ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ g2. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಸ್ತ್ರೀ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಜೀವಕೋಶದ ಅವನತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ನಿಗೂಢವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ರೋಗದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣವೂ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅದನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ತ್ರೀ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ.

ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಪದರವನ್ನು ಪ್ರತಿ ತಿಂಗಳು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತಾಗಿಸದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯು ಮಹಿಳೆಯ ಋತುಚಕ್ರದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ - ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದಾಗಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು. ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.

ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೂಪಾಂತರಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಗ್ರಂಥಿ ಕೋಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಕೋಶ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

• ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು, ಋತುಬಂಧ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವುದರಿಂದ;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ, ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ;
• ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ;
• ಋತುಚಕ್ರದ ಅಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಜೆತನ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ;
• ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಧೂಮಪಾನ, ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳು ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ;
• ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮ ವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆ.

ಪ್ರಮುಖ! ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆಕೆಯ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಚನೆಗಳು ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೋಗಗಳಾಗಿವೆ.

ಈ ಅಸಂಗತತೆಯು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸುಮಾರು ಕಾಲು ಶತಮಾನದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ತಡವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಅದರ ಗರ್ಭಕಂಠವು, ಅಂಗದ ಹೊರ ಪದರವನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಹೊರಗಿನ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ .

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಮಾನವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗಾಯಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧವಾಗಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದಿದ್ದಾರೆ ರೋಗವು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ:

• ಸರಳವಾದ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್, ಇದು ಮಾನವ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ;
• ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್, ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಇದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ;
• ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್;
• ಅದರ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸವೆತ;
• ಪಾಲಿಪ್ಸ್;
• ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನ;
• ನಿಕೋಟಿನ್ ಚಟ;
• ಎಚ್ಐವಿ - ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್;
• ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ತುಂಬಾ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ;
• ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ತುಂಬಾ ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಯಾರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ವಿಧಗಳು

ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಅಂಗದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗ್ರಂಥಿಗಳಿರುವ- ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದ್ವಿರೂಪದ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಘಟಕವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದು ಹೊರೆಯಾಗಿದೆ;
• ಕೆರಟಿನೈಸಿಂಗ್- ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮೇಲ್ಮೈ ತುಂಬುವಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆರಟಿನೀಕರಿಸಿದ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೋಡಬಹುದಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಉತ್ತೇಜಕ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಂಗದ ಇತರ ವಿಧದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನಡುವೆ;
• ಕೆರಟಿನೈಜಿಂಗ್ ಅಲ್ಲದ- ರೂಪ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಚನೆಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಹರಳಿನ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರಬಹುದು - ಸಣ್ಣ, ಕೇವಲ ಗೋಚರಿಸುವ, ಬಹು ಕೋಶ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೃಹತ್;
• ಕೆಳ ದರ್ಜೆ- ಈ ರೀತಿಯ ರಚನೆಯು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ- ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವು ಹೊಂದಿದೆ;
• ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸ- ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಂಗದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಭಾಗಶಃ ತಮ್ಮ ಮೂಲ ರಚನೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲವು;
• ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ- ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೋಶಗಳ ಮೂಲದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಅಂಗ ಮತ್ತು ನೆರೆಯ ಭಾಗಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕಾರ

ಈ ಮಾನದಂಡದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನಾನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತೇನೆ:

• ಎಕ್ಸೋಫಿಟಿಕ್- ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಸ್ವತಂತ್ರ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದಂತೆ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಎಲೆಕೋಸಿನ ತಲೆಯಂತೆ ಕಾಣುವ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಗಾಢ ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅವರ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕಾಂಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ಆಧಾರವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರೂಪವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್- ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಹುಣ್ಣು ತರುವಾಯ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಗಡಿಗಳು, ದಟ್ಟವಾದ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಒರಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
• ಮಿಶ್ರಿತ- ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಎಕ್ಸೋಫೈಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್ ರೂಪಗಳು, ಅವುಗಳ ಶುದ್ಧ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಾಲ್ಕು ಹಂತಗಳಿವೆ, ಅದು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟ:

• ಹಂತ 1- ಗೆಡ್ಡೆ ಈಗಾಗಲೇ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಭಾಗಶಃ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ. ರಚನೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಸಂಗತತೆ ಬಹುತೇಕ ಸುಪ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ರಚನೆಯ ಗಾತ್ರವು ಸುಮಾರು 4-5 ಮಿಮೀ;
• 2 ಹಂತ- ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಳವಾಗಿ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಅದರ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಯೋನಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯಾವುದೇ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳಿಲ್ಲ;
• 3 ಹಂತ- ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪೆಲ್ವಿಸ್, ಯೋನಿ ಪ್ರದೇಶ, ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಷ್ಟ, ಅಸಂಗತತೆಯನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಚನೆಯು ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರವನ್ನು ಹರಿಯದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ;
• 4 ಹಂತ- ರೋಗದ ಅಂತಿಮ ಹಂತ. ಗೆಡ್ಡೆ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಂಗವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸಿದೆ, ಅದರ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತಿದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ನೆರೆಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಮುಟ್ಟಿನ ನಡುವೆ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ಋತುಬಂಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅನ್ಯೋನ್ಯತೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಡೌಚಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ- ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿರತೆ, ನೆರಳು, ವಾಸನೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು;
• ಯೋಜಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿ;
• ಯೋನಿ ಲೋಳೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಲ್ಯುಕೋರಿಯಾದ ನೋಟ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ, ಅಹಿತಕರ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ - ಇದು ಕೊಳೆತ ಮಾಂಸವನ್ನು ವಾಸನೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ಲೈಂಗಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ನೋವು;
• ಎಳೆಯುವುದು ನಿರಂತರ ನೋವುಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ;
• ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ- ಎಣಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ರೋಗಿಯು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಲ ತೂಕದ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದುಕೊಂಡಾಗ;
• ಅಂಗಗಳ ಊತ- ಮೂತ್ರನಾಳದ ಭಾಗಶಃ ದಿಗ್ಬಂಧನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಸ್ವಲ್ಪ ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಕೂಡ ಆಯಾಸ.

ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಿದೆ:

• ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ- ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮೇಲಿನ ರಚನೆಯ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂತ್ರವು ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಗದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶುದ್ಧವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ;
• ಯಕೃತ್ತುಜೀವಾಣು ವಿಷದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಅಂಗವು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಅದರ ಭಾಗಶಃ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು- ಅಂಗದ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಕಾಲುವೆಗಳ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳೊಂದಿಗೆ;
• ಮೊದಲು ಹತ್ತಿರದ ನೋಡ್‌ಗಳು, ನಂತರ ಇಡೀ ಜೀವಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳುಈ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪತ್ತೆ:

• ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ- ಅಂಗದ ಕನ್ನಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸಂಗತತೆ, ಸಂಪರ್ಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಬಯಾಪ್ಸಿ- ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಂದು ತುಣುಕನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುವನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಸೈಟೋಲಜಿ- ಜೀವಕೋಶಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು- ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ದೇಹವು ಎಷ್ಟು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ವಿಷ ಮತ್ತು ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಂದ ಅದರ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟ, ಹಂತ 3 ರ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ -4;
• ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ- ರಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಅಂಗದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಿರುಚಿದಂತಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ತಂತ್ರವನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಹಂತದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ತ್ರೀ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಚನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗೆಡ್ಡೆ ತೆಗೆಯುವುದು;
• ಕೀಮೋಥೆರಪಿ;
• ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕೆಳಗಿನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ- ಅಂಗವನ್ನು ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಕುಹರದ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಯೋನಿಯ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ- ಪೂರ್ವ-ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಚಾಕು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪ್ಯಾನ್ಹಿಸ್ಟರೆಕ್ಟಮಿ- ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್- ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಕಾಲುವೆಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅಂಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ- ಆರ್ಗನ್ ಅಂಗಾಂಶದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- ಮೈಕ್ರೊಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಂತರಿಕ ವಿಕಿರಣದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಈ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ:

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮುನ್ನರಿವು ಆಶಾವಾದಿಯಾಗಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ:

• ಹಂತ 1 – 90-92%;
• ಹಂತ 2 – 73-75%;
• ಹಂತ 3 – 35-37%;
• ಹಂತ 4 – 6-7%.

ನೀವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ಕೇವಲ 17% ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮಾತ್ರ 5 ನೇ ಮಿತಿಯನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ.ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇನ್ ಸಿಟುವಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣದ ಫೋಸಿಯು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 10).

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಆರಂಭಿಕ ರೂಪಗಳುಆಕ್ರಮಣವು ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಪ್ಲೋಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶದ ಆಕಾರಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಚದುರಿಹೋಗಿವೆ, ಆದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

2. ಪರಮಾಣು ವಸ್ತುವು ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಉಂಡೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿದೆ.

3. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆಮ್ಲೀಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

4. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್-ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಅನುಪಾತವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

5. ನಿಯಮದಂತೆ, ಸೈಟೋಫಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

6. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಅಸಿಡೋಫಿಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು

ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಿಟು ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧಕರು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಬೇಕು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, G. ಸಕೊಮಾನೋ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. (1974), ತರುವಾಯ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಪ್ರೀಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಂತೆಯೇ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇನ್ ಸಿಟುವಿನ ಸಂಭವ, ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಹಿಂಜರಿತದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕಟಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ.

. ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ (ಸ್ತ್ರೀ ಜನನಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಿತು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪೋಷಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇವೆ: 1) ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ರಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳು , ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಬಹುಶಃ ಕಡಿಮೆ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್; 2) ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳು ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿತ್ತಳೆ ಅಥವಾ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೈಪರ್ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು; 3) ಸಣ್ಣ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ; ನಂತರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳು ವಿವಿಧ ಹಂತದ ಹೈಪರ್‌ಕ್ರೊಮಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಕ್ಲಂಪಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಅಟಿಪಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇನ್ ಸಿತು ನಡುವೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಬಳಸಬೇಕಾದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಅತಿಯಾಗಿ ಒತ್ತಿಹೇಳುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಫ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾದರಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪರಮಾಣು ಹೊದಿಕೆಯ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಬಯೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಹಲವಾರು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ವಿಘಟನೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿನಾಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವ ವಲಯಗಳ ನೋಟ. ಪರಮಾಣು ಹೊದಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಅಸಮ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಇದೆ, ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಘನೀಕರಣದ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾರಿಯೋಪಿಕ್ನೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಪರಮಾಣು ಪೊರೆಯ ಗಡಿಗಳು ತೀವ್ರ ಕೋನೀಯ ಬಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಆಕ್ರಮಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಸೀಳು-ತರಹದ ಖಿನ್ನತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಸಮವಾಗುತ್ತವೆ. ಸೈಟೋಫಾಗಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು "ಪಕ್ಷಿಯ ಕಣ್ಣು" ಮಾದರಿಯ ರಚನೆಗಳ ರಚನೆಯು (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮುತ್ತುಗಳ ರಚನೆಯ ಆರಂಭ) ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ.

ಸಿದ್ಧತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಗಮನಿಸಿದ ಅಟಿಪಿಯಾವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಎಂಡೋಬ್ರೊಂಕೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಯು ಸಣ್ಣ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ಯಾರಾಬಾಸಲ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅತಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

. ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇನ್ ಸಿಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಸಂಗಮ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಕವರ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ, ಬದಲಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. 4 ವಿಧದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿವೆ: ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ ಸಿಟುನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೈಕ್ರೋಇನ್ವೇಸಿವ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದೊಂದಿಗೆ ಸಿಟುನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಪೂರ್ವ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನೋಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ (Fig. .ಹನ್ನೊಂದು).

ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ಮಿಮೀ ಉದ್ದವಿರುತ್ತದೆ, ಒರಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈ, ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಬದಲಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಮೈಕ್ರೊಪಾಪಿಲೋಮಾಟಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಗಡ್ಡೆಯು ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರಗಳ ಕೆರಟಿನೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಥವಾ ಇದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಕೆರಟಿನೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿತುದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಭಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಕಾರವು ತರುವಾಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಮೇಲ್ನೋಟದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕೆರಟಿನೀಕರಣವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಸಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಆದರೆ ಬಾಯಿಗಳು, ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಆಳವಾದ ಭಾಗಗಳು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಭಾಗವು ಪೂರ್ವ-ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ನಾಳಗಳ ದೂರದ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಒಳನುಸುಳುವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ (ಮೈಕ್ರೊಇನ್ವೇಸಿವ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಶಗಳ ಒಳಹೊಕ್ಕು, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದ ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಡೆಸ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯೊಳಗೆ ಒಳನುಸುಳುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಮೀರಿ ಭೇದಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣವು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು.

L. Woolner and Farrow (1982) X-ray ಋಣಾತ್ಮಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳದ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು: 1) ಸಿಟು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್; 2) 1 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ - ಇಂಟ್ರಾಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್; 3) 2-3 ಮಿಮೀ - ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗೆ ಆಕ್ರಮಣ; 4) 3-5 ಮಿಮೀ - ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ; 5) 5 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (5-10) - ಪೆರಿಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಆಕ್ರಮಣ. ಈ ಪದವಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಫಾರ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ. 2-3 ಶ್ರೇಣಿಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದಾದರೆ, ಗ್ರೇಡ್ 4 ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ರೇಡ್ 5 ರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 10 ಮಿಮೀ ವರೆಗಿನ ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಗೆ 180 ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು 75 ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ.

ಇತರ ವಿಧಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (75% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳು). 50-70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು 20-75 ವರ್ಷಗಳು. ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಯಿತು. ಪುರುಷರ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರ ಅನುಪಾತವು 4:1 ಆಗಿದೆ. 68.8% ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು. 97% ಪುರುಷರು ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇದುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಭಾರೀ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು.

ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯು ವಾಯು ಮಾಲಿನ್ಯ ಮತ್ತು ಸಿಗರೇಟ್ ಧೂಮಪಾನಕ್ಕೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿಲ್ಲ. ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್, ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರಾಕಿಯೊಮೆಗಾಲಿಯಿಂದ ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳಿಗೆ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೂಲದ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಊಹೆಗಳು ಏಕ ಅವಲೋಕನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಊಹಾತ್ಮಕ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ.

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಛೇದನದ ನಂತರ ಔಷಧವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಡೇಟಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿತ್ರದ ಹೋಲಿಕೆ; ಹಿಂದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ರೋಡೀಕರಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು (TNM ಪ್ರಕಾರ).

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಎಕ್ಸೋಫಿಟಿಕ್ ರೀತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳವು 10 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಿಶ್ರಿತ ಎಕ್ಸೋ- ಮತ್ತು ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೂಪಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 12 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳನ್ನು ಒಳನುಸುಳುವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆ ಆಕ್ರಮಿಸಿತು;

