Структура управления в медицинском центре. Реферат: Организационная структура медицинского учреждения

РОСЖЕЛДОР

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

"Ростовский государственный университет путей сообщения"

(ФГБОУ ВПО РГУПС)

Кафедра "Документоведение и информационное обеспечение управления"

Дисциплина: "Теория организации"

Расчетно-графическая работа

на тему: Организационная структура управления компанией "ЮгМедТранс"

Ростов-на-Дону

Введение

Организационно-экономическая характеристика предприятия

Основные виды производимой продукции

4. Основные результаты финансово-хозяйственной деятельности

Заключение

Введение

В настоящее время маркетинг определяет успех деятельности любой организации, предприятия, фирмы, независимо от их форма собственности, размера и организационной структуры. Маркетинг определяет взаимоотношения предприятия с внешней средой посредством ее изучения и проведения маркетинговых исследований, направленных на выявление конкурентных позиций предприятия, его потенциальных возможностей на соответствующем рынке в рамках принятой стратегии развития, которая может быть реализована благодаря грамотным маркетинговым стратегиям и тактикам.

Рассматривая вопросы организационной структуры предприятия, следует отметить, что главенствующие место в ней занимает политика организации каналов товародвижения или сбытовой сети для эффективных продаж производимых товаров и услуг, включая создание сети оптовых и розничных магазинов, складов промежуточного хранения, определение маршрутов товародвижения, открытие новых клиник и аптек, обеспечение эффективности товародвижения и т.д.

В современных условиях предприятие должно обращать пристальное внимание на следующие моменты своей деятельности: распределение и сбыт товаров и услуг; подготовка и заключение контрактов; реклама и стимулирование сбыта; планирование товарного ассортимента; доведение товара до уровня требований потребителей; закупка сырья и материалов для производственных процессов. Цель данной работы: рассмотреть организационную структуру предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс". Для раскрытия цели необходимо решить следующие задачи: -провести анализ организационной структуры предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"

провести анализ и дать оценку деятельности предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"

1. Организационно-экономическая характеристика предприятия

В расчетно-графической работе показана организация и структуры управления на основе медицинской деятельности ООО МЦ "ЮгМедТранс" учредителем которого являются физические лица. Правовое положение предприятия определяется Гражданским кодексом РФ, Федеральным законом "Об обществах с ограниченной ответственностью", прочими законами РФ, а также Уставом предприятия. Предприятие является юридическим лицом по действующему законодательству РФ, имеет самостоятельный баланс круглую печать, расчетные, валютный и др. банковские счета, а также штамп бланки со своим наименованием, собственную эмблему. ООО МЦ "ЮгМедТранс" осуществляет производство медицинских услуг.

ООО МЦ "ЮгМедТранс" г. Ростов-на-Дону, ул. Металлургическая, 102/2

Предприятие оснащено различного вида транспортом, и другими механизмами.

Предприятие является рентабельным и конкурентоспособным, а следовательно и экономически устойчивым. Средняя численность работников составляет 320 человек. Отчётным финансовым годом считается период с 1 января по 31 декабря включительно. Капитал предприятия составляет 5 млн. рублей.

Учредительным документом организации является Устав. Учредители предприятия- физические лица. Органом управления ООО МЦ "ЮгМедТранс" является Директор предприятия. Директор предприятия назначается на должность и освобождается с должности по решению участников Общества. Директор наделен правами и обязанностями, оговоренными в Уставе предприятия. Директор не вправе принимать решения, касающиеся исключительной компетенции учредителей Общества.

2. Основные виды производимой продукции

Медицинский Центр "ЮгМедТранс" предоставляет следующие услуги:

·Проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (согласно приказу Минздравсоцразвития №302 Н от 12.04.2011 г.)

·Проведение предрейсовых (послерейсовых) медосмотров.

Профосмотры (медосмотры) работников осуществляются на взаимовыгодных договорных условиях с предприятиями и включают в себя комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на улучшение здоровья работников.

МЦ "ЮгМедТранс" проводит медицинское освидетельствование декретированных контингентов (работников пищевой промышленности, общепита, продовольственных магазинов, складов, образовательных учреждений, мед.учреждений и др.), с оформлением или продлением личных медицинских книжек.

Оформление или продление личной медицинской книжки, гигиеническое обучение, аттестация и медосмотр (с забором бак. анализов и флюорографическим обследованием) проводятся единовременно, в одном месте, что позволяет сэкономить время и денежные средства.

В рамках проведения экспертной работы в МЦ "ЮгМедТранс" выдаются следующие виды справок:

·водительские справки (медосвидетельствование водителей автотранспортных средств);

·справки в бассейн для населения;

·заполнение санаторно-курортных карт;

·справки формы 086-у (при поступлении на работу и в учебные заведения);

·справки-допуски для занятий спортом и соревнований;

·справки 001ГС/у (при поступлении на работу в государственные органы);

·диспансеризация госслужащих и выдача паспортов здоровья;

·справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;

·медицинская справка по форме 082/у (для выезжающих за границу);

·освидетельствование врачом психиатром-наркологом (с выдачей справок);

·освидетельствование врачом психиатром (с выдачей справок);

·предварительный медосмотр при поступлении на работу;

·справки формы 046-1 (лицензия, разрешение на травматическое оружие).

·медицинская справка о годности к управлению маломерным судом (оформляется как водительская справка).

Ультразвуковая диагностика, которая является высокоинформативным методом исследования, абсолютно безвредным для пациента. В центре вы можете пройти УЗИ-диагностику всех видов по доступным ценам!

В Медицинском центре "ЮгМедТранс" проводятся диагностические исследования на высоком технологическом и профессиональном уровне.

Кабинет УЗИ в клинике оснащен современной аппаратурой - ультразвуковым сканером "SonoAce-8000SE" фирмы Medison.

В клинике вы можете сделать УЗИ всех органов и систем организма. Исследование проводят высококвалифицированные врачи, обладающие большим опытом в сфере УЗИ-диагностики.

Лабораторные исследования в сегодняшней медицине - это одна из важных составляющих лечебно-диагностического процесса, позволяющая вооружитьврача-клинициста максимально возможной всесторонней информацией о состоянии здоровья пациента.

Для решения этой задачи в центре есть все возможности - лабораторные исследования проводятся на самом современном оборудовании с использованием самых лучших (точных и чувствительных) диагностических систем мировых и российских лидеров в области лабораторной диагностики.

В лаборатории применяются современные биохимические, цитологические, гистологические, микробиологические и молекулярно-генетические методы исследования крови, мочи, слюны, биопсийного материала, и др.

Проводимые анализы

Клинико-диагностическая лаборатория проводит все виды анализов для взрослых и детей, в том числе срочные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимия крови).

Проводятся:

·общеклинические исследования (общий анализ крови, мочи и др.);

·биохимические исследования (трансаминазы, билирубин, липидограмма и др.);

·гормоны, онкомаркеры;

·иммуносерологические исследования (гепатит А, В, С, D, E, G, Эпштейна-Барр вирус, вирус Вацирелла Зостер, гельминты и простейшие, TORCH, ИППП ИФА, инфекции ИФА);

·иммунограмма 1 и 2 типа;

·цитологические и гистологические исследования;

·ДНК диагностику инфекций;

·бактериологический посев - пренатальную диагностику 1 и 2 триместра;

·ДНК диагностику наследственных болезней.

В Медицинском центре "ЮгМедТранс" можно пройти полную диагностику всего организма методом биорезонансного тестирования. Это лицензированная, одобренная Минздравом РФ технология, основанная на улавливании и распознавании слабейших электромагнитных импульсов.

Биорезонансная терапия эффективна в тех случаях, когда достижение терапевтического успеха традиционными методами лечения невозможно или сопряжено с большими временными и прочими затратами. Она совмещает в себе принципы таких методов лечения, как акупунктура, электропунктура по Фоллю, гомеопатия, нозодотерапия и многие другие.

Физиотерапия

Магнитотерапия представляет собой лечение заболеваний при помощи магнитных полей и является безопасным и недорогим методом. Она не вызывает привыкания у пациента и не имеет побочных эффектов. Очень часто этот метод способен достойно заменить различные медикаменты. В настоящее время метод магнитотерапии успешно используется для лечения и профилактики различных заболеваний.

Диадинамотерапия - электротерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями диадинамических токов (ДДТ), или токов Бернара. Ее справедливо относят к импульсной терапии, при которой используются токи различной формы и частоты, подаваемые в непрерывном и импульсном режимах.

Электрофорез представляет собой сложный лечебный комплекс, сочетающий в себе влияние на организм постоянного тока и введенных через неповрежденную кожу или слизистые оболочки частиц лекарственных веществ.

Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ

Это обследование дает возможность получить полную информацию о работе сердца в течение суток. Снимаются показания как в режиме покоя - во время ночного и дневного отдыха, так и во время и после физической нагрузки. С помощью этого обследования можно выявить нарушения сердечного ритма, его характер, продолжительность, а также ранние ишемические проявления заболевания.

Реоэнцефалография - неинвазивный метод исследования тонуса сосудов головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения, тем самым применяется для диагностики церебрального атеросклероза, гипертонической ангиопатии сосудов головного мозга, головной боли сосудистого генеза, а также при закрытыхчерепно-мозговых травмах и геморрагических инсультах.

Достоинства метода - его относительная простота, возможность проведения в течение длительного времен, получение раздельной и информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

ЭКГ, R-графическое обследование

Основными потребителями выше перечисленных продуктов являются как клиенты г.Ростова и области, так и Краснодарского края.

Применяются и методы стимулирования продаж, к которым на предприятии относятся: повышение качества продукции, реклама (в форме листовок, рекламных баннеров, рекламы на сайтах), разнообразная система скидок и сервисное обслуживание клиентов.

3. Организационная структура предприятия

Предприятие создано в виде ООО, что отразилось на организационной структуре предприятия.

С момента ввода в действие первой части Гражданского Кодекса коммерческие организации могут создаваться исключительно в тех организационно-правовых формах, которые предусмотрены для них главой 4 кодекса. Созданные до принятия Кодекса учредительные документы должны приводиться в соответствии с нормами главы 4 кодекса в указанные там сроки.

Согласно кодексу, юридические лица, являющиеся коммерческими организациями, могут создаваться в форме хозяйственных товариществ и обществ.

