Благодаря современным технологиям в медицине появилась возможность исследовать организм человека в мельчайших подробностях. Если у человека имеется подозрение на гастрит, который сейчас часто диагностируется, врач направляет его на гастроскопию. Во время данной процедуры происходит исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Это осуществляется с помощью специального устройства, которое вводится через полость рта.
Важно понимать, что разрешать эндоскопическое исследование врач может только на основании показаний.
Правила подготовки
Чтобы добиться максимально эффективного результата от диагностики, необходимо знать о порядке соблюдения важных требований. Так, пациенту следует правильно подготовиться к процедуре. По медицинской статистике, около 2% больных недобросовестно подготавливаются к исследованию, что приводит к неправильному или недостаточно информативному результату.
Чтобы узнать, как правильно подготавливаться, можно воспользоваться достоверными медицинскими источниками или проконсультироваться у лечащего врача. Но всё же более подробно о том, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, расскажет врач-эндоскопист.
Нужно знать, что если вам , подготовка к процедуре делится на две части. Первая часть – общая подготовка, она включает три этапа:
- Пациенту рассказывают задачи, цели, способы осуществления диагностирования, возможные последствия после процедуры. Таким образом, больной получает представление об общей картине исследования, что психологически подготавливает его.
- Следует привести в норму параметры гомеостаза или частично их стабилизировать. До диагностики, если наблюдаются нарушения, отклонения, специалист должен предпринять необходимые меры, чтобы привести их в норму. Это позволит уменьшить риск осложнений.
- Заранее подбирается оптимальный анестезирующий препарат. Врач должен учитывать чувствительность, аллергию, предпочтения пациента.
Необходимо отметить, что медицинский работник при выявлении у пациента стенокардии, высокого , аритмии, тяжёлой дыхательной недостаточности должен откорректировать показатели. Специалисты рекомендуют временно перестать употреблять перед назначенной процедурой таблетки.
Вторая часть – местная подготовка, она заключается в следующих действиях:
- Исследование и при необходимости лечение воспаления слизистой горла, пищевода, гортани. Это объясняется тем, что пути, по которым проходит гастроскоп, должны быть здоровыми. Поэтому нельзя делать гастроскопию, если у больного имеются трещины, тонзиллит, ОРЗ. Лишь после полного выздоровления можно снова заняться вопросом диагностирования желудка.
- Важно, чтобы желудок на момент проведения гастроскопии был очищен. Поэтому если процедура будет проходить в первой половине дня, пациенту следует отказаться от завтрака, а последний приём пищи должен быть накануне вечером, не позже восьми часов. Если диагностика проходит во второй половине дня, пациенту разрешается сделать себе лёгкий завтрак, но только за девять часов до назначенного времени.
- Местная анестезия должна быть применена на корень языка, что помогает предотвратить появление дискомфортных ощущений и подавить рвотные позывы во время ввода устройства. Часто для этого врачи используют спрей Лидокаина.
Антисептическое средство — спрей Лидокаина
Перед походом на гастроскопию не стоит чистить зубы, а также перед процедурой не разрешается курить и использовать жевательные резинки. Всё это приводит к смене микрофлоры, вызывает изменение уровня кислотности желудочного сока.
Что иметь на процедуре
В специализированный кабинет нужно приходить с необходимыми вещами. Брать с собой следует:
- лекарства, назначенные для приёма до и после диагностики;
- направление от лечащего врача, которое подтверждает необходимость проведения данного исследования с биопсией;
- амбулаторную карточку;
- полотенце, которое характеризуется хорошим впитыванием влаги;
- чистую простыню на кушетку;
- результаты ранее проводимых эндоскопических исследований;
- бахилы.
Питание
Больные задаются вопросом, как подготовиться к гастроскопии. Чтобы добиться достоверных результатов исследования, следует соблюдать специальное питание. Так, человеку, стоит ознакомиться со списком продуктов, которые нельзя есть перед процедурой:
- острую пищу, спиртные напитки;
- грибы, соленья и копчёности;
- мясо, цельную крупу и мучные изделия;
- различные соусы;
- фастфуд;
- холодные и горячие блюда.
Перед гастроскопией следует употреблять только жидкие и , желательно, чтобы они были приготовлены на пару и имели комфортный температурный режим. Необходимо отметить, что начинается подготовка гастроскопии желудка с утра двумя днями ранее.
