Bersalin, seperti yang kita tahu, berakhir dengan pengusiran tempat kanak-kanak. Dari saat ini tempoh selepas bersalin bermula, yang berlangsung 6-8 minggu.
Dalam tempoh selepas bersalin, perubahan dalam tubuh ibu yang timbul berkaitan dengan kehamilan dan melahirkan anak secara beransur-ansur hilang dan mengalami perkembangan terbalik.
Bersama dengan proses perkembangan terbalik, aktiviti kelenjar susu mula berkembang dalam tempoh selepas bersalin. Setiap ibu selepas bersalin harus mempunyai pemahaman yang betul tentang proses kompleks yang berlaku dalam badan dalam tempoh selepas bersalin. Ini adalah perlu untuk tingkah laku yang betul seorang wanita, yang menyumbang kepada perjalanan normal tempoh selepas bersalin. Pertama sekali, kita perlu memikirkan kepentingan sistem saraf.
Pada masa ini, sebagai hasil daripada kerja-kerja cemerlang I.P. Pavlov, telah ditetapkan dengan tegas bahawa peranan yang menentukan dalam kehidupan badan adalah milik jabatan yang lebih tinggi sistem saraf - korteks serebrum.
Korteks serebrum, seperti yang ditunjukkan oleh I.P. Pavlov, adalah pengurus dan pengedar semua aktiviti badan, walaupun pada hakikatnya ini tidak jelas dan terbuka. Dari sini menjadi jelas betapa pentingnya kita harus melampirkan kepada keadaan sistem saraf dan, pertama sekali, jabatannya yang lebih tinggi. Adalah diketahui bahawa melahirkan anak disertai dengan ketegangan, dan sering overstrain sistem saraf, terutamanya semasa perjalanan patologinya. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa ibu diberi rehat sepenuhnya sejurus selepas kelahiran, memastikan tidur yang nyenyak dan panjang. Kanak-kanak dibawa kepada ibu buat kali pertama selepas kelahiran, biasanya 12 jam kemudian - tempoh ini cukup untuk ibu dan anak berehat. Pada masa akan datang, ia juga penting bahawa keadaan yang paling baik dicipta untuk ibu dan anak.
PERUBAHAN YANG BERLAKU DALAM BADAN WANITA SELEPAS ANAK-ANAK
Sekarang mari kita pertimbangkan perubahan yang berlaku dalam badan selepas bersalin dan, pertama sekali, fokus pada keadaan umum wanita. Keadaan umum seorang wanita dalam tempoh selepas bersalin, dengan perjalanan normal, biasanya baik. Tidur tidak terganggu. Selera makan pada mulanya agak berkurangan. Beberapa hari selepas kelahiran, ia semakin meningkat, terutamanya pada wanita yang menyusu. Kadang-kadang kesihatan yang baik pada hari-hari pertama terganggu oleh kesakitan pada alat kelamin luar dan perineum; Wanita berbilang kerap mengalami kontraksi selepas bersalin yang menyakitkan yang berlaku secara tidak teratur.
Suhu wanita selepas bersalin agak unik. Pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, tiga kenaikan fisiologi diperhatikan: pada jam pertama selepas bersalin, pada hari ke-3-4 dan kira-kira pada hari ke-6-8, apabila wanita itu mula bangun. Semasa dua kenaikan pertama, suhu boleh mencapai 37.8°, kenaikan suhu ketiga adalah tidak ketara (37.1-37.2°). Pada hari-hari lain, suhu adalah normal atau sedikit meningkat, dan dalam kes kedua, bermula dari hari ke-4 tempoh selepas bersalin, ia semakin berkurangan dan pada akhir minggu pertama atau pada awal minggu kedua selepas kelahiran ia menjadi. biasa. Peningkatan suhu ini dijelaskan oleh proses penyerapan dalam rahim; peningkatan suhu pada hari ke-3-4 juga bergantung kepada pembengkakan kelenjar susu. Perlu diingatkan bahawa ramai wanita selepas bersalin mengalami peningkatan berpeluh, terutamanya apabila minum banyak atau membalut diri.
Pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, kencing sering meningkat. Selalunya selepas bersalin, kencing terganggu. Gangguan ini biasanya hilang tidak lama lagi. Kadang-kadang sukar untuk membuang air kecil kerana sakit kerana fakta bahawa titisan pertama air kencing yang jatuh pada retak dan melecet pada membran mukus pembukaan faraj menyebabkan kesakitan. Selalunya, punca kesukaran membuang air kecil adalah kelemahan dinding perut yang meregang, serta kekurangan tabiat membuang air kecil dalam posisi berbaring. Oleh kerana keadaan dinding perut yang santai, pundi kencing boleh meregang tanpa halangan, dan selalunya, apabila ia penuh dengan ketara, wanita yang bersalin tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Pundi kencing yang penuh menyebabkan rahim beralih dan menghalang pengecutan normalnya. Dengan ini, wanita selepas bersalin harus memantau pengosongan pundi kencing secara teratur dan, tanpa menunggu keinginan, buang air kecil kira-kira setiap 3 jam. Pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, najis biasanya tertunda, terutamanya jika terdapat kecenderungan untuk sembelit. Pengekalan najis difasilitasi oleh kelonggaran dinding perut dan terpaksa tinggal di atas katil. Dalam sesetengah kes, pergerakan usus terhalang oleh buasir yang menyakitkan dan bengkak, yang secara relatifnya sering terbentuk semasa pengusiran janin.
Pengosongan pertama rektum selepas bersalin sering dicapai dengan bantuan julap atau enema. Mereka biasanya ditetapkan pada hari ke-3 (jika terdapat jahitan pada perineum, sedikit kemudian). Dalam hal ini, 2-3 hari pertama selepas kelahiran, makanan yang kasar dan berat harus dielakkan supaya tidak mengisi usus secara berlebihan.
PERKEMBANGAN TERBALIK ORGAN AURAT DAN DINDING PERUT. PENYEMBUHAN LUKA BERANAK
Oleh kerana semasa kehamilan dan melahirkan anak, perubahan terbesar berlaku pada organ kemaluan, dalam tempoh selepas bersalin proses yang bertujuan untuk menghapuskan perubahan ini memperoleh kepentingan khusus. Kami bercakap tentang proses perkembangan terbalik organ kemaluan dan penyembuhan luka kelahiran, yang berkait rapat antara satu sama lain.
Pada permulaan tempoh selepas bersalin, rahim adalah kira-kira 15 cm panjang, beratnya mencapai 1000 g, serviks menyerupai kantung berdinding nipis yang lembik, yang seperti kesinambungan faraj. Permukaan dalaman rahim sejurus selepas bersalin adalah luka berterusan yang besar. Sepanjang saluran kelahiran - pada serviks, faraj dan perineum - air mata dan pendarahan kelihatan.
Proses perkembangan terbalik rahim dalam tempoh selepas bersalin bermula dengan penguncupan unsur ototnya. Pembuluh kecil yang terletak di bahagian dalam dinding rahim, disebabkan oleh penguncupan serat otot, dimampatkan dan dibengkokkan, seolah-olah diikat, dan kapal yang lebih besar di kawasan lampiran tempat kanak-kanak tersumbat dengan bantuan bekuan darah yang terbentuk di dalamnya.
Bekalan darah ke rahim berkurangan, dan oleh itu bekalan nutrien ke tisunya berkurangan. Semua ini membawa kepada perkembangan terbalik rahim.
Selepas 6 minggu dari hari kelahiran, berat rahim hanya 50 g, dan panjangnya biasanya tidak lebih daripada 6-7 cm.Perkembangan terbalik serviks berlaku dari dalam ke luar. Saluran serviks boleh dilalui untuk tangan sejurus selepas kelahiran, tetapi selepas 3-4 hari ia hampir tidak membenarkan jari melaluinya. Serviks menutup sepenuhnya hanya pada minggu ketiga. Pada akhir perkembangan terbalik, serviks dan badan rahim kekal agak tebal dan lebih besar daripada sebelum kehamilan.
Semasa bersalin, faraj, ligamen yang menyokong rahim, dan otot lantai pelvis tertakluk kepada regangan yang hebat. Pada hari-hari pertama selepas kelahiran, mereka mengecut dengan teruk. Akibatnya, celah faraj tetap terbuka, dan organ pelvis cenderung jatuh apabila meneran. Keanjalan ligamen dan otot lantai pelvis dipulihkan secara beransur-ansur. Secara beransur-ansur, tetapi lebih perlahan, faraj, yang sangat diregangkan semasa bersalin, menyempit. Semua ini menjelaskan mengapa wanita selepas bersalin harus tinggal di katil pada hari-hari pertama selepas bersalin, dan selepas bangun mereka harus mengelakkan kerja fizikal yang berat. Perlu disebutkan bahawa pada wanita yang telah melahirkan anak, faraj dan alat kelamin luar tidak kembali sepenuhnya kepada keadaan sebelum hamil. Alat kelamin luar menjadi kurang elastik, bukaan faraj tidak juga tertutup, dan lumen faraj kekal lebih luas dan dinding lebih licin berbanding sebelum kehamilan.
Dinding perut secara beransur-ansur menguncup, tetapi jarang mencapai keanjalan bekasnya. Apa yang dipanggil jalur kehamilan yang terbentuk pada kulit perut pada wanita hamil bertukar dari lebar dan kemerahan kepada sempit dan keputihan. Pemisahan otot rektus abdominis, yang berlaku pada akhir kehamilan dan semasa bersalin, kekal selama-lamanya pada sesetengah wanita. Perut mengambil bentuk terakhir hanya beberapa bulan selepas kelahiran. Perkembangan terbalik organ kemaluan, serta dinding perut, sebahagian besarnya bergantung kepada pengurusan tempoh selepas bersalin dan tingkah laku wanita selepas bersalin.
Perbuatan kelahiran disertai dengan pelanggaran integriti saluran kelahiran wanita. Seperti yang ditunjukkan, luka diperhatikan di seluruh saluran kelahiran, penyembuhan yang berlaku serentak dengan perkembangan terbalik organ kemaluan. Luka kecil pada serviks, faraj dan perineum sembuh dengan cepat, dalam masa beberapa hari.
Sekiranya terdapat koyak di perineum, ia mesti dijahit untuk memulihkan integriti lantai pelvis. Koyakan perineum yang tidak dijahit boleh membawa kepada prolaps dan prolaps organ kemaluan.
Seperti yang dinyatakan di atas, permukaan dalaman rahim sejurus selepas bersalin adalah luka berterusan yang besar. Semasa proses penyembuhan luka, pelepasan luka terbentuk di permukaannya. Keputihan selepas bersalin adalah sama dengan keputihan luka. Apabila luka rahim selepas bersalin sembuh, penampilannya berubah. Pada hari-hari pertama selepas bersalin, pelepasan berdarah terang, kadangkala gumpalan kecil berlalu (laluan gumpalan yang lebih besar menunjukkan keadaan yang tidak normal). Bermula dari hari ke-3 dalam tempoh selepas bersalin, pelepasan menjadi coklat-merah, coklat, kemudian putih kekuningan. Menjelang hari ke-10 selepas kelahiran, campuran darah dalam pelepasan dari rahim hilang. Keputihan selepas bersalin menjadi sedikit, menjadi ringan, berwarna keputihan dan kemudian keputihan. Selepas 3-4 minggu, pelepasan menjadi sama seperti pelepasan biasa dari saluran kemaluan. Keputihan selepas bersalin mempunyai bau hamis dan manis.
Penyembuhan luka selepas bersalin yang betul adalah sangat penting untuk pencegahan (pencegahan) jangkitan selepas bersalin.
JANGKITAN SELEPAS BERSALIN DAN PENCEGAHANNYA
Jangkitan nifas adalah komplikasi serius dalam tempoh selepas bersalin. Ia disebabkan oleh mikrob pyogenic (septik) - staphylococci, streptococci, E. coli, dan lain-lain, iaitu mikrob yang sama yang membawa kepada keradangan dan suppuration luka. Semua mikrob ini terdapat pada tubuh manusia - pada kulit dan dalam rongga terbuka (dalam farinks, hidung, faraj dan usus).
Jangkitan selepas bersalin boleh berkembang akibat jangkitan dengan kedua-dua mikrob dan mikrob sendiri yang diperkenalkan dari luar. Dalam kes pertama, penyakit ini lebih ringan, dalam kes kedua - lebih teruk. Mikrob boleh secara bebas menembusi luka dari kawasan jiran badan (contohnya, dari faraj ke dalam rongga rahim) atau ia boleh diperkenalkan akibat sentuhan langsung (pemindahan dengan tangan, instrumen, barang penjagaan, linen - jika tidak. steril, iaitu mengandungi mikrob). Selanjutnya, kuman boleh memasuki luka terbuka dari udara (jangkitan udara). Akhir sekali, jangkitan titisan juga harus dibezakan.
Apabila bernafas, dan terutamanya semasa bercakap, batuk dan bersin, titisan kecil cecair dikeluarkan, yang dibawa pada jarak yang agak jauh. Setiap daripada kita telah memerhatikan ini dalam udara yang membeku, apabila titisan tersebut terpeluwap dan membentuk wap. Bersama-sama dengan mereka, mikrob yang hidup di dalam mulut, tekak dan hidung juga dilepaskan. Jangkitan titisan boleh berlaku apabila titisan yang dijangkiti sama ada hinggap terus pada luka terbuka atau dimendapkan di atasnya dari udara. Agar penyakit berlaku, mikrob tidak cukup untuk masuk ke dalam luka. Ini memerlukan sama ada kelemahan badan dan penurunan daya tahannya, atau peningkatan sensitivitinya terhadap jangkitan. Yang terakhir ini sering berlaku dalam kes di mana badan terdedah kepada mikrob patogen untuk jangka masa yang panjang.
Manifestasi jangkitan selepas bersalin boleh menjadi sangat pelbagai - dari bentuk ringan penyakit (dalam bentuk keradangan kecil rahim) kepada bentuk yang teruk. Adalah penting untuk diingat bahawa di bawah keadaan yang tidak menguntungkan yang menyumbang kepada penurunan daya tahan badan dan pemburukan proses keradangan, bentuk ringan boleh berubah menjadi yang teruk.
Pada masa ini, di negara kita, bentuk penyakit selepas bersalin yang teruk sangat jarang berlaku. Kami berhutang ini kepada pencapaian penjagaan kesihatan Soviet dalam pencegahan penyakit selepas bersalin, serta rawatan mereka. Perlu ditekankan bahawa rawatan akan lebih berjaya lebih awal ia dimulakan.
