Ночью резко начинает знобить. Почему бывает озноб и что с ним делать

Озноб — ощущение холода, без видимой на то причины, которое сопровождается непроизвольным сокращением мышц, стучанием зубами, появлением «мурашек» на коже. При этом человеку сложно согреться, дрожь может наблюдаться даже в жевательных мышцах. Как правило, такой симптом наблюдается при инфекционных и воспалительных процессах, когда происходит резкое повышение температуры тела. Наличие такой клинической картины требует срочного медицинского вмешательства, самовольно принимать медикаменты нельзя.

Этиология

Озноб у ребёнка или взрослого может возникать как при , так и без такого симптома. Озноб без температуры может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• сильное переохлаждение организма;
• стрессовая ситуация, сильное нервное перенапряжение;
• проблемы с кровообращением;
• резкие перепады артериального давления.

Кроме этого, следует выделить и такие этиологические факторы, при которых может быть озноб как без температуры, так и с температурой:

• токсическое или ;
• инфекционное заболевание;
• расстройства пищеварительной системы.

Следует отметить, что если озноб длится больше пары часов и человек не может согреться, температура тела не стабилизируется, нужно вызывать экстренную медицинскую помощь. В таких случаях, озноб без температуры свидетельствует об остром инфекционном процессе.

Клиницисты отмечают, что в некоторых случаях может наблюдаться озноб при беременности на ранних сроках, что обусловлено переживаниями, изменениями в гормональном фоне и в работе организма.

Озноб перед месячными также наблюдается довольно часто, что может быть обусловлено гормональными нарушениями и особенностями женского организма. В таком случае нужно обращаться к гинекологу или эндокринологу.

Симптоматика

Общая клиническая картина озноба без температуры может дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора. К общей симптоматике можно отнести следующее:

• человека «трясёт», образуется «гусиная кожа»;
• согревающая одежда и напитки не дают должного эффекта;
• повышенная и .

Озноб при отравлении может сопровождаться такими дополнительными признаками клинической картины:

• сильная слабость;
• бледность кожных покровов;
• наблюдается постоянный озноб;
• повышенное потоотделение;
• расстройства в работе ЖКТ — диарея, урчание в животе.

Следует отметить, что при такой клинической картине озноб и тошнота появляются практически одновременно. Человека может меньше знобить после приступа рвоты, но на короткое время.

Если озноб без температуры спровоцирован инфекционным процессом, то в общей клинической картине могут присутствовать .

Следует понимать, что сильный озноб без температуры всегда является признаком определённого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Что делать при ознобе может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии этого симптома. Изначально медицинский специалист (в этом случае терапевт) проводит физикальный осмотр. При необходимости, пациента могут перенаправить к профильному врачу. Для точной постановки диагноза назначают лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография;
• рентгенологическое исследование внутренних органов;
• тест на ЗППП;
• иммунологические исследования.

Нужно понимать, что точную программу диагностики назначает только врач, после проведённого осмотра и выяснения общего анамнеза. Если наблюдается озноб при беременности, то рентгенологические исследования по возможности исключают.

Лечение

Терапия будет зависеть от первопричинного фактора развития клинической картины и симптома в частности. Если причиной установлено инфекционное заболевание, то врач прописывает медикаментозную терапию, постельный режим и диету. В список медикаментов может входить следующее:

• антибиотики;
• жаропонижающие;
• витаминные комплексы.

При пищевом отравлении назначают препараты для стабилизации работы желудка, сорбенты. Обязательно соблюдение диеты.

В том случае, если данный симптом спровоцирован развитием ЗППП или системным недугом, проводится соответствующая базисная терапия, с учётом индивидуальных особенностей организма и клинической картины.

Как правильно устранить озноб у ребёнка или взрослого, может сказать только врач, при наличии точно установленного диагноза. Самолечение недопустимо на том простом основании, что таким образом можно устранить только сам признак, а не первопричинный фактор.

Профилактика

В данном случае нет специфических методов профилактики. При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Открыть скан отзыва

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 107 => => 107 => Панина Валентина Викторовна => => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:41:18 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Панина Валентина Викторовна) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Актриса, заслуженная артистка РСФСР)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Панина Валентина Викторовна)))

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Сергей Шнуров [~NAME] => Сергей Шнуров => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! [~PREVIEW_TEXT] => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 108 => => 108 => Сергей Шнуров => => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Сергей Шнуров) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218 => Сергей Шнуров)))

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Киселева И.В. [~NAME] => Киселева И.В. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. [~PREVIEW_TEXT] => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Киселева И.В. => => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Киселева И.В.)))

Русанова

Открыть скан отзыва

Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Русанова [~NAME] => Русанова => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
[~PREVIEW_TEXT] => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас. => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Русанова => => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
=> Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Русанова)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Русанова)))

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! [~PREVIEW_TEXT] => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Анонимное => => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Анонимное)))

Кузнецов В.А.

Открыть скан отзыва

Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Кузнецов В.А. [~NAME] => Кузнецов В.А. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
[~PREVIEW_TEXT] => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая. => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Кузнецов В.А. => => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
=> Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:35:47 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Кузнецов В.А.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 264 => 369 => 61367) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В.А.)))

Храброва В.Е.

Открыть скан отзыва

Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Храброва В.Е. [~NAME] => Храброва В.Е. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость. => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Храброва В.Е. => => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
=> Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Храброва В.Е.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 370 => 49706) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В.Е.)))

Array ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Евгения Андреева [~NAME] => Евгения Андреева => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам. => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:44:06 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Евгения Андреева => => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
=> Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147 => Евгения Андреева)))

Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. [~PREVIEW_TEXT] => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Анонимное => => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Анонимное)))

Каждый человек в своей жизни встречался с таким явлением, как озноб. Его возникновение возможно благодаря тому, что организм человека является сложным биологическим механизмом, в котором постоянно протекающие метаболические процессы сопровождаются выделением большого количества тепла. Однако человек, в отличие от пресмыкающихся и некоторых других видов живых существ, имеет относительно стабильную температуру тела, сильные колебания которой могут привести к летальному исходу. При появлении потребности в согревании организма, запускается ряд процессов, направленных на уменьшение отдачи и повышение продукции тепла, что приводит к повышению температуры тела. Как правило, этот сложный процесс в ряде случаев сопровождается появлением озноба.

Озноб

Ознобом называют субъективное ощущение замерзания, сопровождаемое спазмом сосудов кожи и дрожью тела, возникновение которой происходит в результате судорожного сокращения мышц.

За возникновение озноба отвечает центр терморегуляции, основной задачей которого является поддержание температуры тела в физиологических пределах. Важность этого процесса обусловлена особенностями строения организма. Так, в теле человека постоянно происходит большое количество биохимических процессов, связанных с движением, мыслительной деятельностью, дыханием и пищеварением. Для их нормального протекания необходимо участие ферментов – специальных белков, способных изменять свои функции при малейших колебаниях температуры. Наибольшую опасность для жизни несет слишком высокое повышение температуры, что может приводить к необратимой денатурации белков (ферментов), делающей дыхание на клеточном уровне невозможным. Когда центр терморегуляции расценивает температуру тела как низкую, это приводит к повышению теплопродукции и снижению теплоотдачи, что может сопровождаться ознобом.

К развитию озноба у ребенка грудного возраста по причине замерзания предрасполагает ряд факторов:

• несовершенство процессов теплорегуляции;
• относительно большее количество площади поверхности тела на килограмм массы тела, чем у взрослых;
• низкая мышечная масса.

