Limpieza del útero después del parto. Limpiar el útero después del parto: ¿un procedimiento obligatorio o una necesidad urgente? Cómo limpiar después del parto.

Muchas mujeres que han dado a luz a un niño se enfrentan a la necesidad de limpiar el útero. Sin embargo, no todos los tipos de este procedimiento son dolorosos. Además, existen métodos tradicionales para limpiar el útero después del parto.

¿En qué casos es necesario limpiar el útero después del parto?

El órgano más importante responsable del éxito del embarazo y del nacimiento de un niño es el útero. Es ella quien soporta la carga más pesada durante estos procesos.

Después del parto, el útero comienza a limpiarse de las membranas que han rodeado al feto durante todo el embarazo. A esto se le llama nacimiento de la placenta. La placenta, que incluye el cordón umbilical y la membrana del feto, debe salir por completo. Si esto no sucede, inmediatamente después del proceso del parto, el obstetra-ginecólogo puede realizar una limpieza manual del útero para eliminar los restos restantes. La limpieza completa del útero ocurre en 7 a 8 semanas y es un proceso similar a la menstruación.

Antes de ser dada de alta del hospital de maternidad, a cada mujer se le controla con un ecógrafo la presencia de coágulos de sangre en el útero y, si se encuentran, se prescribe una limpieza. Una mujer bajo ninguna circunstancia debe rechazarla.

El seguimiento oportuno de la limpieza del útero posparto es importante y puede prevenir el desarrollo de complicaciones:

• todos los residuos en el útero pueden comenzar a descomponerse, creando condiciones favorables para el desarrollo de bacterias;
• el coágulo puede adherirse al útero y provocar el desarrollo de endometriosis.

La limpieza del útero prescrita a una nueva madre probablemente retrasará el alta del hospital varios días. Realizar el procedimiento en los tres días siguientes al nacimiento lo hace menos doloroso, porque el cuello uterino aún no ha tenido tiempo de contraerse por completo y no tendrá que dilatarse.

Si en el hospital de maternidad no se revisó a la nueva madre para detectar la presencia de coágulos en el útero, entonces vale la pena comunicarse con la clínica del lugar de residencia o con una clínica paga.

Si el hospital de maternidad no la revisó con una máquina de ultrasonido para detectar la presencia de coágulos, vaya a su clínica local o a una clínica paga para que le revisen el útero.

Cómo limpiar el útero después del parto.

La limpieza del útero después del parto generalmente se realiza según indicaciones de ultrasonido dentro de los 3 a 5 días posteriores al nacimiento:

1. Antes del procedimiento, la mujer recibe anestesia general o local.
2. Luego, los genitales externos y la parte interna del muslo de la paciente se tratan con yodo u otro antiséptico, y la vagina y el cuello uterino se tratan con etanol.
3. Utilizando dilatadores de diferentes tamaños, se abre el cuello uterino y se limpia el útero.

Toda la operación no dura más de 25 minutos. Después de la limpieza, se prescribe una nueva ecografía del útero para controlar su limpieza completa.

Según el tipo de instrumentos utilizados, la limpieza uterina se divide en varios tipos:

• limpieza por aspiración;
• limpieza manual (mecánica);
• lavado (lavado).

Limpieza con aspiradora del útero.

Limpieza con aspiradora: limpieza del útero de coágulos de sangre o residuos de placenta utilizando un dispositivo especial: una bomba de vacío. Este método eficaz le permite evitar lesiones en el cuello uterino y las paredes del útero.

El procedimiento se realiza con mayor frecuencia bajo anestesia local, por lo que la mujer no siente dolor. Durante la operación, es posible que el paciente solo sienta las sensaciones desagradables del legrado. Antes de la limpieza, el obstetra-ginecólogo examina el canal del parto de la mujer y luego lo trata con antisépticos. A continuación, con la ayuda de dilatadores especiales, se abre gradualmente el cuello uterino y se limpia el órgano.

El principio de funcionamiento de una bomba de vacío es similar al de una aspiradora normal. Con la ayuda de este dispositivo, se crea una presión negativa en el útero, lo que permite que salga el exceso de elementos.

El procedimiento dura de veinte minutos a media hora y se realiza únicamente en un centro médico por personal experimentado.

La limpieza con aspiradora del útero es un método de limpieza suave.

Limpiar el útero con una bomba de vacío es el método de limpieza más indoloro para una mujer que acaba de dar a luz.

Limpieza manual (mecánica) del útero.

Si se encuentra una pequeña cantidad de coágulos de sangre en el útero después del parto, el médico puede intentar eliminarlos sin cirugía presionando el abdomen de la paciente con las manos. En otras situaciones, se prescribe la limpieza manual (mecánica) del útero.

El proceso de limpieza manual del útero se lleva a cabo utilizando un instrumento obstétrico especial: una cureta.

Todas las medidas preoperatorias para la limpieza manual del útero son idénticas a las de la aspiración. El proceso de limpieza del órgano en sí se lleva a cabo utilizando un instrumento obstétrico especial: una cureta. A veces, la cureta obstétrica puede ser dentada. El procedimiento de limpieza manual del útero no dura mucho, normalmente no más de veinte minutos. Durante la operación, se raspan los coágulos de sangre, después de lo cual crece una nueva capa mucosa sana en el útero.

