Bahay Stomatitis Ang wisdom tooth ay pinutol sa kalahati. Pagbunot ng wisdom tooth

Ang wisdom tooth ay pinutol sa kalahati. Pagbunot ng wisdom tooth

Paano maglagay ng mga kuwit sa pamagat? Ano ang kailangan mong malaman, kung ano ang dapat mong gabayan kapag nagpapasya kung panatilihin o tanggalin ang mga problemang ngipin mula sa punto ng view ng dentistry? Subukan nating malaman ito.

"Mga ngipin ng karunungan" o "eights" ay karaniwang lumilitaw sa isang tao na mas malapit sa 20 taon, plus o minus ng ilang taon (mas madalas plus kaysa minus) ... Hindi lahat ay talagang nagiging mas matalino sa edad na ito, ngunit ang mga tao ay nagsimulang tumawag sa kanila na iyon, na nagpapahiwatig sa ang huli nilang hitsura. Kasabay nito, sa kabila ng pangalan, hindi sila nagdadagdag ng 8 sa amin, ngunit mapapagod kaming ilista ang abala. Bakit ito nangyayari?

Ito ay likas na likas: lahat ng hindi niya kailangan ay unti-unting nawawala. Ang isang tao ay matagal nang nakakakuha ng kanyang pagkain hindi sa kagubatan, ngunit sa isang supermarket, kumakain hindi hilaw na matigas na karne at mga ugat ng halaman, ngunit isang pinong Big Mac ... Samakatuwid, wala na tayong malaking pangangailangan para sa napakaraming nginunguyang ngipin at napakalaking napakalaking panga, na ating mga ninuno. At iyon ang dahilan kung bakit tayo ay umuunlad sa direksyon ng pagbabawas ng mga panga at ang bilang ng mga ngipin. Kahit na ngayon, may ilang mga "advanced" na mga indibidwal sa mga tuntunin ng ebolusyon, na sa pangkalahatan ay kulang sa mga simulain ng ika-8 ngipin (at hindi lamang sila, ngunit, kung minsan, parehong incisors at canines, na hindi gaanong kaaya-aya). Bagaman pa rin, sa ngayon, ito ay sa halip ay isang pagbubukod sa pangkalahatang tuntunin. Ngunit ang kakulangan ng espasyo sa mga panga para sa lahat ng 32 ngipin, sa kabaligtaran, ay sa halip ang panuntunan. At dahil ito ay wisdom teeth ang pinakahuling lumitaw, kung gayon kadalasan ay kulang sila sa mismong lugar na ito sa dentisyon. Kaya naman marami tayong problema sa kanila. Ito ay isa lamang sa mga kadahilanan, ngunit marahil isa sa mga pangunahing.

Ngayon ay susuriin natin kung anong uri ng mga problema ang maaaring ihatid sa atin ng "matalinong ngipin".

1. Kumpletuhin ang pagpapanatili ng ngipin.

Ang pagpapanatili ay isang kondisyon kung saan ang isang ngipin, sa iba't ibang dahilan, ay hindi maaaring lumabas sa tamang oras at sa tamang lugar. Buweno, na may buong pagpapanatili, ayon sa pagkakabanggit, ang ngipin ay hindi nagpapakita sa labas at nananatiling nakahiga sa loob ng panga.

Ang mga pulang arrow ay nagpapakita ng mga ngipin ng karunungan, na ganap na namamalagi sa kapal ng ibabang panga. Ito ay isang kumpletong pagbawi. Nakatanggap din ang pasyenteng ito ng ganap na napanatili na upper central incisor (ipinapakita ng asul na arrow) bilang likas na "bonus".

Ang ganitong kaayusan ay maaaring ituring na lubos na mabuti. kasi ang ngipin ay namamalagi sa loob ng kanyang panga, hindi humahawak ng sinuman, hindi nag-abala ... tila ang Diyos ay kasama niya. Sa pangkalahatan, ang paraan nito. Upang tumakbo nang mas mabilis hangga't maaari upang kunin ito mula sa panga, marahil, ay hindi katumbas ng halaga. Sa ganitong porma, maaari siyang magsinungaling doon sa buong buhay niya at hindi magdulot ng gulo. O baka hindi talaga. Sa paligid ng ganoong ngipin, ang tinatawag na. follicular cyst. Samakatuwid, pinakamainam na obserbahan ang gayong hindi naputol na mga ngipin sa pamamagitan ng paggawa ng orthopantomogram nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon *. Buweno ... o tanggalin pa rin ang gayong ngipin, magpakailanman na nakakalimutan ang tungkol dito at ang tungkol sa pangangailangan na subaybayan ito. Kung tutuusin, marami pang bagay sa buhay na dapat mong palaging isipin at tandaan.

2. Bahagyang pagpapanatili.

Sa pamamagitan ng pagkakatulad, narito ang pinag-uusapan natin ang mga kaso kung saan ang ngipin ng karunungan ay bahagyang nagawang sumabog, ngunit hindi ganap. Ano ang pinaka nakakainis sa kanya? Alinman sa isang malakas na pag-usli ng buto ng panga, o isang hindi tamang posisyon ng rudiment, o ang kalapit na 7 ... sa pangkalahatan, maaaring maraming mga kadahilanan, ang kakanyahan ay nananatiling hindi nagbabago - ang bahagi ng hindi pinutol na ngipin ay nananatili sa loob, at ang bahagi ay lumalabas . Ito ang pinakakaraniwang sitwasyon at siya ang madalas na humahantong sa iba't ibang talagang nasasalat na mga problema. Alin ba talaga?

- pericoronitis- marahil ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng isang bahagyang erupted wisdom tooth. Ito ay pamamaga sa mga tisyu na nakapalibot sa pinakaproblemadong ngipin na ito - sa gilagid at buto. Ipinakikita ng sakit, pamamaga at pamumula ng gilagid, kahirapan sa paglunok, lagnat.

Sa pinakamalayong sulok ng ibabang panga, makikita mo ang isang bahagyang pumutok na 8-ku at isang namamagang gum sa itaas nito.

Kadalasan, sinusubukan ng mga pasyente na magpagamot sa sarili sa mga ganitong sitwasyon - banlawan nila ang kanilang mga ngipin ng iba't ibang mga gamot na nasa kamay (mula sa chamomile decoction hanggang limang-star cognac), lumulunok ng mga pangpawala ng sakit nang hindi mapigilan, o, mas masahol pa, mga antibiotics. Sa katunayan, mula sa gayong mga aktibidad (lalo na mula sa mga antibiotics), ang pamamaga ay maaaring humupa. Ngunit ang hindi nalutas na dahilan ay maaga o huli ay hahantong sa pagbabalik. Bukod dito, anuman pamamaga sa lugar ng wisdom teeth ay madaling maging abscess o cellulitis ng mukha at leeg, at ito ay malubha, nakamamatay na mga problema sa operasyon. At ang mga ito ay ginagamot, kabilang ang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga panlabas na paghiwa sa mukha at leeg. At seryoso talaga. Hindi ako maglalagay ng hindi kasiya-siyang mga larawan dito, ang isang query sa anumang search engine ay makakatulong na lumikha ng karagdagang pagganyak para sa sinumang hindi naniniwala na si Thomas.

Umaasa ako na natakot ako nang sapat na walang pagnanais na gumamot sa sarili sa mga ganitong kaso. Siguraduhing bisitahin ang dentista-surgeon. Kung hindi siya nakakakita ng mga problema sa karagdagang pagsabog ng figure na walong, pagkatapos ay aalisin lamang niya ang gum na nakasabit sa ibabaw ng ngipin ("hood") at magrereseta ng mga kinakailangang gamot. Kung ang ngipin ay hindi na maaaring lumabas nang normal, kailangan itong alisin. Ito ang tanging paraan upang maalis ang sanhi at i-save ang iyong sarili mula sa mga relapses ng pamamaga, pati na rin mula sa malubhang purulent na komplikasyon ng isang problema sa simula.

- mga karies sa ugat katabing 7th tooth. Kadalasan, kapag ang 8 ay "natigil" at walang pagkakataon na maputol pa, ngunit hindi nakakaabala, ang mga pasyente ay hindi nag-iisip tungkol sa pakikipag-ugnay sa isang doktor, dahil. "di naman masakit". Sa katunayan, ang ganitong semi-erupted na ngipin ay nagpapahirap sa normal na kalinisan sa lugar na ito at ito ay humahantong sa mga karies sa katabing ngipin. Bukod dito, ang pinaka-hindi kasiya-siyang bagay sa variant na ito ay ang mga karies ay bubuo malapit sa pinakadulo ng ngipin, bubuo nang hindi mahahalata, ang lukab ay maaaring manatiling hindi nakikita sa loob ng mahabang panahon. Bilang isang resulta, ang isang malaking "butas" ay lumalaki, na lumalalim sa ilalim ng gum, at hindi laging posible na maibalik ang gayong depekto nang may husay sa ibang pagkakataon. Bilang pangwakas - ang pagkawala ng isang mabuting kapitbahay dahil sa isang "matalinong ngipin" na hindi naalis sa oras. Bukod dito, posible na mabawi ang nawalang 7-ku lamang gamit ang isang implant (na hindi mura), o isang naaalis na prosthesis (na hindi maginhawang gamitin at makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay)

Sa x-ray, ang arrow ay nagpapakita ng isang carious cavity na lumitaw sa ika-7 ngipin dahil sa pabaya nitong matalinong kapitbahay. Sa kanan ay halos pareho, sa isang live na larawan lamang. Green ay nagpapakita ng isang stuck figure walong, asul - karies na lumitaw dahil dito sa isang 7-ke.


- resorption(resorption sa isang simpleng paraan) ugat katabing 7th tooth. Sa pangkalahatan, ang sitwasyon ay katulad ng nauna, na may parehong mga kahihinatnan. Ang pagkakaiba lamang ay na, na nagpapahinga sa kanyang kapitbahay, ang "matalino na ngipin" ay maaaring maging napaka-persistent at, sa pamamagitan ng presyon nito sa ika-7 ngipin, nagiging sanhi ng resorption ng mga matitigas na tisyu nito.

Sa x-ray, nakikita natin ang isang wisdom tooth na nakapatong sa top 7. Sa larawan sa kanan - ang parehong pito, pagkatapos alisin. Ang ganitong root resorption ay maaaring sanhi ng isang matigas na ngipin ng karunungan na may presyon nito.

Pagkawala ng buto mula sa gilid ng kalapit na ika-7 ngipin ... ito ang pangatlong pagkakaiba-iba sa tema na sa likod ng isang may problema, ngunit tila hindi nakakagambala sa ngipin ng karunungan, ang isang inosente, mabuti at kinakailangang kapitbahay ay madaling magdusa. Ang isang hindi kumpletong paglabas ng wisdom tooth na nakapatong sa 7 ay maaaring lumikha ng isang puwang kung saan maiipon ang mga labi ng pagkain. Magdudulot ito ng periodontal pocket formation at pagkawala ng buto sa pagitan ng ika-8 at ika-7. At pareho pa rin ang resulta - ang pagtanggal ng magkabilang ngipin, bone grafting at implantation ng 7-ki.

Dito, nagpasya ang wisdom teeth na lumikha ng mga problema para sa kanilang may-ari para sa isang mag-asawa. Ang ibaba ay bumagsak at nagpahinga sa ika-7, na nagdulot ng pagkawala ng buto. Ang nangunguna, na pinagkaitan ng kanyang kasama, ay gumapang pababa upang salubungin siya. Ano ang mangyayari mula dito - basahin.

Talamak na pinsala sa mucosal. Kadalasan ang baluktot na mga ngipin ng karunungan (lalo na ang mga pang-itaas) sa panahon ng pagnguya ay nagdudulot ng talamak na trauma sa buccal mucosa at gilagid sa kabaligtaran na panga. Ito ay hindi kanais-nais kapwa sa sarili nito at sa mga tuntunin ng pagbabala - anumang talamak na pinsala sa parehong lugar ay maaaring humantong sa malignancy.