Природа постаралась компенсировать эти черты путем повышения интенсивности метаболических процессов (сопровождаются выделением тепла) и увеличения количества подкожной жировой клетчатки (имеет не только хорошие теплоизолирующие свойства, но и является источником энергии). В связи с этим родителям следует уделять значительное внимание на состояние температуры тела ребенка.

Также появление резкого озноба у ребенка может быть вызвано стрессовой ситуацией, что связано с восприимчивостью и впечатлительностью в детском возрасте.

Озноб у ребенка в большинстве случаев связан с инфекционными процессами. К этому предрасполагает ряд особенностей. Так, у детей иммунитет находится в процессе созревания, особенно в период до наступления школьного возраста. Также большое значение имеет тот факт, что иммунная система после рождения встречается с огромным количеством антигенов, что является значительной нагрузкой на нее после развития в стерильной среде во время внутриутробного периода. Большое влияние на распространенность заболеваний инфекционной природы в дошкольном периоде оказывает поведение ребенка, сопряженное с любознательностью, когда дети берут в рот всякие предметы, предварительно их не помыв. Кроме того, в больших детских коллективах, как правило в детских садах, наблюдаются эпидемические вспышки заболеваний инфекционной природы. В таких случаях, озноб у ребенка является первым проявлением заболевания.

Симптомы озноба тела у детей в большинстве случаев заметны со стороны. Как правило, у ребенка отмечается мелкая дрожь (вплоть до судорог), повышенная утомляемость, сонливость, раздражительность. Маленькие дети могут длительно плакать.

Однако причиной озноба у ребенка может стать и банальное переохлаждение, связанное с просчетом родителей при одевании ребенка перед выходом на улицу. В таких случаях важно знать, что переохлаждение может наблюдаться и при температуре окружающей среды выше нуля.

Симптомы и причины озноба у подростков, как правило, не отличаются от таковых у взрослых.

Озноб у взрослых

Причины озноба у женщин и мужчин, как правило, различаются незначительно. Гораздо большее влияние на развитие озноба оказывают не особенности, связанные с полом, а такие индивидуальные характеристики, как возраст пациентов, индекс массы тела, наличие гормональных сбоев, особенности труда и питания.

Наиболее частыми причинами озноба у женщин и мужчин молодого и зрелого возраста являются переохлаждение и инфекционные процессы.

Переохлаждение наблюдается чаще всего в холодное время года, когда на улице температура в некоторых регионах падает значительно ниже нуля, однако это может происходить даже в летнее время. Как правило, значительное влияние на баланс между теплоотдачей и терморегуляцией оказывают такие параметры, как температура и влажность воздуха, что делает возможным охлаждение организма ниже физиологической температуры.

Влияние на развитие озноба может оказывать такая особенность организма человека, как суточные колебания температуры. Так, наибольшая температура тела наблюдается во время бодрствования, однако в норме она редко превышает 37 градусов, в то время как во время сна ее снижение может достигать 35,5 градусов по Цельсию.

Как правило, распространение травматизма среди мужчин носит более широкий характер, чем среди женщин. Это обусловлено не только особенностями образа жизни, но и более частым участием в вооруженных конфликтах. Также, согласно статистике, 69% ДТП происходит по вине мужчин (скорее всего, связано с тем, что водителей среди них больше).

К ознобу при травмах приводит распад пораженных тканей, а также присоединение инфекционных осложнений.

У мужчин, особенно в РФ, алкоголизм является распространенной и серьезной проблемой. В ряде случаев алкогольная интоксикация приводит к развитию сильного озноба, причиной которого является токсическое действие этилового спирта и продуктов его распада на нервную систему. Также возможно развитие серьезной полиорганной недостаточности, что требует немедленного оказания помощи.

Озноб у женщин

Как правило, озноб у женщин может быть проявлением хронических инфекционных процессов в области матки и ее придатков. Особую опасность для жизни представляет развитие сепсиса – жизнеугрожающего состояния, вероятность развития которого наиболее высока после криминального аборта, осложнившегося бактериальной или вирусной инфекцией.

Нередко причиной озноба становится изменение гормонального фона, что характерно для гипотиреоза, климакса и сахарного диабета.

Озноб может стать одним из проявлений потери значительного объема крови, что наиболее часто встречается при внутренних кровотечениях. Это связано с нарушением кровоснабжения органов, что нарушает метаболизм на тканевом уровне.

При панике и стрессах у женщин с демонстративным характером также может наблюдаться сильный озноб, проходящий после успокоения.

В начале беременности озноб может стать проявлением повышенного синтеза прогестерона, концентрация которого при наступлении беременности не снижается, что повышает базальную температуру тела. Это является нормальным явлением, которого не стоит бояться, особенно если температура тела не превышает 37 градусов.Продолжительность этого состояния может составлять 8 недель, пока организм женщины адаптируется к новым изменениям.

Появление озноба при беременности, особенно в сочетании с признаками поражения дыхательных путей, может говорить о простуде. В пользу этой этиологии, как правило, также говорит повышение температуры выше 37 градусов. Особую опасность на ранних сроках представляют такие болезни, как корь, краснуха и паротит. В ряде случаев женщины пытаются справиться с инфекционными заболеваниями самостоятельно, прочитав различные советы в интернете, что является кардинально неправильным действием. Так, принимаемые препараты могут не только быть неэффективными, но и обладать тератогенными свойствами (особенно опасно на ранних стадиях).

Озноб при беременности может стать одним из проявлений ее замирания. Как правило, в таких случаях появление озноба вызвано интоксикацией и наблюдается через 2-3 недели после прекращения развития плода. Также отмечается снижение признаков токсикоза беременных.

Вне зависимости от выраженности симптомов, озноб при беременности является поводом для обращения за консультацией к специалисту, который сможет подобрать правильное лечение.

Озноб при кормлении грудью

Озноб у женщин при кормлении грудью может быть проявлением лактостаза – процесса, когда на 3-4 сутки после родов происходит застой молока в некоторых областях молочной железы. Причиной этого явления становится, как правило, недоразвитость млечных протоков, особенно у первородящих. Обратное всасывание молока, обладающего пирогенными свойствами, вызывает развитие озноба. В дальнейшем, отсутствие лечения лактостаза может осложняться присоединением мастита.

Также озноб в раннем периоде после родов может быть не связан с кормлением, особенно если проводилась операция кесаревого сечения. Причиной может стать инфекционный процесс в области оперативного вмешательства.

С возрастом в организме происходят необратимые изменения, связанные с его старением. Также значительное влияние на них оказывают сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и болезни сердца, осложняющиеся сердечной недостаточностью. В результате, совокупность этих заболеваний приводит к снижению интенсивности метаболических процессов, отвечающих за вырабатывание тепла. Кроме того озноб может быть одним из проявлений хронической сердечной недостаточности, что связано с нарушением кровоснабжения органов и тканей, в результате чего происходит снижение их температуры.

Также для лиц пожилого возраста характерна низкая масса тела, что связано с меньшими, по сравнению со взрослыми, объемами мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки. В результате этого происходит не только снижение теплопродукции, но и повышение теплоотдачи.

Совокупность этих факторов, наряду с изменением гормонального фона, приводят к снижению резистентности организма в пожилом возрасте к развитию гипотермии, что нередко становится причиной озноба.

