon ketishining rivojlanishi;
• teshilishlar.

Darhaqiqat, ultratovush paytida infektsiya xavfi 1% dan kam hollarda. Jiddiy qon ketish yoki teshilish haqida umuman ma'lumot yo'q.

Biroq, infektsiyani oldini olish uchun, mavjud bo'lgan ayollar yallig'lanish kasalliklari tekshiruvdan oldin tos suyagi antibiotiklari buyuriladi.

Ba'zida homilador ayollar ultratovushning homila rivojlanishiga, xususan, unga zarari haqida tashvishlanadilar asab tizimi va miya.

Hozircha hech qanday tadqiqot tasdiqlanmadi salbiy ta'sir homilaning salomatligi va rivojlanishi bo'yicha ekografiya.

Natijalarni dekodlash

Xulosa tayyorlashda protsedurani amalga oshirgan shifokor ayol tanasining ma'lumotlarini tekshiradi:

• hayz davrini, bachadon o'zgarishlari yoki shakllanishining mavjudligi yoki yo'qligi (malformatsiyalar, miomalar, endometriozlar, homiladorlik va boshqalar) ni hisobga olgan holda, bachadon va uning bachadon bo'yni biometriyasi (hajmi), holati, tuzilishi, qalinligini baholash bilan. endometrium va tsiklning ma'lum bir bosqichida miyometriumning tuzilishi;
• ikkala tuxumdonning joylashishi va hajmi, (ayolning yoshiga qarab) ulardagi shakllangan follikullar mavjudligi, ulardagi patologiyalar (neoplazmalar, polikistik kasallik, multifollikulyar o'zgarishlar);
• fallop naychalarining vizuallashtirilgan qismining holati;
• qorin bo'shlig'i hududida erkin suyuqlik miqdori;
• mavjudligini aniqlash ektopik homiladorlik: bu holda, urug'lantirilgan tuxum va embrionning o'lchamlari hayz ko'rishni, shuningdek, homila yurak urishini va yo'ldoshning holatini aniqlashni hisobga olgan holda homiladorlik davriga mos kelishi muhimdir;
• boshqa tos a'zolarining holatini parallel baholash: siydik pufagi, buyraklar (shakli, o'lchami, holati, qo'shimchalar mavjudligi) va yo'g'on ichak (divertikullar, neoplazmalar).

Oxir-oqibat, shifokor bemorning sog'lig'i to'g'risida yozma xulosa chiqaradi, bu uning individual organlarining patologiyalarini ko'rsatadi.

Shifokor nimani topishi mumkin

Bunday holda, shifokor tos a'zolarida quyidagilarni aniqlashi mumkin:

• bachadon bo'yni yoki naychalarning qalinlashgan devorlariga asoslangan - o'simtaga o'xshash kasalliklar;
• shakllanishlar (yumaloq yoki oval) - mioma yoki kistlarning mavjudligi;
• tuxumdonlarning bir vaqtning o'zida kengayishi bilan bachadon hajmi kamaysa, polikistik kasallikdan shubhalanadi;
• Endometrioz yoki mioma ekogenlik buzilishi ostida yashirin bo'lishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvini diagnostika protokoli bilan dekodlashdan tashqari, bemor ultratovush ma'lumotlarini diskdagi yozuv shaklida ham olishi mumkin (bir necha soat ichida ishlab chiqariladi).

Ultratovush usullari tashxis qo'yishda eng yuqori aniqlikka ega (90 dan 100% gacha). Ammo bunday diagnostikaning maksimal aniqligi uchun muvaffaqiyatli tadqiqotning asosiy omillarining kombinatsiyasi muhimdir: shifokorning malakasi, zamonaviy jihozlar va bemorni ultratovushga tayyorlash sifati.

O'z vaqtida va to'g'ri ultratovush diagnostikasi jiddiy urogenital patologiyalarni davolash natijalariga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Yiliga kamida bir marta ultratovush tekshiruvi o'tkazilganda, bemor ichki organlarning normal holatiga ishonch hosil qilishi, shuningdek, paydo bo'lgan kasallikka o'z vaqtida javob berishi mumkin.

Salom aziz o'quvchilarim. Men yaqinda mashhur gazetalardan birida shikoyatlar bilan o'qidim ginekologik muammolar Har kuni millionlab qizlar va ayollar shifokorlarga tashrif buyurishadi.

Ushbu maqolada men tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi mavzusiga murojaat qilishga qaror qildim.

Zo'rg'a sezilmaydigan kasalliklar patologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin reproduktiv tizim, shuning uchun muntazam ravishda ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish juda muhimdir.