ಕೋಷ್ಟಕ 12. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ವಿತರಣೆ

ಗಡ್ಡೆಯ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭಾಗವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟೆನೋಸ್ ಮಾಡುವ ಬಿಳಿಯ ಪ್ಲೇಕ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಪ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಎಕ್ಸೊಫೈಟಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಲ್ಯಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳ ಅವಶೇಷಗಳಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ಏಕರೂಪದ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತೆಳುವಾಗುವುದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಮಂದ ಮತ್ತು ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ. TNM ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವಾಗ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಜವಾದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಂತಹ ವಲಯಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮಿಶ್ರ ವಿಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೆಸಿಯಾನ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಿಂತ (5-7 ಸೆಂ) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾದ ಗಾಯಗಳು (2-4 ಸೆಂ) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗೋಡೆಯ ಉಬ್ಬುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಿಜವಾದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಗಡಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಂಶಗಳ ಪೆರಿಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಹರಡುವಿಕೆಯು 5-6 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪಬಹುದು ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆ ಆರಂಭಿಕ ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಅನ್ನನಾಳದ-ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಗೋಡೆಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಗಾಯವು ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ವಿಭಜನೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಶ್ವಾಸನಾಳ. ಎಕ್ಸೋಫಿಟಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಭಜನೆಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಲಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಇಳಿಜಾರುಗಳು, ಬಾಯಿಗಳು ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಾಗಗಳು ಅವುಗಳ ಮಧ್ಯದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಹಾಗೆಯೇ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಸುಪ್ರಾಬಿಫರ್ಕೇಶನ್ ವಿಭಾಗದ ಪೊರೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಿಶ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಭಜನೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ದೊಡ್ಡ-ಟ್ಯೂಬರಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ತಮ್ಮ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ವೃತ್ತಾಕಾರವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಒರಟಾದ ರೇಖಾಂಶದ ಮಡಿಸುವಿಕೆ ಇದೆ, ಸುಪ್ರಾಬಿಫರ್ಕೇಶನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಲುಮೆನ್ ಆಗಿ ಉಬ್ಬುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿರೂಪತೆಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಟ್ರಾಕಿಯೊಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಕೋನಗಳ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಟ್ಯೂಮರ್‌ನಿಂದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಫ್-ರೀತಿಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆವರಿಸುವ ಏಕೈಕ ಸಮೂಹವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಶ್ವಾಸನಾಳ (T1 ಒಳಗೆ - ವಿಭಾಗ 2.3 ನೋಡಿ) ಕೆಲವು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಲು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳುಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ಇದೆ ಪೊರೆಯ ಗೋಡೆಕ್ರಮವಾಗಿ ಬ್ರಾಕಿಯೋಸೆಫಾಲಿಕ್, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಾಬಿಫರ್ಕೇಶನ್ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ. ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳವು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಒರಟಾದ ಮುದ್ದೆಯಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಥವಾ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದಟ್ಟವಾದ, ನಿಶ್ಚಲವಾದ ಎಕ್ಸೋಫೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆ, ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸವೆತ ಅಥವಾ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ.

ಮತ್ತಷ್ಟು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನೋಡ್ನ ನೋಟವು ಕೆಲವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನವು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬೂದುಬಣ್ಣದ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಒಳನುಸುಳಿದ ನಾಶವಾದ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅನ್ನು ವಿಭಾಗವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪೆರಿಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಹರಡುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕಲ್ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿವಾಸ್ಕುಲರ್ ಶಾಖೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ನೋಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೋಳೆಯ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಕ್ಕದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಎಕ್ಸೋಫಿಟಿಕ್ ಘಟಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿ, ಪೆರಿಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಫೋಕಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನಾವು ನೀಡುತ್ತೇವೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆಯು ನಿಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕರೀನಾ, ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ತ್ರಿಕೋನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕವಲೊಡೆಯುವ ರಚನೆಗಳು ತುಂಬಾ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯಾವುದೇ ಚಲನಶೀಲತೆ ಇಲ್ಲ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಡಿಮಾ, ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಹೈಪೇರಿಯಾ, ಒರಟು, ವಿಘಟನೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ಉಬ್ಬುತ್ತದೆ, ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು 1/3 ವ್ಯಾಸದಿಂದ ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಬಲ ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಾಗಗಳು.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 13. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಅನ್ನನಾಳದ ಆಕ್ರಮಣ (27.1% ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು), ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ (17.6%), ವಾಗಸ್ ನರ (15.3%), ಮತ್ತು ಸಬ್ಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ (14.1%). ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ, ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ, ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಿಡೋಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.

ಕೋಷ್ಟಕ 13. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೀಡಿತ ಭಾಗ	ಅವಲೋಕನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ
ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ
ಮೇಲಿನ ಎದೆಗೂಡಿನ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ
ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆ
ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೋಲು
ಶಾಶ್ವತ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಪ್ರದೇಶ

ಕೀಜರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1987) ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್‌ನ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಆಕಾರವನ್ನು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಗಾಯಗಳು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಾರ್ಷಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ), ಎಲಿಪ್ಸಾಯಿಡಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ), ಮಿಶ್ರಿತ: ಎಲಿಪ್ಸಾಯಿಡಲ್ ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯ ನೋಡ್‌ನ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಹಲವಾರು ಮಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೋಳಾಕಾರದ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕೋಶ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್). ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ನಿಜವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಡೇಟಾದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಡ್‌ನ ಹಿಸ್ಟೋಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಂಬಂಧಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ನೆರೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ನೋಡ್‌ನ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಾದಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಗಾಯದ ಸಮೀಪದ ಗಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ನಮ್ಮ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾದರಿಗಳಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, 78 ಅವಲೋಕನಗಳಲ್ಲಿ 54 (63.5%) ರಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಕತ್ತಿನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ (ಕೋಷ್ಟಕ 14).

ಕೋಷ್ಟಕ 14. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ಎಲ್ಲಾ ಅವಲೋಕನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಶೇಕಡಾವಾರು)???

ಬಾಧಿತ ವಿಭಾಗ	ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ವಲಯಗಳು
		ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್
ಮೇಲಿನ ಎದೆಗೂಡಿನೊಂದಿಗೆ
ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆ
ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೋಲು

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಆರ್ಗನೋಟ್ರೋಪಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ; ಅತ್ಯಂತ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೆದುಳು, ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಗ್ರಿಲ್ಲೊ ಎಚ್.ಸಿ. 1986?).

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ (ಎಪಿಡರ್ಮಾಯಿಡ್) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮೂರು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಕೆರಾಟಿನೀಕರಣದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಕೊಂಬಿನ ಮುತ್ತುಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸೇತುವೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.

ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯೇಷನ್ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಕಫದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತುರ್ತು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆರ್ದ್ರ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಮೇಲೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಇದು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಆಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಹೈಪರ್ಕ್ರೊಮಿಸಿಟಿ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಯಾರಿಕೆಯು ಒಣಗಿದಂತೆ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆರಟಿನೈಸ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ಗಾಜಿನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆರಟಿನೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಬಣ್ಣಬಣ್ಣದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಗಾಜಿನ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಚದುರಿದ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಕ್ರೋಮಿಕ್, ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್, ಪೈಕ್ನೋಟಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಜೀವಕೋಶದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯು ಕೊಳಕು, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ತುಣುಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಂಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ (ಚಿತ್ರ 12)

ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡದಾದ, ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಕಿರಿದಾದ ರಿಮ್ನೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ದುಂಡಾದ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಕೋಶಗಳು ಸ್ಮೀಯರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಭಾರೀ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

TO ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಸ್ತುವು ಕೆರಾಟಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಭಾಗಗಳ ಅಂಶಗಳು ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ದೊಡ್ಡದಾದ, ಚದುರಿದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಡಿಟ್ರಿಟಸ್ ನಡುವೆ ಲೋಳೆಯ ಎಳೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ. ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೈಪರ್ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಪರಮಾಣು ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ರಚನೆಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಕ್ಯಾರಿಯೋಪಿಕ್ನೋಸಿಸ್, ಫೋಸಿ ಆಫ್ ಕ್ಲಿಯರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರಿಯೊಲಿಸಿಸ್.

ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕೆರಾಟಿನ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟ್ ಕೋಶಗಳು (ಕೊಂಬಿನ ಮಾಪಕಗಳು) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ದಟ್ಟವಾದ, ಗಾಜಿನಂತಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣ ಶುದ್ಧತ್ವದಲ್ಲಿ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರೌಢ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮಾನಾಂತರ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ (ಶ್ರೇಣೀಕರಣ) ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳ ಆಕಾರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ, ರಿಬ್ಬನ್-ಆಕಾರದ, ಕ್ಲಬ್-ಆಕಾರದ ಕೋಶಗಳಿವೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಧಾನ್ಯದ ಡಿಟ್ರಿಟಸ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್-ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಆಗಿದೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದರೆ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟಿಕ್, ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪದರಗಳನ್ನು (Fig. 13a) ರೂಪಿಸಲು ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಕಫದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಅಂಶಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ (ಚಿತ್ರ 13 ಬಿ). ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳು ಉತ್ತಮ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಹುರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ, ದುಂಡಗಿನ ಅಥವಾ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಕೇಂದ್ರೀಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸಣ್ಣ ಗುಂಪಿನ ನಿರ್ವಾತಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಪಕ್ಕದ ಅಂಶಗಳ ನಡುವೆ ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಸೇತುವೆಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾಣಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಇಂತಹ ರೂಪಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಾಗ, ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಈ ಹೋಲಿಕೆಯು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಯ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಜೀವಕೋಶದ ಗಡಿಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿತ್ರಣ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶದ ಗಡಿಯನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುವುದು, ಇದು ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಚಿತ್ರವಾದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಮೆಸೊಥೆಲಿಯೊಮಾವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಲ್ಲದು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡದಾದ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ದೊಡ್ಡ ನಿರ್ವಾತಗಳ ನೋಟ (ಹೈಡ್ರೋಪಿಕ್ ವ್ಯಾಕ್ಯೂಲೈಸೇಶನ್) ಮತ್ತು ಮೆಸೊಥೆಲಿಯಲ್ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಅಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರಿಗೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೋಶಗಳ ನೋಟ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಯ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅದರ ನಿರ್ವಾತೀಕರಣವು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಕಫವು ಹೇರಳವಾದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಡಿಟ್ರಿಟಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೋಶಗಳ ಸಣ್ಣ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಅದು ಗೆಡ್ಡೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾದ ಬದಲಿಗೆ ಮೊನೊಮಾರ್ಫಿಕ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ.

ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಒರಟಾದ-ಧಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ರಿಮ್ ಕಿರಿದಾಗಿದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ "ಹೋಲೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್" ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಕಣ್ಣೀರಿನ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಎಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಳೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಅನಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಚದುರಿಹೋಗಿವೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ನಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳನ್ನು ಅನಾಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಕಳಪೆ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಕೋಶಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋಶವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಕಿರಿದಾದ ರಿಮ್ನಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳ ಏಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಉದ್ದವಾದ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ವಿಲಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ನ ಸಣ್ಣ ಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಚದುರಿದ ಸುಳ್ಳು, ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಪದರಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಿಂದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಗಮನದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಘಟಕವನ್ನು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಬೆಳಕಿನ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪದರದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಸುತ್ತಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆಸಿಡೋಫಿಲಿಯಾ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇರಳವಾದ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ. ವಿಲಕ್ಷಣ ಮೈಟೊಸಸ್ ಅಪರೂಪ.

ಕೋಶಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸೇತುವೆಗಳಿಂದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ, ಹಸಿರು ಬೆಳಕಿನ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸೇತುವೆಗಳ ಸಂಪರ್ಕ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಸಂಕೋಚನವಿದೆ, ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಾಗಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. IN ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳುಕೋಶಗಳ ಪದರದಿಂದ ಪದರದ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು (ಶ್ರೇಣೀಕರಣ) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ತಳದ ವಿಭಾಗಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಧ್ರುವೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದೊಂದಿಗೆ (ಅನಿಸೋಮಾರ್ಫಿಸಮ್) ಸಣ್ಣ ಡಾರ್ಕ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಳದ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಬಾಸಲ್ ಪದರಗಳ (ಡಿಸ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್) ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕೆರಾಟಿನೈಜಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪದರಗಳ ಪರ್ಯಾಯದ ಅಡಚಣೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ.

ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಸಣ್ಣ ಪೈಕ್ನೋಮಾರ್ಫಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾದ ಆಸಿಡೋಫಿಲಿಕ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸ್ಪಿನಸ್ ಕೋಶಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪದರಗಳ ರಚನೆ, ಕೇಂದ್ರದ ಕಡೆಗೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುವುದು, ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ - ಕೊಂಬಿನ ಮುತ್ತುಗಳು. ಅಪೂರ್ಣ ಕೆರಾಟಿನೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಏಕರೂಪದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕೆರಾಟಿನ್ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುತ್ತುಗಳು ಸಹ ಇವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ - ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸದ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಕೆರಾಟಿನೀಕರಿಸಿದ ಕೋಶಗಳ ಗುಂಪುಗಳು.

ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪದರಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ದುಂಡಗಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಸ್ಪಿನಸ್ ಕೋಶಗಳ ಎಳೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಚಿತ್ರ 14 a). ಮೈಟೊಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರೇಣೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಅನಿಸೋಮಾರ್ಫಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ತಳದ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ, ಬೇಸಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಒಳನುಸುಳುವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆರಟಿನೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಡಿಸ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉಳಿದಿವೆ. ಮುತ್ತುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆರಾಟಿನೈಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕೆರಟಿನೀಕರಣದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿವೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಒಟ್ಟು ಪರಿಮಾಣದ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಬಹುರೂಪತೆ (ಚಿತ್ರ 14) ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿ, ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಉದ್ದನೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮೈಟೊಸ್ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳು ಪದರಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಅದರ ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಶಗಳ ಧ್ರುವೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸೇತುವೆಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆರಾಟಿನೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕೋಶಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇವುಗಳನ್ನು ಕ್ರೈಬರ್ಗ್ ಸ್ಟೇನಿಂಗ್ ಬಳಸಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರೇಣೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳಲ್ಲಿ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ: ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರದೇಶಗಳು.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ರಚನಾತ್ಮಕ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಯರ್ ಸೆಲ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್ (ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಪಿಂಡಲ್ ಸೆಲ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪಾಲಿಪ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ (I.G. ಓಲ್ಖೋವ್ಸ್ಕಯಾ, 1982). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮೈಟೊಸ್‌ಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಸಾರ್ಕೋಮಾವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಲ್ಲದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನೋಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ) ಬಳಸಬೇಕು.

ಲೈಟ್-ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕಾರದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಹೈಪರ್ನೆಫ್ರೋಮಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕೇಂದ್ರೀಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾದ ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಖಾಲಿ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ಇದು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯೇಷನ್ ​​(ಟೋನೊಫಿಲಮೆಂಟ್ಸ್) ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇದೆ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಅದರ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ ನೋಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಒಂದೇ ಸಮೂಹವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ನೆರೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸರಳ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಪೆರಿಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಜಾಲದ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಬಾಹ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹತ್ತಿರ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ನೋಡ್‌ಗೆ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅಗಲಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದಗಳ ಸ್ಪಿಕ್ಯೂಲ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಕಾಲಜನೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ರಚನೆ (ಡೆಸ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಶಾಲವಾದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳಿವೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಗೋಡೆಯಂತೆ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಂಯೋಜಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಸ್ಟ್ರೋಮಾದ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಥವಾ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ವಿದೇಶಿ ಕಾಯಗಳಂತಹ ದೈತ್ಯ ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸೈಟ್ ಬಳಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಂಡೋಟ್ರಾಕೈಟಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಫೋಸಿಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್. ಗೆಡ್ಡೆ ಇತರ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಹೋಲುವ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಫಿಲಾಮೆಂಟ್ಸ್, ಟೋನೊಫಿಬ್ರಿಲ್ಗಳು, ಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ಗಳು, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ತುಣುಕುಗಳು (ಚಿತ್ರ 15).

ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ವಿಭಿನ್ನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪದರಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ, ಟೋನೊಫಿಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ಗಳ ಒರಟಾದ ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಸುತ್ತಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಹೇರಳವಾಗಿದ್ದು, ರೈಬೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸೋಮ್‌ಗಳು, ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಾ, ಒರಟು ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಎಂಡೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ರೆಟಿಕ್ಯುಲಮ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ, ನಯವಾದ ಸೈಟೋಲೆಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ಕೋಶಗಳು ಸಹ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ, ಪರಸ್ಪರ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ, ವಿವಿಧ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಫಿಲಾಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟೋನೊಫಿಬ್ರಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವುಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇವೆ. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯೇಷನ್ ​​ಜೊತೆಗೆ, ಮಧ್ಯಮ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಇರಬಹುದು: ಅವುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಮೈಕ್ರೋವಿಲ್ಲಿನ ಅಂತರವು ನೆರೆಯ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀರಸ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಣಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಸಣ್ಣ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಆಕ್ರಮಣಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ರೈಬೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸೋಮ್‌ಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಟೋನೊಫಿಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಚದುರಿದ ಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಡೆಸ್ಮೋಸೋಮಲ್ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ವಸ್ತುವಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉತ್ತಮ-ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು 78 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 24 (30.8%) ರಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು - 35 (44.9%) ರಲ್ಲಿ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸ - 15 ರಲ್ಲಿ (19.2%). ಉಳಿದ 4 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಉಪವಿಭಾಗವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಬೇಗನೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ. H.C. ಗ್ರಿಲ್ಲೊ ಮತ್ತು ಇತರರ ಪ್ರಕಾರ. (1986?) 49 ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 22.7% 3 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ, 9.1% 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವಾಗ, ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ 10 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಗತಿಯಿಲ್ಲದ 22 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು 2 (%) ರಲ್ಲಿ ದೃಢಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ಮರಣ ಹೊಂದಿದ 13 ರಲ್ಲಿ, 6 (46.!%) ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಅನುಭವದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವಿಭಾಗದ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಛೇದನವು ಅತ್ಯಂತ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಗೋಡೆಗಳ ಛೇದನದ ಗಡಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಶಗಳು). 40-50 Gy ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಪ್ರೊಸ್ಟೆಸಿಸ್ ಬದಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 16.

