Menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi - barcha ijobiy va salbiy tomonlar. Gormonlarni almashtirish terapiyasi Gormonlarni almashtirish terapiyasi

Mamlakatimizda ko'plab bemorlar va hatto ba'zi mutaxassislar HRTga ehtiyotkorlik bilan qarashadi, garchi G'arbda bunday terapiyaning ahamiyati juda yuqori baholanadi. Bu aslida nima va bunday usulga ishonishga arziydimi - buni aniqlaylik.

Gormon terapiyasi - ijobiy va salbiy tomonlari

2000-yillarning boshlarida, gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanish endi shubha ostiga olinmaganida, olimlar bunday davolash bilan bog'liq yon ta'sirlarning kuchayishi haqida ma'lumot olishni boshladilar. Natijada, ko'plab mutaxassislar 50 yoshdan oshgan postmenopozal ayollar uchun dori-darmonlarni faol ravishda buyurishni to'xtatdilar. Biroq, Yel universiteti olimlari tomonidan olib borilgan so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, preparatni qabul qilishdan bosh tortgan bemorlar orasida erta o'lim darajasi yuqori. Tadqiqot natijalari American Journal of Public Health jurnalida chop etildi.

Bilasizmi? Daniya endokrinologlarining tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, menopauzaning dastlabki ikki yilida gormonlarni o'z vaqtida qo'llash shish paydo bo'lish xavfini kamaytiradi. Natijalar British Medical Journalda chop etildi.

Gormonal tartibga solish mexanizmlari

Gormonlarni almashtirish terapiyasi - steroid guruhining jinsiy gormonlari etishmovchiligini tiklash uchun davolash kursi. Ushbu davolash menopauzaning birinchi alomatlarida bemorning ahvolini engillashtirish uchun buyuriladi va 10 yilgacha davom etishi mumkin, masalan, osteoporozning oldini olish uchun. Ayollarda menopauzaning boshlanishi bilan tuxumdonlar tomonidan estrogen ishlab chiqarish yomonlashadi va bu paydo bo'lishiga olib keladi. turli xil buzilishlar vegetativ, psixologik va genitouriya tabiati. Yagona yo'l - tegishli yordami bilan gormon etishmovchiligini to'ldirishdir HRT preparatlari, ular og'zaki yoki mahalliy sifatida olinadi. Bu nima? O'z tabiatiga ko'ra, bu birikmalar tabiiy ayol steroidlariga o'xshaydi. Ayolning tanasi ularni taniydi va jinsiy gormonlar ishlab chiqarish mexanizmini ishga tushiradi. Sintetik estrogenlarning faolligi ayol tuxumdonlari tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarning xarakteristikasiga qaraganda uch daraja pastroqdir, ammo ularning doimiy ishlatilishi kerakli konsentratsiyaga olib keladi.

Muhim! Gormonal muvozanat ayollar uchun olib tashlash yoki ekstirpatsiyadan keyin ayniqsa muhimdir. Bunday operatsiyalarni o'tkazgan ayollar, agar rad etishsa, menopauza paytida o'lishi mumkin gormonal davolash. Ayol steroid gormonlari bunday bemorlarda osteoporoz va yurak kasalliklarini rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.

HRT dan foydalanish zaruriyatini asoslash

HRTni buyurishdan oldin endokrinolog bemorlarni majburiy tibbiy ko'riklarga yo'naltiradi:

• ginekologiya va psixosomatika bo'limlarida anamnezni o'rganish;
• intravaginal sensordan foydalanish;
• ko'krak tekshiruvi;
• gormonlar sekretsiyasini o'rganish va agar bu protsedura mumkin bo'lmasa, foydalaning funktsional diagnostika: vaginal smear tahlili, kundalik o'lchovlar, bachadon bo'yni shilliq qavatini tahlil qilish;
• dorilar uchun allergiya testlari;
• turmush tarzini o'rganish va muqobil usullar davolash.

Kuzatishlar natijalariga ko'ra terapiya buyuriladi, u profilaktika maqsadida yoki uzoq muddatli davolash. Birinchi holda, menopauza davrida ayollarda kasalliklarning oldini olish haqida gapiramiz, masalan:

• angina pektorisi;
• ishemiya;
• miyokard infarkti;
• ateroskleroz;
• demans;
• kognitiv;
• urogenital va boshqa surunkali kasalliklar.

Ikkinchi holda, menopauza bosqichida osteoporoz rivojlanishining yuqori ehtimoli haqida gapiramiz, bunda 45 yoshdan keyin ayol gormonlarni almashtirish terapiyasisiz qila olmaydi, chunki osteoporoz keksa odamlarda sinish uchun asosiy xavf omilidir. Bundan tashqari, agar HRT progesteron bilan to'ldirilgan bo'lsa, bachadon shilliq qavatining saraton rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayishi aniqlandi. Ukolning bu kombinatsiyasi bachadoni olib tashlanganlardan tashqari, menopauza davrida barcha bemorlarga buyuriladi.

Muhim! Davolash to'g'risida qaror bemor tomonidan va faqat shifokorning tavsiyalari asosida bemor tomonidan qabul qilinadi.

HRT ning asosiy turlari

Gormonlarni almashtirish terapiyasi bir nechta turlarga ega va 40 yoshdan keyin ayollar uchun preparatlar mos ravishda o'z ichiga oladi turli guruhlar gormonlar:

• monotipik estrogenga asoslangan davolash;
• estrogenlarni progestinlar bilan birlashtirish;
• ayol steroidlarini erkaklar bilan birlashtirish;
• monotipik progestinga asoslangan davolash
• monotipik androgenga asoslangan davolash;
• gormonal faollikni to'qima-selektiv rag'batlantirish.

Dori-darmonlar turli shakllarda bo'ladi: planshetlar, shamlar, malhamlar, yamalar, parenteral implantlar.

Tashqi ko'rinishga ta'siri

Gormonal muvozanat ayollarda yoshga bog'liq o'zgarishlarni tezlashtiradi va kuchaytiradi, bu ularning tashqi ko'rinishiga ta'sir qiladi va psixologik holatiga salbiy ta'sir qiladi: tashqi jozibadorlikni yo'qotish o'z-o'zini hurmat qilishni kamaytiradi. Biz quyidagi jarayonlar haqida gapiramiz:

• Ortiqcha vazn. Yoshi bilan mushak to'qimasi kamayadi, yog'li esa, aksincha, ko'payadi. Ilgari ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar bo'lmagan Balzak yoshidagi ayollarning 60% dan ortig'i bunday o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Axir, teri osti yog 'to'planishi yordamida, ayol tanasi Tuxumdonlar faoliyatining pasayishini "kompensatsiya qiladi" va qalqonsimon bez. Natijada metabolik kasalliklar paydo bo'ladi.
• Umumiy gormonal nomutanosiblik menopauza davrida, bu yog 'to'qimalarining qayta taqsimlanishiga olib keladi.
• Sog'lig'ining yomonlashishi va Menopauza davrida to'qimalarning elastikligi va mustahkamligi uchun mas'ul bo'lgan oqsillarning sintezi yomonlashadi. Natijada teri yupqalashadi, quriydi va asabiylashadi, elastikligini yo'qotadi, ajinlar va osmalar paydo bo'ladi. Va buning sababi jinsiy gormonlar darajasining pasayishi. Xuddi shunday jarayonlar sochlar bilan sodir bo'ladi: u ingichka bo'lib, tezroq tusha boshlaydi. Shu bilan birga, iyak va yuqori labda soch o'sishi boshlanadi.
• Tish rasmining yomonlashishi menopauza paytida: suyak to'qimalarining demineralizatsiyasi, buzilishlar biriktiruvchi to'qimalar tish go'shti va tishlarning yo'qolishi.

Bilasizmi? Yoniq Uzoq Sharq va Janubi-Sharqiy Osiyoda, menyuda fitoestrogenlarni o'z ichiga olgan o'simlik ovqatlari ustunlik qiladi, menopauza bilan bog'liq buzilishlar Evropa va Amerikaga qaraganda 4 barobar kamroq. Osiyolik ayollar demansdan kamroq aziyat chekishadi, chunki ular kuniga 200 mg gacha o'simlik estrogenlarini iste'mol qiladilar.

