Tratamiento de erosión y ectropión del cuello uterino. ¿Qué son la erosión cervical y el ectropión, cuál es la diferencia y por qué son peligrosos? ¿Pueden darse ambos diagnósticos al mismo tiempo y es peligroso?

El estado del cuello uterino determina si una mujer puede tener un feto durante el embarazo, así como dar a luz normalmente. Roturas cervicales, alteración de la estructura de la membrana mucosa, inflamación: todas estas son patologías graves que pueden provocar un deterioro significativo de la salud reproductiva e incluso complicaciones graves. Una de las enfermedades comunes es el ectropión del cuello uterino. La gravedad de la afección depende de la causa de su aparición. Si una mujer quiere ser madre, debe prestar especial atención al tratamiento oportuno de esta enfermedad.

ectropión- Esta es una condición en la que aproximadamente 1/3 de la parte inferior del canal está girada hacia afuera, de modo que el epitelio columnar se ubica en la vagina. Pero no pasa a la zona del epitelio escamoso.

Hay otros tipos de enfermedades que tienen un nombre similar.

Ectopia. Con esta patología, el canal cervical no se modifica, pero su mucosa cruza el límite entre este y la faringe del cuello uterino. Las células epiteliales columnares aparecen encima del epitelio escamoso, lo que conduce a la formación de quistes (se llaman quistes de Naboth). Esta enfermedad también se llama pseudoerosión.

Erosión cervical– Se trata de un daño a la membrana mucosa de la faringe con la forma normal del canal y la ubicación de las células epiteliales.

Pueden ocurrir formas complicadas de la enfermedad cuando el ectropión se acompaña de ectopia y erosión.

Vídeo: Ectropión y otras enfermedades. Métodos de diagnóstico

Tipos de ectropión, causas.

Hay 2 tipos de ectropión: congénito y adquirido. Es posible que la patología no se manifieste de ninguna manera y no cause molestias si no hay inflamación. Se detecta, por regla general, durante el primer examen ginecológico de una mujer que ha comenzado a ser sexualmente activa.

Ectropión congénito

La formación de ectropión del cuello uterino puede ocurrir durante la formación de los órganos genitales del feto. Esto sucede como resultado de un cierto cambio hormonal en el cuerpo de la futura madre. Por lo general, a medida que una niña crece y se desarrolla, su ectropión desaparece. En la adolescencia, el canal cervical suele adquirir un aspecto normal.

Si esto no sucede, se habla de un trastorno funcional del desarrollo de los órganos genitales, cuya causa es un desequilibrio hormonal en el cuerpo. Este trastorno también puede manifestarse con otros síntomas: irregularidad del ciclo, desviaciones en la naturaleza de la menstruación.

Ectropión adquirido

Se dice que ocurre cuando se produce un cambio en la forma del canal cervical en una mujer que no ha tenido previamente dicha patología. Esta condición también se llama postraumática. El ectropión aparece como resultado de rupturas en la pared del canal cervical, que pueden ocurrir durante el parto, el aborto o la inserción de instrumentos durante procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Las causas de las roturas durante el parto son:

• el nacimiento de un niño grande;
• el nacimiento de varios hijos;
• colocación incorrecta del feto en el útero;
• el trabajo de parto avanza demasiado rápido;
• nacimiento prematuro de un niño, cuando el cuello uterino aún no es lo suficientemente elástico;
• la necesidad de insertar fórceps obstétricos en el cuello uterino para extraer al bebé;
• realización de parto artificial al final del embarazo, cuando es necesario utilizar instrumentos especiales.

Después de la sutura, quedan cicatrices en el lugar de los desgarros que deforman el canal cervical y hacen que se gire hacia afuera.

Posibles consecuencias del ectropión.

La violación de la estructura del canal cervical con ectropión del cuello uterino conduce al hecho de que la abertura de la faringe permanece ligeramente abierta, lo que facilita la penetración de la infección desde la vagina al útero.

El ambiente ácido de la mucosa vaginal es perjudicial para los microbios dañinos (bacterias, hongos, virus del papiloma humano). Al penetrar en el interior del canal, entran en un ambiente mucho menos ácido, lo que facilita su reproducción. Como resultado, se desarrolla cervicitis (inflamación de la membrana mucosa de la faringe), (inflamación de la membrana mucosa en la cavidad uterina).