В соответствии с ГК ООО МЦ "ЮгМедТранс" полностью соответствует занимаемому им статусу юридического лица, имеет собственный юридический адрес и адрес места расположения предприятия, обладает персональным уставом, имеет свой расчетный счет в банке, гербовую печать предприятия, несет ответственность по обязательствам общества, имеет право выступать истцом и ответчиком в суде и другие специфические признаки, присущие юридическому лицу.

В своей повседневной деятельности предприятие неукоснительно руководствуется собственной нормативно-правовой документацией (внутренней и внешней). Все операции с нормативно-правовой документацией производятся строго согласно требованиям и нормам организации документооборота. Как правило, все новые документы такого характера составляются в соответствии с ранее принятыми. Все операции, производимые в процессе деятельности общества, анализируются и сопоставляются с документами, регламентирующими им проведение (с планами, сметами, программами, приказами, распоряжениями и т.д.) Благодаря согласованной работе всех служб предприятие имеет возможность грамотно и рационально вести документооборот на предприятии, что закономерно сказывается на эффективности использования документов, а так же на результативности коммерческой работы в целом.

Генеральный директор осуществляет оперативное руководство деятельностью ООО и наделяется в соответствии с законодательством РФ всеми необходимыми полномочиями для выполнения этой задачи. Генеральный директор осуществляет свою деятельность в строгом соответствии с действующим законодательством и Уставом.

Генеральный директор вправе без доверенности осуществлять действия от имени ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Экономическая стабильность организации, её выживаемость и эффективность деятельности в условиях рыночных отношений неразрывно связаны с её непрерывным совершенствованием и развитием. При этом совершенствование организации должно осуществляться по принципу адаптации к внешней среде.

Вертикаль управления на предприятии построена по схеме линейно-штабной организационной структуры. Такой вид организационной структуры является развитием линейной и призван ликвидировать ее важнейший недостаток, связанный с отсутствием звеньев стратегического планирования. Линейно-штабная структура включает в себя специализированные подразделения (штабы), которые не обладают правами принятия решений и руководства какими-либо нижестоящими подразделениями, а лишь помогают соответствующему руководителю в выполнении отдельных функций, прежде всего, функций стратегического планирования и анализа.

Рис.1 Организационная структура ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Существующая на предприятии ОСУП является штабной, так как вся данная система замкнута на линейных руководителях соответствующего уровня. Генеральный директор, действующий на основании Устава и осуществляющий оперативное руководство предприятием, непосредственно штаба не имеет. Штабом данных менеджеров является совокупность специализированных отделов, во главе с соответствующим линейным руководителем, который отвечает за деятельность отдела в целом и имеет в своем подчинении ряд функционеров, отвечающих за конкретные направления деятельности.

С точки зрения норм управляемости данная система соответствует методологическим требованиям, но у некоторого персонала среднего уровня меньшая нагрузка, чем у персонала высшего уровня. Из ОСУП видно, что наибольшая нагрузка идет на директора по медицинской части, на данном направлении система является наиболее сложно управляемой и может выйти из под контроля. Эта линия является "узким местом" в ОСУП.

Основные должностные обязанности в рамках системы управления предприятия:

Заместитель директора по медицинской части

Заместитель директора по технической части

Обеспечивает хозяйственное обслуживание и надлежащее состояние в соответствии с правилами и нормами производственной санитарии и противопожарной защиты зданий и помещений, в которых расположены подразделения учреждения здравоохранения, а также контроль за исправностью оборудования (лифтов, освещения, систем отопления, вентиляции и др.). Принимает участие в разработке планов текущих и капитальных ремонтов основных фондов (зданий, систем водоснабжения, воздухопроводов и других сооружений), составлении смет хозяйственных расходов. Организует проведение ремонта помещений, осуществляет контроль качества выполнения ремонтных работ. Обеспечивает подразделения учреждения здравоохранения мебелью, хозяйственным инвентарем, средствами механизации инженерного и управленческого труда, осуществляет наблюдение за их сохранностью и проведением своевременного ремонта. Организует оформление необходимых документов для заключения договоров на оказание услуг, получение и хранение канцелярских принадлежностей, необходимых хозяйственных материалов, оборудования и инвентаря, обеспечивает ими структурные подразделения, а также ведение учета их расходования и составление установленной отчетности. Контролирует рациональное расходование материалов и средств, выделяемых для хозяйственных целей. Руководит работами по благоустройству, озеленению и уборке территории, праздничному художественному оформлению фасадов зданий. Организует хозяйственное обслуживание проводимых совещаний, конференций, семинаров и других мероприятий. Обеспечивает выполнение противопожарных мероприятий и содержание в исправном состоянии пожарного инвентаря. Принимает меры по внедрению современных средств связи, вычислительной и организационной техники. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда работников АХЧ.

Для выполнения возложенных на него функций заместитель директора по финансовым вопросам обязан:

Организовывать управление движением финансовых ресурсов организации и регулирование финансовых отношений, возникающих между хозяйствующими субъектами в целях наиболее эффективного использования всех видов ресурсов в процессе производства и реализации продукции и получения максимальной прибыли.

Обеспечивать разработку финансовой стратегии организации и его финансовой устойчивости.

Руководить разработкой проектов перспективных и текущих финансовых планов, прогнозных балансов и бюджетов денежных средств.

Участвовать в подготовке проектов планов реализации продукции, капитальных вложений, планирования себестоимости продукции и рентабельности производства, руководить работой по расчету прибыли и налогов на прибыль.

Осуществлять инвестиционную политику и управление активами организации, определение оптимальной их структуры, подготовку предложений по замене и ликвидации активов, отслеживание портфеля ценных бумаг, проведение анализа и оценки эффективности финансовых вложений.

Организовывать разработку нормативов оборотных средств и мероприятий по ускорению их оборачиваемости.

Обеспечивать своевременное поступление доходов, оформление в установленные сроки финансово-расчетных и банковских операций, оплату счетов поставщиков и подрядчиков, погашение займов, выплату процентов, заработной платы рабочим и служащим, перечисление налогов и сборов в бюджет, в государственные внебюджетные социальные фонды, платежей в банковские учреждения.

Организовывать анализ финансово-хозяйственной деятельности организации, участвовать в разработке предложений, направленных на обеспечение платежеспособности; предупреждение образования и ликвидацию неиспользуемых товарно-материальных ценностей, повышение рентабельности производства, увеличение прибыли, снижение издержек на производство и реализацию продукции, укрепление финансовой дисциплины.

Обеспечивать ведение учета движения финансовых средств и составление отчетности о результатах финансовой деятельности в соответствии со стандартами финансового учета и отчетности, достоверность финансовой информации, контроль правильности составления и оформления отчетной документации, своевременности ее предоставления внешним и внутренним пользователям.

Руководить работой по экономическому планированию на организации, направленному на организацию рациональной хозяйственной деятельности в соответствии с потребностями рынка и возможностями получения необходимых ресурсов.

Руководить составлением среднесрочных и долгосрочных комплексных планов производственной, финансовой и коммерческой деятельности (бизнес-планов).

Организовывать разработку проектов оптовых и розничных цен на продукцию организации с учетом спроса и предложения и с целью обеспечения запланированного объема прибыли.

Организовывать составление нормативных калькуляций продукции и контроль за внесением в них текущих изменений планово-расчетных цен на основные виды сырья, материалов и полуфабрикатов, используемых в производстве, сметной калькуляции товарной продукции.

Обеспечивать организацию процессов труда и управления в соответствии с целями и стратегией организации, направленными на производство высококачественной, конкурентоспособной продукции.

Руководить разработкой проектов планов по труду и системы трудовых показателей.

Организовывать анализ эффективности применения действующих форм и систем оплаты труда, материального и морального стимулирования, разработку предложений по внедрению прогрессивных форм оплаты и стимулирования труда, положений о премировании работников применительно к конкретным условиям их деятельности, контроль за правильностью применения этих положений.

Обеспечивать контроль за расходованием фонда оплаты труда, правильностью применения форм и систем заработной платы, тарифных ставок и расценок, установления разрядов оплаты труда и окладов.

Таким образом, организационная структура предприятия представлена линейно-штабной структурой. Она включает в себя специализированные подразделения (штабы), которые не обладают правами принятия решений и руководства какими-либо нижестоящими подразделениями, а лишь помогают соответствующему руководителю в выполнении отдельных функций, прежде всего, функций стратегического планирования и анализа.

5. Основные результаты финансово-хозяйственной деятельности

Предприятие в целом осуществляет успешную экономическую деятельность. Оно приносит владельцам прибыль, которая выражается выплатой дивидендов. За последнее время в медицинском центре было принято несколько достаточно значимых и благоприятных для медицинской деятельности решений.

С 7 октября начал работу дневной стационар Медицинского центра "ЮгМедТранс", где в комфортных условиях, за приемлемую цену и с экономией времени можно пройти полное обследование организма, а также курс лечения (капельницы, в/в, в/м инъекции, физиопроцедуры, массаж и не только) под контролем квалифицированного медицинского персонала по назначениям врачей центра и специалистов других лечебных учреждений.

Так же в сентябре был открыт филиал медицинского центра в г.Батайске.

Таким образом, предприятие закладывает основы будущего процветания. Основные показатели деятельности предприятия в 2010 - 2012 гг. представлены в Таблице 1 "Основные показатели деятельности предприятия".

Таблица 1. Основные показатели деятельности предприятия.

Наименование показателяПоказатели динамики составляющих прибыли предприятия2010г.2011 г2012 г.абсолютный прирост (У), тыс. р.темп роста (Т), %У2009/2008У2010/2009Т2009/2008Т2010/2009Выручка от реализации товаров281663532264990715629668125,41183,99Коммерческие расходы88916372036748399184,14124,37Прибыль от реализации7241696910380-272341196,24148,95Операционные доходы28257938202973241205,32659,76Операционные расходы9008754628-25375397,22528,91Прибыль от финансово-хозяйственной деятельности662366739572502899100,75143,44Внереализационные доходы14815966411505107,43417,61Внереализационные расходы924154193234451,09100,96Балансовая прибыль667964179817-262340096,08152,98Налог на прибыль197511071597-86849056,05144,26Чистая прибыль4704531082206062910112,88154,80Отвлеченные средства-------Нераспределенная прибыль4704531082206062910112,88154,80Численность персонала, чел87115210-2-196,7798,33

На предприятии заметен значительный рост выручки от реализации: за 2010год он составил 125,41%, за 2012 год - 183,99%, что обусловлено ростом цен на выпускаемую продукцию и также увеличением объема производства за. Если в 2010 году доля себестоимости в выручке от реализации занимала 71,1%, в 2011 - 75,6%, то в 2012 году показатель увеличивается до 80,9%, что связано с удорожанием стоимости топлива в связи с общемировым ростом цен на нефтепродукты.

