દાંતના એસિડ નેક્રોસિસ
દાંતના એસિડ (રાસાયણિક) નેક્રોસિસ એ સ્થાનિક પ્રભાવોનું પરિણામ છે. આ જખમ સામાન્ય રીતે અકાર્બનિક (હાઈડ્રોક્લોરિક, નાઈટ્રિક, સલ્ફ્યુરિક) અને કંઈક અંશે ઓછા વારંવાર કાર્બનિક એસિડના ઉત્પાદનમાં લાંબા ગાળાના કામદારોમાં જોવા મળે છે. એસિડ નેક્રોસિસના પ્રથમ ક્લિનિકલ સંકેતોમાંનું એક ગળામાં દુખાવો, તાપમાન અને યાંત્રિક ઉત્તેજના પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતાની લાગણી છે. કેટલીકવાર જ્યારે તેઓ બંધ હોય ત્યારે દાંત ચોંટતા હોવાની લાગણી થાય છે.
દાંતના એસિડ નેક્રોસિસના કારણો:
આ પેથોલોજીની ઘટના મુખ્યત્વે દાંતના દંતવલ્ક પર એસિડની સીધી અસર સાથે સંકળાયેલી છે. આવા ઉદ્યોગોના વર્કશોપમાં, એસિડ વરાળ અને વાયુયુક્ત હાઇડ્રોજન ક્લોરાઇડ હવામાં એકઠા થાય છે, જે, જ્યારે મૌખિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે લાળમાં ઓગળી જાય છે. બાદમાં એસિડિક બને છે અને દાંતની સખત પેશીઓને ડિકૅલ્સિફાય કરે છે.
દાંતના એસિડ નેક્રોસિસનું પેથોજેનેસિસ:
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના રાસાયણિક નેક્રોસિસની પ્રગતિ આગળના દાંતના દંતવલ્કના દેખાવમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે: તે મેટ અને રફ બની જાય છે. કેટલીકવાર દંતવલ્ક ગંદા રાખોડી રંગ અથવા ઘાટા પિગમેન્ટેશન લે છે. ડેન્ટલ પેશીઓના ઘર્ષણને તીવ્રપણે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.
એસિડ નેક્રોસિસ સાથે, ઇન્સિઝર અને કેનાઇન સૌથી વધુ ગંભીર રીતે પ્રભાવિત થાય છે. તાજની કટીંગ ધારના વિસ્તારમાં દંતવલ્ક અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને દાંતના તાજના તીક્ષ્ણ, સરળતાથી તૂટી ગયેલા વિસ્તારો રચાય છે. પછી વિનાશ અને ઘર્ષણની પ્રક્રિયા માત્ર વેસ્ટિબ્યુલરના દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનમાં જ નહીં, પરંતુ ઇન્સિઝર અને ફેંગ્સની ભાષાકીય સપાટી પર પણ ફેલાય છે. આ દાંતના મુગટ ટૂંકા કરવામાં આવે છે, કટીંગ ધાર અંડાકાર બને છે, અને તાજ ફાચરનો આકાર લે છે. ધીમે ધીમે, આગળના દાંતના તાજ જીન્જીવલ માર્જિન સુધી નાશ પામે છે, અને પ્રીમોલાર્સ અને દાળના જૂથને ગંભીર ઘર્ષણ થાય છે.
એસિડ નેક્રોસિસના હળવા સ્વરૂપો એચીલિક જઠરનો સોજો ધરાવતા દર્દીઓમાં જોઇ શકાય છે, જેમને સારવારના હેતુથી હાઇડ્રોક્લોરિક (હાઇડ્રોક્લોરિક) એસિડનું 10% સોલ્યુશન મૌખિક રીતે લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સિઝરની કટીંગ કિનારીઓ અને મોટા દાઢની ચાવવાની સપાટી પર ઘર્ષણ વધે છે. આને રોકવા માટે, કાચ અથવા પ્લાસ્ટિક સ્ટ્રો દ્વારા એસિડ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
દાંતના એસિડ નેક્રોસિસની સારવાર
જો જખમ થાય છે, તો હાઈપરસ્થેસિયાને દૂર કરવામાં અને દાંતની પેશીઓને મજબૂત કરવામાં મદદ માટે પગલાં લેવામાં આવે છે. જો દાંતમાં નોંધપાત્ર સડો હોય, તો ઓર્થોપેડિક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
દાંતના એસિડ નેક્રોસિસનું નિવારણ:
દાંતના એસિડ નેક્રોસિસનું નિવારણ મુખ્યત્વે વર્કશોપમાં સપ્લાય અને એક્ઝોસ્ટ વેન્ટિલેશનની રચના કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં મોંને કોગળા કરવા માટે આલ્કલાઇન પાણી સાથેના સ્તંભો સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. અવલોકનો દર્શાવે છે તેમ, કામદારોએ દર 1/2-2 કલાકે આ પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ.
બધા રાસાયણિક ઉત્પાદન કામદારો ડિસ્પેન્સરી સાથે નોંધાયેલા હોવા જોઈએ. ક્લિનિકલ પરીક્ષા દરમિયાન ફ્લોરાઇડ તૈયારીઓ અને રિમિનરલાઇઝિંગ સોલ્યુશન્સ સાથે દાંતની નિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
દાંતની ઇજાઓ - દાંતમાં ઉઝરડો, દાંતની અવ્યવસ્થા, દાંતનું અસ્થિભંગ. સારવાર.
તીવ્ર દાંતના આઘાત એક સાથે કારણથી થાય છે. ઘણીવાર દર્દીઓ તરત જ મદદ લેતા નથી, પરંતુ લાંબા સમય પછી. આનાથી આવા જખમનું નિદાન અને સારવાર મુશ્કેલ બને છે. ઈજાનો પ્રકાર ફટકાના બળ, તેની દિશા અને અરજીના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. ઉંમર, દાંતની સ્થિતિ અને પિરિઓડોન્ટલ રોગ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
32% કેસોમાં તીવ્ર આઘાત બાળકોમાં અગ્રવર્તી દાંતના વિનાશ અને નુકશાનનું કારણ બને છે.
અસ્થાયી દાંતમાં, સૌથી સામાન્ય ઘટના દાંતની અવ્યવસ્થા, અસ્થિભંગ અને ઓછા સામાન્ય રીતે, તાજનું અસ્થિભંગ છે. કાયમી દાંતમાં, આવર્તન પછી તાજનો ભાગ તૂટી જાય છે, પછી ડિસલોકેશન, દાંતમાં ઉઝરડો અને દાંતના તાજનું અસ્થિભંગ થાય છે. ડેન્ટલ ટ્રૉમા વિવિધ ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ અસ્થાયી દાંત 1-3 વર્ષની ઉંમરે ઘણીવાર ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, અને કાયમી દાંત - 8-9 વર્ષની ઉંમરે.
વાટેલ દાંત. પ્રથમ કલાકોમાં, નોંધપાત્ર પીડા થાય છે, જે કરડવાથી તીવ્ર બને છે. કેટલીકવાર, ઉઝરડાના પરિણામે, વેસ્ક્યુલર બંડલનું ભંગાણ થાય છે, અને પલ્પમાં હેમરેજ થઈ શકે છે. પલ્પ્સની સ્થિતિ ઓડોન્ટોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ઇજાના 2-3 દિવસ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે.
સારવારમાં શાંતિ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે ખોરાકમાંથી નક્કર ખોરાકને દૂર કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. નાના બાળકોમાં, વિરોધી તાજની કટીંગ ધારને ગ્રાઇન્ડ કરીને દાંતને સંપર્કમાંથી બાકાત કરી શકાય છે. કાયમી દાંતના તાજની ધારને પીસવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. અસરગ્રસ્ત દાંતના પલ્પને ઉલટાવી ન શકાય તેવા નુકસાનના કિસ્સામાં, તાજનું ટ્રેપેનેશન, મૃત પલ્પને દૂર કરવું અને નહેર ભરવા સૂચવવામાં આવે છે. જો તાજ ઘાટા થાય છે, તો ભરતા પહેલા તેને બ્લીચ કરવામાં આવે છે.
દાંતની અવ્યવસ્થા. આ સોકેટમાં દાંતનું વિસ્થાપન છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ આઘાતજનક બળ બાજુની અથવા ઊભી રીતે નિર્દેશિત થાય છે. સામાન્ય પિરિઓડોન્ટલ સ્થિતિમાં, દાંતને વિસ્થાપિત કરવા માટે નોંધપાત્ર બળ જરૂરી છે. જો કે, હાડકાના રિસોર્પ્શન સાથે, સખત ખોરાકમાંથી અવ્યવસ્થા થઈ શકે છે અને પેઢાની અખંડિતતાને નુકસાન સાથે હોઈ શકે છે. તે દાંતના મૂળ, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અથવા જડબાના શરીરના અસ્થિભંગ સાથે અલગ અથવા સંયોજનમાં હોઈ શકે છે.
· સંપૂર્ણ દાંતની લક્સેશન તેના સોકેટમાંથી બહાર પડી જવા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે.
· અપૂર્ણ અવ્યવસ્થા - મૂર્ધન્યમાંથી મૂળનું આંશિક વિસ્થાપન, હંમેશા વધુ કે ઓછા અંશે પિરિઓડોન્ટલ તંતુઓના ભંગાણ સાથે.
· અસરગ્રસ્ત અવ્યવસ્થા સૉકેટમાંથી જડબાના શરીર તરફ દાંતના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિસ્થાપન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે અસ્થિ પેશીના નોંધપાત્ર વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.
દર્દી એક દાંત અથવા દાંતના જૂથમાં દુખાવો અને નોંધપાત્ર ગતિશીલતાની ફરિયાદ કરે છે. ઘટનાનો સમય અને કારણ ચોક્કસ રીતે સૂચવે છે.
સૌ પ્રથમ, તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે શું આવા દાંતને સાચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મુખ્ય માપદંડ એ દાંતના મૂળમાં અસ્થિ પેશીની સ્થિતિ છે. જો તેને મૂળની ઓછામાં ઓછી 1/2 લંબાઈ સુધી સાચવવામાં આવે તો દાંતને સાચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પ્રથમ, દાંતને તેના મૂળ સ્થાને (એનેસ્થેસિયા હેઠળ) મૂકવામાં આવે છે, અને પછી તેની ગતિશીલતાને બાકાત રાખીને તેને આરામ પર રાખવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, સ્પ્લિંટિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે (વાયર અથવા ઝડપી-સખત પ્લાસ્ટિક સાથે). પછી ડેન્ટલ પલ્પની સ્થિતિ નક્કી કરવી જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે મૂળ વિસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ ફાટી જાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર પલ્પ સધ્ધર રહે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, નેક્રોસિસ સાથે, પલ્પને દૂર કરવો અને નહેરને સીલ કરવું આવશ્યક છે, બીજા કિસ્સામાં, પલ્પ સાચવેલ છે. પલ્પની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે, વિદ્યુત પ્રવાહ માટે તેની પ્રતિક્રિયા માપવામાં આવે છે. 2-3 μA ના પ્રવાહ માટે પલ્પની પ્રતિક્રિયા તેની સામાન્ય સ્થિતિ સૂચવે છે. જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઈજા પછીના પ્રથમ 3-5 દિવસમાં, પલ્પની ઉત્તેજનામાં ઘટાડો એ આઘાતજનક એક્સપોઝરની પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સમય જતાં પલ્પની સ્થિતિ તપાસવી જરૂરી છે (વારંવાર). ઉત્તેજનાની પુનઃસ્થાપના એ સામાન્ય સ્થિતિની પુનઃસ્થાપના સૂચવે છે.