Tres días después de dar a luz en la maternidad, me hicieron una ecografía, que también reveló la presencia de una pequeña cantidad de coágulos de sangre. La obstetra-ginecóloga y ecografista a tiempo parcial comenzó a limpiar los coágulos con la mano, presionando mi estómago con la otra. Esta manipulación no duró mucho: entre 1 y 1,5 minutos. Fue doloroso y desagradable. Inmediatamente durante el procedimiento salieron varios coágulos. Me dejaron en la maternidad un día más. Al día siguiente se repitió el procedimiento, tras lo cual volvieron a salir varios coágulos de sangre. Luego me volvieron a revisar con una ecografía, dijeron que todo estaba bien y me enviaron a casa. Hice esta mini limpieza en el hospital de maternidad, feliz de no tener que someterme a una operación completa.

Video: cómo limpiar el útero con la mano de un médico.

Lavado (lavado) del útero.

El lavado (lavado) del útero es un procedimiento que se realiza después del parto para limpiar el cuerpo del útero de coágulos de sangre o partículas de membranas no liberadas.

Se inserta un tubo delgado especial en la cavidad uterina, a través del cual se inyecta una solución antiséptica:

El lavado uterino se realiza mediante dos métodos principales:

• enjuague por gravedad. Se inserta un tubo de goma en el tracto genital, a través del cual se infunden medicamentos antisépticos en la cavidad uterina. El contenido del útero se derrama espontáneamente. Para obtener el mejor efecto del procedimiento, se puede colocar una compresa de hielo en el estómago;
• método de aspiración. Se adjunta un tubo de silicona al complejo de inyección intravenosa, a través del cual se vierte un líquido frío desinfectante en el cuerpo del útero. Los coágulos de sangre y el líquido se eliminan mediante un aspirador eléctrico.

El lavado en sí pasa por las etapas principales:

1. Los genitales del paciente se tratan con un antiséptico.
2. Se inserta un espéculo en la vagina y se localiza el cuello uterino.
3. Para lograr el mejor efecto de lavado, se inserta un tubo en la cavidad uterina lo más profundamente posible.
4. Se inyecta una solución antiséptica enfriada en la cavidad uterina a baja presión para crear un chorro. Este lavado no dura más de 25 minutos.
5. Se reduce la presión de inyección de la solución y el procedimiento continúa durante otros 100 a 120 minutos.

Para conseguir el máximo efecto es necesario realizar hasta 4-5 sesiones de enjuague. Todo depende del grado de congestión uterina. Si el número de coágulos de sangre es pequeño, una sesión puede ser suficiente.

Para realizar el lavado se utilizan fármacos antisépticos:

La novocaína o lidocaína se utiliza como anestésico. Durante una sesión de lavado, se vierten unos tres litros de líquido en la cavidad uterina. La solución antiséptica debe enfriarse a 5 o C, lo que crea un efecto adicional de reducción de la sensibilidad. Después del procedimiento, a los pacientes se les prescribe un antibiótico para evitar complicaciones.

Consecuencias de la limpieza del útero.

Si el médico ha recetado una limpieza del útero, entonces es obligatorio someterse al procedimiento, ya que las complicaciones no surgirán debido a la limpieza, sino a la negativa a someterse a ella. Después de la operación, el endometrio (membrana mucosa interna del cuerpo uterino) se recuperará gradualmente. El útero quedará cubierto con una nueva capa sana de epitelio.

Sin embargo, no se pueden excluir por completo las consecuencias de la limpieza del útero. En algunos casos, puede ocurrir lo siguiente:

• sangrado uterino. Este fenómeno ocurre raramente después de la limpieza. Suele afectar a mujeres que han tenido previamente problemas de coagulación sanguínea;
• Hematómetros: retención de sangre líquida o coágulos de sangre en los genitales. Esta patología después de la limpieza es bastante rara y ocurre debido a una compresión severa o espasmos de los músculos del cuello uterino o la vagina. Para evitar hematomas, los obstetras y ginecólogos pueden recetar aspirina o No-shpu. Estos medicamentos ayudan a aliviar los espasmos musculares, asegurando una limpieza libre del órgano genital femenino;
• endometritis: inflamación de la capa interna del útero. Puede ocurrir debido a la penetración de bacterias y microbios en la superficie herida del útero. Para excluir la aparición de endometritis, es necesario tomar un tratamiento con antibióticos.

Con una limpieza adecuada y delicada, el riesgo de consecuencias negativas después del procedimiento se reduce a cero. Por tanto, no hay que tener miedo de la operación y sus consecuencias. Aceptar la intervención médica.

Métodos tradicionales de limpieza del útero después del parto.

Puedes acelerar la recuperación del órgano reproductor femenino con la ayuda de hierbas que ayudan a estabilizar los niveles hormonales y las contracciones del útero. La acción de estas hierbas estimula el tono muscular y mejora la inmunidad.

Las bebidas que ayudan a limpiar el útero incluyen:

• infusión de ortiga. La ortiga es muy popular como remedio popular debido a su disponibilidad. Para preparar la infusión, añade 5 cucharadas de ortiga seca a 500 ml de agua hirviendo y déjala reposar hasta que se enfríe. Puedes beber medio vaso de líquido hasta 3-4 veces al día. La ortiga favorece las contracciones uterinas y también tiene un efecto antiinflamatorio;

  La infusión de ortiga tiene un efecto antiinflamatorio.

• Infusión de hojas tiernas de abedul. Debe prepararse con hojas tiernas de abedul de mayo. El producto tiene un efecto antiséptico y también ayuda a aumentar el tono del útero. Para preparar la infusión, añade 3 cucharadas de hojas trituradas a 600 ml de agua hirviendo y déjala reposar durante unas tres horas. La bebida enfriada debe filtrarse y tomarse 200 ml 3 veces al día. Puedes empezar a utilizar este producto sólo dos semanas después del nacimiento;
• Infusión de bolsa de pastor. Favorece las contracciones uterinas después del parto, estimula la circulación sanguínea y tiene un efecto tonificante. Es necesario verter 30 gramos de hierba en 600 ml de agua hirviendo y dejar reposar hasta que se enfríe. Posteriormente colar la bebida y beber medio vaso 3-4 veces al día;
• jugo de viburnum. Para preparar el producto, es necesario utilizar únicamente bayas frescas. El jugo se debe beber inmediatamente después de su preparación, sin dejarlo para la próxima vez. Para aumentar el tono del útero, debe beber de 3 a 4 cucharadas de jugo de viburnum fresco por día.