La eversión del canal cervical conduce a que su membrana epitelial quede expuesta a un ambiente ácido, lo que contribuye a su irritación y a la aparición de pseudoerosión y verdadera erosión. Puede producirse la muerte de las células epiteliales (atrofia de la mucosa).

Las posibles consecuencias incluyen displasia (degeneración atípica gradual de las células de la mucosa). Las células atípicas (con una estructura alterada) a menudo degeneran en cáncer. Por tanto, el ectropión en una forma avanzada y complicada puede provocar un tumor maligno.

Efecto sobre la concepción y el embarazo.

Por sí sola, la protuberancia del canal cervical no puede impedir que los espermatozoides ingresen al útero, por lo que la concepción se produce con bastante éxito.

Si una mujer con una patología como el ectropión experimenta infertilidad, entonces la causa no es una interferencia mecánica que impide la penetración de los espermatozoides, sino patologías concomitantes. Estos incluyen desequilibrio hormonal, obstrucción de las trompas de Falopio, degeneración anormal del endometrio y otras afecciones. El desequilibrio hormonal, a su vez, provoca una interrupción de la producción de moco en el cuello uterino, cambios en la estructura de las células epiteliales y un empeoramiento del desarrollo del ectropión.

Las complicaciones durante el embarazo están asociadas con procesos que a menudo acompañan al ectropión del cuello uterino (enfermedades infecciosas, cicatrización del tejido después de una inflamación). Por lo tanto, los abortos espontáneos y la infección intrauterina del feto a menudo se convierten en consecuencias de dicha patología. La pérdida de la forma y elasticidad del cuello uterino conduce a complicaciones del parto: aparición de roturas, disminución del tono del útero y necesidad de cesárea, así como el desarrollo de procesos inflamatorios posparto.

Nota: Después de eliminar el ectropión detectado oportunamente y realizar un tratamiento antiinflamatorio, la concepción ocurre normalmente y el embarazo transcurre sin complicaciones.

Síntomas del ectropión

El ectropión como patología independiente no presenta síntomas. Sin embargo, casi siempre en mujeres en edad reproductiva esta condición se acompaña de procesos inflamatorios y erosión. Por ello, suele encontrarse en mujeres que consultan al ginecólogo por los siguientes síntomas:

1. Secreción vaginal copiosa de color blanco o amarillento. A veces, el moco contiene impurezas de pus, tiene un fuerte olor desagradable e irrita la piel.
2. La aparición de sangrado entre menstruaciones o después de relaciones sexuales o actividad física.
3. Ardor y picazón en la vagina.
4. Sensación de malestar en la parte inferior del abdomen o dolor que se irradia a la zona lumbar y sacra.
5. Trastorno del ciclo: períodos abundantes y frecuentes o períodos escasos y poco frecuentes.

Durante un examen ginecológico de rutina con espejos, se puede notar visualmente la protrusión cervical. El ectropión erótico del cuello uterino se manifiesta no solo por la eversión de la membrana mucosa, sino también por la formación de manchas blancas y rojas: áreas de desplazamiento y daño al epitelio.

Diagnóstico

Para aclarar el estado del epitelio cervical, después de un examen visual en espejos, se realiza una colposcopia, que estudia la superficie del canal mediante un dispositivo óptico que lo ilumina y amplía la imagen muchas veces.

Los signos colposcópicos de ectropión congénito son la presencia de pliegues espaciados uniformemente en el canal y los adquiridos, su disposición caótica. Las complicaciones están indicadas por el color y la estructura desiguales de la membrana mucosa.

Si se detectan signos de inflamación, se realiza un examen microscópico de un frotis de la vagina y el canal cervical para detectar infecciones. Para aclarar su tipo se utilizan métodos como el cultivo bacteriológico de moco y el análisis genético de la microflora (PCR).

Si se encuentran áreas sospechosas en el cuello uterino, se examinan en busca de oncología, para lo cual se realiza una biopsia y un examen histológico del material. Para descubrir la causa del ectropión, que se acompaña de trastornos menstruales, se realiza un análisis de sangre para detectar hormonas.