જો દાંત પુનરાવર્તિત પરીક્ષા દરમિયાન 100 μA અથવા વધુના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો આ પલ્પ નેક્રોસિસ અને તેને દૂર કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે. જો દાંતને ઈજા થાય છે, તો મૂળ જડબામાં લઈ જઈ શકે છે, જે હંમેશા ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલના ભંગાણ સાથે હોય છે. આ સ્થિતિ પીડા સાથે છે, અને દર્દી "ટૂંકા" દાંત તરફ નિર્દેશ કરે છે. આ કિસ્સામાં, દાંત યોગ્ય સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે અને નેક્રોટિક પલ્પ તરત જ દૂર કરવામાં આવે છે. ઘાટા રંગમાં દાંતના તાજના સડો અને સ્ટેનિંગને રોકવા માટે તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
તીવ્ર ઈજાના કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા થઈ શકે છે (દાંતને હાથ દ્વારા લાવવામાં આવે છે અથવા પડી ગયેલા દાંતને સોકેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે). સારવારમાં દાંતના પ્રત્યારોપણનો સમાવેશ થાય છે. અખંડ પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ સાથે આ ઓપરેશન સફળ થઈ શકે છે. તે નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે: દાંતને ટ્રેપેન કરવામાં આવે છે, પલ્પ દૂર કરવામાં આવે છે અને નહેર ભરાય છે. પછી, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ સાથે રુટ અને સોકેટની સારવાર કર્યા પછી, દાંતને સ્થાને દાખલ કરવામાં આવે છે અને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લિંટિંગ જરૂરી નથી). જો પીડાની કોઈ ફરિયાદ ન હોય, તો નિરીક્ષણ અને એક્સ-રે નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે. દાંતના મૂળ, ઈજા પછી પ્રથમ 15-30 મિનિટમાં પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં આવે છે, તે માત્ર સહેજ રિસોર્બ થાય છે, અને દાંત ઘણા વર્ષો સુધી રહે છે. જો રિપ્લાન્ટેશન પછીની તારીખે હાથ ધરવામાં આવે છે, તો રુટ રિસોર્પ્શન રિપ્લાન્ટેશન પછી 1 મહિનાની અંદર રેડિયોલોજીકલ રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. રુટ રિસોર્પ્શન પ્રગતિ કરે છે, અને વર્ષના અંત સુધીમાં તેનો નોંધપાત્ર ભાગ રિસોર્બ થાય છે.
દાંતનું અસ્થિભંગ
ક્રાઉન ફ્રેક્ચર કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક મુશ્કેલીઓ રજૂ કરતું નથી. સારવાર દરમિયાનગીરીની માત્રા અને પ્રકૃતિ પેશીઓના નુકસાન પર આધારિત છે. જો તાજનો ભાગ પલ્પ ચેમ્બર ખોલ્યા વિના તૂટી ગયો હોય, તો તે સંયુક્ત ફિલિંગ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ખુલ્લા દાંતીનને ઇન્સ્યુલેટીંગ અસ્તરથી આવરી લેવામાં આવે છે, અને પછી ભરણ લાગુ કરવામાં આવે છે. કેપનો ઉપયોગ કરીને તાજને પુનઃસ્થાપિત કરતી વખતે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે. જો ભરણને ઠીક કરવાની શરતો અપૂરતી હોય, તો પેરાપલ્પ પિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
જો ઇજા દરમિયાન દાંતની પોલાણ ખોલવામાં આવે છે, તો પ્રથમ પગલું એનેસ્થેસિયા અને પલ્પને દૂર કરવાનું છે; જો તેની જાળવણી માટે કોઈ સંકેતો અને શરતો નથી, તો નહેરને સીલ કરવામાં આવે છે. ભરણને ઠીક કરવા માટેની પરિસ્થિતિઓમાં સુધારો કરવા માટે, એક પિનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે નહેરમાં નિશ્ચિત છે. તાજના ખોવાયેલા ભાગને કેપનો ઉપયોગ કરીને સંયુક્ત ભરણ સામગ્રી સાથે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, એક જડવું અથવા કૃત્રિમ તાજ બનાવી શકાય છે.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે દાંતના તૂટેલા ભાગની પુનઃસ્થાપન ઇજા પછીના દિવસોમાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, કારણ કે વિરોધી સાથેના સંપર્કની ગેરહાજરીમાં, આ દાંત ટૂંકા સમયમાં ખસે છે અને નજીકના દાંત તરફ નમેલા છે. ખામી, જે અગાઉની ઓર્થોડોન્ટિક સારવાર વિના આગળ પ્રોસ્થેટિક્સને મંજૂરી આપશે નહીં.
દાંતના મૂળના અસ્થિભંગ. નિદાન અસ્થિભંગના પ્રકાર અને તેના સ્થાન પર આધાર રાખે છે, અને સૌથી અગત્યનું, મૂળને સાચવવાની અને તેનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા. એક્સ-રે પરીક્ષા નિદાનમાં નિર્ણાયક છે.
સૌથી વધુ પ્રતિકૂળ છે રેખાંશ, આચ્છાદન અને ત્રાંસા ત્રાંસી અસ્થિભંગ, જેમાં આધાર માટે મૂળનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર સાથે, તેના સ્તર પર ઘણું આધાર રાખે છે. જો રુટ લંબાઈના ઉપલા 1/3-1/4 ની સરહદ પર અથવા મધ્યમાં ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર થાય છે, તો પછી દાંતને ટ્રેપેન કરવામાં આવે છે, પલ્પ દૂર કરવામાં આવે છે, નહેર ભરાય છે, અને ટુકડાઓ ખાસ સાથે જોડાયેલા હોય છે. પિન ટોચની નજીકના મૂળના ક્વાર્ટરમાં ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, તે મોટા ટુકડાની નહેર ભરવા માટે પૂરતું છે. રુટનો ટોચનો ભાગ હસ્તક્ષેપ વિના છોડી શકાય છે.
નહેરો ભર્યા પછી, દાંતની યોગ્ય સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવી અને જડબાને બંધ કરતી વખતે ઇજા ટાળવી મહત્વપૂર્ણ છે.
મોટેભાગે, દાંતને નુકસાન બાળપણમાં થાય છે અને પુખ્ત વયના દાંતને નુકસાનથી નોંધપાત્ર તફાવતોને કારણે નિદાન અને સારવારની તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. બાળકોમાં દાંતને નુકસાન વધુ વખત સ્વતંત્ર પ્રકારની ઈજા તરીકે થાય છે અને ઘણી વાર ચહેરાના અન્ય ભાગોમાં ઈજાઓ સાથે સંયોજનમાં ઘણી ઓછી હોય છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, આ પેથોલોજી વધુ સામાન્ય બની છે. આને હોકી, ફૂટબોલ અને અન્ય જેવી રમતગમતની ઈવેન્ટ્સના લોકપ્રિય બનાવવા દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે જેને રમત દરમિયાન બળપૂર્વક સંઘર્ષની જરૂર પડે છે. આ પેથોલોજીના વ્યાપનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. એમ. માર્કસ (1951) ના ડેટા અગ્રવર્તી દાંતમાં આઘાતનું વધુ પ્રમાણ દર્શાવે છે - તપાસ કરાયેલા બાળકોની કુલ સંખ્યાના 16-20%. ઉપલા incisors મોટે ભાગે ઈજા દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે. ઇજાગ્રસ્ત ઉપલા અને નીચલા ઇન્સીઝરની સંખ્યાનો ગુણોત્તર 3:1 છે. છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં 2 ગણા વધુ વખત ઘાયલ થાય છે.
એ પણ નોંધવું જોઈએ કે તાજેતરના વર્ષોમાં જટિલ આઘાતના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે: આગળના પ્રદેશના ઓડોન્ટોજેનિક કોથળીઓ; આ વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, જે ઘણીવાર દાંતની રુટ સિસ્ટમની રચનાને સમાપ્ત કરવા અને દાંત અથવા ઇજાગ્રસ્ત દાંતના જૂથના કાર્યાત્મક મૂલ્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે આખરે તેમના પ્રારંભિક નુકશાનમાં સમાપ્ત થાય છે. આ પ્રકારની ગૂંચવણો સૂચવે છે કે ઘણા નિષ્ણાતો બાળકોમાં આઘાતજનક ડેન્ટલ ઇજાઓની સારવારની વિશિષ્ટતાઓથી ઓછા પરિચિત છે.
તમામ તબક્કે બાળકોમાં ડેન્ટલ ટ્રૉમાની સારવાર કેટલાક દિવસો કે અઠવાડિયાના સમયગાળા સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે અથવા 2-3 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.
આ અવધિ ઇજાની તીવ્રતા, ઇજાગ્રસ્ત દાંતની રુટ સિસ્ટમની રચના અને તેની સારવારની પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
આ પેથોલોજીની સારવારના પરિણામોના વ્યાપક અનુભવ અને વિશ્લેષણના આધારે, ડેન્ટલ ટ્રૉમા ધરાવતા બાળકના પુનર્વસનના સમગ્ર સમયગાળાને ત્રણ તબક્કામાં વિભાજીત કરવાનું યોગ્ય માનવામાં આવે છે.
· તબક્કો I - પ્રારંભિક સારવાર, જે બાળક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે ત્યારથી શરૂ થાય છે જ્યાં સુધી તેને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં ન આવે.