Premenopozal davrda yoki menopauzaning eng boshida buyurilgan HRT qarish bilan bog'liq tashqi ko'rinishdagi salbiy o'zgarishlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Menopauza uchun gormon terapiyasi preparatlari

Yangi avlod dorilari uchun mo'ljallangan turli xil turlari Menopauza uchun HRT bir necha guruhlarga bo'linadi. Postmenopozning boshida va uning oxirgi bosqichida ishlatiladigan sintetik estrogen mahsulotlari, bachadonni olib tashlangandan so'ng, ruhiy kasalliklar va genitouriya tizimining disfunktsiyasi uchun tavsiya etiladi. Bularga quyidagi farmatsevtika mahsulotlari kiradi: Sygethinum, Estrofem, Dermestril, Proginova va Divigel. Sintetik estrogen va sintetik progesteron kombinatsiyasiga asoslangan mahsulotlar menopauzaning noxush fiziologik ko'rinishlarini bartaraf etish uchun ishlatiladi ( sekretsiya kuchaygan terlash, asabiylashish, yurak urishi va boshqalar) va ateroskleroz, endometriyal yallig'lanish va osteoporoz rivojlanishining oldini oladi.

Ushbu guruhga quyidagilar kiradi: Divina, Klimonorm, Trisequens, Cyclo-Proginova va Climen. Menopauzaning og'riqli alomatlarini engillashtiradigan va osteoporozning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi kombinatsiyalangan steroidlar: Divitren va Kliogest. Vaginal tabletkalar va sintetik estradiolga asoslangan shamlar genitouriya kasalliklarini davolash va vaginal mikroflorani tiklash uchun mo'ljallangan. Vagifem va Ovestin. Yuqori samarali, zararsiz va o'ziga qaram bo'lmagan, surunkali menopauzadagi stressni va nevrotik kasalliklarni, shuningdek vegetosomatik ko'rinishlarni (vertigo, bosh aylanishi, gipertenziya, nafas olish buzilishi va boshqalar) bartaraf etish uchun buyuriladi: Atarax va Grandaxin.

Dori-darmonlarni qabul qilish rejimlari

HRT paytida steroidlarni qabul qilish rejimi postmenopozaning klinik ko'rinishi va bosqichiga bog'liq. Faqat ikkita sxema mavjud:

• Qisqa muddatli terapiya - profilaktika uchun klimakterik sindrom. ga tayinlangan qisqa vaqt, 3 oydan 6 oygacha, mumkin bo'lgan takrorlashlar bilan.
• Uzoq muddatli terapiya - osteoporoz, senil demans, yurak kasalliklari kabi kech oqibatlarning oldini olish. 5-10 yilga tayinlangan.

Sintetik gormonlarni planshetlarda qabul qilish uch xil rejimda belgilanishi mumkin:

• bir yoki boshqa turdagi endogen steroidlar bilan tsiklik yoki doimiy monoterapiya;
• estrogenlar va progestinlarning kombinatsiyasi bilan tsiklik yoki uzluksiz, 2 va 3 fazali davolash;
• ayol jinsiy steroidlarining erkaklar bilan kombinatsiyasi.

Menopauzaning boshlanishi bilan ayollar tanadagi jarayonlarni boshlaydilar, ular bezovtalik va boshqa noxush alomatlar (issiq chaqnashlar, bosim ko'tarilishi, quruq teri) bilan birga keladi. Bu kasalliklarning barchasi gormonal darajadagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Shuning uchun 50 yildan keyin ayollarning sog'lig'ini saqlab qolish uchun gormonlar etishmasligini maxsus dorilar bilan qoplash kerak.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) menopauza va postmenopoz davrini iloji boricha engillashtirish va asoratlarni rivojlanishining oldini olish imkonini beradi. Har qanday dori faqat shifokor tomonidan tanlanishi kerak. Avval siz gormonal tizimning holatini, genital va endokrin organlarning sog'lig'ini baholashingiz kerak.

50 yildan keyin HRT uchun ko'rsatmalar

45 yoshdan boshlab ayollarda tuxumdonlarning funksionalligi susa boshlaydi. Bu jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi (,). Bularning barchasi oxir-oqibat jismoniy va ruhiy holatga ta'sir qiladi.

Gormonlarning etarli emasligi bilan zichlik pasayadi suyak to'qimasi. U zaif va sezgir bo'lib qoladi tez-tez sinishlar. Osteoporoz rivojlanadi. Ya'ni, ayolning sog'lig'i yanada zaif bo'ladi. Suyaklarni mustahkamlash uchun kaltsiyni odatiy qabul qilish kerakli ta'sirni bermaydi, bu faqat qisqa muddatli ta'sirga ega. Shuning uchun HRT zarur.

Gormonal muvozanatni ko'rsatadigan belgilar:

• To'satdan issiq chaqnashlar. Ularning davomiyligi yarim daqiqadan 5 daqiqagacha bo'lishi mumkin. To'lqin pasayganda, ayol sovuqni his qila boshlaydi.
• Terlashning kuchayishi. Ko'pincha kechqurun yoki kechasi kuzatiladi.
• Taxikardiya, qon bosimi ortishi. Estrogen etishmovchiligi normal yurak faoliyatini ta'minlash uchun zarur bo'lgan kaliy darajasining pasayishiga olib keladi.
• Kamaytirish yoki to'liq yo'qligi libido.
• Teri va vaginal shilliq qavatning qurishi, bu ham jinsiy aloqa paytida noqulaylik tug'diradi.
• Tez vazn ortishi.
• Hissiy buzilishlar (tashvish, uyqusizlik, asabiylashish, apatiya).

Estrogen etishmovchiligi endometrioz, bachadon miomasi va malign o'smalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Dori vositalarining ijobiy va salbiy ta'siri

50 yildan keyin ayolga gormonlarni almashtirish terapiyasining ikkita variantini taklif qilish mumkin:

• qisqa muddatga- og'ir depressiv holatlar bilan asoratlanmagan menopauza va postmenopozal simptomlarni bartaraf etish uchun 3-6 oylik kurslarda o'tkaziladi;
• uzoq muddatli- gormonlar etishmovchiligi bilan bog'liq jiddiy buzilishlarni bartaraf etishga qaratilgan 2 yil yoki undan ko'proq davom etadi.

Bozorda ayollarning ahvolini engillashtirishga yordam beradigan ko'plab gormonal mahsulotlar mavjud. Ularning ijobiy ta'siri quyidagi harakatlar bilan bog'liq:

• yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirish;
• endometriyal giperplaziya, bachadon miomasining oldini olish;
• kaltsiyning so'rilishini yaxshilash, suyak to'qimasini mustahkamlash;
• tashqi ko'rinishini yaxshilashga yordam beradi;
• qarish jarayonini sekinlashtiradi.

Gormonal dorilarni qo'llash mavjud teskari tomon va salbiy oqibatlarning rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin:

• tuyadi ortdi va natijada - kilogramm ortishi;
• ko'ngil aynishi;
• sut bezlarida og'riq;
• tromboz xavfi ortishi;
• migren;
• mushaklarning spazmlari;
• bachadondan qon ketishi.

50 dan keyin HRT uchun kontrendikatsiyalar:

• sut bezlari va jinsiy a'zolardagi malign jarayonlar;
• noma'lum etiologiyaning bachadondan qon ketishi;
• buyrak va jigar etishmovchiligi;
• trombozga moyillik, tromboflebit;
• tuxumdon endometriozi;
• mastopatiya, revmatizm, epilepsiya, astma, otoimmün kasalliklarning og'ir kursi.

Dori-darmonlarni o'z-o'zidan buyurish taqiqlanadi! Dori-darmonlarni faqat shifokor hisobga olgan holda tanlash kerak klinik rasm ayolning holati va giyohvand moddalarning yon ta'siri.

Dori-darmonlarni ko'rib chiqish va xususiyatlari

An'anaviy ravishda HRT uchun dorilarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin:

• monogormonal- faqat estrogenni o'z ichiga oladi;
• murakkab- estrogenlar va gestagenlarning sun'iy analoglaridan iborat;
• fitohormonlar- estrogenning tabiiy analoglari.