Вследствие этого происходит снижение рентабельности и как результат прибыли. Наглядно видно, что темп роста чистой прибыли меньше темпа роста выручки, а темп роста прибыли от реализации в 2011 году имеет значение 96,24%, то есть прибыль от реализации снижается не только более быстрыми темпами по сравнению с выручкой, но и в абсолютных величинах.

На предприятии заметен рост операционных доходов: в 2011 году в 2,05 раза и в 2012 году в 6,59 раза, что связано с увеличением доходов по статьям: реализация основных фондов и прочих материальных активов, положительные курсовые разницы, суммы за аренду. Данные свидетельствуют о сокращении операционных расходов (отмена налога на милицию, снижение налога на имущество (за счет изменения законодательства), отрицательные курсовые разницы, расходы от реализации прочих материальных активов, убытки от ликвидации основных средств) за 2011 год и увеличении в 5,28 раза в 2012 году. Благодаря положительным явлениям в финансовой деятельности прибыль от финансово-хозяйственной деятельности увеличивается и в 2012 году по сравнению с 2011 годом, тогда как прибыль от реализации уменьшалась.

Происходит увеличение внереализационных доходов менее быстрыми темпами по сравнению с внереализационными расходами в 2012 году, что отражается на размерах балансовой прибыли, которая начинает уменьшаться в абсолютных показателях на 262 тыс. р.

В 2012 году относительно внереализационных операций существует обратная тенденция: рост более быстрыми темпами внереализационных доходов, чем расходов, вследствие чего балансовая прибыль увеличивается на 52,98%. Положительная тенденция (балансовая прибыль растет более быстрыми темпами, чем прибыль от финансово-хозяйственной деятельности) объясняется уже сбалансировавшейся ситуацией в российской экономике и началом экономического роста, увеличением возмещенной дебиторской задолженности, которая была востребована и отнесена на внереализационные доходы.

Уменьшение налога на прибыль в 2011 году на 44% может быть обусловлено снижением ставки налога на прибыль, так как, если не учитывать корректировку налога на прибыль и для расчета налога взять в качестве налогооблагаемой базы балансовую прибыль, то в 2010 году налог на прибыль в размере 1975 руб. составляет 30% от балансовой прибыли, в 2011 году - 17%, а в 2012 году - 16%.

Чистая прибыль на предприятии ежегодно увеличивается: за 2011 год возросла на 12,8%, за 2012 год - на 54,8%. И в 2011 и в 2012 году наблюдается благоприятная тенденция, так как темп роста чистой прибыли больше темпа роста балансовой прибыли.

Таким образом, представленные данные еще раз свидетельствуют об успешной хозяйственной деятельности предприятия, что свидетельствует о высоком уровне менеджмента предприятия.

SWOT - анализ

Рассмотрю основные составляющие SWOT-анализа. Комбинации "возможности - сильные стороны" закономерно используются как ориентиры стратегического развития.

Новые возможности на рынке для организации ООО МЦ "ЮгМедТранс" применение технологии Интернета для записи на прием к врачу; сильные стороны - не только наличие специалистов, умеющих неплохо письменно излагать свои мысли, но еще и Интернет-издательство, обеспечивающее грамотное продвижение медицинских услуг.

Очевидно, что из данной комбинации следует: необходимо наращивать потенциал ООО МЦ "ЮгМедТранс" в области дистанционного заказа медицинского обслуживания. Комбинации "возможности - слабые стороны" можно применять для внутренних преобразований.

Новые возможности на рынке - появление достаточно устойчивого спроса на услуги по индивидуальной медицине. Слабые стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс" - нет ориентации на виды медицинских услуг для обеспеченных клиентов. Очевидно, что из этой комбинации следует: надо срочно начать наращивать потенциал в области VIP-обслуживание. Комбинации "угрозы - слабые стороны" рассматриваются как ограничения стратегического развития.

Новые угрозы на рынке для ООО МЦ "ЮгМедТранс" - усиление конкурентной борьбы по направлению индивидуальной медицине, в результате чего цены в этой сфере деятельности близки к точке безубыточности. Слабые стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс" - численность работников достаточно низка. Очевидно, что из этой комбинации следует зафиксировать бесперспективность направления деятельности ООО МЦ "ЮгМедТранс" , связанного с образовательной сферой.

Новые угрозы на рынке для ООО МЦ "ЮгМедТранс" - активизация деятельности структур, проверяющих деятельность медицинских организаций. Очевидно, что из этой комбинации следует, - долговременное конкурентное преимущество позволит ООО МЦ "ЮгМедТранс" победить конкурентов и достаточно долго удерживать лидерство. Перечислим возможности, открывающиеся перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" :

· Выход на новые рынки или сегменты рынка.

· Расширение производственной линии.

· Вертикальная интеграция.

Применяя модель SWOT-анализа более эффективно, чем это сделано в приведенном перечне возможностей, можно получить лучшие результаты анализа. Более правильным будет рассмотрение возможностей, которые открываются не только перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" но и перед его конкурентами на соответствующем рынке, где работает или собирается работать ООО МЦ "ЮгМедТранс" .Эти возможности позволяют разработать программу соответствующих действий - стратегию медицинского центра ООО МЦ "ЮгМедТранс" .

Также при описании "возможностей", открывающихся перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" , можно перечислить уже готовые конкретные действия, которые данное предприятие может осуществить. С точки зрения значения слова "возможность", кажется, что все вроде бы правильно, однако это приводит к тому, что, когда я пытаюсь привести в соответствие сильные и слабые стороны компании с представленными им "возможностями", ничего нового в результате не появляется.

Таким образом, переформулируем перечень возможностей, чтобы на рынке их могли одновременно использовать и конкуренты:

Итак, возможности:

· Наличие неохваченных фирмами перспективных рынков или новых сегментов рынка.

· Наличие на рынке фирм-партеров.

· Наличие существующих дилерских сетей.

В таком случае вариантов стратегических действий, полученных комбинированием сил, и слабостей рассматриваемой компании было бы несколько больше и, главное, они так буквально не совпадали бы с перечнем "возможностей".

Наличие существующих дилерских сетей может быть использовано (так как существуют сильные стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс") как в стратегии вертикальной интеграции в форме приобретения сетей распределения, так и для установления более тесных взаимоотношений с такими дилерами.

Если определить списки сильных и слабых сторон ООО МЦ "ЮгМедТранс" , формируется и банк опасностей и возможностей на рынке, соответственно, можно составить довольно большое количество вариантов стратегических действий.

Таблица 1. SWOT-анализ медицинского центра ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Сильные стороны:Слабые стороны1) компания недавно на рынке, но уже смогла завоевать расположение клиентов (пациентов)1) уход в декрет сразу нескольких врачей (на момент-декабрь 2012 г.)2) хорошие связи в мэрии2) женский, постоянно интригующий коллектив3) цент оказывал медицинские услуги знаменитостям3) некоторые медицинские услуги "устарели"4) наличие необходимых финансовых ресурсов4) Отсутствие четкой стратегии5) умение профессионально вести конкурентную борьбу.6) наличие собственных технологий и стандартов6) относительно низкие затраты.7) эффективная интернет-реклама.8) наличие потребности в услугах фирмы на рынке здравоохранения.ВозможностиУгрозы1) получить золотую медаль на выставке здравоохранения в Москве1) неожиданная проверка налоговой инспекции2) открытие большего количества отделений2) публикация какой-нибудь статьи медицинскими центрами-конкурентами3) обслуживание дополнительных групп клиентов(пациентов), выход на новый рынок, расширение линии услуг3) вхождение на рынок сильного конкурента.4) увеличение темпов роста рынка4) снижение темпов роста рынка5) неблагоприятные изменения в темпах роста курса валют

В итоге SWOT-анализа можно принять следующие решения:

· Начать разработку новых медицинский услуг для того, чтобы избежать конкурентных рисков на текущих рынках;

· Привлечь кредиты под концепцию реформирования медицинского центра, а именно освоение новых видов услуг.

Заключение

В расчетно-графической работе была рассмотрена модель организационной структуры на примере предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Анализ организационной структуры предприятия, который показал, что линейно-штабная структура управления, существующая на предприятии, функционирует эффективно, позволяя оперативно руководить производственным процессом. В силу этого производство не сталкивается с организационными проблемами, и функционирует бесперебойно. Оперативный контроль обеспечивает согласованную работу цехов предприятия, благодаря этому нет перебоев в поставке промежуточных изделий. Услуги предоставляются качественные и предоставляются потребителю без задержек.

Организационная структура и аппарат управления любым предприятием должен обеспечивать обоснованность принятия управленческих решений, своевременность их выработки, оперативное доведение до исполнителей, четкую организацию их выполнения. Правильное построение аппарата управления предприятием, простая и четкая его структура, исключающая лишние, является залогом планомерной, ритмичной работы предприятия.

Таким образом, ООО МЦ "ЮгМедТранс" обладает внутренними силами, чтобы воспользоваться внешними возможностями, но имеет и слабые стороны фирмы, которые могут усложнить проблемы, связанные с внешними опасностями.

Список используемой литературы

экономический услуга медицинский осмотр

1. Акбердин Р.З., Кибанов А.Я. "Совершенствование структуры, функций и экономических взаимоотношений управленческих подразделений предприятий при формах хозяйствования". Учебное пособие. - М.: ГАУ, 2011г.

Веснин В.Р. Менеджмент для всех. - М.: Знание, 2012. - 173 с.

Гончаров В. "Руководство для высшего управленческого персонала" М, 2012

Кричевский Р.Л. "Если Вы руководитель" М: "Дело", 2009

Кричевский Р.Л., Дубовская Е.М. "Психологоия малой группы: теоретический и практический аспект" М, 2011 стр.108

Кузьмин И. А. Психотехнология и эффективный менеджмент. - М.: Россмен, 2011. - 491 с.

Мескон М. Х. Основы менеджмента. - М.: Человек, 2011.- 275 с.

. "Менеджмент организации". Учебное пособие/Под редакцией З.П. Румянцевой и Н.А. Саломатина. - М.: Инфа-М, 2010г.

