ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಯಾವ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು? ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು

1. ಹಸಿರು ಬಣ್ಣ - ಔಷಧಿಗಳು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ
2. ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣ - ಔಷಧಿಗಳು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ
3. ಹಳದಿ- ನೀವು ಹಳದಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಓದಬೇಕು.

ಪ್ರಮುಖ! ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ, ಔಷಧದ ಹೆಸರಲ್ಲ.

ಸೈಟ್ಗೆ ಹೋಗೋಣ. ಕೆಲಸ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು, ಬಟನ್ ಒತ್ತಿರಿಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ->

ಗಮನ! ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿಲ್ಲ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅರ್ಥ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು.

ನೇರ ನಟನೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (HCV DAAs) ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಹಸಿರು: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ
ಹಳದಿ: ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ
ಕೆಂಪು: ಒಟ್ಟಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ

ಟೇಬಲ್ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ:
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ:ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಫ್ಲೆಕೈನೈಡ್, ವೆರ್ನಾಕಲಾಂಟ್), ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್, ಡಬಿಗಟ್ರಾನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್), ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಬಿಸೊಪ್ರೊರೊಲ್, ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್), ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ನಿಫ್ಟೆನ್‌ಡಿಪೈನ್, ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಔಷಧಗಳು), ವೈಫಲ್ಯ (ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್, ಕ್ಯಾಂಡೆಸಾರ್ಟನ್, ಡೊಕ್ಸಾಜೋಸಿನ್, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್)
ಮತ್ತು

ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಸ್ (HCV DAAs) ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ.
(ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಲಿವರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಗೈಡ್‌ಲೈನ್ಸ್)

ಟೇಬಲ್ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ:
ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ:ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಎಟನೆರ್ಸೆಪ್ಟ್, ಎವೆರೊಲಿಮಸ್, ಮೈಕೋಫೆನೊಲೇಟ್ ಮೊಫೆಟಿಲ್, ಸಿರೊಲಿಮಸ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವಿರುದ್ಧ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು:ಸಿಮೆಪ್ರೆವಿರ್, ಡಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್, ಸೊಫೊಸ್ಬುವಿರ್, ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್, ವಿಕ್ವೇರಾ ಪಾಕ್ ಸಂಯೋಜನೆ (ಒಂಬಿತಸ್ವಿರ್+ಪರಿತಪ್ರೆವಿರ್+ದಸಾಬುವಿರ್+ರಿಟೋನವಿರ್)
(ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ, ಯಕೃತ್ತು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಂತಹ ಅಂಗ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಕಸಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ)

ನೇರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (HCV DAAs) ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C + HIV)
(ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಲಿವರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಗೈಡ್‌ಲೈನ್ಸ್)

ಟೇಬಲ್ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ:
HIV ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು:ಅಬಕಾವಿರ್ ಅಬಕಾವಿರ್, ಡಿಡಾನೊಸಿನ್ ಡಿಡಾನೋಸಿನ್, ಎಮ್ಟ್ರಿಸಿಟಾಬೈನ್ ಎಮ್ಟ್ರಿಸಿಟಾಬೈನ್, ಸ್ಟಾವುಡಿನ್ ಸ್ಟಾವುಡಿನ್, ಟೆನೊಫೊವಿರ್ ಟೆನೊಫೋವಿರ್, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್, ಎಫವಿರೆನ್ಜ್ ಎಫಾವಿರೆನ್ಜ್, ಎಟ್ರಾವಿರಿನ್ ಎಟ್ರಾವಿರಿನ್, ನೆವಿರಾಪಿನಾಜ್, ನೆವಿರಾಪಿನ್, ಒನಾವಿರ್ ಅಟಜನಾವಿರ್/ರಿಟೋನವಿರ್, ದಾರುನಾವಿರ್/ರಿಟೋನವಿರ್ ದಾರುನಾವಿರ್/ರಿಟೋನವಿರ್, ದಾರುನವಿರ್/ಕೋಬಿಸಿಸ್ಟಾಟ್ ದಾರುನವಿರ್/ಕೋಬಿಸಿಸ್ಟಾಟ್, ಫೋಸಂಪ್ರೇನವಿರ್ ಫೊಸಂಪ್ರೇನವಿರ್, ಲೋಪಿನಾವಿರ್ ಲೋಪಿನಾವಿರ್, ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್, ಡೊಲುಟೆಗ್ರಾವಿರ್ ಡೊಲುಟೆಗ್ರಾವಿರ್, ಎಲ್ವಿಟೆಗ್ರಾವಿರ್/ಕೊಬಿಸಿಸ್ಟಾಟ್ ಎಲ್ವಿಟೆಗ್ರಾವಿರ್/ಕೊಬಿಸಿಸ್ಟಾಟ್, ಮರವಿರೋಕ್ ಮರವಿರೋಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವಿರುದ್ಧ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು:ಸಿಮೆಪ್ರೆವಿರ್, ಡಕ್ಲಾಟಾಸ್ವಿರ್, ಸೊಫೊಸ್ಬುವಿರ್, ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್, ವಿಕ್ವೇರಾ ಪಾಕ್ ಸಂಯೋಜನೆ (ಒಂಬಿತಸ್ವಿರ್ + ಪರಿತಪ್ರೆವಿರ್ + ದಸಾಬುವಿರ್ + ರಿಟೋನವಿರ್).

ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್, ಡಕ್ಲಾಟಾಸ್ವಿರ್ (ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್, ವೆಲ್ಪಟಾಸ್ವಿರ್) ನೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಅವರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಲೆವೊಮೆಸಿಟಿನ್, ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧ ರಿಯಾಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಕಷಾಯ (ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್, ಹಾಲು ಥಿಸಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಮಾನಾಂತರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು (ಹಾಲು ಥಿಸಲ್, ಕಾರ್ಸಿಲ್, ಹೆಪ್ಟ್ರಾಲ್, ಫಾಸ್ಫೋಗ್ಲಿಫ್) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸೋರ್ಬೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಡಕ್ಲಾಟಾಸ್ವಿರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

Omez, omeprozole ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸೂಚನೆಗಳು:

1. ಹಸಿರು ಬಣ್ಣ - ಔಷಧಿಗಳು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ
2. ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣ - ಔಷಧಿಗಳು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ
3. ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ - ನೀವು ಹಳದಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಓದಬೇಕು.