Barcha HRT mahsulotlari turli dozalarda estrogenlarni o'z ichiga oladi. Nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirish uchun 50 yoshdan oshgan ayollarga estrogen dozasi 35 mkg gacha bo'lgan dorilarni qo'llash tavsiya etiladi. Bunday dorilarning shakllari har xil bo'lishi mumkin (planshetlar, in'ektsiyalar, vaginal shamlar, malhamlar, jellar). Tizimli ta'sirlar uchun og'iz orqali qabul qilish tavsiya etiladi dorilar va mahalliy ta'sirlar uchun in'ektsiya, shamlar va malhamlar tavsiya etiladi;

Ayol shifokori quyidagi variantlardan birini buyurishi mumkin: gormonal dorilar:

• tsiklik yoki doimiy ravishda estrogenlar va gestagenlar bilan monoterapiya;
• tsiklik yoki monofazik uzluksiz rejimda kombinatsiyalangan davolash.

Yagona dorilar va kombinatsiyalangan dorilar

50 yildan keyin foydalanish mumkin bo'lgan yagona dorilar:

• Ovestin (krem, jel yoki shamlar);
• (turli konsentratsiyali jel);
• Estroferm (planshetlar);
• Estrogel (gel).

Kombinatsiyalangan mahsulotlar:

• Divina;
• Klimonorm;
• Triaklim;
• Anjelika.

Bachadonni olib tashlangandan so'ng, ayolga ko'pincha tsiklik yoki doimiy ravishda estrogen monoterapiyasi buyuriladi. Agar jel ishlatilsa, uni har kuni gluteal mintaqa va qorin bo'shlig'iga surtish kerak.

Agar bachadon saqlanib qolsa va uning tarkibida patologiyalar bo'lmasa, kombinatsiyalangan gormonal dorilar tsiklik yoki doimiy rejimda buyuriladi:

• Klimonorm- estradiol va levonorgestreldan iborat. Menopauza belgilarini samarali ravishda engillashtiradi. Ektopik qon ketish uchun qabul qilmang.
• Siklo-Proginova- faol modda - estradiol valeriat va norgestrel - progesteronning hosilasi. Ular oq va och jigarrang draje shaklida, blisterda 21 dona ishlab chiqariladi. Menopauza bilan bog'liq vegetativ va psixo-emotsional simptomlarni yo'q qiladi.
• Klymen- antiandrogenik ta'sirga ega antimenopozal preparat. Faol moddalar- estradiol, siproteron asetat. Mahsulot bachadonning yupqalashgan epiteliysini yangilashga yordam beradi, shilliq qavatlarning namlanishini oshiradi va osteoporozning yaxshi oldini oladi.
• Femoston - planshetlarda mavjud turli dozalar faol moddalar. Tarkibida estradiol va didrogesteron mavjud. Preparat saraton mavjudligida kontrendikedir.

Manzilga o'ting va alomatlar haqida bilib oling va mumkin bo'lgan oqibatlar ayollarda prolaktinning ko'payishi.

Fitoestrogenlar

Sintetik gormonal dorilar biron sababga ko'ra kontrendikedir bo'lsa, ularning yordamiga murojaat qilinadi. Fitoestrogenlar tabiiy estrogenlarning xususiyatlariga ega bo'lgan o'simlik moddalaridir. Ga qaraganda sintetik vositalar ularning samaradorligi ancha past, ta'sir sekinroq sodir bo'ladi. Ammo ularni qabul qilgandan keyin yon ta'siri xavfi minimaldir.

Doimiy natijalarga erishish uchun fitoestrogenlar uzoq muddatli foydalanishni talab qiladi. Ushbu mahsulotlar tarkibiga ayol estrogenlariga o'xshash moddalar - izoflavonlar, kumestanlar, lignanlar bo'lishi mumkin.

Fitoestrogenlarga quyidagilar kiradi:

• Remens;
• Estrovel;
• Klimadinon;
• Feminal.

O'simlik estrogenlarini qabul qilishda tolaga boy ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bunday dorilarning afzalligi shundaki, ularni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, ayolda bo'lgani kabi, olib tashlash sindromi kuzatilmaydi. sintetik dorilar. Qayta tiklangan gormon darajasi bir xil darajada qoladi.

50 yoshdan keyin ayolning yoshi odatdagi hayotini cheklash uchun sabab emas. Bu davr menopauza va gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq turli muammolar bilan bog'liq. Ammo gormonlarni almashtirish terapiyasi tufayli nafaqat menopauza belgilari va uning oqibatlarini bartaraf etish, balki normal holatni saqlab qolish ham mumkin. hissiy holat ayollar, tanangizni tez qarilishiga yo'l qo'ymang. Gormonal dorilarni har qanday qo'llash shifokor tomonidan belgilanishi va nazorat qilinishi kerak.

Menopauza fiziologik jarayon ekanligiga qaramay, ko'p ayollar hayotning ushbu davridan omon qolishni osonlashtirish uchun dori-darmonlarni tuzatishga muhtoj. Estrogen sintezini to'xtatishga asoslangan menopauza davrida gormonal darajadagi o'zgarishlar ish qobiliyatiga salbiy ta'sir qiladi, ko'rinish, jismoniy salomatlik Va psixo-emotsional holat xonimlar. Keyin menopauza uchun maxsus dorilar yordam berishi mumkin.

Mutaxassislar ko'plab ayollarga buyuradilar menopauza yoshi dori terapiyasi, gomeopatik vositalarga, antidepressantlarga, parhez qo'shimchalariga va gormonlarni o'z ichiga olmaydigan boshqa preparatlarga ustunlik berish. Gormonal dorilarni qo'llashni cheklash ularning ko'p sonli yon ta'siri borligi bilan oqlanadi.

Ushbu mavzuda biz mutaxassislar menopauza davrida issiq chaqnashlar, tushkunlik, tebranishlar uchun gormonal bo'lmagan dori-darmonlarni qanday va qachon qabul qilishni tavsiya etmoqchimiz. qon bosimi va boshqalar yoqimsiz simptomlar bu hayotning ushbu davrida ayolda paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, biz ginekolog qanday hollarda va qanday gormonal dorilarni buyurishi mumkinligini, shuningdek ularni oldini olish uchun qanday qilib to'g'ri qabul qilishni ko'rib chiqamiz. istalmagan oqibatlar sog'liq uchun.

Menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT): ijobiy va salbiy tomonlari

Menopauza belgilarini bartaraf etish uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi ko'plab Evropa mamlakatlarida mutaxassislar tomonidan qo'llaniladi, chunki u yuqori samarali va xavfsiz ekanligi isbotlangan. Ammo mahalliy ginekologlar gormonlarni almashtiruvchi dorilar yordamida ayollarda menopauzani engillashtirishdan qo'rqishadi, chunki ularda nojo'ya ta'sirlarning ta'sirchan ro'yxati mavjud.

Ammo klinik kuzatishlar jarayonida evropalik shifokorlar nojo'ya ta'sirlar xavfini minimallashtirish uchun bir qator shartlarni o'rnatdilar, xususan:

• menopauza davrida gormonal dorilarni o'z vaqtida buyurish va olib tashlash;
• gormon terapiyasi uchun ko'rsatmalar mavjudligi;
• kiruvchi ta'sirga olib kelmaydigan dorilarning mikrodozalarini qo'llash;
• jinsiy gormonlar uchun qon tekshiruvi natijalariga ko'ra dori vositalarini va uning dozasini tanlash;
• faqat tabiiy gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyurish;
• bemor tomonidan davolovchi shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish.

Ammo ko'plab bemorlar quyidagi sabablarga ko'ra gormonal dorilarni qabul qilishdan bosh tortishadi:

• gormon terapiyasidan foydalanishni g'ayritabiiy deb hisoblang, chunki menopauza fiziologik jarayondir;
• gormonal dorilarni qabul qilishni xohlamang, chunki ular ularni g'ayritabiiy deb hisoblashadi;
• kilogramm olishdan qo'rqish;
• giyohvandlikdan qo'rqish;
• kiruvchi joylarda sochlar paydo bo'lishidan qo'rqishadi;
• gormonal dorilar oshqozon shilliq qavatiga zarar etkazadi deb o'ylang;
• jinsiy gormonlar bilan dori-darmonlarni qabul qilish rivojlanish xavfini oshiradi, deb ishonaman malign neoplazmalar ayol tanasida.