Райсс М. "Оптимальная сложность управленческих структур"// Проблемы теории и практики управления. - 2009. - №5

Яккока Л.В. "Карьера менеджера" М,2012

Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Таблица № 1

Структура медицинской организации

Реестровый код МО ___________

Признак «обособленное структурное подразделение» (1-ОСП)

Наименование подразделения/отделения/участка/пункта

Доп. признак отделения

Уровень оказания МП

Признак участия в формировании затрат МО:

Тип отделения

Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)

Вид оказания МП (классификатор V008)

Профиль МП (для типа отделения 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар) (классификатор V002)

Источник финанси-рования (0 – ОМС, 1 – бюджет, 2 – не входит в ТП)

Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1-да; 0-нет)

МО, оказывающая СМП

подразделения

отделения

(1-ПСО, РСЦ)

(1-первый, 2-второй, 3-третий)

1 – основное (доходное), 2 - вспомогательное параклиническое (затратное), 3- вспомогательное (затратное), 4 - общебольничное вспомогательное (затратное)

код отделения, в составе которого учтены затраты<*>

наименование

наименование

наименование

наименование

наименование

<*> для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, заполняется код отделения, в составе которого учтены затраты, в соответствии с кодировкой Структуры МО: 6 цифр (XXYYZZ), где XX - код отделения, YY - код участка, ZZ - код пункта (например, 010101 - код отделения 01, код участка 01, код пункта 01).

Исполнитель, тел.:

Таблица № 2

Мощность медицинской организации

по состоянию на _________________________

Наименование медицинской организации (краткое)__________________________________________

Реестровый код МО ___________

Раздел 1. Коечный Фонд отделений с типом 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар)»
Код отделения	Наименование подразделения/ отделения/ участка/пункта	Номенклатура отделения<*>	Число развернутых коек	Профиль койки<**>
	наименование		в т. ч. ОМС		наименование
	Отделение 1		Стационарное
	Отделение 2		Стационарное
	Отделение 3
<**> указываются все профили койки данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 2. Мощность (количество мест) отделений с типом 2 – «Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)»

Номенклатура отделения/пункта

Число мест

Число смен

Профиль койки<*> (классификатор V002)

Признак ВМП

подразделения

отделения

наименование

в т. ч. ОМС

наименование

1 – оказывает ВМП; 0 – не оказывает ВМП

Отделение Дневной стационар 1

Отделение Дневной стационар 2

Дневной стационар при АПП

Дневной стационар при ОВП №1

Дневной стационар в ОВП

Исполнитель, тел.:

		Раздел 3. Мощность (количество посещений в смену) отделений с типом 3 – «Лечебно-профилактическое (АПП)»
		Наименование подразделения/ отделения/участка/ пункта	Номенклатура отделения/участка/пункта<*>	Признак кабинета (1-есть, 2-нет)	Плановое число посещений в смену	Число смен	Специальность<**> (классификатор V015)
	подразделения	отделения		наименование			наименование
			Отделение АПП 1		Участковое
			Отделение АПП 2		Специализированное
			Отделение АПП 3		Центр ОВП
			Отделение АПП 4		Центр Здоровья
			Отделение (кабинет) АПП 5		Неотложное
			Отделение (кабинет) АПП 6		Профилактики
			Отделение АПП 7		Медицинской реабилитации
			Отделение (кабинет) АПП 9		Стоматология
			Отделение АПП 10		Женская консультация
			Отделение АПП 11		Травмпункт
			Отделение (кабинет) АПП 12		Школьно-дошкольное
			Отделение АПП 13		Радиологическое
			Отделение АПП 14		ЛФК, массаж
			Отделение АПП 16		Паллиативное
	<*> заполняется на основании Приложения № 2.
	<**> указываются все специальности данного отделения несколькими строками.
	Исполнитель, тел:
	Раздел 4. Мощность (количество бригад) СМП
		Наименование подразделения/ отделения/пункта	Номенклатура отделения/пункта			Профиль бригад СМП<*>	Число выездных бригад (смен)
	отделения				наименование
				Подстанция 1
				Подстанция 2
				Отделение СМП
		<*> указывается в соответствии с данными Формы отраслевой статистической отчетности № 40.
	Исполнитель, тел.:

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Номенклатура отделений, участков, пунктов медицинских организаций

1. Справочник номенклатуры отделений

	Номенклатура структурных единиц
	наименование		Наименование
	отделение		Стационарное
	отделение		Анестезиологии и реаниматологии
	отделение		Операционный блок
	отделение		Медицинской реабилитации
	отделение		Дневной стационар при Стационаре
	отделение		Дневной стационар при АПП
	отделение		Приемное
	отделение <*>		Участковое
	отделение <*>		Специализированное
	отделение		Центр ОВП
	отделение		Центр Здоровья
	отделение <*>		Неотложное
	отделение <*>		Профилактики
	отделение <*>		Стоматология
	отделение		Женская консультация
	отделение		Травмпункт
	отделение <*>		Школьно-дошкольное
	отделение <*>		Радиологическое
	отделение <*>		ЛФК, массаж
	отделение <*>		Нетрадиционной медицины
	отделение
	отделение		Паллиативное
	отделение <*>		Лабораторное
	отделение <*>		Лучевой и рентгенологической диагностики
	отделение <*>		Функционально-инструментальной диагностики
	отделение <*>		Физиотерапевтическое
	отделение <*>		Трансфузиологии
	отделение		Патологоанатомическое
	отделение <*>		Доврачебное
	отделение		Регистратура
	отделение		Пищеблок
	отделение		Молочная кухня
	отделение
	отделение		Прачечная
	отделение		Стерилизационная
	отделение <*>
	отделение <*>		АХО прочее (гараж, сантехническая, газовая вентиляционная службы и т. д.)
	отделение <*>		Медицинская экспертиза
	отделение <*>		Прочие общебольничные (мед. архив, общежитие, библиотека, музей и т. д.)
			Терапевтический
			Педиатрический
			Комплексный
			Приписной
			Фельдшерский
			Акушерский <**>
			Здравпункт <**>
			Дневной стационар в ОВП <**>
			Передвижные ФАП

<*> - отделение (кабинет);

<**>

2. Справочник номенклатуры участков

	Наименование	Расшифровка
	Терапевтический	обслуживание взрослого населения осуществляется врачом-терапевтом участковым
	Педиатрический	обслуживание детского населения осуществляется врачом-педиатром участковым
		обслуживание взрослого и/или детского населения осуществляется врачом общей практики (семейным)
	Комплексный	участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории , и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами)
	Приписной	обслуживание взрослого населения осуществляется участковым врачом-терапевтом цехового участка
	Фельдшерский	обслуживание населения осуществляется фельдшером (акушеркой) в фельдшерско-акушерском пункте
	Акушерский	обслуживание врачом-гинекологом или акушеркой женского населения в поликлиническом отделении

3. Справочник номенклатуры пунктов

	Наименование
	Здравпункт
	Дневной стационар в ОВП
	Передвижные ФАП

<***> - не осуществляется прикрепление обслуживаемого населения.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Инструкция по заполнению формы «Структура медицинской организации»

1. Форма «Структура медицинских организаций» разработана в соответствии с:

Главой 5 Федерального закона -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Статьей 44 Федерального закона -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» (далее - Приказ МЗ РФ н);

Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования» (далее – приказ ФФОМС);

Законом Пермского края -ПК «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (далее – ТП ОМС).

2. Форма «Структура медицинских организаций» заполняется МО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, нормативно-правовыми актами в сфере здравоохранения Пермского края, лицензией и распорядительными документами МО (утвержденная структура МО, штатное расписание, приказы главного врача и т. д.), копии которых по запросу предоставляются в ТФОМС Пермского края.

3. В поле «Код МО» (Таблицы № 1) указывается реестровый номер МО - 6 цифр: «59» плюс 4 цифры кода МО в кодировке ТФОМС Пермского кря.

4. В графах «Код подразделения», «Код отделения», «Код участка», «Код пункта» (Таблицы №№ 1, 2) указывается код не более 2 цифр;

Допускается использование нумерации, действующей в МО, при условии уникальности кодов отделений внутри одной МО и уникальности кодов участков (пунктов) внутри одного отделения (участка) соответственно.

Графа «Код подразделения» заполняется также для отделений, участков, пунктов, входящих в данное подразделение.

Графа «Код отделения» заполняется в обязательном порядке: при наличии отделений в МО указывается код отделения, уникальный для МО. При отсутствии в структуре МО уровня отделения и одновременном наличии участков и/или пунктов в графе «Код отделения» указывается условный код отделения 99, а графа «Наименование отделения» не заполняется.

По графе «Код участка» на уровне «Пункт» для:

- «ФАП» обязательно указывается один из кодов участка (в случае отсутствия в приказе главного врача прикрепления ФАП к одному из врачебных участков МО, необходимо в форму ввести строку с участком «Фельдшерский», присвоить ему код и осуществить прикрепление к нему всех данных ФАП);

- «Здравпункт», «Выездная специализированная консультативная бригада» указывается код участка – «0»;

- «Дневной стационар в ОВП» указывается код соответствующего участка «ОВП».

В ООО «Анмо» медицинском центре «Евразия» процесс управления осуществляется на основе линейно-функциональной структуры управления.

Сущность линейной структуры управления состоит в том, что управляющие воздействия на объект могут передаваться только одним доминантным лицом - руководителем, который получает официальную информацию только от своих, непосредственно ему подчиненных лиц, принимает решения по всем вопросам, относящимся к руководимой им части объекта, и несет ответственность за его работу.

Рисунок - 1 Организационная структура ООО «Анмо» МЦ «Евразия»

Достоинства организационной структуры оздоровительного центра: четкое разделение обязанностей по службам, контроль, подчинение, эффективное управление.

В ООО «Анмо» МЦ «Евразия» - линейная организационная структура. Схема организационной структуры, и состав ее подразделений - указаны на рис.1. Количество уровней управления - три.

Рассмотрим каждое подразделение более подробно.

Административная служба, состоит из 4-х администраторов. Напрямую служба подчиняется экономисту-менеджеру. Помощник администратора подчиняется администратору смены.

Функции, экономист-менеджера оздоровительного центра:выполнять работу по осуществлению экономической деятельности центра, направленной на повышение эффективности и рентабельности, качества обслуживания пациентов и освоение новых видов обслуживания, достижение высоких конечных результатов при оптимальном использовании материальных, трудовых и финансовых ресурсов.