Ayol tos suyagining ichki organlariga quyidagilar kiradi:

• homilaning shakllanishi va rivojlanishi sodir bo'lgan bachadon;
• tuxum va gormonlar ishlab chiqaradigan tuxumdonlar;
• fallop naychalari, ularda etuk tuxum urug'lantiriladi;

Ushbu organlar naslni ko'paytirish qobiliyati uchun javobgardir, shuningdek, butun tana tizimining holatiga ta'sir qiladi, chunki ular muhim gormonlar ishlab chiqaradi.

Tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan estrogenlar, progesteronlar va androgenlarning ta'siri sog'liqning umumiy ko'rsatkichlari bilan chambarchas bog'liq: umumiy hissiy fon va metabolizm, yog 'to'qimalarining rivojlanishi, sut bezlari, suyaklar va epidermisning holati.

Ginekologga muntazam tashrif buyurish va jismoniy mashqlar funktsional diagnostika Tos a'zolarining holati shikoyatlar mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, har bir ayol uchun zarurdir - kasalliklarning rivojlanishining oldini olish aynan shu narsadan iborat.

Biroq, ko'pincha tadqiqot tibbiy sabablarga ko'ra qo'llaniladi - tasdiqlangan kasalliklar yoki tashxisni talab qiladigan shubhali alomatlar mavjud bo'lganda.

• Hayz davrining buzilishi.
• Hayz paytida og'riq, ko'p yoki kam qon ketish.
• Tushuntirilmagan og'riq.
• Bepushtlikdan shubhalanish.
• Yallig'lanish kasalliklari ayol organlari.
• Siydik chiqarish tizimining yallig'lanish kasalliklari (sistit, pyelonefrit va boshqalar).
• Neoplazmalar (kistlar, poliplar, o'smalar) mavjudligiga shubha.
• Operatsiyadan keyingi kuzatuv.
• O'rnatishdan keyin intrauterin vositaning holatini kuzatish.
• Ektopik homiladorlikdan shubhalanish.
• Homiladorlikni kuzatish va homila rivojlanishini tashxislash.

Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvining uchta turi mavjud bo'lib, ular tekshirilayotgan organga kirish usullarida farqlanadi:

Transabdominal - tashqi sensor yordamida qorin devori orqali. Bu usul bir vaqtlar juda keng tarqalgan edi, ammo bugungi kunda zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlangan tibbiyot muassasalari bilan u deyarli qo'llanilmaydi.

Transvaginal - kirish vagina orqali bachadon bo'ynigacha kiritilgan sensor-zond yordamida amalga oshiriladi. Uning aniq afzalligi - sensorning bachadonga maksimal yaqinligi tufayli kuzatish natijalarining aniqligi.

Transrektal - maxsus sensor rektum orqali kiritiladi. Qin orqali tekshirish mumkin bo'lmagan hollarda qo'llaniladi: bokiralarda, agar transabdominal ultratovush tekshiruvi natijalarini aniqlashtirish kerak bo'lsa.

BILAN batafsil tavsif Bu usullarni topish mumkin keyingi bo'limda.

Ginekolog ultratovushni buyurganda, uni amalga oshirish usulini hisobga olishingiz kerak, chunki Bu protseduraga tayyorgarlikning o'ziga xos xususiyatlarini belgilaydi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Odatda, ginekologlar transvaginal ultratovushni buyuradilar, maxsus trening bu talab qilinmaydi. Suyuqlik yoki oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq hech qanday cheklovlar yo'q. Albatta, ayol tekshiruv usulini hisobga olgan holda shaxsiy gigiena haqida g'amxo'rlik qilishi kerak.

Transvaginal ultratovushning sterilligi bir martalik vositalar yordamida ta'minlanadi - prob-sensor maxsus tibbiy prezervativ bilan himoyalangan. Ba'zida bemorga prezervativni o'zi sotib olish so'raladi. Buni standart kontratseptsiya vositasi bilan aralashtirib yubormaslik kerak - har bir dorixonada bir xil nomdagi ultratovush uchun prezervativlar sotiladi.

Eslatma: shifokor bilan birgalikda transvaginal ultratovushni buyurgan bo'lsa laboratoriya sinovlari(yog'lang yashirin infektsiyalar, mikroflora yoki sitologiya), ultratovush faqat bajarilishi kerak keyin smearlarni yig'ish, chunki Sensorni mo'l-ko'l qoplaydigan jel vaginal shilliq qavatga tushib, sinov natijalarini buzadi.