Ammo bularning barchasi noto'g'ri fikrlar, chunki biz yuqorida aytib o'tgan shartlarga rioya qilish orqali siz undan qochishingiz mumkin salbiy oqibatlar sog'liq uchun.

Shunday qilib, agar tanada o'z jinsiy gormonlari etarli bo'lmasa, unda begona gormonlar kerak, chunki gormonal nomutanosiblik barcha organlar va tizimlar faoliyatining buzilishiga olib keladi.

Menopoz davrida gormonal dorilarni qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gormonal dorilar quyidagi holatlarda buyuriladi:

• bachadonni olib tashlash, kimyoterapiya preparatlarini qabul qilish yoki radiatsiya bilan davolash natijasida paydo bo'lgan patologik menopauza;
• 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda paydo bo'lgan menopauza;
• menopauzaning juda aniq belgilari;
• menopauza fonida paydo bo'lgan asoratlar va kasalliklarning rivojlanishi (gipertenziya, ateroskleroz, polikistik tuxumdon sindromi, quruq vaginal shilliq qavat, siydik o'g'irlab ketish va boshqalar);
• bemorning noxush alomatlarni bartaraf etish istagi.

Ayollarda menopauza uchun gormonal dorilar: yon ta'siri va kontrendikatsiyasi

• charchoqning kuchayishi;
• hissiy o'zgaruvchanlik;
• shishish;
• vazn ortishi;
• meteorizm;
• mastopatiya;
• ko'krak o'smalari;
• premenstrüel sindromning og'ir belgilari;
• og'riqli hayz ko'rish;
• anovulyator hayz davri;
• bachadon va qo'shimchalarda yaxshi xulqli o'smalarning rivojlanishi;
• bachadondan qon ketishi;
• insult xavfining oshishi.

Dozani to'g'ri tanlash, mutaxassislarning retseptlariga qat'iy rioya qilish, muntazam ravishda qabul qilish va estrogenlarni progesteron bilan birlashtirish yuqoridagi nojo'ya ta'sirlardan qochish imkonini beradi.

Quyidagi shartlar gormonal dorilarga mutlaq kontrendikatsiyadir:

• gormonal preparatning tarkibiy qismlariga allergiya;
• sut bezlari va ayol jinsiy a'zolarining malign neoplazmalari, shu jumladan tarix;
• metrorragiya;
• trombofiliya;
• insult;
• miyokard infarkti;
• pastki ekstremitalarning tomirlarida varikoz tomirlari va qon pıhtıları;
• qon ivishining kuchayishi;
• uchinchi bosqich gipertenziya;
• og'ir jigar kasalliklari (siroz, jigar etishmovchiligi, gepatit);
• otoimmün kasalliklar (skleroderma, qizil tizimli qizil yuguruk va boshqalar).

Nisbiy kontrendikatsiyaga quyidagilar kiradi:

• endometrioz;
• bachadon miomasi;
• migren;
• epilepsiya;
• bachadon va sut bezlarining prekanseroz kasalliklari;
• kalkulyoz xoletsistit va xolelitiyoz.

Menopauza uchun eng yaxshi dorilar: ro'yxat, tavsif, narx

Ginekologlar va bemorlarning kombinatsiyalangan gormonal dorilar haqida eng yaxshi sharhlari so'nggi avlod, ular ham estrogen, ham progesteronni o'z ichiga oladi.

Menopauza uchun HRT yangi avlod dorilarini o'z ichiga oladi:

• Anjelika - 1300 rubl;
• Klimen - 1280 rubl;
• Femoston - 940 rubl;
• Climinorm - 850 rubl;
• Divina - 760 rubl;
• Ovidon - preparat hali sotuvda emas;
• Climodien - 2500 rubl;
• Faol - dori savdoda mavjud emas;
• Cliogest - 1780 rubl.

Ro'yxatda keltirilgan dorilar quyidagi vazifalarni bajaradi:

• tashvishlarni bartaraf etish, kayfiyatni yaxshilash, xotirani faollashtirish va uyquni yaxshilash;
• qovuq sfinkteri mushaklarining ohangini oshirish;
• suyak to'qimasida kaltsiyni ushlab turish;
• periodontal kasallikning rivojlanishining oldini olish;
• endometriumni tiklash;
• genital organlarning shilliq qavatining quruqligini yo'q qilish;
• qon xolesterin darajasini normallashtirish.

Ushbu dorilar draje va planshetlar shaklida mavjud. Har bir planshet raqamlangan bitta blister 21 kunlik foydalanish uchun etarli. Ayol oxirgi tabletkani olgandan so'ng, u etti kunlik tanaffus qilish kerak va shundan keyingina yangi pufakchani boshlaydi. Har bir planshetda gormonlarning o'z dozasi mavjud bo'lib, u tsiklning kuniga to'g'ri keladi.

Femoston, Aktivel, Kliogest, shuningdek, Anjelik preparati blisterda 28 tabletkada ishlab chiqariladi, ulardan ettitasi emzik, ya'ni ular gormonlarni o'z ichiga olmaydi.

Estrogenlar

Faqat estrogenlarni o'z ichiga olgan preparatlar, asosan, ayolning terisi ostiga qo'yiladigan jellar, kremlar, yamalar yoki implantlar shaklida ishlab chiqariladi.

Menopauza uchun eng samarali estrogenli quyidagi jellar va malhamlar:

• Divigel - 620 rubl;
• estrogel - 780 rubl;
• Oktodiol - dori savdoda mavjud emas;
• Menorest - dori savdoda mavjud emas;
• Proginova - 590 rubl.

Estrogen yamoqlari orasida quyidagilar yaxshi ishladi:

• Estraderm - dori savdoda mavjud emas;
• Alora - 250 rubl;
• Klimara - 1214 rubl;
• Estramon - 5260 rubl;
• Menostar.

Jel va malhamlardan foydalanish juda qulay, chunki ular kuniga bir marta elka, qorin yoki pastki orqa teriga surtilishi kerak.

Gormonal yamoqlar yanada qulayroqdir dozalash shakli, chunki ular har etti kunda bir marta o'zgartirilishi kerak.

Teri ostiga tikilgan implantlar har kuni qonga oz miqdorda estrogen chiqaradigan olti oy davom etadi.

Jellar, malhamlar, kremlar, yamalar va implantlar og'iz orqali yoki bir qator afzalliklarga ega in'ektsiya shakllari gormonal dorilar, xususan:

• dozani tanlash qulayligi;
• estrogenning qonga asta-sekin kirib borishi;
• gormon jigardan o'tmasdan to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi;
• muvozanatni saqlash turli xil turlari estrogenlar;
• yuzaga kelishining minimal xavfi yon ta'siri;
• estrogenlardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa ham foydalanish mumkin.

Progestinlar

Yon ta'sirlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun estrogenlar progesteron bilan birgalikda buyuriladi. Ammo agar histerektomiya qilingan bo'lsa, bemorga estrogen monoterapiyasi ko'rsatiladi.

Progesteron bilan preparatlar asosan hayz davrining 14-25-kunlarigacha buyuriladi.

Zamonaviy farmatsevtika bozorida ko'plab progestinlar mavjud, ammo bir qator dorilar eng yaxshi samaradorlikka ega.

1. Tabletkalar va drajelar:

• Duphaston - 550 rubl;
• Utrozhestan - 4302 rubl;
• Norkolut - 130 rubl;
• Iprojin - 380 rubl.

1. Jel va vaginal shamlar:

• Utrozhestan;
• Crinon - 2450 rubl;
• Progestogel - 900 rubl;
• Prajisan - 260 rubl;
• Progesteron jeli.

1. Intrauterin gormonal tizimlar:

• Mirena - 12 500 rubl.

IN yaqinda mutaxassislar va bemorlar Mirena intrauterin qurilmasini afzal ko'rishadi, bu nafaqat kontratseptiv vosita, balki progesteronni ham o'z ichiga oladi va uni asta-sekin bachadonga chiqaradi.