Функции администратора оздоровительного центра «Евразия»:

• - отвечает на входящие звонки, поступающие в медицинское учреждение, в соответствии с правилами ведения телефонных переговоров;
• - заводит медицинскую карту на пациента, впервые посетившего оздоровительный центр, до начала первичной консультации;
• - заключает договор с пациентами, впервые посетившими оздоровительный центр. Договор заполняется в 2-ух экземплярах: один передается на руки пациенту, другой - вклеивается в медицинскую карту пациента;
• - приглашать пациента присесть и подождать, когда врач пригласит пациента пройти в кабинет;
• - предупреждать врача о приходе очередного пациента; координирует проход пациентов в оздоровительный центр;
• - записывает пациентов на первичное и повторное лечение, согласно установленным временным правилам приема пациентов. В случае назначения на прием к двум специалистам запись осуществляется при содействии лечащего врача;
• - записывает в сетку назначений на консультации первичных пациентов, используя специализированное ПО;
• - стремиться минимизировать простои в графике врача, ведя плотную запись и заполняя образовавшихся простоев вызовами пациентов различных категорий;
• - проводит телефонные переговоры с пациентами с целью приглашения на профилактический осмотр пациентов, обращавшихся за услугами в оздоровительный центр, а также обзвон пациентов, не закончивших полный курс лечения;
• - проводит телефонные переговоры с пациентами с целью подтверждения записи пациента на прием к врачу. Подтверждение записи осуществляется за день до записи пациента на прием (вечером с 16.00 до 20.00);
• - проводит почтовую рассылку постоянным пациентам с информацией по различным направлениям работы, об акциях и новинках оздоровительного центра;
• - подбирать карты пациентов, записанных на прием к врачу на следующий день. Подбор карт осуществляется ежедневно вечером с 16-00 до 18-00 часов;
• - организовывает обмен необходимой информацией внутри коллектива оздоровительного центра;
• - осуществляет расчет пациентов с выдачей им чеков; контролирует сохранность документации и кассы;
• - присутствует на собраниях администраторов в сроки, указанные руководством центра;
• - контролирует чистоту и порядок в холле, крыльце и в коридорах оздоровительного центра;
• - заблаговременно приходит на работу до начала работы центра;
• - соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

Рассмотрим финансовую службу.

Функции главного бухгалтера: обеспечение рациональной системы документооборота, применение прогрессивных форм и методов ведения бухгалтерского учета, на базе современной вычислительной техники, позволяющих осуществлять строгий контроль за рациональным и экономным использованием материальных, трудовых и финансовых ресурсов .

Главному бухгалтеру запрещается принимать к исполнению и оформлению документы по операциям, которые противоречат законодательству и нарушают договорно-финансовую дисциплину; в случае получения от руководителя предприятия распоряжения совершить такое действие главный бухгалтер, не приводя его в исполнение, в письменной форме обязан обратить внимание руководителя на незаконность данного им распоряжения. При получении от руководителя повторного письменного распоряжения главный бухгалтер исполняет его, а о фактах грубого нарушения законодательства сообщает в органы прокуратуры. В этом случае всю полноту ответственности за совершенную операцию несет руководитель предприятия; обеспечение регулярного информирования совета трудового коллектива и общего собрания (конференции) о результатах финансово-хозяйственной деятельности, проведенных ревизий, проверок, выявленных нарушениях, виновных в этом лиц, а также путях устранения недостатков в финансово-хозяйственной деятельности, укрепления хозяйственного расчета и финансового положения предприятия; оказание постоянной помощи в изучении основ учета рабочими, служащими и специалистами предприятия в целях широкого применения ими этих знаний в практической работе по контролю за экономным использованием ресурсов .

Функции бухгалтера-кассира-кадровика: осуществлять операции по приему, учету, выдаче и хранению денежных средств и ценных бумаг с обязательным соблюдением правил, обеспечивающих их сохранность, вести на основе приходных и расходных документов кассовуюкнигу, сверять фактическое наличие денежных сумм и ценных бумаг с книжным остатком, формировать стабильно работающего трудового коллектива, создание кадрового резерва, организация системы учета кадров.

Функции инженера по эксплуатации и ремонту зданий: осуществляет разработку перспективных и текущих планов; (графиков) различных видов ремонта оборудования и других основных фондов предприятия (зданий, систем водоснабжения, канализации, воздухопроводов и т.д.), а также мер по улучшению их эксплуатации и обслуживания, контролирует выполнение утвержденных планов (графиков); осуществляет проверку технического состояния оборудования, качества ремонтных работ, а также в приемке вновь поступающего на предприятие оборудования, в необходимых случаях оформляет документацию на его списание или передачу другим предприятиям; организует подготовку ремонтных работ, определяет потребность в запасных частях для ремонта оборудования, по обеспечению ими предприятия на условиях кооперации; осуществляет контроль за соблюдением правил эксплуатации, технического обслуживания и надзора используемого оборудования; составляет необходимую техническую документацию и ведет установленную отчетность.

В оздоровительном центре «Евразия», должности директора и главврача клиники совмещены, функции руководителя:

• - осуществляет руководство учреждением здравоохранения в соответствии с действующим законодательством;
• - представляет учреждение здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах;
• - организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению;
• - обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения;
• - осуществляет анализ деятельности учреждения здравоохранения и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы учреждения;
• - рассматривает и утверждает положения о структурных подразделениях учреждения и должностные инструкции работников;
• - контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Главный врач имеет право:

• - запрашивать от сотрудников необходимые информацию и документы;
• - давать сотрудникам обязательные для исполнения указания;
• - принимать решения о наложении материальных и дисциплинарных взысканий на сотрудников, не выполняющих или ненадлежащим образом исполняющих свои должностные обязанности и о поощрении отличившихся сотрудников; принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.

Главный врач несет ответственность:

• - за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, -- в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
• - за правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
• - за причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Функции и обязанности старшего медперсонала ООО «Анмо» МЦ «Евразия»:

• - оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике;
• - определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами;
• - разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;
• - на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз;
• - в соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия;
• - в стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования;
• - оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности;
• - руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей;
• - контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом;
• - участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала;
• - планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности; обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами;
• - проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии;
• - квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;
• - соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима;
• - оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;
• - систематически повышает свою квалификацию.

Функции и обязанности среднего медперсонала:

• - выполнение обязанностей, предусмотренных действующей должностной инструкцией;
• - оказание клиентам клиники (пациентам) медицинской помощи по своей специальности, с использованием современных и принятых в клинике методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
• - при отсутствии специальных знаний и практических навыков в области внедренных в использование клиникой новейших методик и технологических приёмов активное овладение на технологической и методологической базе клиники указанными знаниями и навыками, в том числе путём приобретения профессиональных практически навыков в порядке и на условиях, определяемых внутренними локальными правовыми нормами клиники;
• - соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии;
• - повышение профессионального уровня и квалификации;
• - бережное отношение к имуществу клиники и других работников;
• - руководство работой среднего медицинского персонала;
• - выполнение заданий, входящих в его компетенцию, соответствующих его специальности, квалификации и должности, а также приказов (распоряжений) администрации клиники;
• - соблюдение врачебной тайны;
• - cпособствованние созданию благоприятного делового и морального климата в клинике;
• - обязанность в общении с клиентами клиники, коллегами, средним медицинским персоналом, иным персоналом клиники, руководством клиники поддержания делового стиля общения;
• - соблюдение условий трудового договора и действующего законодательства РФ;
• - соблюдение установленных Правил внутреннего трудового распорядка, Положения о конфиденциальности информации, составляющей коммерческую тайну клиники, производственной и финансовой дисциплины, добросовестного отношения к исполнению своих должностных обязанностей .

Главным нашим приоритетом является Человек. С каждым нашим пациентом мы работаем как с индивидуальностью. Не может быть двух одинаковых людей, двух одинаковых проблем, стандартных алгоритмов диагностики и лечения. Каждый Человек достоин уважения, понимания и сострадания. Это основа успешного лечения.

Мы гордимся своими специалистами. Наша клиника является по сути открытой, саморегулируемой системой. Это живой организм. Каждый Человек, работающий с нами, является профессионалом и личностью, способной относиться к другим людям с уважением и пониманием. В нашем центре приветствуются здоровые профессиональные амбиции, но они не идут в разрез с общечеловеческими ценностями. Болезнь делает человека уязвимым и ранимым, поэтому в нашем центре не приемлемым хамство, и спекуляция здоровьем. Любое необдуманное слово, взгляд, жест могут причинить боль. Каждый наш сотрудник, от уборщицы до врача - это штучная единица. Это люди, которые приходят к нам и остаются надолго.

Категория «организация» неотделима от понятия «система». Применение термина «организация» в современной науке и практике настолько же общепринято, насколько и многообразно. Однако чаще мы видим не организацию в целом, а ее продукцию, услуги, сотрудников, помещение. О самой же организации мы имеем лишь самое общее представление.

Между тем все, что нас окружает, или то, что можно себе представить, мы так или иначе рассматриваем с позиций системы и организации. В понимании термина «организация» можно выделить определенный ряд самостоятельных и наиболее часто встречающихся дефиниций, отражающих достаточно широкий спектр общепринятых представлений и применений. Термин «организация», прежде всего, может рассматриваться с точки зрения статики и динамики: школа, вуз, аптека, поликлиника, больница, государственное учреждение.

В каждодневном (бытовом) употреблении под организацией, таким образом, понимается официальное учреждение или общественная структура, т.е. реально существующая, целенаправленно функционирующая социально-экономическая система.

При этом, исследуя, анализируя и описывая цели, формы, внутреннее устройство структуры, процедуры и механизмы формирования, функционирования и взаимодействия такой организации с другими субъектами, мы употребляем словосочетание «организация системы», имея в виду уже нечто иное, чем собственно данное образование. В этом смысле понятие организации применяется с целью отражения внутреннего устройства учреждения, представления его составляющих в их взаимосвязях и зависимостях.

Выбор и употребление этого понимания термина «организация» направлено на определение и представление внутреннего строения, структуры, функционально-процедурного разделения, распределения, специализации, взаимосвязи и взаимодействия составляющих элементов и подсистем рассматриваемой системы, в том числе охраны здоровья.

С другой стороны, организация представляется самым распространенным видом целенаправленной деятельности человека, необходимо обеспечивающим в той или иной степени эффективное решение любой стоящей перед ним задачи. Все, что осуществляется человеком, так или иначе организуется им или другими субъектами в отношении него. В этом смысле организация представляет собой определенным образом планируемый и реализуемый человеком, специалистом процесс установления соотношений, связей, зависимостей, построения форм и процедур, т.е. сам процесс управления (цель - ситуация - проблема - решение).

