Bilgelik dişi yarıya kadar patladı. Bilgelik diş çekimi

Başlığa virgül nasıl doğru şekilde yerleştirilir? Diş hekimliği açısından problemli olan bu dişleri korumaya veya çıkarmaya karar verirken bilmeniz gerekenler ve size neler rehberlik etmelidir? Hadi anlamaya çalışalım.

"Yirmilik dişler" veya "sekiz" genellikle 20 yaşına yakın bir insanda, artı veya eksi birkaç yıl (eksiden çok daha sık) ortaya çıkar ... Bu yaşta herkes gerçekten akıllı olmaz, ama insanlar onlara böyle demeye başladı, daha sonraki görünümlerine tam olarak işaret ediyor. Aynı zamanda ismine rağmen 8'ler bizi daha akıllı yapmaz ama zorlukları sıralamaktan yoruluruz. Bu neden oluyor?

Doğada durum böyledir; ihtiyaç duymadığı her şey yavaş yavaş yok olur. İnsanoğlu uzun süredir yemeğini ormandan değil süpermarketten alıyor, çiğ sert et ve bitki kökleri yerine rafine Big Mac yiyor... Dolayısıyla artık bu kadar çok çiğneme dişine ve benzerine çok fazla ihtiyacımız yok. atalarımızın sahip olduğu gibi büyük, devasa çeneler. İşte bu yüzden çeneleri ve diş sayısını azaltma yönünde gelişiyoruz. Şu anda bile, genel olarak 8. dişlerin temellerinden yoksun, evrimsel açıdan oldukça az sayıda "ileri" birey var (ve sadece onlar değil, bazen kesici dişler ve köpek dişleri de, ki bu daha az hoş). Her ne kadar şu anda bu genel kuralın bir istisnası olsa da. Ancak tam tersine, çenelerde 32 dişin tamamı için yer olmaması bir kuraldır. Ve çünkü tam olarak Yirmilik dişler en son ortaya çıkanlardır, o zaman genellikle diş dişlerinde tam da bu yerden yoksundurlar. Bu yüzden onlarla çok fazla sorun yaşıyoruz. Bu faktörlerden sadece bir tanesi ama belki de en önemlilerinden biri.

Şimdi “bilge dişlerin” bizde tam olarak ne gibi sorunlara yol açabileceğine bakalım.

1. Diş tutma işlemini tamamlayın.

Retansiyon, dişin çeşitli sebeplerden dolayı doğru zamanda ve doğru yerde çıkamaması durumudur. Buna göre, tam tutma ile diş hiç görünmez ve çenenin içinde kalır.

Kırmızı oklar, tamamen alt çenenin kalınlığında yer alan yirmilik dişleri göstermektedir. Bu tam bir saklamadır. Ayrıca bu hastaya doğal olarak tamamen gömülü üst orta kesici diş (mavi okla gösterilmiştir) "bonus"u verildi.

Bu düzenleme oldukça iyi sayılabilir. Çünkü diş çenenin içindedir, kimseye değmez, kimseyi rahatsız etmez... öyle görünüyor ki, Tanrı da onunla birlikte. Genel olarak bu böyledir. Muhtemelen onu çenenizden çıkarmak için olabildiğince hızlı koşmaya değmez. Bu haliyle tüm ömrü boyunca orada kalabilir ve herhangi bir soruna neden olmaz. Ya da belki tamamen öyle değil. Böyle bir dişin çevresinde sözde diş görünebilir. foliküler kist. Bu nedenle bu tür sürmemiş dişleri en az yılda bir kez orpantomogram yaptırarak gözlemlemek en doğrusudur*. Peki... ya da böyle bir dişi çıkarın, onu sonsuza kadar unutun ve onu izleme ihtiyacını. Sonuçta hayatta sürekli düşünmeniz ve hatırlamanız gereken pek çok şey var.

2. Kısmi saklama.

Benzetme yapmak gerekirse, burada bilgelik dişinin hala kısmen çıkabildiği ancak tamamen çıkmadığı durumlardan bahsediyoruz. Onu en çok ne rahatsız eder? Ya çenenin güçlü bir kemik çıkıntısı ya da temelin yanlış konumu ya da komşu 7... genel olarak birçok neden olabilir, öz aynı kalır - çıkmamış dişin bir kısmı içeride kalır ve bir kısmı yapışır dışarıda. Bu en yaygın durumdur ve çoğu zaman gerçekten somut çeşitli sorunlara yol açan da budur. Tam olarak hangisi?

- perikoronit- belki de kısmen çıkmış bir yirmilik dişin en sık görülen komplikasyonu. Bu, en problemli dişi çevreleyen dokulardaki, diş etleri ve kemikteki iltihaplanmadır. Diş etlerinde ağrı, şişlik ve kızarıklık, yutma güçlüğü ve ateş ile kendini gösterir.

Alt çenenin en uzak köşesinde kısmen patlak veren 8 sayısını ve üstündeki iltihaplı diş etini görebilirsiniz.

Çoğu zaman, hastalar bu gibi durumlarda kendi kendine ilaç almaya çalışırlar - ellerindeki çeşitli ilaçlarla (papatya kaynatmalarından beş yıldızlı konyağa kadar) dişleri durularlar, ağrı kesicileri kontrolsüz bir şekilde yutarlar veya daha da kötüsü antibiyotikleri yutarlar. Aslında bu tür önlemler (özellikle antibiyotikler) iltihabı hafifletebilir. Ancak çözülmeyen bir neden er ya da geç hastalığın nüksetmesine yol açacaktır. Üstelik herhangi bir bilgelik dişleri bölgesinde iltihaplanma kolaylıkla yüz ve boyunda apse veya balgam oluşumuna neden olabilir ve bunlar ciddi, yaşamı tehdit eden cerrahi problemlerdir. Ve diğer şeylerin yanı sıra yüz ve boyunda dış kesiler yapılarak tedavi edilirler. Ve bu gerçekten ciddi. Buraya iştah açıcı olmayan resimler eklemeyeceğim; herhangi bir arama motorunda yapılacak bir sorgu, inanmayan Thomas için ek motivasyon yaratmaya yardımcı olacaktır.

Umarım bu gibi durumlarda kendi kendine ilaç alma dürtüsünü hissetmemeniz için sizi yeterince korkutmuşumdur. Mutlaka bir diş hekimine gitmeniz gerekmektedir. Eğer sekiz şeklindeki dişlerin çıkmasında herhangi bir sorun görmüyorsa, dişin üzerinde asılı olan diş etini (“başlık”) çıkaracak ve gerekli ilaçları yazacaktır. Diş objektif olarak artık normal şekilde çıkamıyorsa, o zaman çıkarılması gerekecektir. Bu, nedeni ortadan kaldırmanın ve kendinizi iltihabın tekrarlamasından ve ayrıca başlangıçta önemsiz bir problemin ciddi cerahatli komplikasyonlarından korumanın tek yoludur.

- kök çürüğü bitişik 7. diş. Çoğu zaman, 8 "sıkışıp kaldığında" ve daha fazla ilerleme şansı olmadığı halde rahatsız etmediğinde, hastalar bir doktora başvurmayı bile düşünmezler çünkü "acıtmaz". Hatta bu şekilde yarı sürmüş bir diş, bu bölgede normal hijyenin sağlanmasını zorlaştırmakta ve bu da komşu dişte çürük hasarına yol açmaktadır. Üstelik bu seçeneğin en rahatsız edici yanı çürüğün diş tabanına yakın bir yerde gelişmesi, fark edilmeden gelişmesi ve boşluğun uzun süre görünmez kalabilmesidir. Sonuç olarak, sakızın derinliklerine inen büyük bir "delik" büyür ve böyle bir kusuru niteliksel olarak düzeltmek her zaman mümkün değildir. Final olarak - “bilge dişin” zamanında çıkarılmaması nedeniyle iyi bir komşunun kaybı. Üstelik kaybedilen 7'yi sadece implant (ucuz olmayan) veya çıkarılabilir protez (kullanımı zahmetli olan ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan) ile telafi etmek mümkün olacaktır.

Röntgende ok, 7. dişte dikkatsiz, bilge komşusu nedeniyle ortaya çıkan çürük bir boşluğu gösteriyor. Sağda da hemen hemen aynı şey var, yalnızca canlı bir fotoğrafta. Şekil 7'de sıkışan sekiz rakamı yeşil renkle, bundan kaynaklanan çürükler ise mavi renkle gösterilmiştir.

- emilim(basit emilim) kök bitişik 7. diş. Genel olarak durum, aynı sonuçlarla bir öncekine benzer. Tek fark, komşusuna yaslanan "bilge dişin" çok kalıcı olabilmesi ve 7. dişe yaptığı baskı ile sert dokularının emilmesine neden olabilmesidir.

Röntgende üst 7. sırada duran bir yirmilik diş görüyoruz. Sağdaki fotoğrafta çıkarıldıktan sonra aynı yedi tane var. Bu, inatçı bir yirmilik dişin baskı nedeniyle neden olabileceği türden bir kök erimesidir.

Bitişikteki 7. dişte kemik kaybı... Bu, sorunlu ama görünüşte rahatsız edici olmayan bir yirmilik dişin arkasında masum, iyi ve gerekli bir komşunun kolayca acı çekebileceği temasının üçüncü varyasyonudur. 7 noktaya dayanan, tam olarak sürmemiş bir yirmilik diş, yiyecek artıklarının birikeceği bir alan yaratabilir. Bu durum 8. ve 7. aylar arasında periodontal cep oluşumuna ve kemik kaybına neden olacaktır. Ancak sonuç hala aynı; her iki dişin çıkarılması, kemik grefti ve 7 parçanın implantasyonu.

Burada yirmilik dişler, bir çift olarak sahiplerine sorun yaratmaya karar verdi. Alttaki devrildi ve 7.'ye dayandı, bu da kemik kaybına neden oldu. Partnerinden mahrum kalan en üstteki, onunla buluşmak için aşağıya doğru süründü. Bundan ne olur - okumaya devam edin.

Kronik mukozal yaralanma. Çiğneme sırasında sıklıkla çarpık bir şekilde çıkan bilgelik dişleri (özellikle üst dişler), yanağın mukoza zarında ve karşı çenedeki diş etlerinde kronik yaralanmaya neden olur. Bu hem kendi başına hem de prognoz açısından rahatsız edicidir - aynı yerde herhangi bir kronik yaralanma maligniteye yol açabilir.