Врачи разрешают молочные продукты, фрукты, овощи, рыбу, а также лёгкие супы. Все блюда нужно готовить в домашних условиях, следует отказаться от посещения кафе и ресторанов. Помимо этого, допускается употребление негазированной воды, объём которой не должен превышать 100 мл, а пить её необходимо за три часа до обследования. На вопрос, можно ли орехи, шоколад, специалист ответит отрицательно. Эти продукты могут оставаться на слизистой и препятствовать эффективному диагностированию.
Таким образом, человек должен исключить еду, которая может раздражать слизистую, и плохо усваиваться организмом. За несколько дней подготовки следует кушать лёгкую пищу, в которой содержится растительная клетчатка.
После процедуры
После того как больному провели эндоскопическую процедуру, ему запрещено употреблять еду на протяжении двух часов. Приступить к трапезе можно только после прекращения неприятных ощущений. Если специалист брал биопсию, в этом случае пару дней нельзя есть горячие блюда.
Если у вас ожидается гастроскопия, как подготовиться к ней, расскажет лечащий врач, который также ознакомит со всеми нюансами процедуры и возможными осложнениями. Больной должен серьёзно отнестись к предстоящему исследованию.
Гастроскопия, иначе известная как эзофагогастродуоденоскопия, или просто ЭГДС – это один из методов осмотра внутренних органов с использованием эндоскопа. Для того, чтобы процедура позволила получить максимально точные данные, необходимо знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка.
Суть этого исследования можно понять по его названию. Первая часть термина с древнегреческого языка переводится как «желудок», а вторая – «наблюдаю» или «смотрю». Таким образом, гастроскопия – это возможность визуально осмотреть пищевод, желудок и даже некоторые участки кишечника.
Зачем нужна гастроскопия?
Обследование с гастроскопом применяется, когда необходимо получить информацию о состоянии слизистых оболочек, обнаружить различные воспаления, в том числе язвы и новообразования. Другие процедуры, вроде УЗИ или томографии, неспособны дать настолько четкой картины происходящего.
Гастроскопия – это способ буквально заглянуть внутрь пациента. Её назначают в следующих случаях:
- При и астроэзофагеальной болезни, а также при других патологиях органов в верхней части пищеварительной системы.
- При некоторых видах грыжи.
- Для осмотра изменений в слизистой оболочке, которые способны привести к онкологическим заболеваниям.
- Для наблюдения за язвами и раком.
- При желудочно-кишечных кровотечениях.
- Для обнаружения болезни, если появились неясные боли вверху желудка, началось вздутие, проблемы с глотанием и патологическая потеря веса. Таким же образом находят и источник инфекции.
- При нарушении процесса движения пищи к двенадцатиперстной кишке.
Помимо этого, гастроскопию в обязательном порядке проводят после операций, чтобы удостовериться в нормальной работе внутренних органов. Иногда необходимость в процедуре возникает при лечении болезней, не связанных с ЖКТ.
Как проходит обследование?
Для того, чтобы понять, как подготовиться к гастроскопии желудка, необходимо знать, как проходит такая процедура. В результате станет очевидным, что может помешать получению достоверных данных.
Обратите внимание! Как правило, для обследования используют только местную анестезию, но иногда применяется и медикаментозный сон. Второй вариант более распространен в Европе, а также Израиле и Японии, в то время как в русскоговорящих странах используют первый.
В этом случае гастроскопия длится примерно пять-десять минут. Для начала, больной должен зажать во рту специальный загубник и лечь на левый бок. Он помогает не закрывать рот, давая возможность ввести гастроскоп. На самом конце инструмента находится камера, обработанная гелем, которая будет постепенно проникать в пищевод.
Для этого пациента попросят сделать глубокий глоток, а затем, после прохождения гастроскопа, врачи говорят не сглатывать слюну до окончания процедуры. Иногда в процессе сквозь шланг подают воздух или воду, которые потом откачивают.
Всё, что видит проглоченная камера, записывается на видео, использующееся для постановки диагноза и наблюдения за состоянием. Так как к инструменту прикрепляются наборы для биопсии, щипцы и другие элементы, он позволяет не только получать изображение, но и производить некоторые манипуляции.
Основы подготовки к процедуре
Так как гастроскопия – это визуальный осмотр желудка и кишечника, важно, чтобы ничто не мешало получать достоверное изображение. В том случае, если о процедуре известно заранее, например, за несколько дней или даже недель, то подготовку можно начинать уже на этом этапе.
- В первую очередь, необходимо максимально ограничить (а ещё лучше – полностью отказаться) количество потребляемых хлебобулочных изделий, жирной, острой пищи, включая рыбу и мясо, а также майонеза и макарон.
