Менструация, месячные, или регулы, — периодическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением. Отсутствие менструации в первую очередь вызывает у женщины репродуктивного возраста подозрение на беременность. Однако нужно знать, что, кроме беременности, существует ряд причин, влияющих на менструальный цикл.
Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения
Менструальный цикл — периодические изменения в организме женщины, направленные на возможность зачатия. Его началом принято считать первый день менструации, окончанием — день перед началом новой менструации.
Месячные наступают у юных женщин в 10—15 лет. После этого считается, что тело перешло в фазу способности зачать и выносить ребёнка. Менструации продолжаются вплоть до 46—52 лет. Затем наступает снижение их продолжительности и количества выделяющейся при этом крови.
Длительность нормального менструального цикла составляет от 28 до 35 суток. Продолжительность его и количество выделений зависит от психического и физического состояния женщины. Сбои и нарушения менструального цикла могут быть вызваны множеством причин:
- беременностью (маточной и внематочной) и лактацией;
- гормональными колебаниями в подростковом и зрелом возрасте или на фоне приёма гормональных средств;
- стрессом;
- болезнью;
- приёмом или отменой медикаментов.
Для справки. Длительная задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она бывает вторичной (приобретённой) или первичной.
Что считать задержкой?
Задержка менструального цикла, вызванная теми или иными причинами, иногда случается у большинства женщин. Под задержкой подразумевают отклонения от обычного менструального цикла на 10 дней и более.
Для справки. У каждой женщины 1—2 раза в год случается небольшая задержка месячных.
Почему бывает задержка месячных:
Как уже отмечалось, задержка менструации происходит по множеству причин. Причины могут быть как физиологическими (заболевания, стресс), так и естественными (подростковый возраст, беременность, лактация, климакс). Некоторые причины могут сочетаться, вызывая затруднения при диагностике. Рассмотрим факторы, вызывающие задержку, более подробно.
- беременность
В течение всего срока вынашивания ребёнка у женщины обычно не бывает менструаций. После родов восстановление цикла происходит по-разному — всё зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Повышенный уровень гормона пролактина при кормлении малыша может препятствовать началу работы яйцеклеток. По этой причине во время лактации у женщины не наступают менструации.
Важно. Отсутствие месячных не означает, что женщина не может забеременеть.
- внематочная беременность
Внематочная беременность отличается от маточной тем, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Однако гормон прогестерон, тормозящий менструальный цикл, вырабатывается также, как и при обычной беременности. Поэтому женщине крайне важно следить за колебаниями своего цикла. При малейшей задержке ей нужно исключить возможность внематочной беременности, которая практически всегда имеет неблагоприятный исход.
- подростковый возраст
Задержка в подростковом возрасте не должна вызывать опасений. Она обусловлена тем, что гормональный фон девочки-подростка ещё нестабилен. После того как уровень гормонов придёт в норму, цикл станет более устойчивым.
Важно. Если спустя 2 года после первых регул (иначе они называются «менархе») цикл так и не установился, подростку нужно обратиться к врачу.
- приближающаяся менопауза
Редкие непостоянные месячные после 40 лет могут стать предвестниками пременопаузы (начальной стадии климакса). Основная причина задержки месячных во время менопаузы заключается в изменении гормонального фона женщины. Инволюционные процессы (обратные процессы, или процессы старения), происходящие в гипоталамусе, способствуют постепенному снижению уровня чувствительности данного отдела гипофиза к эстрогенному влиянию в организме.
- интенсивные занятия спортом
Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки иногда испытывают проблемы с задержкой регул, а иногда и с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, занимающихся физически сложной работой.
- изменения веса
Среди причин задержки регул отмечают значительное снижение веса. В медицине существует термин «критическая менструальная масса». Если вес женщины, старающейся похудеть, составляет менее 45 кг, то менструации прекращаются. У организма нет ресурсов для нормального функционирования половой системы. То же самое происходит и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, приближаясь к третьей степени ожирения. Жировая прослойка в случае избыточного веса накапливает гормон эстроген, что отрицательно сказывается на регулярности цикла.
- стресс
Стресс независимо от продолжительности может вызвать задержку. К стрессу относится: постоянное нервное напряжение, предстоящее важное мероприятие, проблемы в семье и на работе, изменение характера деятельности, перемена климата.
Для справки. Напряжённое ожидание наступления месячных может вызвать ещё более длительную их задержку.
- заболевания
Некоторые заболевания вызывают колебания менструального цикла. Так, нарушения работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников напрямую влияют на выработку гормонов. Дисбаланс гормонального фона ведёт к дисфункции яичников. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, синдром поликистозных яичников, эндометриоз также приводят к колебаниям цикла. Кажущиеся вполне безобидными простудные заболевания (например, грипп или ОРВИ), а также хронические заболевания почек, сахарный диабет, гастрит способны вызвать задержку. Опухоли различной этиологии иногда выявляются именно по задержке менструации. Важно, что при новообразованиях тест на беременность может показать ложноположительный результат.
- отмена гормональных препаратов
Иногда женский организм получает гормоны извне — при приёме гормональных препаратов. При их отмене женщина сталкивается с задержкой регул. Это вызвано тем, что во время приёма гормональных средств яичники находятся в состоянии временного гиперторможения. На восстановление нормального цикла потребуется 2—3 месяца, в противном случае необходима консультация гинеколога.
Тот же самый результат следует ожидать и после приёма экстренных контрацептивных средств (например, «Постинора»), которые содержат большую дозу гормонов.
- лекарства
Кроме гормональных препаратов, задержку могут вызывать антибиотики. Средства антибактериального ряда отрицательно влияют на выработку гормонов женским организмом. Поэтому принимать их нужно после тщательного обследования и консультации специалиста. Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм женщины, нужно пропить курс витаминов, бифидобактерий и лактобактерий.
- отравление организма
Алкоголь, курение, наркотические средства, принимаемые женщиной регулярно и на протяжении долгого времени, способны вызвать интоксикацию организма. Также интоксикацию, вызывающую задержку месячных, может спровоцировать и работа на вредном производстве.
Что делать, если у вас задержка месячных?
Если женщина столкнулась с задержкой регул, ей в первую очередь необходимо сделать тест на беременность. После исключения подозрения на беременность женщине следует обратиться к специалисту. Проблемами задержки месячных занимаются как гинекологи, так и эндокринологи. Только врач может выявить причину или даже совокупность причин задержки менструации.
Специалист, помимо сбора анамнеза, может назначить следующее:
- проверку наличия овуляции;
- анализы на ЗППП;
- исследование крови на гормоны;
- выскабливание внутреннего слоя матки и его гистологическое исследование;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.