Gormonal vositalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Gormon terapiyasi sxemasini tanlash, preparatni tanlash va uning dozasi faqat ginekolog tomonidan hal qilinishi kerak. Dori-darmonlar ayolning gormonal darajasini o'rganish natijalari asosida, shuningdek, uning umumiy salomatlik holatini hisobga olgan holda belgilanadi. O'z-o'zidan davolanish qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin!

Menopauzani davolash jinsiy gormonlar etishmasligining birinchi belgilari paydo bo'lganda boshlanadi. Davolashning davomiyligi menopauza belgilarining og'irligiga bog'liq va bir yildan uch yilgacha, ba'zan esa o'n yilgacha davom etishi mumkin.

Aksariyat mutaxassislar gormonal dorilarni qabul qilishni oltmish yoshga kelib to'xtatish kerak, deb hisoblashadi, chunki saraton rivojlanishi mumkin.

Gormonal dorilarni qabul qilish qoidalari:

• vaginal shamlar va tabletkalarni davolovchi shifokor ko'rsatganidek, kunning bir vaqtida olish kerak.
• asosan barcha gormonlar har kuni yoki tsiklik ravishda, ya'ni etti kunlik tanaffuslar bilan 21 kun davomida buyuriladi;
• agar bemor preparatni qabul qilishni unutgan bo'lsa, u holda odatdagi dozani keyingi 12 soat ichida, keyingi planshetni esa belgilangan vaqtda olish kerak;
• Preparatning dozasini yoki preparatning o'zini o'zgartirish qat'iyan man etiladi;
• Gormonni hayot uchun qabul qila olmaysiz;
• Gormon terapiyasi paytida siz muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishingiz kerak - har olti oyda bir marta.

Menopauzani gormonal bo'lmagan dorilar bilan davolash

Bugungi kunda mutaxassislar gormon terapiyasining maqsadga muvofiqligi haqida turli xil fikrlarga ega. Bundan tashqari, ko'plab ayollar gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortishadi, chunki ular ularning yon ta'siridan qo'rqishadi, ularni doimiy ravishda sotib olish uchun moliyaviy imkoniyatlarga ega emaslar yoki boshqa sabablarga ko'ra.

Bunday hollarda siz gormonlarsiz menopauzani davolashdan foydalanishingiz mumkin, bu fitohormonlardan foydalanishdan iborat, gomeopatik dorilar, xun takviyeleri va boshqalar.

Menopauza uchun gomeopatik vositalar

Menopauza uchun gomeopatiya juda mashhur. Gomeopatik vositalarning ta'siri tananing tabiiy mexanizmlarini faollashtirishga asoslangan. Bemorlarga katta dozalarda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan kichik dozalarda moddalar buyuriladi.

Gomeopatik dorilar menopauzaning alomatlarini yo'q qilishga yordam beradi, masalan:

• giperhidroz (terlashning ko'payishi);
• menopauzadagi vertigo (bosh aylanishi);
• menopauza paytida issiq chaqnashlar;
• vaginal shilliq pardalarning quruqligi;
• kayfiyat o'zgarishi;
• kilogramm ortishi va boshqalar.

Menopauza uchun gomeopatiyaning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• komponentlarning tabiiy kelib chiqishi;
• nisbatan past narx;
• Amalda hech qanday yon ta'siri yo'q, faqat mahsulot tarkibiy qismlariga allergiya;
• qariyalarda foydalanish xavfsizligi.

Keling, eng samaralisini ko'rib chiqaylik gomeopatik vositalar, menopauza uchun ishlatiladi.

• Remens - 580 rubl. Preparat gipotalamus va gipofiz bezi darajasida jinsiy gormonlar sintezini faollashtiradigan soya fitohormonlaridan iborat. Remens menopauza paytida ayolning issiq chaqnashlarini samarali ravishda engillashtiradi va vaginit paydo bo'lishining oldini oladi. Bundan tashqari, Remens yordamida siz menopauza davrida siydik o'g'irlab ketish va sistitning oldini olishingiz mumkin.
• Estrovel - 385 rubl. Ushbu preparat tarkibida soya va yovvoyi yamdan olingan fitoestrogenlar, shuningdek, vitaminlar va mikroelementlar majmuasi mavjud. Estrovel sizga issiq chaqnashlar va terlashning sonini va intensivligini kamaytirishga imkon beradi.
• Ayol - 670 rubl. Ushbu preparat qichitqi o'ti, oregano, ziravorlar, do'lana, cho'ponning sumkasi o'ti, centaury, Avliyo Ioann wort, timyan, celandine va kalendulaning suyuq ekstraktlarini o'z ichiga oladi. Feminal menopauza paytida issiq chaqnashlar, haddan tashqari terlash, psixo-emotsional labillik va bosh aylanishidan xalos bo'lishga yordam beradi va ayollar bu dori bilan tuzalmaydi.
• Climaxin - 120 rubl. Ushbu preparat sepiya, lachesis va qora kohoshdan iborat. Klimaksinning ta'siri asosan menopauza davrida vegetativ-qon tomir kasalliklarini (uyqusizlik, asabiylashish, yurak urishi, ortiqcha terlash, bosh aylanishi) tartibga solishga qaratilgan.
• Klimakt-Hel - 400 rubl. Ushbu preparat menopauzadan kelib chiqqan simptomlarni mukammal tarzda yo'q qiladi.

Menopauza uchun o'simlik preparatlari

Menopauza uchun o'simlik preparatlari fitoestrogenlarni o'z ichiga oladi - ayol jinsiy gormonlar funktsiyasini bajaradigan va ayol tanasida qarish alomatlarini yo'q qiladigan moddalar.

Bugungi kunda menopauza belgilari uchun eng samarali va mashhur dori Inoclim bo'lib, u biologik qo'shimcha fitoestrogenlarga asoslangan.

Inoclim tanadagi issiqlik hissi, vaginal quruqlik, terlashning ko'payishi kabi menopauza belgilari bilan samarali kurashadi, shuningdek, asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Preparat deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga yoki yon ta'sirga ega emas. Inoclim faqat uning tarkibini tashkil etuvchi moddalarga alerjisi bo'lganlarga buyurilmaydi.

Shunday qilib, menopauza paytida uning alomatlarini engillashtirish uchun qanday dorilarni qabul qilishni ko'rib chiqdik. Ammo dori terapiyasi to'g'ri va bilan to'ldirilishi mumkin va kerak muvozanatli ovqatlanish, etarli miqdorda suyuqlik ichish, sport o'ynash, vitaminlar olish va mineral komplekslar. Shuningdek, yaqinlaringiz, sevimli mashg'ulotlaringiz yoki qo'l san'atlari bilan muloqot qilish sizga berishi mumkin bo'lgan ijobiy his-tuyg'ularni unutmang.

Menopauza uchun dorilar haqida videoni tomosha qiling.

Tarkib

Odil jinsiy aloqa vakillari, istisnosiz, har doim jozibali bo'lib qolishni orzu qiladilar, ammo vaqt o'tadi va tana muqarrar o'zgarishlarga uchraydi. Maxsus dori-darmonlarni qabul qilish rivojlanish xavfini kamaytiradi turli kasalliklar, bu yosh bilan yomonlashadi. 50 yoshdan keyin ayollar uchun gormonal dorilar tananing qayta tuzilishi davrida og'riqsiz omon qolishga yordam beradi. Ayolning yoshga bog'liq o'zgarishlari uning hayotining deyarli barcha sohalariga ta'sir qiladi, noqulaylik tug'diradi.

50 yildan keyin gormonal nomutanosiblik

Har bir insonning tanasi, shu jumladan ayollar, o'ziga xos funktsiyaga ega bo'lgan ma'lum gormonlar ishlab chiqaradi. Fiziologik va metabolik jarayonlar ularning nazorati ostidadir. Gormonal muvozanat jiddiy oqibatlarga olib keladi. Tana keskin o'zgarishlarga boshqacha munosabatda bo'lishi mumkin va hatto kichik alomatlar ham mumkin bo'lgan nosozlikni ko'rsatadi.