- Другим запретным продуктом станет алкоголь, так как он значительно усиливает рвотный рефлекс. Если вредные продукты достаточно ограничить, то от этого напитка придется отказаться до самого окончания процедуры.
Непосредственная подготовка пациента начинается за 10-18 часов до гастроскопии. Именно на это время должен прийтись последний прием пищи. Лучше всего сделать свой ужин сытным, но состоящим из легких продуктов.
- Можно отдать предпочтение зеленому салату с порцией диетического куриного мяса или же котлет из него.
- В качестве ужина подойдет и гречневая каша или творог малой жирности.
- Некоторые советуют выбрать картофельное пюре и овощи, сделанные на пару, например, брокколи.
- Чего не стоит есть, так это бобовые, перловую кашу, сыры, цельнозерновой хлеб, а также все продукты, которые были запрещены ранее.
Если больной страдает от , то врачи могут прописать ему ветрогонное средство накануне процедуры.
Иногда вечером, накануне процедуры, пациенту назначают слабительное (например, касторовое масло).
Утренняя подготовка к гастроскопии
В первой половине дня больному придется ходить голодным – в этот период запрещена уже любая пища, так как она не позволит полностью рассмотреть органы. Подготовка к гастроскопии желудка с утра подразумевает под собой и практически полный отказ от жидкости. Её можно пить лишь в минимальном объеме, около 150 мл, а примерно за 2-3 часа до процедуры и это придется оставить в стороне.
Обратите внимание! В случае, если обследование будет проходить во второй половине дня, для пациента допустим легкий завтрак. Его от процедуры должны отделять примерно 8-9 часов.
Помешать полноценному обзору способны таблетки и капсулы, поэтому их прием тоже откладывают на более позднее время. Исключение составляют пациенты, страдающие от высокого или , которые вынуждены постоянно продолжать прием лекарств.
Негативно на процедуре сказываются и последствия курения: это приводит к усиленной секреции желудка, что искажает общую картину. Поэтому пациенту придется на время забыть о своей вредной привычке.
Что необходимо иметь при себе на процедуре?
В день проведения гастроскопии пациент должен быть готов предоставить врачу справки об анализах на , и (но это требуется не везде, следует уточнить накануне у врача). Иногда требуется иметь на руках результаты других подобных процедур, например, проведения УЗИ.
Как правило, перед гастроскопией человеку выдают специальный воротничок, который защитит одежду от слюны или рвотных масс, но лучше всего самому позаботиться о салфетках и других подобных вещах. Не помешает и полотенце или простынь, которые можно положить под голову.
Для того, чтобы чувствовать себя во время процедуры максимально комфортно, стоит подумать о соответствующей одежде. Она должна быть свободной, чтобы ничто, вроде манжет или ремней, не пережимало органов.
О чем стоит помнить для правильного проведения гастроскопии?
В целом, для более-менее точных результатов достаточно:
- не потреблять алкоголь и острую пищу за три дня до процедуры;
- не есть за 10 часов до неё;
- не принимать лекарственных средств, за исключением ситуаций, описанных выше.
Важно! Так как для меньшего дискомфорта во время процедуры пациенту сбрызгивают горло раствором лидокаина, необходимо заранее сообщить доктору и медсестре об аллергических реакциях на наркоз, если таковые имеются.
Помимо этого, существует ещё несколько моментов, о которых стоит помнить. Например, если больной находится в стационарных условиях, то он должен носить защитное белье. Людям с зубными протезами придется снять их перед обследованием. Также стоит предварительно опорожнить мочевой пузырь.
Наконец, к факторам подготовки можно отнести моральный настрой. Если только процедура не происходит в состоянии медикаментозного сна, то она вызывает немало неприятных ощущений, даже при условии присутствия местной анестезии.
Важно! Главное во время не столь приятной процедуры – не паниковать, глубоко и спокойно дышать. Это сведет к минимуму дискомфорт, ослабит рвотный рефлекс и поможет нормально перенести процедуру, которая занимает всего пару минут.
Нужно быть готовым к тому, что предстоит перенести, и помнить, почему это необходимо. Гастроскопия позволяет максимально точно рассмотреть состояние органов ЖКТ и даже произвести некоторые медикаментозные манипуляции. Пусть это и неприятная процедура, стоит понимать её важность и не забывать об этом, чтобы легко выдержать обследование.
Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:
Поставить оценку: (Пока оценок нет)
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог широкого профиля, со стажем работы 8 лет, в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.. Обращайтесь, с радостью помогу.
ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ВРАЧА, ЖЕЛАЕМУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ "НАЙТИ" И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ БЕЗ ОЧЕРЕДИ:
Процедура гастроскопии является одним из вариантов эндоскопического анализа. Исследование имеет своей целью определение текущего состояния и обнаружение патологических проявлений в желудочном тракте, пищеводе и двенадцатипёрстной кишке человека. При проведении процедуры в желудок вводится аппарат – гастроскоп, напоминающий внешне гнущуюся трубку и оснащённый внутренним волоконно-оптическим комплексом. Применение этого метода позволяет специалисту взять пробу для биопсического заключения. Пациента, которому показана гастроскопия желудка, предупреждают об особенностях процедуры и общих правилах. Из данной статьи вы узнаете о том как подготовиться к гастроскопии желудка.
Приготовления к прохождению исследования включают в себя моменты, о которых больного ставят в известность.
За 48 часов до осуществления медицинского исследования рекомендуется отказаться от любых видов алкоголя. На данный период постарайтесь не употреблять продукты, насыщенные растительными жирами – орехи, семечки, забудьте об острой пище и вашем любимом шоколаде.
Непосредственно накануне утренней диагностики поужинайте в 5-6 часов вечера. Допускается обильный, полноценный рацион без отягощений для пищеварительной системы желудка.
Продукты, в большом количестве содержащие клетчатку и сверхкалорийная майонезная заправка для салатов, не подходят для приёма в пищу перед гастроскопией. Уберите подальше хлебобулочные изделия из цельного зерна, богатые жирами мясо и рыбу, сырную продукцию.
Филе куриной грудинки с зелёным салатом или котлеты из курицы, приготовленные на пару, подойдут идеально. Добавьте сюда обезжиренный творог и обычную гречневую кашу. На перловую кашу и фасоль не рассчитывайте, а вот брокколи из пароварки и картофельное пюре представляют собой отличное меню для ужина накануне процедуры.
Гастроскопия подготовка
В день, на который запланирована диагностика, никакая пища не должна поступать в желудок пациента. Небольшой объём воды допускается за пару часов до начала манипуляций.
При постоянном употреблении исследуемым таблеток или других лекарственных средств, на данный период следует сделать исключение и прервать их приём. Инородные вещества могут воспрепятствовать отражению объективной картины при анализе нездорового органа. К тому же они могут стать причиной излишнего выделения сока желудка.
Рвотный рефлекс при проведении гастроскопии желудка усиливается. Пищевые фрагменты даже могут попадать в верхние пути для дыхания. Пациент должен быть об этом осведомлён.
Любые аллергические реакции пациента заранее должны быть известны врачу. Ведь премедикация предполагает обработку языка и глоточной части аэрозолем. Сюрпризы в связи с этим следует исключить.
Гастроскопия что брать с собой
Существует перечень предметов, которые исследуемый человек обязан иметь при себе:
- Свидетельства, подтверждающие исследования, которые проводились ранее. Это могут быть показания рентгена, анализы и другая документация, полученная при внутреннем осмотре желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Полотенце или салфетки для использования в целях гигиены по окончании процедуры.
Не секрет, что процедура гастроскопического исследования едва ли способна вызывать у пациентов положительные эмоции. Относиться к ней нужно как к полезной необходимости.
Настройтесь, желательно быть в медицинском кабинете за пять минут до назначенного времени. Если хотите избежать лишней суеты и беспокойства, ни в коем случае не опаздывайте. Гастроскопия проводится пациенту в положении лёжа, поэтому одежда не должна стеснять движения. Позаботьтесь о собственном комфорте предварительно.
Осведомлён, значит, вооружён. Это может служить объяснением целесообразности подготовки к процедуре гастроскопии ЖКТ.
— процедура, проводимая с целью осмотра верхних отделов желудка и пищевода, с помощью специального устройства — эндоскопа. Эндоскоп вводится пациенту через рот, после чего постепенно переводится в желудок.
Для того, чтобы подготовиться к гастроскопии, необходимо предварительно очистить ЖКТ и в течение нескольких дней перед исследованием не употреблять кофе и алкоголь. Участок ткани, полученный в результате гастроскопии, исследуется, что позволяет определить различные патологии желудочно-кишечного тракта.
Гастроскопия — информативный метод диагностики
Гастроскопия, иначе называемая как эзофагогастродуоденоскопия — это такая медицинская процедура, которая проводится с целью обследования верхних отделов пищеварительной системы человека. В ее результате могут быть обследованы:
- пищевод
Эта процедура назначается врачом в случае необходимости подтверждения того или иного заболевания. В некоторых ситуациях, результатами гастроскопии определяется рациональная терапия обнаруженных заболеваний.