Важно. Не стоит откладывать приём к врачу, если вы не уверены точно в причине задержки.
Таким образом, нормальный менструальный цикл является показателем женского здоровья. Любые отклонения в нём могут сигнализировать о проблемах в нервной, эндокринной, половой и других системах.
Специально для - Елена Кичак
Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии. Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
Особенности организма женщины
Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время цикл стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.
Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.
На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.
Задержка месячных у подростков: причины и симптомы
На вопрос о том, может ли быть задержка менструации у девочки подростка, гинекологи отвечают утвердительно. Их причины практически такие же, как и в случае сбоев у взрослой женщины. Добавить к ним можно отказ от твердой пищи в желании похудеть и начало половой жизни.
Симптомы этого отклонения проявляются одинаково, как у подростка, так и у взрослой девушки. Одна из самых очевидных - отсутствуют признаки ПМС. В юном возрасте даже незначительные задержки требуют внимания, поэтому лучше обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния. После осмотра гинеколог объяснит, сколько может быть задержка и в каких случаях она считается нормой.
Девочкам, которые только начинают знакомиться с новыми особенностями своего организма, полезно будет прослушать лекции на тему «Девочка-девушка-женщина» от врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой, чтобы вычислить формулу женского здоровья.
Почему не идут месячные?
Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.
Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к овуляции или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.
Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.
Причины, почему долго не идут месячные, должен выяснять доктор.
Сколько может быть задержка без беременности
Срок допустимой задержки увеличивается в случае наступления беременности и периода кормления грудью. Максимально месячные могут не идти весь период лактации, когда в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание яйцеклетки. Соответственно не происходит овуляция, не разрастается эндометрий и отсутствуют менструации.
После отрицательного результата теста на беременность женщину, как правило, интересует вопрос, сколько дней может длиться задержка месячных в таком случае. Врачи считают нормой, когда менструации задерживаются максимум 5 дней. Если регулы запаздывают каждый цикл и максимальная задержка месячных дольше указанного срока, то стоит посетить гинеколога с целью прохождения обследования.
После осмотра, сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ врач сможет выявить причину нарушения цикла. В возрасте старше 40–45 лет самая большая задержка, около месяца и дольше, чаще всего возникает по причине наступления пременопаузы.
В случае, когда возраст далек от менопаузального, самое большое количество допустимых дней запаздывания регулярных кровотечений не должно быть более недели. И в ходе обследования в таком случае могут быть обнаружены проблемы патологического характера.
Основные причины отсутствия менструации
Задержкой месячных принято называть их отсутствие более, чем через 5 дней после ожидаемой даты. Такое нарушение не более двух раз в год не страшно. Если задержка становится постоянной, необходимо сделать визит к гинекологу.
Причины, почему не идут месячные в течение длительного времени (такое явление называется аменорея) могут быть различными – от беременности до развития гинекологических и негинекологических заболеваний.
Беременность
Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.
Здесь следует обратить внимание на первые признаки беременности, которые женщина может почувствовать еще даже до задержки. Ну и в помощь, конечно же, тест на беременность, который реагирует на содержание в моче «беременного» гормона – ХГЧ.
Нельзя исключать внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит не как положено – в полости матки, а вне ее. Внематочная беременность опасна для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства. Однако на ранних сроках определить ее сложно, тест показывает обычные две полоски, может быть более слабые чем обычно.
Диагностировать это состояние возможно с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ (определяется количество гормона), а также ультразвукового исследования.
Гинекологические заболевания
Бывает так, что тест отрицательный, а менструации нет. Почему не идут месячные, если нет беременности – вопрос, возникающий у многих женщин.
Причин, кроме беременности, может быть множество. Одна из них – развитие гинекологических заболеваний, то есть тех, которые затрагивают репродуктивные органы.
К нарушению цикла могут привести любые воспалительные процессы и такие болезни, как:
- миома матки;
- эндометрит, эндометриоз;
- аденомиоз;
- аднексит;
- заболеваний шейки матки;
- кисты, поликистоз;
- дисфункция яичников.
Является распространенной проблема образования кист на яичниках и поликистоза. В результате происходит нарушение гормонального баланса в организме женщины, клетки новообразований способствуют выработке прогестерона. Гормон препятствует отторжению эндометрия с полости матки, в результате – месячных нет.
Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.
Начало климакса
Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.
Прерывание беременности
Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.
При медикаментозном аборте или произвольном (выкидыше) происходит сбой гормонального фона. Это тоже приводит к тому, что месячные не идут в срок.
Заболевания внутренних органов
К нарушению цикла и отсутствию месячных у женщины, даже если не беременна, могут привести различные внутренние заболевания:
- проблемы с поджелудочной железной, надпочечниками;
- болезни щитовидки;
- сахарный диабет и другие.
Изменение массы тела
Диеты или, наоборот, быстрый набор веса – прямой путь к задержкам. При резкой потере массы тела в организме происходит дефицит питательных веществ и витаминов. При ожирении происходит гормональный сбой, излишнее содержание эстрогена, что увеличивает продолжительность цикла.
Смена климата
Отпуска, поездки, перелеты в другой климатический пояс – еще одна причина того, почему не идут месячные, кроме беременности.
Акклиматизация, эмоции – все это ведет к задержке.
Излишние физические нагрузки
Изменения менструального цикла возможны при непосильных физических нагрузках. Это занятия спортом, подъем тяжестей. Все это наносит вред организму женщины, и, прежде всего, сказывается на репродуктивной функции.
Факторы, влияющие на менструальный цикл
Существуют факторы, которые влияют на то, что месячные запаздывают. Регулы могут задерживаться не только из-за патологий, но и по другим, казалось бы, незначительным причинам. Среди факторов, вызывающих задержку, можно выделить:
- Строгие регулярные диеты, направленные на похудение. Так, многие модели, придерживающиеся изнуряющих диет, страдают от постоянных задержек, которые порой доходят до аменореи и бесплодия. Поэтому сейчас все более популярным становится правильное сбалансированное питание в сочетании с регулярной физической нагрузкой в тренажерном зале или йогой. Результатами являются красивая фигура и крепкое здоровье.
- Влияние стресса и депрессий. Важным фактором является психическое и эмоциональное здоровье, поддержать которое смогут прием поливитаминов, крепкий сон и прогулки на свежем воздухе.
- Смена климатических условий. Также является стрессом для организма, однако в данном случае нет необходимости предпринимать срочных действий. Когда женщина привыкнет к новым условиям или вернется к старым (в случае, если это отпуск), месячный цикл снова восстановится.
- Изменения в организме женщины, не связанные с репродуктивной системой. Сюда можно отнести простудные заболевания или прием антибиотиков. Следует пройти соответствующее лечение, пропить курс витаминов и восстановить иммунитет.
