नर्वस टिककेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जो कुछ मांसपेशियों के अनैच्छिक, एकसमान और झटकेदार संकुचन की विशेषता है।
टिक एक प्रकार का हाइपरकिनेसिस है, जो मस्तिष्क की गलत सेटिंग्स के कारण एक व्यक्तिगत मांसपेशी या पूरे समूह का संकुचन है। यह मांसपेशियों को "गलत" तंत्रिका आवेग भेजता है, जिससे उनमें तीव्र, नीरस संकुचन होता है। इन कटौतियों को अपने आप रोकना असंभव है। अक्सर, नर्वस टिक में पलक, गाल या मुंह का कोना फड़कता है, लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है।
बच्चे और वयस्क दोनों ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह रोग संक्रामक नहीं है और किसी व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र या मानसिक क्षमताओं के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति को काफी खराब कर देता है।
टिक दो से दस वर्ष की आयु के लड़कों में एक काफी सामान्य तंत्रिका विकार है, और आमतौर पर पुरुष आबादी में अधिक आम है। और यद्यपि लक्षण अक्सर बिगड़ जाते हैं, आधे बच्चे अंततः बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पा लेते हैं। साथ ही, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि सीखने की अक्षमता वाले बच्चों में टिक्स अधिक आम हैं।
नर्वस टिक्स को निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- शामिल मांसपेशी समूहों के आधार पर, चेहरे या चेहरे की टिक्स और अंगों की टिक्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक वोकल टिक की विशेषता वोकल कॉर्ड की भागीदारी है;
- व्यापकता की डिग्री के अनुसार, स्थानीय टिक को प्रतिष्ठित किया जाता है, जब रोग केवल एक मांसपेशी समूह को प्रभावित करता है, और सामान्यीकृत - जिसमें कई मांसपेशी समूह शामिल होते हैं;
- जटिलता के स्तर के अनुसार, एक साधारण टिक को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो प्राथमिक आंदोलनों (पलक का फड़कना, मुंह के कोनों) की उपस्थिति की विशेषता है, और एक जटिल, जिसमें अनैच्छिक आंदोलनों (चिल्लाने वाले भाव,) का एक पूरा परिसर होता है। उंगलियां चटकाना, आदि)
- अवधि के अनुसार: क्षणिक टिक विकार और क्रोनिक मोटर/वोकल टिक विकार। क्षणिक टिक विकार प्रारंभिक स्कूल के वर्षों के दौरान 10 प्रतिशत बच्चों को प्रभावित करता है और इसकी विशेषता कम से कम 1 महीने तक 1 या अधिक टिक्स की उपस्थिति होती है, लेकिन लगातार 12 महीनों से अधिक नहीं। टिक्स जो 18 साल की उम्र से पहले शुरू होते हैं और एक वर्ष या उससे अधिक समय तक जारी रहते हैं, उन्हें क्रोनिक टिक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है;
- टॉरेट सिंड्रोम एक जटिल न्यूरोलॉजिकल विकार है जो मोटर और वोकल दोनों में कई टिक्स द्वारा पहचाना जाता है। यह सबसे गंभीर और सबसे कम आम नर्वस टिक है।
कारण
नर्वस टिक्स के कारणों में, दो समूह हैं: प्राथमिक और माध्यमिक।
- प्राथमिक (मनोवैज्ञानिक या तंत्रिका) कारण किसी व्यक्ति की स्थिति पर नकारात्मक मानसिक कारकों के प्रभाव का परिणाम होते हैं, उदाहरण के लिए, चिंता, भय, अवसाद, न्यूरोसिस, तनाव, आदि। पुरानी थकान, तंत्रिका थकावट, नींद की कमी और लगातार तनाव हो सकता है टिक्स का कारण भी बनता है। इस मामले में संकुचन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक स्वतंत्र विकार का परिणाम है।
अधिकतर, प्राथमिक कारणों से होने वाले टिक्स 3 से 5 और 7 से 11 साल के बच्चों में देखे जाते हैं। विशेषज्ञ इसका कारण इस उम्र में बच्चे की मानसिकता की कमज़ोरी को मानते हैं। यदि निर्दिष्ट अवधि से पहले एक तंत्रिका टिक देखी जाती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह घटना एक गंभीर विकार की उपस्थिति का संकेत देती है। बच्चों में प्राथमिक टिक्स के कारण परिवार में घबराहट की स्थिति, फोबिया, जुनूनी भय, धमकी, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार और जन्मजात बढ़ी हुई चिंता के कारण लगातार भावनात्मक अस्थिरता के कारण होने वाला मनो-भावनात्मक आघात हो सकता है। - नर्वस टिक्स के माध्यमिक (या रोगसूचक) कारण मस्तिष्क में चयापचय संबंधी विकारों, संक्रमण और ऊतक क्षति का परिणाम हैं। इस तरह के नुकसान का एक उदाहरण संक्रामक रोगों, नशा, आघात, हर्पीस वायरस और विभिन्न कार्बनिक विकृति के बाद की जटिलताएं हो सकता है। यह रोग बचपन और जन्म के समय लगी चोटों, मां की कठिन गर्भावस्था, मस्तिष्क में खराब परिसंचरण, कीड़ों से संक्रमण और यहां तक कि खराब पोषण के कारण भी प्रकट हो सकता है।
कुछ वंशानुगत कारक भी अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन का कारण बनते हैं। इसका एक उल्लेखनीय उदाहरण टॉरेट सिंड्रोम है, जिसमें या तो सरल, अनैच्छिक, एकसमान और तेज़ मांसपेशीय गतिविधियां, या ऐसी गतिविधियों का एक जटिल रूप देखा जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि समान अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर रिश्तेदारों में होती हैं: उदाहरण के लिए, एक पिता को पलक के आवधिक संकुचन का अनुभव होता है, और उसकी बेटी को अपनी उंगलियों को मुट्ठी में भींचने का अनुभव होता है।
लक्षण
रोग की मुख्य और स्पष्ट अभिव्यक्ति विभिन्न मांसपेशी समूहों को प्रभावित करने वाले अनैच्छिक ऐंठन संकुचन की उपस्थिति है। आमतौर पर, हिलने-डुलने को रोकने के शारीरिक प्रयास (उंगली से दबाना, आंखें बंद करना आदि) केवल नर्वस टिक की अभिव्यक्ति को तेज करते हैं।
रोग की अभिव्यक्तियाँ सीधे टिक के स्थान पर निर्भर करती हैं:
- सबसे आम हैं चेहरे की नर्वस टिक्स, जिसमें चेहरे की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। होंठ हिलाना, पलकें झपकाना, मुंह खोलना, भौहें और माथा हिलाना, नाक या गाल हिलाना इनकी विशेषता है;
- सिर, गर्दन और कंधों की घबराहट से पीड़ित लोगों के लिए सिर हिलाना, सिर हिलाना और हथेलियों को ताली बजाना आम बात है;
- एक मुखर तंत्रिका टिक के कारण व्यक्ति असंगत आवाजें निकाल सकता है, शाप दे सकता है, कभी-कभी असंगत भाषण होता है, चिल्लाता है;
- धड़ को प्रभावित करने वाली मोटर विकृति छाती की अप्राकृतिक गतिविधियों, पेट या श्रोणि के उभार के साथ होती है;
- हाथ और पैरों में ऐंठन के मामले में, ताली बजाना, पैर पटकना और उछलना देखा जाता है।
टिक्स के दुर्लभ लक्षणों में पैलिलिया (एक शब्द या वाक्यांश की एकाधिक पुनरावृत्ति) और इकोलिया (सुने गए वाक्यांश की पुनरावृत्ति) शामिल हैं। किशोरों और वयस्क पुरुषों में अभद्र इशारे और अश्लील शब्द चिल्लाना अधिक आम है। एक नियम के रूप में, व्यवहार संबंधी विशेषताएं दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, जो टिक वाले रोगी पर अधिक ध्यान आकर्षित करती हैं। कुछ मामलों में, कोई व्यक्ति हमले की शुरुआत को कुछ समय के लिए रोक सकता है, लेकिन अक्सर यह संभव नहीं होता है। हमलों से भावनात्मक अस्थिरता में वृद्धि होती है, जो केवल लक्षणों को तीव्र करती है।
बच्चों में टिक्स के लक्षण तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकारों से जुड़े होते हैं - अवसाद, चिंता, अवसाद या अति सक्रियता। बेचैनी, नींद न आने की समस्या, अधिक थकान, धीमापन या कार्यों का खराब समन्वय भी नर्वस टिक्स के विकास में योगदान करते हैं।
निदान
केवल एक विशेष विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है। तनावपूर्ण स्थिति या सामान्य थकान के कारण होने वाली चेहरे की मांसपेशियों की दुर्लभ, पृथक टिक्स, आमतौर पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। मरोड़ अपने आप दूर हो सकती है या हल्का, परेशान न करने वाला रूप ले सकती है। यदि मांसपेशियों का संकुचन चेहरे या अंग के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।
एक न्यूरोलॉजिस्ट से बातचीत और एक मानक जांच नर्वस टिक के इलाज की दिशा में पहला कदम है। अस्थायी टिक विकार के निदान के लिए मुख्य मानदंड लक्षण की अवधि है; निदान करने के लिए, टिक्स को लगातार कम से कम 12 महीनों तक प्रतिदिन मौजूद रहना चाहिए। क्रोनिक टिक विकार वाले लोग आमतौर पर विशिष्ट टिक्स का अनुभव करते हैं, जैसे केवल वोकल या केवल मोटर, लेकिन दोनों नहीं।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर शरीर में संभावित सूजन प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं की पहचान करने के लिए सीटी, एमआरआई और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। मनोचिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जैसे विशेष विशेषज्ञों के साथ परामर्श आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है।
इलाज
मरीज जितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाएगा, उपचार सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। पहले गंभीर लक्षणों पर, आपको मदद लेनी चाहिए, क्योंकि बीमारी का सबसे प्रभावी उपचार तत्काल प्रतिक्रिया के मामले में प्राप्त किया जाता है, और यदि आप बीमारी की शुरुआत से 2-4 महीने के भीतर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं।
नर्वस टिक्स का इलाज इसके द्वारा किया जाता है:
- एक न्यूरोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र की जांच करता है और दवा लिखता है;
- एक मनोचिकित्सक मानसिक विकारों के साथ काम करता है जो तंत्रिका टिक की घटना को उत्तेजित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीड्रिप्रेसेंट्स, शामक (शामक) समेत दवाएं निर्धारित करता है। कुछ प्रकार की मनोचिकित्सा लोगों को नर्वस टिक्स को नियंत्रित करने और उनकी घटना को कम करने में मदद कर सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी लोगों को लक्षणों को कम करने के लिए टिक से पहले होने वाली असुविधाजनक इच्छाओं का आदी बनने में मदद करती है। इस थेरेपी से, आप अवसाद, चिंता, घबराहट के दौरे, जुनूनी विकार, भय और अन्य विकारों के साथ काम करने में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त कर सकते हैं;
- एक मनोवैज्ञानिक किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं का अध्ययन करता है, तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव और व्यक्तिगत समस्याओं से निपटने में मदद करता है। उपचार का उद्देश्य चिंता को कम करना और दर्दनाक स्थितियों का समाधान करना है।
नर्वस टिक के उपचार के दौरान, आपको लक्षणों पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे स्थिति और खराब हो जाएगी। रोगी को अपने लिए सबसे आरामदायक रहने की स्थितियाँ बनानी चाहिए, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करनी चाहिए या उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलना चाहिए। नर्वस टिक्स के सफल उपचार के लिए धैर्य, शांत वातावरण और दोस्तों और रिश्तेदारों की सद्भावना की आवश्यकता होती है। टिक्स को शर्मिंदा करने या उनका उपहास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे वे और भी बदतर हो जाएंगे।
दवाइयाँ
दवा उपचार का चुनाव टिक के प्रकार और क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है; प्रत्येक रोगी से व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया जाता है। रोग के उपचार में दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, लक्षणों को खत्म किया जाता है और रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करने में मदद की जाती है।
एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं चेहरे और हाथों की चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन और मोटर टिक्स के लक्षणों को खत्म करने में मदद करती हैं। उनकी प्रभावशीलता के बावजूद, दवाओं के इस समूह का शरीर पर जटिल प्रभाव पड़ता है और अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ऐसी दवाएं केवल व्यक्तिगत मामलों में एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
शामक दवाओं का उद्देश्य तनाव को कम करना और रोगी के जीवन में कठिन परिस्थितियों से निपटने में मदद करना है। ज्यादातर मामलों में, प्राकृतिक जड़ी-बूटियों पर आधारित पौधे की उत्पत्ति की तैयारी को चुना जाता है। ऐसे उत्पाद शरीर पर रसायनों के प्रणालीगत जोखिम को कम करते हैं और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करते हैं। वेलेरियन-आधारित तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इनका उपयोग शारीरिक और मानसिक तनाव के लिए किया जाता है, जब बढ़ती थकान और नींद में खलल चिंता का विषय होता है। इनका कोई दुष्प्रभाव नहीं है और ये नशे की लत नहीं हैं।
एंक्सिओलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र) अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, जो चिंता, भय, बेचैनी और भावनात्मक तनाव को दबा सकते हैं। अफोबाज़ोल इस समूह में सबसे आम दवाओं में से एक है। यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है और वस्तुतः इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। दवा लेते समय सिरदर्द होने की संभावना होती है, लेकिन अक्सर दर्द अपने आप ठीक हो जाता है और दवा बंद नहीं की जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह दवा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी प्रतिबंधित है।
अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास के मामले में, उपचार को अवसादरोधी दवाओं के नुस्खे द्वारा पूरक किया जाता है। इन दवाओं का चयन उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। चूंकि अवसादरोधी दवाओं का संचयी प्रभाव होता है, इसलिए पाठ्यक्रम की अवधि एक महीने या उससे अधिक हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि दवाओं की खुराक को स्वयं बदलना या उन्हें लेना बंद करना सख्त वर्जित है, क्योंकि इन क्रियाओं से विभिन्न अप्रिय प्रभावों का विकास हो सकता है।
द्वितीयक टिक्स का इलाज करते समय, रोगी की जांच के दौरान पहचाने गए रोग के अंतर्निहित कारण को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार को फार्मास्यूटिकल्स के साथ पूरक किया जाता है।
लोक उपचार
मनोवैज्ञानिक आराम अक्सर समस्या के सफल समाधान की कुंजी है; इसे न केवल दवा उपचार से, बल्कि लोक उपचार से भी प्राप्त किया जा सकता है। ऐसे कई सरल और सुलभ तरीके हैं जो तनाव के स्तर को कम कर सकते हैं और तनाव से राहत दिला सकते हैं, जिससे अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो सकती है।
सबसे पहले, यह सभी प्रकार के हर्बल पेय और इन्फ्यूजन पर विचार करने लायक है जिन्हें आप फार्मेसियों में खरीद सकते हैं या खुद तैयार कर सकते हैं। शांतिदायक चाय किसी व्यक्ति की स्थिति में शांति ला सकती है और उसे तनाव से दूर कर सकती है। मानसिक संतुलन बहाल करने के लिए कैमोमाइल, पुदीना और नींबू बाम का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। आप इस सुखदायक काढ़े को आज़मा सकते हैं: रुए के पत्तों और सौंफ के बीजों को बराबर मात्रा में मिलाएं, केले के पत्ते डालें। मिश्रण के 4 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। 2 नींबू से छिलका निकालें, आधा गिलास शहद के साथ मिलाएं और हर्बल अर्क के साथ मिलाएं। भोजन से पहले छोटे घूंट में पियें।
विभिन्न टिंचर्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। उदाहरण के लिए, आप नागफनी जामुन का उपयोग कर सकते हैं - वे संचार प्रणाली के कामकाज को सामान्य कर सकते हैं, नींद की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और तंत्रिका तंत्र को स्थिर कर सकते हैं। टिंचर तैयार करने के लिए, आपको 3 बड़े चम्मच नागफनी जामुन को कुचलने की जरूरत है, 2 कप उबलते पानी डालें, तनाव दें और जज करें। आपको प्रति दिन 3 खुराक में 300 ग्राम पीने की ज़रूरत है।
आंखों के फड़कने के लिए, आप कैमोमाइल और वर्मवुड इन्फ्यूजन पर आधारित सुखदायक लोशन का उपयोग कर सकते हैं। कंप्रेस तैयार करने के लिए, आपको जेरेनियम की पत्तियों को काटना होगा, उन्हें धोना होगा, फिर उन्हें पीसकर पेस्ट बनाना होगा और घाव वाली जगह पर लगाना होगा। एक घंटे के बाद सेक को हटा देना चाहिए।
जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और कार्रवाई के लिए मार्गदर्शिका नहीं है। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।
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नर्वस टिक चेहरे, कभी-कभी गर्दन की मांसपेशियों का एक अनजाने रूढ़िवादी संकुचन है। यह विचलन मुख्य रूप से छोटी-छोटी हरकतों द्वारा व्यक्त होता है। अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन असामान्य नहीं हैं और लगभग हर मानव विषय में एक बार होते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव वाले अधिकांश लोगों को पलकों के रूढ़िवादी फड़कने का अनुभव होता है। यह ज्ञात है कि आंखों की घबराहट और चेहरे की मांसपेशियों का संकुचन अधिक आम है। बचपन के चरण में (दस वर्ष की आयु तक), न्यूरोलॉजिकल एटियोलॉजी की सबसे आम समस्या टिक्स है, जो एक सौ 13% पुरुष बच्चों में से एक लड़की में पाई जाती है। वर्णित घटना के लिए दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह बच्चे के शरीर के साथ-साथ एक परिपक्व व्यक्ति को भी नुकसान नहीं पहुंचाती है। उपचार केवल तभी आवश्यक है जब अस्थायी टिक्स स्थायी घटना में बदल जाते हैं।
नर्वस टिक्स के कारण
टिक्स की उपस्थिति में योगदान देने वाला मुख्य कारक तंत्रिका तंत्र की शिथिलता है। मानव मस्तिष्क मांसपेशियों को "गलत" तंत्रिका आवेग भेजता है, जिससे वे जल्दी और समान रूप से सिकुड़ने के लिए मजबूर हो जाती हैं। यह घटना अनैच्छिक है, इसलिए व्यक्ति स्वयं हिलने-डुलने को नहीं रोक सकता।
टिक्स के तीन रूप हैं, उनका वर्गीकरण उस कारण से निर्धारित होता है जिसने तंत्रिका तंत्र के असंतुलन को जन्म दिया: प्राथमिक (मनोवैज्ञानिक, अज्ञातहेतुक), माध्यमिक (रोगसूचक) और वंशानुगत (वंशानुगत रोगों के परिणामस्वरूप उत्पत्ति जिससे क्षति होती है) तंत्रिका तंत्र की सेलुलर संरचनाएं)।
बचपन में शुरू होने वाली प्राथमिक चिकोटी के कारणों में से हैं:
- मनो-भावनात्मक आघात;
मनो-भावनात्मक आघात जो रूढ़िबद्ध कंपकंपी की उपस्थिति का कारण बनता है, तीव्र हो सकता है, उदाहरण के लिए, अचानक भय, गंभीर दर्द या क्रोनिक के एक ही प्रकरण के साथ। ग्रह के छोटे निवासियों का तंत्रिका तंत्र विकृत है, और इसलिए मोटर क्रियाओं को विनियमित करने के तंत्र अपूर्ण हैं। परिणामस्वरूप, नकारात्मक परिस्थितियों में हिंसक प्रतिक्रिया अक्सर टिक विकार के उद्भव की ओर ले जाती है। कभी-कभी परिपक्व व्यक्तियों में भी नर्वस टिक्स देखे जाते हैं।
वयस्कों में प्राथमिक उत्पत्ति के नर्वस टिक्स लगातार तनाव, तंत्रिका तंत्र की कमजोरी के कारण होते हैं।
इस तरह की मरोड़ एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। आमतौर पर, वे फार्माकोपियल दवाओं के उपयोग के बिना लगभग हमेशा अपने आप ठीक हो जाते हैं।
द्वितीयक मूल के तंत्रिका संबंधी विकार निम्न कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं:
- मस्तिष्क के संक्रामक रोग;
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता;
- कई फार्माकोपियल दवाएं लेना, उदाहरण के लिए, साइकोट्रोपिक्स या एंटीकॉन्वेलेंट्स;
- मस्तिष्क की केशिकाओं को नुकसान (एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक);
- गुर्दे या यकृत की शिथिलता, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में विषाक्त टूटने वाले उत्पादों की सांद्रता बढ़ जाती है, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है;
– मानसिक बीमारियाँ, जैसे: , ;
- मस्तिष्क में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
- चेहरे की नसो मे दर्द;
नर्वस टिक्स का निदान
प्रश्न में विचलन का निदान करने के लिए, टिक्स को अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति से उत्पन्न मोटर कृत्यों से अलग किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, डिस्टोनिया, मायोक्लोनस, कोरिया, रूढ़िवादी मोटर विचलन और बाध्यकारी आवेगों के कारण होने वाले ऑपरेशन।
साथ ही, नर्वस टिक्स का इलाज कैसे किया जाए, यह समझने के लिए विभेदक निदान बहुत महत्वपूर्ण है। इसमें ऐसी बीमारियों का बहिष्कार शामिल है: डिस्टोनिया, पैरॉक्सिस्मल डिस्केनेसिया, कोरिया, अन्य आनुवंशिक विकृति, द्वितीयक कारण। टॉरेट सिंड्रोम के अलावा, निम्नलिखित बीमारियाँ स्वयं को मरोड़ के रूप में या स्टीरियोटाइपिकल मोटर कृत्यों के रूप में प्रकट कर सकती हैं: विकासात्मक विकार, हंटिंगटन रोग, सिडेनहैम कोरिया, इडियोपैथिक डिस्टोनिया, स्टीरियोटाइपिक मूवमेंट डिसऑर्डर, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार, न्यूरोएकेंथोसाइटोसिस, ट्यूबरस स्केलेरोसिस, डचेन मस्कुलर डिस्ट्रोफी, विल्सन रोग। कुछ गुणसूत्र उत्परिवर्तनों को भी बाहर रखा जाना चाहिए: डाउन सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम।
इसके अलावा, नर्वस टिक्स नशीली दवाओं के उपयोग, सिर की चोटों, स्ट्रोक और एन्सेफलाइटिस के कारण प्राप्त कारणों से हो सकता है। सामान्य तौर पर, सूचीबद्ध विकल्प टिक विकारों की तुलना में बहुत कम आम हैं। इसलिए, स्क्रीनिंग या मेडिकल परीक्षण हमेशा आवश्यक नहीं होते हैं। अक्सर, किसी विशेष रोगविज्ञान को बाहर करने के लिए, एक संपूर्ण परीक्षा और इतिहास लेना पर्याप्त होता है।
टिक हिलना आमतौर पर बचपन का एक लक्षण माना जाता है, लेकिन कभी-कभी यह वयस्कों में विकसित होता है और अक्सर द्वितीयक कारणों से होता है। 18 वर्ष की आयु के बाद शुरू होने वाली फड़कन टॉरेट सिंड्रोम की अभिव्यक्ति नहीं है, लेकिन अक्सर इसे अन्य निर्दिष्ट या अनिर्दिष्ट विकारों के रूप में निदान किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, तो अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि निदान के दौरान यह अंतर करना असंभव है कि रोगी टिक्स या ऐंठन से पीड़ित है, तो ईईजी की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, मस्तिष्क विकृति को बाहर करने के लिए, एक एमआरआई निर्धारित किया जाना चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म को बाहर करने के लिए, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता को मापने की सिफारिश की जाती है।
मादक या अन्य उत्तेजक पदार्थों का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण अक्सर आवश्यक होता है, जब किशोरों या वयस्कों में मरोड़ देखी जाती है, जिनमें अनैच्छिक संकुचन अप्रत्याशित रूप से शुरू होते हैं, और अन्य व्यवहार संबंधी अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
यदि यकृत विकृति का पारिवारिक इतिहास है, तो सेरुलोप्लास्मिन और तांबे के स्तर का विश्लेषण विल्सन की बीमारी को बाहर करने में मदद करेगा।
एक वयस्क में पाया गया नर्वस टिक तंत्रिका तंत्र के कामकाज में असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत देता है। इसलिए, कुछ अपवादों के साथ, संबंधित बीमारी के लिए न्यूरोलॉजिस्ट से योग्य परामर्श की आवश्यकता होती है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श में रोगी का साक्षात्कार करना, व्यक्ति की स्थिति का आकलन करना, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण करना, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करना और तंत्रिका तंत्र का आकलन करना शामिल है।
सर्वेक्षण के लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता है:
- समय, साथ ही नर्वस टिक की उपस्थिति की परिस्थितियाँ;
- टिक उपस्थिति की अवधि;
- अतीत या मौजूदा बीमारियाँ;
- टिक को खत्म करने के प्रयास और उनकी प्रभावशीलता;
- क्या परिवार के अन्य सदस्यों के रिश्तों में टिक्स हैं।
साक्षात्कार के बाद, तंत्रिका तंत्र का एक व्यवस्थित अध्ययन किया जाता है, मोटर और संवेदी कार्यों का मूल्यांकन किया जाता है, मांसपेशियों की टोन निर्धारित की जाती है, साथ ही सजगता की गंभीरता भी निर्धारित की जाती है।
वर्णित बीमारी का निदान करने के लिए, आयनोग्राम जैसे प्रयोगशाला परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, जिसका उपयोग रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा की पहचान करने के लिए किया जाता है (मैग्नीशियम या कैल्शियम की कमी से मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, जिसे ऐंठन द्वारा व्यक्त किया जा सकता है) , एक सामान्य रक्त परीक्षण, जो एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, हेल्मिंथ अंडे का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले मल का अध्ययन करें।
नर्वस टिक्स का उपचार
नर्वस टिक्स अचेतन मोटर क्रियाएं हैं जिन्हें व्यक्ति नियंत्रित नहीं कर सकता है। जब कोई व्यक्ति एक उद्देश्यपूर्ण मोटर कार्य करता है तो उनकी विशिष्टता सहज झटके की अनुपस्थिति में निहित होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क किसी दिए गए विशिष्ट क्षण में एक निश्चित आंदोलन के निष्पादन को नियंत्रित करता है, और इसलिए सिर के अनियंत्रित स्वैच्छिक टिक्स को याद नहीं करता है।
अनियंत्रित मोटर क्रियाओं की तुलनात्मक सुरक्षा के बावजूद, यह समझना अभी भी आवश्यक है कि नर्वस टिक से कैसे छुटकारा पाया जाए।
यदि किसी भी क्षेत्र में अचानक मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई देती है, तो संकुचन वाली मांसपेशियों को थोड़े समय के लिए जोर से दबाने की सलाह दी जाती है। यह क्रिया अनिश्चित काल के लिए रोग की अभिव्यक्ति को रोक देगी, लेकिन प्रश्न में विचलन के कारण को समाप्त नहीं करेगी।
यदि कंपकंपी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण होती है तो वर्णित तकनीक निषिद्ध है। यहां यह अनुशंसा की जाती है कि जितना संभव हो सके उत्तेजक पदार्थों के संपर्क को कम किया जाए और सागौन क्षेत्र को छूने से बचा जाए।
नर्वस आई टिक्स से कैसे छुटकारा पाएं? नीचे सिफ़ारिशें हैं. अक्सर आंख फड़कने से शरीर को आराम की जरूरत का संकेत मिलता है। कंप्यूटर के लंबे समय तक उपयोग के दौरान, कम रोशनी वाले कमरे में पढ़ते समय, या थकान के कारण सहज मांसपेशियों में कंपन हो सकता है।
आंखों की टिक्स को जल्दी से खत्म करने के लिए आपको यह करना चाहिए:
- 15 मिनट के लिए अपनी आंखें बंद करें और आराम करें;
- पलक क्षेत्र पर पहले गर्म तरल में भिगोए हुए कॉटन पैड लगाएं;
- अपनी आंखों को जितना संभव हो उतना खोलने की कोशिश करें, फिर कुछ सेकंड के लिए अपनी आंखों को कसकर बंद कर लें, इस अभ्यास को 3 बार दोहराएं;
- फड़कती आंख के ऊपर स्थित भौंह के मध्य भाग पर हल्के से दबाएं;
- 15 सेकंड तक दोनों आंखों को तेजी से झपकाएं, फिर 2 मिनट के लिए आंखें बंद करें और आराम करें।
नर्वस टिक्स के इलाज के तरीके नीचे वर्णित हैं। अनियंत्रित मरोड़ से छुटकारा पाने के लिए फार्माकोपियल दवाओं, गैर-दवा चिकित्सा और वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
नर्वस टिक विकार के दवा सुधार का सबसे महत्वपूर्ण कार्य लक्षणों से राहत और उस कारण को खत्म करना है जिसने बीमारी को जन्म दिया। मरोड़ की घटनाओं को रोकने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोगी के मनो-भावनात्मक क्षेत्र और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं।
प्राथमिक मरोड़ के लिए, शामक दवाओं (उदाहरण के लिए, औषधीय) को प्राथमिकता दी जाती है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आप दवाओं के अधिक गंभीर समूहों की ओर बढ़ सकते हैं।
द्वितीयक एटियलजि के टिक्स का इलाज शामक दवाओं से नहीं किया जा सकता है। यहां चिंता-विरोधी और मनोविकाररोधी दवाओं के साथ सुधारात्मक कार्रवाई शुरू करने की सिफारिश की गई है। ये दवाएं अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ निर्धारित की जाती हैं।
तंत्रिका तंत्र के कामकाज को स्थिर करने के लिए, एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, नींबू बाम या पुदीना के साथ एक साधारण चाय पीने की सलाह दी जाती है।
दवाओं के अलावा, किसी को पुनर्स्थापना चिकित्सा के बारे में नहीं भूलना चाहिए। गैर-दवा दवाओं के साथ उपचार का उपयोग प्राथमिक मरोड़ और माध्यमिक टिक्स दोनों के लिए किया जा सकता है, क्योंकि वे मनो-भावनात्मक संतुलन को सामान्य करते हैं और तंत्रिका तंत्र के अव्यवस्थित कार्यों को बहाल करते हैं।
गैर-दवा चिकित्सा में शामिल हैं: पर्याप्त नींद, दैनिक दिनचर्या का पालन, संतुलित पोषण और मनोचिकित्सीय तकनीक।
नर्वस टिक्स की उपस्थिति एक महत्वपूर्ण संकेत है जो सूचित करती है कि शरीर को विश्राम की आवश्यकता है। इसलिए, यदि अनियंत्रित मरोड़ होती है, तो सबसे पहले, आपको अपनी दैनिक दिनचर्या पर पुनर्विचार करना चाहिए, यदि संभव हो तो कुछ प्रकार की गतिविधियों को बाहर करना चाहिए और आराम के लिए अधिक समय आवंटित करना चाहिए।
लगातार अधिक काम करने और लंबे समय तक उचित आराम की कमी के कारण शरीर के कार्यात्मक संसाधनों में कमी आती है और तंत्रिका तंत्र में जलन पैदा करने वाले कारकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
– एक ही समय पर उठना और सो जाना;
- कार्य व्यवस्था का निरीक्षण करें;
- व्यायाम करना;
- आराम व्यवस्था का पालन करें (छुट्टियां, सप्ताहांत);
- रात के काम और अधिक काम से बचें;
- कंप्यूटर पर बिताए गए समय में कटौती;
- टीवी देखना सीमित करें या पूरी तरह ख़त्म कर दें।
कई दिनों तक नींद की कमी से शरीर में तनाव के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, तंत्रिका तंत्र कमजोर हो जाता है और... लंबे समय तक नींद की कमी तंत्रिका तंत्र की और भी अधिक शिथिलता पैदा करती है, जो अक्सर बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजनाओं के रूप में प्रकट होती है।
विचाराधीन दर्दनाक विकार से छुटकारा पाने का एक उत्कृष्ट तरीका समुद्री नमक का उपयोग करके आरामदायक स्नान है। इसके अलावा, अरोमाथेरेपी का विश्राम पर अद्भुत प्रभाव पड़ता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घबराहट से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, परिवार का समर्थन बेहद महत्वपूर्ण है। रिश्तेदारों को ही घर में शांति का माहौल बनाने में मदद करनी चाहिए। अक्सर यह आपके निकटतम लोगों का समर्थन, उनकी देखभाल और समझ है, जो अनियंत्रित अचानक मांसपेशियों के झटके से शीघ्र राहत में योगदान देता है।
चिकित्सा एवं मनोवैज्ञानिक केंद्र "साइकोमेड" के डॉक्टर
इस आलेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर सलाह और योग्य चिकित्सा देखभाल का स्थान नहीं ले सकती। यदि आपको थोड़ा सा भी संदेह हो कि आपको नर्वस टिक है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें!
मस्तिष्क द्वारा भेजे गए गलत संकेतों के कारण होने वाले अनैच्छिक और अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन को हाइपरकिनेसिस कहा जाता है। हाइपरकिनेसिस का एक स्वतंत्र रूप एक टिक विकार है, जिसे नर्वस टिक या डिस्केनेसिया भी कहा जाता है।
तंत्रिका टिक मांसपेशियों के ऊतकों के तीव्र, तीव्र, रूढ़िवादी, अनैच्छिक संकुचन की अल्पकालिक अभिव्यक्ति से प्रकट होता है। व्यक्ति की इच्छा की परवाह किए बिना नर्वस टिक होता है; अराजक गतिविधियों की प्रक्रिया व्यक्ति की चेतना द्वारा नियंत्रित या नियंत्रित नहीं होती है। अनियमित ऐंठन संकुचन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है और स्वर तंत्र को प्रभावित कर सकता है।
टिक विकार का विकास मांसपेशियों की शिथिलता से जुड़ा नहीं है, बल्कि मस्तिष्क के कामकाज में महत्वपूर्ण व्यवधानों से शुरू होता है। तंत्रिका टिक न्यूरॉन्स को महत्वपूर्ण क्षति और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में तंत्रिका चयापचय में व्यवधान के परिणामस्वरूप शुरू होता है।
इस प्रकार की हाइपरकिनेसिस की तीव्रता को इच्छाशक्ति और कुछ तंत्रिका रिसेप्टर्स की जानबूझकर उत्तेजना के माध्यम से कम किया जा सकता है। शरीर की स्थिति बदलने और रात की नींद के दौरान नर्वस टिक्स के लक्षण गायब हो जाते हैं।
यद्यपि नर्वस टिक से किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा नहीं होता है, लेकिन यह अप्रिय विकार व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है, व्यक्ति के जीवन में महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ लाता है, और पूर्ण सामाजिक संपर्क में एक बड़ी बाधा के रूप में कार्य करता है। पैथोलॉजी का तुरंत इलाज करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि नर्वस टिक्स विभिन्न जटिलताओं को जन्म देता है और व्यक्ति को सचेत रूप से खुद को समाज से अलग करने का कारण बन सकता है।
नर्वस टिक: किस्में
नर्वस टिक्स के कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं। हाइपरकिनेसिस के इस रूप को निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार विभाजित किया गया है।
मांसपेशी समूह की शारीरिक स्थिति के अनुसार:
- फेशियल नर्वस टिक, जिसे फेशियल टिक भी कहा जाता है, सिर और गर्दन की पूरी सतह पर लगा होता है;
- वोकल नर्वस टिक - वोकल कॉर्ड की मांसपेशियों का संकुचन;
- अंगों की तंत्रिका टिक - हाथ या पैर की अनैच्छिक हरकत;
- धड़ का तंत्रिका टिक धड़ क्षेत्र में एक अप्राकृतिक प्रक्रिया है।
पैथोलॉजी की व्यापकता के अनुसार:
- स्थानीय तंत्रिका टिक एक असामान्य घटना है जिसमें एक मांसपेशी समूह के ऊतक शामिल होते हैं।
- सामान्यीकृत तंत्रिका टिक - मांसपेशी फाइबर के कई समूहों में ऐंठन संकुचन का पता लगाया जाता है।
बनाए गए संक्षिप्ताक्षरों की जटिलता की डिग्री के अनुसार:
- एक रूढ़िवादी तंत्रिका टिक में सरल प्राथमिक संकुचन का उत्पादन शामिल होता है;
- मल्टीवेरिएट नर्वस टिक्स को जटिल, विविध मांसपेशी संकुचन की विशेषता होती है।
अवधि के अनुसार:
- क्षणिक प्रकार - एक वर्ष तक चलने वाला;
- क्रोनिक प्रकार - 12 महीने से अधिक समय तक देखा गया।
नर्वस टिक: कारण
एटियलॉजिकल कारणों से, तंत्रिका टिक्स की उत्पत्ति को पारंपरिक रूप से तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है।
पहले प्रकार की असामान्यता मल्टीपल मोटर टिक्स है, जिसे आधिकारिक तौर पर गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम कहा जाता है।
रोग प्रगतिशील और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। टॉरेट सिंड्रोम के विकास का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, हालांकि, आधिकारिक चिकित्सा हलकों में, पर्यावरणीय कारकों के नकारात्मक प्रभाव के साथ प्रतिकूल आनुवंशिक विरासत के संस्करण को स्वीकार किया जाता है। टॉरेट सिंड्रोम में नर्वस टिक्स की अभिव्यक्ति और तीव्रता का एक सामान्य कारण ऑटोइम्यून न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार है। यह बीमारी लगभग हमेशा बचपन में शुरू होती है, और युवावस्था तक पहुंचने तक, हमलों की आवृत्ति और तीव्रता काफी कम हो जाती है, और वयस्कता तक, ज्यादातर मामलों में, बीमारी गायब हो जाती है। साथ ही, टिक विकार की घटना में लिंग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: दोषपूर्ण जीन के कारण तंत्रिका टिक अक्सर पुरुषों में पाया जाता है।
दूसरे प्रकार की विकृति प्राथमिक तंत्रिका टिक है, जिसे साइकोजेनिक भी कहा जाता है, जो सीधे विकार के कारण को दर्शाता है।
अनैच्छिक ऐंठन आंदोलनों की शुरुआत लगभग हमेशा एक परिणाम के साथ मेल खाती है या होती है दर्दनाक स्थिति. नर्वस टिक किसी भी पुरानी तनावपूर्ण स्थिति या अचानक हुई त्रासदी से शुरू हो सकती है जिसे व्यक्ति तीव्र, महत्वपूर्ण और दुर्गम मानता है। टिक विकार के इस रूप की सौम्य प्रकृति के बावजूद, विसंगति विषय के जीवन में महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा करती है और वर्षों तक बनी रहती है।
तीसरे प्रकार का दोष एक माध्यमिक तंत्रिका टिक है, जिसे हाइपरकिनेसिस का लक्षणात्मक रूप कहा जाता है।
ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के विकास का कारण मस्तिष्क की एक जैविक बीमारी है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पिछला डिसमेटाबोलिक घाव है। रोगसूचक तंत्रिका टिक्स अक्सर इसका परिणाम होते हैं:
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
- तीव्र मस्तिष्क परिसंचरण विकार;
- मस्तिष्क की सूजन - एन्सेफलाइटिस;
- पोस्टएन्सेफैलिटिक पार्किंसनिज़्म;
- विषाक्त एन्सेफैलोपैथी - कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के परिणामस्वरूप रक्त में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश;
- दवाओं की अधिक मात्रा के कारण शरीर का नशा, विशेष रूप से: एंटीसाइकोटिक्स, उत्तेजक मनोदैहिक पदार्थ, डायहाइड्रॉक्सीफेनिलएलनिन पर आधारित दवाएं।
एक उद्देश्य कारक जो तंत्रिका टिक के विकास के तत्काल कारण को प्रकट करता है - फ्रंटल गाइरस, थैलेमस, बेसल गैन्ग्लिया की शिथिलता। कुछ मस्तिष्क संरचनाओं (कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल सेगमेंट) में तंत्रिका कनेक्शन में विफलताएं टिक विकार के गठन में शामिल हैं।
नर्वस टिक्स के अन्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- मैग्नीशियम की कमी और बाद में चयापचय संबंधी विफलताएं;
- अंतःस्रावी विकृति के कारण कैल्शियम की कमी या कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार;
- थायरॉयड ग्रंथि की अपर्याप्त कार्यक्षमता के कारण ग्लाइसिन की कमी;
- मस्तिष्क के एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम में न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय में खराबी के कारण अतिरिक्त डोपामाइन और कैटेकोलामाइन;
- स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली में तंत्रिका कनेक्शन के विघटन के कारण एसिटाइलकोलाइन और सेरोटोनिन का अपर्याप्त उत्पादन।
- गंभीर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
- दृष्टि के अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
- लंबे समय तक आंखों पर तनाव और खराब व्यावसायिक स्वच्छता के कारण आंखों की अत्यधिक थकान।
नर्वस टिक: लक्षण
टिक विकार का प्रमुख लक्षण अनैच्छिक, असाध्य मांसपेशी संकुचन की सहज घटना है। इसके अलावा, जितना अधिक लगातार एक व्यक्ति तंत्रिका टिक की अभिव्यक्तियों को बेअसर करने की कोशिश करता है, उतनी ही तीव्रता से मांसपेशी ऊतक सिकुड़ता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सचेत रूप से नियंत्रित करने में असमर्थता के बावजूद, व्यक्ति, स्वैच्छिक प्रयासों के माध्यम से, संकट के क्षण में देरी करने और मांसपेशियों के संकुचन के आयाम को कम करने में सक्षम हैं।
अधिकतर, नर्वस टिक के लक्षण गंभीर शारीरिक या मानसिक थकान के बाद, अचानक दर्दनाक स्थिति के परिणामस्वरूप, संघर्षों और झगड़ों के बाद प्रकट होते हैं। हाइपरकिनेसिस के लक्षण धीरे-धीरे तेज हो जाते हैं, जबकि नर्वस टिक की अभिव्यक्तियाँ बाहरी रूप से दूसरों को दिखाई देती हैं।
टिक विकार के नैदानिक लक्षण सीधे उस स्थान पर निर्भर होते हैं जहां तंत्रिका टिक विकसित होता है।
- चेहरे पर हाइपरकिनेसिस बार-बार पलकें झपकाने, भौंहों की अव्यवस्थित हरकत, नाक का कांपने, मुंह को अनैच्छिक रूप से खोलने और बंद करने, होठों की तीव्र गति और ललाट क्षेत्र में तनाव से प्रकट होता है।
- सिर और गर्दन के क्षेत्र में स्थानीयकृत एक तंत्रिका टिक आवेगपूर्ण सिर हिलाने और सिर के स्वचालित मोड़ के साथ प्रकट होती है।
- स्वर तंत्र के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं: असंगत ध्वनियों का अचेतन उच्चारण, अलग-अलग शब्दांश, भौंकने वाली खांसी का विकास, घुरघुराहट या अनजाने में चीखना।
- यदि तंत्रिका टिक धड़ पर स्थित है, तो पेट की मांसपेशियों की प्रतिवर्त गति, डायाफ्राम की अराजक गति और पैल्विक मांसपेशियों के संकुचन देखे जाते हैं।
- जब टिक अंगों पर स्थानीयकृत होता है, तो व्यक्ति स्वचालित हाथ से ताली बजाता है और मौके पर ही पेट भर सकता है या कूद सकता है।
नर्वस टिक: उपचार के तरीके
यह अत्यंत दुर्लभ है कि प्राथमिक या माध्यमिक तंत्रिका टिक्स के लक्षण अपने आप ठीक हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, मनोचिकित्सा कार्य और दवा उपचार के बिना सम्मोहन सत्र के बाद टिक विकार की अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट हो जाती हैं। पैथोलॉजी के उपचार में मुख्य कार्य रोगी की मानसिक स्थिति को सामान्य करना, विसंगति के कारणों को स्थापित करना और समाप्त करना और रोगी के वातावरण में अनुकूल माहौल बनाना है।
दवा से इलाज
टॉरेट सिंड्रोम में सेकेंडरी नर्वस टिक्स और हाइपरकिनेसिस का औषधीय उपचार एक कठिन काम है। दवा उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो अंतर्निहित विकृति को ध्यान में रखते हुए उपचार का चयन करता है। सेकेंडरी नर्वस टिक्स के उपचार में दो प्रकार के उपाय शामिल हैं:
- एटियोट्रोपिक थेरेपी - सीधे अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय;
- रोगसूचक चिकित्सा - फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग जो मांसपेशियों के संकुचन को खत्म करने का काम करता है।
ज्यादातर मामलों में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग नर्वस टिक्स के उपचार में किया जाता है:
- डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी - एंटीसाइकोटिक्स, उदाहरण के लिए: हेलोपरिडोल;
- वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित दवाएं, उदाहरण के लिए: डेपाकिनेक्रोनो;
- बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र, उदाहरण के लिए: फेनाज़ेपम (फेनाज़ेपम);
- बोटुलिनम विष डेरिवेटिव, उदाहरण के लिए: डिस्पोर्ट।
मनोचिकित्सीय उपचार और सम्मोहन
यह विचार करने योग्य है कि यदि टिक विकार का वास्तविक कारण समाप्त नहीं किया गया है तो दवा उपचार दीर्घकालिक और स्थिर छूट की उपलब्धि की गारंटी नहीं देता है। सभी प्रकार के नर्वस टिक्स के उपचार में, व्यवहारिक मनोचिकित्सा को शामिल किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य रोगी की चिंता की डिग्री को कम करना, विश्राम कौशल सिखाना और व्यक्ति को आत्मविश्वास विकसित करने में मदद करना है।
सम्मोहन तकनीक मनोवैज्ञानिक तंत्रिका टिक्स के उपचार में वास्तविक सहायता प्रदान करती है। सम्मोहन सत्र के दौरान, रोगी प्राकृतिक समाधि की स्थिति में होता है। ट्रान्स के दौरान, एक व्यक्ति कंकाल की मांसपेशियों के सभी मांसपेशी समूहों को आराम देता है, मांसपेशियों की ऐंठन और तनाव गायब हो जाता है, और तंत्रिका तनाव समाप्त हो जाता है। अर्ध-नींद की अवस्था केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के सामान्यीकरण सहित सभी अंगों के कामकाज को स्थिर करने में मदद करती है। सम्मोहक ट्रान्स में विसर्जन हृदय गतिविधि को सुव्यवस्थित करता है, मापी गई श्वास को बढ़ावा देता है, और शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
सम्मोहन तकनीकों का एक अन्य लाभ अचेतन क्षेत्र तक सीधी पहुंच की संभावना है, जो किसी व्यक्ति के जीवन की "लिपि" का भंडार है। अवचेतन के साथ काम करने से आप नर्वस टिक के विकास के प्रत्यक्ष स्रोत की पहचान कर सकते हैं और अपने जीवन कार्यक्रम के विनाशकारी घटकों को खत्म कर सकते हैं। सम्मोहन के साथ उपचार रोगी को एक आरामदायक वातावरण में, अपने व्यक्तिगत इतिहास के कठिन क्षणों पर पुनर्विचार करने, अतार्किक भय से छुटकारा पाने और आंतरिक निषेधों और प्रतिबंधों को खत्म करने की अनुमति देता है।
सम्मोहन द्वारा तंत्रिका संबंधी विकारों का उपचार- फार्मास्युटिकल उद्योग के विषाक्त उत्पादों से आपके शरीर को कष्ट पहुंचाए बिना टिक विकार पर काबू पाने का एक वास्तविक मौका। सम्मोहन का उपयोग करके उपचार का लाभ आराम, दर्द रहितता और आघात है, क्योंकि सत्र के दौरान सभी जोड़-तोड़ प्राकृतिक और हानिरहित होते हैं।
फ़ोबिया के उपचार और सम्मोहन के अत्यंत गहन चरणों में विसर्जन के लिए ऑडियो रिकॉर्डिंग।
“- कृपया मुझे बताएं कि मुझे यहां से कहां जाना चाहिए?
-आप कहाँ जाना चाहते हैं? - बिल्ली ने उत्तर दिया।
"मुझे कोई फ़र्क नहीं पड़ता..." ऐलिस ने कहा।
बिल्ली ने कहा, "फिर इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कहाँ जाते हैं।"
"...बस कहीं जाने के लिए," ऐलिस ने समझाया।
बिल्ली ने कहा, "तुम निश्चित रूप से कहीं न कहीं पहुँचोगे।" "आपको बस काफी देर तक चलना होगा।"
सोनामबुलिज़्म (सम्मोहन की गहरी अवस्था) मस्तिष्क संचालन की एक विधा है जिसमें सभी मानसिक शक्तियाँ एक विचार या भावना के अधीन होती हैं। इस अवस्था को प्राप्त करने की कसौटी भूलने की बीमारी (स्मृति हानि) और मतिभ्रम (आँखें बंद करके) माना जा सकता है।
- सम्मोहन के अत्यंत गहन चरणों को प्राप्त करने के लिए ऑडियो रिकॉर्डिंग।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, आमतौर पर "लाइट सोनामबुलिज़्म" का उपयोग किया जाता है - सम्मोहन का मध्य चरण (काटकोव के अनुसार दो बिंदु, एल्मन के प्रेरण में पलक उत्प्रेरक का स्तर), लेकिन विसर्जन के इस स्तर के लिए भी साहस की आवश्यकता होगी। सम्मोहन के बारे में रोजमर्रा के डर को त्यागना आवश्यक होगा ("वे आपको लाश में बदल देंगे, आपके मानस को तोड़ देंगे") और इस बारे में सोचें कि चिकित्सा में सम्मोहन का उपयोग करने की दो-सदी की प्रथा ने सम्मोहन चिकित्सा गतिविधियों को लाइसेंस क्यों नहीं दिया है? अपने आप में इस प्रश्न का उत्तर देने के बाद, नींद में डूबे रहने के उद्देश्य के बारे में सोचें। क्या आप किसी मनोदैहिक बीमारी से छुटकारा पाना चाहते हैं या सिर्फ सम्मोहक निर्वाण की अनुभूति का अनुभव करना चाहते हैं? दोनों अच्छे हैं, लेकिन पहले मामले में आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि किसी स्तर पर परिचित लक्षण उत्पन्न होंगे। आख़िरकार, आप उनसे छुटकारा पाना चाहते हैं? फिर, रिकॉर्डिंग सुनते समय, आपको न केवल उनके साथ रहना होगा, बल्कि उन्हें पकड़ना भी होगा और उनका स्वाद भी लेना होगा। यह आवश्यक है ताकि चिकित्सा की प्रक्रिया मानस की उन मुक्त परतों में शुरू हो सके जिन्हें आपने उजागर किया है।
नर्वस टिक- यह एक तीव्र अनैच्छिक (अपने आप होता है, किसी व्यक्ति की इच्छा के बिना) रूढ़िवादी (नीरस, सामान्य आंदोलनों की याद दिलाता है) मांसपेशी संकुचन है।
लगभग हर व्यक्ति के जीवन में कम से कम एक बार नर्वस टिक्स होती है। ऐसे में उन्हें क्षणिक (अस्थायी) कहा जाता है। उदाहरण के लिए, बहुत से लोग, गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव के दौरान, अपनी पलकें फड़कते हुए देखते हैं। यह चेहरे की मांसपेशियों, चेहरे की मांसपेशियों की तंत्रिका संबंधी हलचलें हैं, जो सबसे अधिक बार होती हैं, जिनमें स्वस्थ लोग भी शामिल हैं।
बचपन में, लगभग 2 से 10 साल की उम्र तक, टिक्स सबसे आम न्यूरोलॉजिकल समस्या है। वे 13% लड़कों और 11% लड़कियों में होते हैं।
तंत्रिका तंत्र की संरचना और शरीर विज्ञान की विशेषताएं: तंत्रिका टिक्स की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ
सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, प्रत्येक क्षेत्र अपने स्वयं के कार्यों के लिए जिम्मेदार है। तंत्रिका कोशिकाएं जो कंकाल की मांसपेशियों को आवेग भेजती हैं और गति प्रदान करती हैं, वे प्रीसेंट्रल गाइरस में स्थित होती हैं, जो मस्तिष्क के ललाट लोब को पार्श्विका लोब से अलग करने वाली गहरी नाली के सामने स्थित होती है। इस खांचे के पीछे पोस्टसेंट्रल गाइरस है, जो संवेदना प्रदान करता है।मस्तिष्क के सभी तंत्रिका केंद्र आपस में जुड़े हुए हैं। भावनाएँ, भाषण, विचार, दृश्य चित्र, आदि - ये सभी कई तंत्रिका कनेक्शनों के कारण मांसपेशियों की टोन और गति को प्रभावित कर सकते हैं।
इसके अलावा, एक एक्स्ट्रामाइराइडल (सबकोर्टिकल) प्रणाली है - मस्तिष्क के विभिन्न भाग जो इसके कॉर्टेक्स का हिस्सा नहीं हैं। तंत्रिका कनेक्शन की सहायता से, उन्हें एक सामान्य प्रणाली में जोड़ा जाता है जो निम्नलिखित कार्य करता है:
- कंकाल की मांसपेशी टोन का विनियमन;
- अनुकूल मांसपेशीय गतिविधियों का विनियमन(जब शरीर के एक तरफ की मांसपेशियां दूसरी तरफ सममित रूप से गति दोहराती हैं);
- शारीरिक मुद्रा बनाए रखना;
- अनुभूति और प्रेरणा की प्रक्रियाओं में भागीदारी.
नर्वस टिक्स के कारण
नर्वस टिक्स का मुख्य कारण तंत्रिका तंत्र के कार्य में असंतुलन है। मस्तिष्क मांसपेशियों को "गलत" तंत्रिका आवेग भेजता है, जिससे वे जल्दी और समान रूप से सिकुड़ जाती हैं। यह जानबूझकर नहीं, बल्कि मानो अपने आप होता है। कोई भी व्यक्ति अपनी इच्छा से किसी टिक को नहीं रोक सकता या उसके बाद आने वाली टिक को नहीं रोक सकता। तंत्रिका तंत्र के असंतुलन के कारण के आधार पर, तंत्रिका टिक्स तीन प्रकार के होते हैं:
- प्राथमिक(अन्य नाम: इडियोपैथिक, न्यूरोजेनिक, साइकोजेनिक);
- माध्यमिक(रोगसूचक);
- वंशानुगत(तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने वाली वंशानुगत बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है)।
प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के कारण
- मनो-भावनात्मक आघात. यह तीव्र हो सकता है - उदाहरण के लिए, गंभीर शारीरिक दर्द, सड़क पर डरा हुआ कुत्ता, आदि। मनो-भावनात्मक आघात भी दीर्घकालिक हो सकता है। इस मामले में, यह लंबी अवधि में विकसित होता है, उदाहरण के लिए, जब माता-पिता व्यवस्थित रूप से बच्चे को डांटते हैं या उसे पर्याप्त समय नहीं देते हैं। बच्चों का तंत्रिका तंत्र परिपक्व नहीं होता है, इसलिए गतिविधियों को विनियमित करने के तंत्र अभी भी अपूर्ण हैं। परिणामस्वरूप, नकारात्मक घटनाओं की प्रतिक्रिया से तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न हो सकते हैं। कभी-कभी ये वयस्कों में भी बने रहते हैं।
- चिंता बढ़ गई.
- ध्यान आभाव सक्रियता विकार(एडीएचडी)। ऐसे बच्चों के तंत्रिका तंत्र में कार्यों का सबसे बड़ा असंतुलन होता है।
- बचपन की न्यूरोसिस. बचपन में होने वाली नर्वस टिक्स को एक प्रकार की जुनूनी हरकत माना जा सकता है।
- जुनूनी भय(फोबिया)।
- बार-बार गंभीर तनाव, तंत्रिका तंत्र की थकावट.
- अत्यंत थकावट.
सेकेंडरी नर्वस टिक्स के कारण
- मस्तिष्क के संक्रामक रोग- मस्तिष्क ज्वर.
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता।
- कुछ दवाएँ लेना:मनोदैहिक, निरोधी, आदि।
- मस्तिष्क के रोगइसकी रक्त वाहिकाओं को नुकसान (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक) से जुड़ा हुआ है।
- मानसिक बीमारियां:ऑटिज़्म, सिज़ोफ्रेनिया, आदि।
- आंतरिक अंगों के रोग- मधुमेह मेलेटस, यकृत और गुर्दे की क्षति। साथ ही, रक्त में विषाक्त चयापचय उत्पादों की मात्रा बढ़ जाती है, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।
- मस्तिष्क ट्यूमर.
- जन्म चोटें.
- मरीज़ को हरकतें करने के लिए मजबूर होना पड़ा, लेकिन बाद में वे टिक्स के रूप में स्थिर हो गईं. उदाहरण के लिए, गले में खराश से पीड़ित बच्चे को दर्द से बचने के लिए लगातार लार निगलने के लिए मजबूर किया जाता है, जबकि गले और गर्दन की मांसपेशियों पर जोर से दबाव डाला जाता है। ठीक होने के बाद, ऐसी निगलने की क्रिया टिक्स के रूप में बनी रह सकती है।
- चेहरे की नसो मे दर्द. इस मामले में, तथाकथित दर्द टिक्स उत्पन्न होते हैं।
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया. यह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता तंत्रिका तंत्र के उन हिस्सों के कामकाज में बेमेल है जो आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और ग्रंथियों के कार्यों को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार हैं।
वंशानुगत टिक्स के कारण
टिक्स के वंशानुगत रूप को टॉरेट रोग कहा जाता है। इसके कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं, लेकिन यह स्थापित हो गया है कि यह बीमारी विरासत में मिली है। यदि माता-पिता में से कोई एक इस विकृति से पीड़ित है, तो बच्चों में इसके पारित होने की संभावना 50% है। यह बीमारी बचपन में विकसित होती है और जैसे-जैसे लोग बड़े होते जाते हैं, इसके लक्षण कमजोर होते जाते हैं। प्रवाह की गंभीरता भिन्न हो सकती है.
कथित कारक जो रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं:
- प्रतिकूल वातावरण;
- स्वप्रतिरक्षी स्थितियाँ;
- जीवाणु संक्रमण (एक परिकल्पना है कि रोग स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से शुरू हो सकता है, लेकिन यह अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है);
- शरीर में मैग्नीशियम और विटामिन बी6 की कमी;
- तनाव, मनो-भावनात्मक तनाव।
नर्वस टिक्स के लक्षण और लक्षण
अभिव्यक्तियों के आधार पर, तंत्रिका टिक्स को 4 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:- भांड– चेहरे की मांसपेशियों पर असर पड़ता है. यह टिक्स का सबसे सामान्य रूप है।
- मोटर– हाथ, पैर और अन्य कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करता है।
- स्वर (आवाज़) - स्वर की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। चीख और तेज़ आहों के रूप में प्रकट होता है।
- ग्रहणशील. वे खुद को शरीर के एक या दूसरे हिस्से में ठंडक, भारीपन की भावना के रूप में प्रकट करते हैं। वे ऐसे आंदोलनों को जन्म दे सकते हैं जो सामान्य टिक्स से मिलते जुलते हैं।
- स्थानीय. केवल एक मांसपेशी समूह को प्रभावित करता है।
- सामान्यीकृत. वे लगभग पूरे शरीर को ढक लेते हैं। टिक चेहरे से शुरू हो सकता है और फिर गर्दन, कंधे, हाथ, छाती, पीठ, पेट और पैरों तक फैल सकता है।
- सरल. एक ही प्रकार की सबसे सरल गतिविधियाँ घटित होती हैं।
- जटिल. वे विभिन्न मांसपेशी समूहों से जुड़ी जटिल गतिविधियाँ हैं।
यदि नर्वस टिक पहली बार होता है, लंबे समय तक नहीं रहता है, और बाद में दोबारा नहीं होता है, तो इसका कोई महत्व नहीं है, और व्यक्ति को उपचार की आवश्यकता नहीं है। यह तनाव या अधिक काम से जुड़ी एक अस्थायी घटना है।
प्राथमिक टिक्स की अभिव्यक्तियाँ
- इस प्रकार की टिक्स लड़कों में अधिक बार होती है (लड़कियों की तुलना में 2 से 3 गुना अधिक)।
- अनैच्छिक हलचलें स्थानीय होती हैं। वे चेहरे और कंधे की कमर की मांसपेशियों में होते हैं और अन्य मांसपेशी समूहों में नहीं फैलते हैं।
- अधिकतर, तनावपूर्ण स्थितियों में प्राथमिक नर्वस टिक्स उत्पन्न होते हैं और तीव्र हो जाते हैं।
- यह बीमारी कई हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक रह सकती है, कभी-कभी वयस्कों में भी बनी रहती है।
- प्राइमरी नर्वस टिक्स के साथ सबसे आम गतिविधियां: एक या दोनों आंखें झपकाना, कंधे उचकाना, तरह-तरह से मुंह बनाना, दांत पीसना, हाथ और पैरों को हिलाना और झुलाना, गोल-गोल घूमना, बाल खींचना, उंगली के चारों ओर बाल लपेटना, चीखना, अनैच्छिक आवाजें, घुरघुराहट, शोर भरी साँसें।
विकार जो प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के साथ हो सकते हैं:
- बढ़ी हुई चिंता;
- बिगड़ा हुआ एकाग्रता;
- अवसाद;
- अवसाद;
- लगातार चिंता;
- बेचैनी;
- बढ़ी हुई गतिविधि;
- स्कूली सामग्री में महारत हासिल करने में समस्याएँ;
- बढ़ी हुई थकान;
- सोने में कठिनाई, बेचैन नींद, रात में बार-बार जागना;
- आंदोलनों की मंदता;
- आंदोलनों की चिकनाई और समन्वय का उल्लंघन;
- घुटन भरे कमरों में और वाहन चलाते समय खराब स्वास्थ्य।
आमतौर पर प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के लिए पूर्वानुमान अनुकूल होता है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है यह बीमारी अपने आप दूर हो जाती है, अक्सर बिना किसी इलाज के भी। डॉक्टर लक्षणों को कम करने और रिकवरी में तेजी लाने के लिए दवाएं लिखते हैं।
बीमार बच्चों को अक्सर स्कूल में दिक्कत होती है। शिक्षक यह मान सकता है कि बच्चा अपनी पढ़ाई के प्रति ईमानदार नहीं है, शिक्षक और सहपाठियों पर मुँह बनाता है और चिढ़ाता है। इस संबंध में फटकार और दंड केवल तनावपूर्ण स्थिति को बढ़ाते हैं, जिससे तनाव में वृद्धि होती है।
द्वितीयक टिक्स के लक्षण
बीमारी के दौरान मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है, इसके आधार पर सेकेंडरी टिक्स अलग-अलग हो सकते हैं। आमतौर पर, नर्वस टिक अंतर्निहित बीमारी के साथ शुरू होती है, और ठीक होने के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाती है।वंशानुगत टिक्स के लक्षण
आमतौर पर यह बीमारी 5-6 साल की उम्र में ही प्रकट होने लगती है। बीमारी के दौरान दौरे विभिन्न प्रकार के टिक्स हो सकते हैं। वे दुर्लभ हैं या एक के बाद एक घटित होते हैं। सबसे आम हैं: - मोटर टिक्स: आँखें झपकाना, खाँसना, मुँह बनाना।
- कोप्रोलिया:अश्लील शब्द चिल्लाना।
- संवेदी टिक्स. रोगी को ऐसी हरकत करने की एक अदम्य इच्छा का अनुभव होता है जो छींकने या जम्हाई लेने की इच्छा के समान होती है। टिक "अर्ध-स्वेच्छा से" होता है: रोगी का मानना है कि वह बढ़ते तनाव को दूर करने के लिए आंदोलन कर रहा है। इसमें त्वचा और आंखों में खुजली, कंधों में तनाव, गले में खरोंच आदि हो सकती है।
- सामान्यीकृत टिक्स. वे चेहरे और गर्दन से शुरू होते हैं और फिर अन्य सभी मांसपेशियों तक फैल जाते हैं। धीरे-धीरे, टिक्स बढ़ सकते हैं, अधिक जटिल हो सकते हैं, और विभिन्न सचेत आंदोलनों के समान हो सकते हैं। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, इसके विपरीत, वे अक्सर कमज़ोर हो जाते हैं।
- जुनूनी भय– फोबिया.
- जुनूनी विचार और हरकतें. वे रोगी की इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं, और वह स्वयं उन्हें विदेशी, अप्राकृतिक मानता है और उनसे कष्ट का अनुभव करता है। विचार अक्सर ईशनिंदा, ईशनिंदा वाले होते हैं और इससे मरीज़ के लिए परेशानी बढ़ जाती है।
- शब्दानुकरण- किसी अन्य व्यक्ति द्वारा बोले गए शब्दों को दोहराना।
- पालीलिया- एक ही शब्द का लगातार दोहराव।
- कोप्रोप्रैक्सिया- अशोभनीय प्रकृति के इशारे।
टिक्स का निदान
एक न्यूरोलॉजिस्ट नर्वस टिक्स का निदान और उपचार करता है। - डॉक्टर की नियुक्ति एक सर्वेक्षण से शुरू होती है। विशेषज्ञ यह पता लगाता है कि नर्वस टिक्स पहली बार कब प्रकट हुए, वे कितने समय तक रहते हैं, वे कैसे प्रकट होते हैं, कितनी बार हमले दोबारा होते हैं, और रोगी को कौन सी अन्य बीमारियाँ और चोटें लगी हैं।
- इसके बाद, एक मानक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। डॉक्टर तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करता है।
- अपॉइंटमेंट के समय, एक न्यूरोलॉजिस्ट हमेशा किसी मरीज में टिक्स नहीं देख सकता है। इसलिए, कई डॉक्टर आपको किसी हमले के दौरान घर पर ही पहले से वीडियो रिकॉर्ड करने के लिए कहते हैं।
- क्या इस मामले में कोई नर्वस टिक है? या यह तंत्रिका तंत्र की एक और बीमारी है?
- नर्वस टिक्स के कारण क्या हैं? क्या यह प्राथमिक, द्वितीयक या वंशानुगत है?
| अध्ययन | विवरण | इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है? |
| प्रयोगशाला परीक्षण | ||
| सामान्य रक्त विश्लेषण | आपको शरीर में सूजन संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है (एक संकेत ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि है)। यह हमें परोक्ष रूप से किसी संक्रमण या ऑटोइम्यून बीमारी - हमलों के संभावित कारणों का आकलन करने की अनुमति देता है।
| सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त उंगली से या नस से लिया जाता है, आमतौर पर सुबह में या अस्पताल में प्रवेश के तुरंत बाद। |
| रक्त रसायन | आपको आंतरिक अंगों के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकते हैं और टिक्स की घटना का कारण बन सकते हैं। अध्ययन के दौरान निम्नलिखित संकेतकों का आकलन किया जा सकता है:
| विश्लेषण सुबह खाली पेट लिया जाता है। नस से सुई का उपयोग करके रक्त निकाला जाता है। |
| वाद्य अध्ययन | ||
| खोपड़ी का एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग | ये अध्ययन मस्तिष्क और खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति का आकलन करने और उन बीमारियों का पता लगाने में मदद करते हैं जो माध्यमिक तंत्रिका टिक्स का कारण बनती हैं।
| खोपड़ी का एक्स-रे विभिन्न प्रक्षेपणों में लिया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग इंट्राक्रैनियल संरचनाओं की स्लाइस-दर-स्लाइस या त्रि-आयामी छवियां प्रदान करती हैं। |
| इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी | यह विधि मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाले विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करने पर आधारित है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल गतिविधि के फॉसी की पहचान की जा सकती है।
| अध्ययन एक बंद कमरे में किया जाता है, जहां कोई हस्तक्षेप नहीं होता है जो अध्ययन के परिणाम की सटीकता को प्रभावित कर सकता है। रोगी को शांत अवस्था में रहना चाहिए और अध्ययन से पहले दवाएँ नहीं लेनी चाहिए। उन्हें अर्ध-लेटे हुए स्थान पर बैठाया गया है और उनके सिर पर इलेक्ट्रोड युक्त एक विशेष टोपी लगाई गई है। प्रक्रिया दर्द रहित है. |
| विशेषज्ञ परामर्श | ||
| एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श | पिछली सिर की चोटों के लिए आवश्यक हो सकता है। |  |
| ऑन्कोलॉजिस्ट परामर्श | यदि खोपड़ी के अंदर ट्यूमर का संदेह हो तो इसकी आवश्यकता हो सकती है। |  |
| मनोचिकित्सक परामर्श | यदि मानसिक बीमारी का संदेह हो तो इसकी आवश्यकता हो सकती है। |  |
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अन्य अध्ययन और परीक्षण लिख सकते हैं।
नर्वस टिक्स का उपचार
प्राथमिक तंत्रिका टिक्स का उपचार
अक्सर, बच्चों में प्राथमिक तंत्रिका टिक्स को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और उम्र के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं। लक्षणों को कम करने और शीघ्र स्वस्थ होने के लिए उपचार दिया जाता है।मुख्य घटनाओं:
- दैनिक दिनचर्या सही करें. बच्चे को जागना चाहिए, बिस्तर पर जाना चाहिए और एक ही समय पर खाना खाना चाहिए। पोषण संतुलित होना चाहिए, सभी आवश्यक पदार्थों, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से समृद्ध होना चाहिए। विद्यालय में कार्यभार अत्यधिक नहीं होना चाहिए। बच्चे को खेल खेलने, ताजी हवा में रहने और सक्रिय जीवनशैली जीने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है। छुट्टियों के दौरान शहर छोड़ने की सलाह दी जाती है।
- मनो-भावनात्मक तनाव को कम करना. अधिकतर यह पारिवारिक समस्याओं के कारण होता है। माता-पिता को एक-दूसरे के प्रति और बच्चे के प्रति अपने दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करना चाहिए। यदि स्कूल में सहपाठियों और शिक्षकों के साथ समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, तो उन्हें माता-पिता और स्कूल मनोवैज्ञानिक की सक्षम भागीदारी से हल किया जाना चाहिए। शायद माता-पिता को अपने पालन-पोषण मॉडल पर पूरी तरह से पुनर्विचार करना चाहिए।
- बाल मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से मदद लें. विशेषज्ञ बच्चे की भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने, आंतरिक संघर्षों को खत्म करने और परिवार और साथियों के बीच संबंधों को बेहतर बनाने में मदद करता है। कभी-कभी पारिवारिक मनोचिकित्सा आवश्यक होती है।
- दवाई से उपचार. यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां टिक्स गंभीर होते हैं और बार-बार दोहराए जाते हैं।
ऐसी दवाएं जिनका उपयोग बच्चों में प्राथमिक तंत्रिका संबंधी टीकों के लिए किया जाता है:
| दवा का नाम | विवरण | उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश** |
| वेलेरियन टिंचर | वेलेरियन- एक औषधीय पौधा जिसमें एस्टर होता है जिसके निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:
| टिंचर का उपयोग 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है। एक गिलास पानी में टिंचर की उतनी बूंदें घोलें जितनी बच्चे की उम्र हो। दिन में 3 - 4 बार लें। |
| मदरवॉर्ट टिंचर | मदरवॉर्ट- एक औषधीय पौधा जो निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:
| मदरवॉर्ट के अल्कोहल टिंचर का उपयोग केवल 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है। छोटे बच्चों को मदरवॉर्ट जड़ी बूटी के साथ स्नान में नहलाया जा सकता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मदरवॉर्ट टिंचर की 1-2 बूंदों को 0.5 कप पानी में घोलें। दिन में 3 बार लें. 8 साल की उम्र से, आप मदरवॉर्ट को गोलियों में ले सकते हैं, प्रति दिन 1 से 3 गोलियां। उपस्थित चिकित्सक द्वारा सटीक खुराक का चयन किया जाता है। |
| डायजेपाम (समानार्थक शब्द: सिबज़ोन, डायपाम, डायजेपेक्स, नोवो-दीपम) | यह दवा ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से संबंधित है। मुख्य प्रभाव:
| डायजेपाम को गोलियों, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। बच्चों के लिए सामान्य खुराक:
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| फेनाज़ेपम | सबसे शक्तिशाली ट्रैंक्विलाइज़र में से एक। मुख्य प्रभाव:
| दवा नर्वस टिक्स के गंभीर लक्षणों के लिए निर्धारित की जाती है, जब सामान्य उपाय, वेलेरियन और मदरवॉर्ट के टिंचर मदद नहीं करते हैं। बच्चों के लिए खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। |
| हैलोपेरीडोल | सबसे सक्रिय साइकोट्रोपिक दवाओं में से एक। सबसे गंभीर मामलों में उपयोग किया जाता है। मुख्य प्रभाव:
| हेलोपरिडोल का उपयोग प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के सबसे गंभीर रूपों के लिए किया जाता है, जब डायजेपाम और फेनाजेपम के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। |
| पिमोज़ाइड | एक मनोदैहिक दवा जिसका प्रभाव लगभग हेलोपरिडोल जैसा ही होता है, लेकिन लंबे समय तक | पिमोज़ाइड का उपयोग प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के सबसे गंभीर रूपों के लिए किया जाता है, जब डायजेपाम और फेनाज़ेपम के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। |
वंशानुगत तंत्रिका टिक्स का उपचार
टॉरेट रोग से जुड़े टिक्स का उपचार उन्हीं तकनीकों का उपयोग करता है जिनका उपयोग प्राथमिक टिक्स के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन ड्रग थेरेपी सामने आती है।वंशानुगत नर्वस टिक्स का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:*
| दवा का नाम | विवरण | उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश** |
| हैलोपेरीडोल | आमतौर पर दवा प्रति दिन 3-6 मिलीग्राम की खुराक में ली जाती है। रोग की गंभीरता के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक का चयन किया जाता है। | |
| साइक्लोडोल | चाल संबंधी विकारों के जोखिम को खत्म करने के लिए हेलोपरिडोल के अतिरिक्त साइक्लोडोल का उपयोग किया जाता है। मुख्य प्रभाव:
| आमतौर पर दवा प्रति दिन 1 मिलीग्राम की खुराक पर ली जाती है। रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। |
| सल्पिराइड (समानार्थक शब्द: एग्लोनिल, प्रोपल्सिन, डॉगमैटिल, डेप्राल) | यह एक साइकोट्रॉपिक दवा है. मुख्य प्रभाव:
| दवा का उपयोग गोलियों या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। वंशानुगत तंत्रिका टिक्स के लिए खुराक:
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| पिमोज़ाइड | प्राथमिक तंत्रिका टिक्स के उपचार के विवरण में ऊपर देखें। | वंशानुगत तंत्रिका टिक्स के लिए, दवा का उपयोग प्रति दिन 0.1 मिलीग्राम की खुराक में किया जाता है। अंतिम खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। |
माध्यमिक तंत्रिका टिक्स का उपचार
वयस्कों और बच्चों में माध्यमिक तंत्रिका संबंधी टिक्स के लिए, प्राथमिक उपचार विधियों की तरह ही उपचार विधियों का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन डॉक्टर का प्राथमिक कार्य उस अंतर्निहित बीमारी से निपटना है जिसके कारण टिक्स की शुरुआत हुई।माध्यमिक तंत्रिका टिक्स के उपचार के लिए दिशा-निर्देश:
- मस्तिष्क संक्रमण के लिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाओं सहित जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
- ब्रेन ट्यूमर के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार की योजना बनाई गई है।
- सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं, रक्तचाप कम करती हैं और रक्त के थक्कों और कोलेस्ट्रॉल प्लेक को खत्म करती हैं।
- मानसिक बीमारियों के लिए, उपयुक्त मनोदैहिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- मधुमेह मेलेटस के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को इष्टतम स्तर पर बनाए रखने के लिए इंसुलिन थेरेपी की जाती है।
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का इलाज विटामिन, एडाप्टोजेन और दवाओं से किया जाता है जो मस्तिष्क परिसंचरण और मस्तिष्क समारोह में सुधार करते हैं।
मालिश से नर्वस टिक्स का उपचार
नर्वस टिक्स के लिए, आरामदायक मालिश का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मालिश करने वाला खुरदुरे, सक्रिय प्रभावों से बचते हुए हल्के से सहलाना, सानना, रगड़ना करता है। पाठ्यक्रम में आमतौर पर 10 सत्र होते हैं, जिसके बाद मांसपेशियों की टोन, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका तंत्र की स्थिति सामान्य हो जाती है। यह नर्वस टिक्स को कम करने में मदद करता है, और कभी-कभी उनसे पूरी तरह से छुटकारा पाने में भी मदद करता है। एक्यूपंक्चर से नर्वस टिक्स का उपचार
एक्यूपंक्चर, या एक्यूपंक्चर, एक प्रकार का उपचार है जो प्राचीन चीन से हमारे पास आया था। ऐसा माना जाता है कि त्वचा पर सही बिंदुओं पर सुइयां डालने से तंत्रिका तंत्र की स्थिति को सामान्य करना और तंत्रिका टिक्स से छुटकारा पाना संभव है। यह अभी तक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है, लेकिन कई रोगियों में इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। नर्वस टिक्स के लिए कुछ वैकल्पिक उपचार
वर्तमान में गंभीर टिक्स के इलाज के लिए सर्जरी की पेशकश की जाती है। डॉक्टर सबसे अधिक तीव्रता से सिकुड़ने वाले मांसपेशीय तंतुओं को काटता है। इसके बाद, टिक्स कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। कॉस्मेटोलॉजी में इस्तेमाल होने वाली दवा बोटॉक्स से नर्वस टिक्स का इलाज करने का भी प्रयास किया जा रहा है। यह मांसपेशियों के तंतुओं को आराम देता है और उनके संकुचन को रोकता है।
ये तकनीकें नर्वस टिक्स को प्रभावी ढंग से खत्म करती हैं, लेकिन वे बीमारी के कारण को प्रभावित नहीं करती हैं, जो मस्तिष्क में स्थित है। परिणामस्वरूप, अभिव्यक्ति समाप्त हो जाती है, लेकिन रोग जारी रहता है, और भविष्य में नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
नर्वस टिक्स की रोकथाम
| हमें क्या करना है? | आप क्या नहीं कर सकते? |
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