Pencegahan jangkitan selepas bersalin terdiri daripada penjagaan yang berterusan untuk menguatkan badan dan meningkatkan daya tahannya. Dalam hal ini, peranan penting dimiliki oleh klinik antenatal, yang tugasnya adalah untuk mencegah kemungkinan komplikasi kehamilan, merawat penyakit sedia ada, membantu wanita mengatur rejim kerja dan rehat yang betul, pemakanan yang rasional, dan memperoleh kemahiran kebersihan dan kebersihan yang diperlukan. Semua ini akhirnya membantu meningkatkan daya tahan badan. Cuti pranatal yang diberikan kepada wanita untuk berehat adalah amat penting.
Selepas bersalin, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan sedemikian supaya kekuatan ibu dapat pulih dengan cepat. Adalah jelas bahawa ini boleh dicapai dengan terbaik di hospital bersalin, di mana ibu yang bersalin diberikan rejimen dan penjagaan yang betul, dan sekiranya terdapat sedikit komplikasi semasa bersalin atau tempoh selepas bersalin, dia akan diberikan rawatan perubatan yang berkelayakan. .
Seiring dengan ini, pencegahan jangkitan selepas bersalin memerlukan langkah-langkah yang akan melindungi tubuh wanita daripada mikrob dan, yang paling penting, menghalang kemungkinan mikrob menembusi luka kelahiran.
Pada asasnya, pencegahan jangkitan selepas bersalin bermula semasa kehamilan.
Amat penting semasa kehamilan dari segi perlindungan daripada kuman adalah pematuhan ketat terhadap peraturan kebersihan diri, kebersihan sempurna bilik di mana wanita hamil berada, tiada hubungan dengan pesakit dengan penyakit berjangkit, pemberhentian hubungan seksual pada akhir kehamilan, dsb.
Pencegahan jangkitan selepas bersalin semasa bersalin dan pada hari-hari pertama selepas ia adalah sangat penting, kerana semasa bersalin timbul luka yang boleh berfungsi sebagai pintu masuk jangkitan.
Cara terbaik untuk melindungi daripada jangkitan dan mewujudkan keadaan yang paling baik untuk penyembuhan luka yang cepat adalah di hospital bersalin.
Semua kerja hospital bersalin diatur sedemikian rupa untuk mencegah kemungkinan penyakit selepas bersalin dan menyediakan penjagaan yang betul untuk ibu dan bayi yang baru lahir selepas bersalin. Di samping itu, di hospital bersalin, seorang wanita menerima maklumat yang diperlukan tentang perjalanan tempoh selepas bersalin dan kemahiran yang diperlukan untuk menjaga anak.
PENCEGAHAN MASTITIS (BAYI)
Komplikasi tempoh selepas bersalin termasuk keradangan kelenjar susu (mastitis, atau penyusuan susu ibu). Keradangan kelenjar susu boleh berlaku pada semua tempoh kehidupan wanita, tetapi ia diperhatikan terutamanya dalam tempoh selepas bersalin dan terutamanya pada wanita yang menyusu. Pada wanita selepas bersalin yang, atas satu sebab atau yang lain, tidak menyusu, mastitis jarang berlaku. Keradangan kelenjar susu secara amnya menunjukkan corak yang sama yang merupakan ciri jangkitan selepas bersalin. Ejen penyebab mastitis boleh menjadi pelbagai mikrob pyogenik (biasanya staphylococci dan kurang kerap streptokokus).
Dalam kebanyakan kes, kejadian mastitis difasilitasi oleh retakan pada puting yang terbentuk semasa penyusuan, yang berfungsi sebagai pintu masuk luka untuk jangkitan. Selain itu, jangkitan boleh memasuki kelenjar susu secara terus melalui saluran susu yang terbuka pada puting.
Faktor penting yang menyumbang kepada terjadinya mastitis ialah pencemaran mikrob pada kulit ibu dan, di atas semua, puting. Dalam tempoh awal selepas bersalin, rembesan selepas bersalin, yang mengandungi pelbagai mikrob, termasuk patogen, boleh menjadi sumber pencemaran mikrob yang berbahaya. Jangkitan pada kulit puting boleh berlaku akibat pemindahan kuman dengan tangan, sentuhan dengan seluar dalam yang tercemar, dsb.
Barangan penjagaan yang tidak steril (contohnya, pam susu dan pelindung puting) juga boleh menjadi punca jangkitan. Selain itu, mikrob boleh masuk ke kulit dan puting susu akibat jangkitan bawaan udara dan titisan.
Perlu ditekankan bahawa dalam kejadian dan perkembangan mastitis, serta dalam jangkitan selepas bersalin, keadaan umum badan adalah sangat penting.
Semua peruntukan asas yang berkaitan dengan pencegahan jangkitan selepas bersalin juga terpakai untuk pencegahan mastitis. Semua langkah yang bertujuan untuk menguatkan badan dan meningkatkan daya tahannya, melindungi tubuh daripada jangkitan dan menghapuskan pencemaran oleh mikrob kekal penting untuk pencegahan mastitis. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pencegahan penyakit ini tidak mempunyai ciri-ciri tersendiri.
Pertama sekali, perhatian khusus harus dibayar untuk mencegah puting retak. Ini memerlukan penjagaan puting yang betul, yang perlu dijalankan semasa kehamilan. Sebagai salah satu langkah paling berkesan untuk mengelakkan puting retak, langkah-langkah kebersihan am disyorkan sepanjang kehamilan dan dalam tempoh selepas bersalin; khususnya, mencuci setiap hari sehingga pinggang dengan air sejuk adalah sangat penting. Secara umum, menjaga puting adalah untuk memastikannya bersih dan mengeras dengan teliti. Untuk tujuan ini, mencuci puting dengan larutan 1% asid borik (suhu bilik atau suam) digunakan. Ini amat perlu dilakukan jika kerak terbentuk pada puting susu akibat pembebasan kolostrum. Kulit yang menutupi puting menjadi basah di bawah kerak tersebut dan kehilangan daya tahannya.
Dalam tempoh selepas bersalin, kelenjar susu tidak boleh dibalut. Sesetengah wanita tersilap percaya bahawa ini perlu untuk mengelakkan mastitis. Walau bagaimanapun, pembalut tidak melindungi daripada mastitis, sebaliknya menyumbang kepada kejadiannya. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa dalam tempoh selepas bersalin terdapat peningkatan berpeluh, dan tanpa mengira lampiran bayi pada payudara, susu boleh dikeluarkan, yang membasahi puting dan kulit kelenjar susu. Dalam hal ini, apabila dibalut, kelenjar susu dan puting terdedah kepada haba lembap. Akibatnya, kulit menjadi longgar, rintangannya berkurangan dan, yang sangat penting, keadaan yang sesuai untuk perkembangan mikrob dicipta. Jika payudara besar dan kendur, ia hendaklah diangkat dengan selendang, biarkan puting dan separuh bahagian atas payudara bebas.
Lekatan bayi yang betul pada payudara memainkan peranan penting dalam mencegah puting retak. Seorang ibu yang menyusu mesti belajar dan mematuhi semua peraturan pemakanan.
Pemakanan wanita hamil dan selepas bersalin juga mempunyai kepentingan tertentu. Kekurangan vitamin tertentu dalam makanan ibu hamil dan selepas bersalin boleh menyumbang kepada pembentukan puting merekah.
Sudah tentu, jika puting retak muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Penggunaan ubat rumah untuk rawatan (pelincir dengan pelbagai minyak, dll.) tidak berfaedah dan boleh menyebabkan jangkitan.
Selanjutnya, adalah perlu untuk mengambil kira bahawa kerosakan pada saluran susu dan lobulus kelenjar kelenjar susu juga boleh memihak kepada pembentukan mastitis.
Dalam praktiknya, kecederaan sedemikian dikaitkan dengan perahan susu ibu atau urutan kelenjar susu yang kasar dan tidak sesuai; ia melibatkan menguli dan menghancurkan lobul dan saluran kelenjar individu. Anda harus memerah susu selepas berunding dengan doktor anda, dan hanya apabila ia benar-benar perlu. Selalunya, dalam tempoh selepas bersalin, keperluan untuk mengepam berlaku jika bayi lemah atau pramatang dan tidak menghisap dengan baik. Wanita selepas bersalin harus menerima arahan daripada doktor tentang cara mengekspresikan.
MAKLUMAT ASAS TENTANG REJIM IBU DI HOSPITAL BERSALIN
Tugas utama menguruskan tempoh selepas bersalin adalah untuk melindungi wanita selepas bersalin daripada kemungkinan bahaya dan menggalakkan perjalanan fisiologi normal tempoh ini. Untuk tujuan ini, di hospital bersalin kami, rejim perubatan dan perlindungan dijalankan, menyediakan untuk mewujudkan keadaan psiko-kebersihan dan kebersihan yang paling baik.
Semua aktiviti yang berkaitan dengan pengurusan tempoh selepas bersalin dijalankan di hospital bersalin oleh kakitangan perubatan, tetapi ini tidak bermakna wanita selepas bersalin itu sendiri boleh bersikap pasif terhadap mereka. Banyak bergantung pada tingkah lakunya, pematuhan secara sedar terhadap arahan doktor dan pematuhan kepada rejim. Kadang-kadang anda perlu memerhatikan bagaimana kelakuan tidak munasabah seorang wanita yang sedang bersalin (menggoncang termometer, berdiri tanpa kebenaran doktor, perahan susu yang tidak dibenarkan, dll.) membawa kepada komplikasi yang serius dalam tempoh selepas bersalin.
Pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, rehat tidur perlu diperhatikan. Seorang wanita yang bersalin memerlukan bukan sahaja rehat untuk sistem sarafnya, tetapi juga rehat fizikal. Walau bagaimanapun, adalah satu kesilapan untuk memintanya untuk berbaring dengan tenang di belakangnya. Imobilitas yang berpanjangan mempunyai kesan buruk pada kedua-dua keadaan umum wanita selepas bersalin dan perkembangan songsang organ kemaluan. Berbaring telentang untuk masa yang lama boleh menyebabkan anjakan posterior rahim, menyumbang kepada pengekalan kencing dan sembelit, dan juga membawa kepada masalah peredaran darah (melambatkan aliran darah dalam urat). Seorang wanita selepas bersalin yang sihat boleh berpaling pada penghujung hari pertama. Koyakan kecil yang dijahit di perineum bukanlah halangan untuk ini, tetapi jika terdapat jahitan di perineum, anda harus berpusing tanpa menyebarkan kaki anda. Untuk koyakan perineum yang besar, wanita yang bersalin hendaklah berbaring telentang selama sekurang-kurangnya 3 hari.
Seorang wanita yang sihat, jika dia berasa cukup kuat, boleh dengan berhati-hati duduk di atas katil pada hari ke-3 selepas kelahiran (pada masa ini, keretakan dan lecet pada alat kelamin luar pulih), duduk pada hari ke-4 dan berdiri untuk masa yang singkat pada hari ke 5. hari e. Ia tidak disyorkan untuk bangun lebih awal, kerana pada hari ke-3-4 selepas kelahiran, seperti yang kami nyatakan, kenaikan suhu diperhatikan. Dengan ketinggian kenaikan ini seseorang boleh menilai sama ada tempoh selepas bersalin berjalan dengan betul. Sudah tentu, anda tidak sepatutnya bangun sehingga perkara ini dijelaskan. Sekiranya terdapat koyakan perineum yang dijahit, anda boleh duduk dan berdiri hanya selepas jahitan dikeluarkan (jahitan dikeluarkan pada hari ke-6, dan kadang-kadang sedikit kemudian). Untuk penyembuhan yang teruk atau koyakan perineum yang besar, dinasihatkan untuk berdiri dan berjalan dahulu, dan kemudian duduk.
Setiap ibu yang bersalin mesti ingat bahawa dia mempunyai hak untuk berpaling dan duduk hanya selepas mendapat kebenaran daripada doktor. Selepas matlamat sukar bersalin pembedahan, dengan kehadiran sebarang penyakit yang timbul baik berkaitan dengan kehamilan (toksikosis) dan yang mendahuluinya, serta dengan kehadiran pelbagai jenis kelainan semasa tempoh selepas bersalin (demam, kontraksi rahim yang lemah , dsb.) d.) wanita selepas bersalin dianggap sakit dan ditetapkan rejimen dan rawatan yang sesuai.
SENAMAN FIZIKAL SELEPAS BERSALIN
Latihan fizikal (gimnastik) adalah sangat penting untuk meningkatkan keadaan umum (nada) badan, dan untuk perkembangan terbalik organ-organ kemaluan dan menguatkan otot-otot dinding perut dan lantai pelvis.
Latihan fizikal selepas bersalin hanya ditetapkan kepada wanita yang tempoh bersalin dan selepas bersalin berjalan tanpa sebarang komplikasi.
Sudah jelas bahawa tidak cukup untuk melakukan gimnastik hanya di hospital bersalin - ini mesti dilakukan selepas keluar darinya. Senaman fizikal yang ringan disyorkan di rumah semasa tempoh selepas bersalin. Latihan yang melibatkan tekanan yang ketara adalah dilarang. Apabila melakukan senaman di rumah, anda harus ingat bahawa tanpa mematuhi peraturan kebersihan am, latihan fizikal tidak memberikan kesan penuh. Ia adalah perlu untuk memastikan badan bersih, dan selepas senaman fizikal, lap dengan air pada suhu bilik.
Latihan fizikal hendaklah dilakukan di dalam bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik dan sebaik-baiknya dengan tingkap atau tingkap yang terbuka, bergantung pada masa dalam setahun (lihat kuliah "Pendidikan jasmani semasa mengandung dan tempoh selepas bersalin").
KEBERSIHAN DALAM TEMPOH SELEPAS BERSALIN
Pematuhan terhadap kebersihan yang paling ketat adalah sangat penting untuk perjalanan yang betul dalam tempoh selepas bersalin. Wanita selepas bersalin hendaklah mencuci muka dan menggosok giginya dua kali sehari (pagi dan petang).
Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan tangan. Kuku hendaklah dipotong pendek, tangan hendaklah kerap dicuci dengan sabun dan sentiasa sebelum setiap penyusuan bayi (jika tangan anda kotor, anda boleh menjangkiti bayi dan mendapat jangkitan pada puting). Sebaik sahaja wanita selepas bersalin mendapat kebenaran untuk bangun, dia harus mencuci kelenjar susunya dengan air suam dan sabun semasa melakukan tandas pagi; ini adalah salah satu langkah pencegahan terhadap mastitis.