Регулярное посещение гинеколога и отслеживание менструального периода помогут сохранить репродуктивное здоровье женщины и не допустить задержек.
Диагностика и лечение
Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!
Методы диагностики включают в себя следующее:
- гинекологический осмотр;
- общий анализ крови;
- анализ на определение уровня гормонов;
- ультразвуковое исследование.
Обязательно сдается анализ на ХГЧ для исключения беременности.
По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.
Можно ли забеременеть в первый день после месячных? Читайте в статье о вероятности зачатия в разные дни менструального цикла, опасных и безопасных днях, способах контрацепции.
Почему идут месячные со сгустками крови? Подробности по ссылке.
Климактерический синдром
Со временем работа яичников замедляется, овуляция с каждым месяцем происходит все позже, пока совсем не прекратится. Это называется климактерической дисфункцией яичников и появляется абсолютно у всех женщин при достижении определенного возраста. Обычно синдром начинает проявляться в возрасте 45 - 50 лет, однако эти цифры не являются правилом. Из-за неблагоприятной экологии, постоянных стрессов и неправильного образа жизни в последнее время нередки случаи климакса у женщин после 30.
Нарушение менструального цикла является одним из первых, но не единственных признаков климактерической дисфункции яичников. Период пременопаузы характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, скачками артериального давления и пр. Снижается уровень половых гормонов, результатом чего становится изменение ритма и продолжительности месячных. При этом норма задержки месячных не установлена: у кого-то все прекращается через 3 месяца, а у кого-то постепенно угасает в течение нескольких лет.
Меры профилактики
Необходимо:
- вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
- при занятиях спортом избегать перенагрузок;
- питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
- не голодать;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
- дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.
Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.
На видео о причинах задержки
Стимуляция менструации в домашних условиях: можно ли вызвать месячные при их задержке?
Для девушки, которая не готова становиться мамой, даже тест отрицательный при запаздывании критических дней может вызывать панику и страх. И в этот момент абсолютно не важно, почему задержка месячных постигла ее и считается ли это нормой, ведь все, о чем она может думать, так это о восстановлении привычного цикла и возвращении в нормальное жизненное русло.
Если причиной этого состояния не является беременность, тогда можно вызвать месячные самостоятельно в домашних условиях с помощью следующих методов:
- приготовить отвар из лаврового листа - 10 г растения залить двумя стаканами кипятка, проварить на медленном огне в течение 5 минут, перелить в термос и оставить настаиваться на 3 часа. Употреблять до 4 раз в день по 1 ст. ложке;
- пить ромашковый чай - на 500 мл воды нужно взять 2 пакетика чая. Через 2-3 часа после заваривания можно начинать пить по 0.5 стакана дважды за сутки;
- горячая ванна - повышает температуру тела, в результате чего кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление понижается. Выделения могут появиться сразу же после горячего купания.
Врачи на вопросы пациенток, как вызвать месячные, могут порекомендовать заняться любовью со своим партнером. Дело в том, что в процессе полового акта к органам малого таза активно поступает кровь, усиливается кровоток, что может вызвать заветный первый день цикла.
Не стоит прибегать к каким-либо процедурам без разрешения врача и осмотра у гинеколога, ведь сбои женского цикла могут быть связаны с беременностью, даже если тесты показывают одну полоску.
Задержка месячных год - явление серьезное и связано оно, либо с вынашиванием малыша, либо с тяжелыми заболеваниями. В случае превышения нормы, которая составляет 2-7 дней, обследование в больнице проходить обязательно.
Почему постоянные задержки менструации опасны
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.
Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.
Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.
Когда стоит бить тревогу?
Первым признаком многих нарушений и заболеваний женского организма может быть задержка месячных. Норма, сколько дней задержки являются безопасными и другие подобные вопросы нужно задать своему врачу во время планового осмотра, предварительно рассказав о своих опасениях. К сожалению, мы слишком часто забываем упомянуть о каких-либо изменениях, считая этот факт не стоящим внимания. Хотя постоянные задержки, пусть даже на 2 - 3 дня, в сочетании с обильными или, наоборот, скудными месячными говорят о серьезных изменениях в нормальной работе репродуктивной системы женщины.
Среди заболеваний, которые могут проявляться подобным образом, можно назвать воспалительные, опухолевые, гормональные заболевания, поликистоз яичников, кисту желтого тела и некоторые другие. Если вовремя не остановить такие процессы, то они могут привести к бесплодию, раковой опухоли и другим серьезным последствиям.
Стрессы и физические нагрузки
Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.
Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.
Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.
Критические дни после 45 лет: почему у меня их нет?
После 40 лет наступает менопауза и месячные перестают идти. Это нормальное физиологическое состояние, когда репродуктивная функция угасает и постепенно полностью прекращаются менструации.
С учетом нынешней экологии, климакс все чаще приходит в более раннем возрасте, иногда даже в 35-37 лет. Менструации могут прекращаться на 2-3 месяца, потом снова идут месячные. но через некоторое время месячные больше не идут.
Конечно, это нарушение, когда в таком возрасте перестают идти месячные и чтобы выяснить, почему они не идут, обязательно посетите врача.
Женщина, которой за 45 лет вступает в менопаузу, в таком периоде аменорея – это норма. Если месячных нет после 45 лет – лечение не нужно, но находиться под контролем гинеколога нужно обязательно. Он может назначить гормональную терапию, которая поможет улучшить общее состояние организма в период климакса.
2.Авитаминоз
Посмотрите внимательно на картинку выше. Если на ней есть что-то, чего вам ну оочень хочется съесть прямо сейчас - поинтересуйтесь, какие полезные вещества содержит этот продукт. Скорее всего, именно их вам сейчас и не хватает. Недостаток определенных веществ организме также может стать причиной нерегулярных месячных. Недостаточное поступление витаминов, необходимых микро- и макроэлементов в организм и их усвояемость из пищи напрямую зависят от здорового питания. Недостаток таких веществ приводит, как правило, к замедлению ли нарушению обменных процессов. Вы можете и не знать, что у вас не хватает какого-то из витаминов группы В или незаменимой аминокислоты, а гормональная система уже отреагировала на это. Организм, «пораженный» авитаминозом, способен ставить на паузу некоторые процессы, не связанные напрямую с жизнеобеспечением. Потому и может наступить задержка или другой сбой в менструальном цикле. Если следить за правильностью и регулярностью питания возможности у вас нет (ведь это целая наука), сегодня существуют специальные витаминные комплексы для нормализации менструального цикла, рассчитанные на каждую из его фаз.