Düzensiz büyümüş yanakların üst kısmına doğru (gri ok tüberkülünü işaret ediyor) mukozada kronik hasara neden oluyor (sarı ok)

Temporomandibular eklem problemlerinin olası gelişimi ile alt çenenin normal hareketlerinin engellenmesi. Bu daha nadir görülen bir sorundur ancak yine de ortaya çıkar. Dişlerdeki her dişin karşı çenede kendi çifti vardır - bir antagonist diş. Ve 8'ler de istisna değildir. Şu tarihte: kaldırma veya birinin patlamaması yirmilik diş çiftten diğeri, tam tersi öne çıkıyor. Sonuç olarak alt çenenin hareketlerini bloke edebilir ve çiğneme sırasında fizyolojik olmayan bir pozisyona kaymasına neden olabilir. Bu, eklemde semptomlar (tıklama, çatırdama, ağrı vb.) başlayana kadar tamamen asemptomatik olabilir.

Burada ilk sekiz, doğal güçler sayesinde rakiplerini kaybetti...

Ve burada diş hekiminin gücü sayesinde. Doğru zaman kaldırma bir sekizler hemen antagonisti ortadan kaldırmayı düşünmelisiniz. Peki... ya da hayat size çok basit ve sıkıcı geliyorsa, çıkarılan yirmilik dişin yerine hemen bir implant ve kaplama koyun.

Şimdi başına neler gelebileceğine dair birkaç kelime yirmilik dişler, hala onların yerinde ve oldukça sorunsuz bir şekilde kesmeyi başardılar. Böyle bir durumda gerçekten rahatsızlığa neden olabilirler mi? Yapabilecekleri ortaya çıktı.

3. Yirmi yaş dişleri patladı.

Her şeye rağmen, uygun şekilde yetiştirilen 8'lerin asıl sorunu, hem hijyenik önlemler hem de kaliteli tedavi açısından erişilememesidir. Tembellik, acelecilik ve artan öğürme refleksi bunun en yaygın nedenleridir. yirmilik diş hijyeni kural olarak üzerlerinde çürük oluşumunu engellemede yetersizdir. Aynı sebepten dolayı kaliteli tedavi zordur. Görüşün zayıf olması, lastik örtü uygulanmasındaki zorluklar, kanalların sıklıkla "özel" yapısı, iyi eğitimli ve donanımlı endodontistler için bile geçişin zor olması, hastanın ağzını açmada zorluk (ve hatta normal açılışta bile şekle yaklaşmada zorluk) bir aletle sekiz o kadar kolay değil), hastada aynı artan öğürme refleksi... Tüm bu nesnel zorluklar çoğu zaman kişiyi görünüşte iyi olan 8-ok'u kaldırma kararı almaya zorlar. Çünkü aynı dişi defalarca tekrar yapıp sonra... yine de çıkarmaktansa, onu bir kez iyice çıkarıp sorunu unutmak daha iyidir.

Makul olmayan şekilde genişleyen doktorlar var 8. dişlerin tedavisi için endikasyonlar, O. görünüşte hastanın dişlerine gerçek bir bakım gösteriyor, ama gerçekte... Ama gerçekte ilk önce küçük çürüklerin tedavisi yapılır, kısa bir süre sonra çürük tekrarlar, sonra pulpitis, sonra periodontitis... ve son olarak, birkaç yıl sonra doğal olarak ortadan kaldırılır. Görünüşe göre hiçbir şey değişmemiş, ancak doktorun sorunu gerçekten çözmeden önce aynı sorundan birkaç "hasat" çıkarmayı başarması dışında. Bu her zaman kötü niyetle gerçekleşmez; bazıları aslında hastanın yararı için 8'lerin ömrünü uzattıklarına inanıyor. Üstelik bunu hastaların kendisi de sıklıkla soruyor. Aynı zamanda 8. dişlerin çıkarılmasına karşı çıkanlardan sık sık “çıkarmak için her zaman zaman vardır”, “benim olan benimdir ve ondan hiçbir şey için vazgeçmeyeceğim”, “o zaman bir şey olursa” sözlerini duydum. 7'sine kadar 8'de destekli bir köprü kurmak mümkün olacak." Sanırım önceki tüm örnekler, zamanında "silmenin" her zaman mümkün olmadığı gerçeğini oldukça anlamlı bir şekilde anlatıyor. Diş hekimi uğruna dişlerinizden ayrılmak bu kadar yazıksa, o zaman onları alıp uzun bir anı için şık bir dekorasyon yapabilirsiniz... hem sağlığınıza fayda sağlayacak, hem de bilgeliğiniz her zaman yanınızda kalacak.

Köprü desteği olarak 8'lere gelince, bunun hakkında ciddi bir şekilde konuşmanın mümkün olduğu dönem çoktan geçti. Günümüzde implantasyon, komşu dişlerin "keskinleştirilmesine" gerek kalmadan herhangi bir dişin yokluğu sorununu çözmektedir. Ek olarak, yirmilik dişler prensip olarak daha işlevsel olarak yüklenen meslektaşlarının (6'lı ve 7'li) yükünü taşımamalıdır, çünkü Bu işe hiç uygun değiller. Hayatı boyunca diyet yapan bir podyum modelini sadece halter kaldırmak için değil, aynı zamanda kadınların halterde yeni bir dünya rekoru kırmaya zorlamaya çalışın... Korkarım eğitimli spor malzemeleri tarafından ezilecek Bayan sporcular rahatlıkla kaldırabilmektedir. Herkesin kendine göre... Dişler için de aynı şey geçerli. 6. ve 7. dişler, doğası gereği ağır çiğneme yüklerine dayanacak şekilde tasarlanmış 3 veya 4 adet çok yönlü güçlü köklere sahiptir. Ve sekizinci dişlerde, kökler neredeyse her zaman birlikte tek bir monolit halinde büyür, bu koni şeklindedir ve hiç de o kadar stabil değildir - Tanrı çenede tutmasını korusun. Ve eğer bazı sorumsuz ortopedi diş hekimleri böyle bir köke ek yük bindirmeye kalkarsa, bu 8, tıpkı “halterci” modeli gibi, oldukça çabuk sona erer... Ortodontistlerin sıklıkla uğraşmak zorunda kaldıkları bir sorun daha... 8s büyüyebilirler... ve görünüşte doğru ve iyi bir şekilde büyüyebilirler, ancak bunun bedeli olarak kalan dişlerin tamamen utanmadan hareket etmesi ve doktorun sizin...

Ve bu süreç anlık olmadığından genellikle çok geç fark edilir. Bu kadar dikkatsizliğin bedeli 8-ok siliniyor ve diş teli takıyor.

Özetlemek gerekirse, vakaların büyük çoğunluğunda sekizler hem hastalar hem de diş hekimleri için gerçek bir baş ağrısıdır. Modern insan (eğer uzak atalarımızın hayatını ormanda yaşamıyorsa) gerçekten onlara o kadar ihtiyaç duyuyor ki. Onlar. Yirmilik dişleriniz eşit şekilde ve yerlerinde büyüdüyse, diğer herkes gibi onlara da bakabiliyor ve değer veriyorsunuz, o zaman Tanrıya şükür! Çiğnemelerine izin verin. Her ne kadar kendi tecrübelerime dayanarak itiraf etsem de bu kadar şanslı insanlar ezici bir azınlıktır. Yukarıda belirtilen sorunlardan birinin belirtileri ortaya çıkarsa tereddüt etmenize, korkmanıza ve kendinizden bir parçayı kaybettiğiniz için pişmanlık duymanıza gerek yok... Yirmilik dişler bizim için en değerli şey olmaktan uzaktır. Ve onlar olmadan hayat daha da kötüleşmez, aksine tam tersi olur. Benim senden dileğim bu “tam tersi”!.. 20 yaş dişleri olsun ya da olmasın.

Yirmilik dişlerin patlaması oldukça geç başlar. Yaklaşık 16-25 yaşlarında kişi, nadiren iz bırakmadan geçen bu süreci fark eder ve diş etlerinde ağrı ortaya çıkar.

Yirmilik diş kesildiğinde neden rahatsızlık hissedersiniz?

• Çene ağrısı;
• ödem oluşumu;
• yiyecekleri çiğnemek zordur.

Yirmilik dişler çıktığında ağrı olur mu?

Bu tür dişlerin süt öncülleri olmadığı göz önüne alındığında, çocuklarda ilk dişlerin çıkmasında olduğu gibi sürmelerine ağrı da eşlik eder. Bunun nedeni yetişkinde çene kemiği dokusunun olgun olmasıdır. Ağrının bir diğer nedeni de çenede yer olmamasıdır.

Eski zamanlarda yirmilik dişler insanlar için gerçekten gerekliydi. Ancak zamanla daha yumuşak yiyecekler yemeye başladık ve çene önemli ölçüde küçüldü. Sekizinci azı dişlerine artık ihtiyaç yoktur. Bu nedenle bazı “sekizler” hiç görünmüyor ya da tamamen ortaya çıkmıyor.

Kişinin yirmilik dişi büyüdüğünde bu sürece aşağıdakiler de eşlik eder: komplikasyonlar ve ağrı, şişlik ve ateş. Bu gibi durumlarda ne yapmalı?

Bilgelik dişinin temel hükümleri

Patlama süreci dikey olarak gerçekleşirse kişi şanslı demektir. Çoğu zaman "sekizler" yanlış yöne gider: yatay olarak yanağa veya dile doğru.

Diş dik giderse komşu dişlere müdahale etmez, yanağı kesmez ve dili çizmez. En büyük sorunlar, dişin çıkamadığı, diş etinin içinde büyüyerek “komşusunun” köklerine doğru büyüdüğü yatay konumdan kaynaklanır. Böyle bir durumda onu kaldırmalısınız.

Çoğu zaman, bilgelik dişleri yanak veya dile doğru bir açıyla çıkar. Normdan sapma önemsizse hiçbir şey yapılamaz. Ancak sekizinci azı dişi ağız boşluğuna zarar vererek ülserlere neden olur. O zaman onu kaldırmanız gerekecek.

Gömülü yirmi yaş dişi nedir?

"Sekiz"in tam olarak kesilmediği durumlar vardır. Daha sonra diş etleri sürekli iltihaplanır ve ağrır. Çoğu durumda, gömülü dişler çıkarılır, uzun süren bir inflamatuar süreç gerektirirler.

Bilgelik dişlerinin patlak vermesinin belirtileri

Ana özellikler şunları içerir:

• yutkunma sırasında ağrı (diş eti iltihabı ile açıklanır);
• çıkmaya çalışan bilgelik dişini engelleyen “başlık”tan bir büyüme;
• diş etlerinin şişmesi;
• Çene altındaki genişlemiş lenf düğümleri.

Yirmilik diş kesiliyorsa ve yukarıdaki belirtiler ortaya çıkıyorsa diş hekimine muayene olmadan işlemi bırakmamalısınız. Bu ciddi komplikasyonlarla doludur (apse, balgam). Bu nedenle, durumun kötüleştiğine dair ilk şüphenizde diş hekiminize başvurun. İlk başta dişin dışarıya çıkışını engelleyen “başlığı” çıkarmak yeterlidir.

