Norfloxacin պլանշետների օգտագործման հրահանգներ. Norfloxacin հաբեր. օգտագործման առաջարկություններ, հակացուցումներ

Բաղադրատոմս (միջազգային)

Rp.: Tab. Norfloxacini 0.4 N 20

Դ.Ս. Յուրաքանչյուրը 1 սեղան Օրական 2 անգամ։ Բուժման տեւողությունը - 7-14 օր; Անհրաժեշտության դեպքում ավելի երկար բուժում է իրականացվում։

դեղաբանական ազդեցություն

Ինչպես նշված է ցուցումներում, Norfloxacin-ն ունի հակամանրէային և բակտերիալ ազդեցություն, որի մեխանիզմը հիմնված է դեղամիջոցի ունակության վրա՝ խաթարելու բակտերիալ միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ-ի սուպերոլորման գործընթացը և արգելակելու բակտերիալ ֆերմենտի ԴՆԹ գիրազը:

Հակամանրէային դեղամիջոց քինոլոնների խմբից, ուրոանտիսեպտիկ (դեղամիջոց, որը ախտահանում է միզուղիները), որն ունի գործողության լայն սպեկտր։ Գործում է մանրէասպան (ոչնչացնում է բակտերիաները): Norfloxacin-ը ակտիվ է գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների մեծ մասի դեմ՝ Es-cherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Proteusspp., Morganellamorganii, Klebsiellaspp., ներառյալ Klebsiellapneumoniae; Enterobacterspp., Serratiaspp., Citrobacterspp., Yersiniaspp., Providencia, Haemophilusinfluenzae, Pseudomonasaeruginosa; ինչպես նաև բետա-լակտամազներ արտադրող միկրոօրգանիզմների դեմ (ֆերմենտներ, որոնք ոչնչացնում են պենիցիլինները):

Կիրառման եղանակը

Մեծահասակների համար.Նախքան հիվանդին դեղ նշանակելը, նպատակահարմար է որոշել դրա նկատմամբ միկրոֆլորայի զգայունությունը, որն առաջացրել է այս հիվանդի մոտ հիվանդությունը: Սովորական դեղաչափը օրական 0,4 գ է 2 անգամ։ Առավելագույն օրական դոզան 1,5 գ է, բուժման տեւողությունը 7-14 օր; Անհրաժեշտության դեպքում ավելի երկար բուժում է իրականացվում։

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար կրեատինինի մաքրումով (ազոտի նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքից՝ կրեատինինից արյան մաքրման արագությունը) ավելի քան 20 մլ/րոպե, նորֆլոքսասինը նշանակվում է սովորական դոզանով: Երբ կրեատինինի մաքրումը 20 մլ/րոպե-ից ցածր է (կամ շիճուկում կրեատինինի 5 մգ/100 մլ-ից ավելի մակարդակի դեպքում), նորֆլոքսասինի սովորական չափաբաժնի կեսը նշանակվում է օրական 2 անգամ կամ լրիվ դոզան՝ օրական 1 անգամ: Հեմոդիալիզի (արյան մաքրման մեթոդ) հիվանդներին նշանակվում է դեղամիջոցի սովորական չափաբաժնի կեսը:

Նորֆլոքսասինի և հակաթթվային դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը (նվազեցնում է ստամոքսի թթվայնությունը) նվազեցնում է նորֆլոքսասինի կլանման ինտենսիվությունը: Այս առումով նորֆլոքսասինը պետք է նշանակվի այս դեղամիջոցներն ընդունելուց 1-2 ժամ առաջ կամ ոչ պակաս, քան 4 ժամ հետո:

Ցուցումներ

Norfloxacin-ի օգտագործումը ցուցված է դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն պաթոգեններով առաջացած վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար: Նման հիվանդությունները ներառում են.

ստամոքս-աղիքային վարակներ (շիգելլոզ, սալմոնելլոզ);
սուր և քրոնիկ վարակներ
միզուղիներ (ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, ուրետրիտ);
չբարդացած գոնորիա;
սեռական օրգանների վարակները (էնդոմետրիտ, պրոստատիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում):
Norfloxacin-ի ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցը նաև արդյունավետ է գրանուլոցիտոպենիայով հիվանդների վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման համար:

Տեղական օգտագործման դեղամիջոցի ձևերը օգտագործվում են բուժման մեջ.
միջին ականջի բորբոքում, ներառյալ արտաքին, սուր և քրոնիկական միջին ականջի բորբոքում;
աչքի վարակիչ հիվանդություններ (կերատիտ, կոնյուկտիվիտ, կերատոկոնյուկտիվիտ, բլեֆարոկոնյուկտիվիտ, բլեֆարիտ և եղջերաթաղանթի խոց); դակրիոցիստիտ;
մեյբոմյան գեղձերի սուր բորբոքում.