Проблемы с кровью
Малокровие, анемия и другие заболевания, связанные с изменением количества форменных элементов крови, могут повлечь за собой сбои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных. Как известно, с менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но, если с «кровяным ресурсом» в организме проблемы - он, разумеется, будет их экономить, и никакие гормоны не заставят организм пойти на такие потери. Другая крайность - нарушение свертываемости крови, когда, наоборот, менструация может быть слишком обильной.
Связь нерегулярного менструального цикла с нарушением в составе крови помогут выявить анализы. После выяснения масштабов нарушения назначаются гемостатики - препараты, имеющие большой спектр действий, основные из которых - повышение свертываемости крови, нормализация уровня гемоглобина, ускорение деления клеток крови, улучшение тонуса сосудов. Если проблема связана с анемией, то назначаются также препараты или витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа.
Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений
Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.
Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:
- патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
- физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
- медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).
Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:
- Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
- Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
- Патологии в работе надпочечников.
- Полипы эндометрия.
- Эндометриоз.
- Заболевания матки.
- Онкологические заболевания.
- Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
- Болезни печени.
- Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
- Состояния после операций на органах женской половой системы.
- Генетические причины.
Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.
Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.
Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:
1. Циклические изменения месячных:
- гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
- гипоменорея – скудные менструации;
- полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
- меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
- олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
- опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
- пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.
2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.
3. Метроррагии (маточные кровотечения):
- возникающие в середине цикла (ановуляторные);
- дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).
4. Болезненные менструации (альгоменорея).
Диагностирование
Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.
Диагностика включает в себя несколько этапов:
- Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
- Гинекологический осмотр и сдача мазков.
- Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
- Дополнительные исследования, назначенные врачом.
Когда обращаться к врачу?
Ни в коем случае нельзя откладывать посещение специалиста, если:
- прошло уже два года с начала месячных, а цикл все не установился;
- имеются боли в период овуляции. Такой симптом, вероятнее всего, указывает на разрыв яичника;
- наблюдается обильное выделение крови. В норме девушка за период менструации теряет не более 250 мл крови. Если же больше, то это уже признак гормонального дисбаланса. Его нужно лечить медикаментозной терапией;
- имеются регулярные нарушения цикла (продолжительность его составляет менее трех дней либо же, наоборот, превышает семь дней);
- есть мажущие выделения до и после менструации. Подобный симптом свидетельствует об эндометриозе.
Как считать месячный цикл у женщин
Цикл считается от первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем овариально-менструальный цикл длится 25-35 дней. Чтобы отследить регулярность цикла, необходимо отмечать даты в календарике не менее трёх месяцев. А лучше отмечать даты постоянно – это поможет отследить любые изменения цикла своевременно.
Следить за регулярностью цикла необходимо для:
- контроля за здоровьем . Любые изменения могут свидетельствовать о заболеваниях.
- планирования беременности . Это поможет вычислить день овуляции.
- личного ощущения комфорта . Это поможет заранее запланировать отпуск, тренировки, а также запастить средствами женской гигиены.
Патология яичников
С нашей сегодняшней экологией это явление нередкое: нарушения в работе яичников неизбежно влияют на систематичность месячных.
Например, появление кисты яичника особенно характерно для женщин детородного возраста, и это едва ли не самые распространенные новообразования женской половой системы. Опухолевидные образования яичников могут быть спровоцированы сбоями в эндокринной системе, застойными явлениями в сосудистой системе малого таза и все теми же генитальными инфекциями.
Кисты яичника имеют обширную классификацию, что связано со «сложносочиненным» строением данного органа. Для каждого из заболеваний этого важного для женского здоровья органа характерен свой набор симптомов. К счастью, большинство патологий яичников успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.
Изменение жизненного стиля и привычек
Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.
Симптомы нарушения
Симптомы сбоя цикла могут быть разнообразны или не проявляться вовсе. Основные признаки:
- альгоменорея (боли во время менструации);
- изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
- задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
- изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
- сильное маточное кровотечение;
- появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.
Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.
Что может привести к исчезновению месячных
При исчезновении месячных, первое, что нужно исключить – беременность. Нужно использовать специальный экспресс-тест. Если результат отрицательный, то отклонение спровоцировано чем-то другим. Все причины, приводящие к нарушению, делят на несколько больших групп. Первопричины могут быть: патологическими; физиологическими; внешними факторами.
Физиологические причины, в отличие от патологических, не требуют никакого лечения. Если нарушение спровоцировано внешними факторами, то может понадобиться корректировка образа жизни и питания.
Беременность и период лактации
Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности. Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации. В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.
После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.
А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.
В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.
Инфекции органов малого таза
Инфекции, а также связанные с ними воспалительные процессы являются одной из частых причин нарушений менструального цикла. Непролеченые воспаления ведут к последствиям ещё более серьезным, чем сбой цикла - например, спаечным процессам и бесплодию. Потому такие состояния требуют обязательного и незамедлительного лечения. Если вы чувствуете неладное - имеет смысл как можно скорее обследоваться на предмет наличия инфекции. Однако, некоторые инфекции могут протекать бессимптомно. То же самое касается и многочисленных инфекций, передающихся половым путем. Если вас беспокоят нехарактерные и нерегулярные выделения, боли в области придатков и повышение температуры - немедленно отправляйтесь к гинекологу. Если проблема выявлена, устранена и проведено адекватное лечение, цикл также должен нормализоваться.
Цикл
Что такое месячный цикл? Это промежуток времени от наступившей менструации до последующей. Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточную трубу называется овуляция. Она делит месячный цикл на фолликулярную и лютеиновую фазу. А что это такое? Фолликулярная фаза – это тот период, когда созревает фолликул. Под лютеиновой подразумевается промежуток времени от овуляции до начала менструации.
У тех девушек, у которых цикл длится 28 дней, обычно овуляция наступает на четырнадцатый день от начала. После нее у женщины падает уровень эстрогенов. Но в данный период кровотечение еще не наступает. Так как выработку гормонов контролирует желтое тело. Сильные колебания эстрогенов в любую сторону в период овуляции могут вызвать маточное кровотечение между месячными, до них либо после.
Почему у меня нет месячных после родов, что делать?
Конечно, что делать, если у меня нет месячных – это актуальный вопрос, который интересует каждую родившую женщину. Отсутствие менструации 2-3 месяца после родов – это нормально.
Каждая молодая мама должна понимать, что на самом деле ни один специалист не может дать однозначного ответа на вопрос, когда придут месячные после рождения ребенка. Это индивидуальный процесс, насколько скоро он восстановится, зависит от физиологического состояния женского организма.
Также на восстановление влияет лактация. Кормящие женщины могут не дождаться месячных первый год жизни малыша. Если ребенок на искусственном вскармливании, то менструальный цикл должен нормализоваться в течение 2-3 месяцев после родов.
Если больше, чем год у женщины нет месячных после родоразрешения, то нужна консультация гинеколога, который выяснит причины, почему нет месячных, и расскажет, что делать.
Нередко современные женщины сталкиваются с проблемой, когда нет месячных и нет беременности, причины этого могут крыться в состоянии здоровья, как физического, так и психологического. Подробно, решением столь серьезного вопроса занимаются врачи. Они детально объясняют суть проблемы и ее методы решения.
С самого рождения в организме девочки заложена детородная функция. Как только приходит конец детским играм, начинается жизнь взрослой полноценной девушки.
Менструация (кровяные выделения) – довольно сложный и важный процесс в организме, который проходит с определенной цикличностью.
В первый год после появления первых месячных (менархе) цикл довольно неточный и неопределенный. В последующие 1-2 года он выравнивается и составляет определенное количество дней.
Схематический цикл месячных
Период с начала первого дня месячных до первого дня следующей менструации называется менструальным циклом. По статистическим данным, нормальный цикл составляет 28 дней. Нормой у здоровой женщины также может считаться период в 21 и 35 дней.
Обычно он делится на 3 фазы:
- Период, когда начинается созревание яйцеклетки. Составляет период 15 дней от первого дня менструации. Фаза носит название фоликулинновой.
- Фаза, характеризующаяся выходом яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Ее длительность не более 3-5 дней.
- Лютеиновая фаза длится от конца овуляционного периода до начала первого менструального дня.
Если во время овуляции произошло оплодотворение, с помощью гормонов головного мозга в период лютеиновой фазы из фолликула образуется желтое тело.
Когда к приближению первой фазы фолликул не успевает созревать, оттягивается наступление второй овуляторной фазы, тем самый провоцируя удлинение менструального цикла.
Если нет месячных, когда начинать беспокоиться
У абсолютно здоровой женщины существуют так называемые «задержки» в 2-3 дня, которые тоже являются нормой.
Нерегулярным циклом или цикл с отклонениями можно назвать задержки, которые длятся больше 10 дней. Такая длительность свидетельствует о явных отклонениях или наступлении беременности, вопросами которых следует незамедлительно заняться.
Симптомы задержки месячных и наступление беременности очень схожи между собой. Огрубление молочных желез, тянущие боль внизу живота, все это можно ощутить в предменструальный период. Самым верным способом узнать ответ на этот вопрос поможет обычный тест на беременность. Хорошие и дорогие тесты покажут результат в любое время суток и даже после нескольких дней задержки.
Если нет месячных, но и нет беременности, причины по которым это происходит, выяснить самостоятельно довольно проблематично, только обращение к опытному врачу гинекологу поможет выявить истинную проблему.
Почему бывает задержка месячных, гинекологические причины
Нет месячных и нет беременности – причины ясны. Сбой в цикле, который вызван множеством факторов, часто кроющихся в проблемах с гинекологией. Это могут быть:
- гинекологические заболевания;
- воспалительные процессы, связанные с гинекологией;
- климакс;
- онкология.
Все причины являются довольно серьезными, симптомами которых будет задержка менструации. Отследить заболевание на ранней стадии, значит, быстрее его разрешить.
Гинекологические заболевания, способствующие сбою цикла
Отсутствие месячных – следствие нарушения работы внутренних органов. Чаще всего это связано с рядом гинекологических заболеваний.
Поликистоз яичников – гормональное нарушение, которое влияет на цикл, вследствие чего его периодичность нерегулярна. Патология состоит в том, что в яичнике созревает избыточное количество яйцеклеток, которым нет выхода.
Овуляция не наступает во время, или происходит со значительной задержкой. Впоследствии женщина испытывает довольно внушительные боли во время менструации, которая наступила с большим перерывом.
Кроме задержки менструации, во время поликистоза можно и признаки наличия заболевания:
- чрезмерное оволосение тела по мужскому типу;
- частые скачки веса или избыточный вес, особенно в верхней части тела.
Чтобы поставить диагноз СПКЯ, доктор назначает ряд анализов на гормоны и ультразвуковое обследование, после чего подбирает соответствующее лечение. Обычно лечение производиться гормональными препаратами или слабо гормональными оральными контрацептивами, которые выравниваю выработку мужских и женских гормонов.
Задержкой месячных могут послужить и другие более тяжелые гормональные заболевания. Чаще всего они касаются заболеваний придатков или образований доброкачественных опухолей . Они, как правило, сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями в период всего цикла.
Гинекологические воспалительные процессы
Воспалительные процессы, которые происходят по гинекологической части, также влияют на отсутствие или задержку месячных. Их проявление характеризуются болями внизу живота и патологическими выделениями. Гинекологические воспалительные процессы чаще всего поражают яичники и фаллопиевы трубы.
Их возбудителями могут быть не до конца излеченные болезни или их осложнения, которые передаются половым путем. Возбудителями данных болезней могут послужить как вирусы, так и бактерии и грибки. Чаще всего большинство возбудителей устойчивы к антибиотикам, поэтому вылечить их довольно сложно.
Последствия абортов, сложных родов и введение внутриматочной спирали, могут спровоцировать одно из наиболее частых воспалений по женской части является – аднексит.
Патологический процесс, который одновременно поражает яичники и маточные трубы. На приеме гинеколог обнаруживает болезненное увеличение одного из придатков. Сдав анализы на бак.посев, и мазок, можно определить микробного возбудителя болезни.
Климакс
В возрасте от 40 и выше лет, период, когда нет месячных, но и нет беременности, объяснить причину немного проще.
Изменения в цикле, интенсивность менструации, говорят о том, что подходит к концу фертильный период женщины. Изменения в гормональном фоне, влекут за собой все вышеперечисленные проблемы.
В этот период очень важно позаботиться о контрацепции, так как не всегда можно точно определить, наступил ли климакс или все-таки нежелательная беременность.
Онкологические заболевания
Злокачественные опухоли способны оказывать влияние на менструальный цикл женщины. Происходит это по ряду причин:
- Изменение в работе органов. Деление клеток усиливается, организм все свои ресурсы тратит не на выработку необходимых веществ, а на борьбу со злокачественными возбудителями. Производство гормонов затормаживается, и месячные не наступают в определенный период.
- Способность злокачественных клеток выделять токсические вещества приводит к полной интоксикации организма. Это мешает естественному обновлению здоровых клеток, вследствие чего – отсутствие менструации.
Симптомы онкологии можно заподозрить на ранних стадиях: кровотечение в середине цикла, дискомфорт в области половых органов, боли в нижней части живота, все это причины к незамедлительному обращению к доктору. Вовремя диагностированная злокачественная опухоль – успех на дальнейшее выздоровление.
Задержка месячных, но тест отрицательный: причины
Кроме гинекологических проблем, существуют также внешние и психологические факторы которые способны влиять на задержку менструаций. В этом случае следует помнить, что женский организм это единая система, которая тесно взаимосвязана, и неполадка одного органа, влияет на работу другого.
Стресс и депрессия
Способность женщины все принимать близко к сердцу всегда чревато нервными истощениями. Проблемы на работе или в учебе, неполадки в семье и личной жизни – все это способно привести к изменению психологического состояния в худшую сторону.
Стрессы — частая причина когда нет месячных, но и нет беременности. Сбой цикла происходит по причине нервных расстройств В стрессовой ситуации или состояние депрессии в кровь идет выброс гормона кортизола, который вырабатывают надпочечники, также повышается уровень пролактина, который блокирует фазу овуляции.
Все эти факторы способны повлиять на изменения цикла и задержку менструации. Особенно перепадам гормонов подвержены молодые девушки, у которых гормональный фон полностью не установился. Также в зону риска попадают женщины после 40-45 лет в преддверии менопаузы.
Проблемы с лишним весом
Жировая ткань, как и другие органы тела способна регулировать менструальный цикл. При избыточной массе тела, уровень эстрогена в крови повышается, тем самым блокируя нормальные естественные процессы организма.
Кроме этого, лишний вес может спровоцировать:
- поликистоз яичников (отсутствие менструаций по 2-3 месяца, цикл нерегулярный, избыточный рост волос, проблемы кожи, может привести к бесплодию);
- олигоменорея (отмечается у 60 % страдающих ожирением, редкие менструации);
- аменорея (отсутствие месячных до полугода и больше)
Опасны также и скачки веса и излишняя худоба. Это также может привести к аменорее.
Интоксикация организма
Алкоголь, сигареты, вирусные заболевания и отравления все это характеризуют общую интоксикацию. Тратя все свои силы на борьбу с токсинами, организм не может позволить себе лишнюю нагрузку, тем самым откладывает «ежемесячное кровотечение».
Смена климатических условий
Иногда путешествуя из города в город, можно заметить регулярную задержку в 5-7 дней. А что говорить о смене климата и часовых поясов. Попадая в нестандартную для себя ситуацию, организм переживает определенный стресс, тем самым блокируя нормальную выработку гормонов.
Как следствие – более 2 месяцев нет месячных, но и беременности тоже нет. Причины разрешатся, как только произойдет адаптация к новым условиям проживания. Поэтому тут остается только ожидание.
Прием лекарственных препаратов
Лекарственные препараты также могут влиять на задержку менструаций. Особенно это касается приема оральных контрацептивов . Смена между препаратами или переход от одной упаковки к другой может вызвать незначительную задержку.
Прием экстренных контрацептивов, может провоцировать отсутствие менструации на 10-15 дней. После наблюдаются некие изменения в цикле первые 2 месяца.
Наследственная предрасположенность к нарушению цикла
Если у бабушки или мамы, или у самых ближайших родственников были проблемы с нарушением цикла, то возможно эти проблемы передадутся будущему поколению. Но эта проблема не досконально изучена докторами и учеными, поэтому вопрос о наследственности до сих пор остается открытым.
Как вызвать месячные самостоятельно
Ожидание месячных может быть довольно волнительным. Особенно это касается нежелательной беременности. Также в преддверии отпуска или важного мероприятия хочется отложить или наоборот ускорить физиологический процесс. Сделать это можно довольно разными способами
Медикаментозные препараты
Оральные контрацептивы – наиболее простой способ ускорить прибытие менструации.
Достаточно за несколько дней до выбранной даты перестать принимать таблетки и менструация начнется. Но с этим нужно быть довольно осторожным, так как произвольная отмена гормональных препаратов может вызвать маточные кровотечения
Народные рецепты, как вызвать месячные самостоятельно
Некоторые женщины прибегают к помощи народной медицины, чтобы вызвать месячные. Но польза этих мероприятий не только не эффективна, а даже иногда может быть довольно опасна.
Наиболее популярные действенные методы «вызова» менструации следующие:
- Горячая ванна. Говорят, что горячая вода способна вызвать прилив крови к половым органам. Многие еще советуют съесть в это время кусочек алое или выпить воды с парой капель йода.
- Ударная доза аскорбиновой кислоты.
- Корень дивясила (принимать 50 гр.)
- Отвары различных трав и употребление в еду много петрушки
Прежде чем самостоятельно решать проблему с менструациями, следует записаться на прием к врачу, где задать следующие вопросы:
- как можно узнать причину, по которой нет месячных и нет беременности;
- нужно ли пройти специальное обследование или можно обойтись устной консультацией;
- какие анализы надо сдать
Обычно опытный специалист подробно покажет и расскажет, что нужно делать.
Нет месячных. Насколько опасны задержки?
Сама по себе задержка менструации не так опасна, как причины, способные ее задержать. Очень часто за этим может скрываться опасные заболевания. Внематочная беременность также может быть причиной отсутствия месячных и отрицательного результата теста на беременность.
Выявить ее поможет только УЗИ, если не сделать это вовремя, патология приведет к разрыву трубы и тяжелейшим последствиям.
Поэтому, если месячные не наступают в период от 10 и больше дней, следует, незамедлительно обратится к доктору.
Несмотря на описанные выше проблемы, из всего прочего причиной, когда нет месячных, может быть наступившая долгожданная беременность. А на точный вопрос да или нет, ответит только опытный специалист.
Видео-ролики о причинах отсутствия месячных
Почему нет месячных, но и нет беременности. Причины задержки:
Причины задержки месячных, если отсутствует беременность:
Наступившие вовремя дни менструации говорят не только о том, что женщина не беременна, но и о четкой и правильной работе систем организма. Постоянный цикл свидетельствует об отсутствии заболеваний, которые могут быть вызваны как физическими, так и психологическими сбоями в женском организме.
Основные причины задержки менструации
Наступление беременности
При наличии постоянного полового партнера первой вероятной причиной задержки может быть наступление беременности. Задержка не более чем на 3 дня - нормальное явление, при котором паниковать еще рано. Более длительное отсутствие «красных дней» должно подтолкнуть вас сделать тест на определение факта наступления беременности или сдать анализ крови на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Причём второй вариант более надежный, поскольку на ранних сроках концентрация гормона беременности ХГЧ в моче минимальная, а в крови - достаточная для точного диагностирования. Может сложиться ситуация, когда тест отрицательный, а анализ крови будет положительным. При таком раскладе полагаться следует именно на анализ ХГЧ.