Tratamiento

El tratamiento tiene como objetivo eliminar quirúrgicamente el daño al cuello uterino y posterior terapia antiinflamatoria y antibacteriana.

Cirugía

Como métodos quirúrgicos mínimamente invasivos se utilizan la criodestrucción, la terapia con láser, la destrucción de ondas de radio, la electrocoagulación y la diatermocoagulación.

A veces se realiza la conización del cuello uterino (extirpación de un área en forma de cono del epitelio afectado con un cuchillo de ondas de radio) o electroescisión (extirpación de tejido con un electrodo especial). Dichas operaciones se realizan si el ectropión pronunciado del cuello uterino se complica con displasia de la membrana mucosa, es decir, hay cambios precancerosos en ella. En algunos casos, la forma del útero se corrige mediante cirugía plástica.

Si se detecta ectropión en una mujer embarazada, se controla constantemente su estado para evitar complicaciones. Se realiza una operación para eliminar la patología varios meses después del nacimiento.

Terapia de drogas

Al realizar el tratamiento farmacológico de complicaciones inflamatorias e infecciosas, se utilizan tabletas antivirales y antiinflamatorias (ciprolet, aciclovir, virolex), así como supositorios (suporon, depantol, hexicon). Si es necesario, se prescriben medicamentos antibacterianos (doxiciclina, metronidazol) y antimicóticos (Diflucan).

Para los trastornos hormonales, la terapia se lleva a cabo con agentes que regulan el nivel de estrógeno en el cuerpo. Entre ellos se encuentran Diana 35, Yarina y otras.

Para eliminar el riesgo de daño al cuello uterino y la aparición de patologías en él, los médicos recomiendan prevenir la aparición de embarazos no deseados mediante el uso de anticonceptivos adecuados. Esto evitará abortos. Si aparecen signos de enfermedades ginecológicas, debe consultar inmediatamente a un médico, especialmente si planea concebir y dar a luz a un niño.

La gran mayoría de las mujeres en una cita con un ginecólogo revelan varios cambios en el cuello uterino que son de naturaleza benigna. Una parte importante de ellos está asociada a la deformación de órganos. Una de estas patologías es el ectropión del cuello uterino. De esto es de lo que hablaremos.

Definición de patología

¿Qué es el ectropión cervical y por qué es peligroso este tipo de cambio en el órgano?

El ectropión es un defecto patológico en el que hay una inversión de la mucosa del canal cervical. En este caso, parecerá que está al revés.

La secreción mucosa cumple una función protectora en el cuerpo de la mujer, impidiendo el paso de microorganismos de la vagina al útero. Pero con el ectropión, se destruyen las funciones protectoras de la mucosa. Esto ocurre debido al hecho de que ingresa al ambiente ácido de la vagina desde un ambiente alcalino. Esto puede provocar enfermedades infecciosas que, a su vez, provocan procesos inflamatorios y patologías más graves y peligrosas. Estos incluyen erosión verdadera, endometritis y otras enfermedades del sistema reproductivo femenino. Pero la consecuencia más peligrosa de tener ectropión en una mujer es el cáncer de cuello uterino.

En general, esta patología se puede tratar con bastante éxito. Pero a pesar de esto, existen una serie de efectos secundarios y complicaciones después del tratamiento.

Ectropión: ¿qué es? La foto se presenta en el artículo.

forma congénita

La forma congénita de ectropión del cuello uterino se diagnostica en mujeres jóvenes que recién comienzan a ser sexualmente activas y no han tenido embarazos ni partos. En la práctica médica, este tipo se llama ectopia cervical. Se cree que esta patología se forma durante el desarrollo intrauterino bajo la influencia de muchos factores desfavorables. Sucede que la ectopia se hereda. Las mujeres con una forma congénita de ectropión pueden preocuparse por los desequilibrios hormonales y las alteraciones del ciclo menstrual. Como regla general, si no hay procesos inflamatorios, este tipo de patología no requiere tratamiento. Para muchas, desaparece después del primer parto debido a cambios en los niveles hormonales.