ಗಮನ! ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿಲ್ಲ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನೀವು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಚಹಾ ಅಥವಾ ಕಾಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಬಾರದು ಎಂದು ನಮಗೆಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವು ಜನರು ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇದನ್ನು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಸಂಪಾದಕೀಯ "ತುಂಬಾ ಸರಳ!" 5 ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು. ನೆನಪಿಡಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಮಾಡಬೇಡಿ!

ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ

1. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು
   ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬರೆದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ನಾವು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಸಮರ್ಥ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿಯಲ್ಲದ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಔಷಧಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತೇವೆ.

   

   ಡಚ್ ವೈದ್ಯರ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ಅವರ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಹಿತಕರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ಆತಂಕ, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ.
   
   

2. ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿ ಔಷಧ
   ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿ ಔಷಧಿಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಎರಡೂ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆ.

   

   ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯು ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವಿಲ್ಲದೆ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಉಪಕರಣಗಳು, ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಥವಾ ವಾಹನವನ್ನು ಓಡಿಸುವವರಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
   
   

3. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್
   ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾದ ಔಷಧಿಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ನಾವು ಅದನ್ನು ನೋವಿಗೆ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ, ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ.

   

   ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಔಷಧಿಯು ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅನೇಕರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮವು ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
   
   

4. ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು
   ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅವರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಇಂತಹ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಎರಡನ್ನೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ.
   
   
5. ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು
   ಅವರ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಕೊಡೈನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಅವು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
   
   

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮತ್ತೊಂದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ರೋಗದ ಪಾಲಿಸಿಂಡ್ರೊಮಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ - ಹಲವಾರು ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು, ಸಂಭವಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ದೂರುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು; ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತಿಳಿದಿರುವುದರಿಂದ, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ: ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು; ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ವಿಭಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಯಶಸ್ಸುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಮತ್ತು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಿವೆ. ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅದರ ಅನೇಕ ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಸಿಯಾಗಿ ಬದಲಾಗಲು ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಔಷಧ ಅಸಾಮರಸ್ಯ.

ಔಷಧೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳ ಮೂರು ವಿಧದ ಅಸಾಮರಸ್ಯಗಳಿವೆ: ಭೌತಿಕ (ಅಥವಾ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ), ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ. ಶಾರೀರಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯಗಳು ಔಷಧಿಗಳ ಕರಗುವಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತವೆ, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಗಳ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಮಲ್ಷನ್ಗಳ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ, ಪುಡಿಗಳ ತೇವಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕರಗುವಿಕೆ, ಹೊರಹೀರುವಿಕೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 3).

ಕೋಷ್ಟಕ 3.ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (1% ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ) ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ ಕೆಸರು ರಚನೆ [ಮುರಾವ್ಯೋವ್ I. A., ಕೊಜ್ಮಿನ್ V. D., ಕುದ್ರಿನ್ A. ಎನ್., 1978]

ಒಂದೇ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ.

ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕಗಳು, ಬುಲೆಟಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಷ್ಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಿನ ಕಾರಣ, ಅನುಮೋದಿತ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಂದ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಅವುಗಳ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸಗಳು ಮತ್ತು ಚೈಮ್ನ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಜೈವಿಕ ವೇಗವರ್ಧಕಗಳಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂವಹನವೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯ.

ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜೀವಕೋಶ, ಅಂಗಾಂಶ, ಅಂಗ ಅಥವಾ ಇಡೀ ಜೀವಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳು ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕ (ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ) ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ಒಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದರ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ವಿಷದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆರ್ಗನೊಫಾಸ್ಫರಸ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಫ್ಲೈ ಅಗಾರಿಕ್ (ಮಸ್ಕರಿನ್), ಪೈಲೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಜೊತೆಗೆ ವಿಷಕ್ಕಾಗಿ ಅಟ್ರೋಪಿನ್; ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಪೈಲೊಕಾರ್ಪೈನ್, ಪ್ರೊಸೆರಿನ್, ಫಿಸೊಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ - ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ವಿಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಅಪಾಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸರ್ಪೈನ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ; ಇತರ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಟಿನ್ ಆಡಳಿತವು ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಅಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಕಂಪನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು; ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ನಿಯೋಮೈಸಿನ್ VIII ಜೋಡಿ ಕಪಾಲದ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಸಾಮರಸ್ಯ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ).

ಒಂದು ಔಷಧವು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮಾಡುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ನೆಫ್ರಾನ್ ಲೂಪ್‌ಗಳ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಯುರೆಜಿಟ್) ಆಡಳಿತವು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (ಅನುಕೂಲವಾದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ).

ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ (ಯಾವಾಗಲೂ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ, ಸಾಪೇಕ್ಷ) ಅಸಾಮರಸ್ಯವೂ ಇದೆ, ಇದನ್ನು ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ನಂತರದ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು

ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಔಷಧದ ವಸ್ತುವಿನ ವಿನಾಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಐಪ್ರಜೈಡ್, ನೈಲಾಮೈಡ್) ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈರಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ (ಮ್ಯಾಂಟೆನ್ - ವಿಸ್ಸೆ ಪ್ರಕಾರ)

ಸಂಯೋಜಿತ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ. ಹತ್ತಾರು ಸಾವಿರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಅವುಗಳ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನೇಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ;

2) ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲದ ವಿಸ್ತರಣೆ;

3) ಸಾಕಷ್ಟು ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಡಿತ;

4) ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ನಾಲ್ಕು ರೀತಿಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಧ್ಯ: ಉದಾಸೀನತೆ, ಸಂಚಿತ ಪರಿಣಾಮ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸ.

ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಒಂದು ಔಷಧವು ಇನ್ನೊಂದರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಲಿತಾಂಶವು ಏಕಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೊತ್ತವಾಗಿದ್ದಾಗ ಸಂಚಿತ (ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಕ) ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಘಟಕಗಳ ಒಟ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (ಅಥವಾ ಸಿನರ್ಜಿಸಮ್) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ಅಂಶಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ: ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು, ಅದರ ನಡುವೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ವೈದ್ಯರ ನೇರ ತಪ್ಪು.

ಈಗಾಗಲೇ 50 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ರೋಗಕಾರಕ - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ (ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನೋಡಿ) ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ತತ್ವವನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ "ಉದಾಸೀನತೆ" ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆನಿಂಗೊಕೊಕಲ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಮರಣವು ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿನರ್ಜಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೆನೆರಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡಿದೆ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ "ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳಿಸುವ" ಪರಿಣಾಮ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೊನೊಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್‌ಗಳಿಗೆ, ಮಿಶ್ರಿತ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಮಾತ್ರ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ವರ್ಣಪಟಲ, ಅಥವಾ ಮೆಗಾಡೋಸ್, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಅಥವಾ ಒಂದರ ನಂತರ ಒಂದನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕುರುಡಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಮರೆಮಾಡುತ್ತದೆ. , ಪ್ರಯೋಗ ಮತ್ತು ದೋಷದಿಂದ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್, ರೋಗದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ರೋಗಕಾರಕದ ಜಾತಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಖರವಾದ, ಉದ್ದೇಶಿತ, ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು (ಇದು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ "ರಕ್ಷಣೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ" ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆದ್ಯತೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ - ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಂತರಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾರಕತೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಿಂದ ನಿರ್ಗಮನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾವು ಎಂದರ್ಥ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನಿರಂತರ ಹೋರಾಟದ ಅಗತ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅದರ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಐಸೊಪ್ಟಿನ್ (ವೆರಾಪಾಮಿಲ್), ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಿಲಾಕ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ತಪ್ಪು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು, ಅದನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ, ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ (1961-1970), 15 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ ಆರ್ಥಿಕ ನಷ್ಟಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದಾದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದೆ.

ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ, ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಔಷಧೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳು, ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಅವುಗಳು ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸಮತೋಲನದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ "ಸರಳೀಕರಣ" ಯಾವಾಗಲೂ ಉಚಿತವಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೊಲ್ಯುಟನ್, ಥಿಯೋಫೆಡ್ರಿನ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಆಂಟಸ್ಮನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ - ವಿಕಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ವಿರೇಚಕ ಕಾಕ್ಟೇಲ್ಗಳು, ಹೆಪಟಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ - ಲಿವ್ 52 ಮತ್ತು ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್.

ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಅದನ್ನು ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಾವು ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಂತ ಹಂತದ ವಿಧಾನದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸರಣಿಯ ಸಲೂರೆಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಈಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ರೌವೊಲ್ಫಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು), ನಂತರ ಪಾಲಿಥೆರಪಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪಾಲಿಯಿಂಗ್ರೆಡಿಯಂಟ್ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ 1960 ರಲ್ಲಿ A.L. ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಆಧುನಿಕ ರೂಪಗಳು - ಅಡೆಲ್ಫಾನ್, ಬ್ರಿನೆರ್ಡಿನ್, ಟ್ರಯಂಪುರ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೆಲವು ಪದಾರ್ಥಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲಿನವು ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯಾಮಿನೊ ಆಸಿಡ್ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳ ದ್ರಾವಣ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಎರಡನೆಯದು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧದ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮೊದಲ ವಿಧದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳು ಸೂಕ್ತವಾದ ಅನುಪಾತಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 5). ನಿರ್ವಹಣೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ (ಮಧ್ಯಂತರ ಕೋರ್ಸ್, ತಂತ್ರಗಳ ಲಯ), ಪಾಲಿಥೆರಪಿಯ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 5. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯ[ಐ. ಬಿ. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೊವಿಚ್, ಇ.ಎ. ಎಲ್ವಿಗೆಡಾ]

ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ವಿಶೇಷ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಅವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದವುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಹು-ಪದಾರ್ಥದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಬಹುಪದರವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೆಕ್ಸಾಜಾ, ಪ್ಯಾಂಜಿನಾರ್ಮ್).

ಅಧಿಕೃತ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧೀಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಔಷಧ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ನೇರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಸಿಯ ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶವು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೊತ್ತದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಡ್ರಿಪ್, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದವರೆಗೆ. ಎಫ್.ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ, ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನಿರ್ದೇಶನವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯು ಅದರ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ, ಮಗುವಿನ ದೇಹವು 12-14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಯಸ್ಕರ ದೇಹವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಗಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಎಷ್ಟು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ ಎಂದರೆ ಅವರು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಹೊರಗಿಡುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಧಿಗೆ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟ.

ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಟರಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳೀಯತೆಯ ಸಮೃದ್ಧತೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲೀಯತೆ (ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ 3-4 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ), ಮತ್ತು ರಂಧ್ರಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಈ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಣುಗಳಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಔಷಧಿಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಕೆಫೀನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಸಕ್ರಿಯ ಸಾರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ರೈಬೋಫ್ಲಾವಿನ್, ರೆಟಿನಾಲ್ ಕಡಿಮೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ). ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್‌ನಂತಹ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ (ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ವರೆಗಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಮುಕ್ತ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಿರಿಯ ಮಗು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಸಿಬಾಝೋನ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು 4-8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯು ವಯಸ್ಕರಂತೆಯೇ ಅದೇ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಿಸ್ಟೊಹೆಮಾಟೊಲಾಜಿಕಲ್ನ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೆದುಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾರಿಯರ್ಸ್. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ಕೊಬ್ಬು-ಕರಗಬಲ್ಲ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದಾಗಿ, incl. ಹಲವಾರು ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಲಿಪಿಡ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಔಷಧಗಳ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳನ್ನು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ನೀರಿನ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ನೀರಿನ ವಿನಿಮಯದ ಪ್ರಮಾಣವು (ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಔಷಧಗಳ ತ್ವರಿತ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಸಣ್ಣ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಯ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು 12 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅದರ ರಚನೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ ಗುಣಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮಿನಾಜಿನ್, ಸಿಬಾಜಾನ್, ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್), ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿಗಳ ಹೇರಳತೆಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಡೋಪೈರಿನ್, ಬ್ಯುಟಾಡಿಯೋನ್, ಸಿಬಾಜಾನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಔಷಧಗಳು ಚಯಾಪಚಯವು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಕಡಿಮೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ drugs ಷಧಿಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ - ಸರಿಸುಮಾರು 2 ಬಾರಿ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. , ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ. ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ನಂತಹ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 2-3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಗು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಎಫೆಡ್ರೆನ್‌ನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವು ಮೆಜಾಟೋನ್‌ನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಔಷಧದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವವು ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳ ಮಕ್ಕಳು. ಜೀವನದಲ್ಲಿ, ನೈಟ್ರೊಫ್ಯೂರಾನ್ಗಳು, ವಿಕಾಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಥೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾದ (ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ) ಔಷಧಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಸ್ಟ್ರೈಕ್ನೈನ್) ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇತರರಿಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು (ಮಾರ್ಫಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಔಷಧಿಗಳ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು I.V. ಮಾರ್ಕೊವ್ ಮತ್ತು ವಿ.ಐ. ಕಲಿನಿಚೆವಾ (1980) ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಇತರ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಸ್, ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್, ಕೆಫೀನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ); ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿದ ಔಷಧಿಗಳು (ಅಟ್ರೋಪಿನ್, ಅಮಿನಾಜಿನ್, ಅಮಿಡೋಪೈರಿನ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಸ್, ಅಮಿನೋಫಿಲಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್); ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು (ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕ್ಯಾನಮೈಸಿನ್, ಮೊನೊಮೈಸಿನ್, ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು, ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫಿನ್ ತರಹದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು).

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸ್‌ಗೆ (ದೇಹದ ತೂಕ, ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಮಾನತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಹುಡುಕಾಟಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಗುಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವಿವಿಧ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸೇಜ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ (ಗ್ರಾಂಗಳು, ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳು), ಪರಿಮಾಣ (ಹನಿಗಳು, ಮಿಲಿಲೀಟರ್ಗಳು), 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಅಥವಾ 1 ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಥವಾ 1 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಜೀವನ (ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ - ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳಲ್ಲಿ (ಔಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು )

ಪರಿಣಾಮದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮಾನದಂಡಗಳು (ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು) ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ವಾದ್ಯಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಂಗಿ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹಿಡುವಳಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಹ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ನಿಯಂತ್ರಿತ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ. ಅಂತೆಯೇ, ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣದೊಂದು ವಿಚಲನಗಳ ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತಡೆ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಔಷಧ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ದೇಹದ ವಯಸ್ಸಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಲ್ಲದಿರುವುದು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಾರಣ (ವಿವಿಧ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ 3 -7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, 20-30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ).

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸ್ರವಿಸುವ, ಮೋಟಾರು ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಂಟರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ನೀರಿನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಗಳ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಎ. ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೊಹೆಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಡೆತಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಲ್ಫೇಟ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮೂಲಕ ಶಕ್ತಿ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 30-50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಔಷಧಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹರಿವಿನ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ F. ನ ತಂತ್ರಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು: ಎಂಟರಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು; ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ). ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋನಿಕ್ಸ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.) ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಸರಾಸರಿ 1/2 ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿಬಂಧನೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ಗಳು, ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು), ಆದ್ದರಿಂದ, ತರ್ಕಬದ್ಧ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು, ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ದೇಹದ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಾಗಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೆನಮೈನ್, ಸ್ಟ್ರೈಕ್ನೈನ್, ಎಫೆಡ್ರೈನ್, ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಿಗಿಂತ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಮೋಹನಕ್ಕೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಕೆಲವು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ಕ್ಲೋಜೆಪಿಡ್) ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ನೇರ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ (ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ವಾಂತಿ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಚೋದನೆ) ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮಧ್ಯಮ- ಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿ ಸಂಮೋಹನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬ್ರೋಮೈಡ್ ವಿಷ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಇತರ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋನಿಕ್, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಕಡಿಮೆ-ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡಿಜಿಟಲೀಕರಣದ ವೇಗವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ನ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಸಿಂಪಥೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಸಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಹಲವಾರು ಔಷಧಗಳು (ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಡಿಹೈಡ್ರಾಲಾಜಿನ್). saluretics ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಈ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಿಗಿಂತ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ (ಡೈರೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ) ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು B1, B6, B15, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ F. ನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಅಥವಾ ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವ ಔಷಧಿಗಳ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ F. ನ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಮುನ್ನರಿವು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಬರುವುದು, ಔಷಧವು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ; ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಅವಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಅದರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮೆಸಾಟೋನ್ ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ), ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮವು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮ್ಗಳ ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಚಯಾಪಚಯವು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಮಾರ್ಫಿನ್, ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ (ಹೆಕ್ಸೆನಲ್, ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್) ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ (ಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್) ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬೌಂಡ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಔಷಧಗಳ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾಮಾಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಸಿಬಾಝೋನ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬದ್ಧವಾಗಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಿಲಿರುಬಿನ್‌ನ ದುರ್ಬಲವಾದ ಸಂಪರ್ಕ.

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮವು ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಡ್ರಿನೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು) ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಕಡಿಮೆಯಾದ ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. .); ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ B ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ; ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕೊರತೆ; ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್‌ನ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್‌ಕಾರ್ಟಿಸೋಲಿಸಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಔಷಧಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಭ್ರೂಣಜನಕದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಳವಡಿಕೆ ಅವಧಿ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ವಾರ), ಜರಾಯು ಅವಧಿ (9-12 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರ್ಗನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (3-6 ವಾರಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ). ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹ್ಯಾಲಿಡೋಮೈಡ್ನ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅದರ ಹೋಲಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರಿಬೋಫ್ಲಾವಿನ್). ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜಾತಿಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವುದರಿಂದ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಡೇಟಾದ ಮೌಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಫೋಕೊಮೆಲಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ), ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಮೆಪ್ರೋಟೇನ್, ಕ್ಲೋಜೆಪಿಡ್; ಕೆಲವು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರೆಟಿನಾಲ್ (100% ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಳು ಅಂಗುಳ, 50% ರಲ್ಲಿ ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ. ಮೈಕ್ರೋಫ್ಥಾಲ್ಮಿಯಾ, ಮಸೂರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಧ್ಯ), ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ (ಸಿಂಡ್ಯಾಕ್ಟಿಲಿ ಇನ್ 45% ಪ್ರಾಣಿಗಳು), ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ , ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಹೀಗಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯು ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಪೂರ್ಣ ಡೇಟಾದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಉಳಿದಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಗಂಭೀರ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಎಫ್ ಅನ್ನು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅವರ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಭೇದಿಸದ ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ (ಆಂಪಿಯಾಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳಂತೆ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ "ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾಮಾಲೆ" ಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ (ಭ್ರೂಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ 5 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಆದ್ಯತೆಯ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕವೆಂದರೆ ಹೆಪಾರಿನ್, ಇದು ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾದಾಗ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಿಥೈಲ್ಡೋಪಾ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಆಕ್ಟಾಡಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ - ಅಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ (40-100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ (150-200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಕಷಾಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ (ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ). ರೆಸರ್ಪೈನ್, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೂಗು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಇಲಿಯಸ್ನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಲ್ಲಿ, ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳುತಾಯಿಯು ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಆಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ದ್ರಾವಣಗಳು (ಮಗುವಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಸೀಸದ ಅಸಿಟೇಟ್ (ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀಸದ ಮಾದಕತೆಯ ಬೆದರಿಕೆ). ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ). ಅಂತಹ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮೊದಲು ತಮ್ಮ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ; ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಿಯೋರಾಸಿಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ (ಶಿಶುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಚಯಾಪಚಯದಿಂದಾಗಿ) ಮತ್ತು drug ಷಧ ಅಲರ್ಜಿಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ drugs ಷಧಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ( ಔಷಧ ಅಲರ್ಜಿ).

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು, ಥಿಯೋರಾಸಿಲ್, ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅಮಂಟಡಿನ್, ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಶಿಶುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ), ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ (ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮ), ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳು (ಮಗುವಿನ ಹಲ್ಲು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ದುರ್ಬಲ ಬೆಳವಣಿಗೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಯು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಮಗುವನ್ನು ಕೃತಕ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮತ್ತೊಂದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ರೋಗದ ಪಾಲಿಸಿಂಡ್ರೊಮಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ - ಹಲವಾರು ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು, ಸಂಭವಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ದೂರುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು; ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತಿಳಿದಿರುವುದರಿಂದ, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ: ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು; ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ವಿಭಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಯಶಸ್ಸುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಮತ್ತು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಿವೆ. ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅದರ ಅನೇಕ ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಸಿಯಾಗಿ ಬದಲಾಗಲು ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಔಷಧ ಅಸಾಮರಸ್ಯ.

ಔಷಧೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳ ಮೂರು ವಿಧದ ಅಸಾಮರಸ್ಯಗಳಿವೆ: ಭೌತಿಕ (ಅಥವಾ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ), ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ. ಶಾರೀರಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯಗಳು ಔಷಧಿಗಳ ಕರಗುವಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತವೆ, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಗಳ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಮಲ್ಷನ್ಗಳ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ, ಪುಡಿಗಳ ತೇವಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕರಗುವಿಕೆ, ಹೊರಹೀರುವಿಕೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 3).

ಕೋಷ್ಟಕ 3.ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (1% ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ) ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ ಕೆಸರು ರಚನೆ [ಮುರಾವ್ಯೋವ್ I. A., ಕೊಜ್ಮಿನ್ V. D., ಕುದ್ರಿನ್ A. ಎನ್., 1978]

ಒಂದೇ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ.

ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕಗಳು, ಬುಲೆಟಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಷ್ಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಿನ ಕಾರಣ, ಅನುಮೋದಿತ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಂದ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಅವುಗಳ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸಗಳು ಮತ್ತು ಚೈಮ್ನ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಜೈವಿಕ ವೇಗವರ್ಧಕಗಳಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂವಹನವೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯ.

ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜೀವಕೋಶ, ಅಂಗಾಂಶ, ಅಂಗ ಅಥವಾ ಇಡೀ ಜೀವಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳು ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕ (ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ) ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ಒಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದರ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ವಿಷದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆರ್ಗನೊಫಾಸ್ಫರಸ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಫ್ಲೈ ಅಗಾರಿಕ್ (ಮಸ್ಕರಿನ್), ಪೈಲೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಜೊತೆಗೆ ವಿಷಕ್ಕಾಗಿ ಅಟ್ರೋಪಿನ್; ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಪೈಲೊಕಾರ್ಪೈನ್, ಪ್ರೊಸೆರಿನ್, ಫಿಸೊಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ - ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ವಿಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಅಪಾಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸರ್ಪೈನ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ; ಇತರ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಟಿನ್ ಆಡಳಿತವು ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಅಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಕಂಪನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು; ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ನಿಯೋಮೈಸಿನ್ VIII ಜೋಡಿ ಕಪಾಲದ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಸಾಮರಸ್ಯ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ).

ಒಂದು ಔಷಧವು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮಾಡುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ನೆಫ್ರಾನ್ ಲೂಪ್‌ಗಳ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಯುರೆಜಿಟ್) ಆಡಳಿತವು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (ಅನುಕೂಲವಾದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ).

ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ (ಯಾವಾಗಲೂ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ, ಸಾಪೇಕ್ಷ) ಅಸಾಮರಸ್ಯವೂ ಇದೆ, ಇದನ್ನು ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ನಂತರದ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು

ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಔಷಧದ ವಸ್ತುವಿನ ವಿನಾಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಐಪ್ರಜೈಡ್, ನೈಲಾಮೈಡ್) ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈರಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ (ಮ್ಯಾಂಟೆನ್ - ವಿಸ್ಸೆ ಪ್ರಕಾರ)

ಸಂಯೋಜಿತ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ. ಹತ್ತಾರು ಸಾವಿರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಅವುಗಳ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನೇಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ;

2) ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲದ ವಿಸ್ತರಣೆ;

3) ಸಾಕಷ್ಟು ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಡಿತ;

4) ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ನಾಲ್ಕು ರೀತಿಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಧ್ಯ: ಉದಾಸೀನತೆ, ಸಂಚಿತ ಪರಿಣಾಮ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸ.

ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಒಂದು ಔಷಧವು ಇನ್ನೊಂದರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಲಿತಾಂಶವು ಏಕಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೊತ್ತವಾಗಿದ್ದಾಗ ಸಂಚಿತ (ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಕ) ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಘಟಕಗಳ ಒಟ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (ಅಥವಾ ಸಿನರ್ಜಿಸಮ್) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ಅಂಶಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ: ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು, ಅದರ ನಡುವೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ವೈದ್ಯರ ನೇರ ತಪ್ಪು.

ಈಗಾಗಲೇ 50 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ರೋಗಕಾರಕ - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ (ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನೋಡಿ) ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ತತ್ವವನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ "ಉದಾಸೀನತೆ" ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆನಿಂಗೊಕೊಕಲ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಮರಣವು ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿನರ್ಜಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೆನೆರಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡಿದೆ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ "ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳಿಸುವ" ಪರಿಣಾಮ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೊನೊಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್‌ಗಳಿಗೆ, ಮಿಶ್ರಿತ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಮಾತ್ರ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ವರ್ಣಪಟಲ, ಅಥವಾ ಮೆಗಾಡೋಸ್, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಅಥವಾ ಒಂದರ ನಂತರ ಒಂದನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕುರುಡಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಮರೆಮಾಡುತ್ತದೆ. , ಪ್ರಯೋಗ ಮತ್ತು ದೋಷದಿಂದ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್, ರೋಗದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ರೋಗಕಾರಕದ ಜಾತಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಖರವಾದ, ಉದ್ದೇಶಿತ, ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು (ಇದು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ "ರಕ್ಷಣೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ" ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆದ್ಯತೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ - ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಂತರಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾರಕತೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಿಂದ ನಿರ್ಗಮನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾವು ಎಂದರ್ಥ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನಿರಂತರ ಹೋರಾಟದ ಅಗತ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅದರ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಐಸೊಪ್ಟಿನ್ (ವೆರಾಪಾಮಿಲ್), ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಿಲಾಕ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ತಪ್ಪು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು, ಅದನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ, ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ (1961-1970), 15 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ ಆರ್ಥಿಕ ನಷ್ಟಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದಾದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದೆ.

ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ, ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಔಷಧೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳು, ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಅವುಗಳು ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸಮತೋಲನದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ "ಸರಳೀಕರಣ" ಯಾವಾಗಲೂ ಉಚಿತವಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೊಲ್ಯುಟನ್, ಥಿಯೋಫೆಡ್ರಿನ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಆಂಟಸ್ಮನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ - ವಿಕಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ವಿರೇಚಕ ಕಾಕ್ಟೇಲ್ಗಳು, ಹೆಪಟಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ - ಲಿವ್ 52 ಮತ್ತು ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್.

ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಅದನ್ನು ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಾವು ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಂತ ಹಂತದ ವಿಧಾನದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸರಣಿಯ ಸಲೂರೆಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಈಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ರೌವೊಲ್ಫಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು), ನಂತರ ಪಾಲಿಥೆರಪಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪಾಲಿಯಿಂಗ್ರೆಡಿಯಂಟ್ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ 1960 ರಲ್ಲಿ A.L. ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಆಧುನಿಕ ರೂಪಗಳು - ಅಡೆಲ್ಫಾನ್, ಬ್ರಿನೆರ್ಡಿನ್, ಟ್ರಯಂಪುರ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೆಲವು ಪದಾರ್ಥಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲಿನವು ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯಾಮಿನೊ ಆಸಿಡ್ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳ ದ್ರಾವಣ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಎರಡನೆಯದು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧದ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮೊದಲ ವಿಧದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳು ಸೂಕ್ತವಾದ ಅನುಪಾತಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 5). ನಿರ್ವಹಣೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ (ಮಧ್ಯಂತರ ಕೋರ್ಸ್, ತಂತ್ರಗಳ ಲಯ), ಪಾಲಿಥೆರಪಿಯ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 5. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಔಷಧೀಯ ಅಸಾಮರಸ್ಯ[ಐ. ಬಿ. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೊವಿಚ್, ಇ.ಎ. ಎಲ್ವಿಗೆಡಾ]

ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ವಿಶೇಷ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಅವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದವುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಹು-ಪದಾರ್ಥದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಬಹುಪದರವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೆಕ್ಸಾಜಾ, ಪ್ಯಾಂಜಿನಾರ್ಮ್).

ಅಧಿಕೃತ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧೀಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಔಷಧ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ನೇರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಸಿಯ ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶವು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೊತ್ತದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಡ್ರಿಪ್, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದವರೆಗೆ. ಎಫ್.ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ, ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನಿರ್ದೇಶನವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯು ಅದರ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ, ಮಗುವಿನ ದೇಹವು 12-14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಯಸ್ಕರ ದೇಹವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಗಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಎಷ್ಟು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ ಎಂದರೆ ಅವರು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಹೊರಗಿಡುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಧಿಗೆ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟ.

ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಟರಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳೀಯತೆಯ ಸಮೃದ್ಧತೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲೀಯತೆ (ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ 3-4 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ), ಮತ್ತು ರಂಧ್ರಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಈ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಣುಗಳಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಔಷಧಿಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಕೆಫೀನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಸಕ್ರಿಯ ಸಾರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ರೈಬೋಫ್ಲಾವಿನ್, ರೆಟಿನಾಲ್ ಕಡಿಮೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ). ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್‌ನಂತಹ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ (ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ವರೆಗಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಮುಕ್ತ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಿರಿಯ ಮಗು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಸಿಬಾಝೋನ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು 4-8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯು ವಯಸ್ಕರಂತೆಯೇ ಅದೇ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಿಸ್ಟೊಹೆಮಾಟೊಲಾಜಿಕಲ್ನ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೆದುಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾರಿಯರ್ಸ್. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ಕೊಬ್ಬು-ಕರಗಬಲ್ಲ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದಾಗಿ, incl. ಹಲವಾರು ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಲಿಪಿಡ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಔಷಧಗಳ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳನ್ನು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ನೀರಿನ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ನೀರಿನ ವಿನಿಮಯದ ಪ್ರಮಾಣವು (ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಔಷಧಗಳ ತ್ವರಿತ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಸಣ್ಣ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಯ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು 12 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅದರ ರಚನೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ ಗುಣಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮಿನಾಜಿನ್, ಸಿಬಾಜಾನ್, ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್), ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿಗಳ ಹೇರಳತೆಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಡೋಪೈರಿನ್, ಬ್ಯುಟಾಡಿಯೋನ್, ಸಿಬಾಜಾನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಔಷಧಗಳು ಚಯಾಪಚಯವು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಕಡಿಮೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ drugs ಷಧಿಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ - ಸರಿಸುಮಾರು 2 ಬಾರಿ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. , ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ. ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ನಂತಹ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 2-3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಗು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಎಫೆಡ್ರೆನ್‌ನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವು ಮೆಜಾಟೋನ್‌ನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಔಷಧದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವವು ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳ ಮಕ್ಕಳು. ಜೀವನದಲ್ಲಿ, ನೈಟ್ರೊಫ್ಯೂರಾನ್ಗಳು, ವಿಕಾಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಥೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾದ (ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ) ಔಷಧಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಸ್ಟ್ರೈಕ್ನೈನ್) ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇತರರಿಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು (ಮಾರ್ಫಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಔಷಧಿಗಳ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು I.V. ಮಾರ್ಕೊವ್ ಮತ್ತು ವಿ.ಐ. ಕಲಿನಿಚೆವಾ (1980) ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಇತರ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಸ್, ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್, ಕೆಫೀನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ); ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿದ ಔಷಧಿಗಳು (ಅಟ್ರೋಪಿನ್, ಅಮಿನಾಜಿನ್, ಅಮಿಡೋಪೈರಿನ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಸ್, ಅಮಿನೋಫಿಲಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್); ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು (ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕ್ಯಾನಮೈಸಿನ್, ಮೊನೊಮೈಸಿನ್, ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು, ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫಿನ್ ತರಹದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು).

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸ್‌ಗೆ (ದೇಹದ ತೂಕ, ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಮಾನತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಹುಡುಕಾಟಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಗುಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವಿವಿಧ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸೇಜ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ (ಗ್ರಾಂಗಳು, ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳು), ಪರಿಮಾಣ (ಹನಿಗಳು, ಮಿಲಿಲೀಟರ್ಗಳು), 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಅಥವಾ 1 ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಥವಾ 1 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಜೀವನ (ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ - ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳಲ್ಲಿ (ಔಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು )

ಪರಿಣಾಮದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮಾನದಂಡಗಳು (ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು) ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ವಾದ್ಯಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಂಗಿ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹಿಡುವಳಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಹ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ನಿಯಂತ್ರಿತ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ. ಅಂತೆಯೇ, ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣದೊಂದು ವಿಚಲನಗಳ ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತಡೆ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಔಷಧ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ದೇಹದ ವಯಸ್ಸಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಲ್ಲದಿರುವುದು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಾರಣ (ವಿವಿಧ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ 3 -7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, 20-30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ).

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸ್ರವಿಸುವ, ಮೋಟಾರು ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಂಟರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ನೀರಿನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಗಳ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಎ. ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೊಹೆಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಡೆತಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಲ್ಫೇಟ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮೂಲಕ ಶಕ್ತಿ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 30-50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಔಷಧಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹರಿವಿನ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ F. ನ ತಂತ್ರಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು: ಎಂಟರಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು; ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ). ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋನಿಕ್ಸ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.) ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಸರಾಸರಿ 1/2 ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿಬಂಧನೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ಗಳು, ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು), ಆದ್ದರಿಂದ, ತರ್ಕಬದ್ಧ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು, ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ದೇಹದ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಾಗಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೆನಮೈನ್, ಸ್ಟ್ರೈಕ್ನೈನ್, ಎಫೆಡ್ರೈನ್, ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಿಗಿಂತ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಮೋಹನಕ್ಕೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಕೆಲವು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ಕ್ಲೋಜೆಪಿಡ್) ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ನೇರ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ (ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ವಾಂತಿ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಚೋದನೆ) ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮಧ್ಯಮ- ಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿ ಸಂಮೋಹನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬ್ರೋಮೈಡ್ ವಿಷ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಇತರ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋನಿಕ್, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಕಡಿಮೆ-ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡಿಜಿಟಲೀಕರಣದ ವೇಗವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ನ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಸಿಂಪಥೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಸಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಹಲವಾರು ಔಷಧಗಳು (ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಡಿಹೈಡ್ರಾಲಾಜಿನ್). saluretics ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಈ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಿಗಿಂತ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ (ಡೈರೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ) ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು B1, B6, B15, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ F. ನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಅಥವಾ ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವ ಔಷಧಿಗಳ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ F. ನ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಮುನ್ನರಿವು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಬರುವುದು, ಔಷಧವು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ; ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಅವಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಅದರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮೆಸಾಟೋನ್ ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ), ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮವು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮ್ಗಳ ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಚಯಾಪಚಯವು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಮಾರ್ಫಿನ್, ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ (ಹೆಕ್ಸೆನಲ್, ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್) ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ (ಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್) ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬೌಂಡ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಔಷಧಗಳ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾಮಾಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಸಿಬಾಝೋನ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬದ್ಧವಾಗಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಿಲಿರುಬಿನ್‌ನ ದುರ್ಬಲವಾದ ಸಂಪರ್ಕ.

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮವು ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಡ್ರಿನೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು) ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಕಡಿಮೆಯಾದ ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. .); ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ B ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ; ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕೊರತೆ; ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್‌ನ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್‌ಕಾರ್ಟಿಸೋಲಿಸಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಔಷಧಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಭ್ರೂಣಜನಕದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಳವಡಿಕೆ ಅವಧಿ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ವಾರ), ಜರಾಯು ಅವಧಿ (9-12 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರ್ಗನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (3-6 ವಾರಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ). ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹ್ಯಾಲಿಡೋಮೈಡ್ನ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅದರ ಹೋಲಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರಿಬೋಫ್ಲಾವಿನ್). ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜಾತಿಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವುದರಿಂದ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಡೇಟಾದ ಮೌಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಫೋಕೊಮೆಲಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ), ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಮೆಪ್ರೋಟೇನ್, ಕ್ಲೋಜೆಪಿಡ್; ಕೆಲವು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರೆಟಿನಾಲ್ (100% ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಳು ಅಂಗುಳ, 50% ರಲ್ಲಿ ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ. ಮೈಕ್ರೋಫ್ಥಾಲ್ಮಿಯಾ, ಮಸೂರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಧ್ಯ), ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ (ಸಿಂಡ್ಯಾಕ್ಟಿಲಿ ಇನ್ 45% ಪ್ರಾಣಿಗಳು), ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ , ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಹೀಗಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯು ಔಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಪೂರ್ಣ ಡೇಟಾದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಉಳಿದಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಗಂಭೀರ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಎಫ್ ಅನ್ನು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅವರ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಭೇದಿಸದ ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ (ಆಂಪಿಯಾಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳಂತೆ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ "ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾಮಾಲೆ" ಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ (ಭ್ರೂಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ 5 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಆದ್ಯತೆಯ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕವೆಂದರೆ ಹೆಪಾರಿನ್, ಇದು ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾದಾಗ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಿಥೈಲ್ಡೋಪಾ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಆಕ್ಟಾಡಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ - ಅಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ (40-100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ (150-200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಕಷಾಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ (ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ). ರೆಸರ್ಪೈನ್, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೂಗು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಇಲಿಯಸ್ನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಲ್ಲಿ, ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡೈಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳುತಾಯಿಯು ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಆಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ದ್ರಾವಣಗಳು (ಮಗುವಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಸೀಸದ ಅಸಿಟೇಟ್ (ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀಸದ ಮಾದಕತೆಯ ಬೆದರಿಕೆ). ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ). ಅಂತಹ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮೊದಲು ತಮ್ಮ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ; ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಿಯೋರಾಸಿಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ (ಶಿಶುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಚಯಾಪಚಯದಿಂದಾಗಿ) ಮತ್ತು drug ಷಧ ಅಲರ್ಜಿಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ drugs ಷಧಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ( ಔಷಧ ಅಲರ್ಜಿ).

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು, ಥಿಯೋರಾಸಿಲ್, ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅಮಂಟಡಿನ್, ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಶಿಶುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ), ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ (ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮ), ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳು (ಮಗುವಿನ ಹಲ್ಲು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ದುರ್ಬಲ ಬೆಳವಣಿಗೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಯು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಮಗುವನ್ನು ಕೃತಕ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.