Гинекологические отклонения
В том случае, если девушка не беременна, а месячных все нет, можно небезосновательно предположить наличие заболевания. Часто нарушения в цикле вызваны недугами:
- миома матки, которая представляет собой доброкачественную опухоль в виде клубка гладкомышечных волокон. Основными симптомами являются чувство тяжести внизу живота, схваткообразные, иногда режущие боли;
- сальпингоофорит (воспаление придатков). Это заболевание вызвано попаданием в маточные трубы патогенных микроорганизмов. К основным симптомам относят: общее недомогание (при этом сильно болит низ живота и поясница), повышение температуры тела, иногда возможны ноющие боли в паховой области, белые выделения;
- поликистоз яичников (гормональное заболевание), основным симптомом которого является нерегулярный менструальный цикл. Задержка месячных может быть от 5 дней до полугода. Без своевременного лечения вызывает дисфункцию яичников (отсутствие овуляции), в конечном счете, приводящую к бесплодию;
- эндомерит (заболевание матки, воспаление ее слизистой оболочки).
Месячные могут отсутствовать определенное время из-за абортов, выкидышей и удаления спирали. Организму после такой встряски необходимо не менее месяца чтобы привести в норму цикл.
Гормональные противозачаточные таблетки также влияют на регулярность менструального цикла. Как правило, периодичность менструального цикла совпадает с перерывами в приеме таблеток. При отказе от них может быть задержка месячных, поскольку обычно требуется около 6 месяцев для восстановления гормонального фона.
В этот период женщина может заметить коричневые выделения, что не будет поводом для беспокойства, если только они не появляются постоянно и не сопровождаются болевыми ощущениями.
Прочие заболевания
Задержка может быть спровоцирована болезнями, не имеющими отношения к гинекологии, в том числе:
- сахарный диабет;
- заболевания эндокринной системы (узлы в щитовидной железе);
- тяжелые инфекционные заболевания (гепатит, туберкулез).
Помимо задержки месячных, которые могут отсутствовать от 10 дней до нескольких лет, эти болезни могут провоцировать дополнительную симптоматику.
Дополнительные факторы, влияющие на изменение менструального цикла
Быстрая потеря веса
При резкой потере веса организм переживает стресс и отключает репродуктивную функцию до более благоприятного времени. В связи с этим менструации прекращаются или наступают с большими интервалами.
Критический вес для женщины - 45 кг, и если он не дотягивает до минимальной отметки, о регулярных месячных и быстром зачатии можно забыть. В таком случае, чтобы восстановить цикл, необходимо начать правильно и калорийно питаться.
Избыточный вес
Задержка при избыточном весе - часто встречающееся явление, объясняющееся гормональным дисбалансом. В лишней жировой прослойке накапливается эстроген, отвечающий за регулярный менструальный цикл, вследствие этого месячные могут не только задерживаться, но и отсутствовать совсем. Избавившись от лишних жировых накоплений можно восстановить цикл.
Стресс
Часто задерживаются месячные из-за пережитого стресса. Это обусловлено нарушениями в работе головного мозга, которые вызывают стрессовые ситуации. Кора головного мозга и гипотоламус регулируют работу матки и яичников, следовательно, задержка напрямую связана с психологическим состоянием женщины.
Отделы мозга посылают сигнал репродуктивным органам о неблагоприятных условиях для деторождения, вследствие чего не происходит овуляция, и не приходят месячные. Сильные стрессы могут спровоцировать отсутствие менструации в течение нескольких лет.
Физические нагрузки
После изнуряющих физических нагрузок также бывает задержка. Речь не идет о занятиях спортом, которые полезны и необходимы для поддержания хорошего самочувствия. Причиной могут послужить резкие чрезмерные нагрузки «на износ», когда женщина без должной подготовки изматывает свой организм, тем самым вызывая нарушения в репродуктивной системе.
Ложная беременность
Это состояние часто наблюдается у женщин с панической боязнью материнства или наоборот, длительно и безуспешно пытающихся зачать. Дополнительными симптомами, вызванными психологическим фактором, помимо задержки менструации, являются: увеличение молочных желез, живота, ощущение присутствия токсикоза.
Климат
При резкой смене климата также может наблюдаться задержка месячных. Особенно остро организм реагирует на долгое нахождение под палящим солнцем. Сбить цикл может и частое посещение солярия. Это временное явление и, как только организм акклиматизируется, либо воздействие искусственного солнца прекратится, цикл восстановится.
Вредные привычки
Химические производства, табак, алкоголь, наркотики - это то, чего нужно по возможности избегать женщине, если в ее планы входит зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Все эти факторы оказывают негативное влияние и ухудшают работу репродуктивной системы, в связи с чем их воздействие может вызвать задержку месячных или их длительное отсутствие.
Лекарственные препараты
Некоторые медикаментозные препараты влияют на регулярность цикла, к ним можно отнести: антидепрессанты, анаболики, противотуберкулезные, мочегонные и другие средства. Если задержка более чем на неделю произошла после приема какого-либо лекарственного препарата, есть смысл обсудить это с врачом и подобрать альтернативу.
Климакс
Женщины в возрасте после 45 лет могут столкнуться с нерегулярностью менструального цикла. Как правило, это связано с угасанием репродуктивной функции. К основным симптомам климакса кроме задержки или длительных перерывов между менструациями можно отнести: приливы, плохой сон, перемену настроений и проблемы в работе мочеполовой системы.
Что делать, если менструация не наступила?
- Сдать анализ крови на ХГЧ или сделать тест на беременность.
- Проанализировать события последних двух месяцев, предшествующих задержке. Возможно, имела место перемена климатической зоны, напряженные стрессовые ситуации или другие факторы, не связанные с физическим здоровьем.
- Если месячных нет более месяца, нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры, на основании результатов которых назначит лечение.
Задержка в менструальном цикле ни в коем случае не должна оставаться без внимания: своевременное обнаружение ее причин и их устранение может предотвратить серьезные нарушения репродуктивной функции и, тем самым, помочь женщине зачать и родить здорового малыша.
Задержка месячных: основные причины
Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных?
Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета. Давайте рассмотрим подробнее физиологию женщины и в соответствии с полученными знаниями попробуем докопаться до причины этой патологии.
Первые месячные (менархе) наступают у девочек в возрасте 12-14 лет, иногда чуть раньше или позже. После наступления менархе в течение 1-2 лет у девушек частенько случается задержка наступления месячных и это считается нормой, так как в подростковом возрасте идет только установка нормального гормонального фона организма. Если и по прошествии этого времени все еще продолжают наблюдаться задержки месячных, то это уже повод обратиться к гинекологу.