સ્ટેજ I પર, કોઈપણ તબીબી સંસ્થામાં દાંતની ઈજાવાળા બાળકને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે. ચહેરાના હાડપિંજરના નરમ પેશીઓ અને હાડકાંને નુકસાન વિના અને ઉશ્કેરાટ વિના દાંતની ઇજાવાળા દર્દીને દંત ચિકિત્સક પાસે મોકલવા જોઈએ. આ પેથોલોજીનો સામનો મુખ્યત્વે બાળરોગના દંત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તે વધુ સારું છે જો બાળક, અન્ય નિષ્ણાતોને બાયપાસ કરીને, તરત જ તેની પાસે જાય. દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સક તેને વિશિષ્ટ સહાય પૂરી પાડવા માટે બંધાયેલા છે, અને આ સહાય જેટલી વહેલી તકે પૂરી પાડવામાં આવે છે, લાંબા ગાળાની સારવારના પરિણામો વધુ સારા હશે. આ સહાયમાં નીચેની ક્રિયાઓ શામેલ છે: બાળકની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું, નિદાન કરવું, પીડા રાહત આપવી (જો જરૂરી હોય તો) અથવા પીડાનાશક દવાઓ સૂચવવી. 1-2 દિવસની અંદર વિશિષ્ટ સારવારમાં વિલંબ કરવાથી ઉતાવળમાં કરવામાં આવતી અયોગ્ય સંભાળ કરતાં ઓછી જટિલતાઓ આવે છે, જે ઘણીવાર કાયમી દાંતના નુકશાનમાં પરિણમે છે, જે ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવી ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.
· વિશેષ તબીબી સંભાળનો તબક્કો II એ એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવા સાથે શરૂ થાય છે, ઇજાનું કારણ નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી વિશેષ સારવારનો સમાવેશ થાય છે. આમાં શામેલ છે:
· તબીબી દસ્તાવેજોની યોગ્ય તૈયારી;
anamnesis લેવું;
· ક્લિનિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ હાથ ધરવા (નિરીક્ષણ, પેલ્પેશન, પર્ક્યુસન);
ટ્રાન્સિલ્યુમિનેશન અભ્યાસ;
એક્સ-રે પરીક્ષા;
· પ્રાપ્ત ક્લિનિકલ અને વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓના આધારે, સાચા નિદાનની સ્થાપના;
વિશિષ્ટ સારવાર હાથ ધરવા.
· સ્ટેજ III - ફોલો-અપ સારવાર અને ઇજાગ્રસ્ત દાંતના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું, ક્લિનિકલ અવલોકન.
આઘાતવાળા બાળકોના પુનર્વસનને ત્રણ તબક્કામાં વિભાજીત કરવાથી તે દરેકમાં તબીબી સંભાળની યોગ્ય જોગવાઈમાં ફાળો આપે છે - યોગ્ય નિષ્ણાતને રેફરલથી લઈને દર્દીને યોગ્ય વિશિષ્ટ સારવાર પૂરી પાડવા સુધી.
દાંતનો દેખાવ માત્ર કેરીયસ જખમ દ્વારા જ બગાડી શકાય છે. ડેન્ટલ પ્રેક્ટિસમાં, ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે દાંતને વ્યાપક નુકસાન થાય છે અને તેનું કારણ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો નથી, પરંતુ બાહ્ય પરિબળો હતા.
પેશીઓના સતત લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જેને જટિલ અને ઘણીવાર લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર પડે છે.
તે શુ છે?
ડેન્ટલ ટીશ્યુ નેક્રોસિસ એ દંતવલ્ક અને ડેન્ટિન કોશિકાઓનું ધીમે ધીમે મૃત્યુ છે. આ પેથોલોજી એ એક જટિલ દંત રોગ છે જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.
સામાન્ય રીતે, વ્યક્તિનું ચાવવાનું કાર્ય મુખ્યત્વે પીડાય છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, ડિક્શન ડિસઓર્ડર થઈ શકે છે.
દરેક પ્રકારની પેથોલોજી વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્થાનિકીકરણના તેના પોતાના વિશિષ્ટ ક્ષેત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, નેક્રોસિસ ધીમે ધીમે દંતવલ્કની સમગ્ર સપાટી પર ફેલાય છે.
જે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દાંતના તાજના સંપૂર્ણ વિનાશ અને તેના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, દાંતના નિષ્કર્ષણ પછી ક્યારેક પેઢાના નેક્રોસિસ જોવા મળે છે.
ક્લિનિકલ કેસના આંકડા દર્શાવે છે કે તાજેતરના વર્ષોમાં ડેન્ટલ ટીશ્યુ નેક્રોસિસના નિદાનની આવર્તન સતત વધી રહી છે.
તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?
આ પેથોલોજીના વિવિધ પ્રકારો કેટલાક સામાન્ય ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે રોગના સમયસર નિદાનને મંજૂરી આપે છે.
આને લક્ષણોસમાવેશ થાય છે:
- ગરમ, ઠંડા અને ખાટા માટે દંતવલ્કની વધેલી સંવેદનશીલતા;
- કોઈ કારણ વિના ગળામાં દુખાવોનું વારંવાર અભિવ્યક્તિ;
- દંતવલ્કની ચમક ગુમાવવી;
- સપાટી પર અકુદરતી સફેદ ફોલ્લીઓની હાજરી, ચાકની યાદ અપાવે છે, રંગમાં ધીમે ધીમે ઘાટા બદલાવ સાથે. સ્પોટ કાળો પણ થઈ શકે છે;
- પિગમેન્ટવાળા વિસ્તારોમાં અસમાન રંગ હોય છે: કેન્દ્રમાં ઘાટા, પરિમિતિની આસપાસ હળવા;
- છાયામાં ફેરફારના ક્ષેત્રમાં, દંતવલ્ક ખરબચડી અને વિજાતીય બની જાય છે;
- જ્યારે તપાસના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે અસરગ્રસ્ત પેશીઓ ક્ષીણ થઈ જાય છે અને છાલ બંધ થાય છે;
- કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજી સતત પીડાદાયક પીડા સાથે હોય છે;
- આગળના ઇન્સિઝર અને ફેંગ્સના કટીંગ ભાગના વિસ્તારમાં દાંતના પેશીઓનું ઘર્ષણ છે;
- ઘર્ષણની હાજરીમાં, કિનારીઓ અકુદરતી રીતે સરળ બને છે, અને દાંતની ઊંચાઈ ટૂંકી થાય છે;
- જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સંપૂર્ણ વિનાશ થાય છે, ગમ લાઇનની નીચે.
કયા પરિબળો તેને ઉશ્કેરે છે?
આ પેથોલોજીના વિકાસને વિવિધ અને સંપૂર્ણપણે અલગ પરિબળોથી પ્રભાવિત કરી શકાય છે. ડેન્ટલ પેશી નેક્રોસિસ બંને આંતરિક અને બાહ્ય કારણો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.
ઘરેલું
આંતરિક પરિબળો માટે, નીચેનાનો સમાવેશ કરો:
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા;
- ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો. એક નિયમ તરીકે, એક પછી એક પછી વારંવાર ગર્ભાવસ્થા સાથે નેક્રોસિસ જોવા મળ્યું હતું;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેથોલોજીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, હાઇપોથાઇરોડિઝમ;
- હોર્મોન ઉત્પાદનનું અસંતુલન (ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થામાં);
- નિયમિત માનવ નશો;
- આનુવંશિક વલણ.
આંતરિક પરિબળો મુખ્યત્વે સર્વાઇકલ નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
બાહ્ય
બાહ્ય પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે કોઈપણ વસ્તુ કે જે દાંતના પેશીઓને સીધી અસર કરી શકે છે:
- એસિડ અથવા કઠોર રસાયણો ધરાવતા પદાર્થોનો અતિશય અથવા લાંબા સમય સુધી સંપર્ક. ઉદાહરણ તરીકે, દવાઓ, ઉત્પાદનો, ઔદ્યોગિક પદાર્થો;
- રેડિયેશનના ઉચ્ચ ડોઝ પ્રાપ્ત. મોટા ભાગે કેન્સર રોગોની સારવારમાં જોવા મળે છે;
- ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશનનો સતત સંપર્ક.
પ્રકારો
પેથોલોજીના સ્થાનિકીકરણના કારણ અને વિસ્તારના આધારે, નેક્રોટિક પેશીઓના નુકસાનના ઘણા પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે.
સર્વાઇકલ
આ પ્રકારના નેક્રોસિસ સાથે, દાંતની ગરદનના વિસ્તારોને અસર થાય છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ મધ્યમાં, ગમ લાઇનની નજીક અને આંશિક રીતે તેની નીચે સ્થાનીકૃત છે. મોટેભાગે, સર્વાઇકલ નેક્રોસિસ કેનાઇન, ઇન્સીઝર અને પ્રીમોલર્સને અસર કરે છે.
આ રોગ સામાન્ય ચાક સ્પોટના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે, જે ઝડપથી આગળ વધે છે અને નજીકના વિસ્તારને ઘાટા કરવા તરફ દોરી જાય છે.
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની સીમાઓ સક્રિયપણે વિસ્તરી રહી છે. અંધારાવાળા વિસ્તારોમાં, દંતવલ્કને ચકાસણીના મંદ છેડા સાથે સ્ક્રેપ કરીને સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે.
ધીમે ધીમે, પેથોલોજી પડોશી નમૂનાઓમાં ફેલાઈ શકે છે.
લાક્ષણિક રીતે, સર્વાઇકલ પ્રકારનું નેક્રોસિસ સહેજ પીડા સાથે કે જે બળતરા પરિબળોના સંપર્કમાં આવ્યા પછી થાય છે: સરહદી તાપમાન સાથે ઉત્પાદનો.
તેજાબ
એસિડ, અથવા તેને રાસાયણિક પણ કહેવામાં આવે છે, તે એસિડ અથવા આક્રમક રસાયણોના સતત સંપર્કના પરિણામે થાય છે. આ પ્રકારની પેથોલોજીને કેરીયસ જખમ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાતી નથી.
મોટેભાગે તે રાસાયણિક ઉત્પાદનમાં કામ કરતા લોકોમાં થાય છે, જ્યાં એસિડ અને હાઇડ્રોજન ક્લોરાઇડથી સંતૃપ્ત વરાળ હવામાં સતત હાજર હોય છે. ઉપરાંત, એસિડ નેક્રોસિસનું નિદાન વારંવાર ઉલ્ટી કરતા લોકોમાં કરવામાં આવશે: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, અચેલિયા અથવા ગેસ્ટ્રાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં.
અકાર્બનિક એસિડ્સમાંથી સૌથી વધુ હાનિકારક અસરો જોવા મળે છે. જ્યારે તે મૌખિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે એસિડ લાળ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને દંતવલ્કના નબળા વિસ્તારોના ખનિજીકરણ તરફ દોરી જાય છે.
પેથોલોજી ડિક્લેસિફાઇડ વિસ્તારોની રચના સાથે શરૂ થાય છે, જે ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે, અસુરક્ષિત ડેન્ટિનને બહાર કાઢે છે. આ રોગ મુખ્યત્વે કેનાઇન અથવા આગળના ઇન્સિઝરને અસર કરે છે.