Además de las hierbas, las siguientes ayudan a tonificar el útero y eliminar los coágulos:

• actividad física moderada;
• vaciado frecuente de la vejiga.

Cómo evitar la limpieza uterina después del parto

Cuando estuve en el hospital, me recomendaron ir al baño con frecuencia para orinar y hacer ejercicio razonable para estimular el paso de los coágulos. Para activar las contracciones uterinas se le administró un goteo de oxitocina. Después del alta, le recetaron un tratamiento con extracto de agua de pimienta (knotweed), que aumenta el tono del útero y estimula sus contracciones. Tomé 30 gotas por vía oral 4 veces al día 30 minutos antes de las comidas. El curso del tratamiento fue de 5 a 7 días.

La liberación de coágulos de sangre después del parto es normal e incluso necesaria. Sin embargo, si hay pocos coágulos o, según los resultados de una ecografía, la mujer ha observado un estancamiento de los coágulos de sangre, se pueden realizar ciertas acciones que favorecen la liberación del exceso de sangre y ayudan en algunos casos a evitar la limpieza del útero:

• aplique frío o hielo en el estómago;
• Amamanta a tu bebé con más frecuencia y por más tiempo. Esto promueve la producción de la hormona oxitocina, que provoca contracciones uterinas;
• moverse activamente, realizar ejercicios físicos aceptables permitidos para las nuevas madres;
• acuéstese boca abajo;
• Vacíe su vejiga con más frecuencia.

Después de una cesárea, también pueden surgir problemas para eliminar los coágulos de sangre del útero, ya que:

• la actividad física está contraindicada;
• La leche materna puede subir lentamente.

Por lo tanto, a las madres jóvenes que se han sometido a una cesárea se les recetan inyecciones o goteos de oxitocina mientras aún están en el hospital de maternidad.

Muchas mujeres tienen miedo al pánico. limpieza después del parto– un procedimiento necesario y definitivo.

El parto para el cuerpo femenino es siempre un proceso complejo y bastante difícil, que quita fuerzas y amenaza con todo tipo de complicaciones. La limpieza del útero es un método médico que permite eliminar muchas complicaciones posparto, limpiar la cavidad uterina de la placenta y preservar la salud de la mujer durante muchos años.

Se discutirá más a fondo cómo se realiza y en qué casos está indicado, cómo comportarse después de este procedimiento ginecológico.

limpieza ginecológica

¿Cuándo es necesaria la limpieza uterina después del parto?

La limpieza del útero después del parto es una medida para limpiar los conductos uterinos. Como señalan los propios ginecólogos, una mujer en su fisiología da a luz dos veces en una visita al hospital de maternidad. Entonces, la primera vez que da a luz a su bebé, y la segunda vez, es la placenta, en la que el feto creció y se desarrolló durante los 9 meses.

Es la placenta que no sale de la cavidad uterina de manera oportuna lo que puede causar muchas complicaciones y el motivo de realizar un procedimiento ginecológico como la limpieza del útero después del parto.

Según muchas mujeres en trabajo de parto, prácticamente no notan que la placenta sale de la placenta, pues en ese mismo momento ya tienen a su bebé en brazos y quedan cautivadas por los primeros minutos de comunicación con él. Pero como muestra la práctica de los médicos, esto no siempre sucede: en algunos casos, la placenta creció con tanta fuerza hasta el útero y salió parcialmente del cuerpo de la mujer o no salió en absoluto.

En el consultorio del ginecólogo durante la cirugía.

En tales casos, los médicos prescriben un método manual de separación de la placenta: la limpieza después del parto, que ayuda a eliminar completamente la placenta y está indicada tanto después del parto natural como después de una cesárea.

En primer lugar, para determinar si este procedimiento es necesario o no, se controla a la mujer mediante una ecografía y, si los resultados muestran restos de sangre y placenta en la cavidad uterina, se prescribe una limpieza posparto después del nacimiento de la cavidad uterina.

Cómo limpiar después del parto.

La limpieza después del parto: para muchas mujeres esto suena intimidante, pero el procedimiento en sí es necesario e importante. Baste decir que durante una cesárea, la limpieza de la cavidad uterina se realiza incluso con más frecuencia que después de un proceso de parto natural.

Debido al hecho de que las partículas de la membrana fetal permanecen en la cavidad uterina después del parto, pueden descomponerse y pudrirse, y se desarrolla un proceso inflamatorio que es peligroso para la mujer.

El procedimiento es similar al nacimiento de un bebé y el mecanismo en este caso es casi el mismo. Sin embargo, si el parto en sí se prolonga y la mujer no tiene fuerzas suficientes para pujar, la intensidad de la contracción de las paredes uterinas disminuye en consecuencia. Como resultado, la placenta no sale completamente después del nacimiento y los médicos tienen que separarla manualmente. Pero como consecuencia, es posible que aún queden trozos de placenta en las paredes de la cavidad uterina.

Consecuencias de la limpieza uterina posparto

Para eliminar por completo las consecuencias negativas y limpiar completamente la cavidad uterina, los médicos practican la limpieza posparto. En primer lugar, una mujer es examinada por un ginecólogo en un sillón ginecológico, utilizando espejos ginecológicos.