Для проведения обследования используют специальное устройство — эндоскоп. В зависимости от методов осмотра, которые выбирает специалист, используются различные типы эндоскопов. Современные приборы отличаются особенной многофункциональностью и эффективностью.
Показаниями к проведению гастроскопии могут быть самые различные причины. В первую очередь, это различные заболевания органов пищеварительной системы. В их случае, обследование проводится в обязательном порядке. В тех ситуациях, когда необходимо проведение срочного обследования больного, к примеру, в случае возникновения обильного внутреннего процедуру проводят в обязательном порядке.
В некоторых случаях к ней прибегают даже при инфаркте миокарда. Обследование может быть назначено в таких ситуациях:
- жалобы пациента на боли в подложечной области, которые возникают после приема пищи
- при частом у больного
- при появлении у него
- при подозрениях на различные заболевания пищеварительной системы
Назначение гастроскопии в плановом режиме может иметь некоторые противопоказания. Так, очень тяжелое состояние больного, в некоторых случаях служит поводом для того, чтобы отложить обследование на неопределенное время. Например, гастроскопия не может быть проведена, когда больной находится в предсмертном состоянии.
В общем случае, можно отметить следующие возможные противопоказания для отмены плановой гастроскопии:
- нарушения дыхательных процессов пациента
- нарушения в работе сердца
- реабилитационный период после перенесения больным тяжелых форм инфаркта или инсульта
- различные тяжелые заболевания психики
Обследование имеет ряд показаний и противопоказаний, которые должны учитываться лечащим врачом.
Как подготовиться к обследованию
Гастроскопия — не очень приятная процедура
Производится специалистом в несколько этапов, главным из которых является информирование пациента. В общем случае, гастроскопию можно разбить на следующие этапы:
- на первом этапе берутся предварительные анализы у больного
- второй этап, который следует за официальным назначением обследования, предполагает переход пациента на
- последний прием пищи больным должен быть произведен за восемнадцать часов до обследования. Он может должен состоять из различных сытных блюд, которые не должны быть слишком тяжелыми для организма
Гастроскопия требует тщательной подготовки от больного, поскольку скопление жидкостей и продуктов питания в желудке не позволяет проводить эффективное обследование. Для того, чтобы подготовиться к процедуре, необходимо:
- отказаться от употребления острых блюд и спиртного за три дня до обследования
- сообщить специалисту об на различные лекарственные средства, если таковая имеется
- не употреблять разжижающие кровь препараты перед обследованием
Больной должен помнить, что биопсия — взятие небольшой части слизистой оболочки с целью дальнейшего микроскопического обследования, может быть несколько болезненной. Каким-то образом подготовиться в этой процедуре в физическом смысле невозможно, но в моральном плане пациент должен знать, что его ждет.
Биопсия полипов отличается некоторой опасностью возникновения кровотечения. Дело в том, что полипы имеют достаточно густую сеть кровеносных сосудов. Для того, чтобы снизить вероятность кровоизлияний, больной должен избегать приема аспирина и некоторых нестеороидных препаратов.
Тщательная подготовка к процедуре позволит специалисту провести ее эффективно и получить неискаженные результаты. Эти данные в дальнейшем будут использованы для назначения терапии патологий, если таковые будут обнаружены.
Подготовка в день обследования
К процедуре нужно правильно подготовиться
В тот день, когда будет проводиться гастроскопия, больной должен придерживаться всех наставлений врача, чтобы результаты обследования были максимально достоверными. Среди них следует отметить такие обязательные условия:
- полный отказ от приема пищи и напитков перед процедурой. Разрешается употребление небольшого количества воды, но не позже, чем за четыре часа до обследования
- прием любых лекарственных препаратов, назначенных другими врачами, также необходимо отложить, поскольку любые посторонние предметы в пищеварительном тракте могут кардинально исказить результаты гастроскопии. Помимо этого, некоторые лекарства могут стимулировать выработку пищеварительного сока, что на фоне отказа от пищи перед обследованием, может ухудшить течение различных патологий
- при проведении гастроскопии могут быть использованы различные анестетики, и если у больного есть аллергия на подобные средства, то об этом необходимо оповестить специалиста
- в кабинет врача больной должен взять заранее подготовленные полотенце и влажные салфетки
Перед обследованием, специалист проводит премедикацию корня пациента, с целью облегчить проведение процедуры. Она позволяет уменьшить болевые симптомы и свести к минимуму величину рвотных позывов, которые особенно пугают многих пациентов.