Lumalagong wala sa pagkakahanay patungo sa itaas na pisngi (itinuro ng kulay abong arrow ang tubercle nito) nagdudulot ng talamak na pinsala sa mucosal (dilaw na arrow)

Pagbara ng mga normal na paggalaw ng mas mababang panga na may posibleng pag-unlad ng mga problema ng temporomandibular joint. Ito ay isang mas bihirang problema, ngunit ito ay nangyayari pa rin. Ang bawat ngipin sa dentisyon ay may sariling pares sa tapat na panga - ang antagonist na ngipin. At ang 8 ay walang pagbubukod. Sa pagtanggal o kulang ng isa ngipin ng karunungan mula sa isang pares, ang isa, ang kabaligtaran, ay pasulong. Bilang isang resulta, maaari itong harangan ang mga paggalaw ng mas mababang panga, maging sanhi ito upang lumipat sa isang hindi pisyolohikal na posisyon sa panahon ng pagnguya. Ito ay maaaring ganap na asymptomatic hanggang sa magsimula ang mga manifestations sa joint - mga pag-click, langutngot, sakit ... atbp.

Dito nawalan ng antagonist ang top eight na "salamat" sa natural na pwersa...

At dito salamat sa pwersa ng dentista. Totoo sa pagtanggal isa walo dapat mong isipin kaagad ang tungkol sa pag-alis ng antagonist. Well ... o agad na ilagay ang isang implant at isang korona sa halip ng tinanggal na ngipin ng karunungan ... kung ang buhay ay tila napakasimple at walang kabuluhan sa iyo.

Well, ngayon ng ilang mga salita tungkol sa kung ano ang maaaring kasama ngipin ng karunungan, na gayunpaman ay nagawang sumabog sa kanilang lugar at medyo pantay. Maaari ba talaga silang magdulot ng abala kahit sa ganoong sitwasyon? Kaya pala nila.

3. Putok ang wisdom teeth.

Ang pangunahing problema sa wastong lumaki na 8s sa kabila ng lahat ay ang kanilang hindi naa-access ... kapwa para sa mga hakbang sa kalinisan at para sa kalidad ng paggamot. Katamaran, pagmamadali, pagtaas ng gag reflex - ito ang pinakakaraniwang dahilan kalinisan ng wisdom teeth, bilang isang patakaran, ay hindi sapat upang maiwasan ang paglitaw ng mga karies sa kanila. Para sa parehong dahilan, ang kalidad ng paggamot ay mahirap din. Mahina ang kakayahang makita, kahirapan sa paglalagay ng isang rubber dam, madalas na "eksklusibo" na istraktura ng mga channel, na nagpapahirap sa kanila na dumaan kahit na para sa mahusay na sinanay at kagamitan na mga endodontit, nahihirapang buksan ang bibig ng pasyente (at kahit na may normal na pagbukas, hindi ito ganoon. madaling makalapit sa figure na walo gamit ang isang tool), ang parehong tumaas na gag reflex sa pasyente... Ang lahat ng mga layuning paghihirap na ito ay madalas na pumipilit sa amin na gumawa ng desisyon na alisin ang panlabas na ligtas na 8s. Para ito ay mas mahusay na alisin ito ng isang beses at kalimutan ang tungkol sa problema kaysa sa muling gawin ang parehong ngipin ng maraming beses, at pagkatapos ... alisin pa rin ito.

May mga doktor na hindi makatwirang lumalawak mga indikasyon para sa paggamot ng ika-8 ngipin, Iyon. tila nagpapakita sila ng tunay na pag-aalala para sa mga ngipin ng pasyente, ngunit sa katotohanan ... Ngunit sa katotohanan, lumalabas muna ang paggamot ng isang maliit na karies, pagkatapos ng maikling panahon - isang pag-ulit ng mga karies, pagkatapos ay pulpitis, pagkatapos ay periodontitis ... at, sa wakas, isang regular na pag-alis pagkatapos ng ilang taon. Tila walang nagbago, maliban na ang doktor ay namamahala upang alisin ang ilang "pananim" mula sa parehong problema bago ito aktwal na lutasin. Hindi laging malisya ang nangyayari, may mga naniniwala talaga na pinapahaba nila ang buhay ng 8-cams para sa kapakanan ng pasyente. Bukod dito, ang mga pasyente mismo ay madalas na humihiling nito. Kasabay nito, madalas na marinig mula sa mga kalaban ng pagtanggal ng ika-8 ngipin na "maraming oras upang alisin ito", "Mayroon akong sarili at hindi ko ito ibibigay para sa anumang bagay", "kung gayon, kung nangyayari ito sa ika-7, posible na maglagay ng tulay na may suporta para sa 8". Sa palagay ko ang lahat ng mga nakaraang halimbawa ay nagsasalita nang mahusay tungkol sa katotohanan na hindi sila palaging "namamahala upang tanggalin" sa oras. Kung napakalungkot na humiwalay sa iyong mga ngipin sa pabor sa dentista, maaari mong alisin ang mga ito upang gumawa ng isang naka-istilong dekorasyon para sa isang mahabang memorya ... at ang iyong kalusugan ay makikinabang, at ang iyong karunungan ay palaging mananatili sa iyo.

Tungkol naman sa 8-ok bilang suporta para sa mga tulay, lumipas na ang panahon na maaari nang seryosong pag-usapan ito. Ngayon, nalulutas ng implantation ang problema ng kawalan ng anumang ngipin nang hindi kinakailangang "patalasin" ang mga kalapit. Bilang karagdagan, ang mga ngipin ng karunungan, sa prinsipyo, ay hindi dapat pasanin ang pagkarga para sa kanilang mas functionally load na mga kasamahan (6s at 7s), dahil hindi sila bagay sa trabaho. Subukan ang isang modelo ng podium, na nagda-diet sa buong buhay niya, upang pilitin hindi lamang iangat ang barbell, ngunit upang magtakda ng isang bagong rekord sa mundo sa weightlifting ng kababaihan ... Natatakot akong madudurog siya ng isang kagamitan sa palakasan na madaling hinila ng mga sinanay na babaeng atleta. Sapagka't sa bawa't isa ay kaniyang sariling ... Gayon din ang mga ngipin. Ang ika-6 at ika-7 na ngipin ay may 3 o kahit 4 na multidirectional na makapangyarihang mga ugat na binubuo ng kalikasan upang mapaglabanan ang malalaking pagnguya. At sa ikawalong ngipin, ang mga ugat ay halos palaging tumutubo nang magkasama sa isang solong monolith, na may hugis na korteng kono at hindi masyadong matatag - ipinagbawal ng Diyos na mahawakan nito ang sarili sa panga. At kung ang ilang mga iresponsableng orthopaedic dentista ay sumusubok na maglagay ng karagdagang load sa naturang ugat, kung gayon ang 8 na ito ay mabilis na natapos, tulad ng isang "weightlifting" na modelo ... Isa pang istorbo na madalas na kinakaharap ng mga orthodontist ... 8s sila maaaring lumaki ... at tila lumalaki nang tama at maayos, ngunit sa halaga ng katotohanan na ang natitirang bahagi ng mga ngipin ay ganap na walang kahihiyan na inilipat, at sinabi ng doktor na mayroon ka.

At dahil ang prosesong ito ay hindi panandalian, kadalasang napapansing huli na. Ang halaga ng gayong kawalang-ingat tinatanggal ang 8-ok at naka braces.

Kaya, upang ibuod, sa karamihan ng mga kaso, ang walo ay isang tunay na sakit ng ulo, kapwa para sa mga pasyente at dentista. Ang modernong tao (kung hindi siya nakatira sa kagubatan ang buhay ng ating malayong mga ninuno) ay talagang nangangailangan ng mga ito hanggang sa. Yung. kung ang iyong mga ngipin ng karunungan ay tumubo nang pantay-pantay at sa kanilang lugar, maaari mong ayusin at pahalagahan ang mga ito sa isang pantay na batayan sa lahat ng iba, kung gayon, salamat sa Diyos! Hayaan silang ngumunguya. Bagama't maaari kong aminin mula sa aking sariling karanasan, ang mga masuwerteng ito ay isang napakalaking minorya. Kung may mga palatandaan ng isa sa mga problema sa itaas, kung gayon hindi na kailangang mag-alinlangan, matakot at ikinalulungkot ang pagkawala ng isang bahagi ng iyong sarili ... Ang mga ngipin ng karunungan ay malayo sa pinakamahalagang bagay sa atin. At kung wala sila, ang buhay ay hindi lumalala, ngunit sa halip ang kabaligtaran. Nais ko sa iyo na ito "sa kabaligtaran"! .. Mayroon man o walang wisdom teeth.

Ang pagputok ng wisdom tooth ay nagsisimula nang huli. Sa edad na 16-25, napansin ng isang tao ang prosesong ito sa kanyang sarili, na bihirang pumasa nang walang bakas, lumilitaw ang sakit sa gilagid.

Bakit, kapag naputol ang wisdom tooth, nakakaranas sila ng discomfort?

  • sakit sa panga;
  • pagbuo ng edema;
  • mahirap ngumunguya ng pagkain.

Sakit kapag nagngingipin ng wisdom teeth?

Isinasaalang-alang na ang gayong mga ngipin ay walang mga nauna sa gatas, ang kanilang pagsabog ay sinamahan ng sakit, tulad ng sa mga bata sa panahon ng paglitaw ng mga unang ngipin. Ito ay dahil sa isang may sapat na gulang, ang bone tissue ng panga ay nabuo. Gayundin, ang sanhi ng sakit ay ang kakulangan ng espasyo sa panga.

Noong unang panahon, kailangan talaga ng isang tao ang wisdom teeth. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, lumipat kami sa pagkain ng mas malambot na pagkain, ang panga ay makabuluhang nabawasan. Hindi na kailangan ang ikawalong molar. Iyon ang dahilan kung bakit ang ilang mga G-8 ay hindi lumilitaw sa lahat o hindi ganap.

Kapag ang isang wisdom tooth ay tumubo sa isang tao, ang prosesong ito ay sinamahan ng mga komplikasyon at pananakit, pamamaga at lagnat. Ano ang dapat gawin sa mga ganitong sitwasyon?

Ang mga pangunahing probisyon ng ngipin ng karunungan

Kung ang proseso ng pagsabog ay nangyayari nang patayo, kung gayon ang tao ay mapalad. Kadalasan ang "eights" ay nagkakamali: pahalang, patungo sa pisngi o dila.

Kung patayo ang ngipin, hindi ito makagambala sa mga kalapit na ngipin, hindi pumutol sa pisngi at hindi kumamot sa dila. Ang pinakamalaking problema ay sanhi ng isang pahalang na posisyon, kapag ang ngipin ay hindi maaaring lumabas, ngunit lumalaki sa loob ng gilagid at lumalaki sa mga ugat ng "kapitbahay" nito. Sa ganitong sitwasyon, dapat mong alisin ito.

Kadalasan, ang wisdom teeth ay pumuputok sa isang anggulo patungo sa pisngi o dila. Kung ang paglihis mula sa pamantayan ay hindi gaanong mahalaga, kung gayon walang magagawa. Ngunit ang ikawalong molar ay nakakapinsala sa oral cavity, na nagreresulta sa mga ulser. Pagkatapos ay kailangan mong alisin ito.

Ano ang impacted wisdom tooth?

May mga sitwasyon na ang "walo" ay hindi ganap na naputol. Pagkatapos ang gum ay patuloy na inflamed at masakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektadong ngipin ay tinanggal, sila ay nangangailangan ng isang nagpapasiklab na proseso na tumatagal ng mahabang panahon.

Mga sintomas ng karunungan sa pagngingipin

Kasama sa mga pangunahing tampok ang:

  • sakit kapag lumulunok (dahil sa pamamaga ng gilagid);
  • isang paglaki mula sa "hood" na sumasaklaw sa ngipin ng karunungan na sinusubukang lumabas;
  • pamamaga ng gilagid;
  • namamagang mga lymph node sa ilalim ng panga.