Komplikasyonlar nelerdir?

Bir bilgelik dişi aktif olarak büyüyor, nelere dikkat etmelisiniz? Her şeyden önce “sekiz” etkilenecek. Erüpsiyon başarılı olursa sekizinci azı dişi çürükle birlikte görünecektir.

Bunun nedeni yirmilik dişlerin hijyeninin zor olduğu özel konumudur. Çürüğe kısmi çarpma da eklenirse sonuç, altında yiyecek artıklarının ve bakterilerin biriktiği diş eti kapağının iltihaplanması olacaktır. Zamanında tedavi edilmeyen (veya çıkarılmayan) bir diş, periostit veya osteomiyelit şeklinde komplikasyonlar geliştirir.

Dişin tamamen gömülü olması durumunda sorunlar ortaya çıkacaktır. Bu durumda kişi deneyimler diş etlerinde şiddetli ağrı, yüz, kulak, boğaz, şakak, kafa. Durum nevraljinin ortaya çıkmasıyla doludur. Gömülü dişin yerinde bir kist belirir. "Sekiz" başarıyla kaldırıldıktan sonra kendi kendine çözülecektir.

Yirmilik dişlerin çıkması durumu nasıl giderilir?

Patlama sürecini hızlandırmak için doktor diş etini tepenin üzerinde keser. Bu, sekizinci azı dişi neredeyse dışa doğru göründüğünde olur. İltihaplı bölgenin kapsamlı bir muayenesinden sonra bu kararı yalnızca diş hekimi verir.

Yirmilik diş büyüyorsa, durumu hafifletmek için ağrı kesiciler kullanılır.

Geleneksel yöntemler:

1. Eczanede satılan kuru adaçayı bitkisinin infüzyonu. Üç yemek kaşığı. Kaşıkların üzerine sıcak su dökün ve 40 dakika bekletin. Diş etinin iltihaplı bölgesini ılık et suyuyla süzün ve durulayın, ağrı yavaş yavaş azalacaktır.
2. Meşe kabuğunun kaynatılması. Kullanım tarifi basittir - 0,5 litre kaynar suya 6 yemek kaşığı ağaç kabuğu dökün, kaynayana kadar sobanın üzerine koyun. Et suyuna adaçayı ekleyin - 3 yemek kaşığı. Bu ürünle durulamak, iltihabı ve semptomları hızla giderir, ancak enfekte bölgenin kaynağını ortadan kaldırmaz, bu nedenle yalnızca ağrı kesici olarak kullanılır.

İlaç tedavisi

Muayeneden sonra diş hekimi ilaçları reçete edecektir; bunlara yerel ağrı kesiciler - Ketorol, Ketanov dahildir. Şiddetli ağrı durumunda ilacın dozunu artıramazsınız, aksi takdirde vücudun zehirlenmesi önlenemez.
Klorheksidin ile durulamak ağrının hafifletilmesine yardımcı olur.

Angilex çözümü etkilidir. Çocuklarda süt dişlerinin sürmesi sırasında kullanılır ve yirmilik dişlerin çıkması sırasında oluşan ağrıların giderilmesine yardımcı olur.

Dişi çıkarmalı mıyım yoksa saklamalı mıyım?

Nihai karar verildi dişçinin ofisinde inflamatuar süreçlerin olup olmadığını belirleyecek, röntgen reçete edecek ve hastaya kesin önerilerde bulunacak.

Yirmilik dişlerini kesen herkes bu sürecin ne kadar sürdüğünü merak ediyor? “Sekiz”in patlama süresi ortalama 1,5 aydır. Ancak diş ancak 3-4 yıl sonra köklerin gelişimi sona erdiğinde tam olarak oluşacaktır. Büyümeleri, tacın patlamasından farklı olarak böyle bir rahatsızlığa neden olmaz, ancak rahatlayamazsınız. Kökler her zaman doğru şekilde büyümez, bu nedenle zaman zaman röntgen çekilmesi önerilir.

Sekizinci azı dişinin birkaç ay içinde kesildiği durumlar vardır. Hastanın durumunu hafifletmek ve diş çıkarma sürecini hızlandırmak için doktor iltihaplı başlığı keser. Tekrar büyürse işlemin birkaç kez tekrarlanması gerekir. Böyle bir durumda tek çözüm dişin çekilmesidir.

kapüşon) bilgelik dişinin üstünde

Yirmilik dişler çıktığında ağzı açmakta zorluk

Yirmilik dişler çıktığında boğazda ve lenf düğümlerinde ağrı

Bilgelik dişlerinin çıkarılmasının sonuçları. Olası komplikasyonlar

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Yirmilik dişler nelerdir? Neden böyle adlandırılıyorlar?

Yirmilik diş- Bu dişlenmedeki sekizinci diştir ( başlangıç ​​noktası merkezi kesici diştendir). Yirmilik dişlere “sekiz” veya “üçüncü azı dişleri” de denir. Büyük, çok köklü dişlerdir ancak anatomik özellikleri nedeniyle şekli ve kök sayısı kişiden kişiye önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Toplamda bir kişinin 4'ü yirmi yaş dişi olmak üzere 32 dişi vardır. Onları diğer dişlerden ayıran çok sayıda özelliğe sahiptirler.

Yirmilik dişler ancak 4-5 yaşlarında gelişmeye başlarken, diğer dişler anne karnında veya yaşamın ilk yılında oluşur. Yirmilik dişler 18 yaşından sonra ve hatta daha sonra çıkan son dişlerdir. Bazen yirmilik dişlerin çıkması, dişlerde yer olmaması nedeniyle zordur ve bunun sonucunda 30 veya 40 yaşlarında ortaya çıkabilirler. Son olarak bazı durumlarda tamamen yok olabilirler veya yaşamları boyunca çene kemik dokusunun kalınlığında kalabilirler. Bu nedenle modern tıp, yirmilik dişlerin yokluğunu bir patoloji değil normal bir seçenek olarak görmektedir.

Günümüzde sekizinci dişlere neredeyse her zaman yirmilik dişler adı verilmektedir. Daha önce, patlak verdiklerinde kişinin yetişkinliğe geçtiğine ve ergenliğe göre daha akıllı hale geldiğine inanılıyordu. Doğal olarak, sekizinci dişin çıkarılması insanı aptallaştırmadığı gibi, tek başına da kişiye bilgelik vermez. Ancak bu isim Rus dilinde ve halk bilincinde yerleşmiş ve yaygınlaşmıştır.

Ne yazık ki yirmilik dişlerin diş sistemi açısından değeri düşüktür ancak aynı zamanda çeşitli hastalıklara da yol açabilirler. Çürük ve pulpitisin olası gelişimine ek olarak, sekizinci dişler zor sürmeyle karakterize edilir. Hemen hemen herkes diş çıkarırken ortaya çıkan hoş olmayan duyguya aşinadır. Bazı durumlarda, patlamalarına periyodik alevlenmelerle birlikte iltihaplanma eşlik edebilir. Bu nedenlerin birleşiminden dolayı çoğu zaman yirmilik dişler çekilir.

Kaç tane yirmilik diş var?

Normalde bir kişinin sağ üst, sol üst, sol alt ve sağ alt olmak üzere 4 yirmilik dişi vardır. Ancak her zaman 4 yirmilik dişin tamamı ağız boşluğunda bulunmayabilir. Tüm dişler arasında en büyük anomaliler ve norm varyasyonları ile karakterize edilen sekizinci dişlerdir. Bazı durumlarda bunların bir kısmı ağız boşluğuna doğru çıkar, bir kısmı ise kemik kalınlığında kalıp daha geç yaşta çıkar veya hiç patlamaz. Sadece röntgen muayenesi veya bilgisayarlı tomografi ile tespit edilebilirler.

Yirmilik dişlerin sayısı konusunda farklı seçenekler bulunmaktadır. Çoğu zaman, modern insanların çenelerinin boyutundaki azalma nedeniyle, bir veya daha fazla sekizinci dişin temellerinin tamamen yokluğu gözlemlenebilir. Bu durumda bir kişinin 28 ila 31 arası dişi olabilir. Ek bilgelik dişlerini görmek çok daha az yaygındır ( 33., 34. diş). Australoid ırkının temsilcilerinde görülebilirler.

Yirmilik dişler kaç yaşında çıkar?

Yirmilik dişlerin ortalama çıkma yaşı 17 – 25 yıldır. Kadınlarda sekizinci dişler biraz daha erken çıkar. Bunun nedeni kızların daha hızlı gelişmesidir. 25 yıl sonra sekizinci dişlerin çıkma şansı önemli ölçüde azalır. Sekizinci diş tomurcuğunu ağız boşluğundan ayıran kemiğin kalınlığına göre röntgen ile değerlendirilebilir. Ancak sekizinci dişler 30 ya da 40 yaşlarında da çıkabilmektedir. Yedinci dişlerin çekilmesinden sonra, eğer çürük nedeniyle yok olmuşlarsa, sekizinci dişlerin çıkma şansı artar. Sekizinci dişler hafifçe merkeze doğru kayarak boş yer kaplayabilir.

Bilgelik dişinin yapısı

Yirmilik dişin yapısı diğer insan dişlerinden farklı değildir. Koronal bir kısımdan oluşur ( normalde ağız boşluğunda bulunan) ve kökler kemiğin kalınlığına doğru yerleştirilmiştir. Tacın şekli ve kök sayısı, üst ve alt yirmi yaş dişleri arasında önemli ölçüde farklılık gösterir. Yirmilik dişlerin çok fazla sayıda şekil seçeneğine sahip olduğunu belirtmek gerekir.

Bir bilgelik dişi aşağıdaki yapılardan oluşur:

• Emaye. Yirmi yaş dişinin tüm taç kısmının dışını ince bir emaye tabakası kaplar. Emaye çok dayanıklıdır ( kemikten daha sert) ve çürüğe karşı en dirençli olanıdır.
• Çimento. Yirmilik dişlerin köklerinin tüm yüzeylerini kaplar ve dişin bağ aparatının kemik yuvasında tutularak güvenilir bir şekilde bağlanmasını sağlar.
• Dentin. Emaye ve çimento ile kaplıdır ve sert diş dokusunun en kalın katmanını temsil eder. Dentinin mukavemeti mineninkinden daha az, fakat çimentonunkinden daha yüksektir. Dentin, çürükler tarafından diş minesinden daha hızlı yok edilir. Çürük gelişimine işaret eden sinir uçları içerir.
• Kağıt hamuru. Dişin tam ortasında yer alan, kan damarları ve sinir liflerinden zengin bir dokudur. Pulpa diş için beslenme ve duyusal bir işlev görür.

Listelenen dokular sadece yirmilik dişlerin değil, tüm dişlerin bir parçasıdır. Bu, yirmilik diş dokularının oluşumunun standart bir yol izlemesi, ancak diğer dişlerden biraz daha sonra başlamasıyla açıklanmaktadır.

Üst çenedeki yirmilik dişlerin özellikleri

Üst çenedeki yirmi yaş dişleri değişken bir şekle sahiptir. Şekil olarak onlara en yakın olanı azı dişleridir ( çok köklü büyük dişler) üst çene. Çoğu zaman, üst çenedeki bilgelik dişlerinin üç çıkıntısı vardır, bu nedenle taçları çiğneme yüzeyinden bakıldığında üçgen şeklindedir. Bir sonraki en yaygın seçenek dört tüberkül formudur. Üstelik minyatür olarak altıncı ve yedinci üst çok köklü dişlere benzerler. Son olarak, en nadir durumlarda, üst yirmilik dişlerin iki veya bir çıkıntısı olabilir, bu da onları kesici dişlere daha yakın hale getirir. Çoğu zaman, karşı çenenin dişlerine temas etmemeleri nedeniyle dişlerin yanak tarafına doğru sapması vardır.

Üst çenedeki sekizinci dişlerin kökleri 1'den 5'e kadar olabilir, çoğu zaman 3'tür. Kanal şekillerinin çok çeşitli olması nedeniyle bu dişlerin tedavisi zordur. Kökler kısa ve genellikle düzdür ancak maksiller sinüste de bulunabilirler. üst çene) sinüs. Bu durumda diş çekiminin maksillofasiyal cerrahi alanında uzman bir kişi tarafından yapılması gerekir çünkü buna maksiller sinüs ile iletişimin oluşturulması da eşlik edebilir.

Alt çenedeki bilgelik dişlerinin özellikleri

Alt yirmilik dişler, komşuları olan çok köklü alt dişlerin daha küçük versiyonlarıdır. Ancak üst yirmilik dişlerden daha büyüktürler. Çoğu zaman çiğneme yüzeyinden bakıldığında dikdörtgen şeklinde 4 veya 5 tüberkül bulunur. Alt azı dişlerinin yalnızca 1-2 kökü vardır, ancak çeşitli kıvrımlara sahip olabilirler, bu da bu tür dişlerin çıkarılmasını önemli ölçüde zorlaştırır. Alt çenede bulunan yirmilik dişler, üst çenede bulunmayan kemik oluşumları nedeniyle sınırlı olduklarından, sürme sırasında sıklıkla sorun yaratırlar. Alt yirmi yaş dişleri yatay, lingual veya bukkal eğime sahip olabilir. Alt bilgelik dişlerinin bir özelliği, alt çenenin gövdesinden geçen sinirlere yakın konumlarıdır.

Modern insanların bilgelik dişlerine ihtiyacı var mı?

Yirmilik dişlerin fonksiyonel değeri minimumdur. Bugün modern insanın beslenmesindeki değişikliklerden dolayı olduğuna inanılıyor ( yiyecekler daha iyi işlenir, daha yumuşak olur) diş sistemi belirli değişikliklere uğramıştır. Çenelerin boyutunda bir azalma ve dişlerin uzunluğunda bir azalma ile ifade edilirler. Bu nedenle yirmilik dişler körelmiş bir organ olarak kabul edilir ( Evrim sırasında önemini yitirdi) ve bunların yokluğu insan sağlığına zarar vermez. Bu nedenle yirmilik dişlerle ilgili sorunlar ortaya çıktığında çoğu durumda doktorlar onları çıkarmaya karar verir.

Yirmilik dişler ne gibi tehlikeler yaratır?

Yirmilik dişler dişlerin sonuncusudur. Ağız boşluğunda diğerlerinden daha geç ortaya çıkarlar ve çiğneme eylemindeki değerleri en azdır. Aynı zamanda birçok diş problemi ve hastalığı yirmilik dişlerle ilişkilidir. Yirmilik dişler insan sağlığına zarar verebilir, ağrıya, rahatsızlığa neden olabilir ve kronik enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu nedenle, yirmi yaş dişleriyle ilgili sorunlar ortaya çıkarsa, doktorlar bunların derhal çıkarılmasını önerir.

Yirmilik dişler aşağıdaki sorunlara ve hastalıklara neden olabilir:

• Çürük ve komplikasyonları ( pulpitis, periodontitis). Yirmilik dişler de diğer dişler gibi çürük nedeniyle tahrip olabilir. Yirmilik dişin çürüğe yatkınlığı, diş fırçasıyla temizlemenin uygun olmamasıyla açıklanmaktadır. Çürük pulpaya ulaşırsa ( sinir), sonra şiddetli ağrı ortaya çıkar. Enfeksiyon ilerledikçe apse oluşabilir ( akı), tedavisi için her zaman cerrahiye başvurulur.
• Diş çıkarmada zorluk. Yirmilik dişlerin çıkma süreci uzun ve oldukça acı vericidir. Çenedeki yer yetersizliğinden dolayı yirmi yaş dişleri çoğu zaman doğal olmayan bir konumda yer alır. Bunun sonucunda yanak, dil ve komşu dişlere yönelerek yumuşak dokularda yaralanmalara ve komşu dişlerin çürüklerine neden olabilirler.
• Periodontal dokuda lokal hasar. Periodonsiyum dişi çevreleyen dokuların toplamıdır. Yirmilik dişin yanlış konumu ve tam çıkmaması nedeniyle, içine yiyecek sıkışan bir diş eti cebi oluşabilir. Yirmilik dişin yanındaki diş eti bölgesi, karşı çenenin dişleri tarafından yaralanır, bu da kronik yaralanmaya ve iltihaplanmaya yol açar.

Doğal olarak yirmilik dişler her zaman hastalıkların gelişmesine yol açmaz. Bazen tamamen normal şekilde gelişir ve tam olarak çalışırlar. Yirmi yaş dişleriyle ilgili olası sorunların gelişmesini önlemek için önceden teşhis ve tedaviden geçmek gerekir. dişçi ( üye olmak) .

Gömülü yirmi yaş dişi nedir?

Diş tutulması, oluşmuş kalıcı dişin sürmesindeki gecikmedir. Kemik dokusuna gömülü olan ve çıkma ihtimali düşük olan dişe gömülü diş denir. Diş germinin tamamen kemikle kaplandığı durumlarda tam tutma ile diş kronunun bir kısmının ağız boşluğunda olduğu ve çoğunun mukoza ile kaplandığı kısmi tutma arasında bir ayrım yapılır. Diş kemerinde yer olmaması nedeniyle yirmi yaş dişleri sıklıkla gömülü kalır.

Gömülü dişler, diş çıkarma süreci başlayana kadar ağrıya veya rahatsızlığa neden olmaz. Gömülü yirmi yaş dişleri çoğunlukla çenelerin panoramik fotoğrafında rastlantısal bir bulgudur. Yirmilik dişlerin yaklaşık %40'ı tamamen veya kısmen gömülüdür. Çoğu zaman yirmilik dişlerin tutulması çenedeki yanlış konumlarıyla birleştirilir.

Bilgelik dişinin yanlış konumu. Distopik bilgelik dişi nedir?

Distopya, yirmilik dişin dişlerin dışında yanlış konumlandırılmasıdır. Farklı yönlere hareket ettirilebilir. Yirmilik dişin distopisi hem sürmesinden sonra hem de sürmeden önce çekilen röntgen yardımıyla belirlenebilmektedir. Yirmilik diş distopisi durumunda, bu tür dişler normalde çiğneme eylemine katılamayacağından, yirmilik dişler neredeyse her zaman çıkarılır. Distopik dişlerin uçlarının keskin kenarları ağız boşluğunun yumuşak dokularına zarar verebilir. Diş distopisi tutma ile birleştirilebilir. Bu, dişin dişlerdeki yerine çıkmasına izin vermeyen kemik kalınlığında dişin eğimi anlamına gelir.

Bilgelik dişinin konumuna bağlı olarak, aşağıdaki distopya çeşitleri ayırt edilir:

• Medial eğim. Diş yedinci dişe doğru öne doğru eğimlidir.
• Distal eğim. Diş, alt çenenin dalına doğru yönlendirilerek geriye doğru eğilir.
• Açısal pozisyon ( lingual veya bukkal). Yirmilik diş sırasıyla dile veya yanağa doğru eğilir.
• Yatay pozisyon. Yirmilik dişin ekseni, ikinci azı dişinin eksenine dik açılarda bulunur ( büyük azı dişi).
• Ters konum. Kemik dokusunun kalınlığında kök kısmı üstte, koronal kısmı altta bulunur. Bu durum çok nadirdir.

Yirmilik dişlerin yatay konumu

Yatay diş eğimi özellikle alt çenede nispeten yaygındır. Bu durum özel ilgiyi hak ediyor. Yatay konumda, yirmilik dişin tepesi, çıkıntılarıyla bitişik dişin köküne yaslanır. Bu durumda sekizinci dişin patlama potansiyeli dikey olarak yukarıya değil yatay olarak yönlendirilir. Bu durum ön bölgedeki dişlerin kalabalıklaşmasına ve konumlarının bozulmasına neden olabilir. Ayrıca yirmilik dişin bu konumu yedinci dişin kökünün çürük olmasına neden olabilir. Bu sorunların tek çözümü distopik dişin çekimidir.

Bilgelik diş hastalıklarının nedenleri

Yirmilik dişler yapı ve yapı olarak diğer dişlerden farklı değildir. Ayrıca innervasyon ve kan desteğine de sahiptirler. Bu nedenle çürük olduklarında diş ağrıları diğer dişlerdeki gibi görünebilir. Bununla birlikte, çürüklerin yanı sıra, esas olarak onların sürmesinden kaynaklanan, yirmilik dişlerle ilişkili başka hastalıklar da vardır.

Bilgelik dişlerinden kaynaklanan ağrı ve rahatsızlığın nedeni sinir liflerinin tahrişidir. Dişin dentininde ve pulpasında, diş etinde, kemikte ve dişin bağlarında bulunurlar. Sinir uçlarının tahrişi enfeksiyon veya mekanik hasardan kaynaklanabilir. Her iki neden de yalnızca yerel eylemle ortadan kaldırılabilir, bu nedenle diş ağrısına yönelik çeşitli ağrı kesiciler yalnızca geçici bir rahatlama sağlar.

Bilgelik dişlerinin çıkma süreci

Yirmilik dişlerin sürmesi, dişin kökeninden ve gelişiminden ağız boşluğundaki görünümüne kadar olan hareketini içeren karmaşık bir süreçtir. Bilgelik dişlerinin patlaması çeşitli faktörlerin etkisi altında gerçekleşir. Bunlardan bir veya birkaçının etkisi yetersizse, dişin sürmesi, tutulması veya distopisi ihlali meydana gelir.

Yirmilik dişlerin çıkmasında aşağıdaki faktörler rol oynar:

• Kök büyümesi. Uzayan kök, kemik yuvasının tabanına dayanır ve dişi uzunlamasına eksen yönünde dikey olarak iter.
• Periodontal çekiş. Diş germi, dişin bağ aparatını temsil eden kolajen lifleri ile çevrilidir. Kollajen liflerinin kasılması, püskürmeyi sağlayan çekiş yaratır.
• Kemik dokusunun yeniden yapılandırılması. Dişlerin sürmesine her zaman kemik yeniden yapılanması eşlik eder. Tomurcuğun üstünde bulunan kemik emilir ve altında biriktirilir. Yuvanın dibinde büyüyen kemiğin, dişi ağız boşluğuna itme kabiliyetine sahip olduğu varsayılmaktadır.
• Kök tepesinde hidrostatik basınçta artış. Bu faktör en önemlisidir. Kök apeksindeki basınçtaki artış diş pulpasının organizasyonu ile ilişkilidir. Alveol tabanı ile kök arasında sıvı birikmesi dişi ağız boşluğuna doğru iter.

Yirmilik dişler çıktığında neden zorluklar ortaya çıkıyor?

Ne yazık ki, çoğu zaman yirmilik dişler yanlış çıkar. Bazı durumlarda bu, yirmilik diş mikropunun uygunsuz oluşumundan kaynaklanmaktadır. Diğer durumlarda bunun nedeni diş sürme kuvvetinin yetersiz olmasıdır. Ancak sürmeyle ilgili tüm problemler, belirli bir diş için yer olmamasına bağlıdır. Alt çenede yirmilik dişin normal çıkması için yedinci diş ile alt çene dalı arasındaki mesafenin en az 15 mm olması gerektiğine inanılmaktadır.

Yirmilik dişlerin çıkmasındaki rahatsızlıklar aşağıdaki nedenlerle açıklanmaktadır:

• Yirmilik diş mikropunun anormal konumu. Yirmilik diş mikropunun konumu yanlışsa ( distopya) neredeyse diş çıkarma şansını kaybeder. Diş mikropu yatay veya açılı yerleştirilmişse, patlama yolunda üstesinden gelemeyeceği engellerle karşılaşır ( örneğin komşu diş).
• Çene ve diş etlerinin kalın kortikal plakası. Bazen yirmilik diş çene kemiğinin derinliklerinde yer alır, yani ağızdan geniş bir kemik tabakasıyla ayrılır. Bu durumda patlamanın kuvveti ve kemiğin yeniden yapılandırılması olgusu, tüm kemik tabakasının geçişini sağlamak için yeterli değildir. 25 yaşında kemik septum kalınlığı 3 mm olan yirmilik dişin kendi kendine çıkma ihtimalinin çok düşük olduğu düşünülmektedir.
• Yetersiz çekiş ( güç) patlama. Bazı durumlarda, normal yirmilik dişin sürmesi için tüm ön koşullar mevcut olduğunda bu fenomen meydana gelmez. Bu, patlama faktörlerinin yetersiz etkisi ile açıklanmaktadır.
• Retromolar alanın eksikliği. Retromolar boşluk, ikinci moların arkasında bulunan alandır. Bilgelik dişinin çıktığı yer burasıdır. Yer eksikliği özellikle artan dalın dişlerin hemen arkasında başladığı alt çenede akuttur. Yirmilik dişlerin çıkması için yer olmamasının birçok nedeni vardır.

Yirmilik dişlerin çıkması için yer olmaması aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

• çene boyutunda evrimsel azalma;
• küçük çeneli ve büyük dişli ebeveynlerden miras;
• süt ve kalıcı dişlerin boyutları arasındaki tutarsızlık;
• süt dişlerinin erken çıkarılması;
• çenelerin az gelişmişliği;
• Kötü alışkanlıklar ( Bir masada ve diğerlerinde otururken çene desteği).

Yirmilik dişler çıktığında diş etleri neden iltihaplanır?

Yirmilik dişler çıktığında diş etlerinde ve ağız boşluğunun yumuşak dokularında iltihaplanma meydana gelebilir. Bu, dişin kısmi patlaması sırasında, tacın bir kısmı zaten ağız boşluğuna çıktığında ve bir kısmı hala diş eti ile kaplandığında gözlenir. Mukoza zarının sürekli yaralanması sonucu şişer ve iltihaplanır. Diş eti iltihabı diş tamamen çıkana kadar devam eder. Dişi kaplayan diş etinin bir kısmının kesilmesiyle de durum hafifletilebilir.

Yirmilik dişler çıktığında yiyecek artıklarını hapsedebilecek bir diş eti cebi veya "başlık" oluşur. Ağrılı dokunma nedeniyle hasta bölgeyi yeterince iyi temizleyemediği için lokal diş eti iltihabı veya periodontitis ortaya çıkar.

Yirmilik dişim neden acıyor?

Yirmilik diş bölgesinde ağrı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Doğru teşhis ve doğru tedavi ancak diş hekimi tarafından yapılabilir. Ne yazık ki çoğu durumda yirmilik dişlerle ilişkili ağrı, bunların çıkarılmasını gerektiren hastalıklara işaret eder. Bilgelik dişlerindeki ağrı, bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan nitelikte olabilir.

Bilgelik dişleri aşağıdaki nedenlerden dolayı acı verebilir:

• Çürük ve komplikasyonları.Çürük diş çürüğü, diş pulpasının sinir uçlarını etkileyene kadar asemptomatiktir. Pulpanın akut inflamasyonu durumunda ağrı çok şiddetlidir ve kulağa, şakaklara ve boyna yayılabilir. Diş pulpasının ölümünden sonra ağrı geçer ancak enfeksiyon dişin apeks bölgesine doğru hareket eder. Bu, yine ağrıya neden olan irin ve apse oluşumu nedeniyle tehlikelidir.
• Diş çıkarmanın aktivasyonu. Erüpsiyon süreci orta derecede rahatsızlık ile karakterize edilir, ancak bazı durumlarda buna lokal inflamatuar reaksiyon ve şiddetli ağrı eşlik eder.
• Yirmilik diş bölgesindeki diş etlerine travma. Yirmilik diş bölgesindeki ağrı, diş etlerinin iltihaplanmasından kaynaklanabilir. Bu, yirmilik dişin keskin kenarlarından diş etinde tam olmayan bir patlama ve kalıcı travma olduğunda meydana gelir.

Bilgelik diş çürüklerinin gelişimi için ön koşullar

Yirmi yaş dişlerinde çürük oluşum mekanizması diğer dişlerdeki çürük gelişiminden farklı değildir. Yirmilik dişlerde çürük gelişmesinin temel ön koşulu, diş fırçasıyla uygunsuz temizlik nedeniyle yetersiz hijyendir. Dişlerinizi fırçalarken bu bölgelere daha fazla dikkat etmeniz diş çürümesi riskinizi önemli ölçüde azaltabilir.

Çürük gelişiminde aşağıdaki faktörler rol oynar:

• Mikrobiyal faktör ve diş plağı.Çürük, diş plağında yaşayan bakterilerin aktivitesi sonucu gelişir ( plak). Karbonhidrat yerler ( şekerler) ağız boşluğuna giren gıda ürünlerinden. Diş plağı bölgesinde karbonhidratların bakteriler tarafından işlenmesinden sonra asitlik artar, emayede demineralizasyon meydana gelir ve dişin sert dokularında boşluk oluşur. Diş yüzeyinden plağı temizleyen yüksek kaliteli diş fırçalama sayesinde tüm bunlar önlenebilir.
• Karyojenik diyet. Hızlı karbonhidratlar açısından zengin bir diyet, diş plağındaki bakterilerin büyümesini teşvik eder. Ne yazık ki modern insanın beslenmesi ( yumuşak, yapışkan, şeker açısından zengin gıdalar) özellikle çürük gelişimine katkıda bulunur.
• Sert diş dokularının düşük stabilitesi.Çürük gelişme hızı, minenin mineralizasyon derecesinin ne kadar yüksek olduğuna bağlıdır. Ne kadar yüksek olursa, çürük o kadar yavaş gelişir. Yirmilik dişlerin emayesi patladığında yeterince mineralize değildir, bu nedenle çürük gelişimine yatkındır.

Bilgelik dişlerinin çürük yıkımı ve pulpitisi. Bilgelik dişi bölgesinde nabız

Uzun süre belirti vermeden çürük tahribat meydana gelebilir. Hastanın fark ettiği tek şey diş yüzeyinin kararması ve çürük oluşmasıdır. Bu durumda yirmilik diş bölgesinde ağrı ve rahatsızlık olmayabilir. Diğer durumlarda ağrı kısa sürelidir, kimyasal veya termal uyaranlara yanıt olarak ortaya çıkar ve hızla geçer.

Çürüklerin ilerlemesi pulpanın iltihaplanmasına neden olabilir ( minber iltihabı). Akut pulpitis, yüzün ve boynun çeşitli bölgelerine yayılan nabız, şiddetli ağrı ile karakterizedir. Ağrı dişe baskı yapıldığında ve çiğneme sırasında şiddetlenir. Yirmilik dişlerdeki pulpitisin geri döndürülemez olduğu kabul edilir ve pulpanın ölümüne yol açar. Çoğu durumda, yirmilik dişlerin pulpitisi bu dişlerin çıkarılmasıyla tedavi edilir.

Akı oluşumu ( irin, apse) yirmilik diş bölgesinde

Pulpitis ( diş özü iltihabı) kronik formlar alabilir, bunun sonucunda pulpanın ölümü neredeyse ağrısız bir şekilde meydana gelir. Sonuç olarak enfeksiyon, diş kökünün tepe noktasına ve çevredeki kemiğe nüfuz eder. Bu apse oluşumuna yol açabilir ( apse). Bu durumda hasta, pulpitisin neden olduğu ağrıdan birkaç kat daha güçlü bir ağrı yaşamaya başlar. Diş etinde fistül ve apse oluştuktan sonra ağrı bir miktar azalır. Apse oluşumu insan sağlığına ciddi bir tehdit oluşturabileceğinden, çürük yirmilik dişlerin zamanında çıkarılması çok önemlidir.

Bilgelik dişleri bölgesindeki tümörler

Yirmilik dişler diğer dişlere göre daha sık tümörlerle ilişkilidir. Tümörler çenede yerleşir ve yirmilik diş tomurcuğunu çevreler. Tümör süreçleri çoğunlukla asemptomatiktir ve yanlışlıkla bir röntgende tespit edilir. Diğer durumlarda yüzün ovalini deforme edebilirler. Yirmilik dişlerin bulunduğu bölgedeki tümörler, çeşitli embriyonik bozukluklar veya doğumdan sonra edinilen bozukluklar nedeniyle oluşur. Yirmilik dişlerle ilişkili tümörlerin teşhis ve tedavisi uzman tıbbi kurumlarda gerçekleştirilmektedir.

Bilgelik dişlerinin patlamasıyla ilişkili diş hastalıklarının belirtileri. Bilgelik dişlerinin durumunun teşhisi

Yirmilik dişlerin patlaması uzun ve bazen acı verici bir süreçtir. Çoğu durumda, yirmilik dişlerin sürmesi diğer dişlerin sürmesinden çok farklıdır. Buna ağrı, ağzı açarken rahatsızlık, ağız kokusu ve genel durumda bozulma da eşlik edebilir. Bu hoş olmayan semptomlar zamanla kendiliğinden kaybolur, ancak yirmilik diş diş hekimliğindeki normal yerini işgal etmiyorsa komplikasyonları önlemek için çıkarılması gerekir.

Yirmilik dişlerin patlamasına aşağıdaki belirtiler eşlik edebilir:

• diş etlerinin şişmesi ve kızarıklığı;
• ağızdan hoş olmayan bir koku;
• ağzı açmada zorluk;
• lenf düğümlerinin iltihabı;
• genel durumun bozulması ( ateş, halsizlik, baş ağrısı).

Bilgelik dişlerinin patlaması sırasında ağrı. Yirmilik diş bölgesinde çene ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Yirmilik dişlerin sürmesi sırasında ağrı, kemik, diş eti ve komşu anatomik bölgelerde bulunan sinir uçlarının tahriş olması sonucu ortaya çıkar. Bilgelik dişlerinin patlaması, bazı kimyasalları serbest bırakan kemik dokusunun yeniden yapılandırılması ve lokal inflamasyonun arka planında meydana gelir ( arabulucular), ağrıyı tetikleyen. Bu maddeler hücreler arası sıvının pH'ını değiştirerek sinir uçlarını tahriş eder. Ağrı sadece çene bölgesine yayılabileceği gibi kulak, şakak ve submandibular bölgeye de yayılabilir. Neyse ki ağrı, diş ağız boşluğuna çıktığı sürece devam eder. Ancak bu birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. Bu durumda ağrı dişlerin en yoğun büyüdüğü anlarda ortaya çıkar.

Bazı durumlarda ağrı, çıkan dişin bulunduğu bölgedeki enfeksiyondan kaynaklanır. Bu fenomen maalesef oldukça sık görülür, çünkü çenelerin arka kısımlarında ağız hijyeni kural olarak kusurlu ve yetersizdir. Henüz sürmemiş bir dişin çeşitli süpüratif süreçleri her zaman ağrı kaynağıdır ve cerrahi tedavi gerektirir.

Hasta yirmilik diş bölgesindeki ağrıdan rahatsız oluyorsa, diş hekiminden nitelikli yardım alınması tavsiye edilir. Ağrıyı geçici olarak gidermek ve iltihabı azaltmak için çeşitli ağrı kesiciler alabilirsiniz ( örneğin ibuprofen, ketorolak). Enfeksiyöz süreçler olmadan diş çıkarmanın zor olduğu durumlarda, yirmilik dişlerin sürmesindeki “akut” dönemi önemli ölçüde kolaylaştırırlar.

Yirmilik dişlerin sürmesi sırasında genel durumun bozulması. Yirmilik dişlerin çıkması sırasında sıcaklık artabilir mi?

Yirmilik dişlerin sürmesi vücudun genel durumunda bir takım bozukluklara yol açabilir. İlk bakışta yirmilik dişlerin çıkmasının kalbin ve diğer iç organların durumuyla hiçbir ilgisi yoktur, ancak aslında tüm organlar en yüksek düzenlemeyi gerçekleştiren sinir sistemi aracılığıyla birbirine bağlıdır. Bu nedenle yirmilik dişlerin sürmesi sırasında oluşan ağrı, kalp ritmi bozukluklarına ve diğer sorunlara neden olabilir.

Bilgelik dişleri çıktığında, vücudun genel durumuyla ilgili aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Kronik gastrit;
• sıcaklıkta uzun süreli artış;
• baş ağrısı;
• kalp atış hızında değişiklik;
• kanın hücresel bileşimindeki değişiklikler;
• konuşma bozukluğu;
• genel uyuşukluk;
• artan yorgunluk.

Sıcaklıktaki artış vücutta kronik inflamasyonun varlığını gösterir. Diş çıkarma sırasında vücut ısısı 37 derecede tutulabilir ( normalden biraz daha yüksek) uzun zaman. Diğer patolojik dürtüler gibi sıcaklıktaki bir artış da bilgelik dişi tarafından tetiklenebilir. Bu tür olaylar rahatsız edici dişlerin çıkarılmasından hemen sonra kaybolur.

Bilgelik dişi bölgesinde diş eti tümörü. Perikoronit ( kapüşon) bilgelik dişinin üstünde

Herhangi bir diş patladığında, yırtılması ve dişin taç kısmının ağız boşluğuna çıkması nedeniyle diş etinde lokal iltihaplanma meydana gelir. Ancak yirmilik dişlerde bu olay daha ciddi boyutlara ulaşır ve bu nedenle perikoronit özel adını taşır. Perikoronit, yirmi yaş dişinin tam sürmemesini, diş üzerindeki mukoza zarının kısmi yırtılmasını ve diş ile mukoza zarı arasında oluşturulan boşlukların enfeksiyonunu içerir.

İlk perikoronit aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• büyük azı dişlerinin arkasında hafif ağrı;
• yirmilik diş bölgesinde diş etlerinin kızarıklığı ve şişmesi;
• Bazen kanla karışan az miktarda seröz sıvının akması.

Yirmilik dişlerin sürmesi sırasında diş etleri tahriş olmuşsa, antiseptiklerle durulama ve ağız banyolarının yapılması tavsiye edilir. Çoğu durumda bu, ağrının hafifletilmesine yardımcı olur. Ancak bazı durumlarda yirmilik dişin doğru ve tam olarak sürmesi mümkün olmadığından diş etleri sürekli yaralanır. Bu kronik perikoronite yol açar. Bu durumda bölgenin enfeksiyonu irin akmasına veya apse oluşumuna neden olur ve bu da yirmilik dişlerin çekilmesini zorlar.

Bilgelik dişleri bölgesinde kanama

Diş çıkarma sırasında bir miktar kanama normaldir. Submukozal tabakada bulunan kılcal damarların yırtılması ile açıklanmaktadır. Buna rağmen yirmilik dişlerin sürmesi sırasında dişlerin arka kısımlarında sürekli kanama perikoronit belirtisidir. Çiğneme sırasında, üst ve alt dişler arasındaki diş etinin ısırılmasında ve diş fırçalama sırasında gözlenebilmektedir. Kanamaya ağrı eşlik edebilir veya ondan bağımsız olabilir.

Yirmilik dişlerin bulunduğu bölgedeki diş eti kanamasını azaltmak için, bunların sürmesiyle ilişkili iltihabı azaltmanız gerekir. Antiseptiklerle ağız durulamaları bu konuda yardımcı olabilir. Dişlerin arka kısmının diş fırçasıyla yüksek kalitede temizlenmesi, diş eti kapağının altındaki plakta yaşayan yemek artıklarının ve bakterilerin temizlenmesine yardımcı olur. Kanama uzun süre devam ederse, o zaman yirmilik dişlerin temel nedeni olduğu için çıkarılması gerekir.

Bilgelik dişleri nedeniyle ağız kokusu

Yirmilik dişlerin sürmesi sırasında birçok kişi ağız kokusunun bir miktar değiştiğini fark eder. Bu, bilgelik dişlerinin ve perikoronitin uygunsuz patlamasıyla açıklanmaktadır ( diş eti iltihabı) gıdanın tutulması ve bakteri üremesi için uygun koşullar yaratılır. En dikkatli hijyen bile dişeti altında oluşan alt kesiklerin düzgün bir şekilde temizlenmesine izin vermez. Diş eti iltihabına bağlı ağrı nedeniyle dişlerinizi temizlemek zordur.

Yiyecek kalıntılarının tutulması ve bakterilerin çoğalması ağız boşluğundaki mikrobiyal floranın dengesizliğine yol açar. Bakteriler belirli bir kokuya sahip özel atık ürünler üretirler. Ek olarak tükürüğün bileşimi de değişir ve bu da ağız boşluğundan çıkan kokuyu da etkileyebilir.

Hoş olmayan bir koku ancak durulamalar ve özel diş macunları yardımıyla giderilebilir. Yirmilik diş tamamen çıktıktan sonra mikroflora genellikle normale döner. Ancak bazen enfeksiyon gibi komplikasyonları önlemek için yirmilik dişlerin profilaktik olarak çıkarılması tavsiye edilir.

Yirmilik dişler çıktığında ağzı açmakta zorluk

Yirmilik dişlerin sürmesi sırasında ağzı açmada güçlükler oldukça sık görülür. Refleks kontraktürü sonucu ortaya çıkarlar ( indirimler) çiğneme kasları. Bu belirti, bilgelik dişleri bölgesindeki diş etlerinin iltihaplanma sürecini gösterir ( perikoronit). Ağzı açmak o kadar zor olabilir ki hasta normal şekilde konuşamaz veya yemek yiyemez.

Ağzı açmakta zorluk bir refleks mekanizmadır. Ağrı uyarıları duyusal lifler boyunca beyin sapındaki sinir merkezlerine iletilir ve burada uyarılma motor nöronlara iletilir. Sonuç olarak, sinir uyarısı trigeminal sinir boyunca çiğneme kaslarına iletilir ve bunların sürekli kasılmasına neden olur.

Bazı durumlarda kontraktür o kadar şiddetlidir ki, doktorların sırf ağız içi muayene yapabilmek için anestezi yapması gerekir. Çiğneme kaslarında kontraktür meydana geldiğinde tablet şeklindeki ağrı kesicilerin etkisi zayıf olur.

Yirmilik dişler çıktığında boğazda ve lenf düğümlerinde ağrı

Lenf düğümlerinin iltihabı ( lenfadenit) sıklıkla yirmilik dişlerin patlaması sırasında ortaya çıkar. Çoğu zaman, zor patlama tarafında alt çenenin açısında şişlik oluşması ile karakterize edilir. Burada normalde palpe edilemeyen submandibular lenf düğümleri bulunur. Büyütülmüş bir lenf düğümü yoğun, hareketli ve çoğu zaman ağrısızdır. Ne yazık ki, lenf düğümlerinin iltihabı, yirmilik dişlerin çıkarılması gerektiğini gösterir, çünkü yalnızca bu durumda kronik inflamasyonun kaynağı ortadan kaldırılabilir.