Transrektal tekshiruv ichakni oldindan tayyorlashni talab qiladi. Uchrashuvdan bir necha soat oldin bemor to'g'ri ichakni tozalash uchun kichik ho'qna qilish kerak (300-350 ml suv).

Transabdominal ultratovush imtihonga puxta tayyorgarlik ko'rishi bilan farqlanadi.

Uchrashuvdan bir kun oldin siz ichaklarda gaz hosil bo'lishini kuchaytiradigan ovqat iste'mol qilmasligingiz kerak (sabzavotlar, mevalar, gazlangan ichimliklar, jigarrang non, shirinliklar va boshqalar) - gazlarning to'planishi kuzatuv rasmini buzishi mumkin.

Jarayon to'liq siydik pufagi bilan amalga oshirilishi kerak - aks holda shifokor bachadon va tuxumdonlarni "tekshirish" qiyin bo'ladi. Sinovdan bir soat bir yarim soat oldin, siz bir litr gazsiz suv ichishingiz kerak va u tugaguniga qadar ichak harakati bo'lmasligi kerak.

Menstrüel tsiklning qaysi bosqichida tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak?

Ayollarning reproduktiv tizimining xususiyatlarini hisobga olgan holda, tadqiqot hayz davrining ma'lum kunlarida o'tkazilishi kerak. Odatda, ginekologlar hayz ko'rish tugagandan so'ng darhol - yangi tsiklning 5-7 kunida ultratovush tekshiruvini o'tkazishni tavsiya qiladilar.

Gap shundaki, ayolning tos a'zolarining funktsional holati doimiy ravishda o'zgarib turadi oylik tsikl.

Shunday qilib, tsiklning oxirgi bosqichida ultratovush tekshiruvini o'tkazganingizdan so'ng, siz noto'g'ri epiteliya o'sishini patologiya deb atashingiz mumkin, bu hayz paytida tabiiy ravishda "yo'qoladi". Shuning uchun shifokorlar tadqiqot muddati bo'yicha aniq tavsiyalar berishadi.

Biroq, ba'zida kuzatish talab etiladi funktsional holat reproduktiv tizim. Bunday hollarda rivojlanish dinamikasini kuzatish uchun bir tsikl davomida bir necha marta ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin dominant follikul, ovulyatsiya va boshqa jarayonlarning boshlanishi.

Hayz paytida siz ultratovush qilishingiz mumkin. Ba'zi ayollarda hayz ko'rish muddati 7-8 kunga etadi, ya'ni tekshirish uchun tavsiya etilgan davr ularning tugashidan oldin sodir bo'ladi.

Bundan tashqari, agar mavjud bo'lsa o'tkir og'riq yoki o'tkir sharoitlar mutaxassislar ultratovush tekshiruvlarini o'z vaqtida va shoshilinch ravishda amalga oshiradilar. Sterillik tartiblari va choralari shaxsiy himoya bemor infektsiya xavfini yo'q qiladi.

Homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi mutlaqo zararsiz va rivojlanayotgan homilaga hech qanday zarar etkaza olmaydi. O'tkazish bilan bog'liq savollar Homilador ayollarda ultratovush loyiq alohida e'tibor va alohida maqolada ta'kidlangan.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Tekshiruv jarayoni mutlaqo og'riqsizdir. Bemor belidan pastga yechinib, divanda orqasini pastga tushirib yotadi.

Agar ultratovush tashqi tomondan amalga oshirilsa, shifokor protsedura joyini mo'l-ko'l moylaydi maxsus gel sensorning terining yuzasi bilan yaxshiroq aloqa qilishini ta'minlash va engil bosim bilan qurilmani tos bo'shlig'ida sekin harakatga keltiring.

Agar transvaginal ultratovush tekshiruvi o'tkazilsa, bir marta ishlatiladigan prezervativ bilan qoplangan diametri 1,5-2 sm bo'lgan zond vaginaga chuqur kiritiladi.

Qoida tariqasida, ushbu protsedura davomida ayol o'zini juda qulay his qiladi. Optimal penetratsiya uchun, orqa tomondan yotgan holda, tizzalarda bir oz egilgan oyoqlarini biroz yoyish kerak.

Sensor ultratovush apparatiga ulangan, uning monitori kuzatilayotgan organlar, to'qimalar va ularning tuzilishining aniq dinamik tasvirini (kattalashtirish bilan) aks ettiradi.

Ushbu aniqlikka ultratovushning turli tuzilmalarning a'zolari va to'qimalarining chegaralaridan o'tib, akustik reaktsiyaning kattaligidagi o'zgarishlar bilan javob berish qobiliyati tufayli erishiladi.

Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi nimani aniqlaydi?

Taxminan 20 daqiqa davom etadigan diagnostika vaqtida mutaxassis o'rganishga vaqt topadi:

• bachadonning joylashishi va hajmi;
• bachadon bo'yni holati;
• endometriumning qalinligi va xususiyatlari (bachadon bo'shlig'ini qoplaydigan ichki qatlam);
• patologik qo'shimchalar va neoplazmalar mavjudligi;
• tuxumdonlarning hajmi va joylashishi;
• bachadon naychalarining holati va o'tkazuvchanligi (yopishqoqlik mavjudligi);
• follikullarning soni va holati;
• MT organlari tuzilishining konjenital anomaliyalari;
• tosda erkin suyuqlik mavjudligi.

Ko'pgina hollarda ultratovush tekshiruvi natijasida olingan ma'lumotlar bemorning reproduktiv tizimining sog'lig'i haqida ishonchli xulosadir.

Ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra quyidagi kasalliklarni aniqlash mumkin:

• bachadon yoki tuxumdonlarning neoplazmalari (miomalar, poliplar, kistlar va boshqalar);
• polikistik tuxumdon sindromi;
• tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari (salpiginit, oophorit, bachadonning o'tkir yallig'lanish kasalligi, tos peritonit va boshqalar);
• endometrioz;
• xavfli o'smalar;
• reproduktiv tizimning funktsional buzilishlari;
• organ tuzilishining konjenital patologiyalari.

Sog'lom ko'rsatkichlarning o'rtacha qiymatlaridan og'ish har bir odamda u yoki bu darajada bo'lganligi sababli, bemor o'zining holati haqida to'g'ri tasavvurga ega bo'lishi uchun o'z tadqiqotlari natijalarini to'g'ri "o'qishi" kerak. uning tanasi.

Shu maqsadda siz olingan xulosaning natijalari bilan tanishishingiz va shifrlashingiz mumkin.

Xo'sh, hammasi shu. Agar sizda biron bir savol yoki sharhingiz bo'lsa, ularni maqolaga sharhlarda so'rang.

Nihoyat aytmoqchiman - sog'ligingiz va yaqinlaringizning sog'lig'iga g'amxo'rlik qiling. Siz uni hech qanday pulga sotib olmaysiz. Barcha ezgu tilaklarni tilayman!

Odatda yoqilgan ultratovush diagnostikasi Tos bo'shlig'i ginekolog tomonidan yuboriladi. Ushbu mutaxassislik shifokorining tekshiruvlari ayollar uchun tizimga kiritilishi kerak. Qabul qilish tavsiya etiladi ginekologik tekshiruvlar har yili, hatto yo'q bo'lganda ham og'riqli alomatlar genitouriya sohasida va hayz davrining buzilishi. Shuni hisobga olish kerakki, ko'plab organlar kasalliklari mavjud dastlabki bosqich umuman o'zini ko'rsatmasligi mumkin. Ularni boshlashdan oldin ularni o'z vaqtida aniqlash va davolash yaxshiroqdir jiddiy muammolar.

Reproduktiv tizim bilan bog'liq muammolar bo'lmasa ham, ayol har yili ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tishi kerak.

Ultratovush yordamida tos a'zolarining ichki a'zolarini tekshirish ayol yoki homilaning sog'lig'ida biron bir anormallik bor-yo'qligini aniqlash uchun amalga oshiriladi (homiladorlik davrida akusherlik ultratovush tekshiruvi o'tkazilganda o'rganiladi).

Qaysi organlar tekshiriladi?

Keling, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi paytida nima tekshirilishini aniqlaylik:

• O'rganiladigan birinchi narsa - bachadon va bachadon bo'yni. Tekshiruv uning joylashishini, hajmini, konturini va devorlarning tuzilishini aniqlashga yordam beradi. Ular ichki tuzilishga alohida qarashadi - bachadon bo'shlig'i (agar ayol homilador bo'lmasa, u holda bo'shliq bo'shliq) va endometrium (bu bachadonning ichki qismini qoplaydigan shilliq qavat).
• Keyingi organ tuxumdonlardir. Ularning chegaralari qurilma monitorida ko'rinadi, chunki ular bachadonga nisbatan joylashgan. Shifokor, shuningdek, follikullar va sariq tananing hajmini qayd etadi, u dominant follikulning joyida ovulyatsiyadan keyin hosil bo'ladi. Olingan ma'lumotlar hayz davrining davri bilan bog'liq. Tuxumdonlardagi shakllanishlar: agar ular mavjud bo'lsa, ularning tuzilishi, shakli va hajmi tasvirlangan.
• Quviq: ultratovushda yaxshiroq ko'rish uchun u to'liq bo'lishi kerak, tekshiruv infektsiyani aniqlashi mumkin; genitouriya tizimi.
• Bundan tashqari, o'smalarning mavjudligi va ichki bo'shliqda erkin suyuqlik mavjudligi aniqlanadi: me'yor u oz bo'lsa va ovulyatsiyadan keyin paydo bo'ladi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi paytida shifokor bachadonning holatini va uning hajmini tekshiradi, shuningdek tuxumdonlar va siydik pufagining ish ko'rsatkichlarini tashxis qiladi.