Именно установление количественных, качественных, временных, пространственных и других связей между отдельными составляющими и представляет собой сущность организации как процесса. Понятно, что основным субъектом определения и установления таких связей, в соответствии с конкретными представлениями о необходимом порядке, становится специалист-управленец, привносящий в них свое субъективное, интеллектуальное начало.

В процессе поиска, накопления, построения и применения системы научных знаний исследователь целенаправленно изучает организацию того, что было создано без его участия и помимо его воли. Он определяет и изучает внешние формы, структуры, свойства объектов внешней среды с позиций выяснения, формализации и классификации их организации.

Уже такой, довольно поверхностный, первичный анализ приводит к выводу о том, что исключительно широкое и разнообразное восприятие, понимания и применения термина «организация» отражают явления и события. Они могут представлять собой как процесс, так и систему, иметь как субъективную, так и объективную, смешанную природу; проявляться в материальных, интеллектуальных и смешанных формах.

Таким образом, медицинская организация - это относительно автономная группа специалистов определенного профиля с четко структуризованной совместной деятельностью и установленными границами, которая создается или существует для достижения миссии и общей цели (целей) - диагностики, лечения, осуществления реабилитационно-оздоровительных процессов. Так что вне зависимости от объекта управления, будь то организации здравоохранения, аптечной сети или предприятия медицинской промышленности, необходимо иметь общее представление об организационных структурах управления как мощном и эффективном рычаге управления для руководителя любого ранга.

Любая организация при проектировании или изменении организационной структуры должна выполнять определенные правила или соблюдать принципы их построения, а также учитывать факторы внутренней и внешней среды.

Внутренняя среда организации - существенная часть профессиональноделовой среды, в которой находится организация. Именно она оказывает постоянное и непосредственное воздействие на всю деятельность организации. Внутренняя среда организации включает набор ключевых процессов и элементов организации, состояние и совокупность которых определяет ее потенциал.

Основные элементы внутренней среды, ее ресурсы как бы полностью пронизываются организационной (этико-деонтологической) культурой. Для эффективной работы организации в перспективе руководства необходимо предвидеть как трудности, так и появление новых возможностей, что выясняет стратегическое управление.

Потенциал организации, его основные элементы. С точки зрения статического и динамического состояния внутренняя среда организации обладает определенным потенциалом. Менеджерам предстоит, познав этот потенциал, превратить его в реальные ресурсы для достижения целей организации. Наиболее важные элементы потенциала организации представлены на рис. 6.

Рис. 6. Основные элементы потенциала организации

Основа организации - потенциал человеческих ресурсов - специалисты и их группы с ценностными установками. За последние 20-30 лет существенно изменилось отношение менеджмента к человеческим ресурсам, что нашло свое отражение во многих концепциях и теориях управления. Для эффективной работы организации овладели огромным арсеналом инструментов и методов общения с персоналом, «балансируя» между технократическим и гуманистическим подходами.

Большой потенциал и привлекательность технократического подхода опираются на компьютеризацию, автоматизацию и роботизацию, которые связаны с вытеснением из производства рабочей силы и не оправдывают себя в должной мере.

Хотя гуманистический подход более «дорогостоящий» и не всегда удобен (а порой и конфликтен), именно он позволяет эффективнее поддерживать и повышать результативность деятельности организационных структур.

Поэтому в реальной практике каждый руководитель вынужден как бы балансировать между технократическим и гуманистическим подходами.

Индивидуум, группа, организация и характер их взаимодействия. Различные аспекты этого взаимодействия касаются соответствующих интересов: что, когда, где, в каких объемах во времени и пространстве (количественно и качественно), в каких условиях предстоит действовать специалисту и что он будет получать от группы и организации? От этих и других факторов зависят степень удовлетворенности человека от взаимодействия с организацией и ее субъектами, а также его отношение к ним.

Бесспорно, различия индивидуумов проявляются во всем многообразии их характеристик. Каждый человек обладает устойчивым набором черт и качеств, которые формируют его индивидуальность. Но со временем устойчивость индивидуальности человека может существенно меняться под воздействием коллектива.

Этим сложным процессом занимаются представители многих научных дисциплин. При этом специалисты выделяют следующие группы факторов:

Наследственность и физиологические особенности индивидуума;

Среда воспитания (семья, культура, принадлежность к определенным группам и организациям);

Активная роль личности в собственном развитии.

В основе конфликтов, скандалов и трудностей в общении и взаимодействии людей нередко лежат неверные выводы руководителя об индивидуальности сотрудника, что чревато как для него самого, так и для организации в целом.

Группа сотрудников в организации. Человек в организации выполняет свою работу во взаимодействии с людьми, являясь членом соответствующей группы.

Группа - относительно обособленное объединение людей, находящихся в достаточно устойчивом взаимодействии в течение довольно длительного промежутка времени. Взаимодействие членов группы базируется на общих интересах и связано с определенной целью. При этом группа обладает синергическим потенциалом.

Состояние и функционирование группы сотрудников определяются ее структурными и ситуационными характеристиками, а также особенностями отдельных индивидуумов.

Вкратце структурные характеристики группы охватывают:

Ее коммуникации и нормы поведения;

Статус и роли;

Личные симпатии и антипатии как между отдельными членами группы, так и ее формальными и неформальными лидерами;

Силу влияния и конформизм.

Ситуационные характеристики группы включают:

Размер группы;

Пространственное расположение членов группы;

Характер решаемых задач;

Системы вознаграждения в группе.

Одним из основных результатов взаимодействия члена коллектива с организацией, с группами, их руководителями и лидерами является осознание им своего статуса. Это обстоятельство отражается на его поведении, степени его адаптации к организации с той или иной мотивацией.

Социально-психологический климат в коллективе - сложнейшее явление, обладающее своей структурой, взаимодействием социальнодемографических и профессионально-квалификационных характеристик, вероятностными динамичными связями и взаимодействиями между членами и отдельными группами коллектива. Каждая отдельная личность обогащает коллектив и обогащается сама.

Социально-психологический климат в коллективе - это система морально-этических (деонтологических) взаимосвязей между членами коллектива, возникающих по поводу производственных и внепроизводственных отношений.

Если руководитель не уделяет необходимого внимания социальнопсихологическому климату в коллективе, возникают различного рода конфликты. В целом, социально-психологический климат оценивается количеством конфликтных ситуаций и уровнем дисциплины.

Конфликт - это открытое столкновение сторон, мнений и сил, связанное с различием ценностных установок, представлений о целях, путях и методах их достижения, о характере задач и способах их решения. Конфликты весьма разнообразны по силе, продолжительности, количеству вовлеченных в них работников, последствиям (как разрушительного, так и возможного созидательного характера).

Стимулирование мотивации. Одна из важнейших задач руководителя состоит в том, чтобы мотивировать, т.е. так организовать процесс творческого воздействия на работника, чтобы побудить в нем определенные мотивы для реализации целей и задач организации.

Мотивация - это желание добиться чего-либо, совокупность внутренних и внешних движущих сил, побуждающих работника к реализации определенных задач.

Помимо традиционных экономических стимулов (таких, как премии, прогрессивная система заработной платы, деление прибыли и пр.), руководитель располагает возможностью поощрять каждого сотрудника организации таким образом, чтобы он ощущал уважение к себе, свою причастность к общим делам организации.

Решению этих задач призвана способствовать система методов управления. Эмпирически разработаны концепции и соответствующие подходы к решению проблем мотивации, содержания этого сложного процесса. При этом основное внимание уделяется тому, как различные группы потребностей влияют на особенности поведения людей.

Лидерский потенциал как ресурс. Эффективное применение концепции управления человеческими ресурсами в конкретной организации во многом определяется степенью реализации лидерского потенциала как руководителей, так и сотрудников.

Лидер - это человек, умеющий убедить работников в необходимости достижения общих целей и решении поставленных задач независимо от их собственных первоначальных намерений. Любая организация обладает лидерским потенциалом, поскольку каждый член коллектива в определенных условиях и ситуациях способен влиять на других сотрудников. Проблема

состоит в раскрытии этого потенциала, соответствующем его использовании и превращении его в ресурс. Искусство лидерства - не только данность или благоприобретение. Одновременно оно и дается от рождения, и приобретается в процессе совместной работы с коллективом, а также обучения в системе непрерывного образования и самообразования. Но даже обладание знаниями, оптимальным набором профессиональных качеств еще не гарантирует лидерства. В менеджменте, в условиях профессионально-деловой среды (как «бурлящей воды») не менее важен случай, шанс проявить свои знания и качества. И задача руководителя состоит в создании возможностей и условий для самореализации сотрудников, проявлении ими своих потенциальных возможностей.

Человек - существо социальное, и одним из наиболее сильных психологических мотивов и результатов, которые приносит ему работа, является чувство сопричастности к деятельностному процессу. Соответствующие интересы и потребности могут быть удовлетворены стилем руководства, ориентированного на работника.

Стиль руководства - это система сложившихся отношений между руководителем и коллективом по поводу реализации процесса управления. Готовых рецептов стилей управления не существует: каждая ситуация и каждый руководитель уникальны. Существуют самые различные классификации стилей управления как ориентиры. Но собственный и адекватный (подходящий) стиль зависит прежде всего от руководителя как личности и от ситуации, масштаба организации, уровня дисциплины и фазы ее жизненного цикла. При этом речь идет о разновидностях таких стилей управления, как авторитарный (властный), либеральный (покровительственный) или демократический (консультативно-соучастный).

Медицинская организация - это открытая система, которая развивается, приспосабливаясь к быстроменяющейся внутренней и внешней среде под влиянием соответствующих факторов и условий. Разобраться во всем многообразии организаций и предприятий индустрии здоровья, особенностях ее функционирования помогает системный подход.

Системный подход позволяет руководителю создавать различные организации для достижения определенных целей с учетом важнейших законов и принципов систем. При таком подходе каждое явление и структурное образование рассматриваются как единое целое с учетом всех их взаимосвязей; четко формулируются цели и задачи системы, учитываются все обстоятельства, связанные с решением этих задач. Системный подход базируется на общей цели системы и последовательном подчинении этой цели множества подсистем в их развитии.

Организация как открытая система взаимодействует с профессиональноделовой средой. Так, она получает из окружающей среды ресурсы в виде человеческого потенциала, финансов, энергии, информации и т.п. Ресурсы на основе определенных технологий (лечебно-диагностических, производственных) преобразуются в организации в виде услуг, продукции, информации и передаются во внешнюю среду (рис. 7). Таким образом, в любой организации реализуются три процесса: получение ресурсов из внешней среды, производство продукта и передача его во внешнюю среду. При этом процесс производства включает больше, чем просто производство продукции: добавляются ценности (эффект или преимущества) к тому, что перерабатывается.

Рис. 7. Медицинская организация как открытая система

Созданные из множества элементов (подразделений), сами организации являются подсистемами более крупных систем (служб, звеньев, секторов). Существуют также суперсистемы (сверхсистемы): экономическая, социальная, экологическая, техническая и др. Одновременно организация может составлять подсистему какой-либо ассоциации (медицинской, страховой, врачебной) или объединения (научно-производственного).

Руководитель любого ранга и уровня здравоохранения имеет дело с разными системами: медико-биологическими (пациент в его клиникобиологическом понятии, биотехнологическом), социально-экономическими (организации, федеральные и муниципальные образования, министерства и др.), техническими (компьютеры, оборудование).

Первичным звеном системы является элемент - объект, не подлежащий дальнейшему делению на части. В свою очередь, и сам элемент можно рассматривать как некую систему. В медицинской организации можно выделить следующие наиболее важные элементы: персонал, оборудование, лекарственные средства и материалы, финансы, энергия, информация.

Совокупность элементов организации составляет определенную подсистему:

Управляемую (объект) и управляющую (субъект);

Социальную - совокупность работников, занятых в организации со сложным комплексом отношений между ними. Основу этой подсистемы составляет процесс кадровой работы: набор, подбор, отбор и расстановка кадров; их обучение и развитие, вознаграждение и обеспечение соответствующих условий работы;

Производственно-технологическую - материальные и финансовые средства, лечебно-диагностическое и лабораторное оборудование, материалы, инструменты, энергия. Подсистема обеспечивает переработку входящих ресурсов в виде оказываемых услуг (продуктов), предлагаемых внешней среде;

Информационную - совокупность организационно-технических средств, обеспечивающих каналы и сети организации с учетом внешней ее профессионально-деловой среды соответствующей информацией для эффективных коммуникаций в управлении организацией;

Медико-экономическую - совокупность экономических процессов, происходящих в организации: движение денежных средств, соотношение издержек и выгод, другие клинико-экономические показатели;

Маркетинговую - обеспечение потребностей пациентов в услугах (изделиях медицинского назначения) путем изучения медикофармацевтического рынка, создания системы их реализации, организации оптимального ценообразования и эффективной рекламы, а также через активное воздействие на существующий спрос для увеличения рыночной доли и повышения рентабельности продаж. Внутренняя среда организации представляет собой органическое сочетание таких составляющих или внутренних переменных, как цели, структура, лечебно-диагностические и реабилитационные технологии, персонал, организационная этико-деонтологическая культура, денежные средства.

Основные элементы внутренней среды, ее ресурсы как бы пронизываются организационной этико-деонтологической культурой, профессиональными принципами. Для эффективного выживания организации в перспективе ей необходимо предвидеть как трудности, так и появление новых инновационных возможностей. Поэтому стратегическое управление при изучении внешней среды выясняет как возможные угрозы, так и дополнительные возможности для оздоровления внутренней среды.

Цель организации. Организацию целесообразно рассматривать как средство достижения целей, позволяющее персоналу реализовать коллективно то, чего не в состоянии осуществить каждый индивидуально. Цель есть конечное состояние или желаемый результат функционирования организации.

Организация, ее подразделения имеют разнообразные узкоспециализированные (профильные) цели. Руководитель организации координирует и направляет реализацию целей подразделений на выполнение целей всей организации, не допуская их противоречия.

Ресурсы внутренней среды организации. Чтобы организация могла достичь поставленных целей, необходимы затраты ресурсов, получаемых из внешней среды. Ресурсы - важнейшая часть внутренней среды организации; они оказывают самое непосредственное влияние на эффективность ее функционирования.

Внутренняя среда организации является относительно автономной и зависит от внешней среды. Поступая из внешней среды, ресурсы определяют внутреннюю среду, выступая ее внутренними переменными. Поэтому такие составляющие, как персонал, лечебно-диагностические технологии, финансы и др. анализируются через ресурсы организации.

Ресурсы организации - наличные или требуемые средства, возможности, оснащенность, ценности, обеспечивающие стабильную работу организации для достижения ее основных целей. Только человеческие ресурсы способны обеспечивать социально-экономические результаты. Остальные виды ресурсов подчиняются законам механики. Их можно лучше использовать, но их выход никогда не будет больше, чем сумма входов. Организация располагает как минимум следующими видами ресурсов: кадровыми, материально-финансовыми, лечебно-технологическими, информационными, временными и др.

Человеческие ресурсы можно определить как потенциал валеогенной и творческой энергии, профессиональных знаний и умений. Поэтому их рассматривают с разных точек зрения: мотивационной, интеллектуальной, управленческой, организационной, коммуникативной, информационной,

соревновательной, социально-психологической, эколого-гигиенической,демографической, деятельностной, стратегической, научно-инновационной.

Среди других видов ресурсов особо следует выделить информационные. Это - совокупность данных и знаний, представляющих собой меру организации системы. От уровня организации процессов сбора, накопления, хранения, поиска, передачи и методов обработки информации зависит эффективность системы управления организацией.

Движение и формирование денежных ресурсов в целом, распределение их между подсистемами и элементами организации, финансирование инвестиционных проектов, расчеты с потребителями и поставщиками и др. являются ежедневной задачей менеджмента в условиях дефицита финансовых средств.

Возможность использования тех или иных видов основных средств (оборудования и материальных ресурсов) зависит от финансового состояния организации. При этом доля затрат на эти виды ресурсов в себестоимости услуг (продукции) в последний период резко возрастает.

Развитие лечебно-технологического процесса приводит к расширению масштабов производства услуг и изделий медицинского назначения. Эффективность использования всех видов ресурсов организации зависит от уровня применяемых технологий производства услуг и управления, что определяется ее технологическими ресурсами. Клиническая технология включает в себя комплекс средств в определенной комбинации. Появление совершенно новых технологий (биоинженерных, информационных и др.) требует инновационных подходов к управлению. Не менее важно влияние технологий на климат в организации, ее организационную культуру.

Время - это такой же ограниченный источник, как и материалы, финансы, сырье. Оно необратимо; его невозможно растянуть или восстановить. Поэтому для руководителя фундаментально важно управлять как собственным временем, так и временем других людей. И управление временем, следовательно, касается в большей степени организации рабочего времени, чем его экономии.

Руководителю предстоит управлять затратами ресурсов в условиях кризисной ситуации, стабильности и перспективы по-разному. Но в конкретной ситуации его задача - добиться такого соотношения и мобилизации ресурсов, которые привели бы к достижению цели с минимальными затратами. Решение этой задачи отводится менеджменту.

Система мер по снижению издержек (затрат) в организации проводится по следующему алгоритму.

1. Постановка задачи. Задача решается как по организации в целом и ее подразделениям, так и по всем видам услуг (продукции). При этом важен временной период анализа для выявления сезонных отклонений.

2. Анализ структуры затрат, выявление статей, имеющих наибольший удельный вес. Наиболее распространенный метод - составление диаграмм по статьям затрат. Простейший анализ наглядно показывает, какие статьи затрат имеют наибольший удельный вес. Как правило, значимых статей не так много; доминируют затраты на заработную плату, оборудование, коммунальные услуги, материалы, энергоресурсы в зависимости от вида оказываемых услуг (выпускаемой продукции).

3. Выработка мероприятий по снижению затрат. Поставленная задача, проведенный анализ и выявленные статьи с наибольшим удельным весом

издержек позволяют наметить основные мероприятия по их сокращению и выработать постоянный механизм управления затратами ресурсов (с учетом «эффекта мелочей»).

Структура отражает строение системы (организации), т.е. состав ее элементов, уровень их интеграции и на этой основе степень взаимодействия, способ соединения. Все эти качества в совокупности характеризуют уровень организованности учреждения здравоохранения.

Структурированность - свойство любой системы, элементы которой образуют целое благодаря связям между ними. Структура организации всегда объединяет переменные ее внутренней и внешней среды. Организационная структура - это совокупность управленческих подразделений, между сотрудниками которых установлена система взаимосвязей, призванных обеспечить реализацию различных видов работ, функций управления и осуществления процессов для достижения целей того или иного образования (учреждения, органа) здравоохранения.

В организационной структуре выделяются следующие элементы: звенья (подразделения, отделы, лаборатории и т.п.), уровни (ступени управления) и связи - горизонтальные и вертикальные. Горизонтальные связи носят характер согласования и являются, как правило, одноуровневыми. Вертикальные связи - это связи подчинения. Необходимость в них возникает при наличии нескольких уровней или ступеней управления (иерархичность). Связи в структуре могут носить линейный и функциональный, формальный и неформальный характер.

Факторы построения организационных структур. Проектирование или создание организации предполагает соединение определенным образом видов деятельности и их исполнителей. Указанное соединение имеет статический аспект, проявляющийся в организационной структуре, и динамический аспект, выражающийся в процессе медико-фармацевтического и промышленного производства, управления.

В функционирующих организациях к процессу изменения организационной структуры следует относиться как к постоянной реорганизации, что требует поиска наиболее эффективного сочетания организационноэкономических переменных, т.е. факторов и условий. Эти переменные или факторы (условия) не являются постоянными и носят ситуационный характер.

Целесообразно выделение следующих основных групп взаимосвязанных ситуационных факторов, влияющих на организационную структуру, определяющих ее тип, состав подразделений, степень централизации и другие характеристики:

Состояние внешней профессионально-деловой среды, т.е. всего того, что окружает организацию;

Технологию управления и оказания услуг (фармакопромышленного производства);

Стратегический выбор руководства организации в отношении ее целей и задач;

Организационное поведение сотрудников.

Любая организация при проектировании или изменении организационной структуры должна выполнять определенные правила или следовать принципам их построения, учитывать факторы внутренней и внешней среды. К ним относятся классические принципы построения бюрократи-

ческих (иерархических) структур, которые были сформулированы еще в начале прошлого века и по которым еще и сегодня построены крупные и сверхкрупные организационные структуры. Основные из них следующие:

1. Принцип разделения труда. Разделение или специализация (профессионализация) труда - особенно важный для здравоохранения и естественный метод, позволяющий оказать более качественные и в большем объеме услуги с меньшими затратами. Специализация позволяет сокращать количество объектов (пациентов), на которые должны быть направлены усилия медицинского персонала. В то же время разделение труда имеет свои пределы.