Lenfatik sistem, maksillofasiyal bölgenin çeşitli yerlerinden lenf çıkışı işlevini yerine getirir. Aynı zamanda faringeal bademcikleri de içerir. Yirmi yaş dişleri çıkmakta zorluk çektiğinde bazen iltihaplanma meydana gelir. Bu duruma özellikle “diş boğaz ağrısı” denir. Bu hastalığın belirtileri ilgili tarafta yutulduğunda ağrı, palatin kemerlerinin şişmesi ve kızarıklığıdır. Bu durumun yirmilik dişler çekilmeden tedavisi mümkün değildir. Bu nedenle inatçı boğaz ağrısının nedeni, bazen kulak burun boğaz uzmanlarının gözden kaçırdığı, sürmemiş yirmilik dişler olabilir.

Bilgelik dişleri bölgesinde ağrının geçici olarak kesilmesi

Patlama süreci, kademeli olarak, adım adım gerçekleşmesiyle karakterize edilir. Belirli anlarda diş “harekete geçer” ve daha fazla enerjiyle patlamaya başlar. Yanlış konumlandırılırsa veya yetersiz alan varsa, bu durum ağrıya ve iltihaplanmaya neden olur. Konuşma bozukluğu, yutkunma, ağzın açılması, ateşin artması - tüm bu belirtiler yirmilik dişlerin çıkmasında zorluk yaşandığında ortaya çıkar.

Belirli aralıklarla yirmilik dişin sürmesi ise tam tersine geçici olarak durur veya yavaşlar. Bu durumda ağrı, iltihap ve rahatsızlık geçici olarak ortadan kalkar. Bu noktada hasta için bir rahatlama dönemi başlar. Yirmilik dişlerin çıkarılması için en uygun dönem bu dönemdir, çünkü er ya da geç tekrar aktif hale gelecek ve rahatsızlık vermeye devam edecektir. Diş hekimleri, vücudun sağlığını iyileştirmek ve gelecekte olası sorunları önlemek için yirmilik dişlerin önceden çıkarılmasını önermektedir.

Bilgelik dişlerinin durumunun teşhisi

Yirmilik dişlerin tedavisine başlamadan önce, doktorun hastanın şikayetlerine, klinik verilerine ve röntgen verilerine dayanarak dişlerin durumuna teşhis koyması çok önemlidir. Doktor, tüm bilgilerin bütünlüğüne dayanarak yirmilik dişin işlevselliğini, tedavisinin ve korunmasının tavsiye edilebilirliğini ve ayrıca çıkarılmasının zorluğunu değerlendirir. Ancak teşhis konulduktan sonra ileri tedavi olanakları değerlendirilir.

Bir hastayı muayene ederken doktor aşağıdaki noktalara dikkat eder:

• Dişi çevreleyen yumuşak dokuların durumu. Mukoza zarının rengi, yoğunluğu, akıntının varlığı ve diş eti kapağının durumu değerlendirilir. Sakız cebinin derinliği sondalama kullanılarak değerlendirilir.
• Antagonist dişlerin konumu. Mukoza zarında travma ( kapüşon) antagonist bir diş ile dişin sürmesi koşullarını önemli ölçüde kötüleştirir ve iltihaplanma sürecinin seyrini zorlaştırır.
• Bitişik dişlerin konumu ve durumu. Birinci ve ikinci azı dişleri yok olduğunda bazen yirmilik diş korunurken bunlar da çıkarılır. Daha sonra komşu dişlerin yokluğunun yerine geçecek bir protez için destek diş olarak kullanılır. Yirmilik diş yatay olarak yerleştirilmişse veya komşu dişe doğru eğilmişse, zamanla komşusunun alveolünü tahrip ettiği için mümkün olan en kısa sürede çıkarılmalıdır.
• Kemik dokusunun durumu. Röntgen ile değerlendirilir. Yirmilik dişin taç kısmının arkasında kemik kaybının varlığı, kronik bir enfeksiyonun kaynağını gösterir. Bu durumda yirmilik dişlerin çıkarılmasını gerektiren periodontal kistlerin gelişme riski vardır. Ayrıca bir röntgen, kök apeksi bölgesindeki başka yollarla belirlenemeyen patolojik süreçleri tespit edebilir.
• Retromolar boşluğun boyutu ( yedinci dişin arkasındaki alan). Görsel olarak ve röntgen kullanılarak değerlendirilir ve yirmilik dişin doğru çıkma şansı hakkında bilgi verir. Bu boşluk 15 mm'den az ise yirmilik diş için yeterli yer yoktur ve çekilmesi önerilir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Yazar: Anında restorasyonla diş çekimi. Prosedür tekniği. Endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve olası komplikasyonlar

Bilgelik dişleri üst ve alt sıraların en dıştaki sekizleridir. Görünümleri çenelerin oluşumunu tamamlar. Patlama süreleri 20 yıldan fazla sürüyor. Bazıları için 20 yaşından sonra ortaya çıkarlar, bazıları için ise ancak 40 yaşına kadar büyürler. Sekizinci dişlerin yaşam deneyiminin bir işareti ve hayata karşı bilge bir tutumun tezahürü olduğu şeklindeki iyi bilinen söz oldukça güzel bir efsanedir. Ancak efsanelerin ve geleneklerin ipuçları ve dersler verdiğini de unutmayalım. Dış azı dişlerinin yapısının ve sürmesinin özelliklerini, ağrının nedenlerini ve çıkan azı dişlerinin hızlı tahribatını, bunların çıkarılmasının özelliklerini ve olası tedaviyi ele alalım.

Azı dişleri, patlamadan önce diş etinde uzun bir oluşum sürecinden geçer. Diş eti içinde oturan ve patlamamış apekse gömülü denir. Çoğu zaman azı dişi uzun yıllar boyunca diş etinin içinde gizli kalır. Erüpsiyonu, yanlış büyüme yönü, üst kısmın (taç) veya köklerin eksik oluşumu ve aşırı azı dişlerinin çiğnenmesine ihtiyaç duyulmaması nedeniyle engellenmektedir.

Eksik oluşum çoğunlukla sekiz kökü ifade eder. Kural olarak, 12 yaşında diş eti içinde sekizli taç oluşur, bu yaşta tacın üst kısmı zaten tamamen gelişmiştir. Kökler az gelişmiş halde kalır. Yavaş oluşumları, azı dişlerinin kısmen çıktığı 25 yaşına gelindiğinde tamamlanır. Fotoğraf, kökün küçük olduğunu ve oluşum aşamasında olduğunu gösteren dış azı dişlerinin röntgenini göstermektedir.

Gömülü bir yirmilik diş, resmi tıp tarafından körelmiş bir organ olarak kabul edilir.Çoğu zaman diş etlerinin arasından çıkıp yiyecekleri çiğnemeye katılması için yeterli alan yoktur. Bu gerçek, insan topluluğunun beslenmesindeki değişikliklerle ilişkilidir. Yumuşak, termal olarak işlenmiş gıdaların bolluğu diş etlerine tam yük vermez. Sonuç olarak doğanın amaçladığından daha küçük çeneler oluşur. Antropologlar, son 2 bin yılda insan çenesinin 4 mm kısaldığını doğruluyor. Daha eski bir döneme ait arkeolojik mezarlarda - 6 bin yıl önceki mezar höyüklerinde, keşfedilen çene kemiklerinin kalıntıları modern olanlardan 10-12 mm daha uzundur.

Aşırı sekizinci azı dişleri, kemiklerin zaten oluştuğu 20 yaşından sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman kendilerine yer bulamazlar. En iyi ihtimalle dış azı dişleri gömülü kalır; en kötü ihtimalle ise farklı yönlere dönerler.

Yapısal özellikler ve patlama belirtileri

Yirmi yaş dişinin çıktığı dönemde dış azı dişlerinin yapısal özellikleri ve sürmesi sıklıkla ağrıya neden olur. Sekiz diş ile diğer azı dişleri, küçük azı dişleri, köpek dişleri veya kesici dişler arasındaki temel farkları sıralıyoruz:

• Süt öncüleri yoktur, bu nedenle patlama süreci zordur (ön kesici dişler ve köpek dişleriyle karşılaştırıldığında) ve buna sıklıkla ağrılı semptomlar eşlik eder.
• Ekstrem azı dişleri çok köklüdür. Genellikle 4 veya 5 kök sürgünü vardır. Kökler birlikte büyürse, nadir görülen tek köklü bir yirmilik diş ortaya çıkar.
• Kökleri genellikle çok kavislidir, bu da tedaviyi zorlaştırır (bir sinir çıkarıldıktan sonra çürük bir boşluğun veya kanalın doldurulması gerekiyorsa).
• Yeterli alana sahip değiller, bu nedenle bulundukları yerde çeşitli patolojiler oluşuyor.
• Teknik olarak gelişmiş bir toplumun temsilcilerinin doğasında bulunan kronik kalsiyum eksikliği, ufalanmaya, tahribata ve çürük gelişimine yatkın zayıf üst kısımlar oluşturur. Bu nedenle, çoğu zaman yirmilik diş yeni ortaya çıktığında, emayesi zaten mineralleşmiştir, üst kısmı kırılgandır ve ağrılı semptomlar hissedilir.
• Sekizler yiyecekleri çiğnemede çok az kullanılır, bu nedenle olası kendi kendini temizleme mekanizmaları çalışmaz.
• Dış dişlerin uzaklığı, bunların temizlenmesini zorlaştırır, bunun sonucunda sekizlerin yüzeyi genellikle yiyecek artıklarının birikmesi, çürük bakterilerin gelişmesi ve tüm ağız boşluğunun enfeksiyonu için bir yer haline gelir. Bu nedenle, genellikle sekiz rakamının patlamasından hemen sonra çürük gelişiminin belirtileri ortaya çıkar.
• Yirmilik diş kesildiğinde diş etinde yeterli yer yoksa, bir takım azı dişleri, köpek dişleri ve kesici dişler sıkışır, sinir uçları sıkışır ve çenede ağrıya neden olur.

Yukarıdaki faktörler, modern insanlarda sekizinci dişlerin neden çoğu zaman patlamadan önce bozulmaya başladığını açıklamaktadır. Ortaya çıkan ağrı başlangıçta analjeziklerle giderilebilir. Daha sonra ağrı belirtileri artar.

Herkesin resmi bu kadar üzücü değil. Çoğu zaman, bir yirmilik diş kesildiğinde, kişi herhangi bir rahatsızlık hissetmez ve yeni dişin ucunu tesadüfen keşfeder. Ancak bazı insanlar diş çıkarma sırasında ağrılı semptomlar yaşarlar: ateş, bağırsak rahatsızlığı, halsizlik, ağrı.