Данное обследование, в некоторых случаях, может вызвать рвотные позывы у обследуемого пациента. Рвотные массы могут испачкать одежду, либо попасть в верхние дыхательные пути больного. Но это не повод для беспокойства, поскольку процедура проводится исключительно под наблюдением квалифицированных специалистов, которые могут оказаться необходимую помощь, если это потребуется.
Поскольку гастроскопия довольно-таки неприятная процедура, готовиться к ней необходимо не только физически, но и морально. Не смотря на различные негативные эмоции и ассоциации, связанные с этим обследованием, нельзя забывать о том, что его проведение в некоторых случаях позволяет врачу подтвердить некоторые заболевания и назначить их лечение.
В день обследования больной должен с особой ответственностью отнестись к предписаниям специалиста. Ему необходимо отказаться от приема пищи, а разрешается не позже, чем за четыре часа до обследования. Гастроскопия — неприятная, но необходимая процедура.
Иногда, для того, чтобы подтвердить то или иное заболевание, врач назначает специальное обследование — гастроскопию. Эта процедура достаточно неприятна, поэтому пациенту необходимо быть хорошо подготовленным к ней.
Как правильно пройти обследование, расскажет видеоматериал:
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Болезней желудочно-кишечного тракта великое множество, и все они имеют схожие симптомы: боли, дискомфорт, тошноту. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо «заглянуть внутрь» ЖКТ при помощи современных методов исследования.
Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.
Прибор представляет собой полую длинную трубку небольшого диаметра, один конец которой оснащён видеокамерой и лампочкой (эту часть трубки вводят через рот в пищевод и опускают в желудок пациенту), а второй конец трубки подсоединён к компьютеру, на монитор которого выводится изображение того, что «видит» прибор изнутри ЖКТ.
Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.
Зачем делать гастроскопию
Процедура назначается всем пациентам, имеющим:
- неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
- подозрения на онкопатологию ЖКТ;
- полипы желудка;
- обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
- немотивированное снижение массы тела;
- понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.
Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.
Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:
- прободной язве;
- кровотечении из ЖКТ;
- попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.
Что показывает и как проводится гастроскопия желудка
Камера на конце эндоскопического прибора, попадая через пищевод в желудок, позволяет визуализировать его внутреннюю стенку, слизистую оболочку, дефекты и выросты на ней, содержимое органа: слизь, желчь, кровь.
Процедура может проводиться планово, с подготовкой пациента, а также эстренно – при серьёзных жизнеугрожающих состояниях.
Пациента укладывают на левый бок, подкладывая под голову валик. Ротоглотку обрабатывают спреем лидокаина для уменьшения рвотного рефлекса. Выжидают несколько минут до наступления эффекта «заморозки».
В рот пациенту вставляют загубник, препятствующий смыканию челюстей, во время процедуры. Конец прибора с видеокамерой на конце помещают на корень языка и просят пациента совершить глотательные движения. Аккуратно с минимальным нажимом врач продвигает прибор по пищеводу, достигая желудочной полости.
Поворачивая эндоскоп, врач осматривает слизистую оболочку, кардиальный, пилорический отдел, дно желудка. Если есть показания, через зонд можно взять биопсию – кусочек слизистой, вызвавшей подозрения у врача. Картинка, которую «видит» эндоскоп, выводится на экран монитора, позволяя врачу и ассистентам детально рассмотреть желудочные стенки.
Сколько по времени делают процедуру
Время проводимой манипуляции зависит от некоторых факторов:
- наличия/отсутствия проблем с ЖКТ
Если картинка, которую увидит доктор, не вызовет у него подозрений и не заставит более детально изучать внутреннюю оболочку, процедура пройдет быстрее. Если проблем с желудком не выявится, введение и извлечение зонда может занять 5-7 минут
Если же внутри ЖКТ есть участки, подлежащие более глубокому визуальному изучению, либо требуется биопсия, хирургические манипуляции, то гастроскопия может занять 15-30 минут
- профессионализма врача
- настроенности пациента и готовности выполнять указания доктора
Если пациент спокоен и уравновешен, слушает команды медперсонала и выполняет указания, правильно дышит во время процедуры, не мешает посторонними действиями врачу, скорость исследования значительно повышается.
«Глотать трубку» — процедура не из приятных, но и назвать её болезненной было бы не справедливо. Больно – нет. Малоприятно – да. Обычно пациентов страшит сам факт того, что в пищевод будет введено инородное тело – эндоскоп.