Semptomlar

50 yoshdan keyin ayollar uchun gormonal dorilarni qabul qilish ko'pincha menopauzaning boshlanishi bilan bog'liq. Ayollarda menopauza - reproduktiv tizimning gormonlari sekretsiyasining pasayishi. Menopauza sindromining belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

• vaqt va hajmdagi hayz ko'rishning qisqarishi;
• tartibsiz yoki yo'q hayzli qon ketish;
• tananing yuqori qismiga, bo'yin va boshga qon oqimi;
• tungi terlar;
• vaginal shilliq qavatning quruqligi;
• tez-tez kayfiyat o'zgarishi;
• qon bosimining ko'tarilishi;
• bosh og'rig'i va tez yurak urishi hujumlari;
• ertalab soat 4-5 da erta uyg'onishning tez-tez uchraydigan holatlari;
• tez kilogramm ortishi.

Ayol gormonlarini tahlil qilish

Gormonal muvozanatning kechishi engil yoki og'ir, ba'zan esa hatto bo'lishi mumkin xavfli shakl. Turli xil ayol gormonlari uchun testlar buyuriladi:

1. FSH - estrogen ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan follikulani ogohlantiruvchi gormon. Uni aniqlash uchun optimal vaqt - tsiklning 3-6 yoki 19-21 kuni. Yetkazib berish och qoringa sodir bo'ladi.

2. LH - bu gormonning vazifasi follikulning pishib etishi va shakllanishi korpus luteum. U FSH sifatida beriladi va unga nisbatan solishtiriladi.

3. Prolaktin ovulyatsiyani ta'minlaydigan gormon bo'lib, tug'ilgandan keyin u FSH ta'sirini bostiradi va laktatsiya stimulyatori hisoblanadi. Prolaktin testini olish uchun siz ikki marta qon topshirishingiz kerak - 1 va 2 bosqichda, har doim ertalab och qoringa.

4. Testosteron - bu gormon darajasining oshishi abortga olib keladi. Tekshiruvlar istalgan kunda amalga oshiriladi.

5. Estradiol tuxum rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan gormonlardan biridir, shuning uchun u butun tsikl davomida chiqariladi.

6. Progesteron homiladorlikni saqlab qolish uchun muhim gormon bo'lib, u bachadonni urug'lantirilgan tuxumni qabul qilishga tayyorlaydi; Tsiklning 19 dan 21 kunigacha bo'lgan davrda progesteron sifatini qat'iy tekshirish kerak.

7. Qalqonsimon bez gormonlari.

Ayol jinsiy gormonlari uchun qon steril sharoitlar ta'minlangan davlat yoki xususiy muassasalarning klinik diagnostika laboratoriyalarida topshiriladi. Yo'naltirish uchun ular shifokorga murojaat qilishadi, ular muammoning turiga qarab, ayol uchun gormon testlarini belgilaydilar. Jarayon qancha turadi? Ularning o'rtacha narxi 500-600 rublni tashkil qiladi. bitta gormon uchun va keng qamrovli tekshiruv bir nechta ko'rsatkichlar uchun - 1500-2000 rubl.

Sinovdan 8 soat oldin tanada ovqat bo'lmasligi kerak va sinovdan bir kun oldin siz voz kechishingiz kerak:

• jismoniy faoliyat;
• jinsiy aloqa;
• spirtli ichimliklar;
• hammom va saunalar;
• solaryum;
• dori-darmonlarni qabul qilish.

Ayol qachon gormonal dorilarni qabul qilishi kerak?

Jang qilish qiyin yoshga bog'liq o'zgarishlar, lekin gormonal almashtirish terapiyasi ayol tanasining farovonligini barqarorlashtirishga imkon beradi va boshqa bir qator foydali funktsiyalarni bajaradi:

• issiq chaqnashlarni yo'q qiladi;
• kayfiyatni yaxshilaydi;
• jinsiy faoliyatni qo'llab-quvvatlaydi;
• osteoporoz rivojlanishining oldini oladi;
• qon tomirlari, yurak xuruji va bachadon bo'yni saratoni xavfini kamaytiradi;
• ayolga qo'shimcha 3-5 yil umr beradi.

Menopauza davrida

Gormonlarni qabul qilish ayolga menopauzadagi o'zgarishlarga qarshi turishga yordam beradi, bu esa tez qarishga olib kelishi mumkin. Menopauza davrida ayol tanasi estrogen etishmovchiligini boshdan kechiradi, shuning uchun menopauza uchun dori-darmonlar bu gormonni, ba'zan esa progesteron yoki androgen bilan birgalikda o'z ichiga oladi. Dori-darmonlarni har kuni va muntazam ravishda qabul qilish kerak, ammo ko'krak bezi saratoni, endometrium saratoni, jigar disfunktsiyasi, mioma va endometrioz holatlarida emas. Ushbu kasalliklar uchun tabletkalardagi ayol jinsiy gormonlarini olish mumkin emas.

Dorixonada menopauza sindromi uchun gormonal dorilarni xarid qilishingiz mumkin. Menopauza davrida ayollar uchun mashhur dori nomlari ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• "Vero-Danazol" - ijobiy ta'sirga erishish uchun u olti oy davomida olinadi.
• "Divina" - bu kontratseptivlar printsipiga muvofiq qabul qilinadigan gormonal dori.
• "Angelique" - menopauza jarayonini engillashtirishdan tashqari, preparat xotira va e'tiborni yaxshilaydi.
• "Climodien" - menopauza boshlanganidan bir yil o'tgach olinadi.
• "Qi-Klim" - o'simlik tayyorlash menopauza paytida ayollar uchun.

Kilo yo'qotish uchun

U javobgar bo'lgan metabolik buzilish qalqonsimon bez, kilogramm ortishiga olib keladi. Siz undan qutulolmaysiz sportzal yoki qattiq dietalar orqali. Siluetingizni yaxshilash uchun siz metabolizmni yaxshilashingiz kerak bo'ladi. Qalqonsimon gormonlar bilan "Iodtiroks", "Novotiral" preparatlari metabolik jarayonlarni tezlashtiradi va tanadan ortiqcha to'kila boshlaydi. Tuxumdonlarning faoliyatini inhibe qiluvchi kontratseptivlar tarkibidagi jinsiy gormonlarni qabul qilish ham kilogramm berishga yordam beradi. Natijada, massa zahirada saqlanmaydi. Bunday dorilar sifatida Novinet yoki Logest foydalanish mumkin.

Ayol gormonlarining ortiqcha miqdori mavjud bo'lganda

Ortiqcha gormonlar ham ayol tanasining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Estrogen miqdori ortishi oqibatlari bachadon miomasi, to'liqlik va yaxshi xulqli o'smalar. Ortiqchalik belgilari:

• sut bezlarining og'rig'i;
• og'riqli hayz ko'rish uzoq muddatli;
• qon ketishi;
• tez-tez kayfiyat o'zgarishi.

Ortiqcha estrogen semizlik yoki kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish tufayli yuzaga keladi. Ko'pgina hollarda, bu gormonning miqdori ish, dam olish, kundalik rejimga odatiy rioya qilish bilan kamayadi. jismoniy faoliyat va etarli miqdorda vitamin va minerallar. Bundan tashqari, o'z ichiga olgan mahsulotlar sonini kamaytirish kerak ayol gormonlari: zig'ir urug'lari, karam, sut mahsulotlari va dukkaklilar. Agar gormonal darajasini normallashtirish imkoni bo'lmasa, u holda shifokor ayollar uchun anti-estrogenik gormonal tabletkalarni buyuradi.

Soch to'kilishi uchun

Menopauza - bu davr ayollar sochlari sezilarli darajada yupqalashadi. Tuxumdonlarning kam faol faolligi tufayli estrogen etishmovchiligi paydo bo'ladi va soch to'kilishi boshlanadi. Ushbu jarayonning yana bir sababi - androgenlar va testosteronning ortiqcha bo'lib, ular asta-sekin ortishi yoki to'satdan paydo bo'lishi mumkin. gormonal nomutanosiblik. Shu sababli, sochlar to'kila boshlaydi va o'sadi mushak massasi, qo'l va oyoqlarda juda ko'p "o'simlik" paydo bo'ladi, ko'proq akne paydo bo'ladi va hayz davri chalkashib ketadi.

Qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari va gipofiz bezi soch o'sishining pasayishiga sabab bo'lishi mumkin. Buning sababini aniqlash uchun siz endokrinolog va ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Tahlillarga asoslanib, ular buyurishlari mumkin bo'ladi to'g'ri davolash soch qalinligini, shu jumladan gormonlarni tiklash uchun. Ikkinchisida antiandrogenik moddalar mavjud. Bunday gormonal dorilarga misollar Diane-35, Silest.

Dori vositalarining organizmga ta'siri

O'zgartirish terapiyasi xavflidir yon ta'siri ko'krak, tuxumdon yoki bachadon saratoni xavfi ortishi shaklida. Dori-darmonlarni hatto bir necha yil davomida qabul qilish saraton kasalligini rivojlanish ehtimolini 40% ga oshiradi. Shu sababli, shifokorlar har doim ma'lum bir ayol uchun foyda / zarar nisbatini o'rganadilar. Anamnez, menopauzaning tabiati va og'irligi 50 yoshdan keyin ayollar uchun gormonal dorilarni buyurishga ta'sir qiladi va agar ularsiz engish mumkin bo'lsa, u holda dorilar buyurilmaydi.

50 dan keyin gormonal tabletkalarni qabul qilish haqida video

Ayollarning o'zlari ko'pincha yoshi bilan tanalarida nima sodir bo'lishini bilishmaydi. Bu jismoniy va olib keladi psixologik holat. Natijalar ayollarga xos kasalliklarni o'z ichiga olishi mumkin. O'z vaqtida sezish uchun mumkin bo'lgan patologiyalar, menopauza paytida tanada qanday jarayonlar sodir bo'lishini bilishingiz kerak va ularning qaysi biri norma hisoblanadi. Quyidagi foydali videolarni tomosha qilib, siz olasiz to'liq ma'lumot O ayollar salomatligi, gormonlar va yoshga bog'liq o'zgarishlar.

Ayolning yoshi bilan ayolning tanasida estrogen darajasi pasayishni boshlaydi. Bu noqulaylik tug'diradigan bir qator alomatlarga olib keladi. Bu teri osti yog ', gipertoniya, quruq genital shilliq qavat va siydik o'g'irlab ketishning ko'payishi. Dori-darmonlar bunday noxush holatdan qochish uchun menopauza bilan bog'liq asoratlar xavfini bartaraf etish va kamaytirishga yordam beradi. Bunday dorilarga "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston", "Angelik" kiradi. Yangi avlod HRT juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak va faqat malakali ginekolog tomonidan belgilanishi mumkin.

Menopauza paytida gormonlar olishni xohlamaysizmi?

Agar gormonlarni almashtirish terapiyasi siz uchun kontrendikedir bo'lsa yoki uni boshqa sabablarga ko'ra qo'llashni xohlamasangiz, ginekologingizdan gormonal bo'lmaganni qabul qilish imkoniyati haqida so'rang. Preparat tarkibidagi past molekulyar og'irlikdagi polipeptidlar majmuasi gipofiz bezining faoliyatini va gormonlar muvozanatini normallantiradi, shu bilan menopauzaning noqulay ko'rinishlarini engillashtiradi: issiq chaqnashlar, terlashning kuchayishi, bosh og'rig'i, yurak urishi, uyqu buzilishi va hissiy beqarorlik. O'tkazilgan ikki tomonlama platsebo-nazoratli tadqiqotlar Pineamin bilan davolash kursi davomida menopauzaning buzilishining sezilarli darajada pasayishini ko'rsatdi. Tavsiya etilgan kurs 10 kun va shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Pineamin innovatsion preparati bilan menopauza sindromini davolash haqida ko'proq ma'lumot olish uchun ginekologingiz bilan bog'laning.

"Klimonorm" preparatining chiqarilish shakli

Preparat menopauzaga qarshi dorilar guruhiga kiradi. Ikki turdagi draje shaklida tayyorlanadi. Drajening birinchi turi mavjud sariq. Tarkibdagi asosiy modda 2 mg estradiol valeratdir. Drajening ikkinchi turi jigarrang. Asosiy komponentlar estradiol valerat 2 mg va levonorgestrel 150 mkg. Dori har biri 9 yoki 12 dona blisterlarga qadoqlangan.

Ushbu dori yordamida HRT ko'pincha menopauza paytida amalga oshiriladi. Yangi avlod dori-darmonlari ko'p hollarda yaxshi sharhlarga ega. Yon ta'siri shifokor tavsiyalariga amal qilsangiz, rivojlanmang.

"Klimonorm" preparatining ta'siri

"Klimonorm" - kombinatsiyalangan dori, menopauzaning alomatlarini bartaraf etish uchun buyuriladi va estrogen va progestogendan iborat. Organizmga kirib, estradiol valerat moddasi tabiiy kelib chiqadigan estradiolga aylanadi. Asosiy preparatga qo'shilgan levonorgestrel moddasi endometrium saratoni va giperplaziyaning oldini oladi. Noyob tarkibi va maxsus dozalash rejimi tufayli, davolanishdan keyin olib tashlanmaydigan bachadoni bo'lgan ayollarda hayz ko'rish siklini tiklash mumkin.

Estradiol menopauza sodir bo'lgan paytda organizmdagi tabiiy estrogenni to'liq almashtiradi. Vegetativ bilan kurashishga yordam beradi va psixologik muammolar menopauza paytida yuzaga keladigan. Bundan tashqari, menopauza paytida HRTni o'tkazishda siz ajinlar shakllanishini sekinlashtirishingiz va teridagi kollagen miqdorini oshirishingiz mumkin. Preparatlar umumiy xolesterolni kamaytirishga yordam beradi va ichak kasalliklari xavfini kamaytiradi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, dori qisqa vaqt ichida oshqozonga so'riladi. Organizmda preparat estradiol va estrol hosil qilish uchun metabollanadi. Ikki soat ichida preparatning plazmadagi maksimal faolligi kuzatiladi. Levonorgestrel moddasi qon albumini bilan deyarli 100% bog'lanadi. Siydik bilan va ozgina safro bilan chiqariladi. BILAN alohida e'tibor uchun dori-darmonlarni tanlashga arziydi HRT o'tkazish menopauza paytida. 1-darajali dorilar kuchli deb hisoblanadi va 40 yildan keyin adolatli jinsiy aloqaning holatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Ushbu guruhdagi dori-darmonlarga "Klimonorm" preparati ham kiradi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparatni quyidagi hollarda qo'llash mumkin:

• menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi;
• genitouriya tizimining teri va shilliq qavatidagi involyutsion o'zgarishlar;
• menopauza davrida estrogen darajasining etarli emasligi;
• osteoporoz uchun profilaktika choralari;
• oylik tsiklni normallashtirish;
• birlamchi va ikkilamchi turdagi amenoreya uchun terapevtik jarayon.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish;
• emizish;
• gormonga bog'liq bo'lgan prekanser va saraton kasalliklari;
• ko'krak saratoni;
• jigar kasalliklari;
• o'tkir tromboz va tromboflebit;
• gipotenziya;
• bachadon kasalliklari.

Menopauza paytida HRT har doim ham ko'rsatilmaydi. Yangi avlod dorilari (ro'yxat yuqorida keltirilgan) faqat menopauza ayolning farovonligining sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga bo'lsa, buyuriladi.

Dozalash

Agar siz hali ham hayz ko'rsangiz, davolanish tsiklning beshinchi kunidan boshlanishi kerak. Amenoreya va menopauza uchun davolanish jarayoni homiladorlikni istisno qilmasa, tsiklning istalgan vaqtida boshlanishi mumkin. "Klimonorm" preparatining bitta to'plami 21 kunlik foydalanish uchun mo'ljallangan. Mahsulot quyidagi algoritmga muvofiq mast bo'ladi:

• birinchi 9 kun davomida ayol sariq tabletkalarni oladi;
• keyingi 12 kun - jigarrang tabletkalar;

Davolanishdan keyin hayz ko'rish odatda preparatning oxirgi dozasini qabul qilganidan keyin ikkinchi yoki uchinchi kuni paydo bo'ladi. Yetti ichida kunlar o'tadi tanaffus, keyin keyingi paketni ichish kerak. Tabletkalar chaynamasdan olinishi va suv bilan yuvilishi kerak. Preparatni o'tkazib yubormasdan, ma'lum bir vaqtda qabul qilish kerak.

