સ્ત્રીઓમાં સમીયરની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા. કોલપોસ્કોપી પ્રયોગશાળા દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલ નિષ્કર્ષ સૂચવે છે

સ્ત્રીઓમાં ફ્લોરા સમીયર- પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ જે યોનિમાર્ગમાં રહેલા બેક્ટેરિયાના પ્રકારો નક્કી કરે છે. બળતરા અને STD (સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ)ને શોધવા માટેની આ સૌથી સામાન્ય અને સરળ પદ્ધતિ છે.

પરીક્ષા એકદમ પીડારહિત છે. તે નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર યોનિ અને સર્વિક્સની દિવાલોમાંથી નિકાલજોગ સ્પેટુલા સાથે સામગ્રી લે છે. યોનિમાર્ગની સામગ્રી (યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ) કાચ પર લાગુ થાય છે. પ્રયોગશાળામાં, સામગ્રીને ડાઘ કરવામાં આવે છે જેથી બેક્ટેરિયા સ્પષ્ટ રીતે દેખાય.

અભ્યાસનો હેતુ

• યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિ નક્કી કરો;
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ અને તેના કારક એજન્ટને ઓળખો;
• બળતરા પ્રક્રિયાની ડિગ્રી નક્કી કરો;
• યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરો, જે વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસો અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ઓપરેશન્સ પહેલાં ફરજિયાત છે - ધોવાણને દૂર કરવું, પોલિપ્સને દૂર કરવું, ક્યુરેટેજ;
• સગર્ભા સ્ત્રીઓની આરોગ્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક વનસ્પતિ માટે સમીયર ક્યારે લે છે?

• ખંજવાળ અથવા યોનિમાર્ગ સ્રાવની ફરિયાદો, બળતરાના અન્ય લક્ષણો;
• નિવારક પરીક્ષાઓ;
• સારવાર નિયંત્રણ;
• હોર્મોનલ દવાઓ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેવી;
• એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દરમિયાન માઇક્રોફ્લોરાનું નિયંત્રણ;
• ગર્ભાવસ્થા તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 3 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે (નોંધણી સમયે, 30 મી અને 36 મા અઠવાડિયામાં).

આ અભ્યાસના ઘણા નામ છે: વનસ્પતિ માટે સમીયર, સામાન્ય સમીયર, બેક્ટેરિઓસ્કોપી, સ્વચ્છતા માટે સમીયર. મૂત્રમાર્ગ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી વનસ્પતિ પર સ્મીયર્સ પણ છે. સામાન્ય રીતે આ ત્રણ પ્રકારના સ્મીયર્સ એકસાથે કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા

તંદુરસ્ત સ્ત્રીની યોનિમાર્ગ જંતુરહિત નથી. તેમાં ઘણા પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો છે, તેમની સંપૂર્ણતાને માઇક્રોફ્લોરા કહેવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયા યોનિની દિવાલો પર રહેઠાણ અને ખોરાક માટે સતત એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરે છે.

સૌથી અસંખ્ય લેક્ટોબેસિલી અને બાયફિડોબેક્ટેરિયા છે, જે યોનિમાર્ગના ઉપકલાને જોડે છે. તેઓ આલ્કોહોલ, પેરોક્સાઇડ, લેક્ટિક અને અન્ય એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે, જે યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં એસિડિક પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેમજ લાઇસોઝાઇમ અને અન્ય ઉત્સેચકો જે અન્ય પ્રકારના બેક્ટેરિયાના પ્રસારને અટકાવે છે.

સુક્ષ્મસજીવો કે જે તંદુરસ્ત સ્ત્રીના માઇક્રોફલોરા બનાવે છે

સૂક્ષ્મજીવો	CFU/ml ની સંખ્યા
લેક્ટોબેસિલી અથવા Doderlein લાકડીઓલેક્ટોબેસિલસ એસપીપી.	10 7 -10 9
Bifidobacterium Bifidobacterium spp.	10 3 -10 7
ક્લોસ્ટ્રીડિયા ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી.	10 4 સુધી
પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ એસપીપી.	10 4 સુધી
Mobiluncus Mobiluncus spp.	10 4 સુધી
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી	10 3 -10 4
કોરીનેબેક્ટેરિયમ એસપીપી.	10 4 -10 5
સ્ટેફાયલોકોકસ સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી.	10 3 -10 4
સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી.	10 4 -10 5
એન્ટરબેક્ટેરિયાસી	10 3 -10 4
બેક્ટેરોઇડ એસપીપી.	10 3 -10 4
પ્રીવોટેલા એસપીપી.	10 4 સુધી
પોર્ફિરોમોનાસ પોર્ફિરોમોનાસ એસપીપી.	10 3 સુધી
ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી.	10 3 સુધી
વેઇલોનેલા એસપીપી.	10 3 સુધી
માયકોપ્લાઝ્મા M.hominis	10 3 સુધી
Ureaplasma U.urealyticum	10 3
કેન્ડીડા - ખમીર જેવી ફૂગ	10 4

સંક્ષેપ CFU/mlઅર્થ - પોષક માધ્યમના 1 મિલીમાં વસાહત બનાવતા એકમો. દરેક વસાહત-રચના એકમ એક સુક્ષ્મસજીવો છે જેમાંથી વસાહત રચી શકે છે.

મોટી સંખ્યામાં શૂન્ય સાથે સંખ્યાઓ લખવાનું ટાળવા માટે બેક્ટેરિયાની સંખ્યા દશાંશ લઘુગણકમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરાના વર્ણનમાં વ્યક્તિ ઘણીવાર નામો શોધી શકે છે ગ્રામ-પોઝિટિવ અથવા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા. આ શબ્દોનો અર્થ એ છે કે પ્રથમ બેક્ટેરિયા માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ ગ્રામ દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલી પદ્ધતિ અનુસાર ડાઘવાળા છે, જ્યારે અન્ય તેમના રંગને બદલતા નથી.

સમીયરમાં ગ્રામ-પોઝિટિવ સળિયા, જેમાં લેક્ટોબેસિલીનો સમાવેશ થાય છે, તે એક સારી નિશાની છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં વર્ચસ્વ ધરાવે છે. મેનોપોઝ (મેનોપોઝ) અને પોસ્ટમેનોપોઝ દરમિયાન, ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા પ્રથમ આવે છે.

તેમની ઓક્સિજનની માંગના આધારે, બેક્ટેરિયાને વિભાજિત કરવામાં આવે છે

• એરોબિક- જેઓ ઓક્સિજનની હાજરીમાં વિકાસ પામે છે;
• એનારોબિક- જેને કામ કરવા માટે ઓક્સિજનની જરૂર પડતી નથી.

તંદુરસ્ત સ્ત્રીની યોનિમાં, મોટાભાગના બેક્ટેરિયા એનારોબ્સ હોય છે 10 8 -10 9

CFU/ml.

યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા પર સમીયર કેવી રીતે બનાવવું?

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ઑફિસમાં સમીયર લેવામાં આવે છે. ખાનગી લેબોરેટરીમાં પણ મહિલા આ ટેસ્ટ કરાવી શકે છે.

પ્રક્રિયામાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે.

1. સ્ત્રીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશીમાં મૂકવામાં આવે છે.
2. યોનિની દિવાલો અને સર્વિક્સમાં પ્રવેશ મેળવવા માટે જંતુરહિત સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવું.
3. યોનિમાર્ગની પાછળની દિવાલમાંથી સામગ્રીનો સંગ્રહ. આ પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે. અપ્રિય સંવેદના ત્યારે જ થઈ શકે છે જ્યારે સ્પેટુલા સોજોવાળા વિસ્તારને સ્પર્શે છે.
4. કાચની સ્લાઇડ પર સામગ્રી લાગુ કરવી. યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવને શક્ય તેટલા પાતળા સ્તરમાં સ્કિમ ગ્લાસ પર સતત હલનચલન સાથે વિતરિત કરવામાં આવે છે જેથી કોષો એક હરોળમાં ગોઠવાય અને એકબીજાને ઢાંકી ન શકે.
5. જો તે 3 કલાકથી વધુ સમય પછી લેબોરેટરીમાં પહોંચાડવામાં આવે તો સ્મીયરનું ફિક્સેશન જરૂરી છે. સારવાર સૂકવણી દરમિયાન કોષના વિકૃતિને ટાળે છે અને દવાને સાચવવાનું શક્ય બનાવે છે.
6. ગ્રામ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્મીયર સ્ટેનિંગ. મેથિલિન બ્લુ રંગ તરીકે વપરાય છે. સ્ટેનિંગ પછી, બેક્ટેરિયાના પ્રકારને સ્થાપિત કરવું અને માઇક્રોફ્લોરાની રચના નક્કી કરવી સરળ છે.
7. પરિણામનું મૂલ્યાંકન, જેમાં 3 ભાગોનો સમાવેશ થાય છે: લ્યુકોસાઇટ્સની ગણતરી, માઇક્રોફ્લોરાની પ્રજાતિઓની રચના, યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાનું મૂલ્યાંકન.

મોટેભાગે, એક જ સમયે ત્રણ બિંદુઓથી સમીયર લેવામાં આવે છે:

• મૂત્રમાર્ગ અને પેરાયુરેથ્રલ માર્ગો (યુરેથ્રાની સમાંતર સ્થિત સાંકડી નહેરો);
• યોનિમાર્ગની દિવાલો;
• સર્વાઇકલ કેનાલ.