ಚಿತ್ರ 16. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ

ಈ ಗುಂಪು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಇವುಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್, ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆ ತೆಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕರೂಪದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಧಾನ್ಯ ಅಥವಾ "ಖಾಲಿ" ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳ ಪದರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದ, ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಆಗಿದ್ದು, ಈ ರಚನೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ, ದುಂಡಾದ ಬೂದು, ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬೂದು-ಕೆಂಪು ನೋಡ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮೃದುವಾದ ಸ್ಥಿರತೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕುಳಿಗಳ ರಚನೆಯಿಲ್ಲದೆ. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು 15-20% ನಷ್ಟಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಬ್ರಾಂಕೋಬಯಾಪ್ಸಿ ವಸ್ತುವಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಸ್ತುಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಲೆಗಳ ಬಳಕೆಯು ಗ್ರಂಥಿ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ಗುಂಪು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ರೂಪವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಔಪಚಾರಿಕ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದೊಂದಿಗೆ, ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ 2 ಉಪವಿಭಾಗಗಳಿವೆ: ದೈತ್ಯ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ.

ಜೈಂಟ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದೊಡ್ಡದಾದ, ಬಹುರೂಪಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೇರಳವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ನಿರ್ವಾತ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ದೈತ್ಯ ಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ("ಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ") ಸೇರಿದಂತೆ ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಇವೆ. ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ, ದೈತ್ಯ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿ. ಜೈಂಟ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಲಿಯರ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಬೆಳಕಿನ ನೊರೆ ಅಥವಾ "ಖಾಲಿ" ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ದುಂಡಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳು ಲೋಳೆಯ ಅಥವಾ ಕೆರಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗ್ಲೈಕೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು ಮತ್ತು ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೂಪಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳಾಗಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಜೀವಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ("ಸಕ್ಕರೆ" ಗೆಡ್ಡೆ) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸೀಮಿತ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ: ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ಗೆ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ). ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೂಪವು 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳುದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದ ರೂಪಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮುತ್ತುಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯೇಷನ್ ​​ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಎಪಿಯುಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಲ್ಲಿ. ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತಟಸ್ಥ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಸುಮಾರು 90% ರಷ್ಟಿದೆ, ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್, ಲೋಬರ್ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ. ಅವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ನಯವಾದ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಧಾನ್ಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ರಸಭರಿತವಾದ ಬೂದು-ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬೂದು-ಕೆಂಪು ಪಾಲಿಪ್-ರೀತಿಯ ರಚನೆ, ಬದಲಾಗದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಎಂಡೋಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ). ಗೆಡ್ಡೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಬಹುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ(ಎಂಡೋಎಕ್ಸೊಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ). ಗಾತ್ರಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು: ಕೆಲವು ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಂದ 10 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಸಂಶೋಧನೆದುರ್ಬಲವಾದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಅಥವಾ ಲೈಟ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಮೊನೊಮಾರ್ಫಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾದ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದ, ಸ್ಪಷ್ಟ-ರಚನೆಯ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಕ್ರೋಮಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಿಸ್ಮಾಟಿಕ್ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಟಿಂಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಧಾನ್ಯದ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿನ, ಡಾರ್ಕ್, ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ (ಆಂಕೊಸೈಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ) ಜೊತೆಗೆ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮೈಟೊಸಸ್ ಅಪರೂಪ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ಗಳುಗ್ರಿಮೆಲ್ನಸ್ ಪ್ರಕಾರ ಕಲೆ ಹಾಕಿದಾಗ, ಆರ್ಗೈರೊಫಿಲಿಕ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್ಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಫಾಂಟಾನಾ ಮ್ಯಾಸನ್ ಪ್ರಕಾರ ಕಲೆ ಹಾಕುವುದಕ್ಕಿಂತ ಈ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲೋಳೆಯ ರಚನೆಯ ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಯನ್ನು ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್-ದಟ್ಟವಾದ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ರಿಮ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನ್ಯೂರೋಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಲೈಟ್-ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ರಿಮೆಲಿಯಸ್ ಸ್ಟೈನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಈ ಕಣಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 500 nm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸಣ್ಣಕಣಗಳನ್ನು ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ಗಳುಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇದೆ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು("ಮೊಸಾಯಿಕ್ ರಚನೆಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅಗಲಗಳ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೇಗಳು (1-2-3 ಕೋಶಗಳು). ಸ್ಯೂಡೋಗ್ಲಾಂಡ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ರೋಸೆಟ್ ತರಹದ ರಚನೆಗಳು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ರಚನೆಗಳ ಲ್ಯುಮೆನ್‌ಗಳು ಏಕರೂಪದ, ಇಯೊಸಿನ್-ಸ್ಟೇನ್ಡ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಅದು ಲೋಳೆಗಾಗಿ ಬಣ್ಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆ ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅನೇಕ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೈನುಸಾಯ್ಡ್ಗಳು. ಸ್ಟ್ರೋಮಾವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೋಮಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ರಚನೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ಗಳುಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬ್ರಾಂಕೋಬಯಾಪ್ಸಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಕೋಶ ಮತ್ತು ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಬಾಹ್ಯ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಸರಿಸುಮಾರು 10% ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾದ ಆದರೆ ಸುತ್ತುವರಿಯದ ನೋಡ್, ಮೃದುವಾದ, ಬೂದು-ಗುಲಾಬಿ ಅಥವಾ ಬೂದು-ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಕೇಂದ್ರ ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕೇಂದ್ರ ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಅದೇ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇತರವುಗಳು ಸ್ಪಿಂಡಲ್-ಆಕಾರದ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದ್ದು ಅವು ಆರ್ಗನಾನ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೆಸೆಂಕಿಮಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಗುರವಾದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮೈಟೊಸಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹಲವಾರು ಅಲ್ಲ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಟಿಂಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಗ್ರಿಮೆಲಿಯಸ್ ಸ್ಟೈನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಆರ್ಗೈರೊಫಿಲಿಕ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ನ್ಯೂರೋಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಯ ಕಲೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ದೂರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, "ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಕಾರ್ಸಿಯಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 10% ನಷ್ಟಿದೆ. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಹೈಪರ್ಕ್ರೋಮಿಸಿಟಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೈಟೊಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹಿಸ್ಟೋ ಆರ್ಕಿಟೆಕ್ಚರ್, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ (ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ (ಆಸ್ಟಿಯೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 90% ಆಗಿದೆ. .

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ - ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇ.ಕೆ. ತನ್ರಿವರ್ಡೀವಾ, ಕೆ.ಐ. ಜೋರ್ಡಾನಿಯಾ, ಟಿ.ಐ. ಜಖರೋವಾ, ಇ.ವಿ. ಪ್ರಿಖೋಡ್ಕೊ, ಎಲ್.ಟಿ. ಮಾಮೆಡೋವಾ

ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ, ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ರಷ್ಯನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎನ್.ಎನ್. ಬ್ಲೋಖಿನ್ ರಾಮ್ಸ್, ಮಾಸ್ಕೋ

ಸಂಪರ್ಕಗಳು: Elnara Kurbanali kyzy Tanriverdieva [ಇಮೇಲ್ ಸಂರಕ್ಷಿತ]

ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅವಲೋಕನಗಳಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಸರಿಯಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡದ ರೋಗವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅದರ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲೇಖವು 1956 ರ ಹಿಂದಿನದು, ಎ. ಗ್ಲಕ್ಸ್‌ಮನ್ ಮತ್ತು ಸಿ.ಡಿ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಕಾಂಥೋಮಾವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿ ಚೆರ್ರಿ.