Чтобы уменьшить степень дискомфорта во время манипуляции, важен позитивный настрой, спокойствие и доверие к доктору.
Как пройти гастроскопию безболезненно
Нужно быть осведомленным о ходе процедуры, не конфузиться, когда при продвижении трубки рефлекторно будет возникать отрыжка и слюноотделение (это физиологические реакции организма, которых не нужно стесняться), постараться расслабиться.
Если от страха трясутся коленки, никак не удаётся настроить себя на исследование, можно сделать процедуру под наркозом. В вену вводится анестетик, от которого пациент погружается в сон. После того, как гастроскопия будет произведена и зонд извлечён, пациента будят. В его памяти не остаётся никаких воспоминаний относительно манипуляции.
Как правильно дышать при гастроскопии
Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.
Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.
Как часто можно и нужно делать гастроскопию
Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.
При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.
Противопоказания
Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:
- недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
- тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
- острых инфекционных заболеваниях;
- острого психотического расстройства;
- срыва ритма;
- кахексии;
- крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
- гемофилия.
Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.
Дело в том, что наиболее часто при простудных заболеваниях, инфекция локализуется в области носоглотки и гортани. Высока вероятность вместе с эндоскопической трубкой, которая будет продвигаться по инфицированной полости рта, глотки, «занести» в желудок инфекцию.
Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.
Беременность
Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.
Безопаснее всего производить исследование в первом, начале второго триместрах.
Критические дни
Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.
Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.
Но если менструация никак не влияет на физическое состояние женщины, то диагностику желудка отменять не следует.
Чистка зубов
В день проведения исследования чистить зубы нежелательно. При попадании зубной пасты в желудок начинается выработка соляной кислоты и желудочного сока. Скопившиеся секреты в полости органа могут помещать визуализации прибором внутренних стенок.
Что нужно и что нельзя делать перед и после гастроскопии
Перед процедурой:
- нельзя принимать пищу, пить за 2-3 часа до исследования
- чистить зубы
- курить
- принимать медикаменты
Если процедура проводилась без применения внутривенного наркоза с использованием лишь обработки глотки лидокаином, то разрешается принимать пищу и пить сразу после того, как отойдёт «заморозка» — восстановится чувствительность слизистой – через 10-15 минут после исследования.
Если был применён внутривенный наркоз, 1-2 часа после обследования пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. В течение 12 часов нельзя садиться за руль.
На протяжении суток с момента обследования нежелательно употреблять алкогольные напитки.
Подготовка пациента к процедуре гастроскопии желудка
Чтобы исследование было информативным, прошло успешно и при его проведении не возникло осложнений, от пациента требуется строгое выполнение несложных правил подготовки к нему.
Готовиться к гастроскопии следует в домашних условиях:
- За 2-3 дня до планируемой процедуры не следует употреблять шоколад, орехи;
- Последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до исследования. Если гастроскопия назначена с утра следующего дня, то допускается легкий ужин в 18.00 – отварное мясо, овсяная каша;
- После ужина в 18.00 пищу принимать нельзя. Вечером можно пить воду. Следует помнить, что молоко является не жидкостью, а пищей, поэтому стакан молока на ночь перед процедурой не разрешается;
- Утром в день проведения эндоскопии категорически запрещается кушать, пить и чистить зубы, а также использовать жевательную резинку;
- Не рекомендуется курить накануне исследования.
Даже незначительное количество воды, зубной пасты, попавших в желудок накануне исследования, компоненты табачного дыма способны спровоцировать избыточное отделение слизи, соляной кислоты, тем самым исказить полученные данные.
Принятие пищи перед процедурой чревато открытием рвоты прямо при проведении гастроскопии. Это очень опасно попаданием рвотных масс в дыхательные пути и их аспирацией.
Как готовиться к гастроскопии желудка с биопсией
Будет ли проводится биопсия при эндоскопическом исследовании либо нет, абсолютно не влияет на подготовку к исследованию пациента.
Биопсия означает забор кусочка слизистой желудочной оболочки из участка, которые вызывают подозрения у врача: воспалённый очаг, край язвы или эрозии, для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования.
Подготовка к эндоскопии с биопсией точно такая же, как описана выше.
Подготовка к гастроскопии с утра и во второй половине дня
Главное правило подготовки к процедуре: не есть за 12 часов и не пить за 4 часа до исследования.
Его нужно соблюдать вне зависимости от того, на какое время назначено исследование. Можно выжидать большие сроки без еды и питья, но меньшие – нельзя.