Antara langkah-langkah kebersihan, menjaga kebersihan alat kelamin luar dan kulit di sekeliling adalah amat penting dalam tempoh selepas bersalin; mereka perlu dibasuh dengan teliti sekurang-kurangnya dua kali sehari. Pelepasan selepas bersalin, yang sentiasa mengandungi banyak mikrob, mencemarkan alat kelamin luar dan perineum dan mudah reput.
Sehingga luka kelahiran sembuh, pematuhan ketat terhadap peraturan melindungi luka daripada kuman diperlukan. Di hospital bersalin, mencuci (mencuci alat kelamin luar) dilakukan dengan cara yang sama seperti membalut luka dalam amalan pembedahan: menggunakan instrumen steril, menggunakan bulu kapas steril. Untuk pengairan, larutan disinfektan lemah kalium permanganat, dsb. digunakan. Selepas mencuci, kain minyak yang dirawat dengan larutan pembasmi kuman dan lampin pelapik, dinyahjangkit dengan pensterilan dengan wap panas dalam autoklaf atau diseterika dengan seterika panas, diletakkan di bawah ibu.
Selepas keluar rumah, wanita itu juga perlu mencuci alat kelamin luarnya sepanjang tempoh selepas bersalin. Anda harus mencuci diri dengan air masak suam dan sabun (bayi atau boron-thymol), dengan aliran yang mengalir, menuangkan dari cerek atau jag kecil; Aurat hendaklah dicuci dari hadapan ke belakang (dari pubis hingga ke dubur). Sebelum mencuci, anda perlu mencuci tangan anda dengan bersih.
Douching faraj semasa tempoh normal selepas bersalin adalah tidak perlu dan boleh menyebabkan kemudaratan, kerana ia menyumbang kepada kemasukan mikrob ke dalam saluran kemaluan atas dan mencederakan dinding faraj dan serviks.
Pada minggu-minggu pertama selepas bersalin, seorang wanita mengalami pelepasan dari organ kemaluan, jadi kain minyak bersih dan peralatan tempat tidur yang diseterika harus diletakkan di atas katil di atas cadar, yang mesti ditukar setiap hari. Linen katil hendaklah ditukar setiap 5 hari.
Dalam tempoh selepas bersalin, apabila seorang wanita mula menjalani gaya hidup aktif, adalah dinasihatkan untuk menggunakan pembalut kapas-kasa; mereka menyerap rembesan dari alat kelamin dan melindungi bahagian dalam paha dan seluar dalam daripada pencemaran. Pembalut steril boleh dibeli di farmasi dan kedai kebersihan. Jika mereka tidak steril, maka mereka perlu diseterika dengan berhati-hati dengan seterika panas. Anda boleh membuat pembalut sedemikian sendiri dari linen atau bahan lain yang menyerap cecair dengan baik. Sudah tentu, sebelum digunakan mereka mesti dibasuh dengan baik, direbus dan diseterika.
Anda boleh membasuh seluruh badan dengan air panas 2 minggu selepas kelahiran (iaitu, 5-6 hari selepas keluar dari hospital bersalin). Pada masa hadapan, wanita itu hendaklah membasuh seluruh badannya dengan air suam dan sabun setiap 5 hari dan menukar seluar dalamnya selepas itu. Buat pertama kali selepas bersalin, anda perlu membasuh diri di rumah semasa mandi atau berdiri di dalam besen. Apabila melawat Bami, anda juga perlu mencuci sambil berdiri, sebaik-baiknya di bilik mandi, tetapi anda tidak boleh mandi wap.
Mandi adalah dilarang untuk 6 minggu pertama selepas kelahiran. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pintu masuk ke faraj belum cukup tertutup dan mikrob patogenik boleh menembusi ke dalamnya bersama-sama dengan air. Adalah jelas bahawa pada masa ini anda tidak boleh berenang di sungai, tasik, atau laut.
PEMAKANAN UNTUK WANITA TUJUAN
Pemakanan wanita selepas bersalin harus memenuhi keperluan ibu dan anak. Ibu menyusu yang sihat biasanya mempunyai selera makan yang baik dan tidak boleh menyekat apa yang dia makan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pengambilan makanan dalam kuantiti yang berlebihan adalah berbahaya, tidak berfaedah.
Wanita selepas bersalin yang sihat tidak perlu diberi diet khas. Namun begitu, pada hari-hari pertama selepas bersalin, sebelum mengosongkan rektum, makanan harus ringan dan mudah dihadam, jumlah makanan harus dihadkan. Wanita selepas bersalin perlu makan hidangan tenusu, daging dan sayur-sayuran. Makanan campuran tersebut mengandungi protein, lemak dan karbohidrat, garam mineral dan vitamin yang diperlukan untuk tubuh.
Perlu diingatkan bahawa vitamin sangat penting untuk ibu yang menyusu, kerana kandungannya dalam susu ibu bergantung pada jumlah vitamin dalam makanan wanita yang menyusu.
Perlu diingat bahawa tubuh manusia tidak mampu secara bebas menghasilkan kebanyakan vitamin dan menerimanya daripada makanan, terutamanya makanan tumbuhan. Oleh itu, seorang ibu yang menyusu harus mengambil lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, terutamanya mentah.
Setiap vitamin mempunyai kesan yang istimewa dan unik pada badan. Sebagai tambahan kepada sifat khusus untuk setiap daripada mereka, vitamin juga mempunyai sifat umum, mempengaruhi penggunaan bahan yang betul oleh badan daripada makanan dan menggalakkan pertumbuhan normal dan pemulihan sel dan tisu badan.
Kekurangan vitamin yang teruk membawa kepada perkembangan penyakit yang teruk yang dipanggil kekurangan vitamin; contohnya, dengan kekurangan vitamin C, skurvi berkembang, vitamin D - riket, vitamin PP dan beberapa yang lain - pellagra.
Kekurangan vitamin jarang berlaku; kekurangan separa vitamin (hypovitaminosis) adalah lebih biasa. Hypovitaminosis terutamanya menjejaskan keadaan umum badan. Mereka dicirikan oleh penurunan daya tahan badan, gangguan metabolik, mudah letih, cepat marah, dan lain-lain. Mari kita nyatakan di sini bahawa dengan kekurangan vitamin C, penyembuhan luka berlaku lebih perlahan. Kekurangan vitamin A dalam badan membawa kepada perubahan dalam tisu integumen (epitelium), penurunan ketahanan dan keupayaan untuk pulih. Ini bukan acuh tak acuh kepada ibu yang bersalin. Jelas sekali, kekurangan vitamin A dan C dalam tubuhnya akan melambatkan penyembuhan luka bersalin, dan kekurangan vitamin A boleh menyumbang kepada pembentukan puting retak ketika menyusukan bayi.
Ia perlu memberi perhatian kepada kandungan vitamin dalam makanan. Vitamin A, B1, B2, PP, C dan D didapati kurang kerap dalam makanan berbanding vitamin lain, dan oleh itu kekurangannya adalah lebih biasa. Sesetengah makanan mengandungi sejumlah besar satu vitamin atau yang lain.
Untuk membekalkan ibu selepas bersalin dengan vitamin A, dia disyorkan untuk mengambil mentega, krim masam, susu, kuning telur, serta minyak ikan dan hati haiwan. Vitamin A tidak terdapat dalam makanan tumbuhan, tetapi sebahagian daripadanya mengandungi karotena, dari mana vitamin A terbentuk di dalam badan. Antara produk tersebut, disyorkan untuk makan sayur-sayuran - lobak merah, labu, bayam, salad, tomato, kacang hijau, serta beri dan buah-buahan - currant hitam, ceri, gooseberry, beri biru, beri rowan, pic dan aprikot, yang mengandungi karotena. Untuk membekalkan ibu selepas bersalin dengan vitamin B1, B2 dan PP, adalah disyorkan untuk makan roti yang dibakar daripada tepung biasa dan minum yis.
Untuk memenuhi keperluan vitamin C, perlu memperkenalkan sayur-sayuran ke dalam diet - tomato, kubis, terutamanya sauerkraut, dan kentang. Walaupun kentang mengandungi sejumlah kecil vitamin C, kerana penggunaannya dalam kuantiti yang banyak, ia adalah produk penting yang menyediakan sebahagian besar keperluan tubuh untuk vitamin ini. Di samping itu, sangat berguna untuk makan epal (varieti utara), currant hitam, serta lemon, oren, tangerin dan minum infusi rosehip. Sebilangan kecil vitamin C juga terdapat dalam produk haiwan.
Seorang wanita selepas bersalin boleh mendapatkan vitamin D daripada makanan seperti mentega, susu, kuning telur, hati, serta minyak ikan, yang terutama kaya dengan vitamin ini.
Daripada senarai yang telah kami berikan, anda boleh melihat produk mana yang harus dimasukkan ke dalam diet ibu yang menyusu. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa penggunaan lemak dan telur harus dalam kuantiti yang terhad, kerana lebihan daripadanya dalam makanan boleh menyebabkan gangguan metabolik dan perkembangan cholelithiasis.
Pada bulan-bulan terakhir musim sejuk dan musim bunga, apabila penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin (buah-buahan, beri) berkurangan, dan kandungan vitamin dalam sayur-sayuran basi berkurangan, adalah dinasihatkan untuk mengambil persediaan vitamin, yang dihasilkan secara meluas oleh vitamin kami. industri.
Sesetengah makanan dan bahan perisa harus dikecualikan daripada diet ibu yang menyusu. Jadi, dia tidak boleh makan makanan berlemak dan sukar dihadam. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan mustard, cuka, dan lada. Dilarang meminum wain atau bir, kerana alkohol mudah menembusi badan anak dengan susu ibu dan meracuninya.
Seorang wanita yang menyusu biasanya mengalami dahaga yang melampau, yang dijelaskan oleh peningkatan kehilangan cecair. Minum tidak boleh dihadkan, tetapi ia juga tidak boleh disalahgunakan. Untuk minum, anda boleh mengesyorkan teh atau kopi yang lemah, serta susu.
Mari kita perhatikan juga perkara berikut. Selalunya, wanita selepas bersalin mengalami kelesuan usus dan sembelit. Tindakan bebas usus boleh dicapai jika makanan termasuk buah-buahan segar, sayur-sayuran, bubur soba, roti hitam, roti gandum kosong, dan yogurt. Ia berguna untuk makan yogurt, bit rebus, prun, dan epal semasa perut kosong. Sekiranya anda mengalami sembelit yang berterusan, anda harus berjumpa doktor.
Anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan, termasuk julap, tanpa preskripsi doktor, kerana kebanyakannya dihantar melalui susu dan boleh membahayakan bayi. Semasa tempoh penyusuan, seorang wanita tidak boleh merokok, kerana nikotin adalah racun terkuat untuk kanak-kanak itu.
LAKASI
Pengeluaran susu oleh kelenjar susu bermula sejurus selepas kelahiran. Proses persediaan yang diperlukan untuk ini berlaku di kelenjar semasa kehamilan. Pada masa ini, pertumbuhan intensif tisu kelenjar yang tertanam dalam kelenjar susu berlaku. Kelenjar susu bertambah dalam jumlah, puting dan areola menjadi gelap.
Selalunya, sudah pada permulaan kehamilan, setitik pelepasan boleh diperah keluar dari kelenjar susu, dan pada akhir kehamilan, cecair kuning muda yang mendung dikeluarkan daripadanya - kolostrum.
Selepas bersalin, kolostrum secara beransur-ansur berubah menjadi susu, dan proses ini berakhir pada wanita multipara antara hari ke-3 dan ke-7, dan pada wanita primipara sedikit kemudian. Penyusuan yang betul dan menghisap kuat oleh bayi mempercepatkan peralihan ini.
Pada hari ke-3-4 selepas kelahiran, disebabkan oleh permulaan peningkatan aktiviti kelenjar susu, pembengkakan berlaku. Kelenjar susu tiba-tiba menjadi membesar; kulit menjadi tegang dan berkilat.
Pada sesetengah wanita, tiada pembengkakan kelenjar susu yang ketara - aktiviti kelenjar susu ditubuhkan secara beransur-ansur.
Sekiranya terdapat pembengkakan kelenjar susu, seorang wanita dinasihatkan untuk mengehadkan minumnya. Sekiranya pembengkakan teruk, langkah-langkah yang sesuai ditetapkan oleh doktor.
Setiap wanita yang sihat harus memberi makan anaknya sendiri. Dengan susu ibu, kanak-kanak menerima semua bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya, serta bahan yang memberikan ketahanannya terhadap jangkitan dan melindunginya daripada beberapa penyakit berjangkit. Penyusuan susu ibu juga perlu untuk wanita selepas bersalin itu sendiri - perkembangan songsang organ kemaluan semasa penyusuan berlaku dengan lebih betul dan lebih cepat. Kebanyakan wanita boleh memberi makan bayi mereka sendiri. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa keupayaan untuk menghasilkan susu (keupayaan laktasi), terutamanya pada wanita primipara, ditubuhkan dan bertambah baik apabila penyusuan susu ibu berlaku. Untuk melakukan ini, perlu mengikuti beberapa peraturan, terutamanya pada mulanya, pada permulaan tempoh pemakanan.
Pertama sekali, ibu yang menyusu perlu mematuhi rejimen tertentu. Ini termasuk: rehat yang mencukupi (tidur malam 6 jam, tidur pada siang hari semasa waktu rehat), makan biasa (lima kali sehari - sarapan pagi, makan tengah hari, minum petang, makan malam, segelas susu atau susu kental pada waktu malam), ketat kebersihan diri, senaman fizikal ringan dan berjalan di udara segar selepas keluar dari hospital bersalin, keadaan sanitari dan kebersihan yang sesuai di hospital bersalin dan pematuhan peraturan kebersihan dan kebersihan dalam kehidupan seharian. Seterusnya, anda perlu mengikut rejimen pemakanan yang betul. Bayi mesti diberi makan pada waktu tertentu dengan selang waktu 3-3 1/2 jam. Pada waktu malam perlu ada rehat 6 jam antara penyusuan. Rehat malam adalah perlu sebagai rehat untuk ibu dan anak.
Rembesan susu paling baik dikekalkan oleh kerengsaan yang dihasilkan oleh pergerakan menghisap bayi dan pengosongan berkala, mungkin sepenuhnya kelenjar susu, yang mana hanya satu payudara harus diberikan pada satu penyusuan, dan yang lain pada seterusnya. Dengan rembesan susu yang baik dari kelenjar susu, kanak-kanak yang sihat dan kuat mengosongkannya dalam masa 15-20 minit. Jika selepas memberi makan terdapat susu yang tersisa di kelenjar susu, maka, seperti yang ditetapkan oleh doktor, ia dinyatakan menggunakan pam payudara. Seorang ibu yang menyusu mesti belajar cara melekatkan bayinya dengan betul pada payudara.