Ectropión adquirido

La forma adquirida se produce debido a la exposición a ciertos factores externos. Éstas incluyen:

• parto, especialmente aquellos con complicaciones;
• abortos;
• embarazo múltiple o bebé grande;
• ruptura de la mucosa cervical;
• impacto mecánico;
• parto rápido;
• intentos equivocados.

Los desgarros que se producen por estos motivos requieren suturas. Después de este procedimiento, se produce un proceso de cicatrización, durante el cual se altera el flujo sanguíneo y el enriquecimiento de oxígeno del epitelio en el área dañada de la mucosa. Todo esto conduce a cambios en el cuello uterino, es decir, eversión de la membrana mucosa.

No es difícil identificar el ectropión adquirido si la mujer previamente tenía el cuello uterino limpio y sin patologías. En el caso de que el paciente no haya consultado previamente a un médico, será muy problemático establecer la forma congénita.

Síntomas del ectropión

El ectropión cervical no presenta síntomas graves. En la mayoría de los casos, la presencia de patología se descubre por casualidad en una cita con un ginecólogo. Los signos evidentes de la enfermedad aparecen sólo cuando se asocia un proceso inflamatorio o infeccioso. En estos casos, una mujer puede notar los siguientes síntomas:

• alteraciones del ciclo menstrual;
• aumento de secreción blanquecina;
• dolor en la parte inferior del abdomen, que a veces se irradia a la zona lumbar;
• menstruación demasiado escasa o demasiado abundante;
• puede aparecer secreción con un olor desagradable;
• después de las relaciones sexuales, se observa secreción sanguinolenta y se siente dolor;
• aparece dolor en el abdomen;
• la mujer se siente débil y cansada.

Posibles formas de ectropión.

Debido a que con el ectropión del cuello uterino se reduce la barrera protectora, se pueden crear condiciones favorables para el desarrollo de enfermedades que pueden provocar complicaciones graves en una mujer. En este sentido, se identifican las principales formas en las que es necesario iniciar el tratamiento lo antes posible. Un retraso puede tener consecuencias graves.

Ectropión erosionado

El ectropión erótico del cuello uterino es una forma complicada de erosión. Esta patología ocurre tanto con un traumatismo mecánico en el cuello uterino como con un desequilibrio hormonal. Esta deformación de órganos no se puede ignorar, ya que las consecuencias de un ectropión erosionado pueden ser muy graves. Los síntomas típicos pueden incluir:

• dolor persistente;
• sangrado durante o después de las relaciones sexuales o durante un examen ginecológico;
• A veces aparece un sangrado menor cualquier día, independientemente del ciclo.

forma inflamatoria

Básicamente, el ectropión y la erosión van acompañados de un proceso inflamatorio: la cervicitis. Esta enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:

• picazón, ardor;
• malestar al orinar;
• aumento de la secreción;
• hinchazón;
• se pueden formar quistes;
• Cuando se examina, se puede detectar una capa blanquecina y enrojecimiento en el cuello uterino.

Se realiza un diagnóstico preciso después de recibir los resultados del frotis. Los síntomas serán más pronunciados en caso de aumento de la inflamación. Luego, a los síntomas se pueden agregar escalofríos, fiebre y dolor de cabeza.

Ectropión y queratosis

En ausencia de un tratamiento oportuno, el tejido del cuello uterino comienza a cambiar y endurecerse. Es posible que una mujer durante mucho tiempo no sepa acerca de la presencia de la enfermedad, ya que la queratosis es prácticamente asintomática. El dolor durante las relaciones sexuales o un ligero sangrado pueden molestarle sólo ocasionalmente.

Esta es una forma muy peligrosa de ectropión, considerada una etapa avanzada. Si no se trata, la queratosis conduce al cáncer de cuello uterino.

displasia

Esta es otra etapa peligrosa del ectropión, durante la cual se producen cambios en la estructura del tejido del cuello uterino. Se produce un crecimiento celular atípico. Los síntomas tampoco son muy pronunciados. Las sensaciones desagradables ocurren solo cuando se desarrolla el proceso inflamatorio. Una mujer puede experimentar dolor, picazón y secreción de color blanco lechoso, a veces veteada de sangre.