Также для пожилых людей характерен прием большого количества лекарств, побочные эффекты которых могут быть сопряжен с развитием озноба.

В пожилом возрасте нередко получают распространение хронические инфекционные заболевания, клиническая картина которых носит стертый характер, что связано с ухудшением иммунного ответа. Как правило, наблюдается незначительная лихорадка, появление которой сопровождается ознобом тела.

К сожалению, онкологические заболевания в последнее время получают все более широкое распространение. Озноб в таких ситуациях входит в состав паранеопластического синдрома – комплекса симптомов, сопровождающих появление злокачественной опухоли. Кроме того, проведение курсов химиотерапии может сопровождаться резким ознобом и другими проявлениями интоксикации, возникновение которой связано с распадом опухолевой ткани.

В большинстве случаев симптомы озноба позволяют заподозрить какую-то патологию, у человека, особенно если он находится не в состоянии оказать себе помощь (дети, люди в состоянии выраженной интоксикации, старики).

К наиболее распространенным проявлениям озноба относят:

• субъективное чувство холода;
• дрожь в мышцах тела и конечностей;
• бледность кожи;
• спазм гладким мышц кожи, что сопровождается появлением «гусиной кожи».

Симптомы озноба могут широко варьироваться. Это связано, как правило, не столько с разницей между температурой окружающей среды и поверхностью кожи, сколько со степенью возбудимости терморегуляторного центра.

Слабый озноб

Слабый озноб встречается, как правило, чаще всего и является типичным проявлением начавшегося охлаждения организма, причиной которого, в большинстве случаев, является недооценка погодных условий перед выходом на улицу.

Также, в ряде случаев возможно возникновение познабливания – субъективного ощущения холода, не сопровождающегося внешними проявлениями озноба, причиной которого становится волнение.

Сильный озноб

Сильный озноб может говорить о развитии патологических процессов в организме и должен настораживать пациента. В зависимости от причины его развития, следует провести комплекс мероприятий по их устранению.

Основными причинами, вызывающими сильный озноб, являются интоксикация и сильное волнение. В таких случаях выраженная дрожь пациента может достигать судорог, нередко сопровождаясь снижением ясности мыслительных процессов. Такие люди требуют оказания помощи.

Степень изменения температуры тела при ознобе является одним из важнейших диагностических критериев, позволяющих определить не только причину его развития, но и тяжесть общего состояния организма.

Более того, может наблюдаться появление озноба как при повышении температуры, так и при ее снижении. Из этого можно сделать вывод, что озноб – неспецифический симптом, в связи чем оказание помощи при его появлении может значительно отличаться.

Механизм развития озноба тела

Для понимания процессов, происходящих при появлении озноба тела, следует представлять, что из себя представляет механизм терморегуляции.

В норме в организме человека поддерживается равновесие между получением и отдачей тепла, что обеспечивает относительно постоянную температуру внутренних сред организма. Это стало возможным благодаря постоянной работе центрального термогенеза и поддержанию градиента при распределении тепловой энергии между внутренними и внешними частями тела, что связано с разной теплопроводностью тканей организма. Так, подкожная жировая клетчатка и кожные покровы, при спазмированных сосудах, проводят тепло значительно хуже, по сравнению с кровью, мышцами и другими внутренними органами. Примером наличия градиента может служить разница между температурой в прямой кишке и дистальных отделах конечностей.

За получение информации об охлаждении или нагревании внешних покровов и внутренних органов отвечают холодовые и тепловые рецепторы, работа которых зависит от двух параметров – степени их возбудимости и температуры области, в которой они расположены.

При охлаждении кожи или внутренних органов происходит усиление активности холодовых рецепторов, после чего возникающий в них сигнал передается в супраоптическое ядро переднего гипоталамуса, который вызывает снижение теплоотдачи и усиление теплопродукции. Также информация о снижении температуры может передаваться через активацию термочувствительных нейронов гипоталамуса при их контакте с охлажденной кровью (улавливаются колебания температуры на десятые части градуса, что позволяет своевременно корректировать температурный баланс).

Очень часто изменение чувствительности кожных рецепторов или нейронов гипоталамуса под влиянием различных веществ, циркулирующих в крови, приводит к нарушению восприятия информации о реальном состоянии температурного баланса.

Активация супраоптического ядра переднего гипоталамуса запускает ряд процессов, приводящих к:

• сужению сосудов кожи, что позволяет не только снизить ее теплопроводность, но и уменьшить теплоотдачу через охлаждение крови;
• активации симпатической нервной системы, что сопровождается выбросом гормонов стресса, вызывающих ускорение метаболических реакций, сопровождающихся сжиганием углеводов и жиров, в результате чего выделяется значительное количество тепла (у новорожденных имеется бурая жировая ткань, спасающая их от замерзания);
• активации экстрапирамидной системы, приводящей к стимуляции скелетных мышц, что проявляется системной дрожью (для сокращения мышц необходимо наличие АТФ, расщепление которого сопряжено с выделением энергии).

Таким образом, если рассматривать механизм терморегуляции, то основной целью озноба является повышение температуры тела.

Кроме того, возникновение озноба тела сопряжено с появлением психического дискомфорта, оказывающего значительное влияние на поведение человека, связанное с согреванием (он одевает более теплую одежду или заходит в помещение с более высокой температурой воздуха).

Озноб при повышении температуры тела является весьма распространенным симптомом и, как правило, наблюдается при состояниях организма, сопровождающихся интоксикацией различной степени выраженности.

Однако, озноб при повышении температуры наблюдается далеко не всегда. Так, если повышение температуры тела происходило постепенно в течение длительного промежутка времени, либо теплопродукция изначально существенно преобладала над теплоотдачей (при интенсивных физических нагрузках), то озноба не наблюдается, так как отсутствует биологический смысл в его возникновении.

Причины озноба

Существует огромное количество причинами, способных вызвать озноб.

Так, озноб может возникать при:

• инфекционных процессах, сопровождающихся выбросом пирогенов (простудах, гриппе,панкреатите, гепатите, гнойных заболеваниях, сепсисе и др.);
• травмах (как с поражением нервной системы, так и сопровождающихся обширным некрозом тканей);
• эндокринных нарушениях (гипогликемии, гипотиреозе, гипопитуитаризме, гипофункции надпочечников);
• переохлаждении;
• шоке (гиповолемическом, кардиогенном, травматическом, инфекционно-токсическом, септическом, анафилактическом, нейрогенном);
• стрессовом состоянии у возбудимых людей.

Однако, в ряде случаев озноб сопровождается рядом особенностей, позволяющих предположить ту или иную причину появления этого симптома.

Озноб без температуры

Нормальная температура тела при ознобе является довольно распространенным явлением и, в большинстве случаев, позволяет исключить инфекционную природу процесса. Хотя, встречаются ситуации, когда озноб без температуры наблюдается при длительных, вялотекущих хронических инфекциях, таких как туберкулез или сифилис. Следует отметить, что намного чаще эти заболевания даже при стертом течении все же сопровождаются незначительным повышением температуры (как правило, субфебрильной).

Озноб без температуры может возникать при гипотермии – когда организм не справляется с поставленной задачей и не может самостоятельно поднять температуру (наблюдается при переохлаждении у людей пониженного питания и требует срочного согревания).

Также, появление озноба без температуры может быть проявлением тяжелых метаболических нарушений, сопровождающихся как повреждением нервной системы, так и снижением теплопродукции в результате нарушения системного кровообращения. Причинами такого явления становятся, как правило, эндокринная патология и полиорганная недостаточность различной этиологии.