દંતવલ્કનું ધીમે ધીમે પાતળું થવું એ કટીંગ ભાગની તીક્ષ્ણ ધારની રચના તરફ દોરી જાય છે. રાસાયણિક નેક્રોસિસના વિકાસ સાથે, તૃતીય પ્રકારનું ડેન્ટિન ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે, તેથી પેથોલોજી સંપૂર્ણપણે પીડારહિત હોઈ શકે છે.
રેડિયેશન
કેન્સરની સારવારમાં રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ ઘણા અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. દાંત કોઈ અપવાદ નથી - ઇરેડિયેશનને કારણે બિન-કેરીયસ વિનાશઆ પ્રકાર ઘણી વાર થાય છે.
વધુમાં, જે લોકોની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓમાં રેડિયેશન સાધનોનો સમાવેશ થાય છે તેઓ જોખમમાં છે.
નુકસાનની માત્રા અને પેથોલોજીના વિકાસનો સમય સીધો પ્રાપ્ત રેડિયેશન ડોઝ પર આધારિત છે. રેડિયેશનની મોટી માત્રા રક્ત વાહિનીઓની ખામી અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપનું કારણ બને છે, જે પેશીના ઝડપી વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.
દાંતના ડિમિનરલાઇઝેશન ઉપરાંત, રોગ સાથે હોઇ શકે છે નીચેના લક્ષણો:
- સામાન્ય આરોગ્યમાં બગાડ;
- નરમ પેશીઓની ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફાર;
- દંતવલ્ક વિસ્તારમાં અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન બંને પર નિષ્ક્રિયતા અથવા બર્નિંગની લાગણીનો ઉમેરો;
- એનિમિયા
- મૌખિક મ્યુકોસાની અતિશય શુષ્કતા;
- હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ;
- પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓની બળતરા;
- શોથ
મોટેભાગે, પેથોલોજી તે વિસ્તારને આવરી લે છે જ્યાં દાંત પેઢાની રેખાને મળે છે.
કોમ્પ્યુટર
થોડા સમય પહેલા, નેક્રોસિસના જાણીતા નિદાનમાં, એક નવું દેખાયું: કમ્પ્યુટર નેક્રોસિસ. આ પ્રકારનો રોગ એવા લોકોમાં જોવા મળ્યો હતો જેઓ દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 8 કલાક મોનિટર છોડતા ન હતા, અને આ પદ્ધતિ 3 થી 5 વર્ષ સુધી જાળવવામાં આવી હતી.
આ પેથોલોજી સરળ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દંતવલ્કમાં બાહ્ય ફેરફારો સિવાય, અન્ય કંઈપણ દર્દીઓને પરેશાન કરતું નથી. મોટેભાગે, તે કામ કરતી વખતે સ્ક્રીનનો સામનો કરતી બાજુ હતી જે અસરગ્રસ્ત હતી.
આ મોનિટરમાંથી નીકળતા સતત આયોનાઇઝિંગ રેડિયેશન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
નેક્રોસિસના અન્ય પ્રકારોથી વિપરીત, કમ્પ્યુટર નેક્રોસિસ એક જ સમયે ડેન્ટિશનના મોટા વિસ્તારને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં તાજનો ભાગ, દાંતના મૂળ અને જડબાના હાડકાનો પણ સમાવેશ થાય છે.
ખાસ તફાવત એ છે કે આ રોગ મુખ્યત્વે પલ્પમાં ફેલાય છે. તે જ સમયે, દાંત નિસ્તેજ બની જાય છે અને અખંડ વિસ્તારમાં પણ રાખોડી રંગનો રંગ લે છે.
એવા વિસ્તારોમાં જ્યાં પેથોલોજી સ્થાનિક છે, નરમ દાંતની પેશીઓ જોવા મળે છે. એક નિયમ તરીકે, ત્યાં કોઈ પીડા નથી.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
નિદાન માટે, પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે સમાન લક્ષણો સાથેના પેથોલોજીમાંથી સખત પેશીઓના નેક્રોસિસને અલગ પાડે છે અને જાતોને અલગ પાડે છે.
આ હેતુ માટે, એક્સ-રે સાધનોનો ઉપયોગ કરીને વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા, તેમજ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને હાર્ડવેર પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
વિભેદક
માર્બલ રોગ અને સ્ટેન્ટન-કેપડેપોન્ટ સિન્ડ્રોમ નેક્રોસિસ જેવા લક્ષણો ધરાવે છે. પરંતુ તેમનાથી વિપરીત, નેક્રોસિસ ખૂબ ઝડપથી ફેલાય છે.
ફ્લોરોસિસ અને દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા, નેક્રોસિસથી વિપરીત, ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન શરૂ થાય છે અને દાંતના અંકુરણ પછી તરત જ પોતાને પ્રગટ કરે છે. વધુમાં, આ પેથોલોજીઓ દંતવલ્કના ગુણધર્મોની સમપ્રમાણતા અને જાળવણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સામાન્ય અસ્થિક્ષયમાંથી દાંતના પેશીઓના મૃત્યુનું નિદાન જખમના સ્થાન દ્વારા કરી શકાય છે. અસ્થિક્ષય કોઈપણ એક ઝોનને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યાં તે માત્ર ઊંડા અને ધીમે ધીમે વિસ્તરણ કરશે.
નેક્રોસિસ સાથે, પ્રાથમિક સ્થાનિકીકરણની સાઇટને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સમગ્ર સપાટીને અસર થાય છે.
પ્રજાતિઓ કેવી રીતે અલગ પડે છે?
પેથોલોજીનું સચોટ નિદાન કરવા માટે, તેને માત્ર અન્ય ડેન્ટલ રોગોથી જ નહીં, પણ રોગના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવા માટે પણ જરૂરી છે.
અન્ય લોકોથી વિપરીત, કોમ્પ્યુટર તરત જ પલ્પને અસર કરે છે, જે એક્સ-રે ઈમેજીસ પર બતાવવામાં આવે છે. અન્ય પ્રજાતિઓ માટે, આ લક્ષણ અસામાન્ય છે.
વધુમાં, દંતવલ્ક સમગ્ર સપાટી પર તેની ચમક અને એકરૂપતા ગુમાવે છે, અને માત્ર જખમના સ્થાન પર જ નહીં.
રોગનો ધીમે ધીમે વિકાસ દર અને તીક્ષ્ણ કિનારીઓનું નિર્માણ એસિડિક પ્રકારને અલગ પાડવામાં મદદ કરશે, જે રેડિયેશન પ્રકાર માટે લાક્ષણિક નથી, જેમાં સપાટ, જમીનની કિનારીઓ રચાય છે.
રેડિયેશન હંમેશા મૌખિક પોલાણ અને સમગ્ર શરીર બંનેની સ્થિતિના સામાન્ય બગાડ સાથે હોય છે.
સારવાર પદ્ધતિઓ
દરેક પ્રકાર માટે લાંબા ગાળાની સારવાર અને વ્યક્તિગત ઉપચાર પદ્ધતિની પસંદગીની જરૂર હોય છે, જે માત્ર વિગતવાર તપાસ પછી દંત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.
નિયમ પ્રમાણે, સારવાર જટિલ છે અને તેમાં સ્થાનિક રિમિનરલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ, ફ્લોરાઇડેશન અને સામાન્ય દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે.
તેનો હેતુ શું છે?
સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય દાંતના પેશીઓની ગુણવત્તા અને અખંડિતતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
પેથોલોજીના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, થેરાપીનો ઉદ્દેશ્ય તે કારણોને દૂર કરવાનો છે, તેમજ તેને ખનિજો સાથે સંતૃપ્ત કરીને દાંતની પેશીઓની રચનાની ઘનતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
વધુ અદ્યતન કેસોમાં, ઉપચાર દાંતની સપાટીની ખામીને દૂર કરવાની સમસ્યાને પણ હલ કરશે.
સ્કીમ
મુખ્ય સારવાર ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.
સાર્વજનિક રીતે ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓમાંથી નીચેની સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરો:
- કેલ્શિયમ ગ્લાયસેરોફોસ્ફેટ.એક મહિના માટે મૌખિક રીતે દરરોજ 1.5 ગ્રામ લો.
- ક્લેમિન. ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા માટે, દરરોજ 2 ગોળીઓ લો;
- ફાયટોનોલ. દવાના 30 ટીપાંને થોડી માત્રામાં ગરમ પાણીમાં પાતળું કરો અને ભોજન પહેલાં ઓછામાં ઓછા 15 મિનિટ પહેલાં પીવો. ઉત્પાદન લગભગ 2 મહિના સુધી લેવું આવશ્યક છે.
- મલ્ટીવિટામીન સંકુલ. Complivit અથવા Kvadevit ની ભલામણ કરવામાં આવે છે, એક મહિના માટે દરરોજ 3 ગોળીઓ લેવી.
- પેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને એપ્લિકેશન, જેમાં મોટી માત્રામાં ફોસ્ફેટ્સ હોય છે. અરજીઓ દરરોજ દંતવલ્ક પર લાગુ કરવામાં આવે છે, 5 થી 15 મિનિટ માટે છોડીને.
આ પદ્ધતિ અનુસાર સારવારનો કોર્સ જરૂરી છે દર 3 મહિને.
ડેન્ટલ નેક્રોસિસના કારણો અને સારવારની પદ્ધતિઓ કેટલી વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, વિડિઓ જુઓ:
સામાન્ય નિયમો
કોઈપણ પ્રકારના નેક્રોસિસની સારવારમાં ચોક્કસ ક્રમ હોય છે:
- પ્રથમ, અસરગ્રસ્ત પેશીઓ સાફ કરવામાં આવે છે.
- પછી જટિલ રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.
- ગંભીર વિનાશના કિસ્સામાં, ઓર્થોપેડિક સારવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તૈયારી અને પેસ્ટને મજબૂત બનાવવાની સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે અસ્થાયી ભરણ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.
- 1.5 મહિના પછી, ખામી વિસ્તાર ફરીથી ખોલવામાં આવે છે, સાફ કરવામાં આવે છે અને કાયમી ગ્લાસ આયોનોમર ફિલિંગ સાથે ભરવામાં આવે છે.
નિવારણ
આ પેથોલોજીના નિવારણમાં, સૌ પ્રથમ, આક્રમક પરિબળોને દૂર કરવામાં આવે છે જે પેશીઓના મૃત્યુને ઉશ્કેરે છે, અથવા તેમની અસરને મર્યાદિત કરે છે.
વધુમાં, આહારને સમાયોજિત કરવો જરૂરી છે, ખાટા અને મીઠી ખોરાકનો વપરાશ ઓછામાં ઓછો ઘટાડવો.
મૌખિક સ્વચ્છતાની ગુણવત્તા પર વિશેષ ધ્યાન આપવું અને દંત ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત લેવી પણ યોગ્ય છે.