En este caso, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible, ya que puede provocar cáncer de cuello uterino.

Diagnóstico

Diagnosticar el ectropión no es difícil. Esto se puede hacer de varias maneras.

• Examen ginecológico. Con la ayuda de espejos, el médico puede ver cambios en el cuello uterino: se ven cicatrices, enrojecimiento, eversión de la membrana mucosa y, a veces, hinchazón del órgano afectado. Vale la pena señalar que el ectropión congénito tiene una forma redonda, mientras que el ectropión adquirido puede diferir en forma y tamaño, dependiendo de los motivos de su aparición.
• Tomando hisopos. Para identificar las causas del desarrollo de la patología, se realiza un análisis de flora, cultivo bacteriano del canal cervical, pruebas de ITS y VPH.
• Colposcopia. Este método de diagnóstico es obligatorio, ya que este tipo de examen identifica mejor las condiciones patológicas del cuello uterino. Con la ayuda de la colposcopia, el médico puede observar con aumento el área necesaria para el examen, lo que le permite determinar con precisión el grado de daño al cuello uterino y la ubicación de los pliegues de la membrana mucosa. Con el ectropión adquirido, los pliegues se ubican caóticamente y con el ectropión congénito, se distribuyen uniformemente.
• Biopsia y examen histológico. Si la colposcopia revela procesos anormales en el cuello uterino, el médico toma el área afectada de la membrana mucosa y la envía al laboratorio para un diagnóstico adicional.
• Estudios hormonales. Si, según los resultados de la colposcopia, el médico determina la forma congénita de ectropión, se prescribe una prueba hormonal.

Tratamiento del ectropión

El tratamiento del ectropión cervical es obligatorio, ya que esta forma de erosión no desaparece por sí sola. El método de tratamiento depende del tipo de enfermedad, sus causas y las características individuales del paciente. Para el ectropión, en las formas leves se prescriben medicamentos, en los casos más graves se utilizan como complemento del tratamiento principal, que incluye la eliminación completa del área deformada.

Para eliminar la patología, en primer lugar, deshacerse de los procesos inflamatorios y las infecciones. Después de esto, se restaura la forma anatómica del cuello uterino. Luego trabajan para normalizar la microflora vaginal.

Se utilizan varios métodos para eliminar las deformaciones. La forma de tratar el ectropión cervical lo decide el médico en cada caso concreto. Consideremos los principales métodos utilizados para el tratamiento.

• Coagulación química. Este método se utiliza para tratar pequeñas áreas afectadas. Se utiliza para tratar la erosión. La cuestión es que se aplican ácidos en la zona patológica, que la cauterizan. En este lugar queda una costra que se separa sola en diez días. Se necesita aproximadamente un mes para la restauración completa del tejido. El método no se utiliza para corregir áreas grandes, ya que puede provocar cambios en el cuello uterino e intoxicación del cuerpo.
• Se utiliza para tratar el ectropión erosionado y simple. El método se basa en la evaporación de áreas patógenas del cuello uterino. No se utiliza en presencia de deformaciones graves, displasia y tumores malignos. El láser no siempre consigue cubrir cicatrices profundas. Después de un mes, la zona tratada se cubre con una nueva capa de mucosa.
• Electrocirugía. El tratamiento se realiza mediante corriente eléctrica. Debido a que después del procedimiento quedan cicatrices profundas que posteriormente pueden interferir con la concepción, el método no se utiliza en mujeres que están planeando un embarazo. La recuperación dura hasta tres meses.
• Criocirugía. Tratamiento con nitrógeno líquido. Utilizado en mujeres nulíparas. Se procesa una pequeña porción de tejido sano junto con el área afectada. Después del procedimiento, es posible que se produzca una descarga abundante.
• Método radioquirúrgico. El más seguro y gentil. Utilizado en mujeres jóvenes nulíparas. Periodo de recuperación muy corto, sin cicatrices.

Si la enfermedad se descubre durante el embarazo, se realiza una colposcopia extendida. En ausencia de tumores malignos, el tratamiento comienza después del parto. Está estrictamente prohibido tomar material para una biopsia durante el embarazo.