Менструальный цикл – это промежуток времени от одной менструации до другой. В норме эти промежутки должны быть одинаковыми. Новый менструальный цикл следует начинать отсчитывать с первого дня менструации. В норме его продолжительность составляет 21-35 дней. Чаще всего – 28 дней. Если менструальный цикл по каким-либо причинам удлиняется, то это следует считать задержкой месячных. В начале менструального цикла происходит физиологическое повышение гормона эстрогена. Происходит нарастание эндометрия в полости матки для того, чтобы «принять» оплодотворенную яйцеклетку. В это же время в яичнике происходит созревание яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла, обычно на 12-14 день зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Наступает овуляция – период, когда возможно наступление зачатия. А на месте яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое является производным прогестерона. При недостатке прогестерона часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности . Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, развитие плода – в матке. Если зачатие произошло, то причиной задержки месячных является наступление беременности. Если зачатие не наступило, то происходит падение уровня прогестерона и эстрогена и наступает очередная менструация. Таким образом, можно сделать вывод, что задержка месячных, точнее ее причины, чаще всего кроются в нарушении гормонального фона организма (при отсутствии беременности).
Задержка месячных во время беременности и после родов.
К счастью, чаще всего, задержка месячных связана с наступлением беременности, а не с серьезными заболеваниями. Задержка месячных наблюдается в течение всего периода беременности. После родов причиной задержки месячных является повышенный уровень пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). Если женщина не кормит грудью, то задержка месячных будет минимальной. Обычно не более 6-8 недель. В том случае, если женщина кормит грудью, задержка месячных может наблюдаться в течение всего периода лактации, до 2-3 лет. Но бывают и исключения, когда задержка месячных даже у кормящей женщины составляет не более 1,5-2 месяцев после родов. Каждый организм индивидуален.
Дисфункция яичников. Это ли причина задержки месячных?
Многие врачи, услышав о том, что у вас часто наблюдается задержка месячных на 5 дней и более, сразу же ставят диагноз «дисфункция яичников». Хотя, задержка месячных и дисфункция яичников это, можно сказать, синонимы. Дисфункция яичников это общее состояние, которое наблюдается у женщин с нерегулярным менструальным циклом . А вот сама дисфункция яичников может быть вызвана многими причинами. Чаще всего, это патологии эндокринной системы или заболевания щитовидной железы. Поэтому, если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то следует посетить эндокринолога и пройти рекомендованные им обследования. Обычно это УЗИ матки, щитовидной железы и надпочечников, томография мозга.
Некоторые гинекологические причины задержки месячных.
Задержка месячных может быть вызвана не только эндокринными, но и гинекологическими заболеваниями. На функцию яичников могут оказывать негативное влияние такие патологии, как: миома матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки или тела матки и т.д. Часто задержки месячных на 5-10 дней при отрицательном тесте на беременность связаны с воспалительными процессами, происходящими в самих яичниках.
Синдром поликистозных яичников как причина задержки месячных.
Один из самых распространенных диагнозов у женщин, часто испытывающих проблемы с задержкой месячных – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данный диагноз ставят на основании внешнего осмотра женщины. То есть у женщины, страдающей данным заболеванием, часто наблюдается избыточный вес, оволосение по мужскому типу (рост волос над губами, в паховой области, на ногах, под мышками в чрезмерных количествах), жирная кожа и волосы. Но и с этими признаками можно поспорить. К примеру, у многих восточных женщин, не испытывающих задержек месячных, наблюдается «чрезмерное» оволосение. Но это их индивидуальная особенность, а не патология. Основным показателем СПКЯ помимо внешних признаков является повышение мужского гормона в крови (тестостерона). Из-за его избытка у женщины расстраивается менструальный цикл, но самое страшное, что это ведет к бесплодию, так как овуляция при высоком уровне тестостерона отсутствует.
Пугаться этого не стоит. Это вполне излечимо. В легких ситуациях гинеколог может порекомендовать пропить курс оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Есть специальные оральные контрацептивы, рекомендованные женщинам с повышенным уровнем тестостерона. Они помогают не только восстановить их гормональный фон, но и значительно улучшить внешность и забыть про задержки месячных. Менструальный цикл, в большинстве случаев, при приеме оральных контрацептивов становится регулярным.
Но если у вас нет внешних признаков синдрома поликистозных яичников, либо отсутствует другой их признак – задержка месячных и тщетные попытки зачать ребенка более года, то сильно «заморачиваться» на эту тему не стоит.
Другие частые причины задержки месячных.
Часто задержка месячных при отрицательном тесте на беременность бывает связана с отклонениями массы тела. Для того, чтобы узнать является ли ваш вес нормальным, необходимо вычислить показать ИМТ (индекс массы тела). Для этого разделите свою массу тела в килограммах на рост (в метрах) в квадрате. Если полученный показатель более 25, то у вас имеется излишний вес, если меньше 18, то дефицит веса. Если задержка месячный 5 дней, 10 дней или более связана именно с весом, то после его нормализации восстановится и регулярность менструального цикла.
Нередко задержка месячных наблюдается у женщин, занятых на физической работе. Причину задержки месячных в таком случае можно убрать, только перейдя на более легкий график или тип работы.
Довольно часто задержка месячных наблюдается у женщин, часто испытывающих нервные стрессы, занятых серьезной умственной работой. Задержка месячных может произойти при поездке в местность с другим климатом, приеме некоторых лекарственных средств и даже (в редких случаях) оральных контрацептивов.
Чем грозят частые задержки месячных?
В самой задержке месячных опасности никакой нет. Но опасность может заключаться в причине, вызвавшей сбой менструального цикла. Поэтому данную ситуацию не стоит выпускать из-под контроля.
К примеру, если задержка месячных происходит по причине повышения уровня пролактина в крови, а это, в свою очередь, связано с образование микроаденомы (опухоли) в мозге, то, это может привести к ужасным последствиям, если вовремя не начать лечение.
То же самое касается и воспалительных заболеваний яичников, миомы матки и прочих гинекологических и эндокринологических заболеваний.
Часто происходящие задержки месячных без проявлений первых признаков беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И если их не лечить, то это может привести даже к бесплодию.
Да и, в конце концов, самой же женщине, ведущей половую жизнь, намного легче жить с регулярным менструальным циклом. При выявлении задержки месячных можно вовремя заметить первые признаки беременности . А при некоторых заболеваниях раннее выявление беременности играет огромную роль.
Как вы теперь понимаете, нерегулярный менструальный цикл не является каким-то определенным, серьезным заболеванием. Но следить за регулярность своих менструаций все же следует. Задержка месячных – это практически всегда показатель какого-то неблагополучия в организме.