Բացի այդ, ինչպես վկայում են Norfloxacin-ի ակնարկները, դեղը արդյունավետ պրոֆիլակտիկ միջոց է, որը նվազեցնում է վարակիչ բարդությունների ռիսկը վիրահատությունից առաջ և հետո, եղջերաթաղանթից կամ կոնյուկտիվայից օտար մարմինների հեռացում, ինչպես նաև աչքերի քիմիական վնասումից հետո: Նույն նպատակով Norfloxacin-ը օգտագործվում է լսողության օրգանների վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ։

Հակացուցումներ

Norfloxacin-ը քինոլոնային խմբի դեղերի հակաբիոտիկ է, հետևաբար դրա օգտագործումը հակացուցված է այս խմբի ցանկացած այլ դեղամիջոցի և, մասնավորապես, նորֆլոքսասինի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող հիվանդների մոտ: Նաև դեղը չի օգտագործվում 15 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար, հղիության և լակտացիայի ժամանակ կամ գլյուկոզա-6-ֆոսֆատդեհիդրոգենազի անբավարարությամբ:

Լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի ծանր խանգարումներով, էպիլեպսիայով կամ այլ տեսակի ջղաձգական համախտանիշով հիվանդների մոտ նորֆլոքսասինի օգտագործումը պետք է սահմանափակվի դոզայի չափով և ընդունման հաճախականությամբ:

Կողմնակի ազդեցություն

Ըստ ցուցումների՝ Norfloxacin-ը կարող է համակարգային ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա, որն արտահայտվում է հետևյալ կողմնակի ազդեցությունների տեսքով.
սրտի ռիթմի խանգարումներ, տախիկարդիա, արյան ճնշման նվազում, լեյկոպենիա, էոզինոֆիլիա, վասկուլիտ, հեմատոկրիտի նվազում; բերանի դառնություն, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, երկարատև օգտագործմամբ՝ կեղծ մեմբրանային կոլիտ; գլխապտույտ, գլխացավ, անքնություն, ուշագնացություն, հալյուցինացիաներ; դիզուրիա, պոլիուրիա, գլոմերուլոնեֆրիտ, բյուրեղապղծություն, հիպերկրետինինեմիա, ալբումինուրիա, միզածորանի արյունահոսություն; արթրալգիա, տենդինիտ, ջիլային պատռվածքներ; այտուց, մաշկի քոր, եղնջացան, Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ:

Սինթետիկ հակաբիոտիկների արտադրությունն այսօր դեղագիտության առաջատար ճյուղերից է։ Դեղերի նոր սերունդները ակտիվորեն առաջատար դիրքեր են զբաղեցնում լաբորատոր հետազոտությունների և կլինիկական պրակտիկայում: Միաժամանակ լայնորեն կիրառվում են նաև հակաբիոտիկները, որոնք հայտնի են արդեն մի քանի տասնամյակ։ Norfloxacin-ը դրանցից մեկն է՝ հայտնի և ապացուցված լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներից:

Այն ազդում է պաթոգեն ֆլորայի բազմաթիվ տեսակների վրա, որոնք վարակում են մարդու մարմնի տարբեր համակարգեր: Դեղը իրեն ապացուցել է միզուղիների բորբոքային հիվանդությունների բուժման մեջ, որոնք ավելի քիչ են օգտագործվում սեռական տարածքում, աչքերի և ականջների հիվանդությունների համար:. Դիտարկենք այս հակաբիոտիկի կիրառման հետ կապված ամենակարևոր հարցերը ուրոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեջ։

Հիմնական տեղեկություններ և օգտագործման ցուցումներ

Norfloxacin-ը ֆտորկինոլոնների խմբի երկրորդ սերնդի հակաբիոտիկ է, որը գործում է գրամ-բացասական և գրամ դրական բակտերիաների լայն շրջանակի վրա: Դեղը հասանելի է հաբերի և կաթիլների տեսքով: Վերջիններս կիրառվում են ակնաբուժական պրակտիկայում։

Ի տարբերություն այլ խմբերի հակաբիոտիկների՝ նորֆլոքսասինը ազդում է պաթոգեն բակտերիաների վրա՝ անկախ նրանց կյանքի ցիկլի փուլից՝ հանգստի, աճի և ակտիվ տարածման ժամանակ։

Ֆտորխինոլոններն օժտված են մանրէասպան հատկությամբ, բջիջ ներթափանցելու հատկությամբ՝ ոչնչացնելով դրա զարգացումը նույնիսկ դեղամիջոցի հետ շփման դադարեցումից հետո։ Norfloxacin-ի ակտիվ նյութը կարող է երկար ժամանակ կենտրոնանալ հիվանդի հյուսվածքներում և օրգաններում՝ առավելագույն ազդեցություն ունենալով պաթոգեն բակտերիաների վրա:

Norfloxacin-ը ցուցված է բակտերիալ վարակի հետևանքով առաջացած տարբեր հիվանդությունների դեպքում։ Այնուամենայնիվ, նա ունի իր «մասնագիտացումը». Դրա նպատակային ազդեցությունը էնտերոբակտերիաների վրա թույլ է տալիս այն հաջողությամբ օգտագործել միզուղիների վարակների, ստամոքս-աղիքային տրակտի վարակների և գոնորեայի բուժման մեջ: Norfloxacin-ի ակտիվ նյութը առավել կենտրոնացած է միզուղիների համակարգում, սա որոշում է դրա կիրառման առաջատար ոլորտը՝ նեֆրոլոգիական և ուրոլոգիական հիվանդություններ, սովորաբար ոչ բարդ ձևով:

Կլինիկորեն ապացուցված է դրա ազդեցությունը պաթոգեն միկրոֆլորայի ավելի քան 20 տեսակների վրա, այդ թվում՝ Staphylococcus, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Citrobacteria, Salmonella, Shigella և շատ այլ բակտերիաներ: Norfloxacin-ը կլինիկորեն փորձարկվել է: Ըստ 2008 թվականի տվյալների՝ միզուղիների համակարգի բորբոքային պրոցեսների բուժման ժամանակ դրա օգտագործման արդյունավետությունը կազմում է 79-90%:

Պլանշետներում դեղամիջոցն օգտագործվում է.

• երիկամների, միզապարկի և միզուկի չբարդացած վարակիչ հիվանդությունների համար.
• վերարտադրողական համակարգի բորբոքային հիվանդությունների բուժման մեջ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի բակտերիալ վնասվածքներով.

Կան ապացույցներ միզուղիների հիվանդությունների բուժման մեջ դեղամիջոցի արդյունավետության մասին, նույնիսկ նախորդ բուժման դրական ազդեցության բացակայության դեպքում:.

Հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ

Հարկ է հիշել, որ դեղը բավականին ուժեղ միջոց է։ Որոշ դեպքերում այն ​​կարող է ագրեսիվ կերպով ազդել ոչ միայն պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների, այլև առողջ մարդու համակարգերի և օրգանների վրա: Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է իմանաք այն պայմանները, որոնց դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը անցանկալի է: Norfloxacin ընդունելու հակացուցումները ներառում են.

Արժե նաև հաշվի առնել անհատական ​​անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Ֆտորկինոլոնային հակաբիոտիկների օգտագործման միջազգային ուսումնասիրություններում նշվել են կողմնակի ազդեցությունների լայն շրջանակ.

• ստամոքս-աղիքային տրակտից թունավորման ախտանիշներ;
• անքնություն, դյուրագրգռություն, քնկոտություն, գլխացավ, խուճապի հարձակումներ;
• մեզի արտադրության ավելացում և հաճախակի միզացում, գլոմերուլոնեֆրիտի զարգացում;
• սրտի ռիթմի խանգարումներ և արյան ճնշման նվազում;
• տեսողության նվազում, անհանգստություն աչքի տարածքում;
• լեյկոցիտների քանակի նվազում - արյունաստեղծ համակարգից;
• ալերգիկ ռեակցիաներ - քոր, եղնջացան, այտուց;
• candidiasis.

Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Norfloxacin հաբերը պետք է զգուշությամբ ընդունվեն.

• նոպաների և էպիլեպսիայի համար;
• հիվանդներ, ովքեր ներգրավված են տարբեր սպորտաձևերում (հոդերի և ջլերի վրա բեռի ավելացման պատճառով);
• երիկամային կամ լյարդի անբավարարության առկայության դեպքում.

Օրգանիզմում ակտիվ նյութի թույլատրելի նորման գերազանցելու դեպքում հնարավոր է նաեւ բացասական հետեւանքների զարգացում։ Նկարագրված են չափից մեծ դոզայի հետևյալ ախտանիշները.

• դեմքի և մարմնի այտուցվածություն;
• քնկոտություն, ռեակցիաների արգելակում;
• սրտխառնոց և փսխում;
• սուր սառը քրտինք.

Չափից մեծ դոզայի դեպքում դուք պետք է ողողեք ստամոքսը, ավելացնեք հեղուկի ընդունումը միզամուղների հետ միասին՝ հարկադիր դիուրեզ առաջացնելու համար: Հիվանդը պահանջում է 24-ժամյա բժշկական հսկողություն հիվանդանոցում։

Դեղը ընդունելիս ռիսկի և օգուտի հավասարակշռությունը գնահատվում է միայն ներկա բժշկի կողմից:

Արտադրանքի օգտագործման եղանակները և դեղաքանակը

Նորֆլոքսացին դեղամիջոցն ունի ամենաբարձր կոնցենտրացիան հյուսվածքներում և օրգաններում, այդ իսկ պատճառով այն ընդունվում է անկախ սննդի ընդունումից։ Կուլ տալ դեղահատը ամբողջությամբ՝ շատ ջրով: Ընդունման օպտիմալ ժամանակը ուտելուց 1-2 ժամ առաջ կամ հետո է։