Si los métodos anteriores no ayudan, se utiliza la cirugía. Para tratar el ectropión del cuello uterino, la cirugía se realiza de las siguientes maneras:

• La escisión es una escisión profunda del área patógena.
• Conización: el área afectada se extirpa quirúrgicamente. Esto deja una cicatriz y una recuperación larga y dolorosa.

La operación se realiza:

• láser;
• el tratamiento del ectropión cervical con ondas de radio previene el riesgo de hemorragia;
• ultrasonido: prácticamente no se usa, ya que tiene muchos efectos secundarios;
• La electroconización es el método más común.

Para tratar el ectropión cervical se utilizan medicamentos auxiliares: antibióticos, fármacos antivirales, inmunomoduladores y fármacos hormonales. Todo depende del alcance de los cambios y de las razones que los provocaron.

El ectropión cervical es un fenómeno acompañado de eversión de la mucosa del canal cervical hacia la cavidad vaginal. Esta patología representa el 50% de todos los casos de anomalías cervicales. Provoca una serie de complicaciones, desde la erosión hasta el cáncer.

características generales

Ectropión: ¿qué es? Tal desviación es la siguiente: el endocérvix, es decir, la membrana mucosa del canal cervical, penetra en el ambiente ácido de la vagina desde el ambiente alcalino que le resulta familiar.

Esto sucede debido a la inversión de la membrana mucosa del cuello uterino hacia la vagina. El fenómeno puede ser adquirido o congénito. La desviación afecta la parte inferior del cuello uterino.

Con esta violación, aumenta significativamente el riesgo de que la microflora vaginal ingrese al útero, lo que provoca un proceso inflamatorio. El resultado es una lesión de color rojo brillante.

El ectropión adquirido durante el embarazo puede provocar una infección del feto en el útero, un aborto espontáneo o la rotura del cuello del órgano durante el parto.

Causas

La patología puede ser causada por los siguientes factores:

• Lesiones de nacimiento que causan rotura cervical. Son causadas por razones tales como que el feto es demasiado grande, el uso de operaciones de parto y el uso inadecuado de medicamentos que provocan actividad estimulante del parto. En caso de lesión, se altera el proceso de contractilidad de las capas musculares del útero;
• abortos frecuentes;
• abortos tardíos;
• procesos infecciosos del tracto genital (principalmente sus secciones inferiores);
• nacimiento prematuro;
• inicio temprano de la actividad sexual;
• nacimientos múltiples;
• uso de jeringas obstétricas.

La erosión y el ectropión son fenómenos interrelacionados: el segundo es una complicación del primero. Las niñas que aún no han dado a luz también pueden experimentar ectropión. Esto se debe a desequilibrios hormonales.

Además, la desviación se diagnostica a menudo en niñas cuya primera menstruación ocurrió antes de los 12 años.

Cuadro clinico

Las manifestaciones de patología incluyen las siguientes:

• Dolor periódico en la región lumbar. En este caso, la naturaleza del síndrome de dolor no está relacionada con la posición del cuerpo. La naturaleza del dolor puede ser aguda o sorda. Duración: desde varios minutos hasta varias horas. El dolor suele aparecer por la mañana y desaparece a mitad del día;
• Flujo vaginal abundante y claro, que en algunos casos tiene un tinte blanco. Con el tiempo, pueden aparecer rastros de pus en ellos;
• malestar y sensaciones desagradables durante o después de las relaciones sexuales;
• trastornos de la menstruación. La naturaleza de la secreción durante la menstruación cambia: su duración se vuelve diferente, se vuelve escasa o, por el contrario, demasiado abundante;

La mujer también nota cambios generales en el bienestar: aumento de la debilidad, fatiga, somnolencia constante y dolores corporales.

Enfermedades que pueden ser causadas por una desviación.

La desviación puede provocar el desarrollo de trastornos tales como:

• cervicitis – inflamación del cuello uterino;
• La queratosis es un cambio en las células de la mucosa vaginal. El ectropión en combinación con queratosis se considera una condición muy peligrosa, ya que en este caso se habla de una etapa precancerosa;
• La displasia es un fenómeno acompañado de cambios estructurales en la capa epitelial. En este caso aparecen células atípicas que aumentan de tamaño. Esta condición también es precancerosa.