Причиной озноба без температуры могут стать анемии, что приводит к нарушению транспорта кислорода и питательных веществ, из-за чего происходит нарушение метаболических процессов в органах и тканях. Также при этом состоянии наблюдаются слабость, головокружение, повышение частоты сердечных сокращений, одышка, бледность кожи и слизистых.

Озноб и повышение температуры тела в норме являются частью единого процесса терморегуляции. Как ни странно, но лихорадка обладает защитными функциями и ее возникновение носит приспособительный характер.

Так, повышение температуры до 38,5 градусов сопровождается:

• снижением жизнеспособности бактерий, находящихся в крови;
• повышением скорости протекания метаболических реакций в 10 раз и более;
• повышением активности клеточного и гуморального компонентов иммунитета;
• повышение резистентности организма к гипоксии путем усиления эффективности окислительных процессов.

Однако, при повышении температуры выше 38,5 градусов, может снижаться эффективность некоторых физиологических реакций в результате нарушения функций ферментов.

При ознобе высокая температура тела развивается под действием пирогенов – веществ, оказывающих влияние на передний отдел гипоталамуса и повышающих чувствительность термочувствительных нейронов, что приводит к преобладанию теплопродукции над теплоотдачей.

В большинстве случаев пирогены имеют эндогенную природу и их появление может быть связано как с инфекционным процессом, так и с распадом собственных тканей. В ряде случаев возможно попадание в организм пирогенов экзогенной природы, что вызовет повышение температуры. При этом озноб чаще всего будет сопровождаться другими признаками интоксикации – слабостью, утомляемостью, ощущением разбитости, потливостью.

Чаще всего инфекционные заболевания имеют продромальный период, в течение которого происходит размножение возбудителя и его борьба с иммунными силами организма. В ряде случаев в этом периоде наблюдается повышенная утомляемость, слабость, однако повышения температуры не отмечается. При высокой температуре озноб начинается, как правило, когда ее значения находятся на нормальном уровне и сопровождает ее вплоть до момента, пока ее рост не будет остановлен. Именно появление лихорадки говорит о разгаре заболевания.

Как правило, в таких ситуациях рекомендуется обратиться к специалисту, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Не рекомендуется сильно закутываться в теплые вещи, ставить горчичники и применять другие методы, сопряженные с нагреванием организма.

Резкий озноб при высокой температуре, связанной с травмой, должен настораживать пациента, так как большое количество поврежденных тканей (будь то ожог или результат прямого травматического воздействия) служит благоприятной средой для присоединения бактерий, способных привести к инфекционному процессу.

Озноб и боль

Озноб и боль являются частыми проявлениями различных заболеваний. Значительную роль в определении причины возникновения этих симптомов играют такие характеристики боли, как локализация, продолжительность, интенсивность.

Появление болей является защитной реакцией организма, цель которой – передача информации о повреждении органов или тканей. Как правило, ее возникновение сопровождается выбросом гормонов стресса, приводящих к сильному волнению, одним из проявлений которого является озноб.

Озноб и боль в животе могут стать результатом таких серьезных заболеваний неинфекционной природы, как острый панкреатит и язвенная болезнь при ее прободении. Причиной озноба в данном случае становится как сильное волнение, связанное с невыносимой болью, так и попадание в кровоток биологически активных веществ из места воспаления.

Если озноб и боль являются следствием травматического воздействия, то наблюдаются также локальные изменения в месте повреждения. Для развития озноба в условиях отсутствия инфекций объем повреждения должен быть значительным, либо сопровождаться потерями крови, всасывание продуктов распада которой также обладает пирогенным эффектом. Как правило, при своевременном обращении к специалисту, правильном лечении и отсутствии инфицирования наблюдается благоприятный исход.

Присоединение инфекции при травмах сопровождается значительным усилением лихорадки, озноба и боли. В дальнейшее развитие инфекционного процесса может приводить к таким неприятным осложнениям, как:

• абсцесс;
• флегмона;
• остеомиелит;
• сепсис.

Если не начать комплексное лечение, то значительно повышается риск летального исхода.

Тошнота и озноб могут встречаться во время менструации у женщин. К возникновению этих симптомов может приводить ряд причин.

Озноб при месячных чаще всего возникает в результате изменения соотношений и концентраций половых гормонов, возникающих при смене этапов менструального цикла.

Возникновение тошноты может быть связано с избытком гормонов, что особенно часто наблюдается при приеме пероральных контрацептивов.

Так, в ряде случаев матка может несколько отклоняться назад, в результате чего в период менструации она начинает оказывать давление на нервные центры, что приводит к появлению тошноты, тяжести в нижних отделах брюшной полости, а также болей, иррадиирующих в поясницу и крестец.

Тошнота и озноб могут быть проявлением раннего токсикоза беременных, нередко становясь первыми симптомами, позволяющими заподозрить беременность. Их возникновение связано с адаптацией материнского организма к новым условиям.

Тошнота и озноб могут быть проявлением паники, приступы которой можно охарактеризовать как внезапно возникающий страх. Распространенность этого явления составляет около 2% среди населения. Как правило, первые приступы возникают в молодом возрасте, периодически сопровождая человека на протяжении всей жизни. В последующем, страх перед их повторным возникновением называют паническими атаками.

Тошнота и озноб могут стать проявлением острой почечной недостаточности, возникшей в исходе мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита, гидронефроза и других заболеваний, сопровождающихся поражением почечной ткани.

Озноб ночью

Озноб ночью нередко встречается у людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями. Как правило, с возрастом снижается интенсивность и эффективность протекающих метаболических процессов, что наряду с уменьшением массы мышечной и жировой тканей приводит к гипотермии. Охлаждение организма запускает ряд процессов, целью которых является увеличение температуры тела. Озноб является одним из проявлений этих процессов.

Озноб во время сна, в большинстве случаев, является следствием повышенной потливости, которая может возникать под влиянием значительного количества факторов. Человек просыпается в холодном поту, который способствует охлаждению тела. Действия организма, направленные на согревание организма, сопровождаются развитием озноба.

Ночью озноб тела может возникать у диабетиков и быть следствием снижения концентрации глюкозы в плазме крови. Как правило, наблюдаются также ощущение жара, тремор конечностей и тела, головные боли, чувство голода, учащенное сердцебиение, повышенная потливость и общая слабость. В большинстве случаев причиной развития данного состояния становится отсутствия контроля уровня глюкозы.

Озноб ночью в сочетании с потливостью и чувством жара у людей с пониженной массой тела, особенно при плохих условиях проживания, может быть проявлением такого заболевания, как туберкулез.

В ряде случаев озноб ночью связан с ночными страхами, при которых пациент переживает яркие события, сопряженные со стрессом, что приводит к нервному перенапряжению и повышенному потоотделению.

Причиной развития озноба в ночное время могут стать изменения гормонального фона, сопровождающиеся изменением метаболизма. Как правило, причиной этих нарушений может стать поражение щитовидной железы и надпочечников. У женщин появление озноба характерно для климактерического периода. В большинстве случаев гормональные изменения сопряжены с повышенной потливостью, что и приводит к развитию озноба.

Головная боль и озноб могут быть проявлением вегетативной или панической мигрени. Как правило, приступ этого вида мигрени сопровождается учащенным сердцебиением, слезотечением, чувством удушья и отеком лица. Мигренью называют первичную форму цефалгий, основным проявлением которых являются интенсивные, приступообразные головные боли. Первые признаки заболевания наблюдаются в возрасте до 20 лет.