Kung ang isang wisdom tooth ay pinutol, lumitaw ang mga sintomas sa itaas, hindi ka dapat umalis sa proseso nang hindi sinusuri ng isang dentista. Ito ay puno ng malubhang komplikasyon (abscess, phlegmon). Samakatuwid, sa unang hinala ng isang pagkasira sa kondisyon, kumunsulta sa isang dentista. Sa una, sapat na upang alisin ang "hood", na humarang sa labasan ng ngipin sa labas.

Ano ang mga komplikasyon?

Ang ngipin ng karunungan ay aktibong lumalaki, ano ang dapat katakutan? Una sa lahat, ang G8 ay maaapektuhan. Sa matagumpay na pagsabog, ang ikawalong molar ay lilitaw na na may mga karies.

Ito ay dahil sa espesyal na pag-aayos ng wisdom teeth, kapag mahirap ang kanilang kalinisan. Kung ang bahagyang retinasyon ay idinagdag sa mga karies, ang resulta ay pamamaga ng gum hood, kung saan naipon ang mga labi ng pagkain at bakterya. Ang ngipin na hindi gumaling sa oras (o hindi natanggal) ay bumubuo ng mga komplikasyon sa anyo ng periostitis o osteomyelitis.

Ang mga problema ay lilitaw kung ang ngipin ay ganap na naapektuhan. Sa kasong ito, nararanasan ng tao matinding sakit sa gilagid, mukha, tainga, lalamunan, templo, ulo. Ang sitwasyon ay puno ng hitsura ng neuralgia. Lumilitaw ang isang cyst sa lugar ng apektadong ngipin. Matapos ang matagumpay na pag-alis ng "walong" - ito ay malulutas mismo.

Paano mapawi ang kondisyon kapag nagngingipin ng wisdom tooth?

Upang mapabilis ang proseso ng pagsabog, inilalabas ng doktor ang gum sa ibabaw ng korona. Nangyayari ito kung ang ikawalong molar ay halos lumitaw sa labas. Isang dentista lamang ang gumagawa ng ganoong desisyon pagkatapos ng masusing pagsusuri sa inflamed area.

Kung ang isang wisdom tooth ay tumubo, ang mga anesthetic gel ay ginagamit upang maibsan ang kondisyon.

Mga katutubong pamamaraan:

  1. Dry sage herb infusion, na ibinebenta sa isang parmasya. Tatlong Art. ibuhos ang mga kutsara na may mainit na tubig, mag-iwan ng 40 minuto. Salain at banlawan ang namamagang bahagi ng gilagid na may mainit na sabaw, ang sakit ay unti-unting humupa.
  2. Sabaw ng bark ng oak. Ang recipe para sa paggamit ay simple - ibuhos ang 6 na kutsara ng bark na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo, ilagay sa kalan hanggang sa kumulo. Magdagdag ng sambong sa sabaw - 3 tablespoons. Ang paghuhugas ng tulad ng isang lunas ay mabilis na pinapawi ang pamamaga at mga sintomas, ngunit hindi inaalis ang pokus ng nahawaang lugar, samakatuwid ito ay ginagamit lamang bilang lunas sa sakit.

Medikal na paggamot

Pagkatapos ng pagsusuri, ang dentista ay magrereseta ng mga gamot, kabilang dito ang mga lokal na pangpawala ng sakit - Ketorol, Ketanov. Sa matinding sakit, hindi mo maaaring dagdagan ang dosis ng mga gamot, kung hindi man ay hindi maiiwasan ang pagkalason sa katawan.
Tumulong na mapawi ang sakit ng pagbabanlaw ng chlorhexidine.

Ang Angilex solution ay epektibo. Ginagamit ito para sa pagputok ng mga ngipin ng gatas sa mga bata, at nakakatulong ito sa sakit sa panahon ng paglitaw ng isang wisdom tooth.

Kunin o i-save ang isang ngipin?

Ang pangwakas na desisyon ay ginawa sa opisina ng dentista sino ang magpapasiya kung may mga nagpapasiklab na proseso, magreseta ng x-ray at bigyan ang pasyente ng tumpak na mga rekomendasyon.

Lahat ng nagpuputol ng wisdom tooth ay nagtataka kung gaano katagal ang prosesong ito? Ang average na pagsabog ng "walong" ay 1.5 buwan. Ngunit ang ngipin ay ganap na mabubuo lamang pagkatapos ng 3-4 na taon, kapag natapos ang pag-unlad ng mga ugat. Ang kanilang paglago ay hindi nagiging sanhi ng gayong kakulangan sa ginhawa, hindi katulad ng pagsabog ng korona, ngunit hindi ka makapagpahinga. Ang mga ugat ay hindi palaging lumalaki nang tama, kaya inirerekomenda na kumuha ng x-ray paminsan-minsan.

May mga sitwasyon kung kailan naputol ang ikawalong molar sa loob ng ilang buwan. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at mapabilis ang proseso ng pagsabog, inilalabas ng doktor ang inflamed hood. Kung ito ay lumago muli, ang pamamaraan ay kailangang ulitin nang maraming beses. Sa ganoong sitwasyon, ang tanging paraan ay alisin ang ngipin.

  • hood) sa itaas ng wisdom tooth
  • Nahihirapang buksan ang bibig sa pagputok ng wisdom teeth
  • Sore throat at lymph nodes na may wisdom teeth
  • Mga kahihinatnan ng pag-alis ng wisdom teeth. Mga Posibleng Komplikasyon

  • Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

    Ano ang wisdom teeth? Bakit sila tinatawag na?

    Wisdom tooth- ito ang ikawalong ngipin sa ngipin ( ang panimulang punto ay mula sa gitnang incisor). Ang wisdom teeth ay tinatawag ding "figure eights" o "third molars". Ang mga ito ay malalaking multi-rooted na ngipin, gayunpaman, dahil sa anatomical features, ang kanilang hugis at bilang ng mga ugat ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat tao. Sa kabuuan, ang isang tao ay may 32 ngipin, kung saan 4 ay wisdom teeth. Mayroon silang isang malaking bilang ng mga tampok na nakikilala sa kanila mula sa iba pang mga ngipin.


    Ang mga ngipin ng karunungan ay nagsisimula lamang na bumuo sa edad na 4-5 taon, habang ang iba pang mga ngipin ay inilatag sa utero o sa unang taon ng buhay. Ang mga wisdom teeth ay huling pumutok, kapag umabot sa edad na 18 o kahit na sa mas huling edad. Minsan ang pagsabog ng wisdom teeth ay mahirap dahil sa kakulangan ng espasyo sa dentition, bilang isang resulta kung saan maaari silang sumabog sa edad na 30 o 40 taon. Sa wakas, sa ilang mga kaso maaari silang ganap na wala o matatagpuan sa buong buhay nila sa kapal ng tissue ng buto ng mga panga. Samakatuwid, isinasaalang-alang ng modernong gamot ang kawalan ng mga ngipin ng karunungan upang maging isang variant ng pamantayan, at hindi isang patolohiya.

    Ang ikawalong ngipin ngayon ay halos palaging tinatawag na wisdom teeth. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na sa oras ng kanilang pagsabog, ang isang tao ay dumaan sa pagtanda at nagiging mas matalino kaysa sa pagbibinata. Naturally, ang ikawalong ngipin mismo ay hindi nagbibigay ng karunungan sa isang tao, tulad ng pagtanggal nito ay hindi gumagawa ng isang tao na pipi. Gayunpaman, ang pangalang ito ay naayos sa wikang Ruso at kamalayan ng publiko at naging laganap.

    Sa kasamaang palad, ang mga ngipin ng karunungan ay mababa ang halaga para sa sistema ng ngipin, gayunpaman, sa parehong oras, maaari silang humantong sa iba't ibang mga sakit. Bilang karagdagan sa posibleng pag-unlad ng mga karies at pulpitis, ang ikawalong ngipin ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahirap na pagsabog. Halos lahat ay pamilyar sa hindi kasiya-siyang sensasyon na nangyayari kapag sila ay sumabog. Sa ilang mga kaso, ang kanilang pagsabog ay maaaring sinamahan ng pamamaga na may pana-panahong mga exacerbations. Para sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanang ito, ang mga ngipin ng karunungan ay madalas na tinanggal.

    Ilan ang wisdom teeth?

    Karaniwan, ang isang tao ay may 4 na wisdom teeth, kanang itaas, kaliwa sa itaas, kaliwa sa ibaba, kanang ibaba. Gayunpaman, hindi palaging lahat ng 4 na wisdom teeth ay matatagpuan sa oral cavity. Sa lahat ng mga ngipin, ito ang ikawalong ngipin na nailalarawan sa mga pinakadakilang anomalya at normal na mga variant. Sa ilang mga kaso, ang ilan sa mga ito ay bumubulusok sa oral cavity, at ang ilan ay nananatili sa kapal ng buto at bumubulusok sa mas huling edad o hindi na pumuputok. Maaari lamang silang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray o computed tomography.

    Mayroong iba't ibang mga pagpipilian para sa bilang ng mga ngipin ng karunungan. Kadalasan, dahil sa pagbawas sa laki ng mga panga ng isang modernong tao, mapapansin ng isang tao ang kumpletong kawalan ng mga pangunahing kaalaman ng isa o higit pang ikawalong ngipin. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng 28 hanggang 31 ngipin. Mas bihira ang makakita ng karagdagang wisdom teeth ( Ika-33, ika-34 na ngipin). Maaari silang maobserbahan sa mga kinatawan ng lahi ng Australoid.

    Sa anong edad naputok ang wisdom teeth?

    Ang average na panahon ng pagputok ng wisdom teeth ay 17-25 taon. Sa mga babae, ang ikawalong ngipin ay pumutok nang mas maaga. Ito ay dahil sa mas mabilis na pag-unlad ng mga batang babae. Pagkatapos ng 25 taon, ang pagkakataon ng pagsabog ng ikawalong ngipin ay bumababa nang malaki. Maaari itong masuri gamit ang X-ray na imahe ng kapal ng buto na naghihiwalay sa rudiment ng ikawalong ngipin mula sa oral cavity. Gayunpaman, ang ikawalong ngipin ay maaaring sumabog sa 30 at 40 taon. Ang posibilidad ng pagsabog ng ikawalong ngipin ay tumataas pagkatapos ng pagtanggal ng ikapitong ngipin, kung sakaling sila ay nawasak ng isang carious process. Ang ikawalong ngipin ay maaaring bahagyang ilipat patungo sa gitna, na kumukuha ng libreng espasyo.

    Ang istraktura ng ngipin ng karunungan

    Ang wisdom tooth ay hindi naiiba sa istraktura mula sa iba pang mga ngipin ng tao. Binubuo ito ng koronal na bahagi ( na karaniwang matatagpuan sa oral cavity) at mga ugat na matatagpuan sa kapal ng buto. Ang hugis ng korona at ang bilang ng mga ugat ay makabuluhang naiiba sa pagitan ng upper at lower wisdom teeth. Dapat pansinin na ang mga ngipin ng karunungan ay may napakalaking bilang ng mga pagpipilian sa hugis.

    Ang wisdom tooth ay binubuo ng mga sumusunod na istruktura:

    • enamel. Ang isang manipis na layer ng enamel ay sumasakop sa labas ng buong coronal na bahagi ng wisdom tooth. Ang enamel ay napakatibay mas mahirap kaysa sa buto) at ang pinaka-lumalaban sa mga karies.
    • Semento. Sinasaklaw ang lahat ng mga ibabaw ng mga ugat ng wisdom teeth at nagbibigay ng maaasahang attachment ng ligamentous apparatus ng ngipin, na hinahawakan ito sa bone socket.
    • Dentine. Ito ay natatakpan ng enamel at semento at kumakatawan sa pinakamakapal na layer ng matitigas na tisyu ng ngipin. Ang lakas ng dentin ay mas mababa kaysa sa enamel, ngunit mas mataas kaysa sa semento. Ang dentin ay nawasak ng carious process na mas mabilis kaysa sa enamel ng ngipin. Naglalaman ito ng mga nerve ending na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga karies.
    • Pulp. Ito ay matatagpuan sa pinakasentro ng ngipin at isang tissue na mayaman sa mga daluyan ng dugo at nerve fibers. Ang pulp ay gumaganap ng isang pampalusog at pandama na function para sa ngipin.
    Ang mga tissue na ito ay bahagi ng lahat ng ngipin, hindi lamang ng wisdom teeth. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagbuo ng mga tisyu ng ngipin ng karunungan ay nagaganap sa karaniwang landas, ngunit nagsisimula nang medyo huli kaysa sa iba pang mga ngipin.