Las patologías descritas son las que hacen que el ectropión sea peligroso. Si aparecen síntomas característicos, debe consultar inmediatamente a un médico.

Métodos de diagnóstico

Para hacer un diagnóstico de "Ectropión cervical", se prescriben las siguientes medidas de diagnóstico:

• examen ginecológico;
• estudio de anamnesis;
• colposcopia;
• biopsia de tejido en el lugar de eversión de la membrana mucosa;
• tomar un frotis de la membrana mucosa y un cultivo bacteriano del material resultante;
• diagnóstico por PCR;
• Análisis de sangre para evaluar los niveles hormonales.

Los resultados obtenidos durante la investigación nos permiten determinar el curso del tratamiento.

Enfoques de tratamiento

Si el trastorno es congénito, el tratamiento tiene como objetivo suprimir las enfermedades infecciosas que surgen en su contexto.

En este caso, se prescriben los siguientes medicamentos:

• (Terzhinan, Pimafucin, Metronidazol);
• medicamentos antiinflamatorios en forma de tabletas (ibuprofeno, nurofen, ketoprofeno);
• medicamentos antibacterianos (estreptomicina).

En presencia de ectropión cervical adquirido, se prescribe una intervención quirúrgica. ¿Cómo se trata esta desviación?

Los métodos de selección son:

• coagulación química. Este método de intervención es adecuado si el paciente tiene una lesión erosionada. En este caso, el efecto sobre la formación problemática se produce mediante el uso de una mezcla de ácidos: se utilizan para la cauterización. Como resultado, el ectropión forma una costra. Se separa por sí solo una semana después de la cauterización. La regeneración completa del tejido se produce en un mes;
• efecto electroquirúrgico. La zona afectada se cauteriza con corriente eléctrica. El método es adecuado si la paciente ya ha dado a luz y ya no planea quedar embarazada, ya que durante el procedimiento se extirpa la zona afectada y, en ocasiones, parte del cuello uterino. La curación completa se produce en 3-4 meses;
• cauterización con láser. Se utiliza un láser de alta energía. Este es un método bastante indoloro y suave: la herida sana rápidamente después de tal intervención, no quedan cicatrices;
• criocirugía. Este también es un método mínimamente invasivo. Los tejidos afectados por el proceso patológico se eliminan mediante congelación con nitrógeno líquido;
• termocoagulación. El área afectada del cuello uterino se expone a un coagulador calentado. Como resultado, se forma tejido cicatricial, por lo que este método no es adecuado para el tratamiento de pacientes que aún no han dado a luz;
• radiocirugía. Este es un método progresivo en el que la formación patológica se disecciona mediante ondas de radio. La operación es suave: las ondas no destruyen los tejidos blandos sanos. El método es casi indoloro, la curación se produce rápidamente y el riesgo de sangrado es mínimo.

Después de la operación, es necesario limitar la natación en estanques y piscinas, abstenerse del contacto sexual, realizar trabajos físicos y deportes pesados ​​y utilizar tampones higiénicos.

La duración del período de rehabilitación depende del alcance de la operación, la presencia de complicaciones y el bienestar general del paciente.

Conclusión

El artículo analiza qué es el ectropión cervical y qué impacto tiene esta formación en la salud de la mujer. Si es congénito, entonces está indicado un tratamiento conservador. En el caso de la educación adquirida, se requiere una intervención radical.

La erosión es un defecto en la capa epitelial. Cubre la zona vaginal del cuello uterino. El código ICD-10 para erosión y ectropión es N86, para erosión sin ectropión, pero con cervicitis, N72.

La pseudoerosión aparece bajo la influencia de cambios hormonales, diversas infecciones e inflamaciones. Las células epiteliales de una determinada parte del cuello uterino cambian.

La erosión cervical se acompaña de la formación de una herida.(como resultado de la destrucción parcial de la membrana mucosa), surge debido a patologías hormonales, infecciones de transmisión sexual, traumatismos mecánicos durante el parto o aborto.