При этом состоянии следует проводить дифференциальный диагноз с опухолевыми заболеваниями, что требует проведения МРТ.

Головная боль и озноб, в сочетании с менингеальными симптомами и выраженной интоксикацией могут быть проявлением менингита. При этом заболевании наблюдается бактериальное воспаление менингеальных оболочек, требующее немедленного лечения в связи с возможными осложнениями.

Озноб, головная боль и высокая лихорадка (температура может, как правило, превышать 38°С), в сочетании с признаками поражения дыхательных путей может быть проявлением гриппа – острой вирусной инфекции. Также могут наблюдаться светобоязнь, чувство разбитости, сонливость.

Головная боль и озноб без повышения температуры, в сочетании со слабостью, чувством жара, полиурией и напряжением затылочных мышц может наблюдаться при гипертоническом церебральном кризе. Как правило, симптомы озноба в этом случае возникают вечером, после стрессов. Если после проведения измерения артериальное давление имеет высокие значения, рекомендуется вызвать скорую помощь, так как существует риск поражения мозга в результате инсульта.

Последствиями ишемического инсульта могут стать онемение конечностей, параличи, ухудшение речи, частые головные боли и озноб. Как правило, развитие этого заболевания обусловлено прогрессированием атеросклероза, в связи с чем существует риск развития повторных приступов, для предотвращения которых следует провести оценку проходимости магистральных сосудов мозга.

В ряде случаев сотрясение головного мозга сопровождаются не только нарушением его функций (как правило, развивается кратковременная утрата сознания и памяти на события перед травмой), но и головокружением, тошнотой, рвотой, жаждой, слабостью, ознобом и головной болью. Возможна потеря ориентации в пространстве.

Бывает ли озноб без причины

Порой люди задаются вопросом, может ли возникать озноб без причины. Как правило, это происходит, когда они обнаруживают появление озноба, который не сопровождается другими симптомами заболевания.

Это может быть связано как с малой выраженностью других патологических проявлений, так и с привыканием пациента к симптомам при их постепенном развитии. Как правило, более глубокое изучение проблемы позволяет найти ряд других признаков заболевания, позволяющих поставить диагноз.

Таким образом, если пациент жалуется на озноб без явной причины, следует провести:

• тщательный визуальный осмотр;
• проведение функциональных тестов;
• клинико-лабораторные и инструментальные исследования.

Наиболее распространенной причиной, приводящей к появлению тошноты, температуры, озноба и рвоты является пищевая токсикоинфекция. Это заболевание может вызываться группой возбудителей, однако их объединяет общий патогенез. Так, в большинстве случаев пищевую токсикоинфекцию вызывают представители условно-патогенной флоры человека, которые под влиянием факторов окружающей среды изменяют свои биологические свойства и получают возможность синтезировать экзотоксины.

Механизм передачи при этой группе заболеваний – фекально-оральный. Обязательным условием является попадание возбудителей в продукты питания с последующим нарастанием количества патогенных организмов и выделяемых ими экзотоксинов, для чего требуется определенное время. Наиболее часто происходит заражение следующих видов пищи – молока, молочных продуктов, мяса, рыбы, кондитерских изделий, содержащих крем.

В ряде случаев отличить испорченные продукты от нормальных не предоставляется возможным, что связано с отсутствием у некоторых экзотоксинов цвета и запаха.

После употребления обсемененных продуктов возбудители пищевой токсикоинфекции начинают колонизировать пищеварительный тракт. Как правило, значительная часть болезнетворных организмов проникает через слизистую оболочку, где, при встрече с иммунными силами организма, гибнет с выделением эндотоксина, появление которого в крови определяет развитие таких признаков интоксикации, как утомляемость, слабость и озноб. Рвота и другие признаки нарушения пищеварения вызываются как действием экзотоксина (секреторная диарея) так и воспалительными процессами в слизистой желудочно-кишечного тракта (экссудативная диарея). Нарушения работы пищеварительной системы чреваты нарушением водно-электролитного баланса организма, что может приводить к тяжелым последствиям, особенно у маленьких детей. В связи с этим усилия при оказании помощи должны быть направлены не только на ликвидацию возбудителя, но и на компенсацию водно-электролитного обмена.

Диарея, тошнота, рвота без озноба и лихорадки могут стать следствием пищевой интоксикации. При этом заболевании бактерии попадают в пищу, где происходит их размножение с выделением значительного количества экзотоксинов. Отличием от пищевой токсикоинфекции является отсутствие колонизации желудочно-кишечного тракта возбудителями заболевания, в связи с чем в клинической картине преобладают симптомы нарушения работы пищеварительной системы, в то время как проявления интоксикации выражены незначительно. Как правило, через 2-3 дня симптомы болезни самостоятельно проходят.

В тяжелых случаях, при тяжелой степени обезвоживания, тошнота, рвота и озноб могут быть проявлением пищевой интоксикации. Однако, возникновение озноба связано не с системным действием возбудителя, а со значительным изменением водно-электролитного баланса, что приводит к полиорганной недостаточности, сопровождающейся нарушением метаболических процессов.

Тошнота, озноб, температура

Тошнота, озноб и температура являются типичными признаками интоксикации организма, сопровождающими воспалительные процессы в организме как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционные заболевания, приводящие к интоксикации организма, могут быть как острыми (ангина, грипп, пневмония), так и хроническими (хронический абсцесс, сопровождающийся выраженной интоксикацией).

Неинфекционные поражения внутренних органов, сопровождаемые тошнотой, ознобом и температурой представлены, как правило, некротическими процессами в собственных тканях.

Причины озноба без явных признаков поражения других органов и систем может быть связаны с онкологическими процессами. Системные проявления опухолевого процесса, обусловленными неспецифическими реакциями со стороны непораженных органов и систем и называются паранеопластическим синдромом. Как правило, особенностью злокачественного новообразования является высокая скорость роста и преобладание анаэробного дыхания, в связи с неспособностью организма обеспечивать потребности опухоли, которую по праву можно считать ловушкой питательных веществ. Нарастание несоответствия между потребностями опухоли и возможностями организма по ее обеспечению питательными веществами, на фоне прогрессирующего локального лактат ацидоза (в результате невозможности полноценного окисления глюкозы), приводит к формированию сначала незначительных, а затем и массивных некрозов тканей опухоли. Также, появление метастазов, в большинстве случаев, сопровождается разрушением нормальных тканей организма. На фоне вышеописанных изменений человек испытывает выраженную интоксикацию, проявлением которой являются общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, озноб и температура. В связи с недостатком питательных веществ в большинстве случаев наблюдается выраженное похудание. Лечение и исходы заболевания зависят, как правило, от конкретной клинической ситуации.

Если резкий озноб возник в результате внезапного переохлаждения или развившейся гипотермии, должен быть проведен комплекс мероприятий по устранению холода и согреванию пациента. Как правило, применяют укутывание в согревающую одежду. Также рекомендуется прием теплых напитков. Прием незначительных доз алкоголя может быть оправдан только в случае, если человек уже находится в теплом помещении и причины перереохлаждения устранены. Прием же алкоголя при продолжающемся воздействия причин, вызвавших гипотермию, приведет к расширению сосудов кожи, что значительно увеличит теплоотдачу и приведет к ухудшению состояния организма.

Как правило, в остальных случаях, устранение причины, одним из проявления которой является резкий озноб, позволяет избавиться от этого симптома.

Озноб возникает при быстром и значительном понижении температуры тела в связи с переохлаждением. Это частый симптом лихорадочных состояний: грипп, септицемия, серьезная травма, некоторые формы диареи, сильное кровотечение и др. Если озноб очень сильный и длится более получаса, это может указывать на малярию, пневмонию, скарлатину, оспу и другие заболевания.

Причины озноба

Неправильно соотносить появление озноба лишь с повышением температуры тела, появиться он может и без нее, поэтому важно обращать внимание на появление подобного симптома. Давайте же разберемся с теми причинами, которые могут привести к его появлению, их не так мало, как может показаться на первый взгляд.

Переохлаждение

Самой безобидной причиной озноба можно назвать переохлаждение, но, если только оно не сильное. Если же вы обнаружили посинение губ и пальцев, обратили внимание на заторможенность, понижение температуры тела, то это уже значительно серьезнее. В этом случае следует предпринять все возможные меры для согревания, такие как теплая ванна и чай, а в случае потери сознания человеку необходима медицинская помощь.

Инфекционные заболевания

Зачастую ознобом сопровождаются инфекционные заболевания, при этом могут присутствовать слабость, головная боль и т.д. Как правило, за этими симптомами следует и повышение температуры, и дополнительные симптомы.

Гипертония

Озноб при гипертонии: как правило, появляется он в одно и то же время, чаще всего в вечерние часы. В этом случае также необходима помощь медиков, так как гипертония грозит серьезными последствиями.

Эмоциональное возбуждение

Порой ознобом сопровождается эмоциональное возбуждение, излишние волнения и стрессы. При этом человек ощущает ледяной холод или жар, у него возникает желание двигаться или же, наоборот, он впадает в ступор.

Если эти состояния не продолжительны по времени, то может помочь дыхательная гимнастика, успокоительные средства. Если же стресс затянулся, то следует обратиться к психологу, чтобы выявить причину его появления и устранить ее.

Малярия

В том случае, если озноб сопровождается сильной головной болью, повышением температуры, слабостью, потерей аппетита, нарушениями сна, то эти признаки могут сопровождать малярию.

Это заболевание считается очень серьезным и угрожающим жизни, поэтому о самолечении в этом случае лучше не вспоминать, тем более, если человек недавно вернулся из поездки в какую-либо экзотическую страну. Срочно вызывайте скорую помощь и готовьтесь к отправке в инфекционное отделение.

Климакс

Когда озноб сопровождается приливами жара, повышенным потоотделением, нарушением менструального цикла, эмоциональными перепадами, то речь здесь, скорее всего, идет о климактерическом синдроме. Обратитесь за консультацией к врачу гинекологу-эндокринологу, который порекомендует правильное лечение.

Эндокринные заболевания

Подобные состояния могут наблюдаться и при наличии других гормональных нарушений, например, гипертиреозе и сахарном диабете. В этом случае они могут сопровождаться потерей массы тела при сохранении нормального, а то и повышенного аппетита, учащенным сердцебиением, нервозностью. Если речь идет именно об эндокринных недугах, то здесь необходимо лечение серьезное и строго под наблюдением врача.

Озноб может являться симптомом следующих заболеваний:

Озноб без температуры

Озноб может возникать и без повышения температуры тела. Причинами такого состояния могут быть:

Чтобы разобраться с причинами озноба необходимо обратиться к врачу общей практики или врачу-терапевту. Он проведет полный физикальный осмотр, назначит необходимые лабораторные и инструментальные дообследования.

Лечение озноба

Необходимо уменьшать температуру тела с помощью жаропонижающих:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• аспирин для взрослых.

Можно лечь под теплое одеяло и пить много теплого чая (помогает за 15 минут, если состояние объясняется переохлаждением). Полежать в теплой ванне, после нее тщательно растереть тело махровым полотенцем.

Если причина озноба в нервном перевозбуждении нужно выпить успокоительное, например, настойку пустырника или валерияны.

Когда нужно вызывать врача

К каким врачам обращаться при ознобе:

Вопросы и ответы по теме «Озноб»

Вопрос: Почему после приема в пищу говядины пооявляется головная боль, озноб, симптомы ОРЗ?

Ответ: Вероятнее всего у вас непереносимость данного продукта, рекомендуется исключить его из пищи и пройти аллерго — пробы на пищевую аллергию.

Вопрос: В течение последних двух месяцев держится температура 37-37,2, что проявляется к вечеру (утром 35,8-36,2), сопровождается сонливостью, ознобом, жаром, усталостью вплоть до подобных гипнагогическим галлюцинаций и провалов в памяти, кашлем с выделением слизи, болью и судорогами в мышцах.

Ответ: Такие симптомы могут быть при нарушении функции щитовидной и паращитовидной железы. Рекомендую Вам сделать УЗИ щитовидной железы, сделать анализ крови на гормоны: ТТГ, Т3, Т4, АТ ТПО, паратгормон. После получения результатов рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога.

Вопрос: Сильная потливость, кашель мокрый, озноб, температуры нет и это уже вторую неделю. Сдал кровь на Вич, терпения нет ждать. Такие мысли в голову лезут. Спасибо заранее.

Ответ: Влажный кашель, озноб, потливость могут указывать на различные заболевания дыхательной системы, в том числе пневмонию, туберкулез и др. Рекомендуем вам обратиться к врачу-терапевту.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 33 года. Очень часто (на протяжении нескольких лет) меня очень часто знобит, температура 36.6, давление в норме и резко чувствую усталось. Укрываюсь одеялом, пледом но не могу согреться. В течении месяца так может продолжаться несколько недель.

Ответ: Описанные вами симптомы могут наблюдаться при вегетативной дистонии или при синдроме хронической усталости. Обязательно обратитесь к врачу для того чтобы пройти обследование, которое поможет исключить другие причины озноба.

Вопрос: Сегодня очень сильно знобило, и кружилась голова. Температура оставалась весь день 37.3. Немного поспала, стало легче, но сейчас это состояние возвращается. Что это может быть?

Ответ: Это симптомы начинающейся простуды. Постарайтесь пару дней посидеть в тепле, пейте больше теплой жидкости (чай с вареньем и лимоном), если сильно знобит принимайте жаропонижающее. Следите за температурой и общим состоянием — если вам станет значительно хуже или поднимется высокая температура вызывайте скорую.

Вопрос: Боли в животе, понос, давление повышенное, озноб,слабость, подташнивает — что это может быть?

Ответ: Описанные вами симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции или пищевом отравлении.

Вопрос: 2 года 8 мес девочке, температура 38,6 была вчера ночью, сбили нурофеном, сегодня днем повторилось 38,6 сбили нурофеном, вечером тоже — сбивали, не сбили, дали ефералган, сбили, а сейчас 40 и озноб. Что делать?

Ответ: Вам следует показать ребенка врачу, который выяснит причину повышения температуры тела и назначит лечение.

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос. У моего мужа постоянно держится температура 37-37,1. При этом ему становиться очень холодно, мёрзнут руки, ноги, а по ночам очень сильно может потеть и при этом бьёт озноб. Голова болит каждый день. Год назад поставили диагноз -алкогольный цирроз печени, хрон. панкриотит(последний раз когда были в больнице ему даже ничего не выписали, чтобы снять воспаление понкриатита), увеличенная поджелужочная. А недавно обнаружили грыжу пещевода (врач сказал, что трогать её нельзя. Может она расти?). Переодически запивает, потом конечно начинает пить лекаства, всё внутри болит. Сейчас анализы врач сказал, что для него в норме, а температура почему не знает. А может не считают нужным лечить, мол всё равно пить будет. Почему температура не проходит, это для него норма или что-то не так?

Ответ: В данном случае, рекомендуется исключить туберкулезную инфекцию, а так же онкологическую патологию. Рекомендуется проконсультироваться с фтизиопульмонологом и провести флюрографию легких, а так же сдать кровь на онкомаркеры. Только после получения всех результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение.

Озноб без температуры: основные причины

Чаще всего озноб без повышения температуры развивается по таким причинам:

1. Сильное переохлаждение. При этом у человека сильно сужаются кровеносные сосуды, и замедляется кровообращение. Это приводит к нарушению обмена веществ. В таком состоянии может возникнуть зябкость и озноб. Устранить его просто - достаточно выпить чашку горячего чая и согреться.

2. Простуда и ОРВИ. В таких состояниях температура далеко не всегда может подниматься. Озноб при этом является естественной (ответной) реакцией на вирус, которая таким образом защищает человека и сигнализирует о болезни.

3. Инфекционные поражения организма. При этом кроме озноба у человека может наблюдаться тошнота, упадок сил и бледность. Прежде чем лечиться, в таком случае нужно обязательно выявить первопричину болезни.

4. Сильное эмоциональное перенапряжение или стресс. При этом у человека не будет повышаться температура тела, однако он буквально ощутит себя «больным». Объясняется это тем, что организм таким образом будет реагировать на раздражение в виде стресса, так как нервная система напрямую связана со всеми другими «механизмами» в теле.

5. Аллергическая реакция. Чаще всего озноб в таком состоянии возникает у человека после того, как он употребит продукт-аллерген. Это могут быть мед, орехи, клубника и т.д.

Симптомами аллергии обычно являются мигрень, сыпь на теле, ухудшение дыхания и слабость.

6. Вегето-сосудистая дистония. У людей, страдающих от данного заболевания, практически всегда очень холодные ноги и руки. Им трудно согреться, поскольку их сосуды находятся в плохом тонусе.

Чтобы нормализовать работу данных сосудов, следует начать закаляться и укреплять свой иммунитет.

7. Нарушения артериального давления. Обычно озноб развивается при резком понижении или повышении давления. Больше того, если у человека диагностировали гипертонию, то данный симптом он будет ощущать регулярно, ведь скачки в давлении станут довольно частыми.

Очень важно в таком состоянии все время контролировать показатели давления, так как при отсутствии лечения гипертония запросто может вызвать инсульт.

8. Эндокринные нарушения также могут стать причиной озноба без температуры. Объясняется это тем, что при болезнях щитовидной железы у человека нарушается общий терморегулирующий процесс. То есть, железа перестает вырабатывать нужный гормон, который принимает прямое участие в сохранении тепла.

Чаще всего данное состояние наблюдается у людей с сахарным диабетом. В таком случае у них очень сильно нарушается кровообращение. Постепенно пораженные сосуды истончаются и кровообращение нарушается. Это и приводит к резкому ухудшению терморегуляции.

Чтобы избавиться от озноба при сахарном диабете либо других болезнях щитовидной железы, прежде всего, нужно лечить его первопричину (ту болезнь, которая и спровоцировала недомогание).

9. Климакс. В такой период у женщин также может наблюдаться озноб. Развивается он как следствие недостатка гормонов и общей «перестройки» организма. При этом женщина также может ощущать приливы жара.

Лучшим методом лечения в таком состоянии является гормонотерапия. Назначать ее обязательно должен специалист. Без назначения врача данные препараты принимать нельзя.

10. Менструации. Дело в том, что некоторые женщины в такой период особо остро ощущают изменения в организме. При этом они могут страдать не только от озноба, но и также от острой боли в животе, тошноты, усталости и головных болей. Все эти симптомы, как правило, наблюдаются только в первые дни менструаций.

Ночной озноб без температуры: причины

Озноб, который проявляется по ночам, имеет свою специфику. Обычно он указывает на развитие таких состояний:

1. Сахарный диабет.

2. Гипергидроз (сильное потоотделение). При этом озноб является обычной реакций организма на холод из-за того, что человек будет лежать ночью на холодных и мокрых простынях.

3. Геморрой, точнее его осложнения. Ознобом организм в таком случае будет реагировать на недостаточное лечение болезни прямой кишки.

4. Депрессия и нервные перенапряжения. При этом даже во сне человек будет сильно переживать. Это может отобразиться на его здоровье не только ознобом, но и также мигренью, неврозами и нарушениями в ЖКТ. По этой причине в таком состоянии желательно сразу же обращаться к невропатологу.

Озноб без температуры: причины и лечение

Наиболее эффективными методами лечения озноба являются:

1. Если этот симптом развился после переохлаждения, то можно принять теплую ванну с эфирными маслами.

2. Если озноб развился при простуде, то нужно закутаться в теплое одеяло и выпить лимонного чая с медом. Также желательно пить много жидкости, чтобы организм смог быстрее перебороть инфекцию.

3. Если это состояние было спровоцировано эндокринными нарушениями, то нужно обязательно сдать анализ крови на гормоны. Если он покажет недостаток гормонов щитовидной железы, то эндокринолог может назначить необходимое лечение медикаментами.

4. Если причиной озноба стала вегето-сосудистая дистония, то нужно принимать препараты для укрепления сосудов. Также немало важно отказаться от вредных привычек и начать правильно питаться.

5. Если озноб возник из-за сильного стресса или нервного перенапряжения, то рекомендуется успокоиться и выпить мятный чай. Также помогут кислые отвары из ягод и теплое молоко с медом.

Озноб без температуры: причины и профилактика

К счастью, данный неприятный симптом можно предотвратить. Для этого нужно только соблюдать следующе рекомендации:

1. Избегать переохлаждений (одеваться по погоде).

2. Контролировать свое психоэмоциональное состояние и вовремя обращать внимание на стрессы. Признаками стрессов обычно являются:

Потеря аппетита;

Слабость;

Тошнота;

Нарушение сна;

Нервозность;

Вспыльчивость;

Депрессивные состояния;

Угнетенность;

Плохое настроение;

Желание спрятаться «от всего мира»;

Переедание;

Проблемы на работе.

1. Избегать физического истощения.

2. При сахарном диабете проводить комплексное лечение и не допускать осложнений от болезни.

3. При постоянно холодных конечностях обратиться к врачу и выяснить причину этого. При выявлении вегето-сосудистой дистонии лечить ее.

4. Закаляться.

5. Заниматься спортом.

6. Отказаться от вредных привычек.

7. Следить за своим питанием.

8. При резких скачках давления постоянно контролировать данные показатели и не допускать резких перепадов.

Причины озноба без температуры или когда нужно обращаться к врачу

Несмотря на свою безобидность, если озноб сопровождается определенными дополнительными симптомами, то человеку лучше все-таки обратится к доктору. Такими проявлениями являются:

1. Состояние человека, при котором он страдает от озноба, тошноты, рвоты и диареи. Это может указывать на острую кишечную инфекцию, которая требует немедленного лечения. При этом можно обратиться за помощью к терапевту либо гастроэнтерологу.

2. Сыпь на теле и утяжеление дыхания вместе с ознобом может указывать на развитие аллергии.

3. Насморк, кашель, слабость и ломота в теле может сигнализировать о гриппе или простуде. В таком состоянии рекомендуется обращаться к терапевту.

4. Если озноб сопровождается странными симптомами (лихорадка, покраснение кожи, появление на ней больших волдырей и т.д.), особенно после посещения экзотических стран, то нужно как можно быстрее обратиться к инфекционисту.

5. Если озноб регулярно повторяется и почти в одно и то же время, то желательно обратиться к кардиологу. После осмотра и проведения ряда процедур, врач может выявить гипертонию и назначить подходящее лечение.

Этиология

Озноб у ребёнка или взрослого может возникать как при повышенной температуре, так и без такого симптома. Озноб без температуры может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• сильное переохлаждение организма;
• стрессовая ситуация, сильное нервное перенапряжение;
• неврозы;
• вегетососудистая дистония;
• проблемы с кровообращением;
• резкие перепады артериального давления.

Кроме этого, следует выделить и такие этиологические факторы, при которых может быть озноб как без температуры, так и с температурой:

• токсическое или пищевое отравление;
• инфекционное заболевание;
• острая респираторная инфекция;
• болезнь Рейно;
• туберкулез;
• сифилис;
• расстройства пищеварительной системы.

Следует отметить, что если озноб длится больше пары часов и человек не может согреться, температура тела не стабилизируется, нужно вызывать экстренную медицинскую помощь. В таких случаях, озноб без температуры свидетельствует об остром инфекционном процессе.

Клиницисты отмечают, что в некоторых случаях может наблюдаться озноб при беременности на ранних сроках, что обусловлено переживаниями, изменениями в гормональном фоне и в работе организма.

Озноб перед месячными также наблюдается довольно часто, что может быть обусловлено гормональными нарушениями и особенностями женского организма. В таком случае нужно обращаться к гинекологу или эндокринологу.

Симптоматика

Общая клиническая картина озноба без температуры может дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора. К общей симптоматике можно отнести следующее:

• человека «трясёт», образуется «гусиная кожа»;
• головная боль;
• согревающая одежда и напитки не дают должного эффекта;
• повышенная слабость и сонливость.

Озноб при отравлении может сопровождаться такими дополнительными признаками клинической картины:

• тошнота, рвота;
• сильная слабость;
• бледность кожных покровов;
• наблюдается постоянный озноб;
• повышенное потоотделение;
• расстройства в работе ЖКТ - диарея, урчание в животе.

Следует отметить, что при такой клинической картине озноб и тошнота появляются практически одновременно. Человека может меньше знобить после приступа рвоты, но на короткое время.

Если озноб без температуры спровоцирован инфекционным процессом, то в общей клинической картине могут присутствовать симптомы общей интоксикации организма.

Следует понимать, что сильный озноб без температуры всегда является признаком определённого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Что делать при ознобе может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии этого симптома. Изначально медицинский специалист (в этом случае терапевт) проводит физикальный осмотр. При необходимости, пациента могут перенаправить к профильному врачу. Для точной постановки диагноза назначают лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография;
• рентгенологическое исследование внутренних органов;
• тест на ЗППП;
• иммунологические исследования.

Нужно понимать, что точную программу диагностики назначает только врач, после проведённого осмотра и выяснения общего анамнеза. Если наблюдается озноб при беременности, то рентгенологические исследования по возможности исключают.

Лечение

Терапия будет зависеть от первопричинного фактора развития клинической картины и симптома в частности. Если причиной установлено инфекционное заболевание, то врач прописывает медикаментозную терапию, постельный режим и диету. В список медикаментов может входить следующее:

• антибиотики;
• жаропонижающие;
• витаминные комплексы.

При пищевом отравлении назначают препараты для стабилизации работы желудка, сорбенты. Обязательно соблюдение диеты.

В том случае, если данный симптом спровоцирован развитием ЗППП или системным недугом, проводится соответствующая базисная терапия, с учётом индивидуальных особенностей организма и клинической картины.

Как правильно устранить озноб у ребёнка или взрослого, может сказать только врач, при наличии точно установленного диагноза. Самолечение недопустимо на том простом основании, что таким образом можно устранить только сам признак, а не первопричинный фактор.

Профилактика

В данном случае нет специфических методов профилактики. При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Озноб без температуры является достаточно распространенным симптомом некоторых заболеваний. Конечно же, чаще он сопровождается повышением температуры тела и появлением мышечной дрожи и спазмов.

Постоянный озноб может быть реакцией организма человека на усиленный термогенез. Кроме повышения температуры, дрожи и спазмов он характеризуется бледностью кожных покровов, образованием «гусиной кожи», ощущением холода, отсутствием потоотделения и т.д.

Следует отметить, что озноб без температуры является следствием длительного или возникает при острой лихорадочной реакции на какие-либо процессы (инфекционные, аутоиммунные, аллергические и другие). Наиболее частыми и известными причинами лихорадочного состояния человека являются малярия, сепсис, воспалительные процессы в органах с образованием гноя, острая фаза красной волчанки и т.д.

Основными могут быть механические травмы организма, вегето-сосудистая дистония, невротические заболевания, гипертония или повышенное артериальное давление, инфекции и вирусы, переохлаждение, лихорадка и другие. Также очень часто постоянное ощущение холода возникает при нарушении работы щитовидной железы и эндокринной системы. Это обусловлено тем, что именно щитовидная железа способна выделять определенную группу гормонов, которые принимают участие в процессе терморегуляции человеческого организма. Соответственно, что при снижении этой функции у пациента появляются данный симптом.

Наличие инфекционных заболеваний также становится причиной появления озноба у человека. В этом случае при проникновении вредоносного вируса происходит выработка специальных веществ. Организм же начинает выделять пирогены, которые способны разрушить вирус самостоятельно. Но при этом происходит повышение температуры крови и, как следствие, всего тела. В процессе уравнивания этих показателей человек ощущает дрожь и озноб.

Появление дрожи, которым характеризуется озноб без температуры, связано с резким сужением стенок кровеносных сосудов кожи, в результате чего существенно замедляется кровоток. Именно это приводит к появлению зябкости и прекращению потоотделения. Следует отметить, что кроме дрожи могут появиться шум в ушах, тошнота и озноб по всему телу.

Очень часто озноб без температуры или познабливание является симптомом нервного перевозбуждения или возникает при сильном испуге. В этом случае он выполняет функцию защиты организма от воздействий внешней среды. Поэтому при заболеваниях нервной системы такие явления могут происходить достаточно часто.
Чтобы избавиться от неприятных симптомов, целесообразно вовремя начать лечение. Как правило, при повышенной температуре необходимо дать пострадавшему жаропонижающее средство, ни в коем случае нельзя подвергать его охлаждающим процедурам, что может усугубить ситуацию.

Конечно же, при ознобе целесообразно употреблять большое количество жидкости (преимущественно - кислой) и обеспечить себе покой. Наиболее оптимальным вариантом являются различные отвары трав, ягодные морсы, раствор лимонного сока или кислоты. Если нет высокой температуры, то можно принять горячую ванну и выпить травяной чай с добавлением меда или малинового варенья. После процедуры обеспечить тепло (шерстяные носки, одеяло).

Чтобы выводить вредные вещества из организма, заварите листья брусники, так как это средство обладает мочегонным действием. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки, которые способствуют расширению сосудов и повышению артериального давления. Как правило, после этого ухудшается общее самочувствие пациента, появляется слабость в мышцах и головокружение.