Tos a'zolarini tekshirish turlari

Tos a'zolarini tekshirishda bir-birini to'ldiradigan turli xil usullar qo'llaniladi:

• transvaginal usul: ushlab turish uchun sensor vaginaga joylashtiriladi gigiena standartlari unga prezervativ qo'yiladi;
• transrektal tekshiruv ayollarda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, u hali jinsiy aloqada bo'lmagan qizlar uchun anus orqali kiritiladi;
• transabdominal usul: sensor pastki qorin bo'ylab harakatlanadi.

Ushbu usullarning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega, ular ultratovushga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini aniqlaydi. To'g'ri tayyorgarlik ishonchli natijalarga erishishga yordam beradi.

Ultratovush diagnostikasiga tayyorgarlik

Transvaginal usul

Odatda diagnostika 5-7 kunlarda belgilanadi ayol tsikli, ya'ni sizning davringiz tugashi bilan.

Ushbu turdagi o'qishga tayyorgarlikni 2 kun oldin boshlashingiz kerak. Tayyorgarlik maxsus ovqatlanish standartlariga rioya qilishdan iborat. Issiqlik bilan ishlov berishdan o'tmagan sabzavot va mevalarni iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir. Sut va undan tayyorlangan mahsulotlarni, shuningdek, go'shtni iste'mol qilishni cheklash va gazlangan suv ichmaslik kerak.

Bularning barchasi oshqozon-ichak traktida gazlar hosil bo'lishini kamaytirish uchun amalga oshiriladi, chunki gazlar olingan ma'lumotlarning aniqligini kamaytirishi mumkin. Kechqurun, imtihon kuni arafasida, ho'qna qilish kerak.

Transrektal usul

Shuningdek, ushbu turdagi tekshiruvga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak: gaz hosil bo'lishining kuchayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan oziq-ovqatlarni istisno qiladigan parhez. Tekshiruv kunidan oldin kechqurun siz tozalovchi ho'qna qilishingiz kerak. Tekshiruvdan oldin, hojatxonaga borib, ichaklarni bo'shatishni unutmang.

Transabdominal usul

Agar siz ushbu usulni tanlasangiz, 3-4 kun davomida tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Gaz hosil bo'lishining kuchayishiga olib kelmaydigan oziq-ovqatlarning maxsus dietasiga qancha vaqt rioya qilishingiz kerak. Eslatib o'tamiz, ichkarida to'plangan gazlar shifokorning aniq rasmni ko'rishiga va to'g'ri xulosa chiqarishiga to'sqinlik qiladi. Tekshiruvga tayyorgarlik ko'rayotganda, siz quyidagilardan qochishingiz kerak:

• shirinliklar, bulkalar;
• spirtli ichimliklar;
• yog'li ovqatlar;
• loviya, no'xat, dukkaklilar;
• achchiq ovqatlar;
• gazlangan ichimliklar.

Tekshiruvga to'la siydik pufagi bilan kelish muhimdir. Belgilangan vaqtdan bir yarim soat oldin siz kamida bir litr suv ichishingiz kerak.

Tualetga tashrif buyurishning mo''tadil istagi organning kerakli darajada to'ldirilganligini ko'rsatishi kerak. Quviqning bu holati tashxisni osonlashtiradi - bu bachadonni tekshirish uchun qulay joyni egallashga yordam beradi va uni ko'rish maydonidan siqib chiqaradi. pastki qismi Oshqozon-ichak trakti.

Ayollarga qachon o'tish kerak ultratovush tekshiruvi bu usul yordamida tos suyagi? Menstrüel tsiklning 5-7 kunida tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Ultratovush tekshiruvidan qanday ma'lumotlarni olish mumkin?