Penjagaan kelenjar susu yang betul adalah sangat penting. Pertama sekali, anda perlu memastikan ia sentiasa bersih. Seorang ibu yang menyusu harus mencuci payudaranya setiap hari dengan air suam dan sabun. Anda perlu menukar seluar dalam dengan kerap; yang terbaik adalah menukar bra anda setiap hari. Sebelum setiap penyusuan, anda perlu mencuci tangan anda dengan teliti, kemudian basuh puting dengan bulu kapas penyerap yang dibasahkan dengan air masak atau larutan asid borik yang lemah. Selepas memberi makan, disyorkan untuk mengeringkan puting dengan bulu kapas steril. Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh menyentuhnya dengan tangan anda.
Mandi udara mempunyai kesan yang baik pada badan, jadi ia berguna untuk mendedahkan kelenjar susu kepada udara segar. Mandi udara untuk kelenjar susu perlu diambil di kawasan pengudaraan yang baik, berbaring telentang, dua kali sehari selama 10-15 minit.
Kelenjar susu yang terkulai atau penguncupan ketatnya memberi kesan negatif terhadap rembesan susu dan membawa kepada kesesakan di lobus individu kelenjar susu. Seorang wanita yang menyusu harus memakai coli yang selesa yang memberikan sokongan yang baik tetapi tidak memampatkan kelenjar susu. Yang paling selesa ialah coli dengan cawan dan tali pinggang lebar, diikat di bahagian depan.
Akhir sekali, setiap ibu yang menyusu harus tahu bahawa sistem saraf sudah pasti mempengaruhi rembesan susu. Dalam hal ini, pertama sekali adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran yang tenang dan tenang semasa memberi makan, supaya kesan pada sistem saraf semua momen yang tidak perlu dan menjengkelkan dihapuskan. Selanjutnya, rejimen pemakanan yang ditetapkan perlu dipatuhi dengan ketat, supaya semua langkah persediaan untuknya (contohnya, pengudaraan bilik, mencuci tangan, mencuci puting sebelum menyusu) pada masa yang ditetapkan dengan ketat dan dalam urutan yang ketat mendahului bayi. melekat pada payudara. Semua ini akan menyumbang kepada penyusuan yang betul. Ini membayangkan keperluan untuk mematuhi perintah pemakanan yang ditetapkan dengan tekun dan mematuhi semua peraturan untuk menyediakannya secara konsisten. Ini amat penting pada mulanya, apabila aktiviti kelenjar susu belum terbentuk.
Ia juga harus diingat bahawa kebimbangan dan pengalaman saraf boleh menjejaskan penyusuan susu ibu. Ia adalah perlu untuk melindungi ibu yang menyusu daripada kebimbangan dan kebimbangan yang tidak perlu. Ini terpakai bukan sahaja kepada orang-orang di sekelilingnya, tetapi juga kepada ibu itu sendiri, yang kadang-kadang menjadi gugup tanpa alasan yang kukuh.
Kelenjar susu mula berfungsi hanya dalam tempoh selepas bersalin. Aktiviti mereka tidak selalu berjalan dengan lancar, terutamanya dengan anak pertama. Kadang-kadang, apabila gangguan penyusuan kecil berlaku, ibu menjadi terdesak bahawa dia tidak dapat memberi makan kepada anaknya. Mood ini memberi kesan negatif kepada keadaan sistem saraf ibu selepas bersalin dan hanya memburukkan keadaan. Seorang ibu yang menyusu harus ingat bahawa disfungsi kelenjar susu biasanya bersifat sementara dan boleh dihapuskan.
Ia adalah perlu untuk mengikuti rejimen umum (yang penting, seperti yang dinyatakan, adalah rehat dan tidur), makan secara teratur, dan ikuti semua peraturan pemakanan. Dalam kes yang jarang berlaku, seperti yang ditetapkan oleh doktor, perlu menggunakan langkah terapeutik tertentu.
PERSEKITARAN RUMAH DAN REJIM IBU SELEPAS BALIK RUMAH
Selepas bersalin, seorang wanita tinggal di hospital bersalin selama 8-10 hari. Tempoh ini ditetapkan untuk kepentingan wanita selepas bersalin, kerana dalam tempoh ini penyembuhan luka kelahiran belum berlaku dan terdapat bahaya besar komplikasi selepas bersalin, yang hanya boleh dicegah dan disembuhkan di hospital bersalin. Tempoh tinggal di hospital bersalin mungkin kelihatan lama bagi kedua-dua ibu dan orang tersayang, tetapi kita harus ingat bahawa pelepasan pramatang boleh menyebabkan kemudaratan, kadang-kadang sukar untuk dibaiki.
Selepas keluar dari rumah, ibu selepas bersalin harus mengelakkan apa-apa yang boleh mengganggu perjalanan yang sepatutnya dalam tempoh selepas bersalin. Orang rapat harus membantunya dalam hal ini. Saudara-mara harus bersedia untuk menyambut ibu dan bayi baru lahir dari hospital bersalin.
Bilik di mana ibu dan anak akan berada mesti disusun terlebih dahulu. Jika atas sebab tertentu sukar untuk melakukan pembaikan, perlu membersihkan dinding dengan teliti, mencuci pintu, tingkap, dan lantai. Jika boleh, semua perkara yang tidak perlu dipindahkan ke bilik lain. Ibu dan anak harus mempunyai katil berasingan. Untuk pembasmian kuman, seluar dalam dan peralatan tempat tidur untuk ibu dan anak hendaklah dicuci dan diseterika dengan teliti.
Anda mesti membeli terlebih dahulu semua barang yang diperlukan untuk menjaga bayi yang baru lahir: tab mandi, palung berasingan untuk mencuci pakaian bayi, katil, dsb.
Pada malam sebelum pelepasan, perlu membersihkan dan membasuh bilik sekali lagi, mengudarakan selimut dan tilam dengan baik, menyediakan pakaian dan linen bersih untuk ibu dan anak.
Apabila seorang wanita pulang dari hospital bersalin, dia harus diberikan bantuan dalam perjalanan dan disediakan pengangkutan yang mudah. Pada hari pertama pulang ke rumah, ibu selepas bersalin biasanya teruja untuk bertemu dengan keluarganya. Dia sering tidak berasa letih, banyak bergerak, dan melakukan kesilapan dalam rutinnya. Sementara itu, adalah sangat penting untuk memberinya rehat sepenuhnya, jadi apabila tiba di rumah dia harus segera dibaringkan.
Pada hari kedua, jika wanita selepas bersalin berasa sihat, dia boleh bangun dan berjalan di sekeliling bilik, dan selepas 3-4 hari keluar ke udara segar untuk berjalan-jalan.
Sepanjang tempoh selepas bersalin, seorang wanita memerlukan rejimen tertentu. Pertama sekali, dia memerlukan rehat yang mencukupi. Apabila menjaga anak, ibu sering terpaksa bangun untuk melihatnya pada waktu malam, tidurnya terganggu, dan tidak cukup tidur. Adalah sangat penting untuk menubuhkan rejim supaya seorang wanita boleh berehat pada siang hari. Seorang ibu selepas bersalin perlu tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari.
Kekurangan tidur yang sistematik menyebabkan kerengsaan dan keletihan, dan juga menjejaskan pengeluaran susu.
Keperluan untuk berehat tidak bermakna bahawa seorang wanita tidak boleh melakukan apa-apa semasa tempoh selepas bersalin dan bahawa ia adalah berfaedah baginya untuk banyak berbaring di atas katil. Sebaliknya, kesihatannya memerlukan gaya hidup yang aktif. Wanita selepas bersalin harus bangun tepat pada masanya, bergerak dengan cukup (melakukan senaman fizikal pada waktu pagi), berada di udara segar dan secara beransur-ansur terlibat dalam kerja rumah. Dalam keadaan ini, kekuatannya akan cepat dipulihkan. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa jika pergerakan awal membawa manfaat kepada wanita selepas bersalin, maka buruh fizikal berat awal dalam tempoh selepas bersalin adalah berbahaya.
Selepas bersalin, rahim sangat mudah alih, mudah dipindahkan, alat ligamen organ kemaluan dalaman, serta otot lantai pelvis, santai dan diregangkan. Kerja yang berkaitan dengan tekanan yang ketara dan mengangkat berat boleh menyebabkan rahim jatuh. Ahli keluarga harus membantu ibu selepas bersalin dengan kerja rumah dan penjagaan anak, terutamanya pada mulanya. Di rumah, peraturan kebersihan juga mesti dipatuhi dengan ketat.
Penyakit radang yang disebabkan oleh mikrob juga boleh berlaku dalam tempoh selepas bersalin, dan oleh itu kebersihan adalah cara terbaik untuk mencegahnya. Pertama sekali, seseorang perlu mengambil kira kemungkinan mengembangkan mastitis (penyusuan susu ibu). Dalam tempoh lewat selepas bersalin, keradangan organ kemaluan juga mungkin berlaku. Dalam hal ini, permulaan aktiviti seksual yang awal selepas bersalin menimbulkan bahaya tertentu. Dengan tempoh selepas bersalin yang normal, aktiviti seksual boleh dibenarkan tidak lebih awal daripada 6 minggu selepas kelahiran, kerana sebelum tempoh ini alat kelamin mudah terdedah dan boleh dijangkiti. Selain itu, akil baligh awal. persetubuhan boleh menyebabkan pendarahan rahim yang teruk pada ibu selepas bersalin.
Keadaan hidup dan persekitaran amat penting untuk kesihatan ibu dan anak. Bilik di mana ibu dan anak tinggal mesti sentiasa bersih. Ibu dan anak harus menghabiskan sebanyak mungkin masa di udara segar. Bilik di mana mereka tinggal mesti berventilasi dengan kerap dan tidak boleh ditutup dengan langsir atau langsir. Anda tidak boleh merokok, mengeringkan lampin, atau menyimpan pakaian kotor di dalamnya - semua ini mencemarkan dan merosakkan udara serta berbahaya kepada kesihatan.
Sudah tentu, untuk mematuhi rejim yang diperlukan, seorang wanita mesti mempunyai masa. Negara Soviet memberikan wanita yang bekerja di perusahaan dan institusi cuti selepas bersalin selama 56 hari, dibayar oleh insurans sosial negara. Sekiranya bersalin rumit, kelahiran kembar, atau bayi pramatang, cuti selepas bersalin dilanjutkan kepada 70 hari.
Wanita yang bekerja di ladang kolektif diberi cuti selama 30 hari, dan faedah dibayar daripada dana ladang kolektif. Atas permintaan wanita itu, percutian lain boleh ditetapkan masanya bertepatan dengan cuti selepas bersalin.
Dalam semua ini, keprihatinan parti dan kerajaan yang tidak jemu terhadap wanita-ibu dan anaknya jelas ditunjukkan.
Selepas 6-8 minggu dari tarikh lahir, tempoh selepas bersalin berakhir. Pada wanita selepas bersalin yang tidak menyusu, haid disambung semula. Ini bermakna telur telah matang dalam ovari.
Dalam kebanyakan kes, ibu menyusu tidak mengalami haid sehingga selepas menyusu. Pematangan telur tidak berlaku dalam ovari. Rahim dalam keadaan rehat; di bawah pengaruh penyusuan, ia menjadi lebih kecil daripada biasa. Seiring dengan ini, pada sesetengah wanita yang menyusu, haid bermula 7-8 minggu selepas kelahiran dan haid pertama selalunya berat. Pada masa akan datang, haid menjadi teratur atau berhenti selama 2-3 bulan, dan kadang-kadang lebih.
Oleh kerana haid sentiasa didahului oleh kematangan telur dalam ovari, seorang wanita semasa tempoh penyusuan boleh hamil sebelum haid disambung semula. Seorang ibu yang menyusu boleh menghubungi klinik antenatal, di mana dia akan menerima nasihat komprehensif tentang cara melindungi dirinya daripada kehamilan.
Pada akhir tempoh selepas bersalin, wanita mula menjalani gaya hidup normal. Walau bagaimanapun, walaupun selepas tempoh selepas bersalin, seorang ibu yang menyusu mesti mematuhi rejimen tertentu, makan secara teratur, dan mematuhi peraturan kebersihan, khususnya untuk menjaga kelenjar susu. Seperti yang anda tahu, proses pengeluaran susu sebahagian besarnya bergantung kepada semua ini.
Bagi penyusuan, ibu diberi rehat tambahan dari kerja selama 9 bulan (setengah jam setiap 3 1/2 jam bekerja). Rehat dianggap sebagai waktu bekerja dan dibayar. Sekiranya ibu pergi jauh, perlu meninggalkan susu perahan untuk bayi. Susu hendaklah diperah dengan tangan yang dibasuh bersih, ke dalam bekas kaca yang telah direbus dengan baik (sebaik-baiknya melalui corong kaca ke dalam botol penyusuan).
PERUNDINGAN DAN PEMANTAUAN WANITA TEMPOH SELEPAS BERSALIN
Kesimpulannya, mari kita perhatikan keadaan yang sangat penting berikut. Selepas kelahiran normal, seorang wanita yang sihat tidak memerlukan sebarang rawatan, tetapi agar tempoh selepas bersalin dapat diteruskan dengan betul, pengawasan perubatan diperlukan. Ini mewajibkan wanita itu untuk kerap ke klinik antenatal. Ia juga amat perlu untuk kerap membawa kanak-kanak ke klinik kanak-kanak, di mana mereka akan memantau perkembangannya dan membantu ibu dalam menjaganya. Jika perlu, ibu menerima perundingan dan bantuan sosio-undang.
Anda perlu datang ke klinik antenatal buat kali pertama 1 - 1 1/2 minggu selepas keluar dari hospital bersalin. Pada tanda pertama komplikasi, anda harus segera mendapatkan nasihat atau hubungi doktor di rumah.
Daripada komplikasi yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin, yang paling kerap diperhatikan ialah: keradangan organ kemaluan, puting retak dan keradangan kelenjar susu, pendarahan.
Tanda-tanda berikut menunjukkan kemungkinan proses keradangan pada organ kemaluan:
Peningkatan suhu. Semasa keradangan, suhu tinggi (38° dan ke atas) tidak selalu diperhatikan; ia selalunya berada dalam julat 37-37.9° (suhu subfebril).