જો તમને કોઈ ભૂલ મળે, તો કૃપા કરીને ટેક્સ્ટનો એક ભાગ પ્રકાશિત કરો અને ક્લિક કરો Ctrl+Enter.
નકારાત્મક અંતર્જાત અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવને લીધે દાંતના દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનની રચનાનો આ બિન-કેરીયસ વિનાશ છે. રોગની શરૂઆતમાં, દાંતના દંતવલ્કની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં ચાલ્કી ફોલ્લીઓ દેખાય છે; જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, અસમાન સીમાઓ સાથે પોલાણ રચાય છે. ખાટા અને ઠંડા ખોરાકથી પીડા દેખાય છે. પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે, ક્લિનિકલ પરીક્ષાના ડેટા, રોગનો ઇતિહાસ અને ડેન્ટલ રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સખત પેશીના નુકસાનની તીવ્રતાના આધારે, રોગનિવારક અને ઓર્થોપેડિક સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
સામાન્ય માહિતી
સખત પેશીઓનું નેક્રોસિસ એ દાંતના સખત પેશીઓને પ્રણાલીગત બહુવિધ નુકસાન છે, જે દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનની સપાટી પર ખામીઓનું કારણ બને છે. વિવિધ હાનિકારક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ દાંત કાઢ્યા પછી સખત પેશીઓનું નેક્રોસિસ વિકસે છે. હવે આ પેથોલોજી સખત દાંતના પેશીઓના તમામ બિન-કેરીયસ જખમના લગભગ 9% માટે જવાબદાર છે. પેથોલોજી પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. જે લોકો જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરે છે અને ઝેરી પદાર્થો સાથે સતત સંપર્કમાં રહે છે, રેડિયોલોજીકલ સારવાર (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરના દર્દીઓ), તેમજ હોર્મોનલ અસંતુલન અથવા પાચન તંત્રની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ નેક્રોસિસના વિકાસ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. સખત પેશીઓનું નેક્રોસિસ એ દંત ચિકિત્સામાં એકદમ સામાન્ય ડેન્ટલ પેથોલોજી છે, જે ચાવવાની કાર્યક્ષમતા ગુમાવે છે અને સમયસર અને તર્કસંગત સારવારની જરૂર છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસના કારણો
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસના કારણોને એક્સોજેનસ અને એન્ડોજેનસમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનના વિનાશના અંતર્જાત કારણોમાં અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ (થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી), સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો (હાયપરસીડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ) નો સમાવેશ થાય છે. આમ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ સાથે, દાંતની પેશીઓની ખનિજ રચનામાં ફેરફાર થાય છે, અને પાચનતંત્રની સમસ્યાઓ સાથે, દાંતની પેશીઓ ગેસ્ટ્રિક એસિડ દ્વારા નાશ પામે છે.
નેક્રોસિસના વિકાસમાં એક્ઝોજેનસ પરિબળો ઉત્પાદનમાં ઝેરી પદાર્થો છે, ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ લે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મૌખિક ગર્ભનિરોધક), અને રેડિયોલોજીકલ રેડિયેશન. જ્યારે બાહ્ય ઉત્પાદન પરિબળોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે નેક્રોસિસ મુખ્યત્વે કેન્દ્રીય દાંત અને કેનાઇન્સના સખત પેશીઓને અસર કરે છે, ઓછી વાર - પ્રિમોલર્સ અને દાઢ, કારણ કે આ દાંત ઝેરી પદાર્થો ધરાવતી હવાના વધુ સંપર્કમાં આવે છે.
જ્યારે બાહ્ય ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે મૌખિક પોલાણના અંગો પર રોગપ્રતિકારક અસર થાય છે, લાળનું pH ઘટીને 5 થાય છે, અને દાંતના ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશન બગડે છે. આ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, દાંતના સખત પેશીઓના પોષણમાં વિક્ષેપ અને દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનના કુદરતી રિમિનરલાઇઝેશનની પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફાર થાય છે. નેક્રોસિસ સાથે, દાંતની પેશી પાતળી બને છે, દંતવલ્ક પ્રિઝમ્સની રચના વિક્ષેપિત થાય છે, પલ્પ પેશીઓમાં ઓડોન્ટોબ્લાસ્ટ્સની રચના બદલાય છે, અને રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ જોવા મળે છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસનું વર્ગીકરણ
વ્યવહારુ દૃષ્ટિકોણથી, દંત ચિકિત્સક માટે સૌથી સુસંગત એ છે કે દાંતના સખત પેશીઓને નુકસાનના તબક્કાઓ અનુસાર નેક્રોસિસનું વર્ગીકરણ. નીચેના તબક્કાઓ અલગ પડે છે:
- ચોકી સ્થળની રચના
- ચાલ્કી ડાઘ, ખુલ્લા પ્રકાશ દાંતીન
- ફનલ-આકારના ડિપ્રેશન સાથે સર્વાઇકલ ખામી.
શરૂઆતમાં, દંતવલ્કનું ફોકલ ડિમિનરલાઇઝેશન દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં થાય છે. આવા દંતવલ્ક સંપૂર્ણપણે ડિમિનરલાઇઝેશનને પૂર્ણ કર્યા વિના ચીપ કરી શકે છે, જેનાથી પ્રકાશ ડેન્ટિન બહાર આવે છે. દર્દી વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં નેક્રોસિસના વિસ્તારોનો અનુભવ કરી શકે છે. રોગ વિકસે છે, અને દાંતની પેશીઓની વધતી જતી માત્રાને અસર થાય છે. દંતવલ્ક નાજુક બને છે, દાંતીન નરમ થાય છે. નાબૂદની ઉચ્ચારણ પ્રક્રિયાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે, પલ્પ ચેમ્બરનું કદ ઘટે છે. ઘણીવાર, સખત પેશીઓના નેક્રોસિસ ઝડપથી પ્રગતિશીલ ડેન્ટલ કેરીઝ દ્વારા જટિલ હોય છે, તેથી કેટલાક લેખકો સખત પેશીઓના નેક્રોસિસને બહુવિધ અસ્થિક્ષય તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસના લક્ષણો
સખત પેશીઓના નેક્રોસિસવાળા દર્દીઓ દાંતના વિકૃતિકરણની ફરિયાદ કરે છે. આમ, જ્યારે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે દાંત પીળા-ગ્રે રંગના બને છે, જ્યારે સલ્ફ્યુરિક એસિડના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે દાંત કાળા થઈ જાય છે અને જ્યારે નાઈટ્રિક એસિડના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તેઓ સફેદ થઈ જાય છે. દંતવલ્ક મેટ અને ખરબચડી બને છે, અને ચમક અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
વધુમાં, રિપ્લેસમેન્ટ ડેન્ટિનની રચનાના પરિણામે દાંતનો રંગ ઘાટો થઈ શકે છે. દર્દીઓ ગળામાં દુખાવોની લાગણીથી પરેશાન છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, ખાટા અને ઠંડા ખોરાક ખાતી વખતે દુખાવો દેખાય છે, જે બળતરા દૂર થયા પછી દૂર થઈ જાય છે. દર્દીઓ માટે તેમના દાંત સાફ કરવા મુશ્કેલ બની જાય છે કારણ કે યાંત્રિક ક્રિયા પીડાનું કારણ બને છે.
ડેન્ટલ નુકસાન બહુવિધ છે અને ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. અન્ય પ્રકારના બિન-કેરીયસ જખમથી વિપરીત, ખામીઓમાં અસમાન સરહદો હોય છે. પોલાણની નીચે મેટ છે, પોલાણની તપાસ કરવી એ પીડાદાયક છે. ડેન્ટલ પર્ક્યુસન નકારાત્મક છે. પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસથી દાંતના ઊભી અને આડી ઘર્ષણ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે ચાવવાની કાર્યક્ષમતા ઘણી ઓછી થાય છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસનું નિદાન
રોગનું નિદાન કરવા માટે, દંત ચિકિત્સકો દર્દીની સંપૂર્ણ ઇતિહાસ લે છે અને ક્લિનિકલ પરીક્ષા કરે છે. અન્ય પ્રકારના બિન-કેરીયસ દંતવલ્ક જખમ - ફાચર-આકારની ખામી અને દંતવલ્ક ધોવાણ સાથે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. સખત પેશીઓના નેક્રોસિસ સાથે, અન્ય બિન-કેરીયસ જખમથી વિપરીત, સપાટી પર કોઈ ચળકાટ નથી, અને જખમનો એક અલગ આકાર નક્કી કરવામાં આવે છે.
પેરીએપિકલ પેશીઓમાં ફેરફારોને બાકાત રાખવા માટે, રેડિયોગ્રાફિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવામાં આવે છે (ઓર્થોપેન્ટોમોગ્રામ, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, દાંતની લક્ષિત રેડિયોગ્રાફી). જખમનું નિદાન કરતી વખતે, નેક્રોસિસનું કારણ નક્કી કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી દંત ચિકિત્સકો ઘણીવાર દર્દીઓને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અને અન્ય ઇન્ટર્નિસ્ટને જોવા માટે રેફર કરે છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસની સારવાર અને નિવારણ
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસની સારવાર કરતી વખતે, દર્દીના સંપર્કમાં હાનિકારક પરિબળને મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે. આ પ્રકારની પેથોલોજી માટે, જટિલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ: સામાન્ય અને સ્થાનિક. સામાન્ય સારવારનો હેતુ શરીર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રતિક્રિયાશીલતા વધારવાનો છે. સ્થાનિક સારવાર દંત ચિકિત્સકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, દાંતના સખત પેશીઓને મજબૂત કરવા માટે કેલ્શિયમ તૈયારીઓ સાથે રિમિનરલાઇઝિંગ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે પોલાણ દેખાય છે, ત્યારે ખામી આધુનિક ભરણ સામગ્રી સાથે બંધ થાય છે. ગંભીર તબક્કામાં, જ્યારે સખત પેશીઓનું ઉચ્ચારણ નુકશાન થાય છે, ત્યારે દાંત ઓર્થોપેડિક રચનાઓ સાથે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. દરેક દર્દી માટે ઓર્થોપેડિક દંત ચિકિત્સક દ્વારા રચનાના પ્રકારો વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
દાંતના સખત પેશીઓના નેક્રોસિસને રોકવા માટે, દર્દીઓએ ઉત્પાદનમાં સલામતીના નિયમોનું પાલન કરવું, વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરવો, જો આંતરિક અવયવોની પેથોલોજી હોય તો સામાન્ય ડોકટરો દ્વારા તબીબી નિરીક્ષણમાંથી પસાર થવું, દંત ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવાનું ચૂકશો નહીં, મૌખિક પોલાણને સ્વચ્છ કરવું. અને મૌખિક સ્વચ્છતા પોલાણનું ઉચ્ચ સ્તર જાળવી રાખો.