આ વિસ્તારોની શરીરરચના સંબંધી નિકટતા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ચેપ અને બળતરા એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. દરેક વિસ્તાર માટે, અલગ જંતુરહિત સ્પેટુલા, બ્રશ અથવા કોટન સ્વેબનો ઉપયોગ કરો. લેવામાં આવેલી સામગ્રી 3 જંતુરહિત કાચની સ્લાઇડ્સ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, દરેક વિસ્તાર માટે અલગથી.
યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ સ્મીયર એ એકદમ હાનિકારક પ્રક્રિયા છે જે સગર્ભા સ્ત્રીઓ સહિત માન્ય છે. સામગ્રીના સંગ્રહ દરમિયાન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઇજા થતી નથી, તેથી પ્રક્રિયા પછી કોઈ પ્રતિબંધો નથી. તેને નહાવા, તરવા, જાતીય સંભોગ કરવા વગેરેની છૂટ છે.

આ સમીયર માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

માસિક સ્રાવના અંત પછી 3 દિવસ કરતાં પહેલાં વનસ્પતિ માટે સમીયર લેવું જરૂરી છે. સમીયરમાં માસિક રક્ત કોશિકાઓ પરિણામોમાં દખલ કરી શકે છે. શ્રેષ્ઠ સમયગાળો ચક્રના 10માથી 20મા દિવસ સુધીનો ગણવામાં આવે છે.
જો તમે નીચેના નિયમોનું પાલન કરો છો તો વિશ્લેષણનું પરિણામ શક્ય તેટલું વિશ્વસનીય હશે.

• 14 દિવસ પહેલાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિફંગલ દવાઓ લેવાનું બંધ કરો;
• 2 દિવસ અગાઉ, દવાઓના કોઈપણ યોનિમાર્ગ સ્વરૂપોનું સંચાલન કરવાનું બંધ કરો - સોલ્યુશન્સ, સપોઝિટરીઝ, ગોળીઓ, ટેમ્પન્સ, મલમ, ક્રીમ;
• 2-3 દિવસ માટે જાતીય સંભોગથી દૂર રહો;
• પ્રક્રિયા પહેલાં, તમારે યોનિની અંદરના ભાગને ડૂચ અથવા ધોવા જોઈએ નહીં.

યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરા પર સમીયર શું દર્શાવે છે?

યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરા પર સમીયર સંખ્યાબંધ રોગો અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓની હાજરી દર્શાવે છે.

• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન (સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન). તેઓ નોંધપાત્ર સંખ્યામાં ureaplasmas, mycoplasmas, Gardenella, gonococci, trichomonas અને અન્ય પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાની સ્મીયરમાં હાજરી દ્વારા પુરાવા મળે છે.
• બળતરા યોનિ(યોનિનો સોજો, કોલપાઇટિસ) અથવા સર્વાઇકલ કેનાલ(સર્વિસિટિસ અને એન્ડોસેર્વિસિટિસ). દાહક પ્રક્રિયાના પુરાવા એ સમીયરમાં મોટી સંખ્યામાં લ્યુકોસાઇટ્સ છે.
• યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ. માઇક્રોફ્લોરાની રચનાનું ઉલ્લંઘન જનન વિસ્તારના રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. જ્યારે લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને અન્ય પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો પ્રબળ થવા લાગે છે ત્યારે ડિસબેક્ટેરિયોસિસનું નિદાન થાય છે.
• કેન્ડિડાયાસીસ અથવા થ્રશ.સામાન્ય રીતે, કેન્ડીડા જીનસની એક ફૂગ સ્વીકાર્ય છે. ફંગલ ચેપ સાથે, તેમની સંખ્યા ઝડપથી વધે છે, અને સ્યુડોમીસેલિયમ સમીયરમાં જોવા મળે છે - વિસ્તરેલ કોષોના થ્રેડો અને કળી કોષો તેમના પર બેઠેલા છે.

ફ્લોરા સ્મીયર નીચેના સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરે છે:

યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાના 4 ડિગ્રી

ડીગ્રી	ઓળખાયેલ ફેરફારો	તે શું વાત કરે છે?
આઈ	વાતાવરણ એસિડિક છે. લ્યુકોસાઇટ્સ - 10 સુધી. ઉપકલા કોષો - 5-10. મોટાભાગના સુક્ષ્મસજીવો લેક્ટોબેસિલી (ડેડરલિન બેસિલી) છે. અન્ય બેક્ટેરિયા - છૂટાછવાયા. લાળ - એક નાની રકમ.	યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરાની આદર્શ સ્થિતિ. તે પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં અત્યંત દુર્લભ છે જે જાતીય રીતે સક્રિય છે.
II	વાતાવરણ થોડું એસિડિક છે. લ્યુકોસાઈટ્સ - 10 સુધી. ઉપકલા કોષો 5-10. મોટાભાગની ડેડરલિન લાકડીઓ છે. નાની સંખ્યામાં ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી. નાની માત્રામાં લાળ.	સામાન્ય સ્થિતિ. મોટાભાગની તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં થાય છે.
III	પર્યાવરણ તટસ્થ છે. લ્યુકોસાઇટ્સ - 10 થી વધુ. ઉપકલા કોષો - 10 થી વધુ. સુક્ષ્મસજીવો મધ્યમ અથવા મોટી માત્રામાં. ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સળિયા અને કોકી હાજર છે. એકલ Dederlein લાકડીઓ. "કી" કોષો હાજર છે. લાળ - મધ્યમ રકમ.	યોનિમાર્ગની બળતરા - કોલપાઇટિસ. લક્ષણો આવી શકે છે: ક્રીમી યોનિમાર્ગ સ્રાવ, ખંજવાળ, બર્નિંગ, જાતીય સંભોગ દરમિયાન અગવડતા. કેટલીક સ્ત્રીઓ આ સ્થિતિ સાથે એસિમ્પટમેટિક હોય છે.
IV	માધ્યમ તટસ્થ અથવા આલ્કલાઇન છે, pH 4.5 થી વધુ. લ્યુકોસાઇટ્સ - 30 થી વધુ અથવા દૃશ્યના સમગ્ર ક્ષેત્ર. ઉપકલા કોષો - મોટી સંખ્યામાં. મોટા જથ્થામાં સુક્ષ્મસજીવો. માઇક્રોફ્લોરા વિવિધ તકવાદી અને રોગકારક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા રજૂ થાય છે. ડેડરલિનની સળિયા ગેરહાજર હોઈ શકે છે. ત્યાં ખૂબ લાળ છે.	ગંભીર બળતરા પ્રક્રિયા. લક્ષણો: પુષ્કળ યોનિમાર્ગ સ્રાવ (સફેદ, પીળો, લીલો), ઘણીવાર અપ્રિય ગંધ સાથે. ખંજવાળ, બર્નિંગ, શુષ્કતા, અગવડતા. અપ્રિય સંવેદના, જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડા.

યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરા પર સમીયર માટેનું ધોરણ શું છે?

વનસ્પતિ માટે સ્મીયર માઇક્રોસ્કોપીમાં, નીચેનાને સામાન્ય ગણવામાં આવે છે:

• યોનિમાર્ગ ઉપકલાના સપાટ કોષો - દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં 10 સુધી;
• સિંગલ લ્યુકોસાઇટ્સ - દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં 10 સુધી;
• મધ્યવર્તી સ્તરના કોષો સિંગલ છે;
• "ખોટી કી" કોષો - દુર્લભ;
• સુક્ષ્મસજીવોની કુલ સંખ્યા "મધ્યમ", કેટલીકવાર "મોટી" હોય છે;
• લાળ - ઓછી માત્રામાં;
• બેક્ટેરિયામાં લેક્ટોબેસિલીનું વર્ચસ્વ છે; અન્ય પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો દુર્લભ અને દુર્લભ છે.

સમીયરમાં શામેલ હોવું જોઈએ નહીં:

• મોટી સંખ્યામાં નાશ પામેલા ઉપકલા કોષો. આ સેલ લિસિસ સૂચવે છે, જે લેક્ટોબેસિલીની અસામાન્ય વૃદ્ધિ સાથે થાય છે.
• મુખ્ય કોષો. આ વિવિધ બેક્ટેરિયાથી ઢંકાયેલ ઉપકલા કોષો છે.
• પેરાબાસલ કોષો. મ્યુકોસાના નીચલા સ્તરોના કોષો. તેમનો દેખાવ શ્વૈષ્મકળામાં નોંધપાત્ર બળતરા અથવા એટ્રોફી સૂચવે છે.
• બેક્ટેરિયાનો "વિશાળ" જથ્થો, લેક્ટોબેસિલી સિવાય.
• સ્યુડોમીસેલિયમ અને બ્લાસ્ટોપોર્સ (કળી કોષો) સાથે યીસ્ટ કોશિકાઓ.તેમની હાજરી થ્રશ સૂચવે છે.
• કડક એનારોબ્સ -તેમાંના મોટાભાગના પેથોજેન્સ છે.
• ગોનોકોકસ -ગોનોરિયાના પેથોજેન્સ.
• ટ્રાઇકોમોનાસ -ટ્રાઇકોમોનિઆસિસના કારક એજન્ટો.
• એટીપિકલ કોષોજે પૂર્વ-કેન્સર અથવા ઓન્કોલોજીકલ ફેરફારોની નિશાની છે .

કેટલાક સુક્ષ્મસજીવો (ક્લેમીડિયા, વિવિધ વાયરસ) જ્યારે તેમના નાના કદને કારણે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે ત્યારે શોધી શકાતા નથી. તેમને ઓળખવા માટે, ROC માટે રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે.

લ્યુકોસાઈટ્સ યોનિમાર્ગના વનસ્પતિ પરના સમીયરમાં શું સૂચવે છે?

લ્યુકોસાઈટ્સ- આ શ્વેત રક્તકણો છે જે ચેપ સામે લડવા માટે રચાયેલ છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલમાંથી બહાર નીકળી શકે છે અને સ્વતંત્ર રીતે આગળ વધી શકે છે. લ્યુકોસાઇટ્સમાં ફેગોસાઇટોઝ કરવાની ક્ષમતા હોય છે - તેઓ બેક્ટેરિયાને ઘેરી લે છે અને તેમને પાચન કરે છે. એકવાર બેક્ટેરિયમ પાચન થઈ જાય, સફેદ રક્ત કોષ નાશ પામે છે. આ એવા પદાર્થોને મુક્ત કરે છે જે બળતરાનું કારણ બને છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો અને લાલાશ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
સામાન્ય રીતે, યોનિમાર્ગમાં લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા 10 થી વધુ ન હોવી જોઈએ. મોટી સંખ્યામાં લ્યુકોસાઈટ્સ બળતરા સૂચવે છે. લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા જેટલી વધારે છે, બળતરા પ્રક્રિયા વધુ ઉચ્ચારણ છે.

સ્મીયરની તપાસ કરતી વખતે એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા શા માટે કરવામાં આવે છે?

એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતાઅથવા એન્ટિબાયોગ્રામ- એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રત્યે બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી. જો યોનિમાર્ગમાં બળતરા અથવા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપનું કારણ બને તેવા પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા મળી આવે તો સ્મીયર કલ્ચર સાથે અભ્યાસ એકસાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ત્યાં મોટી સંખ્યામાં એન્ટિબાયોટિક્સ છે, પરંતુ તે બધા બેક્ટેરિયાના વિવિધ જૂથો સામે સમાન રીતે અસરકારક નથી (એન્ટિબાયોટિક્સ વાયરસને અસર કરતા નથી). એવું બને છે કે એન્ટિબાયોટિકના કોર્સ પછી દર્દી સાજો થતો નથી અથવા રોગ થોડા દિવસો/અઠવાડિયા પછી પાછો ફરે છે. આ એટલા માટે થયું કારણ કે એન્ટિબાયોટિક્સ કે જે રોગના કારક એજન્ટ પર ઓછી અસર કરે છે તે સારવાર માટે સૂચવવામાં આવી હતી.
સારવાર શક્ય તેટલી અસરકારક બનવા માટે, તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે કઈ એન્ટિબાયોટિક્સ:

• રોગનું કારણ બને તેવા બેક્ટેરિયાને સંપૂર્ણપણે નાશ કરે છે;
• પેથોજેનની વૃદ્ધિ અટકાવો;
• આ બેક્ટેરિયમની જીવન પ્રવૃત્તિને અસર કરતું નથી.

હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધનના આધારે, એ એન્ટિબાયોગ્રામ. આ એન્ટીબાયોટીક્સની યાદી છે જેમાં બેક્ટેરિયા સંવેદનશીલ હોય છે.

એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

રોગ પેદા કરનાર બેક્ટેરિયાની ઓળખ થઈ ગયા પછી, તેઓ પોષક માધ્યમો સાથે અનેક ટેસ્ટ ટ્યુબમાં વિતરિત કરવામાં આવે છે. દરેક ટ્યુબમાં ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક ઉમેરવામાં આવે છે. ટેસ્ટ ટ્યુબ થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તેમના પ્રજનન માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે.

ખેતી કર્યા પછી (લગભગ 7 દિવસ), ટેસ્ટ ટ્યુબમાં બેક્ટેરિયાના વિકાસનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. જ્યાં બેક્ટેરિયા એન્ટિબાયોટિક પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, ત્યાં વસાહતોની રચના થતી નથી. આ દવા દર્દીની સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ છે. ટેસ્ટ ટ્યુબમાં જ્યાં એન્ટિબાયોટિક્સ અસંવેદનશીલ હોય તેવી દવાઓ ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યાં બેક્ટેરિયાનો વિકાસ સૌથી તીવ્ર હોય છે. આ રોગની સારવાર માટે આવી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

સમીયર સંસ્કૃતિ શું છે?

સમીયર સંસ્કૃતિઅથવા બેક્ટેરિયોલોજિકલ કલ્ચર (બેક્ટેરિયોલોજીકલ કલ્ચર).એક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ છે જેમાં યોનિમાર્ગની સામગ્રીને પોષક માધ્યમમાં મૂકવામાં આવે છે અને બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે.

અભ્યાસના ઉદ્દેશ્યો:

• જનન ચેપના કારક એજન્ટને ઓળખો;
• દૂષણની ડિગ્રી સ્થાપિત કરો - યોનિમાં બેક્ટેરિયાની સંખ્યા;
• એન્ટિબાયોટિક્સ અને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર પછી માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો. તે દવા બંધ કર્યાના 7-10 દિવસ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે.

કયા કિસ્સામાં સ્મીયર કલ્ચર સૂચવવામાં આવે છે?

• નોંધણી પર તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે;
• જનન અંગોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે;
• સમીયરમાં ગ્રામ-નેગેટિવ ડિપ્લોકોસી મળી આવ્યા હતા - ગોનોકોકલ ચેપ (ગોનોરિયા) ની પુષ્ટિ કરવા માટે;
• વલ્વોવાજિનાઇટિસ સાથે, આવર્તક અથવા ક્રોનિક.

માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

યોનિમાર્ગ સ્રાવ પોષક માધ્યમોમાં મૂકવામાં આવે છે - સોલ્યુશન્સ અથવા જેલી જેવા સમૂહ કે જેમાં બેક્ટેરિયા માટે પોષક તત્વો હોય છે. ટેસ્ટ ટ્યુબ અને પેટ્રી ડીશને થર્મોસ્ટેટમાં 3-5 દિવસ માટે મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તાપમાન સતત લગભગ 37 ડિગ્રી જાળવવામાં આવે છે, જે સુક્ષ્મસજીવોના પ્રસાર માટે શ્રેષ્ઠ છે.

ખેતી કર્યા પછી, પ્રયોગશાળા સહાયક પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરે છે. દરેક સુક્ષ્મસજીવોમાંથી, વિભાજનની પ્રક્રિયા દરમિયાન, બેક્ટેરિયાની સંપૂર્ણ વસાહત વધે છે. તેના દેખાવના આધારે, પ્રયોગશાળા ટેકનિશિયન પેથોજેનનો પ્રકાર નક્કી કરે છે. અને વસાહતોની સંખ્યા દ્વારા તમે યોનિમાં આ સુક્ષ્મસજીવોની સાંદ્રતા નક્કી કરી શકો છો. આગળ, એકાગ્રતાની તુલના સામાન્ય મૂલ્યો સાથે કરવામાં આવે છે.
તે બેક્ટેરિયા જેમની સાંદ્રતા 10 4 CFU/ml કરતાં વધી જાય છે તે નોંધપાત્ર ગણવામાં આવે છે. આ એકાગ્રતામાં, સુક્ષ્મસજીવો રોગ પેદા કરી શકે છે. જો બેક્ટેરિયાના આવા જથ્થાને શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો વિશ્લેષણનું પરિણામ ગણવામાં આવે છે હકારાત્મક.

પ્રયોગશાળા દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલ નિષ્કર્ષ જણાવે છે:

• દૃશ્યસૂક્ષ્મજીવો કે જે સમીયરમાં પ્રબળ છે;
• રોગકારકતાસુક્ષ્મસજીવો - રોગ પેદા કરવાની ક્ષમતા:

• પેથોજેનિક - જેની હાજરી માત્ર રોગને કારણે થઈ શકે છે.
• તકવાદી - બેક્ટેરિયા જે રોગનું કારણ બને છે ત્યારે જ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઘટે છે, તેમની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે.

• એકાગ્રતાયોનિમાં સુક્ષ્મસજીવો. સંખ્યાત્મક દ્રષ્ટિએ અને મૌખિક લાક્ષણિકતાઓના સ્વરૂપમાં: "નજીવી", "મધ્યમ વૃદ્ધિ", "વિપુલ વૃદ્ધિ".

પ્રયોગશાળાના અહેવાલમાં, બેક્ટેરિયાની સંખ્યા અને વૃદ્ધિને નીચેની ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

ડીગ્રી	બેક્ટેરિયાના વિકાસના લક્ષણો
	પ્રવાહી સંસ્કૃતિ માધ્યમ	ગાઢ પોષક માધ્યમ
આઈ	વૃદ્ધિ ખૂબ નબળી છે.	ત્યાં કોઈ બેક્ટેરિયા વૃદ્ધિ નથી.
II	મધ્યમ વૃદ્ધિ	10 બેક્ટેરિયલ વસાહતો સુધી.
III	પુષ્કળ વૃદ્ધિ.	10 થી 100 વસાહતો.
IV	જંગી વૃદ્ધિ.	100 થી વધુ વસાહતો.

I ડિગ્રી એ ધોરણ છે. ડિગ્રી II માં, તેઓ યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરાના ઉલ્લંઘનની વાત કરે છે. III-IV ડિગ્રી આ પ્રકારના બેક્ટેરિયાને કારણે થતો રોગ સૂચવે છે.

કોલપોસ્કોપી એ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સંશોધન પદ્ધતિ છે જેમાં ખાસ રચાયેલ માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સની લક્ષિત અને વિગતવાર તપાસનો સમાવેશ થાય છે.

કોલપોસ્કોપીનો મુખ્ય હેતુ એપિથેલિયલ ડિજનરેશનના ફોસીને ધોવાણ અથવા તો નિયોપ્લાસિયા (પ્રીકેન્સર) માં ઓળખવાનો છે.

આ પ્રક્રિયા ક્લિનિક અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરમાં નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે.

કોલપોસ્કોપીની ઘણી વિવિધ પદ્ધતિઓ છે જે તમને સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલની રચનામાં તમામ સંભવિત વિસંગતતાઓને ઓળખવા દે છે, જે તમને ઉપકલાના ધોવાણ અને ડિસપ્લેસિયા (અધોગતિ) ના વિસ્તારોને ઓળખવા દે છે. આ પદ્ધતિ ટ્યુમર પ્રક્રિયાઓનું સૌથી વહેલું અને જીવનરક્ષક નિદાન છે.

કોલપોસ્કોપી માટે સંકેતો

કોલપોસ્કોપી 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની તમામ મહિલાઓ માટે સ્ક્રીનીંગ અને નિદાનની મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

વધુમાં, સારવાર પછી સર્વિક્સની દેખરેખ માટે, ઓન્કોલોજી માટે જોખમ ધરાવતી કોઈપણ વયની સ્ત્રીઓની તપાસ માટે કોલપોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે.

આજે, ડોકટરો કોઈપણ ગહન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન કોલપોસ્કોપી કરવા માટે વલણ ધરાવે છે, ખાસ કરીને જો દર્દીની ફરિયાદો હોય.

બિનસલાહભર્યું

અભ્યાસની સરળતા હોવા છતાં, કોલપોસ્કોપી માટે સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે:

• જન્મ પછીના પ્રથમ 8 અઠવાડિયા,
• ગર્ભપાતના 3-4 અઠવાડિયા પછી,
• ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન અથવા સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સની તાજેતરની સારવાર.

વિશિષ્ટ, વિસ્તૃત કોલપોસ્કોપી કરતી વખતે, એક વિરોધાભાસ એ આયોડિન અથવા એસિટિક એસિડની એલર્જી છે.

કોલપોસ્કોપી માટે અસ્થાયી વિરોધાભાસમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• માસિક સ્રાવ સહિત ગર્ભાશય અથવા સર્વિક્સમાંથી રક્તસ્ત્રાવ,
• ઉચ્ચાર બળતરા પ્રક્રિયા,
• એક્ટોસેર્વિક્સ એટ્રોફીની ગંભીર સ્થિતિ.

પદ્ધતિ

પરીક્ષા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા કોલપોસ્કોપ સાથે વિશિષ્ટ સારવાર રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. રોશની સાથે ત્રપાઈ પરની આ એક વિશેષ સિસ્ટમ છે અને વધુમાં 15-40 વખત લેન્સ વડે ઈમેજને વિસ્તૃત કરવાની ક્ષમતા છે.

ઉપકરણ સર્વાઇકલ વિસ્તારથી આશરે 20-25 સે.મી.ના અંતરે મૂકવામાં આવે છે. સર્વિક્સના તમામ ક્ષેત્રોને માઇક્રોસ્કોપ પર વિશિષ્ટ સ્ક્રૂ ફેરવીને તપાસવામાં આવે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ખુરશીમાં બે હાથની પરીક્ષા અને અન્ય પ્રક્રિયાઓ પહેલાં કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, સ્રાવ સર્વિક્સની સપાટી પરથી પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે.

સંશોધન પ્રક્રિયા દરમિયાન, ખાસ કરીને શંકાસ્પદ વિસ્તારોની લક્ષિત બાયોપ્સી હાથ ધરવી અને સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવું શક્ય છે.

કોલપોસ્કોપી એ પીડારહિત પ્રક્રિયા છે, જો કે તે રીએજન્ટની પ્રક્રિયા કરતી વખતે અથવા બાયોપ્સી લેતી વખતે થોડી અગવડતા લાવી શકે છે.

પ્રકારો

કોલપોસ્કોપી વિવિધ પ્રકારોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• સર્વેક્ષણ અથવા સરળ કોલપોસ્કોપી એ કોઈપણ માધ્યમનો ઉપયોગ કર્યા વિના સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલની તપાસ છે. સર્વિક્સના આકાર અને કદ, તેની સ્થિતિ, ઇજાઓ અને ભંગાણની હાજરી, સ્રાવની પ્રકૃતિ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિનો ખ્યાલ આપે છે.
• રંગ ફિલ્ટર્સ સાથે કોલપોસ્કોપી, ખાસ કરીને લીલા, તમને વેસ્ક્યુલર નેટવર્કની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• અદ્યતન કોલપોસ્કોપી પદ્ધતિ. આ સર્વિક્સની પરીક્ષા છે અને વિશિષ્ટ પદાર્થો સાથે સારવારનો ઉપયોગ કરીને તેનું મૂલ્યાંકન છે. સામાન્ય રીતે, એસિટિક એસિડના 3% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા અને તેના કારણે નિયોપ્લાસિયાના વિસ્તારોના અલગતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. બીજો તબક્કો ગ્લિસરીન અને લ્યુગોલના ઉકેલ સાથે સારવાર છે. પેથોલોજીકલ વિસ્તારો આ સોલ્યુશનથી ડાઘ થતા નથી અને પરીક્ષા પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
• ખાસ રંગો સાથે સર્વિક્સની સારવાર સાથે ક્રોમોકોલ્પોસ્કોપી પદ્ધતિ. પેશીના અસામાન્ય વિસ્તારોમાં ડાઘ નથી.
• કોલપોમાઇક્રોસ્કોપી પદ્ધતિ જેમાં ત્રણસો ગણા સુધીના મેગ્નિફિકેશન છે, જે કોષોની માઇક્રોસ્કોપિક રચના અને તેમના ઘટક તત્વો (ન્યુક્લી, સાયટોપ્લાઝમ, સમાવેશ) નું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પ્રક્રિયા માટે તૈયારી

કોલપોસ્કોપી માસિક સ્રાવની બહાર કરવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય માસિક સ્રાવ પછી તરત જ અથવા તે પહેલાં.

અભ્યાસની પૂર્વસંધ્યાએ, તમારે લ્યુબ્રિકન્ટ્સ અને ડચિંગનો ઉપયોગ કરીને જાતીય સંભોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

પ્રક્રિયા પહેલા, તમે પરીક્ષા પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે પેરાસિટામોલ લઈ શકો છો.

કોલપોસ્કોપી હાથ ધરવી

સરેરાશ, પરીક્ષામાં 20 મિનિટનો સમય લાગે છે, તે પહેલાં તમારે કમરમાંથી કપડાં ઉતારીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ખુરશી પર સૂવાની જરૂર છે.

ડૉક્ટર યોનિમાર્ગમાં સ્પેક્યુલમ દાખલ કરીને યોનિ અને સર્વિક્સની વિઝ્યુઅલ તપાસ કરશે. પ્રક્રિયા દરમિયાન સ્પેક્યુલમ યોનિમાં રહેશે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, લાળને સુકાઈ ન જાય તે માટે દિવાલો અને સર્વિક્સને ખારાથી સિંચાઈ કરવામાં આવશે.

માઈક્રોસ્કોપ વડે સર્વિક્સની સામાન્ય તપાસ કર્યા પછી, તેની સારવાર એસિટિક એસિડથી કરવામાં આવે છે - આ અપ્રિય હોઈ શકે છે અને બર્નિંગ સનસનાટી જેવું લાગે છે. થોડી મિનિટોમાં, ગ્લિસરિન સાથે લ્યુગોલ સાથે નિરીક્ષણ અને આગળની પ્રક્રિયા શરૂ થશે.

જો બાયોપ્સી જરૂરી હોય, તો ડૉક્ટર ખાસ સાધન વડે 2-3 મીમી કરતા મોટા ન હોય તેવા પેશીનો ટુકડો લેશે; આ ટૂંકા ગાળા માટે અગવડતા લાવી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર સર્વાઇકલ કેનાલનું ક્યુરેટેજ પણ કરશે, જે સર્વાઇકલ સ્પેઝમને કારણે ખેંચવામાં અસ્વસ્થતા આપે છે.

પ્રક્રિયા પછી

કોલપોસ્કોપી પછી, લગભગ 3 દિવસ સુધી પેન્ટી લાઇનર પહેરવું જરૂરી છે; રક્તવાહિનીઓને નુકસાન થવાને કારણે સહેજ સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. ત્યાં પ્રવાહી સ્રાવ હોઈ શકે છે જે ઘાટા અથવા લીલા રંગનો અને ગંધહીન હોય છે, પરંતુ આ સ્વીકાર્ય છે.

કોલપોસ્કોપી પછી, જાતીય સંભોગ, ડચિંગ અને ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ, યોનિમાર્ગની તૈયારીઓ અને ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો 5 દિવસ માટે પ્રતિબંધિત છે.

કોલપોસ્કોપી પછી ગૂંચવણો

કોલપોસ્કોપી એ સલામત પદ્ધતિ છે જે ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે.

જો કે, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ત્યાં હોઈ શકે છે:

• રક્તસ્રાવમાં વધારો,
• તાપમાનમાં વધારો,
• અસામાન્ય સ્રાવ,
• પ્રક્રિયા પછી એક દિવસથી વધુ સમય માટે નીચલા પેટમાં દુખાવો.

આ લક્ષણો કે જે બીજા દિવસે અદૃશ્ય થતા નથી તે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ છે.

યોનિમાર્ગ, સર્વાઇકલ અને મૂત્રમાર્ગમાં સામાન્ય માઇક્રોફલોરા સ્ત્રીના ઉત્તમ સ્વાસ્થ્યનો પુરાવો છે. તેનો અભ્યાસ કરવા માટે, એક વિશેષ વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે - વનસ્પતિ પર સમીયર. આ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા છે. વિશ્લેષણ ચેપ, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની હાજરીને ઓળખવા અને પીડાદાયક અને અન્ય અપ્રિય સંવેદનાના કારણો સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની ખુરશીમાં પરીક્ષા દરમિયાન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા અભ્યાસ માટેની સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા એકદમ પીડારહિત, સલામત અને અત્યંત માહિતીપ્રદ છે.

વિશ્વસનીય ડેટા મેળવવા માટે, તમારે પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરવી જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર તમને પરિણામો સમજવામાં મદદ કરશે. પરંતુ ચોક્કસ સૂચકાંકોનો અર્થ શું છે, તેમના ધોરણ શું છે અને શું વિચલનો સૂચવે છે તે જાણવાથી નુકસાન થશે નહીં.

સ્ત્રીઓમાં ફ્લોરા સમીયર - પ્રક્રિયા માટેના સંકેતો

સ્ત્રીઓમાં માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા માટે સમીયર ઘણીવાર ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન કરવામાં આવે છે. તમારું સ્વાસ્થ્ય જાળવવા માટે, તમારે દર છ મહિનામાં એકવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ. વધુમાં, જો નીચેના સંકેતો હોય તો પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે:

• નીચલા પેટમાં દુખાવો જે સ્ત્રીને તેના ચક્રના દિવસને ધ્યાનમાં લીધા વિના પરેશાન કરે છે.
• પીડાદાયક પેશાબ જે નેફ્રોલોજિકલ અથવા યુરોલોજિકલ રોગો સાથે સંકળાયેલ નથી.
• યોનિમાર્ગમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા.
• પેથોલોજીકલ યોનિમાર્ગ સ્રાવ, જેમાં એક અપ્રિય ગંધ, ઘેરો રંગ અને વિજાતીય માળખું છે.
• જનનાંગોમાં બળતરા પ્રક્રિયા અથવા ચેપી રોગની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરવું.
• કોઈ થ્રશ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે એન્ટીબાયોટીક્સનો કોર્સ પૂરો કરવો, જે ઘણીવાર ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે.
• સતત વધુ પડતું કામ, તાણ, ચિંતા, નબળું પોષણ અને વારંવાર શરદીને કારણે શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડો.
• ગર્ભાવસ્થા, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન ફાયદાકારક લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આનાથી શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડો થાય છે, જેના પરિણામે જનનાંગો વિવિધ પ્રકારના ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

વધુમાં, સ્ત્રી ફ્લોરા સ્મીયર માટે કોઈપણ સમયે ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે.

અભ્યાસ માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી અને તે કરવા માટેની પ્રક્રિયા

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન મેળવેલ ડેટા સાચો હોવા માટે, પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરવી જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેતા પહેલા બે દિવસ સુધી જાતીય સંભોગથી દૂર રહો.
• પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા લુબ્રિકન્ટ્સ, યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ અને ડચિંગનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરો.
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન પ્રક્રિયા કરી શકાતી નથી.
• ફ્લોરા ટેસ્ટ લેવાના 2 દિવસ પહેલા તમારે સ્નાન ન કરવું જોઈએ.
• ગાયનેકોલોજિસ્ટની મુલાકાતના દિવસે, તમારા બાહ્ય જનનાંગને ધોવા માટે નિયમિત શૌચાલયના સાબુ સિવાય અન્ય ડિટર્જન્ટનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
• પ્રક્રિયા પહેલા ત્રણ કલાક પેશાબ કરવાથી દૂર રહેવાનો પ્રયાસ કરો.

પ્રક્રિયા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની ખુરશી પર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. યોનિમાં એક ખાસ સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવામાં આવે છે, અને સ્પેટુલા અથવા જંતુરહિત કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, ત્રણ જગ્યાએથી સમીયર લેવામાં આવે છે - સર્વિક્સની સર્વાઇકલ કેનાલ, મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન અને યોનિમાર્ગ મ્યુકોસા. પ્રક્રિયા અપ્રિય અથવા પીડાદાયક સંવેદનાઓનું કારણ નથી અને પુનર્વસન અથવા પુનઃપ્રાપ્તિની જરૂર નથી.

સ્ત્રીઓમાં સમીયર ડિસિફરિંગ

સ્ત્રીઓમાં વનસ્પતિ માટે સમીયર પરીક્ષણ પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાની હાજરી જાહેર કરી શકે છે અથવા ઉત્તમ આરોગ્યની ખાતરી કરી શકે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, માઇક્રોફ્લોરા 95% ફાયદાકારક લેક્ટોબેસિલી દ્વારા વસ્તી ધરાવે છે, જેનો મુખ્ય હેતુ લેક્ટિક એસિડનું ઉત્પાદન છે. સંશ્લેષિત પદાર્થ સામાન્ય એસિડિટી જાળવવામાં મદદ કરે છે અને પેથોજેનિક સજીવો અને ચેપી એજન્ટોની અસરોથી જનન અંગોના સ્વાસ્થ્યને જાળવવામાં મદદ કરે છે.

ફાયદાકારક લેક્ટોબેસિલી ઉપરાંત, વનસ્પતિ કેન્ડીડા અને ગાર્ડનેરેલા દ્વારા રચાય છે, જેની સામગ્રી ન્યૂનતમ હોવી જોઈએ. નબળા શરીરના પરિણામે, આ સુક્ષ્મસજીવો સક્રિયપણે ગુણાકાર કરે છે, જે અસંખ્ય રોગોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે - કેન્ડિડાયાસીસ (થ્રશ), યોનિમાર્ગ ડિસબોસિસ અને ગાર્ડેરેલોસિસ.

સ્ત્રીના સમીયરની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના સૂચકાંકો.
વિશ્લેષણના પરિણામો ઘણા બધા ડેટા સૂચવે છે, જેનું ડીકોડિંગ ડૉક્ટર દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે. પ્રયોગશાળાના અર્કને સ્વતંત્ર રીતે નેવિગેટ કરવા માટે, નીચેની માહિતી વાંચો.
કાર્યને સરળ બનાવવા માટે, વિશ્લેષણના પરિણામો એવા અક્ષરો સૂચવે છે જેનો એક અથવા બીજો અર્થ છે. આમ, વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી જ્યાંથી એકત્રિત કરવામાં આવી હતી તે સ્થાન સૂચવવા માટે, નીચેના હોદ્દાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• V ("યોનિ") - યોનિમાર્ગની શ્લેષ્મ પટલ.
• સી ("સર્વિક્સ") - સર્વિક્સની સર્વાઇકલ કેનાલ.
• યુ ("યુરેટ્રા") - મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન.

વધારાના હોદ્દો:

• એલ - આ લ્યુકોસાઇટ્સ માટેનું હોદ્દો છે, જેમાંથી સામાન્ય રીતે ન્યૂનતમ સંખ્યા હોવી જોઈએ. બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે, તેમની સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• એપી ("એપિથેલિયમ"). આ સૂચકમાં વધારો જનન અંગોમાં બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના સૂચવે છે.
• Gn એ ગોનોકોકલ બેક્ટેરિયમ છે, જે ગોનોકોકલ ચેપની હાજરી સૂચવે છે.
• ટ્રિચ - વનસ્પતિમાં ટ્રાઇકોમોનિઆસિસના કારક એજન્ટની હાજરી.

સ્ત્રીઓ માટે સમીયર ધોરણો:

• સ્લીમ. યોનિ અને સર્વિક્સમાં, તેની નાની હાજરી સામાન્ય છે, પરંતુ મૂત્રમાર્ગમાં તેની હાજરી ચેપી રોગ સૂચવે છે.
• ગોનોકોસી, ટ્રાઇકોમોનાસ, કેન્ડીડા, મુખ્ય કોષો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે, અને બેક્ટેરિયાની શોધ રોગોના વિકાસને સૂચવે છે.

એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક એ યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાની ડિગ્રી છે, જેમાંથી કુલ 4 છે:

• ગ્રેડ 1 એ સ્ત્રીના સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યનો પુરાવો છે; સ્મીયર 95% લેક્ટોબેસિલી અને ઓછી માત્રામાં લ્યુકોસાઈટ્સ અને ઉપકલા કોષો દર્શાવે છે.
• શુદ્ધતાની બીજી ડિગ્રી નમૂનાઓમાં ઓછામાં ઓછી તકવાદી સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ગ્રેડ 3 - આ કિસ્સામાં, ડોડરલિન બેસિલી કરતાં વધુ પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા ઓળખવામાં આવ્યા હતા.
• સ્ટેજ 4 એ મોટી સંખ્યામાં ઉપકલા કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોની સમીયરમાં હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સ્ત્રીઓમાં નિયમિત સમીયર પરીક્ષાઓ સહેજ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોની સમયસર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આનાથી સમયસર સારવાર શરૂ કરવાનું શક્ય બને છે, કારણ કે પ્રથમ તબક્કામાં રોગનો ઉપચાર કરવો વધુ સરળ છે. જે સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે અથવા વારંવાર શરદી અને તાણ માટે સંવેદનશીલ હોય છે તેમના માટે વિશ્લેષણ હાથ ધરવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે. જો તમને પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો અને જનનાંગોમાં અન્ય અપ્રિય અને અસ્વસ્થતા અનુભવો તો તમારે ચોક્કસપણે તપાસ કરાવવી જોઈએ.

સ્મીયરની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ સ્ત્રીના જનન માર્ગમાં ફાયદાકારક અને પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. તેથી, તે ખૂબ જ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે, જે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓથી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની જીવલેણ રચનાઓ સુધીના વિવિધ રોગોને ઓળખે છે.

લાક્ષણિક રીતે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દર્દીઓને ત્રણમાંથી એક સમીયર પરીક્ષા સૂચવે છે: માઇક્રોસ્કોપિક, બેક્ટેરિયોલોજિકલ અથવા સાયટોલોજિકલ. દરેક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમીયરનો અર્થ શું છે અને કયા પરીક્ષણ પરિણામો મેળવી શકાય છે તે નીચે વર્ણવવામાં આવશે.

માઇક્રોફ્લોરા માટે સમીયરનું માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ

માઇક્રોસ્કોપીમાં ત્રણ ક્ષેત્રોમાંથી સ્મીયર લેવાનો સમાવેશ થાય છે: યોનિ પોતે (V), સર્વાઇકલ કેનાલ (C) અને પેશાબની નહેર (U). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગુદામાર્ગ (R) માંથી સમીયર લેવામાં આવે છે. સંશોધન માટે સામગ્રી કેવી રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે? લાળ એક સ્પેટુલા અથવા સ્પેટુલા સાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે. આ કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે જેથી ચિહ્નિત વિસ્તારોમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન ન થાય. આ પહેલા, ડૉક્ટર યોનિમાર્ગમાં એક વિશેષ અરીસો દાખલ કરે છે, જેના દ્વારા તે યોનિમાર્ગની સપાટીઓ અને સર્વિક્સ જુએ છે. લેવામાં આવેલ લાળ કાચની સ્લાઇડ પર વિતરિત કરવામાં આવે છે અને અભ્યાસ માટે મોકલવામાં આવે છે.

સ્મીયર બેક્ટેરિયોસ્કોપીમાં સામગ્રીને રંગથી ડાઘવા, તેને સૂકવવા અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પ્રજાતિઓને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર સુક્ષ્મસજીવોની પ્રજાતિઓ (બેક્ટેરિયા, ફૂગ, વગેરે) જ નહીં, પણ દરેક જાતિના માત્રાત્મક સૂચકાંકોનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણના પરિણામો પેપર ફોર્મ પર પ્રતિબિંબિત થાય છે.

વ્યક્તિગત માઇક્રોસ્કોપી સૂચકાંકોનું અર્થઘટન

સ્મીયરની ટ્રાન્સક્રિપ્ટમાં નીચેની માહિતી શામેલ છે:

1. ઉપકલા. તેની હાજરી 15 એકમો સુધીનો ધોરણ છે. દૃષ્ટિમાં યોનિની તપાસ સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ દર્શાવે છે, સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્મીયર સ્તંભાકાર ઉપકલા દર્શાવે છે. સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ ઉપકલા મૂલ્યો અંગમાં બળતરા સૂચવે છે. પરિમાણનું અર્થઘટન ફક્ત અન્ય વિશ્લેષણ ડેટા સાથે જોડાણમાં શક્ય છે.
2. લ્યુકોસાઈટ્સ. યોનિમાર્ગ માટે, ધોરણ લગભગ 5 એકમો છે. દૃષ્ટિમાં યોનિમાર્ગ માટે - 10 એકમો. સર્વિક્સ માટે - 30 એકમો. દૃષ્ટિમાં અંગને ટેકો આપવા અને પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ સામે રક્ષણ આપવા માટે કેટલાક શ્વેત રક્તકણોની સામગ્રી જરૂરી છે. સૂચકને ઓળંગવાનો અર્થ એ છે કે બળતરાની હાજરી (કોલ્પાઇટિસ, સર્વાઇસીટીસ અથવા મૂત્રમાર્ગ). પ્રયોગશાળા ચિહ્ન "દૃશ્યના ક્ષેત્રને આવરી લેવું" નો અર્થ છે કે બળતરા તેના વિકાસની ટોચ પર છે, એટલે કે, તીવ્ર સ્વરૂપમાં.
3. બેક્ટેરિયા. બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, લેક્ટોબેસિલી સાથે ગ્રામ-પોઝિટિવ સળિયા સામાન્ય રીતે યોનિમાં જોવા મળે છે. સર્વાઇકલ કેનાલમાં સુક્ષ્મસજીવોની સામગ્રી યોનિ કરતાં ઓછી છે. સામાન્ય રીતે, પેશાબની ચેનલમાં કોઈ માઇક્રોફલોરા હાજર ન હોવો જોઈએ. વિવિધ પ્રકારના પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ અથવા બળતરાના વિકાસને સમજાવે છે.
4. તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં ટ્રાઇકોમોનાસ, ગોનોકોકસ અને મુખ્ય કોષો સામાન્ય સ્મીયર્સ દ્વારા દર્શાવવામાં આવતા નથી. જો ત્યાં કોઈ હોય, તો અમે અનુક્રમે ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, ગોનોરિયા અથવા ગાર્ડનેરેલોસિસના અસ્તિત્વ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

આ પણ વાંચો: જોડિયા સંક્રમિત થવાની સંભાવના કેવી રીતે છે?

સમીયર માઇક્રોસ્કોપી માટે તૈયારી. સ્મીયર ટેસ્ટ માટેની તૈયારીની મૂળભૂત બાબતોને અનુસરવાથી તમને સૌથી વિશ્વસનીય પરીક્ષણ પરિણામો મેળવવામાં મદદ મળશે. આ નિયમો છે:

1. સ્મીયર ટેસ્ટના આશરે 14 દિવસ પહેલા એન્ટીબાયોટીક્સ નાબૂદ કરો.
2. પરીક્ષણના આશરે 3 દિવસ પહેલા સ્થાનિક ગર્ભનિરોધક, એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
3. સમીયરના આગલા દિવસે, તમારે લૈંગિક રીતે સક્રિય ન હોવું જોઈએ.
4. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાના ત્રણ કલાક પહેલાં, તમારે તમારો ચહેરો અથવા ડચ ધોવા જોઈએ નહીં.

સમીયર લેવું એ પીડારહિત અને સલામત પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, જે બધી સ્ત્રીઓને દર છ મહિનામાં એકવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સમીયરનું સાયટોમોર્ફોલોજિકલ વિશ્લેષણ

આ પ્રકારની સ્ત્રી સમીયરના અન્ય નામો છે - સાયટોલોજી માટે અથવા એટીપિકલ કોશિકાઓ માટે સમીયર; પેપ પરીક્ષણ. આ વિશ્લેષણનો હેતુ સર્વિક્સ (ડિસપ્લેસિયા અથવા જીવલેણતા) માં રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસને સૂચવતા એટીપિકલ કોષોને શોધવાનો છે. પેપ ટેસ્ટ તમને પેપિલોમા વાયરલ ચેપનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે ડિસપ્લેસિયા અને કેન્સર સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી યોનિની સરહદે ગર્ભાશય સર્વિક્સની સપાટી પરથી તેમજ સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. કાચ પર લાગુ સામગ્રી અભ્યાસ માટે મોકલવામાં આવે છે. અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, સ્મીયર્સને 5 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:

પ્રથમ એ છે કે સામગ્રીના કોષોની રચના (સાયટોગ્રામ) માં કોઈ વિશેષતા નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સર્વિક્સ સંપૂર્ણ ક્રમમાં છે. બીજું, કોશિકાઓની રચના બળતરા અથવા હળવા ડિસપ્લેસિયાને દર્શાવે છે. સમાન પરિણામ જોયા પછી, ડૉક્ટર બળતરા અને અનુગામી પેપ ટેસ્ટ માટે સારવાર સૂચવે છે. ત્રીજું, કોષોમાં હળવા અથવા ગંભીર ડિસપ્લેસિયાના ચિહ્નો હોય છે. આવા પરીક્ષણો માટે, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે કોલપોસ્કોપી, સર્વાઇકલ પેશીઓની બાયોપ્સી અને એકત્રિત સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના સ્વરૂપમાં વધારાની પરીક્ષાની ભલામણ કરે છે.

પ્રકાર 4 - કેન્સરની શંકાસ્પદ સ્ત્રીઓમાં જનન માર્ગની પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિનું લક્ષણ છે. આ પરીક્ષણ પરિણામ સાથે, દર્દીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઓન્કોલોજિસ્ટને અનુગામી સારવાર સાથે પરીક્ષા માટે રેફરલ મળે છે. પ્રકાર 5 - જીવલેણ રચના અથવા કેન્સરયુક્ત ગાંઠ. સ્ત્રીને ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં વધુ તપાસ અને ચોક્કસ સારવાર મળે છે. માઇક્રોફ્લોરા માટે સમીયર સાથેની પરિસ્થિતિની જેમ, સાયટોલોજીની ચોકસાઈ સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે સ્ત્રીની તૈયારીની સાક્ષરતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેતી વખતે ફરજિયાત પ્રક્રિયા એ છે કે યોનિમાર્ગના માઇક્રોફલોરા અને ઉપકલા કોષોની સ્થિતિ, ગર્ભાશયના શરીરની આંતરિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, એન્ડોમેટ્રીયમ અને સર્વાઇકલ કેનાલની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જૈવિક સામગ્રી લેવી.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમીયર, જેની પરીક્ષા અને અર્થઘટન પ્રયોગશાળામાં કરવામાં આવે છે, તે અત્યંત માહિતીપ્રદ છે.

વિશ્લેષણ અમને પ્રજનન પ્રણાલીનું હોર્મોનલ સ્તર, યોનિમાર્ગ સ્રાવની માત્રા અને રચના, સ્ત્રીઓમાં માઇક્રોફ્લોરાની બેક્ટેરિયલ સામગ્રી, બળતરા પ્રક્રિયાઓને અટકાવવા, વિકાસલક્ષી પેથોલોજીઓને ઓળખવા, નિયોપ્લાઝમની હાજરી અને લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપની હાજરીને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના રોગોની સારવાર દવાની વિશિષ્ટ શાખા - સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓ માટે અરજી કરવાના ઘણા કારણો છે: રોજગાર, ગર્ભાવસ્થા, નીચલા પેટમાં પીડાદાયક અથવા અપ્રિય ખેંચાણ, ખંજવાળ અથવા બર્નિંગ, થ્રશ, ભારે માસિક સ્રાવ અથવા અજાણ્યા મૂળના સ્રાવ માટે તબીબી તપાસ કરાવવી.

સામાન્ય સમીયર અથવા માઇક્રોસ્કોપી નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન અથવા ગર્ભાવસ્થાના આયોજન દરમિયાન કરવામાં આવે છે. પરિણામ સર્વાઇકલ અને મૂત્રમાર્ગ નહેર, યોનિ, અને કુમારિકાઓમાં - ગુદામાર્ગનો અભ્યાસ છે.

Papanicolaou સાયટોલોજી વિશ્લેષણ સમયસર પેપિલોમા વાયરસ, ઉપકલાની પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ અને સર્વિક્સને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે વંશપરંપરાગત કેન્સરની બિમારીઓ ધરાવતી તમામ સ્ત્રીઓ અને 21 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓએ પેપ ટેસ્ટ કરાવવો.

બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિ, સ્ત્રીઓમાં બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો ત્યાં બળતરા પ્રક્રિયાની શંકા હોય, માઇક્રોફ્લોરાની વિકૃતિ, જે તકવાદી અને રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોને કારણે થાય છે.

પીસીઆર મુખ્યત્વે જાતીય સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત ચેપના વિશ્લેષણના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આંતરિક માઇક્રોફ્લોરાની બેક્ટેરિયલ રચના વિશે સંપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરે છે.

પદ્ધતિની અસરકારકતા અને વિશ્વસનીયતા 98% છે.

સ્મીયર ટેસ્ટ માટે તૈયારી

પરીક્ષા સૂચવતા પહેલા, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા લેબોરેટરી કર્મચારી દર્દીને વનસ્પતિ માટે યોગ્ય રીતે સ્મીયર કેવી રીતે લેવું, પ્રક્રિયા પહેલાં શું કરી શકાય અને શું કરી શકાતું નથી તે વિશે ચેતવણી આપવા માટે બંધાયેલા છે.

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાની તૈયારીમાં અપેક્ષિત વિશ્લેષણના 2 અઠવાડિયા પહેલા મજબૂત એન્ટિબાયોટિક્સ ટાળવા અને એક દિવસ પહેલા બાથરૂમની મુલાકાત લેવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારે ટેસ્ટના 2 કલાક પહેલા ટોઇલેટ ન જવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પહેલાં નહીં, પરંતુ માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને પછીના પ્રથમ બે દિવસમાં કરવું વધુ સારું છે.

પરીક્ષણની સંવેદનશીલતા વધારવા માટે, એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને ડચિંગ સાથે સારવારની ગેરહાજરીમાં માઇક્રોફ્લોરા સંસ્કૃતિ હાથ ધરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણના 2-3 દિવસ પહેલા વિશેષ આહારનું પાલન કરવાની ખાતરી કરો: આથો અથવા આંતરડાના અસ્વસ્થતાને ઉશ્કેરતા ખોરાકને મર્યાદિત કરો.

તમારા જીવનસાથી સાથે જાતીય સંભોગથી દૂર રહો અને ડેટા સંગ્રહના 24 કલાક પહેલા તમારી જાતને ધોશો નહીં.

નિર્ધારિત પીસીઆર નિદાનના 3-5 દિવસ પહેલા, કોઈપણ એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને ગર્ભનિરોધક દવાઓ લેવા પર પ્રતિબંધ છે. 36 કલાક સુધી જાતીય સંભોગ ટાળવો જરૂરી છે. પીસીઆરના આગલા દિવસે અને પરીક્ષણના આગલા દિવસે સ્નાન ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સામગ્રી માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને તેના અંત પછી 1-2 દિવસ માટે લેવામાં આવે છે.

સ્ત્રીઓ પાસેથી સમીયર કેવી રીતે લેવું

સામગ્રી એકત્રિત કરવાની તકનીક સામાન્ય રીતે સવારે સ્ત્રીરોગ વિભાગમાં અથવા સીધી પ્રયોગશાળામાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે. પરીક્ષા માટે યોનિમાર્ગ સ્રાવ અને વિસ્તારો લેવાનું માત્ર સેક્સ્યુઅલી એક્ટિવ સ્ત્રીઓ માટે જ સૂચવવામાં આવે છે. છોકરીઓમાં, હાઇમેન અને આંતરડામાંથી સ્ત્રાવને નુકસાન ન થાય તે માટે તેને યોનિની બાજુની તિજોરીમાંથી વધુ કાળજીપૂર્વક લેવામાં આવે છે.

તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર થાય છે. આ સમયે, નિષ્ણાત દર્દીની ઉંમર અને શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને આધારે વિશિષ્ટ અરીસો રજૂ કરે છે. જો અંગો હજુ સુધી રચાયા નથી, તો XS કદનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, છોકરીઓને મિરર એસની જરૂર પડશે. શ્રમ પછી, 25-30 મીમીના વ્યાસવાળા પરીક્ષાના સાધનો, કદ M, Lનો ઉપયોગ થાય છે.

સામગ્રીને સ્પેટુલા અથવા સ્પેટુલા, બ્રશ વડે એકત્રિત કરવામાં આવે છે, ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે અથવા પ્રયોગશાળામાં પરિણામોના વધુ ટ્રાન્સફર માટે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે.

માઇક્રોફ્લોરા સમીયર: અર્થઘટન

યોગ્ય જાણકારી વિના સ્મીયર કેટલું સારું કે ખરાબ છે તે અંગે સ્વતંત્ર રીતે કોઈ નિષ્કર્ષ કાઢવો અશક્ય છે. વિશિષ્ટ સંકેતોનો ઉપયોગ કરીને, સ્મીયરની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાને સમજવા માટે ખૂબ જ સરળ છે. લેવામાં આવેલી જૈવિક સામગ્રીના સ્થાનના આધારે, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: યોનિ - "વી", સર્વિક્સ - "સી" અને મૂત્રમાર્ગ - "યુ".

ગ્રામ-પોઝિટિવ સળિયા, “Gr.+” અને કોકલ ફ્લોરાની ગેરહાજરી. પરિણામ "++++" છે. તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, મોટેભાગે તે સઘન એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનું પરિણામ છે. ધોરણ: “++”, “+++” સળિયા, કોકીની સંખ્યા “++” કરતાં વધી નથી.

ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા ગોનોકોસી - "જીએન", ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ - "ટ્રિચ", જીનસ "કેન્ડીડા" ના ખમીર. ગોનોરિયા, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ અને કેન્ડિડાયાસીસ જેવા રોગોને અનુરૂપ છે.

મુખ્ય કોષો અને ઇ. કોલીની હાજરી, જો તેઓ માઇક્રોફ્લોરામાં સૂચિબદ્ધ હોય, તો સૂચવે છે કે દર્દીને બેક્ટેરિયલ યોનિસિસ છે.

ફ્લોરા સમીયર: સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય

બધા દર્દીઓ, અપવાદ વિના, 14 વર્ષની ઉંમરથી મેનોપોઝની શરૂઆત સુધી, લેબોરેટરી માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાના પરિણામે મેળવેલ સમાન ધોરણને અનુરૂપ છે.

લ્યુકોસાઈટ્સ.શરીરમાં પ્રવેશતા વાઈરસ, બેક્ટેરિયા અને ચેપથી રક્ષણ પૂરું પાડવું, તેઓ દૃષ્ટિકોણના ક્ષેત્રમાં હોઈ શકે છે, પરંતુ યોનિમાં સૂચક - 10, સર્વિક્સમાં - 30, મૂત્રમાર્ગમાં - 5 કરતાં વધુ ન હોવો જોઈએ.

ઉપકલા.ઉપકલા પેશીઓની મધ્યમ માત્રા સામાન્ય છે. મોટી સંખ્યા સંભવિત બળતરા સૂચવે છે, જ્યારે ખૂબ ઓછી સંખ્યા એસ્ટ્રોજન હોર્મોનનું અપૂરતું ઉત્પાદન સૂચવે છે.

સ્લીમ.થોડી રકમ અથવા કોઈ જથ્થાને મંજૂરી નથી. સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથીઓમાંથી સ્ત્રાવનો મહત્તમ દૈનિક દર 5 મિલી છે.

ગ્રામ-પોઝિટિવ સળિયા, “Gr.+”. Lactobacilli અને Doderlein bacilli મોટી માત્રામાં હાજર હોવા જોઈએ. તેઓ વિદેશી સંસ્થાઓ માટે શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા માટે જવાબદાર છે. તેઓ સર્વિક્સ અને મૂત્રમાર્ગમાં ન હોવા જોઈએ.

“Gr.-”, ગ્રામ-નેગેટિવ, એનારોબિક સળિયા મળી આવ્યા નથી.

"gn" ચિહ્ન સાથે ગોનોકોસી, ટ્રાઇકોમોનાસ, ક્લેમીડીયા, કી અને એટીપીકલ કોષો, ફૂગ, યીસ્ટ, કેન્ડીડા ગેરહાજર છે. જો તેઓ પરિણામોમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો દર્દીને ગોનોરિયા, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, ક્લેમીડિયા, બેક્ટેરિયલ યોનિસિસ અને થ્રશ માટે વધારાના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે.

શુદ્ધતા સ્તર માટે સમીયર

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણો ટાળવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીઓને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમીયરની શુદ્ધતાની ડિગ્રી નક્કી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં, 95-98% યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરામાં બેસિલસ યોનિનાલિસ અથવા લેક્ટોબેસિલસ બેસિલસ ડોડરલિનનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ લેક્ટિક એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે, જે એસિડિટીનું સ્તર જાળવવામાં મદદ કરે છે.

પેથોજેનિક અને તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો આવી પરિસ્થિતિઓમાં ટકી રહેવા માટે સક્ષમ નથી. પરંતુ વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, જેમ કે જાતીય પ્રવૃત્તિ, મેનોપોઝ, માસિક ચક્ર અને પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો, માઇક્રોફ્લોરા સૂચકાંકો બદલાઈ શકે છે.

• 1લી ડિગ્રીસામાન્ય યોનિમાર્ગ સ્વચ્છતા pH 3.8-4.5 છે. વાતાવરણ એસિડિક છે. લ્યુકોસાઇટ્સ અને ઉપકલા કોષો - 10 થી વધુ નહીં.
• 2 જી ડિગ્રી.સહેજ એસિડિક વાતાવરણ: pH=4.5-5. ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી અને કેન્ડીડા ફૂગમાં થોડો વધારો થયો છે.
• 3જી ડિગ્રી.પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સક્રિય થાય છે, લાળ દેખાય છે, અને ઉપકલા સૂચકાંકો ધોરણ કરતાં વધી જાય છે. તટસ્થ એસિડિટી સ્તર, pH=5-7. ત્યાં 10 થી વધુ લ્યુકોસાઈટ્સ છે. લાળ, મુખ્ય કોષો હાજર છે, ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો અનુકૂળ માઇક્રોફ્લોરા પરિસ્થિતિઓમાં ગુણાકાર કરે છે.
• છેલ્લા એક પર, 4 ડિગ્રીસ્વચ્છતા ઓછી છે. pH મૂલ્યો 7.5 સુધી પહોંચે છે. ડોડરલિનની સળિયા કાં તો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે અથવા એક જ માત્રામાં જોવા મળે છે. યોનિમાર્ગ પેથોજેન્સથી ભરેલો છે.

બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન

લેક્ટોબેસિલસ બેસિલસ ડોડરલિન ઉપરાંત, જે સ્ત્રીની યોનિમાર્ગના માઇક્રોફલોરાની તપાસ કરવામાં આવે છે તેનો અભિન્ન ભાગ છે, તેની રચનાની વિવિધતાનો તરત જ અભ્યાસ કરવાનું શરૂ થતું નથી. સંગ્રહિત જૈવિક સામગ્રીને તેના અનુગામી વિકાસ, વિકાસ અને પ્રજનન માટે ખાસ બનાવેલા અનુકૂળ વાતાવરણમાં વાવણી કરવામાં સમય લાગે છે.

વનસ્પતિની બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિનું મૂલ્યાંકન માઇક્રોસ્કોપ દ્વારા કરી શકાય છે, જો કે સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિનિધિઓની સંખ્યામાં વધારો થાય.

• 0 વર્ગ.એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર દરમિયાન અવલોકન. પેથોજેન ગેરહાજર છે.
• હું વર્ગ.બેક્ટેરિયાની સંખ્યા વધતી નથી અથવા સાધારણ વધે છે.
• II વર્ગ.માઇક્રોફ્લોરાની મિશ્ર પ્રકૃતિ. ગાર્ડનેરેલોસિસના કારણભૂત એજન્ટ ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ અથવા મોબિલંકસ બેક્ટેરિયાની 10 જેટલી વસાહતો મળી આવે છે.
• III વર્ગ.ત્યાં લગભગ 100 વસાહતો છે.માઈક્રોફ્લોરા મુખ્યત્વે ગાર્ડનેરેલા અને મોબિલંકસ દ્વારા વસે છે. બેક્ટેરિયલ યોનિસિસના લક્ષણો દેખાય છે.
• IV વર્ગ.લેક્ટોબેસિલી ગેરહાજર છે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી છે. હસ્તગત ચેપી રોગનું નિદાન - એરોબિક યોનિનાઇટિસ.

સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા

બદલાયેલ ઉપકલા, પેપિલોમા વાયરસ અને ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠોના વિસ્તારો શોધવાની સંભાવના 30 વર્ષની ઉંમર પછી અને જાતીય પ્રવૃત્તિની શરૂઆત પછી ખૂબ ઊંચી છે.

પીએપી પરીક્ષણનું સાચું અર્થઘટન કેન્સરગ્રસ્ત, અસાધારણ કોષોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર આધારિત છે.

• NILM.ક્લિનિકલ ચિત્ર લક્ષણો વિના છે, CBO. લ્યુકોસાઇટ્સ અને બેક્ટેરિયા ઓછી માત્રામાં મુક્ત થાય છે. પ્રાથમિક કેન્ડિડાયાસીસ અથવા બેક્ટેરિયલ યોનિસિસ શક્ય છે. ઉપકલા સ્તર સામાન્ય છે.
• ASC-યુએસ.ઉપકલા પેશીઓમાં અજાણ્યા મૂળના એટીપિકલ વિસ્તારો મળી આવ્યા હતા. ક્લેમીડિયા, ડિસપ્લેસિયા અને માનવ પેપિલોમાવાયરસ શોધવા માટે 6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
• LSIL.એટીપિકલ કોષો દ્વારા થતી પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે, બાયોપ્સી અને કોલપોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે. ઉપકલામાં ફેરફારોના નબળા સંકેતો.
• ASC-H.સ્ક્વામસ એપિથેલિયમને ઉચ્ચારણ નુકસાન. 1% દર્દીઓને સર્વાઇકલ કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાનું નિદાન થાય છે, બાકીના 98-99%માં ગ્રેડ 2-3 ડિસપ્લેસિયા હોય છે.
• HSIL.સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ અને સર્વિક્સના કેન્સર પહેલાના સહવર્તી લક્ષણો 7% થી વધુ સ્ત્રીઓમાં તપાસવામાં આવ્યા હતા. 2%ને કેન્સર છે.
• એજીસી.ગ્રંથીયુકત ઉપકલાની એટીપિકલ સ્થિતિ. નિદાન: સર્વાઇકલ અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર, ડિસપ્લેસિયાનું અદ્યતન સ્વરૂપ.
• AIS.સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, સર્વાઇકલ કેન્સર.

પીસીઆર વિશ્લેષણ

PCR ડાયગ્નોસ્ટિક્સની મોલેક્યુલર જૈવિક પદ્ધતિ તેની ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને પ્રાપ્ત ડેટાની વિશ્વસનીયતા દ્વારા અલગ પડે છે. અલગ અને નકલ કરેલ ડીએનએ વિભાગના અગાઉના નમૂનાઓ બનાવીને, પરિણામી જૈવિક સામગ્રી સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે.

પીસીઆરનો ઉપયોગ કરીને ચેપ માટેનું પરીક્ષણ સકારાત્મક અથવા નકારાત્મક પરિણામ મેળવીને સ્ત્રી જનન અંગોમાં રોગના કારક એજન્ટને ઝડપથી શોધવાનું શક્ય બનાવે છે.

પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન ક્લેમીડિયા, યુરેપ્લાસ્મોસિસ, થ્રશ, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, એચપીવી, એચઆઇવીના નિર્ધારણ અને મુશ્કેલ ગર્ભાવસ્થા અને હોર્મોનલ વિકૃતિઓના કારણો શોધવાની સુવિધા આપે છે.

PCR ના ગેરફાયદા એ ખોટા પરીક્ષણો અને પેથોજેનના ડીએનએના સંભવિત પરિવર્તનને કારણે ખોટા ડેટાના કિસ્સાઓ છે.