Դեղաչափը և ընդունման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Այսպիսով, ցիստիտի և միզուղիների բորբոքման դեպքում Norfloxacin-ի դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդունել 400 մգ օրական երկու անգամ՝ հավասար ընդմիջումներով: Բուժման օրերի քանակը որոշում է բժիշկը՝ 3, 5, 7 օր։ Բարդ հիվանդությունների դեպքում բուժումը կարող է տևել երկու շաբաթ։ Հազվադեպ է հնարավոր հակաբիոտիկ ընդունել մինչև 20 օր:

Ստամոքս-աղիքային ինֆեկցիաների բուժման ժամանակ Նորֆլոքասինը ընդունվում է 5-7 օր: Օրվա ընթացքում հնարավոր է դեղամիջոցի մեկ դոզան: Օրինակ, երկար ճանապարհորդություն պլանավորող անձի մոտ փորլուծության դեպքում բուժման կուրսը սկսվում է մեկնելուց մեկ օր առաջ՝ 400 մգ մեկ դեղաչափով և տևում է ամբողջ ճանապարհորդության ընթացքում (ոչ ավելի, քան 20 օր):

Norfloxacin-ը այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելը հատուկ ուշադրություն է պահանջում: Այս հակաբիոտիկ նշանակող բժիշկը պետք է տեղյակ լինի, որ հիվանդը այլ դեղամիջոցներ է ընդունում: Norfloxacin-ի ընդունման և որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքները հնարավոր են.

Norfloxacin ընդունելիս դուք պետք է սահմանափակեք արևի ազդեցությունը, ավելացնեք հեղուկի ընդունումը և ձեր սննդակարգից բացառեք չափազանց կծու և յուղոտ սնունդը և ալկոհոլը: Տրանսպորտային միջոցներ վարելը, ավտոմատ և մեխանիկական սարքերը պետք է զգույշ լինեն: Անհրաժեշտ է նվազեցնել մկանային-թոքային համակարգի բեռը և ժամանակավորապես դադարեցնել սպորտով զբաղվելը։

Կարևոր. Կողմնակի ազդեցությունների կամ չափից մեծ դոզայի դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, կամ որոշ դեպքերում դիմեք հիվանդանոց՝ շուրջօրյա բժշկական հսկողության համար:

Norfloxacin-ը ուրոլոգիական պրակտիկայում օգտագործվում է ավելի քան քսան տարի: Լաբորատորիաներում և հիվանդանոցներում անցկացված կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել դեղամիջոցի արդյունավետությունը բակտերիալ վարակների լայն շրջանակի դեմ պայքարում, հիվանդների վիճակի բարելավման բարձր տեմպերը և պաթոգեն բակտերիաների դեմ պայքարը նույնիսկ բարդ հիվանդությունների դեպքում: Ուրոլոգիական պրակտիկայում այս դեղը առաջին տեղերից մեկն է ցիստիտի, միզուկի և երիկամների որոշ բորբոքային հիվանդությունների համար դեղատոմսերի հաճախականության մեջ:

Norfloxacin-ը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է ֆտորկինոլոնների խմբից, որն ունի սինթետիկ ծագում և ունի ընդգծված բակտերիալ և հակամանրէային ազդեցություն։

Ճնշելով միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ-ն՝ այն ապակայունացնում է շղթան, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան։ Այն ընդունվում է բանավոր՝ միզուղիների, աղեստամոքսային տրակտի՝ սուր և քրոնիկ ինֆեկցիաների և գոնորեայի դեպքում։ Օգտագործվում է գրանուլոցիտոպենիա ունեցող հիվանդների պրոֆիլակտիկ նպատակներով:

Այս դեղամիջոցը տեղային օգտագործվում է ականջի բորբոքային պրոցեսների, աչքի վարակիչ հիվանդությունների (բլեֆարիտ, կոնյուկտիվիտ, կերատիտ և այլն) դեպքում։

Կլինիկական և դեղաբանական խումբ

Ֆտորկինոլոն խմբի հակամանրէային սինթետիկ միջոց՝ գործողության լայն սպեկտրով։

Դեղատներից բացթողման պայմանները

Տրվում է բժշկի նշանակմամբ։

Գները

Որքա՞ն արժե Norfloxacin-ը դեղատներում: Միջին գինը 140 ռուբլի է:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղը հասանելի է թաղանթապատ հաբերի տեսքով՝ բանավոր օգտագործման համար: Պլանշետները փաթեթավորված են 10 կտորից բաղկացած բլիստերներում (1-2 բշտիկ ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ կցված մանրամասն նկարագրությամբ):

• Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 400 մգ ակտիվ բաղադրիչ՝ Նորֆլոքսացին:
• Օժանդակ բաղադրիչներ - մանիտոլ, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ, մագնեզիումի ստեարատ:

Դեղաբանական ազդեցություն

Norfloxacin-ը հակամանրէային դեղամիջոց է, որը պատկանում է ֆտորկինոլոնների խմբին: Այն ունի մանրէասպան ազդեցություն, որն իրականացվում է ԴՆԹ գիրազի արգելակմամբ, որն ապահովում է բակտերիալ ԴՆԹ-ի կայունությունը և գերոլորումը: Սա հանգեցնում է ԴՆԹ-ի շղթայի ապակայունացմանը և բակտերիաների մահվան:

Դեղամիջոցի հաբերը բարձր արդյունավետ են հետևյալ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ.