Pelepasan. Di hadapan keradangan, pelepasan dari ibu selepas bersalin mengambil watak berdarah-nanah atau purulen; Mereka sering mempunyai bau.
sakit. Dengan keradangan, sakit di bahagian bawah abdomen, pangkal paha dan bahagian bawah belakang sering diperhatikan. Selalunya seorang wanita mengalami sakit kencing atau sakit semasa membuang air besar. Ia juga perlu untuk memberi perhatian kepada kesakitan pada otot betis, yang mungkin muncul sejurus selepas berdiri. Dengan kehadiran suhu tinggi, mereka sering menunjukkan permulaan penyakit selepas bersalin. Dalam kes ini, sehingga diagnosis dijelaskan, wanita selepas bersalin mesti kekal di atas katil.
Keradangan kelenjar susu paling kerap didahului oleh puting retak, yang merupakan pintu masuk untuk jangkitan memasuki tisu payudara. Puting retak biasanya berlaku pada minggu pertama penyusuan, apabila puting belum mendapat rintangan yang mencukupi. Adalah jelas bahawa jika mereka muncul, anda perlu berunding dengan doktor.
Tanda-tanda keradangan baru pada kelenjar susu, bersama-sama dengan peningkatan suhu, termasuk sakit pada kelenjar susu, pengerasan, dan kemerahan kulit.
Keluar darah selepas bersalin berhenti dari minggu kedua tempoh selepas bersalin. Jika mereka berterusan lebih lama daripada tempoh ini, maka ini menunjukkan sama ada pengecutan rahim yang lemah atau kehadiran proses keradangan. Dalam sesetengah kes, apabila seorang wanita tidak berunding dengan doktor tepat pada masanya, spotting boleh berubah menjadi pendarahan rahim yang berat, yang memerlukan bantuan segera.
Ia agak jelas bahawa tidak perlu menunggu penyakit itu berkembang. Sekiranya tanda-tanda penyakit muncul, anda perlu mendapatkan bantuan dan nasihat daripada perundingan, di mana wanita itu akan dibantu untuk mengekalkan kesihatan dan membesarkan anak yang sihat.
Seorang wanita sangat terdedah kepada jangkitan, kerana organ genital dalaman pada dasarnya adalah satu luka besar. Untuk mengelakkan ancaman pelbagai jenis komplikasi, ibu selepas bersalin adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan intim.
Ciri-ciri tubuh ibu muda
Tempoh selepas bersalin, bersama-sama dengan tempoh kehamilan dan melahirkan anak, memainkan peranan yang sama penting dalam kehidupan wanita, kerana pada masa ini perkembangan terbalik (involusi) semua organ dan sistem yang berubah semasa kehamilan berlaku. Adalah dipercayai bahawa tempoh selepas bersalin berlangsung dari 6 hingga 8 minggu dan berakhir apabila tubuh wanita kembali ke keadaan sebelum kehamilan.
Semasa tempoh selepas bersalin, tubuh ibu mempunyai beberapa ciri yang menjadikannya sangat terdedah kepada pelbagai jangkitan. Mari kita lihat mereka dengan lebih terperinci.
Pertama, terdapat permukaan luka yang luas di dalam rongga rahim - ini adalah tempat plasenta melekat (tapak plasenta). Luka ini, seperti yang lain (contohnya, luka pada jari), mudah meradang apabila kuman memasukinya. Pelepasan dari rongga rahim, dipanggil lochia, tidak lebih daripada pelepasan luka. Dalam 2-3 hari pertama selepas kelahiran, lochia akan berdarah, bermula dari hari ke-3 mereka menjadi lebih ringan, berdarah-serous (iaitu berair, bercampur dengan sedikit darah), pada hari ke-7-9 selepas bersalin - serous dan lebih sedikit, akhirnya dari hari ke-10 - serous-mukosa, berhenti sepenuhnya pada minggu ke-5-6 tempoh selepas bersalin. Pelepasan berdarah dari saluran kemaluan yang berterusan untuk masa yang lama selepas bersalin menunjukkan kehadiran komplikasi.
Kedua, serviks, yang semasa bersalin memainkan peranan sebagai "pintu gerbang" di mana bayi dilahirkan, kekal terbuka untuk masa yang lama dalam tempoh selepas bersalin. Sejurus selepas kelahiran, saluran serviks dengan bebas membenarkan tangan melalui, sehari selepas kelahiran - 2 jari, selepas 3 hari - 1 jari, selepas 10 hari saluran serviks sudah membenarkan kubah jari melalui, menutup sepenuhnya 3 minggu selepas kelahiran. Iaitu, laluan ke luka terbuka untuk mikrob pada hari-hari pertama selepas kelahiran.
Ketiga, dalam tempoh selepas bersalin, tindak balas alkali mendominasi dalam faraj (ini disebabkan oleh fakta bahawa lochia mempunyai tindak balas alkali), manakala dalam keadaan normal persekitaran faraj mempunyai tindak balas berasid, yang merupakan penghalang berkesan kepada agen asing. . Bagi ibu muda, faktor pelindung ini tidak berfungsi.
Keempat, wanita selepas bersalin telah mengurangkan daya imun (pelindung), kerana sebagai tambahan kepada penindasan semula jadi imuniti semasa kehamilan, tubuh dipengaruhi oleh tekanan kelahiran, perubahan hormon yang kuat, serta kehilangan darah, yang tidak dapat dielakkan semasa bersalin.
Kelima, kehadiran jahitan yang diletakkan pada koyakan di saluran kelahiran lembut juga merupakan faktor risiko jangkitan. Perlu diingatkan bahawa jika semasa bersalin tiada pecah yang jelas pada serviks, faraj dan perineum yang memerlukan jahitan, mana-mana wanita selepas bersalin masih mempunyai retakan mikro yang boleh menjadi "pintu masuk" untuk jangkitan.
Peraturan mudah
Apabila melakukan prosedur kebersihan, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:
dalam tempoh selepas bersalin (terutamanya dalam 7-10 hari pertama selepas bersalin, sehingga luka dan retakan mikro dalam saluran kelahiran sembuh, dan jahitan dikeluarkan jika ia digunakan), adalah perlu untuk mencuci diri selepas setiap lawatan ke tandas, kerana serta pada waktu pagi dan petang sebelum tidur;
Anda perlu membasuh diri dengan air suam dengan tangan yang dicuci bersih ke arah dari perineum ke dubur, supaya tidak menyebarkan jangkitan dari rektum ke faraj. Tangan mesti dibasuh sebelum dan selepas mencuci;
Anda harus membasuh diri dalam urutan yang ditetapkan dengan ketat: pertama, kawasan kemaluan dan labia majora, kemudian bahagian dalam paha, dan terakhir, kawasan dubur. Aliran air hendaklah diarahkan dari depan ke belakang, tanpa menembusi jauh ke dalam faraj, untuk mengelakkan membasuh mikroflora faraj yang bermanfaat, yang melindungi daripada penembusan agen asing;
tidak perlu menggunakan span atau kain lap, kerana apabila dibasuh dengan kain lap, retakan mikro terbentuk, yang memudahkan penembusan jangkitan;
Selepas mencuci, kulit perineum mesti disapu dengan tuala yang bertujuan semata-mata untuk kebersihan intim, atau untuk tujuan ini, gunakan lampin kapas, yang mesti ditukar setiap hari; dalam tempoh selepas bersalin, anda boleh menggunakan tuala pakai buang. Arah pergerakan blotting hendaklah sama seperti semasa mencuci - dari depan ke belakang.
Produk kebersihan intim
Tuala untuk tangan, payudara dan kebersihan intim hendaklah dibuat secara individu.
Isu penting ialah pilihan produk kebersihan intim yang betul. Produk ini harus membersihkan kulit dengan baik, tanpa mempunyai kesan merengsa, dan juga tidak menyebabkan reaksi alergi. Untuk kebersihan dalam tempoh selepas bersalin, anda boleh menggunakan sabun bayi, dan untuk masa yang singkat (7-10 hari) - sabun dengan kesan antibakteria. Produk khas untuk kebersihan intim - pelbagai gel, buih, dll. boleh juga digunakan selepas bersalin. Kualiti positif mereka adalah ketiadaan kesan menjengkelkan pada kulit kerana pH neutral, kesan pembersihan dan penyahbauan yang baik, tetapi harta paling berharga produk ini adalah perlindungan antibakteria dan anti-radang. Produk kebersihan intim, seperti produk mandi, harus dipilih yang telah terbukti, iaitu, yang tidak menyebabkan alahan sebelum kehamilan. Hakikatnya disebabkan oleh penstrukturan semula sistem imun selepas bersalin, penggunaan produk kebersihan baru boleh menyebabkan reaksi alahan, walaupun anda tidak pernah mengalami alahan dalam hidup anda.
tuala wanita
Memandangkan pada hari-hari pertama selepas bersalin, lochia boleh menjadi agak banyak, anda harus memilih pad yang menyerap dengan baik (yang dipanggil "pad malam" atau "pad maksi") yang melekat dengan baik pada seluar dalam. Pada masa ini, pad khas selepas bersalin MoliMed Premium (midi) dengan daya serap yang baik telah muncul antara produk penjagaan. Gasket harus diganti sekurang-kurangnya setiap 2-3 jam atau apabila ia menjadi kotor; ini ditentukan oleh fakta bahawa lochia adalah tempat pembiakan yang sangat baik untuk pembiakan mikroorganisma patogen. Pada hari-hari pertama selepas bersalin, adalah mungkin untuk menggunakan pad kain besar atau lampin, yang akan diberikan kepada anda di jabatan selepas bersalin, kerana lebih mudah bagi doktor dan bidan untuk menentukan jumlah dan sifat pelepasan, supaya tidak terlepas patologi. Sekiranya terdapat sejumlah besar pelepasan selepas bersalin, atau walaupun tiada pelepasan, anda harus segera memaklumkan kepada kakitangan perubatan tentang perkara ini, kerana lochia berdarah yang banyak (apabila pad basah dalam beberapa minit, dan bekuan darah dikeluarkan ) mungkin menunjukkan pendarahan selepas bersalin, yang memerlukan penjagaan kecemasan. Pemberhentian sepenuhnya pelepasan mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran serviks oleh bekuan darah, atau penurunan dalam pengecutan rahim.
Pakaian dalam
Terdapat dua keperluan utama untuk seluar dalam dalam tempoh selepas bersalin - pertama, ia mesti membenarkan udara melalui dengan baik, dan kedua, ia tidak boleh muat terlalu ketat pada kulit, supaya tidak menimbulkan "kesan rumah hijau" dan tidak menyebabkan tambahan. kecederaan, terutamanya pada jahitan. Kini dijual terdapat seluar dalam pakai buang khas untuk tempoh selepas bersalin, yang memenuhi keperluan ini dengan sempurna. Sebelum ini, di hospital bersalin dalam tempoh selepas bersalin tidak dibenarkan sama sekali menggunakan pad atau memakai seluar dalam, supaya perineum sentiasa kering, lebih-lebih lagi jika terdapat jahitan padanya. Dengan kemunculan produk kebersihan moden, keperluan ini telah dilonggarkan, tetapi ia akan berguna jika, semasa di atas katil, anda menanggalkan seluar dalam anda untuk "mengudarakan" perineum. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan lampin pakai buang.
Jika ada jahitan
Kehadiran jahitan pada serviks, faraj, labia dan perineum menunjukkan tambahan "pintu masuk" untuk jangkitan, yang menentukan keperluan untuk pematuhan yang berhati-hati terhadap kebersihan intim. Biasanya, jahitan yang boleh diserap diletakkan pada serviks, faraj dan labia, yang tidak memerlukan rawatan khas dan dikeluarkan secara bebas. Sekiranya anda mempunyai jahitan yang diletakkan pada perineum, maka tidak digalakkan untuk duduk selama 3-4 minggu supaya jahitan tidak terlepas, disyorkan untuk memberi makan bayi semasa berdiri atau berbaring di atas katil. Semasa di wad selepas bersalin, bidan akan merawat jahitan dua kali sehari dengan larutan hijau cemerlang atau iodin; jika penyembuhan berjaya, jahitan sutera dari perineum akan ditanggalkan pada hari ke-5 tempoh selepas bersalin. Semasa mencuci, anda juga tidak perlu menggunakan span atau kain lap; anda dinasihatkan untuk tidak menyentuh jahitan dengan tangan anda; cukup untuk mengarahkan aliran pancuran ke kawasan ini, dan kemudian perlahan-lahan bersihkan kulit dengan tuala atau lampin. . Untuk meningkatkan kesan antiseptik, adalah dinasihatkan untuk melengkapkan prosedur kebersihan dengan membilas dengan larutan kalium permanganat merah jambu pucat yang lemah atau larutan akueus siap sedia chlorhexidine, furatsilin, octenisept, yang akan diberikan kepada anda di jabatan selepas bersalin. Di rumah, untuk tujuan ini, anda juga boleh menggunakan infusi herba yang mempunyai kesan antiseptik - chamomile, calendula (1 sudu besar setiap 1 gelas air) atau penyelesaian farmaseutikal chlorhexidine, octenisept (anda boleh membeli pakej yang mudah dengan semburan terlebih dahulu).
Larangan kebersihan
Sepanjang tempoh selepas bersalin, tidak digalakkan untuk mandi, apalagi berenang di dalam takungan dan kolam terbuka, kerana ini boleh mencetuskan jangkitan melalui serviks yang terbuka sedikit dan berlakunya komplikasi selepas bersalin. Adalah sangat penting untuk mengelakkan hipotermia, mengingati penurunan imuniti.
Anda tidak boleh menggunakan tampon faraj atau memakai seluar dalam sintetik yang ketat.
Tidak perlu mengangkat beban, beban paling berat yang boleh anda pegang adalah bayi anda.
Untuk mencuci, jangan gunakan sabun yang mempunyai kandungan alkali yang tinggi (sabun cuci).
Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh melakukan douche tanpa nasihat doktor. Telah terbukti bahawa douching yang dijalankan tanpa petunjuk perubatan menyebabkan kerosakan yang ketara pada mikroflora faraj, mengurangkan mekanisme pertahanan tempatan terhadap agen asing, dengan itu menyebabkan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan.
Masalah halus
Pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, adalah penting untuk memantau pengosongan pundi kencing dan rektum yang tepat pada masanya, kerana pengosongan organ bersebelahan dengan rahim akan mengganggu pengecutan normalnya, dan oleh itu boleh merumitkan perjalanan tempoh selepas bersalin.
Hakikatnya ialah disebabkan oleh pemampatan plexus saraf pelvis oleh kepala janin semasa bersalin, selalunya pada hari-hari pertama selepas kelahiran seorang wanita tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil kerana kehilangan sensitiviti saraf, manakala kandungan pundi kencing. mencapai beberapa liter. Oleh itu, walaupun anda tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil, anda harus mengosongkan pundi kencing anda setiap 3 jam. Jika anda tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda sendiri, pastikan anda memberitahu doktor atau bidan anda; dalam sesetengah kes, anda mungkin perlu menggunakan terapi dadah.
Masalah kedua, yang agak biasa dalam tempoh selepas bersalin adalah kejadian atau pemburukan buasir, serta sembelit. Ini disebabkan oleh mampatan urat pelvis oleh rahim hamil (akibatnya aliran keluar vena terhalang) dan membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Pergerakan usus yang tepat pada masanya amat penting jika terdapat jahitan di perineum, kerana ketegangan yang berlebihan boleh menyebabkan jahitan terkeluar. Ia adalah perlu bahawa usus kosong 2-3 hari selepas kelahiran. Untuk melakukan ini, anda harus mengambil jumlah serat yang mencukupi dalam bentuk bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran, dan produk tenusu. Dilarang mengambil susu penuh, roti putih segar dan pastri, makanan panas, pedas dan berlemak. Tidak sukar untuk mengikuti diet sedemikian, kerana prinsip ini relevan untuk ibu yang menyusu. Sekiranya buasir bertambah teruk selepas melawat tandas, lebih baik tidak menggunakan kertas tandas, tetapi basuh dengan air sejuk. Jika perlu, anda boleh menggunakan suppositori seperti yang disyorkan oleh doktor anda.
Kebersihan am
Bersama-sama dengan mematuhi peraturan kebersihan intim, untuk kelancaran tempoh selepas bersalin, adalah sama pentingnya untuk mematuhi peraturan kebersihan am dengan teliti. Prinsip paling mudah dan paling penting ialah membasuh tangan anda dengan kerap, kerana anda akan bersentuhan dengan bayi anda, yang masih sangat terdedah kepada jangkitan. Adalah dinasihatkan untuk mandi dua kali sehari - pagi dan petang. Linen katil semasa tempoh selepas bersalin mesti ditukar sekurang-kurangnya setiap 5-7 hari. Di wad selepas bersalin, terdapat kain minyak di atas katil, di mana lampin dihamparkan, yang ditukar setiap hari atau apabila kotor. Baju itu mestilah kapas dan perlu ditukar setiap hari. Tuala untuk tangan, payudara dan kebersihan intim hendaklah dibuat secara individu.
Selepas bersalin, menggunakan produk kebersihan baru boleh menyebabkan reaksi alahan.
Kelenjar susu perlu dibasuh dengan tangan, tanpa bantuan span dan kain lap, tidak lebih daripada 2 kali sehari dengan sabun bayi. Mencuci kelenjar susu sebelum setiap penyusuan, yang sebelum ini diamalkan, membawa kepada trauma yang tidak perlu pada puting dan membasuh lapisan lipid pelindung, yang memudahkan penembusan jangkitan. Anda tidak boleh melincirkan kawasan puting dengan antiseptik (cat hijau, contohnya) - ini mengeringkan kulit dan mengurangkan pertahanannya sendiri. Cara terbaik untuk mencegah jangkitan adalah dengan memerah beberapa titis susu selepas menyusu, melincirkan kawasan puting dan areola dengannya, dan biarkan udara kering selama 2-3 minit.
Pada hari-hari pertama selepas bersalin, ligamen yang menyokong rahim masih dalam keadaan terbentang, kerana ia sangat mudah alih. Untuk memastikan rahim berada dalam kedudukan yang betul (ia harus menghadap ke hadapan), adalah dinasihatkan untuk tidur di perut anda. Dalam kedudukan ini, tiada kesukaran dalam aliran keluar lochia.
Kesimpulannya, saya ingin mengingatkan anda tentang keperluan untuk memeriksa pakar sakit puan 10-14 hari selepas keluar dari hospital bersalin. Walaupun tiada apa-apa yang membimbangkan anda, doktor mesti memastikan bahawa tempoh selepas bersalin berjalan tanpa keabnormalan patologi (rahim telah mengecut secara normal, serviks telah terbentuk, jahitan telah sembuh, dll.), dan juga mengesyorkan kaedah kontrasepsi yang sesuai.
Nina Abzalova,
Pakar Obstetrik-ginekologi, Ph.D. sayang. Sains, Altai
perubatan negeri
Universiti, Barnaul
Tempoh selepas bersalin, sama seperti tempoh kehamilan dan bersalin itu sendiri, tidak tipikal bagi tubuh wanita dalam perjalanan hidup normal. Dalam tempoh ini, perkembangan terbalik beberapa organ berlaku di dalam badan, dipanggil involusi. Adalah dipercayai bahawa masa ini mengambil purata 6-8 minggu dan berakhir apabila semua organ dalaman kembali ke norma sebelum kehamilan. Selepas bersalin, organ genital dalaman kekal terdedah kepada jangkitan untuk jangka masa yang lama.
Untuk mengelakkan ancaman komplikasi berjangkit, adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan intim.
Mengapa tempoh selepas bersalin amat berbahaya dan terdedah kepada jangkitan
Dalam rongga rahim selepas pengusiran plasenta, permukaan luka yang luas kekal untuk beberapa lama selepas kelahiran. Seperti mana-mana luka lain, ia menjadi meradang jika kuman bersentuhan dengannya.
Serviks, di mana bayi dilahirkan, tetap terbuka selama beberapa hari dalam tempoh selepas bersalin. Pada masa ini, laluan untuk mikrob memasuki rongga rahim agak bebas.
Selepas bersalin dalam faraj tindak balas alkali diperhatikan, manakala dalam keadaan normal persekitaran faraj mempunyai tindak balas berasid. Tindak balas asid pula merupakan penghalang perlindungan untuk mikroorganisma, tetapi pada wanita yang telah melahirkan, faktor perlindungan ini tidak berkesan buat sementara waktu.
Selepas bersalin pada wanita, sebagai tambahan kepada semua faktor di atas, ada juga mengurangkan imuniti. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa imuniti berkurangan semasa kehamilan, di bawah pengaruh perubahan hormon, selepas bersalin, sistem imun dipengaruhi oleh kedua-dua tekanan bersalin itu sendiri dan kehilangan darah yang tidak dapat dielakkan semasa bersalin.
Jahitan diletakkan pada koyakan tisu lembut, juga merupakan faktor risiko jangkitan.
"Tidak kira sama ada jahitan diletakkan pada pecah serviks, perineum atau faraj, satu cara atau yang lain semasa bersalin, retak mikro dan koyak kecil tisu lembut terbentuk, yang memudahkan penembusan jangkitan. Selain itu, persekitaran yang sangat baik untuk percambahan mikrob patogen yang menyebabkan keradangan membran mukus, adalah pelepasan selepas bersalin (lokia).
Oleh itu, dengan mengambil kira keunikan semua fakta di atas, anda perlu mengikuti peraturan kebersihan yang mudah, tetapi pada masa yang sama yang sangat penting.
Membersihkan kawasan intim
"Dalam 7-10 hari pertama selepas kelahiran, sehingga luka dan retakan mikro dalam saluran kelahiran sembuh, dan sehingga jahitan dikeluarkan, anda perlu membasuh diri anda pada waktu pagi dan petang sebelum tidur, dan selepas setiap lawatan ke tandas. .
Untuk mengelakkan jangkitan dari rektum ke faraj, anda perlu membasuh diri dengan tangan yang bersih dan dicuci, mengikut arah dari perineum ke dubur. Tangan mesti dibasuh sebelum dan selepas mencuci; Anda harus membasuh diri dalam urutan yang ditetapkan dengan ketat: pertama kawasan kemaluan dan labia majora, kemudian bahagian dalam paha, dan terakhir kawasan dubur. Aliran air hendaklah diarahkan dari depan ke belakang, tanpa menembusi jauh ke dalam faraj, untuk mengelakkan membasuh mikroflora faraj yang bermanfaat, yang melindungi daripada penembusan mikrob asing. Tidak perlu menggunakan span atau kain lap, kerana ia menyebabkan retakan mikro tambahan yang mencetuskan penyebaran jangkitan.
Selepas mencuci perineum, anda perlu membersihkannya dengan tuala yang bertujuan untuk kebersihan intim, atau gunakan lampin kapas. Tuala atau lampin perlu ditukar setiap hari, atau anda boleh menggunakan tuala pakai buang. Pergerakan semasa mengelap tidak sepatutnya menggosok, sebaliknya menyapu - dari depan ke belakang.
Jika anda mempunyai buasir, jangan gunakan kertas tandas; lebih baik basuh diri anda dengan air yang mengalir selepas buang air besar (pada suhu air sehingga 30°C). Selepas ini, gunakan salap atau suppositori rektum yang disyorkan oleh doktor anda.
Bukan sahaja tuala untuk kebersihan intim, tetapi juga tuala untuk tangan dan untuk kelenjar susu haruslah individu.
Produk kebersihan intim
Produk kebersihan intim, seperti produk untuk mencuci seluruh badan dan rambut, harus digunakan yang terbukti, sebaik-baiknya yang digunakan sebelum kehamilan. Disebabkan fakta bahawa semasa mengandung dan melahirkan anak, penstrukturan semula sistem imun berlaku, penggunaan produk kebersihan baru boleh menyebabkan reaksi alahan, walaupun anda tidak pernah mengalami alahan sebelum ini.
Untuk kebersihan selepas bersalin, anda juga boleh menggunakan sabun bayi dengan kesan antibakteria untuk masa yang singkat.
“Tetapi pilihan terbaik adalah jika semasa tempoh selepas bersalin anda menggunakan produk khusus untuk wanita, dijual di farmasi sebagai produk penjagaan perubatan.
Kualiti positif produk khusus adalah ketiadaan kesan menjengkelkan pada kulit, kerana pH mereka adalah neutral, mereka mempunyai perlindungan antibakteria dan anti-radang.
tuala wanita
Oleh kerana lochia sangat banyak pada hari-hari pertama selepas bersalin, anda perlu memilih pad yang menyerap dengan baik ("malam", "maxi"). Pada masa kini, pad khas selepas bersalin telah muncul tambahan yang mempunyai daya serap yang baik. Dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran, pad perlu ditukar dengan kerap setiap 2-3 jam, kerana lochia adalah tempat pembiakan untuk percambahan patogen. Pada hari pertama selepas kelahiran, anda boleh menggunakan pad kain besar atau lampin, yang disediakan di jabatan selepas bersalin, ini dilakukan untuk mendapatkan maklumat tentang sifat pelepasan. Adalah lebih mudah bagi doktor dan bidan untuk mendapatkan maklumat ini supaya tidak mengesan kemungkinan patologi. Pada hari-hari berikutnya, pad perlu diganti sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.
Pakaian dalam
Pertama sekali, linen hendaklah dibuat daripada fabrik semula jadi, ia harus bernafas dengan baik.
"Seluar dalam tidak boleh muat rapat dengan badan, apalagi ketat, supaya tidak menimbulkan "kesan rumah hijau" dan tidak mencederakan jahitan.
Di sesetengah hospital bersalin, dalam tempoh selepas bersalin tidak dibenarkan menggunakan pad atau memakai seluar dalam untuk 2-3 hari pertama. Keperluan ini terutamanya terpakai kepada wanita yang bersalin yang telah menerima jahitan. Ketiadaan seluar dalam menggalakkan penyembuhan jahitan yang lebih baik, kerana fakta bahawa perineum berada dalam keadaan kering.
Larangan kebersihan
- Semasa tempoh selepas bersalin, adalah dilarang sama sekali untuk mandi, melawat sauna, atau berenang di dalam takungan dan kolam terbuka. Prosedur ini boleh mencetuskan jangkitan melalui serviks yang sedikit terbuka dan, akibatnya, berlakunya komplikasi selepas bersalin. Mandi dibenarkan tidak lebih awal daripada 10-14 hari selepas kelahiran;
- anda tidak boleh duduk di dalam besen semasa mencuci;
- jangan terlalu sejuk;
- anda tidak boleh menggunakan tampon;
- Jangan memakai seluar dalam sintetik yang ketat;
- anda tidak boleh mengangkat berat;
- Untuk kebersihan intim, anda tidak boleh menggunakan sabun yang mengandungi peratusan tinggi alkali (sabun cuci);
- Douching tidak boleh dilakukan tanpa nasihat doktor. Douching faraj hanya boleh dilakukan atas cadangan doktor.
Kebersihan am
Di samping mematuhi peraturan kebersihan intim, adalah penting untuk mematuhi peraturan kebersihan am dengan teliti, yang paling mudah dan paling penting ialah mencuci tangan secara tetap. Mandi dua kali sehari, pagi dan petang. Linen katil mesti ditukar sekurang-kurangnya sekali setiap 5-7 hari. Baju hendaklah daripada kapas dan sebaiknya ditukar setiap hari. Kuku hendaklah dipotong pendek. Sama seperti badan anda, rambut dan gigi anda hendaklah sentiasa bersih.
Selepas pembedahan caesarean
Bagi wanita yang pernah menjalani pembedahan cesarean, proses pemulihan agak perlahan disebabkan adanya jahitan di dalam rahim. Ia berkurangan dalam jangka masa yang lebih lama. Menjaga jahitan selepas seksyen cesarean melibatkan merawatnya dengan penyelesaian antiseptik, yang dijalankan hanya di hospital bersalin dalam 5-7 hari pertama. Selepas rawatan, pembalut pelekat diri digunakan. Jahitan, sebagai peraturan, dikeluarkan 6-7 hari selepas operasi itu sendiri, dan hanya selepas jahitan dikeluarkan wanita yang bersalin dilepaskan ke rumah.
" Di rumah, selain mematuhi peraturan kebersihan diri, jahitan tidak perlu lagi dirawat.
Semasa mencuci jahitan, jangan tekan padanya atau gunakan kain lap atau span untuk mencucinya.
Selain itu, apabila jahitan diletakkan pada perineum
Jika, semasa bersalin, jahitan diletakkan pada mereka, pada mana-mana kawasan tisu lembut - serviks, faraj, labia atau perineum, anda harus berhati-hati mengikuti semua cadangan kebersihan di atas. Di samping itu, adalah disyorkan untuk tidak menyentuh jahitan dengan tangan anda. Semasa mencuci, jangan arahkan aliran air terus yang kuat ke kawasan jahitan, dan jangan gunakan span dan kain lap untuk masa yang lama. Selepas mencuci, disyorkan untuk membilas perineum dengan larutan kalium permanganat atau furatsilin merah jambu pucat yang lemah. Penyelesaian ini disediakan di jabatan selepas bersalin tanpa sekatan. Di rumah, untuk mengelakkan proses keradangan, anda boleh menggunakan infusi herba - chamomile, calendula.
Penjagaan payudara semasa menyusu
Untuk menyusu sepenuhnya, setiap wanita mesti menyediakan dirinya untuk proses ini walaupun semasa mengandung. Agar penyusuan susu ibu bukan sahaja menjadi sebahagian daripada kewajipan ibu, tetapi juga untuk membawa keseronokan daripada memenuhi kewajipan ibu yang diberikan kepadanya secara semula jadi, dia mesti mempelajari peraturan wajib penjagaan payudara. Lagipun, payudara kini bukan hanya sebahagian daripada tubuhnya, ia adalah nutrisi yang betul dan lengkap untuk tubuh yang sedang membesar.
Seorang wanita tidak boleh lupa tentang menjaga dirinya sendiri, tetapi dia harus menjaga kelenjar susunya dengan lebih berhati-hati semasa penyusuan.
Ramai wanita menyusukan anak mereka tanpa sebarang masalah. Walaupun ada yang menghadapi masalah yang boleh dielakkan dengan mula menjaga payudara mereka dengan betul tepat pada masanya.
"Salah satu masalah penyusuan yang paling biasa ialah wanita dalam kebanyakan kes mengabaikan kesakitan semasa penyusuan. Seorang wanita harus tahu bahawa proses penyusuan tidak harus disertai dengan kesakitan.
Sebaik sahaja kemerahan atau bengkak muncul pada puting, menyebabkan ketidakselesaan, anda perlu mendapatkan bantuan. Mengabaikan kesakitan boleh membawa kepada jangkitan yang serius. Kadangkala kekurangan perhatian dan penjagaan terhadap payudara boleh membawa kepada masalah yang membawa kepada penyakit yang lebih kompleks, yang boleh dielakkan jika prosedur kebersihan dijalankan dengan betul dan tepat pada masanya.
Puting retak, sakit semasa menyusu
Sebabnya ialah kebersihan yang tidak betul, penggunaan detergen yang terlalu beralkali, penggunaan krim untuk tujuan selain daripada tujuan yang dimaksudkan, penyalahgunaan pam payudara atau penggunaannya yang salah, terlalu kering atau mengukus puting, dan cengkaman yang tidak betul pada areola. Untuk melindungi payudara anda daripada "masalah" ini, lakukan prosedur kebersihan yang mudah tetapi sangat penting setiap hari.
Membersihkan kulit semasa menyusu
Pertama sekali, payudara mesti sentiasa bersih. Sebelum setiap penyusuan, adalah perlu untuk menjalankan prosedur mencuci tangan wajib. Setiap hari pada waktu pagi, sebelum memberi makan dan pada waktu petang, selepas memberi makan, disyorkan untuk mencuci payudara dengan air suam dan sabun bayi, tetapi tanpa bantuan span dan kain lap. Coli juga perlu ditukar setiap hari. Semasa mencuci payudara, mula-mula basuh puting, dan kemudian seluruh payudara, kemudian keringkan dengan kain kasa steril atau lampin lembut.
"Amalan mencuci payudara yang diamalkan sebelum ini sebelum setiap penyusuan tidak lagi digalakkan. Mencuci payudara yang kerap membawa kepada trauma yang tidak perlu pada puting dan membasuh lapisan lipid pelindung, yang memudahkan penyebaran jangkitan.
Semasa mandi, anda hanya perlu membasuh kelenjar susu itu sendiri dengan sabun; anda tidak boleh mencuci puting anda dengan sabun. Terdapat tuberkel kecil pada areola - ini adalah kelenjar yang merembeskan lemak, yang melembutkan dan membasmi kuman pada puting. Oleh itu, untuk tidak mengeringkan kulit halus puting, ia harus dicuci tanpa menggunakan sabun. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan produk kebersihan dengan bau yang kuat. Kerana bau yang terpancar dari kulit ibu boleh merosakkan selera makan bayi dan menyebabkan keresahan, yang membawa kepada selak dan balingan puting yang tidak berkesudahan, di mana puting tercedera. Tahap hormon selepas bersalin masih tidak stabil, jadi jangan bereksperimen dengan produk yang belum diuji; mereka tidak boleh mengeringkan kulit atau mencetuskan reaksi alergi.
Pastikan anda menggunakan gel mandian, sabun, syampu dengan paras pH neutral, kebanyakannya tidak berbau; anda juga boleh menggunakan sabun bayi atau semulajadi yang mengandungi herba perubatan. Gunakan krim dan salap payudara dengan berhati-hati!
"Adalah dinasihatkan untuk menjalankan sebarang rawatan untuk puting retak di bawah pengawasan doktor, kerana terdapat banyak rawatan untuk rawatan, tetapi tidak semua orang mungkin sesuai untuk anda. Anda tidak boleh "merawat" kawasan puting dengan antiseptik (cemerlang, iodin ) - ini membawa kepada kulit kering, yang menyumbang kepada pengurangan pertahanan sendiri.
Cara terbaik untuk mengelakkan rekahan adalah dengan memerah beberapa titis susu selepas menyusu, melincirkan kawasan puting dengannya, dan biarkan payudara kering selama 2-3 minit. Ini membantu menyembuhkan rekahan kecil di dada. Anda boleh melincirkan retakan kecil yang telah terbentuk dengan minyak sayuran (buckthorn laut, zaitun, minyak rosehip), salap calendula dan arnica. Sekiranya keadaan puting anda tidak bertambah baik, anda harus berjumpa doktor dan hanya menggunakan salap ubat yang ditetapkan kepada anda secara peribadi.
Gunakan petua silikon
Pada asasnya, masalah puting merekah adalah masalah dalam 1-2 bulan pertama penyusuan, atau apabila bayi memerlukan penyusuan yang kerap, maka tiada masa untuk rekahan itu sembuh. Jika rekahan di dada tidak sembuh untuk jangka masa yang lama, disyorkan untuk menggunakan pad payudara silikon untuk mengelakkan kecederaan payudara yang baru. Hujung silikon akan membantu mencegah kecederaan semula, dengan itu mempercepatkan proses penyembuhan. Anda hanya boleh menyusu dengan pad sedemikian untuk masa yang singkat, kerana bayi boleh dengan cepat membiasakannya dan mula menolak puting pada masa akan datang. Masalahnya, sebagai peraturan, hanya relevan dalam beberapa minggu pertama selepas bersalin, selepas 3-4 minggu, apabila kulit di sekeliling puting menjadi kasar, retak berhenti muncul, dan keperluan untuk lampiran hilang.
Gunakan pad payudara pakai buang atau pakai semula
"Sesetengah wanita mengeluarkan susu secara spontan. Ini tidak bermakna mereka mempunyai banyak susu, tetapi dijelaskan oleh gangguan serabut saraf di pangkal puting.
Sekiranya masalah sedemikian berlaku, ia, tentu saja, perlu diselesaikan, tetapi untuk mengelakkan "mengukus", yang merupakan persekitaran yang baik untuk pertumbuhan bakteria, serta untuk mengelakkan puting daripada bergesel dengan bahan kasar coli. selepas susu telah kering di atasnya, disyorkan untuk menggunakan pad payudara pakai buang yang sangat menyerap. Mereka akan membantu mengatasi masalah seperti retak atau melecet, dan menghilangkan bau susu "masam". Daripada pad pakai buang, anda juga boleh menggunakan pad penyerap boleh guna semula atau pad kasa steril kering, tetapi tukarkannya dengan kerap.
Sediakan mandian udara untuk puting anda
Mandi udara mempunyai kesan yang sangat baik pada tubuh wanita yang menyusu, terutamanya, tentu saja, pada kelenjar susu. Secara purata, prosedur ini boleh berlangsung 15-20 minit. Pada masa ini, payudara mempunyai masa untuk berehat, "bernafas", mereka secara semula jadi kering, yang membantu mencegah "mengukus", yang mencetuskan perkembangan selanjutnya puting retak. Sekiranya mungkin untuk melakukan mandian udara di udara segar, anda perlu mengelakkan sinaran matahari langsung di dada anda.
Tukar payudara satu persatu
Untuk mengelakkan genangan, gantikan payudara semasa penyusuan seterusnya.
Pakai coli yang selesa dan menyokong
Jaga payudara anda dan nikmati proses penyusuan! Pertama sekali, ia harus diperbuat daripada kain lembut semula jadi. Ia mestilah saiz yang sesuai. Semasa tempoh penyusuan, anda tidak sepatutnya memikirkan kecantikan payudara anda dengan membeli coli yang bersaiz lebih kecil daripada yang anda perlukan.
"Anda boleh menentukan saiz yang betul seawal 36-37 minggu kehamilan dengan memilih coli selepas bersalin satu saiz lebih besar daripada yang anda pakai semasa hamil. Sebagai peraturan, payudara menjadi lebih besar secara purata dengan satu saiz semasa penyusuan.
Walau bagaimanapun, ia tidak bernilai mengambil lilitan yang lebih besar di bawah dada - selepas bersalin tidak akan ada perut, dan lilitan ini akan kembali seperti sebelum kehamilan.
Hari ini, pilihan coli khas untuk penyusuan adalah sangat luas. Setiap wanita, jika dia memilih bra selepas bersalin dengan betul, tidak akan mengalami sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan memakainya. Struktur coli selepas bersalin sangat serupa dengan coli pranatal. Ia juga menampilkan jalur dada yang lebar, lembut dan anjal, tali bahu boleh laras dan penutup bertingkat. Satu-satunya perbezaan ialah cawan mereka direka sedemikian rupa sehingga mereka boleh membuka secara individu. Tidak perlu menanggalkan coli anda semasa menyusu, inilah yang dimaksudkan dengan bra menyusu.
Memakai bra penyusuan khas menghalang kulit dan tisu payudara daripada meregang di bawah peningkatan berat payudara.
Sevostyanova Oksana Sergeevna
Pada hari-hari pertama dan minggu selepas bersalin, wanita masih terus mengalami pelepasan berdarah dari saluran kemaluan (lochia yang dipanggil), dan dari 3-4 hari susu mula mengalir, kadang-kadang sangat kuat. Dalam tempoh ini, adalah perlu untuk mematuhi peraturan kebersihan dengan penjagaan khas, memantau kebersihan tangan, katil, dan linen, kerana darah dan susu adalah persekitaran yang ideal untuk pembiakan pelbagai mikroorganisma, termasuk mikrob "sendiri" yang mendiami. kulit dan membran mukus.
Sabun yang anda gunakan untuk mencuci muka hendaklah dibahagikan kepada 2 bahagian: satu untuk tangan, muka, kelenjar susu, satu lagi untuk mencuci perineum (untuk ini lebih baik menggunakan sabun dobi biasa, bukan sabun tandas; walaupun tidak menyenangkan. bau, ia membasmi kuman kulit dengan sempurna). Anda perlu mencuci perineum anda sekurang-kurangnya 6-8 kali sehari dan sentiasa selepas membuang air besar. Setiap kali selepas menggunakan tandas, pad ditukar (sekurang-kurangnya setiap 4 jam); Anda boleh membelinya dengan lebih murah, kerana... Penyerapan tidak penting di sini. Apabila menukar gasket, cuba ambil dari tempat yang bersih. Sebelum menggantikan tuala wanita dan selepas menggantikan, basuh tangan anda dengan bersih dengan sabun (sebaik-baiknya sabun cuci), bilas dengan air suam dan keringkan dengan tuala yang direka untuk tujuan ini. Pad tidak boleh "memasang" faraj dengan ketat; harus ada akses bebas udara. Atas sebab inilah memakai seluar dalam sebelum ini dilarang sama sekali di hospital bersalin. Sekarang terdapat kurang "ketakutan". Tetapi cuba menanggalkan seluar dalam anda sebaik sahaja anda berbaring di atas katil supaya lelehan mengalir dengan bebas. Sepanjang tempoh selepas bersalin, tampon faraj tidak boleh digunakan dalam apa jua keadaan.
Tab mandi dan tandas yang anda gunakan mestilah bersih dengan sempurna.
Jangan lupa untuk membasuh tangan anda dengan teliti bukan sahaja pada waktu pagi, selepas melawat tandas, tetapi juga sebelum setiap makan dan memerah susu, dan, tentu saja, apabila datang dari luar.
Basuh kelenjar susu dalam urutan berikut: pertama puting, kemudian kelenjar susu itu sendiri dan, akhirnya, ketiak.
Anda tidak boleh mandi dalam tempoh ini; hadkan diri anda untuk mandi air suam sekurang-kurangnya dua kali sehari. Anda boleh mandi hanya apabila pelepasan dari saluran kemaluan berhenti sepenuhnya.
Tukar seluar dalam dan linen katil sekurang-kurangnya tercemar. Untuk mengelakkan mengotorkan tilam, letakkan kain minyak di atasnya dan tutup dengan kain bersih. Pakai hanya pakaian yang bersih dan menyerap peluh yang diperbuat daripada fabrik semula jadi (sebaik-baiknya kapas), terutamanya seluar dalam.
Semasa terdapat pelepasan dari alat kelamin dan anda sedang menyusu, jangan berenang di sungai, tasik, atau laut, kerana pelbagai bakteria boleh masuk ke dalam alat kelamin dan menyebabkan keradangan.
Selepas bersalin, sangat penting untuk tidak terlalu sejuk selama 4-6 minggu, terutamanya di bahagian kaki, pelvis dan alat kelamin, kerana hipotermia juga boleh menyebabkan keradangan.
Kita tidak boleh lupa bahawa selepas bersalin, permukaan dalaman rahim kekal sebagai luka yang luas untuk masa yang agak lama, yang ditutup dengan membran mukus baru hanya selepas 7-8 minggu.
Memandangkan rongga rahim berkomunikasi melalui serviks yang masih terbuka sedikit dengan faraj, risiko yang besar untuk jangkitan selepas bersalin dicipta. Untuk memastikan rahim mengecut dengan lebih baik dan pembekuan darah, yang merupakan tempat pembiakan mikroorganisma, tidak terkumpul di dalam rongganya, anda perlu berbaring di perut anda beberapa kali sehari, dan juga memantau pengosongan pundi kencing tepat pada masanya dan usus.
Sejurus selepas bersalin, ramai wanita tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil, dan kerana ini, pundi kencing menjadi penuh, menghalang rahim daripada mengecut. Oleh itu, cuba kosongkan pundi kencing anda setiap 2-3 jam dan sebelum menyusukan bayi anda. Refleks fisiologi yang mudah bagi dorongan sebagai tindak balas kepada aliran air yang mencurah dari paip boleh membantu dengan ini. Jika kaedah ini tidak membantu, maka anda pasti perlu berjumpa doktor.
Najis selepas bersalin, sebagai peraturan, berlaku pada hari ke-3-4, pada masa akan datang, anda perlu menjaga pergerakan usus setiap hari, ini juga menyumbang kepada kontraksi rahim. Selalunya wanita selepas bersalin mempunyai masalah dengan ini. Anda harus segera memberitahu doktor anda tentang perkara ini; jangan cuba mengambil julap sendiri, ini akan menyebabkan gangguan pencernaan dan najis pada kanak-kanak. Doktor akan mengesyorkan diet yang merangsang usus, tidak berbahaya kepada kanak-kanak, dan, jika perlu, akan menetapkan enema pembersihan.
Selalunya, seorang wanita yang bersalin terganggu oleh buasir yang timbul selepas bersalin. Dalam tempoh akut, kompres sejuk (menggunakan kiub ais) akan membantu; anda harus mengosongkan usus anda hanya dengan suppositori pelembut dengan gliserin. Gantikan kertas tandas dengan bulu kapas. Pastikan anda membasuh diri anda dengan air sejuk selepas setiap lawatan ke tandas. Selepas menggunakan tandas, anda boleh meninggalkan kapas dengan minyak zaitun atau buckthorn laut di kawasan dubur. Najis harus "lembut", ini dicapai dengan makan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan, minyak sayuran. Suppositori anti-buasir khas hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor, i.e. kerana kebanyakannya mengandungi ubat kuat yang meresap ke dalam susu.
Wanita yang mempunyai jahitan yang diletakkan pada perineum tidak disyorkan untuk duduk sehingga jahitan ditanggalkan; dalam kes ini, memberi makan bayi dilakukan dengan berbaring di sisinya. Jahitan mesti dirawat beberapa kali sehari dengan hidrogen peroksida dan larutan hijau cemerlang (hijau cemerlang). Jika penyembuhan berjalan dengan baik, anda boleh duduk di hujung kerusi keras dengan kaki anda ditekan rapat. Adalah disyorkan untuk mengikuti rejimen ini di rumah selama 7-10 hari.
Menyeru seorang wanita untuk lebih prihatin terhadap dirinya selepas bersalin, kami juga ingin mengingatkan suaminya: lindungi isteri anda, yang telah menghadapi ujian yang sukar. Bantu dia di sekitar rumah dan dengan menjaga bayi, jangan benarkan dia mengangkat objek berat.
Dan satu lagi peraturan wajib. Aktiviti seksual dibenarkan tidak lebih awal daripada 8 minggu selepas kelahiran. Sebelum meneruskan aktiviti seksual, anda harus berunding dengan pakar obstetrik-pakar sakit puan. Dia akan memeriksa anda dan mengesyorkan kaedah kontraseptif. Ianya sangat penting! Walaupun anda memutuskan bahawa anak ini bukan satu-satunya anak anda, anda masih perlu memikirkan cara untuk mengelakkan kehamilan buat sementara waktu. Sebaiknya wanita bersalin semula selepas 2-3 tahun. Pada masa ini, badannya berehat dan menjadi lebih kuat.
Adalah menjadi kewajipan kedua-dua pasangan untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini dalam tempoh tertentu. Ini amat penting pada tahun pertama selepas bersalin. Walau bagaimanapun, ia sering berlaku bahawa wanita, walaupun pada hakikatnya tidak setahun telah berlalu selepas melahirkan anak, beralih kepada doktor dengan permintaan untuk menamatkan kehamilan.
Jika anda ingin mengelakkan kehamilan, hubungi pakar obstetrik-ginekologi anda. Dalam setiap kes tertentu, doktor akan mengesyorkan remedi yang sesuai dan mengajar anda cara menggunakannya dengan betul. Anda tidak sepatutnya menggunakan nasihat teman wanita anda dan jangan percaya khabar angin. Ketahuilah bahawa apa yang berkesan untuk seorang wanita mungkin tidak berkesan untuk wanita yang lain.
Kami bercakap secara terperinci tentang komplikasi selepas bersalin dan betapa berbahayanya. Dan secara semula jadi, setiap wanita ingin mengelakkan, jika boleh, sebarang masalah kesihatan atau komplikasi selepas bersalin. Untuk ini, kebersihan intim yang betul dan penjagaan badan selepas bersalin yang lengkap adalah amat penting. Saya mencadangkan untuk membincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini.
Ciri-ciri badan selepas bersalin
Bersalin adalah tekanan yang serius untuk badan dan ia boleh menjejaskan rizab perlindungan badan dengan ketara, terutamanya jika ia tidak mudah. Oleh itu, selepas kelahiran bayi, seorang wanita sangat terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan, kerana permukaan dalaman rahim, akibat penolakan plasenta dan membran, mewakili satu permukaan luka yang besar. Untuk mengelakkan perkembangan proses keradangan dan pelbagai jenis perubahan, adalah perlu untuk mematuhi dengan betul dan sepenuhnya semua peraturan kebersihan intim. Tempoh selepas bersalin adalah masa yang istimewa dalam kehidupan mana-mana wanita, kerana selain menjaga bayi yang baru lahir, anda tidak boleh melupakan diri anda sendiri. Tubuh secara beransur-ansur kembali ke keadaan sebelumnya, iaitu sebelum kehamilan dan bersalin, tetapi pemulihan lengkapnya memerlukan masa yang mencukupi. Terdapat involusi organ dan semua sistem yang diubah suai semasa kehamilan - kecuali payudara, ia, sebaliknya, mula berkembang dengan potensi penuhnya. Secara purata, tempoh selepas bersalin mengambil masa kira-kira enam hingga lapan minggu, dan ia dianggap lengkap apabila tubuh wanita kembali ke keadaan sebelum kehamilan.
Apakah ciri-ciri tempoh selepas bersalin?
Keseluruhan tempoh selepas bersalin pada wanita yang baru melahirkan mempunyai beberapa ciri tipikal, yang menjadikan wanita itu sangat terdedah kepada kemungkinan penyakit berjangkit. Apakah ciri-ciri tempoh ini - sekarang kami akan memutuskan dengan anda. Pertama sekali, kami ulangi - di kawasan rahim, di tapak plasenta yang ditolak, terdapat permukaan luka yang besar, di mana tisu paling terdedah kepada keradangan apabila mikroorganisma patogen memasukinya. Perlu diingat juga bahawa kandungan yang dikeluarkan dari rahim, yang dipanggil lochia, pada dasarnya dikeluarkan dari luka. Dalam kira-kira tiga hari pertama, pelepasan akan berdarah, selepas tiga hari pelepasan mula beransur-ansur ringan, menjadi berdarah-serous, bersifat berair, dengan campuran darah. Kira-kira pada hari ketujuh hingga kesembilan dari saat kelahiran, lelehan menjadi serous dan ringan; selepas hari kesepuluh, lelehan menjadi mukosa-serous, secara beransur-ansur berkurangan sepenuhnya pada minggu kelima atau keenam. Selepas minggu keenam, maksimum kelapan, semua pelepasan dari rahim harus berhenti sepenuhnya - tetapi jika pelepasan berdarah dari rahim berterusan untuk masa yang lama selepas kelahiran dan tidak berkurangan atau hilang, anda harus segera berjumpa doktor. Ini adalah tanda komplikasi selepas bersalin.
Di samping itu, kawasan serviks, yang semasa bersalin berfungsi sebagai pintu masuk di mana bayi dilahirkan, kekal dalam keadaan terbuka sedikit untuk masa yang lama selepas bersalin. Jadi, sejurus selepas bersalin, kawasan saluran serviks mungkin membenarkan tangan melalui, tetapi sudah sehari selepas bersalin, serviks boleh membenarkan dua jari tangan melalui, selepas tiga hari ia akan membenarkan satu. jari tangan untuk melaluinya, dan selepas sepuluh hari saluran serviks hanya membenarkan hujungnya melalui jari, apabila os dalaman rahim tertutup. Kawasan serviks akan ditutup sepenuhnya hanya tiga minggu selepas kelahiran. Oleh itu, laluan ke permukaan luka tetap terbuka selama sekurang-kurangnya tiga minggu.
Selepas bersalin, persekitaran alkali mungkin mendominasi dalam faraj, yang disebabkan oleh fakta bahawa pelepasan dari rongga rahim mempunyai persekitaran alkali. Dan dalam keadaan biasa, persekitaran faraj mempunyai tindak balas berasid dan dengan itu menghalang kemasukan mikrob asing dari persekitaran luaran. Persekitaran berasid merosakkan banyak mikrob berbahaya, manakala persekitaran beralkali agak boleh diterima untuk mereka. Oleh itu, faktor perlindungan persekitaran faraj selepas bersalin adalah sangat lemah dan tidak berkesan - yang bermaksud bahawa kebersihan pada masa ini sangat penting. Dan semua perkara ini dilengkapi dengan fakta bahawa melahirkan anak, sebagai tekanan yang kuat, menurunkan pertahanan imun badan, menambah faktor tambahan kepada imuniti yang sudah berkurangan akibat kehamilan. Mari tambahkan di sini perubahan hormon dan kehilangan darah yang tidak dapat dielakkan semasa bersalin, dan akibatnya, badan wanita selepas bersalin sangat lemah dan memerlukan sokongan.
Faktor tambahan yang memihak kepada kebersihan yang teliti selepas bersalin untuk mengelakkan jangkitan adalah kehadiran jahitan pada perineum atau di kawasan serviks dan faraj yang disapu pada koyakan atau luka di perineum. Dan walaupun pada hakikatnya semasa bersalin mungkin tidak ada koyakan yang jelas atau hirisan yang dibuat khas di perineum yang memerlukan jahitan, dalam apa jua keadaan, hampir mana-mana wanita selepas bersalin akan mengalami retakan mikro khas pada saluran kemaluan, yang boleh menjadi pintu masuk dengan mudah. untuk jangkitan.
Penjagaan badan - beberapa peraturan mudah
Adalah penting untuk sentiasa mengingati tentang kebersihan selepas bersalin dan menjalankan semua prosedur kebersihan tanpa mengabaikan cadangan pakar. Ini adalah perlu, pertama sekali, untuk wanita itu sendiri untuk mengekalkan kesihatannya. Dalam kebersihan harian, terutamanya pada hari-hari pertama selepas bersalin, pematuhan ketat kepada beberapa peraturan tertentu adalah perlu. Dalam tempoh awal selepas bersalin dan kira-kira sepuluh hari pertama dari saat kelahiran, sementara penyembuhan jahitan, kerosakan mikro dan lecet pada saluran kelahiran berlaku, pembasuhan menyeluruh selepas melawat tandas, dan pembasuhan tambahan pada waktu pagi dan petang adalah perlu. . Mencuci dilakukan dengan air suam yang mengalir dan mencuci tangan dengan teliti ke arah dari depan ke belakang - dari kawasan kemaluan ke dubur, supaya tidak memperkenalkan jangkitan dari kawasan rektum ke kawasan faraj. Tangan hendaklah dibasuh dengan sabun sebelum dan selepas mencuci.
Mencuci dilakukan sebagai prosedur berurutan tertentu - pertama kawasan berhampiran pubis dan kawasan labia majora dicuci, kemudian permukaan dalam paha dibasuh, dan hanya terakhir kawasan dubur dicuci. Aliran air mesti diarahkan dari pubis kembali ke dubur, cuba memastikan bahawa air tidak menembusi jauh ke dalam faraj dan tidak membawa kepada larut lesap mikroflora yang bermanfaat daripadanya. Mikroflora inilah yang akan melindungi tubuh wanita daripada serangan mikrob asing pada hari-hari pertama. Tidak perlu menggunakan kain lap atau span badan untuk mencuci. Mereka boleh menyebabkan trauma mikroskopik tambahan pada kulit di kawasan yang begitu halus, yang juga boleh menyumbang kepada jangkitan. Selepas anda menjalankan prosedur mencuci, anda perlu membersihkan kulit perineum dengan tuala, yang bertujuan secara eksklusif untuk perineum dan kawasan kemaluan. Anda juga boleh menggunakan lampin kapas steril untuk manipulasi sedemikian, yang ditukar setiap hari. Anda juga boleh menggunakan tuala pakai buang dan lampin untuk penjagaan selepas bersalin. Pergerakan semasa mengelupas kulit perineum akan sama seperti semasa mencuci - dari kawasan kemaluan ke dubur, dengan lembut dan halus.
Menggunakan produk kebersihan intim
Agar kebersihan menjadi lengkap, adalah perlu untuk menyediakan tuala individu untuk mencuci tangan, untuk menjaga kelenjar susu dan untuk mencuci kawasan intim. Tuala ini mesti dicuci dengan kerap, sebaik-baiknya setiap hari. Juga, isu yang sama pentingnya ialah pemilihan produk kebersihan intim. Produk ini harus membersihkan kulit sepenuhnya dari kekotoran, tetapi pada masa yang sama tidak mempunyai kesan merengsa dan tidak menyebabkan sebarang tindak balas alahan. Anda boleh menggunakan sabun cecair bayi atau sabun batang dalam tempoh selepas bersalin. Dan dalam sepuluh hari pertama, apabila pelepasan berat terutamanya berlaku dan risiko jangkitan adalah tinggi, anda juga boleh menggunakan sabun antimikrob. Anda juga boleh menggunakan produk penjagaan intim moden khas - buih, gel pencuci, yang mempunyai kesan antimikrob dan perlindungan dan membantu memulihkan kulit dan mikroflora. Hari ini, produk sedemikian termasuk Epigen, Gynocomfort, Lactacid dan banyak analognya.
Kualiti yang paling positif dari produk intim sedemikian, yang, dengan cara itu, biasanya dijual di farmasi, adalah kekurangan kesan menjengkelkan dan kesan negatif pada kulit walaupun dengan penggunaan yang kerap, kehadiran pH neutral, dan penyahbauan atau pembersihan yang sangat baik. kesan. Walau bagaimanapun, perkara yang paling penting mengenai ejen tersebut ialah kesan antibakteria dan anti-radang yang aktif. Anda perlu memilih hanya produk yang terbukti untuk kawasan intim, yang sebelum ini tidak menyebabkan sebarang reaksi alahan pada anda sebelum kehamilan. Dengan penstrukturan semula pertahanan imun, tubuh wanita mungkin bertindak balas dengan lebih tajam kepada kerengsaan selepas bersalin, dan penggunaan cara baru yang tidak dikenali boleh menyebabkan kerengsaan. sambung esok.