ಕೀವರ್ಡ್‌ಗಳು: ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಮುನ್ನರಿವು

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ - ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇ.ಕೆ. ತನ್ರಿವರ್ಡೀವಾ, ಕೆ.ಐ. ಝೋರ್ಡಾನಿಯಾ, ಟಿ.ಐ. ಜಖರೋವಾ, ಇ.ವಿ. ಪ್ರಿಹೊಡ್ಕೊ, ಎಲ್.ಟಿ. ಮಾಮೆಡೋವಾ

ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಎನ್.ಎನ್. ಬ್ಲೋಖಿನ್ ರಷ್ಯನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್, ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಮಾಸ್ಕೋ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾದ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅವಲೋಕನಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರೋಗವು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅದರ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲೇಖವು 1956 ರ ಹಿಂದಿನದು, ಎ. ಗ್ಲಕ್ಸ್-ಮನ್ ಮತ್ತು ಸಿ.ಡಿ. ಚೆರ್ರಿ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮಿಶ್ರ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (ಅಡೆನೊಕಾಂಥೋಮಾ) ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಮುನ್ನರಿವು

ಪರಿಚಯ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (CC) ಇನ್ನೂ ಏಷ್ಯಾ, ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಮರಣದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ರಶಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ ಆಂಕೊಗೈನೆಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 2 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಕಳೆದ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಿಸಿ ಸಂಭವವು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 20-25% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳುಗರ್ಭಕಂಠ. ಇಂದು, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತ, ಗಾತ್ರ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ (ಎಲ್ಎನ್) ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹಾನಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿವರಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ವಸ್ತುಗಳ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧ;

ಅದರ ಗಾತ್ರ;

ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳ;

ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಬಿ. ಫ್ರುಯಿಂಗ್ й а1. 1962 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಮೀಸಲು ಕೋಶ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ಲುರಿಪೊಟೆಂಟ್ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 2 ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCC) ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ - ಬಹುಪದರದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಅಥವಾ ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಮೀಸಲು ಕೋಶಗಳಿಂದ.

ತರುವಾಯ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಅಭಿಪ್ರಾಯವು, ಮೀಸಲು ಕೋಶಗಳಿಂದ ವಿವಿಧ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಿತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೋಶಗಳ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಮೀಸಲು ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪ್ಲುರಿಪೊಟೆಂಟ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ಈ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. WHO ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣವು (2003) ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ 20 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.

LCC ಮತ್ತು ASM ಗಿಂತ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ಗೆ LCC ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ-ವಿಭಿನ್ನ ಮ್ಯೂಕಸ್-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ASM ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ASM ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ

tion, ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಈ 2 ವಿಧದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.

ZHPRSM ನ 3 ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಘರ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಶಗಳು;

ಎರಡು ಸಮ್ಮಿಳನ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳು;

ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಆದರೆ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ನಿರ್ವಾತಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯೂಸಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಎಫ್‌ಸಿಸಿಯು ಪಿಎಲ್‌ಸಿಗಿಂತ ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಎನ್.ಎಂ. BY^Yop ಇ! a1. ಅಂತಹ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ಅತ್ಯಂತ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲ.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು 24 ರಿಂದ 73 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 156 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, ಅವರು ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಎನ್.ಎನ್. 1981-2005ರಲ್ಲಿ ಬ್ಲೋಖಿನ್ RAMS. ಮುಖ್ಯ ಅಧ್ಯಯನ ಗುಂಪು 24 ರಿಂದ 66 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 56 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, 1 ನೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 50 ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು 2 ನೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 50 ರೋಗಿಗಳು. 1981-2001ರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳ ಹಿಂದಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 2002-2005ರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾದರು. ಎನ್.ಎನ್. ಬ್ಲೋಖಿನ್ ರಾಮ್ಸ್. CCSM ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 1.1-2 (ರೋಗಿಗಳ 35.7%) ಮತ್ತು 4.1-6 (33.9%) ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳ ಅಳತೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ASCM ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್‌ನಲ್ಲಿ 1.1-2 (32%) cm ಗಾತ್ರದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಾತ್ರ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಗುಂಪು.< 1 см (30 % больных). Оценку стадии заболевания на дооперационном этапе проводили в соответствии с международной классификацией ТКМ (2002) и классификацией FIGO. У больных ЖПРШМ чаще всего встречались опухоли 1В1 (26,8 %) и 11В (21,4 %) стадий. В контрольных группах у пациенток с АШМ преобладали опухоли 11А (34 %), у больных

PlCC - IB (50%) ಹಂತಗಳು. PCC ಯೊಂದಿಗಿನ 56 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು 12 (21.4%) ರಲ್ಲಿ PCC ಯೊಂದಿಗೆ, 2 (3.6%) ASCC ಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು 2 (3.6%) ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇನ್ ಸಿಟು (CIS) ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ASCM ಹೊಂದಿರುವ 50 ರೋಗಿಗಳ 1 ನೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 3 (6%) CCSM ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ, 2 (4%) - PLCSM ಮತ್ತು 2 (4%) ನಲ್ಲಿ - CIS, ಮತ್ತು 2 ನೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 50 ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 3 (6%) ಸಿಐಎಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 39.2% (ಬಹುಪಾಲು) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು, 28.6% ರಲ್ಲಿ - ಎಕ್ಸೋಫೈಟಿಕ್, 26.8% ರಲ್ಲಿ - ಮಿಶ್ರ, 17.9% ರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಂನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಶ್ರೋಣಿಯ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ತಲುಪಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು 8 .9% ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಸೊಂಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ. 1 ನೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಫೈಟಿಕ್ (32%) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದವು, ಮತ್ತು 2 ನೇ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸೋಫೈಟಿಕ್ (42%) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದವು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 98.2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 1.8% ರಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ (ಸಂಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು GCSM ನೊಂದಿಗೆ 56 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 52 (92.86%) ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 4 (7.1%), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ - 40 (71.4%) ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- 8 (14.3%) ರೋಗಿಗಳು. ವಿಕಿರಣ (RT) ಮತ್ತು ಕಿಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿ (CRT) ಸೇರಿದಂತೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 11 (19.6%) ಮತ್ತು 1 (1.8%) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಯಿತು. ಹಂತ IIB ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಂತ IIIA ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ CRT ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಕೀಮೋರಡಿಯೇಶನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 40 mg/m2 ವಾರಕ್ಕೆ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ RT ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ರೋಣಿಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಎಕೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಂತ IIB - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ IB2-IIA ಹಂತಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ RT ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ IB1 ಹಂತದೊಂದಿಗೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 6 ರೋಗಿಗಳು ರಿಮೋಟ್ ಗಾಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು, 1 - ಇಂಟ್ರಾಕಾವಿಟರಿ, 5 - ಸಂಯೋಜಿತ.

ನಾವು 3 ಮುಖ್ಯ ವಿಕಿರಣ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ:

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ರಿಮೋಟ್ ವಿಕಿರಣವು ಸ್ಥಿರ ಅಥವಾ ಮೊಬೈಲ್ ಮೋಡ್ನಲ್ಲಿ. ಸ್ಥಿರ ರಿಮೋಟ್ ಗಾಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, 15 x 17 ಅಥವಾ 16 x 18 ಸೆಂ ಅಳತೆಯ ಎರಡು ವಿರುದ್ಧ ಆಕಾರದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು, 5 ಕ್ಷೇತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರ ಸ್ವಿಂಗ್ ಅಕ್ಷಗಳೊಂದಿಗೆ 180-200 ° ಸ್ವಿಂಗ್ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಬೈಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಲೋಲಕ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. 17 ಅಥವಾ 6 x 18 cm ಏಕ ಫೋಕಲ್ ಡೋಸ್ (SOD) 2 Gy, ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ (SOD) 20-30 Gy. ಆರ್ಟಿ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ 12-14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು;

ಆಯಾಮಗಳ ನಾಲ್ಕು ಸ್ಥಿರ ಫಿಗರ್ಡ್ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಶ್ರೋಣಿಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ದೂರಸ್ಥ ವಿಕಿರಣ

4 x 12.5 x 14 ಸೆಂ, ದೇಹದ ಕೇಂದ್ರ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಓರೆಯಾಗಿ ಇದೆ. ROD - 4 Gy ಪ್ರತಿ 4 ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಿಗೆ, SOD - 16 Gy. ಪ್ರಭಾವಿಸು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನಅಗಾಟ್-ವಿ ಸಾಧನದಲ್ಲಿ 2 ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ 10 Gy ಅಥವಾ 2 ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ 15-18 Gy ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ವಿಕಿರಣದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯಾವಿಟರಿ ಗಾಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್ಟಿ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ 3-5 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು;

4 x 10 x 12 cm, ಸ್ವಿಂಗ್ ಕೋನ - ​​90-180 °, ROD - 5-5.5 Gy, SOD - 20 Gy ಅಳತೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಲಿಸುವ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ದೂರಸ್ಥ ವಿಕಿರಣ.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 56 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 48 (85.7%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ 2 (3.6%), 43 (76.8%) ಮತ್ತು 3 (5.4%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

GCSM ಹೊಂದಿರುವ 56 ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು

46.7 ± 9.7 ವರ್ಷಗಳು, 41-60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (71.4% ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 56 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 27 (48.2%) ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನವರು, 2 (3.6%) ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದವರು, 22 (39.3%) ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದವರು ಮತ್ತು 5 (8.9%) ನಂತರದವರಾಗಿದ್ದರು. ASCM ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 55.1 ± 9.9 ವರ್ಷಗಳು ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 74% ರೋಗಿಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು. ಎಫ್‌ಸಿಸಿ ಮತ್ತು ಪಿಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (26.3 ± 22.5%) ಮತ್ತು ASCC (31.5 ± 14.0%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ದರಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ದರಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (26.3 ± 22.5%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯವಾಗಿ (p = 0.02) ಕಡಿಮೆ 5-ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಮುಂದುವರಿದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (68, 6 ± 16.3%).

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಅದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆ GNSCC ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - 10.9 ± 14.6% (ಮಧ್ಯಮ - 6.7 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 50 ± 20.4% ತಲುಪಿದೆ (ಮಧ್ಯಮ - 10.5 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - 31.2 ± 25.2% (ಮಧ್ಯಮ ತಲುಪಿಲ್ಲ).

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 79.2 ± 5.6%, 3-ವರ್ಷ - 55.9 ± 7.1% ಮತ್ತು 5-ವರ್ಷ - 53.5 ± 7.2% (ಮಧ್ಯಮ - 80.1 ತಿಂಗಳುಗಳು) . ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸೂಚಕಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಒಂದು ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ತಲುಪಿದೆ

91.7 ± 4.0%, 3-ವರ್ಷ - 80.6 ± 5.8% ಮತ್ತು 5-ವರ್ಷ -

77.0 ± 6.3%, ASCM ನೊಂದಿಗೆ ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿವೆ

89.7 ± 4.4; 76.0 ± 6.3 ಮತ್ತು 72.3 ± 6.7%.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಡೇಟಾದ ಏಕ- ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವಾಗ, ತರಬೇತಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲು 40 ರೋಗಿಗಳ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದ 16 ರೋಗಿಗಳ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾದರಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಏಕರೂಪದ ಹಿಂಜರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶದ ಪ್ರಭಾವದ ಬಲವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು; ರಾಜ್ಯ ಮುಟ್ಟಿನ ಕಾರ್ಯ; ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ; ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಇತಿಹಾಸ, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ; ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ರೋಗಗಳ ಇತಿಹಾಸ (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ); ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸ; ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು (ಕ್ರಯೋ- ಅಥವಾ ಲೇಸರ್ ವಿನಾಶ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೊನೈಸೇಶನ್, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ); ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ಥಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ; ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು; ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೂಪ; ಕಮಾನುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಸ್ಥಿತಿ; ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ; ದುಗ್ಧರಸಕ್ಕೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು; ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರೇಜ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಹಂತ, ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟ ^) ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧ; ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ; GCSM ಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆ; ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಾಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಆವರ್ತನದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 1. ಮಹತ್ವದ ಗುಣಾಂಕಗಳನ್ನು ಅವರೋಹಣ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರ

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 7 ಅಂಶಗಳು (ಪು< 0,05) влияние на частоту прогрессирования ЖПРШМ. Это гистологический тип, степень злокачественности и стадия ЖПРШМ, наличие опухолевого поражения параметрия, радикальность оперативного лечения ЖПРШМ и наличие в анамнезе прерываний беременности (аборты) и гинекологических операций в области шейки матки.

ಹೀಗಾಗಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನ, ನಾವು 7 ಮುಖ್ಯ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ: 1) ಟೈಪ್ III ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವಿಕೆ; 2) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟ ^3); 3) ರೋಗದ Sh-GU ಹಂತ; 4) ಲಭ್ಯತೆ

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ GGCC ಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಿದ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ 0.297 0.002

ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ 0.304 0.022

ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಪದವಿ ^) 0.291 0.029

ರೋಗದ ಹಂತ 0.277 0.039

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆ 0.267 0.046

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ 0.390 0.003

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ 0.268 0.046

ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲೆಸಿಯಾನ್; 5) ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಭೂತವಲ್ಲದ; 6) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಇತಿಹಾಸ; 7) ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ.

ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಜರಿತ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲಾಯಿತು. ಬಹುವಿಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, GCSM (ಕೋಷ್ಟಕ 2) ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ 4 ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ, ಹಂತ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆ. ಉಳಿದ 3 ಅಂಶಗಳು, ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ, ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು

ಪ್ರೊಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಗುಣಾಂಕ ಪಿ

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ 0.180 0.04

ರೋಗದ ಹಂತ 0.213 0.08

ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಪದವಿ ^) 0.173 0.09

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆ 0.221 0.09

ಮಾದರಿಯ ನಿರ್ಣಯದ ಗುಣಾಂಕವು p = 0.005 ನಲ್ಲಿ 0.57% ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಮಾದರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 67%, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ - 86%, ನಿಖರತೆ - 77% ತಲುಪಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾದರಿಗಾಗಿ, ಮಾದರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 70%, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ - 67%, ನಿಖರತೆ - 69%.

ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 4 ಮುಖ್ಯ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು, ಇದು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಟೈಪ್ III GPRCC (ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಟೈಪ್ III GPRCC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ: 1-ವರ್ಷ - 68.4 ± 15.0%, 3-ವರ್ಷ - 31.3 ± 15.0% ಮತ್ತು 5- ಬೇಸಿಗೆ - 21.7 ± 13.1%, ಸರಾಸರಿ - ಕೇವಲ 24.4 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗದ III-IV ಹಂತಗಳು (ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವ GCCC ಯೊಂದಿಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೇವಲ 10.9 ± 14.6%, ಸರಾಸರಿ - 6.7 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ ^3) ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಭೂತವಲ್ಲದವು.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸಿದ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನಾವು ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾದರಿಯ ನಿರ್ಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಏಕ ಮತ್ತು ಬಹುವಿಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ. ಮರಣ ದರದ ಮೇಲೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದ ಅಂಶಗಳ ತೂಕದ ಗುಣಾಂಕಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಅವರೋಹಣ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 3.

ಕೋಷ್ಟಕ 3. GCSM ನಿಂದ ಮರಣ ದರದ ಮೇಲೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಿದ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು

ಪ್ರೊಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಗುಣಾಂಕ ಪಿ

ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

ರೋಗದ ಹಂತ 0.330 0.013

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ 0.326 0.014

ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ 0.248 0.065

ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

ರೋಗದ ಹಂತ 0.353 0.006

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ 2 ಮುಖ್ಯ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಸ್ವತಃ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು: 1) ರೋಗದ III-IV ಹಂತಗಳು; 2) ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಂಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಾನಿಯಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು.

ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುವ ಒಂದು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಂಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಇದು CVSM ನ ಹಂತವಾಗಿದೆ (ಟೇಬಲ್ 3 ನೋಡಿ).

ನಿರ್ಮಿಸಿದ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾದರಿಯು p = 0.006 ನಲ್ಲಿ 0.42 ರ ನಿರ್ಣಯದ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು, ಇದು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾದರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 47%, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು 94%, ನಿಖರವಾಗಿದೆ

ಇದು - 78%. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾದರಿಗಾಗಿ, ಮಾದರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 60%, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ - 90%, ನಿಖರತೆ - 81%.

ತೀರ್ಮಾನ

ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅದೇ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (26.3 ± 22.5 ಮತ್ತು 31.5 ± 14.0) ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು. %, ಕ್ರಮವಾಗಿ). ನಲ್ಲಿ

ತಡವಾದ ಹಂತಗಳು GCSM ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ASCM (10.9 ± 14.6 ಮತ್ತು 31.2 ± 25.2%, ಕ್ರಮವಾಗಿ) ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಿಂತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಡೇಟಾವು ವಿಷಯದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ, ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಫ್‌ಸಿಸಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬೇಕಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ಬೊಖ್ಮನ್ ವೈ.ವಿ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಆಂಕೊಲಾಜಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಎಲ್.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1989.