નેક્રોસિસ એ જીવંત જીવતંત્રના પેશીઓની પેથોલોજી છે, જે અનુગામી પુનર્જીવન વિના અને તેમની કામગીરીના સંપૂર્ણ સમાપ્તિ સાથે કોષોના મૃત્યુમાં પ્રગટ થાય છે.
આ વિચલન મજબૂત બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે અને તેની સાથે સોજો અથવા, તેનાથી વિપરીત, પેશીઓના નિર્જલીકરણ હોઈ શકે છે.
મૌખિક પોલાણમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓ
દાંત અને પેઢાના કઠણ પેશીઓનું નેક્રોસિસ એ એક ખતરનાક ઘટના છે જે સમય જતાં ચાવવાની કામગીરીમાં સંપૂર્ણ નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. મૌખિક પોલાણમાં ડેન્ટલ પેશીઓનું મૃત્યુ એ ડેન્ટિન અને દંતવલ્ક કોશિકાઓના ક્રમિક મૃત્યુની પ્રક્રિયા છે. આ પ્રકારના દાંતના રોગની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
ગમ કોષો અને સખત દાંતના પેશીઓનું મૃત્યુ વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે - બંને બાહ્ય (સીધો બાહ્ય પ્રભાવ) અને આંતરિક (આંતરિક અવયવોના રોગો, શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફાર).
પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા એક સાથે અનેક દાંતને અસર કરે છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, ઝડપથી પેશી ઘર્ષણ અને અસરગ્રસ્ત દાંત ઢીલા પડી જાય છે.
નેક્રોસિસ એક બદલી ન શકાય તેવી ઘટના હોવાથી, આ કિસ્સામાં ઉપચારાત્મક પગલાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સારવાર માટે નહીં, પરંતુ સેલ નેક્રોસિસની પ્રક્રિયાને રોકવા માટે છે.
ગમ કોષોનું મૃત્યુ
ગમ નેક્રોસિસ એ એક અસામાન્ય પ્રક્રિયા છે જે મૌખિક પોલાણના નરમ પેશીઓના મૃત્યુમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રોગનો વિકાસ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો ઉપચારાત્મક પગલાં સાથે પણ પુનઃપ્રાપ્ત થતા નથી.
ઉત્તેજક પરિબળો
નીચેના પરિબળોને કારણે ગમ માળખું નાશ પામે છે:
અલગથી, આવી સામગ્રીમાંથી પેઢાના પેશીને થતા નુકસાનને ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે, જેનો ઉપયોગ દાંતની ઊંડાઈમાંથી પલ્પને દૂર કરવા માટે ડેન્ટલ ફિલ્ડમાં ક્યારેક કરવામાં આવે છે. આર્સેનિકની નરમ પેશીઓ પર વિનાશક અસર હોય છે અને તે ગમ નેક્રોસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
ફોટો ગમ નેક્રોસિસ દર્શાવે છે જે પલ્પમાં એમ્બેડેડ આર્સેનિકમાંથી વિકસિત થાય છે
ક્લિનિકની વિશેષતાઓ
ગમ પેશીનું મૃત્યુ નીચેના ચિહ્નોમાં વ્યક્ત થાય છે, જે પેથોલોજીની પ્રગતિ સાથે વધુ સ્પષ્ટ બને છે.
પ્રથમ વસ્તુ કે જે દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ તે કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વિના મજબૂત લક્ષણો છે. રોગના અન્ય ચિહ્નો છે:
- દંતવલ્કની ચમક ગુમાવવી;
- વિકૃતિકરણ અને દાંતની સપાટીની ખરબચડી;
- દેખાવ;
- પેઢાંની લાલાશ અને સોજો, દાંતમાંથી તેમની સપાટીનો થોડો વિરામ;
- વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો.
જેમ જેમ પેશીઓના મૃત્યુની પ્રગતિ થાય છે તેમ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો જોવા મળે છે, તેમજ નરમ પેશીઓના રક્તસ્રાવમાં વધારો, દાંતની સપાટી પર ગ્રે પ્લેકનો દેખાવ અને તેમના ધીમે ધીમે ઘટાડો જોવા મળે છે.
વર્ણવેલ લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દી સતત માથાનો દુખાવો અનુભવે છે, ઊંઘ અને ભૂખ ગુમાવે છે.
નિદાન અને સારવાર
વિચલનનું નિદાન નીચેના માપદંડોને ઓળખવા પર આધારિત છે:
- મૌખિક પોલાણમાંથી નીકળતી અપ્રિય ગંધની હાજરી;
- ગમ પેશીનો રંગ, તેમની રચના;
- નરમ પેશીઓમાં દુખાવો, રક્તસ્રાવ;
- શરીરના નશો સૂચવતા ચિહ્નોની હાજરી - અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો, પેટમાં અસ્વસ્થતા.
મૌખિક પોલાણની દ્રશ્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, દંત ચિકિત્સક દર્દીને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પણ સૂચવે છે.
પ્રથમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, નેક્રોટિક પેશીઓના વિનાશનું ચિત્ર અને તેના કારણે સંભવિત ગૂંચવણો મેળવવામાં આવે છે.
એક્સ-રે પરીક્ષા તમને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના તબક્કાને સ્થાપિત કરવા દે છે.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં સોફ્ટ પ્લેકની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. પરિણામ માઇક્રોફ્લોરાની રચના, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા અને ફૂગની ઓળખ વિશેની માહિતી મેળવે છે.
દંત ચિકિત્સક સહવર્તી મૌખિક રોગોની સંભાવના પણ તપાસે છે.
વિનાશક પ્રક્રિયાની સારવાર માટે, અસરકારકતા તેના વિકાસના તબક્કા, અન્ય નરમ પેશીઓના રોગોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર આધારિત છે. પહેલેથી જ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સારવાર કરી શકાતી નથી, કારણ કે નેક્રોસિસ ઉલટાવી શકાય તેવું નથી. વધુ વિનાશ અને ચેપના ફેલાવાને ટાળવા માટે મૃત કોષોને માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.
પેથોલોજીને રોકવાની બે રીતો છે:
- એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે અસરગ્રસ્ત પેશીઓની સારવાર અને સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના, સંપૂર્ણપણે મૃત વિસ્તારોને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવી. આ સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ શુષ્ક નેક્રોસિસ માટે થાય છે.
- ભીના નેક્રોસિસને શુષ્ક તબક્કામાં સ્થાનાંતરિત કરો, ત્યારબાદ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની જંતુનાશક દવાઓ સાથે સારવાર, પ્યુર્યુલન્ટ વિસ્તારો ખોલવા અને તેમના ડ્રેનેજ.
મૃત્યુથી ચેપના ઝડપી ફેલાવાને ઉશ્કેરે છે અને શરીરના નશોનું કારણ બને છે, દર્દીને વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓ સાથે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.
સમયસર સારવાર સાથે, જ્યારે નેક્રોસિસ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં હોય છે, ત્યારે રોગનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે: ખાસ પગલાં પેઢાના વિસ્તારમાં સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, વગેરે.
જો સારવાર નિષ્ફળ જાય છે, જેમ કે નેક્રોસિસના અંતિમ તબક્કામાં થાય છે, તો ચાવવાનું કાર્ય ખોવાઈ શકે છે. વધુમાં, પેઢા અને દાંત સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે.
વિનાશક પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, પર્યાપ્ત અને નિયમિત દંત સંભાળની ખાતરી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો સમસ્યાઓ ઊભી થાય તો તરત જ દંત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરો, સારી રીતે ખાઓ અને ક્રોનિક રોગોની સારવાર કરો.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓમાં નેક્રોટિક ફેરફારો
આંતરિક અને બાહ્ય પ્રકૃતિના ઉત્તેજક પરિબળોની હાજરીને કારણે દાંતના દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનનું નેક્રોસિસ થાય છે:
- પ્રથમ જૂથશરીરના અવયવો અને પ્રણાલીઓના કાર્યમાં વિક્ષેપ જેવા કારણોને જોડે છે: આ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની કામગીરીમાં ખામી છે, આનુવંશિક ખામી. ઉપરાંત, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સખત પેશીના કોષોનું મૃત્યુ જોવા મળે છે, જ્યારે સ્ત્રીના શરીરમાં ગંભીર હોર્મોનલ ફેરફાર થાય છે.
- બાહ્ય કારણો- આ બિનતરફેણકારી પરિબળો છે જે વ્યક્તિને સીધી અસર કરે છે. આમાં રસાયણોની અસરો, કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગ અને ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક પ્રભાવનો સમાવેશ થાય છે. ડેન્ટલ નેક્રોસિસ ઘણીવાર તે વ્યવસાયોના પ્રતિનિધિઓમાં થાય છે જેમની પ્રવૃત્તિઓ આ હાનિકારક પદાર્થો સાથે સંકળાયેલી છે.
વિનાશક પ્રક્રિયાનું વર્ગીકરણ
ડેન્ટલ ફિલ્ડમાં, ડેન્ટલ નેક્રોસિસના નીચેના પ્રકારો ગણવામાં આવે છે:
નિદાન અને સારવાર
રોગને સચોટ રીતે નક્કી કરવા માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં દર્દીની તપાસ, ઇતિહાસ લેવો અને વિભેદક પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. નિદાન દરમિયાન ધ્રુવીકરણ માઇક્રોસ્કોપી તમને દંતવલ્કના સબસર્ફેસ સ્તરમાં ફેરફારોને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી કયા પ્રકારના નેક્રોસિસ મળી આવી તેના પર નિર્ભર છે:
- ઉપચાર દરમિયાન સર્વાઇકલપેથોલોજીનો પ્રકાર પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે, પછી તેમની સપાટી ખાસ સામગ્રી, કેરીયસ પોલાણથી આવરી લેવામાં આવે છે.
- કારણે પેશી વિનાશ સાથે કમ્પ્યુટર એક્સપોઝર અથવા રેડિયેશન, નેક્રોટિક માસ દૂર કરવામાં આવે છે અને પરિણામી પોલાણ કેલ્સિફાઇંગ સામગ્રીથી ભરવામાં આવે છે. દોઢ મહિના પછી, અસરગ્રસ્ત દાંતની પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે અને મજબૂતીકરણ સંયોજનો ફરીથી લાગુ કરવામાં આવે છે. સારવારનો છેલ્લો તબક્કો ખાસ સિમેન્ટ્સ સાથે છે.
- ક્યારે એસિડિકનેક્રોસિસ, સૌ પ્રથમ, તમારે દાંત પર હાનિકારક પદાર્થોના પ્રભાવને રોકવાની જરૂર છે. આગળ, લાંબા અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવામાં આવે છે.