Majburiy majburiy menopauza paytida HRT rejimiga rioya qiling. Yangi avlod dorilari ham salbiy sharhlarga ega bo'lishi mumkin. Agar siz tabletkalarni o'z vaqtida olishni unutib qo'ysangiz, kerakli ta'sirga erisha olmaysiz.

Dozani oshirib yuborish holatlarida, oshqozon buzilishi, qusish va hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish kabi noxush hodisalar paydo bo'lishi mumkin. Preparat uchun maxsus antidot yo'q. Dozani oshirib yuborish holatlarida simptomatik davolash buyuriladi.

"Femoston" dori

Preparat menopauzaga qarshi dorilar guruhiga kiradi. Ikki turdagi planshetlar shaklida mavjud. Paketda siz kino qobig'i bilan oq draje topishingiz mumkin. Asosiy modda - 2 mg dozada estradiol. Birinchi turga planshetlar ham kiradi kulrang. Tarkibi 1 mg estradiol va 10 mg didrogesteronni o'z ichiga oladi. Mahsulot har biri 14 dona blisterlarga qadoqlangan. Ikkinchi turga 2 mg estradiol o'z ichiga olgan pushti planshetlar kiradi.

Ushbu vosita yordamida almashtirish terapiyasi ko'pincha amalga oshiriladi. Menopauza uchun HRT haqida gap ketganda, dori-darmonlar alohida e'tibor bilan tanlanadi. Femoston sharhlari ham ijobiy, ham salbiy. Yoqimli gaplar hali ham ustunlik qiladi. Dori ko'plab menopauza belgilarini bartaraf etishga imkon beradi.

Harakat

"Femoston" - bu postmenopozni davolash uchun ikki fazali kombinatsiyalangan dori. Ikkala komponent ham dori progesteron va estradiol ayol jinsiy gormonlarining analoglari. Ikkinchisi menopauza paytida estrogen ta'minotini to'ldiradi, vegetativ va psixo-emotsional tabiatning alomatlarini yo'q qiladi va osteoporoz rivojlanishining oldini oladi.

Didrogesteron progestogen bo'lib, bachadon giperplaziyasi va saraton rivojlanish xavfini kamaytiradi. Ushbu modda estrogenik, androgenik, anabolik va glyukokortikoid faollikka ega. Oshqozonga kirganda, u tezda so'riladi va keyin butunlay metabollanadi. Agar menopauza uchun HRT ko'rsatilsa, birinchi navbatda "Femoston" va "Klimonorm" preparatlarini qo'llash kerak.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparat quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• Menopauza paytida va operatsiyadan keyin HRT;
• menopauza bilan bog'liq bo'lgan osteoporozning oldini olish

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• homiladorlik;
• laktatsiya;
• ko'krak saratoni;
• gormonga bog'liq bo'lgan malign o'smalar;
• porfiriya;
• tromboz va tromboflebit;
• tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik;
• diabetes mellitus;
• gipertenziya;
• endometriyal giperplaziya;
• migren.

HRT menopauza paytida farovonligingizni yaxshilashga yordam beradi. Giyohvand moddalar haqida sharhlar asosan ijobiydir. Biroq, ularni shifokor bilan maslahatlashmasdan ishlatmaslik kerak.

Dozalash

1 mg dozada estradiolni o'z ichiga olgan Femoston tabletkalari kuniga bir marta bir vaqtning o'zida olinadi. Davolash maxsus sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Birinchi 14 kun ichida siz oq tabletkalarni olishingiz kerak. Qolgan 14 kun ichida - kulrang dori.

2 mg estradiolni o'z ichiga olgan pushti planshetlar 14 kun davomida olinadi. Menstrüel tsikli hali buzilmagan ayollar uchun davolanish qon ketishining birinchi kunidan boshlanishi kerak. bo'lgan bemorlar uchun tartibsiz tsikl preparat Progestagen bilan ikki haftalik davolanishdan keyin buyuriladi. Boshqalar uchun, agar hayz ko'rmasangiz, har kuni dori ichishni boshlashingiz mumkin. Menopauza davrida HRT dan ijobiy natijalarga erishish uchun siz davolanish rejimiga rioya qilishingiz kerak. Yangi avlod dorilari ayollarni saqlab qolishga yordam beradi salomatlik va yoshlikni uzaytiradi.

"Klimadinon" preparati

Dori menopauza paytida farovonlikni yaxshilash uchun vositalarga tegishli. U fitoterapevtik tarkibga ega. Tabletkalar va tomchilar shaklida mavjud. Tabletkalar jigarrang rangga ega pushti rangga ega. 20 mg quruq kohosh ekstrakti o'z ichiga oladi. Tomchilar suyuq kohosh ekstrakti 12 mg o'z ichiga oladi. Tomchilar och jigarrang rangga ega va yangi yog'och hidiga ega.

Ko'rsatkichlar:

• menopauza belgilari bilan bog'liq vegetativ-qon tomir kasalliklari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• gormonga bog'liq o'smalar;
• irsiy laktoza intoleransi;
• alkogolizm;
• komponentlarga yuqori sezuvchanlik.

Menopauza davrida HRTni boshlashdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganish kerak. Preparatlar (yamoq, tomchilar, tabletkalar) faqat ginekologning tavsiyasiga binoan qo'llanilishi kerak.

"Klimadinon" preparati kuniga ikki marta bitta tabletka yoki 30 tomchi buyuriladi. Terapiyani bir vaqtning o'zida o'tkazish tavsiya etiladi. Davolash kursi bunga bog'liq individual xususiyatlar tanasi.

"Anjelika" preparati

Menopauzani davolash uchun ishlatiladigan dorilarni nazarda tutadi. Kulrang pushti planshetlar shaklida mavjud. Preparat tarkibida 1 mg estradiol va 2 mg drospirenon mavjud. Mahsulot blisterlarga qadoqlangan, har biri 28 dona. Menopauza paytida HRTni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini mutaxassis aytib beradi. Yangi avlod dori vositalarini oldindan maslahatlashmasdan ishlatmaslik kerak. foyda ham, zarar ham keltirishi mumkin.

Preparat quyidagi ko'rsatkichlarga ega:

• menopauza paytida gormonlarni almashtirish terapiyasi;
• menopauza paytida osteoporozning oldini olish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• kelib chiqishi noma'lum vaginadan qon ketish;
• ko'krak saratoni;
• diabetes mellitus;
• gipertenziya;
• tromboz.

"Angelique" preparatining dozasi

Bitta paket 28 kun foydalanish uchun mo'ljallangan. Siz kuniga bitta tabletka olishingiz kerak. Dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida, chaynamasdan va suv bilan ichish yaxshidir. Terapiya o'tkazib yubormasdan amalga oshirilishi kerak. Tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirish nafaqat olib keladi ijobiy natija, lekin vaginal qon ketishini ham qo'zg'atishi mumkin. Faqat to'g'ri rioya qilish sxema menopauza davrida HRT davrida hayz ko'rish siklini normallashtirishga yordam beradi.

Yangi avlod dorilari ("Angelik", "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston") noyob tarkibga ega, buning yordamida ayolni tiklash mumkin.

"Klimara" yamog'i

Ushbu dori 3,8 mg estradiolni o'z ichiga olgan yamoq shaklida mavjud. Oval shaklidagi mahsulot kiyim ostida yashiringan terining joyiga yopishtirilgan. Yamoqni ishlatish paytida faol komponent chiqariladi, bu ayolning holatini yaxshilaydi. 7 kundan so'ng, mahsulotni olib tashlash va boshqa joyga yangisini qo'llash kerak.

Yamoqni ishlatishdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi. Shunga qaramay, gormonal agent faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish kerak.