Если обследование назначено утром на 9.00, то желательно последний прием пищи осуществить не позднее 18.00, если пациент спокойно переносит состояние голода, либо не позднее 20.00, если привык ужинать поздно. Пища должна быть лёгкой.
Если обследование назначено во второй половине дня, то последний прием пищи (легкий ужин) можно осуществить в 22.00, но с утра уже не кушать. Утром можно пить воду, но не позднее 4 часов до начала поцедуры.
Что нельзя и что можно есть перед гастроскопией желудка
За несколько дней желательно исключить орехи, копчености, шоколад, жареную и жирную пищу, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Нельзя пить газированные напитки.
Алкогольные напитки не желательно употреблять за 2-3 дня до исследования и категорически противопоказано принимать накануне.
Следует помнить, что молочные коктейли и молоко в чистом виде – это не питье, а полноценная еда. И стакан молока, выпитый за 4-8 часов до исследования, приравнивается к приему пищи, а значит, также противопоказан.
Через сколько после гастроскопии можно кушать
Если при проведении гастроскопии применялась местная анестезия глотки лидокаином, то принимать пищу можно, как только восстановятся чувствительные рецепторы языка и глотки, и лекарство перестанет действовать – через 10-15 минут после окончания манипуляции.
Если проводился внутривенный наркоз, спустя 1,5-2 часа после прихода в сознание, при условии, что во время исследования не возникло осложнений.
Не следует употреблять горячую, острую пищу, способную раздражать слизистую, особенно, если производилась её механическое раздражение – биопсия.
Еда должна быть легко усваиваемой, желательно теплой. Слизистые каши, творог, кисломолочные продукты, отварная курятина, картофельное пюре вполне допустимы в качестве приема пищи.
Диагностика и обследование желудка без гастроскопии
Данный метод диагностики желудочной слизистой является самым информативным на сегодняшний день, он позволяет визуализировать макроскопически внутреннюю стенку органа, а также взять материал для более детального изучения и точной постановки диагноза.
Существуют и другие методы обследования, дополняющие или частично замещающие эндоскопический:
- УЗИ желудка
- рентгенография
- КТ, МРТ
Этими методами можно лишь частично заменить эндоскопическое обследование, ведь ни УЗИ, ни рентген, ни МРТ не позволяет взять биопсию и подтвердить диагноз на клеточном уровне.
Как определить кислотность желудка при гастроскопии
Эндоскопическим методом можно достоверно определить уровень кислотности желудочного содержимого.
Если же сделать гастроскопию не предоставляется возможным, можно предположить повышенную кислотность по клинике: пациент будет предъявлять жалобы на изжогу, отрыжку кислым, металлический привкус во рту.
Еще одним способом определения рН является ацидотест: пациент выпивает специальный препарат, из которого при взаимодействии с желудочным соком высвобождается краситель, после чего он выводится с мочой. По окраске мочи определяют желудочный рН.
Чем отличается гастроскопия от эндоскопии
Это частный случай эндоскопического исследования. Не правильно считать, что это разные понятия.
Начальные отделы ЖКТ включают в себя глотку, пищевод, желудок, 12-типерстную кишку. Если эндоскопически осматривается лишь желудок – манипуляция носит название гастроскопия, если обследованию подвергается 12-типерстная кишка – дуоденоскопия, если все начальные отделы включая пищевод – эзофагогастродуоденоскопия.
Все манипуляции проводятся при помощи гибкого зонда и являются разновидностями эндоскопии.
Что лучше — МРТ или гастроскопия
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.
МРТ – безболезненная процедура, прекрасно визуализирует опухолевидные процессы брюшной полости, метастазы, состояние органа и тканей. Однако при проведении процедуры нельзя взять биоптат слизистой для более детального клеточного изучения.
Фиброгастроскопия и гастроскопия — в чем разница
Приставка фибро- указывает на то, что исследование проводится гибким зондом. Раньше манипуляция могла проводиться более простым оборудованием, но на сегодняшний день все поликлиники и стационары оснащены современными приборами для проведения этой процедуры.
УЗИ желудка или гастроскопия
Более информативным методом с диагностической точки зрения при желудочной патологии является гастроскопия.
При противопоказаниях к ней, невозможности проведения, используют дополняющие методы, одним из которых является ультразвуковое исследование.
УЗИ при желудочных заболеваниях назначают на сегодняшний день редко. Не все заболевания можно визуализировать эхографически, а также невозможно оценить состояние слизистой при помощи биопсии – эти нюансы ограничивают назначение доктором данной процедуры.