રોગના અદ્યતન સ્વરૂપનું પરિણામ એ સમગ્ર ડેન્ટિશનનું નુકસાન છે.
ઔદ્યોગિક વાતાવરણમાં દાંતના દંતવલ્કને હાનિકારક પદાર્થોના સંપર્કમાં આવતા અટકાવવા માટે, વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને અને દર બે કલાકે આલ્કલાઇન પાણીથી મોં ધોઈને સલામતીની સાવચેતીઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
નિવારણ માટેની બીજી મહત્વની સ્થિતિ એ છે કે મૌખિક સ્વચ્છતા જાળવવી.
સારાંશ
નેક્રોસિસ એ એક ખતરનાક ઘટના છે જે સખત અને નરમ પેશીઓના વિનાશમાં ફાળો આપે છે. દંત ચિકિત્સામાં, આ પેથોલોજીને એવી સ્થિતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે જે સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાતી નથી. જો કે, વિનાશક પ્રક્રિયાને રોકવા અને પહેલાથી જ મૃત વિસ્તારોને દૂર કરવાનું શક્ય છે.
ગમ પેશી અને સખત દાંતની પેશીઓના મૃત્યુ માટે વિવિધ નિદાન અને ઉપચારાત્મક અભિગમોની જરૂર પડે છે. રોગના વિકાસના સ્વરૂપ અને તબક્કાના આધારે, તે બંને અનુકૂળ અને પ્રતિકૂળ પરિણામો લાવી શકે છે.
પેથોલોજીને રોકવા માટે, નિર્ધારિત પગલાંના સમૂહનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જો કોઈ વ્યક્તિની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ હાનિકારક પદાર્થો - એસિડ્સ, રાસાયણિક તત્વો સાથે સંકળાયેલ હોય.
બિન-કેરીયસ ડેન્ટલ રોગોમાં, સખત ડેન્ટલ પેશીઓનું નેક્રોસિસ ખૂબ જોખમી છે. ચાલો તેના કારણો અને સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરીએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં આવી સમસ્યાને અવગણવી જોઈએ નહીં, કારણ કે આ સમગ્ર ડેન્ટિશનના સંપૂર્ણ નુકસાન અને ચાવવાના કાર્યને ગુમાવવાની ધમકી આપે છે.
આ પેથોલોજીનો ભય એ હકીકતમાં રહેલો છે કે મોંમાં ચેપ સતત ખોરાક અને લાળ સાથે આંતરિક અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યાં અન્ય રોગોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. જો તમને નીચે વર્ણવેલ કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે સમસ્યાને સુધારવા માટે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
ડેન્ટલ નેક્રોસિસ શું છે?
આ પેથોલોજી ઘણા આક્રમક બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે. વિનાશની પ્રક્રિયા એ સખત પેશીઓનું ધીમે ધીમે મૃત્યુ છે - દંતવલ્ક અને દંતવલ્ક, જે તેમના ચાવવાના કાર્યને ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે. જો રોગ વિકસે છે અને કોઈપણ રીતે અસર પામતો નથી, તો તે બધુ ક્ષતિગ્રસ્ત બોલી અને દાંતના નુકશાન સાથે સમાપ્ત થશે.
નેક્રોસિસ ખૂબ સક્રિય રીતે વિકસે છે અને સખત પેશીઓના વિવિધ ક્ષેત્રોને અસર કરી શકે છે, ઝડપથી સમગ્ર શ્રેણીમાં ફેલાય છે. આ એક બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. તે વિવિધ ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન આવર્તન સાથે જોવા મળે છે. બિન-કેરીયસ રોગોમાં, તે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાના તમામ કિસ્સાઓમાં 9% સામાન્ય છે.
કારણો
મૌખિક પોલાણમાં સખત પેશીઓનું નેક્રોસિસ શા માટે દેખાય છે? આમાં ફાળો આપતા ઘણા પરિબળો છે; તે આંતરિક અથવા બાહ્ય હોઈ શકે છે. રેડિયેશન, જટિલ સાધનો, રસાયણો, ધાતુઓ અને અન્ય જોખમી ઉદ્યોગો સાથે કામ કરતા લોકો સૌથી વધુ જોખમમાં છે. ચાલો ડેન્ટલ નેક્રોસિસના મુખ્ય કારણોનું ટૂંકમાં વર્ણન કરીએ:
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ;
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, જે ઘણીવાર કિશોરાવસ્થા અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે;
- હાઇપોથાઇરોડિઝમ, જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામી;
- શરીરનો સતત નશો;
- વારસાગત પરિબળો;
- મૌખિક પોલાણ પર ઉચ્ચ એસિડ અથવા તેના ધૂમાડાના વારંવાર સંપર્કમાં (આમાં જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ, વારંવાર ઉલટી, પેટમાં એસિડ-બેઝ સંતુલનનું વિક્ષેપ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે);
- રેડિયેશનના ઉચ્ચ ડોઝ, ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરની સારવારમાં;
- ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક કઠોળ;
- દંતવલ્કના વિનાશમાં ફાળો આપતી અમુક દવાઓ લેવી.
ડોકટરોએ નોંધ્યું છે કે જો કારણ આંતરિક સમસ્યાઓ છે, તો કોષ મૃત્યુ મૂળ અથવા સર્વાઇકલ વિસ્તારમાંથી શરૂ થાય છે. અને શરીરની બહાર પડેલા મુખ્ય પરિબળના કિસ્સામાં, દાંતના નેક્રોસિસ તાજના બાહ્ય ભાગને અસર કરે છે. મોટેભાગે, ઇન્સીઝર, કેનાઇન અને પ્રિમોલર્સ આ પ્રકારના રોગથી પ્રભાવિત થાય છે, કારણ કે તેઓ સીધી આક્રમક અસરો (ઉદાહરણ તરીકે, હાનિકારક ધૂમાડો) માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
બાહ્ય પરિબળો લાળની રચના અને મૌખિક પોલાણના આલ્કલાઇન સંતુલનમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, રક્ત માઇક્રોસિરક્યુલેશન ઘટાડે છે, જે સેલ્યુલર સ્તરે અપૂરતા પોષણ અને બાહ્ય પ્રભાવોથી નબળા રક્ષણને કારણે વિનાશક પ્રક્રિયાઓમાં સમાપ્ત થાય છે.
લક્ષણો
નિદાન કરતી વખતે, ડોકટરોને રોગના નીચેના ચિહ્નો દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે, જે સખત પેશીઓના નેક્રોસિસની શરૂઆત નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે:
- વધેલી સંવેદનશીલતા, તામસી પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે;
- કારણહીન રચના જે ખાટા ફળો ખાવાથી સમજાવી શકાતી નથી;
- દંતવલ્કની સપાટી પર ચળકાટમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, તે નિસ્તેજ અને નિસ્તેજ બને છે;
- સફેદ ચાલ્કી ફોલ્લીઓનો દેખાવ, જે સમય જતાં ઘાટા થાય છે અને ક્યારેક કાળા પણ થઈ જાય છે;
- આવા રંગદ્રવ્ય રચનાઓમાં અસમાન છાંયો હોઈ શકે છે, જ્યારે તે મધ્યમાં ઘાટા અને કિનારીઓ તરફ હળવા હોય છે;
- સખત પેશીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો સ્પર્શ માટે રફ દેખાય છે અને વિજાતીય માળખું મેળવે છે;
- તપાસનો ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક એક્સપોઝર દરમિયાન, દંતવલ્કના વ્યક્તિગત ભાગોની છાલ જોવા મળે છે;
- કેટલાક દર્દીઓમાં આ રોગ સતત પીડાદાયક પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે હોય છે;
- દાંતની કટીંગ ધાર ઝડપથી તૂટી જાય છે, જે ચાવવાની કામગીરીને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને તેની સપાટીના ઘર્ષણ તરફ દોરી જાય છે, અવ્યવસ્થિત થાય છે અને તાજનો ભાગ ગુમાવે છે;
- અદ્યતન પેથોલોજી સાથે, પંક્તિના એકમો એટલા ઘટે છે કે તેમની ધાર ઝડપથી પેઢાની નજીક આવે છે.
ચોક્કસ અસરના આધારે, તમે દાંતની છાયામાં ચોક્કસ ફેરફાર જોઈ શકો છો. તેથી, જો હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ મુખ્ય રોગકારક પરિબળ બને છે, તો દંતવલ્કનો રંગ પીળો-ગ્રે બને છે, અને જો સલ્ફ્યુરિક એસિડ, તો કાળો. નાઇટ્રોજનયુક્ત પદાર્થોની સાંદ્રતા ચકી ફોલ્લીઓની રચના અને ઘન માળખું ઢીલું કરવા તરફ દોરી જાય છે.
પ્રકારો
એક વર્ગીકરણ છે જે ચોક્કસ પ્રકારના ડેન્ટલ નેક્રોસિસને તેના કારણ અને સ્થાનના આધારે ઓળખે છે:
- સર્વિકલ - નામ સૂચવે છે તેમ, તે દંતવલ્કના સર્વાઇકલ વિસ્તારને અસર કરે છે, પેઢાની નજીક, અને કેટલીકવાર તેની નીચે જાય છે. તે બધું ચાકની જેમ અસ્પષ્ટ સફેદ સ્પોટથી શરૂ થાય છે. પરંતુ રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર કાળો થઈ જાય છે, ભુરો અથવા કાળો પણ થઈ જાય છે. પેથોજેનિક રચના સક્રિયપણે વધી રહી છે, જે ક્યારેય મોટા કદ અને નજીકના એકમોને આવરી લે છે. જ્યારે ડેન્ટલ સાધનોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે દંતવલ્કની સપાટી સરળતાથી સ્ક્રેપ થઈ જાય છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં એક્સ્ફોલિએટિંગ થાય છે. દર્દી ગરમ અથવા ઠંડા ખોરાક ખાતી વખતે સંવેદનશીલતામાં વધારો થવાની ફરિયાદ કરે છે.