2. Принцип централизации и децентрализации - требует оптимального сочетания централизации и децентрализации с учетом конкретной ситуации и способностей руководителя, назначенного для координации деятельности органов здравоохранения, подразделений, отделов организации.

3. Принцип власти и ответственности - тесно связан с предыдущим принципом и утверждает необходимость тесной связи и равенства между властью руководителя и его ответственностью. Требования принципа особенно важны при делегировании полномочий по вертикали управления.

4. Принцип единства цели и руководства. Виды работ, которые выделяются в процессе разделения труда (1-й принцип), должны быть скоординированы и направлены к единой цели. Принцип указывает на необходимость выделения руководителя для координации взаимозависимой деятельности.

5. Принцип цепи выступает как результат требований указанных выше 4 принципов; устанавливает необходимость создания соподчиненной цепи руководителей «от высших эшелонов власти до низших», т.е. путь для вертикальных связей в организации. Важно, чтобы все связи от низшего уровня проходили через каждого руководителя в цепи команд.

Рассмотренные принципы определяют главные требования при создании или пересмотре (реформировании организационных структур) сочетания задач и полномочий. Разумеется, они не являются строго фиксированными правилами, а выделяют главные вопросы и намечают основные направления в деятельности руководителей.

Проектирование и изменение организационной структуры направлены на достижение основных целей и решение задач организации, базируются на ее стратегических планах. Исходная точка построения структуры - проектирование работы и рабочих мест, что зависит от формы организации труда. Выделение структурных подразделений, иерархически увязанных и находящихся в постоянном производственном взаимодействии - следующий шаг в формировании структуры организации. Важная роль управления, руководителя состоит в определении организационных размеров структурных подразделений (учреждений, предприятий), их прав, обязанностей и ответственности. Важны система взаимодействия и коммуникаций с другими подразделениями, а также правильное определение цели и задач, оснащение структур необходимыми ресурсами.

В процессе проектирования организационных структур выделяют следующие этапы:

1. Деление организации по горизонтали на широкие блоки, соответствующие важнейшим направлениям ее деятельности в стратегическом плане. Распределение видов деятельности по линейным и штабным подразделениям.

2. Регламентация соотношений полномочий различных должностей персонала с учетом норм управляемости.

3. Определение конкретным лицам совокупности определенных задач и функций.

В процессе деятельности организации появляется необходимость изменения (реформирования) организационной структуры под воздействием внешних и внутренних условий. Решающим фактором эффективности организации нередко выступает рациональность ее структуры. Поэтому такие понятия, как реорганизация, реструктурирование, реформирование, относятся прежде всего к категории структуры организации в целом. Это не исключает реструктурирование отдельных элементов (персонала, оснащения) и подсистем организации (экономико-технологической, информационной и др.).

Перечень типичных проблем структурирования организаций

1. Структурирование организации не базируется на проектировании работы в ней.

2. Многопрофильность организации (степень диверсификации) затрудняет управление.

3. Не соблюдаются и не анализируются нормы управляемости.

4. Не выполняются или дублируются отдельные функции управления.

5. Отсутствуют или устарели положения о подразделениях и должностных лицах.

6. Структура очень «жесткая», не проявляет гибкости и слабо реагирует на происходящие изменения.

7. Диспропорция в численности и загрузке подразделений.

При наличии подобных или другого рода проблем, связанных с организационным характером структур, рекомендуется:

Периодически обновлять «бюрократический аппарат»;

Переставлять местами персонал, меняя его функции в целях обретения необходимой мобильности (подвижности);

Устранять причины снижения активности в управленческой системе - в ее структуре.

Если одни организации больше похожи на жестко структурированные механизмы, то другие напоминают живой организм. Это зависит в первую очередь от типа организационной структуры (табл. 6).

Таблица 6. Сравнительная характеристика организационных структур управления

Окончание табл. 6

Линейные организационные структуры

Согласно известному принципу при достаточном количестве времени и достаточном количестве ступеней иерархической лестницы каждый сотрудник взбирается на свою ступень некомпетентности и упорно остается там. Это обстоятельство во многом обусловлено характером и особенностями так называемых линейных организационных структур.

Рассматриваемые структуры относятся к типу бюрократических (механистических). Понятие линейной структуры связано с делением организации по вертикали сверху вниз, базирующемся на строгой подчиненности низшего звена управления высшему (рис. 8). Они характеризуются четким единоначалием - каждый руководитель, каждый работник подчинены только одному вышестоящему лицу.

Рис. 8. Линейная структура управления

Руководитель, таким образом, несет полную ответственность за результаты деятельности подчиненных ему подразделений. Доминирующим принципом построения линейных структур служит вертикальная иерархия, которая обеспечивает простоту и четкость подчинения. Поэтому каждый руководитель в такой структуре должен быть высококвалифицированным специалистом, обладать разносторонними, а не только узкопрофессиональными знаниями.

В условиях рыночных отношений линейные структуры далеко не всегда способны обеспечить решение сложных задач, связанных с увеличением числа уровней управленческой иерархии, количеством подчиненных подразделений и их различной функциональной направленностью. В таких условиях, естественно, применение линейных структур в чистом виде ограничено даже в различных комбинациях. Отсутствие гибкости и адаптивности не позволяет этим структурам решать комплексные задачи по реформированию отрасли.

Поволжский Государственный Университет Телекоммуникаций и Информатики

ОПИСАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ СТРУКТУРЫ КОМПАНИИ

Выполнила: Рягузова Ю.С.

группа ПИЭ-82

Проверила: Юрасова О.А.

Самара- 2010

Внешняя и внутренняя среда организации.

Для описания организационной структуры компании я выбрала медицинское учреждение: «ММУ городская пол-ка №6». Это городская поликлиника, которая предоставляет медицинские услуги, такие как: плановый и внеплановый осмотр пациентов, сбор биологического материала для анализа, медицинское обследование.

На любые предприятия и организации оказывает влияние внешняя среда, под ней следует понимать совокупность элементов, составляющих два уровня - макро (макросреда) и микро (микросре-да). Макросреда образуется из шести элементов, или сред, состояние которых оказывает воздействие на финансово-экономическую, произ-водственно-хозяйственную и иные виды деятельности учреждения и создает вероятностные условия для получения желаемых результатов. К ним относятся политическая, или нормативно-право-вая, экономическая, демографическая, культурная, научно-техничес-кая и природная среды.

Политическая, или нормативно-правовая среда : оказывает непосредственное влияние на муниципальное учреждение. Правительство полностью регулирует условия и развитие медицинских учреждений, оно может как увеличивать их число, так и сокращать.

Экономическая среда: в основном зависит от кол-ва дотаций государства на бесплатное лечение пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями. Чем больше таких категорий граждан, тем больше спрос на медицинские услуги. Так же экономическая среда зависит от уровня текущих доходов населения, так как большая часть услуг оказывается на платной основе (доход пол-ки за месяц составляет примерно 50 тыс. руб.).

Демографическая среда: на прямую зависит от численности населения. Чем больше численность населения, тем больше спрос на медицинские услуги.

Культурная среда: зависит от числа спортивных сооружений: спортивных залов, стадионов, плавательных бассейнов и т. д. Чем больше таких сооружений, тем лучше население развито физически и следовательно тем меньше население нуждается в медицинской помощи.

Научно-техническая среда: зависит от научно-технического прогресса. Чем лучше оборудование и медикаменты поставляются в больницы, тем качественнее и быстрее врачи смогут оказать помощь населению. Чем лучше будут изучены заболевания, тем меньше времени будет тратится на их диагностику.

Природная среда: зависит от загрязнения окружающей среды(воздуха, воды, флоры и фауны). Чем больше человек своими руками загрязняет природу, тем больше сам от этого страдает: ускорение развития заболеваний и возникновение легочных заболеваний.

Микросреда образуется из шести элементов, к которым относятся прежде всего сама организация, поставщи-ки всех видов ресурсов, необходимых для оказания услуг, организации-конкуренты, посредники, потребители услуг, контактные аудитории.

Контактные аудитории - любые группы граждан, проявляющие реальный или потенциальный интерес к услугам поликлиники, ее деятельности и тем самым оказывающие влияние на спо-собность поликлиники достигать поставленные цели.

Цель данного учреждения - обеспечить оказание качественных медицинских услуг и снизить вероятность заболеваемости людей.

Типология организационных структур.

Управление данным медицинским учреждением осуществляется при помощи традиционной линейной структуры. В данной поликлинике все находятся в подчинении у главного врача. Затем учреждение разбивается на участки, где подчиненными управляет заведующий врач, а у него в подчинении находятся врачи, лаборанты и медсестры.

Рис1. Линейная структура управления

Экономика управления персоналом.

Выделяют экономические и не экономические системы стимулирования трудовой деятельности:

Экономические: Метод поощрения(повышение заработной платы, премирование и т.д.), методы наказания(штрафы, вычеты), обслуживание персонала со скидкой.

НЕ экономические: Предоставление бесплатных столовых, медицинское страхование работников, метод рейтинга работников(лучший работник месяца получает вознаграждение).

Человеческий капитал.

Организации начинают придавать все большее значение нематериальным характеристикам своих сотрудников, таким как лояльность, способность устанавливать взаимоотношения с потребителями и готовность идти на риск, а также ищут способы их формальной оценки. И понимая, насколько дорогостоящ потенциал таких человеческих качеств, компании преобразуют их в нечто более конкретное - человеческий капитал.

Сторонники концепции управления человеческим капиталом уверены, что, измеряя широкое влияние, которое сотрудники оказывают на финансовые показатели организации, компании могут выбирать, управлять, оценивать и развивать возможности своих сотрудников так, чтобы преобразовать их человеческие качества в весомые финансовые показатели компании. Хотя такой подход предполагает поиск способов количественной оценки того, что прежде считалось нематериальными активами, специалисты, реализующие такие методики, отмечают, что на рынке бизнеса аналогичные подходы уже используются.

Основным путем увеличения «человеческого капитала» в моем медицинском учреждении является инвестирование в него. Однако инвестиции являются необходимым, но далеко не единственным условием для формирования «человеческого капитала». Группа исследователей придерживается мнения, что «человеческий капитал» может формироваться параллельно и сам по себе без каких-либо инвестиций (так называемое самовозрастание).

Так же в настоящее время все большее количество своих средств учреждение затрачивает на повышение квалификации своих работников. Затраты на общую подготовку в одинаковой степени повышают производительность работника как в учреждениях производящих ее, так и во всех остальных, подготовка по месту работы, связанная с повышением производительности является специальной.