2. ಡೇವಿಡೋವ್ M.I., ಅಕ್ಸೆಲ್ E.M. 2006 ರಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಸಿಐಎಸ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು. ವೆಸ್ಟ್ನ್ RONTs im. ಎನ್.ಎನ್. ಬ್ಲೋಖಿನಾ RAMN 2008;19(2).

3. ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ M.P., ಸ್ಮಿತ್ H.O. ಅಧ್ಯಾಯ II. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ.

ಇನ್: ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಾದಗಳು. ಸಂ. ಗೆರ್ಶೆನ್ಸನ್ ಡಿ.ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2004. P. 149-60.

4. ವಾಂಗ್ S.S., ಶೆರ್ಮನ್ M.E., Hildesheim A. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಘಟನೆಗಳು 1976-2000 ಕ್ಕೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಕಪ್ಪು ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 2004;100:1035-44.

5. ಬೊಖ್ಮನ್ ವೈ.ವಿ. ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1995. ಪುಟಗಳು 62-9.

6. ಅಕಿ ವೈ., ಸಸಾಕಿ ಎಂ., ವಟನಾಬೆ ಎಂ., ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಶ್ರೋಣಿಯ ವಿಕಿರಣದ ನಂತರ ಹಂತ IB, IIA ಮತ್ತು IIB ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದೊಂದಿಗೆ ನೋಡ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು. ಗೈನೆಕೋಲ್ ಓಂಕೋಲ್ 2000;77:305-9.

7. ಫ್ರುಹ್ಲಿಂಗ್ ಎಲ್., ಕಾರ್ನ್ ಆರ್., ಲಾವಿಲ್ಲೌರಿಕ್ಸ್ ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲಾ ಮೈಯೆಂಡೋಕಾರ್ಡೈಟ್ ಕ್ರೋನಿಕ್ ಫೈಬ್ರೊಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಡು ನೌವಿಯು-ನೆ ಎಟ್ ಡು ನೂರಿಸನ್. ಆನ್ ದನಾತ್ ಪಾಥೋಲ್ 1962;7(1).

8. ಯಾಕೋವ್ಲೆವಾ IA., ಚೆರ್ನಿ A.P., Botnar E.R. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ. ಚಿಸಿನೌ: ಸ್ಟಿಂಟ್ಸಾ, 1981.

9. ಪ್ಲಾಟ್ಜ್ ಸಿ.ಇ., ಬೆಂಡಾ ಜೆ.ಎ. ಸ್ತ್ರೀ ಆನುವಂಶಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1995;75:270-94.

10. ಹೇಲ್ ಆರ್.ಜೆ., ವೈಕಾಕ್ಸ್ ಎಫ್.ಎಲ್., ಬಸ್ಕ್ಲಿ ಸಿ.ಹೆಚ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳು: ಕ್ಲಿನಿಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಇಂಟ್ ಜೆ ಗೈನೆಕಾಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1991;1:1923.

11. ಯಾಜಿಗಿ ಆರ್., ಸ್ಯಾಂಡ್‌ಸ್ಟಾಡ್ ಜೆ., ಮುನೋಜ್ ಎ.ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ:

IB ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಒಬ್ಸ್ಟೆಟ್ ಗೈನೆಕಾಲ್ 1990;75:1012-5.

12. ಫ್ಯೂಜಿವಾರಾ ಹೆಚ್., ಮಿಚೆಲ್ ಎಂ.ಪಿ., ಆರ್ಸೆನೋ ಜೆ. ಕ್ಲಿಯರ್ ಸೆಲ್ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ

ಗರ್ಭಕಂಠದ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1995;76(9):1591-600.

13. ಹ್ಯಾರಿಸನ್ T.A., ಸೆವಿನ್ B.U., ಕೋಚ್ಲಿ O. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ: ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು. ಗೈನೆಕಾಲ್ ಒಂಕೋಲ್ 1993; 50:310-5.

14. ಶಿಂಗಲ್ಟನ್ H.M., ಬೆಲ್ M.S., ಫ್ರೆಮ್ಜೆನ್ A. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆಯೇ? ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1995;76:1948-55.

15. ಬೊಖ್ಮನ್ ವೈ.ವಿ., ಲುಟ್ರಾ ಯು.ಕೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಚಿಸಿನೌ: ಸ್ಟಿಂಟ್ಸಾ, 1991.

16. ನೋವಿಕ್ ವಿ.ಐ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಮೆಡ್‌ಲೈನ್ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ 2008;(5):36-41.

17. ರೆಬ್ರೊವಾ O.Yu. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡೇಟಾದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಾ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

ಎಂ.: ಮೀಡಿಯಾಸ್ಫೆರಾ, 2003.

18. ಸೊಕೊಲೊವ್ಸ್ಕಿ ಆರ್.ಎಂ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು (LSGMI ನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು). ಎಲ್., 1963.

19. ಉಲ್ರಿಚ್ ಇ.ಎ., ಉರ್ಮಂಚೀವಾ ಎ.ಎಫ್. ಋತುಬಂಧ ಬದಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಅಭ್ಯಾಸ Oncol 2009;10(2):76-83.

20. ಚಿಸ್ಸೊವ್ ವಿ.ಐ., ದರಿಯಾಲೋವಾ ಎಲ್.ಎಸ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. ಆಂಕೊಲಾಜಿ. ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2006.

21. ಖ್ಮೆಲ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿ ಒ.ಕೆ. ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್

ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹದ ರೋಗಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. SPb.: SOTIS, 2000.

22. ಯುಂಕೆರೊವ್ ವಿ.ಐ., ಗ್ರಿಗೊರಿವ್ ಎಸ್.ಜಿ. ಗಣಿತ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಡೇಟಾ. 2 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಸೇರಿಸಿ. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: VMedA, 2005.

23. ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೊಸೈಟಿ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಿಗರ್ಸ್ 2007. ಅಟ್ಲಾಂಟಾ, 2007. www.cancer.org

24. ಕ್ರಿಸ್ಟೋಫರ್ಸನ್ W.M., ನೀಲನ್ N.,

ಗ್ರೇ L.A. ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಿಶ್ರ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಗಾಯಗಳು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1979;44:975-83.

25. ಫಾರ್ಲಿ J.H., ಹಿಕಿ K.W., ಕಾರ್ಲ್ಸನ್ J.W.

ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿಯು ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಲ್ಲ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. ಸಮ್ಮೇಳನ: ಸಶಸ್ತ್ರ ಪಡೆಗಳ ಜಿಲ್ಲಾ ಸಭೆ, ಹವಾಯಿ, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 19, 2002.

26. ಗ್ಯಾಲಪ್ D.G., ಹಾರ್ಪರ್ R.H., ಸ್ಟಾಕ್ R.J.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು. ಒಬ್ಸ್ಟೆಟ್ ಗೈನೆಕಾಲ್ 1985;65:416-22.

27. ಇಶಿಕಾವಾ ಎಚ್., ನಕಾನಿಶಿ ಟಿ., ಇನೌ ಟಿ., ಕುಜುಯಾ ಕೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಪ್ರೊಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಶಗಳು. ಗೈನೆಕೋಲ್ ಓಂಕೋಲ್ 1999;73:42-6.

28. ಲುಕ್ ಕೆ.ವೈ., ಬ್ರುನೆಟ್ಟೊ ವಿ.ಎಲ್., ಕ್ಲಾರ್ಕ್-ಪಿಯರ್ಸನ್ ಡಿ.ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತ IB ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕಾರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗುಂಪಿನ ಅಧ್ಯಯನ. ಗೈನೆಕೋಲ್ ಓಂಕೋಲ್ 1996;63:304-11.

29. ಸ್ಟೈನರ್ ಜಿ., ಫ್ರೀಡೆಲ್ ಎಚ್. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಿತು ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1965;7:807-10.

30. ವಿಜ್ಕೈನೊ ಎ.ಪಿ., ಮೊರೆನೊ ವಿ., ಬಾಷ್ ಎಫ್.ಎಕ್ಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸಂಭವದಲ್ಲಿನ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು: I. ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು. ಇಂಟ್ ಜೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1998;75:536-45.

31. ವ್ಯಾಗನರ್ ಎಸ್.ಇ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 2003;361:2217-25.