- એસિડિક - ડેન્ટિશન પર આક્રમક એસિડ અથવા તેમના ધૂમાડાના સંપર્કમાં આવવાથી દેખાય છે. મોટેભાગે, આ પ્રકારનો રોગ જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરતા લોકોમાં જોવા મળે છે, જ્યાં આવા પદાર્થો સાથે સતત સંપર્ક હોય છે. તે ઘણીવાર સગર્ભા સ્ત્રીઓ અથવા ગેસ્ટ્રાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં દેખાય છે, કારણ કે ઉલટી દાંત પર સ્થિર થાય છે અને તેની રાસાયણિક રચના સાથે ઝડપથી નાશ કરે છે. આ કિસ્સામાં સખત પેશીઓનું નેક્રોસિસ ડેન્ટલ ક્રાઉન પરના નાના વ્યક્તિગત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી શરૂ થાય છે, જ્યાં ખનિજીકરણ પ્રક્રિયાઓ થાય છે. દંતવલ્કની રચનામાંથી કેલ્શિયમ ઝડપથી ધોવાઇ જાય છે, દાંતની સપાટી નાશ પામે છે અને અસુરક્ષિત ડેન્ટિનને બહાર કાઢે છે. એસિડના પ્રભાવ હેઠળ પાતળા થવાને કારણે, સખત પેશીઓ ઝડપથી ખરી જાય છે અને કટીંગ ધારને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પીડારહિત કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
- રેડિયેશન - હાનિકારક રેડિયેશનના પરિણામે દેખાય છે. તે મોટાભાગે લોકોના બે જૂથોમાં જોવા મળે છે. પ્રથમ તે છે જેઓ સંબંધિત સાધનો અને ઉપકરણો સાથે લાંબા સમય સુધી કામ કરે છે. બીજા જૂથમાં કેન્સરના દર્દીઓ છે જેઓ રેડિયેશન અથવા અન્ય પ્રકારની ઉપચારમાંથી પસાર થઈ રહ્યા છે. ઇરેડિયેશન માત્ર દાંતની રચનાને જ નષ્ટ કરે છે, પરંતુ તમામ અવયવોની સ્થિતિ અને વ્યક્તિની સામાન્ય સુખાકારીને પણ અસર કરે છે. રોગની તીવ્રતા સીધી માત્રા, આવર્તન અને નકારાત્મક અસરની અવધિ પર આધારિત છે. દંતવલ્ક અને ડેન્ટિન પેશીઓમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓ ઉપરાંત, અન્ય સમસ્યાઓ થાય છે - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, પિરિઓડોન્ટલ બળતરા થાય છે, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા બર્નિંગ થાય છે, એનિમિયાનું નિદાન થાય છે, શુષ્કતા વધે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, સોજો જોવા મળે છે. મોં માં નેક્રોસિસ સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં, ગુંદરની ધારની નજીક સ્થિત છે.
- કોમ્પ્યુટર રોગ એ પ્રમાણમાં નવો પ્રકારનો પેથોલોજી છે, જેનું નિદાન એવા લોકોમાં થાય છે કે જેઓ મોટાભાગનો દિવસ કોમ્પ્યુટર પર વિતાવે છે. તેના હાનિકારક કિરણોત્સર્ગને લીધે, પંક્તિના આગળના ભાગ પર દંતવલ્કમાં વિનાશક પ્રક્રિયા થાય છે. જેઓ 3-5 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી કમ્પ્યુટર પર કામ કરે છે તેઓને આ રોગ થવાનું જોખમ રહેલું છે. આ કિસ્સામાં, નેક્રોસિસના લક્ષણો સરળ અને અસ્પષ્ટ છે. દંતવલ્કની છાયા બદલવા સિવાય, દર્દીને કંઈપણ પરેશાન કરતું નથી. પરંતુ એક નોંધપાત્ર વિસ્તાર તરત જ અસરગ્રસ્ત છે - લગભગ સમગ્ર સ્મિત ઝોન, સતત મોનિટરનો સામનો કરે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા તાજના બાહ્ય ભાગથી શરૂ થાય છે, પરંતુ સમય જતાં તે મૂળ વિસ્તાર અને જડબાના હાડકામાં પણ જાય છે. પલ્પ નેક્રોસિસથી ખૂબ જ ઝડપથી પીડાય છે, અને દાંત ગ્રે રંગ મેળવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, ડૉક્ટરને દર્દીની મૌખિક પોલાણની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવાની જરૂર છે, એનામેનેસિસ, ફરિયાદો એકત્રિત કરવી અને વધારાના સૂચકાંકોનો પણ ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. હાર્ડ ટીશ્યુ નેક્રોસિસને અન્ય બિન-કેરીયસ રોગોથી અલગ પાડવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં, મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક લક્ષણ એ દાંતની સપાટી પર ચમકનો અભાવ છે, કારણ કે ફાચર આકારની ખામી અને દંતવલ્ક ધોવાણ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, તે રહે છે.
વિભેદક નિદાનમાં ચોક્કસ વિનાશક પ્રક્રિયાને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે:
- સખત પેશીઓના નેક્રોસિસને ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે તેને સ્ટેન્ટન-કેપડેપોન્ટ સિન્ડ્રોમ અથવા માર્બલ રોગ સાથે મૂંઝવણમાં અટકાવે છે;
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની અસમપ્રમાણતા છે, કોઈપણ ઉંમરે લક્ષણોનો દેખાવ અને દંતવલ્કની રચનામાં સ્પષ્ટ ફેરફારો, જે નેક્રોસિસને ફ્લોરોસિસ અથવા ડેન્ટલ સપાટીના હાયપોપ્લાસિયાથી અલગ પાડે છે;
- અસ્થિક્ષય સ્થાનિકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સમગ્ર પંક્તિમાં ઝડપથી ફેલાતા વિના માત્ર એક જ વિસ્તારનો મુખ્ય વિનાશ, અને નેક્રોટિક પેશીઓનું મૃત્યુ એક જ સમયે વિશાળ વિસ્તારને અસર કરે છે.
કેટલાક એક્સ-રે અભ્યાસો (દ્રષ્ટિવાળા એક્સ-રે, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા) ની મદદથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું અને અન્ય સમાન રોગોથી નેક્રોસિસને અલગ પાડવાનું શક્ય છે.
પેથોલોજીનું કારણ બનેલા મુખ્ય પરિબળોને સ્થાપિત કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, તેઓ અન્ય નિષ્ણાતોને ઓળખવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ. પોલરાઇઝિંગ માઇક્રોસ્કોપીનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જે દંતવલ્કમાં માળખાકીય ફેરફારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
જો આપણે કારણો વિશે વાત કરીએ, તો રેડિયેશન નેક્રોસિસ શરીરના સામાન્ય નબળાઇ અને અનુરૂપ રેડિયેશનના અન્ય લક્ષણો સાથે છે, જેનો દર્દીએ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ. રાસાયણિક અથવા એસિડ રોગ સાથે, ચાવવાની સપાટી પર તીક્ષ્ણ કટીંગ ધાર રચાય છે. કમ્પ્યુટરની વિવિધતા સાથે, દાંતના પલ્પને શરૂઆતમાં અસર થાય છે.
હાર્ડ ટીશ્યુ નેક્રોસિસને મોટાભાગની અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓથી અલગ પાડે છે તે માત્ર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં જ નહીં, પરંતુ ડેન્ટિશનની સમગ્ર સપાટી પર દંતવલ્કની રચનાની ચમક અને વિક્ષેપ છે.
સખત ડેન્ટલ પેશીઓના નેક્રોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
રોગનિવારક યુક્તિઓ પસંદ કરતી વખતે, તમારે નેક્રોસિસનું કારણ બરાબર શું છે તે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે:
- સર્વાઇકલ જખમના કિસ્સામાં, તેઓ પ્રથમ પરિણામી સંવેદનશીલતાને ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે. સપાટીને ખાસ હીલિંગ કમ્પોઝિશન સાથે કોટેડ કરવામાં આવે છે, અને દાંત ભરાય છે.
- જો પેથોલોજી કમ્પ્યુટર પર કામ કરવાનું પરિણામ છે, તો નિષ્ણાત કાળજીપૂર્વક બધા નેક્રોટિક કણોને સાફ કરે છે અને પરિણામી પોલાણને વિશિષ્ટ કેલ્સિફાઇંગ કમ્પોઝિશનથી ભરે છે. દોઢ મહિના પછી, પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે, અને પછી તેની કાર્યક્ષમતા જાળવવા માટે દાંત ભરવામાં આવે છે.
- જો એસિડ એક્સપોઝરના પરિણામે ટીશ્યુ નેક્રોસિસ દેખાય છે, તો તમારે પહેલા ઉશ્કેરણીજનક આક્રમક પરિબળને દૂર કરવું જરૂરી છે અને તે પછી જ રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીમાં જોડાવું જોઈએ.
સારવાર પ્રક્રિયામાં સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે અંતર્ગત કારણની રોગકારક અસરને ઓછી કરવી. આગળ, તેઓ પંક્તિના ચ્યુઇંગ ફંક્શનને લંબાવવા માટે ડેન્ટલ પેશીઓના નાશ પામેલા જથ્થાને શક્ય તેટલું વધુ ભરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેથી, સારવારની સૌથી મૂળભૂત પદ્ધતિ એ રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપી છે, જેનો હેતુ દંતવલ્કની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો અને તેના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોને વધારવાનો છે.
આ માટે, નીચેની દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- એક મહિના માટે મૌખિક રીતે કેલ્શિયમ ગ્લાયસેરોફોસ્ફેટ લેવું;
- ક્લેમિન પણ ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે;
- પાતળા સ્વરૂપમાં, તમારે સળંગ ઓછામાં ઓછા બે મહિના માટે ફાયટોનોલનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે;
- વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ સાથે સામાન્ય મજબૂતીકરણ ઉપચાર જરૂરી છે;
- ફોસ્ફેટ્સથી સમૃદ્ધ ખાસ પેસ્ટ સાથેની એપ્લિકેશન.
જો વિનાશક પ્રક્રિયાને સમયસર રોકવામાં ન આવે, તો આ ડેન્ટિશનની સંપૂર્ણ ખોટ અને પ્રોસ્થેટિક્સની જરૂરિયાત તરફ દોરી જશે. પરંતુ નેક્રોસિસનો આ એકમાત્ર ભય નથી. ખોરાક સાથે, ચેપ આંતરિક અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે, જે વિવિધ રોગો અને દર્દીની સ્થિતિમાં સામાન્ય બગાડ તરફ દોરી જાય છે. જો વધારાના લક્ષણો જોવા મળે, તો એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય લક્ષિત દવાઓની જરૂર પડી શકે છે.
વિડિઓ: યુલિયા કુઝમિનાનો તબીબી ઇતિહાસ.
નિવારક પગલાં
આવા રોગ અને તેના અપ્રિય લક્ષણોને ટાળવા માટે, તમારે તંદુરસ્ત દાંત જાળવવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. આ માટે:
- દરરોજ તમારા મોંની સ્વચ્છતાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો.
- જો શક્ય હોય તો, પેથોજેનિક પરિબળોની અસર ઘટાડવી.
- દર છ મહિને તમારા દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લો અને તમારા દાંત અને પેઢાંની સંભાળ રાખવા માટે તેમની ભલામણોને અનુસરો.
- ઉત્પાદનમાં રક્ષણાત્મક પગલાંને મજબૂત બનાવો અને આક્રમક પદાર્થો અથવા ઉપકરણો સાથે કામ કરવા માટે સલામતીના નિયમોનું પાલન કરો.