Si es necesario, se realiza una ecografía de la cavidad uterina y, cuando se diagnostica una patología, se realiza una limpieza al vacío de la capa interna del útero.

La operación planificada para limpiar la cavidad uterina dura entre 15 y 20 minutos, cuando el médico aplica un tipo de anestesia local o general, observando todas las normas de intervención quirúrgica, las reglas y regulaciones de asepsia, así como los antisépticos.

El ginecólogo utiliza instrumentos especiales para dilatar el útero y luego, utilizando una cureta especial, raspa la capa de placenta de las paredes del útero. La capa funcional del útero, el endometrio, se irá recuperando gradualmente, al igual que se restablecerá la función reproductiva posterior del propio útero.

Reseñas de mujeres sobre la limpieza posparto.

Después de la limpieza ginecológica, la mujer debe permanecer en el hospital durante 2-3 días, bajo la supervisión de los médicos; durante estos días se controla el estado de la mujer, se controla la temperatura corporal y el pulso, y qué secreción proviene de los órganos genitales femeninos. Dos veces al día, por la mañana y por la noche, los genitales externos de las mujeres se tratan con un antiséptico especial.

Después de la limpieza, está prohibido usar tampones vaginales y duchas vaginales durante al menos 2 semanas, reemplazar los baños con duchas y negarse a visitar baños y saunas. También vale la pena limitar el levantamiento de pesas y no ir al gimnasio, el sexo vaginal está contraindicado. El cuello uterino todavía está abierto y su membrana mucosa está lesionada, y todo esto en conjunto crea condiciones favorables para la infección y, por lo tanto, está prohibido tener relaciones sexuales en los próximos 13 a 14 días.

Como medida preventiva, los médicos prescriben un tratamiento con antibióticos. El procedimiento en sí para limpiar la cavidad uterina de los restos de la placenta es bastante doloroso: durante algún tiempo la mujer sentirá dolor en la parte inferior del abdomen y la zona lumbar. Para aliviar el dolor y prevenir la formación de hematomas y coágulos de sangre, los médicos pueden recetarle no-spa o aspirina.

Posibles complicaciones de la limpieza posparto.

En primer lugar, tales consecuencias incluyen la hematometra, una complicación bastante común después de la limpieza en la práctica de los ginecólogos. Esta afección surge debido a una compresión excesiva y espasmos del propio cuello uterino: los coágulos de sangre quedan retenidos en su cavidad.

Para prevenir este fenómeno, es necesaria la compresión del cuello uterino y, en consecuencia, la retención de coágulos de sangre en su cavidad; como se señaló anteriormente, los médicos prescriben no-shpa o aspirina. Esto no es una limpieza después del parto, pero alivia los calambres y, en general, cura.

Otra complicación después de la limpieza ginecológica es el sangrado uterino; esta consecuencia negativa es bastante rara en la práctica de los médicos, pero es típica de aquellas mujeres que sufren problemas con la sangre y su capacidad para coagularse normalmente.

Cuando las bacterias, los microbios o los efectos negativos de la microflora patógena ingresan a la cavidad uterina, se puede desarrollar endometritis. En esencia, la endometritis es un proceso inflamatorio de naturaleza infecciosa que afecta la mucosa uterina.

Limpieza repentina del útero después del parto.

Al diagnosticar cualquier complicación, si aparecen síntomas negativos en forma de secreción con pus de la cavidad uterina o aumento de la temperatura corporal, se debe visitar inmediatamente a un ginecólogo. Sólo un médico experimentado puede ayudar; no se automedique.

Pero durante el curso normal del procedimiento de limpieza uterina de la placenta que queda después del parto, una mujer puede sentir dolor en la región lumbar y la parte inferior del abdomen, escasa secreción de sangre, que recuerda a la menstruación; estos síntomas se observarán durante 7- 10 días. En casa no estará de más restaurar el cuerpo.

En resumen, podemos resumir una cosa: el procedimiento de limpieza en sí después del parto es importante y no tan aterrador como podría parecer al principio. Si se siguen todas las reglas para su implementación por parte de los médicos, así como la higiene personal por parte de la propia mujer, no se observan complicaciones en la mujer en trabajo de parto y su salud se recuperará en el menor tiempo posible, a menos que haya consecuencias sin complicaciones. .

Después de leer en foros de Internet historias de madres sobre la limpieza después del parto, llegué a la conclusión: cuanto menos sabes, mejor duermes. Pero luego, reflexionando, me di cuenta de que la información del foro no era suficiente para dormir bien. Naturalmente, la limpieza después del parto es un final desagradable para el momento más importante de la vida de una mujer, y quienes han pasado por esta condición a veces no pueden contener sus emociones, por lo que sus historias pueden catalogarse como “no aptas para cardíacos”. Y añadiremos: no apto para mujeres embarazadas.

Para no tener miedo de la limpieza posparto (después de todo, esto no significa en absoluto que la necesite), es necesario obtener la mayor cantidad de información posible al respecto, pero información médica, y no "por experiencia personal".

¿Cuándo es necesario limpiarse después del parto?

Cada mujer da a luz dos veces (en una visita al hospital de maternidad): un bebé y (placenta), con quien estuvo retenido durante los 9 meses. Muchas mujeres ni siquiera notan el nacimiento de la placenta, ya que en ese momento ya están ocupadas mirando al bebé, que ha enterrado su pequeña nariz en el pecho de la madre. Pero, lamentablemente, esto no siempre sucede. A veces la placenta está demasiado “fusionada” con el útero y nace “parcialmente” o no sale en absoluto, entonces se debe realizar la separación manual de la placenta, que siempre se realiza después de una cesárea.

Antes del alta del hospital de maternidad (los días 2-3), la mujer se somete a una ecografía de diagnóstico para evaluar el estado de la cavidad interna del útero. Si el médico encuentra rastros de placenta o coágulos de sangre en el útero, se prescribe una limpieza a la mujer en trabajo de parto.

¿Cómo limpiar después del parto?

“Limpieza” en “lenguaje médico” significa. Este procedimiento puede resultar familiar para las mujeres que han tenido un aborto. El legrado de la mucosa uterina es una operación en la que se elimina mecánicamente la capa funcional. Poco después del legrado crece una nueva membrana mucosa a partir de las capas germinales del endometrio.

Normalmente, la limpieza se realiza bajo anestesia general en un sillón ginecológico. Antes de la operación, los genitales externos se tratan con una solución de yodo al 5% de alcohol y la vagina y el cuello uterino con alcohol etílico al 50%. Utilizando dilatadores insertados de varios diámetros, se expande el canal cervical y se elimina el tejido placentario restante utilizando una cureta roma especial o una cureta obstétrica con dientes. La operación no dura más de 20 minutos.

¿Cómo comportarse después de la limpieza?

Después de la limpieza, la mujer debe estar bajo la supervisión de médicos que controlen la temperatura corporal, el pulso y la secreción de los genitales. Los genitales externos deben tratarse con soluciones antisépticas 2 veces al día.

Después de la operación, no se pueden utilizar tampones vaginales, duchas vaginales, baños, ir a la sauna, levantar pesas ni practicar deportes durante 2 semanas. El sexo vaginal también está contraindicado debido a que el cuello uterino permanece abierto y se produce una gran erosión en la mucosa uterina, lo que puede convertirse en condiciones favorables para el desarrollo de una infección que puede ser “introducida” por la pareja sexual.

Para prevenir la inflamación y otras complicaciones después de la limpieza, se recetan antibióticos. El procedimiento de legrado es doloroso y, por lo tanto, se puede observar dolor en el postoperatorio. Durante este período, es posible que le receten no-spa para prevenir el desarrollo de hematotra (coágulos de sangre en la cavidad uterina).

¿Qué complicaciones puede haber después de la limpieza?

La hematometra es precisamente una complicación común del legrado. Puede ocurrir debido a una fuerte compresión (espasmo) del cuello uterino, lo que hará que la sangre quede retenida en la cavidad uterina. El rápido cese del sangrado es el síntoma principal de la hematometra. Para mantener el cuello uterino en una posición relajada, se prescribe No-shpa, como se mencionó anteriormente.

Otra complicación de la limpieza es el sangrado uterino, pero esto es extremadamente raro (principalmente sólo en mujeres con trastornos hemorrágicos). Pero si los microbios penetran en la cavidad uterina después de la limpieza, puede aparecer endometritis: infecciones e inflamación de la mucosa uterina.

Todas las complicaciones requieren un tratamiento específico, que solo puede ser prescrito por el ginecólogo tratante. “Lo ideal” es que después de la limpieza haya un sangrado abundante con coágulos durante varias horas, pero pronto se vuelven menos abundantes. Después del legrado, se deben observar escasas manchas, secreción sanguinolenta, marrón o amarillenta durante al menos 10 días.

Como puede ver, limpiar después del parto no da tanto miedo si se siguen reglas simples de higiene personal y las instrucciones del médico. ¡Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse! ¡Todo estará bien!

Especialmente para- Tanya Kivezhdiy

¡Buen día a todos!

Me curetearon el útero dos veces y todo esto sucedió apenas un par de días después de dar a luz. En ese momento no sabía que el parto no era el final.

Cuando te estás preparando para ser madre, intentas obtener la mayor cantidad de información posible de todo tipo de fuentes disponibles para no ser sorprendida. ¿Cómo llevar un niño a término, dónde dar a luz, qué llevar al hospital, cesárea o parto natural? Y así, cuando se han estudiado toneladas de literatura, se han estudiado sitios web y foros "por dentro y por fuera", y se ha hecho la maleta para el hospital de maternidad, la mujer finalmente puede "relajarse", porque cree que está completamente lista. para el parto y el puerperio. Comienza el período de espera por el nacimiento de un hijo. Algunos entran alegremente al hospital de maternidad, algunos dudan un poco de sus conocimientos y a otros todavía se los llevan presa del pánico. Y cuando, por fin, todo termina, cuando se soporta con firmeza el tormento infernal, cuando nace el niño tan esperado, llega el momento de la felicidad. En estos segundos comprendes que tu principal tormento ha quedado atrás, perseveraste y fuiste recompensado por ello como te merecías: el amor de tu hijo. Pero, lamentablemente, las cosas no siempre salen bien. La mayoría de las mujeres después del parto se enfrentan a un problema como el legrado (limpieza) de la cavidad uterina.

"Limpiar" en "lenguaje médico" significa raspar. Este procedimiento puede resultar familiar para las mujeres que han tenido un aborto. El legrado de la mucosa uterina es una operación en la que se realiza la eliminación mecánica de la capa funcional del endometrio.

Lamentablemente, soy una del porcentaje de mujeres que dieron a luz y que no pudieron evitar este proceso.

ENTONCES, MI HISTORIA.

Quedé embarazada por primera vez, bastante rápido, literalmente en el segundo mes de mis intentos con mi esposo. El embarazo transcurrió con normalidad, las pruebas estaban en orden, a excepción de un período. Pero hay razones para ello. Y luego, a las 39 semanas, me desperté porque rompí fuente. Mi marido y mi madre me recogieron y me llevaron en taxi al hospital de maternidad de Pushkino. No hubo contracciones, aparecieron ya en la maternidad después de completar toda la documentación necesaria y realizar los trámites obligatorios (las nuevas madres lo entenderán). 4 horas después de que comenzaron las contracciones nació nuestro hijo.