    Mga katangian ng wisdom teeth sa itaas na panga

    Ang mga wisdom teeth sa itaas na panga ay may pabagu-bagong hugis. Ang mga molar ay pinakamalapit sa kanila sa hugis ( malalaking multi-rooted na ngipin) ng itaas na panga. Kadalasan, ang mga ngipin ng karunungan sa itaas na panga ay may tatlong tubercle, dahil sa kung saan ang kanilang korona, kapag tiningnan mula sa ibabaw ng nginunguyang, ay may isang tatsulok na hugis. Ang susunod na pinakakaraniwang variant ay ang four-tubercular form. Kasabay nito, sila ay kahawig ng ikaanim at ikapitong itaas na multi-rooted na ngipin sa miniature. Sa wakas, sa pinakabihirang mga kaso, ang itaas na wisdom teeth ay maaaring may dalawa o isang cusp, na naglalapit sa kanila sa hugis sa incisors. Kadalasan mayroong isang paglihis ng mga ngipin sa buccal side, dahil kung saan hindi sila nakikipag-ugnay sa mga ngipin ng kabaligtaran na panga.

    Ang ikawalong ngipin sa itaas na panga ay maaaring magkaroon ng 1 hanggang 5 ugat, kadalasan mayroong 3. Dahil sa iba't ibang uri ng mga hugis ng kanal, ang paggamot sa mga ngipin na ito ay mahirap. Ang mga ugat ay maikli at karaniwang tuwid, ngunit maaaring matatagpuan sa maxillary ( maxillary) sinus. Sa kasong ito, ang pagkuha ng mga ngipin ay dapat isagawa ng isang espesyalista sa larangan ng maxillofacial surgery, dahil maaari itong sinamahan ng paglikha ng isang mensahe na may maxillary sinus.

    Mga katangian ng wisdom teeth sa ibabang panga

    Ang mas mababang mga ngipin ng karunungan ay isang mas maliit na bersyon ng mas mababang mga multi-rooted na ngipin, ang kanilang mga kapitbahay. Gayunpaman, mas malaki ang mga ito kaysa sa itaas na ngipin ng karunungan. Kadalasan mayroon silang 4 o 5 tubercles, isang hugis-parihaba na hugis kapag tiningnan mula sa ibabaw ng nginunguyang. Ang mas mababang mga molar ay mayroon lamang 1 - 2 mga ugat, ngunit maaari silang magkaroon ng iba't ibang mga liko, na ginagawang mas mahirap ang pagkuha ng naturang mga ngipin. Ang mga wisdom teeth sa ibabang panga ay mas malamang na magdulot ng mga problema sa panahon ng pagsabog, dahil nalilimitahan sila ng mga bony formation na wala sa itaas na panga. Ang lower wisdom teeth ay maaaring may pahalang, lingual, buccal slope. Ang isang tampok ng lower wisdom teeth ay ang kanilang kalapitan sa nerve na dumadaan sa katawan ng lower jaw.

    Kailangan ba ng mga modernong tao ang wisdom teeth?

    Ang functional value ng wisdom teeth ay minimal. Ngayon ay pinaniniwalaan na dahil sa mga pagbabago sa diyeta ng modernong tao ( ang pagkain ay nagiging mas mahusay na naproseso, mas malambot) ang dentoalveolar system ay sumailalim sa ilang mga pagbabago. Ang mga ito ay ipinahayag sa isang pagbawas sa laki ng mga panga at isang pagbawas sa haba ng ngipin. Iyon ang dahilan kung bakit ang wisdom teeth ay itinuturing na isang panimulang organ ( nawala ang kanilang kahulugan sa kurso ng ebolusyon), at ang kanilang kawalan ay hindi nakakasama sa kalusugan ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit, kung may mga problema na nauugnay sa wisdom teeth, ang mga doktor sa karamihan ng mga kaso ay nagpasiya na alisin ang mga ito.

    Ano ang mga panganib ng wisdom teeth?

    Ang mga wisdom teeth ang pinakahuli sa dentition. Lumilitaw ang mga ito sa oral cavity nang mas huli kaysa sa iba, at ang kanilang halaga sa pagkilos ng pagnguya ay ang pinakamaliit. Kasabay nito, maraming problema at sakit sa ngipin ang nauugnay sa wisdom teeth. Ang wisdom teeth ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng tao, na nagiging sanhi ng sakit, kakulangan sa ginhawa, pagiging isang pinagmumulan ng malalang impeksiyon. Samakatuwid, kung may mga problema na nauugnay sa wisdom teeth, inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang agarang pag-alis.

    Ang wisdom teeth ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na problema at sakit:

    • karies at mga komplikasyon nito pulpitis, periodontitis). Ang wisdom teeth, tulad ng ibang ngipin, ay maaaring masira bilang resulta ng carious process. Ang predisposisyon ng wisdom tooth sa mga karies ay dahil sa hindi maginhawang posisyon nito para sa paglilinis gamit ang toothbrush. Kung ang mga karies ay umabot sa pulp ( lakas ng loob), pagkatapos ay mayroong matinding sakit. Habang lumalaki ang impeksiyon, maaaring magkaroon ng abscess ( pagkilos ng bagay), para sa paggamot kung saan palagi silang gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko.
    • Kahirapan sa pagsabog. Ang proseso ng pagngingipin ng wisdom teeth ay mahaba at medyo masakit. Dahil sa kakulangan ng espasyo sa panga, ang mga ngipin ng karunungan ay madalas na sumasakop sa isang hindi likas na posisyon. Bilang isang resulta, maaari silang lumiko patungo sa pisngi, dila, katabing ngipin, na nagiging sanhi ng pinsala sa malambot na tissue at mga karies ng mga katabing ngipin.
    • Lokal na pinsala sa periodontal tissues. Ang periodontium ay ang koleksyon ng mga tissue na nakapalibot sa ngipin. Dahil sa hindi tamang posisyon ng wisdom tooth at ang hindi kumpletong pagputok nito, maaaring mabuo ang bulsa ng gilagid, kung saan pumapasok ang pagkain. Ang lugar ng gilagid sa tabi ng wisdom tooth ay nasugatan ng mga ngipin ng kabaligtaran na panga, na humahantong sa talamak na pinsala at pamamaga nito.
    Naturally, ang mga ngipin ng karunungan ay hindi palaging humahantong sa pag-unlad ng mga sakit. Minsan sila ay umuunlad nang normal at ganap na gumagana. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga posibleng problema na nauugnay sa mga ngipin ng karunungan, kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic at paggamot nang maaga. Dentista ( magpatala) .

    Ano ang impacted wisdom tooth?

    Ang pagpapanatili ng ngipin ay isang pagkaantala sa pagputok ng nabuong permanenteng ngipin. Ang isang ngipin na nasa tissue ng buto at may mababang tsansa na pumutok ay tinatawag na naapektuhang ngipin. Mayroong buong pagpapanatili, kapag ang mikrobyo ng ngipin ay ganap na natatakpan ng buto, at bahagyang pagpapanatili, kapag ang bahagi ng korona ng ngipin ay nasa oral cavity, habang ang karamihan sa mga ito ay natatakpan ng mucous membrane. Dahil sa kakulangan ng espasyo sa dental arch, ang wisdom teeth ay madalas na naaapektuhan.

    Ang mga naapektuhang ngipin ay hindi nagiging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa hanggang sa sandali na ang proseso ng kanilang pagsabog ay naisaaktibo. Ang mga naapektuhang wisdom teeth ay kadalasang isang hindi sinasadyang paghahanap sa isang panoramic x-ray ng mga panga. Humigit-kumulang 40% ng wisdom teeth ang ganap o bahagyang naapektuhan. Kadalasan, ang pagpapanatili ng mga ngipin ng karunungan ay pinagsama sa kanilang hindi tamang posisyon sa panga.

    Maling posisyon ng wisdom tooth. Ano ang dystopian wisdom tooth?

    Ang dystopia ay ang hindi tamang posisyon ng wisdom tooth sa labas ng dentition. Maaari itong ilipat sa iba't ibang direksyon. Ang dystopia ng wisdom tooth ay maaaring matukoy kapwa pagkatapos ng pagsabog nito, at sa tulong ng isang x-ray bago ang pagsabog nito. Sa wisdom tooth dystopia, ang wisdom teeth ay halos palaging inalis, dahil ang gayong mga ngipin ay hindi karaniwang makasali sa pagkilos ng pagnguya. Ang matalim na gilid ng mga tubercle ng dystopic na ngipin ay maaaring makapinsala sa malambot na mga tisyu ng oral cavity. Ang dystopia ng ngipin ay maaaring isama sa pagpapanatili. Ito ay nagpapahiwatig ng isang pagtabingi ng ngipin sa kapal ng buto, na hindi nagpapahintulot na ito ay pumutok sa lugar nito sa ngipin.

    Depende sa posisyon ng wisdom tooth, ang mga sumusunod na variant ng dystopia ay nakikilala:

    • medial slope. Ang ngipin ay nakatagilid pasulong patungo sa ikapitong ngipin.
    • Distal slope. Ang ngipin ay nakatagilid pabalik, nakadirekta patungo sa sanga ng ibabang panga.
    • Angular na posisyon ( lingual o buccal). Ang wisdom tooth ay nakatagilid patungo sa dila o pisngi, ayon sa pagkakabanggit.
    • Pahalang na posisyon. Ang axis ng wisdom tooth ay matatagpuan sa tamang mga anggulo sa axis ng pangalawang molar ( malaking molar).
    • Baliktad na posisyon. Ang bahagi ng ugat ay matatagpuan sa itaas, at ang bahagi ng korona ay nasa ibaba, sa kapal ng tissue ng buto. Ang ganitong sitwasyon ay napakabihirang.

    Pahalang na ngipin ng karunungan

    Ang pahalang na pagtabingi ng ngipin ay medyo karaniwan, lalo na sa ibabang panga. Ang sitwasyong ito ay nararapat na espesyal na pansin. Sa isang pahalang na posisyon, ang korona ng wisdom tooth ay nakasalalay sa mga tubercle laban sa ugat ng katabing ngipin. Sa kasong ito, ang potensyal ng pagsabog ng ikawalong ngipin ay hindi nakadirekta patayo pataas, ngunit pahalang. Ito ay maaaring humantong sa pagsisiksikan ng mga ngipin sa frontal area at isang paglabag sa kanilang posisyon. Bilang karagdagan, ang posisyon na ito ng wisdom tooth ay maaaring maging sanhi ng mga karies ng ugat ng ikapitong ngipin. Ang tanging solusyon sa mga problemang ito ay ang pagtanggal ng dystopic na ngipin.

    Mga sanhi ng sakit ng wisdom teeth

    Ang mga ngipin ng karunungan ay hindi naiiba sa iba pang mga ngipin sa istraktura at istraktura. Mayroon din silang innervation at suplay ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kanilang carious destruction, ang eksaktong parehong sakit ng ngipin ay maaaring lumitaw tulad ng sa iba pang mga ngipin. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga karies, ang iba pang mga sakit ay nauugnay din sa mga ngipin ng karunungan, pangunahin dahil sa kanilang pagsabog.


    Ang sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa mula sa wisdom teeth ay pangangati ng nerve fibers. Ang mga ito ay matatagpuan sa dentin at pulp ng ngipin, gilagid, buto, ligaments ng ngipin. Ang pangangati ng mga nerve ending ay maaaring sanhi ng impeksyon o mekanikal na pinsala. Ang parehong mga sanhi ay maaaring alisin lamang sa pamamagitan ng lokal na aksyon, samakatuwid, ang iba't ibang mga pangpawala ng sakit para sa sakit ng ngipin ay nagdadala lamang ng pansamantalang kaluwagan.

    proseso ng pagngingipin ng karunungan

    Ang pagsabog ng wisdom teeth ay isang kumplikadong proseso, na kung saan ay ang paggalaw ng isang ngipin mula sa lugar ng pagtula at pag-unlad bago lumitaw sa oral cavity. Ang pagsabog ng wisdom teeth ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa hindi sapat na pagkilos ng isa o higit pa sa kanila, ang isang paglabag sa pagsabog, pagpapanatili o dystopia ng ngipin ay nangyayari.

    Ang mga sumusunod na salik ay kasangkot sa pagputok ng wisdom teeth:

    • Paglago ng ugat. Ang nakahahabang ugat ay nakapatong sa ilalim ng butas ng buto at itinutulak ang ngipin nang patayo sa direksyon ng longitudinal axis.
    • Periodontal traction. Ang mikrobyo ng ngipin ay napapalibutan ng mga collagen fibers, na siyang ligamentous apparatus ng ngipin. Ang pag-urong ng mga hibla ng collagen ay lumilikha ng traksyon para sa pagsabog.
    • Pagbabago ng buto. Ang pagngingipin ay palaging sinasamahan ng bone remodeling. Ang buto na nasa itaas ng rudiment ay hinihigop, at sa ibaba nito ay idineposito. Ipinapalagay na ang buto na lumalaki sa ilalim ng butas ay kayang itulak ang ngipin sa oral cavity.
    • Tumaas na hydrostatic pressure sa dulo ng ugat. Ang kadahilanan na ito ang pinakamahalaga. Ang pagtaas ng presyon sa rehiyon ng root apex ay nauugnay sa organisasyon ng dental pulp. Ang akumulasyon ng likido sa pagitan ng ilalim ng alveoli at ugat ay nagtutulak sa ngipin patungo sa oral cavity.

    Bakit mahirap putulin ang wisdom teeth?

    Sa kasamaang palad, madalas na hindi tama ang paglabas ng wisdom teeth. Sa ilang mga kaso, ito ay dahil sa hindi tamang pagtula ng mikrobyo ng wisdom tooth. Sa ibang mga kaso, ito ay dahil sa hindi sapat na puwersa ng pagngingipin. Gayunpaman, ang lahat ng mga problema sa pagsabog ay nakasalalay sa kakulangan ng espasyo para sa ngipin na ito. Ito ay pinaniniwalaan na para sa normal na pagsabog ng wisdom tooth sa lower jaw, ang distansya sa pagitan ng ikapitong ngipin at sangay ng lower jaw ay dapat na hindi bababa sa 15 mm.

    Ang mga paglabag sa pagsabog ng wisdom teeth ay ipinaliwanag ng mga sumusunod na dahilan:

    • Abnormal na posisyon ng mikrobyo ng wisdom tooth. Sa maling posisyon ng rudiment ng wisdom tooth ( mga dystopia) halos nawawalan ito ng pagkakataon ng pagsabog. Kung ang mikrobyo ng ngipin ay matatagpuan nang pahalang o sa isang anggulo, kung gayon sa landas ng pagsabog nito ay nakatagpo ito ng mga hadlang na hindi nito malalampasan ( hal. katabing ngipin).
    • Makapal na cortical plate ng panga at gilagid. Minsan ang ngipin ng karunungan ay matatagpuan nang malalim sa buto ng panga, ayon sa pagkakabanggit, ito ay pinaghihiwalay ng isang malaking layer ng buto mula sa oral cavity. Kasabay nito, ang puwersa ng pagsabog at ang kababalaghan ng muling pagsasaayos ng buto ay hindi sapat upang matiyak ang pagpasa ng buong layer ng buto. Sa isang bony septum na kapal na 3 mm sa edad na 25, pinaniniwalaan na ang wisdom tooth ay may napakababang pagkakataon ng self-eruption.
    • Hindi sapat na traksyon ( puwersa) pagsabog. Sa ilang mga kaso, kapag mayroong lahat ng mga kinakailangan para sa normal na pagsabog ng ngipin ng karunungan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nangyayari. Ito ay dahil sa hindi sapat na pagkilos ng mga salik ng pagsabog.
    • Kakulangan ng retromolar space. Ang retromolar space ay ang lugar sa likod ng pangalawang molar. Sa lugar na ito pumuputok ang wisdom tooth. Ang kakulangan ng espasyo ay lalo na talamak sa ibabang panga, kung saan ang pataas na sangay ay nagsisimula kaagad sa likod ng ngipin. Mayroong maraming mga dahilan para sa kakulangan ng espasyo para sa mga ngipin ng karunungan na pumutok.
    Ang kakulangan ng espasyo para sa pagputok ng wisdom teeth ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:
    • ebolusyonaryong pagbawas sa laki ng mga panga;
    • mana mula sa mga magulang ng mga panga ng maliliit na laki at malalaking ngipin;
    • pagkakaiba sa pagitan ng laki ng gatas at permanenteng ngipin;
    • napaaga na pag-alis ng mga ngipin ng gatas;
    • kakulangan sa pag-unlad ng mga panga;
    • masamang ugali ( chin rest kapag nasa mesa at iba pa).

    Bakit ang gilagid ay nagiging inflamed kapag ang wisdom teeth ay pumutok?

    Kapag lumabas ang wisdom teeth, maaaring mangyari ang pamamaga ng mga gilagid at malambot na tisyu ng oral cavity. Ito ay sinusunod sa bahagyang pagsabog ng ngipin, kapag ang bahagi ng korona ay nakausli na sa oral cavity, at ang bahagi ay natatakpan pa rin ng gilagid. Bilang resulta ng patuloy na pinsala sa mauhog lamad, ito ay nagiging edematous at inflamed. Ang pamamaga ng gilagid ay nagpapatuloy hanggang sa kumpletong pagputok ng ngipin. Gayundin, ang kondisyon ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng pagtanggal sa bahagi ng gilagid na tumatakip sa ngipin.

    Kapag ang wisdom teeth ay pumutok, ang isang gum pocket o "hood" ay nabuo, kung saan ang mga labi ng pagkain ay maaaring magtagal. Dahil sa sakit ng pagpindot, hindi nililinis ng pasyente ng mabuti ang lugar, na nagreresulta sa lokal na gingivitis o periodontitis.

    Bakit masakit ang wisdom tooth?

    Ang sakit sa lugar ng wisdom tooth ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Ang tumpak na diagnosis at tamang paggamot ay maaari lamang isagawa ng isang dentista. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na nauugnay sa mga ngipin ng karunungan ay nagpapahiwatig ng mga sakit na nangangailangan ng kanilang pag-alis. Ang sakit sa wisdom teeth ay maaaring parehong nakakahawa at hindi nakakahawa sa kalikasan.

    Maaaring sumakit ang wisdom teeth sa mga sumusunod na dahilan:

    • Mga karies at mga komplikasyon nito. Ang carious tooth decay ay asymptomatic hanggang sa maapektuhan nito ang nerve endings ng dental pulp. Sa talamak na pamamaga ng pulp, ang sakit ay napakalakas, maaari itong mag-radiate sa tainga, templo, leeg. Matapos ang pagkamatay ng pulp ng ngipin, nawawala ang sakit, ngunit ang impeksyon ay lumilipat sa lugar ng tuktok ng ngipin. Ito ay mapanganib sa pagbuo ng nana, isang abscess, na muling nagbabalik ng sakit.
    • Pag-activate ng pagsabog. Ang proseso ng pagsabog ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang kakulangan sa ginhawa, ngunit sa ilang mga kaso ito ay sinamahan ng isang lokal na nagpapasiklab na reaksyon at matinding sakit.
    • Pinsala sa gilagid sa lugar ng wisdom tooth. Ang sakit sa lugar ng wisdom tooth ay maaaring dahil sa pamamaga ng gilagid. Ito ay nangyayari sa hindi kumpletong pagsabog at patuloy na trauma sa gilagid sa pamamagitan ng matalim na gilid ng wisdom tooth.

    Mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga karies ng wisdom teeth

    Ang mekanismo ng pagbuo ng mga karies sa wisdom teeth ay hindi naiiba sa pagbuo ng mga karies sa ibang mga ngipin. Ang pangunahing kinakailangan para sa pagbuo ng mga karies sa mga ngipin ng karunungan ay hindi magandang kalinisan dahil sa hindi komportable na pagsipilyo. Kung bibigyan mo ng higit na pansin ang mga lugar na ito kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, maaari mong makabuluhang bawasan ang panganib ng mga karies.

    Ang mga sumusunod na kadahilanan ay gumaganap ng papel sa pag-unlad ng mga karies:

    • Microbial factor at dental plaque. Nabubuo ang mga karies bilang resulta ng mahahalagang aktibidad ng bakterya na naninirahan sa plaka ( plaka). Kumakain sila ng carbohydrates mga asukal) mula sa mga produktong pagkain na napupunta sa oral cavity. Matapos ang pagproseso ng mga karbohidrat ng bakterya sa lugar ng plaka, tumataas ang kaasiman, nangyayari ang demineralization ng enamel at nabuo ang isang lukab sa matitigas na tisyu ng ngipin. Ang lahat ng ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng de-kalidad na paglilinis ng ngipin na nag-aalis ng plaka sa ibabaw ng ngipin.
    • pagkain ng cariogenic. Ang isang diyeta na mayaman sa mabilis na carbohydrates ay nagtataguyod ng paglaki ng bakterya sa plaka ng ngipin. Sa kasamaang palad, ang diyeta ng modernong tao ( malambot, malagkit, matamis na pagkain) lalo na nag-aambag sa pagbuo ng mga karies.
    • Mababang katatagan ng matitigas na tisyu ng ngipin. Ang rate ng pag-unlad ng mga karies ay depende sa kung gaano kataas ang antas ng mineralization ng enamel. Kung mas mataas ito, ang mas mabagal na mga karies ay bubuo. Ang enamel ng wisdom teeth sa panahon ng kanilang pagsabog ay hindi sapat na mineralized, samakatuwid ito ay madaling kapitan ng pag-unlad ng mga karies.

    Carious na pagkasira at pulpitis ng wisdom teeth. Pulsation sa lugar ng wisdom tooth

    Ang pagkasira ng carious ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon nang walang mga sintomas. Ang tanging napapansin ng pasyente ay ang pagdidilim ng ibabaw ng ngipin at ang pagbuo ng isang lukab. Sa kasong ito, ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng wisdom tooth ay maaaring wala. Sa ibang mga kaso, ang mga sakit ay panandaliang kalikasan, lumilitaw ang mga ito bilang tugon sa kemikal o thermal stimuli at mabilis na pumasa.

    Ang pag-unlad ng mga karies ay maaaring humantong sa pamamaga ng pulp ( pulpitis). Ang talamak na pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pulsation, matinding sakit na nagmumula sa iba't ibang bahagi ng mukha at leeg. Ang sakit ay lumalala sa pamamagitan ng presyon sa ngipin at sa pamamagitan ng pagnguya. Ang pulpitis sa wisdom teeth ay itinuturing na hindi maibabalik at humahantong sa pulp death. Sa karamihan ng mga kaso, ang pulpitis ng wisdom teeth ay ginagamot sa pamamagitan ng pagtanggal ng mga ngiping ito.

    Pagbubuo ng flux ( nana, abscess) sa lugar ng wisdom tooth

    pulpitis ( pamamaga ng sapal ng ngipin) ay maaaring tumagal ng mga talamak na anyo, bilang isang resulta kung saan ang pagkamatay ng pulp ay nangyayari halos walang sakit. Bilang resulta, ang impeksiyon ay tumagos sa tuktok ng ugat ng ngipin at sa nakapaligid na buto. Ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess ( abscess). Kasabay nito, ang pasyente ay nagsisimulang maabala ng sakit, na ilang beses na mas malaki kaysa sa sakit sa pulpitis. Matapos ang pagbuo ng fistula at ang pambihirang tagumpay ng abscess sa gum, ang sakit ay humupa. Napakahalaga na alisin ang nawasak na mga ngipin ng karunungan sa isang napapanahong paraan, dahil ang pagbuo ng isang abscess ay maaaring magdulot ng malubhang banta sa kalusugan ng tao.

    Mga tumor sa lugar ng wisdom teeth

    Ang wisdom teeth ay mas malamang kaysa sa iba pang ngipin na maiugnay sa mga tumor. Ang mga tumor ay matatagpuan sa panga at pumapalibot sa mikrobyo ng wisdom tooth. Ang mga proseso ng tumor ay kadalasang asymptomatic at nakikita ng pagkakataon sa isang x-ray. Sa ibang mga kaso, maaari nilang deform ang hugis-itlog ng mukha. Ang mga tumor sa lugar ng wisdom teeth ay nabuo dahil sa iba't ibang mga embryonic disorder o mga karamdaman na nakuha pagkatapos ng kapanganakan. Ang diagnosis at paggamot ng mga tumor na nauugnay sa wisdom teeth ay isinasagawa sa mga dalubhasang institusyong medikal.

    Mga sintomas ng mga sakit sa ngipin na nauugnay sa pagputok ng wisdom teeth. Diagnosis ng estado ng wisdom teeth

    Ang pagngingipin ng wisdom teeth ay isang mahaba at minsan masakit na proseso. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagputok ng wisdom teeth ay ibang-iba sa proseso ng pagputok ng ibang ngipin. Ito ay maaaring sinamahan ng sakit, kakulangan sa ginhawa kapag binubuksan ang bibig, masamang hininga, paglala ng pangkalahatang kondisyon. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na ito ay nawawala sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon, gayunpaman, kung ang wisdom tooth ay hindi sumasakop sa isang normal na lugar sa dentition, pagkatapos ay kailangan itong alisin upang maiwasan ang mga komplikasyon.


    Ang pagngingipin ng wisdom teeth ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
    • pamamaga at pamumula ng gilagid;
    • masamang hininga mula sa bibig;
    • kahirapan sa pagbubukas ng bibig;
    • pamamaga ng mga lymph node;
    • pagkasira sa pangkalahatang kondisyon lagnat, karamdaman, sakit ng ulo).

    Sakit sa panahon ng pagputok ng wisdom teeth. Ano ang gagawin sa pananakit ng panga sa lugar ng wisdom tooth?

    Ang sakit sa panahon ng pagngingipin ng wisdom teeth ay nangyayari bilang resulta ng pangangati ng mga nerve endings na matatagpuan sa buto, gilagid at kalapit na anatomical na mga rehiyon. Ang pagsabog ng wisdom teeth ay nangyayari laban sa background ng bone tissue restructuring at lokal na pamamaga, kung saan ang ilang mga kemikal ay inilabas ( mga tagapamagitan) na nagdudulot ng sakit. Binabago ng mga sangkap na ito ang pH sa interstitial fluid, na nakakairita sa mga nerve endings. Ang sakit sa kasong ito ay maaaring kumalat hindi lamang sa lugar ng panga, kundi pati na rin sa tainga, templo, submandibular na rehiyon. Sa kabutihang palad, ang sakit ay nagpapatuloy lamang hangga't ang ngipin ay lumabas sa oral cavity. Gayunpaman, maaaring tumagal ito mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit sa mga sandali ng pinaka-masinsinang paglaki ng ngipin.

    Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng impeksyon sa lugar ng paglabas ng ngipin. Ang kababalaghan na ito ay sinusunod, sa kasamaang-palad, medyo madalas, dahil sa mga posterior na bahagi ng mga panga, ang kalinisan sa bibig ay, bilang isang panuntunan, may depekto at hindi sapat. Ang iba't ibang proseso ng suppurative ng isang ngipin na hindi pa nabubuga ay palaging pinagmumulan ng sakit at nangangailangan ng surgical treatment.

    Kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa lugar ng wisdom tooth, inirerekomenda na humingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang dentista. Upang pansamantalang mapawi ang pananakit at mabawasan ang pamamaga, maaari kang uminom ng iba't ibang gamot sa pananakit ( hal. ibuprofen, ketorolac). Sa mahirap na pagsabog nang walang mga nakakahawang proseso, lubos nilang pinadali ang "talamak" na panahon sa pagsabog ng mga ngipin ng karunungan.

    Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon sa panahon ng pagsabog ng wisdom teeth. Maaari bang tumaas ang temperatura sa panahon ng pagngingipin ng wisdom teeth?

    Ang pagsabog ng wisdom teeth ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa unang sulyap, ang pagsabog ng mga ngipin ng karunungan ay hindi konektado sa estado ng puso at iba pang mga panloob na organo, ngunit sa katunayan ang lahat ng mga organo ay magkakaugnay sa tulong ng sistema ng nerbiyos, na nagdadala ng pinakamataas na regulasyon. Para sa kadahilanang ito, ang sakit na nangyayari sa panahon ng pagngingipin ng wisdom teeth ay maaaring maging sanhi ng hindi regular na ritmo ng puso at iba pang mga problema.

    Kapag ang pagngingipin ng wisdom teeth, ang mga sumusunod na komplikasyon ng pangkalahatang kondisyon ng katawan ay maaaring maobserbahan:

    • talamak na kabag;
    • matagal na pagtaas sa temperatura;
    • sakit ng ulo;
    • pagbabago sa rate ng puso;
    • mga pagbabago sa cellular na komposisyon ng dugo;
    • kapansanan sa pagsasalita;
    • pangkalahatang pagkahilo;
    • nadagdagang pagkapagod.
    Ang pagtaas ng temperatura ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng talamak na pamamaga sa katawan. Sa panahon ng pagngingipin, ang temperatura ng katawan ay maaaring mapanatili sa 37 degrees ( bahagyang higit sa normal) matagal na panahon. Ang isang pagtaas sa temperatura, tulad ng iba pang mga pathological impulses, ay maaaring ma-trigger nang tumpak sa pamamagitan ng ngipin ng karunungan. Ang ganitong mga kababalaghan ay nawawala kaagad pagkatapos ng pagtanggal ng mga nagkasala na ngipin.

    Pamamaga ng gilagid sa lugar ng wisdom tooth. Perikoronitis ( hood) sa itaas ng wisdom tooth

    Sa panahon ng pagsabog ng anumang ngipin, nangyayari ang lokal na pamamaga ng mga gilagid, dahil sa pagkalagot nito at paglabas ng bahagi ng korona ng ngipin sa oral cavity. Gayunpaman, para sa mga ngipin ng karunungan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagiging mas seryoso at samakatuwid ay nagdadala ng espesyal na pangalan ng pericoronitis. Ang pericoronitis ay nagpapahiwatig ng hindi kumpletong pagputok ng wisdom tooth, bahagyang pagkalagot ng mucous membrane sa itaas ng ngipin at impeksyon sa mga puwang na nilikha sa pagitan ng ngipin at ng mucous membrane.

    Ang paunang pericoronitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

    • bahagyang sakit sa likod ng malalaking molars;
    • pamumula at pamamaga ng mga gilagid sa lugar ng wisdom tooth;
    • pagtatago ng isang maliit na halaga ng serous fluid, kung minsan ay may isang admixture ng dugo.
    Kung ang mga gilagid ay inis sa panahon ng pagngingipin ng wisdom teeth, inirerekumenda na magsagawa ng mga banlawan at paliguan sa bibig na may mga antiseptiko. Sa karamihan ng mga kaso, nakakatulong ito na mapawi ang sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang tama at kumpletong pagsabog ng ngipin ng karunungan ay imposible, kung kaya't ang gum ay patuloy na nasugatan. Ito ay humahantong sa talamak na pericoronitis. Sa kasong ito, ang impeksyon sa lugar na ito ay nagiging sanhi ng paghihiwalay ng nana o pagbuo ng mga abscesses, na pinipilit ang pag-alis ng wisdom teeth.

    Pagdurugo sa paligid ng wisdom teeth

    Ang kaunting pagdurugo sa panahon ng pagngingipin ay normal. Ito ay dahil sa pagkalagot ng mga capillary na matatagpuan sa submucosal layer. Sa kabila nito, ang patuloy na pagdurugo sa likod ng ngipin sa panahon ng pagputok ng wisdom teeth ay sintomas ng perikoronitis. Ito ay mapapansin kapag ngumunguya, kinakagat ang gum hood sa pagitan ng itaas at ibabang ngipin, habang nagsisipilyo ng iyong ngipin. Ang pagdurugo ay maaaring sinamahan ng sakit o maging malaya sa kanila.

    Upang mabawasan ang pagdurugo ng mga gilagid sa paligid ng wisdom teeth, kailangan mong bawasan ang pamamaga na nauugnay sa kanilang pagsabog. Ang pagbanlaw sa bibig na may antiseptics ay makakatulong dito. Ang de-kalidad na paglilinis ng likod ng dentisyon gamit ang toothbrush ay nakakatulong na alisin ang mga labi ng pagkain at bacteria na naninirahan sa plaka sa ilalim ng gum hood. Kung ang pagdurugo ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, pagkatapos ay kinakailangan na tanggalin ang mga ngipin ng karunungan, dahil sila ang ugat nito.

    Mabahong hininga dahil sa wisdom teeth

    Sa panahon ng pagngingipin ng wisdom teeth, napansin ng marami na medyo nagbabago ang amoy mula sa bibig. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa hindi tamang pagsabog ng wisdom teeth at pericoronitis ( pamamaga ng gilagid) lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapanatili ng pagkain at pagpaparami ng bakterya. Kahit na ang pinaka-maselan na kalinisan ay hindi nagpapahintulot sa iyo na maayos na linisin ang mga undercut na nabuo sa ilalim ng gingival hood. Ang paglilinis ng iyong mga ngipin ay mahirap dahil sa sakit na nauugnay sa pamamaga ng mga gilagid.

    Ang pagpapanatili ng mga nalalabi sa pagkain, pati na rin ang pagdami ng bakterya, ay humahantong sa isang kawalan ng timbang sa microbial flora sa oral cavity. Ang mga bakterya ay gumagawa ng mga espesyal na produkto ng basura na may partikular na amoy. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng laway ay nagbabago, na maaari ring makaapekto sa amoy na nagmumula sa oral cavity.

    Ang hindi kasiya-siyang amoy ay maaari lamang maalis sa tulong ng mga banlawan at mga espesyal na toothpaste. Karaniwang bumabalik sa normal ang microflora pagkatapos ng kumpletong pagputok ng wisdom tooth. Gayunpaman, kung minsan, upang maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng impeksiyon, inirerekomenda ang prophylactic na pag-alis ng wisdom teeth.

    Nahihirapang buksan ang bibig sa pagputok ng wisdom teeth

    Ang mga paghihirap sa pagbubukas ng bibig ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagputok ng wisdom teeth. Lumilitaw ang mga ito bilang resulta ng reflex contracture ( mga hiwa) masticatory muscles. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng nagpapasiklab na proseso ng mga gilagid sa lugar ng mga ngipin ng karunungan ( pericoronitis). Ang pagbukas ng bibig ay maaaring napakahirap na ang pasyente ay hindi makapagsalita o makakain ng normal.

    Ang kahirapan sa pagbukas ng bibig ay isang reflex mechanism. Ang mga impulses ng sakit ay ipinapadala kasama ng mga sensory fibers sa mga nerve center sa brainstem, kung saan ang excitation ay ipinapadala sa mga motor neuron. Bilang isang resulta, ang nerve impulse ay ipinapadala kasama ang trigeminal nerve sa masticatory na mga kalamnan at nagiging sanhi ng kanilang patuloy na pag-urong.

    Sa ilang mga kaso, ang contracture ay binibigkas na ang mga doktor ay kailangang magsagawa lamang ng anesthesia upang magsagawa ng intraoral na pagsusuri. Kapag nangyari ang isang contracture ng masticatory muscles, ang mga painkiller sa anyo ng mga tablet ay may mahinang epekto.

    Sore throat at lymph nodes na may wisdom teeth

    Pamamaga ng mga lymph node lymphadenitis) ay medyo karaniwan kapag ang pagngingipin ng wisdom teeth. Ito ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng pamamaga sa anggulo ng ibabang panga mula sa gilid ng mahirap na pagsabog. May mga submandibular lymph node, na karaniwang hindi nadarama. Ang isang pinalaki na lymph node ay matatag, mobile, at kadalasang walang sakit. Sa kasamaang palad, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na alisin ang mga ngipin ng karunungan, dahil sa kasong ito lamang maaalis ang pinagmulan ng talamak na pamamaga.

    Ang lymphatic system ay gumaganap ng pag-andar ng pag-agos ng lymph mula sa iba't ibang bahagi ng rehiyon ng maxillofacial. Kasama rin dito ang pharyngeal tonsils. Sa mahirap na pagputok ng wisdom teeth, minsan nangyayari ang pamamaga nito. Ang kundisyong ito ay partikular na tinatawag na "dental sore throat". Ang mga sintomas ng sakit na ito ay sakit kapag lumulunok sa kaukulang bahagi, pamamaga at pamumula ng palatine arches. Ang paggamot sa kondisyong ito nang walang pag-alis ng wisdom teeth ay imposible. Iyon ang dahilan kung bakit ang sanhi ng walang humpay na pananakit ng lalamunan ay maaaring maging wisdom teeth na hindi pa pumuputok, na kung minsan ay hindi napapansin ng mga otolaryngologist.

    Pansamantalang pag-alis ng sakit sa lugar ng wisdom teeth

    Ang proseso ng pagsabog ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay nangyayari nang paunti-unti, sunud-sunod. Sa ilang mga sandali, ang ngipin ay "nagpapagana" at nagsisimulang sumabog na may mas maraming enerhiya. Sa maling posisyon nito o kawalan ng espasyo, humahantong ito sa pananakit at pamamaga. Paglabag sa pagsasalita, paglunok, pagbubukas ng bibig, lagnat - lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw na may kahirapan sa pagputok ng wisdom teeth.

    Sa ilang mga agwat, ang wisdom tooth, sa kabaligtaran, ay pansamantalang huminto o nagpapabagal sa pagputok nito. Kasabay nito, pansamantalang nawawala ang sakit, pamamaga at kakulangan sa ginhawa. Sa puntong ito, magsisimula ang isang panahon ng kaluwagan para sa pasyente. Ito ang panahong ito na pinaka-kanais-nais para sa pag-alis ng mga ngipin ng karunungan, dahil maaga o huli ito ay muling magpapagana at patuloy na magdulot ng kakulangan sa ginhawa. Inirerekomenda ng mga dentista na tanggalin nang maaga ang wisdom teeth upang mapabuti ang katawan at maiwasan ang mga posibleng problema sa hinaharap.

    Diagnosis ng estado ng wisdom teeth

    Bago simulan ang paggamot sa wisdom teeth, napakahalaga para sa doktor na masuri ang kanilang kondisyon batay sa mga reklamo ng pasyente, klinikal na data, at data ng x-ray. Batay sa kabuuan ng lahat ng impormasyon, hinuhusgahan ng doktor ang functionality ng wisdom tooth, ang pagiging posible ng paggamot at pangangalaga nito, pati na rin ang pagiging kumplikado ng pagtanggal nito. Pagkatapos lamang gawin ang diagnosis, ang mga posibilidad ng karagdagang paggamot ay sinusuri.

    Kapag sinusuri ang isang pasyente, binibigyang pansin ng doktor ang mga sumusunod na puntos:

    • Kondisyon ng malambot na tisyu na nakapalibot sa ngipin. Ang kulay ng mauhog lamad, density, pagkakaroon ng mga pagtatago, ang kondisyon ng gingival hood ay sinusuri. Ang lalim ng gingival pocket ay tinasa sa pamamagitan ng probing.
    • Ang posisyon ng mga antagonist na ngipin. pinsala sa mucosal ( hood) na may isang antagonist na ngipin ay makabuluhang nagpapalala sa mga kondisyon ng pagsabog ng ngipin at nagpapalubha sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab.
    • Posisyon at kondisyon ng mga katabing ngipin. Kapag ang una at pangalawang malalaking molar ay nawasak, kung minsan ang mga ito ay tinanggal, habang ang wisdom tooth ay napanatili. Kasunod nito, ginagamit ito bilang isang abutment para sa isang prosthesis na pumapalit sa kawalan ng mga katabing ngipin. Kung ang wisdom tooth ay pahalang o nakatagilid patungo sa katabing ngipin, dapat itong alisin sa lalong madaling panahon, dahil sa paglipas ng panahon ay sinisira nito ang alveoli ng kanyang kapitbahay.
    • Kondisyon ng buto. Tinasa ng x-ray. Ang pagkakaroon ng pagkawala ng buto sa likod ng korona ng wisdom tooth ay nagpapahiwatig ng pinagmulan ng malalang impeksiyon. Sa kasong ito, may panganib na magkaroon ng periodontal cysts, na nangangailangan ng pag-alis ng wisdom tooth. Gayundin sa x-ray, maaari mong makita ang mga pathological na proseso sa lugar ng root apex, na hindi matukoy sa ibang mga paraan.
    • Ang halaga ng retromolar space ( lugar sa likod ng ikapitong ngipin). Ito ay sinusuri nang biswal at sa pamamagitan ng x-ray at nagbibigay ng impormasyon sa mga pagkakataon ng tamang pagputok ng wisdom tooth. Kung ang puwang na ito ay mas mababa sa 15 mm, kung gayon walang sapat na espasyo para sa ngipin ng karunungan at inirerekomenda na alisin ito.
    Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

    May-akda: Pagbunot ng ngipin na may isang yugto ng pagpapanumbalik. pamamaraan ng pamamaraan. Mga indikasyon, contraindications at posibleng komplikasyon

  • Ang wisdom teeth ay ang sukdulang walong bahagi ng itaas at ibabang hanay. Ang kanilang hitsura ay nakumpleto ang pagbuo ng mga panga. Ang oras ng kanilang pagsabog ay umaabot ng higit sa 20 taon. Para sa ilan, lumilitaw sila pagkatapos ng 20, para sa iba, lumalaki lamang sila sa edad na 40. Ang kilalang parirala na ang ikawalong ngipin ay isang tanda ng karanasan sa buhay at isang pagpapakita ng isang matalinong saloobin sa buhay ay sa halip ay isang magandang alamat. Gayunpaman, huwag nating kalimutan na ang mga alamat at tradisyon ay nagbibigay ng mga pahiwatig at aral. Isaalang-alang ang mga tampok ng istraktura at pagsabog ng matinding molars, ang mga sanhi ng sakit at ang mabilis na pagkasira ng erupted molars, ang mga tampok ng kanilang pag-alis at posibleng paggamot.

    Bago ang kanilang pagsabog, ang mga molar ay dumaan sa mahabang proseso ng pagbuo sa loob ng gilagid. Ang hindi pinutol na tuktok na nakaupo sa gum ay tinatawag na impacted. Kadalasan ang molar ay nakatago sa loob ng gum sa loob ng maraming taon. Ang pagsabog nito ay nahahadlangan ng maling direksyon ng paglaki, hindi kumpletong pagbuo ng itaas na bahagi (korona) o mga ugat, at ang kakulangan ng pangangailangan para sa pagnguya ng matinding molars.

    Ang hindi kumpletong pagbuo ay madalas na tumutukoy sa mga ugat ng walo. Bilang isang patakaran, ang korona ng walo ay nabuo sa loob ng gum sa edad na 12, sa edad na ito ang tuktok ng korona ay ganap na nabuo. Ang mga ugat ay nananatiling kulang sa pag-unlad. Ang kanilang mabagal na pagbuo ay nakumpleto sa edad na 25, kapag ang molar ay bahagyang pumutok. Sa larawan - isang x-ray ng matinding molars, kung saan makikita mo na ang ugat ay maliit, ay nasa proseso ng pagbuo.

    Ang naapektuhang wisdom tooth ay itinuturing ng opisyal na gamot bilang isang pasimulang organ. Kadalasan ay wala siyang sapat na espasyo upang gumapang palabas sa gum at makilahok sa pagnguya ng pagkain. Ang katotohanang ito ay nauugnay sa isang pagbabago sa nutrisyon ng komunidad ng tao. Ang kasaganaan ng malambot na thermally processed na pagkain ay hindi nagbibigay sa gilagid ng buong pagkarga. Bilang resulta, ang mas maliliit na panga ay nabuo kaysa sa nilalayon ng kalikasan. Kinumpirma ng mga antropologo ang katotohanan na sa nakalipas na 2 libong taon, ang panga ng tao ay naging mas maikli ng 4 mm. Sa mga archaeological burial ng isang mas matandang panahon - burial mounds ng 6 na libong taon na ang nakalilipas, ang mga labi ng mga buto ng panga ay natagpuan na mas mahaba kaysa sa mga modernong sa pamamagitan ng 10-12 mm.

    Ang matinding ikawalong molar ay lilitaw pagkatapos ng 20 taon, kapag ang mga buto ay nabuo na. Kadalasan hindi sila nakakahanap ng lugar para sa kanilang sarili. Sa pinakamaganda, ang mga panlabas na molar ay nananatiling apektado; sa pinakamasama, lumiliko sila sa iba't ibang direksyon.

    Mga tampok ng istraktura at sintomas ng pagsabog

    Ang mga tampok ng istraktura at pagsabog ng matinding katutubong eights ay kadalasang nagdudulot ng sakit sa panahon ng pag-akyat ng wisdom tooth. Inililista namin ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng walo at iba pang mga molar, premolar, canine o incisors:

    • Wala silang milky precursor, kaya mahirap ang proseso ng pagsabog (kumpara sa front incisors at canines), madalas itong sinamahan ng masakit na mga sintomas.
    • Ang matinding molars ay multi-rooted. Kadalasan mayroon silang 4 o 5 na proseso ng ugat. Kung ang mga ugat ay tumubo nang magkasama, ang isang bihirang single-rooted wisdom tooth ay makukuha.
    • Ang kanilang mga ugat ay kadalasang napakakurba, na nagpapahirap sa pagsasagawa ng paggamot (kung kinakailangan upang punan ang carious cavity o kanal pagkatapos alisin ang nerve).
    • Wala silang sapat na espasyo, kaya nabuo ang iba't ibang mga pathology ng kanilang lokasyon.
    • Ang talamak na kakulangan ng kaltsyum, na likas sa mga kinatawan ng isang advanced na teknikal na lipunan, ay bumubuo ng mga mahihinang tuktok na madaling kapitan ng pag-chipping, pagkasira at pag-unlad ng mga karies. Samakatuwid, madalas, kapag ang wisdom tooth ay umaakyat pa, ang enamel nito ay mineralized na, ang dulo ay marupok, at ang mga masakit na sintomas ay nararamdaman.
    • Ang eights ay maliit na ginagamit sa pagnguya ng pagkain, kaya ang mga mekanismo ng posibleng paglilinis sa sarili ay hindi gumagana.
    • Ang liblib ng matinding ngipin ay nagpapahirap sa paglilinis ng mga ito, bilang isang resulta kung saan ang ibabaw ng eights ay madalas na nagiging isang lugar para sa akumulasyon ng mga nalalabi sa pagkain, ang pagbuo ng carious bacteria at impeksiyon ng buong oral cavity. Samakatuwid, kadalasan ang mga sintomas ng pag-unlad ng karies ay lumilitaw sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagsabog ng walo.
    • Sa kakulangan ng espasyo sa gilagid, kapag ang isang wisdom tooth ay pinutol, ang isang bilang ng mga molars, canines at incisors ay na-compress, ang mga nerve endings ay na-compress, na nagiging sanhi ng sakit sa panga.

    Ang mga salik sa itaas ay nagpapaliwanag kung bakit ang ikawalong ngipin sa mga modernong tao ay madalas na nagsisimulang lumala bago sila pumutok. Upang alisin ang sakit na lumitaw ay posible sa simula sa analgesics. Sa hinaharap, tataas ang mga sintomas ng pananakit.

    Hindi lahat ay may ganitong malungkot na larawan. Kadalasan, kapag ang isang wisdom tooth ay naputol, ang isang tao ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at natuklasan ang dulo ng isang bagong ngipin nang hindi sinasadya. Ngunit ang ilang mga tao ay nakakaranas ng masakit na mga sintomas sa panahon ng pagngingipin: lagnat, bituka, panghihina, sakit.

    Ang isang ngipin ng karunungan ay pinuputol: posibleng mga pathologies ng pagsabog

    Ang mga posibleng pathological na posisyon ng mga matinding molar sa panahon ng pagsabog ay anumang mga paglihis mula sa patayong direksyon na nagpapahirap o imposible para sa independiyenteng pagsabog ng tuktok ng molar. Ang mga paglihis sa tuktok mula sa patayong axis ay tinatawag na mga sumusunod na termino:

    • medial tilt (na may forward tilt sa pito);
    • distal tilt (tagilid sa likod);
    • buccal;
    • wika.

    Mayroon ding nagpapaalab na sakit na nauugnay sa matagal na pagsabog ng tuktok - pericoronitis. Lumilitaw ito na may mahabang pagsabog ng eights, kapag ang isang wisdom tooth ay umakyat sa loob ng isang taon o higit pa (dalawa hanggang tatlong taon). Ang gum ay nasugatan sa pamamagitan ng umuusbong na dulo, dahil sa patuloy na masakit na presyon, ang gum tissue ay lumalapot at bumubuo ng isang "hood" o "bulsa", kung saan ang pagkain ay nananatiling maipon at nabubuo ang pamamaga.

    Ang mga sintomas ng sakit sa panga ay tinutukoy ng patolohiya na naroroon. Ano ang gagawin kung may sakit kapag naputol ang wisdom tooth? Ano ang gagawin - tanggalin, gamutin o maghintay?

    Kailan kailangan ang pagbunot ng wisdom tooth?

    Ang mga matinding molar ay pinakamahusay na bunutin sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

    • maling posisyon sa gum;
    • pinsala sa katabing ngipin at mga tisyu, pagbabago sa kanilang posisyon;
    • ang imposibilidad ng paggamot sa mga karies o pulpitis dahil sa hindi naa-access ng mga ugat;
    • ang wisdom tooth ang sanhi ng pamamaga (ang terminong medikal ay abscess) at suppuration (fistula o phlegmon) ng mga katabing tissue; ito ay nangangailangan ng hindi lamang pag-alis, kundi pati na rin ang paggamot ng pamamaga zone;
    • cyst o granuloma sa mga ugat ng figure na walo;
    • pericoronitis;
    • osteomyelitis ng panga sa zone ng wisdom tooth.

    Sa matinding sakit, pamamaga at suppuration, kinakailangan ang mga kagyat na hakbang (ang ganitong paggamot ay nagsisimula sa pag-alis).

    Kailan kontraindikado ang pagkuha ng wisdom tooth?

    Naglilista kami ng ilang salik kapag kailangan ang paggamot nang hindi inaalis ang huling molar:

    • Kawalan ng ikapito o ikaanim na ngipin. Sa kasong ito, ang figure na walong ay punan ang umiiral na puwang sa gum. Sa paglipas ng panahon (ilang taon), ililipat niya ang dentisyon at kukuha ng libreng espasyo. Kasabay nito, ang isang tao ay mananatili sa isang buong nginunguyang ibabaw. Gayundin, kung kailangan ang mga prosthetics, ang napreserbang ikawalong ngipin ay magiging mga suporta para sa tulay.
    • Ang posibilidad ng paggamot, na nakumpirma sa x-ray: normal, hindi baluktot na mga ugat, ang lukab ng pagkalat ng mga karies ay naa-access sa medikal na instrumento.
    • Malusog na ugat, na matatagpuan patayo, na ginagawang posible na mag-install ng korona sa tuktok ng ikawalong ngipin.

    Mayroon ding mga pangkalahatang contraindications para sa pagtanggal:

    • malubhang pamamaga ng gilagid - sa kondisyong ito, kinakailangan na alisin muna ang pamamaga (na may mga antibiotics at antiseptics), at pagkatapos lamang nito - alisin ang sanhi nito;
    • mga sakit sa cardiovascular;
    • talamak na impeksyon (trangkaso, hepatitis, oral stomatitis);
    • ang una at huling buwan ng pagbubuntis (maaari kang magbunot ng ngipin lamang na may mga espesyal na indikasyon);
    • sakit sa pag-iisip.

    Masakit bang tanggalin ang wisdom tooth?

    Ang pagbunot ng ngipin ay dapat mangyari na may mataas na kalidad na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente at ang doktor ay dapat magtiwala sa pagiging epektibo ng gamot sa pananakit. Pinapayagan ka ng mga modernong anesthetics na husay at permanenteng bawasan ang sensitivity ng mga gilagid at oral cavity. Ang takot sa kung masakit ba ang pagtanggal ng wisdom tooth ay hindi dapat makagapos sa pasyente at makapagpalubha sa operasyon.

    Ang mataas na kalidad na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay ng mga paghahanda batay sa articaine (ultracaine, ubistezin). Ang kanilang tagal ay hanggang 6 na oras.

    Pagkatapos ng tinukoy na panahon (para sa iba pang mga gamot ay maaaring mas mababa ito), kapag ang pagkilos ng analgesic ay nagtatapos, ang sakit ay maaaring mangyari. Bukod dito, kung ang pag-alis ay mahirap, pinindot ng doktor ang mga gilagid, labi, o kalapit na mga tisyu ay nasira, lumilitaw ang sakit sa mga tisyu na katabi ng hiwa, pati na rin sa lugar ng iniksyon ng gum (na may isang karayom ​​ng hiringgilya sa panahon ng iniksyon. ). Ang mga analgesics ay nakakatulong na mapawi ang sakit sa postoperative. Ang sakit ay karaniwang nawawala pagkatapos ng isa o dalawang araw.

    Ang pananakit pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth ay mas tumatagal at kadalasang sinasamahan ng lagnat, panginginig. Na muling nagpapatunay sa katotohanan na ang ikawalong ngipin ay espesyal, at kailangan nilang alisin lamang kung may mga wastong indikasyon.

    Kung walang abscess sa gum, pagkatapos ay ang butas pagkatapos ng pag-alis ng wisdom tooth ay gumagaling sa loob ng dalawang linggo, ngunit nananatiling malambot at masakit na tumutugon sa presyon. Pagkatapos lamang ng ilang buwan, ang gilagid ay nakakakuha ng katigasan at ang kakayahang tumugon nang walang sakit sa pagpiga ng pagkain.

    Kung ang operasyon ay malawak, ang gum ay pinutol, pagkatapos ay natahi, pagkatapos ay sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pag-alis, ang edema ay nangyayari na may visual na pagtaas sa kalahati ng mukha. Ang ganitong edema ay tumatagal ng ilang araw (isa o dalawa, minsan tatlo), at pagkatapos ay unti-unting humupa.

    Sa mga unang araw pagkatapos ng pagtanggal, hindi mo maaaring banlawan ang iyong bibig. Ang butas pagkatapos ng pag-alis ng ngipin ng karunungan ay puno ng isang namuong dugo, na kinakailangan upang higpitan ang nagresultang lukab. Kung kinakailangan, ang mga oral bath ay ginagawa sa halip na banlawan (isang antiseptikong pagbubuhos o paghahanda ay itinatago sa bibig nang walang panloob na paggalaw).

    Ang matagal na hindi paglaki ng butas pagkatapos ng pagtanggal ng wisdom tooth ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga labi ng dental tissue (chipped enamel, nasira ang mga bahagi ng tuktok). Kung ang itaas na ngipin ay tinanggal, ang mga labi ay madalas na lumalabas sa kanilang sarili, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, sa loob ng ilang araw. Kung ang mas mababang molar ay aalisin, kung gayon ang gayong butas ay dapat linisin para sa karagdagang paggaling.

    Ang mga antibiotic pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit, maliban sa mga espesyal na kaso kapag ang makabuluhang pamamaga ng mga gilagid o periosteum ay ginagamot.

    Bakit sa katutubong gamot subukang i-save ang wisdom tooth?

    Ayon sa mga alamat ng Slavic, lumalaki ang mga ngipin ng karunungan sa mga nakakuha ng espirituwal na lakas at proteksyon ng kanilang mga ninuno - ang mga tagapag-alaga ng pamilya. Ang kanilang pag-alis ay hindi nakakaapekto sa pisyolohikal, ngunit inaalis ang isang tao ng espirituwal na lakas at ang pagtangkilik ng mga ninuno. Iyan ang sinasabi ng mga alamat. Samakatuwid, ang mga lumang manggagamot na Ruso, kapag ang pagngingipin ng mga ngipin ng karunungan, ay "nakipag-usap" sa kanila mula sa pinsala (sa mga modernong pamamaraan, ang gayong epekto ay tinatawag na pag-istruktura ng tubig upang gamutin ang isang tiyak na sakit o pagkakalantad sa isang antas ng alon). Upang maibsan ang pananakit ng ngipin, gumamit ang mga doktor ng antiseptic rinses.

    Ayon sa mga pananaw ng Zoroastrian, ang ikawalong ngipin ay hindi nabuo sa mga taong may magkakaugnay na kasal sa kanilang pamilya.

    Mula sa pananaw ng modernong pisyolohiya, ang pananaliksik ni Dr. Voll ay kawili-wili. Sinabi niya na ang bawat organ ng katawan ng tao ay konektado sa ilang iba pang mga organo. Sa mga pag-aaral ni Dr. Voll, ang wisdom teeth ay nauugnay sa psyche at mga karamdaman nito.

    Upper wisdom teeth at sinusitis

    Kapag ang wisdom tooth ay patuloy na sumasakit, kinakailangang bumisita sa dentista at magpa-x-ray. Sinusuri at nililinis ng dentista ang wisdom tooth. Ang paggamot o pag-alis ay isang kumplikadong isyu na pinagsama-samang pagpapasya ng pasyente at ng doktor. Ang isang X-ray na imahe ay magbibigay ng isang malinaw na larawan ng lokasyon ng tuktok at mga ugat sa panga, at matutukoy ang posibilidad ng paggamot. Ang desisyon na "gamutin o mapunit" ay natutukoy sa kung gaano karapat-dapat na pangalagaan at gamutin ang numerong walo.

    Ang pag-alis ng wisdom tooth ay mas mahirap kaysa sa iba pang multi-rooted molars sa dalawang dahilan. Dahil sa matinding lokasyon, ang mga molar na ito ay ang pinakamalayo mula sa gitna, para sa operasyon ang pasyente ay kailangang buksan ang kanyang bibig nang malawak. Ang pangalawang dahilan para sa pagiging kumplikado ay ang mga hubog na ugat. Ang pinakamahirap na pag-alis ay nasa figure eights na may makabuluhang hook-like root bends.

    Mahirap din tanggalin ang upper wisdom tooth. Malapit sa kanilang mga ugat ay ang cavity ng maxillary sinus. Kung ang mga ugat ay mahaba, maaari silang tumagos sa maxillary cavity. Ang mga masakit na sintomas ay nangyayari kung ang pulpitis ay bubuo o kinakailangan na bunutin ang itaas na ngipin.

    Ang mahirap na pag-alis ng wisdom tooth mula sa itaas ay binubuo sa posibleng pagbutas ng maxillary sinus. Ang paggamot sa isang pagbutas ay nangangailangan ng operasyon. Ang pasyente ay pinutol mula sa loob ng gilagid at ang butas-butas na kanal sa pagitan ng oral at maxillary cavities ay tinatahi.

    Ang hindi ginagamot na upper molar ay kadalasang nagiging sanhi ng sinusitis. Ang hitsura ng sakit ay sinamahan ng mga sintomas na katangian ng sinusitis: sakit ng ulo, ilong kasikipan, pulsating sensations sa lugar ng may sakit na ugat ng ngipin. Ang paggamot sa naturang sinusitis ay nagsisimula pagkatapos ng pagtanggal ng wisdom tooth, na nagbibigay ng mga lason at nagiging sanhi ng pamamaga.



  • Bago sa site

    >

    Pinaka sikat