Con el ectropión, se observa inversión (protrusión) de la membrana mucosa en la región inferior del canal cervical. Aparecen cicatrices y deformaciones del epitelio. El resultado es la circulación de la membrana mucosa del canal cervical hacia la cavidad vaginal. La eversión suele ocurrir después del parto o como resultado de la interrupción artificial del embarazo.

Las principales razones de la aparición del ectropión adquirido.:

• parto difícil;
• abortos inducidos (cuanto más largo sea el embarazo, mayor será la probabilidad de que se produzcan tales complicaciones);
• aborto espontáneo espontáneo o embarazo en regresión, que requiere legrado de la cavidad uterina;
• otras intervenciones ginecológicas que impliquen dilatación del cuello uterino, agarre con pinzas de bala, etc.

También se aísla el ectropión congénito, observado en niñas y mujeres nulíparas, que no está asociado con lesiones cervicales. Esta es una condición fisiológica que no necesita tratamiento.

Las diferencias entre estas dos patologías:

1. Con la erosión normal, no se produce eversión de la membrana mucosa.
2. Con el ectropión, la capa epitelial crece patológicamente en la entrada del canal cervical.

¿Pueden darse ambos diagnósticos al mismo tiempo y es peligroso?

Ectropión erosionado: una forma grave de erosión. Varias razones conducen a su aparición.

El trauma mecánico del parto en el cuello uterino con la posterior formación de cicatrices puede provocar la eversión del canal cervical.

Este último altera el flujo sanguíneo normal, lo que hace que la membrana mucosa salga hacia la vagina. Se forma un ectropión.

La deformación del canal cervical se produce como resultado de una cirugía o un aborto tardío., utilizando dilatación artificial del cuello uterino.

Con el ectropión erosionado, aumenta la vulnerabilidad del cuello uterino. La inmunidad local está debilitada. El tratamiento de la forma erosionada debe tomarse muy en serio.

Con tal patología, el riesgo de infecciones, inflamación y cáncer aumenta significativamente.

Síntomas

La erosión y el ectropión no se acompañan de síntomas.. Los pacientes se quejan cuando ocurre un proceso inflamatorio. Con la erosión, una mujer puede sufrir leucorrea vaginal profusa de naturaleza mucosa-láctea, sangrado leve no asociado con la menstruación y dolor leve.

Con la naturaleza congénita del ectropión, no hay síntomas. Con el ectropión postraumático, es posible un aumento de la secreción mucosa de la vagina. Si el ectropión cervical se acompaña de un factor inflamatorio, al paciente le preocupará:

• flujo vaginal blanco abundante;
• picazón severa;
• Posible sangrado después del coito.

¿Qué tratamiento le recetará el médico?

En cada caso individual, el médico elige el tratamiento individualmente.

El tratamiento del ectropión cervical tiene los siguientes objetivos::

• eliminación de procesos inflamatorios;
• volver a la forma anatómica correcta del cuello;
• restauración del ambiente vaginal normal.

Cuando se restablece la integridad del canal cervical, se normaliza su capacidad protectora. Este canal es una barrera entre el útero y la vagina.

Si se identifican patologías concomitantes, se prescribe terapia con medicamentos.. Durante el proceso inflamatorio, se identifica un patógeno. Luego se lleva a cabo un tratamiento conservador:

1. medicamentos antibacterianos;
2. antisépticos;
3. agentes antivirales;
4. ungüentos, supositorios y tabletas antimicóticos.

Tratamiento quirúrgico: la parte patógena del epitelio del canal cervical se elimina mediante temperatura, láser, ultrasonido, energía eléctrica o de ondas de radio.

Generalmente se utiliza anestesia local para la cirugía.

El ectropión congénito no requiere tratamiento.. Para prevenir la enfermedad, se recomienda acudir periódicamente a un ginecólogo (al menos una vez al año).

Esto le ayudará a protegerse de las complicaciones y a afrontar la enfermedad en las primeras etapas. También es importante elegir el método anticonceptivo correcto para prevenir embarazos no deseados y abortos, y el apoyo médico obligatorio durante el parto para evitar lesiones graves en el cuello uterino.

Vídeo útil

Te invitamos a ver un video sobre qué es la erosión y el ectropión del cuello uterino: