ಐರಿಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಸ್ಲೈಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ವಿವರಣೆ

ಬೆನಿಗ್ನ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ್ದಾರೆ: ಕೊರ್ನಿಯೆಂಕೊ L.A. ಫಿಲ್ಶಿನಾ I.A.

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ: ಅಂಗಾಂಶ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: - ಮಯೋಜೆನಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಲಿಯೊಮಿಯೊಮಾ); - ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ (ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ): - ನಾಳೀಯ (ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ); - ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ನೆವಸ್, ಮೆಲನೋಸೈಟೋಮಾ).

ಐರಿಸ್ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಅಡೆನೊಮಾ ಅಪರೂಪ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆನೆಗೆಯುವ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಬೂದು-ಕಪ್ಪು ನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಐರಿಸ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಟ್ರೋಮಾವನ್ನು ತೆಳುವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಾನ್-ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಮೆಲನೋಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಐರಿಸ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಶೀಲತೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಗೆಡ್ಡೆಯ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಶುದ್ಧತ್ವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ಲೆಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾವನ್ನು ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ, ಸಡಿಲವಾದ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಗಂಟುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ತಿಳಿ ಕಂದು ಅಥವಾ ಗಾಢ ಕಂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಪ್ಲ್ಯಾನರ್ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಸಿಲಿಯರಿ ಬೆಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೆವಸ್ ಒಂದು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ, ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಳೆದ ಗಾಯವಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 mm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶಿಷ್ಯನ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಸುಕಂದು ಮಚ್ಚೆಗಳು ನೆವಿಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಅವು ಬಹು ಮತ್ತು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಐರಿಸ್ನ ವಾಸ್ತುಶಿಲ್ಪವನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಲಿಸ್ಚ್ ಗಂಟುಗಳು ಬಹು, ಸಣ್ಣ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ, ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್ ಹಮಾರ್ಟೊಮಾಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಟೈಪ್ I ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 16 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಜನ್ಮಜಾತ ಗೆಡ್ಡೆ. ಇದು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 2-3 ದಶಕಗಳ ಜೀವನದ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು. ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ, ಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಮತ್ತು ರೇಸೆಮೊಸಾ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ- ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳ ಗೆಡ್ಡೆ. ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳನ್ನು ಹೆಣೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗಾಢ ಬಣ್ಣ, ಐರಿಸ್ನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಚತುರ್ಭುಜದಿಂದ ಐರಿಸ್ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. IN ಬಾಲ್ಯಅಂತಹ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಕಂದು-ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಅದರ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೈಫಿಮಾಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವು. ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೇಸ್‌ಮೋಟಿಕ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ತೀವ್ರವಾಗಿ ತಿರುಚಿದ, ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿರುವ ನಾಳಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಐರಿಸ್‌ಗಿಂತ ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಮೂಲೆಯಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ಸ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಐರಿಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ಸ್ ಈ ಚೀಲಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಅಥವಾ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ) ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಬಹುಪಾಲು ಸ್ಥಾಯಿ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಚೀಲಗಳು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ, ಒಂಟಿಯಾಗಿ, ಗಾಢ ಕಂದು, ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ರಚನೆಗಳು ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚೀಲವು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತೇಲಬಹುದು ಅಥವಾ ಗಾಜಿನ ದೇಹ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರಳವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಮೋಲಿಕ್ ಚೀಲಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಏಕ, ಏಕಪಕ್ಷೀಯ, ನಯವಾದ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ವಿಷಯಗಳೊಂದಿಗೆ. ಚೀಲವು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಉಳಿಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚೀಲದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಯೂಡೋಹೈಪೋಪಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚೀಲವು ಐರಿಸ್ನಿಂದ ದೂರ ಹೋಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ತೇಲುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಚೀಲದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹಿಂಜರಿತದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಠೇವಣಿಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳುಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಅಥವಾ ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಐರಿಸ್‌ಗೆ, ಇದು ಕೆಳಗಿನ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೀರಸ್ ಚೀಲಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಮುಂಭಾಗದ ಯುವೆಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಐರಿಸ್‌ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ, ಐರಿಸ್‌ನ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನಕ್ಕೆ, ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.

ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಅಥವಾ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ನೋಡ್ ಗಾತ್ರದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ<3 мм в диаметре и толщиной до 1 мм чаще в нижней половине радужки с ровной или неровной поверхностью. Выявляют поверхностную васкуляризацию опухоли, которую легче обнаружить у беспигментной, чем у интенсивно пигментированной опухоли, где сосуды не видны, а также деформацией зрачка, выворотом пигментной каймы, изредка встречается зонулярная катаракта. Признаки, связанные с эпителиоидно-клеточным компонентом, включают выраженную васкуляризацию, быстрый рост и неравномерную пигментацию.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಗಾಯಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯು ಬಯೋಮೈಕ್ರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಫೋಟೋ ನೋಂದಣಿಯಿಂದ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಜೀವಮಾನದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ 6-9 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ. - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಫೋಟೊಫೋಬಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇರಿಡೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. - ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೆಕ್ಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. - ರೇಡಿಯೊಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಲೇಪಕಗಳು (ಬ್ರಾಹ್ಮಥೆರಪಿ) ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. - ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಎನ್ಯುಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ, ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್‌ಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 47% ರಷ್ಟು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, 25% ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಐರಿಸ್‌ಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿತ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅವು ಗುಲಾಬಿ ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಮಿಶ್ರಿತ, ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಯುವೆಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಫೀಮಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ, ಬಹು ಠೇವಣಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಐರಿಸ್ನ ಮೆಲನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗಳಿಗೆ. ಐರಿಸ್ನ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಕೋನಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ

ಸಿಲಿಯರಿ ಬಾಡಿ ಟ್ಯೂಮರ್‌ನ ವರ್ಗೀಕರಣ: 1. ಬೆನಿಗ್ನ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳು: ಫಚ್ಸ್ ಅಡೆನೊಮಾ ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ ಮೆಡುಲ್ಲೊಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ 2. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು: ಮೆಲನೋಮ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳು

ಫ್ಯೂಸ್ ಅಡೆನೊಮಾ, ಅಥವಾ ಬೆನಿಗ್ನ್ ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ, ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಕಸ್ಮಿಕ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ಸಿಲಿಯರಿ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕಿನ ಗಂಟುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರವು 4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾವು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಲಿಯರಿ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು 15-76 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ. ಐರಿಸ್‌ನ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲಿಂಬಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಡಾರ್ಕ್ ಸ್ಪಾಟ್ ಇದೆ, ಹಿಗ್ಗಿದ ಮತ್ತು ಸುತ್ತುವ ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ನಾಳಗಳು ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಪ್ಪು, ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈ ತುಂಬಾನಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಡುಲೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ಅಪರೂಪ. ಜನ್ಮಜಾತ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 4 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಇದೆ. ಇದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಇದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಕಾರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್‌ನ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬೂದು ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ಚೀಲಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಸ್ವತಃ ಮರೆಮಾಡುತ್ತವೆ. ಐರಿಸ್ನ ತಳದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆಯುವಾಗ ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಬಫ್ತಾಲ್ಮಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಗಬಹುದು, ಕಣ್ಣನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಗೆ ಹರಡಬಹುದು.

ಮೆಲನೋಮ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಮೆಲನೋಮವು ಯುವಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಎಲ್ಲಾ ಮೆಲನೋಮಗಳಲ್ಲಿ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಮಾನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಢ-ಬಣ್ಣದ, ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಡ್. ಇದು ಮಿಶ್ರ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಇರಿಡೋಸಿಲಿಯರಿ ಅಥವಾ ಸಿಲಿಯೊಕೊರೊಯ್ಡಲ್. ಅವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ. UPC ಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವುದು ಗೆಡ್ಡೆ, ಸುಳ್ಳು ಇರಿಡೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುವ ಐರಿಸ್ ಮಡಿಕೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಶಿಷ್ಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆದಾಗ ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ, ಶಿಷ್ಯ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಮೆಲನೋಮವು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ವಂತ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ವಲಯದಲ್ಲಿ, ದಟ್ಟಣೆಯ, ತಿರುಚಿದ ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಮೆಲನೋಮವು ಐರಿಸ್ನ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ IOP ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ದ್ವಿತೀಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಅಥವಾ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಆಗುತ್ತವೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೆಲನೋಮಾದಂತೆಯೇ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಹಳದಿ-ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಯುವೆಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಕೆಂಡರಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಅಥವಾ ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ "ಸೆಬಾಸಿಯಸ್" ಅವಕ್ಷೇಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಗೊನಿಯೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೈಕ್ರೋಸೈಕ್ಲೋಸ್ಕೋಪಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಇಲ್ಯುಮಿನೇಷನ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ MRI CT

ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಗಾಯಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಬಯೋಮೈಕ್ರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಫೋಟೋ ನೋಂದಣಿಯಿಂದ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಜೀವಮಾನದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ 6-9 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ. ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಸ್‌ಗೆ, ಗಡ್ಡೆಯು ಪಕ್ಕದ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದಾಗಲೂ ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾವು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೋಷವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತೇವೆ. ಮೆಡುಲ್ಲೊಪಿಥಾಲಿಯೊಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರಾವನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮೆಲನೋಮಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಭಾಗಶಃ ಲ್ಯಾಮೆಲ್ಲರ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋವೆಕ್ಟಮಿ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯ. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಮುಂಭಾಗದ ಯುವೆಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ IOP ಯ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಕೇವಲ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉಪಶಮನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣ ಸಾಧ್ಯ. ನೋವಿನ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾವು ಶಿಷ್ಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಐರಿಸ್ನ ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್ನಿಂದ ವಿವಿಧ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಣ್ಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಸತ್ಯವೆಂದರೆ ಐರಿಸ್ನ ಶಿಷ್ಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಇರಿಡೋಸಿಲಿಯರಿ ಮೊಗ್ಗುಗಳ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಹೊರ ಪದರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಕೋಶಗಳು ಮೆಲನಿನ್ ಮತ್ತು ಮೈಯೋಫಿಬ್ರಿಲ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಮೆಲನಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಡಿಲೇಟರ್ ಅದನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುವ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಡಿಲೇಟರ್ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುವ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಗಳ ನೋಟವನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ ಮೂರನೇ - ನಾಲ್ಕನೇ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್‌ನ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್‌ಲೆಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕವಾದ ಪ್ರಮುಖ ನೋಡ್‌ನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಳದ ವಲಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್ಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ) ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ಸಡಿಲ ಮತ್ತು ಜೆಲಾಟಿನಸ್ ಆಗಿದೆ. ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಇವೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್ನ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾವು ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಗಾಢ ಕಂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕಾರವು ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಫ್ಲಾಟ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಸಿಲಿಯರಿ ಬೆಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಉದ್ದವು. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಕ್ಕಿಂತ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮೇಲ್ಮೈ ಮುದ್ದೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದರ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದ್ವಿತೀಯಕ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಐರಿಸ್ ಪರಿಹಾರದ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸ್ಪ್ರೇ ವಲಯದ ನೋಟ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಗಳು ​​ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ರಿಮ್; ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರವೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ರಚನೆಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಸೂರದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಮೋಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಯೋಮೈಕ್ರೊ-, ಗೊನಿಯೊ-, ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಇರಿಡೋಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬ್ಲಾಕ್ ಎಕ್ಸಿಶನ್). ಐರಿಸ್ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ಮೈಕ್ರೋಸ್ಯೂಚರ್ಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಐರಿಸ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಆಗಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಲೆನ್ಸ್ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ವಿಪಥನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್

ಐರಿಸ್ನ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಪ್ಟ್ಗಳ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಣ್ಣವು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲರಲ್ಲೂ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯಾಗಿದೆ: ಸಣ್ಣ ಕಲೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು - "ಫ್ರೆಕಲ್ಸ್" - ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿರಬಹುದು. ನಿಜವಾದ ನೆವಿಗಳನ್ನು ನರ ಕ್ರೆಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಪಡೆದ ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್ ಐರಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಣ್ಣ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ತುಂಬಾನಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೆವಸ್ ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ನೆವಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಮಾದರಿಯಿಲ್ಲ. ನೆವಸ್ನ ಗಾತ್ರವು 2-3 ಮಿಮೀ ಅಳತೆಯ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಐರಿಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಒಂದು ಚತುರ್ಭುಜ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಅದು ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂದೆ ಗಮನಿಸದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಸ್ಪ್ರೇ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿದ ನಾಳಗಳ ರಿಮ್ ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಗಡಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಾಯಿ ನೆವಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ನೆವಸ್ ಮುಂದುವರೆದಾಗ, ಅದರ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಮುಚ್ಚಿದ ಕಣ್ಣುಗಳಿಂದ ನಾವು ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಕಪ್ನಿಂದ ಕುಡಿಯುತ್ತೇವೆ, ನಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಕಣ್ಣೀರಿನಿಂದ ಚಿನ್ನದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಒದ್ದೆ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಎಂ.ಯು ಲೆರ್ಮೊಂಟೊವ್

XX ಶತಮಾನದ 60-70 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ. ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ - ನೇತ್ರ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ, ಇದು ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು. ಈ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಹಾನ್ ಬಹುರೂಪತೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಕೋರ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ, ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಬಳಸುವ ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳ ಅನ್ವಯದ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅದರ ಅಡ್ನೆಕ್ಸಾ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳು ಕಣ್ಣು ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ಸಣ್ಣ ಸಂಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಭೇಟಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಂಭವವು 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 100-120 ಆಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವವು ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ 10-12% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಕಣ್ಣಿನ ಅಡ್ನೆಕ್ಸಲ್ ಉಪಕರಣದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ), ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ (ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾ) ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ

ಮುನ್ಸೂಚನೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನವು ಕಣ್ಣಿನ ಅಡ್ನೆಕ್ಸಲ್ ಉಪಕರಣದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯದು ಕಕ್ಷೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ.

20.1 ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲವು ಚರ್ಮದ ಅಂಶಗಳಾಗಿರಬಹುದು (ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ, ಸೆನೆಲ್ ನರಹುಲಿ, ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್, ಕೆರಾಟೊಕಾಂಥೋಮಾ, ಸೆನೆಲ್ ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್, ಚರ್ಮದ ಕೊಂಬು, ಬೋವೆನ್ಸ್ ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ, ಜೆರೊಡರ್ಮಾ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೋಸಮ್), ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳು (ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ ಆಫ್ ಮಲ್ಹೆರ್ಬೆ, ಟ್ರೈಕೊಪಿಥಿಲಿಯೊಮಾ). ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ನೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಕಡಿಮೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.1ಕೆಳಗಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.2ವಯಸ್ಸಾದ ನರಹುಲಿ.

ಗೋಳಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 20.1). ಪಾಪಿಲ್ಲೆಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಕೊಂಬಿನ ಫಲಕಗಳಿಂದಾಗಿ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾದ ಬಣ್ಣವು ಕೊಳಕು ಲೇಪನದೊಂದಿಗೆ ಬೂದು-ಹಳದಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಚರ್ಮದ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ಟ್ರೋಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ, ಹೊದಿಕೆಯ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ನರಹುಲಿ 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇವಾಲಯದ ಪ್ರದೇಶ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು, ಸಿಲಿಯರಿ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ರಚನೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.2). ಬಣ್ಣವು ಬೂದು, ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಮೇಲ್ಮೈ ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೊಂಬಿನ ಫಲಕಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆ ನಿಧಾನ. ಲೇಸರ್ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ, ಆದರೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ 60-65 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ, ಮಾಪಕಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಬಹು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಬಿಳಿ ಪ್ರದೇಶಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ತೆಳುವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು - ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಲೇಸರ್ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಸುಮಾರು 20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮದ ಕೊಂಬು ಇದು ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರಳಿನ ಆಕಾರದ ಚರ್ಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈ ಬೂದು-ಕೊಳಕು ಛಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಥವಾ ಲೇಸರ್ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೋವೆನ್ನ ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ಗಾಢ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ಫ್ಲಾಟ್, ದುಂಡಾದ ಸ್ಪಾಟ್ನಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ದಪ್ಪವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ, ಅಂಚುಗಳು ನಯವಾದ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಮಾಪಕಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ, ಆರ್ದ್ರ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳೆಂದರೆ ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್, ಲೇಸರ್ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪ-ದೂರ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ.

ಜೆರೋಡರ್ಮಾ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೋಸಮ್ - ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ಮೋಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ರೋಗ. ಇದು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ) ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇನ್ಸೊಲೇಶನ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಎರಿಥೆಮಾದ ಫೋಸಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಒಣಗುತ್ತದೆ, ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ, ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. 20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಬದಲಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೇಸಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಬಹು ಟ್ಯೂಮರ್ ಫೋಸಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ 1/3 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿದೆ, ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 7 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವು ಸಾಧ್ಯ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಗಾಢ ಬಣ್ಣದ ನೋಡ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ

ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ನೀಲಿ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಿಟೋಸಿಸ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಂಬ್ಲಿಯೋಪಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ದಪ್ಪನಾದ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಚರ್ಮವನ್ನು ಮೀರಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಹರಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯವಾಗಿ, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾವನ್ನು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸೀಳುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಕಾಂಡಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲಾಟ್ ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ಸೂಜಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಡಯಾಥರ್ಮೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೆವಿ - ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು - ಜೀವನದ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ 40 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣದ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನೆವಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲವು ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಅಥವಾ ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ಮೆಲನೊಸೈಟ್ಗಳು, ನೆವಸ್ ಕೋಶಗಳು (ನೆವೊಸೈಟ್ಗಳು), ಡರ್ಮಲ್ ಅಥವಾ ಸ್ಪಿಂಡಲ್-ಆಕಾರದ ಮೆಲನೋಸೈಟ್ಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಮೊದಲ ಎರಡು ವಿಧದ ಕೋಶಗಳು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಲ್ಲಿವೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಸಬ್ಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಪದರದಲ್ಲಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ನೆವಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗಡಿ(ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ) ನೆವಸ್ ಬಾಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಫ್ಲಾಟ್ ಡಾರ್ಕ್ ಸ್ಪಾಟ್ನಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಇಂಟರ್ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎಕ್ಸಿಶನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಬಾಲಾಪರಾಧಿ(ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್) ನೆವಸ್ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಗುಲಾಬಿ-ಕಿತ್ತಳೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸುತ್ತುವರಿದ ಗಂಟು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೂದಲು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.3ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಚರ್ಮದ ದೈತ್ಯ ನೆವಸ್.

ದೈತ್ಯ(ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್). ನಿಯಮದಂತೆ, ಗೆಡ್ಡೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಾಗಿದೆ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣದ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮೆಲನೊಸೈಟ್ಗಳ ವಲಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ, ಹರಡುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಕ್ಕೆ. ನೆವಸ್ನ ಗಡಿಗಳು ಅಸಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಬಣ್ಣವು ತಿಳಿ ಕಂದು ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಕಪ್ಪು(ಚಿತ್ರ 20.3). ಗೆಡ್ಡೆ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೂದಲು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪಿಟೋಸಿಸ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ರೆಪ್ಪೆಗೂದಲುಗಳ ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂತ-ಹಂತದ ಲೇಸರ್ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ನೆವಿಯೊಂದಿಗಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಅಪಾಯವು 5% ನಷ್ಟು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಒಳಚರ್ಮದ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನೆವಸ್ ಓಟಾ,ಅಥವಾ ಆಕ್ಯುಲೋಡರ್ಮಲ್ ಮೆಲನೋಸಿಸ್, ಡರ್ಮಲ್ ಮೆಲನೋಸೈಟ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿದೆ, ಯಾವಾಗಲೂ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದೆ,

ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣದ ಫ್ಲಾಟ್ ಕಲೆಗಳಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರಗಳ ಶಾಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ. ಒಟಾದ ನೆವಸ್ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ, ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಕೋರೊಯ್ಡ್ನ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಓಟಾದ ನೆವಸ್ ಅನ್ನು ಯುವಿಲ್ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬೆನಿಗ್ನ್ ನೆವಿ ವಿವಿಧ ದರಗಳು ಮತ್ತು ದರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದಬಹುದು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ನೆವಸ್ ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸ್ವರೂಪ, ನೆವಸ್ ಸುತ್ತಲೂ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ರಭಾವಲಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನೆವಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಸಮವಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟಸ್), ರಕ್ತನಾಳಗಳು ನೆವಸ್ನ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮೆಬೊಮಿಯನ್ ಗ್ರಂಥಿ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತಿಯಾದ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚರ್ಮದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಗುಣಪಡಿಸದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟಸ್ ವೈರಸ್ನ ಪ್ರಭಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ತಳದ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಕಡಿಮೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಆಂತರಿಕ ಕಮಿಷರ್ ಆಗಿದೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್, ನಾಶಕಾರಿ-ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ತರಹದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೂಪಗಳಿವೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ (Fig. 20.4, a); ಇದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ನೋಡ್‌ನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಕುಳಿ-ಆಕಾರದ ಬಿಡುವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಣ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಕ್ರಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಅಳುವ, ನೋವುರಹಿತ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಹುಣ್ಣಿನ ಅಂಚುಗಳು ಕಠೋರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಾಶಕಾರಿ-ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಎತ್ತರದ, ಶಾಫ್ಟ್-ಆಕಾರದ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ, ಬಹುತೇಕ ಅಗ್ರಾಹ್ಯ, ನೋವುರಹಿತ ಹುಣ್ಣು ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ ಹುಣ್ಣು ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು

ಅಕ್ಕಿ. 20.4ತಳದ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. a - ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ (ನೋಡಲ್ ರೂಪ); ಬೌ - ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು (ಕುಸಿಯುವ ರೂಪ).

ಒಣ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಹೊರಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಒರಟಾದ ದೋಷವನ್ನು ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಂಚುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಟ್ಯೂಬರಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಹುಣ್ಣು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಯ ಅಂಚಿನ ಅಂಚಿನ ಬಳಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ (Fig. 20.4, b). ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ತರಹದ ರೂಪವು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಮಾಪಕಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟ ಅಳುವ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥೆಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಅಳುವ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ದಟ್ಟವಾದ ಬಿಳಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಅಂಚು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.5ಕೆಳಗಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಎರಿಥೆಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ. ಕ್ರಮೇಣ, ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೋಚನವು ಎರಿಥೆಮಾ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.5). ಗೆಡ್ಡೆ 1-2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ನೋಡ್ನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರದೇಶವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಣ್ಣಿನ ಅಂಚುಗಳು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುದ್ದೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಗೆಡ್ಡೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಕ್ಷೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ವಸ್ತುವಿನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯಾಸವು 10 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ಉಪಕರಣಗಳು, ಲೇಸರ್ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಬಳಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪರ್ಕ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ) ಅಥವಾ ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಸ್ಥಳೀಕರಿಸುವಾಗ

ಇಂಟರ್ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಜಾಗದ ಬಳಿ ಇರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಫೋಟೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಗಡ್ಡೆಯು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಅಥವಾ ಕಕ್ಷೆಯೊಳಗೆ ಬೆಳೆದರೆ, ನಂತರದ ಸಬ್ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, 95% ರೋಗಿಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬದುಕುತ್ತಾರೆ.

ಮೈಬೊಮಿಯನ್ ಗ್ರಂಥಿ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ (ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು). ಗೆಡ್ಡೆ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ, ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋಡ್ನ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಚಾಲಾಜಿಯನ್ ಅನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಾಲಾಜಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಬ್ಲೆಫರೊಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಬೊಮೈಟಿಸ್ ಆಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್, ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ (ಪರೋಟಿಡ್, ಸಬ್ಮಂಡಿಬುಲಾರ್) ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಕಕ್ಷೀಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 2-10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 50-67% ರೋಗಿಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಮೆಲನೋಮ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾಡರ್ಮಲ್ ಮೆಲನೊಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಲನೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು: ನೆವಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಡಿರೇಖೆಗಳು, ಮೆಲನೋಸಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಸೌರ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಪಾಲಿಸಿಂಪ್ಟೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಮೆಲನೋಮವನ್ನು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮೂಲಕ ಬೆಳಕಿನ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಅಸಮ ಮತ್ತು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು, ಮೇಲ್ಮೈ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ತೇಪೆ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಲನೋಮಾದ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪವು (ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ) ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಗೆಡ್ಡೆ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಗಾಜ್ ಪ್ಯಾಡ್ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನ ಹಗುರವಾದ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಕೂಡ, ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಗಾಢ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವು ಉಳಿದಿದೆ (ಚಿತ್ರ 20.6). ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮವು ಹೈಪರ್ಮಿಕ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಪಡಿಸಿದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ರಿಮ್ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಲನೋಮವು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರಂಕಲ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಚರ್ಮ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಬೇಕು. 10 mm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಲನೋಮಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಛೇದನವನ್ನು ಲೇಸರ್ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್, ರೇಡಿಯೋ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಅಥವಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾಕುವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗಡ್ಡೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಕ್ರಯೋಫಿಕ್ಸೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಗೋಚರ (ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ) ಗಡಿಗಳಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಮಿಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಗಾಯವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಮೆಲನೋಮಗಳಿಗೆ ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಾಳಗಳ ರಿಮ್ನೊಂದಿಗೆ 15 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಿರಿದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.6.ಕೆಳಗಿನ ಚರ್ಮದ ಮೆಲನೋಮ

ಶತಮಾನ.

ಕಕ್ಷೀಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಕೂಗು. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಸಹ ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಲಂಬ ಆಕ್ರಮಣವು ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಲನೋಮವು ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಯ ಕೋಸ್ಟಲ್ ಅಂಚು, ಇಂಟರ್ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಕ್ಕೆ ಹರಡಿದಾಗ ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.

20.2 ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಸ್ಥಳಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಮುಂದುವರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದ ಶ್ರೀಮಂತ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೇಸ್ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂದಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನಿಗ್ನ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳು (ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಡರ್ಮೊಲಿಪೊಮಾಸ್, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳು) ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 99% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಿಳಿ-ಹಳದಿ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.7.ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.

a - ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್; ಬಿ - ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಡರ್ಮೊಲಿಪೊಮಾ.

ಬಣ್ಣ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊರ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಬಾಹ್ಯ ಲಿಂಬಸ್ ಬಳಿ ಇದೆ. ಈ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಿಗೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಾಳಗಳು ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಅನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲಿನ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ, ಹೊಳೆಯುವ ಮತ್ತು ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಲೋಬ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕೂದಲಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡರ್ಮೊಲಿಪೊಮಾ (ಚಿತ್ರ 20.7) - ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮೊದಲ ವಿಧಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ; ಇದು ಬಹು ಗಂಟುಗಳಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದ ಕೆಳಗಿನ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಟುಗಳು ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ನಾಳಗಳಿಂದ ಭೇದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅವರಿಗೆ ಕೆಂಪು-ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮೃದುವಾದ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ ಕಾಂಡ-ಆಕಾರದ ತಳವು ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಮೊಬೈಲ್ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಗಾಜಿನ ರಾಡ್ನಿಂದ ಲಘುವಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದಾಗಲೂ ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆರಾಟಿನೈಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ (ಎರಡನೇ ವಿಧ),ನಿಯಮದಂತೆ, ಇದು ಬೂದು-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಏಕೈಕ ನಿಶ್ಚಲ ರಚನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಿಂಬಸ್ ಬಳಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದರ ಮೇಲ್ಮೈ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಲೋಬ್ಲುಗಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಈ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಬೂದುಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ರಚನೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ವಿಧದ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯವಾಗಿ ಕೆರಟಿನೈಜಿಂಗ್ ಮಾಡದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕುಣಿಕೆಗಳು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಅಂತಹ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ಗಾಯಗಳ ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಅವರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಲೇಸರ್ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ 0.04% ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್ ಸಿ ದ್ರಾವಣದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆರಾಟಿನೈಜಿಂಗ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾ (ಎರಡನೇ ವಿಧ) ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದ ಪ್ಯಾರಾ- ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ನ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಂತಹ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾವು ಲೇಸರ್ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಬೋವೆನ್ನ ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬೂದುಬಣ್ಣದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲೆ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ಲೇಕ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು

ನೆರಳು. ಬೋವೆನ್ನ ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾವು ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಹಾಗೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹರಡುವುದರಿಂದ, ಗಡ್ಡೆಯು ಬೋಮನ್ ಪೊರೆಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್ ಸಿ ಯ 0.04% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಗಡ್ಡೆಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್ ಸಿ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ. 2-3 ದಿನಗಳು. ಕಡಿಮೆ ದೂರದ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ನಾಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾವನ್ನು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಹಮಾರ್ಟೋಮಾಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ್ದು, ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕಿನ ಒಳ ಮೂಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸೆಮಿಲ್ಯುನಾರ್ ಪಟ್ಟು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾವನ್ನು ನುಸುಳುವ ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸುತ್ತುವ ಸೈನೋಟಿಕ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ಗೆ ಹರಡಿ, ಹಡಗುಗಳು ಕಕ್ಷೆಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಡೋಸ್ಡ್ ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ಹಿಗ್ಗಿದ ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ನಾಳೀಯ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಚಾನಲ್‌ಗಳು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಿತ ಸೆರೋಸ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಅಥವಾ ಅದರ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸೆಮಿಲ್ಯುನಾರ್ ಪಟ್ಟು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರ್ಂಕಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಹಳದಿ ದಪ್ಪವಾಗುವಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಸಣ್ಣ ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ

ಕೆಲವು ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು. ಲೋಬ್ಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತ ತುಂಬಿದ ನಾಳಗಳಿವೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಕಕ್ಷೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ನುಸುಳುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ, ಹರಡದ ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು CO 2 ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ವಿಕಿರಣ ವಲಯದಿಂದ ಕಾರ್ನಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟ್ರಾಂಷಿಯಂ ಲೇಪಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ನೆವಸ್ - ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಗೆಡ್ಡೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ನೆವಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಯಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ, ನೀಲಿ ನೆವಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಥಾಯಿ ನೆವಸ್.ನೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವೆಂದರೆ ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಇದು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನೆವಸ್ನ ಬಣ್ಣವು ತಿಳಿ ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ನಾಳೀಯ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ಲಿಂಬಸ್ ಬಳಿ ಇದೆ. ಸ್ಥಿರ ನೆವಿಯ 1/3 ವರೆಗೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ನೆವಸ್ನ ಬಣ್ಣವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಅದರಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬೆಳಕಿನ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ನೆವಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲಿಂಬಸ್ನಲ್ಲಿ ಅವು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 20.8). ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಪಟ್ಟು

ಅಕ್ಕಿ. 20.8ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರಂಕಲ್ನ ನೆವಸ್.

ನೆವಸ್ ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರಂಕಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದರ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ.

ಫಾರ್ ಪ್ರಗತಿಪರ ನೆವಸ್ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನೆವಸ್‌ನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮಾಟ್ಲಿಯಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ: ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ವಲಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಸಿಂಪಡಿಸುವುದರಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗೋಚರ ಗಡಿಗಳ ಹೊರಗೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ವಂತ ನಾಳಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತ್ರಿಕೋನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ನೆವಸ್ನ ನಾಳೀಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮಸುಕಾದ ಗಡಿಗಳು- ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಿಜವಾದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ಲೆರಾಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನೆವಸ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಮಿತಿಯು ಮೆಲನೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ತಡವಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ನೆವಸ್ನ ಛೇದನ - ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀಲಿ (ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್) ನೆವಸ್- ಜನ್ಮಜಾತ ರಚನೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಇದು ಆಕ್ಯುಲೋಡರ್ಮಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ರಚನೆಯು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ, ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೀಲಿ ನೆವಸ್ ಅನ್ನು ಮೆಲನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ನೆವಸ್ನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ (PPM) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. PPM ಗಾಯಗಳು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗಾಢವಾದ ಗಾಢ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಲಿಂಬಸ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ಗೆಡ್ಡೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎಕ್ಸಿಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.9ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಯ ಮೆಲನೋಮ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.

0.04% ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್ ಸಿ ದ್ರಾವಣದ ಘನ ಅನ್ವಯಗಳು PPM ನ ಸಣ್ಣ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಸಲ್ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ 2/3 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ PPM ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ (Fig. 20.9).

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟಸ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಸೇರಿವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟಸ್ ಬಿಳಿ-ಗುಲಾಬಿ ನೋಡ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಳಿಯ ಪ್ಯಾಟರಿಜಿಯಮ್ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು. ಇದರ ಗಡಿಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯು ಆಳವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣ, ಕಾರ್ನಿಯಾ, ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆಯ ನಾಶದಿಂದಾಗಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಲಿಂಬಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಮೈಟೊಮಿಯ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ

2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಸಿನ್ ಸಿ. ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಲಿಂಬಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಹೊರಗೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಥಳೀಯ ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಛೇದನ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕ್ರಯೋಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಲನೋಮ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮೆಲನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ನೆವಿಯಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಅಥವಾ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಎರಡನೆಯದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ; ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಹು ಕೇಂದ್ರಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳಬಹುದು (Fig. 20.10). ಮೆಲನೋಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ ಮತ್ತು ಹೊಳೆಯುತ್ತದೆ. ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ರೇಡಿಯಲ್ ಇರುವ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ "ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಗಳು" ಅಥವಾ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ನ ಸ್ಕ್ಯಾಟರಿಂಗ್ ನೋಡ್ನ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ನಿಶ್ಚಲವಾದ, ಪೂರ್ಣ-ರಕ್ತದ ನಾಳಗಳ ಜಾಲವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೆಲನೋಮ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈ ಹುಣ್ಣು ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಪಗ್ರಹಗಳ ನೋಟವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ಲೆಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಿಂದಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಲನೋಮ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಸ್ಥಳೀಯ ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ, ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಬ್ಲಾಕ್ ಎಕ್ಸಿಶನ್ (ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರಂಕಲ್ ಮತ್ತು ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಪದರದ ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.10.ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮೆಲನೋಮ.

ಕಿರಿದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣ.

ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮರಣವು 22-30% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 95% ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. 1.5 ಮಿಮೀ ದಪ್ಪವಿರುವ ಮೆಲನೋಮಗಳಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ದಪ್ಪವು 2 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಕಾರಂಕಲ್, ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಕ್ಕೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಹರಡಿದರೆ ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಎಪಿಬುಲ್ಬಾರ್ ಮೆಲನೋಮದೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲಿಂಬಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

20.3 ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿವೆ.

20.3.1. ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಕೋರೊಯ್ಡ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಕ್ಟೊಡರ್ಮಲ್ ಮೂಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಮೆಸೊಡರ್ಮಲ್ ಮೂಲದ.

20.3.1.1. ಐರಿಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

84% ರಷ್ಟು ಐರಿಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದವು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಯೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿವೆ.

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ಐರಿಸ್ನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯರಹಿತ ಅಥವಾ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು.

ಅಮೆಥಿಮಿಕ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಪ್ರಮುಖ ನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (Fig. 20.11, a). ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಳದ ವಲಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್ಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ) ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ಸಡಿಲ ಮತ್ತು ಜೆಲಾಟಿನಸ್ ಆಗಿದೆ. ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಇವೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ

ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಬೆಳಕಿನಿಂದ ಗಾಢ ಕಂದು ಬಣ್ಣದವರೆಗೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕಾರವು ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಫ್ಲಾಟ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರವಾಗಿರಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 20.11, ಬಿ). ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಸಿಲಿಯರಿ ಬೆಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಉದ್ದವು. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಕ್ಕಿಂತ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮೇಲ್ಮೈ ಮುದ್ದೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದರ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದ್ವಿತೀಯಕ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಐರಿಸ್ ಪರಿಹಾರದ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸ್ಪ್ರೇ ವಲಯದ ನೋಟ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಗಳು ​​ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ರಿಮ್; ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರವೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ರಚನೆಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದು,

ಅಕ್ಕಿ. 20.11.ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ. a - ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ; ಬೌ - ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.12.ಇರಿಡೋಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್. ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ. ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಾಳಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿವೆ.

ಗಡ್ಡೆಯು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಸೂರದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಮೋಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಯೋಮೈಕ್ರೊ-, ಗೊನಿಯೊ-, ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಇರಿಡೋಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (Fig. 20.12) ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬ್ಲಾಕ್ ಎಕ್ಸಿಶನ್). ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ನೆವಸ್. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ನೆವಸ್ ಐರಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಣ್ಣ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ತುಂಬಾನಯವಾದ, ಅಸಮವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೆವಸ್ ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ನೆವಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಮಾದರಿಯಿಲ್ಲ. ನೆವಸ್ನ ಗಾತ್ರವು 2-3 ಮಿಮೀ ಅಳತೆಯ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಐರಿಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಒಂದು ಚತುರ್ಭುಜ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗ ಪರ-

ಗಡ್ಡೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಹಿಂದೆ ಗಮನಿಸದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಸ್ಪ್ರೇ ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಾಳಗಳ ರಿಮ್ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.ಸ್ಥಾಯಿ ನೆವಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ನೆವಸ್ ಮುಂದುವರೆದಾಗ, ಅದರ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಮೆಲನೋಮ. ಮೆಲನೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಪ್ರಸರಣ (ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ) ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಇವೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಮೆಲನೋಮವು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಡಿಲಿಮಿಟೆಡ್ ನೋಡ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಸಮವಾಗಿದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳವು ಅಸಮವಾಗಿದೆ. ಮೆಲನೋಮದ ಬಣ್ಣವು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ಗಾಢ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ, ಗೆಡ್ಡೆ ಒಂದು ಚೀಲವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಹುದು. ಮೆಲನೋಮವು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ ಡಿಲೇಟರ್ ಮೂಲಕ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ, ಗೆಡ್ಡೆ ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಅಂಚು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಡ್ರಿಯಾಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗಡ್ಡೆಯು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯನ್ನು ತುಂಬಬಹುದು, ಇದು ಲೆನ್ಸ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್, ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿಕೊಂಡಿವೆ, ಮತ್ತು ಇದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.13). ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ

ಅಕ್ಕಿ. 20.13.ಐರಿಸ್ ಮೆಲನೋಮ (ಇರಿಡೋಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣ).

ಗೆಡ್ಡೆ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಬಯೋಮೈಕ್ರೊ-, ಗೊನಿಯೊ-, ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಇರಿಡೋಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಮೆಲನೋಮ, ಅದರ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಸ್ಥಳೀಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಫೋಟೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಲೆಸಿಯಾನ್ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡಿದ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು 5-15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

20.3.1.2. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಅಪರೂಪವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಡೆನೊಮಾ, ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ, ಮೆಡುಲೊಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಲನೋಮ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹ. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆ ಕೋರೊಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಮೆಲನೋಮಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ರೂಪಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವಿದೆ. ವಿಶಾಲ ಶಿಷ್ಯ ಮೂಲಕ, ಒಂದು ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ನೋಡ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಢ ಬಣ್ಣ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ರೋಗವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆಯು ಡಿಲೇಟರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆದಾಗ, ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಷ್ಯ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಮೆಲನೋಟಿಕ್ ಮೆಲನೋಮವು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ವಂತ ನಾಳಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ವಲಯದಲ್ಲಿ, ದಟ್ಟಣೆಯ, ತಿರುಚಿದ ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಗಾಢವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ವಿಶಾಲವಾದ ಶಿಷ್ಯನೊಂದಿಗೆ ಮೈಕ್ರೊಸೈಕ್ಲೋಸ್ಕೋಪಿ, ಗೊನಿಯೊ- ಮತ್ತು ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮೆಲನೋಮವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಸ್ಥಳೀಯ ಮೆಲನೋಮಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಅದರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗೆ ತನ್ನನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು (ಭಾಗಶಃ ಲ್ಯಾಮೆಲ್ಲರ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋವೆಕ್ಟಮಿ). ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯ. ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ (ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ), ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಬ್‌ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ನೋಡ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಾದ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಗತ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

20.3.1.3. ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಬೆನಿಗ್ನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ, ಆಸ್ಟಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಸ್ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ - ಅಪರೂಪದ ಜನ್ಮಜಾತ ಗೆಡ್ಡೆ, ಹಮಾರ್ಟೋಮಾ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕೋರಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ನೋಡ್‌ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯಾಸವು 3-15 ಮಿಮೀ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು 1 ರಿಂದ 6 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಣ್ಣವು ಮಸುಕಾದ ಬೂದು ಅಥವಾ ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ

ಆಳವಾದ ಕೆಂಪು. ಸೆಕೆಂಡರಿ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮಡಿಸುವಿಕೆಯು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಇದು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಆಗುತ್ತದೆ;

ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು 18.5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಫ್ಲೋರೆಸೀನ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ (ರೇಡಿಯೊಆಕ್ಟಿವ್ ನೇತ್ರ ಲೇಪಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಪರ್ಕ ವಿಕಿರಣ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ನೆವಸ್- ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಗೆಡ್ಡೆ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಅವರು ಫ್ಲಾಟ್ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಫೋಸಿ (1 ಮಿಮೀ ಎತ್ತರದವರೆಗೆ) ಗರಿಗಳಿರುವ ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತಿಳಿ ಬೂದು ಅಥವಾ ಬೂದು-ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಸವು 1 ರಿಂದ 6 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.14). ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ ನೆವಿಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಗಡಿಗಳು ಸುಗಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಾಯಿ ನೆವಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವರಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಜೀವನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನೆವಸ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮೆಲನೋಮಾದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನೆವಿ, ಅವರ ಅವನತಿ ಮತ್ತು ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನೆವಸ್ ಅನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಮೆಲನೋಮ- ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶ ನೆವಸ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಜಂಟಿ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಇದೆ;

ಅಕ್ಕಿ. 20.14.ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನೆವಸ್.

ಕೋರಾಯ್ಡ್. ಗೆಡ್ಡೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಮೆಲನೋಸೈಟೋಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಕುರುಡು ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಣ್ಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ - ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಕಲೆಗಳು ಇರಬಹುದು - ಗಾಜಿನ ತಟ್ಟೆಯ ಡ್ರೂಸೆನ್ (ಚಿತ್ರ 20.15). ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.15.ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೊಸೈಟೋಮಾ, ಪೆರಿಪಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.16.ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮ.

a - ಕಣ್ಣಿನ ಫಂಡಸ್; b - ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮದೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಗ್ರ ಮಾದರಿ.

ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾದ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮೆಲನೋಮಗಳು.ಸುಮಾರು 15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್ ಮೆಲನೋಮ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಥೆಲಿಯಾಯ್ಡ್ ಮೆಲನೋಮದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಆವರ್ತನವು 46.7% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್

ಅಕ್ಕಿ. 20.17.ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ವರ್ಣರಹಿತ ಗಂಟು.

ಯುವೆಲ್ ಮೆಲನೋಮದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೆಲನೋಮಗಳು ಸಮಭಾಜಕದ ಆಚೆಗೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಗೆಡ್ಡೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಒಂಟಿಯಾಗಿ ನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.16). ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಫೋಟೋ- ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫೋಪ್ಸಿಯಾವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಂದು ಅಥವಾ ಗಾಢ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ಸಣ್ಣ ಗಾಯದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಅದರ ಬಣ್ಣವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಬಹುದು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಾಢ ಕಂದು ಕೂಡ) ಅಥವಾ ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದೆ (ಚಿತ್ರ 20.17). ಮೆಲನೋಮದ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಬ್ರೂಚ್‌ನ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಜಿನ ತಟ್ಟೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ರೆಟಿನಾದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ - ಮೆಲನೋಮದ ಮಶ್ರೂಮ್ ಆಕಾರದ ರೂಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ವಿಶಾಲವಾದ ಬೇಸ್ನೊಂದಿಗೆ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 20.18).

ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.18.ಕಣ್ಣಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್. ಕೋರೊಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಮಶ್ರೂಮ್-ಆಕಾರದ ಮೆಲನೋಮಾದ ನೆರಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗಿನ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ನಂತರ, ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 2-6.5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮೆಲನೋಮಗಳೊಂದಿಗೆ 0.8% ರಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.

400 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ, ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಆಗಿತ್ತು. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ 70 ರ ದಶಕದಿಂದ, ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಗುರಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಶಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುವ ಕಣ್ಣು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ,

ಕ್ರಯೋಡೆಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ವಿಕಿರಣ). ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಲನೋಮ ಹೆಮಟೊಜೆನಸ್ ಆಗಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ (85% ವರೆಗೆ), ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಇವೆ. ಯುವೆಲ್ ಮೆಲನೋಮದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ನೂ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ವಲಯದ ಹೊರಗೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಬಹುದು. 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಅಂಗವಾಗಿ ಕಣ್ಣು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಕೊನೆಯವರೆಗೂ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು, ನಂತರ 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ನಂತರ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ.

20.3.1.4. ರೆಟಿನಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ರೆಟಿನಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 1/3 ರಷ್ಟಿದೆ. ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು(ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ, ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ಹಮಾರ್ಟೋಮಾ) ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾಗಳು - ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ.

ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಜೀನ್‌ನ ಆಲೀಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಜರ್ಮ್‌ಲೈನ್ ರೂಪಾಂತರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. RB1,ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ) ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪ ಹೊಂದಿರುವ 2/3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಜೀನ್ RB1ಎಲ್ಲಾ ದೈಹಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. 10 ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಆವಿಷ್ಕಾರವು 30 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಅದರ ಜನ್ಮಜಾತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;

ವಿರಳ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿರಳ ರೂಪವು ಎಲ್ಲಾ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 60% ನಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಯಾವಾಗಲೂ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೆಟಿನಾದ ದೃಗ್ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಭಾಗದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಇದು ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತದ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೂದು, ಮೋಡ, ಫ್ಲಾಟ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್, ಎಕ್ಸೋಫೈಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ವಿಧದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿವೆ.

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೆಟಿನಾದ ಒಳ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಜಿನೊಳಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ಮುದ್ದೆಯಾಗಿದೆ. ನೋಡ್ನ ದಪ್ಪವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಬಣ್ಣವು ಬಿಳಿ-ಹಳದಿಯಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ವಂತ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಚಿತ್ರ 20.19). ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲಿರುವ ಗಾಜಿನಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಸಮೂಹಗಳು ಸ್ಟಿಯರಿನ್ ಹನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟಿಯರಿನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ, ಚೀಸೀ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ವಲಯಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ತರುವಾಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್.

ಅಕ್ಕಿ. 20.19.ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ (ಎಂಡೋಫೈಟ್-

ನಲ್ ರೂಪ).

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸ್ಯೂಡೋಹೈಪೊಪಿಯಾನ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಬಣ್ಣವು ನಿಜವಾದ ಹೈಪೋಪಿಯಾನ್ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಬಿಳಿ-ಬೂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. . ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ, ಗೆಡ್ಡೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಣಿನ ಕುಹರವನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಬಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಲಿಂಬಲ್ ವಲಯದ ತೆಳುವಾಗುವುದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಹೊರಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮಭಾಜಕದ ಹಿಂದೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಾಗ, ಸೆಲ್ಯುಲೈಟ್ನ ಚಿತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸೋಫಿಟಿಕ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೆಟಿನಾದ ಹೊರ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಕೆಳಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಸೂರದ ಹಿಂದೆ ಗೋಚರಿಸುವ ಗುಮ್ಮಟದೊಂದಿಗೆ ಬೃಹತ್ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಡಿಲಿಮಿಟೆಡ್ ನೋಡ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬರಿದಾಗುತ್ತಿರುವ ಹಿಗ್ಗಿದ ಮತ್ತು ತಿರುಚಿದ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ, ತಿರುಚಿದ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವನ್ನು ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ಫಂಡಸ್‌ನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದುಂಡಗಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ದಪ್ಪವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆವರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು "ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ" ಸಂಭವಿಸುವ ಹಿಮೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಮಿಶ್ರಿತರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವು ಎರಡು ವಿವರಿಸಿದ ರೂಪಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಶಿಷ್ಯ ಗ್ಲೋ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ಹೆಟೆರೋಕ್ರೊಮಿಯಾ ಅಥವಾ ರುಬೋಸಿಸ್

ಕಣ್ಪೊರೆಗಳು, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್, ಬಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್, ಹೈಫೀಮಾ, ಹಿಮೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ - ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ನಿಧಾನವಾದ ಯುವೆಟಿಸ್, ದ್ವಿತೀಯಕ ನೋವಿನ ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಆಂಜಿಯೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಸಂಭವಿಸುವುದು, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ತ್ರಿಪಕ್ಷೀಯರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವನ್ನು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ (ಆದರೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಲ್ಲ!) ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಗೆಡ್ಡೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೀನಲ್ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಮಧ್ಯದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಕ್ರಮಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ನಂತರ 2-3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೆಟಿನೊಸೈಟೋಮಾರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಜೀನ್‌ನ ಅಪೂರ್ಣ ರೂಪಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಅಪರೂಪದ ರೂಪಾಂತರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೆಟಿನೊಸೈಟೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ನಿಜವಾದ ರೋಸೆಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹಿಂಜರಿತದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ನೇತ್ರದರ್ಶಕವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ,ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - ಔಷಧೀಯ ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ವಿಪರೀತ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಫಂಡಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನೇತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ

ಪಯಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಮೆರಿಡಿಯನ್ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತಾನೆ(!). ಪ್ರೀಕ್ವಟೋರಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಸ್ಥಳ ಅಥವಾ ಸ್ಯೂಡೋಹೈಪೋಪಿಯಾನ್ ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ನಿಮಗೆ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗು ಮತ್ತು ಅವನ ಕಣ್ಣಿನ ಜೀವವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಯಾವಾಗಲೂ ವೈಯಕ್ತಿಕ, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತ, ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಎರಡನೇ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟಿಮೇಟಮ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು. ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಶದ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕಣ್ಣನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸುಮಾರು 90% ನಷ್ಟು 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು 4 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇಂಟರ್ಥೆಕಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಆಗಿ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಆಗಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅಥವಾ ಸಹ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಮಗುವಿನ ಅನುಸರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೊನೊಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ, ಇದನ್ನು 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಬೇಕು, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ - 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ. 12 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ತಲೆಯ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಕ್ಷೆಗಳ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ.

20.3.1.5. ಕಕ್ಷೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು

ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.ಫಾರ್

ಕಕ್ಷೆಯ ಬೆನಿಗ್ನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ: ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಊತ, ಸ್ಥಾಯಿ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್, ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಪೀಡಿತ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಅರ್ಧ . ಕಕ್ಷೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸಣ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು.

ನಾಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗುಹೆಯ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ.ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು 12-65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ; ಇದು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಸೂಡೊಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯವಾಗಿ, ಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾವು ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ದೊಡ್ಡ ಹಿಗ್ಗಿದ ನಾಳೀಯ ಕಾಲುವೆಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಕಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಳಗಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಾಯಿ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ (Fig. 20.20, a) ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಕ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಅದರ ಹತ್ತಿರದ ಸ್ಥಳವು ಮಡಿಸಿದ ಗಾಜಿನ ತಟ್ಟೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಬ್ರೂಚ್ ಮೆಂಬರೇನ್) ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಮಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಡ್ರೈ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಗಾಯಗಳು (ಚಿತ್ರ 20.20, ಬಿ). ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಣ್ಣಿನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಆಳವಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು (ಕಕ್ಷೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ) ಪೀಡಿತ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ದಟ್ಟಣೆಯ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಚಿತ್ರವು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಯಾವಾಗ

ಅಕ್ಕಿ. 20.20.ಬಲ ಕಕ್ಷೆಯ ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ.

a - ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್; b - ಫಂಡಸ್: ಬ್ರೂಚ್ನ ಪೊರೆಯ ಮಡಿಸುವಿಕೆ ("ಅಡ್ಡ ರೆಟಿನಾದ ಸ್ಟ್ರೈಯೇಶನ್" ಲಕ್ಷಣ).

ಇದು ನಯವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ದುಂಡಾದ ನೆರಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ನೆರಳಿನಿಂದ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾದಾಗ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಿಂದ ಸೀಮಿತವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ತಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಟೊಪೊಮೆಟ್ರಿಯ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ

ಐಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಸಂಭವವು ದೃಷ್ಟಿ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಯೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಮತ್ತು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ನಡುವೆ ಇರುವ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ವಿಲ್ಲಿಯಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ವ್ಯಾಸವು 4-6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 50 ಮಿಮೀ (ಅಂಜೂರ 20.21) ತಲುಪಬಹುದು. ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಪೊರೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಗೆಡ್ಡೆ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಾಂಶವು ಬೆಳೆದಾಗ, ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳ ನಿರ್ಬಂಧವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ದಟ್ಟಣೆಯ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಇದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಅದರ ಕ್ಷೀಣತೆ. ನಿಶ್ಚಲವಾದ ಡಿಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ನೀಲಿ-ಬಣ್ಣದ ಸಿರೆಗಳ ನೋಟವು ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವು ಯಾವಾಗಲೂ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕಾಂಡದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಾಗ, ಅದು ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಯಾಸ್ಮ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕಕ್ಷೀಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲಿಯೋಮಾಮೂರು ವಿಧದ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು, ಆಲಿಗೊಡೆಂಡ್ರೊಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗ್ಲಿಯಾ. ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನವಾದ ಆದರೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರು ಗಮನ ಕೊಡುವ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯು ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಆಗಿದೆ; ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್

ಅಕ್ಕಿ. 20.21.ಕಣ್ಣಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್. ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾ. ಅಸಮಾನವಾಗಿ ದಪ್ಪನಾದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ನೆರಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಗಡ್ಡೆಯು ಕಕ್ಷೆಯ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ, ನೋವುರಹಿತ, ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವಿಲಕ್ಷಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಅಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಷ್ಟ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲಿಯೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ (Fig. 20.22) ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಮೂರನೇ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.22.ಕಣ್ಣಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್. ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಗ್ಲಿಯೋಮಾ. ಫ್ಯೂಸಿಫಾರ್ಮ್ ದಪ್ಪನಾದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ನೆರಳು ಕಕ್ಷೆಯ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕಾಲುವೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯಿಲ್ಲ.

ವೀಕ್ಷಣೆಯು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಅದರ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಕಕ್ಷೀಯ ವಿಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ರಿಂಗ್‌ಗೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದರೆ, ಪೀಡಿತ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವನ್ನು ಕಣ್ಣಿನ ಜೊತೆಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಗೆಡ್ಡೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕಾಲುವೆ ಅಥವಾ ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹರಡಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಇದು ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಯಾಸ್ಮ್ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 20-55% ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂರೋಮಾ(ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ಲೆಮೊಮಾ, ಸ್ಕ್ವಾನ್ನೋಮಾ, ನ್ಯೂರೋಲೆಮೊಮಾ). ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೂಲವು ಸಿಲಿಯರಿ ನರಗಳು, ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾರ್ಬಿಟಲ್ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಲೆಮೊಸೈಟ್ಗಳಿಂದಲೂ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೋಚನ ನರಗಳು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಪೊರೆಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪೀಡಿತ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ನೋವು, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಉರಿಯೂತವಿಲ್ಲದ ಊತ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲ್ಭಾಗ), ಭಾಗಶಃ ಪಿಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ. 25% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವ ಮೊದಲ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್, ಅಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರ. ಬಾಹ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಕ್ಷೀಯ ಗೋಡೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದೆ. ಚರ್ಮದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶವು ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾರ್ಬಿಟಲ್ ನರಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 1/4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆ ಅದರ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಊತವಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ. CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ. ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದ ಗೆಡ್ಡೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಜನ್ಮಜಾತ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳು.ಈ ಗುಂಪಿನ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳಲ್ಲಿ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಎಪಿಡರ್ಮಾಯಿಡ್ (ಕೊಲೆಸ್ಟಿಯಾಟೋಮಾ) ಚೀಲಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಅವರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಆಘಾತದಿಂದ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚೀಲ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಚೀಲವು ಅಲೆದಾಡುವ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂಳೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಬಳಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದೆ. ಚೀಲದ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮ್ಯೂಕಸ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ

ಗಣಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸ್ಫಟಿಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಚೀಲವು ಚಿಕ್ಕ ಕೂದಲನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ನೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಮೂಳೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಚೀಲದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ನೋವುರಹಿತ ಊತದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕುದಿಯುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಚರ್ಮವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಬಣ್ಣವು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ, ನೋವುರಹಿತ, ಚಲನರಹಿತ ರಚನೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚೀಲವು ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಆಳವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬುದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಇದು ಕಕ್ಷೆಯ ಚೀಲ-ಆಕಾರದ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚೀಲ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಸಬ್ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಆರ್ಬಿಟೋಟಮಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿನ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಮರುಕಳಿಸುವ ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚೀಲಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು.

ಕೊಲೆಸ್ಟಿಟೋಮಾ, ಅಥವಾ ಎಪಿಡರ್ಮಾಯಿಡ್ ಸಿಸ್ಟ್, ಜೀವನದ ನಾಲ್ಕನೇ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕೋಲೆಸ್ಟೀಟೋಮಾವನ್ನು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಳೀಯ ನಾರುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದು ಮೃದುವಾಗುತ್ತದೆ; ಆಸ್ಟಿಯೋಲಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಕ್ಷೆಯ ಪರಿಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವುರಹಿತ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಕಷ್ಟ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಚೀಲದ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ಲೋಮಾರ್ಫಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ (ಮಿಶ್ರ ಗೆಡ್ಡೆ) - ಕಣ್ಣೀರಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ರೂಪಾಂತರ -

ಗ್ರಂಥಿ ಇಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆ ಎರಡು ಅಂಗಾಂಶ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಚೈಮಲ್. ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಘಟಕವು ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ಕೊಂಡ್ರೊ ತರಹದ ರಚನೆಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಮಾ (ಮೆಸೆಂಕಿಮಲ್ ಘಟಕ) ಒಂದು ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯಾಗಿದೆ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸಡಿಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಳೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಹೈಲಿನೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 2-32 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಮೊದಲನೆಯದು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ನೋವುರಹಿತ, ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಊತ. ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. Exophthalmos ಬಹಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಕ್ಷೆಯ ಮೇಲಿನ ಹೊರ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಸ್ಥಿರ ರಚನೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಅದು ನೋವುರಹಿತ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಕಷ್ಟ.

ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಫೊಸಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅದರ ಗೋಡೆಯ ತೆಳುವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಕಕ್ಷೀಯ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ವಿರೂಪದಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ದಟ್ಟವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಸಮಗ್ರತೆ, ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪಕ್ಕದ ಮೂಳೆ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ 3-45 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು. ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ಪ್ಲೋಮಾರ್ಫಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅವನತಿಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಕಕ್ಷೆಗಳು, ಸೌಮ್ಯವಾದವುಗಳಂತೆ, ಪಾಲಿ-

ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಫಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸರ್ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಕ್ಷೆಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಆರಂಭಿಕ-ಆರಂಭಿಕ ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಊತ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ಥಾಯಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನಿರಂತರ ನೋವಿನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ). ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆ, ಕಣ್ಣಿನ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್‌ನಿಂದ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್‌ನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ: ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕರಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಇದನ್ನು ಹೆಟೆರೊಟೊಪಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಶಿಶು ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ರೋಗಿಗಳು ಹಲವಾರು (6 ರವರೆಗೆ) ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಅಸಮವಾದ ಇಳಿಜಾರು. ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮೋಸ್ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಕಣ್ಣಿನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿರೂಪತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಗೆಡ್ಡೆ ಮುದ್ದೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳದ ಕಡೆಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರವೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಕಕ್ಷೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ವಿನಾಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಪಕ್ಕದ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ಮೂಳೆ ಗೋಡೆಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳ ಅಸಮಾನತೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಾಶ, ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂದ್ರತೆ. ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿನ ಕಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೊಸಿಂಟಿಗ್ರಾಮ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ ಗುಣಾಂಕದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರಿಮೋಟ್ ಥರ್ಮೋಗ್ರಫಿ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಜೊತೆಗೆ, ಅವರ ಬೆಂಬಲಿಗರಿಗೆ ಕಕ್ಷೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ, ಪಕ್ಕದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಂದು ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ನಂತರದ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕಕ್ಷೀಯ ಮೂಳೆಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ, ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಸಮಯವು 1-2 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಕ್ಷೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಇಲ್ಲದೆ ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸುವಾಗ

ಕಕ್ಷೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾಲಿ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಚಲನಶೀಲತೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಸ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಎಂದಿಗೂ ದೊಡ್ಡ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಣ್ಣಿನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಅಸಾಧ್ಯವೆಂದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣು, ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದಿದೆ, ಅದರ ಎಲುಬಿನ ಅಂಚುಗಳು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ "ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ" ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ದೃಶ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಕ್ಷೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ನೋವು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ನೇತ್ರರೋಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. Exophthalmos ತಡವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅದರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯು ದಟ್ಟವಾದ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆಯ ಮೂಳೆ ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ ಮತ್ತು ಥರ್ಮೋಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದರೆ ಪಡೆದ ವಸ್ತುವಿನ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಫೈನ್-ಸೂಜಿ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಾಧ್ಯ. ಇದು ಕಕ್ಷೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯು ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳೀಕರಣಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಕಕ್ಷೆಯ ಸಬ್ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಎಕ್ಸೆಂಟರೇಶನ್) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಆಳವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಮೊದಲೇ ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಿದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ.

ಸರ್ಕೋಮಾಸ್ - ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ.

ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಸಾರ್ಕೊಮಾ- ಕಕ್ಷೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗೆಡ್ಡೆ, ಇದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳವು ಕಕ್ಷೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಒಳಗಿನ ಚತುರ್ಭುಜವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಲೆವೇಟರ್ ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ರೆಕ್ಟಸ್ ಸ್ನಾಯು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಪ್ಟೋಸಿಸ್, ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳ ಮಿತಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಕೆಳಮುಖ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು ಅವರ ಸುತ್ತಲಿರುವವರು ಗಮನಿಸುವ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (Fig. 20.23, a). ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಗಡ್ಡೆಯು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳವು ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿನ ದಟ್ಟಣೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಒಳನುಸುಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಇದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಪಕ್ಕದ ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮೂಳೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಥರ್ಮೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಫೈನ್-ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಾದ್ಯಗಳ ವಿಧಾನಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 20.23.ಬಲ ಕಕ್ಷೆಯ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಸಾರ್ಕೊಮಾ.

a - ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಊತ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ exophthalmos; ಬಿ - ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್: ಬಾಹ್ಯ ಗುದನಾಳದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಸಮ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು.

ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಸಾರ್ಕೊಮಾದಲ್ಲಿ ಡಾವ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಚಿತ್ರ 20.23, ಬಿ). ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಕಕ್ಷೆಯ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 70% ರೋಗಿಗಳು 3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ T- ಮತ್ತು B- ಕೋಶದ ಸಂಬಂಧದ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಶೂನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 20.24.ಬಲ ಕಕ್ಷೆಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾ.

a - ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ptosis, ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ಕಿರಿದಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಸ್; ಬೌ - ಫಂಡಸ್: ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್; c - ಕಣ್ಣಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್: ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಕ್ಷೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ.

ಅವು ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಬಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಒಂದು ಕಕ್ಷೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನೋವುರಹಿತ ಎಕ್ಸೋಫ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ನ ಹಠಾತ್ ನೋಟ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊರ್ಬಿಟಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಊತದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. Exophthalmos ಅನ್ನು ptosis ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು (Fig. 20.24, a). ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಕೆಂಪು ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ (Fig. 20.24, b). ದೃಷ್ಟಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಕ್ಷೀಯ ಲಿಂಫೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (Fig. 20.24, c) ಮತ್ತು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹಾನಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ನಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ. ಕಕ್ಷೆಯ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಪರ್ಯಾಯವಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಕಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಿಂಜರಿತ ಮತ್ತು ಕಳೆದುಹೋದ ದೃಷ್ಟಿಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ (83% ರೋಗಿಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ). ಪ್ರಸರಣ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಅಪರೂಪ.

ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

1.ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಚರ್ಮದ ಪ್ರಗತಿಪರ ನೆವಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಿ.

2. ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಗಳ ತಳದ ಜೀವಕೋಶದ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿ.

4.ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಚರ್ಮದ ಮೆಲನೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಿ, ಯಾವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ನೆವಸ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು? ಕಣ್ಣಿನ ರೆಪ್ಪೆಯ ಚರ್ಮದ ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವೇ?

5. ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ನೆವಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿ.

6.ಐರಿಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಿ.

7. ಐರಿಸ್ನ ನೆವಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿ.

8.ಇರಿಡೋಸಿಲಿಯರಿ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮೆಲನೋಮಾದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?

9. ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನೆವಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಿ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರ ತಂತ್ರಗಳು ಯಾವುವು?

10. ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿ.

11. ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮದಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ?

12. ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಮೆಲನೋಮಾದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

13. ಕೌಟುಂಬಿಕ ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?

14. ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ವಿವರಿಸಬಹುದು?

15. ಆರಂಭಿಕ ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

16. ರೆಟಿನೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆಯೇ?

3089 0

ಕೊರೊಯ್ಡ್‌ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 3 ರಿಂದ 80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 23% ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಳಿದವು ಕೋರಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿವೆ.

ಅವುಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವು ನ್ಯೂರೋಎಕ್ಟೋಡರ್ಮಲ್ ಮೂಲದ (ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು), ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ಮೆಸೊಡರ್ಮಲ್ ಮೂಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ (ನಾಳೀಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು) ಸೇರಿದೆ.

84% ರಷ್ಟು ಐರಿಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದವು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮಯೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದನ್ನು 1973 ರಲ್ಲಿ E.F. Levkoeva ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರು. ಸ್ವಲ್ಪ ಮೊದಲು, ಹೀಲ್ಸ್ (1952) ಮತ್ತು ಆಷ್ಟನ್ (1963) ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ (2.3-14.5%) ಮಯೋಜೆನಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನವನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. ಜಿ.ಜಿ. ಜಿಯಾಂಗಿರೋವಾ (1980), ದೊಡ್ಡ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಎಲ್ಲಾ ಐರಿಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನಡುವೆ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳ (54%) ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರು.

ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 476 ರೋಗಿಗಳ ನಮ್ಮ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅವಲೋಕನಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ಡೇಟಾದ ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು 83.23% ರಷ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಜೆನಿಕ್ - 62%. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಮೆಲನೋಮ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಅಗಾಧವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ

ಗಡ್ಡೆಯು ಶಿಷ್ಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿನ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ 3 ನೇ-4 ನೇ ದಶಕದಲ್ಲಿ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 16-20 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ ಪತ್ತೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಅಮೆಥಿಮಿಕ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ

ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ, ಪ್ರಮುಖ ನೋಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ, ಕ್ರೌಸ್‌ನ ಕಡಿದಾದ ಇಳಿಜಾರಿನ ವಲಯದಲ್ಲಿ, ಹಿಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ) ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು. ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದ ಗಡಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ಸಡಿಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಜೆಲಾಟಿನಸ್ (ಚಿತ್ರ 6.1).

ಅಕ್ಕಿ. 6.1. ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ ಐರಿಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ

ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಇವೆ. ಈ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳ ಮೂಲವಾಗಬಹುದು.

ಸಿಲಿಯರಿ ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಿಲ್ಲದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುವ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ (IOP)ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ

ಇದು ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಗಾಢ ಕಂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಪ್ಲ್ಯಾನರ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 6.2).

ಅಕ್ಕಿ. 6.2 ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ. a - ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ನೋಟ; ಬಿ - ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾದರಿ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಸಿಲಿಯರಿ ಬೆಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಗಡಿಯ ತಿರುವುದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಉದ್ದವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದ ಸ್ಥಿರತೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮೇಲ್ಮೈ ಮುದ್ದೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅದರ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದ್ವಿತೀಯಕ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

1) ಅದರ ಅಂಗಾಂಶದ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತ ಐರಿಸ್ ಪರಿಹಾರದ ಮೃದುತ್ವ;
2) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತ ಪಿನ್‌ಪಾಯಿಂಟ್ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸ್ಪಟ್ಟರಿಂಗ್ ವಲಯದ ನೋಟ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಗಡಿಗಳಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ರಚನೆ;
3) ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಮಿಲಿರಿಯಾಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ಈ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಿಷ್ಯನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ;
4) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತ ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕೊರೊಲ್ಲಾದ ನೋಟ.

ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಕೋನದ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ, ಗಡ್ಡೆಯು ಮಸೂರದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಮೋಡದೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಸಾಹಿತ್ಯವು ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಿದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಪರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಪುಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಲನೋಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಜಿಜಿ ಜಿಯಾಕ್ಗಿರೋವಾ 1980 ರಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಮಾರ್ಫೊಜೆನೆಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಬರೆದರು: ಐರಿಸ್ನ ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಇರಿಡೋಸಿಲಿಯರಿ ರೂಡಿಮೆಂಟ್ನ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಹೊರ ಪದರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. .

ಭ್ರೂಣಜನಕದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸವದ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಪಿಲ್ಲರಿ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಕೋಶಗಳು ಮೆಲನಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಲನಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪಪಿಲರಿ ಡಿಲೇಟರ್ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಇದು ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುವ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಪಪಿಲರಿ ಡಿಲೇಟರ್‌ನ ಅಂಶಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ, ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ ಉದ್ದವಾದ, ಸ್ಪಿಂಡಲ್-ಆಕಾರದ, ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ರಾಡ್-ಆಕಾರದ, ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಮೈಯೋಫಿಬ್ರಿಲ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ನಾನ್-ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ, ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ, ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಟಿಕ್ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಾಳಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ನಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳ ದೊಡ್ಡ ಸಮೂಹಗಳು ಇರುತ್ತವೆ.

ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಯೋಮೈಕ್ರೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ದೋಷವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವಾಗ ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿಯು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿಯೂ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೋರೆಸೀನ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (FAH)ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೊಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸುತ್ತವೆ

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್‌ಲೆಸ್ ಲಿಯೊಮಿಯೊಮಾಗೆ ಐರಿಸ್‌ನ ಮೆಸೊಡರ್ಮಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾ, ಸಾರ್ಕೊಂಡೋಸಿಸ್, ಜುವೆನೈಲ್ ಕ್ಸಾಂಥೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾ, ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಾವುಗಳಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾವನ್ನು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನೆವಸ್, ಮೆಲನೋಮ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಲೀಫ್ ಸಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಸುತ್ತುವರಿದ ವಿದೇಶಿ ದೇಹದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ದ್ವಿತೀಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು, ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ - ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ. ಐರಿಸ್ ಸುತ್ತಳತೆಯ 1/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ಮೈಕ್ರೊಸ್ಯೂಚರ್ಗಳನ್ನು (Fig. 6.3) ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.

ಅಕ್ಕಿ. 6.3. ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ. a - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಕಣ್ಣಿನ ನೋಟ; ಬೌ - ಒಂದು ಹಂತದ ಐರಿಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಅದೇ ಕಣ್ಣು

ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನಂತೆ ಐರಿಸ್‌ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಲೆನ್ಸ್ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್‌ನ ಪದವಿ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ವಿಪಥನಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 6.4).

ಅಕ್ಕಿ. 6.4 ಇರಿಡೋಸಿಲ್ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಂಗಡಣೆಯ ನಂತರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿಯ ಮುನ್ನರಿವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ

ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ, ಅಥವಾ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಅಡೆನೊಮಾ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಇದು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ 2 ನೇ-3 ನೇ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಸಿಲಿಯರಿ ಬೆಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ, ನಿಯಮದಂತೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಗಾಢವಾದ, ಬಹುತೇಕ ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (Fig. 6.5. a, b).

ಅಕ್ಕಿ. 6.5 ಐರಿಸ್ನ ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ. a - ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಟ. ಬೌ - ಕಣ್ಣಿನ ರಚನೆಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ. ಸಿ - ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾದರಿ

ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಇದು ಐರಿಸ್ನ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾವನ್ನು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾವನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಿದ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ನೋಡ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಚುಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಐರಿಸ್ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೆಲನೋಮಾದಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಚುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಣ್ಣ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಮಸೂರವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಸುಕುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದ ರಚನೆಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾವು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಲನಿನ್ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾತಗಳಿಂದ ತುಂಬಿದ ಬೃಹತ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೌಢ, ಏಕರೂಪದ ದೊಡ್ಡ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಜೀವಕೋಶದ ಮೈಟೊಸಸ್ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ (Fig. 6.5, c).

ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಯೋಮೈಕ್ರೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. FA ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಫಾಸ್ಫರಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ. ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ, ಮೆಲನೋಮ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್, ನೆವಸ್, ಮೆಲನೋಸೈಟೋಮಾ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಸ್ಟ್, ವಿದೇಶಿ ದೇಹ, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅವುಗಳ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಐರಿಸ್ ಎಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಸ್ ಸ್ಥಳೀಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗೆಡ್ಡೆ ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಹರಡಿದರೆ ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನ ಸಾಧ್ಯ.

ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ದೃಷ್ಟಿಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಡುಲೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ (ಡಿಕ್ಟಿಯೋಮಾ)

ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆ 6 ತಿಂಗಳಿಂದ 6 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಜನ್ಮಜಾತ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಬಿಳಿ-ಬೂದು ಪದರಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಸಡಿಲವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅವುಗಳ ಚಲನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚೇಂಬರ್ ಹಾಸ್ಯದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಮಾರ್ಗಗಳು ಅಡಚಣೆಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರದೇಶವು ಮುಚ್ಚಬಹುದು.

A.Moonis ಮತ್ತು A.Gamer (1975) 3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್‌ನ ಮೆಡುಲ್ಲೊಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾದ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಇದು ಟ್ಯೂಬರಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ತೀವ್ರ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಗೆಡ್ಡೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಸೆಯಿತು. ಜೊತೆಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ(ZER). ಗಡ್ಡೆಯು ಐರಿಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಮೂಲಕ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು.

ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಮೆಡುಲ್ಲೊಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾವು ಪ್ರಾಚೀನ ಜರ್ಮಿನಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಧ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ (TIAB).

ರೆಟಿನೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ, ನಾನ್-ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಮೆಲನೋಮ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಉರಿಯೂತದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾ, ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ನ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಬಾವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ಥಳೀಯ ನೋಡ್ಗಾಗಿ, ಬ್ಲಾಕ್ ಎಕ್ಸಿಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್‌ನ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸುತ್ತಳತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹ, ರೆಟಿನಾ ಅಥವಾ ನಾರಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಗಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಎನ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಲಕ್ಷಣ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಟೋಸ್‌ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೂ ಸಹ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ದೃಷ್ಟಿಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೆರೆಯ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ

ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಅಪರೂಪದ ಜನ್ಮಜಾತ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 2-3 ನೇ ದಶಕದ ನಂತರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಜೀವನದ 6 ನೇ -7 ನೇ ದಶಕದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ 6 ಅವಲೋಕನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ 20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ.

ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಓಕಾವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ. ಇತರ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ನಾಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಂತೆ, ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ, ಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಮತ್ತು ರೇಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಎಂಬುದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿರುವ ನಾಳಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಕೆಂಪು-ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್‌ನ ಒಂದು ಚತುರ್ಭುಜದಿಂದ ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅರ್ಧದವರೆಗೆ ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ಮುಂದುವರಿದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಇದೆ ಮತ್ತು ಕಂದು-ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ನೋಡ್ನಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬುವುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರ ಹೈಫೆಮಾಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ನ ಪರಿಮಾಣದ 1/2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೈಫೀಮಾದೊಂದಿಗೆ, IOP ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೇಸ್‌ಮೋಟಿಕ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್‌ನ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಮೂಲೆಯಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸುತ್ತುವ, ಹಿಗ್ಗಿದ, ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿರುವ ನಾಳಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾವನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ನಾಳಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಐರಿಸ್ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್, ಮೆಲನೋಮ, ಜುವೆನೈಲ್ ಕ್ಸಾಂಥೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾ, ಸಾರ್ಕೊಂಡೋಸಿಸ್, ಅಮೆಥಿಸ್ಟ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ರೇಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಇದು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮತ್ತು ರೇಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ.

ನೆವಸ್

ಐರಿಸ್ನ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಪ್ಟ್ಗಳ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುತೇಕ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಲ್ಲೂ ಅದರ ಬಣ್ಣದ ಸ್ವರೂಪವು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ: ಸಣ್ಣ ಕಲೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವಂತೆ, "ಫ್ರೆಕಲ್ಸ್" ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿಕೊಂಡಿವೆ.

ನಿಜವಾದ ನೆವಿಗಳನ್ನು ಮೆಲನೊಸೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ, ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 476 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ ಮೇಲಿನ ಸ್ಥಳವು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ನೆವಸ್ ಅನ್ನು ಐರಿಸ್ನ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಬಣ್ಣವು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ತುಂಬಾನಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೆವಸ್ ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ನೆವಸ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 6.6).

ಅಕ್ಕಿ. 6.6. ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್

ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ಮಾದರಿಯು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ನೆವಸ್ನ ಗಾತ್ರವು 2-3 ಮಿಮೀಗಳಿಂದ ಐರಿಸ್ನ ಒಂದು ಚತುರ್ಭುಜದವರೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೇಷನರಿ ನೆವಿ ದಶಕಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಗಾತ್ರ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಗೆಡ್ಡೆ ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ, ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನೆವಸ್ ಸುತ್ತಲೂ ಹಿಂದೆ ಗಮನಿಸದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಸ್ಪ್ರೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರಚನೆಯ ಗಡಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಾಳಗಳ ರಿಮ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಐರಿಸ್ ನೆವಿಗಳು ನರ ಕ್ರೆಸ್ಟ್‌ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢ ಮೆಲನೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಶ್ವಾನ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಸ್ಪಿಂಡಲ್-ಆಕಾರದ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ದಟ್ಟವಾದ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಕೋಶಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಮೆಲನಿನ್ ಕಣಗಳಿವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪ್ರಸರಣವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಐರಿಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದ ಹೊರ ಪದರಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಸ್ಥಾಯಿ ನೆವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೆವಸ್ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಮೆಲನೋಮ

ಮೆಲನೋಸೈಟೋಮಾ - ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶ (ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೋಸೆಲ್ಯುಲರ್) ನೆವಸ್ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ತೀವ್ರವಾದ ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಸರಣದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ

ನೆವಸ್ ಅನ್ನು ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡದಾದ, ಪ್ರಬುದ್ಧ ಮೆಲನೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, TIAB ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮೆಲನೋಮ, ಎಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಪಿಗ್ಮೆಂಟೆಡ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. IOP ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನ ಸಾಧ್ಯ.

ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಕೋಗನ್-ರೈಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಐರಿಸ್-ನೆವಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ (ಹೆಟೆರೋಕ್ರೊಮಿಯಾ) ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಡದ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ನೆವಸ್ ತರಹದ ಗಂಟುಗಳ ಐರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಐರಿಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್‌ನ ಮೆಸೊಡರ್ಮಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಅಪರೂಪದ ಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ. M.Khalil ಮತ್ತು M.Finlayson (1980) ಅಂತಹ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು.

ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಮೆಲನೋಫೇಜಿಕ್ ಕೋಶಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. T. Makley (1988) ಪ್ರಕಾರ, ಐರಿಸ್ ನೆವಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಂಟಿಗ್ಲಾಕೊಮಾಟಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

A.F. ಬ್ರೋವ್ಕಿನಾ, V.V. ವಾಲ್ಸ್ಕಿ, G.A

ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾ ಎಂಬುದು ರೂಪಾಂತರಿತ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದ್ದರೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪಕ್ಕೆ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಾರದು.

ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾವು ಸ್ಥಳದ ಬಗ್ಗೆ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ - ಗೆಡ್ಡೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯ್ಕೆ), ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ, ಅನ್ನನಾಳದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಚನೆಯು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಹ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಎಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಯಾವ ಭಾಗವು ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
• ಹಿಂದಿನ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು;
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ;
• ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು;
• ನೇತ್ರ ರೋಗಗಳು, ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಯಗಳು;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವಿನಾಯಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು;
• ಹಿಂದಿನ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ;
• ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಔಷಧಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ;
• ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತಡವಾದ ಆಕ್ರಮಣ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎರಡು ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳದಿಂದ.

ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಏಕಾಂಗಿ ಅಥವಾ ಏಕಾಂಗಿ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ;
• ಬಹು.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಅಥವಾ ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ (ಸಬ್‌ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ) ಅನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದ್ದರೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಪಾಲಿಪ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ - ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಕಾಂಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಹ.
• ಇಂಟರ್ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸಬ್ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಸೆರಸ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ (ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಜಾಗದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾ) - ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು.
• ಇಂಟ್ರಾಲಿಗಮೆಂಟರಿ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ - ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್ಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ನಡುವೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಈ ರೂಪವು ಅಪರೂಪ.
• ಗರ್ಭಕಂಠದ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆ ರೂಪುಗೊಂಡರೆ, ಅದು ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ರಚನೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ;
• ಮಯೋಟಿಕ್;
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಊತ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
• ಲಿಯೋಮಿಯೊಲಿಪೊಮಾ - ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಂಶದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
• ಮೈಕ್ಸಾಯ್ಡ್ - ಗೆಡ್ಡೆಯು ಲೋಳೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಆಗಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಬಹುದು;
• ನಾಳೀಯ - ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ನಾಳಗಳಿವೆ, ಅದು ಅದರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ;
• ಎಪಿಥೆಲಿಯಾಯ್ಡ್ ("ವಿಲಕ್ಷಣ") - ಸುತ್ತಿನ, ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ತರಹದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯ, ಚರ್ಮ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ) ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಇದು ಅಪರೂಪ.

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಯನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಕೇವಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ರಚನೆಯ ರಚನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣವು ನಿಖರವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• "ಹಸಿದ" ನೋವು - ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನದಿದ್ದಾಗ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ತಿಂದ ನಂತರ ನೋವು ಹೋಗುತ್ತದೆ.
• ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ. ವಾಂತಿ ಕಾಫಿ ಮೈದಾನದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
• ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿಯೂ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ಟೂಲ್ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆ. ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮಲವು ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.
• ಚರ್ಮದ ತೆಳು.
• ದೇಹದ ತೂಕ ನಷ್ಟ.
• ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ.

ಅನ್ನನಾಳದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಗುದನಾಳದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಈ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

• ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುದದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ನೋವು;
• ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆ;
• ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ದೇಹವಿದೆ ಎಂಬ ಭಾವನೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ - ಅನ್ನನಾಳದ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ಅಥವಾ ಇತರ ಕೆಲವು ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ - ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ನೋಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ನಿಖರವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಸ್ಕಿನ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ಸಹ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ:

• ರಚನೆಯು ಒಳಚರ್ಮದ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿದೆ, ಗಾತ್ರವು 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ;
• ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗುಲಾಬಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ;
• ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ನೋವಿನ ಸ್ಪರ್ಶ;
• ಶೀತದಲ್ಲಿ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ದೇಹದ ಗೋಚರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆಯೂ ಇರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಕೆಮ್ಮು;
• ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಷೀಣತೆ;
• ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಉಬ್ಬಸದ ಉಸಿರಾಟ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ

ಐರಿಸ್ನ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು:

• ಮೊದಲು ಇಲ್ಲದ ಐರಿಸ್ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆ;
• ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ;
• ಮಸೂರದ ಮೋಡ, ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
• ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗವಾಗಿ ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕುರುಡುತನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು.

ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರ್ಕರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• CT, MRI;
• ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ (ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಒಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಗೆಡ್ಡೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು;
• ಆಲ್ಫಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು;
• ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲಿಯೋಮಿಯೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರದ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಗಡ್ಡೆಯ ಮೈಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ.

ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.