• Էշերիխիա;
• Գոնոկոկի;
• Հեմոֆիլուս գրիպ;
• Կլեբսիելլա;
• Enterobacteriaceae;
• Շիգելլա;
• Քլամիդիա;
• Սալմոնելլա;
• Streptococci;
• Ստաֆիլոկոկներ.

Norfloxacin-ը ակտիվություն չի ցուցաբերում պարտադիր անաէրոբների դեմ:

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղամիջոցի օգտագործումը ցուցված է Նորֆլոքսացինին զգայուն պաթոգեններով առաջացած վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար.

• ոչ բարդ;
• սեռական օրգանների վարակներ (էնդոմետրիտ,);
• ստամոքս-աղիքային վարակներ (շիգելլոզ);
• միզուղիների սուր և քրոնիկ ինֆեկցիաներ (,).

Դեղը արդյունավետ է գրանուլոցիտոպենիայով հիվանդների վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման համար:

Աչքի և ականջի կաթիլները տեղական օգտագործման համար օգտագործվում են հետևյալ հիվանդությունների բուժման համար.

• դակրիոցիստիտ;
• մեյբոմյան գեղձերի սուր բորբոքում;
• արտաքին, սուր և քրոնիկ; աչքի վարակիչ հիվանդություններ (կերատիտ, կերատոկոնյուկտիվիտ, բլեֆարոկոնյուկտիվիտ, բլեֆարիտ և եղջերաթաղանթի խոց):

Norfloxacin-ը պրոֆիլակտիկ միջոց է, որը նվազեցնում է վարակիչ բարդությունների վտանգը վիրահատությունից առաջ և հետո, եղջերաթաղանթից կամ կոնյուկտիվայից օտար մարմինների հեռացում, ինչպես նաև աչքերի քիմիական վնասումից հետո: Նույն նպատակով դեղը օգտագործվում է լսողության օրգանների վիրաբուժական միջամտությունների համար։

Հակացուցումներ

Բացարձակ:

1. Տարիքը մինչև 18 տարեկան;
2. Հղիություն և լակտացիա;
3. Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն;
4. ջիլային պատռվածք և ջիլ՝ կապված ֆտորկինոլոնների հետ (ներառյալ պատմական տվյալները);
5. Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Հարաբերական (Norfloxacin-ը նշանակվում է զգուշությամբ հետևյալ հիվանդությունների/պայմանների առկայության դեպքում).

1. Էպիլեպսիա;
2. Կոնվուլսիվ համախտանիշ;
3. լյարդի / երիկամային անբավարարություն;
4. Myasthenia gravis.

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Այս հակաբիոտիկը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ օգտագործելու համար: Եթե ​​կրծքով կերակրման ընթացքում այս դեղամիջոցով բուժման հրատապ անհրաժեշտություն կա, խորհուրդ է տրվում ժամանակավորապես դադարեցնել այն: Փորձերի ժամանակ արձանագրվել է, որ դեղամիջոցը պտղի մոտ արթրոպաթիա է առաջացնում։

Դեղաչափը և ընդունման եղանակը

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Norfloxacin-ի մեկ դոզան, երբ ընդունվում է բանավոր, սովորաբար կազմում է 1-2 հաբ (400-800 մգ) օրական 1-2 անգամ դեղաչափով: Առավելագույն օրական դոզան 1,5 գ է:

Միզուղիների համակարգի չբարդացած վարակների դեպքում ընդունման ընթացքը տևում է մոտ 3 օր, բարդությունների դեպքում՝ մոտ 7-10 օր։ Խրոնիկ պրոցեսների դեպքում դասընթացը կարող է ավելացվել մինչև 3 ամիս:

Դասընթացի ճշգրիտ չափաբաժինը և տեւողությունը բժիշկը սահմանում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:

Կողմնակի ազդեցություն

Դեղը բավականին լավ է հանդուրժվում մարմնի կողմից, բայց երբեմն կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Մարմինը կարող է զգալ հետևյալ ռեակցիաները.

1. Ալերգիկ ռեակցիա՝ այտուց, քոր, մաշկի ցան, եղնջացան:
2. Մարսողական համակարգ՝ այրոց, բերանի դառնություն, ախորժակի կորուստ, փորլուծություն, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փսխում:
3. Մկանային-կմախքային համակարգ՝ ջիլերի պատռվածքներ, ջիլաբորբ, արթրալգիա:
4. Սրտանոթային համակարգ՝ արյան ճնշման նվազում, տախիկարդիա, վասկուլիտ, առիթմիա:
5. Կենտրոնական նյարդային համակարգ՝ անքնություն, գլխապտույտ, ուշագնացություն, գլխացավ, դյուրագրգռություն, հոգնածության զգացում, անհանգստության զգացում:
6. Միզուղիների համակարգ՝ հիպերկրեատինինեմիա, գլոմերուլոնեֆրիտ, միզածորանի արյունահոսություն, դիզուրիա, ալբումինուրիա, բյուրեղապղծություն, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, պոլիուրիա:
7. Արտաքին օգտագործման համար՝ ֆոտոֆոբիա, այրում, ցավ, մշուշոտ տեսողություն, քիմոզ, կոնյուկտիվային հիպերմինիա:

Չափից մեծ դոզա

Դեղամիջոցի ընդունման ժամանակ չափազանց մեծ չափաբաժինների ախտանշաններն են՝ ուժեղ քնկոտություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց՝ փսխումով, տուժողը սառը քրտինքով է լցվում, իսկ դեմքը դառնում է թուխ:

Չկա կոնկրետ հակաթույն: Որպես թերապևտիկ միջոցառումներ պետք է ձեռնարկվեն հետևյալը.

• շտապ լվանալ ստամոքսը;
• կիրառել հարկադիր դիուրեզ՝ հիդրացիոն թերապիայի հետ համատեղ:

Հիվանդը պետք է վերահսկվի բժշկական անձնակազմի կողմից:

հատուկ հրահանգներ

Norfloxacin-ը պետք է ընդունվի առնվազն 2 ժամ առաջ կամ 2 ժամ հետո հակաթթվային կամ երկաթ, ցինկ, մագնեզիում, կալցիում կամ սուկրալֆատ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո:

Այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի էպիլեպսիայով, այլ էթոլոգիայի ջղաձգական համախտանիշով, երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի ծանր խանգարումներով հիվանդների մոտ: Բուժման ժամանակահատվածում հիվանդները պետք է ստանան բավարար քանակությամբ հեղուկ (դիուրեզի հսկողության ներքո):

Դեղերի փոխազդեցություններ

Դեղը օգտագործելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությունները.

1. Նվազեցնում է նիտրոֆուրանների ազդեցությունը:
2. Նորֆլոքսասինի ցիկլոսպորինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ նկատվում է արյան պլազմայում վերջինիս կոնցենտրացիայի աճ:
3. Նորֆլոքսասինի վարֆարինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ ուժեղանում է վերջինիս հակամակարդիչ ազդեցությունը:
4. Միաժամանակ ընդունվելիս նորֆլոքսասինը նվազեցնում է թեոֆիլինի մաքրումը 25%-ով, հետևաբար, թեոֆիլինի դոզան պետք է կրճատվի միաժամանակ օգտագործմամբ:
5. Նորֆլոքսացին և երկաթ, ցինկ, մագնեզիում, կալցիում կամ սուկրալֆատ պարունակող հակաօքսիդներ կամ դեղամիջոցներ միաժամանակ ընդունելիս նորֆլոքսասինի կլանումը նվազում է մետաղական իոններով բարդույթների ձևավորման պատճառով (դրանց ընդունման միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 4 ժամ):
6. Նորֆլոքսասինի միաժամանակյա ընդունումը դեղամիջոցների հետ, որոնք կարող են իջեցնել արյան ճնշումը, կարող է առաջացնել արյան ճնշման կտրուկ նվազում: Այս առումով, նման դեպքերում, ինչպես նաև բարբիթուրատների և անզգայացնող միջոցների միաժամանակյա ընդունման դեպքում պետք է վերահսկվեն սրտի հաճախությունը, արյան ճնշումը և ԷՍԳ ցուցանիշները: Էպիլեպտիկ շեմը իջեցնող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել էպիլեպտիկ նոպաների զարգացման:

Նորֆլոքսացին և ալկոհոլ

Fluoroquinolone դեղամիջոցները բարձր արդյունավետություն ունեն, բայց միևնույն ժամանակ շատ թունավոր դեղամիջոցներ են: Դրանք ալկոհոլային խմիչքների հետ համատեղելը խստիվ արգելվում է։

Դեղորայքի հետ բուժման ընթացքում ալկոհոլ խմելը կարող է հանգեցնել թմրամիջոցների հետևանքով առաջացած հեպատիտի, նեֆրիտի (մինչև երիկամային սուր անբավարարության) կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի թունավոր վնասների (հալյուցինացիաներ, փսիխոզ, ցնցումներ):

Նորֆլոքսացին

Դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը

Թաղանթապատ հաբեր սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, կլոր, բիուռուցիկ; Կոտրվածքի վրա տեսանելի են երկու շերտ՝ սպիտակից բաց դեղին միջուկ և թաղանթային պատյան։

Օժանդակ նյութեր՝ կաթնաշաքար մոնոհիդրատ՝ 85 մգ, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա՝ 98 մգ, նատրիումի կրոսկարմելոզա՝ 37 մգ, ջուր՝ 10 մգ, K25՝ 24 մգ, մագնեզիումի ստեարատ՝ 6 մգ:

Ֆիլմի կեղևի կազմը.հիպրոմելոզա - 11 մգ, մակրոգոլ-4000 - 3 մգ, տիտանի երկօքսիդ - 6 մգ:

10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (1) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (4) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (5) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ։ - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (10) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (1) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (4) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (5) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
20 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (10) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
5 հատ։ - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
10 հատ։ - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
20 հատ. - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
30 հատ. - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
40 հատ. - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
50 հատ. - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
100 հատ. - պոլիմերային բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

դեղաբանական ազդեցություն

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.գլխացավ, գլխապտույտ, հոգնածության զգացում, քնի խանգարումներ, դյուրագրգռություն, անհանգստություն:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.մաշկի ցան, քոր, Քվինկեի այտուց:

Միզուղիների համակարգից.ինտերստիցիալ նեֆրիտ.