Bir bilgelik dişi kesiliyor: olası patlama patolojileri

Sürme sırasında aşırı azı dişlerinin olası patolojik pozisyonları, azı dişlerinin apeksinin bağımsız sürmesini zorlaştıran veya imkansız hale getiren dikey yönden herhangi bir sapmadır. Tepe noktasının dikey eksenden sapmaları aşağıdaki terimlerle adlandırılır:

• medial eğim (yediye doğru öne doğru eğilerek);
• distal eğim (geriye doğru eğim);
• bukkal;
• dilsel.

Ayrıca apeks - perikoronitin uzun süreli patlamasıyla ilişkili inflamatuar bir hastalık da vardır. Yirmilik dişin bir yıl veya daha uzun süre (iki ila üç yıl) çıkması durumunda, sekiz rakamının uzun süreli patlaması sırasında ortaya çıkar. Diş eti ortaya çıkan uç nedeniyle yaralanır; sürekli ağrılı basınç nedeniyle diş eti dokusu sıkışır ve içinde yemek artıklarının biriktiği ve iltihaplanmanın oluştuğu bir "başlık" veya "cep" oluşturur.

Çenedeki ağrı belirtileri mevcut patolojiye göre belirlenir. Yirmilik diş kesildiğinde ağrı oluşursa ne yapmalı? Ne yapmalı - kaldırmak mı, tedavi etmek mi yoksa beklemek mi?

Yirmilik dişin çıkarılması ne zaman gereklidir?

Aşağıdaki faktörler mevcutsa aşırı azı dişlerini çekmek daha iyidir:

• sakızda yanlış pozisyon;
• komşu dişlerin ve dokuların yaralanması, konumlarındaki değişiklikler;
• köklere erişilememesi nedeniyle çürük veya pulpitis tedavisinin imkansızlığı;
• yirmilik diş, bitişik dokuların iltihaplanmasına (tıbbi terim apsedir) ve takviyesine (fistül veya balgam) neden olur; bu durumda iltihap bölgesinin sadece çıkarılması değil, aynı zamanda tedavisi de gereklidir;
• sekiz rakamının köklerinde kist veya granülom;
• perikoronit;
• bilgelik dişi bölgesinde çenenin osteomiyeliti.

Şiddetli ağrı, iltihaplanma ve süpürasyon durumunda acil önlemlere ihtiyaç vardır (bu tür bir tedavi, çıkarılmasıyla başlar).

Bilgelik dişinin çıkarılması ne zaman kontrendikedir?

Aşırı azı dişini çıkarmadan tedavinin gerekli olduğu durumlarda birkaç faktörü listeliyoruz:

• Yedinci veya altıncı dişin olmaması. Bu durumda sekiz rakamı sakızdaki mevcut boşluğu dolduracaktır. Zamanla (birkaç yıl) dişleri hareket ettirecek ve boş alanı kaplayacaktır. Aynı zamanda kişi tam bir çiğneme yüzeyini muhafaza edecektir. Ayrıca protez gerekliyse, korunan sekizinci dişler köprüye destek görevi görecektir.
• Bir röntgen ile onaylanan tedavi olasılığı: normal, kavisli olmayan kökler, çürük yayılımının boşluğuna tıbbi bir aletle erişilebilir.
• Dikey olarak yerleştirilmiş sağlıklı bir kök, sekizinci dişin üst kısmına bir taç takılmasını mümkün kılar.

Kaldırma işlemine genel kontrendikasyonlar da vardır:

• diş etlerinin şiddetli iltihabı - bu durumda, önce iltihabı hafifletmek (antibiyotikler ve antiseptiklerle) ve ancak daha sonra nedenini ortadan kaldırmak gerekir;
• kardiyovasküler hastalıklar;
• akut enfeksiyonlar (grip, hepatit, oral stomatit);
• hamileliğin ilk ve son ayları (diş yalnızca özel endikasyonlar için çekilebilir);
• zihinsel hastalık.

Yirmilik dişin çıkarılması acı verici midir?

Diş çekimi yüksek kaliteli anestezi altında yapılmalıdır. Hasta ve doktorun ağrı kesici ilacın etkinliğine güven duyması gerekir. Modern anestezikler diş etlerinin ve ağız boşluğunun hassasiyetini niteliksel ve kalıcı olarak azaltmayı mümkün kılar. Yirmilik dişin çıkarılmasının ağrılı olup olmayacağı korkusu hastayı kısıtlamamalı ve operasyonu zorlaştırmamalıdır.

Articaine (ultrakain, ubistezin) dayalı ilaçlarla yüksek kaliteli anestezi sağlanır. Eylem süreleri 6 saate ulaşıyor.

Belirtilen süre sonunda (diğer ilaçlarda daha az olabilir), analjezik etkisi sona erdiğinde ağrı ortaya çıkabilir. Ayrıca, çıkarılması zorsa, doktor diş etlerine, dudaklara veya bitişik dokulara bastığında hasar görmüşse, kesiğe bitişik dokularda ve ayrıca sakız enjeksiyon bölgesinde (enjeksiyon sırasında bir şırınga iğnesi ile) ağrı görülür. ). Analjezikler ameliyat sonrası ağrının hafifletilmesine yardımcı olur. Ağrı genellikle bir veya iki gün sonra kaybolur.

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonraki ağrı daha uzun sürer ve buna sıklıkla ateş ve titreme de eşlik eder. Bu da sekizinci dişlerin özel olduğunu ve yalnızca geçerli endikasyonların olması durumunda çıkarılması gerektiğini bir kez daha doğrulamaktadır.

Diş etinde apse yoksa, bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki delik iki hafta içinde iyileşir, ancak yumuşak kalır ve sıkıştırmaya acı verici bir şekilde tepki verir. Ancak birkaç ay sonra diş eti sertlik kazanır ve yiyeceğin sıkılmasına ağrısız tepki verme yeteneği kazanır.

Operasyon kapsamlıysa diş eti kesilir, dikilir ve çıkarıldıktan sonraki birkaç saat içinde yüzün yarısında görsel bir artışla birlikte şişlik meydana gelir. Bu şişlik birkaç gün (bir veya iki, bazen üç) sürer ve daha sonra yavaş yavaş azalır.

Çıkarıldıktan sonraki ilk günlerde ağzınızı çalkalamamalısınız. Bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra delik, ortaya çıkan boşluğun sıkılaştırılması için gerekli olan bir kan pıhtısı ile doldurulur. Gerekirse durulama yerine ağız banyoları yapılır (antiseptik bir infüzyon veya ilaç ağızda iç hareket olmadan tutulur).

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra soketin uzun süre iyileşmemesi, diş dokusu kalıntılarının (yontulmuş emaye, tepenin kırık kısımları) varlığını gösterir. Üst diş çekildiyse, kalıntılar genellikle birkaç gün içinde yer çekiminin etkisiyle kendiliğinden ortaya çıkar. Alt azı dişinin çıkarılması gerekiyorsa, daha fazla iyileşme için böyle bir deliğin temizlenmesi gerekir.

Diş eti veya periosteumdaki önemli iltihaplanmanın tedavi edildiği özel durumlar dışında, diş çekimi sonrasında antibiyotikler genellikle kullanılmaz.

İnsanlar neden geleneksel tıpta yirmilik dişleri korumaya çalışıyorlar?

Slav efsanelerine göre, ruhsal güç ve atalarının - klanın koruyucuları - korunmasını kazanmış olanlarda bilgelik dişleri büyür. Bunların kaldırılması fizyolojik olarak etkilenmez, ancak kişiyi manevi güçten ve atalarının korunmasından mahrum bırakır. Efsaneler böyle söylüyor. Bu nedenle, yirmilik dişler çıktığında, Eski Rus şifacılar onları hasara karşı "büyülediler" (modern yöntemlerde, böyle bir etkiye, suyun belirli bir hastalığı tedavi etmek veya dalga düzeyinde etkiyi tedavi etmek için yapılandırılması denir). Diş ağrısını hafifletmek için doktorlar antiseptik durulamalar kullandılar.

Zerdüşt görüşlerine göre ailesinde akraba evliliği olan kişilerde sekizinci dişler oluşmaz.

Modern fizyoloji açısından bakıldığında Dr. Voll'un araştırması ilginçtir. İnsan vücudundaki her organın başka birçok organla bağlantılı olduğunu söylüyor. Dr. Voll'un araştırmasında yirmi yaş dişleri ruh ve onun bozukluklarıyla ilişkilendirilmektedir.

Üst yirmilik dişler ve sinüzit

Yirmilik dişiniz sürekli ağrıyorsa diş hekimine gidip röntgen çektirmeniz gerekir. Diş hekimi yirmi yaş dişini inceler ve sterilize eder. Tedavi etmek veya çıkarmak, hasta ve doktor tarafından ortaklaşa karar verilen karmaşık bir konudur. Bir röntgen, çenedeki apeks ve köklerin konumunun net bir resmini verecek ve tedavi olasılığını belirleyecektir. “İşle veya yırt” kararı, sekiz rakamını korumanın ve işlemenin ne kadar uygun olduğuna göre belirlenir.

Yirmilik dişlerin çıkarılması iki nedenden dolayı diğer çok köklü azı dişlerine göre daha zordur. Bu azı dişleri konumlarının aşırı olmasından dolayı merkeze en uzak olanlardır, operasyon için hastanın ağzını iyice açması gerekir. Zorluğun ikinci nedeni ise köklerin kavisli olmasıdır. En zor çıkarma işlemi, kancalara benzer şekilde köklerde önemli kıvrımlar bulunan sekiz şeklinde meydana gelir.

Üst yirmilik dişin çıkarılması da zor kabul edilir. Köklerinin yanında maksiller sinüsün boşluğu bulunur. Kökler uzunsa üst çene boşluğuna girebilirler. Pulpitis gelişirse veya üst dişin çekilmesi gerekiyorsa ağrılı belirtiler ortaya çıkar.

Yirmilik dişin yukarıdan zor çıkarılması, maksiller sinüsün olası delinmesini de beraberinde getirir. Perforasyonun tedavisi ameliyat gerektirir. Hastaya diş etinin iç kısmından bir kesi yapılarak ağız ve üst diş boşlukları arasındaki delikli kanal dikilir.

Tedavi edilmeyen üst azı dişi sıklıkla sinüzite neden olur. Hastalığın başlangıcına sinüzitin karakteristik semptomları eşlik eder: baş ağrısı, burun tıkanıklığı, hastalıklı diş kökü bölgesinde nabız gibi atan hisler. Bu tür sinüzitlerin tedavisi, toksinleri besleyen ve iltihaba neden olan yirmilik dişin çıkarılmasından sonra başlar.