Yo misma di a luz, aunque ellos lo hicieron por mí. episiotomía para prevenir rupturas severas y facilitar el proceso de parto.

Episiotomía durante el parto. - una incisión quirúrgica del tejido perineal, que se realiza para facilitar el paso del feto a través del canal del parto y prevenir múltiples roturas de la vagina y el perineo.

La costura era pequeña, me cosieron con hilos autoabsorbentes. Estaba sanando bien, no había supuración. Al tercer día por la mañana, el pediatra vino a nuestra habitación y dijo que todo estaba bien con el niño, que puedes hacer las maletas. El humor era excelente, quería salir lo antes posible de la maternidad e irme a casa. Pero en la maternidad es habitual que antes del alta todos se sometan a una ecografía de control obligatoria. Las madres recién nacidas se agolpaban en el pasillo y se turnaban para entrar a la oficina, jugueteando torpemente con el pañal en las manos. Cuando llegó mi turno sentí una ligera excitación, pero en principio es típico de mí: me preocupo con y sin motivo. Pero resultó que estaba preocupado por una buena razón. El médico emitió un veredicto: “El útero no se limpió bien, había muchos coágulos. Las pruebas no están en orden. No te dejaremos volver a casa”. Esta fue una frase y sólo el comienzo de toda la pesadilla que me esperaba.

Me dijeron que me esperaba una limpieza. Sinceramente, no tenía mucha idea de qué era y cómo se llevaba a cabo. Pero la doctora dijo que primero intentaría limpiarme manualmente. Media hora después ya me dirigía a la oficina, mi corazón latía con fuerza. Para que me limpiaran, me “ofrecieron” subirme a una silla. Le recordé al médico que me habían dado un punto de una episiotomía. Pero ella me dijo que no me preocupara porque ella lo abrazaría. Y entonces empezó todo el infierno. Cuando ella comenzó a abrirse camino hacia el útero con sus propias manos, expandiendo lentamente el cuello uterino, quise huir, volar, salir corriendo de la oficina... Sentí todo lo que ella estaba haciendo. Cada celda allí dolía y suplicaba clemencia. El pañal debajo de mí se mojó, la sangre comenzó a salir lentamente y, mientras tanto, el médico sacó varias veces varios coágulos grandes. Todo este tiempo estuve agarrado a la pared con una mano y la mano del médico con la otra. Apreté los dientes y traté de no gritar de dolor. El procedimiento duró unos 10 minutos. Después de eso, me enviaron a la sala, “recién herido”, y tardé mucho en recuperarme. Todo lo que había dentro dolía y dolía, se sentía como si te hubieran abierto una herida muy dolorosa por dentro. Luego me recetaron inyecciones de oxitocina para que el útero se contrajera y así eliminar los coágulos más rápido. Me hice otra ecografía en un par de días. Fui allí y esperé lo mejor. Pero eso no sucedió. Me dijeron nuevamente que todavía quedaban coágulos y que ahora necesito prepararme para una limpieza real bajo anestesia.

Normalmente, la limpieza se realiza bajo anestesia general en un sillón ginecológico. Antes de la operación, los genitales externos se tratan con una solución de yodo al 5% de alcohol y la vagina y el cuello uterino con alcohol etílico al 50%. Utilizando dilatadores insertados de varios diámetros, se expande el canal cervical y se elimina el tejido placentario restante utilizando una cureta roma especial o una cureta obstétrica con dientes. La operación no dura más de 20 minutos.

Era como una tina de agua fría. Mi hijo estaba completamente sano, pero por mi culpa pasamos una semana entera en el hospital de maternidad.

Me preparé para el día X señalado: no comí ni bebí nada. Mi condición era terrible, tenía mucho miedo de la limpieza que se avecinaba. Me dijeron que me llamarían a las 9 en punto. Pero pasó el tiempo y no me llevaron. Cuando le pregunté a la doctora si me limpiarían, ella dijo que ella misma me limpiaría. De nuevo. Por cierto, era otro médico, con más experiencia, según las enfermeras.

Estaba temblando, volví a imaginar el dolor infernal que tendría que soportar. La silla otra vez. Pero por alguna razón todavía había enfermeras en el consultorio que me impedían calmarme, involuntariamente grité cuando el médico comenzó a limpiar mi útero. El dolor fue incluso peor que la primera vez. Ahora ni siquiera puedo decir con certeza si esto es realmente cierto o si es porque tenía mucho miedo. Ella “hurgó” durante unos 10 minutos, sacando coágulos que no querían salir por sí solos. Me dolía muchísimo la entrepierna, me dolía el cuerpo y también me dolía mucho. puntada de episiotomía . Por alguna razón, la enfermera trató mi punto ya curado.

No me hicieron otra ecografía, atribuyéndolo a que “este doctor me sacó todo”. Al séptimo día finalmente me dieron de alta, esperé hasta el último minuto los resultados de varias pruebas y, tan pronto como el médico me dio el visto bueno, comencé a llamar a mi familia y a empacar mis cosas. Y el niño y yo nos fuimos a casa.

Ya en casa, cuando ya me había recuperado un poco del susto, descubrí que durante la segunda limpieza se me rompió la costura. Fue entonces cuando recordé el momento del tratamiento de la costura, resulta que el médico la vio, pero no me cosieron. Lo siguiente fue el proceso de recuperación, yo me estaba recuperando de la depresión y, mientras tanto, dejando a mi hijo con mi abuela, corrí a una clínica paga para realizarme los procedimientos. Me cortaron la costura nuevamente, luego la cosieron nuevamente, la procesaron y la quitaron. Gracias al hospital de maternidad por esto.

Esta es una experiencia tan triste. Es bueno que todo haya terminado bien.

CONCLUSIONES.

Una ecografía antes del alta es un procedimiento obligatorio que debe realizarse en cada hospital de maternidad para cada nueva madre. Si de repente su hospital de maternidad no ofrece esto, asegúrese de comunicarse con su ginecólogo en su lugar de residencia o visitar un centro médico pago.

Después del parto, el útero es una herida abierta. Por tanto, cualquier coágulo de sangre o parte de la placenta supone un gran peligro. Después de todo, puede comenzar un proceso inflamatorio que no tendrá muy buenas consecuencias.

La limpieza es un procedimiento necesario si existen todas las indicaciones para ello. Por desgracia o por suerte, no sé qué es el legrado bajo anestesia. Pero dado que este procedimiento es similar a un procedimiento de aborto, creo que no tiene nada de bueno. Pero sé cómo hacerlo manualmente. Y duele.

¿Es posible evitar la limpieza? Todo esto es individual y dependerá enteramente de ti y de tu cuerpo. Pero hay pequeños consejos que ayudarán al cuerpo a recuperarse más rápido.

• No debe permanecer en la cama todo el día esperando que le traigan a su bebé para alimentarlo o caminar. Camina y vuelve a caminar. Sí, sucede que no tienes fuerzas, te duele el cuerpo, te duelen los puntos, pero esto realmente ayuda.
• Si estás acostado, hazlo boca abajo.
• Asegúrese de poner a su bebé en su pecho, lo que ayudará a que su útero se recupere y disminuya de tamaño. Después de todo, la alimentación produce la hormona oxitocina. .

También es muy importante asegurarse de que la placenta “nazca” después del bebé y mantenga su integridad. Pero estas son las preocupaciones del médico y la matrona.

Por supuesto, el procedimiento de limpieza (raspado) es muy desagradable y doloroso, pero es mejor hacerlo de inmediato y evitar la aparición de complicaciones que le impedirán disfrutar de su hijo.

Dejemos que este procedimiento pase por alto a las madres recientes y futuras, y mi revisión será solo para fines informativos.

¡Salud para ti y tus hijos!

Durante el parto, en el cerebro, después de una liberación sin precedentes de endorfina, cuyo efecto es incluso más fuerte que la morfina, que adormece el dolor, comienza un período de abstinencia y, en la mayoría de los casos, una depresión profunda. Sólo contacto repetido y prolongado entre madre y bebé.Enzem puede sacarla de este estado (Janusz Leon Wisniewski. Escenas de la vida detrás del muro).

¡Gracias por su atención a la revisión!

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El parto se produce en dos etapas: el nacimiento del niño y la liberación de la placenta. Si el lugar del bebé no sale por sí solo, se sospecha que partes de la placenta y membranas quedan en el útero, por lo que está indicado legrado o aspiración. Este es un procedimiento simple pero bastante doloroso, por lo que se lleva a cabo después de una anestesia preliminar inmediatamente después del parto, durante las siguientes 24 horas, el primer o segundo mes posparto. ¿Por qué no se puede prescindir de la limpieza y cuáles son las posibles complicaciones después de ella?

¿En qué casos es necesaria la limpieza después del parto?

Sucede que durante el parto la placenta sale parcialmente o permanece completamente en el útero. En este caso, el obstetra decide inmediatamente raspar manualmente la cavidad uterina o realizar una aspiración por vacío para limpiar el órgano muscular. Antes del alta del hospital de maternidad (los días 3 a 5), ​​las madres jóvenes se someten a una ecografía de control.

Las razones por las que partes de la placenta permanecen en el útero son la baja actividad de las paredes y la flexión del órgano muscular. Cuando el examen muestra la presencia de coágulos de sangre y restos de placenta, signos de proceso inflamatorio, también se realiza una limpieza. La joven madre permanece en el hospital otros 1 o 2 días.

No realizar un legrado oportuno tarde o temprano conducirá a la hospitalización. Esto conlleva las siguientes consecuencias:

• sangrado uterino con caída de los niveles de hemoglobina, debilidad, incapacidad para cuidar al bebé;
• inflamación del endometrio;
• sepsis: una infección general de la sangre que conduce a una infección del útero.

El mejor momento para realizar la limpieza es inmediatamente después del parto. Sin embargo, también ocurre que se prescribe 6-8 semanas después del parto natural o de la cesárea ante la aparición de manchado o sangrado.

Técnica de limpieza

La limpieza del útero después del parto, mientras su garganta está abierta, es el período óptimo para la intervención. En este caso, es posible la limpieza manual, que implica un legrado instrumental bajo anestesia. En algunos casos, se realiza aspiración por vacío. Después de tal procedimiento, la joven madre permanece en el hospital de maternidad durante 1 o 2 días.

Si el obstetra está seguro de que después del nacimiento el lugar del bebé está completamente vacío, se coloca una almohadilla térmica con hielo sobre el estómago. Luego, todos los días en la clínica se administran inyecciones intramusculares de oxitocina. La sustancia provoca contracciones activas del útero, lo que permite que el órgano vuelva rápidamente a su estado prenatal. En este caso, el médico palpa el abdomen todos los días y pregunta sobre el volumen de secreción posparto. Una ecografía de control antes del alta muestra si es necesario el legrado.

Si, según los resultados de una ecografía de control, es necesaria la limpieza después del parto, la mujer permanecerá en el hospital de maternidad un par de días. El algoritmo del procedimiento no se diferencia del de un aborto:

• uso de anestesia general o local;
• tratamiento de los genitales externos con antisépticos;
• expansión mecánica del canal cervical;
• Retire con cuidado los coágulos y partes de la placenta de la cavidad uterina utilizando una cureta estéril.

La limpieza del útero no dura más de 15 a 30 minutos; la joven madre se recupera gradualmente de la anestesia moderna, sin dolores de cabeza ni otros efectos secundarios. Para mejorar la contractilidad uterina, están indicadas inyecciones de oxitocina o fármacos similares. Normalmente no debería haber sangrado, sólo loquios. El volumen de secreción disminuirá gradualmente y con el tiempo palidecerá.

En una maternidad estatal, el coste de la limpieza está cubierto por el seguro médico obligatorio. En un hospital privado tendrá que pagar de 7 a 20 mil rublos por el procedimiento. (dependiendo del nivel de la institución, la anestesia utilizada y el tratamiento farmacológico durante el período de recuperación).

La limpieza del útero se puede sustituir por un lavado, que comienza al día siguiente del parto. El curso incluye 3-5 procedimientos. La tarea es eliminar los coágulos restantes y realizar un tratamiento antiséptico de la cavidad del órgano muscular. La manipulación se realiza bajo anestesia local después de exponer el cuello uterino mediante espejos. El lavado se realiza de dos formas:

• Aspiración. Se conecta un tubo de silicona al sistema de infusión intravenosa, a través del cual se bombea una solución de lavado (antiséptico, enzima, antibiótico, anestésico) hacia la cavidad. El contenido se extrae mediante un aspirador eléctrico a través de un canal expandido.
• Por gravedad. En lugar de un tubo de silicona, se utiliza un catéter de goma. El contenido de la cavidad uterina sale por gravedad.

Período de rehabilitación y formas de acelerar la recuperación.

El período de recuperación tras el legrado es de unas 2 semanas y coincide con el período de rehabilitación tras el parto. El médico controla el estado de la joven madre, su tarea es no perderse la aparición del proceso inflamatorio.

Durante la recuperación está indicado el uso de antiinflamatorios, analgésicos, antiespasmódicos y otros fármacos. El médico selecciona individualmente el tipo de medicamento, su dosis y el curso de administración. Se tienen en cuenta el estado debilitado de la paciente después del parto, el nivel de hemoglobina en la sangre y el bienestar general. Durante la terapia, la lactancia se interrumpe temporalmente. La lactancia se estimula mediante el masaje y el bombeo de los senos. Esto ayudará a establecer rápidamente la alimentación del bebé después del alta del hospital.

Para que el proceso de recuperación sea exitoso, la joven madre debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

• no visite la sauna, la casa de baños ni se bañe durante 3 meses;
• observar las reglas de higiene íntima;
• excluir nadar en aguas abiertas;
• no utilice tampones, sólo toallas sanitarias, que deben cambiarse periódicamente;
• excluir la intimidad y la actividad física durante 1,5 meses.

Si la limpieza se realiza correctamente y de manera oportuna, no hay que temer complicaciones. Lo principal es seguir las recomendaciones del médico y asegurarse de someterse a un examen de seguimiento.

Posibles complicaciones después del legrado.

Los principales criterios para un legrado exitoso:

• ausencia de proceso inflamatorio. qué confirman los resultados de la ecografía;
• temperatura corporal normal, que no supera los valores subfebriles (37,5);
• el estado general satisfactorio de la joven madre, es posible que se produzcan ligeros mareos y debilidad como resultado de las intervenciones realizadas;
• un dolor leve y molesto en la parte inferior del abdomen que desaparece gradualmente;
• ausencia de secreción sanguinolenta escarlata; normalmente, puede haber loquios: secreción menor que se vuelve más pálida con el tiempo y desaparece por completo en 6 semanas.

Las complicaciones y la necesidad de intervención médica adicional están indicadas por:

• sangrado uterino severo, en el que a veces es necesario tomar una decisión sobre la histerectomía;
• hematómetro: ausencia de loquios después de la limpieza (indica una operación mal realizada y acumulación de secreciones en la cavidad del órgano);
• disminución de la contractilidad del útero;
• un olor desagradable a secreción es un signo de infección tisular;
• temperatura corporal alta, condición febril.

El médico realiza el legrado después de una cesárea con especial cuidado, teniendo en cuenta que la integridad del órgano muscular está comprometida. Por este motivo, el útero se recupera más lentamente y se contrae peor. Vuelve a su estado anterior a las 2 semanas del nacimiento, y los puntos tardan un poco más en cicatrizar.

La ecografía al tercer día después de la cirugía le permite evaluar el estado del órgano muscular. La hinchazón de la cicatriz posoperatoria puede indicar endometritis, que se trata con medicamentos. A pesar de que durante una cesárea los médicos limpian cuidadosamente la cavidad uterina, a veces una ecografía muestra la presencia de coágulos. Si se detectan partículas de placenta o crecimiento endometrial, la limpieza se realiza bajo anestesia. Se recomienda planificar el próximo embarazo después de 3 años.

Un mal raspado puede provocar problemas de salud en el futuro. Afecta negativamente a la fertilidad futura y provoca adherencias en la zona pélvica. Posteriormente, pueden surgir dificultades para concebir y tener un bebé, desequilibrios hormonales que provocan miomas, quistes y otras patologías ginecológicas.

Nadie es inmune a las complicaciones durante la manipulación. El riesgo de que ocurran se puede reducir si la operación la realiza un médico experimentado y utilizando equipos modernos. En este caso, el endometrio se recuperará rápidamente y es posible un nuevo embarazo en el siguiente ciclo ovulatorio. Es difícil pasar por alto la lactancia, y si los cónyuges no planean tener hijos, es mejor cuidar la anticoncepción.