Tadqiqot natijalarini dekodlash homiladorlik haqidagi shubhalarni tasdiqlash yoki rad etishga yordam beradi. Bachadonning ultratovush tekshiruvi homiladorlikni eng erta bosqichda ko'rsatadi va homila parametrlari normal yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Homilador ayollarda ultratovush tekshiruvi o'z vaqtida sezish uchun homilaning rivojlanishini xavfsiz kuzatishi mumkin mumkin bo'lgan og'ishlar- bu yerda imtihonlar tizimi kerak.

Ultratovush tekshiruvi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'yish imkonini beradi, shuningdek, homilaning rivojlanishini kuzatishga imkon beradi.

Bundan tashqari, tos a'zolarining ginekologik ultratovush tekshiruvi homiladorlikka tayyorgarlik ko'rishda yoki ayol bepushtlik uchun davolanadigan bo'lsa, amalga oshiriladi. Bunday holda, tuxumdonlar va follikullarning funksionalligini kuzatish talab etiladi: bu erda siz hayz davrining fazalari normalarga mos kelishini aniqlashingiz mumkin. Intrauterin vositadan foydalanganda, mumkin bo'lgan asoratlarni kuzatish uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Shuningdek, tashxis paytida olingan ma'lumotlarni dekodlash ginekologik sohaning kasalliklarini aniqlaydi: ichki yallig'lanish jarayonlari, bachadon va tuxumdonlardagi turli neoplazmalar, shu jumladan malign, genitouriya tizimining infektsiyalari.

Ultratovush shuningdek turli xil sog'liq muammolarining sabablarini aniqlashga yordam beradi:

• Menstrüel tsiklning tartibsizligi yoki hayz ko'rishning yo'qligi;
• genitouriya tizimining muammolari, siydik o'g'irlab ketish;
• turli xil vaginal oqindi;
• tizimga kirgan pastki qorinda og'riqli hislar;
• menopauzadan keyin xarakterli bo'lmagan oqindi paydo bo'lishi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi natijalarini talqin qilish

Bachadon va bachadon bo'yni

Bachadonni tekshirish bachadonning shakli, o'lchami va holatini baholashga imkon beradi. tarkibiy o'zgarishlar. O'rtacha ko'rsatkichlar quyidagicha:

• uzunligi 7 sm;
• kengligi 6 sm;
• 4 sm - old-orqa ko'rsatkich.

Endometriumning qalinligi (shilliq qavat) hayz davrining kuniga to'g'ri kelishi kerak. Tekshiruv endometrioz, mioma kabi kasalliklarni aniqlaydi. malign neoplazmalar bachadon bo'yni va bachadon tanasi, rivojlanish anomaliyalari.

Tuxumdonlar

Ultratovush tekshiruvi tuxumdonlarning hajmini, holatini va tuzilishini, shuningdek, ulardagi follikullarning mavjudligini (hayz davrining fazasiga ko'ra) baholaydi. Sog'lom tuxumdonlarning o'rtacha ko'rsatkichlari:

• uzunligi 3 sm;
• kengligi 2,5 sm;
• 1,5 sm qalinlikda.

Tekshiruvda kistalar, polikistik kasalliklar, salpingit, xatarli o'smalar kabi kasalliklar aniqlanadi.

Fallop naychalari

Sog'ligingiz yaxshi fallop naychalari Ular o'rganish davomida vizualizatsiya qilinmaydi, chunki ular tuzilishi bo'sh. Ko'pincha, tadqiqot bachadon bo'shlig'iga kontrast moddani kiritish orqali ularning ochiqligini tekshirish uchun amalga oshiriladi. Ushbu protsedura echogisterosalpingoskopiya deb ataladi va bepushtlik uchun hayz davrining 7-12 kunida buyuriladi.

Erkaklarda quyidagi belgilar mavjud bo'lsa, test o'tkaziladi:

• erektil disfunktsiya;
• uretradan atipik oqindi;
• qorinning pastki qismida, pastki orqa qismida og'riq;
• eyakulyatsiya yoki siydikda qon;
• siyish jarayonida buzilishlar (siyish chastotasi va siydik miqdori, og'riqlar o'zgarishi).

Ayollar quyidagi belgilarga duch kelishlari kerak:

• atipik qon ketish;
• qorinning pastki qismida og'riq;
• hayz davrining buzilishi.

Ultratovush usullari

So'rovlar uchta usulda o'tkazilishi mumkin:

• transabdominal - qorin bo'shlig'i devori orqali;
• transvaginal - vagina orqali;
• transrektal - to'g'ri ichak orqali.

Agar kerak bo'lsa, usullarni birlashtirish mumkin.

Transrektal va transvaginal ultratovush transabdominal ultratovushga qaraganda ko'proq ma'lumot beradi. Biroq, birinchi ikkita usul kontrendikatsiyaga ega. Ba'zi bemorlar uchun faqat transabdominal ultratovush ko'rsatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ultratovushning o'zi hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Ultratovush bolalarga, homilador ayollarga va keksa bemorlarga zarar etkazmaydi. Biroq, tadqiqot usulini hisobga olish kerak.

Transabdominal ultratovush tekshiruvi hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, faqat bemorning semirib ketishi tekshiruvni qiyinlashtiradi. Yog 'qatlami tasvir ravshanligini sezilarli darajada kamaytiradi.

Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida tos a'zolarining transvaginal ultratovush tekshiruvi o'tkazilmaydi. Birinchi trimestrda transvaginal tekshiruv o'tkazilishi mumkin.

Transrektal tadqiqotlar kontrendikedir:

• ichak tutilishi bilan;
• keyin jarrohlik operatsiyalari to'g'ri ichakda;
• hemoroid uchun;
• surunkali sfinkter yoriqlari mavjudligida.

Bokira qizlar transrektal yoki transabdominal ultratovush tekshiruvidan o'tadilar.

Kontrastli rentgen tekshiruvidan keyin ultratovush tavsiya etilmaydi. Kontrast agent natijalarning ishonchliligiga ta'sir qilishi mumkin. Ultratovushdan keyin rentgenga borish yaxshiroqdir.

Shuningdek, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi kolonoskopiya va gastroskopiyadan keyin ma'lumotga ega bo'lishi mumkin. Ushbu protseduralar ichaklarda gaz hosil bo'lishini oshirishga yordam beradi.

Tayyorgarlik

Tadqiqotga tayyorgarlik protsedura turiga bog'liq. Shu bilan birga, umumiy chora-tadbirlar ham mavjud: ultratovushning barcha turlaridan oldin, ichaklarni gazlardan tozalash kerak. Buning uchun tekshiruvdan 3 kun oldin siz gaz hosil qiluvchi mahsulotlardan voz kechishingiz kerak:

• un;
• shirin;
• xom sabzavotlar va mevalar;
• dukkaklilar;
• karam bilan idishlar;
• to'liq sut va sut mahsulotlari;
• gazlangan, kofeinli va spirtli ichimliklar.

Siz qaynatilgan yog'siz go'shtni (kurka, tovuq filesi, mol go'shti), bo'tqa, qattiq qaynatilgan tuxumni (kuniga bitta) eyishingiz mumkin.

Shuningdek, ushbu 3 kun davomida gaz hosil bo'lishining ortishi bilan enterosorbentlar qabul qilinadi. Biroq, ularni o'zboshimchalik bilan o'zingizga "tayinlamang". Shifokoringiz bunday chora zarurligini aniqlasin.

Tayyorgarlik xususiyatlari turli xil turlari protseduralar:

• Transabdominal ultratovush to'liq siydik pufagi bilan amalga oshiriladi. Jarayondan bir soat oldin 1-1,5 litr toza gazsiz suv iching va siydik pufagini bo'shatmang.
• Transrektal ultratovush tekshiruvi arafasida ichaklar ho'qna yoki ho'qna yordamida bo'shatiladi. glitserinli shamlar. Tozalash harakatlari ertalab, tekshiruvdan oldin takrorlanadi.

Ultratovush yordamida patologiyalarni tashxislash

Ayollar uchun protsedura quyidagilarni aniqlash uchun amalga oshiriladi:

• yallig'lanish;
• reproduktiv tizim organlarining disfunktsiyasi;
• neoplazmalar;
• tuxumdonlar va bachadon kasalliklari.

Erkaklar prostata kasalliklarini aniqlash uchun tekshiriladi.

Ultratovush diagnostikasi ayollar va erkaklar uchun qo'llaniladi:

• o'smalar;
• siydik pufagi va siydik yo'llarining kasalliklari;
• boshqa ichki organlarning patologiyalari.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini qachon qilish yaxshiroq?

Erkaklar uchun tadqiqot ko'rsatmalarga ko'ra istalgan vaqtda amalga oshirilishi mumkin.

Ammo savol shundaki, ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini qachon qilish yaxshiroq? - bo'sh emas, chunki tsiklning fazasi ko'plab ko'rsatkichlarga, masalan, endometriumning qalinligiga sezilarli ta'sir qiladi.

Tsiklning qaysi kunida tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish yaxshiroq? , diagnostika vazifasiga bog'liq.

Ko'pincha skanerlash tsiklning 10-kuniga qadar amalga oshiriladi. Biroq, uning maqsadi uchun boshqa sxemalar mavjud.

Bepushtlik sabablarini tashxislashda uchta ultratovush tekshiruvi buyuriladi turli bosqichlar oylik tsikl:

1. 8 kundan 10 kungacha. Optimal va dominant follikul tanlanadi.
2. 14 kundan 16 kungacha. Uning hajmi o'lchanadi.
3. 22 kundan 24 kungacha. Mavjudligi aniqlanadi korpus luteum va ovulyatsiya mavjudligi yoki yo'qligi.

IVFni rejalashtirishdan oldin, hayz ko'rishning ko'pligidan qat'i nazar, follikullar sonini aniqlash uchun protsedura tsiklning dastlabki 2 kunida amalga oshiriladi.

Menopauzadagi ayollarda test har qanday vaqtda amalga oshiriladi.

Tadqiqot natijalarini dekodlash

Xulosa Ultratovush tekshiruvi tekshirilayotgan organning quyidagi xususiyatlariga ko'ra amalga oshiriladi: hajmi, hajmi, tuzilishining bir xilligi, ekojenikligi, konturlarning ravshanligi. Bu erda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi natijalarini baholash uchun ko'plab parametrlar mavjud;

Bachadon.Shakli nok yoki oval shaklida. Miyometriumning o'rtacha ekojenikligi. Aniq belgilangan konturli, bir xil qalinlikdagi, yuqori ekojeniklikka ega endometrium bachadonning markazida joylashgan. Standart ko'rsatkichlar Organning kattaligi bunday omillarga bog'liq - oylik tsiklning kuni, anamnezdagi homiladorlik va tug'ilish soni, yosh omili (menopauza).

Bachadon hajmi uchun normalar

Bachadon bo'yni kattaligi va uning bachadon tanasiga nisbati alohida o'lchanadi.

Tuxumdonlar. Ularning kattaligi oylik tsiklning kuniga, ayolning yoshiga va foydalanishga qarab juda farq qiladi gormonal dorilar, shu jumladan kontratseptiv vositalar.

Shakli, uzunligi, kengligi va qalinligi o'lchanadi. Tuxumdonlar uchun follikullarning hajmi va soni aniqlanadi.

Tuxumdonlar hajmi uchun normalar

Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Quyida patologik o'zgarishlarga misollar keltirilgan:

• Bachadon hajmining patologik o'sishi, heterojen ekojeniklik bilan yumaloq joylar mavjudligi bilan birga, miomani ko'rsatadi.
• Sarkoma miomaga o'xshaydi, ammo o'smalar ekojenikligi va ichki kista qo'shimchalari kamayadi.
• Devorning notekis qalinligi, bachadonning kattalashishi va miyometriumning ekojenligining oshishi endometriozni ko'rsatadi.
• Bir vaqtning o'zida tuxumdonlar kattalashganda bachadonning qisqarishi polikistik tuxumdon sindromini (PCOS) ko'rsatishi mumkin.
• Tuxumdonlardagi yallig'lanish jarayoni - oophorit, ekojeniklikning pasayishi va organlarning sharsimon shakli bilan tashxis qo'yish mumkin.

Ba'zi tashxislar yordamida aniqlashtirish kerak qo'shimcha tadqiqotlar. Masalan, "bachadon sarkomasi" tashxisi faqat gistologik tekshiruv natijalari asosida amalga oshirilishi mumkin.

Ultratovush yordamida aniqlash mumkin bilvosita belgilar bachadon bo'yni eroziv jarayonlari, ammo tashxisni tasdiqlash uchun kolposkopiya kerak. Ushbu tadqiqot displazi va bachadon bo'yni saratonini tashxislash uchun ham kerak bo'ladi - ultratovush ularni aniqlamaydi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvining barcha turlari taxminan bir xil tarzda amalga oshiriladi:

1. Bemor orqa tomonida yotadi (transrektal tekshiruv paytida - yon tomonida).
2. Transabdominal ultratovush tekshiruvi paytida tekshirilayotgan joylarga jel qo'llaniladi va keyin transduser tana bo'ylab harakatlanadi. Transvaginal va transrektal tekshiruvlarni o'tkazish uchun prezervativga o'rnatilgan sensor jel bilan ishlanadi va keyin vagina yoki to'g'ri ichakka kiritiladi.

Tekshirilayotgan to'qimalardan aks ettirilgan ultratovush to'lqinlari real vaqtda monitordagi organlar tasvirini o'rganish imkonini beradi. Agar ichki organlarning harakatlarini va qon aylanish xususiyatlarini baholash zarur bo'lsa, bu juda muhimdir.