Դեղերի փոխազդեցություններ

Նորֆլոքսասինի միաժամանակյա օգտագործմամբ ուժեղանում է վերջինիս հակամակարդիչ ազդեցությունը:

Նորֆլոքսասինի ցիկլոսպորինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ նկատվում է արյան պլազմայում վերջինիս կոնցենտրացիայի աճ:

Նորֆլոքսացին և երկաթ, ցինկ, մագնեզիում, կալցիում կամ սուկրալֆատ պարունակող հակաօքսիդներ կամ դեղամիջոցներ միաժամանակ ընդունելիս նորֆլոքսասինի կլանումը նվազում է մետաղական իոններով բարդույթների ձևավորման պատճառով (դրանց ընդունման միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 4 ժամ):

Միաժամանակ ընդունելու դեպքում նորֆլոքսասինը նվազեցնում է մաքրումը 25%-ով, հետևաբար, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, թեոֆիլինի դոզան պետք է կրճատվի:

Նորֆլոքսասինի միաժամանակյա ընդունումը դեղամիջոցների հետ, որոնք կարող են իջեցնել արյան ճնշումը, կարող է առաջացնել արյան ճնշման կտրուկ նվազում: Այս առումով, նման դեպքերում, ինչպես նաև բարբիթուրատների և անզգայացնող միջոցների միաժամանակյա ընդունման դեպքում պետք է վերահսկվեն սրտի հաճախությունը, արյան ճնշումը և ԷՍԳ ցուցանիշները: Էպիլեպտիկ շեմը իջեցնող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել էպիլեպտիկ նոպաների զարգացման:

Նորֆլոքսացին դեղամիջոցը հակաբակտերիալ միջոց է ֆտորկինոլոնների խմբից և օգտագործվում է բժշկության բազմաթիվ ոլորտներում՝ հիմնականում վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար։

Դեղը հասանելի է 400 մգ թաղանթապատ հաբերի տեսքով, ինչպես նաև աչքի և ականջի կաթիլների տեսքով՝ տեղական օգտագործման համար։

Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք, թե ինչու են բժիշկները նշանակում Norfloxacin, ներառյալ օգտագործման հրահանգները, անալոգները և դեղատներում այս դեղամիջոցի գները: Մարդկանց իրական ակնարկները, ովքեր արդեն օգտագործել են Norfloxacin, կարելի է կարդալ մեկնաբանություններում:

Կազմը և թողարկման ձևը

Norfloxacin-ը արտադրվում է թաղանթապատ հաբերի տեսքով՝ դեղին, երկինք ուռուցիկ, երկարավուն կլորացված ծայրերով, մի կողմում գծավոր գծով; խաչմերուկում - երկու շերտ, ներքին շերտը գունատ դեղին կամ սպիտակ է (յուրաքանչյուրը 10 հատ պոլիվինիլքլորիդային թաղանթից և լաքապատ տպագրված ալյումինե փայլաթիթեղից պատրաստված բլիստերային փաթեթներում, 1 կամ 2 տուփ ստվարաթղթե տուփի մեջ):

• Այս դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ նյութը նորֆլոքսացինն է:
• Օժանդակ բաղադրիչներ՝ նատրիումի քլորիդ, դեկամետոքսին, ցելակտոզա, տալկ, նատրիումի կրոսկարմելոզա, աերոզիլ, տիտանի երկօքսիդ, կալցիումի ստեարատ:

Դեղաբանական ազդեցություն՝ հակաբակտերիալ դեղամիջոց, ֆտորկինոլոն:

Օգտագործման ցուցումներ

Վարակիչ-բորբոքային տիպի ծագում ունեցող հիվանդությունների համար. Միկրոօրգանիզմները պետք է զգայուն լինեն հիմնական բաղադրիչի` norfloxacin-ի նկատմամբ: Հիվանդությունների հիմնական շրջանակը, որտեղ օգտագործվում է բանավոր ընդունումը.

1. Չբարդացած գոնորիա.
2. Ստամոքս-աղիքային տրակտի վարակներ;
3. Սեռական օրգանների ինֆեկցիաներ (ներառյալ էնդոմետիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում, պրոստատիտ);
4. Սուր և քրոնիկ միզուղիների ինֆեկցիաներ (ներառյալ ցիստիտ, ուրետրիտ, պիելոնեֆրիտ):

Բացի այդ, Norfloxacin-ը օգտագործվում է գրանուլոցիտոպենիայով հիվանդների վարակների կանխարգելման համար:

Դեղաբանական հատկություններ

Պլանշետներ Norfloxacin-ը հակաբակտերիալ հատկություններով դեղամիջոց է, որն ունի ազդեցությունների լայն սպեկտր: Դեղամիջոցի հաբերը բարձր արդյունավետ են հետևյալ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ.

1. Էշերիխիա;
2. Գոնոկոկի;
3. Հեմոֆիլուս գրիպ;
4. Կլեբսիելլա;
5. Enterobacteriaceae;
6. Շիգելլա;
7. Քլամիդիա;
8. Սալմոնելլա;
9. Streptococci;
10. Ստաֆիլոկոկներ.

Նորֆլոքսասինի նկատմամբ անզգայուն՝ ureaplasma, treponema pallidum, nocardia, անաէրոբ բակտերիաներ (peptococci, peptostreptococci, clostridia և այլն):

Օգտագործման հրահանգներ

Օգտագործման ցուցումների համաձայն, Norfloxacin դեղահատը ամբողջությամբ կուլ է տրվում փոքր քանակությամբ ջրով, ուտելուց երկու ժամ առաջ, հակաթթվային դեղամիջոցներ, երկաթ, ցինկ, մագնեզիում, կալցիում պարունակող դեղամիջոցներ:

• Դեղամիջոցի մեկ դոզան, երբ ընդունվում է բանավոր, սովորաբար կազմում է 1-2 հաբ (400-800 մգ) օրական 1-2 անգամ դեղաչափով: Առավելագույն օրական դոզան 1,5 գ է:
• Միզուղիների համակարգի չբարդացած վարակների դեպքում ընդունման ընթացքը տևում է մոտ 3 օր, բարդությունների դեպքում՝ մոտ 7-10 օր։ Խրոնիկ պրոցեսների դեպքում դասընթացը կարող է ավելացվել մինչև 3 ամիս:

Դասընթացի ճշգրիտ չափաբաժինը և տեւողությունը բժիշկը սահմանում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:

Հակացուցումներ

Դեղը հակացուցված է օգտագործման համար հետևյալի ֆոնի վրա.

1. Գերզգայունություն (ներառյալ պատմությունը) դեղամիջոցի բաղադրիչների և քինոլոնային այլ դեղամիջոցների նկատմամբ.
2. Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն;
3. տենդինիտ կամ ջիլ պատռվածքներ, որոնք առաջացել են ֆտորկինոլոնային խմբից դեղեր ընդունելուց.
4. Տարիքը մինչև 18 տարեկան՝ պլանշետների համար, իսկ մինչև 12 տարեկան՝ կաթիլների համար:

Խորհուրդ չի տրվում նաև օգտագործել Norfloxacin-ը, ըստ ցուցումների, կրծքով կերակրման և հղիության ընթացքում, քանի որ հաստատվել է, որ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել պտղի կամ երեխայի արթրոպաթիա (հոդերի վնաս): Դեղը սահմանվում է ծայրահեղ զգուշությամբ ջղաձգական համախտանիշի, էպիլեպսիայի, լյարդի և երիկամների ծանր վնասվածքների, միասթենիայի ժամանակ:

Կողմնակի ազդեցություն

Ունենալով ընդգծված մանրէասպան ազդեցություն մարմնի վրա՝ Norfloxacin-ը կարող է նաև առաջացնել բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ։

1. Սրտի արագ բաբախյուն, արյան ճնշման կտրուկ նվազում։
2. Ալերգիկ ռեակցիաներ մաշկի վրա՝ ցան, կարմրություն, ուղեկցվող քորով և անհանգստությամբ։
3. Սրտխառնոց, փսխում, ցավ որովայնի շրջանում, ախորժակի խանգարում, կղանքի խանգարում:
4. Հնարավոր է նաև միզարձակման հետ կապված խնդիրներ և արյունահոսություն միզուղիներից:
5. Գլխապտույտ և ուժեղ գլխացավեր, շփոթություն, ուշագնացություն, քնի խանգարումներ, անհանգստություն և նյարդայնություն: Չափազանց հազվադեպ դեպքերում հնարավոր են հալյուցինացիաներ։

• սրտխառնոց,
• փսխում,
• գլխապտույտ,
• քնկոտություն,
• ցնցումներ,
• սառը քրտինք.

Հղիություն և լակտացիա

Norfloxacin-ը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ (կրծքով կերակրման ժամանակ), քանի որ փորձարարական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այն առաջացնում է արթրոպաթիա:

Նորֆլոքսասինի անալոգներ

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

• Լոքսոն 400;
• Նոլիցին;
• Նորբակտին;
• Նորիլետ;
• Նորմաքս;
• Նորոքսին;
• Նորֆացին;
• Norfloxacin Lugal;
• Ռենոր;
• Սոֆազին;
• Չիբրոքսին;
• YouTubeid.

Ուշադրություն. անալոգների օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: